Hindi pagpaparaan sa pagkain. Ano ang food intolerance? Tingnan natin ang mga pagkain na kadalasang nagiging sanhi ng hindi pagpaparaan sa pagkain.

Ito ay tila na sa lupa ay mayroon malaking halaga masarap at kapaki-pakinabang na mga produkto, ngunit sa kasamaang-palad para sa ilang mga tao maaari silang maging potensyal na mapanganib. Ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay isang pangkaraniwang karamdaman na kadalasang nalilito sa mga allergy. Hindi tulad ng mga alerdyi, ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay may iba pang mga mekanismo ng pag-unlad, kaya nagdudulot ito ng maraming kakulangan sa ginhawa sa carrier nito.

Ang food intolerance ay isang negatibong reaksyon ng katawan sa ilang mga pagkain na tinanggihan, hindi hinihigop. Taun-taon ay lumalaki ang bilang ng mga taong may PD. Sa kasamaang palad, hindi lahat ay madaling makilala ang isang hindi pagpaparaan sa pagkain mula sa isang reaksiyong alerdyi. Ang sanhi ng PN ay maaaring halos anumang produkto na hindi nasisipsip ng katawan.

Ang hindi pagpaparaan sa tradisyonal na pagkain, na ipinahayag ng isang matalim na reaksyon ng isang tao sa isang produkto, sa unang 5-15 minuto pagkatapos ng pagkonsumo ng produkto, ang isang tao ay nagsisimulang magdusa mula sa pag-atake ng hika, lumilitaw ang pamumula ng balat, posible ang anaphylactic shock, at ang mga kaso ng kamatayan ay hindi kasama. Ipinapakita ng data ng pananaliksik na ang tradisyunal na hindi pagpaparaan ay nangyayari sa 10% ng mga bata at 2% ng mga nasa hustong gulang.

Mayroon ding food intolerance, na mahirap i-diagnose dahil ang reaksyon sa produkto ay maaaring mangyari sa loob ng ilang araw. Ang ganitong uri ng PN ay nangyayari sa higit sa 20% ng mga tao. Ang PN na ito ay mas mahirap gamutin dahil ang mga sintomas ay hindi agad natukoy, kadalasan ay hindi nakatali sa paggamit ng isang partikular na produkto at katulad ng mga sintomas ng iba pang mga sakit.

Mga sintomas ng hindi pagpaparaan sa pagkain

Ang mga sintomas ng PN ay napakakumplikado at hindi partikular. Ngunit bilang karagdagan dito, tinutukoy ng mga doktor ang mga pangunahing sintomas na katangian ng PN, na natutukoy sa mga unang ilang oras pagkatapos ng pag-ubos ng produkto. Tinutukoy ng mga doktor ang systemic allergic reactions at skin reactions.

Kasama sa mga systemic na reaksyon ang:

Makating balat;

Pamamanhid ng dila;

pamamaga ng oral mucosa;

Biglang patak presyon ng dugo;

paninigas ng dumi o pagtatae;

Mga cramp at colic sa tiyan;

mga sintomas ng magagalitin na bituka;

Hitsura kawalan ng ginhawa sa bibig;

Pagduduwal at pagsusuka;

Anaphylactic shock.

Ang mga reaksyon sa balat ay katulad sa mga bata at matatanda. Kaya, sa mga sanggol, ang pangunahing reaksyon sa isang produktong allergen ay mga pantal sa balat, pangangati, at paglitaw ng diaper rash. Ang mga nasa hustong gulang na may PN ay nagkakaroon ng urticaria o atopic dermatitis.

Allergy o hindi pagpaparaan sa pagkain. Ano ang pagkakaiba?

Kailangang malinaw na matukoy ng espesyalista kung ang sakit ng pasyente ay tiyak na isang hindi pagpaparaan sa pagkain. Ang paggamot sa mga allergy sa pagkain at hindi pagpaparaan ay naiiba, kaya ang isang tumpak na diagnosis ay mahalaga upang makatulong na gabayan ang naaangkop na paggamot.

Sa kasamaang palad, dahil sa ang katunayan na ang hindi pagpaparaan ay hindi lilitaw kaagad, ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa sakit sa loob ng maraming taon at hindi alam ang tungkol dito. Kadalasan ang sakit ay tumatagal talamak na anyo at hindi magagamot. Ang mga taong may PN ay kadalasang sobra sa timbang, madaling kapitan ng sakit gastrointestinal tract may dermatitis.

Sa isang malusog na katawan, ang mga papasok na produkto ay madaling masira at pagkatapos ay ipinadala sa dugo. Sa PN, ang paghahati ng mga produkto ay hindi nangyayari hanggang sa wakas, bilang isang resulta, ang malalaking macromolecules ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Bilang isang resulta, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga gastrointestinal na sakit, mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga sanhi ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay nakasalalay sa mga umiiral nang problema sa gastrointestinal tract, madalas na pagkapagod, pati na rin ang mga tampok ng mga produkto mismo, na naglalaman ng mga artipisyal na kulay at mga additives na nagdudulot ng mga alerdyi.

Ang pinakakaraniwang mga pagkain na nagdudulot ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay:

• Mga protina ng hayop: mga itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas, keso, pagkaing-dagat, atbp.
• Mga cereal: trigo, barley, rye, bigas, oats, atbp.
• Legumes: beans, peas, lentils, mani, atbp.
• Cruciferous: repolyo, labanos, malunggay, atbp.

Sa iba pang mga bagay, ang PN ay maaaring sanhi hindi ng mga produkto mismo, ngunit sa pamamagitan ng mga nakakalason na sangkap na nakapaloob sa kanila. Mga lason na nasa pagkain:

Ang mga likas na lason na naglalaman ng mga sangkap ng cyanide ay mga mushroom, buto ng ilang prutas, berry;

Mga lason na dulot ng pagluluto. Ang ilang mga produkto na inihanda nang hindi tama ay maaaring maglaman ng cyanides, hemagglutinins;

Ang mga kontaminado sa pagkain ay madalas na matatagpuan sa mga amag

Food additives, nilalaman ng nitrates, sulfates, na mayroon Negatibong impluwensya para sa buong katawan.

Ang panganib ng food intolerance

Ang mga hindi nahati na produkto - macromolecules, ay tinukoy ng katawan bilang dayuhan. Ang katawan ng tao ay naglulunsad ng mga antibodies na naglalayong alisin kaagad ang mga antibodies na ito. Ang paglaban sa mga macromolecule ay nagbubukas sa buong katawan; nagpapasiklab na proseso, na makabuluhang nakakagambala sa gawain ng lahat panloob na mga sistema organismo.

Ang produkto na nagiging sanhi ng PN ay nagiging walang silbi, dahil sa paggamit nito, ang isang tao ay hindi nakakatanggap ng anumang mga kapaki-pakinabang na sangkap at mga elemento ng bakas. Bukod dito, ang produktong ito ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng tao, kaya naman napakahalaga na masuri ang sanhi ng PN sa oras at alisin ang allergen mula sa diyeta.

Diagnosis ng hindi pagpaparaan sa pagkain

SA modernong laboratoryo ang pasyente ay aalok ng isang pamamaraan na nagsasangkot ng pagkuha ng dugo upang pag-aralan ang komposisyon nito pagkatapos kumuha ng ilang mga pagkain. Ang FED test ay modernong pagsusuri, na nagbibigay-daan sa iyong pinakatumpak na matukoy ang produktong allergen at matukoy kung magkano malakas na impact mayroon ito sa katawan ng tao.

Bilang ang paggamot ay angkop matulungin na saloobin sa iyong diyeta at pagbubukod mula sa diyeta ng isang produktong allergen na nagdudulot ng negatibong epekto sa katawan. Ang ilang mga pasyente na may malubhang sintomas ay binibigyan ng gamot upang mapawi ang mga sintomas.

Kailan ka dapat makipag-ugnayan sa isang espesyalista?

1. Sobra sa timbang na may normal, nakapangangatwiran na diyeta, nang hindi isinasaalang-alang ang mga sakit ng endocrine system at mga pagbabago sa hormonal.
2. Kawalan ng kakayahang tumaba tama na pagkain.
3. Ang patuloy na pakiramdam ng pagkapagod, kawalang-interes, hindi pagpayag na makisali sa anumang aktibidad. Hindi sinisingil ng pagkain ang katawan ng enerhiya, ngunit sa kabaligtaran, tila kinakain ito.
4. Pagkatapos uminom ng ilang pagkain, lumalabas ang panghihina ng katawan, pagkahilo, at mga problema sa tiyan.
5. Ang paglitaw ng isang reaksyon sa balat.
6. Pamamaga, pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan.

Kung sakaling hindi makapagbigay ng tiyak na sagot ang doktor tungkol sa iyong kondisyon, kinakailangang magsagawa ng FED test at humingi ng tulong sa higit pa. kwalipikadong espesyalista. Kadalasan ang panganib ng PN ay nakasalalay sa katotohanan na ang doktor ay nagsisimulang gamutin ang mga sintomas nang hindi isinasaalang-alang ang sanhi ng kanilang paglitaw. Naturally, sa gayong paggamot, ang mga sintomas ay bumalik sa paglipas ng panahon, at ang sakit mismo ay nagiging talamak at tumatagal ng mahabang panahon. Mga karampatang diagnostic at napapanahong paggamot tumulong sa mga hindi pagpaparaan sa pagkain. Matapos matukoy ang produktong allergen, kakailanganin mong alisin ito sa iyong diyeta. Nangyayari na walang isang allergen, ngunit marami nang sabay-sabay, halimbawa, ito ay mga legume, kung gayon kinakailangan na alisin ang mga produkto ng pangkat na ito mula sa diyeta.

Ang artikulo ay inihanda ng doktor na si Morozova Valeria

Ang modernong gamot ay nagiging higit at higit na umaasa sa mga kondisyon ng buhay ng tao, na sinamahan ng paglitaw ng mga bagong sakit, diyeta, pagsusuri at mga pamamaraan, na marami sa mga ito ay may tanging pokus - upang kumita ng pera sa mababang antas. antas ng edukasyon Homo sapiens 21st century release.

Sa katunayan, ang isang uri ng kabalintunaan ay lumitaw, ang pangkalahatang pagtaas sa edukasyon ng populasyon ay sinamahan ng kumpletong kamangmangan sa isang bilang ng mga tiyak na isyu, isa sa mga ito ay ang hindi pagpaparaan sa pagkain.

Video - Food intolerance: isang lecture sa mga sintomas at paggamot

Mito o katotohanan

Ang pagkakaroon ng ganitong uri ng allergen o sakit ay isang ganap na nakumpirma na katotohanan, bagama't ilang dekada na ang nakalipas, ang pariralang food intolerance test ay tila ganap na walang katotohanan at nagdulot ng hindi pagkakaunawaan sa karamihan ng mga pasyente. Gayunpaman, sa "magandang lumang araw" karamihan ng Ang pagkain ay may isang medyo tunay na pinagmulan nang walang pagpapakilala ng mga kemikal na additives at mga stabilizer ng pagkain, na, siyempre, ay nakakaapekto sa mga lasa at buhay ng istante. Sa kabilang banda, ang pagkonsumo ng mga sariwang pagkain ay hindi nagdulot ng mga side effect, katulad ng mga maaaring resulta ng pag-inom ng beer o gatas, na may panahon ng pagkonsumo ng ilang buwan. Wala ring katibayan ng pagkagumon sa ilang sangkap ng pagkain, na ngayon ay nasa lahat ng dako sa mga aso, pusa, kahit na isda sa aquarium.

Bilang resulta, ang mismong konsepto ng food intolerance ay isang artipisyal na anyo ng sakit, isa sa mga sanhi nito ay ang kalidad ng modernong pagkain. Samakatuwid, ang pagsusuri para sa hindi pagpaparaan sa pagkain ay nagiging may kaugnayan hindi lamang para sa mga tao, kundi pati na rin sa kanyang mga alagang hayop, lalo na sa mga aso. Kaya, ang anyo ng sakit na ito ay naging lubos na makatotohanan, kahit na sa huling siglo, ang hindi pagpaparaan sa mga ordinaryong pagkain ay tila isang gawa-gawa.

Mga uri ng allergen

Walang alinlangan, mali na tawagan ang PN na isang allergy, bukod dito, ang mga modernong diskarte ay nakikilala sa pagitan ng allergy sa pagkain at hindi pagpaparaan, samakatuwid, tatalakayin natin ang pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ng sakit na ito.

Umiiral ang mga sumusunod na uri hindi pagpaparaan sa pagkain:

• pseudo-allergic na kalikasan, na naaayon sa reaksyon sa mga espesyal na katangian ng mga indibidwal na produkto ng pagkain at mga additives sa kanila;
• psychogenic form;
• kakulangan ng mga enzyme na nagtataguyod ng panunaw;
• immunological na mekanismo ng PN.

Ang huling opsyon ay tumutugma sa tunay na anyo ng PA, bilang isang agarang reaksyon ng katawan na nangyayari nang hindi direkta sa pakikilahok ng IgE immunoglobulins. Bilang kahalili, mayroong isang tunay na pagpapakita ng hindi pagpaparaan sa pagkain, na tinukoy ng mga naantalang sintomas. Ito ay kabilang sa isa pang uri ng immunoglobulin - IGG4.

Ang likas na katangian ng sakit na ito ay nagpapakita ng sarili hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga aso. Ang kakanyahan ng pagpapakita nito ay nabawasan sa isang tiyak na hanay ng mga produktong pagkain, na biglang naging dayuhan sa katawan. Sa katunayan, ang mga sangkap ng pagkain sa listahang ito ay kumikilos bilang mga antigen. Ang reaksyon ng immune system ay isang agarang paggamot, sa madaling salita, ang paggawa ng mga antibodies. Ang mga ito ay kumikilos bilang mga immunoglobulin na nagbubuklod sa mga antigen, sa gayon ay neutralisahin ang mga ito.

Ang kinahinatnan ng mga prosesong ito ay ang reaksyon ng "antigen-antibody" na nangyayari sa anumang mga organo, tisyu ng katawan at nagiging sanhi ng pamamaga. Ang katangian nito ay tinutukoy ng uri ng antigen; na may IgE, mabilis mga klinikal na pagpapakita, habang ang produksyon ng IGG4 ay sinamahan ng pagkaantala sa tugon ng katawan sa loob ng mahabang panahon.

Ang pagkalat ng tunay na allergy sa pagkain, ang pamamagitan ng kung saan ay nauugnay sa IGG4, ay medyo mababa, na sumasalungat sa opinyon ng isang bilang ng mga doktor. Ang isang pag-aaral na isinagawa ng mga British allergist ay natagpuan na ang sakit ay nakakaapekto sa mas mababa sa 2% ng populasyon, at ang priority development nito ay sinusunod sa pagkabata. Sa pamamagitan ng kategorya ng edad, ang food intolerance sa mga bata ay 6% para sa mas matatandang bata at 4% para sa mga kabataan.

Food Intolerance Analytics

Ang anumang paggamot para sa isang sakit o iba pang anyo ng sakit ay nangangailangan ng pagsusuri, kung minsan ay isang buong hanay ng mga pamamaraan. Upang magsagawa ng isang pagsubok para sa latent food intolerance, kailangan mong kumuha ng dugo mula sa isang ugat. Kahit na ang isang maliit na halaga ay magbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang komposisyon. Ito ay sapat na upang pag-aralan ang pagsubok na ginawa para sa epekto ng ilang daang pagkain mula sa pang-araw-araw na diyeta, pati na rin ang mga additives ng pagkain, kabilang ang mga preservatives, dyes, at iba pa. Bilang karagdagan, ang mga naturang pagsusuri ay may kaugnayan hindi lamang para sa mga tao; ang dugo ay kinuha din mula sa mga aso para sa mga layunin ng pananaliksik.

Bago ka kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa hindi pagpaparaan sa pagkain, dapat kang tumanggi na kumain sa loob ng susunod na apat na oras. Bilang karagdagan, ang pagtanggap mga gamot na antibacterial nangangailangan ng pagsusuri na maantala ng isang araw pagkatapos makumpleto ang paggamot.

Ang tagal ng pagsubok ay mula sa isang linggo hanggang 10 araw, at walang contraindications. Bilang resulta ng pagsusuri, dalawang listahan ng mga produkto ang nilikha na may mga antas ng immunoglobulin IgG sa isang numerical na halaga. Bilang karagdagan, ang kanilang interpretasyon ay ibinigay.

Ang ipinagbabawal na listahan ay nangangailangan ng pansamantalang pagbubukod ng mga pagkain mula sa pang-araw-araw na diyeta. Ang nasabing diyeta ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri at inireseta para sa isang panahon ng 6 na linggo hanggang 6 na buwan. Sa kabaligtaran, ang mga pinahihintulutang pagkain ay dapat maging batayan ng nutrisyon.

Ang pagiging maaasahan ng intolerance test ay isang taon, pagkatapos nito ay kinakailangan ang karagdagang pananaliksik upang makabuo ng mga bagong listahan ng produkto.

Sintomas ng PN

Ang mga klinikal na pagpapakita ng allergy sa pagkain ay iba-iba. Ang paggamit ng alinman sa mga produkto ay maaaring sinamahan ng parehong marahas na pagpapakita ng hindi pagpaparaan, at ang mga sintomas ay maaaring ganap na wala.

Umuusbong klinikal na sintomas maaaring nahahati sa dalawang kategorya:

• matalas;
• nakatago.

Sa pangalawang kaso, ang mga pagpapakita ng sakit ay nangyayari sa paglipas ng panahon. Ito ay isang mas mapanganib na anyo habang ang tao ay patuloy na kumakain ng mga pagkain na hindi naa-absorb ng katawan ng maayos. resulta nakatagong pagpapakita Mon, maaaring magsulong ng pag-unlad talamak na karamdaman nakakaapekto sa sistema digestive tract. Bilang karagdagan, ang isang bata at isang may sapat na gulang ay maaaring makakuha ng mga sumusunod na sakit:

• ulcerative colitis at iba pang pangangati ng bituka;
• arterial hypertension;
• diabetes;
• mga pagpapakita ng talamak na pagkapagod.

Bukod pa rito, may mga talamak sakit sa balat, lumilitaw ang arthritis, depression, migraine at sobrang timbang. Sa partikular, ang malnutrisyon sa mga bata ay humahantong sa hindi pagkakatugma sa dami at ratio ng mga sangkap ng pagkain, na nagiging sanhi ng labis na timbang ng katawan. Ang form na ito ay madalas na nagiging sanhi ng hindi pagkakaunawaan sa mga sanhi ng pagtaas ng timbang, kung saan may mga pagtatangka na maghanap ng iba't ibang mga diyeta para sa pagbaba ng timbang.

Ang mga talamak na sintomas ng PN ay sumusunod kaagad pagkatapos kumain. Ang oras ng kanilang pagpapakita ay mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Ang mga sintomas sa kasong ito ay medyo magkakaibang, ito ay:

• pangkalahatang pangangati ng isang allergic na kalikasan;
• sakit sa kasu-kasuan;
• mga karamdaman ng nervous system.

Para sa mga taong may pollinosis o hika, ang hindi nakakahawang anyo nito, ang mga talamak na pagpapakita ng PN ay kadalasang nauugnay sa paggamit ng isda, mga crustacean. Bilang kahalili, ang mga sintomas ay sanhi ng iba pang sangkap ng pagkain: mani, itlog. May nangangati, nasusunog sa bibig, na sinusundan ng pagsusuka. Ang pangangati ng bituka ay humahantong sa pagtatae. Ang pinakamalubhang anyo ay nagdudulot ng pagkawala ng malay.

Iba pa madalas na paggamit Ang mga produkto na nagdudulot ng PN ay humahantong sa talamak na urticaria, na sinamahan ng matinding pangangati ng balat, na sinusundan ng paglitaw ng mga wheals. Ang mga malubhang anyo ng pantal ay nailalarawan sa pamamagitan ng detatsment ng epidermis na sanhi ng pagdurugo sa mga namamagang lugar. Ang lahat ng ito ay nangyayari laban sa backdrop ng sakit ng ulo at pagtaas ng temperatura hanggang 39 ° C.

Ang pinaka-hindi kanais-nais na anyo ng pagpapakita ng PA ay ang edema ni Quincke. Ang sakit na ito, kung hindi man ay kilala bilang higanteng urticaria, tumagos nang mas malalim. Kinukuha nito hindi lamang ang epidermis, kundi pati na rin ang lahat ng mga layer ng balat, hibla, madalas na umaabot hanggang sa mga kalamnan.

At sa wakas, ang isa pang kahihinatnan ng PN ay matindi hemorrhagic vasculitis. Ito ang mga reaksiyong alerdyi:

• pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
• pinsala sa balat, kalamnan ng puso;
• bronchial hika
• ilang uri ng tachycardia.

Karamihan sa mga kaso ng PN ay nauugnay sa mga karamdaman ng gastrointestinal tract. Samakatuwid, ang pag-iwas, pati na rin ang paggamot sa PN, ay epektibo sa pag-diagnose ng mga digestive organ para sa kanilang patolohiya, na may therapy kung kinakailangan.

Ang repleksyon namin sa salamin ay isang grocery basket

Paggamot ng PN

Ang pinaka-epektibong paraan upang gamutin ang celiac disease - isang sakit na nailalarawan sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain, sa partikular na gluten protein, ay isang diyeta. Ang kakanyahan nito ay ang pagbubukod ng gluten mula sa diyeta, ang likas na katangian ng pagsunod ay panghabambuhay. Ito ay batay sa kumpletong pagbubukod ng isang bilang ng mga cereal, kabilang ang trigo, rye at barley.

Upang maunawaan ang pangangailangan na mahigpit na sumunod sa mga paghihigpit na ito, sapat na upang ibigay ang sumusunod na halimbawa: ang mga fraction ng isang gramo ng gluten sa mga produkto ay negatibong nakakaapekto sa bituka villi, na nagiging sanhi ng pagkasayang. Ang mga regulasyong naaangkop sa mga pasyente ng PN ay nagsasaad ng gluten content bawat kilo ng produkto. Hindi ito dapat lumampas sa 10 mg. Ang isang hindi nagkakamali na anim na buwang diyeta ay makakatulong na maibalik ang istraktura ng bituka villi at muling buhayin ang kanilang mga pag-andar.

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pag-ulit ng sakit. Ang mga pagkain na naglalaman ng nakatagong gluten ay nagdudulot pa rin ng panganib sa pagbawi ng mga pasyente. Bilang karagdagan, ang paggamit ng ilang mga produkto ng karne ay humahantong sa pagbabalik ng sakit, halimbawa, mga produktong sausage o semi-tapos na mga produkto, pati na rin ang isda. Ang tanging eksepsiyon ay ang mga espesyal na de-latang karne at isda na walang gluten. Kaya naman, binibigyang-diin ang kahalagahan ng panghabambuhay na pagdidiyeta.

Video - Prime test, kahulugan ng food intolerance

A. Yu. Baranovsky, Doktor ng Medical Sciences, Propesor, Pinuno ng Kagawaran ng Gastroenterology at Dietology ng North-Western State medikal na unibersidad sila. I. I. Mechnikov, St. Petersburg

L. I. Nazarenko, Doctor of Medical Sciences, Propesor ng Department of Gastroenterology at Dietology, North-Western State Medical University. I. I. Mechnikova, doktor ng pinakamataas na kategorya

Ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay isa sa mga pinaka-kagyat na problema ng modernong klinikal at pang-iwas na gamot. Sa buong buhay, ang isang tao ay kumakain ng hanggang 100 toneladang pagkain. Ang portability nito ay maaaring iba at depende sa maraming dahilan. Sa partikular, mayroong konsepto ng "biochemical individuality" ng katawan, na dahil sa pagiging natatangi ng hanay ng mga sistema ng enzyme ng bawat tao. Matagal nang pinag-aralan ang mga pervert na reaksyon ng katawan sa pagkain. Ang unang klinikal na obserbasyon ng pathogenic na papel ng pagkain ay ginawa ni Hippocrates noong ika-5 siglo BC. BC e. Inirerekomenda niya na maingat na subaybayan ng mga manggagamot ang mga pasyente na may masakit na reaksyon sa pagkain upang matukoy ang mga hindi pagpaparaan sa pagkain. Si Hippocrates ang unang iminungkahi ang prinsipyo ng indibidwalisasyon ng diyeta ng mga pasyente na may hindi pagpaparaan sa pagkain, depende sa kanilang reaksyon sa paggamit ng ilang mga pagkain.

Hindi lamang sa Middle Ages, kundi pati na rin sa kamakailang nakaraan ng kasaysayan ng tao, ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay napansin ng mga doktor bilang isang bihirang pangyayari sa klinikal na gamot. Sa kasalukuyan, ang mga istatistika ay nagsasaad ng isang uri ng epidemya ng pathological phenomenon na ito. Ang pagkalat ng food intolerance ay patuloy na tumataas, lalo na sa mga bansang maunlad ang ekonomiya.

Ayon sa Institute of Immunology ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang intolerance sa pagkain ay sinusunod sa 65% ng mga pasyente na nagdurusa sa mga allergic na sakit. Sa mga ito, humigit-kumulang 35% ang may allergic reactions sa pagkain, at 65% ay may pseudo-allergic reactions. Ang tunay na allergy sa pagkain bilang pangunahing allergic na sakit sa istraktura ng lahat ng allergic na patolohiya sa nakalipas na limang taon ay umabot sa 5.5%, ang mga reaksyon sa mga impurities sa komposisyon ng mga produktong pagkain - 0.9%.

Ang pangunahing punto ay hindi lahat ng mga pasyente na may mga reklamo ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay alerdyi, at kailangan ng mga espesyal na pag-aaral upang patunayan ito.

Mga dahilan para sa paglaganap ng mga allergy sa pagkain

Bawat taon ang pagkalat ng mga allergic na sakit ay tumataas. Ito ay batay sa pagkilos ng iba't ibang mga kadahilanan.

Una, ang pagpuksa sa mga sakit na epidemya ay may mahalagang papel. Ang mga mekanismo ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay magkakaiba. Ito ay lohikal na ipagpalagay na ang malawak na pagkalat ng mga sakit na epidemya na may malakas na antigens ng kanilang mga pathogen ay mapagkumpitensyang humadlang sa tugon ng katawan sa mga allergen sa kapaligiran, na, bilang panuntunan, ay mas mahina na mga antigen. Samakatuwid, ang pag-aalis ng mga epidemya ay inalis ang pagsugpo na ito.

Pangalawa, ang mabilis na pag-unlad ng industriya ng kemikal at ang pagtaas ng pakikipag-ugnayan ng mga tao sa trabaho at sa bahay isang malawak na hanay mga kemikal, na marami sa mga ito ay nagiging allergens para sa mga tao.

Pangatlo, ang pagkonsumo ng iba't ibang mga gamot ay tumaas nang malaki, lalo na ang kanilang walang kontrol na paggamit.

Pang-apat, ang malawakang paggamit pang-iwas na pagbabakuna, na nagpaparamdam sa katawan at maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerdyi.

Mga anyo ng hindi pagpaparaan sa pagkain

Sa kasalukuyan, may ilang mga anyo ng food intolerance:

• Pagkain intolerance na nauugnay sa immunological mekanismo - tunay na pagkain allergy (agarang uri ng reaksyon, mediated sa pamamagitan ng class E immunoglobulins - Ig E) at tunay na pagkain intolerance (naantala uri ng reaksyon, mediated sa pamamagitan ng class G immunoglobulins - Ig G). Sa kasong ito, ang ilang mga produkto ay nagiging dayuhan sa katawan, iyon ay, sila ay mga antigens. Ang immune system bilang tugon sa paggamit ng mga antigen ay gumagawa ng mga antibodies (immunoglobulins) na nagbubuklod sa mga antigen, na ginagawang hindi nakakapinsala ang mga ito. Ang reaksyon ng antigen-antibody ay maaaring mangyari sa anumang mga organo at tisyu, na nagiging sanhi ng pamamaga. Kung ang Ig E ay ginawa, pagkatapos ay ang mga klinikal na pagpapakita pagkatapos ng pagkonsumo allergenic na produkto mabilis na bumuo, habang ang paggawa ng Ig G ay humahantong sa isang naantalang reaksyon (delayed type allergy o latent allergy).
• Pseudo-allergic food intolerance reactions na nauugnay sa mga espesyal na katangian ng ilang partikular na pagkain at additives.
• Ang hindi pagpaparaan sa pagkain bilang resulta ng kakulangan ng mga digestive enzymes.
• Psychogenic na hindi pagpaparaan sa pagkain.

Tunay na allergy sa pagkain

Kabilang sa mga nakalistang anyo ng food intolerance, ang tunay na allergy sa pagkain ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay maaaring maging sanhi at bunga ng maraming talamak at talamak na sakit, hindi lamang nagpapagana sa mga pasyente, ngunit kung minsan ay nagbabanta sa buhay. Ang terminong "allergy sa pagkain" ay nagmula sa Greek allos - "other" at ergon - "action".

Ang pagkalat ng totoo (Ig E-mediated) na allergy sa pagkain ay hindi kasing taas ng pinaniniwalaan ng maraming doktor. Tinatantya ng British Allergy Association na ang tunay na allergy sa pagkain ay nakakaapekto sa 1.5% ng populasyon at kadalasang nabubuo sa panahon ng kamusmusan. Hanggang 20% ​​ng mga sanggol ay allergic sa isa o higit pang mga pagkain, kadalasang gatas ng baka, ngunit ang bilang ng mga batang may allergy sa pagkain ay bumababa sa edad, kaya ang mga allergy sa pagkain ay nakakaapekto sa 6% ng mas matatandang mga bata, 4% ng mga kabataan at 1-2% ng matatanda.

Ang pag-on sa paglalarawan ng isang tunay na allergy sa pagkain, dapat tandaan na halos lahat ng mga produktong pagkain, sa isang antas o iba pa, ay may iba't ibang antas antigenicity, hindi kasama ang asin at asukal. Ang mga reaksiyong alerdyi ay maaari ding sanhi ng idinagdag sa pagkain mga kemikal na sangkap(antioxidants, dyes, preservatives, aromatic at iba pang mga sangkap). Ang mga katangian ng antigenic ay pinag-aralan nang higit pa o hindi gaanong ganap sa mga produkto na nagiging sanhi ng mga alerdyi nang mas madalas kaysa sa iba.

Mga produktong protina

Ang pinaka-binibigkas na mga katangian ng sensitizing sa mga produkto ng pinagmulan ng protina, parehong hayop at gulay.

Gatas ng baka ay ang pinakamalakas at pinakakaraniwang allergen. Ang problema ng allergy sa gatas ng baka ay lalong mahalaga para sa nutrisyon ng mga bata. Na may kaugnayan sa mga katangian ng edad organismo (mataas na pagkamatagusin ng pader ng bituka, kakulangan sa enzyme at paglunok ng mga hindi natutunaw na protina ng pagkain sa daluyan ng dugo) sa mga bata, ang mga alerdyi sa pagkain ay mas karaniwan kaysa sa mga matatanda.

Ang mga protina ng gatas sa hindi nagbabagong anyo ay maaaring masipsip sa anumang edad. Ang gatas ay naglalaman ng humigit-kumulang 20 protina na may iba't ibang antas ng antigenicity. Bahagi hilaw na gatas kasama ang casein, α-lactalbumin, β-lactoglobulin, bovine serum albumin at bovine γ-globulin. Ang komposisyon ng protina ng heat-treated na gatas ay makabuluhang naiiba sa hilaw na gatas. Sa panahon ng pagkulo, ang bovine serum albumin at α-lactalbumin ay nawasak, samakatuwid, ang mga pasyente na sensitibo sa mga fraction na ito ay pinahihintulutan ang gatas pagkatapos ng 15-20 minuto ng pagkulo.

Ang pinakamalakas na sensitizing milk allergen ay β-lactoglobulin. Ang molecular weight nito ay mula 17,000 hanggang 34,000. Ang antigenic activity ng casein ay medyo mababa. Sensitization ng mga bahagi gatas ng baka maaaring mangyari sa utero at sa pamamagitan ng gatas ng ina.

Kung ang produkto ay naglalaman ng isang bahagi na nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi sa isang pasyente, pagkatapos ay kapag kumukuha itong produkto baka may allergic reaction siya. Ang gatas ay bahagi ng maraming inihandang pagkain: ilang uri ng tinapay, cream, tsokolate, ice cream, atbp. Ang keso ay pangunahing naglalaman ng casein at ilang α-lactalbumin, kaya maaaring isama ito ng ilang pasyenteng may allergy sa gatas sa kanilang diyeta. Ang condensed at powdered milk ay naglalaman ng lahat ng antigenic na protina ng gatas. Sa pagtaas ng sensitivity sa mga protina na partikular sa species, ang gatas ng baka ay maaaring mapalitan ng kambing. Ang kumbinasyon ng allergy sa gatas ng baka at karne ng baka ay bihira.

Ang mga itlog ng manok ay kilala bilang isang karaniwang allergen sa pagkain.. Ang mga protina ng itlog ay maaaring masipsip sa bituka nang hindi nagbabago. Ang mga malubhang reaksyon, kabilang ang anaphylactic shock, ay inilarawan pinakamababang dami itlog.

Ang mga antigenic na katangian ng protina at yolk protein ay iba, kaya ang ilang mga pasyente ay maaaring kumain lamang ng protina o yolk lamang nang walang pinsala sa kalusugan. Kung ikaw ay allergic sa mga itlog ng manok, hindi mo ito maaaring palitan ng pato o gansa. Ang isang allergy sa mga itlog ng manok ay madalas na pinagsama sa isang allergy sa karne ng manok.

Ginagamit ang mga itlog sa paggawa ng maraming produktong pagkain: mayamang uri ng tinapay, cookies, cake, muffin, ice cream, sweets, atbp. Ang mga kultura ng mga virus at rickettsia para sa paghahanda ng mga bakuna laban sa trangkaso, typhus, at yellow fever ay lumaki sa isang embryo ng manok. Ang mga handa na bakuna ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng mga protina ng itlog, ngunit maaari silang magdulot ng malubhang reaksyon, kung minsan ay nakamamatay, sa mga taong alerdye sa mga protina ng itlog.

Isda nagtataglay ng hindi lamang binibigkas na mga katangian ng antigenic, kundi pati na rin ang kakayahang pasiglahin ang pagpapakawala ng histamine sa pamamagitan ng mga mast cell (histamine-releasing action). Marahil na may kaugnayan dito, ang mga reaksyon sa paglunok, pati na rin ang paglanghap ng mga singaw ng isda sa panahon ng pagluluto, ay lalong matindi, kung minsan ay nagbabanta sa buhay. Ang mga pasyente na may mataas na antas ng sensitivity ay karaniwang hindi pinahihintulutan ang lahat ng uri ng isda. Kapag hindi mataas na antas ang sensitivity ay mas karaniwang hindi pagpaparaan sa isa o higit pang malapit na nauugnay na species.

Mga crustacean(crayfish, alimango, hipon, lobster). Ang cross-antigenicity ay binibigkas, iyon ay, sa kaso ng hindi pagpaparaan sa isang uri ng crustacean, ang natitira ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Maaaring mayroon ding cross-sensitivity sa Daphnia, na isang freshwater crustacean na nagdudulot ng inhalation allergy kapag ginamit bilang tuyong pagkain para sa aquarium fish.

karne. Sa kabila ng mataas na nilalaman ng protina, ang karne ay bihirang nagiging sanhi ng mga alerdyi. Ang antigenic na komposisyon ng karne ng iba't ibang mga hayop ay iba. Samakatuwid, ang mga pasyente na allergic sa karne ng baka ay maaaring kumain ng tupa, baboy, manok. Ang isang mataas na antas ng hypersensitivity ay bihira. Alam na ang mga pasyenteng allergic sa karne ng kabayo ay maaaring hypersensitive sa serum ng kabayo. Ang mga naturang pasyente ay maaaring magkaroon ng agarang reaksiyong alerdyi sa unang iniksyon ng tetanus toxoid.

mga cereal ng pagkain. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga butil ng pagkain (trigo, rye, millet, mais, bigas, barley, oats) ay kadalasang nagiging sanhi ng sensitization, ngunit bihirang magbigay ng malubhang reaksyon. Ang isang pagbubukod ay bakwit, na, ayon sa ilang mga obserbasyon, ay may posibilidad na magdulot ng mga seryosong reaksyon. Matapos ang mga pag-aaral ni A. A. Rowe (1937), ang malaking kahalagahan ay naka-attach sa wheat allergy, lalo na sa pagbuo ng bronchial hika at allergic rhinitis. Tila, ito ay hindi napakabihirang para sa mga pasyente na may hay fever na sanhi ng hypersensitivity sa pollen ng cereal grasses (timothy grass, hedgehogs, fescue, atbp.), Mayroong isang allergy sa mga cereal ng pagkain, dahil sa kung saan ang kurso ng sakit ay nagiging Buong taon. Kapag nagrereseta ng mga diyeta sa pag-aalis, kinakailangang malaman ang teknolohiya para sa paghahanda ng mga pangunahing pagkain at tandaan na ang harina ng trigo ay bahagi ng maraming sausage, sausage, atbp. Ang bigas at harina ng trigo ay bahagi ng ilang uri ng pulbos.

Mga gulay, prutas at berry. Ang mga strawberry, strawberry at citrus fruit ay tradisyonal na kilala bilang malakas na allergens. Ang mga prutas ng mga halaman mula sa parehong botanikal na pamilya ay karaniwang may mga karaniwang antigenic na katangian. Napansin na ang mga pasyente na may hay fever na may allergy sa birch pollen ay madalas na hindi maaaring tiisin ang mga mansanas, pati na rin ang mga karot, na walang kinalaman sa pamilyang ito. Sa panahon ng paggamot sa init, bumababa ang antigenicity ng mga gulay, prutas at berry.

mani nagiging sanhi ng sensitization medyo madalas at kung minsan sa isang mataas na antas. Bagama't mas madalas na sanhi ng isang uri ng nut ang malubhang reaksyon, hindi ibinubukod ang cross-sensitivity sa iba pang uri. Ang mga pasyente na may hay fever na allergic sa hazel (hazel) pollen ay kadalasang hindi pinahihintulutan ang mga mani. Ang mga mani ay malawakang ginagamit sa industriya ng confectionery. Sa sobrang sensitibong mga pasyente, ang mga reaksyon ay maaaring sa kaunting halaga ng nut, tulad ng sa mga nut oil.

tsokolate. Ang kahalagahan ng tsokolate at kakaw bilang sanhi ng isang tunay na allergy sa pagkain ay pinalabis. Mas madalas, ang tsokolate ay nagdudulot ng mga pseudo-allergic na reaksyon o mga reaksiyong alerhiya na nangyayari sa isang naantala na paraan. Ang isang mataas na antas ng hypersensitivity ay bihira.

Mga kilalang reaksiyong alerdyi sa kape, pampalasa at pampalasa (paminta, mustasa, mint).

Natuklasan ng mga pag-aaral na isinagawa sa USA na walong pagkain ang sanhi ng mga allergy sa pagkain sa 93% ng mga kaso: mga itlog, mani, gatas, toyo, mga hazelnut, isda, molusko, trigo.

Mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng mga alerdyi sa pagkain:

• Ang genetically determined predisposition sa mga alerdyi. Humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente na may allergy sa pagkain ay dumaranas ng iba pang mga allergic na sakit (hay fever, atopic bronchial asthma, atbp.), o ang kanilang mga kadugo ay may mga sakit na ito. Pinakamahalaga ay may genetically determined na kakayahan ng katawan na gumawa ng allergic antibodies.
• Mga karamdaman sa pagkain sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pang-aabuso sa ilang partikular na produkto na may malinaw na aktibidad sa pagiging sensitibo: isda, itlog, mani, gatas, atbp.).
• Maagang paglipat ng bata sa artipisyal na pagpapakain. Mga karamdaman sa nutrisyon sa mga bata, na ipinahayag sa isang pagkakaiba sa pagitan ng dami at ratio ng mga sangkap ng pagkain sa timbang ng katawan at edad ng bata.
• Ang kakulangan ng mga calcium salts sa pagkain ay nagdaragdag sa pagsipsip ng mga hindi natutunaw na protina.
• Tumaas na pagkamatagusin ng bituka mucosa, na kung saan ay sinusunod sa nagpapasiklab at degenerative sakit ng bituka, dysbiosis, helminthic at protozoal invasions.
• Nabawasan ang kaasiman gastric juice, hindi sapat na pag-andar ng pancreas, enzymopathy, dyskinesia ng biliary tract at bituka ay nakakatulong sa pagsipsip ng mga macromolecular compound.
• Ang komposisyon ng bituka microflora, ang estado ng lokal na kaligtasan sa sakit ng bituka mucosa.

Mga tampok ng allergy sa pagkain

Ang allergy sa pagkain ay may ilang mga tampok sa pagpapakita at pag-unlad nito:

• Hindi tulad ng iba pang mga uri ng allergy, ang quantitative factor ay may mahalagang papel. Kung walang binibigkas na sensitization, pagkatapos ay ang pagkuha ng isang maliit na halaga ng allergen ay maaaring pumasa nang walang reaksyon dito.
• Ang mga allergic na katangian ng isang sangkap ay maaaring magbago nang malaki sa panahon ng proseso ng pagluluto. Sa paggamot sa init sila ay bumababa. Samakatuwid, sa hilaw na anyo, maraming mga produkto ang pinahihintulutan na mas masahol kaysa pagkatapos ng paggamot sa init.
• Pagkatapos ng isang reaksiyong alerdyi, maaaring mangyari ang isang refractory period, na tumatagal ng hanggang apat na araw. Sa panahong ito, ang reaksyon sa antigen ay hindi nangyayari. Ang panahong ito ay sinusundan ng isang yugto ng pagtaas ng sensitivity ng katawan sa allergen. Ang pagkakaroon ng isang matigas na panahon ay dapat tandaan kapag nagsasagawa ng mga pagsubok na nakakapukaw.
• Ang mga allergy sa pagkain ay kadalasang nakabatay sa hindi pagkatunaw ng pagkain na dulot ng mga sakit ng gastrointestinal tract. Habang bumubuti ang proseso ng pagtunaw at bumababa ang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi.
• Ang mga sintomas ng allergy sa pagkain ay pinalala ng mga sakit nakakahawang kalikasan, mga psychogenic na karamdaman, mga salik sa kapaligiran na maaaring mapahusay ang mga klinikal na sintomas nito.

Gusto ng karagdagang impormasyon sa dietetics?
Mag-subscribe sa impormasyon at praktikal na journal na "Praktikal na Dietology"!

Mga klinikal na sintomas ng allergy

Ang mga klinikal na pagpapakita ng allergy sa pagkain ay magkakaiba. Ang pagkuha ng parehong produkto ay maaaring maging sanhi ng marahas na pagpapakita ng sakit o, sa kabaligtaran, ay hindi sinamahan ng anumang mga klinikal na sintomas.

Minsan ang mga klinikal na sintomas ay nangyayari sa isang maikling panahon pagkatapos kumain (mula 5-10 minuto hanggang 3-4 na oras), ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula (pagkatapos kumain ng isang allergen sa pagkain), ang hitsura ng mga pangkalahatang reaksiyong alerdyi - pangangati ng balat, edema ni Quincke, bronchospasm, mga karamdaman sa puso -vascular at nervous system, sakit sa mga kasukasuan. Anaphylactic shock at iba pa mga katulad na estado bihira sa mga allergy sa pagkain.

Ang talamak na malawakang (pangkalahatan) na mga reaksyon ay nabubuo na may mataas na antas ng sensitization, mas madalas pagkatapos kumain ng isda, mani, itlog, crustacean. Karaniwang nangyayari ang mga ito sa mga pasyenteng dumaranas ng hay fever o hindi nakakahawa (atopic) na hika. Lumilitaw ang mga unang sintomas ilang minuto pagkatapos kainin ang naturang produkto. Kadalasan ay may pangangati at paso sa bibig at lalamunan, na nag-uudyok sa pasyente na dumura bolus ng pagkain. Pagkatapos ay mabilis na sumasama ang pagsusuka at pagtatae. Ang balat ay nagiging pula, lumilitaw pangangati, matinding pamamaga ng mukha, at posibleng buong katawan. Maaaring bumaba ang presyon ng dugo. Minsan ang pasyente ay nawalan ng malay. Dahil ang mga sintomas ay mabilis na umuusbong at nauugnay sa pagkain, salik na sanhi karaniwang halata at madaling i-install. Madalas na kinakain na pagkain - allergens - nagiging sanhi ng matinding urticaria. Sa kasong ito, ang matinding pangangati ng balat ng iba't ibang bahagi ng katawan, kung minsan ang buong ibabaw ng katawan, ay nangyayari. Sa lalong madaling panahon, ang isang pantal sa anyo ng mga paltos (lokal na pamamaga ng balat) ay lilitaw sa lugar ng pangangati laban sa background ng pamumula ng balat. Habang lumalaki ang mga paltos, lumalala ang sirkulasyon ng dugo sa mga lugar ng reaksiyong alerdyi, at ang mga paltos ay nagiging maputla. Sa matinding pamamaga ng balat sa gitna ng paltos, nangyayari ang detatsment ng epidermis - ang ibabaw na layer ng balat, mga pagdurugo sa lugar ng mga paltos.

Ang laki ng mga elemento ng pantal ay maaaring magkakaiba - mula sa ulo ng isang pin hanggang sa higanteng laki ng mga paltos. Ang mga elemento ay maaaring matatagpuan nang hiwalay o, pagsasama-sama, pagkuha ng malalaking lugar ng balat. Ang tagal ng talamak na panahon ay mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang isang pag-atake ng talamak na urticaria ay maaaring sinamahan ng karamdaman, sakit ng ulo, at madalas na pagtaas ng temperatura sa 38-39 ° C. Ang isang matinding pagpapakita ng allergy sa pagkain ay maaaring ang edema ni Quincke - isang binibigkas na urticaria (higanteng urticaria). Sa kasong ito, ang pamamaga ng balat ay mas malalim kaysa sa urticaria, at nakukuha ang lahat ng mga layer ng balat, tisyu sa ilalim ng balat, kung minsan ay kumakalat sa mga kalamnan. Mayroong isang malaki, maputla, siksik, non-pruritic infiltrate, na, kapag pinindot, ay hindi nag-iiwan ng butas. Paboritong lokalisasyon ng mga infiltrates - labi, eyelids, scrotum, oral mucosa (dila, malambot na panlasa, tonsil). Lalo na mapanganib ang edema ni Quincke sa larynx, na nangyayari sa 25% ng mga pasyente. Kapag nangyayari ang laryngeal edema, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng progresibong respiratory disorder (suffocation), hanggang sa asphyxia - kumpletong paghinto ng paghinga. Ang pagkaantala sa pagsasagawa ng mga emergency na hakbang ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Bilang isang pagpapakita ng mga alerdyi sa pagkain, kung minsan mayroong malubhang hemorrhagic vasculitis (allergic na pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo na may pag-unlad ng mga pagdurugo), mga allergic na sugat sa balat (atopic dermatitis), allergic bronchial hika, pinsala sa kalamnan ng puso (allergic myocarditis) , paroxysmal tachycardia (mga pag-atake ng mabilis na tibok ng puso). Sa mga neurological syndrome, ang migraine ay itinuturing na katangian, may mga kaso ng epilepsy, Meniere's syndrome.

Ang isang mahalagang tampok ng paglitaw ng mga alerdyi sa pagkain sa maraming mga pasyente ay ang kaugnayan sa mga functional at organic na sakit ng gastrointestinal tract. Ang paglabag sa mga proseso ng panunaw, pagpapahina ng kakayahan ng hadlang ng mucosa ng bituka ay humantong sa hindi sapat na pagproseso ng pagkain, pinadali ang pagpasok ng mga allergens ng pagkain sa daluyan ng dugo. Samakatuwid, sa paggamot at pag-iwas sa pag-ulit ng mga alerdyi sa pagkain, isang mahalagang lugar ang inookupahan ng pagsusuri at sapat na therapy ng patolohiya ng sistema ng pagtunaw.

Ang allergic na pamamaga ay maaaring ma-localize sa halos anumang departamento sistema ng pagtunaw at, sa turn, ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng talamak at kahit na malalang sakit ng gastrointestinal tract. Klinikal na kurso Ang pinsala sa gastrointestinal tract ay depende sa kung ang partikular na allergen ay ginagamit paminsan-minsan o patuloy. Sa unang kaso, ang reaksyon ay bubuo nang talamak sa loob ng ilang minuto hanggang 3-4 na oras pagkatapos ng paglunok ng pagkain na naglalaman ng allergen, sa pangalawang kaso, isang larawan ng isang malalang sakit ay nabuo.

Ang Catarrhal, aphthous o ulcerative stomatitis ay bubuo sa oral cavity, maaaring maapektuhan ang esophagus. Kadalasan, ang mga alerdyi sa pagkain ay nakakaapekto sa tiyan, lumilitaw tipikal na sintomas gastritis - sakit, bigat sa rehiyon ng epigastric, kapaitan sa bibig, belching, heartburn, pagduduwal, pagsusuka. Ang pananakit ng tiyan ay napakatindi na tinatawag pa itong "abdominal migraines", at ang kasamang sintomas ng sakit pangkalahatang phenomena (pagkahilo, kahinaan, tachycardia, pagpapababa ng presyon ng dugo) - "vegetative storm".

Kapag ang mga bituka ay apektado, ang talamak na pag-cramping ay nangyayari, mas madalas - aching mapurol sakit sa buong tiyan, na sinamahan ng rumbling, pamamaga at pagsasalin ng dugo, may mga kinakailangan urges upang alisan ng laman ang bituka. Lumilitaw likidong dumi, kadalasang may pinaghalo hindi natutunaw na pagkain, uhog, minsan sa anyo ng mga pelikula, minsan - dugo. Sa bahagi ng biliary system na may mga alerdyi sa pagkain, ang mga pag-atake ng biliary colic ay nangyayari bilang resulta ng dyskinesia ng gallbladder at biliary tract. Ang mga sakit na colicky sa kanang hypochondrium ay maaaring sinamahan ng pananakit ng ulo at puso, bronchospasm, urticaria at iba pang mga reaksiyong alerdyi. Hindi gaanong karaniwan, nangyayari ang mga sintomas ng pancreatitis at pancreatic enzyme dysfunction. Minsan, pagkatapos ng allergy sa pagkain, nagkakaroon ng polyvalent allergy, lalo na madalas sa mga gamot.

Tunay na hindi pagpaparaan sa pagkain

Gaya ng nabanggit na, ang totoong food intolerance (mga kasingkahulugan - food sensitivity, hypersensitivity, delayed food allergy), tulad ng totoong food allergy, ay nauugnay din sa mga immunological na mekanismo, ngunit nagpapakita ng sarili bilang isang delayed-type na hypersensitivity reaction na pinapamagitan ng class G immunoglobulins (Ig G ).

Ang mga klinikal na pagpapakita ng allergy ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos ng paggamit ng isang allergenic na produkto, ngunit pagkatapos ng 1-2 araw o higit pa. Ang pasyente ay hindi iniuugnay ang mga ito sa hindi pagpaparaan sa pagkain. Ang mga pasyente ay ginagamot nang mahabang panahon at hindi matagumpay para sa mga sakit ng gastrointestinal tract, balat, bronchi, migraine at iba pang mga kondisyon hanggang sa magawa ang tamang diagnosis.

Klinikal na halimbawa

Ang Patient D., may edad na 21, ay hindi matagumpay na ginagamot ng mga dermatologist at cosmetologist sa loob ng ilang taon para sa acne sa balat ng mukha at puno ng kahoy. Walang kasaysayan ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw, hindi siya aktibong nagreklamo. Ang pasyente ay tinukoy ng isang cosmetologist para sa isang konsultasyon sa isang gastroenterologist. Ang maingat na pagtatanong ay nagsiwalat ng pagkakaroon ng hindi matatag na dumi at epigastric discomfort sa walang laman na tiyan. Ang pagsusuri ay nagsiwalat ng talamak na kabag at giardiasis. Pagkatapos ng mga kurso ng therapy para sa mga sakit na ito, bumuti ang kondisyon ng balat, ngunit hindi nangyari ang paggaling. Ang pasyente ay sumailalim sa isang serological na pag-aaral para sa hindi pagpaparaan sa pagkain, na tinutukoy ang pagkakaroon ng Ig G sa serum ng dugo sa 113 na pagkain. Ang isang mataas na nilalaman ng mga antibodies sa lebadura, gatas, mirasol at pulang beans ay ipinahayag. Ang pagbubukod ng mga produktong ito mula sa diyeta ay humantong sa isang kumpletong pagbawi.

Ang halimbawang ito ay nagpapakita ng pinagsamang katangian ng hindi pagpaparaan sa pagkain. Ang nangungunang papel sa pag-unlad ng sakit sa balat ay nilalaro ng Ig G-mediated (nakatagong) allergy sa pagkain, at ang patolohiya ng mga organ ng pagtunaw (talamak na gastritis at giardiasis) ay gumaganap ng pangalawang papel.

Ang aming mga pag-aaral (ang mga may-akda ng publikasyong ito) ay itinatag na ang mga talamak na paulit-ulit na sakit ng sistema ng pagtunaw ay sinamahan ng tunay na hindi pagpaparaan sa pagkain sa 25-35% ng mga kaso. Nagdadala ng isang mahaba at napakalaking antibiotic therapy sa mga pasyente na may talamak at talamak na sakit ng respiratory system, urinary system, genital area, surgical infection ay humahantong sa bituka dysbiosis, fungal infection (fungal growth) ng iba't ibang localization, immune defense disorder at matinding food intolerance.

Mga Dahilan ng Tunay na Pagkainintolerance

Ang isang espesyal na lugar sa istraktura ng mga sanhi ng tunay na hindi pagpaparaan sa pagkain ay inookupahan ng gluten enteropathy (celiac disease) - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pagkasayang ng mauhog lamad. maliit na bituka bilang tugon sa pagpapakilala ng gluten (isang protina na matatagpuan sa trigo, rye at barley). Sa mahabang panahon dahilan ang sakit na ito Isinaalang-alang ang kakulangan ng degrading enzyme ng gliadin. Gayunpaman, sa kasalukuyan, ang enzymatic hypothesis ay tinanggihan, at ang mga pangunahing hypotheses ng pathogenesis ng celiac enteropathy ay kinikilala bilang immunological, genetic, at lectin. Ang produksyon ng mga immunoglobulin sa mauhog lamad ng maliit na bituka sa mga pasyente na may hindi ginagamot na sakit na celiac ay makabuluhang nadagdagan. Sa partikular, ang bilang ng mga cell na gumagawa ng antigliadin antibodies ng Ig A class ay nadagdagan, na mas mababa kaysa sa mga producer ng antibodies ng Ig G class. nag-uugnay na tisyu matatagpuan sa pagitan ng mga fibers ng kalamnan). Ang mataas na titer ng mga antibodies na ito sa dugo ay isang tiyak na senyales ng celiac disease.

Sa celiac enteropathy, ang pagtaas ng pagkamatagusin ng mauhog lamad ng maliit na bituka ay bubuo, na maaaring lumikha ng mga kondisyon para sa magkatulad na paglitaw ng tunay na allergy sa pagkain at pseudo-allergy sa mga pasyenteng ito.

Paggamot ng sakit na celiac

Ang pangunahing paggamot para sa celiac disease ay isang mahigpit na panghabambuhay na gluten-free na diyeta. Pangunahing prinsipyo ang kanya ay ang kumpletong pagbubukod ng lahat ng mga pagkain na naglalaman ng gluten (trigo, rye, barley, at posibleng mga oats).

Ang sakit na celiac ay hindi nawawala sa edad at sa panahon ng paggamot, kahit na ang mga klinikal na sintomas ay maaaring maging mas kaunting binibigkas kung ang diyeta ay hindi sinusunod. Gayunpaman, nagpapatuloy ang morphological na pinsala sa maliit na bituka na mucosa ng gluten. Kung ang isang gluten-free na diyeta ay hindi sinusunod sa mga pasyente na may celiac disease, ang panganib ng pagbuo ng mga tumor ng gastrointestinal tract ay tumataas ng 40-100 beses, kumpara sa pangkalahatang populasyon.

Ang mga paghihigpit sa diyeta ay dapat na mahigpit na sinusunod ng pasyente, dahil ang pagkuha ng kahit na 100 mg ng gluten-containing na mga produkto (ilang mumo ng tinapay) ay maaaring maging sanhi ng pagkasayang ng bituka villi. Ang mga produktong may gluten na nilalaman na higit sa 1 mg bawat 100 g ng produkto ay itinuturing na hindi katanggap-tanggap para sa mga pasyenteng may sakit na celiac. Sa kabaligtaran, sa hindi nagkakamali na pagsunod sa gluten-free na diyeta sa karamihan ng mga pasyente, ang pagpapanumbalik ng istraktura at pag-andar ng bituka villi ay nangyayari sa loob ng 3-6 na buwan.

Ang lahat ng mga butil (maliban sa bigas, bakwit, mais, dawa), pati na rin ang mga pagkain na maaaring maglaman ng mga ito, ay dapat na hindi kasama sa nutrisyon.

May kondisyong italaga ang mga pangkat ng mga produkto na naglalaman ng tahasan o nakatagong gluten. Ang mga pagkakaiba ay ang mga produktong naglalaman ng "overt gluten" ay naglilista ng pagkakaroon ng mga sangkap na naglalaman ng gluten sa detalye, habang ang mga produktong naglalaman ng "nakatagong gluten" ay hindi.

Ito ang mga produktong naglalaman ng nakatagong gluten na nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa mga pasyente na kailangang sumunod sa pinakamahigpit na diyeta. Ang pag-ulit ng sakit ay maaaring sanhi ng paggamit ng mga sausage, semi-tapos na mga produkto mula sa tinadtad na karne at isda (maliban sa mga espesyal na inihanda na produkto na ginagarantiyahan na walang gluten), de-latang karne at isda, gulay at prutas, at iba pang mga produkto (tingnan ang Talahanayan 1).

Talahanayan 1. Mga pagkain na pinapayagan at ipinagbabawal para sa celiac disease

Ang mga inirerekomendang katanggap-tanggap na antas ng gluten ay< 20 мг/кг для продуктов питания, естественным образом не содержащих глютен, и < 200 мг/кг для продуктов, из которых глютен удаляется в процессе их выработки.

Upang palawakin ang diyeta, ginagamit ang mga kapalit para sa mga pagkaing ipinagbabawal sa celiac disease mula sa gluten-free na mga cereal at gulay, halimbawa, mga inihurnong produkto batay sa mais, harina ng bigas, mga sarsa gamit ang potato starch, atbp.

Inirerekomenda ang mga pasyente ng mga espesyal na produkto na walang gluten para sa nutrisyon ng mga pasyenteng may sakit na celiac. Sa Russia, ipinakita ang iba't ibang mga sertipikadong produkto para sa mga pasyente ng celiac - mga gluten-free na kapalit para sa tinapay, pasta, cookies, waffles at marami pang iba, na ginawa batay sa bigas, mais at iba pang mga pinahihintulutang sangkap. Sa mga label ng naturang mga produkto mayroong isang espesyal na simbolismo - isang naka-cross-out na tainga - o ang inskripsyon na "gluten free" ("libre mula sa gluten").

Ang pagsasagawa ng diet therapy sa mga pasyenteng may celiac disease ay nagpapalubha din sa madalas na pag-unlad ng maramihang food intolerance sa kanila. Madalas silang may kakulangan sa pangalawang lactase (75%), sensitization sa mga protina ng gatas ng baka (72%), sensitization sa iba pang mga protina ng pagkain - bigas, protina. itlog ng manok atbp. Samakatuwid, ang diyeta ay kadalasang dinadagdagan nang hindi kasama ang mga pagkaing naglalaman ng lactose at ilang mga allergen sa pagkain.

Para sa nutrisyon ng mga pasyenteng may sakit na celiac sa mga institusyong medikal, binuo ang isang diyeta No. 4a/g (tingnan ang Mga Talahanayan 2, 3).

Talahanayan 2. Ang listahan ng mga produkto at pagkain na inirerekomenda para sa isang gluten-free na diyeta No. 4 a / g (ayon kay A. A. Pokrovsky et al.)

Talahanayan 3 Sample na menu para sa gluten-free diet No. 4 a / g (3337 kcal)

Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng makabuluhang pag-unlad sa nutrisyon ng mga pasyente na may sakit na celiac sa Russia. Parami nang parami ang mga produktong walang gluten na ginawa ng mga domestic at dayuhang kumpanya, nagbubukas ang mga dalubhasang tindahan ng pagkain. Sa ilang mga lungsod (kabilang ang St. Petersburg), ang mga lipunan ng mga pasyente na may sakit na celiac ay nilikha. Sa ilalim ng kanilang pangangalaga, ang mga seminar sa pagsasanay para sa mga pasyente ay gaganapin, ang mga gabay sa reseta sa gluten-free na nutrisyon ay inisyu.

Pseudoallergic na hindi pagpaparaan sa pagkain

Kadalasan, ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay nagpapatuloy sa pamamagitan ng mga mekanismo ng pseudo-allergic reactions. Ang pagbuo ng mga pseudo-allergic na reaksyon sa mga produktong pagkain ay batay sa hindi tiyak na paglabas ng mga tagapamagitan (pangunahin ang histamine) mula sa mga target na selula ng allergy.

Ang maling allergy sa pagkain, na nagpapatuloy sa pamamagitan ng mga mekanismo ng pseudo-allergy, ay naiiba sa iba pang mga reaksyon na nauugnay sa hindi pagpaparaan sa pagkain na ang parehong mga tagapamagitan ay kasangkot sa pagpapatupad nito tulad ng sa totoong allergy sa pagkain (histamine, prostaglandin, atbp.), ngunit inilabas mula sa mga selula - mga target ng allergy sa hindi tiyak na paraan. Ang pangunahing tagapamagitan sa mga maling allergy sa pagkain ay histamine.

Ito ay kilala na ang pag-unlad ng isang pseudo-allergic reaksyon sa mga pagkain provokes isang bilang ng mga kadahilanan: labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa histamine, tyramine, histamine liberators; labis na pagbuo ng histamine mula sa substrate ng pagkain; nadagdagan ang pagsipsip ng histamine kakulangan sa pagganap mauhog lamad ng gastrointestinal tract; nadagdagan ang pagpapalabas ng histamine mula sa mga target na selula. Ang isang pagtaas sa antas ng histamine sa dugo na may maling allergy sa pagkain ay maaaring maobserbahan hindi lamang sa pagtaas ng paggamit o pagbuo nito sa lumen ng bituka, kundi pati na rin sa isang paglabag sa pagkawasak nito (inactivation).

Oo, sa nagpapaalab na sakit sa gastrointestinal tract, ang pagtatago ng mga mucoprotein na kasangkot sa hindi aktibo ng histamine ay bumababa. Sa ilang mga sakit sa atay, ang produksyon ng mga enzyme na sumisira sa histamine ay nabawasan nang husto.

Kadalasan, nagkakaroon ng pseudo-allergic reactions pagkatapos kumain ng mga pagkaing mayaman sa histamine, tyramine, histamine liberators. Sa mesa. Ipinapakita ng 4 ang pinakakaraniwang mga produkto na may mataas na nilalaman histamine.

Talahanayan 4 Mga pagkaing mataas sa histamine

Ang mga pseudo-allergic na reaksyon sa anyo ng urticaria, sakit ng ulo, pagkahilo, mga sintomas ng dyspeptic, mga reaksyon ng vegetovascular, atbp. ay maaaring mangyari sa paggamit ng mga pagkaing mayaman sa tyramine, labis na synthesis ng tyramine flora ng bituka, kakulangan ng isang enzyme na sumisira sa endogenous tyramine. Ang Tyramine ay may binibigkas na epekto sa mga daluyan ng dugo, 3 mg lamang ng sangkap na ito ang maaaring maging sanhi ng sakit ng ulo sa mga taong nagdurusa sa sobrang sakit ng ulo.

Ang isang malaking halaga ng tyramine ay nakapaloob sa mga produkto na sumasailalim sa pagbuburo (halimbawa, mga keso, cocoa beans), mga red wine, atbp. (tingnan ang Talahanayan 5).

Talahanayan 5 Mga pagkaing mataas sa tyramine

Ang aktibidad na naglalabas ng histamine ay may: puti ng itlog(naglalaman ng ovomucoid), shellfish, strawberry, kamatis, tsokolate, isda, ham, pineapples, ethanol, mani, cereal.

Sa mga nakalipas na taon, nagkaroon ng pagtaas ng pseudo-allergic reactions sa mga impurities na may mataas na pisikal at biological na aktibidad (pesticides, fluorine-containing, organochlorine compounds, sulfur compounds, acid aerosols, mga produkto ng microbiological industry, atbp.) na nakakahawa sa pagkain mga produkto.

Kadalasan, ang sanhi ng pag-unlad ng isang pseudo-allergic na reaksyon sa mga produktong pagkain ay hindi ang produkto mismo, ngunit ang iba't ibang mga kemikal na additives ay ipinakilala upang mapabuti ang lasa, amoy, kulay at matiyak ang buhay ng istante. Ang isang malaking grupo ng mga sangkap ay nabibilang sa kategorya ng mga additives ng pagkain: mga tina, mga lasa, mga antioxidant, mga emulsifier, mga enzyme, mga pampalapot, mga sangkap na bacteriostatic, mga preservative, atbp. Ang Tartrazine, na nagbibigay ng kulay kahel-dilaw na kulay sa produkto, ay maaaring banggitin sa mga pinakakaraniwang tina ng pagkain; sodium nitrite, na nagpapanatili ng pulang kulay ng mga produktong karne, atbp. Monosodium glutamate, salicylates, lalo na, ay ginagamit para sa canning acetylsalicylic acid, at iba pa.

Mga additives ng pagkain na maaaring maging sanhi ng mga reaksyon ng hindi pagpaparaan sa pagkain:

• preservatives: sulfites at ang kanilang mga derivatives (E220-227), nitrite (E249-252), benzoic acid at mga derivatives nito (E210-219), sorbic acid (E200-203);
• antioxidants: butylhydroxyanisole (E321), butylhydroxytoluene (E321);
• mga tina: tartrazine (E102), dilaw-kahel na S (E110), azorubine (E122), amaranth (E123), pula ng cochineal (E124), erythrosin (E127), makikinang na itim na BN (E151), annatto (E160);
• mga lasa: glutamate (E621-625).

Talahanayan 6 Mga pagkain na kadalasang naglalaman ng mga additives ng pagkain na maaaring maging sanhi ng mga reaksyon ng hindi pagpaparaan

Hindi pagpaparaan sa pagkain dahil sa kakulangan ng digestive enzymes

Ang mga gastroenterologist ay lalong karaniwan sa ganitong uri ng hindi pagpaparaan sa pagkain. Ang kakulangan ng digestive proteolytic enzymes at hydrochloric acid ay bubuo sa mga pasyente na may mga sakit sa tiyan, kung saan ang talamak na gastritis na nauugnay sa microbe ay pinaka-karaniwan. Helicobacter pylori. Sa mahabang kurso ang sakit ay nangyayari pagkasayang ng pangunahing mga glandula ng tiyan, na binabawasan ang kanilang aktibidad sa pagtatago. Ang mas matinding pagkasayang ng gastric mucosa ay sinusunod sa autoimmune gastritis.

Ang mga sakit sa atay at biliary tract ay nag-aambag sa pagkasira ng pagkasira at pagsipsip ng mga taba sa pandiyeta at mga bitamina na natutunaw sa taba, at kadalasan din ang sanhi ng paglahok sa proseso ng pathological ng pancreas, na, tulad ng alam mo, ay gumagawa ng tatlong grupo. ng mga enzyme na sumisira sa mga protina, taba at carbohydrates. Ang kakulangan ng pancreatic enzymes ay humahantong sa hindi sapat na panunaw sustansya at sa gayon ay pukawin ang mga sintomas ng hindi pagpaparaan sa pagkain.

Ang isang espesyal na lugar bilang isang sanhi ng hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain ay inookupahan ng isang congenital o nakuha na depekto sa synthesis ng anumang enzyme sa bituka. Ang kakulangan sa enzyme ay maaaring maging ganap, na siyang sanhi ng karahasan klinikal na larawan hindi pagpaparaan sa pagkain (bloating, pagtatae, at sa mga bata - pagkaantala sa pag-unlad), o kamag-anak, na humahantong sa malabong mga klinikal na pagpapakita. Kadalasan, mayroong isang kakulangan ng lactase, na naghahati sa gatas ng asukal sa lactose sa dalawang monomer - glucose at galactose, habang ang mga pasyente ay hindi pinahihintulutan ng mabuti ang gatas. Sa kakulangan ng trehalase, ang trehalose ay hindi nasira, na siyang sanhi ng hindi pagpaparaan ng fungal. Ang hindi sapat na hydrolysis ng maltose ay dahil sa isang pinababang synthesis ng maltase at isomaltase enzymes, na siyang sanhi ng dyspeptic phenomena kapag kumakain ng mga pagkaing mayaman sa maltose - beer, beets, atbp.

Psychogenic na hindi pagpaparaan sa pagkain

Ang ganitong uri ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay hindi karaniwan, at ang dahilan, bilang panuntunan, ay isang nakababahalang sitwasyon sa nakaraan, na sa ilang mga lawak ay nauugnay sa paggamit ng mga partikular na pagkain at pinggan.

Halimbawa, kung ang isang bata ay pinilit na kumain bilang isang bata semolina, kung gayon ang ulam na ito ay maaaring hindi matitiis sa loob ng maraming taon. Sa isang pasyente, sa araw ng kanyang kasal, habang kumakain ng Olivier salad, nagsimulang lumabas ang mga roundworm sa kanyang bibig. Pagkatapos ng naturang episode, ang salad na ito ay nawala sa kanyang diyeta magpakailanman, dahil ang nakagawiang pagsusuka ay lumitaw sa pag-iisip lamang nito. Ang listahan ng mga naturang halimbawa ay maaaring mahaba, ang paggamot sa ganitong uri ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay dapat isagawa ng isang psychotherapist.

Mga prinsipyo para sa pag-diagnose ng hindi pagpaparaan sa pagkain

Ang diagnosis ng mga alerdyi sa pagkain ay may kasamang tatlong yugto:

• pagpapasiya at patunay ng kaugnayan ng isang klinikal na reaksyon sa pagkain;
• pagsasagawa differential diagnosis mga reaksiyong alerdyi sa pagkain mula sa iba pang mga uri ng mga reaksiyong alerdyi;
• pagkakakilanlan at pagtatatag ng mga mekanismo ng reaksyon ng immunological.

Ang pagkolekta ng isang allergological anamnesis para sa mga allergy sa pagkain ay napakahalaga. Upang gawin ito, kinakailangang sagutin ang mga sumusunod na katanungan: mga allergy sa pamilya, mga nakaraang reaksiyong alerdyi, mga reaksyon sa pagbabakuna, seasonality ng sakit, impluwensya sa klima, impluwensya ng panahon, kaugnayan sa mga sipon, kaugnayan sa regla at pagbubuntis (sa mga kababaihan) , kung saan at kailan nangyari ang pag-atake , epekto sa mga produkto, epekto mga pampaganda, mga kondisyon ng pamumuhay at pagkakaroon ng mga hayop sa bahay, mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Mayroong dalawang pangunahing variant ng kasaysayan ng pasyente ng allergy sa pagkain. Ang unang pagpipilian ay kapag ang isang malinaw na koneksyon sa produkto na nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi ay agad na tinutukoy. Ang pangalawang opsyon ay kapag ang koneksyon sa produkto na nagdudulot ng mga allergy ay hindi malinaw na matukoy. Sa kasong ito, kailangan mong bigyang-pansin ang mga sumusunod na katotohanan:

• exacerbation ng mga umiiral na sintomas pagkatapos kumain;
• ang hitsura ng pinagsamang mga sindrom pagkatapos kumain (balat at gastrointestinal);
• ang pagkakaroon ng mga kamag-anak at ang pasyente ng iba mga sakit na atopic(lalo na hay fever);
• simula ng mga sintomas pagkatapos ng pagkonsumo mga inuming nakalalasing;
• kahirapan sa kurso ng sakit at ang kawalan ng epekto mula sa paggamit mga karaniwang pamamaraan paggamot;
• ang hitsura ng mga reaksiyong alerdyi sa panahon ng pagbabakuna, ang mga bakuna na kung saan ay lumago sa mga embryo ng manok.

Ang pagsusuri sa balat na may mga allergens sa pagkain, lalo na sa mga matatanda, ay may maliit na halaga ng diagnostic. Alam na karaniwan para sa mga pasyente na may malinaw na klinikal na reaksiyong alerhiya sa pagkain na magkaroon ng mga negatibong pagsusuri sa balat gamit ang naaangkop na mga extract ng mga allergen sa pagkain. Ang isa pang dahilan ng mga maling negatibong pagsusuri sa balat ay ang kawalan ng katatagan ng mga allergen sa pagkain sa mga extract. Provocative sublingual test: ang produkto ng pagsubok sa dami ng ilang patak o isang maliit na piraso ay inilalagay sa ilalim ng dila, kung pagkatapos ng 10-15 minuto ay may pamamaga ng oral mucosa, pangangati at paglala ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit (pagbahin. , runny nose, asthma attack, pagduduwal, pagsusuka, urticaria), ang pagsusuri ay itinuturing na positibo. Kapag lumitaw ang mga sintomas sa itaas, ang pagkain ay iluluwa, ang bibig ay banlawan ng tubig.

Noong 1941, unang iminungkahi ni A. H. Rowe ang mga elimination diet para sa pag-diagnose ng mga alerdyi sa pagkain. Ang pamamaraang ito ay batay sa pagbubukod mula sa diyeta ng mga pinakakaraniwang allergens sa pagkain. Apat na pangunahing diyeta ang iminungkahi: ang pagbubukod ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, ang pagbubukod ng mga cereal, ang pagbubukod ng mga itlog, at ang huli, ikaapat, opsyon - ang pagbubukod ng lahat ng tatlong bahagi mula sa pagkain. Ang pag-aalis ng ilang mga pagkain mula sa diyeta ay dapat na kumpleto, ang diyeta ay inireseta para sa 1-2 na linggo na may pagtatasa ng epekto ng pag-aalis, kung walang epekto, binago ang diyeta. Kung walang epekto mula sa mga diyeta sa pag-aalis, inirerekumenda na magsagawa ng diagnostic na pag-aayuno para sa isang panahon ng 3-4 na araw, na may paggamit ng ordinaryong o mineral na tubig. Ang hitsura ng isang positibong epekto ay nagbibigay ng dahilan upang ipalagay ang kaugnayan ng sakit sa pagkain. Sa hinaharap, pagkatapos ng pag-aayuno, ang isang produkto ay unti-unting ipinakilala sa diyeta, sinusuri ang epekto nito. Kapag natukoy ang isang produkto, allergic, ito ay hindi kasama sa diyeta.

Sa kasalukuyan, para sa pagsusuri ng mga alerdyi sa pagkain, ang isang husay at dami ng pagsusuri ng kabuuang at tiyak na mga immunoglobulin na Ig E, Ig G sa serum ng dugo ay malawakang ipinakilala. Ang isang mataas na titer ng antibodies sa isang partikular na produkto ng pagkain ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang allergy sa pagkain.

Karamihan sa mga tao ay masisiyahan sa iba't ibang pagkain nang walang anumang masamang epekto. Gayunpaman, may mga kung saan ang pagkain ng mga hindi wastong napiling produkto ay maaaring magresulta sa mga palatandaan ng pagkalason, balat o kahit na anaphylactic shock. Ang isang pathological reaksyon sa pagkain ay maaaring may dalawang uri: ang aktwal na allergy o food intolerance. At napakahalaga na maunawaan ang pagkakaiba sa pagitan nila. Samakatuwid, ngayon ay susubukan namin, tulad ng sinasabi nila, upang makita sa aming mga daliri kung paano naiiba ang isang allergy sa isang hindi pagpaparaan sa pagkain, kung paano makilala at kung may pagkakataon na pagalingin ang sakit.

Ano ang food intolerance

Ang karamdaman na ito ay maaaring maging congenital o nakuha. Kung hindi mo naiintindihan sa oras kung ano ang nangyayari sa katawan, ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay maaaring maging sanhi ng mga metabolic disorder at, dahil dito, labis na timbang, ang pag-unlad ng mga malalang sakit.

Ang unang bagay na dapat maunawaan tungkol sa hindi pagpaparaan sa pagkain ay isang sakit na walang kinalaman sa mga allergy. Oo, pagkatapos kumain ng isang produkto na hindi angkop para sa katawan, kadalasang nangyayari ang isang reaksiyong alerdyi. Ngunit mayroon itong ganap na naiibang kalikasan kaysa sa isang allergy.

Ayon sa mga obserbasyon ng mga mananaliksik, maraming mga tao ang hindi nakakaalam na sila ay nagdurusa sa hindi pagpaparaan sa pagkain, at masamang pakiramdam pagkatapos kumain, iniuugnay ang mga ito sa hindi magandang kalidad nito o mga problema sa kalusugan. Gayunpaman, ayon sa mga siyentipiko, sa edad, humigit-kumulang isa sa tatlong mga organismo ay tumigil sa pag-unawa sa pagawaan ng gatas nang normal, at isa sa isang daan ay nagkakaroon ng hindi pagpaparaan sa mga cereal. Gayundin, maraming tao ang hindi pinahihintulutan ang mga mushroom o berry. Halos kalahati ng populasyon ng mundo ay may hindi pagpaparaan sa isa o ibang produkto (o ilan nang sabay-sabay), at karamihan sa kanila ay hindi man lang alam ang tungkol dito. Ang ganitong pahayag ay maaaring mukhang kakaiba. Paanong hindi malalaman ng isang tao na hindi niya kayang tiisin ito o ang pagkain na iyon? Ngunit kung alam mo ang isang nuance, ang lahat ay mahuhulog sa lugar. Ang mga palatandaan ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 2 araw, o kahit na pagkatapos ng pag-ubos ng isang produkto na hindi angkop para sa katawan. Ang isang klasikong halimbawa ng intolerance sa pagkain ay nakuha ang intolerance sa gluten (matatagpuan sa mga cereal).

Ano ang allergy sa pagkain

Ang anumang allergy ay isang reaksyon ng immune system sa isang dayuhan at nakakapinsala, mula sa punto ng view nito, sangkap. Kapag pinag-uusapan ng mga tao ang tungkol sa mga allergy sa pagkain, karaniwan nilang ibig sabihin pathological reaksyon immune system sa mga indibidwal na sangkap ng pagkain. Ngunit bakit, habang ang ilang mga tao ay maaaring kumain ng lahat, ang iba ay maingat sa iba't ibang mga pagkain, mag-ingat sa isang reaksiyong alerdyi. Ito ay tungkol sa immune system, na kung minsan ay nabigo. Sa ilang mga kaso, ang immune system ay tumutugon sa mga bahagi ng pagkain, bilang banyagang katawan, dahil dito nag-trigger ito ng mga proteksiyon na reaksyon sa katawan.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga alerdyi at hindi pagpaparaan sa pagkain

Mga sanhi ng sakit

Upang maunawaan kung bakit nangyayari ang isang hindi pagpaparaan sa pagkain, kailangan mo munang maunawaan (kahit sa mga pangkalahatang termino) ang mga prinsipyo ng panunaw. Sa madaling sabi, pagkatapos makapasok ang pagkain sa ating gastrointestinal tract, ito ay nahahati sa maliliit na bahagi at nutrients (bitamina, protina, taba, carbohydrates, atbp.), at nasa anyo na ng mga microelement na tumagos sa dugo. Kung ang proseso ng panunaw ay hindi magpapatuloy gaya ng orihinal na nilalayon ng kalikasan, ang mga hindi nahati at hindi neutral na allergens ay pumapasok sa daluyan ng dugo.

Iyon ay, kung ang mga alerdyi ay batay sa mga malfunctions ng immune system, pagkatapos ay hindi pagpaparaan ibang mga klase ang pagkain ay nakasalalay lamang sa budhi ng sistema ng pagtunaw, na hindi gumagawa ng mga enzyme na kinakailangan para sa kumpletong pagkasira ng pagkain. Kadalasan ang gayong karamdaman ay nangyayari dahil sa genetic na mga kadahilanan o bubuo pagkatapos ng isang napaka madalas na paggamit antibiotics sa maagang edad(na may pag-unlad ng bituka dysbacteriosis).

Halimbawa, kung ang katawan ay hindi gumagawa ng mga enzyme na nasira, ang isang tao ay nagkakaroon ng intolerance sa dairy food (lactase deficiency). Sa pamamagitan ng paraan, ang dairy intolerance ay nakakaapekto sa halos 70% ng populasyon ng may sapat na gulang sa planeta. Kadalasan, iniuugnay ng mga eksperto ang lactose intolerance sa isang mutation sa gene na responsable sa paggawa ng lactase (isang enzyme para sa pagkasira ng mga pagkaing pagawaan ng gatas). Ipinapaliwanag ng mga genetic disorder ang celiac disease. Ang katawan ng isang taong may ganitong karamdaman ay hindi natutunaw ang pagkain na may gluten (isang gluten na nasa maraming cereal). Ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, halos bawat daang naninirahan sa planeta ay nagdurusa sa sakit na celiac.

Maaaring mangyari ang mga intolerance sa pagkain iba't ibang dahilan- hindi lamang dahil sa hindi sapat na aktibidad ng enzymatic.

Kadalasan ang katawan ay tumatangging sumipsip ng isang produkto na naglalaman ng ilang mga kemikal, halimbawa, pareho o. Bilang karagdagan, ang kundisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa mga malalang sakit ng digestive tract, laban sa background ng stress o mahinang ekolohiya.

Minsan ang hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain ay maaaring ipares sa mga allergy. Sa kasong ito, ang isang tao ay may mga sintomas ng dalawang karamdaman nang sabay-sabay. Ngunit ano ang kawili-wili. Kadalasan ang isang allergy sa pagkain ay hindi nagpapakita ng sarili kung ang produktong allergen ay natupok sa unang pagkakataon. Iyon ay, kapag ang isang tao ay sumubok ng bago sa unang pagkakataon, ang immune system ay maaaring walang oras upang mag-orient at tumugon sa isang reaksiyong alerdyi. Ngunit sa kaso ng food intolerance, hindi gagana ang trick na ito. Kung ang katawan ay walang tamang enzyme, ang reaksyon ay lilitaw sa bawat oras pagkatapos kumain ng maling produkto.

Ang bawat produkto ay binubuo ng isang hanay ng mga nutrients, kung saan ang isang mahalagang lugar ay ibinibigay sa mga protina. Sa iba't ibang uri ng pagkain, maaaring magkaiba ang hanay ng mga protina. Kaya ito ay protina na kadalasang nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi sa pagkain. Ang ilang mga uri ng nutrient na ito ang immune system maaaring ituring na isang panganib. Kung nangyari ito, ang mga antibodies ay mabilis na magsisimulang gumawa sa katawan - class E immunoglobulin (IgE). Sa tulong ng mga sangkap na ito, sinusubukan ng immune system na pigilan ang "manghihimasok" at pigilan itong kumalat sa buong katawan. Kung hindi ito nakatulong at ang "dayuhang" substance ay muling tumagos sa dugo, kahanay ng immunoglobulin, isa pang substance, histamine, ang ginagawa na sa katawan. Sa kanyang sarili, ang histamine ay hindi nakakapinsala, at kahit na kapaki-pakinabang para sa immune system. Ngunit kasama ng IgE, nag-trigger ito ng chain of reactions sa katawan na nagdudulot ng allergic reaction.

Ang mga alerdyi sa pagkain ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit kadalasan ang karamdaman ay nangyayari sa mga sanggol at bata kung saan ang mga bituka ay hindi pa ganap na napupuno ng magandang microflora at nailalarawan sa pamamagitan ng nadagdagan ang pagkamatagusin na ginagawang mas madali para sa mga protina na masipsip sa daluyan ng dugo. Kadalasan, ang mga alerdyi ay sanhi ng mga pagkaing may gluten, baka at mga pagkaing pagawaan ng gatas, mani, itlog, mushroom,. Minsan ang mga tao ay allergic sa lahat ng maliwanag na pulang berry. Sa kasong ito, ang sanhi ng reaksyon ay ang phyto-dyes na nakapaloob sa mga prutas.

Mga sintomas

Ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay ipinakikita ng mga sintomas na umuulit sa bawat oras pagkatapos kumain ng parehong pagkain. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng disorder: pagduduwal, pag-aalis ng tubig. Ngunit maaari silang mag-iba, depende sa uri ng hindi pagpaparaan sa pagkain. Halimbawa, sa sakit na celiac, ang mga sintomas ay naiiba sa parehong pagtanggi sa mga pagkaing pagawaan ng gatas. Sa celiac disease, bilang karagdagan sa pagtatae at pananakit ng tiyan, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas na hindi nauugnay sa paggana ng digestive system. Maaari itong maging matalim, sakit ng buto, anemya, sa mga kababaihan - mga iregularidad ng panregla.

Ang mga sintomas ng gluten intolerance ay hindi lilitaw kaagad. Ang pagkasira ng kagalingan ay maaaring mangyari minsan kahit na pagkatapos ng 48 oras, at ang mga sintomas ay hindi palaging nauugnay sa hindi pagkatunaw ng pagkain.

Para sa marami, ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay nagpapakita ng sarili sa mga seizure, mga pagbabago sa balat, at kahit na mga pananakit ng rayuma.

Ang allergy sa pagkain ay nagpapakita ng sarili depende sa uri ng disorder. May mga tinatawag na classic allergy na may maagang pagsisimula ng mga sintomas. Ang kakaiba nito ay ang reaksyon ay nangyayari nang napakabilis: mula sa ilang segundo hanggang ilang sampu-sampung minuto. Ang isang klasikong allergy ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga palatandaan tulad ng pantal, igsi ng paghinga, pamumula ng balat (pamumula ng balat), pangangati, pamamaga,. Ang panganib ng karamdaman ay sa mga ganitong kaso na ang anaphylactic shock ay kadalasang nangyayari, na maaaring magresulta sa pagkamatay ng pasyente. Dahil sa ang katunayan na ang ganitong uri ng allergy ay nagpapakita ng sarili sa halip na mabilis, hindi mahirap matukoy kung aling produkto ang naging sanhi ng reaksyon. Ang ganitong uri ng allergy sa pagkain ay maaaring maging permanente at pansamantala (maaaring mawala sa edad o kung sumunod ka sa diyeta nang ilang sandali). Ngunit upang suriin kung ang allergy ay nananatili o lumipas na, ito ay kinakailangan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang pangalawang uri ng allergy ay tago, o ang tinatawag na delayed. Dahil sa likas na katangian ng mga sintomas, madalas itong nalilito sa hindi pagpaparaan sa pagkain. Ang katotohanan ay na sa ganitong mga kaso, ang reaksyon ay nagpapakita ng sarili 24-96 na oras pagkatapos ng pag-ubos ng produkto, na ginagawang halos imposible upang matukoy ang allergen nang wala. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng reaksyon ay maaaring mangyari nang walang mga tipikal na sintomas ng allergy. Sa ganitong mga kaso, mayroong sakit sa epigastric, pagsusuka, pagtatae, atopic dermatitis.

Alin ang mas mapanganib: allergy o food intolerances?

Wala sa mga karamdamang ito ang matatawag na ligtas. At ito ay hindi lamang ang mga sintomas ng dyspepsia o isang makati na pantal.

Pagdating sa food intolerance, pangunahing panganib tiyak na namamalagi sa non-neutralized antigens. Para sa ating katawan, ang mga sangkap na ito ay dayuhan, na nangangahulugang pinapagana nito ang lahat ng posibleng mekanismo upang maprotektahan laban sa "peste". Kaya, ang katawan ay hindi pa rin makakatanggap ng anumang benepisyo mula sa isang hindi matitiis na produkto, samakatuwid, hindi ito nagkakahalaga ng paggamit nito sa pag-asa na makakuha ng hindi bababa sa isang bagay na kapaki-pakinabang. Bilang karagdagan, dapat itong maunawaan na ang mga di-neutralized na antigens sa dugo ay maaaring tumagos sa anumang organ, na nagiging sanhi ng pamamaga dito. Kung ito ay paulit-ulit, ang pamamaga ay nagiging talamak at nagiging sanhi ng pagkasira sa paggana ng buong organismo. Ang isa sa mga kahihinatnan ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay ang metabolic failure. Laban sa background ng paglabag na ito, madalas mayroong isang set ng labis na timbang ng katawan, isang abnormal na akumulasyon ng likido sa mga tisyu, at isang paglabag sa mga bato.

Dahil sa food intolerance, maaaring mayroon iba't ibang sakit bituka, bato, gallbladder, thyroid gland, diabetes, migraine, mga problema sa balat, kabilang ang eksema, at marami pang ibang problema sa kalusugan.

Ngunit kung ang mga kahihinatnan ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay unti-unting umunlad at ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng medyo mahabang panahon, kung gayon ang mga biro na may mga alerdyi ay masama at nagbabanta sa buhay. Ang mga kahihinatnan ay nakasalalay sa antas ng pagpapakita ng reaksyon. Ang ilang allergens sa pagkain ay maaaring maging sanhi lamang ng banayad na pangangati at pantal, na madaling gamutin gamit ang 1-2 antihistamine tablets. Ngunit kung ang katawan ay tumugon sa allergen nang mabilis at napakatindi, pagkatapos ay sa ilang minuto ang isang tao ay maaaring makaranas ng anaphylactic shock dahil sa isang napaka-namamagang lalamunan at dila. Iyon ay, ang mga nag-aangkin na ang mga alerdyi ay nakamamatay ay ganap na tama, at kamatayan maaaring mangyari kaagad pagkatapos ng paglunok ng hindi matitiis na pagkain.

Paano ito nasuri?

Sa ating panahon, mas madaling matukoy kung ang isang tao ay may hindi pagpaparaan sa isang partikular na produkto kaysa 10-20 taon na ang nakalilipas. Ngayon, ang mga espesyal na pagsubok sa laboratoryo ay ginagamit upang masuri ang karamdaman. Sa tulong nila, pinag-aaralan ng mga eksperto mga reaksiyong kemikal dugo na nakikipag-ugnayan sa mga katas ng iba't ibang produktong pagkain. Bilang karagdagan, sa ating panahon, iba't ibang uri ng pananaliksik ang ginagamit sa gawain: higit pa mga simpleng pagsubok matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng hindi pagpaparaan sa produkto, higit pa kumplikadong pananaliksik ipahiwatig kung gaano kalakas ang hindi pagpaparaan.

Ang kahirapan sa pag-diagnose ng mga alerdyi sa pagkain ay walang solong pagsusuri na maaaring magamit upang matukoy kung aling bahagi ang nagiging sanhi ng isang pathological reaksyon sa katawan. Minsan dose-dosenang mga pag-aaral ang kinakailangan upang matukoy ang mga allergens at tiyak na antibodies sa serum ng dugo.

Paano gamutin?

Ang mga taong may intolerance sa pagkain o allergy ay karaniwang hindi nangangailangan ng espesyal na medikal na paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, upang suportahan mabuting kalusugan kinakailangan lamang na baguhin ang programa sa nutrisyon, hindi kasama ang mga hindi matitiis na pagkain mula dito. Sa pamamagitan ng paraan, ayon sa mga obserbasyon ng mga eksperto, salamat sa pagwawasto ng nutrisyon, posible na ihinto ang pag-unlad ng mga malalang karamdaman na lumitaw laban sa background ng hindi pagpaparaan sa pagkain.

Sa kaso ng mga alerdyi, kung ang diyeta ay hindi nagdadala ng inaasahang epekto, maaaring magreseta ang doktor paggamot sa parmasyutiko. Lalo na sa mga kaso kung saan ang reaksyon ay napakalakas at maaaring magbanta sa buhay ng pasyente.

Tala ng pagkukumpara

Kahit na iniisip mo noon na ang mga alerdyi at hindi pagpaparaan sa pagkain ay dalawang pangalan para sa parehong karamdaman, ngayon alam mo na kung ano mismo ang pagkakaiba. Panoorin ang reaksyon ng iyong katawan sa iba't ibang pagkain upang maunawaan sa oras kung mayroon kang allergy o hindi pagpaparaan sa ilang uri ng pagkain.

Mahirap makahanap ng isang tao na sa panahon ng kanyang buhay ay hindi magkakaroon ng mga negatibong reaksyon na nauugnay sa pagkain. Ang ganitong mga kaso ay nagiging isang tunay na stress para sa katawan - at hindi lamang physiological, kundi pati na rin sikolohikal: pagkatapos ng lahat, kami ay ginagamit upang tangkilikin ang pagkain.

Sa ilalim ng impluwensya ng stress na ito, dali-dali kaming nagtatapos: Ako ay alerdyi sa produktong ito! .. At sinisikap naming maiwasan ang gayong pagkain sa hinaharap. Gayunpaman, mas madalas na hindi tayo nakikitungo sa mga alerdyi, ngunit sa hindi pagpaparaan sa pagkain - hypersensitivity sa ilang produkto. Paano makilala ang isa sa isa at itigil ang pagkatakot sa pagkain?

Alien sa kanilang sarili

Ang mga allergens sa pagkain ay lubhang mapanganib, dahil nagdudulot sila hindi lamang ng mga hindi kasiya-siyang reaksyon tulad ng dermatitis, urticaria, rhinitis, asthmatic syndrome, kundi pati na rin ang pinakamalubhang kondisyon - edema ni Quincke at anaphylactic shock, na maaaring humantong sa pag-aresto sa paghinga at kamatayan.

Ang allergy ay hindi sapat na tugon organismo sa iba't ibang salik sa kapaligiran, kabilang ang pagkain. Para sa isang kadahilanan o iba pa, nakikita ng immune system ang pinakakaraniwang mga sangkap bilang dayuhan at naglulunsad ng mga kumplikadong mekanismo sa katawan upang labanan ang "kaaway", na naghihimok ng iba't ibang mga pagpapakita ng pamamaga sa mga mata, balat, nasopharynx, bronchi, baga, gastrointestinal tract, atbp. Ang hanay ng mga allergens ay magkakaiba, ngunit kadalasan ito ay pagkain na nagiging unang allergy provocateur, at kalaunan ang mga reaksyon sa iba - hindi pagkain - allergens ay sumali. Napapanahong apela sa isang allergist ay tumutulong upang matukoy ang pinagmulan ng allergy at maiwasan ang pag-unlad ng iba pang mga uri nito.

hindi pagpaparaan sa pagkain

Tinatawag ng mga immunologist ang totoong food allergens na 8 pagkain:

• sitrus
• tsokolate
• Isda at pagkaing-dagat
• mani
• gatas
• trigo

Ang mekanismo ng paglitaw ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay naiiba sa na, hindi katulad ng mga kaso ng mga alerdyi sa pagkain, ang immune system ay gumagana nang normal. Mas madalas P Ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay isang pansamantala o paulit-ulit na kondisyon ng katawan, sanhi ng mga paglabag sa mga proseso ng panunaw o metabolismo (dysbacteriosis, pagkalasing sa pagkain, stress, mababa o tumaas na nilalaman asukal sa dugo, atbp.). Sa halos pagsasalita, ang katawan ay hindi sumisipsip (o mahinang sumisipsip) ng ilang uri ng pagkain. Ang indibidwal na reaksyon ng katawan na ito ay pamilyar sa marami: halimbawa, ang isa ay maaaring uminom ng gatas hangga't gusto niya at walang anumang mga kahihinatnan, habang ang isa, pagkatapos uminom ng kalahating baso, agad na tumakbo sa banyo. Ito ay hindi isang allergy, ngunit ang mga tampok lamang ng enzymatic na gawain ng katawan. Kapansin-pansin na kung ang iyong katawan ay hindi tumatanggap ng ito o ang produktong iyon, gaano man ito kapaki-pakinabang, ito ay ganap na walang kabuluhan na gamitin ito, dahil ang lahat ng ito ang halaga ng nutrisyon Mawawala. Ngunit ang mga bahagi ng hindi mahusay na natutunaw na pagkain ay idedeposito sa mga fat cells at makagambala sa kanilang pagkasira, na makakaapekto nang masama. pangkalahatang estado katawan at hindi maiiwasang makakaapekto sa iyong kagalingan at hitsura(pagkahilo, pananakit ng ulo, pagkapagod, pagkasira ng balat, sobrang timbang).

Naniniwala ang mga Nutritionist na ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay sa ilang mga paraan ay mas mapanlinlang kaysa sa mga alerdyi sa pagkain: malinaw na "gumagana" ang mga allergy - sa pamamagitan ng paggamit ng "maling" produkto, agad kang nakakakuha ng isang reaksiyong alerdyi; ang hindi pagpaparaan sa pagkain ay nagbibigay ng isang naantala na uri ng reaksyon, hindi gaanong binibigkas na mga pagpapakita, ngunit nagiging sanhi ng katawan malaking pinsala. Sa kasamaang palad, nang walang tulong ng isang espesyalista, medyo mahirap matukoy kung aling mga pagkain ang hindi kayang tiisin ng iyong katawan.

Ano ang diagnosis?

Ang iba't ibang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari pagkatapos uminom ng mga inuming nakalalasing. Kaya, ang alak, lalo na ang pula, ay naglalaman ng histamine, ang pangunahing activator ng mga allergic na kondisyon. Ang mga champagne at puting alak ay nilinaw ng puti ng itlog, na may binibigkas na mga katangian ng allergenic. Ang teknolohiya ng produksyon ng karamihan sa mga alak ay nagpapahintulot sa paggamit ng sulfur dioxide (E220) at sulfites, na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa respiratory tract. Ang beer at vodka ay naglalaman ng gluten, isang protina sa mga cereal na nagdudulot din ng patuloy na mga reaksiyong alerhiya.

Matukoy ang mga Reaksyon hindi pagpaparaan sa pagkain At mga allergy sa Pagkain ay maaaring medyo mahirap: ang dahilan ay karaniwan: pagkain, clinical manifestations ay halos pareho ... Tanging isang doktor ay maaaring matukoy kung ano ang tunay na dahilan hindi kanais-nais na mga sintomas. Gayunpaman, mayroong ilang mga palatandaan na makakatulong sa iyong mag-navigate sa mga kaso ng isang hindi karaniwang reaksyon ng katawan sa isang partikular na produkto.

• Ang isang tunay na allergy ay sanhi ng kahit isang maliit na piraso ng produkto (kung minsan ay sapat na upang hawakan ang "ipinagbabawal" na pagkain upang mag-trigger ng isang atake). Ang kalubhaan ng reaksiyong alerdyi ay hindi rin nakadepende sa dami ng produktong natupok.
  Pseudo-allergic reaksyon na may hindi pagpaparaan sa pagkain ay nangyayari lamang mula sa malalaking volume ng "intolerant" na pagkain.
• Ang mga tunay na allergy ay nagpapatuloy, bilang isang panuntunan, sa loob ng maraming taon o habang-buhay.
  Ang mga palatandaan ng hindi pagpaparaan sa pagkain ay nawawala pagkatapos ng paggamot magkakasamang sakit na naging sanhi nito.

Anong gagawin?

Kung ikaw ay nasa isang allergic risk group, maging mapagbantay: gawin itong panuntunan na makinig sa mga reaksyon ng iyong katawan.

• Kapag sinusubukan ang isang hindi kilalang pagkain, magsimula sa isang maliit na bahagi o iwasan ito nang buo, lalo na kung wala ka sa bahay at walang mga kinakailangang gamot sa iyo.
• Kumain lamang ng sariwang pagkain. Subukang iwasan ang mga de-lata at naprosesong pagkain.
• Kung mayroon kang reaksyon sa anumang produkto, kumunsulta sa isang allergist. Siya ang magpapasiya kung ang mga sintomas ay sanhi mga allergy sa Pagkain o ibang problema.
• Kung ikaw ay na-diagnose na may allergy sa pagkain, ang tanging epektibong paraan upang harapin ang problema ay ganap na alisin ang pagkain na naglalaman ng mga allergens mula sa iyong diyeta.
• Isipin mo kung ano ang iyong kinakain. Basahin ang mga label ng produkto. Kung ang isang pamilyar na produkto ay ina-advertise bilang "bago" o "pinabuting," i-double check ang label.

Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng isang reaksiyong alerdyi?

Ang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi ay minana. Kung ang iyong mga kamag-anak ay may mga allergy o hindi pagpaparaan na nauugnay sa anumang mga produkto, mag-ingat at mag-ingat: may posibilidad na ikaw at ang iyong mga anak ay magkakaroon ng katulad na mga reaksyon.

Dapat kang maalerto kung sa panahon o pagkatapos ng pagkain ay naranasan mo ang:

• kahinaan
• pagpapawisan
• bumahing
• pagkabalisa
• nangangati ang ilong, sipon, kasikipan
• dyspnea
• humihingal
• pamamaga ng mukha, leeg, labi, lalamunan, kamay at paa
• pagkahilo

Nararamdaman din ng ilan matinding spasms sa tiyan, pagduduwal, kung minsan ay pagtatae o pagtaas ng pag-ihi, lumilitaw ang arrhythmia. Kailangan mong subukan sa lalong madaling panahon upang maalis ang mga allergens mula sa katawan (gastric lavage, enema) at kumuha mga antihistamine.

Ang pinakakakila-kilabot na mga sintomas ng isang reaksiyong alerdyi ay ang igsi ng paghinga at tingling sa bibig (mga palatandaan na ang pamamaga ng respiratory mucosa ay nagsisimula nang bumuo). Kung mangyari ang mga sensasyon na ito, dapat kang uminom kaagad ng mga antihistamine at tumawag ng emergency na tulong.

Tandaan: mas maaga ang isang reaksiyong alerdyi pagkatapos kumain, mas mapanganib ito!