Alt blood na sagot. Alt at ast blood test indications para sa pagganap

Ang pinakakaraniwang opinyon, na bahagyang tama: sa kaso ng mga sakit sa atay, kapag lumilitaw ang jaundice, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang pag-aaral ng enzyme ALT, o alanine aminotransferase, at sa mga pasyente na may talamak na pinsala sa atay, ang enzyme na ito ay madalas na nakataas. Ganito talaga, ngunit kung magbubukas tayo ng mga seryosong libro ng sanggunian sa laboratoryo, magugulat tayo na makitang nakalista ang isang dosenang at kalahating dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon ng enzyme na ito sa dugo, at halos hindi natin makikita sa ilalim ng kung ano. mga kondisyon na ang antas ng ALT ay nabawasan.

Bakit ganito, at ano ang pumipigil sa iyo na ibaba ang antas ng enzyme? Pagkatapos ng lahat, ito ay kilala na para sa halos bawat pagsusuri ay may isang tiyak na koridor ng mga halaga ng sanggunian, kung saan maaari kang pumunta sa alinmang paraan. Alamin natin kung ang pagbaba ng enzyme na ito sa serum ng dugo ay isang diagnostic marker, at kung bakit napakahirap hanapin ang sanhi ng pagbaba.

Ang Alanine aminotransferase, o ALT para sa maikli, ay isang enzyme na sa isang malusog na organ ay naka-lock sa loob ng mga selula at lumilitaw lamang sa dugo sa natitirang dami. Ito ay matatagpuan sa atay, myocardium, at skeletal muscle. Sa mga tisyu na ito nangyayari ang proseso kung saan nakikilahok ang ALT, lalo na ang paglipat ng isang amino group mula sa isang amino acid patungo sa isa pang acid, ang tinatawag na transamination.

Bilang isang resulta, ang mga metabolite na mahalaga para sa katawan ay nabuo, at ang prosesong ito ay hindi maaaring mangyari nang walang bitamina B6, o walang pyridoxal phosphate. Ang pinakamataas na aktibidad ng transferase na ito ay nasa tisyu ng atay, dahil ang atay ay ang "kusina ng mga reaksiyong kemikal" ng buong organismo.

Halos ang parehong konsentrasyon ng enzyme ay matatagpuan sa atay, ngunit kakaunti ito sa puso at kalamnan. Katulad nito, ang maliliit na konsentrasyon ng enzyme ay matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo, tissue sa baga at pali.

Dahil sa ang katunayan na ang mga lalaki ay may mas maunlad na mga kalamnan, ang mga kababaihan ay may bahagyang mas mababang antas ng enzyme na ito sa dugo. Sa anumang organ at anumang segundo, libu-libong mga selula ang tumatanda, at sa buong katawan, milyon-milyong mga selula ang nabubulok bawat segundo, at kadalasan itong "pinaplanong pagtatapon" ang sanhi ng mababang, "basic" na antas ng enzyme sa ang dugo.

Sa mga organo na nakalista sa itaas, ang konsentrasyon nito ay mas makabuluhan. At kung may binibigkas na pagkasira ng mga tisyu kung saan ang enzyme na ito ay "naka-lock", pagkatapos ay agad itong lumilitaw sa mga makabuluhang dami sa peripheral na dugo. Ito ay posible sa myocardial infarction, na may pinsala sa skeletal muscles, na may kidney infarction.

Dahil ang enzyme na ito ay "pangkalahatan", hindi palaging malinaw kung saan ito nanggaling sakaling magkaroon ng biglaang pagbabago, at ang mataas na konsentrasyon nito ay hindi palaging nagpapahiwatig ng matinding kalubhaan ng kondisyon. Kaya, nagiging malinaw kung bakit tumataas ang konsentrasyon. Ngunit lumalabas na ang enzyme na ito ay hindi maaaring mangyari sa ibaba ng mga normal na antas sa lahat, dahil ang nakaplanong pagkasira ng mga selula ay hindi mapipigilan? Kung mababa ang ALT, may mga dahilan kaya ito o hindi? Umiiral sila, ngunit aalamin muna natin kung kailan karaniwang naka-iskedyul ang pagsusulit.

Kailan ka dapat suriin, at paano maghanda?

Masasabi na sa halos 100% ng mga kaso, ang mga sitwasyon na nangangailangan ng pagsusuri at pagpapasiya ng konsentrasyon ng ALT sa plasma ng dugo ay pinaghihinalaang tumaas kaysa sa pagbaba ng mga halaga. Halimbawa, ito ay isang pinalawak na pagsusuri ng mga donor, dahil ang isang bahagyang pagtaas sa konsentrasyon ay maaaring magpahiwatig ng mga palatandaan ng viral hepatitis.

Sa kaso ng patolohiya ng kalamnan, mga sakit tulad ng myasthenia gravis, myopathy, muscular dystrophy, ang pagsusuri na ito ay inireseta din. Sa wakas, halos 90% ay mga pasyente na may iba't ibang anyo ng viral hepatitis at mga sintomas ng sakit sa atay. Mayroon ding mga pang-emergency na indikasyon para sa pagtukoy ng enzyme na ito, halimbawa, kung pinaghihinalaang atake sa puso, ngunit mayroong higit pang mga diagnostic na makabuluhang pagsusuri na maaaring mas tumpak na kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang lugar ng nekrosis ng kalamnan ng puso, halimbawa, pagtukoy ng AST enzyme. Ang alanine aminotransferase ay tumataas din, ngunit nagpapakita ng mas mababang halaga.

Paano maghanda para sa mga pagsusulit?

Ang pag-aaral ng enzyme na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng biochemical blood test, at kadalasan ang iba pang mga indicator ay tinutukoy, halimbawa, AST, o isang enzyme na responsable para sa isang katulad na function, ang antas ng glucose, kabuuang protina, at iba pa. Bihirang inireseta ang isang nakahiwalay na pagsusuri para sa enzyme na ito.

Sa kasong ito, ang dugo ay kinukuha sa umaga, mahigpit na walang laman ang tiyan, mas mabuti pagkatapos ng 8-oras na magdamag na mabilis. Bilang isang huling paraan, maaari kang kumuha ng pagsusulit sa araw, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 4 - 5 oras pagkatapos ng isang magaan na pagkain, dahil sa araw na ang isang tao ay gising, at ang plasma ng dugo ay mabilis na kumukuha ng isang "gutom" na hitsura.

Dahil ang antas ng pag-load ng kalamnan, pati na rin ang pag-inom ng alkohol, na sumisira sa mga selula ng atay, ay maaaring magbago ng halaga ng pagsusuri, inirerekomenda na ibukod ang pagtaas ng sports, psycho-emosyonal na stress at pag-inom ng alkohol bago ang pag-aaral.

Normal na mga halaga at pagbaba

Ang mga normal na halaga ng sanggunian para sa alanine aminotransferase ay nakasalalay sa edad, at sa mas malaking lawak sa kasarian. Kaya, sa mga babaeng may sapat na gulang na higit sa 17 taong gulang, ang antas ng enzyme na ito ay hindi dapat lumampas sa 31 U/l, at sa mga lalaki 41 U/l. Sa mga kabataan, lalaki at babae, ang antas ng enzyme ay humigit-kumulang 25 U/l, at sa mga bata, kapag wala pa ring pagkakaiba sa mass ng kalamnan dahil walang pagdadalaga, ang antas ay mula sa 54 na yunit sa edad na isang taon, at pagkatapos ay unti-unting bumababa sa antas ng pang-adulto.

Ang mga dahilan para sa pagbaba sa kasong ito ay purong physiological - ang mga sistema ng enzyme ng bata at mga reaksyon ng cellular ay nagsisimulang gumana nang mas perpekto, at ang pagkasira ng mga selula ng dugo na naglalaman ng fetal hemoglobin ay humihinto.

Bakit mababa ang ALT?

Ngunit gayon pa man, sa ilang mga sakit, ang ALT sa dugo ay nabawasan, at ano ang ibig sabihin nito? Oo, posibleng maghinuha ng dalawang kundisyon na nag-aambag sa pagbaba ng konsentrasyon ng enzyme na ito.

Sa unang kaso, talagang pinag-uusapan natin ang katotohanan na ang "binalak na paggamit" ng mga cell ay bumababa. Kung ang isang tao ay may malubhang cirrhosis ng atay, mga sintomas ng matinding pagkabigo sa atay, at kakaunti lamang ang mga normal na hepatocytes kung saan nagaganap ang proseso ng transamination na may partisipasyon ng mga enzyme na ito, magkakaroon ng pangkalahatang pagbaba sa antas ng enzyme sa plasma ng dugo, dahil ang atay ang pangunahing pinagmumulan nito. At ang "pagbabawas ng pagbaba" ay nakamamatay.

Ngunit sa kasong ito, ang mga palatandaan ng malubhang pinsala sa atay ay lilitaw nang mas maaga, tulad ng pagbaba sa kabuuang protina, prothrombin index, pagtaas ng mga antas ng bilirubin at iba pang mga palatandaan.

Ang pangalawang kaso kung saan ang isang diagnostic na makabuluhang pagbaba sa antas ng enzyme na ito ay maaaring maobserbahan ay ang kakulangan ng "katulong", pyridoxal phosphate, o bitamina B6, na tumutulong upang ilipat ang amino group.

Sa kasong ito, ang pagbaba ay maaaring diagnostic na ebidensya ng kakulangan sa bitamina, na partikular na nagpapahiwatig ng kakulangan ng bitamina B6.

Kung naisip mo, pagkatapos ay may isang matalim na pagbaba sa masa ng pancreas, na may pag-unlad ng hemorrhagic o fatty pancreatic necrosis, ang enzyme na ito ay titigil din na ilalabas sa dugo gaya ng pinlano, dahil walang natitirang glandula. Ngunit dahil ang pancreas ay gumagawa ng isang medyo maliit na kontribusyon sa pangkalahatang larawan, walang maaaring makita dito.

Kaya, ang pagbaba sa konsentrasyon ng ALT ay hindi diagnostic na makabuluhan sa karamihan sa mga klinikal na mahahalagang kondisyon, marahil maliban sa pagkumpirma ng diagnosis ng kakulangan sa bitamina B6. Ngunit sa mga kondisyon ng modernong iba't ibang nutrisyon, ang mga naturang kaso ng mga nakahiwalay na kakulangan sa bitamina ay napakabihirang.

Ang Alanine aminotransferase (pinaikling ALT o Alt) ay isang enzyme na gumagana sa loob ng iba't ibang mga selula ng katawan ng tao. Ang dugo ay naglalaman lamang ng maliit na halaga ng sangkap na ito.

Ang pagtaas sa mga antas ng ALT ay isang mahalagang diagnostic criterion, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng pagkasira ng cell dahil sa iba't ibang mga pathologies.

Ang papel ng ALT sa katawan at kung saan ito matatagpuan sa katawan

Ang Alanine aminotransferase ay isang mahalagang bahagi ng metabolismo ng amino acid. Sa mga selula, kinokontrol ng enzyme ang conversion ng alanine, na may maraming mga function, tulad ng pagbibigay ng enerhiya sa mga nerve cells, pagpapalakas ng immune system, at pagwawasto sa metabolismo ng iba't ibang mga sangkap.

Ang ALT ay matatagpuan sa:

  1. Atay (pinakamataas na antas).
  2. Mga baga.
  3. Pancreas.
  4. Puso.
  5. Mga bato.
  6. Mga kalamnan.

Paano magpasuri para sa AlAt?

Upang makakuha ng tamang resulta, dapat mong sundin ang mga patakarang ito:

  • Pinakamabuting mag-donate ng dugo sa umaga, nang walang laman ang tiyan.. Maaaring makaapekto ang paggamit ng pagkain sa aktibidad ng enzymatic ng atay at pancreas, na nagiging sanhi ng labis na pagtatantya ng mga resulta. Samakatuwid, ang pagsusuri ay dapat gawin nang hindi bababa sa 8 oras pagkatapos ng huling pagkain;
  • Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang alkohol sa anumang anyo 7 araw bago mag-donate ng dugo., dahil nakakaapekto ito sa atay nang higit pa kaysa sa regular na pagkain;
  • Ang ilang mga gamot ay nagdudulot ng mga pagbabago sa mga antas ng alanine aminotransferase, kabilang dito ang: mga oral contraceptive, acetylsalicylic acid, paracetamol, warfarin. Kung kumukuha ka ng anuman sa listahang ito, sabihin sa iyong doktor.

Mga normal na halaga ng ALT para sa mga lalaki, babae at bata

Ang halaga ng alanine aminotransferase ay depende sa parehong edad at kasarian. Ang antas ng enzyme ay naiimpluwensyahan ng maraming mga pangyayari, kabilang ang tinatawag na "physiological crossovers" sa mga bata (mga pagbabago sa ratio ng mga elemento ng dugo), hormonal fluctuations, stress at marami pa.

Karaniwan, ang ALT ay nakapaloob sa daloy ng dugo sa mga sumusunod na dami:

EnzymeMga bagong silangMga batang wala pang anim na buwan6 na buwan - 1 taon13 taon36 na taon6 – 18 taonMga babaeng nasa hustong gulangMga lalaking nasa hustong gulang
ALThanggang 50 U/lhanggang 56 U/lhanggang 52 U/lhanggang 33 U/lhanggang 29 U/lhanggang 39 U/lhanggang 46 U/lhanggang 34 U/l

Kung ang biochemistry ay nagpapakita ng isang mataas na nilalaman ng ALT, una sa lahat, dapat na ibukod ng doktor ang mga pagkakamali sa pagsusuri, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tagapagpahiwatig sa oras ng pagsubok.

Matapos kumpirmahin na ang mga pagsubok ay nagsiwalat ng isang tunay na pagtaas sa enzyme, ito ay nagkakahalaga ng pagpapatuloy ng karagdagang pananaliksik upang linawin ang lokasyon ng patolohiya.


Depende sa mga umiiral na sintomas, ang pasyente ay maaaring magreseta ng karagdagang pagsusuri sa atay, puso, pancreas o kalamnan.

Kung ang alanine aminotransferase ay nakataas, ito ay madalas na nagpapahiwatig ng pinsala sa tissue ng atay. Ang kadahilanang ito ay ang pinaka-karaniwan at nagiging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas sa antas ng sangkap sa dugo.

Matapos matanggap ang mga resulta ng biochemistry, dapat kalkulahin ng doktor ang Retis index - ang ratio ng halaga ng aspartate-alanine aminotransferase. Ang pamantayan nito ay mula 0.91 hanggang 1.75.

Ang isang pinababang index ay maaaring magpahiwatig ng sakit sa atay, ang isang mas mataas na index ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na pagbabago sa kalamnan ng puso.

Mayroong ilang mga antas ng pagtaas sa alanine aminotransferase:

Mga dahilan para sa pagtaas ng AlAt

Ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng alanine aminotransferase sa dugo, kapag nasuri nang tama, ay nagpapahiwatig ng kalubhaan ng sakit.

Kahit na may mga tumor sa atay, ang halaga ng ALT ay maaaring tumaas lamang nang bahagya kung ang tumor ay nasa maagang yugto.
Kaya ano ang dapat mong gawin kung ang mga numero sa iyong pagsusuri ay nakataas? Paano matukoy ang sanhi at simulan ang paggamot?

Ang isang pagtaas ng antas ng alanine aminotransferase sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng pagpapalabas ng enzyme mula sa mga nasirang selula. Karaniwan, ang mga cell ay patuloy na namamatay sa katawan at pinalitan ng mga bago, ngunit ang labis na antas ay sinusunod lamang sa napakalaking pathological na kamatayan, kapag ang enzyme ay pumapasok sa daloy ng dugo sa makabuluhang dami.

Ang mga sakit kung saan ang kapansin-pansing pagtaas ng bilang ay sinusunod sa pagsusuri ng ALT ay kinabibilangan ng:

  1. Hepatitis (ang mga uri ng hepatitis B, C, D ay ang pinaka-mapanganib para sa atay)– mga sakit na may likas na viral na maaaring maipasa kapwa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay (mga uri A, E) at sa pamamagitan ng mga likido ng katawan ng tao (mga uri B, C, D). Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang asymptomatic na kurso. Pagkatapos ng impeksiyon, ang mga unang pagpapakita ng sakit ay maaaring hindi maramdaman sa lalong madaling panahon.

Ang ganitong mapanganib na sakit tulad ng hepatitis C ay sikat sa katotohanan na ang virus ay sumisira sa mga selula ng atay sa loob ng mahabang panahon, at kapag lumitaw ang mga unang sintomas, ang proseso ay medyo mahirap gamutin.

Sa hepatitis, ang halaga ng ALT ay nagiging makabuluhang mas mataas kaysa sa normal, bilang karagdagan, ang mga antas ng AST (aspartate aminotransferase) at GGTP (liver gamma-glutamyltransferase) ay tumataas.

Kapag sinusuri, ang isang malaking halaga ng bilirubin, isang enzyme ng apdo na ginawa sa mga selula ng atay, ay nakita sa dugo:

  1. Cirrhosis ng atay– kabuuang pagkasira ng organ tissue, kung saan ang organ ay unti-unting nawawalan ng kakayahan upang maisagawa ang mga pangunahing pag-andar nito.
  2. Kanser sa atay.
  3. Pancreatitis– pamamaga ng pancreas, na kadalasang nagreresulta sa nekrosis ng organ tissue. Ang talamak na pancreatitis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng alanine aminotransferase upang masubaybayan ang kurso ng sakit.

Ang sanhi ng pancreatitis ay kadalasang ang pag-abuso sa mataba na pagkain at alkohol. Minsan ang pamamaga ng pancreas ay nauugnay sa pagbara ng karaniwang bile duct, na maaaring magdulot ng pag-agos ng apdo sa glandula at makapinsala sa mga selula nito.

Sa pancreatitis sa isang may sapat na gulang, ang isang mas matalim na pagtalon sa mga antas ng ALT ay sinusunod kaysa sa hepatitis. Gayunpaman, ang pagpapasiya ng enzyme na ito sa pamamagitan ng biochemical blood test ay sapilitan.

  1. Atake sa puso. Ang terminong ito ay tumutukoy sa pagkamatay ng isang tiyak na lugar ng kalamnan ng puso bilang isang resulta ng pagkagambala sa proseso ng sirkulasyon ng dugo sa loob nito. Ang patolohiya na ito ay humahantong din sa isang pagtaas sa dami ng ALT sa daluyan ng dugo. Gayunpaman, ito ay higit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa antas ng aspartate aminotransferase. Ang enzyme na ito ang magiging susi sa paggawa ng diagnosis.
  2. Myocarditis - pamamaga ng kalamnan ng puso. Nailalarawan din ito sa pamamagitan ng pagtuklas ng tumaas na antas ng AlAt at AsAt sa panahon ng biochemistry.
  3. Iba pang mga dahilan. Kabilang dito ang mga pathology tulad ng mga paso, frostbite, at malawak na pinsala sa tissue ng kalamnan. Ang mga tumor neoplasms na sumisira sa mga tisyu ng mga organo sa itaas ay maaari ring magpataas ng halaga ng ALT.

Kung matukoy ng isang biochemical analysis na ang iyong antas ng ALT ay nakataas, oras na upang kumonsulta sa isang doktor.

Ang mga karagdagang pagsusuri ay makakatulong na matukoy ang eksaktong lokalisasyon ng proseso ng pathological at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Ano ang maaaring magpababa ng halaga ng ALT?

Ang isang atake sa puso ay maaaring makilala sa pamamagitan ng hitsura ng katangi-tanging igsi ng paghinga, panginginig, mga pagbabago sa rate ng puso, at pagbaba ng presyon ng dugo.

Paano isinasagawa ang paggamot?

Paano bawasan ang mga antas ng ALT? Sa pamamagitan ng pagpapagaling sa sakit na naging dahilan ng kanyang paglaki. Sa pamamagitan ng pagtigil sa pagkasira ng mga selula na naglalaman ng alanine aminotransferase, ang dami ng enzyme sa daluyan ng dugo ay maibabalik sa normal.


Para sa hepatitis at atake sa puso, ang paggagamot sa sarili ay walang idudulot kundi pinsala.

Ang mga malubhang pathology tulad ng malalaking atake sa puso, pancreatic necrosis, talamak na hepatitis ay kailangang gamutin lamang sa isang ospital. Kung wala ang pangangasiwa ng mga espesyalista, nagbabanta sila sa mga malubhang komplikasyon, kabilang ang pagkamatay ng pasyente.

Ang bawat patolohiya ay dapat tratuhin ayon sa isang tiyak na algorithm. Dahil ang karamihan sa kanila ay nagbabanta sa buhay, ang pagpili ng paggamot ay dapat na ipagkatiwala sa isang doktor.

Narito ang ilang pangkalahatang tip para sa pagpapababa ng mga antas ng ALT:

  • itigil ang pag-abuso sa alkohol at mga gamot na nakakaapekto sa aktibidad ng enzymatic ng atay;
  • pana-panahong kumuha ng isang kurso ng hepatoprotectors;
  • limitahan ang pagkonsumo ng mataba, pinausukang at maanghang na pagkain.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng karga sa iyong atay at sa katawan sa kabuuan, matutulungan mo itong labanan ang sakit.

Tanging ang tamang pamumuhay ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon at mapanatili ang iyong kalusugan sa mahabang panahon.

Paminsan-minsan ay ipinapadala ang isang tao upang kumuha ng pagsusulit. Ito ay maaaring maunahan ng ilang reklamo, o simpleng pagsusuri sa panahon ng medikal na pagsusuri. Minsan, nagkataon lamang, ang pagtaas ng antas ng alani aminotransferase (o ALT para sa maikli), na isang partikular na enzyme na natagpuan at ginawa sa loob ng mga selula, ay napansin. Iyon ang dahilan kung bakit, kung biglang, bilang isang simpleng bagay, lumalabas na ang antas ng ALT ay nakataas, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng isang bilang ng mga sakit.

Bago lumipat sa kung ano ang ibig sabihin ng mga paglihis sa mga pagsusuri at kung ano ang kanilang sanhi, kinakailangan na mas makilala ang mismong bahagi at maunawaan kung ano ang papel na ginagampanan nito sa katawan ng tao.

Dapat pansinin kaagad na ang enzyme na ito ay ginawa ng eksklusibo sa loob ng mga selula at pumapasok sa dugo sa limitadong dami, dahil, sa katunayan, hindi na ito kailangan. At kung sa ilang kadahilanan, ang isang pagtaas ng nilalaman nito ay napansin sa pagsusuri ng dugo, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga paglihis sa paggana ng buong sistema.

Ang pangunahing pag-andar ng alanine amine transferase ay ang metabolismo ng mga amino acid.

Bilang karagdagan, ito ay gumaganap bilang isang katalista para sa nababaligtad na mga paglilipat ng alanine. Ang alanine ay kailangan sa katawan upang ma-convert sa glucose. Bilang karagdagan, ang alanine ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbibigay sa utak ng mga sustansya, at pinapalakas din ang immune system, gumagawa ng mga lymphocytes at kinokontrol ang metabolismo at mga acid.

Karamihan sa enzyme ay makikita sa mga organo tulad ng puso, bato, atay, baga at pancreas. Natuklasan ng mga siyentipiko ang isang hindi pangkaraniwang tampok. Ang aktibidad ng enzyme ay mas mataas sa katawan ng lalaki kaysa sa katawan ng babae.

Kailan inireseta ang pagsusuri ng dugo para sa ALT?

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang antas ng alanine aminotransferase ay tinutukoy sa isang simpleng paraan. At iyon ang dahilan kung bakit kung minsan ay walang mga espesyal na appointment.

Ngunit upang malaman nang mas tumpak kung ano ang antas ng enzyme sa dugo, kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo, na maaaring magreseta ng iyong doktor kung:

  • May hinala na ang tao ay may .
  • Ang isang tao ay mabilis na napapagod at sa parehong oras ay nakakaramdam ng patuloy na kahinaan, na isang napaka-mapanganib na sintomas.
  • Ang isang tao ay unti-unti o biglang nawawalan ng gana, habang siya ay nasusuka, at kung minsan ay may pagnanasang sumuka.
  • Lumitaw ang mga palatandaan.
  • Kinakailangang matukoy ang epekto ng mga gamot sa atay upang maiwasan ang pag-unlad ng jaundice. Ito ay kadalasang ginagawa sa panahon ng paggamot na may malalakas na gamot, na maaaring negatibong makaapekto sa maraming organ.
  • Inaabuso ng isang tao ang mga inuming may alkohol.

Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng isang pagsusuri sa ALT sa pamamagitan lamang ng paghihinala ng ilang uri ng karamdaman, dahil sa karamihan ng mga kaso ang mga ito ay may kaugnayan sa atay, bato, at puso. At kung may mga paglihis sa mga pagsubok, lalo na ang pagtaas ng alanine aminotransferase sa dugo, nangangahulugan ito na ang problema ay talagang umiiral.

Mga normal na tagapagpahiwatig

Hiwalay, kinakailangang sabihin ang tungkol sa mga normal na antas ng alanine aminotransferase sa dugo. Ang mga ito ay naiiba para sa mga lalaki, babae at bata, at direktang nakasalalay sa edad.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bata, ang antas ng alanine aminotransferase sa dugo ay dapat nasa loob ng saklaw (sinusukat sa U/l):

  • Sa mga bagong silang na sanggol hanggang sa limang araw ng buhay, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 49.
  • Sa mga bata mula sa ika-6 na araw ng buhay hanggang anim na buwan, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 56.
  • Sa mga bata mula anim na buwan hanggang isang taon, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi mas mataas sa 54.
  • Sa mga batang may edad na isa hanggang tatlong taon, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 33.
  • Sa mga batang may edad tatlo hanggang anim na taon, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 29.
  • Sa mga bata mula anim hanggang labindalawang taong gulang, ang mga antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 39.

Kasabay nito, ito ay sa mga bata na ang bahagyang pagbabagu-bago sa mga tagapagpahiwatig ay posible, na dahil sa hindi pantay na paglaki (ang ilang mga bata sa 12 taong gulang ay dumadaan na sa yugto ng pagdadalaga, habang ang iba ay hindi, ang ilan sa 6 na taong gulang ay maging 126 cm ang taas, ang iba ay 112, atbp.). Sa paglipas ng panahon, habang bumagal ang paglaki at humihinto ang pag-unlad ng organ, ang mga antas ng enzyme ay tumira sa normal na antas.Tulad ng para sa mga kababaihan at kalalakihan, ang mga tagapagpahiwatig para sa kanila ay bahagyang naiiba, dahil sa mga lalaki ang enzyme ay mas aktibo kaysa sa mga kababaihan.

Sa mga babae, ang normal na antas ng ALT ay aabot sa 30 U/L, ngunit sa mga lalaki ito ay 40 U/L.

Minsan nangyayari ito. Na ang mga antas ng ALT sa dugo ay maaaring wala sa loob ng normal na mga limitasyon at hindi dahil sa ilang nagpapasiklab na proseso, maaari itong maapektuhan ng pag-inom ng mga gamot (ng isang partikular na grupo), pati na rin ang pagtaas ng pisikal na aktibidad.

Tumaas na pagganap

Kapag pumasa sa isang simpleng pagsubok, ang bawat tao ay umaasa na ang lahat ay nasa ayos. Ngunit kung minsan nangyayari na ang isa sa mga tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa normal. Bukod dito, kung minsan ito ay isang bahagyang paglihis, at kung minsan ito ay ilang beses na mas malaki.

Depende sa kung magkano ang paglihis ay nakita, ang kalubhaan ng sakit ay depende. Kaya, kakaunti ang mga tao na nagbibigay-pansin sa isang paglihis ng isa o dalawang yunit, dahil ito ay maaaring dahil sa simpleng pisikal na kargamento. Ngunit kung ang antas ng alanine aminotransferase ay ilang beses na mas mataas, dapat kang sumailalim sa isang mas kumpletong pagsusuri upang malaman ang dahilan.

Ito ay pinaniniwalaan na kapag ang alanine aminotransferase ay tumaas ng humigit-kumulang 5 beses, posibleng mag-stage ng myocardial infarction, kapag namatay ang mga selula ng puso. Kung ang antas ay tumaas ng 10 o kahit na 15 beses, kung gayon ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng isang pag-atake (myocardial infarction) ay lumala nang husto.

Ang isang 8-tiklop na pagtaas sa mga antas ng enzyme ay maaaring magpahiwatig ng muscular dystrophy at dermatomyositis, mga sakit na hindi gaanong mapanganib kaysa sa myocardial infarction.

Sa mga pasyente na may hepatitis, ang rate ay tumataas ng isang record na bilang ng beses at umabot sa 20-50.Hiwalay, kinakailangang sabihin ang tungkol sa talamak na yugto ng pancreatitis, kapag ang ALT ay nadagdagan ng 3 o 5 beses.

Bilang isang patakaran, hindi lamang ang antas ng alanine aminotransferase sa pagtaas ng dugo. Kasama nito, ang iba pang mahahalagang tagapagpahiwatig ay lumihis din sa pamantayan.

Higit pang impormasyon tungkol sa pagsusuri sa dugo ng ALT ay matatagpuan sa video.

Mga dahilan para sa pagtaas ng ALT

Mayroong ilang mga dahilan, maliban sa ilang partikular na kondisyong medikal, na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng enzyme.

Kabilang dito ang:

  • Pag-inom ng ilang mga gamot, kabilang ang mga antibiotic.
  • Kumakain ng fast food, lalo na bago ang paghahatid.
  • Pinsala sa anumang kalamnan.
  • Pag-inom ng mga inuming nakalalasing isang linggo bago ang pagsusuri ng dugo para sa ALT.
  • Ang emosyonal na stress, na maaaring humantong sa mga pagkagambala sa paggana ng nervous system, at bilang isang resulta, ang reaksyon ng katawan dito.
  • Mas malaking pisikal na aktibidad bilang resulta ng matinding pagsasanay.
  • Ang operasyon ay isinagawa ilang sandali bago ang pagsubok.
  • Mga sesyon ng kemoterapiya.
  • Pagkalason sa katawan ng mga mapanganib na metal, tulad ng lead.
  • Sikolohikal na pagkabigla.
  • Paggamit ng droga, at ito ay maaaring minsan o ilang beses.

Siyempre, karamihan sa antas ng enzyme ay tumataas dahil sa iba pang mga problema sa kalusugan, ngunit ito ay para sa mga dahilan sa itaas na ang tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas, ngunit bahagyang lamang.

Mga sakit at pagtaas ng ALT sa dugo


Sa karamihan ng mga kaso, ang mataas na ALT ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang malubhang sakit, halimbawa:

  • . Sa hepatitis, lalo na kung ito ay nagmula sa viral o alkohol, ang antas ng alanine aminotransferase ay tumataas nang maraming beses. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mapansin kahit isang linggo bago lumitaw ang mga unang sintomas. Kung pag-uusapan natin, ito ay ang pagtaas ng ALT na ginagawang posible upang makilala ang impeksiyon sa isang maagang yugto.
  • Kanser sa atay. Sa kasong ito, ang antas ng enzyme ay makabuluhang tumaas, dahil ang malignant na tumor ay nakakagambala sa paggana ng buong organ. At kung ang antas ng alanine aminotransferase sa dugo ay tumaas nang malaki, maaaring ipagpaliban pa ng mga doktor ang operasyon dahil sa panganib ng mga komplikasyon.
  • Pancreatitis. Kapag ang antas ng enzyme sa dugo ay tumaas, ang mga doktor ay maaaring mag-diagnose ng isang exacerbation stage. At samakatuwid, ang mga taong nagdurusa sa sakit ay kailangang sumailalim sa mga pagsubok sa buong buhay nila upang mapansin ang pagsisimula ng isang pag-atake sa oras.
  • Myocarditis, kung saan, bilang karagdagan sa isang pagtaas sa ALT, igsi ng paghinga at pagkapagod ay sinusunod din.
  • Cirrhosis. Sa cirrhosis ng atay, bahagyang tumataas ang antas ng ALT, mga 5 beses. At kung ang pasyente ay naghihirap lamang mula sa sakit sa lugar ng atay, ang pagsusuri na ito ay makakatulong sa paggawa ng diagnosis at tuklasin ang problema.
  • Myocardial infarction, kung saan ang mga antas ng ALT ay maaaring tumaas dahil sa pinsala sa kalamnan ng puso, ngunit bahagyang lamang.

Kung ito ay nakataas, pagkatapos ay kinakailangan na magsagawa ng isang mas kumpletong pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng pagbabagong ito. At kung mas maaga itong gawin, mas magiging maunlad ang kalalabasan nito.

Kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng biochemical blood test. Maraming mga pasyente ang interesado sa: ALT sa dugo - kung ano ito at kung bakit napakahalaga ng tagapagpahiwatig. Ang enzyme na pinag-aaralan ay nagpapahiwatig sa mga medikal na espesyalista ng ilang mga abnormalidad sa paggana ng katawan.

ALT sa pagsusuri ng dugo

Ang ALT, o alanine aminotransferase, ay isang intracellular enzyme. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo ng mga amino acid at protina. Ang synthesis nito ay isinasagawa sa mga selula ng iba't ibang organo:

  • atay;
  • bato;
  • pali;
  • baga;
  • mga hibla ng kalamnan ng puso.

Sa panahon ng normal na paggana ng organ, ang alanine aminotransferase ay pumapasok sa dugo sa maliit na dami. Ang konsentrasyon nito ay tinutukoy sa mga pagsubok sa laboratoryo.

Pansin! Ang isang pagsubok para sa antas ng ALT sa dugo ay maaasahan at nagbibigay-kaalaman sa pagtukoy ng mga sanhi ng mga reklamo ng pasyente at paggawa ng diagnosis.

Mga diagnostic batay sa pagsusuri

Sa paunang konsultasyon, kinokolekta ng doktor ang kasaysayan ng medikal ng pasyente. Kabilang dito ang mga reklamo ng pasyente at ang kasaysayan ng sakit. Sinusuri din ang mga sintomas kapag sinusuri ng isang espesyalista. Ire-refer ng doktor ang isang tao para sa isang biochemical analysis upang matukoy ang antas ng ALT kung ang mga sumusunod na manifestations ay naroroon:

  • pagkapagod at patuloy na kahinaan;
  • walang gana;
  • pagduduwal, kakulangan sa ginhawa sa bibig;
  • sakit sa kanang bahagi, radiating sa dibdib;
  • pagbabago sa kulay ng ihi, pagkawalan ng kulay ng dumi;
  • dilaw na kulay ng balat ng pasyente;
  • labis na timbang ng katawan.

Kung ang isang pasyente ay dati nang nasuri na may diabetes mellitus o patolohiya sa atay, ipinadala siya para sa pagsusuri kahit na mayroon siyang isa sa mga sintomas sa itaas.

Paghahanda para sa pagsusulit

Ang pagsusuri ay ibinibigay sa umaga. Bago bumisita sa silid ng paggamot, kailangan mong maghanda:

  1. Ang pag-inom ng alak sa araw bago ay ipinagbabawal.
  2. 12 oras bago ang nakaplanong oras ng pagkuha ng pagsusulit, hindi ka dapat kumain ng mataba na pagkain.
  3. Kinakailangang suriin nang maaga sa iyong doktor kung aling mga gamot ang maaaring makaapekto sa mga resulta. Kung maaari, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga gamot na ito nang ilang sandali.
  4. Hindi ka dapat kabahan. Ang emosyonal na kaguluhan ay maaaring makapinsala sa mga tagapagpahiwatig. Ang parehong naaangkop sa pagsasanay at labis na pagsusumikap - ang araw bago ang pagbibigay ng dugo, ang pisikal na aktibidad ay dapat na hindi kasama.
  5. Sa umaga hindi mo kailangang kumain - ang pagsubok ay kinuha sa walang laman na tiyan, maaari kang uminom ng tubig.

Alam! Ang pagtaas o pagbaba ng ALT kasama ng malalang sintomas ay tanda ng sakit sa atay, puso, at skeletal muscle.

Mga dahilan para sa pagtaas ng mga rate sa mga kalalakihan at kababaihan

Kung ang ALT ay nakataas at ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng patolohiya, maaaring hatulan ng isa ang apektadong organ at ang mga detalye ng sakit:

  1. Pancreas. Ang antas ng ALT ay maaaring magpahiwatig ng pancreatitis, pagpapaliit ng mga duct, o isang tumor ng glandula.
  2. Atay. Ang pagtaas ng mga antas ng ALT ng ilang beses ay tanda ng hepatitis.
  3. Puso. Ang myocardial infarction ay nasuri kapag ang konsentrasyon ng alanine aminotransferase ay makabuluhang nagbabago.
  4. Gastrointestinal tract. Ang isang mas mataas na resulta ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya ng biliary tract o mesenteric infarction ng bituka.
  5. Airways. Ang pataas na pagbabago sa dami ng enzyme ay nagpapahiwatig ng tuberculosis o kanser sa baga.
  6. Mga genital organ. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng ALT ay nangyayari sa ovarian cancer sa mga babae o prostate cancer sa mga lalaki.
  7. Iba pang mga sistema ng katawan. Ang isang pagtaas ng antas ng alanine aminotransferase ay napansin sa decompensated form ng diabetes mellitus, pagkasunog, frostbite, shock o postoperative na mga kondisyon ng katawan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay mas madalas na nakakaranas ng natural na pagbaba sa mga antas ng ALT. Kung ang nilalaman ng enzyme ay tumaas at ang umaasam na ina ay may mga karagdagang sintomas na hindi maiugnay sa mga kakaibang katangian ng pagbubuntis, ang isang detalyadong pagsusuri sa mga organo at panloob na sistema ng pasyente ay inireseta:

  1. Ang pana-panahong sakit sa kanang hypochondrium, pagduduwal, mababang antas ng temperatura ng katawan, dilaw na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog na lamad ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng atay.
  2. Ang bloating at sakit sa pusod at kaliwang hypochondrium ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pancreatitis. Ang kondisyon ng babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagsusuka at pagtatae.

Mahalaga! Ang isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, matinding sakit sa kaliwang talim ng balikat, radiating sa braso at leeg, igsi sa paghinga at pananakit ng tiyan ay nagpapahiwatig ng myocardial infarction. Ang mga sintomas ay maaaring dagdagan ng walang dahilan na takot, panginginig ng katawan at pagkawala ng lakas.

Ang pagtaas ng mga antas ng ALT sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon ay dapat na lalong nakakaalarma. Ang kadahilanan na ito ay maaaring isang senyales ng sakit sa puso. Dapat kang magtanong sa isang medikal na espesyalista - paano ito matatapos? Bilang isang patakaran, ang kakulangan ng paggamot ay humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Mahalaga! Ang mga kalalakihan at kababaihan ay may magkakaibang mga halaga ng sanggunian (mga pamantayan). Ang mga tagapagpahiwatig ng ALT kasama ang AST (aspartate aminotransferase) ay lalong mahalaga.

Pamantayan ng mga indikasyon

Kapag nag-diagnose, ang itaas na antas ng normal ay mahalaga. Walang pinagkasunduan tungkol sa mas mababang limitasyon. Ngunit ang isang binibigkas na pagbaba sa ALT ay katangian ng nekrosis ng atay o cirrhosis.

Ang talahanayan ng katanggap-tanggap na hanay ng mga halaga ng ALT ay ipinakita sa ibaba:

Pansin! Ang mga normal na halaga ay nakasalalay hindi lamang sa kasarian, kundi pati na rin sa edad ng pasyente.

Tulad ng nakikita mo, sa isang bata sa unang buwan ng buhay, ang hanay ng mga tagapagpahiwatig ay mas malawak. Sa mga nasa hustong gulang, ang pinahihintulutang halaga ng ALT ay nababawasan. Kung pagkatapos ng ALT test, halimbawa, 200 units/l, ngunit walang karagdagang sintomas, maaaring mali ang resulta. Ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring makaimpluwensya sa nilalaman ng enzyme sa oras ng pagkolekta ng dugo para sa pagsusuri - mataba na pagkain, labis na pisikal na aktibidad.

Paano mag-downgrade

Sa isang makabuluhang pagbaba sa mga antas ng ALT, ang isang kakulangan ng folate at B bitamina ay pinaghihinalaang dahil sa mahinang nutrisyon at alkoholismo. Sa dati nang na-diagnose na liver cirrhosis, ang pagbaba ng ALT sa dugo ay nagpapahiwatig ng malubhang pagkasira ng mga selula ng atay. Sa kasong ito, ang pagbabala para sa pasyente ay hindi kanais-nais.

Alam! Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang pagtaas ng antas ng ALT sa kumbinasyon ng AST, maaari itong magpahiwatig ng isang patolohiya sa aktibong yugto. Kapag bumababa ang antas ng mga enzyme, pinag-uusapan natin ang pagpapanumbalik ng paggana at pagbawi ng atay.

Ang paggamot ay inireseta ng isang therapist, gastroenterologist o hepatologist. Pagbawas ng antas ng ALT at AST, pag-aalis ng sanhi, pagwawasto sa pag-andar ng apektadong organ - ito ang pananagutan ng doktor. Maaari mong bawasan ang mga antas ng enzyme sa tulong ng mga gamot. Kabilang sa mga epektibong hepatoprotectors ay:

  • Hofitol;
  • Essentiale forte;
  • Gepadif;
  • Heptral.

Ang mga gamot ay dapat inumin nang mahigpit ayon sa regimen na iginuhit ng doktor.

Sa bahay, maaari kang maghanda ng mga panggamot na pagbubuhos ayon sa mga katutubong recipe:

  1. 2 tsp. tinadtad na damo ng gatas tistle ay ibinuhos sa isang baso ng tubig na kumukulo at tinatakpan ng takip. Ang lalagyan na may mga nilalaman na nakabalot sa isang tuwalya ay inilalagay sa loob ng isang katlo ng isang oras, pagkatapos ay sinala sa pamamagitan ng cheesecloth. Dalhin sa maliliit na bahagi dalawang beses sa isang araw 30 minuto bago kumain. Ang kurso ng therapy ay 3 linggo.
  2. Ang mga damo ng immortelle, St. John's wort at celandine ay kinokolekta sa naaangkop na sukat 2:2:1. Ibuhos ang tubig na kumukulo (1 litro) at umalis magdamag. Ang pilit na pagbubuhos ay lasing kalahating baso hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang paggamot ay patuloy na isinasagawa sa loob ng 2 linggo.
  3. Ang tuyo at durog na mga bulaklak ng dandelion (200 g) ay ibinuhos ng 100 ML ng alkohol. Tuwing ibang araw, kumuha ng 2 tbsp ng komposisyon ng gamot. l. tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 3 linggo.
  4. Ang mga tuyong mais na sutla ay dinudurog. Ang 30 g ng halaman ay ibinuhos sa 200 ML ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng isang-kapat ng isang oras, ang pagbubuhos ay handa na. Uminom ng isang baso 2 beses sa isang araw. Ang therapy ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan.

Ang mga tradisyonal na recipe ay hindi mga gamot. Tumutulong lamang sila na mapabuti ang kagalingan ng pasyente at tinutulungan ang mga tablet na matupad ang kanilang layunin. Bago pumili ng isa sa mga recipe, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.