Pagbawi pagkatapos alisin ang fallopian tube at ovary. Pag-alis ng tubo sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis

Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, lalo na sa ginekolohiya. Iminungkahi, kasama ang paglutas ng therapy para sa 14-21 araw sa dalawang kurso na may pagitan ng 1 buwan, pagkuha ng adaptogens, upang matukoy ang antas ng ovarian dysfunction sa pamamagitan ng mga pagsubok ng functional diagnostics at ang antas ng serum peripheral ovarian hormones sa parehong mga yugto ng ang menstrual cycle at, alinsunod dito, nagrereseta ng hormonal na paggamot sa loob ng 6 na buwan, at ang mga kababaihan na may dalawang yugto ng menstrual cycle ay inireseta ng homeopathic na paghahanda na "Gynecoheel", mga pasyente sa ilalim ng edad na 45 na may mga sintomas ng hypoestrogenia, ang mga functional ovarian cyst ay inireseta oral contraceptives, ang mga pasyente na may mga sintomas ng hyperestrogenism ay inireseta gestagens sa ikalawang yugto ng panregla cycle, at mas lumang mga pasyente Sa edad na 45, sa pagkakaroon ng neuroendocrine reklamo, hormone replacement therapy ay inireseta. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang maiwasan ang pag-unlad ng neuroendocrine disorder ng babaeng katawan sa pamamagitan ng pagwawasto ng hormonal status. 1 may sakit.

Ang imbensyon ay nauugnay sa larangan ng medisina - ginekolohiya, partikular sa isang paraan para sa rehabilitasyon ng mga kababaihan na sumailalim sa pagtanggal ng parehong fallopian tubes. Ang mga dating umiiral na pamamaraan ay binubuo ng postoperative na reseta ng mga antibiotics, hydrotubation, anti-inflammatory at physiotherapeutic na paggamot ng mga kababaihan na may isang fallopian tube na inalis [Granatova E.K., 1976, Egorova E.V., Yakubovich D.V., 1978, Zagrebina V.A., Granatova EK, 1982. .F., 1982, Adamyan LV et al., 1986]. Ang mga pasyente na may parehong fallopian tubes na inalis ay dati nang hindi kasama sa fertile group, hindi napagmasdan at hindi ginagamot. Pagkatapos ng operasyon, ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nakabuo ng mga reklamo sa neuroendocrine, mga paglabag sa mga partikular na function ng babaeng katawan dahil sa ovarian dysfunction, at iba't ibang sakit na ginekologiko. Ang mga paglabag na ito ay nagpatuloy sa loob ng 10 taon o higit pa. Sa mga umiiral na pamamaraan na iminungkahi ng E.G. Gumenyuk at E.P. Binubuo ang Sychev sa pagrereseta ng kurso ng antibiotic therapy, non-steroidal anti-inflammatory drugs, hydrotubations, physiotherapeutic na pamamaraan, oral contraceptive sa stage I pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pagbubuntis; sa yugto II, 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon, ang mga biogenic stimulant, mga enzyme ay inireseta kasama ng mga preformed na kadahilanan; sa yugto III, pagkatapos ng 6-8 na buwan, ang paggamot sa sanitary-resort ay iminungkahi kasama ng gynecological massage at physiotherapy exercises [Gumenyuk E.G., Sychev E.P., 1993]. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay idinisenyo para sa mga kababaihan na inalis ang isang fallopian tube, kapag posible para sa mga kababaihan na magkaroon ng mga anak sa hinaharap. Para sa mga babaeng walang fallopian tubes, hindi katanggap-tanggap ang appointment ng hydrotubation at oral contraceptive para maiwasan ang pagbubuntis. Ang isang bagong teknikal na resulta - ang pag-iwas sa mga neuroendocrine disorder ng babaeng katawan sa pamamagitan ng pagwawasto ng hormonal status - ay nakamit sa pamamagitan ng isang bagong paraan para sa rehabilitasyon ng mga kababaihan na sumailalim sa pag-alis ng parehong fallopian tubes, at kasama ang paglutas ng therapy para sa 14-21 araw sa dalawang kurso na may pagitan ng 1 buwan, ang paggamit ng adaptogens ay tinutukoy ang antas ng dysfunction ng mga ovary ayon sa mga pagsubok ng functional diagnostics at ang antas ng serum peripheral hormones ng mga ovary sa parehong mga yugto ng menstrual cycle at, alinsunod dito, ang hormonal na paggamot ay inireseta para sa 6 na buwan, at para sa mga kababaihan na may dalawang yugto ng panregla, ang homeopathic na paghahanda na "Gynecochel" ay inireseta, para sa mga pasyente na wala pang 45 taong gulang na may mga sintomas ng hypoestrogenism, ang mga functional ovarian cyst ay Inireseta ang mga oral contraceptive, ang mga pasyente na may mga sintomas ng hyperestrogenism ay inireseta ng mga gestagens sa ikalawang yugto ng menstrual cycle, at ang mga pasyente na higit sa 45 taong gulang sa pagkakaroon ng mga reklamo sa neuroendocrine ay inireseta ng isang kapalit therapy sa hormone. Ang pamamaraan ay isinasagawa bilang mga sumusunod. Pagkatapos ng operasyon, ang mga kababaihan ay tumatanggap ng absorbable therapy sa loob ng 14-21 araw: mga tampon na may Vishnevsky ointment sa puki, suppositories na may ichthyol o bethiol sa tumbong, mga iniksyon ng biostimulants ("Aloe", "Fibs", "Vitreous body", "Gumizol "), physiotherapy - pulsed ultrasound ayon sa karaniwang paraan - 10 mga pamamaraan araw-araw, adaptogens (Eleutherococcus o ginseng tincture). Magsagawa ng dalawang kurso ng therapy na ito na may pagitan ng 1 buwan. Dagdag pa, ang antas ng ovarian dysfunction ay tinutukoy ng mga pagsubok ng functional diagnostics (pagsukat ng basal temperature, cervical index, colpocytology) [Bodyazhyna V.I., Smetnik V.M., Tumilovich L.G., 1990] at ang antas ng serum peripheral hormones - estradiol at progesterone - sa ang I at II phase ng menstrual cycle at ang panahon ng obulasyon. Pagkatapos nito, ayon sa natukoy na mga paglabag, ang hormonal correction ay inireseta sa loob ng 6 na buwan: ang mga pasyente na may mga karamdaman sa obulasyon ay inireseta ng hormonal na paggamot (sa edad na 45 na may hypoestrogenism, functional ovarian cysts, oral contraceptives ay inireseta, na may hyperestrogenism, gestagens ay inireseta sa ang II phase ng panregla cycle, ang mga pasyente na higit sa edad na 45 45 taon sa pagkakaroon ng mga reklamo sa neuroendocrine, ang hormone replacement therapy ay inireseta); Ang mga babaeng may biphasic na menstrual cycle, anuman ang edad, ay ipinapakita ng kurso ng homeopathic na paghahanda na "Gynecoheel". Klinikal na halimbawa 1. Ang pasyenteng T., 29 taong gulang, ay inoperahan noong 10/27/96 sa gynecological department ng Regional Clinical Hospital para sa ectopic tubal pregnancy sa kaliwa at pyosalpinx sa kanan sa dami ng pagtanggal ng parehong fallopian tubes . Sa postoperative period ay nakatanggap ng antibacterial, infusion, anti-inflammatory therapy, absorbable at physiotherapy (alternating magnetic field sa lower abdomen 7). Pangunahin ang pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pinalabas sa isang kasiya-siyang kondisyon sa ika-11 araw pagkatapos ng operasyon. Dagdag pa, ang pasyente ay hindi nag-aplay sa antenatal clinic, ay hindi napagmasdan. Sa oras ng pagsusuri sa babae, ang oras na lumipas pagkatapos ng operasyon ay 2 taon. Pagkatapos ng pagsusuri, natukoy namin ang mga sumusunod na reklamo. Naging irregular ang menses. Nilabag ang sexual function (kawalan ng orgasm, masakit na pakikipagtalik, ayaw na magkaroon ng sexual intimacy). Sa unang taon pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nagkaroon ng mga neuroendocrine disorder: pagkamayamutin, pagluha, pagkagambala sa pagtulog, mga hot flashes, paglaki ng dibdib, pagtaas ng presyon ng dugo. Ang mga sakit sa neuroendocrine ay nanaig sa premenstrual period at itinuturing na premenstrual syndrome. Ang isang bimanual na pag-aaral ay nagsiwalat ng isang limitasyon ng uterine mobility - isang resulta ng pag-unlad ng proseso ng malagkit pagkatapos ng operasyon. Kapag pinag-aaralan ang hormonal status ng TFD, natagpuan ang isang single-phase menstrual cycle laban sa background ng hyperestrogenism. Ayon sa mga resulta ng ultrasound ng maselang bahagi ng katawan, natagpuan ang isang cyst ng kanang obaryo, na may diameter na 472.4 mm. Ang pasyente ay sumailalim sa dalawang kurso ng kumplikadong paggamot, kabilang ang absorbable therapy sa loob ng 21 araw: mga tampon na may Vishnevsky ointment sa puki, mga suppositories na may ichthyol sa tumbong, Aloe injection, pulsed ultrasound ayon sa karaniwang pamamaraan tuwing ibang araw at Eleutherococcus tincture. Ang pasyente ay nakatanggap ng "Norcalut" 5 mg sa ikalawang yugto ng cycle sa loob ng 6 na buwan. Pagkatapos ng paggamot: naging regular ang menstrual cycle, katamtaman ang regla, bumalik sa normal ang sexual function, nawala ang mga neuroendocrine disorder. Ayon sa TFD pagkatapos ng paggamot, isang normal na biphasic menstrual cycle ang nakita. Ayon sa ultrasound ng maselang bahagi ng katawan, walang nakitang patolohiya. Klinikal na halimbawa 2. Ang Pasyente O., 37 taong gulang, ay inoperahan noong 06/03/97 sa gynecological department ng Regional Clinical Hospital para sa bilateral pyosalpinx sa dami ng pagtanggal ng parehong fallopian tubes. Sa postoperative period ay nakatanggap ng antibacterial, infusion, anti-inflammatory therapy, absorbable at physiotherapy (alternating magnetic field sa lower abdomen 10). Pangunahin ang pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pinalabas sa isang kasiya-siyang kondisyon sa ika-14 na araw pagkatapos ng operasyon. Sa oras ng pagsusuri sa babae sa antenatal clinic, ang oras na lumipas pagkatapos ng operasyon ay 2 buwan. Pagkatapos ng pagsusuri, natukoy namin ang mga sumusunod na reklamo: kaagad pagkatapos ng operasyon, naging mahirap ang regla, naganap ang sekswal na dysfunction (kawalan ng orgasm, masakit na pakikipagtalik, ayaw makipagtalik), lumitaw ang mga neuroendocrine disorder - mga hot flashes hanggang 5 beses sa isang araw, pananakit ng ulo, pagtaas ng presyon ng dugo, panghihina , pagluha, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog. Ang isang bimanual na pag-aaral ay nagsiwalat ng isang limitasyon ng uterine mobility - isang resulta ng pag-unlad ng proseso ng malagkit pagkatapos ng operasyon. Kapag pinag-aaralan ang hormonal status ng TFD, natagpuan ang isang single-phase menstrual cycle laban sa background ng hypoestrogenism. Ayon sa mga resulta ng ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan, ang patolohiya ay hindi nakita. Ang pasyente ay sumailalim sa dalawang kurso ng kumplikadong paggamot, kabilang ang absorbable therapy sa loob ng 21 araw: mga tampon na may Vishnevsky ointment sa puki, mga suppositories na may ichthyol sa tumbong, mga iniksyon ng "Vitreous Body", ultrasound sa pulsed mode ayon sa karaniwang pamamaraan ng bawat isa. araw at tincture ng Eleutherococcus. Ang pasyente ay nakatanggap ng "Marvelon" ayon sa contraceptive regimen sa loob ng 6 na buwan. Pagkatapos ng paggamot: ang regla ay naging katamtaman, ang sekswal na function ay bumalik sa normal, walang neuroendocrine disorder ang nakita. Ayon sa TFD pagkatapos ng paggamot, isang normal na biphasic menstrual cycle ang nakita. Ayon sa ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan, walang mga pathological abnormalities ang nakita. Klinikal na halimbawa 3. Ang pasyenteng A., may edad na 42, ay inoperahan noong Enero 21, 1997 sa gynecological department ng Regional Clinical Hospital para sa pyosalpinx sa kanan at hydrosalpinx sa kaliwa sa dami ng pagtanggal ng parehong fallopian tubes. Sa postoperative period, nakatanggap siya ng antibacterial, infusion, anti-inflammatory, vitamin therapy, absorbable at physiotherapy (laser sa postoperative na sugat 4). Ang paggaling ng sugat sa postoperative ay pangunahin, ang pasyente ay pinalabas sa isang kasiya-siyang kondisyon sa ika-12 araw pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ay pumunta ang pasyente sa antenatal clinic. Pagkatapos ng pagsusuri, natukoy namin ang mga sumusunod na reklamo: irregular menstrual cycle, kakaunting regla, sexual dysfunction (masakit na pakikipagtalik), neuroendocrine disorders - pananakit ng ulo, pagtaas ng presyon ng dugo, panghihina, pagluha, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog. Ang isang bimanual na pag-aaral ay nagsiwalat ng limitasyon ng uterine mobility, bigat sa lugar ng mga appendage - isang resulta ng pag-unlad ng proseso ng malagkit pagkatapos ng operasyon. Kapag pinag-aaralan ang hormonal status ng TFD, natagpuan ang isang single-phase menstrual cycle laban sa background ng hypoestrogenism. Ayon sa mga resulta ng ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan, natagpuan ang isang cyst ng kaliwang obaryo, na may diameter na 41 mm. Ang pasyente ay nakatanggap ng dalawang kurso ng kumplikadong paggamot, kabilang ang absorbable therapy sa loob ng 21 araw: mga tampon na may Vishnevsky ointment sa puki, mga suppositories na may betiol sa tumbong, Vitreous body injection, pulsed ultrasound ayon sa karaniwang pamamaraan tuwing ibang araw at ginseng tincture. Ang pasyente ay nakatanggap ng "Klimonorm" ngunit ang pamamaraan ng hormone replacement therapy para sa 6 na buwan. Pagkatapos ng paggamot, ang regla ay katamtaman. Ang mga paglabag sa sekswal na function pagkatapos ng paggamot ay hindi naobserbahan. Ang mga sakit sa neuroendocrine ay kapansin-pansing nabawasan sa panahon ng therapy. Ayon sa TFD, ang hypoestrogenism ay nakita pagkatapos ng paggamot. Ayon sa ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan, walang mga pathological abnormalities ang nakita. Klinikal na halimbawa 4. Ang pasyenteng V., may edad na 27, ay inoperahan noong Mayo 12, 1997 sa gynecological department ng Regional Clinical Hospital para sa ectopic tubal pregnancy sa kanan at hydrosalpinx sa kaliwa sa dami ng pagtanggal ng parehong fallopian tubes. Sa postoperative period ay nakatanggap ng antibacterial, infusion, anti-inflammatory therapy, absorbable, antianemic therapy at physiotherapy (alternating magnetic field sa lower abdomen 7). Pangunahin ang pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pinalabas sa isang kasiya-siyang kondisyon sa ika-10 araw pagkatapos ng operasyon. Ang pasyente ay pumunta sa antenatal clinic 3 buwan pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng pagsusuri, hindi nakita ang menstrual dysfunction. Ang sexual dysfunction (hindi pagpayag na makipagtalik) ay nangyari kaagad pagkatapos ng operasyon. Nagreklamo ng pagluha, pagbaba ng pagganap, pagkagambala sa pagtulog. Ang isang bimanual na pag-aaral ay nagsiwalat ng limitasyon ng uterine mobility - bunga ng pag-unlad ng proseso ng malagkit pagkatapos ng operasyon. Kapag pinag-aaralan ang hormonal status ng TFD, natagpuan ang isang two-phase menstrual cycle. Ayon sa mga resulta ng ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan, walang nakitang patolohiya. Ang pasyente ay nakatanggap ng dalawang kurso ng kumplikadong paggamot, kabilang ang absorbable therapy sa loob ng 14 na araw: mga tampon na may Vishnevsky ointment sa puki, mga suppositories na may bethiol sa tumbong, mga iniksyon ng Vitreous Body, pulsed ultrasound ayon sa karaniwang pamamaraan tuwing ibang araw at ginseng tincture. ; "Gynecoheel" 10 patak 3 beses sa isang araw. Pagkatapos ng paggamot: ang panregla cycle ay hindi nabalisa, ang sekswal na function ay bumalik sa normal, walang psychoemotional disorder ang nakita. Ayon sa TFD pagkatapos ng paggamot, isang normal na biphasic menstrual cycle ang nakita. Ayon sa ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan, walang mga pathological abnormalities ang nakita. Pagkatwiran ng regimen Ang diskarte sa paggamot sa kategoryang ito ng mga pasyente ay pinatunayan ng katotohanan na ang mga may-akda, batay sa kanilang mga klinikal at morphological na pag-aaral ng ovarian appendage, na inalis kasama ang mga fallopian tubes sa panahon ng tubectomy, nalaman. ang papel ng huli sa paglitaw ng mga neuroendocrine disorder sa mga babaeng pinapatakbo na nauugnay sa mga tiyak na pag-andar ng babaeng katawan. Ang anatomy, histology, at electron microscopy ng ovarian epididymis ay pinag-aralan, at ang secretory granules at ang Golgi complex ay natagpuan sa mga epitheliocytes nito (tingnan ang figure), na nagpapahiwatig ng synthetic at secretory function ng ovarian epididymis. Ang kaugnayan ng ovarian appendage sa ovary ay ipinahayag, na nagbibigay para sa papel ng ovarian appendage sa hormonal system ng isang babae. Kapag pinag-aaralan ang klinikal na materyal, natagpuan na sa mga kababaihan na may tinanggal na mga fallopian tubes, mga reklamo sa neuroendocrine, mga paglabag sa mga tiyak na pag-andar ng katawan ng babae at mga sakit na ginekologiko ay nangyayari sa unang taon at nagpapatuloy sa mahabang panahon pagkatapos ng operasyon (sa loob ng 14 na taon). . Paghirang ng absorbable therapy - mga tampon na may Vishnevsky ointment sa puki, suppositories na may ichthyol o betiol sa tumbong, mga iniksyon ng biostimulants ("Aloe", "Fibs", "Vitreous Body", "Gumizol"), physiotherapy - ultrasound sa pulsed mode ayon sa karaniwang pamamaraan - 10 mga pamamaraan araw-araw - ginagawang posible na bawasan ang pagbuo ng mga adhesion sa maliit na gas, upang pagaanin ang kalubhaan ng postoperative ovarian dysfunction pagkatapos alisin ang parehong fallopian tubes. Ang appointment ng adaptogens (tincture ng Eleutherococcus o ginseng) ay nagpapataas ng mga depensa ng katawan ng babae, na kinakailangan sa postoperative period. Ang paglutas ng therapy ay kinakailangan sa loob ng 14-21 araw, dahil ang isang mas maikling panahon ay hindi epektibo para sa kategoryang ito ng mga pasyente, kapag ang isang makabuluhang interbensyon ay ginawa sa mga panloob na genital organ, at higit sa 21 araw ay isang labis na pagkarga sa katawan. Ang pagsasagawa ng kurso ng paggamot nang dalawang beses na may pahinga ng 1 buwan ay kinakailangan upang pagsamahin ang positibong anti-adhesion at pansuportang epekto. Mahalagang matukoy ang antas ng ovarian dysfunction ayon sa functional diagnostic tests (pagsukat ng basal therapy, cervical index, colpocytology) at ang antas ng serum peripheral ovarian hormones - estradiol at progesterone - sa parehong yugto ng menstrual cycle para sa karagdagang differential hormonal. paggamot, dahil dahil sa pag-alis kasama ang mga uterine tubes ng ovarian appendage, tulad ng nalaman, mayroong iba't ibang mga ovarian dysfunctions, mga reklamo sa neuroendocrine, mga paglabag sa mga tiyak na pag-andar ng babaeng katawan at mga sakit na ginekologiko. Lalo na, ang mga pasyente na may mga karamdaman sa obulasyon ay inireseta ng hormonal na paggamot sa loob ng 6 na buwan (sa edad na 45 taon na may hypoestrogenism, functional ovarian cysts - oral contraceptives, na may hyperestrogenism - gestagens sa II phase ng menstrual cycle; sa edad na higit sa 45 taon sa pagkakaroon ng mga reklamo sa neuroendocrine ay nagrereseta ng hormone replacement therapy); Ang mga babaeng may biphasic na menstrual cycle ay kumukuha ng kurso ng homeopathic na paghahanda na "Gynecochel" upang mapanatili ang ovarian function. Pagsusuri ng klinikal na materyal. Sinuri at ginamot namin ang 73 mga pasyente na may edad na 20 hanggang 54 na taon na ang parehong mga fallopian tube ay tinanggal, 37 sa kanila sa postoperative period at 36 sa ibang araw. Sa oras ng pagsusuri, ang oras na lumipas pagkatapos ng operasyon ay mula 1 buwan hanggang 14 na taon, sa average na 3.10.5 taon. Ang iba't ibang mga sakit sa pagregla ay naganap sa 78.1% ng napagmasdan: hindi regular na cycle ng regla sa 21.9%, masakit na regla sa 35.6%, mabigat na regla sa 27.6%. Ang mga kababaihan ay nagsimulang makipagtalik sa edad na 17-30 taon, 43.8% ay kasal, 56.2% ay wala sa kasal. Ang sexual dysfunction ay napansin ng 41.1% ng mga na-survey: kakulangan ng orgasm 41.1%, masakit na pakikipagtalik 25.5%, ayaw makipagtalik 25.5%. Ang mga neuroendocrine disorder ay nakita sa 76.7% ng mga pasyente: neurovegetative na reklamo 68.4%, psychoemotional disorder 75.3%, metabolic at endocrine disorder 38.1% (obesity sa 28.5%, thyroid dysfunction sa 9.6%) . Nanaig ang mga neuroendocrine disorder sa premenstrual period at itinuturing na premenstrual syndrome sa 50.6%, sa menopause sa 26.0% ng napagmasdan. Ang hormonal status ayon sa TFD ay nagpakita na 28.8% ng mga kababaihan ay may normal na two-phase menstrual cycle; kabiguan ng unang yugto 1.4%; kakulangan ng ikalawang yugto 9.6%. Ang mga anovulatory cycle ay natagpuan sa 58.9%: hyperestrogenism sa 39.7%, hypoestrogenism sa 19.2%. Ayon sa mga resulta ng ultrasound ng maselang bahagi ng katawan, 15.3% ng mga nasuri na pasyente ay may mga cyst ng kanang obaryo, na may average na diameter na 44.01.8 mm, 17.3% ay may mga cyst ng kaliwang obaryo, na may average na diameter na 44.72.4 mm. 13.4% ng mga kababaihan ay may mga cyst ng parehong ovaries. Pagkatapos ng paggamot: Panregla function: ang bilang ng mga pasyente na may masakit (2.7%) at mabigat na regla (4.1%) ay bumaba (P<0,01), имело тенденцию к уменьшению число женщин с нерегулярным менструальным циклом (20,5%) и скудными менструациями (2,7%) (Р>0.05); tumaas ang bilang ng mga babaeng may katamtamang regla (72.6%) (P>0.05). Ang sexual dysfunction pagkatapos ng paggamot sa mga nasuri na pasyente ay makabuluhang nabawasan at umabot sa 15.1% (P<0,01). По ТФД после лечения увеличилось число пациенток с нормальным двухфазным менструальным циклом - 56,6% (Р<0,05); уменьшилось количество обследованных с гипер- и гипоэстрогенией - соответственно 30,2% и 13,2% (Р>0.05). Ang data ng ultratunog ng maselang bahagi ng katawan ng mga pasyente pagkatapos ng paggamot ay nagpakita na sa isang mas maliit na bilang ng mga pasyente, ang mga cyst ay natagpuan sa kanan sa 11.5% at sa kaliwang ovary sa 9.5% (P>0.05), na may pagbaba sa average na laki ng mga bukol. Kaya, ang iminungkahing paraan para sa rehabilitasyon ng mga kababaihan na sumailalim sa pag-alis ng parehong fallopian tubes, kung saan ang ovarian appendage ay tinanggal din, kabilang ang kumplikadong paggamot na may hormonal correction, ay nagpapabuti sa kalusugan ng mga kababaihan. Ang mga pasyente na ginagamot ng iminungkahing pamamaraan ay nagpapansin ng pagbaba sa mga reklamo sa neuroendocrine, mga paglabag sa mga tiyak na pag-andar ng babaeng katawan at mga sakit na ginekologiko.

I-claim

Isang paraan para sa rehabilitasyon ng mga kababaihan na sumailalim sa pag-alis ng parehong mga fallopian tubes, na nailalarawan sa na, kasama ang paglutas ng therapy para sa 14-21 araw sa dalawang kurso na may pagitan ng 1 buwan, pagkuha ng adaptogens, ang antas ng ovarian dysfunction ay natutukoy sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng functional diagnostics at ang antas ng serum peripheral ovarian hormones sa parehong mga yugto ng menstrual cycle at alinsunod dito, ang hormonal na paggamot ay inireseta sa loob ng 6 na buwan, at ang mga kababaihan na may dalawang yugto ng menstrual cycle ay inireseta ng homeopathic na paghahanda "Gynekochel ", ang mga pasyente na wala pang 45 taong gulang na may hypoestrogenism, ang mga functional ovarian cyst ay inireseta ng mga oral contraceptive, ang mga pasyente na may phenomena ng hyperestrogenism, ang mga gestagens ay inireseta sa ikalawang yugto ng menstrual cycle, at ang mga pasyente na higit sa 45 taong gulang sa pagkakaroon ng mga reklamo sa neuroendocrine ay inireseta ng hormone replacement therapy.

Mga katulad na patent:

Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, partikular sa pharmacology, at nauugnay sa mga compressed desogestrel tablet na ginawa sa pamamagitan ng dry granulation, at isang paraan para sa paggawa ng mga tablet, kapsula o butil, kabilang ang desogestrel, sa pamamagitan ng roller pressing o sa pamamagitan ng molding blanks, kung saan ang desogestrel, opsyonal, kasama ang iba pang mga aktibong compound at / o mga tagapuno sa unang yugto ng pamamaraan ay pinindot sa mataas na presyon, pagkatapos nito sa ikalawang yugto ito ay nawasak sa mga particle at sa ikatlong yugto ng mga tablet ay ginawa mula sa mga particle o kapsula na ito ay puno ng gumagamit sila ng mga kilalang pamamaraan

Ang imbensyon ay nauugnay sa mga benzothiophene compound ng formula I, kung saan ang R1 ay H, -OH, -O(C1-C4alkyl), -OCOC6H5-, OCO(C1-C6alkyl) o -OSO2(C2-C6alkyl); Ang R2 ay -H, -OH, -O(C1-C4 alkyl), OCO6H5, OCO(C1-C6 alkyl), -OSO2(C2-C6 alkyl), o halo; Ang R3 ay 1-piperidinyl, 1-pyrrolidinyl, methyl-1-pyrrolidinyl, dimethyl-1-pyrrolidinyl, 4-morpholino, dimethylamino, diethylamino, diisopropylamino, o 1-hexamethyleneimino; n = 2 o 3; Z - -O- o -S-, o ang kanilang mga pharmaceutically acceptable salts

Ang imbensyon ay nauugnay sa mga heterocyclic compound, partikular sa paghahanda ng mga derivatives ng (1H-imidazol-1-ylmethyl)-substituted benzimidazole f-ly @ , kung saan R 2- H, C 1- C 6-alkyl, C 3- C 7-cycloalkyl, phenyl na opsyonal na pinapalitan ng dalawang substituent, thienyl, furanyl, halofuranyl, imidazolyl o pyridinyl R 1- H, C 3- C 7-cycloalkyl, phenyl, C 1- C 6-alkyl opsyonal na pinalitan ng phenyl, C 3- C 7-cycloalkyl o pyridinyl hydroxy C 1- C 4-alkyloxy opsyonal na pinalitan ng phenyl, C 3- C 7-cycloalkyl, pyridinyl o thienyl C 3- C 6-alkenyloxy A - bivalent radical f-ly - CR 3= N - (A) o - C(X) - NR 4(B) kung saan ang C sa divalent radical (A) o (B) ay nakakabit sa -NR 1 R 3- H, C 1- C 4-alkyl na pinalitan ng tatlong halo atoms, C 3- C 7-cycloalkyl, phenyl na opsyonal na pinalitan ng halogen, C 1- C 4-alkoxy, C 1- C 4-alkyloxycarbonyl, carboxyl, trifluoromethyl, o thiazolyl, thienyl, furanyl, pyridinyl, aminopyridinyl, quinolyl, C 1- C 10-alkyl, C 1- C 4-alkyl na pinalitan ng phenyl, C 3- C 7-cycloalkyl, pyridinyl, indolinyl, thienyl, imidazolyl o hydroxyl, C 1- C 4-alkyloxy, C 3- C 4-alkenyl o α-phenylmethanol X - O o S R 4- H, C 1- C 4-alkyl o benzyl, o ang kanilang mga acid o mga metal na asin o stereoisomer na tinatanggap sa parmasyutiko, na maaaring magamit sa paggamot ng mga androgen-dependent disorder

Ang imbensyon ay nauugnay sa mga bagong inclusion complex ng 1,2,5-oxadiazole-2-oxide derivatives ng pangkalahatang formula I, kung saan 1=R2=CN o kasama ng mga kalapit na carbon atoms ay bumubuo ng annulated 3,6-bis(lower alkyl)pyridazine- 1,2 -dioxide ring, na may polycyclic derivatives ng glucopyranose ng pangkalahatang formula II, kung saan kung n= 1, kung gayon ang R3 ay isang fragment ng 11-oxo-18,20-olean-12-en-29-oic acid ng formula III , R4=H, R5 -- D-glucuronopyranosyl, R6=R7=H at R8=C(O)OH o, kung n=7, kung gayon ang R3=H, R4 at R7 ay mga single bond, R5 at R6 = H o (CH2CH(CH3)O)mH , kung saan m=1-14, at R8=CH2OH o CH2O(CH2CH(CH3)O)mH, kung saan m=1-14, bumubuo ng nitric oxide at nag-activate ng natutunaw na anyo ng guanylate cyclase ( rGC), bilang antispasmodic, vasodilator at hypotensive na ahente ng mabilis na pagkilos at mga inhibitor ng platelet aggregation, ang paraan ng kanilang paghahanda at mga komposisyon ng parmasyutiko batay sa kanila // 2183640

Ang pag-imbento ay nauugnay sa larangan ng kimika ng mga artipisyal na di-species-specific na sex pheromones - mga analogue ng 5-androst-16-en-3-one, ibig sabihin, 2-methyl-5-androst-16-en-3-isa ng formula I, na maaaring gamitin sa mga sakahan ng mga baka , kabilang ang mga pang-industriya, bilang mga stimulant ng reproductive function ng mga babae

Ang imbensyon ay nauugnay sa mga komposisyon ng parmasyutiko na pumipigil sa hepatocyte necrosis batay sa triterpene derivatives ng pangkalahatang formula I, kung saan ang R1 ay OH, C1-6 alkoxy, C1-6 alkylcarbonyloxy o benzyloxy, R2 ay C1-6 alkyl, CH2OR5, kung saan ang R5 ay H, C1 - 6 alkyl, benzyl o C1-6 alkylcarbonyl, formyl, COOR6, kung saan ang R6 ay H, o C1-6 alkyl, o -CH2N(R7)R8, kung saan ang R7 at R8, pareho o magkaiba, ay H o C1-6 Ang alkyl, o R1 at R2 na magkasama ay bumubuo ng -O-CR9(R10)-OCH2-, kung saan ang R9 at R10, pareho o magkaiba, ay H, o C1-6 alkyl, o phenyl; R3 at R4, pareho o magkaiba, - H, OH, C1-6 alkyl, hydroxy C1-6 alkyl, formyl, -COOR11, kung saan ang R11 ay H o OR12, kung saan ang R12 ay C1-6 alkyl, benzyl, C1-6 alkylcarbonyl , phenylcarbonyl, C2-6 alkenyl, C2-6 alkenylcarbonyl o phenylalkenylcarbonyl, o R3 at R4 na magkasama ay bumubuo ng isang =CH2 o =O na pangkat; ay nangangahulugang isang solong o dobleng bono, sa kondisyon na kapag - dobleng bono, kung gayon ang R4 ay wala

Ang imbensyon ay nauugnay sa isang steroid compound ng pangkalahatang formula I kung saan kumakatawan sa = O, -OH, OR o -OOCR, kung saan ang R ay kumakatawan sa isang alkyl group na mayroong mula 1 hanggang 6 na carbon atoms; Ang R6 ay H o -(CH2)mH kung saan ang m=1 o 2; Ang R7 ay H, C1-4alkyl, C2-4alkenyl o C2-4alkynyl; Ang R11 ay H, C1-4alkyl, C2-4alkenyl, C2-4alkynyl; Ang E ay kumakatawan, kabilang ang mga carbon atoms 16 at 17 ng singsing D, isang 4-7-membered na hydrocarbon ring, kung saan ang tinukoy na singsing ay nasa posisyon na may kaugnayan sa D-ring, na pinalitan ng pangkat na RE, at opsyonal na naglalaman ng isang endocyclic double bond ; Ang RE ay H, C1-5 alkyl, C2-5 alkenyl, C2-5 alkynyl, C1-5 alkylidene, -(CH2)n-N3 o -(CH2)n-CN kung saan n=1 o 2 , at kung saan ang alkyl ang grupo ay maaaring palitan ng -OR, -OOCR, kung saan ang R ay alkyl na may 1-6 carbon atoms; Ang R17 ay -OH, -OR, o -OOCR, kung saan ang R ay C1-C6 alkyl, kung saan ang nasabing steroid compound ay maaaring opsyonal na magkaroon ng isang double bond, 5(10), 4(5), o ring A ay maaaring mabango

Ang imbensyon ay nauugnay sa gamot, lalo na sa ginekolohiya

Ang pag-alis ng fallopian tube ay isang operasyon na ginagawa ng maraming kababaihan sa iba't ibang edad. Minsan ang mga doktor ay kailangang magputol ng isa, at kung minsan ay dalawang tubo nang sabay-sabay. Ipinapahiwatig ng mga istatistika na mula 3 hanggang 12% ng mga kababaihan ang dumaan sa pamamaraan para sa pag-alis ng mga appendage.

Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, ayon sa ilang mga eksperto, ay hindi nababagabag, dahil ang fallopian tubes ay isang transport system lamang para sa itlog at tamud.

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga akdang pang-agham na nagpapatunay sa kabaligtaran ng pananaw. Itinuturo ng mga may-akda na ang mga iregularidad sa regla, mga pagkagambala sa hormonal at iba pang mga problema sa sistema ng reproduktibo ng babae ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na tinanggal ang kanilang mga fallopian tubes.

Ang salpingectomy ay isang surgical intervention, ang layunin nito ay alisin ang fallopian tube. Ang isa pang pangalan para sa pamamaraan ay tubectomy. Sa panahon ng pagpapatupad nito, ang isa o parehong mga appendage ay tinanggal. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa para sa mahahalagang indikasyon sa isang emergency na batayan. Kung ang buhay ng pasyente ay hindi nasa panganib, pagkatapos ay ang tubectomy ay binalak.

Mga indikasyon para sa salpingectomy:

Paglago at pag-unlad ng embryo sa lukab ng tubo. Sa isang emergency na batayan, ang pamamaraan ay isinasagawa kapag ang embryo ay pumutok sa appendage at ang panloob na bahagi ng babae ay bumukas.

Kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay nabuo sa pangalawang pagkakataon sa parehong tubo.

Mga adhesion ng maliit na pelvis na lumalaki sa mga tubo.

Ectopic pregnancy, na hindi napapailalim sa konserbatibong therapy (kapag ang diameter ng fetal egg ay lumampas sa 30 mm). Para naman sa konserbatibong paraan ng paggamot sa ectopic pregnancy, ito ay ipinatupad upang ang babae ay makapagbuntis ng mag-isa sa hinaharap. Sa kasong ito, ang pangsanggol na itlog ay itinulak sa ampullar na bahagi ng tubo, o ang isang salpingostomy ay inilapat dito.

Maaaring alisin ang tubo kapag ang salpingostomy ay hindi matagumpay at kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo.

Na may malubhang deformities ng fallopian tube laban sa background o salpingitis. Ang tubo ay aalisin kapag ang pag-andar nito ay hindi na maibabalik.

Ang pagbuo ng pyosalpinx (akumulasyon ng nana sa lumen ng isa o parehong fallopian tubes).

Pagpaplano para sa in vitro fertilization. Ang mga doktor sa ilang mga kaso ay nagpipilit sa pag-alis ng mga fallopian tubes, na binabanggit ang katotohanan na ang IVF ay maaaring hindi epektibo. Ang katotohanan ay posible na baligtarin ang daloy ng nagpapaalab na exudate mula sa mga tubo patungo sa lukab ng matris at "hugasan" ang nakatanim, ngunit hindi itinanim, pangsanggol na itlog. Bilang karagdagan, kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa mga tubo, maaari itong humantong sa isang nakakalason na epekto sa embryo. Minsan nangyayari na ang implanted embryo ay nagsisimulang mag-ugat sa matris, ngunit pagkaraan ng ilang oras, dahil sa pamamaga sa mga tubo, ang isang babae ay may pagkakuha. Samakatuwid, kung ang isang pasyente ay may hydrosalpinx sa loob ng anim na buwan at nagpaplano siya ng IVF, pagkatapos ay igiit ng mga doktor ang paunang pag-alis ng mga fallopian tubes.

Ang pagkakaroon ng hydrosalpinx mismo, nang walang pagpaplano ng IVF, ay maaaring isang indikasyon para sa pag-alis ng fallopian tube. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente kung saan ang hydrosalpinx ay may kahanga-hangang laki.

Ang isang kumbinasyon ng hysterectomy ay posible (ang operasyon ay ginagamit para sa mga pathologies ng matris, para sa malignant neoplasms ng ovaries, atbp.) at tubectomy.

Kadalasan, nagpapasya ang doktor sa posibilidad na tanggalin o ipreserba ang mga fallopian tubes pagkatapos o sa panahon ng diagnostic laparoscopy.

Paano tinanggal ang mga fallopian tubes: ang kakanyahan ng pamamaraan

Mayroong dalawang uri ng operasyon ng fallopian tube: laparoscopy at laparotomy. Ang laparoscopic intervention ay isang priyoridad, ito ay may isang minimum na hanay ng mga contraindications, hindi nangangailangan ng malawak na incisions upang makakuha ng access sa fallopian tubes, at hindi makapinsala sa mga tisyu at organo. Bilang karagdagan, ang mga pasyente pagkatapos nito ay gumaling nang mabilis, at ang panahon ng rehabilitasyon mismo ay mas madali kaysa pagkatapos ng laparotomy.

Kung ang isang pagkalagot ng tubo ay nangyayari laban sa background ng isang ectopic na pagbubuntis, kung gayon ang prosesong ito ay halos palaging sinamahan ng matinding pagdurugo. Hindi kasama ang pag-unlad ng hemorrhagic shock at iba pang mga komplikasyon, hanggang sa kamatayan. Samakatuwid, sa ganitong sitwasyon, ang isang babae ay maaari lamang gumawa ng isang laparotomy. Kaayon, isasagawa ang intensive infusion-transfusion therapy. Salamat lamang sa pagpapatupad ng isang emergency na operasyon, posible na i-save ang buhay ng isang babae.

Mga yugto ng laparotomy:

Ang pagpapakilala ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Paggawa ng isang paghiwa: ayon kay Pfannenstiel (transverse incision sa itaas ng sinapupunan) o isang paghiwa sa anterior wall ng peritoneum, sa ibaba ng umbilical zone.

Pagbomba ng dugo na pumasok sa lukab ng tiyan. Ang dugo ay kinokolekta sa magkahiwalay na vial upang maisalin ito sa ibang pagkakataon. Gayunpaman, ang autologous na pagsasalin ng dugo ay magagamit lamang kung ang pasyente ay walang pamamaga.

Pagbunot ng matris at mga appendage upang mahanap ang pinagmumulan ng pagdurugo.

Ang pagpapataw ng isang clamp sa isthmic na bahagi ng appendage, pati na rin sa mesentery. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang pagdurugo.

Putulin ang fallopian tube.

Kalinisan ng peritoneum at pagtahi.

Sa panahon ng laparoscopy, ang siruhano ay nagsasagawa ng mga katulad na aksyon, ngunit ang dugo na pumped out sa peritoneum ay hindi naisalin sa babae.

Kung maaari, ang mga tubo ay hindi ganap na tinanggal, ngunit bahagyang.

Mga indikasyon para sa pagputol ng mga fallopian tubes:

Ang pagkakaroon ng mga adhesions lamang sa isang maliit na lugar ng fallopian tube.

Isang ectopic na pagbubuntis na kasisimula pa lang mabuo.

Isang benign tumor sa isa sa mga sulok ng matris.

Ang desisyon kung posible na alisin ang bahagi lamang ng fallopian tube ay ginawa sa isang indibidwal na batayan.

Contraindications para sa laparoscopy ng fallopian tubes

Ang pamamaraang laparoscopic ay hindi maaaring alisin ang mga fallopian tubes sa pagkakaroon ng mga sumusunod na contraindications:

Peritonitis.

Pagkalagot ng fallopian tube, na sinamahan ng matinding pagdurugo.

Nerbiyos, pagkamayamutin, pagluha;

Sakit sa rehiyon ng puso;

Nadagdagang pagpapawis;

Pagsisikip ng dugo sa itaas na kalahati ng katawan.

Ang mga sintomas ay may posibilidad na tumindi bago ang susunod na regla, at ang mga ito ay malayo sa nakakagambala sa lahat ng kababaihan (sila ay sinusunod sa halos 42% ng mga kaso).

Humigit-kumulang 35% ng mga pasyente pagkatapos ng 2-3 buwan pagkatapos tanggalin ang appendage ay napansin ang mga iregularidad ng panregla. Sa panahon ng pagpasa ng ultrasound, sila ay nasuri na may pagtaas sa laki ng obaryo sa gilid kung saan inalis ang fallopian tube. Sa paglipas ng panahon, sumasailalim ito sa mga pagbabago sa sclerotic, na dahil sa isang paglabag sa daloy ng lymph at dugo.

Mayroon ding paghahalili ng mga normal na cycle ng regla sa mga nababagabag. Marahil ang pagbawas sa kahusayan ng luteal body, ang pagtigil ng obulasyon. Gayunpaman, ang mga ganitong kondisyon ay bihirang sinusunod.

Mula sa gilid ng mga glandula ng mammary, nangyayari ang mga sumusunod na pagbabago:

Ang mga glandula ay nagiging engorged sa 6% ng mga pasyente;

Ang dibdib ay nagiging mas malaki dahil sa nagkakalat na pagpapalawak ng mga lobules sa 15% ng mga pasyente;

Ang thyroid gland ay tumataas sa laki, ang trabaho nito ay nagambala sa 26% ng mga pasyente;

Posible rin na bumuo ng mga sumusunod na sintomas: pagtaas ng timbang, ang hitsura ng buhok sa katawan, ang pagbuo ng mga stretch mark sa balat.

Ang mga sintomas na ito ay lalo na binibigkas sa mga babaeng sumailalim sa operasyon upang alisin ang parehong mga appendage.

Sa maagang panahon ng rehabilitasyon, ang isang babae ay ipinapakita ang pagpapakilala ng mga antibiotics, na tumutulong na maiwasan ang pag-unlad ng posibleng pamamaga.

Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng adhesion, ang mga sumusunod na hakbang ay kinuha:

Sinusubukan ng mga doktor na gumamit ng laparoscopic surgery hangga't maaari, na nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting trauma.

Bago matapos ang operasyon, ang mga absorbable barrier gel ay ipinapasok sa lukab ng tiyan. Para sa ilang oras nag-aambag sila sa katotohanan na ang mga ibabaw ng mga organo ay nasa layo mula sa bawat isa. Ito ay isang panukalang naglalayong pigilan ang pagbuo ng adhesion.

Ang pasyente ay itataas sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon.

Ang isang babae ay inireseta ng mga physiotherapeutic procedure: electrophoresis na may yodo at zinc.

Ang mahinahon na paglalakad at iba pang katamtamang ehersisyo ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion, o mabawasan ang panganib ng kanilang pagbuo.

Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics, ang subcutaneous injection ng aloe extract ay ginawa sa loob ng 14 na araw. Marahil ang appointment ng vaginal suppositories Longidaza.

Sa loob ng 6 na buwan pagkatapos matanggal ang mga fallopian tubes, kailangang uminom ng mga contraceptive upang maiwasan ang pagbubuntis.

Mahalagang maayos na pangalagaan ang mga postoperative suture, na pipigil sa kanilang pamamaga. Kailangan mong tumanggi na maligo, dapat mong hugasan ang iyong sarili sa shower. Sa kasong ito, ang mga tahi ay dapat na sarado upang ang tubig ay hindi makapasok sa kanila.

Sa loob ng isang buwan pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda ng mga doktor na magsuot ng pampapayat na damit na panloob ang mga pasyente.

Ang pagpapalagayang-loob ay nasa ilalim ng ganap na pagbabawal sa unang buwan pagkatapos ng operasyon.

Hindi mo kailangang sundin ang anumang espesyal na diyeta. Gayunpaman, dapat mong pansamantalang ibukod mula sa iyong mga produkto ng menu na nagpapataas ng pagbuo ng gas sa bituka. Samakatuwid, kailangan mong isuko ang mga munggo, buong gatas, mga produktong inihurnong pampaalsa at pastry, mga cereal, karne at carbonated na inumin.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang babae ay maaaring makaranas ng madugong discharge mula sa ari ng ilang araw. Ito ay normal, lalo na kapag ang isang tubo ay pumutok o isang hematosalpinx ay tinanggal. Hindi karapat-dapat na isaalang-alang ang pagtukoy bilang isang komplikasyon ng operasyon, dahil ipinaliwanag ang mga ito sa pamamagitan ng reflux ng dugo sa matris sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko o bago ito magsimula.

Kung ang katawan ay mabilis na umangkop, o nagkaroon ng hormonal failure laban sa background ng isang umiiral na sakit, pagkatapos ng ilang araw pagkatapos ng pag-alis ng mga appendage, ang babae ay maaaring magsimula ng isa pang regla. Bukod dito, ang cycle na ito ay maaaring mas mahaba kaysa sa lahat ng nauna. Sa maliit na pagkawala ng dugo, katangian ng karaniwang pagdurugo ng regla, hindi ka dapat mag-alala tungkol dito. Kung ang pagkawala ng dugo ay kahanga-hanga, maaaring kailanganin ang curettage ng matris at pagsasalin ng dugo.

Ang maagang pagsisimula ng regla pagkatapos ng operasyon ay madalang na sinusunod, sa karamihan ng mga kaso, ang regla ay dumarating sa oras. Bagaman kung minsan ay nangyayari na ang cycle ay naibalik nang hindi bababa sa dalawang buwan. Ito ay hindi rin isang paglihis sa pamantayan. Kung pagkatapos ng 60 araw pagkatapos ng operasyon ang cycle ay hindi nagpapatatag, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa doktor. Posible na ang operasyon ay nagdulot ng mga endocrine disorder na nangangailangan ng propesyonal na pagwawasto.

Maaari ka bang mabuntis nang walang fallopian tubes?

Kung walang fallopian tubes, ang isang babae ay hindi maaaring magbuntis ng natural. Sa ngayon, ang mga doktor ay hindi nakabuo ng isang analogue ng fallopian tubes, bagaman sinusubukan nilang gawin ang mga ito sa loob ng maraming taon. Ang unang pagtatangka na magtanim ng mga artipisyal na appendage ay isinagawa noong 70s ng huling siglo. Gayunpaman, hindi ito naging matagumpay, kaya hindi ito nag-ugat sa medisina.

Ang tanging paraan na makakatulong sa mga kababaihan na magbuntis at magkaanak ng walang parehong fallopian tubes ay in vitro fertilization.

Kung walang fallopian tube, saan napupunta ang itlog?

Kapag ang parehong fallopian tubes ay nasa lugar, nakukuha nila ang itlog na inilabas mula sa obaryo patungo sa lukab ng tiyan na may fimbriae, at unti-unting inililipat ito sa matris. Posible rin para sa isang tamud na matugunan ang isang itlog sa tubo at lagyan ng pataba ito. Sa peritoneal cavity, ang itlog ay maaaring umiral sa loob ng dalawang araw, pagkatapos nito ay namatay.

Kapag ang isang babae ay may nawawalang isang tubo, posible ang mga sumusunod na opsyon:

Ang obulasyon ay hindi mangyayari, ang mga follicle ay magsisimula sa kanilang reverse development. Ang sitwasyong ito ay madalas na sinusunod laban sa background ng hormonal failure.

Ang itlog ay pupunta sa lukab ng tiyan, at pagkatapos ng 2 araw ay mamamatay ito at masisira sa loob nito.

Ang itlog ay lulutang sa lukab ng tiyan, maaabot nito ang tubo na nanatiling buo, at dumaan dito sa matris.

Siyempre, mas madaling makuha ng fimbriae ang itlog na itinago ng obaryo mula sa gilid ng isang malusog na tubo. Kung ang isang babae ay nag-aalis ng parehong mga appendage, kung gayon ang mga ovary ay sumasailalim sa reverse development, o ang itlog ay patuloy na mamamatay sa peritoneal cavity.

Kailan ako maaaring magplano na magbuntis pagkatapos ng operasyon?

Ang isang babae pagkatapos ng pagtanggal ng isang fallopian tube ay maaaring mabuntis nang mag-isa sa 56-61% ng mga kaso. Bukod dito, hindi ito nakasalalay sa uri ng interbensyon sa kirurhiko. Itinuturo ng mga doktor na kinakailangan na magplano ng pagbubuntis nang hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng operasyon. Inirerekomenda ng ilang eksperto na maghintay ang isang babae ng 1-2 taon habang umiinom ng oral contraceptive. Sa panahong ito, posible na gawing normal ang gawain ng neuroendocrine system at ang katawan ay magiging handa na dalhin ang bata.

Matapos alisin ang mga fallopian tubes, 42% ng mga pasyente ay nagkakaroon ng kawalan, at sa 40% ng mga kaso, ang mga ovary ay huminto sa pagtatrabaho sa kanilang dating lakas. Bukod dito, ang panganib na magkaroon ng isang ectopic na pagbubuntis ay 10 beses na mas mataas. Samakatuwid, ang IVF ay ang tanging paraan na nagpapahintulot sa isang babae na magbuntis ng isang bata pagkatapos alisin ang mga fallopian tubes.

Maaari ba silang palitan ng tubal plastic?

Ang mga gynecological surgeon ay maaaring magsagawa ng operasyon upang ayusin ang bahagi ng fallopian tube, na tinatawag ang pamamaraan na isang fallopian tubeplasty. Isinasagawa ito pagkatapos alisin ang deformed na bahagi ng appendage.

Tulad ng para sa kumpletong pagpapanumbalik ng mga fallopian tubes, ang operasyon na ito ay hindi ipinapayong. Ang katotohanan ay ang sariling mga appendage ng isang babae ay may kakayahang magkontrata upang ang itlog ay makagalaw sa kanila at maabot ang matris. Pagkatapos ng plastic surgery, ang mga tubo ay nawawalan ng kakayahang magkontrata, na nangangahulugan na ang pagpapabunga ay magiging imposible. Samakatuwid, ang operasyon ay isinasagawa lamang kapag ang isang maliit na bahagi ng appendage ay kailangang palitan.

Edukasyon: Diploma "Obstetrics and Gynecology" na natanggap sa Russian State Medical University ng Federal Agency for Health and Social Development (2010). Noong 2013, natapos niya ang kanyang postgraduate na pag-aaral sa NMU. N. I. Pirogov.

Sa katawan ng babae, ang fallopian tubes ay may napakahalagang papel. Ito ay namamalagi sa reproductive function ng babaeng katawan, ay ang link sa pagitan ng katawan ng matris at mga appendage.

Gayunpaman, ang ilang mga pathological na kondisyon ay maaaring ang dahilan para sa pag-alis ng mga fallopian tubes.

Maraming mga eksperto ang nagpapatotoo na ang mga kahihinatnan ng naturang interbensyon ay maaaring makagambala sa regla, at bilang isang resulta, ang mga hormonal disruptions ay nangyayari.

Ang mga pangunahing pag-andar ng fallopian tubes

Ang mga fallopian tubes ay kumokonekta sa katawan ng matris sa itaas na seksyon, sa kabilang banda ay sumasali sila sa mga ovary.

Paano mapupuksa ang sakit sa babae? Ibinahagi ni Irina Kravtsova ang kanyang kwento ng paggamot sa thrush sa loob ng 14 na araw. Sa kanyang blog, sinabi niya kung anong mga gamot ang kanyang ininom, kung ang tradisyonal na gamot ay epektibo, kung ano ang nakatulong at kung ano ang hindi.

Sa tulong ng organ na ito, dalawang pag-andar ang ginagawa, kung wala ang pagbubuntis ay imposible:

• Paghahanda at pagbibigay ng espasyo para sa isang fertilized na itlog.
• Tinitiyak ang paggalaw ng itlog sa matris, kung saan nakakabit ito sa dingding ng matris at ang kasunod na pag-unlad ng fetus.

Mga dahilan para sa pag-alis ng mga fallopian tubes

Ang fallopian tube ectomy ay nangyayari ayon sa mga indikasyon ng emergency, o bilang isang nakaplanong operasyon.

Ang mga pangunahing dahilan para sa salpingectomy:

Contraindications para sa salpingectomy

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa isang ectomy ng fallopian tube ay isinasagawa sa dalawang paraan:

1. Laparotomy. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng dissection ng tiyan (hanggang sa 15 cm).
2. . Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang endoscope, para sa pagpapatupad nito tatlong maliliit na incisions ang ginawa upang mapanatili ang instrumentation.

Ang laparoscopic na paraan ay napakahusay na disimulado, ang mga komplikasyon ay bihirang sinusunod sa panahon ng pagpapatupad nito, nagiging sanhi ito ng kaunting trauma sa katawan ng babae. Ang panahon ng pagbawi ay hindi tumatagal ng maraming oras, at ang babae ay bumalik sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay nang napakabilis.

Gayunpaman, mayroong ilang mga kontraindiksyon na naglilimita sa paggamit ng pamamaraang ito ng kirurhiko.

Kabilang dito ang:

Kung imposibleng magsagawa ng laparoscopic na operasyon, ang pamamaraan ng tiyan ng surgical intervention (laparotomy) ay ginagamit.

Paghahanda para sa operasyon

Bago ang operable therapy para sa isang ectomy ng fallopian tube, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.

Siya ay itinalaga:

Ang kakanyahan at pagsasagawa ng operasyon

Kung walang contraindications, ang kagustuhan ay ibinibigay sa laparoscopic na paraan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang ganitong operasyon ay posible kung ang klinika ay may kinakailangang kagamitan, at ang gynecologist ay may mga kasanayan na gamitin ang pamamaraan na ito.

Ngunit kung ang isang pagkalagot ng fallopian tube ay nangyayari, na sinusundan ng pagdurugo sa retroperitoneal space, ito ay nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente (nabubuo ang peritonitis). Pagkatapos ay gumamit ng laparotomy. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang operasyon.

Mga taktika sa operasyon:

Ang parehong pagkakasunud-sunod ay sinusunod sa panahon ng laparoscopy, na may pagkakaiba na ang dugo na naipon sa peritoneal na lukab ay hindi nakolekta, at bilang isang resulta, hindi ito naisalin sa isang may sakit na babae pagkatapos ng operasyon.

Kung ihahambing natin ang dalawang uri ng mapapatakbong paggamot, mapapansin na sa panahon ng laparoscopy mayroong ilang mga pakinabang:

• Ang operasyon ay mababa ang traumatiko, hindi nagiging sanhi ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa.
• Pagkatapos ng pagpapatupad nito, isang maikling panahon ng rehabilitasyon (isang babae ay pinalabas mula sa ospital sa ika-5 araw).
• Pagkatapos ng operasyon, walang makabuluhang peklat sa balat.

Mga komplikasyon pagkatapos alisin ang mga fallopian tubes

Pagkatapos ng isang ectomy ng fallopian tubes, kung minsan ay nangyayari ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Nag-aambag sila sa isang pagtaas sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon.

Karaniwan ay maaaring mayroong:

Panahon ng pagbawi pagkatapos ng ectomy

Pagkatapos ng operasyong ito, ang pangunahing priyoridad sa panahon ng rehabilitasyon ay upang maiwasan ang paglitaw ng mga adhesion at keloid scars.

Upang gawin ito, kailangan ng isang babae:

Pagkatapos ng operative therapy, kadalasang nangyayari ang vaginal discharge. Ito ay isang normal na proseso kung walang purulent na nilalaman sa kanila.

Sa mabilis na pagbagay ng katawan, pagkatapos ng ilang araw, ang babae ay nagsisimula sa menstrual cycle (maaari itong mas mahaba). Kung ang simula nito ay sinamahan ng malaking pagkawala ng dugo, maaaring magreseta ng pagsasalin ng dugo at curettage ng katawan ng matris. Ang maagang regla ay hindi isang tanda ng pag-unlad ng isang mapanganib na patolohiya.

Paglipat ng itlog pagkatapos ng fallopian tube ectomy

Ang pag-unlad ng regla na ito ay bihira. Kadalasan ay dumating sila sa oras, at nangyayari sa karaniwang ritmo. Napakadalang, inaabot ng ilang buwan bago sila makabawi. Hindi ito dapat maging sanhi ng pagkabalisa, dahil hindi ito isang patolohiya.

Dapat tandaan na kung ang menstrual cycle ay hindi gumaling sa loob ng 3 buwan, ito ay isang seryosong dahilan para sa pagbisita sa doktor. Dahil ang hitsura ng naturang sintomas ay maaaring mangahulugan na ang operable therapy ay humantong sa isang pagkabigo sa wastong paggana ng endocrine system.

Ang mga kahihinatnan ng isang ectomy ng fallopian tube

Ang katawan ng matris at ang mga fallopian tubes ay may isang karaniwang innervation, ang kanilang suplay ng dugo ay isinasagawa gamit ang parehong mga sisidlan. Gayundin, sila ay konektado sa pamamagitan ng isang lifatok.

Bilang isang resulta, sa isang ectomy ng fallopian tubes, kung minsan ang katawan ay nangyayari, mayroong pagbabago sa normal na paggana ng adrenal cortex at thyroid gland.

Sa hormonal imbalance, maaari kang makaranas ng:

Ang ganitong mga sintomas ay maaaring lumala bago ang pagsisimula ng regla.

Sa ilang kababaihan, pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ng 3 buwan, maaaring magbago ang cycle ng regla. Maaari itong humalili sa mga nababagabag na panahon.

Ang obaryo, mula sa gilid ng inalis na fallopian tube, ay sclerosed. Ito ay malinaw na nakikita sa ultrasound.

Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga pagbabago sa mga glandula ng mammary:

• Paparating na ang kanilang kagaspangan.
• Ang hypertrophy ay nabanggit.
• Ang thyroid gland ay pinalaki.
• Minsan mayroong isang set ng timbang ng katawan, at pattern ng lalaki na paglaki ng buhok (tumutubo ang buhok sa mukha at katawan).

Ang ganitong klinikal na larawan ay maaaring mapahusay kung ang operasyon ay isinagawa para sa ectomy ng dalawang tubo.

Mga kwento mula sa aming mga mambabasa!
"Pinayuhan ako ng gynecologist na kumuha ng natural na mga remedyo. Pinili namin ang isang gamot - na nakatulong upang makayanan ang mga hot flashes. Ito ay isang bangungot na kung minsan ay ayaw mong lumabas ng bahay para magtrabaho, ngunit kailangan mong ... Sa sandaling sinimulan ko itong kunin, naging mas madali ito, naramdaman mo pa na may isang uri ng panloob na enerhiya na lumitaw. At kahit na nais kong makipagtalik muli sa aking asawa, kung hindi man ang lahat ay walang labis na pagnanais.

Pagbubuntis pagkatapos alisin ang mga fallopian tubes

Kung ang isang salpingectomy ay ginawa sa pagtanggal ng parehong mga tubo, ang isang babae ay hindi maaaring mabuntis nang natural.

Upang maipanganak ang isang fetus, kailangan niyang gumamit ng paraan ng in vitro fertilization (IVF).

Kung ang isang operasyon ay ginawa upang putulin ang isang tubo, ang pagbubuntis ay maaaring mangyari sa 60 porsiyento ng mga kaso.

Ngunit pagkatapos ng operasyon, ang mga hormonal contraceptive na gamot ay dapat gamitin sa loob ng anim na buwan, ito ay magpapahintulot sa endocrine system na mabawi.

Minsan, sa halip na magsagawa ng salpingectomy, ginagamit nila ang segmental na pagtanggal ng mga fallopian tubes.

Ang ganitong uri ng operasyon ay itinuturing na posible kapag:

Sa pagputol ng mga fallopian tubes (ilang bahagi nito), posible na gumamit ng plastic surgery. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa babae na natural na mabuntis at magkaanak.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang bagong natural na lunas na pumapatay ng mga pathogen bacteria at mga impeksiyon, nagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit, na nagre-restart lamang ng katawan at kasama ang pagbabagong-buhay ng mga nasirang selula at inaalis ang sanhi ng mga sakit...

Ang ganitong uri ng operasyon ng kirurhiko ay nakakatulong upang maibalik ang normal na sekswal na function ng katawan ng babae. Sa tulong ng isang laparoscopic technique, ang integridad ng fallopian tube ay naibalik.

Maaaring alisin ng ganitong uri ng operasyon:

1. , na lumitaw bilang isang resulta ng pagbara ng mga tubo.
2. Pagkawala ng reproductive function pagkatapos ng tubal sterilization.
3. Ang kahihinatnan ng isang ectopic na pagbubuntis ay upang bigyang-daan ang isang babae na magbuntis at magkaanak ng isang malusog na bata.

Kasalukuyang gumagamit ng mga sumusunod na uri ng plastic surgery:

Ang kirurhiko paggamot ay hindi isinasagawa para sa mga pasyente kung:

• Matagal na silang baog.
• Kung pagkatapos ng nakaraang interbensyon sa kirurhiko ang haba ng mga tubo ay mas mababa sa 4 cm.
• Talamak na nakakahawang nagpapasiklab na proseso ng retroperitoneal na rehiyon.

Pag-iwas

Ang pagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas ay hindi palaging lumilikha ng pagkakataon na may kakayahang mapanatili ang integridad ng mga fallopian tubes. Ngunit kung sinusunod ang ilang rekomendasyon, tumataas ang pagkakataong magkaroon ng normal na pagbubuntis at magkaroon ng malusog na bata.

Upang maiwasan ang pagbara ng mga fallopian tubes, ang isang babae ay dapat:

IVF pagkatapos ng tubectomy

Karaniwan, ang tubectomy (lalo na sa pamamagitan ng laparoscopic method) ay hindi nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Ang pangunahing pagkabalisa ng isang babae ay sinusunod sa ibang pagkakataon, kapag ang tanong ay itinaas tungkol sa posibilidad ng paglilihi ng isang bata.

Kung ang pagtitistis ay kasangkot sa pagtanggal ng isang tubo, kung gayon ang pagbubuntis ay posible.

Ngunit kung ang salpingectomy ay isinagawa sa parehong mga tubo, ang pag-unlad ng pagbubuntis, sa isang physiological na paraan, ay ganap na hindi kasama.

Sa kasong ito, ang tanging tamang solusyon ay ang paggamit ng IVF method, na tinatawag na in vitro fertilization method. Sa tulong lamang niya ang isang babae ay maaaring makaramdam ng isang ina, at magbigay ng pagpapatuloy ng isang bagong buhay.

Ngayon ay may mga pamamaraan na nagpapahintulot, sa pagkakaroon ng iba pang mga kanais-nais na kondisyon, na hindi alisin ang fallopian tube. Sa kasong ito, ang mga kahihinatnan ng isang ectopic, bilang mga paghihirap sa pagbubuntis ng isang bata, ay mas malamang na mangyari. Gayunpaman, mayroon pa ring minus sa pagpapanatili ng operated fallopian tube - ang panganib na magkaroon ng isang ectopic tube nang paulit-ulit sa tubo na ito ay tumataas. Anuman, kahit na diagnostic, surgical intervention sa maselang reproductive world ng isang babae ay maaaring magkaroon ng malalang kahihinatnan. Gayunpaman, naniniwala ang mga doktor na dapat subukan ng isa na panatilihin ang fallopian tube sa BT kung maaari (kung walang makabuluhang pinsala), at ang babae ay nagpaplano na maging isang ina sa ibang pagkakataon. Ang panganib ng pag-ulit ng sitwasyon ay mas mababa kaysa sa panganib ng kawalan ng katabaan. Maaaring tanggalin ng mga doktor ang fallopian tube at itali ang pangalawa kung ang pasyente ay higit sa 35 taong gulang at may 2 o higit pang mga anak. Ito ay tinatawag na babaeng isterilisasyon.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring magkaroon ng mas kaunting mga kahihinatnan kung ito ay posible na wakasan ito HINDI sa operasyon, ngunit konserbatibo. Magagawa ito sa tulong ng isang gamot na orihinal na inireseta para lamang sa paggamot ng kanser. Ito ay tinatawag na methotrexate. Ang gamot ay medyo nakakapinsala sa katawan, at bago gamitin ito, dapat tiyakin ng doktor na ang babae ay walang pagbubuntis sa matris. Kung maayos ang lahat, pinipigilan ng gamot ang paglaki ng fetus, pagkatapos ay namatay ito at nalutas sa loob ng 1-2 na mga siklo ng panregla, dapat itong maingat na protektahan, dahil ang epekto ng gamot ay upang harangan ang folic acid, isang sangkap na ang kakulangan ay nagiging sanhi ng mga bata. upang ipanganak na may malubhang congenital pathologies, kung hindi sila mamatay intrauterine pa rin.

Ngunit maging iyon man, ang mga kahihinatnan ng isang ectopic sa kasong ito ay hindi kasing seryoso ng sa operasyon. Gayunpaman, kapag gumagamit ng methotrexate, maaaring mangyari ang mga mapanganib na komplikasyon sa anyo ng pagdurugo. Samakatuwid, ang isang nakaranasang espesyalista ay dapat magreseta ng gamot na ito at pagkatapos ay subaybayan ang kondisyon ng babae. Ang pagiging epektibo ng konserbatibong paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng hCG sa oras ng pangangasiwa ng gamot, mas mababa ito, mas malaki ang pagkakataon ng tagumpay. Mga posibleng kahihinatnan ng pagkuha ng methotrexate: matinding sakit, pagdurugo. Ang operasyon ay ginaganap kung ang hCG ay hindi bumagsak, ngunit sa halip ay lumalaki pagkatapos kumuha ng methotrexate ayon sa protocol.

Ang unang bagay ay alamin kung bakit nangyari ito sa iyo. Kadalasan, ang sanhi ng pagbubuntis ng tubal ay sagabal, adhesions. Kaya, ang susunod na pagbubuntis ay dapat na planado. At bago iyon, kinakailangang sumailalim sa paggamot at suriin ang mga tubo (o ang tubo ay nananatili - depende sa kung ano ang mga kahihinatnan ng nakaraang ectopic na pagbubuntis). Kadalasan ang proseso ng malagkit ay isinaaktibo sa ilalim ng negatibong impluwensya ng iba't ibang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik - na nangangahulugang kailangan mong ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri at, kung may natagpuan, gamutin. Huwag mag-overcool, dahil pinupukaw nito ang mga nagpapaalab na proseso.

Pagkatwiran ng regimen Ang diskarte sa paggamot sa kategoryang ito ng mga pasyente ay pinatunayan ng katotohanan na ang mga may-akda, batay sa kanilang mga klinikal at morphological na pag-aaral ng ovarian appendage, na inalis kasama ang mga fallopian tubes sa panahon ng tubectomy, nalaman. ang papel ng huli sa paglitaw ng mga neuroendocrine disorder sa mga babaeng pinapatakbo na nauugnay sa mga tiyak na pag-andar ng babaeng katawan. Ang anatomy, histology, electron microscopy ng ovarian epididymis ay pinag-aralan at ang secretory granules at ang Golgi complex ay natagpuan sa mga epitheliocytes nito (tingnan ang Figure), na nagpapahiwatig ng synthetic at secretory function ng ovarian epididymis. Ang kaugnayan ng ovarian appendage sa ovary ay ipinahayag, na nagbibigay para sa papel ng ovarian appendage sa hormonal system ng isang babae.

Ang isang bagong teknikal na resulta - ang pag-iwas sa mga neuroendocrine disorder ng babaeng katawan sa pamamagitan ng pagwawasto ng hormonal status - ay nakamit sa pamamagitan ng isang bagong paraan ng rehabilitasyon ng mga kababaihan na sumailalim sa pag-alis ng parehong fallopian tubes, at kasama ang dalawang kurso ng absorbable para sa 14-21 araw na may pagitan ng 1 buwan, ang pagkuha ng adaptogens ay tinutukoy ang antas ng paglabag sa pag-andar ng ovarian ayon sa mga pagsusuri ng functional diagnostics at ang antas ng serum peripheral ovarian hormones sa parehong mga yugto ng menstrual cycle at, nang naaayon, ang hormonal na paggamot ay inireseta para sa 6 na buwan, Bukod dito, ang mga kababaihan na may dalawang yugto ng menstrual cycle ay inireseta ng homeopathic na paghahanda na "Gynecoheel", ang mga pasyente na wala pang 45 taong gulang na may mga sintomas ng hypoestrogenia, ang mga functional na ovarian cyst ay inireseta ng mga oral contraceptive, ang mga pasyente na may hyperestrogenism ay inireseta ng mga gestagens sa ikalawang yugto ng panregla cycle, at ang mga pasyenteng higit sa 45 taong gulang na may mga reklamong neuroendocrine ay inireseta ng hormone replacement therapy. wow therapy.

Appointment absorbable - mga tampon na may Vishnevsky ointment sa puki, suppositories na may Ichthyol o Betiol sa tumbong, mga iniksyon ng biostimulants ("Aloe", "Fibs", "Vitreous body", "Gumizol"), physiotherapy - ultrasound sa pulsed mode ayon sa ang karaniwang paraan - 10 mga pamamaraan araw-araw - ginagawang posible upang mabawasan ang pagbuo ng mga adhesions sa maliit na gas, pagaanin ang kalubhaan ng postoperative ovarian dysfunction pagkatapos alisin ang parehong fallopian tubes. Ang appointment ng adaptogens (tincture ng Eleutherococcus o ginseng) ay nagpapataas ng mga depensa ng katawan ng babae, na kinakailangan sa postoperative period. Ang paglutas ay kinakailangan sa loob ng 14-21 araw, dahil ang isang mas maikling panahon ay hindi epektibo para sa kategoryang ito ng mga pasyente, kapag ang isang makabuluhang interbensyon ay ginanap sa mga panloob na genital organ, at higit sa 21 araw ay isang dagdag na pagkarga sa katawan. Ang pagsasagawa ng kurso ng paggamot nang dalawang beses na may pahinga ng 1 buwan ay kinakailangan upang pagsamahin ang positibong anti-adhesion at pansuportang epekto.

Ang paraan ng rehabilitasyon ng mga kababaihan na sumailalim sa pag-alis ng parehong fallopian tubes ay naiiba sa na, kasama ang dalawang kurso ng resorption para sa 14-21 araw na may pagitan ng 1 buwan, ang pagkuha ng adaptogens, ang antas ng ovarian dysfunction ay tinutukoy ng mga pagsubok ng functional diagnostics at ang antas ng serum peripheral ovarian hormones sa parehong mga yugto ng menstrual cycle at, nang naaayon, ang hormonal na paggamot ay inireseta para sa 6 na buwan, at ang mga kababaihan na may dalawang-phase na menstrual cycle ay inireseta ng homeopathic na paghahanda na "Gynecoheel", mga pasyente sa ilalim ng edad 45 na may mga sintomas ng hypoestrogenism, ang mga functional na ovarian cyst ay inireseta ng mga oral contraceptive, ang mga pasyente na may hyperestrogenism ay inireseta ng mga gestagens sa ikalawang yugto ng menstrual cycle, at ang mga pasyente na higit sa 45 taong gulang na may mga reklamo sa neuroendocrine ay inireseta ng hormone replacement therapy.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagbara ng fallopian tubes na may hydrosalpinx ay salpingitis (pamamaga ng fallopian tube) at oophoritis (pamamaga ng mga ovary). Kadalasan, ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa parehong mga segment at tinatawag na salpingo-oophoritis. Ayon sa istatistika, 20% ng mga kababaihan na nagkaroon ng salpingo-oophoritis ay may mataas na panganib ng pagkabaog. Ang anatomical na istraktura ng fallopian tubes ay tulad na sila ay isang napaka-mahina na bahagi ng reproductive system. Ang impeksyong bacterial ay maaaring pumasok sa kanila pareho mula sa ibaba (mula sa matris) at mula sa itaas (mula sa lukab ng tiyan). Ang salpingitis ay nagsisimula sa pamamaga ng mauhog lamad ng fallopian tube. Habang lumalala ang sakit, ang lumen ng tubo ay napupuno ng exudate (likido na lumalabas sa maliliit na daluyan ng dugo bilang resulta ng pamamaga). Mayroong unti-unting fibrosis - isang pathological na pagbabago sa mga tisyu. Bilang isang resulta, ang normal na patency ng fallopian tubes ay nabalisa, ang mga adhesion ay nabuo. Minsan ang fimbriae sa mga dulo ng fallopian tubes ay umuurong papasok at humahantong sa pagbara sa mga panlabas na dulo. Sa hydrosalpinx, maaaring iba ang laki ng apektadong lugar. Ang mga patolohiya sa mga maikling seksyon ay maaaring alisin gamit ang laparoscopy ng mga fallopian tubes. Sa isang kumpletong sugat, dapat silang alisin.

Ang mga kahihinatnan ng hydrosalpinx ay maaaring maging napakaseryoso. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring pumunta pareho sa itaas na mga organo (mga ovary) at pababa (sa lukab ng matris). Pinatataas nito ang panganib ng kawalan ng katabaan. Ang mga malubhang advanced na yugto ng hydrosalpinx ay puno ng talamak na pamamaga, kapag kinakailangan ang agarang pag-ospital. Sa ganitong mga kaso, ang akumulasyon ng nana sa fallopian tube ay maaaring humantong sa pagkalagot ng pyosalpinx at peritonitis. Pagkatapos ang pangunahing gawain ng mga manggagamot ay nagiging pakikibaka para sa buhay ng pasyente. Ang pagpapanatili ng reproductive function ay nawawala sa background.

Ang Laparoscopy ay tumutukoy sa lahat ng mga operasyon at pamamaraan na isinasagawa sa pamamagitan ng maliliit na butas sa dingding ng tiyan sa ilalim ng kontrol ng isang maliit na video camera na ipinasok sa loob. Ang laparoscopy ng fallopian tubes ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang lokalisasyon at yugto ng pag-unlad ng hydrosalpinx, ang mga tubo ay maaaring masira sa iba't ibang antas. Sa panahon ng laparoscopy, posible na agad na magpatuloy mula sa diagnosis hanggang sa paggamot ng sakit. Sa tulong ng mga espesyal na tool, ang mga adhesion sa fallopian tubes ay inalis. Sa kahanay, posible na masuri ang kondisyon ng pinakamalapit na organo: mga ovary, matris. Kung kinakailangan, pagsamahin ang ilang mga operasyon.

Sa ilang mga kaso, na may sagabal sa mga fallopian tubes, ang mga sintomas ay katulad ng karamihan sa mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ: sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, sakit kapag ang matris ay inilipat, pinalaki na mga appendage ng matris ay kapansin-pansin kapag sinusuri, sa mga malalang kaso, isang mas mataas na nilalaman ng mga leukocytes sa dugo, lagnat.

Pag-alis ng mga fallopian tubes sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na kalikasan. Sa kasong ito, sa simula, ang isang bahagi ng matris ay pinutol, kung saan ang tubo ay nakakabit. Ang dulo ng tubo, na matatagpuan sa tabi ng matris, ay naayos na may isang clamp. Ang sugat sa matris ay hinila ni Zhgutov na may mga tahi. Pagkatapos nito, ang isang paghiwa ay ginawa sa nauunang pader ng koneksyon, kung saan sinusubukan ng siruhano na kunin ang mga appendage. Ang mga clamp ay inilalapat sa parehong ligaments ng ovary. Pagkatapos nito, ang mga koneksyon ng obaryo ay pinutol at naayos. Kaya, mayroong isang unti-unting pagsulong sa mga sisidlan na nagdadala ng mga sustansya sa mga appendage. Ang mga sisidlan na ito ay nakatali, palaging naaalala na sa mga sisidlang ito ang yuritra, na matatagpuan sa lukab ng tiyan malapit sa posterior ligament ng obaryo, malapit na magkadugtong.

Ang pag-alis ng mga fallopian tubes ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan. Matapos matukoy ang seksyon ng tubo na sakop ng proseso ng nagpapasiklab, ang mga espesyal na clamp ay inilalapat sa tubo. Unti-unting dumadaan sa matris, ayusin ang tubo upang magkahiwa-hiwalay sa pagitan ng mga clamp. Mas malapit sa matris, ang mga fallopian tubes ay ganap na pinutol, habang pinipigilan ang pagdurugo. Sa halip na mga clamp, ang mga ligature ay inilalagay sa tubo, pagkatapos kung saan ang peritonization ay ginanap gamit ang isang bilog na ligament.

Minsan ang pag-alis ng mga fallopian tubes ay isinasagawa kasama ang pag-alis ng mga ovary. Ang mga appendage ay pinutol pagkatapos na sila ay bunutin mula sa mga adhesion. Ang mga clamp ay pinalakas mula sa obaryo at nakukuha ang mga koneksyon ng obaryo patungo sa matris. Pagkatapos ang isang bahagi ng tubo ay pinutol sa anyo ng isang wedge. Ang mga ovarian ligaments ay nakatali sa isang tourniquet. Ang sugat na malapit sa matris ay sutured, ang peritonization ay ginaganap sa tulong ng round ligament.

Sa pagkakaroon ng mga makabuluhang paglabag sa takip ng lukab ng tiyan, bilang panuntunan, ang mga surgeon ay gumagamit ng pag-alis ng isang piraso ng omentum, na kung saan ay naayos sa pamamagitan ng operasyon sa lukab ng tiyan. Na sa hinaharap ay sasailalim sa peritonization. Ang pamamaraan ng gynecological surgery ay ginanap nang higit sa 30 taon at itinuturing na lubos na epektibo kapag nagsasagawa ng isang operasyon upang alisin ang mga fallopian tubes.

Ang hysterectomy o pagtanggal ng matris ay isang medyo pangkaraniwang operasyon, na ginagawa ayon sa ilang mga indikasyon. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang isang katlo ng mga kababaihan na tumawid sa 45-taong marka ay sumailalim sa operasyong ito.

At, siyempre, ang pangunahing tanong na nag-aalala sa mga pasyente na naoperahan o naghahanda para sa operasyon ay: "Anong mga kahihinatnan ang maaaring magkaroon pagkatapos alisin ang matris"?

Panahon ng postoperative

Tulad ng alam mo, ang tagal ng panahon na tumatagal mula sa petsa ng interbensyon sa kirurhiko hanggang sa pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho at mabuting kalusugan ay tinatawag na postoperative period. Ang hysterectomy ay walang pagbubukod. Ang panahon pagkatapos ng operasyon ay nahahati sa 2 "sub-period":

• maaga
• late postoperative period

Sa maagang postoperative period, ang pasyente ay nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang tagal nito ay depende sa surgical approach at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon.

• Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris at / o mga appendage. na kung saan ay isinasagawa alinman sa vaginally o sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan, ang pasyente ay nananatili sa gynecological department sa loob ng 8-10 araw, ito ay sa pagtatapos ng napagkasunduang panahon na ang mga tahi ay tinanggal.
• Pagkatapos ng laparoscopic hysterectomy, ang pasyente ay pinalabas pagkatapos ng 3-5 araw.

Unang araw pagkatapos ng operasyon

Ang mga unang araw ng postoperative ay lalong mahirap.

Sakit - sa panahong ito, ang isang babae ay nakakaramdam ng matinding sakit sa loob ng tiyan at sa lugar ng mga tahi, na hindi nakakagulat, dahil mayroong isang sugat sa labas at sa loob (tandaan lamang kung gaano ito masakit kung hindi mo sinasadyang naputol ang iyong daliri). Para maibsan ang pananakit, inireseta ang mga non-narcotic at narcotic painkiller.

Ang mas mababang mga paa't kamay ay nananatili, tulad ng bago ang operasyon, sa compression stockings o bandaged na nababanat na mga bendahe (pag-iwas sa thrombophlebitis).

Aktibidad - ang mga surgeon ay sumunod sa aktibong pamamahala ng pasyente pagkatapos ng operasyon, na nangangahulugan ng pagbangon ng maaga (pagkatapos ng laparoscopy pagkatapos ng ilang oras, pagkatapos ng laparotomy pagkatapos ng isang araw). Ang aktibidad ng motor ay "pinabilis ang dugo" at pinasisigla ang mga bituka.

Diyeta - sa unang araw pagkatapos ng hysterectomy, ang isang matipid na diyeta ay inireseta, kung saan mayroong mga sabaw, purong pagkain at likido (mahinang tsaa, hindi carbonated na mineral na tubig, mga inuming prutas). Ang ganitong talahanayan ng paggamot ay malumanay na pinasisigla ang motility ng bituka at nag-aambag sa maagang (1-2 araw) na pag-alis nito sa sarili. Ang isang independiyenteng dumi ay nagpapahiwatig ng normalisasyon ng mga bituka, na nangangailangan ng paglipat sa regular na pagkain.

Ang tiyan pagkatapos alisin ang matris ay nananatiling masakit o sensitibo sa loob ng 3-10 araw, na depende sa threshold ng sakit ng pasyente. Dapat tandaan na mas aktibo ang pasyente pagkatapos ng operasyon, mas mabilis na maibabalik ang kanyang kondisyon at mas mababa ang panganib ng mga posibleng komplikasyon.

Paggamot pagkatapos ng operasyon

• Antibiotics - Ang antibacterial therapy ay karaniwang inireseta para sa mga layunin ng prophylactic, dahil ang mga panloob na organo ng pasyente sa panahon ng operasyon ay nakikipag-ugnayan sa hangin, at samakatuwid ay may iba't ibang mga nakakahawang ahente. Ang kurso ng antibiotics ay tumatagal ng average na 7 araw.
• Anticoagulants - din sa unang 2-3 araw, ang mga anticoagulants (mga thinner ng dugo) ay inireseta, na idinisenyo upang maprotektahan laban sa trombosis at pagbuo ng thrombophlebitis.
• Intravenous infusions - sa unang 24 na oras pagkatapos ng hysterectomy, ang infusion therapy (intravenous drip infusion ng mga solusyon) ay isinasagawa upang mapunan ang dami ng umiikot na dugo, dahil ang operasyon ay halos palaging sinasamahan ng makabuluhang pagkawala ng dugo (ang dami ng pagkawala ng dugo sa panahon ng isang uncomplicated hysterectomy ay 400 - 500 ml).

Ang kurso ng maagang postoperative period ay itinuturing na makinis kung walang mga komplikasyon.

Ang mga maagang postoperative na komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• pamamaga ng postoperative scar sa balat (pamumula, pamamaga, purulent discharge mula sa sugat at kahit divergence ng seams);
• mga problema sa pag-ihi (sakit o cramps kapag umiihi) na sanhi ng traumatic urethritis (pinsala sa mauhog lamad ng yuritra);
• pagdurugo ng iba't ibang intensity, parehong panlabas (mula sa genital tract) at panloob, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na hemostasis sa panahon ng operasyon (maaaring madilim o iskarlata ang paglabas, naroroon ang mga namuong dugo);
• Ang pulmonary embolism ay isang mapanganib na komplikasyon na humahantong sa pagbara ng mga sanga o ang pulmonary artery mismo, na puno ng pulmonary hypertension sa hinaharap, ang pagbuo ng pneumonia at maging ang kamatayan;
• peritonitis - pamamaga ng peritoneum, na pumasa sa iba pang mga panloob na organo, ay mapanganib para sa pagbuo ng sepsis;
• hematomas (mga pasa) sa lugar ng tahi.

Ang madugong discharge pagkatapos alisin ang matris sa pamamagitan ng uri ng "daub" ay palaging sinusunod, lalo na sa unang 10-14 na araw pagkatapos ng operasyon. Ang sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapagaling ng mga tahi sa lugar ng tuod ng matris o sa lugar ng puki. Kung ang likas na katangian ng paglabas ay nagbago sa isang babae pagkatapos ng operasyon:

• sinamahan ng isang hindi kanais-nais, bulok na amoy
• ang kulay ay kahawig ng mga slop ng karne

dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Marahil ay nagkaroon ng pamamaga ng mga tahi sa puki (pagkatapos ng hysterectomy o vaginal hysterectomy), na puno ng pag-unlad ng peritonitis at sepsis. Ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon mula sa genital tract ay isang napaka alarma na signal, at nangangailangan ng pangalawang laparotomy.

Impeksyon sa tahi

Sa kaso ng impeksyon sa postoperative suture, ang pangkalahatang temperatura ng katawan ay tumataas, karaniwang hindi mas mataas sa 38 degrees. Ang kondisyon ng pasyente, bilang panuntunan, ay hindi nagdurusa. Ang mga iniresetang antibiotic at paggamot sa tahi ay sapat na upang ihinto ang komplikasyon na ito. Sa unang pagkakataon na ang postoperative dressing ay binago sa paggamot ng sugat sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay ang dressing ay isinasagawa tuwing ibang araw. Maipapayo na gamutin ang mga suture na may solusyon ng Curiosin (10 ml 350-500 rubles), na nagbibigay ng malambot na pagpapagaling at pinipigilan ang pagbuo ng isang keloid scar.

Ang pag-unlad ng peritonitis ay mas madalas na nangyayari pagkatapos ng isang hysterectomy na isinagawa ayon sa mga indikasyon ng emergency, halimbawa, nekrosis ng myomatous node.

• Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala
• Ang temperatura ay "tumalon" sa 39 - 40 degrees
• Binibigkas na sakit na sindrom
• Ang mga palatandaan ng peritoneal irritation ay positibo
• Sa sitwasyong ito, ang napakalaking antibiotic therapy ay isinasagawa (appointment ng 2-3 na gamot) at ang pagbubuhos ng saline at colloidal solution.
• Kung walang epekto mula sa konserbatibong paggamot, ang mga surgeon ay pumunta para sa relaparotomy, alisin ang tuod ng matris (sa kaso ng pagputol ng matris), hugasan ang lukab ng tiyan ng mga antiseptic na solusyon at mag-install ng drainage

Ang ginawang hysterectomy ay medyo nagbabago sa nakagawiang pamumuhay ng pasyente. Para sa mabilis at matagumpay na paggaling pagkatapos ng operasyon, binibigyan ng mga doktor ang mga pasyente ng ilang partikular na rekomendasyon. Kung ang maagang postoperative period ay nagpapatuloy nang maayos, pagkatapos ay sa pagtatapos ng pananatili ng babae sa ospital, dapat niyang agad na pangalagaan ang kanyang kalusugan at ang pag-iwas sa mga pangmatagalang kahihinatnan.

Ang isang magandang tulong sa late postoperative period ay ang pagsusuot ng bendahe. Lalo itong inirerekomenda para sa mga kababaihang nasa edad na premenopausal na nagkaroon ng kasaysayan ng maraming panganganak o mga pasyenteng may mahinang tiyan. Mayroong ilang mga modelo ng naturang pagsuporta sa corset, dapat mong piliin nang eksakto ang modelo kung saan ang babae ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Ang pangunahing kondisyon kapag pumipili ng bendahe ay ang lapad nito ay dapat na lumampas sa peklat ng hindi bababa sa 1 cm sa itaas at sa ibaba (kung ang isang mas mababang median na laparotomy ay ginanap).

Ang paglabas pagkatapos ng operasyon ay nagpapatuloy sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo. Sa loob ng isa at kalahati, at mas mabuti na dalawang buwan pagkatapos ng hysterectomy, ang isang babae ay hindi dapat magbuhat ng mga timbang na higit sa 3 kg at gumawa ng mabibigat na pisikal na trabaho, kung hindi man ay nagbabanta ito ng pagkakaiba-iba ng mga panloob na tahi at pagdurugo ng tiyan. Ipinagbabawal din ang pakikipagtalik sa panahong napagkasunduan.

Upang palakasin ang mga kalamnan ng vaginal at pelvic floor, inirerekumenda na magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo gamit ang naaangkop na simulator (perineum). Ito ang simulator na lumilikha ng paglaban at tinitiyak ang pagiging epektibo ng naturang intimate gymnastics.

Ang inilarawan na mga pagsasanay (mga pagsasanay sa Kegel) ay nakuha ang kanilang pangalan mula sa gynecologist at developer ng intimate gymnastics. Kailangan mong gumawa ng hindi bababa sa 300 ehersisyo sa isang araw. Ang isang magandang tono ng mga kalamnan ng puki at pelvic floor ay pumipigil sa prolaps ng mga dingding ng puki, prolaps ng uterine stump sa hinaharap, pati na rin ang paglitaw ng isang hindi kanais-nais na kondisyon tulad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, na nararanasan ng halos lahat ng kababaihan sa menopause.

Ang mga sports pagkatapos ng hysterectomy ay hindi mabigat na pisikal na aktibidad sa anyo ng yoga, Bodyflex, Pilates, paghubog, pagsasayaw, paglangoy. Maaari kang magsimula ng mga klase 3 buwan lamang pagkatapos ng operasyon (kung ito ay matagumpay, nang walang mga komplikasyon). Mahalaga na ang pisikal na edukasyon sa panahon ng pagbawi ay isang kasiyahan, at hindi nakakapagod ng isang babae.

Sa loob ng 1.5 buwan pagkatapos ng operasyon, ipinagbabawal na maligo, bumisita sa mga sauna, paliguan at lumangoy sa bukas na tubig. Hangga't may spotting, dapat kang gumamit ng mga sanitary pad, ngunit hindi mga tampon.

Ang parehong mahalaga sa postoperative period ay tamang nutrisyon. Upang maiwasan ang paninigas ng dumi at pagbuo ng gas, dapat kang kumain ng mas maraming likido at hibla (gulay, prutas sa anumang anyo, wholemeal na tinapay). Inirerekomenda na iwanan ang kape at malakas na tsaa, at, siyempre, alkohol. Ang pagkain ay hindi lamang dapat pinatibay, ngunit naglalaman ng kinakailangang halaga ng mga protina, taba at carbohydrates. Karamihan sa mga calorie na dapat ubusin ng isang babae sa umaga. Kakailanganin mong isuko ang iyong mga paboritong pritong, mataba at pinausukang pinggan.

Ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa kabuuan (kabilang ang oras na ginugol sa ospital) ay mula 30 hanggang 45 araw. Sa kaganapan ng anumang mga komplikasyon, ang sick leave, siyempre, ay pinalawig.

Hysterectomy: ano ang susunod?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kababaihan pagkatapos ng operasyon ay nahaharap sa mga problema ng psycho-emosyonal na kalikasan. Ito ay dahil sa umiiral na stereotype: walang matris, na nangangahulugang walang pangunahing tampok na katangian ng babae, ayon sa pagkakabanggit - Hindi ako babae.

Sa katunayan, ang lahat ay hindi ganoon. Pagkatapos ng lahat, hindi lamang ang pagkakaroon ng matris ang tumutukoy sa babaeng kakanyahan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng depresyon pagkatapos ng operasyon, ang isyu ng hysterectomy at buhay pagkatapos nito ay dapat pag-aralan nang maingat hangga't maaari. Pagkatapos ng operasyon, ang asawa ay maaaring magbigay ng makabuluhang suporta, dahil sa panlabas ang babae ay hindi nagbago.

Mga takot tungkol sa mga pagbabago sa hitsura:

• nadagdagan ang paglaki ng buhok sa mukha
• nabawasan ang sex drive
• Dagdag timbang
• pagbabago ng boses, atbp.

ay malayo, at samakatuwid ay madaling madaig.

Ang pakikipagtalik pagkatapos ng hysterectomy

Ang pakikipagtalik ay magbibigay sa babae ng parehong kasiyahan, dahil ang lahat ng mga sensitibong zone ay hindi matatagpuan sa matris, ngunit sa puki at panlabas na genitalia. Kung ang mga ovary ay napanatili, pagkatapos ay patuloy silang gumana tulad ng dati, iyon ay, itinago nila ang mga kinakailangang hormone, lalo na ang testosterone, na responsable para sa sekswal na pagnanais.

Sa ilang mga kaso, napansin ng mga kababaihan ang pagtaas ng libido, na pinadali sa pamamagitan ng pag-alis ng sakit at iba pang mga problema na nauugnay sa matris, pati na rin ang isang sikolohikal na sandali - ang takot sa hindi ginustong pagbubuntis ay nawawala. Ang orgasm pagkatapos ng pagputol ng matris ay hindi mawawala kahit saan, at ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mas maliwanag. Ngunit ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa at kahit na sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi pinasiyahan.

Nalalapat ang puntong ito sa mga babaeng nagkaroon ng hysterectomy (isang peklat sa ari) o isang radikal na hysterectomy (operasyon ni Wertheim), kung saan ang bahagi ng ari ng babae ay natanggal. Ngunit ang problemang ito ay ganap na malulutas at nakasalalay sa antas ng tiwala at pag-unawa sa isa't isa ng mga kasosyo.

Isa sa mga positibong aspeto ng operasyon ay ang kawalan ng regla: walang matris - walang endometrium - walang regla. Kaya, patawarin ang mga kritikal na araw at ang mga kaguluhang nauugnay sa kanila. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng reserbasyon, bihira, ngunit sa mga kababaihan na sumailalim sa isang operasyon upang putulin ang matris na may pag-iingat ng mga ovary, maaaring may kaunting spotting sa mga araw ng regla. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag nang simple: pagkatapos ng pagputol, ang tuod ng matris ay nananatili, at samakatuwid ay isang maliit na endometrium. Samakatuwid, hindi ka dapat matakot sa mga naturang paglalaan.

Pagkawala ng pagkamayabong

Ang isyu ng pagkawala ng reproductive function ay nararapat na espesyal na pansin. Naturally, dahil walang matris - isang fetus-place, kung gayon ang pagbubuntis ay imposible. Maraming kababaihan ang naglalagay ng katotohanang ito sa hanay ng mga pakinabang ng isang hysterectomy, ngunit kung ang babae ay bata pa, ito ay tiyak na isang minus. Ang mga doktor, bago mag-alok na alisin ang matris, maingat na suriin ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib, pag-aralan ang anamnesis (sa partikular, ang pagkakaroon ng mga bata) at, kung maaari, subukang i-save ang organ.

Kung pinahihintulutan ng sitwasyon, maaaring alisin ng babae ang kanyang fibroids (conservative myomectomy) o ang kanyang mga ovary ay naiwan. Kahit na may nawawalang matris, ngunit napanatili ang mga ovary, ang isang babae ay maaaring maging isang ina. Ang IVF at surrogacy ay isang tunay na paraan upang malutas ang problema.

Pagtahi pagkatapos alisin ang matris

Ang tahi sa nauuna na dingding ng tiyan ay nag-aalala sa mga kababaihan nang hindi bababa sa iba pang mga problema na nauugnay sa hysterectomy. Ang laparoscopic surgery o isang transverse incision ng tiyan sa ibabang bahagi ay makakatulong upang maiwasan ang cosmetic defect na ito.

proseso ng pandikit

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan ay sinamahan ng pagbuo ng mga adhesion. Ang mga adhesion ay mga hibla ng connective tissue na nabubuo sa pagitan ng peritoneum at mga internal na organo, o sa pagitan ng mga organo. Halos 90% ng mga kababaihan ang dumaranas ng malagkit na sakit pagkatapos ng hysterectomy.

Ang sapilitang pagpapakilala sa lukab ng tiyan ay sinamahan ng pinsala (dissection ng peritoneum), na may aktibidad na fibrinolytic at nagbibigay ng lysis ng fibrinous exudate, gluing ang mga gilid ng dissected peritoneum.

Ang isang pagtatangka upang isara ang lugar ng peritoneal na sugat (suturing) ay nakakagambala sa proseso ng pagtunaw ng maagang mga deposito ng fibrin at nagtataguyod ng pagtaas ng pagbuo ng pagdirikit. Ang proseso ng pagbuo ng mga adhesion pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• ang tagal ng operasyon;
• ang dami ng interbensyon sa kirurhiko (mas traumatiko ang operasyon, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng pagdirikit);
• pagkawala ng dugo;
• panloob na pagdurugo, kahit na ang pagtagas ng dugo pagkatapos ng operasyon (ang resorption ng dugo ay naghihikayat sa pagbuo ng pagdirikit);
• impeksyon (pag-unlad ng mga nakakahawang komplikasyon sa postoperative period);
• genetic predisposition (ang mas genetically tinutukoy na enzyme N-acetyltransferase ay ginawa na dissolves fibrin deposito, mas mababa ang panganib ng malagkit na sakit);
• asthenic na pangangatawan.

• sakit (pare-pareho o paulit-ulit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan)
• mga karamdaman sa pag-ihi at pagdumi
• utot. sintomas ng dyspeptic.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion sa maagang postoperative period, ang mga sumusunod ay inireseta:

• antibiotics (sugpuin ang mga nagpapasiklab na reaksyon sa lukab ng tiyan)
• anticoagulants (manipis ang dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga adhesions)
• pisikal na aktibidad na sa unang araw (paglikod)
• maagang pagsisimula ng physiotherapy (ultrasound o electrophoresis na may mga enzyme: Lidase, Hyaluronidase, Longidase at iba pa).

Ang wastong isinasagawang rehabilitasyon pagkatapos ng hysterectomy ay maiiwasan hindi lamang ang pagbuo ng mga adhesion, kundi pati na rin ang iba pang mga kahihinatnan ng operasyon.

Menopause pagkatapos ng hysterectomy

Ang isa sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng operasyon upang alisin ang matris ay menopause. Bagaman, siyempre, ang sinumang babae maaga o huli ay darating sa milestone na ito. Kung sa panahon ng operasyon ang matris lamang ang tinanggal, at ang mga appendage (mga tubo na may mga ovary) ay napanatili, kung gayon ang simula ng menopause ay natural na magaganap, iyon ay, sa edad kung saan ang katawan ng babae ay genetically "programmed".

Gayunpaman, maraming mga doktor ang naniniwala na pagkatapos ng surgical menopause, ang mga sintomas ng menopausal ay bubuo sa average na 5 taon bago ang iskedyul. Ang mga eksaktong paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pa natagpuan, pinaniniwalaan na ang suplay ng dugo sa mga ovary pagkatapos ng isang hysterectomy ay medyo lumala, na nakakaapekto sa kanilang hormonal function.

Sa katunayan, kung aalalahanin natin ang anatomy ng babaeng reproductive system, ang mga ovary ay kadalasang binibigyan ng dugo mula sa mga daluyan ng matris (at, tulad ng alam mo, ang mga malalaking vessel, ang uterine arteries, ay dumadaan sa matris).

Upang maunawaan ang mga problema ng menopause pagkatapos ng operasyon, sulit na magpasya sa mga terminong medikal:

• natural na menopause - paghinto ng regla dahil sa unti-unting pagkalipol ng hormonal function ng gonads (tingnan ang menopause sa mga kababaihan)
• artipisyal na menopause - pagtigil ng regla (kirurhiko - pagtanggal ng matris, medikal - pagsugpo sa paggana ng ovarian sa pamamagitan ng mga hormonal na gamot, radiation)
• surgical menopause - pagtanggal ng parehong matris at ovaries

Ang mga kababaihan ay nagtitiis ng surgical menopause na mas mahirap kaysa sa natural, ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang isang natural na menopause ay nangyayari, ang mga ovary ay hindi agad huminto sa paggawa ng mga hormone, ang kanilang produksyon ay unti-unting bumababa, sa loob ng ilang taon, at sa huli ay humihinto.

Matapos ang pag-alis ng matris na may mga appendage, ang katawan ay sumasailalim sa isang matalim na hormonal restructuring, dahil ang synthesis ng mga sex hormone ay biglang tumigil. Samakatuwid, ang surgical menopause ay mas mahirap, lalo na kung ang babae ay nasa edad na ng panganganak.

Lumilitaw ang mga sintomas ng surgical menopause sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon at hindi gaanong naiiba sa mga palatandaan ng natural na menopause. Ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa mga unang palatandaan ng menopause:

Sa kaso ng pag-alis ng parehong matris at mga ovary, kinakailangang magreseta ng hormone replacement therapy, lalo na para sa mga kababaihang wala pang 50 taong gulang. Para sa layuning ito, ang parehong mga estrogen at gestagens ay ginagamit, pati na rin ang testosterone, na kadalasang ginawa sa mga ovary at ang pagbaba sa antas nito ay humahantong sa isang pagpapahina ng libido.

Kung ang matris na may mga appendage ay tinanggal dahil sa malalaking myomatous node, kung gayon ang mga sumusunod ay inireseta:

• estrogen monotherapy sa tuloy-tuloy na mode, na ginagamit bilang mga tablet para sa oral administration (Ovestin, Livial, Proginova at iba pa),
• mga pondo sa anyo ng mga suppositories at ointment para sa paggamot ng atrophic colpitis (Ovestin),
• at mga paghahanda para sa panlabas na paggamit (Estrogel, Divigel).

Kung ang isang adnexal hysterectomy ay ginawa para sa panloob na endometriosis:

• magsagawa ng paggamot na may estrogen (kliana, proginova)
• kasama ng mga gestagens (pagpigil sa aktibidad ng dormant foci ng endometriosis)

Ang hormone replacement therapy ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, pagkatapos ng 1 hanggang 2 buwan pagkatapos ng hysterectomy. Ang paggamot sa hormone ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng cardiovascular disease, osteoporosis at Alzheimer's disease. Gayunpaman, maaaring hindi inireseta ang hormone replacement therapy sa lahat ng kaso.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamot sa hormone ay:

• kanser sa mammary;
• operasyon para sa kanser sa matris;
• patolohiya ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay (thrombophlebitis, thromboembolism);
• malubhang patolohiya ng atay at bato;
• meningioma.

Ang tagal ng paggamot ay mula 2 hanggang 5 taon o higit pa. Hindi mo dapat asahan ang agarang pagpapabuti at paglaho ng mga sintomas ng menopausal kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ang mas mahabang hormone replacement therapy ay isinasagawa, mas mababa ang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita.

Iba pang pangmatagalang epekto

Ang isa sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng hysterovariectomy ay ang pag-unlad ng osteoporosis. Ang mga lalaki ay madaling kapitan din sa sakit na ito, ngunit ang mas patas na kasarian ay dumaranas nito nang mas madalas (tingnan ang mga sintomas, sanhi ng osteoporosis). Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa isang pagbawas sa produksyon ng estrogen, samakatuwid, sa mga kababaihan, ang osteoporosis ay mas madalas na nasuri sa mga panahon ng pre- at postmenopause (tingnan ang mga gamot para sa menopause).

Ang Osteoporosis ay isang malalang sakit na madaling umunlad at sanhi ng mga metabolic disorder ng skeleton, tulad ng calcium leaching mula sa mga buto. Bilang resulta, ang mga buto ay nagiging mas manipis at malutong, na nagpapataas ng panganib ng mga bali. Ang Osteoporosis ay isang napaka mapanlinlang na sakit, sa loob ng mahabang panahon ito ay nagpapatuloy na nakatago, at nakita sa isang advanced na yugto.

Ang pinakakaraniwang mga bali ay ang mga vertebral na katawan. Bukod dito, kung ang isang vertebra ay nasira, walang sakit tulad nito, ang isang binibigkas na sakit na sindrom ay katangian ng isang sabay-sabay na bali ng ilang vertebrae. Ang spinal compression at nadagdagang hina ng buto ay humahantong sa kurbada ng gulugod, mga pagbabago sa postura at pagbaba ng taas. Ang mga babaeng may osteoporosis ay madaling kapitan ng traumatic fractures.

Ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot (tingnan ang modernong paggamot ng osteoporosis), samakatuwid, pagkatapos ng pagputol ng matris at mga ovary, inireseta ang hormone replacement therapy, na pumipigil sa pag-leaching ng mga calcium salts mula sa mga buto.

Nutrisyon at pisikal na aktibidad

Kailangan mo ring sundin ang isang tiyak na diyeta. Ang diyeta ay dapat isama ang:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas
• lahat ng uri ng repolyo, mani, pinatuyong prutas (pinatuyong mga aprikot, prun)
• munggo, sariwang gulay at prutas, gulay
• dapat mong limitahan ang paggamit ng asin (tinataguyod ang paglabas ng calcium ng mga bato), caffeine (kape, Coca-Cola, matapang na tsaa) at iwanan ang mga inuming nakalalasing.

Ang ehersisyo ay maaaring makatulong sa pag-iwas sa osteoporosis. Ang pisikal na ehersisyo ay nagpapataas ng tono ng kalamnan, nagpapataas ng kadaliang kumilos, na nagpapababa ng panganib ng mga bali. Ang bitamina D ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa osteoporosis. Ang paggamit ng langis ng isda at ultraviolet radiation ay makakatulong upang punan ang kakulangan nito. Ang paggamit ng calcium-D3 Nycomed sa mga kurso ng 4 hanggang 6 na linggo ay nagbabayad para sa kakulangan ng calcium at bitamina D3 at nagpapataas ng density ng buto.

vaginal prolapse

Ang isa pang pangmatagalang resulta ng isang hysterectomy ay ang pagtanggal/prolaps (prolaps) ng ari.

• Una, ang prolaps ay nauugnay sa trauma sa pelvic tissue at ang sumusuporta (ligament) apparatus ng matris. Bukod dito, mas malawak ang dami ng operasyon, mas mataas ang panganib ng prolaps ng mga dingding ng puki.
• Pangalawa, ang prolaps ng vaginal canal ay sanhi ng pagbaba ng mga kalapit na organo sa nakalaya na maliit na pelvis, na humahantong sa isang cystocele (bladder prolapse) at rectocele (rectal prolaps).

Upang maiwasan ang komplikasyong ito, pinapayuhan ang isang babae na magsagawa ng mga ehersisyo ng Kegel at limitahan ang mabibigat na pagbubuhat, lalo na sa unang 2 buwan pagkatapos ng hysterectomy. Sa mga advanced na kaso, ang isang operasyon ay isinasagawa (plastic surgery ng puki at ang pag-aayos nito sa maliit na pelvis sa pamamagitan ng pagpapalakas ng ligamentous apparatus).

Ang hysterectomy ay hindi lamang hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay, ngunit nagpapabuti pa rin ng kalidad nito. Ang pagkakaroon ng mapupuksa ang mga problema na nauugnay sa sakit ng matris at / o mga appendage, magpakailanman na nakakalimutan ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis, maraming kababaihan ang literal na umunlad. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ang nakakapansin ng pagpapalaya at pagtaas ng libido.

Ang kapansanan pagkatapos alisin ang matris ay hindi ipinagkaloob, dahil ang operasyon ay hindi nakakabawas sa kakayahan ng babae na magtrabaho. Ang isang grupo ng kapansanan ay itinalaga lamang sa kaso ng malubhang patolohiya ng matris, kapag ang hysterectomy ay sumailalim sa radiation o chemotherapy, na makabuluhang nakakaapekto hindi lamang sa kakayahang magtrabaho, kundi pati na rin sa kalusugan ng pasyente.

Obstetrician-gynecologist na si Anna Sozinova

Sa lahat ng nakaranas ng mga katulad na problema, magandang oras ng araw. Huwag maniwala, mahal na mga kababaihan, ngunit ako ay isang asawa mula sa isa sa mga katulad mo na sumailalim sa isang katulad na operasyon. At sumusulat ako sa iyo upang hindi ka mawalan ng loob, dahil ikaw ang pinakamagandang bagay na nilikha ng Diyos. Sa nakalipas na kalahating taon, ang aking asawa ay nagkaroon na ng tatlong operasyon, hindi binibilang ang chemotherapy therapy at isa pa na dapat gawin, kahit na ang pagsusuri sa histology ay walang ipinakita. Kami ay mula sa Kazakhstan at ang aking asawa ay 40 taong gulang lamang, at ito ang pagsubok na tinitiis namin mula sa kapalaran. Ang unang operasyon sa isang pribadong klinika ng Israel upang alisin ang obaryo ay tila naging maayos, ayon sa histology, ang pangalawa ay inireseta sa oncology. Ang radikal na operasyon muli ay tila naging maayos, siya ay pinalabas na may temperatura na 37.3 at bahagyang sakit sa lukab. After 3 days, tumaas ang sakit, pinaliwanag nila sa amin na pwede ito dahil hindi madali ang operasyon, niresetahan nila ang gamot na Tramadol, na tinusok ko pa sa kanya ng 5 araw. Tumawag sila ng isang ambulansya at tumanggi na magpaospital, sa ating panahon, ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay hindi na mga tao, sa kasamaang-palad. Sa loob ng isa pang 2 araw ay inihatid nila kami mula sa isang opisina patungo sa isa pa sa isang ancalology na may mga pag-atake ng sakit nang hindi nagbibigay ng anumang diagnosis. At alam mo kung ano, ang aking asawa ay naoperahan sa parehong araw nang kami ay dumating sa isang referral sa ibang ospital. Ang operasyon ay nagpunta muli, ito ay tila normal, ngunit ngayon ay hindi pagpipigil sa pag-ihi. At ang gumugulo sa akin sa buong linggo pagkatapos maalis ang radikal na operasyon. paano ba yan Isipin na lang kung gaano niya kailangang tiisin ang mga pagsubok na ito sa kalahating taon, at bata pa siya. At muli kong sasabihin, ang pera ay hindi gumaganap ng anumang papel sa lugar na ito ng laman, pareho ka man o hindi. Malaki ang ginastos natin, at isinulat ko sa iyo ang mga kahihinatnan. Palakasin ang loob, mahal na mga kababaihan, huwag mawalan ng loob at huwag magtiwala sa hindi na-verify na mga mapagkukunan. Sa malaking paggalang sa inyong lahat, Nikolay.

Kung ito ay nakakatulong sa isang tao, magsusulat ako tungkol sa aking mga karanasan, ang operasyon ay ginawa 10 taon na ang nakakaraan, uterine fibroids, (sa oras na iyon ay 40 taong gulang) ang mga ovary ay hindi na gumagana, kaya sila ay tinanggal din. Ang operasyon ay kumplikado, ang tahi ay ginawa sa singit (para sa kung saan espesyal na salamat) ang rehabilitasyon ay tumagal ng 3.5 na buwan, maraming droga .... at matinding depresyon, na may luha at sama ng loob, ang operasyon ay kasabay ng isang tanggalan sa trabaho . ... salamat sa pagkakaroon ng aking minamahal na asawa at mga anak sa malapit .... Hindi ko napigilan ang sarili ko, hindi ko maintindihan kung bakit ako naging ganito? Ipinaliwanag ng gynecologist ang lahat na kinakailangan na kumuha ng mga hormone, na inireseta ng estrofem (naglalaman ng 2 ml ng estradiol), ngayon ay hindi na sila gumagawa nito. (pinalitan ng Proginova) Alam mo, hindi ko maisip na maaari mong mapabuti ang iyong moral sa gamot ... at ang pakikipanayam para sa isang bagong trabaho ay napunta nang may kumpiyansa, sa takot na tumaba sa mga hormone, nagsimula akong pumunta sa gym dalawang beses sa isang linggo para sa 1.5-2 na oras .... Sinubukan kong maglakad-lakad lamang sa panahon ng tanghalian, sinimulan kong subaybayan ang aking diyeta, kaya hindi ako lumabo ... kahit na binuo, kahit na madaling kapitan ng kapunuan! sa pangkalahatan, ang mga babae ay nasa iyong mga kamay, at nasa iyong ulo! Ako ay para sa katotohanan na maaari mong mabuhay ang lahat, maaari mong makayanan ang lahat, kaysa maawa sa iyong sarili at magsuot ng bomba ng oras. Kalusugan sa lahat, good luck sa lahat, mahalin ang iyong sarili, mag-ingat at alamin na ang buhay ay hindi nagtatapos doon, maniwala ka sa akin!

MGA BABAE, HINDI PUMAYAG NA NK TANGGAL ANG MATERUS AT MGA OVARIAN. BALIW ANG ETG NA HINDI SILA KAILANGAN. KUNG CANCER LANG AT BUHAY NATIN ANG NAGLILIGTAS BAKA ITO AT WORTH REMOVING.
NAMATAY AKO PAGKATAPOS NG GANITONG OPERASYON, NAGKOROWN NA AKO NG SORS. FEELING NG WAKAS NG BUHAY. ITO ANG IMPYERNO.
ARAW-ARAW AKO NAGSISISI NA NAGPUNTA AKO SA MGA SURGEON.

Ako'y lubusang sumasang-ayon. Para akong tanga para pumayag. May nangyari sa isip ko. At ngayon ang ilang pahirap at maraming pera upang gawing mas madali ang buhay. Wala na ang pangarap. Hindi ko alam ang gagawin?

Mayroon akong katulad na operasyon. Ang mga unang iniisip ay tungkol sa kababaan. Ngayon nagsisimula na akong tingnan ito ng positibo. Ang pangunahing bagay ay buhay ako. Matutulog ako ng 22:00 para matulog. Nakaaaliw na ang aking ina ay nabubuhay pagkatapos ng parehong operasyon sa loob ng 35 taon. Siya ngayon ay 77 taong gulang. Siya ay masigla. Mag-ehersisyo sa panggugubat. Maging optimistic tayo. Mas madali.

Mas mabuting mamatay sa cancer kaysa mabuhay nang walang lakas, saya, pag-asa at pagmamahal.

At saan mo nakuha ang ideya na kailangan ang extirpation kung cancer lang? May mga kaso kapag may matinding pagdurugo na nagbabanta sa buhay, mala-impyernong pang-araw-araw na sakit na nag-aalis sa mga kabataang babae ng kapasidad sa pagtatrabaho at nakakasagabal lamang sa normal na matalik na relasyon! At kung minsan ang sitwasyon ay sobrang kumplikado na ang mga problema ay nasa lahat ng dako - may mga fibroids, at mga cyst sa parehong mga ovary, at endometriosis at adenomyosis, at bilang karagdagan, hydrosactosalpinx, tulad ng sa aking kaso. Salamat sa Diyos, nakilala ko ang isang kahanga-hangang doktor-operator at pinalaya ako mula sa bangungot na sakit na ito. Ako ay 36, ang pagbubuntis ay hindi dumating sa anumang paraan, kahit na ako ay ginagamot sa lahat ng oras ... ... ngunit pa rin ako ay masaya na ngayon ako ay malusog. Huwag mag-antala kung nag-aalok sila ng extirpation na may mga appendage, ang pangunahing bagay ay maging malusog at magdala ng kagalakan sa iyong pamilya at sa iba pa! Ang lahat ay nasa likod na, walang labis na mga hormone, walang mga problema.

At saka, lahat ng bagay ay kasinungalingan sa amin. Ang lahat ng mga babaeng sakit ay maaaring gamutin sa isang pulang brush at viburnum juice. At maging malinis bilang isang babae. At tinatakot nila tayo at pinuputol ang mga organo. Karamihan sa mga doktor ay lalaki. Hindi nila alam ang tungkol sa ating paghihirap at walang pakialam sa atin, pagkatapos ng 20 taon hindi tayo tao, ngunit basura.

Sabihin. Isinagawa ang operasyon noong Nobyembre 2011. Ayon kay honey. mga indikasyon (myoma). Ang operasyon ay tiyan (cosmetic suture mula sa pusod hanggang sa singit), ganap na naputol ang lahat, maliban sa mga ovary (nagkaroon ng resection). Bumuti ang kalusugan, ngunit may mga side effect: 1. Bumps sa tahi (bumps). Sinabi ng siruhano na papasa sila sa max sa loob ng anim na buwan, ngunit nasa lugar na sila. 2. Hindi kumpleto ang pagdumi (at kung minsan ay pagdumi), bloating, utot, mga gas. May mga sakit sa tiyan mula dito (o maaaring hindi mula dito). 3. Mga gilid - dalawang mataba bumps ay lumago, bilang ito ay, higit pa sa kaliwa; at napakalaki ng buntis na tiyan (maaring ang parehong uri ng taba, o bloating / hindi pag-emptying ang dahilan). Sino ang nagkaroon ng pareho at kung paano mapupuksa ang lahat ng ito?

Sa komento sa itaas: Ako mismo ay napakapayat - hindi hilig na maging sobra sa timbang + Umupo ako sa PP (tamang nutrisyon), ibig sabihin, ang mga sanhi ng taba o kung ano pa man, ang aking mga sakit sa tiyan / paninigas ng dumi ay hindi katulad ng karamihan sa mga kumakain ng hindi malusog at may sobra sa timbang at / o isang ugali na maging sobra sa timbang.

Ang matris ay eksaktong dalawang taon na ang nakalilipas - maraming fibroids na nagdudulot ng matinding pagdurugo sa panahon ng regla. Ako ay lumalaking fibroids mula noong 2002, mula noong 2008 ako ay nagdusa mula sa regla na may mga piraso sa loob ng 10 araw. Lahat ng buhay ayon sa iskedyul - mula buwanan hanggang buwanan. Dagdag pa - madalas na pag-ihi, kung saan hindi ka maaaring pumunta kahit saan, dahil kailangan mong palaging mag-isip tungkol sa banyo.

Mahal na mga kababaihan, huwag matakot sa hysterectomy kung ito ay kinakailangan para sa kalusugan! Pagkatapos ng operasyon, nagsimula akong mamuhay muli ng buong buhay. Nawala ang sakit, nakalimutan ko ang madalas na pag-ihi at paninigas ng dumi, bumalik sa normal ang hemoglobin. Tatlong buwan pagkatapos ng operasyon, nagsimula siyang mamuhay ng buong buhay sa lahat ng aspeto.

Sa oras ng operasyon, ako ay 42 taong gulang, ngayon 44. Ang mga ovary ay naiwan, kaya ang lahat ay normal sa mga hormone. Pagkalipas ng isang taon, lumitaw ang isang cyst, ngunit nalutas. Nagkaroon ng isa pang nuance - ligaw na karne sa tahi, inalis sa antenatal clinic. Ngunit ang lahat ng ito ay walang kabuluhan, kumpara sa kung paano ako namuhay, ang kalidad ng buhay at ang aking kagalingan ay bumuti lamang!

Hello mga magagandang babae. Kaya nagdagdag ako sa milyong hukbo ng mga babaeng walang reyna. Limang araw na ang nakalipas, ang matris at mga tubo ay tinanggal (ang mga ovary at cervix ay buo). Nagsagawa ako ng laparoscopic surgery sa isang pribadong klinika IDK Samara). Successful ang operation, 2 days akong nanatili sa ospital. Nasa bahay ngayon. Hindi ako umiinom ng mga tabletas, nagbibigay ako ng mga iniksyon sa tiyan, nagpasok ako ng mga kandila. Sa pangkalahatan, maganda ang pakiramdam ko. Mabilis akong mapagod, hindi pa ako umaalis ng bahay. Ang aking ina ay pinaalis din ang kanyang matris 35 taon na ang nakakaraan kasama ang kanyang mga obaryo at cervix, ngayon siya ay 81 taong gulang. Sabi niya wala naman masyadong nagbago. Tinanggal din si Lola. Nang malaman ko ang tungkol sa diagnosis at tungkol sa aking pagmamana, hindi ako nag-isip kahit isang segundo. Tatlong taon na ang nakalilipas ay inalis ko na ang mga polyp sa matris, at pagkalipas ng tatlong taon ay lumaki ito nang tatlong beses. At naunawaan ko na ang prosesong ito ay walang katapusan. Kaya naman nagpasya akong magpaopera. Ngayon ay mayroon akong malalaking plano. Gusto ko ng maraming anak at nagsimula na akong maghanap ng kapalit na ina. Ang pangunahing bagay ay hindi mawalan ng pag-asa at maunawaan ang lahat ay nasa iyong mga kamay. At pumunta sa iyong layunin sa anumang paraan at makamit ang mga ito. Good luck sa iyo!

Ang pinakamahalagang bagay ay gawin ang hakbang na ito... Nang malaman ko ang diagnosis (myoma 8-9 na linggong gulang, pasalingsing sa dingding), humikbi ako sa loob ng dalawang linggo... Humihikbi ako sa pagkaunawa na ang matris ay hindi mailigtas. "Shoveled" ang buong Internet sa paksang ito, umaasa na ang lahat ng parehong, ang aming operasyon ay bilang organ-pagpapanatili hangga't maaari. Posible, siyempre, na "makamot" sa putik na ito, ang laki ng isang itlog. Ang desisyon ay ginawa pagkatapos makipag-usap sa sikat na Irkutsk uzist na si Mark Solomonovich. Kung ang matris ay naiwan, pagkatapos ay sa 4-5 taon ang pagdurugo ay magsisimula muli at, sa anumang kaso, ito ay kailangang "sawayin". Bakit ipagpaliban ang pagtanggal ng "muscle bag" na ito sa loob ng 5 taon? Huminahon. Sa payo ng mga nakaranasang tao, nagpasya ako sa klinika at noong Pebrero 15 nangyari ang lahat. Ginawa ito sa ilalim ng epidural anesthesia. Sa buong operasyon, kahit na nakakatakot ito, namulat ako. Nakilahok siya sa mga pag-uusap ng mga tauhan (para sa kanila ito ay isang pang-araw-araw na gawain at nag-uusap sila tungkol sa lahat), hiniling na "magputol ng mas maraming taba" at kahit na "magsayaw" sa musika sa radyo. Tumagal ng mahigit 3 oras ang operasyon. Pana-panahong nakaidlip. Mga araw sa intensive care. Masakit doon, ngunit matatagalan, dahil patuloy silang binibigyan ng mga pangpawala ng sakit sa pamamagitan ng "epidural". Sa umaga gumulong kami sa ward, naglagay ng benda at agad na tumayo. At pumunta siya. Ang sakit, kakaiba, ay hindi. Kaya, isang maliit na isa sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa ikatlong araw, ang tahi ay naiwang bukas, ngunit araw-araw ay ginagamot ito ng makikinang na berde. Sa ika-8 araw sa bahay. Nabubuhay ako tulad ng dati. Makikita natin kung paano "buma-backfire" ang lahat, ngunit medyo mas kalmado ang pakiramdam ko mula sa katotohanan na ang lahat ay nasa likod. Ang bawat tao'y nagpasya para sa kanyang sarili, ngunit kung hindi na kami nagpaplano ng higit pang mga bata, kung gayon bakit i-save ang pokus na ito ng mga tumor ...

Ako ay 40 taong gulang. Ang matris ay inalis noong tag-araw ng 2016, kasama ang isang obaryo. Nagkaroon ng nagsisimulang cervical cancer mula sa hindi nagamot na pagguho. Naging maayos ang operasyon, pagkatapos ay ginawa ang radiation sa loob ng 40 araw. Pagkatapos ito ay naibalik sa mga pinatuyong prutas, mani at, sa pangkalahatan, ang tamang iba't ibang diyeta. Ngunit ngayon, pagkatapos ng 7 buwan, ang timbang ay medyo hindi normal - nakakuha ako ng 5-6 kg. Gusto kong magbawas ng timbang, ngunit may isang bagay na hindi gumagana, sa kabaligtaran, ako ay naging isang matakaw (ito ay maaaring ang mga kahihinatnan ng radiation therapy. Sa panahon nito, ito ay kasuklam-suklam na kumain ng kahit ano, dahil ito ay nakakalason, ako ay ' hindi ko gustong kumain ng kahit ano, ako ay pabagu-bago, marami ang hindi gusto ang mga amoy). Pagkatapos ng radiation therapy, umuwi ako at tumaas ang aking gana, sinusubukan kong pigilan ang aking sarili). O ito ba ang mga kahihinatnan ng menopause-weight gain? Ang pagtaas ng tubig ay naroroon sa ilang paraan. Gusto ko talagang pumayat

Kumusta, ako ay 21 taong gulang. Sa katapusan ng Pebrero ng taong ito, nagkaroon ako ng operasyon upang alisin ang matris na may mga tubo (ang mga ovary ay napanatili). Ang dahilan ng operasyong ito ay sa panahon ng panganganak (ako ay nanganak noong Pebrero 11), isang inunan na kasing laki ng kamao ang naiwan sa aking matris, na humantong sa pamamaga nito at, bilang isang resulta, sa peritonitis. Inalis nila ito at ngayon ay nagdurusa ako sa cystitis, nawalan ako ng maraming timbang, madalas na tibi. Ngunit ang pinakamasama ay nanatili siyang baog sa ganoon at ganoong edad! It calms me that I have a baby, he will soon be two months old, I can't get enough of looking at him. Siyempre, gusto kong magkaroon ng higit pang mga anak, ngunit ang kapabayaan ng mga kawani ng maternity hospital ay nag-alis sa akin ng kagalakan ng pagiging ina sa hinaharap. Well, at least she remained alive, kung hindi ay nanatili ang bata na walang ina.

noong Marso 2012, sa ikadalawampung araw pagkatapos ng emergency caesarean, naganap ang late obstetric peritonitis. ang matris at mga tubo ay inalis, ang mga ovary ay naiwan. Malubhang operasyon sa tiyan 3.5 oras na may anesthesia sa tungkulin, gupitin kasama ang isang sariwang caesarean suture. pagkatapos ay 5 araw sa intensive care, presepsis, kahit papaano ay nakaligtas. Salamat sa Diyos at maraming salamat sa mga doktor ng ospital na ito, iniligtas nila ako. Naaalala ko pa rin ang doktor mula sa maternity hospital na may mga kahalayan, dahil ang aking tiyan ay sumakit nang husto kaya't tumayo ako malapit sa bedside table nang isang minuto, hindi makalakad, sinabi sa kanya, humingi ng ultrasound scan, ngunit ang pambihirang nilalang na ito ay nagsabi na ako ay sa maternity hospital, kaya masakit, sabi nila ... after hysterectomy, 4 weeks na siya sa ospital. Salamat sa Diyos, naging maayos ang lahat sa aking anak na babae!
Pagkatapos ng operasyon, gumaling ako ng isang taon, umiiyak ako na hindi na ako magkakaanak hanggang ngayon. Ito ay impiyerno ... Kahit na 5 taon na ang lumipas, walang optimismo, pana-panahong kawalan ng pagpipigil sa ihi, tuyong balat, libido sa zero, ang pakikipagtalik sa pangkalahatan ay hindi kanais-nais, nagsimula ang mga problema sa gulugod. 2 taon na ang nakalilipas, nagawa kong tanggalin ang isang cyst sa kaliwang obaryo sa laparoscopically, kahit na bago ang operasyon ay nasuri nila ang isang malakas na proseso ng malagkit, ang tiyan ay mahirap hawakan. Sa panlabas, ito ay nagbago din - ang mga gilid at tiyan ay parang buntis, bagaman sinusunod ko ang aking diyeta at hindi kumakain nang labis. Sinubukan kong maghanap ng doktor na nagkakahalaga ng pagwawasto ng mga hormone. nabigo, walang gustong bungkalin ito, mas gusto nilang magkaroon ng mga bonus mula sa planyushek.
sa pangkalahatan, isang malungkot na kuwento, bilang isang hindi wasto sa loob at sa aking ulo, malalim kong nararanasan ang pagkawala ng isang organ ... ang aking asawa ay walang alam, sa palagay niya ay magkakaroon ng higit pang mga anak ...
Hindi ko nais na magreseta ng mga hormone para sa aking sarili, mayroon akong maraming adipose tissue, natatakot akong lumala ito. para hindi na maulit ang cyst sa ovary, bago pumunta sa dagat ay uupo muna ako sa OK. dahil hindi sa paglubog ng araw (maniwala ka sa akin, hindi sa panatismo! at kahit na maaari mong mahinahon na humiga sa sunbate kasama ang isang maliit na bata))) at hindi lumangoy sa dagat - ito ay ganap na kamatayan para sa akin - ako ay ipinanganak at lumaki sa dagat. ngayon ay 42 na ako. at malapit na ang menopause. Pleases only my girl! Tumingin ako sa kanya at natatakot akong isipin na madali akong namatay noon at hindi ko makikita kung paano siya lumaki ... Ito ay isang tunay na himala! Salamat sa Diyos sa bawat minutong kasama niya!
Maaari kong hilingin sa mga batang babae pagkatapos ng hysterectomy na agad na humingi ng mga espesyalista sa HRT at huwag maghintay ng awa mula sa mga doktor. at syempre nakikiramay ako dahil mas pinagmamalaki ng bawat isa sa atin na lahat ng ito ay kalokohan, pero naniniwala ako na wala tayong extra parts sa katawan, at sobrang nakakalungkot kapag hindi mo mararamdaman ang saya ng panibagong buhay. sa iyong sarili muli ... at ako creak tulad ng isang tula... Be healthy, girls! kumapit sa mga labi ng kalusugan sa abot ng iyong makakaya...

Mahal kong babae, bigyan ka ng Diyos ng pasensya at kalusugan! Nagbabasa at umiiyak, 47 na ako at kailangan ko lang makaligtas sa pagtanggal ng matris, at marami ka nang naranasan. Sa bahay, isang may sapat na gulang na anak, isang may kapansanan at isang asawa na buong buhay niyang kinakaladkad at ngayon ay hindi na niya ako kailangan, marahil ay naghihintay lamang na ako ay tuluyang madapa. tahan na!!

Mangyaring ipaalam sa akin kung may nakakaalam. Sa aking histology ito ay nakasulat (Sa paghahanda mayroong isang piraso ng endometrium na may cystic atrophy ng mga glandula, maluwag na edematous stroma.) Ipinadala ako para sa isang konsultasyon sa isang oncologist. Makakakuha lang ako ng appointment sa buwan ng Mayo, dahil ang mga kupon ay para lamang sa Mayo. Nakatira ako sa mga pin at karayom, hindi ako makatulog. Ito ay mula sa kamangmangan. Maaari bang sabihin sa akin ng isang tao kung ano ito? Ako ay 62 taong gulang ngunit kahit papaano ay ayaw kong mamatay. MAG REPLY!

Pag-alis ng matris: pagsagot sa mga tanong

Ang pag-alis ng matris (hysterectomy) ay isa sa mga pinakakaraniwang operasyon na ginekologiko. Sa anong mga kaso ito ginagamit, kung paano ito isinasagawa at, higit sa lahat, kung magbabago ang buhay pagkatapos.

Bakit tinanggal ang matris?

Kadalasan, ang pag-alis ng matris ay ipinahiwatig para sa malignant o benign tumor. Ang pinakakaraniwang sanhi ng hysterectomy ay ang mga sumusunod na sakit sa babae:

Tulad ng para sa uterine fibroids, kung ang patolohiya na ito ay walang negatibong epekto sa kalusugan ng isang babae, kung gayon ang operasyon ay maaaring hindi maisagawa. Sa kaso kapag ang uterine fibroids ay humantong sa compression ng iba pang mga organo, abnormal na pagdurugo mula sa puki, kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at iba pang mga karamdaman, pagkatapos ay isang desisyon ang ginawa upang alisin ang matris upang maprotektahan ang babae mula sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Kadalasan, ang uterine fibroids ay hindi nangangailangan ng operasyon. Ang isang babae ay maaaring tulungan sa mga konserbatibong pamamaraan o mga partikular na interbensyon na nagpapahintulot sa matris na mapangalagaan.

Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay nangangailangan ng masusing pagsusuri upang malaman ang eksaktong dahilan ng kanilang hitsura, pagkatapos ay gumawa ng konklusyon ang mga doktor tungkol sa pagiging marapat na magsagawa ng hysterectomy.

Paano tinatanggal ang matris: mga uri ng hysterectomy

Depende sa diagnosis, ang isang babae ay ipinapakita ang ilang uri ng surgical intervention sa matris. Ngayon, ang mga sumusunod na uri ng hysterectomy ay nakikilala:

• subtotal hysterectomy. Sa kasong ito, ang matris lamang ang inalis, na iniiwan ang cervix na buo.
• Ang kabuuang hysterectomy ay ang pagtanggal ng matris at cervix.
• Hysterosalpingo-oophorectomy - pag-alis ng matris na may fallopian tubes at ovaries.
• Radical hysterectomy - pag-alis ng matris, cervix, lymph nodes, appendage at itaas na bahagi ng ari.

Kung ang isang babae ay ipinakita ng isang operasyon upang alisin ang matris, pagkatapos ay sinubukan ng mga doktor na magsagawa ng mga naturang interbensyon upang mapanatili ang maraming malusog na organo at tisyu hangga't maaari. Ang mga radikal na hakbang (kapag kinakailangan na alisin hindi lamang ang matris, kundi pati na rin ang iba pang mga organo) ay ginagamit lamang sa mga kasong iyon na talagang nagbabanta sa buhay ng isang babae. Sa partikular, sa mga advanced na yugto ng mga malignant na sakit, kapag ang panganib ng malubhang komplikasyon ay mataas, ang isang desisyon ay ginawa upang alisin ang isang makabuluhang bahagi ng mga organo ng babaeng reproductive system.

Kapag nagpaplano ng isang operasyon upang alisin ang matris, mahalaga hindi lamang kung ano ang aalisin, kundi pati na rin kung paano magaganap ang operasyon. Ngayon, ang operasyon ay may malawak na hanay ng mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga organo. Mayroong mga sumusunod na paraan ng hysterectomy:

• Pag-opera sa tiyan. Ngayon, humigit-kumulang 70% ng mga operasyon upang alisin ang matris ay ginagawa sa pamamagitan ng pamamaraan ng tiyan. Sa operasyong ito, ang paghiwa ay ginawa sa tiyan, at ang lapad ng paghiwa ay humigit-kumulang 20 sentimetro. Bilang isang patakaran, ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
• Pag-alis ng matris sa pamamagitan ng ari. Sa pamamaraang ito, ang isang paghiwa ay ginawa sa paligid ng cervix, at ang matris mismo ay tinanggal sa pamamagitan ng puki. Sa prolaps ng matris, ang pinalaki nitong sukat, malalaking fibroids ng matris at malalaking cyst, ang naturang operasyon ay kontraindikado. Karaniwan, ang isang vaginal hysterectomy ay ginagawa sa mga babaeng nanganak, dahil ang kanilang ari ay sapat na dilat upang alisin ang matris at iba pang mga naputulan na mga tisyu at organo sa pamamagitan nito. Ang bentahe ng vaginal removal ay walang peklat na natitira pagkatapos ng naturang operasyon. Karaniwan, ang vaginal hysterectomy ay nangangailangan lamang ng dalawang araw na pamamalagi sa ospital. Pagkatapos ng dalawang linggo, ang isang babae ay maaaring bumalik sa kanyang karaniwang aktibidad.
• Laparoscopy. Sa kasong ito, ginagamit ang laparoscopic technique. Ito ay isang minimally invasive na interbensyon. sa pamamagitan ng kung saan ang mga excised organ ay nakuha sa pamamagitan ng ari. Sa panahon ng laparoscopic surgery, ang doktor ay gumagawa ng ilang maliliit na pagbutas sa tiyan, kung saan ipinapasok ang mga instrumento. Sa screen ng monitor, nakikita ng doktor ang lahat ng nangyayari sa loob.

Mga komplikasyon pagkatapos alisin ang matris

Ang pag-alis ng matris ay madalas na sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon, gayunpaman, tulad ng pagtanggal ng anumang iba pang organ. Bukod dito, ang mga komplikasyon na ito ay hindi lamang pisikal, kundi pati na rin sikolohikal. Minsan ito ay dumating sa depresyon, na nangangailangan ng interbensyon ng isang kwalipikadong psychotherapist.

Ang mga pangunahing kahihinatnan ng operasyon upang alisin ang matris ay:

• emosyonal na mga problema. Kadalasan pagkatapos ng naturang operasyon, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mga emosyonal na karamdaman. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay pagkabalisa, kahina-hinala at depressive disorder. Dito, maaari ka ring magdagdag ng mabilis na pagkapagod at pabago-bagong mood. Sa kaloob-looban, ang isang babae ay labis na nag-aalala tungkol sa nangyari, dahil sa kung saan siya ay maaaring makaramdam na hindi na kailangan. Sa batayan na ito, maraming mga kumplikado ang bubuo. Sa ilang mga kaso, ang pag-alis ng matris ay sinamahan ng pagkawala (karaniwang pansamantala) ng sekswal na pagnanais. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal na nangyayari pagkatapos ng operasyon. Ang pagkawala ng libido ay nagpapalala sa mahirap na kalagayan ng pag-iisip ng isang babae. Gayunpaman, dapat mong laging tandaan na ang lahat ay naaayos, at ang mga paghihirap na lumitaw kaagad pagkatapos ng operasyon ay pansamantala at maaaring harapin.
• Pagkawala ng pagkamayabong. Matapos tanggalin ang matris at mga appendage, hindi na kailanman mabubuntis ang babae. Bilang karagdagan, ang regla ay nawawala at ang regla ay humihinto magpakailanman. Ang mga matatandang kababaihan na mayroon nang mga anak ay nakakaranas ng komplikasyon na ito nang mas madali kaysa sa mga nakababatang kababaihan na wala pang mga anak.
• Ang paglitaw ng mga problema sa kalusugan. Pagkatapos alisin ang matris at mga appendage, maaaring magkaroon ng ilang komplikasyon at problema sa kalusugan. Sa partikular, maaari itong maging osteoporosis. prolapse ng ari o ang hitsura ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ang huling problema ay kadalasang nangyayari kapag ang haba ng puki ay pinaikli sa panahon ng operasyon.
• Kasukdulan. Kapag ang matris at mga ovary ay tinanggal, ang isang babae ay nagsisimula ng menopause. dahil humihinto ang produksyon ng mga babaeng sex hormone na estrogen. Para sa kadahilanang ito, pagkatapos ng operasyon, ang isang malakihang hormonal failure ay nangyayari sa babaeng katawan, kung saan halos lahat ng mga function ng katawan ay nagsisimulang muling itayo. Kaya mayroong mga hot flashes, bilang isang resulta kung saan ang isang babae ay nawawalan ng kahalayan at sekswal na pagnanais.

Hindi tulad ng natural na menopause (na nangyayari sa edad), ang menopause pagkatapos ng pag-alis ng matris ay mas mahirap tiisin, dahil mayroong isang matalim na pagbabago sa mga antas ng hormonal. Bukod dito, mas bata ang babae, mas malala ang mga sintomas ng menopause pagkatapos ng hysterectomy. Upang malampasan ang mga side effect na ito, ang mga doktor ay nagrereseta sa isang babae ng mga espesyal na gamot na maaaring palitan ang mga natural na estrogen. Sa tulong ng mga sintetikong hormone, ang isang babae ay nagpapabuti sa kanyang kagalingan.

Paano ang rehabilitasyon pagkatapos alisin ang matris

Pagkatapos alisin ang matris, ang panahon ng pagbawi ay karaniwang tumatagal ng 1.5-2 buwan. Ito ay ibinigay na ang operasyon ay matagumpay, at ang babae ay walang anumang malubhang komplikasyon. Ang pinakakaraniwang sintomas na bumabagabag sa kababaihan pagkatapos ng hysterectomy ay:

• sakit. Ang mga kababaihan ay hindi dapat matakot, ang sakit pagkatapos alisin ang matris ay normal. Para sa pag-alis ng pananakit, maaaring bigyan ang pasyente ng mga iniksyon ng gamot sa pananakit hanggang sa gumaling ang mga sugat pagkatapos ng operasyon. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay hindi mabata, at sa kasong ito, ang babae ay kailangang makakita ng doktor.
• Dumudugo. Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris, maaaring magpatuloy ang pagdurugo sa loob ng isang buwan. Kung pagkatapos ng panahong ito ang pagdurugo ay hindi hihinto, kung gayon ang babae ay kailangang makakita ng doktor.

Bilang karagdagan sa hindi mabata na sakit at walang humpay na pagdurugo, may ilang iba pang mga palatandaan at kondisyon na nangangailangan ng pagbisita sa isang doktor:

Kung sa panahon ng proseso ng pagbawi ang isang babae ay may hindi bababa sa isa sa mga sintomas sa itaas, kung gayon ito ay isang dahilan upang makita ang isang doktor.

Sa halip mahirap hulaan kung anong uri ng mga kahihinatnan ang maaaring maranasan ng isang partikular na babae pagkatapos alisin ang matris. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang rehabilitasyon pagkatapos ng pag-alis ng matris ay iba. Dapat itong isipin na hindi ito palaging mabilis. Sa ilang mga kaso, ang pangmatagalang psychotherapy ay kinakailangan upang makamit ang isang positibong sikolohikal na saloobin. Bilang karagdagan, para sa matagumpay na rehabilitasyon, ang isang babae ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta, obserbahan ang pang-araw-araw na gawain at walang pag-aalinlangan na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot.

Buhay ng kasarian pagkatapos ng hysterectomy

May sex ba pagkatapos ng hysterectomy. Ito ang pinakakaraniwang tanong na nag-aalala sa mga kababaihan bago ang operasyon. Mayroong maraming iba't ibang mga alamat tungkol dito. Kaya, mayroong isang opinyon na pagkatapos ng pag-alis ng matris, ang pakikipagtalik ay imposible, at kung ang isang babae ay sekswal na aktibo, kung gayon hindi siya makakatanggap ng anumang kasiyahan. Gayunpaman, hindi ito.

Naturally, pagkatapos ng operasyon, hinihiling ng mga doktor ang mga kababaihan na iwasan ang pakikipagtalik sa loob ng 6-8 na linggo pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, pagkatapos ng panahong ito, kapag ang lahat ng mga sugat ay gumaling at ang hormonal background ay naitama, ang babae ay maaaring mamuhay ng normal, kabilang ang sekswal na buhay.

Tulad ng para sa mga sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik, kailangan mong maunawaan na ang lahat ng mga sensitibong lugar ay matatagpuan sa puki at panlabas na genitalia, kaya kahit na tinanggal ng babae ang kanyang matris, makakatanggap siya ng orgasm, tulad ng dati.

Bilang isang patakaran, ang mga problema sa sekswal na buhay pagkatapos ng pag-alis ng matris ay nangyayari sa mga kababaihan dahil sa maling sikolohikal na saloobin. Maraming kababaihan (pati na rin ang kanilang mga kasosyo) ay natatakot sa mga kahihinatnan ng hysterectomy. Ang ganitong pagkahumaling sa isyung ito ay humahantong sa katotohanan na ang isang babae ay hindi maaaring mag-isip ng anupaman, na nagpapahirap sa kanya upang masiyahan. Ang tanging problema ay ang imposibilidad ng pagkakaroon ng mga anak, at lahat ng iba pa ay nananatiling hindi nagbabago, at ang babae, tulad ng dati, ay maaaring tamasahin ang sekswal na buhay.

Pag-alis ng matris o fallopian tube

Ang pag-alis ng matris at fallopian tubes, ang mga kahihinatnan at komplikasyon na kung saan ay isinasaalang-alang ng lahat ng obstetrician-gynecologist, reproductive specialist ng mundo, sa ilang mga kaso ay ang tanging paraan upang i-save ang buhay ng isang babae. Ano ang gagawin pagkatapos alisin ang matris o mga tubo, kung paano kumilos at mabuhay?

Ang pag-alis ng fallopian tube ay karaniwan, ang dahilan nito ay:

• ectopic na pagbubuntis;
• hydrosalpinx;
• pyosalpinx;

Bukod dito, sa isang malignant neoplasm, ang matris at mga ovary ay karaniwang inalis. Ang pag-alis ng mga fallopian tubes ay humahantong sa isang paglabag sa reproductive function ng isang babae, kahit na ang mga ovary ay napanatili pagkatapos ng operasyon, ang isang babae ay hindi maaaring maging natural na buntis, ngunit ang isang normal na malusog na matris ay ginagawang posible na magkaroon ng mga bata gamit ang mga teknolohiyang tinulungan ng reproductive, IVF. Ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng fallopian tube ay isang pagbawas sa posibilidad na mabuntis ang isang bata. Kapag ang tubo ay tinanggal mula sa isang gilid lamang, may posibilidad na mabuntis, ngunit ang pagputol ng parehong tubo ay isang dahilan upang pumunta sa IVF clinic.

Maraming kababaihan ang interesado sa: "Pagkatapos ng pag-alis ng mga fallopian tubes, kailan ko magagawa ang IVF?". Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng laparoscopic surgery ay 1-2 buwan, ngunit kung minsan ay kinakailangan na maghintay para sa pagpapanumbalik ng menstrual cycle upang simulan ang paghahanda para sa IVF. Sa pamamagitan ng laparotomy, inirerekumenda na maghintay ng 6 na buwan at pagkatapos lamang nito gawin ang in vitro fertilization.

Paano ang postoperative period pagkatapos alisin ang fallopian tube? Maaari kang bumangon pagkatapos ng laparoscopic surgery pagkatapos ng 5-6 na oras, kung pinapayagan ng anesthesiologist. Maaari kang uminom ng tubig kung walang pagduduwal, pagsusuka, na nangyayari sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon. Kung ang operasyon ay isinagawa sa pamamagitan ng laparotomy, pagkatapos ang pasyente ay nagsisimulang bumangon sa kama sa ikalawang araw. Ang sapat na kawalan ng pakiramdam ay isang napakahalagang punto, dahil ang sakit sa lugar ng interbensyon sa kirurhiko ay hindi nagpapahintulot sa pasyente na lumipat, at ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paglitaw ng mga adhesion at ang paggana ng gastrointestinal tract.

Sa unang dalawang araw, mas mahusay na limitahan ang iyong sarili sa likidong pagkain, mga purong sopas sa sabaw ng gulay at manok, mga likidong cereal, mga produktong lactic acid. Pagkatapos, kung ang mga bituka ay gumagana nang normal, walang pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo, ang mga gas ay umalis nang normal, pagkatapos ay maaari kang kumain ng steamed o pinakuluang pagkain. Pansamantalang kinakailangan na ibukod ang mga sariwang gulay at prutas, harina, matamis, habang pinapataas nila ang pagbuo ng gas.

Sa loob ng 3-4 na linggo kinakailangan na limitahan ang pisikal na aktibidad, hindi magbuhat ng mga timbang (higit sa 3 kg), hindi mag-overcool. Mula sa mga pamamaraan ng tubig pagkatapos alisin ang mga tahi, maaari kang kumuha ng mainit na shower, ang mga mainit na paliguan ay ipinagbabawal. Pagkatapos ng shower, gamutin ang peklat na may makikinang na berde, isang malakas na solusyon ng potassium permanganate, at alkohol. Ang sekswal na buhay ay pinapayagan mula 3-4 na linggo sa kawalan ng sakit at kakulangan sa ginhawa.

Ang pag-alis ng matris ay isang mas seryosong interbensyon sa kirurhiko, na ginagawa kapag:

• malignant at benign tumor ng matris;
• precancerous na kondisyon;
• endometriosis na kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo;
• may isang ina dumudugo at anemia;
• hyperplasia;
• prolapse ng matris.

Sa bawat kaso, ang isyu ng hysterectomy ay napagpasyahan nang paisa-isa, halimbawa, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pag-alis ng polyp ng may isang ina - pagdurugo, ang pagtuklas ng malignancy sa panahon ng histological na pagsusuri ng mga tisyu ay maaari ding maging isang indikasyon para sa pagputol ng matris.

Siyempre, sinisikap ng mga gynecologist na mapanatili ang reproductive organ, at gumamit ng mga operasyon sa pag-iingat ng organ, kung maaari. Ang mga interbensyon ay binuo na ginagawang posible upang mabawasan ang myomatous node sa pamamagitan ng vascular embolization, na gagawing posible na alisin ito habang pinapanatili ang matris. Sa isang neoplasm sa mga kabataang babae, ang isang karagdagang histological na pagsusuri ng tumor ay ginaganap upang kumpirmahin ang pangangailangan para sa radikal na operasyon.

Maraming interesado sa: "Ano ang pangalan ng operasyon upang alisin ang matris?". Mayroong dalawang uri ng operasyon:

• Hysterectomy o supravaginal amputation ng matris, kapag ang katawan ay tinanggal, ngunit ang cervix ay nananatili. Ang mga tahi ay inilalagay sa panloob na pharynx nito. Mas gusto ang operasyong ito dahil hindi nito napinsala o pinapahina ang mga kalamnan ng pelvic floor.
• Ang extirpation ay ang pagtanggal ng matris kasama ng cervix. Ang butas sa layer ng kalamnan ng pelvic floor ay tinatahi at, kung maaari, pinalakas. Ang extirpation ay ginagawa kung ang leeg ay kasangkot sa oncological na proseso, at hindi ito maaaring iwan.

Mayroon ding mga pagkakaiba-iba, kung ang mga appendage ay tinanggal kasama ang matris (hysterosalpingo-oophorectomy) o radical hysterectomy, kung ang bahagi ng puki at ang nakapalibot na tisyu na may mga lymph node ay tinanggal din.

Ang postoperative period pagkatapos ng hysterectomy ay 6-8 na linggo, sa oras na ito kailangan mong sundin ang parehong mga rekomendasyon tulad ng kapag nag-aalis ng mga tubo, ngunit ang sekswal na aktibidad ay ipinagbabawal sa loob ng 1.5-2 na buwan, lalo na dahil sa isang buwan, at kung minsan higit pa sa isang babae may duguang discharge mula sa ari.

Paano nagbabago ang buhay ng isang babaeng walang matris? Ang pag-alis ng matris, ang mga kahihinatnan nito ay kawalan ng katabaan, kapansanan sa reproductive function, ang stress ay dapat tanggapin at mabuhay. Ang hysterectomy ay isang matinding sikolohikal na trauma, isang pakiramdam ng kababaan, dahil ang isang babae ay hindi na makakapag-anak muli. Ito ay hindi gaanong nauugnay kapag ang operasyon ay isinasagawa sa katandaan, ngunit para sa isang batang walang anak na babae ito ay isang trahedya. Mayroong ilang mga paraan upang makaalis sa sitwasyong ito.

Kung ang mga ovary ay napanatili, pagkatapos ay ang kahalili na ina ay makakatulong, at ang bata na ipinanganak ng kahalili na ina ay magiging genetically sa kanya. Kapag ang mga ovary ay tinanggal, maaari kang gumamit ng isang donor egg, maraming pumili ng kanilang mga kamag-anak bilang isang donor, na nagpapahintulot sa kanila na madama ang isang relasyon sa sanggol, at ang pagpapabunga ay isinasagawa sa tamud ng isang mahal sa buhay.

Well, sa huli, maaari kang mag-ampon ng isang sanggol, dahil maraming mga bata na naghihintay para dito. Samakatuwid, ang mga kababaihan na tinanggal ang kanilang matris ay hindi dapat mawalan ng pag-asa at mawalan ng pag-asa, ang buhay ay hindi natapos at maaaring magdala sa iyo ng kaligayahan ng pagiging ina. Pagkatapos ng lahat, ito ay hindi para sa wala na sinasabi nila na ang isang ina ay isang babaeng nagpalaki, nagpalaki ng isang bata.