Pagpapasiya ng antigen ca 125 sa serum ng dugo. Ang mga marker ng tumor ay ang pamantayan, posible bang hindi matakot sa kanser? Mga kumbinasyon ng mga marker ng tumor para sa pagsusuri ng kanser sa iba't ibang organo

Sa pagsusuri ng oncological pathology, isang malaking iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri ang ginagamit, mula sa pagsusuri ng isang doktor hanggang sa modernong laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan. Sa oncology, bilang isang sangay ng medisina, nalalapat ang ginintuang tuntunin:

Kung mas maaga ang isang oncological na sakit ay nasuri at nagsimula ang paggamot, mas paborable ang pagbabala para sa pasyente.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga aktibong paghahanap ay isinasagawa para sa kahit na kaunting mga pagbabago sa katawan na magsasaad ng pagkakaroon ng mga selula ng tumor. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga mahusay na resulta ay nakuha ng mga tiyak na biochemical na pag-aaral na nagpapahintulot sa pagtuklas ng pagkakaroon ng ilang mga marker ng tumor, lalo na, CA 125.

Ayon sa modernong medikal na pananaw, ang mga tumor marker ay isang pangkat ng mga kumplikadong sangkap na may likas na protina na direktang produkto ng mahahalagang aktibidad ng mga selulang tumor o inilalabas ng mga normal na selula sa panahon ng pagsalakay ng kanser. Ang mga sangkap na ito ay matatagpuan sa mga biological fluid kapwa sa mga sakit na oncological at sa mga pathology na hindi nauugnay sa oncology.

Tandaan! Ang pagtuklas ng mga window marker (sa partikular, CA 125) sa mga biological fluid (dugo, ihi) ay hindi isang 100% na pamantayan para sa pagkakaroon ng oncological pathology sa katawan. Pinapayagan lamang nitong maghinala ang posibilidad ng pagsisimula ng sakit at sa hinaharap, sa tulong ng iba pang mga instrumental at laboratoryo na pamamaraan, kumpirmahin o pabulaanan ang oncological diagnosis.

Sa batayan lamang ng pagkakaroon ng mga marker ng tumor, walang kakayahan na gumawa ng diagnosis ng kanser.

Ano ang ibig sabihin ng CA 125

Ang Oncomarker CA 125 ay isang partikular na marker na tumutulong sa pag-diagnose ng ovarian cancer sa pinakamaagang yugto.

Mahalaga!Ang threshold o discriminatory level ng CA 125 sa plasma ng dugo sa mga kababaihan ay hanggang 35 units / ml. Sa malusog na lalaki (average) - hanggang sa 10 mga yunit / ml

Ang CA 125 ay isang kumplikadong tambalan ng protina at polysaccharide.

Ito ay isang antigen ng isang tiyak na uri ng epithelium (mga tisyu ng pangsanggol), ngunit naroroon ayos lang:

• Sa mga tisyu ng hindi nagbabago na endometrium at ang cavity ng matris bilang bahagi ng mucinous at serous fluid, ngunit hindi ito pumapasok sa plasma ng dugo habang pinapanatili ang mga biological na hadlang.
• Ang pinakamaliit na halaga ng CA 125 ay ginawa ng mesothelial lining ng pleura at peritoneum, ang epithelium ng pericardium, bronchi, testes, fallopian tubes, gallbladder, bituka, pancreas, tiyan, broncho, bato.
• Ang pagtaas sa antas ng diskriminasyon sa mga kababaihan ay posible sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at sa panahon ng regla.

Mga panuntunan para sa pagbibigay ng dugo para sa oncommarker CA 125

Kapag nag-donate ng dugo sa CA 125, sundin ang mga rekomendasyong ito:

1. Sa pagitan ng blood sampling at ang huling pagkain ay dapat na hindi bababa sa 8 oras.
2. Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago mag-sample ng dugo.
3. Upang maiwasan ang pagbaluktot ng mga resulta, ang mga kababaihan ay dapat na masuri para sa CA 125 sa II-III na araw pagkatapos ng pagtatapos ng buwanang pagdurugo.

Mga resulta ng pagsusuri para sa CA 125: interpretasyon

Kung sa panahon ng iyong pagsusuri ay natagpuan mo ang isang pagtaas sa nilalaman ng CA 125 oncommarker na higit sa 35 mga yunit / ml, pagkatapos ay muli, hindi ka dapat mag-panic at "tapusin ang iyong sarili". Mahalagang sumailalim sa karagdagang pagsusuri upang matukoy ang mga dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon ng marker.

Ipinapakita ng data sa klinika na ang paglampas sa antas ng diskriminasyong SA ay nauugnay sa isang hanay ng non-oncological mga sakit, kabilang ang:

• – 84%
• – 82%
• Pamamaga ng mga appendage ng matris - 80%
• Dysmenorrhea - 72 hanggang 75%
• Pangkat ng karamihan sa mga impeksiyong sekswal - 70%
• Peritonitis, pleurisy, pericarditis - 70%
• Cirrhosis ng atay at hepatitis, pangmatagalang talamak - mula 68 hanggang 70%

Ang lahat ng mga sakit sa itaas ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa antas ng SA hanggang sa 100 units/ml, na isang uri ng threshold para sa kawalan ng malignant neoplasms sa katawan.

Tapos na ang mga resulta ng pagsusuri ng SA marker 100 mga yunit/ml . - isang nakababahala na kadahilanan na naghihinala sa pag-unlad ng mga malignant neoplasms sa katawan at gumamit ng karagdagang mga diagnostic na hakbang.

Tandaan! Sa pagkakaroon ng mataas na antas ng SA marker, ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa at madalas - higit sa isa. Bilang isang resulta, ang mga resulta na nakuha nang tumpak sa dynamics ay sinusuri, na ginagawang posible upang makakuha ng isang mas maaasahang larawan.

Ang CA 125 tumor marker ay hindi isang mahigpit na partikular na marker na ginawa lamang sa ovarian cancer.

Nangyayari rin ito sa mga uri ng tumor gaya ng:

• malignant na mga bukol ng ovaries, endometrium, fallopian tubes - 96-98%;
• malignant neoplasms ng dibdib - 92%;
• pancreatic cancer - 90%;
• malignant na mga bukol ng tiyan at tumbong - 88%;
• at atay - 85%;
• iba pang mga uri ng malignant neoplasms - 65-70%

Tandaan: Ang paulit-ulit na mataas na halaga ng marker ng CA 125 na may pagtaas ng mga tagapagpahiwatig sa paglipas ng panahon ay isang nakababahala na kadahilanan na may kaugnayan sa isang malawak na hanay ng mga malignant na tumor. Dapat nitong idirekta ang doktor sa pinaka masusing paghahanap upang makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis at gumamit ng anumang paraan ng pagsusuri na nagbibigay-kaalaman para dito.

Kapag lumilitaw ang mga selula ng kanser sa dugo ng tao, ang mga marker ng tumor ay nabuo, na mga basurang produkto ng isang kanser na tumor. Ang mga antigen na ginawa ng malusog na mga selula sa panahon ng pagsalakay ng tumor ay binubuo ng:

• mga enzyme;
• antigen at mga hormone;
• protina;
• palitan ng mga produkto.

Ngayon, mayroong higit sa dalawang daang uri ng mga oncological marker, habang isang ikasampu lamang ang angkop para sa pagsusuri. Kasama rin sa numerong ito ang oncomarker ca 125.

Oncomarker sa 125 - ano ang ibig sabihin nito?

Ang Oncomarker 125 ay isang protina na kabilang sa klase ng glycoproteins. Ito ay matatagpuan sa bronchi, pleura, pancreas, pericardium, at iba pang mga organo. Ang isang nakataas na marker ng tumor ca 125 ay isa sa mga indicator na y. Gayunpaman, ang isang mataas na halaga ng oncomarker ca 125 ay hindi palaging isang kumpirmasyon na ang katawan ay nasa proseso ng pagbuo ng isang oncological na sakit. Upang linawin ang diagnosis, kumpirmahin ito o pabulaanan ito, ang mga karagdagang pagsusuri ay palaging inireseta.

Ang mga oncommarker ca 125, bilang isang antigen ng isang tiyak na uri ng mga selula, ay maaaring makita sa mga tisyu ng matris at endometrium. Nakatuon sa mga likido, ang tumor marker 125 ca ay hindi tumagos sa plasma ng dugo. Ang mga pambihirang kaso ay ang panahon pagkatapos ng regla o ang paglabag sa mga natural na hadlang pagkatapos magpalaglag ang isang babae.

Kailan ginaganap ang ca 125 tumor marker test?

Ang bawat isa na nasa panganib ay dapat na regular na sumailalim sa mga pagsusuri, na kumukuha ng pagsusuri upang matukoy ang antas ng ca 125 tumor marker. Ang mga pagsusuri ay ibinibigay isang beses sa isang taon. Ang mga pasyenteng nasa panganib ay kinabibilangan ng:

• mga espesyalista ng mga negosyo na nagtatrabaho sa mga mapanganib na kondisyon ng produksyon;
• mga taong naninirahan sa mga lugar na may hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran;
• ang mga may namamana na predisposisyon sa kanser.

Paano maghanda para sa donasyon ng dugo?

Para sa mga diagnostic na pag-aaral, ang mga modernong kagamitan ay ginagamit ngayon. Gayunpaman, hindi ito sapat upang makakuha ng maaasahang data. Mahalaga para sa pasyente na maayos at lubusan ang paghahanda. Sa proseso ng paghahanda, mahalagang isaalang-alang ang mga sumusunod na nuances:

• ang dugo ay palaging ibinibigay sa walang laman na tiyan, kaya ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa walong hanggang sampung oras bago ang pamamaraan (pagsa-sample ng dugo);
• ang malinis na tubig ay maaaring iwanang mga inumin: kape o tsaa, iba pang inumin ay maaaring makaapekto nang malaki sa mga resulta ng pag-aaral at papangitin ang mga ito;
• ang mga naninigarilyo ay dapat huminto sa paninigarilyo tatlong araw bago ang pagsusulit, mahalaga din na huminto sa pag-inom ng alak;
• ang mga dahilan para sa paglaki ng oncommarker ca 125 ay maaaring ang paggamit ng mataba, maalat o pritong pagkain, na dapat na hindi kasama isang araw bago ang paparating na pag-aaral;
• ang dahilan ng pagtaas ng oncomarker ca 125 ay ang paggamit ng ilang uri ng mga gamot, kaya mahalagang kumunsulta sa iyong doktor bago ito inumin;
• sa loob ng ilang araw bago ang paghahatid ng pagsusuri, kinakailangan na iwanan ang anumang uri ng pisikal na aktibidad;
• subukang manatiling kalmado at hindi kinakabahan bago at sa panahon ng sampling ng dugo, at sa panahon ng pamamaraan.

Kailan mas mahusay na kunin ang oncommarker ca 125? Ang mga kababaihan ay dapat sumailalim sa isang pag-aaral 2-3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng pagdurugo (1st phase ng menstrual cycle).

Ang pagsunod sa mga rekomendasyong ito ay magbibigay-daan sa iyo upang agad na makuha ang tamang resulta ng pananaliksik. Ang mga resulta ay maaaring maimpluwensyahan ng mga salik tulad ng mga pag-aaral sa x-ray na isinagawa noong nakaraang araw, ultrasound, bronchoscopy, at sampling para sa biopsy.

Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay nagamot na, ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga oncommarker ca 125 ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat tatlong buwan.

Pagkatapos ng sampling, ang dugo ng pasyente ay ipinadala sa laboratoryo para sa pananaliksik at kasunod na pag-decode. Nangangailangan ito ng mataas na propesyonalismo mula sa isang espesyalista. Ang pagiging masinsinan kung saan ang resulta ng pagsusuri para sa oncomarker ca 125 ay tinutukoy kung ang mga pagkakamali ay hindi isasama at ang paggamot ay irereseta nang tama.

Ang pagsasagawa ng mga karagdagang eksaminasyon, MRI, gastroscopy, mga pagsusuri sa dugo at ihi sa laboratoryo, pinapayagan ng ultrasound ang doktor na itatag ang tunay na sanhi ng antigen surge sa katawan ng pasyente.

Tumaas ang tumor marker ca 125: sanhi

Bilang isang patakaran, kung ang tumor marker ca 125 ay mas mataas kaysa sa normal, nangangahulugan ito na may mataas na posibilidad na ang babae ay may ovarian cancer. Ang dalawang beses na pagtaas sa pamantayan ng isang tumor marker ay ang resulta ng ovarian cancer. Gayunpaman, hindi lamang ito ang sakit na nakita sa pag-aaral. Kung ang tumor marker ca 125 ay nakataas, ito ay maaaring katibayan na ang pasyente ay nagkakaroon ng kanser sa suso, isang sakit ng fallopian tubes, matris, at endometrium. Bilang karagdagan, ang isang paglihis mula sa pamantayan ay maaaring isang kumpirmasyon na ang pasyente ay may kanser sa tumbong, pancreas, tiyan, atay, o baga.

Mahalaga! Sa talamak na kurso ng sakit, alinman sa mga varieties nito, ang antas ng antigens ay hindi lalampas sa 100 U / ml.

Ipinakikita ng mga istatistika na sa mga pasyenteng nagdurusa mula sa ovarian cancer, ang isang mataas na antas ng antigens ay sinusunod lamang sa 80 porsiyento ng mga kaso. Ang parehong porsyento ay sinusunod sa iba pang mga uri ng malignant na mga tumor. Samakatuwid, napakahalaga, kung pinaghihinalaang oncology, na kumuha ng pagsusuri sa dugo, na isang mahalagang bahagi ng buong kumplikadong mga pagsusuri. Ang resulta ng oncomarker ca 125 ay magbibigay-daan sa iyo na matukoy ang foci na may pinakamataas na panganib na magkaroon ng cancer at magreseta ng therapy.

Sa panahon ng regla, ang tagapagpahiwatig nito ay maaaring bahagyang tumaas, ngunit ang naturang paglihis ay ang pamantayan. Sa mga buntis na kababaihan, mahalagang kumuha ng pagsusuri sa dugo sa unang tatlong buwan upang matukoy ang mas kumplikadong mga problema.

Ang mga dahilan para sa paglihis mula sa pamantayan ay maaaring:

• endometriosis - isang sakit na pinakakaraniwan sa ginekolohiya, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga selula ng endometrial;
• ovarian cyst - pagbuo sa mga dingding ng mga ovary na may likido sa loob;
• nagpapaalab na sakit ng mga ovary, ang mga sanhi nito ay mga mikrobyo;
• mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• pleurisy;
• talamak na hepatitis, cirrhosis ng atay;
• pancreatitis.

Ang ganitong iba't ibang mga pathologies ay nagpapahiwatig ng pagtitiyak ng oncommarker ca 125. Samakatuwid, bilang karagdagan sa pagsusuri na ito, ang pasyente ay itinalaga ng karagdagang mga pagsubok sa laboratoryo at diagnostic upang maitatag ang tamang diagnosis.

Kailan nangyayari ang paglihis?

Ang pagtaas ay nangyayari sa mga sakit tulad ng hepatitis, talamak na pancreatitis, pleurisy, endometriosis, ovarian cyst, nagpapaalab na sakit ng pelvic organs.

Ang isang bahagyang paglihis mula sa pamantayan ay posible sa panahon kung kailan ang pasyente ay may sakit na ARVI. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang bilang ng mga pasyente kung saan nadagdagan ang konsentrasyon ng mga oncological marker ay 1 porsyento. Sa 6 na porsyento ng napagmasdan, isang pagtaas ng rate ang nakumpirma na benign neoplasms.

Kapag ang tumor marker ca 125 ay nadagdagan ng 2 beses, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga sumusunod na uri ng mga tumor sa isang pasyente:

• malignant neoplasms ng endometrium, ovaries, fallopian tubes - sa 96-98 porsiyento ng mga kaso;
• – 92 porsiyento;
• malignant na mga bukol ng tumbong, tiyan, pancreas - sa 88-90 porsiyento ng mga kaso;
• , baga - 85% ng mga nasuri na pasyente.

Kung, sa muling pagsusuri, ang decryption ay nagpapakita ng isang mataas na halaga, na patuloy na lumalaki sa dinamika, ito ay isang nakababahala na kadahilanan. Ang ganitong mga resulta ay dapat magsilbi bilang isang dahilan para sa isang mas masusing paghahanap ng doktor ng problema at ang pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis. Para dito, ang pasyente ay itinalaga ng anumang mga pamamaraan ng pananaliksik na magiging epektibo at nagbibigay-kaalaman para sa pagtatatag ng diagnosis.

Mahalaga! Ang bawat babae ay nasa panganib. Ang napapanahong pagsusuri ay magbibigay-daan upang ibukod ang isang oncological diagnosis, upang makita ang sakit sa mga unang yugto.

Mga tagapagpahiwatig para sa iba't ibang mga sakit

Isa sa mga dahilan para sa pagtaas ng tumor marker ca 125 ay isang ovarian cyst. Kung ang itaas na normal na halaga sa kawalan ng isang cyst ay hindi hihigit sa 35 U / ml, kung gayon ang pagkakaroon ng naturang mga pormasyon sa pasyente ay maaaring magpahiwatig ng isang tagapagpahiwatig ng 60 U / ml.

Ang isang ovarian cyst ay nangangailangan ng espesyal na pansin. Hindi mo maaaring hayaan ang sakit na tumagal ng kurso nito at umaasa na ang lahat ay lilipas nang mag-isa! Ang linya sa pagitan ng ovarian cyst at cancer (ovarian cancer) ay napakanipis. Ang lahat ng kababaihan na umabot na sa edad ng menopause ay nasa mas mataas na panganib. Sa panahong ito, ang panganib na magkaroon ng tumor ay lubhang tumataas. Samakatuwid, mahalagang subaybayan ang antas ng ca 125, at magsagawa ng pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Kahit na ang cyst ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon, mahalagang subaybayan ang antas ng marker upang magawa ang lahat ng kinakailangang hakbang sa oras at maiwasan ang pagbuo ng isang tumor.

Marami ang interesado sa kung ano ang maaaring maging resulta ng pagsusuri para sa oncomarker ca 125 sa endometriosis.

Ang endometriosis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na nakakaapekto sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 20 at 40. Ang endometrium, ang panloob na layer ng matris, ay nagsisimulang unti-unting lumaki, na lumalampas sa matris. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit, isang pagtaas sa lukab ng tiyan. Ang sakit na ito ay mapanganib dahil ang mga selula ng endometrial ay maaaring bumagsak sa mga malignant. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor ca 125 ay nagpapakita ng endometriosis, dahil ang nilalaman nito ay maaaring umabot sa 100 U / ml, na sampung beses na mas mataas kaysa sa normal.

Ang paggamot sa endometriosis ay hindi dapat ipagpaliban. Ang isang epektibong paraan ng paggamot sa sakit ay ang appointment ng hormonal therapy, sa mas kumplikadong mga kaso, ang mga pasyente ay ipinapakita sa kirurhiko paggamot.

Sa mga hormonal disorder sa isang babae, maaaring mangyari ang uterine fibroids. Ang benign neoplasm na ito sa muscular layer ng matris ay, ayon sa data ng pananaliksik, hanggang sa 25 porsiyento ng lahat ng sakit na ginekologiko. Sa uterine myoma, ang maximum na halaga ng marker na 125 ay maaaring umabot sa 110 U/ml.

Posible upang kumpirmahin ang diagnosis lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri ng pasyente. Dapat magreseta ang doktor ng MRI at ultrasound.

Sa simula ng menopause, ang katawan ng sinumang babae ay nagiging mahina. Dahil ang endometriosis, regla o pagbubuntis ay hindi maaaring maging dahilan ng paglampas sa pamantayan ng mga oncommarker 125 sa edad na ito, malamang na magkaroon ng malignant na tumor. Sa kaso ng mga paglihis mula sa pamantayan, mahalagang kumpletuhin ang isang buong kurso ng pagsusuri, at patuloy na subaybayan ang antas ng konsentrasyon ng antigen sa dugo.

Mga marka ng antigen at pagbubuntis

Sa unang trimester ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay napapailalim sa pinakamalakas na pagbabago at pagbabago sa hormonal. Laban sa background ng mga pagbabagong pisyolohikal na nangyayari sa katawan ng isang batang ina, ang pagtaas ng tumor marker 125. Ito ay dahil sa kakayahan ng fetus na gumawa ng mga tumor marker. Ang mga resulta ng mga pag-aaral ay maaaring magpakita ng mga pinakamataas na limitasyon ng pamantayan, sa ilang mga kaso ay lumampas pa dito. Gayunpaman, walang dahilan para mag-alala. Mahalagang magsagawa ng mga karagdagang pag-aaral at makalipas ang ilang sandali upang makapasa sa pangalawang pagsusuri sa dugo. Ang pagtuklas ng mga kanser na tumor sa maagang yugto ay isang napakahirap na gawain. Ngayon, ang problemang ito ay nalutas sa tulong ng oncommarker analysis. Ang pag-uugali nito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga protina na ginawa ng mga selula ng kanser. Ang bawat uri ng malignant na tumor ay may partikular na hanay ng mga label. Ang Oncomarker ca 125 ay nagbibigay-daan upang makita ang ovarian cancer.

Ang pagsasagawa ng pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang uri ng tumor, benign o malignant, kung mabisa ang iniresetang therapy, upang makontrol ang kondisyon ng pasyente.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Mga katangian ng iba't ibang oncommarker at interpretasyon ng mga resulta ng pagsubok

Isaalang-alang ang kahalagahan ng diagnostic, pagtitiyak para sa mga neoplasma ng iba't ibang mga organo at mga indikasyon para sa pagpapasiya mga marker ng tumor ginagamit sa klinikal na kasanayan.

Alpha fetoprotein (AFP)

Ang marker ng tumor na ito ay quantitative, iyon ay, karaniwan ay naroroon ito sa isang maliit na konsentrasyon sa dugo ng isang bata at isang may sapat na gulang ng anumang kasarian, ngunit ang antas nito ay tumataas nang husto sa mga neoplasma, gayundin sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, ang pagpapasiya ng antas ng AFP ay ginagamit sa balangkas mga diagnostic sa laboratoryo upang makita ang kanser sa parehong kasarian, gayundin sa mga buntis na kababaihan upang matukoy ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng fetus.

Ang antas ng AFP sa dugo ay tumataas na may malignant na mga tumor ng testicles sa mga lalaki, ovaries sa mga babae at atay sa parehong kasarian. Gayundin, ang konsentrasyon ng AFP ay nadagdagan sa mga metastases sa atay. Kaugnay nito, Ang mga indikasyon para sa pagpapasiya ng AFP ay ang mga sumusunod na kondisyon:

• hinala ng primary ulang atay o atay metastases (upang makilala sa pagitan ng metastases mula sa pangunahing kanser sa atay, ito ay inirerekomenda upang matukoy ang antas ng CEA sa dugo nang sabay-sabay sa AFP);
• Hinala ng malignancy sa mga testicle ng mga lalaki o mga ovary ng kababaihan (inirerekomenda para sa katumpakan diagnostics sa kumbinasyon ng AFP upang matukoy ang antas ng hCG);
• Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng patuloy na therapy para sa hepatocellular carcinoma ng atay at mga tumor ng testicles o ovaries (sabay-sabay na pagpapasiya ng mga antas ng AFP at hCG ay isinasagawa);
• Pagsubaybay sa kalagayan ng mga taong dumaranas ng cirrhosis ng atay, upang maagang matukoy ang kanser sa atay;
• Pagsubaybay sa kondisyon ng mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng mga tumor sa ari (sa pagkakaroon ng cryptorchidism, benign tumor o ovarian cyst, atbp.) upang matukoy ang mga ito nang maaga.

1. Lalaking anak:

• 1 - 30 araw ng buhay - mas mababa sa 16400 ng / ml;
• 1 buwan - 1 taon - mas mababa sa 28 ng / ml;
• 2 - 3 taon - mas mababa sa 7.9 ng / ml;
• 4 - 6 na taon - mas mababa sa 5.6 ng / ml;
• 7 - 12 taon - mas mababa sa 3.7 ng / ml;
• 13 - 18 taon - mas mababa sa 3.9 ng / ml.

• 1 - 30 araw ng buhay - mas mababa sa 19000 ng / ml;
• 1 buwan - 1 taon - mas mababa sa 77 ng / ml;
• 2 - 3 taon - mas mababa sa 11 ng / ml;
• 4 - 6 na taon - mas mababa sa 4.2 ng / ml;
• 7 - 12 taon - mas mababa sa 5.6 ng / ml;
• 13 - 18 taong gulang - mas mababa sa 4.2 ng / ml.

Ang mga halaga sa itaas ng antas ng AFP sa serum ng dugo ay tipikal para sa isang tao sa kawalan ng mga sakit na oncological. Kung ang antas ng AFP ay tumaas nang higit sa pamantayan ng edad, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na kanser:

• Hepatocellular carcinoma;
• Metastases sa atay;
• Germinogenic tumor ng mga ovary o testicles;
• Mga tumor ng malaking bituka;
• Mga tumor ng pancreas;
• Mga tumor sa baga.

• Cirrhosis ng atay;
• Pagbara ng mga duct ng apdo;
• Alkohol na pinsala sa atay;
• Telangiectasia syndrome;
• namamana na tyrosinemia.

Chorionic gonadotropin (hCG)

Tulad ng AFP, ang hCG ay isang quantitative tumor marker, ang antas ng kung saan ay makabuluhang tumaas sa malignant neoplasms kumpara sa konsentrasyon na sinusunod sa kawalan ng kanser. Gayunpaman, ang isang mataas na antas ng chorionic gonadotropin ay maaari ding maging pamantayan - ito ay tipikal para sa pagbubuntis. Ngunit sa lahat ng iba pang mga panahon ng buhay, kapwa sa mga kalalakihan at kababaihan, ang konsentrasyon ng sangkap na ito ay nananatiling mababa, at ang pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pokus ng paglaki ng tumor.

Ang mga antas ng HCG ay nakataas sa ovarian at testicular carcinomas, chorionadenomas, hydatidiform moles, at germinomas. Samakatuwid, sa praktikal na gamot, ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng hCG sa dugo isinagawa sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• Hinala ng hydatidiform mole sa isang buntis;
• Ang mga neoplasma sa pelvis, na napansin sa panahon ng ultrasound (ang antas ng hCG ay tinutukoy upang makilala ang isang benign tumor mula sa isang malignant);
• Ang pagkakaroon ng matagal na pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag o panganganak (ang antas ng hCG ay tinutukoy upang makita o ibukod ang choriocarcinoma);
• Ang mga neoplasma sa mga testicle ng mga lalaki (ang antas ng hCG ay tinutukoy upang makita o ibukod ang mga tumor ng cell ng mikrobyo).

1. Lalaki: mas mababa sa 2 IU/ml sa anumang edad.

2. Babae:

• Hindi buntis na kababaihan ng reproductive age (bago menopos) - mas mababa sa 1 IU / ml;
• Hindi buntis na postmenopausal na kababaihan - hanggang sa 7.0 IU / ml.

• Cystic drift o pag-ulit ng hydatidiform mole;
• Choriocarcinoma o ang pag-ulit nito;
• Seminoma;
• Teratoma ng obaryo;
• Mga tumor ng digestive tract;
• Mga tumor sa baga;
• Mga tumor sa bato;
• Mga tumor ng matris.

• Pagbubuntis;
• Wala pang isang linggo ang nakalipas, ang pagbubuntis ay nagambala (pagkakuha, pagpapalaglag, atbp.);
• Pag-inom ng hCG na gamot.

Beta-2 microglobulin

Ang antas ng beta-2 microglobulin ay nakataas sa B-cell lymphoma, non-Hodgkin's lymphoma at multiple myeloma, at samakatuwid ang pagpapasiya ng konsentrasyon nito ay ginagamit upang mahulaan ang kurso ng sakit sa oncohematology. Kaugnay nito, sa praktikal na gamot, ang pagpapasiya ng antas ng beta-2 microglobulin ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Pagtataya ng kurso at pagsusuri sa pagiging epektibo ng paggamot ng myeloma, B-lymphomas, non-Hodgkin's lymphomas, talamak na lymphocytic leukemia;
• Paghula sa kurso at pagsusuri sa pagiging epektibo ng therapy para sa kanser sa tiyan at bituka (kasama ang iba pang mga marker ng tumor);
• Pagsusuri ng katayuan at pagiging epektibo ng paggamot sa mga pasyenteng dumaranas ng HIV/AIDS o sumasailalim sa paglipat ng organ.

• multiple myeloma;
• B-cell lymphoma;
• sakit na Waldenström;
• non-Hodgkin's lymphomas;
• sakit ni Hodgkin;
• Ang pagkakaroon ng HIV/AIDS sa isang tao;
• Systemic autoimmune disease (Sjögren's syndrome, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus);
• Hepatitis;
• Cirrhosis ng atay;

Squamous cell carcinoma (SCC) antigen

Ito ay isang tumor marker ng squamous cell carcinoma ng iba't ibang lokalisasyon. Ang antas ng tumor marker na ito ay tinutukoy upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy at upang makita ang squamous cell carcinoma ng cervix, nasopharynx, tainga at baga. Sa kawalan ng mga sakit na oncological, ang konsentrasyon ng squamous cell carcinoma antigen ay maaari ding tumaas na may kabiguan sa bato, bronchial hika, o patolohiya ng atay at biliary tract.

Alinsunod dito, ang pagpapasiya ng antas ng antigen ng squamous cell carcinoma sa praktikal na gamot ay isinasagawa para sa pagiging epektibo ng paggamot ng kanser sa cervix, baga, esophagus, ulo at leeg, mga organo ng genitourinary system, pati na rin ang kanilang mga pagbabalik. at metastases.

Normal (hindi nakataas) para sa mga tao sa anumang edad at kasarian, ang konsentrasyon ng squamous cell carcinoma antigen sa dugo ay mas mababa sa 1.5 ng / ml. Ang antas ng marker ng tumor sa itaas ng pamantayan ay tipikal para sa mga sumusunod na oncological pathologies:

• Cervical cancer;
• Kanser sa baga;
• kanser sa ulo at leeg;
• Esophageal carcinoma;
• endometrial cancer;
• kanser sa ovarian;
• kanser sa puki;
• Kanser sa puki.

• Mga nagpapaalab na sakit ng atay at biliary tract;
• pagkabigo sa bato;

Neuron-specific enolase (NSE, NSE)

Ang sangkap na ito ay nabuo sa mga selula ng pinagmulan ng neuroendocrine, at samakatuwid ang konsentrasyon nito ay maaaring tumaas sa iba't ibang mga sakit ng sistema ng nerbiyos, kabilang ang mga tumor, traumatiko at ischemic na pinsala sa utak, atbp.

Sa partikular, ang mataas na antas ng NSE ay katangian ng kanser sa baga at bronchial, neuroblastoma, at leukemia. Ang isang katamtamang pagtaas sa konsentrasyon ng NSE ay katangian ng mga di-kanser na sakit sa baga. Samakatuwid, ang pagpapasiya ng antas ng oncommarker na ito ay kadalasang ginagamit upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy para sa maliit na cell lung carcinoma.

Kasalukuyan Ang pagpapasiya ng antas ng NSE sa praktikal na gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Upang makilala sa pagitan ng maliit na selula at hindi maliit na selula ng kanser sa baga;
• Para sa paghula ng kurso, pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy at maagang pagtuklas ng pag-ulit o metastases sa maliit na selula ng kanser sa baga;
• Kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng thyroid carcinoma, pheochromocytoma, mga tumor ng bituka at pancreas;
• Hinala ng neuroblastoma sa mga bata;
• Bilang karagdagang diagnostic marker, semin (kasama ang hCG).

Ang pagtaas ng antas ng NSE ay sinusunod sa mga sumusunod na kanser:

• neuroblastoma;
• Retinoblastoma;
• Maliit na selula ng kanser sa baga;
• medullary thyroid cancer;
• Pheochromocytoma;
• Glucagonoma;
• Seminoma.

• Kabiguan sa bato o atay;
• Tuberculosis sa baga;
• Mga talamak na sakit sa baga ng isang hindi-tumor na kalikasan;
• sakit na hemolytic;
• Pinsala sa nervous system ng traumatic o ischemic na pinagmulan (halimbawa, craniocerebral trauma, cerebrovascular aksidente, stroke, atbp.);
• Dementia (dementia).

Oncomarker Cyfra CA 21-1 (fragment ng cytokeratin 19)

Ito ay isang marker ng squamous cell carcinoma ng iba't ibang lokalisasyon - mga baga, pantog, cervix. Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng oncomarker na Cyfra CA 21-1 sa praktikal na gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Upang makilala ang mga malignant na tumor mula sa iba pang masa sa baga;
• Upang subaybayan ang pagiging epektibo ng therapy at makita ang mga relapses ng kanser sa baga;
• Upang makontrol ang kurso ng kanser sa pantog.

Normal (hindi nakataas) ang konsentrasyon ng tumor marker Cyfra CA 21-1 sa dugo ng mga tao sa anumang edad at kasarian ay hindi hihigit sa 3.3 ng/ml. Ang isang mataas na antas ng oncommarker na ito ay sinusunod sa mga sumusunod na sakit:

1. Mga malignant na tumor:

• non-maliit na cell baga carcinoma;
• Squamous cell baga carcinoma;
• Muscle-invasive carcinoma ng pantog.

• Mga malalang sakit sa baga (COPD, tuberculosis, atbp.);
• pagkabigo sa bato;
• Mga sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis, atbp.);
• paninigarilyo.

Tumor marker HE4

Ito ay isang tiyak na marker para sa ovarian at endometrial cancer. Ang HE4 ay mas sensitibo sa ovarian cancer kaysa sa CA 125, lalo na sa mga unang yugto. Bilang karagdagan, ang konsentrasyon ng HE4 ay hindi tumataas sa endometriosis, mga nagpapaalab na sakit na ginekologiko, at mga benign tumor ng babaeng genital area, bilang isang resulta kung saan ang tumor marker na ito ay lubos na tiyak para sa ovarian at endometrial cancer. Dahil sa mga tampok na ito, ang HE4 ay isang mahalaga at tumpak na marker ng ovarian cancer, na ginagawang posible na makakita ng tumor sa mga maagang yugto sa 90% ng mga kaso.

Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng HE4 sa praktikal na gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Upang makilala ang kanser mula sa mga neoplasma ng di-oncological na kalikasan, na naisalokal sa maliit na pelvis;
• Maagang pagsusuri sa pangunahing pagsusuri ng ovarian cancer (Ang HE4 ay tinutukoy laban sa background ng isang normal o mataas na antas ng CA 125);
• Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy para sa epithelial ovarian cancer;
• Maagang pagtuklas ng mga relapses at metastases ng ovarian cancer;
• pagtuklas ng kanser sa suso;
• Pagtuklas ng endometrial cancer.

• Babae sa ilalim ng 40 - mas mababa sa 60.5 pmol / l;
• Babae 40 - 49 taong gulang - mas mababa sa 76.2 pmol / l;
• Babae 50 - 59 taong gulang - mas mababa sa 74.3 pmol / l;
• Babae 60 - 69 taong gulang - mas mababa sa 82.9 pmol / l;
• Babaeng higit sa 70 taong gulang - mas mababa sa 104 pmol / l.

Dahil sa mataas na pagtitiyak at pagiging sensitibo ng HE4, ang pagtuklas ng mas mataas na konsentrasyon ng marker na ito sa dugo sa halos 100% ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ovarian cancer o endometriosis sa isang babae. Samakatuwid, kung ang konsentrasyon ng HE4 ay tumaas, pagkatapos ay ang paggamot ng oncological na sakit ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon.

Protina S-100

Ang tumor marker na ito ay partikular para sa melanoma. At, bilang karagdagan, ang antas ng protina ng S-100 sa dugo ay tumataas na may pinsala sa mga istruktura ng utak ng anumang pinagmulan. Kaugnay nito, Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng S-100 na protina sa praktikal na gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy, pagtuklas ng mga relapses at metastases ng melanoma;
• Paglilinaw ng lalim ng pinsala sa tisyu ng utak laban sa background ng iba't ibang mga sakit ng central nervous system.

Ang pagtaas sa antas ng protina na ito ay nabanggit sa mga sumusunod na sakit:

1. Oncological patolohiya:

• Malignant melanoma ng balat.

• Pinsala sa tisyu ng utak ng anumang pinagmulan (traumatic, ischemic, pagkatapos ng pagdurugo, stroke, atbp.);
• Mga nagpapaalab na sakit ng anumang mga organo;
• Matinding pisikal na aktibidad.

Oncomarker SA 72-4

Ang CA 72-4 tumor marker ay tinatawag ding gastric tumor marker, dahil ito ang may pinakamalaking specificity at sensitivity kaugnay ng mga malignant na tumor ng organ na ito. Sa pangkalahatan, ang CA 72-4 tumor marker ay katangian ng mga cancer sa tiyan, colon, baga, ovaries, endometrium, pancreas, at mammary glands.

Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng oncomarker CA 72-4 sa praktikal na gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Para sa maagang pangunahing pagtuklas ng ovarian cancer (kasama ang CA 125 marker) at gastric cancer (kasama ang CEA at CA 19-9 marker);
• Pagsubaybay sa bisa ng therapy sa gastric cancer (kasama ang CEA at CA 19-9 marker), ovaries (kasama ang CA 125 marker) at cancer ng colon at rectum.

Ang isang tumaas na konsentrasyon ng oncomarker CA 72-4 ay nakita sa mga sumusunod na tumor at non-oncological na sakit:

1. Oncological pathologies:

• Kanser sa tiyan;
• kanser sa ovarian;
• colon at rectal cancer;
• Kanser sa baga;
• kanser sa suso;
• Kanser sa pancreas.

• mga tumor ng endometrioid;
• Cirrhosis ng atay;
• Benign tumor ng digestive tract;
• mga sakit sa baga;
• Mga sakit sa mga ovary;
• Mga sakit sa rayuma (mga depekto sa puso, rayuma ng mga kasukasuan, atbp.);
• Mga sakit ng mammary gland.

Oncomarker CA 242

Ang tumor marker CA 242 ay tinatawag ding gastrointestinal tumor marker dahil ito ay partikular para sa mga malignant na tumor ng digestive tract. Ang pagtaas sa antas ng marker na ito ay nakita sa cancer ng pancreas, tiyan, colon at tumbong. Para sa pinakatumpak na pagtuklas ng mga malignant na tumor ng gastrointestinal tract, inirerekomendang pagsamahin ang CA 242 tumor marker sa mga marker na CA19-9 (para sa pancreatic at colon cancer) at CA 50 (para sa colon cancer).

Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng oncomarker CA 242 sa praktikal na gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Kung may hinala ng kanser sa pancreas, tiyan, colon o tumbong (CA 242 ay tinutukoy kasama ng CA 19-9 at CA 50);
• Upang suriin ang pagiging epektibo ng therapy para sa cancer ng pancreas, tiyan, colon at tumbong;
• Para sa pagbabala at maagang pagtuklas ng mga relapses at metastases ng pancreatic, tiyan, colon at rectal cancer.

Ang pagtaas sa antas ng CA 242 ay sinusunod sa mga sumusunod na oncological at non-oncological pathologies:

1. Oncological patolohiya:

• Tumor ng pancreas;
• Kanser sa tiyan;
• Kanser sa colon o tumbong.

• Mga sakit sa tumbong, tiyan, atay, pancreas at biliary tract.

Oncomarker SA 15-3

Ang CA 15-3 tumor marker ay tinatawag ding breast marker, dahil ito ang may pinakamataas na specificity para sa cancer ng partikular na organ na ito. Sa kasamaang palad, ang CA 15-3 ay tiyak hindi lamang para sa kanser sa suso, samakatuwid ang pagpapasiya nito ay hindi inirerekomenda para sa maagang pagtuklas ng asymptomatic malignant na mga tumor sa suso sa mga kababaihan. Ngunit para sa isang komprehensibong pagtatasa ng pagiging epektibo ng therapy sa kanser sa suso, ang CA 15-3 ay angkop na angkop, lalo na sa kumbinasyon ng iba pang mga marker ng tumor (CEA).
Ang pagpapasiya ng CA 15-3 sa praktikal na gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Pagsusuri ng pagiging epektibo ng therapy para sa breast carcinoma;
• Maagang pagtuklas ng mga relapses at metastases pagkatapos ng paggamot ng breast carcinoma;
• Upang makilala ang pagitan ng kanser sa suso at mastopathy.

Ang isang pagtaas sa antas ng CA 15-3 ay napansin sa mga sumusunod na oncological at non-oncological pathologies:

1. Mga sakit sa oncological:

• kanser sa suso;
• Bronchial carcinoma;
• Kanser sa tiyan;
• Kanser sa atay;
• Kanser sa pancreas;
• Ovarian cancer (sa mga advanced na yugto lamang);
• Kanser sa endometrium (sa mga huling yugto lamang);
• Kanser sa matris (sa mga advanced na yugto lamang).

• Ang mga benign na sakit ng mga glandula ng mammary (mastopathy, atbp.);
• Cirrhosis ng atay;
• Talamak o talamak na hepatitis;
• Ang mga autoimmune na sakit ng pancreas, thyroid gland at iba pang mga endocrine organ;
• Ikatlong trimester ng pagbubuntis.

Oncomarker CA 50

Ang CA 50 tumor marker ay tinatawag ding pancreatic tumor marker, dahil ito ang pinaka-kaalaman at tiyak para sa mga malignant na tumor ng organ na ito. Ang pinakamataas na katumpakan sa pagtuklas ng pancreatic cancer ay nakamit sa sabay-sabay na pagpapasiya ng mga konsentrasyon ng mga marker ng tumor CA 50 at CA 19-9.

Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng CA 50 sa praktikal na gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Hinala ng pancreatic cancer (kabilang ang laban sa background ng isang normal na antas ng CA 19-9);
• Hinala ng colon o rectal cancer;
• Pagsubaybay sa bisa ng therapy at maagang pagtuklas ng metastases o pag-ulit ng pancreatic cancer.

Ang isang pagtaas sa antas ng CA 50 ay sinusunod sa mga sumusunod na oncological at non-oncological pathologies:

1. Mga sakit sa oncological:

• Kanser sa pancreas;
• Kanser sa tumbong o colon;
• Kanser sa tiyan;
• kanser sa ovarian;
• Kanser sa baga;
• Kanser sa mammary;
• Kanser sa prostate;
• Kanser sa atay.

• Acute pancreatitis;
• Hepatitis;
• Cirrhosis ng atay;
• Peptic ulcer ng tiyan o duodenum.

Oncomarker SA 19-9

Ang CA 19-9 tumor marker ay tinatawag ding pancreas at gallbladder tumor marker. Gayunpaman, sa pagsasagawa, ang marker na ito ay isa sa mga pinaka-sensitibo at tiyak para sa kanser ng hindi lahat ng mga organo ng digestive tract, ngunit ang pancreas lamang. Kaya naman ang CA 19-9 ay isang marker para sa screening examinations para sa pinaghihinalaang pancreatic cancer. Ngunit, sa kasamaang-palad, sa humigit-kumulang 15 - 20% ng mga tao, ang antas ng CA 19-9 ay nananatiling normal laban sa background ng aktibong paglaki ng isang malignant na tumor ng pancreas, na dahil sa kawalan ng Lewis antigen sa kanila, bilang isang resulta kung saan ang CA 19-9 ay hindi ginawa sa malalaking dami. Samakatuwid, para sa isang komprehensibo at mataas na katumpakan maagang pagsusuri ng pancreatic cancer, ang sabay-sabay na pagpapasiya ng dalawang oncommarker, CA 19-9 at CA 50, ay ginagamit. Pagkatapos ng lahat, kung ang isang tao ay walang Lewis antigen at ang antas ng CA Ang 19-9 ay hindi tumataas, pagkatapos ay ang konsentrasyon ng CA 50 ay tumataas, na ginagawang posible upang makilala ang cancer sa pancreas.

Bilang karagdagan sa pancreatic cancer, ang konsentrasyon ng tumor marker CA 19-9 ay nadagdagan sa cancer ng tiyan, tumbong, biliary tract at atay.

kaya lang sa praktikal na gamot, ang antas ng oncomarker CA 19-9 ay tinutukoy sa mga sumusunod na kaso:

• Ang pagkilala sa pancreatic cancer mula sa iba pang mga sakit ng organ na ito (kasama ang CA 50 marker);
• Pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot, pagsubaybay sa kurso, maagang pagtuklas ng mga relapses at metastases ng pancreatic carcinoma;
• Pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot, pagsubaybay sa kurso, maagang pagtuklas ng mga relapses at metastases ng gastric cancer (kasama ang CEA marker at CA 72-4);
• Hinala ng kanser sa tumbong o colon (kasama ang CEA marker);
• Upang makita ang mga mucinous form ng ovarian cancer kasabay ng pagtukoy ng mga marker na CA 125, HE4.

Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng oncomarker CA 19-9 ay sinusunod sa mga sumusunod na oncological at non-oncological pathologies:

1. Mga sakit sa oncological (ang antas ng CA 19-9 ay tumataas nang malaki):

• Kanser sa pancreas;
• Kanser ng gallbladder o biliary tract;
• Kanser sa atay;
• Kanser sa tiyan;
• Kanser sa tumbong o colon;
• Kanser sa mammary;
• Kanser sa matris;
• Mucinous ovarian cancer.

• Hepatitis;
• Cirrhosis ng atay;
• Rheumatoid arthritis;
• Systemic lupus erythematosus;

Oncomarker CA 125

Ang CA 125 tumor marker ay tinatawag ding isang ovarian marker, dahil ang pagpapasiya ng konsentrasyon nito ay ang pinakamalaking kahalagahan para sa pag-detect ng mga tumor ng partikular na organ na ito. Sa pangkalahatan, ang tumor marker na ito ay ginawa ng epithelium ng mga ovary, pancreas, gallbladder, tiyan, bronchi at bituka, bilang isang resulta kung saan ang pagtaas sa konsentrasyon nito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang pokus ng paglaki ng tumor sa alinman sa mga organ na ito. . Alinsunod dito, ang isang malawak na hanay ng mga tumor, kung saan maaaring tumaas ang antas ng CA 125 oncommarker, ay tumutukoy sa mababang pagtitiyak nito at mababang praktikal na kahalagahan. kaya lang sa praktikal na gamot, ang pagpapasiya ng antas ng CA 125 ay inirerekomenda sa mga sumusunod na kaso:

• Bilang isang pagsusuri sa pagsusuri para sa kanser sa suso sa mga babaeng postmenopausal at kababaihan sa anumang edad na may kamag-anak sa dugo na may kanser sa suso o ovarian;
• Pagsusuri ng pagiging epektibo ng therapy, maagang pagtuklas ng mga relapses at metastases sa ovarian cancer;
• Ang pagtuklas ng adenocarcinoma ng pancreas (kasama ang tumor marker CA 19-9);
• Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy at pagtuklas ng mga relapses ng endometriosis.

Ang isang pagtaas sa antas ng CA 125 ay sinusunod sa mga sumusunod na oncological at non-oncological pathologies:

1. Mga sakit sa oncological:

• Epithelial forms ng ovarian cancer;
• Kanser sa matris;
• endometrial cancer;
• Kanser sa mammary;
• Kanser sa pancreas;
• Kanser sa tiyan;
• Kanser sa atay;
• Kanser sa tumbong;
• Kanser sa baga.

• Benign tumor at nagpapaalab na sakit ng matris, ovaries at fallopian tubes;
• endometriosis;
• ikatlong trimester ng pagbubuntis;
• Sakit sa atay;
• Mga sakit sa pancreas;
• Mga sakit sa autoimmune (rheumatoid arthritis, scleroderma, systemic lupus erythematosus, thyroiditis ng Hashimoto, atbp.).

Prostate-specific antigen, total and free (PSA)

Ang karaniwang prosteyt-specific antigen ay isang substance na ginawa ng mga cell ng prostate gland na umiikot sa systemic circulation sa dalawang anyo - libre at protein-bound na plasma. Sa klinikal na kasanayan, ang kabuuang nilalaman ng PSA (libre + protina-bound form) at ang antas ng libreng PSA ay tinutukoy.

Ang kabuuang nilalaman ng PSA ay isang marker ng anumang mga pathological na proseso sa male prostate, tulad ng pamamaga, trauma, mga kondisyon pagkatapos ng mga medikal na manipulasyon (halimbawa, masahe), malignant at benign tumor, atbp. Ang antas ng libreng PSA ay bumababa lamang sa mga malignant na tumor ng prostate, bilang isang resulta kung saan ang tagapagpahiwatig na ito, kasama ang kabuuang PSA, ay ginagamit para sa maagang pagtuklas at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng prostate cancer therapy sa mga lalaki.

Kaya, ang pagpapasiya ng kabuuang antas ng PSA at libreng PSA sa praktikal na gamot ay ginagamit para sa maagang pagtuklas ng kanser sa prostate, pati na rin ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy at ang paglitaw ng mga relapses o metastases pagkatapos ng paggamot ng kanser sa prostate. Kaugnay nito, sa praktikal na gamot, ang pagpapasiya ng mga antas ng libre at kabuuang PSA ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• Maagang pagsusuri ng kanser sa prostate;
• Pagtatasa ng panganib para sa pagkakaroon ng mga metastases ng kanser sa prostate;
• Pagsusuri ng bisa ng prostate cancer therapy;
• Ang pagtuklas ng mga relapses o metastases ng prostate cancer pagkatapos ng paggamot.

• Sa ilalim ng 40 taong gulang - mas mababa sa 1.4 ng / ml;
• 40 - 49 taon - mas mababa sa 2 ng / ml;
• 50 - 59 taon - mas mababa sa 3.1 ng / ml;
• 60 - 69 taon - mas mababa sa 4.1 ng / ml;
• Higit sa 70 taong gulang - mas mababa sa 4.4 ng / ml.

Ang antas ng libreng PSA ay walang independiyenteng halaga ng diagnostic, dahil ang porsyento nito na nauugnay sa kabuuang PSA ay mahalaga para sa pagtuklas ng kanser sa prostate. Samakatuwid, ang libreng PSA ay tinutukoy bilang karagdagan lamang kapag ang kabuuang antas ay higit sa 4 ng / ml sa isang lalaki sa anumang edad at, nang naaayon, mayroong mataas na posibilidad ng kanser sa prostate. Sa kasong ito, ang halaga ng libreng PSA ay tinutukoy at ang ratio nito sa kabuuang PSA ay kinakalkula bilang isang porsyento gamit ang formula:

Libreng PSA / Kabuuang PSA * 100%

Prostatic acid phosphatase (PAP)

Ang acid phosphatase ay isang enzyme na ginawa sa karamihan ng mga organo, ngunit ang pinakamataas na konsentrasyon ng sangkap na ito ay matatagpuan sa prostate gland. Gayundin, ang isang mataas na nilalaman ng acid phosphatase ay katangian ng atay, pali, erythrocytes, platelet at bone marrow. Ang bahagi ng enzyme mula sa mga organo ay pumapasok sa daluyan ng dugo at umiikot sa sistematikong sirkulasyon. Bukod dito, sa kabuuang halaga ng acid phosphatase sa dugo, karamihan sa mga ito ay kinakatawan ng isang fraction mula sa prostate. Iyon ang dahilan kung bakit ang acid phosphatase ay isang tumor marker para sa prostate.

Sa praktikal na gamot, ginagamit ang konsentrasyon ng acid phosphatase upang makontrol lamang ang pagiging epektibo ng therapy, dahil sa matagumpay na lunas ng tumor, ang antas nito ay bumababa sa halos zero. Para sa maagang pagsusuri ng kanser sa prostate, ang pagpapasiya ng antas ng acid phosphatase ay hindi ginagamit, dahil para sa layuning ito ang oncommarker ay may masyadong mababang sensitivity - hindi hihigit sa 40%. Nangangahulugan ito na sa tulong ng acid phosphatase, 40% lamang ng mga kaso ng kanser sa prostate ang maaaring makita.

Normal (hindi nakataas) ay ang konsentrasyon ng prostatic acid phosphatase na mas mababa sa 3.5 ng / ml.

Ang isang pagtaas sa antas ng prostatic acid phosphatase ay sinusunod sa mga sumusunod na oncological at non-oncological pathologies:

• kanser sa prostate;
• infarction ng prostate;
• Talamak o talamak na prostatitis;
• Isang panahon ng 3 hanggang 4 na araw pagkatapos ng pangangati ng prostate sa panahon ng operasyon, pagsusuri sa tumbong, biopsy, masahe o ultrasound;
• talamak na hepatitis;
• Cirrhosis ng atay.

Cancer-embryonic antigen (CEA, SEA)

Ang tumor marker na ito ay ginawa ng mga carcinoma ng iba't ibang lokalisasyon - iyon ay, mga tumor na nagmumula sa epithelial tissue ng anumang organ. Alinsunod dito, ang antas ng CEA ay maaaring tumaas sa pagkakaroon ng carcinoma sa halos anumang organ. Gayunpaman, ang CEA ay pinaka-espesipiko para sa mga carcinoma ng tumbong at colon, tiyan, baga, atay, pancreas, at suso. Ang mga antas ng CEA ay maaari ding tumaas sa mga naninigarilyo at sa mga taong may talamak na nagpapaalab na sakit o benign tumor.

Dahil sa mababang pagtitiyak ng CEA, ang oncommarker na ito ay hindi ginagamit sa klinikal na kasanayan para sa maagang pagtuklas ng kanser, ngunit ginagamit upang suriin ang pagiging epektibo ng therapy at kontrolin ang mga pagbabalik, dahil ang antas nito ay bumababa nang husto pagkatapos ng pagkamatay ng tumor kumpara sa mga halaga na naganap bago magsimula ang paggamot.

Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng CEA ay ginagamit upang makita ang mga kanser, ngunit kasama lamang sa iba pang mga marker ng tumor (na may AFP para sa pag-detect ng kanser sa atay, na may CA 125 at CA 72-4 para sa ovarian cancer, na may CA 19- 9 at CA 72- 4 - kanser sa tiyan, na may CA 15-3 - kanser sa suso, na may CA 19-9 - kanser sa tumbong o colon). Sa ganitong mga sitwasyon, ang CEA ay hindi ang pangunahing, ngunit isang karagdagang oncommarker, na ginagawang posible upang madagdagan ang sensitivity at pagtitiyak ng pangunahing isa.

Kaugnay nito, Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng CEA sa klinikal na kasanayan ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• Upang subaybayan ang pagiging epektibo ng therapy at makita ang mga metastases ng kanser sa bituka, dibdib, baga, atay, pancreas at tiyan;
• Para matukoy kung may hinala ng kanser sa bituka (may marker CA 19-9), breast cancer (may marker CA 15-3), atay (may marker AFP), tiyan (may marker CA 19-9 at CA 72-4) , pancreas (na may mga marker na CA 242, CA 50 at CA 19-9) at mga baga (may mga marker na NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

• Mga naninigarilyo na may edad na 20 - 69 taon - mas mababa sa 5.5 ng / ml;
• Mga hindi naninigarilyo na may edad 20 - 69 taon - mas mababa sa 3.8 ng / ml.

1. Mga sakit sa oncological:

• Kanser ng tumbong at colon;
• Kanser sa mammary;
• Kanser sa baga;
• Kanser ng thyroid, pancreas, liver, ovaries at prostate (ang pagtaas ng CEA value ay diagnostic lamang kung ang mga antas ng iba pang marker ng mga tumor na ito ay tumaas din).

• Hepatitis;
• Cirrhosis ng atay;
• pancreatitis;
• sakit ni Crohn;
• Ulcerative colitis ;
• Prostatitis;
• Hyperplasia ng prostate;
• mga sakit sa baga;
• Talamak na pagkabigo sa bato.

Tissue polypeptide antigen (TPA)

Ang tumor marker na ito ay ginawa ng mga carcinoma - mga tumor na nagmumula sa mga epithelial cell ng anumang organ. Gayunpaman, ang TPA ay pinaka-espesipiko para sa mga carcinoma ng dibdib, prostate, ovaries, tiyan, at bituka. Kaugnay nito, sa klinikal na kasanayan, ang pagpapasiya ng antas ng TPA ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• Pagkilala at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy para sa bladder carcinoma (kasama ang TPA);
• Pagkilala at pagsubaybay sa bisa ng breast cancer therapy (kasama ang CEA, CA 15-3);
• Pagkilala at pagsubaybay sa bisa ng lung cancer therapy (kasama ang NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1 marker);
• Pagtukoy at pagsubaybay sa bisa ng cervical cancer therapy (kasama ang mga SCC marker, Cyfra CA 21-1).

Ang pagtaas sa antas ng TPA ay sinusunod sa mga sumusunod na kanser:

• kanser sa pantog;
• Kanser sa mammary;
• Kanser sa baga.

Tumor-M2-pyruvate kinase (PK-M2)

Ang oncommarker na ito ay lubos na tiyak para sa mga malignant na tumor, ngunit walang organ specificity. Nangangahulugan ito na ang hitsura ng marker na ito sa dugo ay hindi malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pokus ng paglaki ng tumor sa katawan, ngunit, sa kasamaang-palad, ay hindi nagbibigay ng ideya kung aling organ ang apektado.

Ang pagtukoy sa konsentrasyon ng PC-M2 sa klinikal na kasanayan ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• Upang linawin ang pagkakaroon ng isang tumor kasama ng iba pang mga marker ng tumor na partikular sa organ (halimbawa, kung ang anumang iba pang marker ng tumor ay nakataas, ngunit hindi malinaw kung ito ay resulta ng pagkakaroon ng isang tumor o isang sakit na hindi kanser. Sa kasong ito, ang pagtukoy sa PC-M2 ay makakatulong upang makilala kung ang pagtaas sa konsentrasyon ng isa pang marker ng tumor ay sanhi ng isang tumor o non-oncological na sakit, dahil kung ang antas ng PC-M2 ay nakataas, kung gayon ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumor, na nangangahulugan na ang mga organo ay dapat suriin kung saan ang isa pang marker ng tumor na may mataas na konsentrasyon ay tiyak);
• Pagsusuri ng pagiging epektibo ng therapy;
• Pagsubaybay sa hitsura ng metastases o pag-ulit ng tumor.

Ang isang mataas na antas ng PC-M2 sa dugo ay nakita sa mga sumusunod na tumor:

• Kanser ng digestive tract (tiyan, bituka, esophagus, pancreas, atay);
• Kanser sa mammary;
• kanser sa bato;
• Kanser sa baga.

Chromogranin A

Ito ay isang sensitibo at tiyak na marker ng neuroendocrine tumor. kaya lang sa klinikal na kasanayan, ang pagpapasiya ng antas ng chromogranin A ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• Ang pagtuklas ng mga neuroendocrine tumor (insulinomas, gastrinomas, VIPomas, glucagonomas, somatostatinomas, atbp.) at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng kanilang therapy;
• Upang suriin ang bisa ng hormone therapy para sa prostate cancer.

Ang pagtaas ng konsentrasyon ng marker ng tumor sinusunod lamang sa mga tumor ng neuroendocrine.

Mga kumbinasyon ng mga marker ng tumor para sa pagsusuri ng kanser sa iba't ibang organo

Isaalang-alang natin ang mga nakapangangatwiran na kumbinasyon ng iba't ibang mga oncommarker, ang mga konsentrasyon nito ay inirerekomenda na matukoy para sa pinakatumpak at maagang pagtuklas ng mga malignant na tumor ng iba't ibang mga organo at sistema. Sa kasong ito, ipinakita namin ang pangunahing at karagdagang mga marker ng tumor para sa kanser ng bawat lokalisasyon. Upang suriin ang mga resulta, kinakailangang malaman na ang pangunahing oncommarker ay may pinakamataas na pagtitiyak at pagiging sensitibo sa mga tumor ng anumang organ, at ang karagdagang isa ay nagdaragdag ng nilalaman ng impormasyon ng pangunahing isa, ngunit kung wala ito ay wala itong independiyenteng kahalagahan.

Alinsunod dito, ang isang pagtaas ng antas ng parehong pangunahing at karagdagang mga oncommarker ay nangangahulugan ng isang napakataas na antas ng posibilidad ng kanser ng sinuri na organ. Halimbawa, upang matukoy ang kanser sa suso, ang mga marker ng tumor na CA 15-3 (pangunahing) at CEA na may CA 72-4 (karagdagan) ay tinutukoy, at ang antas ng lahat ay tumaas. Nangangahulugan ito na ang pagkakataon na magkaroon ng kanser sa suso ay higit sa 90%. Para sa karagdagang kumpirmasyon ng diagnosis, kinakailangan upang suriin ang dibdib gamit ang mga instrumental na pamamaraan.

Ang mataas na antas ng pangunahin at normal na karagdagang mga marker ay nangangahulugan na may mataas na posibilidad ng kanser, ngunit hindi kinakailangan sa organ na sinusuri, dahil ang tumor ay maaari ding tumubo sa ibang mga tisyu kung saan ang tumor marker ay partikular. Halimbawa, kung, kapag tinutukoy ang mga marker ng kanser sa suso, ang pangunahing CA 15-3 ay nakataas, at ang CEA at CA 72-4 ay normal, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng isang tumor, ngunit hindi. sa mammary gland, ngunit, halimbawa, sa tiyan, dahil ang CA 15-3 ay maaari ding tumaas sa gastric cancer. Sa ganoong sitwasyon, ang isang karagdagang pagsusuri sa mga organo kung saan ang isang pokus ng paglaki ng tumor ay maaaring pinaghihinalaang ay isinasagawa.

Kung ang isang normal na antas ng pangunahing oncommarker at isang mataas na pangalawang isa ay napansin, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng isang tumor hindi sa sinuri na organ, ngunit sa iba pang mga tisyu, na may kaugnayan sa kung saan ang mga karagdagang marker ay tiyak. Halimbawa, kapag tinutukoy ang mga marker ng kanser sa suso, ang pangunahing CA 15-3 ay nasa loob ng normal na hanay, habang ang menor de edad na CEA at CA 72-4 ay nakataas. Nangangahulugan ito na may mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng tumor hindi sa mammary gland, ngunit sa mga ovary o sa tiyan, dahil ang mga marker ng CEA at CA 72-4 ay tiyak para sa mga organo na ito.

Mga marker ng tumor ng mammary gland. Ang mga pangunahing marker ay CA 15-3 at TPA, ang mga karagdagang ay CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 at beta-2 microglobulin.

mga marker ng ovarian tumor. Ang pangunahing marker ay CA 125, CA 19-9, karagdagang HE4, CA 72-4, hCG.

Mga marker ng tumor sa bituka. Ang pangunahing marker ay CA 242 at REA, karagdagang CA 19-9, PK-M2 at CA 72-4.

Mga marker ng tumor ng matris. Para sa kanser sa katawan ng matris, ang mga pangunahing marker ay CA 125 at CA 72-4 at ang karagdagang isa ay CEA, at para sa cervical cancer, ang mga pangunahing marker ay SCC, TPA at CA 125 at karagdagang ay CEA at CA 19- 9.

Mga marker ng tumor sa tiyan. Ang mga pangunahing ay CA 19-9, CA 72-4, REA, karagdagang CA 242, PK-M2.

Mga marker ng tumor ng pancreas. Ang mga pangunahing ay CA 19-9 at CA 242, ang mga karagdagang ay CA 72-4, PK-M2 at REA.

Mga marker ng tumor sa atay. Ang mga pangunahing ay AFP, ang mga karagdagang (angkop din para sa pag-detect ng metastases) ay CA 19-9, PK-M2 CEA.

Mga marker ng tumor ng baga. Ang mga pangunahing ay NSE (para lamang sa small cell cancer), Cyfra 21-1 at CEA (para sa non-small cell cancers), ang mga karagdagang ay SCC, CA 72-4 at PC-M2.

Mga marker ng tumor ng gallbladder at biliary tract. Ang pangunahing ay SA 19-9, ang karagdagang ay AFP.

mga marker ng tumor sa prostate. Ang mga pangunahing ay kabuuang PSA at ang porsyento ng libreng PSA, ang karagdagang isa ay acid phosphatase.

Mga marker ng testicular tumor. Ang mga pangunahing ay AFP, hCG, ang karagdagang isa ay NSE.

Mga marker ng tumor sa pantog. Hepe - REA.

Mga marker ng tumor sa thyroid. Ang mga pangunahing ay NSE, REA.

Tumor marker ng nasopharynx, tainga o utak. Ang mga pangunahing ay NSE at REA.

• SA 15-3, breast marker;
• CA 125, ovarian marker;
• CEA - marker ng carcinomas ng anumang lokalisasyon;
• HE4, marker ng ovaries at mammary gland;
• SCC, marker ng cervical cancer;
• Ang CA 19-9 ay isang marker ng pancreas at gallbladder.

Kung ang tumor marker ay nakataas

Kung ang konsentrasyon ng anumang tumor marker ay tumaas, hindi ito nangangahulugan na ang taong ito ay may malignant na tumor na may 100% na katumpakan. Pagkatapos ng lahat, ang pagtitiyak ng anumang oncomarker ay hindi umabot sa 100%, bilang isang resulta kung saan ang isang pagtaas sa kanilang antas ay maaaring maobserbahan sa iba pang mga non-oncological na sakit.

Samakatuwid, kung ang isang mataas na antas ng anumang oncommarker ay nakita, ito ay kinakailangan upang gawin muli ang pagsusuri pagkatapos ng 3-4 na linggo. At kung ang konsentrasyon ng marker ay lumalabas na tumaas sa pangalawang pagkakataon, kinakailangan na magsimula ng karagdagang pagsusuri upang malaman kung ang mataas na antas ng oncommarker ay nauugnay sa isang malignant neoplasm o sanhi ng isang di-oncological na sakit. Upang gawin ito, kinakailangan upang suriin ang mga organo na iyon, ang pagkakaroon ng isang tumor kung saan maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng marker ng tumor. Kung ang tumor ay hindi nakita, pagkatapos pagkatapos ng 3-6 na buwan kailangan mong mag-abuloy muli ng dugo para sa mga marker ng tumor.

Pagsusuri ng presyo

Ang halaga ng pagtukoy ng konsentrasyon ng iba't ibang mga marker ng tumor ay kasalukuyang umaabot mula 200 hanggang 2500 rubles. Maipapayo na alamin ang mga presyo para sa iba't ibang mga marker ng tumor sa mga tiyak na laboratoryo, dahil ang bawat institusyon ay nagtatakda ng sarili nitong mga presyo para sa bawat pagsubok, depende sa antas ng pagiging kumplikado ng pagsusuri, ang presyo ng mga reagents, atbp.

Ang pag-decipher kung ano ang ibig sabihin ng CA 125 sa isang pagsusuri sa dugo ay hindi madali. Upang gawin ito, kailangan mong malaman kung magkano ang CA 125 ay ganap na hindi mapanganib, at kung magkano ang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang mapanganib na sakit. Ngunit bago malaman ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito, kailangan mong malaman kung ano ito - CA 125, o isang glycoprotein.

Ang Glycoprotein ay isang uri ng oncofetal protein. Ang CA 125 ay ginawa sa maliit na halaga ng epithelium ng pericardium, abdominal at pleural cavities. Sa malusog na kababaihan, ang glycoprotein na ito ay ginawa ng endometrium. Samakatuwid, sa mga kababaihan, ang tagapagpahiwatig ng antigen na ito ay patuloy na nagbabago sa iba't ibang yugto ng siklo ng panregla at sa panahon ng menopause. Ang antigen ay ginawa ng mga organo sa maliit na halaga, at na-synthesize nang napakaaktibo ng ilang mga tumor, na ginagawang posible na gamitin ito bilang isang marker ng tumor.

Batay sa nabanggit, ang pangalawang kahulugan ng glycoprotein ay sumusunod. Ang CA 125 ay isang tumor marker na tumutukoy sa dami ng antigens sa dugo na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malignant neoplasms. Ang pagsusuri na ito ay mas tumpak kaysa sa ultrasound at iba pang mga pamamaraan ng diagnostic ng imaging. Ginagawang posible ng CA 125 tumor marker na makita ang kahit maliliit na pormasyon na hindi matukoy ng ultrasound. Ngunit dapat tandaan na upang matukoy ang anumang sakit, ang pag-decode ng pagsusuri ay dapat isagawa ng isang espesyalista.

Ano ang ipinapakita ng pananda?

Ang Oncomarker CA 125 ay hindi lamang nakakakita ng oncology at iba pang mga sakit, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo upang matukoy ang tagumpay ng paggamot, ang posibilidad ng pagbabalik. Ang mas mataas na konsentrasyon ng tumor marker na ito sa mga kababaihan ay pangunahing nagpapahiwatig ng isang ovarian tumor. Kadalasan, ang pamamaga sa reproductive system, ang mga kapana-panabik na mga appendage ay napansin din: salpingitis; endometritis; adnexitis. Minsan ang isang mataas na konsentrasyon ng isang marker ng tumor ay napansin sa mga benign gynecological tumor, halimbawa, sa mga cystic ovarian disease at endometriosis.

• peritonitis;
• hepatitis;
• pericarditis;
• acute pancreatitis;
• pagkabigo sa bato;
• pulmonya;
• exudative pleurisy.

Ang pagsusuri para sa CA 125 ay dapat ding gawin upang matukoy ang iba pang mga sakit, kung saan hindi na ito ang pangunahing marker, kundi isang karagdagang isa, ay kasama sa isang komprehensibong pagsusuri at tumutulong upang masuri kung gaano kabisa ang therapy. Kasama sa mga pathologies na ito ang:

• cirrhosis ng atay;
• kanser sa baga;
• kanser sa suso;
• kanser sa pancreas;
• cancerous na tumor ng tiyan.

Ang CA 125 ay sinusunod sa isang pagtaas ng konsentrasyon sa simula ng pagbubuntis, ngunit ito ang pamantayan para sa posisyon na ito ng babae, at walang interbensyon ang kinakailangan.

Interpretasyon ng mga halaga ng antigen

Upang matukoy ang anumang sakit, kinakailangan upang matukoy ang mga resulta ng pagsusuri, kung saan kailangan mong malaman kung gaano karami sa CA 125 oncomarker ang pamantayan, at kung ano ang batayan para sa pagtatatag ng isang mapanganib na patolohiya. Ang pamantayan ng antigen ay hindi dapat higit sa 35 mga yunit / ml. Sa malusog na kababaihan, ang pamantayan ay nag-iiba sa pagitan ng 11-13 mga yunit / ml, sa mga lalaki ang pamantayan ay hindi dapat lumampas sa 10 mga yunit / ml.

Mahalagang malaman na ang mataas na konsentrasyon ng CA 125 lamang ay hindi ginagarantiyahan ang isang matinding diagnosis, kaya mahalagang isaalang-alang ang iba pang mga resulta at sintomas ng pagsusuri. Sa isang ovarian tumor, 90% ng mga pasyente ay may antas ng antigen sa hanay na 116-1200 units / ml. Ang mga nagpapasiklab na proseso at benign neoplasms ay kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng tumor marker ng hindi hihigit sa 100 units/ml

Kung ang isang mataas na konsentrasyon ng CA 125 ay sinusunod laban sa background ng pagpapatawad, kung gayon ang isang mas masusing pagsusuri ng pasyente ay kinakailangan upang makita ang pagbabalik. Kung ang tagapagpahiwatig ay patuloy na nakataas, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng malignant na pagbuo at ang hindi epektibo ng paggamot.

Ang halaga ng CA 125 ay tumataas sa pag-unlad ng oncology, kaya maaaring matukoy ng mga doktor ang yugto ng sakit sa pamamagitan ng tagapagpahiwatig na ito. Ngunit may mga pagbubukod din dito. Halimbawa, kapag ang kanser ay nangyayari kasabay ng akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan, nangyayari ang peritoneal irritation, at ang mauhog na lamad ay nagsisimulang gumawa ng CA 125 mismo, at hindi nito pinapayagan ang pagtukoy sa yugto ng sakit nang walang karagdagang pagsusuri.

Ang pagbaba sa konsentrasyon ng CA 125 ay maaaring magpahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot. Ang isang makabuluhang pagbaba sa dami ng antigen sa dugo ay ang batayan para sa isang kanais-nais na pagbabala. Ang isang tagapagpahiwatig ng CA 125 na malapit sa zero ay nagpapakita ng kumpletong pagpapatawad. Ngunit ang isang matalim na pagtaas mula 0 hanggang 35 na mga yunit / ml ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig ng pagbabalik sa dati, na nangangailangan ng malalim na pagsusuri ng pasyente. Dapat alalahanin na ang pag-decode ng mga pagsusuri ay dapat isagawa lamang ng isang kwalipikadong doktor.

Pagsusumite ng materyal para sa pananaliksik

Para sa pag-aaral ng CA 125, ang dugo ay kinukuha mula sa isang ugat. Kailangan mong inumin ito sa umaga sa walang laman na tiyan mula 7 hanggang 11 oras. 2-3 araw bago ang pag-sample ng dugo, hindi ka dapat uminom ng mga inuming nakalalasing, kumain ng mataba, pinirito, maalat na pagkain. Ang huling pagkain ay dapat na 8 oras bago ang sampling ng dugo. Maaari ka lamang uminom ng malinis na tubig. Hindi inirerekomenda na kunin ang materyal para sa pagsusuri pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap.

Ang pagbibigay ng dugo pagkatapos ng masahe, physiotherapy, ultrasound, x-ray at iba pang mga medikal na pamamaraan ay hindi malugod, dahil ang lahat ng mga interbensyon na ito ay maaaring seryosong makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri. Ang pag-sample ng dugo ay dapat gawin bago uminom ng anumang mga gamot o 10-14 araw pagkatapos ng mga ito ay itinigil.

Ang CA 125 tumor marker ay isang tiyak na tagapagpahiwatig na maaaring magamit upang matukoy ang mga sakit ng isang makitid na pokus, samakatuwid, para sa maximum na katumpakan, kailangan mong mag-abuloy ng dugo lamang na may mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Mahalagang subaybayan ang iyong kalusugan, sumailalim sa mga regular na eksaminasyon sa mga institusyong medikal, pagkatapos ay may mataas na posibilidad na ganap na maiwasan ang paglitaw ng mga mapanganib na sakit o makita ang mga ito sa isang maagang yugto. Pagkatapos ng lahat, ang isang sakit na nakita sa pinakadulo simula ng pag-unlad nito ay maaaring, sa karamihan ng mga kaso, ay gumaling.

Ang CA-125 antigen ay isang glycoprotein ng mga lamad ng cell, na sa isang malusog na katawan ay tinatago ng mga epithelial cell ng mga cavity ng katawan, pati na rin ang mga epithelial cells ng peritoneum, pleura, pericardium, endometrium, fallopian tubes at cervical mucosa.

Napakahalaga, mula sa isang diagnostic na punto ng view, na ang malusog na mga ovary ay hindi gumagawa ng CA-125, at ang pagpapahayag at pagtatago ng antigen na ito sa dugo ay makabuluhang tumaas kapag ang mga selula ng kanser ay lumitaw sa mga testicle.

Normal na halaga ng CA-125 antigen

Upang pag-aralan ang antas ng konsentrasyon ng antigen na ito, ang sample ng dugo ng isang pasyente ay kinuha, pangunahin mula sa cubital vein. Karamihan sa malusog na kababaihan ay mayroon antigen ng kanser CA-125 hindi hihigit sa 35 U / ml. Minsan, gayunpaman, upang maalis ang maraming maling positibo hangga't maaari, ang mas mababang limitasyon ng normal ay 65 U / ml.

Gayunpaman, dapat tandaan na, kahit na ang diagnostic sensitivity ng pag-aaral na ito ay medyo mataas, ito ay hindi isang diagnostic tool at hindi maaaring ituring bilang paraan upang matukoy ang cancer mga obaryo.

Hindi lahat ng kababaihang may kanser ay may mataas na antas ng CA-125, at sa kabaligtaran, hindi lahat ng kababaihang may mataas na antas ay nagkakaroon ng ovarian cancer. Ito ay gumaganap lamang ng isang pantulong na pag-andar sa pagsusuri, bilang karagdagan sa karaniwang pagsusuri sa ginekologiko at ultrasound.

Interpretasyon ng CA-125 Antigen Test Resulta

Ang pagtaas ng halaga ng marker na ito, ngunit hindi hihigit sa 300 U / ml, ay maaaring makita sa isang normal na estado ng physiological, halimbawa, sa panahon ng regla sa mga kababaihan, sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, pati na rin sa mga sakit tulad ng pamamaga ng atay, pancreas at mga appendage, liver cirrhosis at iba't ibang mga sakit na autoimmune.

Bilang karagdagan, dapat itong tandaan na ang antas antigen CA-125 pagtaas sa kaso ng mga tumor ng ibang mga organo, halimbawa, adenocarcinoma ng baga, kanser sa suso, kanser sa endometrial at kanser sa pancreatic.

Sa pangkalahatan, gayunpaman, ang pagtuklas ng mataas na mga halaga ng CA-125 ay nagpapataas ng mga hinala sa pag-unlad ng ovarian cancer sa pasyenteng ito, lalo na ang mga form tulad ng serous at endometrial ovarian cancer. Ang pagsusulit na ito ay mas sensitibo kung mas mataas ang antas ng kanser. Kaya, sa kaso ng ovarian cancer, grade I ayon sa pag-uuri ng FIGO, ang mga mataas na halaga ng antigen ay matatagpuan lamang sa 50% ng mga pasyente, at sa mga susunod na yugto ng pag-unlad - sa 100% ng mga kababaihan.

Pagtukoy sa antas ng CA-125 napakahalaga para sa kontrol pagkatapos ng surgical treatment ng ovarian cancer, gayundin pagkatapos ng karagdagang radiochemotherapy. Sa ganitong mga kaso, ang pagbaba sa antas ng antigen na ito sa serum ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot na ginamit, at ang pagtaas nito ay maaaring magpahiwatig ng hitsura ng mga lokal na pag-ulit o malayong metastases sa ibang mga organo. Ito ay isang indikasyon na ang mga lukab ng tiyan ay dapat suriin muli at hanapin ang mga natitirang tumor.

Ang paggamit ng CA-125 antigen testing, kasama ang gynecological examination at transvaginal ultrasound, bilang isang screening test para sa ovarian cancer sa mga babaeng nasa panganib ay kasalukuyang pinag-uusapan. Gayunpaman, walang malinaw na katibayan ng mataas na bisa ng naturang screening.