Clarithromycin - opisyal* na mga tagubilin para sa paggamit. Antibiotic clarithromycin para sa paggamot ng mga bata na may iba't ibang edad Antibiotic clarithromycin suspension

Pinipigilan ng Clarithromycin ang synthesis ng protina ng microbial cell sa pamamagitan ng pagbubuklod sa 50S ribosomal subunit nito. Pagkatapos ng oral administration, ang clarithromycin ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract; sa malusog na mga boluntaryo, ang bioavailability ay humigit-kumulang 50%. Pinipigilan ng pagkain ang pagsipsip, ngunit hindi gaanong nakakaapekto sa bioavailability. Ang bioavailability sa mga matatanda kapag gumagamit ng mga tablet at oral suspension ay pareho. Pagkatapos ng oral administration sa isang walang laman na tiyan sa malusog na mga boluntaryo, ang pinakamataas na konsentrasyon ay naabot sa loob ng 2-3 oras. Ang Clarithromycin ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Humigit-kumulang 20% ​​ng dosis na kinuha ay agad na na-oxidize sa atay upang mabuo ang pangunahing metabolite na 14-hydroxyclarithromycin, na may binibigkas na aktibidad na antimicrobial laban sa Haemophilus influenzae. Ang biotransformation ay na-catalyzed ng mga enzyme ng cytochrome P450 complex. Sa loob ng 2-3 araw, ang mga matatag na konsentrasyon ng clarithromycin kasama ang pangunahing metabolite nito ay nakakamit. Pagkatapos kumuha ng 250 mg ng clarithromycin tuwing 12 oras, ang maximum na konsentrasyon nito ay humigit-kumulang 1-2 μg / ml, at ang pangunahing metabolite ay 0.6-0.7 μg / ml; kapag kumukuha ng 500 mg ng gamot tuwing 12 oras, ang maximum na konsentrasyon nito ay 2-3 mcg/ml, tuwing 8 oras - 3-4 mcg/ml, para sa pangunahing metabolite, kapag kumukuha ng 500 mg bawat 8-12 oras, ang maximum ang konsentrasyon ay hindi hihigit sa 1 mcg/ml ml. Ang Clarithromycin at ang mga metabolite nito ay mahusay na pumapasok sa mga tisyu at likido ng katawan, kabilang ang mga baga, malambot na tisyu, at balat, at ang konsentrasyon ng gamot doon ay 10 beses na mas mataas kaysa sa dugo. Ang dami ng pamamahagi ay 243–266 l. Ang kalahating buhay kapag kumukuha ng 250 mg ng clarithromycin tuwing 12 oras ay 3-4 na oras, ang 14-OH clarithromycin ay 5-6 na oras; Kapag kumukuha ng 500 mg ng gamot tuwing 8-12 oras, ang kalahating buhay ng clarithromycin at ang pangunahing metabolite nito ay tumataas sa 5-7 na oras at 7-9 na oras, ayon sa pagkakabanggit.
Ang Clarithromycin ay pinalabas ng mga bato at bituka. Paglabas sa ihi: hindi nagbabago - pagkatapos kumuha ng 250 o 500 mg dalawang beses sa isang araw - 20-30%, pagkatapos kumuha ng 250 mg na suspensyon dalawang beses sa isang araw - 40%; 14-OH clarithromycin - 15 at 10% pagkatapos kumuha ng 500 at 250 mg, ayon sa pagkakabanggit, 2 beses sa isang araw. Humigit-kumulang 4% kapag kumukuha ng 250 mg ng gamot ay pinalabas ng mga bituka. Sa mga matatandang pasyente (65-81 taon) na tumanggap ng gamot na 500 mg bawat 12 oras, ang maximum na konsentrasyon at AUC ay mas mataas kaysa sa malusog na mga batang boluntaryo, ngunit ang mga pagsasaayos ng dosis ng clarithromycin ay hindi kinakailangan kapag ginamit sa mga matatandang pasyente (maliban sa mga kaso ng malubhang sakit sa bato).kakapusan).
Sa mga pasyente na may dysfunction sa atay, ang steady-state na konsentrasyon ng clarithromycin ay kapareho ng sa mga pasyente na may normal na function ng atay, ngunit ang steady-state na konsentrasyon ng 14-OH clarithromycin ay makabuluhang mas mababa. Sa kaso ng dysfunction ng atay, ang pagbawas sa excretion ng gamot sa anyo ng 14-OH clarithromycin ay medyo nabayaran ng pagtaas ng excretion ng clarithromycin ng mga bato, ito ay humahantong sa isang bahagyang pagbabago sa balanse ng konsentrasyon ng clarithromycin, ngunit walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis. Kung ang pag-andar ng bato ay may kapansanan, ang nilalaman ng plasma ng clarithromycin, AUC, maximum at minimum na konsentrasyon, at ang kalahating buhay ng 14-OH clarithromycin at clarithromycin ay tumaas. Sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato (creatinine Cl na mas mababa sa 30 ml/min), maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis.
Ang Clarithromycin ay aktibo laban sa maraming microorganism, kabilang ang intracellular (Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae at Chlamydia trachomatis), gram-positive - Streptococcus spp. (kabilang ang Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes at gram-negative na bacteria (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Moraxella Ne catarrh mulchingalis, Pasasserella Meningitis, Moraxella Ne catarrh, , Helicobacter pylori, Campylobacter spp.), ilang anaerobes (Peptococcus spp., Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens), Mycoplasma pneumoniae, Toxoplasma gondii, mycobacteria (Mycobacterium avicobarium avicobaterium complex).
Kapag ginamit ang clarithromycin sa mga hayop, ang hepatotoxicity, renal tubular degeneration, testicular atrophy, corneal opacification, at lymphoid depletion ay naobserbahan (ngunit sa mga pag-aaral na gumagamit ng mga dosis na lumalampas sa maximum na pang-araw-araw na dosis ng tao, na kinakalkula sa mg/m2, ng 2 hanggang 12 beses). Ang mga epektong ito ay hindi nakuha sa panahon ng mga klinikal na pagsubok. Walang natukoy na mutagenic o carcinogenic effect ng clarithromycin. Ang mga eksperimento sa babae at lalaking daga ay hindi nagpahayag ng anumang masamang epekto ng clarithromycin sa fertility, ang estrous cycle, parturition, viability o bilang ng mga supling. Sa mga eksperimento sa mga unggoy, ipinakita na kapag gumagamit ng 150 mg/kg/araw (2.4 beses na higit sa MRDC, sa mg/m2), ang pagkamatay ng embryo ay naobserbahan dahil sa mga nakakalason na epekto ng mataas na dosis ng clarithromycin. Sa mga rabbits, ang intrauterine fetal death ay naobserbahan kapag ang 33 mg/m2 ng clarithromycin ay ibinibigay sa intravenously (17 beses na higit pa kaysa sa MRDC). Sa mga pag-aaral ng teratogenicity (4 na pag-aaral sa mga daga, 2 pag-aaral sa mga kuneho), walang teratogenic effect ng clarithromycin ang nakuha. Gayunpaman, sa dalawang karagdagang pag-aaral (iba't ibang strain ng mga daga) sa ilalim ng parehong mga kondisyon at dosis ng gamot, isang mababang saklaw ng mga depekto sa puso ang nakuha.

Mga indikasyon

Mga impeksyon sa bacterial na sanhi ng mga sensitibong microorganism: mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract (pharyngitis, laryngitis, sinusitis, tonsilitis, pneumonia, bronchitis, atypical pneumonia), otitis media, soft tissue at mga impeksyon sa balat (folliculitis, impetigo, furunculosis, sugat impeksyon); mycobacteriosis (kabilang ang atypical, clarithromycin ay ginagamit kasama ng rifabutin at ethambutol); peptic ulcer (pagtanggal ng Helicobacter pylori, bilang bahagi ng kumbinasyon ng paggamot); chlamydia.

Paraan ng pangangasiwa ng clarithromycin at dosis

Ang Clarithromycin ay ginagamit sa intravenously at pasalita (anuman ang paggamit ng pagkain). Ang regimen ng dosis at tagal ng kurso ng therapy ay itinatag nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang mga indikasyon, sensitivity ng pathogen, at ang kalubhaan ng sakit. Pasalita, para sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang - 2 beses sa isang araw, 250-500 mg; Ang tagal ng therapy ay 6-14 araw. Para sa paggamot ng sinusitis at mga sakit na dulot ng Mycobacterium avium, pati na rin ang mga malubhang impeksyon, kabilang ang Haemophilus influenzae, 500-1000 mg 2 beses sa isang araw; ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng clarithromycin ay 2 g Para sa mga pasyenteng wala pang 12 taong gulang - tuwing 12 oras sa rate na 7.5 mg/kg body weight; ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.5 g. Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato (creatinine Cl na mas mababa sa 30 ml/min o serum creatinine content na higit sa 3.3 mg/100 ml), ang dosis ay dapat bawasan ng 2 beses. Ang maximum na tagal ng therapy sa mga pasyente sa pangkat na ito ay hindi hihigit sa 14 na araw. Intravenous drip, 1000 mg/araw para sa 2 administrasyon.
Kung napalampas mo ang susunod na dosis ng clarithromycin, gawin ito ayon sa iyong naaalala, kunin ang susunod na dosis pagkatapos ng itinakdang oras mula sa huling paggamit.
Gumamit ng clarithromycin nang may pag-iingat habang umiinom ng mga gamot na na-metabolize sa atay (inirerekumenda na sukatin ang kanilang mga antas sa dugo). Ang modified-release na clarithromycin ay hindi dapat inumin ng mga pasyenteng may malubhang kapansanan sa bato (creatinine clearance na mas mababa sa 30 ml/min); ang mga pasyenteng ito ay inireseta ng clarithromycin na mga agarang-release na tablet. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa posibilidad ng cross-resistance sa pagitan ng clarithromycin at iba pang macrolide antibiotics, clindamycin at lincomycin. Sa matagal o paulit-ulit na paggamit ng gamot, maaaring mangyari ang superinfection (paglago ng insensitive fungi at bacteria). Kung malubha, matagal na pagtatae, na maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng pseudomembranous colitis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at itigil ang pagkuha ng gamot.

Contraindications para sa paggamit

Ang pagiging hypersensitive (kabilang ang erythromycin at iba pang macrolides), porphyria, sabay-sabay na paggamit ng cisapride, astemizole, pimozide, terfenadine.

Mga paghihigpit sa paggamit

Hepatic at/o renal failure, mga batang wala pang 6 na buwan (hindi pa naitatag ang kaligtasan ng paggamit).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis, ang clarithromycin ay maaaring gamitin lamang kapag ang inaasahang benepisyo ng paggamot ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib sa fetus, at gayundin sa kawalan ng alternatibong angkop na paggamot (walang mahigpit na kinokontrol at sapat na pag-aaral ng kaligtasan ng paggamit sa mga kababaihan. sa panahon ng pagbubuntis). Kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa panahon ng clarithromycin therapy, ang pasyente ay dapat ipaalam sa potensyal na panganib sa fetus. Sa panahon ng therapy, kinakailangan na ihinto ang pagpapasuso (ang clarithromycin at ang mga metabolite nito ay pumapasok sa gatas ng suso; ang kaligtasan ng paggamit ng clarithromycin sa panahon ng pagpapasuso ay hindi naitatag).

Mga side effect ng clarithromycin

Mga sistema ng nerbiyos at pandama: sakit ng ulo, pagkabalisa, pagkahilo, takot, bangungot, hindi pagkakatulog, ingay sa tainga, disorientation, pagbabago sa panlasa, guni-guni, depersonalization, psychosis, pagkalito, pagkawala ng pandinig na nawawala pagkatapos ng paghinto ng gamot, paresthesia;
sistema ng pagtunaw: pagkagambala sa gastrointestinal tract (pagduduwal, gastralgia/abdominal discomfort, pagsusuka, pagtatae), glossitis, stomatitis, lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng liver transaminase, cholestatic jaundice, pseudomembranous enterocolitis, hepatitis, pagkabigo sa atay;
dugo at sistema ng sirkulasyon: thrombocytopenia, leukopenia; pagpapahaba ng pagitan ng QT, ventricular arrhythmia, kabilang ang ventricular paroxysmal tachycardia, ventricular flutter/fibrillation;
sistema ng paglabas: nadagdagan ang serum creatinine, interstitial nephritis, pagkabigo sa bato;
mga reaksiyong alerdyi: pangangati, pantal sa balat, malignant exudative erythema, anaphylactoid reactions;
iba pa: pag-unlad ng microbial resistance, hypoglycemia.

Pakikipag-ugnayan ng clarithromycin sa iba pang mga sangkap

Kapag ginamit ang clarithromycin kasama ng cisapride, astemizole, pimozide, terfenadine, ang pagbuo ng cardiac arrhythmias (fibrillation, ventricular paroxysmal tachycardia, ventricular fibrillation/flutter) at isang pagtaas sa pagitan ng QT ay posible. Ang pinagsamang paggamit ng clarithromycin at dihydroergotamine o ergotamine ay nagdulot ng matinding pagkalasing sa ergotamine sa ilang mga pasyente, na ipinakita ng dysesthesia at peripheral vasospasm. Ang Clarithromycin ay nagdaragdag ng mga antas ng dugo at pinahuhusay ang mga epekto ng mga gamot na na-metabolize sa atay na may partisipasyon ng cytochrome P450 enzymes: warfarin at iba pang hindi direktang anticoagulants, carbamazepine, theophylline, astemizole, cisapride, triazolam, midazolam, cyclosporine, digogoxin, cyclosporine, digoxin, at iba pa (kasama kapag ginamit, inirerekomendang sukatin ang mga konsentrasyon sa dugo ng mga gamot sa itaas). Kapag ang clarithromycin ay kinuha kasama ng HMG-CoA reductase inhibitors (simvastatin, lovastatin), maaaring magkaroon ng acute necrosis ng skeletal muscles. Binabawasan ng Clarithromycin ang clearance ng triazolam (pinapataas ang mga epekto nito sa pagbuo ng pagkalito at pag-aantok). Kapag pinagsama ang clarithromycin at zidovudine, bumababa ang mga konsentrasyon ng equilibrium ng zidovudine. Kapag pinagsama ang clarithromycin at ritonavir, tumataas ang AUC ng clarithromycin at bumababa ang AUC ng 14-OH clarithromycin. Posibleng bumuo ng cross-resistance kapag kumukuha ng clarithromycin at iba pang macrolide antibiotics, pati na rin ang lincosamides (clindamycin at lincomycin).

Overdose

Ang labis na dosis ng clarithromycin ay maaaring magdulot ng mga kaguluhan sa paggana ng gastrointestinal tract (pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, pananakit ng tiyan), pagkalito, at sakit ng ulo. Kinakailangan ang gastric lavage at sintomas ng paggamot. Ang peritoneal dialysis at hemodialysis ay hindi epektibo.

Pangalan ng kalakalan ng mga gamot na may aktibong sangkap na clarithromycin

Ang Clarithromycin ay kasama sa mga kumbinasyong gamot
Clarithromycin* + Lansoprazole* + Amoxicillin*

Ang Clarithromycin ay isang semi-synthetic na gamot, isang antibacterial agent na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa aktibong sangkap.

Sa pahinang ito mahahanap mo ang lahat ng impormasyon tungkol sa Clarithromycin: kumpletong mga tagubilin para sa paggamit para sa gamot na ito, average na presyo sa mga parmasya, kumpleto at hindi kumpletong mga analogue ng gamot, pati na rin ang mga review mula sa mga taong gumamit na ng Clarithromycin. Gusto mo bang iwanan ang iyong opinyon? Mangyaring sumulat sa mga komento.

Grupo ng klinikal at parmasyutiko

Semi-synthetic antibiotic ng macrolide group.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ibinigay sa reseta ng doktor.

Mga presyo

Magkano ang halaga ng Clarithromycin? Ang average na presyo sa mga parmasya ay 100 rubles.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang gamot ay ginagamit nang pasalita (mula sa Latin per os - sa pamamagitan ng bibig) at parenterally - intravenously (sa "droppers"). Ang Clarithromycin ay magagamit bilang:

  • mga kapsula (500 at 250 mg);
  • long-acting o prolonged-release na mga tablet (500 mg bawat isa);
  • regular na mga tablet (250 at 500);
  • lyophilized powder kung saan inihanda ang suspensyon ng sanggol;
  • solusyon para sa intravenous drip administration.

Ang mga tablet ay naglalaman ng aktibong sangkap na clarithromycin, pati na rin ang mga karagdagang bahagi: MCC, potato starch, pregelatinized starch, mababang molekular na timbang PVP, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, sodium lauryl sulfate.

Epektong pharmacological

Ang aktibong sangkap na Clarithromycin ay bacteriostatic at bactericidal. Ang gamot ay aktibo laban sa:

  • Gram-positive bacteria - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Gram-negative bacteria - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Intracellular microorganisms – Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
  • Anaerobic bacteria – Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Ayon sa mga tagubilin, ang Clarithromycin ay aktibo rin laban sa Mycobacterium spp. (maliban sa Mycobacterium tuberculosis) at Toxoplasma gondii.

Medyo ilang mga analogue ng Clarithromycin ang nairehistro, na may parehong therapeutic effect.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ginagamit ito para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga pathogen na sensitibo sa clarithromycin, lalo na:

  • mga impeksyon sa odontogenic;
  • impeksyon sa balat at malambot na tisyu;
  • mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organs (tonsillopharyngitis, acute);
  • mycobacterial infections (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) at ang kanilang pag-iwas sa mga pasyente ng AIDS;
  • mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract (exacerbation, bacterial na nakuha ng komunidad at hindi tipikal);
  • pagtanggal sa mga pasyente na may duodenal o gastric ulcer (bilang bahagi lamang ng kumbinasyon ng therapy).

Contraindications

Isang kasaysayan ng pagpapahaba ng pagitan ng QT, ventricular arrhythmia, o torsade de pointes; hypokalemia (panganib ng pagpapahaba ng QT interval); malubhang pagkabigo sa atay na nangyayari nang sabay-sabay sa kabiguan ng bato; kasaysayan ng cholestatic jaundice/hepatitis na nabuo habang gumagamit ng clarithromycin; porphyria; I trimester ng pagbubuntis; panahon ng paggagatas (pagpapasuso); sabay-sabay na paggamit ng clarithromycin na may astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine; na may ergot alkaloids, halimbawa, ergotamine, dihydroergotamine; na may midazolam para sa oral administration; na may HMG-CoA reductase inhibitors (statins), na higit na na-metabolize ng CYP3A4 isoenzyme (lovastatin, simvastatin), na may colchicine; may ticagrelor o ranolazine; hypersensitivity sa clarithromycin at iba pang macrolides.

Ang Clarithromycin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may katamtaman hanggang malubhang kapansanan sa bato; katamtaman hanggang malubhang pagkabigo sa atay, na may ischemic na sakit sa puso, malubhang pagkabigo sa puso, hypomagnesemia, malubhang bradycardia (mas mababa sa 50 beats/min); sabay-sabay sa benzodiazepines, tulad ng alprazolam, triazolam, midazolam para sa intravenous administration; sabay-sabay sa iba pang mga ototoxic na gamot, lalo na aminoglycosides; sabay-sabay sa mga gamot na na-metabolize ng CYP3A isoenzymes (kabilang ang carbamazepine, cilostazol, cyclosporine, disopyramide, methylprednisolone, omeprazole, indirect anticoagulants, quinidine, rifabutin, sildenafil, tacrolimus, vinblastine, indirect na may kasamang CYP3intoin r. carbamazepine, phenobarbital, St. John's wort); kasabay ng mga statin, ang metabolismo na hindi nakasalalay sa CYP3A isoenzyme (kabilang ang fluvastatin); sabay-sabay sa mga blocker ng mabagal na mga channel ng calcium, na na-metabolize ng CYP3A4 isoenzyme (kabilang ang verapamil, amlodipine, diltiazem); sabay-sabay sa class I A (quinidine, procainamide) at class III antiarrhythmic na gamot (dofetilide, amiodarone, sotalol).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng Clarithromycin sa unang trimester ng pagbubuntis ay mahigpit na kontraindikado.

Ang paggamit ng gamot sa mga natitirang yugto ng pagbubuntis ay posible lamang sa mga pambihirang kaso.

Ang paggamit ng Clarithromycin sa panahon ng pagpapasuso ay dapat mangyari lamang pagkatapos ng kumpletong pagtigil nito.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang Clarithromycin ay iniinom nang pasalita, anuman ang pagkain o paggamit ng gatas. Inirerekomenda na sumunod sa iniresetang regimen ng paggamot. Ang napalampas na tableta ay dapat kunin sa lalong madaling panahon, ngunit kung ito ay malapit nang kunin ang susunod na tableta, hindi ka dapat uminom ng dobleng dosis.

  • Kung ang doktor ay hindi nagrereseta ng ibang regimen, pagkatapos ay ang Clarithromycin ay kinukuha ng 250 mg 2 beses sa isang araw (para sa mga bata na higit sa 12 taong gulang at matatanda). Ayon sa mga indikasyon, maaari kang uminom ng 500 mg 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 5-14 araw.

Sa kaso ng pagkabigo sa bato, ang Clarithromycin ay inireseta sa isang dosis depende sa creatinine clearance:

  • Clarithromycin 500 mg: na may clearance> 30 ml / min - 500 mg 2 beses sa isang araw; sa clearance<30 мл.мин – начальная доза насыщения – 500 мг, далее – по 250 мг 2 р/сутки.
  • Clarithromycin 250 mg: na may clearance> 30 ml / min - 250 mg 2 beses sa isang araw; sa clearance<30 мл/мин – по 250 мг 2 р/сутки.

Para sa mga impeksyong dulot ng mycobacteria, inirerekumenda na gumamit ng Clarithromycin 500 mg 2 beses sa isang araw. Maaaring inireseta ito kasama ng iba pang mga antibacterial agent. Para sa malawakang impeksyon sa mycobacterial sa mga pasyente na may AIDS, ang therapy sa gamot ay ipinagpatuloy hanggang sa makamit ang microbiological at klinikal na kondisyon.

Upang puksain ang impeksyon sa Helicobacter pylori, ang mga sumusunod na regimen sa paggamot ay ginagamit:

  1. Tatlong gamot – Clarithromycin 500 mg 2 beses sa isang araw sa panahon ng paggamot na may proton pump inhibitors (pantoprazole, lansoprazole, omeprazole, atbp.) at amoxicillin 1 g 2 beses sa isang araw (10 araw).
  2. Dalawang gamot - Clarithromycin 500 mg 3 beses sa isang araw sa panahon ng paggamot na may mga inhibitor ng proton pump (pantoprazole, lansoprazole, omeprazole, atbp.) - 14 na araw.

Bilang isang prophylaxis sa kaganapan ng isang banta ng mycobacterial infection, ang Clarithromycin ay inireseta sa isang dosis ng 500 mg 2 beses sa isang araw.

Sa paggamot ng mga impeksyon ng dentofacial system - 250 mg 2 beses sa isang araw (5 araw).

Mga side effect

Sa panahon ng therapy, posible na bumuo ng mga karamdaman ng ilang mga sistema ng katawan:

Kapag ang gamot ay kinuha nang tama, ang mga kaso ng labis na dosis ay medyo bihira. Kung hindi mo sinasadyang nakain ang isang malaking bilang ng mga tablet o makabuluhang lumampas sa inirerekomendang pang-araw-araw na dosis, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga palatandaan ng labis na dosis. Ang mga ito ay ipinahayag sa isang pagtaas sa inilarawan sa itaas na mga epekto at ang pag-unlad ng mga malubhang sakit sa atay.

Sa kasong ito, ang pasyente ay dadalhin sa isang doktor, kung saan ang kanyang tiyan ay hugasan, ang mga sorbents ay ibinibigay sa loob at ang sintomas na paggamot ay isinasagawa kung kinakailangan. Hindi magiging epektibo ang hemodialysis.

mga espesyal na tagubilin

  1. Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat kapag kumukuha ng mga gamot na ang metabolismo ay nagaganap sa atay.
  2. Mayroong cross-resistance sa pagitan ng mga antibacterial na gamot na kabilang sa macrolide group.
  3. Dapat itong isaalang-alang na ang matinding pagtatae ay maaaring nauugnay sa pseudomembranous colitis.
  4. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may mga malalang sakit, dapat niyang subaybayan ang mga serum enzymes.
  5. Sa panahon ng antibiotic therapy, ang normal na bituka microflora ay nagbabago, kaya ang posibilidad ng superinfection na dulot ng mga lumalaban na microorganism ay dapat isaalang-alang.

Upang gawing mas madali para sa mga bata na uminom ng gamot, maaaring magreseta ng suspensyon na ang aktibong sangkap ay clarithromycin.

Interaksyon sa droga

Ang gamot ay hindi maaaring pagsamahin sa cisapride, pimozide, terfenadine.

Posible ang cross-resistance sa pagitan ng clarithromycin, lincomycin at clindamycin.

Binabawasan ng gamot ang pagsipsip ng zidovudine, na nangangailangan ng pagitan sa pagitan ng mga dosis ng 4 na oras.

Pinapataas ng Clarithromycin ang konsentrasyon ng dugo ng mga gamot na na-metabolize sa atay ng cytochrome P450 enzymes, indirect anticoagulants, carbamazepine, theophylline, astemizole, cisapride, terfenadine (2-3 beses), triazolam, midazolam, cyclosporine, disopyramide, diabutinx, phenytoin, , ergot alkaloids at iba pang mga gamot.

Nilalaman

Maraming tao ang nag-iingat sa mga antibiotics dahil sa matinding epekto nito sa katawan: pagkagambala sa mga natural na proseso ng depensa, mga side effect na maaari nilang idulot. Ang Clarithromycin tablets ay isang bago at ligtas na macrolide na gamot. Ito ay may malalim na epekto at isang minimum na negatibong kahihinatnan. Clarithromycin - mga tagubilin para sa paggamit ng gamot, sa anong mga kaso ang isang antibyotiko ay dapat na inireseta, mga dosis para sa mga pasyenteng may sapat na gulang at mga bata, ano ang mga pakinabang ng pagkuha nito, alamin pa.

Ano ang Clarithromycin

Ang gamot ay may antibacterial effect laban sa iba't ibang uri ng microorganisms: anaerobic gram-negative at gram-positive, mycobacteria. Ang Clarithromycin ay ang pinakabagong semi-synthetic na antibiotic, isang pinahusay na formula ng erythromycin. Ito ay may mataas na bioavailability, ay matatag sa ilalim ng mga kondisyon ng pH, ay mabilis na nasisipsip sa bituka kapag kinuha nang pasalita, at nakakagambala sa synthesis ng protina ng pathogen sa mga antas ng extracellular at intracellular. Bago gamitin, siguraduhing basahin ang mga tagubilin.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Clarithromycin

Ang spectrum ng pagkilos ng gamot ay napakalawak: ito ay aktibo laban sa chelonae mycobacterium at iba pang mycobacteria, karamihan sa mga uri ng microorganism streptococcus. Ang Clarithromycin ay naiiba sa iba pang mga antibiotic dahil maaari nitong sirain ang bacilli at mga virus sa mas malalim na antas, sa mga selula ng tisyu. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Clarithromycin ay ang mga sumusunod na sakit:

  • mga impeksyon sa paghinga ng itaas na respiratory tract (nasopharynx, paranasal sinuses);
  • mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract: brongkitis, pulmonya, pulmonya;
  • mga nakakahawang sugat sa balat at malambot na mga tisyu (impetigo, furunculosis, erysipelas, impeksyon sa sugat);
  • mga impeksyon sa mycobacterial, staphylococci, streptococci, chlamydia, legionella;
  • bilang isang adjuvant para sa tuberculosis;
  • mga impeksyon sa odontogenic (talamak o talamak);
  • para sa impeksyon sa HIV;
  • para sa mga ulser sa tiyan o bituka upang labanan ang bacterium na Helicobacter pylori.

Anong grupo ng mga antibiotic ang nabibilang sa Clarithromycin?

Ito ay isa sa mga pinaka-epektibong uri ng mga antibacterial na gamot na may banayad na epekto at isang maliit na bilang ng mga contraindications. Ang Clarithromycin ay kabilang sa pangkat ng mga macrolides - ang pinakaligtas at hindi nakakalason na antibiotics. Sa loob ng pangkat na ito, ang clarithromycin ay kasama sa kategorya ng mga third-generation na semisynthetic na gamot - pupunan, naitama na mga bersyon ng aktibong sangkap na erythromycin.

Komposisyon ng Clarithromycin

Ang pangunahing aktibong sangkap ay clarithromycin. Ang mga tablet ay maaaring maglaman ng magnesium stearate, talc, aerosil, starch, dyes, povidone. Ang komposisyon ng Clarithromycin ay ang lihim ng hypoallergenicity nito: ang mga kaso ng allergy sa mga bahagi ay napakabihirang, ang antibiotic ay pinapayagan din para sa mga sensitibong pasyente na may penicillin intolerance, na napatunayan ng mga klinikal at laboratoryo na pag-aaral.

Form ng paglabas

Ang Clarithromycin ay ibinebenta na nakabalot sa mga karton na kahon, contour pack o plastic na lalagyan ng 7, 10 o 14 na piraso, na magagamit sa dalawang volume: 250 o 500 mg. Ang release form ng gamot ay biconvex tablets o capsules, na natatakpan ng maputing film coating. Mayroon ding mga suspensyon para sa oral administration at mga solusyon para sa mga iniksyon - ang form na ito ng gamot ay kadalasang inireseta sa mga bata. Ang dosis ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Clarithromycin

Ang dosis ng gamot ay nag-iiba depende sa uri ng sakit. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Clarithromycin ay naglalarawan ng mga dosis at mga tuntunin ng paggamit para sa iba't ibang sakit. Para sa mga impeksyon sa upper respiratory tract, kailangan mong uminom ng 1 tablet na 250 mg 2 beses sa isang araw. Para sa impeksyon ng Helicobacter pylori, mga ulser, mga sugat sa bituka at duodenal, ang gamot ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy, na sinamahan ng mga gamot tulad ng Lansoprazole, Amoxicillin.

Ang dosis para sa mga matatanda ay kapareho ng para sa mga matatanda, na iniinom lamang nang pasalita, ngunit mahalagang isaalang-alang ang iba pang mga gamot na iniinom ng pasyente at ang kanilang pagiging tugma sa clarithromycin. Mga panuntunan sa imbakan: dapat itong itago sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa kahalumigmigan at sikat ng araw, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees, malayo sa maliliit na bata. Ang karaniwang shelf life ay 3 taon. Alamin ang higit pa sa mga tagubilin para sa paggamit.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Clarithromycin para sa mga bata

Ang antibiotic na Clarithromycin ay may magandang resulta sa paggamot ng pneumonia, sinusitis, pharyngitis, otitis, at pamamaga ng respiratory tract sa mga bata na may iba't ibang edad. Para sa mga kabataan 12-17 taong gulang, ang dosis ay kapareho ng para sa mga may sapat na gulang: dalawang beses sa isang araw, ngunit sa mga malubhang kaso ang bilang ng mga tablet sa bawat dosis ay hindi dapat tumaas. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Clarithromycin para sa mga bata ay nakasalalay sa form ng dosis: ang mga iniksyon at suspensyon ay inireseta ng dumadating na manggagamot, depende sa sakit, sintomas at kondisyon ng bata. Ang pinahihintulutang dosis para sa mga bata ay 7.5-15 mg bawat 1 kg ng timbang bawat araw, maximum na 2 dosis.

Overdose

Huwag uminom ng higit sa 2 tableta ng Clarithromycin sa isang pagkakataon. Ang isa sa mga posibleng kahihinatnan ng overdose ng antibiotic ay lagnat, pananakit ng tiyan o ulo, pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae. Sa kaso ng malubhang pagpapakita, kinakailangan na tumawag sa isang doktor o isang ambulansya, mga medikal na pamamaraan bago ang labis na dosis: gastric lavage o paggamot ng iba pang mga sintomas. Para sa higit pang mga detalye, basahin ang mga tagubilin.

Mga side effect

Ang antibiotic na ito ay itinuturing na ligtas at hindi nakakalason, ngunit ang bawat organismo ay indibidwal at may ilang mga katangian, kaya maaaring mangyari ang mga side effect at magpatuloy nang ilang panahon pagkatapos ng paggamit. Ang mga mahahalagang kadahilanan ay ang pagkakaroon ng mga pathology at sakit ng mga panloob na organo na maaaring makapukaw ng reaksyon at pagiging sensitibo sa mga bahagi ng gamot. Ang mga sumusunod na side effect ng Clarithromycin ay posible:

  • Sistema ng pagtunaw: pagtatae, pagsusuka, dyspepsia; gastritis, esophagitis, nadagdagan na halaga ng bilirubin sa dugo, pancreatitis, mga pagbabago sa lasa, kulay ng dila, pagkabigo sa atay; napakabihirang - anorexia, pagkawala ng gana.
  • Allergy: pantal sa balat, urticaria, dermatitis; anaphylactic shock, bullous na pangangati.
  • Sistema ng nerbiyos: pagkahilo, pagkalito, hindi pagkakatulog, ingay sa tainga; Maaaring may pakiramdam ng pagkabalisa, disorientasyon.
  • Balat: hyperhidrosis, pagpapawis, acne, pagdurugo.
  • Sistema ng ihi: pagbabago sa kulay ng ihi, nephritis, mga problema sa bato.
  • Mga kalamnan at buto: kalamnan spasms, myalgia, myopathy.
  • Sistema ng paghinga: pagdurugo ng ilong, hika.
  • Mga paulit-ulit na impeksyon: candidiasis, cellulitis, gastroenteritis, impeksyon sa vaginal.
  • Mga lokal na reaksyon sa iniksyon: pamamaga, sakit sa lugar ng iniksyon, phlebitis.
  • Pangkalahatang reaksyon: pagkapagod, panginginig, karamdaman, asthenia, antok, panginginig.

Contraindications

Sa mga huling yugto ng pagbubuntis, sa panahon ng paggagatas at pagpapasuso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, ngunit mas mahusay na ihinto ang pagkuha nito, dahil ang kaligtasan para sa pag-unlad ng fetus at bata ay hindi pa naitatag. Ang mga kontraindikasyon para sa Clarithromycin ay mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng gamot: kailangan nilang masuri nang maaga gamit ang mga espesyal na pagsusuri. Ang mga batang wala pang 12 taong gulang at mga buntis na kababaihan sa unang trimester ay ipinagbabawal na uminom ng mga tablet.

Maaaring mapanganib na kunin ang gamot kung ang pasyente ay may mga pathologies sa ECG, naganap ang arrhythmia, may sakit sa atay at dysfunction ng bato, porphyria. Para sa ilang mga sakit, ang mga dosis ay maaaring mabawasan o ang oras sa pagitan ng mga dosis ay maaaring tumaas. Para sa mga maliliit na bata (hanggang 6 na buwan), ang paggamit ng mga iniksyon ay hindi inirerekomenda, dahil ang epekto nito sa isang hindi nabuong katawan ay hindi pa pinag-aralan.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Bago ka bumili ng Clarithromycin, siguraduhing hindi ka umiinom ng mga gamot na hindi tugma dito. Ang aktibong sangkap ng antibiotic ay may malakas na epekto, kaya ang sabay-sabay na paggamit ng clarithromycin at ilang mga gamot ay ipinagbabawal - maaari itong magdulot ng hindi inaasahang, mapanganib na mga kahihinatnan para sa kalusugan. Dapat matukoy ng dumadating na manggagamot ang tamang dami ng mga gamot at dosis. Upang makuha ang maximum na epekto mula sa mga gamot, kailangan mong limitahan ang kanilang pagkonsumo. Higit pang impormasyon tungkol sa mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot:

  • Ipinagbabawal: pagsamahin ang Clarithromycin sa Lovastatin, Simvastatin, Terfenadine, Cisapride, Astemizole.
  • Kapag kumukuha ng mga sumusunod na gamot, kinakailangan upang ayusin ang dosis (sa pangkalahatan, bawasan ito), dahil pinipigilan nila ang pagkilos ng bawat isa: Rifabutin, Rifapentine, Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepine, Cisapride, Ritonavir, Zidovudine.
  • Mga gamot na nagpapataas ng konsentrasyon ng 14-hydroxyclarithromycin (metabolite) at binabawasan ang bisa ng clarithromycin: Efavirenz, Etravirine, Nevirapine, Pimozide, Rifampicin.

Mga analogue

Karamihan sa mga antibiotic mula sa pangkat nito ay itinuturing na magkatulad, na may pareho o katulad na aktibong sangkap. Ang isa pang kategorya ay mga gamot na ginagamit sa parehong mga kaso tulad ng Clarithromycin, para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit at mga virus (para sa kung ano ang Clarithromycin ay ginagamit, basahin ang mga tagubilin). Dahil ang halaga ng gamot ay mataas, maraming tao ang pumili ng abot-kayang mga analogue, na, ayon sa mga pagsusuri, halos palaging may nais na epekto. Isaalang-alang natin ang mga gamot na itinuturing na mga analogue ng Clarithomycin at mga kaso ng kanilang reseta sa isang pasyente:

  1. Macrolides: Aziklar, Klerimed, Klabaks, Klarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Klerimed, Ecositrin.
  2. Para sa mga sakit: Vilprafen, Azitrox, Azitral, Hemomycin, Zitrolide, Zanotsin, Rovamycin, Roxide, Azitro Sandoz.

Presyo ng Clarithromycin

Ang gamot ay mura: 220-400 rubles, depende sa bilang ng mga tablet. Ang isang kurso ng therapy ay nangangailangan ng 2-3 pakete ng 7 o 10 kapsula (tingnan ang mga tagubilin). Ang presyo ng Clarithromycin ay nakasalalay sa dami: 250 mg ay mas mura kaysa sa 500 at sa tagagawa: ang mga domestic na kumpanya ay mas kumikita kaysa sa mga European. Ang antibiotic ay bago, kaya ang mga pagtaas ng presyo ay maaaring napakabihirang. Ang gamot ay malawak na magagamit sa mga parmasya; maaari itong i-order at bilhin sa isang online na tindahan na may paghahatid sa isang punto ng pagbebenta o sa iyong tahanan. Tingnan natin kung magkano ang halaga ng Clarithromycin 500 mg sa mga online na katalogo ng parmasya:

Video

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi hinihikayat ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Bahagi Mga tabletang Clarithromycin kasama ang aktibong sangkap clarithromycin , pati na rin ang mga karagdagang bahagi: MCC, potato starch, pregelatinized starch, mababang molekular na timbang PVP, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, sodium lauryl sulfate.

Bahagi Mga kapsula ng Clarithromycin naglalaman din ng aktibong sangkap clarithromycin , pati na rin ang mga karagdagang bahagi: corn starch, lactose monohydrate, povidone, croscarmellose sodium, calcium stearate, polysorbate 80. Ang hard capsule ay binubuo ng gelatin at titanium dioxide.

Form ng paglabas

Mga side effect

Sa panahon ng paggamot, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:

  • sistema ng nerbiyos:, takot, masamang panaginip, , pakiramdam ng pagkabalisa; sa mga bihirang kaso - , mga kaguluhan sa kamalayan, psychosis ;
  • pantunaw: suka, pagduduwal , gastralgia , cholestatic jaundice, , nadagdagan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay, sa mga bihirang kaso ay nangyayari ang pseudomembranous enterocolitis;
  • hematopoiesis, hemostatic system: sa mga bihirang kaso - thrombocytopenia ;
  • mga organo ng pandama: pakiramdam ng ingay sa tainga, pagkagambala sa panlasa, mga nakahiwalay na kaso ng pagkawala ng pandinig ay napansin pagkatapos na ihinto ang gamot;
  • allergy: pantal sa balat, anaphylactoid reactions, Stevens-Johnson syndrome;
  • iba pang mga aksyon: pagpapakita ng paglaban ng mga microorganism.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Clarithromycin (Paraan at dosis)

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Clarithromycin Teva ay nagsasaad na ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay kumukuha, depende sa diagnosis, ng 250–500 mg dalawang beses sa isang araw. Ang Therapy ay tumatagal mula 6 hanggang 14 na araw.

Kung ang pasyente ay nasuri na may malubhang impeksyon o sa isang tiyak na kadahilanan na imposibleng kunin ang gamot nang pasalita, ang clarithromycin ay inireseta IV, ang dosis ay 500 mg bawat araw. Ang gamot ay kinuha sa loob ng 2 hanggang 5 araw, pagkatapos nito, kung maaari, ang pasyente ay inilipat sa oral administration ng gamot. Sa pangkalahatan, ang paggamot ay tumatagal ng hanggang 10 araw.

Kung ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng mga sakit na dulot ng Mycobacterium avium, pati na rin ang mga malalang impeksiyon (kabilang ang mga sanhi ng Haemophilus influenzae), inirerekumenda na uminom ng 0.5-1 g ng gamot dalawang beses sa isang araw. Ang pinakamalaking pang-araw-araw na dosis ay 2 g. Ang paggamot ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang 6 na buwan.

Ang mga taong may talamak na pagkabigo sa bato ay tumatanggap ng isang solong dosis na 250 mg bawat araw; kung ang isang malubhang impeksyon ay masuri, sila ay inireseta ng 250 mg dalawang beses sa isang araw. Ang paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang 14 na araw.

Overdose

Kung ang isang labis na dosis ay nangyari, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga problema sa gastrointestinal function, pagkagambala ng kamalayan, at pananakit ng ulo. Sa kasong ito, isinasagawa ang gastric lavage at, kung kinakailangan, inireseta ang nagpapakilalang paggamot.

Pakikipag-ugnayan

Ang Clarithromycin ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay Pimozide , Terfenadine At Cisapride .

Ang pagkuha ng hindi direktang anticoagulants, mga gamot na na-metabolize sa atay gamit ang cytochrome P450, pati na rin ang , Cisapride, Carbamazepine, Terfenadine, , Triazolam, Disopyramide, Lovastatin, , Midazolam, ergot alkaloids, , pinapataas ng Phenytoin ang konsentrasyon ng mga gamot na ito sa dugo.

Binabawasan ng Clarithromycin ang pagsipsip Zidovudine .

Maaaring magkaroon ng cross-resistance sa pagitan Clarithromycin at Lincomycin.

Binabawasan ang rate ng Astemizole, samakatuwid, sa sabay-sabay na paggamit, ang isang pagtaas sa pagitan ng QT ay maaaring umunlad, at ang panganib ng ventricular arrhythmia ng uri ng "pirouette" ay tumataas.

Ang konsentrasyon ay tumataas nang malaki sa Omeprazole at bahagyang sa Clarithromycin.

Kung ang gamot ay ginagamit nang sabay-sabay sa Pimozide , ang konsentrasyon ng huli ay tumataas, na nagpapataas ng posibilidad ng matinding cardiotoxicity.

Application na may Tolbutamide pinatataas ang panganib ng hypoglycemia.

Kapag ginamit kasabay ng toxic effect ay malamang.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Maaari mo itong bilhin sa parmasya na may reseta ng doktor; ibinibigay ng espesyalista ang reseta sa Latin.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Clarithromycin ay dapat protektado mula sa kahalumigmigan at liwanag, ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumampas sa 25 °C.

Ilayo sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Maaari mong iimbak ang gamot sa loob ng 2 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng panahong ito.

mga espesyal na tagubilin

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may mga malalang sakit, dapat niyang subaybayan ang mga serum enzymes.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat kapag kumukuha ng mga gamot na ang metabolismo ay nagaganap sa atay.

Mayroong cross-resistance sa pagitan ng mga antibacterial na gamot na kabilang sa macrolide group.

Normal sa panahon ng antibiotic therapy bituka mga pagbabago, kaya dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pagpapakita superinfections sanhi ng lumalaban na mga mikroorganismo.

Dapat itong isaalang-alang na ang mga malubhang pagpapakita ay maaaring nauugnay sa pseudomembranous colitis.

Upang gawing mas madali para sa mga bata na uminom ng gamot, maaaring magreseta ng suspensyon na ang aktibong sangkap ay clarithromycin.

Mga analogue ng Clarithromycin

Level 4 na ATX code ay tumutugma:

Ang presyo ng Clarithromycin analogues ay depende sa kanilang tagagawa at iba pang mga kadahilanan. Ang mga analog ng gamot na ito ay: Clarithromycin Teva , Arvitsin , , Clarexide , Zimbaktar , Clarithrosin , at iba pa.

Para sa mga bata

Sa pediatrics, ang gamot ay maaaring gamitin para sa mga bata pagkatapos ng 6 na buwang gulang. Ang pinakakaraniwang ginagamit na suspensyon ay para sa mga bata, ang aktibong sangkap nito ay clarithromycin. Ang aplikasyon ay dapat isagawa nang mahigpit ayon sa regimen na inireseta ng doktor.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang antibiotic na ito ay hindi maaaring gamitin sa unang trimester. Sa mga susunod na buwan ng pagbubuntis, ang paggamit ng gamot ay posible lamang kung iniuugnay ng doktor ang inaasahang benepisyo para sa babae at pinsala sa fetus. Sa panahon ng paggagatas, kung kailangan mong uminom ng gamot, dapat mong ihinto ang pagpapasuso.

Mga pagsusuri sa Clarithromycin

Ang mga pasyente ay nag-iiwan ng iba't ibang mga review tungkol sa Clarithromycin online. Madalas na nakasulat na sa tulong ng isang antibyotiko posible na mapupuksa ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, mayroong maraming mga opinyon tungkol sa katotohanan na ang gamot ay naghihikayat ng isang malaking bilang ng mga side effect, sa partikular, pananakit ng ulo, mga problema sa pagtunaw, at kawalan ng timbang ng bituka microflora. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nabanggit na ito ay ipinapayong uminom ng gamot lamang sa reseta ng doktor at ayon sa regimen na inireseta ng espesyalista.

Presyo ng Clarithromycin, kung saan bibilhin

Ang presyo ng Clarithromycin 250 mg tablet ay nasa average na 120 rubles bawat pack ng 10 mga PC. Presyo ng Clarithromycin 500 mg - sa average na 240 rubles bawat pack. 10 piraso. Maaari kang bumili ng gamot sa Ukraine (Kyiv, Kharkov, atbp.) Para sa isang presyo simula sa 50 UAH. Para sa 10 pcs. Ang presyo ng Clarithromycin IV (drug Klacid) ay nasa average na 600 rubles.

  • Mga online na parmasya sa Russia Russia
  • Mga online na parmasya sa Ukraine Ukraine

ZdravCity

    Clarithromycin tablets p.p.o. 500mg No. 10 Ozone Ozone LLC

    Tab na Clarithromycin-acriquin. p/o pagkabihag. 250 mg No. 10Micro Labs Limited

    Mga takip ng Clarithromycin. 250mg n14 Vertex JSC

    Clarithromycin tablets p.p.o. 500 mg No. 10 Dalkhimpharm JSC Dalkhimfarm

    Tab na Clarithromycin. p.o 250 mg n10 Ozone LLC

Dialog ng Parmasya

    Clarithromycin SR tablets 500 mg No. 7

    Clarithromycin (caps. 250 mg No. 14)

Average na presyo online*, 443 rub. (tbl p/o capt. 500 mg No. 14)

Saan ako makakabili:

Mga tagubilin para sa paggamit

Bacteriostatic antibiotic mula sa macrolide group, isang pangalawang henerasyong gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang Clarithromycin ay isang semi-synthetic na antibiotic na gamot na ginagamit sa iba't ibang larangan ng medisina.

Mga indikasyon

Ang antibiotic na Clarithromycin ay lubos na epektibo sa paggamot ng mga bacterial disease na dulot ng gram-positive at gram-negative na bacteria, pati na rin ang ilang anaerobic microorganism.

Ang mga sumusunod na sakit ay itinuturing na pangunahing gamit para sa pagkuha ng gamot:

  • mga impeksyon sa respiratory system: brongkitis, pneumonia;
  • mga nakakahawang sakit ng mga organo ng ENT: pharyngitis, sinusitis, otitis media;
  • mga sakit sa balat at malambot na mga tisyu: folliculitis, erysipelas, furunculosis at iba't ibang pyoderma;
  • impeksyon sa ihi: cystitis, urethritis, pyelonephritis;
  • kumplikadong paggamot ng gastric at duodenal ulcers.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang regimen ng paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor batay sa diagnosis, edad, at mga katangian ng katawan ng pasyente. Ang mga tabletang Clarithromycin ay kinukuha nang pasalita na may maraming tubig.

Kaya, ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, na may timbang sa katawan na higit sa 40 kg, ay inirerekomenda na kumuha ng 250 dalawang beses sa isang araw, bawat 12 oras. Para sa malubhang impeksyon, ang dosis ay maaaring tumaas sa 500 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa sinumang tao ay 2 g. Ang therapeutic course ng paggamot ay nasa average mula 7 hanggang 14 na araw.

Para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na dulot ng Mycobacterium Avium, pati na rin para sa mga impeksyon ng ENT organs o respiratory system, ang mga matatanda ay inireseta ng 0.5-1.0 g dalawang beses sa isang araw.

Sa komprehensibo para sa paggamot ng gastric o duodenal ulcers na dulot ng bacterium H. pylori, uminom ng 250 mg ng gamot dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.

Sa mga pasyente na may kasaysayan ng malubhang sakit sa bato o atay, ang pang-araw-araw na dosis ng Clarithromycin ay hindi dapat lumampas sa 250 mg.

Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay dapat kumuha ng ibang anyo ng gamot - isang oral suspension.

Ang mga tablet, tulad ng mga kapsula ng Clarithromycin, ay maaaring ireseta kasama ng iba pang mga antibacterial na gamot, ngunit ayon lamang sa inireseta ng isang doktor na maaaring bumuo ng indibidwal na regimen ng paggamot.

Contraindications

Ang Clarithromycin, tulad ng anumang iba pang antibyotiko, ay may mga kontraindiksyon, kabilang ang:

  • hypersensitivity sa komposisyon ng gamot;
  • pagbubuntis 1st trimester;
  • panahon ng paggagatas;
  • edad ng mga bata hanggang 12 taon.

Ang mga taong may kasaysayan ng malubhang pathologies ng atay at bato ay dapat kumuha ng gamot nang may pag-iingat.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang Clarithromycin capsules o tablets ay kontraindikado. Sa napakabihirang mga kaso at kapag ipinahiwatig lamang, ang gamot ay maaaring inireseta sa mga umaasam na ina at lamang sa ika-2 o ika-3 trimester ng pagbubuntis.

Kung may pangangailangan na kunin ang gamot sa panahon ng paggagatas, dapat na itigil ang pagpapasuso habang kumukuha ng antibyotiko.

Overdose

Sa mga kaso ng labis na dosis ng gamot, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pagduduwal, pagsusuka, at abnormal na pagdumi. Kung ang mga sintomas ay malubha at sa parehong oras mayroong ilang mga sintomas ng masamang reaksyon, pagkatapos ay kailangan mong humingi ng medikal na tulong.

Upang maiwasan ang labis na dosis ng gamot, dapat mong mahigpit na sumunod sa dosis ng gamot.

Mga side effect

Ang Clarithromycin ay isa sa ilang mga antibacterial na gamot na mahusay na disimulado, ngunit sa mga bihirang kaso ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw pagkatapos uminom ng gamot:

  • sakit ng ulo, pagkahilo;
  • pagkalito;
  • hindi nakatulog ng maayos;
  • dyspeptic disorder;
  • pagduduwal, pagnanasa sa pagsusuka;
  • sakit sa tiyan;
  • pangangati ng balat;
  • pantal tulad ng urticaria.

Maraming mga doktor ang naniniwala na ang mga salungat na reaksyon pagkatapos kumuha ng Clarithromycin ay kadalasang maaaring mangyari kapag ang inirekumendang dosis ay hindi sinusunod o may kasaysayan ng mga kontraindikasyon.

Tambalan

Ang Clarithromycin ay inilaan para sa oral administration. Ang gamot ay magagamit sa dalawang anyo - mga tablet na 250 o 500 mg o mga kapsula sa parehong dosis.

Ang aktibong sangkap ng antibiotic ay clarithromycin, pati na rin ang mga pantulong na sangkap, kabilang ang: corn starch, povidone, croscarmellose sodium, calcium stearate at iba pa. Ang mga kapsula ng Clarithromycin ay naglalaman din ng gelatin at titanium dioxide.

Maaari kang bumili ng gamot sa isang karton na pakete na naglalaman ng paltos No. 7; 10;14 o 28 na tablet o kapsula.

Pharmacology at pharmacokinetics

Ang antibiotic na Clarithromycin ay may binibigkas na antibacterial, bactericidal at bacteriostatic effect laban sa maraming pathogenic microorganisms.

Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay naglalayong sugpuin ang synthesis ng protina sa mga cellular na istruktura ng bakterya.

Ang Clarithromycin ay isang semisynthetic na paghahanda ng erythromycin derivatives. Mayroon itong post-antibiotic at anti-inflammatory effect.

Ang gamot ay na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay ay mula 4 hanggang 7 oras. Ang gamot ay pinalabas ng mga bato.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga tablet, tulad ng mga kapsula ng Clarithromycin, ay dapat na nakaimbak sa isang tuyo, madilim na lugar na hindi maaabot ng mga bata.

Ang buhay ng istante ng gamot ay 2 taon mula sa petsa ng paglabas nito. Ang impormasyon tungkol sa shelf life ng gamot, pati na rin ang batch ng gamot, ay makikita sa packaging ng gamot o paltos.