Mga sintomas ng hernia sa isang bata. Umbilical hernia sa isang bata: mga lihim ng pagbawi

Ang umbilical hernia sa isang bata ay ang pinakakaraniwang sakit sa operasyon sa mga batang wala pang isang taong gulang, na nangangailangan ng operasyon. Ang patolohiya na ito ay hindi nagbabanta sa buhay ng sanggol, ngunit kung susundin lamang ng mga magulang ang lahat ng mga rekomendasyon ng siruhano tungkol sa pag-iwas sa mga komplikasyon at sumang-ayon na sumailalim sa nakaplanong paggamot sa kirurhiko.

Ang isang congenital hernia sa mga maliliit na bata ay makikita mula sa sandali ng kapanganakan. Kung ito ay isang nakuhang sakit, ang mga unang palatandaan ay maaaring tumagal ng ilang buwan o taon upang lumitaw. Ang panahon ng pagsisimula ng sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa aktibidad ng bata at mga nauugnay na pathologies.

Kapag may mga congenital na sakit ng kalamnan at connective tissue, ang umbilical hernia sa mga bata ay magiging resulta ng isang matalim na pagtaas sa intra-tiyan na presyon, na maaaring mangyari anumang oras.

Mahalagang malaman ng mga magulang na ang isang luslos sa isang taong gulang na bata ay maaaring gamutin nang mas madali at may paborableng pagbabala, ngunit kung ang sakit ay napapabayaan, maaari itong magresulta sa malubhang kahihinatnan para sa isang tinedyer at isang may sapat na gulang.

Ang umbilical hernia ay isang congenital o nakuha na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng mga organo ng tiyan sa pamamagitan ng umbilical ring o mga kalamnan na malapit sa pusod dahil sa kahinaan ng tissue at pagtaas ng intra-abdominal pressure.

Hernia sa mga batang wala pang isang taong gulang

Ang isang luslos sa isang isang buwang gulang na sanggol at mga batang wala pang isang taong gulang ay karaniwang hindi nakakaabala sa sanggol, at ipinakikita lamang ng isang panlabas na depekto sa anyo ng isang nakausli na pusod. Bihirang, maaaring mangyari ang colic, bloating, pagduduwal at panghihina. Ang bata ay maaaring hindi aktibo, kumain ng mahina at madalas na umiiyak, ngunit ito ay magiging mga palatandaan ng mga komplikasyon o ang hitsura ng iba pang mga gastrointestinal pathologies.

Inireseta ng mga siruhano ang operasyon mula 6 hanggang 12 buwan ng buhay, at ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang luslos ng tiyan sa mga batang wala pang isang taong gulang ay maaaring mawala nang mag-isa.

Ang mga magulang, na natutunan ang tungkol sa problemang ito, ay madalas na gumagamit ng mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot. Makatuwiran lamang ito sa mga unang buwan ng buhay ng sanggol, at kung gagamitin lamang ang mga napatunayan at ligtas na mga produkto. Ang ilang mga pamamaraan ay talagang nakakatulong na mawala ang luslos, ngunit hindi sila nagbibigay ng anumang garantiya. Maaari mong maunawaan kung ano ang gagawin para sa pagbawi ng bata pagkatapos lamang kumonsulta sa isang siruhano, na, batay sa mga resulta ng pagsusuri at pananaliksik, ay magrereseta ng sapat na paggamot.

Bakit may luslos ang isang bata?

Ang pangunahing sanhi ng isang luslos ay kahinaan ng anterior na dingding ng tiyan. Ngunit ang kadahilanang ito mismo ay hindi palaging humahantong sa isang luslos, at ang sakit ay nangyayari nang mas madalas kapag naroroon ang iba pang mga nakakapukaw na phenomena.

HIto ay maaaring humantong sa isang luslos sa isang bata:

• genetic predisposition at prematurity;
• mababang timbang ng kapanganakan ng bagong panganak;
• mahirap na panganganak;
• matinding pag-iyak, pagsigaw, pagdurugo, pag-ubo;
• pathologies ng respiratory system at gastrointestinal tract;
• abnormalidad ng intrauterine development;
• rickets at malnutrisyon.

Paano makilala ang isang umbilical hernia

Ang hernia ay nagpapakita mismo sa labas, at ito ay lubos na nagpapadali sa napapanahong pagsusuri. Maaaring makita ng mga magulang na nakausli ang pusod, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring isang anatomical na tampok, kaya kailangan mong bigyang pansin ang iba pang mga palatandaan.

SAkung paano maintindihan kung ano ang mayroon ang rebbenka hernia:

• isang hugis-itlog o bilugan na umbok sa lugar ng pusod, maaari itong mula sa ilang milimetro hanggang 10 sentimetro;
• ang pusod ay itinulak sa lukab ng tiyan na may presyon at kapag ang bata ay nakahiga sa kanyang likod sa isang nakakarelaks na estado;
• ang sanggol ay kumikilos nang hindi mapakali, tumangging kumain, madalas na umiiyak, pabagu-bago at mahinang natutulog;
• walang sakit, ang discomfort ay nangyayari lamang kapag may bloating.

Ang isang malaking protrusion ay maaaring pinched sa anumang oras, at ang sakit sa kasong ito ay madalas na sinamahan ng digestive disorder. Ang mas maliliit na hernia ay halos walang banta, ngunit kung naiintindihan ng mga magulang ang kahalagahan ng paggamot.

Mga paraan ng paggamot

Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay inireseta ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot, ngunit sa sandaling lumitaw ang mga palatandaan ng mga komplikasyon, kinakailangan ang operasyon.

SAAnong mga paraan ng paggamot ang katanggap-tanggap nang hindi inaalis ang luslos:

1. Masahe at himnastiko. Ito ang mga pangunahing hakbang na magpapaginhawa sa sanggol mula sa hindi kasiya-siyang sensasyon at makakaapekto sa sanhi ng sakit, lalo na ang kahinaan ng kalamnan. Maaari kang mag-ehersisyo kasama ang iyong anak sa bahay, na gumagawa ng mga karaniwang ehersisyo sa isang fitball o matigas na ibabaw. Ang isang mahalagang kondisyon ay magiging sistematiko. Kailangan mong gawin ang gymnastics ng ilang beses araw-araw. Maaari mo ring imasahe ang tiyan araw-araw kapag kalmado ang bata.
2. Ppalikpik. Ang mga espesyal na fixing patch ay isang alternatibo sa mga bendahe. Ang mga ito ay nakakabit sa loob ng 7-10 araw, pagkatapos ay inalis. Para sa isang maliit na depekto, tatlong kurso ay maaaring sapat para mawala ang luslos. Kailangan mong pumili lamang ng isang hypoallergenic na mataas na kalidad na patch, at kung ang isang allergy o pangangati ay nangyari, dapat itong alisin kaagad.
3. Bpakikipag-ugnayan. Ang umbilical girdle para sa isang luslos ay mahalaga para sa layunin ng pagbabawas ng protrusion at paghawak sa mga organo sa lukab ng tiyan. Pinipigilan ng bendahe ang pagkurot na maaaring mangyari dahil sa biglaang paggalaw, pag-iyak o pagkapagod ng kalamnan habang nag-eehersisyo.
4. Nkatutubong remedyong. Ang mga compress ng barya, repolyo at oatmeal ay karaniwang ginagamit na mga paraan para sa isang luslos sa isang bata, at sila ay ligtas, ngunit hindi palaging epektibo. Mahalagang maunawaan na ang bawat item ay dapat na ligtas na naayos sa pusod, at ito ay magagawa lamang sa tulong ng isang malagkit na plaster, na makakairita sa balat at makagambala sa bata. Ang bawat katutubong remedyo ay maaaring mapalitan ng isang bendahe at isang espesyal na patch, na magiging mas simple ngunit mas epektibo.

Pag-alis ng luslos

Ang operasyon ay irereseta para sa isang bata kapag ang diameter ng umbilical ring ay lumampas sa 2 cm; ito ang limitasyon kapag ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi maaaring magkaroon ng anumang epekto sa pagpapanumbalik ng tissue, at dapat silang tahiin at palakasin pa.

Ang bata ay maaaring inireseta ng karaniwang umbilical ring plasty na may pagtatahi ng depekto gamit ang sarili nitong mga tissue at hernioplasty, na may dalawang uri.

SAideshernioplastypara sa hernia ng umbilical ring sa mga bata:

1. Laparoskopiko. Ang interbensyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng 3 butas sa dingding ng tiyan. Ito ay isang atraumatic na bersyon ng operasyon na may maikling panahon ng rehabilitasyon. Ang bata ay pinalabas sa bahay sa ikalawa o ikatlong araw. Pagkatapos ng naturang pag-aayos ng luslos, walang malalawak na peklat na natitira, at ang panganib ng postoperative hernia ay minimal.
2. SApag-install ng isang mesh implant. Sa panahon ng operasyon, ang depekto ay sarado hindi ng mga tisyu ng pasyente, ngunit sa pamamagitan ng isang espesyal na mesh, na kasunod na pinipigilan ang paglabas ng mga organo sa pamamagitan ng umbilical ring. Sa paglipas ng panahon, ang implant ay sumasama sa mga tisyu. Hindi ito nakakasagabal sa buhay ng bata at hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa paggana ng mga panloob na organo.

Ang agarang open surgery ay irereseta para sa sanggol kapag lumala ang kanyang kondisyon dahil sa mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwang kahihinatnan ng isang luslos na walang paggamot ay strangulation - pagkurot ng mga organo sa lugar ng hernial orifice o sac na may tissue necrosis.

Mga komplikasyon

Bilang karagdagan sa pagsakal ng mga nilalaman ng luslos, maaaring mangyari ang pamamaga. Ito ay isang malubhang kondisyon, dahil ang impeksiyon ay unti-unting kumakalat sa mga kalapit na tisyu, na humahantong sa pagkamatay ng mga mahahalagang istruktura. Ang mga sintomas ng komplikasyon na ito ay pangkalahatang karamdaman, mataas na lagnat, pagkalasing ng katawan, matinding pananakit ng tiyan, at kawalan ng dumi.

Mayroon ding panganib ng coprostasis na may sagabal sa bituka, kapag ang mga feces ay naipon sa bahagi ng bituka na matatagpuan sa hernial sac at hindi na dumaan pa. Isa rin itong kondisyong nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang operasyon.

Ang peritonitis ay isa pang mapanganib na kababalaghan na nangyayari nang mas madalas dahil sa pagkalagot ng organ. Ang pamamaga ng lukab ng tiyan ay ipinakita sa pamamagitan ng isang pinalaki na tiyan at pag-igting ng kalamnan. Ang panganib ng kundisyong ito ay tumataas kapag ang hernia ay nasakal. Ang pag-compress ng mga organo ay maaaring mangyari anumang oras, kahit na may kaunting pisikal na pagsusumikap. Kaugnay nito, mariing inirerekumenda ng mga doktor ang paggamit ng isang bendahe, na binabawasan ang panganib ng pag-pinching.

Ang lahat ng mga komplikasyon ay mapanganib at hindi maaaring gamutin sa bahay. Ngunit hindi lahat ng bata ay nakakaharap sa kanila. Ang ilang mga bata ay maaaring mabuhay ng maraming taon na may luslos (kapag ang operasyon ay kontraindikado) nang walang anumang mga problema, ngunit ang panganib ay palaging nananatili.

TUNGKOL SAb ang isang komplikasyon ng isang luslos ay ipapahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:

• ang pusod ay hindi magkasya sa lukab ng tiyan;
• ang hernia ay unti-unting tumataas sa laki;
• ang bata ay nagsisimulang umiyak ng maraming, na nauugnay sa matinding sakit;
• ang tiyan ay lumalaki sa laki at nagiging matigas;
• Ang pagduduwal na may pagsusuka ay nangyayari, ang dugo ay maaaring ilabas;
• walang dumi, bloating is bothersome.

Pag-iwas sa pagbabalik sa dati

Pagkatapos alisin ang isang umbilical hernia, maaari itong mangyari muli. Ito ay dahil sa congenital muscle weakness o isang paglabag sa operating technique at hindi pagsunod sa postoperative regimen.

SApanahon ng pagbawi pagkatapospag-aayos ng luslosAng mga surgeon ay nagbibigay ng mga sumusunod na rekomendasyon:

• magsuot ng postoperative bandage upang mabawasan ang presyon sa mga tahi;
• bigyan ang bata ng kapayapaan upang hindi siya umiyak at hindi gumawa ng biglaang paggalaw;
• sundin ang regimen ng pagpapakain na inireseta ng doktor;
• simulan ang paggawa ng gymnastics 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon.

Upang maiwasan ang pag-ulit o postoperative hernia, mahalagang maiwasan ang paninigas ng dumi at pagdurugo.

Ang mga kondisyong ito ay humantong sa pagtaas ng presyon ng intra-tiyan, at ito ay isang pangunahing kadahilanan sa paghihiwalay ng mga kalamnan (at mga tahi, kung pinag-uusapan natin ang postoperative period), na hahantong sa pag-usli ng pusod.

Ang pangunahing pag-iwas sa sakit ay upang palakasin ang mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan, na maaaring makamit sa pamamagitan ng paggawa ng himnastiko, paglangoy, at pagtiyak na ang bata ay pisikal na aktibo sa sandaling magsimula siyang maglakad. Kapag mayroong isang predisposition sa isang luslos, inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng isang espesyal na hanay ng mga ehersisyo at diyeta.

Ang hernia ng tiyan ay isang pag-usli ng iba't ibang mga panloob na organo (mga bituka, omentum, spermatic cord, ovary) sa ilalim ng panlabas na integument ng katawan (balat) sa pamamagitan ng dingding ng tiyan (inguinal), umbilical ring (umbilical hernia) o iba pang artipisyal o natural na bukana ng ang dingding ng tiyan.

Sa kasong ito, sa bata sa site ng pagbuo ng luslos, laban sa background ng magaralgal, straining, pag-ubo o pagkabalisa, ang isang walang sakit na protrusion ay pana-panahong nabubuo, na kung minsan ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa kapag hinawakan at nawawala kapag ang sanggol ay kalmado. Sa mga lalaki, ang inguinal hernias ay mas karaniwan, at sa mga batang babae, umbilical hernias ay mas karaniwan.

Umbilical hernia sa mga bata

Ang umbilical hernia ay itinuturing na pinakakaraniwang sakit sa operasyon sa mga bagong silang at maliliit na bata. Ito ay kadalasang nabubuo sa napaaga na mga bagong silang (bawat ikatlong sanggol). Ngunit sa napapanahong pagsusuri at tamang konserbatibong paggamot, ang sakit na ito ay maaaring gumaling nang walang interbensyon sa kirurhiko - sa 70-80% ng mga kaso, at hindi nagbabanta sa kalusugan at buhay ng sanggol.

Ang umbilical hernia ay maaaring gamutin nang walang operasyon

Ang umbilical hernia ay tinukoy bilang isang bilog o hugis-itlog na protrusion na may iba't ibang laki sa peri-umbilical area, na maaaring mapansin kapag ang bata ay hindi mapakali at umiiyak at madaling mabawasan sa pamamagitan ng presyon ng daliri.

Mula sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang mga magulang ay dapat na maingat na subaybayan ang kondisyon ng una ang pusod, at pagkatapos ay ang pusod ng sanggol pagkatapos ng pusod ay bumagsak, dahil ito ay sa oras na ito na ang mga unang palatandaan ng isang protrusion sa mapapansin ang lugar ng umbilical ring. Ang sakit na ito ay medyo madaling gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan nang walang operasyon, dahil sa pagpapalakas ng mga kalamnan ng umbilical ring habang lumalaki ang bata at ang kumpletong pagsasara ng nabuong hernial orifice.

Maaaring mapansin ng mga magulang ang isang umbilical hernia

Mga uri ng umbilical hernias

Sa pagkabata, ang umbilical hernias ay nahahati sa congenital at nakuha.

Congenital umbilical hernia nagpapakita ng sarili halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa unang dalawang buwan ng buhay ng sanggol, at bubuo dahil sa mga kakaibang anatomical na istraktura ng anterior na pader ng tiyan ng sanggol bilang resulta ng hindi pag-unlad (dysplasia) ng connective tissue - congenital na kahinaan ng kalamnan at hindi sapat. pagkalastiko ng balat. Ang patolohiya na ito ay bubuo sa mga napaaga na sanggol, na may congenital malnutrisyon ng bagong panganak, mga pathology sa panahon ng pagbubuntis (malubhang toxicosis, mga karamdaman ng sirkulasyon ng uteroplacental, anemia, laban sa background ng malubhang pathologies ng puso at mga daluyan ng dugo ng ina).

Ang hitsura ng isang luslos ay maaaring maimpluwensyahan ng pagmamana

Nakuha ang umbilical hernia nangyayari sa karamihan ng mga kaso sa mga bata pagkatapos ng 2-3 buwan ng buhay ng sanggol, dahil sa mga kaguluhan sa normal na paggana ng gastrointestinal tract o iba pang mga sakit ng bata, na sinamahan ng sakit, nadagdagan ang excitability ng sanggol, nabawasan ang tono ng kalamnan na may ang mabagal na pagsasara ng fibrous ring ng pusod, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng luslos.

May isa pang uri ng umbilical hernia - embryonic (omphalocele) o hernia ng umbilical cord, na bubuo bilang isang anomalya sa pag-unlad ng sanggol bilang isang resulta ng pagkaantala sa pagbuo ng dingding ng tiyan at pag-prolaps ng mga panloob na organo sa umbilical cord. Ito ay isang kumplikadong intrauterine pathology na maaaring makilala sa perinatal period sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ultrasound ng isang buntis. Kadalasan ang omphalocele ay sinamahan ng iba pang mga malformations ng mga organo at sistema ng pangsanggol. Ang paggamot ay kirurhiko lamang at sa pinakamaagang posibleng panahon (sa utero o kaagad pagkatapos ng kapanganakan).

Mga dahilan para sa pagbuo ng isang umbilical hernia

a) namamana na kadahilanan o predisposisyon ng pamilya

Ang namamana na predisposisyon sa hindi sapat na pag-unlad ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan ay itinuturing na isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng parehong congenital at nakuha na umbilical hernias. Ayon sa istatistikal na data, ang pagkakaroon ng kasaysayan ng umbilical hernia sa isa sa mga magulang ng sanggol ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng umbilical hernia sa bata ng hanggang 70%.

b) kahinaan ng anatomical na kalamnan

Ang pagpapahina ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan ay sanhi ng tono, pagkagambala sa pagbuo ng mga istruktura ng collagen fiber at pagsuspinde ng tamang pagbuo ng istraktura ng umbilical ring sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa fetus sa panahon ng pagbubuntis - panlabas mga ahente (pangkapaligiran, pisikal o kemikal) o panloob (intrauterine infection, nagpapasiklab o somatic na sakit sa ina).

V) mga karamdaman sa paggana ng gastrointestinal tract o iba pang mga sakit

Ang pag-unlad ng mga sakit na sinamahan ng patuloy na pagkabalisa at pag-iyak ng bata laban sa background ng congenital o nakuha na anatomical na kahinaan ng kalamnan (na may rickets, malnutrisyon) laban sa background ng mabagal na pagsasara ng fibrous ring ng pusod. Ito sa paglipas ng panahon ay humahantong sa pagbuo ng isang hernial orifice sa umbilical region at ang pagbuo ng isang umbilical hernia, na nagdaragdag sa hindi napapanahong paggamot at/o kakulangan ng paggamot para sa pathological na kondisyon ng sanggol, na nagiging sanhi ng pagkabalisa, sakit, at matinding ubo.

Kadalasan, sa mga maliliit na bata, ang pag-unlad ng hernias ay pinukaw ng lahat ng mga kondisyon na sinamahan ng matagal at patuloy na pag-igting ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan:

mga karamdaman ng digestive tract, na sinamahan ng pamumulaklak at madalas na colic ng bituka;

mga sakit sa paghinga na may malakas na hindi produktibong ubo (whooping cough, obstructive bronchitis, cystic fibrosis, pneumonia);

mga sakit ng nervous system na may isang sindrom ng mas mataas na nervous excitability (perinatal lesyon ng central nervous system, hydrocephalic syndrome);

iba pang mga sakit sa somatic na sinamahan ng sakit.

Mga sintomas at kalubhaan ng umbilical hernia

Ang mga sintomas at kalubhaan ng kurso, at pagkatapos ay ang mga taktika ng pagpapagamot ng umbilical hernias sa karamihan ng mga kaso ay nakasalalay sa laki nito.

Ang pangunahing sintomas ng umbilical hernia sa isang sanggol ay isang umbok na matatagpuan malapit sa pusod at ang pusod mismo ay nakausli nang kaunti pa.

Ang mga maliliit na luslos ay lilitaw lamang kapag ang sanggol ay umiiyak o hindi mapakali, pagkatapos o sa panahon ng pag-atake ng pag-ubo, pagpupunas at pagpipigil sa mga kalamnan ng tiyan.

Ang isang luslos ay maaaring mapansin kapag ang sanggol ay umiiyak

Kapag ang pagpindot sa hernial protrusion, ang umbilical hernia ay madaling nababawasan na may katangiang tunog ng dagundong.

Kadalasan, ang diagnosis na ito ay unang itinatag para sa sanggol ng isang pedyatrisyan, na tumutukoy sa laki ng umbilical ring, ang lokasyon ng hernial orifice at ang gilid nito. Upang gawin ito, isinasagawa ang palpation (palpation) ng tummy ng sanggol sa lugar ng pusod.

Sa pagkakaroon ng malalaking hernias, na nabuo kapag ang umbilical ring ay napakalaki at overstretched, ang hernial protrusion ay hindi nawawala kahit na ang bata ay nasa isang kalmado na estado, at ang bituka peristalsis at ang paggalaw ng pagkain sa pamamagitan nito ay makikita ( na hindi kapani-paniwalang nakakatakot sa mga magulang).

Ang umbilical hernia ay bihirang nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa o pananakit sa mga bata, ngunit sa mga bihirang kaso maaari itong sinamahan ng pagduduwal, regurgitation at iba pang sintomas ng pagkagambala sa normal na paggana ng digestive tract.

Kumplikadong kurso ng umbilical hernia

Sa karamihan ng mga kaso, ang umbilical hernia ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan ng sanggol, at ang umbok sa lugar ng pusod ay maaaring maliit sa laki (tungkol sa laki ng isang cherry o isang gisantes), na unti-unting tumataas sa paglipas ng panahon sa kawalan ng paggamot at mga pamamaraan ng pagpapanumbalik (masahe, himnastiko).

Ang strangulation ng umbilical hernia ay nangyayari nang napakabihirang, pangunahin na may malalaking luslos at pagkakalantad sa isang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Sa kasong ito, ang bata ay nakakaranas ng matinding sakit sa lugar ng hernial protrusion at ang kawalan ng kakayahang bawasan ang luslos, pagsusuka, matinding pamumulaklak laban sa background ng pagkabalisa at mga sigaw ng sanggol.

Kung ang isang umbilical hernia ay nasakal, kailangan mong agad na humingi ng espesyal na tulong medikal.

Maliban sa mga bihirang kaso, ang isang luslos ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa sanggol.

Mga taktika ng pagbabala at paggamot para sa umbilical hernias

Sa kawalan ng mga komplikasyon at tamang napiling mga taktika sa paggamot, habang lumalaki ang sanggol, ang pag-unlad at pagkita ng kaibhan ng lahat ng mga organo at sistema, kabilang ang kalamnan, umbilical hernias sa karamihan ng mga bata ay nawawala ng isang taon o, higit sa tatlong taon. Sa mga bihirang kaso, ang pag-aalis ng kondisyong ito ng pathological ay nangyayari sa edad ng preschool. Ngunit ang pagpapagaling sa sarili ng isang umbilical hernia ay sinusunod hindi lamang na may kaugnayan sa pagpapakilos ng mga panloob na reserba ng katawan ng sanggol, kundi pati na rin kapag ang mga magulang ay nagpapatupad ng isang buong hanay ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad at pag-unlad ng mga komplikasyon kasama ng mga therapeutic na hakbang.

Samakatuwid, kapag nangyari ang patolohiya na ito, hindi na kailangang mag-panic, kinakailangan upang maunawaan ang kakanyahan ng problema at ang mga pangunahing aspeto ng solusyon nito, na maaaring matanggap ng mga magulang sa panahon ng konsultasyon sa isang pediatric surgeon. Ang espesyalista na ito ang tumutukoy sa mga taktika para sa karagdagang paggamot sa sanggol - mga konserbatibong pamamaraan na may mga rekomendasyon para sa pag-aalaga sa isang sanggol na may umbilical hernia o ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko.

Ngayon, napakabihirang para sa mga surgeon na magpasya sa pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko dahil sa pagkahilig ng umbilical hernias na gumaling sa sarili at para sa malalaking sukat ng hernia at/o umbilical ring.

Paggamot ng umbilical hernias sa mga bata

Ang wastong paggamot, dynamic na pagmamasid ng isang espesyalista at ang pagpapatupad ng isang buong hanay ng mga hakbang sa pag-iwas na nagbabawas sa panganib ng pag-unlad ng isang umbilical hernia, ay nagbibigay-daan sa iyo na pagalingin ang isang umbilical hernia nang hindi bababa sa 6-9 na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng konserbatibong paggamot, kahit na kung ito ay malaki.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng konserbatibong paggamot na naglalayong ganap na isara ang depekto ng umbilical ring sa mga sanggol na may umbilical hernia ay kinabibilangan ng:

paglalagay ng sanggol sa kanyang tiyan;

masahe (pangkalahatan at anterior na dingding ng tiyan);

pisikal na therapy;

paglalagay ng malagkit na bendahe.

Mahalagang tandaan na ang hanay ng mga konserbatibong hakbang na ito ay isinasagawa lamang pagkatapos na ganap na gumaling ang pusod ng sanggol at sa kawalan ng mga pathological na pagbabago sa balat sa lugar ng pusod ng nagpapasiklab at allergic na pinagmulan.

Inilagay ang sanggol sa kanyang tiyan

Inirerekomenda na ihiga ang sanggol 15-20 minuto bago pakainin sa isang matigas, patag na ibabaw (table na natatakpan ng lampin o pagpapalit ng mesa) 3-4 beses sa isang araw. Upang matiyak na ang sanggol ay hindi makakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at masanay sa pang-araw-araw na pamamaraang ito, maaari kang maglagay ng mga maliliwanag na bagay (mga laruan, mga larawan sa dingding sa harap ng mesa) sa harap ng sanggol. Sa panahon ng pagtula, kailangan mong patuloy na makipag-usap sa bata upang maramdaman niya ang presensya ng kanyang mga magulang. Maaari mo ring sabay na magsagawa ng pangkalahatang magaan na masahe sa anyo ng banayad na paggalaw sa likod mula sa puwit hanggang sa mga balikat, binti at braso ng sanggol.

Kinakailangang sundin ang mga hakbang sa kaligtasan at maiwasan ang mga pinsala sa bata - patuloy na manatiling malapit sa bata, kahit na hindi alam ng sanggol kung paano gumulong.

Mabuti para sa mga sanggol na humiga sa kanilang tiyan

Masahe ng anterior na dingding ng tiyan

Ang pagmamasahe sa tiyan ng isang sanggol ay kasalukuyang itinuturing na isang napaka-tanyag at epektibong paraan para sa parehong paggamot at pagpigil sa pagbuo ng isang umbilical hernia sa mga bata.

a) masahe sa isang pabilog na paggalaw clockwise

Ang pagmamasahe ay isinasagawa sa isang klinika ng isang pediatric massage therapist pagkatapos ng dalawang buwang edad gaya ng inireseta ng isang pediatric surgeon o lokal na pediatrician. Ngunit ang mga magulang ay maaaring magsagawa ng ganitong uri ng masahe sa kanilang sarili kaagad pagkatapos na gumaling ang pusod ng sanggol. Isinasagawa ito sa anyo ng tatlo o apat na banayad at magaan na stroking na paggalaw ng tummy ng sanggol na may palad na ibabaw ng kamay sa direksyon ng orasan. Ang mga paggalaw ng masahe ay nagsisimula mula sa kanang ibabang bahagi ng tiyan (iliac region) hanggang sa kaliwa. Ang isang stroking massage ay dapat na komportable para sa sanggol, kaya dapat itong isagawa sa mainit, tuyo na mga kamay, banayad at magaan na paggalaw na nakakarelaks sa mga kalamnan ng nauuna na dingding ng tiyan. Ang pamamaraan na ito ay nag-normalize din sa paggana ng mga bituka ng bata at itinuturing na pigilan ang pagbuo ng utot at bituka colic.

b) masahe gamit ang pamamaraang “I love U”.

Matapos ang bata ay umabot sa 2-3 buwang gulang, kapag ang isang umbilical hernia ay nabuo, ay may posibilidad na tumaas ito, gayundin kapag mayroong madalas na pagdurugo (flatulence) at bituka colic, ang masahe ay isinasagawa ayon sa pamamaraang "I love U". Mas mabuti kung ang isang kwalipikadong massage therapist ng mga bata ay nagtuturo ng diskarteng ito sa mga magulang.

Bago simulan ang pamamaraan, kailangan mong lubricate ang mga kamay at tiyan ng iyong sanggol ng baby cream upang gawing mas madali para sa iyong mga kamay na dumausdos at gawing mas komportable ang pamamaraan. Pagkatapos, sa ibabaw ng tiyan ng sanggol, kailangan mong gumuhit ng isip ng isang baligtad na titik U, dahil ito ang hitsura ng mga bituka sa mga sanggol. Ang ganitong uri ng masahe ay nagsisimula sa mga magaan na pabilog na paggalaw na may katamtamang presyon, nakahiga ng patag gamit ang iyong mga daliri sa kaliwang bahagi ng tummy mula sa itaas hanggang sa ibaba, pagsulat ng titik na "I" mula sa itaas hanggang sa ibaba dalawa hanggang tatlong beses. Ang mga paggalaw na ito ay naglilipat ng mga gas na naipon sa pababang colon pababa. Pagkatapos, gamit ang stroking circular movements sa tummy ng sanggol, kailangan mong gumuhit ng baligtad na letrang "L" - sa mga paggalaw na ito, ang peristalsis at mga gas ay gumagalaw sa kahabaan ng transverse colon pababa sa labas ng bituka ng sanggol. Ang mga paggalaw ng masahe na ito ay paulit-ulit din ng dalawa hanggang tatlong beses. Sa dulo, ang tiyan ng sanggol ay minamasahe sa hugis ng titik na "U" upang ganap na alisin ang mga naipon na gas mula sa mga bituka ng sanggol.

Huwag kalimutang i-massage ang iyong sanggol

c) masahe ng pusod

Kung ang sanggol ay may umbilical hernia, ang espesyal na atensyon ay binabayaran upang masahe ang peri-umbilical area upang maalis ang kahinaan ng mga kalamnan ng rectus abdominis. Upang gawin ito, ang hinlalaki at hintuturo ng masahista ay matatagpuan sa layo na 1-2 cm mula sa gitna ng pusod ng bata sa kanan at kaliwa. Ang masahe ay isinasagawa na may banayad na maliliit na paggalaw ng punto sa anyo ng sampung pagpindot. Pagkatapos ang parehong mga presyon ay inilalapat sa itaas at ibaba ng pusod ng sanggol. Pagkatapos nito, ang hintuturo at gitnang mga daliri ay gumagawa ng sampung pabilog na paggalaw sa paligid ng pusod pakanan sa parehong distansya mula sa pusod. Ang ganitong uri ng masahe ay nagtatapos sa magaan na presyon sa hernial protrusion.

Sa araw, ang ganitong uri ng masahe ay isinasagawa dalawa hanggang tatlong beses bago pakainin ang sanggol na may tagal ng pamamaraan na hindi hihigit sa 5 minuto.

Kung ang sanggol ay pabagu-bago, ang masahe ay dapat na ipagpaliban hanggang sa mapabuti ang mood ng sanggol, upang hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at mas malaking pagkabalisa para sa bata.

Paglalagay ng malagkit na bendahe

Ang pamamaraang ito ng konserbatibong paggamot ng isang umbilical hernia ay isinasagawa lamang sa rekomendasyon ng isang pediatrician o pediatric surgeon na nagmamasid sa sanggol.

Mayroong ilang mga paraan upang mag-apply ng isang malagkit na bendahe, ang pinakakaraniwang ginagamit ay:

pamamaraan ng isang malawak na strip sa paligid ng tiyan na may pagbuo ng isang fold;

isang pamamaraan para sa paglalagay ng isang patch lamang sa lugar ng pusod nang hindi bumubuo ng isang fold.

Sa kasong ito, kinakailangan na gumamit ng mga espesyal na patch na ginawa ng iba't ibang mga kumpanya (Hartmann, Chicco).

Ang mga plaster para sa paggamot ng umbilical hernia sa mga bata ay ibinebenta sa mga tindahan ng mga bata o parmasya, ngunit bago bumili ng isang malagkit na plaster, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor - ang uri ng malagkit na plaster ay depende sa paraan ng paglalapat ng malagkit na bendahe.

Upang gamutin ang isang luslos, maaari kang gumamit ng isang espesyal na bendahe

Paglalagay ng malagkit na bendahe na may malawak na guhit

Ang isang malawak na bendahe (4 cm) sa paligid ng tiyan ay inilapat ng isang doktor sa loob ng sampung araw. Sa kasong ito, ang hernial protrusion ay nabawasan, at ang dalawang longitudinal folds ay nabuo, na hindi dapat ituwid sa ilalim ng plaster. Ang tagal ng kurso ay maaaring hanggang tatlong beses 10 araw - sa karamihan ng mga kaso ito ay sapat na para sa isang kumpletong lunas. Ngunit ang pagpipiliang ito ng paglalapat ng isang patch ay bihirang ginagamit na ngayon, dahil sa madalas na pangangati ng pinong balat ng sanggol.

Paglalagay ng malagkit na bendahe sa lugar ng pusod

Ang isang mas karaniwang paraan ng paggamot sa isang umbilical hernia ay ang paglalagay ng isang patch nang direkta sa lugar ng pusod nang hindi bumubuo ng isang fold sa loob ng ilang linggo. Sa kasong ito, ginagamit ang isang hypoallergenic patch na "Cosmopor E" mula sa Hartmann, na hindi inaalis sa panahon ng paglangoy at binabago tuwing dalawa hanggang tatlong araw. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na mas banayad, at ang mga magulang ay muling inilapat ang patch sa kanilang sarili nang walang tulong ng isang doktor.

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot para sa isang umbilical hernia ay ipinahiwatig kapag ito ay sinakal, ang hernia ay malaki, na sinamahan ng matinding sakit o iba pang mga sintomas na nakakagambala sa pangkalahatang kagalingan ng sanggol, ang kanyang pagtulog at ang buong paggana ng mga organ ng pagtunaw. Gayundin, ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig kung walang lunas para sa isang luslos sa lahat ng mga batang babae na higit sa 5 taong gulang, dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng panganganak sa mga kababaihan na may umbilical hernia ay may panganib ng pagpapalaki o pagsakal nito. Sa mga lalaki, ang operasyon ay ipinahiwatig lamang kung may panganib ng strangulation o kung malaki ang hernia; sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay itinuturing na isang cosmetic defect.

Pag-iwas sa umbilical hernia sa mga bata

Ang wastong pag-iwas sa paglitaw ng isang umbilical hernia ay binabawasan ang panganib na hindi lamang magkaroon ng sakit na ito sa sanggol, ngunit binabawasan din ang posibilidad ng pag-unlad ng proseso ng pathological.

Ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong bawasan ang panganib ng pagbuo ng umbilical hernia ay batay sa pag-iwas sa:

labis na straining ng bata, na makabuluhang pinatataas ang presyon sa lukab ng tiyan;

functional na mga pagbabago sa paggana ng digestive tract, nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, na sinamahan ng bloating at intestinal colic (bituka dysbiosis, lactase deficiency, constipation);

mga sakit sa paghinga na may madalas na tuyo at hindi produktibong ubo (whooping cough, obstructive bronchitis, cystic fibrosis, pneumonia).

Pati na rin ang napapanahong at sapat na paggamot ng mga sakit ng sistema ng nerbiyos, na ipinakita ng sindrom ng nadagdagang nervous excitability (perinatal lesyon ng central nervous system) at iba pang mga pathologies na sinamahan ng pangmatagalang sakit na sindrom (phimosis, hydrocephalic syndrome ).

Kadalasan, ang isang umbilical hernia ay bubuo laban sa background ng madalas na straining, dahil sa pagkagambala sa normal na paggana ng digestive system, akumulasyon ng mga gas sa bituka at / o madalas na paninigas ng dumi. Ang mga kundisyong ito sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari dahil sa mahinang nutrisyon ng ina sa mga unang buwan ng buhay ng sanggol, bituka dysbiosis, kakulangan sa lactase (intolerance sa mga produkto ng pagawaan ng gatas), iba't ibang uri ng diathesis, biglaang paglipat sa artipisyal na pagpapakain o hindi tamang pagpili ng formula.

Huwag hayaan ang iyong anak na mag-overexercise

Ang isang tampok ng digestive system ng mga sanggol ay ang mabilis na pag-unlad ng mga kaguluhan sa paggana ng tiyan at bituka, na nauugnay sa isang hindi sapat na antas ng pagkita ng kaibhan at kamag-anak na fermentopathy sa sanggol.

Samakatuwid, dapat tandaan ng ina na kailangan niyang sundin ang isang diyeta, hindi kasama ang mga pagkain na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas, mga reaksiyong alerdyi, paninigas ng dumi -

matamis;

carbonated na inumin;

pinausukang karne;

mataba, maanghang at pritong pagkain;

ubas;

gatas (maliban sa mga produktong fermented milk);

• sausage at sausage;

Kung ang iyong sanggol ay nakakaranas ng anumang mga digestive disorder o iba pang mga pathological reaksyon, dapat kang kumunsulta sa isang pedyatrisyan upang maalis ang problema sa isang napapanahong paraan.

Kailangang bantayan ng isang nagpapasusong ina ang kanyang diyeta

Inguinal hernia

Ang isang medyo karaniwang surgical pathology sa mga bata ay isang inguinal hernia. Ito ay nangyayari sa higit sa 5% ng mga bata, at ang dalas ng pag-unlad nito ay mas malaki sa mga lalaki, ngunit ito rin ay madalas na umuunlad sa mga batang babae, lalo na sa pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Ngunit hindi tulad ng isang umbilical hernia, ang ganitong uri ng hernia ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng strangulation - compression ng mga nilalaman ng hernial sac na may kapansanan sa sirkulasyon ng mga strangulated organ na may pag-unlad ng tissue necrosis. Samakatuwid, ang operasyon ay itinuturing na pangunahing at tanging paraan upang gamutin ang inguinal hernias.

Ang anumang inguinal hernia sa isang bata ay isang congenital pathology na nangyayari kapag ang dingding ng tiyan ay mahina o ang proseso ng vaginal ng peritoneum ay kulang sa pag-unlad. Ang mga nilalaman ng hernial sac sa panahon ng pagbuo ng inguinal hernias sa mga lalaki ay ang mga bituka, at mas madalas ang spermatic cord; sa mga batang babae - ang ovary, bahagi ng tubo at mga bituka.

Ang isang uri ng inguinal hernia ay isang inguinoscrotal hernia, na nangyayari lamang sa mga lalaki. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga nilalaman ng hernial sac ay bumababa sa scrotal cavity.

Gayundin, ang isang natatanging tampok ng inguinal hernia ay ang hitsura nito sa ibang pagkakataon - hindi kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata o sa mga unang buwan ng buhay, ngunit pagkatapos ng ilang buwan o taon.

Mga sanhi ng pag-unlad ng inguinal hernias

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng inguinal hernias ay:

matagal na pisikal na stress ng sanggol (pag-iyak at patuloy na pagkabalisa ng bata sa mga unang buwan ng buhay);

sobra sa timbang na bata;

pinsala sa dingding ng tiyan;

mahabang panahon na may kahirapan sa pag-ihi;

postoperative scars.

Mga palatandaan ng inguinal hernias sa mga bata

Ang pangunahing sintomas ng pagkakaroon ng inguinal hernia ay isang protrusion sa lugar ng singit (na may kawalaan ng simetrya ng scrotum sa inguinal-scrotal hernias sa mga lalaki), na lumilitaw o tumataas at nagbabago ng hugis sa anumang uri ng pisikal na aktibidad ng bata - umiiyak , pag-ubo, pagkabalisa.

Kapag pinindot mo ang pathological formation na ito, gumagalaw ito papasok, na kadalasang sinasamahan ng gurgling sound.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang luslos ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata at kadalasang nakikita sa panahon ng regular na medikal na eksaminasyon ng mga surgeon o pediatrician.

Kung pinaghihinalaan mo ang inguinal hernia, dapat kang kumunsulta sa isang doktor

Ang ganitong uri ng luslos ay mapanganib hindi lamang sa posibilidad ng strangulation, kundi pati na rin sa paglago ng mga organo ng hernial sac sa peritoneum lining nito (ovaries at fallopian tubes sa mga batang babae o bituka fragment sa mga lalaki). Kasabay nito, ang daloy ng dugo sa mga organo na ito ay bumababa, at ang mga nagpapaalab na proseso ay bubuo. Ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa unti-unting pagkasayang ng obaryo o isang fragment ng tubo o mga necrotic na proseso sa bituka.

Samakatuwid, ang mga magulang na may kaunting hinala sa pagkakaroon ng isang inguinal hernia sa isang bata ay dapat humingi ng payo mula sa isang siruhano at linawin ang diagnosis, pati na rin ang napapanahong paggamot ng sanggol - binalak na interbensyon sa kirurhiko. At kung ang mga sintomas ng acute strangulation ng isang na-diagnosed na inguinal hernia ay bumuo (talamak na sakit sa lugar ng singit, pagtigas ng protrusion, pagsusuka, matinding bloating), agad na humingi ng emerhensiyang tulong medikal.

Mga uri ng inguinal hernias

Mayroong mga pangunahing uri ng inguinal hernias:

a) tuwid o pahilig;

Ang isang halimbawa ng hindi direktang inguinal hernia ay ang inguinoscrotal hernia sa mga lalaki, na kadalasang nabubuo sa kanang bahagi. Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay madalas na nagkakaroon ng bilateral inguinal hernias, dahil sa parehong hindi pag-unlad ng mga proseso ng vaginal ng peritoneum.

Ang isang direktang inguinal hernia ay nabubuo sa isang mas matandang edad na may matagal na pagkakalantad sa mga nakakapukaw na kadahilanan at isang matalim na pagtaas sa intra-tiyan na presyon dahil sa lakas ng pagkarga, pag-ubo, madalas na paninigas ng dumi, at labis na katabaan. Ang ganitong uri ng inguinal hernia ay naisalokal palabas mula sa pubis sa lugar ng projection ng inguinal canal.

b) mababawasan at hindi mababawasan;

c) disadvantaged at non-disadvantaged;

d) one- o two-sided inguinal hernias.

Paggamot ng inguinal hernia

Sa kaibahan sa mga pamamaraan ng paggamot para sa umbilical hernia (konserbatibo at non-surgical na may patuloy na dynamic na pagsubaybay) at isang mataas na posibilidad ng pagpapagaling sa sarili, para sa inguinal hernias surgical intervention ay ipinahiwatig kaagad pagkatapos na ang diagnosis ay clarified. Walang iba pang mga konserbatibong paraan upang mapupuksa ang ganitong uri ng luslos maliban sa kirurhiko paggamot, at anumang pagkaantala ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon para sa kalusugan ng bata - pagkasakal, paglago ng mga organo sa dingding ng hernial sac, matagal na pamamaga na may organ atrophy. Kasabay nito, ang interbensyon sa kirurhiko para sa isang strangulated hernia ay mas mahirap, at ang postoperative recovery period ay tumatagal ng mas mahaba kaysa pagkatapos ng mga nakaplanong operasyon. Mahalaga rin na tandaan ang tungkol sa mga negatibong kahihinatnan - kawalan ng katabaan o patuloy na nagpapasiklab na proseso sa hinaharap (sa kaso ng mahinang sirkulasyon o ingrowth ng ovary at fallopian tubes o spermatic cords).

Ang konserbatibong paggamot sa anyo ng patuloy na pagsusuot ng mga espesyal na bendahe ay minsan ginagamit sa mga espesyal na kaso na may congenital inguinal oblique hernia (kapag ang bata ay humina, ilang mga sakit sa somatic) hanggang sa ang kondisyon ng sanggol ay nagpapatatag at sa kawalan ng banta ng strangulation.

Diaphragmatic hernia sa mga bata

Ang diaphragmatic form ng hernia sa mga bata ay bubuo sa pagkakaroon ng congenital defects ng diaphragm (madalas sa posterior part nito), bilang isang resulta kung saan ang mga organo mula sa cavity ng tiyan (tiyan, atay, bituka na mga loop, pali) ay lumipat sa dibdib lukab.

Ang pangunahing tampok na nakikilala ng ganitong uri ng luslos ay ang kawalan ng isang hernial sac - sa 90% ng mga kaso. Depende ito sa panahon ng intrauterine development ng sanggol kung saan naganap ang embryonic development disorders (bago ang pagbuo ng diaphragm membrane o pagkatapos), na humahantong sa pagbuo ng isang kumpleto o bahagyang diaphragm defect sa bagong panganak.

Sa malalaking diaphragmatic hernias, ang lahat ng clinical manifestations ay nauugnay sa compression ng mga baga at mga kaguluhan sa normal na paggana ng circulatory system, na nauugnay sa pag-aalis ng puso at mediastinum.

Pagkatapos ng panganganak, ang mga baga ay hindi ganap na nagbubukas at tumutuwid at ang paghinga ay nahihirapan. Ang pinakamahalaga at patuloy na sintomas ng diaphragmatic hernia ay cyanosis at pag-atake ng igsi ng paghinga. Dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga diaphragmatic hernias ay kaliwang panig, ang dextrocardia (pag-aalis ng puso sa kanan) ay nabanggit.

Ang mga nakikitang sintomas ng isang luslos na may malaking sukat ay maaaring kawalaan ng simetrya ng dibdib: sa gilid ng luslos ito ay hindi gumagalaw at bahagyang umbok, at ang iba pang kalahati ay lumulubog.

Ang mga pangunahing komplikasyon sa mga sanggol na may diaphragmatic hernia ay itinuturing na pulmonary hypoplasia at ang pagbuo ng pulmonary hypertension.

Upang linawin ang diagnosis, isinasagawa ang isang pagsusuri sa X-ray - fluoroscopy at radiography ng dibdib ng bata.

Ang tanging paggamot para sa diaphragmatic hernias sa anumang laki ay ang agarang operasyon, mas mabuti sa loob ng unang 24 na oras pagkatapos ng kapanganakan. Mas pinahihintulutan ng mga bagong silang ang operasyon at mas malamang na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Di-tradisyonal na mga pamamaraan ng paggamot sa hernias sa mga bata

Maraming mga magulang ngayon ang pumili ng hindi kinaugalian na mga pamamaraan ng pagpapagamot ng mga hernia sa anyo ng manu-manong pagmamanipula ng hernial sac o spells. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, lalo na sa pag-unlad ng inguinal hernias, ang mga pamamaraang ito ay nagpapalubha lamang sa kasunod na paggamot sa kirurhiko dahil sa pag-unlad ng proseso ng malagkit. Umaasa sa pagpapagaling mula sa "mga manggagamot" at "mga lola," nawawalan ng mahalagang oras ang mga magulang, na maaaring humantong sa strangulated hernia o kawalan ng katabaan sa hinaharap. Tulad ng para sa paggamot ng umbilical hernia, ang pagpapagaling nito sa sarili ay isang kinahinatnan ng pagpapalakas ng mga kalamnan ng umbilical ring, at ang mga merito ng mga di-tradisyonal na pamamaraan sa prosesong ito ay maaaring ituring na walang batayan.

Ang hernia ay isang hindi natural na pag-usli na dulot ng paglabas ng bahagi ng isa o higit pang mga panloob na organo mula sa kanilang natukoy na anatomikong lokasyon sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng isang butas na nabuo sa mga kalamnan o tendon. Kasabay nito, ang kanilang integridad, tulad ng sa balat, ay hindi nakompromiso. Mayroong ilang mga uri ng patolohiya, ngunit ang pinakakaraniwan ay ang ventral, na mas kilala bilang dingding ng tiyan o luslos ng tiyan.

Ang paggamot sa isang luslos ay dapat mangyari kaagad pagkatapos ng pagtuklas nito, dahil ito ay bihirang mawala sa sarili nitong. Kung ang luslos ay hindi tinanggal mula sa katawan ng tao sa isang napapanahong paraan, ang mga malubhang sakit ng iba't ibang mga organo ay maaaring mangyari. Depende sa lokasyon at sanhi ng luslos, mayroong ilang mga uri. Ang mga hindi kumplikadong luslos ay karaniwang hindi nagdudulot ng panganib sa may-ari nito, ngunit nangangailangan din ng pag-alis. Ang mga strangulated hernia, na nakakagambala sa suplay ng dugo sa mga bituka, ay itinuturing na mapanganib. Kung ang strangulation ay matagal, ang nekrosis ng mga nilalaman ng hernia ay nangyayari, na maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima.

Mga sanhi

Ang mga bata ay maaaring bumuo ng tatlong pangunahing uri ng hernia:

1. pusod,
2. inguinal,
3. linea alba.

Ang tanging dahilan para sa paglitaw ng anumang uri ng mga nakalistang pathologies ay genetika. Sa pinanggalingan, kadalasan ito ay congenital. Ang lahat ng iba pang mga kadahilanan ay maaari lamang magkaroon ng hindi direktang epekto sa pagbuo ng isang umiiral na luslos. Kabilang dito ang:

• premature,
• sobra sa timbang na sanggol
• pisikal na stress,
• mga pinsala sa peritoneal cavity o singit,
• Nakakahawang sakit,
• mga problema sa pagdumi.

Ang pinakakaraniwan ay ang umbilical hernia. Ito ang tanging uri ng patolohiya na maaaring magsara sa sarili nitong. Kung hindi ito nangyari bago ang edad na tatlo, kailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Posibleng mapupuksa ang inguinal pathology o hernia ng puting linya lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Ang sanhi ng umbilical hernia ay hindi napapanahong pagsasanib ng umbilical ring, na nagreresulta sa pagbuo ng isang guwang na espasyo kung saan lumalabas ang isang loop ng bituka. Ang hernia ng linea alba ay nangyayari dahil sa laxity ng ligaments. Nag-iiba lamang sila, at nabuo ang isang protrusion ng omentum o bituka. Ang parehong mga hernia ay maaaring mangyari sa mga bata ng parehong kasarian.

Tulad ng para sa inguinal hernia, ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula dito. Ang mekanismo ng pagbuo nito ay ang mga sumusunod:

• kapag ang isang male fetus ay nasa sinapupunan, ang kanyang mga testicle ay matatagpuan sa kanyang lukab ng tiyan;
• sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad, bumababa sila kasama ang inguinal canal sa scrotum, pagkatapos nito ay nagiging overgrown;
• sa ilang mga bata hindi ito nangyayari, at ang kanal ay nagsisimulang gumana bilang isang hernial sac.

Ang isang testicle ay maaaring manatili sa loob nito, at ang mga bituka na loop ay maaari ring makarating doon. Sa mga batang babae, ang bahagi ng obaryo ay maaaring mapunta sa kanal, na lubhang mapanganib.

Mga sintomas

Mga sintomas ng isang luslos sa isang bata

Ang mga unang palatandaan ng anumang luslos ay isang maliit na protrusion sa kaukulang lugar:

• umbilical - sa lugar ng umbilical ring;
• linea alba - kahit saan sa kahabaan ng midline ng bahaging ito ng katawan;
• inguinal - pamamaga sa singit.

Ang iba pang mga sintomas ng umbilical hernia ay kinabibilangan ng:

• pagtaas ng laki ng singsing sa paligid ng pusod;
• pananakit ng tiyan na tumataas sa pisikal na aktibidad o pag-ubo;
• pagduduwal.

Ang isang inguinal hernia ay maaaring magpakita mismo bilang mga sumusunod na sintomas:

• cramping sakit ng tiyan;
• mga karamdaman sa mga organ ng pagtunaw (utot, paninigas ng dumi).

Ang pagkakaroon ng isang hernia ng linea alba ay maaaring ipahiwatig ng:

• sakit sa ibabang likod, talim ng balikat o hypochondrium;
• pagpapanatili ng fecal at akumulasyon ng gas;
• matinding sakit sa lukab ng tiyan, pagduduwal.

Diagnosis ng isang luslos sa isang bata

Ang mga magulang mismo ay maaaring makakita ng pagkakaroon ng anumang uri ng luslos sa pamamagitan ng biswal na pagsusuri sa sanggol at palpating ang pagbuo. Gayunpaman, ang isang pediatrician o pediatric surgeon ay maaaring gumawa ng diagnosis. Pagkatapos ng pagsusuri, maaari siyang magreseta:

• Ultrasound ng protrusion;
• X-ray ng duodenum at tiyan;
• EGDS (gastroscopy).

Kung ang isang luslos ay napansin sa singit, ang mga sumusunod ay inireseta bilang karagdagang mga pamamaraan para sa pagsusuri nito:

• Ultrasound ng inguinal canals, peritoneal cavity at scrotum (sa mga batang babae - pelvis);
• diaphanoscopy;
• mga pagsubok sa stress.

Ang diagnosis ng isang luslos ng puting linya ng tiyan ay maaaring kumpirmahin ng:

• pagsusuri sa ultrasound ng mga peritoneal na organo,
• CT scan,
• radiography.

Mga komplikasyon

Ang pangunahing panganib ng anumang luslos ay ang pagkakasakal nito. Sa kasong ito, ang compression ng organ ay nangyayari at ang suplay ng dugo nito ay nagambala. At ito ay maaaring humantong sa kanyang kamatayan. Kung pinag-uusapan natin ang nekrosis ng dingding ng bituka, maaaring magresulta ang peritonitis. Sa kaso ng inguinal hernia, may panganib ng pagbawas o kumpletong pagkawala ng kakayahan sa reproduktibo sa hinaharap.

Paggamot

Walang mga tabletas, benda, masahe, atbp. na makakatulong sa pagpapagaling ng luslos. Ang tanging epektibong paraan ay kirurhiko. Kung gaano kabilis kailangang operahan ang sanggol ay depende sa "pag-uugali" ng umbilical hernia. Kung ang protrusion ay maliit at hindi masakit, maaari kang maghintay.

Bagaman hindi ito dapat gawin, dahil palaging may panganib na kurutin ito, at pagkatapos ay isasagawa ang operasyon sa paraang emergency sa sunog. Ngunit kahit na ang kaunting pagkaantala ay lubhang mapanganib kung mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

• malakas na sakit;
• pamumula;
• ang pangangailangan para sa madalas na pagsasaayos, at higit pa kaya ang imposibilidad ng paggawa nito;
• pamamaga.

Maipapayo na alisin ang isang inguinal hernia kaagad pagkatapos ng pagtuklas nito, upang hindi pilitin ang bata na patuloy na lumakad sa ilalim ng "espada ng Damocles" at magdulot ng malubhang problema. Ang pinaka hindi nakakapinsala ay isang luslos ng puting linya ng tiyan. Kung hindi ito nakakaabala o makagambala, maaari mong ipagpaliban ang oras ng interbensyon sa kirurhiko.

Ngunit para mabuhay ng buong buhay ang mga bata, palayain sila sa sakit na ito. Kung hindi man, hindi sila makakapaglaro ng sports, sayaw, atbp. At kung ang pag-uusapan natin ay tungkol sa mga batang babae, sa hinaharap ang pagbubuntis ay maaaring magwakas sa luha.

Ano ang kaya mong gawin

Ang magagawa lang ng mga magulang ay:

• alisin hangga't maaari ang mga kadahilanan na nagdudulot ng malubhang sintomas;
• magsikap na palakasin ang mga kalamnan ng tiyan ng iyong anak (physical therapy, masahe);
• mabilis na lutasin ang isyu sa doktor tungkol sa oras ng pag-alis ng patolohiya.

Ano ang ginagawa ng doktor

Ang doktor ay dapat:

• isagawa ang lahat ng kinakailangang hakbang upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis;
• ipaalam sa mga magulang ang tungkol sa mga posibleng kahihinatnan kung hindi ibinigay ang sapat na paggamot;
• subukang kumbinsihin ang mga magulang na magsagawa ng operasyon sa kanilang anak sa lalong madaling panahon.

Pag-iwas

Walang makakapigil sa paglitaw ng congenital hernia. Samakatuwid, ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay napapanahong pagtuklas ng sugat. Upang gawin ito, kinakailangan na pana-panahong ipakita ang bata sa isang pediatric surgeon. Kung mangyari ang mga sintomas ng sakit, dalhin siya kaagad sa doktor.

• Umbilical hernia sa mga bata
• Anong itsura
• Doktor Komarovsky
• Hernia sa isang sanggol
• Infantile hernia sa isang sanggol
• Inguinal hernia

Ang umbilical hernia sa mga bata ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan, lalo na sa unang taon ng buhay. Bakit mapanganib, kung paano makilala ang gayong patolohiya sa isang bata at kung paano gamutin ito, sasabihin namin sa iyo sa artikulong ito.

Ano ito

Ang umbilical hernia ay isang pag-usli ng mga panloob na organo sa labas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng pagbubukas ng pusod. Sa panahon ng pagbubuntis, ang umbilical cord ay nagbibigay ng malapit na koneksyon sa pagitan ng bata at ng ina, nagpapalusog sa sanggol, nagbibigay ng oxygen at lahat ng kailangan para sa pag-unlad. Kapag ang maliit na bata ay ipinanganak, at siya ay may sariling pulmonary breathing, ang kakayahang kumuha ng pagkain sa pamamagitan ng bibig, pagkatapos ay wala nang biological na pangangailangan para sa umbilical cord.

Ito ay pinutol sa silid ng paghahatid, nakatali o pinched sa cutting site na may isang espesyal na clothespin (sa pagpapasya ng obstetrician). Sa isip, ang umbilical cord, na bahagi nito ay nananatili sa loob ng tiyan ng sanggol, ay dapat punuan ng siksik na connective tissue sa loob ng humigit-kumulang 30 araw. Sa pagtatapos ng bagong panganak na panahon, ang pusod ay dapat gumaling.

Gayunpaman, sa pagsasagawa, hindi lahat ay napaka-rosas - madalas na nangyayari na ang kurdon ay hindi ganap na gumaling, ang pagbuo ng nag-uugnay na tisyu ay nangyayari nang napakabagal, at ito ang nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang luslos. Ang patolohiya na ito ay mayroon ding iba pang mga kadahilanan - mula sa mga congenital malformations ng dingding ng tiyan hanggang sa hindi maayos at hindi marunong magbasa ng mga aksyon ng obstetrician kapag pinuputol ang pusod. Sa mas huling edad, ang mga kinakailangan para sa hitsura ng isang luslos ay ganap na naiiba - mas traumatiko.

Ang pagkalat ng problema ay napakalawak. Ayon sa istatistika, ang bawat ikatlong napaaga na sanggol ay nagdurusa mula sa isang pusod na luslos sa isang antas o iba pa.

Sa mga bata na ipinanganak sa oras, ang problema ay matatagpuan sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga paslit. Humigit-kumulang 4% ng mga bata ang may luslos hanggang sila ay 6-7 taong gulang.

Mga uri

Ang lahat ng umbilical hernias ay karaniwang nahahati sa congenital at nakuha. Sa unang kaso, ipinapalagay ng mga doktor na ang problema ay nagsimula nang matagal bago ipanganak ang sanggol, kahit na sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine. Ang mga ito ay iba't ibang mga pathology ng umbilical cord at isang hindi wastong nabuo na dingding ng tiyan.

Ang mga nakuha na hernias ay pahilig at tuwid. Ang mga direktang hernia ay nauugnay sa mga pagbabago sa fascia sa lugar ng umbilical space. Ito ay humahantong sa paglabas ng hernia nang direkta sa pamamagitan ng umbilical ring. Sa isang pahilig na luslos, ang landas ay medyo mas mahaba - ang hernial nodule mismo ay lilitaw hindi sa pusod, ngunit sa paligid nito, mas madalas sa pagitan ng lugar ng pagnipis ng dingding at ng transverse fascia at ang puting linya ng tiyan . At pagkatapos lamang nito ang hernial sac ay lilitaw sa umbilical ring.

Depende sa pagiging kumplikado ng patolohiya, ang mga hernia ay nahahati sa mga maaaring mabawasan at sa mga hindi napapailalim sa mekanikal na pagkilos. Ang mga kumplikadong luslos ay kadalasang humahantong sa pagkakasakal ng hernial sac at matinding pananakit.

Mga sanhi

Ang mga bata na ipinanganak na may luslos, ayon sa karamihan sa mga modernong doktor, ay dumanas ng intrauterine na paghihirap. Ang sanhi ng congenital hernia ay maaaring isang paglabag sa pagbuo ng peritoneum sa antas ng cellular; ito ay maaaring mangyari sa fetal hypoxia, o sa ilang mga genetic na sakit.

Ang mga bagong silang ay maaaring masuri na may ganitong kondisyon dahil ang pusod na singsing ay masyadong mabagal na gumaling pagkatapos putulin ang pusod. Bilang isang resulta, ang isang walang laman na espasyo ay nabuo sa supra-umbilical na rehiyon o direkta sa ibaba ng pusod, kung saan, kapag ang mga kalamnan ng tiyan ay tensed (halimbawa, kapag umiiyak nang malakas), ang isang loop ng bituka ay maaaring lumabas.

Sa mas matatandang mga bata, ang isang luslos ay maaaring mangyari dahil sa mabigat na pag-angat o panghihina ng mga kalamnan ng tiyan. Kadalasan, ang mga magulang mismo ay pumukaw ng hitsura ng mga hernia pagkatapos ng 1 taon sa pamamagitan ng paglalagay ng bata sa kanyang mga paa nang masyadong maaga, paglalagay sa kanya sa iba't ibang mga verticalizing device tulad ng mga jumper at walker. Habang ang mga kalamnan ng tiyan ay hindi handa para sa vertical load, ang bata ay dapat na gumapang, ito ay kung paano niya pinalakas ang likod at ang tiyan, at pagkatapos ay tumayo. Kung ang pagkakasunud-sunod ng pag-unlad na inireseta ng kalikasan ay nilabag, madalas pagkatapos ng isang taon ang mga palatandaan ng isang lumalagong luslos ay lilitaw.

Sa mga batang 6-7 taong gulang at mas matanda, ang hitsura ng isang luslos ay maaaring maapektuhan ng labis na katabaan, pati na rin ang mga peklat na umiiral sa tiyan dahil sa mga nakaraang operasyon sa operasyon. Ang isang malakas at matagal na ubo ay nagpapataas ng pagkakataon na magkaroon ng luslos ang isang bata sa anumang edad. Ang pagtaas ng pisikal na aktibidad, lalo na pagkatapos ng mahabang panahon ng kakulangan ng pisikal na pagsasanay, ay nagpapalitaw din sa panimulang mekanismo para sa pagbuo ng isang luslos sa tiyan.

Mga sintomas at palatandaan

Halos lahat ng mga sanggol ay may pusod na lumalabas. Ang iba ay may mas marami, ang iba ay may mas kaunti. Sa kanyang sarili, ang isang nakausli at malakas na nakausli na pusod sa isang sanggol ay hindi maaaring ituring na isang luslos. Samakatuwid, ang isang luslos, bilang isang mahusay na tinukoy na patolohiya, ay may sariling mga klinikal na sintomas, bukod sa kung saan ang nakausli na pusod ay malayo sa pangunahing sintomas.

Ang matinding embryonic malformations ng peritoneum, na sinamahan ng malalaking hernial sac, kung saan kung minsan ay maraming mga panloob na organo (atay, bituka) ang lumilitaw, kahit na sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang espesyalista na magsasagawa ng isang nakagawiang ultrasound sa umaasam na ina ay tiyak na magbibigay pansin sa kanila. Ang ganitong mga bata ay itinuturing na halos hindi mabubuhay. Bihirang mabuhay sila nang higit sa 3 araw sa intensive care, bagama't alam pa rin ng gamot ang mga nakahiwalay na positibong resulta. Kadalasan, ang isang fetus na may tulad na luslos ay may malubhang genetic na sakit.

Ang mga hernia na nakukuha ng isang malusog na sanggol pagkatapos ng kapanganakan, halimbawa, sa panahon ng bagong panganak, ay bihirang mag-abala sa kanya. Mas nag-aalala sila sa kanyang mga kamag-anak. Ang sanggol ay hindi nakakaranas ng matinding sakit. Ang nodule mismo ay maliit sa laki - mula 1 hanggang 5 sentimetro ang lapad, at "lumalabas" lamang kapag ang bata ay sumisigaw, umiiyak, o nahihirapan dahil sa paninigas ng dumi o intestinal colic. Kapag ang bata ay kalmado, natutulog, nakakarelaks, ang umbok ay nawawala at nagiging hindi nakikita.

Ang isa sa mga unang sintomas ng pag-unlad ng isang tunay na luslos ng tiyan sa isang bata ay maaaring ituring na ilang pamamaga sa lugar ng umbilical ring. Sa una, madaling itulak ito pabalik gamit ang iyong daliri, ngunit pagkatapos, habang lumilitaw ang mga adhesion, nagiging mahirap ang muling pagpoposisyon, kung hindi man ganap na imposible. Ang pagkakaroon ng isang luslos ay hindi nakakaapekto sa pag-uugali ng bata sa anumang paraan; hindi ito nakakaapekto sa kanyang pagtulog, gana, o dumi. Ang mga pagtatangka na iugnay ang colic, constipation at ang kapritsoso ng bata sa pagkakaroon ng umbilical hernia ay hindi tumatayo sa pagpuna. Pagkatapos ng lahat, 90% ng lahat ng mga bata, parehong may at walang hernias, sumisigaw, ay pabagu-bago at dumaranas ng pananakit ng tiyan, lalo na sa ulan o niyebe.

Ang isang sintomas tulad ng pagduduwal, na kadalasang iniuugnay sa isang luslos ng tiyan sa mga bata sa unang taon ng buhay, ay hindi na nauugnay sa patolohiya na ito, ngunit may banal na overfeeding ng bata. Ang hernial sac sa isang bata ay hindi nakakaapekto sa paggana ng gastrointestinal tract maliban kung ito ay naipit. Ito ay palaging isang emergency, ngunit, sa kabutihang-palad, ang pagkurot ay nangyayari nang napakabihirang sa pagkabata.

Sa karamihan ng mga sanggol, mula 1 buwan hanggang 1 taon, ang hernia ay nawawala nang kusa, habang lumalaki at lumalakas ang mga kalamnan ng tiyan. Ang isang luslos na nakuha sa mas huling edad (sa 5,7,10 taon) ay nangangailangan ng isang mas masusing pagsusuri at pagpili ng isang paraan ng paggamot sa kirurhiko. Para sa gayong mga bata, ang banayad na pagduduwal at isang pagkahilig sa paninigas ng dumi ay isang hindi direktang sintomas ng pag-unlad ng isang luslos. Ang operasyon ay itinuturing na pangunahing paraan upang makayanan ang mga karamdaman sa mas matandang edad, dahil ang iba pang mga pamamaraan ay itinuturing na hindi epektibo.

Panganib

Ang isang hernia sa umbilical at periumbilical space ay mapanganib lamang dahil maaari itong maging sanhi ng pagsakal ng mga panloob na organo na nahuhulog sa hernial sac. Kadalasan ito ay isang singsing sa bituka. Tulad ng nabanggit na, ang panganib na ito sa maliliit na bata ay itinuturing na minimal. Ngunit sa mas matatandang mga bata ito ay tumataas.

Ang mga palatandaan ng paglabag ay:

• malubha, biglaang, talamak, halos hindi mabata na sakit sa lugar ng luslos na kumakalat sa buong tiyan;
• matinding pagduduwal, madalas na pagsusuka;
• ang bata ay may pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, ang pagpasa ng mga gas ay mahirap o wala;
• ang binibigkas na mga admixture ng dugo ay maaaring mapansin sa dumi ng tao;
• ang hernial sac ay mukhang napalaki, tense, at nagbabago ang kulay nito sa isang mas maitim. Kung ang bata ay inilagay sa isang pahalang na posisyon, ang luslos ay hindi "alis" gaya ng dati, ngunit patuloy na nananatili sa labas.

Karaniwang nangyayari ang strangulation sa mga kaso kung saan makitid ang hernial orifice. Ang mga bata na may malawak na hernial orifices ay karaniwang hindi nakararating sa isang matinding kondisyon. Sa anumang kaso, ang mga sintomas na nagpapahiwatig na ang hernial sac ay maaaring masakal ay hindi maaaring balewalain. Dapat ilagay ng mga magulang ang bata sa kanyang gilid, tumawag ng ambulansya at dalhin ang bata sa surgical department ng pinakamalapit na ospital ng mga bata.

Mahigpit na ipinagbabawal na bigyan siya ng maraming inumin, subukang mapawi ang sakit sa anumang mga pangpawala ng sakit, o maglagay ng mainit na heating pad o malamig sa tiyan. At tiyak na hindi mo dapat subukang ibalik ang luslos sa iyong sarili. Baka gumana. Mas tiyak, iisipin ng mga magulang na ang lahat ay naging maayos. Pagkatapos ng lahat, biswal ang luslos ay mawawala, at ang sakit ay humupa. Sa katunayan, maaari itong pumunta sa intermuscular space, at kapag bumalik ang sakit pagkaraan ng ilang sandali, makikita ng surgeon ang mga palatandaan ng peritonitis, nekrosis ng bahagi ng bituka at iba pang hindi kanais-nais na mga problema.

Mga diagnostic

Ang isang pediatric surgeon ay maaaring gumawa ng diagnosis. Dapat makipag-ugnayan ang mga magulang sa espesyalistang ito kung pinaghihinalaan nila ang isang luslos. Maingat niyang susuriin ang pusod ng sanggol, palpate ito, basahin ang medical card, at magtatanong ng maraming katanungan tungkol sa kurso ng pagbubuntis at postpartum na mga tampok ng pagpapagaling ng pusod.

Kung ang isang bata, dahil sa kanyang edad, ay maaaring umubo sa kahilingan ng doktor, kung gayon ang gayong pagsusuri ay isasama rin sa paunang pagsusuri. Ang isang bihasang siruhano ay magagawang matukoy ang luslos at ang mga tinatayang katangian nito kahit na sa pamamagitan ng pagpindot, ngunit upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at makapagpasya sa paggamot, maraming higit pang pag-aaral ang kakailanganin. Una, binibigyan ng referral ang mga magulang para sa ultrasound ng tiyan. Ang ganitong mga diagnostic ay nagpapahintulot sa iyo na kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang luslos, matukoy ang laki nito, at ang eksaktong lokasyon ng lokasyon nito. Pagkatapos ay maaaring kailanganin mo ang radiography ng mga organo ng tiyan at irrigoscopy. Upang maisagawa ito, ang isang contrast solution ay iniksyon sa bituka na may enema, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang lahat ng bahagi ng bituka sa natapos na x-ray na imahe at matukoy kung may mga depekto, perforations, adhesions at iba pang mga kumplikadong kadahilanan sa lugar ng hernia.

Minsan ang isang bata ay ipinapakita ng isang endoscopic na pagsusuri ng endoscopy. Tiyak na kailangan mong sumailalim sa tradisyonal na mga pagsusuri sa dugo at ihi para sa isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri.

Paggamot

Ang pangunahing at pinaka-epektibong paraan ng paggamot ay surgical intervention upang alisin ang luslos. Ngunit pagdating sa mga bata, ang mga bagay ay hindi gaanong simple. Dahil ang hernia ay maaari pa ring mag-regress sa sarili, ang mga bata ay karaniwang hindi ipinadala sa operating table maliban kung talagang kinakailangan. Ang pag-pinching ng hernial sac ay itinuturing na isang kagyat na pangangailangan. Ayon sa itinatag na kasanayan, ang pinaka-madalas na napiling taktika ay naghihintay. Kung ang hernia ng bata ay hindi binawi bago ang edad na 5 taon, pagkatapos ay maaaring isagawa ang operasyon.

Sa higit sa 95% ng mga bata sa edad na ito, ang mga hernia ay matagumpay na "nabawasan" sa kanilang sarili, ngunit mayroon ding mga mahihirap na kaso. Malinaw na ang paghihintay ay hindi dapat magkasingkahulugan ng hindi pagkilos. Bilang karagdagan sa mga regular na pagbisita sa siruhano para sa layunin ng intermediate na pagsubaybay sa kondisyon ng luslos, ang mga magulang ay bibigyan ng iba pang mga rekomendasyon na ipinapayong mahigpit na sundin.

Mga aksyon ng mga magulang

Ang pinakamahusay na ehersisyo, na inirerekomenda para sa ganap na lahat ng mga sanggol simula sa kapanganakan, ay araw-araw na oras ng tiyan. Mas mainam na gawin ito 10-20 minuto bago kumain, upang hindi makapukaw ng regurgitation. Hindi ito dapat ilagay sa malambot na sofa o kama ng magulang, ngunit sa isang matigas at patag na ibabaw. Ang ehersisyo na ito ay hindi lamang nagpapahintulot sa sanggol na mabilis na matutong hawakan ang kanyang ulo, ngunit epektibo rin na nagpapalakas sa mga kalamnan ng tiyan, kabilang ang mga pahilig na kalamnan. Itinataguyod din nito ang mas mabilis na pag-alis ng mga gas mula sa mga bituka at binabawasan ang intensity ng intestinal colic.

Ang unang paglalagay sa tummy ay hindi dapat lumampas sa 2-4 minuto, pagkatapos ay ang oras ay nadagdagan at ang pamamaraan ay unti-unting tumaas sa 15-20 minuto. Para sa mas matatandang bata, inirerekomenda ang isang espesyal na masahe na nagpapalakas sa mga kalamnan ng tiyan.

• Masahe. Ang masahe ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kasanayang medikal; lahat ng mga magulang, nang walang pagbubukod, ay maaaring makabisado ang pamamaraan nito. Para sa mga sanggol, ang mga pamamaraan ay maaaring magsimula kaagad pagkatapos gumaling at matuyo ang pusod, kadalasan sa loob ng 1 buwan. Ang mga paggalaw ng masahe ay dapat isagawa gamit ang hinlalaki, na gumagawa ng mga pabilog na paggalaw sa paligid ng pusod sa direksyon ng orasan.

Para sa mas matatandang mga bata, maaari mong gawing kumplikado ang masahe sa pamamagitan ng pagdaragdag ng masahe ng mga pahilig na kalamnan ng tiyan, na gumagalaw sa kanilang anatomical path mula sa ibaba hanggang sa itaas (mula sa pubis hanggang sa tadyang) gamit ang hintuturo at gitnang mga daliri, pati na rin ang paggawa ng pahalang. paggalaw sa supra-umbilical region. Para sa mga batang higit sa isang taong gulang, ang masahe ay isinasagawa gamit ang parehong mga diskarte, tanging ang mga magaan na paggalaw ng pagtapik na may mga dulo ng mga daliri sa tiyan sa lugar ng tiyan ay idinagdag sa mga manipulasyon.

• bendahe. Mga espesyal na aparato - ang mga bendahe para sa umbilical hernias ay ginagamit kapwa bilang isang paraan ng konserbatibong therapy at sa postoperative period. Ang bendahe ay nagpapahintulot sa iyo na panatilihin ang mga kalamnan ng tiyan sa tamang nakapirming posisyon. Salamat sa isang bahagyang patuloy na presyon sa lugar ng bulging ng hernial sac, ang isang kondisyon ay naabot kung saan ang paglabas ng sac sa pamamagitan ng hernial orifice ay nagiging imposible.

Ang bendahe ng mga bata ay naiiba sa isang may sapat na gulang; ito ay gawa sa isang malambot na nababanat na banda na isinusuot sa hubad na katawan. Average na laki para sa mga bata: 42-54 cm ang haba at 5 cm ang lapad. Maaari mong simulan ang pagsusuot ng benda kaagad pagkatapos na gumaling ang sugat sa pusod. Ang aparato ay hindi maaaring gamitin kung may matinding pinsala sa balat sa bahagi ng tiyan (halimbawa, atopic dermatitis, eksema, sa panahon ng sakit na may bulutong-tubig, tigdas, kapag may pantal sa tiyan). Para sa maliliit na luslos, ang isang bendahe ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng konserbatibong therapy. Ang suot nito ay dapat na iugnay sa surgeon na nagmamasid sa bata.

• Gymnastics. Maaari kang magsimulang mag-gymnastic pagkatapos mag-1 buwan ang sanggol. Para sa maliliit na bata, kinakailangang kasama nito ang pagtalikod mula sa tiyan patungo sa gilid, mula sa likod hanggang sa gilid. Mula sa 3 buwan maaari mong gawin ang parehong mga rebolusyon, ngunit din sa kabaligtaran na direksyon. Upang ang sanggol ay lumiko, kailangan mong hilahin siya sa pamamagitan ng kanang hawakan sa kaliwang bahagi, pagkatapos ay isang rollover ang magaganap sa kaliwang bahagi. Ang isa pang mahusay na ehersisyo ay ang pagdikit ng iyong mga binti patungo sa iyong tiyan. Dapat silang dalhin sa loob, hawakan nang humigit-kumulang 30 segundo, pagkatapos ay dalhin at ituwid nang halili.

Ito ay kapaki-pakinabang para sa mga batang mas matanda sa anim na buwan na mag-ehersisyo sa isang fitball. Dapat hikayatin ang pag-crawl, dahil sa panahong ito ang mga kalamnan ng tiyan ay nabuo ang pinaka-wastong anatomically na paraan. Ang mga ehersisyo na may crossbar habang nakahiga sa iyong tiyan ay kapaki-pakinabang.

Para sa mga batang wala pang 5 taong gulang na may itinatag na diagnosis ng "abdominal umbilical hernia," makatuwirang mag-install ng mga bar sa dingding sa silid ng mga bata at turuan sila kung paano maayos na palakasin ang kanilang mga kalamnan sa tiyan. Upang gawin ito, gamitin ang mga pagsasanay na "Corner" (mga binti sa tamang mga anggulo sa tiyan sa isang nakabitin na posisyon sa crossbar) at "Pendulum" (i-swing ang katawan sa isang nakabitin na posisyon sa crossbar).

Paggamot sa katutubong at hindi tradisyonal na mga remedyo

Dahil sinusubukan ng mga doktor na maghintay para sa mga pag-unlad hanggang sa edad na 5, ang lahat ng uri ng mga klinika na nag-aalok ng hindi kinaugalian na paggamot para sa problema ng isang bata para sa medyo tradisyonal na pambansang pera ay nagsisimulang makaramdam ng higit na kagaanan. Ang mga magulang na nagsisikap nang buong lakas upang maiwasan ang operasyon ay handang gawin ang anumang bagay. At ngayon ang kanilang sanggol ay binibigyan ng tummy massage ng isang espesyalista sa larangan ng energy massage at naniningil ng malaking halaga para dito.

Kung titingnan mo nang mabuti, ang tiyan ay hagod sa parehong paraan tulad ng ginagawa ng sinumang ina sa bahay, at, mula sa puntong ito ng view, walang bagong nangyayari para sa bata. Mabuti kung ang espesyalista ay walang pinsala, ngunit kung minsan ang eksaktong kabaligtaran ang nangyayari. Ang tradisyunal na gamot at mga pamamaraan ng lola sa pag-alis sa isang sanggol ng gayong hindi kanais-nais na "sakit" ay kakaunti at kilala. Mahirap pag-usapan ang tungkol sa kanilang mga benepisyo, ito ay isang tanong ng pananampalataya sa isang himala, ngunit kinakailangang sabihin tungkol sa kung ano ang maaaring maging mapanganib:

• Piglet sa pusod. Ang payo na itali o idikit ang isang limang ruble na barya sa umbilical ring ng isang bata na may bendahe ay maaaring magmula hindi lamang sa mga labi ng isang lola o isang kapitbahay, kundi pati na rin sa isang lokal na pedyatrisyan, lalo na kung ang doktor na ito mismo ay ang edad ng lola at nag-aral sa isang medikal na unibersidad isang napakatagal na panahon ang nakalipas. Ang mga modernong doktor ay walang nakitang anumang benepisyo mula sa paglalagay ng barya sa pusod. Kung ang luslos ay umiiral lamang sa pag-unawa ng mga magulang, kung gayon ang biik ay walang kahulugan, at kung ang luslos ay totoo, kung gayon ang biik ay walang kapangyarihan.

Ngunit kung minsan ang aktwal na nangyayari ay ang pagbuo ng lokal na pamamaga sa lugar ng pusod, impeksyon sa pusod na may bakterya, prickly heat. Bilang karagdagan, ang hernia mismo ay hindi nakakaabala sa sanggol, ngunit ang isang barya na nakadikit sa pinong balat ay maaaring maging sanhi ng maraming hindi kasiya-siyang sandali.

• Patch. Walang mali sa pamamaraang ito, at pinapayagan ka nitong mapanatili ang pusod at hernial sac, kung naroroon, sa isang nakapirming, tamang kondisyon. Mayroong dalawang mga nuances, ang pagsunod sa kung saan ay matiyak ang matagumpay na paggamot. Una, ang plaster ay dapat na mabuti (mas mahusay na kumuha ng mga produkto mula sa mga tagagawa na gumagawa ng mataas na kalidad na sterile plaster para magamit sa mga surgical hospital o isang espesyal na hypoallergenic Porofix ng mga bata, Chicco).

Pangalawa, ang patch ay dapat lamang ilapat sa bata ng isang siruhano. Ang mga independiyenteng pagtatangka ng mga maagang magulang na manu-manong ayusin ang isang luslos ay maaaring magwakas nang napakasama - na may pagkakasakal ng singsing sa bituka at ang pangangailangan para sa agarang operasyon. Tama na ipagkatiwala ang unang aplikasyon sa doktor, hilingin sa kanya na ipakita at ipaliwanag ang proseso, upang sa ibang pagkakataon ay maaari mong baguhin ang patch sa pusod nang walang panganib na masaktan ang bata. Ang pusod na tinatakan ng plaster ay dapat ipakita sa doktor nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang buwan. Kung ang luslos ay nagsimulang tumaas sa laki, ang presensya nito sa ilalim ng patch ay nagiging mapanganib sa kalusugan ng sanggol.

• Mga pamahid at compress. Ang isang napaka-tanyag na recipe para sa homemade ointment sa mga connoisseurs ng tradisyonal na gamot, na dapat ilapat sa lugar ng pusod sa gabi, kasama ang mantikilya, propolis tincture at yodo. Ang pusod ay pinahiran ng pinaghalong langis at propolis, ang isang compress ay inilapat, at pagkatapos ay sa susunod na umaga isang yodo mesh ay ginawa sa paligid ng luslos. Ang opisyal na gamot ay tahimik tungkol sa kung paano kumikilos ang langis sa isang luslos, dahil walang mga kaso ng pagpapagaling na may langis at propolis.

Gayunpaman, ang propolis, at higit pa sa tincture ng alkohol nito, ay maaaring maging sanhi ng malubhang reaksiyong alerdyi sa sanggol, na mangangailangan ng pinaka-tradisyonal na paggamot. At ang madalas na paggamit ng isang yodo mesh ay humahantong sa isang napakaseryosong kondisyon - isang labis na dosis ng yodo, dahil ang balat ng mga bata, maselan at sensitibo, ay ganap na sumisipsip nito.

• Mga decoction at inumin. Ang tradisyunal na gamot ay handa na mag-alok ng maraming mga recipe para sa paggawa ng mga decoction at tincture mula sa rhubarb, pitaka ng pastol at iba pang mga halamang gamot at mga ugat laban sa luslos. Mahirap pag-usapan nang seryoso ang gayong paggamot, dahil kakaiba sa ika-21 siglo na asahan na ang isang luslos ay babalik at malulutas pagkatapos uminom ng herbal decoction sa loob ng sampung araw.

• Kung gusto mong bigyan ng halamang gamot ang iyong anak, maaari mo itong gawin. Ngunit tiyak na dapat kang sumang-ayon sa isang hanay ng mga halamang gamot sa iyong pedyatrisyan, dahil maraming mga halamang gamot ay medyo malakas na allergens. Gayundin, hindi mo dapat asahan ang isang himala mula sa naturang "paggamot". Hindi ito mangyayari.

Interbensyon sa kirurhiko

Pagkatapos ng 5 taon, kung ang mga palatandaan ng luslos ay hindi nawala, ito ay lumampas sa 1.5 sentimetro ang laki, kung may posibilidad na ang hernia sac ay lumaki at lumaki, kung may mataas na peligro ng pagkurot dahil sa makitid na butas ng luslos, isang desisyon ang ginawa upang alisin ang hernia sa pamamagitan ng operasyon. Ang operasyon ay tinatawag na "hernioplasty". Sa ganitong pamamaraan ng operasyon, ang excised sac ay pinapalitan ng alinman sa isang fragment ng sariling tissue ng katawan, o isang mesh implant ay ipinasok, na kumukuha ng load sa sarili nito at pinapaliit ang posibilidad ng pag-ulit ng hernia.

Para sa kadahilanang ito, ang tension-free hernioplasty na paraan, na gumagamit ng mga espesyal na implanted meshes, ay pinakaangkop para sa mga bata. Sa panahon ng operasyon, ang surgeon ay hindi kinakailangang i-excise ang hernia. Kung posible na bawasan ito at posible na ayusin ito sa natural na posisyon nito sa tamang lugar, kung gayon hindi na kailangang alisin ito.

Maaaring i-install ang mesh implant sa itaas o ibaba ng umbilical ring, depende sa laki ng hernial orifice. Ang huling yugto ng operasyon ay palaging tahiin ang hernial orifice. Kadalasan kamakailan, para sa hindi kumplikadong luslos, ang mga naturang operasyon ay isinasagawa gamit ang laparoscopy. Pinaliit nito ang traumatikong epekto at tinutulungan kang makabawi nang mas mabilis. Ang mga operasyon para sa pagtanggal at pagbabawas ng mga hernial sac ay isinasagawa din gamit ang mga modernong teknolohiya, halimbawa, laser.

Ang anumang uri ng anesthesia ay maaaring gamitin para sa operasyon at ito ay isang malaking bentahe sa paggamot sa mga bata. Sa pamamagitan ng paraan, hindi lahat ng surgical hospital ay nagsasagawa ng ganitong uri ng operasyon para sa mga pediatric na pasyente; may mga doktor na sumusunod sa tension surgery. Ngunit sa anumang kaso, dapat talakayin ng mga magulang ang isyung ito sa kanilang doktor bilang paghahanda para sa interbensyon.

Panahon ng postoperative at rehabilitasyon

Kung ang bata ay nagkaroon ng operasyon gamit ang paraan ng pag-igting, nang walang mesh implants, ang panahon ng pagbawi ay mas mahaba. Maaaring tumagal mula 1 buwan hanggang anim na buwan. Ang pisikal na aktibidad ay kontraindikado para sa bata. Ang panganib ng muling pagbabalik sa pamamagitan ng interbensyong ito ay mas mataas kaysa sa operasyon gamit ang isang implant. Sa kaso ng tension-free hernioplasty, ang rehabilitasyon ay mas maikli. Pagkatapos ng 3-4 na linggo, magagawa ng bata ang kanyang karaniwang mga aktibidad nang walang mga paghihigpit, at makakadalo sa mga sports club. At ang posibilidad ng pagbabalik pagkatapos ng naturang interbensyon ay tinatantya na hindi hihigit sa 1%.

Para sa mga bata na sumailalim sa operasyon upang alisin ang isang umbilical hernia, mahalagang sundin ang tamang diyeta na hindi magiging sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas. Dapat mong pansamantalang ibukod ang repolyo, mga gisantes, carbonated na inumin, at kefir sa iyong diyeta. Sa kaso ng paninigas ng dumi, ang mga naturang bata ay dapat bigyan ng banayad na laxative na inaprubahan para magamit ayon sa edad. Hindi ka dapat gumawa ng enemas at maghintay hanggang ang bata ay pumunta sa banyo nang mag-isa.

Sa unang linggo pagkatapos ng operasyon, ang mga lalaki at babae ay hindi dapat bigyan ng solid o makakapal na pagkain. Maipapayo na magluto ng sinigang, halaya, compotes. Maaari mong unti-unting palawakin ang iyong diyeta sa pagtatapos ng unang linggo. Ang pagsusuot ng bendahe ng mga bata ay hinihikayat, gayundin ang masahe at himnastiko, tulad ng nabanggit sa itaas. Ang mga matatandang bata ay dapat talagang maglaro ng sports.

• Para sa pag-iwas sa umbilical hernia, para sa paggamot nito, kung ang diagnosis ay nangyari, pati na rin bilang bahagi ng rehabilitasyon pagkatapos ng kirurhiko paggamot, ang bata ay inirerekomenda na lumangoy. Maaari kang magpatala ng isang bata mula sa 1 buwan sa pool; ngayon ay may mga ganoong grupo para sa pinakamaliit na manlalangoy. Ang paglangoy ay nakakatulong upang mabilis na palakasin ang lahat ng mga grupo ng kalamnan, lalo na ang mga kalamnan sa tiyan at gilid.
• Para sa pag-iwas sa hernias sa mga bata sa panahon ng neonatal Ang ilang mga pediatrician ay hindi nagrerekomenda ng mahigpit na swaddling.
• Ang paboritong libangan ni Tatay ay ang “fly and fly” na may pagkahagis ng isang bata, ito ay may posibilidad na mapataas ang intra-tiyan na presyon sa sandali ng pagkahagis, na nag-aambag sa paglitaw ng isang luslos sa isang bata na madaling kapitan ng sakit sa naturang patolohiya.
• Ang isang luslos sa tiyan ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Samakatuwid, ito ay mas madali at mas simple upang maiwasan ito sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa isang napapanahong paraan, pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan mula sa pagkabata.

Maaari ka ring makinig sa kapaki-pakinabang na payo mula sa isang propesyonal na doktor sa video sa ibaba.

• Umbilical hernia sa mga bata
• Anong itsura
• Doktor Komarovsky

Ang linea alba ay kumakatawan sa fibrous na istraktura kung saan ang mga aponeuroses ng mga kalamnan ng tiyan ay nagtatagpo. Ito ay tumatakbo pababa sa gitna ng dingding ng tiyan mula sa proseso ng xiphoid ng sternum hanggang sa pubic symphysis.

Dahil sa iba't ibang congenital at nakuha na mga kadahilanan na humahantong sa pagpapahina ng kalamnan, ang isang luslos ay maaaring mabuo sa isa sa mga lugar ng linea alba. Paano matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit? Anong mga paggamot ang magagamit at anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari? Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang ganitong problema na mangyari?

Mga sanhi ng hernia ng puting linya ng tiyan sa mga bata

Ang isang hernia ng linea alba sa isang bata ay lumilitaw kapag ang midline ay humina. Ang elastic tendon plate ay maaaring may congenital gaps dahil sa atrasadong istraktura. Ang dalawang pangunahing mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit ay ang kahinaan ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan at nadagdagan ang presyon ng intra-tiyan.

Sa gamot, ang mga hernia ng puting linya ng tiyan ay nahahati sa tatlong uri:

Sa 80% ng mga kaso, ang patolohiya ay nangyayari sa itaas na tiyan. Sa lugar na ito ang litid ay pinakamalawak at pinakamalambot. Ang anatomical na istraktura ng katawan sa mga bata ay halos pinipigilan ang pagbuo ng isang umbilical hernia. Sa ilalim ng pusod, ang litid ay nagiging makitid at malakas, na binabawasan din ang panganib ng pagbuo ng isang pormasyon.

Sa pagtaas ng presyon ng intra-tiyan, lumilitaw ang isang maliit na tubercle sa lugar ng pagkakaiba-iba ng aponeurosis. Ang adipose tissue ay tumagos sa puwang at nabuo ang isang lipoma. Kadalasan ito ay nagkakamali na nauugnay sa iba pang mga sakit.

Unti-unti, lumalaki ang hernial opening, at ang bahagi ng panlabas na bahagi ng cavity ng tiyan ay nahuhulog dito. Ito ay kung paano lumilitaw ang isang hernial sac, kung saan nahuhulog ang mga panloob na organo.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit:

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng intra-tiyan na presyon, na naghihikayat sa paglitaw ng pagbuo sa mga bata at bagong panganak:

1. matagal na pag-iyak (ang bata ay tila pinupunit ang sarili);
2. talamak na paninigas ng dumi;
3. labis na pisikal na aktibidad;
4. labis na timbang;
5. talamak na ubo;
6. postoperative scars at scars sa tiyan;
7. namamana na predisposisyon.

Paano ito nagpapakita?

Ang pangunahing sintomas ay isang bilugan na bukol sa tiyan ng bata; imposibleng hindi mapansin. Sa paglipas ng panahon, tumataas ang laki ng protrusion. Ang mga mahihinang kalamnan ay kumakalat pa, na nagiging sanhi ng karagdagang prolaps ng cavity ng tiyan at mga panloob na organo.

Sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang hernia ay tumataas nang malaki, habang sa isang nakahiga na posisyon ito ay bumababa o ganap na bumagsak. Kapag inilapat ang presyon, ang mga bata ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang hernial sac ay malambot at nababanat sa pagpindot.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng mga halimbawa ng iba't ibang uri ng sakit at yugto. Sa una, ang laki ng kono ay maaaring kasing laki ng isang walnut, ngunit sa kawalan ng kinakailangang paggamot, ang pagtaas ng umbok.

Mga nauugnay na sintomas na dapat mag-udyok sa iyo na pumunta sa ospital:

1. pagsusuka at pagduduwal;
2. heartburn;
3. matagal na paninigas ng dumi.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Sa pinakamaliit na hinala, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong nagpapagamot na pedyatrisyan. Kung kinakailangan, ire-refer ka niya sa mga dalubhasang espesyalista. Ang diagnosis ay kumplikado, pinagsasama ang isang oral na pag-uusap sa mga magulang at bata (kung ang sanggol ay nagsasalita) upang mangolekta ng isang anamnesis at iba't ibang mga diagnostic na pag-aaral:

1. visual na pagsusuri ng bata;
2. auscultation (pakikinig sa lugar ng protrusion);
3. palpation ng cavity ng tiyan at hernia sa partikular;
4. mga pagsubok sa laboratoryo (dugo, ihi, dumi);
5. Ultrasound (nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga nilalaman ng hernial sac);
6. radiography (ipinapakita ang pangkalahatang larawan);
7. MRI o CT (kung kinakailangan).

Sa karamihan ng mga kaso, ang doktor ay nagpapatuloy sa isang pagsusuri, mga pagsusuri at ultrasound. Ang maingat na detalyadong pag-scan gamit ang MRI o CT ay kinakailangan sa mga advanced na sitwasyon o para sa iba't ibang mga komplikasyon.

Paano gamutin ang isang luslos?

Sa anumang kaso, ang patolohiya ay nangangailangan ng sapilitan at karampatang paggamot. Sa kasalukuyan, ang tanging opsyon sa paggamot ay operasyon. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang therapy ay isinasagawa nang walang operasyon, bagaman hindi nito ginagarantiyahan ang isang 100% na resulta.

Ang regimen ng paggamot ay tinutukoy ng isang pediatric surgeon batay sa mga resulta ng pagsusuri, mga pagsusuri at mga diagnostic ng hardware. Dapat pansinin na ang isang luslos ng linea alba sa mga bata ay tumutugon nang maayos sa paggamot, dahil ang katawan ng bata ay nababanat at mabilis na nakabawi.

Mga pamamaraan na hindi kirurhiko

Ang paraan ng paggamot na walang operasyon ay sa halip ay sumusuporta at preventive sa kalikasan, na tumutulong sa sakit na hindi lumala.

Kasama sa non-surgical therapy ang regular na pagsusuot ng isang espesyal na bendahe, na kahawig ng isang malawak at nababanat na Velcro belt. Dapat suportahan ng bendahe ang lukab ng tiyan at pigilan ang paglaki ng luslos.

Ang ikalawang yugto ay ang pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan sa tulong ng mga espesyal na therapeutic exercises (physical therapy). Kailangan mo lamang gawin ang mga iniresetang pagsasanay. Ang hindi makatwirang pagsasanay ay hahantong sa paglala o pagsakal ng luslos.

Bilang karagdagan, napakahalaga na pangalagaan ang diyeta ng iyong sanggol at piliin ang tamang diyeta, na naglalayong maiwasan ang paninigas ng dumi at pagtaas ng pagbuo ng gas.

Operasyon

Ang operasyon ay tinatawag na hernioplasty. Karaniwan ang isang nakaplanong operasyon ay inireseta, kung saan ang bata ay maingat na inihanda. Sa kaso ng mga pinsala o karagdagang komplikasyon, isinasagawa ang emergency na operasyon.

Bago ang pamamaraan, ang mga bata ay dapat suriin ng isang therapist at cardiologist at sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri. Ang araw bago ang operasyon ay hindi ka dapat kumain, pinapayagan kang uminom ng tubig. Pagkatapos ang sanggol ay binibigyan ng enema at binibigyan ng iniksyon, na humihinto sa mga bituka. Bilang karagdagan, ang bata ay binibigyan ng pampakalma upang siya ay makakuha ng sapat na tulog at hindi matakot.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa dalawang paraan:

1. Klasikong hernioplasty. Ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa at tinatasa ang kalagayan ng mga panloob na organo. Inilalagay ang mga ito sa lugar, tinahi ang hernial sac. Kung ang patolohiya ay maliit, ang butas ay sarado na may sariling mga tisyu. Ang mga aponeuroses ay magkakapatong sa isa't isa para sa mas mahusay na pag-aayos. Mapanganib ang pamamaraang ito dahil sa posibleng mga pagbabalik at pagkakaiba-iba ng tahi. Kung ang hernia ay malaki, ang siruhano ay naglalagay ng isang espesyal na mesh sa ibabaw ng hernial opening, na ligtas na isinasara ito.
2. Laparoscopy. Modernong minimally invasive na pamamaraan. Ilang maliliit na paghiwa lamang ang kailangan upang maipasok ang laparoscope. Ang probe ay may mga camera na nagpapakita ng kalagayan ng cavity ng tiyan at nagbibigay ng pangkalahatang larawan. Mga kalamangan: mababang antas ng pinsala, maikling oras ng pagbawi, kawalan ng labis na pagdurugo. Gayunpaman, ang operasyon ay may isang bilang ng mga contraindications.

Anuman ang uri ng operasyon, mabilis na gumaling ang mga bata. Kung walang mga komplikasyon, ang mga sanggol ay karaniwang pinalalabas pagkatapos ng ilang araw. Pagkatapos ng 1 - 1.5 na linggo, ang mga tahi ay tinanggal. Pagkatapos ng paglabas, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga utos at rekomendasyon ng doktor.

Anong mga komplikasyon ang maaaring maranasan ng isang bata?

Ang kakulangan sa pangangalagang medikal ay mapanganib dahil sa malubhang komplikasyon:

1. Pinsala ng hernia. Ang pamamaga at pamamaga ng hernial sac ay bubuo, na kumakalat sa buong lukab ng tiyan.
2. Kawalan ng kakayahang magtuwid. Ang isang proseso ng pandikit ay nabubuo sa pagitan ng balat, hernial sac, peritoneal wall at internal organs.
3. Kinurot. Ang pag-compress ng bag ay humahantong sa pagkagambala sa normal na sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito. Ang mga organo sa hernia ay unti-unting namamatay, nagsisimula ang nekrosis at gangrene.