Kahulugan ng hormonal contraceptive. Paano pumili ng magandang birth control pills

Ang hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay isang napaka-epektibong paraan ng pagpigil sa pagbubuntis, kung ito ay ginagamit nang tama. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga kalamangan at kahinaan ng ito o ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang mga pakinabang ng mga hormonal na kontraseptibo ay higit na mas malaki kaysa sa mga disadvantages. Ngunit bilang karagdagan sa pag-obserba sa mga patakaran ng pagpasok, dapat at tama kang pumili ng mga hormonal na tabletas o ang kanilang mga analogue upang maiwasan ang mga epekto.

Mga uri ng hormonal contraception

• pinagsama-sama mga oral contraceptive o COC;
• mga gamot sa gestagenic:
  • purong progestin o mini-drank;
  • injectable progestins (may matagal na epekto);
  • progestin na itinanim;
  • contraceptive patch;
• mga gamot para sa emergency o pagpipigil sa pagbubuntis sa sunog;
• hormonal intrauterine system;
• mga singsing sa puki na may mga hormone.

Pinagsamang oral contraceptive (COCs)

Ang mga uri ng hormonal pill na ito ay kinabibilangan ng mga naglalaman ng parehong estrogens at gestagens. Depende sa nilalaman ng mga hormonal na bahagi, ang mga COC ay nahahati sa:

• monophasic (bawat tablet ay may parehong dosis ng estrogenic at gestagenic component) - rigevidon, logest, sylest;
• biphasic - anteovin, divina;
• tatlong yugto - tri-regol, triziston.

Aksyon ng ganitong uri hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay binubuo sa pagsugpo sa produksyon ng kanilang sariling mga hormone sa pamamagitan ng mga ovary, bilang isang resulta kung saan ang obulasyon ay hindi nangyayari. Bilang karagdagan, ang mga tabletang ito ay nagpapalapot ng uhog cervical canal, na ginagawang imposible para sa tamud na tumagos sa uterine cavity at baguhin ang uterine mucosa (sa ilang mga lawak ay atrophy ito), na pumipigil sa pagtatanim ng itlog.

Paano pumili ng pinakamahusay na COC

Mga uri ng babaeng phenotypes:

• Estrogenic (pambabae) na uri
  Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang cycle ng regla, sapat na mabibigat na panahon, makabuluhang vaginal leucorrhoea, at ang babae ay panlabas na napakababae: nabuo ang mga glandula ng mammary, mga bilog na hugis na may posibilidad na maging sobra sa timbang, normal na balat (mas malapit sa tuyo) at buhok. Para sa mga kababaihan na may predominance ng estrogens, ang mga COC ay angkop, ang dosis ng gestagenic component kung saan ay mas mataas kaysa sa estrogenic na nilalaman (Norinil, Minulet).
• Balanseng uri
  Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang balanse sa pagitan ng mga estrogen at gestagens. Ang lahat ng panlabas at klinikal na mga palatandaan ay katamtamang ipinahayag: ang mga glandula ng mammary ay may katamtamang laki, ang istraktura ng katawan ay proporsyonal, ang balat ay normal na oiliness at kahalumigmigan, ang buhok ay makapal at siksik, at walang mga problema sa pagbubuntis at pagdadala ng pagbubuntis. . Para sa gayong mga kababaihan, ang tatlong-phase na COC (tri-merci) o single-phase, na may mababang nilalaman ng mga hormone (Lindinet-20, Mersilon, Marvelon) ay pinakamainam.
• Progesterone phenotype
  Ang isa pang pangalan ay buto o ectomorphic phenotype. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng progesterone (inilabas sa 2nd phase ng cycle). Ang mga kababaihan ay may mga sumusunod na tampok: pare-parehong pag-unlad ng mga balikat at balakang, ayon sa uri ng "athletic figure", pantay na pamamahagi subcutaneous fat, mas malapit sa uri ng android (lalaki), kulang sa pag-unlad ng mammary glands, matangkad, mamantika ang balat at buhok, acne at seborrhea. Ang hypertrichosis at hirsutism ay katangian din (depende sa nasyonalidad). Ang regla ay kakaunti at maikli, cycle ng regla maikli. Para sa mga babaeng may progesterone phenotype, angkop ang mga COC na may sangkap na antiandrogenic (Janine, Yarina, Diana, Jes).

Mga bagong henerasyong hormonal COC

Kasama sa listahan ng mga bagong henerasyong hormonal contraceptive ang:

Jess
Tamang-tama para sa mga kabataang babae. Ang dosis ng mga hormone sa mga tabletang ito ay napakababa, kaya nauuri ang mga ito bilang mga low-dose hormonal contraceptive. Dahil sa mababang nilalaman ng mga hormone, ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon sa vascular (thrombophlebitis, thromboembolism) ay nabawasan. Si Jess ay lubos na pinahihintulutan at hindi nakakaapekto digestive tract(pagduduwal, pagsusuka). Inirerekomenda na alisin ang mga palatandaan ng premenstrual syndrome, alisin ang acne. Ang pagkuha kay Jess ay hindi nakakaapekto sa timbang ng isang babae at may positibong epekto sa buhok at mga kuko.

Novinet
Ang komposisyon ng pinagsamang oral contraceptive na ito ay kinabibilangan ng: ethinylestradiol sa halagang 20 μg at desogestrel sa isang dosis na 150 μg.

Ang gamot ay normalizes ang panregla cycle, binabawasan ang dami ng regla, hindi nakakaapekto sa timbang ng babae at may isang minimum na mga side effect. Pagkatapos ng panganganak (sa kawalan ng paggagatas), ang paggamit ng Novinet ay pinapayagan sa loob ng 21 araw.

Janine
Ito ay kasama sa pangkat ng mga low-dose monophasic COCs. May antiandrogenic effect: matagumpay na paglaban sa acne, seborrhea at mamantika ang balat, hirsutismo. Ito ay may mahusay na contraceptive effect.

Lindinet-20
Ang paghahanda ay naglalaman ng ethinylestradiol sa halagang 20 μg at gestodene sa isang dosis na 75 μg. Tumutukoy sa mga COC na may mababang nilalaman ng mga hormone. Ang pagkuha ng lindinet-20 ay hindi nagpapataas ng timbang, ang panganib ng mga side effect (pagduduwal, pagsusuka) ay minimal.

Yarina
Ang Yarina ay kabilang sa bagong henerasyon ng mga COC at may antiandrogenic effect. Ang gamot ay naglalaman ng ethinylestradiol 30 μg at drospirenone sa isang dosis na 3 mg. Matagumpay na nag-aalis ng mga problema sa balat (nadagdagang oiness, acne) ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng buhok at binabawasan ang mga pagpapakita ng premenstrual syndrome. Ang pagbuo ng mga side effect ay minimal.

Mga kalamangan ng pagkuha ng COC

Ang mga benepisyo ng pagkuha ng COC ay kinabibilangan ng:

• pagiging simple at kadalian ng paggamit;
• pagpapagaan ng mga sintomas ng premenstrual tension;
• pagbaba sa pagkawala ng dugo sa regla;
• normalisasyon ng cycle ng panregla;
• pag-iwas sa mastopathy at pag-unlad benign tumor panloob na genital organ;
• mataas na contraceptive effect.

Kahinaan ng pag-inom ng COC

Mula sa negatibong panig ang pagkuha ng COC ay dapat tandaan:

• hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan 35 at mas matanda;
• nangangailangan ng disiplina (pang-araw-araw na paggamit sa parehong oras);
• posibleng spotting spotting kapag kumukuha ng mga hormonal contraceptive (sa gitna ng cycle, lalo na sa unang 3 buwan ng pagpasok);
• na may matinding pag-iingat ay inireseta para sa mga babaeng naninigarilyo;
• huwag protektahan laban sa mga impeksyon sa genital.

Uminom ng mini

Ang komposisyon ng mga tabletang ito (exluton, microlut) ay naglalaman lamang ng mga progestogen, at sa napakaliit na dosis. Ang mekanismo ng pagkilos ng ganitong uri ng hormonal contraceptive ay binubuo ng ilang mga punto. Una sa lahat, ito ang cervical factor - ang volume ng cervical mucus ay bumababa, ngunit ito ay nagiging makapal at malapot, na nagpapahirap sa tamud na makapasok sa matris. Pangalawa, ito ang uterine factor - ang mga progestogen ay nagdudulot ng napaaga na pagbabago ng secretory ng uterine mucosa (karaniwang nangyayari ito sa phase 2 ng cycle), na ginagawang imposible ang pagtatanim. Bukod dito, na may mahabang paggamit ng mga mini-pill, nangyayari ang endometrial atrophy. Mayroon ding tubal factor dahil sa humina na peristalsis ng mga tubo, na nagpapabagal sa paggalaw ng itlog sa pamamagitan ng tubo at binabawasan ang pagkakataong magkaroon ng fertilization. At sa 25 - 30% ng mga kababaihan, ang mga naturang tabletas ay pinipigilan ang obulasyon.

• pagpapasuso;
• ay sobra sa timbang;
• estrogen intolerant;
• ay nasa premenopausal age.

Charosetta
Ang gamot ay naglalaman ng desogestrel sa isang dosis na 75 mcg. Perpekto para sa mga nagpapasusong ina at kababaihan na may mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga estrogen. Hindi nakakaapekto sa dami ng gatas, mabilis na nagpapanumbalik ng cycle ng panregla pagkatapos ng panganganak.

Lactineth
Ang paghahanda ay naglalaman ng 75 mcg ng desogestrel. May magandang contraceptive effect, ay angkop para sa mga babaeng nagpapasuso, hindi nakakaapekto sa timbang. Sa mga side effect: ang hitsura ng isang daub ay maaaring lumitaw sa unang tatlong buwan ng paggamit.

Exluton
Kasama sa komposisyon ng mga tablet ang linestrenol sa isang dosis na 500 mcg. Hindi nakakaapekto sa timbang, hindi binabawasan ang libido, mahusay na pagpipilian para sa pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak na nagpapasuso.

Mga Pros ng Mini Drank

Ang mga bentahe ng isang mini-saw ay:

• mababang panganib na magkaroon ng cardiovascular at cerebrovascular pathology (atake sa puso, stroke) dahil sa isang maliit na halaga ng progestogen at kakulangan ng estrogen;
• hindi nakakaapekto sa pamumuo ng dugo;
• hindi nakakaapekto sa metabolismo ng lipid (huwag pukawin ang pagtaas ng timbang);
• mahusay na mapawi ang premenstrual syndrome;
• hindi maaaring palitan sa kaso ng regular na ovulatory pain at cycle disorder;
• ang posibilidad ng pagtanggap ng mga babaeng naninigarilyo;
• pagiging simple at kadalian ng paggamit.

Cons ng mini drank

Sa mga pagkukulang ng mga tablet na ito, dapat itong tandaan:

• ang contraceptive effect ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa COC;
• nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa regimen ng tableta;
• ang panganib ng functional ovarian cysts at ectopic pregnancy ay tumataas;
• madalas na mga iregularidad sa cycle sa anyo ng acyclic bleeding;
• pagpapaikli ng cycle (25 o mas kaunting araw).

Mga injectable na progestin

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga contraceptive na ito ay pareho sa mga mini-pill. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay ang Depo Provera (150 mg) at norethisterate. Ang mga positibong aspeto ng naturang mga contraceptive ay: pangmatagalang aksyon (isang iniksyon isang beses sa isang quarter), madaling gamitin, mataas na pagiging maaasahan. Kabilang sa mga pagkukulang, maaari itong mapansin: mahabang pagpapanumbalik ng pagkamayabong (mga 5 - 7 buwan), imposibleng mabilis na alisin ang gamot mula sa katawan, madalas na paglitaw ng acyclic bleeding at regular na pagbisita sa klinika para sa pangalawang iniksyon.

Transdermal Therapeutic System

Ang hormonal contraceptive patch na Evra ay kabilang sa pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ito ay ipinakita sa anyo ng isang parisukat na piraso ng plaster na may sukat na 5 sa 5 cm sa kulay ng laman. Ang kahusayan ng contraceptive ay umabot sa 99%. Ang patch ay naglalaman ng ethinylestradiol sa isang dosis na 600 mcg at norelgestromin sa isang dosis ng 6 mg, iyon ay, ito ay kabilang sa pinagsamang hormonal contraceptive na gamot. Ang pakete ay naglalaman ng 3 plaster, ang bawat isa ay nakadikit sa isang tiyak na lugar ng balat (sa puwit o tiyan, sa panlabas na ibabaw balikat o scapular region) isang beses sa isang linggo. Ang patch ay dapat na naka-attach sa unang araw ng regla, ngunit ito ay posible sa anumang iba pang araw ng linggo, ngunit sa kasong ito, ang aplikasyon ay kinakailangan karagdagang pondo pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw. Pagkatapos ng isang linggo, ang plaster ay kailangang i-peel off at ang isang bago ay dapat na naka-attach, ngunit nasa ibang lugar ng balat. Pagkatapos gumamit ng 3 patch (21 araw), kailangan mong magpahinga ng isang linggo, kung saan magsisimula ang pagdurugo ng regla. Pagkatapos ng pahinga, sa ika-8 araw, isang bagong plaster ang nakadikit.

Mga kalamangan ng hormonal patch

Ang mga bentahe ng hormonal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

• isang mas mababang dosis ng mga hormone (kumpara sa mga COC);
• pagiging simple at kadalian ng paggamit;
• hindi na kailangan para sa pang-araw-araw na pagsubaybay, halimbawa, tulad ng araw-araw na paggamit ng mga hormonal na tabletas;
• lumalaban sa kahalumigmigan at araw (hindi lalabas sa shower o kapag sunbathing);
• pagpapanatili ng contraceptive effect kapag gumaganap pisikal na ehersisyo, sa isang sauna o sa paliguan, sa panahon ng pamamaraan ng pangungulti;
• normalisasyon ng panregla cycle, pag-aalis ng intermenstrual bleeding;
• kawalan negatibong epekto sa atay (mga sangkap ng hormonal ay lumampas sa digestive tract);
• pagbabawas ng mga sintomas ng premenstrual syndrome.

Kahinaan ng hormonal patch

Kabilang sa mga pagkukulang, dapat itong tandaan:

• pangangati (maaaring, ngunit hindi kinakailangan) sa lugar kung saan nakakabit ang patch;
• visibility sa balat bilang isang aesthetic defect;
• ang posibilidad ng pagbuo ng mga side effect;
• pagbabalat ng patch na may madalas na pakikipag-ugnay sa tubig;
• walang proteksyon laban sa mga impeksyon sa ari.

Mga implant sa ilalim ng balat

Ang mga subcutaneous implants ay kasama rin sa mga long-acting progestogenic contraceptive (norplant, implanon). Ang kakanyahan ng kanilang contraceptive effect, ang mga disadvantages at pakinabang ay pareho sa mga injectable progestin. Ang pagkakaiba lamang ay ang mga ito ay iniksyon sa ilalim ng balat (mga kapsula na may levonorgestrel) sa bisig mula sa loob. Ang tagal ng contraceptive action sa norplant ay 5 taon (sa parehong oras 6 na kapsula ay itinanim na may isang espesyal na hiringgilya).

Mga tabletang pang-emergency na kontraseptibo

Ang kakanyahan ng naturang mga tabletas ay maaaring hadlangan ang obulasyon o upang maiwasan ang pagtatanim. Kung ang lahat ng mga kondisyon para sa pag-inom ng gamot ay natutugunan, kung gayon ang contraceptive effect ay medyo mataas. Ang emerhensiyang pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat isagawa nang hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik, bukod pa rito, mas maaga ang pag-inom ng tableta, mas mataas ang kahusayan (sa kabuuan, dapat kang uminom ng 2 tableta: ang una kaagad pagkatapos ng pakikipagtalik, at ang pangalawa. hindi lalampas sa 12 oras pagkatapos ng una).

Ang mga disadvantages ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay: madalas na paglitaw ng masaganang discharge hanggang sa napakalaking pagdurugo, malubhang epekto, mga iregularidad sa regla. Ngunit mahalagang tandaan na hindi ka dapat gumamit ng emergency contraception nang higit sa tatlong beses sa isang taon.

Hormonal intrauterine system

Kasama sa grupong ito ng mga hormonal contraceptive ang isang intrauterine device ("Mirena"), na naglalaman ng levonorgestrel, na nagsisimulang ilabas kaagad pagkatapos ng pag-install ng spiral. Ang mekanismo ng pagkilos ay doble - pag-iwas sa pagbubuntis, parehong may spiral at may levonorgestrel.

Mga kontraseptibo sa hormonal sa vaginal

Isang vaginal contraceptive ring na naglalaman ng mga hormone (estrogenic - ethinylestradiol at gestagenic - etonogestrel component) - NovaRing. Ang contraceptive ay ipinakita sa anyo ng isang nababanat na singsing, na naka-install sa puki sa loob ng 3 linggo, sa tinukoy na oras na ang mga hormone ay inilabas mula dito, na may contraceptive effect tulad ng COCs.

Pagkansela ng hormonal contraceptive

Ang pagkansela ng mga hormonal contraceptive ay isinasagawa alinman sa kahilingan ng babae (siya ay determinado na mabuntis o lumipat sa ibang uri ng pagpipigil sa pagbubuntis), o sa pamamagitan ng mga medikal na indikasyon... Sa kawalan mga indikasyon ng emergency, kinakailangang tapusin ang pag-inom ng hormonal contraceptive pill ayon sa mga sumusunod na patakaran:

• inumin ang buong pakete hanggang sa dulo (ang paghinto ng pag-inom ng mga tabletas sa simula o gitna ng cycle ay nagbabanta sa pag-unlad ng hormonal disruptions);
• kumunsulta sa iyong doktor (pumili ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis o talakayin ang mga yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis);
• kumuha ng biochemical blood test at dugo para sa coagulability (ang mga hormonal contraceptive ay nakakaapekto sa metabolismo ng mga protina, taba at carbohydrates, dagdagan ang lagkit ng dugo).

Pagkatapos ng biglaang pag-alis ng hormonal contraception (pinaghihinalaang pagbubuntis, trombosis, sakit sa atay, pagtaas ng presyon ng dugo, atbp.), posible ang mga sumusunod na epekto:

• depressive na estado;
• ang hitsura ng acne;
• nadagdagan ang paglago ng buhok;
• pagpapahina ng sekswal na pagnanais;
• pambihirang pagdurugo;
• ang hitsura ng pananakit ng ulo;
• pagduduwal, pagsusuka.

Ang hormonal contraception ay isang modernong paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis, na laganap sa buong mundo. Milyun-milyong kababaihan ang nagtitiwala sa pamamaraang ito, na hindi nagkakamali sa kanilang pagpili.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga hormonal contraceptive ay nakasalalay sa kumplikadong epekto ng mga analog ng natural na babaeng sex hormones sa katawan: pagsugpo sa obulasyon, pampalapot ng cervical mucus at mga pagbabago sa istraktura ng endometrium. Ang pagsugpo sa obulasyon ay pumipigil sa pagkahinog at pagpapalabas ng itlog, na pumipigil sa pagpapabunga. Ang pagbabago sa mucus ay pumipigil sa tamud na makapasok sa cavity ng matris. Kahit na naganap ang pagpapabunga, kung gayon pangsanggol na itlog ay hindi makakakuha ng isang foothold dahil sa espesyal na istraktura ng endometrium.

Ang 3 mekanismong ito ay nagbibigay ng maaasahang proteksyon laban sa pagbubuntis - ayon sa WHO (World Health Association), na may tamang paggamit ang kahusayan ay malapit sa 100%, gayunpaman, ang mga iregularidad sa pag-inom (paglaktaw ng mga tabletas, pag-inom ng iba mga gamot, paglabag sa scheme) ay maaaring humantong sa paglilihi, na makikita sa istatistikal na data.

Mayroon ding mga male hormonal contraceptive, ngunit hindi pa rin gaanong ginagamit ang mga ito. Ang "Universal Tablet" ay nasa yugto ng pag-unlad, at umiiral na mga scheme ang pagkuha ng mga hormone ay nagdudulot ng malubhang pinsala sa kalusugan.

Ang anumang gamot ay dapat piliin nang paisa-isa, dahil walang unibersal na pamamaraan na walang mga disbentaha. Maraming mga kalamangan at kahinaan ng mga hormonal contraceptive ay magkatulad, dahil lahat sila ay naglalaman ng magkatulad na aktibong sangkap.

Mga kalamangan ng hormonal contraception:

• mataas na pagiging maaasahan;
• kalayaan mula sa oras ng pakikipagtalik;
• pagbabalik-tanaw ng pamamaraan;
• mababang saklaw ng mga side effect.

Bilang karagdagan, mayroong mga benepisyong hindi kontraseptibo:

• pagbabawas ng panganib na magkaroon ng mga ovarian at endometrial na mga bukol;
• pagpapahina ng premenstrual syndrome;
• paggamot ng dysmenorrhea;
• pagbabawas ng kasaganaan ng regla (pag-iwas at paggamot ng iron deficiency anemia);
• paggamot ng acne, hirsutism, seborrhea (kapag gumagamit ng mga COC na may antiandrogenic effect);
• paggamot sa endometriosis.

Minuse:

• hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• ang pangangailangan para sa regular na paggamit;
• ang posibilidad ng malubhang komplikasyon;
• maraming contraindications;
• hindi pagkakatugma sa ilang mga gamot.

Pag-uuri ayon sa hugis

Sa pamamagitan ng paraan na ang hormone ay inihatid sa katawan, maaaring makilala ng isa:

• mga tableta;
• mga iniksyon;
• subcutaneous implants;
• mga patch sa balat;
• mga singsing sa puki;
• mga intrauterine device (IUDs) na naglalaman ng hormone.

Pag-uuri ng hormonal

Narito ang klasipikasyon ng hormonal contraceptive ayon sa mga hormone na ginamit:

• Pinagsamang pondo. Naglalaman ang mga ito ng estrogenic at gestagenic component. Kadalasan, ang mga ito ay pinagsamang oral contraceptive (COCs), patches, vaginal rings o injections (CICs).
• Hindi kumbinasyon ng mga gamot... Hindi sila naglalaman ng mga estrogen - mini-pill, implants, spiral, one-component injection.

Mga tabletas (oral contraceptive)

Ang isang pakete ng mga tablet ay idinisenyo para sa 1 cycle, kadalasang naglalaman ng 21 o 28 na mga tablet. Dapat itong kunin mula sa unang araw ng cycle. Kung mayroong 21 na tableta, kailangan ang pitong araw na pahinga bago ang isang bagong pakete, kung 28 - hindi kinakailangan ang pahinga. Ang mga pinagsamang tablet ay mono- at polyphasic, depende sa dosis ng mga hormone sa mga araw ng cycle. Ang mga high-, micro- at low-dose hormonal contraceptive (COCs) ay nakahiwalay sa dami ng estrogen.

Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit sa ginekolohiya upang gamutin ang endometriosis, functional ovarian cysts, dysmenorrhea, at infertility. Ang mga hormonal na kontraseptibo ng bagong henerasyon ay ipinahiwatig para sa hirsutism, acne, seborrhea at maaaring inireseta kahit sa mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik.

Ang mga kumbinasyong gamot ay dapat inumin araw-araw. Ang kahusayan ay mataas - higit sa 99%. Kung laktawan mo ang isang tableta, dapat kang sumangguni sa mga tagubilin para sa paggamit at malinaw na sundin ang mga tagubilin - ibubukod nito ang posibilidad ng pagbubuntis.

Sa kasamaang palad, kung higit sa 2 tablet ang napalampas mapanganib na mga araw, medyo mataas ang posibilidad ng pagbubuntis. Kapag umiinom ng iba pang mga gamot, kailangan mong maingat na pag-aralan ang anotasyon - maaari nilang bawasan ang contraceptive effect.

Contraindications para sa hormonal contraception na may pinagsamang mga tabletas:

• panahon ng paggagatas;
• edad na higit sa 35, lalo na sa kumbinasyon ng paninigarilyo;
• mga sakit sa vascular, migraines;
• trombosis, mga sakit ng sistema ng coagulation ng dugo;
• malignant na mga bukol ng dibdib;
• sakit sa atay.

Isa pang uri ng mga tabletas - "Mini-drank"... Naglalaman lamang ang mga ito ng isang bahagi ng gestagenic, na makabuluhang binabawasan ang bilang ng mga contraindications at side effect. Ang kakaiba ng pag-inom ng mga tabletas ay mahigpit sa parehong oras ng araw, kung hindi man ay maaaring bumaba ang contraceptive effect.

Ang pagiging maaasahan ay medyo mas mababa kaysa sa mga COC, ngunit ang kawalan ng mga sistematikong epekto ng estrogen sa katawan ng isang babae ay ginagawang mas ligtas ang mga ito, nagpapalawak ng hanay ng mga pasyente na maaaring irekomenda na gumamit ng oral contraception. Kapag nagrereseta ng hormonal contraception pagkatapos ng 40 taon, sa panahon ng pagpapasuso, na may panganib ng trombosis, ang mga progestogenic na gamot ay madalas na binibigyang pansin.

Contraindications:

• kanser sa mammary;
• sobrang sakit ng ulo;
• mga functional cyst.

Isang espesyal na uri ng oral contraception - mga gamot na postcoital... Ito ay isa o dalawang tablet na mataas sa progestogen analogue. Tinatanggap sa kaso ng emergency sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik.

Contraindications:

• edad hanggang 16 na taon;
• malubhang sakit sa atay;
• pagbubuntis.

Injectable contraception

Ang pag-iniksyon ay isa sa mga pangmatagalang paraan ng hormonal contraception. Ginagamit ang mga pinagsamang gamot (CIC) at mga gestagenic na gamot. Ang CIC (halimbawa, Cyclofem, Mesigina) ay pinangangasiwaan ng isang medikal na propesyonal isang beses sa isang buwan mula 1 hanggang 7 araw ng cycle, ang epekto ay bubuo pagkatapos ng 24 na oras at tumatagal ng 30 araw. Pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang pagbubuntis ay posible sa unang buwan. Contraindications sa paggamit - pagpapasuso, mga sakit ng mga ugat at cardiovascular system, atay.

Ang mga progestational na gamot (Depo-Provera) ay mahusay na pinahihintulutan at may mataas na antas ng proteksyon (0-1 pagbubuntis bawat taon bawat 100 kababaihan). Ipinakilala intramuscularly 1 beses sa 3 buwan. Ang kawalan ng gamot - ang kakayahang mag-fertilize ay naibalik mga 9 na buwan pagkatapos ng pagpawi ng mga hormonal contraceptive.

Intrauterine device

Ang hormone coil ay isang maliit, copper-plated, plastic na T-shaped tube. Ito ay ipinasok sa cavity ng matris sa pamamagitan ng cervix, ligtas na inaayos ang sarili nito sa loob. Inirerekomenda na gumamit ng mga kababaihan na nanganak na, dahil ang anumang interbensyon sa cavity ng matris sa mga nulliparous na kababaihan ay maaaring humantong sa pangalawang kawalan.

Ang mga spiral ay idinisenyo para sa ilang taon ng operasyon. Ang mga ito ay naka-install at inalis ng isang gynecologist na walang anesthesia. Ang pagiging maaasahan ay malapit sa 100%, dahil ang lokal na epekto ng helix at ang pangkalahatang hormonal na epekto ay pinagsama.

Contraindications:

• pagpapapangit ng cervix at cavity ng matris;
• isang kasaysayan ng ectopic na pagbubuntis;
• kanser sa mammary;
• mga functional cyst.

Paano pinipili ang mga hormonal contraceptive?

Ang paggamit ng hormonal contraception ay kontraindikado nang walang pagkonsulta sa isang gynecologist! Ang tanong ay madalas na tinatanong kung paano pumili ng mga hormonal contraceptive sa iyong sarili. Mayroong isang malinaw na sagot dito: hindi ito karapat-dapat gawin. Lahat ng hormonal na gamot ay mayroon malawak na listahan indications at contraindications, samakatuwid, dapat piliin ng doktor ang lunas pagkatapos ng masusing pagkuha ng kasaysayan at (hindi bababa sa) pagsusuri sa upuan.

Pagkatapos ng konsultasyon, magpapasya ang espesyalista kung kinakailangan karagdagang pagsusuri(dugo para sa mga hormone, ultrasound, coagulogram) at magrereseta ng pinakamahusay na hormonal contraceptive para sa isang partikular na kaso.

Ang talahanayan ng pagpili para sa hormonal contraceptive batay sa phenotype ay makakatulong sa iyo na hulaan kung aling lunas ang tama para sa iyo.

Mga hormonal contraceptive para sa pagpapasuso: mini-pills, subcutaneous implants, intrauterine device at gestagenic injection. Ang parehong mga remedyo ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na higit sa 40 o kababaihan na naninigarilyo pagkatapos ng 35.

Mga posibleng reaksyon at epekto ng hormonal contraception

Mga side effect ng hormonal contraceptive sa malusog na kababaihan ay napakabihirang, ngunit kailangan mong magkaroon ng kamalayan sa mga sintomas, kung sakaling kailangan mong agarang kumunsulta sa isang doktor at ihinto ang pag-inom ng mga gamot:

• ang simula ng pagbubuntis;
• biglaang visual disturbances;
• ang pangangailangan para sa mga interbensyon sa kirurhiko;
• paninilaw ng balat;
• ang hitsura ng trombosis;
• matinding migraine;
• pambihirang pagdurugo;
• isang matalim na pagtaas sa timbang;
• ang hitsura ng mga neoplasma sa dibdib;
• isang pagtaas sa fibroids.

May numero side effects na maaaring magmukhang normal. Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng 2-3 buwan mula sa pagsisimula ng therapy. Kabilang dito ang:

• smearing discharge kapag kumukuha ng hormonal contraceptives;
• kakulangan ng regla;
• nabawasan ang libido;
• kabuktutan ng panlasa, amoy;
• ang hitsura ng mga problema sa balat (halimbawa, acne);
• banayad na pananakit ng ulo.

Pangmatagalang epekto na nangyayari sa isang maliit na bilang ng mga kababaihan:

• amenorrhea pagkatapos kumuha ng hormonal contraceptive;
• pangmatagalang pagpapanumbalik ng pagkamayabong;
• hindi regular na cycle;
• kung ang mga antiandrogenic na gamot ay ininom, ang acne at hirsutism ay maaaring magpatuloy.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng hormonal contraception withdrawal at body response

Karamihan sa mga remedyo ay maaaring kanselahin nang mag-isa - ihinto ang pag-inom ng mga tabletas, ihinto ang paggamit ng patch o singsing sa dulo ng cycle. Ang likid at implant ay maaari lamang alisin ng isang doktor. Inirerekomenda na magpahinga mula sa pagkuha ng mga hormonal contraceptive tuwing limang taon. Sa ilang mga kaso, maaaring magrekomenda ang doktor ng ibang regimen ng paggamot, at pagkatapos ay kailangan mong sundin ang mga direksyon.

Ang kakayahang maging buntis ay naibalik sa iba't ibang paraan: pagkatapos ng pagtanggal ng mga tabletas, singsing sa vaginal at patch, ang fertility ay bumalik kaagad, sa paggamit ng mga injection, implants, spiral - sa loob ng 9 na buwan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga hormonal contraceptive ay agad na nakansela, ngunit kahit na ang pagbubuntis ay nasuri nang huli, karamihan sa mga gamot ay hindi nakakapinsala sa fetus. Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang maraming mga paraan ng proteksyon ay nagpapataas ng panganib ectopic na pagbubuntis.

Kaya, ang hormonal contraception ay isang moderno, lubos na epektibong paraan ng pagprotekta laban sa mga hindi gustong pagbubuntis. Ito ay angkop para sa mga kababaihan na may permanenteng sekswal na kasosyo, bilang ang tanging paraan proteksyon, pati na rin ang mga nais ng isang daang porsyento na proteksyon kasama ng condom. Bakit mapanganib ang mga hormonal contraceptive? Tulad ng anumang mga gamot, mayroon silang sariling mga kontraindiksyon, at kung hindi mo malilimutan ang tungkol sa mga ito, ang panganib ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay may posibilidad na zero.

Konsultasyon sa video ng eksperto

Sa artikulong ito titingnan natin ang 2 "sides of the coin" - ang mga positibong aspeto ng pagkuha ng oral contraceptive at potensyal na panganib para sa kalusugan:

• sa simula ng artikulo ay isasaalang-alang natin ang pag-uuri, contraindications, side effects at lahat ng positibong aspeto ng pagkuha ng mga hormonal contraceptive.
• pagkatapos ay tungkol sa potensyal na panganib na magkaroon ng pangmatagalang kahihinatnan ng pag-inom ng mga naturang gamot, kahit isang malusog na babae.

Sa pamamagitan nito, nais naming iguhit ang atensyon ng mga kababaihan sa isang pangmatagalang pagbabala ng kanilang katayuan sa kalusugan at pag-isipan ang katotohanan na ang anumang pagkagambala sa mga natural na proseso sa katawan ng babae ay puno ng mga kahihinatnan - para sa isang taong hindi gaanong mahalaga, banayad, para sa isang taong mas seryoso, kahit trahedya.

Hindi ka namin hinihimok na iwanan ang mga gamot na inireseta ng doktor, ang artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon at ang desisyon sa pagkuha ng mga oral contraceptive ay ginawa ng babae pagkatapos ng konsultasyon at pagsusuri sa isang gynecologist. Ngunit, dapat malaman ng bawat babae posibleng mga panganib kung saan nalantad siya sa pangmatagalang paggamit ng oral contraception.

Mga grupo ng contraceptive pill, mga pangalan at kanilang aksyon

Sa kabila ng medyo mayamang assortment ng mga contraceptive na makukuha sa parmasya, ang hormonal contraceptive pill ay nasa nangungunang posisyon ngayon (at nagdadala sa kanilang mga tagagawa ng bilyun-bilyong dolyar sa isang taon). Sa kasamaang palad, hindi alam ng lahat ang tungkol sa mga kontraindikasyon sa pag-inom ng mga ito, mga epekto, mga patakaran para sa pag-inom ng mga tabletas, na hindi sila dapat inumin nang mahabang panahon at ang pagpili ng mga oral contraceptive ay dapat isagawa lamang ng isang doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri at koleksyon ng isang anamnesis ng pasyente.

Ang lahat ng hormonal contraceptive pill ay nahahati sa dalawang "kumpanya": pinagsamang oral contraceptive (COCs) at mini-pills.

Mga monophasic na tablet Sa mga tabletang ito porsyento Ang mga sangkap na estrogenic at gestagenic ay hindi nagbabago sa bawat tablet.
Desogestrel at ethinyl estradiol: Regulon (400-1100 rubles) na mga presyo sa 2018.	Ethinyl estradiol at dienogest: Janine (presyo 1000 rubles) Siluet (presyo tungkol sa 680 rubles)	Gestodene at ethinyl estradiol: Lindinet (RUB 380-500), Logest (800 rubles), Femoden (950 rubles)
Rigevidon (presyo 280 rubles)	Microginon (380 rubles)	Minisiston (450 rubles)
Biphasic na gamot Sa kanila, ang dosis ng estrogen ay pareho sa lahat ng mga tablet, at ang dosis ng progestogen ay nagbabago sa 1st at 2nd period ng menstrual cycle.
Femoston Dydrogesterone + Estradiol (900 rubles).	(Ethinylestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Secularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (Ethinylestradiol + Horethisterone) Neo-Eunomine (Ethinylestradiol + Chlormadinone Acetate)
Mga tablet na may tatlong yugto Sa OK data, ang mga dosis ng mga hormone ay nagbabago ng tatlong beses sa isang pakete, na nauugnay sa isang pagbabago sa mga panahon ng proseso ng panregla.
Tri-Regol (280 rubles)	Tatlong awa (120 rubles)	Triziston

Ang pangunahing punto sa mekanismo ng pagkilos ng COC ay ang pagharang ng obulasyon, dahil sa pagsugpo sa pagbuo ng FSH at LH sa pituitary gland. Sa kahanay, ang pag-andar ng mga ovary at ang lokal na sagabal ng obulasyon ay naharang. Bilang karagdagan, ang "glandular regression" ay nangyayari sa istraktura ng uterine mucosa, na ginagawang imposible ang pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ang mga pagbabago ay nagaganap din sa uhog ng cervical canal, ito ay lumalapot, na nakakagambala sa paggalaw ng tamud nang malalim sa matris.

Gayundin, ang mga COC ay nahahati sa 3 pangkat ayon sa dami ng nilalaman ng mga aktibong sangkap:

Microdosed OK

Ang dosis ng mga hormone sa mga tabletang ito ay minimal, kaya ang mga ito ay mainam para sa mga kabataang babae na wala pang 25 taong gulang, at, bilang karagdagan, para sa mga nahaharap sa pangangailangang uminom ng mga birth control pill sa unang pagkakataon. Mga halimbawa ng mga gamot: Zoely (monophasic), Klayra (3-phase) at iba pang monophasic - Jess, Dimia, Logest, Mersilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Mababang dosis OK

Ang mga naturang tabletas ay inirerekomenda para sa mga kabataan at may sapat na gulang na kababaihan ng mahinang kasarian, kabilang ang mga dumaan sa panganganak, o inireseta para sa mga pasyenteng may intermenstrual spotting bleeding kapag gumagamit ng microdosing na gamot. Ayon sa pananaliksik ng mga tagagawa, ang isang grupo ng mga low-dose na tablet ay may antiandrogenic effect (bumababa ang paglaki ng buhok sa mga lugar na hindi karaniwan, nawawala ang acne at tumaas na katabaan ng balat, at bumababa ito). Kasama sa listahan ng mga contraceptive pill ang: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-merci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Mikroginon, Rigevidon, Belara, Chloe, Desmulen.

Mataas na dosis OK

Ang dosis ng mga hormone sa mga contraceptive pill na ito ay medyo mataas, kaya ang mga ito ay inireseta para sa layunin ng paggamot (halimbawa, endometriosis), o sa yugto ng therapy para sa hormonal disorder (Non-Ovlon, Trikvilar, Ovidon, Trizeston, Tri). -regol) ayon lamang sa inireseta ng doktor.

Tungkol sa mini-drank maaari nating sabihin na naglalaman lamang sila ng progestogen. Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay nakasalalay sa lokal na impluwensya sa mga peripheral na bahagi ng reproductive system. Una, ang mga mini-pill ay nakakaapekto sa komposisyon ng cervical mucus at ang halaga nito. Kaya, sa gitna ng pag-ikot, ang dami nito ay bumababa, ngunit ang lagkit ng uhog ay nananatiling mataas sa anumang yugto ng menstrual cycle, na nakakasagabal sa libreng paggalaw ng tamud. Gayundin, may mga pagbabago sa morphological at biochemical na istruktura ng endometrium, na lumilikha ng "masamang" kondisyon para sa pagtatanim. Sa halos kalahati ng mga kababaihan, ang obulasyon ay naharang. Kasama sa mga mini-pill ang: linestrenol (Exluton, Mikrolut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charosetta).

Charosetta (1300 rubles) desogestrel	Lactinet (600 -700 rubles) desogestrel	Organometrile (3300 rub.) Linestrenol	Exluton (3300 rubles) linestrenol

Paano pumili ng magandang birth control pills

Anong uri ng mga contraceptive na tabletas ang mabuti, ang pinakamahusay, hindi mo maaaring harapin ang isyung ito sa iyong sarili, lalo pang binibili mo ang mga ito sa isang parmasya sa rekomendasyon ng mga kaibigan o isang parmasyutiko. Upang mahanap ang pinakamahusay na birth control pill, kailangan mong magpatingin sa iyong doktor. Ang gynecologist ay kukuha ng isang anamnesis, tumira nang hiwalay sa kasaysayan ng pamilya, mga umiiral na sakit o mga naranasan sa nakaraan, dahil ang lahat ng nasa itaas ay maaaring isang kontraindikasyon sa paggamit ng mga hormonal contraceptive na gamot.

Pagkatapos nito, magsasagawa ang doktor ng pagsusuri, kung saan susuriin niya:

• balat (telangiexia, petechiae, mga palatandaan ng hyperandrogenism, pagkakaroon / kawalan ng hypertrichosis, atbp.)
• sukatin ang timbang at presyon ng dugo
• palpates ang mammary glands
• magreseta ng mga pagsusuri para sa mga enzyme sa atay, asukal sa dugo, sistema ng coagulation ng dugo, mga pagsusuri sa hormonal, ultrasound ng mga glandula ng mammary, ultrasound ng mga pelvic organ, kung kinakailangan, mammography
• tapos gumastos pagsusuri sa ginekologiko sa pagkuha ng smears
• gayundin, ang isang babae ay dapat bumisita sa isang ophthalmologist, dahil ang pangmatagalang paggamit ng OK ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit sa mata.

Para sa appointment ng mga tablet na pinaka-kanais-nais para sa isang naibigay na pasyente, ang kanyang constitutional-biological na uri ay isinasaalang-alang, na isinasaalang-alang:

• paglaki, hitsura
• mammary gland
• pubic hair
• balat, buhok
• mga sintomas ng regla at premenstrual
• mga iregularidad sa pag-ikot o kawalan ng regla
• pati na rin ang mga umiiral na malalang sakit

Mayroong 3 phenotypes:

Ang pagkalat ng estrogen

Ang mga babaeng maikli hanggang katamtamang taas, napakababae sa hitsura, balat at buhok ay madaling matuyo, may regla na may makabuluhang pagkawala ng dugo at mahaba, at ang cycle ay higit sa apat na linggo. Ang mga medium at high-dose na COC ay angkop para sa mga pasyenteng may ganitong phenotype: Rigevidon, Milvane, Triziston at iba pa.

Milvane (ethinyl estradiol at gestodene): Logest (720 rubles) Femoden (600-650 rubles) Lindinet (average na presyo 320 rubles)	Rigevidon (presyo 180 rubles), Mikroginon (320 rubles), Minisiston (370 rubles) Tri-regol (200 rubles), Trikvilar (530 rubles), Triziston

Balanseng uri

Ang mga babaeng may katamtamang taas, pambabae, katamtaman ang laki at binuo na mga glandula ng mammary, normal na mamantika na balat at buhok, walang mga palatandaan ng premenstrual, regla 5 araw pagkatapos ng 4 na linggo. Ang ganitong mga kababaihan ay inirerekomenda ng mga gamot ng ikalawang henerasyon: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Mikroginon, Femoden at iba pa.

Ethinyl estradiol at desogestrel: Marvelon (630 rubles), Novinet (330 rubles), Regulon (280-320), Three-merci (650r) Mersilon (630 rubles)	Ethinylestradiol at Norgestimate: Silest	Eethinyl estradiol at gestodene (Milvane): Lindinet (280-350 rubles), Logest (720 rubles), Femoden (600-650 rubles)	Ethinyl estradiol at levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200 kuskusin) Microginon (320 kuskusin), Minisiston (370r) Trikvilar (530r), Triziston

Paglaganap ng mga gestagens / androgens

Iba ang mga babae matangkad, "boyish" na hitsura, hindi pa nabuong mga glandula ng mammary, balat at buhok mataas na taba ng nilalaman, depresyon sa bisperas ng regla at sakit sa tiyan, sa rehiyon ng lumbar, kakaunti ang regla, mas mababa sa 5 araw, ang cycle ay maikli, mas mababa sa 28 araw. Sa kasong ito, magpapayo ang doktor ng mga hormonal na gamot na may sangkap na antiandrogenic: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (presyo 800 rubles)	Ethinyl estradiol at drospirenone: Jess (820 kuskusin)	Ethinyl estradiol at drospirenone: Dimia (550 rubles)	Nomegestrol at Estradiol Zoely (1000 rubles)

Ethinyl estradiol at dienogest: Janine (800 rubles), Siluet (400 rubles)		Ethinyl estradiol at cyproterone: Diana 35 (820 rubles), Chloe 35 (450 rubles), Erica 35 (360 rubles)

Paano kumuha ng hormonal oral contraceptive nang tama

Ang mga karaniwang paltos na may mga COC ay naglalaman ng 21 tableta. Ang tanging pagbubukod ay ang ilan, halimbawa, Jess - isang bagong henerasyon ng mga contraceptive pill, kung saan mayroong 24 na tableta at madalas na inireseta ng mga gynecologist sa mga kabataang babae. Para sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taong gulang, maaaring magrekomenda ang doktor ng mga Klayra tablet, isang bagong henerasyon ng oral contraceptive na naglalaman ng 28 tablet.

Paano uminom ng birth control pills:

• Ang mga tablet ay dapat inumin araw-araw, sa halos parehong oras, ang simula ay ang unang araw ng regla.
• Upang hindi makalimutan ang tungkol sa pagkuha ng susunod na tableta, mas mahusay na ilagay ang mga ito sa lugar kung saan tumitingin ang babae araw-araw (sa isang cosmetic bag, sa isang toothbrush o magnet sa refrigerator).
• Isang tableta ang iniinom araw-araw hanggang sa maubos ang paltos.
• Pagkatapos ay kailangan mong magpahinga ng isang linggo.
• Sa panahong ito, magsisimula ang pagdurugo ng regla.
• Sa pagtatapos ng 7 araw, simulan muli ang pag-inom ng COC, hindi alintana kung ang iyong regla ay tapos na o hindi.
• Sa kaso ng pagsusuka, dapat uminom ng dagdag na tableta.
• Kung napalampas mo ang pag-inom ng tableta, kailangan mong inumin ito sa lalong madaling panahon.
• Sa dalawang kasong ito, kailangan mong protektahan ang iyong sarili sa araw.
• Sa simula pa lang ng pag-inom ng mga COC, kung hindi pa nagagamit ang mga ito, dapat mo ring protektahan ang iyong sarili sa unang 14 na araw.
• Ang intermenstrual bleeding ay hindi itinuturing na dahilan para huminto sa pag-inom ng mga tabletas (tingnan)
• Karaniwang napapansin ang mga ito sa unang 2 - 3 buwan, at nagpapahiwatig ng muling pagsasaayos ng katawan mula sa mga hormone na na-synthesize sa ovaries at pituitary gland hanggang sa mga hormone na nagmumula sa labas.

Ang pagkuha ng mga hormonal na kumbinasyong gamot pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay dapat magsimula alinman sa araw), o sa isang buwan, kapag nagsimula ang unang regla.

Ang contraceptive effect ng mga hormonal na gamot ay maaaring bumaba sa sabay-sabay na paggamit sa isang bilang ng mga gamot, halimbawa, rifampicin (ito stimulates ang aktibidad ng atay enzymes). Samakatuwid, kapag nagrereseta ng paggamot para sa anumang sakit, ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa pagkuha ng mga oral contraceptive, maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot na inireseta sa iyo. Sa kaso ng pagrereseta ng mga gamot na nagpapababa sa epekto ng COC, dagdag na gumamit ng iba pang paraan ng proteksyon (condom).

Ang karaniwang mini-pili blister ay naglalaman ng 28 tablets. Ang mga tabletang ito ay lasing nang walang pahinga sa loob ng 7 araw, pati na rin ang mga COC, sa parehong oras. Ang mga mini-pill ay angkop para sa mga babaeng nagpapasuso. Kung ang babae ay hindi nagpapasuso o mas gusto artipisyal na pagpapakain, pagkatapos ay inirerekomenda ang mga low-dose na COC para sa kanya (Belara, Minisiston, Regulon at iba pa). Maaari kang magsimulang kumuha ng mga COC sa 21 - 28 araw pagkatapos ng paghahatid.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang contraceptive effect ay nagsisimulang magpakita mismo pagkatapos ng 2 linggo ng pag-inom ng mga tabletas, at ang 100% na epekto at pagiging maaasahan ng naturang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis bilang OC ay nangyayari sa ikalawang buwan ng pag-inom ng mga gamot. Ang ovarian blockade ay nagsisimula sa sandaling magsimulang dumaloy ang mga hormone mula sa labas, ngunit ang pinakamataas na garantiya ay darating pagkatapos ng isang buwang kurso ng paggamit ng mga ito.

Contraceptive side effects

Ang mga side effect ay mga palatandaan o kundisyon na nabubuo sa paggamit ng mga contraceptive, ngunit hindi nagbabanta sa kalusugan ng kababaihan. Nahahati sila sa 2 pangkat:

Sa kaganapan ng paglitaw ng malubhang, pati na rin sa pare-pareho ang mga menor de edad na epekto, ang mga contraceptive ay kinansela.

Anuman ang napiling OK, ang isang babae ay nangangailangan ng isang pana-panahong pagtatasa ng kanyang kalusugan na may kaugnayan sa mga posibleng epekto ng pagkuha ng mga ito, lalo na:

• Presyon ng dugo: sukatin tuwing 6 na buwan
• Pisikal na pagsusuri (mga glandula ng mammary, palpation ng atay, pagsusuri sa ginekologiko), urinalysis: 1 r / taon
• Buwanang pagsusuri sa sarili ng dibdib.

Hindi lihim na sa maraming umuunlad na bansa, ang mga regular na check-up ay hindi malamang, at may mga programa (sa ilang mga bansa) para maikalat ang OC para sa mga kababaihan na walang access sa pangangalagang pangkalusugan. Ito ay nagpapahiwatig ng mataas na posibilidad na ang mga OC ay gagamitin ng mga grupo ng kababaihan na may mataas na panganib. Dahil dito, magiging mas mahirap para sa gayong mga babae na makuha tulong medikal sa kaso ng mga mapanganib na epekto.

Ganap na contraindications sa oral contraceptives

Mga sakit kung saan ang appointment ng mga oral contraceptive ay hindi kanais-nais: (congenital hyperbilirubinemia), bronchial hika, rayuma, multiple sclerosis, thyrotoxicosis,), myasthenia gravis, sarcoidosis, retinitis pigmentosa, thalassemia, renal dialysis.

Sa dulo ng artikulo, ang isang video ng isang palabas sa TV ay nai-post na nagsasabi nang detalyado tungkol sa mga panganib ng paggamit ng OK ng sinumang babae, dahil kahit na sa kawalan ng mga contraindications sa itaas (maaaring hindi alam ng isang babae at isang doktor ang tungkol sa kanila) , ang isang mukhang malusog na babae ay may panganib na magkaroon pulmonary thromboembolism, ang pag-unlad ng oncology ay napakataas.

Mga hormonal contraceptive at posibleng pagbubuntis

Maaari ka bang mabuntis habang kumukuha ng birth control?

Ang tanong na ito ay nag-aalala sa maraming kababaihan. Siyempre, ang pagbubuntis na may paggamit ng hormonal oral contraceptive ay hindi ibinukod, ngunit ang posibilidad na ito ay masyadong mababa.

• Una sa lahat, ang isang hindi gustong pagbubuntis ay nangyayari kapag ang mga patakaran para sa paggamit ng mga tabletas ay nilabag (mga pagtanggal, hindi regular, sa iba't ibang oras, ang gamot ay nag-expire).
• Dapat mo ring isaalang-alang ang posibleng pagsusuka sa kaso ng pagkalason o pinagsamang pangangasiwa sa mga gamot na nagbabawas sa contraceptive effect ng mga hormonal na tabletas.

Maaari bang inumin ang pagpipigil sa pagbubuntis kapag naganap na ang pagbubuntis o pinaghihinalaang?

Ang sagot sa tanong na ito ay negatibo. Kung pagbubuntis pagkatapos ng pagkuha mga kontraseptibong gamot at ito ay nangyari, ito ay ninanais, pagkatapos ay walang indikasyon para sa pagwawakas nito (pagkagambala). Kailangan mo lang ihinto agad ang pag-inom ng mga tabletas.

Pag-inom ng mga hormonal na tabletas sa huli na edad ng panganganak

Sa kasalukuyan, sa maunlad na mga bansa, humigit-kumulang kalahati ng mga mag-asawa pagkatapos ng 40 taong gulang ay mas gusto ang isterilisasyon. Sa mga hormonal na gamot, COC o mini-pill ang ginagamit. Ang mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang ay dapat huminto sa paggamit ng mga hormone kung mayroon sila sakit sa cardiovascular kasama ng paninigarilyo, isang mataas na panganib ng kanser. Ang mga mini-drinks ay isang magandang alternatibo para sa mga babaeng lampas 40 - 45 taong gulang. Ang mga gamot na ito ay ipinahiwatig para sa uterine myoma, endometrioid inclusions at endometrial hyperplasia.

Emergency at non-hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis

• Pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

Kung naganap ang pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng mga gamot na nagpoprotekta laban sa pagbubuntis, isinasagawa ang emergency (sunog) na pagpipigil sa pagbubuntis. Isa sa mga kilala at malawakang ginagamit na gamot ay Postinor, Escapel. Maaari kang uminom ng Postinor nang hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng mga contraceptive.

Una, kailangan mong uminom ng isang tableta, at pagkatapos ng 12 oras ay kinuha ang pangalawa. Ngunit maaari mo ring gamitin ang mga COC para sa pagpipigil sa pagbubuntis sa sunog. Ang tanging kundisyon ay ang isang tableta ay dapat maglaman ng hindi bababa sa 50 mcg ng ethinylestradiol at 0.25 mg ng levonorgestrel. Una, dapat kang uminom ng 2 tableta sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pakikipagtalik, at ulitin ang pagtanggap ng 2 pa pagkatapos ng 12 oras.

Ang mga gamot na ito ay magagamit lamang sa kaso ng emerhensiya (panggagahasa, pinsala sa condom), hindi inirerekomenda ng WHO na gamitin ang mga ito nang mas madalas 4 beses sa isang taon, sa Russia sila ay sikat at ginagamit ng mga kababaihan nang mas madalas (tingnan) . Sa katunayan, mayroon silang abortive effect, siyempre, hindi ito isang surgical manipulation tulad ng isang medikal na pagpapalaglag, ngunit hindi gaanong nakakapinsala mula sa punto ng view ng karagdagang reproductive function ng babaeng katawan.

• Non-hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis

Ang mga ito ay mga spermicide na ginagamit nang pangkasalukuyan upang maiwasan ang mga hindi gustong pagbubuntis. Ang aktibong sangkap ng naturang mga tablet ay hindi aktibo ang spermatozoa at "hindi pinapayagan" ang mga ito sa lukab ng matris. Bukod dito, ang mga non-hormonal na tablet ay may mga anti-inflammatory at antimicrobial effect. Ang mga tabletang ito ay ginagamit sa intravaginally, ibig sabihin, ang mga ito ay ipinasok nang malalim sa puki bago makipagtalik. Mga halimbawa ng non-hormonal tablets: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval at iba pa.

Mga argumento PARA sa pag-inom ng hormonal birth control pills

Ang mga contraceptive pill, lalo na ang mga mas bagong contraceptive pill (bagong henerasyon), ay may mga pakinabang kaysa sa mga barrier contraceptive. Mga positibong puntos ang paggamit ng OK, na itinataguyod ng mga gynecologist:

• isa sa mga pinaka maaasahan at mataas na kalidad na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (ang kahusayan ay umabot sa 100%);
• maaaring gamitin sa halos anumang edad;
• habang umiinom ng contraceptive pill, nagiging regular ang menstrual cycle, maaaring mawala ang sakit sa panahon ng regla (tingnan);
• magandang cosmetic effect (paglaho ng acne, madulas o tuyong buhok at balat mawala, pagbawas ng pathological paglago ng buhok);
• kaginhawaan sa pag-iisip (walang takot na mabuntis);
• ang posibilidad na mapabilis ang pagsisimula ng regla o pagkaantala nito;
• therapeutic effect - endometriosis, uterine myoma, ovarian cyst (kung ang mga OC ay may therapeutic effect ay isang napakakontrobersyal na isyu, dahil ang karamihan sa mga pananaliksik ay isinasagawa ng mga tagagawa ng hormonal contraceptive);
• pagkatapos tumanggi na uminom ng mga tabletas, ang pagkamayabong ay karaniwang naibabalik sa loob ng 2-6 na mga siklo ng panregla (na may mga bihirang pagbubukod hanggang sa isang taon).

Ngunit sa kabila ng lahat ng mga pakinabang, negatibong kahihinatnan marami pang iba mula sa pagkuha ng hormonal contraceptives at mas matimbang ang mga ito sa mga argumento. Samakatuwid, ang desisyon kung uminom ng mga contraceptive pill ay ginawa ng doktor at ng babae mismo, batay sa pagkakaroon ng mga contraindications, posibleng epekto ng mga gamot na ito, pangkalahatang kalusugan, availability malalang sakit... Ayon sa mga resulta ng maraming pag-aaral, ang pag-inom ng oral contraceptive (pangmatagalang) ay may pangmatagalang negatibong kahihinatnan para sa kalusugan ng mga kababaihan, lalo na sa mga naninigarilyo at may anumang malalang sakit.

Mga Pangangatwiran LABAN sa mga oral contraceptive

Sa modernong mundo, ang industriya ng parmasyutiko ay kapareho ng negosyo sa anumang sangay ng ekonomiya at ang mga materyal na benepisyo mula sa pagbebenta ng mga gamot na kailangan ng isang babae bawat buwan ay hindi kapani-paniwala. Per Kamakailang mga dekada Ang mga independiyenteng eksperto sa Amerika ay nagsagawa ng ilang mga pag-aaral, ang mga resulta nito ay nagmumungkahi na ang pagkuha ng mga hormonal contraceptive ng isang babae bago ang kapanganakan ng 1 bata ay nagdaragdag ng panganib, at nagpapataas ng cervix. Bilang karagdagan, ang mga OC ay nagdudulot ng depresyon, nag-aambag sa pagbuo ng osteoporosis, pagkawala ng buhok, at paglitaw ng pigmentation sa katawan.

Ang mga hormone na ginawa ng katawan ay gumaganap ng ilang mga function sa katawan na kinokontrol sa mas mataas na mga hormonal center - ang pituitary gland at hypothalamus, na nauugnay sa adrenal glands, thyroid gland at ovaries (peripheral organs). Ang mga obaryo ay may malinaw na hormonal na pakikipag-ugnayan sa buong katawan, ang matris ay naghihintay para sa isang fertilized na itlog sa bawat pag-ikot, at kahit na maliit na dosis ng mga hormone na nagmumula sa labas ay nakakagambala sa marupok na pakikipag-ugnayan na ito.

Sa matagal na paggamit ng mga hormonal contraceptive, ang mga function ng mga maselang bahagi ng katawan ay ganap na nagbabago. Araw-araw, ang pagkuha ng isang tableta ay pinipigilan ang obulasyon, ang paglabas ng isang itlog ay hindi nangyayari, ang mga pag-andar ng mga ovary ay pinipigilan, ito naman, ay pumipigil sa mga sentro ng regulasyon. Sa matagal na paggamit ng mga tabletas (sa loob ng maraming taon), nagbabago ang panloob na layer ng isang babae sa matris, dahil ito ay tinanggihan nang hindi pantay (kaya ang pagdurugo at). Ang mauhog na layer at tissue ng matris ay unti-unting nagbabago, na sa hinaharap (mas madalas sa panahon ng menopause) ay nagbabanta sa oncological degeneration.

Sa matagal na paggamit ng mga oral contraceptive, bumababa ang dami ng mga sex hormones, bumababa ang laki ng mga ovary, nagambala ang kanilang nutrisyon - ito ay isang malakas na suntok sa reproductive function ng katawan. At sa simula ng pagkuha at pagkatapos ihinto ang paggamit ng OK, ang isang pagkabigo ay nangyayari sa hormonal system, samakatuwid, sa ilang mga kababaihan, ang pagpapanumbalik ng reproductive function ay nangyayari sa loob ng isang taon, at sa ilang mga kaso ay maaaring hindi ito mabawi. Kaya:

• Ang mga kababaihan na may mga kontraindikasyon sa itaas ay hindi dapat kumuha ng mga oral contraceptive, dahil maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon, hanggang sa kamatayan (pag-unlad ng vascular thrombosis), oncology;
• sa matagal na paggamit ng OK, ang paglabas ng bitamina B6 mula sa katawan ay pinabilis, na maaaring humantong sa hypovitaminosis B6, pati na rin ang bitamina B2 (tingnan), na negatibong nakakaapekto sa nervous system (kahinaan, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, sakit sa balat, atbp. ., tingnan);
• din OK makagambala sa pagsipsip, na kung saan ay napakahalaga para sa katawan folic acid, na lubhang kailangan 3 buwan bago ang paglilihi at may nais na pagbubuntis sa hinaharap at (tingnan), ang pagdaragdag nito sa ilang hormonal contraceptive ay isang marketing ploy lamang;
• Ang pangmatagalang paggamit (mahigit sa 3 taon) ay doble ang panganib na magkaroon ng glaucoma. Ang mga pag-aaral ng mga siyentipiko sa Unibersidad ng California ay nagpakita na (3500 kababaihan na higit sa 40 taong gulang, mula 2005 hanggang 2008 ang kumuha ng contraception), kapag kumukuha ng oral contraception sa loob ng 3 taon nang walang pagkagambala, ang mga kababaihan ay mas malamang na masuri na may glaucoma.
• Ang mga oral contraceptive ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng osteoporosis sa mga kababaihan sa hinaharap (pagkatapos ng 40 taon, tingnan);
• Ang pagkuha ng OK sa loob ng 5 o higit pang mga taon ay nagpapataas ng panganib ng 3 beses (tingnan). Iniuugnay ng mga mananaliksik ang paglaki ng sakit na ito sa "Era ng hormonal contraception";

Ngayon - sa edad ng oncological tension at hindi napabuti maagang pagsusuri paunang asymptomatic stages ng oncology, ang isang babaeng kumukuha ng OC ay maaaring hindi alam ang pagkakaroon ng maagang yugto ng oncology, kung saan ang mga contraceptive ay kontraindikado at nagtataguyod ng agresibong paglaki ng tumor;

• Ang mga pag-aaral ng mga siyentipikong Danish ay nagpapakita na ang pangmatagalang paggamit sa mga kababaihan ay 1.5-3 beses;
• Ang mga oral contraceptive ay nagtataguyod ng pagbuo ng thrombus sa anumang mga sisidlan, kasama. at mga daluyan ng utak, puso, pulmonary artery, na nagpapataas ng panganib ng stroke at kamatayan mula sa pulmonary thromboembolism. Ang panganib ay tumataas depende sa dosis ng mga hormone, pati na rin ang mga karagdagang kadahilanan ng panganib - mataas na presyon ng dugo, paninigarilyo (lalo na sa 35 taong gulang), genetic disposition, tingnan;
• ang pagkuha ng oral contraceptive ay nagdaragdag ng panganib ng hitsura, pag-unlad ng talamak na kakulangan sa venous - sakit sa mga binti, night cramps, isang pakiramdam ng bigat sa mga binti, lumilipas na edema, trophic ulcers;
• ang panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng cervix, tumataas ang kanser sa suso
• sa ilang mga kaso, ang pagbabalik ng pagkamayabong ay naantala (1 - 2%), iyon ay, ang katawan ay nasanay sa paggamit ng mga hormone mula sa labas at sa hinaharap ang ilang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng mga paghihirap sa paglilihi;
• huwag magbigay ng proteksyon laban sa mga impeksyon sa maselang bahagi ng katawan, kaya hindi ipinapayong gamitin ang mga ito sa pagkakaroon ng maraming kasosyo, para sa mga kababaihan na may promiscuous sex (mga condom lamang ang nagpoprotekta laban sa mga impeksyon sa genital at mga virus, kabilang ang), syphilis, atbp.);
• ang pagkuha ng oral contraceptive ay maaaring makapukaw ng hitsura ng katawan ng isang babae;
• ayon sa mga pag-aaral sa Amerika, sa mga kababaihan na kumukuha ng oral contraceptive, ang panganib ng maagang pag-unlad ng multiple sclerosis ay tumataas ng 35% (tingnan, na ngayon ay maaaring nasa isang 20 taong gulang na babae at sa isang 50 taong gulang na babae);
• ang isa sa kanila ay maaaring umiinom ng oral contraceptive;
• ang mga panganib ng pag-unlad ng transit ay tumataas;
• ang mga babaeng kumukuha ng OK ay mas malamang na magkaroon ng depresyon;
• ilang kababaihan ay may makabuluhang pagbaba sa libido;
• ang pangangailangan para sa pagpipigil sa sarili at pang-araw-araw na paggamit;
• ang mga pagkakamali ay hindi ibinubukod kapag gumagamit ng mga contraceptive pill;
• ang pangangailangan na kumunsulta sa isang gynecologist bago ang pagpasok;
• medyo mataas ang presyo

Ayon sa WHO, humigit-kumulang 100 milyong kababaihan ang gumagamit ng oral contraception, na nagdudulot ng kamangha-manghang kita sa mga parmasyutiko. Ang mga tagagawa ng hormonal contraceptive ay labis na walang interes sa pagkalat ng makatotohanang impormasyon tungkol sa mga panganib ng mga produkto na nagdudulot sa kanila ng malaking kita.

Ngayon, sa buong mundo mayroong isang malakas na pagsalungat sa publiko na naglalayong ipagbawal ang pagpapatupad ng mapanganib na droga, at ang impormasyon tungkol sa kanilang potensyal na pinsala ay magagamit sa publiko. Ang resulta nito ay mahigpit na inirerekomenda ng mga European at American gynecologist ang proteksyon gamit ang condom, na nagpoprotekta hindi lamang sa hindi gustong pagbubuntis, kundi pati na rin sa mga impeksyon sa genital. Susunod sa kasikatan ay hormonal patch at pagkatapos ay isang spiral.

Pagkatapos ng mga ulat ng OK pinsala, ilang pagkamatay at litigasyon, sa ilang mga bansa (USA, Germany, France) ang gamot na Diane-35 ay ipinagbabawal, at ipinakita ng mga survey ng mga Europeo na 67% ng mga taong may edad na 15-63 ang sumusubok na protektahan ang kanilang sarili gamit ang condom, ito ay mga mag-asawang mag-asawa at malayang babae, 17% mas gusto ang isang patch, 6% gumamit ng spiral, ang natitirang 5-10% ay patuloy na gumagamit ng OK.

Ang mga doktor ng Russia ay aktibong patuloy na nag-aalok (nag-aanunsyo) ng oral contraception sa mga kababaihan, bukod dito, inireseta nila ang mga ito sa mga batang babae mula 14-18 taong gulang, nang hindi nagpapaalam tungkol sa potensyal at tunay na banta kanilang kalusugan.

Sa isang mahabang panahon ang nakalipas, higit sa isa o kahit na dalawang bata ang ipinanganak sa mga pamilyang Ruso. Ang isang pamilya kung saan mayroong "pito sa mga bangko" at isang ina sa runway ay isang tipikal na halimbawa ng paraan ng buhay bago ang rebolusyonaryo. Isang daang taon na ang nakalilipas, ang isang babae sa halos buong panahon ng reproductive ay nasa dalawang estado - pagbubuntis at pagpapasuso, at ang huli ay maayos na dumaloy sa sumusunod na kawili-wiling posisyon.

Mabuti o masama, ngunit sa modernong mga pamilya ay mas kaunting mga tagapagmana. Isa o dalawang bata ang itinuturing na pamantayan. At upang hindi lumampas sa itaas na limitasyon, ang isang malusog na babae ay kailangang seryosohin ang pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa contraceptive arsenal ngayon mayroong halos isang dosenang mga paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis. Halos ang pinakasikat na paraan ay ang paggamit ng contraceptive pill.

Gaano kabisa at ligtas ang pill contraception? Sino ang hindi dapat umasa sa pamamaraang ito? At sa pangkalahatan, ano ang dapat na maunawaan ng terminong "contraceptive pill"? Ang bawat babae ay dapat magkaroon ng mga konseptong ito nang hindi mas masahol pa kaysa sa isang lokal na gynecologist - pagkatapos ng lahat, ang kalusugan kung minsan ay nakasalalay sa kaalamang ito. Buweno, sabay nating alamin ito.

Mga tabletas para sa birth control: parehong sa pamamagitan ng bibig at sa pamamagitan ng vaginal

Ang konsepto ng "contraceptive pill" ay may kasamang dalawang ganap iba't ibang kategorya droga:

- hormonal contraceptive batay sa mga sintetikong hormone;

- mga lokal na spermicide sa mga tablet. Ang pagkilos ng mga contraceptive na ito ay batay sa spermicidal effect, na nakakamit sa lokal, vaginal application.

Siyempre ang pinaka-kawili-wili mula sa punto ng view epekto ng parmasyutiko gumawa ng eksakto mga ahente ng hormonal... Sa kanila, sisimulan natin ang ating pagkilala sa mga contraceptive drugs.

Hormonal contraception: ang pinagmulan

Nasa pagtatapos ng ika-19 na siglo, naging kilala na ang pagbuo ng mga follicle at obulasyon ay ganap na pinigilan sa panahon ng pagbubuntis, at ang dahilan para dito ay ang mataas na konsentrasyon ng mga hormone. corpus luteum... Noong 1920s, iminungkahi ni Ludwig Haberlandt ang paggamit ng mga sangkap tulad ng mga contraceptive. Sa susunod na sampung taon, tatlong estrogen ang na-synthesize: estrone, estriol at estradiol, at sa pagtatapos ng 1929, natukoy ng mga siyentipiko ang progesterone.

Marahil, ang unang hormonal contraceptive pill ay lumitaw sampung taon na mas maaga, kung hindi para sa problema sa synthesis ng progesterone. Ito ay pinagkadalubhasaan lamang noong 1941, pagkatapos nito ay ang turn ng iba pang mga progesterone na gamot - norethisterone at norethindrone. Noon ay natanggap ng mga sangkap na ito ang pangkalahatang pangalan na progestogens (o progestins), na nagbigay-diin sa mga katangiang tulad ng progesterone.

Noong unang bahagi ng 1950s, nagsimulang mag-eksperimento ang mga siyentipiko sa mga hormonal na gamot. Ang unang pancake ay lumabas na bukol-bukol: ang paggamit ng mga hormonal na tabletas para sa paggamot ng kawalan ng katabaan ay hindi nagbigay ng mga resulta. Ngunit natagpuan na sa mga babaeng umiinom ng mga gamot na ito, pinigilan ang obulasyon. Kinailangan ng mga mananaliksik ng 5 higit pang mga taon upang mahanap ang tamang formula, at noong 1957 ang unang hormonal contraceptive na gamot ay inilabas. Noong 1960, 0.5 milyong Amerikanong kababaihan ang umiinom ng mga tabletang ito. Ang panahon ng hormonal contraceptive ay nagsimula na.

Pharmacological effect ng hormonal tablets

Pagpigil sa pagbubuntis mga hormonal na gamot ay hindi nakasalalay sa komposisyon at dosis. Ang contraceptive effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkilos sa complex reproductive chain, na kinabibilangan ng pituitary gland, hypothalamus, ovaries, uterus at kahit fallopian tubes.

Una sa lahat, pinipigilan ng mga hormonal contraceptive ang paggawa ng mga naglalabas na hormone ng hypothalamus, bilang isang resulta kung saan bumababa ang gonadotropic function ng pituitary gland. Dahil dito, pinipigilan ang obulasyon, at nangyayari ang pansamantalang sterility.

Pangalawa, pinipigilan ng mga hormonal na tabletas ang paggana ng mga ovary: ang synthesis ng estrogen ay halos kalahati, at ang mga ovary ay lumiliit pa sa laki.

Pangatlo, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormonal na gamot, ang mga katangian ng cervical mucus ay nagbabago, na nagiging napakahirap para sa tamud na makapasa.

Ikaapat, ang peristalsis ng fallopian tubes ay makabuluhang bumagal. Himala, ang matured na itlog ay malamang na hindi makalabas sa mahaba, hindi aktibong fallopian tubes at, malamang, ay mapapahamak sa kamatayan.

At panglima, nagbabago ang endometrium, na mabilis na bumabalik at hindi umabot sa kapal na kinakailangan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ang mekanismong ito ay nagsisilbing isang karagdagang proteksyon - kahit na ang paglilihi ay naganap, ang embryo ay hindi maaaring ikabit sa dingding ng matris.

Ang pagiging epektibo ng mga contraceptive na gamot ay tinasa gamit ang isang tagapagpahiwatig - ang Pearl index. Ito ay katumbas ng bilang ng mga pagbubuntis na nagaganap sa loob ng isang taon sa 100 kababaihan na gumamit ng isang partikular na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang index ng Pearl ng mga hormonal contraceptive ay bihirang lumampas sa 3-4% at nagbabago sa paligid ng 1%.

Dosis ng hormone: noon at ngayon

Ang unang contraceptive hormonal na gamot ay naglalaman lamang ng mga nakamamatay na dosis ng mga hormone: 150 μg ng estrogen at 9.35 mg ng gestagen. Noong 1964, ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ay nabawasan sa 100 μg at 2 mg, ayon sa pagkakabanggit. Gayunpaman, ang mga dosis na ito ay malayo sa perpekto.

Ang susunod na hakbang ay ang paglabas ng mga hormonal contraceptive na naglalaman ng 50 mcg ng estrogen. Napagpasyahan ng mga siyentipiko na ang pagbaba ng dosis ng mga hormone ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng gamot, ngunit lubos nitong binabawasan ang mga epekto.

Noong 1970s, huminto ang pagtaas ng trend sa paggamit ng hormonal contraceptives. Ito ay sanhi ng binibigkas na mga salungat na kaganapan sa anyo ng thromboembolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo ng mga namuong dugo), lalo na sa mga babaeng naninigarilyo. Walang pagpipilian ang mga parmasyutiko kundi bumuo ng mga bagong gamot na mababa ang dosis. At nagtagumpay ito.

Ang pinakabagong henerasyon ng mga birth control pill ay naglalaman ng mas mababa sa 35 mcg ng estrogen, ang sangkap na nagdudulot ng karamihan sa mga side effect. Bilang karagdagan, ang mga highly active progestogens ay na-synthesize, kabilang ang drospirenone, desogestrel, gestodene at iba pa. Dahil sa mga pagsulong na ito, ang mababang dosis na mga hormonal na gamot ay may napakataas na profile sa kaligtasan at mababang posibilidad ng mga side effect. Gayunpaman, kapag pumipili ng isang contraceptive na gamot, kailangan mong maging mapagbantay, dahil sa maraming mga nuances. Gayunpaman, higit pa sa na mamaya.

Pag-uuri ng mga hormonal contraceptive

Ang lahat ng mga hormonal na gamot ay maaaring nahahati sa tatlong malalaking grupo:

- pinagsamang oral contraceptive (COCs).
Ang ganitong mga tablet ay naglalaman ng parehong mga bahagi: estrogen at gestagen;

- mga gamot na progestin lamang - mini-drank.
Monocomponent na pondo, na kinabibilangan lamang ng progestogen.

- mga gamot para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis.
Ang mga contraceptive na ito ay naglalaman ng napakataas na dosis ng mga hormone, at inilaan para sa emergency, iyon ay, emergency na pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang bawat isa sa mga grupo ng mga hormonal na tabletas ay may sariling mga pakinabang at disadvantages, sa pagtatasa kung saan ang konklusyon tungkol sa appointment ng ito o ang lunas na iyon ay batay.

COC: mga positibong aspeto

Walang alinlangan, ang pinagsamang mga contraceptive ay itinuturing na pinakakaraniwang mga hormonal na tabletas. Mayroon silang maraming positibong aspeto, kabilang ang:

• mataas na contraceptive effect;
• mahusay na maaaring dalhin;
• kadalian ng paggamit;
• reversibility ng aksyon;
• kaligtasan;
• therapeutic effect;
• aksyong pang-iwas.

Upang maunawaan ang lahat ng mga pakinabang ng mga hormonal contraceptive na gamot, isasaalang-alang namin nang detalyado ang bawat pamantayan.

Efficacy at Tolerability ng Combined Contraceptive Pills

Ang Pearl KOC index ay umaabot sa 0.1–5%. Sinasabi ng average na data ng istatistika na ang posibilidad ng pagbubuntis na may patuloy na paggamit ng mga hormonal na tabletas sa buong taon ay hindi lalampas sa 1%. Kaya, ang bisa ng pinagsamang contraceptive pill ay umabot sa 99%. Ang isang paunang kinakailangan para sa pagkamit ng mga naturang resulta ay, siyempre, pagsunod sa regimen ng dosis.

Ang mga oral combined contraceptive sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado. Ang mga side effect ay bubuo, bilang panuntunan, sa mga unang buwan ng pagpasok, at pagkatapos ay bumababa sila sa kanilang sarili at ganap na nawawala.

Mga uri ng pinagsamang hormonal pill

Depende sa husay na komposisyon, ang mga KOC ay nahahati sa tatlong grupo:

- mga monophasic na gamot.
Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng estrogen at gestagen sa parehong dosis. Anuman ang yugto ng menstrual cycle, ang katawan ay tumatanggap ng parehong dami ng mga hormone. Ang mga monophasic COC tablet ay may kulay sa isang kulay.

Kabilang sa mga contraceptive monophasic na gamot na ito ang karamihan sa mga modernong low-dose na COC: Logest, Silest, Janine, Mikroginon, Lindinet-20 at Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess at iba pa;

- mga biphasic na gamot.
Ang mga biphasic COC tablet ay nahahati sa dalawang grupo: ang una ay naglalaman ng mas maraming estrogen, at ang pangalawa - progestogen. Para sa kadalian ng pangangasiwa, ang mga tablet ay may kulay sa dalawang kulay. Ang mga two-phase na COC ay bihirang ginagamit;

- tatlong-phase na gamot.
Ang pakete ng tatlong-phase na COC ay naglalaman ng tatlong grupo ng mga tablet, ang antas ng mga hormone kung saan nagbabago ang humigit-kumulang sa parehong paraan tulad ng sa physiological menstrual cycle. Ang bawat pangkat ng mga tablet ay pinahiran ng ibang kulay. Ang mga gamot na may tatlong yugto ay itinuturing na pinakaangkop sa natural na cycle ng isang babae. Kabilang sa mga modernong kinatawan ng pangkat na ito, napapansin natin ang Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Mga panuntunan para sa pag-inom ng mga birth control pills

Ang una at pangunahing tuntunin kung saan nakasalalay ang bisa at epekto ng mga COC ay ang regularidad ng pag-inom nito. Pagkalimot - pangunahing kaaway anumang contraceptive, at hormonal sa partikular.

Ilista natin ang mga pangunahing postulates na dapat tandaan ng bawat babaeng kumukuha ng hormonal contraceptive:

1. Mas mainam na simulan ang pagkuha ng mga contraceptive na gamot sa unang araw ng isang bagong cycle, bagaman ito ay pinapayagan sa unang 5-7 araw mula sa simula ng regla. Inirerekomenda ng ilang eksperto na simulan ang paggamot sa ilang maginhawang araw ng pagsisimula, halimbawa, sa Linggo. Kung ang isang babae ay nangangailangan ng agarang therapy, maaari mong inumin ang unang tableta kaagad pagkatapos ganap na hindi kasama ang pagbubuntis;

2. Mas mainam na uminom ng gamot nang sabay. Sa isip, dapat mong iugnay ang pagtanggap sa ilang uri ng ritwal na paulit-ulit na aksyon, halimbawa, damit sa gabi o hapunan. Bagaman walang mga tiyak na rekomendasyon sa oras ng araw kung saan pinakamahusay na uminom ng tableta, maraming mga doktor ang nagpapayo sa pagkuha ng COC sa gabi. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa simula ng paggamot ay may posibilidad ng banayad na pagduduwal, na halos hindi nakakainis sa panahon ng pagtulog;

3. Sa unang cycle ng pagkuha ng mga COC, sulit na gumamit ng mga karagdagang contraceptive measures: ayon sa ilang ulat, ang pagiging epektibo ng contraceptive hormonal pill ay umaabot lamang sa maximum pagkatapos ng 2-4 na linggo permanenteng paggamit;

4. Pagkatapos ng 21-araw na pag-inom, susunod ang 7-araw na pahinga, kung saan nangyayari ang pagdurugo ng regla. Sa ikawalong araw ng pag-withdraw, dapat mong simulan ang pagkuha ng unang tableta ng bagong ikot ng paggamot. Kung, sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagkansela ng mga COC, ang regla ay hindi naganap, ang susunod na pakete ay hindi pa rin nakansela. Gayunpaman, sa ganoong sitwasyon, mas mahusay na humingi ng payo mula sa iyong doktor: kailangan mong ibukod ang pagbubuntis at mga gynecological pathologies;

5. Kung magsusuka ka sa loob ng apat na oras pagkatapos uminom ng tableta, ang contraceptive effect ay nababawasan. Sa ganitong mga kaso, mas mainam na gumamit ng karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa katapusan ng cycle. Karaniwan, ang pinakamahusay na paraan ng "kaligtasan" ay itinuturing na isang hadlang, na nagpapahiwatig ng paggamit ng isang banal, ngunit tamang condom;

6. Kung ang pagdurugo ay nangyayari habang umiinom ng COC, dapat ipagpatuloy ang paggamot. Inirerekomenda ng ilang eksperto na ang mga pasyenteng may pagdurugo nang higit sa 4 na araw ay magsimulang uminom ng karagdagang COC pill (halimbawa, sa umaga). Bilang isang patakaran, 2-3 karagdagang mga tablet ay sapat na upang maibalik ang normal na larawan. Matapos ihinto ang pagdurugo, dapat kang kumuha ng kalahating karagdagang dosis para sa isa pang 2-4 na araw, pagkatapos nito ay dapat kang lumipat sa isang karaniwang kurso ng paggamot. Kung, sa kabila ng mga hakbang na ginawa, ang pagdurugo ay nagpapatuloy, kailangan mong magpatingin sa isang gynecologist;

7. Mga pasyente na matagal na panahon kumuha ng mga COC, kailangan mong sumailalim sa pana-panahong pagsusuri sa isang gynecologist na may pagsubaybay sa estado ng mga glandula ng mammary.

At kung ang iyong memorya ay nabigo?

Walang alinlangan, alam ng bawat babae ang tungkol sa regularidad ng pagkuha ng hormonal contraceptive pill. Ngunit ang memorya ng isang batang babae ay marupok: ang mga pagkabigo at mga puwang ay nangyayari dito. Ano ang dapat gawin ng mga pasyenteng nakakalimot? Moan: "Nawala ang lahat!"? O ... Siyempre, upang kumilos! Depende sa kung ilang birth control pills ang napalampas ng pasyente:

- kung hindi hihigit sa 12 oras ang lumipas mula nang uminom ng huling tableta, kailangan mong inumin ang susunod kaagad pagkatapos mabawi ang iyong memorya at huminahon. Ang contraceptive effect ay hindi magbabago;

- kung ang pagitan sa pagitan ng mga dosis ay higit sa 12 oras, kailangan mong uminom susunod na tableta anuman ang oras ng araw, at pagkatapos ay magpatuloy sa iskedyul. Ang pamamaraan ay hindi nagbabago, kahit na kailangan mong uminom ng dalawang tableta sa isang araw;

- kung ang dalawang dosis ay napalampas, iyon ay, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay higit sa 24 na oras, kailangan mong uminom ng dalawang tablet nang sabay-sabay at uminom ng dalawa pang dosis sa susunod na araw. Dapat itong isipin na sa ganitong mga kaso, ang hitsura ng madugong discharge;

- kung ang memorya ay nawala sa loob ng mahabang panahon, at ito ay humantong sa paglaktaw ng tatlo o higit pang mga tablet, ang posibilidad ng madugong paglabas ay napakataas. Siyempre, maaari mong kalimutan ang tungkol sa contraceptive effect, o mas mahusay na tandaan kung nasaan ang condom. Gayunpaman, ano ang gagawin sa COC? Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng dalawang tablet sa unang tatlong araw, at pagkatapos ay lumipat sa karaniwang regimen. Mayroon ding pangalawang paraan sa labas ng sitwasyon: upang iwanan ang lumang packaging nang buo at magsimula sa blangkong slate, ibig sabihin, kasama bagong packaging KOK, halimbawa, sa susunod na Linggo.

Kung ang lahat ay kinuha at kinansela: ang reversibility ng aksyon ng COCs

Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay nagsasangkot ng sinasadyang pagpaplano ng pamilya. At balang araw darating ang panahon na ang isang babae ay masayang magsisimulang uminom ng mga embryonic pill, kung mayroon man. Ang pagbili ng mga bagong pakete ng hormonal contraceptive ay ipinagpaliban nang walang katiyakan. Ang tanging tanong na nag-aalala sa isang babae ay kung kailan ako makakababa sa negosyo?

Ang pagkilos ng pinagsamang hormonal contraceptive ay nababaligtad, at ito, walang alinlangan, ay maaaring maiugnay sa mahahalagang bentahe ng naturang mga gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang buong ovulatory menstrual cycle ay ganap na naibalik sa malulusog na kababaihan sa unang 1-3 buwan pagkatapos ng paghinto ng mga COC. Ang maximum na panahon ng pagbawi ay 12 buwan.

Mayroong impormasyon tungkol sa tinatawag na withdrawal syndrome o rebound effect na nangyayari pagkatapos ng pagwawakas ng hormonal contraceptives. Ang mga ovary, na "nagpapahinga" sa loob ng mahabang panahon, ay nagsisimulang gumana nang aktibo at mabunga kaagad pagkatapos mabawi mula sa hibernation. Ang resulta ng naturang gawain ay ang pagkahinog ng mga follicle at ang paglabas ng isang itlog, handa na para sa labanan, sabik na kumilos. Ayon sa teorya na batay sa COC withdrawal syndrome, ang posibilidad ng pagbubuntis sa unang 1-2 buwan pagkatapos ihinto ang paggamot na may mga hormonal na tabletas ay mas mataas kaysa sa karaniwang cycle.

Gayunpaman, naniniwala ang ilang mga eksperto na ang mga antas ng hormonal ay kailangan pa rin para sa isang malusog na pagbubuntis. Maraming mga gynecologist ang nagpipilit na ang paglilihi ay dapat mangyari ilang buwan pagkatapos ng pag-alis ng hormone.

Therapeutic Effects of COCs: Contraceptive Pill Therapy

Bilang karagdagan sa contraceptive effect, ang mga hormonal na gamot ay may napatunayan na therapeutic action, at sa kapasidad na ito ay pangunahing ginagamit ang mga COC na naglalaman ng parehong estrogen at gestagen. Isaalang-alang ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng pinagsamang mga contraceptive.

Dysfunctional pagdurugo ng matris

Ang intermenstrual uterine bleeding, na hindi nauugnay sa pagbubuntis at organic na patolohiya, ay itinuturing na dysfunctional. Ang kanilang pangunahing dahilan ay nasa hormonal imbalance sanhi ng malfunction sa complex chain ng hypothalamus-pituitary-ovaries. Napatunayan na ang pangmatagalang paggamit ng mga COC ay nag-aambag sa normalisasyon ng mga antas ng hormonal at ang pagtigil ng dysfunctional bleeding.

Endocrine infertility

Tulad ng nasabi na natin, sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga COC para sa rebound effect. Ang ilang mga endocrinologist ay naniniwala na kung ang endocrine infertility ay pinaghihinalaang, ang unang hakbang ay upang simulan ang paggamot na may pinagsamang mga contraceptive. Kung, pagkatapos ng pagpawi ng mga COC, ang pagbubuntis ay hindi mangyayari, pagkatapos ay magpapatuloy sila sa mga stimulant ng obulasyon.

Premenstrual syndrome

Para sa paggamot ng PMS, ang mga modernong low-dose contraceptive ay inireseta, kabilang ang Novinet, Mediana, Silhouette, Lindinet, Mersilon, Janine, Dimia at iba pang mga gamot. Mga karaniwang sintomas para sa premenstrual syndrome - pagkamayamutin, panghihina, pamamaga, pananakit ng likod, pananakit ng dibdib, pananakit ng ulo - nawawala pagkatapos ng 1-2 buwang paggamot.

Endometriosis

Ang endometriosis ay isang medyo pangkaraniwang sakit na maaaring isa sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan. Sa patolohiya na ito, ang tissue na katulad ng endometrium (tissue ng panloob na lining ng matris) ay lumalaki sa maliit na pelvis. Ang mga COC ay kinikilala bilang isa sa mga opsyon sa paggamot para sa endometriosis. Karaniwan, ang mga gamot na ito ay inireseta sa mahabang kurso sa loob ng hindi bababa sa 12 buwan.

Ang mga contraceptive na kadalasang ginagamit para sa paggamot ng endometriosis ay kinabibilangan ng Marvelon, Femoden, Regulon, Mikroginon, Logest at iba pa.

Hyperandrogenism

Ang isang kondisyon na sinamahan ng isang pagtaas ng nilalaman ng testosterone sa dugo - hyperandrogenism - ay nagpapakita mismo sa malapit matingkad na sintomas... Kabilang dito ang labis na buhok sa mukha at katawan sa mga kababaihan, acne (acne) at seborrhea.

Ang mga piniling gamot para sa paggamot ng banayad at katamtamang anyo ng hyperandrogenism ay kinabibilangan ng mga COC na may antiandrogenic na epekto. Ang pagkilos na ito ay likas sa gestagen, na bahagi ng ilang pinagsamang mga contraceptive, katulad ni Diana, Zhanin, Yarina at ilang iba pa.

Ang mga hiwalay na salita ay karapat-dapat ng isang gamot na may malakas na antiandrogenic at antimineralocorticoid effect - Yarina. Ang Drospirenone ay ginagamit bilang isang gestagen sa mga tabletang ito, na tumutulong hindi lamang upang mabawasan ang mga antas ng testosterone, kundi pati na rin upang mabawasan ang pamamaga. Samakatuwid, ang posibilidad ng pagtaas ng timbang kapag kumukuha ng Yarina ay minimal.

Para sa acne at seborrhea sa mga kabataan, ang tri-merci three-phase COC ay inireseta, na maaaring mabawasan ang mga antas ng testosterone ng tatlong beses.

At ang huling bagay. Ang antiandrogenic effect ay nakakamit pagkatapos ng tatlong buwan ng patuloy na paggamit ng mga COC, kaya ang mga contraceptive upang mapupuksa ang acne ay kailangang uminom ng mahabang panahon.

COC: hindi lamang paggamot, kundi pati na rin ang pag-iwas

Ang mga pinagsamang contraceptive ay komplementaryong prophylaxis din mga sakit na ginekologiko.

Mga nagpapaalab na sakit

Napatunayan na ang regular na paggamit ng mga COC ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng proseso ng pamamaga sa maliit na pelvis. Ang epektong ito ay nakakamit sa pamamagitan ng:

1. pagtaas ng lagkit ng cervical mucus.
   Ang mas malapot na uhog ay lumalabas na isang hadlang hindi lamang para sa tamud, kundi pati na rin para sa ilang bakterya;
2. pagbabawas ng intensity ng regla.
   Ang dugo ng panregla ay isang mainam na daluyan para sa paglaki ng mga pathogenic microorganism. Samakatuwid, ang pagbaba ng buwanang pagkawala ng dugo ay binabawasan din ang posibilidad ng impeksiyon;
3. pagbaba ng lakas pag-urong ng matris sa panahon ng regla.
   Sa mga contraction ng matris, ang impeksiyon ay madaling tumagos mula sa matris patungo sa mga fallopian tubes, na nag-aambag sa pag-unlad mga mapanganib na sakit- salpingitis (pamamaga ng fallopian tubes) at salpingo-oophoritis (sabay-sabay na pamamaga ng parehong mga ovary at tubes). Ito ang mga prosesong ito na sumasakop sa marangal na unang lugar sa mga sakit na humahantong sa pagbuo ng mga adhesions sa maliit na pelvis, at bilang isang resulta, kawalan ng katabaan.

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO - World Health Organization - pinagsamang contraceptive pill ang ginagamit sa pinagsamang pamamaraan paggamot ng mga nabuo nang nagpapasiklab na proseso. Sa ganitong mga kaso, pinapayagan ng COC ang mga ovary na "magpahinga" at mabawi, at ang cervical mucus plug ay karagdagang pinoprotektahan ang katawan mula sa reinfection, iyon ay, re-infection.

Functional na ovarian cyst

Kasama sa mga pathologies na ito follicular cyst at isang cyst ng corpus luteum. Binabawasan ng mga monophasic COC ang posibilidad ng pagbuo ng mga functional cyst sa pamamagitan ng 3-4 na beses, at nag-aambag din sa resorption ng mga umiiral na formations.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang tatlong-phase birth control pill ay maaaring, sa kabaligtaran, pasiglahin ang pag-unlad ng mga cyst. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang "lumulutang" na mga dosis ng mga hormone sa naturang mga gamot ay hindi ganap na sugpuin ang ovarian function.

Matris fibroids, endometriosis

Ang parehong uterine fibroids at endometriosis ay mga sakit na umaasa sa estrogen. Ang pagbaba sa mga antas ng estrogen ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga pathologies na ito.

Ang mga opisyal na numero ay mas nakakumbinsi kaysa sa mga salita: na may patuloy na paggamit ng mga contraceptive pill sa loob ng limang taon, ang panganib ng fibroids ay bumababa ng 17%, para sa pitong taon - ng 20%, at para sa 10 taon - ng 30%.

Mga tabletas para sa birth control: simpleng pag-iwas sa kanser

Ang pinaka maaasahang pananaliksik sa mundo ng medikal kinumpirma na ang regular na paggamit ng mga COC ay nakakabawas sa panganib ng gynecological cancer. Ang patuloy na paggamit ng mga birth control pills ay binabawasan ang panganib ng ovarian cancer ng hanggang 40%, at ang prophylaxis na ito ay tumatagal ng 15 taon pagkatapos ng pag-withdraw ng COC. Bilang karagdagan, ang paggamit ng pinagsamang mga contraceptive ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa matris ng eksaktong kalahati, at ang proteksiyon na epekto ay sapat din para sa 15 taon.

Ang tanging kundisyon na hindi dapat palampasin ay ang mga contraceptive pill ay dapat inumin nang hindi bababa sa dalawang taon upang magkaroon ng seryosong preventive effect.

Pinagsamang mga contraceptive: mga epekto

Siyempre, ang kabilang panig ng barya ay hindi maaaring balewalain. Ang mga COC ay may parehong side effect at contraindications.

Magsimula tayo sa una. Ang pinakakaraniwang side effect ng birth control pill ay kinabibilangan ng:

• sakit ng ulo;
• pagduduwal, pagsusuka;
• kakulangan sa ginhawa sa tiyan at bituka;
• pagkamayamutin at pagbabago ng mood;
• nadagdagan ang sensitivity ng mga glandula ng mammary;
• pagbabago sa libido;
• pagkatuyo ng puki;
• intermenstrual bleeding: parehong spotting at breakthrough (maraming kababaihan ang nakakakita ng epektong ito bilang regla kapag umiinom ng mga contraceptive na gamot).

Ang tindi ng mga side effect ng COC ay pinakamalaki sa unang 1-3 buwan ng paggamot. Pagkatapos ng panahong ito, bilang panuntunan, ang pag-inom ng contraceptive pill ay hindi sinamahan ng anumang masamang pangyayari.

Dapat mong malaman na sa matagal na paggamit o pagkansela ng mga oral contraceptive, maaaring mangyari ang mga hormonal disorder. Ang tagal at dalas ng regla ay bumababa o tumataas, at ang paglabas ay maaaring maging masyadong mahirap o sagana, na sinamahan ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang complex ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga pag-andar ng babaeng reproductive system. mga aktibong sangkap —
Salik ng Oras. Naglalaman ito ng mga extract ng mga halamang panggamot, bitamina B9, C, E at PP, mineral Fe, Mg at Zn - bawasan pulikat ng kalamnan, masakit na sensasyon sa panahon ng regla at lumahok sa pagpapanumbalik ng balanse ng hormonal, kabilang ang sa panahon o pagkatapos ng paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mahalaga: kailan ipinagbabawal ang mga COC?

Ang mga pinagsamang contraceptive na gamot ay ganap na kontraindikado para sa:

• pagbubuntis o ang kaunting hinala nito;
• pagpapasuso;
• mga sakit sa mga ugat;
• Ischemic heart disease - ischemic heart disease;
• malubhang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo;
• mga sakit sa oncological;
• hindi makontrol na diabetes mellitus;
• malubhang pathologies sa atay o bato;
• pagdurugo ng may isang ina, ang sanhi nito ay hindi pa naitatag;
• higit sa 40 taong gulang;
• paninigarilyo ng maraming sigarilyo, lalo na ang mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Sa pagkakaroon ng isa sa mga contraindications sa itaas, ang mga COC ay dapat na makalimutan nang buo. Mayroon ding karagdagang listahan ng mga sakit kung saan kinakailangang timbangin ang mga panganib at benepisyo sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga contraceptive pill.

Kabilang sa mga naturang pathologies ang diabetes mellitus, fibroids, edad na higit sa 35, paninigarilyo at iba pa.

Ang mga babaeng may migraine ay dapat na mag-ingat lalo na kapag gumagamit ng mga COC. Ang migraine ay isang kamag-anak na kontraindikasyon sa paggamot na may mga hormonal na tabletas. Inirerekomenda ng mga eksperto na magreseta ng mga mababang dosis na contraceptive na gamot na naglalaman ng mas mababa sa 35 mcg ng ethinyl estradiol, sa partikular, Janine, Logest, Miniziston, Mersilon, Regividon, Yarina. Kung nagkakaroon ng matinding pananakit ng ulo sa panahon ng paggamot sa COC, dapat na kanselahin ang mga tabletas, at sa lalong madaling panahon.

Monocomponent contraceptive pill: mini-pills

Ang ikalawa malaking grupo Ang mga hormonal contraceptive pill ay naglalaman lamang ng isang hormone - gestagen. Dahil sa mababang dosis aktibong sangkap ang mga gamot na ito ay nakatanggap ng napakagandang pangalan ng mini-drank. Ang ilan sa mga mas sikat na mini-pili na birth control pills ay kinabibilangan ng:

• Excluton na naglalaman ng 500 mcg ng linestrenol;
• Microlut, na naglalaman ng 3 mg ng levonorgestrel;
• Charosetta at Lactinet, na bawat isa ay naglalaman ng 75 mcg ng desogestrel.

Tandaan na sina Charosetta at Lactinet ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa linya ng mini-pili. Kasama sa mga pondong ito ang modernong gestagen na may mga natatanging katangian. Bilang karagdagan sa contraceptive, ang desogestrel ay may antiandrogenic at antimineralocorticoid effect.

Ang pharmacological action ng mini-pili ay katulad ng sa COCs. Sa pamamagitan ng pagharang sa paggawa ng mga gonadotropic hormones ng pituitary gland, pinapataas ng mga gestagens ang lagkit ng cervical mucus, na bumubuo ng isang hadlang para sa tamud. Bilang karagdagan, binabawasan ng mga mini-pill ang aktibidad ng contractile ng mga fallopian tubes at nagiging sanhi ng endometrial hypotrophy, na nagpapahirap sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog.

Mga panuntunan sa mini-drank

Hindi tulad ng pinagsamang contraceptive pill, ang mga mini-pill ay ginagamit araw-araw nang walang pahinga.

Ang kalahating buhay ng mga mini-pill ay medyo maikli: ito ay 12 oras na mas mababa kaysa sa pinagsamang mga gamot at 22-24 na oras lamang. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga monocomponent contraceptive ay dapat kunin nang sabay-sabay upang maiwasan ang isang kritikal na pagbaba sa dosis ng mga hormone.

Ang Charosetta at Lactinette ay maaaring maiuri bilang isang kaaya-ayang pagbubukod sa panuntunan: ang kanilang kalahating buhay ay nangyayari 36 na oras pagkatapos ng paglunok.

Monocomponent contraceptive pill: mga benepisyo

Ano ang pagkakaiba ng mga mini-pill sa mga COC? Ano ang mga bentahe ng monocomponent contraceptive kaysa sa tradisyonal na kumbinasyon ng mga tabletas? Ang mga positibong aspeto ng mini-saws ay kinabibilangan ng:

- walang mga side effect na nauugnay sa paggamit ng estrogen.
Ang estrogen ay responsable para sa karamihan ng mga masamang kaganapan na nagreresulta mula sa paggamit ng COC. Dahil sa kawalan ng hormone na ito sa mga mini-pill, mas mahusay silang pinahihintulutan kaysa sa pinagsamang mga tabletas;

- ang posibilidad ng pagrereseta sa panahon ng paggagatas.
Ang mga monocomponent contraceptive ay itinuturing na isang remedyo para sa mga nagpapasusong ina. Napatunayan na ang mga gestagens na ginagamit sa mini-pili ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng komposisyon ng gatas ng ina at hindi binabawasan ang dami nito. Sa kabaligtaran, mayroong impormasyon na nagsasabi na ang pag-inom ng mini-pili ay nakakatulong upang mapabuti ang paggagatas at pahabain ang panahon ng pagpapasuso. Inirerekomenda ng WHO ang paggamit ng monocomponent contraceptive pill 6 na linggo pagkatapos ng paghahatid;

- ang posibilidad ng paggamit ng mga mini-pill sa mga kababaihan kung saan ang pinagsamang mga tabletas ay kontraindikado.
Ang mga monocomponent contraceptive ay ligtas sa mga pasyente na may malubhang diabetes mellitus, migraine, sakit sa puso at vascular, varicose veins pati na rin ang mga naninigarilyo. Bilang karagdagan, ang mga mini-pill ay mga contraceptive pill na ipinahiwatig para sa mga kababaihan ng mas matandang edad ng reproductive, kabilang ang mga higit sa 40;

- walang side effect pagkatapos ng biglaang pag-withdraw ng mga tabletas.
Hindi tulad ng mga COC, maaari mong ihinto ang pag-inom ng monophasic contraceptive anumang oras sa panahon ng paggamot.

Mga disadvantages ng mini-drank

Kasama ng isang makabuluhang listahan ng mga pakinabang, ang mga mono-component na tablet ay walang ilang mga disadvantages, kabilang ang:

• mataas na posibilidad ng mga iregularidad ng regla habang umiinom ng mga gamot: pagdurugo ng intermenstrual, pag-ikli ng cycle, atbp.;
• relatibong mababang kahusayan kumpara sa COC. Ang Pearl index ng mini-pili ay mula 0.5 hanggang 3%. Ang mas mataas na posibilidad ng paglilihi ay dahil sa ang katunayan na ang mababang dosis ng mga gestagens sa mini-pili ay hindi maaaring ganap na sugpuin ang obulasyon. Ang tanging mga mono-component na tablet na ginagarantiyahan ang epektong ito ng 96% ay ang Charosetta (Lactinet).
• nadagdagan ang panganib ng ectopic pregnancy Kung nangyayari pa rin ang obulasyon at paglilihi habang umiinom ng mini-pill, ang fertilized egg ay hindi makakapagtanim sa matris. Samakatuwid, ang embryo ay nakakabit sa fallopian tubes o ang mga ovary, bilang isang resulta kung saan ang isang ectopic na pagbubuntis ay nabubuo.

Bilang karagdagan, ang mga mini-pill ay may mga side effect, kabilang ang:

• nadagdagan ang gana;
• nabawasan ang libido;
• pagduduwal, bihirang pagsusuka;
• sakit ng ulo;
• nadagdagan ang sensitivity ng dibdib.

At ang huling bagay. Matapos ang pagkansela ng mini-inom, ang buong cycle ng regla ay naibalik sa loob ng 1-3 buwan. Kasabay nito, hindi dapat asahan ang rebound effect, kung saan sikat ang pinagsamang mga contraceptive na gamot.

Pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis: "Pagmamadali" na mga kontraseptibo

Kasama ng nakaplanong pagpipigil sa pagbubuntis, dapat tandaan ng bawat babae na mayroong pangalawa, pang-emergency na opsyon para sa mga tabletas para sa birth control. Ang mga ito ay pangunahing inilaan para sa mga pasyente na bihirang magkaroon ng isang buhay sa sex, pati na rin sa mga hindi inaasahang kaso kung saan, sa ilang kadahilanan, ang mga nakaplanong hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi natupad.

Ang mga paghahanda para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay tinatawag na postcoital, na ginagamit na post factum, iyon ay, pagkatapos. Kung ang pakikipagtalik ay nangyari bago ang obulasyon, ang mataas na dosis ng mga hormone sa birth control pill ay titiyakin na walang pakikipagtalik. Kung nangyayari pa rin ang paglilihi, tinitiyak ng mga emergency na kontraseptibo ang endometrial hypotrophy, bilang isang resulta kung saan ang embryo ay hindi makakabit sa mga dingding ng matris. Bilang karagdagan, ang mababang konsentrasyon ng progesterone ay ginagarantiyahan ang imposibilidad ng pagbuo ng pagbubuntis.

Upang mabilis na makamit ang ninanais na epekto, kinakailangan upang ipakilala ang pinakamataas na posibleng dosis ng mga hormone. Samakatuwid, ang mga postcoital contraceptive na gamot ay mga high-dosis na hormonal agent na inirerekomenda na gamitin nang bihira hangga't maaari. Ang pagiging epektibo ng mga kagyat na gamot ay umabot sa 97-99%.

Mga gamot na pang-emergency na kontraseptibo

Mayroong ilang mga uri ng postcoital contraception:

- pinagsamang mga tablet.
Ang mga conventional combined COCs sa isang tiyak na konsentrasyon ay maaaring magbigay ng emergency contraceptive effect. Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay tinatawag na Yuzpe method. Ang mga contraceptive na ginamit ayon sa pamamaraan ng Yuzpe ay kinabibilangan ng Mikroginon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon at iba pa;

mga gestagens.
Ang pangkat na ito ay kinakatawan ng contraceptive Postinor at mga katapat nito - Mikrolut, Eskapel at Eskinor-F;

mga gamot na antigonadotropic.
Kabilang sa mga naturang ahente ang Danazol, na isang ahente para sa paggamot ng endometriosis;

mga gamot na antiprogesterone.
Ang isang modernong ahente na pinipigilan ang synthesis ng progesterone - Mifepristone - ay ginagamit kapwa bilang isang paraan ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis at sa medikal na pagpapalaglag.

Mga panuntunan para sa pag-inom ng postcoital contraceptive pill

Umiiral mahigpit na tuntunin ang paggamit ng hormonal emergency pagpipigil sa pagbubuntis, at ang paglihis mula sa kanila ay maaaring humantong sa pinaka-nakakabigo na mga kahihinatnan.

Halos lahat ng emergency birth control pill ay dapat inumin sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang mga dosis ng mga gamot ay nakasalalay sa pangkat ng pharmacological.

Pinagsamang hormonal pill

Sa parehong oras, kumuha ng 4 na tablet ng parehong kulay dalawang beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras.

Mga Gestagens

Ang Postinor at ang mga generic nito ay inireseta ng isang tableta dalawang beses sa isang araw bawat 12 oras.

Mga gamot na antigonadotropic at antiprogesterone

Ang Danazol para sa layunin ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay ginagamit sa 400-600 mg dalawang beses o tatlong beses sa loob ng 12 oras. Ang isang alternatibong regimen ay nagsasangkot ng appointment ng 200 mg bawat araw para sa limang magkakasunod na araw.

Ang Mifepristone ay ibinibigay bilang isang solong dosis na 600 mg. Marahil ang appointment ng 200 mg ng Mifepristone isang beses sa isang araw mula ika-23 hanggang ika-27 araw ng cycle.

Tandaan na ayon sa ilang mga ulat, ang Mifepristone ay nagtataguyod ng pagpapalaglag hanggang sa 5 obstetric na linggo.

Pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis: mga epekto

Ang mga posibleng kahihinatnan ng pag-inom ng mataas na dosis ng birth control pills ay hindi maaaring palampasin.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-inom ng mga hormonal na tabletas para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay sinamahan ng mga iregularidad sa regla. Samakatuwid, inirerekomenda ng ilang mga eksperto na simulan ang pagkuha ng mga COC upang maibalik ang mga antas ng hormonal sa tabi ng "emergency" na cycle.

Bilang karagdagan, ang pagkuha ng mataas na dosis ng estrogen ay nauugnay sa pagduduwal at kahit pagsusuka. Upang mabawasan ang mga side effect na ito, pinakamahusay na inumin ang iyong gamot kasama o pagkatapos kumain. Kung hindi maiiwasan ang pagsusuka, kinakailangan na uminom ng isa pa, hindi pangkaraniwang dosis.

Lokal na birth control pills: alternatibong pagpipigil sa pagbubuntis

Ang contraceptive effect ng lokal, iyon ay, vaginal, contraceptives ay batay sa spermicidal effect ng mga nasasakupan ng gamot. Karamihan sa mga produktong spermicidal ay nagmumula sa anyo ng mga suppositories, ngunit ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay pinagkadalubhasaan ang teknolohiya para sa paggawa ng contraceptive cream, foam at, siyempre, vaginal pill.

Sa Russia, isang spermicidal vaginal tablet lamang ang nakarehistro - Pharmatex. Ang aktibong sangkap ng gamot ay isang antiseptic at spermicide benzalkonium chloride. Ang Pharmatex ay may kumplikadong epekto:

• spermicidal.
  Ang Pearl Pharmatex index, kapag ginamit nang tama, ay humigit-kumulang 1%. Ang benzalkonium chloride ay nag-aambag sa pagkasira ng flagella at ulo ng tamud;
• bactericidal.
  Nagbibigay din ang Pharmatex ng proteksyon laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang chlamydia, gonorrhea, trichomoniasis, impeksyon sa HIV, herpes simplex virus type 2.

Mga panuntunan para sa paggamit ng Pharmatex

Upang makamit ang isang contraceptive effect, kinakailangan na sundin ang mga patakaran para sa paggamit ng Pharmatex:

• ang tableta ay dapat ipasok sa ari 10-15 minuto bago makipagtalik.
  Ito ang tagal ng oras na kinakailangan para ang solid na tablet ay maghiwa-hiwalay at magsimulang gumana. Ang tagal ng pagkilos ay halos tatlong oras. Bago ang bawat susunod na pakikipagtalik, isang karagdagang tableta ang dapat gamitin, kahit na ang nauna ay hindi pa nag-e-expire;
• Mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng sabon at iba pang alkaline detergent para sa palikuran ng mga panlabas na genital organ dalawang oras bago at pagkatapos gamitin ang contraceptive pill. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sabon ay nag-aambag sa mabilis at kumpletong pagkasira ng benzalkonium chloride.

Bilang contraindications sa paggamit ng Pharmatex, tanging ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap at ulceration ng vaginal mucosa ay lilitaw. Sa ibang mga kaso, ang mga paghahanda ng benzalkonium chloride ay ganap na ligtas.

Sa lahat ng mga contraceptive pill na magagamit sa merkado, ang Pharmatex ay tumatagal ng isang espesyal na lugar. Kung kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang bumili ng isang hormonal agent, pagkatapos ay ang Pharmatex tablets ay maaaring mabili sa anumang parmasya sa mundo nang walang reseta.

Sa konklusyon, dapat itong kilalanin na ang pagpili ng mga contraceptive pill para sa isang modernong babae ay mahusay. May kaunting dapat gawin: responsibilidad.

Ang hindi ginustong pagbubuntis ay ang pangunahing alalahanin ng maraming kababaihan. Alam ng lahat na ang pagpapalaglag ay nakakapinsala sa kalusugan, at iyon ang dahilan kung bakit ang pag-iwas ay ang pinaka paksang isyu... Ang mga gynecologist, sa turn, ay tumutunog, dahil ang pagkuha ng ilang bagong henerasyon na mga contraceptive, ang hindi planadong pagbubuntis ay nagtatapos pa rin sa aborsyon.

Ang gamot at pharmacology ay hindi tumitigil. Ang mga bago ay binuo at pinagbubuti. modernong gamot pagpigil sa pagbubuntis. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang bilang ng mga pagpapalaglag at ang mga kahihinatnan pagkatapos nito. Ngayon mayroong hindi lamang mga hormonal na tabletas, kundi pati na rin ang isang buong grupo ng mga pangkasalukuyan na paghahanda.

Paano gumagana ang mga modernong contraceptive?

Ang mga vaginal contraceptive ay gumagana nang napakasimple - kapag nakapasok na sila sa katawan, Kemikal na sangkap pumapatay ng sperm. Ang mga oral contraceptive ay pumipigil sa pagbuo ng mga itlog sa mga ovary. Naaapektuhan nila ang uhog ng matris, ginagawa itong malapot at hindi maarok para sa tamud. Pinipigilan o ganap na pinipigilan ng mga birth control pills ang embryo sa pagdikit sa cervix. Ang lahat ng ito ay pumipigil sa pagbubuntis.

Ang mga pangkasalukuyan na gamot tulad ng suppositories ay isang lokal at kemikal na paraan ng pagpigil sa pagbubuntis. Naglalaman ang mga ito ng nanoxynalon o benzalkonium sa kanilang komposisyon. Ang mga aktibong sangkap na ito ay kumikilos sa spermatozoa at ginagawa silang hindi kumikibo dahil sa paglabag sa integridad ng lamad.

Ang vaginal ring ay isa sa mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ay kabilang sa pangkat ng mga hormonal na ahente. Ito ay gawa sa nababanat na materyal, na naglalaman ng isang maliit na dosis ng progesterone at estrogen. Ang dosis ay tulad na ang paglabas ng isang mature na itlog ay pinipigilan. May iba pang contraceptive mataas na kahusayan at kaligtasan.

Nakakasama ba ang mga makabagong contraceptive?

Kung hindi tama ang pagpili ng contraceptive, maaari itong makapinsala sa katawan ng babae. Halimbawa, magkakaroon ng mga side effect, magsisimulang lumaki ang timbang, at tataas ang hairline. Nalalapat lamang ito sa mga hormonal na gamot na kontraindikado sa mga sakit ng cardiovascular system, diabetes. Kahit na may mga problema sa atay at bato, ang mga naturang gamot ay kontraindikado. Mga babaeng naninigarilyo iba pang mga contraceptive ang kailangan, dahil ang mga hormonal agent ay naglalagay ng malakas na strain sa puso. Mayroon ding mas mataas na panganib ng trombosis.

Para sa mga medikal na kadahilanan, kung regular kang umiinom ng mga hormonal na gamot sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay unti-unting bumababa ang sekswal na aktibidad. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbaba sa produksyon ng testosterone.

Anong mga uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ang mayroon?

Mga Contraceptive Maraming iba't ibang uri at anyo: mga hormonal na tabletas, mga intrauterine device, condom, pangkasalukuyan na paghahanda, mga iniksyon.

Si Jess ay isang sikat na bagong henerasyon ng mga contraceptive. Ito ay hindi lamang isang contraceptive pill, kundi isang gamot din na gumagamot sa ilang mga karamdaman sa larangan ng ginekolohiya at pag-asa sa hormone. Tinatrato ng lunas na ito ang acne at iba pang mga depekto sa mukha. Ang contraceptive effect ay nakakamit dahil sa mga estrogen at gestagens na bumubuo sa gamot. Sila ang humaharang sa obulasyon.

Ang "Jess" ay nakakaapekto sa estado ng kalusugan sa panahon ng regla. Ang komposisyon nito ay kumikilos upang mabawasan ang anemia at sintomas ng pananakit... Ang mga panahon ay tumatakbo nang mas mabilis. Kadalasan, inireseta ng mga gynecologist ang lunas na ito para sa malubha Mga sintomas ng PMS... Ang bentahe ng mga tablet na ito sa ibabaw mga katulad na gamot sa isang mababang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap. Ang gamot ay inireseta para sa mga kababaihan bago ang menopause.

Ang Jess Plus ay isang mabisang contraceptive. Bilang karagdagan sa mga hormone na pumipigil sa sperm permeability at humaharang sa obulasyon, ang gamot ay naglalaman ng folate (calcium levomefolate). Ito ay isang uri ng folic acid na mahalaga para sa normal na kalusugan ng isang babae. Ang B9 ay mabilis na nasisipsip sa daloy ng dugo at nakakaapekto sa nervous system. Ang gamot na ito ay natatangi sa na, hindi tulad ng lahat ng mga contraceptive na gamot, ito ay nagbibigay ng pinakamalaking garantiya. Bilang karagdagan, ang komposisyon ng produkto ay pinoprotektahan ang isang babae mula sa lahat ng mga problema, kung biglang naganap ang pagbubuntis. Ang kanyang katawan ay magiging handa para dito, at ang aktibong anyo ng gamot ay makakatulong na maalis ang mga kakulangan sa pagbuo ng neural tube ng hinaharap na fetus, iyon ay, ibukod ang pagbuo ng isang paglabag sa nervous system ng sanggol. Ito ay ligtas para sa mga kababaihan ng reproductive age. Maaari itong gamitin mula sa edad na 18 hanggang sa simula ng menopause.

Ang "Marvelon" ay isang bagong henerasyon ng mga contraceptive pagkatapos ng 35 taon. Ang mga babaeng nanganak at nasa edad na ng panganganak ay dapat uminom ng mababang dosis na mga hormonal na gamot. Ang "Marvelon" ay maaaring kunin ng mga babaeng hindi pa nanganak. Mayroon itong pinakamababang nilalaman ng mga hormone. Ang gamot na ito ay kabilang sa grupo ng oral hormonal contraception. Idinisenyo para sa mga kababaihang aktibo sa pakikipagtalik. Ang komposisyon ng mga tablet ay nagbibigay ng mataas na kalidad at kumpletong proteksyon laban sa pagbubuntis. Mga tagapagpahiwatig ng medikal - 99% na proteksyon. Ang Marvelon ay ligtas para sa kalusugan, madaling gamitin, tumutulong upang maalis ang mga problema ng mga kababaihan sa panahon ng regla. Kung may babae malubhang sindrom PMS, kung gayon ang mga gynecologist ay madalas na nagrereseta sa lunas na ito. Ang paghahanda sa mababang dosis ay naglalaman ng ethynylstradiol, gestodene, norgistimate. Ang mga hormone na ito ay mahusay para sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang, habang pinapabuti nila ang kondisyon ng balat ng mukha, nag-normalize balanse ng hormonal at bawasan ang paglaki ng hindi gustong mga halaman. Ang gamot ay inirerekomenda para sa mga kababaihan pagkatapos ng 25 taong gulang at bago ang menopause.

Ang Depo-Provera ay isang bagong henerasyon ng mga contraceptive pagkatapos ng 40 taon. Ito ay lumitaw sa pharmaceutical market hindi pa katagal. Ito ay isang sintetikong ahente ng progesterone homones. Sa kasalukuyan, ang gamot ay inireseta para sa mga kababaihan para sa pagpipigil sa pagbubuntis, paggamot ng isang bilang ng gynecological pathologies at kahit na oncological pathologies... Ang mga oral contraceptive ay maaari ding inumin para sa mga kababaihan na higit sa 40, ngunit mas gusto ng mga doktor ang mga espesyal na iniksyon. Ang Depo-Provera ay isang suspensyon na naglalaman ng medroxyprogesterone acetate. Kapag na-inject sa ilalim ng balat, ito ay gumaganap bilang isang contraceptive at block obulasyon. Ang mga iniksyon ay napaka-epektibo, ang mga ito ay ibinibigay sa intramuscularly, at may isang bilang ng mga positibong therapeutic effect. Nabibilang sa isang grupo ligtas na paraan na may kaunting epekto. Inirerekomenda para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang at bago ang menopause.

Ang mga suppositories ng vaginal na "Pharmatex" ay mahusay na mga contraceptive ng isang bagong henerasyon pagkatapos ng 45 taon. Dahil napakahirap pumili ng mga contraceptive para sa mga kababaihan sa edad na ito, dahil may iba't ibang kahirapan, ang Pharmatex ay isang maaasahan at ligtas na opsyon.

Sa edad na ito, ang isang palumpon ng mga nakuha na sakit ay sinusunod, at kung ano ang maaaring kunin sa kabataan ay hindi angkop para sa 45 taon. Mas malapit sa panahon ng menopause, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng mga barrier contraceptive para sa mga kababaihan. Pwede rin itong condom. Ngunit para sa mga taong aktibo sa pakikipagtalik, ang tanging paraan upang hindi mabuntis ay ang paggamit vaginal suppositories... Ang "Pharmatex" ay isang mabisang lunas na inihahambing sa hormonal contraceptive ballet flats at sa isang intrauterine device. Bilang karagdagan sa pagprotekta laban sa pagbubuntis, ang mga aktibong sangkap ay nagpoprotekta sa isang babae mula sa iba't ibang sakit simula nang sirain nila pathogenic microflora... Ang mga suppositories ay inirerekomenda para gamitin sa edad na 45 at hanggang sa simula ng menopause.

"Patenteks Oval" - modernong contraceptive suppositories. Naglalaman ito ng mga sangkap na kemikal na nonoxynol at mga excipient na nakakaapekto sa pagbaba ng tensyon ng lipid membrane ng spermatozoa. Kapag nasa puwerta, ang mga suppositories ay nagpaparalisa sa kakayahan ng tamud na gumalaw. Ang isang mekanikal na balakid ay sanhi ng isang spermatocidal substance, na, sa ilalim ng impluwensya ng temperatura ng katawan, ay ipinamamahagi sa buong puki. Kaya, nabuo ang isang matatag na hadlang. Hindi nito ginagawang posible na makapasok ang tamud sa cervix.

Ang gamot ay may mabuting pag-iwas laban sa iba't ibang impeksyon. Ang mga kandilang ito ay maaaring gamitin sa anumang bagay edad ng reproduktibo, kabilang ang pagkatapos ng 45 taon.

Ang Novaring ay isang modernong contraceptive. Ito ay isang singsing na gawa sa makinis at nababanat na materyal; naglalaman ito ng mga hormonal na sangkap na nakakaapekto sa paggalaw ng tamud at pinipigilan ang mga ito mula sa paglipat sa matris. Isang singsing ang ipinapasok sa ari. Dahil ito ay sapat na kakayahang umangkop, tinatanggap nito ang nais na hugis... Ang pamamaraang ito ng proteksyon ay maginhawa at ligtas. Ang singsing ay hindi nakakasagabal sa pamumuno ng isang kasiya-siyang buhay at pakikipagtalik. Walang discomfort. Ang singsing ay naglalaman ng estrogen, progestogen. Ang singsing ay tumatagal ng isang menstrual cycle. Isang mahusay at mabisang lunas na gumagamot sa maraming sakit na ginekologiko. Ito ay inireseta para sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 18 at bago ang menopause.

Ang Laktinet ay isang contraceptive na tinatawag na mini-pills. Ang bawat tablet ay naglalaman ng mga sintetikong analog ng mga babaeng hormone. Ang progestin at estrogen ay nakakasagabal sa paggalaw ng tamud sa matris. Ang "Lactinent" ay hindi mas epektibo kaysa sa pinagsamang mga contraceptive at mayroong isang bilang ng mga contraindications, kaya ang mga gamot na ito ay dapat na inireseta lamang ng mga gynecologist. Ang mga mini-pill ay karaniwang ibinibigay lamang sa mga babaeng nagpapasuso o kapag ang mga kumbinasyong gamot ay kontraindikado. Ang mga gamot na ito ay inireseta din sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taong gulang na may varicose veins at diabetes mellitus. Angkop para sa mga babaeng naninigarilyo.

Ang mga contraceptive sponge ay ginagamit nang higit at mas madalas. Ang ilang kababaihan ay nag-aatubili na gumamit ng mga contraceptive at ang mga barrier contraceptive ay tumutulong sa kanila na makatakas sa mga hindi gustong pagbubuntis. Ang mga contraceptive sponge ay hindi pinapayagan ang tamud na pumasok sa cervix dahil sa mekanikal na sagabal at paglabas ng isang espesyal na spermicidal substance.

Ang mga modernong contraceptive sponge ay gawa sa malambot na polyurethane. Ang komposisyon ay naglalaman ng benzalkonium chloride, nonoxynol. Napakadaling gamitin ang mga ito. Ang mga ito ay inireseta para sa mga kababaihan sa anumang edad ng reproductive.

Ang pinakakaraniwang paraan ng proteksyon laban sa mga hindi gustong pagbubuntis ay intrauterine contraception. Ang materyal na ginamit ay polyethylene, na naglalaman ng barium sulfate. Ang mga modernong spiral ay naiiba sa kanilang hugis mula sa mga ginamit 10 taon na ang nakakaraan. Ang spiral ay naglalaman ng isang patong (tanso o pilak). Kadalasan, ginagamit ang hugis-T na anyo ng intrauterine device.

Ang pamamaraang ito ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis ay hindi bago, ngunit, gayunpaman, ang ilang mga anyo at uri ng mga contraceptive ay nabibilang sa bagong henerasyon. Ang ilang mga coils ay naglalaman ng progestogen o antibiotics. Ito ay ipinasok nang malalim sa cervix.

Ang mga kababaihan na kabilang sa uri ng progesterone, iyon ay, mayroon silang isang angular na pigura, maliliit na suso, na may mga problema sa balat at regla ay sinamahan ng masakit na mga sintomas, ay dapat magbigay ng kagustuhan sa mga gamot na may antiandrogenic na epekto. Ito ay: "Jess", "Jess plus", "Yarina", atbp.

Kung ang balat ng isang babae ay normal, ang kanyang mga regla ay walang sakit, pagkatapos ay maaari kang pumili ng mga gamot na Mersilon, Regulon, Femoden at iba pa.

Mahalaga rin na malaman na ang mga hormonal na gamot ay nakakahumaling, kaya dapat kang magpahinga, kung hindi, maaaring lumitaw ang mga side effect.