Kwarto ng paglanghap. Inhalation therapy: mga uri, layunin, indikasyon at contraindications

Therapy sa paglanghap (lat.inhalare– huminga) – paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa pamamagitan ng paglanghap ng artipisyal na na-spray na mga sangkap na panggamot o hangin na puspos ng mga asing-gamot, mahahalagang langis, atbp. Ang pangunahing layunin ng inhalation therapy ay upang makamit ang maximum na lokal na therapeutic effect sa respiratory tract na may mga menor de edad na manifestations ng systemic action. Ang mga pangunahing layunin ng inhalation therapy ay: pagpapabuti ng pagpapaandar ng paagusan ng respiratory tract; rehabilitasyon ng upper respiratory tract at bronchial tree; pagbabawas ng pamamaga at pagpapasigla ng pagbabagong-buhay; nabawasan ang aktibidad ng nagpapasiklab na proseso; kaluwagan ng bronchospasm; epekto sa mga lokal na immune response ng respiratory tract; pagpapabuti ng microcirculation ng mauhog lamad ng respiratory tract; proteksyon ng mauhog lamad mula sa pagkilos ng mga pang-industriyang aerosol at mga pollutant.

Ang inhalation therapy ay may isang bilang ng mga pakinabang sa iba pang mga paraan ng paggamit ng mga nakapagpapagaling na sangkap: nadagdagan ang pisikal at kemikal na aktibidad ng mga sangkap, minimal na sistematikong epekto, kawalan ng mga epekto, ang kakayahang lumikha ng mataas na lokal na konsentrasyon ng gamot, atbp., na nagsilbing batayan para sa malawakang therapeutic at prophylactic na paggamit nito. Ang pangunahing pamamaraan sa inhalation therapy ay inhalation (tingnan), na isinasagawa gamit ang iba't ibang mga aparato at aparato (tingnan ang Inhaler). Ang inhalation therapy ay maaaring gamitin nang nag-iisa o kasama ng iba pang mga physiotherapeutic na pamamaraan. Ito ay katugma sa parehong araw na may electro- at light therapy, ultrasound, water-heat therapy, na, bilang panuntunan, ay nauuna sa mga paglanghap.

Ang inhalation therapy ay pangunahing ginagamit sa paggamot at pag-iwas sa talamak at talamak na mga sakit sa paghinga, gayunpaman, ang bawat isa sa mga pamamaraan nito ay may sariling mga indikasyon, contraindications, pamamaraan at pamamaraan ng pagpapatupad, na nangangailangan ng kanilang independiyenteng pagsasaalang-alang.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring mauri bilang inhalation therapy: aerosol therapy, electroaerosol therapy, halotherapy, aerophytotherapy.

Aerosoltherapy

Aerosoltherapy– isang physiotherapeutic na pamamaraan batay sa paggamit ng mga aerosol ng mga panggamot na sangkap (medical aerosol) para sa mga layunin ng therapeutic, prophylactic at rehabilitasyon. Ang mga ito ay kadalasang ginagamit sa pamamagitan ng paglanghap (sa pamamagitan ng paglanghap), samakatuwid ang aerosol therapy ay kadalasang nakikilala sa inhalation therapy. Ang paglanghap ng aerosol ay isa sa mga pinakalumang paraan ng paggamot. Ang tradisyunal na gamot ay malawakang ginagamit na aerosol (sa anyo ng mga singaw ng iba't ibang balsamic substance at aromatic na halaman, pati na rin ang usok kapag sinusunog ang mga ito - ang tinatawag na paninigarilyo, pagpapausok) upang gamutin ang maraming sakit. Kaya, ang pagpapausok na may asupre laban sa miasma at impeksiyon ay binanggit sa Homer. Inirerekomenda ni Hippocrates ang pagpapausok at paglanghap ng mainit na singaw ng tubig para sa paggamot ng mga sakit sa baga, at iminungkahi din ang isang bilang ng mga recipe para sa paglanghap. Pinayuhan ni Celsus ang paglanghap ng maiinit na singaw ng mga herbal na pagbubuhos para sa mga ulser ng pharynx, at inirerekomenda ni Plinius ang usok mula sa mga pine needle bilang expectorant. Para sa pagkonsumo ng baga, para sa mga ulser ng pharynx at larynx, at para sa paggamot ng mga sakit sa baga, inirerekomenda ni Galen na manatili sa dalampasigan o malapit sa mga sulfurous na bulkan.

Ang paggamit ng mga artipisyal na aerosol sa medisina ay nagsimula noong kalagitnaan ng ika-19 na siglo, nang ang ether anesthesia ay ipinakilala sa medikal na kasanayan. Ang aktibong pag-aaral at paggamit ng mga panggamot na aerosol ay nagsimula pagkatapos ng pag-imbento ng mga aerosol device.

Noong 1908 Ya.M. Gumawa si Kopylov ng isang bilang ng mga aparato para sa paglanghap, inirerekomenda ang paglanghap ng mga singaw na may mga gamot, iminungkahi ang isang recipe para sa paglanghap, at nagbigay ng pag-uuri ng mga pinaka ginagamit na gamot. Noong 1932, ang Norwegian chemist na si E. Rotheim ay nakatanggap ng patent para sa unang aerosol apparatus. Ang mga pundasyon ng siyentipiko at praktikal na pag-aaral ng mga aerosol ay inilatag ni L. Dotreband (1951), na kalaunan ay binuo sa pananaliksik ng M.Ya. Polunova, SI. Eidelshteina, F.G. Portnova at iba pa.Ang mga kumperensya ng All-Union (1967, 1972, 1977) at International Congresses (1973, 1977) sa paggamit ng aerosol sa medisina ay nag-ambag sa pagpapabuti at pagkalat ng aerosol therapy. Maraming salamat sa kanila, ang aerosol therapy ay nakakuha ng isang malakas na lugar sa complex ng mga therapeutic agent para sa iba't ibang mga seksyon ng modernong gamot.

Ang aerosol therapy ay may malinaw na mga pakinabang kumpara sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot, dahil sa ilang mga kadahilanan:

1) Ang gamot ay pumapasok sa katawan nang pisyolohikal sa panahon ng paghinga:

2) Ang mga aerosol ng mga panggamot na sangkap ay may mas mataas na kemikal at pisikal na aktibidad kaysa sa mga maginoo na likidong gamot, dahil sa pagtaas ng kabuuang ibabaw ng dispersed phase sa panahon ng pag-spray;

3) Ang mga panggamot na aerosol ay may binibigkas na lokal na epekto sa mauhog lamad ng respiratory tract, na mas mahirap makamit sa iba pang mga paraan ng therapy sa droga;

4) ang nakapagpapagaling na sangkap sa anyo ng mga aerosol ay mas mabilis na hinihigop ng mga baga, ang ibabaw ng pagsipsip kung saan (100-120 m2) ay maraming sampu-sampung beses na mas malaki kaysa sa buong ibabaw ng katawan (1-1.5 m2);

5) Ang mga aerosol ng mga panggamot na sangkap, na hinihigop sa pamamagitan ng respiratory tract, ay agad na pumasok sa lymphatic system ng mga baga (kung saan sila ay bahagyang idineposito), sa dugo ng sirkulasyon ng baga, i.e. pag-bypass sa atay at systemic na sirkulasyon, na nangangahulugang mayroon silang therapeutic effect na halos hindi nagbabago;

6) Ang inhalation aerosol therapy ay isa ring magandang ehersisyo sa paghinga na nagpapabuti sa bentilasyon ng baga, nag-aalis ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga baga at nagpapabuti sa paggana ng puso;

7) ang pagpapakilala ng mga gamot sa katawan sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay walang sakit, na nag-aambag sa malawakang paggamit nito sa micropediatrics at pediatrics;

8) ang mga gamot ay maaaring gamitin sa aerosol form, ang paggamit nito sa anumang iba pang anyo ay nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga reaksyon;

9) Ang aerosol therapy, bilang panuntunan, ay gumagamit ng makabuluhang mas kaunting gamot kaysa sa mga iniksyon at oral administration, na tumutukoy sa ilan sa mga pakinabang nito sa ekonomiya.

Mayroong apat na kilalang paraan ng paggamit ng aerosol sa medikal na kasanayan: intrapulmonary (intrapulmonary), transpulmonary , extrapulmonary(extrapulmonary) at parapulmonary(parapulmonary). Sa klinikal na kasanayan, ang mga intrapulmonary at transpulmonary na pamamaraan ng pagbibigay ng aerosol ay pinakamahalaga.

Para sa pangunahing uri ng aerosol therapy, inhalation aerosol therapy, aerosol particle ng isang nakapagpapagaling na sangkap ng iba't ibang mga linear na laki ay ginagamit. Sa pababang pagkakasunud-sunod, ang mga sumusunod na uri ng paglanghap ay nakikilala: pulbos, singaw, init-basa-basa, basa, langis, hangin at ultrasonic.

Ang paglanghap ng pulbos (insufflation) ay pangunahing ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract. Kapag gumagamit ng mga espesyal na nebulizer (spithallers), ang mga insufflation ay ginagamit para sa talamak at talamak na brongkitis. Para sa kanila, ang pinong lupa na homogenous na pulbos ng nakapagpapagaling na sangkap ay ginagamit. Para sa mga insufflation, ginagamit ang mga bakuna, serum, tuyong pulbos ng interferon, etazol, sulfadimezine, at mga anti-tuberculosis na gamot.

Mga paglanghap ng singaw - ang pinakasimpleng uri ng paglanghap, madaling gawin sa bahay. Bilang karagdagan sa mga aerosol ng gamot, ang aktibong kadahilanan sa kanila ay singaw ng tubig, na kumukuha ng mga panggamot na sangkap. Para sa mga paglanghap na ito, ang mga madaling evaporating na gamot ay ginagamit (menthol, thymol, eucalyptus at anise oil, atbp.). Ang mga paglanghap ng singaw ay ipinahiwatig para sa talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng ilong, gitnang tainga, trachea at bronchi, pneumonia, trangkaso, mga sakit sa trabaho ng upper respiratory tract, atbp.

Warm-moist inhalations isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng paglanghap, kung saan ang mga aerosol ng mga panggamot na sangkap na may mucolytic at bronchodilator effect ay ginagamit na pinainit hanggang 38-42 ° C. Ang ganitong mga paglanghap ay ipinahiwatig para sa mga subacute at talamak na sakit ng lukab ng ilong, paranasal sinuses, gitnang tainga, lalamunan, talamak at talamak na sakit ng trachea at bronchi, abscess sa baga, pneumosclerosis, bronchial hika, pulmonya, trangkaso at acute respiratory disease, occupational respiratory. mga sakit, atbp.

Basa (moisturizing) inhalations inireseta sa mga pasyente kung saan ang paglanghap ng singaw at init-moisture ay kontraindikado. Para sa ganitong uri ng paglanghap, na isinasagawa nang walang pag-init ng solusyon, ginagamit ang anesthetics, hormones, antibiotics, enzymes, bronchodilators, mineral na tubig, sodium chloride solution, atbp. Ang mga basang paglanghap ay inireseta para sa mga tamad at paulit-ulit na nagpapaalab na sakit ng pharynx, larynx , trachea at malaking bronchi.

Langhap ng langis – pagpapakilala ng mga pinainit na aerosol ng iba't ibang mga langis, na may trophic, respiratory-regenerative at bronchoprotective effect. Ginagamit ang mga ito para sa matinding pamamaga at matinding pagkasayang ng mauhog lamad ng respiratory tract. Para sa mga layuning pang-iwas, ang mga paglanghap ng langis ay ginagamit sa mga industriya kung saan may mga particle ng mercury, lead, chlorine compound, zinc vapors, phosphorus, fluorine at mga compound nito, ammonia, hydrogen sulfide, carbon monoxide, benzene, atbp. sa hangin. Gayunpaman, ang mga ito ay kontraindikado para sa mga manggagawa.mga industriya kung saan ang hangin ay naglalaman ng maraming tuyong alikabok (harina, tabako, semento, asbestos, atbp.).

Ultrasonic na paglanghap paggamit ng mga aerosol na nakuha gamit ang ultrasonic vibrations para sa therapeutic at prophylactic na layunin. Ang mga ultrasonic aerosol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makitid na spectrum ng mga particle, mataas na density at mahusay na katatagan, at malalim na pagtagos sa respiratory tract. Ang iba't ibang uri ng panggamot na sangkap ay maaaring gamitin para sa ultrasonic spraying (maliban sa mga malapot at hindi matatag sa ultrasound). Ang mga paglanghap ng ultratunog ay ipinahiwatig para sa abscess ng baga, pneumosclerosis, pneumonia, at mga sakit sa baga sa trabaho.

Para sa aerosol therapy, ginagamit din ang mga pharmaceutical aerosols, na isang tapos na form ng dosis na nakuha gamit ang isang espesyal na silindro na may sistema ng spray ng balbula (pharmaceutical aerosols). Sa mekanismo ng pagkilos ng aerosol therapy (at electroaerosol therapy), ang mga sumusunod na salik ay pinakamahalaga: pharmacotherapeutic properties ng drug substance, electrical charge, pH at temperatura ng aerosol.

Ang pangunahing papel sa pagkilos ng aerosol therapy ay nilalaro ng pharmacological na aktibidad ng gamot na ginamit, ang pagpili kung saan ay idinidikta ng likas na katangian ng proseso ng pathological at ang layunin ng paggamot. Kadalasan, ang alkalis o alkaline na mineral na tubig, mga langis ng gulay, menthol, antibiotics, proteolytic enzymes, phytoncides, antiseptics, adrenomimetics, anticholinergics, antihistamines, bitamina, biogenic amines, atbp. ay ginagamit para sa aerosol therapy. Kapag nilalanghap, may epekto ang aerosol sa ang mauhog lamad ng respiratory tract, lalo na sa lugar ng kanilang nangingibabaw na deposition. Kapag hinihigop, ang mga aerosol ay may lokal at reflex na epekto sa pamamagitan ng mga receptor ng olfactory nerve, interoreceptors ng bronchial mucosa at bronchioles. Ang kanilang pinaka-binibigkas na pagsipsip ay nangyayari sa alveoli; ang prosesong ito ay nangyayari nang hindi gaanong matindi sa lukab ng ilong at paranasal sinuses. Mayroon ding nakakatawang epekto ng mga pharmacological agent pagkatapos nilang pumasok sa dugo.

Ang pagbibigay ng mga aerosol ng sapilitang singil (na may electroaerosol therapy) ay nagpapahusay sa pharmacological na aktibidad ng mga gamot at nagbabago ng mga prosesong elektrikal sa mga tisyu. Ang pinaka binibigkas at sapat na mga reaksyon sa katawan ay sanhi ng mga negatibong sisingilin na aerosol (electric aerosol). Pinasisigla nila ang pag-andar ng ciliated epithelium, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa bronchial mucosa at ang pagbabagong-buhay nito, at may bronchodilator at desensitizing effect.

Ang epekto ng aerosol ay depende sa temperatura ng mga inhaled solution. Ang pinakamainam na temperatura ng aerosol ay 37-38 °C. Ang mga solusyon sa temperaturang ito ay nagdudulot ng katamtamang hyperemia ng mucous membrane, nagpapanipis ng malapot na mucus, nagpapabuti sa paggana ng ciliated epithelium, at nagpapahina sa bronchospasm. Ang mga maiinit na solusyon na may temperaturang higit sa 40 °C ay pinipigilan ang paggana ng ciliated epithelium, at ang mga malamig na solusyon ay maaaring magdulot o magpapatindi ng bronchospasm.

Ang pH at konsentrasyon ng gumaganang solusyon ay may mahalagang papel din. Ayon sa umiiral na mga rekomendasyon, ang isang pH na 6.0-7.0 ay itinuturing na pinakamainam, at ang konsentrasyon ng inhaled solution ay hindi dapat mas mataas sa 4%. Ang mataas na puro solusyon na may suboptimal pH ay negatibong nakakaapekto sa ciliated epithelium at ang air-hematic barrier ng mga baga.

Sa panlabas na aerosol therapy, ang lugar ng pakikipag-ugnay sa mga nasirang bahagi ng katawan na may aktibong mga particle ng mga nakapagpapagaling na sangkap ay tumataas. Ito ay humahantong sa isang acceleration ng kanilang pagsipsip at isang pagbawas sa latent na panahon ng therapeutic action para sa mga paso, sugat, frostbite, nakakahawa at fungal lesyon ng balat at mauhog na lamad. Ang paggamit ng aerosol therapy ay pangunahing idinisenyo upang pahusayin at pabilisin ang mga partikular na pharmacological (vasoactive, anti-inflammatory, bronchodrainage, atbp.) na mga epekto ng mga gamot na ginamit.

Ang mga aerosol ay direktang inihahanda sa oras ng paggamit gamit ang mga generator ng aerosol. Maaari silang maging dispersing (pagdurog, pag-spray) at condensing (o coagulating).

Sa medikal na kasanayan, ang mga dispersive aerosol generator ay karaniwang ginagamit para sa aerosol therapy. Ayon sa paraan ng pagbuo ng mga aerosol, nahahati sila sa:

1) mekanikal (centrifugal, kung saan ang likido ay humihiwalay mula sa umiikot na disk at nasira sa maliliit na particle);

2) pneumatic (nozzle) – ang spray source ay compressed gas (mula sa compressor, cylinder, bulb) o steam pressure;

3) ultrasonic, kung saan ang pagbuo ng mga aerosol ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng high-frequency mechanical vibrations (ultrasound);

4) propellant, kung saan ang pagpapakalat ng mga particle ng isang nakapagpapagaling na sangkap ay isinasagawa dahil sa sublimation ng propellants.

Batay sa kadaliang kumilos, ang mga inhaler ng aerosol ay nahahati sa portable at nakatigil. Ang una ay mga generator ng aerosol ng isang saradong (indibidwal) na uri. Kabilang dito ang mga ultrasonic inhaler ("Fog", "Breeze", "Monsoon", "Taiga", Nebatur), steam inhaler (IP-1, IP-2, "Boreal"), compressor inhaler (Heyr, Medel, Pari, atbp. . ) at pneumatic (IS-101, IS-101P, “Inga”). Ang mga nakatigil na device (UI-2, Aerosol U-2, TUR USI-70) ay inilaan para sa group (chamber) aerosol therapy at mga open-type na generator. Sa bahay, ginagamit nila ang pinakasimpleng pocket inhaler (IKP-M, IKP-M -2, IKP -M-3, Machold inhaler, atbp.).

Ang aerosol therapy ay isinasagawa 1-1.5 na oras pagkatapos kumain, kapag ang pasyente ay nasa kalmado na estado, nang hindi nahihirapang huminga dahil sa damit o kurbata. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay hindi dapat magambala sa pamamagitan ng pakikipag-usap o pagbabasa. Kaagad pagkatapos ng paglanghap, hindi ka dapat makipag-usap, kumanta, manigarilyo, o kumain ng pagkain sa loob ng 60 minuto. Sa panahon ng therapy sa paglanghap, limitahan ang paggamit ng likido, hindi inirerekomenda na manigarilyo, kumuha ng mabibigat na metal na asing-gamot, expectorant, banlawan ang iyong bibig bago ang paglanghap ng mga solusyon ng hydrogen peroxide, potassium permanganate at boric acid. Ang aerosol therapy ay maaaring isama sa maraming physiotherapeutic procedure. Ito ay inireseta pagkatapos ng light therapy, heat therapy at electrotherapy. Pagkatapos ng singaw, init at paglanghap ng langis, ang mga lokal at pangkalahatang pamamaraan ng paglamig ay hindi dapat isagawa. Para sa mga sakit ng ilong at paranasal sinuses, ang paglanghap at pagbuga ay dapat gawin sa pamamagitan ng ilong, nang walang straining. Para sa mga sakit ng pharynx, larynx, trachea at malaking bronchi, pagkatapos ng paglanghap, dapat mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng 1-2 segundo, at pagkatapos ay huminga nang palabas hangga't maaari (mas mabuti sa pamamagitan ng ilong). Upang madagdagan ang kakayahang tumagos ng mga aerosol, bago ang pamamaraan, dapat kang uminom ng mga gamot (bronchodilators) o mga pamamaraan (mga pagsasanay sa paghinga) na nagpapabuti sa patency ng bronchial. Pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan ang pahinga sa loob ng 10-20 minuto. Kapag nagrereseta ng antibiotic inhalations, ang sensitivity ng microflora sa kanila ay dapat matukoy at ang isang allergy history ay dapat na kolektahin. Ang mga bronchodilator para sa aerosol therapy ay pinili nang paisa-isa batay sa mga pharmacological test.

Kapag gumagamit ng ilang mga gamot para sa paglanghap, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang pharmacological, kundi pati na rin ang pisikal at kemikal na pagkakatugma. Ang mga hindi tugmang gamot ay hindi dapat gamitin sa isang paglanghap.

Sa panahon ng paglanghap ng grupo, ang mga pasyente ay inilalagay sa layo na 70-120 cm mula sa generator ng aerosol. Ang panlabas na aerosol therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-spray ng aerosol sa ibabaw ng balat o mga mucous membrane. Ang nozzle ng aerosol generator ay naka-install sa layo na 10-20 cm mula sa irigasyon na ibabaw. Pagkatapos ng pamamaraan, ang isang sterile bandage na moistened sa isang solusyon ng sprayed na gamot ay inilapat sa lugar ng paggamot. Ang aerosol therapy ay maaaring isagawa sa mga bata mula sa mga unang araw ng buhay. Sa kasong ito, ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato ("bahay", takip o kahon) para sa isang bata o isang grupo ng mga bata.

Ang aerosol therapy ay isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw. Ang tagal ng paglanghap ay mula 5-7 hanggang 10-15 minuto. Kasama sa kurso ng paggamot ang 5 hanggang 20 na pamamaraan. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay maaaring ulitin pagkatapos ng 2-3 linggo. Ang aerosol therapy ay isinasagawa sa mga espesyal na kagamitan na silid na may lugar na hindi bababa sa 12 m2 na may epektibong sistema ng bentilasyon.

Ipinakita aerosol therapy para sa talamak, subacute at talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract, bronchi at baga, occupational respiratory disease, tuberculosis ng upper respiratory tract at baga, bronchial hika, talamak at talamak na sakit ng gitnang tainga at paranasal sinuses, influenza at iba pang respiratory viral infections, arterial hypertension, sugat, paso, trophic ulcers, ilang sakit sa balat.

Contraindications para sa aerosol therapy ay: spontaneous pneumothorax, higanteng mga cavity sa baga, laganap at bullous na anyo ng emphysema, bronchial hika na may madalas na pag-atake, pulmonary heart failure stage III, pulmonary hemorrhage, arterial hypertension stage III, laganap at malubhang atherosclerosis, mga sakit sa panloob. tainga, tubotitis, vestibular disorder, epilepsy, indibidwal na hindi pagpaparaan sa inhaled na gamot.

Halotherapy

Halotherapy (Griyegohals– asin + therapy- paggamot) – paggamit ng tuyong aerosol ng table salt (sodium chloride) para sa mga therapeutic purpose. Ang pamamaraan ay tinatawag ding haloaerosol therapy. Ito ay ipinanganak mula sa mga pagtatangka na artipisyal na magparami ng microclimate ng mga kuweba ng asin, na matagumpay na ginamit sa paggamot ng mga pasyente sa maraming bansa (tingnan ang Speleotherapy). Ang pangunahing kontribusyon sa pag-unlad nito ay ginawa ng mga domestic scientist M.D. Torokhtin at V.V. Zheltvoy (1980), V.F. Slesarenko, P.P. Gorbenko (1984), A.V. Chervinskaya et al. (1995-1999), atbp. Sa praktikal na pangangalagang pangkalusugan sa mga bansa ng dating USSR, nagsimulang gamitin ang halotherapy noong huling bahagi ng 1980s.

Ang mga aerosol ng sodium chloride, na inuri bilang highly dispersed aerosol, ay may kakayahang tumagos nang malalim sa respiratory tract at pasiglahin ang aktibidad ng motor ng cilia ng ciliated epithelium at baguhin ang permeability nito sa antas ng bronchioles. Kasabay nito, dahil sa pagpapanumbalik ng normal na osmolarity, ang produksyon ng bronchial mucous secretions ay nabawasan at ang mga rheological na katangian nito ay napabuti. Pinahuhusay ng Halotherapy ang passive transport sa mga epithelial cells, pinapabuti ang mucociliary clearance, at tumutulong na maibalik ang intracellular pH. Pinasisigla nito ang mga proseso ng reparative sa bronchi, binabawasan ang kanilang pagtaas ng tono, at nagbibigay ng mucolytic at anti-inflammatory effect. Ang halotherapy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na immunosuppressive na epekto, na nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa nilalaman ng nagpapalipat-lipat na mga immune complex, mga immunoglobulin ng mga klase A, E at G, at mga eosinophil sa dugo. Laban sa background ng pagpapatupad nito, ang respiratory function ng mga pasyente, gas exchange at pangkalahatang kondisyon ay bumuti, at ang kurso ng mga sakit sa paghinga ay kapansin-pansing bumubuti.

Ang halotherapy ay isinasagawa gamit ang isang grupo o indibidwal na paraan. Sa pamamaraan ng grupo, 8-10 mga pasyente ang sabay-sabay na sumasailalim sa pamamaraan sa mga espesyal na kagamitan na mga silid - mga halochamber, ang mga kisame at dingding na kung saan ay may linya na may mga slab ng sodium chloride o ginagamot ng isang dry sodium chloride aerosol. Ang pag-spray ng aerosol sa panahon ng mga pamamaraan ng halotherapy ay isinasagawa gamit ang mga halogenerator, kung saan ang pinakakaraniwan ay ang ASA-01.3 at iba't ibang mga modelo ng halocomplexes (Ariel, Breeze, Spectrum, atbp.). Sa loob ng gayong mga aparato, ang isang magulong paggalaw ng mga kristal na sodium chloride sa daloy ng hangin ay nilikha (ang tinatawag na "fluidized bed").

Kapag nagsasagawa ng halotherapy, ang iba pang mga prinsipyo para sa pagkuha ng dry aerosol ng sodium chloride ay ginagamit. Sa panahon ng pamamaraan sa mga halochamber, ang mga pasyente ay nasa komportableng upuan; ang kanilang mga damit ay dapat na maluwag, na hindi nagpapahirap sa paghinga at paghinga. Gumagamit sila ng 4 na mga mode ng halotherapy, na naiiba sa konsentrasyon ng aerosol sa hangin: 0.5; 1-3; 3-5 at 7-9 mg/m3. Ang kanilang pagpili ay tinutukoy ng likas na katangian ng proseso ng pathological at ang antas ng bronchial obstruction. Ang unang mode ay ginagamit sa mga pasyente na may emphysema at bronchial hika, ang pangalawa - para sa talamak na nonspecific na mga sakit sa baga na may pinababang forced expiratory volume na hanggang 60%, ang pangatlo - kapag ito ay nabawasan sa itaas ng 60%, ang ikaapat - para sa bronchiectasis at cystic fibrosis. Ang pamamaraan ay maaaring sinamahan ng broadcast ng mahinahon na musika. Ang indibidwal na halotherapy ay isinasagawa gamit ang AGT-01 halotherapy device o ang GISA-01 "Haloneb" dry salt aerosol therapy inhaler. Ang huli ay nagbibigay ng 6 na paraan ng paggamot: tagal 5, 10 at 15 minuto at dry aerosol productivity 0.4-0.6 mg/min at 0.8-1.2 mg/min. Ang halotherapy ay dosed ayon sa mabibilang na konsentrasyon ng aerosol, ang pagganap ng halogenerator at ang oras ng pagkakalantad. Ang kurso ng haloaerosol therapy ay karaniwang binubuo ng 12-25 araw-araw na pamamaraan na tumatagal ng hanggang 30 minuto (para sa mga bata) at hanggang 60 minuto (para sa mga matatanda). Ang mga pasyente na may talamak na patolohiya ay inirerekomenda na sumailalim sa 2 kurso ng halotherapy sa buong taon.

Maaaring gamitin ang halotherapy nang nakapag-iisa o kasabay ng drug therapy. Ito ay pinagsama sa halos lahat ng mga gamot na ginagamit sa pulmonology. Ito rin ay pinagsama sa iba't ibang paraan ng physiotherapy, masahe, exercise therapy at reflexology.

Mga indikasyon para sa halotherapy ay: mga talamak na nonspecific na sakit ng baga (pneumonia, cystic fibrosis, bronchiectasis, bronchial hika, bronchitis, atbp.), Mga organo ng ENT (rhinitis, sinusitis, adenoiditis, pharyngitis), balat (eksema, allergic dermatoses, alopecia areata, atbp. .) . Bilang isang hakbang sa pag-iwas, ang halotherapy ay inireseta sa mga taong pinaka-panganib na magkaroon ng talamak na bronchial pathology, pati na rin para sa hay fever.

Contraindications para sa layunin ng haloaerosol therapy ay: matinding paglala ng mga sakit ng bronchopulmonary system, trangkaso, ARVI na may mataas na lagnat at pagkalasing, hemoptysis at isang pagkahilig dito, nakaraang pulmonary tuberculosis na may natitirang mga pagbabago sa morphofunctional, nakaraang abscess ng baga na may natitirang mga pagbabago, emphysema, nagkakalat ng pneumosclerosis na may mga palatandaan ng talamak na pulmonary stage III insufficiency, arterial hypertension stage II-III, talamak na coronary insufficiency, talamak at talamak na sakit sa bato, ang pagkakaroon o hinala ng isang neoplasma, malubhang patolohiya ng iba pang mga organo at sistema.

Aerophytotherapy (aromatherapy) isa sa mga paraan ng aerotherapy, batay sa therapeutic at prophylactic na paggamit ng hangin na puspos ng pabagu-bago ng isip na aromatic substance.

Ang unang impormasyon tungkol sa mga nakapagpapagaling na katangian ng mga amoy ng halaman at mahahalagang langis ay natagpuan sa mga cuneiform tablet na matatagpuan sa Sumer (Northern Iraq, mga 5000 taon na ang nakakaraan). Binanggit nila ang myrtle, thyme, buds at tree resin. Si Hippocrates (mga 2500 taon na ang nakalilipas) at ang kanyang mga estudyante ay gumamit, halimbawa, ng langis ng rosas upang gamutin ang maraming sakit na ginekologiko at mga digestive disorder. Dahil sa kanilang mga antimicrobial effect, ang mahahalagang langis ay matagal nang ginagamit upang labanan ang mga impeksyon at epidemya. Ang isang malinaw na halimbawa nito ay ang katotohanan na noong ika-18 siglo. Ang mga residente ng English na bayan ng Booklesbury ay nakatakas mula sa salot, dahil ang nayon ay isang sentro para sa produksyon at kalakalan ng lavender. Ang hangin na puspos ng langis na ito ay may mga katangian ng disinfectant. Alam din na ang mga medieval na pabango mula sa essential oil center sa Grosse (France) ay bihirang nasa panganib sa mga kaso ng epidemya ng kolera at iba pang mga nakakahawang sakit. Ang French surgeon na si Ambroise Pare, ang nagtatag ng homeopathy na si S. Hahnemann, ang natitirang Russian therapist na si V. Manassein at iba pa ay sumulat tungkol sa therapeutic effect ng mahahalagang langis ng mga halaman. Sa simula ng ika-18 siglo. Mga 120 halaman na mabango na sangkap na ginagamit sa medisina ay kilala. Ang terminong "aromatherapy" ay nilikha ng Pranses na si Rene Gatefosse, na gumamit ng langis ng lavender dahil sa kakulangan ng mga disinfectant kapag binibihisan ang mga nasugatan noong Unang Digmaang Pandaigdig. Ito ay lumabas na ang langis na ito ay hindi lamang may isang antimicrobial na epekto, ngunit pinabilis din ang pagpapagaling ng mga sugat at organo. Isang tagasunod ng Gatefoss sa France at ang nagtatag ng clinical aromatherapy ay ang Pranses na siyentipiko na si Jean Valnet, na matagumpay na gumamit ng mahahalagang langis sa paggamot ng mga sugat, ulser, pinsala, diabetes at iba pang mga sakit. Simula noon, ang malawakang pag-unlad ng modernong aromatherapy ay nagsimula sa France, mamaya sa England, at pagkatapos ay sa buong mundo. Ang mga doktor, chemist at biologist ay naipon ng isang malaking halaga ng pang-eksperimentong at klinikal na materyal, na nagpapahintulot sa kanila na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa binibigkas na physiological at therapeutic effect ng mga mahahalagang langis ng halaman sa katawan ng tao.

Sa pagsasanay sa mundo, 170-200 mahahalagang langis ang ginagamit para sa mga layuning panggamot. Mayroon silang isang kumplikadong komposisyon: ang isang mahahalagang langis ay maaaring maglaman ng hanggang 500 mga bahagi, na kinakatawan ng iba't ibang uri ng hydrocarbon, alkohol, ketone, ester, lactones, atbp Dahil sa kumplikadong komposisyon na ito, ang karamihan sa mga mahahalagang langis ay multifunctional, may magkakaibang epekto, bukod sa kung saan 2-3 ang mga pangunahing, na tumutukoy sa direksyon ng kanilang paggamit para sa mga therapeutic at preventive na layunin.

Sa ngayon, ang mga mahahalagang langis at amoy ng halaman ay pinakamalawak na ginagamit sa pamamagitan ng paglanghap. Ang ganitong uri ng aromatherapy ay kadalasang tinatawag na aerophytotherapy. Ngunit ang mga mahahalagang langis ay maaaring gamitin para sa masahe, paliguan, compresses, i.e. Ang konsepto ng "aromatherapy" ay medyo mas malawak kaysa sa konsepto ng "aerophytotherapy".

Karamihan sa mga mahahalagang langis ay naglalaman ng mga mono- at sesquiterpenes, at samakatuwid ang karamihan sa mga ito ay may mga katangian ng antiseptiko, lalo na laban sa mga pathogen ng mga impeksyon sa hangin. Ang mga mahahalagang langis na may nangingibabaw na monoterpenes ay nagbibigay din ng analgesic, sedative, at mucolytic effect. Ang ilang mahahalagang langis ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng mata, nagpapagaan ng mga spasms ng kalamnan, at may malinaw na hypotensive, nakakarelaks, sedative at immunomodulatory effect. Ang mga mahahalagang langis ng clary sage, na naglalaman ng diterpene alkaloids, ay nakakaapekto sa hormonal system ng katawan, at ang mga mahahalagang langis ng sandalwood ay nagpapasigla sa sirkulasyon ng puso at tissue, inaalis ang kasikipan, pasiglahin ang atay, at tono ang central nervous system. Ang mga phenol, na bahagi ng maraming mahahalagang langis ng mga halaman, ay nagbibigay ng malinaw na antispastic, anti-inflammatory, analgesic, mucolytic, diuretic, immuno- at hormone-stimulating, sedative at antispasmodic effect. Ang mga aldehydes ng mahahalagang langis ay nakikilala sa pamamagitan ng aktibidad na antiviral at fungicidal, at nagbibigay ng sedative at hypotensive effect. Ang ilang mga halaman ay naglalaman ng mga ketone, na maaaring magdulot ng analgesic, anti-inflammatory, lipolytic at hypocoagulant effect. Ang aerophytotherapy ay mayroon ding muscle relaxant, antioxidant at healing effect.

Makilala natural at artipisyal na aerophytotherapy . Ang natural na aerophytotherapy ay isinasagawa sa mga lugar ng parke na nakatanim ng mga halaman na naglalabas ng pabagu-bago ng isip na mga sangkap na may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan. Ang huli ay nakararami ay may bactericidal, antispasmodic, hypotensive at sedative effect. Sa mga lugar na ito, pinapayuhan ang mga pasyente na magpahinga sa isang sun lounger, umupo sa isang bangko, maglakad-lakad, maglaro ng mga board game, magsagawa ng mga ehersisyo sa paghinga at lumanghap sa aroma ng mga halaman. Para sa isang phytoaerarium (phytodesign corner) sa bahay, pinakamahusay na gumamit ng mga halaman na ginagamit sa paggamot sa mga pinaka-karaniwang sakit (noble laurel, geranium, cypress santolin, rosemary, atbp.). Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan, dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran:

1) bago ang pamamaraan, kailangan mong i-spray ang mga halaman na may degassed na tubig sa temperatura ng kuwarto;

2) dapat kang umupo sa harap ng mga halaman sa isang komportableng posisyon sa layo na 50-60 cm mula sa kanila;

3) sa simula at pagtatapos ng pamamaraan, ipinapayong kumuha ng ilang malalim na paghinga at pagbuga, at sa natitirang oras (8-12 minuto) huminga nang pantay;

4) Mas mainam na magsagawa ng mga pamamaraan 1-2 oras pagkatapos kumain;

5) Kasama sa kurso ang mula 15 hanggang 30 araw-araw na pamamaraan.

Upang maisagawa ang artipisyal na aerophytotherapy, ang isang espesyal na silid ay nilagyan, kung saan, bilang karagdagan sa pagtulad sa natural na hangin, puspos ng kaukulang pabagu-bago ng mga sangkap ng mga halaman, ang mga angkop na aesthetic na kondisyon ay nilikha (mga stained glass windows, slide, musika, atbp.). Kasabay nito, sa ilalim ng mga artipisyal na kondisyon, nagsusumikap silang lumikha ng mga konsentrasyon ng pabagu-bago ng mga bahagi ng halaman na malapit sa mga natural (mula 0.1 hanggang 1.5 mg / m3). Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa mga pangkat sa mga upuan. Ang pag-spray ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato - aerophytogenerators (halimbawa, Aerofit, Fiton-1, atbp.). Sa tagsibol at tag-araw, ang mga sariwang ani na halaman ay ginagamit bilang hilaw na materyales, at sa taglagas at taglamig, ang mga decoction ng mga tuyong halaman ay ginagamit. Ang tagal ng pamamaraan ay mula 15 hanggang 30 minuto.

Kamakailan, ang mahahalagang langis ng mga halaman ay malawakang ginagamit para sa aerophytotherapy, lalo na para sa mga sakit sa baga. Ang mga phytogenerator na uri ng AF-01 o AGED-01 ay angkop para sa kanilang pag-spray. Tinitiyak nila ang saturation ng silid na may pabagu-bago ng mga bahagi ng mahahalagang langis sa isang konsentrasyon ng 0.4-0.6 mg / m3. Para sa aerophytotherapy, maaari mong gamitin ang parehong mga indibidwal na langis at ang kanilang mga komposisyon. Ang mga komposisyon ng mahahalagang langis ay maaaring malikha alinman sa pamamagitan ng sunud-sunod na pagbubuhos ng hangin sa kanila o sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang mga langis nang sabay-sabay. Kapag pinipili ang mga ito, ginagabayan sila ng mga pangunahing epekto ng mga tiyak na mahahalagang langis. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa araw-araw, tagal - 20-30 minuto, bawat kurso - 10-12 mga pamamaraan. Ang mga kurso sa pag-iwas ay isinasagawa 2 beses sa isang taon (mas madalas sa taglagas-taglamig at tagsibol).

Basic mga pagbabasa para sa aerophytotherapy: acute respiratory disease na may matagal na kurso o sa convalescence stage (acute bronchitis, acute pneumonia, recurrent bronchitis); talamak na nonspecific na mga sakit sa baga sa yugto ng pagkupas, tamad na paglala at pagpapatawad (talamak na brongkitis, bronchial hika, bronchiectasis); ilang mga nakakahawang sakit, dermatitis, nagpapaalab na sakit ng genitourinary system, atbp.; pangunahing pag-iwas sa mga talamak na hindi tiyak na mga sakit sa mga taong dumaranas ng madalas na talamak na mga sakit sa paghinga, trangkaso, paulit-ulit na talamak na brongkitis at pulmonya, mga malalang sakit sa itaas na respiratory tract.

Contraindications: nadagdagan ang indibidwal na sensitivity sa mga amoy, matinding paghinga at pagkabigo sa puso.

Ang aerosol therapy ay isang pamamaraan na nagsasangkot ng paggamit ng mga aerosol ng mga gamot. Ang pinakakaraniwang paraan para sa isang pasyente na ma-assimilate ang isang gamot ay ang paglanghap ng mga pinong molekula ng sangkap. Minsan ang mga aerosol ay ginagamit upang patubigan ang mga sugat, paso, at apektadong mucous membrane. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay medyo mataas, dahil ang gamot ay direktang ibinibigay sa mga baga at iba pang mga tisyu.

Mga uri ng mga diskarte, pagpapakalat ng mga molekula, mga indikasyon, mga limitasyon

Ang aerosol therapy sa physiotherapy ay may malaking kahalagahan, maaari itong isagawa para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit. Gamit ang pamamaraang ito, maaari mong mapawi ang mga sintomas ng mga pathologies sa paghinga, pati na rin ang pag-atake ng bronchial hika. Sa aerosol therapy, ang isang espesyal na dispersed medium ay ginagamit upang mapadali ang pangangasiwa ng gamot.

Ang sistemang ginamit sa pamamaraan ay tinatawag na aerosol. Ito ay kinakatawan ng isang likido, na binubuo ng mga molekula ng gamot na inilagay sa isang gas na kapaligiran, hangin. Ang isang aerosol ay itinuturing na isang dispersed medium. Kung mas durog ang mga bahagi ng sangkap na panggamot, mas malaki ang bisa ng therapy. Ang gamot, na durog sa mas maliliit na particle, ay tumagos sa mga tisyu nang mas mabilis at nagsasagawa ng therapeutic effect nito.

Degree ng pagbabawas ng laki ng butil:

• Highly dispersed (0.5-5 microns).
• Katamtamang dispersed (6-25 microns).
• Mababang-disperse (26-100 microns).
• Maliit na droplets (101-250 microns).
• Malaking droplets (251-400 microns).

Ang laki ng mga molekula sa aerosol media ay napakahalaga para sa paggamot ng iba't ibang mga pulmonary pathologies. Kung gagamitin mo ang pinakamalaking molekular na istruktura, ang gamot ay mananatili sa lugar ng larynx at trachea. Ang average na laki ng butil ay nagpapahintulot sa gamot na maibigay sa malaki at katamtamang laki ng bronchi. Ang pinakamaliit na bahagi ay pumapasok sa bronchioles at alveoli.

Mga uri ng mga sistema ng aerosol ayon sa mga kondisyon ng temperatura:

• Malamig (25-28 °C).
• Walang malasakit (29-35 °C).
• Mainit (36-40 °C).
• Mainit (higit sa 40 °C).

Ang aerosol therapy ay nahahati sa panlabas at inhalation therapy. Ang inhalation therapy ay ang pangangasiwa ng isang substance sa pamamagitan ng paglanghap ng gamot. Ang panlabas na therapy ay kinakailangan para sa pagpapagamot ng mga mucous membrane at balat (mga sugat, pagkasunog, frostbite, fungal lesions ng balat).

Mga paraan ng pangangasiwa:

• Intrapulmonary - ang gamot ay pumapasok sa larynx, bronchi, trachea, bronchioles.
• Transpulmonary - alveolar penetration ng gamot; Ang pagiging epektibo ng therapy ay malapit sa intravenous administration ng gamot.
• Extrapulmonary - ang produkto ay inilapat sa balat o mauhog lamad.
• Parapulmonary – angkop para sa pagdidisimpekta ng mga gamit sa bahay, hangin, at mga alagang hayop.

Ang mga diuretic, antispasmodic na gamot, cardiotonics, salicylate na gamot, at antibacterial agent ay ibinibigay nang transpulmonarily. Ang konsentrasyon ng sangkap ay karaniwang 2% o mas kaunti. Ginagamit din ang mga langis para sa mga pamamaraan ng paglanghap. Ang mga sangkap ay dapat na walang amoy at walang lasa. Ang gamot ay ini-spray sa labas mula sa layo na 10-20 cm Pagkatapos makumpleto ang pamamaraan, mag-apply ng bendahe sa ginagamot na lugar.

Ang Therapy ay isinasagawa lamang para sa mga medikal na kadahilanan.

Mga uri ng mga pamamaraan ng paglanghap, mga aparato

Ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato - mga inhaler. Ang mga paglanghap ay nahahati sa ilang uri depende sa mekanismo ng pangangasiwa, uri ng gamot at mga aparato.

Mga uri ng pamamaraan:

• Steam (gumamit ng steam inhaler, ang temperatura ng inilabas na singaw ay 57-63 ° C).
• Warm-moist (temperatura 38-42°C).
• Basa (ang solusyon ay hindi pinainit).
• Nakabatay sa langis (spray oil).
• Pulbos (mga pulbos ay ipinakilala gamit ang mga blower ng pulbos (insufflators), atomizer, spinhaler, turbohaler, rotachaler, dishalers).
• Hangin (ang solusyon ay nasa isang lobo, ito ay kung paano ibinibigay ang mga bronchodilator at mucolytics).
• Ultrasonic (ang gamot ay sina-spray ng isang ultrasonic device).

Ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga aparato ay ginagamit upang mag-spray ng mga gamot. May mga sarado at bukas na uri ng mga generator. Ang mga nakapaloob na generator ay angkop para sa indibidwal na paggamit. Bukas – ginagamit para sa pangkat at kolektibong pamamaraan.

Mga uri ng device

Mga mekanismo para sa paggawa ng aerosol:

• Pneumatic (gumamit ng compressed air).
• Ultrasonic (ultrasound).
• Propellant (propellant distillation).
• Singaw (tinatanggal ang gamot kasama ng singaw).

Ang mga paglanghap ng singaw ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang 3 taong gulang, dahil maaari silang magdulot ng paso sa respiratory tract. Sa mataas na temperatura, ang anumang uri ng paglanghap ay kontraindikado.

Ngayon, mas ginagamit ang mga ultrasonic inhaler at nebulizer. Sa pediatric practice, mas may kaugnayan ang mga nebulizer. Ini-spray nila ang gamot sa pamamagitan ng isang espesyal na lamad sa ilalim ng mataas na presyon. Ang aerosol na lumalabas sa aparato ay may napakaliit na laki ng butil. Ginagawa nitong posible na gamutin ang mga malubhang anyo ng pulmonya at bronchiolitis, lalo na sa mga batang wala pang 1 taong gulang.

Ang isa pang bentahe ng mga nebulizer ay ang aerosol sa loob nito ay hindi umiinit. Pinipigilan nito ang paglitaw ng pagkasunog sa respiratory tract sa mga bata at matatanda. Sa bahay maaari mong gamitin ang mga sumusunod na device: Elisir, INGport (ultrasound), Albedo, Fog, Cliff, Volcano, Geyser, Aurora, Monsoon, Dissonic, Nebutur. Ang lahat ng mga inhaler ay nilagyan ng mga maskara, mouthpiece, at spacer.

Para sa mga pasyenteng may bronchial hika, mayroong mga handa na lata ng aerosol na may mga bronchodilator. Pinapayagan ka nitong ihinto ang pag-atake ng hika sa oras.

Mga panuntunan para sa pamamaraan ng paglanghap

Ang algorithm ng paglanghap ay napaka-simple, ngunit may sariling mga nuances. Ang pamamaraan ay isinasagawa 1.5 oras pagkatapos kumain. Ang oras ng isang session ay 5-15 minuto. Para sa mga sanggol na wala pang 1 taong gulang, ang tagal ng isang pamamaraan ay 5 minuto. Para sa mga batang preschool at nasa edad ng paaralan, ang pamamaraan ay tumatagal ng 10 minuto. Para sa mga matatanda, ang session ay tumatagal ng 10-15 minuto.

Ang isang maskara ay inilalagay sa ilong at bibig ng pasyente o ang pinagmumulan ng sikretong sangkap ay inilapit sa bibig. Para sa mga bata, ang mga inhaler na may mga maskara ay ginagamit upang ang sangkap ay umabot sa mga baga hangga't maaari. Sa panahon ng sesyon, ang pasyente ay dapat huminga nang pantay-pantay at mabagal.

Ang mga pasyente na may pag-atake ng inis ay dapat na huminga pagkatapos ng malalim, mabagal na paghinga upang ang sangkap ay manatili hangga't maaari sa lugar ng pagpapaliit ng bronchi. Kailangan mong huminga nang palabas sa pamamagitan ng iyong ilong. Ang mga pasyente na may ENT pathology ay dapat huminga at huminga nang pantay-pantay.

Sa pagtatapos ng sesyon, ang pasyente ay hindi dapat uminom o kumain ng isang oras. Ang pag-eehersisyo pagkatapos ng pamamaraan ay ipinagbabawal. Pagkatapos ng paggamot kailangan mong magpahinga ng 10-15 minuto. Ang kurso ng paglanghap ay 10-20 mga pamamaraan. Ang tagal ng paggamot ay depende sa uri at kalubhaan ng sakit.

Kapag nagrereseta ng ilang mga ahente ng paglanghap, dapat suriin ang kanilang pagiging tugma. Kung ang mga gamot ay hindi maaaring pagsamahin, ang mga ito ay ibinibigay nang hiwalay. Kung ang pasyente ay may bronchospasm, pagkatapos ay ang unang paglanghap na may isang bronchodilator ay dapat isagawa, at pagkatapos ay dapat na isagawa ang paglanghap ng gamot.

Kung ang isang kumplikadong mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot ay inireseta, ang mga paglanghap ay ginagawa pagkatapos ng phototherapy at electrophoresis. Ang mga pamamaraan ng pagpapalamig ay hindi ipinahiwatig pagkatapos ng steam o heat physiotherapy techniques.

Mga espesyal na tagubilin:

• Kung kinakailangan na magbigay ng isang antibacterial na gamot sa pamamagitan ng paglanghap, ang isang bata o may sapat na gulang ay dapat sumailalim sa isang sensitivity test dito. Makakatulong ito na maiwasan ang paglitaw ng anaphylactic shock, pati na rin ang iba pang mga komplikasyon.
• Kapag gumagamit ng mga inhaled antibacterial agent, bawasan ang dami ng likido na ibinibigay sa pasyente.
• Huwag gumamit ng puro, masyadong acidic o alkaline na solusyon, na maaaring mabawasan ang paggana ng ciliated epithelium.

Ang aerosol therapy ay isang popular at epektibong paraan upang gamutin ang mga pathology sa baga, mga sakit sa ENT, at mga sakit sa balat. Ang pamamaraan ay napaka-simple at hindi nangangailangan ng seryosong paghahanda. Ang ganitong uri ng therapy ay mahusay para sa maliliit na bata at itinuturing na pangunahing sa paggamot ng bronchial hika. Ang wastong napiling mga aparato at mga gamot para sa paglanghap ay maaaring magpapataas sa bisa ng paggamot.

Ang inhalation therapy ay isa sa mga pinakamahusay na uri ng paggamot para sa mga nagpapaalab na sakit ng respiratory tract, na ginagawa ng sangkatauhan sa loob ng 6 na libong taon. At ngayon, ang mga paglanghap ay nananatiling isa sa mga pinakasikat na paraan ng paggamot at pag-iwas sa mga sipon. Ang paglanghap ay sinamahan ng pagbawas sa lagkit ng plema, na nagpapabuti sa pag-alis nito mula sa respiratory tract. Ang mga mahahalagang langis ay tumagos nang malalim sa mauhog lamad at binabago ang mga functional na katangian ng mga libreng nerve endings ng submucosal layer. Kasabay nito, ang reserba ng paghinga ng mga baga ay tumataas, ang pagpapalitan ng gas at ang rate ng transportasyon ng mga mahahalagang molekula ng langis sa sirkulasyon ng baga, ang kanilang akumulasyon sa dugo at ang pagbuo ng mga pangkalahatang reaksyon ay tumaas.

Therapeutic effects: antimicrobial, anti-inflammatory, expectorant, bronchodilator. Mga pahiwatig: talamak at malalang sakit ng upper respiratory tract, bronchi at baga, mga sakit sa trabaho ng larynx; talamak at malalang sakit ng gitnang tainga at paranasal sinuses; mga impeksyon sa paghinga, adenoviral sa talamak at subacute na panahon; obstructive syndromes, laryngospasms, bronchial hika, pag-iwas sa mga komplikasyon sa postoperative period.

Ang mga paglanghap ay... Posibilidad ng direkta at mabilis na epekto sa lugar ng pamamaga sa mauhog lamad. Ang inhaled substance ay halos hindi nasisipsip sa dugo at walang mga side effect sa ibang mga organ at system, gaya ng nangyayari kapag umiinom ng mga tablet o iniksyon. Ito ay isang mas murang paraan upang makamit ang mabilis na pag-alis ng mga sintomas at paggaling.

Ang paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer ay isa sa mga paraan ng aerosol therapy sa mga batang wala pang 5 taong gulang, gayundin sa maraming matatandang pasyente. Posibleng pagsamahin ang mga gamot. Ang isa sa mga epektibong paraan upang gamutin ang mga sakit sa itaas na respiratory tract at sipon ay ang paglanghap, iyon ay, paglanghap ng mga panggamot na sangkap.

Ang bentahe ng inhalation therapy sa iba pang mga pamamaraan ay ang mas mabilis na pagsipsip ng mga gamot, isang pagtaas sa aktibong ibabaw ng gamot, ang pagtitiwalag nito sa submucosal layer (mayaman sa dugo at lymphatic vessels), at ang paglikha ng mataas na konsentrasyon ng mga gamot nang direkta sa ang lugar ng sugat. Bilang karagdagan, ang pag-bypass sa atay, ang mga gamot sa hindi nagbabagong anyo ay kumikilos nang mas epektibo sa mga sakit sa itaas na respiratory tract at baga kaysa kapag ibinibigay nang pasalita.

Sa gamot, ang mga aerosol ay nahahati ayon sa laki ng butil sa high-, medium- at low-disperse. Kung mas maliit ang mga particle ng aerosol, mas matagal ang mga ito sa daloy ng inhaled air at mas malalim ang mga ito sa respiratory tract. Ang mga particle na may diameter na 8-10 microns ay karaniwang naninirahan sa oral cavity, 5-8 microns - sa pharynx at larynx, 3-5 microns - sa trachea at bronchi, 1-3 microns - sa bronchioles, 0.5-2 microns - sa alveoli.

Ang mekanismo ng pagpapalaganap ng aerosol sa respiratory tract ay ang mga sumusunod. Sa panahon ng proseso ng pag-spray, ang mga particle ay nakakakuha ng bilis. Ang mga malalaking particle ay sabay-sabay na gumagalaw at mabilis na tumira sa ilalim ng impluwensya ng grabidad sa mga dingding ng upper respiratory tract. Ang mga maliliit na particle ay pinabagal nang mas mabilis sa pamamagitan ng air resistance, ang kanilang bilis ng paggalaw ay bumababa, sila ay tila nakabitin sa daloy ng inhaled air at gumagalaw sa daloy na ito, dahan-dahang naninirahan sa ilalim ng impluwensya ng grabidad. Ang bilis ng paggalaw ng hangin sa itaas na respiratory tract ay mas mataas, na pumipigil sa pag-aayos ng maliliit na particle. Sa sandaling maabot nito ang mas mababang mga seksyon ng bronchi ay bumagal ang daloy ng hangin at nagiging laminar, na nagpapadali sa pag-aayos ng maliliit na particle. Ang isang mabagal na malalim na paghinga at pagpigil sa iyong hininga sa dulo ng paglanghap ay nagpapataas ng masa ng aerosol na naninirahan sa mga dingding ng maliit na bronchi at alveoli.

Sa mga sakit ng upper respiratory tract, ang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa mauhog lamad. Dito nangyayari ang pagdirikit (pagdikit) ng mga pathogenic microorganism at nangyayari ang kanilang pagpaparami, na siyang nag-trigger para sa pagbuo ng nagpapasiklab na reaksyon. Sa una, ang isang talamak na proseso ay nangyayari, na tumatagal sa average na mga 1-2 na linggo. Kung ang paggamot ay hindi sapat na epektibo, ang proseso ng pamamaga ay umuusad sa isang subacute na panahon, at isang talamak na anyo ng pamamaga ay maaaring kasunod na bumuo. Depende sa organ kung saan ang mga nagpapaalab na pagbabago sa mauhog lamad ay pinaka-binibigkas at ang tagal ng sakit, ito ay nangyayari sa anyo ng talamak o talamak na rhinitis, pharyngitis, laryngitis, tracheitis, kung minsan ay kumakalat sa 2-3 mga departamento.

Sa klinikal na otorhinolaryngology, ang mga aerosol bilang lubos na epektibong mga ahente ay maaaring gamitin bilang monotherapy at kasabay ng iba pang mga therapeutic na pamamaraan. Upang mabawasan ang oras ng paggamot para sa talamak at talamak na rhinitis, pharyngitis, tonsilitis, laryngitis, acute respiratory disease at acute respiratory viral infections ng upper respiratory tract, ang inhalation therapy ay lalong inireseta kasama ng iba pang mga pamamaraan. Ang lokal na paggamit ng mga gamot sa anyo ng mga paglanghap ay malawakang ginagamit sa phoniatric practice para sa paggamot ng iba't ibang sakit ng vocal apparatus, drug therapy pagkatapos ng surgical intervention sa larynx at upper trachea. Sa kasong ito, ang gamot ay nakakaapekto hindi lamang sa larynx at vocal folds, kundi pati na rin sa iba pang bahagi ng upper at lower respiratory tract. Pinapayagan nito, na may tamang pagpili ng gamot, na magsagawa ng kumplikadong paggamot hindi lamang para sa mga karamdaman ng vocal apparatus, kundi pati na rin para sa buong respiratory tract.

Gamit ang mga inhaler, maaari kang magbigay ng mga antibiotic, antihistamine, bronchodilator at anti-inflammatory na gamot, at biostimulant. Ginagamit din ang mga antiseptiko,

Ang paglanghap ng mga antibiotics ay inirerekomenda pagkatapos matukoy ang sensitivity ng microflora sa kanila at ang kawalan ng indibidwal na hypersensitivity. Gayunpaman, ang isang doktor sa klinika ay madalas na walang kakayahang mabilis na magsagawa ng mga diagnostic sa laboratoryo at tama na matukoy ang likas na katangian ng impeksiyon: viral, bacterial o halo-halong. Samakatuwid, ang empirical therapy ay mas madalas na isinasagawa, dahil ang rhinitis, pharyngitis, tonsilitis, laryngitis ay isang viral etiology, at ang sinusitis ay isang bacterial na kalikasan. Gayunpaman, may mga pagbubukod. Sa partikular, ang tonsilitis ay maaaring sanhi ng pathogenic streptococcus. Bilang karagdagan, dapat tandaan ng isa ang tungkol sa kapansin-pansing pagbabago ng istraktura ng mga pathogen ng mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ang kanilang pagtaas ng paglaban sa maraming antibiotics at chemotherapy na gamot na matagal nang ginagamit sa medikal na kasanayan.

Therapy sa paglanghap - paggamit (pangunahin sa pamamagitan ng paglanghap) ng mga panggamot na sangkap para sa therapeutic at prophylactic na layunin

Mayroong 5 pangunahing uri ng paglanghap:

Nagbibigay sila ng henerasyon ng mga aerosol ng iba't ibang dispersion

Mga paglanghap ng singaw ay isinasagawa gamit ang isang steam inhaler (uri IP2), ngunit maaari rin silang isagawa sa bahay nang walang espesyal na aparato. Ang mga paglanghap ay inihahanda sa pamamagitan ng pagkuha ng singaw mula sa pinaghalong madaling sumingaw na mga gamot (menthol, eucalyptus, thymol) na may tubig, gayundin mula sa isang decoction ng sage at chamomile dahon. Ang temperatura ng singaw ay 57-63 °C, ngunit kapag nilalanghap ito ay bumababa ng 5-8 °C. Ang inhaled steam ay nagdudulot ng mas mataas na daloy ng dugo sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, tumutulong sa pagpapanumbalik ng function nito at may analgesic effect. Ang mga paglanghap ng singaw ay ginagamit para sa mga sakit sa itaas na respiratory tract. Dahil sa mataas na temperatura ng singaw, ang mga paglanghap na ito ay kontraindikado sa mga malubhang anyo ng tuberculosis, acute pneumonia, pleurisy, hemoptysis, arterial hypertension, at coronary heart disease.

Warm-moist inhalations isinasagawa sa isang inhaled air temperature na 38-42 °C. Nagdudulot sila ng hyperemia ng mucous membrane ng respiratory tract, nagpapanipis ng malapot na mucus, nagpapabuti sa paggana ng ciliated epithelium, nagpapabilis sa paglisan ng mucus, pinipigilan ang patuloy na pag-ubo, at humantong sa libreng paggawa ng plema.

Sa basang paglanghap ang gamot na sangkap ay sina-spray gamit ang isang portable inhaler at ipinapasok sa respiratory tract nang walang preheating; ang konsentrasyon nito sa solusyon ay mas mataas at ang volume ay mas maliit kaysa sa thermal inhalation. Para sa ganitong uri ng paglanghap, ginagamit ang anesthetics at antihistamines, antibiotics, hormones, at phytoncides. Ang mga paglanghap na ito ay mas madaling tiisin at maaaring ireseta kahit na sa mga pasyente kung saan ang mga paglanghap ng singaw at init-moisture ay kontraindikado.

Paglanghap ng mga pulbos (dry inhalations, o insufflations) ay pangunahing ginagamit para sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract. Ang mga paglanghap na ito ay batay sa katotohanan na ang isang nebulized na gamot ay ginagamit. Ang mga paglanghap ay batay sa katotohanan na ang isang nebulized na gamot ay hinaluan ng tuyo na mainit na hangin. Para sa mga paglanghap na ito, ginagamit ang mga powdered antibiotics, sulfonamides, vasoconstrictors, antiallergic, at anti-influenza na gamot. Upang mag-spray ng mga dry medicinal substance, powder blower (insufflators), sprayer na may balloon o espesyal na sprayer (spinhaler, turbohaler, rotahaler, diskhaler, isihaler, cyclohaler, atbp.) ay ginagamit.

Mga panuntunan para sa paglanghap

• Ang mga paglanghap ay dapat isagawa sa isang kalmado na estado, nang hindi baluktot ang katawan nang labis pasulong, nang hindi ginulo ng pag-uusap o pagbabasa. Hindi dapat higpitan ng pananamit ang leeg o pahirapan ang paghinga. Ang mga paglanghap ay dapat inumin nang hindi mas maaga sa 1.0-1.5 oras pagkatapos kumain o pisikal na pagsusumikap.
• Pagkatapos ng paglanghap, ang pahinga ay kinakailangan para sa 10-15 minuto, at sa malamig na panahon 30-40 minuto. Kaagad pagkatapos ng paglanghap, hindi ka dapat makipag-usap, kumanta, manigarilyo, o kumain ng pagkain sa loob ng isang oras.
• Para sa mga sakit ng ilong at paranasal sinuses, ang paglanghap at pagbuga ay dapat gawin sa pamamagitan ng ilong, nang walang straining. Para sa mga sakit ng pharynx, larynx, trachea, malaking bronchi, pagkatapos ng paglanghap, dapat mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng 1-2 segundo, at pagkatapos ay huminga nang palabas hangga't maaari. Mas mainam na huminga sa pamamagitan ng ilong, lalo na para sa mga pasyente na may mga sakit ng paranasal sinuses, dahil sa panahon ng pagbuga, ang bahagi ng hangin na may sangkap na panggamot ay pumapasok sa mga sinus dahil sa negatibong presyon sa ilong.
• Kapag nagrereseta ng inhaled antibiotics, dapat kolektahin ang isang allergy history. Mas mainam na isagawa ang gayong mga paglanghap sa isang hiwalay na silid. Ang mga bronchodilator ay dapat piliin nang paisa-isa batay sa mga pagsusuri sa pharmacological.
• Sa panahon ng therapy sa paglanghap, limitado ang paggamit ng likido, hindi inirerekomenda na manigarilyo, kumuha ng mabibigat na metal na asing-gamot, expectorant, at banlawan ang iyong bibig ng mga solusyon ng hydrogen peroxide, potassium permanganate at boric acid bago ang paglanghap.
• Kapag gumagamit ng ilang mga gamot para sa paglanghap, kinakailangang isaalang-alang ang kanilang pagiging tugma: pisikal, kemikal at pharmacological. Ang mga hindi tugmang gamot ay hindi dapat gamitin sa isang paglanghap.
• Ang isang mahalagang kondisyon para sa matagumpay na paglanghap ay mahusay na airway patency. Upang mapabuti ito, ginagamit ang mga paunang paglanghap ng mga bronchodilator, mga pagsasanay sa paghinga, at iba pang mga pamamaraan ng physiotherapeutic.
• Ang mga physicochemical parameter (pH, konsentrasyon, temperatura) ng mga solusyon sa gamot na ginagamit para sa paglanghap ay dapat na pinakamainam o malapit sa kanila.
• Sa kumplikadong paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ang mga paglanghap ay isinasagawa pagkatapos ng light therapy at electrotherapy. Pagkatapos ng singaw, init at paglanghap ng langis, ang mga lokal at pangkalahatang pamamaraan ng paglamig ay hindi dapat isagawa.

Mga indikasyon at contraindications para sa aerosol therapy

Ipinakita para sa talamak, subacute at talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract, bronchi at baga, mga sakit sa trabaho ng respiratory system (para sa paggamot at pag-iwas), tuberculosis ng upper respiratory tract at baga, bronchial hika, talamak at malalang sakit sa gitna tainga at paranasal sinuses, trangkaso at iba pa acute respiratory viral infections, talamak at talamak na sakit ng oral cavity, arterial hypertension ng I at II degrees, ilang mga sakit sa balat, pagkasunog, trophic ulcers.

Contraindications ay kusang pneumothorax, higanteng mga cavity sa baga, laganap at bullous na anyo ng emphysema, bronchial hika na may madalas na pag-atake, pulmonary heart failure ng III degree, pulmonary hemorrhage, arterial hypertension ng III degree, malubhang atherosclerosis ng coronary at cerebral vessels, sakit ng panloob na tainga, tubotitis, vestibular disorder, atrophic rhinitis, epilepsy, indibidwal na hindi pagpaparaan sa inhaled na gamot.

sangay ng Gorlovka

Buksan ang International Development University

taong "Ukraine"

Kagawaran: pisikal na rehabilitasyon

Sanaysay

disiplina: Physiotherapy

Therapy sa paglanghap

I. Therapy sa paglanghap

2.3 Mga panuntunan para sa paglanghap

3. Halotherapy

4. Aerophytotherapy

Bibliograpiya

I. Therapy sa paglanghap

Therapy sa paglanghap - gamitin (pangunahin sa pamamagitan ng paglanghap) para sa therapeutic at prophylactic na layunin ng mga panggamot na sangkap sa anyo ng mga aerosols o electric aerosol.

1.1 Pangkalahatang katangian ng aerosol

Ang Aerosol ay isang dalawang-phase na sistema na binubuo ng isang gas (hangin) na daluyan ng pagpapakalat at likido o solidong mga particle na nasuspinde dito. Sa anyo ng mga aerosol, ang mga solusyon ng mga panggamot na sangkap, mineral na tubig, mga herbal na remedyo, mga langis, at kung minsan ay mga pulbos na gamot ay maaaring gamitin sa physiotherapy. Ang paggiling (dispersing) ng mga nakapagpapagaling na sangkap ay humahantong sa hitsura ng mga bagong katangian sa kanila, na nagdaragdag ng kanilang aktibidad sa pharmacological. Kabilang dito ang pagtaas sa kabuuang dami ng suspensyon ng gamot at ang contact surface ng substance ng gamot, ang pagkakaroon ng charge, mabilis na pagsipsip at paghahatid sa mga tissue. Ang iba pang mga pakinabang ng inhalation therapy kumpara sa mga tradisyunal na pamamaraan ng pharmacotherapy ay kinabibilangan ng ganap na kawalan ng sakit ng pangangasiwa ng gamot, ang pag-aalis ng kanilang pagkasira sa gastrointestinal tract, at ang pagbawas sa dalas at kalubhaan ng mga intravenous effect ng mga gamot.

Ayon sa antas ng pagpapakalat, limang grupo ng mga aerosol ay nakikilala:

mataas na dispersed (0.5-5.0 microns);

medium-disperse (5-25 microns);

low-disperse (25-100 microns);

maliliit na patak (100-250 microns);

malaking patak (250-400 microns).

Ang sistema ng aerosol ay naiiba sa mga colloidal na solusyon sa kawalang-tatag at kawalan ng katatagan. Ito ay pinakakaraniwan para sa mga low-dispersity aerosol, lalo na ang mga droplet, na, na naninirahan sa ibabaw, mabilis na kumonekta sa isa't isa at kalaunan ay bumalik sa orihinal na estado ng isang regular na solusyon. Ang mga particle ng aerosol na may mas mataas na dispersion ay nananatiling nakasuspinde nang mas matagal, tumira nang mas mabagal, at tumagos nang mas malalim sa respiratory tract. Dahil sa mabagal na pag-deposito ng naturang mga aerosol, ang isang tiyak na bahagi ng mga ito ay ibinubuga ng hangin. Ang mga aerosol na may sukat na 0.5-1.0 microns ay halos hindi tumira sa mauhog lamad ng respiratory tract. Ang mga pinong particle na may sukat na 2-4 microns ay malayang nalalanghap at naninirahan pangunahin sa mga dingding ng alveoli at bronchioles. Ang mga medium na dispersed na particle ay naninirahan pangunahin sa bronchi ng 1st at 2nd order, malalaking bronchi, at trachea. Ang mga particle na mas malaki sa 100 microns ang laki ay halos ganap na tumira sa ilong at oral cavity (Larawan 28, Talahanayan 5). Ang mga pagsasaalang-alang na ito ay gumagabay sa pagpili ng antas ng pagpapakalat ng mga aerosol para sa paggamot ng mga sakit ng iba't ibang lokalisasyon. Para sa pagtitiwalag ng mga aerosol sa respiratory tract, ang bilis ng kanilang paggalaw ay mahalaga. Kung mas mataas ang bilis, mas kaunting mga particle ng aerosol ang naninirahan sa nasopharynx ng oral cavity. Ito ay pinaniniwalaan na sa average na 70 - 75% ng gamot na ginamit ay nananatili sa katawan.

Upang madagdagan ang katatagan ng mga aerosol sa hangin at madagdagan ang kanilang biological na epekto, isang paraan ng sapilitang recharging na may electric charge ay binuo.

Ang ganitong mga aerosol ay tinatawag na electroaerosol.

Ang Electroaerosol ay isang aerodisperse system, ang mga particle nito ay may libreng positibo o negatibong singil. Ang unipolar charge ng aerosol particles ay pumipigil sa kanilang pagsasanib, nagtataguyod ng kanilang dispersion at mas pare-parehong sedimentation sa respiratory tract, mas mabilis na pagpasok sa panloob na kapaligiran ng katawan (systemic action), at potentiation ng pagkilos ng mga gamot. Bilang karagdagan, kinakailangang isaalang-alang ang kakaibang therapeutic effect ng singil mismo (lalo na negatibo) ng mga electric aerosol particle. Ang pagkakaroon ng isang libreng electric charge ay nagdudulot ng kanilang pagkilos na mas malapit sa pagkilos ng mga air ions.

kanin. 1. Pagpasok ng aerosol sa iba't ibang bahagi ng respiratory system depende sa laki ng particle

Mayroong apat na kilalang paraan ng paggamit ng aerosol sa gamot.

Intrapulmonary (intrapulmonary) pangangasiwa ng medicinal aerosol upang maapektuhan ang mucous membrane ng respiratory tract at ang ciliated epithelium ng mga baga. Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa mga sakit ng paranasal sinuses, pharynx, larynx, bronchi at baga.

Transpulmonary ang pagpapakilala ng mga aerosol ay nagsasangkot ng pagsipsip ng isang gamot mula sa ibabaw ng mauhog lamad ng respiratory tract, lalo na sa pamamagitan ng alveoli, para sa isang sistematikong epekto sa katawan. Ang rate ng pagsipsip sa rutang ito ay pangalawa lamang sa intravenous infusion ng mga gamot. Ang transpulmonary administration ng aerosol ay pangunahing ginagamit para sa pangangasiwa ng mga cardiotonic agent, antispasmodics, diuretics, hormones, antibiotics, salicylates, atbp.

Extrapulmonary (extrapulmonary) na pangangasiwa ng aerosol ay binubuo ng paggamit ng mga ito sa ibabaw ng balat para sa mga sugat, paso, nakakahawa at fungal na impeksiyon ng balat at mauhog na lamad.

Parapulmonary Ang (parapulmonary) na paggamit ng mga aerosol ay binubuo ng paglalantad sa kanila sa hangin at mga bagay, hayop at insekto para sa pagdidisimpekta at pagdidisimpekta.

Sa klinikal na kasanayan, ang mga intrapulmonary at transpulmonary na pamamaraan ng pagbibigay ng aerosol ay pinakamahalaga.

Pagpapanatili ng butil (%) sa iba't ibang bahagi ng respiratory tract (ayon kay G.N. Ponomarenko et al., 1998)

2. Aerosol at electroaerosol therapy

Aerosoltherapy - paraan ng therapeutic at prophylactic na paggamit ng mga aerosol ng mga panggamot na sangkap, at electroaerosoltherapy- ayon sa pagkakabanggit nakapagpapagaling electroaerosols.

2.1 Physiological at therapeutic effect ng aerosol

Sa mekanismo at mga tampok ng pagkilos ng aerosol at electroaerosol therapy, ang mga sumusunod na kadahilanan ay pinakamahalaga: mga pharmacotherapeutic na katangian ng sangkap ng gamot, singil sa kuryente, pH, temperatura at iba pang mga parameter ng physicochemical ng paglanghap.

Ang epekto sa katawan ay higit na tinutukoy ng gamot na ginamit, ang pagpili ng kung saan ay idinidikta ng likas na katangian ng proseso ng pathological at ang layunin ng epekto. Kadalasan sa medikal na kasanayan, alkalis o alkaline na mineral na tubig, mga langis (eucalyptus, peach, almond, atbp.), menthol, antibiotics, proteolytic enzymes, bronchodilators, glucocorticoids, phytoncides, bitamina, decoctions at infusions ng medicinal herbs, atbp. Para sa paglanghap, aerosol Ang mga ito ay pangunahing nakakaapekto sa mauhog lamad ng respiratory tract sa buong haba nito, sa mga microorganism na matatagpuan dito, pati na rin sa mucociliary clearance. Kasabay nito, ang kanilang pinaka-binibigkas na pagsipsip ay nangyayari sa alveoli; ang prosesong ito ay nangyayari nang hindi gaanong matindi sa lukab ng ilong at paranasal sinuses. Ang kakayahang tumagos at antas ng pagkilos ng mga panggamot na aerosol ay pangunahing tinutukoy ng antas ng kanilang pagpapakalat. Ang mataas na dispersed aerosol sa panahon ng paglanghap ay umaabot sa alveoli, kaya ginagamit ang mga ito para sa pulmonya at brongkitis. Ang medium-disperse medicinal aerosols ay tumagos sa maliit at malalaking bronchi, kaya naman dapat itong gamitin para sa mga sakit na bronchial. Ang mga low-disperse na aerosol ng mga panggamot na sangkap ay mas gustong tumira sa trachea, larynx at nasopharynx, at samakatuwid ay inireseta sila para sa mga sakit sa ENT. Kapag hinihigop, ang mga aerosol ay hindi lamang isang lokal at reflex na epekto sa pamamagitan ng mga receptor ng olfactory nerve, interoreceptors ng bronchial mucosa at bronchioles. Ang mga pangkalahatang reaksyon ng katawan ay nangyayari rin bilang resulta ng pagpasok ng mga inhaled na pharmacological na gamot sa dugo.

Ang isang mahalagang papel sa mekanismo ng therapeutic action ng aerosol therapy ay kabilang sa pagpapabuti ng patency ng bronchoalveolar tree. Nangyayari ito kapwa sa pamamagitan ng paggamit ng mga mucolytic na gamot at cough reflex stimulants, at dahil sa pagkilos ng isang moistened at warmed inhaled mixture. Bilang resulta ng pagtaas sa lugar ng aktibong gumaganang alveoli at pagbaba sa kapal ng surfactant layer at alveolocapillary barrier, gas exchange at vital capacity ng baga, pati na rin ang rate at dami ng pagpasok ng mga gamot sa ang dugo, makabuluhang tumaas. Kasabay nito, ang suplay ng dugo sa mga tisyu at metabolismo sa kanila ay nagpapabuti.

Ang mga electric aerosol (kumpara sa mga aerosol) ay may mas malinaw na lokal at pangkalahatang epekto, dahil pinahuhusay ng electric charge ang pharmacological activity ng mga substance at binabago ang electrical potential ng tissues. Ang pinaka-sapat na mga reaksyon sa katawan ay sanhi ng mga negatibong sisingilin na aerosol. Pinasisigla nila ang pag-andar ng ciliated epithelium, pinapabuti ang microcirculation sa bronchial mucosa at ang pagbabagong-buhay nito, may bronchodilator, desensitizing effect, at may kapaki-pakinabang na epekto sa respiratory function ng baga. Ang mga negatibong aerosol ay nag-normalize ng pagpapalitan ng mga neurotransmitters, na binabawasan ang paggulo ng autonomic nervous system. Ang mga positibong sisingilin na aerosol ay may kabaligtaran, kadalasang negatibo, na epekto sa katawan.

ika-kagawaran ng nervous system. Ang temperatura ng aerosol ay mahalaga. Ang mga maiinit na solusyon na may temperaturang higit sa 40 °C ay pinipigilan ang paggana ng ciliated epithelium. Ang mga malamig na solusyon (25 - 28˚С at mas mababa) ay nagpapalamig sa mauhog na lamad ng respiratory tract, na maaaring maging sanhi ng pag-atake ng inis sa mga pasyente na may bronchial hika. Ang pinakamainam na temperatura ng aerosol at electric aerosol ay kadalasang 37 - 38˚С. Ang pagsipsip at pagkilos ng mga aerosol, kabilang ang mga pag-andar ng ciliated epithelium, ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng pH ng inhaled solution (pinakamainam na 6.0 - 7.0) at ang konsentrasyon (hindi mas mataas sa 4%) ng gamot sa loob nito. Ang mataas na konsentradong solusyon na may suboptimal na pH ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng ciliated epithelium at ang permeability ng airborne barrier.

Ang panlabas na paggamit ng mga aerosol sa anyo ng patubig ng balat at mauhog na lamad ay ginagamit upang gamutin ang mga paso, frostbite, mga sugat, mga bedsores, mga nakakahawang impeksiyon at fungal. Kasabay nito, ang lugar ng aktibong pakikipag-ugnay sa sangkap na panggamot na may pathological focus ay tumataas, na nagpapabilis sa pagsipsip nito at ang simula ng therapeutic effect.

2.2 Kagamitan. Mga uri ng paglanghap

Upang maghanda ng mga aerosol, dalawang proseso ang ginagamit: dispersion at condensation. Para sa mga klinikal na layunin, kadalasang ginagamit nila ang pagpapakalat, iyon ay, paggiling ng gamot gamit ang mga mekanikal at pneumatic na pamamaraan. Ang pinaka-maaasahan na paraan para sa paghahanda ng mga aerosol ay ang paggamit ng ultrasound. Ang mga aparato para sa aerosol therapy ay nahahati sa portable at stationary. Ang una ay mga generator ng aerosol ng isang saradong (indibidwal) na uri. Kabilang dito ang mga ultrasonic inhaler ("Fog", "Breeze", "Monsoon", "Disonic", "Taiga", UP-3-5, "Thomex", "Nebatur", "UltraNeb-2000"), steam (IP - 1, IP-2, "Boreal") at pneumatic (IS-101, IS-101P, "Inga", "PulmoAide", "Thomex-L2"). Ang mga nakatigil na device (UI-2, Aerosol U-2, Aerosol K-1, TUR USI-70, Vapozone) ay inilaan para sa group aerosol therapy at mga open-type na generator. Upang makabuo ng mga electroaerosol, ang mga portable na aparato na "Electroaerosol-1" at GEI-1, pati na rin ang mga nakatigil na aparato para sa paglanghap ng grupo GEK-1 at GEG-2 ay ginagamit.

Ang mga paglanghap ng grupo ay batay sa paglikha ng isang unipormeng fog sa hangin ng isang limitadong silid at inilaan para sa sabay-sabay na pagkakalantad sa isang grupo ng mga pasyente; indibidwal - para sa direktang pangangasiwa ng isang aerosol sa respiratory tract ng isang pasyente. Ang inhalation therapy ay isinasagawa sa isang espesyal na itinalagang silid (inhalation room) na may isang lugar na hindi bababa sa 12 m2, nang hiwalay para sa grupo at indibidwal na mga epekto. Dapat itong nilagyan ng epektibong supply at exhaust ventilation system, na nagbibigay ng 4-10 beses na air exchange.

Mayroong 5 pangunahing uri ng paglanghap: singaw, init-basa-basa, basa-basa (mga aerosol sa temperatura ng silid), paglanghap ng langis at pulbos. Nagbibigay sila ng henerasyon ng mga aerosol ng iba't ibang pagpapakalat (Larawan 2).

Fig. 2 Mass-medial na laki ng mga particle ng aerosol na nabuo sa iba't ibang uri ng paglanghap, at ang lugar ng kanilang mabisang epekto. 1 - ultrasonic inhalations, 2 - hangin at langis, 3 - basa at init-moist, 4 - singaw, 5 - powder inhalations. Ang mga numero sa kanan ay ang mga linear na sukat ng nabuong mga particle ng aerosol.

Mga paglanghap ng singaw ay isinasagawa gamit ang isang steam inhaler (uri IP2), ngunit maaari rin silang isagawa sa bahay nang walang espesyal na aparato. Ang mga paglanghap ay inihahanda sa pamamagitan ng pagkuha ng singaw mula sa pinaghalong madaling sumingaw na mga gamot (menthol, eucalyptus, thymol) na may tubig, gayundin mula sa isang decoction ng sage at chamomile dahon. Ang temperatura ng singaw ay 57-63 °C, ngunit kapag nilalanghap ito ay bumababa ng 5-8 °C. Ang inhaled steam ay nagdudulot ng mas mataas na daloy ng dugo sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, tumutulong sa pagpapanumbalik ng function nito at may analgesic effect. Ang mga paglanghap ng singaw ay ginagamit para sa mga sakit sa itaas na respiratory tract. Dahil sa mataas na temperatura ng singaw, ang mga paglanghap na ito ay kontraindikado sa mga malubhang anyo ng tuberculosis, acute pneumonia, pleurisy, hemoptysis, arterial hypertension, at coronary heart disease.

Warm-moist inhalations isinasagawa sa isang inhaled air temperature na 38-42 °C. Nagdudulot sila ng hyperemia ng mucous membrane ng respiratory tract, nagpapanipis ng malapot na mucus, nagpapabuti sa paggana ng ciliated epithelium, nagpapabilis sa paglisan ng mucus, pinipigilan ang patuloy na pag-ubo, at humantong sa libreng expectoration. Para sa ganitong uri ng paglanghap, ang mga aerosol ng mga asing-gamot at alkali ay ginagamit (sa

tics, antiseptics, hormones, atbp. Pagkatapos maibigay ang mga ito, ang pasyente ay dapat umubo sa isang drainage position, gumawa ng mga ehersisyo sa paghinga o vibration massage ng dibdib. Ang mga kontraindikasyon para sa paglanghap ng init at kahalumigmigan ay kapareho ng para sa paglanghap ng singaw.

Sa basang paglanghap ang gamot na sangkap ay sina-spray gamit ang isang portable inhaler at ipinapasok sa respiratory tract nang walang preheating; ang konsentrasyon nito sa solusyon ay mas mataas at ang volume ay mas maliit kaysa sa thermal inhalation. Para sa ganitong uri ng paglanghap, ginagamit ang anesthetics at antihistamines, antibiotics, hormones, at phytoncides. Ang mga paglanghap na ito ay mas madaling tiisin at maaaring ireseta kahit na sa mga pasyente kung saan ang mga paglanghap ng singaw at init-moisture ay kontraindikado.

Langhap ng langis ay batay sa pag-spray ng pinainit na aerosol ng iba't ibang mga langis para sa mga layuning pang-iwas (proteksiyon) o panterapeutika. Ang mga langis ng pinagmulan ng halaman (eucalyptus, peach, almond, atbp.) ay ginagamit nang mas madalas, at mas madalas na pinanggalingan ng hayop (langis ng isda). Ang paggamit ng mga mineral na langis (vaseline) ay ipinagbabawal. Kapag inhaled, ang langis ay sprayed, na sumasakop sa mauhog lamad ng respiratory tract na may isang manipis na layer na pinoprotektahan ito mula sa iba't ibang mga irritations at pinipigilan ang pagsipsip ng mga nakakapinsalang sangkap sa katawan. Ang mga paglanghap ng langis ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga nagpapaalab na proseso ng isang hypertrophic na kalikasan, bawasan ang pakiramdam ng pagkatuyo, itaguyod ang pagtanggi ng mga crust sa ilong at lalamunan, at may kapaki-pakinabang na epekto sa talamak na pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract, lalo na sa kumbinasyon sa antibiotics. Para sa mga layuning pang-iwas, ang mga paglanghap ng langis ay ginagamit sa mga industriya kung saan may mga particle ng mercury, lead, chromium compound, ammonia, atbp. sa hangin. Kasabay nito, ang paglanghap ng langis ay hindi dapat gawin ng mga taong nalantad sa alikabok (harina, tabako , asbestos, atbp.). Sa mga kasong ito, ang alikabok ay naghahalo sa langis at bumubuo ng mga siksik na plug na bumabara sa lumen ng bronchi, na lumilikha ng mga kondisyon para sa paglitaw ng mga nagpapaalab na sakit sa baga. Ang mga naturang pasyente ay dapat gumamit ng alkaline inhalations.

Paglanghap ng mga pulbos (dry inhalations, o insufflations) ay pangunahing ginagamit para sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract. Ang mga paglanghap na ito ay batay sa katotohanan na ang isang nebulized na gamot ay ginagamit. Ang mga paglanghap ay batay sa katotohanan na ang isang nebulized na gamot ay hinaluan ng tuyo na mainit na hangin. Para sa mga paglanghap na ito, ginagamit ang mga powdered antibiotics, sulfonamides, vasoconstrictors, antiallergic, at anti-influenza na gamot. Upang mag-spray ng mga dry medicinal substance, powder blower (insufflators), sprayer na may balloon o espesyal na sprayer (spinhaler, turbohaler, rotahaler, diskhaler, isihaler, cyclohaler, atbp.) ay ginagamit.

Sa mga nagdaang taon, sila ay naging lalong laganap paglanghap ng hangin. Ang mga ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-spray ng nakapagpapagaling na sangkap sa lata na may madaling sumingaw na gas (propellant) o paggamit ng naka-compress na hangin. Para sa paglanghap ng hangin, ginagamit ang mga gamot na may mucolytic at bronchodilator effect.

Ultrasonic na paglanghap ay batay sa paghiwa-hiwalay (pagpakalat) ng mga solusyong panggamot gamit ang ultrasound. Ang mga ultrasonic aerosol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makitid na spectrum ng mga particle, mataas na density at katatagan, mababang konsentrasyon ng oxygen, at malalim na pagtagos sa respiratory tract. Ang isang malawak na iba't ibang mga panggamot na sangkap ay maaaring gamitin para sa pag-spray ng ultrasound (maliban sa mga malapot at hindi matatag sa ultrasound), kadalasang mayroong bronchodilator, secretolytic at metabolic effect.

Ang ilang mga uri ng pinagsamang inhalation therapy ay kilala rin - paglanghap na may oscillatory modulation ng paghinga Jet-inhalation), paglanghap sa ilalim ng patuloy na positibong presyon, galvanic aerosol therapy, atbp.

Ang lahat ng uri ng paghihiwalay ng hardware ay isinasagawa araw-araw, at ang ilan - tuwing ibang araw. Tagal ng paglanghap - mula 5 - 7 hanggang 10 - 15 minuto. Ang kurso ng paggamot ay inireseta mula 5 (para sa mga talamak na proseso) hanggang 20 mga pamamaraan. Kapag ipinahiwatig

ulitin ang kurso pagkatapos ng 10-20 araw. Ang mga bata ay maaaring magreseta ng mga paglanghap mula sa mga unang araw ng buhay upang maiwasan at gamutin ang mga sakit sa paghinga. Sa kasong ito, ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato (isang "bahay", isang takip o isang kahon) para sa isang bata o isang grupo ng mga bata.

2.3 Mga panuntunan para sa paglanghap

Ang mga paglanghap ay dapat isagawa sa isang kalmado na estado, nang hindi baluktot ang katawan nang labis pasulong, nang hindi ginulo ng pag-uusap o pagbabasa. Hindi dapat higpitan ng pananamit ang leeg o pahirapan ang paghinga.

Ang mga paglanghap ay kinukuha nang hindi mas maaga kaysa sa 1.0-1.5 na oras pagkatapos kumain o pisikal na stress.

Pagkatapos ng paglanghap, ang pahinga ay kinakailangan para sa 10-15 minuto, at sa malamig na panahon 30-40 minuto. Kaagad pagkatapos ng paglanghap, hindi ka dapat makipag-usap, kumanta, manigarilyo, o kumain ng pagkain sa loob ng isang oras.

Para sa mga sakit ng ilong at paranasal sinuses, ang paglanghap at pagbuga ay dapat gawin sa pamamagitan ng ilong, nang walang straining. Para sa mga sakit ng pharynx, larynx, trachea, malaking bronchi, pagkatapos ng paglanghap, dapat mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng 1-2 segundo, at pagkatapos ay huminga nang palabas hangga't maaari. Mas mainam na huminga sa pamamagitan ng ilong, lalo na para sa mga pasyente na may mga sakit ng paranasal sinuses, dahil sa panahon ng pagbuga, ang bahagi ng hangin na may sangkap na panggamot ay pumapasok sa mga sinus dahil sa negatibong presyon sa ilong.

Kapag nagrereseta ng inhaled antibiotics, ang sensitivity ng microflora sa kanila ay dapat matukoy at ang isang allergy history ay dapat kolektahin. Mas mainam na isagawa ang gayong mga paglanghap sa isang hiwalay na silid. Ang mga bronchodilator ay dapat piliin nang paisa-isa batay sa mga pagsusuri sa pharmacological.

Sa panahon ng therapy sa paglanghap, limitado ang paggamit ng likido, hindi inirerekomenda na manigarilyo, kumuha ng mabibigat na metal na asing-gamot, expectorant, at banlawan ang iyong bibig ng mga solusyon ng hydrogen peroxide, potassium permanganate at boric acid bago ang paglanghap.

Kapag gumagamit ng ilang mga gamot para sa paglanghap, kinakailangang isaalang-alang ang kanilang pagiging tugma: pisikal, kemikal at pharmacological. Ang mga hindi tugmang gamot ay hindi dapat gamitin sa isang paglanghap.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa matagumpay na paglanghap ay mahusay na airway patency. Upang mapabuti ito, ginagamit ang mga paunang paglanghap ng mga bronchodilator, mga pagsasanay sa paghinga, at iba pang mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Ang mga physicochemical parameter (pH, konsentrasyon, temperatura) ng mga solusyon sa gamot na ginagamit para sa paglanghap ay dapat na pinakamainam o malapit sa kanila.

Ang inhalation therapy, lalo na para sa mga sakit na bronchopulmonary, ay dapat isagawa at iba-iba. Sa partikular, sa mga talamak na nagpapaalab na sakit sa baga, kabilang dito ang pagpapatuyo o pagpapanumbalik ng bronchial patency, endobronchial sanitation, at pagkumpuni ng mucous membrane.

Sa kumplikadong paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ang mga paglanghap ay isinasagawa pagkatapos ng light therapy at electrotherapy. Pagkatapos ng singaw, init at paglanghap ng langis, ang mga lokal at pangkalahatang pamamaraan ng paglamig ay hindi dapat isagawa.

2.4 Mga indikasyon at contraindications para sa aerosol therapy

Aerosoltherapy ipinakita para sa talamak, subacute at talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract, bronchi at baga, mga sakit sa trabaho ng respiratory system (para sa paggamot at pag-iwas), tuberculosis ng upper respiratory tract at baga, bronchial hika, talamak at malalang sakit sa gitna tainga at paranasal sinuses, trangkaso at iba pa acute respiratory viral infections, talamak at talamak na sakit ng oral cavity, arterial hypertension ng I at II degrees, ilang mga sakit sa balat, pagkasunog, trophic ulcers.

Contraindications ay kusang pneumothorax, higanteng mga cavity sa baga, laganap at bullous na anyo ng emphysema, bronchial hika na may madalas na pag-atake, pulmonary heart failure ng III degree, pulmonary hemorrhage, arterial hypertension ng III degree, malubhang atherosclerosis ng coronary at cerebral vessels, sakit ng panloob na tainga, tubotitis, vestibular disorder, atrophic rhinitis, epilepsy, indibidwal na hindi pagpaparaan sa inhaled na gamot.

3. Halotherapy

Halotherapy- paggamit ng aerosol ng table salt (sodium chloride) para sa mga layuning panggamot. Ang ganitong uri ng aerosol ay lubos na nakakalat, dahil higit sa 80% ng mga particle nito ay mas mababa sa 5 microns ang laki.

3.1 Physiological at therapeutic effect ng halotherapy

Ang mga aerosol ng sodium chloride ay maaaring tumagos nang malalim hangga't maaari sa pamamagitan ng respiratory tract at pasiglahin ang aktibidad ng motor ng cilia ng ciliated epithelium at baguhin ang pagkamatagusin nito sa antas ng bronchioles. Kasabay nito, dahil sa pagpapanumbalik ng normal na osmolarity, ang produksyon ng bronchial mucous secretions ay nabawasan, at ang mga rheological na katangian nito ay napabuti. Sa pamamagitan ng paghihiwalay sa ibabaw ng bronchi, binabago ng sodium chloride microcrystals ang gradient ng konsentrasyon at sa gayo'y pinapahusay ang passive transport sa mga epithelial cells at pinapabuti ang mucociliary clearance. Ang pagpapanumbalik ng intracellular pH na nangyayari laban sa background na ito ay nagpapasigla sa mga proseso ng reparative sa bronchioles. Ang mga sodium ions na tumagos sa mga intercellular gaps sa submucous membrane ng respiratory tract ay may kakayahang depolarizing ang lamad ng mga receptor na matatagpuan doon at nagiging sanhi ng pagbawas sa tumaas na tono ng bronchi.

Ang lahat ng mga sanogenetic na proseso ay sumasailalim sa mucolytic at anti-inflammatory effect ng halotherapy. Laban sa background ng pagpapatupad nito, ang igsi ng paghinga at ang bilang ng mga wheez sa baga ay bumababa sa mga pasyente, ang pagpapalitan ng gas at panlabas na pag-andar ng paghinga, at ang pangkalahatang kondisyon ay bumuti (Larawan 3).

Ang halotherapy ay nailalarawan din ng isang binibigkas na immunosuppressive na epekto, na nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa nilalaman ng nagpapalipat-lipat na mga immune complex, mga immunoglobulin ng mga klase A, E at C, at mga eosinophil sa dugo. Ang klinikal na epekto ng halotherapy na ito ay tumutukoy sa malawakang paggamit nito sa mga sakit na may binibigkas na allergic component (bronchial hika, atonic dermatitis, atbp.).

3.2 Kagamitan. Teknik at pamamaraan ng halotherapy

Ang halotherapy ay isinasagawa gamit ang isang grupo o indibidwal na paraan. Sa unang kaso, ang mga pamamaraan ay isinasagawa nang sabay-sabay para sa 4-10 mga pasyente sa mga espesyal na kagamitan na mga silid - mga halochamber, ang mga kisame at dingding na kung saan ay natatakpan ng sodium chloride slab. Ang hangin ay pumapasok sa naturang silid sa pamamagitan ng isang halogenerator (ASA01.3, atbp.), Sa loob nito ay nilikha ang isang magulong paggalaw ng mga kristal na sodium chloride sa daloy ng hangin (ang tinatawag na "fluidized bed"). Ang iba pang mga pamamaraan para sa paggawa ng mga tuyong aerosol ng sodium chloride ay kilala rin.

Sa panahon ng pamamaraan sa mga halochamber, ang mga pasyente ay nasa komportableng upuan; ang kanilang damit ay dapat na maluwag at hindi makahadlang sa paglanghap at pagbuga. 4 na mga mode ng halotherapy ay ginagamit na may konsentrasyon ng aerosol na 0.5-1.0, ayon sa pagkakabanggit; 1-3; 3-5 at 7-9 mg/m3. Ang kanilang pagpili ay tinutukoy ng antas ng bronchial obstruction. Ang unang regimen ay ginagamit sa mga pasyente na may emphysema at bronchial hika, ang pangalawa - para sa talamak na hindi tiyak na mga sakit sa baga na may pinababang sapilitang dami ng expiratory na hanggang sa 60% ng hinulaang dami, ang pangatlo - higit sa 60% ng hinulaang halaga, ang ikaapat. - para sa bronchiectasis at cystic fibrosis. Ang pamamaraan ay maaaring sinamahan ng broadcast ng mahinahon na musika.

Ang indibidwal na halotherapy ay isinasagawa gamit ang haloinhaler GISA01 at halotherapy device AGT01. Pinakamainam na isagawa ang pamamaraan sa isang indibidwal na halobox.

Ang halotherapy ay dosed ayon sa mabibilang na konsentrasyon ng aerosol, ang pagganap ng halogenerator at ang oras ng pagkakalantad. Ang mga pamamaraan na tumatagal ng 15-30 minuto ay isinasagawa araw-araw. Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng 12-25 na paggamot.

3.3 Mga indikasyon at contraindications para sa halotherapy

Mga indikasyon para sa halotherapy ay talamak na nonspecific na mga sakit sa baga, pneumonia sa convalescent phase, bronchiectasis, bronchial hika, patolohiya ng mga organo ng ENT, mga sakit sa balat (eksema, atonic at allergic dermatitis, alopecia areata). Bilang isang hakbang sa pag-iwas, ang halotherapy ay inireseta sa mga taong pinaka-panganib na magkaroon ng talamak na bronchopulmonary pathology, gayundin para sa hay fever.

Contraindications: talamak na nagpapaalab na sakit ng bronchi at baga, malubhang bronchial hika na may madalas na pag-atake, malubhang emphysema, stage III pulmonary heart failure, sakit sa bato sa yugto ng decompensation.

4. Aerophytotherapy

Ang aerophytotherapy ay nauunawaan bilang therapeutic at prophylactic na paggamit ng hangin na puspos ng mga mabangong sangkap (mga mahahalagang langis) ng mga halaman. Ang interes sa lugar na ito ng inhalation therapy ay pangunahin dahil sa malaking hanay ng biological na aktibidad ng mahahalagang langis. Mayroon silang antibacterial, anti-inflammatory, analgesic, sedative, antispasmodic, at desensitizing effect. Ang kalubhaan ng mga salik na ito sa mga mahahalagang langis mula sa iba't ibang mga halaman ay malayo sa pareho (Talahanayan 6), na tumutukoy sa isang naiibang diskarte sa kanilang paggamit. Bilang karagdagan, ang mga mabangong sangkap, na nagpapasigla sa mga receptor ng olpaktoryo, ay humahantong sa paglitaw ng mga afferent impulses, na nagbabago sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos at autonomic na regulasyon ng mga visceral function.

Biological na aktibidad ng mahahalagang langis (T.N. Ponomarenko et al., 1998)

Bilang isang resulta ng paglanghap ng mga pabagu-bago ng aromatikong sangkap, ang tono ng mga subcortical na sentro ng utak, ang reaktibiti ng katawan at ang psycho-emosyonal na estado ng isang tao ay nagbabago, ang pagkapagod ay hinalinhan, ang pagtaas ng pagganap, at ang pagtulog ay nagpapabuti.

Upang maisakatuparan ang mga pamamaraan, ginagamit ang mga phytogenerator (AF01, AGED01, atbp.), na nagpapahintulot sa paglikha ng mga natural na konsentrasyon ng pabagu-bago ng mga aromatic substance (mula sa OD hanggang 1.5 mg/mA) sa mga phytoaerarium. Sa mga device na ito, ang mga pabagu-bagong bahagi ng mahahalagang langis ay pinipilit na sumingaw nang hindi pinainit ang mga ito. Ang mga pamamaraan ay karaniwang isinasagawa 1-2 oras pagkatapos kumain. Ang tagal ng mga pamamaraan ay 30-40 minuto, 15-20 mga pamamaraan bawat kurso.

Para sa mga pamamaraan, maaari kang gumamit ng isang mahahalagang langis o komposisyon. Ang mga komposisyon ng mahahalagang langis ay maaaring malikha alinman sa pamamagitan ng sunud-sunod na pagbubuhos ng hangin sa kanila, o sa pamamagitan ng sabay-sabay na paggamit ng ilang mahahalagang langis.

Sa tag-araw, ang aerophytotherapy ay maaaring isagawa sa mga natural na kondisyon sa mga lugar ng parke na nakatanim ng mahahalagang halaman ng langis.

Ang aerophytotherapy ay pangunahing ginagamit para sa talamak at talamak na mga sakit sa paghinga: brongkitis, pulmonya, bronchial hika, bronchiectasis. Ito ay ipinahiwatig para sa pangunahing pag-iwas sa talamak na hindi tiyak na mga sakit sa baga para sa mga taong dumaranas ng madalas na talamak na sakit sa paghinga, trangkaso, paulit-ulit na talamak na brongkitis o pulmonya, at mga malalang sakit ng upper respiratory tract.

Contraindications: nadagdagan ang indibidwal na sensitivity sa mga amoy, malubhang paghinga o pagkabigo sa puso.

Bibliograpiya

1. V.S. Ulashchik, I.V. Lukomsky General physiotherapy: Textbook, Minsk, "Book House", 2003.

2. V.M. Bogolyubov, G.N. Ponomarenko Pangkalahatang physiotherapy: Textbook. - M., 1999

3. L.M. Klyachkin, M.N. Vinogradova Physiotherapy. - M., 1995

4. G.N. Ponomarenko Pisikal na paraan ng paggamot: Handbook. - St. Petersburg, 2002

5. V.S. Ulashchik Panimula sa teoretikal na pundasyon ng physical therapy. - Minsk, 1981