Ang paggamit ng mga bitamina sa klinikal na kasanayan. Mga anyo ng pagpapalabas ng mga paghahanda ng bitamina

Halos lahat ng bitamina ay pumapasok sa katawan kasama ng mga produktong pagkain na pangunahing pinanggalingan ng halaman. Dalawang bitamina lamang ang na-synthesize nang nakapag-iisa - bitamina D at bitamina K. Samakatuwid, ang papel na ginagampanan ng mga bitamina sa paggamot ng mga sakit at ang estado ng kalusugan ng tao sa pangkalahatan ay mahirap na labis na timbangin.

Ang pinakamahalagang pag-andar ng mga bitamina sa katawan ng tao ay ang regulasyon ng metabolismo at pakikilahok sa pagbuo ng mga sistema ng enzyme. Ang mga paghahanda ng bitamina ay ginagamit sa paggamot ng maraming sakit. Isaalang-alang kung ano ang biyolohikal na papel bitamina sa paggamot ng mga sakit.

Ang papel ng mga bitamina sa paggamot sa sakit at pagpapanatili ng kalusugan

Ang mga bitamina ay tinatawag na mga low-molecular compound ng organic na pinagmulan, na nilalaman sa pagkain at kinakailangan para sa buhay ng tao. Ang bitamina B 1 (thiamine) ay kinakailangan para sa paggamot ng B 1 -avitaminous polyneuritis, alcoholic polyneuritis, sciatica, muscular dystrophies at paresis.

Ang bitamina B 2 (riboflavin) ay gumaganap ng papel ng isang gamot sa paggamot ng heliosis (pinsala sa mauhog lamad ng oral cavity, balat sa mga sulok ng bibig at sa paligid. auricle), B 2 -avitaminous stomatitis, glossitis (pamamaga ng dila) at keratitis (pamamaga ng kornea).

Ang papel ng mga bitamina sa paggamot ng mga sakit. Ang bitamina B 6 (pyridoxine) ay inireseta para sa toxicosis ng pagbubuntis, neurosis, parkinsonism, mga sakit sa balat, hypochromic anemia.

Ang bitamina B 12 (cyanocobalamin) ay dapat kunin upang gawing normal ang cellular na komposisyon ng dugo, na may pernicious (malignant) anemia at hyperplasia (sobrang paglaki) utak ng buto. Ang bitamina na ito ay kasangkot sa synthesis mga nucleic acid sa katawan ng tao.

Ang folic acid (bitamina B c) ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng macrocytic (laban sa background ng kakulangan sa bitamina B 12) anemia, sakit sa sprue (sakit sa bituka) at megaloblastic anemia (isang uri ng pagbaba ng hemoglobin).

Ang bitamina PP (nicotinic acid) ay kinakailangan para sa paggamot ng lupus erythematosus, pellagra, ilang uri ng psychosis at neurodermatitis.

Ang bitamina P (rutin) ay inilaan para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit na nauugnay sa kakulangan nito, pagdurugo sa retina, hemorrhagic diathesis, rayuma at septic endocarditis(pinsala sa mga balbula ng puso), mga nakakahawang sakit, atbp.

Ang bitamina C ay may mahalagang papel sa paggamot ng sakit at pag-iwas sa kalusugan. Para sa mga layunin ng prophylactic, ito ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis at ang postpartum period, at sa mga layuning panggamot- sa Nakakahawang sakit, pagkalasing, dystrophies, para sa paggamot ng scurvy, dahan-dahang paggaling ng mga sugat at mga bali ng buto, hemorrhagic diathesis at nephropathies ng mga buntis na kababaihan.

Ang biological na papel ng mga bitamina sa katawan ng tao

Ang bitamina H (biotype) ay ginagamit sa paggamot ng seborrhea, furunculosis at iba pang mga sakit sa balat.

Ang mga paghahanda ng bitamina A (retinol) ay ginagamit para sa hypovitaminosis A, mga sakit sa mata (xerophthalmia, keratomalacia, retinitis pigmentosa), sugat sa balat at mga sakit (burns at frostbite, sugat, eksema, ichthyosis, nagpapaalab na proseso ng balat). Ang bitamina A ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa isang komprehensibong programa sa pamamahala ng sakit itaas na dibisyon sistema ng paghinga, rickets, gastritis, cirrhosis ng atay, pati na rin para sa pag-iwas sa pagbuo ng bato sa sistema ng ihi at apdo at mga duct ng apdo. Ang bitamina na ito ay matatagpuan sa langis ng isda.

Ang mga paghahanda ng pangkat ng keratin, tulad ng beta-carotene, ay kinakailangan para sa pangkalahatang pagpapasigla ng mga mekanismo ng immune, ang pag-iwas sa talamak. sakit sa paghinga, may kabag at peptic ulcer tiyan, pati na rin sa patolohiya ng cardio-vascular system.

Ang bitamina D ay may 2 makabuluhang pagbabago sa kemikal (D 2 at D 3), ang D 2 form ay mas aktibo sa physiologically. Ang bitamina D ay gumaganap ng isang anti-rachitic na papel sa katawan, ay kasangkot sa pagpapalitan ng calcium at phosphorus.

Ang bitamina E (tocopherol) ay may mahalagang papel sa paggamot ng mga sumusunod na sakit: muscular dystrophy, pag-iwas sa kusang pagpapalaglag, paggamot ng mga sakit ng reproductive (reproducing) system.

Ang bitamina K ay kasangkot sa synthesis ng prothrombin (protina ng plasma ng dugo para sa coagulation), ay inireseta para sa pagdurugo na nauugnay sa hypothrombinemia (pagbaba ng pamumuo ng dugo), mga sakit sa atay, at malawakang ginagamit sa obstetric at gynecological at surgical practice.

Ano ang mga bitamina

Sa kabuuan, 20 iba't ibang bitamina ang kilala.

Ayon sa kemikal na pag-uuri ng mga bitamina, nalulusaw sa tubig at mga bitamina na natutunaw sa taba. Kabilang sa mga bitamina na nalulusaw sa tubig ang mga bitamina ng grupo B (B!, B 2, B 6, B 12, BC), PP, C, Ri H, at mga bitamina na natutunaw sa taba - A 1, D 2, D 3, E at K .

Noong 1911, iminungkahi ng siyentipiko na si K. Funk na ipakilala ang terminong "bitamina", na nagsasaad ng karagdagang mga salik sa pagkain, at pinili ang isang pangkat ng mga bitamina B. Sa mga sumunod na taon, ang pag-aaral ng mga bitamina at ang kanilang kahalagahan para sa katawan ay patuloy na umuunlad.

Mayroong ilang mga kondisyon at sakit kung saan ang paggamot na may mga bitamina ay kontraindikado o ang paggamot ay dapat isagawa, ngunit may mahusay na pangangalaga.

Ang isang halimbawa ay ang posibilidad na magreseta ng retinol sa mga buntis na kababaihan (pagkatapos lamang ng ika-3 buwan ng pagbubuntis), pati na rin sa mga pasyente na may nephritis at may kakulangan sa cardiovascular.

Ang Thiamine ay kontraindikado sa mga taong nagdurusa sa hindi pagpaparaan sa droga o sa mga madaling magkaroon ng reaksiyong alerdyi.

Ang bitamina B 6 ay ginagamit nang may pag-iingat sa paggamot ng peptic ulcer, sakit sa coronary puso, malubhang anyo ng sakit sa atay, at bitamina B 12 ay kontraindikado sa mga talamak na thromboembolic na sakit, erythrocytosis (nadagdagang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa dugo). Ang ascorbic acid na may matagal na paggamit ay maaaring pagbawalan ang pag-andar ng insular apparatus ng pancreas, samakatuwid, sa bitamina therapy, mahalaga na kontrolin ang kondisyon nito. Ang appointment ng bitamina C ay kontraindikado sa diabetes mellitus at mga pasyente na may posibilidad na trombosis, nadagdagan ang pamumuo ng dugo, thrombophlebitis.

Imposibleng magreseta ng mga paghahanda ng nikotinic acid sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay, na may gota, peptic ulcer, diabetes mellitus.

Ang tocopherol ay ginagamit nang may pag-iingat sa paggamot ng mga taong may kasaysayan ng myocardial infarction at malubhang anyo cardiosclerosis.

Ang mga paghahanda ng bitamina K, tulad ng vikasol, ay hindi ginagamit para sa thromboembolism at pagtaas ng pamumuo ng dugo.

Ang bitamina D ay kontraindikado sa mga sakit ng atay at bato, aktibong anyo pulmonary tuberculosis, peptic ulcer, organic na sakit sa puso, hypercalcemia (mataas na nilalaman ng calcium).

Ang paggamit at papel ng mga bitamina sa gamot

Sa hindi sapat na paggamit o synthesis sa katawan ng anumang bitamina, nangyayari ang isang kondisyon na tinatawag na hypovitaminosis, o ang mas malubhang anyo nito - beriberi.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng hypovitaminosis ay maaaring:

Tumaas na pangangailangan ng katawan para sa mga bitamina;

Kakulangan ng bitamina sa pagkain;

Kawalan ng kakayahan ng digestive tract na sumipsip ng mga bitamina;

Pinabilis na paglabas ng mga bitamina mula sa katawan; paglabag sa synthesis ng mga bitamina (D at K) sa katawan.

Sa kasong ito, ang paggamit ng ilang grupo ng mga bitamina ay ipinapakita upang mabayaran ang hypovitaminosis. Ang mga bitamina ay inihahatid sa katawan sa tulong ng isang espesyal na pinili (balanseng) diyeta, na kinabibilangan ng mga pagkaing mayaman sa bitamina, pati na rin sa mga monopreparasyon at mga bitamina complex.

Ang pagpapakilala ng mga bitamina sa katawan kasama ang pagkain ay posible sa kasiya-siya nito functional na estado, mahirap i-dose. Imposibleng maghatid ng mga bitamina na may pagkain, pag-bypass sa gastrointestinal tract, i.e. sa pamamagitan ng parenteral na ruta. Ang pinakasimpleng at pinaka-maginhawang paraan ng pagpapasok ng paghahanda ng bitamina sa katawan ay itinuturing na enteral (ingestion).

Ang isang pagbubukod ay ginawa para sa hypovitaminosis, na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa paggana ng digestive tract sa anyo ng diarrheal syndrome.

Kapag nagrereseta ng isang tiyak na paghahanda ng bitamina, ang dosis ay kinakalkula batay sa pang-araw-araw na pangangailangan organismo sa bitamina. Ang pinakamainam na halaga na ito ay nadagdagan ng 4-5 beses.

AT mga nakaraang taon isang malaking bilang ng mga paghahanda na naglalaman ng bitamina ang pumapasok sa merkado ng parmasyutiko. Sila ay aktibong ginagamit sa kumplikadong therapy iba't ibang mga kondisyon ng pathological, at sa proseso mga hakbang sa rehabilitasyon bilang mga prophylactic na gamot. Ayon sa opisyal na datos pampublikong institusyon para sa kontrol sa kalidad, kaligtasan at produksyon mga gamot sa Ukraine, droga pagkilos ng bitamina- ang pinakasikat sa kasalukuyan sa lahat ng sangay ng medisina, lalo na sa klinika ng mga nakakahawang sakit, pediatrics, neurology, gerontology, atbp. Ang paghahanda ng bitamina ay naging matatag na itinatag sa araw-araw medikal na kasanayan na kung minsan ang doktor ay hindi nag-iisip tungkol sa katotohanan na ang mga bitamina, tulad ng iba pang mga gamot, ay may sariling mga mekanismo ng pagkilos at mga punto ng aplikasyon, ang kaalaman kung saan ay ganap na kinakailangan.

Sa hindi sapat na paggamit o synthesis sa katawan ng anumang bitamina, nangyayari ang isang kondisyon na tinatawag na hypovitaminosis, o ang mas malubhang anyo nito - beriberi. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng hypovitaminosis ay maaaring:

* tumaas na pangangailangan ng katawan para sa mga bitamina;
* kakulangan ng bitamina sa pagkain;
* kawalan ng kakayahan ng digestive tract na sumipsip ng mga bitamina;
* pinabilis na pag-alis ng mga bitamina mula sa katawan; paglabag sa synthesis ng mga bitamina (D at K) sa katawan.

Sa kasong ito, ang paggamit ng ilang grupo ng mga bitamina ay ipinapakita upang mabayaran ang hypovitaminosis. Ang mga bitamina ay inihatid sa katawan sa tulong ng isang espesyal na pinili (balanseng) diyeta, na kinabibilangan ng mga pagkaing mayaman sa bitamina, pati na rin sa mga monopreparasyon at bitamina complex. Ang pagpapakilala ng mga bitamina sa katawan na may pagkain ay posible na may kasiya-siyang pagganap na estado, mahirap na mag-dose. Imposibleng maghatid ng mga bitamina na may pagkain, na lumalampas sa gastrointestinal tract, ibig sabihin, sa pamamagitan ng ruta ng parenteral. Ang pinakasimpleng at pinaka-maginhawang paraan ng pagpapasok ng paghahanda ng bitamina sa katawan ay itinuturing na enteral (ingestion). Ang isang pagbubukod ay ginawa para sa hypovitaminosis, na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa paggana ng digestive tract sa anyo ng diarrheal syndrome. Kapag nagrereseta ng isang tiyak na paghahanda ng bitamina, ang dosis ay kinakalkula batay sa pang-araw-araw na pangangailangan ng katawan para sa bitamina. Ang pinakamainam na halaga na ito ay nadagdagan ng 4-5 beses.

Ang mga potensyal na paghahanda ay lumitaw na ngayon na naglalaman, bilang karagdagan sa mga bitamina at ME, lahat ng uri ng herbs-adaptogens (ginseng, rhodiola, echinacea, atbp.), Bee royal jelly at kahit na mga stimulant sa pag-iisip (dimethylaminoethanol bitartrate). Ang appointment ng mga IUD, na kinabibilangan ng deanol (dimethylaminoethanol bitartrate) ay ipinagbabawal para sa epilepsy at kombulsyon, arterial hypertension. Ang mga complex na ito ay hindi inireseta sa ikalawang kalahati ng araw, dahil maaari silang makagambala sa mga proseso ng pagkakatulog at humantong sa labis na pagkapagod. Nagbabala ang mga tagagawa tungkol dito sa mga pagsingit sa mga gamot. Ang ganitong mga IUD ay nakakatulong upang pamahalaan ang mga pasyenteng may asthenia, gayunpaman, kapag sila ay inireseta, ang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay kinakailangan. Kaya, kapwa sa therapeutic at prophylactic na bitamina at mineral na therapy, ang problema sa pagpili ng isang tiyak na gamot at ang dosis nito ay napakatalamak. Ang paggamot ay prerogative ng doktor.

Pagpapabuti ng kalidad ng buhay, kultura ng kalusugan, edukasyon sa pagkain, kaalaman pangkalahatang isyu kaugnay ng pagkilos ng mga bitamina at mineral, ito ay bahagi ng sibiko na responsibilidad ng bawat isa para sa kanilang sariling kalusugan at kalusugan ng kanilang mga anak. Gayunpaman, ang karampatang pagwawasto ng mga bitamina at mineral na may layuning pang-iwas ay higit sa lahat ay nasa balikat ng mga parmasyutiko, parmasyutiko at mga manggagawa sa front desk. Una sa lahat, ang mga parmasyutiko at parmasyutiko ay kailangang bungkalin ang problemang ito (tila simple), ilipat ang kanilang kaalaman sa mga tao. Ito ay mula sa kanilang kahandaan, aktibong posisyon, patuloy na pagnanais talagang nakakatulong sa pasyente na higit sa lahat ay nakasalalay sa kalusugan ng mga Ruso at sa kinabukasan ng bansa.

Nasa huli XIX siglo sa medisina, isa sa mga pinakadakilang pagtuklas sa buong kasaysayan. Ang Ingles na siyentipiko na si F. Hopkins ay isa sa mga unang nagtaguyod na may mga sangkap sa katawan ng tao, isang pagbabago sa balanse nito na humahantong sa iba't ibang karamdaman, sakit at maging kamatayan. Nang maglaon, ang mga kemikal na compound na ito ay tinawag na "bitamina".

Pagtuklas ng mga bitamina

Bumalik sa ikalawang kalahati ng siglo bago ang huling, ang mga siyentipiko ay naniniwala na ang halaga ng nutrisyon Ang mga produkto ay ang nilalaman ng tubig, mga mineral na asing-gamot pati na rin ang mga protina, taba at carbohydrates. Ngunit sa parehong oras, ang karanasan ng pag-navigate na naipon sa loob ng ilang siglo ay nag-aangkin na kahit na may sapat na dami ng inumin at pagkain sa mahabang paglalakbay sa dagat, ang mga mandaragat ay nagdusa mula sa scurvy at namatay mula sa mga nakakahawang sakit.

Noong 1880, napansin ni Nikolai Lunin, isang kilalang siyentipikong Ruso na nag-aral ng papel ng mga mineral sa nutrisyon, na ang mga eksperimentong daga na kumakain ng sintetikong pagkain mula sa gatas na kasein, taba, asin at asukal ay namatay sa paglipas ng panahon. Ang parehong mga hayop na nakatanggap ng natural na gatas ay nanatiling malusog at aktibo. Kaya naging malinaw na ang gatas ay naglalaman ng mga espesyal na sangkap na kailangang-kailangan sa proseso ng nutrisyon.

Pagkalipas ng 16 na taon, natagpuan ang sanhi ng sakit na beriberi, kung saan nagdusa ang mga naninirahan sa Korea, Indonesia at Japan, kumakain ng pinong bigas. Sa ospital ng bilangguan ng isla ng Java noong panahong iyon, nagtrabaho ang Dutch na doktor na si Christian Eikman. Napansin niya na ang mga manok na kumakain ng brown rice ay hindi nagkakasakit, habang ang mga ibon na binigyan ng processed grain ay namatay sa isang karamdaman na halos kapareho ng beriberi. Kasabay nito, ito ay nagkakahalaga ng pagpapalit ng pagkain, habang ang sakit ay umuurong.

Noong 1911, ang Polish chemist na si Casimir Funk ay unang naghiwalay ng isang mala-kristal na bitamina mula sa mga ordinaryong balat ng bigas. Pagkatapos ng isang serye ng mga eksperimento, siya concluded na ang pagbuo ng isang mahiwaga sakit ng manok pinipigilan ang nitrogen-containing component amine, na kalaunan ay pinangalanang bitamina B1. Makalipas ang ilang oras, dumating si Funk karaniwang pangalan para sa mga katulad na compound ng kemikal, na binubuo ng mga salitang Latin"vita" at "amine", isinalin bilang "buhay" at "nitrogen".

Mga halaga ng bitamina sa modernong gamot

Sa ngayon, higit sa 20 mga uri ng bitamina ang kilala, na mga sangkap na bumubuo ng mga enzyme at mga lamad ng cell. Ang mga kemikal na compound na ito ay aktibong bahagi sa halos lahat ng proseso ng buhay. Ang mga bitamina ay kailangang-kailangan sa pag-iwas at paggamot ng scurvy, rickets, iba't ibang uri hypovitaminosis at marami karamihan iba't ibang sakit. Bilang karagdagan, isang kurso ng bitamina sa walang sablay ay inireseta sa proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga sakit at operasyon ng kirurhiko.

Ascorbic acid, bitamina C (sa Latin scorbutus - scurvy) ay ang elixir ng buhay, na pinahahalagahan sa lahat ng mga kontinente. Narinig ng lahat na ang bitamina C ay nakakatipid mula sa sipon, kaya sa panahon ng taglamig lahat ay massively nakasandal sa mga tangerines, dalandan, bumibili ng matamis na askorbinka sa mga parmasya at supermarket. Bakit sikat na sikat ang sangkap na ito?

Ang pagkakaroon ng isang bitamina na handang labanan ang scurvy, nahulaan ng mga siyentipiko sa kalagitnaan ng ikalabinsiyam na siglo. Sa mga mandaragat at manggagamot ay mayroong isang hindi binibigkas na panuntunan: upang palabnawin ang karaniwang diyeta na may mga sitrus at prutas. Dahil sa sapat na dami ng sangkap, ang katawan ay protektado mula sa mga impeksyon sa viral Ang immune system ay lumalaban sa mga virus at impeksyon sa sarili nitong.

Pagkalipas ng ilang dekada, sinimulang pag-aralan ng mananaliksik na si Zelva ang komposisyon ng bitamina C, at sa lalong madaling panahon pinamamahalaang kunin ang ascorbic acid mula sa sariwang kinatas na lemon juice. Gayunpaman, noong 1920s, hindi pinahintulutan ng materyal at teknikal na base ang karagdagang pag-unlad sa pag-aaral. Pagkaraan ng ilang sandali, sina Albert Giorgi at Charles King ay nakapag-decipher pormula ng kemikal mga sangkap, bumuo ng isang artipisyal na synthesis. Mula noon, daan-daang mga siyentipiko ang nagtalaga ng kanilang trabaho sa pag-aaral ng mga katangian ng bitamina C. Sa ngayon, ang sangkap ay regular na ginagamit sa medisina at industriya ng kagandahan.

Matapos ang pagtuklas ng ascorbic mga bansang Europeo ang paggamit nito ay umabot sa mga antas ng record. Inirerekomenda ng gobyerno na gamitin ng mga residente ang elemento ng tatlong beses sa isang araw, nang hindi nauunawaan kung ano ang mabuti para sa bagong elemento. Malapit na mga institusyong medikal mga reklamo ng hypervitaminosis ascorbic acid, ang mga sintomas nito ay nagbabanta sa buhay. Sa Alemanya at Norway, ang mga paghihigpit ay ipinataw sa paggawa, pag-advertise at pagbebenta ng bitamina C, na naging posible upang maging maayos ang sitwasyon. Ang mga tao ay maingat sa sangkap, na kamakailan ay itinuturing na isang himalang lunas para sa lahat ng mga sakit.

Ang mga paghihigpit sa ascorbic acid ay umiiral pa rin. Bilang karagdagan, noong 2005, ang European Court ay nag-utos sa mga tagagawa na palitan ang mga pariralang "cures, prolongs" ng "promotes, protects" sa mga tagubilin para sa gamot. Ang mga doktor ay nagsasagawa upang ayusin ang dosis ng elemento upang maiwasan ang mga hindi gustong komplikasyon.

Sa kabila ng pagkakaroon ng mga contraindications, mga rekomendasyon, ang biological na papel ng bitamina C sa pag-andar ng katawan ay napakalaki. Ang diyeta ay dapat na maingat na subaybayan upang matiyak ang paggamit ng sapat na dami ng sangkap na may mga paghahanda ng pagkain at bitamina.

Ang kemikal na formula ng ascorbic acid ay C6H8O6. Ang pulbos ay hindi naiiba sa iba pang mga bitamina: natutunaw sa tubig, lumalaban sa taba, may maasim na lasa, ngunit walang amoy. Kung hindi wasto ang pag-imbak, ito ay nawasak at kahawig ng isang pulbos sa istraktura nito.

Sa anong temperatura nasisira ang bitamina C? mapanirang proseso nagsisimula sa 60 degrees, at nasira sa mga particle sa 100 degrees.

Napatunayan ng mga chemist na ang mga molekula ng bitamina ay katulad ng komposisyon sa mala-kristal na asukal, ngunit mayroon pa ring makabuluhang pagkakaiba. AT Industriya ng Pagkain lumitaw ang artipisyal na nagmula na bitamina C, na agad na naging isang tanyag na suplemento ng pagkain sa ilalim ng numerong E315. Ang additive ay walang pareho kapaki-pakinabang na mga katangian katulad ng orihinal, kahit na mas mura.

Mga function sa katawan

Ang pangunahing papel ng ascorbic acid sa katawan ng tao ay ang paglaban sa mga radical at antioxidant properties. Ang elemento ay ang pinakamalakas na antioxidant, dahil pinoprotektahan nito ang mga panloob na organo at tisyu mula sa posibleng pinsala, ang pag-unlad ng kanser.

Para saan ang bitamina C? Sa pakikilahok nito sa katawan, ang mga proseso ng redox ay nagaganap, ang synthesis ay isinasagawa, connective tissues. Ang bitamina C ay nagpapabilis sa paggaling ng mga sugat, peklat at may positibong epekto sa pagbabagong-buhay ng epithelium.

Para sa mga atleta, mahalaga na regular na kumuha ng mga bitamina at mineral complex na naglalaman ng "ascorbic acid", dahil ang sangkap ay nag-normalize ng mga proseso ng enerhiya at nagpapataas ng tibay. Synthesis ng steroid hormones, metabolismo folic acid, ang mga natural na metal ay hindi magagawa nang walang bitamina C. Sa bodybuilding, ang sangkap ay iginagalang para sa papel nito sa pagkakaroon ng mass ng kalamnan, dahil ang antas ng pagsipsip at pagproseso ng protina ay nakasalalay dito.

Ang halaga ng ascorbic acid para sa katawan ay hindi matantya. Pinapalakas ng bitamina ang mga daluyan ng dugo, pinatataas ang antas ng pagkamatagusin ng mga elemento sa pamamagitan ng kanilang mga dingding. Ang gamot ay inireseta para sa mga reaksiyong alerdyi, dahil sa mga lugar na may problema sa katawan, ang dugo ay humihinto sa pag-iipon sa malalaking volume. Sa pagkakaroon ng bitamina C sa katawan sa tamang dami, nagpapasiklab na proseso daloy sa isang nakakarelaks na paraan.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng puso mga sakit sa vascular ay itinuturing na isang tumaas na halaga ng kolesterol sa katawan. Ang ascorbic acid ay nag-normalize sa proseso ng synthesis at metabolismo, kaya ang oxidized cholesterol ay hindi idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang pag-iwas sa mga phenomena na ito ay makakatulong upang maiwasan ang atherosclerosis, kung saan kahit na ang mga kabataan ay nagdurusa ngayon.

Ang pagsipsip ng calcium at iron salamat sa bitamina C ay nagpapabuti ng dalawang beses, ang dugo ay binibigyan ng isang anti-anemic factor, ang nervous system at joints ay mas mahusay na sumisipsip ng calcium. Ang mga benepisyo ng sangkap ay nakumpirma ng pananaliksik: ang isang pagpapabuti sa pagsipsip ng calcium ay naganap kahit na sa mga matatandang tao, kapag ang lahat ng mga proseso ay bumagal nang maraming beses.

Ang oncology ay itinuturing na salot ng ika-21 siglo, ipinapakita ng mga istatistika na ang bilang ng mga pasyente ng kanser ay patuloy na lumalaki. Ang sabi ng mga oncologist normal na antas Ang bitamina C sa katawan ay isang natural na paglaban sa mga selula ng kanser. Gayunpaman, kung ang isang labis na ascorbin ay nabuo sa katawan, ang mga cancerous mutating cells ay nagiging mas lumalaban, kahit na ang radiation therapy ay hindi kumukuha ng mga ito.

Posibleng pabagalin ang pagbuo ng isang cancerous na tumor sa pamamagitan ng direktang pag-iniksyon ng substance kalungkutan. Ang mga siyentipiko ay nagsasagawa pa rin ng mga klinikal na pag-aaral upang kumpirmahin ang teoryang ito. Sa anumang kaso, ang mga pasyente ng oncology ay pinapayuhan na mapanatili ang bitamina C sa tamang antas.

Ang ascorbic acid ay nagpapalaya sa atay mula sa impluwensya ng mga lason, nag-aalis ng tanso, radioactive substance, mercury, lead. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit gastrointestinal tract naging ascorbic kailangang-kailangan na kasangkapan. Sa pamamagitan ng pagkontrol sa antas ng isang sangkap sa katawan, may pagkakataon na maiwasan ang mga oncological neoplasms sa colon at pantog.

Ang acid ay nag-normalize ng pag-andar sistema ng nerbiyos, ang katawan ay bubuo ng paglaban sa stress, may mga puwersa upang labanan ang mga pathogen. Bilang karagdagan, ang gawain ng adrenal glands ay leveled, ang tamang dami ng mga hormone na responsable para sa paglaban sa stress ay ginawa. Hindi lang ito ang responsable sa ascorbic acid.

Imposibleng magbigay ng isang layunin na pagtatasa ng epekto ng function ng bitamina C. Sa ikadalawampu't isang siglo, alam ng agham na malayo sa lahat ng mga katangian na mayaman sa mahalaga. Huwag maliitin ang kontrol sa antas ng ascorbic acid sa katawan, dahil ang kakulangan nito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga malalang sakit.

Ang katawan, dahil sa mga katangian nito, ay hindi nag-iipon ng ascorbic acid, kaya ang pagkonsumo nito ay dapat na maingat na subaybayan. Sa pang-araw-araw na diyeta, ang mga pagkain ay hindi madalas na naroroon, mayaman sa bitamina C. Lagyan muli ang dami ng sangkap na dapat nasa anyo ng gamot. natural na bitamina nalulusaw sa tubig at madaling ilapat paggamot sa init na sumisira sa mga kapaki-pakinabang na katangian ng kemikal nito. Anong mga produkto ang naglalaman?

Ang mga pangunahing mapagkukunan ng sangkap:

rosas balakang;
Bell pepper;
melon;
blackcurrant;
mga kamatis;
dalandan;
mansanas;
melokoton;
persimmon;
Rowan;
inihurnong patatas;
repolyo;
madahong damo.

Noong nakaraan, ang mga dalandan at tangerines ay itinuturing na pangunahing prutas, na naglalaman ng pinakamaraming bitamina. Pagkaraan ng ilang sandali, napatunayan ng mga siyentipiko na hindi ito ganoon, at walang maihahambing sa mga rose hips, bell peppers at kiwi sa mga tuntunin ng kalawakan ng sangkap.

Sa mga produktong hayop, ang bitamina C ay matatagpuan lamang sa atay, adrenal glands, at bato.

mint;
kulitis;
oats;
perehil;
plantain;
dahon ng prambuwesas;
kastanyo.

Ang mga produktong ito ay madaling natutunaw, bilang ebidensya ng higit sa isang calorie table. Ang mga taong sumusunod sa isang diyeta ay hindi kailangang mag-alala tungkol sa antas ng bitamina, dahil ang kanilang diyeta ay binubuo ng kapaki-pakinabang na mga produkto, ang calorie na nilalaman nito ay hindi makakasama sa diyeta.

Ang mga gulay at prutas ay binabalatan at pinuputol bago kainin.
Sa panahon ng pagluluto, ang mga gulay ay inilalagay lamang sa pinakuluang tubig upang ang organikong bitamina ay hindi matunaw sa tubig sa panahon ng pag-init.
Ang mga lutong gulay ay hindi dapat iwanan sa sabaw, dahil ang lahat ay ibinibigay sa likido, at ang mga prutas ay nagiging walang silbi.
Ang mga sariwang gulay na salad ay inasnan at tinimplahan ng mga sarsa lamang bago ihain.

Ang pagkonsumo ng bitamina C ay nangyayari kaagad pagkatapos na pumasok ito sa katawan, alagaan ang pare-parehong pagkonsumo ng bitamina sa buong araw.

Ito ay kanais-nais na hatiin ang pang-araw-araw na dosis sa tatlong pantay na bahagi, sa gayon, ang konsentrasyon ng sangkap ay patuloy na pinananatili sa katawan. Ang pagkakaroon ng natutunan kung ano ang naglalaman ng pinakamaraming ascorbic acid, subukang maayos na ihanda at ubusin ang mga pagkain na may mas mataas na mapagkukunan ng sangkap.

Sa kakulangan ng bitamina sa katawan, inirerekomenda na lagyang muli ang suplay mga gamot. Form ng paglabas:

dragee;
sa mga tableta;
sa mga ampoules;
sa pulbos.

Ang paraan ng aplikasyon ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, depende sa likas na katangian ng sakit. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabala ng posible side effects sa maling dosis ng gamot.

Ang mga tabletang ascorbic ay inireseta para sa mga bata, dahil sila ay kahawig ng mga matamis, hindi gamot. Ang mga effervescent tablet ay sikat sa mga propesyonal na atleta. Isang tableta, diluted sa isang baso, replenishes bitamina reserba at invigorates bago ang isang nakakapagod na ehersisyo. Ang pulbos ay magagamit sa mga sachet.

Sa mga ampoules, isang solusyon para sa iniksyon ay ginawa. Ang isang ampoule ay naglalaman ng 50, 100 mg, na nagpapahintulot sa iyo na ipasok ang nais na dosis ng gamot sa isang pagkakataon.

Ang labis na dosis ay negatibong nakakaapekto sa tiyan at digestive tract. Ang mga buntis na kababaihan ay nasa panganib, dahil ang metabolismo sa pagitan ng ina at fetus ay nabalisa. Bilang resulta, ang bata ay nagkakaroon ng allergy, at ang ina ay magkakaroon ng mga problema sa gastrointestinal tract.

Araw-araw na allowance para sa isang tao

Hindi dumating ang mga siyentipiko pinagkasunduan medyo araw-araw na allowance bitamina C para sa katawan ng tao. Ang isang karaniwang opsyon para sa isang pang-adultong karaniwang tao ay 60-80 milligrams ng isang sangkap bawat araw.

Ang mga sanggol ay pinapayagang kumonsumo ng hanggang 40 mg ng ascorbic acid, para sa mga bata sa edad na limang - 45 mg, sa labing-apat na taon ang pang-araw-araw na rate ay tumataas sa 50 mg.

Inirerekomenda ng World Health Organization ang paggamit ng ibang paraan ng pagkalkula: 2.5 mg ng isang substance ang bumababa bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang isang lalaki na tumitimbang ng 90 kg bawat araw ay dapat makatanggap ng 225 mg ng bitamina C bawat araw. Upang mapunan ang antas ng ascorbic acid para sa mga layuning panggamot, ang mga doktor ay nagdaragdag ng inirekumendang dosis ng tatlong beses.

Mga buntis na kababaihan - 75 mg. Kung may tanong ka, pwede bang uminom ng vitamin c ang mga buntis? Kumonsulta klinika ng antenatal upang hindi mag-alala tungkol sa kalusugan ng sanggol.Sa pagpaplano ng pagbubuntis, ang antas ng ascorbin sa katawan ay mahalaga para sa mga lalaki at babae. Ang pang-araw-araw na pamantayan ay hindi hihigit sa 100 mg.
Mga ina ng pag-aalaga - 90 mg.
Mga naninigarilyo - 120 mg.
Alcoholics - 120 mg. Ang alkohol at nikotina ay nagpapabilis sa pagkasira ng bitamina C, na naghihikayat sa pagbuo ng isang kakulangan ng sangkap sa katawan.
Mga taong nasa patuloy na nakababahalang sitwasyon.
Ang mga taong naninirahan sa mga lugar na hindi palakaibigan sa kapaligiran: mga emisyon ng pabrika, mga usok ng tambutso, hindi ginagamot na inuming tubig, atbp. Sa sandaling ang mga nakakapinsalang sangkap ay pumasok sa katawan, ang ascorbic acid ay ginagamit para sa kanilang pagtatapon. Ang pangangailangan para sa bitamina ay tumataas.
Mga naninirahan sa Far North at timog na rehiyon. Ang hindi karaniwang kondisyon ng panahon ay itinuturing na nakaka-stress para sa katawan, kaya pinapayuhan ang mga residente na uminom ng 40% na mas maraming bitamina kaysa sa iba pang mga kategorya.
Mga babaeng umiinom ng oral contraceptive.

Kahit na kabilang ka sa grupo ng mga taong nagdurusa mula sa kakulangan sa bitamina C, huwag kumain nang sabay-sabay naglo-load ng mga dosis mga sangkap. Hatiin ang dosis sa 3 servings at dalhin ang mga ito sa buong araw.

Sa anong edad pinapayagan ang paggamit ng ascorbic acid? Ang mga bitamina na walang pagkakaroon ng mga pathology sa sanggol ay ipinakilala sa diyeta pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng pagpapasuso. Kapag nagpapasuso, natatanggap ng bata ang lahat ng kinakailangang elemento na may gatas ng ina.

Ang nakamamatay na dosis para sa isang tao ay 60-90 na tableta sa maikling panahon. Ang katawan ay walang oras upang alisin ang sangkap sa pamamagitan ng kanal ng ihi, mayroong labis na dosis ng bitamina.

Alalahanin na mula noong sinaunang panahon, ang mga bunga ng sitrus ay itinuturing na tanging kaligtasan mula sa scurvy. Ang 10 mg ng ascorbic acid ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng sakit, na katumbas ng dalawang sariwa o isang bungkos ng mga ubas. Gayunpaman, hindi ito sapat upang mapanatili ang produktibong gawain ng katawan sa isang mundo na puno ng mga negatibong kadahilanan: mga pabrika, mga gas na tambutso, maruming tubig, talamak na stress.

Ang hypovitaminosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba sa paggana ng immune system, ang kahinaan ng katawan sa paghinga at mga sakit sa gastrointestinal. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa kakulangan ng ascorbin sa mga mag-aaral, ang kakayahan ng katawan na labanan ang mga pathogenic microbes ay huminto sa kalahati. Ang kakulangan sa acid ay humahantong sa pag-unlad malubhang sakit. Mga palatandaan ng kakulangan sa bitamina C:

sensitivity ng gilagid;
pagkawala ng ngipin;
nabawasan ang visual acuity;
varicose veins;
pasa;
matagal na paggaling ng mga sugat;
pagkapagod;
pagkawala ng buhok;
labis na katabaan;
ang hitsura ng senile wrinkles;
pagkamayamutin;
kawalan ng pansin;
sakit sa kasu-kasuan;
hindi pagkakatulog;
depressive na estado;
kawalang-interes.

Sa hindi sapat na paggamit ng ascorbic acid sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan, nagkakaroon ng beriberi.

Bago uminom ng bitamina, alamin ang dami nito sa katawan upang maiwasan hindi kanais-nais na mga kahihinatnan mula sa labis na dosis. Upang matukoy ang antas ng bitamina C sa katawan, hindi kinakailangan na kumuha ng mga pagsubok, ang pagsubok ay madaling isinasagawa sa bahay. Higpitan ang iyong kamay gamit ang isang mahigpit na goma upang lumitaw ang mga maliliit na spot sa ibabaw ng balat. Ang bilang ng mga spot ay nagpapahiwatig ng antas ng kakulangan sa bitamina: ang bilang ng mga spot ay nagpapahiwatig ng pagiging kumplikado ng sitwasyon. Ang labis na bitamina C ay ipinahiwatig ng pagkakaroon nito sa ihi.

Ang muling pagdadagdag ng bitamina C sa katawan ang mga tamang produkto nutrisyon, na nabanggit na sa itaas. Subukang iproseso ang mga prutas at gulay nang kaunti hangga't maaari. mataas na temperatura at tubig, dahil kapaki-pakinabang na materyal natutunaw nang napakabilis nang hindi pumapasok sa katawan.

Ang ascorbic acid ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga tao, ngunit sa sa malaking bilang may kakayahang magdulot ng hindi na maibabalik na pinsala. Ang katawan ay gumagana nang normal lamang kapag ito ay tumatanggap kinakailangang halaga ang mga bitamina at mineral ay hindi mas mataas kaysa sa pinahihintulutang pamantayan. Ang sobrang supply at kakulangan ay nagiging mga impetus sa mga hindi kanais-nais na proseso na nakakaapekto pangkalahatang kondisyon kalusugan.

Mga kahihinatnan ng labis na ascorbic acid:

Pagtatae.
Pagkasira ng mga selula ng dugo.
Ang sabay-sabay na paggamit ng bitamina C at aspirin ay humahantong sa pangangati ng gastric mucosa, isang ulser. Ang aspirin ay nagdudulot ng mas mataas na pagkonsumo ng ascorbic acid, na pinalabas sa ihi sa pamamagitan ng mga bato. Ang ganitong pagkawala ay ang unang palatandaan ng isang malubhang kakulangan sa bitamina.
Ang isang shock dosis ng bitamina C ay nakakasagabal sa pagsipsip ng bitamina B12, na ginagamit bilang pandagdag sa pagkain. Ang kakulangan ng B12 ay may labis na negatibong epekto sa katawan, kaya ang antas nito ay dapat na regular na sinusubaybayan ng isang doktor.
Candy at nginunguyang gilagid na may mataas na nilalaman ng pinsala sa bitamina C enamel ng ngipin Samakatuwid, pagkatapos gamitin ang mga ito, siguraduhing magsipilyo ng iyong ngipin at banlawan ang iyong bibig.
Ang labis na dosis ng ascorbic acid ay nagpapabagal sa pancreas, na mapanganib para sa mga pasyente diabetes at mga taong may anemia, thrombophlebitis, thrombosis. Ang bitamina C ay nakakaapekto sa pagbuo ng isang hiwalay na grupo ng mga hormone na naglalagay ng presyon sa paggana ng mga bato at arterya.

Ang ascorbic acid ay malayang makukuha sa mga tindahan, parmasya, kaya maaari mo itong bilhin nang walang reseta ng doktor.

Ang labis na bitamina C ay may mga negatibong kahihinatnan na kasingseryoso ng kakulangan.

Ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng ascorbic acid ay naging dahilan para sa katanyagan nito sa gamot. Ang mga paghahanda ng bitamina C ay inireseta para sa isang malawak na hanay mga sakit:

scurvy;
avitaminosis;
hepatitis;
cirrhosis;
helminthiasis;
ulser;
bali;
dumudugo;
diathesis;
Nakakahawang sakit;
dystrophy.

Ang mga doktor, na pinag-aralan ang kasaysayan ng pasyente, ang dosis ay nadagdagan sa 1.5 g bawat araw. Ang mga intramuscular na gamot ay pinangangasiwaan ng matinding kakulangan bitamina, sa ibang mga kaso, ang diyeta ay kinokontrol, ang mga tabletas ay inireseta.

Ang sikat na doktor na si Linus Pauling ay naging masigasig na tagasuporta ng paggamit ng bitamina C para sa mga layuning panggamot. Ang siyentipiko ay nagtaguyod ng paggamit ng sangkap sa paggamot ng mga malubhang sakit at menor de edad na karamdaman, ngunit ang teoryang ito ay hindi nakumpirma ng mga pag-aaral ng mga physiologist. Sa ilang mga pasyente, pagkatapos ng pagtaas ng pang-araw-araw na pamantayan, malubhang problema sanhi ng hypervitaminosis.

Sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa karagdagang pagsusuri at mga pagsubok, dahil ang isang babae at isang bata ay maaaring magdusa. Para sa mga buntis na kababaihan, hindi walang kabuluhan na ang mga paghihigpit sa paggamit ng bitamina C ay ibinigay, dahil maagang mga petsa ang labis nito ay nagdudulot ng pagkalaglag.

Ang ascorbic acid ay inireseta para sa pagkaantala ng regla at hindi regular na mga cycle. Ang bitamina C ay kasangkot sa paggawa ng estrogen - ang pangunahing bahagi sa istraktura ng panloob na layer ng matris. Sa tama na babaeng hormone nangyayari ang pag-urong ng matris, na nagiging sanhi ng regla. Kaya, ang sangkap ay nagdudulot ng regla at nagpapabuti sa kalusugan ng kababaihan.

Application sa cosmetology

Ang ascorbic acid, tulad ng, ay bahagi ng mga anti-aging cosmetics para sa mga kababaihan. Ang mga produktong nakabatay sa bitamina C ay pumipigil sa mga epekto ng mga libreng radikal sa balat ng mukha, kaya ginagamit ito sa paggawa ng mga anti-aging cream.

Ang pagkakaroon ng isang bitamina sa listahan ng mga kosmetikong sangkap ay hindi ginagarantiyahan ang kalidad, dahil ang dami ng elementong ginamit ay hindi palaging sapat upang makuha ang epekto. Ang pinakamainam na dosis sa cosmetology ay mula 0.3% hanggang 10%. Ang mga propesyonal na produkto sa mga label ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa halaga aktibong sangkap at ang porsyento ng mga bahagi.

Dahil sa pagiging sensitibo ng bitamina sa liwanag at hangin, ang mga pampaganda batay dito ay ginawa sa hermetic, tinted na packaging na may dispenser.

Ang mga kosmetiko para sa mukha batay sa bitamina C ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

protektahan ang balat mula sa pagkakalantad sa mga infrared ray;
synthesize ang collagen;
ibalik ang mga hibla ng collagen;
pabagalin ang proseso ng pagtanda;
dagdagan ang tono ng balat;
maiwasan ang paglitaw ng mga spot ng edad;
mapawi ang pamamaga;
i-refresh at pagbutihin ang kutis;
palakasin ang mga vascular wall.

Sa taglamig, ang mga pampaganda ay hindi sapat upang mapunan ang bitamina C, kinakailangan na kumuha ng mga bitamina at mineral complex para sa balat.

Ang ascorbic acid ay kapaki-pakinabang para sa buhok, nagbibigay ito ng kinang at silkiness ng buhok. likidong bitamina mula sa ampoule ay idinagdag sa isang ordinaryong shampoo o balsamo para sa paghuhugas ng buhok. Ang nutrisyon sa buong haba ay isinasagawa sa bawat paghuhugas.

Mga alamat tungkol sa bitamina C

Dahil ang mga katangian ng ascorbic acid ay naging kilala sa sangkatauhan, ang bitamina ay sinamahan ng mga alamat at alingawngaw. Tungkol sa mga mahimalang pag-aari ng sangkap ay mga alamat na malayo sa totoong estado ng mga pangyayari. Nag-aalok kami sa iyo na maging pamilyar sa mga sikat at karaniwang fiction tungkol sa bitamina C.

Ang ascorbic acid ay nagpoprotekta laban sa ODS. Narinig ng lahat na sa unang pag-sign ng karamdaman, dapat kang agad na kumuha ng bitamina C. Iniuugnay ng mga doktor ang "ascorbic acid" sa mga matatanda at bata, na tinitiyak na malapit na nilang makalimutan ang tungkol sa isang runny nose at ubo. Hindi yan totoo. Ang isang bitamina ay makakatulong lamang sa isang sipon kung ito ay kinuha bilang prophylactic bago ang simula ng sakit. Kung hindi, ang mga taong umiinom ng bitamina C ay mas mababa ang sakit ng isang araw kaysa sa karaniwang tao.
Hindi pinoprotektahan ang katawan mula sa mga lason. resulta Klinikal na pananaliksik namangha ang mga karanasang siyentipiko. Ang mga naninigarilyo ay nagdudulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa kalusugan ng kanilang mga miyembro ng pamilya, na nagiging mga passive smokers. Kung regular silang kumukuha ng ascorbic acid, kung gayon ang mga kahihinatnan ng paninigarilyo ay mas kaunti.
Ang bitamina C ay hindi nakakaapekto sa mga oncological neoplasms. Mga opinyon ng mga siyentipiko tungkol sa epekto ng ascorbic acid sa paglaban mga tumor na may kanser magkaiba sa isa't isa. Ilang taon na ang nakalilipas, pinatunayan ni Marky Levine, isang empleyado ng National Institutes of Health, na ang ascorbate ay nakakatulong sa paglaban sa kanser - sinisira nito ang mga selula ng kanser. Sa iniksyon ng bitamina C sa katawan ng tumor, kaligtasan ng buhay mga selula ng kanser nabawasan ng dalawang beses. Ang positibong epekto ng gamot sa kanser ay kailangang patunayan ng mga resulta ng mga klinikal na produkto, dahil ang bawat organismo ay may mga natatanging katangian.
Sa tulong ng ascorbic acid, maaari kang mawalan ng timbang. Sa katunayan, ang bitamina C ay nagpapabuti sa paggana ng katawan, posible na mawalan ng ilang kilo, ngunit wala na. Upang mawalan ng timbang, kailangan mong hindi lamang uminom ng anumang mga tabletas, mahalaga na lumikha ng isang calorie deficit. Tama balanseng diyeta, pisikal na Aktibidad Ang pagtulog ay ang susi sa isang malusog na katawan. Upang maunawaan kung gaano karaming mga calorie ang natupok at natupok araw-araw, dapat kang magtago ng isang talaarawan at isulat ang bawat pagkain (timbang, calorie na nilalaman) dito.

Ang labis na pagkonsumo, tulad ng kakulangan ng isang elemento, ay humahantong sa negatibong kahihinatnan. Hindi mo dapat independiyenteng magreseta ng mga dosis para sa iyong sarili nang hindi muna sinusuri ng isang dalubhasang doktor.