Klamidyal enfeksiyonlu bir döküntü var mı? Forum zührevi ve cilt hastalıkları: klamidyanın sonuçları - Forum zührevi ve cilt hastalıkları

Klamidya ve klamidofili- bunlar, klamidya ve klamidofilin neden olduğu, etiyolojik olarak ilişkili, antroponotik ve zoonotik nitelikteki bulaşıcı hastalık gruplarıdır.

Klamidya ve klamidofil- 0.25-1.5 mikron çapında, bakteri, riketsiya ve virüsler arasında bir ara pozisyon işgal eden çeşitli enfeksiyöz gram-negatif mikroorganizmalardır. Başlangıçta, hücrelerin sitoplazmasında çoğalma ve içlerinde uzun süre kalma yetenekleri nedeniyle virüsler olarak sınıflandırıldılar, ancak son yıllarda, bu mikroorganizmaların bir araya getirildikleri bakterilere yakınlığı kuruldu. DNA, RNA, bakteri zarı, bölünme yeteneği, antibiyotiklere duyarlılık varlığı ile. Chlamydia ve chlamydophila benzer bir gelişme döngüsüne, aynı kimyasal bileşime, ortak bir jenerik gruba özgü antijene (lipopolisakkarit kompleksi) ve ayrıca türe özgü ve türe özgü antijenlere sahiptir. Chlamydia ve chlamydophila, kendi ATP'lerini sentezleyemedikleri ve konak hücrenin enerji substratlarına ihtiyaç duydukları için zorunlu hücre içi patojenlerdir.

Patojenler iki şekilde bulunur - temel ve retiküler cisimler şeklinde. Temel cisimler, patojenin spor benzeri bir şeklidir, sert bir kabuğa, bulaşıcı özelliklere sahiptir, çevrede stabildir ve antibiyotiklere duyarlı değildir. Hücre duvarının sağlamlığı, dış ve iç zarlar tarafından sağlanır. İç sitoplazmik zar, lipopolisakkaritler içerir. Mayor Dış Membran Proteini (MOMP veya OMP-1) ve Dış Membran Proteini (OMP-2) dış zarın içine yerleştirilmiştir. Retiküler cisimler, antibakteriyel ajanların etkisine duyarlı olan hücre içi çoğalan bir formdur.

Hücrelerin temel cisimlerle enfeksiyonundan sonra dört sonuç mümkündür: fagolizozomlarda patojenlerin yok edilmesi, üreme, kalıcılık veya L-benzeri dönüşüm. Üreme yolu sırasında, temel cisimler, 8-12 kez ikili bölünen retiküler cisimlere dönüşür. Sonuç olarak, sitoplazmik kapanımlar oluşur - klamidya mikrokolonileri. 36-48 saat sonra, hücreden salınması ölümüne yol açan yeni nesil temel cisimler oluşur. Patojenlerin gelişim döngüsünün süresi, 6-8 üreme döngüsüne karşılık gelmesi gereken antibiyotik tedavisinin süresini belirler.

Bir dizi faktörün (hücrede besin eksikliği, düşük interferon seviyeleri, yetersiz tedavi vb.) etkisi altında üreme, ara cisimler aşamasında (patojen kalıcılığı) yavaşlayabilir ve hatta durabilir. Aynı zamanda, dış zar MOMP'nin ana proteininin sentezi azalır ve moleküler ağırlığı 60 kD olan bir ısı şoku proteini olan HSP-60 (Hot Shock Protein HSP-60), büyük miktarlarda oluşmaya başlar. Kronik inflamasyonun patogenezinde, fallop tüplerinin tıkanmasına bağlı kadın kısırlığında ve intrauterin fetal ölümün patogenezinde önemli rol oynayan makrofajlar tarafından proinflamatuar sitokin üretiminin bir aktivatörüdür.

Yetersiz bir bağışıklık tepkisi sonucu, penisilin serisi, klamidya ve klamidofil antibiyotiklerin kullanımı, hücrelerde uzun süre parsist olan ve bölünme sırasında yavru hücrelere bulaşabilen L formlarını oluşturur. Dönüştürücü faktörlerin etkisi sona erdikten sonra, orijinal biçimlerine geri dönerler.

Chlamydia ve chlamydophila, solunum ve ürogenital yolların silindirik epitel hücreleri, alveolositler, vasküler endotel, endokardiyum, makrofajlar ve lenfoid doku için bir tropizme sahiptir.

İnsanlar için antroponotik patojenler Chl.trachomatis ve Chi.pneumoniae ile antropozoonotik hücre içi patojen Chl.psittaci patojeniktir. Oldukça sık, özellikle bağışıklığı baskılanmış kişilerde, mikoplazmalar, herpes virüsleri, fırsatçı bakteriler ve mantarlarla karışık bir enfeksiyon gelişir.

Hayvanlar için patojen olan Chlamydiales düzeninin bazı temsilcilerinin insanlarda - konjonktivit (Chl.felis), düşükler (Chi.abortus), pnömoni ve bronşiyolit (Simkaniaceae familyasının bir temsilcisi, S. negevensis).

Chlamydia ve chlamydophila yüksek sıcaklığa, ultraviyole radyasyona, %70 etanol, %0.5 fenol solüsyonuna, %2 Lysol solüsyonuna, %0.1 potasyum iyodür solüsyonuna, %0.5 potasyum permanganat solüsyonuna, %6 hidrojen peroksit solüsyonuna duyarlıdır. Patojenler,% 0,5'lik bir kloramin çözeltisi ile 10 dakika maruz kalmaya karşı dirençlidir, ancak, bir dakika boyunca% 2'lik bir çözelti ile tedavi, ölümlerine yol açar.

etiyoloji. Modern sınıflandırmaya göre (K. Everett, 1999), daha önce sadece bir Chlamydia cinsi içeren Chlamydiaceae ailesi şu anda iki cinse ayrılmıştır - Chlamydia ve Chlamydophila. Chlamydia cinsi Chl.trachomatis, Chl.suis, Chl.muridarum'u içerir, Chlamydophila cinsi Chl.psittaci, Chi.pneumoniae, Chl.pecorum, Chi.abortus, ChI.caviae, Chl.felis'i içerir.

Genital klamidyayı teşhis etmek özellikle kadınlarda zor olabilir çünkü hastalık genellikle hiçbir belirti göstermez. Kadınlarda tedavi edilmediği takdirde, fallop tüplerinin iltihabı (salpenjit) pelvik inflamatuar hastalığa yol açabilir. Kısırlığa ve/veya ektopik gebeliğe yol açabilecek yara izi riskini artırır. Erkeklerde, tedavi edilmeyen epididimit yol açar. Az gelişmiş ülkelerde, diğer klamidya türleri, körlüğün önde gelen nedeni olan göz enfeksiyonuna (trahom) neden olur. Chlamydia-pneumoniae türleri, orta dereceli pnömoninin yaygın bir nedenidir; koroner kalp hastalığının nedeninin o olduğu varsayımı da vardır. Kuşlarla çok teması olan ve kümes hayvanı çiftliklerinde çalışan kişilerde görülen bir pnömoni türü olan ornitoz, Chlamydia psittaci'ye bağlı olarak gelişir.

Nedenler

Belirtiler

Genital organların hastalıkları için:

İdrar yaparken ağrı veya yanma, üretra çevresinde kızarıklık ve kaşıntı olabilir. . Penis veya vajinadan deşarj. . Skrotumun ağrılı şişmesi; kasıkta şişmiş ağrılı lenf düğümleri. . Alt karın bölgesinde ağrı.

Göz hasarı için:

Göz kapaklarının ve gözün beyazının iltihaplanması (konjonktivit).

Klamidya pnömonisi için:

Penis veya vajinadan sulu akıntı, testislerin şişmesi, nefes almada zorluk, öksürük, ateş, göz kapaklarının zarında veya göz beyazlarında iltihaplanma.

teşhis

Teşhis, salgın geçmişi, klinik semptomlar ve laboratuvar muayenesinden elde edilen bir veri kompleksinin dikkate alınmasına dayanır. Laboratuvar teşhisi için, doğrudan ve dolaylı patojen tespit yöntemlerinin bir kombinasyonu kullanılır.

Doğrudan yöntemler:

1. Mikrobiyolojik çalışma - saf bir patojen kültürünün izolasyonu ve antibiyotiklere duyarlılıklarının belirlenmesi. 2. Romanovsky-Giemsa veya May-Grunwald-Giemsa'ya göre boyanmış smearlerin sitolojik incelemesi. 3. İmmünofloresan reaksiyonu (doğrudan ve dolaylı) - cins ve türe özgü antikorlar kullanılarak patojenlerin antijenlerinin belirlenmesi. 4. Moleküler genetik yöntemler. PCR yöntemi, kurulumda oldukça hızlıdır, yüksek özgüllüğe ve duyarlılığa sahiptir. Ancak PCR'nin patojenin kendisini değil, DNA'sını tespit ettiği unutulmamalıdır, bu nedenle tedavinin etkinliği değerlendirilirken sonuçların yorumlanmasında dikkatli olunmalıdır.

Dolaylı yöntemler:

1. Tanı yöntemlerini ifade edin - immünokromatografik ve enzime özgü testler (tarama çalışmasında kullanılır). 2. Serolojik yöntemler, spesifik bir hümoral immün yanıtın belirlenmesine dayanır. Chlamydia ve chlamydophila, antikor oluşumunun zayıf indükleyicileridir. Antikor titresi yüksek değildir, bu nedenle serodiagnozun patojenin doğrudan tespit yöntemleriyle birleştirilmesi önerilir. . IgM sınıfının antikorları, ilk enfeksiyondan 5 gün sonra ortaya çıkar. Titreleri 1-2 haftada maksimuma ulaşır, sonra stabilize olur ve azalır. IgM sınıfının antikorları 2-3 ay sonra kaybolur. Yeniden etkinleştirme ve yeniden enfeksiyon sırasında oluşmazlar. . IgA sınıfının antikorları, ilk enfeksiyondan 10-14 gün sonra sentezlenmeye başlar. Bu antikorların içeriği, hastalığın başlangıcından itibaren 2-4. ayda azalır. İyileşme durumunda kaybolurlar. Yeniden etkinleştirme ve yeniden enfeksiyon ile bu sınıftaki antikorların içeriği tekrar artar. Etkili tedavi ile IgA içeriği 2-3 kat azalır, verimsizlik ile değişmeden kalır. . IgG sınıfının antikorları, ilk enfeksiyondan 15-20 gün sonra ortaya çıkar. Titreleri önce artar, sonra stabilize olur ve sonra azalır. İyileşmeden sonra, bu sınıfın düşük titre antikorları birkaç yıl sürebilir. Kronik formda titre oldukça yüksek kalır. Yeniden etkinleştirme ve yeniden enfeksiyonla, IgG sınıfı antikorların içeriği önemli ölçüde artar (güçlendirici etki). Patojenlerin aktif replikasyonu ile, ana dış zar proteinine (MOMP) karşı, kalıcı olarak - ısı şoku proteinine (HSP-60) karşı antikorlar sentezlenir. Tedavinin etkinliğinin bir göstergesi, IgG antikorlarının titresinde 2-3 kat azalmadır.

Hastalığın şeklini teşhis etmek ve belirlemek için serolojik belirteçler Tablo'da sunulmuştur.

Klamidya ve klamidofili teşhisi için serolojik belirteçler

Ayırıcı tanı. Respiratuar klamidya ve klamidofilide önde gelen klinik sendrom "Uzun süreli paroksismal öksürük"tür. Ayırıcı tanı bulaşıcı hastalıklarla yapılır - boğmaca, parapertussis, mikoplazmoz, CMVI; bulaşıcı olmayan hastalıklarla - yabancı cisim, kistik fibroz, tüberküloz bronkoadenit, mediastinal tümör, bronşiyal astım ile. Ayırıcı tanı, anamnez verilerinin, klinik, laboratuvar ve enstrümantal muayenenin kapsamlı bir analizine dayanır.

Epidemiyoloji. Chlamydia ve chlamydophiliasis, geniş bir salgın dağılımı ile karakterizedir. Chi.pneumoniae antikorları 1-15 yaş arası çocukların %10-30'unda, 20 yaşındaki kişilerin %50'sinde ve yaşlıların %70-80'inde bulunur. İncelenenlerin çoğunda önceki bir hastalığı gösterirler, ancak %8-10'unda mevcut bir enfeksiyonu yansıtırlar. Chi.pneumoniae'nin ekonomik olarak gelişmiş ülkelerde çocukların %10-30'unda, Asya ve Afrika'da ise %35-95'inde akut solunum yolu hastalıklarının etiyolojik ajanı olduğu tespit edilmiştir. Olumsuz sosyo-ekonomik koşullar altında, pnömoklamidofiliazis sıklığı, diğer aile üyelerinin hastalığı ile 2-3 kat artar - 4-5 kat. Chl.pneumoniae'nin neden olduğu klamidofili, sporadik hastalıklar ve salgın salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Her dört ila beş yılda bir salgın artışları görülmektedir.

Ülkemizde yılda 1 milyon Chl.trachomatis'in neden olduğu ürogenital klamidya hastası kayıt altına alınmaktadır. Bu hastalık doğurganlık çağındaki kadınların %10-20'sini etkiler, bu da intrauterin klamidya insidansının yüksek olmasının nedenidir.

Ornitoz, hasta kuşlarla temas halinde olan kişilerde sporadik insidans ve küçük salgınlarla karakterizedir. Chl.psittaci'ye karşı antikorlar çocukların %8'inde, kanatlı işçilerinin %24,5'inde ve evde süs kuşları olan kişilerin %37,5'inde bulunur. Pnömonili erişkinlerin muayenesi, hastalığın %10-20'sinde ornitoz etiyolojisine sahip olduğunu göstermiştir.

Chl.pneumoniae ve Chl.trachomatis'in neden olduğu enfeksiyonların kaynağı hasta bir kişidir, ornitozun kaynakları hasta kuşlardır, muhtemelen hasta bir kişidir. Chl.trachomatis cinsel, temas-ev ve dikey yollar, Chl.pneumoniae - havadaki damlacıklar, Chl.psittaci - aerojenik (hava-toz, havadan), temas-ev ve beslenme yolları ile bulaşır. Çocukların enfeksiyonu genellikle hasta ebeveynlerden ("ailesel klamidya") oluşur.

Patogenez. Klamidya ve klamidofili patogenezinde birkaç aşama vardır.

1. Giriş kapısı yerine giriş ve yeniden üretim. Giriş kapısının yeri, konjonktiva epiteli, solunum ve ürogenital yolların mukoza zarlarıdır. Hücrelerde, sitoliz ve süreklilik başına klamidya ve klamidofilin yayılmasının eşlik ettiği hızlı bir patojen çoğalması vardır. 2. Yaygınlaştırma. Patojenlerin birikmesi sonucunda kan ve lenf içine girerek tüm vücuda yayılır ve iç organları etkilerler. Patojenler, kılcal damarların, endokardiyumun ve lenfoid dokunun endoteliyle ilgili olarak özel bir tropizme sahiptir. Chlamydia ve chlamydophila, vücutta da yayılan makrofajları enfekte eder. 3. Seröz inflamasyonun gelişimi. Eklemlerde, lenf düğümlerinde, karaciğerde, dalakta, kılcal endotelde, endokardda, merkezi sinir sisteminde patojenlerin sabitlenmesi vardır. Etkilenen dokularda, makrofajlar tarafından büyük bir proinflamatuar sitokin salınımı meydana gelir ve bu da seröz inflamasyon oluşumuna yol açar. Makrofajların ve lenfositlerin göçünün bir sonucu olarak, daha sonra fibrosklerotik dönüşüme uğrayan granülomlar ortaya çıkar. 4. Bir immün yanıtın gelişimi, IDS'nin indüklenmesi ve otoimmün reaksiyonlar. Klamidya ve klamidofillerin ortadan kaldırılması, doğuştan gelen direnç faktörlerini (makrofajlar, interferon sistemi, lizozim) ve hücresel ve hümoral tiplerle bir bağışıklık tepkisini içerir. Duyarlılaştırılmış sitotoksik T-lenfositlerin (CD8) bir klonu ve IgM, IgA, IgG sınıflarının antikorları oluşturulur. Patojenlerin immünosupresif aktivitesi nedeniyle, bir immün yetmezlik durumu (IDS) gelişir. T-lenfositlerin aktivasyon süreçleri bozulur, B-lenfositlerin sayısı ve immünoglobulinlerin üretimi azalır ve dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinin içeriği artar. Fagositlerin fagositik ve sindirim aktivitelerinde azalma olur, interferon üretimi bozulur ve kompleman sisteminin aktivitesi azalır. Sonuç olarak, koşullu patojenik mikroflora, fırsatçı enfeksiyonların patojenleri (mikoplazmalar, herpes virüsleri, kandida vb.) aktive edilir. Öte yandan, IDS'nin gelişimi, makrofajlarda ara cisimler, hücreler arası boşluktaki temel cisimler veya L- şeklinde uzun süre devam edebilen klamidya ve klamidofillerden vücudun sanitasyonunun ihlaline katkıda bulunur. enfekte hücrelerde oluşur. Hastalığın patogenezinde önemli bir rol, genetik yatkınlığı olan bireylerde (HLA-fenotip B27) daha sık gerçekleşen otoimmün reaksiyonların indüklenmesi ile oynanır. Enfeksiyon sonrası bağışıklık kısa ömürlü ve kararsızdır, bu nedenle yeniden enfeksiyon mümkündür. 5. Sonuçlar. Birincil enfeksiyonun sonuçları iyileşme, kronik veya gizli bir forma geçiştir. Gizli formda, patojenler hücrelerde ara cisimler veya L formları şeklinde depolanır. IDS koşulları altında, hastalığın reaktivasyonu kliniği tarafından kendini gösteren tam teşekküllü formlara döndürülürler. Kronik formun patogenezinde önemli bir rol, makrofajlar tarafından proinflamatuar sitokinlerin (interlökin-1, tümör nekroz faktörü) salınmasına yol açan HSP-60 (HSP-60) ara cisimlerinin hiper üretimi ile oynanır. Makrofajlar, dokulara zarar veren reaktif oksijen türleri üretir. Ek olarak, etkilenen organlarda sklerotik değişikliklere yol açan fibroblastlar aktive edilir. Chl.pneumoniae'nin neden olduğu kronik enfeksiyonun, daha önce tamamen somatik olarak kabul edilen çok çeşitli hastalıkların gelişimine katkıda bulunduğu artık tespit edilmiştir. Bunlar arasında solunum organlarının patolojisi (bronşiyal astım, kronik bronşit, kronik pnömoni, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, pulmoner amfizem), kardiyovasküler sistem (ateroskleroz, miyokard enfarktüsü, koroner kalp hastalığı, aort anevrizması, vaskülit), CNS (Alzheimer hastalığı, çoklu skleroz, felç), cilt (eritema nodozum), eklemler (artrit), vb.

Sınıflandırma. Klinik belirtilerin çeşitliliği nedeniyle, genel olarak kabul edilen bir klamidya ve klamidofili sınıflandırması yoktur. Klamidyal ve klamidofilik enfeksiyonların klinik formları ornitoz, ürogenital klamidya, oftalmoklamidya, inguinal lenfogranülomatozis, Reiter hastalığı, eritema nodozum, solunum sistemi patolojisi, sinir ve kardiyovasküler sistemler, intrauterin klamidyadır.

Klinik. Solunum patolojisi. Bebeklerde, daha sık Chl.trachomatis ile, bir yaşından büyük çocuklarda - Chl.pneumoniae ile ilişkilidir. Chl.pneumoniae'nın 5-14 yaş arası çocukların %5'inde akut farenjit ve orta kulak iltihabının, %20'sinde tonsillit, %15'inde sinüzit, %15'inde laringotrakeit, %20-25'inde bronşitin etiyolojik ajanı olduğu tespit edilmiştir. , toplum kökenli pnömoni - hastaların %10'unda. Hastaların büyük çoğunluğunda klamidya ve klamidofillerin mikoplazmalar, solunum yolu virüsleri, herpes virüsleri, bakteriler (streptokoklar, stafilokoklar, branşhamella, hemofiller, klebsiella, E. coli, vb.), mantarlarla bir ilişkisi vardır.

Solunum sistemi patolojisinin klinik formları nazofarenjit, bademcik iltihabı, sinüzit, orta kulak iltihabı, laringotrakeit, bronşit, zatürree, bronşiyal astımdır.

Üst solunum yolu etkilendiğinde nazofarenjit veya faringotonsillit gelişir. Orta derecede zehirlenme semptomlarının arka planına karşı, burundan mukopürülan akıntı, terleme ve boğaz ağrısı görülür. Faringoskopi ile orofaringeal mukozanın hiperemi, bademciklerde bir artış bulunur. Konjonktivit, submandibular, servikal, supraklaviküler, aksiller ve kübital lenf düğümlerinde bir artış kaydedildi. Gelecekte, bazı çocuklarda üst solunum yolu patolojisi, alt solunum yolu ve akciğerler birleşir. Hastalık uzun bir seyir ile karakterizedir, nüksler mümkündür.

Otit ve sinüzit yavaş yavaş başlar. Zehirlenme belirtileri ve yerel belirtiler hafiftir. Hastalık uzun bir süre devam eder - birkaç hafta ve ay boyunca standart antibiyotik tedavisi etkisizdir. Zamanında tanı ve tedavinin yokluğunda üst solunum yolu ve üst solunum yolu patolojisi kronikleşir ve karışık enfeksiyon gelişir. Sonuç olarak, hastalar sıklıkla hasta olan çocuklar grubuna girerler.

Laringotrakeit, semptomların üçlüsü ile karakterizedir - havlayan öksürük, ses kısıklığı, orta derecede zehirlenme semptomlarının arka planına karşı inspiratuar dispne. Hastalığın seyri uzar, nüksler mümkündür.

Bronşit, enfeksiyondan 4-12 hafta sonra, genellikle üst solunum yollarının iltihaplanmasının bir devamı olarak gelişir. Kademeli başlangıçlı, orta derecede zehirlenme belirtileri ile karakterizedir. Ayırt edici bir özellik, tekrarlamadan ("staccato") kuru bir paroksismal boğmaca öksürüğüdür. Oskültasyon sırasında kuru, kaba ve orta kabarcıklı ıslak raller duyulur. Çocukların yarısında bronko-obstrüktif sendrom gelişir. Gelecekte, öksürük ıslanır. İyileşme 10-14 gün içinde gerçekleşir, ancak hastaların yarısında hastalığın uzun süreli ve tekrarlayan bir seyri vardır.

Bazı hastalarda atipik pnömoni gelişir. Hastalık yavaş yavaş kuru bir öksürük ve orta derecede zehirlenme belirtileri ile başlar. Gelecekte, öksürük paroksismal hale gelir, ancak boğmacadan farklı olarak misilleme eşlik etmez. Birinci haftanın sonunda nefes darlığı, morarma ve fiziksel bulgular (kuru ve çeşitli ıslak raller, krepitasyon) ortaya çıkar. Belirgin lokal pnömoni belirtileri ile hafif zehirlenme belirtileri arasında bir ayrım vardır. Radyografide, net sınırları olmayan düşük yoğunluklu çoklu hücresel gölgeler, akciğer dokusunun şişmesi ve artmış akciğer paterni bulunur. Çocukların üçte birinde lenfadenopati ve hepatosplenomegali not edilir ve dışkı sıvılaşması mümkündür. Bazı hastalarda pnömoni, bulaşıcı-toksik şoka kadar şiddetli zehirlenme semptomları ve ciddi komplikasyonlar (akciğer apsesi, plörezi, pnömotoraks) ile ortaya çıkar. Bir kan testi, lökositozu (l başına 20 x 109'a kadar), eozinofili (% 10-15), bıçaklamaya kayma ile nötrofili, ESR'de önemli bir artış (40-60 mm / saate kadar) ortaya çıkarır. Hastalık, uzun süreli bir seyir, standart antibiyotik tedavisine direnç ile karakterizedir.

Oldukça sık, özellikle solunum sisteminin kronik lezyonlarında, patolojik sürecin sistemik yapısını gösteren ekstra solunum yolu belirtileri (lenfadenopati, reaktif artrit, vejetatif distoni, biliyer diskinezi, piyelonefrit) vardır.

Son yıllarda bronşiyal astımlı çocukların üçte birinde hastalığın Chl.pneumoniae'nin neden olduğu bir enfeksiyonla ilişkili olduğu tespit edilmiştir. Bu patojen, kronik inflamasyon oluşumunda ve solunum mukozasının yeniden şekillenmesinde rol oynar, bronşiyal hiperreaktiviteyi arttırır ve IgE üretimini indükler. Bronş tıkanıklığı belirtileri, sonbahar-kış döneminde, solunum yollarının çeşitli bölümlerine verilen hasar semptomlarının arka planına karşı ortaya çıkar. Yetişkin hastalarda, Chl.pneumoniae'nin kronik bronşit, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve amfizem gelişimindeki rolü araştırılmaktadır.

ornitoz Ch.psittaci'nin neden olduğu, enfekte kuşlardan başlıca aerojenik yollarla bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır.

Kuluçka süresi 7 ila 14 gün (bazen 25 güne kadar) sürer.

Hastaların 1/5'inde 2-4 gün içinde halsizlik, genel halsizlik, halsizlik, iştahsızlık, bulantı ve artralji şeklinde prodromal semptomlar görülür. Diğer hastalarda hastalık aniden başlar.

Hastalığın yüksekliği, vücut ısısında 39-40 ° C'ye kadar bir artış, titreme, halsizlik, yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi, göğüste ağrı, kaslar, eklemler ile karakterizedir. İştah azalır. Bazı hastalar yutulduğunda mide bulantısı, kusma ve boğaz ağrısı yaşarlar.

Muayenede, sklera ve konjonktiva damarlarının enjeksiyonu, yüzün hiperemi belirlenir. Deride bazen makülopapüler veya pembemsi bir döküntü görülür. Hastaların 1 / 4'ünde burun kanaması not edilir. Nezle semptomları (burun akıntısı, burun tıkanıklığı, boğaz ağrısı, ses kısıklığı, orofarenksin mukoza zarının hiperemi) hafiftir.

Hastalığın 3-5. gününde, ateşli ateş ve zehirlenme arka planına karşı, akciğer hasarı belirtileri birleşir - orta derecede kuru öksürük, göğüs ağrısı. İlk günlerdeki fiziksel veriler kıttır. Akabinde oskültasyon sırasında bazı bölgelerde zayıflamış veya zor nefes alma, kuru ve ince kabarcıklı hırıltılar ve krepitasyon tespit edilebilir. Pnömonik odaklar esas olarak alt loblarda lokalizedir. Sağ akciğer soldan daha sık etkilenir. Radyolojik pnömoni interstisyel (hastaların %50'sinde), küçük odaklı (%30), geniş odaklı (%10) ve lober (%10'da) olarak ilerler.

Akciğerlerdeki nispeten küçük değişiklikler ile belirgin zehirlenme semptomları arasındaki tutarsızlığa dikkat çeker.

Hastalığın ilk haftasının sonunda çoğu hastada karaciğer büyümesi olur.

Çoğu hastada ornitoz pnömonisinin klinik semptomlarının ters gelişimi 3-4 hafta içinde yavaş yavaş meydana gelir. Ancak bazı hastalarda radyolojik değişiklikler 4-5 ay devam eder. Hastaların %20'sinde nüks görülür.

Akut ornitozun atipik seyrine seröz menenjit gelişimi eşlik edebilir, akciğer hasarı olmadan ilerler. Nadir atipik formlar arasında ornitoz hepatiti, endokardit bulunur.

Ornitoz, akciğer hasarı olmaksızın kronik pnömoni veya kronik ornitoz şeklinde ortaya çıkabilir.

Ornitoz, lökopeni veya normositoz (bakteri enfeksiyonu katmanlanırken lökositoz gözlenir), ESR'de bir artış ile karakterizedir.

Komplikasyonlar nadiren gelişir. Miyokardit, tromboflebit, hepatit, ampiyem, pürülan otitis, nevrit oluşabilir.

Ornitozun temel tanı belirtileri:

Hastalık, ölü veya hasta kuşlarla yakın temastan sonra ortaya çıkar; . zayıf nezle sendromu ile şiddetli zehirlenme varlığı; . ağırlıklı olarak interstisyel pnömoni gelişimi; . pnömoninin uyuşuk seyri.

ürogenital klamidya. Klamidyal ürogenital enfeksiyonun spesifik semptomları yoktur. Üretrit, sistit, epididimit, prostatit, proktit, servisit, adneksit, endometrit, salpenjit şeklinde ortaya çıkabilir. Klamidyal enfeksiyon infertilitenin etiyolojik faktörlerinden biridir.

Görme organında hasar. Bu grup, yetişkinlerin ve yenidoğanların dahil olduğu trahom, paratrahom ve konjonktivit içerir. Trahom, spesifik bir enfeksiyöz keratokonjonktivittir. Rusya'da 1969'dan beri elimine edilmiştir. Paratrahom, bilateral göz hasarı, konjonktivanın lenfoid foliküllerinin hiperplazisi ve gözlerden zayıf akıntı ile karakterize pürülan bir konjonktivittir. Hastalığın süresi yaklaşık bir haftadır. Bazı hastalarda konjonktivit, keratit, episklerit, iridosiklit ve üveit gelişimi ile birlikte görülür.

İnguinal lenfogranülomatozis.İnguinal lenfogranülomatozis, cinsel yolla bulaşan klamidya serovarları LI, L2, L3'ün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Patojenin giriş yerinde bir ülser ile kendini gösterir, süpürasyon ve skar ile bölgesel lenfadenit. Ülkemizde bu hastalık yoktur, ithal vakaların ortaya çıkması mümkündür. Yetişkinler genellikle hastalanır. Çocuklar yetişkinlerle temastan sonra hastalanabilir. Enfeksiyonu enfekte çamaşırlar, eller, hijyen malzemeleri yoluyla bulaştırmak mümkündür.

Reiter hastalığı. Reiter hastalığı (üretro-okulo-sinovyal sendrom) çeşitli etiyolojik ajanlarla ilişkilidir, ancak hastaların çoğu (%70) Ch.trachomatis'i izole etmiştir.

Hastalık genç erkeklerde daha sık görülür, ancak çocuklarda da ortaya çıkabilir. Genetik yatkınlık (HLA B27), bağışıklık sisteminin yetersizliği, belirli klamidya suşlarına karşı bağışıklık tepkisinin özellikleri patogenezde rol oynar.

Reiter hastalığı, üretrada (hastaların %100'ü), eklemlerde (%90-95), gözlerde (hastaların %30-40'ında) oluşan hasarın bir kombinasyonudur.

Hastalık akut üretrit ile başlar ve daha sonra alevlenmelerle uzun süreli bir seyir kazanır. Ardından poliartrit ve göz hasarına katılın, vücut ısısı yükselirken genel durum kötüleşir. Eklemlere verilen hasar genellikle birden fazladır, bacakların büyük eklemleri daha sık patolojik sürece dahil olur. Hepsi bir anda değil, sırayla etkilenirler. Hastalar, bazen telaffuz edilen eklemlerdeki ağrıdan endişe duyarlar. Cildin şişmesi, hiperemi, sınırlı hareketlilik ve eklemlerin deformitesi ortaya çıkar. Poliartritin klinik belirtileri 3-4 hafta içinde gözlenir, tekrarlamaya eğilimlidir.

Konjonktivit genellikle iki taraflıdır, ödem, mukopürülan akıntı ile karakterizedir ve yaklaşık bir hafta sürer. Bazı hastalarda görme keskinliği azalmış episklerit, keratit, iritis, iridosiklit, koryoretinit gelişir.

Bu üçlüye ek olarak, hastalar ekzantem, oral mukoza lezyonları ve iç organlarda değişiklikler yaşayabilir.

Nodüler eritem. Chl.pneumoniae'ye ek olarak eritema nodozumun (enfeksiyöz-alerjik vaskülit) etiyolojik ajanları mikobakteriler, Shigella, Yersinia, Streptococcus, Brucella, vb. Deri değişiklikleri hastalığın başlangıcından 2-3 hafta sonra ortaya çıkar. Vücut ısısı yükselir, cilt seviyesinin üzerine çıkan bacaklarda 3-10 cm çapa kadar parlak kırmızı ağrılı düğümler görülür. Renklerini art arda mavimsi, yeşilimsi ve sarıya değiştirirler, 2-3 hafta sonra kaybolurlar.

Kardiyovasküler sistemin patolojisi. Genelleştirilmiş klamidya ve klamidofili formları ile miyokard, perikard, endokard, kalp kapakçıkları ve kan damarlarında hasar meydana gelir. Oldukça sık, taşikardi, iletim ve ritim bozuklukları ve miyokarddaki metabolik değişiklikler kaydedilir. Son yıllarda Chl.pneumoniae'nin neden olduğu kronik enfeksiyonda patojenin kan damarlarının duvarına girerek vaskülit gelişimine neden olduğu tespit edilmiştir. Sonuç olarak, otoimmün reaksiyonlar tetiklenir, lipid peroksidasyonu aktive edilir, ateroskleroz, koroner kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü, felç ve abdominal aort anevrizmasının gelişiminde patojenetik faktörlerden biri olan trombojenik faktörler üretilir.

Sinir sisteminin patolojisi. Akut klamidya ve klamidofiliyaz formları olan bazı hastalarda, sinir sisteminden patoloji oluşur - menenjit, meningoensefalit, ensefalit, ensefalomiyelit, miyelit, poliradikülonöropati. Oldukça sık, enterovirüsler, meningokoklar, pnömokoklar, kandida, borellia ile klamidya ve klamidofillerin bir ilişkisi vardır. Menenjit, akut bir başlangıç, ateşin ortaya çıkması, zehirlenme semptomları, serebral ve meningeal semptomlar ve uzun süreli dalgalı bir seyir ile karakterizedir. Vücut sıcaklığındaki bir artış, 1.5-2.5 aya kadar, meningeal belirtiler - 2-3 haftaya kadar devam edebilir. Ek olarak, klamidyal veya klamidofilik enfeksiyonun başka belirtileri de vardır - konjonktivit, nezle semptomları, orta kulak iltihabı, sinüzit, zatürree, lenfadenopati, hepatosplenomegali vb. Beyin omurilik sıvısı, lenfositik veya 100-1000 hücre / ml'ye kadar karışık pleositoz tespit edilir. , proteinde orta derecede bir artış . Şu anda Chl.pneumoniae'nin neden olduğu kronik enfeksiyonun felç, Alzheimer hastalığı ve multipl skleroz gelişimindeki rolünü araştırmaktadır.

intrauterin klamidya. Chl.trachomatis'in gebelerde neden olduğu ürogenital klamidya sıklığı %2-48, vertikal bulaşma riski ise %40-80'dir. Yenidoğanlarda intrauterin klamidya insidansı %5-7'dir. Klamidya, ölü doğumların %5,5-14.4'üne ve perinatal ölümlerin %36.1'ine neden olur.

Çocuğun enfeksiyonu antenatal ve intranatal dönemlerde ortaya çıkar. Chl.trachomatis'in uzun süreli kalıcılığına, desidua ve fetal hücrelerin epitelinde benzer bir protein ile %50 homolojiye sahip HPS-60'ın ifadesi eşlik eder, böylece koruyucu antikorların üretimi ölümünü başlatabilir. Antenatal enfeksiyon esas olarak gebeliğin üçüncü trimesterinde ortaya çıkar (bu dönemde, kronik ürogenital klamidyanın reaktivasyonu en sık görülür) ve bu nedenle konjenital malformasyonlar oldukça nadirdir.

Rahim içi klamidyal enfeksiyonun patogenezi bir takım özelliklere sahiptir. Plasenta ve fetal membranlarda iltihaplanma, bağışıklık komplekslerinin birikmesi, fetoplasental yetmezlik, kronik intrauterin fetal hipoksi, intrauterin büyüme geriliği, erken doğum, amniyotik sıvının erken rüptürü gelişimine yol açar. Merkezi sinir sistemi ve akciğer hücrelerinin farklılaşmasında bir gecikme vardır, yüzey aktif madde üretimi azalır. Şu anda, klamidyanın bronkopulmoner displazi ve Wilson-Mikiti sendromunun gelişimindeki rolü araştırılmaktadır. Patojenlerin kitlesel üremesine ve hücre yıkımına, büyük miktarda pro-inflamatuar sitokin ve biyolojik olarak aktif madde salınımı ile sistemik bir inflamatuar yanıt eşlik eder. Sonuç olarak, akciğerlerde, beyinde, bağırsaklarda, karaciğerde ve diğer organlarda mikro sirkülasyon ihlali var, hemodinamik acı çekiyor. İntranatal enfeksiyon ile, patojenin dozu ve çocuğun durumu dikkate alınarak, farklı zamanlarda - birkaç günden birkaç aya kadar - inflamatuar değişiklikler meydana gelir.

Çocuklarda spesifik semptomların olmaması nedeniyle, annedeki risk gruplarının dikkate alınması zamanında tanı için önemlidir. Bunlar arasında ürogenital sistemin kronik hastalıkları, kısırlık, düşükler, ektopik gebelik, kürtaj sonrası komplikasyonlar, ölü doğum ve erken yaşta çocukların zatürreden ölümü, gebeliğin ikinci yarısında preeklampsi, polihidramnios, düşük tehdidi, plasental yetmezlik, erken doğum sayılabilir. , amniyotik sıvının erken boşalması. , doğumun zayıflığı, plasentanın erken ayrılması, doğum sırasında ateş ve doğum sonrası dönem.

Rahim içi klamidyası olan çocuklar, erken doğum, intrauterin büyüme geriliği, düşük Apgar skoru, doğumdan sonra vücut ağırlığının geri kazanılmasında gecikme, konjonktiva, solunum organları, ürogenital sistem, akciğerler, merkezi sinir sistemi, kardiyovasküler sistem, gastrointestinal sistem, karaciğer, lenfoid doku, hemostaz sistemi. Hastalık akut, kronik ve latent formlarda ortaya çıkar. Genelleştirilmiş bir seyir veya bireysel organların izole bir lezyonu mümkündür. Klinik semptomlar doğumda veya yaşamın ilk 6-8 ayında ortaya çıkar.

Genelleştirilmiş formda, çeşitli organ sistemlerinin birleşik bir lezyonu not edilir. Erken belirtiler, beyin ödemi, meninkslerde pamuk yünü granülomları olan seröz koriomenenjit veya meningoensefalit gelişimi ile ilişkili merkezi sinir sistemindeki değişiklikleri içerir. Anksiyete, uyku bozukluğu, kas distonisi, fizyolojik reflekslerin inhibisyonu, titreme, siyanoz ve ciltte "ebru" görülür. Bu semptomlar kalıcıdır ve zamanla kötüleşebilir. Koryomenenjit ateş, kusma, büyük fontanel şişkinliği, meningeal semptomlar, kırmızı dermografizm ile kendini gösterir; meningoensefalit - bilinç ihlali, tekrarlanan konvülsiyon ve apne atakları. Yaşamın 3-4. gününde, miyokardit gelişimi, endokard ve kalp kapakçıklarında hasar ve hemodinamik bozukluklarla ilişkili kardiyovasküler sistemde değişiklikler ortaya çıkar. Oskültasyon sırasında, taşikardi, boğuk kalp sesleri, sistolik üfürüm kaydedilir, EKG'ye - sağ bölümlerin aşırı yüklenme belirtileri, göğüs organlarının röntgeni - "ıslak akciğer", "küresel kalp" resmi. Çoğu tam süreli yenidoğan, yaşamın ilk haftasında burundan nefes almada zorluk, orta derecede dispne ve akciğerlerde nefes almada azalma yaşar. Amniyotik sıvının büyük aspirasyonu ve doğumdan 4-12 saat sonra prematüre bebeklerde, şiddetli zehirlenme semptomlarının arka planına karşı, solunum sıkıntısı sendromu kliniği gelişir - yardımcı kasların katılımıyla nefes darlığı, gri-siyanotik ten rengi, akciğerlerde az miktarda ince köpüren nemli hırıltılar, ödem, kalıcı hipoksemi. Öksürük ve eşdeğerleri (boğulma, üst solunum yollarında mukus birikmesi), röntgen resmindeki değişiklikler daha sonra - birincinin sonunda - ikinci haftanın başında ortaya çıkar. Bazı hastalarda hemoliz veya hepatit gelişimi ile ilişkili ikterik sendrom gelişir. Çocukların yarısında lenfadenopati, üçte birinde hepatosplenomegali vardır. Gastroenteropati, yetersizlik, kusma, şişkinlik, bebek bezi döküntüsü, ishal, bağırsak parezi ile kendini gösterir. Kan testinde lökositoz, miyelositlere sola kayma ile nötrofili, eozinofili, monositoz tespit edilir. Genelleştirilmiş form, bir çocuğun hayatının ilk saatlerinde ve günlerinde yüksek ölüm oranı ile karakterizedir.

Lokalize formlar arasında konjonktivit (çocukların %40'ı), nazofarenjit (%15-20), bronşit ve pnömoni (%10-20), gastroenterit ve proktit (%5), vulvit ve üretrit (hastaların %15'i) bulunur. Klamidyal konjonktivit sıklığı 14/1000 yenidoğandır. Yaşamın 3. - 15. gününde, gözlerden orta derecede mukopürülan akıntı, uykudan sonra göz kapaklarının yapışması, konjonktival kesede psödomembranöz oluşumlar, papiller hiperplazi görülür. Lenfoid foliküllerin azgelişmiş olması nedeniyle, hiperplazileri daha sonra - ilk ayın sonunda - ikinci ayın başında ortaya çıkar. Hastalık genellikle 3-4 hafta sürer, dakriyosistit, keratit ve üveit ile komplike olabilir.

Nazofarenjit, burundan mukopürülan akıntı, uzun süreli öksürük, orofaringeal mukozanın hiperemi ile karakterizedir. Bazı çocuklar orta kulak iltihabı geliştirir. Klamidyal pnömoni sıklığı 8-10/1000 yenidoğandır. Semptomlar 4-5 gün ila 6-8 ay arasında (daha sık olarak 1-3 ayda) ortaya çıkar. Hastalık yavaş yavaş başlar, hafif zehirlenme semptomları, viskoz balgam akıntısının eşlik ettiği, tekrarlama olmadan uzun süreli paroksismal öksürük ile karakterizedir. Hastalığın ilk haftasının sonunda, hırıltılı solunum veya nefes darlığı (dakikada 60-80 nefese kadar), fiziksel değişiklikler - zayıflamış nefes, her iki tarafta ince kabarcıklı nemli hırıltılar eklenir. Nefes darlığı ile pnömoninin hafif genel ve lokal semptomları arasında bir tutarsızlık vardır. Ekstra solunum yolu semptomları not edilir - konjonktivit, lenfadenopati, hepatosplenomegali, ishal. Bir röntgen muayenesi, iki taraflı interstisyel sızıntıları, artmış akciğer paternini, akciğer dokusunun şişmesini, plevral reaksiyonu ortaya çıkarır; kan testinde - lökositoz, nötrofili, eozinofili, ESR'de önemli bir artış (20-50 mm / s). Hastalığın süresi 2-5 haftadır, nüksler mümkündür.

Klamidyal vulvovajinit ve üretrit, mukoza genital organlarının hiperemi, mukopürülan akıntı, perianal bölgede kalıcı bebek bezi döküntüsü görünümü ile karakterizedir. Gastrointestinal sistemin yenilgisine yetersizlik, kusma, şişkinlik, bebek bezi döküntüsü, ishal eşlik eder.

Tedavi

Tedavi karmaşıktır, klinik ve laboratuvar parametrelerinin zorunlu olarak izlenmesi ile etiyotropik, patojenetik ve semptomatik tedavi yöntemlerini içerir. Tüm aile bireylerinin zamanında muayenesi ve gerekirse tedavileri önemlidir. Hastalara, hastalığın ciddiyeti ve vitaminler ve mikro elementlerle zenginleştirilmiş terapötik beslenme dikkate alınarak bir rejim verilir.

Etiyotropik tedavi, antibiyotiklerin, interferon preparatlarının ve indükleyicilerinin kullanımını içerir. Üç grubun antibiyotikleri klamidya ve klamidofillere karşı etkilidir - makrolidler, tetrasiklinler ve florokinolonlar. Tetrasiklinler (8 yaşından büyük çocuklarda) ve florokinolonlar (17 yaşından büyük hastalarda) için yaş kısıtlamaları göz önüne alındığında, makrolidler en sık çocuklukta kullanılır.

Makrolid grubundan en etkili olanı azitromisindir (Sumamed). İlacın reçetelenmesi için birkaç şema vardır - tedavinin 1., 2. ve 3. günlerinde 1 oral alımda 10 mg / kg / gün; Tedavinin 1. günü 1 alımda 10 mg/kg/gün, daha sonra 2., 3., 4. ve 5. günlerde 5 mg/kg/gün. Son yıllarda, uzun süreli bir azitromisin uygulama rejiminin etkinliği kanıtlanmıştır - tedavinin 1, 7 ve 14. günlerinde 1 oral alımda 10 mg / kg / gün. Diğer makrolidler - klaritromisin, spiramisin, roksitromisin, josamisin ve daha az ölçüde - midekamisin ve eritromisin de yüksek antiklamidyal aktiviteye sahiptir. Akut formda, bu ilaçlar 10-14 gün boyunca bir yaş dozunda reçete edilir. Kronik formlarda, nabız tedavisi kullanılır - antibiyotikte bir değişiklikle 7-10 günlük aralıklarla 7-10 günlük iki veya daha fazla kurs.

Antibiyotiklerle eşzamanlı olarak, interferon preparatları ve indükleyicileri, uzun süreli rejimlere göre reçete edilir.

Konjonktivitin lokal tedavisi için 2-3 hafta boyunca göz merhemleri kolbiyosin, eubetal,% 1 eritromisin veya tetrasiklin merhem kullanılır. Üretrit ile yerel bir antiseptik Miramistin önerilir.

Şiddetli ve karmaşık formlarda intravenöz immünoglobulinler kullanılır - immünovenin, intraglobin, intratext, oktagam, gabriglobin, pentaglobin, vb.

Patogenetik tedavi, bir immünogramın kontrolü altında sitokin ilaçlarının (lökinferon, roncoleukin, vb.) ve immünomodülatörlerin (timalin, taktivin, timojen, imunofan, polioksidonyum, imunorix, licopid, vb.) atanmasını içerir. Antibiyotik tedavisinin süresi dikkate alınarak disbakteriyozisi önlemek için probiyotikler (bifiform, bifidumbacterin-forte, probifor, linex vb.) kullanılır. Detoksifikasyon tedavisi uygularlar, endikasyonlara göre multivitaminler, vitamin-mineral kompleksleri, antioksidanlar, bitkisel adaptojenler reçete ederler - metabolik terapi ilaçları (riboxin, kokarboksilaz, sitokrom, elcar, karnitor, kudesan, vb.), antihistaminikler, proteaz inhibitörleri (kontrikal, trasilol, Gordox), vazoaktif ilaçlar (cavinton, actovegin, sinnarizin, pentoksifilin, vb.). Reiter hastalığında, endikasyonlara göre steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılır - glukokortikoidler. Kuru paroksismal öksürük ile antitussif ilaçlar reçete edilir - sinekod, glauvent, tussup-rex, paxeladin, libexin, stoptussin, vb. Islak öksürük ile mukolitikler kullanılır (bromheksin, ambroksol, karbosistein, asetilsistein, vb.) ve geleneksel balgam söktürücü ilaçlar (terpinhidrat, mukaltin, glisiram, bronşçuk, göğüs koleksiyonları, coldrex, lycorine, tussin, vb.).

Semptomatik tedavi, endikasyonlara göre ateş düşürücü ilaçların ve kardiyak glikozitlerin atanmasını içerir.

Rehabilitasyon. Ornitoz iyileşenlerin iyileşmeden 1, 3, 6, 9, 12 ve 24 ay sonra çocuk doktoru ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından muayene edilmesi, ornitoz belirteçlerinin ELISA ve PCR yöntemleri ile 6, 12, 18 ve 24 ay sonra, akciğer grafisi - iyileşmeden 6, 12, 18 ve 24 ay sonra; solunum klamidyasının iyileşmesi - iyileşmeden 3 ve 6 ay sonra bir çocuk doktoru tarafından muayene, iyileşmeden 3 ve 6 ay sonra ELISA ve PCR ile klamidyanın serolojik belirteçleri. Endikasyonlara göre, her 3-6 ayda bir uzmanlara (pulmonolog, nörolog, immünolog vb.), Bağışıklık durumunun incelenmesi tavsiye edilir. Koruyucu bir rejim, multivitaminler ve bitkisel adaptojenler, 3-12 ay boyunca 1 aylık kurslarda, immünogramların kontrolü altında immünomodülatörler, egzersiz terapisi, masaj, fizyoterapi, kaplıca tedavisi reçete edilir.

Önleme

Bir aerosol aşı geliştirme aşamasındadır, bu nedenle spesifik olmayan müdahaleler birincil öneme sahiptir. Ornitozun önlenmesi, kuşlarla temasın sınırlandırılması, ev, kentsel ve süs kuşlarının sürekli veteriner denetimi, tam klinik iyileşmeye kadar ornitozlu hastaların izolasyonundan oluşur. Balgam ve salgılar, 3 saat boyunca% 5'lik bir Lysol çözeltisi veya% 2'lik bir kloramin çözeltisi ile dezenfekte edilir, 30 dakika boyunca% 2'lik bir soda çözeltisinde kaynatılır. Solunum klamidyasının yayılması, hastalığın zamanında teşhis ve tedavisi, hastaların tamamen klinik iyileşmeye kadar izolasyonu ile önlenir. "Aile klamidyasının" önlenmesi için, tüm aile üyelerinde hastalığın zamanında teşhis ve tedavisi, ürogenital klamidyanın önlenmesi için gereklidir - ergenlerin ahlaki eğitimi, hijyen becerilerinin geliştirilmesi, prezervatif kullanımı, muayene ve gerekirse , cinsel partnerlerin tedavisi. Rahim içi klamidyanın önlenmesi, doğurganlık çağındaki kadınların ve hamile kadınların zamanında muayenesi ve tedavisidir. Klamidyal konjonktivitin önlenmesi, konjonktival keseye% 30'luk bir sodyum sülfasil çözeltisinin çift damlatılması ve% 1 tetrasiklin veya eritromisin merhem uygulanmasıyla gerçekleştirilir.

Genital klamidya, kadınlarda sıklıkla kısırlığa ve kadınlarda gebelik başarısızlığına neden olan sinsi bir hastalıktır. Gram negatif bakteriler, klamidya, cinsel yolla bulaşan bir hastalığın ortaya çıkmasına neden olur. Hastalık daha sık cinsel yolla bulaşır, daha az sıklıkla - ev. Örneğin, hasta bir kişi tarafından kullanılması şartıyla çarşaflar, hijyen malzemeleri, banyo aksesuarları aracılığıyla.

Kadınlarda görülen hastalığın belirtileri erkeklerde görülen belirtilerden farklıdır. Ancak, çok farklı olabilirler. Genellikle hastalık herhangi bir semptom göstermeden ilerler ve bu da komplikasyonuna yol açar. Sağlığına önem veren kadınların klamidya hakkında bilgi sahibi olmaları gerekir.

Nedenler ve risk faktörleri

Kadınlarda klamidya etken maddeleri hücre içi mikroorganizmalar Chlamydia trachomatis'tir. Bu bakteriler, klinik belirtilere neden olmadan uzun süre insan vücudunda kalabilir, ancak vücudun savunmasının zayıflaması durumunda, klamidya canlılığı ve büyümeyi artırmaya başlar ve kadınlarda klamidya belirtilerine neden olur. Klamidya bulaşmanın en yaygın yolu cinseldir - hem geleneksel hem de geleneksel olmayan korunmasız cinsel ilişki türleri ile.

Ek olarak, klamidya bulaşması fetal gelişim sırasında veya doğum sırasında fetüs doğum kanalından geçtiğinde anneden çocuğa olabilir. Hastalığın bir temas-ev bulaşma yolu da vardır - enfekte salgılar, kişisel hijyen ürünleri, yatak çarşafları vb. İle kirlenmiş eller yoluyla. Klamidya vücudun dışında hızla öldüğü için bu tür enfeksiyon vakaları nadirdir. Kan nakli sırasında klamidya bulaşma vakaları bilinmektedir.

İlk işaretler

Daha sıklıkla klamidya enfeksiyonu belirti vermez, ancak bazı durumlarda bazı şikayetler gözlenir.

Kadınlarda klamidyanın ilk belirtileri:

1. İdrar yaparken biraz ağrı ve rahatsızlık hissetmek;
2. Cinsel organların artan nem hissi;
3. Vulvada yanma hissi ve üretrada kaşıntı;
4. Vajinadan mukopürülan akıntı. Muayenede, etkilenen alan üzerinde baskı ile deşarj görülür;
5. Alt karın bölgesinde ağrı çekmek;
6. Servikal bölgede erozyon şeklinde kusur;
7. Lomber omurgada ağırlık ve ağrı;
8. adet döngüsünün ihlali;
9. Genel halsizlik ve ateş.

Klamidyal konjonktivit, gözler patolojik sürece dahil olduğunda da ortaya çıkabilir.

Kadınlarda klamidya belirtileri

Bu hastalık yıllarca asemptomatik olabilir, hastalığın belirtileri kadınların sadece %30-40'ında bulunur. Bununla birlikte, sürecin gizli seyri hiç güvenli değildir: klamidya, herhangi bir semptom olmadan ortaya çıksa bile, kısırlık dahil birçok komplikasyona neden olabilir. Hastalığın kuluçka süresi 2-4 haftadır, bu nedenle herhangi bir semptomun ortaya çıkması genellikle geçmişte gerçekleşen cinsel ilişki ile ilişkili değildir.

Enfeksiyondan etkilenen organa bağlı olarak çeşitli hastalıklar ortaya çıkar ve belirgin semptomlar ortaya çıkar.

1. - küçük ihtiyaçların yönetimi sırasında yanma ve ağrı gelişimi ile üretra klamidyasının yenilmesi.
2. - Vajina girişinde her iki tarafta bulunan Bartholin bezindeki inflamatuar süreçler. Lezyon tarafında ağrı, şişlik ve kızarıklık, ateş ile kendini gösterir.
3. Alt karında ağrı çekme ile birlikte serviksin (endoservisit) erozyonu ve iltihabı, mukopürülan akıntı görünümü, genellikle cinsel ilişkiden sonra lekelenir.
4. ve - fallop tüplerinin ve yumurtalıkların iltihaplanması (genellikle birleşik bir patoloji). Sağ veya sol tarafta ağrı, adet düzensizlikleri, ateş - bu semptomlar kadınlarda klamidya eklerinden şüphelenmeyi mümkün kılar.
5. (rahim iç tabakasının iltihabı) - karakteristik semptomlar: yüksek vücut ısısı, rahim kanaması, mukopürülan akıntı, kasık arkasında şiddetli ağrı.
6. Klamidyal farenjit - oral seks sırasında enfekte olduğunda ortaya çıkar. Boğaz ağrısı, yutulduğunda ağrı ile karakterizedir.
7. Pelvioperitonit, pelvik bölgedeki periton lezyonudur. Bu durumda karında oldukça keskin ağrılar, kabızlık, şişkinlik, karın duvarının gerginliği vardır.
8. Artrit (Reiter sendromu) - kadınlarda kronik klamidya, eklemlerde otoimmün iltihaplanmaya yol açabilir.
9. Klamidyal proktit, rektal mukozanın (korunmasız anal temaslardan sonra) ağrı, anüsten mukopürülan akıntı görünümü ile iltihaplanmasıdır.
10. - Klamidya iltihabının ilk belirtileri öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı, ateş ile karakterizedir.
11. - lakrimasyon, kızarıklık, yanma gelişimi ile gözlerde hasar. Havlu paylaşırken, kirli ellerle enfeksiyon göze girdiğinde gelişir.

Kendi içinde enfeksiyon gizlenebilir - ilk belirtiler, enfeksiyonun neden olduğu hastalıklarla birlikte ortaya çıkar!

teşhis

Klamidya teşhisine yardımcı olacak yöntemler:

1. Mikrofloranın bakteriyolojik kültürü. Bakterilerin varlığı belirlenir. Bunun için kan, idrar, genital salgılar kullanılabilir.
2. PCR. Birkaç saat boyunca bir polimeraz zincir reaksiyonu, orijinal materyalde olsaydı, küçük bir parça ile bile hastalığın nedensel ajanını tanımlamaya yardımcı olacaktır.
3. KAYALIK. Malzemeyi özel bir reaktifle boyayarak immünofloresan reaksiyonunun analizi. Klamidya varlığında bir floresan mikroskop onları vurgulayacaktır.
4. ELISA. Bir enzim immünoassay yardımı ile klamidya antikorları belirlenir. Hastalığın evresi belirtilir.
5. Lekeleme. Üretradan az miktarda akıntı, vajina mikroskopla incelenir.

Laboratuvar çalışmaları doğru tanı koymak için büyük önem taşımaktadır, çünkü mevcut klamidya: Kadınlarda ifade edilmeyen semptomlar çok yaygındır, gizli bir biçimde ortaya çıkar. Bir kan testi, vajinadan bir yayma birkaç aşamada alınır - tedavinin başlangıcında ve sonunda bir kontrol.

Klamidya neye benziyor: fotoğraf

Aşağıdaki fotoğraf, hastalığın kadınlarda kendini nasıl gösterdiğini göstermektedir.

Tedavi edilmezse ne olacak?

Kadınlarda klamidya komplikasyonları:

1. Yapışkan süreç pelvik bölgede kronik ağrıya yol açar.
2. Salpingoophoritis, pelvik peritonit - pelvik periton iltihabı ile komplike hale gelir. Hastalığın akut fazı, yüksek vücut ısısı ve alt karın bölgesinde şiddetli ağrı ile ilerler. Hastalığın seyrin kronik aşamasına geçişi ile klinik semptomların şiddeti düzelir.
3. Enfeksiyon üst karın bölgesine yayıldığında, sağ hipokondriyumda karaciğer kapsülünün (Fitz-Hugh-Curtis sendromu) hasarını gösteren şiddetli ağrı görülür. Güçlü bir yapışkan sürecin gelişimi, karın boşluğunun üst katında kronik ağrıya yol açar.
4. Rahim ağzının, pelvik organların ve karın organlarının kronik inflamatuar hastalığı, kadınlarda klamidyanın zorlu komplikasyonlarıdır. Çoklu yapışıklıklar, hamilelik patolojisinin gelişmesinin ve hamilelik sırasında veya doğum sırasında fetüsün enfeksiyonunun nedenidir.
5. Bazı klamidyaların otoimmün reaksiyonlara neden olabilen bir ısı şoku proteinine sahip olduğu bulunmuştur. Bu tür hastalarda, vajina iltihabının bir veya daha fazla eklemin reaktif artriti ve gözün mukoza zarının iltihabı (konjonktivit) ile birleştiği Reiter sendromu gelişir. Sendrom erkeklerde 20 kat daha sık gelişir.

Çoğu zaman, kadınlarda klamidya genellikle pürüzsüz semptomlarla ortaya çıkar ve insan üreme sistemi üzerinde önemli bir etkiye sahip olan minimum sayıda dış belirti ile kronik bir form alır.

Cinsel partnerim (koca, erkek arkadaş) tedavi edilmeli mi?

Size klamidya teşhisi konduysa, cinsel partnerinize mutlaka söyleyin. Bir üroloğa gitmesi ve zührevi enfeksiyonlar için test yaptırması gerekiyor.

Partnerinizde klamidya olmasa bile, yine de tedavi edilmesi gerekiyor.

Kadınlarda klamidya tedavisi

Kadınlarda klamidyal enfeksiyonun karmaşık tedavisi sorunu, hastanın klinik tablosu dikkate alınarak çözülmelidir. Kadınlarda klamidya için hazır algoritmalar, genel tedavi rejimleri yoktur, çünkü her durumda bağışıklık durumunu, eşlik eden hastalıkları ve bağırsak mikroflorasının durumunu dikkate almaya değer.

Eşzamanlı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığı, mikst enfeksiyon varlığında antibiyotik seçiminin en etkili olmasını sağlamak için dikkate alınmalıdır.

• Azitromisin 500 mg 2 sekmesi. 7 gün boyunca günde bir kez veya Doksisiklin 0.1 günde iki kez.
• Bu şema ile tedavinin etkinliği% 97'ye ulaşıyor.

İkinci sıra:

• Eritromisin 500 mg 6 saat 7 gün sonra günde 4 kez
• 7 gün boyunca 12 saat sonra günde iki kez 300 mg ofloksasin
• 12 saat 7 gün sonra günde iki kez 150 mg roksitromisin
• Spiramisin 7 gün boyunca 8 saatte bir 3 milyon ünite

Hamileler için:

• 7 gün boyunca günde 4 kez 6 saatte bir 500 mg eritromisin
• Josamisin 750 mg 8 saat 7 gün sonra günde 3 kez
• Spiramisin 3 milyon U, 7 gün boyunca günde 3 defa 8 saatte bir.

İlaçlar ve tedavi rejimleri hakkındaki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Klamidya tedavisi, yalnızca tedavi kriterleri dikkate alınarak, testlerin sonuçlarına, hastanın geçmişine, dinamiklere dayalı olarak kalifiye bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

immünomodülatörler

Klamidya için etkili tedavinin önemli bir bileşenidirler ve akut ve kronik klamidyal enfeksiyonlar için kullanılırlar. Bunlar: "Metilurasil", "Timalin", "Takvitin", "Lizozim", "Viferon", "Polioksidonyum", "Sikloferon".

Son zamanlarda, "Polyoxidonium" ilacı, özellikle atipik bir ürogenital klamidya formu varsa, kadın klamidyasını tedavi etmek için çok yaygın olarak kullanılmaktadır. "Polioxidonium", antikor üretimini artırmaya yardımcı olur ve ayrıca diğer ilaçların yan etkilerini azaltır, iyileşme süresini kısaltır, vücudun diğer enfeksiyonlara karşı direncini arttırır.

Ancak, herhangi bir ilacı kendi başınıza ve özellikle immünomodülatörleri almanın kesinlikle yasak olduğunu hatırlamakta fayda var.

Kadınlarda klamidya için tedavi rejimleri

Kadınlarda enfeksiyonun etkili tedavisi, klamidyayı yok eden veya mikroorganizmaların büyümesini engelleyen ilaçların alınmasına dayanır. Doktor, hastanın vücudunun durumu hakkında genel bir değerlendirme yapar, doğru tedaviyi reçete etmek için eşlik eden hastalıkları tanımlar.

Kadınlarda klamidya için tedavi rejimleri:

1. Yavaş klamidya. İlk iki hafta immünoterapi, sistemik enzim tedavisi yapılır. Daha sonra doktor antibiyotikler, multivitaminler, antifungal ajanlar reçete eder. Vücudu restore etmek ve desteklemek için jinekolog fiziksel prosedürler, lokal tedavi, probiyotikler, hepatoprotektörler reçete eder. Antibiyotiklerin başlangıcından itibaren tedavi rejimi, akut klamidya ile aynıdır.
2. Akut klamidya. Reçeteli ilaçlar: antibiyotik doksisiklin (3 hafta, günde 2 kez 100 mg), doktorun tercihine göre bir immünomodülatör, multivitaminler. 7 gün sonra sistemik enzim tedavisi yapılır. Mantar enfeksiyonları varsa, "Fluconazole", "Nystatin" ilaçları kullanılır. Terapötik ajanlarla birlikte probiyotikler, hepatoprotektörler reçete edilir, fiziksel prosedürler ve lokal tedavi reçete edilir.
3. Kronik klamidya. İki hafta içinde indüktoterapi yapılır, 30 gün boyunca (her gün) "Amixin" reçete edilir. Sistemik enzim tedavisi yapılır (2 hafta). Enfeksiyon tedavisinin başlamasından 10 gün sonra, antibiyotikler reçete edilir (ilacın miktarı, akut bir hastalığın tedavisindeki miktarla aynıdır), multivitaminler. Fizyoterapi yapılır, hepatoprotektörler kullanılır. Kadınlarda kronik klamidya tedavisine hiyalüronidaz preparatlarının kullanımı eşlik edebilir (örneğin, Longidase, her 10 günde bir 1 fitil).

Önleme

Etkili önleme için aşağıdaki kuralları bilmeniz ve bunlara uymanız gerekir:

1. Eşcinsellikten kaçının.
2. Her türlü seks için zorunlu prezervatif kullanımı.
3. Klamidya enfeksiyonunun cinsel temas dışında başka yolları da olduğunu unutmayın ve bu konuda dikkatli olun.
4. Korunmasız bir cinsel temasın bile klamidya enfeksiyonuna yol açtığını unutmayın.
5. Korunmasız cinsel temastan sonra cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığı için zorunlu muayene.
6. Klamidya teşhisi konulursa, cinsel ilişkiyi durdurmak, cinsel partnerleri bilgilendirmek, kişisel hijyeni sağlamak ve yakınlarda yaşayan aile bireylerini ev yolu ile enfeksiyondan korumak için tüm önlemleri almak gerekir.

Yukarıdakilere dayanan klamidya, tedavi etmekten daha kolaydır.

Chlamydia, vücutta cinsel yolla bulaşan ve bir dizi organı etkileyebilen gelişen bir patolojik süreçtir. Klamidya herhangi bir bakteri veya virüs grubuna atfedilemez, ancak buna rağmen mikroorganizmalar sadece cinsel organları etkilemez. Klamidya ile kan damarlarının ve kalbin çalışma kapasitesi, solunum yollarının mukoza zarı bozulur ve hatta eklemlerin ve dişlerin durumunda bir bozulma görülür. Bununla birlikte, doktorlar, klamidya için fitillerin, bu hastalığı kadınlar için tedavi etmenin etkili bir yöntemi olduğunu düşünmektedir.

Fitil çeşitleri

Klamidya gibi bir hastalığın fitillerle tedavisi en kolay çözümlerden biri olarak kabul edilir, çünkü bu tür ilaçlar doktor reçetesi olmadan verilebilir. Ancak, eczanelerde bulunmalarına rağmen, herhangi bir tedavinin çok önemli bir yönü, bir uzmana danışılması ve teşhisin doğrulanmasıdır. Terapi sırasında mum kullanımına hem kadınlar hem de erkekler için izin verilir.

İlaçların iki uygulama yöntemi vardır:

1. rektal. Bu tür fitiller rektuma enjekte edilerek erkeklerin bu tür ilaçları kullanmasını mümkün kılar;
2. Vajinal. Bu fitiller vajinaya yerleştirilir ve doğal olarak sadece kadınlar ve kızlar için reçete edilir.

Ne yazık ki, henüz klamidya tedavisi için evrensel bir ilaç yoktur ve bu nedenle, verilen testlere dayanarak doğru ve etkili tedavi yöntemini belirlemek için bir uzmana danışmak ve hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamak çok önemlidir.

Kadınlarda klamidya tedavisinde her iki fitil türü de kullanılabildiğinden, karakteristik uygulama özelliklerine sahip ilaçlar düşünülmelidir.

Mumlar "Polioxidonium"

Doktorlar Polyoxidonium'u en etkili ilaçlardan biri olarak görüyorlar, çünkü bu fitiller sadece klamidyayı etkilemekle kalmaz, aynı zamanda etkili bir immünomodülatördür. Mumlar hem vajinal hem de makattan kullanılabilir.

İlacın avantajları:

• hastalıkla savaşmak için gereken salgılanan antikor miktarını arttırır;
• lökositlere ve fagositlere yardımcı olur;
• antibiyotiklerin vücut üzerindeki etkisini arttırır;
• antibakteriyel ilaçlarla gerekli tedavi süresini azaltır.

İlaç "Genferon"

Klamidya tedavisi için bir sonraki, ancak daha az popüler olmayan ilaç, her iki cinsiyet için de uygun olan iki şekilde mevcut olduğu için "Genferon" dur.

Bu fitillerin karakteristik bir özelliği, sadece klamidyayı değil, diğer mikroorganizmaları da yok etme yeteneğidir:

• pamukçuk ve diğer patojenik mantarlar;
• mikoplazma;
• Trikomonas;
• üreaplazma.

Bu fitiller, sadece klamidya ile değil, aynı zamanda listelenen diğer gelişen patolojik süreçlerle de patojenlerin tüm gelişim süreçlerini durdurabilir.

Mumlar "Hexicon"

Ana bileşeni klorheksidin olan ilaç "Hexicon" çok popüler olarak kabul edilir. Bu fitiller, gram-negatif ve gram-pozitif mikroorganizmalara karşı mükemmel bir şekilde savaşır.

Hexicon fitiller aşağıdaki bakterilerle baş edebilir:

• klamidya;
• treponema;
• üreaplazma;
• trikomonas;
• gardnerella.

Bu fitillerin sadece kadınlar için reçete edildiğini belirtmekte fayda var, çünkü fitiller

Hexicon'un yalnızca vajinal bir uygulama yöntemi vardır, bunlar erkekler için uygun değildir. Bu fitillerin ayırt edici özelliği, sadece patolojik bakterileri yok etme değil, aynı zamanda vajinal mikroflorayı da restore etme yetenekleridir.

Ayrıca Hexicon, hem hamilelik hem de emzirme döneminde kullanılabilecek güvenli bir ilaç olarak sınıflandırılmaktadır.

Mumlar "Viferon"

Bu fitiller sadece bir immünomodülatör görevi görmez, aynı zamanda patojenik bakteri ve mikroorganizmaların tüm yapılarını mükemmel şekilde yok eder. Bu fitillerin kullanımında olağandışı bir faktör, vücudun üretimindeki artıştır.

Ek olarak, Viferon'un yardımıyla, gerekirse kadınlarda klamidya tedavisi uzun süre yapılabilir, çünkü bu ilaç interferonu olumsuz etkileyen antikorların oluşumuna yol açamaz.

İlaç "Betadin"

Bu fitiller, klamidya gibi bir hastalığın tedavisi için inanılmaz derecede önemli özelliklere sahiptir:

• yönlendirme ve antimikrobiyal etki;
• antiseptik yetenekler;
• vücut üzerinde dezenfektan etkisi.

Klamidya için fitillerin doğru kullanımı

Her insan, herhangi bir biçimde klamidyanın, acil tıbbi müdahale ve mümkün olan en erken tedaviye başlamayı gerektiren çok tehlikeli bir hastalık olduğunu açıkça anlamalıdır.

Bununla birlikte, birçok insan insan vücudunun bireyselliğini unutur. Bu nedenle, birine yardımcı olabilecek klamidya için fitiller, bir başkasında sonuç vermeyebilir.

Klamidya teşhisi durumunda, hiçbir koşulda ilaçları kendi başınıza seçmemelisiniz, çünkü gerekli muayeneyi geçerken ve tüm testleri geçerken doğru tedavi rejimi seçilir. Tedavinin etkinliği, uygun şekilde seçilmiş tedavi yoluyla görünür olacaktır.

Kadınlarda klamidya tedavisi rejimi, hastalıktan hızlı ve etkili bir şekilde kurtulmak için uyulması gereken birkaç temel kuralı içerir:

1. Tedavinin ilk aşaması, klamidyanın daha fazla yayılma sürecini durdururken, virüsleri ve bakterileri aktif olarak yok eden ilaçların kullanılmasıdır.
2. İkinci aşama, immünomodülatör etkileri olan fitillerin kullanılmasıdır.

Vajinal fitiller günde 2 defa 1 fitil kullanılır. Bu tür ilaçlarla tedavinin seyri, hastanın durumuna ve tedavinin etkinliğine bağlı olarak 7 ila 21 gün arasında değişmektedir.

Tedavi sürecinin ortasında gerekli testleri geçtikten sonra klamidya tespit edilmezse, seçilen tedavi yöntemi gözden geçirilebilir. 21 günlük bir tedavi sürecinden sonra, analizlerde patolojik mikroorganizmaların varlığı tespit edilirse, tedavi devam edecek, ancak tedavinin dozu ve zamanlaması revize edilecektir.

Sözde bireysel ilaç dozajları, hastalığın kronik hale gelmesi durumunda uzmanlar tarafından reçete edilebilir. Bu durumda tedavi 3 aya kadar sürebilir.

Vajinalde olduğu gibi rektal fitil verme yöntemiyle, çoğu durumda günde iki kez 1 fitil verilmesi gerekir. Bu yöntemle tedavi süresi değişir: kurs 10 ila 25 gündür.

Çözüm

Klamidya hem kadınlar hem de erkekler için çok tehlikeli bir hastalıktır, çünkü uygun olmayan tedavi veya hiç tedavi uygulanmadığında vücut üzerindeki etkisi hastanın ve eşinin sağlığına çok zarar verebilir. Tedavinin etkili olması için düzenli bir tıbbi muayeneden geçmek ve doktor tavsiyesini ihmal etmemek gerekir. Herhangi bir kişinin sağlığı kendi elindedir.

Döküntü, akıntı ve diğer klamidya belirtileri

Genital bölge hastalıkları, yaygınlık ve ölçek açısından sayısız bulaşıcı hastalık arasında liderdir. Böyle bir hastalık klamidyadır.

Klamidya cinsel yolla bulaşan çok yaygın bir hastalıktır. Bazı durumlarda, hastalığın belirtileri kendilerini hissettirmez, hastalarda klinik karakteristik şikayetlerin olmaması durumu daha da kötüleştirir.

Bununla birlikte, hastalık yaygındır. Yani semptomları hafif olan klamidya, hayatın normal ritmini ciddi şekilde bozar ve kişi bu gerçeğin farkında olmadan bunlara tahammül edebilir.

Hastalığın belirtileri, belirtileri ve komplikasyonları materyal içinde tartışılacaktır.

Hastalığın gelişim nedenleri

Aynı zamanda klamidya (belirtiler hemen tespit edilmez) sayısız ilaca dirençlidir, çeşitli nedenlerle vücuda girebilirler. Hastalığı bulaştırmanın birkaç yolu vardır.

Son yıllarda, trachomatis grubunun patojeninin etkisinin neden olduğu ürogenital tipte bir hastalık yaygınlaştı.

Bu enfeksiyonun bulaşması sadece cinsel ilişki sırasında gerçekleştirilir, mikroorganizmaların duyarlılığı nedeniyle ev içi enfeksiyon imkansızdır.

Enfeksiyöz suş dikey olarak da bulaşabilir - anne karnındaki anne karnındaki fetüse.

Bir başka olası enfeksiyon türü, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan klamidya pnömonisidir.

Genellikle bu hastalık ciddi solunum yolu hastalıklarının oluşumunu gerektirir - bademcik iltihabı, farenjit, zatürree ve solunum yollarının işleyişi ile ilgili diğer zorluklar. Ancak bir kişinin iyi gelişmiş bir bağışıklık sistemi varsa, o zaman bu tür klamidya belirtileri onun için korkunç değildir.

Erkeklerde tezahür

Kadın temsilciler gibi, erkeklerde klamidya belirtileri önemsizdir veya yokluğu eşlik eder.

Semptomlar varsa, hastalığın ilk aşamasında görülürler ve idrara çıkma kanalının genel inflamatuar süreci ile temsil edilirler.

Bu durumda üretrit birkaç ay sürebilir ve bu özel enfeksiyonu gösteren başka faktör yoktur.

Dikkat edilmesi gereken birkaç şey var:

Herhangi bir tezahür veya değişiklik durumunda, bir uzmana danışmak gerekir.

Bir doktor tarafından reçete edilen erkeklerde klamidyanın önlenmesi, daha güçlü cinsiyetin sağlığında önemli bir rol oynar.

Kadınlarda tezahür

Vakaların %70'inde hastalığın belirgin belirtileri yoktur, ancak varsa, genellikle çoğu hasta için ortaktır.

Kadınlarda klamidyanın önlenmesi önemli bir rol oynadığından, zamanında (ilk belirtiler ortaya çıktığında) bir doktora danışmanız gerekir, bu da birkaç etkili önlem reçete edecektir.

• Hoş olmayan bir kokuya ve sarımsı bir renge sahip vajinadan pürülan veya mukus akıntısı.
• Dış ve iç genital organların bölgesinde ağrı.
• Cinsel organlarda klamidya ile döküntü oluşabilir. Ama son derece nadiren olur.
• Tuvalete giderken kaşıntı ve yanma hissi, cildi kaşımak için güçlü bir istek.
• Alt karında ve pelvik organlarda ağrı oluşumu.
• Genellikle zehirlenme belirtilerini simgeleyen vücut sıcaklığında hafif bir artış.

Semptomları ve tedavisi zor olan klamidya hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, bu fetüsün intrauterin gelişimi için olumsuz sonuçlara neden olabilir.

Aslında, erkeklerde klamidya gibi, kadınlarda da semptomlar önemli benzerliklere sahiptir ve bakteriyel, viral ve bulaşıcı plandaki diğer hastalıklarla karıştırılabilir.

Hastalığın komplikasyonları

Klamidya'nın ana semptomlarını ve hastalığın belirtilerinin fotoğraflarını inceledik. Ancak hastalığın neden olduğu bazı komplikasyonları da dikkate almaya değer.

Erkekler için:

• İktidarsızlık;
• kısırlık;
• üretrit;
• cinsel işlev bozukluğu;
• spermatozoanın azalmış aktivitesi;
• diğer organların hastalıkları.

Kadınlar arasında:

• çocuk sahibi olamama ve doğuramama;
• kanserli tümörler ve üreme sisteminin oluşumları;
• idrar yolu hastalıkları;
• fetüsün intrauterin gelişimini durdurmak (hamilelik sırasında);
• diğer organların işleyişi ile ilgili sorunlar.

Bu nedenle, klamidya döküntüleri (makalede sunulan fotoğraflar) ciddi lezyonlardır ve fetüsün ve annenin yaşamı için ciddi tehditler oluşturur.

Ayrıca özellikle tedavi süreci zamanında ele alınmazsa sağlık açısından tehlike oluştururlar.

Sağlığınıza dikkat edin ve mümkünse vücudunuzda geri dönüşü olmayan sonuçları önlemek için cinsel yolla bulaşan hastalıkları önleyici çalışmalardan geçin.

Metronidazol: İlaç hakkında kapsamlı bilgi ve kullanım talimatları

Ayrıntılı talimatlar, analoglar, incelemeler

İlacın açıklaması

Bu ilacın avantajı, aktif bileşenlerinin hastanın vücudundaki herhangi bir sıvıya emilmesidir, bu da vücudun en izole bölgelerinde bile hastalığın tedavisine yol açar. Ek olarak, Metronidazol bağırsak boşluğuna tamamen emilir, ancak hiçbir şekilde kan plazma proteinlerini etkilemez.

İlacın alınmasından sonra yarısı aktif maddeye metabolize edilir, ikinci kısmı orijinal halinde kalır ve doğru yerde emilir. Tedavinin tamamlanmasından sonra, böbreklerin işleyişi nedeniyle ilacın kalıntıları idrar ve dışkı ile birlikte atılır.

Metronidazol, çok çeşitli olası mikroorganizmalar için etkili bir tedavi olduğunu göstermiştir ve bir doktor terapötik bir sonuç için maksimum dozu reçete ettiğinde, ilaç ayrıca bakterisit bir etki de üstlenir.

Ek olarak, Metronidazol ve penisilin serisinin diğer ilaçları ile, örneğin antibiyotik Amoksisilin (opsiyonel olarak ampisilin + metronidazol) ile ortak tedavide, saf metronidazole dirençli bazı mikroorganizma türleri üzerinde de etkili olabilir.

Böyle bir ilacın maliyeti, aktif maddenin dozajına, bir paketteki tablet sayısına, üretim ülkesine ve bu ilacın dağıtılacağı bölgeye bağlı olarak 10 ila 120 ruble arasında değişebilir. Metronidazol genellikle reçetesiz verilir, ancak doktordan reçetesiz almak yan etkilere neden olabilir.

Salım formu

İlacın adı, aktif maddesi metronidazol olarak adlandırıldığından konuşma olarak kabul edilir. Tipik olarak, ilaç tüketicilere tabletler, rektal ve vajinal uygulama için fitiller ve ayrıca bir merhem ve çözelti şeklinde sunulabilir.

Metronidazol türleri:

• İçinde metronidazol tabletleri. Genellikle tablet formunda, ilaç, yüzeylerinde karakteristik bir risk ve bir pah bulunan, sarımsı-yeşil bir renk tonuna sahip düz silindirik tabletler olarak sunulur. Böyle bir tablette, aktif bileşenin dozu 0.25 g'dır, tabletleri almanın dozu, ilgili doktor tarafından belirlenir. Bir paket 10 tablet içerir.
• Harici kullanım için krem ​​(Metrogil metronidazol jel). Tipik olarak, böyle bir ilaç katı bir dozaj içerir - 0.01 g aktif bileşen, 1 g böyle bir ilacın içinde bulunur. Sadece bu Metronidazol formuyla tedavi edilebilecek bir dizi hastalık vardır. Yüzde bir krem, 25 gram önerir.
• Mumlar intravajinal. Bu görüşe göre, Metronidazol, belirli hastalıkların tedavisi için reçete edilen beyaz veya sarımsı bir renk tonunun uzun mumlarını önerir. Bu Metronidazol formunun dozu, bir mumda 0.125 g, 0.25 g ve ayrıca 0.5 g aktif bileşen önerir. Bir hücre paketi 7 mumun varlığını varsayar.
• Çözüm. Bu formda, bir doktor tarafından intravenöz metronidazol enjeksiyonları için metronidazol reçete edilir. Çözelti, 1 ml'sinde ilacın 5 g aktif bileşeninin bulunduğu yeşilimsi bir sıvıdır. Bu çözelti ile bir şişe 10 ml içerir.

Ayrıca Metronidazolün tablet formunda aktif bileşene ek olarak patates nişastası, steatit ve setilasetik asit tamamlayıcı bileşen olarak eklenir.

Kremde vazelin yağı, steril su, propantriol, emülsiyon şeklinde mum, propandiol, propil ester para-hidroksibenzoik asit, sodyum tuzu ve nipagin bulabilirsiniz.

Metronidazol fitiller polietilen glikol 1500 ve polietilen glikol 400 ile desteklenir. İlaç çözeltisi ek bileşenler içerir - sitrik asit, arıtılmış su, sodyum dihidrojen fosfat ve sodyum klorür.

Kullanım endikasyonları

Metronidazol ile bir hastalığın tedavisine başlamadan önce, kullanımı için endikasyon listesini dikkatlice incelemelisiniz. Bu, ilacın hangi durumda etkili ve etkili olacağını belirlemeye yardımcı olacaktır.

• Protozoal enfeksiyonlar: intestinal ve ekstraintestinal amoebiasis, trichomoniasis, giardiasis, kutanöz leishmaniasis, vajinit ve trikomonas üretrit ve ayrıca balantidiyaz.
• Anaerobik mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlar: karın enfeksiyonları, özellikle karaciğer apsesi ve peritonit, kemik ve eklem lezyonları, sinir sistemi bozuklukları, pelvik hastalıklar, pnömoni, ampiyem, bakteriyel endokardit, akciğer apsesi, sepsis ve cilt lezyonları.
• Mide ülseri ve duodenum.
• Psödomembranöz kolit formu.

Ek olarak, ilaç metronidazol, enfeksiyon riskini önlemek için büyük ameliyat geçirmiş hastalara sıklıkla reçete edilir. Kronik alkol bağımlılığını tedavi etme sürecinde Metronidazol, bu arka plana karşı birçok hastalığın gelişmesini önleyen mükemmel bir araçtır.

Metronidazol ne için kullanılır?

İlaç Metronidazol, benzersiz bileşimi ile çok çeşitli hastalıkların tedavisini içerdiğinden, reçete edildiği her hastalık grubu ayrıntılı olarak düşünülmelidir.

Jinekolojide metronidazol

Bu nedenle, başlangıçta doktor hastalığın etken maddesini belirler ve ardından Metronidazol gibi hastalıkların tedavisi için bir reçete yazar:

• rahim boşluğunun herhangi bir hastalığı (mukoza, metritis ve endometritin enflamatuar süreçleri);
• yumurtalıklarda veya adneksitte inflamatuar süreçler;
• bir kadının fallop tüplerinin rahatsızlıkları veya salpenjit;
• cinsel yolla bulaşan bulaşıcı hastalıklar (trichomoniasis, ureplasma ve diğerleri);
• kursun farklı aşamalarında sistit;
• ameliyattan önce veya sonra önleme amacıyla;
• doğumdan sonra tek doz;
• vajinanın mikroflorasının ihlalleri ve içindeki enflamatuar süreçler.

Bir jinekolog, her hastalık türü için metronidazol reçete eder, ayrıca bireysel bir dozaj ve tedavi rejimi seçer. En sık kullanılanlar Metronidazol vajinal jel, metronidazol Hexicon fitiller, Metronidazol vajinal tabletlerdir.

Diş hekimliğinde metronidazol

Çoğu zaman, Metronidazol, enflamatuar süreçlerden muzdarip diş etleri ve dişler için kullanılır. Uygulamanın gösterdiği gibi, tablet alırken, ilaç dişeti sıvısında yoğunlaşır, böylece dişeti plağı üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Metronidazol denta jeli, diş problemlerini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.

hamilelik sırasında metronidazol

Çoğu zaman, ilaç bakteriyel vajinoz tanısı olan kadınlara reçete edilir. Bu hastalık, vajinal mukozanın iltihaplanma süreci ile kendini gösterir, bu nedenle ilaç metronidazol, düşük yapma riskini reddeder. Gebeliğin ilk üç aylık döneminde böyle bir ilacı almak yasaktır.

adet sırasında metronidazol

Böyle bir ilaca kontrendikasyon listesi, adet döngüsünü ve adet üzerindeki herhangi bir yan etkiyi içermez. Bu nedenle adet döneminde Metronidazol ile çeşitli hastalıklar tedavi edilebilir.

diş etleri için metronidazol

Diş etlerinin tedavisi için reçete edilen antibiyotik listesi arasında Metronidazol ilacı değerli bir yer kaplar. Çoğu zaman, bu spektrumun tipik hastalıkları 3 gün içinde tedavi edilir, bundan sonra iyileşme gerçekleşir.

Bir kişinin penisilin intoleransı varsa ilacın reçete edilmediğini ve ayrıca doğum kontrol hapları aldığını hatırlamakta fayda var. Diş eti hastalığının tedavisi için eczaneler özel bir merhem satarlar - ayrıca klorheksidin (antiseptik) içeren Metrogil metronidazol (antibiyotik).

Kadınlar için metronidazol

Kadınların iç organları bakterilere duyarlı olduğundan, kadınların enfeksiyon kapma olasılığı daha yüksektir. Kadınlara ne yardımcı olur:

• bakteriyel vajinoz için metronidazol;
• vajinit için metronidazol;
• uzantıların iltihaplanması için metronidazol;
• sistit için metronidazol;
• endometrit için metronidazol;
• trichomoniasis için metronidazol;
• pamukçuk için metronidazol;
• klamidya için metronidazol, vb.

Kadınlar için bu ilaç çeşitli şekillerde reçete edilir: metronidazol vajinal tabletleri, vajinal metronidazol jeli ve ayrıca vajinal fitiller ve tabletler.

Yüz için metronidazol

Bu ilaç, yüz derisindeki akne ve sivilcelerin tedavisi için etkili ve hızlı etkili bir ilaçtır. Muayene ve akne nedenlerini belirledikten sonra sadece bir dermatolog tarafından reçete edilir. İlacın aktif bileşenleri, epidermisin iltihabını hafifletir ve ayrıca yara izi riskini önler. Antibakteriyel özelliği ve Metronidazolün bir antibiyotik olması nedeniyle sadece cilt hastalıklarının semptomlarını hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda nedenlerini de ortadan kaldırır.

İlaç hangi sivilceleri tedavi eder:

• genç sivilce;
• akne, gastrointestinal sistem patolojilerinin sonuçlarıdır;
• alerjik döküntü;
• demodikoz.

Bu tanı ile doktor akne için metronidazol tabletleri reçete eder ve bir reçete yazar.

Erkekler için metronidazol

Bu ilaç, aşağıdaki erkek hastalıklarının tedavisinde etkili bir araçtır:

• protozoanın arka planında oluşan bir dizi hastalık (spesifik olmayan giardiasis, ürogenital trichomoniasis, amoebiasis);
• solunum sisteminin bulaşıcı lezyonları, yani akciğer apsesi, pürülan bir doğanın pnömonisi;
• beyin, menenjit veya beyin apsesinin bulaşıcı hastalıkları;
• karın organlarının enfeksiyöz lezyonları, peritonit veya karaciğer apsesi;
• ameliyat öncesi ve sonrası enfeksiyonu önlemek için;
• dişlerin, çenenin ve diş etlerinin bulaşıcı lezyonları.

Farklı durumlarda dozaj, ilgili doktor tarafından belirlenir, ilaç erkekler için jel ve tablet şeklinde mevcuttur.

Harici kullanım için metronidazol

Metronidazol, harici olarak, 15 g ve 30 g'lık tüplerde bulunan bir krem ​​veya jel şeklinde kullanılır.Çoğu zaman, epidermis hastalıklarının tedavisi için harici metronidazol formları reçete edilir:

• döküntü akne tipi "kaba";
• akne rozasea ve ayrıca hormon tedavisinin bir sonucu olan steroid sonrası akne;
• sebore ve egzama;
• ülseratif nitelikteki herhangi bir cilt lezyonu (diabetes mellitus, varisli damarlar, vb. Arka planına karşı trofik ülserler);
• iyileşmeyen cilt yaraları, yatak yaraları;
• anüsteki çatlaklar, dış hemoroidler.

İlacın yerel etkisi, herhangi bir sivilce ve döküntü görünümünü engellemeyi amaçlar.

Önleme için metronidazol

İlacın bir antibiyotik olmasına rağmen, genellikle anaerobik enfeksiyonlara karşı profilaktik olarak reçete edilir, yani:

• bağırsaklardaki ameliyatlardan önce (kolon, kangrenli ve pürülan apandisit);
• Hastanın enfeksiyon riskini önlemek için ameliyattan sonra.

Genel olarak Metronidazol, gram-negatif bakterioid türler, fusobakteriler ve koklar tarafından tetiklenen herhangi bir anaerobik enfeksiyon riskini önler.

Solucanlar için metronidazol

mantar tedavisinde Metronidazol

Bu ilaç mükemmel bir antiseptik, antibakteriyel ve antiprotozoal ilaçtır, bu nedenle her türlü mantarın tedavisi için reçete edilir. İç organların mantar enfeksiyonları, genitoüriner sistem organları ve ayrıca tırnak ve ekstremite mantarları olabilir. Bu durumda, ilacın herhangi bir şekilde serbest bırakılması, harici kullanım için krem, içeriden tedavi için tabletler ve ayrıca bir çözelti ile enjeksiyonlar uygundur.

İshal için Metronidazol

İlaç, ancak belirli bakteriler (amibik dizanteri veya giardia) tarafından kışkırtılırsa, ishal gibi hoş olmayan bir semptomu tedavi eder. Bu faktörü belirlemek için doktorlar dışkıların mikrobiyolojik bir analizini yapar, ardından bir hafta boyunca bir tedavi süreci reçete edilir.

Sivilce için Metronidazol

Yüzde ve vücutta döküntü oluşumu bir enfeksiyonun etkisiyle tetiklenirse, bu durumda Metronidazol alarak düzeltilebilir. Özellikle akne görünümünün temeli streptokok, stafilokok, demodex (cilt akarı) vb. olabilir. Sivilce ciddi bir tehdit oluşturmuyorsa, harici bir çare ile tedavi edilirler ve zor bir aşamaya geçtilerse , Metronidazol tablet şeklinde reçete edilir.

Alkolizm için Metronidazol

Böyle bir ilacın aktif bileşeni, vücuttaki alkol metabolizmasını bağımsız olarak değiştirebilir. Tedavi süresince hasta alkolün kokusuna ve tadına karşı olumsuz şartlandırılmış bir refleks yaşayacak ve gelecekte kişi antabus benzeri veya disülfiram benzeri bir reaksiyon hissedecektir.

anjina için metronidazol

İlaç bademcik iltihabı gibi karmaşık bir hastalıkla iyi başa çıkıyor. Hastalık bulaşıcı olduğundan Metronidazol kullanımı oldukça uygundur. Ancak hızlı bir etkiye, örneğin uyuşukluk ve kafa karışıklığı, mide bulantısı ve kusma dürtüsü, metalik bir tat, hızlı kalp atışı ve artan nabız gibi bazı yan etkilerin eşlik edebileceği anlaşılmalıdır.

Böylece, enfeksiyonların, mantarların ve zararlı mikroorganizmaların neden olduğu herhangi bir hastalığın tek bir ilaç olan Metronidazol ile hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilebileceği sonucuna varabiliriz.

Kullanım için talimatlar

Belirli bir hastalığın tedavisinin başarılı olması için, pakette bulunan Metronidazol ilacının talimatlarını kesinlikle izlemelisiniz. İlacın salınım şekline ve tedavi gerektiren hastalığa bağlı olarak, belirli dozlar ve tedavi rejimleri vardır.

Tabletlerin kullanımı için talimatlar

Ağızdan alınırlar, bol sütle yıkanırlar, yemek yerken veya yemekten sonra. Tabletler çiğnenmemeli, ezilmemeli, sadece bir bütün olarak tüketilmelidir.

trikomoniyaz

Yetişkinler: Hızlı bir etki için günde iki kez 250 mg ilaç, 10 gün boyunca bir tedavi kursu veya çift doz, ancak 5 günden uzun olmamak üzere uygulayın. Kadınlara ayrıca iç dezenfeksiyon için bir fitil verilir. 1-2 hafta sonra, tedavi süreci tekrarlanmalıdır.

2-5 yaş arası çocuklar: Günlük metronidazol dozu ilacın 200 mg'ıdır, dozu iki doza bölmek daha iyidir.

5 ila 20 yaş arası çocuklar: Günde 250-375 mg aktif bileşen, doz iki doza bölünür.

10 yaş ve üstü çocuklar: Aktif maddenin günlük alımı 500 mg'dır, ancak bunları iki doza böler. Terapi 10 gün sürer.

Bir yaşından büyük çocuklar: çocuk doktoru, maddenin günlük normunu 125 mg miktarında reçete eder, ancak günde iki defaya bölünür. Tedavinin seyri 5 günden fazla sürmez. Tedavi 5 günden fazla sürmezse, 2-4 yaş arası çocuklar - günde 250 mg, 5-8 yaş arası çocuklar - günde 375 mg.

amoebiasis asemptomatik

Yetişkin bir hastanın tedavisi, günde 2-3 kez 500 mg aktif madde içerir. Terapi süresi 7 gündür.

amoebiasis kronik

Yetişkin bir hastaya günde 3 kez 1.5 g ilaç reçete edilir, bu tedavi rejimi 5-10 gün sürer.

Akut amipli dizanteri

Yetişkin bir hasta, hastalığın semptomları ortadan kalkana kadar günde 3 kez 2.25 g madde alır.

Karaciğer apsesi

Yetişkin hastalar: Maddenin günlük dozu 2.5 g'a ulaşabilir, bu tür tedavinin seyri, tetrasiklin grubunun antibiyotiklerinin zorunlu kullanımı ile 5 gündür.

1-3 yaş arası çocuklar: yetişkin bir hastanın dozunun dörtte biri.

3-7 yaş arası çocuklar: yetişkin bir hastanın belirtilen dozunun üçte biri.

7-10 yaş arası çocuklar: yetişkin bir hastanın belirlenen dozajının ikinci kısmı.

ülseratif stomatit

Yetişkinler: 5 gün boyunca günde 2 kez 500 mg ilaç alın, ne kadar metronidazol içilebileceği, teşhisin özelliklerine göre doktor tarafından belirlenir.

Çocuklar: Böyle bir hastalığın Metronidazol ile tedavisi yasaktır.

psödomembranöz kolit

Diğer etkili ilaçlarla birlikte Metronidazol, birkaç gün boyunca 500 mg reçete edilir.

anaerobik enfeksiyon

İlaç tedavisinin günlük maksimum dozu 1.5-2 g'dır.

Enfeksiyon ve komplikasyonların önlenmesi

Ameliyattan önce: 700-1500 mg birkaç gün boyunca ilacın üç dozu.

Ameliyattan sonra: İlacın 1 g miktarında tek bir uygulaması.

Jel veya merhem Metronidazol kullanımı için talimatlar

Çoğu zaman, bu ilaç vajinal kullanım için kullanılır. Katılan doktor hastaya tam bir aplikatöre eşdeğer bir dozaj reçete eder - yani 5 g İlaç sabah ve yatmadan önce uygulanır. Terapi süresi 5 günü geçmez.

Metronidazol çözeltisinin uygulama talimatı

Bu enjeksiyon formu, tablet kullanamayan veya karmaşık bir enfeksiyonu olan hastalar için reçete edilir.

12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkin hastalar: 500 mg aktif maddeden oluşan tek bir doz, çözeltinin uygulama hızı muhtemelen dakikada 5 ml'dir. İlacın böyle bir uygulaması arasında en az 8 saat tutulmalıdır. Günde 4 g'dan fazla metronidazole izin verilmez.

12 yaşın altındaki çocuklar: Çocuğun vücut ağırlığının her bir kilogramı için 7.5 mg enjekte edilen çözelti. Bu durumda, alınan doz üç doza bölünmelidir. Madde 6 saniyede 5 ml hızında enjekte edilir.

İdrar yolu ve pelvik bölgede ameliyattan önce anaerobik enfeksiyonları önlemek için, 12 yaşın üzerindeki çocuklara ve diğer yetişkin hastalara gün boyunca 500-1000 mg ilaç, ikinci gün - 1500 mg veya 500 mg çözelti reçete edilir. her 8 saatte bir.

Böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olanlarda, izin verilen günlük doz üç enjeksiyona bölünmüş 1000 mg'dır.

Işınlama prosedürlerinden önce, hastanın vücut ağırlığının kilogramı başına 60 mg'da 102 hafta boyunca her seanstan bir saat önce bir çözelti verilir. Rahim ağzı kanseri için ışınlama sürecinde, yerel uygulama yöntemiyle böyle bir çözüm kullanılır. İşlemden 3 saat önce, 3 g ilaç bir dimetil sülfoksit çözeltisi içinde seyreltilir ve bir pamuklu çubukla nemlendirilir.

Böyle bir çözelti ile intravenöz enjeksiyonların doktorlar tarafından diğer ilaçların tanıtımına paralel olarak yapılması yasaktır.

Kullanım fitilleri için talimatlar

Kadın hastalıklarının tedavisi için vajinaya fitiller yerleştirilir. Dozaj - günde 500 mg ilaç, yatmadan önce tek bir enjeksiyon.

Alkol uyumluluğu

Metronidazol bazlı herhangi bir ilaç, alkollü içeceklerin alımı ile kombine edilmemelidir.
Bu yasağı ihlal ederseniz, aşağıdaki gibi yan etkiler hemen görünecektir:

• bol tükürük;
• yüz derisinin kırmızı tonu;
• mide bulantısı ve kusma dürtüsü;
• ateş ve yüksek vücut ısısı;
• hızlandırılmış kalp atışı;
• epigastrik bölgede keskin ağrılar ve akut spazmlar;
• şiddetli baş ağrısı.

Ek olarak, kan basıncında güçlü bir düşüş riski vardır. Metronidazolün alkol bağımlılığını tedavi etmek için kullanılmasına rağmen, alkol alımı ile birleştirilmesi kesinlikle yasaktır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Metronidazol tedavisinin yan etkileri:

• Alerjilerin tezahürü: dermiste kızarıklık ve kızarıklık, ateş, hapşırma ve nefes almada zorluk.
• Gastrointestinal sistemden: iştahsızlık, ağızda belirli bir metal tadı, mide bulantısı ve hafif kusma dürtüsü, karında ağrı ve ağrı belirtileri, ağız kuruluğu.
• Genitoüriner sistem: idrar tutamama, idrara çıkma sorunları, sistit.
• Merkezi sinir sisteminin yanından: depresyon, baş ağrısı, uyku bozukluğu, halüsinasyonlar ve sinirlilik.
• Diğer belirtiler: kandidiyaz, kemiklerde ve eklemlerde ağrı, lökosit sayısında azalma.

Metronidazol almak, tedaviden bu tür hoş olmayan belirtilerin risklerini içermemesi için, talimatları ve dozajları kesinlikle izlemeli ve ayrıca kontrendikasyon listesini de dikkate almalısınız:

• sinir sistemi hastalıkları;
• karaciğer hastalığı;
• lökopeni;
• ilacın bir veya başka bir bileşenine karşı hoşgörüsüzlük;
• hamilelik ve ayrıca bir çocuğu emzirme dönemi;
• diğer karmaşık hastalıklar.

Metronidazol analogları

Herhangi bir ilacın, bileşimde biraz farklı olabilen, ancak aynı tedavi sonucunu ima eden birkaç benzer ilacı vardır. Metronidazol bir istisna değildir, bazıları muhtemelen daha güçlü olan birkaç değerli analog önerir:

• Mumlar - Trichosept, Flagyl, Metrovit ve ayrıca Metrovagin.
• Tabletler - Trichopolum, Metragil, Metronidazol Nycomed ve ayrıca Efloran.
• Çözüm - Metrogil, Klion, Efloran ve Metronidazol Nycomed.
• Jel - Metrogil ve Metroseptol ile Rosex.

"Cilt" sorunlarına en uygun çözüm, Radevit Alfa-tokoferol asetat merhemidir. Retinol palmitat. Ergokalsiferol. 2. Deride mikro çatlaklar ve erozyonlar. 3. İhtiyoziform dermatoz. 5. Enfekte olmamış ülserler, yaralar. 10. Alerjik kontakt dermatit (alevlenme dönemi dışında). 1. Alerjik ve inflamatuar cilt hastalıklarının önlenmesi için. 2. Cilt tahrişi semptomlarını azaltmak için. 3. Cildi ani bir iklim değişikliğine adapte etmek.

İlaç Exifin: kullanım talimatları Mantar bulaşıcı bir hastalık çok hızlı ilerler ve her gün cildin artan bir alanını kaplar. Tedaviye mümkün olduğunca erken başlanmalıdır, bu da hastalığın tedavi süresini önemli ölçüde azaltacak ve enfeksiyon alanını azaltacaktır. Modern, yenilikçi antifungal ajanlar, Exifin krem ​​ve tırnak mantarı, ayaklar için tabletlerdir. Uluslararası tescilli olmayan isim

Lazer epilasyonun sonuçları: riskleri değerlendirmek Yirminci yüzyılın başında, toza radyum eklendi: herkes sonsuz gençlik verdiğinden emindi. Radyasyonun gerçekte ne gibi etkileri olduğu netleştiğinde, birçoğu sağlığa veda etmeyi çoktan başardı. Belki lazer epilasyonun sonuçları da aynı derecede yıkıcıdır ve güzellik salonları, dileyenlerden para kazanmak için doktorların sonuçlarını gizler.

"Dökün, serpin" fiilleri nasıl doğru bir şekilde konjuge edilir? Doğal olarak, Rus dilinde tüm biçimlerde kullanılmayan fiiller vardır, örneğin: 1. sayıdaki kişinin hiçbir biçimi yoktur. gölgede bırakmak, üflemek, yaramazlık vb. fiillerde; foal, whelp, SHUT OFF, ear, çalı ve diğer bazı fiillerde her iki sayının 1. kişisinin ve 2. kişinin hiçbir kelime biçimi yoktur.

Ellerde ve bacaklarda tırnak plakalarının renginde veya yapısında değişiklikler bulursanız, derhal tırnak mantarı için test yaptırmalısınız. Çoğu zaman, bu semptomlar onikomikoz adı verilen ciddi bir hastalığın gelişimini gösterir. Tırnakları etkiler, görünümlerinin estetiğini bozar ve tırnak plağının tamamen kaybolmasına neden olabilir. Mikozun da olumsuz bir etkisi vardır

Bacakta kızarıklık nedenleri Kaşıntı, kızarıklık, bir bacakta veya her ikisinde birden kızarıklık çok sayıda iç ve dış faktör tarafından tetiklenebilir. Can sıkıcı semptomlardan kurtulmak için, görünümlerinin nedenini belirlemek ve ortadan kaldırmak gerekir. Bacağın dizlerin üstünde veya altında kızarması: mekanik nedenler Bu faktör grubu, en zararsız ve kolayca ortadan kaldırılan faktörleri içerir.

Tüm soruların cevapları Kaşlardaki cilt soyulduğunda doğal bir soru ortaya çıkar - bu bölgede de kepek olur mu? Ancak herhangi bir kozmetik sorunla, sorulardan eylemlere geçilmelidir, çünkü olağan standartlardan görünümdeki herhangi bir farklılık diğerlerini iter ve her türlü temasa müdahale eder. Bir dereceye kadar dışlanmış gibi hissetmek hoş değil, özellikle de böyle olduğu için.

Sedef hastalığı tedavisinde sirke Sedef hastalığı için sirke eski zamanlardan beri kullanılmaktadır, bu halk ilacı hastalığın semptomlarını hafifletmek için uygundur. Harici olarak kullanılır, ağızdan alınır, ancak cildin durumunu kötüleştirmemek için özelliklerinin ne olduğunu, nasıl doğru kullanılacağını bilmek önemlidir. Ürün asitler ve alkoller içerir, bu nedenle tedavi yerine cildi kurutabilir,

Deride kızarıklık gördüğümüzde ne yaparız? Bu doğru - dermatoloğa gidin. Dudaklarda kızarıklık görülürse ne yapmalı? Şema değişmiyor - ayrıca dermatoloğa gidiyoruz ve doktorla birlikte bu fenomenin nedenini anlamaya çalışıyoruz. Dudaklarda döküntü: nedenleri Dudaklarda kızarıklığa ne sebep olabilir? Herhangi birini dışlamak için

Yenidoğan sivilceleri (sivilce). Bebeğinizi henüz birkaç günlük bir alerjiyle nasıl karıştırmayın, çok küçük ve çaresiz ve küçük bir vücutta aniden bir kızarıklık veya küçük sivilceler ortaya çıktı? Ebeveynler ve hatta bazen bir çocuk doktoru, bunun bir alerji mi yoksa sözde yenidoğan aknesi mi olduğunu belirlemeyi zor buluyor. Bu nedenle sivilcenin ne olduğunu, nasıl göründüğünü, nasıl göründüğünü bilmek önemlidir.

Klamidya, klamidya etken maddesi nedeniyle insan vücudunda görülen bir hastalıktır. Hastalık hem kadınlarda hem de erkeklerde görülür. Ve işaretleri, karşı cinsteki üreme sistemi birbirinden önemli ölçüde farklı olduğu için, kendilerini farklı şekillerde gösterme yeteneğine sahiptir.

Bu yazıda şu konuyu ele alacağız: kadınlarda klamidya nedir, kendini nasıl gösterir, hastalık nasıl tanınır ve ayrıca kadınlarda klamidya semptomlarının fotoğraflarından oluşan bir galeri sunacağız.

İlginçtir ki, bu hastalık bir bakteri olarak adlandırılamaz, ancak vücuda giren bu mikroorganizmalar üreme sistemini ve idrara çıkma iç organlarını, solunum yollarının mukoza zarını ve kalbi, eklemleri, dişleri ve kan damarlarını etkileyebilir.

Klamidya ile enfekte olabilen geniş bir organ listesi, bu enfeksiyonu kadınlar ve erkekler için çok tehlikeli hale getirir.

Klamidya, esas olarak mukoza zarında meydana geldiğinden, otitis media ve konjonktivit gibi bir dizi başka hastalığa da neden olabilir.

Temel olarak, klamidya çoğunlukla genitoüriner sistemi etkiler ve potansiyel bir tehdit taşıyabileceğinden, ancak belirtileri olmadığı için hastalığı zamanında tanımak oldukça zordur. Hastalığın zamanında tespiti sadece yardımcı olacaktır.

Bu, solunum organlarında, kalpte ve hatta gözlerde çeşitli özelliklerde çok fazla ağrı hissine neden olabilen oldukça nahoş bir süreçtir.

Hastalığın kendisini görsel olarak nasıl inceleyebileceğinizi anlamak için kadınlarda bir fotoğraf olan klamidyanın ne olduğuna bakmanızı öneririz. Kadınlarda klamidya belirtilerinin fotoğrafları aşağıda sunulmuştur.

İlk aşamalarda, karakteristik belirtiler yoktur, ancak böyle bir hastalık bir kadının yaşamı için oldukça tehlikeli olabilir, çünkü çoğunlukla zaten kaşıntı, yanma ve diğerleri olduğunda kendini gösterebilir.

Orta aşamalarda, bir kadın akıntının vajinasından başlayabileceğini fark etme fırsatına sahiptir. Beyaz-sarı bir renge ve karakteristik hoş olmayan bir kokuya sahip olacaklar. İdrar yaparken kaşıntı ve yanma hissi olduğunu fark edebilirsiniz - bu aynı zamanda bu rahatsızlığın özelliğidir.

Kadınlarda klamidya şöyle görünebilir (belirtiler, fotoğraflar):

Enfeksiyon yolları

Böyle bir hastalığın, enfeksiyonun nasıl oluştuğuna bağlı olarak farklı şekillerde geliştiğine dikkat edilmelidir.

Örneğin cinsel temas yoluyla bulaştığında hastalık yakın gelecekte ilerlemeye başlayabilir ve temas-ev yolu ile enfeksiyon uzun süre belirti göstermeme özelliğine sahiptir.

İlk ve şu anda en yaygın enfeksiyon yolu, klamidya ile enfekte olmuş bir kişiyle cinsel temastır. Hem erkekler hem de kadınlar enfeksiyonu taşıyabilir ve bu durumda, çok sayıda klamidya mikroorganizması varsa, hastalığın agresif ve ilerleyici belirtileri ortaya çıkabilir.

Bir kadında klamidya enfeksiyonu kendini gösterebilir. Bu nedenle kadınların vücutlarındaki hastalığı hemen fark etme şansına sahip olduklarını söyleyebiliriz.

Kadınlarda klamidya - fotoğraf (nedenleri, belirtileri):

İkinci yol dikeydir. Böylece enfeksiyon, enfekte olmuş bir anneden yeni doğmuş bir çocuğa geçecek. Enfeksiyon yolu en korkunç olanıdır, çünkü adapte olmayan yeni doğmuş bir organizmanın böyle bir hastalıkla savaşması zor olacaktır.

Hamilelik ve gebeliğin kendisinden önce, bir kadın test edilmelidir, çünkü anne karnında bile çocuk, gelecekte korkunç sonuçlara yol açabilecek enfeksiyonun taşıyıcısı olacaktır.

Enfeksiyon durumunda, çocuğun klamidya mikroorganizmalarının göz ortamına girip oftalmiye neden olma olasılığı yüksektir.

Kadınlarda klamidya (fotoğraf):

Üçüncü yol şu anda kanıtlanmamıştır, ancak bir kişinin diğer insanların hijyen ürünlerini kullanarak klamidya enfeksiyonu kapma olasılığı da yüksektir: el bezleri, banyo havluları ve doğrudan insana dokunan diğer nesneler. deri.

Önemli! Kadınlarda klamidya enfeksiyonu açık ortamda ve havada 2 günden fazla süre ile bulunur. Ancak az miktarda mikroorganizma hiçbir şekilde bir kişiye zarar veremez ve enfekte edemez.

Kadınlarda klamidya belirtileri ve fotoğrafları

Kadınlarda klamidya - semptomların fotoğrafları:

Kadınlarda klamidya belirtileri çok yönlüdür ve genellikle cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara benzer. Aynı özellikler erkek cinsiyette de olabilir.

Klamidya mikroorganizmaları bir kadının vücuduna girdiğinde, hastalığın vücuda nasıl yayıldığının belirli aşamalarından geçerler.

1. İlk aşama –bir mikroorganizmanın mukozaya nüfuz etmesi. Süreçler bir kadın için görünmezdir ve ilk enfeksiyon belirtilerinin ortaya çıkması için biraz zaman geçmesi gerektiğini belirtmekte fayda var.
2. İkinci aşama – üreme. Herhangi bir hücre ve bakteri gibi, çoğalma eğilimindedirler, ancak klamidya mikroorganizmaları bunu farklı şekilde yapar. Mikroorganizmanın kendisi doğrudan sağlıklı insan hücrelerine girer ve uygun koşullar altında klamidya önce hücreyi öldürür ve ardından üremeyi sağlar. İşlem 2-4 gün sürer.
3. Üçüncü aşama inflamasyondur.. Mukoza zarı iltihaplanmaya başlar ve kadın vücudunda akıntı ve diğer belirtiler olduğunu gözlemler.

Chlamydia vardır ve ana semptomlar.

Tahsisler. Bu en nahoş işarettir, çünkü dişinin hoş olmayan bir koku ve rengin eşlik ettiği akıntısı vardır.

Bu tür salgılarla yanma, ağrı, iltihaplanma, ağrı ve kaşıntı hissedebilirsiniz.

Bunlar bir kadının vücudunda meydana gelebilecek yan etkilerdir.

Klamidya hastalığı ile genital bölgede şiddetli ağrı, halsizlik ve sinirlilik gözlemlenebilir.

İç genital organların hastalıkları ile ilgili her şeye her zaman hoş olmayan duyumlar eşlik eder ve bu da daha sonra hormon dengesizliğine yol açar.

Unutulmamalıdır ki bu tür belirtiler her kadında görülmeyebilir.

Vücut sıcaklığındaki bir artış, klamidya başlangıcının bir belirtisi olabilir. Vücut ısısı 37°C ile 38°C arasında değişir.

Semptomlar enfeksiyondan 14-30 gün sonra ortaya çıkar.. 14 gün sonra, cinsel yolla bulaştığında klamidya belirtilerini tam olarak fark edebilirsiniz. Başka yollarla bulaşma durumlarında, özellikler ve belirtiler çok daha sonra ortaya çıkabilir.

komplikasyonlar

Klamidya teşhisi için ICD kodu 10, klamidya mikroorganizmalarına neden olabilen ek bir rahatsızlıktır. Bu hastalıklar farklı organlarla ilişkili olabilir. Yine, kadının enfeksiyonunun nasıl gerçekleştiğine bağlı olarak (yukarıda belirtilmiştir).

Bu gibi durumlarda, bu faktör dikkate alınmalıdır, çünkü klamidya göz kürelerinin mukoza zarına zarar vererek başlayabilir ve daha sonra vücuda yayılabilir.

Klamidya görünümü ile oküler mukoza ile ilgili problemler, vajinal mukoza gelişebilir. Eklemler ve iskelet durumu etkilenebilir.

Sonuç

Anlayabileceğiniz gibi, bu enfeksiyon oldukça karmaşıktır ve bazı hastalar ondan uzun süre iyileşemez.

Vücuda bulaşırken, muayene yapabilmesi ve hastalığın ciddiyetini belirleyebilmesi için mutlaka bir jinekologla görüşmelisiniz.

Analizler, doğrudan kadının vücudunda kaç tane klamidya mikroorganizmasının bulunduğunu gösterme yeteneğine sahiptir.

En önemli şey, hastalığın uzun süre kendini göstermeme yeteneğine sahip olduğunu ve enfeksiyon riski altındaki insanlarla geçici ilişkilerden kendinizi korumaya değer olduğunu hatırlamaktır.

Uzmanlar tarafından sürekli muayene, sağlığın korunmasına yardımcı olacaktır, çünkü her durumda, yeni gelişen ve ilaçla tedavi edilebilecek bir rahatsızlığı tedavi etmek daha iyidir.

Herhangi bir rahatsızlığın ilk belirtilerinde veya cilt veya mukoza zarında önceden bilinmeyen bir neoplazm olması durumunda, doğru teşhisi koyabilmesi için mutlaka bir uzmana başvurmalısınız.

Temas halinde