Kısaca karaciğer insan vücudunda ne işe yarar? Karaciğer fonksiyonları

"Karaciğer" ismi "fırın" kelimesinden gelmektedir çünkü. Karaciğer, canlı vücudundaki tüm organlar arasında en yüksek sıcaklığa sahiptir. Bunun neyle bağlantısı var? Büyük ihtimalle birim kütle başına en fazla enerji üretiminin karaciğerde gerçekleşmesi nedeniyle. Tüm karaciğer hücresinin kütlesinin %20'ye kadarı, sürekli olarak vücuda dağıtılan ATP'yi üreten "hücrenin güç istasyonları" olan mitokondri tarafından işgal edilir.

Karaciğer dokusunun tamamı lobüllerden oluşur. Lobül, karaciğerin yapısal ve fonksiyonel birimidir. Karaciğer hücreleri arasındaki boşluk safra kanallarıdır. Lobülün ortasında bir damar vardır ve damarlar ve sinirler interlobüler dokudan geçer.

Bir organ olarak karaciğer iki eşit olmayan büyük lobdan oluşur: sağ ve sol. Karaciğerin sağ lobu sola göre çok daha büyüktür, bu nedenle sağ hipokondriyumda bu kadar kolay hissedilir. Karaciğerin sağ ve sol lobları, karaciğerin "askıya alınmış" gibi göründüğü falsiform bağ ile yukarıdan ayrılır ve sağ ve sol lobların altında derin bir enine oluk ile ayrılır. Bu derin enine olukta karaciğerin kapıları denilen kapılar bulunur; bu noktada damarlar ve sinirler karaciğere girer ve safrayı boşaltan hepatik kanallar çıkar. Küçük hepatik kanallar yavaş yavaş ortak bir kanalda birleşir. Ortak safra kanalı, safranın biriktiği özel bir rezervuar olan safra kesesi kanalını içerir. Ortak safra kanalı, neredeyse pankreas kanalının içine aktığı yerde duodenuma akar.

Karaciğerin kan dolaşımı diğer iç organların kan dolaşımına benzemez. Tüm organlar gibi, karaciğer de hepatik arterden gelen oksijenle doyurulmuş arteriyel kanla beslenir. Oksijen bakımından fakir ve karbondioksit bakımından zengin olan venöz kan içinden akar ve portal damara akar. Ancak tüm dolaşım organları için normal olan buna ek olarak karaciğer, tüm gastrointestinal sistemden büyük miktarda kan alır. Midede, duodenumda, ince ve kalın bağırsaklarda emilen her şey büyük portal damarda toplanarak karaciğere akar.

Portal venin amacı karaciğere oksijen sağlamak ve onu karbondioksitten kurtarmak değil, gastrointestinal sistem boyunca emilen tüm besin maddelerini (ve besin olmayan maddeleri) karaciğerden geçirmektir. İlk önce portal damardan karaciğere geçerler ve daha sonra karaciğerde belirli değişikliklere uğrayarak genel kan dolaşımına emilirler. Portal ven karaciğere gelen kanın %80'ini oluşturur. Portal ven kanı karıştırılır. Gastrointestinal sistemden akan hem arteriyel hem de venöz kan içerir. Böylece karaciğerde 2 kılcal sistem vardır: atardamarlar ve damarlar arasındaki olağan sistem ve bazen "mucizevi ağ" olarak adlandırılan portal damarın kılcal ağı. Normal ve kılcal mucizevi ağlar birbirine bağlıdır.

Sempatik innervasyon

Karaciğer, solar pleksus ve vagus sinirinin dalları (parasempatik uyarılar) tarafından innerve edilir.

Sempatik lifler aracılığıyla üre oluşumu uyarılır ve uyarılar parasempatik sinirler yoluyla iletilir, safra salgısı artar ve glikojen birikimi teşvik edilir.

Karaciğere bazen vücuttaki en büyük endokrin bezi denir, ancak bu tamamen doğru değildir. Karaciğer ayrıca endokrin boşaltım fonksiyonlarını da yerine getirir ve sindirimde de rol alır.

Tüm besin maddelerinin parçalanma ürünleri, bir dereceye kadar hepsi karaciğerden geçen ortak bir metabolik rezervuar oluşturur. Vücut bu rezervuardan ihtiyaç duyduğu maddeleri sentezler, gereksiz olanları ise parçalar.

Karbonhidrat metabolizması

Karaciğere giren glikoz ve diğer monosakkaritler glikojene dönüştürülür. Glikojen karaciğerde “şeker rezervi” olarak depolanır. Monosakkaritlerin yanı sıra laktik asit, proteinlerin (amino asitler) ve yağların (trigliseritler ve yağ asitleri) parçalanmasının ürünleri de glikojene dönüştürülür. Yiyeceklerde yeterli miktarda karbonhidrat yoksa tüm bu maddeler glikojene dönüşmeye başlar.

Gerektiğinde glikoz tüketildiğinde glikojen burada karaciğerde glikoza dönüştürülür ve kana karışır. Karaciğerdeki glikojen içeriği, besin alımından bağımsız olarak gün içerisinde belirli bir ritmik dalgalanmaya maruz kalır. En fazla miktarda glikojen geceleri karaciğerde, en küçüğü ise gündüzleri bulunur. Bunun nedeni gün içindeki aktif enerji tüketimi ve glikoz oluşumudur. Glikojenin diğer karbonhidratlardan sentezi ve glikoza parçalanması hem karaciğerde hem de kaslarda gerçekleşir. Ancak protein ve yağdan glikojen oluşumu sadece karaciğerde mümkündür, kaslarda bu işlem gerçekleşmez.

Yorgunluk toksinleri olarak adlandırılan piruvik asit ve laktik asit, yağ asitleri ve keton cisimleri esas olarak karaciğerde kullanılır ve glikoza dönüştürülür. Yüksek eğitimli bir sporcunun vücudunda laktik asitin %50'den fazlası karaciğerde glikoza dönüştürülür.

Yalnızca karaciğerde "trikarboksilik asit döngüsü" meydana gelir; bu döngü, bu arada, hala hayatta olan İngiliz biyokimyacı Krebs'ten sonra "Krebs döngüsü" olarak da adlandırılır. Biyokimya üzerine klasik eserlere sahiptir. ve modern bir ders kitabı.

Tüm sistem ve organların normal çalışması için şeker hallostazisi gereklidir. Normalde kandaki karbonhidrat miktarı %80-120 mg'dır (yani 100 ml kan başına mg) ve dalgalanmaları %20-30 mg'ı geçmemelidir. Kandaki karbonhidrat içeriğinde önemli bir azalma (hipoglisemi) ve bunların içeriğinde kalıcı bir artış (hiperglisemi) vücut için ciddi sonuçlara yol açabilir.

Şekerin bağırsaktan emilmesi sırasında portal ven kanındaki glikoz içeriği %400 mg'a ulaşabilir. Hepatik ven kanındaki ve periferik kandaki şeker içeriği çok az artar ve nadiren %200 mg'a ulaşır. Kan şekerindeki bir artış, karaciğerde yerleşik olan “düzenleyicileri” hemen harekete geçirir. Glikoz bir yandan hızlanan glikojene dönüştürülür, diğer yandan enerji için kullanılır ve sonrasında glikoz fazlası varsa yağa dönüşür.

Son zamanlarda, glikozdan bir amino asit ikamesi oluşturma kabiliyetine ilişkin veriler ortaya çıktı, ancak süreç vücutta organiktir ve yalnızca yüksek nitelikli sporcuların vücudunda gelişir. Glikoz seviyeleri düştüğünde (uzun süreli açlık, büyük miktarda fiziksel aktivite), karaciğerde glikojen parçalanır ve bu yeterli değilse amino asitler ve yağlar şekere dönüştürülür ve bunlar daha sonra glikojene dönüştürülür.

Karaciğerin glikoz düzenleme işlevi, nörohumoral düzenleme mekanizmaları (sinir ve endokrin sistemlerin düzenlemesi) tarafından desteklenir. Kan şekeri seviyeleri adrenalin, glikoz, tiroksin, glukokortikoidler ve hipofiz bezinin diyabetojenik faktörleri tarafından artırılır. Belirli koşullar altında seks hormonlarının şeker metabolizması üzerinde dengeleyici bir etkisi vardır.

Kan şekeri seviyeleri, önce portal damar sistemi yoluyla karaciğere giren ve ancak oradan genel dolaşıma giren insülin tarafından düşürülür. Normalde antagonist endokrin faktörler denge halindedir. Hiperglisemi ile insülin salgılanması artar, hipoglisemi - adrenalin ile artar. Pankreasın a hücreleri tarafından salgılanan bir hormon olan glukagon, kan şekerini artırma özelliğine sahiptir.

Karaciğerin glikoz-statik fonksiyonu da doğrudan sinirsel etkilere maruz kalabilir. Merkezi sinir sistemi hem humoral hem de refleks olarak hiperglisemiye neden olabilir. Bazı deneyler karaciğerin ayrıca kan şekeri seviyelerinin bağımsız olarak düzenlenmesi için bir sisteme sahip olduğunu göstermektedir.

Protein metabolizması

Karaciğerin protein metabolizmasındaki rolü, amino asitlerin parçalanması ve "yeniden düzenlenmesi", vücut için toksik olan amonyaktan kimyasal olarak nötr üre oluşumu ve ayrıca protein moleküllerinin sentezidir. Bağırsakta emilen ve doku proteininin parçalanması sırasında oluşan amino asitler, vücudun hem enerji kaynağı hem de protein sentezi için yapı malzemesi görevi görebilen "amino asit deposunu" oluşturur. İzotopik yöntemler insan vücudunda 80-100 g proteinin parçalanıp yeniden sentezlendiğini tespit etmiştir. Bu proteinin yaklaşık yarısı karaciğerde dönüştürülür. Karaciğerdeki protein dönüşümlerinin yoğunluğu, karaciğer proteinlerinin yaklaşık 7 (!) gün içinde yenilenmesiyle değerlendirilebilir. Diğer organlarda bu süreç en az 17 günde gerçekleşir. Karaciğer, gıdada yeterli protein olmadığında vücudun ihtiyaçları için kullanılan “yedek protein” adı verilen proteini içerir. İki günlük oruç sırasında karaciğer proteininin yaklaşık %20'sini kaybederken, diğer tüm organların toplam protein kaybı yalnızca %4 civarındadır.

Eksik amino asitlerin dönüşümü ve sentezi yalnızca karaciğerde gerçekleşebilir; Karaciğerin %80'i alınsa bile deaminasyon gibi bir süreç kalır. Karaciğerde esansiyel olmayan amino asitlerin oluşumu, ara bağlantı görevi gören glutamik ve aspartik asit oluşumu yoluyla gerçekleşir.

Belirli bir amino asidin fazla miktarı önce pirüvik asite, ardından Krebs döngüsünde ATP formunda depolanan enerjinin oluşumuyla su ve karbondioksite indirgenir.

Amino asitlerin ayrıştırılması sürecinde - amino gruplarının onlardan uzaklaştırılması - büyük miktarda toksik amonyak oluşur. Karaciğer amonyağı toksik olmayan üreye (üre) dönüştürür ve bu daha sonra böbrekler tarafından vücuttan atılır. Üre sentezi yalnızca karaciğerde gerçekleşir, başka hiçbir yerde gerçekleşmez.

Kan plazma proteinlerinin (albümin ve globulinler) sentezi karaciğerde meydana gelir. Kan kaybı meydana gelirse, sağlıklı bir karaciğerde kan plazma proteinlerinin içeriği çok hızlı bir şekilde geri yüklenir, hastalıklı bir karaciğerde ise bu iyileşme önemli ölçüde yavaşlar.

Yağ metabolizması

Karaciğer glikojenden çok daha fazla yağ depolayabilir. Karaciğerin yapısal lipitleri olan "yapısal lipit" olarak adlandırılan fosfolipitler ve kolesterol, karaciğerin kuru maddesinin %10-16'sını oluşturur. Bu sayı oldukça sabittir. Karaciğer, yapısal lipitlere ek olarak, bileşim olarak deri altı yağına benzer nötr yağ kalıntıları da içerir. Karaciğerdeki nötr yağ içeriği önemli dalgalanmalara tabidir. Genel olarak karaciğerin belirli bir yağ rezervine sahip olduğunu söyleyebiliriz ve vücutta nötr yağ eksikliği olması durumunda enerji ihtiyacına harcanabilir. Enerji eksikliği durumunda, ATP formunda depolanan enerjinin oluşmasıyla yağ asitleri karaciğerde iyi oksitlenebilir. Prensip olarak, yağ asitleri diğer iç organlarda da oksitlenebilir, ancak yüzde şu şekilde olacaktır: %60 karaciğer ve %40 tüm diğer organlar.

Karaciğer tarafından bağırsaklara salgılanan safra, yağları emülsifiye eder ve yağlar yalnızca böyle bir emülsiyonun parçası olarak daha sonra bağırsaklarda emilebilir.

Vücuttaki kolesterolün yarısı karaciğerde sentezlenir, diğer yarısı ise besin kaynaklıdır.

Yağ asitlerinin karaciğerde oksidasyonunun mekanizması bu yüzyılın başında aydınlatılmıştır. Bu sözde b-oksidasyona gelir. Yağ asitlerinin oksidasyonu 2. karbon atomuna (b-atomu) kadar gerçekleşir. Sonuç olarak daha kısa bir yağ asidi ve asetik asit elde edilir ve bu asit daha sonra asetoasetik asite dönüştürülür. Asetoasetik asit asetona dönüştürülür ve yeni b-oksitlenmiş asit büyük zorluklarla oksidasyona uğrar. Hem aseton hem de b-oksitlenmiş asit topluca "keton cisimleri" olarak anılır.

Keton cisimlerini parçalamak için oldukça büyük miktarda enerjiye ihtiyacınız vardır ve vücutta glikoz eksikliği varsa (açlık, diyabet, uzun süreli aerobik egzersiz), kişinin nefesi aseton gibi kokabilir. Hatta biyokimyacıların bir sözü var: “Yağlar, karbonhidratların ateşinde yanar.” Tam yanma için, büyük miktarda ATP oluşumu ile yağların suya ve karbondioksite tamamen dönüştürülmesi, en azından az miktarda glikoz gereklidir. Aksi takdirde, laktik asit ile birlikte kan pH'ını asidik tarafa kaydıran ve yorgunluk oluşumunda rol alan keton cisimciklerinin oluşumu aşamasında süreç duracaktır. Bunlara "yorgunluk toksinleri" denmesi boşuna değil.

Karaciğerdeki yağ metabolizması insülin, ACTH, hipofiz bezinin diyabetojenik faktörü ve glukokortikoidler gibi hormonlardan etkilenir. İnsülinin etkisi karaciğerde yağ birikmesini teşvik eder. ACTH, diyabetojenik faktör ve glukokortikoidlerin etkisi tam tersidir. Karaciğerin yağ metabolizmasındaki en önemli işlevlerinden biri yağ ve şeker oluşumudur. Karbonhidratlar doğrudan enerji kaynağıdır ve yağlar vücudun en önemli enerji rezervleridir. Bu nedenle, fazla karbonhidrat ve daha az ölçüde protein ile yağ sentezi hakimdir ve karbonhidrat eksikliği ile protein ve yağdan glukoneogenez (glikoz oluşumu) hakimdir.

Kolesterol metabolizması

Kolesterol molekülleri istisnasız tüm hücre zarlarının yapısal çerçevesini oluşturur. Yeterli kolesterol olmadan hücre bölünmesi imkansızdır. Safra asitleri kolesterolden oluşur; aslında safranın kendisi. Tüm steroid hormonlar kolesterolden oluşur: glukokortikoidler, mineralokortikoidler ve tüm seks hormonları.

Bu nedenle kolesterol sentezi genetik olarak belirlenir. Kolesterol birçok organda sentezlenebilir ancak en yoğun olarak karaciğerde sentezlenir. Bu arada kolesterolün parçalanması da karaciğerde meydana gelir. Kolesterolün bir kısmı safrayla değişmeden bağırsak lümenine atılır, ancak kolesterolün çoğu -% 75'i safra asitlerine dönüştürülür. Safra asitlerinin oluşumu karaciğerdeki kolesterol katabolizmasının ana yoludur. Karşılaştırma yapmak gerekirse, tüm steroid hormonların bir arada alınmasına karşılık kolesterolün sadece %3'ünün tüketildiğini varsayalım. Bir kişi günde 1-1,5 gr kolesterolü safra asitleriyle dışarı atar. Bu miktarın 1/5'i bağırsaklardan atılır, geri kalanı ise bağırsaklardan emilerek karaciğere ulaşır.

Vitaminler

Yağda çözünen tüm vitaminler (A, D, E, K vb.), yalnızca karaciğer tarafından salgılanan safra asitlerinin varlığında bağırsak duvarlarına emilir. Bazı vitaminler (A, B1, P, E, K, PP vb.) karaciğerde depolanır. Birçoğu karaciğerde meydana gelen kimyasal reaksiyonlarda rol oynar (B1, B2, B5, B12, C, K, vb.). Bazı vitaminler karaciğerde aktive edilir ve orada fosforizasyona uğrar (B1, B2, B6, kolin vb.). Fosfor kalıntıları olmadan, bu vitaminler tamamen etkisizdir ve çoğu zaman vücuttaki normal vitamin dengesi, vücutta bir veya başka bir vitaminin yeterli alımından çok karaciğerin normal durumuna bağlıdır.

Gördüğümüz gibi, hem yağda çözünen hem de suda çözünen vitaminler karaciğerde birikebilir; yalnızca yağda çözünen vitaminlerin birikme süresi elbette suda çözünen vitaminlerinkinden orantısız olarak daha uzundur.

Hormon değişimi

Karaciğerin steroid hormon metabolizmasındaki rolü, daha sonra tüm steroid hormonlarının oluşturulduğu temel olan kolesterolü sentezlemesiyle sınırlı değildir. Karaciğerde, karaciğerde oluşmamasına rağmen tüm steroid hormonlar etkisiz hale gelir.

Steroid hormonlarının karaciğerde parçalanması enzimatik bir süreçtir. Çoğu steroid hormonu karaciğerde glukuronik yağ asidi ile birleşerek etkisiz hale gelir. Karaciğer fonksiyonu bozulduğunda, vücut öncelikle adrenal korteksin tamamen parçalanmayan hormonlarının içeriğini artırır. Birçok farklı hastalığın ortaya çıktığı yer burasıdır. Mineralokortikoid bir hormon olan aldosteron vücutta en çok birikir ve fazlası vücutta sodyum ve su tutulmasına neden olur. Sonuç olarak şişlik meydana gelir, kan basıncı yükselir vb.

Karaciğerde tiroid hormonları, antidiüretik hormon, insülin ve seks hormonları büyük ölçüde etkisiz hale gelir. Bazı karaciğer hastalıklarında erkek cinsiyet hormonları yok edilmez, kadın cinsiyet hormonlarına dönüşür. Bu bozukluk özellikle metil alkol zehirlenmesinden sonra sıklıkla ortaya çıkar. Büyük miktarda dışarıdan girişin neden olduğu androjenlerin fazlalığı, kadın cinsiyet hormonlarının sentezinin artmasına yol açabilir. Açıkçası, vücuttaki androjen içeriği için belirli bir eşik vardır ve bu eşiğin aşılması, androjenlerin kadın cinsiyet hormonlarına dönüşmesine yol açar. Ancak son zamanlarda bazı ilaçların karaciğerde androjenlerin östrojenlere dönüşmesini engelleyebildiğine dair yayınlar bulunmaktadır. Bu tür ilaçlara blokerler denir.

Yukarıdaki hormonlara ek olarak karaciğer, nörotransmitterleri (katekolaminler, serotonin, histamin ve diğer birçok madde) etkisiz hale getirir. Bazı durumlarda, akıl hastalığının gelişimi bile karaciğerin belirli nörotransmitterleri etkisiz hale getirememesinden kaynaklanır.

Mikro elementler

Hemen hemen tüm mikro elementlerin metabolizması doğrudan karaciğerin işleyişine bağlıdır. Örneğin karaciğer, demirin bağırsaktan emilimini etkiler, demir biriktirir ve kandaki konsantrasyonunun sabit kalmasını sağlar. Karaciğer bakır ve çinko deposudur. Manganez, molibden, kobalt ve diğer mikro elementlerin değişiminde rol alır.

Safra oluşumu

Karaciğer tarafından üretilen safra, daha önce de söylediğimiz gibi, yağların sindiriminde aktif rol alır. Ancak mesele sadece bunların emülsifiye edilmesiyle sınırlı değildir. Safra, pankreas ve bağırsak suyunun yağ parçalayıcı enzim lipozunu aktive eder. Safra ayrıca yağ asitleri, karoten, P, E, K vitaminleri, kolesterol, amino asitler ve kalsiyum tuzlarının bağırsaklardaki emilimini hızlandırır. Safra bağırsak hareketliliğini uyarır.

Karaciğer günde en az 1 litre safra üretir. Safra yeşilimsi sarı, hafif alkali bir sıvıdır. Safranın ana bileşenleri: safra tuzları, safra pigmentleri, kolesterol, lesitin, yağlar, inorganik tuzlar. Karaciğer safrasında %98'e kadar su bulunur. Ozmotik basınç açısından safra kan plazmasına eşittir. Karaciğerden safra, intrahepatik safra kanalları yoluyla hepatik kanala girer, buradan doğrudan kistik kanaldan salgılanır ve safra kesesine girer. Burada safra konsantrasyonu suyun emilmesinden dolayı meydana gelir. Safra kesesi safrasının yoğunluğu 1.026-1.095'tir.

Safrayı oluşturan maddelerin bir kısmı doğrudan karaciğerde sentezlenir. Diğer kısım ise karaciğerin dışında oluşur ve bir dizi metabolik değişiklikten sonra safrayla birlikte bağırsağa atılır. Böylece safra iki şekilde oluşur. Bileşenlerinden bazıları kan plazmasından filtrelenir (su, glikoz, kreatinin, potasyum, sodyum, klor), diğerleri karaciğerde oluşturulur: safra asitleri, glukuronidler, eşleştirilmiş asitler vb.

En önemli safra asitleri olan kolik ve deoksikolik, glisin ve taurin amino asitleri ile birleşerek eşleştirilmiş safra asitlerini (glikokolik ve taurokolik) oluşturur.

İnsan karaciğeri günde 10-20 g safra asidi üretir. Safra ile bağırsağa giren safra asitleri, bağırsak bakterilerinden gelen enzimlerin yardımıyla parçalanır, ancak çoğu bağırsak duvarları tarafından yeniden emilip karaciğere geri döner.

Dışkı ile sadece 2-3 g safra asidi salınır, bu da bağırsak bakterilerinin ayrıştırıcı etkisi sonucu rengini yeşilden kahverengiye çevirir ve kokusunu değiştirir.

Böylece safra asitlerinin bir çeşit hepatik-bağırsak dolaşımı meydana gelir. Safra asitlerinin vücuttan atılımını arttırmak gerekiyorsa (örneğin, büyük miktarda kolesterolü vücuttan çıkarmak için), safra asitlerini geri dönüşümsüz şekilde bağlayan ve safra asitlerinin emilmesine izin vermeyen maddeler alınır. bağırsaklarda bulunur ve dışkıyla birlikte vücuttan uzaklaştırılır. Bu bakımdan en etkili olanı, ağızdan alındığında çok büyük miktarda safrayı ve buna bağlı olarak bağırsaktaki safra asitlerini bağlayabilen özel iyon değişim reçineleridir (örneğin kolestiramin). Daha önce bu amaçla aktif karbon kullanılıyordu.

Şu anda hala kullanıyorlar. Sebze ve meyvelerdeki lifler ve daha da önemlisi pektin maddeleri safra asitlerini emip vücuttan atma özelliğine sahiptir. En fazla pektin maddesi miktarı, jelatin kullanılmadan jöle yapılabilen meyvelerde ve meyvelerde bulunur. Bunlar öncelikle kırmızı kuş üzümü, ardından jelleşme yeteneğine göre siyah kuş üzümü, bektaşi üzümü ve elma geliyor. Pişmiş elmaların taze olanlardan birkaç kat daha fazla pektin içermesi dikkat çekicidir. Taze elmalar, elmalar pişirildiğinde pektine dönüşen protopektinler içerir. Fırında elma, vücuttan büyük miktarda safranın (ateroskleroz, karaciğer hastalığı, bazı zehirlenmeler vb.) atılması gerektiğinde tüm diyetlerin vazgeçilmez bir özelliğidir.

Diğer şeylerin yanı sıra safra asitleri kolesterolden oluşturulabilir. Et yemeği yerken safra asitlerinin miktarı artar, oruç tutarken azalır. Safra asitleri ve tuzları sayesinde safra, sindirim ve emilim sürecindeki işlevlerini yerine getirir.

Safra pigmentleri (ana olanı bilirubindir) sindirimde yer almaz. Karaciğer tarafından salgılanmaları tamamen boşaltım sürecidir.

Bilirubin, dalaktaki tahrip olmuş kırmızı kan hücrelerinin hemoglobininden ve özel karaciğer hücrelerinden (Kupffer hücreleri) oluşur. Dalağa kırmızı kan hücrelerinin mezarlığı denmesi boşuna değil. Bilirubin açısından bakıldığında, önemli bir kısmı karaciğerde oluşmasına rağmen karaciğerin asıl görevi, oluşumu değil, atılımıdır. Hemoglobinin bilirubine parçalanmasının C vitamini katılımıyla gerçekleştirilmesi ilginçtir. Hemoglobin ve bilirubin arasında karşılıklı olarak birbirine dönüştürülebilen birçok ara ürün vardır. Bazıları idrarla, bazıları ise dışkıyla atılır.

Safranın oluşumu merkezi sinir sistemi tarafından çeşitli refleks etkileriyle düzenlenir. Safra salgısı yemek sırasında artarak sürekli olarak meydana gelir. Splanknik sinirin tahrişi safra üretiminde azalmaya yol açar ve vagus sinirinin tahrişi ve histaminler safra üretimini artırır.

Safra atılımı, yani Safranın bağırsaklara girişi, gıda alımına ve bileşimine bağlı olarak safra kesesinin kasılması sonucu periyodik olarak meydana gelir.

Boşaltım (boşaltım) işlevi

Karaciğerin boşaltım işlevi safra oluşumuyla çok yakından ilişkilidir, çünkü karaciğer tarafından atılan maddeler safra yoluyla dışarı atılır ve sırf bu nedenle bile olsa otomatik olarak safranın ayrılmaz bir parçası haline gelirler. Bu tür maddeler arasında yukarıda açıklanan tiroid hormonları, steroid bileşikleri, kolesterol, bakır ve diğer eser elementler, vitaminler, porfirin bileşikleri (pigmentler) vb. yer alır.

Neredeyse yalnızca safrayla atılan maddeler iki gruba ayrılır:

• Kan plazmasındaki proteinlere bağlanan maddeler (örneğin hormonlar).
• Suda çözünmeyen maddeler (kolesterol, steroid bileşikleri).

Safranın boşaltım fonksiyonunun özelliklerinden biri, vücuttan başka hiçbir şekilde çıkarılamayan maddeleri vücuttan çıkarabilmesidir. Kanda az sayıda serbest bileşik bulunur. Aynı hormonların çoğu kandaki proteinleri taşımak için sıkı bir şekilde bağlanır ve proteinlere sıkı bir şekilde bağlandıkları için böbrek filtresini aşamazlar. Bu tür maddeler safrayla birlikte vücuttan atılır. İdrarla atılamayan diğer bir büyük madde grubu da suda çözünmeyen maddelerdir.

Bu durumda karaciğerin rolü, bu maddeleri glukuronik asitle birleştirmesi ve böylece bunları suda çözünür bir duruma dönüştürmesi ve ardından böbrekler yoluyla serbestçe atılmasıdır.

Karaciğerin suda çözünmeyen bileşikleri vücuttan uzaklaştırmasını sağlayan başka mekanizmalar da vardır.

Nötrleştirme işlevi

Karaciğer sadece toksik bileşikleri nötralize ederek ve uzaklaştırarak değil, içine giren ve yok ettiği mikroplara karşı da koruyucu bir rol oynar. Amipler gibi özel karaciğer hücreleri (Kupffer hücreleri) yabancı bakterileri yakalar ve sindirir.

Evrim sürecinde karaciğer, toksik maddeleri nötralize etmek için ideal bir organ haline geldi. Zehirli bir maddeyi tamamen zehirsiz hale getiremezse, onu daha az zehirli hale getirir. Toksik amonyağın karaciğerde toksik olmayan üreye (üre) dönüştüğünü zaten biliyoruz. Çoğu zaman, karaciğer toksik bileşikleri, glukuranik ve sülfürik asit, glisin, taurin, sistein vb. ile eşleştirilmiş bileşikler oluşturarak nötralize eder. Yüksek derecede toksik fenoller bu şekilde nötralize edilir, steroidler ve diğer maddeler nötralize edilir. Nötrleştirmede önemli bir rol, oksidatif ve indirgeme işlemleri, asetilasyon, metilasyon (serbest metil radikalleri-CH3 içeren vitaminlerin karaciğer için bu kadar yararlı olmasının nedeni budur), hidroliz vb. tarafından oynanır. Karaciğerin detoksifikasyon işlevini yerine getirebilmesi için yeterli enerji tedarik gereklidir ve bunun için de yeterli glikojen içeriği ve yeterli miktarda ATP bulunması gerekir.

Kanın pıhtılaşması

Karaciğer, kanın pıhtılaşması için gerekli maddeleri, sentezi K vitamini gerektiren protrombin kompleksinin bileşenlerini (faktör II, VII, IX, X) sentezler. Karaciğer ayrıca fibranojen (kanın pıhtılaşması için gerekli bir protein), faktör V, XI, XII, XIII. İlk bakışta tuhaf görünse de, antikoagülan sistemin elementlerinin sentezi karaciğerde meydana gelir - heparin (kanın pıhtılaşmasını önleyen bir madde), antitrombin (kan pıhtılarının oluşumunu önleyen bir madde) ve antiplazmin. Embriyolarda (fetüslerde) karaciğer aynı zamanda kırmızı kan hücrelerinin oluştuğu hematopoietik bir organ olarak da görev yapar. İnsanın doğumuyla birlikte bu işlevler kemik iliği tarafından devralınır.

Kanın vücutta yeniden dağıtılması

Karaciğer, diğer tüm fonksiyonlarının yanı sıra vücutta kan deposu olma görevini de oldukça iyi bir şekilde yerine getirir. Bu bakımdan tüm vücudun kan dolaşımını etkileyebilir. Tüm intrahepatik arterler ve damarlar, karaciğerdeki kan akışını çok geniş bir aralıkta değiştirebilen sfinkterlere sahiptir. Ortalama olarak karaciğerdeki kan akışı 23 ml/kx/dakikadır. Normalde karaciğerin neredeyse 75 küçük damarı sfinkterler tarafından genel dolaşımdan çıkarılır. Toplam kan basıncının artmasıyla birlikte karaciğer damarları genişler ve hepatik kan akışı birkaç kez artar. Tam tersine kan basıncının düşmesi karaciğerde vazokonstriksiyona neden olur ve hepatik kan akımı azalır.

Vücut pozisyonundaki değişikliklere hepatik kan akışındaki değişiklikler de eşlik eder. Örneğin ayakta durma pozisyonunda karaciğer kan akışı, yatma pozisyonuna göre %40 daha düşüktür.

Norepinefrin ve sempatik karaciğerdeki damar direncini arttırır, bu da karaciğerden akan kan miktarını azaltır. Vagus siniri ise karaciğerdeki damar direncini azaltarak karaciğerden akan kan miktarını artırır.

Karaciğer oksijen eksikliğine karşı çok hassastır. Hipoksi (dokularda oksijen eksikliği) koşulları altında, karaciğerde vazodilatör maddeler oluşur, kılcal damarların adrenaline duyarlılığı azalır ve hepatik kan akışı artar. Uzun süreli aerobik çalışmayla (koşma, yüzme, kürek çekme vb.), hepatik kan akışındaki artış, karaciğerin hacminin büyük ölçüde artacağı ve sinir uçlarıyla zengin bir şekilde beslenen dış kapsülüne baskı yapmaya başlayacağı bir boyuta ulaşabilir. Sonuç, her koşucunun ve aslında aerobik sporlarıyla uğraşan herkesin aşina olduğu karaciğer ağrısıdır.

Yaşa bağlı değişiklikler

İnsan karaciğerinin işlevsel kapasitesi erken çocukluk döneminde en yüksektir ve yaşla birlikte çok yavaş bir şekilde azalır.

Yeni doğmuş bir çocuğun karaciğer ağırlığı ortalama 130-135 gramdır.Karaciğer ağırlığı 30-40 yaşları arasında maksimuma ulaşır ve daha sonra özellikle 70-80 yaşları arasında giderek azalır ve erkeklerde karaciğer ağırlığı daha fazla düşer. kadınlara göre. Karaciğerin rejeneratif yetenekleri yaşlılıkta bir miktar azalır. Genç yaşta karaciğerin %70'i (yara, yaralanma vb.) çıkarıldıktan sonra, birkaç hafta sonra karaciğer kayıp dokuyu %113 oranında (fazla) geri kazandırır. Bu kadar yüksek bir yenilenme yeteneği başka hiçbir organda mevcut değildir ve hatta ciddi kronik karaciğer hastalıklarını tedavi etmek için bile kullanılır. Yani örneğin karaciğer sirozu olan bazı hastalarda kısmen alınır ve yeniden büyür, ancak yeni, sağlıklı doku büyür. Yaşla birlikte karaciğer artık tamamen iyileşmez. Yaşlılarda sadece% 91 oranında büyür (prensipte bu da çoktur).

Yaşlılıkta albümin ve globulinlerin sentezi azalır. Albümin sentezi esas olarak azalır. Ancak bu, doku beslenmesinde herhangi bir bozulmaya veya onkotik kan basıncında düşüşe yol açmaz çünkü Yaşlılıkla birlikte plazmadaki proteinlerin diğer dokular tarafından parçalanma yoğunluğu ve tüketimi azalır. Böylece karaciğer, yaşlılıkta bile vücudun plazma proteinlerinin sentezi ihtiyacını karşılar. Karaciğerin glikojen depolama yeteneği de farklı yaş dönemlerinde farklılık gösterir. Glikojen kapasitesi üç aylıkken maksimuma ulaşır, ömür boyu kalır ve yaşlılıkta sadece biraz azalır. Karaciğerdeki yağ metabolizması da çok erken yaşlarda normal düzeyine ulaşır, yaşlılıkta ise çok az azalır.

Karaciğer, vücudun gelişiminin farklı aşamalarında farklı miktarlarda safra üretir, ancak her zaman vücudun ihtiyaçlarını karşılar. Safranın bileşimi yaşam boyunca bir miktar değişir. Yani yeni doğmuş bir çocuğun karaciğer safrası yaklaşık 11 mEq/L safra asitleri içeriyorsa, dört yaşına geldiğinde bu miktar neredeyse 3 kat azalır ve 12 yaşına gelindiğinde tekrar artarak yaklaşık 8 mEq/L'ye ulaşır.

Bazı verilere göre safra kesesinin boşalma hızı gençlerde en düşük, çocuklarda ve yaşlılarda ise çok daha yüksektir.

Genel olarak tüm göstergelerine göre karaciğer yavaş yaşlanan bir organdır. Bir insana hayatı boyunca iyi hizmet eder.

Karaciğerin yapısını detaylı olarak incelerseniz karaciğerin fonksiyonlarını anlama süreci daha basit ve anlaşılır hale gelir. Karaciğerin yapısıyla ilgili yazıdan bu organın safra ürettiğini ve kanı zararlı maddelerden temizlediğini zaten biliyoruz. Başka ne işlevler doğuştan karaciğer. 500'den fazla tanımı olan çok çeşitli karaciğer fonksiyonlarından genelleştirilmiş olanları tanımlanabilir. Dolayısıyla, bu tür işlevlerin listesi şunları içerir:
- detoksifikasyon;
- boşaltım;
- sentetik;
— enerji;
- hormonal metabolizma.

Karaciğerin detoksifikasyon fonksiyonu

Detoksifikasyon fonksiyonu, sindirim organlarından portal damar yoluyla kanla birlikte buraya giren zararlı maddelerin nötralizasyonu ve dezenfeksiyonu ile belirlenir. Portal ven yoluyla karaciğere giren kan, bir yandan besinlerin gastrointestinal sistem tarafından sindirilmesinden sonra buraya gelen besinleri ve toksinleri içerir. İnce bağırsakta, paslandırıcı olanlar da dahil olmak üzere birçok farklı süreç aynı anda meydana gelir. İkincisinin akışının bir sonucu olarak, sonuçta zararlı maddeler oluşur - kresol, indol, skatol, fenol, vb. Bu arada, zararlı maddeler veya örneğin vücudumuza özgü olmayan bileşikler arasında farmasötikler, alkol, yoğun yolların yakınındaki havada veya tütün dumanında bulunan zararlı maddeler de bulunur. Bütün bu maddeler zararlıdır, kana emilir ve onunla birlikte karaciğere girer. Detoksifikasyon fonksiyonunun ana rolü, zararlı maddeleri işleyip yok etmek ve bunları safrayla birlikte bağırsaklara atmaktır. Bu işlem (filtrasyon), çeşitli biyolojik süreçlerin geçişinden dolayı meydana gelir. Bu tür işlemler arasında indirgeme, oksidasyon, metilasyon, asetilasyon ve çeşitli koruyucu maddelerin sentezi yer alır. Detoksifikasyon fonksiyonunun bir diğer özelliği de çeşitli hormonların aktivitesini azaltmasıdır. Karaciğere girdikten sonra aktiviteleri azalır.

Karaciğerin boşaltım fonksiyonu

Şekilde insan vücudunun boşaltım sisteminin organları gösterilmektedir. Bu organların arasında karaciğer de bulunmaktadır. Karaciğerin bir diğer görevi ise boşaltımdır. Bu işlev safranın salgılanması nedeniyle gerçekleştirilir. Safra nelerden oluşur? %82'si su, %12'si safra asitleri, %4'ü lesitin, %0,7'si kolesterolden oluşur. Safranın yaklaşık %1'den biraz fazla olan geri kalan kısmı bilirubin (pigment) ve diğer maddeleri içerir. Safra asitleri ve bunların tuzları, temas sırasında yağları küçük damlacıklara bölerek sindirim sürecini kolaylaştırır. Ayrıca safra asitleri kolesterol, çözünmeyen yağ asitleri, kalsiyum tuzları, K, E ve B vitaminlerinin emiliminde aktif rol alır.Safranın rolünden bahsederken, çürüme süreçlerinin gelişmesini engellediğini belirtmek gerekir. ince bağırsağın hareketliliğini uyaran bağırsaklar, karbonhidratların ve proteinlerin sindirimi sürecine katılır ve ayrıca pankreas tarafından meyve suyunun salgılanmasını uyarır ve ayrıca karaciğerin kendisinin safra oluşturma işlevini de uyarır. Sonuçta safrayla birlikte vücuttan tüm toksik ve zararlı maddeler atılır. Kanın zararlı maddelerden tamamen (normal) arındırılmasının ancak safra kanallarının uygun olması durumunda mümkün olduğu unutulmamalıdır - safra kesesindeki küçük taşlar safra çıkışını bozabilir.

Karaciğerin sentetik fonksiyonları

Karaciğerin sentetik işlevlerinden bahsedersek, rolü proteinlerin, safra asitlerinin sentezinde, vitaminlerin aktivasyonunda, karbonhidrat ve proteinlerin metabolizmasındadır. Protein metabolizması sırasında amino asitler parçalanır ve bunun sonucunda amonyak nötr üreye dönüşür. İnsan vücudunda oluşan tüm protein bileşiklerinin yaklaşık yarısı karaciğerde daha ileri niteliksel ve niceliksel dönüşümlere uğrar. Bu nedenle karaciğerin normal işleyişi, insan vücudundaki diğer organ ve sistemlerin de normal işleyişini belirler. Vücuttaki her şey birbiriyle bağlantılıdır. Örneğin, karaciğer hastalığı sentetik fonksiyonun bozulmasına neden olur ve bu da belirli proteinlerin (albümin ve haptoglobin) üretiminin azalmasına neden olabilir. Bu proteinler kan plazmasının bir parçasıdır ve konsantrasyonlarının ihlali sağlık üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir. Hastalıklı bir karaciğer nedeniyle, normal kan pıhtılaşması gibi vücudun koruyucu işlevinden sorumlu olan proteinlerin ve diğer maddelerin sentezi azalabilir.

Karbonhidrat metabolizmasına gelince, karaciğerin fruktoz ve galaktozdan ürettiği ve glikojen formunda biriktirdiği glikozun üretiminden oluşur. Karaciğer, glikoz konsantrasyonunu sıkı bir şekilde izler ve seviyesini sabit tutmaya çalışır ve bunu gün boyunca sürekli yapar. Karaciğer bu işlemi, yukarıda belirtilen maddelerin (fruktoz, galaktoz - glikojen ve tam tersi glikojen - glikoz) ters dönüşüm süreci nedeniyle gerçekleştirir. Burada çok önemli bir detaya dikkat çekmek isterim ki o da insan vücudundaki tüm hücrelerin hayati aktivitesini sağlayan enerjinin kaynağının glikoz olduğudur. Dolayısıyla seviyesi düştüğünde tüm vücut acı çekmeye başlar ancak bu azalma öncelikle beynin işleyişini etkiler. Beyin hücreleri vücudumuzdaki diğer hücrelerden farklıdır (özgüllükleri nedeniyle) ve önemli miktarda glikoz biriktiremezler. Ayrıca yağları ve amino asitleri enerji kaynağı olarak kullanmazlar. Bu nedenle kan şekeri seviyesinin aşırı düşük olması kas kramplarına ve hatta bilinç kaybına neden olabilir.

Karaciğerin enerji fonksiyonu

İnsan vücudu, diğer canlılar gibi, vücudun yapısal birimleri olan hücrelerden oluşur. Tüm hücreler temelde aynı yapıya sahiptir; bunun nedeni, hücre çekirdeğinde bulunan nükleik asitte şifrelenmiş bilgiler içermeleridir. Bu bilgi hücrelerin ve dolayısıyla tüm organizmanın normal işleyişini ve gelişimini belirler. Burada şunu da belirtmek gerekir ki, hücreler temelde aynı yapıya sahip olsalar da, yerine getirdikleri işlevler farklıdır. Bu işlevler, çekirdeklerine gömülü program tarafından belirlenir. Karaciğerin bununla ne ilgisi olduğunu ve diğer hücreler üzerinde ne gibi bir etkisi olduğunu sorma hakkınız var. Cevap şu şekildedir: Hücrelerin normal işleyişi için, gerektiğinde onlara gerekli enerjiyi sağlayabilecek harici bir enerji kaynağına ihtiyaç vardır. Karaciğer enerji rezervlerinin ana ve yedek kaynağıdır. Bu enerji rezervleri karaciğerde glikojen, protein ve trigliserit formunda sentezlenir ve depolanır.

Hormonal metabolizma

Karaciğerin kendisi hormon üretmez, ancak hormonal metabolizmaya aktif olarak katılır. Karaciğerin bu katılımı, endokrin bezleri üreten aşırı miktardaki hormonu yok etmesinden kaynaklanmaktadır. Herhangi bir karaciğer hastalığında kandaki hormon seviyesi artar ve bu da vücut sağlığını olumsuz yönde etkiler. Taşikardi (kalp atış hızının artması) gibi hastalıklara artan tiroksin seviyeleri, artan terleme - ekzoftalmi, vücutta sodyum ve su tutulması - aldosteron neden olur.

Gördüğünüz gibi insan vücudu benzersiz ve çeşitlidir. İnsan vücudunun sağlığı büyük ölçüde karaciğerin sağlığına bağlıdır.

Her zaman sağlıklı ve mutlu olun!

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Genel bilgi

Herkesin bildiği gibi karaciğer, sağ hipokondriyumda bulunan eşleşmemiş bir organdır. Bu anatomi bilgisi sayesinde, sağ tarafında bıçak gibi bir ağrı hisseden herkes, hemen kendisine karaciğer hastalığı teşhisini koyar. Bu oldukça büyük bir organdır, ortalama ağırlığı 1,5 kg'dır. Karaciğer genel kan akışından izole edilmiş ayrı bir damar ağına sahiptir. Ayrı damar ağının nedeni ise kanın bu organa tüm bağırsak kanalından akmasıdır. Karaciğer aynı zamanda bağırsak duvarlarından akan kan için doğal bir filtredir; vücuttaki besinlerin birincil olarak sınıflandırılması, sentezlenmesi ve dağıtılması işlevini yerine getirir. Kan, karın boşluğunun hemen hemen tüm organlarından karaciğerin dolaşım sistemine akar: bağırsaklar ( ince ve kalın, mide), dalak, pankreas. Daha sonra kan, karaciğer dokularında filtrelendikten sonra sistemik dolaşıma geri döner. Karaciğerin nasıl çalıştığını anlamak için anatomik ve mikroskobik yapısına daha yakından bakalım.

Karaciğer dokusu mikroskop altında nasıl görünüyor?

Portal ven lümeninde karın organlarından gelen kan hepatik lobüllere doğru hareket eder.

Hepatik arter, kalpten karaciğer dokularına tek yönlü kan akışını taşır. Bu kan besinler ve oksijenle zenginleştirilmiştir. Bu nedenle bu ağın temel işlevi karaciğer dokusuna enerji ve yapı kaynakları sağlamaktır.

Safra kanalı boyunca hepatositler tarafından sentezlenir ( karaciğer hücreleri) safra, hepatik lobülden safra kesesine veya duodenumun lümenine doğru akar.

Portal damar yoluyla, esas olarak bağırsaklardan karaciğere kan akışının olduğunu ve sindirim sonucu tüm maddelerin kanda çözündüğünü hatırlayalım. Hepatik arter, oksijenli ve besin açısından zengin kanı kalpten karaciğere taşır. Hepatik lobülün içinde, kanın hepatik lobüle girdiği damarlar birleşerek genişlemiş bir boşluk - sinüzoidal kılcal damarlar oluşturur.
Kan sinüzoidal kılcal damarlardan geçerken hızı önemli ölçüde yavaşlar. Bu, hepatositlerin kanda çözünen maddeleri daha ileri işlemler için yakalamak için zamana sahip olması için gereklidir. Besinler ayrıca işlenir ve damar ağı yoluyla kan dolaşımı yoluyla dağıtılır veya karaciğerde rezerv olarak biriktirilir. Toksik maddeler hepatositler tarafından yakalanır ve daha sonra vücuttan atılmak üzere nötralize edilir. Kan, sinüzoidal kılcal damarlardan geçtikten sonra hepatik lobülün merkezinde bulunan merkezi damara girer. Hepatik ven, kanı hepatik lobülden kalbe doğru uzaklaştırır.

Karaciğer hücreleri, merkezi damarın duvarlarına dik olarak yerleştirilmiş tek hücreli plakalar şeklinde düzenlenmiştir. Dışa doğru, 360 derece döndürülmüş bir kitaba benzer, burada uç merkezi damardır ve yapraklar, aralarında damarların iç içe geçtiği trabeküllerdir.

Karaciğerdeki metabolik süreçler - nasıl meydana gelir?

Proteinler, yağlar ve karbonhidratlar açısından önemli olan bu maddelerin karaciğerde sentezlenebilmesidir. Ayrıca karbonhidratlar yağlardan veya amino asitlerden sentezlenebilir. Yağlar, karbonhidratların ve amino asitlerin parçalanma ürünlerinden sentezlenebilir. Ve karbonhidratlardan veya yağlardan yalnızca amino asitler sentezlenemez. Vitaminler de vücudumuzda sentezlenmez. Bu nedenle yiyeceklerden sürekli amino asit ve vitamin temini olmadan uzun süre sağlıklı hissetmek imkansızdır.

Yani sindirim sürecinde bağırsak duvarlarından akan kanda en küçük seviyeye kadar parçalanmış çok sayıda yağ parçacığı bulunur ( Şilomikronlar). Bu kan, görünüşte süte benzeyen bir emülsiyon oluşturan yağlar içerir. Karbonhidratlar kana farklı yapılardaki moleküller şeklinde girer ( fruktoz, maltoz, galaktoz vb.).

Amino asitler- bunlar vücudumuza tek tek moleküller halinde veya birbirine bağlı kısa parçacık zincirleri şeklinde giren yapısal protein birimleridir.
Amino asitler - vücudumuz için bu önemli maddeler, karaciğer hücreleri tarafından özellikle tutumlu bir şekilde kullanılır. Onlardan enzimler ve kan proteinleri sentezlenir. Sentezlenen protein moleküllerinin bir kısmı, amino asitler veya kan plazma proteini - albümin formunda organlara ve dokulara taşınmak üzere kana geri döner. Bazı amino asitler parçalanarak başka amino asit molekülleri veya başka organik maddeler oluşturulur.

Vitaminler– bu maddeler sindirim süreci sırasında vücudumuza girer, bir kısmı bağırsak mikroflorası tarafından sentezlenir. Ancak hepsi karaciğer dokusunu geçtikten sonra vücuda girerler. Vitaminler kan dolaşımı yoluyla karaciğer dokusuna giren temel maddelerdir. Vitaminler organ hücreleri tarafından aktif olarak emilir. Bazı vitaminler sentezlenen enzimlere hemen katılır, bazıları karaciğer hücreleri tarafından depolanır, bazıları ise bu organdan akan kan akışıyla çevre dokulara yönlendirilir. Hepatik sinüslerden geçerken organik maddeler ve vitaminler karaciğer hücreleri tarafından yakalanır ve hepatosit içinde hareket eder. Ayrıca vücudun durumuna bağlı olarak dönüşüm ve dağıtım süreçleri meydana gelir.

Karbonhidratlar En aktif olarak karaciğerde işlenir. Karbonhidratların çeşitli formları tek bir form olan glikoza dönüştürülür. Daha sonra, glikoz kan dolaşımına salınabilir ve merkezi damardan sistemik dolaşıma geçebilir, karaciğerin enerji ihtiyaçlarına gidebilir, vücut için gerekli maddeleri üretmek üzere parçalanabilir veya glikojen formunda birikebilir.

Yağlar– karaciğere bir emülsiyon şeklinde girer. Hepatosit içine girdiklerinde parçalanırlar, yağlar, bileşen parçaları olan gliserol ve yağ asitlerine ayrılır. Daha sonra, yeni sentezlenen yağlardan - kolesterol, lipit ve protein moleküllerinden lipoproteinler - taşıma formları oluşur. Kolesterolü periferik dokulara ve organlara dağıtan, kan dolaşımına giren bu lipoproteinlerdir.

Karmaşık proteinleri, karbonhidratları ve yağları toplayan bir fabrika olarak karaciğer

Albümin molekül ağırlığı 65.000 olan düşük molekül ağırlıklı bir proteindir.Serum albümini yalnızca karaciğer tarafından sentezlenir. Bir litre kan serumunda bulunan albümin miktarı 35-50 grama ulaşır. Albümin kanın birçok işlevini yerine getirir: Proteinin vücuttaki taşıma şekillerinden biridir, yüzeyinde bazı hormonları, organik maddeleri ve ilaçları taşır ve onkotik kan basıncını sağlar ( bu basınç kanın sıvı kısmının damar yatağından çıkmasını engeller).

Fibrin karaciğerde enzimatik tedavi sonucu oluşan ve kanın pıhtılaşmasını ve kan pıhtı oluşumunu sağlayan düşük moleküllü bir kan proteinidir.

glikojen karbonhidrat moleküllerini bir zincirde birleştiren moleküler bir bileşiktir. Glikojen karaciğer için karbonhidrat deposu görevi görür. Enerji kaynaklarına ihtiyaç duyulduğunda glikojen parçalanır ve glikoz açığa çıkar.

Karaciğer, sürekli olarak yüksek konsantrasyonda temel yapısal elementlerin bulunduğu bir organdır: proteinler, yağlar, karbonhidratlar. Bunları belirli bir organın dokularında taşımak veya depolamak için daha karmaşık moleküllerin sentezlenmesi gerekir. Sentezlenen moleküllerin ve mikroskobik yapıların bir kısmı proteinlerin yalnızca taşıma formlarıdır ( albümin, amino asitler, polipeptitler), yağlar ( düşük yoğunluklu lipoproteinler), karbonhidratlar ( glikoz).

Safra yağların parçalanmasında ana faktörlerden biridir

Karaciğer vücudun vazgeçilmez bir taşıma bandıdır

İnsanın organı karaciğerdir. Eşsizdir ve karın boşluğunun sağ tarafında bulunur. Karaciğer yaklaşık 70 farklı işlevi yerine getirir. Hepsi vücudun işleyişi için o kadar önemlidir ki, işleyişindeki en ufak bir aksaklık bile ciddi hastalıklara yol açabilmektedir. Sindirime katılmanın yanı sıra kanı zehirlerden ve toksinlerden temizler, vitamin ve mineral deposudur ve daha birçok işlevi yerine getirir. Bu organın kesintisiz çalışmasına yardımcı olmak için karaciğerin insan vücudundaki rolünün ne olduğunu bilmeniz gerekir.

Bu vücut hakkında temel bilgiler

Karaciğer sağ hipokondriyumda bulunur ve en büyük iç organ olduğundan karın boşluğunda çok yer kaplar. Ağırlığı 1200 ila 1800 gram arasında değişmektedir. Şekli dışbükey bir mantar başlığını andırıyor. Bu organdaki sıcaklık çok yüksek olduğundan adını “fırın” kelimesinden almıştır. En karmaşık kimyasal süreçler sürekli olarak orada gerçekleşir ve çalışmalar kesintisiz olarak devam eder.

Karaciğerin insan vücudundaki rolünün ne olduğu sorusuna kesin olarak cevap vermek imkansızdır çünkü gerçekleştirdiği tüm işlevler onun için hayati öneme sahiptir. Dolayısıyla bu organın rejeneratif yetenekleri vardır, yani kendi kendini onarabilir. Ancak faaliyetlerinin durdurulması, birkaç gün içinde kişinin ölümüne yol açmaktadır.

Karaciğerin koruyucu işlevi

Günde 400'den fazla kez kanın tamamı bu organdan geçerek kendini toksinlerden, bakterilerden, zehirlerden ve virüslerden arındırır. Karaciğerin bariyer rolü, hücrelerinin tüm toksik maddeleri parçalaması, bunları zararsız, suda çözünür bir forma dönüştürmesi ve vücuttan uzaklaştırmasıdır. Karmaşık bir kimya laboratuvarı gibi çalışırlar, vücuda yiyecek ve hava yoluyla giren ve metabolik süreçlerin sonucu oluşan toksinleri nötralize ederler. Karaciğer kanı hangi toksik maddelerden temizler?

Gıda ürünlerinde bulunan koruyucu maddeler, boyalar ve diğer katkı maddelerinden.

Bağırsaklara giren bakteri ve mikroplardan ve bunların hayati aktivite ürünlerinden.

Gıdayla birlikte kan dolaşımına giren alkol, uyuşturucu ve diğer toksik maddelerden.

Egzoz gazlarından ve çevredeki havadaki ağır metallerden.

Aşırı hormonlardan ve vitaminlerden.

Fenol, aseton veya amonyak gibi metabolizmadan kaynaklanan toksik ürünlerden.

Karaciğerin sindirim fonksiyonu

Bağırsaklardan gelen proteinler, yağlar ve karbonhidratlar bu organda kolayca sindirilebilir bir forma dönüştürülür. Karaciğerin sindirim sürecindeki rolü çok büyüktür, çünkü kolesterol, safra ve birçok enzimin oluştuğu yer burasıdır ve onsuz bu süreç imkansızdır. Duodenum yoluyla bağırsaklara salınırlar ve yiyeceklerin sindirilmesine yardımcı olurlar. Safranın rolü özellikle önemlidir; bu, yalnızca yağları parçalamakla ve proteinlerin ve karbonhidratların emilimini teşvik etmekle kalmaz, aynı zamanda bağırsaklardaki patojenik mikroflorayı yok eden bakteri yok edici bir etkiye de sahiptir.

Karaciğerin metabolizmadaki rolü

Besinlerle alınan karbonhidratlar yalnızca bu organda glikojene dönüştürülür ve ihtiyaç duyulduğunda glikoz şeklinde kana girer. Glukoneogenez süreci vücuda gerekli miktarda glikoz sağlar. Karaciğer, kişinin ihtiyacına göre kandaki insülin seviyesini kontrol eder.

Bu organ aynı zamanda protein metabolizmasında da rol oynar. Albümin, protrombin ve vücudun işleyişi için önemli olan diğer proteinler karaciğerde sentezlenir. Yağların parçalanmasında ve bazı hormonların oluşumunda rol oynayan kolesterolün neredeyse tamamı da burada oluşur. Ayrıca karaciğer su ve mineral metabolizmasında aktif rol alır. Kanın %20'sine kadar birikebilir ve

Birçok mineral ve vitaminin deposu olarak hizmet eder.

Karaciğerin hematopoez sürecine katılımı

Bu organa “kan deposu” denir. Orada iki litreye kadar depolanabilmesinin yanı sıra karaciğerde hematopoez süreçleri de gerçekleşir. Akışkanlığını sağlayan proteinler olan globulinleri ve albüminleri sentezler. Karaciğer, hemoglobin sentezi için gerekli olan demirin oluşumunda rol oynar. Bu organ, toksik maddelerin yanı sıra kırmızı kan hücrelerini de parçalayarak bilirubin üretimine neden olur. Hormonlar ve vitaminler için taşıma işlevlerini yerine getiren proteinler karaciğerde oluşur.

Yararlı maddelerin depolanması

Karaciğerin insan vücudundaki rolünden bahsederken, yaşam için gerekli maddeleri biriktirme işlevinden de bahsetmeden geçemeyeceğiz. Bu organ neyin deposu?

1. Glikojenin depolandığı tek yer burasıdır. Karaciğer onu depolar ve gerektiğinde glikoz olarak kana verir.

2. Yaklaşık iki litre kan burada tutulur ve yalnızca ciddi kan kaybı veya şok durumlarında kullanılır.

3. Karaciğer, vücudun normal işleyişi için gerekli olan vitaminlerin deposudur. Özellikle A ve B12 vitaminlerini bol miktarda içerir.

4. Bu organ, demir veya bakır gibi vücut için gerekli olan metallerin katyonlarını oluşturur ve biriktirir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğuna ne yol açabilir?

Herhangi bir nedenle bu organ düzgün çalışmazsa çeşitli hastalıklar ortaya çıkar. Karaciğerin insan vücudundaki rolünün ne olduğunu hemen anlayabilirsiniz, eğer işinde hangi aksamalara yol açtığını görürseniz:

Azalan bağışıklık ve sürekli soğuk algınlığı;

Kan pıhtılaşma bozuklukları ve sık kanama;

Şiddetli kaşıntı, kuru cilt;

Saç dökülmesi, sivilce;

Diyabet ve obezitenin ortaya çıkışı;

Erken menopoz gibi çeşitli jinekolojik hastalıklar;

Sık kabızlık, mide bulantısı ve iştahsızlıkla kendini gösteren sindirim bozuklukları;

Sinir bozuklukları - sinirlilik, depresyon, uykusuzluk ve sık baş ağrıları;

Ödem ile kendini gösteren su metabolizması bozuklukları.

Çoğu zaman doktor, nedenin karaciğer tahribatı olduğunu fark etmeden bu semptomları tedavi eder. Bu organın içinde sinir uçları bulunmadığından kişi ağrı hissetmeyebilir. Ancak herkes karaciğerin hayatında oynadığı rolü bilmeli ve onu desteklemeye çalışmalıdır. Alkolden, sigaradan, baharatlı ve yağlı yiyeceklerden vazgeçmeniz gerekiyor. İlaçların, koruyucu içeren ürünlerin ve boyaların kullanımını sınırlayın.

Her insan karaciğerin hangi işlevleri yerine getirdiğini anlamalıdır. Vücudun istikrarlı işleyişi doğrudan bu organın sağlığına bağlıdır. Karaciğer, toksinleri nötralize etme işlevlerini yerine getirir ve aynı zamanda uygun hematopoezden de sorumludur. Bu bezin sindirim sistemindeki rolü büyüktür: Karaciğerin% 80'i hepatositlerden oluşur, bu sayede kolesterolün bir kısmı safra asitlerine dönüştürülür, bunlar yavaş yavaş lipitlere emülsifiye olur ve yağda çözünen yararlı vitaminlerin emilimini arttırır.

Tanım

Tıbbi referans kitapları insan karaciğerinin hangi işlevleri yerine getirdiğine dair birçok bilgi içerir. Bu vücut merkezi bir kimya laboratuvarı görevi görüyor. Bu organın yoğun çalışması sonucunda besinlerin sindirimi için gerekli olan safra salgılandığı için sindirim sistemi olarak sınıflandırılır. Bez, gıdanın düzgün bir şekilde emilmesi için gerekli olan enzimlerin üretilmesinden ve aynı zamanda toksinlerin yok edilmesinden sorumludur.

Karaciğerin insan vücudundaki ana işlevleri her türlü metabolizmayı içerir:

• Protein.
• Yağ.
• Su.
• Karbonhidrat.
• Pigmentli.

Safra çeşitli hormon türleri üretmesine rağmen endokrin sistemin bir parçası olarak kabul edilmez.

Anatomi

Karaciğer insan sindirim sistemindeki en büyük bezdir. Fizyolojik özelliklerine bağlı olarak ağırlığı 1 ila 2 kilogram arasında değişebilir. Organ sağda ve vücudun sol hipokondriyumunun daha küçük bir kısmında bulunur. Karaciğerin yapısının prensibi, 2 loba bölünmesiyle ayırt edilir. İki yarım arasında bir kat vardır.

Karaciğerin yapısı ve fonksiyonları bireysel lobüllerin durumuna bağlıdır. Bu terim genellikle 1,7 mm genişliğinde ve 2,6 mm yüksekliğinde altıgen prizma şeklindeki küçük bir alan olarak anlaşılır. Organın kendisi, karaciğerin tüm fonksiyonlarını yerine getiren bu lobüllerden 500 binden fazlasından oluşur. Bölmelerin rolü, safra kanallarının gizlendiği en ince üçgen filmler tarafından oynanır. Merkezi damar organın ortasında bulunur.

Ana işlevler

Karaciğer olmadan insan vücudunun istikrarlı çalışması imkansızdır. Kanın temizlenmesine, iyi sindirimin desteklenmesine ve ayrıca gastrointestinal sistemin işleyişinin kontrol edilmesine yardımcı olan işlevleri yerine getirir. Bu nedenle bu organın durumunu izlemek önemlidir.

Başlangıçta karaciğerin hangi işlevleri yerine getirdiğini anlamanız gerekir:

1. Ürenin yüksek kalitede biyosentezi.
2. Toksinlerin, ksenobiyotiklerin, zehirlerin, biyojenik aminlerin vücuttan uzaklaştırılması.
3. Karbonhidratların, proteinlerin, nükleik asitlerin, lipoproteinlerin, vitaminlerin, lipitlerin metabolizması.
4. Safranın hepatositler tarafından salgılanması.
5. Vücutta karaciğer katabolik tipte işlevleri yerine getirir. Karaciğer hormonların üretiminden ve hemoglobinin parçalanmasından sorumludur.
6. Biyosentetik fonksiyon. Glandüler organ, tüm organizmanın stabil çalışması için gerekli olan maddelerin sentezinden sorumludur: triasilgliserol, glikoz, fosfolipidler, lipoproteinler, daha yüksek yağ asitleri.
7. Değerli vitaminlerin ve mikro elementlerin birikmesi: glikojen, demir, yağda çözünen vitaminler.
8. Karaciğerdeki Kupffer hücreleri fagositozda rol oynar.
9. Pıhtılaşma sisteminin proteinlerinin biyosentezi.
10. Bilirubin, kolesterol, safra asidi, demirin safra ile atılımı.

Sindirim sistemi

Karaciğer, ana görevi safra üretimi olan çok işlevli bir organdır. Bu sıvı, mide sindiriminden bağırsak sindirimine geçişi sağlayan karakteristik sarımsı yeşil bir renk tonuna sahiptir. Karaciğer, hemoglobinin hücresel parçalanması yoluyla sürekli olarak safra pigmentleri üretir.

Bunu veya bu ilacı kullanmadan önce, normal sindirim için hangi karaciğer fonksiyonlarının gerekli olduğunu öğrenmeniz gerekir:

• Bağırsak enzimlerinin aktivitesinde önemli artış.
• Lipaz yoluyla eklem hidrolizi için alanlarında kademeli bir artışla yağların yüksek kalitede emülsifikasyonu.
• Amino asitlerin, kolesterolün ve tuzların emiliminden sorumlu olan safradır.
• Lipid hidroliz ürünlerinin çözünmesi.
• Normal bağırsak hareketliliğini destekler.
• Mide suyu asitliğinin normalleştirilmesi.

Bir kişinin düzenli yemek yemeyi ihmal etmesi, safranın mesanede konsantrasyonunun artmasıyla birikmesine yol açar. Elbette bu sıvı her insanda farklı şekilde salgılanır. Ancak yemeğin görüntüsü, kokusu ve alımı her zaman safra kesesinin gevşemesine ve ardından kasılmasına neden olur.

Arızalar

Karaciğer, diğer organların performansının bağlı olduğu işlevleri yerine getirmezse vücutta çeşitli rahatsızlıklar gelişmeye başlar. Tıbbi uygulamada bezin kendisinde birçok farklı hastalık vakası vardır. Bütün bu hastalıklar birkaç ana gruba ayrılabilir:

• Hepatik damarlara kan akışının bozulması.
• Pürülan veya inflamatuar süreçler nedeniyle bez hücrelerinde hasar.
• Kanser hastalıklarının gelişimi.
• Çeşitli mekanik hasarlar.
• Safra kanallarında hasar.
• Karaciğerde patolojik veya anormal değişiklikler.
• Karmaşık bulaşıcı hastalıklar.
• Karaciğer yetmezliğine ve siroza neden olabilecek organ dokusunda yapısal hasar.
• Otoimmün virüslere maruz kalmaktan kaynaklanan hastalıklar.

Yukarıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine karaciğer yetmezliği ve ağrının eşlik edeceğini ve bunun sirozla dolu olduğunu belirtmekte fayda var.

Belirtiler

Birçok vücut sisteminin koordineli çalışması doğrudan karaciğerin hangi işlevleri yerine getirdiğine bağlıdır. Bu organ hasar görürse, bu ciddi sonuçlarla doludur. Çoğu zaman insanlar mide, pankreas ve diğer organ hastalıklarından muzdariptir. Zamanında nitelikli tıbbi yardım almazsanız kişinin yaşam kalitesi bozulabilir.

Uzmanlar çeşitli kurallara uymanızı tavsiye ediyor. Karaciğer, ancak kişinin hastalığı erken aşamalarda tespit edip ondan kurtulabilmesi durumunda tüm işlevlerini yerine getirecektir. Bu glandüler organın birincil aşamadaki tüm patolojileri standart semptomlarla kendini gösterir:

• Sıvı dışkı kıvamı.
• Karaciğer bölgesinde akut ağrı, genişlemiş bir organı ve viral hepatitin varlığını gösterir.
• Yüzde veya göğüste küçük bir döküntü.
• Cilt ve göz renginde değişiklikler (karakteristik sarı renk).
• Kan damarlarında açıkça görülebilen problemler.

En az bir semptom ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Ancak kapsamlı bir inceleme ve tüm testlerden sonra bir uzman doğru tanıyı belirleyebilecektir.

Önleyici yöntemler

Karaciğerin sindirim sisteminin normal işleyişine yönelik tüm işlevleri yerine getirebilmesi için birkaç temel öneriye uymanız gerekir. Dengeli bir diyetin gerçek iyileştirici özellikleri vardır: Hasta, kızarmış, yağlı, tütsülenmiş, tuzlu, çok tatlı ve alkolü diyetinden tamamen çıkarmalıdır. Taze meyve ve sebze yediğinizden emin olun. Tereyağının bitkisel veya zeytinyağı ile değiştirilmesi tavsiye edilir. Günde en az bir litre saf durgun su içmelisiniz.

Bir kişi her gün taze meyve suları içerse karaciğer daha iyi çalışır. İlaçlar ancak uzman doktor tarafından reçete edildikten sonra kullanılabilir. Ancak bir doktora danıştıktan sonra etkili geleneksel ilaç tariflerine başvurabilirsiniz. Bu sayede karaciğeri temizleyebilirsiniz. Yoganın organ üzerinde de olumlu etkisi vardır.

Olumsuz faktörler

Karaciğerin bir kişinin tüm yaşamı için önemi kesinlikle paha biçilemez. Ancak bu organ çeşitli olumsuz faktörlere karşı çok hassastır. Çok sayıda çalışma demirin en çok aşağıdaki faktörlerden zarar gördüğünü göstermiştir:

Yukarıdaki faktörlerin bir veya birkaçına uzun süre maruz kalmak organın işlev bozukluğuna yol açar. Hasta zamanında tedaviyi ihmal ederse, karaciğer hücrelerinin ölümü kaçınılmazdır ve sağlığa yönelik bu tutum hepatit veya sirozla sonuçlanacaktır.

Rejeneratif yetenekler

Her organın önemini çok az vatandaş düşündü. Karaciğer, yalnızca kişinin sağlığının değil, aynı zamanda diğer tüm vücut sistemlerinin performansının da bağlı olduğu çok sayıda işlevi yerine getirir. Ancak ciddi sağlık sorunları ortaya çıkana kadar önleyici tedbirler çoğunlukla unutulur.

Karaciğerin benzersiz bir özelliği vardır: Uzmanlar tüm payın yalnızca% 20-25'ini kurtarmayı başarsa bile, yenilenme yeteneğine sahiptir. Tıbbi referans kitaplarında, rezeksiyondan (hastalıklı bölgenin çıkarılması) sonra organın orijinal boyutuna geri döndüğünün defalarca gözlemlendiğine dair pek çok bilgi bulunmaktadır. Tabii ki bu süreç oldukça yavaştır çünkü iki aydan birkaç yıla kadar sürebilir. Her şey belirli bir kişinin yaşına ve yaşam tarzına bağlıdır.

Karaciğer sıklıkla fazlalığa ve azlığa tepki verir. Nitelikli doktorlar, organ nakli yapılan hastaları defalarca gözlemlemiştir. Hastanın doğal bezi iyileştikten ve gerekli boyuta getirildikten sonra donör kısmının yavaş yavaş körelmesi ilginç görülüyor. Elbette çok sayıda çalışma bile yenilenmenin tüm özelliklerini tam olarak açıklayamamıştır. Ancak iyileşme her zaman ancak sağlıklı karaciğer hücreleri bölünmeye başladıktan sonra gerçekleşir. Etkilenen dokunun% 90'ının çıkarılmasından sonra hepatositlerin çoğalmasının imkansız olması şaşırtıcıdır. Organın %40'tan azı çıkarılırsa hücre bölünmesi de olmayacaktır.