Frengi için kanın adı nedir? Frengi analizini nasıl yapıyorlar: hazırlık, aç karnına, nasıl yapıyorlar? Yürütmek için endikasyonlar

Frengi, ana "suçlu" soluk treponema olan cinsel yolla bulaşan bir hastalık olarak sınıflandırılır. Bu bakteri cinsel temastan sonra veya ev içi yollarla vücuda girebilir.

Bu hastalığı tanımlamayı amaçlayan teşhis önlemleri karmaşıktır. Test sonuçları, çeşitli antibiyotiklerden, hamilelikten ve makalede anlatılacak olan diğer faktörlerden etkilenebilir.

Frengi için bir analiz reçete edildiğinde - tanı endikasyonları

Bazı hastalar jinekoloğa veya androloga muayene için gelirken cinsel yaşamlarının kalitesi hakkında objektif bilgi vermezler.

Belki de nedeni olağan bir utançtır, belki de bunun nedeni cinsel yolla bulaşan hastalıklar alanında bilgi eksikliğidir.

Doktor, sifiliz hiçbir şekilde kendini göstermese bile muayeneye gönderebilir ve hasta bu hastalığa yakalanamayacağından %100 emindir. Gerçek şu ki, kabul edilen patoloji günlük temas yoluyla bulaşabilir veya asemptomatik olun.

Aşağıdaki durumlarda sifiliz testi istenir:

  • Hamilelik sırasında kayıt olmanız gerekir.
  • Hasta bağışçı olarak kan bağışında bulunmak istiyor.
  • Özel bir tıbbi komisyonun geçmesini gerektiren belirli bir pozisyon (asker, sağlık çalışanı, aşçı vb.) Alma olasılığı vardır.
  • Kişi cezaevindedir.
  • Frengi olan bir hastayla cinsel ilişkiye girildi.
  • Yeni doğmuş bir bebeğin annesinde frengi var.
  • Hasta bu hastalığın belirtilerini gösterdi. Genellikle bunlar genital bölgedeki döküntülerdir.
  • İlk analiz, söz konusu hastalığın varlığını doğruladı.

Frengi varlığında düzenli kan testi yapılır. Bu, terapötik önlemlerin kalitesini kontrol etmek için gereklidir.

Tedaviden sonra hasta ayrıca araştırma için kan alır.

Frengi testi nasıl yapılır

Araştırma manipülasyonları için sıklıkla kullanın damardan gelen kan. Bazı durumlarda laboratuvar asistanı teşhis için doğru örneği alabilir. parmaktan veya omurilikten.

Teslimat anından sonuçların alınmasına kadar geçen süre farklı olabilir: bir günden iki haftaya kadar. Her şey test türüne göre belirlenecektir.

Söz konusu rahatsızlığı belirlemek için bir kan testinin yapılmasına hazırlanırken aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

  • Testten bir gün önce yağlı yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. Elde edilen sonuçları bozacak olan kan serumunun opaklaşmasına neden olacaktır.
  • En az 8 saat yemekten kaçının frengi testi yapmadan önce.
  • Alkol, nikotin reaksiyonun değerlendirilmesine müdahale edebilir. Uzmanlar, testten 24 saat önce alkol içeren içecekler içilmemesini ve testten en az bir saat önce sigarayla birlikte beklenmesini tavsiye ediyor.
  • Hasta antibiyotik alıyorsa, belirtilen analiz tedavinin bitiminden en az bir hafta sonra yapılmalıdır.

Araştırma ve kod çözme göstergeleri için materyal gönderme yöntemleri

Bugün, bu hastalığı teşhis etme yöntemlerinin hiçbiri, elde edilen bilgilerin doğruluğunu garanti edemez. Her durumda, hatalar var ve% 10'a ulaşabilirler.

Bu konuda başvuru araştırma yöntemleri kompleksi.

Serolojik analiz - spesifik olmayan ve spesifik testler

Bu tip tanı, hastalığın sınırlı semptomları veya tamamen yokluğu için endikedir.

İki tür serodiagnoz vardır:

1. Spesifik olmayan testler

Büyük bir grup insanı sifiliz için test etmeniz gerektiğinde uygundurlar, ancak tanıyı doğrulamanız gerektiğinde bu teknik uygun değildir.

Test yapmak zor değildir, ancak son değerlendirme doktor tarafından yapılmalıdır.

Bu teşhis türleri aşağıdaki testleri içerir:

A) Yağış mikro reaksiyonu (MR)

Benzer bir çalışma, enfeksiyondan bir ay sonra gösterge niteliğindedir. Bir parmaktan alınan kan incelemeye tabidir, ancak bazen beyin omurilik sıvısı kullanılabilir.

Pozitif test sonucu ( titredeki antikorlar 1:2 ila 1:320 arasında değişir ) henüz hastanın sifiliz olduğu anlamına gelmez: ek testleri geçerek nihayet tanıyı doğrulamak mümkündür.

Olumsuz bir tepki iki seçeneğin sonucu olabilir:

  • Hastada sifiliz yoktur.
  • Frengi, ancak - gelişimin ilk aşamasında.

B) Wasserman reaksiyonu ( P.B. RW)

Burada test edilecek malzeme, yukarıdaki analizdekiyle aynıdır.

Bu inceleme yöntemi, enfeksiyondan en az 6 hafta sonra nesnel bilgi sağlayabilir. Antikor titreleri 1:2 - 1:800 ise belirtilen zührevi patolojinin varlığından bahsetmek mümkündür.

RV'deki analizlerin sonuçları aşağıdaki matematiksel işaretlerle değerlendirilir:

  • « — » Frengi yok.
  • « + "veya" ++ "- zayıf bir pozitif reaksiyon belirtilir.
  • « +++ ' olumlu bir tepkidir.
  • « ++++ » - hasta sifilize keskin bir pozitif tepki gösterdi.

2. Spesifik testler

Spesifik antikorları hedef alan bu tip muayene için birçok farklı tahlil vardır. Kanda hemen görünmezler, ancak enfeksiyondan yaklaşık bir ay sonra ortaya çıkarlar ve orada birkaç yıl (tedavi edilmezse) kalabilirler.

Doktor makul bir şekilde bir veya başka bir analiz türü seçmeli, her birini ayrıntılı olarak bilmeli, elde edilen sonuçlarda gezinmeli ve cevabı aldıktan sonra tanıyı ayırt edebilmelidir.

Spesifik testlerin en yaygın türleri şunlardır:

A) İmmünofloresan reaksiyonu (RIF)

Frenginin çok erken evrelerinde önemlidir, ancak test için en uygun süre enfeksiyondan 6-8 hafta sonradır.

Çalışma için kılcal / venöz kan gereklidir.

  • Hamilelik, bağ dokusu kusurları, işaretle değerlendirilen yanlış bir reaksiyona neden olabilir " — «.
  • Olumlu sonuçlar artılar olarak ifade edilir (" + ") birden dörde kadar.

B) Pasif aglütinasyon reaksiyonu (RPHA)

Bu test sırasında, bir parmaktan/damardan az miktarda kan alınır ve bu kan daha sonra koç/horoz kırmızı kan hücreleriyle karıştırılır. Kan dolaşımında bu hastalığa neden olan ajanın varlığında, mikro gövdeler birbirine yapışır ve ardından çöker.

Bu tip testler oldukça hassastır: tedaviden sonra uzun süre frengiye karşı pozitif reaksiyonu doğrulayabilir.

Mononükleoz ve bağ dokusunun yapısındaki hatalar da yanlış pozitif reaksiyonun nedeni olabilir.

Yanıt almak en fazla 1 saat sürer ve hastalar enfeksiyondan 4 hafta sonra kendilerini kontrol edebilirler: daha erken zamanlarda antikorlar yeterli hacimde üretilmez.

Enfeksiyonun kanda ne kadar süredir olduğunu titrelere göre değerlendirebilirsiniz:

  • Değerleri 1:320'yi geçmiyorsa, enfeksiyon yakın zamanda meydana gelmiştir.
  • Titreler ne kadar yüksek olursa, treponema vücutta o kadar uzun olur.

C) Enzim immunoassay (ELISA)

Geçen yüzyılın sonunda kullanılmaya başlanan bu hastalığın teşhisi için en güvenilir yöntemlerden biri.

Enfeksiyondan 21 gün sonra çok belirleyicidir ve% 98-99 oranında pozitif bir sonuç sifiliz varlığını gösterecektir.

ELISA genellikle spesifik olmayan testlerden sonra veya bazı spesifik testlerle kombinasyon halinde kullanılır.

Kandaki bir veya daha fazla antikor grubunu tespit ederek ELISA testi ( IgA, IgM, IgG) hastalığın evresini belirlemeyi mümkün kılar:

  • Kan örneği şunları içeriyorsaIgA ama yokIgM,IgG: soluk treponema vücuda girdiği andan itibaren en fazla 14 gün geçti.
  • tespit edilirseIgA,IgM, ama hayırIgG: enfeksiyon yaklaşık 28 gün önce meydana geldi.
  • Yukarıdaki tüm antikorların kanında bulunması, enfeksiyondan bu yana bir aydan fazla zaman geçtiğini gösterir..
  • Varlığına kan reaksiyonu varsaIgA negatiftir veIgM,IgG pozitif: Enfeksiyon anından veya hastalığın tedavisinin başarılı olduğu andan itibaren çok uzun bir süre geçti.

D) Treponema pallidum immobilizasyon reaksiyonu (RIBT)

Frengi teşhisi için en popüler yöntemlerden biri.

Enfeksiyonun erken evrelerinde kullanılması anlamsızdır ancak 12. haftadan sonra RIBT testinin sonuçları %99 güvenilirdir.

Bu tanı yöntemi, şüpheli nörosifiliz, iç organların frengisi veya spesifik olmayan testlerle kombinasyon halinde kullanılır.

Durant antibiyotik alırken, hasta tedavinin bitiminden sonra en az 25 gün beklemelidir. Suda çözünen antibiyotiklerin vücuttan atılması için daha az zaman gerekir: 7-8 gün.

Aç karnına bir damardan kan alınır ve sonuçlar immobilizasyon yüzdesi olarak yorumlanır:

  • İmmobilizasyon seviyesi %20'yi geçmezse, sifiliz testi negatif olarak kabul edilir.
  • %50'yi aştığında, belirtilen patolojiye tepki pozitiftir.

Diğer durumlarda, tekrar bir çalışma reçete edilir.

D) İmmünoblotlama

Diğer testler şüpheli bir sonuç verdiğinde başvurulan en yeni araştırma yöntemlerinden biri.

Bu teşhis manipülasyonu ile kandaki minimum antikor miktarını bile tespit etmek mümkündür: neredeyse %100 doğruluğa sahiptir.

Tüm klinikler bu tür testleri yapmaz: ucuz değildir.

Laboratuvar analizi

İncelenen analizin maliyeti çok düşüktür ve sonucu 30 dakika içinde öğrenebilirsiniz.

1. Böyle bir çalışmayı yürütmek için ülseratif / aşındırıcı kusurlardan bir hastadan bir örnek alınır. genital bölgede bulunur. Alınan örneğin mikroskobik incelemesi genellikle laboratuvarda yapılır.

Etkilenen alanlar başlangıçta tuzlu su ile silinir. Bu, hasarlı bölgeyi zararlı mikroorganizmaların girişinden korumaya yardımcı olacaktır.

2. Ardından, özel bir halka kullanarak yüzeyi tahriş edin Berrak beyaz bir sıvı görünene kadar birkaç dakika. Bu manipülasyona dikkat etmelisiniz: Alınan numuneye kan safsızlıklarının girmesi imkansızdır.

3. Ekstrakte edilen sıvı şeffaf bir bardağa aktarılır. Bazen tuzlu su ile karıştırılır.

En az 8 bukle olacak tipik treponemalar tespit edildiğinde pozitif bir reaksiyon söylenebilir. Sonuç negatifse, prosedür tekrarlanır (bazen birkaç kez).

Önleyici amaçlar için bir hastalık olasılığını gösteren işaretler varsa, sifiliz için bir analiz yapılır (çalışma sağlık çalışanlarının, çocuk kurumlarının çalışanlarının ve kamu catering kuruluşlarının tıbbi muayenesinin bir parçası olarak, hastaneye yatış sırasında yapılır. havuz vb.), olası bir enfeksiyon şüphesi varsa istendiğinde de alınabilir.

Frengi, Treponema pallidum'un (Treponema pallidum) neden olduğu kronik sistemik bir enfeksiyon hastalığıdır.

Tanı, anamnez verileri, mevcut klinik belirtiler ve laboratuvar testlerinin sonuçları temelinde konur.

Sevk reçetesini yazan doktor, hangi testlerin yapılacağını, ne gösterdiklerini, sonucun ne kadar sürede hazır olacağını açıklayacaktır.

Frengi teşhisi için ana laboratuvar yöntemleri, PCR'nin yanı sıra serolojik araştırma yöntemlerini içerir: RMP, RIF, ELISA, RPHA.

Frengi laboratuvar tanısı için endikasyonlar

Frengi testleri isimsiz olarak da yapılabilir, ancak sifiliz olmadığını gösteren bir belgeye ihtiyaç varsa, isimsiz sonuçlar resmi kurumlar tarafından kabul edilmediğinden, kendi adınıza bir çalışma yapılması tavsiye edilir.

Frengi testi için tıbbi endikasyonlar şunlardır:

  • sifilizin klinik belirtilerinin varlığı (genital ülserlerin, sifilidlerin vb. tespiti);
  • frengili bir hastayla yakın ev teması veya cinsel ilişki;
  • hastada cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonların tespiti;
  • frengili bir anneden bir çocuğun doğumu;
  • hamilelik planlaması;
  • hamilelik sırasında kayıt;
  • Planlanan ameliyattan önce muayene.

Analize hazırlık, olası hatalar, sonucun son kullanma tarihi

Frengi analizi için kan sabahları aç karnına alınır (yemekten sonraki duraklama 8-12 saat olmalıdır). Çalışmanın arifesinde, yağlı yiyecekler ve alkollü içecekler diyetten çıkarılmalıdır. Testi yapmadan önce sigara içilmesi önerilmez. Analiz için kan almadan önce sade su içmesine izin verilir.

Hamilelik, tüberküloz, şeker hastalığı, kanser, uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm, viral hepatit, bulaşıcı mononükleoz sırasında aşılamadan sonra yanlış pozitif sonuçlar mümkündür.

Geçmişte frengiyi saptamak için yaygın olarak kullanılan ve sık sık yapılan hatalar nedeniyle artık modası geçmiş kabul edilen Wasserman reaksiyonunun modern analogu, antikardiyolipin testidir (RPR).

Negatif bir sonuç alınırsa, erken birincil ve geç üçüncül sifiliz göz ardı edilemez. Şüpheli bir sonuç alınırsa 10-14 gün sonra çalışmanın tekrarlanması önerilir. Bir hastada soluk treponemaya karşı antikorlar tespit edilirse, PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ile nicel bir çalışma önerilir.

Frengi analizi sonucunun son kullanma tarihi, çalışmanın yapılma amacına bağlıdır. Bu nedenle, çalışanların düzenli profesyonel muayenesinin bir parçası olarak yapılan bir çalışmada, çalışmanın sonucu genellikle bir yıl, hamile kadınlar için - bir üç aylık dönem için, risk altındaki kişiler için (örneğin, enjekte eden uyuşturucu kullanıcıları veya çalışan kişiler için) geçerlidir. seks endüstrisi) süre daha kısa olabilir.

Frengi için test türleri

Frengi için iki tür test vardır.

  1. Treponemal olmayan. Bu testler, hasarlı hasta hücrelerinden lipidlere ve fosfolipidlere karşı antikorları tespit eder. Bu nedenle bu yöntemlerin olumlu bir sonucu sadece sifiliz varlığına değil, diğer patolojilere de bağlı olabilir. Treponemal olmayan testler, hızlı analize izin verdikleri için tarama, tedavi izleme ve tedavi için yaygın olarak kullanılır. Treponemal olmayan bir testin pozitif sonucunun alınması üzerine, sifiliz için ayrıntılı bir analizden geçilmesi tavsiye edilir. Bunlar arasında Wasserman reaksiyonu, antikardiyolipin testi vb.
  2. Treponemal. Bu testler daha doğrudur, ancak aynı zamanda daha karmaşıktır, bu nedenle pozitif bir tarama testi sonucunu doğrulamak için kullanılırlar. Bu çalışmaların yanlış pozitif oranı daha düşüktür. Treponemal testler, pasif hemaglütinasyon testi, enzim immünoassay (ELISA), immünoblotlama, immünofloresan testi (RIF), immobilizasyon testini içerir.
Frengi testleri isimsiz olarak da yapılabilir, ancak sifiliz olmadığını gösteren bir belgeye ihtiyaç varsa, isimsiz sonuçlar resmi kurumlar tarafından kabul edilmediğinden, kendi adınıza bir çalışma yapılması tavsiye edilir.

Frenginin idrarla bulaştığı kanıtlanmamıştır, patojen hastanın tükürüğünde tespit edilir Frengi teşhisi için ana laboratuvar yöntemleri, PCR'nin yanı sıra serolojik araştırma yöntemlerini içerir: RMP (mikro çökeltme reaksiyonu), RIF, ELISA, RPHA (doğrudan hemaglütinasyon reaksiyonu). Ayrıca mikroskopi, kültürel teşhis vb. kullanılabilir.

Geçmişte frengiyi saptamak için yaygın olarak kullanılan ve sık sık yapılan hatalar nedeniyle artık modası geçmiş kabul edilen Wasserman reaksiyonunun modern analogu, antikardiyolipin testidir (RPR). Yöntem, hasarlı hasta hücrelerinden salınan lipoid ve lipoprotein benzeri materyale karşı IgG ve IgM sınıfı antikorların saptanmasını içerir. Primer sifilizli hastalarda, vakaların% 70-80'inde, ikincil veya erken latent sifilizli hastalarda - vakaların neredeyse% 100'ünde antikorlar belirlenir. Tedavi sonrası hastaların %90-98'inde antikardiyolipin testinin sonuçları negatif olur. Bu test spesifik olmadığı için bazı durumlarda yanlış pozitif sonuçlar elde etmek mümkündür (örneğin otoimmün hastalıklarda).

Laboratuvar test sonuçları genellikle kan bağışından sonraki iş günü içerisinde mevcuttur (üretim süresi kullanılan yöntemlere göre değişiklik gösterebilir). Hızlı bir sonuç almanız gerekiyorsa, ekspres testlere başvurun.

Frengi

Frengi, seyrinde üç farklı aşamaya sahip, cinsel yolla bulaşan kronik bir hastalıktır: birincil, ikincil ve üçüncül. Şu anda, birincil ve ikincil sifiliz başarıyla tedavi edilir, üçüncü aşamada vücutta geri dönüşü olmayan değişiklikler gelişir.

Sifiliz için yanlış pozitif test sonuçları hamilelik, tüberküloz, şeker hastalığı, kanser, uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm, viral hepatit, bulaşıcı mononükleoz sırasında aşılamadan sonra mümkündür.

Enfeksiyon bulaşma yolları

Hastalık esas olarak cinsel yolla bulaşmaktadır, ayrıca kan yoluyla (kan nakli yoluyla, uyuşturucu madde bağımlılarına enjekte ederek), ev içi yollarla (jilet, diş fırçası kullanarak ve ayrıca diğer yaygın ev eşyalarını kullanarak) hastaları ile enfekte olmak mümkündür. açık sifilitik ülserler veya sakızlar ile üçüncül sifiliz ), sadece ağız boşluğunda sert bir şans varlığında. Bir çocuğu, emzirme sırasında (annede meme bezinin görünür lezyonlarının yokluğunda bile) gelişimin doğum öncesi aşamasında enfekte etmek mümkündür. Hasta bir anneden enfeksiyonun transplasental bulaşması ile fetal ölüm, erken doğum ve doğuştan kusurlu bir çocuğun doğumu mümkündür. Teşhis veya tedavi önlemleri sırasında enfekte olabilecek tıbbi personel risk altındadır.

birincil frengi

Frengi için ortalama kuluçka süresi üç haftadır ve bu süre zarfında testler enfeksiyon varlığında bile negatif sonuç gösterebilir. Kuluçka döneminden sonra, sert şans (birincil sifilom) olarak adlandırılan bulaşıcı ajanın giriş yerinde yoğun bir tabana ve yükseltilmiş kenarlara sahip ağrısız bir ülserasyon meydana gelir. Ayrıca bölgesel lenfadenit gelişir. Kuluçka süresinin bir kural olarak, bir kişinin iki veya daha fazla kaynaktan eşzamanlı enfeksiyonu durumunda, uzama - enfeksiyondan sonra başka bir nedenden dolayı antibakteriyel ilaçlar alırken gözlenir.

Primer sifiliz süresi 6-7 haftadır, sert şansın kendiliğinden çözülmesi ve bu aşamada tedavi edilmezse başka bir aşamaya geçişi ile sona erer.

Şüpheli bir sonuç elde edilirse, çalışmanın 10-14 gün sonra tekrarlanması önerilir.

ikincil frengi

Bu aşamanın başlangıcı, sifilitler olarak adlandırılan spesifik döküntülerin (roseolöz, püstüler, papüler) hastanın cilt ve mukoza zarlarındaki görünümü ile karakterize edilir. Sekonder sifiliz ile fokal saç dökülmesi, sinir sisteminde hasar, vücut sıcaklığındaki subfebril sayılarında artış, halsizlik, yorgunluk, burun akıntısı, öksürük, konjonktivit görülebilir. Döküntü birkaç hafta sonra kaybolur, ardından hastalık birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilen (bazı durumlarda 10-20 yıl veya daha fazla) gizli bir aşamaya girer. Gizli fazda, hastanın bağışıklığı zayıfladığında alevlenmeler mümkündür. Yetersiz tedavi veya ikincil sifiliz tedavisi olmadan hastalık üçüncül sifiliz aşamasına geçer.

üçüncül sifiliz

Üçüncül sifiliz aşamasında, tüm organlar ve dokular etkilenir. Deride, iç organlarda, sifilitik diş etleri oluşur (dokularda onları geri dönüşü olmayan bir şekilde yok eden ve kaba yara izleri oluşumuyla çözülen nodüller). Üçüncül sifilizli hastalarda sinir sistemi (nörosifiliz) sıklıkla etkilenir, parezi, felç, hafıza bozukluğu, dikkat ve düşünme görülür. Hastalığın alevlenmeleri genellikle hastada bağışıklığın azalması ile ilişkilidir. Hastalığın bu aşamasında tedavinin yokluğunda hasta komplikasyonlar geliştirebilir, ölümcül bir sonuç mümkündür.

atipik sifiliz

Nadir durumlarda, sekonder sifilizli tedavi edilmemiş hastalar, yaşamlarının geri kalanında asemptomatik soluk treponema taşıyıcıları olarak kalırken, üçüncül sifilizin karakteristik lezyonları onlarda gelişmez.

Bir hastada soluk treponemaya karşı antikorlar tespit edilirse, PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ile nicel bir çalışma önerilir.

Bazı durumlarda, birincil sifiliz belirtileri yoktur (örneğin, bir kişi enfekte bir donörden kan nakli sırasında enfekte olduğunda, yani patojen doğrudan kana girdiğinde). Ek olarak, bu, tespit edilmesinin zor olduğu yerlerde (örneğin servikste) sert bir şans lokalize olduğunda olur.

doğuştan frengi

Konjenital sifilizin klinik tablosu, soluk treponemanın gelişmekte olan fetüsün dokuları üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır. Konjenital sağırlık, diş hipoplazisi, parankimal sifilitik keratit ile kendini gösterir. Konjenital sifilizli bir hastanın vücudundaki patojenin yok edilmesiyle bile, doğum öncesi dönemde oluşan kusurlar kalır.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Hastalık sadece cinsel yolla değil, aynı zamanda hasta bir kişiyle diş fırçası, mutfak eşyaları, havlular ve diğer ev eşyalarını kullanırken de yayılır. Bazen hastalık asemptomatik olabilir (pasif form), diğerlerine bulaşma riski vardır. Sifiliz için bölge kliniğinde ve özel doktor muayenehanesinde isimsiz olarak test yaptırabilirsiniz. Analizin adı nedir ve nereden alabilirim.

Araştırma materyali

Frengi için en yaygın test hastanın kanıdır. Bazen kan, yanlış pozitif reaksiyona neden olan antikorlar içerir.

Bu gibi durumlarda, olası bir teşhis, diğer biyolojik materyal çalışmalarıyla doğrulanabilir:

  • Tüm vücuda yayılırlar ve omuriliği etkilerler. Frengi için özel bir kan testi Wasserman reaksiyonu hastalığın varlığını doğrulayabilir
  • Ülserden (şankre) alınan sıvı. Maddenin incelenmesi yüksek bir güvenilirliğe sahiptir ve klinik endikasyonlara göre reçete edilebilir.
  • Hastalığın gelişmesiyle birlikte kasık bölgesindeki lenf düğümleri iltihaplanır ve büyür. İltihaplı alanların incelenmesi teşhise yardımcı olabilir
  • Venöz veya arteriyel kan. Frengi için kan, analiz türüne bağlı olarak, bir damardan veya parmaktan aç karnına alınmalıdır.

Frengi için tüm testleri nerede yapacağınızı öğrenmek için, hastalığın ilk belirtisinde bir doktora görünmeniz gerekir. Laboratuvar araştırmaları birçok özel ve kamu laboratuvarında yürütülmektedir. Frengi için kan bağışı bir tıbbi tesiste yapılabilir veya evde bir laboratuvar asistanını arayabilirsiniz. Uygun test tipi doktor tarafından belirlenir. Laboratuvar sifiliz için test yapacak ve çalışma hastalığın varlığını ve yokluğunu gösterecektir.

Doğrudan Testler

Frengi için hangi testler yapılır, bu soru sıklıkla hastalardan duyulabilir. Bugün, kanda enfeksiyon varlığını gösterebilen birkaç tür test vardır. Karanlık alan mikroskobu olarak bilinen sifiliz için bir kan testi, sonuçların oldukça yüksek güvenilirliğine sahip modern bir teşhis yöntemidir. İncelenen materyal, numunenin yüksek büyütme ve özel aydınlatmasında incelenir.

Çalışma, daha koyu bir arka planda soluk treponemanın (sifiliz etkeni) varlığını ortaya koymaktadır.

Bir numunenin mikroskop altında basit bir şekilde incelenmesiyle, yöntemin güvenilirliği %97'dir ve enfekte olmuş 10 kişiden 8'inde hastalığı tespit etmenize olanak tanır. Frengi için bir kan testi olumsuz bir sonuç gösteriyorsa, ancak hasta sifilizin klinik semptomlarını belirginleştiriyorsa, ek bir çalışma reçete edilir.

En doğru çalışmalara sifiliz veya polimeraz zincir reaksiyonu için PCR testleri denir. Çalışma, modern tıbbi ekipman ve kalifiye uzmanlar gerektirir. Bu yöntemi kullanarak nerede frengi testi yaptırabilirim? Ne yazık ki, yalnızca özel laboratuvarlar PCR analizi sunabilir. Testin karmaşıklığı ve yüksek maliyeti nedeniyle, az sayıda laboratuvar polimeraz zincir reaksiyonu testi sunmaktadır.

Sağlanan kan örneğinde hastalığa neden olan etkenin DNA moleküllerinin varlığı veya yokluğu belirlenir. Frengi için PCR'nin güvenilirliği %100'e yakındır ve ilgili doktor tarafından tanıyı doğrulamanın veya reddetmenin temelidir. Modern moleküler araştırma, test örneğinde hastalığın sadece iki molekülünün varlığını tespit etmeyi mümkün kılar. Frengi için en doğru PCR sonucunu ancak laboratuvar araştırmasının tüm kural ve normlarına uyulursa alabilirsiniz. Frengi testi, kan örneğinin alınmasından 5 saat sonra hazır olabilir. Genel bir kan testinin bu enfeksiyonu tespit etmediğini belirtmekte fayda var.

Treponemal olmayan çalışmalar

Frenginin serolojik teşhisi, antikorların varlığı için bir kan testini içerir. Laboratuvarda kan bağışı yapılabilecek çeşitli testler vardır. Tıbbi muayeneler yapılırken ve çok sayıda hastayı muayene ederken, kural olarak, treponemal olmayan (spesifik olmayan) testlerden biri reçete edilir. Kanda sifiliz antikorları bulunursa, test sonucu pozitif olarak kabul edilir. Hasta tarafından sifiliz için hangi testlerin yapılması gerektiği klinik tabloya bağlıdır. Frengi için, kalifiye bir doktor tarafından bir analiz istenmelidir.

Wasserman reaksiyonu, hastalığın 6. haftasında enfeksiyon gösterebilen, yaygın olarak kullanılan bir testtir. Çalışmanın bir diğer adı da "PB testi" veya "RW"dir. Analiz için aç karnına bir damardan veya bir parmaktan kan bağışı yapılması gerekir. Laboratuvarlar genellikle sabahları kan örnekleri alır ve hastaların gece boyunca (8-12 saat) maden suyu dışında yiyecek ve içeceklerden uzak durmalarını önerir. Wasserman reaksiyonu, antikor titrelerinin sayısına göre enfeksiyonu belirler. Negatif bir sonuç, matematiksel bir eksi işareti (-) ile işaretlenir.

Zayıf pozitif bir sonuç bir veya iki artı (+, ++) ile işaretlenir, üç artı (+++) ile pozitif ve dört artı (++++) keskin bir pozitif reaksiyon anlamına gelir.

RPR testi aynı zamanda treponemal olmayan araştırma yöntemlerine de aittir. Bu çalışmanın RW analizi ile ilgili olarak daha güncel ve doğru olduğu düşünülmektedir. RPR, hastanın venöz kanında gerçekleştirilir ve sitoplazmik membranın fosfolipidlerine karşı antikorların varlığını tespit eder. RPR testi özel bir klinikte yapılabilir.

Benzer bir yöntem, modern laboratuvarlarda kullanılan mikro çökeltme reaksiyonudur.

Yağış mikro reaksiyonu (MRP veya MRI testi), iddia edilen enfeksiyondan 4-5 hafta sonra gerçekleştirilir. Araştırma için kılcal kan kullanılır. Frengiye karşı mikro reaksiyon, doğru teşhis yöntemleri için geçerli değildir. Frengi için pozitif bir MRA serolojik testi, spesifik testlerden biri ile onaylanmalıdır. Negatif bir test sonucu, hastalığın ilk aşaması veya yokluğu anlamına gelir.

Treponemal çalışmalar

Neden tekrar sifiliz testi yaptırmam gerekiyor? Genellikle treponemal testler, treponemal olmayan bir testten sonra tanıyı doğrulamak veya reddetmek için bir kontrol testi olarak kullanılır. İlk testte şüpheli bir sonuç, tekrar sifiliz için test edilmeniz gerekeceği anlamına gelir.

Pasif aglütinasyon reaksiyonu (RPGA, RNGA). Frengi RPGA analizi hızlı bir araştırma yöntemidir, sonuç bir saat içinde öğrenilebilir. RPHA testine göre kanda sifiliz varlığını kontrol etmek için hastayla temastan bir ay sonra analiz yapılır. Hemaglutinasyon, mononükleozda ve bir dizi başka hastalıkta yanlış pozitif sonuç verebilir.

Hastalığı erken evrelerde teşhis etmek için bir immünofloresan reaksiyonu (RIF testi) kullanılır. RIF kullanılarak parmaktan veya damardan yapılan kan testi, hastayla temastan 1.5-2 ay sonra hastalığı ortaya çıkarabilir.

RIF testi sırasında antikorlar, ultraviyole ışığında ışıldama ile açıkça ayırt edilir.

Hamilelik sırasında veya sistemik bağ dokusu hastalıklarının (romatoid artrit vb.) varlığında RIF testi yalancı pozitif çıkabilir. Bu nedenle, doktora kendiniz hakkında güvenilir bilgi ve tıbbi kayıt sağlamanız çok önemlidir. Olumlu bir tepki, birden dörde kadar "+" işaretleri ile gösterilir.

RIBT testi olarak da bilinen Treponema pallidum immobilizasyon testi oldukça popülerdir. RIBT serodiagnozu vakaların %99'unda güvenilirdir. Bununla birlikte, hastalığın taşıyıcısı ile temastan 12 hafta sonra kan testleri istenebilir.

RIBT çalışması olası bir enfeksiyondan 3.5-4 ay sonra yapılır. Hastalık %99 olasılıkla belirlenir.

İmmünoblotlama %100 sonuç verebilir ve hastanın kanındaki çok az miktarda antikora bile tepki verir.

Enzim bağlantılı immünosorbent testi veya ELISA, olası bir enfeksiyondan 3 hafta sonra hastalığı tespit edebilir. Olumlu bir sonucun güvenilirliği %98'dir. Bu analize en doğrulardan biri denir. Frengi kanı nasıl temizlenir? Frengi nasıl tedavi edilir, hangi yeniden muayenelere ihtiyaç duyulur, kalifiye bir doktor söyleyecektir. Kendi kendine ilaç verme!

Ekspres testi

Üreticiye bağlı olarak, örneğin "Syphilis-AgKL-RMP" veya "Profitest" olarak adlandırılabilir ve farklı görünebilir. Kendi kendine teşhis testi ayrıntılı bir analiz sağlamayacaktır, ancak olasılığı %98'den fazla olan bir hastalığın varlığını veya yokluğunu belirlemeye yardımcı olacaktır (testin doğru yapılması şartıyla).

Frengi için RMP kiti, test şeritli plastik bir form, parmaktaki cildi delmek için keskin bir alet, tek kullanımlık bir plastik pipet, kan seyreltme solüsyonlu bir şişe ve Rusça ayrıntılı talimatlardan oluşur. Bir analiz yapmadan önce, tıbbi bir tesiste olduğu gibi aynı kurallara uymalı, çalışmadan önce ellerinizi ve masanın yüzeyini temizlemelisiniz.

Kitten keskin bir cihaz yardımı ile bir parmak delinir, tek kullanımlık bir pipet ile 1 damla kan alınır ve test şeridinin belirlenen yerine yerleştirilir. Ardından 2 damla solüsyon ekleyin ve test şeridini 10 dakika bekletin. Belirtilen süreden sonra sonuç hazır olacaktır. Seçenekler nedir? Sadece iki sonuç vardır: bir bant bir hastalığın yokluğu anlamına gelir, iki bant pozitif reaksiyonu gösterir ve bir doktora görünmek için bir nedendir.

Serodiagnoz, evde yapılan bir testin sonuçlarını onaylayabilir veya çürütebilir.

Sifilizin başarılı tedavisinden sonra bile testin pozitif sonuç gösterebileceğini belirtmekte fayda var. Mesele şu ki, vücut enfeksiyonu birkaç yıl daha hatırlıyor ve frengiye karşı antikor üretmeye devam ediyor. Bununla birlikte, bu antikorların sayısı giderek azalır ve yeniden enfeksiyon olmadığında, başarılı tedaviden sonra ortalama 2-3 yıl içinde üretilmeleri durur. Ancak bazı faktörler bu süreci yavaşlatabilir. Bunlara alkol ve uyuşturucu dahildir. Bu nedenle, frengiden sonra kanı nasıl temizleyeceğinizi düşünerek, her şeyden önce kötü alışkanlıklardan vazgeçin.

Tedavi

Frengiden nasıl kurtulur ve hangi tedavi yapılmalıdır? Hemen sadece deneyimli bir doktorun tedaviyi reçete etmesi gerektiğine dikkat edilmelidir. Frengi tedavisi, uzun süre antibiyotik yardımı ile gerçekleştirilir. Kanın antikorlardan temizlenmesi en az 2 yıl sürer. Kan yavaş ve kademeli olarak temizlenir. Yani alınan tedaviden sonra antikorlar gitgide daha az üretilir ve sonunda kanda belirlenemez hale gelir. Bu süreci kontrol altına almak için hastaların testleri 3 yıl boyunca sıkıştırmaları gerekmektedir.

Birçok meslek grubundan (doktorluk, askerlik, aşçılık vb.) kişilerin çalışma izni alabilmesi için sifiliz için kan testi yaptırılması zorunludur. Bu durumda, her fizik muayenede sürekli olarak bir seroloji veya başka bir analiz türü reçete edilecektir. Hamilelik sırasında, sifiliz için bir çalışma da zorunludur, testler bir doktor tarafından reçete edilir. RIF gibi bazı test türleri genellikle yanlış pozitiftir. Bugün sifiliz için en doğru testler nelerdir, doktor size söyleyecektir.

Logon, son yılların tüm gereksinimlerine uygun olarak donatılmış modern bir tıp merkezidir. Oturum açma gerçekten en yüksek standartları karşılar ve önde gelen Avrupa klinikleriyle karşılaştırılmayı hak eder.

Logon, en modern teknik donanıma sahip laboratuvar ile yakın işbirliği içinde çalışmaktadır. Frengi şüphesiyle bu tıp merkezine başvurarak en kısa sürede kan bağışı yapabileceksiniz. En iyi doktorlar kanda sifiliz antikorlarının tespiti için test yapacak ve sonuçları hakkında sizi hemen bilgilendirecektir. İşlem tamamen ağrısız olacaktır.

Tıp merkezinin, frengi testleri toplamak için katı bir prosedürü vardır. Hasta mutlaka sabahları kan bağışında bulunmalı, bundan önce en az 8 saat boyunca yemeklerden kaçınmalıdır. Su içebilirsiniz, ancak küçük miktarlarda. Damardan kan alınır, tahlili parmaktan kan almakla değiştirmek mümkün değildir.

Doktor, analizin sonucunu bozabilecek bir dizi faktörün varlığı hakkında hastayı bilgilendirecektir. Hasta bir müşterinin diyabeti, zatürreesi varsa veya hamile bir kadınsa, test, mevcut olmasa bile sifiliz varlığını gösterebilir. Bu durumda, daha güvenilir bir sonuç verecek ikinci bir analiz yapılacaktır.

Oturum açma merkezinin ana avantajı, çalışanlarının her hastaya yardım etme isteğidir. Oturum açma, tatillerde ve hafta sonları kesintisiz çalışır. Müşteri istediği zaman gerekli yardımı alabilir.

Oturum açma hizmeti, düşük fiyatlar ile karakterize edilir. Bir hastada sifiliz varlığını doğrulayan veya reddeden bir analiz, ona 2.000 ruble'den fazlaya mal olmayacak. Dileyen sağlık merkezinin resepsiyonundan veya +7 495 921-35-68 numaralı telefondan ulaşılabilen çağrı merkezinden kesin fiyatlar hakkında bilgi alabilir.

Frengi testi hakkında

Frengi, her hastada bireysel semptomlarla kendini gösteren sinsi bir hastalıktır. Bunu bir kan testi ile tespit etmek kolay bir iş değildir. Frengiyi belirlemek için doktorlar kesinlikle hastanın damarından, beyin omurilik sıvısından, ülser akıntısından ve lenf düğümlerinden alınan kana ihtiyaç duyacaktır.

Hastalığın laboratuvar teşhisi için yöntemlerin sınıflandırılması

Yeni bir hasta ile çalışmaya başlarken doktor bakteriyoskopik yöntemi uygulayabilir. Özü, sifilizin etken maddesi olan soluk treponema arayışında yatmaktadır. Bundan sonra, doktor serolojik testlere geçer. Ancak frengiyi belirlemede bakteriyolojik yöntem tamamen işe yaramaz olacaktır, çünkü treponema yaşam destek sistemlerini gerekli besin ortamıyla korurken bile yapay koşullarda büyümez.

Treponema aramanın modern yöntemleri genellikle iki gruba ayrılır: doğrudan ve dolaylı. Doğrudan yöntemler daha basittir. Onlarda ise doktorlar elde edilen biyolojik materyalde mikrobun kendisini tespit etmeye çalışıyorlar. Doğrudan yöntemler şunları içerir:

  • karanlık alan mikroskopisi;
  • Hastadan elde edilen materyalin kobaylara bulaşacağını varsayan RIT testi;
  • Treponema genetik izinin alanlarını gösteren PCR.

Serolojik yöntemler olarak da adlandırılan dolaylı yöntemler, treponema arayışına dayalı değildir. Görevleri, mikropla savaşmak için vücudun kendisi tarafından üretilen antikorları bulmaktır. Dolaylı yöntemler genellikle treponemal olmayan ve treponemal olarak ayrılır. Bu teknikler çok karmaşıktır ve Rusya'da bunları yeterince yüksek düzeyde gerçekleştirebilecek çok az uzman vardır.

Doğrudan Testler

Frengi teşhisinin en güvenilir yollarından biri, mikroskop altında treponema aramak olarak kabul edilir. Treponema tespit edilirse, doktor hastanın sifiliz olduğunu %97 kesinlik ile rapor edebilir. Ancak biyolojik materyalde treponema olmaması hastanın sağlıklı olduğu anlamına gelmez. Frenginin bu etken maddesi, hastaların sadece %80'inde bulunur.

Bu tanı iki kez gerçekleştirilir: hastanın kliniğe ilk ziyaretinden sonra ve gözle görülebilen bir deri döküntüsü veya şansının ortaya çıkmasından sonra. Onlardan elde edilen materyalde treponem arayışı yapılacaktır.

Daha güvenilir ve dolayısıyla daha pahalı bir analiz, malzemenin floresan antikorlarla işlendiği bir mikroskop altında treponema araştırmasıdır. Analiz fiyatını artıran yüksek maliyetleridir. Bununla birlikte, bu antikorların önemini abartmak zordur: treponemalar bulurlar, onlara yapışırlar ve etkilenen bölgeleri mikroskop altında kesinlikle görünecek şekilde vurgularlar.

Bu yöntem özellikle hastalığın erken evrelerinde etkili olacaktır. Frengi ilerlemişse veya bazı ilaçlara veya antiseptiklere maruz kalmışsa güvenilirliği azalır.

Yukarıda tartışılan RIT testi, frengiyi teşhis etmenin başka bir güvenilir yoludur. Ama önemli bir dezavantajı var. Hastanın biyolojik materyali ile enfekte olmuş bir tavşanda ilk belirtiler ortaya çıkmaya başlayana kadar çok zaman geçer ve sifiliz ile her dakika hasta için değerlidir.

Treponemal olmayan testler

Treponemal olmayan en popüler testlerden biri Wasserman testidir. Bu, bir hastada frengiyi teşhis etmenin hızlı ve nispeten güvenilir bir yoludur. Uygulanması için, treponema ve kardiyolipin'e maruz kalan hastanın kanından antikorlar izole edilir. Deneyimin bir sonucu olarak, antikorlar değiştirilir, sifiliz varlığının güvenilir bir kanıtı olacak olan pullar oluşmalıdır.

Rusya'da Wasserman tepkisi geniş bir popülerlik kazanmadı. Yerli uzmanlar analogunu daha çok seviyor - mikro çökeltmenin tepkisi. Wasserman reaksiyonunun olmamasını, hastadaki diğer hastalıkların varlığından kaynaklanan yanlış pozitif sonuçların sık sık alınmasına bağlıyorlar. Bu nedenle, Wasserman reaksiyonu olumlu bir sonuç verse bile, doktorlar hastayı sifiliz olduğu konusunda bilgilendirmek için acele etmiyorlar, ancak ek ve daha doğru teşhis yöntemlerine yöneliyorlar.

Wasserman reaksiyonu, hasta enfekte olduktan sadece 2 ay sonra sifiliz tespit edebilir. Mikro çökeltme reaksiyonunun benzer terimleri vardır. Ayrıca çok sık olmamakla birlikte yanlış pozitif sonuç da verebilir.

Frengi testi yanlış olabilir mi?

Frengi analizi gerçekten hatalı olabilir. Ayrıca - tıbbi uygulamada oldukça sık olur. Treponemal olmayan en güvenilir yöntem - RMP - bile bazen güvenilmez bir sonuç verir. Çoğu zaman bunun nedeni, hastanın sifilizden değil, başka bir hastalıktan hasta olmasıdır. Tüberküloz, bruselloz, leptospirosis, şeker hastalığı, kanser, hamilelik, doğum sonrası durum, siroz ve diğer birçok tıbbi durum yanlış pozitif sonuç verebilir. Hekimler treponemal olmayan testlerin sonuçları hakkında şüpheye düştüklerinde, kaçınılmaz olarak treponemal testlerden yardım almak zorunda kalırlar.

Treponemal testler

Tüm gönyede en popüler treponemal testlerden biri hızlı plazma reaktif testidir. Uygulaması için doktorlar kardiyolipin antijeni kullanır.

Biraz daha az popüler olan, ancak dünyada da yaygın olan, toluidin kırmızısı ile yapılan testtir. Bu treponemal yöntemler sadece sifiliz teşhisine izin vermekle kalmaz, aynı zamanda doktora önerdiği tedavinin ne kadar etkili olabileceği konusunda da bilgi verir.

Tedavi kursunun tamamlanmasından sonra doktorlar treponemal olmayan testler kullanır. Hastalığın yokluğunu teşhis etmek için idealdirler. Test %99,9 kesinlik ile negatif bir sonuç verirse, bunun doğru olduğunu ve hastanın gerçekten artık sifiliz olmadığını varsayabiliriz. Bu testler, tedavi sürecinin tam olarak tamamlanmasından en geç 3 ay sonra anlamlı olacaktır.

Frengi için bir analiz elde etme kuralları

Dileyen kişinin sifiliz teşhisi konulu bir tahlil için sevk alabilmesi için ikamet ettiği yerdeki terapiste başvurması ve gerekli belgeyi yazması gerekir. Rusya'daki ücretsiz ilacın hızı göz önüne alındığında, bunu daha hızlı yapmanın ve doğrudan özel bir laboratuvarla iletişime geçmenin bir yolu var.

Analizden 8 saat önce yiyecek eksikliği ana, ancak başarılı bir şekilde uygulanması için tek koşul değil. Diyetinizden yağlı yiyecekleri ve alkolü tamamen ortadan kaldırmak için 2 gün boyunca eşit derecede önemlidir.

Test kubital damardan alınır, ancak bazı laboratuvarlar parmaktan da kan örneği alır.

Frengi testleri doktorlardan fazla zaman almaz. Ücretli bir laboratuvar, hastayı ertesi gün sonuçları hakkında bilgilendirecektir. Frengi için bir kan testi üç aydan fazla geçerli olmayacaktır.

Analiz hastada sifiliz varlığını doğruladıysa, kayıt yerinde bir dermatovenereologla iletişime geçmeli veya mevcut tüm bilgileri analiz ettikten sonra doğru tedavi yöntemini reçete edecek ücretli bir tıp merkezinden bir uzman seçmelidir.

Frengi, treponema pallidum spirochete'nin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bu mikroorganizma, cinsel veya yakın ev teması yoluyla kolayca yayılır. İç organları etkiler, hızla çoğalır, ancak yüksek sıcaklıkları ve kuruluğu "sevmez". Düşük sıcaklıklarda ve nemde, treponema hayatta kalabilir ve çoğalabilir.

Frengi kapma yolları

Frengi şu yollarla yayılır:
- cinsel temas
- beslenme sırasında çocuğa anne sütü
- Rahim içi temas
- ev yöntemi (aynı ev eşyalarının kullanımı)
- tükürük
- hastanın kanı

frengi türleri

Kökenine göre, doğuştan veya edinilmiş olarak ayırt edilir.
Hastalığın evresine göre - birincil, ikincil, üçüncül.
Oluşma zamanına bağlı olarak erken / geç sifiliz olarak ayrılırlar.

Frengi tedavisi

Frengi kim tedavi etmeli, tedavi ne kadar sürer?

Frengi bir dermatovenereolog tarafından tedavi edilir. Frengi tedavisi süreci oldukça uzundur. Frengi erken tespit edilirse tedavi yaklaşık iki veya üç ay, frengi gecikirse tedavi süreci iki veya daha fazla yıl sürebilir. Cinsel yaşamdan kesinlikle uzak durma ve birlikte yaşayanlarla ilgili olarak günlük yaşamda azami özen gözlenir. Enfeksiyondan kaçınmak için hepsine profilaksi gösterilmektedir.

Frengi tedavisi nelerden oluşur ve geleneksel olmayan yöntemlerle tedavi edilmesi mümkün müdür?

Frengi için en etkili tedavi, tıbbi gözetim altında bir hastanede penisilinlerin intravenöz uygulamasıdır. Tedavi süresi 24 gündür. Ajan her 3 saatte bir enjekte edilir. Hastanın bu ilaçlara alerjisi varsa veya tedavi etkisiz ise tetrasiklinler reçete edilir. Ek olarak, hasta immünoterapiye tabi tutulur ve vitamin alır.

Aile üyelerine sifiliz nasıl bulaştırılmaz

Özellikle ciltte kendini gösteriyorsa, frengi almak oldukça kolaydır. Bu nedenle hastanın kendine ait ev eşyaları (bulaşık, havlu, sabun, nevresim vb.) bulunmalıdır. Enfeksiyon aşamasında hasta ile herhangi bir bedensel temas olmamalıdır.

Frengi tedavisi gördükten sonra hamilelik planlayabilirsiniz.

Kadının dikkatli bir şekilde tedavi edilmesi, doktorların tam bir iyileşme teşhisi koyması ve kaydının silinmesi şartıyla hamilelik planlamak mümkündür. Ve bu durumda bile, önce muayene olmak gerekir ve hamilelik sırasında da muayeneler yapılır. Önleyici tedaviye girmek faydalı olacaktır.

Frengi testi, vücudun dokularında veya kanında frengiye neden olan bakterilere karşı antikorların varlığını tespit eder.

Frengi cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır, yani cinsel ilişki, oral seks veya öpüşme yoluyla.

Frengi için hangi testler yapılır?

Hastalığı tespit etmek için yapılan testler şunları içerir:

  • vücutta insan tarafından üretilen antikorların varlığı için özel bir test;
  • plazma reaktifleri için hızlı testler;
  • enzim immunoassay (sifiliz için en yeni kan testi).

Frengi için tüm test sonuçları, hastalığa neden olan bakterilere karşı antikorların varlığını gösterir.

Analizler aşağıdakiler için gerçekleştirilir:

  • frengi tespiti;
  • Hastalığın tedavisi üzerinde kontrol.

Tüm hamile kadınlar, hamileliğin erken döneminde, önleyici bir muayeneden geçmeleri ve frengi testi yaptırmaları için teşvik edilir.

Hastalık ilerlemişse, mümkündür:

  • şiddetli kalp hastalığı;
  • omurga sakatlıkları;
  • körlük;
  • beyin aktivitesi bozuklukları;
  • ölümün.

Frengi testi ciddi bir hazırlık gerektirir.

Doktorunuza şunları söylemelisiniz:

  • antibiyotik veya başka ilaçlar alıp almadığınız;
  • ilaçlara (antibiyotikler ve anestezikler) alerjiniz olup olmadığı;
  • spontan kanama ile ilgili sorunlarınız olup olmadığı;
  • Hamilelik durumunuz hakkında.

Frengi teşhisi konulursa, tam tedavi sürecini tamamlayana kadar cinsel ilişkiden kaçınmalısınız. Cinsel partneriniz de tam bir muayeneden geçmelidir.

Frengi için genel bir kan testi genellikle bir hafta içinde yapılır, ancak modern ekipman bu süreyi bir güne indirmiştir.

Frengi için genel bir kan testinin deşifre edilmesi şunları gösterir:

Çoğu zaman zührevi bilimde "serolojik kan testi" terimi kullanılır.

Bu yöntem genellikle uygulanır:

  • kan serumundaki antijenleri veya antikorları incelerken;
  • kan grubu oluşturmak için;
  • belirli virüs ve bakteri türlerine (sifiliz, toksoplazmoz, hepatit, klamidya, kızamık, kızamıkçık, kabakulak, sitomegalovirüs, herpes simpleks, mikoplazmoz) karşı antikorların varlığını belirlemek için.

Modern teşhis, serolojik analizi iki gruba ayırır:

  • treponemal olmayan (spesifik olmayan) testler;
  • treponemal (spesifik) testler.

Genellikle enfeksiyondan dört hafta sonra sifiliz için pozitif bir test tespit edilir.

Analiz olumlu bir sonuç gösteriyorsa, kişi bu cinsel yolla bulaşan hastalığa yakalanmış demektir.

Hastaların yaklaşık yüzde beşinde sifiliz için yanlış bir pozitif test görülür.

Yanlış pozitif analizin olası nedenleri:

  • sistemik bağ dokusu lezyonları (skleroderma, dermatomiyozit, romatoid artrit, vaskülit, lupus eritematozus);
  • bulaşıcı lezyonlar (hepatit, tüberküloz, mononükleoz, bağırsak enfeksiyonları);
  • kalp iltihabı (miyokardit, endokardit);
  • gebelik;
  • diyabet;
  • son aşılama;
  • uyuşturucu kullanımı, alkol.

Olası yanlış negatif sonuçların nedenleri:

  • kanda çok sayıda antikor;
  • analiz, antikorların olası görünümünden önce alınır;
  • analiz kronik sifiliz ile yapıldı (kandaki antikor miktarı önemli ölçüde azaldı).

Hastaların yaklaşık %10'unda sifiliz için yanlış (hatalı) bir analiz meydana gelebilir, ancak analizin tekrar tekrar alınmasıyla bu hata fark edilecek ve düzeltilecektir.

Her hamile kadının hamilelik sırasında sifiliz için test edildiğini unutmayın.

Üstelik bunu üç kez yapıyor:

  • kayıt sırasında;
  • ikinci trimesterde;
  • üçüncü trimesterde.

Bu test sırası ile hastalık zamanında tespit edilebilir.

Frengi testi için minimum fiyat 1.500 ruble'den başlıyor.

hvatit-bolet.ru

Frengi için kan testleri

Frengi ne kadar erken ve doğru tespit edilirse tedavi o kadar kolay ve hasta için sorunsuz geçme olasılığı o kadar yüksek olur.

Tüm laboratuvar testlerinin amacı aynıdır: kesin ve hızlı bir şekilde tanı koymak. Ancak sifiliz için modern yüksek teknoloji testlerinin hiçbiri, sonucu açık ve %100 doğrulukla vermez. Eski yöntemler geliştirildi, yenileri icat edildi, ancak şimdiye kadar klinik uygulamada doktorlar sifiliz için her zaman birkaç farklı testin bir kombinasyonunu kullanmak zorunda kaldılar. Doktorlar herhangi birinin sonucuna güvenemezler.

Frengi için o kadar çok analiz var ki, hareket halindeyken tüm kısaltmaları anlamak imkansız:

İlk kez, 1906'da bir laboratuvar reaksiyonu kullanılarak hastalığı tanımlamak mümkün oldu. Bu, tepkinin adını alan Alman bilim adamı August Wassermann'ın değeridir. O zamandan beri çok zaman geçti, yöntem modası geçmiş ve pratikte kullanılmıyor, ancak sifiliz teşhisi hala RV analizi ile güçlü bir şekilde ilişkili.

Bir kişinin çeşitli nedenlerle sifiliz için test edilmesi gerekebilir. Akla gelen ilk sebep, bir enfeksiyondan şüphelenilmesidir ve pratikte en yaygın olanı değildir. Bu durumda, enfeksiyonun bir kuluçka dönemi (enfeksiyon anından sert şansın oluşumuna kadar) ve birincil seronegatif dönemi (ilk üç haftada sert şans) olduğunu anlamak önemlidir - bu zamanda, testler negatif çıkacaktır. Bu nedenle korkular ciddi ise birkaç hafta sonra testler tekrarlanır.

Herhangi bir enfeksiyondan şüphelenmeyen kişilerin daha sık sifiliz testi yaptırması gerekir. Bu genellikle bir işe başvururken (analiz tıp kitabında yer alır) ve periyodik tıbbi muayeneler (tıbbi muayeneler) sırasında olur. Frengi için kan vermek de zorunludur:

  • bağışçılar
  • hamileliğin ilk haftalarında kadınlar - doğumdan birkaç hafta önce doğum öncesi kliniğine ve doğum hastanesine kayıt yaptırdıktan sonra iki kez,
  • ameliyat veya diğer tıbbi invaziv girişimlerden (EGD, bronkoskopi, vb.) önce hastalar.

Yazının sonunda frengi teşhisi ile karşı karşıya kalan kişilerin en sık sorduğu soruları yanıtladık. Araştırma yöntemleriyle ilgili ayrıntıları okumaya zaman yok - aşağı kaydırın.

Frengi ile ilgili her türlü araştırma

Frengi için 2 ana araştırma yöntemi grubu vardır: doğrudan ve dolaylı.

  • Doğrudan yöntem, enfeksiyonun kendisinin biyomateryalde - bir bütün olarak patojenin bireysel temsilcileri veya parçaları - DNA'da arandığı bir çalışmadır.
  • Dolaylı yöntemler (serolojik reaksiyonlar), kandaki sifiliz etken maddesine karşı antikorları tespit etmeye çalıştıkları bir çalışmadır. Mantık şudur: Bir tür enfeksiyonun karakteristik bir bağışıklık tepkisi bulunursa, o zaman bu bağışıklık tepkisine neden olan enfeksiyonun kendisi vardır.

Doğrudan yöntemler en güvenilir olanlardır: bakteri "suçüstü yakalanırsa", hastalığın varlığının kanıtlanmış olduğu kabul edilir. Ancak treponema pallidum'u yakalamak zordur ve negatif test sonuçları enfeksiyon varlığını dışlamaz. Bu çalışmaları sadece döküntü varlığında ve sadece sifilizin erken formunda - iki yıla kadar hastalık durumunda yapmak mantıklıdır. Şunlar. gizli sifiliz veya geç formlarını bu yöntemlerle belirlemek imkansızdır, bu nedenle klinik uygulamada nadiren kullanılırlar ve sadece diğer testleri doğrulamak için kullanılırlar.

Doğrudan yöntemler şunları içerir: Karanlık alan mikroskopisi, Laboratuvar hayvanlarının enfeksiyonu, PCR.

  1. Karanlık alan mikroskobu (TPM) - bir mikroskop altında soluk treponema çalışması. Malzeme sert bir şans veya kızarıklıktan alınır. Yöntem ucuz ve hızlıdır ve sifiliz, sifiliz için kan testlerinin hala negatif olduğu birincil dönemin en başında tespit eder. Ancak döküntülerde az miktarda bulunan bakteriler kazıma içine kolayca giremezler. Ayrıca, soluk treponemalar ağız boşluğunun, anal kanalın vb. diğer sakinleri ile kolayca karıştırılabilir.
  2. Laboratuvar hayvanlarının enfeksiyonu, yalnızca araştırma uygulamalarında kullanılan çok pahalı ve özenli bir yöntemdir.
  3. PCR nispeten yeni bir yöntemdir, bir enfeksiyonun DNA'sını arar. Soluk treponema içerebilecek herhangi bir doku veya sıvı araştırma için uygundur: kan, idrar, prostat salgısı, ejakülat, deri döküntülerinden, genitoüriner sistemden, orofarenks veya konjonktivadan gelen sıyrıklar. Analiz çok hassas ve spesifiktir. Ama karmaşık ve pahalı. Diğer testlerin şüpheli sonuçları durumunda atayın.

Dolaylı yöntemler, aynı zamanda serolojik reaksiyonlardır, sifilizin laboratuvar çalışmasının temelidir. Nüfusun toplu olarak taranması, teşhisi doğrulamak ve tedaviyi kontrol etmek için kullanılan bu yöntemlerdir. Dolaylı araştırma yöntemleri treponemal olmayan ve treponemal testlere ayrılır.

Treponemal olmayan testler belirgin şekilde daha ucuzdur. Uygulanmaları için, sifilitik treponemaya özgü antijen proteininin kendisi değil, yerine kardiyolipin antijeni kullanılır. Bu testler oldukça duyarlıdır ancak zayıf bir şekilde özgüldür. Bu, bu tür testlerin sifilizli herkesi ve daha fazlasını belirleyeceği anlamına gelir: sağlıklı insanlar da yanlış pozitif sonuçlara sahip olabilir. Nüfusun toplu taraması için kullanılırlar, ancak pozitif bir sonuç durumunda, daha spesifik testlerle - treponemal ile onaylanmaları gerekir. Treponemal olmayan testler de tedavinin etkinliğini değerlendirmede çok faydalıdır: etkili tedavi ile kandaki antikorların hacmi azalır ve titreleri buna göre azalır (bu titreler hakkında daha sonra daha ayrıntılı konuşacağız). Bu treponemal olmayan testlerin en güvenilir sonucu erken frengi sırasında, özellikle ikincil dönemde olacaktır.

Treponemal olmayan testler şunları içerir:

  • Wasserman reaksiyonu (RW, diğer adıyla RV veya RSK) zaten güncelliğini yitirmiştir ve kullanılmamaktadır, ancak hastalıkla güçlü ilişkisi nedeniyle, popülasyonu sifiliz için taramaya yönelik herhangi bir teste genellikle böyle denir. Doktorun yönlendirmesi ile bir “PB analizi” kaydı görürseniz, utanmayın, laboratuvar kesinlikle her şeyi doğru anlayacak ve RPR yapacaktır.
  • Mikro çökeltme reaksiyonu (MR, diğer adıyla RMP), frenginin tespiti için basit ve ucuz bir testtir. Daha önce treponemal olmayan ana test olarak kullanılmış, ancak şimdi daha uygun ve objektif bir RPR testine yol açmıştır.
  • Rapid PlasmaRegine Testi (RPR testi), popülasyonun toplu olarak taranması ve tedavinin izlenmesi için hızlı, basit ve kullanışlı bir testtir. Rusya'da ve yurtdışında kullanılan ana treponemal olmayan testtir.
  • GÜVEN, RPR testinin daha modern bir modifikasyonudur. Başka bir şekilde toludin kırmızısı ile RPR testi olarak adlandırılır. Rusya'da sadece az sayıda laboratuvarda kullanılmaktadır.
  • VDRL - bu analiz, sonuçların güvenilirliği açısından RMP'ye benzer ve ayrıca RPR'den daha düşüktür. Rusya'da geniş bir uygulama bulamadı.
  • USR testi (veya modifikasyonu - RST testi) daha gelişmiş bir VDRL testidir, ancak Rusya'da da nadiren kullanılır.

Treponemal testler treponemal antijenlerle yapılır. Daha spesifiktirler ve bu nedenle sağlıklıları hastalardan daha dikkatli bir şekilde ayıklayın. Ancak duyarlılıkları daha düşüktür ve bu tür testler, özellikle hastalığın erken bir aşamasında hasta bir kişiyi kaçırabilir. Diğer bir özellik ise, treponemal testlerin treponemal olmayan testlerden daha geç, sert bir şansın ortaya çıkmasından sadece üç ila dört hafta sonra ortaya çıkmasıdır. Bu nedenle tarama olarak kullanılamazlar. Treponemal testlerin temel amacı, treponemal olmayan testlerin sonuçlarını doğrulamak veya çürütmektir.

Yine de treponemal testlerin sonuçları, başarılı tedaviden sonra birkaç yıl boyunca pozitif kalacaktır. Bu nedenle, tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılmazlar ve ayrıca treponemal olmayan testler tarafından onaylanmadıkça bu testlerin sonuçlarına güvenmezler.

Treponemal testler şunları içerir:

  • RPHA (veya daha modern modifikasyonu - TPPA, TPNA) pasif bir hemaglütinasyon reaksiyonudur. Şu anda yurtdışında ve Rusya'da kullanılan ana treponemal reaksiyon. Vücuttaki sifiliz antikorlarının tespiti için basit ve kullanışlı bir test.
  • ELISA (anti-Tr. pallidum IgG / IgM) - İngilizce kısaltmasından ELISA olarak da bilinen enzim immünoassay. Bu test hem kardiyolipin antijeni hem de treponemal ile yapılabilir. Hem tarama hem de doğrulama için kullanılabilir. Güvenilirlik açısından, RPHA'dan daha düşük değildir ve ayrıca sifiliz tanısını doğrulamak için önerilen treponemal testtir.
  • İmmünoblotlama, daha pahalı bir gelişmiş ELISA testidir. Sadece şüpheli durumlarda kullanılır.
  • RIF - immünofloresan reaksiyonu. Teknik olarak zor ve pahalı analiz. İkincildir, şüpheli durumlarda tanıyı doğrulamak için kullanılır.
  • RIBT (RIT) - soluk treponemaların immobilizasyonunun (hareketsizleştirilmesi) reaksiyonu. Bu reaksiyon karmaşıktır, yürütülmesi uzun sürer ve sonucu yorumlamak zordur. Bazı yerlerde hala kullanılmaktadır, ancak yavaş yavaş arka plana geçerek yerini RPHA ve ELISA'ya bırakmaktadır.

Frengi için serolojik testlerin deşifre edilmesi:

"Frengi" teşhisi için algoritma

Herhangi bir tanı, tıbbın üç ana sütunundan oluşur: anamnez (tıbbi öykü), klinik belirtiler (semptomlar) ve laboratuvar muayenesi. Doktor, hastanın öyküsüne ve vücudunun dış muayenesine göre sifilizden şüphelenirse, bir dizi test (veya bir dizi serolojik reaksiyon - CSR) reçete eder. Mutlaka 1 treponemal olmayan test (RMP veya RPR) ve 1 treponemal test (TPHA veya ELISA) içerir. Bu testlerin sonuçları farklılık gösteriyorsa ek bir alternatif treponemal test (ELISA veya RPHA) yapılır. Bu en basit şemadır. Şüpheli göstergeler olması durumunda, duruma bağlı olarak, doktor diğer teşhis yöntemlerini reçete eder.

Frengi için hızlı test veya evde frengi nasıl belirlenir

Frengi için kendi başınıza yapabileceğiniz bir test var. Bir eczaneden serbestçe satın alınabilir, ortalama maliyet 200-300 ruble. Hastalığı belirleme prensibi treponemal olmayan RPR'ye benzer. Üreticiler yüksek doğruluk iddia ediyor, ancak gerçekte düşük,% 70'ten fazla değil.

Test sırasındaki eylemlerin algoritması bir hamilelik testine benzer, idrar yerine sadece kan kullanılır. Göstergeye bir damla kan uygulanır ve sonuç 10-15 dakika içinde görünür. 1 şerit - test negatif, 2 şerit - test pozitif. Bu teşhis yöntemini önermiyoruz. Frengi hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, derhal bir doktora veya en azından bağımsız bir laboratuvara danışmak daha iyidir. Biraz daha pahalı ve daha uzun olacak, ancak çok daha doğru olacak.

Frengi için sonuçların deşifre edilmesi: artılar, çarpılar ve krediler.

Doktorun diğer taktikleri, belirli testlerin sonuçlarına bağlıdır. Tarama analizlerinin sonuçları ya çarpılar (artılar) olarak ya da ayrı bir girişte ifade edilir:

4 veya 3 haç - olumlu bir sonuç, diğer teşhis yöntemlerini kullanarak sifiliz için daha fazla inceleme gereklidir. 2 veya 1 çapraz şüpheli sonuç, sonucun 10 gün sonra tekrarlanması tavsiye edilir.

0 çapraz - olumsuz bir sonuç, sifiliz tespit edilmedi.

Pozitif ve şüpheli bir reaksiyon durumunda, alınan kan üzerinde ek bir çalışma yapılır: 1:2'den 1:1024'e kadar seyreltilir ve her kan titresine bir damla kardiyolipin antijeni eklenir. Reaksiyonun meydana geldiği maksimum titre sonuçta kaydedilir: seyreltme ne kadar büyük olursa, titre değeri o kadar büyük olur, kandaki soluk treponema sayısı o kadar yüksek olur. Ancak titreyi belirlemenin asıl görevi, kan kontaminasyon derecesini hesaplamak değil, tedavinin başarısını kontrol etmektir: titre 4 ayda 4 kez düşerse tedavinin etkili olduğu kabul edilir. Tedavinin sonunda treponemal olmayan testlerin sonuçları negatif olmalıdır.

Tarama testlerinin en yüksek duyarlılığı, sifilizin ikincil döneminde (% 100), birincilde biraz daha az (% 86) ve hatta daha az - üçüncülde (% 73) gözlenir.

Frengi tanısında önemli nüanslar:

  1. Testler yapılırken yanlış pozitif sonuçlar mümkündür. Özellikle gösterimler sırasında yaygındırlar. Hiç frengi geçirmediyseniz ve testler pozitif çıktıysa hemen paniğe kapılmamalı, en az bir alternatif analiz daha yapmalısınız.
  2. Yanlış negatif sonuçlar da vardır. Frengi şüphesi varsa, birkaç hafta sonra analizi tekrarlamak daha iyidir.
  3. Tedavi edilen sifiliz, treponemal testlerde birkaç yıl veya ömür boyu pozitif kalır.

Frengi testleri hakkında en sık sorulan sorular

Ücretsiz olarak sifiliz testi nasıl yapılır?

Bunu yapmak için, ikamet yerindeki kliniğe başvurmanız ve analiz için sevk edecek olan yerel doktorunuzu ziyaret etmeniz gerekir. Frengi testi, CHI politikası uyarınca Rusya Federasyonu'nun tüm sakinleri için ücretsizdir.

Anonim olarak nerede sifiliz testi yaptırabilirim?

Anonim testler ücretli herhangi bir laboratuvarda alınabilir, cilt bakım klinikleri genellikle bu hizmeti kendileri sunar. Ayrıca eczanelerde satılan hızlı testler ile evde sifiliz testi yapmak mümkündür. Ancak böyle bir testin kesin sonuç vermediği unutulmamalıdır ve sifilizden şüpheleniyorsanız bir doktora danışmalısınız.

Sifiliz için cinsel ilişkiden kaç gün sonra kan verebilirim?

1-1.5 ay sonra. Bir enfeksiyon meydana geldiyse, frengi testi, sert bir şansın ortaya çıkmasından yedi ila on gün sonra veya enfeksiyondan 4 ila 5 hafta sonra pozitif olacaktır. Bu süre daha uzun olabilir, bu nedenle sonuçlar olumsuz ise 2 hafta sonra analiz tekrarlanmalıdır.

Frengi için nereden kan alıyorlar?

Frengi için kan daha sık damardan alınır, ancak parmaktan da alınabilir. Analizin türüne bağlıdır.

Eğitim. Frengi testi nasıl yapılır?

Frengi için kan bağışlamadan önce dört saat yemek yiyemezsiniz - aç karnına kan bağışı yapılmalıdır. Ayrıca, analizden 12 saat önce alkol içemezsiniz. Bu önemlidir çünkü alkolün karaciğere verdiği hasar yanlış pozitif testlere neden olabilir.

Frengi için ortalama bir test ne kadar sürer?

Sonuçlar genellikle ertesi gün mevcuttur. Hızlı testler 30 dakikadan fazla sürmez.

Frengi için hangi analiz yapılır ve buna ne denir?

Tarama için, bir hastalık şüphesi olmadığında, ya RMP (mikro çökeltme reaksiyonu) ya da RPR (hızlı plazma reaktif testi). Bazen bu tür tarama testlerine Wasserman reaksiyonu denir.

Herhangi bir gerçek şüphe veya şüphe varsa, bunlar asla tek bir analizle sınırlı değildir. Aynı zamanda tarama gruplarından herhangi biri (RMP veya RPR) ve daha spesifik tarama gruplarından herhangi biri (RPHA veya ELISA) yapılır, daha sonra sonuçlara ve hastanın geçmişine göre hareket ederler.

Frengi testi yanlış olabilir mi?

Belki! Farklı yöntemlerin hata olasılığı, öncelikle hastalık süresine ve vücudun genel durumuna bağlıdır.

Treponemal olmayan testler, hastalığın yüksekliğinde - ikincil dönemde en hassastır. Düşük özgüllükleri nedeniyle sıklıkla yanlış pozitif sonuçlar verirler. Bu, ateş, grip veya başka bir bulaşıcı hastalık, yeni bir aşı, kronik hastalık ve bir dizi başka nedenden dolayı olabilir.

Treponemal testler geç dönemde daha duyarlıdır. Ayrıca yanlış pozitif sonuçlar da verebilirler, ancak yalnızca vücutta diğer hastalıklara neden olan soluk treponemaya benzer patojenik bakteriler varsa: zührevi olmayan pint treponematozlar (Rusya'da nadirdir) veya Lyme hastalığı (kene ısırıkları yoluyla bulaşır).

Tüm tanı yöntemleri ile yanlış negatif test sonuçları mümkündür. Vücudun bağışıklık tepkisine bağlıdırlar: tepki yok - frengiye tepki yok. Bu, HIV ile enfekte kişilerde ve başka nedenlerle bağışıklığı baskılanmış kişilerde mümkündür. Ek olarak, ters bir reaksiyon var: antikorların hiper üretimi, "prozon" etkisi, o kadar çok antikor var ki, birbirlerinin antijenle reaksiyona girmesine izin vermiyorlar. Sonuç, yanlış bir negatif sonuçtur.

Genel testler sifiliz gösterebilir mi?

Frengi, genel bir kan testi veya biyokimyasal bir testle belirlenemez. Genel bir idrar testi veya normal bir vajinal yayma da bunu göstermez. Frengi ile ilgili tüm çalışmalar son derece uzmanlaşmıştır ve her birinin kendi adı vardır. Başka herhangi bir analiz için, bir kişinin sifiliz olup olmadığını hesaplamak imkansızdır. Ancak bir kişinin sifiliz varsa diğer testler ne gösterecek? Her birini analiz edelim:

Tam kan sayımı: ana kan hücrelerini gösterir - eritrositler, lökositler, trombositler. Birincil dönemin sonunda ve ikincil dönemin başında, bir kişide lökositler yükselebilir ve ayrıca ESR'de bir artış - iltihaplanma göstergesi. Bunlar, vücudun bakteriyel bir enfeksiyonla savaştığını gösteren çok spesifik olmayan göstergelerdir. Kan testinin geri kalanı vücudun genel durumuna karşılık gelecektir.

Biyokimyasal kan testi: Karaciğer, böbrekler, kalp, pankreas ve diğer organların çalışmalarını gösterir. Frengi bu organları henüz vurmadıysa ve düzgün çalışıyorsa, kan testi normal olacaktır.

İdrar tahlili: Vücudun genel durumunun yanı sıra böbreklerin ve endokrin sistemin çalışmasını gösterir. Bu sistemlerin akut veya kronik hastalıkları yoksa, analiz normal olacaktır.

Vajinal sürüntü: Disbakteriyozun yanı sıra inflamatuar veya onkolojik bir sürecin olup olmadığını belirler. Sifilizi böyle bir yaymaya sokmak imkansızdır.

Frengi bölümüne geri dön Frengi bölümüne geri dön

polovye-infekcii.ru

Frengi testleri nelerdir, kod çözme

Patojeni tespit etmek için birçok yöntem kullanılarak sifiliz için bir analiz yapılır. Patolojinin gelişmesiyle birlikte çok sayıda spesifik işaret ortaya çıkar. Doğru tanı koymak için hasta kapsamlı bir şekilde muayene edilir. Genel bir kan testi çok bilgilendirici değildir; zührevi enfeksiyon teşhisinde kullanılmaz.

Analiz için çalışma türleri ve biyomateryaller

Hastalığı tespit etmek için çeşitli yöntemler ve biyomateryaller kullanılmaktadır. Erken aşamalarda, sifiliz bakteriyoskopik bir test kullanılarak belirlenir. Örnekler mikroskop altında incelenir. Cihaz, patojenin suşlarını tespit etmenizi sağlar. Daha sonra serolojik testler yapılır. Onlar sayesinde, numunelerde hastalığa karşı antijenler ve antikorlar tespit edilir.

Cinsel enfeksiyonu belirleme yöntemleri 2 kategoriye ayrılır:

  • Doğrudan, patojenik bir mikroorganizmayı ortaya çıkarır. Bunlar şunları içerir: karanlık alan mikroskopisi, RIT analizi (araştırma için biyomateryal ile tavşanların enfeksiyonu), PCR yöntemi - polimeraz zincir reaksiyonu (onun yardımıyla patojenin genetik elementleri bulunur).
  • Bir patojene karşı antikorların dolaylı (serolojik) tespiti. Enfeksiyona yanıt olarak bağışıklık sistemi tarafından üretilirler.

Serolojik yöntemler 2 kategoriye ayrılır: treponemal ve treponemal olmayan.

Aşağıdakileri içeren treponemal olmayan: toluidin kırmızısı ile test, RSK analizi, RPR testi, RMP ekspres yöntemi kullanılarak kan testi.

Treponemal, birleştirme: immünoblotlama, RSK testi, RIT analizi, RIF çalışması, RPHA testi, ELISA analizi.

Enfeksiyon testlerinin bilgilendiriciliği farklıdır. Daha sık, serolojik yöntemleri içeren sifiliz için ana testler yapılır. Muayeneye ihtiyacı olan hastalar için, doktor testleri bireysel olarak reçete eder.

Araştırma için biyomateryal

Spiral gibi görünen ve frengiye neden olan bir patojen olan soluk treponemayı tanımlamak için örnekler alınır:

  • venöz kan;
  • likör (omurilik kanalından salgı);
  • lenf düğümlerinin içeriği;
  • ülser dokusu.

Frengi tespiti için testler yapmak gerekirse, sadece kübital damardan değil, parmaktan da kan alınır. Biyomateryal seçimi ve araştırma yöntemi, enfeksiyonun şiddetinden ve teşhis merkezinin ekipmanından etkilenir.

Doğrudan Araştırma

Frenginin ikna edici kanıtı, bulaşıcı ajanların mikroskop altında tanımlanmasıdır. Bu şekilde incelenen 10 hastadan 8'inde patojen bulunur.Geri kalan 2 hastada negatif sonuç çıkması enfekte olmadığı anlamına gelmez.

Çalışma, deride döküntülerin ve epitel dokularında veya mukoza zarlarında sifilomların (ülserasyonlar) ortaya çıkması ile karakterize edilen hastalığın birincil ve ikincil aşamalarında (aşamalarında) yapılır. Lezyonlardan akıntıda, zührevi hastalığa neden olan patojenler bulunur.

Daha doğrusu, bir immünofloresan reaksiyonu olan RIF olarak adlandırılan karmaşık bir test, treponema tespiti ile baş eder. Araştırma için numune, floresan antikorlarla ön işleme tabi tutulur. Parlama yeteneğine sahip bileşikler, bakterilerle birbirine yapışır. Örnekleri mikroskop altında inceleyerek, enfeksiyon durumunda laboratuvar asistanı parlak patojenleri görür.

Test, hastalığın erken teşhisi için kullanılır. Hastalık ne kadar uzun sürerse, araştırma yöntemlerinin duyarlılığı o kadar düşük olur. Ayrıca döküntü ve ülserlerin antiseptik ajanlarla tedavisinden sonra ve tedavi görmüş hastalarda düşmektedir. Bazen, çalışma yanlış-negatif ve yanlış-pozitif sonuçlar verir.

RIT analizi, frengiyi tespit etmenin oldukça doğru bir yoludur. Test sırasında sonuçların beklenmesi uzun zaman alır. Enfekte tavşan enfeksiyon belirtileri gösterene kadar. Test, son derece doğru olmasına rağmen çok nadiren kullanılır.

Sifiliz için polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak patojenlerin genetik elementleri belirlenir. PCR'nin tek dezavantajı yüksek maliyetidir.

Treponemal olmayan testler

Bu tür kan testleri, patojen zarların genel yapısıyla ilgili bir bileşik olan kardiyolipin'e yanıt olarak ortaya çıkan antikorların saptanmasına yardımcı olur.

Wasserman reaksiyonu (РВ veya RW)

Frengi için en ünlü test Wasserman reaksiyonudur. RS, kompleman fiksasyon reaksiyonları (CFR'ler) kategorisine dahildir. Yeni RSC yöntemlerinin geleneksel RW'den önemli farklılıkları vardır. Ancak daha önce olduğu gibi "Wasserman reaksiyonu" kavramıyla belirlenirler.

Bağışıklık sistemi, treponema istilasına yanıt olarak antikorları (belirteçleri) sentezler. Wasserman reaksiyon yöntemi ile sifiliz için bir kan testinde tespit edilirler. Pozitif bir RW ​​sonucu, deneğin enfeksiyonunu doğrular.

Hemoliz reaksiyonu - PB analiz indeksi. Bununla birlikte, 2 madde etkileşime girer: hemolitik serum ve koyun eritrositleri. Serum, bir tavşanı koç eritrositleri ile aşılayarak yapılır. Biyolojik sıvının aktivitesi ısıtma ile azalır.

RV göstergeleri hemolizin geçip geçmediğine bağlıdır. Belirteç içermeyen bir numunede hemoliz meydana gelir. Bu durumda antijenlere reaksiyon imkansızdır. Tamamlayıcı koyun eritrositleri ile etkileşime harcanır. Örnekte belirteçler olduğunda, iltifat antijenlerle reaksiyona girer. Bu durumda hemoliz oluşmaz.

RW bileşenleri eşit miktarlarda ölçülür. Serum, antijen ve kompliman içeren numune ısıtılır. Numuneye koyun eritrositleri ve serumu eklenir. Antijen yerine salin içeren kontrol örneğinde hemoliz oluşana kadar 37 derecelik bir sıcaklıkta tutun.

RV yürütmek için hazır antijenler kullanılır. Titreler ve seyreltme teknolojisi paketlerde belirtilmiştir. Pozitif bir RW ​​sonucu çarpılarla gösterilir. Hazır test sonuçları aşağıdaki gibi gösterilir:

  • ++++ - maksimum pozitif (hemoliz gecikmiş);
  • +++ - pozitif (hemoliz önemli ölçüde gecikir);
  • ++ - zayıf pozitif (hemoliz kısmen gecikmiş);
  • + - şüpheli (hemoliz biraz gecikti).

Negatif bir RV ile tüm numunelerde hemoliz tamamen gerçekleştirildi. Ancak bazı durumlarda yanlış pozitif veriler elde edilir. Bu, kardiyolipin hücrelerin bir parçası olduğunda olur. Koruyucu mekanizmalar "doğal" kardiyolipin için belirteçler üretmez.

Ancak, nadir istisnalar vardır. Enfekte olmayan kişilerde pozitif RW tespit edilir. Bu, hasta virüslerin neden olduğu ciddi bir hastalığa yakalanmışsa (zatürree, sıtma, tüberküloz, karaciğer ve kan patolojileri) mümkündür. Pozitif RV hamile kadınlarda görülür. Bunun nedeni bağışıklık sisteminin aşırı derecede zayıflamasıdır.

Frengi için test sonucunun yanlış pozitif olduğuna dair bir şüphe varsa, hasta ayrıca muayene edilir. Sorun, bu enfeksiyonun tek bir klinik laboratuvar testiyle tespit edilememesidir. Bazı çalışmalar hem olumsuz hem de olumlu olan yanlış göstergeler veriyor.

Frengi için ayrıntılı bir analiz, güvenilir verilerin elde edilmesine yardımcı olur. Onun sayesinde gerçek bir teşhis konur: enfeksiyonu kanıtlarlar veya dışlarlar. Ek olarak, genişletilmiş bir test, gereksiz tedaviyi dışlamak için enfeksiyon gelişimini durdurmanıza izin verir.

RSK ve RMP

Frengi için bir anket yaparken, geleneksel Wasserman reaksiyonu çok nadiren kullanılır. Bunun yerine, RSC yöntemi kullanılır. Test enfeksiyondan 2 ay sonra pozitif sonuç verir. Hastalığın ikincil formunda, vakaların neredeyse %100'ünde pozitiftir.

Mikro çökeltme yöntemi (RMP), Wasserman reaksiyonuna benzer bir mekanizmaya sahip bir çalışmadır. Tekniğin gerçekleştirilmesi basittir. Hızlı bir şekilde gerçekleştirilir. Araştırma için, bu durumda sifiliz için kan bir parmaktan alınır. Teknik, sifilomların başlamasından 30 gün sonra olumlu bir sonuç verir. Çalışmadaki hatalar hariç tutulmaz. Şiddetli enfeksiyonlar, zatürree, kalp krizi, felç, zehirlenme arka planında yanlış pozitif veriler elde edilir.

Hatalı testlere yol açar:

  • tüberküloz;
  • Besnier-Beck-Schaumann hastalığı;
  • romatoid hastalıklar;
  • diyabet;
  • siroz;
  • bruselloz;
  • leptospiroz;
  • mononükleoz.

Frengi için şüpheli bir analiz bulduktan sonra treponemal çalışmalar yapılır. Teşhisi netleştirmeye yardımcı olurlar.

RPR ve toluidin kırmızı testi

Plazma reaktif yöntemi (RPR), Wasserman reaksiyonunun başka bir analogudur. Gerektiğinde kullanılır:

  • asemptomatik bireyleri taramak;
  • frengiyi onaylayın;
  • bağışlanan kanı inceleyin.

RPR gibi toluidin kırmızısı testi, ilaç tedavisinin ilerlemesini değerlendirmek için yapılır. Göstergeleri hastalık gerilediğinde düşer ve patoloji tekrarladığında artar.

Treponemal olmayan testler hastanın ne kadar iyileştiğini gösterir. Frengi için negatif sonuç alınması, hastalığın tamamen gerilediğini gösterir. İlk muayene kurs tedavisinden 3 ay sonra yapılır.

Treponemal çalışmalar

Treponemal antijenler kullanılarak yüksek performanslı testler yapılır. Şu durumlarda yapılırlar:

  • RMP yöntemi ile pozitif sonuç alınmış;
  • tarama testlerinden kaynaklanan hatalı verilerin tanınması gerekir;
  • sifiliz gelişiminden şüphelenmek;
  • gizli bir enfeksiyonu teşhis etmek gereklidir;
  • geriye dönük tanı konulmalıdır.

RIF ve RIT testleri

Tedavi edilen birçok hastada, numunelerin treponemal testi uzun süre pozitif sonuçlar verir. Tedavinin etkinliğinin derecesini yargılayamazlar. RIT ve RIF aşırı duyarlı testlerdir. Güvenilir veriler sağlarlar. Bu analizler zaman alıcıdır, makul bir süre gerektirir, gelişmiş ekipmanların mevcudiyeti. Nitelikli tıbbi personel tarafından yapılabilirler.

Frengi için bir RIF analizi gerçekleştirildiğinde, enfeksiyondan 2 ay sonra pozitif veriler elde edilir. Negatif parametreler deneğin sağlıklı olduğunu doğrular. Olumlu - kişinin enfekte olduğunu düşündürür.

RIT, mikro çökeltme reaksiyonu pozitif olduğunda gerçekleştirilir. Frengi için böyle bir kan testi, bir enfeksiyonun varlığını reddetmeye veya onaylamaya yardımcı olur. Test ultra hassastır, hastanın enfekte mi yoksa sağlıklı mı olduğunu doğru bir şekilde gösterir. Ancak çalışma, treponemanın vücuda girmesinden sadece 3 ay sonra güvenilir veriler sağlar.

Western blot yöntemi

Ultra hassas testler, immünoblotlamayı içerir. Frengi için böyle bir kan testi nadiren yapılır. Yenidoğanların muayenesinde kullanılır. Ekspres testler için uygun değildir. Olumlu sonuçlar geç alınır. Mikro çökeltme yöntemiyle çok daha önce verilirler.

ELISA ve RPGA

Bilgilendirici ultra hassas araştırma yöntemleri, ELISA ve RPHA testlerini içerir. Hızlı teşhis için kullanılırlar. Laboratuvar asistanları bu tür çok sayıda analiz yapar. Onlar sayesinde doğru bir teşhis koymak mümkündür.

Frengi için RPHA analizi, patojen vücuda girdikten 30 gün sonra pozitiftir. Yardımı ile ülserler ve döküntüler ortaya çıktığında birincil enfeksiyon teşhis edilir.

Onun sayesinde ihmal edilmiş, gizlice güncel ve doğuştan gelen patoloji biçimlerini tespit etmek mümkündür. Ancak treponemal olmayan ve treponemal testlerle birlikte gerçekleştirilir. Kapsamlı teşhis, sonuçların güvenilirliğini garanti eder. Üçlü test, zührevi enfeksiyonun varlığını veya yokluğunu doğru bir şekilde kanıtlar.

Olumlu bir tepki uzun bir süre devam eder. Bu nedenle çalışma tedavinin etkinliğini değerlendirmek için kullanılmamaktadır.

ELISA analizi enfeksiyondan 21 gün sonra pozitiftir. Test bazen hatalı sonuçlar verir. Sistemik patolojiler, bozulmuş metabolik süreçlerle ortaya çıkarlar. Enfekte bir anneden doğan bir çocukta etkinlikleri sorgulanabilir.

Serolojik araştırma yöntemleriyle elde edilen hatalar, ilerleyici tanı yöntemlerinin keşfedilmesinin nedeni haline gelmiştir. Gaz kromatografisi ve kütle spektrometrisi yanlış sonuçlar vermez. Toplu kullanımlarının önündeki tek engel yüksek maliyettir.

tanı algoritması

  • Frengi birincil aşamadayken (enfeksiyon anından itibaren 60 güne kadar), patojen koyu bir arka planda aranır veya bunları tespit etmek için floresan antikorlar kullanılır.
  • Patoloji primer, sekonder veya latent formda ise RMP ve ELISA kullanılır. Frengi için bir RPGA kan testi, sonuçların doğrulanmasına yardımcı olur.
  • İkincil bir enfeksiyonun tekrarlaması durumunda, ülser ve döküntülerin deşarjı analiz edilir. Patojenler numunelerden çıkarılır, mikroskopi kullanılarak incelenir.
  • Hastalık üçüncü evreye girdiğinde hastaların 1/3'ünde mesane kanseri negatiftir. Aynı zamanda ELISA ve RPHA sonuçları da pozitiftir. Bununla birlikte, her zaman üçüncül dönemi göstermezler, ancak kişinin daha önce enfeksiyon kaptığını doğrularlar. Zayıf pozitif bir test, üçüncül bir fazın gelişiminin değil, tam bir iyileşmenin kanıtıdır.
  • Konjenital sifilizin doğrulanması için anne ve bebekten kan testi yapılır. RMP testlerinin verilerini karşılaştırın. Bebeğin ELISA ve RPHA'sının pozitif olduğunu dikkate alın. İmmünoblotlama tekniğini kullanarak tanıyı doğrulayın.

Frengi, herhangi bir sistemik patoloji gibi, tüm vücudu etkiler. Bu nedenle, hamilelik sırasında kürtajdan önce bunun için muayeneler yapılır. Hastalar RMP, ELISA, RPHA yapar.

Analiz nasıl alınır

Bir zührevi uzmanı hastaları analiz için gönderir. Özel laboratuvarlar, müşterinin talebi üzerine sifiliz hakkında isimsiz araştırmalar yapar. Testi yapmak için doktor tavsiyesi gerektirmezler.

Araştırma kuralları:

  • Laboratuardaki kan sabahları aç karnına alınır (işlemden sonra yiyin). Analizden önce sadece su içmesine izin verilir.
  • Muayeneden 2 gün önce yağlı yiyecekler yemek ve alkol almak yasaktır.
  • Kan bir parmaktan veya damardan alınır.
  • Çalışma ne kadar sürer? Genellikle bir günden fazla değildir. Frengi için testlerin bir kopyası laboratuvar asistanlarından veya ilgili doktordan alınır.
  • Test ne kadar süreyle geçerlidir? 3 ay sonra test sonuçları geçersiz hale gelir. Yine satılıyorlar.

Analizin kodunun çözülmesi, testin pozitif olduğunu gösteriyorsa, tanıyı doğru bir şekilde doğrulamak ve gerekli tedavi rejimini seçmek için ek bir muayene önerecek olan bir zührevi uzmanı ziyaret etmek gerekir.

Spinal içerik testi

Nörosifiliz tanısı beyin omurilik sıvısı incelendikten sonra konur. Bu analiz yapılır:

  • gizli bir enfeksiyon formu olan insanlar;
  • sinir sistemi hastalıklarının belirtileri ile;
  • asemptomatik, ileri nörosifiliz;
  • pozitif serolojik testler ile iyileşen hastalar.

Beyin omurilik sıvısı çalışması için yön doktor tarafından verilir. Omurga kanalından 2 test tüpünde bir delik açın. Delinme, steril bir peçete ile kaplanmış iyot ile bulaşır. İşlem sonrası hasta 2 gün yatak istirahati altındadır.

1 örnekte protein miktarı, hücreler, menenjit izleri belirlenir. İkinci örnekte, frengiye neden olan ajana karşı antikorlar hesaplanır. Bunun için testler yapılır: RV, RMP, RIF ve RIBT.

Kaç tane ihlal tespit edildiğine bağlı olarak, 4 çeşit likör ayırt edilir. Her biri sinir sisteminde belirli bir hasarı gösterir. Doktor teşhis koyar:

  • vasküler nörosifiliz;
  • sifilitik menenjit;
  • sırt kuruluğu vb.

Ek olarak, testlerin sonuçları hastanın iyileşmesini değerlendirir.

Testlerin yorumlanması doktorun görevidir. Sadece gerekirse doğru sonuçları çıkarabilir, ek bir muayene yazabilir ve doğru bir teşhis koyabilir. Tehlikeli bir sistemik patoloji durumunda bağımsız bir tanı koymak gerekli değildir. Yanlış teşhisin ciddi sonuçları vardır.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın, düzeltelim!