Kung masakit ang puso mo. Mga sanhi, sintomas at paggamot ng sakit sa puso

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Kabuuang impormasyon

Kasabay nito, ang sintomas na binabanggit ng mga tao bilang sakit sa lugar ng puso, ay maaaring hindi nauugnay sa patolohiya ng puso mismo. Halimbawa, maaaring sanhi ito ng isang pathological na proseso sa tiyan, spinal column, baga, ribs at sternum.

Minsan lamang sa isang appointment sa isang doktor at pagkatapos ng pagsusuri maaari mong tumpak na matukoy kung ano ang nagiging sanhi ng sakit sa lugar ng puso.

Ano ang mga sanhi ng sakit sa puso?

• pagkagambala sa daloy ng dugo at oxygen sa kalamnan ng puso;
• nagpapasiklab na pagbabago sa tisyu ng puso;
• metabolic disorder sa mga tisyu ng puso;
• sobrang pilay sa kalamnan ng puso dahil sa mataas na presyon ng dugo o sakit sa puso.

• ang pinakakaraniwang sitwasyon ay ang mga sakit sa tiyan tulad ng gastritis at peptic ulcer;
• ang sakit na sindrom ay maaaring sanhi ng pinsala sa thoracic spinal column, ribs, intercostal nerves;
• mga sakit sa baga at pleura;
• mga sakit sa esophagus.

Ischemia ng puso

Angina pectoris

Ang mekanismo ng sakit sa puso na may angina pectoris ay medyo simple. Ang suplay ng dugo sa kalamnan ng puso ay isinasagawa sa pamamagitan ng coronary (coronary) na mga arterya, na nag-uugnay sa organ. Kapag ang kanilang lumen ay makitid (madalas sa pamamagitan ng mga plake ng kolesterol sa atherosclerosis), isang hindi sapat na dami ng oxygen ang umabot sa myocardium. Bilang resulta, ang isang malaking halaga ng lactic acid ay nabuo sa mga selula ng kalamnan, na humahantong sa sakit. Ang karamdaman na ito ay paroxysmal sa kalikasan. Kadalasan, ang mga pag-atake ay nangyayari sa mga nakababahalang sitwasyon, na may pagtaas ng presyon ng dugo, sa panahon ng matinding pisikal na aktibidad - iyon ay, kapag ang puso ay nangangailangan ng mas mataas na halaga ng oxygen.

Ang angina ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding matinding sakit sa lugar ng puso sa likod ng sternum, kadalasang sinasaksak at nasusunog. Dumarating sila at lumalala nang napakabilis, ngunit kadalasang nawawala sa loob ng limang minuto. Ang sakit na sindrom ay mabilis na napapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng mga tablet o nitroglycerin spray sa ilalim ng dila. Sa panahon ng isang pag-atake, ang sakit ay maaaring magningning sa kaliwang braso, balikat, sa ilalim ng talim ng balikat, sa kaliwang kalahati ng leeg at panga.

Ang sakit sa puso sa panahon ng angina pectoris ay maaaring mangyari sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon, depende sa kurso ng sakit:
1. Ang angina pectoris ay maaaring ituring na isang mas kanais-nais na variant ng patolohiya. Sa kasong ito, ang sakit ay nangyayari lamang sa mga oras ng stress o matinding pisikal na pagsusumikap. Ang puso ay nagsisimula sa pagkontrata ng mas mabilis at mas malakas, nangangailangan ito ng mas maraming oxygen, ngunit ang isang sapat na halaga ay hindi dumadaloy sa mga makitid na sisidlan.
2. Sa angina sa pamamahinga, ang sakit ay nangyayari anumang oras, marahil kahit na sa pagtulog. Ang variant na ito ng kurso ng sakit ay itinuturing na hindi gaanong kanais-nais.

Ang masakit na pag-atake ng angina pectoris ay napapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng nitroglycerin. Ang tablet o spray ay inilalagay sa ilalim ng dila, kung saan ang gamot ay napakabilis na nasisipsip sa dugo. Kung ang sakit ay hindi nawala, pagkatapos ay kailangan mong tumawag ng ambulansya. Ang ganitong mga pasyente ay sinusunod ng isang lokal na therapist at sumasailalim sa pana-panahong paggamot.

Ang pinaka-maaasahang paraan ng pananaliksik para sa pagtukoy ng pagpapaliit ng coronary arteries ng puso ay coronary angiography, kapag ang isang radiopaque substance ay na-injected sa mga sisidlan at ang isang x-ray ay kinuha.

Atake sa puso

Ang sakit sa puso sa panahon ng myocardial infarction ay napakatindi na kailangan itong alisin sa mga narcotic na gamot. Kung nangyari ang gayong sakit, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Pagkatapos magsagawa ng ECG, ang sanhi ng sakit ay agad na nagiging malinaw: ang myocardial infarction ay nagpapakita ng sarili nang napakalinaw.

Ang pasyente ay ipinasok sa intensive care unit. Ang myocardial infarction ay isang direktang banta sa buhay, kaya magkano ang nakasalalay sa kalidad at napapanahong paggamot.

Arterial hypertension

Ang pinaka-katangian ng mataas na presyon ng dugo sa arterial hypertension ay ang pananakit sa puso kasabay ng pananakit ng ulo. Maaari silang maging pagpindot, pagsaksak, pananakit sa kalikasan. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na sintomas ay sabay na bubuo:

• isang mas malinaw na pagtaas sa presyon ng dugo;
• ingay sa tainga, "lumulutang sa harap ng mga mata";
• sakit ng ulo, pagkahilo;
• hindi katatagan ng lakad, kahinaan, pagkapagod, pag-aantok;
• pamumula ng balat ng mukha, pakiramdam ng init;
• pamamaga, pangunahin sa mga binti sa gabi.

Upang maunawaan ang pinagmulan ng sakit sa puso, sapat na upang sukatin ang iyong presyon ng dugo. Kadalasan, ang sakit sa lugar ng puso ay nangyayari sa tinatawag na stage 3 hypertension, kapag ang pagtaas ng presyon ng dugo at may kapansanan sa daloy ng dugo ay humantong sa malubhang karamdaman ng puso at iba pang mga organo.

Myocarditis

Ang sakit sa puso na may myocarditis ay kadalasang may pagpindot o masakit na karakter, kung minsan ito ay pagsaksak. Gayunpaman, halos wala itong kinalaman sa stress at pisikal na aktibidad. Ang sakit na may myocarditis ay naiiba sa angina pectoris dahil walang lunas sa pag-inom ng nitroglycerin. Gayundin, walang mga pathological na palatandaan ang nabanggit sa panahon ng ECG.

Sa myocarditis, ang pagpindot sa sakit sa puso ay pinagsama sa iba pang mga palatandaan:

• kahinaan, pagkahilo, pangkalahatang pagkapagod;
• bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan - hindi hihigit sa 37 o C;
• isang pakiramdam ng pagkagambala sa gawain ng puso, mabilis na tibok ng puso o pagyeyelo.

Pericarditis

Sa pericarditis, ang sakit sa lugar ng puso ay nailalarawan sa mga sumusunod na tampok:
1. Ang mga sensasyon ng sakit ay nabanggit sa ibaba at kaliwa ng dibdib - kung saan matatagpuan ang tuktok ng puso. Sa ilang mga kaso, maaari nilang isama ang buong bahagi ng puso, o ang buong kaliwang bahagi ng dibdib.
2. Sa pericarditis, ang sakit sa puso ay hindi karaniwan, na makikita sa kaliwang braso, sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, sa kaliwang kalahati ng leeg at panga.
3. Sa sakit na ito, madalas na kumakalat ang pananakit sa kanang kalahati ng dibdib at kanang braso.
4. Sa pericarditis, mayroong isang talamak, aching, pagputol ng sakit sa puso.
5. Ang mga sensasyon ng sakit ay hindi tumataas sa panahon ng stress at matinding pisikal na aktibidad, ngunit ang kanilang intensity ay nakasalalay sa posisyon ng katawan ng pasyente. Kadalasan, upang mabawasan ang sakit, ang isang tao ay kumukuha ng posisyon sa pag-upo at sumandal.
6. Nailalarawan ng sakit sa puso sa panahon ng inspirasyon.
7. Ang pinaka-interesante ay ang dynamics ng sakit sa puso sa paglipas ng panahon. Nangyayari ang mga ito sa pinakadulo simula ng sakit, na may tinatawag na dry pericarditis, kapag ang alitan ay nangyayari sa pagitan ng inflamed pericardial layers sa panahon ng mga contraction ng puso. Pagkatapos, sa pericardial effusion, nabubuo ang likido sa sac ng puso, humihinto ang alitan, at humupa ang sakit. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay gumaling.

Kung may sakit sa puso at hinala ng pericarditis, susuriin ang pasyente, kabilang ang ultrasound ng puso, ECG, at x-ray ng dibdib. Ang paggamot ay inireseta na nakadirekta laban sa pangunahing sanhi ng patolohiya: antiviral o antifungal na gamot, antibiotics, anti-inflammatory na gamot.

Cardiomyopathy

Sa cardiomyopathy, ang pananakit sa bahagi ng puso ay maaaring maging napaka-magkakaibang kalikasan. Maaari lamang silang i-localize sa isang partikular na lugar, o sakupin ang isang malawak na lugar. Ang sakit na sindrom ay maaaring mag-abala sa pasyente nang palagian, at maaari ring maiugnay sa pisikal na aktibidad o stress. Minsan maaari itong alisin gamit ang nitroglycerin, ngunit hindi palaging.

Upang makagawa ng diagnosis at magreseta ng tamang paggamot, sinumang pasyente na may hindi kilalang pananakit sa bahagi ng puso ay dapat pumunta para sa pagsusuri sa isang doktor at sumailalim sa pagsusuri, na kinabibilangan ng chest x-ray, ECG, ultrasound ng puso, pangkalahatan at biochemical na dugo mga pagsubok.

Mga depekto sa puso

Ang sakit sa puso dahil sa isang malformation ng pag-unlad nito ay may sumusunod na mekanismo ng pag-unlad. Kung ang istraktura ng isa sa mga balbula ay nagambala, ang ilang mga silid ng puso ay napipilitang patuloy na magbomba ng malaking halaga ng dugo, habang ang pagpuno ng iba ay nananatiling medyo mahina. Sa kasong ito, ang sobrang karga ng kalamnan sa puso ay napipilitang magkontrata nang mas madalas at mas malakas. Ito ay nakakaranas ng mas mataas na pangangailangan para sa oxygen, at bukod pa, ang mapagkukunan nito ay hindi walang katapusang - sa isang tiyak na punto sa oras na ito ay humihinto sa pagtatrabaho nang sapat. Ang lahat ng ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa puso.

Ang pananakit sa puso dahil sa mga depekto nito ay permanente. Kadalasan sila ay pagpindot, pagsaksak, pagkurot. Ang mga ito ay maaaring sinamahan ng mataas na presyon ng dugo, pamamaga sa mga binti at iba pang mga sintomas.

Kadalasan, ang sakit sa lugar ng puso ay kasama ng mga sumusunod na depekto:
1. Ang aortic stenosis ay isang pagpapaliit ng aorta kung saan umaalis ito sa kaliwang ventricle;
2. Ang mitral valve prolapse, na matatagpuan sa pagitan ng kaliwang ventricle at ng atrium, ay isang napaka-karaniwang congenital disorder na nakikita sa maraming mga bata at maaaring ipahayag sa iba't ibang antas, kadalasan nang napakahina na ito ay itinuturing na hindi isang depekto, ngunit isang maliit na hindi gaanong mahalaga. anomalya;
3. Nakuha ang mga depekto sa puso na may rayuma na nangyayari sa mahabang kurso ng rayuma.

Ang mga pathologies na ito ay napansin pagkatapos ng x-ray ng dibdib, ultrasound ng puso, at ECG. Depende sa uri ng depekto, ang kalubhaan ng sakit sa puso at iba pang mga sintomas, inireseta ang surgical o konserbatibong paggamot.

Cardiopsychoneurosis

Depende sa kurso ng sakit, mayroong apat na uri ng sakit sa puso sa pagbibinata.

Simpleng cardialgia

Ang isang hiwalay na subtype ng simpleng cardialgia ay ang tinatawag na angioedema cardialgia. Kasama nito, ang sakit sa puso - pagpindot o pagpisil, ay palaging paroxysmal sa kalikasan, ay napaka-maikli ang buhay, ngunit sa parehong oras ay napakalakas. Ang sakit ay maaaring mawala nang mag-isa, nang walang anumang tulong, ngunit kadalasan ang mga pasyente ay gumagamit ng mga patak ng validol o nitroglycerin upang mapawi ito. Kung nangyari ang mga naturang pag-atake, dapat kang bumisita sa isang neurologist na susuriin ang pasyente, magsagawa ng pagsusuri at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Cardialgia ng vegetative crisis

Ang sakit sa puso sa panahon ng cardialgia ng vegetative crisis ay nagpapatuloy sa napakatagal na panahon, ito ay pumipindot o sumasakit, at hindi nawawala pagkatapos kumuha ng validol at nitroglycerin. Ang iba pang mga sintomas ay sinusunod din:

• nadagdagan ang presyon ng dugo, na ang dahilan kung bakit ang kundisyong ito ay maaaring maging katulad ng isang hypertensive crisis;
• pagkahilo, kahinaan, pakiramdam ng takot;
• nanginginig sa buong katawan;
• igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakulangan ng hangin;
• pakiramdam ng mabilis na tibok ng puso.

Sympathalgic cardialgia

Para sa sakit sa puso na dulot ng sympathalgic cardialgia, kakaiba, hindi mga gamot ang nakakatulong, ngunit ang mga thermal procedure, halimbawa, mga plaster ng mustasa o acupuncture.

Ang sanhi ng sakit sa puso sa kasong ito ay labis na pangangati at paggulo ng mga nerve plexuse na responsable para sa mga reaksyon ng stress sa katawan.

Maling angina

Sa tinatawag na exertional pseudoangina, tulad ng sa totoong angina, ang sakit ay nangyayari sa lugar ng puso sa likod ng sternum ng isang pagpindot, pagpisil, sakit na kalikasan. Lumalakas sila kapag ang pasyente ay nasa ilalim ng psycho-emotional stress o nakakaranas ng mas mataas na stress.

Sa kasong ito, ang sanhi ng sakit sa puso ay isang hindi sapat na tugon ng katawan at kalamnan ng puso sa pisikal na aktibidad. Ang kundisyong ito ay kadalasang nalilito sa angina pectoris. Samakatuwid, napakahalaga na makilala ang mga ito mula sa bawat isa. Ang pasyente ay dapat dumalo sa isang appointment sa isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri (ECG, ultrasound ng puso, atbp.) upang tumpak na maitatag ang diagnosis at makatanggap ng sapat na paggamot.

Arrhythmia

• kahinaan, pagkahilo;
• pakiramdam ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso: mga pagkagambala sa puso, pagkupas, madalas at malakas na tibok ng puso;
• kung minsan ang puso, sa panahon ng isang pag-atake ng arrhythmia, ay huminto upang makayanan ang pag-andar nito nang labis na ang pasyente ay nawalan ng malay.

Kadalasan, ang pasyente mismo ay maaaring makilala ang sakit na sindrom ng arrhythmia mula sa iba pang mga sakit, dahil ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay nararamdaman nang maayos.

Upang linawin ang pinagmulan ng sakit sa panahon ng pag-atake, ang isang ECG ay ginaganap: ang diagnosis ng angina pectoris at ang uri nito ay agad na nagiging malinaw.

Kung ang isang pag-atake ng arrhythmia ay sinamahan ng matinding sakit sa lugar ng puso, pagkatapos ay kinakailangan ang kagyat na medikal na atensyon. Kinakailangang tumawag ng ambulansya: ang doktor ay magbibigay ng naaangkop na mga antiarrhythmic na gamot.

Ang sakit sa puso na sinasalamin mula sa ibang mga organo

Gastritis at peptic ulcer

Sa gastritis at gastric ulcers, ang tinutukoy na sakit sa puso ay kadalasang nangyayari pagkatapos kumain o, sa kabaligtaran, sa walang laman na tiyan (kung ang ibabang bahagi ng tiyan o duodenum ay apektado). Ang mga ito ay likas na tumutusok, maaaring tumagal ng mahabang panahon at hindi nawawala pagkatapos uminom ng nitroglycerin at iba pang mga gamot. Ang "gastric" na pinagmulan ng sakit sa puso ay maaaring pinaghihinalaan ng mga sumusunod na karagdagang sintomas:

• pakiramdam ng bigat sa ilalim ng kaliwang tadyang, sakit sa ilalim ng puso;
• heartburn, maasim na lasa sa bibig;
• malakas na belching.

Gastroesophageal reflux

Karaniwan, pagkatapos na maisagawa ang pagsusuri at ang lahat ng "cardiac" na sanhi ng sakit ay hindi kasama, walang duda tungkol sa diagnosis. Ang pasyente ay madalas na ginagamot ng isang neurologist, at upang kumpirmahin ang diagnosis, radiography at computed tomography ng spinal column ay inireseta.

Intercostal neuralgia

Ang mga sanhi ng intercostal neuralgia ay magkakaiba. Ang mga ito ay maaaring mga pinsala, impeksyon, o mga karamdaman ng spinal column.

Kung ang pag-atake ng intercostal neuralgia ay nakahiwalay, o nangyayari nang napakabihirang, kung gayon walang partikular na dahilan para sa pag-aalala. Kung ang ganitong sakit ay umuulit nang regular, kailangan mong kumunsulta sa isang neurologist.

Psychogenic na sakit sa puso

Paggamot ng sakit sa puso

Karaniwan, ang mga pasyente na nagdusa mula sa isang sakit sa loob ng mahabang panahon ay mayroon nang mga rekomendasyon mula sa kanilang dumadating na manggagamot at alam na alam kung paano kumilos sa mga ganitong sitwasyon.

Kung ang matinding sakit sa puso ay nangyayari sa unang pagkakataon sa iyong buhay, kung gayon hindi ka dapat kumuha ng mga panganib - mas mahusay na tumawag ng ambulansya.

Sakit sa puso: first aid sa mga kondisyon ng kalsada - video

Ang sakit sa puso ay maaaring may iba't ibang uri. Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng pananakit ng saksak. Bilang isang patakaran, sila ang nagbibigay sa mga tao ng pinakamaraming problema. Kasabay nito, naniniwala ang mga eksperto na ang pananakit ng pananakit sa lugar ng puso ay hindi palaging tanda ng mga sakit na pinanggalingan ng coronary. Sa kabaligtaran, ang gayong sintomas ay hindi pangkaraniwan para sa karamihan sa mga pathologies ng puso na nagbabanta sa buhay. Ito ay madalas na sinusunod sa mga sugat ng gulugod at nervous system.

Bilang isang patakaran, kapag ang mga tao ay nagreklamo ng isang matalim na pananakit ng pananakit sa puso, ang ibig nilang sabihin ay mga sensasyon sa kaliwang bahagi ng dibdib. Maraming naniniwala na ang pangunahing organ ay nasa kaliwa. Sa katunayan, ang puso ay matatagpuan sa gitna ng dibdib, at ang sakit sa puso ay kadalasang nararamdaman sa likod ng sternum, bagaman maaari rin itong lumiwanag sa kaliwang kalahati. Madalas na nangyayari na nagkakamali ang mga tao ng matalim, pananakit ng saksak, na hindi naman mapanganib, para... Kasabay nito, maaaring makaligtaan nila ang mga aktwal na sintomas ng puso o hindi seryosohin ang mga ito.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng sakit sa puso at hindi sakit sa puso

Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng isang di-cardiological na pinagmulan:

1. Ang mga ito ay permanente, habang ang pag-atake ng angina ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10-15 minuto.
2. Karaniwan ang pagbaril o pagbubutas. Tulad ng para sa puso, maaari silang pinindot, nasusunog, pinipiga.
3. Ang matinding pananakit ng pananakit ay nangyayari sa biglaang paggalaw, malalim na paghinga, at pag-ubo. Ang mga problema sa puso ay karaniwang nauugnay sa psycho-emosyonal at pisikal na stress.
4. Ang mga masakit na sensasyon ng di-coronary na pinagmulan, bilang isang panuntunan, ay hindi lumiwanag sa kaliwang braso, leeg, talim ng balikat, panga, tulad ng maaaring mangyari sa mga sakit sa puso.

Bakit ito nangyayari?

Ang mga dahilan para sa hitsura nito ay iba-iba.

1. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ay ang intercostal neuralgia, na kadalasang napagkakamalang atake sa puso. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit, pagsaksak o paglagos, na tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw.
2. Ang isa pang karaniwang dahilan ay neurotic na kondisyon. Bilang karagdagan, ang isang tao ay maaaring magreklamo ng isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, kahirapan sa paghinga, pagduduwal, palpitations, pagkamayamutin, at pananakit ng tiyan. Ang pasyente ay karaniwang nagsasalita ng emosyonal tungkol sa kanyang kalusugan at itinuturing ang kanyang sarili na may malubhang sakit. Bilang isang patakaran, posible ito sa ilalim ng matinding pagkapagod, gayundin sa mga nakakaakit na tao na nag-aalala tungkol sa bawat okasyon at mabilis na gumanti sa anumang mga kaguluhan.
3. Ang pananakit ng pagtahi sa bahagi ng puso ay maaaring mangyari sa mga sakit ng gulugod. Minsan sa osteochondrosis mayroong mga sintomas ng sakit sa puso, lalo na ang pag-iilaw sa talim ng braso at balikat.

Diagnosis ng sakit sa dibdib

Sa ilang mga kaso, maaari itong maging tanda ng sakit sa puso:

• Atake sa puso. Ang sintomas ng atake sa puso ay maaaring sakit ng ganitong kalikasan. Bilang karagdagan, ito ay radiates sa likod, kaliwang braso, lalamunan, panga. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal at heartburn, malamig na pawis, at posibleng pagkawala ng malay.
• Angina pectoris. Sa kasong ito, ang sintomas na ito ay maaaring lumitaw dahil sa spasms ng coronary vessels at bilang resulta ng hindi sapat na daloy ng dugo sa pericardium.
• Maaaring magkaroon ng gayong sintomas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mga dingding ng kaliwa o kanang ventricle.
• Ang pericarditis ay isang nagpapaalab na sakit ng panlabas na panig ng puso. Ang mga pathogen ay maaaring bacteria, virus, fungi. Ang pericarditis ay maaaring maging traumatiko at allergy;

Sakit sa pagtahi sa mga bata

Kailangan mong bigyang-pansin ang mga reklamo ng mga bata. Nakakaranas sila ng panaka-nakang pananakit sa puso para sa iba pang mga kadahilanan, hindi tulad ng mga matatanda. Sa kasong ito, ang bata ay dapat na maingat na suriin. Ang mga sumusunod na patolohiya ay maaaring matukoy:

• congenital heart defects;
• pericarditis;
• rheumatic carditis pagkatapos ng tonsilitis;
• myocardial dystrophy;
• mga karamdaman sa sirkulasyon ng coronary;
• neurosis.

Anong gagawin?

Kadalasan, ang pananakit sa puso, kahit na matindi, ay hindi nauugnay sa mapanganib na sakit sa puso at hindi ito nagbabanta sa buhay. Upang malaman ang dahilan, sa anumang kaso, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng pagsusuri at paggamot. Sa ganitong sintomas, kinakailangan ang differential diagnosis.

Dapat tumawag ng ambulansya kung may hinalang atake sa puso o atake ng angina.. Muli, dapat sabihin na sa mga kasong ito ay bihirang mangyari ang gayong sakit. Ang talamak na atake sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpindot sa sakit sa dibdib, na lumalabas sa likod, kaliwang braso, leeg, at panga. Bilang karagdagan, sa panahon ng atake sa puso, ang igsi ng paghinga, heartburn, pagduduwal, at kakulangan sa ginhawa sa tiyan ay sinusunod. Sa angina, ang sakit ay karaniwang nasusunog o masakit, ngunit hindi matalim, ngunit mapurol.

Sa modernong mundo, kung saan bawat ikatlo, kung hindi man pangalawa, ang nasa hustong gulang ay dumaranas ng isang uri ng sakit na cardiovascular o iba pa, ang pananakit sa bahagi ng puso ay hindi na bago sa sinuman. Maaari silang maging talamak o talamak. Ang ilan sa mga ito ay ganap na hindi nakakapinsala sa mga tao, habang ang iba ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang sakit na nangangailangan ng agarang medikal na pagwawasto. Ang ilang pananakit ay maaaring magpahiwatig ng pinagmumulan ng sakit na direktang matatagpuan sa kalamnan ng puso, habang ang iba ay maaaring nagniningning. Sasabihin sa iyo ng Medoboz ang higit pa.

Sakit sa puso: ano ang mga uri?

• pagpindot;
• pagluluto sa hurno;
• compressive;
• piercing;
• masakit;
• sumasabog.

Mga sanhi ng sakit sa puso

1. Ang pagpindot, pagsunog at pagpisil ay kadalasang mga pagpapakita ng sakit sa puso. Ang dalas, intensity, tagal, at bilis ng kanilang paglitaw ay maaaring magpahiwatig kung anong partikular na sakit ang sanhi sa kanila.

1) Angina pectoris. Ang sakit na ito ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa ganitong paraan. Sa angina pectoris, ang sakit ay may katangian sa itaas at ang lugar ng pamamahagi nito sa kasong ito ay ang kaliwang kalahati ng nauunang dingding ng dibdib. Upang ipahiwatig ang sakit ng angina, karaniwang hinihiling sa iyo ng mga doktor na ilagay ang isang bukas na palad sa lugar ng puso. Kung ang lugar kung saan lumitaw ang sakit ay humigit-kumulang katumbas ng lugar sa lugar ng palad, kung gayon ang pinaka-malamang na sanhi ay angina pectoris. Sa angina, ang sakit ay nangyayari sa panahon ng pisikal na aktibidad at kadalasang napapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot ng grupong nitrate, halimbawa, nitroglycerin. Ang klase ng angina pectoris (sa diagnosis) ay depende sa dami ng pisikal na aktibidad kung saan nangyayari ang pananakit. Kadalasan ang sakit na ito ay lumalabas sa kaliwang braso, sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat at maging sa kaliwang bahagi ng ibabang panga.

Mga Kaugnay na Post:

2) Myocardial infarction. Ang sakit sa patolohiya na ito ay madalas na umuunlad nang husto, at depende sa lugar ng kalamnan ng puso kung saan naganap ang infarction mismo. Kung ito ay nangyayari sa septum, sa nauunang pader, sa tuktok, o sa kanang ventricle, ang sakit ay magiging matindi at kumakalat sa anterior na dingding ng dibdib. Kung may patolohiya sa posterolateral na rehiyon ng puso, ang sakit ay magiging katulad ng sakit ng gastritis o isang ulser sa tiyan (dyspepsia, pagduduwal, pagsusuka at sakit sa epigastric ay naroroon). Ang sakit sa panahon ng myocardial infarction ay hindi napapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng nitrates. Kadalasan, ang sakit na ito ay humahantong sa isang estado ng cardiogenic shock, na maaari lamang makayanan ng katawan sa intensive care unit. Ang mga infarct na maliit sa dami ay maaaring sinamahan ng sakit na mababa ang intensity, na nagmumula sa katabing mga tisyu. At ang sakit na ito ay madalas na hindi nangyayari sa panahon ng pisikal na aktibidad. Kung walang napapanahong pangangalagang medikal, ang atake sa puso ay maaaring tumaas sa laki at sa huli ay humantong sa kamatayan. Samakatuwid, kung nakakaramdam ka ng sakit sa dibdib ng ganitong kalikasan, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

3) Pulmonary embolism. Ang sakit at sintomas ng sakit na ito ay nakasalalay sa kalibre ng sangay ng pulmonary artery na na-thrombosed. Kung ang isang namuong dugo ay humaharang sa lumen ng isang malaking kalibre ng arterya, ito ay sinamahan ng matinding sakit, igsi ng paghinga, hemoptysis, at kadalasang humahantong sa kamatayan. Kapag ang mga sanga ng isang daluyan at maliit na kalibre ng arterya ay naharang, ang sakit ay bahagyang hindi matindi, ngunit ang igsi ng paghinga, pagtaas ng tibok ng puso, at pamamaga ng mga ugat sa leeg ay naroroon din. Kapag ang mga sanga ng isang maliit na kalibre ng arterya ay na-block, ang mga sintomas ay bahagyang humihina. Dahil ang pagbara na ito ay kumplikado ng atake sa puso na may pulmonya, ang sakit ay maaaring sumasakit sa kalikasan at hindi kinakailangang maging retrosternal, ngunit nangyayari sa bahagi kung saan matatagpuan ang mga naka-block na arteries. Sa lahat ng mga kasong ito, magkakaroon ng mga pagbabago sa cardiogram at sa D-dimer, na magpapasimple sa diagnosis ng proseso.

4) Minsan ang sakit na nasa itaas ay maaaring sumama iba't ibang mga arrhythmias, dahil sa panahon ng mga kaguluhan sa ritmo ay madalas na may pagkakaiba sa pangangailangan ng oxygen ng kalamnan ng puso at ang supply nito dito, na nagiging sanhi ng mga pag-atake ng pagpindot sa sakit sa dibdib.

5) Bilang isang opsyon, ang pagpindot sa retrosternal na sakit ay maaaring maobserbahan sa krisis sa hypertensive, esophagitis at gastric ulcer sa seksyon ng puso nito, iba't ibang pagkalasing, tamponade ng puso.

6) Ang pakiramdam ng pagpindot sa sakit sa dibdib ay maaari ding magbigay osteochondrosis ng costosternal joints. Ang isang katangian ng sakit na ito ay ang intensity nito ay maaaring magbago sa mga paggalaw ng katawan at bumaba kapag yumuyuko.

1. Mga pananakit ng tahi. Ang ganitong uri ng sakit sa lugar ng puso ay ang pangalawang pinakakaraniwan. Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang patolohiya na hindi nauugnay sa puso. Kung maaari mong ituro ang lugar kung saan ito masakit gamit ang iyong daliri, ito ay isang pananakit ng saksak. Ang ganitong sakit ay nangyayari kapag:

1) Intercostal neuralgia. Ang kundisyong ito ay madalas na nangyayari sa mga tao sa anumang edad. Kahit na ang mga tinedyer ay sasabihin sa iyo na naramdaman nila ang isang bagay na tulad nito kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang pananakit ay nangyayari kapag ang mga nerve ending o intercostal nerves ay naiipit o naiirita. Ang sakit na ito ay maaaring lumitaw kahit na mula sa katotohanan na ang isang tao ay nakakuha ng isang hindi komportable na posisyon. Maaari itong maramdaman sa anyo ng lumbago kapag humihinga, at maaari itong pangmatagalan. Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ng sakit ay maaari itong kumalat hindi lamang sa lugar ng puso, ngunit sa buong dibdib.

2) Osteochondrosis at hernias sa thoracic spine. Ang mga sakit na ito ay palaging sinasamahan ng ganitong uri ng sakit, na may iba't ibang intensity, na nangyayari kapag ang isang tao ay hindi komportable na posisyon o gumagawa ng biglaang paggalaw.

3) Neurotic na kondisyon at neurocirculatory dystonia. Ang sakit ay nangyayari sa mga kondisyong ito nang madalas dahil sa vasospasm. Sa NCD, ang mga sisidlan ay karaniwang walang oras upang sapat na makitid o lumawak kapag nagbago ang karga. Ang kundisyong ito ay kusang nawawala, ilang minuto matapos ang tao ay huminahon o nagpapabagal sa bilis ng ehersisyo. Kadalasan ang mga sakit na ito ay sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso.

4) Pneumonia at iba pang sakit sa baga na nakakaapekto sa pleura. Tulad ng nalalaman, walang mga receptor ng sakit sa parenkayma ng mga baga mismo. Ngunit sila ay nasa pleura. Ang pananakit, kadalasang tumutusok, ngunit kung minsan ay sumasakit, ay nangyayari kapag ang mga baga ay apektado ng isang proseso na kinasasangkutan ng katabing pleura. Sa kasong ito, ang sakit sa lugar ng puso ay maaaring mangyari kung ang proseso ng pathological ay nagaganap sa ibabang umbok ng kaliwang baga, na direktang katabi ng puso.

1. Masakit na sakit. Ang ganitong uri ng sakit ay pangunahing nagpapahiwatig din ng extracardiac pathology. Ito ay nangyayari kapag:

1) Mga sakit sa tiyan at esophagus. Maraming mga malalang sakit sa itaas na gastrointestinal tract ay sinamahan ng sakit. Ang mga ito ay masakit sa kalikasan nang madalas dahil sa ang katunayan na ang mga acidic na nilalaman ng tiyan ay nakakainis sa gastric mucosa, at dahil sa kahinaan ng cardiac sphincter, sila ay itinapon sa esophagus at inisin ang esophageal mucosa. Ang kinahinatnan ng naturang patuloy na pangangati ng mauhog lamad ng esophagus ay maaaring ang pagbuo ng Barrett's esophagus (dysplasia ng epithelium ng esophagus sa ibabang bahagi nito, na isang precancerous na kondisyon), ang pagkakaroon nito ay patuloy na sinamahan ng sakit at mga proseso ng dysphagic.

2) Mga shingles. Ang sakit na ito ay viral sa kalikasan. Ito ay hindi hihigit sa isang pagbabalik ng bulutong, na marami sa atin ay dumaranas sa pagkabata, dahil ito ay sanhi ng herpes virus, mga subspecies na Varicella Zoster. Sa sakit na ito, ang ganglion at ang nerve na lumalabas mula dito ay nasira. Kung ang intercostal nerve ay apektado, ang proseso ay kumakalat sa kurso nito, at ang patuloy na matinding pananakit ay kumakalat sa buong dibdib, kung minsan sa lugar din ng puso. Ang mga partikular na herpetic eruptions sa kahabaan ng nerve ay magiging katangian din.

3) Mga kondisyong psychosomatic. Ang mga depressive at neurotic na kondisyon ay kadalasang nagdudulot ng sakit na gayahin ang cardialgia. Maaari silang kapansin-pansing maalis sa tulong ng mga sesyon ng psychotherapy.

1. Sumasabog na sakit. Ang ganitong uri ng sakit ay tipikal para sa isang sakit tulad ng mediastinitis. Ito ay isang napaka-mapanganib, nakamamatay na sakit. Sa isang talamak na kondisyon, ito ay maaaring sanhi ng alinman sa pagbubutas ng esophagus o bronchus at kontaminasyon ng mediastinum na may bakterya mula doon, o ng odontogenic infection. Ang talamak na proseso ay karaniwang sinusunod sa mga partikular na sakit. Ang parehong mga proseso ay sinamahan ng patuloy na sakit ng iba't ibang intensity. Ang pagkakaroon ng mediastinitis ay napapailalim sa mataas na kwalipikadong paggamot na may karagdagang pagmamasid sa pasyente.
2. Sakit sa panahon ng aortic aneurysm dissection. Ang ganitong uri ng sakit ay nagkakahalaga ng isang hiwalay na punto, dahil hindi ito maihahambing sa anumang iba pang sakit. Ang sakit sa panahon ng dissection ng isang aortic aneurysm ay matalim at napakatindi, marahil ang pinakamatindi sa lahat. Kung nangyari ang ganitong sakit, ang isang tao ay dapat na agad na humingi ng espesyal na tulong (cardiac surgery!).

Pangunang lunas para sa sakit sa puso

Walang alinlangan na halos bawat taong may sakit sa lugar ng puso, anuman ang kalikasan nito, ay maaaring makaranas ng pagkabalisa at takot sa panahon ng masakit na pag-atake. Ang mga taong nagdurusa sa mga malalang sakit ay karaniwang may kamalayan sa mga posibleng pag-atake na may sakit at alam kung ano ang kailangang gawin sa sitwasyong ito. Ngunit gayon pa man, sasabihin namin sa iyo kung paano pinakamahusay na kumilos sa isang sitwasyon kung ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa lugar ng puso.

Sa kaso ng matinding sakit, una sa lahat, dapat mong ihinto, itigil ang anumang pisikal na aktibidad at manatiling kalmado. Kung ang sakit ay nangyari sa unang pagkakataon, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang makakapag-iba ng uri ng sakit, ihambing ang sanhi at magmungkahi ng tamang diagnosis, na makumpirma sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng laboratoryo at klinikal na pagsusuri (ECG, X-ray, at iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri).

Ang mga pasyente na may angina ay karaniwang may dalang mga gamot. Sa kaso ng isa pang pag-atake, kailangan mong dalhin ang mga ito kaagad. Kung ang sakit ay stabbing sa likas na katangian, ito ay nagkakahalaga ng paghinga, at posible na baguhin ang posisyon ng katawan sa isa kung saan ang sakit ay hindi bababa sa. Maipapayo para sa tao na ipagpalagay ang alinman sa isang nakahiga o orthostatic na posisyon. Bago tumanggap ng medikal na tulong, hindi ipinapayong gumamit ng mga pangpawala ng sakit, dahil maaaring bahagyang lumabo ang larawan ng sakit.

Kung mayroon kang malalang sakit, hindi ka dapat mag-atubiling bisitahin ang isang doktor, dahil ang tamang napiling paggamot ay dapat mag-alis ng mga masakit na pag-atake o mabawasan ang mga ito, na makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay.

Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Ang puso ay maaaring masaktan sa iba't ibang paraan, at ang likas na katangian ng sakit ay tumutukoy sa sanhi nito. Marami ang nakaranas ng matinding pananakit sa puso - bakit ito nangyayari, ano ang senyales nito at kung paano ito gagamutin?

Bakit lumilitaw ang isang matalim na pananakit ng saksak sa puso?

Ang matinding matinding sakit sa puso, bilang panuntunan, ay tumatagal lamang ng ilang segundo, ngunit kahit na sa maikling panahon na ito ang isang tao ay namamahala na maging labis na takot. Hindi nakakagulat - sa isang iglap ay nagiging mahirap para sa iyo na huminga, na nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng gulat. Ang panandaliang pananakit ng pananakit sa bahagi ng puso ay maaaring senyales ng:

• herpetic neuralgia;
• intercostal neuralgia;
• thoracalgia (compression ng intercostal nerves);
• precordial syndrome.

Ang lahat ng nasa itaas ay hindi nagdudulot ng seryosong banta sa kalusugan o buhay, bagaman ang ilang mga tao ay nakikita ang matinding pananakit sa kaliwang bahagi ng dibdib bilang simula ng atake sa puso. Bilang isang tuntunin, hindi ito ang kaso. Ngunit tiyak na dapat kang magpatingin sa doktor kung ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

• talamak o ;
• ang sakit ay hindi tumatagal ng ilang segundo, ngunit nagiging masakit at tumatagal ng higit sa 30 minuto;
• kahinaan, pagkahilo, pagpapawis ay lilitaw;
• ang balat ay nagiging maputla;
• nagbabago ang ritmo ng puso (halimbawa, nangyayari ang mabilis na tibok ng puso).

Kung ang mga sintomas na ito ay naroroon, maaaring pinag-uusapan natin ang mga seryosong sakit sa puso. Sa kasong ito, kinakailangan ang konsultasyon sa isang cardiologist, at sa lalong madaling panahon.

Ano ang ipinahihiwatig ng matinding sakit sa puso?

Ang matinding pananakit sa kaliwang bahagi ng puso ay hindi isang dahilan ng pag-aalala kung ang sintomas na ito ay bihirang nangyayari at nawawala pagkatapos mong huminga nang tahimik. Ngunit kung ang sakit ay madalas na umuulit, kung ang intensity nito ay tumataas, at kung ito ay sinamahan ng mga sintomas na nakalista sa itaas (sakit sa gabi, mga pagbabago sa rate ng puso, atbp.), kung gayon mayroong posibilidad na magkaroon ng:

• angina pectoris, na maaaring humantong sa atake sa puso;
• pericarditis (pamamaga sa sac ng puso);
• cardiomyopathy (hypertrophy ng mga kalamnan ng puso);
• myocardial dystrophy (dystrophic phenomena sa mga tisyu ng puso)

at iba pang sakit sa puso.

Video

Paano maiintindihan na ang puso ang masakit: ang pagkakaiba sa pagitan ng matinding sakit sa puso at iba pa

Marami ang sigurado na ang matinding matinding sakit sa puso ay hindi maaaring malito sa anumang bagay. Ang mga ito ay biglaang pagsaksak (parang isang karayom ​​ay natusok sa puso), na mabilis na dumaan. Alamin na ito ay malamang na neuralgia, at sa kasong ito ay hindi ang iyong puso ang masakit. Kailangan mong matutunan na makilala ang sakit sa puso mula sa sakit na dulot ng iba pang mga kadahilanan, at hindi ito mahirap.

Tandaan na kapag ang iyong puso ay masakit, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumitaw sa likod ng sternum sa gitna at maaaring madama sa kaliwa - hanggang sa gitna ng kilikili.

Ang isang pinpoint na matinding pananakit sa ibabang kaliwa ay malamang na hindi sanhi ng mga problema sa puso. Minsan cardiac, pati na rin sa kaliwang braso, kasama ang kamay. Minsan ito ay taos-puso at tumutugon pa sa kanang kamay! Kaya, kung nakakaranas ka ng pananakit sa kilikili, braso, o balikat, ito ay maaaring senyales ng coronary heart disease. Ang sakit sa puso ay kadalasang nauugnay sa stress - emosyonal, mental o pisikal, habang ang matinding sakit sa lugar ng puso na nangyayari kapag gumagalaw, umuubo, buntong-hininga ay walang kinalaman sa sakit sa puso. Sa anumang kaso, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor upang makagawa siya ng tamang pagsusuri at, kung kinakailangan, magreseta sa iyo ng paggamot o i-refer ka sa ibang espesyalista (kung mayroon kang sakit na ibang pinagmulan).

Paggamot

Kung ang pananakit ng pananakit sa puso ay nangyayari, kailangan mong:

• kumuha ng komportableng posisyon - umupo, humiga;
• huminahon, subukang huminga nang normal (pagkatapos huminga, malamang na maramdaman mo na nawala ang sakit).

Kung palagi kang nakakaranas ng matinding sakit sa puso, kailangan mong magpatingin sa isang cardiologist. Pakikinggan ng doktor ang iyong mga reklamo at magrereseta ng paggamot na magbibigay ng tumpak na ideya ng kalagayan ng iyong puso. Karaniwan, sa kawalan ng iba pang mga sintomas, ang isang bihirang, matalim, matinding sakit sa lugar ng puso ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala. Ngunit kailangan mo pa ring makipag-ugnay sa isang espesyalista - para sa reinsurance. Kung walang mga dahilan upang mag-alala tungkol sa iyong kalusugan, ikaw mismo ay makakaramdam ng mas kalmado, at mas madali kang makaugnay sa mga sakit na ito kung lumitaw ang mga ito sa hinaharap.

Maaaring mangyari na matutuklasan ng doktor ang sakit sa puso sa maagang yugto, na magpapadali sa paggamot at makakatulong sa iyong mapanatili ang kalusugan sa loob ng maraming taon.

Pag-iwas sa cardiac dysfunction

Upang maiwasan ang matinding sakit sa puso na makaabala sa iyo, kailangan mong bawasan ang antas ng stress sa iyong pang-araw-araw na buhay. Subukang hindi mag-alala tungkol sa mga bagay na walang kabuluhan, gumamit ng natural-based na mga sedative. Ang isang mahusay na pagpipilian ay valerian o herbal teas. Subaybayan ang iyong iskedyul ng pagtulog at huwag gumamit ng mga produktong naglalaman ng caffeine. Bigyang-pansin ang paglalakad sa sariwang hangin at ehersisyo.

Kung ang iyong trabaho ay nakababahalang, subukang mapawi ito sa pamamagitan ng mga libangan o aktibong paglilibang. Sasabihin sa iyo ng instruktor na gawin ito. Kung kinakailangan, kumunsulta sa isang psychologist upang matulungan kang maging kalmado tungkol sa mga kaganapang nangyayari sa iyong buhay.

Tandaan na ang isang beses na matinding pananakit sa bahagi ng puso ay halos hindi sintomas ng malubhang karamdaman. Ito ay isang "kampana" lamang mula sa katawan, na nagsasabi sa iyo na hindi ka dapat mag-alala.

Hindi bababa sa isang beses sa isang taon, pumunta para sa isang preventive na pagsusuri sa isang cardiologist. Makakatulong ito na mapanatili ang kalusugan ng kalamnan ng puso sa anumang edad. Kailangan mong maging maingat lalo na sa iyong kapakanan pagkatapos ng 30 taon. Tandaan na ang pag-iwas ay mas epektibo at kasiya-siya kaysa sa paggamot!

Update: Oktubre 2018

Ang isang malusog na puso ay isang kinakailangan para sa isang mahaba at kasiya-siyang buhay. Ang sakit sa lugar ng puso, sa pinakamababa, ay nangangailangan ng maingat na atensyon sa iyong sarili. Kung bumangon sila, palaging lumilitaw ang pag-iingat at pagkabalisa. "Puso, puso, ano ang nangyari na gumulo sa iyong buhay?" Ang mga sakit sa puso ba ay palaging nagpapahiwatig ng mga problema sa puso at kung paano makilala ang mga ito mula sa iba pang mga sakit - sa artikulong ito.

Lugar ng puso - nasaan ito?

Ang projection ng puso papunta sa anterior chest ay sumasakop sa lugar mula sa itaas na gilid ng cartilages ng 3 ribs hanggang sa ibabang gilid ng katawan ng sternum. Ang tuktok ay inaasahang papunta sa 5th intercostal space 2 cm medially mula sa linya na tumatawid sa gitna ng clavicle. Ang kanang hangganan ay mula sa kartilago ng 3rd rib hanggang sa ika-5 intercostal space sa kanan.

Karaniwan, ang anumang kakulangan sa ginhawa sa kaliwang bahagi ng dibdib ay kinukuha para sa sakit sa puso, anuman ang kalikasan at intensity nito. Ngunit ang karaniwang lokasyon ng sakit sa puso ay ang lugar sa likod ng sternum at sa kaliwa nito hanggang sa gitna ng kilikili.

Ang mga tampok ng pagkalat ng sakit sa puso ay ang hitsura ng tinutukoy na sakit (sa kaliwa sa talim ng balikat at sa ilalim nito, sa braso). Minsan ang pagmuni-muni ay nakahiwalay, halimbawa, 4-5 daliri ng kaliwang kamay, kaliwang panga. Bihirang lumaganap ang pananakit sa kanang braso o kaliwang balikat.

Kalikasan ng sakit sa lugar ng puso

Ang paglalarawan ng pagdurusa ng pasyente mismo ay napakahalaga sa unang yugto ng diagnosis. Ito ay ang detalyadong paglalarawan ng sakit na nagpapahintulot sa doktor na mag-navigate sa direksyon ng paghahanap at bawasan ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri sa kinakailangang minimum.

Kapag nagtatanong sa pasyente, ang mga sumusunod ay isinasaalang-alang:

• mga kondisyon para sa paglitaw ng sakit (sa panahon o pagkatapos ng ehersisyo, sa pamamahinga, pakikisama sa pagkain, sa gabi o sa araw)
• ang likas na katangian ng mga sensasyon (turok, pisil, pananakit, hiwa, pagpindot, palagi o pana-panahon)
• tagal ng sakit
• pagkatapos ay huminto sila.

Mga sanhi ng sakit sa lugar ng puso

Nakakapigil ng sakit

Ito ay isang tipikal na sakit sa puso, na nagpapahiwatig ng kakulangan sa oxygen ng kalamnan ng puso. Ito ay katangian ng halos lahat ng anyo ng coronary heart disease. Sa angina pectoris, ang compressive pain sa dibdib sa rehiyon ng puso o sa likod ng sternum ay nagbibigay ng mga tipikal na pagmuni-muni sa ilalim ng talim ng balikat at kaliwang braso. Ito ay nangyayari sa panahon ng pag-eehersisyo at nawawala nang mag-isa sa pahinga o sa paggamit ng nitroglycerin, na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at muling namamahagi ng dugo sa pagitan ng mga layer ng myocardium.

Ang mga pasyente na may iba't ibang uri ng pagkagambala sa ritmo ay nag-aalala din tungkol sa sakit na ito:

• ito ay pinakakaraniwan para sa atrial o ventricular fibrillation
• madalas na extrasystoles
• paroxysmal tachycardia
• intracardiac blockade
• kadalasan ang sakit ay sinamahan ng takot sa kamatayan at kinakailangang hindi regular na pulso
• Ang katumbas ng sakit sa ilang mga kaso ay igsi ng paghinga, na nagpapahiwatig ng pagkabigo sa sirkulasyon.

Ang hindi tipikal na compressive pain sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, sa rehiyon ng puso, ay maaaring mangyari sa pamamahinga, sa mga oras ng maagang umaga laban sa background ng spasm ng coronary arteries (Prinzmetal's angina).

Matinding sakit

Ang ganitong uri ng sakit ay palaging nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa emergency na tulong, at samakatuwid ay hindi nagpapahintulot sa iyo na lumipat sa anumang bagay. Ang kondisyon ay maaari ding ilarawan bilang matinding sakit, dahil ito ay nangyayari bigla.

Angina pectoris

Ang isang matagal na pag-atake ng anginal na may tipikal na lokasyon at pagmuni-muni ng matinding compressive pain ay resulta ng nagsisimulang thrombosis, embolism o malubhang stenosis ng coronary vessels. Sa yugtong ito, ang nitroglycerin ay hindi nakakatulong nang malaki, ngunit ang napapanahong gamot ay maaaring maiwasan ang pagkamatay ng kalamnan ng puso. Kung pagkatapos kumuha ng nitroglycernia dalawang beses na may limang minutong pahinga, ang sakit ay hindi nawawala. Kinakailangang tumawag ng ambulansya.

Atake sa puso

Ito ay talagang nekrosis ng pader ng puso. Dito, tanging ang paggamot sa isang espesyal na ospital ang makapagliligtas sa buhay ng pasyente at mapangalagaan ang karagdagang kalidad nito. Kapag nangyari ang myocardial infarction, ang sakit ay napaka-binibigkas, matagal, hindi maaalis sa mga nitro na gamot, na sinamahan ng takot sa kamatayan at isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. pagpapawis, panginginig ng kamay. Maaari rin itong maging hindi tipikal, halimbawa, pag-radiate sa tiyan o pagtulad sa intestinal colic, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, pagkagambala sa ritmo ng puso, kombulsyon, at hindi sinasadyang pag-ihi. Ang ilang mga atake sa puso ay nangyayari na may banayad na sakit na sindrom, na hindi nawawala ang talas nito, ngunit ang sakit ay mas matitiis. Kapag ang sakit ay naibsan lamang ng neuroleptoanalgesia gamit ang makapangyarihang mga pangpawala ng sakit.

Mga sakit sa esophagus at tiyan

Ang pangalawang opsyon para sa mapanganib na matalim na sakit sa lugar ng puso ay isang sakuna sa esophagus at ang pusong bahagi ng tiyan. Ang pagbubutas ng isang ulser sa puso ay magbibigay ng pananakit na parang punyal, na magsasama ng mga autonomic disorder sa anyo ng pagkahilo. kumikislap na mga spot sa harap ng mga mata, pagkahilo o pagkawala ng malay.

Para sa esophagus, ang pagdurugo ay mas karaniwan dahil sa madalas na pagsusuka (Mallory-Weiss syndrome) o mula sa dilat na esophageal veins na may portal hypertension laban sa background ng liver cirrhosis. Ang rate ng pagkawala ng kamalayan at ang kalubhaan ng mga circulatory disorder ay depende sa dami ng pagkawala ng dugo. Sa anumang kaso, ang pagbubutas ng ulser o pagdurugo ay isang dahilan para sa tulong sa kirurhiko.

Ang pulmonary thromboembolism

Ito ay isang namuong dugo na naglakbay mula sa pelvic system o papunta sa mga arterya ng baga. Ang mas maraming mga sanga ng pulmonary artery ay thrombosed at mas malaki ang mga ito, mas malinaw at matindi ang sakit. Bilang karagdagan, ang pag-ubo na may dugo, igsi ng paghinga, mabilis na tibok ng puso, at pamamaga ng mga ugat sa leeg ay sinusunod. Sa trombosis ng malalaking trunks, ang pagbagsak at pagkawala ng kamalayan ay nabuo. Isa rin itong kondisyong pang-emerhensiya na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga at pagpapaospital.

Aortic aneurysm dissection

Mas madalas na nangyayari sa mga matatandang lalaki laban sa background ng pang-matagalang unregulated arterial hypertension, atherosclerosis, o coarctation ng aorta. Ang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring operasyon sa puso o aorta. Kadalasan, ang pataas na bahagi ng sisidlan ay naghihiwalay. Sa kasong ito, ang isang longitudinal rupture ng panloob na lamad ay humahantong sa akumulasyon ng dugo sa pagitan ng mga layer ng aorta. Biglang mayroong isang matalim na sakit sa pagpunit sa likod ng sternum o sa lugar ng puso, na naglalabas sa ilalim ng talim ng balikat. Kasabay nito, ang presyon sa simula ay tumataas. at pagkatapos ay bumaba nang husto. Mayroong kawalaan ng simetrya ng pulso sa mga paa't kamay, ang balat ay nagiging asul. Lumilitaw ang pagpapawis at maaaring mawalan ng malay. Kasama sa mga pagpapakita ng neurological ang mga kaguluhan sa aktibidad ng motor. Ang hematoma ay maaaring humantong sa gutom sa oxygen ng puso, igsi ng paghinga, at pamamaos. Ang mga pasyente ay madalas na nahuhulog sa isang pagkawala ng malay.

Nabali ang tadyang

Ang matinding pananakit ay karaniwan din para sa. Kasunod nito, ang likas na katangian ng sakit ay nagbabago sa pananakit o pagngangalit.

Pagpindot sa sakit

Sa mga kaso kung saan ang puso ay na-overload, ang presyon o mapurol na sakit ay maaaring madama sa puso.

• Ang ganitong uri ng sakit ay maaari ding mangyari sa mga malulusog na tao, halimbawa, na may labis na pisikal na pagsusumikap o paglalaro ng mga instrumento ng hangin, na nagpapataas ng presyon sa sirkulasyon ng baga.
• Sa arterial hypertension, ang puso ay kailangang magbomba ng dugo laban sa isang gradient ng presyon, na nagpapahina sa suplay ng dugo nito at nagpapataas ng pagkarga.
• Ang thyrotoxicosis ay humahantong sa pagtaas ng rate ng puso at labis na karga ang puso sa dami.
• Ang cardiac tamponade ay bunga ng mga sugat at compression ng puso sa pamamagitan ng dugo. Gayundin, maaaring i-compress ng puso ang pagbubuhos sa panahon ng pericarditis ng iba't ibang pinagmulan (tuberculosis, tumor).
• Sa myocarditis ng isang nakakahawa o allergic na kalikasan, ang banayad na pagpindot sa sakit ay sinamahan ng igsi ng paghinga, pagkagambala sa ritmo, at pagpalya ng puso.
• Myocardiopathy, myocardial dystrophy, cardiac tumor ay nagbibigay din ng pagpindot sa mga sensasyon na walang malinaw na koneksyon sa pag-load, pangmatagalan o episodiko.
• Ang pagpindot sa sakit sa likod ng sternum ay ginagaya ang mga banyagang katawan ng esophagus o esophagitis.
• Ang mga pagkalasing ng iba't ibang kalikasan (panggamot, narkotiko, alkohol), pati na rin ang pagkalason sa mga sangkap ng organophosphorus, eter, chloroform, at neurotoxic na mga lason ng halaman, ay nagdudulot ng matinding presyon sa puso, pinagsama sa mga arrhythmias at pagpalya ng puso, at puno.
• Purulent pathologies ng malambot na tisyu, mastopathy. magbibigay din ng labis na presyon sa projection ng puso.
• Ang mataas na antas ay humahantong din sa isang sitwasyon kung saan ang pagpindot sa sakit ay ginagaya ang mga pathology ng puso.

Upang hindi mahulog sa sitwasyon ni Tom Sawyer, na hindi magaling sa anatomy at itinago ang regalong bulaklak na mas malapit sa alinman sa puso o tiyan, maaari kang gumamit ng isang comparative table upang makilala ang sakit ng tiyan mula sa sakit sa puso.

Sakit sa pagtahi

Kung ang puso ay sumasaksak nang paminsan-minsan, ang sakit ay hindi sinamahan ng mga karamdaman sa daloy ng dugo (walang himatayin, pagkahilo, memorya o mga karamdaman sa pagsasalita), at kadalasan ay hindi mapanganib.

• Kadalasan, ang pananakit ng pananakit sa puso ay sanhi ng neurocirculatory dystonia, kung saan ang mga sisidlan ay walang oras upang sapat na makitid o lumawak kapag nagbabago ang pagkarga.
• Bihirang, ang pananakit ng pananakit ay sinamahan ng madalang na extrasystole).

Malakas na sakit

• Maaaring hindi mabata ang pananakit sa panahon ng atake sa puso, pulmonary embolism, o dissection ng aortic aneurysm. Kadalasan ito ay 10 sa 10. Ang mga pasyente ay nasasabik at nagmamadali. Makaranas ng matinding takot sa kamatayan.
• Ang 10-9 na puntos sa sukat ng intensity ay nagbibigay ng mediastinitis - pamamaga ng mediastinum. Kapag ang purulent na proseso ay nabubuo dahil sa mga komplikasyon ng surgical treatment, mga pinsala sa esophagus, o pagkawatak-watak ng mga tumor, pinipilit ng sakit ang mga pasyente na kumuha ng sapilitang posisyon na nakadikit ang baba sa kanilang dibdib. Lumalakas ito kapag lumulunok at ibinabalik ang ulo. Mayroon ding lagnat, pagpapawis, pagkabalisa o pagkalito, at pamamaga ng itaas na bahagi ng katawan.
• Angina pectoris ay nagbibigay ng sakit mula 6 hanggang 8 puntos.
• Myocarditis at pericarditis mula 5 hanggang 2.

Masakit na sakit sa lugar ng puso

Ang mas matinding ritmo ng modernong buhay ay nagiging, mas marami ang bilang ng mga pasyente na nagrereklamo ng sakit sa puso sa cardioneurosis program. Sa ganitong mga pasyente ay ganap na walang mga organikong pagbabago sa organ o mga sisidlan na nagpapakain nito, o sila ay hindi gaanong mahalaga.

• mayroon lamang isang mataas na antas ng neuroticism
• depresyon
• pagkabalisa disorder
• Kadalasang nabubuo ang cardioneurosis bilang bahagi ng somatized depression.

Ang kawalang-kasiyahan sa sarili at sa mundo sa paligid natin, na hindi lumalabas sa mga katangian ng pag-uugali, ay lumalabas sa anyo ng sakit sa puso. Kasabay nito, ang mga pasyente ay pinagmumultuhan ng maraming hindi kasiya-siyang sensasyon: presyon sa puso, nagyeyelo kapag humihinga, masakit na sakit at pagkabalisa para sa kanilang kalusugan.

Kadalasan, ang pag-aayos sa isang hindi umiiral na patolohiya ng puso ay pinipilit ang isang tao na sumailalim sa maraming pagsusuri, baguhin ang mga espesyalista at klinika, na makabuluhang nagpapalubha sa kanyang buhay. Kasabay nito, maaaring malutas ng isang bihasang psychotherapist o pagwawasto ng grupo ang problema sa maikling panahon.

Sakit sa puso: ano ang gagawin

Kung pinaghihinalaan mo ang mga problema sa iyong puso, mas mabuting suriin muli ang mga panganib at agad na kumunsulta sa isang doktor o cardiologist. Pagkatapos ng pagtatanong at pagsusuri, ang doktor ay magrereseta:

• mga pagsusuri sa ihi at dugo
• fluorography ng mga organo ng dibdib
• kung kinakailangan, ergometry ng bisikleta, treadmill at echocardioscopy.

Ang taktika na ito ay magbibigay-daan sa iyo na tumugon sa oras sa totoong sakit sa puso o mabilis na i-verify ang kawalan nito at mapanatili ang labis na mga selula ng nerbiyos. Bilang karagdagan, ang mga patolohiya ng puso ay madalas na nagtatakip ng iba pang malubha at hindi malubhang sakit, na ipinapayong masuri at gamutin sa isang napapanahong paraan.