Kung saan gagawa ng tick test para sa encephalitis. Mga address ng mga laboratoryo at mga punto para sa pag-iwas sa mga impeksyong dala ng tick

Shoshina Vera Nikolaevna

Therapist, edukasyon: Northern Medical University. Karanasan sa trabaho 10 taon.

Mga artikulong isinulat

Ang kanilang panganib ay na sa mga unang yugto ay maaaring hindi sila lumitaw kaagad at maaaring manatiling nakatago sa mahabang panahon, at mayroon ding katulad na mga sintomas sa iba pang mga sakit, tulad ng talamak na polio. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makilala ang patolohiya sa oras, kung saan ang modernong gamot ay may bawat pagkakataon.

Siyempre, ang isang tao ay hindi palaging nahawaan, kahit na ang tik ay isang virus carrier, ngunit ang pag-iwas ay hindi kailanman kalabisan. Ang pinakatiyak na paraan upang malaman kung ang isang impeksiyon ay naayos na sa katawan ay ang pagkuha ng isang pagsubok para sa m, ngunit hindi mas maaga kaysa sa dalawang linggo pagkatapos ng pag-atake ng tik, kung hindi, ang resulta ay magiging maling negatibo. Bilang isang emergency aid (bago ang laboratory diagnostics), ang pasyente ay binibigyan ng immunoglobulin.

Pagkatapos ng pagkuha, ang insekto ay inilalagay sa isang pre-prepared test tube (lalagyan) na may isang tela na binasa ng tubig. Kung wala kang tissue, isang cotton pad ang gagawin. Ang paglikha ng isang mahalumigmig na kapaligiran ay napakahalaga.

Susunod, ang lalagyan ay sarado at dadalhin sa laboratoryo para sa pagsusuri ng biomaterial (kawalan o pagkakaroon ng mga antibodies sa causative agent ng borreliosis o tick-borne encephalitis). Kung hindi posible na maihatid ang tik para sa pagsusuri sa parehong araw, ang test tube ay dapat ilagay sa refrigerator, kung saan ang pinaka-kanais-nais na mga kondisyon ng imbakan ay magagamit para dito.

Kung positibo ang tick test para sa encephalitis, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista para sa emergency na tulong.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo

Kapag ang isang tik ay kumagat, ang mga doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri ng dugo para sa encephalitis at borreliosis. Sa tulong ng mga resulta ng impormasyon, magiging mas madali para sa doktor na mag-diagnose ng isang partikular na patolohiya.

Kung mayroong hinala ng borreliosis, na mas mahirap na matukoy sa dugo, bilang karagdagan sa itaas, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga pagsusuri, dahil ang pagiging epektibo ng pagsusuri sa dugo ay hindi hihigit sa 50%, na kung saan ay hindi sapat upang makakuha ng mataas na kalidad na diagnosis.

Ang mga hindi direktang pag-aaral ay kinabibilangan ng:

1. Serological test. Ang articular o cerebrospinal fluid o venous na dugo ay maaaring kunin mula sa pasyente. Ang mga bahagi ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa spirochete.
2. Chemiluminescent immunoassay. Ang venous blood serum ay ginagamit para sa pag-aaral upang makita ang IgG at IgM antibodies. Sa borreliosis, maaaring lumitaw ang mga antibodies kasing aga ng ika-2 linggo (mas madalas, ika-4 na linggo) pagkatapos ng impeksiyon. Ang katumpakan ng pagsusuri ay 95%.
3. Immunoblot ng venous blood. Isinasagawa ito kung kailangan mong suriin ang mga 5% na hindi pa nasusubok ng chemiluminescent immunoassay. Upang kumpirmahin ang mga resulta, ipinapayong kumuha muli ng pagsusuri sa encephalitis. Ang oras ng paghahatid ay tinutukoy ng doktor.
4. PCR (may detection). Sinusuri ang articular at cerebrospinal fluid. Isinasagawa ito kapag ang mga pagsusuri sa serological ay hindi sapat na kaalaman. Pinapayagan kang gumawa ng diagnosis sa isang maagang yugto.

Ang pagsasagawa ng PCR analysis ng tik ay isang pangangailangan.

Sino ang nagsusuri para sa tick-borne encephalitis atborreliosis

Ang pagsusuri para sa encephalitis at borreliosis ay maaaring gawin sa lahat ng mga nakakahawang sakit na ospital at pribadong laboratoryo.

Mahalagang isaalang-alang ang katotohanan na ang nilalaman ng impormasyon at pagiging maaasahan ng pananaliksik ay direktang nakasalalay sa institusyon kung saan isinasagawa ang mga pagsusuri. Halimbawa, hindi lahat ng pampublikong ospital (laboratory) ay may kakayahang magsagawa ng mamahaling pananaliksik, dahil wala itong angkop na kagamitan. Sa mga pribadong klinika, bilang panuntunan, ang mga kagamitang ito ay magagamit, ang mga resulta ng pagsusulit ay handa nang mas mabilis, bukod pa rito, ang lahat ng trabaho sa naturang mga institusyon ay itinayo sa paggawa ng kliyente na maging komportable hangga't maaari sa ilalim ng mga kondisyon ng stress.

Gaano katagal bago malaman ng pasyente ang mga resulta ng pagsusuri? Maaaring makatanggap ng positibo o negatibong tugon sa loob ng 2 araw. Ang mga express test ay pinoproseso sa isang pinabilis na paraan.

Tumpak na transcript ng mga pagsusulit na isinagawa

Ang pag-decipher sa mga resulta ng mga natanggap na pagsusuri ay isang pangunahing kadahilanan sa pag-diagnose ng sakit at sa karagdagang paggamot nito. Kung ang mga pag-aaral ay isinasagawa nang may husay, maaari nilang matukoy kaagad kung ang isang tao ay isang carrier ng impeksyon. Gayunpaman, kung minsan ang mga pagsusuri ay maaaring maging kontrobersyal, kaya ang dami ng mga antibodies na nasa dugo ay kailangang suriin.

Sa mga pagsusuri sa pag-decode para sa encephalitis, na dumating sa dami, ginagamit namin ang terminong medikal na "titer," na tumutukoy sa konsentrasyon ng mga antibodies sa dugo sa isang partikular na virus. Mukhang ganito: 1:100, 1:200, atbp. Ang mga tagapagpahiwatig mula 200 hanggang 400 ay itinuturing na pamantayan.

Kung ang mga tagapagpahiwatig ay higit sa 1:100, nangangahulugan ito na ang immune system ay tumugon sa virus, marahil ang tao ay nagkaroon ng encephalitis sa nakaraan o kamakailan ay nabakunahan. Ang isang titer sa ibaba 1:100 ay nagpapahiwatig na ang katawan ay hindi tumugon, at ang mga pagkakataon na magkaroon ng sakit ay medyo mataas.

Ang immunoassay ay binibigyang kahulugan bilang mga sumusunod: kung walang IgM antibodies sa dugo, ngunit ang mga IgG immunoglobulin ay nakita, nangangahulugan ito na ang pasyente ay nabakunahan na dati. Ngunit ang pagkakaroon ng parehong uri ng immunoglobulins sa katawan ay nagpapahiwatig na ito ay pumasok sa katawan ng tao. Sa kaso ng isang positibong pagsusuri kapag sinusuri ang isang tik, ang pasyente ay agad na tinuturok ng isang partikular na immunoglobulin na pumipigil sa pag-unlad ng impeksiyon. Ito ay lalong mahalaga kung ang mga unang sintomas ay wala kahit na pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog.

Kung may mga pagdududa tungkol sa nilalaman ng impormasyon ng pagsusuri, isinasagawa ang isang paulit-ulit na pagsubok.

Paano tama ang pag-decipher ng pananaliksik saborreliosis

Ang breakdown ng mga pagsusuri para sa borreliosis na isinagawa upang makita ang IgG antibodies ay ang mga sumusunod (sa mga yunit/ml):

1. "Positibo" - mula 15 pataas. Gayunpaman, ang resulta ay hindi mapagkakatiwalaan kung ang tao ay dati nang dumanas ng bacterial endocarditis, syphilis, o borreliosis mismo. Sa pagsasaalang-alang na ito, inirerekumenda na ulitin ang pagsusuri.
2. "Nagdududa" - mula 10 hanggang 15.
3. "Negatibo" - mas mababa sa 10. Dapat tandaan na ang isang negatibong pagsusuri ay hindi maaaring magsilbi bilang isang garantiya na walang impeksyon sa katawan ng biktima. Marahil ang resultang ito ay nakuha dahil sa hindi napapanahong pag-aaral.

Ang pagsusuri para sa pag-aaral ng mga antibodies ng klase ng IgM ay binibigyang kahulugan tulad ng sumusunod (sa mga yunit/ml):

• "positibo" - mula 22;
• "nagdududa" - sa hanay ng 18-22;
• "negatibo" - mas mababa sa 18.

Ang mga pagsusuri sa immunoblot ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon sa nasubok na likido. Gamit ang paraan ng PCR (na may detection), posibleng matukoy kung ang DNA ng virus ay naroroon o wala.

Tulad ng alam mo, nasa loob ng kapangyarihan ng isang tao na maiwasan ang sakit. Ang paggamot sa encephalitis ay napakatagal, at kahit na may matagumpay na therapy ay may panganib ng malubhang komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit huwag pabayaan ang napapanahong pagbabakuna, at kapag nasa kalikasan, sundin ang mga pangunahing panuntunan sa kaligtasan - papayagan ka nilang protektahan ang iyong sarili mula sa mga ticks. Kung ikaw ay nakagat ng isang tik, huwag mawalan ng pag-asa at humingi ng medikal na tulong kaagad nang hindi sinusubukang lutasin ang problema sa iyong sarili.

Pansin! Tick-borne encephalitis at borreliosis!

Tick-borne encephalitis at borreliosis at mga hakbang sa pag-iwas

Ang kagat ng tik mismo ay hindi mapanganib, ngunit kung ang tik ay nahawahan ng tick-borne encephalitis virus, o borreliosis, kung gayon ay may banta sa kalusugan ng biktima. Naitala ang mga nasawi pagkatapos makagat ng isang nahawaang tik, at higit sa 25% ng mga biktima ang naiwan na may kapansanan.

Alam mo ba na ang paglitaw ng mga ticks mula sa kanilang mga kanlungan pagkatapos ng taglamig ay maaaring tumagal ng ilang buwan? Ito ay kilala na ang peak release ng mites pagkatapos ng taglamig ay nangyayari kapag ang mga buds ng birch trees ay bumukas. Ang pang-araw-araw na aktibidad ng mga ticks ay nauugnay sa pag-iilaw (karaniwang hindi sila umaatake sa gabi). Kung ito ay napakainit sa araw, kung gayon ang aktibidad ay mas malaki sa umaga at gabi, kung ang temperatura ay mas mababa sa 10 - 12 degrees. C - hindi aktibo ang mga ticks. Ang mga ticks ay hindi gusto ang kahalumigmigan (hanggang ang hamog ay natuyo, hindi sila umaatake).

Alam mo ba na kung umatake ang isang tik, ito ay "nag-iisip" ng 2 oras bago ilunsad ang proboscis nito, na pumipili ng lugar ng pagsipsip. Kung aalisin mo ang isang tik bago ito magsimulang magpakain, ang impeksyon ay hindi mangyayari, kaya ang pagsusuri sa sarili at kapwa pagsusuri ay dapat na isagawa nang hindi bababa sa bawat 2 oras.

Saan nakarehistro ang sakit?

Sa kasalukuyan, ang sakit na may tick-borne encephalitis ay nakarehistro halos sa buong teritoryo ng Russia, at mula sa mga katabi ng rehiyon ng Moscow - Tver at Yaroslavl. Ang teritoryo ng Moscow at ang rehiyon ng Moscow (maliban sa mga distrito ng Taldomsky at Dmitrovsky) ay libre mula sa tick-borne encephalitis.

Ano ang mga pangunahing palatandaan ng sakit?

Ang sakit ay nailalarawan sa seasonality ng tagsibol-tag-init na nauugnay sa panahon ng pinakamalaking aktibidad ng mga ticks. Ang incubation (latent) na panahon ay karaniwang tumatagal ng 10-14 na araw, na may mga pagbabago mula 1 hanggang 60 araw. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, sinamahan ng panginginig, matinding sakit ng ulo, isang matalim na pagtaas sa temperatura sa 38-39 degrees, pagduduwal, at pagsusuka. Nag-aalalang pananakit ng kalamnan, na kadalasang naka-localize sa leeg at balikat, thoracic at lumbar back, at mga paa. Ang hitsura ng pasyente ay katangian - ang mukha ay hyperemic (pula), madalas na kumakalat ang hyperemia sa katawan.

Sino ang madaling kapitan ng impeksyon?

Lahat ng tao ay madaling kapitan ng impeksyon ng tick-borne encephalitis, anuman ang edad at kasarian. Ang mga taong may mga aktibidad na kinabibilangan ng pananatili sa kagubatan ay nasa pinakamalaking panganib: mga empleyado ng mga negosyo sa industriya ng troso, mga partido sa pagsaliksik sa geological, mga topographer, mga mangangaso, mga turista. Ang mga naninirahan sa lungsod ay nahawahan sa mga suburban na kagubatan, mga parke ng kagubatan, at mga plot ng hardin.

Paano mo mapoprotektahan ang iyong sarili mula sa tick-borne encephalitis?

Ang di-tiyak na indibidwal (personal) na proteksyon ng mga tao ay kinabibilangan ng:

Pagsunod sa mga alituntunin ng pag-uugali sa isang lugar na mapanganib para sa mga garapata (magsagawa ng mga pagsusuri sa sarili at pag-inspeksyon sa isa't isa tuwing 10-15 minuto upang makita ang mga garapata; hindi inirerekomenda na umupo at humiga sa damuhan; paradahan at magdamag na pananatili sa kagubatan dapat na nasa mga lugar na walang mga halamang damo o sa mga tuyong kagubatan ng pino sa mabuhanging mga lupa; pagkatapos bumalik mula sa kagubatan o bago magpalipas ng gabi, kinakailangang mag-alis ng mga damit, maingat na suriin ang katawan at damit; hindi inirerekomenda na magdala ng sariwang pinili. halaman, damit na panlabas at iba pang mga bagay na maaaring naglalaman ng mga garapata sa silid; suriin ang mga aso at iba pang mga hayop upang makita at alisin ang mga ito mula sa mga nakakabit at sinipsip na mga garapata);

Nakasuot ng espesyal na damit. Sa kawalan ng espesyal na damit, dapat kang magbihis sa paraang mapadali ang isang mabilis na inspeksyon upang makita ang mga ticks; magsuot ng plain light-colored na damit; ilagay ang pantalon sa mga bota, medyas sa tuhod o medyas na may makapal na nababanat na mga banda, ang panlabas na bahagi ng damit sa pantalon; Ang mga cuff ng manggas ay dapat magkasya nang mahigpit sa braso; Ang mga kwelyo at pantalon ng kamiseta ay dapat na may mga fastener o may masikip na pangkabit na hindi maaaring gumapang sa ilalim ng mga ticks; maglagay ng hood sa iyong ulo, itahi sa isang kamiseta, jacket, o i-tuck ang iyong buhok sa ilalim ng scarf o sombrero.

Paano mag-alis ng tik?

Upang alisin ang tik at sa simula ay gamutin ang lugar ng kagat, dapat kang pumunta sa isang trauma center o alisin ito mismo.

Kapag nag-aalis ng tik, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Kunin ang tik gamit ang mga sipit o mga daliri na nakabalot sa malinis na gasa na malapit sa oral apparatus nito hangga't maaari at, hawakan ito nang mahigpit na patayo sa ibabaw ng kagat, iikot ang katawan ng tik sa paligid ng axis nito at alisin ito sa balat;

Disimpektahin ang lugar ng kagat ng anumang produkto na angkop para sa mga layuning ito (70% alkohol, 5% yodo, mga produktong naglalaman ng alkohol).

Pagkatapos alisin ang tik, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan gamit ang sabon.

Kung may natitira pang itim na tuldok (pagkahiwalay ng ulo o proboscis), gamutin ng 5% yodo at umalis hanggang sa natural na pag-alis.

Inirerekomenda na suriin ang tinanggal na tik para sa impeksyon sa Borrelia at TBE virus sa laboratoryo. Ang mga ticks na tinanggal mula sa isang tao ay inilalagay sa isang hermetically selyadong lalagyan na may isang maliit na piraso ng bahagyang mamasa-masa na cotton wool at ipinadala sa laboratoryo. Kung imposibleng suriin ang tik, dapat itong sunugin o buhusan ng tubig na kumukulo.

Mga hakbang para sa tiyak na pag-iwas sa tick-borne encephalitis:

Ang mga preventive vaccination laban sa tick-borne encephalitis ay isinasagawa para sa mga taong may ilang propesyon na nagtatrabaho sa endemic foci o naglalakbay sa kanila (mga manlalakbay sa negosyo, mga estudyante ng mga construction team, mga turista, mga taong naglalakbay sa bakasyon, sa mga plot ng hardin).

Saan ako maaaring mabakunahan laban sa tick-borne encephalitis?

Sa Moscow, may mga silid ng pagbabakuna sa mga klinika.

Kailan ka dapat magpabakuna laban sa tick-borne encephalitis?

Ang pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis ay dapat magsimula 1.5 buwan bago umalis patungo sa isang disadvantaged na lugar.

Ang pagbabakuna gamit ang domestic vaccine ay binubuo ng 2 iniksyon, ang minimum na pagitan ay 1 buwan. Pagkatapos ng huling iniksyon, hindi bababa sa 14 na araw ang dapat lumipas bago umalis para sa outbreak. Sa panahong ito, nabuo ang kaligtasan sa sakit. Pagkatapos ng isang taon, kinakailangan na gumawa ng revaccination, na binubuo lamang ng 1 iniksyon, pagkatapos ay ang revaccination ay paulit-ulit tuwing 3 taon.

Kung ang isang tao ay walang oras upang mabakunahan bago umalis, sa mga emerhensiyang kaso, ang human immunoglobulin laban sa tick-borne encephalitis ay maaaring ibigay bago umalis sa isang hindi kanais-nais na lugar (pre-exposure prophylaxis), ang epekto ng gamot ay lilitaw pagkatapos ng 24 - 48 oras at tumatagal ng mga 4 na linggo.

Ano ang dapat mong gawin at saan ka dapat pumunta kung hindi ka nabakunahan at nagkaroon ng kagat ng tik habang bumibisita sa isang lugar na hindi kanais-nais para sa tick-borne encephalitis?

Ang mga taong hindi nabakunahan ay binibigyan ng seroprophylaxis - pangangasiwa ng human immunoglobulin laban sa tick-borne encephalitis nang hindi lalampas sa ika-4 na araw pagkatapos ng paglunok ng tik (sa buong orasan):

Mga nasa hustong gulang sa State Clinical Clinical Hospital No. 2 (Moscow, 8 Sokolinaya Gora St., 15; tel. 8-495-365-01-47; 8-495-366-84-68);

Mga bata sa Children's Clinical Hospital No. 13 na pinangalanan. Filatova (Moscow, Sadovaya-Kudrinskaya, 15; tel. 8-499-254-34-30).

Saan magsagawa ng pagsubok sa laboratoryo ng mga ticks?

Ang mga pagsusuri ng mga ticks para sa impeksyon sa mga pathogen ng natural na focal infection ay isinasagawa ng Federal Budgetary Institution "Center for Hygiene and Epidemiology sa Moscow" (Grafsky per. 4/9 tel. 8-495-687-40-47).

Saan ako makakakuha ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo?

Kung nakatanggap ka ng positibong resulta ng pagsusuri sa laboratoryo, dapat kang agad na humingi ng tulong medikal mula sa mga institusyong medikal.

Bumalik ka mula sa paglalakad sa kagubatan - at narito, isang tik, na nakabitin sa iyong kamay. Alamin natin kung ano ang gagawin.

Kung ang iyong rehiyon ay libre mula sa encephalitis, hindi mo dapat ito basta-basta sa isang kagat ng garapata. Ang mga ticks ay tatlong beses na mas malamang na magpadala ng isa pang impeksiyon - borreliosis, o Lyme disease, na nakakaapekto sa nervous system, balat, puso at mga kasukasuan. Hindi na kailangang mag-panic - ang mga napapanahong hakbang ay makakatulong sa parehong maiwasan at pagalingin ang parehong mga sakit.

STEP 1. TANGGALIN ANG BITTER

Ang pinakasimpleng bagay ay i-dial ang 03 at alamin kung saan magmaneho upang alisin ang tik. Kadalasan ito ay isang regional SES o emergency room. Kung magpasya kang kumilos nang mag-isa, maghanda ng garapon o bote na may masikip na takip at cotton swab na binasa ng tubig.

Ang pangunang lunas para sa kagat ng tik ay maaaring ibigay nang nakapag-iisa. Upang alisin ang mga ticks, ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga aparato sa anyo ng mga sipit o isang maliit na sibat. Kung wala kang anumang bagay na tulad nito sa kamay, itali ang isang matibay na sinulid (mas malapit sa balat hangga't maaari) at dahan-dahang hilahin ang tik nang patayo sa ibabaw ng balat, maingat at maayos, bahagyang lumiko o umuugoy. Huwag bunutin ito - mapupunit mo ang tik! Kung nangyari ito, alisin ang ulo ng garapata na parang splinter na may sipit o malinis na karayom. Punasan ang sugat ng yodo o alkohol, at ilagay ang nakuhang tik sa isang pre-prepared na garapon at ilagay ito sa refrigerator.

Ang pagtulo ng langis at kerosene sa isang tik o pagsunog sa garapata ay walang kabuluhan at mapanganib. Ang mga organ ng paghinga ng tik ay magiging barado, at ang tik ay magre-regurgitate sa mga nilalaman, na nagdaragdag ng panganib ng impeksyon.

HAKBANG 2. PAGSUSURI NG KANYANG KALUSUGAN

Sa loob ng dalawang araw, ang tik ay dapat dalhin sa laboratoryo upang masuri para sa impeksyon ng borreliosis at encephalitis. Ang ilang mga sentro ay sumasang-ayon na kumuha lamang ng buong mga tik para sa pagsusuri. Ang sagot ay ibibigay sa loob ng ilang oras, maximum na dalawang araw.

HAKBANG 3. GUMAWA NG MGA EMERGENCY NA PANUKALA

Kung ang iyong tik ay mula sa isang lugar na walang encephalitis, ang iniksyon ay karaniwang hindi ibinibigay: una, dahil sa panganib ng mga alerdyi, pangalawa, ang pagbabakuna mismo ay hindi pa rin kapaki-pakinabang, pangatlo, hindi ito ginagarantiyahan ng isang daang porsyento na proteksyon laban sa encephalitis at ang mga komplikasyon nito - marami ang nakasalalay sa aktibidad ng virus at ang iyong kaligtasan sa sakit.

Bilang karagdagan, inirerekomenda ang mga sikat na immunostimulant para sa pag-iwas sa encephalitis: mga gamot na nakabatay sa interferon (halimbawa, Viferon) at mga inducers ng interferon (halimbawa, Arbidol, Amixin, Anaferon, Remantadine). Mas mainam na simulan ang pagkuha ng mga ito sa unang araw pagkatapos ng kagat ng tik.

Walang bakuna laban sa borreliosis. Bukod dito, hindi pa rin nagkakasundo ang mga eksperto sa kung anong punto pagkatapos ng kagat ng tik na uminom ng antibiotic at kung aling mga gamot ang mas epektibo. Ang kahirapan ay ang mga ticks ay maaaring magpadala ng parehong encephalitis at borreliosis nang sabay-sabay, at ang ilang mga antibiotics ay maaaring magpalala sa nakatagong kurso ng encephalitis. Samakatuwid, ginusto ng mga doktor na huwag simulan ang paggamot para sa borreliosis hanggang sa matanggap nila ang resulta ng isang pagsubok sa tik para sa encephalitis. Kaya kung masama ang pakiramdam mo pagkatapos ng kagat ng garapata, huwag magmadaling uminom ng mga gamot, humingi ng payo at magpasuri ng dugo para sa mga impeksyon.

HAKBANG 4. PAGTATAPON NG MGA HULI NA PAGDUDUDA

Ang tik ay tinanggal at nasuri, ang rehiyon ay walang encephalitis, ngunit ang iyong kaluluwa ay hindi pa rin mapakali? Maaari kang magpasuri sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusuri ng dugo mula sa isang ugat para sa borreliosis at encephalitis. Walang saysay na tumakbo kaagad sa laboratoryo; ang katawan ay nagbibigay ng tumpak na tugon sa mga impeksyong ito pagkatapos lamang ng mga araw, o kahit na linggo.

Kung ang resulta ay positibo, huwag mag-panic: una, kahit na nahawahan, ang sakit ay hindi palaging nagkakaroon, at pangalawa, sa karamihan ng mga kaso ito ay nagtatapos sa paggaling.

Kung ang mga resulta ay borderline o kaduda-dudang, ito ay mas mahusay na muling pagsubok sa loob ng 1-2 linggo. Kung higit sa 2 buwan ang lumipas mula noong kagat ng tik, hindi na kailangang mag-alala.

Maaari kang kumuha ng pagsusuri ng dugo sa mga nakakahawang sakit na ospital, virology laboratories, at malalaking komersyal na laboratoryo.

MGA NAIskedyul na PAGKILOS

	Tick-borne encephalitis	Tick-borne borreliosis
Mga sintomas ng posibleng impeksyon	Sa unang 7-25 araw pagkatapos ng kagat ng tik - panginginig, lagnat, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pananakit at pamamanhid sa mga kalamnan, sakit kapag ikiling ang ulo sa dibdib, photophobia. Maaaring huminto ang mga sintomas pagkatapos ng 3-4 na araw, ngunit pagkatapos ng ilang araw ay lumalala ang kondisyon	Sa unang 1-1.5 na buwan, dapat kang maging maingat sa mga sintomas na maaaring lumitaw nang sabay-sabay at hiwalay: * pamumula ng balat, hindi kaagad pagkatapos ng kagat, ngunit pagkatapos ng ilang sandali; * lagnat, panginginig, pananakit ng kasukasuan
Panganib na magkasakit	Ang virus ay nakapaloob sa laway, na tinuturok ng tik sa unang minuto pagkatapos ng kagat. Samakatuwid, nanganganib ka, kahit na mabilis mong inalis ang tik

Ang pag-aaral ay naglalayong tukuyin ang mga antigen at genetic material ng mga pathogens ng tick-borne encephalitis at systemic tick-borne borreliosis (Lyme disease) sa ticks na pinag-aaralan. Ito ay ginagamit para sa napapanahong pagsusuri ng mga sakit, emerhensiyang pag-iwas sa partikular at naka-target na pathogenetic na paggamot.

Anong mga pagsubok ang kasama sa kumplikadong ito:

• Tick-borne encephalitis (TBEV), antigen
• Ixodid tick-borne borreliosis (TBB), pagpapasiya ng RNA

Mga kasingkahulugang Ruso

Ixodid tik; tick-borne encephalitis; virus ng tick-borne encephalitis; systemic tick-borne borreliosis (Lyme disease), tick-borne meningopolyneuritis, tick-borne borreliosis, ixodid borreliosis, talamak na migratory erythema, erythemal spirochetosis, Bannowart syndrome.

Mga kasingkahuluganIngles

Ixodes tik; tick-borne encephalitis; virus ng tick-borne encephalitis; tick-borne borreliosis (Lyme borreliosis); Borrelia burgdorferi.

Paraan ng pananaliksik

• Naka-link na immunosorbent assay: Tick-borne encephalitis (TBE), antigen
• Polymerase chain reaction (PCR): Ixodid tick-borne borreliosis (TBB), pagpapasiya ng RNA

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral:

Ang tick-borne encephalitis ay isang viral natural na focal transmissible na sakit na nailalarawan sa pangunahing pinsala sa central nervous system. Ang causative agent ng sakit ay isang RNA virus na kabilang sa genus Flavivirus ng Togaviridae family, Arboviruses group . Ang impeksiyon ay likas na pana-panahon (spring-summer) at pangunahing naipapasa sa pamamagitan ng kagat ng garapata o sa pamamagitan ng pagdurog ng naka-embed na insekto; posible rin ang paghahatid ng nutrisyon sa pamamagitan ng nahawaang hilaw na gatas ng mga baka at kambing. Ang pangunahing reservoir at carrier ng virus ay ticks Ixodes persulcatus at Ixodes ricinus. Ang mga karagdagang reservoir ng virus ay mga rodent, ligaw na hayop at ibon. Ang impeksyon sa tik ay nangyayari sa pamamagitan ng kagat at pagsuso ng dugo ng mga nahawaang hayop. Sa kasong ito, ang virus ay tumagos sa mga organo at tisyu ng tik, pangunahin ang salivary apparatus, bituka, at genital apparatus, at nagpapatuloy sa buong panahon ng buhay ng mga insekto. Ang causative agent ng tick-borne encephalitis ay nahahati sa tatlong subspecies: Far Eastern, Central European at Siberian.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay tumatagal mula 3 hanggang 21 araw, sa average na 10-14 araw. Ang mga klinikal na pagpapakita ay iba-iba. Ang unang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, sakit ng ulo, myalgia, at posibleng pagduduwal, pagsusuka, at photophobia. Susunod, ang isang yugto ng mga neurological disorder ay bubuo, kung saan ang central at peripheral nervous system ay nasira. Depende sa kalubhaan ng mga neurological disorder, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala: febrile, meningeal, meningoencephalitic, meningoencephalopoliomyelitis at polyradiculoneuritic, two-wave meningoencephalitis. Ayon sa kalubhaan, ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa banayad, katamtaman o malubhang anyo, na nakakaapekto sa tagal ng sakit, ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas at mga variant ng kinalabasan ng sakit. Sa pangwakas na yugto ng sakit, ang pagbawi na may pagkalipol ng mga sintomas ng neurological, pag-chronic ng proseso ng pathological, o pagkamatay ng mga pasyente ay maaaring sundin. Posibleng pangmatagalang pagdadala ng latent virus, pagtitiyaga o talamak na anyo ng impeksiyon.

Ang systemic tick-borne borreliosis, o Lyme disease, ay isang natural na focal vector-borne disease na sanhi ng Gram-negative bacterium na Borrelia burgdorferi ng pamilya Spirochaetaceae. Ang impeksyon sa mga tao ay maaaring mangyari pagkatapos ng mga kagat ng ixodid ticks, pagbabakuna ng Borrelia na may laway ng tik, o sa pamamagitan ng pagdurog ng sumasalakay na insekto; posible rin ang transplacental transmission ng pathogen mula sa ina hanggang sa fetus. Ang pangunahing "reservoir" at carrier ng virus ay mga ticks Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis. Kadalasan, ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng tagsibol at tag-araw kapag aktibo ang mga ticks.

Ang incubation period ng sakit ay maaaring tumagal mula 3 hanggang 32 araw, ayon sa ilang mga may-akda hanggang 60 araw. Ang tick-borne borreliosis ay may iba't ibang clinical manifestations. Sa unang yugto ng sakit, ang yugto ng lokal na impeksiyon, lagnat, pagkalasing, pananakit ng ulo, laganap na "migratory" na erythema sa lugar ng pakikipag-ugnay ng tik sa balat ng pasyente, at rehiyonal na lymphadenitis ay nabanggit. Sa yugto ng hematogenous at lymphogenous na pagpapakalat ng Borrelia, ang pinsala sa mga organo at sistema ay sinusunod sa pagbuo ng iba't ibang klinikal na larawan ng sakit. Napansin ang pinsala sa musculoskeletal, nervous, cardiovascular system, mata, atay, bato, at balat. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ng neuritis, radiculitis, encephalitis, arthritis, conjunctivitis, myocarditis ay bubuo, at lumilitaw ang isang pantal sa labas ng site ng kagat ng tik. Sa pag-unlad ng sakit, mga komplikasyon nito at hindi napapanahong aplikasyon ng paggamot, ang mga sumusunod na proseso ay maaaring umunlad: mga neurological disorder sa anyo ng meningitis, meningoencephalitis, encephalitis at encephalomyelitis, malubhang pinsala sa puso, paulit-ulit at/o talamak na arthritis. Posible na bumuo ng isang tuluy-tuloy o paulit-ulit na kurso ng sakit, mga talamak na anyo ng pinsala sa nervous system.

Dahil sa ang katunayan na ang pangunahing "reservoir" at carrier ng tick-borne encephalitis at systemic tick-borne borreliosis ay mga ixodid ticks, ang direktang pagsusuri ng mga ticks ay ginagamit sa pagsusuri sa laboratoryo at pagkilala sa mga sanhi ng mga sakit na ito. Posibleng suriin ang mga specimen ng mga ticks mula sa natural na foci ng kanilang pamamahagi upang matukoy ang pagkakaroon ng mga pathogen, matukoy ang porsyento ng mga nahawaang ticks sa mga nasuri na lugar, at ang dami ng nilalaman ng virus sa kaso ng tick-borne encephalitis. Kinakailangang pag-aralan ang mga indibidwal na specimen ng ticks kapag nakagat nila ang isang tao, inoculate ang isang virus o Borrelia na may laway ng tick, o kapag dinudurog ang isang naka-embed na insekto. Ito ay mahalaga para sa pagtukoy ng posibleng impeksiyon ng tik, napapanahong pagsusuri ng mga sakit, emerhensiyang pag-iwas sa partikular at naka-target na pathogenetic na paggamot.

Ang mga modernong pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga pathogen ay kinabibilangan ng enzyme-linked immunosorbent assay at polymerase chain reaction (PCR) na mga pamamaraan. Ginagawa nilang posible upang matukoy ang pathogen antigen kahit na sa isang minimal na dami ng biomaterial sa ilalim ng pag-aaral, ay nailalarawan sa pamamagitan ng bilis ng pagkuha ng mga resulta at may mataas na mga rate ng diagnostic sensitivity at pagtitiyak. Ang isang tampok ng pamamaraan ng PCR ay ang kakayahang makita ang genetic na materyal kahit na ang nilalaman nito ay mababa sa biological na materyal na pinag-aaralan. Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito na mabilis na matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng impeksyon ng mga ticks na may tick-borne encephalitis virus at/o ang causative agent ng tick-borne borreliosis. Ngunit kung ang mga resulta ng pagsusuri ay negatibo at ang sakit ay nananatiling pinaghihinalaang, pati na rin sa pag-unlad ng mga klinikal na sintomas, ang isang pagsusuri sa dugo ng mga pasyente ay inirerekomenda. Sa kasong ito, posibleng matukoy ang mga antibodies ng mga klase ng IgM at/o IgG sa mga pathogen antigens, gayundin upang matukoy ang genetic na materyal ng mga pathogen gamit ang PCR method.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

• Para sa kumplikadong pagsusuri sa laboratoryo ng tick-borne encephalitis at/o systemic tick-borne borreliosis;
• upang matukoy ang antas ng impeksyon ng mga ticks na pinag-aaralan;
• upang matukoy ang nilalaman ng antigens at genetic material ng mga pathogens ng tick-borne encephalitis at/o systemic tick-borne borreliosis sa ticks na pinag-aaralan;
• upang matukoy ang posibleng impeksiyon ng tik para sa layunin ng napapanahong pagsusuri ng mga sakit, pag-iwas sa emerhensiyang tiyak at naka-target na pathogenetic na paggamot;
• upang matukoy ang presensya at porsyento ng impeksiyon ng tik sa lugar ng pag-aaral sa natural na foci at sa panahon ng mga insekto.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

• Kapag sinusuri ang isang tik pagkatapos nitong makagat ng isang tao, pagdurog sa naka-embed na insekto, pag-alis ng tik, kabilang ang sa isang dalubhasang ospital;
• kapag sinusuri ang isang tik para sa layunin ng pag-diagnose ng mga antigen at genetic na materyal ng mga pathogen ng tick-borne encephalitis at/o systemic tick-borne borreliosis;
• kapag sinusuri ang mga ticks upang matukoy ang presensya at porsyento ng impeksyon ng tik sa lugar ng pag-aaral sa natural na foci at sa panahon ng mga insekto.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian: negatibo.

Mga dahilan para sa positibong resulta:

• impeksyon ng test tick na may tick-borne encephalitis virus;
• impeksyon ng test tick na may causative agent ng systemic tick-borne borreliosis;
• impeksyon ng test tick na may virus ng tick-borne encephalitis at systemic tick-borne borreliosis.

Mga dahilan para sa mga negatibong resulta:

• kawalan ng impeksyon ng test tick na may tick-borne encephalitis virus at/o systemic tick-borne borreliosis;
• ang nilalaman ng pathogen sa materyal ng pagsubok ay mas mababa sa antas ng pagtuklas;
• maling negatibong resulta.

Mahalagang Tala

Kung ang pagkakaroon ng tick-borne encephalitis at/o systemic tick-borne borreliosis ay pinaghihinalaang, ngunit kung ang mga resulta ng pagsusuri ay negatibo, ang isang pagsusuri sa dugo ng mga pasyente ay inirerekomenda. Sa kasong ito, posibleng matukoy ang mga antibodies ng mga klase ng IgM at/o IgG sa mga pathogen antigens, gayundin upang matukoy ang genetic na materyal ng mga pathogen gamit ang PCR method.

Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

Klinikal na pagsusuri ng dugo: pangkalahatang pagsusuri, leukocyte formula, ESR (na may mikroskopya ng isang pahid ng dugo upang makita ang mga pagbabago sa pathological)

Tick-borne encephalitis virus, IgM

Tick-borne encephalitis virus, IgG

Tick-borne encephalitis virus, antigen (sa cerebrospinal fluid)

Kabuuang protina sa alak

Glucose sa cerebrospinal fluid

Borrelia burgdorferi, IgM, titer

Borrelia burgdorferi, IgG, titer

Borrelia burgdorferi s.l., DNA [PCR]

Serological diagnosis ng tick-borne borreliosis at encephalitis

Panitikan

1. Wang G, Liveris D, Brei B, Wu H, Falco RC, Fish D, Schwartz I. Real-time na PCR para sa sabay-sabay na pagtuklas at pag-quantification ng Borrelia burgdorferi sa field-collected Ixodes scapularis ticks mula sa Northeastern United States / Appl Environ Microbiol. 2003 Ago;69(8):4561-5.

2. Pancewicz SA, Garlicki AM, Moniuszko-Malinowska A, Zajkowska J, Kondrusik M, Grygorczuk S, Czupryna P, Dunaj J Diagnosis at paggamot ng mga rekomendasyong dala ng tick-borne na sakit ng Polish Society of Epidemiology and Infectious Diseases. Polish Society of Epidemiology and Infectious Diseases / Przegl Epidemiol. // 2015;69(2):309-16, 421-8.

3. Virological na pag-aaral ng mga indibidwal na specimens ng ixodid ticks gamit ang microanalysis method. Mga Alituntunin.

4. Tkachev S. E., Livanova N. N., Livanov S. G. Pag-aaral ng genetic diversity ng tick-borne encephalitis virus ng Siberian genetic type na kinilala sa Ixodes persulcatus ticks sa Northern Urals noong 2006 / Siberian Scientific Medical Journal, No. 4 (126) – 2007.

5. Pokrovsky V.I., Tvorogova M.G., Shipulin G.A. Diagnosis sa laboratoryo ng mga nakakahawang sakit. Direktoryo / M.: BINOM. – 2013.

6. Shuvalova E.P. Mga nakakahawang sakit / M.: Gamot. – 2005. – 696 p.

Ang tick-borne encephalitis ay isang naililipat na sakit na viral na may binibigkas na seasonality, depende sa panahon ng aktibidad ng ixodid ticks, at natural na focality. Ang causative agent ay tick-borne encephalitis virus, na kabilang sa mga RNA virus ng genus Flavivirus. Sa Russia, ang tick-borne encephalitis ay nakarehistro sa 46 na rehiyon, halos 70% ng lahat ng mga kaso ng sakit ay nangyayari sa Urals at Siberia. Bilang karagdagan, ang tick-borne encephalitis virus ay laganap sa Europa: ang mga bansang Baltic, Czech Republic, Slovakia, Austria, Germany, Sweden, Norway at Finland, at matatagpuan din sa Kazakhstan, Mongolia, China at Japan.

Sa panahon ng epidemya sa Russian Federation, humigit-kumulang 3,000 kaso ng sakit ang nairehistro taun-taon, ang average na rate ng namamatay para sa tick-borne encephalitis ay 1.2%. Ang pinakamalubhang anyo nito at dami ng namamatay na humigit-kumulang 10% ay nauugnay sa Far Eastern genotype ng virus, na pangunahing umiikot sa Malayong Silangan.

Tulad ng maraming iba pang mga impeksyon sa arboviral, sa 80-90% ng mga kaso, ang tick-borne encephalitis ay nangyayari sa isang hindi nakikitang anyo; sa ibang mga kaso, ang mga variant ng kurso ng sakit na may iba't ibang kalubhaan ay bubuo: lagnat, viral meningitis at encephalitis. Ang polio form ng sakit ay nakahiwalay din. Sa isang hindi kanais-nais na sitwasyon, ang talamak na yugto ng impeksiyon ay nagiging isang progresibong (talamak) na anyo. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng focal encephalitic form, ang patuloy na mga karamdaman ng central nervous system ay bubuo.

Mga indikasyon para sa pagsusuri. Lagnat, sakit ng ulo, pananakit ng mga kalamnan ng leeg at sinturon sa balikat, pagduduwal, pagsusuka, pamumula ng mukha, leeg at itaas na katawan, posibleng pagkawala ng malay, delirium, psychomotor agitation at convulsive attack sa pagkakaroon ng epidemiological history: tik pagsuso, pagbisita sa isang kagubatan, pagkain ng hilaw na gatas ng kambing.

Differential diagnosis

• Iba pang mga impeksyong dala ng ixodid tick-borne.
• Sa talamak na anyo - mga sakit ng central nervous system ng hindi nakakahawang etiology.

Materyal para sa pananaliksik

• Serum ng dugo - pagtuklas ng mga tiyak na antibodies, paghihiwalay ng virus sa kultura ng cell;
• plasma ng dugo - pagtuklas ng virus RNA;
• CSF - pagtuklas ng viral RNA, paghihiwalay ng virus sa cell culture;
• buong dugo - paghihiwalay ng virus sa kultura ng cell.

Kasama sa etiological laboratory diagnostics ang paghihiwalay ng virus gamit ang mga kultural na pamamaraan, pagtuklas ng virus RNA at mga antigen nito, at pagtuklas ng mga partikular na antibodies sa pathogen.

Mga paghahambing na katangian ng mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo. Ang kultural na pamamaraan, batay sa paghihiwalay ng virus mula sa buong dugo, serum ng dugo, tisyu ng utak sa cell culture (SPEV, Vero, tick-borne cell cultures) at paggamit ng mga sensitibong hayop sa laboratoryo, ay hindi ginagamit bilang isang nakagawiang pamamaraan sa mga diagnostic laboratories. , dahil nangangailangan ito ng pagsunod sa mga hakbang sa biological na kaligtasan sa panahon ng trabaho na nauugnay sa akumulasyon ng isang virus na kabilang sa pathogenicity group II.

Ang pagtuklas ng antigen virus sa pagsusuri para sa tick-borne encephalitis gamit ang ELISA method sa dugo na kinuha sa panahon ng incubation period, sa kawalan ng carrier, ay nagbibigay-daan para sa sapat na pag-iwas sa tick-borne encephalitis. Sa panahon ng talamak na klinikal na pagpapakita, ang pabago-bagong pagpapasiya ng hypertension sa dugo ay ginagawang posible na gumawa ng isang pagtataya tungkol sa posibleng paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo, at sa kaso ng isang progresibong kurso ng sakit, upang makilala ang tik. -borne encephalitis mula sa mga sakit ng nervous system ng iba pang mga etiologies.

Ang pagtuklas ng viral RNA ng PCR ay may mataas na diagnostic specificity, ngunit hindi sapat ang sensitivity, na hindi lalampas sa 50% (na may kaugnayan sa pagtuklas ng mga tiyak na antibodies ng ELISA); ang pag-aaral ay isinasagawa lamang sa kumbinasyon ng pagkakakilanlan ng mga tiyak na antibodies. Upang makita ang viral RNA, ang mga sample ng dugo o CSF ​​na kinuha sa unang linggo ng talamak na yugto ng sakit o, sa kaso ng paglilinaw ng pagtitiyaga ng tick-borne encephalitis virus, ay ginagamit; ang tisyu ng utak ay sinusuri kapag nagde-decipher ng mga pagkamatay.

Ang pagtukoy ng mga tiyak na IgM at IgG antibodies sa serum ng dugo at/o CSF ​​ay pangunahing ginagawa ng ELISA. Gayundin, upang pag-aralan ang dinamika ng mga titer ng pagtaas ng mga hemagglutinating antibodies sa talamak na panahon ng sakit, ginagamit ang pamamaraang RTGA. Ang IgM antibodies sa tick-borne encephalitis virus ay lilitaw mula sa ika-3-4 na araw mula sa pagsisimula ng sakit, IgG antibodies - sa karaniwan sa ika-10-14 na araw. Ang ilang mga paghihirap sa kumpirmasyon ng laboratoryo ng diagnosis, batay sa pagkakakilanlan ng mga partikular na IgM antibodies at mga dinamikong pagbabago sa titer ng IgG antibodies sa "pares na sera," ay lumitaw sa kaso ng sakit sa mga nabakunahang indibidwal. Bilang isang patakaran, ang isa ay maaaring obserbahan pangunahin ang isang pagtaas sa IgG antibodies. Sa kasong ito, ipinapayong gumamit ng mga paraan ng direktang pagtuklas ng pathogen: paghihiwalay ng virus, pagtuklas ng virus RNA o mga antigen nito.

Ang neutralization reaction (RN) ay ang pinaka-espesipikong reaksyon para sa pag-detect ng AT. Ang isang limitasyon sa paggamit ng paraang ito ay ang pangangailangang magtrabaho kasama ang live na virus at sumunod sa naaangkop na pag-iingat sa biosafety.

Mga tampok ng interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik sa laboratoryo. Ang pagtuklas ng RNA ng tick-borne encephalitis virus sa dugo ng pasyente at CSF ay ang batayan para sa isang paunang pagsusuri; ang pagtuklas ng pagtaas ng mga titer ng antibody sa tick-borne encephalitis virus sa mga sample ng dugo na kinuha sa paglipas ng panahon (pares na sera) ay nagsisilbing kumpirmasyon ng etiology ng sakit.

Ang panganib na makakuha ng kagat ng tik ay naghihintay para sa isang tao sa lahat ng dako - kapag pumupunta para sa mga kabute sa kagubatan, naglalakad sa parke, naglalakbay sa bansa. Ang pagiging nasa mga sanga ng mga puno at sa damuhan, maaari silang makarating sa isang tao, at maaaring hindi niya ito napagtanto sa loob ng ilang panahon.

Ang mga ticks ay hindi nakakapinsala tulad ng maraming iba pang mga insekto, kaya dapat malaman ng lahat ang mga malubhang sakit na dala nila. Kabilang dito ang:

1. Ang tick-borne encephalitis ay isang natural na focal infection ng isang viral na kalikasan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lagnat na estado, pagkalason sa buong katawan at pinsala sa kulay-abo na bagay ng utak. Sa una, sa loob ng ilang araw, ang sakit ay maaaring ganap na asymptomatic. Sa pamamagitan lamang ng 3-4 na linggo ang temperatura ay tumaas nang malaki, pagduduwal at pagkawala ng gana, matinding pananakit ng ulo, kombulsyon at kahit paresis ng mga limbs, coma. Kung hindi ka magbibigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal, ang lahat ay maaaring mauwi sa kamatayan.
2. Ang Borreliosis (o Lyme disease) ay ang pinakakaraniwang impeksiyon na naipapasa ng mga garapata. Ang sakit ay nakakaapekto sa central nervous system, joints, balat at kalamnan ng puso. Kadalasan, sa halos 50% ng mga kaso, ito ay nagiging talamak. .
3. Ang Congo-Crimean hemorrhagic fever ay isang malubhang sakit na kumakalat ng mga garapata, na nagreresulta sa pagkalasing at pagdurugo.
4. Ang Omsk hemorrhagic fever ay isang viral focal disease na may lagnat, pinsala sa mga respiratory organ at hemorrhage syndrome.
5. Hemorrhagic fever na may renal syndrome - sa iba pang mga sintomas ay idinagdag malubhang pinsala sa bato, at maging ang pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Para sa mga kadahilanang pangseguridad, hindi mo maaaring:

• kunin ang isang tik na may hindi protektadong mga kamay - kung ito ay nakakahawa, maaari ka ring mahawahan sa pamamagitan ng mga bitak sa balat;
• kunin ang sugat ng tik na may matutulis na bagay;
• gumawa ng mga biglaang paggalaw kapag nag-aalis, pisilin ang tik;
• dapat mong punan ang sugat at pahiran, sunugin ang nakakabit na tik sa pag-asang lalabas ito ng kusa;
• suklayin ang apektadong lugar.

Sa anumang kaso, hindi ito oras upang mag-panic - sa 80% ng mga kaso, kahit na ang tik ay nahawahan, hindi ito nagiging sanhi ng impeksyon sa mga tao. Upang maalis ang lahat ng mga pagdududa, isinasagawa ang mga pagsusuri sa dugo.

Mayroong ilang mga pamamaraan ng pagsusuri:

1. Ang PCR ay isang polymer chain reaction method na nakakakita ng causative agent ng isang sakit sa dugo o iba pang likido. Ang pamamaraan ay nakikilala ang pathogen, kahit na sa pinakamababang konsentrasyon nito sa dugo at sa pinakamaikling posibleng panahon. Ito ay isinasagawa nang napakabilis - ang mga technician ng laboratoryo ay nangangailangan lamang ng ilang oras. Ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri. Ang kawalan ay kakailanganin mo ng partikular na kagamitan, na hindi magagamit sa bawat ospital. Ang pagsusuri na ito ay hindi ipinapayong gamitin kapag nakakakita ng encephalitis - kung mayroong positibong yugto ng immunoglobulin M, madalas itong nagbibigay ng negatibong resulta.
2. ELISA - ang enzyme immunoassay ay nakakakita ng mga antibodies sa pathogen sa dugo, ang unang immunoglobulins M, na unang lumilitaw pagkatapos ng impeksiyon. Kinakatawan nila ang pangunahing immune response ng katawan sa mga dayuhang antigens. Pagkatapos ay nakita ang mga immunoglobulin G; mananatili sila sa dugo sa loob ng mahabang panahon, dahil ang kanilang pangunahing gawain ay upang labanan ang muling paglitaw ng mga dayuhang antigens. Ang pamamaraang ito ay lubos na maaasahan, na isang hindi maikakaila na kalamangan. Ang downside ay ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat, na hindi masyadong praktikal sa maliliit na bata.
3. Ang Western blotting ay katulad ng ELISA, ngunit may mas mataas na katumpakan, lalo na kapag kinikilala ang borreliosis at upang paghiwalayin ito mula sa encephalitis - ang pamamaraang ito ay 100% tumpak. Hindi tulad ng ELISA, na nakikita ang kabuuang halaga ng mga immunoglobulin, ang pag-aaral na ito ay maaari pang makakita ng mga antibodies sa mga partikular na pathogen genes. Ang resulta ng pagsusuri ay ipinakita sa anyo ng mga guhit sa isang test strip: positibo, negatibo, nagdududa (hindi natukoy na uri ng strip). Ito ay isinasagawa bilang isang karagdagang. Aabutin ng 6 na araw upang maghintay para sa mga resulta ng naturang pag-aaral. Kasama rin sa mga disadvantage ang mataas na halaga ng pamamaraang ito, ang mataas na posibilidad ng hindi tiyak na mga resulta (lalo na pagdating sa mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency) at ang pangangailangan para sa mataas na kwalipikadong mga katulong sa laboratoryo.
4. Chemiluminescent immunoassay MPA para sa borreliosis. Sinusuri ang venous blood serum. Ito ang pamamaraang ito na nagbibigay ng pinakatumpak na diagnosis, ang pagiging maaasahan ay higit sa 95%. Mahalagang gawin ito sa loob ng 2-4 na linggo pagkatapos ng kagat. Ang mga antibodies ay tumataas lamang pagkatapos ng 3 buwan.
5. RIF - radioenzyme immunoassay. Mabilis at mura, ngunit lalong nawawala ang kaugnayan nito at nagbibigay-daan sa mga bagong pamamaraan.
6. Ang pagsusuri sa dugo ng immunofluorescence ay ang pinaka-naa-access sa lahat. Maraming ospital ang nagbibigay nito. Upang magtatag ng impeksiyon, ginagamit ang serum ng dugo, cerebrospinal fluid, at joint fluid. Kapag may nakitang virus, ang mga complex na may label na fluorescein ay magsisimulang kumikinang kapag tiningnan sa pamamagitan ng isang espesyal na mikroskopyo.

Ang mga pagsusuri para sa G antibodies ay maaaring qualitative (simpleng "oo" o "hindi") o quantitative, na may mga bilang ng antibodies na nakita.

• Mas mababa sa 10 units/ml – kawalan ng sakit o masyadong maaga;
• 10–15 – nagdududa;
• 15 pataas – positibo. Bukod dito, posible ito kung dati kang nagdusa mula sa syphilis, mononucleosis, at iba pa. Ang pagsusuri ay paulit-ulit pagkatapos ng 1-2 linggo.

Para sa mga antibodies M:

• Hanggang sa 18 units/ml – negatibo;
• 18-22 – nagdududa;
• Higit sa 22 – positibo.

Sasabihin sa iyo ng ospital ng mga nakakahawang sakit kung anong mga pagsusuri ang dapat gawin pagkatapos ng kagat ng tik.

Ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang kumpirmahin o pabulaanan ang sakit. Ngunit hindi ito ginagawa kaagad pagkatapos ng kagat - ang naturang pagsusuri ay hindi nagbibigay ng anumang kinakailangang impormasyon.

Kailan kukuha ng pagsusuri sa dugo pagkatapos ng kagat ng tik:

1. Ang pinakadakilang pagiging maaasahan ay ibinibigay ng mga pagsusuri na isinagawa pagkatapos ng 10 araw - ito ay kung ang pagsusuri ay ginawa gamit ang paraan ng PCR.
2. Kung ang paraan ng ELISA ay ginamit, ang dugo ay ido-donate lamang pagkatapos ng 4-5 na linggo.

Ang mga antibodies na M at G ay lilitaw lamang sa dugo pagkatapos ng 2-4 na linggo. Ang materyal ay dapat kunin nang eksakto sa oras dahil, halimbawa, ang borreliosis ay hindi agad na lumilitaw sa dugo. Kung hindi ka sumunod sa mga deadline, malamang na magkaroon ng maling negatibong resulta.

Ang dugo ay dapat ibigay ng dalawang beses para sa mga nakatagong impeksyon. Ang una - sa loob ng panahon na itinatag ng sakit, at ang pangalawa sa isang buwan pagkatapos ng una. Bukod dito, ang parehong paraan ay dapat gamitin sa parehong oras. Ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay hindi ginagawa kung ang una ay positibo.

Gaano katagal ang aabutin upang pag-aralan ang tik mismo?

Hindi gaanong mahalaga ang pagsusuri sa mismong nakagat na tik. Gaya ng nabanggit, hindi ito itatago sa garapon nang higit sa 24 na oras mula nang maalis ito. Para sa mikroskopikong pagsusuri ito ay dapat na isang buhay na insekto.

Ito ay ganap na naiibang bagay sa PCR - ito ay mabuti kahit na ito ay patay na, kahit isang maliit na bahagi ay sapat na at ito ay magiging mabuti sa loob ng 3 araw. Kapag ang isang tik ay inihatid sa laboratoryo, dapat itong partikular na ituro na suriin ito nang sabay-sabay para sa lahat ng posibleng impeksyon.

Kung magkano ang pagsusuri ng tik na ginawa ay depende sa laboratoryo at kagamitan. Kadalasan, ang naturang pagsusuri ay ginagawa sa loob ng 3 araw. Sa mga pribadong klinika, posibleng makumpleto ang pag-aaral sa loob ng 12 oras. Maaari mong iimbak ang tik sa isang temperatura na mahigpit na +5 degrees sa loob ng dalawang araw.

Ilang araw pagkatapos ng kagat dapat kang mag-donate ng dugo?

Upang makilala ang borreliosis, napakahalaga na subaybayan ang dinamika ng mga pagsusuri sa dugo. Ang pagsusuri ay kinuha ng dalawang beses: ang unang pagkakataon ay dapat na 10 araw pagkatapos ng kagat, at ang pangalawang pagkakataon 2-3 linggo pagkatapos. Ang paulit-ulit na pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang pagtuklas ng laboratoryo ng borreliosis virus ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• kapag may tik sa katawan, at higit pa - marami;
• kapag ang kagat ay naganap sa isang epidemya zone;
• kung natuklasan na ang tik ay isang carrier ng virus;
• kapag ang pasyente ay may mga sintomas ng sakit;
• upang ibahin ang isang sakit mula sa iba na may katulad na mga sintomas (halimbawa, meningitis);
• upang matukoy kung gaano kabisa ang iniresetang paggamot;
• upang kumpirmahin ang diagnosis.

Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Maipapayo na huwag manigarilyo nang hindi bababa sa isang oras bago ang pagsusulit.

Pagbabalik sa tanong kung anong mga pagsubok ang kinuha para sa isang kagat ng tik, mahalagang tandaan ang isang bagay: kung minsan, kahit na napakabihirang, ang borreliosis at encephalitis ay maaaring umunlad nang sabay-sabay, kaya kailangan mong kunin ang lahat nang sabay-sabay.

Ang mga populasyon ng mga insekto na ito ay nakatira sa anumang klima zone sa buong Russia. Nangangahulugan ito na kahit sino ay maaaring maging potensyal na biktima ng insektong ito. Siyempre, ang pinakamahusay na pagpipilian ay napapanahon. Ngunit, sa anumang kaso, pagkatapos makagat, hindi ka dapat mag-panic, ngunit mahigpit na sundin ang mga tagubilin at magpasuri upang makita ang mga sakit na ipinadala ng mga ticks.