Paano gamutin ang thrush na dulot ng isang strain ng candida glabrata. Candida fungus - ano ito at kung paano gamutin

Ang intestinal candidiasis ay isang sakit na dulot ng mga oportunistikong fungi ng genus Candida. Ang mga ito ay tinatawag na kondisyon na pathogenic dahil ang micromycetes, unicellular microorganisms, ay matatagpuan sa mga bituka ng higit sa 50% (ibig sabihin ang mga taong hindi pumunta sa mga doktor na may mga sintomas ng candidiasis) ng mga malulusog na tao.

Mga sanhi ng pag-unlad at klinikal na pagpapakita

Ang mga causative agent ng bituka candidiasis ay Candida fungi. Maaaring kabilang ang mga ito sa iba't ibang uri ng hayop (Candida glabrata, Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida lusitaniae, Candida dubliniensis, Candida krusei), ngunit karaniwan ay bale-wala ang mga ito sa katawan ng tao. Ang paglaki ng mga kolonya ay pinipigilan ng bifidobacteria, Escherichia coli, lactobacilli, enterococci, pati na rin ang mucin glycoprotein ng cell wall ng epithelium, na sumasaklaw sa mucous membrane. Pinipigilan ng huli ang mikrobyo mula sa paglakip sa mga epithelial cells.

Ang Candida ay walang makabuluhang epekto sa host organism, at kapag ang mga depensa ng katawan ay pinigilan, bumababa ang kaligtasan sa sakit ng fungus, nagsisimula silang aktibong dumami at makuha ang iba't ibang bahagi ng bituka. Ang parehong normal na intestinal microflora at barrier compound ay nag-aambag sa antifungal resistance (paglaban), at kung ang isa sa mga salik na ito ay pinigilan o nabawasan, ang mga panlaban ng katawan ay humina at ang yeast fungi ay tumagos sa panloob na kapaligiran.

Ano ang humahantong sa pagbaba ng resistensya ng antifungal? Iba't ibang mga kondisyon at sakit:

  • mga sakit sa oncological (pinipigilan ng antitumor therapy ang immune system at pinipigilan ang mga depensa ng epithelial cover ng bituka);
  • physiological immunodeficiencies (edad at kundisyon: maagang pagkabata at katandaan, nakababahalang kondisyon at pagbubuntis, immunodeficiency);
  • endocrinological disorder (decompensated diabetes mellitus);
  • nakuha immunodeficiency syndrome;
  • allergic at autoimmune sakit;
  • anumang mga sakit na sanhi o laban sa background kung saan mayroong isang paglabag sa pagsipsip at panunaw ng pagkain (ang mga prosesong ito ay sinamahan ng aktibong paglaki ng mga kolonya ng mga microorganism);
  • organ transplant

Ang pinakakaraniwang sanhi ay antibiotic therapy at hindi balanseng nutrisyon. Ang balanse ng intestinal microbial biocenosis ay madaling maabala ng pangmatagalang paggamit ng mga antibacterial na gamot. Katulad nito, ang aktibidad ng mga phagocytes at bakterya ay apektado ng hindi sapat na dami ng protina na pumapasok sa katawan.

Pagkasira ng gana sa pagkain, pagtaas ng pagkapagod, pagdurugo at pagbigat sa tiyan, puti, tulad ng curd blotches sa dumi, sakit sa tiyan, hindi nabuong dumi at isang nakakagambalang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng bituka - hindi ito isang kumpletong listahan ng klinikal manifestations ng bituka candidiasis. Tulad ng nakikita mo, wala silang ganap na pagtitiyak, kaya dapat kang bumisita sa isang doktor at sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri sa klinikal at laboratoryo, at pagkatapos ay simulan ang paggamot sa medyo hindi kasiya-siya at mapanganib na sakit.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang causative agent ng candidiasis ay maaaring parehong pasibo na umiiral sa bituka at lumahok sa proseso ng pathological.

Kadalasan ang pananaliksik sa klinikal at laboratoryo ay kinabibilangan ng:

  • Endoscopy. Pinapayagan ka nitong masuri ang kondisyon ng mucosa, kinukumpirma ang pagkakaroon o kawalan ng ulcerative defects at puting plaka.
  • X-ray ng bituka.
  • Microbiological na pananaliksik. Pinapayagan kang matukoy ang mga species ng pathogen at piliin ang naaangkop na antimycotic para sa paggamot. Ang kultura ng dumi ay mayroon ding diagnostic na halaga. Kaya, ang diagnosis ay itinuturing na nakumpirma. Kung ang bilang ng mga nakitang kolonya ay higit sa 105-106 CFU kada gramo.
  • Histological at cytological na pagsusuri. Ang pag-scrape mula sa mucosa ng bituka, forceps biopsy, brush biopsy ay maaaring magbunyag ng Candida pseudomycelium sa pamamagitan ng paglamlam sa biomaterial o paggamot dito ng chromic acid.
  • Invasive, focal at non-invasive intestinal candidiasis

Ang mga klinikal na pagpapakita ng candidiasis ng bituka ay nakasalalay sa mekanismo ng pagpapakilala ng fungus ng Candida sa tisyu. Kaya, kung ang filamentous form ng fungus ay hindi sumalakay sa tisyu, at aktibong dumami ang Candida sa lumen ng bituka, kung gayon ang candidiasis ay isinasaalang-alang. hindi nagsasalakay. Nilabag sa form na ito ng candidiasis lamang cavity at parietal digestion.

Mga damdamin ng pasyente:

  • Nangangati sa anus
  • hindi nabuong upuan
  • Pakiramdam ng kapunuan sa bituka
  • Utot
  • Spasmodic na pananakit ng tiyan
  • Mga palatandaan ng katamtamang pagkalasing

Ang pagsunod sa diyeta o paghinto ng paggamot sa antibiotic ay hindi nagdudulot ng ginhawa. Ang mga positibong dinamika ay maaaring masubaybayan lamang sa paggamot ng mga antimycotic na gamot.

Ang invasive intestinal candidiasis ay nasuri kapag ang fungus ay sumalakay sa epithelial layer at basement membrane. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso at sinamahan ng mga sintomas ng peptic ulcer. 12 duodenal ulcer.

Mga damdamin ng pasyente:

  • Sakit sa tiyan
  • Pagtatae na may dugo at uhog
  • Utot
  • Subfebrile fever
  • Ang mga phenomena ng perianal candidodermatitis

Kung ang paggamot ng invasive intestinal candidiasis ay hindi nagsimula sa oras, malamang na ito ay magbago sa systemic candidiasis na may pinsala sa mauhog lamad ng iba pang mga organo.

Mga direksyon para sa medikal na paggamot ng bituka candidiasis

Mayroong ilang mga therapeutic na direksyon ayon sa kung saan ang isang plano ng paggamot para sa bituka candidiasis ay ginawa.

  1. Selective intestinal decontamination, i.e. pagkuha ng mga gamot na mag-aalis ng causative agent ng sakit - Candida fungi.
  2. Paggamot ng pinagbabatayan at magkakatulad na sakit.
  3. Paghirang ng isang kurso ng prebiotics at probiotics upang maibalik ang natural na antimicrobial microflora ng bituka mucosa.
  4. Diet therapy.

Ang lahat ng antifungal (antifungal) na gamot ay pumipigil sa biosynthesis ng ergosterol sa cell wall ng fungi. Gayunpaman, ang ilang mga ahente ng antifungal ay nasisipsip sa itaas na mga bituka, at sa lumen ng colon at ileum ay hindi sila naabot sa sapat na konsentrasyon, at doon na ang mga pangunahing kolonya ng fungi ay puro sa bituka candidiasis. Kaugnay nito, ang pagkuha ng mga naturang antifungal na gamot tulad ng ketoconazole, amphotericin B, fluconazole, itraconazole ay hindi magbibigay ng epekto. Sa kabaligtaran, ang pag-unlad ng nakakalason na hepatitis at maraming epekto ay posible.

Kaya, ang mga di-nasisipsip na antifungal na gamot ay dapat gamitin para sa paggamot.

Isang gamot Dosing
Pimafucin
  • hindi hinihigop mula sa gastrointestinal tract
  • hindi pinipigilan ang normal na bituka microflora
  • Ang resistensya ng fungal sa gamot ay hindi bubuo
  • pinapayagan para sa mga bata at mga buntis na kababaihan

4 na beses sa isang araw sa isang tablet (100 mg) para sa 7-10 araw - matatanda.

2 beses sa isang araw, 1 tablet (100 mg.) para sa 5-10 araw.

Contraindication: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Levorin Matanda: 2-4 beses sa isang araw para sa 10-12 araw, 500,000 IU bawat isa. Bata (batay sa kg. timbang): hanggang 2 taon, 25-30,000 IU, 2-6 taon, 20-25,000 IU, higit sa 6 taon - 200-250,000 mga yunit. 2-4 beses sa isang araw Contraindications: peptic ulcer, pancreatitis, pagbubuntis, edad hanggang 2 taon, pagkabigo sa bato.
Nystatin Tagal ng paggamot - 10-14 araw Matanda: sa isang dosis ng 500,000 IU. 3-4 beses sa isang araw Mga bata: hanggang isang taon - tatlong beses sa isang araw, ¼ tablet sa dosis na 250,000 IU, hanggang 3 taon - sa parehong dosis 3-4 beses sa isang araw, higit sa 3 taong gulang - 4 beses sa isang araw, higit sa 13 taon ang maximum na dosis na 1,000,000 IU. bawat araw Contraindication: indibidwal na hindi pagpaparaan. Sa panahon ng pagbubuntis, pinapayagan ang gamot.

Ang paggamot na may mga antifungal na gamot ay itinuturing na epektibo kung ang mga sintomas ng sakit ay nawala at ang data ng mycological na pagsusuri ay nagpapahiwatig ng normalisasyon ng bilang ng mga fungi. Ang isang positibong resulta ng kultura ay maaaring magpahiwatig ng isang Candida carrier, na, sa katunayan, ay hindi isang sakit.

Ang mga magkakatulad na sakit ay ginagamot nang magkatulad. Halimbawa, ang peptic ulcer at gastroesophageal reflux disease ay ginagamot ng mga antisecretory na gamot (lanzap, nexium) at histamine H2 receptor blocker. Ang antihelicobacter therapy ay isinasagawa kasama ang amoxicillin, omeprozole. Ang mga prebiotics (ang tinatawag na mga stimulant ng paglago ng bituka ng normal na microflora) ay dapat ding isama sa diyeta. Ang isang mahusay na simula ay magiging pectin, lactulose, Eubicor - isang gamot na mayaman sa dietary fiber, amino acids at bitamina. Ang hibla ng pandiyeta, nang hindi sumasailalim sa mga pagbabago, ay pumapasok sa malaking bituka at na-metabolize ng microbiota. Ang huli ay nagpapasigla sa pagbuo ng uhog at mga selula, kung saan komportable ang bifidobacteria at lactobacilli.

Sa panahon ng paggamot ng bituka candidiasis, inirerekomenda ng mga eksperto na itigil ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa simpleng carbohydrates: gatas, berries, asukal, kendi, kvass, beer, honey.

Para sa mga taong, sa anumang kadahilanan, ay hindi tumatanggap ng medikal na paggamot, nag-aalok kami ng ilang mga recipe para sa tradisyonal na gamot. Gaya ng nakasanayan, pinapaalalahanan ka namin: hindi ligtas ang self-medication, kumunsulta sa iyong doktor.

Nagluluto kami ng mga oats (para sa 5 kutsara ng cereal 15 kutsara ng tubig) sa loob ng tatlong oras, i-filter ang nagresultang sabaw at dalhin ito nang pasalita 3 beses sa isang araw, 100 gr. sa isang mainit na estado. Ang tagal ng paggamot ay hanggang 4 na buwan.

Sa ¾ tasa ng brandy, magdagdag ng 3 tbsp. asin, haluin hanggang matunaw ang mga kristal ng asin. Pagkatapos ng kalahating oras, palabnawin ang tincture na may tubig na kumukulo mula sa isang ratio ng 1: 3. Ang nagresultang gamot ay lasing isang beses sa isang araw, pagdaragdag sa 2 tbsp. tincture 6 tbsp. tubig, 1 oras bago kumain. Ang tagal ng paggamot ay 25 araw.

Kung ang paggamot sa mga katutubong remedyo o ang paggamot na may mga gamot ay hindi nagbibigay ng isang resulta, kung gayon makatuwiran na linawin ang diagnosis at sumailalim sa pagsusuri sa isang dalubhasang mycological clinic. Ang kakulangan ng paggamot ay puno ng pinsala sa mga organo ng parenchymal at ang pagbuo ng pagbubutas ng bituka at fungal sepsis.

20 komento

    Nagdurusa ako mula sa candidiasis sa gastrointestinal tract mula pagkabata ... Pagod na ako (Ang hindi ko lang ininom, kung anong uri ng mga gamot at diyeta ang huling amphotericin, hindi ko nakayanan ang sistema, nagpasya ako na inumin ito bilang isang suspensyon ng 10-12 bote araw-araw para sa dalawang dosis, at dahil makuha ko ito ay mahirap, ito ay 100 piraso lamang at ito ay sapat na para sa 9 na araw (nagbalik si candida (... Kaya napagpasyahan kong subukan muli, nag-order ako ng 250 piraso 14 piraso / araw ... Sana ay malampasan ang sakit na ito ... Kung biglang may nakakaalam ng isang bagay mula sa personal na karanasan, sumulat sa akin sa pamamagitan ng koreo [email protected]… Salamat

      • Siyempre, ang parehong nystatin at pimafucin ay pagod din sa pag-inom ... at ang amphotericin ay hindi tumulong nang personal ... ano ang dapat kong gawin ??? Mangyaring makipag-ugnayan sa akin... 89********* kung maaari kang tumulong sa anumang paraan.

Marina Pozdeeva tungkol sa pagpili ng paggamot para sa vaginal candidiasis

Ang vaginal candidiasis (VC) ay isang karaniwang sakit na nabubuo sa 70-75% ng mga kababaihan kahit isang beses sa panahon ng reproductive (ayon sa pananaliksik na pinamunuan ni Jérôme Sobel, na inilathala noong 1998, USA). Sa 40-50% ng mga pasyente, ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit ay sinusunod, at humigit-kumulang 5% ang dumaranas ng paulit-ulit na impeksiyon (data mula sa isang pag-aaral noong 2004 batay sa Albert Einstein College of Medicine, Bronx, USA).

Etiology ng VC

Ang Candida spp., ang mga sanhi ng vaginal candidiasis, ay mga oportunistikong fungi na pinakakaraniwang sanhi ng impeksyon sa fungal sa mga tao. Ang genus Candida ay naglalaman ng halos dalawampung species. Bilang isang patakaran, ang VC ay nauugnay sa isang species ng Candida, ngunit may posibilidad (2-5%) ng sabay-sabay na impeksyon sa dalawa o higit pang mga species.

Sa Russia, USA, Australia at Europe, ang Candida albicans (76-89%) ay kadalasang nakikita sa mga babaeng may VC. Sinusundan ito ng C. glabrata (7-16%). Ang porsyento ng mga hindi albicans na Candida ay mula 11 hanggang 24%. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng pagtaas ng trend sa saklaw ng non-albicans candidiasis, ngunit ang isang kamakailang pag-aaral ng mga siyentipiko ng US na kinasasangkutan ng siyamnapung libong sample ay pinabulaanan ang pahayag na ito: ang ratio ng mga species ng Candida na sanhi ng VC ay nanatiling halos hindi nagbabago mula 2003 hanggang 2007.

Sa etiologically, ang iba't ibang mga candidiasis ay halos magkapareho sa klinikal, ngunit ang mga atypical pathogen ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaban sa azole antimycotics. Higit sa iba, ang C. glabrata at C. krusei ay lumalaban sa azole na antifungal na gamot.

Marina Pozdeeva

Itinatampok ng mga datos na ito ang kahalagahan ng pagkilala sa Candida spp. sa mga babaeng may mataas na panganib na magkaroon ng VC na hindi nauugnay sa Candida albicans upang makapili ng mabisang therapy para sa sakit.

Mga kadahilanan ng peligro

Maraming malusog na kababaihan ang nagkakaroon ng VC nang paminsan-minsan. Gayunpaman, may mga kadahilanan ng panganib para sa candidiasis. Kabilang sa mga salik sa pag-uugali ay ang madalas na pakikipagtalik at oral sex, gayundin ang paggamit ng mga spermicide.

Ang masikip na damit at damit na panloob ay karaniwang hindi nagdudulot ng sakit. Gayunpaman, sa mga babaeng may paulit-ulit na VC (RVC), ang pagsusuot ng masikip na pantyhose at panty liners ay positibong nauugnay sa pagbabalik.

Kabilang sa mga biological risk factor para sa VC ang:

  • ang paggamit ng mga antibiotics;
  • genetic predisposition;
  • mataas na antas ng sex hormones;
  • pagkuha ng mga oral contraceptive na naglalaman ng mataas na dosis ng estrogen;
  • pagbubuntis.

Ang mga antibacterial na gamot ay nakakatulong na bawasan ang bilang ng lactobacilli at bifidobacteria, ilipat ang pH sa puki at ang paglaki ng Candida spp.

Ang mga tetracyclines, cephalosporins at ampicillin ay mas malamang kaysa sa iba pang malawak na spectrum na antibiotic na pukawin ang pagbuo ng candidiasis.

Ang pagbubuntis ay isa sa mga pinakakaraniwang predisposing factor. Ayon sa mga pag-aaral, isang katlo ng mga buntis na kababaihan ang nagkakaroon ng VC. Ang mataas na antas ng mga sex hormone ay nagpapataas ng dami ng glycogen sa puki, na nagbibigay naman ng patuloy na mapagkukunan ng carbon na kailangan para sa paglaki ng fungal.

Bilang karagdagan, ang pagtaas ng kaasiman ng vaginal flora ng mga buntis na kababaihan ay maaaring makapigil sa paglaki ng iba pang mga microorganism na natural na pumipigil sa Candida. Bagaman ang paunang attachment ng fungal cells ay nangyayari sa mas mataas na mga halaga ng pH (6-7), ang isang acidic na kapaligiran ay pinapaboran ang pagbuo ng mycelium.

Sa pathogenesis ng vaginal candidiasis (VC), dalawang pangunahing yugto ang nakikilala: ang yugto ng pagdirikit, iyon ay, ang pag-attach ng mga fungal cells sa epithelial cells, at ang mycelial phase. Ang mycelial phase ay nagsisimula sa pagtagos ng Candida spp. sa mga epithelial cells. Ang lumalaking pseudomycelium ng fungi ay tumagos sa malalim na mga layer ng cervical at vaginal epithelium.

Nagagawa ng Candida na tumagos sa mga cell nang hindi nilalabag ang integridad ng kanilang mannoprotein shell (ito ang fibrillar coating ng cell wall ng fungus na kasangkot sa mga proseso ng pagdirikit). Bilang resulta, lumalaban si Candida sa mga proteksiyon na kadahilanan at nabubuhay sa macroorganism.

Ang mga pangkat ng panganib para sa impeksyon sa mga non-albicans na Candida species ay kinabibilangan ng:

  • mga babaeng may paulit-ulit na VC;
  • kababaihan na nahawaan ng HIV;
  • kababaihan na higit sa 50 taong gulang;
  • mga babaeng may hindi makontrol na diyabetis.

Sa lahat ng mga grupo sa itaas, ang pinakakaraniwang species ay C. glabrata.

Ang porsyento ng mga kaso ng hindi albicans na impeksiyon na nauugnay sa Candida ay tumataas sa edad ng mga kababaihan.

Mga Tampok ng RVC

Karamihan sa mga babaeng may VC ay mabilis na tumugon sa therapy, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring magkaroon ng paulit-ulit na anyo, na nailalarawan sa pamamagitan ng apat o higit pang mga yugto ng impeksiyon bawat taon. Predisposing factor:

  • hindi makontrol na diabetes mellitus;
  • pagkuha ng mga immunosuppressant;
  • mga deviations sa lokal na vaginal immunity ng mauhog lamad;
  • genetic predisposition.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga pasyente na may RVC ay may mas mataas na dalas ng mga partikular na polymorphism ng gene kumpara sa control group. Bilang karagdagan, ang mga pasyenteng ito ay may ilang mga antigen ng sistema ng Lewis sa kanilang dugo.

Ang pana-panahong VC ay maaari ding iugnay sa pagbaba sa mga natural na konsentrasyon ng mannose-binding lectin. Ang huli, sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga asukal sa ibabaw ng Candida cell, ay nagpapalitaw sa activation pathway ng complement system at humahantong sa pagkamatay ng fungus gamit ang complement-mediated phagocytosis.

Sa sakit na ito, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng interleukin-4 ay naitala din, na pumipigil sa mga lokal na mekanismo ng pagtatanggol.

Ang Lewis antigen system ay nakasalalay sa isang pangkat ng mga gene na ipinahayag sa glandular epithelium. Ang Lewis antigens, hindi katulad ng erythrocyte antigens, ay mga bahagi ng exocrine epithelial secretions, kabilang ang vaginal secretions.


Ang papel ng sexual transmission ay nananatiling hindi napatunayan. Gayunpaman, ang karamihan sa pananaliksik ay nagmumungkahi ng pangangailangan na tratuhin ang mga sekswal na kasosyo. Kaya, ang eksperimento ni Dr. Horowitz, UK, ay nagpakita ng pagkakaroon ng Candida species sa ejaculate ng mga lalaki na ang mga kasosyo ay nagdusa mula sa RVC.

Gayunpaman, ang parehong Horowitz ay nagsagawa ng isa pang pag-aaral, na pinag-aralan ang mga resulta ng therapy sa 54 kababaihan, na nahahati sa dalawang grupo. Ang mga kasosyo mula sa unang grupo ay sumailalim sa antifungal therapy, habang ang mga mula sa pangalawa ay hindi. Walang makabuluhang pagkakaiba sa rate ng pag-ulit sa mga kababaihan sa mga pangkat na ito.

Ang mga relapses ay maaari ding sanhi ng iba pang mga uri ng Candida na hindi pantay na sensitibo sa first-line therapy.

klinika ng VK

Ang mga klinikal na sintomas ng VK ay hindi tiyak at maaaring nauugnay sa iba pang mga sakit sa vaginal, kabilang ang bacterial vaginosis, trichomoniasis, chlamydia, at gonorrhea. Ang mga palatandaan ng sintomas ay nangangati at nasusunog. Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng dyspareunia (pananakit habang nakikipagtalik) at dysuria.

Ipinakita ng mga pag-aaral sa vivo na ang imidazole antifungals (miconazole at clotrimazole) ay hindi gaanong epektibo sa paggamot ng mga non-albicans Candida species. Kaya, ang C. tropicalis at C. glabrata ay 10 beses na hindi gaanong sensitibo sa miconazole kaysa sa C. albicans.

Paggamot ng hindi kumplikadong VC

Ang hindi komplikadong VC ay sanhi ng mga strain ng C. albicans, karamihan sa mga ito ay nagpapakita ng pagiging sensitibo sa azole antifungals. Ang paggamot sa hindi komplikadong sakit ay humahantong sa isang positibong resulta sa 90% ng mga kaso, kahit na ang appointment ng isang solong dosis ng oral o maikling kurso ng topical antimycotics. Maraming mga pangkasalukuyan na paghahanda ng azole ay maaaring gamitin upang pumili mula sa, na may humigit-kumulang sa parehong bisa.

Ang empirical na reseta ng antimycotics sa form na ito ng sakit ay ganap na makatwiran. Bukod dito, kadalasan ang pagpili ng paggamot ay batay sa mga indibidwal na kagustuhan ng pasyente.

Ang Candida cell wall ay isang kumplikadong glycoprotein na nakasalalay sa tuluy-tuloy na synthesis ng ergosterol. Ang mga azole compound, na mga aktibong sangkap ng azole antifungals, ay humaharang sa paggawa ng ergosterol, na nagpapahintulot sa topical antimycotics na maging epektibo sa 80-90% ng mga kaso.

Ang mga paghahanda ng Azole, na nahahati sa imidazole at triazole derivatives, ay ang pinakamarami at epektibong grupo ng mga ahente ng antifungal. Ang Azole antimycotics ay kinabibilangan ng parehong mga systemic na gamot (ketoconazole, fluconazole, itraconazole) at mga lokal na gamot (bifonazole, clotrimazole, isoconazole, econazole, at iba pa).

Sa mga paghahambing na pagsubok ng 10-14-araw na kurso ng azole at nystatin therapy, ang una ay natagpuan na higit na epektibo (80-95% mycological na lunas kumpara sa 70-80% sa nystatin group). Bilang karagdagan, ang mga azole ay napatunayang epektibo kahit sa mga maikling kurso.

Ang Therapy para sa VC sa mga buntis na kababaihan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga pangkasalukuyan na antifungal na gamot. Kabilang sa mga ligtas na topical antimycotics ang miconazole at clotrimazole, ang inirerekomendang kurso ng paggamot ay pitong araw. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis, ang polyene antibiotic natamycin ay inireseta. Ang karaniwang pamamaraan ng antifungal therapy na may mga pangkasalukuyan na anyo ng natamycin ay idinisenyo para magamit sa loob ng tatlong araw. Kung kinakailangan, ang kurso ay maaaring doble.

Paggamot ng kumplikadong RVC

Ang pinakamainam na kurso ng paggamot para sa kumplikadong VC ay hindi pa malinaw na tinukoy. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng pagiging epektibo ng antifungal suppressive therapy sa loob ng ilang buwan.

Ang gamot na pinili para sa RVC ay oral fluconazole. Sa matinding paulit-ulit na VC, ang fluconazole ay ginagamit sa isang iskedyul na 150 mg (tatlong dosis) tuwing 72 oras sa loob ng siyam na araw, pagkatapos nito ay ipagpatuloy ang paggamot sa 150 mg bawat linggo sa mahabang panahon. Ang regimen na ito ng antifungal therapy ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng pag-ulit kumpara sa tatlong dosis ng fluconazole nang walang maintenance na paggamot.


Ang pangmatagalang suppressive therapy na may oral fluconazole ay maginhawa at mahusay na disimulado kumpara sa iba pang mga antimycotics. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagiging epektibo ng suppressive regimen para sa paggamot ng RVC ay umabot sa 90%. Taliwas sa mga inaasahan, sa mga pasyente na kumukuha ng fluconazole sa mahabang panahon, ang pag-unlad ng paglaban sa C. albicans o superinfection sa mga non-albicans species ay hindi nakumpirma. Gayunpaman, sa mga pasyente na may matigas ang ulo na impeksiyon, inirerekumenda ang pagkilala sa pathogen.

Ang iba pang mga oral agent na napatunayang epektibo sa paggamot ng RVC ay maaaring gamitin bilang mga gamot para sa suppressive therapy. Kasama sa mga alternatibong regimen ng paggamot ang:

  • ketoconazole 100 mg bawat araw (dahil sa hepatotoxicity ng oral ketoconazole, ang iba pang mga gamot ay karaniwang ginustong);
  • itraconazole 200 mg dalawang beses sa isang araw para sa isang araw ng bawat buwan;
  • clotrimazole vaginal suppositories.


Para sa mga kababaihan na mas gusto ang pangkasalukuyan na paggamot, ang clotrimazole ay inirerekomenda sa isang dosis na 500 mg bawat linggo o 200 mg dalawang beses sa isang linggo. Katanggap-tanggap din na gumamit ng iba pang mga lokal na gamot na antifungal, habang halos hindi mahalaga kung aling aktibong sangkap ang ginagamit.

Ang mga pasyenteng may RVC na wala sa maintenance therapy ay may 70% na posibilidad na maulit sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng matagumpay na paggamot sa susunod na yugto ng sakit. Ang panganib ng pag-ulit sa mga kababaihan na kumukuha ng antimycotics bilang isang suppressive na paggamot ay 40-50% sa loob ng isang taon pagkatapos ihinto ang mga gamot.

Paggamot ng RVC na dulot ng mga non-albicans Candida species

Ang mga non-albicans species ay tumutugon nang napaka-moderate sa azole antimycotic therapy. Samakatuwid, ang regimen ng paggamot sa mga naturang kaso ay pinili nang paisa-isa, batay sa kalubhaan ng sakit at ang tugon sa mga gamot.

Sa loob ng mga dekada, ang boric acid ay ginagamit nang pangkasalukuyan upang gamutin ang RVC. Gayunpaman, ang mga paghahanda ng boric acid ay maaaring masipsip sa pamamagitan ng vaginal mucosa sa dugo at magkaroon ng nakakalason na epekto. Upang maiwasan ang pagsipsip, ang mga produktong vaginal batay sa boric acid ay inilabas sa mga kapsula ng gelatin. Ang inirerekumendang regimen ng paggamot ay isang 600 mg kapsula bawat araw sa loob ng dalawang linggo.

Walang tapos na form ng dosis sa Russia, ngunit ang mga kapsula ay maaaring ihanda sa mga parmasya ex tempore. Ayon sa mga pag-aaral, ang paggamot sa vaginal boric acid capsule ay epektibo sa 70% ng mga kaso ng RVC na nauugnay sa C. glabrata.

Ang isang alternatibo sa nakakalason na boric acid ay mga suppositories na may amphotericin B. Ang antibiotic ay tumagos sa cell membrane ng fungus at, sa pamamagitan ng pagbubuklod sa ergosterol, sinisira ang cell wall. Ang kurso ng paggamot ay 50 mg sa gabi bawat os para sa dalawang linggo. Ang regimen na ito ay matagumpay sa 70% ng mga pasyenteng dumaranas ng sakit na dulot ng mga non-albicans species na hindi pumapayag sa azole therapy, lalo na ang C. glabrata.

Ang aktibidad laban sa mga di-albicans na Candida species ay ipinakita rin sa pamamagitan ng mga pangkasalukuyan na paghahanda para sa paggamit ng vaginal na naglalaman ng 17% flucytosine. Ang mga cell ng fungus ay sumisipsip ng flucytosine, pagkatapos nito ay deaminated at na-convert sa 5-fluorouracil, na ipinasok sa Candida DNA sa halip na uracil. Bilang resulta, ang synthesis ng protina ay nagambala at ang cell ay namatay. Posible rin ang kumbinasyon ng 17% flucytosine cream at 3% amphotericin B cream. Ang average na tagal ng flucytosine treatment ay dapat na hindi bababa sa dalawang linggo. Ang kakaiba ng gamot ay ang mataas na halaga nito.

Mga Alternatibong Paggamot para sa RVC

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay gumagamit ng mga probiotics, karamihan sa mga ito ay naglalaman ng lactobacilli. Ipinapalagay na ang lactobacilli ay may kakayahang pigilan o bawasan ang paglaki ng Candida sa ari. Gayunpaman, walang pinagkasunduan sa mga eksperto sa bagay na ito. Sa katunayan, ang ilang mga klinikal na pag-aaral ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng probiotics sa VC. Kasabay nito, ganap na pinabulaanan ng ibang mga eksperimento ang data na ito.

Halimbawa, kamakailang nai-publish ang isang randomized na pagsubok na kinasasangkutan ng dalawang grupo ng kababaihan na may RVC. Kasama sa mga pasyente ng unang grupo ang vaginal probiotics sa regimen ng paggamot, at ang mga kalahok ng pangalawang grupo ay sumailalim sa monotherapy na may itraconazole. Ang pag-aaral ay nagpakita na ang kinalabasan ng therapy sa loob ng buwan ay pantay na positibo sa dalawang grupo.

Dahil sa kaligtasan ng paggamit ng mga probiotic, parehong may karapatan ang doktor at ang pasyente na isama ang mga gamot na ito sa regimen ng paggamot sa RVC.

Sa panahon ngayon, parami nang parami ang mga kababaihan na dumaranas ng thrush. Upang tuluyang maalis ang sakit na ito, kailangang humanap ng mabisang lunas.

Kabilang sa iba't ibang uri ng paghahanda sa parmasyutiko, mahalagang pumili ng isang kalidad na pamahid para sa thrush, na makakatulong upang makayanan ang candidiasis sa maikling panahon.

Kamakailan lamang, ang mga gamot sa anyo ng mga ointment, gel at cream ay lalong in demand. Sa aming artikulo, sasabihin namin sa iyo kung ano ang mga pakinabang ng mga anyo ng mga gamot na ito, isaalang-alang ang pinaka-epektibong mga gamot at ang kanilang mga tampok ng pagkilos.

Ang paggamot ng thrush na may mga ointment, cream at gel ay may makabuluhang pakinabang:

  • Ang pinaka-epektibong mga gamot sa anyo ng isang pamahid
  • clotrimazole
  • Pimafucin
  • Miconazole
  • Ang pinaka-epektibong gels laban sa candidiasis
  • Lactagel
  • Antifungol
  • Flucorem
  • Paghahambing ng halaga ng mga gamot sa itaas sa Moscow at St. Petersburg

Ang pinaka-epektibong mga gamot sa anyo ng isang pamahid

Ang mga gynecologist ay madalas na nagrereseta ng mga ointment laban sa candidiasis sa mga kababaihan. Ang pinaka-epektibong mga remedyo ay nakalista sa ibaba:

clotrimazole

Ang Clotrimazole ay isang medyo epektibong lunas para sa thrush, sa kabila ng katotohanan na ito ay matagal nang ginagamit sa mga pasyente at ang ilang mga bakterya ay nakabuo ng paglaban dito. Magagamit sa anyo ng pamahid at cream.

Ang isang maliit na halaga ng pamahid ay huminto sa pagkalat ng fungus, ang pagpapabuti ay nangyayari sa ika-3 araw ng paggamit, at kung kinuha bilang inireseta, ito ay 100% na sisira ng mga pathogen. Inirerekomenda ang gamot na ibigay sa umaga at sa gabi.

Sa talamak na kurso ng sakit, ang lunas ay dapat gamitin kasama ng iba pang kumplikadong mga remedyo. Gayunpaman, kapag kinuha nang sabay-sabay sa Nystatin, ang epekto ng parehong mga gamot ay nabawasan.

Sa panahon ng paggamot ng thrush, ang pamahid ay dapat ilapat sa lugar na apektado ng fungus, gamit ang isang espesyal na pagsukat ng hiringgilya, inirerekomenda din na kuskusin sa perineum. Para sa pagiging epektibo sa panahon ng paggamot, ito ay nagkakahalaga ng pagpigil sa pagpapalagayang-loob.

Ang Clotrimazole ay may isang bilang ng mga kontraindikasyon, kasama ng mga ito:

  • unang trimester ng pagbubuntis;
  • ang panahon ng pagpapasuso;
  • malubhang pinsala sa atay;
  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

Kung isang buwan pagkatapos ng therapy na may Clotrimazole ointment ay walang paggaling, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong gynecologist upang magreseta ng isa pang regimen ng paggamot. Kapag tinatrato ang thrush sa mga kababaihan na may Clotrimazole cream, ang therapeutic period ay nabawasan sa 2 linggo.

Pimafucin

Ang cream para sa thrush Pimafucin ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga kababaihan at batang babae na may candidiasis. Sa panahon ng paggamit ng mga batang babae, inirerekumenda na ilapat ito sa lugar ng mga panlabas na genital organ. Pagkatapos ng pagpapakilala ng gamot, kailangan mong humiga nang hindi bababa sa 15 minuto. Ang ahente ay inilapat sa lugar na apektado ng fungus dalawang beses, ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 9 na araw.

Ang pangmatagalang paggamit ng Pimafucin ay hindi nakakaapekto sa mauhog lamad.

Ang gamot na ito ay ganap na hindi nakakalason, dahil hindi ito hinihigop ng dugo, maaari itong magamit sa anumang trimester ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng paggagatas.

Ang Pimafucin ay walang contraindications, gayunpaman, kapag ginamit ito, mayroong isang bilang ng mga side effect, kasama ng mga ito:

  • pagtatae;
  • pagduduwal;
  • nasusunog na pandamdam;
  • tingling sa site ng application.

Sinasabi ng mga gynecologist na ang mga side effect, bilang karagdagan sa mga allergic manifestations, ay hindi isang dahilan upang ihinto ang paggamot sa Pimafucin. Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ng Hapon at Dutch ay gumagawa ng Pimafucin sa anyo ng isang pamahid, na nasa merkado sa 30 gr. plastik na tubo.

Miconazole

Ang Miconazole ay isang antifungal na gamot na malawakang ginagamit laban sa thrush at may malawak na spectrum ng pagkilos. Laban sa candidiasis sa mga kababaihan, ang Miconazole ay inilapat nang dalawang beses, sa umaga at sa gabi. Ang therapeutic course ay 2 linggo, ngunit nangangailangan ito ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Ayon sa mga tagubilin, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto at sakit:


Ito ay kontraindikado na gamitin ang gamot para sa:

  • 2nd at 3rd trimester ng pagbubuntis;
  • sa panahon ng paggagatas;
  • hindi pagpaparaan sa mga sangkap;
  • na may matinding pinsala sa atay.

Ang pinaka-epektibong gels laban sa candidiasis

Ang gel ay isang mabisang lunas para sa candidiasis sa mga kababaihan. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga pinakakaraniwang iniresetang malambot na gamot.

Lactagel

Ang Lactagel ay isang bagong henerasyong probiotic na nagpapanumbalik ng natural na kapaligiran, nag-aalis ng discomfort, nasusunog na sensasyon, hindi kanais-nais na amoy, at masaganang curd discharge. Naglalaman ito ng lactic acid, na binabawasan ang pagtaas ng antas ng kaasiman, pati na rin ang glycogen, na lumilikha ng isang mahusay na kapaligiran para sa pagpaparami ng lactobacilli.

Ang gamot ay madaling gamitin: mayroon itong isang anatomikong hugis na disposable tube, na hindi nangangailangan ng independiyenteng pagkalkula ng dosis.

Ang Lactagel ay pinangangasiwaan sa gabi sa loob ng 1 linggo, walang side effect, mahusay na katugma sa anumang antibacterial na gamot, at pinapaliit ang pag-ulit ng candidiasis.

Pagkatapos ng konsultasyon sa isang gynecologist, posible na gamitin ito habang umaasa sa isang bata, gayunpaman, ang paggamit ng gel kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay ipinagbabawal, dahil binabawasan ng gamot ang normal na aktibidad ng spermatozoa.

Antifungol

Sa kasamaang palad, ang Antifungol ay bihira sa mga parmasya, ngunit ito ay lubos na epektibo laban sa candidiasis, dahil ito ay isang malawak na spectrum na gamot. Naglalaman ito ng clotrimazole, na, kapag pinagsama sa Nystatin, binabawasan ang epekto nito.

Ang vaginal gel ay inilapat nang dalawang beses: mas mabuti sa umaga at gabi, ito ay ibinibigay sa halagang 5 mm sa loob ng 4 na linggo. Kung pagkatapos ng isang buwan ay walang pagbawi, pagkatapos ay isang karagdagang konsultasyon sa isang gynecologist ay kinakailangan upang magreseta ng isa pang gamot.

Ang antifungol ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

  • mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng pangangati, pamumula, pamamaga;
  • madalas na pag-ihi;
  • sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • sakit ng ulo.

Flucorem

Ang Gel Flukorem ay isang mabisang lunas laban sa candidiasis. Ito ang tanging topical agent mula sa grupong Fluconazole.

Ang gel ay inilapat isang beses sa isang araw para sa 1 linggo, maaari itong magamit sa anyo ng mga vaginal tampon. Kung kinakailangan, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist, posible na madagdagan ang therapeutic course.

Ang Flucorem ay pinapayagang gamitin sa ika-2 at ika-3 trimester ng pagbubuntis. Imposibleng ihinto kaagad ang paggamot pagkatapos bumuti ang pakiramdam, dahil ang fungus ay magiging nakakahumaling, at sa hinaharap ay magiging mas mahirap na makayanan ito. Ang pagtuturo ay hindi inirerekomenda na gamitin ang lunas sa iba pang mga lokal na paghahanda, dahil ang epekto ng parehong mga gamot ay bumababa.

Maaaring sirain ng mas matagal na paggamit ang bakterya na may kapaki-pakinabang na epekto sa kapaligiran ng vaginal sa mga kababaihan. Ang paghahanda sa vaginal na ito ay may mga sumusunod na contraindications:

  • indibidwal na hindi pagpaparaan;
  • panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
  • pagkabigo sa atay;
  • paggamit ng terfenadine.

Paghahambing ng halaga ng mga gamot sa itaas sa Moscow at St. Petersburg

Ang ibig sabihin nito sa anyo ng mga ointment, cream at gel ay may iba't ibang presyo, kaya maaari kang pumili ng gamot para sa anumang pitaka. Nasa ibaba ang isang talahanayan ng halaga ng mga gamot sa Moscow at St. Petersburg.

Ang mga ointment at gel ay ang pinakamahusay na banayad na mga remedyo para sa candidiasis, na agad na nag-aalis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang paggamot ay tapos na.

Ang therapy ay dapat ipagpatuloy sa isang tiyak na oras, gamit ang mga pangkasalukuyan na ahente, para sa appointment kung saan mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Ang thrush ay isang sakit na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan at kabataang dalagita. Posibleng maghinala ng pagkakaroon ng candidiasis kung ang hindi likas na paglabas ng vaginal ay sinusunod, na sinamahan ng pangangati na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng regular na paghuhugas na may malambot na gel.

Maaari mo ring masuri ang candidiasis o thrush pagkatapos ng masusing pagsusuri sa ginekologiko at pagkatapos suriin ang isang smear para sa bacterial culture. Karaniwan, ang lokal na paggamot ay ginagawa, ngunit kung ito ay hindi epektibo, ang doktor ay maaaring magreseta ng antibiotic na paggamot. Anong mga antibiotic ang mabisa para sa thrush at paano ito dapat inumin?

Mga posibleng opsyon sa paggamot sa antibiotic

Anumang mga gamot, at higit pa sa mga antibiotic, ay dapat gamitin lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri ng isang doktor at pagpasa sa mga kinakailangang pagsusuri. Kaya, anong mga antibiotic ang maaaring inumin laban sa candidiasis?

Posibleng magsagawa ng epektibong paggamot na may levorin para sa candidiasis. Nakakatulong ang antibiotic na ito sa paglaban sa mga fungi na tulad ng yeast tulad ng Candida at Trichomonas vaginalis.

Mahalagang tandaan na ang antibiotic na ito ay walang accumulative property, iyon ay, hindi ito naiipon sa katawan. Maaari itong magamit bilang isang paggamot para sa candidiasis ng balat, at laban sa thrush ng gastrointestinal tract, laban sa thrush ng mauhog lamad, laban sa candidiasis ng mga babaeng genital organ.

Tulad ng para sa dosis, dapat itong inireseta ng isang doktor, depende sa sensitivity ng microflora sa mga bahagi ng gamot at sa antas ng pag-unlad at lokalisasyon ng thrush. Gayundin, ang mga naturang gamot sa anyo ng mga tablet at ointment ay maaaring gamitin upang gamutin ang male candidiasis at mga kabataan. Bilang isang patakaran, ang kurso ay tumatagal mula 12 hanggang 15 araw.

Maaari ka ring gumamit ng mga antibiotic tulad ng "levorina sodium acid". Ang antibyotiko na ito ay ginagamit sa anyo ng mga solusyon para sa pagbabanlaw, pag-douching, enemas at mga basang tampon. Dapat tandaan na posible na alisin ang candidiasis ng mauhog lamad sa bibig kung ang mga paglanghap ay isinasagawa batay sa levorin sodium acid, na natutunaw sa kinakailangang proporsyon na may distilled water.

Ang paggamot sa paglanghap para sa candidiasis ay tumatagal ng 15 hanggang 20 minuto 2-3 beses sa isang araw.

Maaaring gamutin ang Candidiasis sa mycoheptin. Para sa paggamot ng thrush, isang espesyal na pamahid ang inireseta, na naglalaman ng 15 gramo ng mycoheptin bawat 1 g. Dapat itong ilapat dalawang beses sa isang araw sa mga apektadong lugar sa loob ng 10-15 araw. Bilang isang patakaran, ang gayong paggamot na may pamahid para sa candidiasis ay hindi maaaring isagawa nang sabay-sabay sa paggamit ng mga microheptin capsule o tablet. Dapat ding tandaan na ang gayong pamahid ay maaaring gamitin upang mabilis na maalis ang mga palatandaan ng sakit sa glans penis sa mga lalaki.

Ang paggamot na may nystatin para sa candidiasis ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon, lalo na, kasama ang pagbuo ng thrush ng mauhog lamad (sa bibig, sa puki), mga panloob na organo (baga, bato, gastrointestinal tract) at ibabaw ng balat. Posible rin na maiwasan ang candidiasis na may nystatin na may pangmatagalang paggamit ng tetracycline antibiotics, neomycin, chloramphenicol, atbp.

Gayundin, ang gamot na ito ay inireseta sa mga payat at nanghihina na mga pasyente bilang isang prophylactic. Dapat pansinin na ang pagkuha ng nystatin sa loob - ito ay hindi gaanong hinihigop, dahil sa kung saan ang mga aktibong sangkap nito ay excreted mula sa katawan na may mga feces. Ang mabisang pag-aalis ng thrush ay posible lamang sa tamang dosis ng gamot na ito.

Bilang karagdagan, maaari kang bumili ng mga gamot tulad ng pimafucin, isang antifungal agent na ang aktibong sangkap ay natamycin. Ang Nitamycin ay isang polyene antibiotic. Ang mabisang paggamot na may pimafucin para sa candidiasis ay dahil sa kakayahang harangan ang mga sterols ng mga lamad ng cell ng fungi (kabilang ang mga nagdudulot ng candidiasis), bilang isang resulta kung saan sila ay namamatay.

Ang dosis at paraan ng aplikasyon para sa mga kabataan, kalalakihan at kababaihan ay nakasalalay sa lokalisasyon ng candidiasis. Dapat pansinin na ang pimafucin ay ginawa sa anyo ng mga tablet, suppositories (kandila) at sa anyo ng isang cream.

Posibleng magsagawa ng paggamot na may terbizil para sa candidiasis, ang aktibong sangkap kung saan ay terbinafine. Depende sa uri ng fungi na nagdulot ng candidiasis, mayroon itong fungicidal at fungistatic effect. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay kinukuha nang pasalita sa dami ng isang tableta isang beses sa isang araw. Gaano katagal ang kurso?

Ang tagal ng kurso ay mula sa dalawang linggo hanggang isang buwan, o depende sa kalubhaan ng sakit.

Para sa mga kababaihan, ang antibiotic na dalacin ay makakatulong na maalis ang candidiasis at ang mga pagpapakita nito. Ginagawa ito sa anyo ng mga vaginal suppositories (iyon ay, ito ay vaginal suppositories). Ang aktibong sangkap na "dalacin" ng gamot ay clindamycin, 100 mg nito ay nakapaloob sa bawat suppositoryo.

Hindi inirerekomenda na gamitin ang mga gamot na ito sa intravaginally upang maalis ang candidiasis, dahil ang paggamit ng clindamycin sa ganitong paraan ay maaaring mapahusay ang paglaki ng mga microorganism na hindi sensitibo dito, kabilang ang candida fungi.

Pinapayagan ka ng mga kandila na sumipsip ng mga aktibong sangkap (clindamycin) sa pokus ng pag-unlad ng fungi (sa mga kababaihan sa puki). Ngunit, dapat ding isaalang-alang na ang paggamit ng systemically clindamycin (dalacin) ay maaaring makapukaw ng pagtatae, colitis. Kung mangyari ang anumang masamang reaksyon, ihinto ang mga gamot na ito (dalacin, clindamycin). Dapat tandaan na ang mga suppositories o ointment na dalacin (clindamycin) ay nagpapababa ng lakas ng mga latex contraceptive at ang bisa ng iba pang mga contraceptive.

Ang mga suppositories ng Dalacin ay ipinapasok sa ari ng mga kababaihan (hindi inirerekomenda para sa mga kabataan) araw-araw sa gabi. Gaano katagal ang paggamot ng dalacin para sa candidiasis? Ang kurso ay tumatagal ng tatlong araw. Para sa kaginhawahan, maaari kang gumamit ng isang espesyal na aplikator, na dapat hugasan nang lubusan ng sabon at maligamgam na tubig sa bawat oras.

Bago gumamit ng ilang mga gamot, maingat na basahin ang mga tagubilin. Kung mangyari ang anumang side effect, itigil ang pag-inom ng gamot.

Komprehensibong paggamot ng thrush

Maaari kang gumawa ng isang kumplikadong paggamot ng thrush, kailangan mo munang kumunsulta sa isang doktor.

Maaari mong gamitin ang mga gamot at paghahanda tulad ng:

  • Fluconazole (angkop para sa mga kalalakihan, kababaihan at kabataan). Gaano katagal dapat inumin ang mga tabletang ito? Bilang isang patakaran, ang isang tablet sa isang dosis na 150 mg ay sapat;
  • Intraconazole (analogue - mycotrox). Magkano ang dapat kunin? Ang tagal ay depende sa dosis. Kung kinakailangan upang maalis ang mga pagpapakita ng sakit sa isang araw, kailangan mong uminom ng 200 mg ng gamot dalawang beses sa isang araw. Kung ang kurso ay tumatagal ng 3 araw - kumuha ng 200 mg isang beses sa isang araw;
  • Laban sa fungi ng Candida, mabisa ang paggamit ng ketaconazole, na sisira sa fungi sa loob lamang ng 5 araw. Kinakailangan na kumuha ng 200 mg ng gamot dalawang beses sa isang araw.

Ano ang maaaring paggamot ng urogenital candidiasis, iyon ay, thrush sa mga lalaki? Laban sa male candidiasis, maaari kang gumamit ng mga gamot tulad ng triderm, pimafucin (antibiotic), flucosta (posible rin para sa mga bata sa pamamagitan ng reseta), medoflucon, atbp.

Bilang karagdagan sa aktibong pagkilos ng mga antibiotics, ang mga lalaki ay maaaring gumamit ng mga pangkasalukuyan na paghahanda sa anyo ng mga gel, ointment, cream. Ang mga ito ay maaaring: clotrimazole (at iba pa batay dito), anmarin, batrafen, dermazol, zalain cream, candide, candinorm complex, atbp.

Kung ang mga katangian na palatandaan ng sakit ay nangyari sa isa sa mga kasosyo sa sekswal, pareho ang ginagamot. Ito ay kinakailangan upang ganap na maalis ang sakit. Dahil may mga kaso na, halimbawa, ang isang babae ay hindi maalis ang sakit sa loob ng mahabang panahon nang tumpak dahil ang kanyang asawa ay isang "tagadala" ng sakit, habang wala siyang anumang mga sintomas na katangian.

Candida glabrata (glabrata), sintomas, paggamot

Alam ng lahat na ang thrush ay sanhi ng fungi na kabilang sa pamilya Candida. Ang grupong ito ng mga microorganism ay medyo malawak, ngunit 80% ng candidiasis ay dahil sa mabilis na pagpaparami ng Candida albicans. Kasunod niya, sa pangalawang lugar ay ang yeast-like fungus na Candida glabrata. Ang mikroorganismo na ito ay nakahiwalay sa humigit-kumulang 15% ng mga kaso ng thrush. Sa loob ng ilang panahon, ang mga fungi ay itinuturing na ganap na ligtas, dahil maaari silang matagpuan sa ihi o sa mauhog na lamad ng isang perpektong malusog na tao. Gayunpaman, habang ang maraming tao ay nagiging mahina ang kaligtasan sa sakit, ang Candida glabrata ay kinikilala bilang isang mapanganib na pathogen. Siya ang sa ilang mga kaso ay nagiging salarin ng oral candidiasis o nagiging sanhi ng pinsala sa esophagus. Ang fungus na ito ay mas madalas na matatagpuan sa mga matatanda, mga diabetic, mga pasyente na may kanser o leukemia.

Mga sintomas ng candidiasis na dulot ng fungus Candida glabrata

Ang mga sintomas ng candida glabrata ay hindi laging madaling makita sa panahon ng paunang pagsusuri. Kadalasan, ang urogenital candidiasis ay asymptomatic. Sa isang kumplikadong anyo ng candidiasis, ang edema ay sinusunod, malawak na erythema, maaaring may bahagyang paglabas. Mayroon silang isang gumuho, medyo makapal na pagkakapare-pareho. Dahil sa kawalan ng mga sintomas sa mga pasyente na may candodemic na pagkamatay ay madalas na sinusunod, lalo na kung ang mga pasyente ay may oncology.

Paggamot para sa fungus Candida glabrata

Hindi lahat ng gamot na antifungal ay epektibo para sa paggamot sa candida glabrata. Ang mikroorganismo na ito ay lumalaban sa karamihan ng mga gamot. Ang mga naturang gamot na aktibo sa paglaban sa fungus tulad ng fluconazole at itraconazole ay hindi nakakaapekto dito, kaya ang paggamot ng candida glabrata ay nagsisimula lamang pagkatapos ng diagnosis, na tumutukoy sa sensitivity ng mga microorganism sa mga gamot. Ang kagustuhan para sa therapy laban sa candida glabrata ay ibinibigay sa mga gamot mula sa grupo ng polyenes at echinocandins. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng voriconazole, amphotericin B, o caspofungin. Ang doktor ay dapat na tumpak na matukoy ang dosis ng gamot, dahil ang kaligtasan sa sakit ng mga pasyente ay kadalasang humihina.

Alam ng lahat na ang thrush ay sanhi ng fungi na kabilang sa pamilya Candida. Ang grupong ito ng mga microorganism ay medyo malawak, ngunit 80% ng candidiasis ay dahil sa mabilis na pagpaparami ng Candida albicans. Kasunod niya, sa pangalawang lugar ay ang yeast-like fungus na Candida glabrata. Ang mikroorganismo na ito ay nakahiwalay sa humigit-kumulang 15% ng mga kaso ng thrush. Sa loob ng ilang panahon, ang mga fungi ay itinuturing na ganap na ligtas, dahil maaari silang matagpuan sa ihi o sa mauhog na lamad ng isang perpektong malusog na tao. Gayunpaman, habang ang maraming tao ay nagiging mahina ang kaligtasan sa sakit, ang Candida glabrata ay kinikilala bilang isang mapanganib na pathogen. Siya ang sa ilang mga kaso ay nagiging salarin ng oral candidiasis o nagiging sanhi ng pinsala sa esophagus. Ang fungus na ito ay mas madalas na matatagpuan sa mga matatanda, mga diabetic, mga pasyente na may kanser o leukemia.

Mga sintomas ng candidiasis na dulot ng fungus Candida glabrata

Ang mga sintomas ng candida glabrata ay hindi laging madaling makita sa panahon ng paunang pagsusuri. Kadalasan, ang urogenital candidiasis ay asymptomatic. Sa isang kumplikadong anyo ng candidiasis, ang edema ay sinusunod, malawak na erythema, maaaring may bahagyang paglabas. Mayroon silang isang gumuho, medyo makapal na pagkakapare-pareho. Dahil sa kawalan ng mga sintomas sa mga pasyente na may candodemic na pagkamatay ay madalas na sinusunod, lalo na kung ang mga pasyente ay may oncology.

Paggamot para sa fungus Candida glabrata

Hindi lahat ng gamot na antifungal ay epektibo para sa paggamot sa candida glabrata. Ang mikroorganismo na ito ay lumalaban sa karamihan ng mga gamot. Ang mga naturang gamot na aktibo sa paglaban sa fungus tulad ng fluconazole at itraconazole ay hindi nakakaapekto dito, kaya ang paggamot ng candida glabrata ay nagsisimula lamang pagkatapos ng diagnosis, na tumutukoy sa sensitivity ng mga microorganism sa mga gamot. Ang kagustuhan para sa therapy laban sa candida glabrata ay ibinibigay sa mga gamot mula sa grupo ng polyenes at echinocandins. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng voriconazole, amphotericin B, o caspofungin. Ang doktor ay dapat na tumpak na matukoy ang dosis ng gamot, dahil ang kaligtasan sa sakit ng mga pasyente ay kadalasang humihina.

Sa paggamot ng Candida glabrata, ang gamot na lactoferrin kasama ng fluconazole ay epektibo. Ang Lactoferrin ay kabilang sa pangkat ng mga probiotics. Nag-aambag ito sa mabilis na pagpapanumbalik ng normal na microflora sa katawan, na humahantong sa pagbawas sa bilang ng Candida glabrata.

Sa mga babaeng may diabetes, ang mga vaginal suppositories na may boric acid ay itinuturing na epektibo sa paggamot ng candida glabrata. Isang eksperimento upang subukan ang pagiging epektibo ng paggamot gamit ang mga kandila ay isinagawa ng mga Indian scientist. Halos lahat ng kababaihan na may vulvovaginal candidiasis na sanhi ng C. glabrata ay gumaling.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang fungal disease ay candidiasis o thrush. Ang mga mushroom Candida glabrata ay maaaring maging sanhi ng mababaw at malalim na mycoses. Ang mga fungi ng genus na ito ay nakakaapekto sa mauhog na lamad ng puki, bituka, bibig at esophagus. Ang Candida ng species na ito ay tumagos sa mga panloob na organo, sinira ang mga proteksiyon na takip ng mga organo at dumarami, at pagkatapos ay pumasok sa daluyan ng dugo. Upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa unang palatandaan ng masamang kalusugan at sundin ang kanyang mga rekomendasyon nang eksakto.

Pathogen at sanhi

Ang causative agent ng isa sa mga uri ng candidiasis ay ang yeast fungus Candida glabrata. Ito ay mga unicellular microorganism na pinagmulan ng halaman. Ang hugis ay kahawig ng isang silindro na may mga bilog na gilid. Kadalasan, ang mga panloob na genital organ ay apektado, na nagiging sanhi ng urogenital candidiasis, at ang oral mucosa. Ang K. glabrata ay nabubuhay sa balat, ngunit lumalaki at umuunlad lamang sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon para dito. Kabilang sa mga salik na ito ang:

  • humina ang kaligtasan sa sakit;
  • pangmatagalang paggamit ng antibiotics;
  • allergy;
  • talamak na dermatitis;
  • mga sakit ng endocrine system;
  • diabetes;
  • pagbubuntis (kapag may pagbaba sa kaligtasan sa sakit at isang hindi matatag na background ng hormonal ay sinusunod);
  • microcracks at sugat sa balat.

Mga sintomas ng candidiasis glabrata


Ang paglabas ng ihi ay sinamahan ng pagkasunog at sakit.

Ang Candidiasis na dulot ng K. glabrata ay may mga sintomas na likas sa thrush na dulot ng iba pang uri ng Candida. Depende sa lokasyon ng fungus, maaaring magkakaiba ang mga sintomas. Minsan ang sakit ay asymptomatic, hindi binibigkas o disguised bilang iba pang mga sakit. Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay ipinapakita sa talahanayan.

LokalisasyonMga sintomas
Gastrointestinal tract
  • pangkalahatang kahinaan, pakiramdam ng kawalan ng lakas;
  • masamang pagtulog;
  • mga karamdaman ng nervous system (pagkabalisa, hindi matatag na kalooban);
  • pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
  • hindi pagpaparaan sa alkohol.
Mga organo ng kasarianPara sa lalaki:
  • ang hitsura ng isang puting patong sa ulo ng ari ng lalaki;
  • pamumula ng ulo at balat ng masama;
  • nangangati at nasusunog;
  • ang hitsura ng maliliit na bula sa ulo ng ari ng lalaki;
  • sakit kapag umiihi;
  • kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.

Sa mga kababaihan:

  • cheesy vaginal discharge na may katangian na maasim na amoy;
  • sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • nangangati at nasusunog;
  • mahirap umihi.
Oral cavity (mga gilagid, dila, panlasa, tonsil)
  • pamumula at pamamaga ng mauhog lamad;
  • sakit at hypersensitivity sa oral cavity;
  • ang hitsura ng isang plaque na tulad ng curd;
  • nangangati at nasusunog (lalo na sa panahon ng pagsipsip ng maanghang o mainit na pagkain);
  • kahirapan sa paglunok;
  • pagtaas ng temperatura.

Panganib ng mga komplikasyon


Ang impeksiyon ng fungal, kapag ito ay pumasok sa daluyan ng dugo, ay nakakaapekto sa buong katawan.

Ang Candidiasis na sanhi ng K. glabrata fungi ay itinuturing na kumplikado. Ang mga kabute ay maaaring tumagos nang malalim sa mga tisyu, mabilis na dumami at nakakaapekto sa mga organo na nasa malapit. Ang species na ito ay mapanganib dahil maaari itong dumami sa mauhog lamad ng mga panloob na organo (mga bituka, esophagus, baga), na nagiging sanhi ng kanilang dysfunction at pagkalason sa mga lason. Ang K. glabrata ay tumagos din sa daluyan ng dugo, kumakalat sa buong katawan, na nakakaapekto dito at nagiging sanhi ng fungal sepsis. Sa mga apektadong organo, maaaring mangyari ang mga pagbutas, ulser at pagdurugo.