Sino ang nagkaroon ng MRI pagkatapos ng pagpapalit ng balakang? Ang mga endoprostheses ba ay isang kontraindikasyon sa MRI? Komposisyon ng mga modernong endoprostheses

Ano ang "mga artifact" sa mga imahe ng MRI?

Ang mga artifact (mula sa Latin na artefactum) ay mga pagkakamali na ginawa ng mga tao sa panahon ng proseso ng pananaliksik. Ang mga artifact ay makabuluhang nagpapababa sa kalidad ng imahe. Mayroong isang malawak na grupo ng mga physiological (sa madaling salita, nauugnay sa pag-uugali ng tao) artifact: motor, respiratory, artifacts mula sa paglunok, kumikislap, random na walang kontrol na paggalaw (tremor, hypertonicity). Ang lahat ng mga artifact na nauugnay sa kadahilanan ng tao ay madaling madaig kung ang tao ay ganap na nakakarelaks sa panahon ng pag-aaral, huminga nang maayos at malaya, nang walang malalim na paggalaw ng paglunok at madalas na pagkurap. Gayunpaman, sa medikal na kasanayan may mga madalas na kaso ng paggamit ng light anesthesia.

Sa anong edad maaaring magkaroon ng MRI ang mga bata?

Ang magnetic resonance imaging ay walang mga paghihigpit sa edad, kaya maaari itong isagawa sa mga bata mula sa kapanganakan. Ngunit dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pamamaraan ng MRI ay kinakailangan na manatiling tahimik, ang pagsusuri ng mga maliliit na bata ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam (mababaw na kawalan ng pakiramdam). Sa aming sentro, ang mga pagsusuri ay hindi isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, kaya't eksklusibo naming sinusuri ang mga bata mula sa edad na pito.

Ano ang mga kontraindiksyon sa MRI?

Ang lahat ng contraindications sa MRI ay maaaring nahahati sa ganap at kamag-anak.
Ang ganap na contraindications sa MRI ay ang mga sumusunod na katangian ng pasyente: ang pagkakaroon ng isang pacemaker (heart pacemaker) at iba pang implantable na electronic device, ang pagkakaroon ng ferrimagnetic (iron-containing) at electrical stapes prostheses (pagkatapos ng reconstructive operations sa gitnang tainga), hemostatic clips pagkatapos ng mga operasyon sa mga daluyan ng dugo ng utak ng ulo, lukab ng tiyan o baga, mga fragment ng metal sa orbital area, malalaking fragment, pagbaril o bala malapit sa mga neurovascular bundle at mahahalagang organo, pati na rin ang pagbubuntis hanggang sa tatlong buwan.
Ang mga kamag-anak na contraindications ay kinabibilangan ng: claustrophobia (takot sa mga saradong espasyo), ang pagkakaroon ng napakalaking non-ferrimagnetic na mga istruktura ng metal at prostheses sa katawan ng pasyente, ang pagkakaroon ng isang IUD (intrauterine device). Bilang karagdagan, ang lahat ng mga pasyente na may magnetically compatible (hindi ferrimagnetic) na mga istrukturang metal ay maaaring suriin lamang isang buwan pagkatapos ng surgical intervention.

Kailangan bang magkaroon ng referral ng doktor para makakuha ng MRI?

Ang referral ng doktor ay isang opsyonal na kondisyon para sa pagbisita sa MRI center. Ang iyong pagmamalasakit para sa iyong kalusugan, pagsang-ayon sa pagsusuri, at ang kawalan ng contraindications para sa MRI ay mahalaga sa amin.

Madalas sumasakit ulo ko. Anong lugar ang dapat gawin ng MRI?

Ang sinumang tao ay pamilyar sa sakit ng ulo, ngunit kung ito ay paulit-ulit na madalas na kahina-hinala, tiyak na hindi ito maaaring balewalain. Inirerekomenda namin na ang isang pasyente na may matinding pananakit ng ulo ay sumailalim sa isang MRI ng utak at mga daluyan nito. Sa ilang mga kaso, maaaring hindi ito sapat, dahil ang sanhi ng pananakit ng ulo ay hindi palaging nauugnay sa patolohiya ng utak. Ang pananakit ng ulo ay maaaring bunga ng cervical osteochondrosis, kaya pinapayuhan ka rin ng aming mga eksperto na sumailalim sa isang MRI ng cervical spine at neck vessels.

Gaano katagal ang isang pagsusuri sa MRI?

Ang average na tagal ng isang pag-aaral sa aming center ay mula 10 hanggang 20 minuto, gayunpaman, ang lahat ay depende sa mga pagbabagong nakita: kung minsan, upang linawin ang sakit, maaaring palawakin ng radiologist ang protocol ng pag-aaral at gumamit ng contrast enhancement. Sa ganitong mga kaso, ang oras ng pananaliksik ay tumataas.

2672 0

Pagpaplano at pagsubaybay sa mga resulta ng pagpapalit ng balakang gamit ang computed tomography at magnetic resonance imaging

Kamakailan lamang, sa traumatology at orthopedics, nagkaroon ng mas malawak na pagpapakilala sa pang-araw-araw na klinikal na kasanayan ng mga pamamaraan ng pananaliksik na may mataas na kaalaman sa radiation bilang computed tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRI). Sa gawaing ito, nasuri ang pagiging epektibo ng paggamit ng CT at MRI sa pangungulti at pagsubaybay sa mga resulta ng pagpapalit ng balakang. Sa preoperative period, ang CT ay isinagawa sa 53 mga pasyente, at ang MRI ay isinagawa sa 37 mga pasyente. Sa mga ito, sa 34 na kaso ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinagawa gamit ang parehong mga pamamaraan.

Bilang resulta ng pagsusuri ng mga datos na nakuha, ang mga sumusunod na konklusyon ay ginawa. Ang paggamit ng CT kapag nagpaplano ng interbensyon sa kirurhiko ay ginagawang posible upang mas tumpak na masuri ang istraktura ng buto at mga sukat ng acetabulum, proximal at distal na bahagi ng femur, at tukuyin ang lokasyon at laki ng mga cystic cavity, mga depekto sa buto at iba pang mga pathological na pagbabago. Ang paggamit ng MRI ay nakakatulong upang linawin ang diagnosis, pati na rin makita ang mga istraktura ng malambot na tissue at ang lokasyon ng mga pangunahing neurovascular formations. Dapat pansinin na sa 7 mga kaso, ang mga unang palatandaan ng avascular necrosis ng femoral head ay nakilala gamit ang MRI, sa kabila ng katotohanan na, ayon sa data ng CT, walang mga pathological na pagbabago ang natukoy.

Sa postoperative period, ang CT lamang ang isinagawa upang masubaybayan ang tamang lokasyon ng mga bahagi ng endoprosthesis (sa 21 mga pasyente pagkatapos ng pagpapalit ng balakang). Gamit ang isang espesyal na protocol ng sunud-sunod na mga seksyon ng axial sa 5 antas, ang lokasyon ng mga bahagi ng hip joint endoprosthesis ay nilinaw. Ang acetabular component ay nakaposisyon sa isang average na anggulo ng 42 hanggang 60°, na may anteversion mula 8 hanggang 23°. Kapag tinatasa ang lokasyon ng femoral component, ipinahayag na sa karamihan ng mga kaso ang pagtatanim ng endoprosthetic stem ay kasiya-siya. Lamang sa 1 pagmamasid ay isang bahagyang varus deviation mula sa longitudinal axis ng femur ng 3° nabanggit. Bilang karagdagan, sa 9 na mga kaso, ang functional CT ay ginanap upang linawin ang lakas ng pag-aayos ng bahagi ng femoral at maagang pagsusuri ng pag-unlad ng kawalang-tatag. Ang functional CT ay isinagawa gamit ang sumusunod na pamamaraan. Matapos makabuo ng isang karaniwang skiagram, isang hanay ng mga seksyon ang ginawa sa antas ng bahagi ng femoral at sa antas ng mga condyles ng femoral. Sa kasong ito, ang mga seksyon ay ginawa sa tatlong serye: na may neutral na posisyon ng mas mababang paa, na may panlabas at panloob na pag-ikot. Pagkatapos, ang paglihis ng axis ng femoral component ay sinusukat kumpara sa condyles sa lahat ng tatlong serye ng mga seksyon.

Bilang resulta ng pagsusuri ng mga datos na nakuha, ang mga sumusunod na konklusyon ay ginawa. Pinapayagan ka ng CT na mas tumpak na masuri ang laki at istraktura ng tissue ng buto, na walang alinlangan na nakakatulong upang planuhin ang operasyon nang mas tama. Dapat isagawa ang MRI, kung maaari, sa lahat ng mga pasyente para sa isang mas maagang pagsusuri ng aseptic necrosis, kahit na may negatibong tonic reaction, na tumutugma sa pathomorphological na proseso ng lipoid degeneration. Ayon sa isang husay na pag-aaral ng mga kalamnan na ito, natagpuan din ang isang makabuluhang pagkakaiba sa pattern ng lokasyon, density ng foci ng dystrophy ng kalamnan, ang kanilang nangingibabaw na lokalisasyon, kondisyon ng fascia, epi- at ​​perimysium.

A. N. Bogdanov, S. A. Borisov, P. A. Metlenko
Military Medical Academy na pinangalanan. S. M. Kirova, St. Petersburg State Healthcare Institution "City Hospital No. 26", St. Petersburg

Karaniwang paniniwala na ang mga taong may implant ay hindi dapat magkaroon ng MRI. Sa katunayan, ito ang kaso ilang dekada na ang nakalilipas, nang ang mga pasyente ay nilagyan ng prosthetics na gawa sa bakal, nikel at kobalt. Sa mga taong iyon, ang magnetic resonance imaging ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan ng tao.

TBS implant.

Linawin natin sa simula na ang mga taong may implant, pin, turnilyo, retaining plates, breast implants, at dental implants ay MAAARING magkaroon ng MRI.

Anong mga implant ang maaaring gamitin para sa MRI?

Pinapayagan ang MRI para sa mga taong sumailalim sa pagpapalit ng balakang o tuhod. Mahalaga na ang endoprosthesis o fixation para sa osteosynthesis ay gawa sa mga metal o ceramics na may mababang magnetic susceptibility. Iniiwasan nito ang displacement o sobrang pag-init ng istraktura sa panahon ng pagsusuri.

Endoprosthesis ng tuhod.

Ang mga taong may hernia mesh, dental, breast at joint replacements ay pinapayagan ding magkaroon ng MRI. Ang lahat ng mga implant na ito ay ginawa mula sa mga materyales na hindi nakikipag-ugnayan sa magnetic field. Ginagawa nitong ligtas ang pag-aaral. Gayunpaman, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista bago ang isang MRI. Susuriin ng doktor ang mga posibleng panganib at magrerekomenda ng mga kinakailangang pag-iingat.

Pakikipag-ugnayan ng iba't ibang mga metal na may magnetic field

Iba't ibang mga metal ay may posibilidad na makipag-ugnayan sa mga magnet nang iba. Ang ilan sa kanila ay naaakit dito, ang iba ay tinataboy, at ang iba ay hindi nagre-react. Ang lahat ng tatlong uri ng mga metal ay ginagamit para sa paggawa ng mga endoprostheses.

Talahanayan 1. Mga klase ng metal.

KlaseMga kinatawanPaglalarawan
Mga diamagnetCopper Zirconium Silver ZincMayroon silang negatibong magnetic suceptibility. Nangangahulugan ito na kapag nakikipag-ugnayan sa isang magnetic field, sila ay nagtataboy sa halip na umakit.
Mga ParamagnetTitanium Tungsten Aluminum Tantalum Chrome MolibdenumAng mga metal na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mababang magnetic susceptibility, independiyente sa lakas ng magnetic field. Ang mga paramagnetic prostheses ay karaniwang pinahihintulutan ang pamamaraan ng MRI at hindi gumagalaw o uminit.
FerromagnetsIron Nickel Cobalt SteelMayroon silang mataas na magnetic suceptibility, depende sa lakas ng magnetic field. Ang mga implant na naglalaman ng malalaking halaga ng mga metal na ito ay maaaring mawala o maging mainit sa panahon ng isang MRI scan.

Komposisyon ng mga modernong endoprostheses

Ang lahat ng mga plato, pin at endoprostheses, na ginagamit sa modernong traumatology at orthopedics, ay binubuo ng iba't ibang mga haluang metal. Tandaan na ang iba't ibang implant ay naglalaman ng iba't ibang dami ng paramagnetic at ferromagnetic na materyales. Ang mga katangian ng bawat endoprosthesis, pin o plate ay nakasalalay sa komposisyon.

Hindi lahat ng prostheses ay 100% metal. Karamihan sa mga ito ay naglalaman ng mga keramika o polyethylene. Ang huli ay hindi nakikipag-ugnayan sa magnetic field, samakatuwid, hindi ito nakakaapekto sa anumang paraan sa mga resulta ng MRI at sa kurso ng pamamaraan. Gayunpaman, ang mga keramika ay kadalasang naglalaman ng aluminum oxide, na mayroon pa ring tiyak na magnetic suceptibility.

Nawasak na mga bahagi ng hip joint implant.

Mga posibleng kumbinasyon ng mga materyales sa endoprostheses:

  • keramika + polyethylene;
  • metal + polyethylene;
  • metal + keramika;
  • metal + metal.

Katotohanan! Ang mga plato at pin para sa pag-aayos ng mga fragment ng buto ay gawa sa mga haluang metal. Ang parehong naaangkop sa mga panlabas na fixation device (uri ng Illizarov) at mga clip na inilalagay sa mga sisidlan.

Komposisyon ng mga artipisyal na joints:

  • kobalt;
  • kromo;
  • molibdenum;
  • titan;
  • zirconium;
  • tantalum;
  • niobium.

Ang pagkakaroon ng pamilyar sa komposisyon, mauunawaan mo kung paano ito kikilos sa isang matunog na tomograph. Ang mga magnetic na katangian ng bawat endoprosthesis ay tinutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng materyal na kung saan ito ginawa, kundi pati na rin sa hugis at sukat nito. Ang mga bakal na pin at plato na mas mahaba sa 20 cm ay maaaring uminit nang higit sa pinapayagang limitasyon.

Katotohanan! Ang mga produktong naglalaman ng malalaking halaga ng nickel at cobalt ay aktibong nakikipag-ugnayan sa isang magnetic field. Nangangahulugan ito na ang mga diagnostic na may ganitong mga endoprostheses ay dapat isagawa nang may matinding pag-iingat.

Mga kumpanya sa paggawa

Sa nakalipas na 20 taon, pangunahing ginagamit ng gamot ang mga implant na gawa sa chromium-cobalt alloys (tulad ng nalaman na natin, ang mga metal na ito ay aktibong tumutugon sa magnetic field). Maraming mga modelo na ginawa mula sa mas mahusay na mga materyales ang lumitaw sa merkado. Mas mahusay silang pinahihintulutan ng mga pasyente at hindi nagiging sanhi ng mga allergy o mga problema sa MRI.

Talahanayan 2.

Tagagawa ng kumpanyaMga Katangian at AplikasyonPag-uugali ng mga implant sa panahon ng mga diagnostic ng MRI
BiometGumagawa ng mga de-kalidad na implant na nag-ugat ng mabuti at hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya.Dahil sa kanilang maliit na sukat at mababang magnetic susceptibility, hindi sila nakakasagabal sa MRI.
ZimmerGumagawa ito ng mga produkto hindi mula sa titan, ngunit mula sa tantalum. Ang mga implant ay may buhaghag na patong at perpektong pinagsama sa tissue ng buto.Hindi sila nagdudulot ng mga hindi inaasahang komplikasyon sa panahon ng magnetic resonance imaging at hindi nakakasira ng mga resulta ng pag-aaral.
Johnson&JohnsonGumagawa ang kumpanya ng mga implant gamit ang lahat ng magagamit na mga pamantayan at teknolohiya.Huwag makipag-ugnayan sa magnetic field. Kapag magagamit, ang MRI ay ganap na ligtas.
Smith&PamangkinGumagawa ng mga endoprostheses mula sa isang haluang metal na naglalaman ng zirconium at niobium.Ang mga implant ng Smith&Nephew ay hypoallergenic at halos hindi nakikipag-ugnayan sa magnetic field.
StrykerSikat sa mundo na kumpanya ng beta-titanium endoprostheses at fixators para sa panloob na osteosynthesis.Ang mga may-ari ng Stryker implants ay maaaring sumailalim sa MRI nang walang anumang alalahanin. Maaaring kailanganin lamang ang mga karagdagang pag-iingat kung mayroon kang ilang malalaking prostheses.
AesculapGumagawa ng mga endoprostheses mula sa titanium, zirconium ceramics, chrome-cobalt alloys.Karamihan sa mga implant ay madaling makatiis ng magnetic resonance imaging.

Kung mayroon kang prosthesis mula sa isa sa mga kumpanyang nakalista sa talahanayan, maaari kang gumawa ng MRI nang walang kaunting takot. Gayunpaman, sa anumang kaso, hindi ka dapat sumailalim sa pag-aaral nang hindi muna kumunsulta sa isang doktor.

Contraindications sa pamamaraan

Kung ang mga prostheses, mga pin at mga plato ay mahigpit na konektado sa tissue ng buto at hindi makagalaw, kung gayon ang mga implant ng ibang mga lokasyon ay madaling gumalaw sa ilalim ng impluwensya ng isang magnet. Samakatuwid, MAHIGPIT NA BAWAL magsagawa ng magnetic resonance imaging kung naroroon ang mga ito.

Mga implant na hindi maaaring gamitin para sa MRI:

  • artipisyal na mga balbula ng puso;
  • stent at clip sa mga sisidlan ng anumang lokasyon;
  • mga implant sa gitna o panloob na tainga;
  • mga pacemaker;
  • artipisyal na lens;
  • kagamitang Illizarov;
  • bomba ng insulin;
  • malalaking metal implant.

Paano malalaman kung maaari kang magpa-MRI

Tandaan na ang isang MRI ay maaaring gawin nang may pahintulot ng isang espesyalista. Siya lamang ang magpapasiya kung kailangan mo ang pananaliksik na ito at kung ito ay makakasama sa iyo. Marahil ang doktor ay gagawa ng diagnosis nang walang magnetic resonance imaging. Ang spinal spondylosis at deforming osteoarthritis ng mga yugto II-IV ay maaaring makita gamit ang conventional radiography.

Paghahambing ng mga visual diagnostic na pamamaraan. Nasa kanan ang MRI.

Mga posibleng komplikasyon at pag-iingat

Ang MRI sa pagkakaroon ng mga electronic implants ay maaaring seryosong makapinsala sa isang tao o kahit na humantong sa kanyang kamatayan. Ang pagsasagawa ng pag-aaral sa mga taong may coronary wall at clip sa mga cerebral vessel ay maaaring magdulot ng matinding pagdurugo, na hahantong sa kamatayan. Ang mga endoprostheses na ginawa mula sa ilang mga haluang metal ay maaaring umalis sa lugar o uminit sa panahon ng isang MRI, na nagiging sanhi ng mga paso.

Pag-install ng MRI bago ang pamamaraan.

Ang mga taong may ilang uri ng implant ay mahigpit na ipinagbabawal na sumailalim sa magnetic resonance imaging. Ngunit para sa mga pasyente na may mga implant na gawa sa "mapanganib" na mga haluang metal, maaari mo pa ring subukan na isagawa ang pag-aaral. Bilang pag-iingat, may inilalagay na buton sa kamay ng tao. Kung nakakaramdam siya ng matinding pagkasunog, pinindot niya ito at itinigil ang pag-aaral.

Katotohanan! Ang mga metal prostheses ay may posibilidad na "kupas", na ginagawang hindi malinaw ang imahe ng mga kalapit na tisyu. Samakatuwid, walang kabuluhan na subukang kumuha ng imahe ng MRI ng pinalitan na kasukasuan o buto na pinagsasama-sama ng mga font o mga plato.

Nangyayari na ang mga taong sumailalim sa mga operasyon ng kirurhiko na nangangailangan ng pag-install ng malalaking metal implants sa katawan, mayroong pangangailangan na magsagawa ng isang medikal na pag-aaral tulad ng magnetic resonance imaging (MRI), at ang naturang pag-aaral ay maaaring hindi nauugnay sa organ. kung saan na-install ang implant. Tulad ng alam mo, ang MRI ay isang napaka-sensitibong paraan ng pagsusuri batay sa epekto ng isang mataas na intensity constant magnetic field sa isang tao at pagsukat ng electromagnetic na tugon mula sa iba't ibang mga tisyu. Naturally, ang pagkakaroon ng isang dayuhang metal sa katawan ay dapat na theoretically gawing mahirap o kahit na ganap na hindi kanais-nais na magsagawa ng naturang pag-aaral. Minsan binibigyang-katwiran ng mga radiologist ang kanilang pagtanggi na magsagawa ng MRI sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang metal implant, na nasa isang mataas na boltahe na magnetic field, ay maaaring magpainit, bumagsak at makapinsala sa kalusugan ng paksa. Ang pag-uugali ng implant sa panahon ng naturang pag-aaral ay depende sa materyal na kung saan ito ginawa, ang laki at hugis nito. Bilang karagdagan, binibigyang pansin ng mga eksperto ang mababang nilalaman ng impormasyon ng imahe dahil sa pagkakaroon ng hindi likas na pattern ng tissue.

Ano ba talaga ang nangyayari?

Tungkol sa kaligtasan ng MRI. Saanman, kabilang ang Russia, ang mga batas na pambatasan ay pinagtibay na kumokontrol sa pagpasok sa merkado ng mga produktong medikal na inilaan para sa pagtatanim sa katawan ng tao. Ang mga ito ay nagpapahiwatig na ang lahat ng orthopedic endoprostheses at panloob na fixators (pins, bone plates, screws) ay dapat na gawa sa mga non-magnetic na metal at alloys, maging inert sa isang magnetic field at sumailalim sa naaangkop na sertipikasyon. Samakatuwid, kung ang iyong implant ay sertipikado, kung gayon ang pag-aaral ay dapat na ligtas para sa parehong kalusugan ng pasyente at ang implant.

Tungkol sa mababang nilalaman ng impormasyon ng imahe, masasabi na sa maraming bansa ang trabaho ay isinagawa na naglalayong dagdagan ang halaga ng impormasyon ng mga diagnostic ng MRI. Sa partikular, ang kanilang resulta ay ang paglikha ng programa ng MARS (metal artifact reduction sequences), na naglalayong alisin ang mga pagbaluktot ng imahe at mga artifact ng malambot na tisyu at buto sa lugar ng hip joint endoprosthesis na lumitaw dahil sa pagkakaroon ng mga metal implant. sa magnetic field.

Sa pagbubuod ng sinabi, maaari nating tapusin na ang MRI pagkatapos ng mga operasyon ng endoprosthetics o osteosynthesis ay pinahihintulutan, ngunit isasaalang-alang namin itong tama kung ang desisyon sa posibilidad ng pagsasagawa ng naturang pag-aaral sa bawat partikular na kaso ay ginawa ng isang kwalipikadong radiologist batay sa ang mga dokumento na ipinakita sa kanya tungkol sa implant (sertipiko sa produkto, impormasyon tungkol sa materyal ng paggawa at mga sukat), ang kalapitan ng sinuri na organ sa lugar ng pag-install ng implant at ang posibilidad na makuha ang kinakailangang halaga ng impormasyon ng pag-aaral.

Kung ang isang tao ay sumailalim sa operasyon, siya ay interesado sa kung siya ay maaaring mabuhay ng isang buong buhay. Sa mga kaso kung saan ang anumang dayuhang bagay ay itinanim sa katawan, ang mga takot ay tumindi. Kaya, halimbawa, ang mga pasyente na may mga implant na ipinasok o naka-install ng isang pacemaker ay hindi makakaranas ng magnetic resonance imaging kung kinakailangan. Posible bang gumawa ng MRI na may hip joint endoprosthesis? Hindi rin ito palaging nangyayari.

Ang magnetic resonance imaging ay isang pagsusuri na nagpapahintulot sa iyo na suriin nang detalyado ang buong katawan ng tao o isang organ na interesado. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang tomograph - isang aparato na espesyal na idinisenyo para sa layuning ito.

Nagiging posible ang pagbabasa ng impormasyon dahil sa epekto sa katawan ng mga electromagnetic wave, bilang isang resulta kung saan ang mga hydrogen atoms ay tumutugon sa magnetic resonance at pinapayagan ang pag-scan. Pinoproseso ng computer ang data at gumagawa ng three-dimensional na larawan kung saan makikita mo ang lahat ng mga prosesong nagaganap sa mga tissue at mga daluyan ng dugo.

Ang pangunahing kontraindikasyon sa MRI ay ang pagkakaroon ng mga metal at elektronikong bagay sa katawan:

  • implant;
  • endoprostheses;
  • mga plato;
  • staples;
  • mga turnilyo;
  • mga pin;
  • clamps;
  • mga fragment.

Pamamaraan ng pagpapalit ng endoprosthesis

Minsan nangyayari na ang isang kasukasuan, halimbawa, ang balakang, ay nawawala ang mga pag-andar nito. Maaaring may iba't ibang dahilan para dito:

  • congenital pathologies;
  • pinsala;
  • impeksyon;
  • oncology.

Natutunan ng modernong gamot na palitan ang mga natural na joints sa katawan ng tao ng mga artipisyal. Ang pamamaraan ay tinatawag na endoprosthetics. Ito ay isang matagumpay na paraan ng pagbabalik ng mga anatomical function sa katawan. Ang mga sumusunod na joints ay maaaring mapalitan ng prosthetics:

  • balakang;
  • brachial;

Ano ang mga endoprostheses na gawa sa?

Ang traumatology at orthopedics ay nakikitungo sa isyu ng pagpapalit ng hip joint sa loob ng mahabang panahon. Bawat taon, hindi lamang ang mga operasyon mismo ay napabuti, kundi pati na rin ang komposisyon ng mga endoprostheses. Kadalasan, ang mga istraktura ay ginawa mula sa mga haluang metal:

  • glandula;
  • nikel;
  • kobalt;
  • titan.

Ang ratio ng iba't ibang sangkap sa haluang metal ay nagbibigay ng ibang reaksyon sa pagkakalantad sa isang magnet, at medyo madalas na kritikal para sa pasyente, kaya ang pagkakaroon ng mga bagay sa katawan tulad ng hip joint endoprosthesis ay maaaring nagbabawal sa MRI.

Paano kumikilos ang mga bagay na metal sa ilalim ng impluwensya ng isang magnetic field?

Ang bawat haluang metal ay may sariling magnetic properties, kaya ang pag-uugali ng hip joint endoprosthesis sa panahon ng MRI ay direktang nakasalalay sa komposisyon nito. Gayunpaman, hindi lamang ang materyal ang gumaganap ng isang papel, ang hugis ng prosthesis mismo ay mahalaga din.

Ang mga endoprostheses sa balakang sa ilalim ng impluwensya ng isang magnet ay maaaring lumipat mula sa kanilang nilalayon na lugar, sa gayon ay nagdudulot ng hindi mabata na sakit. Nalalapat ito sa maliliit na bagay - mga clip, staples, clamps. Ang isang magnetic field ay maaaring magpatumba sa kanila sa lugar. Tulad ng para sa mga plato at pin, kahit na ang isang napakalakas na patlang ay hindi magpapakilos sa kanila, dahil ang pag-aayos ng elemento sa buto ay magiging napakalakas.

Ang mga istrukturang metal sa katawan, tulad ng pagpapalit ng balakang, ay maaaring maging mainit. Halimbawa, ang isang bakal na haluang metal sa ilalim ng impluwensya ng mga magnetic wave ay magpapainit hanggang sa temperatura na higit sa 40 °C, na magsusunog sa lukab ng kasukasuan kung saan naka-install ang prosthesis.

Kung ang prosthesis, plato, pin, tornilyo ay gawa sa mga haluang metal ng titanium, kung gayon ang mga diagnostic ng computer na may ganitong mga istraktura ay hindi kontraindikado, dahil ang magnetic field ay walang epekto sa kanila. Gayunpaman, lilikha ng background ang isang metal na bagay at lilitaw ang pagdidilim o pagkalabo sa mga imahe ng MRI.

Bago pumunta para sa isang magnetic resonance imaging scan, mahalagang malaman ang komposisyon ng iyong prosthesis o aparato sa katawan, at pinakamahusay na kumuha ng sertipiko na nagpapatunay sa pinagmulan ng produkto, dahil tiyak na hihilingin ito ng diagnostician.

Maaari bang maisagawa ang MRI sa mga pasyente na may pagpapalit ng balakang?

Kung kinakailangan na gumawa ng magnetic resonance imaging, at ang pasyente ay may endoprosthesis, pagkatapos ay kinakailangan na magkaroon ng mga dokumento sa kamay na magsasaad ng impormasyon tungkol sa kung aling implant ang naka-install, kung ano ang komposisyon nito at kung sino ang tagagawa. Pagkatapos, batay sa data na nakuha, sinusuri ng radiologist ang mga marka at nagtatapos kung posible na magsagawa ng isang pamamaraan ng MRI pagkatapos ng endoprosthetics.

Gayunpaman, kahit na ang hip joint endoprosthesis na naka-install sa isang pasyente ay nagsasangkot ng pagkakaroon ng metal na nakalantad sa isang magnetic field, tanging ang mga sumasailalim sa isang MRI ng hip joint, spine, o pelvic organs ang dapat mag-alala. Kung ang tomography ng anumang iba pang paa ay inireseta, kung gayon ang pamamaraan ay maaaring ligtas na isagawa. Ito lamang ang dapat na isang open-type na tomograph, kung saan matatagpuan ang magnetic scanner nang direkta sa itaas ng lugar na pinag-aaralan. Ang endoprosthesis ay hindi mahuhulog sa larangan ng impluwensya ng aparato at hindi magbibigay ng anumang reaksyon.

Ang isang MRI ng gulugod ay tatanggihan sa isang pasyente na may endoprosthesis?

Ang pahintulot para sa isang MRI procedure ay nakasalalay din sa hugis ng naka-install na prosthesis o disenyo. Kung ang plato sa hip joint ay mas maikli kaysa sa 20 cm, na gawa sa titan, kung gayon walang nakakasagabal sa tomography.

Gayunpaman, kung ang prosthesis ay naglalaman ng iba pang mga metal, o ito ay isang mahabang pin, kung gayon sa kasong ito ang doktor ay malamang na tanggihan ang naturang diagnosis, na nagrereseta ng isang computed tomography sa halip. Ang plato ay walang gagawin, ngunit ito ay magdudulot ng maraming abala sa pasyente, kahit na sa panahon ng isang karaniwang MRI ng gulugod.

Nagdadala ng MRI para sa prosthetics ng iba pang mga joints

Ang pagpapalit ng endoprosthesis ay isang medyo kumplikadong operasyon, pagkatapos nito, pagkatapos ng matagumpay na pagkumpleto, ang pasyente ay nasa ilalim ng patuloy na kontrol sa pag-uugali ng implant o prosthesis sa katawan sa unang taon. Kaagad pagkatapos ng pagkumpleto ng interbensyon sa kirurhiko, sulit na kunin ang lahat ng dokumentasyon na may impormasyon tungkol sa kung aling implant ang na-install, kung saan ang paggawa at mula sa kung anong haluang metal. Ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa hinaharap. Bilang, halimbawa, para sa magnetic resonance imaging, dahil walang sinuman ang immune mula dito.

Posible bang gumawa ng mga diagnostic ng MRI na may mga titanium plate - oo, ito ay lubos na posible, dahil hindi sila magnetic, na nangangahulugang hindi sila gagalaw o uminit, ngunit maaari nilang i-distort ang imahe ng organ, kaya ang desisyon na isagawa diagnostics o ipinagbabawal ito ay ginawa ng doktor. Ang bawat partikular na kaso ay nabibigatan ng sarili nitong mga katangian at aspeto, kaya ang anumang pamamaraan at lahat ng mga reseta para dito ay puro indibidwal.

Kung ang pasyente ay nagkaroon ng pagpapalit ng tuhod, ang mga problema sa MRI ay maaaring lumitaw lamang sa mas mababang mga paa't kamay o sa gulugod. Kung ang joint ng siko ay prosthetic, kung gayon ang tomography ng braso ay magiging mahirap, anuman ang komposisyon ng metal ng prosthesis.