Bakit may kalog sa loob na parang kalasingan. Ano ang hindi dapat gawin

Lahat tayo ay nakaranas ng pagkahilo kahit isang beses. Ito ay tinatawag bilang malubhang sakit, at menor de edad na panlabas na stimuli, ay maaaring parehong nakababahala na sintomas at hindi nakakapinsalang panandaliang sensasyon.

Minsan ang karamdaman na ito ay maaaring magpakita mismo nang husto, sa isang pinahusay na anyo, na may pag-atake ng pagduduwal.

Sa ibang sitwasyon, nabanggit ang pagkahilo mahabang panahon nang hindi binibigyan ng maraming problema ang tao.

Inilalarawan ng artikulong ito nang detalyado kung bakit umiikot ang ulo, anong mga uri ng karamdaman na ito, kung ano ang gagawin sa pagkahilo at kung paano ito mapukaw.

Kadalasan ang terminong ito ay nangangahulugan ng isang bagay na ganap na naiiba. Pakiramdam ay nagdidilim sa mga mata, kumikislap, maliwanag na ilaw, tugtog sa tainga, . Maaaring maling sabihin ng ilan na palagi silang nahihilo.

Nabawasan ang sensitivity ng pandinig sa mga espesyal na sitwasyon, ang kahinaan ng kalamnan ay maaaring maisip bilang pagkahilo.

Sa katunayan, ang terminong ito ay nagpapakilala lamang sa pandamdam ng maliwanag na pag-ikot, pangkalahatan o "sa loob ng ulo". Ang tunay na pagkahilo ay tinatawag ding "vertigo".

Bakit umiikot ang ulo ko habang naglalakad?

Ang kundisyong ito ay maaaring dahil sa gamot iba't ibang sakit(mga sakit sa ngipin o tainga), sa isang hindi matatag na emosyonal na background o dahil sa sobrang trabaho.

Sa kasong ito, mayroong dalawang pangunahing uri ng sakit na ito: peripheral dizziness at central.

Peripheral (hindi systemic). May kasamang biglaang pananakit ng ulo at tumatagal mula sa ilang sandali hanggang ilang oras. Kasabay nito, nararamdaman ng tao na biglang umiikot ang kanyang ulo. Maaari rin siyang makaranas ng pagkawala ng balanse, pagpapawis, pagkauhaw, pagduduwal. Kadalasan ito ay sinamahan ng sakit sa tainga sa isang gilid, pati na rin ang isang makabuluhang pagkasira na may biglaang paggalaw ng ulo. Ang mga focal neurological na sintomas ay wala.
Sentral (systemic). Kadalasang nauugnay sa mga sakit sa utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula at matagal na pagkilos. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pagkahilo paminsan-minsan. Kasabay nito, mayroong paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw para sa mga linggo at kahit na buwan; ang pagkahilo ay halos hindi tumaas kapag pinihit ang ulo. Maaaring may mga focal neurological na sintomas.

Kapag bumisita sa isang doktor, mahalaga na maipaliwanag nang tama ang likas na katangian ng iyong mga damdamin, na makakatulong sa iyong mabilis na pag-diagnose at ilapat ang naaangkop na paggamot.

Kung palagi kang nahihilo, pagkatapos ay sabihin ang tungkol dito, tandaan nang eksakto kung kailan nagsimulang lumitaw ang mga palatandaan ng sakit na ito, at kapag ang pagkahilo ay pinaka-minarkahan (sa umaga, sa gabi o sa gabi).

Mahalagang maunawaan na ang pagkahilo ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sindrom lamang, at depende sa likas na katangian ng sakit na sanhi nito.

Ang pagpapakita ng patolohiya o isang reaksyon sa isang panlabas na pampasigla: kung paano matukoy

Sa ilang mga kaso, kapag ang ulo ay sumasakit o umiikot, ito ay maaaring isang non-pathological, natural na reaksyon ng katawan sa panlabas na stimuli, halimbawa:

Transportasyon ng tubig, lupa at hangin. Tulad ng motion sickness, ang pagkahilo sa lahat ng oras habang nasa isang gumagalaw na sasakyan ay ganap na normal para sa mga taong may sensitibong vestibular apparatus. Ayon sa mga istatistika, ito ay mas madalas na ipinakita sa mga batang wala pang 12 taong gulang, na ang vestibular apparatus ay hindi pa nagkaroon ng oras upang ganap na mabuo.
Mga carousel. Ang pagsakay sa carousel ay kadalasang sinasamahan ng pagkahilo, na isang normal na reaksyon ng utak sa mabilis na pagbabago ng larawan at pag-ikot ng katawan. Pagkatapos mong makasakay sa mga carousel, maaaring patuloy na umikot ang iyong ulo sa buong araw.
Stress. Kadalasan, ang maliwanag na positibo o negatibong mga emosyon ay sinamahan ng isang adrenaline rush, na maaaring magdulot ng pagkahilo. Ang isang matalim na paglabas ng adrenaline sa mga nakababahalang sitwasyon ay karaniwan din. Maraming mga sakit na nagiging sanhi ng isang tao patuloy na takot, gulat, galit, at hindi sila dapat malito sa ordinaryong stress. Pinipukaw nila ang paglabas ng adrenaline at pagkahilo. Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan, halimbawa, pheochromocytoma.
taas. Kapag ang isang tao ay tumaas sa isang malaking taas, ang kanyang tingin ay nakadirekta sa malayo at walang kakayahang biglang lumipat sa nakapalibot na mga bagay. Ang pagkahilo sa ganitong mga sitwasyon ay normal, lalo na kung ang tao ay may takot sa taas.
Kapaguran, matinding pagkapagod. Kadalasan ay sinamahan hindi lamang ng pagkahilo, kundi pati na rin ng sakit ng ulo, na puro sa temporal na umbok. Pagkatapos ng isang malusog na pagtulog, ang gayong pagkahilo ay nawawala sa susunod na araw.
Kulang sa pagkain at inumin. Ang pagkahilo ay maaaring mangyari laban sa background ng isang matalim na kakulangan ng pagkain at tubig. Kung ang isang tao ay unti-unting nililimitahan ang kanyang sarili, sa loob ng mga linggo o kahit na buwan, kung gayon ang katawan ay mahinahong umaangkop. Kahit na hindi ka pa kumakain ng 8 oras lamang, ngunit bago iyon palagi kang kumakain ng masaganang almusal at hapunan, maaari pa itong magdulot ng pagkawala ng malay. Karaniwan, hindi ito isang patolohiya, gayunpaman, ang hindi regular na nutrisyon ay maaaring sinamahan ng malubhang sakit GIT. Sa kasong ito, ang ulo ay hindi nagsisimulang umikot nang mas malakas sa mga biglaang paggalaw. Kung nahihilo ka buong araw at hindi ka pa nakakain ng kahit ano, kailangan mo lang alisin ang dahilan at babalik sa normal ang kondisyon.
Biglang pagbabago ng posisyon. Ang karaniwang reaksyon kapag biglang bumangon sa umaga ay ang pagdidilim sa harap ng iyong mga mata, lalo na kung hindi ka pa nakatulog nang maayos. Sa ganoong sitwasyon, dapat kang uminom ng isang baso malamig na tubig at humiga ng kaunti, subukang bumangon muli, hindi biglaan.

Kung minsan ay nahihilo ka sa mga sitwasyon sa itaas at walang iba pang mga reklamo, kung gayon ay walang dapat ikabahala, at tulong medikal ay opsyonal.

Pagkahilo dahil sa gamot

Kadalasan ginagawa ito ng ilang mga gamot malakas na impact sa isang tao na nagsisimula siyang makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa pang-araw-araw na buhay: sakit ng ulo, pagkahilo, blackout, pagduduwal.

Sa mga tagubilin para sa marami mga gamot ay nagpapahiwatig na ang pagtanggap gamot na ito maaaring maging sanhi ng pagkahilo.

Sa kasong ito, kung ang pasyente ay mahigpit na sumunod sa mga tagubilin at hindi gumamit ng gamot sa malalaking dosis, ito ay hindi isang patolohiya at hindi nangangailangan ng hiwalay na paggamot.

Ang mga sumusunod ay ilang kategorya ng mga gamot na maaaring magdulot ng pagkahilo:

Mga antibiotic. Maraming mga gamot mula sa kategoryang ito ay maaaring magkaroon ng malakas na epekto sa katawan, na nagiging sanhi ng pagduduwal, kawalan ng gana, sakit ng ulo at pagkahilo.
Mga gamot sa allergy. Kadalasan, ang paggamit ng partikular na kategorya ng mga gamot na ito ay sinamahan ng pagkahilo, dahil lubos silang nakakaapekto sa vestibular apparatus.
Mga pampakalma. Ibaba ang presyon ng dugo, pulso, panghihina ng kalamnan, pagkahilo. Minsan ang isang matinding sakit ng ulo o isang pakiramdam ng presyon sa mga tainga ay maaaring bumuo. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga labis na dosis.

Kung nahihilo ka kapag kumukuha ng alinman sa mga gamot sa itaas, at ang epekto na ito ay ipinahiwatig sa mga tagubilin, kung gayon hindi ito maituturing na isang patolohiya at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.

Kung labis kang nag-aalala tungkol sa pakiramdam na ito, makipag-ugnayan sa iyong doktor at hilingin na bawasan ang dosis ng gamot o palitan ang gamot ng isa pa.

Pagkahilo bilang sintomas

Ang mga pakiramdam ng pag-ikot ng sarili sa kalawakan o iba pang mga bagay sa paligid ng sarili, kapag ang lahat ay umiikot, ay kadalasang maaaring magpahiwatig ng dose-dosenang mga mapanganib na sakit.

Sa kabutihang palad, ang pagkahilo ay hindi lamang ang kanilang sintomas, at ang sakit ay nasuri batay sa pag-aaral ng isang kumplikadong mga palatandaan. Nasa ibaba ang impormasyon tungkol sa mga sakit na maaaring magdulot ng mga rotational sensation.

Mga sakit sa tainga

Ano ang nagpapaikot ng iyong ulo kung masakit ang iyong tainga? Ang dahilan ay ang pamamaga ng gitna at panloob na tainga makakaapekto sa trabaho vestibular apparatus.

Ito ay isang espesyal na organ na responsable para sa isang tiyak na posisyon ng isang tao sa kalawakan, kung saan ang anumang pamamaga o iba pang mga paglabag sa pag-andar nito ay kinakailangang sinamahan ng pagkahilo at disorientation.

Kasama sa mga karamdamang ito ang otitis media, labyrinthitis, o trauma sa panloob na tainga. Ang pagkahilo sa mga ganitong kaso ay maaaring mangyari na may matalim na pagtagilid ng ulo o katawan.

Sa otitis media, ang mga inflamed zone ay may posibilidad na tumaas ang laki at naglalagay ng presyon sa panloob na tainga, kung saan matatagpuan ang vestibular apparatus.

Kasabay nito, ang mga maling signal tungkol sa posisyon ng isang tao sa kalawakan ay pumapasok sa utak, na nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng pag-ikot ng sarili. Kung ang iyong ulo ay umiikot sa ikalawang araw at ang iyong tainga ay sumasakit, makipag-ugnayan sa isang otolaryngologist.

Paano gamutin ang sakit na ito sa mga ganitong kaso? Ito ay nagkakahalaga lamang ng paghahanap totoong dahilan at alisin ito, iyon ay, ang sanhi ng proseso ng pamamaga.

Ang labirint ay nagpapasiklab na proseso ang panloob na tainga, na direktang nakikipag-ugnayan sa vestibular apparatus. Ang pasyente ay nahihilo sa loob ng ilang araw, mayroong kasikipan sa mga tainga at isang pakiramdam ng presyon, sakit ng ulo, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka.

Kapag nahihilo ka kapag kumakain, lalo na ang mainit na pagkain, at mayroon ding matinding pananakit sa tenga, ito ay maaaring sanhi ng pamamaga ng panloob na tainga.

Ang mga pinsala sa panloob na tainga ay sinamahan ng isang paglabag sa daloy ng dugo, pagkalagot eardrum nadagdagan ang presyon sa panloob na tainga, pinsala sa makina statolitic apparatus (bahagi ng vestibular apparatus).

Sa isang paraan o iba pa, ito ay humahantong sa matinding pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka at matinding pananakit. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala.

Mayroon ding mga pathology na nauugnay sa mga tumor na malapit at direkta sa VA, pinsala sa vestibular nerve, atbp. Ang lahat ng mga ito ay sinamahan din ng isang pakiramdam ng pagkawala ng sarili sa kalawakan.

Sa pamamagitan ng paraan, sa kasong ito, maaari silang italaga.

tumor sa utak

Ang isang tumor, benign o malignant, ay isang siksik na pormasyon na pumipindot sa mga kalapit na bahagi ng utak, sa gayon ay nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo, na nagiging sanhi ng paglabag sa mga pag-andar na ginagawa ng mga lugar na ito, ang paglitaw ng edema at isang pagtaas sa intracranial pressure.

Kung ang tumor ay isa at naisalokal sa isang zone ng utak na malayo sa gitna, kung gayon mga sintomas ng pathological madalas na nangyayari sa isang banda - sa isa kung saan matatagpuan ang neoplasma.

Sa pagkakaroon ng isang tumor sa utak, ang isang tao ay may maikling pag-atake ng pagkahilo, na sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang pakiramdam na ang lupa ay dumudulas mula sa ilalim ng kanilang mga paa, o isang pakiramdam ng patuloy na pagbagsak.

Kung madalas kang nahihilo nang walang dahilan, maaaring ang brain tumor ang pinagmulan ng karamdamang ito, lalo na kung araw-araw itong nangyayari.

sakit ni Meniere

Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa dami ng likido sa panloob na tainga, na humahantong sa isang pagtaas sa intra-ear pressure. Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng balanse, isang hindi kasiya-siyang pakiramdam ng ugong auricle, pati na rin ang kanilang kasikipan.

Madalas na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Karamihan matingkad na sintomas sinusunod mula sa musculoskeletal system. Sa una ay mahirap para sa pasyente na maglakad at mag-navigate sa kalawakan, pagkatapos ay nawalan siya ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa, ang kanyang lakad ay nagiging nanginginig.

Ang lahat ng ito ay sinamahan ng matinding pagkahilo.

Mga pathologies ng nervous system

Sa mga sakit ng nervous system, ang pangkalahatang kahinaan at bahagyang pagkahilo ay sinusunod. Halos hindi nagkakaroon ng pagduduwal, pagkawala ng malay, pagtaas ng tibok ng puso, pagsusuka, pagtaas o pagbaba ng presyon.

Kung ikaw ay patuloy na nahihilo at ang lahat ay lumulutang, habang walang iba pang mga palatandaan ng patolohiya, ang dahilan ay maaaring tiyak sa pagkagambala ng nervous system. Kung nangyari ito araw-araw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Dapat siyang magreseta ng paggamot.

Atherosclerosis

Ang sakit na ito ay nauugnay sa tumaas na antas kolesterol. Ang mga plake ay nabubuo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo mula sa kolesterol, bilang isang resulta kung saan ang lumen ng mga sisidlan ay makitid at ang suplay ng dugo sa ilang bahagi ng katawan ay lumalala.

Kung ang mga daluyan ng utak ay pinaliit ng mga atherosclerotic plaque, ang isang tao ay nakakaranas hindi lamang ng pagkahilo, ngunit isang pakiramdam ng pagkawala ng balanse, siya ay patuloy na nanginginig, at ang kanyang ulo ay maaaring umikot sa anumang sandali.

Nararamdaman ng pasyente na parang ang lupa ay dumudulas mula sa ilalim ng kanyang mga paa, at siya mismo ay patuloy na bumabagsak. Bilang karagdagan, ang atherosclerosis ay sinamahan ng sakit ng ulo, pagtaas ng presyon, pagduduwal, at pagsusuka.

Mga pinsala sa bungo

Ang mga ito ay malubhang mekanikal na depekto na kadalasang nakakasira hindi lamang cranium kundi pati na rin ang utak mismo. Ang ganitong pinsala ay sinamahan ng pagkahilo, hindi mabata na sakit at pagtaas ng presyon sa loob ng bungo.

Ang pagduduwal, pagsusuka, at pagkawala ng malay ay madalas ding naroroon. Sa isang concussion, nararamdaman ng isang tao ang lahat ng sintomas sa itaas. Sa kasamaang palad, madalas na nangyayari ang mas malubhang pinsala.

Epilepsy

Ang mga pagpapakita ng sakit ay magkakaiba. Sa ilang mga kaso, ito mga seizure, sa iba pa (sa kaso ng temporal lobe epilepsy) – matinding pagkahilo.

Bago ang isang seizure, ang isang taong may epilepsy ay nakakaranas ng pagkahilo, na sinamahan ng pamamanhid ng ulo at mga kalamnan na responsable para sa mga ekspresyon ng mukha.

Kung titingnang mabuti ang pasyente, makikita mo na ang kanyang mukha ay kalmado, at ang kanyang mga mata ay walang laman. Pagkatapos ng ganoong estado, kadalasang nangyayari ang isang seizure.

Sa kaso ng temporal lobe epilepsy, ito ay pagkahilo, at hindi convulsive seizure, iyon ang tanging sintomas.

Maramihang esklerosis

Binubuo ito sa pamamaga ng mga nerve endings sa utak, habang ang tao ay nahihilo, at ang kanyang ulo ay umiikot na may mga pag-atake.

Madalas na sinasamahan ng higit pa malubhang sintomas: pagduduwal, panghihina ng kalamnan, kapansanan sa pagsasalita, pandinig, paningin, paggalaw, pagiging sensitibo ng balat, at iba pa.

Migraine

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang unilateral na sakit ng ulo. Ngunit kakaunti ang nakakaalam na ang mga may migraine ay nakakaranas din ng pagkahilo.

Kasabay nito, ito ay mas nararamdaman kapag ang mga mag-aaral ay gumagalaw, kapag sinubukan mong sabihin ang isang bagay, itaas o ibaba ang iyong ulo, humiga o umupo. Ang anumang paggalaw sa panahon ng isang migraine ay naghihikayat ng pagtaas ng sakit at pagkahilo.

Ayon sa istatistika, ang migraine ay nangyayari nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Cervical osteochondrosis

Ito ay nagsasangkot ng pinsala sa cervical vertebrae at mga intervertebral disc. Kadalasan, pagkatapos matulog awkward na postura, ang mga taong dumaranas ng osteochondrosis ay nakakaranas ng matinding pagkahilo sa buong araw.

At ang ulo ay umiikot na may ganitong sakit dahil ang nerve endings na dumadaan sa mga disk ay maaaring masira.

Patolohiya ng vascular

Parehong isang malakas na pagpapaliit at isang pagtaas sa diameter ng mga daluyan ng dugo ay nakakatulong sa pagsisimula ng pagkahilo. Sa sobrang makitid na mga daluyan ng dugo, mahirap para sa puso na magbomba ng dugo, at ang katawan ay kulang sa oxygen.

Ang parehong mga sintomas ay sinusunod kapag ang presyon ng dugo ay masyadong mababa, kapag ang isang tao ay maaaring makaranas gutom sa oxygen. Ang ganitong mga pagpapakita ay madalas na sinamahan ng pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, pagpapawis, pagduduwal.

Ang pagkawala ng dugo ay nagdudulot ng pagbaba sa mga antas ng dugo presyon ng dugo, isang pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo na responsable para sa paghahatid ng oxygen, na sinamahan din ng pananakit ng ulo at pagkahilo.

Ang anemia (pagbaba ng hemoglobin at pulang selula ng dugo) ay kadalasang sinasamahan ng panghihina, pagkahilo, at pagkahilo. Ang anemia ay maaaring congenital o nakuha, halimbawa, sa pangmatagalang pagdidiyeta para sa pagbaba ng timbang.

Mga sakit ng gastrointestinal tract

Ang pananakit ng tiyan at pagkahilo ay maaaring ang mga unang sintomas matinding pagkalason, dysbacteriosis, impeksyon sa bituka, malabsorption ng mga kapaki-pakinabang na sangkap mula sa pagkain.

Ang isa sa mga pagpapakita ng ganitong uri ng patolohiya ay.

Iba pang mga sakit

Ang pagkahilo ay maaari ding isang senyales diabetes, mga sakit optic nerve, beriberi, sakit sa puso, stroke, sakit na Parkinson, trombosis, atbp.

Kadalasan ang sintomas na ito ay pinagsama sa iba, at para sa pagsusuri ng sakit mahalaga na suriin ang buong kumplikado ng mga klinikal na sintomas.

Kadalasan, ang pagkahilo ay nangyayari sa mga kababaihan kapag nagdadala ng isang bata, lalo na sa mga unang buwan ng pagbubuntis.

Sa mga kababaihan, sa panahon ng regla o sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng obulasyon, maaaring mangyari din ang pagkahilo.

Mayroong dose-dosenang mga sakit na nagdudulot ng pagkahilo, at mahirap matukoy kung alin sa mga ito ang sanhi ng karamdamang ito, batay sa reklamong ito lamang. Isinasaalang-alang ng doktor ang kumplikado ng mga palatandaan ng sakit at ang dynamics ng kondisyon ng pasyente.

Mayroon ding pagkahilo, na talagang sanhi ng mga ordinaryong kaganapan, mga aksyon na hindi nakakapinsala sa isang tao. Ito, halimbawa, ang pagsakay sa isang carousel o isang paglalakbay sa transportasyon, matinding stress, pagkahapo, gutom, pagtaas ng taas.

Matagal na pagkahilo

Ano ang gagawin kung nahihilo ka ng matagal?

Kinakailangang kumunsulta sa isang doktor kung nakita mo, kasama ng pagkahilo, isang kumplikado masakit na sintomas, tulad ng pananakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, incoordination, pagpapawis, pagkahapo, pagkahilo at iba pa.

Kung nahihilo ka, ngunit walang iba pang mga sintomas, pagkatapos ay pinakamahusay na uminom ng kape, humiga, gawin malalim na paghinga at humiga ng limang minuto na nakapikit.

Umaasa kami na ang aming artikulo ay nakatulong sa iyo na malaman kung ano ang gagawin kung ang iyong ulo ay umiikot. Kung gayon, i-rate ang mga post ng 5 bituin at ibahagi ang post sa social media!

Sa makabagong takbo ng buhay, araw-araw na nalantad ang isang tao nakababahalang mga sitwasyon na nagpapasigla sa pag-unlad mga proseso ng pathological sa organismo. Kung pana-panahon mong nararamdaman na ikaw ay nahihilo kapag naglalakad at nakakaramdam ng lasing, kung gayon ito ay maaaring sintomas ng iba't ibang sakit na nangangailangan ng kagyat na pagsusuri.

Ang pagkahilo (vertigo) ay isang kondisyon kung saan mayroong disorder ng kontrol sa sariling katawan sa kalawakan. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang paglabag sa koordinasyon kapag naglalakad, ang isang tao ay may pakiramdam ng pagkalasing dahil sa kawalang-tatag at pag-ikot ng mga nakapaligid na bagay.

Ang paglabag na ito ay nabuo kapag ang mga anatomical na istruktura na responsable para sa balanse ng katawan sa espasyo ay nasira. Mga pagbabago sa patolohiya nangyayari sa visual, auditory at muscular regions. Ang pangunahing sanhi ng pagkahilo ay isang structural lesion ng peripheral na bahagi ng vestibular nerve o ang apparatus ng panloob na tainga. Ang ganitong uri ng vertigo ay tinatawag na peripheral. Sa mga sakit sa utak, nagkakaroon ng central vertigo. Bilang resulta ng mga sakit sa psychovegetative, nangyayari ang hindi sistematikong pagkahilo.

Mga sanhi ng peripheral dizziness:

pamamaga ng panloob na tainga;
pamamaga ng vestibular apparatus;
pagkatapos ng mga impeksyon sa viral at bacterial;
sulfur plug sa auricle;
pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;
talamak na otitis.

Ang sanhi ng central vertigo ay:

traumatikong pinsala sa utak;
paglabag sa sirkulasyon ng tserebral;
mga pagbabago sa pag-agos ng dugo sa isang tiyak na lugar ng utak;
mga tumor sa utak;
atherosclerosis ng mga sisidlan ng ulo;
pinched nerves ng cervical spine;
biglaang pagbabago sa presyon ng atmospera.

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng psychovegetative dizziness:

disorder ng conversion;
depressive na estado;
pagkatapos ng inilipat na stress;
emosyonal na overstrain;
mga pagbabago sa hormonal;
mga sakit sa neurological;
sakit sa pag-iisip.

Ang mahusay na coordinated na gawain ng lahat ng mga sistema ay nagsisiguro ng isang mahusay na oryentasyon ng isang tao sa espasyo.

Mahalaga! Ang lahat ng mga uri ng pagkahilo ay nangyayari bilang isang resulta ng isang paglabag sa pakikipag-ugnayan ng mga visual, vestibular at somatosensory system, samakatuwid walang malinaw na mga hangganan sa pagitan ng mga sanhi.

Mekanismo ng Pag-unlad ng Estado

Ang paligid na bahagi ng vestibular apparatus ng panloob na tainga ay nagpapadala ng impormasyon sa mga selula ng nerbiyos utak, kung saan matatagpuan ang vestibular nuclei. Mula doon napupunta ang mga nerve impulses temporal na rehiyon ang cerebral cortex, kung saan sa gitna ng balanse ang kontrol sa posisyon ng katawan sa espasyo ay isinasagawa. Kung ang paghahatid ng mga nerve impulses ay nabalisa sa anumang yugto ng landas, ito ay naghihikayat sa pagbuo ng pagkahilo.

Ang mekanismo para sa pagbuo ng systemic dizziness ay isang paglabag sa paghahatid ng mga impulses sa vestibular ganglia at semicircular tubules, na tumatanggap ng impormasyon mula sa mga organo na matatagpuan sa panloob na tainga.

Mga sintomas ng mga proseso ng pathological

Ang pagkatalo ng vestibular center ay nangangailangan ng isang bilang ng mga klinikal na sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili sa mga vegetative disorder. Sa mga pasyente, mayroong isang paglabag sa gawain ng nerbiyos at cardiovascular.

Mga sintomas ng peripheral at central na pagkahilo:

pakiramdam ng pagkalasing;
pandamdam ng pag-ikot;
nagpapadilim sa harap ng mga mata;
karamdaman sa balanse ng katawan;
pagpabilis ng pulso;
paglabag sa sensitivity;
pagpapababa ng presyon ng dugo.

katangian mga sintomas ng psychogenic ay:

pakiramdam nanghihina;
mabilis na pagkawala ng kamalayan;
lumalagong pagkabalisa;
panic attacks.

Ang mga pasyente ay madalas na nagbubunyag ng mga reklamo na mayroon silang pagkahilo kapag naglalakad, ang konsentrasyon ng atensyon ay nabalisa, ang kahinaan sa mga limbs ay bubuo, na nakakasagabal sa trabaho. Ang pag-ikot ng ulo ay tumataas sa pag-ikot ng katawan at maaaring tumagal ng hanggang 2 araw.

Sa paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, mayroong isang pagtaas sa presyon ng dugo, matinding sakit ng ulo, na nagtatapos sa pagsusuka, memory disorder.

Mahalaga! Ang mga pag-atake ng pagkahilo ay hindi nagbabanta sa buhay ng tao.

Tumulong sa pagkahilo

Ang isang pag-atake ng pagkahilo, na sinamahan ng isang pakiramdam ng matinding pagkalasing, ay maaaring makabagbag-damdamin at lubos na nakakatakot.

Sa ganitong sitwasyon, dapat kang kumilos kaagad:

Kailangan mong umupo o humiga, na magpapadali sa pakiramdam ng pag-ikot at maprotektahan laban sa pinsala.
Umupo sa pagitan ng iyong ulo sa pagitan ng iyong mga binti at i-pressure ang likod ng ulo, nagpapabuti ito ng daloy ng dugo sa utak.
Uminom ng isang basong tubig para maibsan ang pagduduwal.
Mag-concentrate sa isang paksa.
Ilapat ang deep breathing technique.

Kapag ang isang tao ay nahihilo na may mababang presyon ng dugo, ito ay kinakailangan:

Ihiga ang biktima.
Tanggalin ang masikip na damit.
Magbigay ng suplay ng sariwang hangin.
Itaas ang iyong mga binti upang maibalik ang sirkulasyon ng tserebral.
Epekto sa aktibong mga puntos sa likod ng ulo.
Uminom ng matamis na tsaa bago dumating ang mga espesyalista.
Maaari kang mag-apply ng aromatherapy (basahin ang cotton wool mahahalagang langis eucalyptus, mint o ammonia).

Kailan dapat magpatingin sa isang espesyalista

Kung ang pagkahilo ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

kapansanan sa pagsasalita;
sensitivity disorder;
paninigas sa mga limbs;
pagtaas ng temperatura ng katawan;
pagkawala ng malay;
biglaang pagbabago sa presyon ng dugo.

Diagnosis ng sakit

Kung nag-aalala ka tungkol sa pagkahilo at isang pakiramdam ng pagkalasing, dapat mong agarang bisitahin ang iyong doktor, na susuriin ang kondisyon at magrereseta. tamang paggamot. Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring magreseta ng konsultasyon sa isang otolaryngologist at isang neurologist. Sa pagkahilo ng hindi malinaw na etiology, kailangan mong sumailalim sa isang bilang ng mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Mga functional na pagsubok upang matukoy ang estado ng nervous system:

pagsubok ng daliri-ilong;
pagsubok sa takong;
pagsusulit ni Romberg (paglalakad sa martsa);
pagpapasiya ng dalas ng pangitain.

Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik:

Magnetic resonance imaging ng mga sisidlan ng utak (nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang estado ng mga sisidlan at ibukod ang kanilang pagpapaliit).
Videonismatography (tinutukoy ang estado ng vestibular apparatus).
X-ray ng mga seksyon ng servikal at ulo (nagpapakita ng mga nakaraang pinsala sa gulugod).
Audiography (tumutulong upang masuri ang mga husay na function ng pandinig).
Electrocochleography (pagsusuri sa pandinig sa hanay ng mataas na dalas).
CT temporal na buto(ginawa nang may pinsala sa istraktura ng buto).
Electroencephalography (nagbibigay-daan sa iyo na magtatag ng mga pag-atake ng pagkahilo sa epilepsy).

Mahalaga! Huwag gamitin sa iyong sarili mga gamot bago kumuha ng konsultasyon sa espesyalista ay kinakailangan.

Medikal na paggamot

Ang Therapy ay naglalayong itigil ang pinagbabatayan na sakit na sanhi ng kondisyon. Ang batayan ng paggamot ay ang pagpapatahimik ng vestibular apparatus na may mga gamot at pagpapalakas nito sa tulong ng physiotherapy.

Pinapabuti ng mga gamot ang sirkulasyon ng tserebral, pinapawi ang spasm at pinabilis ang metabolismo ng mga pader ng mga daluyan ng dugo.

Sa paglaban sa pagkahilo kapag naglalakad, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

Mga alpha-blocker (Sermion, Nicergoline, Artezin).
Antispasmodics (No-shpa, Drotaverin, Eufillin).
Mga pinagsamang gamot (Vazobral, Stugeron, Instenon).
Nootropics (Piracetam, Citicoline, Cerebrolysin).
Vasodilators (Tanakan, Cavinton, Vesibo).
Mga antihistamine (Suprastin, Loratodin, Promethazine).
Paraan para sa pagpapabuti ng pag-andar ng utak (Glycine, Undevit, Aminalon).
Mga bitamina complex (Rheomacrodex, Askorutin, Parmidin).
Homeopathic (Cavinton, Vinpocetine, Telektol).

Ang Physiotherapy ay makakatulong na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa cervical spine at utak, dagdagan ang access ng oxygen sa mga tisyu ng utak, at bawasan ang pag-igting ng kalamnan.

Gumagamit ang Physiotherapy ng mga pamamaraan tulad ng:

masahe sa leeg;
physiotherapy;
phonophoresis na may hydrocortisone;
electrophoresis na may mga paghahanda sa vascular;
magnetotherapy;
panterapeutika paliguan;
acupuncture;
acupuncture.

Ang pagkahilo ay sintomas, hindi magkahiwalay na sakit, at nangyayari kapag ang utak ay walang malinaw na oryentasyon tungkol sa posisyon ng katawan sa kalawakan (halimbawa, sa isang madilim na silid). Humigit-kumulang 1 sa 10 kinatawan ng populasyon kung minsan ay dumaranas ng pakiramdam na katulad ng pakiramdam ng pagkalasing kapag naglalakad (ito ay kung paano mailalarawan ang pagkahilo). Lalo na ang mga taong higit sa 65 ay nagreklamo tungkol sa kondisyong ito. Ang mga hindi kasiya-siyang sitwasyon, kung kailan, ang mga nangungunang dahilan para sa mga pagbisita sa doktor. Ang konklusyon na ito ay hindi nakakagulat dahil ang pagkahilo ay naroroon sa higit sa 100 mga sakit bilang isang kasamang sintomas.

Ang posisyon ng katawan ay iniuulat sa utak ng isang statokinetic device na matatagpuan sa bungo sa pamamagitan ng 8th cranial nerve. Gayunpaman, ang paningin at iba pang impormasyon mula sa mga sensor sa mga kalamnan, buto at tendon ay nag-aambag sa kanilang bahagi. Ang pagkahilo o vertigo ay tinukoy bilang isang kondisyon kung saan ang maliwanag na paggalaw ay nakikita, sa view ng apektadong organ, sa iba't ibang direksyon. Ang isang "hindi balanseng" na organismo ay hindi tumpak na makilala ang posisyon ng katawan sa kalawakan, kaya natatakot itong mawalan ng balanse at mahulog. Kasabay ng sitwasyon kapag nahihilo ka sa paglalakad o iba pang paggalaw (may tinatawag na pakiramdam ng pagkalasing), maaari ring magkaroon ng mga tawag para sa pagsusuka o, direkta, pagsusuka.

Ang mga sanhi ay maaaring nasa pamamaga ng statokinetic system at ang 8th cranial nerve, multiple sclerosis, cerebral arterial insufficiency, mga tumor, o mga abala sa sirkulasyon ng endolymph sa cranial space. Ang pagkahilo ay maaari ding mangyari sa pagkalason sa nikotina o iba pang mga gamot, pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak, na may pagkabigo sa sirkulasyon at may kapansanan. panloob na kapaligiran organismo. Kung umiikot ang ulo, kabilang ang kapag naglalakad, wala malinaw na dahilan, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang neurologist sa lalong madaling panahon. Kung sakaling lumitaw ang pagkahilo, pagsusuka at pananakit ng ulo, kinakailangan na tumawag ng ambulansya. Kung umiikot ang ulo pagkatapos matamaan ng mapurol na bagay, inirerekomenda ang pagsusuri para sa operasyon o traumatology.

Ang mga kadahilanan na nagdudulot ng pagkahilo ay magkakaiba, tiyak dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sintomas ng iba't ibang mga sakit. Sa maraming mga kaso, hindi posible na matukoy ang dahilan.

Alinsunod sa lokalisasyon ng paunang karamdaman, ang peripheral at sentral na pagkahilo ay nakikilala.

Ang peripheral vertigo ay tinatawag ding otic, labyrinth, o vestibular. Ang karamdaman ay matatagpuan sa loob ng panloob na tainga, bilang isang panuntunan, kadalasan, pinag-uusapan natin ang tungkol sa hindi sapat na daloy ng dugo, na maaaring nauugnay sa isang pangkalahatang karamdaman sa sirkulasyon. Ang mga sanhi ay maaari ding maging sanhi ng pinsala sa ilang partikular na gamot, tulad ng antibiotic streptomycin o acetylsalicylic acid(aspirin) o mga impeksyong dulot ng mga virus o bakterya. Dumating ito sa mga paglabag sa vestibular apparatus (isang organ sa panloob na tainga na nagpapanatili ng balanse), o ang kumpletong pagkabigo nito.

Ang sanhi ng peripheral vertigo ay maaari ding nasa stem ng utak, na tinukoy cerebral nerve o sa utak.

Ang mga kaso ng tinatawag na benign positional vertigo ay hindi karaniwan. Kadalasan ito ay nangyayari sa ilang mga paggalaw at postura ng ulo o katawan: ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang sitwasyon kung saan ang ulo ay umiikot mula sa isang rotational na paggalaw, habang ang pakiramdam ng pagkalasing ay tumatagal ng mga 1 minuto. Ang mga particle ng calcium carbonate ay responsable para dito, na inilabas mula sa mga otolith (mineral crystals) na humaharang sa kalahating bilog na koridor ng labirint. Doon ay iniinis nila ang mga sensory cell, na humihinto sa paggana ng koordinasyon sa pagitan ng vestibular apparatus (na tumutugon sa mga pagbabago sa posisyon at bilis) at optical at tactile sensations.

Central vertigo ay sanhi ng mga karamdaman sa utak, kaya't tinutukoy din bilang cerebral. Sa mga matatandang tao, ito ay kadalasang sanhi ng kapansanan sa suplay ng dugo sa utak na sanhi ng pagtigas ng mga ugat. Ito ay humahantong sa kakulangan ng oxygen sa utak at nakakagambala sa paghahatid ng mga nerve impulses papunta at mula sa utak. Ang resulta ay pagkahilo.

Ang mga matatandang pasyente ay madalas na nagrereklamo na ang kanilang ulo ay umiikot kapag tumitingin. Sa kasong ito, ang sanhi ay calcification ng posterior inferior small cerebral artery.

Sa mga kabataan, sa maraming kaso, ang pagkahilo ay sanhi ng mababang presyon ng dugo, na dumarating din sa kakulangan ng oxygen sa utak. Ang isang mataas o pabagu-bagong presyon ng dugo ay may katulad na epekto.

Maaaring maging sanhi ng pagkahilo iba't ibang pinsala cervical spine, na humahantong din sa pagkasira ng suplay ng dugo sa tisyu ng utak. Ang ganitong pinsala ay nangyayari, halimbawa, sa osteoporosis o arthrosis ng vertebral joints ng gulugod. Mga Katulad na Epekto maaaring magkaroon ng ilang cardiac arrhythmias. Ang mga sikolohikal na kadahilanan (takot, phobias) ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo, pati na rin ang labis na pagkonsumo ng alkohol at kape.

Ang isang mas bihirang sanhi ng pagkahilo ay mga tumor sa utak.

Ang mga sintomas ng pagkahilo ay ibang-iba. Ang peripheral ay nagmumula sa pag-ikot ng paggalaw, mayroong isang pakiramdam ng "tulad ng sa isang panaginip." Kung ang ulo ay umiikot ng ilang oras o araw, ito ay sintomas ng Meniere's disease, pamamaga pandinig na ugat o pinsala sa panloob na tainga. Ang mga sakit na ito ay madalas na sinamahan hindi lamang ng pagkahilo, kundi pati na rin ng biglaang pagduduwal at pagsusuka.

Ang gitnang vertigo ay nagpapakita ng sarili bilang isang pakiramdam ng pangangarap, pagkalasing, kung minsan - nagpapadilim sa harap ng mga mata.

Ang pagkawala ng pandinig at pag-ring sa mga tainga ay kadalasang nangyayari kasama ng pagkahilo.

Ang pagkahilo ay maaaring makaramdam ng kawalan ng katiyakan sa isang tao dahil karaniwan itong nagsisimula nang walang anumang babala. Bilang karagdagan sa posibilidad na mahulog, may panganib na ang isang tao ay lalong maiiwasan ang paglipat sa isang hindi pamilyar na kapaligiran, mas gusto na manatili sa bahay at hindi maglakas-loob na lumabas. Sa hinaharap, hahantong ito sa kawalan pisikal na Aktibidad at pagbaba sa balanseng paggana ng katawan.

Pagtuklas - Diagnosis

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang matukoy pangunahing sakit sinamahan ng pagkahilo. Napakahalaga na tumpak na ilarawan ng pasyente ang kanyang mga paghihirap sa doktor. Ito ay magbibigay sa kanya ng impormasyon na kailangan niya upang matukoy kung ano ang ugat ng problema. Halimbawa:

Sa anong yugto ng araw nangyayari ang pagkahilo?
Para sa anong mga uri ng aktibidad?
Paano ito nagpapakita ng sarili?
Gaano katagal ang huling yugto ng pagkahilo?
Anong mga sintomas ang sinamahan?
Gaano kadalas nangyayari ang mga seizure?
Palagi ka bang nahihilo sa ilang mga aktibidad o paggalaw?

Ang pagsukat ng presyon ng dugo o ECG (electrocardiogram) ay makakatulong upang malaman kung ang mga sanhi ay mga circulatory disorder, mga problema sa puso, at iba pa.

Ang electronystagmography ay maaari ding magamit upang maitatag ang diagnosis. Depende sa bilis at direksyon ng kusang at artipisyal na sapilitan na paggalaw ng mata (nystagmus), ang likas na katangian ng mga vestibular disorder ay maaaring matukoy.

Kung maaari, ang unang pagtatangka ay dapat na gamutin ang pinagbabatayan na sakit. Kung hindi ito posible, o ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit (halimbawa, atherosclerosis) ay hindi nagbibigay ng anumang pagpapabuti, ang mga sintomas lamang ang ginagamot kapag lumitaw ang mga talamak na reklamo.

Ang isa sa mga layunin ng paggamot ay ang kalmado ang vestibular apparatus. Ginagawa ito gamit ang mga sedative antihistamines, mga gamot na humaharang sa mga histamine receptors, nagpapabuti ng sirkulasyon sa panloob na tainga, at may sedative effect.

Para sa preventive fight laban sa pagkahilo, pagsusuka, pagduduwal, dimenhydrinate ay madalas na ginagamit. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang gamot na antihistamine na humaharang sa mga receptor ng H1 sa mga selula ng utak sa sentro ng pagsusuka. Ngunit, dahil ang gamot na ito ay humahantong sa pagkapagod at may sedative effect, ang kanilang paggamit ay dapat na pinag-isipang mabuti.

Upang mapawi ang matinding pagkahilo, angkop ang Diazepam, na binabawasan ang excitability ng vestibular apparatus. Kahit na ang paggamot ay medyo mahaba, at ang pasyente ay dapat na regular na umiinom ng mga gamot, palaging may limitasyon sa tagal ng pag-inom ng mga gamot. Ang utak ay isang napakadaling ibagay na organ, at maaaring, sa paglipas ng panahon, masanay sa mga pagbabagong dulot ng mga droga at magsimulang pangasiwaan ang mga signal ng nerve nang hindi naaangkop.

Maaaring subukan ang luya bilang pansuportang paggamot. Parehong luya powder at kapsula ay magagamit sa merkado. Kasama rin sa mga herbal na remedyo na nagtataguyod ng sirkulasyon ng dugo ang mga extract ng ginkgo biloba at bawang. Upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo sa atherosclerosis, inirerekomenda ang mga paghahanda mula sa mistletoe.

may mahalagang papel sa paggamot ng vertigo mga espesyal na pagsasanay upang mapanatili ang balanse at mapabuti ang koordinasyon. Ang mga naturang pagsasanay ay idinisenyo para sa bawat pasyente, anuman ang uri ng pagkahilo na kanyang dinaranas. Bahagyang kumpletong pagsasanay paggamot sa droga, bawasan talamak na sintomas at angkop na angkop bilang mga hakbang sa pag-iwas. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga angkop na ehersisyo.

Bilang karagdagan, mayroon ding isang bilang ng mga homeopathic mga gamot(simple o kumplikado) na sumusuporta sa pangunahing paggamot ng vertigo.

Limitahan ang iyong paggamit ng kape, itim na tsaa, at alkohol.
Subukang limitahan ang iyong paggamit ng asukal at asin.
Bago ka bumangon sa umaga, humiga o umupo sa kama nang ilang oras. Palaging subukang bumangon nang dahan-dahan, lalo na pagkatapos kumain.
Kung hindi ka sigurado sa paglalakad, subukang huwag maglakad nang mag-isa o magdala ng tungkod. Napakahalaga ng pana-panahong paggalaw.
Uminom ng sapat na likido - pinapabuti nito ang daloy ng dugo at suplay ng dugo sa mga organo.

Ang ganitong hindi kasiya-siyang pagbabago sa kagalingan bilang pagkahilo ay pamilyar sa halos lahat. Bilang isang opsyon normal na pakiramdam sa mga tao, ang pathological na pag-ikot ng mga bagay sa paligid ay nangyayari kapag nasa taas, nakasakay sa isang swing, na may tumaas na pag-ikot. Matapos ang pagtigil ng mga naturang aksyon, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay bumalik sa normal at walang negatibong kahihinatnan. Ngunit kung minsan nangyayari na ang pagkahilo ay nangyayari nang walang anumang espesyal na panlabas at panloob na mga sanhi.

Ang isang pagliko ng ulo o katawan ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng pagkahilo; ang kundisyong ito ay may mga salik na nakakapukaw ng iba't ibang pinagmulan. Upang ganap na ihinto ng pasyente ang mga pag-atake ng sakit, kinakailangan upang matukoy ang tunay na sanhi ng pagkahilo na pana-panahong nakakagambala sa isang tao, at ito ay magagawa lamang batay sa isang komprehensibong pagsusuri at may maingat na koleksyon ng mga anamnesis mula sa ang pasyente.

Mga sanhi ng pagkahilo

Humigit-kumulang 70% ng mga pasyente na nagreklamo ng mga yugto ng panandaliang pagkahilo ay hindi nagpapakita ng mga seryosong pagbabago sa sistema ng nerbiyos at iba pang mga organo. Pagkatapos ng pagsusuri, ang mga naturang pasyente ay nasuri na may BPPV, ang termino ay binibigyang kahulugan sa gamot bilang benign paroxysmal positional vertigo.

Ang posibilidad ng pagbuo ng BPPV ay tumataas sa edad, ang pinakamalaking bilang ng mga pasyente ay naitala pagkatapos ng 50 taon. Ang sakit pagkatapos ng isang serye ng mga nakaraang pag-atake ay maaaring tumigil sa sarili nitong, nang walang gamot.

Ang mga sanhi ng benign positional vertigo, tulad ng ipinahayag pagkatapos ng pananaliksik, ay mga paglabag sa vestibular analyzer, ito ay matatagpuan sa gitnang tainga. Nasa ilalim ng impluwensya negatibong salik sa mga kanal at simboryo ng labirint ng tainga, nabuo ang mga otolith - maliliit na kristal na malayang gumagalaw sa lahat ng mga departamento. Sa panahon ng paggalaw na isinasagawa ng ulo, ang mga kristal na ito ay nakakaapekto sa mga sensitibong receptor na responsable para sa oryentasyon ng katawan sa espasyo. Ang pangangati ng mga reseta ay nagdudulot ng pagbabago sa hydromechanics ng lahat ng likido sa panloob na tainga, dahil dito, nagkakaroon ng pagkahilo.

Ang mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng mga hindi kinakailangang otolith ay hindi pa ganap na naitatag, ngunit kapag sinusuri ang ilan sa mga pasyente ng isang neurologist, isang tainga, pinsala sa ulo o isang virus na nauuna sa sakit ay napansin. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagkasira sa kagalingan sa pamamahinga, ang pagkahilo ay nangyayari lamang kapag ang isang tao ay lumiliko ang kanyang ulo sa isang tabi.

Mga sanhi ng pag-unlad ng pagkahilo na nakahiga

Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa pagsisimula ng mga sintomas ng pagkahilo nang hindi binabago ang postura ng katawan, iyon ay, ang pagkahilo ay nangyayari kapag siya ay nakahiga at maaaring mangyari sa panahon ng pahinga sa araw o gabi o pagkatapos magising. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng pagkahilo sa nakahiga na posisyon, karamihan sa kanila ay nauugnay sa patolohiya ng sirkulasyon ng dugo ng utak, sa turn, mga sakit tulad ng:

Mga krisis sa hypertension at hypertensive.
Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.
Osteochondrosis ng vertebrae sa cervical region.

Ang mga sakit na ito, bilang karagdagan sa mga pag-atake ng tumaas na maling pag-ikot, ay madalas na sinamahan ng iba pang mga sintomas, maaari itong maging sakit ng ulo, biglaang panghihina at hindi motibasyon ng iba pang mga sakit, kumikislap na mga tuldok sa harap ng mga mata, pamamanhid sa mga kamay, paghihigpit sa paggalaw. .

Mga sanhi ng pagkahilo sa isang pahalang na posisyon

Ang biglaan at medyo matinding pagkahilo ay maaaring lumitaw nang hindi inaasahan para sa isang tao kapag siya ay nakatayo. Ang mga sanhi ng biglaan at matinding pagkahilo ay maaaring mga circulatory disorder sa iba't ibang bahagi ng utak na nangyayari kapag ang kaukulang mga arterya ay na-compress.

Sa katandaan, ang isang pag-atake ay nangyayari kapag ang mga atherosclerotic plaque ay nabuo sa mga sisidlan, mga problema sa puso, sa mga kababaihan. menopause. Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, ang hindi inaasahang pagkahilo ay bubuo sa mga sumusunod na karamdaman:

Cerebellar ataxia - mga pathologies ng cerebellum. Bilang karagdagan sa halatang pagkahilo, kasama ang karamdaman na ito, ang mga kaguluhan sa pagganap ng mga paggalaw ay naitala din - ang pasyente ay kumakalat ng kanyang mga braso at binti nang malapad, iniiwasang ibaling ang katawan sa gilid at madaling mahulog sa ilalim ng impluwensya ng isang hindi gaanong nakakapukaw na kadahilanan.
Mga pag-atake ng Vegetovascular. Ang ganitong kondisyon ay nailalarawan ng pasyente bilang matinding pagkahilo, pagtaas ng tibok ng puso, hindi makatwirang pagkabalisa, at ilang iba pang sintomas.
sakit ni Meniere. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng labis na likido sa tainga, dahil dito, ang nais na oryentasyon ng katawan ay nabalisa at ang kapansin-pansing pagkahilo ay nangyayari.

Ang pagkahilo sa panahon ng normal na mga aktibidad sa buhay ay maaari ding mangyari kapag ikaw ay nasa isang masikip na silid, matalas na emosyonal na stress. Ang posibilidad ng pag-unlad katulad na kalagayan nagdaragdag sa anemia panahon ng pagbawi pagkatapos dumanas ng matinding sipon o nagpapaalab na sakit.

Mga sanhi ng pagkahilo kapag naglalakad

Ang hindi inaasahang pag-ikot ng ulo sa ilang mga pasyente ay nangyayari kapag sila ay naglalakad. Kadalasan, ang pagkahilo sa nakagawiang paglalakad ay naitala sa mga pasyente na may mga sumusunod na problema:

Mga pagkalasing.
sakit na Parkinson.
mga proseso ng sclerosis.
Sa depression, neuroses.

Mga sanhi ng pag-atake ng pagkahilo kapag lumiliko

Para sa ilang mga tao, ang pag-ikot ng mga kalapit na bagay ay natutukoy lamang kapag ang ulo ay ibinaling sa isang direksyon o sa isa pa o kapag ikiling.

Kung walang iba pang mga pagbabago sa kagalingan, at huminto ang pag-atake pagkatapos bumalik ang ulo sa orihinal nitong posisyon, kung gayon ang pinaka posibleng dahilan tulad ng isang patolohiya ay BPPV.

Gayundin, ang pasulput-sulpot na pagkahilo kapag iniikot ang ulo ay maaaring maobserbahan sa cervical osteochondrosis, Meniere's disease, neoplasms, neuritis, patuloy na migraines.

Upang matukoy nang tama ang sanhi ng pagkahilo kapag ikiling ang ulo, at nang naaayon ay inireseta ang isang kurso ng therapy, ang doktor ay kailangang magsagawa ng maraming nauugnay na eksaminasyon at maingat na tanungin ang pasyente tungkol sa lahat ng mga sintomas ng sakit at ang mga sensasyon na lumitaw sa kanya. Ang mga tunay na pag-atake ng pagkahilo ay kinabibilangan ng gayong pagbabago sa kagalingan, kung saan nararamdaman ng isang tao ang kanyang sariling pag-ikot o panginginig ng boses ng mga bagay na nakapaligid sa kanya.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pakiramdam ng pagkahilo kapag binabago ang posisyon ng ulo ay isang sintomas.

Matuto nang higit pa tungkol sa pag-diagnose at pagtukoy ng mga sanhi iba't ibang uri pagkahilo maaari mong malaman.

Ang ilang mga pasyente ay tumutukoy sa kahinaan ng pagkahilo, pagkahilo, pagduduwal, belo sa harap ng mga mata. Ang lahat ng mga kundisyong ito ay kadalasang nauugnay sa isang maling pag-atake ng pagkahilo, kaya naman laging kailangang detalyado ng doktor ang lahat ng mga sintomas.

Si Elena Malysheva sa kanyang programa ay nagsasalita tungkol sa mga sanhi at pamamaraan para sa pag-diagnose ng positional vertigo:

Mga sintomas na nauugnay sa pagkahilo

Sa BPPV, halos ang tanging senyales ng pagkasira sa pangkalahatang kagalingan ay isang pag-atake ng pagkahilo, na tumatagal ng ilang segundo o minuto, mas madalas na tumatagal ito ng isang oras o higit pa. Ang mga mali-mali na paggalaw ng pasyente at ang kanyang pagkabahala ay pumukaw ng mga bagong pag-atake ng pagduduwal, na maaaring mangyari nang sunud-sunod at sinamahan ng pagduduwal, at kung minsan sa pamamagitan ng matinding pagsusuka.

Ang isang tanda ng BPPV ay ang paglala ng kagalingan lamang kapag ang posisyon ng ulo ay nagbabago, ang karaniwan nitong nakatagilid pasulong o paatras. Ang BPPV ay maaari ding maging sanhi ng pagkahilo kapag biglang tumayo. Kadalasan, ang isang pag-atake ay nangyayari bigla pagkatapos matulog o sa isang gabing pahinga.

Ang pagkahilo ay maaaring isang episode o umuulit paminsan-minsan Ang BPPV ay nailalarawan din sa pamamagitan ng self-resolution ng sakit na walang drug therapy.

Sa isang kaaya-ayang kalikasan ng pagkahilo, ang mga palatandaan ng neurological ay hindi nakikita, ang pandinig ay hindi lumala, ngunit may matagal na mga seizure ilang tagal ng panahon ay maaaring magkaroon ng hindi matatag na lakad.

Sa mga bihirang kaso, ang BPPV ay madalas na nangyayari, hanggang sa ilang beses sa isang araw, na lubos na nagpapalubha sa buhay ng pasyente at humahantong sa pag-unlad. nadagdagan ang pagkabalisa at depresyon.

Ang pagkahilo, bilang isang sintomas ng sakit, ay sinamahan ng maraming iba pang mga palatandaan, kabilang dito ang:

Ang paglitaw ng mga batik, langaw o pagkislap ng liwanag sa harap ng mga mata. Maaaring may pansamantalang pagbaba sa paningin.
Tachycardia o bradycardia.
Ang pagkahilo ay hindi nawawala sa iba pang mga posisyon ng katawan o pagtaas.
May panghihina sa buong katawan, nanginginig ang mga paa.
Tumataas ang pagpapawis.
Bumibilis ang paghinga.
May mga paglabag sa iba pang mga pandama - pagkawala ng pandinig, pagbabago sa panlasa, hindi pagpaparaan sa mga amoy, o kabaliktaran, ang kakulangan ng kanilang pang-unawa.
Ang isang semi-conscious na estado ay naayos.

Ang lahat ng mga sintomas na ito, kasama ang pana-panahong pagkahilo, ay nagpapahiwatig ng isang malawak na iba't ibang mga seryoso o banayad na sakit, mula sa pinsala sa central nervous system at nagtatapos sa isang pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo.

Pagsusuri at diagnostic

Ang diagnosis ng BPPV ay ginawa lamang pagkatapos ng kumpletong pagbubukod ng lahat posibleng mga pathology humahantong sa pagkahilo. Kasama sa plano ng survey ang mga sumusunod na aktibidad:

X-ray ng leeg.
Duplex scanning ng mga sisidlan sa cervical region.
MRI ng utak.
ECG ng puso.
Ultrasound ng thyroid gland.

Ang pagkumpirma ng diagnosis ng BPPV ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga espesyal na pagsusuri, bukod sa kung saan nangungunang halaga itinalaga sa pagsubok ng Dix-Holpike. Ang pasyente ay nakaupo sa sopa, ang kanyang ulo ay kinuha 45 degrees sa gilid, kapag lumiliko kung saan ang isang pag-atake ng pagkahilo ay naitala. Pagkatapos ang pasyente ay biglang inilagay, na nagbibigay ng isang pagkiling ng ulo ng mga 30 degrees, habang ang posisyon ng ulo ay hindi nagbabago.

Pagsusuri ng Dix-Halpike upang makita ang mga sintomas ng BPPV

Sa BPPV, ang pagkahilo ay naayos pagkatapos ng mga 1-2 segundo, at maaaring mangyari ang nystagmus. Ang pag-atake na may nystagmus ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30 segundo. Kapag nagsasagawa ng pagsubok sa kabilang direksyon, walang mga pagbabago sa kagalingan sa totoong BPPV.

Paggamot

pagkahilo, which is pangalawang sintomas anumang sakit ay ginagamot ng naaangkop na therapy ng isang neurologist, cardiologist o endocrinologist. Ang mga pag-atake ng pagkahilo ay bumababa lamang pagkatapos ng kursong medikal.

Ang BPPV ay tumatagal sa karaniwan hanggang dalawang linggo, pagkatapos ay huminto sa sarili nitong at maaaring maulit muli pagkatapos ng isa hanggang dalawang taon. Walang tiyak na kurso ng gamot, posible na gumamit ng mga sedative at gamot na nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo.

Ang nangungunang papel sa pag-aalis ng mga pag-atake ng pagkahilo ay nilalaro ng pagsasanay vestibular analyzer, na, pagkatapos ng pagsasanay sa isang doktor, ay lubos na may kakayahang isagawa nang nakapag-iisa.

Ang isang simpleng hanay ng mga pagsasanay ay nakakatulong din:

Kinakailangang umupo, iikot ang iyong ulo sa isang tabi at humiga nang hindi nagbabago ang posisyon.
Pagkatapos ang pasyente ay dapat umupo, ngunit ang ulo ay dapat na nakabukas sa kabilang panig.
Ang mga klase ay gaganapin ng ilang minuto, hindi bababa sa limang beses sa isang araw.

Sa mga malubhang kaso, ang isang operasyon ay isinasagawa kung saan ang isa sa mga bahagi ng panloob na tainga ay naharang ng isang espesyal na sangkap, na nag-iwas sa paggalaw ng likido. Ang pagbabala ng BPPV ay kanais-nais, na may maagang pagtuklas ang mga sakit na kasama nito ay maaaring pangasiwaan sa 90% ng mga kaso na may mga espesyal na hanay ng mga pagsasanay.

Ang mga reklamo ng pagkahilo, bilang panuntunan, ay isang sintomas ng isang sakit at hindi isang independiyenteng patolohiya.

Kapag nahihilo ka sa kalye kapag naglalakad, kadalasan, upang ibukod ang isang malubhang patolohiya, ang pasyente ay kailangang humingi ng medikal na tulong.

Ang artikulo ay tumutuon sa mga posibleng sanhi ng pagkahilo, mga sakit kung saan nangyayari ang reklamong ito, pati na rin ang mga sintomas at pagsusuri.

Ang pagkahilo ay isa sa mga sintomas kapag hindi mailarawan ng pasyente ang kanyang kalagayan nang partikular at malinaw. Ito ay kadalasang nag-aalala sa mga matatanda. Ito ay isa sa mga nangungunang reklamo sa mga pasyente ng neurological, ngunit may posibilidad ng pagkahilo dahil sa patolohiya. ng cardio-vascular system, na may mga sakit sa tainga, mata, sakit sa pag-iisip.

Ang pagkahilo ay inilarawan bilang isang paglabag sa pakiramdam ng posisyon ng isang tao sa espasyo, isang pakiramdam ng pag-ikot ng katawan o kalapit na mga tao at mga bagay kapag sila ay hindi gumagalaw, pagkawala ng balanse, kawalang-tatag.

Umiiral klinikal na pag-uuri pagkahilo, kung saan mayroong 4 na uri:

Vertigo (kung hindi man ay tinatawag na true, o vestibular vertigo).
Pre-fainting state o nahimatay.
Balanse imbalance.
Iba pang mga uri ng pagkawala ng balanse o hindi malinaw na mga sensasyon.

Ang tunay na pagkahilo ay kadalasang nangyayari kapag ang vestibular system ay nabalisa. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nabalisa sa pamamagitan ng hitsura ng pag-ikot ng katawan o mga bagay sa paligid. Bilang isang patakaran, mayroon itong isang paroxysmal na karakter. Ang tagal ng mga sensasyon ay maaaring mula sa ilang segundo hanggang isang araw o maging permanente. Mayroong mga kadahilanan na nag-uudyok sa isang exacerbation.

Ang ibig sabihin ng pre-syncope o pagkahimatay ay isang pakiramdam ng posibleng pagkawala ng malay o isang agarang pansamantalang pagkawala ng malay. Ang tagal ng pag-atake ay maaaring mula sa ilang segundo hanggang ilang oras.

Kapag nagsusuri ibinigay na estado ito ay kinakailangan upang malaman kung may pagkawala ng kamalayan sa panahon ng episode, at din kung ano ang dahilan para sa pagsisimula ng pagkasira: marahil sa gamot, isang pakiramdam ng igsi ng paghinga o sakit sa dibdib, laban sa background ng isang pagtaas sa ang bilang ng mga tibok ng puso.

Estado ng kawalang-tatag

Ang pagkawala ng balanse ay lumilikha ng isang pakiramdam ng hindi pagiging matatag. Karaniwan, ang kondisyong ito ay may mga sumusunod na sintomas:

ang mga sensasyon ay mas naisalokal sa mas mababang mga paa't kamay;
nahihilo kapag naglalakad o nakatayo, may pakiramdam ng pagkalasing;
pagbawas sa posisyong pahalang o sa isang posisyong nakaupo;
nangyayari .

Ang iba pang mga sensasyon ng pagkahilo ay minsan ay nauugnay sa kapansanan sa paningin, isang pagbabago sa posisyon ng katawan, ang impluwensya ng mga kadahilanan panlabas na kapaligiran sinamahan ng isang estado ng pagkabalisa. Kasama sa kategoryang ito ang lahat ng mga sensasyon na hindi umaangkop sa pamantayan ng unang tatlong grupo.

Kadalasan, nahihirapan ang mga pasyente na ilarawan ang kanilang mga reklamo, kinikilala nila ang mga ito bilang pangkalahatang karamdaman, pagkahilo, marahil isang pakiramdam ng paggalaw ng nakapalibot na espasyo sa anyo ng isang ikiling sa gilid. Ang inilarawan na mga sintomas ay maaaring makagambala mula sa ilang araw hanggang ilang taon.

Maaaring sinamahan ng kapansanan sa paningin hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga mata, nadagdagan ang paghinga, ang pagkakaroon ng isang estado ng pagkabalisa. Mahalagang linawin sa mga pasyente, kung saan lumitaw ang kondisyon.

Kadalasan, bilang karagdagan sa pagkahilo, ang mga pasyente ay nag-aalala din tungkol sa iba pang mga karamdaman:

hyperhidrosis, iyon ay, nadagdagan ang pagpapawis;
pagsusuka;
pagduduwal;
pagbabago sa rate ng puso;
pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo;
posibleng matinding sakit ng ulo.

Mga sanhi ng pagkahilo

Ang batayan ng kawalan ng timbang at ang paglitaw ng pagkahilo ay maaaring ang patolohiya ng cerebellum o isang disorder ng motor / sensory system.

Ang patolohiya ng cerebellar ay maaaring talamak, subacute at talamak. Humantong sa pag-unlad ng kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw. Ang talamak na cerebellar dysfunction ay maaaring mangyari sa stroke, neoplasms, at multiple sclerosis. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga sintomas ng isang sugat sa isang panig.

Ang subacute at talamak na cerebellar dysfunction ay maaaring magkaroon ng alcoholic degeneration, spinocerebellar degeneration, hypothyroidism, drug intoxication.

Maaaring mangyari ang motor o sensory disturbance kapag:

pandama neuropathy;
patolohiya ng parietal lobe;
pinsala sa posterior column at spinal ganglia.

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit umiikot ang ulo.

Ang mga kadahilanan sa pag-unlad ng pagkahilo ay kinabibilangan ng:

pag-atake ng labirint;
pathological pagbabago sa cerebellum at / o utak stem;
benign paroxysmal positional vertigo (BPPV);
patolohiya ng vestibulocochlear nerve;
vestibulopathy ng gamot;
Wallenberg-Zakharchenko syndrome;
iba pang mga dahilan.

Sa labyrinthitis, iyon ay, may nagpapasiklab na sugat ng panloob na tainga, ang mga pasyente ay nabalisa ng isang matinding sensasyon ng pag-ikot ng katawan, lalo na binibigkas sa panahon ng aktibidad ng motor.

Ang pinakamadalas etiological na kadahilanan ay isang otitis media, gayunpaman, nangyayari rin ito viral pagkatalo, trauma at sakit sa vascular. Nailalarawan sa pagkakaroon ng mga naturang pagpapakita tulad ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang pinsala sa cerebellum ay maaaring umunlad bilang resulta ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, neoplasms, at mga nagpapaalab na sakit.

Ang pagsusuri sa mga pasyente ay nagpapakita ng ataxia (hindi pagkakapare-pareho sa gawain ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan habang pinapanatili ang kanilang lakas, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga awkward na paggalaw, hindi matatag na lakad), nystagmus, at postural disorder.

Ang Nystagmus ay isang oscillatory na paggalaw ng mata na hindi sinasadya, maaari itong kusang-loob o may paggalaw ng ulo. Mayroong tatlong uri ng nystagmus:

patayo;
pahalang;
umiinog.

Ang pinsala sa stem ay sanhi ng stroke, trauma, impeksyon, tumor, at iba pang dahilan.

Ang BPPV ay nagpapakita ng sarili kapag ang posisyon ng ulo ay nagbabago, ang estado ng kalusugan ay lumalala, halimbawa, kapag nag-aangat, lumiliko sa kama. Kadalasan ang mga sanhi ay hindi alam, pinaniniwalaan na ang trauma, ischemia, pagkalasing ay may papel sa pag-unlad nito. Mayroong isang espesyal na pamamaraan para sa pag-alis ng mga sintomas na may ehersisyo, para dito kailangan mong makipag-ugnay sa isang physiotherapist.

Ang episodic na pagkahilo na may nystagmus, ingay sa tainga, lumilipas na pagkawala ng pandinig ay isang sintomas ng Meniere's disease (isang sakit sa panloob na tainga na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng endolymph at pagtaas ng presyon sa labirint).

Ang drug vestibulopathy ay nangyayari sa matagal na paggamit ng ilang partikular na gamot: aminoglycosides, anti-tuberculosis at chemotherapeutic agents, at bahagyang mga anti-inflammatory na gamot.

Bilang karagdagan, ang pagkahilo ay posible sa isang labis na dosis, bilang side effect o sa hindi wastong paggamit ng isang partikular na gamot, na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi.

Ang Wallenberg-Zakharchenko syndrome ay tinutukoy ng vascular occlusion: vertebral (kabilang ang antas ng cervical spine) o posterior cerebellar artery. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkahilo kapag naglalakad. Ang sindrom ay nailalarawan din ng paresis ng malambot na palad at vocal cords, Horner's syndrome, trigeminal nerve lesion.

Ang iba pang mga sanhi ng kawalan ng timbang ay mataas na presyon ng dugo, patolohiya ng sistema ng sirkulasyon, sakit sa puso, mga karamdaman sa pag-iisip, hypothyroidism. Ang madalas na pagkahilo sa mga kababaihan ay maaaring dahil sa migraine. Ang tinatawag na physiological dizziness ay nauugnay sa gutom o paglabag sa mga prinsipyo ng wastong nutrisyon, pagkalasing sa alkohol.

Pangunang lunas

Ang pagkahilo ay maaaring mangyari bigla sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari: kapag ang isang tao ay naglalakad o nakatigil, kapag lumalabas o nasa loob ng bahay. Posible ang talon sa pagkahilo.

Tulungan sa matalim na pagkasira ang kagalingan ay binubuo ng mga sumusunod:

ihiga ang tao sa kanyang likod, itaas ang kanyang mga binti;
kung mayroon kang isang kurbata, kalagan ito;
tanggalin ang gate;
paluwagin ang sinturon o sinturon;
palayain ang iyong mga paa sa sapatos.

Ang mga pagkilos na ito ay nagbibigay ng maximum at walang harang na air access. Ang pagkawala ng malay ay maaaring mauna ng pamumutla, isang pakiramdam ng pagkahilo. Sa kawalan ng kamalayan ng higit sa 3-5 minuto, kailangan mong tumawag ng ambulansya.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay binubuo sa isang masusing pagkuha ng kasaysayan at pisikal na pagsusuri ng katawan.

Kapag nililinaw ang anamnesis, mahalagang kilalanin ang mga nauugnay na sintomas. Sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri, maaaring makita ng doktor ang nystagmus sa pasyente.

Kinakailangan din na pag-aralan ang pag-aayos ng titig. Upang mapatunayan ang diagnosis, ginagamit ang biochemical studies, magnetic resonance imaging ng utak, electroencephalography, fundus examination, skull radiography, at angiography.

Paggamot

Ang paggamot sa pagkahilo kapag naglalakad ay upang matukoy ang mga sanhi at paggamot ng pinag-uugatang sakit. Ano ang gagawin kung nahihilo ka sa isang sakit na walang lunas o sa hindi malamang dahilan? Sa kasong ito, ipinahiwatig ang mga nagpapakilalang remedyo.

Upang mapabuti ang kondisyon, bilang karagdagan sa mga gamot, matagumpay itong ginagamit physiotherapy, na naglalayong balansehin ang pagsasanay.

Para sa ilang mga sakit at kanilang paggamot, sa kawalan ng mga contraindications, ginagamit ang mga katutubong recipe.

Konklusyon

Ang pakiramdam ng pagkahilo, pagkawala ng balanse, kapag ang pasyente ay literal na sumuray-suray kapag naglalakad, ay maaaring maging isang pagpapakita ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological: mga sakit sa utak, vascular pathologies, traumatikong pinsala sa utak, pagkalasing at mga tumor.

Upang mapagkakatiwalaang matukoy ang mga sanhi, ipinahiwatig ang konsultasyon ng doktor. Mahalaga napapanahong apela sa kanya para sa diagnosis at pag-iwas sa mga komplikasyon.