Organisasyon ng pangangalaga sa ngipin sa Russian Federation. Organisasyon ng trabaho sa kurso ng isang dental clinic, departamento, opisina

Organisasyon ng pangangalaga sa ngipin sa Russian Federation.

Ang therapeutic dental na pangangalaga ay isang mahalagang bahagi ng istruktura ng komprehensibong pangangalaga sa ngipin para sa populasyon.
Ang pangangalaga sa ngipin sa ating bansa ay inayos, itinuro, kinokontrol at pinlano ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation. Sa mga republika, rehiyon, lungsod at kanayunan, ang serbisyo sa ngipin ay pinamamahalaan ng mga ministri, komite, administrasyon o departamento ng kalusugan sa ilalim ng pangangasiwa ng nauugnay na teritoryo. Ang isang punong espesyalista sa ngipin ay hinirang sa lahat ng antas ng administratibo ng pamamahala sa pangangalagang pangkalusugan. Sa ilang mga kaso, ang mga espesyalista ay hinirang sa makitid na mga lugar ng dentistry (therapeutic dentistry, maxillofacial surgery, atbp.). Ang mga punong espesyalista ay hinirang mula sa mga pinaka-kwalipikadong dentista, propesor, associate professor, researcher na nagtatrabaho sa larangan ng dentistry at kung sino ang mahusay. mulat sa organisasyon ng tulong sa ngipin sa populasyon. Kadalasan ang mga posisyong ito
ay inookupahan ng mga punong doktor ng rehiyonal (republikano, rehiyonal) o malalaking lungsod na mga klinika ng ngipin.

Ang therapeutic dental na pangangalaga ay ibinibigay sa populasyon ng mga sumusunod na institusyong panggagamot at pang-iwas:
republikano (teritoryal, rehiyonal) mga klinika sa ngipin;
mga klinika sa ngipin, mga departamento at opisina,
matatagpuan sa mga klinikal na base ng mas mataas na edukasyon at
pangalawang dental (dental) na mga institusyong pang-edukasyon at mga instituto ng pananaliksik;
lungsod, distrito at interdistrict dental clinic;
mga kagawaran ng ngipin at mga tanggapang may maraming disiplina
klinika, antenatal clinic, rehiyonal at lungsod
mga ospital, central district hospital, district hospital, paramedic at obstetric center, industriyal na negosyo at institusyong pang-edukasyon;
mga kagawaran ng ngipin at mga tanggapan ng paggamot sa departamento at mga institusyong pang-iwas.



Organisasyon at istruktura ng isang dental clinic, therapeutic department, dental office. Mga pamantayan sa sanitary at hygienic.

Ang dental clinic ay may mga sumusunod na departamento:
mga dibisyon:
pagpapatala;
departamento ng therapeutic dentistry;
Kagawaran ng Surgical Dentistry;
Kagawaran ng Orthopedic Dentistry na may Dental Engineering
laboratoryo;
opisina o departamento ng periodontal;
silid ng physiotherapy;
X-ray na silid;
Department of Pediatric Dentistry (sa malalaking lungsod, kapag ang bilang
Ang bilang ng mga bata sa lugar ng serbisyo ay
hindi bababa sa 60–70 libong tao, independiyente
mga klinika ng ngipin ng mga bata);
administratibo at pang-ekonomiyang bahagi at accounting.

Ang dental clinic ay binubuo ng isang registry at treatment department: therapeutic, surgical, orthopaedic offices; radiologist, physiotherapist, silid ng pagsusuri, isterilisasyon at laboratoryo ng ngipin. Sa kasalukuyan, ang istraktura ng dental clinic ay kinabibilangan ng isang anesthesiology department (opisina), isang departamento (opisina) para sa paggamot ng periodontal disease at oral mucosa, pati na rin ang restoration therapy, implantology, oral hygiene rooms at preventive department. Sa malalaking stomas. ang mga klinika ay maaaring mag-deploy ng mga functional na diagnostic room, isang klinikal na laboratoryo, sentralisadong isterilisasyon, at isang kiosk ng parmasya.

Ang isang opisina ng dental sa bawat doktor ay dapat sumakop sa isang lugar na hindi bababa sa 14 m². Para sa bawat karagdagang upuan, 7 m² ang inilalaan. Ang taas ng opisina ay dapat na hindi bababa sa 3 m. Ang mga dingding ng opisina ng dental ay dapat na makinis, walang mga bitak. Ang sahig ng opisina ay dapat na sakop ng linoleum, na dapat pahabain sa mga dingding sa taas na 10 cm.Ang mga joints ng linoleum ay dapat na puttied. Ang mga dingding at sahig ay dapat lagyan ng kulay sa mapusyaw na kulay: mapusyaw na kulay abo. Ang opisina ay dapat magkaroon ng natural at artipisyal na ilaw (fluorescent lamp o incandescent lamp). Kapag nagtatrabaho sa amalgam, naka-install ang isang fume hood sa opisina.

Ang opisina ay dapat bigyan ng supply at exhaust ventilation, sa ratio na ⅔, at dapat may quartz lamp.

Ang opisina ay dapat may mga lugar ng trabaho para sa isang doktor, isang nars at isang maayos. Kasama sa lugar ng trabaho ng doktor ang isang ostomy unit, isang upuan, isang mesa para sa mga gamot at materyales, at isang screw chair.

Ang istasyon ng trabaho ng nars ay dapat magsama ng isang mesa para sa pag-uuri ng mga instrumento, isang dry air cabinet, isang sterile table at isang screw chair.

Ang opisina ay dapat magkaroon ng kabinet para sa pag-iimbak ng mga materyales at kasangkapan, isang kabinet (A) para sa mga lason na sangkap at isang kabinet (B) para sa makapangyarihang mga sangkap na panggamot, at isang mesa.

4. Mga Pananagutan ng Staff therapeutic department (opisina) Doktor - dentista - therapist Ang dentista ay obligado na:

– sistematikong pagbutihin ang iyong antas ng propesyonal, maglapat ng mga bagong pamamaraan at paraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa ngipin;

– tiyakin ang epektibong pagkakaloob ng pangangalaga sa ngipin at patuloy na pagbutihin ang kalidad ng paggamot sa pasyente;

– tama at malinaw na punan ang lahat ng anyo ng dokumentasyon ng accounting;

– kapag nakikitungo sa mga pasyente, mag-aaral at iba pang tao, maging matulungin at sundin ang mga patakaran ng deontology;

– maging modelo sa trabaho at disiplina sa paggawa para sa middle at junior medical personnel;

– magsagawa ng gawaing edukasyong pangkalusugan sa mga populasyon ayon sa plano ng departamento;

– sumunod sa mga regulasyon sa kaligtasan at mga hakbang sa pag-iwas sa sunog sa lugar ng trabaho;

– lumahok sa nakaplanong sanitasyon ng oral cavity ng mga organisadong grupo ng mga matatanda at bata.

Ang dentista ay may pananagutan para sa:

– para sa pagtanggi na magbigay ng tulong sa isang pasyente at, higit sa lahat, isang pasyente na may matinding sakit ng ngipin;

– para sa paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng paggamot sa pamamagitan ng kanyang kasalanan;

– para sa mahinang kalidad at hindi napapanahong pagpapanatili ng opisyal na dokumentasyong medikal;

– para sa mga paglabag sa disiplina sa paggawa at mga tuntunin ng deontology. Ang mga utos ng dentista ay sapilitan para sa pangalawang at

junior medical staff ng therapeutic room.

Nars

Ang nars ang namamahala sa lahat ng ari-arian ng opisina, responsable para sa kaligtasan nito at sinusubaybayan ang tamang paggamit, napapanahong muling pagdadagdag ng opisina ng mga bagong kagamitan, instrumento at linen.

Obligado siyang subaybayan ang wastong operasyon ng pag-iilaw, supply ng tubig, alkantarilya ng opisina, pati na rin ang teknikal na serbisyo ng kagamitan, dental unit at upuan.

Ang nars sa therapeutic room ay kinakailangang kumuha ng mga gamot mula sa bodega bago simulan ang trabaho. Ihanda ang lugar ng trabaho ng doktor. Sa panahon ng appointment, pinamamahalaan niya ang pagpasok ng mga pasyente sa opisina, binibigyan ang doktor ng mga sterile na instrumento, naghahanda ng materyal na pagpuno, nagsasagawa ng iba pang trabaho sa kahilingan ng doktor, at tinatrato ang upuan na may mga disinfectant.

Ang nars ay responsable para sa kalinisan at sanitary na kondisyon ng opisina. Obligado siyang subaybayan ang pagsunod sa mga patakaran ng asepsis, ganap na responsable para sa pag-iimbak ng lahat ng mga gamot, sinusubaybayan ang matipid na paggamit ng mga materyales, at pagsunod sa mga regulasyon sa kaligtasan.

Ang nars ay ipinagbabawal na umalis sa kanyang pinagtatrabahuan habang nakakakita ng mga pasyente.

Nars

Ang nars ay nasa ilalim ng pinuno ng departamento, ang nars at ang nars-may-ari ng klinika.

Bago simulan ang trabaho, ang nars ay dapat magpahangin sa opisina, gumawa ng basang paglilinis na may mga disinfectant ng sahig, mga frame ng bintana, mga window sills, mga panel at kagamitan. Nililinis niya ang sahig nang hindi bababa sa 3-4 na beses bawat shift. At sinusubaybayan din ang kalinisan ng dumura.

5.Accounting at pag-uulat ng medikal na dokumentasyon.

Medikal na dokumentasyon– isang sistema ng accounting at pag-uulat ng mga dokumento ng itinatag na form, na inilaan para sa pagpaparehistro at pagsusuri ng data na nagpapakilala sa katayuan ng kalusugan ng mga indibidwal at iba't ibang grupo ng populasyon, ang dami, nilalaman at kalidad ng pangangalagang medikal, pati na rin ang mga aktibidad ng pasilidad pang kalusugan.

Ginagamit para sa pamamahala at pagpaplano ng isang medikal na organisasyon. tulong sa populasyon. Ito ay binuo sa mga prinsipyo ng pagkakaisa ng mga tagapagpahiwatig, pamamaraan at pagtanggap, pagsunod sa mga takdang oras para sa pag-uulat at pagsusumite sa mas mataas na awtoridad.

Pangunahing dokumentasyon ng accounting:

Medical card ng dentista ng pasyente (f 043u),

Single outpatient card (form 025-8),

Pang-araw-araw na record sheet para sa VR-dentistry work (037),

Buod ng pahayag ng mga talaan ng gawain ng VR-dentistry (039),

Control chart ng dispersal observation (030),

Log ng operasyon ng outpatient (069).

Mga aktibidad ng mga dentista mga klinika ayon sa f 039: I. Medikal na gawain:

1. average na bilang ng mga pagbisita bawat araw bawat doktor = bilang ng lahat ng pagbisita / bilang ng mga araw ng trabaho bawat taon (ginagawa ng lahat ng doktor).

2. average na bilang ng mga pagbisita para sa mga layunin ng paggamot bawat 1 araw bawat 1 doktor = bilang ng mga pagbisita para sa layunin ng paggamot sa kabuuan / bilang ng mga araw ng trabaho bawat taon.

3. average na bilang ng mga fillings bawat 1 araw bawat 1 doktor = kabuuang fillings na inilapat / bilang ng mga araw ng trabaho bawat taon.

4. bilang ng mga ngipin na tinanggal = bilang ng mga ngipin na tinanggal / bilang ng mga araw ng trabaho bawat taon.

5. ratio ng fillings sa pagtanggal = kabuuang fillings na inilapat / bilang ng mga ngipin na tinanggal

6. bilang ng mga fillings bawat 1 pangunahing pasyente = kabuuang fillings na inilapat / bilang ng mga pangunahing pasyente.

7. bilang ng mga pagbisita sa bawat 1 pagpuno = bilang ng lahat ng mga pagbisita para sa mga layuning panterapeutika / kabuuang pagpuno na inilapat.

8. ratio ng hindi komplikadong mga karies sa mga komplikasyon nito = nagsimula at natapos sa isang pagbisita + nagpatuloy at natapos (paggamot ng mga karies) / nagsimula at natapos sa isang pagbisita + nagpatuloy at natapos (paggamot ng pulpitis at periodontitis).

9.% ng pulpitis na gumaling sa isang session = nagsimula at natapos sa isang pagbisita (pulpitis treatment) * 100% / bilang ng cured pulpitis (nagsimula at natapos + nagpatuloy at natapos).

10.% ng periodontitis – pareho.

11. bilang ng mga sanitization sa 1 araw bawat 1 doktor = kabuuang bilang ng mga na-sanitize na pasyente / bilang ng mga araw ng trabaho bawat taon.

12. bilang ng mga pagbisita sa bawat 1 sanitization = kabuuang bilang ng mga pagbisita para sa layunin ng paggamot / kabuuang bilang ng mga na-sanitize na pasyente

13.% ng mga na-sanitize na pasyente = kabuuang bilang ng mga na-sanitize na pasyente * 100% / kabuuang bilang ng mga unang pagbisita.

SA POPULASYON NG URBAN

1. emerhensiyang serbisyong medikal



mga dentista,



mga institusyong dental

c) dentista-orthopedist;

d) orthodontist;

b) Dental technician:

b) Pinuno ng orthopaedic at orthodontic department 1 kung mayroong hindi bababa sa 4 na posisyon ng orthopaedic dentist at (o) orthodontist.

Mga function ng dental clinic:

Organisasyon at pagsasagawa ng preventive medical examinations at oral sanitation ng populasyon ng may sapat na gulang sa mga institusyon ng sekondarya, mas mataas at postgraduate na bokasyonal na edukasyon, mga istasyon ng recruiting, mga negosyo at organisasyon;

Pagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga sa ngipin sa populasyon ng nasa hustong gulang para sa mga talamak na sakit at pinsala sa maxillofacial area;

Pagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at (o) espesyal na pangangalaga sa ngipin sa populasyon ng nasa hustong gulang para sa mga sakit sa ngipin;

Organisasyon ng obserbasyon ng dispensaryo ng populasyon ng may sapat na gulang para sa mga sakit sa ngipin na may pagtatasa ng antas ng kalusugan ng ngipin;

Referral sa iniresetang paraan sa populasyon ng nasa hustong gulang na may mga sakit sa ngipin para sa paggamot sa inpatient sa mga espesyal na maxillofacial at (o) mga departamento ng ngipin;

Pagsasagawa ng orthopedic treatment ng populasyon ng may sapat na gulang na may congenital at nakuha na mga depekto ng ngipin, dentisyon, proseso ng alveolar, panga at mukha;

Pagsasagawa ng kumplikadong orthodontic na paggamot ng populasyon ng may sapat na gulang na may mga dentofacial na anomalya at mga deformidad;

Pagsusuri ng pansamantalang kapansanan, pagpapalabas ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho at mga rekomendasyon para sa makatwirang trabaho, referral sa mga medikal at panlipunang ekspertong komisyon ng mga taong may mga palatandaan ng permanenteng kapansanan;

Pagsusuri ng dental morbidity sa populasyon ng may sapat na gulang at pagbuo ng mga hakbang upang mabawasan at maalis ang mga sanhi na nag-aambag sa paglitaw ng mga sakit at ang kanilang mga komplikasyon;

Pagpapakilala ng mga modernong paraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa ngipin ng maxillofacial area;

Pagsasagawa ng sanitary educational work sa populasyon, kasama ang paglahok ng mga nursing staff ng mga medikal na organisasyon, gamit ang media;

Pagpapanatili ng accounting at pag-uulat ng dokumentasyong medikal at pagsusumite ng mga ulat sa mga aktibidad, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili ng kung saan ay ibinigay ng batas ng Russian Federation.

1. silid ng pagsusuri;

2. general practice department (opisina), kabilang ang mga mobile dental office;

3. departamentong medikal at pang-iwas, kabilang ang mga tanggapan ng ngipin sa mga institusyong pang-edukasyon ng sekondarya, mas mataas at postgraduate na bokasyonal na edukasyon, mga istasyon ng pagre-recruit, mga negosyo at organisasyon;

4. departamento (opisina) ng therapeutic dentistry na may mga silid para sa periodontology, endodontics at paggamot ng mga sakit ng oral mucosa;

5. departamento (opisina) ng surgical dentistry;

6. departamento (opisina) ng orthopaedic dentistry;

7. orthodontic department (opisina);

8. departamento (opisina) ng anesthesiology at resuscitation;

9. X-ray department (opisina);

10. silid ng physiotherapy (kagawaran);

11. silid ng kalinisan;

12. opisina ng functional diagnostics sa dentistry;

13. pagpapatala;

14. organisasyonal at metodolohikal na tanggapan;

15. sentralisadong departamento ng isterilisasyon (block);

16. laboratoryo ng ngipin (dental);

17. opisina ng medikal na istatistika;

18. administratibo at pang-ekonomiyang bahagi;

19. mga teknikal na serbisyo;

20. ibang mga departamento na nakakatugon sa mga layunin ayon sa batas ng organisasyong medikal (kabilang ang departamento ng serbisyo, departamento ng software, departamentong legal).

Kinokontrol ng registry ang daloy ng mga pasyente ayon sa pagkamadalian at uri ng pangangalaga sa ngipin, kumukuha ng mga medikal na rekord ng mga pasyente ng ngipin (form No. 043-u), tinitiyak ang kanilang imbakan, pagpili, paghahatid sa opisina at layout pagkatapos matanggap ang mga pasyente, gumuhit mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho at irehistro ang mga ito; tinitiyak ang pagtanggap ng mga tawag sa bahay at lahat ng impormasyon at mga aktibidad sa sanggunian; nagsasagawa ng mga pinansiyal na kasunduan sa mga pasyente para sa pagbabayad ng mga bayad na serbisyong medikal.

Ang mga paulit-ulit na pagbisita sa klinika ng mga pasyente ay inireseta at kinokontrol ng mga dumadating na manggagamot. Sa wastong organisasyon ng trabaho, ang pasyente ay sinusunod ng isang doktor hanggang sa kumpletong rehabilitasyon.

Ang ilang mga klinika sa ngipin ay nagpapatakbo sa isang lokal na batayan, na nagpapataas ng responsibilidad ng bawat doktor, ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pagiging epektibo ng kanyang trabaho at subaybayan ang kalidad ng pangangalaga.

Ang mga pangunahing seksyon ng gawain ng isang dentista ay:

1.pagbibigay ng paggamot at pag-iwas sa pangangalaga kapag hiniling;

2.pagsasagawa ng mga konsultasyon para sa mga doktor ng iba pang mga specialty;

3. pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;

4.pagmamasid sa dispensaryo ng ilang grupo ng mga pasyente ng ngipin;

5.pagsasagawa ng nakaplanong sanitasyon ng oral cavity para sa ilang grupo ng populasyon;

6.sanitary educational work at ang pagbuo ng isang malusog na pamumuhay.

Pangangalaga sa orthopedic Ito ay lumalabas na nasa huling yugto ng paggamot ng mga pasyente ng ngipin, pagkatapos ng kumpletong kalinisan, ito ay lumalabas na pangunahin sa isang bayad na batayan.

Ang orthopaedic department ng dental clinic ay kinabibilangan ng: isang opisina ng mga orthopaedic na doktor at isang dental laboratory, at marahil isang opisina ng isang orthodontist. Mayroon lamang isang outpatient card bawat pasyente sa isang dental clinic, departamento o opisina. Kapag ang isang pasyente ay nakipag-ugnayan sa isang orthopaedic na doktor o orthodontist, isang insert na may parehong card number na nakasulat ay pinupunan, na nagpapahiwatig ng dental formula, diagnosis, paglalarawan ng dental status, mga talaan ng lahat ng mga yugto ng paggamot at naka-attach sa pangunahing outpatient card.

Ang departamento ng orthopaedic ay nagbibigay ng prosthetics para sa dental defects, dental crowns, pag-aayos ng mga pustiso, at mga konsultasyon sa mga pasyente sa dental prosthetics.

Ang malalaking klinika ng ngipin (mga departamento) ay nagbibigay ng espesyal na pangangalaga sa orthodontic.

Ang mga klinika ng ngipin, kung kinakailangan, ay nagbibigay ng pangangalaga sa mga pasyente sa bahay kapag tinawag ng mga doktor mula sa mga teritoryal na klinika. Lahat ng uri ng pangangalaga ay ibinibigay sa bahay, kabilang ang mga dental prosthetics. Ang mga tawag ay pinangangasiwaan ng mga doktor na espesyal na itinalaga para sa layuning ito, o ng mga doktor sa klinika ayon sa priyoridad.

Kapag nagbibigay ng libreng pangangalaga sa mga mamamayan, kinakailangan na pagsamahin ang mga kilalang prinsipyo ng sentralisasyon at desentralisasyon sa organisasyon ng mga serbisyo sa ngipin.

Ang pang-emerhensiyang pangangalaga sa ngipin ay ibinibigay sa mga oras ng pagbubukas ng klinika ng mga naka-duty na dentista, at tuwing Sabado at Linggo, pista opisyal at sa gabi - sa mga espesyal na sentro ng pangangalaga sa ngipin ng emerhensiya, na nakaayos sa ilang mga klinika sa lungsod. Sa panahon ng appointment, ang kinakailangang dami ng karagdagang tulong ay natutukoy, ang mga pasyente ay ipinamamahagi sa mga silid para sa kasunod na paggamot, na tinitiyak ang isang pantay na workload para sa mga espesyalistang doktor.

ROUTINE SANATION NG ORAL CAVITY

Ang batayan ng preventive work sa dental practice ay nakaplanong sanitasyon ng oral cavity at ngipin.

Ang sanitasyon ng oral cavity ay isang kumpletong lunas sa lahat ng sakit ng oral cavity, kabilang ang hindi lamang paggamot sa ngipin, kundi pati na rin ang propesyonal na paglilinis, paghahanda ng oral cavity para sa karagdagang orthodontic o orthopedic na paggamot.

Ang isang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa antas ng organisasyon ng gawaing pang-iwas ay ang pangangailangan para sa kalinisan ng oral cavity.

Sa mga bata, ang pangunahing gawain ng nakaplanong preventive sanitation ng oral cavity ay upang matukoy, sa pamamagitan ng regular na pagsusuri, ang maaga, hindi kumplikadong mga yugto ng mga sakit ng ngipin at oral cavity at ang kanilang kumpletong lunas, na pumipigil sa mga komplikasyon.

Ang isang bata ay dapat ituring na sanitized kung ang lahat ng pansamantala at permanenteng ngipin na naapektuhan ng mga karies ay napunan, ang mga bulok na ngipin at mga ugat na hindi magagamot ay tinanggal, at ang mga nagpapaalab na sakit ng oral mucosa ay naalis na.

Mga form ng rehabilitasyon:

1. Indibidwal - batay sa apela;

2. Isang beses o pana-panahong organisasyon ng sanitasyon - pagkilala at kumpletong pagpapagaling ng mga ngipin sa ilang grupo ng populasyon (mga buntis na kababaihan, mga manggagawang nagtatrabaho sa mga mapanganib na kondisyon sa pagtatrabaho).

3. Ang nakaplanong preventive sanitation ay ang pinakaepektibong paraan ng pag-iwas; regular itong isinasagawa sa mga organisadong grupo ng ilang partikular na contingent ng populasyon ng may sapat na gulang: mga taong may kapansanan at mga kalahok ng Great Patriotic War, mga buntis na kababaihan, mga tauhan ng pre-conscription, mga mag-aaral ng bokasyonal mga paaralan, mga teknikal na paaralan, mga mag-aaral sa unibersidad, mga kinatawan ng ilang mga propesyon.

Mga yugto ng nakaplanong rehabilitasyon:

Stage 1 - pagsusuri ng oral cavity, pagtukoy ng pangangailangan para sa iba't ibang uri ng pangangalaga sa ngipin at dami nito.

Stage 2 - pagkakaloob ng kinakailangang paggamot at pag-iwas sa pangangalaga sa pinakamaikling posibleng panahon.

Stage 3 – follow-up na follow-up ng mga pasyente.

Mga paraan ng nakaplanong sanitasyon:

1. Sentralisado: dental clinic (departamento, opisina).

2. Desentralisado: mga tanggapan ng dental ng mga paaralan, sekundaryong institusyong pang-edukasyon at unibersidad, mga sentrong pangkalusugan at iba pang organisasyon. Ang bentahe ng form na ito ay ang pagpapanatili ay nangyayari nang lokal at patuloy; may posibilidad ng buong pangangalagang medikal para sa mga manggagawa o estudyante; ang posibilidad ng mas malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng doktor at ng pasyente ay tumataas.

Sa pagbibigay ng pangangalaga sa ngipin sa mga bata, maipapayo ang isang desentralisadong anyo ng organisasyon batay sa mga institusyong pang-edukasyon.

3. Brigada: espesyal na gamit na mga mobile sanitation room.

4. Mixed: inspeksyon sa mga paaralan, kindergarten; sanitasyon sa mga klinika ng ngipin.

Sinasaklaw ng nakaplanong rehabilitasyon ang mga populasyon alinsunod sa "Programa ng Mga Garantiya ng Estado para sa Pagbibigay ng Libreng Medikal na Pangangalaga sa mga Mamamayan ng Russian Federation," na inaprubahan taun-taon ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation at ng Republika ng Belarus, na naglalaman ng isang pangunahing programa ng sapilitang seguro sa kalusugan.

SA POPULASYON SA RURAL

Isinasaalang-alang ang mga kakaibang kondisyon ng pagtatrabaho sa produksyon ng agrikultura, mga kondisyon ng pamumuhay at ang pagkakawatak-watak ng teritoryo ng mga pamayanan, ang pangangalagang medikal ay ibinibigay sa mga residente sa kanayunan sa mga yugto. Ang itinanghal na diskarte ay binubuo sa pag-aayos ng pangangalaga sa ngipin para sa populasyon sa kanayunan ayon sa mga antas ng serbisyo.

Ayon sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health No. 900 ng Ministry of Health ng USSR na may petsang Setyembre 26, 1978 "Mga pamantayan ng kawani para sa mga medikal na tauhan ng mga klinika at mga klinika ng outpatient sa mga lungsod at bayan na may populasyon na hanggang 25 libong tao, ” Ang mga klinika ng medikal na outpatient sa kanayunan at mga ospital ng distrito sa kanayunan ay may mga tanggapan ng dental at dental.

Sa unang yugto, sa mga kondisyon ng isang rural na distritong medikal, ang emergency na pangangalaga sa ngipin ay maaaring ibigay sa isang paramedic-obstetric station (FAP).

Ang paramedic, na gumagamit ng iba't ibang analgesic at anti-inflammatory na gamot, ay maaaring mapawi o mabawasan ang matinding pananakit; napapanahong referral sa isang dentista (dentist) sa lokal na ospital, at nagtataguyod ng mga kasanayan sa kalinisan sa pangangalaga sa ngipin.

Sa mga dental o dental office ng rural medical outpatient clinic (SVA) at rural district hospitals (RSH), ibinibigay ang emergency at planadong paggamot at preventive care para sa mga sakit ng ngipin at oral cavity. Sa mahihirap na kaso, pati na rin para sa prosthetics, ang mga pasyente ay ipinadala sa central district hospital (CRH).

Sa ikalawang yugto, ang espesyal na pangangalaga sa ngipin ay ibinibigay sa mga institusyong medikal ng distrito: ang departamento ng ngipin ng klinika ng distrito, ang departamento ng kirurhiko ng ospital ng Central District Hospital, ang klinika ng ngipin ng distrito, mga komersyal na klinika, isang klinika ng ngipin ng mga bata at iba pang mga institusyon. .

Sa kasong ito, ang mga pasyente ay binibigyan ng tulong sa pagpapayo, therapeutic, orthopedic, surgical, at periodontal.

Ang mga institusyong medikal ng distrito ay nagsasagawa ng gawaing pang-organisasyon at pamamaraan, pang-emerhensiyang pangangalagang medikal, pagsusuring medikal ng mga pasyente, sanitasyon, at pagpapatupad ng mga programang pang-iwas.

Sa panahon ng aktibong gawaing pang-agrikultura, ang mga dentista ay dapat na mas malawak na gumamit ng mga pamamaraan ng paggamot sa isang session, salamat sa kung saan nagiging posible upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa hindi kumpletong paggamot.

Sa ikatlong yugto, ang Republican (rehiyonal, teritoryal) na ospital at ang Republican (rehiyonal, teritoryo) dental clinic (RSP) ay nagbibigay ng espesyal na outpatient at inpatient na pangangalaga sa ngipin, kabilang ang VMT sa mga residente ng republika ng lahat ng uri, parehong nasa hustong gulang at bata : panterapeutika, kirurhiko, orthopaedic, orthodontic.

Ang republikang ospital ay may consultative clinic at isang ospital (dental department na may 30-60 na kama).

Tindi ng mga karies ng ngipin

Upang masuri ang tindi ng mga karies ng ngipin, tinutukoy namin ang index na KPU - ito ang kabuuan ng mga ngipin na naapektuhan ng hindi ginagamot na mga karies (component “K”), napuno na ngipin (“P”) at nabunot na ngipin (“U”) bawat sinusuri na bata.

Caries intensity index - CPI: , kung saan

K - ang kabuuan ng mga ngipin na apektado ng hindi ginagamot na mga karies,

P - puno ng ngipin;

Y - nabunot na ngipin.

Pamantayan para sa pagtatasa ng CP index sa mga batang 12 taong gulang (WHO):

Napakababa - 0.00-0.50

Mababa – 0.51- 1.50

Average – 1.51-3.00

Mataas – 3.01- 6.50

Napakataas – 6.51-10.00

Ang mga pag-aaral ng epidemiological ay nagpapahiwatig ng akumulasyon at paglaki ng mga proseso ng pathological sa matitigas na tisyu ng ngipin, ang pag-unlad ng proseso ng carious, isang pagtaas sa bilang ng mga periodontal na sakit at mga anomalya sa ngipin, na dahil sa kakulangan ng dami at kalidad ng sistematikong trabaho sa sanitasyon ng oral cavity sa mga bata.

Sa mga bata, ang tagapagpahiwatig ng intensity ng karies ay tinasa bago ang kumpletong pagpapalit ng mga pansamantalang ngipin na may mga permanenteng ngipin.

Kapag sinusuri ang populasyon, ang pinakakaalaman na mga pangkat ng edad ay 12.15 taon at 35-44 taon. Ang saklaw ng mga karies ng ngipin sa edad na 12 taon at ang kondisyon ng periodontium sa edad na 15 ay ginagawang posible upang hatulan ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa pag-iwas, at batay sa index ng PCI sa edad na 35-44 taon, maaaring masuri ang kalidad ng pangangalaga sa ngipin para sa populasyon. Ang pagsusuri sa mga resulta ng pagsusuri ng mga pasyente ng iba't ibang pangkat ng edad ay nagpapakita na sa edad ay may posibilidad na madagdagan ang mga karies ng permanenteng ngipin mula 20-22% sa 6 na taong gulang na mga bata hanggang 99% sa mga taong 65 taong gulang at mas matanda, kung saan isang average ng 20-22 ngipin ang naapektuhan.

Ang impormasyong nakuha mula sa mga epidemiological dental survey ay nagbibigay ng batayan para sa pagtatasa ng pangangailangan para sa paggamot, ang bilang ng mga tauhan na kinakailangan sa antas ng rehiyon, at ang halaga ng mga dental program. Ang pangangailangan para sa pangangalaga sa ngipin ay tinutukoy ng pangangailangang gumawa ng mga hakbang upang maiwasan at gamutin ang mga sakit sa ngipin, magbigay ng surgical, orthopaedic, orthodontic at iba pang mga uri ng pangangalaga.

Mga tagapagpahiwatig ng seguridad ng populasyon

pangangalaga sa ngipin

Ang mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa antas ng pagkakaloob ng populasyon na may pangangalaga sa ngipin ay kinakalkula para sa isang partikular na lugar ng serbisyo (lungsod, distrito, atbp.).

1. Tagapagpahiwatig ng populasyon na naghahanap ng pangangalaga sa ngipin:

2. Tagapagpahiwatig ng pagiging naa-access ng pangangalaga sa ngipin:

3. Probisyon ng populasyon na may mga kasalukuyang trabaho sa ngipin sa bawat 10 libong naninirahan:

4. Probisyon ng populasyon na may mga dentista (dentista) bawat 10 libong naninirahan:

5. Tagapagpahiwatig ng pagkakaloob ng populasyon na may mga dental bed:

Kaya, ang pag-master ng kaalaman sa mga pangunahing kaalaman sa pag-aayos ng pangangalaga sa ngipin at mga aspeto ng pang-agham na organisasyon ng trabaho sa simula ng ika-21 siglo ay makabuluhang mag-aambag sa paglago ng antas ng propesyonal ng isang dentista, na, kasama ang pagpapakilala ng mga bagong pamamaraan. ng diagnosis, paggamot at rehabilitasyon sa klinikal na kasanayan, ay mapapabuti ang kalidad ng pangangalaga sa ngipin.

CONTROL QUESTIONS

1. Ano ang mga yugto ng pangangalaga sa ngipin?

2. Ilista ang mga uri ng institusyong nagbibigay ng pangangalaga sa ngipin?

3. Paano isinasaayos ang pangangalaga sa ngipin ng outpatient?

4. Magbigay ng klasipikasyon ng mga dental clinic.

6. Ano ang mga pangunahing gawain at tungkulin ng isang dental clinic?

7. Ano ang mga pamantayan ng staffing ng dental clinic: mga dentista; kawani ng pag-aalaga; junior medical staff?

8. Ano ang istruktura ng isang independiyenteng klinika sa ngipin?

9. Paano nakaayos ang gawain ng reception desk ng isang institusyong dental?

10. Ano ang mga pangunahing seksyon ng gawain ng mga dentista?

11. Paano isinasaayos ang pangangalaga sa ngipin ng emergency outpatient?

12. Paano isinasagawa ng mga institusyong dental ang medikal na pagsusuri sa populasyon?

13. Ilista ang mga contingent ng mga sinusuri?

14. Paano tinasa ang bisa ng obserbasyon sa dispensaryo ng mga pasyente ng ngipin?

15. Ano ang pamamaraan para sa pag-aayos ng gawain ng departamento ng orthopaedic?

16. Ano ang mga gawain at organisasyon ng periodontal office?

17. Ano ang mga tampok ng organisasyon ng pangangalaga sa ngipin sa mga medikal na yunit (MSU)?

18. Paano nakaayos ang pangangalaga sa ngipin para sa mga bata?

20. Anong mga aktibidad ang dapat gawin ng isang pediatric dentist sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga bata?

21. Paano nakaayos ang aktibidad ng opisina ng dental sa mga pangkat na pang-edukasyon?

22. Anong mga aktibidad ang dapat gawin ng isang orthodontist upang magbigay ng pangangalagang medikal sa mga bata?

23. Anong mga aktibidad ang dapat gawin ng isang dental surgeon sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga bata?

24. Anong mga aktibidad ang dapat gawin ng isang dental hygienist upang magbigay ng pangangalagang medikal sa mga bata?

25. Ano ang mga tampok sa pag-aayos ng pangangalaga sa ngipin para sa populasyon sa kanayunan?

26. Ilarawan ang mga yugto ng pagbibigay ng pangangalaga sa ngipin sa populasyon sa kanayunan.

27. Ano ang istraktura at mga tampok ng organisasyon ng trabaho ng mga republikano (rehiyonal, rehiyonal) na mga klinika sa ngipin?

28. Ilista ang mga aktibidad na may kaugnayan sa pangunahin, pangalawa at tersiyaryong antas ng pag-iwas sa mga sakit sa ngipin?

29. Ilista ang mga pangunahing anyo at pamamaraan ng nakaplanong sanitasyon ng oral cavity.

30. Ipahiwatig ang mga tampok ng oral sanitation sa mga organisadong koponan?

31. Sinong bata ang itinuturing na sanitized?

32. Ano ang mga pangunahing dokumento ng accounting at pag-uulat sa serbisyo ng ngipin?

33. Ilarawan ang mga pangunahing seksyon ng taunang ulat ng serbisyo sa ngipin.

34. Ano ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalidad ng serbisyo sa ngipin.

SITUASYONAL NA MGA GAWAIN:

Gawain Blg. 1.

Sa isang grupo ng 12-taong-gulang na mga bata na sinuri, sa 120 katao, 75 ay may mga carious, puno, o nabunot na ngipin. Upang matantya ang pagkalat ng mga karies ng ngipin sa sinuri na grupo ng mga bata.

Gawain Blg. 2.

Upang matantya ang intensity index ng mga karies ng ngipin sa pangkat ng edad ng mga batang 12 taong gulang, kung ito ay kilala na 240 mga bata ay napagmasdan, ang mga karies ay nakita sa 180, kabilang ang 220 mga ngipin na apektado ng hindi ginagamot na mga karies, 150 na mga fillings at 120 na mga bunutan na natupad nang maaga. , bago ang kanilang physiological resorption.

Gawain Blg. 3.

Sa klinika ng ngipin ng lungsod ng N. sa taong nag-uulat, 137,906 na mga pasyente ang na-admit, kung saan 79,343 ang mga pangunahing pasyente, 98,123 mga ngipin ang napunan, tinutukoy at sinusuri ang proporsyon ng mga pangunahing pagbisita sa dentista at mga dentista at ang bilang ng mga pagbisita bawat paggamot ng isang ginagamot na ngipin.

MGA PAMANTAYAN PARA SA PAGSOLUSYON NG PROBLEMA

Solusyon sa problema No. 1.

1. Pagkalkula ng pagkalat ng karies:

Pamantayan sa pagtatasa ng WHO para sa antas ng pagkalat ng karies para sa 12 taong gulang na mga bata: mababa - 0-30%; average - 31-80%; mataas - 81-100%.

Konklusyon: ang pagkalat ng mga karies sa pangkat na ito ng mga bata ay 62.5%, na tumutugma sa average na antas ng pagkalat ng karies ayon sa pamantayan sa pagtatasa ng WHO.

Solusyon sa problema No. 2.

Upang masuri ang tindi ng mga karies ng ngipin, tutukuyin namin ang KPU index - ito ang kabuuan ng mga ngipin na apektado ng hindi ginagamot na karies (component “K”), mga napuno na ngipin (component “P”) at nabunot na ngipin (component “U”) bawat sinusuri bata. Intensity index - KPU = 2,04

Pamantayan para sa pagtatasa ng CP index sa mga batang 12 taong gulang (WHO): Napakababa – 0.00-0.50; Mababa – 0.51-1.50; Average - 1.51-3.00; Mataas – 3.01-6.50; Napakataas – 6.51-10.00.

Konklusyon: ang intensity ng mga karies sa grupong ito ng mga bata ay 2.04, na tumutugma sa average na antas ng paglaganap ng karies ayon sa pamantayan sa pagtatasa ng WHO.

Solusyon sa problema No. 3.

1. Bahagi ng mga unang pagbisita sa mga dentista at dentista:

2. Bilang ng mga pagbisita sa bawat paggamot ng isang ginagamot na ngipin:

Konklusyon: Ang pagsusuri sa mga aktibidad ng klinika ng ngipin sa lungsod ng N. ay nagpakita na ang bahagi ng mga unang pagbisita sa taon ng pag-uulat ay 57.5%. Ang average na bilang ng mga pagbisita sa bawat paggamot ng isang ginagamot na ngipin ay tumutugma sa mga inirerekomendang tagapagpahiwatig - 1.4.

ORGANISASYON NG PANGANGALAGA NG DENTAL

SA POPULASYON NG URBAN

Ang pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon para sa mga sakit sa ngipin ng ngipin, periodontium, oral mucosa, dila, salivary glands, jaws, mukha at ulo ay isinasagawa alinsunod sa mga pamamaraan at pamantayan ng pangangalaga na kinokontrol ng Order of the Ministry of Health and Social Pag-unlad ng Russia No. 1496 ng Disyembre 7, 2011. "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga nasa hustong gulang na may mga sakit sa ngipin" at sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Disyembre 3, 2009 No. 946n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga batang nagdurusa mula sa mga sakit sa ngipin."

Ang pangangalagang medikal para sa populasyon ng may sapat na gulang para sa mga sakit sa ngipin ay ibinibigay sa anyo ng:

1. emerhensiyang serbisyong medikal

2. pangunahing pangangalaga sa kalusugan

3. dalubhasa, kabilang ang high-tech.

Ang pagiging naa-access ng pangangalaga sa ngipin sa populasyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: mga anyo ng organisasyon ng probisyon nito, patakaran sa pagpepresyo, pagkakaloob ng populasyon sa mga dentista (dentista), atbp.

Mayroong mga sumusunod na anyo ng pag-aayos ng pangangalaga sa ngipin para sa populasyon:

1. Sentralisado - ang pagtanggap ng populasyon ay isinasagawa sa isang dental clinic o departamento (opisina) bilang bahagi ng isa pang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.

2. Desentralisado - permanenteng nagpapatakbo ng mga tanggapan ng ngipin bilang bahagi ng mga sentrong pangkalusugan ng mga pang-industriyang negosyo at organisasyon at sa mga institusyong pang-edukasyon.

3. Uniporme sa paglalakbay - pinaka-epektibo sa mga rural na lugar, para sa mga bata sa mga institusyong preschool, mga taong may kapansanan, mga single at matatandang mamamayan.

Sa kasalukuyan, ang serbisyo ng ngipin sa Russia ay binubuo ng estado, munisipyo at pribadong institusyon. Noong 2010, nagsimula ang proseso ng muling pag-aayos ng mga institusyong dental sa mga autonomous na institusyong pangangalaga sa kalusugan.

Sa loob ng balangkas ng emerhensiya, kabilang ang espesyal na emerhensiya, ang pangangalagang medikal para sa populasyon ng nasa hustong gulang para sa mga sakit sa ngipin ay ibinibigay ng mga paramedic at mga medikal na mobile ambulance team alinsunod sa Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Nobyembre 1, 2004. No. 179 "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal."

Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa populasyon ng nasa hustong gulang para sa mga sakit sa ngipin sa isang setting ng outpatient ay ibinibigay:

Mga doktor ng ngipin (pangkalahatang dentista, dental therapist, surgeon, orthopedist, orthodontist, maxillofacial surgeon),

mga dentista,

Dental hygienists,

Mga technician ng ngipin, paramedic,

Mga doktor ng iba pang mga specialty.

Ang pangangalaga sa ngipin ng outpatient para sa populasyon ng lunsod ay ang pinaka-naa-access na uri ng espesyal na pangangalaga para sa mga pasyente ng ngipin sa mga sumusunod na institusyon:

1) estado, mga munisipal na klinika sa ngipin,

2) mga departamento ng ngipin (mga opisina) bilang bahagi ng mga teritoryal na klinika, pangkalahatang medikal (pamilya) na mga sentro ng pagsasanay, mga yunit ng medikal (MSU), mga ospital, mga dispensaryo, mga klinika ng antenatal, mga sentro ng kalusugan ng mga pang-industriyang negosyo, atbp.);

3) mga tanggapan ng ngipin sa mga institusyong pang-edukasyon (mga paaralan, mga institusyong preschool, mas mataas at pangalawang dalubhasang institusyong pang-edukasyon);

4) mga pribadong organisasyon ng ngipin ("IP" - mga indibidwal na negosyante, "LLC" - limitadong kumpanya ng pananagutan).

Ang karamihan sa mga pribadong institusyong dental ay maliliit na klinika (2-3 upuan) at magkahiwalay na opisina. Sa isang libreng merkado para sa mga serbisyong medikal, ang populasyon ay may tunay na pagkakataon na pumili ng isang institusyong dental at isang doktor. Ang kumpetisyon sa pagitan ng mga klinika upang maakit ang mga pasyente sa isang tiyak na lawak ay nakakatulong na mapabuti ang kalidad ng pangangalaga sa ngipin sa pangkalahatan.

Ang dalubhasa, kabilang ang high-tech, na pangangalagang medikal para sa populasyon ng nasa hustong gulang na may mga sakit sa ngipin ay ibinibigay sa mga kondisyon ng inpatient at sa isang araw na ospital ng mga doktor ng ngipin.

ORGANISASYON NG TRABAHO NG ISANG DENTAL CLINIC

Ang dental clinic ay isang independiyenteng organisasyong medikal o isang istrukturang yunit ng isang multidisciplinary na organisasyong medikal, na inorganisa upang magbigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at espesyal na pangangalagang medikal.

Ang dental clinic ay isang nangungunang institusyon na nagbibigay ng pangangalaga sa ngipin sa populasyon. Higit sa 99% ng lahat ng mga pasyenteng nangangailangan ng ganitong uri ng pangangalaga ay ginagamot sa mga klinika ng outpatient. Ang mga aktibidad ng mga klinika ng ngipin ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-access sa teritoryo sa populasyon at ang pag-iwas sa pokus ng mga aktibidad na isinasagawa.

Ang istraktura ng organisasyon at mga antas ng kawani ng medikal at iba pang mga tauhan ng isang dental clinic ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang laki ng populasyon na pinaglilingkuran, ang istraktura ng morbidity at iba pang mga katangian at pangangailangan.

Ang kagamitan ng dental clinic ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan para sa dental clinic, depende sa dami at uri ng pangangalagang medikal na ibinigay.

Iba-iba ang mga klinika sa ngipin:

1) ayon sa antas ng serbisyo: republikano, lungsod, distrito;

2) sa pamamagitan ng subordination: teritoryo, departamento;

3) sa pamamagitan ng pinagmumulan ng financing: budgetary, self-supporting;

Mga pamantayan ng kawani para sa mga medikal na tauhan

mga institusyong dental

Ang mga pamantayan ng staffing para sa mga medikal na tauhan sa mga institusyong dental ay tinutukoy sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia No. 1496n na may petsang Disyembre 7, 2011. (Appendix Blg. 6 "Inirerekomendang mga pamantayan sa staffing para sa medikal at iba pang mga tauhan ng klinika ng ngipin").

Ang mga posisyon ng mga dentista ay itinatag batay sa:

a) dentista at dental therapist 5 posisyon sa bawat 10 libong populasyon ng nasa hustong gulang;

b) dentista-surgeon 1.5 na posisyon sa bawat 10 libong populasyon ng nasa hustong gulang;

c) dentista-orthopedist;

1.5 na posisyon sa bawat 10 libong may sapat na gulang na populasyon ng lunsod;

0.7 na posisyon sa bawat 10 libong may sapat na gulang na populasyon sa kanayunan;

0.8 na posisyon sa bawat 10 libong may sapat na gulang na populasyon ng iba pang mga pamayanan

d) orthodontist;

1.0 na posisyon sa bawat 10 libong may sapat na gulang na populasyon sa lunsod;

0.5 na posisyon sa bawat 10 libong matatanda sa ibang mga pamayanan.

Mga posisyon ng mga kawani ng pag-aalaga:

a) Nurse 1 para sa 1 posisyon ng dental na doktor;

b) Dental technician:

2.5 para sa 1 posisyon ng orthopedic dentist;

2.0 para sa 1 posisyon ng orthodontist.

Ang mga posisyon ng mga pinuno ng mga departamento ay itinatag:

a) Pinuno ng departamento ng ngipin 1 para sa 8 posisyon ng mga dentista ng lahat ng specialty.

b) Pinuno ng departamento ng orthopaedic at orthodontic

Dental clinic ay pinamumunuan ng punong manggagamot. (40 o higit pang mga medikal na posisyon ang inilalaan sa rate ng deputy chief)

may mga:

Ayon sa antas ng serbisyo: republikano, rehiyonal, rehiyonal, lungsod, distrito.

Sa pamamagitan ng subordination: teritoryal at departamento.

Sa pamamagitan ng mapagkukunan ng pondo: budgetary, self-supporting

Ayon sa uri ng pagmamay-ari: pederal, munisipal, pribado

Pangunahing layunin:

Pagsasagawa ng mga aktibidad upang maiwasan ang mga sakit ng maxillofacial area sa populasyon at sa mga organisadong grupo

Pagsasagawa at pag-aayos ng mga aktibidad na naglalayong maagang pagtuklas ng mga pasyente na may mga sakit sa maxillofacial area at ang kanilang napapanahong paggamot

Pagbibigay ng kwalipikadong outpatient na pangangalaga sa ngipin sa populasyon

Istruktura:

Pagpapatala

Mga espesyal na departamento: therapeutic dentistry, surgical dentistry, orthopedic dentistry na may dental laboratory, pediatric dentistry

Panimulang silid ng pagsusulit

Emergency na silid ng pangangalaga sa ngipin

X-ray na silid

Kwarto ng physiotherapy

Gumagana ayon sa prinsipyo ng teritoryo-lugar: ang buong lugar ng serbisyo ng klinika ay nahahati sa mga lugar na may isang tiyak na populasyon, na ang bawat isa ay itinalaga ng sarili nitong permanenteng lokal na dentista. Para sa isang dentista, ang populasyon sa lugar ay tumutugma sa dalawang therapeutic clinic at humigit-kumulang 3,400 katao.

Ang pagtatrabaho sa isang lokal na batayan ay nagsisiguro sa dinamika ng pagsubaybay sa mga pasyente, pinatataas ang responsibilidad ng mga doktor para sa kalidad ng trabaho, pinapayagan kang suriin ang pagiging epektibo ng bawat doktor at subaybayan ang kalidad ng pangangalaga.

Ang mga klinika ng ngipin, kung kinakailangan, ay nagbibigay ng pangangalaga sa bahay sa tawag mula sa mga doktor mula sa mga teritoryal na klinika. Upang makapagbigay ng pangangalaga sa ngipin sa bahay, ang klinika ay may portable na kagamitan. Lahat ng uri ng pangangalaga ay ibinibigay sa bahay, kabilang ang mga dental prosthetics.

Sa klinika, ang mga doktor ay nagtatrabaho ayon sa iskedyul ng pag-slide. Ito ay iginuhit sa paraang ang pagtanggap ay isinasagawa kapwa sa umaga at sa araw para sa kaginhawahan ng mga pasyente.

Accounting sa paggawamga dentista batay sa pagsukat sa dami ng kanilang trabaho sa conventional units of labor intensity (UCET). Ang dami ng trabahong kailangan ng doktor para mag-apply ng filling para sa katamtamang mga karies ay kinukuha bilang 1 UET.

Ang isang doktor na may anim na araw na linggo ng pagtatrabaho ay dapat magsagawa ng 21 UET, na may limang araw na linggo - 25 UET bawat araw ng trabaho.

Ang isa sa pinakamahalagang bahagi ng trabaho ng isang doktor sa isang klinika ay pagsusuri ng kapasidad ng trabaho. Sa kaso ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho, kapag ang mga paglabag ay nababaligtad, ang mga doktor ay nagbibigay ng mga sertipiko ng sick leave sa mga taong nagtatrabaho, na isinasaalang-alang ang parehong kondisyon ng pasyente at ang likas na katangian ng trabaho na kanyang ginagawa. Ang institusyong medikal ay nagpapanatili ng isang espesyal na "Aklat ng pagpaparehistro ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho" (f.OZb/u), na nakaimbak sa parehong paraan tulad ng mga dokumento sa pananalapi.

Ginanap gawaing pang-edukasyon at pang-iwas sa kalusugan, lahat ng mga medikal na tauhan ay kasangkot. Ang doktor, sa tulong ng isang nars, ay nagsasagawa ng mga lektura at pag-uusap para sa populasyon sa mga paksa: pag-iwas sa mga karies sa mga bata, pag-iwas sa mga sakit sa ngipin, atbp.

MGA REHIYONAL NA INSTITUSYON NA MEDIKAL :

. rehiyonal na ospital na may consultative clinic

. mga rehiyonal na dalubhasang sentro

. mga rehiyonal na dispensaryo at mga espesyal na ospital

. rehiyonal na sentro ng sanitary at epidemiological surveillance

. mga klinika ng mga institusyong medikal, mga institusyong pananaliksik at iba pang mga institusyong medikal ng sentrong pangrehiyon

Sa batayan ng mga institusyong ito, ang populasyon sa kanayunan ay binibigyan ng mataas na kwalipikado, kabilang ang mataas na espesyal na pangangalagang medikal.

Ang mga pangunahing gawain ng rehiyonal na ospital ay:

. pagbibigay sa populasyon ng rehiyon ng mataas na kwalipikadong espesyal na advisory, outpatient at inpatient na pangangalaga

. pagkakaloob ng emergency at nakaplanong advisory na pangangalagang medikal sa pamamagitan ng air ambulance at ground transport na may paglahok ng mga espesyalista mula sa iba't ibang institusyon

Pagbibigay ng organisasyonal at metodolohikal na tulong sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan sa rehiyon upang mapabuti
pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon

Pamamahala at kontrol ng istatistikal na accounting at pag-uulat ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan sa rehiyon.

Isang tampok ng organisasyon ng dentistry. Ang tulong ay kung ano ang ibinibigay sa isang dalubhasang klinika ng isang medikal na unibersidad, na nagsisilbing isang rehiyonal na paggamot at advisory specialized center. Dental outpatient at inpatient na pangangalaga para sa mga residente ng rehiyon (mga matatanda at bata) ay ibinibigay sa lahat ng uri ng aktibidad: therapeutic, surgical, orthopaedic, orthodontic, highly qualified na pangangalaga sa isang bayad na batayan.

Ang isang mahalagang seksyon ay ang nakaplanong sanitasyon ng oral cavity at ngipin. Napapailalim sa mandatoryong reorganisasyon mga bata ng pre-school at edad ng paaralan, mga kabataan, mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga espesyalista na nakikibahagi sa produksyon ng agrikultura at nagtatrabaho sa mga pang-industriyang negosyo. Para sa mga on-site na eksaminasyon ng mga nakalistang contingent, ang mga mobile dental office ay inayos sa Central District Hospital at mga panrehiyong institusyong medikal.

Mga kaugnay na materyales:

  • Dental' onmouseout="hidettip();">Organisasyon ng pangangalaga sa ngipin sa mga institusyong preschool, paaralan at mag-aaral ng mga bokasyonal na paaralan

9448 0

Ang pinakamahalagang gawain ng mga organisasyon ng ngipin ay isang hanay ng mga hakbang sa dispensaryo para sa pag-iwas, maagang pagtuklas, paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyenteng may sakit sa bibig. mga glandula ng laway at panga.

Mahigit sa 90% ng mga pasyente ang tumatanggap ng pangkalahatan at espesyal na pangangalaga sa ngipin sa ASTU, na kinabibilangan ng:
. mga klinika ng ngipin ng estado at munisipyo para sa mga matatanda at bata (republikano, rehiyonal, distrito, rehiyonal, lungsod, distrito);
. mga kagawaran ng ngipin (bilang bahagi ng mga multidisciplinary na ospital, mga yunit ng medikal, mga institusyon ng departamento, atbp.);
. mga tanggapan ng ngipin (sa mga dispensaryo, mga klinika ng antenatal, mga sentro ng pagsasanay sa pangkalahatang medikal (pamilya), mga sentrong pangkalusugan ng mga pang-industriya na negosyo, mga institusyong pang-edukasyon, atbp.):
. mga pribadong organisasyon ng ngipin (mga klinika, opisina, atbp.).

Ang mga pasyente ay tumatanggap ng inpatient na espesyal na pangangalaga sa ngipin sa mga departamento ng maxillofacial surgery ng mga multidisciplinary na ospital.

Ang pagkakaroon ng pangangalaga sa ngipin sa populasyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: patakaran sa pagpepresyo, mga pormang pang-organisasyon ng probisyon nito, ang pagkakaloob ng populasyon na may mga dentista (mga dentista), atbp. Sa kasalukuyan, ang pangangalaga sa ngipin ay ibinibigay sa populasyon sa mga sumusunod na anyo ng organisasyon: sentralisado, desentralisado, mobile.

Sa sentralisadong anyo, ang populasyon ay direktang tinatanggap sa klinika ng ngipin o sa departamento ng ngipin (opisina) bilang bahagi ng isa pang institusyong medikal.

Ang isang desentralisadong paraan ng pagbibigay ng pangangalaga sa ngipin sa populasyon ay nagsasangkot ng paglikha ng mga permanenteng tanggapan ng ngipin sa mga sentrong pangkalusugan ng mga pang-industriyang negosyo at sa mga institusyong pang-edukasyon. Ang form na ito ay pinakaangkop para sa pag-aayos ng pangangalaga sa ngipin para sa mga nagtatrabahong populasyon at mga mag-aaral. Ang bentahe ng form na ito ay hindi maikakaila, ngunit ipinapayong ayusin ang mga naturang opisina sa mga negosyo na may 1,200 empleyado o higit pa at mga institusyong pang-edukasyon na may 800 o higit pang mga mag-aaral.

Ang on-site na form ay pinaka-epektibo para sa pagbibigay ng pangangalaga sa ngipin sa mga residente sa kanayunan, mga bata sa mga institusyong preschool, mga may kapansanan, walang asawa at matatandang mamamayan. Nagbibigay-daan ito sa amin na dalhin ang pangkalahatan at espesyal na pangangalaga sa ngipin sa mga kategoryang ito ng mga mamamayan nang mas malapit hangga't maaari.

Ang mga taong dumaranas ng matinding pananakit ng ngipin, traumatikong pinsala sa ngipin, panga at iba pang talamak na patolohiya ng ngipin ay dapat bigyan ng emergency na pangangalaga sa ngipin. Ang buong-panahong pagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga sa ngipin sa populasyon sa malalaking lungsod ay isinasagawa ng mga kagawaran ng emerhensiya para sa mga matatanda at bata (sa istruktura ng mga klinika ng ngipin) at mga tanggapan na tumatakbo sa loob ng istruktura ng mga istasyon ng pangangalagang medikal (mga departamento).

Ang pangunahing gawain ng mga espesyalista na nagtatrabaho sa mga organisasyon ng ngipin, anuman ang anyo ng pagmamay-ari at kaakibat ng departamento, ay ang sanitasyon ng oral cavity ng mga pasyente.

Ang sanitasyon ng oral cavity (mula sa Latin na sanus - malusog) ay isang komprehensibong pagpapabuti ng mga organo at tisyu ng oral cavity, na kinabibilangan ng paggamot ng mga karies, pag-aalis ng mga di-karies na mga depekto sa tissue ng ngipin sa pamamagitan ng pagpuno, pag-alis ng tartar, paggamot ng mga periodontal disease, pagtanggal ng mga nasirang ngipin at ugat, hindi napapailalim sa konserbatibong paggamot, orthodontic at orthopaedic treatment, pagsasanay sa mga kasanayan sa oral hygiene, atbp.
Mayroong dalawang anyo ng oral sanitation: sa pamamagitan ng referral at planado.

Ang sanitasyon ng oral cavity kapag hiniling ay isinasagawa para sa mga pasyente na nakapag-iisa na nag-aplay sa isang dental clinic (kagawaran, opisina) para sa tulong medikal.

Ang nakaplanong sanitasyon ng oral cavity ay isinasagawa sa lugar ng pag-aaral, trabaho sa isang dental office o sa isang klinika. ang masinsinang pag-unlad ng mga sakit sa ngipin: halimbawa, mga karies ng ngipin sa mga manggagawa ng confectionery o flour mill, acid necrosis ng enamel sa mga taong nakikipag-ugnayan sa mga acid vapors, gingivitis sa mga manggagawa sa greenhouse, atbp.

Ang nakaplanong sanitasyon ay ipinahiwatig din para sa mga taong dumaranas ng iba't ibang mga malalang sakit sa somatic upang maiwasan ang pagbuo ng foci ng odontogenic infection. Isinasagawa ang nakaplanong sanitasyon para sa mga bata sa mga kindergarten, paaralan, boarding school, sanatorium, kampo ng kalusugan, at pediatric hospital.

Depende sa populasyon na pinaglilingkuran, ang paglaganap ng mga sakit sa ngipin at ang pagkakaroon ng pangangalaga sa ngipin sa isang partikular na lugar, ang nakaplanong sanitasyon ng oral cavity ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:
. sentralisado;
. desentralisado;
. brigada;
. magkakahalo.

Sentralisadong pamamaraan

Ang nakaplanong sanitasyon ng oral cavity ay isinasagawa nang direkta sa dental clinic o dental department sa loob ng istraktura ng isang institusyong medikal, na ginagawang posible upang ayusin ang pagtanggap ng mga pasyente na may kinakailangang mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental at mga konsultasyon sa mga espesyalista. Gayunpaman, sa ilang mga kaso maaaring mahirap ayusin ang pagbisita sa klinika para sa mga taong napapailalim sa nakaplanong sanitasyon, lalo na ang mga bata. Sa kasong ito, ginagamit ang isang desentralisadong paraan ng nakaplanong rehabilitasyon.

Desentralisadong pamamaraan

Ang sanitasyon ng oral cavity ay direktang isinasagawa sa mga institusyong preschool, paaralan at negosyo sa pamamagitan ng organisasyon ng mga tanggapan ng ngipin. Kung ang bilang ng mga mag-aaral sa mga paaralan ay hindi sapat (mas mababa sa 800 katao), isang dental office ay magbubukas sa isa sa kanila, na nagsisilbi sa mga bata mula sa 2-3 kalapit na mga paaralan.

Tinitiyak nito ang kinakailangang antas ng accessibility sa pangangalaga sa ngipin para sa mga bata, maximum na saklaw ng kanilang sanitasyon at mga hakbang sa pag-iwas. Ang kahinaan ng pamamaraan ay ang mga tanggapan ng ngipin ay hindi sapat na nilagyan ng mga espesyal na kagamitan, kaya ang mga bata na may mga kumplikadong sakit at, kung kinakailangan, ang mga karagdagang pagsusuri sa diagnostic ay ipinadala sa isang klinika ng ngipin.

Paraan ng Brigada

Ang nakaplanong sanitasyon ng oral cavity ay isinasagawa ng isang bumibisitang pangkat ng mga dentista mula sa isang distrito o rehiyonal na dental clinic. Ang mga koponan, bilang panuntunan, ay binubuo ng 3-5 na mga doktor at isang nars; sila ay direktang pumunta sa mga paaralan, mga institusyong preschool, at mga negosyo, kung saan isinasagawa nila ang sanitasyon ng oral cavity ng mga bata at matatanda para sa kinakailangang tagal ng panahon. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang espesyal na kagamitang transportasyon.

Pinaghalong paraan

Nagbibigay para sa isang kumbinasyon ng ilang mga pamamaraan ng nakaplanong sanitasyon ng oral cavity batay sa mga kakayahan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng teritoryo, ang pagkakaroon ng mga institusyong dental, ang kanilang pagkakaroon ng mga kwalipikadong tauhan, at ang kinakailangang diagnostic at therapeutic equipment.

Sa mga bata, ang paraan ng nakaplanong sanitasyon ay karaniwang ipinapatupad sa dalawang yugto.

Ang unang yugto ay upang suriin ang oral cavity ng bata at tukuyin ang mga uri ng pangangalaga sa ngipin na kailangan.
Ang ikalawang yugto ay ang pagkakaloob ng pangangalaga sa ngipin sa lalong madaling panahon hanggang sa kumpletong rehabilitasyon.

Sa ilang mga kaso, ang nakaplanong rehabilitasyon ay may kasamang ikatlong yugto - kasunod na aktibong dynamic na pagsubaybay sa mga may sakit na bata.

Ang nakaplanong sanitasyon ng oral cavity sa mga bata ay dapat isaalang-alang bilang pangunahing paraan ng pag-iwas sa mga karies ng ngipin at napapanahong pagwawasto ng maxillofacial anomalya. Ang nakaplanong sanitasyon, anuman ang mga porma at pamamaraan na ginamit, ay nagbibigay ng mandatoryong paulit-ulit (kontrol) na pagsusuri ng mga bata tuwing 6 na buwan.

Ang tagumpay ng nakaplanong rehabilitasyon ng mga bata sa mga organisadong grupo ng mga bata ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga pinag-ugnay na aksyon ng mga pinuno ng mga klinika ng ngipin ng mga bata at mga institusyong pang-edukasyon sa preschool at paaralan. Para sa layuning ito, ang mga nakaplanong iskedyul ng rehabilitasyon ay iginuhit nang maaga, at ang organisasyon at kontrol ng kanilang pagpapatupad ay sinisiguro.

O.P. Shchepin, V.A. medic

Ang pangangalaga sa paggamot ng ngipin ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa sistema ng serbisyo sa ngipin. Ang gawain ng mga kinatawan ng iba pang mga dental specialty ay nakasalalay din sa kung paano ibinibigay ang pangangalaga sa mga pasyente sa therapeutic dentistry.

Dahil sa mga pagkukulang ng organisasyon, ang kalidad ng tulong na ibinibigay ay hindi palaging nasa tamang antas. May mga pagkakamali pa rin sa diagnosis at paggamot kung saan hindi sinusunod ang mga pangunahing prinsipyo ng pag-oorganisa ng therapeutic dentistry clinic.

Ang unang prinsipyo ng pag-aayos ng therapeutic care sa dentistry ay ang pagsunod sa mahigpit na sanitary at hygienic na kinakailangan, na dapat tiyakin na ang dentista ay gumagana sa ilalim ng mga kondisyon ng mahigpit na asepsis.

Pagsunod sa ilang mga patakaran, espesyal na organisasyon ng trabaho, wastong pamamahagi ng oras ng kawani - ito ang susi sa matagumpay na trabaho.

Ang mga departamento at opisina ay dapat na matatagpuan sa maliwanag, maluluwag na mga silid; ang bawat upuan ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa 7 m2 na espasyo. Dapat ay walang hindi kailangan sa desk ng doktor. Ang lahat ng mga materyales at gamot ay matatagpuan sa isang movable nursing table. Sa mga departamento, ipinapayong magtalaga ng doktor na naka-duty araw-araw na susubaybay sa kaayusan at kondisyon ng mga lugar ng trabaho.

Ang mga makapangyarihang sangkap, gamot, novocaine ay dapat na naka-imbak sa mga espesyal na cabinet. Ang isang sterile na mesa na may mga instrumento at materyales ay sakop araw-araw, at pana-panahong isinasagawa ang mga pagsusuri sa bacteriological.

Naging kaugalian na ang pagkakaroon ng mga dalubhasang silid ng pangkalahatang pagsusuri sa mga departamento ng ngipin para sa paggamot ng mga pasyenteng may mga sakit ng oral mucosa at periodontal disease, na dapat maglaman ng mga espesyal na kagamitan, instrumento, at dokumentasyon. Sa mga silid na ito, dapat maglaan ng espasyo para sa isang sopa kung saan maaaring ilagay ang pasyente.

Ang partikular na kahalagahan sa isang therapeutic dentistry clinic ay dapat ibigay sa pagsunod sa mga deontological norms. Ang mga naaangkop na ugnayan sa pagitan ng mga medikal na tauhan, kapwa sa kanilang sarili at sa mga pasyente, ay tinutukoy ng pangalawang prinsipyo ng organisasyon ng klinika. Ang tagumpay ng paggamot sa isang tiyak na lawak ay nakasalalay sa diskarte ng doktor sa pasyente. Ang pasyente ay dapat magtiwala sa doktor. Ang tiwala na ito ay binubuo ng maraming mga kadahilanan: ang pag-uugali ng doktor at kawani, ang estado ng opisina, kagamitan, organisasyon ng lugar ng trabaho, lunas sa sakit sa panahon ng mga medikal na pamamaraan, atbp.

Ang ikatlong prinsipyo ng pag-aayos ng isang therapeutic dentistry clinic ay ang paggamit ng mga modernong diagnostic at treatment method. Ang patuloy na pagpapakilala sa pagsasagawa ng moderno, pinaka-epektibong pamamaraan ng diagnostic at paggamot ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mapabuti ang gawaing pang-iwas, kundi pati na rin upang mabawasan ang bilang ng mga pasyente sa mga appointment.

Ang aplikasyon ng prinsipyo ng lokalisasyon sa gawain ng departamento ay ginagawang posible upang masakop ang isang mas malaking bilang ng populasyon na may dental prophylaxis. Sa ilang mga klinika, ang mga dental preventive department ay nilikha, kung saan ang mga doktor at kawani ay eksklusibong nakikibahagi sa preventive work - kapwa sa klinika, at sa mga paaralan at sa trabaho. Ang mga kagawaran na ito ay may espesyal na portable na kagamitan.

Ang estado ng medikal na trabaho sa isang therapeutic dentistry clinic ay batay sa paggamit ng mga kumplikadong paraan ng paggamot. Sa kasalukuyan, hindi na posible na mag-aplay ng anumang paraan ng paggamot nang hindi isinasaalang-alang ang pathogenesis ng sakit. Ang paggamit ng mga klasipikasyon batay sa etiological na mga prinsipyo sa klinika ay ginagawang posible na ilapat ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot. Ang tinatawag na banayad na mga paraan ng paggamot ay lalong ipinakilala sa pagsasanay sa ngipin.

Ang mga kumplikadong pamamaraan ng paggamot sa mga sakit sa ngipin ay binubuo sa sabay-sabay na pagrereseta ng mga ahente na direktang kumikilos sa mga tisyu at organo ng maxillofacial area, at sa mga panloob na organo at sistema ng katawan na nakakaapekto sa kurso ng sakit sa ngipin.

Ang paggamot sa mga sakit na periodontal ay dapat isagawa kasama ang pakikilahok ng mga dental therapist, surgeon, orthopedist, pati na rin ang mga pangkalahatang espesyalista sa medisina. Ang paggamot ng isang bilang ng mga sakit ng oral mucosa ay dapat magsimula sa isang setting ng ospital (dental department ng mga klinika, mga ospital). Kasunod nito, kapag ang diagnosis ay sa wakas ay naitatag at ang unang kurso ng paggamot ay isinasagawa, sa kaso ng mga relapses ng sakit, posible na gamutin ang mga pasyente sa isang setting ng outpatient.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga pasyente na may maraming karies, na dapat ding tratuhin gamit ang mga lokal at pangkalahatang pamamaraan.

Ang mga klinika para sa outpatient ng ngipin ay dapat magkaroon ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga departamento ng inpatient. Ang pana-panahong gawain ng mga doktor sa klinika ng outpatient sa mga ospital, at mga doktor ng inpatient sa mga klinika ng outpatient ay ginagawang posible na patuloy na mapabuti ang mga kwalipikasyon ng mga espesyalista.

Ang mga therapeutic dental clinic ng mga republika, teritoryo, at rehiyon ay dapat na organisasyonal at metodolohikal na mga sentro para sa lahat ng institusyong medikal ng ngipin. Organisasyon ng gawaing medikal, pagdadalubhasa at pagpapabuti ng mga doktor sa mga lokal na base, pagsubok ng mga bagong pamamaraan, pagbuo ng mga rekomendasyon, pagdaraos ng mga pang-agham at praktikal na kumperensya, konsultasyon sa mga pasyente - lahat ng ito ay responsibilidad ng mga therapeutic dentistry clinic.

Ang isang mahalagang yugto sa pagbuo ng modernong therapeutic dentistry ay ang pagpapakilala ng mga pamamaraan ng pamamahala ng sakit sa malawakang pagsasanay. Ang paggamot sa matitigas na tisyu, curettage ng gum pockets, at pagmamanipula ng pulp ay ginagawa na ngayon sa ilalim ng lokal at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga anesthesiologist at nurse anesthetist ay idinagdag sa mga kawani ng mga institusyong dental. Sa maraming mga klinika, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay malawakang ginagamit para sa paggamot sa ngipin.

Ang mga bagong paraan ng pag-alis ng sakit ay binuo, kabilang ang mga aparato para sa electrical anesthesia ng matitigas na mga tisyu ng ngipin. Ang electric anesthesia ay napatunayang pinakamabisa sa pediatric dentistry. Ang pagkakaroon ng mga portable na aparato at ang pagiging simple ng pamamaraan ay dapat mag-ambag sa matagumpay na paggamit ng electrical anesthesia sa pang-araw-araw na pagsasanay ng mga dentista. Ngayon ay hindi na posible na walang espesyalista sa pamamahala ng sakit sa mga klinika ng ngipin. Maraming mga pamamaraan at paraan ng pag-alis ng sakit ay maaari lamang gamitin kung saan ang patuloy na atensyon ay binabayaran sa isyung ito, kung saan ang mga silid ng anesthesiology ay espesyal na inayos at may mga bihasa na anesthesiologist.

Ang pagpapakilala sa pagsasanay ng mga espesyal na pamamaraan ng paggamot sa periodontal disease ay humantong sa paglikha ng mga periodontal department at opisina.

Ang mga espesyal na sinanay na doktor - mga periodontist, surgeon at orthopedist - ay dapat magtrabaho sa mga departamento at opisina ng periodontal. Kasama sa kanilang mga responsibilidad ang pagtukoy sa mga pasyente sa lugar ng serbisyo na may iba't ibang anyo at yugto ng periodontal disease, gingivitis, pagguhit ng plano para sa kanilang paggamot, pagsasagawa ng dinamikong pagsubaybay sa mga pasyente, pagpapatupad ng mga prinsipyo ng klinikal na pagsusuri at paggamot sa mga pinaka-kumplikadong pasyente. Ang natitirang mga pasyente, pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri at isang nakaplanong plano sa paggamot, ay inilipat sa mga doktor ng naaangkop na mga lugar. Isinasagawa ng mga dumadating na manggagamot ang buong kumplikado ng inilaan na paggamot, gumuhit ng mga dispensary card at ilipat ang mga ito sa mga periodontist, na namamahagi ng mga card ayon sa likas na katangian ng sakit at ang antas ng pangangailangan para sa muling paggamot. Ang mga tawag para sa pagsusuri sa dispensaryo para sa muling paggamot ay isinasagawa ng mga periodontist. Ang mga dumadalo na dentista ay dapat lumahok sa pagsusuri ng mga pasyente na tinawag sa mga periodontal office.

Nasa ibaba ang isang plano sa trabaho para sa mga periodontal office.

Isang araw, tatlong espesyalista ang nakikita sa opisina - isang periodontist, isang surgeon, at isang orthopedist. Lahat ng mga pangunahing pasyente ay tinatanggap.

Sila ay inireseta ng isang komprehensibong pagsusuri at isang plano sa paggamot ay iginuhit. Ang pinaka-kumplikadong mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit ay naiwan para sa paggamot sa periodontal office. Ang natitirang mga pasyente, tulad ng nabanggit sa itaas, ay inilipat para sa paggamot sa mga pangkalahatang departamento. Ang kirurhiko at orthopedic na paggamot ay isinasagawa nang sabay-sabay, at hindi pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot sa isang therapist.

Ang ikalawang araw ay inilalaan para sa muling pagsusuri at pagsusuri ng mga pasyente na nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri sa panahon ng paggamot o pagkatapos makumpleto ang unang kurso ng paggamot. Ang paulit-ulit na pagsusuri at pagsusuri ay isinasagawa din nang komprehensibo kasama ang partisipasyon ng isang periodontist, surgeon at orthopedist. Ang karanasan ng isang bilang ng mga institusyon ay nagpakita ng pagiging posible ng naturang pamamaraan para sa gawain ng mga periodontal na departamento at opisina.

Kung ang mga klinika ay may mga departamento ng pag-iwas sa ngipin, kung gayon ang mga opisina ng periodontal ay maaaring bahagi ng mga departamentong pang-iwas. Ang mga pang-iwas na departamento o opisina ay dapat magsama ng dalawang grupo sa kanilang istraktura. Ang isa sa mga ito ay tumatalakay sa gawaing pamamaraan, dokumentasyon, mga ulat, accounting, at kontrol. Ang pangalawang grupo ay nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas kapwa sa klinika at sa mga organisadong grupo. Ang departamento ay dapat na nilagyan ng isang palipat-lipat na opisina at portable na kagamitan. Ang kasalukuyang estado ng dentistry ay nangangailangan ng patuloy na pagpapabuti ng mga pamamaraan para sa pag-aayos ng therapeutic dentistry.