Mula sa kung anong mga tabletas furosemide. Mga tagubilin para sa paggamit ng Furosemide, contraindications, side effect, review

Bansang pinagmulan

pangkat ng produkto

Diuretiko

Form ng paglabas

• 10 - blister pack (5) - karton pack 50 - polymer bottles (1) - karton pack. 10 ampoules ng 2.0 sa isang karton 2 ml - ampoules (10) - pack ng karton 2 ml - dark glass ampoules (10) - pack ng karton. 2 ml - madilim na salamin ampoules (10) - mga pakete ng karton. 2 ml - madilim na mga ampoules ng salamin (1) - mga pakete ng karton. 2 ml - dark glass ampoules (5) - contour plastic packaging (1); (2) - mga pakete ng karton. 20 pcs. - Ang mga packing ay cell planimetric. 50 tabs bawat pack na solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, 20 mg ampoules, 2 ml bawat ampoule - 10 pcs bawat pack. 40 mg tablet, 50 tablet bawat pack

Paglalarawan ng form ng dosis

• Mga tablet na may puting kulay na may creamy tint, flat-cylindrical, na may bevel. bilog na biconvex tablet na puti o halos puti ang kulay. . Malinaw, walang kulay o bahagyang kulay na likido Solusyon para sa intravenous at intramuscular injection Solusyon para sa iniksyon Solusyon para sa iniksyon 1% transparent Tablets

epekto ng pharmacological

Pharmacokinetics

Mga espesyal na kondisyon

Tambalan

• 1 amp. furosemide 20 mg 1 amp. furosemide 20 mg 1 tab. furosemide 40 mg 1 tablet ay naglalaman ng: aktibong sangkap: furosemide - 40 mg; mga excipients: asukal sa gatas, patatas na almirol, magnesium stearate. 1 ml 1 amp. furosemide 10 mg 20 mg 1 tab. furosemide 40 mg Furosemide 40 mg; Pantulong na in-va: asukal sa gatas, potato starch, magnesium stearate

Mga indikasyon para sa paggamit ng Furosemide

• Edema syndrome ng iba't ibang pinagmulan, kasama. na may talamak na pagpalya ng puso stage II-III, cirrhosis ng atay (portal hypertension syndrome), nephrotic syndrome. Pulmonary edema, cardiac asthma, cerebral edema, eclampsia, sapilitang diuresis, malubhang arterial hypertension, ilang uri ng hypertensive crisis, hypercalcemia.

Mga kontraindikasyon sa Furosemide

• Acute glomerulonephritis, urethral stenosis, urinary tract stone obstruction, acute renal failure na may anuria, hypokalemia, alkalosis, precoma, matinding liver failure, hepatic coma at precoma, diabetic coma, precoma, hyperglycemic coma, hyperuricemia, gout, decompensated stenosis hypertrophic obstructive cardiomyopathy, nadagdagan ang central venous pressure (higit sa 10 mm Hg), arterial hypotension, acute myocardial infarction, pancreatitis, may kapansanan sa tubig at electrolyte metabolism (hypovolemia, hyponatremia, hypokalemia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia), digitalis intoxication, hypersensitivity sa fuse . Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng furosemide ay posible lamang sa maikling panahon at kung ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Tingnan ang mga tagubilin para sa mga detalye.

Dosis ng Furosemide

• 0.04 g 1% 10 mg/ml 20 mg/2 ml 40 mg 40 mg

Mga side effect ng Furosemide

• Mula sa gilid ng cardiovascular system: isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, pagbagsak, tachycardia, arrhythmias, isang pagkahilig sa trombosis, isang pagbawas sa sirkulasyon ng dami ng dugo. Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, kahinaan ng kalamnan, spasms ng mga kalamnan ng guya (tetany), paresthesia, kawalang-interes, adynamia, kahinaan, pagkahilo, pag-aantok, pagkalito. Mula sa mga pandama: may kapansanan sa paningin at pandinig, ingay sa tainga. Mula sa sistema ng pagtunaw: anorexia, pagkatuyo ng oral mucosa, pagkauhaw, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi, cholestatic jaundice, pancreatitis (exacerbation), hepatic encephalopathy. Mula sa genitourinary system: oliguria, talamak na pagpapanatili ng ihi (sa mga pasyente na may benign prostatic hyperplasia), interstitial nephritis, hematuria, nabawasan ang potency. Sa bahagi ng endocrine system: nabawasan ang glucose tolerance, pagpapakita ng latent diabetes mellitus. Mga reaksiyong alerdyi: purpura, urticaria, exfoliative dermatitis, erythema multiforme exudative, vasculitis, necrotizing angiitis, pruritus, panginginig, lagnat, photosensitivity, anaphylactic shock, Stevens-Johnson syndrome, bullous pemphigitis, nakakalason na epidermal necrolysis. Sa bahagi ng mga hematopoietic na organo: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplastic anemia, eosinophilia. Mula sa gilid ng metabolismo ng tubig at electrolyte: hypovolemia, dehydration (panganib ng thrombosis at thromboembolism), hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia, metabolic alkalosis. Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: hyperglycemia, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glucosuria, hypercalciuria, nadagdagan na aktibidad ng hepatic transaminases, eosinophilia.

pakikipag-ugnayan sa droga

Form ng paglabas: Mga solid na form ng dosis. Pills.

Pangkalahatang katangian. Tambalan:

Mga katangian ng pharmacological:

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Mahalaga! Alamin ang paggamot

Dosis at pangangasiwa:

Mga Tampok ng Application:

Mga side effect:

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Overdose:

Mga kondisyon ng imbakan:

Mag-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar at hindi maabot ng mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

Buhay ng istante - 2 taon.

Mga kundisyon ng pag-iwan:

Sa reseta

Package:

10 tablet sa isang blister pack; 5 contour pack sa isang pack.

BAHAY-PANULUYAN: Furosemide

Tagagawa: Borisov Plant of Medical Preparations JSC

Anatomical-therapeutic-chemical classification: Furosemide

Numero ng pagpaparehistro sa Republika ng Kazakhstan: RK-LS-5 No. 011635

Panahon ng pagpaparehistro: 20.09.2013 - 20.09.2018

Pagtuturo

Tradename

Furosemide

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Furosemide

Form ng dosis

Solusyon para sa iniksyon 10 mg/ml

Tambalan

Ang isang ampoule ay naglalaman ng:

aktibong sangkap- furosemide 20 mg;

Mga excipient: sodium hydroxide solution 1 M, sodium chloride, tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan

Malinaw na walang kulay o bahagyang madilaw na likido.

Fpangkat ng armacotherapeutic

"Loop" diuretics. Diuretics ng sulfonamide. Furosemide.

ATX code S03CA01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Sa intravenous administration, ang epekto ng furosemide ay bubuo pagkatapos ng 5-10 minuto, ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon (TCmax) na may intravenous administration ay 30 minuto, ang diuretic na epekto ay tumatagal ng 2 oras, na may nabawasan na pag-andar ng bato - hanggang 8 oras.

Ang kamag-anak na dami ng pamamahagi ay 0.2 l / kg. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 98%. Na-metabolize sa atay upang bumuo ng 4-chloro-5-sulfamoylanthranilic acid. Ito ay itinago sa lumen ng renal tubules sa pamamagitan ng anion transport system na umiiral sa proximal nephron. Clearance - 1.5 - 3 ml / min / kg. Ang kalahating buhay ng furosemide pagkatapos ng intravenous administration ay mula 1 hanggang 1.5 na oras.

Ito ay excreted pangunahin (88%) ng mga bato na hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolite, na may mga feces - 12%.

Ang furosemide ay pinalabas sa gatas ng suso. Ang Furosemide ay tumatawid sa placental barrier at dahan-dahang pumapasok sa fetus. Ito ay matatagpuan sa katawan ng fetus o sa katawan ng mga bagong panganak sa parehong konsentrasyon tulad ng sa katawan ng ina.

Pharmacodynamics

Ang Furosemide ay isang epektibo, mabilis at maikling pagkilos na loop diuretic. Ang Furosemide ay isang mabilis na kumikilos na diuretiko na may binibigkas na diuretic na epekto, ay may binibigkas na diuretic, natriuretic, chloruretic na epekto, pinatataas ang paglabas ng potassium, calcium, magnesium ions. Pinipigilan nito ang reabsorption ng sodium ions, chlorine, pangunahin sa makapal na segment ng pataas na bahagi ng loop ng Henle. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng diuretikong aksyon ng Furosemide ay nakasalalay sa gamot na umabot sa antas ng mga tubule ng bato sa pamamagitan ng mekanismo ng transportasyon ng anion. Ang diuretic na epekto ay sanhi ng pagsugpo sa reabsorption ng chloride at sodium ions sa segment na ito ng loop ng Henle. Bilang resulta, ang bahagyang sodium excretion ay maaaring kasing taas ng 35% ng glomerular sodium filtration. Ang kinahinatnan ng isang pagtaas sa pagtatago ng sodium ay isang pagtaas ng paglabas ng ihi (bilang resulta ng osmotically bound na tubig) at isang pagtaas sa pagtatago ng mga potassium ions sa distal na bahagi ng renal tubules. Pinapataas din nito ang pagpapalabas ng calcium at magnesium.

Sa pagpalya ng puso, pagkatapos ng 20 minuto ito ay humahantong sa pagbaba ng preload sa puso. Ang maximum na hemodynamic effect ay nakamit sa pamamagitan ng ikalawang oras ng pagkilos ng gamot, na kung saan ay dahil sa isang pagbawas sa tono ng mga venous vessel, isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at interstitial fluid. Ito ay may hypotensive effect dahil sa isang pagtaas sa excretion ng sodium chloride, isang pagbawas sa tugon ng vascular smooth muscles sa vasoconstrictor effect at bilang isang resulta ng pagbawas sa dami ng sirkulasyon ng dugo.

Sa panahon ng pagkilos, ang excretion ng sodium ions ay tumataas nang malaki, ngunit pagkatapos ng pagwawakas nito, ang excretion rate ay bumababa sa ibaba ng paunang antas (ang "rebound" o "cancellation" syndrome). Ang kababalaghan ay sanhi ng isang matalim na pag-activate ng renin-angiotensin at iba pang antinatriuretic neurohumoral regulation bilang tugon sa napakalaking diuresis, pinasisigla ang arginine vasopressive at sympathetic system. Binabawasan ang antas ng atrial natriuretic factor sa plasma, nagiging sanhi ng vasoconstriction. Dahil sa "rebound" na kababalaghan, kapag pinangangasiwaan isang beses sa isang araw, ito ay maaaring walang makabuluhang epekto sa pang-araw-araw na paglabas ng sodium at presyon ng dugo.

Sa intravenous administration sa isang dosis na 20 mg, ang simula ng diuretic na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 15 minuto at ang tagal ay halos 3 oras.

Ang patuloy na pagbubuhos ng furosemide ay mas epektibo kaysa sa paulit-ulit na mga iniksyon ng bolus. Ang mahalagang bagay ay ang isang dosis sa itaas ng isang tiyak na dosis ng pag-load ng gamot ay walang makabuluhang epekto. Ang pagkilos ng Furosemide ay nabawasan sa mga pasyente na may pinababang tubular na pagtatago o may intratubular na gamot na nagbubuklod sa mga protina.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Edema syndrome sa talamak na pagpalya ng puso, talamak na pagpalya ng puso, talamak na pagkabigo sa bato, nephrotic syndrome (na may nephrotic syndrome, ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay nasa harapan)

Edema syndrome sa mga sakit sa atay

cerebral edema

Hypertensive crisis, malubhang anyo ng arterial hypertension

Pagpapanatili ng sapilitang diuresis sa kaso ng pagkalason na may mga kemikal na compound na pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago.

Dosis at pangangasiwa

Kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ang furosemide ay dapat ibigay nang dahan-dahan. Ang rate ng pangangasiwa ay hindi dapat lumampas sa 4 mg bawat minuto. Sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato (serum creatinine> 5 mg / mL), inirerekomenda na huwag lumampas sa rate ng pagbubuhos na 2.5 mg bawat minuto.

Ang intramuscular administration ay posible sa mga pambihirang kaso kapag imposibleng gamitin ang intravenous o oral na ruta ng pangangasiwa ng gamot. Ang intramuscular na ruta ng pangangasiwa ay hindi posible sa paggamot ng mga talamak na kondisyon (hal., pulmonary edema).

Ang paglipat mula sa parenteral sa oral form ay dapat isagawa nang maaga hangga't maaari.

Ang tanong ng tagal ng paggamot ay napagpasyahan ng doktor, na isinasaalang-alang ang kalikasan at kalubhaan ng sakit.

Edema syndrome

Ang mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang ay inireseta sa isang paunang dosis ng 20 hanggang 40 mg ng furosemide (1-2 ampoules) intravenously, sa mga pambihirang kaso, intramuscularly. Ang natriuretic na tugon ng furosemide ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan, kabilang ang kalubhaan ng pagkabigo sa bato at balanse ng sodium, kaya ang epekto ng dosis ay hindi tumpak na makalkula. Para sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato, ang dosis ng Furosemide ay dapat na maingat na titrated upang ang paunang pagkawala ng likido ay unti-unti. Ang dosis na humahantong sa pagkawala ng likido ay humigit-kumulang katumbas ng 2 kg ng timbang ng katawan (humigit-kumulang 280 mmol sodium) bawat araw. Ang dosis ay dapat ayusin kung kinakailangan ayon sa klinikal na tugon. Sa intravenous administration, ang furosemide ay nagsisimula sa pamamagitan ng tuluy-tuloy na intravenous infusion sa isang dosis na 0.1 mg bawat minuto, pagkatapos ay unti-unting pagtaas ng rate ng pangangasiwa tuwing kalahating oras, na isinasaalang-alang ang klinikal na tugon. Sa mataas na dosis (80 - 240 mg pataas) ibinibigay sa intravenously, sa rate na hindi hihigit sa 4 mg / min. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 600 mg.

Ang mga pasyente na may pinababang glomerular filtration at isang mababang diuretic na tugon ay inireseta sa malalaking dosis - 1-1.5 g Ang maximum na solong dosis ay 2 g.

Sapilitang diuresis sa kaso ng pagkalason

Mula 20 hanggang 40 mg ng furosemide (1 - 2 ampoules) ay idinagdag din sa infusion electrolyte solution. Ang karagdagang paggamot ay isinasagawa depende sa dami ng diuresis at dapat palitan ang nawawalang dami ng likido at electrolytes.

Mga batang wala pang 15 taong gulang

Ang average na pang-araw-araw na dosis para sa intravenous o intramuscular administration sa mga batang wala pang 15 taong gulang ay 0.5-1.5 mg / kg.

Mga side effect

Nabawasan ang presyon ng dugo, orthostatic hypotension, pagbagsak, tachycardia, arrhythmias, pagbaba ng dami ng dugo

Pagkahilo, sakit ng ulo, paresthesia, kawalang-interes, adynamia, kahinaan, pagkahilo, antok, pagkalito

Mga kapansanan sa paningin at pandinig

Nabawasan ang gana sa pagkain, tuyong bibig, pagkauhaw, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae o paninigas ng dumi, cholestatic jaundice, pancreatitis (paglala)

Oliguria, talamak na pagpapanatili ng ihi (sa mga pasyente na may prostatic hypertrophy), interstitial nephritis, hematuria, nabawasan ang potency

Purpura, urticaria, exfoliative dermatitis, erythema multiforme exudative, vasculitis, necrotizing angiitis, pruritus, panginginig, lagnat, photosensitivity, anaphylactic shock

Leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplastic anemia

Hypovolemia, dehydration (panganib ng thrombosis at thromboembolism), hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia, metabolic alkalosis

Panghihina ng kalamnan, mga cramp sa mga kalamnan ng guya (tetany)

hyperglycemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glucosuria,

hypercalciuria

Thrombophlebitis, pag-calcification ng bato sa mga sanggol na wala pa sa panahon

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa furosemide o sa anumang bahagi ng gamot, sulfonamides o sulfonylurea na gamot, maaaring magkaroon ng cross-hypersensitivity sa furosemide.

Acute glomerulonephritis, acute renal failure na may anuria (glomerular filtration rate na mas mababa sa 3 - 5 ml / min)

Malubhang pagkabigo sa atay, hepatic coma at precoma

Urethral stenosis, pagbara ng ihi sa pamamagitan ng isang bato

Mga estado ng precomatose

Hyperglycemic coma

Hyperuricemia, gout

Decompensated mitral o aortic stenosis, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, nadagdagan ang central venous pressure (higit sa 10 mm Hg), arterial hypotension, acute myocardial infarction

pancreatitis

Paglabag sa metabolismo ng tubig-electrolyte at balanse ng acid-base (hypokalemia, alkalosis, hypovolemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia), digitalis intoxication

panahon ng pagpapasuso

Trimester ko ng pagbubuntis

Interaksyon sa droga

Sa ilang mga kaso, ang intravenous administration ng furosemide sa loob ng 24 na oras pagkatapos kumuha ng chloral hydrate ay maaaring humantong sa pag-flush, labis na pagpapawis, pagkabalisa, pagduduwal, pagtaas ng presyon ng dugo, tachycardia. Samakatuwid, hindi inirerekomenda ang co-administration ng furosemide at chloral hydrate.

Ang ototoxicity ng aminoglycosides at iba pang mga ototoxic na gamot ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng sabay na paggamit ng furosemide. Dahil ang nagresultang kapansanan sa pandinig ay maaaring hindi na maibabalik, ang sabay-sabay na paggamit ay posible para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Mga kumbinasyon na nangangailangan ng mga espesyal na pag-iingat

Sa sabay-sabay na paggamit ng furosemda at cisplatin, may panganib na magkaroon ng ototoxic effect. Kung ang paggamot sa cisplatin ay nangangailangan ng pagkamit ng sapilitang diuresis na may furosemide, kung gayon ang huli ay maaaring inireseta lamang sa isang mababang dosis (halimbawa, 40 mg na may normal na pag-andar ng bato) at sa kawalan ng kakulangan sa likido. Kung hindi man, posibleng madagdagan ang nephrotoxic effect ng cisplatin.

Sa ilalim ng pagkilos ng Furosemide, ang paglabas ng lithium ay nabawasan, sa gayon ay nagdaragdag ng nakakapinsalang epekto ng lithium sa puso at nervous system. Ang mga antas ng lithium ay dapat na maingat na subaybayan sa mga pasyente na tumatanggap ng kumbinasyong ito.

Ang paggamot sa Furosemide ay maaaring humantong sa matinding hypotension at pagkasira ng renal function, at sa ilang mga kaso, sa pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato, lalo na kapag inireseta ang isang angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor o angiotensin II receptor antagonist sa unang pagkakataon o sa ang unang dosis sa mas mataas na dosis. Inirerekomenda na kanselahin ang furosemide o bawasan ang dosis ng furosemide 3 araw bago magsimula ang paggamot sa mga ACE inhibitors o angiotensin II receptor antagonist.

Ang furosemide ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa kumbinasyon ng risperidone. Sa mga matatandang pasyente na may demensya, tumataas ang dami ng namamatay sa pinagsamang paggamit ng furosemide at risperidone. Ang pangangailangan para sa magkasanib na paggamit ay dapat na makatwiran na isinasaalang-alang ang panganib at mga benepisyo ng kumbinasyong ito.

Mga kumbinasyon na dapat isaalang-alang

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), kabilang ang acetylsalicylic acid, ay maaaring mabawasan ang epekto ng Furosemide. Sa mga pasyente na may dehydration o hypovolemia, ang mga NSAID ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato. Kasabay nito, ang nakakalason na epekto ng salicylates ay maaaring tumaas.

Ang pagbawas sa pagiging epektibo ng furosemide ay inilarawan din sa sabay-sabay na pangangasiwa ng phenytoin.

Sa sabay-sabay na paggamot na may glucocorticosteroids, carbenoxolone, licorice sa malalaking dami, matagal na paggamit ng mga laxatives, maaaring tumaas ang hypokalemia.

Ang posibleng hypokalemia o hypomagnesaemia ay maaaring tumaas ang sensitivity ng kalamnan ng puso sa cardiac glycosides at mga gamot, na humahantong sa isang pagpapahaba ng pagitan ng QT.

Ang epekto ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo (BP) (antihypertensive, diuretic at iba pang mga gamot) ay maaaring mapahusay kapag ginamit nang sabay-sabay sa furosemide.

Ang sabay-sabay na paggamit ng probenecid, methotrexate at iba pang mga ahente na pinalabas ng tubular secretion (tulad ng furosemide) ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng furosemide. Sa kabilang banda, ang furosemide ay maaaring humantong sa pagbaba ng pag-aalis ng bato ng mga gamot na ito.

Sa paggamot ng malalaking dosis (furosemide at iba pang mga gamot), posible na dagdagan ang kanilang mga antas sa serum ng dugo at dagdagan ang panganib ng mga side effect.

Ang pagiging epektibo ng mga ahente ng hypoglycemic at pressor amines (hal., epinephrine (adrenaline) , norepinephrine (norepinephrine) ay maaaring humina, at theophylline at curare-tulad ng mga gamot - pinahusay.

Maaaring mapataas ng Furosemide ang nakakapinsalang epekto sa mga bato ng mga nephrotoxic na gamot.

Sa mga pasyente na tumatanggap ng kasabay na paggamot na may furosemide at ilang cephalosporins sa mataas na dosis, ang pagkasira sa pag-andar ng bato ay posible.

Sa sabay-sabay na paggamit ng cyclosporine A at furosemide, maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng pangalawang gouty arthritis dahil sa furosemide-induced hyperuricemia at pagkasira sa paglabas ng urate ng mga bato na dulot ng cyclosporine.

Ang mga pasyente na may mataas na panganib na magkaroon ng radiocontrast nephropathy na ginagamot sa furosemide ay mas madaling kapitan ng kapansanan sa paggana ng bato pagkatapos tumanggap ng radiocontrast agent kumpara sa mga pasyente na may mataas na panganib na nakatanggap lamang ng intravenous hydration bago tumanggap ng radiocontrast agent.

Ang furosemide sa intravenously ay bahagyang alkalina, kaya hindi ito dapat ihalo sa mga gamot na may pH na mas mababa sa 5.5.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na pana-panahong subaybayan ang presyon ng dugo, mga electrolyte ng plasma (Na, Ca, K, Mg), katayuan ng acid-base, natitirang nitrogen, creatinine, uric acid, function ng atay at, kung kinakailangan, magsagawa ng naaangkop na pagwawasto ng paggamot (na may mas maraming multiplicity sa mga pasyente na may madalas na pagsusuka at sa background ng parenteral fluid).

Ang mga pasyente na may hypersensitivity sa sulfonamides at sulfonylurea derivatives ay maaaring magkaroon ng cross-sensitivity sa furosemide.

Sa mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis ng furosemide, upang maiwasan ang pagbuo ng hyponatremia at metabolic alkalosis, hindi ipinapayong limitahan ang paggamit ng table salt.

Ang mas mataas na panganib ng pagkakaroon ng fluid at electrolyte imbalance ay sinusunod sa mga pasyente na may kakulangan sa bato.

Ang pagpili ng regimen ng dosis para sa mga pasyente na may ascites laban sa background ng cirrhosis ng atay ay dapat isagawa sa mga nakatigil na kondisyon (ang mga kaguluhan sa balanse ng tubig at electrolyte ay maaaring humantong sa pagbuo ng hepatic coma). Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nagpapakita ng regular na pagsubaybay sa nilalaman ng mga electrolyte sa plasma.

Sa paglitaw o pagtaas ng azotemia at oliguria sa mga pasyente na may malubhang progresibong sakit sa bato, inirerekomenda na suspindihin ang paggamot.

Sa mga pasyente na may diabetes mellitus o may pinababang glucose tolerance, kinakailangan ang pana-panahong pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo at ihi.

Sa mga pasyente na walang malay, na may prostatic hypertrophy, narrowing ng ureters o hydronephrosis, ang kontrol sa pag-ihi ay kinakailangan dahil sa posibilidad ng talamak na pagpapanatili ng ihi.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa unang kalahati), ang furosemide ay iniinom para sa mga kadahilanang pangkalusugan pagkatapos ng maingat na pagtatasa ng benepisyo sa ina / panganib sa fetus.

Ito ay pinalabas sa gatas sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas at pinipigilan ang paggagatas, kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot, ipinapayong ihinto ang pagpapasuso.

Mga tampok ng impluwensya ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Overdose

Sintomas: binibigkas na pagbaba ng presyon ng dugo, pagbagsak, pagkabigla, hypovolemia, dehydration, hemoconcentration, arrhythmias (kabilang ang AV blockade, ventricular fibrillation), talamak na pagkabigo sa bato na may anuria, trombosis, thromboembolism, antok, pagkalito, flaccid paralysis, kawalang-interes.

Paggamot: pagwawasto ng balanse ng tubig-asin at estado ng acid-base, muling pagdadagdag ng dami ng sirkulasyon ng dugo, sintomas na paggamot. Walang tiyak na antidote.

Form ng paglabas at packaging

2 ml sa mga ampoules ng salamin.

Ang 10 ampoules, kasama ang isang kutsilyo o isang scarifier para sa pagbubukas ng mga ampoules, ay inilalagay sa isang karton na kahon na may isang corrugated paper insert.

Ang kahon ay idinidikit sa isang label-package na gawa sa papel para sa multi-color printing.

Ang mga kahon, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa mga wika ng estado at Ruso, ay nakaimpake sa isang pakete ng grupo.

Ang bilang ng mga tagubilin para sa ay dapat tumugma sa bilang ng mga pakete.

Ang matagumpay na buhay ng katawan ng tao ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa walang problemang operasyon ng lahat ng mga sistema nito. Kabilang ang mga sistema ng paglabas: pag-ihi sa tamang antas at paglabas ng mga dumi. Kung mabilis na napansin ng mga tao ang paninigas ng dumi at sinubukang alisin ang kakulangan sa ginhawa, maaaring hindi agad matukoy ang pagwawalang-kilos ng ihi. Sa kaso ng mga problema sa pag-ihi, inireseta ang mga diuretics. Ang Furosemide ay itinuturing na isa sa mga mabisang uri ng mga naturang gamot.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ano ang furosemide

Ang gamot na ito ay magagamit sa komersyo. Ito ay ipinakita:

• sa ampoules para sa iniksyon;
• sa anyo ng tablet.

Para sa malayang paggamit, inireseta ng doktor ang mga tabletang furosemide. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng 40 mg ng aktibong sangkap. Ang pakete ay naglalaman ng 50 tablet sa mga contour cell. Ang mga dosis para sa paggamit ay inireseta ng isang espesyalista.

Ang paglabas ng ihi ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtaas ng pagpapalabas ng mga sodium ions. Ang mga tagapagpahiwatig ng magnesium at calcium ions ay lumalaki. Ang isang natatanging tampok ng physiological reaksyon na ito sa gamot ay ang pagtaas ng paglabas ng tubig, na kabilang sa pangalawang uri. Mayroong mas mataas na pagtatago ng mga potassium ions sa distal na bahagi ng renal canal.

Mahalaga! Ang gamot ay nagtataguyod ng pagpapakawala ng mga intrarenal mediator. Ang nagreresultang muling pamamahagi ng intrarenal na daloy ng dugo ay nagiging isa pang salik sa paglabas ng ihi sa karagdagang antas. Ang lunas ay nagdudulot ng malakas, mabilis na pagsulong at panandaliang diuresis.

Paglabas ng form na Furosemide

Paano gumagana ang gamot?

Ang pangkat ng pharmacological kung saan nabibilang ang furosemide ay malakas na diuretics. Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay furosemide.

Ang isang natatanging katangian ng isang gamot tulad ng furosemide ay ang oras ng pagkilos. Ang aktibong paglabas ng ihi ay nangyayari sa loob ng 1-2 oras pagkatapos kumuha ng gamot at tumatagal ng mga 2-3 oras. Pagkatapos nito, ang gamot ay natural na excreted mula sa katawan at huminto sa epekto nito sa dalas at dami ng pag-ihi. Sa mga kondisyon ng paggamit sa isang ospital, ito ay iniksyon sa isang ugat. Sa kasong ito, magsisimula ang pagkilos pagkatapos ng 5-10 minuto.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, maaari lamang itong gamitin batay sa mga talamak na indikasyon. Isang beses na paggamit lamang ang posible.

Ang Furosemide ay isang malakas na diuretiko.

Mga indikasyon para sa paggamit ng furosemide

Ipinapaliwanag nang detalyado ang paraan ng paggamit ng isang lunas tulad ng furosemide tablet, mga tagubilin para sa paggamit na may detalyadong paglalarawan. Maraming dahilan para sa pagpapanatili ng ihi, o ischuria. Ang mga ito ay maaaring mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary system, mga sakit sa neurological, pagkuha ng ilang mga gamot. Sa mga lalaki, ang pamamaga ng prosteyt ay kadalasang humahantong sa gayong mga kahihinatnan. Sa mga kababaihan, ang gayong pagpapakita ay maaaring magmungkahi pamamaga o prolaps ng ari. Kung bakit hindi pumasa nang maayos ang ihi ay maaari lamang matukoy ng isang nakaranasang espesyalista. Sa kanya, ang konsultasyon ay kinakailangan sa anumang sitwasyon, at kadalasan ang isang nakaranasang doktor ay nagrereseta ng gamot tulad ng furosemide upang maalis ang problema.

Ang mga malinaw na indikasyon para sa appointment ay kinabibilangan ng:

• mga sitwasyon ng pag-diagnose ng cirrhosis ng atay;
• pagtatatag ng nephrotic syndrome;
• mga kaso ng talamak na kakulangan na may kaugnayan sa II at III degrees;
• pamamaga ng baga o utak;
• eclampsia;
• ang sitwasyon ng pagtuklas ng cardiac hika;
• hypercalcemia;
• pagsasagawa ng sapilitang diuresis;
• arterial hypertension sa yugto ng malubhang kurso.

Mga pasyente na may mga diagnosis na ito isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng paggamot sa gamot. Kadalasan, ang mga tao ay gumagawa ng kanilang sariling mga desisyon tungkol sa pag-inom ng gamot. Ang batayan ay ang pagpapalagay na mayroon kang edema at ang desisyon na mapupuksa ang labis na pounds dahil sa pagkawala ng likido sa katawan. Sa bawat ganitong kaso, maaaring mapanganib ang pangangasiwa sa sarili. Ang Furosemide ay isang gamot, at ang paggamit ng walang dahilan para sa mga kadahilanang pangkalusugan ay maaaring makapinsala sa katawan.

Pansin! Ang isang pagtatangka na mapupuksa ang ilang dagdag na pounds sa tulong ng isang diuretiko sa katotohanan ay hindi humantong sa normalisasyon ng timbang ng katawan. Ang "ibinuhos" na labis na timbang ay mabilis na bumabalik sa bawat tasa ng likidong iniinom mo. Ang gamot ay nag-aambag sa isang labis na pagkarga sa excretory system.

Ang arterial hypertension ay isang indikasyon para sa paggamit

Mga side effect

Ang pagpigil sa pagtatangka sa sarili na pangangasiwa ay dapat na maraming mga side effect ng gamot. Ang gamot ay isang loop diuretic. Ang pangunahing gawain nito ay upang guluhin ang reabsorption ng sodium chloride ions, na sa isang normal na sitwasyon ay nakapag-iisa na isinasagawa sa makapal na segment ng pataas na bahagi ng loop ng Henle. Pinapataas ng Furosemide ang paglabas ng mga ion ng calcium at magnesium.

Dahil dito, ang diuretic ay maaaring humantong sa mga sumusunod na epekto:

• maaaring bumaba ang presyon ng dugo;
• ang mga kaso ng pagbagsak ay ipinahayag, ang mga variant ng pagpapakita ng arrhythmia, tachycardia ay nabanggit;
• pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos hanggang sa isang pagpapakita bilang pagkalito;
• ang hitsura ng convulsions, fettering ang guya kalamnan na may isang bato;
• kapansin-pansin at matinding kahinaan;
• pagbaba sa BCC;
• talamak na pagpapanatili ng ihi;
• pagkahilo at pag-aantok;
• nadagdagan ang panganib ng thromboembolism;
• anemia ng aplastic type;
• pagbaba sa potency sa mga lalaki;
• may kapansanan sa normal na pandinig at nabawasan o may kapansanan sa paningin;
• anaphylactic shock;
• exacerbation ng pancreatitis;
• mga reaksyon ng isang allergic na uri, ang hitsura ng urticaria, isang nakikitang pantal na maaaring makati ng mahabang panahon;
• thrombophlebitis at maraming iba pang mga diagnosis

Ang pagkagambala sa sistema ng excretory ay nag-aambag sa exacerbation ng halos anumang malalang sakit, ang kanilang paglipat sa isang malubhang anyo. Ang paggamit ng diuretics ay posible lamang sa ipinag-uutos na pagsubaybay sa kalusugan ng isang espesyalista. Ang pangangasiwa sa sarili ay may negatibong epekto sa lahat ng mga organo at sistema.

Sakit ng ulo na may malakas na pagbaba sa presyon

Ano ang dosis ng gamot?

Ang paggamit ng furosemide ay maaari lamang magreseta ng isang doktor na tumutukoy sa dosis. Sa medikal na kasanayan, ang iba't ibang mga pagpipilian sa dosis ay ginagamit, direkta depende sa uri ng diagnosis:

• Sa paunang pagpasok, kapag ang pasyente ay naghihirap mula sa isang hindi kasiya-siyang uri ng sakit tulad ng edematous syndrome, kapag ang talamak na pagkabigo sa puso ay napansin, ang mga eksperto ay nagrereseta ng 20-40 mg ng aktibong ahente bawat araw. Inirerekomenda sa koridor na ito ang pagpili ng halaga ng mga pondo nang paisa-isa para sa pasyente.
• Sa kaso ng appointment na may edematous syndrome na lumitaw dahil sa talamak na pagkabigo sa bato, bilang isang panuntunan, 40-60 mg bawat araw ay inireseta. Ang paggamot ay maaaring sinamahan ng isang matalim na pagbaba ng timbang. Madalas umabot ng 2 kg sa loob ng 24 na oras. Ang dosis ay kinuha sa isa o dalawang dosis sa araw.
• Kapag ang pasyente ay nasa hemodialysis, posibleng magreseta ng hanggang 1500 mg bawat araw.
• Sa mga sakit sa atay, maaaring matukoy ang edematous syndrome. Inirerekomenda na simulan ang paggamit ng 20-80 mg. Ang opsyon ay inirerekomenda para sa appointment sa kaso ng hindi sapat na epektibong paggamit ng aldosterone antagonists.
• Sa arterial hypertension, ang appointment ng 20-60 mg ay ginagamit. Ang dosis sa sitwasyong ito ay kabilang sa kategorya ng pagpapanatili. Ang therapy ay dapat isagawa kasama ng iba pang mga hypertensive na gamot.

Mahalaga! Dosis ng gamot sa karamihan ng mga kaso tinutukoy ng indibidwal. Ito ay kinakalkula depende sa maraming mga tagapagpahiwatig: edad, katayuan sa kalusugan, bigat ng taong kumukuha ng kurso. Ang pinakakaraniwang opsyon para sa pagrereseta ng gamot sa isang bata ay 1-2 mg ng gamot kada 1 kg ng timbang ng katawan, maliban sa pag-inom ng higit sa 6 mg bawat araw.

Posible ba ang labis na dosis?

Sa labis na paggamit ng gamot na furosemide overdose kayang humantong sa kamatayan. Ang patuloy na pagsubaybay sa balanse ng tubig at electrolyte ay isinasagawa. Sa isang dosis na higit sa 1500 mg bawat araw, nangyayari ang pagkabigo sa bato. Sa isang solong labis na paggamit, inirerekomenda ang gastric lavage. Kung mayroong patuloy na labis na paggamit sa mga maliliit na dami, may mga paglabag sa mga panloob na organo. Ang mga ito ay senyales ng kahinaan, pagkatuyo ng balat at mauhog na lamad, patuloy na pagkapagod at pag-aantok.

Mahalagang sumunod sa dosis na inireseta ng doktor

Contraindications para sa therapy

Mayroong isang listahan ng mga kondisyon kung saan ang lunas na ito ay hindi inireseta:

• hindi maaaring gamitin sa isang sitwasyon ng pagbubunyag ng katotohanan ng stenosis ng yuritra;
• ipinagbabawal sa hypokalemia:
• hindi ginagamit sa kabiguan ng bato;
• ang paggamit sa kaso ng hepatic precoma at coma ay hindi kasama.

Ang paggamit ay hindi inirerekomenda para sa gota, pagkawala ng malay, pagkalasing sa digitalis, paglabag sa naturang tagapagpahiwatig tulad ng metabolismo ng tubig-electrolyte, at maraming iba pang mga diagnosis. Sa kabuuan, tumatawag ang mga doktor hindi bababa sa 30 sakit pagpigil sa paggamit ng gamot.

Tulad ng nakikita mo, para sa furosemide ng gamot, ang mga kontraindiksyon ay bumubuo ng isang malawak na listahan. Ang ganitong makabuluhang listahan ay nangangailangan ng isang ipinag-uutos na pagtatasa ng positibong epekto sa kalusugan ng pasyente laban sa background ng mga umiiral na pagbabawal. Ang ipinag-uutos na konsultasyon ng dumadating na manggagamot ay kinakailangan sa buong panahon ng paggamit ng furosemide sa therapy. Ang diskarte na ito ay mahalaga kaugnay ng pangangailangan para sa isang karampatang kahulugan ng pagtanggap. Ang pagsusuri ay isinasagawa upang suriin ang kumbinasyon sa iba pang mga gamot na iinumin. Halimbawa:

• Binabawasan ng Furosemide ang bisa ng ilang mahahalagang ahente na nagpapanatili ng buhay, tulad ng insulin, mga hypoglycemic-type na gamot.
• Ang diuretic na epekto ay nabawasan kapag kinuha nang sabay-sabay sa phenytoin.
• Ang pagsipsip ay bumababa, ang antas ng diuretic na epekto ay bumababa kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga anti-inflammatory na gamot, na ginagamit sa paggamot sa kumbinasyon ng colisteramine at colistepol.
• Ang pakikipag-ugnayan sa astemizole ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia.
• Ang pakikipag-ugnayan sa mga antibiotics ng grupong cephalosporin ay humahantong sa panganib ng pagtaas ng nephrotoxicity.

Furosemide para sa mataas na presyon ng dugo

Furosemide. Pagtuturo.

Ang Furosemide ay ang pinakasikat at murang diuretic na gamot. Ginagamit ito sa iba't ibang larangan ng medisina, kabilang ang kilala bilang isang paraan para sa pagbaba ng timbang. Ginagawa ito sa iba't ibang anyo, ang bawat isa ay may mga espesyal na patakaran para sa paggamit. Ang Furosemide ay nangangailangan ng maingat na paggamit at mahigpit na pagsunod sa dosis na inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang artikulo ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa Furosemide at ang mga tampok ng paggamit nito depende sa diagnosis. Inirerekomenda din na basahin ang mga pagsusuri ng mga doktor / pasyente at mga generic at mga pamalit na may katulad na epekto.

Ang Furosemide ay kabilang sa grupo ng mga diuretic, natriuretic na gamot. INN (International Nonproprietary Name) katulad - Furosemide (Furosemide). Ang gamot ay ginawa ng mga tagagawa ng Russian, Ukrainian at Belarusian.

Mga anyo ng pagpapalabas, komposisyon

Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet (40 mg) at isang solusyon sa iniksyon na inilagay sa mga transparent na sterile ampoules (2 ml).

Komposisyon ng mga tablet na pinahiran ng pelikula:

Ang solusyon ay walang kulay, transparent. Maaaring magkaroon ng bahagyang madilaw-dilaw na tint. Ang komposisyon ng solusyon:

• furosemide (10 mg bawat 1 ml sa bawat ampoule);
• sodium hydroxide;
• sodium chloride;
• tubig para sa mga iniksyon.

Aksyon, pharmacodynamics, pharmacokinetics

Mabilis na diuretiko. Ito ay may malakas ngunit panandaliang epekto. Ang pangunahing aksyon ay naglalayong ang aktibong pag-aalis ng ihi, pati na rin ang pagtaas sa distal na pagtatago ng potasa, isang pagtaas sa pag-aalis ng magnesium at calcium ions.

Sa kaso ng pagpalya ng puso, maaaring bawasan ng Furosemide ang preload sa kalamnan ng puso. Ang epekto na ito ay isinasagawa dahil sa pagpapaliit ng mga venous vessel. Sa mga pasyente na may arterial hypertension, maaari nitong bawasan ang reaktibiti ng vascular system na may kaugnayan sa mga catecholamines.

Ang therapeutic effect ay sinusunod 12-15 minuto pagkatapos makapasok ang sangkap sa katawan ng pasyente. Ang pagkilos ay tumatagal ng isang average ng 3-4 na oras. Ang pagsipsip ng sangkap ay mabilis, ngunit hindi kumpleto. Ang konsentrasyon sa plasma ng dugo (sa maximum na dami) ay sinusunod pagkatapos ng halos 1 oras. Ang bioavailability ng pangunahing aktibong sangkap ay nasa loob ng 65%.

Mga presyo, average para sa Russia

Ang gamot ay ibinibigay mula sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta. Ang gastos ay depende sa anyo ng pagpapalabas at dosis. Ang mga average na presyo sa Russia ay ipinakita sa talahanayan (Talahanayan 1).

Talahanayan 1 - Gastos

Mga indikasyon, contraindications

Mga indikasyon para sa appointment:

• edema (laban sa background ng phlebothrombosis, pagkasunog, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, mga pathology ng bato at atay, nakaharang na venous outflow);
• peripheral edema;
• pamamaga ng utak, baga;
• arterial hypertension;
• ascites (na may malignant neoplasms ng cardiac o hepatic na pinagmulan);
• hyperkalemia;
• uremia.

Contraindications:

• hypovolemia;
• dehydration;
• malubhang patolohiya ng bato, pagkabigo sa bato;
• encephalopathy;
• hyponatremia;
• hypokalemia;
• pagkawala ng malay;
• anuria;
• indibidwal na kaligtasan sa sakit ng katawan sa mga bahagi ng komposisyon;
• panahon ng pagpapasuso.

Ipinagbabawal din na magreseta ng Furosemide para sa sagabal sa urinary tract ng isang mekanikal na anyo.

Mga posibleng negatibong kahihinatnan

Ang Furosemide ay isa sa pinakasikat at karaniwang ginagamit na diuretics. Gayunpaman, dapat itong gamitin nang may matinding pag-iingat, dahil maaari itong maging sanhi ng maraming negatibong kahihinatnan.

Karaniwang epekto

Sa matagal na paggamit, maaaring mangyari ang mga salungat na reaksyon. Nagpapakita sila ng mga sumusunod na sintomas:

Sa pagpapakilala ng Furosemide sa pamamagitan ng iniksyon, ang posibilidad ng thrombophlebitis ay mataas.

Ano ang pinalabas sa katawan?

Itinuturing ng mga doktor ang Furosemide na isang medyo mapanganib na gamot, ngunit kung ito ay hindi makontrol. Ang katotohanan ay ang aktibong sangkap nito sa malalaking dosis ay maaaring mag-alis ng katawan hindi lamang ng labis na tubig. Tinatanggal din nito ang mga mahahalagang sangkap tulad ng calcium, magnesium, iron at potassium.

Lalo na mapanganib ang pagkawala ng potasa, dahil direktang nakakaapekto ito sa paggana ng kalamnan ng puso. Ang Furosemide ay maaaring makapukaw ng pagkasira sa kagalingan ng pasyente na nauugnay sa pagkawala ng mga mahahalagang elemento ng bakas, lalo na, na humantong sa pag-unlad ng mga pathologies ng puso:

• ventricular arrhythmia;
• cardiac adynamia;
• hindi maibabalik na mga karamdaman ng kalamnan ng puso;
• biglaang pag-aresto sa puso.

Panganib para sa katawan ng babae

Karamihan sa mga diuretics ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na epekto sa katawan. Ngunit ang Furosemide ay hindi nalalapat sa kanila - ang diuretikong epekto ay nangyayari pagkatapos ng ilang minuto. Ginagawa nitong pangunahing katulong ang gamot kung sakaling kailanganin ang emerhensiyang pangangalaga, halimbawa, na may cerebral edema o may atake ng hypertensive crisis.

Ngunit ang Furosemide ay kadalasang ginagamit hindi para sa mga layuning panggamot, ngunit bilang isang paraan ng pagbabago ng hitsura. Ang mga kababaihan na nagsisikap na alisin ang labis na libra o hindi kaakit-akit na mga bag sa ilalim ng kanilang mga mata ay may espesyal na pakikiramay para sa mabigat na gamot na ito.

Tinatanggal ng Furosemide ang labis na likido mula sa katawan ng isang babae, na humahantong sa pagkawala ng puffiness ng anumang lokalisasyon at mabilis na pagbaba ng timbang.

Gayunpaman, ligtas bang gamitin ang Furosemide sa pagkamit ng isang kaakit-akit na hitsura? Ang mga babaeng gumagamit ng gamot na wala sa label ay dapat asahan ang mga sumusunod na negatibong kahihinatnan:

• Mga cramp sa mga kalamnan ng guya. Ang ganitong patolohiya ay isang madalas na pangyayari kahit na may isang panandaliang gamot.
• Sa pare-pareho, pangmatagalang paggamit, nanghihina, may kapansanan sa kamalayan ay madalas na nabanggit.
• Kung kinuha hindi para sa layuning panterapeutika, ngunit bilang isang paraan ng pagbaba ng timbang, maaaring mangyari ang mga problema sa puso, tiyan, at mga daluyan ng dugo.
• Gayundin, ang karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng patuloy na pagkagambala sa mood, hanggang sa isang depressive na estado.

Sa paghahangad ng isang magandang hitsura, maaari mong seryosong makapinsala sa iyong kalusugan, kaya't mahigpit na hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan na kumuha ng Furosemide upang mapupuksa ang mga problema sa hitsura nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista.

Ipinagbabawal ang Furosemide para sa mga babaeng nagpapasuso, dahil ang diuretic na epekto ay maaaring mailipat sa sanggol sa pamamagitan ng gatas ng suso.

Overdose

Ang pagkabigong sumunod sa dosis na inireseta ng doktor ay maaaring humantong sa labis na dosis. Ang kanyang mga sintomas:

Walang antidote para sa furosemide. Sa mga palatandaan ng isang labis na dosis, kinakailangan upang iwasto ang balanse ng tubig-asin, sintomas na paggamot na may kontrol sa mga mahahalagang pag-andar ng katawan ng pasyente. Ang pagpapanumbalik ng estado ng kalusugan ng pasyente ay dapat pangasiwaan ng isang espesyalista.

Ang mga inuming nakalalasing ay nagdudulot ng madalas na pag-ihi. Kung sila ay pinagsama sa Furosemide, isang malakas na diuretiko, ito ay hahantong sa isang pagtaas ng diuretikong epekto at kritikal na pag-aalis ng tubig sa katawan.

Ang isang makabuluhang pagkawala ng mga mineral na asing-gamot ay maaaring maging sanhi ng malfunction ng cardiovascular system. At ito ay mapanganib hindi lamang para sa kapakanan ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang buhay. Mayroong maraming mga kaso kapag ang kumbinasyon ng Furosemide at alkohol ay nauwi sa kamatayan.

Mga detalyadong tagubilin para sa paggamit

Ginawa sa anyo ng mga tablet at solusyon, na may iba't ibang mga patakaran ng aplikasyon. Gayundin, ang appointment ay pinili nang paisa-isa depende sa edad ng pasyente, ang kanyang diagnosis at pangkalahatang kondisyon.

Kung kinakailangan upang pagsamahin sa iba pang mga sangkap na panggamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang diuretiko ay hindi pinagsama nang maayos sa maraming mga gamot. Ang lahat ng mga nuances ng paggamit ay inilarawan sa ibaba.

Iniksyon

Ang solusyon ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously:

Paano uminom ng pills?

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, bago kumain, na may maraming tubig.

Ang dosis ay kinakalkula tulad ng sumusunod:

Gamitin sa mga bata

Ang Furosemide ay inireseta para sa mga batang may matinding edema. Ang dosis ay tinutukoy depende sa bigat ng bata - 1-2 mg ng sangkap bawat kilo ng timbang. Kinakailangan na kunin ang gamot isang beses sa isang araw, sa ilang mga kaso pinapayagan na hatiin ang dosis ng 2 beses.

Pagkakatugma sa Panangin at iba pang mga gamot

Ang kumbinasyon ng Furosemide at Panangin ay may pinaka-kapaki-pakinabang na epekto sa katawan. Kapag kumukuha ng Furosemide, ang mahahalagang elemento ng bakas tulad ng potasa at magnesiyo ay nahuhugasan. Pinapayagan ka ng Panangin na mabayaran ang mga pagkalugi na ito, kaya ang paggamit nito ay mahalaga sa diuretic therapy.

Ang kumbinasyon ng Furosemide sa iba pang mga gamot ay hindi kanais-nais, ang panganib ng pagbuo ng mga mapanganib na reaksyon ay mataas. Isaalang-alang kung aling mga grupo ng mga gamot ang nakakaapekto sa pagkilos ng Furosmid:

Gamitin sa mga buntis na kababaihan

Ang mga tagubilin para sa gamot ay nagpapahiwatig na ang paggamit ng Furosemide sa panahon ng pagdadala ng isang bata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ng gamot ay maaaring pagtagumpayan ang placental barrier. Sa ngayon, walang tumpak na klinikal na data sa epekto ng furosemide sa kalusugan ng isang buntis at pag-unlad ng isang sanggol, iyon ay, hindi alam nang eksakto kung paano makakaapekto ang gamot sa fetus.

Samakatuwid, ang appointment ng gamot ay isinasagawa lamang sa mga emerhensiyang kaso, habang ang edad ng gestational ay kinakailangang isinasaalang-alang:

1. Ang appointment ng Furosemide sa unang trimester ng pagbubuntis ay ipinagbabawal.
2. Sa ikalawa at ikatlong trimester, ang gamot ay inireseta sa pinakamababang dosis, sa pagpapasya ng doktor.

Dapat itong maunawaan na ang appointment ng Furosemide ay hindi katanggap-tanggap para sa physiological edema na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Ang paggamit nito ay may kaugnayan lamang sa pag-unlad ng malubhang preeclampsia. Sa kasong ito, ang gamot ay kinuha sa intravenously. Ang pagkilos ng gamot ay medyo aktibo at ang mga resulta ay kapansin-pansin pagkatapos ng 20 minuto. Kaugnay ng rate ng reaksyon na ito, ang ahente ay ginagamit lamang sa isang setting ng ospital.

Pagbawi pagkatapos kumuha ng lunas

Ang Furosemide ay isang medyo agresibong gamot. Ang paggamit nito ay hindi lamang humahantong sa pag-leaching ng potasa, kaltsyum at maraming iba pang mga kapaki-pakinabang na elemento mula sa katawan, ngunit maaari ding maging nakakahumaling.

Bilang resulta ng matagal na paggamit ng gamot, nangyayari ang dysfunction ng bato, iyon ay, ang mga organo ay hindi nakayanan ang kanilang sarili sa kanilang trabaho. Ang kundisyong ito ay nakatanggap pa ng isang hiwalay na pangalan sa gamot - "kidyang umaasa sa furosemide." Samakatuwid, itigil lamang ang pag-inom ng gamot ay hindi gagana.

Upang maiwasan ang kundisyong ito sa panahon ng therapy na may Furosemide, ang mga paghahanda at produkto na naglalaman ng potasa (mga mani, pinatuyong mga aprikot, legumes), pati na rin ang magnesium gluconate at sodium chloride ay inireseta nang walang kabiguan.

Kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi ginawa, pagkatapos ay pagkatapos ng paghinto ng gamot, lalala ang edema. Sa kaso ng pag-unlad ng pagkagumon, ang lunas ay kinansela sa ganitong paraan:

1. Limitahan ang paggamit ng likido.
2. Uminom ng potassium at magnesium supplements.
3. Uminom ng diuretic herbs.
4. Huwag uminom o kumain pagkatapos ng 6 pm.

Bilang isang patakaran, ang pag-alis ng pagkagumon sa furosemide ay tumatagal ng hanggang isang buwan, sa kondisyon na ang pasyente ay sumusunod sa mga patakarang ito.

Ano ang ibig sabihin kung hindi gumagana ang gamot?

Application para sa pagbaba ng timbang

Ayon sa mga doktor, ang pinaka hindi makatwirang paggamit ng Furosemide ay para sa pagbaba ng timbang. Ito ay isang medyo mapanganib na pamamaraan para sa kalusugan, gayunpaman, kahit na ang malubhang kahihinatnan ay hindi huminto sa mga kababaihan na gustong magkaroon ng slim figure.

Paano gumagana ang gamot sa pagbaba ng timbang? Dahil sa diuretic na epekto, ang labis na likido ay pinalabas mula sa katawan. Ito ang nagiging sanhi ng pagbaba ng timbang.

Gayunpaman, mahalagang bigyang-pansin na ito ay tubig na umaalis sa katawan, at hindi taba sa katawan! Samakatuwid, ang epekto ng pamamaraang ito ng pagbaba ng timbang ay napaka-short-term.

At ang mga kahihinatnan ng naturang pagbaba ng timbang ay mapanganib. Sa paglipas ng panahon, maraming kababaihan ang huminto sa pagkontrol sa dosis ng gamot, na nagsisimulang dagdagan ito sa kanilang sarili, na napansin ang resulta sa pagbaba ng timbang at nais na mapabilis ito. Bilang isang resulta, ito ay humahantong sa isang kritikal na pag-leaching ng mga elemento ng bakas na kinakailangan para sa katawan at pag-aalis ng tubig.

Kung ang pangarap ng mga perpektong anyo ay lumampas sa pag-aalala para sa sariling kalusugan, kinakailangan na kunin ang pinakamababang dosis - hindi hihigit sa 1 tablet isang beses sa isang araw. Sa isang nakikitang resulta, ang dosis ay dapat bawasan sa kalahati ng isang tableta isang beses sa isang araw. Bukod pa rito, inirerekomendang sundin ang mga prinsipyo ng wastong nutrisyon, fitness o yoga.

Mga pagsusuri ng mga kababaihan tungkol sa paggamit ng mga paraan para sa pagbaba ng timbang

Ligtas at epektibo ba ang pamamaraang ito ng pagbaba ng timbang, sabi ng mga babaeng gumamit ng Furosemide upang mabawasan ang timbang ng katawan:

Ekaterina, 29 taong gulang, Nizhnevartovsk:“Matagal na akong sobra sa timbang. Hindi ko maitakda ang aking sarili para sa mga diyeta at aktibong pisikal na aktibidad. Nagpasya akong subukan ang isang paraan na nagiging mas at mas popular sa mga kababaihan - ang pagkuha ng Furosemide tablets.

Nagsimula ako sa isang tablet sa isang araw. Ang diuretic na epekto ay mabilis na dumarating, ang timbang ay nagsimulang umalis kasama ng labis na tubig. Natuwa ako sa resulta na ito, nagsimula akong uminom ng 2, at pagkatapos ay 3 tablet. Nawala ang timbang, ngunit nagsimula siyang makaranas ng pangkalahatang karamdaman, madalas na pagkahilo.

Nang mawalan ako ng malay sa trabaho, napagpasyahan ko na oras na para itigil ang gayong mga eksperimento sa aking katawan. Matapos ihinto ang gamot, pumunta siya sa doktor na nagsagawa ng pagsusuri. Nasuri niya akong may hypokalemia at kakulangan ng magnesium, pati na rin ang mga pagkagambala sa gawain ng puso. Ngayon ay kumukuha ako ng isang kumplikadong mga gamot upang maalis ang mga kahihinatnan ng hindi matagumpay na pagbaba ng timbang.

Galina, 39 taong gulang, Astrakhan:"Napagpasyahan kong aktibong makisali sa hitsura. At ang unang hakbang sa pagbabago ay ang pagnanais na mawalan ng timbang. Sa isa sa mga forum nabasa ko na umiinom sila ng pills para mabawasan ang timbang ng katawan. Nabasa ko ang tungkol sa gamot, isang medyo mabigat na lunas.

Maingat na nakita ang mga tabletas, hindi lalampas sa dosis. Nagtatrabaho ako sa mode na 2 araw ng trabaho / 2 araw na walang pasok, kaya umiinom ako ng Furosemide tuwing katapusan ng linggo, sa umaga. Ito ay gumagana halos kaagad, ang epekto ay napansin din pagkatapos ng maikling panahon.

Ngunit sa sandaling tumigil ako sa pag-inom ng Furosemide, sa loob lamang ng ilang araw ay bumalik ang lahat ng nawawalang kilo. Samakatuwid, ang konklusyon ay ito: sa tulong ng gamot, maaari mong itapon ang ilang kilo, ngunit ang epekto ay magiging maikli ang buhay. Maaaring gamitin ang pamamaraang ito, halimbawa, kapag hindi mo maisusuot ang iyong paboritong damit sa isang mahalagang pulong."

Ito ba ay nagkakahalaga ng pag-alis ng labis na timbang sa tulong ng mga tabletas? Ang epekto ay panandalian, at ang pinsala sa katawan ay maaaring maging makabuluhan. Samakatuwid, para sa pagbaba ng timbang, inirerekomenda na maglaro ng sports at kumain ng tama, at hindi uminom ng mga gamot.

Ang ilang mga tampok ng gamot

Kapag gumagamit ng Furosemide, kinakailangang isaalang-alang ang isang bilang ng mga tampok, depende sa saklaw ng paggamit nito.

Mula sa pamamaga ng mga binti at sa ilalim ng mga mata

Ang gamot ay epektibo hindi lamang para sa matinding pamamaga, ngunit para sa menor de edad na pamamaga sa ilalim ng mga mata at sa mga binti. Gayunpaman, sa mga pathologies na ito, ang dosis ng gamot ay dapat na minimal. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng kalahating tableta isang beses sa isang araw.

Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay hindi katanggap-tanggap, ang therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang gamot na ito ay kabilang sa mga paraan ng pangangalaga sa emerhensiya, iyon ay, sa regular na pag-unlad ng kahit na maliit na edema, ito ay patuloy na mapanganib na kunin ito, maaari itong humantong sa mga kahihinatnan tulad ng:

• hypokalemia;
• mga problema sa paningin at pandinig;
• pagkawala ng lakas, nanghihina
• spasms sa gastrointestinal tract;
• rebound syndrome - sa halip na alisin ang likido, ito ay naantala.

Sa cystitis

Ang Furosemide ay katanggap-tanggap para sa cystitis. Ang isang diuretic na gamot ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga pathogen bacteria mula sa katawan na pumukaw sa paglitaw ng cystitis. Gayunpaman, kung ang cystitis ay nasa advanced na yugto at ang nakakahawang sakit ay nakaapekto sa mga bato, ureter at pantog, ang Furosemide lamang ay hindi makakayanan. Sa kasong ito, kinakailangan ang kumplikadong therapy.

Sa cystitis, ang Furosemide ay kinukuha sa pinakamababang dosis, lalo na:

• Para sa mga matatanda - 0.02 g bawat araw.
• Para sa mga bata pagkatapos ng tatlong taon - 0.001-0.002 g bawat kg ng timbang ng katawan isang beses sa isang araw (maximum na dosis - 0.006 g bawat araw).

Ang furosemide ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat sa pagkakaroon ng mga bato sa pantog. Ang pagtaas ng diuresis ay maaaring humantong sa pagbara ng ureter at ang pangangailangan para sa agarang interbensyon sa operasyon.

Para sa gout

Ang pag-inom ng Furosemide para sa gout ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang gout ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng labis na antas ng uric acid. Ang diuretics ay nagpapaginhawa sa katawan ng labis na likido, labis na ihi. Nagdudulot ito ng pagbuo ng uric acid.

Ang furosemide ay maaaring magpalala ng gout nang maraming beses at humantong sa pagsisimula ng isang talamak na anyo ng sakit. Ang talamak na gout ay mapanganib dahil ito ay humahantong sa isang malubhang karamdaman sa paggana ng mga bato at pagkagambala ng mga kasukasuan.

Mga katulad na gamot

Ang Furosemide ay isang mura, ngunit mabigat na gamot para sa katawan, na may malawak na listahan ng mga kontraindikasyon at mga side effect. Para sa mga pasyente kung saan ang Furosemide ay hindi angkop para sa mga kadahilanang pangkalusugan o dahil sa mahinang pagpapaubaya, ang pagpili ng mga analogue na gamot ay magiging angkop.

Ayon sa mga eksperto, ang pinakamahusay na mga pamalit para sa Furosemide ay kinabibilangan ng Lasix, Arifon, Indapamide, Britomar, Torsid at Diuver. Mahalagang tandaan na ang pagpapalit ng Furosemide sa isang katulad na lunas ay pinapayagan lamang sa reseta.

Mga istrukturang analog

Kabilang sa mga gamot na magagamit sa Russia at ganap na katulad ng Furosemide, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng isang French diuretic na gamot batay sa sangkap na furosemide. Ginagamit ito sa paggamot ng edema laban sa background ng hepatic, renal, heart failure, cerebral at pulmonary edema, at hypertension. Contraindicated sa kaso ng hypersensitivity ng organismo sa mga bahagi ng komposisyon, na may hepatic coma, hypokalemia, hyponatremia.

Ang Lasix ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous administration at mga tablet. Dosis ng mga tablet: mula 20 hanggang 80 mg bawat araw, kinuha nang isang beses o nahahati sa 2 dosis. Dosis ng solusyon: pinangangasiwaan mula 20 hanggang 40 mg (depende sa diagnosis ng pasyente).

Ang gamot ay dapat ibigay nang dahan-dahan, ang pamamaraan ay dapat tumagal ng isang average ng 3-5 minuto. Sa hypertension, ang dosis ay maaaring tumaas sa 80 mg. Ang tinatayang gastos para sa mga tablet na 40 mg ay 55 rubles (para sa 45 piraso), para sa isang solusyon - 90 rubles (para sa 10 ampoules ng 2 ml bawat isa).

Mga gamot na may katulad na epekto

Kabilang sa mga pinaka-epektibong non-structural analogues ay:

- Isa pang French analogue ng Furosemide batay sa sangkap na indapamide. Nabibilang sa pangkat ng mga antihypertensive at diuretic na gamot. Ito ay inireseta sa kumplikadong therapy para sa hypertension at sa paggamot ng edematous syndromes ng iba't ibang mga pinagmulan.

Ipinagbabawal para sa pagpasok na may encephalopathy, pagkabigo sa atay at bato, hypokalemia, hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng komposisyon. Mahigpit na hindi katanggap-tanggap na magreseta ng Arifon sa mga buntis at lactating na kababaihan. Ginawa sa anyo ng mga tablet. Ang pinakamainam na dosis ay 2.5 mg bawat araw (1 tablet). Para sa mga matatandang pasyente, ang isang 1.5 mg na tablet ay inireseta. Presyo:

• 360 rubles para sa 30 tab. 1.5 mg;
• 390 rubles para sa 30 tab. 2.5 mg. Ang gamot ay ibinibigay mula sa mga parmasya nang mahigpit sa reseta.

• - isang diuretic na ginawa sa Serbia, ang aktibong sangkap ay ang sangkap na indapamide. Nagtataglay ng hypotensive at diuretic na aksyon. Ito ay inireseta para sa edematous syndromes ng iba't ibang genesis at hypertension. Ipinagbabawal para sa pagpasok na may hypokalemia, may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, hindi pagpaparaan ng katawan ng pasyente sa mga bahagi ng gamot.

  Magagamit sa anyo ng mga tablet at kapsula. Itinalaga sa 2.5 mg Indapamide bawat araw. Pagkalipas ng isang buwan, kung walang positibong therapeutic effect, ang doktor ay nagrereseta ng karagdagang antihypertensive agent na walang diuretic na epekto.

  Ang pagtaas ng dosis ng Indapamide upang makamit ang nais na therapeutic effect ay ipinagbabawal. Ang gastos para sa Indapamide ay naiiba depende sa tagagawa, ang mga presyo ay nag-iiba mula 25 hanggang 110 rubles para sa 30 tablet na 2.5 mg.

  - isa sa mga pinakamahal na analogue ng Furosemide na ginawa sa Norway. Ang batayan ng gamot ay ang sangkap na torasemide. Ito ay may diuretikong epekto, ay inireseta sa paggamot ng arterial hypertension at edematous syndrome.

  Ipinagbabawal para sa pagpasok na may anuria, hepatic coma, hypokalemia, hyponatremia, dehydration, glomerulonephritis, pagbubuntis, paggagatas, hypersensitivity sa mga sangkap na bumubuo sa Britomar. Ito ay inireseta ng 1-2 tablet para sa isang solong dosis. Sa matinding kondisyon, posible ang unti-unting pagtaas ng dosis, na hindi dapat lumampas sa 40 mg. Ang presyo para sa 30 tablet ng 10 mg ay nasa loob ng 430 rubles.

  
  - Russian analogue ng Furosemide batay sa sangkap ng parehong pangalan na torasemide. Ito ay isang diuretic na gamot, na inireseta sa paggamot ng edematous syndrome ng iba't ibang genesis at hypertension.

  Contraindicated sa stenosis, malubhang pathologies ng mga bato at atay, pagbubuntis, pagpapasuso. Ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ito ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet. Ito ay inireseta ng tablet nang hindi hihigit sa 1 oras bawat araw. Dapat itong inumin araw-araw sa parehong oras. Ang tinatayang gastos ay halos 370 rubles para sa 60 tablet na 10 mg.

  - isang diuretiko ng produksyon ng Ukrainian, ang gamot ay batay sa sangkap na torasemide. Ito ay may diuretikong epekto, ginagamit sa paggamot ng edema na dulot ng bato, hepatic, pagpalya ng puso, pati na rin ang pamamaga ng utak at baga.

  Contraindicated sa kabiguan ng bato na sinamahan ng anuria, hypovolemia, hypertension, hypokalemia, hyponatremia, hypersensitivity sa komposisyon ng gamot, pagbubuntis, paggagatas. Sa paunang yugto ng paggamot, ang 10 mg isang beses sa isang araw ay inireseta.

  Sa mahusay na pagpapaubaya ng gamot, posible ang isang unti-unting pagtaas sa dosis, ngunit hindi ito dapat lumampas sa 40 mg. Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot nang higit sa 7 araw. Tinatayang gastos para sa Torsid:

  • 10 tablet ng 5 mg - 36 rubles;
  • 30 tablet ng 10 mg - 134 rubles;
  • 90 tablet ng 10 mg - 250 rubles. Ang gamot ay ibinibigay mula sa mga parmasya sa pamamagitan lamang ng reseta.

• - Israeli diuretic na gamot na may aktibong sangkap na torasemide. Ito ay may diuretikong epekto, ay ginagamit sa paggamot ng edematous syndromes laban sa background ng cardiac, bato, hepatic insufficiency, pati na rin sa arterial hypertension.

  Hindi katanggap-tanggap para sa pagpasok na may hepatic coma, anuria, hypokalemia, hyponatremia, hypovolemia, paglaban ng katawan sa komposisyon ng gamot, pagbubuntis, pagpapasuso. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, sa kaso ng mga emerhensiya, kapag ang kalusugan ng isang babae ay nasa ilalim ng malubhang banta, ang Diuver ay maaaring magreseta sa pinakamababang dosis.

  Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Ang pinakamainam na therapeutic dosis ng gamot ay 5 mg, na dapat kunin isang beses sa isang araw. Sa hindi sapat na therapeutic effect, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas (maximum na limitasyon - 40 mg).

  Ang gamot ay angkop para sa pangmatagalang paggamit. Ito ay ibinebenta sa anyo ng mga tablet. Kung ikukumpara sa iba pang mga analogue ng Furosemide, ang Diuver ay may medyo mataas na gastos - mga 530 rubles para sa 30 piraso ng 10 mg.