Gaano kadalas naililipat ang hepatitis C sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Mga paraan ng impeksiyong sekswal at pakikipag-ugnayan sa sambahayan

Ang Hepatitis C ay isang sakit na dulot ng RNA virus. Ito ay may isang natatanging tampok - genetically mabilis mutate. Sa ngayon, 6 na genotype ng hepatitis C virus ang kilala, ngunit lahat ng mga ito ay patuloy na nagbabago, na bumubuo ng mga subspecies. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang immune system ng tao ay hindi lamang makagawa ng mga kinakailangang antibodies na maaaring labanan ang mabilis na mutating hepatitis C virus. Dahil dito, ang virus mismo ay patuloy na nasa katawan ng tao sa isang aktibong estado, na humahantong sa pag-unlad ng mga talamak na anyo ng hepatitis na may mataas na dalas ng mga komplikasyon. .

Sa ganitong estado ng mga gawain, ang paggamot sa viral hepatitis ay isang masalimuot, matagal at mahabang proseso. Ito ay prerogative ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit. Nais kong pag-isipan ang mga isyu na may kaugnayan sa lahat at lahat na nagmamalasakit sa kanilang kalusugan, ay hindi gustong "mahuli" ang viral hepatitis C. Sa loob ng artikulong ito, pag-uusapan ko ang tungkol sa hepatitis C, kung paano ito naililipat, kung ang hepatitis ay naililipat sa pakikipagtalik, kung ito ay posible na mahawahan tulad ng kung hindi man, anong mga pagsusuri ang kailangang gawin upang matukoy ito.

Paano naililipat ang hepatitis C?

Ang pinagmumulan ng impeksyon ay isang sick active form ng viral hepatitis C o ang mga nakatagong (nakatagong) carrier nito. Ang paghahatid ng virus mismo ay nangyayari sa maraming paraan: parenterally (sa pamamagitan ng nahawaang dugo), sekswal, mula sa isang may sakit na ina hanggang sa isang bata.

1. Parenteral na ruta ng paghahatid. Ang pinaka-up-to-date. Ito ay nangyayari kapag ang isang malusog na tao ay nakipag-ugnayan sa mga bagay na nahawaan ng hepatitis C virus. Ang katotohanan ay ang virus mismo ay matatag sa panlabas na kapaligiran, ito ay hindi napakadaling i-inactivate ito. Namamatay ito sa temperatura na +60 sa loob ng kalahating oras, at kapag pinakuluan ng 2 minuto. Ang isang tao ay maaaring "mahuli" kapag gumagamit ng mga nahawaang bagay na may mga microparticle ng nahawaang dugo: mga hiringgilya, mga accessory ng manicure, mga gamit sa personal na kalinisan (toothbrush, razor) kasama ang isang pasyente na may viral hepatitis. Ang mga pamamaraan ng acupuncture, prising, tattooing ay nagpapataas ng panganib ng impeksyon sa hepatitis C. Kasama rin dito ang impeksyon sa pamamagitan ng hindi maayos na naprosesong mga medikal na instrumento at mga medikal na manipulasyon (ito ay hindi malamang, ngunit posible) sa panahon ng mga interbensyon sa operasyon, paggamot sa ngipin, pagsasalin ng nahawaang dugo o mga bahagi nito.

2. pakikipagtalik. Ito ay pumapangalawa sa dalas ng paghahatid ng virus mismo. Sa normal na hindi protektadong pakikipagtalik sa isang pasyente na may hepatitis C o isang virus carrier, ang panganib ng impeksyon ay humigit-kumulang 3-5%. Sa anal sex, dumoble ang porsyentong ito. Ito ay totoo lalo na para sa mga indibidwal. Bilang karagdagan, walang data sa posibilidad ng paghahatid ng virus sa panahon ng oral sex.

3. Patayong daanan ng paghahatid. Ang isang ina ay maaaring maipasa ang hepatitis C virus sa kanyang sanggol lamang sa sandali ng kapanganakan mismo, kapag ang sanggol ay dumaan sa kanal ng kapanganakan. Ang panganib ay 5%, at ayon sa ilang mga pinagkukunan ay 1.7%. Pagdedebatehan pa rin kung magpapasuso o hindi ng sanggol pagkatapos ng kapanganakan. Karamihan sa mga siyentipiko sa mundo ay dumating sa konklusyon na ito ay hindi isang kontraindikasyon sa pagpapasuso. Kung ang proseso ng ina ay lumala pagkatapos ng panganganak, pagkatapos lamang ito ay ipinapayong pansamantalang alisin ang bata! mula sa dibdib. Bilang karagdagan, dapat tiyakin ng ina na walang mga bitak sa mga utong, kung saan ang panganib ng impeksyon ay tataas ng maraming beses!
Ang ruta ng sambahayan ng transmission at airborne droplets (pakikipag-usap, pagbahing, pag-ubo) ay hindi kasama.

Sino ang nasa panganib na magkaroon ng hepatitis C virus?

ako. Mataas na panganib ng impeksyon. Mga adik sa iniksiyon sa droga. Mga taong nakatanggap ng pagsasalin ng dugo o mga bahagi ng dugo. nahawaan ng HIV.

II. Katamtamang panganib. Mga pasyente sa hemodialysis. Mga pasyenteng may organ transplant o sakit sa atay na hindi alam ang dahilan. Mga batang ipinanganak sa mga ina na nahawaan ng hepatitis C virus.

III. Mababang panganib. Mga manggagawang medikal, mga taong mayroong higit sa isang kasosyong sekswal. Mga taong nakikipagtalik sa mga taong kilalang nahawaan.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin upang matukoy ang viral hepatitis C?

Upang matukoy ang pagkakaroon ng hepatitis C virus sa katawan ngayon ay hindi mahirap. Mayroong ilang mga uri ng mga reaksiyong immunological. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay maaaring isagawa sa maraming mga institusyong medikal:

Paraan para sa pagtukoy ng Iq A at G. Kung ang Iq A ay matatagpuan sa dugo, pagkatapos ay isang matinding proseso ang nangyayari sa katawan. Ang Iq G ay nagpapatotoo sa inilipat na sakit, binabasa ang mga ito sa dalawang paraan. Ang bawat laboratoryo ay may sariling mga pamantayan, hindi ko sila bibigyan, sasabihin ko lamang na kung ang Iq G ay 4 na beses na mas mataas kaysa sa pamantayan, ang proseso ay itinuturing na aktibo, ngunit kung sila ay mas mababa, kung gayon hindi ka dapat mag-alala, ang virus mismo ay wala sa katawan.

Tinutukoy ng paraan ng PCR ang presensya o kawalan ng virus sa katawan.

Ang virus ng hepatitis C ay napaka-insidious, maaaring hindi ito magpakita ng sarili sa loob ng maraming taon, na nagpapahina sa katawan mula sa nutria. Ang isang tao ay nabubuhay sa kanyang ordinaryong buhay nang hindi nalalaman na mayroon siyang mapanganib na sakit na ito. Maaari siyang gumawa ng mga tattoo, piercing, manicure, habang ang mga particle ng kanyang nahawaang dugo ay nahuhulog sa mga bagay at naililipat sa ibang tao.

Tandaan, upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon, huwag ibahagi ang mga personal na bagay sa kalinisan sa ibang tao! Maging monogamous, huwag kalimutan na mayroon ding sekswal na paraan ng paghahatid!! At kung nakikisali ka sa kahalayan, hayaang protektahan ang pakikipagtalik.

Ang Hepatitis C ay isang pamamaga ng atay na nagmula sa viral, clinical manifestations na sa karamihan ng mga kaso ay makabuluhang naantala sa oras o napakakaunting ipinahayag na ang pasyente mismo ay maaaring hindi mapansin na ang isang "magiliw" na pamatay na virus ay naninirahan sa kanyang katawan, gaya ng karaniwang tawag sa hepatitis C virus (HCV).

Noong unang panahon, at nagpatuloy ito hanggang sa katapusan ng 80s ng huling siglo, alam ng mga doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng isang espesyal na anyo ng hepatitis na hindi umaangkop sa konsepto ng "sakit ng Botkin" o jaundice, ngunit malinaw na ito ay hepatitis na nakakaapekto sa atay sa hindi bababa sa kanilang sariling "mga kapatid" (A at B). Ang isang hindi pamilyar na species ay tinatawag na hepatitis ni A o B, dahil ang sarili nitong mga marker ay hindi pa rin alam, at ang kalapitan ng mga kadahilanan ng pathogenesis ay halata. Ito ay katulad ng hepatitis A dahil naililipat ito hindi lamang sa parenteral, ngunit nagmungkahi ng iba pang mga ruta ng paghahatid. Ang pagkakatulad sa hepatitis B, na tinatawag na serum hepatitis, ay maaari rin itong mahawahan sa pamamagitan ng pagtanggap ng dugo ng ibang tao.

Sa kasalukuyan, alam ng lahat na, na tinatawag na hindi A o B hepatitis, ay bukas at mahusay na pinag-aralan. Ito ay hepatitis C, na sa pagkalat nito ay hindi lamang mas mababa sa kasumpa-sumpa, ngunit higit na lumampas dito.

Pagkakatulad at pagkakaiba

Ang sakit na Botkin ay dating tinatawag na anumang nagpapaalab na sakit sa atay na nauugnay sa isang tiyak na pathogen. Ang pag-unawa na ang Botkin's disease ay maaaring kumatawan sa isang independiyenteng grupo ng polyetiological pathological na mga kondisyon, na ang bawat isa ay may sariling pathogen at ang pangunahing ruta ng paghahatid, ay dumating sa ibang pagkakataon.

Ngayon ang mga sakit na ito ay tinatawag na hepatitis, ngunit ang isang malaking titik ng alpabetong Latin ay idinagdag sa pangalan ayon sa pagkakasunud-sunod ng pagtuklas ng pathogen (A, B, C, D, E, G). Ang mga pasyente ay madalas na nagsasalin ng lahat sa Russian at nagpapahiwatig ng hepatitis C o hepatitis D. Gayunpaman, ang mga sakit na itinalaga sa grupong ito ay halos magkapareho sa diwa na ang mga virus na dulot ng mga ito ay may mga katangian ng hepatotropic at, kapag natutunaw, nakakaapekto sa sistema ng hepatobiliary, bawat isa sa sarili nitong paraan ng paglabag sa mga functional na kakayahan nito.

Ang iba't ibang uri ng hepatitis ay hindi pantay na madaling kapitan ng chronization ng proseso, na nagpapahiwatig ng iba't ibang pag-uugali ng mga virus sa katawan.

Ang Hepatitis C ay itinuturing na pinakakawili-wili sa bagay na ito., na nanatiling misteryo sa loob ng mahabang panahon, ngunit kahit na ngayon, na kilala na, nag-iiwan ito ng mga lihim at intriga, dahil hindi nito ginagawang posible na magbigay ng tumpak na hula (maaari lamang itong ipalagay).

Ang mga nagpapaalab na proseso ng atay na dulot ng iba't ibang mga pathogen ay hindi naiiba na may kaugnayan sa kasarian, samakatuwid pare-parehong apektado ang mga lalaki, at kababaihan. Walang pagkakaiba sa kurso ng sakit, gayunpaman, dapat tandaan na sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang hepatitis ay maaaring maging mas malala. Bilang karagdagan, ang pagtagos ng virus sa mga nakaraang buwan o ang aktibong kurso ng proseso ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng bagong panganak.

Kung ang mga sakit sa atay ng viral na pinagmulan ay mayroon pa ring malinaw na pagkakapareho, pagkatapos ay isinasaalang-alang ang hepatitis C, ipinapayong hawakan ang iba pang mga uri ng hepatitis, kung hindi man ay iisipin ng mambabasa na ang "bayani" lamang ng aming artikulo ang dapat matakot. Ngunit sa pamamagitan ng pakikipagtalik, maaari kang mahawaan ng halos lahat ng uri ng hayop, bagaman ang kakayahang ito ay higit na nauugnay sa hepatitis B at C, at samakatuwid ay madalas silang tinutukoy bilang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Kaugnay nito, ang iba pang mga pathological na kondisyon ng atay ng pinagmulan ng viral ay karaniwang pinananatiling tahimik, dahil ang kanilang mga kahihinatnan ay hindi kasinghalaga ng mga kahihinatnan ng hepatitis B at C, na kinikilala bilang ang pinaka-mapanganib.

Bilang karagdagan, mayroong hepatitis ng hindi viral na pinagmulan (autoimmune, alcoholic, toxic), na dapat ding hawakan, dahil sa isang paraan o iba pa, lahat sila ay magkakaugnay at makabuluhang nagpapalubha sa bawat isa.

Paano naililipat ang virus?

Depende sa kung aling paraan ang virus ay maaaring "tumagos" sa isang tao at kung anong mga bagay ang sisimulan nitong "gawin" sa katawan ng isang bagong "host", iba't ibang uri ng hepatitis ay nakikilala. Ang ilan ay naililipat sa pang-araw-araw na buhay (sa pamamagitan ng maruruming kamay, pagkain, laruan, atbp.), mabilis na lumilitaw at pumasa, karaniwang, nang walang anumang kahihinatnan. Ang iba, tinatawag na parenteral, na may potensyal na maging talamak, ay kadalasang nananatili sa katawan habang-buhay, sinisira ang atay sa cirrhosis, at sa ilang mga kaso sa pangunahing kanser sa atay (hepatocarcinoma).

Sa ganitong paraan, hepatitis ayon sa mekanismo at ruta ng impeksyon ay nahahati sa dalawang grupo:

• Ang pagkakaroon ng oral-fecal transmission mechanism (A at E);
• Hepatitis, kung saan ang dugo-contact (hemopercutaneous), o, mas simple, ang landas sa pamamagitan ng dugo, ay ang pangunahing isa (B, C, D, G - isang pangkat ng parenteral hepatitis).

Bilang karagdagan sa pagsasalin ng nahawaang dugo o tahasang hindi pagsunod sa mga patakaran para sa mga medikal na manipulasyon na nauugnay sa pinsala sa balat (ang paggamit ng hindi sapat na naprosesong mga instrumento, halimbawa, para sa acupuncture), madalas mayroong pagkalat ng hepatitis C, B, D, G at sa iba pang mga kaso:

1. Iba't ibang mga naka-istilong pamamaraan (tattoo, piercings, ear piercings) na ginagawa ng isang hindi propesyonal sa bahay o sa anumang iba pang mga kondisyon na hindi nakakatugon sa mga kinakailangan ng sanitary at epidemiological na rehimen;
2. Sa pamamagitan ng paggamit ng isang karayom ​​para sa ilang tao, ang pamamaraang ito ay ginagawa ng mga adik sa syringe;
3. Ang paghahatid ng virus sa pamamagitan ng pakikipagtalik, na malamang para sa hepatitis B, ang hepatitis C sa mga ganitong sitwasyon ay mas madalas na naipapasa;
4. Ang mga kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng "vertical" na ruta (mula sa ina hanggang sa fetus) ay kilala. Ang aktibong sakit, talamak na impeksyon sa huling tatlong buwan, o mga tagadala ng HIV ay lubos na nagpapataas ng panganib ng hepatitis.
5. Sa kasamaang palad, hanggang sa 40% ng mga pasyente ay hindi matandaan ang pinagmulan na "nagbigay" ng hepatitis B, C, D, G virus.

Ang hepatitis virus ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng gatas ng ina, kaya ang mga babaeng may hepatitis B at C ay ligtas na makakain sa kanilang sanggol nang walang takot na mahawaan siya.

Maaari kaming sumang-ayon na ang fecal-oral na mekanismo, tubig, contact-household, na sobrang magkakaugnay, ay hindi maaaring magbukod ng posibilidad ng paghahatid ng virus at sekswal na katulad ng iba pang uri ng hepatitis na nakukuha sa pamamagitan ng dugo, ay may kakayahang tumagos sa isa pa. organismo sa panahon ng pakikipagtalik.

Mga palatandaan ng hindi malusog na atay

Pagkatapos ng impeksyon, lumilitaw ang mga unang klinikal na palatandaan ng iba't ibang anyo ng sakit sa iba't ibang oras. Halimbawa, ang hepatitis A virus ay nagdedeklara ng sarili sa loob ng dalawang linggo (hanggang 4), ang causative agent ng hepatitis B (HBV) ay medyo naantala at nagpapakita ng sarili sa pagitan ng dalawang buwan hanggang anim na buwan. Tulad ng para sa hepatitis C, ito ang pathogen (HCV) ay maaaring makakita ng sarili pagkatapos ng 2 linggo, pagkatapos ng 6 na buwan, o maaari itong "magtago" sa loob ng maraming taon, ginagawang isang malusog na tao ang isang carrier at pinagmumulan ng impeksyon para sa isang medyo malubhang sakit.

Ang katotohanan na may mali sa atay ay maaaring mahulaan mula sa mga klinikal na pagpapakita ng hepatitis:

• Temperatura. Kasama nito at ang mga phenomena ng impeksyon sa trangkaso, ang hepatitis A ay karaniwang nagsisimula (sakit ng ulo, sakit sa mga buto at kalamnan). Ang simula ng pag-activate ng HBV sa katawan ay sinamahan ng subfebrile na temperatura, at sa C-hepatitis ay maaaring hindi ito tumaas;
• Paninilaw ng balat iba't ibang antas ng pagpapahayag. Ang sintomas na ito ay lumilitaw ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, at kung ang intensity nito ay hindi tumaas, kung gayon ang kondisyon ng pasyente ay kadalasang bumubuti. Ang isang katulad na kababalaghan ay pinaka-katangian ng hepatitis A, na hindi masasabi tungkol sa hepatitis C, pati na rin ang nakakalason at alkohol na hepatitis. Dito, ang isang mas puspos na kulay ay hindi nauugnay sa mga palatandaan ng isang nalalapit na pagbawi, sa halip, sa kabaligtaran: na may banayad na anyo ng pamamaga ng atay, ang jaundice ay maaaring wala nang buo;
• Mga pantal at pangangati higit na katangian ng mga cholestatic na anyo ng mga nagpapaalab na proseso sa atay, ang mga ito ay sanhi ng akumulasyon ng mga acid ng apdo sa mga tisyu dahil sa mga nakahahadlang na sugat ng hepatic parenchyma at pinsala sa mga duct ng apdo;
• Nabawasan ang gana;
• Ang bigat sa kanang hypochondrium, posibleng pagpapalaki ng atay at pali;
• Pagduduwal at pagsusuka. Ang mga sintomas na ito ay higit na katangian ng malubhang anyo;
• kahinaan, karamdaman;
• Sakit sa kasu-kasuan;
• maitim na ihi, mala-itim na beer , kupas na dumi - tipikal na mga palatandaan ng anumang viral hepatitis;
• Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: Ang mga pagsusuri sa pag-andar ng atay (AlT, AST, bilirubin), depende sa kalubhaan ng kurso, ay maaaring tumaas nang maraming beses, ang bilang ng mga platelet ay bumababa.

Sa panahon ng viral hepatitis, 4 na anyo ang nakikilala:

1. Madali, higit na katangian ng hepatitis C: madalas na wala ang jaundice, subfebrile o normal na temperatura, bigat sa kanang hypochondrium, pagkawala ng gana;
2. Katamtaman: ang mga sintomas sa itaas ay mas malinaw, may sakit sa mga kasukasuan, pagduduwal at pagsusuka, halos walang ganang kumain;
3. mabigat. Ang lahat ng mga sintomas ay naroroon sa isang binibigkas na anyo;
4. Kidlat (fulminant), na hindi matatagpuan sa hepatitis C, ngunit napaka katangian ng hepatitis B, lalo na sa kaso ng coinfection (HDV / HBV), iyon ay, isang kumbinasyon ng dalawang virus B at D na nagdudulot ng superinfection. Ang fulminant form ay ang pinaka-mapanganib, dahil bilang isang resulta ng mabilis na pag-unlad ng napakalaking nekrosis ng hepatic parenchyma, ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari.

Hepatitis, mapanganib sa pang-araw-araw na buhay (A, E)

Sa pang-araw-araw na buhay, una sa lahat, ang mga sakit sa atay na may nakararami na fecal-oral na ruta ng paghahatid ay maaaring maghintay, at ito ay, tulad ng alam mo, hepatitis A at E, kaya dapat mong pag-isipan nang kaunti ang kanilang mga katangian:

Hepatitis A

Ang Hepatitis A ay isang nakakahawang impeksiyon. Dati, ito ay tinatawag na nakakahawang hepatitis (kapag ang B ay serum, at ang iba ay hindi pa kilala). Ang causative agent ng sakit ay isang maliit ngunit hindi kapani-paniwalang lumalaban na virus na naglalaman ng RNA. Bagama't napansin ng mga epidemiologist ang pagkamaramdamin sa pathogen bilang unibersal, karamihan ay mga bata na lumampas sa edad ng isang taong may sakit. Ang nakakahawang hepatitis, na nag-trigger ng mga nagpapaalab at necrobiotic na proseso sa hepatic parenchyma, na nagbibigay ng mga sintomas ng pagkalasing (kahinaan, lagnat, jaundice, atbp.), Bilang isang panuntunan, nagtatapos sa pagbawi sa pagbuo ng aktibong kaligtasan sa sakit. Ang paglipat ng nakakahawang hepatitis sa isang talamak na anyo ay halos hindi nangyayari.

Video: hepatitis A sa programang "Mabuhay nang malusog!"

Hepatitis E

Ang virus nito ay kabilang din sa mga naglalaman ng RNA, ito ay "masarap sa pakiramdam" sa kapaligiran ng tubig. Ito ay nakukuha mula sa isang taong may sakit o carrier (sa latent period), may mataas na posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng pagkain na hindi sumailalim sa paggamot sa init. Karamihan sa mga kabataan (15-30 taong gulang) na naninirahan sa mga bansa sa Gitnang Asya at Gitnang Silangan ay nagkakasakit. Sa Russia, ang sakit ay napakabihirang. Ang contact-household na ruta ng paghahatid ay hindi ibinukod. Ang mga kaso ng chronicity o chronic carriage ay hindi pa naitatag o inilarawan.

Hepatitis B at umaasa sa hepatitis D virus

hepatitis virusB(HBV), o serum hepatitis, ay isang pathogen na naglalaman ng DNA na may kumplikadong istraktura na mas pinipili ang liver tissue para sa pagtitiklop nito. Ang isang maliit na dosis ng nahawaang biological na materyal ay sapat na upang maihatid ang virus, kung bakit ang form na ito ay madaling pumasa hindi lamang sa panahon ng mga medikal na manipulasyon, ngunit din sa panahon ng pakikipagtalik o sa patayong paraan.

Ang kurso ng impeksyon sa viral na ito ay multivariate. Ito ay maaaring limitado sa:

• nagdadala;
• Magbigay ng talamak na pagkabigo sa atay na may pag-unlad ng isang fulminant (fulminant) form, kadalasang kumukuha ng buhay ng pasyente;
• Kapag talamak ang proseso, maaari itong humantong sa pagbuo ng cirrhosis o hepatocarcinoma.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng form na ito ng sakit ay tumatagal mula 2 buwan hanggang anim na buwan, at ang talamak na panahon sa karamihan ng mga kaso ay may mga sintomas na katangian ng hepatitis:

1. Lagnat, sakit ng ulo;
2. Nabawasan ang kahusayan, pangkalahatang kahinaan, karamdaman;
3. Sakit sa mga kasukasuan;
4. Disorder ng function ng digestive system (pagduduwal, pagsusuka);
5. Minsan ang mga pantal at pangangati;
6. Kabigatan sa kanang hypochondrium;
7. Pinalaki ang atay, kung minsan - pali;
8. Paninilaw ng balat;
9. Ang isang tipikal na senyales ng pamamaga ng atay ay maitim na ihi at kupas na mga dumi.

Napaka-mapanganib at hindi mahuhulaan na mga kumbinasyon ng HBV sa causative agent ng hepatitis D (HDD), na dating tinatawag na delta infection - isang natatanging virus na palaging nakadepende sa HBV.

Ang paghahatid ng dalawang mga virus ay maaaring sabay-sabay, na humahantong sa pag-unlad mga co-infections. Kung ang D-causative agent ay sumali sa HBV-infected liver cells (hepatocytes), pag-uusapan natin ang tungkol sa superinfection. Ang isang malubhang kondisyon, na resulta ng naturang kumbinasyon ng mga virus at ang klinikal na pagpapakita ng pinaka-mapanganib na uri ng hepatitis (fulminant form), ay kadalasang nagbabanta na maging nakamamatay sa maikling panahon.

Video: hepatitis B

Ang pinaka makabuluhang parenteral hepatitis (C)

mga virus ng iba't ibang hepatitis

Ang "sikat" na C-hepatitis virus (HCV, HCV) ay isang microorganism na may hindi pa nagagawang heterogeneity. Ang causative agent ay naglalaman ng isang single-stranded na positibong sisingilin na RNA na nag-encode ng 8 protina (3 structural + 5 non-structural), sa bawat isa kung saan ang mga kaukulang antibodies ay ginawa sa panahon ng sakit.

Ang virus ng hepatitis C ay medyo matatag sa panlabas na kapaligiran, pinahihintulutan nito ang pagyeyelo at pagpapatuyo nang maayos, ngunit hindi ito naipapasa sa mga hindi gaanong dosis, na nagpapaliwanag ng mababang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng patayong ruta at sa panahon ng pakikipagtalik. Ang isang mababang konsentrasyon ng isang nakakahawang ahente sa mga lihim na inilabas sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi nagbibigay ng mga kondisyon para sa paghahatid ng sakit, maliban kung may iba pang mga kadahilanan na "tumutulong" sa virus na "lumipat". Kasama sa mga salik na ito ang magkakasabay na bacterial o viral infection (HIV sa unang lugar), na nagpapababa ng immunity, at isang paglabag sa integridad ng balat.

Ang pag-uugali ng HCV sa katawan ay mahirap hulaan. Ang pagkakaroon ng natagos sa dugo, maaari itong magpalipat-lipat sa isang mahabang panahon sa isang minimum na konsentrasyon, na bumubuo sa 80% ng mga kaso ng isang talamak na proseso na sa kalaunan ay maaaring humantong sa malubhang pinsala sa atay: cirrhosis at pangunahing hepatocellular carcinoma (kanser).

Ang kawalan ng mga sintomas o isang bahagyang pagpapakita ng mga palatandaan ng hepatitis ay ang pangunahing tampok ng form na ito ng nagpapaalab na sakit sa atay, na nananatiling hindi nakikilala sa loob ng mahabang panahon.

Gayunpaman, kung ang pathogen ay "nagpasya" na agad na simulan ang pinsala sa tisyu ng atay, kung gayon ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 2-24 na linggo at huling 14-20 araw.

Ang talamak na panahon ay madalas na nagpapatuloy sa isang banayad na anicteric na anyo, na sinamahan ng:

• kahinaan;
• pananakit ng kasukasuan;
• hindi pagkatunaw ng pagkain;
• Bahagyang pagbabagu-bago sa mga parameter ng laboratoryo (mga enzyme sa atay, bilirubin).

Ang pasyente ay nakakaramdam ng ilang kabigatan sa gilid ng atay, nakikita ang pagbabago sa kulay ng ihi at dumi, gayunpaman, ang binibigkas na mga palatandaan ng hepatitis, kahit na sa talamak na yugto, ay karaniwang hindi tipikal para sa species na ito at bihira. Nagiging posible na masuri ang C-hepatitis kapag ang kaukulang antibodies ay nakita ng pamamaraan (ELISA) at ang RNA ng pathogen sa pamamagitan ng pagsasagawa (polymerase chain reaction).

Video: pelikula tungkol sa hepatitis C

Ano ang Hepatitis G

Ang Hepatitis G ay itinuturing na pinaka misteryoso ngayon. Ito ay sanhi ng isang virus na naglalaman ng single-stranded RNA. Ang microorganism (HGV) ay may 5 uri ng genotypes at sa istruktura ay halos kapareho sa causative agent ng C-hepatitis. Pinili ng isa (una) sa mga genotype ang kanluran ng kontinente ng Africa para sa tirahan nito at hindi matatagpuan saanman, ang pangalawa ay kumalat sa buong mundo, ang ikatlo at ikaapat ay "nagustuhan" sa Timog-silangang Asya, at ang ikalima ay nanirahan sa timog Africa. Samakatuwid, ang mga naninirahan sa Russian Federation at ang buong post-Soviet space ay may "pagkakataon" na makipagkita sa isang kinatawan ng uri 2.

Para sa paghahambing: isang mapa ng pagkalat ng hepatitis C

Sa mga terminong epidemiological (mga pinagmumulan ng impeksyon at mga ruta ng paghahatid), ang G-hepatitis ay kahawig ng ibang parenteral hepatitis. Tulad ng para sa papel na ginagampanan ng HGV sa pagbuo ng mga nagpapaalab na sakit ng atay ng mga nakakahawang genesis, hindi ito tinukoy, ang mga opinyon ng mga siyentipiko ay naiiba, at ang data ng medikal na panitikan ay nananatiling magkasalungat. Iniuugnay ng maraming mananaliksik ang pagkakaroon ng pathogen sa fulminant form ng sakit, at malamang na isipin na ang virus ay may papel sa pagbuo ng autoimmune hepatitis. Bilang karagdagan, napansin ang isang madalas na kumbinasyon ng HGV na may hepatitis C (HCV) at B (HBV) na mga virus, iyon ay, ang pagkakaroon ng coinfection, na, gayunpaman, ay hindi nagpapalubha sa kurso ng monoinfection at hindi nakakaapekto sa immune response sa panahon ng paggamot na may interferon.

Ang HGV monoinfection ay karaniwang nagpapatuloy sa subclinical, anicteric form, gayunpaman, tulad ng napapansin ng mga mananaliksik, sa ilang mga kaso hindi ito pumasa nang walang bakas, iyon ay, kahit na sa isang nakatago na estado maaari itong humantong sa mga pagbabago sa morphological at functional sa hepatic parenchyma. May isang opinyon na ang isang virus, tulad ng HCV, ay maaaring magtago, at pagkatapos ay tumama nang hindi bababa, iyon ay, magbago sa cancer o hepatocellular carcinoma.

Kailan nagiging talamak ang hepatitis?

Ang talamak na hepatitis ay nauunawaan bilang isang diffuse-dystrophic na proseso ng isang nagpapasiklab na kalikasan, na naisalokal sa sistema ng hepatobiliary at sanhi ng iba't ibang mga etiological na kadahilanan (viral o iba pang pinagmulan).

Ang pag-uuri ng mga nagpapaalab na proseso ay kumplikado, gayunpaman, tulad ng iba pang mga sakit, bukod pa, wala pa ring unibersal na pamamaraan, samakatuwid, upang hindi mai-load ang mambabasa ng hindi maintindihan na mga salita, susubukan naming sabihin ang pangunahing bagay.

Dahil sa atay, para sa ilang mga kadahilanan, ang isang mekanismo ay na-trigger na nagiging sanhi ng pagkabulok ng mga hepatocytes (mga selula ng atay), fibrosis, nekrosis ng hepatic parenchyma at iba pang mga pagbabago sa morphological na humantong sa isang paglabag sa mga functional na kakayahan ng organ, nagsimula sila. upang makilala:

1. Autoimmune hepatitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na pinsala sa atay, at, samakatuwid, isang kasaganaan ng mga sintomas;
2. Cholestatic hepatitis, sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo at pagwawalang-kilos nito bilang resulta ng isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga duct ng apdo;
3. Talamak na hepatitis B, C, D;
4. Hepatitis na sanhi ng mga nakakalason na epekto ng mga gamot;
5. Talamak na hepatitis ng hindi kilalang pinanggalingan.

Ito ay malinaw na ang classified etiological kadahilanan, asosasyon ng mga impeksiyon (co-infection, superinfection), phases ng talamak kurso, ay hindi ganap na nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng nagpapaalab sakit ng pangunahing detoxification organ. Walang impormasyon tungkol sa reaksyon ng atay sa mga nakakapinsalang epekto ng mga salungat na salik, nakakalason na sangkap at mga bagong virus, iyon ay, walang sinabi tungkol sa napaka makabuluhang mga anyo:

• Talamak na alcoholic hepatitis, na siyang pinagmumulan ng alcoholic cirrhosis;
• Nonspecific reaktibong anyo ng talamak na hepatitis;
• Nakakalason na hepatitis;
• Talamak na hepatitis G, natuklasan sa ibang pagkakataon kaysa sa iba.

Para sa kadahilanang ito, ito ay natukoy 3 anyo ng talamak na hepatitis batay sa morphological features:

1. Ang talamak na paulit-ulit na hepatitis (CPH), na kadalasang hindi aktibo, ay nagpapakita ng sarili sa klinikal sa loob ng mahabang panahon, ang paglusot ay sinusunod lamang sa mga portal tract, at tanging ang pagtagos ng pamamaga sa lobule ay magpahiwatig ng paglipat nito sa aktibong yugto;
2. Ang talamak na aktibong hepatitis (CAH) ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat ng nagpapasiklab na paglusot mula sa mga portal tract patungo sa lobule, na klinikal na ipinakita sa pamamagitan ng iba't ibang antas ng aktibidad: bahagyang, katamtaman, binibigkas, binibigkas;
3. Talamak na lobular hepatitis, dahil sa pamamayani ng nagpapasiklab na proseso sa mga lobules. Ang pagkatalo ng ilang lobules na may multibular necrosis ay nagpapahiwatig ng isang mataas na antas ng aktibidad ng proseso ng pathological (necrotizing form).

Dahil sa etiological factor

Nagpapasiklab na proseso sa atay ay tumutukoy sa mga polyetiological na sakit, dahil ito ay sanhi ng maraming mga kadahilanan:

Ang pag-uuri ng hepatitis ay binago nang maraming beses, ngunit ang mga eksperto ay hindi nagkakasundo. Sa kasalukuyan, 5 uri lamang ng pinsala sa atay na nauugnay sa alkohol ang natukoy, kaya halos hindi makatuwirang ilista ang lahat ng mga opsyon, dahil hindi pa lahat ng mga virus ay natuklasan at pinag-aralan, at hindi lahat ng anyo ng hepatitis ay inilarawan. Gayunpaman, maaaring kapaki-pakinabang na ipaalam sa mambabasa ang pinaka-naiintindihan at naa-access na dibisyon ng mga talamak na nagpapaalab na sakit sa atay ayon sa etiological na batayan:

1. Viral hepatitis, sanhi ng ilang mga microorganism (B, C, D, G) at hindi tiyak - maliit na pinag-aralan, hindi nakumpirma ng klinikal na data, mga bagong form - F, TiTi;
2. autoimmune hepatitis(uri 1, 2, 3);
3. Pamamaga ng atay (dahil sa droga), madalas na nakikita sa "chronics", na nauugnay sa pangmatagalang paggamit ng isang malaking bilang ng mga gamot o ang paggamit ng mga gamot na nagpapakita ng matinding pagsalakay sa mga hepatocytes sa maikling panahon;
4. Nakakalason na hepatitis dahil sa impluwensya ng hepatotropic toxic substances, ionizing radiation, alcohol surrogates at iba pang mga kadahilanan;
5. Alcoholic hepatitis, na, kasama ang dulot ng droga, ay inuri bilang isang nakakalason na anyo, ngunit sa ibang mga kaso ay itinuturing na hiwalay bilang isang problema sa lipunan;
6. Metabolic na nangyayari sa congenital pathology - sakit Konovalov-Wilson. Ang dahilan nito ay nakasalalay sa namamana (autosomal recessive type) na paglabag sa metabolismo ng tanso. Ang sakit ay lubhang agresibo, mabilis na nagtatapos sa cirrhosis at pagkamatay ng pasyente sa pagkabata o murang edad;
7. Cryptogenic hepatitis, ang sanhi nito, kahit na matapos ang masusing pagsusuri, ay nananatiling hindi alam. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad, nangangailangan ng pagsubaybay at kontrol, dahil madalas itong humahantong sa malubhang pinsala sa atay (cirrhosis, cancer);
8. Nonspecific reactive hepatitis (pangalawang). Ito ay madalas na kasama ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological: tuberculosis, renal pathology, pancreatitis, Crohn's disease, ulcerative na proseso sa gastrointestinal tract at iba pang mga sakit.

Isinasaalang-alang na ang ilang mga uri ng hepatitis ay may kaugnayan, laganap at medyo agresibo, makatuwiran na magbigay ng ilang mga halimbawa na malamang na maging interesado sa mga mambabasa.

Talamak na anyo ng hepatitis C

Ang isang mahalagang tanong tungkol sa hepatitis C ay kung paano mamuhay kasama nito at kung ilang taon silang nabubuhay sa sakit na ito. Pagkatapos malaman ang tungkol sa kanilang diagnosis, madalas na nataranta ang mga tao, lalo na kung nakakatanggap sila ng impormasyon mula sa hindi na-verify na mga mapagkukunan. Gayunpaman, hindi ito kinakailangan. Sa C-hepatitis sila ay nabubuhay ng isang normal na buhay, ngunit nasa isip nila ito sa mga tuntunin ng ilang diyeta (hindi mo dapat i-load ang atay ng alkohol, mataba na pagkain at mga sangkap na nakakalason sa organ), pinatataas ang mga depensa ng katawan, iyon ay, kaligtasan sa sakit , pagiging maingat sa bahay at kapag nakikipagtalik. Kailangan mo lang tandaan na ang dugo ng tao ay nakakahawa.

Kung tungkol sa pag-asa sa buhay, maraming mga kaso kapag ang hepatitis, kahit na sa mga mahilig sa masarap na pagkain at inumin, ay hindi nagpakita ng sarili sa loob ng 20 taon, kaya hindi mo dapat ilibing ang iyong sarili nang wala sa panahon. Inilalarawan ng panitikan ang parehong mga kaso ng pagbawi at ang yugto ng muling pagsasaaktibo, na nangyayari pagkatapos ng 25 taon, at, siyempre, isang malungkot na kinalabasan - cirrhosis at cancer. Kung minsan, alin sa tatlong grupo ang iyong mapasukan ay depende sa pasyente, dahil may kasalukuyang gamot - synthetic interferon.

Hepatitis na nauugnay sa genetics at immune response

Ang autoimmune hepatitis, na nangyayari sa mga kababaihan 8 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad na may paglipat sa portal hypertension, pagkabigo sa bato, cirrhosis, at nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente. Alinsunod sa internasyonal na pag-uuri, ang autoimmune hepatitis ay maaaring mangyari sa kawalan ng pagsasalin ng dugo, pinsala sa atay mula sa alkohol, nakakalason na lason, at droga.

Ang sanhi ng autoimmune liver damage ay pinaniniwalaang isang genetic factor. Ang mga positibong asosasyon ng sakit na may mga antigen ng pangunahing histocompatibility complex (HLA leukocyte system), sa partikular, ang HLA-B 8, na kinikilala bilang isang antigen ng hyperimmunoreactivity, ay ipinahayag. Gayunpaman, marami ang maaaring may predisposisyon, ngunit hindi lahat ay nagkakasakit. Ang ilang mga gamot (halimbawa, interferon), pati na rin ang mga virus ay maaaring makapukaw ng isang autoimmune lesyon ng hepatic parenchyma:

• Epstein-Barra;
• Corey;
• Herpes 1 at 6 na uri;
• Hepatitis A, B, C.

Dapat pansinin na ang tungkol sa 35% ng mga pasyente na naabutan ng AIH ay mayroon nang iba pang mga sakit sa autoimmune.

Ang karamihan sa mga kaso ng autoimmune hepatitis ay nagsisimula bilang isang matinding proseso ng pamamaga (kahinaan, pagkawala ng gana, matinding paninilaw ng balat, maitim na ihi). Pagkalipas ng ilang buwan, ang mga palatandaan ng isang likas na autoimmune ay nagsisimulang mabuo.

Minsan ang AIT ay unti-unting bubuo na may pamamayani ng mga sintomas ng asthenovegetative disorder, malaise, bigat sa atay, bahagyang paninilaw ng balat, bihirang ang simula ay ipinahayag ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura at mga palatandaan ng isa pang (extrahepatic) na patolohiya.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng isang detalyadong klinikal na larawan ng AIH:

1. Matinding karamdaman, pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho;
2. Ang bigat at sakit sa gilid ng atay;
3. Pagduduwal;
4. Mga reaksyon sa balat (capillaritis, telangiectasia, purpura, atbp.)
5. Pangangati ng balat;
6. Lymphadenopathy;
7. Paninilaw ng balat (pasulput-sulpot);
8. Hepatomegaly (pagpapalaki ng atay);
9. Splenomegaly (pagpapalaki ng pali);
10. Sa mga kababaihan, ang kawalan ng regla (amenorrhea);
11. Sa mga lalaki - isang pagtaas sa mga glandula ng mammary (gynecomastia);
12. Systemic manifestations (polyarthritis),

Kadalasan ang AIH ay isang kasama ng iba pang mga sakit: diabetes mellitus, mga sakit sa dugo, puso at bato, mga proseso ng pathological na naisalokal sa mga organo ng sistema ng pagtunaw. Sa isang salita, autoimmune - ito ay autoimmune at maaaring magpakita mismo sa anuman, malayo sa patolohiya ng hepatic.

Anumang atay "ay hindi gusto" ng alkohol ...

Ang alkohol hepatitis (AH) ay maaaring ituring na isa sa mga anyo ng nakakalason na hepatitis, dahil mayroon silang isang dahilan - isang negatibong epekto sa atay ng mga nakakainis na sangkap na may masamang epekto sa mga hepatocytes. Ang hepatitis ng alkohol na pinagmulan ay nailalarawan sa lahat ng mga tipikal na palatandaan ng pamamaga ng atay, na, gayunpaman, ay maaaring maganap sa isang matalim na progresibong talamak na anyo o may patuloy na talamak na kurso.

Kadalasan, ang simula ng isang talamak na proseso ay sinamahan ng mga palatandaan:

• Pagkalasing: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pag-ayaw sa pagkain;
• pagbaba ng timbang;
• Jaundice na walang pangangati o may pangangati dahil sa akumulasyon ng mga acid ng apdo sa cholestatic form;
• Isang makabuluhang pagtaas sa atay na may compaction at sakit nito sa kanang hypochondrium;
• Panginginig;
• Hemorrhagic syndrome, renal failure, hepatic encephalopathy na may fulminant form. Ang Hepatorenal syndrome at hepatic coma ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente.

Minsan sa talamak na kurso ng alkohol na hepatitis, ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan ay sinusunod, ang pagdurugo at ang pagdaragdag ng mga impeksyon sa bakterya ay posible, na nagiging sanhi ng pamamaga ng respiratory at urinary tract, gastrointestinal tract, atbp.

Ang talamak na pagtitiyaga ng hypertension ay oligosymptomatic at kadalasang nababaligtad kung ang isang tao ay namamahala upang huminto sa oras. Kung hindi ang talamak na anyo ay nagiging progresibo na may pagbabago sa cirrhosis.

… At iba pang nakakalason na sangkap

Para sa pagbuo ng talamak na nakakalason na hepatitis ang isang solong dosis ng isang maliit na dosis ng isang nakakalason na substrate ay sapat, na may mga katangian ng hepatotropic, o isang malaking bilang ng mga sangkap na hindi gaanong agresibo sa atay, halimbawa, alkohol. Ang talamak na nakakalason na pamamaga ng atay ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng makabuluhang pagtaas at sakit sa kanang hypochondrium. Maraming tao ang nagkakamali na naniniwala na ang organ mismo ay masakit, ngunit hindi ito ganoon. Ang pananakit ay sanhi ng pag-unat ng kapsula ng atay dahil sa pagtaas ng laki nito.

Sa nakakalason na pinsala sa atay, ang mga sintomas ng alkohol na hepatitis ay katangian, gayunpaman, depende sa uri ng lason na sangkap, maaari silang maging mas malinaw, halimbawa:

1. Lagnat na estado;
2. progresibong paninilaw ng balat;
3. Pagsusuka na may pinaghalong dugo;
4. Pagdurugo ng ilong at gingival, pagdurugo sa balat dahil sa pinsala sa mga vascular wall ng mga toxin;
5. Mga karamdaman sa pag-iisip (excitation, lethargy, disorientation sa espasyo at oras).

Ang talamak na nakakalason na hepatitis ay nabubuo sa mahabang panahon kapag ang maliit ngunit pare-parehong dosis ng mga nakakalason na sangkap ay natutunaw. Kung ang sanhi ng nakakalason na epekto ay hindi naalis, pagkatapos ng mga taon (o buwan lamang) ang mga komplikasyon ay maaaring makuha sa anyo. cirrhosis ng atay at pagkabigo sa atay.

Mga marker para sa maagang pagsusuri. Paano haharapin ang mga ito?

Mga marker ng viral hepatitis

Marami ang nakarinig na ang unang hakbang sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na sakit sa atay ay isang pag-aaral sa mga marker. Ang pagkakaroon ng nakatanggap ng isang piraso ng papel na may sagot sa pagsusuri para sa hepatitis, ang pasyente ay hindi maunawaan ang pagdadaglat kung wala siyang espesyal na edukasyon.

Mga marker ng viral hepatitis tinutukoy sa tulong ng at, ang mga nagpapaalab na proseso ng di-viral na pinagmulan ay nasuri ng iba pang mga pamamaraan, hindi kasama ang ELISA. Bilang karagdagan sa mga pamamaraang ito, ang mga pagsusuri sa biochemical, pagsusuri sa histological (batay sa materyal na biopsy sa atay) at mga instrumental na pag-aaral ay isinasagawa.

Gayunpaman, dapat tayong bumalik sa mga marker:

• Nakakahawang hepatitis A antigen maaaring matukoy lamang sa panahon ng pagpapapisa ng itlog at sa mga feces lamang. Sa yugto ng clinical manifestations, ang class M immunoglobulins (IgM) ay nagsisimulang gumawa at lumilitaw sa dugo. Ang HAV-IgG na na-synthesize sa ibang pagkakataon ay nagpapahiwatig ng pagbawi at pagbuo ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit, na ibibigay ng mga immunoglobulin na ito;
• Ang pagkakaroon o kawalan ng causative agent ng viral hepatitis B tinutukoy ng "Australian antigen" na HBsAg (surface antigen) na nakita mula pa noong una (bagaman hindi sa pamamagitan ng mga modernong pamamaraan) at ang panloob na shell antigens na HBcAg at HBeAg, na naging posible na makilala lamang sa pagdating ng mga diagnostic ng laboratoryo sa pamamagitan ng ELISA at PCR. Ang HBcAg ay hindi nakita sa serum ng dugo, ito ay tinutukoy gamit ang mga antibodies (anti-HBc). Upang kumpirmahin ang diagnosis ng HBV at masubaybayan ang kurso ng talamak na proseso at ang pagiging epektibo ng paggamot, ipinapayong gumamit ng mga diagnostic ng PCR (detection ng HBV DNA). Ang pagbawi ng pasyente ay napatunayan sa pamamagitan ng sirkulasyon ng mga tiyak na antibodies (anti-HBs, kabuuang anti-HBC, anti-HBe) sa serum ng kanyang dugo sa kawalan ng antigen mismoHBsAg;
• Diagnosis ng C-hepatitis walang detection ng virus RNA (PCR) ay mahirap. Ang mga antibodies ng IgG, na lumitaw sa paunang yugto, ay patuloy na umiikot sa buong buhay. Ang talamak na panahon at ang yugto ng muling pagsasaaktibo ay ipinahiwatig ng mga immunoglobulin ng klase M (IgM), ang titer nito ay tumataas. Ang pinaka-maaasahang criterion para sa pag-diagnose, pagsubaybay at pagkontrol sa paggamot ng hepatitis C ay ang pagtukoy ng virus RNA sa pamamagitan ng PCR.
• Ang pangunahing marker para sa diagnosis ng hepatitis D(delta infection) class G immunoglobulins (anti-HDD-IgG) ay itinuturing na nagpapatuloy sa buong buhay. Bilang karagdagan, upang linawin ang monoinfection, super (association with HBV) o coinfection, isinasagawa ang isang pagsusuri na nakakakita ng class M immunoglobulins, na nananatili magpakailanman na may superinfection, at nawawala nang may coinfection sa loob ng halos anim na buwan;
• Ang pangunahing pag-aaral sa laboratoryo ng hepatitis G ay ang pagpapasiya ng viral RNA gamit ang PCR. Sa Russia, ang mga antibodies sa HGV ay natukoy gamit ang mga espesyal na idinisenyong ELISA kit na maaaring makakita ng mga immunoglobulin sa E2 envelope protein, na isang bahagi ng pathogen (anti-HGV E2).

Hepatitis marker ng non-viral etiology

Ang diagnosis ng AIH ay batay sa pagtuklas ng mga serological marker (antibodies):

Bilang karagdagan, ang diagnosis ay gumagamit ng pagpapasiya ng mga biochemical na parameter: mga fraction ng protina (hypergammaglobulinemia), mga enzyme sa atay (makabuluhang aktibidad ng transaminases), pati na rin ang pag-aaral ng histological na materyal ng atay (biopsy).

Depende sa uri at ratio ng mga marker, ang mga uri ng AIH ay nakikilala:

• Ang una ay mas madalas na ipinahayag sa mga kabataan o sa pagbibinata, o "naghihintay" hanggang 50;
• Ang pangalawa ay madalas na nakakaapekto sa pagkabata, may mataas na aktibidad at paglaban sa mga immunosuppressor, mabilis na nagbabago sa cirrhosis;
• Ang ikatlong uri ay dating namumukod-tangi bilang isang hiwalay na anyo, ngunit ngayon ay hindi na ito isinasaalang-alang sa pananaw na ito;
• Atypical AIH na kumakatawan sa mga cross-hepatic syndrome (pangunahing biliary cirrhosis, pangunahing sclerosing cholangitis, talamak na viral hepatitis).

Ang direktang katibayan ng alkohol na pinagmulan ng pinsala sa atay ay hindi umiiral, samakatuwid, walang tiyak na pagsusuri para sa hepatitis na nauugnay sa paggamit ng ethanol, gayunpaman, ang ilang mga kadahilanan na napaka katangian ng patolohiya na ito ay napansin. Halimbawa, ang ethyl alcohol, na kumikilos sa hepatic parenchyma, ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng alcoholic hyaline na tinatawag na Mallory bodies, na humahantong sa paglitaw ng mga ultrastructural na pagbabago sa mga hepatocytes at stellate reticuloepithelial cells, na nagpapahiwatig ng antas ng negatibong epekto ng alkohol sa "mahabang pagtitiis" na organ.

Bilang karagdagan, ang ilang mga biochemical indicator (bilirubin, liver enzymes, gamma fraction) ay nagpapahiwatig ng alcoholic hepatitis, ngunit ang kanilang makabuluhang pagtaas ay katangian ng maraming mga pathological na kondisyon ng atay kapag nakalantad sa iba pang mga nakakalason na lason.

Ang paglilinaw ng anamnesis, pagtukoy ng isang nakakalason na sangkap na nakaapekto sa atay, mga biochemical test at instrumental na pagsusuri ay ang pangunahing pamantayan para sa pagsusuri ng nakakalason na hepatitis.

Maaari bang gumaling ang hepatitis?

Ang paggamot sa hepatitis ay nakasalalay sa etiological factor na naging sanhi ng nagpapasiklab na proseso sa atay. Syempre , hepatitis ng alcoholic o autoimmune na pinagmulan ay karaniwang nangangailangan lamang ng sintomas, detoxification at hepatoprotective na paggamot .

Ang viral hepatitis A at E, kahit na may nakakahawang pinagmulan, ay talamak at, bilang panuntunan, ay hindi nagbibigay ng talamak. Ang katawan ng tao sa karamihan ng mga kaso ay magagawang labanan ang mga ito, samakatuwid hindi kaugalian na gamutin ang mga ito, maliban na kung minsan ay ginagamit ang symptomatic therapy upang maalis ang pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae.

Ang sitwasyon ay mas kumplikado sa pamamaga ng atay na dulot ng mga virus na B, C, D. Gayunpaman, dahil ang impeksyon sa delta ay halos hindi nangyayari sa sarili nitong, ngunit obligadong sumusunod sa HBV, ang B-hepatitis ay kailangang tratuhin muna sa lahat, ngunit na may tumaas na dosis at pinahabang kurso.

Hindi laging posible na pagalingin ang hepatitis C, kahit na ang mga pagkakataon ng isang lunas gayunpaman ay lumitaw sa paggamit ng interferons-alpha (isang bahagi ng immune defense laban sa mga virus). Bilang karagdagan, sa kasalukuyan, upang mapahusay ang epekto ng pangunahing gamot, ang mga pinagsamang regimen ay ginagamit na kinabibilangan ng mga kumbinasyon ng matagal na interferon na may mga antiviral na gamot, halimbawa, ribavirin o lamivudine.

Dapat pansinin na hindi lahat ng immune system ay sapat na tumutugon sa interbensyon ng mga immunomodulators na ipinakilala mula sa labas sa trabaho nito, samakatuwid, ang interferon, para sa lahat ng mga pakinabang nito, ay maaaring makagawa ng hindi kanais-nais na mga epekto. Kaugnay nito, ang interferon therapy ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor na may regular na pagsubaybay sa laboratoryo ng pag-uugali ng virus sa katawan. Kung posible na ganap na maalis ang virus, maaari itong ituring na tagumpay laban dito. Hindi kumpleto ang pag-aalis, ngunit ang pagtigil ng pagtitiklop ng pathogen ay isa ring magandang resulta, na nagbibigay-daan sa iyo na "pahintulutan ang pagbabantay ng kaaway" at antalahin ang posibilidad ng hepatitis na maging cirrhosis o hepatocellular carcinoma sa loob ng maraming taon.

Paano maiwasan ang hepatitis?

Ang pananalitang "Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa pagalingin" ay matagal nang na-hackney, ngunit hindi nakalimutan, dahil maraming mga problema ang talagang maiiwasan kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi napapabayaan. Tulad ng para sa viral hepatitis, ang espesyal na pangangalaga ay hindi rin magiging kalabisan dito. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, ang paggamit ng mga partikular na kagamitang pang-proteksiyon kapag nakikipag-ugnayan sa dugo (guwantes, dulo ng daliri, condom) sa ibang mga kaso ay maaaring maging hadlang sa paghahatid ng impeksiyon.

Ang mga manggagawang medikal sa paglaban sa hepatitis ay partikular na bumuo ng mga plano sa pagkilos at sinusunod ang mga ito sa bawat punto. Kaya, upang maiwasan ang insidente ng hepatitis at ang paghahatid ng impeksyon sa HIV, pati na rin mabawasan ang panganib ng impeksyon sa trabaho, inirerekomenda ng Sanitary at Epidemiological Service ang pagsunod sa ilang mga panuntunan sa pag-iwas:

1. Pigilan ang "syringe hepatitis" na karaniwan sa mga taong gumagamit ng droga. Sa layuning ito, ayusin ang mga puntos para sa libreng pamamahagi ng mga hiringgilya;
2. Pigilan ang anumang posibilidad ng paghahatid ng mga virus sa panahon ng pagsasalin ng dugo (organisasyon ng mga laboratoryo ng PCR sa mga istasyon para sa pagsasalin ng dugo at pag-iimbak ng quarantine ng mga gamot at sangkap na nakuha mula sa donor na dugo sa napakababang temperatura);
3. I-minimize ang posibilidad ng impeksyon sa trabaho hanggang sa maximum, gamit ang lahat ng magagamit na personal na kagamitan sa proteksyon at pagsunod sa mga kinakailangan ng mga awtoridad sa sanitary at epidemiological supervision;
4. Bigyang-pansin ang mga departamentong may mas mataas na panganib ng impeksyon (halimbawa, hemodialysis).

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga pag-iingat para sa pakikipagtalik sa isang taong may impeksyon. Ang pagkakataon ng sekswal na paghahatid ng hepatitis C virus ay bale-wala, ngunit para sa HBV ito ay tumataas nang malaki, lalo na sa mga kaso na nauugnay sa pagkakaroon ng dugo, tulad ng regla sa mga kababaihan o genital trauma sa isa sa mga kasosyo. Kung hindi mo magagawa nang walang sex, hindi bababa sa hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa isang condom.

Mayroong mas mataas na pagkakataon na mahawa sa talamak na yugto ng sakit, kapag ang konsentrasyon ng virus ay lalong mataas, kaya para sa ganoong panahon ay mas mahusay na umiwas sa pakikipagtalik nang buo. Kung hindi man, ang mga taong carrier ay namumuhay ng isang normal na buhay, nagsilang ng mga bata, naaalala ang kanilang mga kakaiba, at siguraduhing babalaan ang mga doktor (ambulansya, dentista, kapag nagparehistro sa isang antenatal clinic at sa iba pang mga sitwasyon na nangangailangan ng mas mataas na atensyon) tungkol sa kung ano ang kasama sa panganib. grupo para sa hepatitis.

Pagtaas ng resistensya sa hepatitis

Kasama rin sa pag-iwas sa hepatitis ang pagbabakuna laban sa isang impeksyon sa viral. Sa kasamaang palad, ang isang bakuna laban sa hepatitis C ay hindi pa nagagawa, ngunit ang mga magagamit na bakuna laban sa hepatitis A at B ay makabuluhang nabawasan ang saklaw ng mga ganitong uri.

Ang bakuna sa hepatitis A ay ibinibigay sa mga batang 6-7 taong gulang (karaniwan bago pumasok sa paaralan). Ang isang paggamit ay nagbibigay ng kaligtasan sa loob ng isang taon at kalahati, ang muling pagbabakuna (muling pagbabakuna) ay nagpapalawak ng panahon ng proteksyon sa 20 taon o higit pa.

Ang bakuna sa HBV ay ibinibigay sa mga bagong silang na sanggol na nasa maternity hospital pa rin nang walang pagkabigo, para sa mga bata na sa ilang kadahilanan ay hindi pa nabakunahan, o para sa mga nasa hustong gulang ay walang mga paghihigpit sa edad. Upang matiyak ang ganap na immune response, ang bakuna ay ibinibigay ng tatlong beses sa loob ng ilang buwan. Ang bakuna ay binuo batay sa surface ("Australian") HBs antigen.

Ang atay ay isang maselan na organ

Ang paggamot sa hepatitis sa iyong sarili ay nangangahulugang pagkuha ng buong responsibilidad para sa kinalabasan ng proseso ng nagpapasiklab sa isang mahalagang organ, samakatuwid, sa talamak na panahon o sa talamak na kurso, mas mahusay na i-coordinate ang alinman sa iyong mga aksyon sa doktor. Pagkatapos ng lahat, naiintindihan ng sinuman: kung ang mga natitirang epekto ng alkohol o nakakalason na hepatitis ay maaaring neutralisahin ang mga remedyo ng mga tao, malamang na hindi nila makayanan ang laganap na virus sa talamak na yugto (ibig sabihin ay HBV at HCV). Ang atay ay isang maselan na organ, kahit na isang pasyente, kaya ang paggamot sa bahay ay dapat na maalalahanin at makatwiran.

Ang Hepatitis A, halimbawa, ay hindi nangangailangan ng anumang bagay maliban sa diyeta, na kinakailangan, sa pangkalahatan, sa talamak na yugto ng anumang nagpapasiklab na proseso. Ang nutrisyon ay dapat na matipid hangga't maaari, dahil ang atay ay dumadaan sa lahat ng bagay sa kanyang sarili. Sa ospital, ang diyeta ay tinatawag na ikalimang talahanayan (No. 5), na sinusunod din sa bahay hanggang anim na buwan pagkatapos ng talamak na panahon.

Sa talamak na hepatitis, siyempre, hindi ipinapayong mag-alok ng mahigpit na pagsunod sa isang diyeta sa loob ng maraming taon, ngunit tama na paalalahanan ang pasyente na hindi dapat inisin muli ang organ. Maipapayo na subukang kumain ng mga pinakuluang pagkain, ibukod ang pritong, mataba, adobo, limitahan ang maalat at matamis. Ang malalakas na sabaw, malakas at mahinang alkohol at carbonated na inumin, hindi rin tinatanggap ng atay.

Makakatipid ba ang mga katutubong remedyo?

Ang mga katutubong remedyo sa ibang mga kaso ay tumutulong sa atay na makayanan ang pagkarga na nahulog dito, itaas ang natural na kaligtasan sa sakit, at palakasin ang katawan. Gayunpaman hindi nila kayang gamutin ang hepatitis, samakatuwid, upang makisali sa mga amateur na aktibidad, upang gamutin ang pamamaga ng atay nang walang doktor ay malamang na hindi tama, dahil ang bawat isa sa mga uri ay may sariling mga katangian na dapat isaalang-alang sa paglaban dito.

"Bulag" ang tunog

Kadalasan ang dumadating na manggagamot mismo, kapag naglalabas ng convalescent mula sa ospital, ay nagrerekomenda ng mga simpleng pamamaraan sa bahay para sa kanya. Halimbawa - "bulag" na probing, na ginagawa sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Ang pasyente ay umiinom ng 2 yolks ng manok, itinatapon ang mga protina o ginagamit ang mga ito para sa iba pang mga layunin, pagkatapos ng 5 minuto ay iniinom niya ang lahat ng ito na may isang baso ng pa rin na mineral na tubig (o malinis mula sa gripo) at inilalagay ito sa kanang bariles, naglalagay ng mainit-init heating pad sa ilalim nito. Ang pamamaraan ay tumatagal ng isang oras. Hindi ka dapat magulat kung pagkatapos nito ang isang tao ay tumakbo sa banyo upang ibigay ang lahat ng hindi kailangan. Ang ilang mga tao ay gumagamit ng magnesium sulphate sa halip na mga yolks, gayunpaman, ito ay isang saline laxative na hindi palaging nagbibigay ng kaginhawaan sa mga bituka tulad ng, halimbawa, mga itlog.

malunggay?

Oo, ang ilang mga tao ay gumagamit ng pinong gadgad na malunggay (4 na kutsara) bilang isang paggamot, na nagpapalabnaw nito sa isang baso ng gatas. Ang pag-inom ng halo kaagad ay hindi inirerekomenda, kaya't ito ay unang pinainit (halos sa isang pigsa, ngunit hindi pinakuluan), iniwan ng 15 minuto upang magkaroon ng reaksyon sa solusyon. Gamitin ang gamot ng ilang beses sa isang araw. Malinaw na ang naturang lunas ay kailangang ihanda araw-araw kung ang isang tao ay matitiis ng mabuti ang isang produkto tulad ng malunggay.

Soda na may lemon

Sinasabi nila na sa parehong paraan ang ilang mga tao ay nagpapayat . Ngunit mayroon pa rin kaming isa pang layunin - upang gamutin ang sakit. Pigain ang juice ng isang lemon at ibuhos dito ang isang kutsarita ng baking soda. Pagkatapos ng limang minuto, ang soda ay papatayin at ang gamot ay handa na. Uminom ng 3 araw tatlong beses sa isang araw, pagkatapos ay magpahinga ng 3 araw at ulitin muli ang paggamot. Hindi namin nagsasagawa upang hatulan ang mekanismo ng pagkilos ng gamot, ngunit ginagawa ito ng mga tao.

Mga halamang gamot: sage, mint, milk thistle

Sinasabi ng ilan na ang milk thistle, na kilala sa mga ganitong kaso, na tumutulong hindi lamang sa hepatitis, kundi pati na rin sa cirrhosis, ay ganap na hindi epektibo laban sa hepatitis C, ngunit bilang kapalit, ang mga tao ay nag-aalok ng iba pang mga recipe:

• 1 kutsarang peppermint;
• kalahating litro ng tubig na kumukulo;
• Infused para sa isang araw;
• Pilit;
• Ginagamit sa buong araw.

O ibang recipe:

• Sage - isang kutsara;
• 200 - 250 gramo ng tubig na kumukulo;
• Isang kutsara ng natural na pulot;
• Ang pulot ay natunaw sa sambong na may tubig at na-infuse sa loob ng isang oras;
• Inumin ang timpla sa walang laman na tiyan.

Gayunpaman, hindi lahat ay sumusunod sa isang katulad na pananaw tungkol sa milk thistle at nag-aalok ng isang recipe na tumutulong sa lahat ng nagpapaalab na sakit sa atay, kabilang ang C-hepatitis:

1. Ang isang sariwang halaman (ugat, tangkay, dahon, bulaklak) ay durog;
2. Ilagay sa oven para sa isang-kapat ng isang oras upang matuyo;
3. Alisin mula sa oven, ilatag sa papel at ilagay sa isang madilim na lugar upang makumpleto ang proseso ng pagpapatayo;
4. Pumili ng 2 kutsara ng tuyong produkto;
5. Magdagdag ng kalahating litro ng tubig na kumukulo;
6. Ipilit ang 8-12 oras (mas mabuti sa gabi);
7. Uminom ng 3 beses sa isang araw, 50 ML sa loob ng 40 araw;
8. Ayusin ang pahinga para sa dalawang linggo at ulitin ang paggamot.

Video: viral hepatitis sa "School of Dr. Komarovsky"

Ayon sa istatistika, halos dalawampung porsyento ng mga tao ang dumaranas ng sakit na ito, na walang ideya kung saan ito nagmula. Upang maunawaan ito, kailangan mong sagutin ang ilang mga katanungan. Ano ang mga sintomas ng sakit? Ano ang mga ruta ng paghahatid ng virus? Ang hepatitis C ba ay nakukuha sa pakikipagtalik?

Mga paraan ng paghahatid ng sakit

Sa Griyego, ang salitang "hepatitis" ay nangangahulugang pamamaga ng atay. Ang viral hepatitis ay may ilang mga ruta ng paghahatid. Ngunit marami ang interesado sa tanong kung ang hepatitis C ay nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang modernong gamot ay nakikilala ang ilang mga anyo ng hepatitis:

• Ang Hepatitis A ay isang impeksyon sa virus na pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng bibig. Ang mga pinagmumulan ng impeksyon ay maruruming kamay, hindi magandang kalidad ng pagkain at tubig. Ang impeksyon ay maaaring makarating sa tao sa paglabag sa mga tuntunin sa kalinisan. Bilang resulta, ang isang sakit ay nagkakaroon ng paninilaw ng balat at iba pang mga sintomas.
• Ang Hepatitis B, C at D ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa dugo: sa pamamagitan ng dugo.
• Ang Hepatitis E ay nakukuha sa pamamagitan ng tubig at pakikipag-ugnayan sa sambahayan. Lalo na mapanganib para sa mga buntis na kababaihan.

Ang Hepatitis F at G ay kasalukuyang hindi sapat na pinag-aralan at hindi partikular na interes.

Mga sanhi ng impeksyon

Ang Hepatitis C ay isang viral disease. Ang incubation period ng sakit ay mula 14 na araw hanggang 6 na buwan. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay asymptomatic at nakikita kapag ang atay ay nasira at nagiging talamak.

Ang pangunahing sanhi ng impeksyon ay direktang kontak sa dugo ng isang taong may sakit. Ang isang mataas na panganib ng impeksyon ay nabanggit sa mga ganitong sitwasyon:

• sa mga beauty salon na gumagawa ng mga tattoo at piercing;
• sa magkasanib na paggamit ng mga narcotic substance gamit ang parehong syringe;
• sa mga lugar ng detensyon;
• sa panahon ng pagsasalin ng dugo;
• sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik.

Ang impeksyon sa pamamagitan ng mga halik at mga kontak sa sambahayan ay halos imposible. Ang hepatitis C virus ay halos hindi nakukuha sa pamamagitan ng walang dugong ligtas na pakikipag-ugnayan sa pamamagitan ng laway at balat. Ang panganib ng impeksyon ay nangyayari kapag ang mga bitak ay lumitaw sa balat at mauhog na lamad. Sa sitwasyong ito, mayroong pakikipag-ugnayan sa dugo, at may posibilidad ng paghahatid ng virus.

Ang hepatitis C virus ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay (sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, kumot, damit). Maaari kang kumain mula sa parehong ulam na may isang pasyente na may viral hepatitis nang walang takot sa impeksyon.

Ang Hepatitis C ay hindi maipapasa sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang sakit na ito ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik o sa pamamagitan ng dugo ng isang taong nahawahan. Ang paggamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring maprotektahan laban sa impeksyon ng siyamnapu't limang porsyento. Ngunit sa parehong oras, ang mga kondisyon ay dapat matugunan na hindi ito mapunit o masira ng ibang paraan. Malaki rin ang nakasalalay sa kung gaano karaming mga virus ang nasa dugo ng isang carrier ng hepatitis.

Kung mayroong tumaas na viral load, kung gayon ang posibilidad na mahawahan ang isang kapareha kahit na may protektadong kasarian ay hindi hihigit sa apat na porsyento. Kung ang kasosyo ay may pinsala sa mauhog lamad at balat, o ang pakikipagtalik ay hindi protektado, kung gayon ang impeksyon sa hepatitis ay hindi maiiwasan.

Naililipat ba ang hepatitis C sa pamamagitan ng laway? Posible bang magkaroon ng hepatitis kung hahalikan mo ang isang carrier ng virus? Maraming pananaliksik ang ginawa sa medisina. At ang mga eksperto ay dumating sa konklusyon na ang hepatitis ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng laway at mga halik. Bagaman posible ang pagkakaroon ng virus, ngunit sa kaunting halaga lamang. Ang isa pang tanong ay kung ang hepatitis C ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng oral sex. Ang mga datos na ito ay hindi pa napag-aaralan. Ngunit pinaniniwalaan na ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng tamud at dugo ng pasyente. Mayroong mataas na pagkakataon ng impeksyon sa panahon ng matalik na relasyon sa panahon ng regla dahil sa pakikipag-ugnay sa dugo.

Ang patayong paghahatid ng hepatitis C virus ay halos wala. Ang virus ay hindi dumadaan sa gatas ng ina. Sa karamihan ng mga kaso, ligtas na mapakain ng babaeng nanganganak ang kanyang sanggol. Kapag may pagdududa, hindi kalabisan na kumunsulta sa doktor.

Ilang katotohanan

Kung ang impeksyon ng hepatitis C sa sekswal o sa pamamagitan ng dugo ay nangyari, kung gayon:

1. Sa isang malakas na immune function, ang sakit ay maaaring mapawi. Sa napapanahong paggamot, ang pasyente ay maaaring ganap na gumaling. Sa pagsasagawa, ang mga ganitong sitwasyon ay nangyayari sa halos dalawampung porsyento.
2. Ang pagdadala ng virus ay hindi isang pangungusap. Sa sakit na ito, maaari kang mabuhay ng mahaba at normal na buhay. Ang pangunahing bagay ay kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri bawat taon at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.
3. Ang pasyente ay nagiging carrier ng virus. Kapansin-pansin na ang hepatitis C ay kumakalat sa katawan nang medyo mabagal, nang walang anumang mga sintomas. Sa tulong ng mga pagsusuri sa atay o isang biopsy, medyo mahirap makilala ang sakit, dahil walang makabuluhang pagbabago ang nangyari sa paunang yugto.
4. Ang viral hepatitis C ay madalas na kasama ng hepatitis B at D, pati na rin ang impeksyon sa HIV. Kung ang alinman sa mga sakit na ito ay napansin, kinakailangan na sumailalim sa isang buong pagsusuri para sa pagkakaroon ng iba pang mga mapanganib na sakit.
5. Ang sex life sa viral hepatitis ay posible sa paggamit ng barrier protective equipment. Hindi inirerekomenda na makipagtalik sa panahon ng regla.

Mga grupong nasa panganib

Matapos nating malaman kung paano naililipat ang hepatitis, sulit na malaman kung sino ang nasa panganib. Ang listahan na may mas mataas na posibilidad ng impeksyon ay kinabibilangan ng:

• mga taong tumanggap ng pagsasalin ng dugo;
• mga pasyente na sumailalim sa operasyon;
• mga medikal na manggagawa ng isang kirurhiko profile;
• mga taong nag-iniksyon ng droga;
• mga pasyenteng may HIV.
• mga pasyenteng nasa hemodialysis.
• mga taong may aktibong buhay sex at nagbabago ng mga kapareha sa bawat oras;
• mga taong may isang nahawaang kapareha (paghahatid ng virus mula sa asawa patungo sa asawa at kabaliktaran ay posible sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik).

Pasyente sa pamilya: mga panukala

Ang Hepatitis C ay hindi maipapasa sa pamamagitan ng laway, pag-uusap, paghipo, o mga gamit sa bahay. Ito ay nakakahawa lamang sa panahon ng walang protektadong pakikipagtalik at naipapasa sa pamamagitan ng dugo. Kung ang virus ay nakapasok sa panlabas na kapaligiran, pagkatapos ay nabubuhay ito doon nang hindi hihigit sa tatlong araw. Kung ang dugo ng isang may sakit na miyembro ng pamilya ay tumulo sa isang lugar sa silid o sa mga damit, kung gayon ito ay kagyat na gamutin ang ibabaw ng anumang ahente na naglalaman ng chlorine sa anyo ng Domestos o Whiteness. Kapag naghuhugas ng mga bagay, ang virus ay maaaring mamatay sa temperatura na animnapung degree sa loob ng tatlumpung minuto. Sa panahon ng kumukulo, ang virus ay hindi mabubuhay nang higit sa dalawang minuto.

Ang carrier ng virus mismo ay kailangang sundin ang ilang mga patakaran upang maiwasan ang paghahatid ng hepatitis C sa kanyang mga mahal sa buhay:

1. Para sa anumang uri ng pinsala sa balat, kinakailangang bendahe ang apektadong lugar ng bendahe o idikit ito ng malagkit na tape. Kung nais ng isa sa mga miyembro ng pamilya na magbigay ng paunang lunas, dapat na magsuot ng guwantes na goma.
2. Ang isang pasyente na may hepatitis C ay dapat magkaroon ng mga personal na bagay sa anyo ng isang manicure set, isang labaha, isang epilator, isang sipilyo. Sa anumang pagkakataon, ang taong nahawahan ay dapat gumamit ng iba pang gamit sa bahay.
3. Sa panahon ng pakikipagtalik, inirerekumenda na gumamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa anyo ng mga condom.
4. Kinakailangan ang pagsusuri tuwing anim na buwan.

Diagnosis at paggamot

Ang pinakakaraniwang paraan upang masuri ang isang sakit ay ang paghahanap ng mga antibodies sa virus.

Sa isang positibong resulta, ang isang pagsusuri sa PCR ay isinasagawa, na ginagawang posible upang matukoy ang RNA ng virus na may pinakamalaking katumpakan.

Ang isang negatibong resulta ay hindi palaging nagpapahiwatig na ang isang tao ay ganap na malusog. Para sa katumpakan kinakailangan na magsagawa ng ilang mga naturang pagsusuri. Sa loob ng anim na buwan, maaaring hindi matukoy ang virus sa katawan.

Ang pasyente ay binibigyan din ng biopsy sa atay. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa pagtatasa ng antas ng pinsala sa mga selula ng atay ng virus. Ang pamamaraang ito ay lalong mahalaga kapag ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas.

Bilang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic na ginamit:

1. Fibrotest. Ang pamamaraan ay maaaring makakuha ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga biomarker ng fibrosis sa dugo ng pasyente.
2. Fibroscan. Pinapayagan kang matukoy ang antas ng plasticity ng mga tisyu ng atay.
3. Biochemistry ng dugo para sa ALT at AST.
4. Biochemical blood test para sa dami ng bilirubin.
5. Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo ng tiyan.
6. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo.

Ang Fibroscan at Fibrotest ay mga uri ng diagnostic na maginhawa para sa mga taong dumaranas ng mahinang pamumuo ng dugo. Gayundin, ginagawang posible ng gayong mga pamamaraan na tumpak na matukoy ang sakit sa kawalan ng mga pagbabago sa organ.

Ang paggamot sa Hepatitis C ay kumplikado. Ang pangunahing gawain ng proseso ng paggamot ay upang bawasan ang bilang ng mga virus sa katawan ng tao o ganap na alisin ang mga ito.

Madalas na ginagamit ang Interferon-alpha. Ang gamot na ito ay idinisenyo upang maiwasan ang impeksyon sa mga bagong silang. Ang paggamit nito ay hindi ginagarantiyahan ang ganap na paggaling. Ang Ribavirin at iba pang mga ahente ay maaaring inireseta bilang karagdagang paggamot.

Ang tagal ng kurso ng paggamot ay mula sa tatlong buwan hanggang isa at kalahating taon.

Gayundin, ang mga eksperto ay gumagamit ng bagong kumbinasyon ng mga gamot sa anyo ng Sofosbuvir at Ledipasvir. Ang kumbinasyon ng mga gamot na ito ay naging posible upang pagalingin ang mga pasyente sa siyamnapu't pitong kaso.

Ang pangunahing panganib ng hepatitis C ay ang mga doktor ay hindi pa nakakagawa ng isang bakuna laban sa sakit. Samakatuwid, dapat isipin ng mga tao ang kanilang sariling proteksyon.

Kung ang isang pasyente ay may talamak na hepatitis C kasama ng iba pang mga sakit, kung gayon kadalasan ang prosesong ito ay humahantong sa kamatayan. Samakatuwid, huwag ipagpaliban ang paggamot. Kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista sa mga unang palatandaan ng sakit.

Ang site ay isang medikal na portal para sa mga online na konsultasyon ng mga pediatric at adult na doktor ng lahat ng specialty. Maaari kang magtanong tungkol sa Ang Hepatitis ba ay Naililipat sa Sekswal? at makakuha ng libreng online na konsultasyon sa isang doktor.

Mga tanong at sagot sa: naililipat ba ang hepatitis?

2015-06-10 09:27:21

tanong ni Arina:

Magandang hapon. Ang aking asawa ay na-diagnose na may hepatitis C. Nag-aalala ako sa aking sarili, nabasa ko na ito ay nakukuha sa pakikipagtalik. Anong mga pagsubok ang kailangan kong ipasa upang tumpak na matukoy kung mayroon akong virus? Nagpaplano kami ng isang bata. Maaari bang maipasa ang virus sa isang bata?

2013-10-09 17:06:07

Tanong ni Vlad:

Kamusta! Mangyaring tulungan akong maunawaan ang mga resulta ng pagsusuri. Sinubukan noong Mayo 31, 2013 para sa hepatitis C virus (HCV) Cor, NS3, NS4, NS5 antigens, IgG antibodies

Anti-HCV IgG cor 0.1 R
Anti-HCV IgG NS3 0.19 R
Anti-HCV IgG NS4 0.07 R
Anti-HCV IgG NS5 1.99 R

R ≥ 1.0 - positibong resulta
R Ang positivity coefficient R ay ang optical density ng sample / critical optical density.
_______________________________________________

PCR. Hepatitis C virus (qualitative definition, Real-time)
Hindi nakita ang husay ng PCR HCV. Ang analytical sensitivity ng sistema ng pagsubok para sa pagtukoy ng HCV sa plasma ng dugo ay 200 kopya/ml.

Ano ang ibig sabihin nito? Tagadala ba ako ng virus? Maaari ba akong makahawa sa isang tao? Naililipat ba ito sa pakikipagtalik?

Responsable Rudneva Oksana Yurievna:

Hello Vlad!
Ang kawalan ng isang live na virus sa dugo (negatibong PCR para sa HCV RNA) at ang pagkakaroon ng mga positibong klase ng antibodies ay nagpapahiwatig na mayroong isang pagpupulong sa hepatitis C virus, dalawang resulta ng naturang pagpupulong ay posible: kusang pagbawi (pagkatapos ay ang Ang mga antibodies ay nananatili sa iyo habang buhay, bilang isang resulta ng mga inilipat na impeksyon) at ang paglipat sa isang talamak na anyo (sa kawalan ng RNA - ang yugto ng pagpapatawad, ang proseso ay hindi aktibo).
Ang pag-activate ng viral hepatitis ay maaaring mangyari anumang oras sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan (paglabag sa diyeta, sipon, stress). Dahil ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng dugo, para dito, ang dugo ay dapat maglaman ng isang live na virus (PCR RNA +). Ang iyong PCR ay negatibo. Ang panganib ng sexual transmission ay napakababa, ngunit posible pa rin. Inirerekomenda ko na regular kang suriin para sa pagkakaroon ng HCV RNA (bawat anim na buwan / taon). Kung ang resulta ay negatibo sa loob ng 5 taon, ang pagmamasid ay itinigil.
Maging malusog!

2013-04-24 14:19:04

tanong ni Larissa:

Hello! Mayroon akong ganoong sitwasyon, may pananakit sa kasukasuan ng tuhod at pinayuhan ako ng therapist na kumuha ng mga pagsusuri. At nakuha ko ang mga sumusunod na resulta: IgA + 1: 80, IgG + 1: 160, IgM-negative. Well, siya ipinadala ako sa isang venereologist na may diagnosis ng chlamydia .Inireseta ako ng mga pagsusuri para sa syphilis, gonorrhea, AIDS, hepatitis B: PCR para sa halos lahat ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, maliban sa chlamydia. Siyempre, malayo ako sa gamot, ngunit sa tingin ko PCR dapat gawin nang direkta para sa chlamydia o sapat ba ang pagsusuri sa dugo? upang sumailalim sa paggamot sa isang ospital, sa isang day department at ganap na walang bayad. Kahit papaano ay may mga pagdududa ako tungkol sa walang bayad at kailangan ba talaga ng ospital para sa chlamydia?

Mga sagot:

Magandang hapon Larisa.
Ang mismong presensya ng IgG antibodies ay hindi nangangailangan ng paggamot, ngunit nagpapahiwatig lamang na nakilala mo ang chlamydia. Gayunpaman, upang malaman kung mayroong chlamydia, kung nagdudulot sila ng pamamaga (chlamydia), at naaayon, kung kinakailangan ang paggamot, ang isang komprehensibong konklusyon ng isang espesyalista para sa isang panloob na appointment ay kinakailangan batay sa mga reklamo, pagsusuri, data sa presensya / kawalan / dinamika ng kanilang mga titer ng IgG, IgM, IgA sa chlamydia at ang kanilang pagtuklas sa pamamagitan ng PCR o sa kultura sa isang klinikal na makabuluhang halaga.
kasi mayroon kang nakitang mga antibodies ng klase A, ngunit hindi natukoy ang mga antibodies ng klase M, kung gayon, siyempre, linawin ko ang data sa pamamagitan ng paggawa ng PCR para sa chlamydia at muling pagsusuri para sa mga antibodies ng klase ng IgG sa pagitan ng 2-4 na linggo mula sa nauna. sa parehong laboratoryo upang subaybayan ang dynamics ng kanilang mga pamagat.
Ang Chlamydia, siyempre, ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, ngunit marahil, dahil mayroon kang mga problema sa iyong mga kasukasuan ng tuhod, pinag-uusapan natin ang ilang partikular na manipulasyon, kung saan inirerekomenda ng iyong doktor ang isang ospital.
Sa anumang kaso, ito ay mas nakikita sa isang personal na appointment, kung may pagdududa, pumunta sa ibang espesyalista para sa isang appointment.
Maging malusog!

2012-10-12 07:52:03

tanong ni Julia:

Ang asawa ko ay may Hepatitis B. Maayos na ang kanyang pakiramdam. Gusto namin ng anak. Sinabi ng doktor na hindi kinakailangan para sa akin na mabakunahan, i.e. sa iyong sariling pagpapasya, dahil ang sakit na ito ay bihirang nakukuha sa pakikipagtalik. Sabihin mo sa akin, ito ba talaga ang sinasabi niya, o kailangan pa bang mabakunahan? Alam kong ang pagbabakuna ay ginagawa sa tatlong yugto. Posible bang mabuntis pagkatapos ng unang iniksyon o kailangan bang maghintay para sa ika-3 pagbabakuna?

Responsable Tsarenko Yury Vsevolodovich:

2011-08-13 01:23:56

tanong ni Julia:

Kumusta, mayroon akong isang tanong mula sa aking kaibigan na Hepatitis B, tulad ng sinasabi niya sa isang saradong anyo at hindi ito nakukuha, ngunit sa ilang kadahilanan ay natatakot pa rin ako kung ang Hepatitis B ay nakukuha sa isang saradong anyo nang sekswal. Salamat nang maaga.

Responsable Agababov Ernest Danielovich:

Kamusta Julia, walang saradong anyo ng hepatitis, mayroong konsepto ng isang carrier, sa anumang kaso, may panganib, kahit na maliit, inirerekumenda ko na magpabakuna ka laban sa hepatitis B, na mapagkakatiwalaan na mapoprotektahan ka.

2011-03-11 06:24:38

Tanong ni Ilya:

Magandang hapon! Mangyaring sabihin sa akin, kamakailan ay na-diagnose ako na may talamak na hepatitis B, HBv DNA (+), sa yugto ng pagtitiklop ng virus, nang walang aktibidad na enzymatic. Kung naiintindihan ko nang tama, ang sakit na ito ay naililipat din sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Kung ang isang kaibigan ay nabakunahan laban sa hepatitis, may pagkakataon bang mahawaan siya?
Inireseta ang paggamot:
1. Cycloferon 12.5% ​​​​4.0 ayon sa scheme-1,2,4,6,8,11,13,17 at pagkatapos ay 1 beses sa tatlong araw sa loob ng 2.5 buwan.
2. I-Normaze ang 10 ml * 3 rubles = 6 na araw
3. Homizim 0.5*3r.=10 araw
4. Riboxin 0.2*3r=10 araw
5. Diyeta
Maaari mo bang sabihin sa akin kung ang iniresetang paggamot ay epektibo? Nakakasama ba sa katawan ang ganitong kalaking halaga ng Cycloferon? At sa pangkalahatan, posible bang paghaluin ang paggamot sa gamot sa paggamot sa herbal?

Responsable Medikal na consultant ng portal na "site":

Magandang hapon, Ilya! Kung ang iyong kasintahan ay ganap na nabakunahan, iyon ay, binigyan siya ng tatlong beses na pagpapakilala ng bakuna ayon sa isang espesyal na pamamaraan, at nangyari ito bago magsimula ang iyong sekswal na relasyon, kung gayon hindi ka maaaring mag-alala, hindi siya maaaring mahawahan. Pagkatapos ng lahat, ang naturang pagbabakuna ay humahantong sa pagbuo ng mga tiyak na antibodies na pumipigil sa pag-unlad ng hepatitis B sa 98% ng mga nabakunahan. Tandaan na pagkatapos ng pagbabakuna, ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng hindi bababa sa 8-10 taon, ngunit madalas ay nananatili habang buhay. Ito ang sagot sa iyong unang tanong. Tungkol sa paggamot na inireseta para sa iyo, hindi ako magkomento tungkol dito, mayroon kang isang dumadalo na doktor na pinagkakatiwalaan mo o naghahanap ng ibang doktor na dumadalo. At sa wakas, oo, ang paggamot sa hepatitis ay maaaring isama sa phytotherapy (paggamot sa halamang gamot), ngunit dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang lahat ng mga gawain. Talakayin sa kanya ang pangangailangan para sa pagkuha ng mga herbal na hepatoprotective na gamot. Maging malusog!

2010-03-10 13:09:28

tanong ni Lena:

Kumusta, maraming mga artikulo ang nagpapahiwatig na ang talamak na hepatitis ay isang STD, iyon ay, ito ay nakukuha sa pakikipagtalik. Paano ko malalaman kung mayroon akong hepatitis o wala?

Responsable Kushch Evgenia Gennadievna:

Hello, Elena! Sekswal na paraan - tumutukoy sa mga natural na paraan ng pagkalat ng viral hepatitis B, C at D. Impeksyon STD maaaring mangyari kung ang isa sa mga kasosyo sa sekswal ay may sakit o isang carrier ng isang impeksyon sa viral. Ang pagpapatupad ng rutang ito ng paghahatid ng impeksyon ay nagiging posible sa pagkakaroon ng causative agent ng viral hepatitis sa seminal fluid o sa lihim ng puki. Ang panganib ng pagkakaroon ng mga STD ay tumataas sa pagtaas ng bilang ng mga kasosyo sa pakikipagtalik at pagtaas ng dalas ng pakikipagtalik, sa panahon ng pakikipagtalik sa panahon ng regla, sa pagkakaroon ng iba pang mga STD (venereal disease), lalo na ang mga sakit na sinamahan ng paglabag sa integridad ng balat at mauhog lamad ng mga genital organ at anus, na may immunodeficiencies. Sa hepatitis B, kapag ang isa sa mga kasosyo ay isang carrier ng virus, ang panganib ng pagkakaroon ng mga STD sa mga lalaki ay mas mataas kaysa sa mga babae. Ang paggamit ng condom ay pumipigil sa sekswal na paghahatid ng mga virus ng hepatitis at ang pagbuo ng mga STD. Para sa pangunahing diyagnosis ng viral hepatitis, isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng mga serological marker ng viral hepatitis B at C: HBsAg, a-HВcor IgM at a-HCV IgM, a-HCV IgG. Lahat ng pinakamahusay!

2008-04-12 20:31:22

tanong ni Arina:

Responsable Consultant ng medikal na laboratoryo "Synevo Ukraine":

Magandang hapon, Arina! Kung hindi mo iniisip, sasagot ako nang hindi sumusunod sa mga bilang ng mga tanong na iyong ipinahiwatig, mas madaling malaman ito! Kaya, magsimula tayo! Kung anong meron tayo? Erosion, cervicitis, elevated white blood cells at HPV 16.
1) Ang erosion ay isang kolektibong konsepto na naglalarawan lamang ng ilang pagbabago sa cervical mucosa, ngunit hindi ito isang diagnosis na tulad nito. Alinsunod dito, hindi lahat ng pagguho ay nangangailangan ng paggamot. Upang matukoy kung ano ang eksaktong humantong sa pagbuo ng isang mucosal defect, ito ay kinakailangan ng hindi bababa sa isang cytological na pagsusuri ng isang scraping mula sa cervix at colposcopy, bilang isang maximum, isang karagdagang pinahabang colposcopy. Kung mayroon ka lamang ectropia (maling pagguho na nauugnay sa mga kakaibang hormonal background sa panahon hanggang 23-25 ​​​​taon, sa mga kababaihan na hindi pa nanganak), bukod pa, ito ay maliit sa laki, kung gayon hindi ito nangangailangan anumang karagdagang pagsusuri at paggamot. Kung, gayunpaman, ikaw ay diagnosed na hindi ectopia, ngunit sa anumang pagbabago ng mucosa, isang pagsusuri para sa mga nakakahawang kadahilanan ay inirerekomenda - upang matukoy ang sanhi ng ahente ng nagpapasiklab na proseso, na kung saan ay isang madalas na kasama ng cervical erosion, na sinusundan ng anti- nagpapasiklab na paggamot. Ang pagtaas ng mga leukocytes sa isang smear ay madalas na nangyayari sa mga STD (chlamydia, gonococci, Trichomonas, HSV, mas madalas - iba pa), o may urogenital dysbacteriosis (nagdudulot ng mga oportunistikong flora: cocci, bacilli, atbp.). Pansinin ko na ang isang bihasang gynecologist ay maaaring makilala ang nagpapasiklab na proseso mula sa dysbacteriosis lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng isang smear, ang iba pang mga pag-aaral ay pantulong lamang (pagkumpirma). Sa kasamaang palad, ang mga dalubhasang may kaalaman ay bihirang mga specimen. Kaya, kinakailangan upang matukoy kung ano ang nakatago sa ilalim ng pagkukunwari ng "erosion", kung mayroong pamamaga at, kung gayon, kung ano ang sanhi nito. Ang nagpapasiklab na proseso at dysbacteriosis ay dapat tratuhin, gusto kong iguhit ang iyong pansin sa katotohanan na ang mga antibiotics ay kontraindikado sa dysbacteriosis! Pagkatapos ng pre-anti-inflammatory treatment, kung ang mucosa ay nananatiling nagbago, ang susunod na hakbang sa diagnosis ay isang biopsy ng cervix (pagkuha ng isang piraso ng tissue para sa histological examination). Ang isang pagsusuri sa histological ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng pangwakas na pagsusuri (sa pamamagitan ng paraan, pagkatapos lamang ng pag-aaral na ito ay maaaring maitatag ang diagnosis ng cervicitis) at ito ay ang mga resulta ng pagsusuri sa histological na tumutulong sa doktor na pumili ng isang paraan para sa pagpapagamot ng mga sakit ng cervix. Umaasa ako na naiintindihan mo na sa yugtong ito ay hindi na kailangang gumamit ng unang dalawang gamot, dahil kailangan mo munang matukoy kung ano ang dapat gamutin, at pagkatapos ay magreseta ng mga gamot.
2) ay napakalawak. Ayon sa mga medikal na istatistika, humigit-kumulang 90% ng mga tao sa mundo ay mga carrier ng isang uri o iba pa ng human papillomavirus. Inilalarawan ng modernong gamot ang higit sa 70 uri ng papillomavirus na nagdudulot ng iba't ibang sakit sa balat o mucous membrane. Ang isang mabuting doktor ay kadalasang maaaring matukoy ang genotype ng HPV sa pamamagitan ng mga panlabas na pagpapakita. Pagpapadala ng HPV posible lamang mula sa tao hanggang sa tao. Ang mga virus ay maaaring manatili sa mga exfoliating cell sa isang tiyak na oras - samakatuwid, para sa ilang mga sakit na dulot ng isang virus, ang isang contact-household ruta ng impeksyon (warts) ay malamang, lalo na kung may mga microdamage sa balat. Ang pangunahing ruta ng impeksyon sa human papillomavirus ng anumang oncogenic na uri ay ang sekswal na ruta ng impeksiyon (kinakailangan na isaalang-alang ang oral-genital contact at anal sex). Posibleng mahawahan ang mga bagong silang na may HPV sa panahon ng panganganak, bilang panuntunan, ito ay sinusunod sa pagkakaroon ng pag-activate ng impeksyon sa ina (papillomatosis ng puki at perineum), kahit na sa kasong ito, ang impeksiyon ay hindi palaging nangyayari. Para sa impeksyon ng human papillomavirus, ang isang nakatago (latent) na kurso ay katangian. Ang isang tao ay maaaring mahawaan ng ilang uri ng HPV sa parehong oras. Sa sandaling nasa katawan, ang mga HPV ay tumagos sa basal na layer ng epithelium, lalo na sa transition zone ng stratified squamous epithelium sa columnar epithelium. Sa isang cell, maaaring umiral ang isang virus sa dalawang anyo - sa labas ng mga chromosome ng cell o sa pamamagitan ng pagsasama sa genome ng cell. Sa anumang lokasyon sa cell, ang virus ay makikita ng PCR. Ang pagiging nasa isang cell sa labas ng mga chromosome, ang virus ay maaaring hindi maging sanhi ng mga klinikal na pagbabago (latent course), o humantong sa mas mataas na pagpaparami ng hindi nagbabago (!) na mga cell at klinikal na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga warts o papillomas. Ang pagsasama sa genome ay mas mahirap. Sa kasong ito, ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng neoplasia (dysplasia), o nagiging sanhi ng pagbuo ng carcinoma (malignant na proseso - invasive cancer). Sa karamihan ng mga kaso (hanggang sa 90%), sa loob ng hanggang 24 na buwan, nangyayari ang pagpapagaling sa sarili - ang pagbabayad ng aktibidad (paglipat sa isang nakatagong yugto, kung saan ang virus ay hindi na nakita ng kasalukuyang magagamit na mga pamamaraan ng diagnostic), sa ibang mga kaso , mayroong isang mahabang talamak na relapsing course na may posibleng malignancy ng proseso. Gayunpaman, kahit na may mataas na oncogenic na panganib na impeksyon sa HPV, ang posibilidad na magkaroon ng kanser ay hindi kasinglaki ng tila. Sa isang banda, pinapataas ng oncogenic HPV ang panganib na magkaroon ng precancerous na sakit ng 60 beses. Gayunpaman, ayon sa mga istatistika, wala pang 1% ng mga babaeng may HPV ang nagkakaroon ng kanser sa matris. Kaya, ang panganib ng pagbuo ng tumor ay hindi mas mataas kaysa kapag nahawaan ng trangkaso, halimbawa. Bilang karagdagan, umaasa ako na binigyan mo ng pansin ang listahan ng mga klinikal na pagpapakita ng HPV sa babaeng genital area, at tiniyak na walang "erosion" sa listahang ito. Ang paraan ng PCR, siyempre, ay may mahusay na halaga ng diagnostic at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga indibidwal na uri ng HPV, gayunpaman, ang paggamit nito bilang isang diagnostic criterion para sa mga neoplastic na proseso ng cervix (dysplasia) ay kadalasang humahantong sa overdiagnosis (tingnan. sa itaas tungkol sa nakatagong pagtitiyaga), lalo na kung ang doktor ay hindi masyadong may kakayahan sa bagay na ito. Bilang karagdagan, ang pagtuklas ng HPV DNA ay hindi hinuhulaan ang pag-unlad ng cervical cancer sa karamihan ng mga kaso, lalo na kung walang dysplasia. Bagaman, kahit na sa pagkakaroon ng dysplasia, kinakailangan na magsagawa ng PCR test para sa iba pang mga STD at dysbacteriosis, dahil ang kundisyong ito ay sa karamihan ng mga kaso na nauugnay sa iba pang mga impeksyon sa urogenital.
3) Ngayon tungkol sa paggamot at pagbubuntis. Sa loob ng mahabang panahon, ang mga siyentipiko at mga doktor sa buong mundo ay dumating sa konklusyon na sa kasalukuyan ay walang mga paggamot sa HPV na may maaasahang napatunayang bisa. Ang systemic therapy para sa impeksyon sa HPV ay hindi pa nabuo. Kasama ang pagiging epektibo ng mga antiviral na gamot na inireseta sa iyo ay hindi pa napatunayan. Dahil sa pagkakaroon ng HPV sa iyo, personal kang pinapakitaan ng dynamic na pagsubaybay - isang regular na PAP test at colposcopy, isaalang-alang ang posibilidad ng pagbabakuna laban sa HPV. Tiyak na hindi ka mapoprotektahan ng bakuna mula sa HPV 16 na mayroon ka na, ngunit makakatulong ito na maiwasan ang iba pang mga uri ng HPV. Ang asawa ay ipinapakita ang pag-alis ng mga pagpapakita ng HPV sa pamamagitan ng pisikal-kemikal-mekanikal na pamamaraan (mga kulugo sa leeg, kung abala sila sa kanya). Tulad ng para sa paggamit ng mga immunomodulators (kabilang ang mga pandagdag sa pandiyeta), mga antiviral na gamot, ang kanilang paggamit ay dapat na balanse, makatuwiran, at pagkatapos lamang matukoy ang mga indikasyon gamit ang isang immunogram.
4) Maaari kang mabuntis, dahil ang HPV ay hindi nagbabanta sa sanggol, at kung ang virus ay aktibo bago ang panganganak, ang panganganak ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng caesarean section. Siguraduhing tama ang pag-diagnose ng mga impeksyon sa TORCH bago ang pagbubuntis at bigyang-kahulugan ang mga resulta sa isang sapat na espesyalista sa nakakahawang sakit.
5) Tungkol sa sitwasyon sa iyong doktor, subukang maghanap ng isang karaniwang wika sa kanya, at kung hindi ito gumana, maghanap ng ibang doktor! Kung walang paraan upang makahanap ng iba, tiisin kung ano ang mayroon ka.
6) Sa lahat ng uri ng "paglilinis ng katawan" na may mga pandagdag sa pandiyeta, agos, atbp. Ako ay ambivalent, ang mga benepisyo ng mga ito ay nagdududa, ngunit kung paano gumagana ang epekto ng placebo, ang pangunahing bagay ay hindi sila nagdudulot ng pinsala, dahil walang mga pag-aaral sa kanila.
Good luck sa iyo at maging malusog!

Responsable Markov Igor Semenovich:

Kamusta! Human papillomavirus (HPV) huwag maging sanhi ng cervicitis at "nakataas" na mga leukocytes. Samakatuwid, hindi ito nangangailangan ng paggamot, at hindi mo kailangang kumuha ng mga antiviral na gamot, hindi. Ang paggamot sa isang malusog na asawa sa pangkalahatan ay isang ganap na kahangalan. Ang saloobin patungo sa polarizer ay negatibo: shamanism ng purong tubig. Hindi ko matutulungan ang iyong gynecologist, na iginagalang ng lahat: hindi ito papayag sa anumang pagwawasto.

2007-10-05 20:06:49

Tanong ni Galina:

Ang aking kasintahan ay ginagamot ngayon sa Germany para sa hepatitis C (kalahating taon na), niresetahan siya ng interferon therapy sa loob ng 2 taon. Mangyaring sabihin sa akin kung paano nagpapakita ng sarili ang hepatitis C, ito ba ay nakukuha sa pakikipagtalik at saan ako maaaring magpasuri? Salamat!

Responsable Markov Igor Semenovich:

Sa loob ng mahabang panahon, ang hepatitis C ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ito ay nakukuha sa sekswal na paraan, ang mga pagsusuri (2-3 na pagsusuri) ay maaaring gawin sa anumang laboratoryo na nagsasagawa ng ELISA at PCR na pag-aaral.

Mga sikat na artikulo sa paksa: ay naililipat sa pakikipagtalik sa hepatitis

Ang mga sexually transmitted infections (STIs) ay ang pinakakaraniwan sa lahat ng mga nakakahawang sakit. Ayon sa istatistika, nakakaapekto sila sa 5% ng populasyon. Mahigit sa 20 mga pathogen na nakukuha sa pakikipagtalik ang kilala at nag-aambag sa ...

STD (mga sakit na nakukuha sa sekswal) - ngayon ito ay higit sa 20 mga nakakahawang sakit. Mga sagot sa mga pinakakaraniwang tanong tungkol sa kanila: kung paano sila nagpapakita ng kanilang mga sarili, kung paano ka mahahawa, kung paano mabawi - basahin ang aming artikulo nang detalyado at sa isang madaling paraan tungkol sa mga STD.

Taun-taon, ang saklaw ng hepatitis A at B ay tumataas, at ang mga doktor ay lalong nagpapahayag ng mga takot na sa 20-30 taon ang pangunahing banta sa sangkatauhan ay hindi ang mga impeksyon sa HIV, tulad ng naisip dati, ngunit ang viral hepatitis. Ayon kay...

Tinatawag ng mga siyentipiko ang problema ng viral hepatitis C (HCV) na sobrang topical at may malaking kahalagahang medikal at panlipunan. Ipinapalagay na ang virus na sanhi nito ay pumasok sa populasyon ng tao mga 300 taon na ang nakalilipas, ngunit natuklasan lamang sa ...

Ang hepatitis C ba ay nakukuha sa pakikipagtalik, maaari ba itong makuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa bahay, at paano nangyayari ang sakit na ito? Isaalang-alang kung anong uri ng sakit ito, anong mga uri ng hepatitis, kung paano mo mababawasan ang panganib ng impeksyon, at kung ang hepatitis ay nakukuha sa pamamagitan ng isang halik.

Ang Hepatitis ay ang kolektibong pangalan para sa iba't ibang sakit sa atay.

Mga uri ng sakit

Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa dalawang uri:

• nakakahawa;
• nakakalason.

Ang pangalawang uri ay cirrhosis ng atay. Totoo, hindi lamang ang mga talamak na alkoholiko ang dumaranas nito. Maaari rin itong sanhi ng paggamit ng mga gamot, at ng pagkalason sa mga kemikal. Ang nakakahawa ay nangyayari dahil sa pinsala sa katawan ng iba't ibang mga virus. Sa ngayon, kinilala at pinag-aralan ng medisina ang 7 uri ng mga virus, na pinangalanan sa mga letrang Latin na A, B, C, D, E, F, G. At hindi ito ang panghuling listahan. Ang mga virus ay patuloy na nagbabago, bawat isa sa kanila ay may sariling genotype.

Ang unang tatlo ay ang pinakakaraniwan. Ang Hepatitis A ay kilala bilang jaundice, o Botkin's disease. Tiyak na halos lahat ay naaalala ang pagpapakilala ng kuwarentenas sa mga paaralan at kindergarten kapag natukoy ang jaundice sa isang grupo o sa isang klase. Maaari kang mahawaan ng Botkin's disease kung hindi sinusunod ang mga pangunahing patakaran sa kalinisan. Ito ay ginagamot ngayon medyo madali, bagaman sa halip malubhang kahihinatnan ay hindi ibinukod. Sa mga advanced na kaso, posible ang kamatayan.

Ngunit mayroon ding positibong panig. Ang mga may sakit na jaundice ay nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit na ito, bagama't hindi ito nalalapat sa mga virus ng mga grupo B at C. Ang sekswal na paghahatid ng virus ay hindi naayos ng gamot.

Ang virus B ay mas mahirap gamutin, ngunit maaari lamang itong maipasa sa pamamagitan ng dugo. Ang paghahatid ng hepatitis ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng paggamit ng hindi sapat na sterile na mga instrumentong medikal, pakikipagtalik, at pagsasalin ng dugo; maaaring maipasa ng mga ina ang virus sa kanilang mga anak sa panahon ng pagbubuntis o panganganak. Mayroong isang medyo paulit-ulit na alamat na ang impeksyon sa hepatitis B ay panghabambuhay. Sa katunayan, pinapayagan ka ng mga modernong gamot na ganap na mabawi. May mga kaso kapag ang katawan ay nakapag-iisa na natalo ang hepatitis A at B.

Ang Hepatitis C ay naililipat din sa pamamagitan ng pakikipagtalik o sa pamamagitan ng dugo. Ang virus na ito ay lalong mapanganib dahil ang mga unang sintomas ng sakit ay mahirap makuha, halos wala sila. At ang isang tao, na walang kamalayan sa kanyang karamdaman, ay nagsasalin ng hepatitis C sa isang malalang kondisyon. May mga kaso kapag ang isang taong nagdurusa sa talamak na hepatitis C ay mahinahong nabuhay hanggang sa katandaan, ngunit ito ay higit na isang pagbubukod kaysa sa isang panuntunan.

Mga paraan ng impeksyon at pag-iwas

Siyempre, mas mabuting hindi magkasakit kaysa magpagamot sa ibang pagkakataon, kahit na matagumpay. Mahirap, ngunit maaari mong subukang mabawasan ang panganib ng impeksyon.

Ang mga paraan ng paghahatid ng hepatitis ay iba-iba: gamit ang toothbrush ng ibang tao, pagbisita sa mga piercing o tattoo parlor, sekswal, sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, atbp.

Tila, nasaan ang toothbrush at sex? Ngunit ang mga ruta ng impeksyon ay halos magkapareho, sa kabila ng pagkakaiba sa mga proseso. Ang katotohanan ay na kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin, ang mikroskopikong pinsala sa gilagid ng mga bristles ay nangyayari at ang virus ay tumagos sa mga sugat.

Ang parehong bagay ay nangyayari sa pakikipagtalik. Kahit na sa hindi agresibong pakikipagtalik, ang microtrauma ng mga genital organ ay hindi ibinubukod, na nagbubukas ng daan para sa impeksiyon at ang virus ay nakukuha sa sekswal na paraan. Ngunit ang porsyento ng sekswal na paghahatid ng hepatitis C ay medyo maliit. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ito ay nasa hanay mula 2 hanggang 6%. Ang anal sex ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon, gayundin ang maramihang pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng condom.

Napapailalim sa katapatan ng mag-asawa sa kasal, ang sekswal na paghahatid ng hepatitis C ay hindi lalampas sa 1%. At ang paggamit ng condom sa pakikipagtalik ay binabawasan ang panganib ng impeksyon sa zero.

Naturally, ang mga adik sa droga ay kabilang sa high-risk group. Sa magkasanib na paggamit ng mga gamot na iniksyon sa daluyan ng dugo, ang posibilidad ng paghahatid ng hepatitis C, AIDS virus, at iba pang mga sakit ay halos 100%.

Ang pagsasalin ng dugo ay hindi gaanong mapanganib, ngunit kung ito ay isinasagawa sa mga binuo na bansa, kung saan ang pagsusuri ng dugo ng donor para sa hepatitis ay sapilitan. Sa ating bansa, ang naturang tseke ay naging isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa pagbibigay ng dugo pagkatapos ng 1992. Ang mga indibidwal na kaso ng impeksyon ay nangyayari dahil sa kapabayaan ng mga manggagawang medikal, ngunit ang rate ng impeksyon ay bumaba sa 5%.

Walang iisang sagot sa tanong kung ang hepatitis ay nakukuha sa pamamagitan ng isang halik. Ang katotohanan ay ang hepatitis virus ay kinakailangang naroroon sa lahat ng biological na likido na ginawa ng mga tao: laway, luha, ihi, tabod at pawis. Kaya ayon sa teorya, maaari kang makakuha ng impeksyon sa pamamagitan ng isang halik kung may mga microcracks o sugat sa oral mucosa. Ngunit ang konsentrasyon ng virus sa laway ay napakababa, kaya ang panganib ay minimal.