Paggamot ng mycoplasma na may ofloxacin. Tingnan ang buong bersyon

Ang gamot na ito ay karaniwang ginagamit sa mga kapsula.

Ngunit para sa mga talamak na anyo ng mycoplasmosis at joint damage, ang antibiotic ay ibinibigay sa intravenously.

Ang mga side effect ng antibiotic na ito para sa mycoplasmosis ay kinabibilangan ng mga sakit sa gastrointestinal tract, pantal at pangangati ng balat. Kung ikaw ay allergic sa antibiotic na doxycycline para sa mycoplasmosis, kailangan mong palitan ito ng gamot mula sa ibang grupo.

Ang gamot ay kontraindikado sa ika-2 at ika-3 trimester ng pagbubuntis. Sa mga unang yugto, posible ang paggamit nito, ngunit ang kawalan ng teratogenic effect ay hindi napatunayan sa siyensiya.

Antibiotics para sa mycoplasma: tetracycline at ofloxacin

Tetracycline Magagamit ito hindi lamang sa anyo ng tablet, kundi pati na rin sa anyo ng pamahid. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract at kontraindikado sa mga bata at mga buntis na kababaihan.

Ofloxacin- Ang antibiotic na ito ay ginagamit para sa mycoplasmosis kapag nagkakaroon ng resistensya sa mga gamot sa itaas.

Ito ay may binibigkas na antibacterial effect. Ngunit mayroon itong maraming contraindications, kabilang ang pagbubuntis, paggagatas at edad sa ilalim ng 15 taon.

Bago simulan ang paggamot, ipinapayong magsagawa ng isang pagsubok upang matukoy ang pagiging sensitibo sa mga antibiotics ng isang tiyak na pathogen. Sa mga nagdaang taon, ang mga lumalaban na anyo ng pathogen ay naging mas karaniwan.

Pagpili ng isang form ng dosis ng antibiotic para sa mycoplasma

Sa karamihan ng mga kaso, ang mycoplasmosis ay ginagamot sa mga tablet. Ito ay maginhawa para sa pasyente at nagbibigay-daan sa paggamot sa isang outpatient na batayan.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, madalas na inireseta ang mga suppositories.

Pinapayagan ka nitong mabawasan ang epekto ng mga gamot sa katawan at kumilos sa pathogen nang lokal. Ang mga antibiotic sa suppositories para sa mycoplasma ay ginagamit din para sa magkahalong impeksyon.

Ang mga ointment ay ginagamit bilang pandagdag sa systemic antibiotic therapy at nagbibigay-daan sa mas mabilis na pag-alis ng mga klinikal na sintomas. Ang ganitong kumplikadong therapy ay maaaring mabawasan ang oras ng paggamit ng mga antibiotics para sa mycoplasma.

Antibiotics para sa mycoplasma sa HIV dapat na inireseta nang may matinding pag-iingat. At suplemento ng therapy na may mga gamot upang maibalik ang normal na microflora.

Ang pagpili ng mga gamot ay mahigpit na indibidwal at depende sa yugto ng sakit. Ang mga form para sa pangkasalukuyan na aplikasyon ay malawakang ginagamit. Ang tamang dosis ay maiiwasan ang mga komplikasyon mula sa mga antibiotic para sa mycoplasma.

Kapag pagkatapos uminom ng antibiotics para sa mycoplasma maaari mo itong inumin Hindi mas maaga kaysa sa dalawang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot.Maiiwasan nito ang mga maling resulta.

Kung pinaghihinalaan mo ang mycoplasmosis, makipag-ugnayan sa mga karampatang venereologist.

Ang Mycoplasmosis ay isang mapanlinlang na sakit, dahil maaari itong maging asymptomatic sa mahabang panahon. Ang mga palatandaan ng sakit ay lilitaw lamang kapag nagsimula itong umunlad. Sa kasong ito, ang paggamot ay maaaring mahirap at mahaba. Ang pinaka-epektibong therapeutic na paraan sa ganitong sitwasyon ay ang paggamit ng mga antibacterial na gamot. Sa kanilang tulong, posible na linisin ang katawan ng mga pathogenic microorganism. Ang pangunahing bagay ay piliin ang naaangkop na antibiotics para sa mycoplasmosis at sundin ang mga patakaran para sa kanilang paggamit.

Sa anong mga kaso kinakailangan ang paggamot para sa mycoplasmosis?

Ang Mycoplasma ay kabilang sa kategorya ng mga oportunistikong mikroorganismo. Karaniwan, maaari silang naroroon sa katawan ng tao. Samakatuwid, ang kanilang pagtuklas sa panahon ng mga pagsusuri ay hindi isang direktang indikasyon para sa paggamit ng antibacterial therapy. Kinakailangan na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon sa mga sumusunod na kaso:

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng mga nagpapaalab na proseso.
Kapag ang konsentrasyon ng mycoplasma ay lumampas sa itinatag na mga pamantayan.
Kung ang mga microorganism ay nakita sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis.
Sa kaso ng pagtuklas ng mycoplasma genitalium. Ang species na ito ay itinuturing na pinaka pathogenic.
Kapag ang mycoplasma ay nakita sa katawan ng isang babae na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa kawalan ng katabaan.

Ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng antibacterial therapy pagkatapos lamang ng masusing pagsusuri. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang tiyak na uri ng pathogen sa panahon ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ito ang tanging paraan na magiging epektibo ang paggamot.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot

Ang paggamit ng mga antibiotics ay dapat lamang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Ang self-medication sa ganitong sitwasyon ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan sa kalusugan. Kinakailangang sundin ang mga pangunahing patakaran ng therapy:

Sa panahon ng pananaliksik, ito ay nagsiwalat na ang mycoplasma ay pinaka-sensitibo sa antibiotics ng tetracycline, macrolide at fluoroquinolone group. Ang paggamit ng mga naturang gamot ay magdadala ng pinakamabilis na resulta.
Ang paggamit ng mga antibiotics para sa mycoplasma ay ipinahiwatig para sa parehong mga sekswal na kasosyo. Ito ang tanging paraan upang harapin ang mga mikroorganismo.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangang ganap na itigil ang lahat ng pakikipagtalik, kabilang ang paggamit ng condom.
Kapag umiinom ng mga gamot, dapat mong mahigpit na sundin ang dosis na inireseta ng iyong doktor. Ipinagbabawal na itama ito nang walang pahintulot.
Ang mga antibiotics ay pumatay hindi lamang pathogenic, kundi pati na rin ang kapaki-pakinabang na microflora. Samakatuwid, ang mga hakbang ay kailangang gawin upang maibalik ang normal na microflora. Ang mga probiotics ay ginagamit para dito. Ang partikular na produkto ay dapat ding irekomenda ng isang espesyalista.

Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot, kakailanganin mong sumailalim sa isang muling pagsusuri. Tanging ang mga pagsubok sa laboratoryo ay makakatulong na matiyak na ang sakit ay natalo.

Paggamot na may tetracycline antibiotics

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta kung ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon. Kadalasan, inireseta ng mga doktor:

Doxycycline. Ginagamit ito upang gamutin ang mga matatanda at bata na higit sa 9 taong gulang mula sa mycoplasmosis. Sa panahon ng naturang therapy, ang matagal na pagkakalantad sa araw ay hindi inirerekomenda, dahil sa panahong ito ang balat ay maaaring negatibong tumugon sa pagkakalantad sa ultraviolet radiation. Kapag gumagamit ng doxycycline, dapat kang magkaroon ng regular na pagsusuri sa dugo at ihi. Kung ang mataas na antas ng nitrogen o urea ay nakita sa mga sample, ihinto kaagad ang paggamit. Dapat ding pansinin ang Therapy kung mangyari ang mga side effect: tiyan colic, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, pamamaga, mga pantal sa balat. Ang Doxycycline ay iniinom dalawang beses sa isang araw sa loob ng dalawang linggo. Pagkatapos nito, kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot.
Tetracycline. Maaaring gamitin sa tablet o ointment form. Ang panlabas na paggamit ng produkto ay pinapayagan lamang sa mga unang yugto. Minsan ang mga ointment ay inirerekomenda para gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Kadalasang ginagamit sa anyo ng tablet. Ang Tetracycline ay hindi dapat gamitin kung ang sanhi ng mycoplasmosis ay ang pagbuo ng impeksiyon ng fungal. Sa mga pambihirang kaso, maaaring mangyari ang mga side effect mula sa pag-inom nito. Kabilang dito ang: sakit sa bituka at tiyan, pamamaga ng oral mucosa, pagtatae, pagbaba ng gana sa pagkain, paglala ng gastritis at ilang iba pa. Ngayon, ang tetracycline ay inuri bilang isang mas lumang henerasyon ng mga antibiotics at samakatuwid ay bihirang ginagamit.

Ang tiyak na dosis at tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor. Hindi mo maaaring paikliin o pahabain ang kurso ng paggamot sa iyong sarili. Ito ay maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng sakit.

Therapy gamit ang isang grupo ng macrolides

Kasama sa grupong ito ang isang malaking bilang ng mga modernong gamot. Mayroon silang malawak na spectrum ng pagkilos, na ginagawang medyo epektibo ang mga ito.

Upang labanan ang mycoplasmosis, ang mga sumusunod na sangkap ng pangkat na ito ay ginagamit:

Azithromycin. Ang pinakasikat batay dito ay Summed. Ang aktibong sangkap ay may kakayahang maipon sa mga apektadong tisyu, na nagpapahaba sa tagal ng pagkilos ng gamot at nagpapataas ng pagiging epektibo nito. Magagamit sa anyo ng mga kapsula o tablet. Ang Azithromycin ay mabilis na hinihigop. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 3 oras. Pinapayagan na uminom ng gamot nang hindi hihigit sa isang beses bawat tatlong araw. Ang summed ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga nagdurusa sa pinsala sa bato, arrhythmia o pagkabigo sa atay. Sa ilang mga kaso, ang mga lalaki at babae ay maaaring makaranas ng mga side effect ng gamot, halimbawa, pag-atake ng pagduduwal at pagtatae, utot, pananakit ng tiyan; sa mga ganitong sitwasyon, itigil ang pag-inom ng gamot.
Clarithromycin. Ang sangkap na ito ay bahagi ng gamot na Klacid. Magagamit sa anyo ng mga kapsula, tablet o pulbos para sa suspensyon. Ipinagbabawal na gamitin ang lunas na ito sa panahon ng pagbubuntis o may pagkabigo sa bato o atay. Mayroon itong malawak na listahan ng mga side effect, halimbawa, pananakit ng ulo, guni-guni, dyspeptic disorder, pagkawala ng pandinig, pantal sa balat, thrombocytopenia at ilang iba pa. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 14 na araw.
Roxithromycin. Ito ay bahagi ng gamot na Rulid. Ito ay isang modernong antibyotiko ng semi-synthetic na pinagmulan. Ang gamot ay isang bagong henerasyon, kaya ang mycoplasma ay hindi pa nakabuo ng kaligtasan sa sakit dito. Ipinagbabawal na inumin sa panahon ng pagbubuntis, na may pinsala sa bato at atay, pati na rin para sa mga batang wala pang dalawang buwan. Magagamit sa anyo ng tablet. Walang mga kaso ng labis na dosis sa Rulid. Minsan ang therapy ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng pagduduwal, makati na balat, sakit sa tiyan, at pagkahilo. Ang lunas na ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mycoplasmosis sa parehong mga babae at lalaki.
Ang Josamycin ay ang pangunahing bahagi ng gamot na Vilprafen. Mabilis at epektibong nakayanan ang lahat ng uri ng mycoplasma. Ang sangkap ay natural na pinagmulan. Mabilis na tumagos sa mga selula ng katawan at naipon sa mga apektadong tisyu. Available ang Vilprafen sa anyo ng tablet o bilang isang suspensyon. Kasama sa mga kontraindikasyon ang: pagkabigo sa bato at atay, timbang na mas mababa sa 10 kg. Ang kurso ng paggamot ay mula 10 hanggang 14 na araw.
Midecamycin. Ang sangkap na ito ay bahagi ng gamot na Macropen. Magagamit sa anyo ng mga tablet o butil para sa paggawa ng isang suspensyon. Uminom ng tatlong beses sa isang araw para sa isang linggo. Maaaring pukawin ng Midecamycin ang pagbuo ng mga side effect: pagtatae, pagkawala ng gana, pamamaga ng bituka, mga reaksiyong alerdyi. Contraindicated habang nagpapasuso sa isang sanggol, pati na rin sa mga kaso ng malubhang pinsala sa atay.

Ang paggamit ng mga antibiotic sa itaas laban sa mycoplasma ay nagpapakita ng magagandang resulta. Ang pangunahing bagay ay hindi lalampas o maliitin ang dosis na inirerekomenda ng isang espesyalista.

Paggamit ng fluoroquinol antibiotics

Kapag gumagamit ng mga gamot ng pangkat na ito, ang akumulasyon ng aktibong sangkap sa mga bato at maselang bahagi ng katawan ay sinusunod. Samakatuwid, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga iniresetang dosis.

Kadalasan, ginagamit ng mga espesyalista ang mga sumusunod na sangkap sa paggamot ng mycoplasmosis:

Ciprofloxacin. Ang sangkap na ito ay nagiging pangunahing bahagi ng gamot na Tsiprobay, Tsiprolet at Tsiprinol. Mayroon silang malawak na spectrum ng pagkilos at mabilis na nakayanan ang causative agent ng sakit. Ang paggamot ng ureaplasma sa mga lalaki ay lalong matagumpay sa kanilang tulong. Available ang mga produktong ito sa anyo ng tablet. Inirerekomenda na dalhin ang mga ito sa isang walang laman na tiyan, dahil sa oras na ito ang pagsipsip ay umabot sa maximum nito. Ito ay ganap na inalis mula sa katawan pagkatapos ng isang araw. Ang dosis ay pinili batay sa uri ng pathogen. Ang gamot ay bihirang nagdudulot ng mga side effect. Sa matinding kaso, maaaring mangyari ang pangangati ng balat, allergic rashes, at insomnia. Ang gamot ay hindi inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis, pagbibinata at pagkabata, gayundin sa mga kaso ng malubhang pinsala sa mga bato at atay. Hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkuha ng ciprofloxacin nang sabay-sabay sa mga gamot na nilayon upang mabawasan ang kaasiman ng tiyan.
Pefloxacin. Ganap na hinihigop 20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay sinusunod tuwing dalawang oras. May therapeutic effect sa loob ng 12 oras. Na-excreted nang natural. Ang lunas na ito ay kontraindikado sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan, epilepsy, anemia, pagbubuntis. Hindi ito pinapayagang gamitin sa paggamot sa mga batang wala pang 18 taong gulang.
Ofloxacin. Pinapayagan kang makamit ang epekto sa loob ng isang oras pagkatapos ng pangangasiwa. Inirerekomenda kung ang paggamot sa iba pang mga antibiotics ay hindi nakatulong na makayanan ang mycoplasmosis. Ang Ofloxacin ay kinuha dalawang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw. Sa mga espesyal na kaso, ang kurso ay nadagdagan sa 28 araw. Araw-araw ay kinakailangan upang mapanatili ang parehong dami ng oras sa pagitan ng mga dosis. Ang mga side effect mula sa parehong lalaki at babaeng katawan ay napakabihirang. Kung, pagkatapos gamitin ang gamot, ang mga kaguluhan sa pagtulog, isang reaksiyong alerdyi o sakit ng ulo ay lilitaw, pagkatapos ay itinigil ang therapy.
Levofloxacin. Sa ilalim ng pagkilos nito, ang synthesis ng mga enzyme na kinakailangan para sa buhay ng mga pathogenic microorganism ay naharang. Bilang resulta, hindi lamang sila nawawalan ng kakayahang magparami, ngunit ganap na namamatay. Ito ay kinakailangan upang maingat na subaybayan ang dosis ng gamot. Sa kaso ng labis na dosis, lumilitaw ang mga kombulsyon, pagduduwal, pagkahilo, at erosive na mga pagbabago sa mauhog na ibabaw. Ang paggamit ng levofloxacin sa kumbinasyon ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at antacid ay hindi inirerekomenda. Ang gamot na ito ay kontraindikado sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan, pagkabigo sa bato o atay, epilepsy, pagbubuntis. Para sa paggamot ng mycoplasmosis, ginagamit ito isang beses sa isang araw para sa isang linggo.
Norfloxacin. Mabilis itong nasisipsip at epektibong lumalaban sa pathogen ng mycoplasmosis. Contraindicated sa kaso ng pagkabigo sa bato at atay, indibidwal na hindi pagpaparaan. Dahil ipinakita ng mga pag-aaral na ang gamot ay mas malamang na negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng mga kasukasuan ng pangsanggol, ipinagbabawal na inumin sa panahon ng pagbubuntis. Maaaring magdulot ng mga side effect: dyspeptic disorder, pananakit ng ulo, guni-guni, pamamaga, allergic manifestations, pagtaas ng photosensitivity ng balat at iba pa. Para sa paggamot ng mycoplasmosis, ang gamot ay inireseta dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ay 10 araw.

Kung ang gamot ay napili nang tama at ang lahat ng mga dosis ay sinusunod, kung gayon ang posibilidad ng isang mabilis na lunas ay mataas. Ang espesyalista ay dapat tumuon hindi lamang sa uri ng pathogen at sa kalubhaan ng sakit, kundi pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Pagpapanumbalik ng microflora pagkatapos ng antibiotics

Pagkatapos ng paggamit ng mga antibiotics, hindi lamang pathogenic kundi pati na rin ang mga kapaki-pakinabang na microorganism ang namamatay sa katawan. Ito ay humahantong sa hindi pagkatunaw ng pagkain at iba pang mga problema sa kalusugan. Samakatuwid, kinakailangang kumuha ng mga espesyal na gamot na pupunuin ang digestive tract ng mga kapaki-pakinabang na bakterya. Nahahati sila sa tatlong pangunahing klase:

Mga probiotic. Naglalaman ang mga ito ng isa o higit pang mga strain ng mga kapaki-pakinabang na bakterya. Ang mga paghahanda na may lactobacilli ay maaaring kunin nang sabay-sabay sa mga antibiotics. Sa pediatrics, ang mga produktong naglalaman ng bifidobacteria ay mas madalas na ginagamit. Ang pinaka-epektibong probiotics ay Lactobacterin, Sporbacterin, Enterol, Bifidumbacterin.
Mga prebiotic. Ang mga ito ay mga gamot, pagkatapos ng pagkuha kung saan, ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nilikha sa mga bituka para sa aktibong pagpaparami ng kapaki-pakinabang na microflora. Naglalaman ang mga ito ng inulin, lactose o oligofructosaccharides. Kasama sa grupong ito ang: Hilak forte, Duphalac at iba pa.
Symbiotics. Pinagsasama ang mga katangian ng probiotics at prebiotics. Kasama sa grupong ito ang: Bifiform, Polybacterin at iba pa.

Ito ay itinatag na ang mga tao ay ang natural na "host" ng 13 uri ng mycoplasmas, kung saan ang mga posibleng sanhi ng urethritis ay maaaring Mycoplasma (M.) hominis, M. genitalium at Ureaplasma (U.) urealyticum. Bilang karagdagan sa mga ganitong uri ng mycoplasmas, matatagpuan din ang mga ito sa urogenital tract M. fermentans, M. primatum, M. pirum, M. spermatophilum, M. penetrans, M. pneumoniae.

Ang tanong ng papel ng genital mycoplasmas sa etiology ng nongonococcal urethritis (NGU) ay nananatiling hindi nalutas dahil sa malawakang pamamahagi ng mga microorganism na ito at ang kanilang madalas na pagtuklas sa mga indibidwal na walang mga klinikal na sintomas. Ang mga mananaliksik ay may iba't ibang opinyon sa isyung ito. Ang ilang mga may-akda ay may posibilidad na uriin ang mycoplasmas bilang mga obligadong pathogen na nagdudulot ng urethritis, cervicitis, prostatitis, postpartum endometritis, pyelonephritis, kawalan ng katabaan, at iba't ibang mga pathology ng pagbubuntis at ng fetus. Alinsunod dito, ayon sa mga may-akda na ito, ang pagtanggal ng mycoplasmas ay dapat na makamit kung sila ay napansin. Ang iba ay naniniwala na ang mycoplasmas ay mga oportunistang flora ng urogenital tract at sa ilalim lamang ng ilang mga kundisyon ay may kakayahang magdulot ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mga genitourinary organ. Karamihan sa mga dayuhang may-akda ay kinabibilangan ng lahat ng mycoplasmas, maliban sa M. genitalium, sa oportunistikong flora. Iyon ang dahilan kung bakit sa ICD-10 ang mga sakit tulad ng mycoplasmosis, ureaplasmosis o impeksyon sa ureaplasma ay hindi nakarehistro. Ayon sa maraming mga mananaliksik, kabilang sa mycoplasmas, nang walang anumang reserbasyon, lamang M. genitalium.

Buod ng epidemiology M. genitalium ay ipinakita ni David Taylor-Robinson (2001) batay sa isang pagsusuri ng mga gawa ng 19 sa mga pinaka-makapangyarihang mananaliksik, ayon sa kung saan ang mga microorganism na ito ay nahiwalay sa 10-50% ng mga pasyente na may NGU at mula sa 0-17.7% ng mga malulusog na indibidwal . Mamaya N. Dupin et al. (2003) ipinakita na ang pagkawala ng mga microorganism na ito mula sa urethra ay sinamahan ng paglutas ng urethritis at, sa kabaligtaran, ang pagbabalik ng sakit ay maaaring nauugnay sa paggamit ng mga gamot na hindi sapat na aktibo laban sa. M. genitalium.

Ang klinikal na larawan ng urethritis, kung saan nakita ang mycoplasmas, tulad ng impeksyon sa chlamydia, ay walang mga sintomas ng pathognomonic. M. genitalium mas madalas na matatagpuan sa mga taong may talamak na urethritis, ang posibleng dahilan ng pag-ulit kung saan ito. L. Mena et al. (2002) ay nagpakita na ang mga pasyente na may M. genitalium-kaugnay na urethritis, sa isang mas mababang lawak kaysa sa mga pasyente na may gonococcal urethritis, nagrereklamo ng dysuria at discharge, at ang kanilang discharge ay mas malamang na maging purulent sa kalikasan.

Mga diagnostic. Nagbubunyag M. genitalium sa materyal mula sa urogenital tract ay isinasagawa lamang ng polymerase chain reaction (PCR). Ginagawang posible ng pag-aaral na napakabilis—sa loob ng 24 na oras—na matukoy ang DNA ng pathogen sa isang pag-scrape mula sa urogenital tract at matukoy ang mga species nito. Ang pagsusuri sa kultura sa piling media ay ginagamit upang makilala M. hominis At U. urealyticum.

Paggamot

Tulad ng sa karamihan ng mga kaso ng pagkilala sa mga oportunistang flora, para sa mycoplasmas ang isang bilang ng mga kadahilanan ay nakilala na nag-aambag sa pag-unlad ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso. Ang pinakamahalaga sa mga ito ay ang mga sakit sa immune, mga pagbabago sa katayuan ng hormonal, napakalaking kolonisasyon, at mga asosasyon sa iba pang mga bakterya. Ang lahat ng mga kadahilanang ito, pati na rin ang uri ng pathogen, tagal ng impeksyon, kasaysayan ng nakaraang paggamot, ang pagkakaroon ng magkakatulad na pathogenic at oportunistikong flora ay dapat isaalang-alang kapag tinutukoy ang mga taktika ng pamamahala ng pasyente.

Ang etiotropic na paggamot ng NGU na dulot ng M. genitalium ay batay sa paggamit ng mga antibacterial na gamot ng iba't ibang grupo. Ang aktibidad ng mga gamot laban sa anumang impeksyon ay tinutukoy ng pinakamababang konsentrasyon ng inhibitory (MIC) sa mga pag-aaral sa vitro. Ang mga tagapagpahiwatig ng BMD, bilang panuntunan, ay nauugnay sa mga resulta ng klinikal na lunas. Ang mga antibiotic na may pinakamababang MIC ay itinuturing na pinakamainam na gamot, ngunit dapat tandaan ng isa ang kahalagahan ng mga parameter tulad ng bioavailability, ang kakayahang lumikha ng mataas na interstitial at intracellular na konsentrasyon, pagpaparaya sa paggamot at pagsunod ng pasyente.

Upang pumili ng sapat na regimen sa paggamot sa mga partikular na kaso, inirerekomenda ang pagtukoy sa laboratoryo ng sensitivity ng mga nakahiwalay na kultura sa iba't ibang antibiotics. Ngunit ang problema ay na ito ay pangunahing may kinalaman sa natukoy na saprophytic flora. Kaya, napansin ng maraming may-akda ang kakayahan ng mycoplasmas na mabilis na makakuha ng paglaban sa mga antibacterial na gamot kapag sila ay naipasa. sa vitro. Samakatuwid, ang pagsusuri ng mga strain na bagong hiwalay sa mga may sakit na indibidwal ay kinakailangan. Ang isa pang kahirapan ay kapag nakita ang mycoplasmas, ang pagiging sensitibo sa mga antibiotics sa vitro ay hindi kinakailangang nauugnay sa positibong epekto sa vivo. Maaaring may kaugnayan ito sa mga pharmacokinetics ng mga gamot. Ang mga salik na ito ay dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng etiotropic therapy, na sa maraming mga kaso ay maaaring bahagi ng kumbinasyon ng therapy, lalo na para sa magkakahalong impeksyon.

Ang mga alituntunin ng European (2001) at American (2006) para sa pamamahala ng mga pasyenteng may urethritis ay naglalaman ng mga rekomendasyon ayon sa kung saan dapat tratuhin ang NGU ayon sa mga pangunahing at alternatibong regimen.

Mga pangunahing scheme:

azithromycin - 1.0 g pasalita, isang beses;
doxycycline - 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 7 araw.

Mga alternatibong scheme:

erythromycin - 500 mg 4 beses sa isang araw para sa 7 araw o 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 14 na araw;
ofloxacin - 200 mg 2 beses sa isang araw, o 400 mg 1 beses sa isang araw, o 300 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw;
levofloxacin - 500 mg 1 oras bawat araw sa loob ng 7 araw;
tetracycline - 500 mg 4 beses sa isang araw para sa 7 araw.

Mula sa mga scheme sa itaas ay malinaw na ang mga pangunahing antibiotic na inirerekomenda para sa paggamot ng NGU ay mga tetracycline na gamot, macrolides at fluoroquinolones.

Kung ibubuod natin ang mga rekomendasyong itinakda sa mga pangunahing alituntunin sa loob ng bansa ("Federal Guidelines for the Use of Medicines", "Rational Pharmacotherapy of Skin Diseases and Sexually Transmitted Infections" (na-edit ng Academician ng Russian Academy of Medical Sciences A. A. Kubanova), " Mga Metodolohikal na Materyales sa pagsusuri at paggamot ng mga pinakakaraniwang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at mga sakit sa balat (mga protocol para sa pamamahala ng pasyente)", na inilathala ng TsNIKVI), maaari nating isipin ang mga sumusunod na etiotropic na regimen sa paggamot para sa NGU na pinagtibay sa Russia.

Tetracycline antibiotics

Pangunahing gamot:

doxycycline - 100 mg 2 beses sa isang araw nang hindi bababa sa 7-14 na araw. Ang unang dosis kapag kumukuha ng gamot ay 200 mg.

Mga alternatibong gamot:

tetracycline - 500 mg 4 beses sa isang araw para sa 7-14 araw;
Metacycline - 300 mg 4 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw.

Macrolide

Pangunahing gamot:

azithromycin - isang solong dosis ng 1.0 g o 250 mg isang beses sa isang araw sa loob ng 6 na araw. Ang gamot ay kinuha 1 oras bago kumain o 2 oras pagkatapos kumain;
josamycin - 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-14 araw.

Mga alternatibong gamot:

erythromycin - 500 mg 4 beses sa isang araw para sa 7-14 araw;
roxithromycin - 150 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-14 araw;
clarithromycin - 250 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-14 araw;
midecamycin - 400 mg 3 beses sa isang araw para sa 7-14 araw.

Mga fluoroquinolones

ofloxacin - 200-300 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-14 araw;
sparfloxacin - 200 mg 1 oras bawat araw sa loob ng 10 araw (sa unang araw ang dosis ay nadoble);
levofloxacin - 500 mg 1 oras bawat araw sa loob ng 10 araw;
Pefloxacin - 600 mg 1 oras bawat araw para sa 7-14 araw.

Ang mga tetracycline na gamot ay ang pinakakaraniwang gamot para sa etiotropic na paggamot ng mga pasyente na may NGU na dulot ng M. genitalium. At kahit na ang doxycycline ay ginamit sa paggamot ng iba't ibang mga pathologies sa loob ng ilang dekada, ang aktibidad nito laban sa mga pangunahing pathogens ng NGU ay nananatiling mataas (D. Kilic et al., 2004).

Iyon ang dahilan kung bakit, ayon sa lahat ng mga rekomendasyong nabanggit sa itaas, ang gamot na pinili para sa paggamot ng NGU ay doxycycline. Ang bentahe ng paggamit nito ay ang medyo mataas na kahusayan at medyo mababang gastos sa paggamot. Ang Doxycycline ay may mas mataas na bioavailability, mas mahabang kalahating buhay, at mas mahusay na pinahihintulutan kaysa sa tetracycline. Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng doxycycline, hindi tulad ng iba pang mga tetracycline, hindi na kailangang sundin ang isang diyeta na idinisenyo upang isaalang-alang ang posibilidad ng mga tetracycline na nagbubuklod sa mga ion ng Ca 2+. Ang pinakakaraniwang epekto kapag umiinom ng mga tetracycline na gamot ay pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, at mga reaksiyong alerhiya. Ang mga reaksyong ito ay hindi gaanong malala kapag gumagamit ng doxycycline monohydrate kaysa sa tradisyonal na doxycycline hydrochloride. Ang neutral na reaksyon ng doxycycline monohydrate (Unidox Solutab) ay nag-aalis ng paglitaw ng esophagitis na nangyayari kapag gumagamit ng iba pang anyo ng doxycycline. Available ang Doxycycline monohydrate sa isang natatanging dosage form ng Solutab tablets, na maaaring kunin nang buo, maaaring hatiin sa mga bahagi o chewed, at maaaring matunaw sa tubig upang bumuo ng syrup-suspension (kapag natunaw sa 20 ml ng tubig) o isang solusyon sa suspensyon (kapag natunaw sa 100 ML ng tubig). Ang bioavailability ng doxycycline monohydrate sa form na ito ay 95%, na halos tumutugma sa intravenous infusion. Dahil dito, ang matagumpay na kumbinasyon ng chemical formula (monohydrate) at dosage form (solutab) ay ginagawang ligtas ang Unidox Solutab, at ang paggamot sa tulong nito ay lubos na sumusunod.

Sa panahon ng paggamot na may mga gamot na tetracycline, dapat iwasan ng mga pasyente ang pagkakalantad sa sikat ng araw dahil sa posibilidad ng photosensitivity.

Ang mga antibiotics mula sa macrolide group ay ganap na walang side effect na ito. Ang lahat ng nabanggit na mga alituntunin ay naglilista ng macrolide antibiotic na azithromycin bilang ang piniling gamot para sa paggamot ng NGU. Ito ay pinadali ng mga natatanging katangian ng pharmacokinetic ng azithromycin: isang mahabang kalahating buhay, isang mataas na antas ng pagsipsip at paglaban sa isang acidic na kapaligiran, ang kakayahan ng antibiotic na ito na madala ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga, isang mataas at matagal na konsentrasyon sa mga tisyu, pati na rin ang kakayahang tumagos sa mga selula. Dahil sa ang katunayan na ang isang mataas na therapeutic na konsentrasyon ng azithromycin sa mga tisyu ay nakakamit pagkatapos ng isang solong dosis ng isang karaniwang dosis ng antibyotiko at nananatili sa mga lugar ng pamamaga nang hindi bababa sa 7 araw, kasama ang pagdating ng azithromycin, sa unang pagkakataon ay naging posible. upang epektibong gamutin ang mga pasyenteng may impeksyong chlamydial sa isang solong oral dose ng isang antibiotic. Ang orihinal at pinakatanyag na azithromycin na gamot ay Sumamed, na ginamit sa Russian Federation mula noong unang bahagi ng 90s ng huling siglo.

Ang mga bentahe ng lahat ng modernong macrolide antibiotics sa unang antibyotiko mula sa pangkat na ito, ang erythromycin, ay mas mataas na kahusayan, pinahusay na pharmacokinetics, magandang tolerability at mas mababang dalas ng dosing.

Kapag kumukuha ng macrolides, ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae) at atay (nadagdagang aktibidad ng transaminase, cholestasis, jaundice), pati na rin ang mga reaksiyong alerdyi, ay maaaring mangyari.

Ang Josamycin ay may pinakakanais-nais na profile sa kaligtasan kumpara sa iba pang macrolides. Ang dalas ng mga side effect kapag kumukuha nito ay hindi lalampas sa 2-4%. Ang gamot ay walang hepatotoxicity at halos hindi nagbabago sa normal na bituka microflora. Sa aming pharmaceutical market, ang josamycin ay kasalukuyang kinakatawan ng nag-iisang gamot na may trade name na Vilprafen.

Pakitandaan: ang mycoplasmas ay maaaring lumalaban sa "lumang" macrolides (erythromycin, spiramycin, oleandomycin) at streptogramins, ngunit napaka-sensitibo sa mga pinakabagong macrolides (josamycin, azithromycin, clarithromycin) at lincosamines.

Ang susunod na pangkat ng mga gamot na may mataas na aktibidad laban sa isang malawak na hanay ng mga pathogens ng NGU (kabilang ang M. genitalium), ay bumubuo ng mga fluoroquinolones.

Ang mga fluoroquinolones tulad ng ofloxacin at sparfloxacin ay lalong epektibo para sa NGU, na sinamahan ng malawakang kolonisasyon ng oportunistikong saprophytic flora, dahil ang flora na ito ay kadalasang sensitibo sa mga antibacterial na gamot na ito. Ang kanilang "nangungunang posisyon" ay dahil sa lawak ng antibacterial spectrum, mataas na aktibidad ng bactericidal, mahusay na mga katangian ng pharmacokinetic (mabilis na pagsipsip, mataas na konsentrasyon ng gamot sa mga tisyu, cell, biological fluid), mababang toxicity. Kapag ang paggamot sa sparfloxacin, ang mas mataas na pagsunod ay nakakamit, dahil ang gamot ay iniinom lamang isang beses sa isang araw. Ayon kay Yu. N. Perlamutrov et al. (2002), ang sparfloxacin ay lubos na epektibo laban sa mga impeksyon sa mycoplasma at ureaplasma. Sa merkado ng parmasyutiko ng Russia, ang sparfloxacin ay ibinebenta sa ilalim ng trade name na Sparflo, at kabilang sa mga generic ng ofloxacin, ang gamot na Oflocid ay naging lalong popular kamakailan.

Tulad ng mga tetracycline, ang mga fluoroquinolones ay may epekto sa photosensitizing. Bilang karagdagan, ang mga gamot mula sa grupong fluoroquinolone ay kontraindikado sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato. Ang mga salungat na reaksyon pagkatapos kumuha ng mga fluoroquinolones ay maaaring kabilang ang mga dyspeptic disorder, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, mga reaksiyong alerdyi, at tendinitis.

Kaya, batay sa pagsusuri sa panitikan, kapag ginagamot ang mga pasyente na may urethritis na sanhi ng M. genitalium, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa doxycycline, ang mas bagong macrolides at fluoroquinolones. Sa kaso ng paulit-ulit na impeksyon, ang isyu ng pagpapahaba ng tagal ng paggamit ng antibiotic at ang paggamit ng mga immunotropic na gamot ay isinasaalang-alang.

M. A. Gomberg, Doktor ng Medikal na Agham, Propesor
A. M. Soloviev, Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor
I. N. Aniskova
V. P. Kovalyk, Kandidato ng Medical Sciences
TsNIKVI, MGMSU, Moscow

Upang gamutin ang sakit na ito, ang mga doktor ay gumagamit ng mga antibacterial na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang mga gamot ng ganitong uri ay napakalason, ngunit napakabisa.

Pharmacokinetics at presyo ng Azithromycin

Mas gusto ng maraming tao na gumamit ng Azithromycin dahil medyo mura ito. Ang presyo para sa gamot na ito sa Moscow at malalaking sentro ng rehiyon ay nasa loob ng 150 rubles. Sa mga rehiyon, maaari kang bumili ng Azithromycin para sa 100-120 rubles.

Ang Azithromycin ay may binibigkas na bactericidal effect. Nagagawa ng gamot na labanan ang gram-positive at gram-negative bacteria. Ang gamot ay aktibo rin laban sa ilang anaerobic microorganism at streptococci. Ang Azithromycin ay mabilis na na-adsorbed mula sa gastrointestinal tract. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay may mataas na pagtutol sa acidic na kapaligiran.

Ang maximum na konsentrasyon ng Azithromycin sa dugo ay nangyayari 2.5-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang mga metabolite ng gamot ay pantay na ipinamamahagi sa buong gastrointestinal tract at mga tisyu ng urogenital tract. Gayundin, ang mga aktibong sangkap ng gamot ay tumagos sa mga eukaryotic cell. Ang mga metabolite ng Azithromycin ay pinalabas ng mga bato.

Ang kalahating buhay ng gamot ay 14-20 na oras.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Bago simulan ang paggamot para sa ureaplasma na may Azithromycin, ang isang tao ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Sa ilang mga kaso, bago ang kurso ng paggamot, ang pasyente ay inireseta ng mga immunomodulatory na gamot. Ang mga gamot ng ganitong uri ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang tagal ng paggamot na may immunomodulatory therapy ay 7-14 araw.

Ang dosis ng Azithromycin ay tinutukoy nang paisa-isa. Karaniwan ito ay 1-1.5 gramo. Ang lahat ay depende sa edad ng pasyente at ang kalubhaan ng sakit. Ang mga batang wala pang 14 taong gulang ay inirerekomenda na uminom ng hindi hihigit sa 700 mg ng gamot. Ang dalas ng pangangasiwa ng Azithromycin ay 1 oras bawat araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay 5 araw. Ang paggamot ng ureaplasma na may Azithromycin ay isinasagawa sa ilang mga kurso (karaniwan ay 2-3).

Ang mga pagsusuri mula sa mga doktor ay nagpapahiwatig na ang Azithromycin ay isang napaka-nakakalason na gamot. Ang gamot na ito ay may isang bilang ng mga contraindications. Ang Azithromycin ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang ureaplasmosis sa mga buntis na kababaihan, dahil ang mga metabolite ng gamot ay maaaring tumagos sa placental barrier. Bilang karagdagan, ang mga aktibong sangkap ng gamot ay may nakakalason na epekto sa atay.

Hindi ka dapat uminom ng gamot sa panahon ng paggagatas, dahil ang mga produkto ng pagkasira ng Azithromycin ay ipinapasa sa gatas ng ina. Ang pagiging hypersensitive sa mga aktibo o pantulong na bahagi ng produkto ay maaari ding isang kontraindikasyon para sa paggamit.

Napag-alaman na ang mga metabolite ng Azithromycin ay nagdudulot ng malubhang pinsala sa atay at bato. Iyon ang dahilan kung bakit ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit. Sinasabi ng mga doktor na kung ang talamak na pagkabigo sa atay o bato ay bubuo, ang pagkuha ng Azithromycin ay mahigpit na ipinagbabawal.

Mga side effect ng gamot:

Mula sa gastrointestinal tract: pagsusuka, pagduduwal, pagtatae, utot. Gayundin, sa pangmatagalang paggamit ng gamot, maaaring lumitaw ang reversible cholestatic jaundice, anorexia o pseudomembranous colitis.
Mga reaksiyong alerdyi: pangangati, pantal sa balat, Stevens-Johnson syndrome. Kung ang pasyente ay may hypersensitivity sa macrolide antibiotics, maaaring magkaroon ng anaphylactic shock.
Mula sa gitnang at peripheral nervous system: pananakit ng ulo, kombulsyon, kaguluhan sa panlasa. Bihirang - pag-aantok, pagkabalisa ng nerbiyos, pagkabalisa.
Leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia.
Mula sa cardiovascular system: tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo, matinding sakit sa dibdib.
Mula sa genitourinary system: vaginitis, candidiasis.
Nabawasan ang katalinuhan ng pandinig.
Arthralgia.
Hyperkalemia.

Mga analogue ng Azithromycin

Minsan, sa halip na Azithromycin, ginagamit ng mga doktor ang Sumamed. Ang gamot na ito ay kabilang sa antibiotic group ng macrolides. Ang Sumamed ay magagamit sa anyo ng mga tablet at suspensyon. Ang presyo para sa gamot na ito ay mula 450 hanggang 600 rubles.

Ang gamot ay may binibigkas na bactericidal effect. Ang Sumamed ay aktibo laban sa gram-positive at gram-negative bacteria. Nagagawa rin ng gamot na epektibong labanan ang streptococci at anaerobic microorganisms.

Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay pantay na ipinamamahagi sa buong katawan. Ang gamot ay mahusay na na-adsorbed, dahil ito ay binibigkas na paglaban sa acidic na kapaligiran ng tiyan. Ang gamot ay pinalabas ng mga bato

Paano kumuha ng Sumamed para sa ureaplasma? Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Ang mga batang wala pang 14 taong gulang ay inirerekomenda na uminom ng hindi hihigit sa 700-800 mg ng gamot bawat araw. Kapag tinatrato ang ureaplasmosis sa mga matatanda, ang dosis ay nadagdagan sa 1-1.5 gramo. Ang dalas ng pagkuha ng Sumamed ay 1 beses bawat araw. Ang tagal ng paggamot sa Sumamed ay 3-5 araw. Kung kinakailangan, ang pangalawang kurso ng therapy sa gamot ay ibinibigay pagkatapos ng 5 araw.

Contraindications sa paggamit ng Sumamed:

Hindi pagpaparaan sa mga aktibo o pantulong na bahagi ng produkto. Kung ang isang tao ay dati nang nakaranas ng mga reaksiyong alerdyi kapag kumukuha ng macrolides, pagkatapos ay mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng Sumamed.
Panahon ng pagbubuntis. Ang mga metabolite ng gamot ay maaaring tumagos sa placental barrier, kaya ang pagkuha ng Sumamed sa panahon ng pagbubuntis ay mahigpit na ipinagbabawal.
Mga karamdaman sa atay. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay naipon sa tisyu ng atay, kaya mahigpit na ipinagbabawal ang pagkuha ng gamot sa kaso ng talamak na pagkabigo sa atay, cirrhosis, biliary dyskinesia o fatty hepatosis.
Talamak na pagkabigo sa bato.
Pagkabata. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga bata na tumitimbang ng hanggang 45 kg.
Panahon ng paggagatas.

Sa kabila ng katotohanan na ang Sumamed ay isang napaka-nakakalason na gamot, kadalasan ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Gayunpaman, kung ang maling dosis ay napili o ang gamot ay ginamit nang mahabang panahon, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:

Mga kaguluhan sa paggana ng digestive tract. Ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang pagduduwal, pagsusuka o pagtatae. Gayundin, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng heartburn, anorexia at utot.
Sakit ng ulo, pagkahilo, antok. Sa matinding kaso, bumababa ang katalinuhan ng pandinig.
Leukopenia.
Panandaliang pagtaas sa antas ng enzyme sa atay.
Arthralgia.
Hyperkalemia.
Mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system. Habang kumukuha ng Sumamed, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng arterial hypertension o tachycardia.
Sakit sa sternum.

Kung nangyari ang mga side effect sa itaas, ang symptomatic therapy ay ginaganap gamit ang antihistamines, laxatives, sedatives at sorbents. Upang mapawi ang sakit, maaari kang gumamit ng mga antispasmodics, na kinabibilangan ng drotaverine.

Ginagamit din ang Vilprafen sa paggamot ng ureaplasmosis. Ang gamot na ito ay kabilang din sa antibiotic group ng macrolides. Ang halaga ng gamot na ito ay mula 500 hanggang 700 rubles. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet.

Ang Vilprafen ay ginagamit sa paggamot ng ureaplasmosis at iba pang mga sakit na dulot ng gram-positive o gram-negative na microorganism. Ang gamot ay aktibo rin laban sa streptococci at triponema.

Ang aktibong sangkap ng Vilprafen ay pumipigil sa synthesis ng protina sa katawan ng bacterium. Bilang resulta, ang pathogenic microorganism ay namatay. Ang gamot ay mahusay na na-adsorbed at ipinamamahagi nang pantay-pantay sa buong katawan. Ang mga metabolite ng Vilprafen ay naipon sa atay at pinalabas mula sa organ kasama ng apdo.

Ang pang-araw-araw na dosis ng produkto ay karaniwang 1-2 gramo bawat araw. Ang dalas ng pag-inom ng gamot ay 2-3 beses sa isang araw. Kailangan mong uminom ng gamot sa loob ng 7-10 araw. Kung kinakailangan, ang pangalawang kurso ng paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng 10-12 araw. Kung hindi ito makakatulong, sa halip na Vilprafen, gumamit ng isa pang antibyotiko mula sa macrolide group.

Ang gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang 14 taong gulang, dahil ang mga metabolite ng gamot ay may nakakalason na epekto sa atay. Bilang karagdagan, ang talamak na pagkabigo sa atay at hypersensitivity sa aktibo o pantulong na mga bahagi ng gamot ay mga kontraindikasyon para sa paggamit.

Maaari kang uminom ng Vilprafen sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas. Gayunpaman, sa kasong ito, dapat ayusin ng dumadating na manggagamot ang dosis. Ang tagal ng kurso ng paggamot at ang dalas ng pangangasiwa ng gamot ay nananatiling pareho.

Mga side effect ng Vilprafen:

Mula sa digestive system: pagkawala ng gana, pagtatae, heartburn, pagsusuka. Sa pangmatagalang paggamit ng gamot, maaaring tumaas ang aktibidad ng mga enzyme sa atay. Gayundin, habang ginagamit ang Vilprafen, ang panganib ng mababalik na jaundice ay tumataas.
May kapansanan sa daloy ng apdo mula sa atay. Ang mga malalang sakit (cirrhosis, biliary dyskinesia, fatty hepatosis) ay maaari ding lumala.
Mga reaksiyong alerdyi, na ipinakita sa anyo ng urticaria, inis at edema ni Quincke. Ang mga pagsusuri mula sa mga doktor ay nagpapahiwatig na ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay nangyayari nang napakabihirang.
Dysbacteriosis.
Leukopenia.
Nabawasan ang katalinuhan ng pandinig.
Candidiasis.

Kung nangyari ang mga side effect sa itaas, isinasagawa ang gastric lavage. Ang mga antihistamine ay ginagamit upang mapawi ang mga reaksyon ng hypersensitivity. Inirerekomenda din na gumamit ng mga sorbents. Upang gawing normal ang daloy ng apdo mula sa atay, ginagamit ng mga doktor ang paggamit ng mga ahente ng choleretic. Pagkatapos ng isang kurso ng paggamot ng ureaplasmosis na may Vilprafen, inirerekumenda na gumamit ng mga immunomodulatory na gamot. Sasabihin sa iyo ng video sa artikulong ito ang tungkol sa Azithromycin.

Natagpuan ang ureaplasma parvum (ureaplasma parvum), ano ang ibig sabihin nito at ano ang mga pamantayan?

Ano ito, kung ang ureaplasma parvum ay nakita sa mga pagsusuri at paano umuunlad ang sakit?Ang mga ito at iba pang mga katanungan ay nag-aalala sa maraming mga pasyente na may mga unang palatandaan ng sakit.

Ang Ureaplasma parvum ay ang causative agent ng maraming impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik na nagaganap sa mga matatanda at bata. Ang ganitong mga pathogenic microorganism ay maliit sa laki at nagiging sanhi ng sakit, na kadalasang nangyayari na nakatago.

Mga sanhi at sintomas

Ang Ureaplasma parvum ay tumutukoy sa mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik o mula sa ina hanggang sa fetus. Ang sakit na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Bilang karagdagan, ang pagpapagaling sa sarili ay posible sa mga lalaki, ngunit kapag ang ureaplasma DNA ay natukoy sa mga pagsusuri sa isa sa mga kasosyo sa sekswal, kinakailangan ding gamutin ang pangalawa.

Mahalaga! Ang pangunahing sanhi ng ureaplasmosis ay itinuturing na isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit laban sa background ng isang patuloy na nakakahawang sugat ng genitourinary system.

Sa mga kababaihan, ang ureaplasma parvum ay madalas na walang mga sintomas, gayunpaman, ang sakit ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng:

nangangati at nasusunog;
masakit na sintomas kapag umiihi;
discharge.

Sa mga lalaki, ang mga sintomas ng ureaplasma parvum ay medyo katulad sa mga nangyayari sa mga kababaihan, lalo na:

nangangati at nasusunog;
discharge;
pagbabago sa ihi;
sakit kapag umiihi.

Dahil ang mga sintomas ng sakit ay hindi malakas na ipinahayag at hindi sinusunod sa lahat ng mga kaso, upang makita ang sakit sa katawan, ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ureaplasma parvum, ano ito kung ito ay napansin sa mga pagsubok - ang tanong na ito ay nag-aalala sa marami na nahaharap sa isang katulad na problema. Upang matukoy ang ureaplasma parvum sa mga kababaihan, maraming mga pamamaraan ng pagsusuri ang ginagamit. Sa partikular, ginagamit ang paraan ng PCR, na nagpapahintulot sa isa na makita ang pagkakaroon ng mga pathogen. Ang isang pamamaraan ng kultura para sa ureaplasma ay isinasagawa din.

Ang unang paraan ay pangunahing angkop para sa husay at dami ng pagtuklas ng pagkakaroon ng impeksiyon, at ang pangalawang paraan ay pinakaangkop para sa pagtukoy ng sensitivity ng virus sa mga antibiotics. Ang pangunahing kawalan ng pamamaraan ng kultura ng ureaplasma ay ito ay mas mabagal kaysa sa pamamaraan ng PCR. Gayunpaman, ito ay magbibigay-daan sa iyo upang piliin ang mga kinakailangang antibiotics.

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri para sa ureaplasma parvum ay:

madalas na pamamaga ng pelvic organs;
vaginosis;
pagpaplano ng pagbubuntis;
pagguho ng servikal.

Sa panahon ng pagsusuri, maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng ureaplasma bacteria sa katawan.

Mga tampok ng pag-aaral

Upang magsagawa ng pagsusuri at makita ang ureaplasma parvum, isang bilang ng mga diagnostic na hakbang ang ginagamit, lalo na:

serodiagnosis;
reaksyon ng kadena ng polimer;
pananaliksik sa bacteriological.

Mahalagang malaman kung ang ureaplasma ay nakita sa mga pagsusuri, kung ano ang ibig sabihin nito at kung anong mga tagapagpahiwatig ang naroroon kapag may nakitang impeksiyon. Ang serodiagnosis ay isang enzyme-linked immunosorbent assay. Upang maisagawa ang pag-aaral, ang dugo ng pag-aayuno ay kinuha mula sa isang ugat mula sa pasyente. Ang mga antibodies ng iba't ibang klase ay nakikita sa dugo para sa pagiging sensitibo sa bakterya. Ang isang normal at negatibong resulta ay nagpapahiwatig ng kawalan ng bakterya sa katawan, at kung ang resulta ay positibo, nangangahulugan ito na ang pasyente ay nahawaan.

Ginagawang posible ng polymer chain reaction na makilala ang kahit isang bacterium sa isang biological na materyal. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang katangian ng DNA at RNA ng kurso ng ureaplasma parvum. Kung ang normal ay ipinahiwatig, pagkatapos ay kinakailangan ang karagdagang pagsusuri. Kung ang bacterial DNA ay nakita sa mga pagsusuri, nangangahulugan ito na mayroong impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik sa katawan.

Ang isa sa mga epektibong paraan ng pagsasagawa ng pagsusuri ay itinuturing na bacteriological na pagsusuri ng nakuhang klinikal na materyal. Sa una, ang biological na materyal ay nakolekta. Kadalasan, ang pagsusuri ay nagsasangkot ng pagkolekta ng mga vaginal secretions, urethral secretions, ihi at dugo. Sa panahon ng pagsusuri, hindi mo lamang matukoy ang pagkakaroon ng mga pathogen, kundi pati na rin ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics.

Ito ay lalong mahalaga na magsagawa ng mga diagnostic sa mga buntis na kababaihan, dahil kung ang impeksyon ay nangyayari sa panahon ng paglilihi, mayroong isang napakataas na panganib ng impeksyon sa fetus. Ang Ureaplasma parvum ay maaaring maging pangunahing sanhi ng pagpapalaglag, dahil ito ay nagdudulot ng pinsala sa mga fallopian tubes at nagpapalubha sa pagpasa ng itlog.

Paggamot

Ang pagkakaroon ng ureaplasma bacteria sa mga pagsubok ay madalas na hindi nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa therapy, dahil ang isang maliit na bilang ng mga pathogenic microorganism ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Karaniwan ang therapy ay isinasagawa para sa:

pagpaplano ng pagbubuntis;
impeksyon sa genitourinary system;
pagsasagawa ng surgical intervention sa pelvic organs.

Kapag ang konsentrasyon ng mga pathogenic microorganism sa materyal ng pagsubok ay hindi hihigit sa 10 hanggang 4 CFU bawat ml at malinaw na mga palatandaan ng sakit ay nangyari, pagkatapos ay dapat na magsimula kaagad ang therapy.

Ang paggamot sa ureaplasmosis ay kinabibilangan ng pag-inom ng mga antibiotic, anti-inflammatory na gamot, immunostimulant at bitamina. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga antibacterial na gamot, sa partikular na macrolides, fluoroquinolones, at tetracyclines. Sa partikular, ang pagkuha ng mga gamot na Sumamed, Ofloxacin, Azithromycin ay ipinahiwatig. Ang systemic antibacterial therapy ay madalas na kinukumpleto ng lokal. Upang palakasin ang immune system, ang paggamit ng mga immunomodulators ay ipinahiwatig, sa partikular na Lysozyme, Timalin, Taquitin.

Ang bitamina therapy ay ipinahiwatig para sa karagdagang pagpapalakas at mabilis na pagbawi ng katawan pagkatapos ng isang kumplikadong sakit. Upang maibalik ang natural na microflora ng puki, ang paggamit ng Gynoflor, Acilact suppositories, pati na rin ang Acipol, Linex, Bifiform capsules ay ipinahiwatig.

Ang mga pasyente na may ureaplasmosis ay inireseta Ortofen, Ibuprofen at Diclofenac. Ginagamit din ang physiotherapy para sa therapy. Ang kumplikadong therapy ng sakit na may mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga tagubilin at ang paggamit ng lahat ng mga iniresetang gamot, dahil ito ay mapupuksa ang mga pangunahing palatandaan ng sakit at ginagarantiyahan ang isang mabilis na paggaling. Sa kasunod na paglala, ang pasyente ay inireseta ng ganap na magkakaibang antibiotics. Ang bakterya ng Ureaplasma ay mabilis na umangkop sa paggamit ng mga ahente ng antimicrobial, gayunpaman, ang regimen ng paggamot ay dapat na regular na nababagay sa bawat oras na mayroong isang exacerbation, gamit ang lalong mas malakas na mga gamot.

Upang hindi maisagawa ang pangmatagalang therapy, kinakailangan na magsagawa ng karampatang at napapanahong pag-iwas sa sakit. Upang maisagawa ang pag-iwas, kinakailangan na obserbahan ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, gumamit ng condom, at mag-douche din pagkatapos ng pakikipagtalik sa mga espesyal na ahente ng antiseptiko.

Mga komplikasyon

Ang pagkakaroon ng ureaplasma pathogen sa mga pagsusuri ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito sa anyo ng pamamaga. Ang Ureaplasmosis ay itinuturing na isang kumplikadong nakakahawang sakit. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa pagkasira ng kaligtasan sa sakit, pati na rin sa mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga pelvic organ. Sa kawalan ng kinakailangang karampatang paggamot, ang mga komplikasyon tulad ng:

pamamaga sa pelvic area;
ectopic na pagbubuntis;
napaaga kapanganakan.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, napakahalaga na magsagawa ng isang karampatang, napapanahong pagsusuri at pumasa sa lahat ng mga pagsubok.

Paggamot ng mycoplasma na may mga gamot at katutubong remedyo

Ang Mycoplasmosis ay isang malalang sakit ng nakakahawang etiology na dulot ng pathogenic bacterium mycoplasma. Mayroong hindi mabilang na mga talakayan na nakapalibot sa patolohiya na ito tungkol sa proseso ng diagnostic at paggamot. Dahil sa kamangmangan at pag-aatubili na kumunsulta sa isang espesyalista, maraming mga pasyente ang madalas na gumagawa ng mga maling desisyon. Ang kanilang mga kahihinatnan ay maaaring hindi ang pinaka-kaaya-aya. Mycoplasma - paggamot, mga gamot, mga remedyo ng katutubong, interpretasyon ng mga pagsubok na may pagpapasiya ng mga antibodies - ito ay tatalakayin pa.

Ang tugon ng immune system

Bilang tugon sa pagsalakay, ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies sa mycoplasma. Sila ay nagpapalipat-lipat sa dugo, at ang kanilang pagpapasiya ay isang hindi direktang paraan para sa pag-diagnose ng mycoplasma. Ang mga immunoglobulin M ay ginawa 2 linggo pagkatapos ng pagtagos ng pathogen, at nagpapahiwatig na ang katawan ay nakatagpo ng impeksyon sa unang pagkakataon. Ang immunoglobulin G ay nagsisimulang magawa sa ibang pagkakataon at umiikot sa dugo sa loob ng ilang taon, at sa ilang mga kaso sa buong buhay. Ang presensya nito ay nangangahulugan ng talamak na kurso ng sakit o ang pagkakaroon ng kaligtasan sa sakit.

Itinuturing na negatibo ang resulta ng pagsusuri kapag walang nakitang isa o ang pangalawang uri ng antibody. Kung ang M antibodies lamang ang napansin, ito ay nagpapahiwatig na ang mycoplasma ay pumasok sa katawan kamakailan lamang, ang kurso ng sakit ay talamak at ang naaangkop na paggamot ay kinakailangan. Ang mga antibodies G ay nagpapahiwatig na ang katawan ay nakabuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit sa pathogen at ang paggamot ng mycoplasma ay hindi ipinahiwatig. Kung ang parehong uri ng antibodies ay nakita sa dugo ng pasyente, siya ay nahawahan muli.

Ang pagtukoy sa mga antibodies ay hindi isang direktang paraan para sa pag-diagnose ng mycoplasmosis, kaya isang espesyalista lamang ang dapat bigyang-kahulugan ang mga resulta.

Higit pang impormasyon tungkol sa mga pagsusuri para sa mycoplasma.

Mga gamot

Upang maalis ang mycoplasma, ang paggamot ay gumagamit ng pangkalahatan at lokal na mga gamot. Una sa lahat, ang malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta. Pinakamainam na piliin ang gamot ayon sa kultura at sensitivity testing. Sa kasong ito, ang mga pagkakataon ng tagumpay ay pinakamataas. Ang pangangailangan para sa gayong diskarte ay napatunayan din ng katotohanan na ang paglaban ng pathogen sa mga gamot ay patuloy na lumalaki, at ang paulit-ulit na paggamot ay inireseta hindi dahil sa isang bagong impeksiyon, ngunit dahil sa hindi epektibo ng paunang kurso.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay macrolides at fluoroquinolones. Ang mga kinatawan ng unang pangkat ay kinabibilangan ng:

clarithromycin;
azithromycin;
roxithromycin;
josamycin.

Ang Clarithromycin - Klacid, Fromilid, Klabax - ay inireseta sa isang dosis na 500 mg dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ay hanggang dalawang linggo.

Azithromycin - Sumamed - uminom ng isang tablet bawat araw, na naglalaman ng 500 mg ng aktibong sangkap. Ang kurso ng paggamot ay limang araw. Bilang karagdagan, mayroong isang regimen ng paggamot kung saan ang azithromycin ay inireseta nang isang beses, sa isang dosis ng 1 g.

Ang Roxithromycin - Rulid, Roxide - ay inireseta sa loob ng dalawang linggo. Ang pang-araw-araw na dosis ay 300 mg, nahahati sa dalawang dosis.

Josamycin - Vilprafen - kinuha 500 mg, tatlong beses sa isang araw, sa loob ng 10 araw.

Sa mga fluoroquinolones, ang levofloxacin ay ginagamit upang gamutin ang mycoplasmosis. Ang mga tablet ay kinuha isang beses sa isang araw. Ang karaniwang dosis ay 500-750 mg. Upang makakuha ng isang positibong resulta, ang gamot ay natupok sa loob ng isang linggo.

Bilang karagdagan sa sensitivity ng bakterya, kapag pumipili ng mga therapeutic agent, ginagabayan sila ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

edad ng pasyente;
pagkakaroon ng pagbubuntis o paggagatas;
ang kalagayan ng lahat ng mga organo at sistema, lalo na ang mga bato at atay;
pagiging sensitibo ng pasyente sa mga gamot;
pagkakaroon ng mga allergy.

Hindi kinaugalian na paraan

Ang mga katutubong remedyo ay maaaring maglaro ng isang sumusuportang papel sa paggamot ng mycoplasma. Sa kanilang tulong, maaari mong mabilis na mapawi ang mga sintomas na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang pangangati, pagkasunog, at hindi kasiya-siyang amoy ay nawawala nang napakabilis sa ilalim ng impluwensya ng mga decoction ng panggamot. Ang ilang mga halamang gamot ay may malinaw na anti-inflammatory effect at maaaring mapahusay ang epekto ng mga gamot.

Ngunit kailangan mong malinaw na maunawaan na ngayon ay hindi isang solong katutubong lunas ang kilala na talagang magiging epektibo laban sa mycoplasma.

Sa pamamaraang ito, ang sakit ay madalas na nagiging talamak, kapag ang anumang mga palatandaan ng sakit ay wala, at ang pasyente ay nananatiling carrier ng sakit. Subjectively, ito ay maaaring tasahin bilang pagbawi, ngunit sa katotohanan ay hindi.

Ang mga halamang gamot at homeopathic na gamot ay maaari lamang gamitin bilang tulong sa pinagsamang diskarte sa proseso ng pagpapagaling. Ang kanilang pagpili ay dapat isagawa ng isang kwalipikadong espesyalista, na nag-uugnay sa kanyang mga aksyon sa mga reseta ng dumadating na manggagamot.

Mga herbal na pagbubuhos

Napakabilis na pinapawi ng Goldenrod ang mga nagpapaalab na proseso. Maaari itong magamit hindi lamang para sa mycoplasma, kundi pati na rin para sa iba pang mga sakit sa genitourinary. Ang sumusunod sa mga tuntunin ng kahusayan ay ang hogweed, wintergreen at wintergreen. Ang mga halamang gamot na ito ay maaaring gamitin kahit na ang eksaktong etiological factor ng pamamaga ay hindi pa naitatag.

Upang maghanda ng mga decoction, ang mga bahagi ng halaman ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at inilalagay sa isang mainit na lugar o thermos sa loob ng isang oras. Pagkatapos ng tinukoy na oras, ang nagresultang produkto ay sinasala at ginagamit para sa nilalayon nitong layunin. Upang makakuha ng isang baso ng decoction, kumuha ng 10 g ng mga damo para sa tinukoy na dami ng tubig. Maaari mong gamitin ang parehong single-component na mga produkto at mixtures. Sa huling kaso, ang mga damo ay kinuha sa pantay na bahagi.

Upang mabilis na mapawi ang pangangati at pagkasunog, gumamit ng isang decoction ng bark ng oak at ugat ng bergenia, kung saan sila ay kumukuha ng mga lokal na paliguan. Upang mapahusay ang epekto, maaari kang magdagdag ng ilang patak ng puno ng tsaa o mahahalagang langis ng sage sa decoction. Ang tanging kondisyon ay ang kawalan ng allergy sa mga sangkap na ito.

Sa wakas

Ang isang espesyalista lamang ang makakaalam nang eksakto kung paano gamutin ang mycoplasma. Sa pamamagitan ng paggawa ng mga desisyon sa iyong sarili, maaari mong lubos na makapinsala sa iyong sarili. Sa kabila ng katotohanan na ang pagbabala para sa buhay ay mananatiling kanais-nais, ang talamak ng proseso ng pathological at mga problema sa kalusugan sa hinaharap ay posible.

Ang Mycoplasma ay ang causative agent ng bronchitis;
Pangkalahatang impormasyon at paggamot ng mycoplasma hominis.