Mga paglanghap para sa mga kemikal na paso ng respiratory tract. Mga paso ng upper respiratory tract at baga: pag-uuri, tampok at paggamot

Ang pagkasunog sa itaas na respiratory tract ay isang pinsala sa mga tisyu ng mga organo ng respiratory system na dulot ng mataas na temperatura na pagkakalantad, pakikipag-ugnay sa mga agresibong kemikal. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala ay ang paglanghap ng mainit na usok, singaw o usok ng mga agresibong kemikal, mga nakakalason na gas. Ang pinsala ay madalas na sinamahan ng pagkasunog ng balat, humahantong sa mga karamdaman ng sistema ng paghinga, ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Ang isang matinding pinsala ay maaaring magresulta sa kapansanan at maging ng kamatayan.

Mga uri

Ayon sa uri ng traumatikong kadahilanan, ang pagkasunog ng respiratory tract ay nakikilala:

• thermal;
• kemikal;
• thermochemical.

Ayon sa lokalisasyon ng mga proseso ng pathological, ang pinsala ay nahahati sa pinsala sa itaas na mga seksyon at pagkasunog ng buong respiratory system. Ang mga thermal at thermochemical na pinsala ay mas karaniwan, ang mga kemikal na paso sa respiratory tract ay hindi gaanong karaniwan.

May isa pang uri ng thermal damage - isang paso ng mga baga na may malamig na hangin, na nangyayari bilang isang resulta ng isang mahabang pananatili sa mga kondisyon ng mataas na kahalumigmigan at napakababang temperatura, kapag ang malamig na gas ay nilalanghap. Ang ganitong uri ng pinsala ay hindi gaanong karaniwan, ngunit humahantong sa hindi gaanong malubhang kahihinatnan.

Thermal

Ang paglanghap ng mainit na singaw/hangin ay nagdudulot ng pinsala sa mucous at submucosal tissues ng oral cavity, nasal passages, at larynx. Ang ganitong pinsala ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng mahabang pananatili sa isang sauna o paliguan, mula sa paninigarilyo ng isang hookah, sa paglabag sa mga patakaran para sa therapeutic inhalations. Sa mga bata, ang pangunahing sanhi ng thermal injury ay ang pagkapaso ng ulo, leeg, at dibdib.

Sa matinding thermal burns, ang sugat ay umaabot sa bronchi at baga. Ang matinding pamamaga, pamamaga ng mga tisyu, mga karamdaman sa sirkulasyon ay nagdudulot ng mga komplikasyon.

Kemikal

Ang pinsala sa kemikal ay bubuo bilang resulta ng paglanghap ng mga singaw ng mga acid, alkalis at iba pang mga agresibong kemikal na compound, mga nakakalason na gas. Ang ganitong pinsala ay maaaring makuha sa isang kapaligiran ng produksyon kapag ang mga lalagyan na may mga agresibong evaporating na likido ay nasira o kapag nagtatrabaho sa mga nakakalason na gas.

Ang pinsala sa kemikal (sulphuric, hydrochloric at iba pang mga acid, sodium hydroxide, ammonia at iba pang alkalis) ay sinamahan ng pagbuo ng scab (crust) at malawak na nekrosis (kamatayan) ng mga tisyu, na nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng biktima. .

Hindi gaanong mapanganib ang paglanghap ng chlorine, isang nakakalason na gas na nagdudulot ng pinsala sa tissue ng baga at pagka-suffocation. Kapag nagtatrabaho sa chlorine, kinakailangang gumamit ng gas mask at sundin ang mga panuntunan sa kaligtasan.

Thermochemical

Ang sanhi ng pinsala sa respiratory tract ay ang paglanghap ng mga kemikal na lason kasama ng mainit na hangin. Ang mga thermochemical burn ay maaaring sanhi ng sunog sa isang nakapaloob na espasyo. Ang pagkasunog ng kahoy, plastik, at iba pang sintetikong materyales ay sinamahan ng paglabas ng mga nakakalason na produkto: nakakalason na carbon monoxide, ethers, aldehydes, cyanides, toxic at asphyxiating phosgene.

Ang thermal damage ay sinamahan ng pagkasunog ng kemikal sa baga at upper respiratory tract.

Kalubhaan

Ang kalubhaan ng paso ay may malaking epekto sa mga taktika ng paggamot at ang estado ng kalusugan ng pasyente pagkatapos ng paggaling. Ayon sa lalim ng pinsala sa tissue na nakita ng fibrobronchoscopy, mayroong 3 degree ng kalubhaan ng pinsala sa respiratory system.

Ang pinsala sa mga organo ng respiratory tract ay nagdudulot ng hindi gaanong malubhang karamdaman ng mahahalagang proseso kaysa sa isang paso sa balat. Sa medikal na kasanayan, ang isang paso ng respiratory tract ay katumbas ng isang malalim na pinsala sa paso sa balat na may lugar na 10-15%. Ang kalubhaan ng pinsala at ang kalubhaan ng mga sintomas ay tinutukoy ng temperatura ng nakakapinsalang ahente, ang pagiging agresibo at konsentrasyon ng nakakalason na tambalan, at ang oras ng pagkakalantad sa katawan. Ang malalim na pagkasunog ng respiratory tract sa 50% ng mga kaso ay humantong sa pagkamatay ng biktima.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng pagkasunog ng mga baga at itaas na respiratory tract:

• nasusunog na lasa sa bibig;
• necrotic na lugar sa mauhog lamad ng oral cavity, pharynx;
• pamamaga ng nasopharynx, sakit, pinalala ng paglanghap;
• namamagang lalamunan at namamagang lalamunan, pinalala ng paglunok;
• pagbabago ng boses (pamamaos, pamamaos, pamamaos);
• tunog ng pagsipol kapag humihinga;
• nakikinig na rales sa baga (tuyo, at pagkatapos ng 2-3 araw - basa);
• tuyong ubo, mula 2-3 araw - kasama ang pagpapalabas ng isang maliit na halaga ng plema, kung saan matatagpuan ang mga bakas ng soot;
• masakit na sakit sa likod ng sternum, pinalala ng pag-ubo at paghinga ng malalim;
• kahirapan sa paghinga;
• sianosis ng balat, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng malubhang pagkabigo sa paghinga;
• pamumula ng conjunctiva, lacrimation, pamumula ng sclera ng mga mata, na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa init at usok.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, ang pagkasunog ng baga sa panahon ng sunog ay naghihikayat ng mga palatandaan ng pagkalasing sa carbon monoxide at iba pang mga produkto ng pagkasunog. Ang biktima ay may tumaas na tibok ng puso, lagnat, sakit ng ulo at pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pangkalahatang karamdaman. Sa matinding pinsala, ang kamalayan ay nabalisa.

Ang mainit na hangin, singaw o mga lason na pumapasok sa mga daanan ng hangin ay pumipinsala sa ciliated epithelium ng respiratory mucosa, na humahantong sa laryngeal edema, bronchospasm, kahirapan sa paghinga, at asphyxia. Ang pamamaga ng mga tisyu ay bubuo, ang aktibong desquamation ng nasunog na epithelium ay nangyayari. Sa mga huling yugto ng proseso ng pathological, ang purulent exudate ay naipon sa bronchi, lumilitaw ang pneumonic foci sa mga baga.

Ang mga sintomas ng paso ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa uri ng nakakapinsalang ahente.

1. Ang mga thermal burn ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, pagkabigo sa paghinga, igsi ng paghinga, pagbabago ng boses, cyanosis ng balat. Sa pagsusuri, ang pinsala sa mauhog lamad ng oral cavity at pharynx ay malinaw na nakikita. Ang pasyente ay nadagdagan ang excitability, takot. Sa matinding pagkasunog, posible ang pagkawala ng malay.
2. Ang isang thermochemical burn (sa kaso ng sunog) ay karaniwang pinagsama sa pinsala sa balat ng mukha, leeg, lugar ng dibdib. Sa pagsusuri, ang nasunog na ibabaw ng ilong mucosa ay makikita. Sa bronchial secret traces ng soot ay matatagpuan.
3. Ang pagkasunog ng singaw ay sinamahan ng laryngospasm. Kasabay nito, walang binibigkas na pinsala sa mucosa ng trachea, bronchi at baga, dahil kapag ang singaw ay nilalanghap, nangyayari ang isang reflex contraction ng mga kalamnan ng larynx at ang epekto ng temperatura ay hindi umaabot sa mas mababang mga seksyon ng respiratory tract.
4. Ang pinsala sa kemikal sa mga organo ng respiratory tract ay sinamahan ng isang paglabag sa paghinga, isang pagbabago sa boses, pagsusuka, pagkakaroon ng mga dumi ng dugo sa suka, pag-ubo na may madilim na plema.
5. Ang pagkasunog ng chlorine ay nagdudulot ng matinding hindi mabata na pagkasunog sa ilong, lalamunan, likod ng sternum, matinding pag-ubo, lacrimation, at nakakalason na rhinitis. Ang pangangati ng mauhog lamad ng respiratory tract ay nagpapatuloy ng ilang araw pagkatapos ng pagwawakas ng nakakapinsalang kadahilanan.
6. Ang paso na may mga singaw ng pintura ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mucosa ng ilong, pagbahin, pag-ubo, igsi ng paghinga, at igsi ng paghinga. May pamumula ng mata at hindi natural na pamumutla ng balat, pananakit ng ulo, pagkahilo.
7. Kapag sinunog ng acid, ang mauhog lamad ng posterior pharyngeal wall ay nagiging maputla, natatakpan ng isang madilaw na patong, na sa kalaunan ay nagiging maruming berde. Pagkatapos ang isang scab (crust) ay nabuo sa mucosa, kapag ito ay tinanggihan, ang mga nasirang tissue ay dumudugo.

Pangunang lunas

Sa mga paso sa itaas na respiratory tract, napakahalaga na magbigay ng first aid sa biktima sa isang napapanahong paraan at karampatang paraan. Ang tama, malinaw at mabilis na mga aksyon lamang ang makakatulong na mabawasan ang bilang ng mga posibleng komplikasyon na mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng biktima.

Para sa first aid ito ay kinakailangan:

• itigil ang epekto ng nakakapinsalang kadahilanan (alisin o ilipat ang biktima sa isang ligtas na lugar, mas mabuti sa sariwang hangin);
• magbigay ng access sa sariwang hangin;
• upang mapawi ang sakit, bigyan ang biktima ng anumang anesthetic na gamot (sa kaso ng matinding sakit, ang isang solusyon sa iniksyon ay maaaring ibigay sa intramuscularly);
• kung ang biktima ay may malay, bigyan siya ng kalahating posisyon na nakaupo; kung walang malay, lumiko sa gilid, ngunit upang ang ulo ay matatagpuan sa itaas ng katawan;
• kung ang biktima ay hindi humihinga, magbigay ng artipisyal na paghinga;
• tumawag para sa emerhensiyang medikal na atensyon.

Sa kaso ng mga thermal burn, ipinapayong banlawan ng biktima ang oral cavity at nasopharynx ng tubig sa temperatura ng silid; na may matinding sakit, ang isang anesthetic solution (Procaine, Novocain) ay maaaring idagdag sa likido. Para sa mga paso na may acid at chlorine, magdagdag ng kaunting baking soda sa tubig, para sa pinsala sa alkali - citric o acetic acid.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pagkasunog ng mga organ sa paghinga ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na paghihirap. Mas mahirap matukoy ang lawak at lalim ng pinsala sa tissue.

Sa layuning ito, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

1. visual na inspeksyon. Ang lokalisasyon at antas ng pinsala sa balat ay tinasa (halos palaging sinasamahan ng thermal burn ng respiratory system). Kasabay nito, ang isang malaking lugar ng pinsala sa balat ay hindi katibayan ng pagkasunog sa itaas na respiratory tract. Ang pagkatalo ng sistema ng paghinga ay ipinahiwatig ng pamumula at pamamaga ng oral mucosa, nakikitang pinsala sa mga dingding ng pharynx.
2. Pisikal na pananaliksik. Sinusuri ang paggana ng paghinga. Ang yugto ng diagnosis na ito ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga karamdaman sa paghinga ay maaaring hindi agad na umunlad, ngunit 1-3 araw pagkatapos ng insidente.
3. Bronchoscopy. Pinapayagan kang matukoy ang kalubhaan ng pinsala sa sistema ng paghinga, linawin ang likas na katangian ng sugat (catarrhal, erosive, ulcerative, necrotic), linisin ang mga tisyu mula sa soot at desquamated epithelium sa pamamagitan ng sanitasyon. Ito ay isang ipinag-uutos na paraan ng pananaliksik, na isinasagawa kaagad pagkatapos ng pag-ospital ng biktima.
4. Mga pagsubok sa lab. Pinapayagan nilang ibukod o kumpirmahin ang pagkalason sa carbon monoxide, upang makilala ang anemia at may kapansanan sa pag-andar ng bato (karaniwang nangyayari ang mga paglihis mula sa pamantayan 2-3 araw pagkatapos ng paso).

Ang pagsusuri sa X-ray ay hindi ginagawa, dahil ang mga palatandaan ng pulmonary edema at tissue infiltration sa radiograph ay makikita lamang 1-2 linggo pagkatapos ng insidente.

Paggamot

Ang therapy para sa pagkasunog ng respiratory tract ay naglalayong:

• lunas sa sakit;
• pag-alis ng pamamaga ng larynx, normalisasyon ng respiratory function;
• kaluwagan ng bronchospasm;
• tinitiyak ang pag-agos ng likido na naipon sa bronchi at baga;
• pag-iwas sa atelectasis (pagbagsak ng umbok ng baga);
• pag-iwas sa pag-unlad ng pneumonia, mga nakakahawang komplikasyon.

Ang lahat ng mga biktima na dinala sa ospital sa isang walang malay na estado, ang mga pasyente na may mga sintomas ng acute respiratory failure, na may mataas na panganib na magkaroon ng mga mapanganib na komplikasyon, ay artipisyal na bentilasyon.

Para sa karagdagang therapy, ang biktima ay inireseta:

• lokal na anesthetics upang mabawasan ang sakit ng mauhog lamad (paggamot ng oral cavity na may mga solusyon ng Novocaine, Lidocaine, Procaine);
• short-acting bronchodilators upang mapawi ang bronchospasm at mapawi ang pamamaga ng bronchial wall (Epinephrine at iba pang mga gamot ay ginagamit para sa paglanghap);
• mga pangpawala ng sakit upang mapawi ang sakit, mapawi ang pagkabigla sa sakit (Promedol, Omnopon, Tramadol);
• mga solusyon sa pagbubuhos para sa pag-iwas o paggamot ng sakit sa paso;
• anti-inflammatory drugs at glucocorticosteroids upang mapawi ang pamamaga, alisin ang sakit, pamamaga (Ketorol, Dexalgin, Ibuprom);
• mga diuretikong gamot na nakakatulong na mabawasan ang pamamaga ng tissue (Diakarb, Trifas, Lasix);
• mga ahente ng desensitizing na nagpapababa sa pagkamaramdamin ng katawan sa isang traumatikong kadahilanan (Diphenhydramine, Diprazin, Diazolin);
• antibiotic para sa pag-iwas o paggamot ng mga nakakahawang komplikasyon na lumitaw na (Amoxiclav, Ceftriaxone).

Sa panahon ng therapy, mahalagang alisin ang pag-load sa vocal cord (huwag makipag-usap nang hindi bababa sa 2 linggo), regular na magsagawa ng therapeutic inhalations na may asin.

Mga kahihinatnan

Sa pagkasunog ng respiratory tract, nangyayari ang bronchospasm, at may matinding sugat, kumpletong sagabal sa respiratory tract, ang asphyxia (suffocation) ay bubuo sa loob ng ilang minuto. Sa pag-unlad ng mga maagang komplikasyon (sakit sa paso, asphyxia at respiratory failure), tanging ang mga kagyat na hakbang sa resuscitation ang makapagliligtas sa buhay ng biktima.

Ang pinakakaraniwang mga huling komplikasyon ng paso ng sistema ng paghinga ay kinabibilangan ng:

• pangalawang impeksiyon ng nasusunog na mga tisyu ng nasopharynx at ang pagbuo ng purulent na proseso;
• paglabag sa istraktura ng vocal cords;
• talamak na tracheitis, tracheal stenosis (sa kaso ng pinsala sa itaas na respiratory tract);
• pulmonya (nangyayari sa halos bawat pasyente na nakatanggap ng thermal o kemikal na paso ng mga baga ng 2 o 3 degrees);
• emphysema (pathological na pagbabago sa tissue ng baga);
• talamak na puso, paghinga, pagkabigo sa bato;
• nekrosis ng mga tisyu ng trachea, bronchi, sepsis.

Pagtataya

Ang pagbabala ng isang paso ng mga organo ng respiratory tract ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang kalubhaan ng pinsala, ang literacy at pagiging maagap ng first aid, ang edad at pisikal na kondisyon ng pasyente, at ang pagkakaroon ng mga sakit sa somatic.

Ang pinsala sa 1st degree ay hindi nagdudulot ng isang seryosong banta, ito ay madaling pumayag sa drug therapy, lalo na sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Ang pinsala sa mga matatandang pasyente, kahit na may kaunting pinsala, ay mas mahirap gamutin at ang panganib ng mga komplikasyon sa kasong ito ay mas mataas.

Ang mga paso sa itaas na respiratory tract (hanggang sa trachea), kahit na sa kaso ng matinding pinsala, ay hindi nagbabanta sa buhay ng biktima. Ang pinsala sa buong respiratory tract ng 2nd at 3rd degrees ay halos palaging humahantong sa pagbuo ng mga komplikasyon. Sa mga malubhang kaso, kapag ang sugat ay sumasakop sa bronchi at baga, ang malawak na pagkamatay ng tissue ay bubuo, na humahantong sa kamatayan.

Ang paso sa respiratory tract ay isang mapanganib na pinsala na nagbabanta sa kalusugan at buhay ng biktima. Ang agaran at karampatang first aid at kwalipikadong kasunod na paggamot lamang ang makakatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon. Ang paghinto sa paninigarilyo, isang malusog na diyeta, katamtamang ehersisyo, at araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin ay makakatulong sa iyong makabawi nang mas mabilis mula sa isang pinsala.

Ang mga kahihinatnan ng isang pinsala ay maaaring mangyari kahit ilang taon pagkatapos ng aksidente. Samakatuwid, kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas sa isang doktor upang masubaybayan ang kondisyon ng sistema ng paghinga, sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal sa mga yugto ng paggamot at rehabilitasyon.

Pinagmulan

Ang paglanghap ng mga nakakalason na kemikal, mainit na singaw ng mga likido at gas ay nagdudulot ng pinsala sa mucosa at humantong sa pagkasunog ng respiratory tract. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pinsala ay mahirap magpatuloy at ginagamot, at ang mga organo ay dapat na patuloy na gumanap ng mga mahahalagang pag-andar. Kadalasan, nagkakaroon ng malubhang komplikasyon, na humahantong sa kapansanan, at kung minsan ay kamatayan. Sa artikulo, isasaalang-alang natin ang antas ng sakit, kung paano ibinibigay ang first aid at ano ang mga paraan ng paggamot.

Pag-uuri

Ang mga paso sa paghinga ay nahahati sa mga sumusunod:

1. Thermal - na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura.
2. Kemikal - kapag ang mga kemikal o ang kanilang mga singaw ay nakapasok sa mga mucous membrane ng respiratory system.

Sa dalisay na anyo nito, ang mga naturang sugat ay bihira, mas madalas silang pinagsama. Sa panahon ng sunog, ang pag-aapoy ay kadalasang nagdudulot ng pagsabog at pagsingaw ng mga kemikal, o, sa kabaligtaran, ang pakikipag-ugnay sa mga aktibong compound na may hangin ay nagdudulot ng sunog.

Ayon sa lokasyon, ang mga paso ng respiratory tract ay nasa itaas at mas mababa. Lumilitaw ang mga una:

• sa lukab ng ilong - nangyayari ang pagkasayang ng mauhog lamad, na humahantong sa rhinitis at pharyngitis;
• pharynx - ang vocal cords ay apektado, laryngospasm, pagkawala ng boses at asphyxia ay posible;
• larynx - ang epithelium ay nasira, sa mga malubhang kaso, mga kalamnan, ligaments at kartilago; mataas na panganib ng malubhang kahihinatnan.

Ang mga mas mababa ay sinusunod:

• Sa trachea - mayroong respiratory failure, cyanosis, igsi ng paghinga, inis at ubo. Ang pinsala sa trachea, bilang panuntunan, ay nangyayari nang sabay-sabay sa larynx, na makabuluhang nagpapalubha sa kondisyon ng biktima.
• Sa bronchi - ang pinsala ay sinamahan ng hyperemia, akumulasyon ng likido sa mga baga, pagkabigo sa paghinga. Ang mga paso ng tissue sa baga ay karaniwang hindi maayos.

Ito ay nabanggit na ang pagkasunog ng itaas na respiratory tract mismo ay bihirang mangyari, lamang sa isang mababaw at solong paglanghap ng mga nakakalason na singaw o mainit na hangin. Mas madalas, ang pinsala ay nangyayari nang sabay-sabay sa upper at lower respiratory tract.

Kalubhaan

Ang pagsingaw ng mga nakakalason na sangkap, paglanghap ng mainit na hangin, singaw ng tubig o paglunok ng kumukulong tubig ay nagdudulot ng pinsala sa mauhog lamad ng bibig, lukab ng ilong at lalamunan. Ang kondisyon ng pasyente at mga taktika sa paggamot ay nakasalalay sa lalim at lugar ng mucosal lesion. Depende dito, ang apat na antas ng pagkasunog ng respiratory tract ay nakikilala:

1. Ang mga panlabas na layer ng mauhog lamad ay apektado: mula sa lukab ng ilong hanggang sa larynx. Mayroong hyperemia ng mucosa, bahagyang wheezing sa baga. Sa mga huling yugto, maaaring magkaroon ng pulmonya.
2. Ang gitnang mga layer ng mga tisyu ay nasira, ang edema ay nangyayari, ang boses ay nagiging paos, ang paghinga ay mahirap, wheezing at igsi ng paghinga ay posible. Nabubuo ang mga fibrous membrane sa trachea. Ang kondisyon ng pasyente ay nailalarawan bilang malubha.
3. Ang mga malambot na tisyu ng malalim na mga layer ay nasira. Ang mauhog lamad ay namamaga nang malakas, ang boses ay madalas na nawawala, ang nekrosis ng mauhog na lamad ay nangyayari, at ang laryngo- at bronchospasm ay posible. Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting lumalala, madalas na wala ang pagsasalita.
4. Mayroong malawak na tissue necrosis at paghinto ng paghinga, na humahantong sa kamatayan.

Kemikal na pagkasunog ng respiratory tract

Ang ganitong paso ay maaaring makuha sa lugar ng trabaho sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw ng iba't ibang mga nakakalason na compound, kung ang mga panuntunan sa kaligtasan ay hindi sinusunod:

• kung hindi ginagamit ang personal protective equipment;
• ang sistema ng bentilasyon ay hindi gumagana;
• ang mga kemikal ay hindi naiimbak nang tama.

At din sa mga sitwasyong pang-emergency:

• dahil sa isang paglabag sa higpit ng lalagyan kung saan nakaimbak ang mga nakakalason na sangkap;
• pagsingaw ng mga kemikal sa mataas na temperatura.

Kadalasan, ang mga pagkasunog ng kemikal sa respiratory tract ay nakakaapekto sa mga manggagawa sa industriya ng kemikal at mga tauhan na, sa tungkulin, ay kailangang harapin ang mga detergent at disinfectant. Kabilang dito ang mga empleyado ng iba't ibang laboratoryo, junior medical staff at mga manggagawa sa water treatment plants.

Ang pinsala sa mga organ ng paghinga sa pamamagitan ng mga kemikal ay nangyayari nang sabay-sabay sa pinsala sa balat ng mukha, leeg at oral cavity. Sa pagsasagawa, napakahirap matukoy kung anong mga singaw (alkalis o acid) ang nagdulot ng pinsala hanggang sa magawa ang pagsusuri sa dugo.

Thermal burns ng respiratory tract

Ang thermal damage ay nangyayari kapag nakalanghap ng mainit na hangin, singaw, o lumulunok ng mainit na likido. Sa kasong ito, ang igsi ng paghinga ay nangyayari, ang mga integument ng balat ay nagiging asul, ang pagbabago sa boses ay nangyayari. Sa pagsusuri, ang pinsala sa itaas na palad at pharynx ay kapansin-pansin. Ang pasyente ay hindi mapakali dahil sa matinding sakit at hirap sa paghinga. Sa matinding kaso, nawalan siya ng malay.

Ang pagkasunog ng apoy ay karaniwan. Nasira ang leeg, labi, oral cavity at nostril mucosa ng biktima, na puno ng soot. At sa isang paso ng respiratory tract na may singaw, nangyayari ang laryngospasm. Kapag ang mainit na singaw ay nalalanghap, ang mga kalamnan ng larynx ay hindi sinasadyang kumukuha, kaya walang halatang pinsala sa trachea, bronchi at baga. Ang ganitong uri ng paso ay hindi humahantong sa malubhang pinsala.

Mga sintomas ng paso

Ang mga sumusunod na karaniwang palatandaan ng pagkasunog ng respiratory tract ay nabanggit:

• pamamaos ng boses;
• tuyong pag-hack ng ubo;
• matinding sakit, pag-atake ng hika;
• ang paghinga ay mabigat at paulit-ulit;
• panlabas na mga depekto ng mga dermis ng mukha at mauhog na lamad ng lukab ng ilong at lalamunan.

Ang mga sintomas na ito ay sinusunod sa mga paso ng parehong upper at lower respiratory tract. Ang malubhang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

1. Sobrang paglalaway at serous nasal discharge.
2. Pagsusuka na may mga bahid ng dugo at mga patay na particle ng epithelium.
3. Ang pagkabigo sa paghinga o ang kumpletong pagkawala nito.
4. Pagkawala ng malay.

Ang mga unang sintomas ng pagkasunog ng respiratory tract ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan. Ang matinding sakit sa pharynx, na lumalaki sa paglanghap, ay kinakailangang nabanggit. Ang ibabaw ng mga labi at oral mucosa ay edematous at malakas na hyperemic. Ang biktima ay may pagtaas sa rate ng puso, pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng ulo, pag-aantok at pangkalahatang karamdaman.

Pangunang lunas

Ang pagkakaroon ng natagpuan ang biktima, dapat mong agad na tawagan ang mga doktor, at bago ang kanilang pagdating, magbigay ng mabilis at may kakayahang pangunang lunas para sa pagkasunog ng respiratory tract. Ang may layunin at malinaw na mga aksyon ay nakakatulong upang mabawasan ang bilang ng mga posibleng komplikasyon na magliligtas sa biktima hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay. Para dito kailangan mo:

• Protektahan ang biktima - alisin siya mula sa sugat.
• Magbigay ng access sa sariwang hangin.
• Bigyan ang biktima ng semi-setting na posisyon kung siya ay may malay, kung hindi man ay ihiga siya sa kanyang tagiliran, at ilagay ang kanyang ulo sa itaas ng katawan upang ang suka ay hindi makapasok sa respiratory tract.
• Magbigay ng artipisyal na paghinga kung walang malay.
• Sa panahon ng self-transportation o naghihintay ng ambulansya, subaybayan ang estado ng paghinga.

Sa kaso ng thermal burn, dapat banlawan ng pasyente ang bibig at nasopharynx ng tubig sa temperatura ng kuwarto, kung saan maaaring idagdag ang Novocaine solution upang mabawasan ang sakit. Kung ang pagkasunog ay naganap mula sa pakikipag-ugnay sa acid sa mauhog na lamad, pagkatapos ay ang isang maliit na baking soda ay dapat na matunaw sa tubig, at ang alkali ay neutralisado sa acetic o sitriko acid.

Pangunang lunas

Sa pagdating ng brigada, ang mga medikal na manggagawa ay nagbibigay ng tulong sa biktima na may paso sa respiratory tract tulad ng sumusunod:

1. Ang analgesics ay pinangangasiwaan ng intramuscularly gamit ang metamizole sodium o Ketorolac at mga sedative, halimbawa, Diphenhydramine, Relanium.
2. Hugasan ang mukha at leeg ng malinis na malamig na tubig, banlawan ang bibig nang lubusan.
3. Magbigay ng paghinga gamit ang oxygen mask.
4. Sa kawalan ng paghinga, ang "Ephedrine" o "Adrenaline" ay ibinibigay sa intravenously, at kung walang epekto, ang isang tracheostomy ay isinasagawa.

Matapos isagawa ang lahat ng mga aktibidad, ang pasyente ay agad na dadalhin sa isang institusyong medikal para sa karagdagang pangangalagang medikal.

Mga taktikang medikal

Matapos dalhin ang biktima sa ospital na may thermal o kemikal na paso sa itaas na respiratory tract, ang doktor ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri, ipinapakita ang sanhi, kalikasan at kalubhaan nito. Matapos ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic, inireseta ng doktor ang therapy para sa bawat pasyente nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan. Ang lahat ng mga aktibidad sa paggamot ay naglalayong sa mga sumusunod:

• pag-aalis ng sakit na shock;
• normalisasyon ng paghinga;
• pagbawas ng pamamaga ng larynx;
• pagbubukod ng bronchospasm;
• pagpapadali ng pag-alis ng mga naipon na epithelial cells, mucus;
• pag-iwas sa pulmonya;
• mga babala laban sa atelectasis ng baga, na nangyayari kapag ang lumen ng bronchus ay naharang dahil sa akumulasyon ng isang malapot na lihim.

Ang lahat ng mga problemang ito ay inalis sa konserbatibong paggamot ng mga paso.

Kahulugan ng kalubhaan

Kapag nasira ang balat ng isang tao sa panahon ng mga paso, makikita agad ng espesyalista kung anong antas ng kalubhaan ang nauugnay sa patolohiya na ito. Sa mga organ ng paghinga, ang lahat ay mas kumplikado, ang isang panlabas na pagsusuri ay nagbibigay ng malayo sa kumpletong impormasyon. Napakahirap suriin ang lalim at lawak ng pinsala sa panloob na tissue. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic na hakbang, ang isang paso ng respiratory tract ay katumbas ng isang malalim na pinsala sa paso sa balat. Ang yugto ay tinutukoy pagkatapos ng laryngoscopy at bronchoscopy. Pinapayagan ka ng mga pamamaraang ito na suriin ang kondisyon ng trachea at bronchi sa isang maikling panahon. Sa mga nakatigil na kondisyon, ang regimen ng paggamot para sa thermal at chemical burns ay hindi naiiba.

Medikal na therapy

Ang paggamot ng mga paso ng respiratory tract ay karaniwang isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

1. Inireseta ng doktor ang bed rest at kumpletong pahinga sa pasyente. Ipinagbabawal na makipag-usap nang hindi bababa sa dalawang linggo, upang hindi makapinsala sa vocal cords.
2. Pagsasagawa ng antishock therapy. Ang humidified oxygen ay ibinibigay upang maalis ang gutom sa oxygen. Para sa pag-alis ng sakit, ginagamit ang mga morphine drug agonist, isang solusyon ng glucose at isang kapalit ng dugo ay ibinuhos, sinusuportahan ang Dopamine - ang hormone ng kaligayahan, Dobutamine, na nagpapasigla sa mga myocardial receptor, at Heparin upang mabawasan ang mga namuong dugo at mapanatili ang aktibidad ng puso.
3. Ang vagosympathetic blockade sa leeg. Ginagamit ito para sa pangmatagalang lunas sa sakit, na binabawasan ang paggamit ng mga narkotikong gamot.
4. Upang pahinain ang proseso ng pathological, ang pangangasiwa ng diuretics, glucocorticosteroids, ascorbic acid, isang polarizing mixture, na kinabibilangan ng glucose, potassium, magnesium, at insulin, ay inireseta.

Matapos maibalik ang dami ng dugo at ihi at mayroong bahagyang pag-alis ng pamamaga ng mauhog lamad, ang paggamot ng mga paso ng respiratory tract ay nagpapatuloy:

• mga antibacterial na gamot upang ang pangalawang impeksiyon ay hindi sumali;
• "Succinic acid" upang maiwasan ang mga pagbabago sa balanse ng acid-base;
• bitamina B12 at "Neurovitan" - upang suportahan ang katawan at ibalik ang mga tisyu.

Bilang karagdagan, ang therapy ay isinasagawa gamit ang paglanghap na may mga aerosol, sa kaso ng pagkabigo sa paghinga, ang intubation ng trachea o bronchi ay ginagawa, pati na rin ang tracheotomy na may pagpapakilala ng isang espesyal na tubo upang ipagpatuloy ang respiratory function.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang sakit sa paso, bilang karagdagan sa sistema ng paghinga, ay sinamahan ng mga karamdaman ng cardiac system at ng central nervous system. Para sa mga paso sa itaas na respiratory tract, ang mga physiotherapeutic procedure ay inireseta upang matulungan ang pangunahing paggamot. Tumutulong sila upang mas mabilis na mag-rehabilitate, maiwasan ang impeksyon sa nasirang ibabaw, mapabilis at mapadali ang paglabas ng patay na tisyu, at pasiglahin ang pagbuo ng epithelium. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para dito:

1. UHF at microwave - upang maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso at mapabuti ang pagpasa ng lymph.
2. Ultraviolet irradiation, drug electrophoresis - tumulong na mapawi ang sakit.
3. High-frequency magnetotherapy, infrared laser therapy - upang maiwasan ang pagbuo ng keloid scars.

Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay kadalasang ginagamit upang maibalik ang balanse ng mga nervous at cardiac system. Para dito, ginagamit ang electrosonotherapy, aerotherapy, electrophoresis na may mga gamot.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Para sa paggamot ng nasugatan na respiratory mucosa, maaari mong gamitin sa bahay:

• Malamig na paggamot. Maglagay ng malamig na compress sa leeg. Hatiin ang yelo sa maliliit na piraso at gamitin para sa paglunok.
• Langis. Mag-apply upang lubricate ang nasirang mucosa ilang beses sa isang araw. Para sa layuning ito, ang sea buckthorn, rose hip, peach at langis ng oliba, pati na rin ang langis ng isda, ay angkop.
• Mga herbal decoction. Ang mga ito ay inihanda mula sa chamomile herb, yarrow, calendula, oak bark. Para sa 200 ML ng tubig na kumukulo, kumuha ng isang kutsara ng tuyong hilaw na materyales. Gumamit ng solusyon sa temperatura ng silid para sa pagbabanlaw ng ilang beses sa isang araw.
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas. Maaari kang uminom ng gatas, kefir at whey, kumain ng kulay-gatas. Ang lahat ng ito ay makakatulong sa pagpapagaling ng mucosa.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay ginagamit lamang para sa banayad na pagkasunog, ngunit sa anumang kaso, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta dahil sa sakit sa larynx. Ang pagkain ay dapat kainin ng minasa at sa katamtamang temperatura.

Mga kahihinatnan

Sa pagkasunog ng upper respiratory tract, posible ang pagpapaliit ng bronchi, na sanhi ng pag-urong ng kalamnan. Ang matinding pinsala sa trachea na literal sa loob ng ilang minuto ay nagdudulot ng inis. Ang paglitaw ng mga maagang kahihinatnan na nauugnay sa kapansanan sa paghinga ay nagbabanta sa buhay para sa indibidwal.

Tanging ang mga kagyat na manipulasyon ng resuscitation lamang ang makakatulong sa biktima. Sa pagkasunog ng mga organ ng paghinga, ang pinakakaraniwang mga huling komplikasyon ay:

1. Pangalawang impeksiyon ng mga nasira na tisyu at ang pagbuo ng mga purulent na proseso.
2. Mga karamdaman sa istruktura ng boses.
3. Ang paglitaw ng mga malalang sakit ng trachea.
4. Ang pag-unlad ng pulmonya - nangyayari sa lahat ng mga indibidwal na tumatanggap ng kemikal o thermal burn ng ikalawa o ikatlong antas.
5. Emphysema ng baga - mayroong labis na akumulasyon ng hangin sa baga dahil sa pagkasira ng istraktura ng alveoli.
6. Paghinga, bato at pagpalya ng puso sa talamak na yugto.
7. Ang pagkamatay ng mga tisyu ng trachea at bronchi, ang pagbuo ng sepsis ay isang nagpapasiklab na reaksyon sa panahon ng pagbuo ng isang lokal na nakakahawang proseso.

Pagtataya

Ang pinsala sa mga organo ng respiratory tract, pati na rin ang mga paso sa balat, ay nagdudulot ng malubhang karamdaman sa lahat ng mahahalagang proseso. Ang pagbabala ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, karampatang at napapanahong pangunang lunas, ang edad ng indibidwal at ang kanyang pisikal na kondisyon, pati na rin ang mga umiiral na malalang karamdaman.

Ang mga pinsala na nauugnay sa unang antas ng kalubhaan na may maliit na porsyento ng mga paso sa respiratory tract ay hindi nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan. Madali silang ginagamot ng mga gamot, lalo na sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Sa mga matatandang tao, mas mahaba ang therapy at maaaring magkaroon ng mga komplikasyon.

Kahit na ang matinding pagkasunog ng mga organ ng paghinga, na matatagpuan hanggang sa trachea, ay hindi nagbabanta sa buhay ng biktima. Ngunit ang pinsala sa ikalawa at ikatlong antas ng sistema ng paghinga ay palaging nauugnay sa mga komplikasyon. Kapag naapektuhan ang bronchi at baga, nangyayari ang makabuluhang pagkamatay ng tissue, na kadalasang humahantong sa kamatayan.

Ang pagkasunog sa sistema ng paghinga ay isang malubhang pinsala at maaaring mangyari kahit na pagkatapos ng ilang taon ng paggamot. Samakatuwid, dapat kang sistematikong sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas at sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagkasunog ng mga organ ng paghinga at ang kanilang mga kahihinatnan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• Kumpletuhin ang rehabilitasyon. Pagkatapos ng maingat na paggamot, ang pasyente ay kailangang magsagawa ng mga physiotherapeutic procedure, ehersisyo therapy, maglakad sa sariwang hangin, obserbahan ang isang matipid na diyeta, na nagbibigay sa katawan ng sapat na dami ng mga mineral at bitamina.
• Pagtanggi sa masamang gawi.
• Pagsunod sa mga regulasyon sa kaligtasan kapag humahawak ng mga nakakalason na likido, mainit na hangin at tubig.

Konklusyon

Napakahalagang malaman kung paano magbigay ng pangunang lunas para sa isang paso, dahil ang karagdagang kalagayan ng biktima ay higit na nakasalalay sa wastong organisasyon nito. Pagkatapos ng kaganapan, kinakailangang ipakita ang pasyente sa isang kwalipikadong espesyalista, kahit na tila hindi mapanganib ang paso. Pagkatapos ng lahat, napakahirap na nakapag-iisa na masuri ang estado ng mga mucous membrane sa loob.

Upang maiwasan ang mga mapanganib na sitwasyon, kinakailangan na maingat na suriin ang temperatura ng likidong ginamit at obserbahan ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga sangkap na maaaring magdulot ng pagkasunog.

Sa pangkalahatan, ang mga paso ay maaaring thermal at kemikal. Ang una ay sanhi ng mainit na hangin, bukas na apoy, singaw, gas o usok na pumapasok sa mga kaukulang istruktura.

Sa pangalawang kaso, ang iba't ibang mga kemikal ay kumikilos bilang mga ahente ng pathological.
, kabilang ang acidic, alkaline, phosphoric at iba pa.
Kadalasan, ang isang kumplikadong proseso ng pathological ay sinusunod, halimbawa, sa kaso ng isang aksidente na ginawa ng tao, sunog, at iba pa, kapag ang mataas na temperatura ay pinagsama sa pagkilos ng mga kemikal na reagents.

Ang mga paso ay nakikilala sa pamamagitan ng lugar ng pinsala at ang lalim ng pagtagos. Ang mga ito ay pinagsama-sama sa isang pangkalahatang gradasyon ayon sa kalubhaan:

• Unang degree.
  Ang paso ay kadalasang nakakaapekto sa mauhog lamad ng upper respiratory tract at sa itaas na layer ng epidermis. Kasama sa mga sintomas ang hyperemia ng mauhog lamad, mga nakakalat na rales sa baga nang walang pagbabago sa boses. Sa mga huling yugto, lumilitaw ang pulmonya;
• Pangalawa at pangatlong degree.
  Malubha at lubhang mahirap na kalagayan. Ang paso ay nakakaapekto sa gitna at malalim na mga layer ng malambot na mga tisyu, ang isang malakihang pamamaga ng mauhog lamad ay nabuo. Paos o halos wala na ang boses ng biktima. Ang kahirapan sa paghinga ay sinamahan ng wheezing, igsi ng paghinga, matinding emphysema, bronchospasm, laryngospasm, cyanosis ng kalapit na balat, pamamaga ng mga ugat sa leeg at ulo. Ang pagkasira ay nangyayari sa maraming yugto, kadalasan sa ikalawa at kahit ikatlong araw ng panahon ng paggagatas;
• 4 degree.
  Sinamahan ng malakihang nekrosis ng mga istruktura, halos palaging nagiging sanhi ng kamatayan dahil sa pagkawala ng paghinga at kapansanan sa paggana ng baga.

Mayroong 3 uri ng pinsala sa paglanghap. Maaari silang maging indibidwal - sa ilalim ng impluwensya ng 1 kadahilanan o pinagsama.

Ilaan:

• Pagkakalantad sa carbon monoxide.

Ang sangkap na ito ay hindi nakakasira sa mga tisyu ng sistema ng paghinga, hindi nakakatulong sa pag-unlad ng hyperemia o pamamaga. Ngunit ang carbon monoxide ay nakakabuo ng mga bono sa hemoglobin, na nagpapalipat ng oxygen. Sa isang bahagyang epekto ay nagiging sanhi ng kakulangan ng oxygen, na may matagal na pagkakalantad - isang nakamamatay na kinalabasan. Tumutukoy sa mga malubhang pathologies.

• Isang paso sa itaas na respiratory tract - sa yugto 1, ito ay itinuturing na isang banayad na anyo ng pinsala, dahil ang respiratory dysfunction ay hindi nangyayari. Sa ikalawang antas, lumilitaw ang mga lugar ng nekrosis, kahirapan sa paghinga, may kapansanan sa pag-andar ng boses. Ang mga sintomas ay ganap na nahayag sa ika-2 araw. Ito ay isang malubhang anyo ng patolohiya.
• Burns ng lower respiratory tract - ang sistema ng maliit na bronchi. Sa anumang yugto, ito ay itinuturing na isang malubhang anyo, at ang diagnosis ay mahirap at mahirap matukoy ang lalim at dami ng mga apektadong maliliit na sanga ng bronchial tree at alveoli. Sa halos lahat ng kaso, nagkakaroon ng pulmonya.

Ang lalim ng anumang paso ay maaaring mag-iba at hindi madaling matukoy. Ang isang katangiang sintomas ay isang nasusunog na sakit na lumilitaw kaagad pagkatapos ng isang pinsala. Ang lahat ng mga paso ay nahahati sa apat na antas ng kalubhaan, kabilang ang mga kemikal na paso sa mga baga.

1. Ang unang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng edema at hyperemia ng mauhog lamad o balat.
2. Ang pangalawa ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga paltos sa lugar ng sugat.
3. Ang pangatlo ay nagiging sanhi ng nekrosis.
4. Sa ika-apat na antas, ang lahat ng mga tisyu at maging ang mga buto ay apektado.

Kabilang ang isang kemikal na pagkasunog ng mga baga, hindi ito binibigkas tulad ng sa thermal at iba pang mga uri ng pinsala. Ang sakit na post-burn ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga phenomena na eksklusibong sinusunod na may pinsala sa kemikal.

Mga karaniwang phenomena sa pagkasunog ng kemikal:

• paso shock;
• septicotoxemia;
• talamak na pagkasunog ng toxemia;
• pagpapagaling.

Ang mga nakamamatay na kinalabasan mula sa mga kemikal na pagkasunog ng mga baga ay napakabihirang. Depende ito sa likas na katangian ng epekto ng sangkap. Halimbawa, sa ilalim ng pagkilos ng mga puro acid, mayroong isang matalim at mabilis na pag-aalis ng tubig ng mga tisyu, pati na rin ang pagkasira ng protina. Ang sulfuric acid ay nakakaapekto sa pagbuo ng isang puting langib, na unti-unting nagiging asul at pagkatapos ay itim. Ang alkalis ay tumagos nang mas malalim, ngunit kumilos nang mas mabagal, na nagiging sanhi ng pagkasunog ng kemikal sa mga baga. Ang caustic alkalis ay may posibilidad na magsaponify ng mga taba at matunaw ang mga protina.

Sa yugto ng prehospital, mahalagang itatag ang uri ng paso (thermal o kemikal), batay sa mga pangyayari ng insidente. Ang biktima o mga saksi ng insidente ay kapanayamin at ang sitwasyon sa pinangyarihan ay tinasa, na binibigyang pansin ang pagkakaroon ng mga lalagyan na may mga kemikal at pinagmumulan ng ignisyon. Ang kalubhaan ng paso ay malamang na tinutukoy batay sa mga sintomas ng biktima.

Ang pangunahing paraan ng diagnostic ay bronchoscopy, na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang kondisyon ng respiratory tract.

Sa yugto ng ospital, ang isang pagsusuri ng isang otorhinolaryngologist, pulmonologist, chest x-ray at bronchoscopy ay isinasagawa. Posible ring magsagawa ng pag-aaral sa laboratoryo ng papalabas na plema o mucus.

Depende sa kung aling kadahilanan ang sanhi ng pinsala sa mga organo ng sistema ng paghinga, mayroong iba't ibang uri ng naturang mga pinsala. Ang lahat ng mga ito ay naiiba, una sa lahat, sa mga klinikal na sintomas.

• Ang isang kemikal na paso ng respiratory tract ay maaaring pinaghihinalaan na may sabay-sabay na pagkakaroon ng kemikal na pinsala sa balat ng leeg, mukha, dibdib, at sa oral cavity. Ang biktima ay madalas na may mga problema sa paghinga, nagbabago ang kanyang boses, lumilitaw ang hematemesis, ubo na may maruming discharge.
• Ang pagkasunog ng respiratory tract na may chlorine ay sinamahan ng isang matalim na nasusunog na pandamdam sa lalamunan, lukab ng ilong at sa likod ng sternum. Kasabay nito, ang lacrimation, matinding madalas na pag-ubo at nakakalason na rhinitis ay maaaring maobserbahan. Ang mauhog lamad ng respiratory tract ay nananatiling inis sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagtigil ng nakakapinsalang kadahilanan.
• Ang pagkasunog ng respiratory tract na may acid ay maaaring matukoy ng kondisyon ng posterior pharyngeal wall. Sa karamihan ng mga kaso, ang mucosa dito ay unang nagiging puti o dilaw, pagkatapos ay nagiging maduming berde at pagkatapos ay halos itim. Ang isang crust ay nabubuo sa ibabaw, na dumudugo kapag tinanggihan.
• Ang pagkasunog ng respiratory tract na may isang pares ng mga pintura ay nagiging sanhi ng pamamaga ng nasopharynx, pagbahing, pag-ubo. Ang biktima ay nagreklamo ng igsi ng paghinga at hirap sa paghinga. Maputla ang balat, pula ang mata. Kadalasan mayroong sakit sa ulo at pagkahilo.
• Ang mga thermal burn ng respiratory tract ay sinamahan ng igsi ng paghinga, asul na balat, mga pagbabago sa boses. Sa pagsusuri, mapapansin ng isa ang halatang mga pinsala sa paso ng pharynx at itaas na palad. Ang pasyente ay nagpapakita ng pagkabalisa, takot, na kadalasang nauugnay sa matinding sakit at kahirapan sa paghinga. Sa matinding kaso, nangyayari ang pagkawala ng malay.
• Ang mga paso sa respiratory tract sa panahon ng sunog ang pinakakaraniwan. Ang ganitong pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga labi, leeg, at oral cavity. Sa pagsusuri, mayroong nasusunog na panloob na ibabaw ng mga butas ng ilong. Kapag sinusuri ang isang lihim mula sa bronchi, ang lukab ng ilong, ang mga bakas ng soot ay matatagpuan.
• Ang pagkasunog ng respiratory tract sa pamamagitan ng singaw, bilang panuntunan, ay sinamahan ng laryngospasm, nang walang binibigkas na pinsala sa trachea, bronchi at baga. Ang katotohanan ay kapag ang paglanghap ng mainit na singaw, ang isang proteksiyon na reaksyon ay na-trigger sa anyo ng isang hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan ng larynx. Samakatuwid, ang ganitong uri ng paso ay maaaring ituring na pinaka-kanais-nais.

Ang sugat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagpapakita. Ang mga sintomas ng kondisyon ng paso ng upper respiratory tract ay kinabibilangan ng:

Ang antas ng pinsala ay pangunahing kahalagahan sa pagbibigay ng pangunang lunas at karagdagang paggamot. Mayroong 4 na yugto ng pinsala sa itaas na respiratory tract:

I. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang panandaliang epekto ng mga negatibong salik sa respiratory tract at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pambihirang pagpapakita ng cyanosis, banayad na dry wheezing, pamumula ng oral cavity, ilong, at larynx. Sa yugtong ito, ang ubo ay karaniwang wala, ang boses ng biktima ay hindi nagbabago. Sa mga kahihinatnan, ang hindi komplikadong pneumonia ay bihirang mangyari. Ang 1st degree burn ay tumutugon nang maayos sa paggamot at may paborableng pagbabala.

II. Kadalasang nangyayari sa matagal na pakikipag-ugnay sa isang mainit na apoy, singaw, usok. Ang mga sintomas ng paso ay ang mga sumusunod:

• pamamaos ng boses;
• basa-basa na ubo;
• mga paso sa mukha;
• dry rales sa baga.

Ang hindi napapanahong pag-access sa mga doktor ay karaniwang humahantong sa isang matagal na anyo ng pulmonya. Ang mga 2nd degree na paso ay karaniwang may paborableng pagbabala, ngunit depende ito sa kawastuhan at bilis ng first aid.

III. Ito ay nagpapakita ng sarili sa matagal o malakas na pagkakalantad ng kemikal at thermal at nailalarawan sa pamamagitan ng:

• malubhang sianosis;
• asphyxia;
• pamamaga ng mauhog lamad;
• pagtaas ng temperatura hanggang sa 40 degrees;
• guni-guni;
• dry rales sa baga, na pagkatapos ng 2 araw ay nagiging basa-basa at humahantong sa pamamaga.

Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng madalas na pag-ubo, malubhang pulmonya, at kakulangan sa baga.

Panganib ng pinsala sa respiratory tract

Ang anumang pinsala sa tissue ng paglanghap ay mapanganib sa kalusugan, sa ilang mga kaso, sa buhay ng pasyente. Ang pagkasunog ng mga baga, ang upper respiratory tract ay tumutukoy sa mga sakuna na kondisyon - ito ay sinamahan ng isang paglabag sa mga pag-andar ng mga organo.

1. Ang mga pinsala sa ganitong uri ay mahirap masuri, wala silang panlabas na mga manifestations ng balat.
2. Ang sistema ng paghinga ay sumasakop sa isang malawak na lugar: ang oral cavity, larynx, branched bronchial system at ang mga baga sa kabuuan. Mahirap matukoy ang lugar at lalim ng pinsala sa tissue.
3. Ang mga paso ay nagdudulot ng isang tiyak na reaksyon ng balat at mauhog na lamad. Ito ay hyperemia, isang rush ng likido sa mga tisyu, ang pagbuo ng edema. Sa mga pinsala sa respiratory tract, puno sila ng pag-unlad ng sagabal, hanggang sa pag-aresto sa paghinga.
4. Ang isang kemikal na pagkasunog ng mga baga ay sanhi ng mga singaw ng mga agresibong sangkap - ammonia, chlorine, acids, bleach. Sa gayong mga sugat sa ibabaw ng katawan, ang unang tulong ay ang pag-alis ng reagent mula sa balat na may malalaking dami ng tubig. Binabawasan nito ang kalubhaan ng pinsala. Sa mga pinsala sa paglanghap ng respiratory tract, imposibleng gamitin ang paraan. Pinapalala nito ang kalagayan ng pasyente.

Ang lahat ng mga sugat sa pamamagitan ng paglanghap ay nagdudulot ng mataas na banta sa normal na paggana ng respiratory apparatus, sa ilang mga kaso ay may panganib ng kamatayan. Ang pinsala sa mga istruktura ng baga at trachea ay inuri bilang isang medyo malubhang kondisyon, dahil ang katawan ay nakakaranas ng oxygen na gutom. Ang tulong para sa mga paso ng respiratory tract ay dapat na maibigay nang mabilis.

Ang ganitong mga sugat ay mahirap masuri kung ang biktima ay walang malay at walang mga panlabas na sintomas.

Ang sistema ng paghinga ay sumasakop sa isang medyo malaking lugar sa katawan: ang oral cavity at larynx, bronchi, baga na may alveoli. Ang pag-alam kung gaano kalalim ang pagkalat ng paso ay may problema.

Ang ganitong mga pinsala sa epidermis ay sinamahan ng isang espesyal na tugon ng balat at mauhog na mga istraktura. Ito ay pamumula, akumulasyon ng interstitial fluid sa mga tisyu, pag-unlad ng pamamaga. Sa gayong mga pagpapakita sa mga baga, may panganib ng isang nakahahadlang na kondisyon at isang malfunction ng respiratory apparatus.

Ang isang kemikal na pagkasunog ng mga baga ay pinupukaw ng pagkakalantad sa mga kemikal - mga solusyon na may ammonia, singaw ng singaw ng klorin, malakas na acid at alkalis. Sa gayong sugat, kinakailangan na alisin ang aktibong sangkap mula sa katawan sa lalong madaling panahon at banlawan ng tubig. Maiiwasan nito ang mga komplikasyon. Kung ang mga sangkap na ito ay pumasok sa respiratory tract, ang gayong pagmamanipula ay hindi gagana. Samakatuwid, ang kondisyon na may ganitong pinsala ay pinalala.

Mga sanhi ng proseso ng pathological

Ang pagkasunog ng sistema ng paghinga ay nabuo dahil sa mga sumusunod na pangyayari:

• Paglunok ng masyadong mainit na likido at pagkain. Ang paso ay nabuo pangunahin sa larynx at pharynx;
• Pananatili sa isang lugar ng peligro ng sunog. Ang buong sistema ng paghinga ay apektado, kabilang ang trachea, na kadalasang immune sa naturang mga proseso ng pathological dahil sa hindi sinasadyang pag-urong ng mga panloob na kalamnan at pagsasara ng glottis;
• Paglanghap ng mainit na singaw, hangin at usok. Ang bronchi at baga ay kadalasang apektado;
• Paglanghap ng mga singaw ng mga potensyal na mapanganib na sangkap. Maaari itong mangyari kapwa sa bahay at sa mga kondisyon ng produksyon. Sinamahan ng karagdagang mga pathological sintomas, kabilang ang pagkahilo, cyanosis ng balat, minsan neurological disorder, pagkagambala ng gastrointestinal tract at iba pang mga manifestations dahil sa pagkilos ng isang partikular na kemikal compound.

Ang symptomatology ng proseso ng pathological ay depende sa lokasyon ng pinsala at kalubhaan nito. Mga karaniwang sintomas ng paso sa itaas
at mas mababang respiratory tract:

• Mabigat, igsi ng paghinga;
• Pinsala sa balat at panlabas na mauhog lamad sa mukha;
• Pagbabago ng boses;
• Malakas na pag-hack ng tuyong ubo;
• Pag-atake ng asphyxia, malubhang sakit na sindrom.

Ang ganitong mga palatandaan ay tipikal para sa mga paso ng parehong upper at lower respiratory tract na may banayad o katamtamang kalubhaan. Sa isang matinding yugto ng isang thermal o kemikal na paso ng respiratory tract, kabilang ang mga baga, ang mga sumusunod na sintomas ay posible:

• Masaganang serous discharge mula sa ilong, laway na may uling;
• Pagsusuka na may mga dumi ng dugo at mga necrotic na particle ng epithelium, mauhog lamad;
• May kapansanan sa kamalayan, mga pagpapakita ng neurological na nauugnay sa malubhang pagkabigo sa paghinga;
• Bahagyang o kumpletong pagkawala ng hininga.

Ayon sa medikal na istatistika, ang ganitong uri ng pinsala sa ordinaryong buhay ay bihira. Ang bilang ng mga pagkasunog ng sistema ng paghinga ay tumataas sa panahon ng mga armadong salungatan, mga sakuna na gawa ng tao.

Mga pinsala sa sambahayan - kapag naninigarilyo ng hookah o sunog, nalalanghap ang mga usok ng parsnip ng baka at iba pang mga nakakalason na halaman - nangyayari sa 1 porsiyento lamang ng mga kaso.

Mga sanhi ng pagkasunog:

• , sobrang init na hangin sa sauna, usok;
• , alkalis, mga gas;
• halo-halong epekto - ang mataas na temperatura ng hangin ay pinagsama sa mga usok ng mga nakakalason na sangkap.

Ang mga unang sintomas ng pinsala sa respiratory tract ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa nakakapinsalang ahente. Ang paso sa itaas na bahagi ay sinamahan ng sakit sa sternum. Natukoy na biswal na pinsala sa balat sa mukha, labi, sa oral cavity. Marahil ang pag-unlad ng sianosis.

Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa yugto ng paso:

1. Sa unang yugto, naghihirap ang wika. Ang cyanosis ay bihirang bubuo, ang mga function ng boses ay hindi nagdurusa. Maaaring may bahagyang wheezing sa baga. Walang mga palatandaan ng pinsala sa cardiovascular system. Ito ay isang banayad na anyo ng thermal injury.

Sa mga baga - wheezing, ang crepitus ay malinaw na naririnig. Sa halos lahat ng kaso, ang pamamaga ng mga baga at bronchi ay bubuo. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga kritikal na halaga. Ang pasyente ay nagkakaroon ng mga guni-guni, mga delusyon.

Maaari itong maging sanhi ng mga pagbabago sa balat: pamumula, pagkawalan ng kulay, kahalumigmigan, pamamaga, atbp. Kasabay nito, ang mga tisyu ay namamaga, ang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit, ngunit ang sakit ay hindi nangyayari kapag ang mga nerve endings ay nawasak.

Ang paglanghap ng ilang mga sangkap at usok, lalo na sa loob ng bahay, ay nagdudulot ng mga kemikal na paso sa respiratory tract at baga. Ang mga taong nakatanggap ng paso ng kemikal sa baga ay nahihirapang huminga at kadalasang nawalan ng malay. Sa kasong ito, ang normal na paggana ng mga baga ay palaging naaabala, at kung ang biktima ay hindi nakatanggap ng napapanahong paggamot, maaaring magkaroon ng respiratory distress syndrome, na itinuturing na nagbabanta sa buhay.

Mga sintomas ng paso sa baga na may mga kemikal:

• pagkahilo;
• pagduduwal;
• hirap na paghinga;
• pananakit ng dibdib;
• pamamaga ng larynx.

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Una sa lahat, susubukan ng mga doktor na ibalik ang paghinga at sirkulasyon ng dugo ng biktima, at pagkatapos ay mapawi ang sakit.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mas malakas na pagkasunog ng kemikal ng mga baga, mas mataas ang panganib ng pagkabigla. Gayunpaman, ang mga pagkasunog ng kemikal ay nagdudulot ng mas kaunting pinsala kaysa sa iba pang mga uri ng pinsala.

Ang sugat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kumplikadong pagpapakita. Ang mga pangunahing pagpapakita na nangyayari sa pagkatalo ng respiratory tract ay kinabibilangan ng:

• pamamaga ng mauhog lamad;
• pamamaos ng vocal apparatus;
• pakiramdam ng sakit kapag lumulunok;
• kahirapan sa paghinga;
• ubo nang walang basang paglabas;
• pagkasunog ng mga buhok sa lukab ng ilong;
• pakiramdam ng soot sa bibig;
• mga spot na nakakaapekto sa oral mucosa.

1. Nangyayari ang mga ito na may bahagyang impluwensya ng mga agresibong kadahilanan sa mga organ ng paghinga at nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na kakulangan sa oxygen, pamamaos, hyperemia ng bibig at nasopharynx. Sa yugtong ito ng pinsala, karaniwang walang ganap na tuyong ubo, halos hindi nagbabago ang boses. Ang tanging komplikasyon ay pneumonia. Ang mga pinsala sa antas na ito ay madaling gamutin at may positibong pagbabala.

2. Ang yugtong ito ay bubuo na may mas mahabang pakikipag-ugnayan sa mga nakakapinsalang salik. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• pagbabago ng boses sa mas namamaos;
• lumalabas ang wet discharge sa ubo;
• ang mukha ay nakukuha din sa gitna ng pinsala;
• naririnig ang mga rales sa baga.

Kung sa yugtong ito ay hindi ka bumaling sa mga espesyalista, maaari mong pukawin ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga. Sa sarili nito, ang 2nd degree burn ay may kanais-nais na dinamika ng paggamot.

3. Ang antas ng pinsalang ito ay maaari lamang makuha sa pamamagitan ng matagal na pakikipag-ugnay sa nakakapinsalang kadahilanan. Ang sugat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pagkabigo sa paghinga;
• pagkabigo sa paghinga;
• isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pamamaga ng mauhog na istraktura;
• pagkalito at guni-guni;
• ang pagkakaroon ng mga tuyong rales sa mga baga, na pagkaraan ng ilang araw ay nagiging isang nagpapasiklab na proseso.

Sa yugtong ito, ang pag-ubo ay medyo madalas, ang pulmonya at malubhang pagkabigo sa baga ay nagkakaroon din.

4. Ang yugtong ito ang pinakamahirap. Ang pamamaga at sintomas ay mabilis na umuunlad, na humahantong sa kamatayan. Ang pagbabala ay negatibo.

Sa pagkasunog ng respiratory tract, ang pinsala sa mauhog lamad ay nangyayari, na tumutugon sa pagtatago ng uhog at spasm ng mga elemento ng kalamnan. Ang mga prosesong ito, lalo na sa larynx, ay ang pinakamahalaga, dahil maaari silang maging sanhi ng talamak na pagkabigo sa paghinga at humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang mga paso sa paghinga ay maaaring sanhi ng:

• mga kemikal na usok;
• mataas na temperatura.

Ang pinakamalubha ay magkahalong paso na dulot ng kumbinasyon ng mga kemikal at thermal effect.

Ang isang kemikal na paso ay maaaring makuha sa trabaho, sa kaso ng aksidenteng pagkasira ng mga lalagyan na may umuusok na likido. Ang biglaang paglanghap ng gayong mga usok ay kadalasang nagreresulta sa pinsala sa panloob na tisyu. Bilang karagdagan, ang paglanghap ng matulis na usok sa panahon ng sunog ay posible. Kung ang nasabing usok ay naglalaman ng phosgene, hydrocyanic o nitrous acid, o iba pang mga nakakalason na sangkap, kung gayon ang isang paso sa paghinga ay hindi maiiwasan.

Ang thermal pinsala sa respiratory system ay sinusunod kapag nakalanghap ng mainit na singaw o hangin, o kahit na apoy.

Ang mga unang palatandaan ng pagkasunog ng mga organ ng paghinga ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan. Ang mga pangyayari tulad ng sunog sa isang apartment, utility room, minahan, transportasyon, pati na rin ang panandaliang pagkakalantad sa singaw o bukas na apoy (lalo na kung may paso sa dibdib, leeg o bahagi ng mukha) ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang paso.

Ang pagkasunog ng upper respiratory tract ay sinamahan ng matinding pananakit sa lalamunan at dibdib. Ang sakit ay tumataas kapag sinubukan mong huminga, kaya mahirap huminga. Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan.

Biswal, maaari mong makita ang pinsala sa balat sa mga labi, at ang mauhog lamad ng oral cavity ay edematous at hyperemic. Sa mga malalang kaso, bilang resulta ng pinsala sa panlabas na laryngeal ring, ang laryngeal stenosis at suffocation ay maaaring umunlad.

Stage I (burn ng oral mucosa, epiglottis, larynx).

Stage II (burn injury II at III degree ng respiratory system).

Hindi naipahayag, tuyong mga rales.

Ang isang malaking bilang ng mga tuyong rales, na pagkatapos ng 2-3 araw ay nagiging basa-basa at nagiging crepitus.

Madalas na tuyong ubo, ang plema ay inilabas mula 2-3 araw. Paos ang boses, pwede ang aphonia.

Kadalasan nangyayari sa loob ng 2-3 araw.

Paminsan-minsan, may paborableng kurso.

Nabubuo ito sa halos lahat ng kaso. Malakas ang agos.

Ang paso sa respiratory tract ay maaaring makuha sa apoy sa pamamagitan ng paglanghap ng soot, usok at mainit na hangin. Kapag nagsusunog ng mga plastik na bagay, inilalabas ang phosgene at hydrocyanic acid. Ang ganitong halo ay lubhang mapanganib at naghihikayat ng matinding pinsala sa mauhog lamad ng larynx, trachea at bronchi.

Ang mahinang kalidad ng alak at pag-inom nito sa maraming dami ay maaaring magdulot ng paso sa larynx. Sa mga bihirang kaso, ang pinsala ay maaaring makuha sa sauna sa pamamagitan ng paglanghap ng mainit na singaw.

Ang magkahalong pinsala ay madalas na nasuri, na itinuturing na pinaka-mapanganib.

Ang mga agresibong sangkap at mataas na temperatura ay lumalabag sa integridad ng mauhog lamad, humantong sa tissue necrosis, pukawin ang pamamaga at nagpapahirap sa paghinga. Ang laki ng pinsala ay depende sa tagal ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan at sa lalim ng inspirasyon.

Ang mga pangunahing sintomas ay:

• sakit sa dibdib;
• nasusunog sa bibig at lalamunan;
• hirap na paghinga;
• pagtaas ng temperatura;
• pag-hack ng ubo;
• tuyong paghinga;
• expectoration ng mga particle ng dugo;
• pamamaos ng boses.

Kung titingnang mabuti ang tao, mapapansin mo ang pamamaga ng dila at labi. Sa ilang mga kaso, nagkakaroon ng inis at pagkabigo sa puso.

Thermal burn

Mga sanhi at sintomas

Mga sanhi ng pagkasunog:

1. Sa unang yugto, ang oral cavity, dila, larynx at epiglottis. Ang cyanosis ay bihirang bubuo, ang mga function ng boses ay hindi nagdurusa. Maaaring may bahagyang wheezing sa baga. Walang mga palatandaan ng pinsala sa cardiovascular system. Ito ay isang banayad na anyo ng thermal injury.
2. Sa ikalawang yugto - ito ay isang 2nd o 3rd degree burn na may blistering - ang cyanosis ay bubuo dahil sa pag-unlad ng respiratory failure. Mayroong tuyong ubo na may paglipat sa isang basa. Maaaring may pagkawala ng function ng boses o pagbaba sa timbre ng boses.

Mga sintomas

Ang mga panloob na pinsala ay maaaring pinaghihinalaan kung ang nasawi ay may mga paso sa itaas na katawan, ulo, o mukha.

Thermal burn

• matinding sakit;
• asul at pamamaga ng mga labi;
• kinakapos na paghinga;
• pagkahilo.

Ang mga paso ng trachea at baga na dulot ng impluwensya ng usok ay humahantong sa bronchospasm. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga particle ng soot ay sinusunod sa oral cavity, at ang ibabaw ng mukha ay madalas na nasusunog.

pagkasunog ng kemikal

Ang mucosal burn ay sanhi ng iba't ibang kemikal.

Kadalasan, ang pinsala ay nangyayari kapag nakalanghap ng acidic, alkaline fumes, kapag lumulunok ng mainit na metal na haluang metal at puro asin.

Ang biktima ay may namamagang lalamunan, lumalabas ang pagsusuka, ang duguang plema ay nahiwalay, at ang masakit na ubo ay nakakagambala.

Ang klinikal na larawan ay kinumpleto ng:

• maputlang balat;
• pamumula ng mata;
• pamamaga ng ilong at lalamunan;
• nasusunog sa dibdib.

Sa unang araw pagkatapos ng pinsala, ang bronchial burns ay nagdudulot ng pamamaga ng mauhog lamad at kahirapan sa paghinga. Unti-unti, nabubuo ang isang nagpapasiklab na proseso na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Mga diagnostic

Mahirap matukoy ang lalim ng sugat sa pamamagitan ng visual na inspeksyon. Nangangailangan ito ng masusing pagsusuri. Una sa lahat, ang pasyente ay binibigyan ng bronchoscopy. Gamit ang isang espesyal na aparato, sinusuri ng doktor ang mauhog lamad ng larynx, trachea, tinatasa ang kondisyon ng bronchi.

Ang isang modernong bronchoscope ay may isang kamera na nagpapadala ng isang imahe sa isang monitor ng computer. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang mga sugat.

Pagkatapos ang pasyente ay itinalaga ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ito ay ipinag-uutos na isumite:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• biochemistry;
• Pagsusuri ng ihi.

Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang pulmonologist. Ginagamot ng doktor ang mga sakit sa baga at respiratory tract. Kinokolekta niya ang anamnesis. Upang matukoy kung ang isang paso ay naganap, kailangan mong suriin ang mga baga, bronchi at trachea. Madalas itong ginagawa gamit ang isang MRI.

Kung masuri ang isang paso, ang isang combustiologist ay kasangkot sa therapy. Ito ay isang doktor na dalubhasa sa paggamot ng mga pinsala sa paso na may iba't ibang kalubhaan.

Ang wastong pangangalagang pang-emerhensiya ay mahalaga upang mabawasan ang pinsala. Ang algorithm ng mga aksyon ay depende sa uri ng paso. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon ay ang mga sumusunod:

• agarang tumawag sa isang medikal na pangkat;
• ilipat ang nasunog na tao sa isang ligtas na lugar;
• tiyakin ang magandang daloy ng hangin;
• kung ang pasyente ay nawalan ng malay, ilagay siya sa kanyang kanang bahagi upang ang kanyang ulo ay bahagyang tumaas sa antas ng katawan;
• kapag naiintindihan ng biktima kung ano ang nangyayari, bigyan siya ng isang semi-upo na posisyon;
• hugasan ang iyong mukha ng malinis na tubig;
• banlawan ang iyong bibig, pinapayagan na gumamit ng solusyon ng Lidocaine.

Ang pagkakalantad sa mga acid ay naghihimok ng tissue necrosis at ang pagbuo ng isang kulay-abo o berdeng langib. Upang magbigay ng pangunang lunas sa biktima, dapat mong banlawan ang tiyan ng isang solusyon ng baking soda. Para sa 0.5 litro ng pinakuluang cooled na tubig - isang kutsarita ng pulbos.

Ang alkalina na paso ay neutralisado sa isang mahinang solusyon ng suka. Upang ihanda ito, ang isang kutsara ng suka ay natunaw sa 500 ML ng tubig, na ibinigay sa isang tao na inumin at ang pagsusuka ay pinasigla.

Kung mayroong mga painkiller sa cabinet ng gamot, maaari kang magbigay ng iniksyon ng Analgin o Promedol.

Sa isang ambulansya, ang isang tao ay inilalagay sa isang maskara ng oxygen, na nagbibigay ng pag-agos ng humidified na hangin, at agarang dadalhin sa departamento ng paso ng ospital.

Upang maalis ang pagkasunog ng mga baga, larynx at bronchi, isang kumplikadong paraan ng paggamot ang ginagamit. Ang pasyente ay inireseta ng iba't ibang grupo ng mga gamot na nagpapasigla sa pagbabagong-buhay, nag-aalis ng pagkabigla at sakit:

• Diacarb, Lasix - bawasan ang pamamaga ng mauhog lamad ng mga nasirang tisyu;
• Diazolin, Dimedrol - sugpuin ang pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi;
• Ketorol, Ibuprofen - maiwasan ang pamamaga sa mga baga at bronchi;
• Eufillin at Theophylline - mapawi ang bronchospasm at alisin ang inis;
• Omnopon, Amfedol - itigil ang sakit na sindrom.

Kung ang mga baga ay nasugatan, ang intravenous drip ng electrolytes, glucose, plasma ng dugo ay kinakailangan. Ang mga antibiotic ay ginagamit upang maiwasan ang impeksiyon at mapawi ang pamamaga.

Maaaring kailanganin ang artipisyal na bentilasyon. Kapag natural na humihinga, inirerekomenda ang paggamit ng oxygen mask. Minsan ang therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglanghap. Ang mga catheter ay ipinasok sa mga sinus kung saan pumapasok ang oxygen.

Upang mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay at palakasin ang immune system, inireseta ang mga remedyo ng bitamina. Kapaki-pakinabang na intravenous administration ng bitamina B12 at pagkuha ng Neurovitan tablets. Ang paghahanda ay naglalaman ng:

• bitamina B1;
• pyridoxine;
• riboflavin;
• α-lipoic acid.

Ang kurso ng paggamot ay nagpapabuti sa supply ng oxygen sa mga selula, normalizes sirkulasyon ng dugo, accelerates ang pagpapagaling ng mga nasira tissue.

Sa unang dalawang linggo pagkatapos ng pinsala, ang biktima ay ipinagbabawal na magsalita. Ang panukalang ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pinsala sa vocal cords.

Ang mababaw na pagkasunog ng respiratory tract ay bihirang maging sanhi ng mga komplikasyon. Maaari silang gamutin sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang malalim na pinsala na nagdudulot ng tissue necrosis ay humahantong sa mga mapanganib na kahihinatnan at nangangailangan ng therapy sa isang setting ng ospital. Sa isang hindi kanais-nais na pagbabala, ang sakit ay nag-aambag sa pag-unlad ng:

• pulmonya;
• emphysema;
• dysfunction ng vocal cords;
• pagkabigo sa puso at bato;
• pulmonary edema.

Ang nekrosis sa bronchi at trachea ay nagdudulot ng paglaganap ng connective tissue, pagkakapilat at talamak na pamamaga. Sa mga malubhang kaso, ito ay maaaring nakamamatay.

Pinapataas ang pagkakataon ng paggaling ng ambulansya at kwalipikadong paggamot. Sa proseso ng therapy, kinakailangang sundin ang lahat ng mga tagubilin ng mga doktor at dumaan sa panahon ng rehabilitasyon.

Matapos gumaling ang pinsala, dapat mong regular na bisitahin ang isang pulmonologist at sumailalim sa pagsusuri sa trachea, bronchi at baga.

Nangyayari ang pinsala sa mucosal ng daanan ng hangin, na maaaring mangyari bilang resulta ng paglanghap ng mainit na singaw o ilang partikular na kemikal.

Bilang karagdagan, ang isang katulad na pinsala ay maaaring makuha sa radiation, pagkatapos ito ay isang radiation burn ng mga baga.

Ngunit sa anumang kaso, ang isang tao ay kailangang agarang magbigay ng pangunang lunas. Malalaman mo rin kung paano gawin ito mula sa artikulong ito.

Ang lahat ng mga uri ng pagkasunog ng respiratory tract ay karaniwang nahahati sa 4 na magkakahiwalay na grupo. Ang mas detalyadong impormasyon tungkol dito ay makikita sa talahanayan sa ibaba.

Mga sanhi

Kaagad na dapat tandaan na sa pinsalang ito ay ganap na walang mga panlabas na palatandaan. Maaari kang maghinala ng paso sa respiratory tract sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan, kabilang ang:

• paghahanap ng biktima sa isang saradong silid;
• ang pagkakaroon ng mga paso sa leeg, mukha at ibabaw ng dibdib;
• ang mga buhok sa ilong ay pinaso;
• ang pagkakaroon ng isang admixture ng soot sa laway at mga pagtatago mula sa ilong, sa dila at nasopharyngeal mucosa;
• mabigat at maingay na paghinga;
• tumatahol na ubo;
• pagbabago ng boses;
• pagsusuka na may mga dumi ng dugo.

Siyempre, ang mga nakalistang sintomas ay hindi nilinaw sa lahat tungkol sa antas at lalim ng sugat, ngunit salamat sa kanila na ang mga manggagawang medikal ay maaaring gumawa ng paunang pagsusuri at magbigay ng kinakailangang tulong sa biktima.

Sa kabuuan, kaugalian na makilala ang tatlong antas ng kalubhaan. Isaalang-alang natin ang bawat isa nang hiwalay.

1. Ang unang antas ng pagkasunog ng mga organ ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mauhog lamad ng bibig, epiglottis at larynx dahil sa paglunok ng napakainit na likido, pagkain o singaw. Kapag ang baga ay apektado, ang pamamaga ng mauhog lamad at sakit kapag lumulunok ay sinusunod. Maaaring may plaka at paltos sa pharyngeal mucosa.
2. Ang 2nd degree na lung burn ay mas malala. Sa pinsalang ito, hindi lamang ang mga baga ang apektado, kundi pati na rin ang epiglottis, ang cartilage at fold nito, pharynx at trachea.
3. Ang ikatlong antas ay nagdadala na ng malubhang panganib sa buhay ng tao. Sa kasong ito, ang bronchi ay hindi nakayanan ang kanilang gawain (pagpapanatili ng kahalumigmigan) at ang uhog ay naipon sa mga baga. Sa lahat ng ito, napakahirap para sa isang tao na huminga, mayroong matinding pamamaga at pagkasunog ng pagkabigla.

Mga sintomas

Traction orthopedic pillow OSTIOLucem - isang natatanging kasangkapan para sa kalusugan ng kababaihan

• bakas ng paso sa mukha, sa paligid ng mga labi (hyperemia, serous vesicle),
• mahirap huminga
• matinding sakit sa oropharynx, lalo na kapag sinusubukang huminga ng malalim,
• foci ng nekrosis sa mauhog lamad,
• pamamaga ng nasopharynx,
• labis na paglalaway, sakit kapag lumulunok,
• stenosis ng larynx, inis,
• pagtaas ng temperatura,
• ilong at pamamaos ng boses.

• pagkasunog ng leeg at facial na bahagi ng katawan;
• ang pagbuo ng mga nasunog na buhok sa ilong;
• ang pagkakaroon ng soot sa panlasa at dila;
• necrotic spot sa oral mucosa;
• pamamaga ng nasopharynx;
• pamamaos ng boses;
• pakiramdam ng sakit sa panahon ng paglunok;
• tuyong ubo;
• hirap na paghinga.

pagkasunog ng kemikal

Pangunang lunas

Para sa ganitong uri ng pinsala, dapat bigyan kaagad ng first aid. Sa maling pagkakasunud-sunod ng mga aksyon, nagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang mga paso sa paghinga ay pinupukaw ng pagkakalantad sa apoy, likido at singaw. Ang mga hakbang sa first aid ay dapat isagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• neutralisasyon ng nakakapinsalang kadahilanan;
• tinitiyak ang daloy ng sariwang hangin na dumadaloy;
• ang pasyente ay dapat bigyan ng isang nakahiga na posisyon (ang ulo ay dapat na mas mataas kaysa sa katawan);
• ang bibig at lukab ng ilong ay dapat banlawan ng may tubig na solusyon. Sa isang kemikal na paso ng respiratory tract na may acidic reagents, ang itaas na respiratory tract ay ginagamot sa isang solusyon ng soda, na may alkaline burn - na may solusyon ng sitriko acid;
• banlawan ang mukha ng malamig na tubig;
• upang maalis ang sakit, isang analgesic ay injected intramuscularly;
• tumawag ng ambulansya;
• kung ang biktima ay hindi humihinga, gumawa ng artipisyal na bentilasyon.

Para sa mas mabilis na rehabilitasyon, ang pasyente ay dapat na tahimik sa loob ng mga 2 linggo, dahil ang mga ligaments ay malubhang nasugatan sa panahon ng paso.

Ang pinsalang ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon. Ang kakulangan ng malinaw na sapat na aksyon ay nagbabanta sa pag-unlad ng malubhang kahihinatnan. Dahil ang pagkasunog ng sistema ng paghinga ay nangyayari dahil sa sunog, ang pagkalat ng mga agresibong kemikal sa hangin, ang mga klasikong hakbang sa first aid ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Para sa mabilis na paggaling ng pasyente, ang isang 2-linggong katahimikan ay kinakailangan, dahil ang pagkatalo ng itaas na respiratory tract ng anumang kalikasan ay nakakapinsala sa mga vocal cord. Ang paggamot para sa mga paso sa itaas na respiratory tract ay dapat magsama ng mga naturang gamot:

Mga Paraan ng Paggamot

Ang mga therapeutic measure para sa naturang mga sugat ng respiratory system ay nahahati sa maaga at malayo. Ang mga una ay isinasagawa sa loob ng 24 - 48 oras pagkatapos makatanggap ng paso at nauugnay sa isang banta sa buhay ng biktima, habang ang mga malayo ay nagpapatuloy hanggang sa ganap na paggaling.

Kasama ang paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• Mga stimulant sa sentro ng paghinga (sulfocamphocaine, caffeine-sodium benzoate);
• Glucocorticoids pareho sa anyo ng paglanghap at iniksyon;
• Analgesics at antispasmodics;
• Detoxification therapy (pagpapatak ng pangangasiwa ng mga solusyon sa protina at asin, diuretics);
• Humidified oxygen inhalation.

Sa isang paso ng 2-3 degrees, dapat na isagawa ang antibacterial at analgesic therapy. Kasabay nito, ipinagbabawal ang paggamit ng narcotic analgesics, dahil pinipigilan nila ang respiratory center.

Sa huling panahon ng paggamot, ang mga mucolytic at expectorant na gamot (ACC, Ambroxol) ay ginagamit, ang pangalawang impeksiyon ay nilalabanan, ang post-burn na pagpapaliit ng mga daanan ng hangin (fibrinolytic enzymes, antispasmodics, glucocorticoids ay ginagamit).

Ang tulong medikal sa mga pasyente ay ibinibigay sa mga intensive care unit ng mga ospital. Mga prinsipyo ng therapy para sa malubhang pinsala sa paglanghap:

Mga inilapat na gamot at pamamaraan:

Hindi tulad ng mga paso sa balat, halos imposible na suriin ang kaukulang pinsala sa respiratory tract sa labas, pati na rin upang matukoy ang eksaktong kalubhaan at lawak ng pag-unlad ng proseso ng pathological.

Kung ang isang paso ng anumang mga departamento at kalubhaan ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay dapat na maospital sa isang ospital, kung saan ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa para sa kanya, kabilang ang laryngoscopy, bronchoscopy at fibrobronchoscopy.

Para sa mga kemikal at thermal burn ng upper at lower respiratory tract, ang regimen ng paggamot ay magkapareho, maliban sa unang yugto ng pre-ospital, kung saan ang isang posibleng pangunahing neutralisasyon ng pangunahing nakakapinsalang kadahilanan ay isinasagawa (para sa mga pagkasunog ng kemikal, ito maaaring acid, alkali, phosphorus, chlorine, salts ng mabibigat na metal, iba pang koneksyon).

Ang napapanahon at tamang pangunang lunas at pangmatagalang rehabilitasyon ay isang garantiya ng isang paborableng pagbabala. Sa pagkasunog ng respiratory tract, ang pangangalagang pang-emergency ay binubuo ng ilang yugto:

• bago ang pagdating ng ambulansya, ang tao ay inilipat sa sariwang hangin;
• ang katawan ay dapat nasa semi-lying na posisyon. Maipapayo na bahagyang itaas ang itaas na bahagi ng kaso. Kung ang biktima ay nawalan ng malay, pagkatapos ay ihiga siya sa kanyang tagiliran upang hindi siya ma-suffocate mula sa pagsusuka;
• ang bibig at nasopharynx ay dapat banlawan ng tubig sa temperatura ng silid. Ang procaine o isa pang moderately active anesthetic ay maaaring idagdag sa tubig;
• para sa pagkasunog ng acid, ang sodium bikarbonate (baking soda) ay idinagdag sa tubig, at para sa alkali, sitriko o acetic acid;
• sa panahon ng transportasyon sa isang pasilidad na medikal at hanggang sa dumating ang ambulansya, subaybayan ang paghinga ng biktima. Sa kawalan ng ritmikong paggalaw ng paghinga, hindi maaaring ibigay ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga.

Ang paggamot para sa mga kemikal at thermal burn ng respiratory tract ay naglalayong mapawi ang pamamaga ng larynx at pain syndrome, tinitiyak ang normal na pag-access ng oxygen sa katawan, pinipigilan ang pag-unlad ng bronchospastic syndrome, tinitiyak ang pag-agos ng likido mula sa bronchi at mga baga na itinago ng ang mga apektadong tisyu, at pinipigilan ang pagbagsak ng lobe ng baga.

Pangunang lunas para sa paso ng upper respiratory tract

Ang pasyente ay inireseta ng analgesics, anti-inflammatory, decongestant at antibiotic na gamot. Maipapayo na huwag pilitin ang vocal cords sa panahon ng crescent at magsagawa ng mga regular na paglanghap.

Ang mga paso sa paglanghap ay ginagamot ng isang pulmonologist o combustiologist sa isang intensive care unit.

Ang mga diagnostic ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• pagsusuri ng pasyente at, kung maaari, isang survey;
• pakikipag-usap sa mga kamag-anak o mga taong naghatid ng biktima sa ospital;
• pagsusuri ng sitwasyon batay sa mga resulta ng inspeksyon;
• pangkalahatang pagsusuri at biochemistry ng dugo;
• laryngoscopy at bronchoscopy - nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalubhaan at lalim ng mga pagbabago sa mga tisyu.

Sa paggamot ng mga pinsala sa paglanghap, ginagamit ang isang karaniwang paraan ng paggamot, anuman ang nakakapinsalang ahente. Binubuo ito ng mga sumusunod na hakbang:

1. Pag-iwas sa pagkabigla sa sakit.

Sa mga araw 1-2, ang pasyente ay inilipat sa artipisyal na bentilasyon ng baga. Ayon sa mga indikasyon - oxygen para sa paghinga. Sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pinsala, dapat sundin ang pahinga ng boses. Papayagan nitong mabawi ang ligamentous apparatus.

Pinipili ng doktor ang therapy sa gamot batay sa kalubhaan ng paso. Ang karaniwang regimen ng paggamot ay nagpapakita ng paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• mga pangpawala ng sakit;
• mga nonsteroidal na gamot;
• decongestants;
• bitamina complexes;
• kung pinaghihinalaang pinsala sa baga - antibiotics;
• diuretic na gamot para sa kaluwagan ng edema.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa na sa yugto ng rehabilitasyon upang maalis ang panlabas na pinsala sa balat.

Mga diagnostic

Ang pagkasunog sa itaas na respiratory tract ay nangangailangan ng napapanahong interbensyon, ang mas mabilis na pangunahing pangangalaga ay ibinibigay sa biktima, ang mas malaking komplikasyon ay maiiwasan.

Ang iba't ibang antas ng pinsala ay nangangailangan ng ilang mga aksyon, ngunit kadalasan ang mga paso sa paghinga ay nangyayari bilang resulta ng sunog o pagkalat ng mga kemikal na reagents sa pamamagitan ng hangin, kaya ang first aid ay ang mga sumusunod:

• Tanggalin ang epekto ng aggressor sa biktima (alisin siya sa trauma zone).
• Bigyan ang biktima ng sapat na daloy ng sariwang hangin.
• Kung ang biktima ay may malay, pagkatapos ay bigyan siya ng isang semi-recumbent na posisyon ng katawan.
• Kung ang biktima ay walang malay, pagkatapos ay dapat siyang ihiga sa kanyang tagiliran, ngunit ang kanyang ulo ay dapat nasa isang mataas na posisyon na may kaugnayan sa katawan.
• Tumawag ng ambulansya at dalhin siya sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon.
• Maingat na subaybayan kung ang biktima ay humihinga sa kanyang sarili, kung walang paghinga, pagkatapos ay bigyan siya ng artipisyal na paghinga.

• magbigay ng isang iniksyon na may pampamanhid;
• banlawan ang iyong mukha ng malamig na tubig;
• banlawan ang bibig ng biktima ng malamig na pinakuluang tubig;
• sa kaso ng matinding sakit sa biktima, gamutin ang oral cavity na may anumang anesthetic (novocaine o lidocaine solution);
• ilagay sa isang oxygen mask sa biktima at magbigay ng isang stream ng humidified oxygen hangin.

Depende sa kung ang pagkasunog ng respiratory tract ay natanggap (thermal o kemikal), ang mga naaangkop na pamamaraang pang-emergency ay isinasagawa. Ang pangkalahatang medikal na therapy para sa mga naturang pinsala ay naglalayong:

• pag-aalis ng pamamaga ng larynx at pagtiyak ng normal na air access;
• pag-aalis ng shock at pain syndrome;
• pag-alis ng nagresultang pinsala sa bronchospasm;
• tinitiyak ang pag-agos mula sa bronchi at mga baga ng mauhog na pagtatago na ginawa bilang isang resulta ng isang paso;
• pag-iwas sa pulmonya;
• pag-iwas sa pulmonary atelectasis.

Ang biktima ay dapat bigyan ng analgesic, anti-inflammatory, anti-edematous na paggamot. Ang mga nauugnay na paggamot ay:

• kumpletong katahimikan ng pasyente sa loob ng 2 linggo;
• paggamit ng mga inhaler.

Sa unang palatandaan ng pinsala sa isang paso sa baga, ang pasyente ay ginagamot ng mga antibiotic.

1. Nabawasan ang edema ng larynx at respiratory tract.
2. Pagpapanumbalik ng mga function ng paghinga.
3. Pag-alis ng plema mula sa bronchi, pag-aalis ng bronchospasm.
4. Pag-iwas sa sakit na shock at burn disease.
5. Pag-iwas sa pulmonya, pagbagsak ng baga.

Ang paggamot sa mga pagkasunog ng uri ng paglanghap ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pulmonologist o combustiologist sa isang medikal na pasilidad.

Bago magreseta ng paggamot, ang mga hakbang sa diagnostic ay isinasagawa:

• visual na pagsusuri ng pasyente;
• pagtatanong sa mga saksi;
• pagsusuri ng sitwasyon;
• koleksyon ng anamnesis at mga pagsusulit;
• pagsusuri ng bronchi upang masuri ang lalim ng sugat.

Sa paggamot ng mga paso sa itaas na respiratory tract, ginagamit ang isang pangkalahatang plano sa paggamot. Binubuo ito ng mga sumusunod na sangkap:

• neutralisasyon ng edema;
• pagpapanumbalik ng normal na paggana ng paghinga;
• pag-alis ng likido mula sa mga baga;
• pag-iwas sa pag-unlad ng sakit sa paso;
• pag-iwas sa pag-unlad ng mga komplikasyon;
• rehabilitasyon.

Karaniwang kinabibilangan ng kumplikadong therapy ang mga sumusunod na paraan:

• mga gamot sa paglanghap upang neutralisahin ang edema (Dimedrol, Hydrocartisone);
• analgesic na gamot (Analgin);
• kapag nahawahan, kinakailangang kumuha ng antibiotics, na may masamang epekto sa lahat ng uri ng microorganism (Supraks, Azithromycin);
• upang mabawasan ang kalubhaan ng edema, kinakailangan na kumuha ng diuretics (Furosemide at phytopreparations);
• na may matinding sakit na naisalokal sa mauhog lamad, ang paggamit ng Lidocaine o Novocaine ay kinakailangan, lokal nilang pinapawi ang sakit.

Mga kahihinatnan at pag-iwas

Ang kinalabasan ng 1st degree burns ay karaniwang paborable.

Mga kahihinatnan ng malubhang sugat ng respiratory tract:

• emphysema,
• pinsala sa vocal cord
• malubhang paulit-ulit na pulmonya,
• kakulangan ng mga panloob na organo,
• hindi maibabalik na mga necrotic na proseso ng trachea, bronchi, na kadalasang nagtatapos sa kamatayan.

Sa mga paso ng trachea sa panahon ng pagpapagaling, ang magaspang na connective tissue ay bubuo sa lugar ng patay na epithelium na lining sa ibabaw. Mayroong isang pagpapapangit ng respiratory tube na may kapansanan sa respiratory function. Sa huling bahagi ng post-traumatic na panahon, pagkatapos ng pagpapapanatag ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang reconstructive plastic surgery ay isinasagawa upang maibalik ang normal na paghinga.

Ang mga taong nakaranas ng matinding paso sa respiratory tract ay madaling kapitan ng madalas na mga sakit na bronchopulmonary. Para sa layunin ng pag-iwas, inirerekumenda ang paggamot sa mga seaside resort, manatili sa mga minahan ng asin.

Ang mga paso ay pumukaw sa pag-unlad ng malubhang pathological na mga kahihinatnan na nasa katamtamang termino. Ang pinakakaraniwan at kilalang-kilala ay kinabibilangan ng:

• Pinsala sa vocal cords, hanggang sa kumpletong pagkawala ng boses;
• Pag-unlad ng emphysema;
• Pag-unlad ng pulmonary, cardiac o renal failure;
• Matagal na pneumonia at mga nakakahawang lokal na sakit;
• Fibrin-necrotic panloob na pinsala sa respiratory system, na humahantong sa kamatayan.

Ang mga pinsala sa yugto 1 ay nalulutas nang walang mga kahihinatnan at may paborableng pagbabala. Sa yugto 2 ng sugat, ang pagbuo ng mga komplikasyon na may hindi kanais-nais na kinalabasan ay posible.

Ang pinaka-mapanganib para sa kalusugan ng pasyente ay:

• talamak na pulmonya;
• emphysema - pagkasira ng maliliit na bronchioles;
• paglabag sa istraktura at istraktura ng mga vocal cord;
• pagkabigo sa puso at baga;
• pinsala sa bato;
• nekrosis.

Upang maiwasan ang pagkasunog ng paglanghap, inirerekumenda na huwag pumasok sa mga sitwasyon na pumukaw sa pag-unlad ng naturang pinsala. Sa bahay, iwasan ang pakikipag-ugnay sa sobrang init na singaw, usok, huminto sa paninigarilyo.

Sa paggawa, obserbahan ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga nasusunog at agresibong sangkap.

Kahit sino ay maaaring masunog. Ang pangunahing bagay ay upang maihatid ang biktima sa isang espesyalista at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Kapag nalantad sa mga ahente ng kemikal sa mauhog na lamad, tisyu at balat, sila ay nasira: kaya, ang isang kemikal na paso ay nangyayari. Ang mga pangunahing nakakapinsalang sangkap ay alkalis, acids, volatile oil at heavy metal salts.

Ang kalubhaan ng pinsala sa mga paso ng kemikal ay depende sa kung gaano kakonsentrato ang sangkap at kung gaano katagal nalantad ang tao dito. Ang epekto ay mas malinaw kung ang solusyon ay puro, ngunit sa parehong oras, ang isang mahinang puro sangkap ay maaaring maging sanhi ng matagal na pagkakalantad.

Ang mga sugat sa unang antas ay mabilis na pumasa at walang sakit. Ang mga kahihinatnan ng isang sunog sa kasong ito ay minimal. Ang pinsalang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pagbabala. Sa mas mataas na pinsala, nagkakaroon ng mas malubhang komplikasyon. Minsan may pinsala sa mauhog lamad, na ipinahayag sa mga negatibong sintomas.

Ang pinaka hindi kanais-nais para sa pasyente ay ang mga sumusunod:

• pagkasira ng trophism ng maliliit na sanga ng bronchi;
• mga pagbabago sa istraktura at pisyolohiya ng vocal apparatus;
• pag-unlad ng pagkabigo sa puso at baga;
• dysfunction ng urinary system;
• nekrosis ng tissue.

Upang maiwasan ang mga paso, pinapayuhan na iwasan ang mga sitwasyon na pumukaw sa pag-unlad ng naturang mga pinsala. Sa mga kondisyon sa tahanan, mas mahusay na huwag makipag-ugnay sa mga mainit na likido.

Sa isang kapaligiran sa pagtatrabaho, dapat palaging sundin ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga nasusunog na likido at kemikal.

Kapag nagkaroon ka ng paso, mahalagang dalhin ang biktima sa ospital sa lalong madaling panahon at simulan ang paggamot.

Banayad na paso ng respiratory tract I st. kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng mga negatibong kahihinatnan at ginagamot nang walang anumang mga espesyal na problema.

Sa II o III Art. ang mga sugat sa paso ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon na may medyo negatibong pagbabala.

Kabilang sa mga pinaka hindi kanais-nais na komplikasyon ay ang mga sumusunod:

• ang pagbuo ng emphysema - isang talamak na sakit sa baga, na sinamahan ng pagpapalawak ng maliliit na bronchioles at isang paglabag sa integridad ng interalveolar septa;
• pagbabago sa istraktura ng vocal cords;
• talamak na pamamaga ng mga baga;
• kakulangan ng pulmonary at cardiac function;
• pagkabigo sa bato;
• phenomena ng nekrosis at fibrosis sa trachea at bronchi, na maaaring humantong sa kamatayan.

Na-verify ang artikulo

editoryal

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang listahan ng mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

• Kumpletuhin ang mga hakbang sa rehabilitasyon
  pagkatapos ng paggamot, na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Kasama sa mga ito ang physiotherapy, ehersisyo therapy, pagiging nasa labas, isang matipid na diyeta, pagbibigay ng diyeta na may sapat na dami ng mineral at bitamina;
• Pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay na may pagtigil sa paninigarilyo at alkohol;
• Pagsunod sa Kaligtasan
  kapag malapit sa mga potensyal na mapanganib na pinagmumulan ng mainit na hangin, mga kemikal na compound, at iba pa;
• Pagtanggi sa alternatibong gamot, na kinasasangkutan ng paggamit ng mainit na paglanghap;
• Iba pang mga aksyon kung kinakailangan.

Ang pagkasunog sa respiratory tract ay pinsala sa mga tisyu ng katawan na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura, alkalis, acids, salts ng mabibigat na metal, radiation, atbp. Depende sa mga sanhi na nagdulot ng pinsala sa paso, ang mga paso ng kemikal, thermal at radiation ay nakikilala. Upang maibsan ang kalagayan ng biktima, kinakailangan na makapagbigay ng pangunang lunas, na nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

VRT burn - mapanganib sa mga komplikasyon

• palakasin ang kaligtasan sa sakit, mag-ingat sa mga draft, magsuot ng ayon sa panahon at tumanggi na bisitahin ang mga mataong lugar sa panahon ng epidemya. Ang mga malalang sakit sa paghinga ay mapanganib para sa isang mahinang katawan;
• regular na bisitahin ang isang otolaryngologist at pulmonologist;
• itigil ang paninigarilyo ng sigarilyo at huwag lumanghap ng singaw at mga produkto ng pagkasunog;
• magsuot ng gauze bandage kapag gumagamit ng mga kemikal sa bahay;
• i-ventilate ang lugar;
• gumugol ng maraming oras sa labas hangga't maaari.

Ang pagkasunog sa respiratory tract ay isang pinsala sa mga mucous membrane na nangyayari kapag ang mga singaw ng isang nakakapinsalang ahente ay nilalanghap - usok, tubig na kumukulo, mainit na singaw, mga usok ng mga nakakalason na sangkap, tubig.

Ang anumang pinsala sa tissue ng paglanghap ay mapanganib sa kalusugan, sa ilang mga kaso, sa buhay ng pasyente. Ang pagkasunog ng mga baga, ang upper respiratory tract ay tumutukoy sa mga sakuna na kondisyon - ito ay sinamahan ng isang paglabag sa mga pag-andar ng mga organo.

Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng paso sa respiratory tract, kailangan mong:

• sa anyo ng isang maskara o respirator;

• Kapag nagtatrabaho sa mga kemikal gumamit ng personal protective equipment sa anyo ng isang maskara o respirator;
• Huwag iwanang bukas ang mga lalagyan na may pabagu-bago ng isip;
• Sa kaganapan ng sunog, gumamit ng tela na nakatiklop sa ilang mga layer at binasa ng tubig o mga espesyal na protective respirator upang maiwasan ang paglanghap ng mainit na hangin at usok.

Klinikal na larawan

Kadalasan, ang respiratory tract ay nakakaapekto sa mga tisyu ng mukha, ulo, leeg, at maging ang dibdib. Ang mga sintomas ay ganito ang hitsura:

• matinding sakit sa nasopharynx at sa sternum;
• nadagdagan ang sakit sa panahon ng paglanghap;
• hirap na paghinga
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pamamaga ng nasopharynx;
• necrotic spot sa mauhog lamad;
• nasusunog ang balat sa leeg at mukha
• napinsalang balat sa paligid ng mga labi;
• pamamaga ng mauhog lamad;
• pinsala sa panlabas na laryngeal ring, na nagiging sanhi ng stenosis ng larynx at inis.
• masakit na paglunok;
• ilong, pamamaos, pamamaos.

Ang mga medikal na diagnostic, kabilang ang mga pagsusuri sa laboratoryo, laryngoscopy at bronchoscopy, ay nagbibigay-daan sa iyong ganap na masuri ang kalikasan at lawak ng mga sugat.

Sintomas ng paso - sakit

Mga palatandaan ng paso

Depende sa antas ng pinsala sa respiratory tract, ang mga sintomas ng pagkasunog ay magkakaiba. Mayroong tatlong antas ng pinsala sa paso sa respiratory tract:

1. Ang isang bahagyang paso ay sinamahan ng sakit, walang paghihiwalay ng plema at uhog mula sa respiratory tract sa lahat, o sila ay hindi gaanong mahalaga. Ang paghinga ay hindi mahirap, walang mga pagbabago sa boses;
2. Ang katamtamang kalubhaan ay sinamahan ng pagpapalabas ng isang malaking halaga ng uhog, plema, laryngo- at bronchospasm. Hirap huminga ang biktima, paos ang boses, masakit ang pagbigkas ng mga patinig. Lumilitaw ang mga fibrinous film sa trachea at bronchi;
3. Malubhang antas. Ang mga lugar ng mauhog lamad ay necrotic, ang mga fibrinous na pelikula ay pinaghiwalay, hinaharangan ang lumen ng respiratory tract. Ang paghinga ay lubhang mahirap o imposible, ang pagsasalita ay napakasakit o wala dahil sa pagsasara ng daanan ng hangin.

Ito ay mahalaga! Ang klinika ng mga paso ng respiratory tract ay unti-unting lumalaki. Ang mga menor de edad na sintomas kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa isang thermal o kemikal na kadahilanan ay maaaring maging malubhang pagkabigo sa paghinga pagkatapos ng 8 hanggang 12 oras.

Thermal at chemical burns ng upper respiratory tract - first aid at paggamot

Mayroong ilang mga patakaran na dapat sundin anuman ang lugar ng pinsala - sa bahay, sa trabaho. Ang pangunang lunas para sa pagkasunog ng kemikal sa paglanghap ay ang mga sumusunod:

1. Alisin ang biktima mula sa zone ng pagkilos ng agresibong sangkap patungo sa sariwang hangin.
2. Humiga sa gilid o upuan. Kung nagsimula ang pagsusuka, huwag hayaang makapasok ang suka sa respiratory tract.
3. Banlawan ang bibig ng tubig na may pagdaragdag ng baking soda para sa acid damage, para sa alkaline damage na may citric acid. Tratuhin gamit ang isang anesthetic solution.
4. Tumawag ng ambulansya.
5. Sa daan, subaybayan ang dalas ng paghinga. Sa mahihirap na kaso, ipinahiwatig ang resuscitation.

Kung ang isang bata ay nakatanggap ng pinsala sa paglanghap, pagkatapos ay dapat tawagan ang mga serbisyong pang-emerhensiya at ang biktima ay dapat dalhin sa klinika, anuman ang kalubhaan ng pinsala.

Ang pagkasunog sa itaas na respiratory tract bilang resulta ng pagkakalantad ng kemikal sa iba't ibang reagents ay tinatawag na kemikal. Ang mga acid, alkalis, mainit na haluang metal, puro asin ay maaaring kumilos bilang mga kemikal na reagents. Ang lalim ng pinsala sa tissue sa panahon ng pagkasunog ng kemikal ay nakasalalay sa konsentrasyon at temperatura ng sangkap, sa tagal ng pakikipag-ugnay sa pathogen, at sa likas na katangian ng sangkap.

Acid burn

Kadalasan, ang pagkasunog ng respiratory tract ay nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa sulfuric at hydrochloric acid. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan ng kemikal sa respiratory tract ng biktima, ang tissue necrosis ay nangyayari sa pagbuo ng isang dark grey scab. Kapag nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid, ang scab ay nakakakuha ng isang kulay ng sapiro, at kapag nakikipag-ugnayan sa acetic acid, ito ay nagiging berde. Halos lahat ng pagkasunog ng acid ay malubha at nagbabanta sa buhay.

Ang pangunang lunas para sa pagkasunog ng acid ay ang banlawan ang laryngeal cavity ng umaagos na tubig. Hindi ipinapayong gumamit ng anumang iba pang neutralizing agent. Ang paghuhugas ng tubig ay nangangailangan ng tagal ng pamamaraan, mga 20 minuto. Ang kasunod na paggamot ay katulad ng pangkalahatang paggamot ng mga paso sa respiratory tract.

Pagsunog ng klorin

Ang klorin ay isang napaka-nakakalason na sangkap, samakatuwid, sa kaso ng pagkasunog na may murang luntian, ang biktima ay dapat na agad na alisin mula sa silid kung saan tumagas ang nakakapinsalang sangkap.

Ang mga unang palatandaan ng pagkasunog ng chlorine ay: nasusunog at pamamaga ng oral mucosa, pamumula sa bibig, ang pagbuo ng isang paroxysmal na ubo at igsi ng paghinga.

Pagkatapos ng isang traumatikong kaganapan, apurahang tumawag ng ambulansya, habang ang pangunahing tulong sa biktima ay ang mga sumusunod:

• banlawan ang mga mata, ilong at bibig ng biktima ng 2% na solusyon ng baking soda;
• maglagay ng isang patak ng langis ng oliba sa mga mata;
• na may matinding sakit, mag-iniksyon ng anesthetic sa anyo ng isang iniksyon;
• upang maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon sa mga mata ng biktima, ang synthomycin ointment ay inilalagay.

Kapag nagbibigay ng pangunang lunas sa biktima, mahalagang obserbahan ang mga hakbang sa kaligtasan at pag-iingat, ang lahat ng mga aksyon ay dapat isagawa lamang gamit ang guwantes na goma at gumamit ng sterile bandage sa bibig at mga espesyal na salaming de kolor.

Ang mga acid, alkalis, mga asing-gamot ng mabibigat na metal ay nakakapinsala sa maselan na mauhog lamad ng respiratory tract. Ang mga panganib ay sulfuric acid (H2SO4) at hydrogen chloride (HCl). madalas na sinamahan ng mga necrotic lesyon na nagbabanta sa buhay ng biktima. Ang mga patay na tisyu sa ilalim ng impluwensya ng hydrochloric acid ay nakakakuha ng isang madilim na asul na kulay, at sa ilalim ng impluwensya ng acetic acid - isang maberde na kulay. Dapat banlawan at linisin ng biktima ang nasopharynx sa ilalim ng tubig na umaagos. Ang paghuhugas ay nagpapatuloy sa loob ng dalawampung minuto.

Ang nakakalason na chlorine ay nagdudulot ng paso

Ang klorin ay hindi gaanong nakakalason, kapag nagtatrabaho kung saan dapat kang gumamit ng gas mask. Ang chlorine ay isang asphyxiant gas, kapag ito ay pumasok sa baga, ito ay nagdudulot ng paso sa tissue ng baga at asphyxiation. Ang biktima ay dapat na agad na ilabas sa silid kung saan mayroong mataas na konsentrasyon ng mga nakakalason na sangkap.

Bago ang pagdating ng emerhensiyang serbisyong medikal, banlawan ang nasopharynx at oral cavity ng 2% na solusyon ng baking soda.

Sa matinding sakit na sindrom, pinapayagan ang pag-iniksyon ng mga pangpawala ng sakit. Huwag kalimutan ang tungkol sa iyong sariling proteksyon: sa panahon ng emerhensiyang pangangalaga, dapat kang magsuot ng guwantes na goma at isang cotton-gauze bandage.

Ang isang nasugatan na tao na nakatanggap ng paso sa baga ay dapat na agad na dalhin sa isang ospital para sa paunang lunas at agarang paggamot. Kadalasan, ang pagkasunog ng sistema ng paghinga, na sinamahan ng malaking pinsala sa balat, ay humahantong sa kamatayan. Sa kabila ng napapanahong pangangalagang medikal na ibinigay, maraming mga pasyente na ang katawan ay hindi nakayanan ang mga pinsalang dulot ng pagkamatay sa unang tatlong araw pagkatapos ng pinsala. Ang nagreresultang nekrosis at pulmonary edema ay humahantong sa pagtigil ng respiratory function.

Ang mahirap na diagnosis ng mga paso sa baga ay nagpapalala sa sitwasyon. Sa ilang mga kaso, ang mga sugat sa paglanghap ay ganap na asymptomatic na may mataas na halaga ng laboratoryo na pinananatili. Posibleng maghinala ng naturang pinsala pagkatapos mangolekta ng kumpletong anamnesis at malaman ang lahat ng mga pangyayari ng pinsala.

Maaaring gamitin ang data ng klinikal na pagsusuri bilang isang hindi direktang paraan ng diagnostic. Ang lokalisasyon ng mga paso sa ibabaw ng dibdib, leeg at mukha, pati na rin ang mga bakas ng soot sa dila at sa nasopharynx, ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa baga.

Ang biktima ay madalas na nagsisimulang ma-suffocate, maaaring may pagbabago sa boses, pagsusuka na may dugo, pag-ubo ng plema na naglalaman ng mga particle ng soot.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi magbibigay-daan upang matukoy ang lawak at lalim ng sugat. Gayunpaman, sila ang tutulong sa mga doktor na gumawa ng paunang pagsusuri at magbigay ng kinakailangang pangangalagang medikal sa oras.

Ang paggamot sa naturang mga paso ay nagsisimula sa pinangyarihan na may maingat na pag-ikot sa daanan ng hangin at supply ng oxygen.

Ang pinsala sa paso sa baga ay nagpapataas ng pangangailangan ng biktima para sa likido ng 50%. Sa hindi sapat na infusion therapy, ang kalubhaan ng pinsala sa paso ay maaaring lumala, na pumukaw sa pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang paggamot sa antibiotic ay ginagamit lamang sa mga bihirang kaso kung saan ang malinaw na mga palatandaan ng impeksyon ay sinusunod.

Ang mga thermal inhalation lesyon ng mga baga, bilang panuntunan, ay nangyayari sa panahon ng sunog na naganap sa isang nakakulong na espasyo, halimbawa, sa transportasyon, isang maliit na tirahan o lugar ng trabaho.

Ang ganitong mga pinsala ay kadalasang sinasamahan ng matinding pagkasunog sa balat, nagiging sanhi ng matinding respiratory failure at maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima.

Sa unang ilang oras, ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng katiyakan.

Posibleng magkaroon ng sugat sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan at pagpapakita:

• Paglabag sa kamalayan;
• Dyspnea;
• Pamamaos ng boses;
• Ubo na may itim na plema;
• sianosis;
• Mga bakas ng soot sa mauhog lamad ng pharynx at dila;
• Nasunog ang posterior pharyngeal wall.

Ang mga biktima ay naospital sa isang dalubhasang burn center o intensive care unit ng pinakamalapit na pangkalahatang ospital.

Ang thermal burn ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng respiratory failure o acute lung injury syndrome.

Sa kasong ito, bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, maaaring kailanganin ang respiratory support gaya ng mechanical ventilation, nebulizer therapy, at isang makabagong extracorporeal membrane oxygenation technique.

Ang mga pangunahing sangkap, ang mga singaw na maaaring maging sanhi ng pagkasunog ng kemikal sa respiratory tract, ay kinabibilangan ng iba't ibang mga acid, alkalis, pabagu-bago ng langis at mga asing-gamot ng mabibigat na metal. Ang mga cyanides at carbon monoxide ay ang pinaka-nakakalason sa katawan ng tao.

Sa panahon ng pagkasunog ng mga produktong petrolyo, goma, naylon, sutla at iba pang mga materyales, ang ammonia at polyvinyl chloride ay inilabas, na pinagmumulan ng chlorine, hydrochloric acid at aldehyde. Ang lahat ng mga nakakalason na sangkap na ito ay maaaring magdulot ng mga paso sa respiratory tract at baga.

Ang kalubhaan ng mga sugat ay maaaring magkakaiba at depende sa ilang mga kadahilanan:

• tagal ng pagkakalantad;
• Mga antas ng konsentrasyon;
• Temperatura;
• Ang kalikasan ng mga kemikal.

Ang masamang epekto ng mga agresibong ahente ay magiging mas malinaw sa mataas na konsentrasyon ng mga solusyon. Gayunpaman, kahit na ang mahinang concentrated substance na may matagal na pagkakalantad sa mga tao ay maaaring humantong sa mga paso sa baga.

Hindi tulad ng thermal injury, ang isang kemikal na paso ay may hindi gaanong malinaw na klinikal na larawan.

Kasama sa mga katangiang palatandaan ang matinding pananakit na nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala, kahirapan sa paghinga, pagduduwal, pagkahilo, at pagkawala ng malay.

Ang isang paso ay nakakagambala sa normal na paggana ng mga baga at, nang walang napapanahong paggamot, ay maaaring humantong sa pagbuo ng respiratory distress syndrome, acute burn toxemia at burn shock. Ang huli sa mga kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay.

Ang mga pagkasunog ng kemikal sa respiratory tract ay bihirang nakamamatay sa mga pasyente. Gayunpaman, kung lumitaw ang anumang mga sintomas ng katangian, dapat na tumawag ng ambulansya. Ang mga doktor ay mabilis na mapawi ang sakit, ibalik ang paghinga at sirkulasyon ng dugo. Ang lahat ng mga pagkilos na ito ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng burn shock.

Sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala, ipinapayong magsagawa ng mga paglanghap. Para sa mga layuning ito, kapag sinunog ng acid, ang isang mahinang solusyon ng alkali ay ginagamit, ayon sa pagkakabanggit, kapag sinunog ng alkali, ang isang mahinang solusyon ng acid ay ginagamit.

Bilang karagdagan sa paglanghap, aktibong ginagamit ang anti-inflammatory at hyposensitizing therapy.

Dahil ang paglahok sa daanan ng hangin ay humahantong sa pinsala sa vocal cord, ang lahat ng mga biktima ay pinapayuhan na manatiling tahimik sa unang dalawang linggo.

Ang mga thermal at kemikal na pagkasunog ng mga baga ay maaaring mangyari mula sa paglanghap ng apoy, usok, mainit na hangin at mga singaw na puspos ng mga agresibong elemento ng kemikal.

Ang mga pinsalang ito ay kadalasang nagbabanta sa buhay at kadalasang nakamamatay.

Upang matukoy ang lahat ng posibleng panloob na pinsala at agarang paggamot, ang mga biktima ay agad na dinadala sa mga espesyal na pasilidad na medikal.

Ang epekto ng mataas na temperatura na mga rehimen at mga kemikal na nakakainis na sangkap sa mauhog lamad ay palaging humahantong sa mas nakapipinsalang mga kahihinatnan kaysa ito ay nagpapakita ng sarili sa pakikipag-ugnay sa epidermis. Ito ay dahil sa mataas na antas ng pagkamatagusin ng mga pader, nadagdagan ang friability ng istraktura at ang kawalan ng isang proteksiyon na stratum corneum.

Kabilang sa mga kondisyong pang-emergency, madalas na mayroong thermal burn ng upper respiratory tract, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng basa-basa na mainit na hangin. May panganib na makuha ito kapag bumisita sa steam room o sauna. Bagama't ang tuyo na mainit na hangin ay may hindi gaanong negatibong epekto, dahil wala itong kakayahang magpainit hanggang sa matinding temperatura. Kaugnay nito, ang pagbisita sa isang Finnish sauna na may tuyong mainit na hangin ay mas ligtas kaysa sa isang steam room ng isang Russian bath.

Pagsunog sa baga: mga uri, pag-uuri ng mga paso, sanhi, sintomas, pagsusuri sa diagnostic, paggamot, panahon ng pagbawi at mga kahihinatnan para sa katawan

• ang unang uri ay
• sa pangalawa- mas mababang respiratory tract

Sa pamamagitan ng uri ng paso

Bilang isang patakaran, nangyayari ang mga ito laban sa background ng mga sunog, aksidente, aksidente. Kadalasan, ang pag-aapoy ay naghihikayat sa pagsingaw ng mga kemikal o, sa kabaligtaran, ang pakikipag-ugnay ng mga aktibong compound sa kapaligiran ay humahantong sa hitsura ng foci ng pag-aapoy.

Ang ibang dibisyon ng mga paso sa daanan ng hangin ay batay sa lokasyon ng pinsala.

• ang unang uri ay pagkasunog ng upper respiratory tract(luwang ng ilong, pharynx at larynx):
• sa pangalawa- mas mababang respiratory tract(trachea, bronchi at ang kanilang maliliit na sanga).

Sa pamamagitan ng uri ng paso

Sa dalisay na anyo nito, ang mga thermal o kemikal na pagkasunog ng sistema ng paghinga ay bihira, mas madalas na pinagsama ang mga ito.

Thermal at kemikal na pagkasunog ng mga baga

Ang pagkasunog ng respiratory tract ng thermal origin ay nangyayari bilang resulta ng paglunok ng singaw, mainit na likido, atbp. Bilang isang patakaran, kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa mataas na temperatura sa biktima, ang huli ay nakakaranas ng estado ng pagkabigla at nagkakaroon ng bronchospasm. Kadalasan, bilang karagdagan sa respiratory tract, nasira din ang tissue ng baga. Ang thermal burn ay maaaring magdulot ng pamamaga, pamamaga, pinsala sa balat, at mga karamdaman sa sirkulasyon.

singaw na paso

Ang mga maling aksyon sa panahon ng pagkasunog ng singaw ay maaaring humantong sa mas masahol na mga kahihinatnan. Ang napapanahong pangunang lunas sa biktima ay makakatulong upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan sa kalusugan at mapabilis ang proseso ng pagbawi.

Ang first aid para sa steam burn ay ang mga sumusunod:

• alisin ang epekto ng singaw sa biktima;
• banlawan ang bibig ng malamig na tubig, hayaan ang biktima na uminom ng malamig na tubig;
• kung maaari, ilagay sa isang oxygen mask sa biktima;
• tumawag ng ambulansya.

Samantala, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin na sa isang thermal burn ng respiratory tract, mayroong isang panganib ng isang pathogenic na epekto ng mataas na temperatura sa alveolar tissue ng baga. Kasabay nito, ang alveoli ay literal na sumabog at sumanib sa isang malaking bula na walang kakayahang makipagpalitan ng mga gas. Ang resulta ay maaaring mabilis na pagtaas ng respiratory at cardiac failure, na humahantong sa kamatayan.

Mga hakbang sa pag-iingat:

• iwasan ang mga silid at lugar kung saan maaaring mangyari ang biglaang paglabas ng mainit na singaw;
• obserbahan ang mga patakaran ng personal na kaligtasan kapag bumibisita sa mga silid ng singaw;
• gumamit ng mga steam generator at plantsa nang tama kapag namamalantsa ng mga damit;
• gumamit ng mga aparato para sa paglanghap na may mainit na singaw nang may pag-iingat, hangga't maaari ay ibukod ang kanilang paggamit;
• dapat mong ganap na iwanan ang ganitong paraan ng paggamot sa mga sipon at ubo bilang paglanghap ng mainit na singaw.

Ang mga pagkasunog ng kemikal sa respiratory tract ay maiiwasan kung ang mga protective mask, respirator at gas mask ay ginagamit kapag nagtatrabaho sa mga nakakapinsalang sangkap. Hindi ka dapat nasa mga lugar kung saan may panganib ng paglabas ng mga nakakapinsalang gas na sangkap sa nakapaligid na hangin.

Medyo mahirap kilalanin ang klinikal na larawan ng talamak na kondisyong ito kung hindi mo alam ang kasaysayan ng paglitaw nito. Samakatuwid, hangga't maaari, ito ay nagkakahalaga ng pagtatanong sa apektadong tao kung ano ang kanyang ginagawa bago ang simula ng laryngospasm. Ang kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga unang tipikal na palatandaan ng pagkasunog ng respiratory tract ay sinamahan ng isang spasm ng vocal cords. Ang tao sa parehong oras sa literal na kahulugan ng salita ay nawawalan ng regalo sa pagsasalita. Maaaring mabulunan, na sinamahan ng sakit kapag sinusubukang huminga ng malalim.

Ang reflex laryngospasm ay naghihimok ng wheezing, na naririnig sa malayo. Kadalasan, ang mga sintomas ng pagkasunog sa paghinga

ang mga landas ay sinamahan ng isang larawan ng pinsala sa balat ng mukha at leeg. Nakikita ang hyperemia, may sakit sa palpation.

Maaaring mabilis na sumali ang burn shock, na may mga palatandaan ng pagkabigo sa puso at paghinga. Mayroong masakit na tuyong ubo, na may plema ay maaaring mailabas ang isang malaking halaga ng serous fluid.

Sa isang detalyadong pagsusuri at bronchoscopy, posible na maitatag ang antas ng pinsala sa mauhog lamad. Sa unang antas, ang isang catarrhal lesion ay itinatag. Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mas malalim na mga layer. Ang isang mas matinding kurso ay minarkahan ng mga yugto ng ulcerative at necrotic.

Ang wasto at napapanahong pangunang lunas para sa pagkasunog ng respiratory tract ay ang susi sa kumpletong pagpapanumbalik ng bronchial tree at tissue ng baga. Samakatuwid, mahalagang malaman ang mga pangunahing prinsipyo ng emergency therapy at mailapat ang mga ito sa buhay kung kinakailangan. Kasama nila ang mga sumusunod na pamamaraan:

• sa unang hinala ng isang emergency, ang pasyente ay dapat dalhin sa sariwang hangin;
• umupo sa isang matigas na ibabaw na may matatag na likod;
• kung ang biktima ay walang malay, pagkatapos ay dapat siyang ihiga sa kanyang tagiliran at tiyakin na siya ay humihinga nang mag-isa;
• ang isang pampamanhid na gamot ay ibinibigay upang mapawi ang pagkabigla sa sakit;
• ang isang antihistamine ay maiiwasan ang pagbuo ng mucosal edema (maaari mong gamitin ang Suprastin, Tavegin, Pipolfen, Dimedrol);
• kung mahirap huminga, maaari kang gumamit ng anumang inhaler na may bronchodilator effect (Ephedrine, Salbutamol, Berotek, Berodual).

Agad na tumawag ng isang pangkat ng ambulansya, na nagpapaalam sa dispatcher tungkol sa isang posibleng pagkasunog sa itaas na respiratory tract.

Sa pagkakalantad sa kemikal, maaari mong subukang i-neutralize ang pagkilos ng isang acid o alkali. Sa unang kaso, kailangan mong banlawan ang iyong bibig ng isang solusyon ng sodium bikarbonate (baking soda). Kapag nalantad sa alkali, kinakailangang patubigan ang ibabaw ng lalamunan na may mahinang solusyon ng acetic acid.

Ang independiyenteng isagawa ang kasunod na paggamot ng mga paso sa itaas na respiratory tract ay hindi lamang hindi epektibo, ngunit mapanganib din para sa buhay ng nasugatan na tao. Ang emergency na ospital ay ipinapakita sa isang espesyal na sentro ng paso, kung saan posible itong ikonekta sa isang artipisyal na respiration apparatus. Dagdag pa, ang doktor ay nahaharap sa mahirap na gawain ng pagpigil sa pag-unlad ng hypovolemia at pagkasunog ng sakit, kung saan maaaring mangyari ang talamak na pagkabigo sa bato.

Ang intravenous infusion ng mga solusyon sa asin na nagbibigay ng normal na antas ng pH ng dugo ay ipinahiwatig. Kapag ang isang pasyente ay napasok sa isang artipisyal na pagkawala ng malay, isang pamamaraan ng paggamot gamit ang isang bronchoscopic apparatus ay ginagamit. Pinapayagan ka nitong regular na patubigan ang mga nasirang mauhog na lamad ng puno ng bronchial na may mga solusyon sa pagbabagong-buhay at antiseptiko. Ang pamamaraan na ito ay hindi pinapayagan ang pagbuo ng iba't ibang mga pagkasira at deformidad ng extramucosal.

Ang mga thermal burn ng upper respiratory tract ay nangyayari bilang resulta ng paglanghap ng mainit na hangin, singaw o mainit na likidong paglunok. Ang biktima ay na-diagnose na may state of shock at matinding paninikip ng bronchi na dulot ng muscle contraction. Ang mga thermal burn ay nakakapinsala sa tissue ng baga.

Ang thermal pinsala sa respiratory system ay kadalasang nangyayari sa mga komplikasyon. Upang maibsan ang kalagayan ng biktima, ang first aid para sa pagkasunog ng upper respiratory tract ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ilipat ang pasyente mula sa apektadong lugar ng init;
• banlawan ang iyong bibig ng malinis na tubig sa temperatura ng silid;
• hayaan ang pasyente na uminom ng sapat na dami ng malamig na hindi carbonated na tubig;
• Magsuot ng oxygen mask upang maiwasan ang hypoxia.
• sa kaso ng mga maliliit na paso, dalhin ang biktima sa pinakamalapit na ospital.

Mga antas ng pagkasunog sa itaas na respiratory tract

Artikulo ng Dalubhasang Medikal

Pagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga para sa mga paso ng respiratory tract sa yugto ng prehospital.

1. Ang taong nasugatan ay dapat
2. Dapat.

Sa buong panahon ng tulong, kinakailangang suriin ang pagkakaroon ng kusang paghinga. Sa kawalan nito, agad na simulan ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga;

1. Ang biktima ay dapat magbigay ng mga pangpawala ng sakit
2. Ang balat ng mukha at leeg ay dapat hugasan ng malamig na tubig
3. tiyakin ang paghinga sa pamamagitan ng oxygen mask.
4. Kung ang biktima ay hindi makahinga sa kanyang sarili, kung gayon ito ay kinakailangan: intramuscularly o intravenously mag-iniksyon ng diphenhydramine, ephedrine o adrenaline. Kung ang mga gamot ay hindi epektibo sa loob ng 1 hanggang 2 minuto, ang isang tracheostomy ay dapat isagawa. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa gamit ang anumang improvised na paraan, ngunit kung mayroon kang mga espesyal na kasanayan.

Ang pagkasunog sa respiratory tract ay pinsala sa mauhog na tisyu ng respiratory system na nabubuo sa oras ng paglanghap ng nakakapinsalang ahente: singaw, kemikal na usok, mainit na usok, atbp. Ang klinikal na kurso at kondisyon ng biktima ay nakasalalay sa lugar at lalim ng pinsala, gayundin sa kalidad at pagiging maagap ng ibinigay na pangangalagang pang-emergency .

1. Ang taong nasugatan ay dapat alisin sa eksena pagbibigay ng maximum na pag-access sa sariwang hangin;
2. Kung ang pasyente ay may kamalayan, dapat siyang humiga sa kanyang likod na nakataas ang kanyang itaas na katawan. Kung wala ang kamalayan, humiga sa iyong tagiliran na nakataas ang itaas na kalahati ng katawan;
3. Dapat tumawag ng ambulansya.

1. Ang biktima ay dapat magbigay ng mga pangpawala ng sakit(analgin, ketanov) at sedatives (diphenhydramine, seduxen, relanium) na mga gamot, mas mabuti na intramuscularly.
2. Ang balat ng mukha at leeg ay dapat hugasan ng malamig na tubig, banlawan ang iyong bibig ng maigi.
3. Sa pagkakaroon ng mga cylinder na may oxygen - tiyakin ang paghinga sa pamamagitan ng oxygen mask

Ang paglanghap ng mga nakakalason na kemikal, mainit na singaw ng mga likido at gas ay nagdudulot ng pinsala sa mucosa at humantong sa pagkasunog ng respiratory tract. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pinsala ay mahirap magpatuloy at ginagamot, at ang mga organo ay dapat na patuloy na gumanap ng mga mahahalagang pag-andar. Kadalasan, nagkakaroon ng malubhang komplikasyon, na humahantong sa kapansanan, at kung minsan ay kamatayan. Sa artikulo, isasaalang-alang natin ang antas ng sakit, kung paano ibinibigay ang first aid at ano ang mga paraan ng paggamot.

Pag-uuri

Ang mga paso sa paghinga ay nahahati sa mga sumusunod:

1. Thermal - na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura.
2. Kemikal - kapag ang mga kemikal o ang kanilang mga singaw ay nakapasok sa mga mucous membrane ng respiratory system.

Sa dalisay na anyo nito, ang mga naturang sugat ay bihira, mas madalas silang pinagsama. Sa panahon ng sunog, ang pag-aapoy ay kadalasang nagdudulot ng pagsabog at pagsingaw ng mga kemikal, o, sa kabaligtaran, ang pakikipag-ugnay sa mga aktibong compound na may hangin ay nagdudulot ng sunog.

Ayon sa lokasyon, ang mga paso ng respiratory tract ay nasa itaas at mas mababa. Lumilitaw ang mga una:

• sa lukab ng ilong - nangyayari ang pagkasayang ng mauhog lamad, na humahantong sa rhinitis at pharyngitis;
• pharynx - ang vocal cords ay apektado, laryngospasm, pagkawala ng boses at asphyxia ay posible;
• larynx - ang epithelium ay nasira, sa mga malubhang kaso, mga kalamnan, ligaments at kartilago; mataas na panganib ng malubhang kahihinatnan.

Ang mga mas mababa ay sinusunod:

• Sa trachea - mayroong respiratory failure, cyanosis, igsi ng paghinga, inis at ubo. Ang pinsala sa trachea, bilang panuntunan, ay nangyayari nang sabay-sabay sa larynx, na makabuluhang nagpapalubha sa kondisyon ng biktima.
• Sa bronchi - ang pinsala ay sinamahan ng hyperemia, akumulasyon ng likido sa mga baga, pagkabigo sa paghinga. Ang mga paso ng tissue sa baga ay karaniwang hindi maayos.

Ito ay nabanggit na ang pagkasunog ng itaas na respiratory tract mismo ay bihirang mangyari, lamang sa isang mababaw at solong paglanghap ng mga nakakalason na singaw o mainit na hangin. Mas madalas, ang pinsala ay nangyayari nang sabay-sabay sa upper at lower respiratory tract.

Kalubhaan

Ang pagsingaw ng mga nakakalason na sangkap, paglanghap ng mainit na hangin, singaw ng tubig o paglunok ng kumukulong tubig ay nagdudulot ng pinsala sa mauhog lamad ng bibig, lukab ng ilong at lalamunan. Ang kondisyon ng pasyente at mga taktika sa paggamot ay nakasalalay sa lalim at lugar ng mucosal lesion. Depende dito, ang apat na antas ng pagkasunog ng respiratory tract ay nakikilala:

1. Ang mga panlabas na layer ng mauhog lamad ay apektado: mula sa lukab ng ilong hanggang sa larynx. Mayroong hyperemia ng mucosa, bahagyang wheezing sa baga. Sa mga huling yugto, maaaring magkaroon ng pulmonya.
2. Ang gitnang mga layer ng mga tisyu ay nasira, ang edema ay nangyayari, ang boses ay nagiging paos, ang paghinga ay mahirap, wheezing at igsi ng paghinga ay posible. Nabubuo ang mga fibrous membrane sa trachea. Ang kondisyon ng pasyente ay nailalarawan bilang malubha.
3. Ang mga malambot na tisyu ng malalim na mga layer ay nasira. Ang mauhog lamad ay namamaga nang malakas, ang boses ay madalas na nawawala, ang nekrosis ng mauhog na lamad ay nangyayari, at ang laryngo- at bronchospasm ay posible. Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting lumalala, madalas na wala ang pagsasalita.
4. Mayroong malawak na tissue necrosis at paghinto ng paghinga, na humahantong sa kamatayan.

Kemikal na pagkasunog ng respiratory tract

Ang ganitong paso ay maaaring makuha sa lugar ng trabaho sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw ng iba't ibang mga nakakalason na compound, kung ang mga panuntunan sa kaligtasan ay hindi sinusunod:

• kung hindi ginagamit ang personal protective equipment;
• ang sistema ng bentilasyon ay hindi gumagana;
• ang mga kemikal ay hindi naiimbak nang tama.

At din sa mga sitwasyong pang-emergency:

• dahil sa isang paglabag sa higpit ng lalagyan kung saan nakaimbak ang mga nakakalason na sangkap;
• pagsingaw ng mga kemikal sa mataas na temperatura.

Kadalasan, ang mga pagkasunog ng kemikal sa respiratory tract ay nakakaapekto sa mga manggagawa sa industriya ng kemikal at mga tauhan na, sa tungkulin, ay kailangang harapin ang mga detergent at disinfectant. Kabilang dito ang mga empleyado ng iba't ibang laboratoryo, junior medical staff at mga manggagawa sa water treatment plants.

Ang pinsala sa mga organ ng paghinga sa pamamagitan ng mga kemikal ay nangyayari nang sabay-sabay sa pinsala sa balat ng mukha, leeg at oral cavity. Sa pagsasagawa, napakahirap matukoy kung anong mga singaw (alkalis o acid) ang nagdulot ng pinsala hanggang sa magawa ang pagsusuri sa dugo.

Thermal burns ng respiratory tract

Ang thermal damage ay nangyayari kapag nakalanghap ng mainit na hangin, singaw, o lumulunok ng mainit na likido. Sa kasong ito, ang igsi ng paghinga ay nangyayari, ang mga integument ng balat ay nagiging asul, ang pagbabago sa boses ay nangyayari. Sa pagsusuri, ang pinsala sa itaas na palad at pharynx ay kapansin-pansin. Ang pasyente ay hindi mapakali dahil sa matinding sakit at hirap sa paghinga. Sa matinding kaso, nawalan siya ng malay.

Ang pagkasunog ng apoy ay karaniwan. Nasira ang leeg, labi, oral cavity at nostril mucosa ng biktima, na puno ng soot. At sa isang paso ng respiratory tract na may singaw, nangyayari ang laryngospasm. Kapag ang mainit na singaw ay nalalanghap, ang mga kalamnan ng larynx ay hindi sinasadyang kumukuha, kaya walang halatang pinsala sa trachea, bronchi at baga. Ang ganitong uri ng paso ay hindi humahantong sa malubhang pinsala.

Mga sintomas ng paso

Ang mga sumusunod na karaniwang palatandaan ng pagkasunog ng respiratory tract ay nabanggit:

• pamamaos ng boses;
• tuyong pag-hack ng ubo;
• matinding sakit, pag-atake ng hika;
• ang paghinga ay mabigat at paulit-ulit;
• panlabas na mga depekto ng mga dermis ng mukha at mauhog na lamad ng lukab ng ilong at lalamunan.

Ang mga sintomas na ito ay sinusunod sa mga paso ng parehong upper at lower respiratory tract. Ang malubhang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

1. Sobrang paglalaway at serous nasal discharge.
2. Pagsusuka na may mga bahid ng dugo at mga patay na particle ng epithelium.
3. Ang pagkabigo sa paghinga o ang kumpletong pagkawala nito.
4. Pagkawala ng malay.

Ang mga unang sintomas ng pagkasunog ng respiratory tract ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan. Ang matinding sakit sa pharynx, na lumalaki sa paglanghap, ay kinakailangang nabanggit. Ang ibabaw ng mga labi at oral mucosa ay edematous at malakas na hyperemic. Ang biktima ay may pagtaas sa rate ng puso, pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng ulo, pag-aantok at pangkalahatang karamdaman.

Pangunang lunas

Ang pagkakaroon ng natagpuan ang biktima, dapat mong agad na tawagan ang mga doktor, at bago ang kanilang pagdating, magbigay ng mabilis at may kakayahang pangunang lunas para sa pagkasunog ng respiratory tract. Ang may layunin at malinaw na mga aksyon ay nakakatulong upang mabawasan ang bilang ng mga posibleng komplikasyon na magliligtas sa biktima hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay. Para dito kailangan mo:

• Protektahan ang biktima - alisin siya mula sa sugat.
• Magbigay ng access sa sariwang hangin.
• Bigyan ang biktima ng semi-setting na posisyon kung siya ay may malay, kung hindi man ay ihiga siya sa kanyang tagiliran, at ilagay ang kanyang ulo sa itaas ng katawan upang ang suka ay hindi makapasok sa respiratory tract.
• Magbigay ng artipisyal na paghinga kung walang malay.
• Sa panahon ng self-transportation o naghihintay ng ambulansya, subaybayan ang estado ng paghinga.

Sa kaso ng thermal burn, dapat banlawan ng pasyente ang bibig at nasopharynx ng tubig sa temperatura ng kuwarto, kung saan maaaring idagdag ang Novocaine solution upang mabawasan ang sakit. Kung ang pagkasunog ay naganap mula sa pakikipag-ugnay sa acid sa mauhog na lamad, pagkatapos ay ang isang maliit na baking soda ay dapat na matunaw sa tubig, at ang alkali ay neutralisado sa acetic o sitriko acid.

Pangunang lunas

Sa pagdating ng brigada, ang mga medikal na manggagawa ay nagbibigay ng tulong sa biktima na may paso sa respiratory tract tulad ng sumusunod:

1. Ang analgesics ay pinangangasiwaan ng intramuscularly gamit ang metamizole sodium o Ketorolac at mga sedative, halimbawa, Diphenhydramine, Relanium.
2. Hugasan ang mukha at leeg ng malinis na malamig na tubig, banlawan ang bibig nang lubusan.
3. Magbigay ng paghinga gamit ang oxygen mask.
4. Sa kawalan ng paghinga, ang "Ephedrine" o "Adrenaline" ay ibinibigay sa intravenously, at kung walang epekto, ang isang tracheostomy ay isinasagawa.

Matapos isagawa ang lahat ng mga aktibidad, ang pasyente ay agad na dadalhin sa isang institusyong medikal para sa karagdagang pangangalagang medikal.

Mga taktikang medikal

Matapos dalhin ang biktima sa ospital na may thermal o kemikal na paso sa itaas na respiratory tract, ang doktor ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri, ipinapakita ang sanhi, kalikasan at kalubhaan nito. Matapos ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic, inireseta ng doktor ang therapy para sa bawat pasyente nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan. Ang lahat ng mga aktibidad sa paggamot ay naglalayong sa mga sumusunod:

• pag-aalis ng sakit na shock;
• normalisasyon ng paghinga;
• pagbawas ng pamamaga ng larynx;
• pagbubukod ng bronchospasm;
• pagpapadali ng pag-alis ng mga naipon na epithelial cells, mucus;
• pag-iwas sa pulmonya;
• mga babala laban sa atelectasis ng baga, na nangyayari kapag ang lumen ng bronchus ay naharang dahil sa akumulasyon ng isang malapot na lihim.

Ang lahat ng mga problemang ito ay inalis sa konserbatibong paggamot ng mga paso.

Kahulugan ng kalubhaan

Kapag nasira ang balat ng isang tao sa panahon ng mga paso, makikita agad ng espesyalista kung anong antas ng kalubhaan ang nauugnay sa patolohiya na ito. Sa mga organ ng paghinga, ang lahat ay mas kumplikado, ang isang panlabas na pagsusuri ay nagbibigay ng malayo sa kumpletong impormasyon. Napakahirap suriin ang lalim at lawak ng pinsala sa panloob na tissue. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic na hakbang, ang isang paso ng respiratory tract ay katumbas ng isang malalim na pinsala sa paso sa balat. Ang yugto ay tinutukoy pagkatapos ng laryngoscopy at bronchoscopy. Pinapayagan ka ng mga pamamaraang ito na suriin ang kondisyon ng trachea at bronchi sa isang maikling panahon. Sa mga nakatigil na kondisyon, ang regimen ng paggamot para sa thermal at chemical burns ay hindi naiiba.

Medikal na therapy

Ang paggamot ng mga paso ng respiratory tract ay karaniwang isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

1. Inireseta ng doktor ang bed rest at kumpletong pahinga sa pasyente. Ipinagbabawal na makipag-usap nang hindi bababa sa dalawang linggo, upang hindi makapinsala sa vocal cords.
2. Pagsasagawa ng antishock therapy. Ang humidified oxygen ay ibinibigay upang maalis ang gutom sa oxygen. Para sa pag-alis ng sakit, ginagamit ang mga morphine drug agonist, isang solusyon ng glucose at isang kapalit ng dugo ay ibinuhos, sinusuportahan ang Dopamine - ang hormone ng kaligayahan, Dobutamine, na nagpapasigla sa mga myocardial receptor, at Heparin upang mabawasan ang mga namuong dugo at mapanatili ang aktibidad ng puso.
3. Ang vagosympathetic blockade sa leeg. Ginagamit ito para sa pangmatagalang lunas sa sakit, na binabawasan ang paggamit ng mga narkotikong gamot.
4. Upang pahinain ang proseso ng pathological, ang pangangasiwa ng diuretics, glucocorticosteroids, ascorbic acid, isang polarizing mixture, na kinabibilangan ng glucose, potassium, magnesium, at insulin, ay inireseta.

Matapos maibalik ang dami ng dugo at ihi at mayroong bahagyang pag-alis ng pamamaga ng mauhog lamad, ang paggamot ng mga paso ng respiratory tract ay nagpapatuloy:

• mga antibacterial na gamot upang ang pangalawang impeksiyon ay hindi sumali;
• "Succinic acid" upang maiwasan ang mga pagbabago sa balanse ng acid-base;
• bitamina B12 at "Neurovitan" - upang suportahan ang katawan at ibalik ang mga tisyu.

Bilang karagdagan, ang therapy ay isinasagawa gamit ang paglanghap na may mga aerosol, sa kaso ng pagkabigo sa paghinga, ang intubation ng trachea o bronchi ay ginagawa, pati na rin ang tracheotomy na may pagpapakilala ng isang espesyal na tubo upang ipagpatuloy ang respiratory function.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang sakit sa paso, bilang karagdagan sa sistema ng paghinga, ay sinamahan ng mga karamdaman ng cardiac system at ng central nervous system. Para sa mga paso sa itaas na respiratory tract, ang mga physiotherapeutic procedure ay inireseta upang matulungan ang pangunahing paggamot. Tumutulong sila upang mas mabilis na mag-rehabilitate, maiwasan ang impeksyon sa nasirang ibabaw, mapabilis at mapadali ang paglabas ng patay na tisyu, at pasiglahin ang pagbuo ng epithelium. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para dito:

1. UHF at microwave - upang maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso at mapabuti ang pagpasa ng lymph.
2. Ultraviolet irradiation, drug electrophoresis - tumulong na mapawi ang sakit.
3. High-frequency magnetotherapy, infrared laser therapy - upang maiwasan ang pagbuo ng keloid scars.

Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay kadalasang ginagamit upang maibalik ang balanse ng mga nervous at cardiac system. Para dito, ginagamit ang electrosonotherapy, aerotherapy, electrophoresis na may mga gamot.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Para sa paggamot ng nasugatan na respiratory mucosa, maaari mong gamitin sa bahay:

• Malamig na paggamot. Maglagay ng malamig na compress sa leeg. Hatiin ang yelo sa maliliit na piraso at gamitin para sa paglunok.
• Langis. Mag-apply upang lubricate ang nasirang mucosa ilang beses sa isang araw. Para sa layuning ito, ang sea buckthorn, rose hip, peach at langis ng oliba, pati na rin ang langis ng isda, ay angkop.
• Mga herbal decoction. Ang mga ito ay inihanda mula sa chamomile herb, yarrow, calendula, oak bark. Para sa 200 ML ng tubig na kumukulo, kumuha ng isang kutsara ng tuyong hilaw na materyales. Gumamit ng solusyon sa temperatura ng silid para sa pagbabanlaw ng ilang beses sa isang araw.
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas. Maaari kang uminom ng gatas, kefir at whey, kumain ng kulay-gatas. Ang lahat ng ito ay makakatulong sa pagpapagaling ng mucosa.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay ginagamit lamang para sa banayad na pagkasunog, ngunit sa anumang kaso, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta dahil sa sakit sa larynx. Ang pagkain ay dapat kainin ng minasa at sa katamtamang temperatura.

Mga kahihinatnan

Sa pagkasunog ng upper respiratory tract, posible ang pagpapaliit ng bronchi, na sanhi ng pag-urong ng kalamnan. Ang matinding pinsala sa trachea na literal sa loob ng ilang minuto ay nagdudulot ng inis. Ang paglitaw ng mga maagang kahihinatnan na nauugnay sa kapansanan sa paghinga ay nagbabanta sa buhay para sa indibidwal.

Tanging ang mga kagyat na manipulasyon ng resuscitation lamang ang makakatulong sa biktima. Sa pagkasunog ng mga organ ng paghinga, ang pinakakaraniwang mga huling komplikasyon ay:

1. Pangalawang impeksiyon ng mga nasira na tisyu at ang pagbuo ng mga purulent na proseso.
2. Mga karamdaman sa istruktura ng boses.
3. Ang paglitaw ng mga malalang sakit ng trachea.
4. Ang pag-unlad ng pulmonya - nangyayari sa lahat ng mga indibidwal na tumatanggap ng kemikal o thermal burn ng ikalawa o ikatlong antas.
5. Emphysema ng baga - mayroong labis na akumulasyon ng hangin sa baga dahil sa pagkasira ng istraktura ng alveoli.
6. Paghinga, bato at pagpalya ng puso sa talamak na yugto.
7. Ang pagkamatay ng mga tisyu ng trachea at bronchi, ang pagbuo ng sepsis ay isang nagpapasiklab na reaksyon sa panahon ng pagbuo ng isang lokal na nakakahawang proseso.

Pagtataya

Ang pinsala sa mga organo ng respiratory tract, pati na rin ang mga paso sa balat, ay nagdudulot ng malubhang karamdaman sa lahat ng mahahalagang proseso. Ang pagbabala ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, karampatang at napapanahong pangunang lunas, ang edad ng indibidwal at ang kanyang pisikal na kondisyon, pati na rin ang mga umiiral na malalang karamdaman.

Ang mga pinsala na nauugnay sa unang antas ng kalubhaan na may maliit na porsyento ng mga paso sa respiratory tract ay hindi nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan. Madali silang ginagamot ng mga gamot, lalo na sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Sa mga matatandang tao, mas mahaba ang therapy at maaaring magkaroon ng mga komplikasyon.

Kahit na ang matinding pagkasunog ng mga organ ng paghinga, na matatagpuan hanggang sa trachea, ay hindi nagbabanta sa buhay ng biktima. Ngunit ang pinsala sa ikalawa at ikatlong antas ng sistema ng paghinga ay palaging nauugnay sa mga komplikasyon. Kapag naapektuhan ang bronchi at baga, nangyayari ang makabuluhang pagkamatay ng tissue, na kadalasang humahantong sa kamatayan.

Ang pagkasunog sa sistema ng paghinga ay isang malubhang pinsala at maaaring mangyari kahit na pagkatapos ng ilang taon ng paggamot. Samakatuwid, dapat kang sistematikong sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas at sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagkasunog ng mga organ ng paghinga at ang kanilang mga kahihinatnan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• Kumpletuhin ang rehabilitasyon. Pagkatapos ng maingat na paggamot, ang pasyente ay kailangang magsagawa ng mga physiotherapeutic procedure, ehersisyo therapy, maglakad sa sariwang hangin, obserbahan ang isang matipid na diyeta, na nagbibigay sa katawan ng sapat na dami ng mga mineral at bitamina.
• Pagtanggi sa masamang gawi.
• Pagsunod sa mga regulasyon sa kaligtasan kapag humahawak ng mga nakakalason na likido, mainit na hangin at tubig.

Konklusyon

Napakahalagang malaman kung paano magbigay ng pangunang lunas para sa isang paso, dahil ang karagdagang kalagayan ng biktima ay higit na nakasalalay sa wastong organisasyon nito. Pagkatapos ng kaganapan, kinakailangang ipakita ang pasyente sa isang kwalipikadong espesyalista, kahit na tila hindi mapanganib ang paso. Pagkatapos ng lahat, napakahirap na nakapag-iisa na masuri ang estado ng mga mucous membrane sa loob.

Upang maiwasan ang mga mapanganib na sitwasyon, kinakailangan na maingat na suriin ang temperatura ng likidong ginamit at obserbahan ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga sangkap na maaaring magdulot ng pagkasunog.

Ang mga sugat sa paglanghap ay sinusunod sa 15 - 18% ng mga pasyente na may paso na pumapasok sa ospital, at sila ang sanhi ng 30 hanggang 80% ng lahat ng pagkamatay mula sa mga paso.

Ang mga paso sa paglanghap ay nagreresulta mula sa direktang pagkilos ng init at/o nakakalason na pag-atake ng kemikal. Ang tuyong hangin na may temperaturang 500 C ay lumalamig hanggang halos 50″ C sa oras na umabot ito sa caria. Kung tungkol sa mga kemikal, may mga nagdudulot ng nakakalason na epekto sa pamamagitan ng pagsipsip at mga nakakasira sa tracheobronchial lining kapag direktang kontak dito. Ang pinakanakakalason ay ang carbon monoxide at cyanides, na mabilis na nakamamatay. Iba-iba ang direktang kontak na nakakalason na kemikal. Sa mga sinunog na materyales at goma, matatagpuan ang polyvinyl chloride, na pinagmumulan ng aldehyde, hydrochloric acid at chlorine. Kapag nasusunog ang naylon, goma, sutla, mga produktong petrolyo, ang ammonia ay inilabas. Ang lahat ng ito at iba't ibang mga sangkap ay nagdudulot ng direktang pinsala sa respiratory mucosa.

Ang pagsusuri ng isang pasyente na may paso sa daanan ng hangin ay dapat una sa lahat ay kasama ang isang masusing pagkuha ng kasaysayan. Clinically nabanggit sa lalamunan, pamamaos, dysphagia, ubo, plema na may isang admixture ng nasusunog, stridor, ilong kasikipan, tachypnea, pagkabalisa, pagkalito o pagkabalisa. Sa pagsusuri, ang mga singed na buhok sa ilong, pagkasunog ng mukha ay maaaring makita, na may auscultation - wheezing at wheezing. Minsan ang mga malubhang pinsala sa paglanghap ay nangyayari hindi lamang asymptomatically, ngunit kahit na may normal na mga parameter ng laboratoryo.

Sa unang araw pagkatapos ng paso sa paglanghap, ang talamak na pagkabigo sa paghinga ay maaaring magkaroon ng paglipat sa mga baga at pulmonya. Sa pinakatumpak, ang pinsala sa paglanghap ay maaaring masuri gamit ang bronchoscopy (flexible bronchoscope) o xenon-133 scanning.

Ang paggamot para sa mga paso sa paglanghap ay nagsisimula sa pinangyarihan. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang matiyak ang supply ng 100% oxygen, na nagpapabilis sa pag-aalis ng carbon monoxide. Ang humidification ng inhaled gas, oxygen supply, at meticulous airway toileting ay mga pangunahing bahagi ng emergency therapy. Ang mga steroid ay hindi dapat gamitin sa paggamot ng mga sugat sa paglanghap. ginagamit lamang sa mga kaso kung saan may malinaw, talaga namang nakumpirma na mga palatandaan ng impeksiyon. Ang indikasyon para sa intubation at ventilatory support ay alinman sa mga sumusunod na sintomas at salik: progresibong stridor na may hayagang senyales ng upper airway edema at obstruction; hypoxemia; kawalan ng kakayahang i-clear ang mga daanan ng hangin mula sa plema; hindi epektibo ng kusang paghinga, sa kabila ng pag-dissection ng scab na may mga pabilog na paso ng dibdib; nadagdagan ang intracranial pressure bilang resulta ng hypoxia ng utak.

Ang paso sa baga ay nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa mainit na usok, mga kemikal na ahente at iba pang mga sangkap. Ang problema ay magpapakita mismo depende sa antas at dami ng mga sugat. Ito ay isinasaalang-alang kapag pumipili ng mga paraan ng paggamot.

Ang pinsala sa paso sa baga ay posible dahil sa paglanghap ng mga kemikal:

• Acid. Ang pinsala sa klorin ay ang pinaka-karaniwan.
• Alkali. Caustic soda, ammonia, sodium hydroxide.
• Alak.

Lumilitaw ang mga thermal burn kung ang isang tao ay nakalanghap ng mainit na usok, singaw, mga likido na may mataas na temperatura.

Ang ganitong mga pinsala ay sinamahan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso, pinsala sa mauhog lamad, epithelium, at mga karamdaman sa sirkulasyon.

Pag-uuri ng mga paso ayon sa mga antas

Ang pagkasunog ng mga organ sa paghinga ay bubuo sa ilang yugto. Ang unang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasunog ng oral mucosa, epiglottis at larynx. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng paglunok ng kumukulong likido o sa ilalim ng impluwensya ng nasusunog na usok. Kung ang baga ay apektado, kung gayon ang mauhog na lamad ay namamaga at ang sakit ay nabalisa kapag lumulunok. Ang mas malubhang mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paltos at isang puting patong. May sakit sa paglunok.

Ang ikalawang yugto ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang paso na sugat ng mga organ ng paghinga. Ang ganitong mga sugat ay mas malala. Nakakaapekto ang mga ito sa epiglottis, cartilage at folds nito, pharynx, trachea.

Ang mga third-degree na paso ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan at buhay ng tao. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng hyperemia ay sinusunod. Ang bronchi ay nawawala ang kanilang kakayahang mapanatili ang kahalumigmigan, at ang uhog ay namumuo sa mga daanan ng hangin. Kasabay nito, ang pagkabigo sa paghinga, matinding edema, at pagkasunog ng shock ay nabubuo.

Ang mga sintomas ng sugat ay lilitaw depende sa kalubhaan ng paso.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang mga taong may paso sa respiratory tract ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• paso ng pinsala sa mukha at leeg;
• ang hitsura ng nasunog na buhok sa ilong;
• ang pagbuo ng soot sa dila at panlasa;
• ang hitsura ng mga necrotic spot sa oral mucosa;
• pamamaga ng nasopharynx;
• nagiging paos ang boses;
• sa panahon ng paglunok, lumilitaw ang masakit na mga sensasyon;
• problema sa paghinga at tuyong ubo.

Upang makakuha ng detalyadong impormasyon tungkol sa antas ng mga sugat, inireseta ang isang bronchoscopic na pagsusuri.

Sa unang labindalawang oras pagkatapos ng pinsala, bumukol ang mga daanan ng hangin at nangyayari ang pag-unlad. Unti-unti, ang pagkasunog ay humahantong sa pagbuo ng foci ng pamamaga sa mga daanan ng hangin, na nangangailangan ng kagyat na paggamot.

Thermal na pinsala sa mga baga

Ang mga paso sa baga ay maaaring makuha sa panahon ng sunog sa isang sasakyan o residential area. Ang ganitong mga sugat ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mainit na hangin at lumilitaw kasama ng mga pinsala sa balat at sinamahan ng malubhang pagkabigo sa paghinga at pagkamatay ng pasyente. Sa unang ilang oras, mahirap matukoy ang klinikal na larawan. Ang pinsala ay maaaring makilala sa pamamagitan ng ilang mga sintomas:

• kaguluhan ng kamalayan;
• dyspnea;
• sianosis ng balat;
• bakas ng soot sa dila at oral mucosa;
• pinsala sa pharyngeal wall.

Ang mga thermal burn ay mapanganib dahil maaari silang magdulot ng respiratory failure o matinding pinsala sa baga. Ang paggamot sa mga kasong ito ay isinasagawa sa mga kondisyon ng mga espesyal na sentro ng paso o sa mga intensive care unit ng ospital.

Mga sugat sa kemikal ng sistema ng paghinga

Lumilitaw ang mga paso sa ilalim ng impluwensya ng mga kemikal. Ito ay maaaring ang impluwensya ng alkalis, pabagu-bago ng isip na mga langis, mga asing-gamot ng mabibigat na metal, iba't ibang mga acid. Ang mga cyanides at carbon monoxide ay lubhang nakakalason. Ang pagkasunog ng mga produktong petrolyo, mga bagay na gawa sa goma, sutla at naylon ay sinamahan ng pagpapalabas ng ammonia at polyvinyl chloride. Ito ang mga pinagmumulan ng chlorine, hydrochloric acid, aldehyde.

Ang mga sangkap na ito ay nagdudulot ng mga kemikal na paso sa respiratory tract. Kung gaano kalubha ang mga pinsalang ito ay depende sa tagal ng pagkakalantad, ang konsentrasyon at uri ng mga kemikal, at ang temperatura.

Ang mga agresibong ahente, kahit na sa mababang konsentrasyon, ay maaaring maging sanhi ng pagkasunog sa baga.

Ang pinsala sa kemikal ay sinamahan ng isang matingkad na klinikal na larawan. Ang pasyente ay dumaranas ng matinding sakit, pagduduwal, pagkahilo, kahirapan sa paghinga, pagkawala ng malay. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Bilang resulta ng pagkasunog, ang paggana ng baga ay may kapansanan. Ito ay humahantong sa isang kondisyon na nagbabanta sa buhay - burn shock.

Pangunang lunas para sa paso

Sa mga paso ng respiratory tract, mahalagang magbigay ng napapanahong tulong sa biktima. Para dito kailangan mo:

• protektahan ang pasyente mula sa impluwensya ng mga nakakapinsalang sangkap at tiyakin ang daloy ng sariwang hangin;
• kung ang isang tao ay hindi nawalan ng malay, kailangan siyang bigyan ng isang semi-upo na posisyon upang ang kanyang ulo ay nakataas;
• sa isang walang malay na estado, ang pasyente ay dapat na ihiga sa kanyang tagiliran upang sa kaso ng pagsusuka ay hindi siya mabulunan sa suka;
• para sa pagkasunog ng acid, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang paghuhugas ng solusyon ng baking soda;
• ang pinsala sa alkalina ay inalis sa tubig na may acetic o sitriko acid;
• mahalagang maihatid ang pasyente sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon upang ipagpatuloy ang paggamot.

Sa panahon ng transportasyon, kinakailangan upang subaybayan ang estado ng paghinga. Kung huminto ito, isinasagawa ang artipisyal na paghinga. Bilang resulta lamang ng napapanahong tulong, kahit na may mga paso ng respiratory tract, maaari kang umasa sa isang kanais-nais na pagbabala.

Mga Paraan ng Paggamot

Una sa lahat, ang paggamot para sa pinsala sa sistema ng paghinga ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ang isang intravenous anesthetic ay ibinibigay;
• gawin ang paghuhugas ng balat ng mukha na may malamig na tubig;
• banlawan ang iyong bibig ng pinalamig na pinakuluang tubig;
• sa kaso ng matinding sakit, ang oral cavity ay ginagamot sa isang solusyon ng novocaine o lidocaine;
• ilagay sa pasyente ang isang oxygen mask at magbigay ng pag-agos ng sariwang hangin.

Depende sa uri ng pinsala, ibinibigay ang naaangkop na pangangalagang pang-emergency. Gumagamit din sila ng mga pangkalahatang medikal na pamamaraan ng paggamot. Pinapayagan nila:

• Alisin ang laryngeal edema at tiyakin ang normal na air access.
• Tanggalin ang sakit at alisin ang pagkabigla.
• Tiyakin ang pag-agos ng mauhog na pagtatago mula sa bronchi at baga, na ginawa bilang resulta ng pagkasunog.
• Pigilan ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa mga baga.
• Iwasan ang pagbagsak ng isang partikular na bahagi ng baga.

Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, siguraduhing gumamit ng mga anti-inflammatory, decongestant at analgesic na paggamot. Bilang karagdagan, para sa kumpletong pagpapanumbalik ng mga nasirang organo, ang pasyente ay dapat na tahimik sa loob ng dalawang linggo at gumawa ng mga paglanghap.

Ang paggamot sa mga paso sa baga ay isinasagawa sa paggamit ng mga antibacterial na gamot.

Ang isang mahusay na pagbabala ay maaaring asahan sa napapanahong paggamot ng mga first-degree na paso. Kung mas malaki ang dami ng mga apektadong tisyu, mas malala ang sitwasyon. Kadalasan ang gayong mga paso ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang mga thermal burn ay nangyayari kapag ang mga mainit na likido ay nilamon o ang mga mainit na gas ay nilalanghap. Ang pagkasunog sa respiratory tract ay dapat na pinaghihinalaan sa lahat ng mga kaso kapag ang pinsala ay natanggap sa isang sarado o semi-closed na silid (sunog sa isang bahay, basement, transportasyon, mga minahan), kung ito ay sanhi ng singaw, apoy, pagsabog, kapag ang biktima ay nasusunog ang mga damit.

Sa oras ng pagkakalantad sa isang mainit na likido o gas o kaagad pagkatapos nito, ang biktima ay maaaring magkaroon ng burn shock, habang ang direktang reaksyon sa paso ng respiratory tract ay laryngo- o bronchospasm. Sa panahon na ng burn shock, maaaring magkaroon ng matinding respiratory failure dahil sa mechanical obstruction ng mga daanan ng hangin, bronchospasm, at mga pagbabago sa tissue ng baga. Ang paglabag sa pagpapaandar ng paagusan ng respiratory tract, isang pagbawas sa ubo reflex at paghihigpit ng mga excursion sa paghinga ay nag-aambag sa akumulasyon ng uhog, at pagkatapos ay fibrinous exudate, na maaaring ganap na isara ang lumen ng bronchi. Bilang karagdagan sa respiratory tract, ang tissue ng baga ay kasangkot sa proseso.

Sa pinakamaraming banayad na pagkasunog (I degree), ang pasyente ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng respiratory failure, na may mga paso ng II degree na nangyayari 6-12 oras pagkatapos ng pinsala, at may mga paso ng III degree - sa oras ng pagkakalantad sa mainit na likido o gas. Para sa unang-degree na pagkasunog, tanging ang hyperemia at pamamaga ng mauhog lamad sa loob ng upper respiratory tract ay katangian, na may pangalawang-degree na pagkasunog, kasama nito, ang paglusot ay nabanggit, at sa mga lugar na pinaka-apektado, kulay-abo-puting mga plaka. Ang mga bula sa mauhog lamad ay bihirang nabuo [Tarasov D. I et al., 1982]. Sa ikatlong antas ng pagkasunog, ang mauhog na lamad ay nagiging necrotic.

Sa trachea at bronchi na may thermal burns ng 1st degree, unsharply pronounced hyperemia at pamamaga ng mucous membrane, ang spur ng tracheal bifurcation ay nananatiling matalim at mobile. Sa mga paso ng II degree, binibigkas na hyperemia at pamamaga na may isang makabuluhang overlay ng mga fibrinous na pelikula, na kung minsan ay bumubuo ng "mga cast", ay edematous at ang spur ng bifurcation. Sa matinding pagkasunog ng III degree, mayroong maraming makapal na plema at fibrinous na mga pelikula sa lumen ng trachea at bronchi. Ang mga ulser ay kadalasang kasama ng edema, ngunit hindi laging madaling makita.

Ang klinikal na larawan na may matinding thermal burn ng respiratory tract ay halos palaging nakakaalarma: aphonia, paroxysmal aggravated dyspnea, cyanosis, matinding sakit, paglalaway, ubo, swallowing disorder. Sa kaso ng pagkasunog ng apoy, ang pagkasunog ng buhok sa vestibule ng ilong, ang mga bakas ng soot sa mauhog na lamad, ang plema na may admixture ng soot ay tinutukoy.

Ang pangkalahatang kondisyon ay maaaring nabalisa o ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas. Sa larynx, ang mga pathological na pagbabago ay pinaka-binibigkas sa rehiyon ng vestibule nito. Ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx ay ang sanhi ng stenosis, ngunit hindi ito agad na bubuo, ngunit sa loob ng ilang oras.

Ang tracheostomy para sa pagkasunog ng upper respiratory tract ay ipinahiwatig lamang sa respiratory decompensation na dulot ng degree III-IV stenosis, at ang kawalan ng epekto ng konserbatibong therapy, mechanical asphyxia at matinding respiratory failure na may pagkalipol ng cough reflex. Ginagawa rin ito para sa mga paso ng mas mababang respiratory tract kapag nakalantad sa apoy sa mukha at leeg, kapag ang kanilang pare-parehong palikuran ay kinakailangan, pagkasunog ng koma, pag-unlad ng pneumonia at atelectasis sa kanila.

Ang mga paso ng nauunang ibabaw ng leeg, kabilang ang III degree, ay hindi isang kontraindikasyon sa operasyong ito. Maaaring isagawa ang tracheostomy sa ilalim ng local anesthesia, at sa ilalim ng general anesthesia.

Kung hindi posible na palayain ang lower respiratory tract mula sa mucus, detritus at crusts sa tulong ng aspiration sa pamamagitan ng tracheostomy, kung gayon ang isang sanitizing lower tracheobronchoscopy, kung minsan ay endofibroscopy, ay ipinahiwatig.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng isang paso sa respiratory tract ay nakasalalay din sa oras na lumipas mula noong pinsala. Kaya, ang pamamaga ng larynx ay umabot sa maximum pagkatapos ng 6-12 na oras.Ayon kay S. K. Boyenko et al. (1983), sa unang araw pagkatapos ng paso, ang mga biktima ay nagreklamo ng pagkatuyo sa ilong, pangangati at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, sakit kapag lumulunok. Sa oras na ito, ang isang maliwanag na "tuyo" na hyperemia ng mauhog lamad ng ilong, pharynx at larynx ay karaniwang nabanggit.

Sa ika-2-3 araw, maaaring lumitaw ang pamamaos at kahirapan sa paghinga. Ang mga paso ng mga pakpak ng ilong at labi, mga puting spot ng burn necrosis sa mauhog lamad ng ilong, malambot na palad, sa pasukan sa larynx at sa rehiyon ng vocal folds ay ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng matinding pagkasunog na napansin sa panahon ng pagsusuri simula 2-3 araw pagkatapos ng pinsala.

Kinakailangan ang pangangalagang pang-emerhensiya sa panahon ng pagkasunog ng shock na may matinding pagkabigo sa paghinga. Ang isang bilateral cervical vagosympathetic blockade ay dapat isagawa kaagad. Ang mabisang paraan ng paglaban sa bronchospasm ay din intravenously pinangangasiwaan prednisolone (30 mg 1-2 beses sa isang araw), atropine (0.5-1 ml), adrenaline (0.2-0.3 ml) at iba pang bronchodilators. Maaari rin silang ibigay sa pamamagitan ng paglanghap, bahagyang pinainit bago iyon.

Para sa infusion therapy, isang 0.1% na solusyon ng novocaine, polyglucin, plasma, albumin, pati na rin ang mga balanseng solusyon tulad ng lactosol ay ginagamit. Ang dami ng likidong inisalin bawat araw ay hindi dapat lumampas sa 3--3.5 litro, dapat itong ibigay nang dahan-dahan. Bilang karagdagan, ang mga ahente ng puso ay pana-panahong pinangangasiwaan - strophanthin, cocarboxylase, ATP, atbp. Ang osmotic diuretics ay ginagamit upang maibalik ang function ng bato: mannitol, mannitol, urea. Sa pagbaba ng presyon ng dugo, ang prednisolone, hydrocortisone at 40-60 mg ng ascorbic acid bawat araw ay inireseta.

Sa pag-unlad ng pulmonary edema, ang paglanghap ng oxygen na dumaan sa alkohol ay ipinahiwatig. 10 mg ng 2.4% na solusyon ng eufillin, 0.5 mg ng 0.05% na solusyon ng strophanthin (o 0.5-1 mg ng 0.06% na solusyon ng corglycone), 10 ml ng 10% na solusyon ng calcium chloride, 100-200 mg ng Ang hydrocortisone ay tinuturok sa ugat o 30-60 mg ng prednisolone, 80 mg ng lasix [Burmistrov V. M. et al., 1981].

Gayunpaman, sa kawalan ng mga palatandaan ng burn shock, kinakailangan upang agad na simulan ang masinsinang paggamot - paglanghap ng oxygen, ang pagpapakilala ng antispasmodics, paglanghap ng 0.5% novocaine solution at 4% sodium bikarbonate solution. Bilang isang emergency, ang pag-aalis ng sakit at ang pag-aalis ng psycho-emotional arousal ay ipinapakita. Para sa layuning ito, ang mask anesthesia na may nitrous oxide at oxygen sa isang ratio na 2: 1 ay maaaring ibigay sa loob ng 15-30 minuto. Ang 2 mg ng 2% na solusyon ng promedol at 2 ml ng 1% na solusyon ng diphenhydramine ay ibinibigay sa intravenously.

Mahalaga ang inhalation therapy, halimbawa, ang mga paglanghap ng sumusunod na komposisyon ay inirerekomenda: 10 ml ng isang 0.25% na solusyon ng novocaine + 1 ml ng isang 2.4% na solusyon ng aminophylline + 0.5 ml ng isang 5% na solusyon ng ephedrine + 1 ml ng isang 1% na solusyon ng diphenhydramine, kung saan idinagdag nila ang 0.5 g sodium bikarbonate.

Pagkatapos ay inireseta ang malamig para sa leeg, paglunok ng mga piraso ng yelo at langis (langis ng isda), intravenous administration ng 10-20% glucose solution, plasma, gemodez, Ringer's solution o isotonic sodium chloride solution. Sa kasalukuyan, ang paggamit ng mga gamot na corticosteroid sa malalaking dosis, hanggang sa 15-20 mg ng hydrocortisone bawat 1 kg ng timbang ng katawan, ay itinuturing ding sapilitan. Kasabay nito, inireseta ang mga antibiotics.

Lokal para sa mga aplikasyon sa nasunog na mucous membrane ng oral cavity at pharynx, maaari mong gamitin ang cygerol, carotolin, retinol, pag-spray ng proposol. Ang enteral na nutrisyon ay pinapayagan mula sa ika-2-3 araw, sa unang pagkakataon pagkatapos na banlawan ng 5% na solusyon ng novocaine o pagkuha ng anesthesin. Ang pagkain sa mga unang araw ay dapat na likido at hindi mainit.

Ang mga thermal burn ng esophagus ay maaaring mangyari bilang resulta ng paglunok ng mainit na likido, kaya sinamahan sila ng isang katulad na paso ng oral cavity at pharynx. Sa bibig at pharynx, ang paso ay palaging mas malinaw kaysa sa esophagus. Kaugnay nito, ang paggamot sa mga paso na ito ay hindi naiiba sa pharynx at larynx. Inirerekomenda ang mga panggamot na sangkap na inilapat sa pangkasalukuyan na lunukin hangga't maaari.

SA. Kalina, F.I. Chumakov

Ang pagkasunog ng respiratory tract ay isang pinsala na nagsasangkot ng pinsala sa mauhog lamad ng respiratory apparatus. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mataas na temperatura ng singaw, mga agresibong elemento ng kemikal, masamang usok at usok na pumapasok dito.

Pag-uuri

Ang mga paso sa paghinga ay may dalawang uri:

• kemikal (sa kaso ng pakikipag-ugnayan sa negatibo at mapanganib na mga kemikal na reagents);
• thermal (kapag nalantad sa mataas na temperatura).

Sa panahon ng naturang pinsala, ang mga sumusunod na organ sa paghinga ay nasa panganib:

• baga at bronchi. Ang sanhi ng naturang pinsala ay ang paglanghap ng mga agresibong usok ng kemikal o thermal na pinagmulan. Ang hyperemia ay nangyayari, ang uhog ay naipon sa loob ng mga baga at pinupukaw ang pag-unlad ng kabiguan sa paghinga;
• lugar ng lalamunan. Nangyayari dahil sa paglunok ng labis na mainit na mga sangkap o mga mapanganib na kemikal. Lumalala ang kakayahang lumunok, lumilitaw ang plema, na naglalaman ng nana at spotting;
• lalaugan. Ang pinsala sa lugar na ito ay nangyayari sa parehong dahilan tulad ng trauma sa larynx. Ang pamamaraan ng paglunok ay sinamahan ng sakit, ang pamamaga ng apektadong lugar ay nangyayari. Sa mas matinding pinsala, isang tiyak na puting patong ang bumubuo, at pagkatapos na mawala, ang mga pagpapakita ng maliliit na pagguho ay nananatili sa lugar nito;
• trachea. Ang pagkatalo nito ay kadalasang nangyayari sa panahon ng sunog. Lumilitaw ang pagkabigo sa paghinga, ang cyanosis ay bubuo, ang pamamaraan ng paglunok ay nagiging imposible, mayroong isang pakiramdam ng igsi ng paghinga, inis, at isang hindi malusog na ubo ay lilitaw.

Mga sintomas

Ang mga sintomas na tumutulong sa pag-diagnose ng paso sa itaas na respiratory tract ay kinabibilangan ng:

• ang paglitaw ng matinding sakit, na kung saan ay makabuluhang pinalala ng isang matalim na buntong-hininga;
• pamamaga ng mga apektadong lugar;
• kumakalat ang sakit na sindrom sa lugar ng dibdib at lalamunan;
• ang gawain ng respiratory apparatus ay makabuluhang lumala;
• ang pangkalahatang kalagayan ng kalusugan ng tao ay lumalala;
• ang temperatura ng katawan pagkatapos ng pinsala ay lumampas sa pamantayan.

Pangunang lunas

Ang isang napakahalagang elemento sa paparating na mga taktika sa paggamot ay ang tama at napapanahong pagkakaloob ng pangunahing pangangalagang medikal.

Sa unang yugto ng first aid, kinakailangan upang mapupuksa ang negatibong pokus, na naghihikayat sa paglitaw ng pinsala sa respiratory tract. Kung mayroong hindi matitiis na sakit, bigyan ang biktima ng isang non-narcotic pain reliever. Sa susunod na yugto, kinakailangan upang mabayaran ang biktima ng tamang dami ng sariwang hangin. Upang gawin ito, subukang dalhin siya sa labas o sa balkonahe (kung siya ay nasa loob ng bahay). Kung ang nasugatan ay nasa isang malay-tao na estado - bigyan siya ng isang nakahiga na posisyon ng katawan, kung siya ay nahimatay nang makatanggap ng paso - dahan-dahang ihiga siya sa kanyang tagiliran, bahagyang itinaas ang kanyang ulo sa itaas ng antas ng katawan. Subaybayan ang paghinga ng biktima.

Kung napansin mo na huminto siya sa paghinga, nangangahulugan ito na kailangan mong agad na magsagawa ng isang artipisyal na pamamaraan ng paghinga. Matapos magawa ang mga manipulasyon sa itaas, tawagan ang mga kwalipikadong medikal na manggagawa o pumunta sa pinakamalapit na institusyong medikal upang magtatag ng tumpak na diagnosis at magreseta ng isang de-kalidad at pinaka-epektibo, sa iyong kaso, paggamot.

Mga taktikang medikal

Ang pangunahing serye ng mga therapeutic measure, kung ang isang thermal o kemikal na pagkasunog ng respiratory tract ay naganap:

• binibigyan ng painkiller injection;
• ang balat ng mukha ay lubusang hugasan ng tubig na tumatakbo;
• na may matinding pagpapakita ng sakit, ang oral cavity ay ginagamot ng isang malakas na solusyon sa anesthetic (novocaine o lidocaine);
• ang isang espesyal na maskara ng oxygen ay inilalagay sa taong nasugatan, na nagbibigay ng kinakailangang dami ng basa-basa na hangin.

Matapos ang mga manipulasyon sa itaas, ang doktor ay nagsasagawa ng isang masusing pagsusuri sa biktima, alamin ang kalubhaan ng pinsala, pati na rin ang kalikasan at kasalukuyang sanhi ng pagkasunog. Matapos pag-aralan ang mga resulta ng diagnosis, ang isang kwalipikadong doktor, nang paisa-isa para sa bawat isa, ay nagrereseta ng pinaka-epektibong paraan ng therapy.

Ang lahat ng mga therapeutic na hakbang ay naglalayong:

• ang pinaka-pinabilis na pag-aalis ng edema ng larynx at tinitiyak ang tamang supply ng oxygen;
• pag-aalis ng nagresultang pagkabigla at sakit;
• pag-alis ng bronchospasm na nabuo pagkatapos ng pinsala;
• tinitiyak ang paglabas mula sa bronchi at baga ng isang dalubhasang transparent na likido;
• pag-iwas sa posibleng pag-unlad ng pulmonya;
• pag-iwas sa pulmonary atelectasis.

Sa mga gawain sa itaas, ang mga paghahanda sa pharmacological, na irereseta ng iyong doktor, ay ganap na makayanan.

Ang paso sa itaas na respiratory tract ay isang sugat ng mauhog na ibabaw ng respiratory system na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa mga kemikal, usok, mataas na temperatura, mainit na singaw o usok. Ang mga klinikal na katangian ay nakasalalay sa lugar at lalim ng sugat, kagalingan ng biktima, pati na rin ang kalidad ng ibinigay na pangunang lunas.

Ang mga sanhi ng pagkasira ng paso sa respiratory tract ay magkakaiba. Halimbawa, ang mga maiinit na metal, apoy, tubig na kumukulo, singaw, mainit na hangin, o mga pestisidyo ay maaaring magdulot ng pinsala.

Mga sintomas

Ang pagkasunog ng respiratory tract ay sinamahan ng pinsala sa mukha, leeg at ulo.

Ang mga sintomas ng naturang mga sugat ay:

• paso sa balat ng mukha o leeg;
• nasunog na buhok sa lukab ng ilong;
• uling sa dila o panlasa;
• nekrosis sa anyo ng mga spot sa oral mucosa;
• pamamaga ng nasopharynx;
• paos na boses;
• pagpapakita ng sakit kapag lumulunok;
• kahirapan sa paghinga;
• hitsura ng tuyong ubo.

Ito ay mga panlabas na palatandaan lamang ng paso. Upang magtatag ng isang kumpletong klinikal na larawan, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang mga medikal na pag-aaral:

• bronchoscopy;
• laryngoscopy;
• bronchofibroscopy.

Mga uri

Ang mga paso sa itaas na respiratory tract ay:

• kemikal;
• thermal.

pagkasunog ng kemikal. Ang lalim at kalubhaan ng naturang pinsala ay nakasalalay sa konsentrasyon, katangian at temperatura ng mapanganib na sangkap, pati na rin ang tagal ng pagkakalantad nito sa respiratory system. Ang mga kemikal na reagents ay maaaring:

• acid;
• alkali;
• chlorine;
• mainit na haluang metal;
• puro asin.

Ang ganitong pinsala ay maaaring sinamahan ng nekrosis ng mga tisyu ng respiratory tract at ang hitsura ng isang langib.. Mayroon ding paroxysmal na igsi ng paghinga at ubo, nasusunog na pandamdam at pamumula sa bibig.

Ang pagkatalo ng thermal nature ay nangyayari kapag ang mga mainit na likido at singaw ay nilamon. Ang ganitong pinsala ay sumisira sa tissue ng baga, nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa respiratory tract, humahantong sa kanilang pamamaga at pamamaga. Ang mga biktima ay madalas na nakakaranas ng isang estado ng pagkabigla, nagkakaroon ng bronchospasm.

Mga tampok ng pag-uuri

Ang mga pinsala sa paso ng respiratory tract ay inuri sa ilang mga grupo:

1. Mga paso ng baga at bronchi. Nangyayari pagkatapos makalanghap ng mainit na hangin, singaw o usok. Ang hyperemia ay bubuo, ang bronchi ay hindi maaaring mapanatili ang panloob na kahalumigmigan, at ang uhog ay naipon sa mga baga. Nagdudulot ito ng pagkabigo sa paghinga, matinding pamamaga at pagkabigla sa pagkasunog. Ang inhaled caustic smoke ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang thermal, kundi pati na rin ang malubhang pagkasunog ng kemikal, na nagdudulot ng malaking panganib sa katawan.
2. Pagkasunog ng larynx. Nangyayari pagkatapos ng paglunok ng mga kumukulong likido, pagkain o sa ilalim ng impluwensya ng mainit na singaw. Ang ganitong mga pinsala ay mas malala kung ihahambing sa mga pinsala sa paso ng pharynx, dahil ang epiglottis, ang mga fold at cartilage nito ay apektado. May sakit sa paglunok, bawat paghigop ay may kasamang sakit. Maaaring lumitaw ang purulent plema na may mga dumi sa dugo.
3. Nasusunog ang lalamunan. Nangyayari rin ito (tulad ng trauma sa larynx) pagkatapos makalunok ng kumukulong likido, pagkain o mainit na singaw. Sa banayad na pinsala, ang pamamaga ng pharyngeal mucosa at masakit na paglunok ay sinusunod. Sa mas mahirap na mga sitwasyon, lumilitaw ang mga paltos at puting plaka, na nawawala pagkatapos ng 5-7 araw, na nag-iiwan ng pagguho. Ang karamdaman sa paglunok sa mga ganitong kaso ay tumatagal ng hanggang 2 linggo.
4. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari sa panahon ng sunog. Ang pagkabigo sa paghinga, cyanosis, swallowing disorder, dyspnea at ubo ay sinusunod. Kasabay nito, ang thermal hitsura ng naturang pinsala ay bihirang sinusunod, dahil ang katawan ng tao ay may kakayahang hindi sinasadyang kontrata ang mga kalamnan ng larynx, na nagiging sanhi ng mahigpit na pagsasara ng glottis.

Pangunang lunas

Sa kaso ng pinsala sa paso sa respiratory tract, mahalagang magbigay ng first aid sa biktima sa lalong madaling panahon. Ang mga aktibidad na ito ay isinasagawa sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod:

1. Ang biktima ay inilipat mula sa isang silid na may aktibong nakakapinsalang ahente upang ganap na mabigyan siya ng daan sa sariwang hangin.
2. Kung ang pasyente ay may kamalayan, kinakailangan na bigyan siya ng isang reclining na posisyon, itinaas ang kanyang ulo.
3. Sa kaso ng pagkawala ng malay, ang biktima ay dapat humiga sa kanyang tagiliran upang hindi mabulunan sa panahon ng pagsusuka.
4. Ang bibig at lalamunan ay hinuhugasan ng tubig, pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng novocaine o ibang ahente na may anesthetic effect.
5. Kung ang paso ay sanhi ng acid, ang isang maliit na halaga ng baking soda ay diluted sa tubig.
6. Kung ang kumikilos na reagent ay alkali, ang paghuhugas ay isinasagawa ng tubig kasama ang pagdaragdag ng acid (angkop ang acetic o citric acid).
7. Pagkatapos magbigay ng naturang pangangalagang pang-emerhensiya, dapat kang tumawag ng ambulansya o dalhin ang pasyente mismo sa pinakamalapit na pasilidad na medikal.
8. Sa panahon ng transportasyon, mahalagang suriin ang respiratory status ng biktima. Kung ito ay tumigil, ang artipisyal na paghinga ay dapat na isagawa kaagad.

Paggamot

Ang paggamot sa mga pinsala sa paso ng isang kemikal o thermal na kalikasan ay isinasagawa ayon sa isang katulad na pamamaraan.

Ang layunin ng naturang mga therapeutic action ay:

• alisin ang pamamaga ng larynx, tiyakin ang normal na paggana ng respiratory tract;
• maiwasan o alisin ang shock at pain syndrome;
• mapawi ang bronchial spasms;
• mapadali ang paglabas ng naipon na uhog mula sa bronchi;
• maiwasan ang pag-unlad ng pulmonya;
• maiwasan ang pagkabigo sa paghinga.

Sa panahon ng paggamot, sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot ng mga sumusunod na grupo ay inireseta:

Mga pangpawala ng sakit:

• Promedol;
• Bupranal;
• Prosidol.

Pang-alis ng pamamaga:

• Ketorolac;
• ibuprofen;

Mga decongestant:

• Lasix;
• Trifas;
• Diacarb.

Desensitizing:

• diphenhydramine;
• Diazolin;
• Diprazine.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng proseso ng paggamot ay:

• kumpletong katahimikan ng biktima sa loob ng 10-14 araw, upang hindi makapinsala sa mga ligaments;
• nagsasagawa ng mga paglanghap.

Ang paso sa respiratory tract ay isang kumplikadong pinsala na nangangailangan ng napapanahong pangunang lunas at karagdagang appointment ng isang proseso ng pagpapanumbalik ng paggamot. Ang ganitong mga hakbang ay makakatulong na mapabilis ang paggaling at maiwasan ang mga problema sa paghinga.

Ang paso sa itaas na respiratory tract ay isang matinding pinsala sa mucosal na nangyayari kapag nalalanghap ang napakainit na singaw o mga agresibong kemikal. Ang ganitong pinsala ay maaaring makuha sa ilalim ng impluwensya ng mataas na boltahe o radiation. Ang lahat ng pagkasunog ng mga organ ng paghinga ay nahahati sa kemikal at thermal. Sa parehong mga kaso, ang pasyente ay kailangang makatanggap ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

Mga sanhi

Karamihan sa mga paso sa respiratory tract ay nangyayari sa panahon ng digmaan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga eksplosibo, iba't ibang nasusunog na mixtures at mapanganib na thermal weapon ay ginagamit sa panahong ito.

Sa mga kondisyon sa tahanan, ang mga naturang pinsala sa respiratory tract ay bihirang mangyari.. Ang ganitong mga pathologies ay nasuri sa 1% lamang ng lahat ng nasuri na pagkasunog. Ang mga paso sa respiratory tract ay maaaring makuha sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• Kapag usok ng mga kemikal.
• Sa mataas na temperatura ng kapaligiran.

Ang pinakamalubha ay ang mga pinsalang may magkahalong kalikasan, na sanhi ng pinagsama-samang mga salik.

Ang pinsala sa kemikal ay pangunahing nakukuha sa mga kondisyong pang-industriya, kapag ang mga lalagyan na may mga sangkap na kemikal ay nasira. Sa kaso ng matalim na paglanghap ng mga singaw ng mga kemikal, posible ang pagkasunog ng mga organ ng paghinga. Maaari ka ring makakuha ng paso sa respiratory tract sa isang malakas na apoy. Kapag nasunog ang plastik o iba pang materyales na naglalabas ng matulis na usok, hindi maiiwasan ang pinsala sa mauhog na lamad.

Ang isang thermal burn ay maaaring mabilis na makuha sa pamamagitan ng paglanghap ng masyadong mainit na singaw o sobrang init na hangin. Minsan ang thermal damage ay nakukuha sa pamamagitan ng paglanghap ng apoy.

Ang kalubhaan ng mga paso ay nag-iiba. Depende ito sa tagal ng pagkakalantad sa nakakapinsalang elemento at ang halaga ng temperatura.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng isang thermal o kemikal na paso ay lilitaw kaagad, sa sandaling kumilos ang nakakapinsalang kadahilanan. Ang ganitong mga pinsala ay maaaring pinaghihinalaan sa mga ganitong kaso:

• Kung may sunog sa isang tirahan, sa isang negosyo o sa transportasyon.
• Sa kaso kapag ang isang tao kahit sa maikling panahon ay nakipag-ugnayan sa isang bukas na apoy.
• Sa mga sakuna na gawa ng tao, kapag nagkaroon ng malakihang pagtapon ng mga chemical reagents.

Kung ang mga upper respiratory organ ay nasunog, pagkatapos ay mayroong sakit sa lalamunan at sternum. Lubhang tumitindi ang sakit kung ang isang tao ay sumusubok na huminga, kaya ang paghinga ay paulit-ulit. Na may malaking pinsala sa mucosa, ang temperatura ay maaaring tumaas.

Kasabay ng mga paso sa respiratory tract, ang biktima ay laging may mga pinsala sa ulo, leeg at mukha. Maaari kang maghinala ng paso sa mga baga o upper respiratory organ batay sa mga sumusunod na sintomas:

• Nasunog ang leeg at harapang bahagi ng katawan ng lalaki.
• Sa pagsusuri, makikita mo ang mga nasunog na buhok sa loob ng ilong.
• Ang biktima ay may uling sa bibig.
• Mayroong malakas na pamamaga ng nasopharynx, na humahantong sa pagbabago ng boses.
• Ang isang tao ay hindi karaniwang makalunok hindi lamang ng pagkain, kundi pati na rin ng tubig.
• Ang pasyente ay umuubo sa lahat ng oras.

Posible upang matukoy ang kumpletong larawan ng pinsala sa tissue lamang sa pamamagitan ng mga resulta na nakuha sa panahon ng pagsusuri.

Sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala, ang biktima ay may malakas na pamamaga ng mga organ ng paghinga at bronchospasm, pagkaraan ng ilang sandali, ang foci ng pamamaga ay bubuo sa bronchi at baga.

pagkasunog ng kemikal

Ang paglanghap ng mga singaw ng alkalis, acids, molten metals at concentrated salt solutions ay humahantong sa pagkasunog ng kemikal sa upper respiratory tract at baga. Ang antas ng pinsala sa malambot na tisyu ay direktang nakasalalay sa uri ng mga sangkap at ang kabuuang tagal ng pagkakalantad.

Acid

Kadalasan, ang mga singaw ng hydrochloric at sulfuric acid ay humahantong sa pagkasunog ng respiratory tract. Sila ay humantong sa hitsura ng isang kulay-abo na eschar. Kung ito ay sanhi ng hydrochloric acid, kung gayon ang scab ay magkakaroon ng turkesa na kulay, kung ang sanhi ng pinsala ay sulfuric acid, kung gayon ang mga langib ay magiging berde.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang anumang pagkasunog ng acid ay nagdudulot ng malaking panganib sa buhay ng tao.

Kung ang respiratory tract ay nasira ng mga acid, ang first aid ay binubuo sa paghuhugas ng larynx ng malamig na tubig. Hindi ipinapayong magdagdag ng anumang mga sangkap sa tubig sa paghuhugas . Ang karagdagang paggamot ay kapareho ng karaniwang paggamot para sa lahat ng paso sa respiratory tract.

Pagsunog ng klorin

Kung nagkaroon ng chlorine leak sa production room, kailangan ng mga tao na umalis sa kontaminadong lugar sa lalong madaling panahon. Kapag apektado ng singaw ng chlorine, ang pasyente ay nakakaranas ng igsi ng paghinga, paroxysmal na ubo at pamamaga ng nasopharynx.

Kung ang isang tao ay nasa isang silid na may natapong chlorine sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay dadalhin siya sa sariwang hangin at isang ambulansya ay agarang tumawag.

Ang first aid para sa chlorine vapor poisoning ay ibinibigay sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• Hugasan ang mukha, bibig at mata ng biktima gamit ang mahinang solusyon ng baking soda.
• Ang isang patak ng langis ng gulay ay inilalagay sa mga mata, maaari kang kumuha ng langis ng oliba, ngunit kung hindi ito magagamit, kung gayon ang langis ng mirasol ay angkop din.
• Kung ang biktima ay dumaranas ng matinding sakit, pagkatapos bago dumating ang ambulansya, maaaring magbigay ng isang iniksyon ng Analgin.

Ang taong nagbibigay ng tulong sa biktima ay dapat maging lubhang maingat. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa sterile medical gloves at sterile medical mask.

Ibinigay sa darating na doktor ang lahat ng detalye ng pinsala at sinabihan kung anong mga gamot ang ginamit sa pagbibigay ng tulong.

Thermal burn

Ang mga thermal burn ay nakukuha sa pamamagitan ng paglunok ng mainit na inumin o sa matalim na paglanghap ng singaw. Kadalasan, ang biktima ay agad na nakakaranas ng isang estado ng pagkabigla at ang paghinga ay nabalisa. Bilang karagdagan sa itaas na respiratory tract, madalas na apektado ang bronchi at baga. Sa isang thermal burn, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa at ang matinding pamamaga ng malambot na mga tisyu ay bubuo.

Sa kaso ng thermal damage, napakahalaga na magbigay ng napapanahong tulong sa biktima. Hindi lamang ang kalusugan ng isang tao ang nakasalalay dito, kundi pati na rin ang kanyang buhay. Ang algorithm ng tulong ay ang mga sumusunod:

• Ang tao ay dinadala sa sariwang hangin o sa isang ligtas na silid.
• Ang bibig ng pasyente ay hinuhugasan ng malinis na tubig, pagkatapos ay binibigyan sila ng isang baso ng malamig na tubig upang inumin.
• Tumawag sila ng doktor.

Kung maaari, lagyan ng oxygen mask ang pasyente at ang kanyang kapakanan ay sinusubaybayan hanggang sa dumating ang doktor.

Paggamot

Gamutin ang lahat ng mga pinsala sa daanan ng hangin sa ganitong uri nang may sintomas. Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi masyadong malubha, pagkatapos ay ginagamit ang mga oxygen mask, laryngeal irrigations at injection ng mga painkiller. Sa malalang kondisyon, ang mga hormonal na gamot ay maaaring isama sa paggamot.

Ang mga aparato na kumokontrol sa kanyang buhay ay palaging konektado sa biktima. Kung ang pasyente ay humihinga nang mabigat o ang gawain ng puso ay lumala, pagkatapos ay gumamit sila ng mga hakbang sa resuscitation.

Sa napakalubhang mga kaso, na may paso sa respiratory tract, gumamit sila ng surgical intervention.

Ang mga paso sa respiratory tract ay maaaring makuha sa mga sunog at mga aksidente sa industriya. Lalo na mapanganib para sa mga tao ang mga pinsalang dulot ng acid fumes. Sa kasong ito, ang malambot na mga tisyu ay malalim na apektado sa pagbuo ng mga scabs. Sa ganitong mga uri ng pinsala, ang napapanahong tulong ay napakahalaga.