Mga side effect ng HRT. Hormone replacement therapy: paglalarawan

Ang hormone replacement therapy - pinaikling HRT - ay aktibong ginagamit na ngayon sa maraming bansa sa buong mundo. Upang pahabain ang kanilang kabataan at mapunan ang mga sex hormone na nawala sa edad, milyun-milyong kababaihan sa ibang bansa ang pumili ng hormonal therapy para sa menopause. Gayunpaman, ang mga babaeng Ruso ay nag-iingat pa rin sa paggamot na ito. Subukan nating alamin kung bakit ito nangyayari.

Dapat ba akong kumuha ng mga hormone sa panahon ng menopause?o 10 mito tungkol sa HRT

Pagkatapos ng edad na 45, ang pag-andar ng ovarian ng mga kababaihan ay nagsisimula nang unti-unting bumaba, na nangangahulugang bumababa ang produksyon ng mga sex hormone. Kasabay ng pagbaba ng estrogen at progesterone sa dugo ay ang pagkasira sa pisikal at emosyonal na kondisyon. Nauna na ang menopos. At halos lahat ng babae ay nagsisimulang mag-alala tungkol sa tanong: anong magagawa niya inumin sa panahon ng menopause upang maiwasan ang pagtanda?

Sa mahihirap na panahong ito, ang modernong babae ay tumulong sa. Dahil sa panahon ng menopause Ang kakulangan sa estrogen ay nabubuo, ang mga hormone na ito ang naging batayan para sa lahat ng mga gamot droga HRT. Ang unang alamat tungkol sa HRT ay nauugnay sa mga estrogen.

Pabula No. 1. Ang HRT ay hindi natural

Mayroong daan-daang mga query sa Internet sa paksa:kung paano maglagay muli ng estrogen para sa isang babae pagkatapos 45-50 taon . Hindi gaanong sikat ang mga tanong tungkol sa kung ginagamit nilahalamang gamot para sa menopause. Sa kasamaang palad, kakaunti ang nakakaalam na:

Ang mga paghahanda ng HRT ay naglalaman lamang ng mga natural na estrogen.
Ngayon sila ay nakuha sa pamamagitan ng chemical synthesis.
Ang mga synthesized na natural na estrogen ay nakikita ng katawan bilang kanilang sarili dahil sa kumpletong pagkakakilanlan ng kemikal sa mga estrogen na ginawa ng mga ovary.

At ano ang maaaring maging mas natural para sa isang babae kaysa sa kanyang sariling mga hormone, ang mga analogue ay kinuha upang gamutin ang menopause??

Ang ilan ay maaaring magtaltalan na ang mga herbal na remedyo ay mas natural. Naglalaman ang mga ito ng mga molekula na katulad ng istraktura sa mga estrogen, at kumikilos sila sa mga receptor sa katulad na paraan. Gayunpaman, ang kanilang pagkilos ay hindi palaging epektibo sa pag-alis ng mga unang sintomas ng menopause (mga hot flashes, pagtaas ng pagpapawis, migraines, pagtaas ng presyon ng dugo, hindi pagkakatulog, atbp.). Hindi rin nila pinoprotektahan ang mga kahihinatnan ng menopause: labis na katabaan, mga sakit sa cardiovascular, osteoporosis, osteoarthritis, atbp. Bilang karagdagan, ang epekto nito sa katawan (halimbawa, sa atay at mga glandula ng mammary) ay hindi pa napag-aaralang mabuti at hindi matiyak ng gamot ang kanilang kaligtasan.

Pabula No. 2. Nakakaadik ang HRT

Hormone replacement therapy para sa menopause- kapalit lamang ng nawalang hormonal function ng ovaries. Droga Ang HRT ay hindi isang gamot; hindi nito ginagambala ang mga natural na proseso sa katawan ng isang babae. Ang kanilang gawain ay upang mabayaran ang kakulangan sa estrogen, ibalik ang balanse ng mga hormone, at mapabuti din ang pangkalahatang kagalingan. Maaari mong ihinto ang pag-inom ng mga gamot anumang oras. Totoo, mas mahusay na kumunsulta sa isang gynecologist bago ito.

Sa mga maling akala tungkol sa HRT, may mga tunay na nakatutuwang alamat na nakasanayan na natin mula pa sa ating kabataan.

Pabula No. 3. Ang HRT ay magpapatubo ng bigote

Ang negatibong saloobin sa mga hormonal na gamot sa Russia ay lumitaw nang matagal na ang nakalipas at lumipat na sa antas ng hindi malay. Malayo na ang narating ng modernong medisina, ngunit maraming kababaihan ang nagtitiwala pa rin sa hindi napapanahong impormasyon.

Ang synthesis at paggamit ng mga hormone sa medikal na kasanayan ay nagsimula noong 50s ng ika-20 siglo. Ang isang tunay na rebolusyon ay ginawa ng glucocorticoids (adrenal hormones), na pinagsama ang malakas na anti-inflammatory at antiallergic effect. Gayunpaman, napansin ng mga doktor sa lalong madaling panahon na naapektuhan nila ang timbang ng katawan at nag-ambag pa sa pagpapakita ng mga katangian ng lalaki sa mga kababaihan (ang boses ay naging mas magaspang, nagsimula ang labis na paglaki ng buhok, atbp.).

Maraming nagbago mula noon. Ang mga paghahanda ng iba pang mga hormone (thyroid, pituitary, babae at lalaki) ay na-synthesize. At ang uri ng mga hormone ay nagbago. Ang mga modernong gamot ay naglalaman ng mga hormone na "natural" hangga't maaari, at ginagawa nitong posible na makabuluhang bawasan ang kanilang dosis. Sa kasamaang palad, ang lahat ng mga negatibong katangian ng mga hindi napapanahong gamot na may mataas na dosis ay iniuugnay sa mga bago, modernong mga gamot. At ito ay ganap na hindi patas.

Ang pinakamahalagang bagay ay ang mga paghahanda ng HRT ay naglalaman ng eksklusibong mga babaeng sex hormone, at hindi sila maaaring maging sanhi ng "pagkalalaki."

Nais kong ituon ang iyong pansin sa isa pang punto. Ang katawan ng babae ay palaging gumagawa ng mga male sex hormones. At ayos lang. Responsable sila para sa sigla at mood ng isang babae, interes sa mundo at sex drive, pati na rin ang kagandahan ng kanyang balat at buhok.

Kapag bumababa ang function ng ovarian, ang mga babaeng sex hormone (estrogen at progesterone) ay hihinto sa paglalagay muli, habang ang mga male sex hormones (androgens) ay ginagawa pa rin. Bilang karagdagan, ang mga ito ay ginawa din ng mga adrenal glandula. Kaya naman hindi ka dapat magtaka na ang mga matatandang babae kung minsan ay kailangang bunutin ang kanilang mga bigote at buhok sa baba. At ang mga gamot sa HRT ay talagang walang kinalaman dito.

Pabula No. 4. Gumaganda ang mga tao mula sa HRT

Ang isa pang hindi makatwirang takot ay ang tumaba habang umiinom droga hormone replacement therapy. Ngunit ang lahat ay lubos na kabaligtaran. Reseta ng HRT sa panahon ng menopause maaaring magkaroon ng positibong epekto sa mga kurba at hugis ng kababaihan. Ang HRT ay naglalaman ng mga estrogen, na sa pangkalahatan ay walang kakayahang maimpluwensyahan ang mga pagbabago sa timbang ng katawan. Tulad ng para sa mga gestagens (ito ay mga derivatives ng hormone progesterone) na kasama sabagong henerasyon ng mga gamot na HRT, pagkatapos ay tinutulungan nilang ipamahagi ang adipose tissue "ayon sa prinsipyo ng babae" at pinapayagan sa panahon ng menopause panatilihing pambabae ang iyong pigura.

Huwag kalimutan ang tungkol sa mga layunin na dahilan para sa pagtaas ng timbang sa mga kababaihan pagkatapos ng 45. Una: sa edad na ito, ang pisikal na aktibidad ay kapansin-pansing bumababa. At pangalawa: ang impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal. Tulad ng naisulat na natin, ang mga babaeng sex hormone ay ginawa hindi lamang sa mga ovary, kundi pati na rin sa adipose tissue. Sa panahon ng menopause, sinusubukan ng katawan na bawasan ang kakulangan ng mga babaeng sex hormone sa pamamagitan ng paggawa ng mga ito sa mataba na mga tisyu. Ang taba ay idineposito sa lugar ng tiyan, at ang pigura ay nagsisimulang maging katulad ng sa isang lalaki. Tulad ng nakikita mo, ang mga gamot sa HRT ay walang anumang papel sa bagay na ito.

Pabula No. 5. Ang HRT ay maaaring magdulot ng kanser

Ang ideya na ang pagkuha ng mga hormone ay maaaring magdulot ng kanser ay isang ganap na maling kuru-kuro. Mayroong opisyal na data sa paksang ito. Ayon kay Ang World Health Organization, salamat sa paggamit ng mga hormonal contraceptive at ang kanilang oncoprotective effect, taun-taon ay namamahala upang maiwasan ang tungkol sa 30 libong mga kaso ng kanser. Sa katunayan, pinataas ng estrogen monotherapy ang panganib ng endometrial cancer. Ngunit ang gayong paggamot ay malayo sa nakaraan. Bahagibagong henerasyong HRT na gamot kasama ang progestogens , na pumipigil sa panganib na magkaroon ng endometrial cancer (katawan ng matris).

Tulad ng para sa kanser sa suso, nagkaroon ng maraming pananaliksik sa epekto ng HRT sa paglitaw nito. Ang isyung ito ay seryosong pinag-aralan sa maraming bansa sa buong mundo. Lalo na sa USA, kung saan nagsimulang gamitin ang mga gamot sa HRT noong 50s ng ika-20 siglo. Napatunayan na ang mga estrogen, ang pangunahing bahagi ng paghahanda ng HRT, ay hindi mga oncogenes (iyon ay, hindi nila na-unblock ang mga mekanismo ng gene ng paglaki ng tumor sa cell).

Mito No. 6. Ang HRT ay masama para sa atay at tiyan

May isang opinyon na ang isang sensitibong tiyan o mga problema sa atay ay maaaring isang kontraindikasyon para sa HRT. Mali ito. Ang mga bagong henerasyong gamot na HRT ay hindi nakakairita sa gastrointestinal mucosa at walang nakakalason na epekto sa atay. Kinakailangan na limitahan ang paggamit ng mga gamot na HRT lamang sa mga kaso kung saan may mga binibigkas na mga dysfunction ng atay. At pagkatapos ng simula ng pagpapatawad, posible na ipagpatuloy ang HRT. Gayundin, ang pag-inom ng mga gamot na HRT ay hindi kontraindikado para sa mga babaeng may talamak na gastritis o peptic ulcer ng tiyan at duodenum. Kahit na sa panahon ng mga seasonal exacerbations, maaari kang uminom ng mga tablet gaya ng dati. Siyempre, kasabay ng therapy na inireseta ng isang gastroenterologist at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist. Para sa mga kababaihan na lalo na nag-aalala tungkol sa kanilang tiyan at atay, ang mga espesyal na anyo ng mga paghahanda ng HRT ay ginawa para sa pangkasalukuyan na paggamit. Maaaring ito ay mga skin gel, patches o nasal spray.

Pabula No. 7. Kung walang sintomas, hindi na kailangan ang HRT

Buhay pagkatapos ng menopause hindi lahat ng babae agad na pinalala ng hindi kasiya-siyang mga sintomas at isang matalim na pagkasira sa kagalingan. Sa 10 - 20% ng patas na kasarian, ang autonomic system ay lumalaban sa mga pagbabago sa hormonal at samakatuwid sa loob ng ilang panahon ay naligtas sila mula sa mga pinaka hindi kasiya-siyang pagpapakita sa panahon ng menopause. Kung walang mga hot flashes, hindi ito nangangahulugan na hindi mo na kailangang magpatingin sa isang doktor at hayaan ang kurso ng menopause na tumagal ng kurso nito.

Ang malubhang kahihinatnan ng menopause ay dahan-dahang umuunlad at kung minsan ay ganap na hindi napapansin. At kapag pagkatapos ng 2 taon o kahit na 5-7 taon ay nagsimula silang lumitaw, nagiging mas mahirap na iwasto ang mga ito. Narito ang ilan lamang sa mga ito: tuyong balat at malutong na mga kuko; pagkawala ng buhok at pagdurugo ng gilagid; nabawasan ang sekswal na pagnanais at pagkatuyo ng vaginal; labis na katabaan at mga sakit sa cardiovascular; osteoporosis at osteoarthritis at kahit senile dementia.

Pabula No. 8. Maraming side effect ang HRT

10% lang ng mga babae ang nararamdaman ilang kakulangan sa ginhawa kapag umiinom ng mga gamot na HRT. Ang mga naninigarilyo at sobra sa timbang ay mas madaling kapitan sa hindi kasiya-siyang sensasyon. Sa ganitong mga kaso, ang pamamaga, migraines, pamamaga at lambot ng dibdib ay nabanggit. Kadalasan ito ay mga pansamantalang problema na nawawala pagkatapos bawasan ang dosis o baguhin ang form ng dosis ng gamot.

Mahalagang tandaan na ang HRT ay hindi maaaring isagawa nang nakapag-iisa nang walang medikal na pangangasiwa. Ang bawat partikular na kaso ay nangangailangan ng indibidwal na diskarte at patuloy na pagsubaybay sa mga resulta. Ang hormone replacement therapy ay may isang tiyak na listahan ng mga indikasyon at contraindications. Ang isang doktor lamang, pagkatapos magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral, ay magagawapiliin ang tamang paggamot . Kapag inireseta ang HRT, sinusunod ng doktor ang pinakamainam na balanse sa pagitan ng mga prinsipyo ng "kapaki-pakinabang" at "kaligtasan" at kinakalkula sa kung anong pinakamababang dosis ng gamot ang pinakamataas na resulta ay makakamit na may pinakamababang panganib ng mga side effect.

Pabula Blg. 9. Ang HRT ay hindi natural

Kailangan bang makipagtalo sa kalikasan at palitan ang mga sex hormone na nawala sa paglipas ng panahon? Syempre kailangan mo! Ang pangunahing tauhang babae ng maalamat na pelikula na "Moscow Doesn't Believe in Tears" ay nagsasabi na pagkatapos ng apatnapu, ang buhay ay nagsisimula pa lamang. At totoo nga. Ang isang modernong babae sa edad na 45+ ay maaaring mabuhay ng isang buhay na hindi gaanong kawili-wili at kaganapan kaysa sa kanyang kabataan.

Ang Hollywood star na si Sharon Stone ay naging 58 taong gulang noong 2016 at sigurado siyang walang hindi natural sa pagnanais ng isang babae na manatiling bata at aktibo hangga't maaari: “Kapag 50 ka na, pakiramdam mo ay may pagkakataon kang magsimula ng panibagong buhay. : isang bagong karera, isang bagong pag-ibig ... Sa edad na ito marami tayong alam tungkol sa buhay! Maaaring pagod ka sa ginawa mo sa unang kalahati ng iyong buhay, ngunit hindi ito nangangahulugan na dapat kang umupo at maglaro ng golf sa iyong likod-bahay. Masyado pa tayong bata para dito: 50 ang bagong 30, isang bagong kabanata."

Pabula Blg. 10. Ang HRT ay isang hindi pinag-aralan na paraan ng paggamot

Ang karanasan sa paggamit ng HRT sa ibang bansa ay higit sa kalahating siglo, at sa lahat ng oras na ito ang pamamaraan ay sumailalim sa seryosong kontrol at detalyadong pag-aaral. Lumipas na ang mga araw kung kailan ang mga endocrinologist, sa pamamagitan ng pagsubok at pagkakamali, ay naghanap ng pinakamainam na pamamaraan, regimen at dosis ng hormonal. gamot para sa menopause. Sa Russia hormone replacement therapydumating lamang 15-20 taon na ang nakalilipas. Itinuturing pa rin ng ating mga kababayan na ang pamamaraan ng paggamot na ito ay hindi gaanong pinag-aralan, bagaman malayo ito sa kaso. Ngayon kami ay may pagkakataon na gumamit ng napatunayan at lubos na epektibong mga remedyo na may pinakamababang bilang ng mga side effect.

HRT para sa menopause: mga kalamangan at kahinaan

Sa unang pagkakataon, HRT na gamot para sa mga kababaihan sa menopause nagsimulang gamitin sa USA noong 40-50s ng ika-20 siglo. Habang ang paggamot ay naging mas popular, ito ay natagpuan na ang panganib ng sakit ay tumaas sa panahon ng paggamot matris ( endometrial hyperplasia, kanser). Matapos ang masusing pagsusuri sa sitwasyon, lumabas na ang dahilan ay ang paggamit lamang ng isang ovarian hormone - estrogen. Ang mga konklusyon ay iginuhit, at noong 70s ay lumitaw ang mga biphasic na gamot. Pinagsama nila ang mga estrogen at progesterone sa isang tableta, na pumipigil sa paglaki ng endometrium sa matris.

Bilang resulta ng karagdagang pananaliksik, naipon ang impormasyon tungkol sa mga positibong pagbabago sa katawan ng isang babae sa panahon ng hormone replacement therapy. Hanggang ngayon kilala na ang positibong epekto nito ay umaabot hindi lamang sa mga sintomas ng menopausal.HRT sa panahon ng menopausenagpapabagal ng mga pagbabago sa atrophic sa katawan at nagiging isang mahusay na prophylactic agent sa paglaban sa Alzheimer's disease. Mahalaga rin na tandaan ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng therapy sa cardiovascular system ng isang babae. Habang umiinom ng HRT na gamot, mga doktor naitala pagpapabuti ng metabolismo ng lipid at pagbabawas ng mga antas ng kolesterol sa dugo. Ginagawang posible ng lahat ng mga katotohanang ito ngayon na gamitin ang HRT bilang pag-iwas sa atherosclerosis at atake sa puso.

Ang impormasyon mula sa magazine ay ginamit [Ang Climax ay hindi nakakatakot / E. Nechaenko, - Magazine "Bagong Botika. Assortment ng parmasya", 2012. - No. 12]

98370 0 0

INTERACTIVE

Napakahalaga para sa mga kababaihan na malaman ang lahat tungkol sa kanilang kalusugan - lalo na para sa paunang pagsusuri sa sarili. Ang mabilis na pagsubok na ito ay magbibigay-daan sa iyo na mas mahusay na makinig sa estado ng iyong katawan at hindi makaligtaan ang mahahalagang signal upang maunawaan kung kailangan mong magpatingin sa isang espesyalista at gumawa ng appointment.

Ang buong katotohanan tungkol sa hormone replacement therapy

May kalayaan akong ilarawan ang mga benepisyo at takot sa pagrereseta ng hormone replacement therapy (HRT). Tinitiyak ko sa iyo - ito ay magiging kawili-wili!

Ang menopos, ayon sa modernong agham, ay hindi kalusugan, ito ay isang sakit. Ang mga tiyak na katangian na pagpapakita para dito ay ang kawalang-tatag ng vasomotor (mga hot flashes), sikolohikal at psychosomatic disorder (depression, pagkabalisa, atbp.), Mga sintomas ng urogenital - tuyong mauhog na lamad, masakit na pag-ihi at nocturia - "mga paglalakbay sa gabi sa banyo". Pangmatagalang epekto: CVD (cardiovascular disease), osteoporosis (low bone density at fractures), osteoarthritis at Alzheimer's disease (dementia). Pati na rin ang diabetes at obesity.

Ang HRT sa mga kababaihan ay mas kumplikado at multifaceted kaysa sa mga lalaki. Kung ang isang lalaki ay nangangailangan lamang ng testosterone para sa kapalit, kung gayon ang isang babae ay nangangailangan ng estrogen, progesterone, testosterone, at kung minsan ay thyroxine.

Gumagamit ang HRT ng mas maliit na dosis ng mga hormone kaysa sa mga hormonal contraceptive. Ang mga gamot sa HRT ay walang contraceptive properties.

Ang lahat ng mga materyales sa ibaba ay batay sa mga resulta ng isang malakihang klinikal na pag-aaral ng HRT sa mga kababaihan: Womens Health Initiative (WHI) at inilathala noong 2012 sa consensus sa hormone replacement therapy ng Research Institute of Obstetrics and Gynecology. SA AT. Kulakova (Moscow).

Kaya, ang pangunahing postulates ng HRT.

1. Maaari kang magsimulang kumuha ng HRT para sa isa pang 10 taon pagkatapos ng pagtigil ng iyong menstrual cycle.
(isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon!). Ang panahong ito ay tinatawag na "window of therapeutic opportunity." Higit sa 60 taong gulang, ang HRT ay hindi karaniwang inireseta.

Gaano katagal inireseta ang HRT? - "Hanggang sa kailangan" Upang gawin ito, sa bawat partikular na kaso kinakailangan upang matukoy ang layunin ng paggamit ng HRT upang matukoy ang timing ng HRT. Ang maximum na panahon para sa paggamit ng HRT: "huling araw ng buhay - huling tableta."

2. Ang pangunahing indikasyon para sa HRT ay mga sintomas ng vasomotor ng menopause(ito ay menopausal manifestations: hot flashes), at urogenital disorders (dyspariunia - kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik, tuyong mucous membranes, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi, atbp.)

3. Sa tamang pagpili ng HRT, walang katibayan ng pagtaas ng saklaw ng kanser sa suso at pelvic, ang panganib ay maaaring tumaas sa isang tagal ng therapy na higit sa 15 taon! Maaari ding gamitin ang HRT pagkatapos ng paggamot sa stage 1 na endometrial cancer, melanoma, at ovarian cystadenomas.

4. Kapag inalis ang matris (surgical menopause) - Ang HRT ay natatanggap sa anyo ng estrogen monotherapy.

5. Kapag nagsimula ang HRT sa oras, ang panganib ng mga sakit sa cardiovascular at metabolic disorder ay nababawasan. Iyon ay, sa panahon ng therapy sa pagpapalit ng hormone, ang normal na metabolismo ng mga taba (at carbohydrates) ay pinananatili, at pinipigilan nito ang pag-unlad ng atherosclerosis at diabetes mellitus, dahil ang kakulangan ng mga sex hormone sa postmenopause ay nagpapalubha sa mga umiiral na at kung minsan ay naghihikayat sa pagsisimula ng mga metabolic disorder.

6. Ang panganib ng trombosis ay tumataas kapag gumagamit ng HRT na may BMI (body mass index) = higit sa 25, iyon ay, kung ikaw ay sobra sa timbang!!! Konklusyon: ang labis na timbang ay palaging nakakapinsala.

7. Ang panganib ng trombosis ay mas mataas sa mga babaeng naninigarilyo.(lalo na kapag naninigarilyo ng higit sa 1/2 pack bawat araw).

8. Ito ay kanais-nais na gumamit ng metabolically neutral gestagens sa HRT(Ang impormasyong ito ay higit pa para sa mga doktor)

9. Ang mga transdermal form (panlabas, iyon ay, mga gel) ay mas mainam para sa HRT, umiiral sila sa Russia!

10. Ang mga psycho-emotional disorder ay kadalasang namamayani sa panahon ng menopause(na hindi nagpapahintulot sa isa na makilala ang isang psychogenic na sakit sa likod ng kanilang "mask"). Samakatuwid, ang HRT ay maaaring ibigay sa loob ng 1 buwan para sa trial therapy para sa layunin ng differential diagnosis na may mga psychogenic na sakit (endogenous depression, atbp.).

11. Sa pagkakaroon ng hindi ginagamot na arterial hypertension, ang HRT ay posible lamang pagkatapos ng pagpapapanatag ng presyon ng dugo.

12. Ang pagrereseta ng HRT ay posible lamang pagkatapos na maging normal ang hypertriglyceridemia**(Ang triglycerides ay ang pangalawa, pagkatapos ng kolesterol, "nakakapinsalang" taba na nagpapalitaw sa proseso ng atherosclerosis. Ngunit ang transdermal (sa anyo ng mga gel) HRT ay posible laban sa background ng mataas na antas ng triglyceride).

13. Sa 5% ng mga kababaihan, ang mga sintomas ng menopausal ay nagpapatuloy sa loob ng 25 taon pagkatapos ng pagtigil ng menstrual cycle. Ang HRT ay lalong mahalaga para sa kanila upang mapanatili ang normal na kagalingan.

14. Ang HRT ay hindi isang paraan ng paggamot sa osteoporosis, ito ay isang paraan ng pag-iwas(dapat tandaan na ito ay isang mas murang paraan ng pag-iwas kaysa sa gastos ng paggamot sa osteoporosis mismo).

15. Ang pagtaas ng timbang ay kadalasang kasama ng menopause., minsan ito ay isang karagdagang + 25 kg o higit pa, ito ay sanhi ng kakulangan ng mga sex hormone at mga kaugnay na karamdaman (insulin resistance, may kapansanan sa carbohydrate tolerance, nabawasan ang produksyon ng insulin ng pancreas, nadagdagan ang produksyon ng kolesterol at triglycerides ng atay). Ito ay sama-samang tinatawag na menopausal metabolic syndrome. Ang napapanahong iniresetang HRT ay isang paraan upang maiwasan ang menopausal metabolic syndrome(sa kondisyon na wala ito dati, bago ang menopause!)

16. Batay sa uri ng menopausal manifestations, posibleng matukoy kung aling mga hormone ang kulang sa katawan ng babae, bago pa man kumuha ng dugo para sa hormonal analysis. Batay sa mga palatandaang ito, ang mga menopausal disorder sa mga kababaihan ay nahahati sa 3 uri:

a) uri 1 - kulang sa estrogen lamang: ang timbang ay matatag, walang labis na katabaan sa tiyan (sa antas ng tiyan), walang nabawasan na libido, walang depresyon at mga sakit sa ihi at nabawasan ang mass ng kalamnan, ngunit may mga menopausal hot flashes, tuyong mauhog lamad (+ dyspariunia), at asymptomatic osteoporosis;

b) type 2 (tanging androgen-deficient, depressive) kung ang isang babae ay may matalim na pagtaas sa timbang sa lugar ng tiyan - labis na katabaan ng tiyan, pagtaas ng kahinaan at pagbaba ng mass ng kalamnan, nocturia - "pag-uudyok sa gabi na pumunta sa banyo", mga karamdaman sa sekswal. , depression, ngunit walang mga hot flashes at osteoporosis ayon sa densitometry (ito ay isang nakahiwalay na kakulangan ng "lalaki" na mga hormone);

c) uri 3, halo-halong, kakulangan ng estrogen-androgen: kung ang lahat ng naunang nakalistang mga karamdaman ay ipinahayag - ang mga hot flashes at urogenital disorder ay binibigkas (dysparunia, tuyong mauhog na lamad, atbp.), Isang matalim na pagtaas sa timbang, pagbaba ng mass ng kalamnan, depression , kahinaan - kung gayon ay hindi sapat ang parehong estrogen at testosterone, na parehong kinakailangan para sa HRT.

Hindi masasabi na ang alinman sa mga uri na ito ay mas pabor kaysa sa iba.
**Pag-uuri batay sa mga materyales mula sa Apetov S.S.

17. Ang tanong ng posibleng paggamit ng HRT sa kumplikadong paggamot ng stress urinary incontinence sa menopause ay dapat magpasya nang isa-isa.

18. Ginagamit ang HRT upang maiwasan ang pagkasira ng cartilage at, sa ilang mga kaso, upang gamutin ang osteoarthritis. Ang pagtaas sa saklaw ng osteoarthritis na may maraming joint lesyon sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause ay nagpapahiwatig ng paglahok ng mga babaeng sex hormone sa pagpapanatili ng homeostasis ng articular cartilage at intervertebral disc.

19. Ang estrogen therapy ay ipinakita upang makinabang sa cognitive function (memorya at atensyon).

20. Ang paggamot sa HRT ay pumipigil sa pag-unlad ng depresyon at pagkabalisa, na madalas na ipinapatupad sa menopause sa mga babaeng predisposed dito (ngunit ang epekto ng therapy na ito ay nangyayari sa kondisyon na ang HRT therapy ay nagsimula sa mga unang taon ng menopause, o mas mabuti pa, premenopause).

21. Hindi na ako nagsusulat tungkol sa mga benepisyo ng HRT para sa sexual function ng isang babae, aesthetic (cosmetological) na aspeto– pag-iwas sa "sagging" ng balat ng mukha at leeg, pag-iwas sa lumalalang mga wrinkles, uban ang buhok, pagkawala ng ngipin (mula sa periodontal disease), atbp.

Contraindications sa HRT:

Pangunahing 3:
1. Kasaysayan ng kanser sa suso, kasalukuyan o pinaghihinalaang; Kung mayroong namamana na kasaysayan ng kanser sa suso, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa isang genetic test para sa gene para sa kanser na ito! At kung mataas ang panganib ng cancer, hindi na pinag-uusapan ang HRT.

2. Venous thromboembolism sa kasaysayan o sa kasalukuyan (deep vein thrombosis, pulmonary embolism) at arterial thromboembolic disease sa kasalukuyan o sa kasaysayan (halimbawa: angina pectoris, myocardial infarction, stroke).

3. Mga sakit sa atay sa talamak na yugto.

Karagdagang:
mga malignant na tumor na umaasa sa estrogen, halimbawa, kanser sa endometrium o kung pinaghihinalaan ang patolohiya na ito;
pagdurugo mula sa genital tract ng hindi kilalang etiology;
hindi ginagamot na endometrial hyperplasia;
uncompensated arterial hypertension;
allergy sa mga aktibong sangkap o sa alinman sa mga bahagi ng gamot;
cutaneous porphyria;
dysregulated type 2 diabetes mellitus

Mga pagsusuri bago magreseta ng HRT:

Pagkuha ng anamnesis (upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib para sa HRT): pagsusuri, taas, timbang, BMI, circumference ng tiyan, presyon ng dugo.

Gynecological examination, koleksyon ng mga smears para sa oncocytology, ultrasound ng pelvic organs.

Mammography

Lipidogram, asukal sa dugo, o curve ng asukal na may 75 g ng glucose, insulin na may pagkalkula ng HOMA index

Bukod pa rito (opsyonal):
pagsusuri para sa FSH, estradiol, TSH, prolactin, kabuuang testosterone, 25-OH-bitamina D, ALT, AST, creatinine, coagulogram, CA-125
Densitometry (para sa osteoporosis), ECG.

Indibidwal – Doppler ultrasound ng mga ugat at arterya

Tungkol sa mga gamot na ginagamit sa HRT.

Sa mga kababaihan 42-52 taong gulang na may kumbinasyon ng mga regular na cycle na may mga pagkaantala sa pag-ikot (bilang isang kababalaghan ng premenopause), na nangangailangan ng pagpipigil sa pagbubuntis, na hindi naninigarilyo!!!, maaari kang gumamit ng pagpipigil sa pagbubuntis kaysa sa HRT - Jess, Logest, Lindinet, Mercilon o Regulon / o gumamit ng intrauterine system - Mirena (sa kawalan ng contraindications).

Etrogens sa balat (gel):

Divigel 0.5 at 1 g 0.1%, Estrogel

Pinagsamang E/G na gamot para sa cyclic therapy: Femoston 2/10, 1/10, Climinorm, Divina, Trisequence

Pinagsamang E/H na gamot para sa patuloy na paggamit: Femoston 1/2.5 conti, Femoston 1/5, Angelique, Klmodien, Indivina, Pauzogest, Klimara, Proginova, Pauzogest, Ovestin

Tibolone

Mga Gestagens: Duphaston, Utrozhestan

Mga androgen: Androgel, Omnadren-250

Kasama sa mga alternatibong paggamot
herbal na paghahanda: phytoestrogens at phytohormones. Ang data sa pangmatagalang kaligtasan at pagiging epektibo ng therapy na ito ay hindi sapat.

Sa ilang mga kaso, posible ang isang beses na kumbinasyon ng hormonal HRT at phytoestrogens. (halimbawa, na may hindi sapat na lunas sa mga hot flashes ng isang uri ng HRT).

Ang mga babaeng tumatanggap ng HRT ay dapat bumisita sa kanilang doktor kahit isang beses sa isang taon. Ang unang pagbisita ay naka-iskedyul 3 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng HRT. Magrereseta ang doktor ng mga kinakailangang pagsusuri para sa pagsubaybay sa HRT, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng iyong kalusugan!

Mahalaga! Mensahe mula sa pangangasiwa ng site tungkol sa mga tanong sa blog:

Minamahal na mga mambabasa! Sa pamamagitan ng paglikha ng blog na ito, itinakda namin ang aming sarili ang layunin ng pagbibigay sa mga tao ng impormasyon tungkol sa mga problema sa endocrine, mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot. At gayundin sa mga kaugnay na isyu: nutrisyon, pisikal na aktibidad, pamumuhay. Ang pangunahing tungkulin nito ay pang-edukasyon.

Sa loob ng balangkas ng blog, sa pagsagot sa mga tanong, hindi kami makapagbibigay ng ganap na medikal na konsultasyon; ito ay dahil sa parehong kakulangan ng impormasyon tungkol sa pasyente at oras ng doktor na ginugol upang pag-aralan ang bawat kaso. Pangkalahatang sagot lang ang posible sa blog. Ngunit naiintindihan namin na hindi sa lahat ng dako posible na kumunsulta sa isang endocrinologist sa iyong tinitirhan; kung minsan ay mahalaga na makakuha ng isa pang medikal na opinyon. Para sa mga ganitong sitwasyon, kapag kailangan ng mas malalim na pagsisid at pag-aaral ng mga medikal na dokumento, sa aming sentro ay mayroon kaming format para sa mga bayad na konsultasyon sa pagsusulatan sa medikal na dokumentasyon.

Paano ito gagawin? Kasama sa listahan ng presyo ng aming sentro ang isang konsultasyon sa sulat sa dokumentasyong medikal, na nagkakahalaga ng 1,200 rubles. Kung ang halagang ito ay nababagay sa iyo, maaari kang magpadala ng mga pag-scan ng mga medikal na dokumento, isang pag-record ng video, isang detalyadong paglalarawan, lahat ng bagay na itinuturing mong kinakailangan tungkol sa iyong problema at mga tanong na gusto mong masagot sa address na pasyente@site. Titingnan ng doktor kung ang impormasyong ibinigay ay makapagbibigay ng buong konklusyon at mga rekomendasyon. Kung oo, ipapadala namin ang mga detalye, magbabayad ka, at magpapadala ang doktor ng ulat. Kung, batay sa mga dokumentong ibinigay, imposibleng magbigay ng sagot na maaaring ituring na konsultasyon ng doktor, magpapadala kami ng liham na nagsasaad na sa kasong ito, imposible ang mga rekomendasyon o konklusyon ng lumiban, at, siyempre, hindi namin gagawin. kumuha ng bayad.

Taos-puso, Pangangasiwa ng Medical Center "XXI Century"

Habang tumatanda ang babae, nagsisimula nang bumaba ang antas ng estrogen sa katawan ng babae. Ito ay humahantong sa isang bilang ng mga sintomas na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ito ay isang pagtaas sa subcutaneous fat, hypertension, dry genital mucosa, at urinary incontinence. Makakatulong ang mga gamot na alisin at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa menopause upang maiwasan ang gayong hindi kanais-nais na kondisyon. Kasama sa mga naturang gamot ang "Klimonorm", "Klimadinon", "Femoston", "Angelik". Ang bagong henerasyong HRT ay dapat isagawa nang may matinding pag-iingat at maaari lamang ireseta ng isang kwalipikadong gynecologist.

Ang form ng paglabas ng gamot na "Klimonorm"

Ang gamot ay kabilang sa klase ng mga antimenopausal na gamot. Ito ay ginawa sa anyo ng dalawang uri ng dragees. Ang unang uri ng dragee ay dilaw. Ang pangunahing sangkap sa komposisyon ay estradiol valerate 2 mg. Ang pangalawang uri ng dragee ay kayumanggi. Ang mga pangunahing bahagi ay estradiol valerate 2 mg at levonorgestrel 150 mcg. Ang gamot ay nakabalot sa mga paltos ng 9 o 12 piraso bawat isa.

Sa tulong ng gamot na ito, madalas na ginagawa ang HRT sa panahon ng menopause. Ang mga bagong henerasyong gamot ay may magagandang pagsusuri sa karamihan ng mga kaso. Ang mga side effect ay hindi bubuo kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Epekto ng gamot na "Klimonorm"

Ang "Klimonorm" ay isang kumbinasyong gamot na inireseta upang alisin ang mga sintomas ng menopause at binubuo ng estrogen at gestagen. Sa sandaling nasa katawan, ang sangkap na estradiol valerate ay na-convert sa estradiol ng natural na pinagmulan. Ang sangkap na levonorgestrel na idinagdag sa pangunahing gamot ay ang pag-iwas sa endometrial cancer at hyperplasia. Salamat sa natatanging komposisyon at espesyal na regimen ng dosis, posible na ibalik ang cycle ng panregla sa mga kababaihan na may hindi naalis na matris pagkatapos ng paggamot.

Ang Estradiol ay ganap na pinapalitan ang natural na estrogen sa katawan sa sandaling nangyayari ang menopause. Tumutulong na makayanan ang mga vegetative at psychological na problema na lumitaw sa panahon ng menopause. Maaari mo ring pabagalin ang pagbuo ng mga wrinkles at dagdagan ang nilalaman ng collagen sa balat kapag nagsasagawa ng HRT sa panahon ng menopause. Ang mga gamot ay nakakatulong na mapababa ang kabuuang kolesterol at mabawasan ang panganib ng mga sakit sa bituka.

Pharmacokinetics

Kapag ininom nang pasalita, ang gamot ay nasisipsip sa tiyan sa maikling panahon. Sa katawan, ang gamot ay na-metabolize upang bumuo ng estradiol at estrol. Nasa loob ng dalawang oras ang maximum na aktibidad ng gamot sa plasma ay sinusunod. Ang sangkap na levonorgestrel ay halos 100% na nakagapos sa albumin ng dugo. Pinalabas sa ihi at bahagyang sa apdo. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagpili ng mga gamot para sa HRT sa panahon ng menopause. Ang mga level 1 na gamot ay itinuturing na makapangyarihan at maaaring makabuluhang mapabuti ang kalagayan ng mas patas na kasarian pagkatapos ng 40 taon. Kasama rin sa mga gamot mula sa pangkat na ito ang gamot na "Klimonorm".

Mga indikasyon at contraindications

Ang gamot ay maaaring gamitin sa mga sumusunod na kaso:

hormone replacement therapy para sa menopause;
involutional na pagbabago sa balat at mauhog lamad ng genitourinary system;
hindi sapat na antas ng estrogen sa panahon ng menopause;
mga hakbang sa pag-iwas para sa osteoporosis;
normalisasyon ng buwanang cycle;
therapeutic na proseso para sa amenorrhea ng pangunahin at pangalawang uri.

Contraindications:

pagdurugo na hindi nauugnay sa regla;
pagpapasuso;
precancerous at cancerous na kondisyon na umaasa sa hormone;
kanser sa mammary;
mga sakit sa atay;
talamak na trombosis at thrombophlebitis;
hypotension;
mga sakit sa matris.

Ang HRT ay hindi palaging ipinahiwatig sa panahon ng menopause. Ang mga bagong henerasyong gamot (ang listahan ay ipinakita sa itaas) ay inireseta lamang kung ang menopause ay sinamahan ng isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan ng babae.

Dosis

Kung mayroon ka pa ring regla, dapat magsimula ang paggamot sa ikalimang araw ng cycle. Para sa amenorrhea at menopause, ang proseso ng paggamot ay maaaring magsimula sa anumang oras ng cycle, maliban kung ang pagbubuntis ay hindi kasama. Ang isang pakete ng gamot na "Klimonorm" ay idinisenyo para sa 21 araw na paggamit. Ang produkto ay lasing ayon sa sumusunod na algorithm:

sa unang 9 na araw ang babae ay umiinom ng mga dilaw na tableta;
sa susunod na 12 araw - mga brown na tabletas;

Pagkatapos ng paggamot, lumilitaw ang regla, kadalasan sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng huling dosis ng gamot. Mayroong pahinga sa loob ng pitong araw, at pagkatapos ay kailangan mong uminom ng susunod na pakete. Ang mga tabletas ay dapat inumin nang hindi nginunguya at hugasan ng tubig. Kinakailangang kunin ang gamot sa isang tiyak na oras, nang hindi nawawala ito.

Kinakailangang sumunod sa regimen ng HRT sa panahon ng menopause. Ang mga bagong henerasyong gamot ay maaari ding magkaroon ng mga negatibong pagsusuri. Hindi mo makakamit ang ninanais na epekto kung nakalimutan mong uminom ng mga tabletas sa isang napapanahong paraan.

Sa kaso ng labis na dosis, maaaring mangyari ang mga hindi kanais-nais na phenomena tulad ng tiyan, pagsusuka at pagdurugo na hindi nauugnay sa regla. Walang tiyak na antidote para sa gamot. Sa kaso ng labis na dosis, inireseta ang nagpapakilalang paggamot.

Gamot na "Femoston"

Ang gamot ay kabilang sa grupo ng mga antimenopausal na gamot. Magagamit sa anyo ng mga tablet ng dalawang uri. Sa pakete maaari kang makahanap ng isang puting dragee na may isang shell ng pelikula. Ang pangunahing sangkap ay estradiol sa isang dosis na 2 mg. Kasama rin sa unang uri ang mga kulay abong tablet. Ang komposisyon ay naglalaman ng estradiol 1 mg at dydrogesterone 10 mg. Ang produkto ay nakabalot sa mga paltos ng 14 na piraso bawat isa. Kasama sa pangalawang uri ang mga pink na tablet na naglalaman ng 2 mg estradiol.

Ang replacement therapy ay madalas na isinasagawa sa tulong ng lunas na ito. Pagdating sa HRT para sa menopause, ang mga gamot ay pinipili nang may espesyal na atensyon. Ang mga review ng Femoston ay may parehong positibo at negatibo. Nanaig pa rin ang magagandang pahayag. Maaaring alisin ng gamot ang maraming sintomas ng menopausal.

Aksyon

Ang "Femoston" ay isang dalawang-phase na kumbinasyong gamot para sa paggamot ng postmenopause. Ang parehong mga bahagi ng gamot ay mga analogue ng babaeng sex hormones na progesterone at estradiol. Ang huli ay replenishes ang supply ng estrogen sa panahon ng menopause, inaalis ang mga sintomas ng isang vegetative at psycho-emosyonal na kalikasan, at pinipigilan ang pag-unlad ng osteoporosis.

Ang dydrogesterone ay isang progestogen na nagpapababa ng panganib na magkaroon ng uterine hyperplasia at cancer. Ang sangkap na ito ay may estrogenic, androgenic, anabolic at glucocorticoid na aktibidad. Kapag ito ay pumasok sa tiyan, ito ay mabilis na nasisipsip at pagkatapos ay ganap na na-metabolize. Kung ang HRT ay ipinahiwatig para sa menopause, ang mga gamot na "Femoston" at "Klimonorm" ay dapat gamitin muna.

Mga indikasyon at contraindications

Ang gamot ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

HRT sa panahon ng menopause at pagkatapos ng operasyon;
pag-iwas sa osteoporosis, na nauugnay sa menopause

Contraindications:

pagbubuntis;
paggagatas;
cancer sa suso;
malignant na mga tumor na umaasa sa hormone;
porphyria;
trombosis at thrombophlebitis;
hypersensitivity sa mga bahagi;
diabetes;
hypertension;
endometrial hyperplasia;
sobrang sakit ng ulo.

Makakatulong ang HRT na mapabuti ang iyong kagalingan sa panahon ng menopause. Ang mga pagsusuri sa mga gamot ay kadalasang positibo. Gayunpaman, hindi sila dapat gamitin nang hindi muna kumunsulta sa isang doktor.

Dosis

Ang mga tabletang Femoston na naglalaman ng estradiol sa isang dosis na 1 mg ay kinukuha minsan sa isang araw sa parehong oras. Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na pamamaraan. Sa unang 14 na araw kailangan mong uminom ng mga puting tableta. Sa natitirang 14 na araw - isang gamot ng isang kulay-abo na lilim.

Ang mga pink na tablet na naglalaman ng 2 mg estradiol ay kinukuha sa loob ng 14 na araw. Para sa mga kababaihan na ang menstrual cycle ay hindi pa naaabala, ang paggamot ay dapat magsimula sa unang araw ng pagdurugo. Para sa mga pasyente na may hindi regular na cycle, ang gamot ay inireseta pagkatapos ng dalawang linggo ng paggamot sa Progestagen. Para sa iba, kung wala kang regla, maaari mong simulan ang pag-inom ng gamot anumang araw. Kailangan mong sundin ang regimen ng paggamot upang makakuha ng mga positibong resulta mula sa HRT sa panahon ng menopause. Makakatulong ang mga bagong henerasyong gamot na mapanatiling mabuti ang pakiramdam ng isang babae at mapahaba ang kanyang kabataan.

Ang gamot na "Klimadinon"

Ang gamot ay kabilang sa mga paraan para sa pagpapabuti ng kagalingan sa panahon ng menopause. Mayroon itong phytotherapeutic composition. Magagamit sa anyo ng mga tablet at patak. Ang mga tablet ay kulay rosas na may kayumangging kulay. Naglalaman ng dry cohosh extract na 20 mg. Ang mga patak ay naglalaman ng likidong cohosh extract na 12 mg. Ang mga patak ay may mapusyaw na kayumangging kulay at amoy ng sariwang kahoy.

Mga indikasyon:

mga vegetative-vascular disorder na nauugnay sa mga sintomas ng menopausal.

Contraindications:

mga tumor na umaasa sa hormone;
namamana na lactose intolerance;
alkoholismo;
hypersensitivity sa mga bahagi.

Kinakailangang maingat na pag-aralan ang mga tagubilin bago simulan ang HRT sa panahon ng menopause. Ang mga paghahanda (patch, patak, tabletas) ay dapat gamitin lamang sa rekomendasyon ng isang gynecologist.

Ang gamot na "Klimadinon" ay inireseta ng isang tableta o 30 patak dalawang beses sa isang araw. Maipapayo na magsagawa ng therapy sa parehong oras. Ang kurso ng paggamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang gamot na "Angelique"

Tumutukoy sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang menopause. Magagamit sa anyo ng mga gray-pink na tablet. Ang gamot ay naglalaman ng estradiol 1 mg at drospirenone 2 mg. Ang produkto ay nakabalot sa mga paltos, 28 piraso bawat isa. Sasabihin sa iyo ng isang espesyalista kung paano maayos na isagawa ang HRT sa panahon ng menopause. Ang mga bagong henerasyong gamot ay hindi dapat gamitin nang walang paunang konsultasyon. maaaring magkaroon ng parehong benepisyo at pinsala.

Ang gamot ay may mga sumusunod na indikasyon:

hormone replacement therapy sa panahon ng menopause;
pag-iwas sa osteoporosis sa panahon ng menopause.

Contraindications:

pagdurugo mula sa puki ng hindi kilalang pinanggalingan;
kanser sa mammary;
diabetes;
hypertension;
trombosis.

Dosis ng gamot na "Angelique"

Ang isang pakete ay idinisenyo para sa 28 araw na paggamit. Dapat kang uminom ng isang tablet araw-araw. Mas mainam na uminom ng gamot nang sabay-sabay, nang walang nginunguya at may tubig. Ang Therapy ay dapat isagawa nang walang paglaktaw. Ang pagpapabaya sa mga rekomendasyon ay hindi lamang magdadala ng isang positibong resulta, ngunit maaari ring pukawin ang pagdurugo ng vaginal. Ang tamang pagsunod lamang sa regimen ay makakatulong na gawing normal ang cycle ng regla sa panahon ng HRT sa panahon ng menopause.

Ang mga bagong henerasyong gamot ("Angelik", "Klimonorm", "Klimadinon", "Femoston") ay may natatanging komposisyon, salamat sa kung saan posible na maibalik ang babae

"Klimara" patch

Ang gamot na ito ay dumating sa anyo ng isang patch na naglalaman ng 3.8 mg estradiol. Ang hugis-itlog na produkto ay nakadikit sa isang lugar ng balat na nakatago sa ilalim ng damit. Sa panahon ng paggamit ng patch, ang aktibong sangkap ay inilabas, na nagpapabuti sa kondisyon ng babae. Pagkatapos ng 7 araw, dapat alisin ang produkto at ilapat ang bago sa ibang lugar.

Ang mga side effect mula sa paggamit ng patch ay medyo bihira. Sa kabila nito, ang hormonal na gamot ay dapat gamitin lamang pagkatapos ng konsultasyon sa doktor.

Pagkapagod, pagtanda ng balat, hindi pagkakatulog - hindi ito ang buong palumpon ng kung ano ang maaaring maramdaman ng isang babae sa panahon ng menopause.

"Kailangan mong tiisin ito, nangyayari ito sa lahat, hindi ka mamamatay dito," tiniyak ng aming mga ina at lola at, sa kasamaang-palad, maraming mga gynecologist.

"Kung hindi ako nagsimulang kumuha ng mga hormone sa oras, nawala ang aking kabataan," matapang na sinabi ni Madonna sa isang panayam.

Bakit takot na takot ang ating mga kababayan sa hormone replacement therapy (HRT) sa panahon ng menopause, at ang mga kababaihan sa ibang bansa kapag menopause ay kinakailangang humingi ng tulong sa mga doktor upang maresetahan sila ng hormonal na gamot na makatutulong sa kanilang pag-survive sa menopause?

Pag-uusapan natin ito sa website ng kababaihan na "Beautiful and Successful".

Paano nangyayari ang menopause?

Pagkatapos ng 40 taon, ang katawan ng babae ay tumataas sa isang bagong antas. Ang bagong "yugto" ay may ganap na medikal na pangalan - menopause (sa pamamagitan ng paraan, ang "menopause" ay literal na isinalin bilang "hakbang"). Ang panahong ito ay direktang nauugnay sa proseso ng paggawa ng mga sex hormone, o mas tiyak, na may pagbaba sa paggawa ng mga hormone na ito - estrogen at progesterone. Dahil sa kanilang kakulangan, ang mga makabuluhang pagbabago ay nagsisimulang mangyari sa babaeng katawan.

Ang muling pagsasaayos ng katawan para sa menopause ay nagsisimula sa 40-45 taong gulang at nagtatapos sa 51-53 taong gulang - ang oras ng huling regla.

Pagkatapos ng edad na ito, ang mga pagbabago sa hormonal ay patuloy na nangyayari sa katawan ng isang babae, at palagi niyang nararamdaman ang lahat ng kasiyahan ng menopause. Sulit ba ang pagtitiis sa mga pag-agos, depresyon at pananakit ng ulo sa lahat ng mga taon na ito kung makakatulong ang hormonal therapy? Ano ang dapat gawin ng mga babae?

Bakit ang menopause ay may napakaraming sintomas?

Ang paggana ng mga glandula ng mammary, genital organ, utak, cardiovascular system, ang kondisyon ng balat at buhok, ang paggana ng atay, malaking bituka at genitourinary system ay nakasalalay sa estrogen, ang babaeng sex hormone. Ang kakulangan ng hormone na ito, na nangyayari sa panahon ng menopause, ay agad na nakakaapekto sa lahat ng mga sistema sa katawan.

Mayroong higit sa 30 sintomas na nararanasan ng mga kababaihan dahil sa menopause pagkatapos ng 40 taon.

Ang pinakakaraniwang pagkakamali ng mga modernong kababaihan ay na sila ay nakasanayan na hayaan ang lahat ng bagay, lalo na kung ang mga sintomas ay hindi binibigkas. Like, lilipas din ito. Ngunit sa oras na ito, ang isang babae ay kailangan lamang na sumailalim sa unang pagsusuri upang simulan ang pagtulong sa kanyang katawan sa isang napapanahong paraan.

Bakit natatakot ang mga babae sa HRT?

Sa ating bansa mayroong isang "malawak na hormone phobia". Ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga hormone para sa maagang menopause o pagkatapos ng operasyon, ngunit, walang karanasan sa paggamit ng mga gamot na ito sa panahon ng menopause, tumanggi silang gamitin ang mga ito. Marami sa ating mga kababayan ang natatakot sa mga hormone, na naniniwala na sila:

Kabuuang kimika;
Taliwas sa katangiang pambabae at sanhi ng kanser;
Pinataba at panlalaki ka nila;
Nakakaapekto sa atay at tiyan;
Magdulot ng pagkagumon;

Kaya lumalabas na may responsibilidad sa isa't isa: ang mga doktor ay hindi nagrereseta - ang mga kababaihan ay nagtitiis. Ngunit bakit matakot sa kung ano ang ginagawa sa ibang bansa sa loob ng ilang dekada?

Paano gumagana ang HRT?

Ang gawain ng babaeng katawan ay maaaring nahahati sa 2 panahon: ang una, kapag mayroon itong sapat na mga hormone, at ang pangalawa, kapag ang mga hormone ay tumigil sa paggawa at may kakulangan. Ang pangalawang panahon ay tinatawag na menopause (menopause).

Ang produksyon ng hormone ay humihinto kapag ang mga ovary ay huminto sa paggawa ng mga itlog, o pagkatapos na ang mga organo ng babae ay tinanggal sa operasyon. Ang kakulangan ng mga hormone ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan:

Ang mga hot flashes sa mga kababaihan sa panahon ng menopause ay nagpapahiwatig na siya ay kulang sa estrogen.
Ang kahinaan at karamdaman sa mga kababaihan sa panahon ng menopause ay nangyayari dahil sa kakulangan ng isa pang hormone - progesterone.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot na HRT sa panahon ng menopause ay medyo simple - ang katawan ay binibigyan ng isang tiyak na dosis ng mga hormone upang ang kakulangan na ito ay hindi madama. Ibig sabihin, tinatanggap ng katawan ang kinuha ng kalikasan mula rito. Ang mga bagong henerasyong gamot ay mahusay na nakayanan ito. Ang gamot lamang ang dapat na inireseta sa isang napapanahong paraan pagkatapos ng mandatory diagnosis.

Kailan ka dapat magsimulang kumuha ng mga hormone?

Mas mainam na magreseta ng hormonal therapy sa sandaling magsimula ang kakulangan ng estrogen, kaya kailangan mong pumunta para sa diagnosis sa 40-45 taong gulang - sa simula ng premenopausal period.

Kinakailangan din na magreseta ng HRT para sa maagang menopause - ang mga gamot ay pinili nang mahigpit ng doktor pagkatapos ng paunang pagsusuri, at para sa artipisyal na menopause.

Kung 5 taon na ang lumipas mula noong menopause, kung gayon huli na upang magreseta ng mga hormone - halos imposible na ihinto ang proseso ng pagtanda ng babaeng katawan at tulungan ito.

Posible bang gawin nang walang mga hormonal na gamot?

Tandaan natin na ang pangunahing layunin ng hormonal therapy ay upang maibsan ang kondisyon ng isang babae sa panahon ng menopause. Samakatuwid, hindi ka maaaring kumuha ng mga hormone, ngunit simulan upang labanan ang bawat sintomas ng menopause nang hiwalay: uminom ng mga gamot para sa pananakit ng ulo, antidepressants, mga gamot upang mapabuti ang paggana ng gastrointestinal tract, antipyretics para sa mga hot flashes, para sa osteoporosis, mga gamot para sa presyon ng dugo, atbp. Tandaan na ang naturang therapy ay epektibo rin, ngunit kung ihahambing sa hormonal ito ay:

mahal
magulo
hindi laging epektibo
mahirap sa sikolohikal ("kailangan ko ba ng napakaraming gamot sa edad na ito para gumaan ang pakiramdam?")

Bakit iinumin ang bawat gamot nang hiwalay kung ang HRT ay may kumplikadong epekto sa sanhi at hindi nag-aalis ng mga indibidwal na sintomas?

Ang pagrereseta ng mga bagong henerasyong HRT na gamot sa panahon ng menopause ay makakatulong na maiwasan ang maraming problemang nauugnay sa kalusugan ng isang babae: bawasan ang panganib ng diabetes at Alzheimer's disease, labis na katabaan at pagtanda ng balat.

Siyempre, maaari kang dumaan sa menopause nang walang HRT. May mga alternatibong opsyon kung paano gawin nang walang hormones sa panahong ito.

Una, kailangan mong seryosong mag-isip tungkol sa isang malusog na pamumuhay: huminto sa paninigarilyo, kumain ng balanseng diyeta, subaybayan ang iyong pagtulog at pagpupuyat, at limitahan ang pagkakalantad sa araw.
Pangalawa, kailangan mong patuloy na gamitin ang mga serbisyo ng modernong cosmetology, kabilang ang mga mamahaling operasyon sa pagpapatigas ng balat at mga sesyon ng pagpapabata.
Buweno, at, siyempre, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga homeopathic na gamot at pandagdag sa pandiyeta, na napakapopular sa modernong mundo.

Bagong henerasyong HRT na gamot

Ang mga HRT na gamot para sa menopause ay palaging nagdudulot ng kontrobersya para sa at laban. Iwaksi natin ang ilang alamat tungkol sa hindi likas at panganib ng HRT para sa kalusugan ng kababaihan.

Ang mga gamot sa HRT ay dumaan sa mahabang paglalakbay ng pagsubok at pananaliksik. Maaari nating isaalang-alang ang ating sarili na masuwerte - ang mga bagong henerasyong gamot lamang ang nakakaabot sa ating mga istante, na maaari lamang gawin ng mga seryosong kumpanya ng pharmacological.
Ang mga gamot sa pagpapalit ng hormone ng modernong henerasyon ay ganap na natural - mayroon silang komposisyon ng mga hormone na kapareho ng mga ginawa ng babaeng katawan.
Ang dosis ng mga hormone sa gamot ay minimal. Walang pagkagumon sa mga hormonal na gamot. Ito ay isang remedyo lamang na tumutulong sa isang babae na makaligtas sa mga pagbabago sa hormonal. Pagkatapos makipag-usap sa iyong doktor, maaaring ihinto ang mga gamot anumang oras.
Sa panahon ng menopause, ang katawan ay hindi tumitigil sa paggawa ng mga male hormone. Ang mga likas na estrogen, na kasama sa pangunahing komposisyon ng lahat ng paghahanda ng HRT, ay babae. Ito ay ang kanilang produksyon na humihinto sa panahon ng menopause. Ang pagkuha ng mga babaeng hormone ay neutralisahin ang epekto ng mga male hormone: ito ay titigil sa paglago ng buhok sa mga hindi kinakailangang lugar, magbibigay-daan sa iyo na mapanatili ang mga hugis at proporsyon ng babae, mapabuti ang kondisyon ng iyong balat, at maiwasan ang hilik.
Ang mga hormone na bumubuo sa HRT ay hindi humahantong sa labis na katabaan. Sa kabaligtaran, pinipigilan nila ang paggawa ng estrogen sa adipose tissue. Hindi ang paggamit ng HRT ang humahantong sa labis na katabaan sa panahon ng menopause, ngunit ang mga kinakailangan na nauugnay sa edad para dito: bumababa ang pisikal na aktibidad, bumabagal ang metabolismo.
Maraming tao ang natatakot na kumuha ng HRT, sa paniniwalang mayroon silang masamang epekto sa gastrointestinal tract. Ang mga modernong hormonal na gamot ay hindi nakakaapekto sa gastrointestinal tract sa anumang paraan, at para sa mga natatakot sa kanilang tiyan, ang mga alternatibong anyo ng gamot ay inilabas - mga patch, gel, ointment at suppositories, na nasisipsip sa balat.
Ang HRT ay naglalaman ng mga sangkap na pumipigil sa kanser, sa halip na pukawin ito. Ang hormonal na sanhi ng cancer dahil sa paggamit ng HRT ay hindi pa napatunayan.

Ang isang babae na umiinom ng mga hormonal na gamot sa panahon ng menopause ay dapat na obserbahan ng isang doktor: subaybayan ang kondisyon ng endometrium at vaginal mucosa, mga glandula ng mammary, mga antas ng hormone, atbp.

Ang pinakamahusay na HRT na gamot

Kung kahapon ay itinuturing ng mga doktor na ang menopause ay isang panahon sa buhay ng isang babae na kailangang lagpasan, ngayon ang menopause ay itinuturing na isang panahon ng kawalan ng mga hormone na maaaring ibigay sa katawan. Ang isang doktor ay dapat magreseta ng HRT pagkatapos ng paunang pagsusuri, kaya ang site ay magpapakilala lamang sa mga mambabasa nito sa listahan ng mga modernong gamot, ngunit hindi namin irerekomenda ang mga ito para sa paggamit. Ang lahat ng mga bagong henerasyong gamot ay may mababang dosis, na nagpapahintulot sa iyo na piliin ang pinakamainam na ligtas na dosis para sa bawat babae. Maaari itong ibaba o itaas.

Nakatanggap kami ng magagandang pagsusuri tungkol sa mga gamot na "Femoston", "Angelik", "Atarax", "Grandaxin", "Sigetin", atbp.

Siyempre, marami sa atin na itinuturing ang kanilang sarili na mga kalaban ng lahat ng hormonal. Ang mga homeopathic at herbal na remedyo ay tutulong sa gayong mga kababaihan, bagama't hindi gaanong epektibo ang mga ito kaysa sa mga modernong HRT na gamot.

Siyempre, ang menopause ay isang natural na proseso sa ating katawan. At napakabuti na ang mga modernong kababaihan ay may pagkakataon na pumili ng mga produkto na makakatulong na mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay sa panahong ito.

Ang hormone replacement therapy (HRT) ay ginagamit upang balansehin ang mga antas ng estrogen at progesterone sa katawan ng isang babae sa panahon ng menopause.

Ang HRT ay tinatawag ding hormone therapy o menopausal hormone therapy. Ang ganitong uri ng paggamot ay nag-aalis ng iba pang mga sintomas na katangian ng menopause. Ang HRT ay maaari ring bawasan ang panganib na magkaroon ng osteoporosis.

Ginagamit din ang pagpapalit ng hormone sa male hormone therapy at sa paggamot ng mga indibidwal na sumailalim sa operasyon sa pagbabago ng kasarian.

Sa artikulong ito, tututuon natin ang pag-aaral ng impormasyon tungkol sa hormone replacement therapy na ginagamit upang mapawi ang mga sintomas sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang nilalaman ng artikulo:

Mabilis na Katotohanan Tungkol sa Hormone Replacement Therapy

Ang hormone replacement therapy ay isang epektibong paraan upang mapawi ang mga sintomas at menopause.
Ang ganitong uri ng paggamot ay maaaring mabawasan ang intensity ng hot flashes at mabawasan ang panganib ng osteoporosis.
Natuklasan ng mga pag-aaral ang koneksyon sa pagitan ng HRT at kanser, ngunit sa kasalukuyan ang koneksyon na ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan.
Maaaring pabatain ng HRT ang iyong balat, ngunit hindi nito maibabalik o mapabagal ang proseso ng pagtanda.
Kung isinasaalang-alang ng isang babae ang paggamit ng hormone replacement therapy, dapat muna niyang talakayin ito sa isang doktor na pamilyar sa kanyang medikal na kasaysayan.

Mga benepisyo ng hormone replacement therapy

Ang menopos ay maaaring hindi komportable at nagpapataas ng mga panganib sa kalusugan para sa mga kababaihan, ngunit ang hormone replacement therapy ay kadalasang nagpapagaan sa mga hindi kasiya-siyang sintomas ng menopause at binabawasan ang mga nakakapinsalang epekto nito.

Ang progesterone at estrogen ay dalawang mahalagang hormone para sa babaeng reproductive system.

Pinasisigla ng estrogen ang paglabas ng mga itlog, at inihahanda ng progesterone ang matris para sa pagtatanim ng isa.

Habang tumatanda ang katawan, natural na bumababa ang bilang ng mga itlog na inilabas.

Habang bumababa ang produksyon ng itlog, bumababa rin ang pagtatago ng estrogen.

Karamihan sa mga kababaihan ay nagsisimulang obserbahan ang mga pagbabagong ito sa kanilang sarili sa ikalawang kalahati ng apatnapu't. Sa panahong ito, ang menopause ay nagsisimulang magpakita mismo sa mga hot flashes o iba pang mga problema.

Perimenopause

Ang mga kababaihan ay nakakaranas pa rin ng mga sintomas sa loob ng ilang panahon, kahit na ang mga pagbabago ay nagaganap na. Ang panahong ito ay karaniwang tinatawag na perimenopause, at ang tagal nito ay maaaring mula tatlo hanggang sampung taon. Sa karaniwan, ang perimenopause ay tumatagal ng apat na taon.

Menopause

Kapag natapos ang perimenopause, nangyayari ang menopause. Ang average na edad kung saan nangyayari ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa mga kababaihan ay 51 taon.

Postmenopause

12 buwan pagkatapos ng huling regla, ang isang babae ay pumasok sa kanyang regla. Ang mga sintomas ay karaniwang tumatagal ng isa pang dalawa hanggang limang taon, ngunit maaari itong tumagal ng sampung taon o higit pa.

Ang mga kababaihan ay mayroon ding mas mataas na panganib ng osteoporosis pagkatapos ng menopause.

Bukod sa natural na proseso ng pagtanda, ang menopause ay sanhi din ng pagtanggal ng parehong mga obaryo at paggamot sa kanser.

Ang paninigarilyo ay nagpapabilis din sa pagsisimula ng menopause.

Mga kahihinatnan ng menopause

Ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal ay maaaring magdulot ng malubhang kakulangan sa ginhawa at magpapataas ng mga panganib sa kalusugan.

Ang mga kahihinatnan ng menopause ay kinabibilangan ng:

pagkatuyo ng puki;
nabawasan ang density ng buto o osteoporosis;
mga problema sa pag-ihi;
pagkawala ng buhok;
sakit sa pagtulog;
hot flashes at pagpapawis sa gabi;
sikolohikal na depresyon;
nabawasan ang pagkamayabong;
kahirapan sa pag-concentrate at memorya;
pagbabawas ng dibdib at akumulasyon ng mga deposito ng taba sa lugar ng tiyan.

Maaaring bawasan o alisin ng hormone replacement therapy ang mga sintomas na ito.

Hormone replacement therapy at cancer

Ang hormone replacement therapy ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng menopausal at protektahan laban sa osteoporosis at cardiovascular disease.

Gayunpaman, ang mga benepisyo ng ganitong uri ng paggamot ay pinag-uusapan pagkatapos ng dalawang pag-aaral, ang mga resulta nito ay nai-publish noong 2002 at 2003. Napag-alaman na ang HRT ay nauugnay sa endometrial, breast at ovarian cancer.

Naging sanhi ito ng maraming tao na huminto sa paggamit ng ganitong uri ng paggamot at ngayon ay hindi gaanong ginagamit.

Ang mga karagdagang pag-aaral ng isyung ito ay nagdulot ng pagdududa sa mga pag-aaral sa itaas. Pansinin ng mga kritiko na ang kanilang mga resulta ay hindi malinaw, at dahil ang iba't ibang kumbinasyon ng mga hormone ay maaaring magkaroon ng iba't ibang epekto, ang mga resulta ay hindi ganap na nagpapakita kung gaano mapanganib o kung gaano kaligtas ang HRT.

Sa kaso ng kanser sa suso, ang kumbinasyon ng progesterone at estrogen ay nagdudulot ng isang kaso bawat libong kababaihan bawat taon.

Ang mas kamakailang pananaliksik ay nagmungkahi na ang mga benepisyo ng hormone replacement therapy ay maaaring mas malaki kaysa sa mga panganib, ngunit ang hurado ay wala pa rin sa puntong ito.

Iminumungkahi ng iba pang mga pag-aaral na ang hormone replacement therapy ay maaaring:

pagbutihin ang paggana ng kalamnan;
bawasan ang panganib ng pagpalya ng puso at atake sa puso;
bawasan ang dami ng namamatay sa mga batang postmenopausal na kababaihan;
ipakita ang pagiging epektibo sa pagpigil sa pagtanda ng balat sa ilang kababaihan at kapag ginamit nang maingat.

Ngayon ay pinaniniwalaan na ang HRT ay hindi kasing mapanganib para sa mga kababaihan gaya ng naunang sinabi. Ang ganitong uri ng therapy ay opisyal na inaprubahan sa maraming binuo bansa para sa paggamot ng mga sintomas ng menopause, pag-iwas o paggamot ng osteoporosis.

Gayunpaman, ang sinumang babaeng nag-iisip ng hormone replacement therapy ay dapat gumawa ng desisyong ito nang maingat at pagkatapos lamang makipag-usap sa isang doktor na nakakaunawa sa mga indibidwal na panganib.

Higit pang data ang kailangan para maunawaan ang link sa pagitan ng HRT at cancer, kaya patuloy ang pananaliksik.

Mahalagang maunawaan na ang pagtanda ng tao ay isang natural na proseso. Bagama't mapoprotektahan ng hormone replacement therapy ang isang babae mula sa ilang pagbabagong nauugnay sa edad, hindi nito mapipigilan ang pagtanda.

Sino ang hindi dapat gumamit ng HRT?

Ang HRT ay hindi dapat gamitin sa paggamot ng mga kababaihan na may kasaysayan ng:

hindi nakokontrol na hypertension o mataas na presyon ng dugo;
mabigat;
trombosis;
stroke;
mga sakit sa puso;
endometrial, ovarian o kanser sa suso.

Sa kasalukuyan ay pinaniniwalaan na ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso ay tumataas kung gagamitin ang hormone replacement therapy nang higit sa limang taon. Ang panganib ng stroke at mga problema sa pamumuo ng dugo ay hindi itinuturing na mataas para sa mga babaeng may edad na 50 hanggang 59 taon.

Ang ganitong uri ng paggamot ay hindi dapat gamitin ng mga babaeng buntis o maaaring mabuntis.

Isa sa mga pinakakaraniwang maling akala tungkol sa hormone replacement therapy ay na ito ay diumano'y nagdudulot ng pagtaas ng timbang. Ang mga kababaihan ay madalas na tumaba sa paligid ng menopause, ngunit ipinakita ng pananaliksik na ito ay hindi nangangahulugang dahil sa HRT.

Ang iba pang posibleng dahilan ng labis na pagtaas ng timbang ay kinabibilangan ng pagbaba ng pisikal na aktibidad, muling pamamahagi ng taba sa katawan dahil sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, at pagtaas ng gana bilang resulta ng pagbaba ng mga antas ng estrogen.

Ang isang malusog na diyeta at regular na ehersisyo ay makakatulong sa iyo na manatiling malusog.

Mga uri ng HRT na ginagamit sa panahon ng menopause

Isinasagawa ang hormone replacement therapy gamit ang mga tablet, patches, cream o vaginal ring

Kasama sa HRT ang paggamit ng iba't ibang kumbinasyon ng mga hormone at pagkuha ng iba't ibang anyo ng mga kaukulang gamot.

Estrogen HRT. Ginagamit para sa mga kababaihan na hindi nangangailangan ng progesterone pagkatapos magkaroon ng hysterectomy, kapag ang kanilang matris o matris at mga ovary ay inalis.

Paikot na HRT. Maaari itong gamitin ng mga babaeng nagreregla at may mga sintomas ng perimenopausal. Karaniwan, ang mga naturang cycle ay isinasagawa buwan-buwan na may mga dosis ng estrogen at progesterone, na inireseta sa pagtatapos ng menstrual cycle sa loob ng 14 na araw. O maaaring ito ay pang-araw-araw na dosis ng estrogen at progesterone sa loob ng 14 na araw bawat 13 linggo.

Pangmatagalang HRT. Ginagamit sa panahon ng postmenopause. Ang pasyente ay umiinom ng mga dosis ng estrogen at progesterone sa loob ng mahabang panahon.

Lokal na estrogen HRT. Kasama ang paggamit ng mga tabletas, cream at singsing. Makakatulong ito sa paglutas ng mga problema sa urogenital, bawasan ang pagkatuyo ng puki at pangangati.

Paano dumadaan ang isang pasyente sa proseso ng hormone replacement therapy?

Inirereseta ng doktor ang pinakamaliit na dosis na posible upang gamutin ang mga sintomas. Ang kanilang dami ng nilalaman ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagsubok at pagkakamali.

Ang mga paraan ng pagkuha ng HRT ay kinabibilangan ng:

mga cream at gel;
mga singsing sa puki;
mga tabletas;
mga aplikasyon sa balat (plaster).

Kapag hindi na kailangan ng paggamot, unti-unting humihinto ang pasyente sa pagkuha ng dosis.

Mga Alternatibo sa Hormone Replacement Therapy

Kabilang sa mga alternatibong paraan upang mabawasan ang mga sintomas ng menopausal ay ang paggamit ng ventilator

Ang mga babaeng dumaranas ng perimenopause ay maaaring gumamit ng mga alternatibong pamamaraan upang mabawasan ang mga sintomas.

Kabilang dito ang:

pagbabawas ng dami ng caffeine, alkohol at maanghang na pagkain na natupok;
upang ihinto ang paninigarilyo;
regular na ehersisyo;
pagsusuot ng maluwag na damit;
matulog sa isang mahusay na maaliwalas, malamig na silid;
paggamit ng fan, paggamit ng mga cooling gel at cooling pad.

Ilang SSRI antidepressants (SSRIs - na may selective serotonin reuptake inhibitors) tumulong na maalis ang mga hot flashes. Ang mga antihypertensive na gamot, clonidine, ay maaari ding makatulong sa bagay na ito.

Ang ginseng, black cohosh, red clover, soybeans at capsicum ay sinasabing mabisa para sa menopausal symptoms. Gayunpaman, ang mga kagalang-galang na organisasyong pangkalusugan ay hindi nagrerekomenda ng regular na paggamot na may mga halamang gamot o suplemento, dahil walang pag-aaral ang nakapagtatag ng kanilang mga benepisyo.

Ang hormone replacement therapy ay isang mabisang paggamot para sa labis na pagpapawis at mga hot flashes, ngunit dapat mong talakayin ang kaligtasan nito sa iyong doktor bago subukan ang HRT.