Kalça kırığı sonrası sakatlık başvurusu nasıl yapılır? Kalça kırığı için bir engel var mı?

Yeterli sayıda modern etkili tedavi yöntemine rağmen, femur boyun kırıkları sıklıkla tam veya kısmi sakatlığa yol açar. Engelliliğin ana nedeni, okuma yazma bilmeden reçete edilen tedaviden sonraki komplikasyonlar veya ameliyatlar sırasında tıbbi personel hatalarıdır.

Kalça kırığı için bir engel var mı?

Kalça kırığı durumunda sakatlık, hastalara asıl aktiviteyi hafif işlerle değiştirme ve daha uygun koşullarda çalışmaya devam etme imkanı sağlar. Mağdurun sağlık durumu en basit işi bile yapmasına izin vermiyorsa, sakatlık onu reddetme hakkı verir. Genellikle femur boynunun kırılmasından sonra geçici bir sakatlık atanır. Bu durumda belli bir süre sonra engel grubu kaldırılır.

Engellilik atanmasına ilişkin sonuç, tıbbi komisyon tarafından hastanın hastalığının epikrizine ve ek çalışmaların sonuçlarına dayanarak verilir. Böyle bir komisyonu her yıl ziyaret etmek gerekir. Fiziksel aktivitenin tam olarak düzelmesi ve normal günlük yaşama dönme olasılığı olması durumunda grup çıkarılır. Sağlık kurulu kararına göre sakatlık ömür boyu olabilir.

Çoğu zaman, grup ileri yaştaki insanlara atanır. Engellilik, normal bir yaşam sağlamak için ek emeklilik ödemeleri alma, çeşitli sosyal yardımlardan yararlanma ve bazı ilaç ve cihazları ücretsiz alma hakkı sağlar.

Mağdur, ameliyattan sonra yatalak olmasa bile, sağlık komisyonunun kararına göre bir grup atama hakkına sahiptir, ancak hareket etme imkanı vardır. Hasta hala çalışma yeteneğini kaybetmiştir ve tam teşekküllü bir işçi olarak kabul edilemez.

Bir kırık için bir sakatlık grubu oluşturmak

Engellilik derecesine göre, uzmanlar 3 ana engellilik grubunu ayırt eder:

1. İlk grup. Hastanın fiziksel durumunun standartlarına göre en şiddetli olduğu kabul edilir. Mağdurun normal yaşamının önemli ölçüde sınırlı olduğu ve kendi başına hizmet edemediği durumlarda reçete edilir.
2. İkinci grup. Daha az önemli yaşam bozukluğu ile verilir. Bu tür hastalar kendilerine hizmet edebilir ve sürekli gözetim gerektirmezler. Bu grubun özürlüleri, çalışma rejiminin özel koşulları altında çalışmaya devam etme olanağına sahiptir. Ek molalar verilir, çalışma gününün uzunluğu azaltılır, çıktı oranı azaltılır, vb.
3. Üçüncü grup. Randevunun temeli, orta derecede işlevsel bozulma ve sakatlıktır. Bu tür hastalar dışarıdan yardım almadan yapmakta özgürdür ve kendilerine hizmet edebilirler.

Engelliliğin en yaygın nedeni komplikasyonların gelişmesidir. Femur boynu kırığı durumunda, grup, yaralanmanın özelliklerine ve ortaya çıkan sonuçlara göre atanır. Olayların gelişimi için en yaygın senaryolar:

1. Femur başının aseptik nekrozunun nedeni hem radikal hem de ilaç tedavisi olabilir. Patolojinin yavaş gelişmesiyle üçüncü grup atanır. Artan fiziksel aktivite hastalar için kontrendikedir, bu nedenle çalışma koşulları önemli değişiklikler gerektirir.
2. Nekrozun hızla gelişmesiyle, yaralanan uzuv kas-iskelet fonksiyonlarını yerine getirme yeteneğini tamamen kaybettiğinde, hastaya ikinci bir grup verilir.
3. Darbesiz tipteki kırıklarda yanlış eklemler oluşur. Cerrahi müdahaleyi reddeden hastalarda veya başarısız bir operasyon durumunda oluşabilirler. Gençlikte bile, sahte bir eklemlenmenin parçaları uzun süre bir arada büyür. Uzun süre sakat kalma olasılığı oldukça yüksektir ve yaşlı insanlar genellikle normal yaşamlarına dönme fırsatını tamamen kaybederler. Böyle bir femur kırığı ile ikinci grubun sakatlığı atanır. Zamanla, kurbanın durumu iyileşebilir. Bu durumda, grup üçüncü bir gruba dönüşür veya kaldırılır.
4. İlk sakatlık grubu, hasta hayatının geri kalanında yatalak kaldığında, femur boynunun birleşmemiş bir kırığı için atanır.

Femur boynu kırığında komplikasyonların gelişmesi durumunda, çoğu durumda sakatlık varsayılır. Atanan grup ve sakatlık süresi, hastanın genel durumuna göre MSEC tarafından belirlenir.

sakatlık süreci

Engellilik kayıt süreci oldukça uzundur. Yasa, bir yaralanmadan hemen sonra tıbbi komisyon için belgelerin toplanmasını yasaklamaktadır. Yaralanma anından itibaren, hasta bir tedavi ve gerekli rehabilitasyon sürecinden geçmeli, uzvun kas-iskelet fonksiyonlarını eski haline getirmek için mümkün olan tüm yöntemleri denemelidir.

Engellilik kaydı, kırıktan en geç altı ay sonra ve yalnızca öngörülen tedavi beklenen sonuçları getirmediyse başlar.

Kullanılan tüm tedavi yöntemleri doktor tarafından hastanın ayakta tedavi dosyasına işlenir. Terapi ve rehabilitasyonun sonunda hastaya, değerlendirilmek üzere MSEC üyelerine verilen bir sertifika verilir.

Ek olarak, mağdurun aşağıdaki belge paketini alması gerekecektir:

• ilgilenen hekimin ITU komisyonuna sevk edilmesi;
• tedavi bitiminden ve iyileşme döneminden sonra nihai muayenelerin sonuçlarının verilmesi;
• hastanın poliklinik kartı;
• pasaportun kopyası;
• çalışanlar, çalışma kitabının noter tasdikli bir kopyasını sağlamalıdır;
• komisyon tarafından değerlendirilmek üzere hastanın başvurusu.

Toplanan belgeler MSEC üyelerine aktarılır. Tıbbi komisyon temsilcilerinin bir engelli atamanın tavsiye edilebilirliğinden şüphe etmesi durumunda hastaya ek sorular sorulabilir. Bu durumda, travmanın yaşam kalitesindeki değişikliği önemli ölçüde etkilediğini toplantı üyelerine kanıtlamak için hastanın durumunu olabildiğince doğru tanımlaması gerekir.

Engelli kayıt işlemi başarılı olursa, hastaya uygun bir sertifika verilir ve ek bir bireysel rehabilitasyon programı düzenlenir. Bu belge ikamet yerindeki emeklilik sandığına ve sosyal güvenlik makamlarına verilir. Sunulan belgeler temelinde, yukarıdaki durumlarda emekli maaşları ve sosyal yardımlar tahsis edilecektir.

Komisyonun reddedilmesi durumunda hastanın eylemleri

MSEC kararıyla engellilik kaydı reddedilirse, hasta yeniden muayene için bir başvuru yazma hakkına sahiptir. Komisyonun toplantısı, başvurunun sunulmasından en geç bir ay sonra yapılır. Mağdur, doğrudan MSEC ile ilgili olmayan doktorlar tarafından ek bir bağımsız muayene yapabilir.

Bu durumda engelli kaydı da reddedilirse, hastanın dava açma hakkı vardır. Bu karara itiraz edilemez.

Kalça kırığı için atanan sakatlık grubu, yaralanmanın özelliklerine ve ciddiyetine bağlıdır. Hastanın MSEK'te yıllık bir muayeneden geçmesi gerekecektir. Sağlığı düzelir ve etkinliği geri yüklenirse, grup değiştirilebilir veya tamamen kaldırılabilir.

Uyluk boynu kırığı emeklilik yaşı ve daha genç kişilerde görülür. Hastalık kazara düşmeler, çarpmalar ile tetiklenir, ancak Osteoporoz her zaman hastalık için bir ön koşuldur. Bu kırığın karakteristik bir özelliği, yürürken, herhangi bir hareket yaparken ve hatta statik bir dinlenme durumundayken bile şiddetli ağrıdır.

Sorular ortaya çıkıyor:

1. Modern tıp yardımcı olabilir mi?

2. Ve bu tür hastalara devlet yardımı var mı?

Peki kalça kırığı durumunda maluliyet veriyorlar mı ve ne kadar sürede verilebiliyor?

Mevcut mevzuata göre, bu tür ciddi bir sakatlık meydana gelse bile, engellilik hemen elde edilemez. Bu hastalığın TÜM olası tedavi türlerinin ve biçimlerinin uzmanlaşmış tıbbi kurumlarda gerçekleştirildiği zaman çerçeveleri oluşturulmuştur. Devlet, hastalığın teşhisi, tedavisi ve müteakip rehabilitasyonu için 190 güne kadar bir süre ayırdı.

Yapılan tedavinin teyidi, tıbbi ve sosyal inceleme için kağıt formda eklenir. Ve ancak şimdi, yetkili tıbbi makamların bir temsilcisinin sorusuna: femur boynunun kırılması durumunda sakatlık veriyorlar mı? - "EVET" cevabını alabilirsiniz. Tedavinin devamı için maddi devlet yardımının kaydı zorunludur.

1. 76 yaşındaki annem otobüse düştü ve kalçasını kırdı. Beni bir ambulansla hastaneye götürdüler, 3 gün sonra eve taburcu edildim - kalça artroplastisi için bir kota aramak ve beklemek için, çünkü rahim ağzı ameliyat olmadan birlikte büyümeyecek. Taşıyıcıdan sigorta tazminatı nedir? Gerçek şu ki, standartlara göre (yasadaki) kalça ekleminin hasar görmesi durumunda (femur boynunun kırılması) - sigorta tazminat yüzdesi% 10'dur ve alt uzuvda meydana gelen hasar durumunda cerrahi (eklem artroplastisi) - %15. Ayrıca, bir kişi 2. grup engelli olduysa, sigorta tazminat tutarının %70'i ödenir. Ve annem zaten 2. grup engelliydi ama eskiden yürürdü ve şimdi uzanıyor. Bir sürü nüans.

Avukat Merny M. A., 3013 yanıt, 1667 inceleme, 11.05.2018 tarihinden beri çevrimiçi
1.1. Gerçekten de birçok nüans var ve belgelere bakmak gerekiyor.
Belirli bir avukattan yardım isteyin.

2. Aşağıdaki koşullar altında engelli olma hakkım var mı: 6 Nisan 2015'te femur boynumu kırdım - sol femur boynunun yer değiştirmeli kapalı medial kırığı. 14 Nisan 15'te femur boynumun osteosentezi sol femur kompresyon vidaları ile gerçekleştirildi. Ve böylece koltuk değnekleriyle, çünkü incindim ve daire içinde hareket ettim. 2016 yılının başlarında hastaneden dönerken araba bir tümseğe çarptı ve bir vidası kırılarak şiddetli ağrıya neden oldu. Protez ameliyatı olmadım çünkü o sırada Salekhard bölge hastanesinde metatipik cilt kanseri nedeniyle bir ay yatmak zorunda kaldım. Bu nedenle, sadece Kasım 2016'da Kirov İhtisas Protez Kliniğinde ameliyat oldum. Ama kırık yerinde yaralar ve çok fazla iz olduğu için yarayı temizlediler ve dört ay sonra beni protez için davet ettiler. 11 Mayıs için bir yer üzerinde anlaştım çünkü. Nisan ayında bu katta bir yenileme var. Komorbiditeler - 10 yıldan uzun süredir tip 2 diyabet, seropozitif romatoid artrit, geç evre, kırık öyküsü olan ciddi sekonder osteoporoz (kollarda ve bacaklarda kırıklar vardı), evre 11 hipertansiyon, evre 3, risk 4. IHD HF FC 11. Kendi adıma engelli grubu kurulması için başvurabilir miyim? Travmatolojistim söyledi. Bacağınız olduğu sürece engelli olma hakkınız yoktur. Ama keserlerse, ancak o zaman sakatlık verebiliriz. Koltuk değnekleriyle de olsa aynı şekilde yürüdüğünü söylüyorlar. Ama apartman içinde yürüyebiliyorum, yukarı çıkabiliyorum ve özellikle merdivenlerden inebiliyorum, yapamıyorum, bu yüzden hastaneye gitmem gerektiğinde sağlıklı insanların yardımı olmadan hiç dışarı çıkmıyorum. Yapabilirseniz, lütfen bana cevap verin, minnettar olacağım.

Avukat Kandakova A.V., 48513 yanıt, 7491 inceleme, 12.07.2012 tarihinden beri çevrimiçi
2.1. Travmatolog sizi ITU'ya sevk etmeyi reddederse, o zaman mahkemeye gidin.
Doktor eyleminin yasallığını belirleyecektir.
Sanat. 219 CAS RF 3 ay verir. bunun üzerine
Bu Kurallar mahkemeye idari dava açmak için başka şartlar sağlamıyorsa, bir vatandaşın, kuruluşun, diğer kişinin haklarının, özgürlüklerinin ihlal edildiğini öğrendiği günden itibaren üç ay içinde mahkemeye idari dava açılabilir. ve meşru çıkarlar.
Doktorun kendisi engelliliğe izin verilip verilmediğini söyleyemez mi?
Komisyon tüm organizmaya bakar.
20 Şubat 2006 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi N 95 şöyledir:
"5. Bir vatandaşı engelli olarak tanımanın koşulları şunlardır:


c) rehabilitasyon da dahil olmak üzere sosyal koruma önlemlerine duyulan ihtiyaç.
6. Bu Kuralların 5. paragrafında belirtilen koşullardan birinin varlığı, bir vatandaşın engelli olarak tanınması için yeterli bir temel oluşturmaz.

Avukat Ligostaeva A.V., 237177 yanıt, 74620 inceleme, 26.11.2008 tarihinden beri çevrimiçi
2.2. --- merhaba LARISA, SADECE TIP DOKTORLARI engelli grubu kurma konuları ile ilgilenir ve İTÜ'ye başvurmak için bir algoritma önerebiliriz. Bir engelli grubu oluşturmak (veya güçlendirmek) için, ITU Form No. 080 / y için bir posta listesi doldurma talebiyle ilgili hekime başvurmanız gerekir. Bu sayfayı alırsınız ve içinde belirtilen tüm doktorları atlarsınız ve ardından 20 Şubat 2006 tarih ve 95 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi uyarınca ITU'dan geçersiniz. engelli olarak." Form No. 080 / y-06, Tıbbi Komisyon başkanı olarak anabilim dalı başkanı tarafından imzalanır. Ve bir engelli grubu kurmayı reddederseniz, ret kararına, alındığı tarihten itibaren 3 ay içinde mahkemede itiraz edin. Mahkeme, inceleme komisyonu belirleyecek ve kararını verecek. Size iyi şanslar ve en iyisi. :sm_ax:

Avukat Parfenov V.N., 140972 yanıt, 61243 inceleme, 23 Mayıs 2013'ten beri çevrimiçi
2.3. Sevgili Larisa! Avukatlara engelli olma hakkınız olup olmadığı konusunda tamamen tıbbi bir soru sordunuz
20 Şubat 2006 tarih ve 95 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi uyarınca engellilik, tıp uzmanlarından oluşan ITU tarafından "Bir kişinin engelli olarak tanınmasına ilişkin usul ve koşullar hakkında" kurulmuştur.
Bir travmatolog sizi ITU'ya sevk etmeyi reddederse, mahkemede böyle bir redde itiraz etmek hiç gerekli değildir Bir kişiyi engelli olarak tanıma Prosedürü ve koşullarına göre, engelliliğinizi belirlemek için bağımsız olarak ITU'ya başvurabilirsiniz. . Bir ret olması halinde, ret kararına ya bir üst ITU bürosuna ya da CAS RF'nin 218. Maddesi temelinde bir adli kovuşturmaya itiraz edilebilir.

Avukat Cherepanov A. M., 31094 yanıt, 11231 inceleme, 28.03.2013 tarihinden beri çevrimiçi
2.4. Merhaba. Ne dediğini asla bilemezsin, ne istersen söyleyebilirsin. Sizin durumunuzda, eşlik eden hastalıklarınız varsa, bir engelli grubu kurulması için başvurabileceğinize inanıyorum, ancak her durumda, buna travmatologunuz tarafından değil, MSEC tarafından karar verilir.
Engellilik durumunu ve engellilik derecesini belirlerken, MSEC organlarına aşağıdaki kriterler rehberlik eder: hastalığın ciddiyetine göre; bir kişinin kısmen veya genel olarak kendisine tam teşekküllü bir yaşam aktivitesi sağlayamadığı hastalığın özelliklerine göre; hastalığın bir kişinin kendi kendine hizmet etme kabiliyetine getirdiği kısıtlamalar hakkında; hastalığın nedenlerinden dolayı.

IV. Tıbbi ve sosyal yürütme prosedürü
vatandaş muayenesi

20. Bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi, ikamet yerindeki büroda (kaldığı yerde, Rusya Federasyonu dışında daimi ikamet için ayrılan engelli bir kişinin emeklilik dosyasının bulunduğu yerde) yapılır.
21. Ana büroda, büronun kararına itiraz etmesi halinde vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi, özel muayene gerektiren durumlarda büronun talimatıyla yapılır.
22. Federal Büroda, ana büronun kararına itiraz etmesi durumunda bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi yapılır ve ayrıca özellikle karmaşık özel türler gerektiren durumlarda ana büro yönünde yapılır. inceleme.
23. Tıbbi ve sosyal muayene, bir vatandaşın sağlık nedenleriyle büroya (ana büro, Federal Büro) gelememesi durumunda, tıbbi bir kuruluşun sonuçlandırılmasıyla teyit edilen evde veya vatandaşın bulunduğu bir hastanede yapılabilir. tedavi altına alınması veya gıyabında ilgili büronun kararı.


24. Bir vatandaşın (yasal veya yetkili temsilcisi) talebi üzerine tıbbi ve sosyal muayene yapılır.

(önceki baskıdaki metne bakın)
Bir tıbbi kuruluş (emeklilik sağlayan bir kuruluş, nüfusun sosyal korunması için bir kuruluş) tarafından düzenlenen bir tıbbi ve sosyal muayene için sevk ve sağlık ihlalini doğrulayan tıbbi belgelerle birlikte büroya yazılı olarak başvuruda bulunulur.
(08/06/2015 N 805 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
25. Tıbbi ve sosyal muayene, vatandaşı inceleyerek, sunduğu belgeleri inceleyerek, vatandaşın sosyal, ev, mesleki, psikolojik ve diğer verilerini analiz ederek büro uzmanları (ana büro, Federal Büro) tarafından gerçekleştirilir.
26. Bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi yapılırken bir protokol tutulur.
27. Devletin bütçe dışı fonlarının temsilcileri, Federal Çalışma ve İstihdam Servisi ve ilgili profilin uzmanları (bundan sonra danışman olarak anılacaktır) davet üzerine bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesinin yürütülmesine katılabilir. büro başkanının (ana büro, Federal Büro).
27(1). Bir vatandaş (onun yasal veya yetkili temsilcisi), rızası ile herhangi bir uzmanı danışma oyu hakkı ile tıbbi ve sosyal muayeneye katılmaya davet etme hakkına sahiptir.
(Madde 27 (1), 10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile getirilmiştir)
28. Bir vatandaşı engelli olarak tanıma veya engelli olarak tanımayı reddetme kararı, sonuçlarının tartışılmasına dayanarak tıbbi ve sosyal muayeneyi yapan uzmanların oylarının basit çoğunluğu ile verilir. tıbbi ve sosyal muayene.
Karar, tıbbi ve sosyal muayeneyi yapan vatandaşa (yasal veya yetkili temsilcisi), tıbbi ve sosyal muayeneyi yapan ve gerekirse bu konuda açıklama yapan tüm uzmanların huzurunda duyurulur.
(10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
29. Bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesinin sonuçlarına göre, ilgili büro başkanı (ana büro, Federal Büro) ve kararı veren uzmanlar tarafından imzalanan ve ardından onaylanan bir yasa hazırlanır. bir mühür ile.
Tıbbi ve sosyal muayeneye katılan danışmanların sonuçları, karara temel teşkil eden belgelerin listesi ve ana bilgiler, vatandaşın tıbbi ve sosyal muayene kanununa girilir veya ona eklenir.
Bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesini hazırlama prosedürü ve şekli, Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı tarafından onaylanır.

(önceki baskıdaki metne bakın)
Paragraf geçersiz. - 10.08.2016 N 772 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı.
(önceki baskıdaki metne bakın)
29(1). Bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi durumunda, bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi eylemi, bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesini yapmak için bir protokol, bir vatandaşın bireysel rehabilitasyon veya habilitasyon programı oluşturulur.
Bir vatandaş (yasal veya yetkili temsilcisi), bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi eylemini ve bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesini yapma protokolünü tanıma hakkına sahiptir.
Bir vatandaşın (yasal veya yetkili temsilcisi) talebi üzerine, yazılı olarak kendisine, vatandaşın tıbbi ve sosyal muayene yasasının ve büro başkanı tarafından onaylanan tıbbi ve sosyal muayene protokolünün kopyaları verilir. (ana büro, Federal Büro) veya onun tarafından belirlenen şekilde yetkilendirdiği bir yetkili vatandaş.
Tıbbi ve sosyal muayene sırasında ve sonuçlarına dayalı olarak elektronik belgeler biçiminde oluşturulan belgeler, büro başkanının (ana büro, Federal Büro) gelişmiş nitelikli elektronik imzası veya yetkilinin gelişmiş nitelikli elektronik imzası ile imzalanır. onun tarafından yetkilendirilmiş bir yetkili.
(Madde 29 (1), 10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile getirilmiştir)
30. Bir vatandaşın ana büroda tıbbi ve sosyal muayenesi yapılırken, bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi durumu, mevcut tüm belgelerin eklenmesiyle birlikte, tıbbi muayene tarihinden itibaren 3 gün içinde ana büroya gönderilir. ve büroda sosyal inceleme.
(10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Federal Büroda bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi yapılırken, bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayenesi durumu, mevcut tüm belgelerin eklenmesiyle birlikte, tıbbi ve sosyal muayene tarihinden itibaren 3 gün içinde Federal Büroya gönderilir. ana büroda muayene.
(10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
31. Engelliliğin yapısını ve derecesini, rehabilitasyon potansiyelini belirlemek ve ayrıca başka ek bilgiler elde etmek için bir vatandaşın özel muayene türlerini gerektiren durumlarda, başkan tarafından onaylanan ek bir sınav programı hazırlanabilir. ilgili büronun (ana büro, Federal Büro). Belirtilen program, tıbbi ve sosyal muayeneden geçen bir vatandaşın dikkatine, erişebileceği bir biçimde sunulur.
(30 Aralık 2009 N 1121 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Ek bir muayene programı, tıbbi bir kuruluşta gerekli ek muayenenin yapılmasını, engelli kişilerin rehabilitasyonu, habilitasyonuyla uğraşan bir kuruluşta yapılmasını, ana bürodan veya Federal Bürodan görüş alınmasını, gerekli bilgilerin talep edilmesini, koşulların incelenmesini içerebilir. ve mesleki faaliyetin doğası, bir vatandaşın ve diğerlerinin sosyal ve yaşam durumu.
(08/06/2015 N 805 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
32. Ek sınav programı tarafından sağlanan verileri aldıktan sonra, ilgili büronun (ana büro, Federal Büro) uzmanları, vatandaşı engelli olarak tanımaya veya engelli olarak tanımayı reddetmeye karar verir.
33. Bir vatandaşın (yasal veya yetkili temsilcisi) ek bir incelemeden ve gerekli belgelerin sağlanmasından reddedilmesi durumunda, vatandaşı engelli olarak tanıma veya engelli olarak tanımayı reddetme kararı, federal devlet tıbbi ve sosyal uzmanlık kurumundaki vatandaşın tıbbi ve sosyal muayene protokolünde belirtilen mevcut veriler.
(10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirilen madde 33)
(önceki baskıdaki metne bakın)
34. Engelli olarak tanınan bir vatandaş için, tıbbi ve sosyal muayeneyi yürüten büro uzmanları (ana büro, Federal Büro), bireysel bir rehabilitasyon veya habilitasyon programı geliştirir.
Engelli bir kişinin (engelli çocuk) kişisel, antropometrik verilerindeki bir değişiklikle bağlantılı olarak bireysel rehabilitasyon veya habilitasyon programında düzeltmeler yapılması gerekiyorsa, daha önce önerilen rehabilitasyon türlerinin ve (veya) özelliklerinin açıklığa kavuşturulması ihtiyacı ) habilitasyon önlemleri ve engelli bir kişiye (engelli çocuk) yönelik teknik hataları (yanlış baskı, yanlış baskı, gramer veya aritmetik hata veya benzeri hata) ortadan kaldırmak için, onun talebi üzerine veya yasal veya yetkili bir temsilcinin talebi üzerine özürlü bir kişinin (engelli çocuk) durumunda, özürlü kişinin (engelli çocuk) ek muayenesi yapılmaksızın daha önce düzenlenen program yerine yeni bir bireysel rehabilitasyon veya habilitasyon programı düzenlenir.
(10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirilen 34. madde)
(önceki baskıdaki metne bakın)
35. Engelli olarak tanınan bir vatandaşın tıbbi ve sosyal muayene eyleminden bir alıntı, ilgili büroya (ana büro, Federal Büro), emekli maaşını sağlayan organa, tanıma kararı tarihinden itibaren 3 gün içinde gönderilir. birleştirilmiş bir departmanlar arası elektronik etkileşim sistemi kullanan veya kişisel verilerin korunması alanındaki Rusya Federasyonu mevzuatının gerekliliklerine uygun olarak elektronik bir belge biçiminde engelli bir vatandaş.
(10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Derleme prosedürü ve özütün şekli Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı tarafından onaylanmıştır.
(04.09.2012 N 882 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Askere kayıtlı veya askere kayıtlı olmayan, ancak askere kayıtlı olması zorunlu olan vatandaşların tüm geçersiz tanınma vakaları hakkında bilgi, büro (ana büro, Federal Büro) tarafından ilgili askeri komiserlere sunulur. .
(10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
36. Engelli olarak tanınan bir vatandaşa, engelliliğin kurulduğu gerçeğini doğrulayan, engellilik grubunu ve ayrıca bireysel bir rehabilitasyon veya habilitasyon programını gösteren bir sertifika verilir.
(30 Aralık 2009 N 1121 tarih ve 6 Ağustos 2015 N 805 tarih ve Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnameleri ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Derleme prosedürü ve sertifikanın şekli, Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı tarafından onaylanmıştır.
(10.08.2016 N 772 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Engelli olarak tanınmayan bir vatandaşa, talebi üzerine tıbbi ve sosyal muayene sonuçlarının bir sertifikası verilir.
37. Geçici sakatlık belgesi olan ve engelli olarak tanınan bir vatandaş için, belirtilen belgede engelli grubu ve kuruluş tarihi belirtilir.

Avukat Levichev D.A., 36625 yanıt, 9496 inceleme, 05/01/2015 tarihinden beri çevrimiçi
2.5. Tıbbi ve sosyal bir muayeneden geçmeniz gerekiyor.
Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 20 Şubat 2006 tarihli Kararı N 95 (10 Ağustos 2016'da değiştirildiği şekliyle) "Bir kişiyi engelli olarak tanıma usul ve koşulları hakkında"
III. Vatandaş gönderme prosedürü
tıbbi ve sosyal muayene için

15. Bir vatandaş, örgütsel ve yasal şekli ne olursa olsun, bir sağlık kuruluşu tarafından, emekli aylığı sağlayan kuruluş veya nüfusun sosyal koruma kuruluşu tarafından tıbbi ve sosyal muayene için gönderilir.
(08/06/2015 N 805 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
16. Bir sağlık kuruluşu, hastalıklar, yaralanmaların veya kusurların sonuçları nedeniyle vücut fonksiyonlarında kalıcı bir bozulma olduğunu doğrulayan veriler varsa, gerekli teşhis, tedavi ve rehabilitasyon veya habilitasyon önlemlerini aldıktan sonra bir vatandaşı tıbbi ve sosyal muayene için gönderir.
(08/06/2015 N 805 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Aynı zamanda, formu Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı ve Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan tıbbi ve sosyal muayene yönünde sağlık durumuna ilişkin veriler organ ve sistemlerin işlev bozukluğu derecesini, vücudun telafi edici yeteneklerinin durumunu ve ayrıca uygulanan rehabilitasyon veya rehabilitasyon önlemlerinin sonuçlarını yansıtan bir vatandaş belirtilir.
(04.09.2012 N 882 tarih ve 06.08.2015 N 805 tarih ve 10.08.2016 N 772 tarih ve Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnameleri ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
17. Emekli aylığı sağlayan kurum ve ayrıca nüfusun sosyal koruma kurumu, ihlalleri doğrulayan tıbbi belgeleri varsa, engellilik belirtileri olan ve sosyal korumaya ihtiyaç duyan bir vatandaşı tıbbi ve sosyal muayeneye gönderme hakkına sahiptir. hastalıklar, yaralanmaların veya kusurların sonuçları nedeniyle vücut fonksiyonlarının
Emekli aylığı sağlayan kurum veya nüfusun sosyal koruma kurumu tarafından verilen tıbbi ve sosyal muayene için ilgili sevk şekli, Rusya Federasyonu Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı tarafından onaylanır.
(04.09.2012 N 882 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
18. Tıbbi kuruluşlar, emekli maaşı sağlayan kuruluşlar ve ayrıca nüfusun sosyal koruma kuruluşları, tıbbi ve sosyal muayene için başvuruda belirtilen bilgilerin Rus mevzuatı tarafından belirlenen şekilde doğruluğundan ve eksiksizliğinden sorumludur. Federasyon.
(08/06/2015 N 805 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
19. Bir sağlık kuruluşunun, emekli aylığı sağlayan bir kuruluşun veya nüfusun sosyal koruma kuruluşunun bir vatandaşı tıbbi ve sosyal muayeneye yönlendirmeyi reddetmesi durumunda, kendisine vatandaşın (kendisinin) dayandığı bir sertifika verilir. yasal veya yetkili temsilcisi) tek başına büroya başvurma hakkına sahiptir.
(08/06/2015 N 805 tarih ve 08/10/2016 N 772 tarih ve Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnameleri ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Büro uzmanları bir vatandaşı muayene eder ve sonuçlarına göre, bir vatandaşın ek muayenesi ve rehabilitasyon veya habilitasyon önlemlerinin uygulanması için bir program hazırlar ve ardından engelli olup olmadığı konusunu ele alırlar.
(08/06/2015 N 805 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
19(1). Bu Kuralların 16. ve 17. paragraflarında belirtilen tıbbi ve sosyal muayene sevkleri ve bu Kuralların 19. paragrafında belirtilen sertifika, departmanlar arası birleşik bir elektronik etkileşim sistemi kullanılarak elektronik bir belge biçiminde büroya gönderilir ve buna bağlı bölgesel departmanlar arası elektronik etkileşim sistemleri ve bu sisteme erişimin olmaması durumunda - Rusya Federasyonu'nun kişisel veriler alanındaki mevzuatının gerekliliklerine uygun olarak kağıt üzerinde.
(Madde 19 (1), 16.04.2012 N 318 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile getirilmiştir; 06.08.2015 N 805 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle)
(önceki baskıdaki metne bakın)
Ayrıca, katılmıyorsanız, itiraz edebilirsiniz.

3. 81 yaşındaki anneanne femur boynu kırıldığında ameliyat olup da sadece yürüteç yardımıyla hareket ederse engelli olur mu? Teşekkür ederim.

Avukat Titova T.A., 113285 yanıt, 49840 inceleme, 17 Şubat 2012'den beri çevrimiçi
3.1. Sketlana Evgenievna, bu konu tıbbi ve sosyal uzmanlığın münhasıran yetkisindedir, lütfen cerrah aracılığıyla doğrudan onlarla iletişime geçin.

Avukat Vanteeva M.V., 49212 yanıt, 19417 inceleme, 23.11.2009 tarihinden beri çevrimiçi
3.2. Yerel doktoru arayın, engelli atanması için gerekçeler var. Doktor, ITU'nun geçişi için bir sevk yazacaktır. Evde yapılabilir. Doktor size her şeyi ayrıntılı olarak açıklamalıdır. Ancak bu konuda sadece İTÜ tıp uzmanları karar verecektir.

4. Beş yıl önce 65 yaşındaki eşim eve yürürken kaygan bir kaldırımda (kış) kaydı ve düştü. Komşular daireye girmeye yardım etti. bal istemek yardım, kalça kırığı teşhisi kondu. İşletildi, kuruldu. plaka ve uzun bir süre sonra (yaklaşık 2 ay) eşi önce koltuk değneklerinin yardımıyla hareket edebildi. Sonra yapışır ve sonra olmadan. ama sağ bacağında kuvvetli bir şekilde topalladı. Bunca zaman ağrıyı azaltan ilaçlar alıyor, merhemlerle ovuşturuyor ve kırıktan iki yıl sonra yarı zamanlı olarak üretim atölyesinde temizlikçi olarak çalışmaya karar verdi. Şimdi durum kötüleşiyor, ağrı daha sık hale geliyor ve solda sıkışmış bir siyatik sinir de teşhis ediliyor. Ama "gözyaşları içinde" küçük emekli maaşını bir şekilde artırmak için çalışmaya devam ediyor. Aynı zamanda Çelyabinsk Bölgesi'nin Emek Gazisidir. Engellilik başvurusu yapması mümkün mü? Başarı için tahmin nedir ve ne yapılması gerekiyor? Tavsiyeniz için şimdiden teşekkürler. Nikolay.

Avukat Zhuikova Yu.V., 16936 yanıt, 5368 inceleme, 06/03/2011 tarihinden beri çevrimiçi
4.1. Merhaba Nikolai!
Bir vatandaşı engelli olarak tanımanın koşulları şunlardır:
a) hastalıklar, yaralanmalar veya kusurların sonuçları nedeniyle vücut fonksiyonlarında kalıcı bir bozukluğun olduğu bir sağlık bozukluğu;
b) yaşam aktivitesinin sınırlandırılması (bir vatandaşın self servis yapma, bağımsız hareket etme, gezinme, iletişim kurma, davranışlarını kontrol etme, çalışma veya çalışma faaliyetinde bulunma yeteneğinin veya yeteneğinin tamamen veya kısmen kaybı);
c) rehabilitasyon ve habilitasyon da dahil olmak üzere sosyal koruma önlemlerine duyulan ihtiyaç.
Tıbbi bir tesisle iletişime geçin.
Eşinizin takdirine bağlı olarak, bir emekli maaşı verilebileceğine dikkatinizi çekiyorum.
Alternatif olarak, mahkemede verilen zararın tazmin edilmesi mümkündür. Daha doğru bir cevap için, mevcut belgeleri, davanın koşullarını incelemek gerekir. Yardım için yasal tavsiye/avukat isteyin.

5. Kalça kırığı durumunda 1. engel grubu atanabilir mi?

Avukat Antyukhin A.V., 328986 yanıt, 123201 inceleme, 16.08.2011 tarihinden beri çevrimiçi
5.1. Tünaydın hayır, yapamazlar.

Bir soruyu formüle etmekte zorlanıyorsanız, ücretsiz çok kanallı telefonu arayın. 8 800 505-91-11 bir avukat sana yardımcı olacaktır

Alt ekstremite hasarına bağlı sakatlık, ekstremitelerin kemik ve eklem hasarına bağlı toplam sakatlığın %30 ila 40'ını oluşturur; aralarında ilk sırada, alt bacak yaralanmalarının sonuçları olan engelli kişiler yer almaktadır. Alt ekstremite yaralanması olan hastaların tıbbi ve sosyal muayenesini yaparken, statiği ihlal eden dejeneratif-distrofik süreçlerin meydana geldiği sağlam uzuv, pelvis ve lomber omurganın durumunu açıklığa kavuşturmak gerekir. İkincisi genellikle irrasyonel bir istihdam düzenlemesi ile gözlemlenir, bu da tazminatın bozulmasına ve sakatlığın ağırlaşmasına neden olur. Aynı zamanda, alt ekstremite yaralanmalarında MSE'nin eksikliklerinden biri, hasarın ciddiyetinin fazla tahmin edilmesi ve tazminat mekanizmalarının hafife alınmasıdır.

Uyluk kemiği kırık ve çıkıklarında sakatlık

Femur boynu kırıkları etkilenir, daha sıklıkla valgus, abdüksiyon ve etkilenmeyen - varus, adduksiyon.
Bir femur boynu kırığının impaksiyonu, herhangi bir tedavi yöntemiyle füzyon için en uygun koşulları yaratır. Kırık füzyon süreleri 4-5 aydır ve uzvun kas-iskelet fonksiyonunun restorasyonu 6-8 ay sonra gerçekleşir.
Geçici iş göremezlik döneminden sonra, zihinsel, hafif ve orta derecede fiziksel emekle uğraşan kişiler işe başlar.
Tedavinin bitiminden sonra ağır fiziksel emek gerektiren mesleklerde çalışan kişiler, sağlık kurumlarının VC'sinin tavsiyesi üzerine geçici olarak hafif işlere aktarılmalıdır.

Etkilenmemiş femur boynu kırıkları cerrahi tedaviye tabidir. Tercih edilen operasyon üç bıçaklı çivi ile osteosentezdir. Etkili bir operasyon ve postoperatif dönemde komplikasyon olmaması ile kırığın konsolidasyonu 6-8 ile 10-12 ay arasında gerçekleşir. Bu gibi durumlarda klinik prognoz olumludur ve konsolidasyon dönemindeki hastalar geçici olarak sakat olarak kabul edilir.

Tırnak migrasyonu, fragmanların sekonder yer değiştirmesi gibi erken komplikasyonların saptanması nedeniyle ilkinden 3-4 ay sonra ikinci bir ameliyat geçiren hastalarda geçici sakatlık süresinin 4 aydan fazla uzaması da endikedir.

Geçici bir sakatlık döneminde konsolidasyonun meydana gelmesi üzerine, zihinsel ve hafif ve orta derecede fiziksel emekle uğraşan kişiler, güçlü vücutlu olarak kabul edilir.

Orta şiddette fiziksel emeği olan kişilerin, sağlık kurumlarının VC'sinin bitiminde geçici olarak hafif işe geçmesi gerekir. Ağır fiziksel emeği olan kişilerin rasyonel istihdama ihtiyacı vardır.
Sağlık nedenleriyle kontrendike olmayan başka bir mesleğin işe geçişinde niteliklerde bir azalma olursa, ITU bunları III grup engelli olarak belirler.

Femur boyun kırığının komplikasyonları, yanlış eklem ve başın aseptik nekrozudur.

Femur boynunun yalancı eklemleri genellikle konservatif olarak tedavi edilen veya etkisiz bir şekilde opere edilen hastalarda darbesiz kırıklarla oluşur. Femur boynunun yalancı eklemlerinin tedavisi etkindir. Sahte eklem parçalarının füzyonu uzun bir süre meydana gelir ve bu nedenle bu tür hastaların ITU'daki ilk muayene sırasında II grup sakatlığı belirlemesi tavsiye edilir.

Yeniden inceleme sırasında parçaların füzyonu sağlanırsa, hastanın çalışma yeteneği, kaynaşmış "taze" bir kırıkta olduğu gibi değerlendirilir.

Onarılmamış bir yanlış eklem ve SDF'nin (stato-dinamik fonksiyon) orta derecede ihlali ile hastaya III engellilik grubu atanır.

Femur başının aseptik nekrozu herhangi bir kırık tedavisinin komplikasyonu olabilir.
Yavaş ilerleyen aseptik nekroz ile, ağır fiziksel emeği olan kişilere rasyonel istihdam için III engelli grubu atanır.

Aseptik nekrozun hızlı ilerlemesi ile, uzuv ağırlık taşımanın tamamen kaybına yol açan, cerrahi müdahale endikedir.

Bu gibi durumlarda, ikinci sakatlık grubu kurulur.

Uyluğun trokanterik bölgesinin kırıkları (pertrokanterik, intertrokanterik) konservatif ve hızlı bir şekilde tedavi edilir. Tedavi yöntemi ne olursa olsun kırıkların konsolidasyon süreleri 3-5 aydır.

Çalışma kapasitesinin restorasyonu, zihinsel ve hafif fiziksel emeği olan kişilerde 5-6 ay sonra, ağır fiziksel emeği olan kişilerde - 6-8 ay sonra gerçekleşir.

Bu tür kırıkların tedavisinde, özellikle konservatif bir yöntemle, bazen binicilik pantolonu şeklinde travma sonrası deformasyon kaydedilmektedir. Çalışma yeteneği üzerinde önemli bir etkisi yoktur, ancak önemli ölçüde
yükler, kalça ekleminin deforme edici artrozuna yol açabilir ve bu da, grup III sakatlığın kurulmasının bir göstergesi olabilir.

Femur diyafiz kırıklarının tedavisi intraosseöz osteosentez veya iskelet traksiyonu ile gerçekleştirilir. Tedavi yöntemi ne olursa olsun ortalama kırık konsolidasyon süresi 4-6 aydır. Karmaşık olmayan bir kırık seyri olan zihinsel ve hafif fiziksel emek mesleklerindeki kişilerin çalışma kapasitesi 6-7 ay sonra ve orta ve ağır fiziksel emek için - 8-10 ay sonra geri yüklenir.

Bu bağlamda, İTÜ'deki ilk muayene sırasında hastalar geçici sakatlık süresinin uzamasını gösterdi.
Femur diyafiz kırıklarının komplikasyonları gecikmiş konsolidasyon, yanlış eklem, uzuv kısalması ile deformite, eklemlerin kontraktürüdür (esas olarak diz).

Gecikmiş konsolidasyon, tedavinin başlangıcından 4-5 ay sonra tespit edilir ve çoğu zaman - kemik parietal oto- veya homoplasti, bazen intraosseöz veya ekstraosseöz osteosentez ile cerrahi için bir gösterge olarak hizmet eder. Böyle bir komplikasyonla tedavi süreleri yaklaşık 1,5 kat uzar, ancak prognoz olumludur ve bu nedenle ITU'daki ilk muayene sırasında geçici sakatlık süresinin uzatılması tavsiye edilir.

Femur diyafizinin yanlış eklemleri uzun süreli tedavi gerektirir, onlar için prognoz genellikle şüphelidir.
Bu nedenle, femur diyafizinin yanlış eklemi nedeniyle ameliyat edilen hastalar için, II grup sakatlığın belirlenmesi tavsiye edilir.
Femur diyafizinin yanlış eklemlerinin cerrahi tedavi yöntemleri, gecikmiş konsolidasyon ile aynıdır. Fibröz psödoartrozda ekstrafokal kompresyon-distraksiyon osteosentezi etkilidir.
SDF'de (stato-dinamik fonksiyon) orta düzeyde bir bozulma ile femoral diyafizin konsolide olmayan bir yanlış eklemi, bir engellilik grubu III oluşturmanın bir göstergesi olarak hizmet eder.

Periartiküler veya intraartiküler femurun distal ucunun kırıkları, daha sıklıkla ameliyatla tedavi edilir.
Kırıkların konsolidasyonu 4-5 ay içerisinde gerçekleşir.

Zihinsel emeği olan kişilerde çalışma kapasitesinin restorasyonu, yaralanma anından 5-6 ay sonra, fiziksel emeği olan kişilerde - 6-8 ay sonra gerçekleşir.

Evre III diz ekleminin deforme edici artrozunun gelişmesiyle artrodez veya eklem artroplastisi yapılabilir.

Femurun travmatik çıkıklarından en yaygın olanı posterior çıkıklardır.

Çıkığın redüksiyonundan sonra, en az 4 haftalık uzun bir immobilizasyon gereklidir ve ardından femur başının aseptik nekrozunu önlemek için uzvun 2-3 ay boyunca uzun süre boşaltılması gerekir.

Tüm mesleklerden hastaların geçici sakatlık süresi yaklaşık 4 aydır. Bununla birlikte, tedavi bittikten sonra, tıbbi kurumların VC'sinin sonucuna göre, ağır fiziksel emeği olan kişiler 2-3 aylık bir süre daha hafif koşullarda çalışmaya transfer edilmelidir.

Kalçanın kronik çıkıkları hızla redükte edilir. Yaralanmanın üzerinden ne kadar çok zaman geçerse, çıkığı düzeltmenin o kadar zor olduğu akılda tutulmalıdır. Yaralanmadan 1 ay veya daha uzun süre sonra cerrahi redüksiyon her zaman femur başında aseptik nekroz gelişme riskiyle ilişkilidir. İndirgenmemiş posterior (iliak) çıkık ile uzuv disfonksiyonu nispeten tatmin edici bir şekilde telafi edilir. Zihinsel, hafif ve orta düzeyde fiziksel emek gerektiren mesleklerde çalışan hastaların çalışma kapasitesi ihlal edilmez.

Ağır fiziksel emek gerektiren mesleklerde istihdam edilen kişiler yeniden eğitim görüyor. Rasyonel istihdam dönemi için üçüncü sakatlık grubunu belirler.

Diz ekleminin iç yaralanmaları ile sakatlık

Uzun yürüme, zorunlu vücut pozisyonu, yüksekte kalma, önemli fiziksel stres vb. ile ilişkili mesleklerde çalışan, eklemin tekrarlayan blokajları olan ameliyat edilmemiş hastalarda, rasyonel dönem için III sakatlık grubunu belirleme endikasyonları olabilir. iş.

Diz ekleminin çapraz bağ yaralanması olan hastaların tedavisi - operasyonel. Eklemin işlevinin restorasyonu 4-6 ay sonra gerçekleşir ve bununla bağlantılı olarak hastalara geçici sakatlık süresinin uzatılması gösterilir.

Diz ekleminin ekstansör fleksiyon kontraktürü, içindeki patolojik hareketlilik veya kontrendike tiplerde ve çalışma koşullarında çalışan kişilerde artroz gelişmesiyle, engellilik grubu III belirlenir.

Alt bacak kemiklerinin kırıklarında sakatlık

Tibia kondillerinin kırıklarının sonuçları, esas olarak eklem yüzeylerinin anatomik ilişkilerinin restorasyon derecesine bağlıdır.

Tedavi koşulları, komplikasyonlar ve fonksiyonel sonuçların yanı sıra hastanın çalışma yeteneğinin değerlendirilmesi, femur kondil kırıkları ile benzerdir.

Alt bacak kemiklerinin diyafiz kırıkları, izole tibia veya fibula kırıklarını ve her iki kemiğin kırıklarını içerir.

Fibula kırıkları, uzuv fonksiyonunun tamamen restorasyonu ile nispeten kısa sürede konsolide edilir. Tibia'nın eğik, sarmal ve parçalı kırıkları, enine - bir alçı bandaj ile iskelet traksiyonu veya ekstrafokal osteosentez ile tedavi edilir. İnternal osteosentez endikasyonları, oblik, sarmal ve enine kırıklar için belirtilen yöntemlerle yeniden konumlandırma etkisinin olmadığı durumlarda ortaya çıkabilir.

Tibia kırıklarının konsolidasyon süreleri 4 ila 6-7 ay arasında değişmektedir. Komplikasyonsuz kırık seyri ile geçici sakatlık, zihinsel emeği olan kişilerde yaklaşık 5 ay ve fiziksel emeği olan kişilerde 8-10 ay sürer.
Tibia kırıklarının en sık ve ciddi komplikasyonları gecikmiş konsolidasyon ve yanlış eklem oluşumudur.

Yeterli fragman oranına sahip bir kırıkta gecikmiş konsolidasyon not edilirse, alçı ile uzun süreli immobilizasyon veya kompresyon osteosentezi kullanılarak füzyon sağlanabilir. Gecikmiş konsolidasyon ile kırık kaynaması için gereken uzun sürelere rağmen, zamanında tanınması ve yeterli tedavisi ile klinik prognoz olumludur.

Bu gibi durumlarda hastalar geçici sakatlık süresini uzatmalıdır.

Gecikmiş konsolidasyon, fragmanların tatmin edici olmayan duruşundan kaynaklanıyorsa ve genellikle yaralanmadan 4-5 ay sonra ve daha sonra gerçekleştirilen açık yeniden konumlandırma ve kemik grefti ile iç osteosentez endike ise, hastaların bir sakatlık grubu II oluşturması önerilir.

Kapalı ve açık ateşli silah dışı kırıklarda tibianın yalancı eklemleri daha çok fibröz ve neoartroz şeklinde oluşur. Fibröz yalancı eklemlerin tedavisinde tercih edilen yöntem kompresyon-distraksiyon ekstrafokal osteosentezdir. Bu tedavi yöntemiyle konsolidasyon genellikle 4-5 ay içinde gerçekleşir, ancak gerekirse hastaların geçici sakatlık süresi uzatılabilir.

Klinik ve doğum prognozunun belirsizliği, iç osteosentez ve kemik greftleme operasyonları sırasında rehabilitasyon süresinin süresi nedeniyle, hastalara II engelli grubu atanır.

Tibianın onarılmamış yanlış eklemi, değişen şiddette statik ve fonksiyonel bozukluklara neden olur. Çoğu durumda, tibianın fibröz psödoartrozu veya neoartrozu olan hastaların çalışma kapasitesi, özellikle hastalar fiksasyon cihazları kullandıklarında korunur. Bununla birlikte, ağır fiziksel efor, uzun yürüyüş ve ayakta durma ile ilgili mesleklerde çalışan kişilerin rasyonel istihdama ve gerekirse bir III engelli grubunun kurulmasına ihtiyacı vardır.

Bacak kemiklerinin distal metaepifiz kırıkları, karmaşık, genellikle parçalı, tibia metaepifiz kırıklarını ve çeşitli varyantlarda ayak bileği kırıklarını içerir.

Bu gruptaki kırıkların tedavi süreleri, izole bir lateral malleol kırığı için 4-5 haftadan, kombine ayak bileği kırıkları ve tibial metaepifizin karmaşık parçalı kırıkları için 5-6 aya kadar değişir.

Komplikasyonsuz bir seyirde bu kırıklar, hangi meslekten olursa olsun 6-7 ay içerisinde hastaların iş görme yeteneklerinin tamamen düzelmesi ile son bulur. En sık görülen komplikasyonlar, tibia eklem yüzeyinin uyumunun ihlali ile eklem içi kırıkların yanlış kaynaması ve ayak bileği ekleminde onarılmamış subluksasyonlardır. Bu komplikasyonlar, ayak bileği ekleminin deforme edici artrozunun gelişmesine, statik ve fonksiyonel bozukluklara ve belirgin bir ağrı sendromunun gelişmesine yol açar; bu, uzun yürüme ve ayakta durma ile ilgili mesleklerde çalışan kişiler için III.

Fragmanların erken sekonder yer değiştirmesi ve cerrahi müdahale gerektiren subluksasyonlarla, hastalar tedavi süresince geçici olarak sakat olarak kabul edilir.

Ayak bileği ekleminin deforme edici artrozunun şiddetli aşamalarında, artrodez endikasyonları ortaya çıkabilir. Bu operasyon başarılı olursa ağrıyı giderir ancak uzvun statik-fonksiyonel bozukluklarını ortadan kaldırmaz. Rasyonel olarak istihdam edilen hastalar çalışma yeteneklerini korurlar.

Ayak kemiklerinin kırıklarında sakatlık

Tedavi ve rehabilitasyon süresi boyunca, hastalar geçici olarak engelli olarak kabul edilir. Parçaların yer değiştirmesi ile aynı kemiklerin kırıkları genellikle cerrahi müdahale ve tedavi süresinin yaklaşık 4-5 aya kadar uzatılmasını gerektirir.

Bu tür yaralanmalar genellikle ayak bileği veya subtalar eklemin deforme edici artrozu ile komplike hale gelir ve bu da hastaların bir dizi meslekte, özellikle fiziksel stres, uzun yürüyüş ve ayakta durma ile ilişkili olanlarda çalışma yeteneğini sınırlayabilir.
Subtalar eklem artrozu ile subtalar artrodez operasyonu oldukça etkilidir ve bu da hastaların çalışma yeteneğini tamamen geri kazandırır.

Eklemlerdeki çıkıklar ve cilt kaybının eşlik ettiği ciddi kombine ayak yaralanmaları genellikle uzun süreli ve karmaşık bir tedavi gerektirir ve bu nedenle 1 yıl boyunca II. grup sakatlık tanımı için endikasyonlar vardır. Ayak deformitesi şeklinde bir yaralanmanın sonuçları, destek yüzeylerinde geniş yara izleri, şiddetli fiziksel stres, uzun süreli yürüme ve ayakta durma ile ilişkili mesleklerde çalışan hastalar, rasyonel çalışma süresi boyunca sınırlı sağlam (engelli) olarak kabul edilir. Grup III).

Ekstremite kemiklerinin karmaşık kırıklarının sonuçları genellikle restoratif cerrahi tedavi gerektirir; bu, modern cerrahi ve teknik araçların, kemik greftlemenin kullanımının sunduğu geniş olanaklara rağmen, her zaman hedefe ulaşmaz.
Uzuvun hem destekleyici hem de motor fonksiyonlarını iyileştiren önlemler olarak, gecikmiş konsolidasyon, yanlış eklemler, kısalma, eklemlerin patolojik gevşekliği ve periferik sinirlerin yaralanması.

Oldukça ciddi bir yaralanma olarak kabul edilen, iyileşme en az 6 ay içinde gerçekleşir ve bazı hastalar, özellikle emeklilik yaşındaki kişiler, birkaç yıl daha yürüteçlere zincirlenmiş veya hareketlerinde sınırlı kalır. Bu durumda kişilerin kırık sonrası sakatlık başvurusunda bulunmaları önerilir.

Mağdurun hareketsiz kaldığı andan tam iyileşme dönemine kadar olan süreçte iş göremez durumda olduğu kabul edilir ve hastalık izni denilen ücreti işveren kuruluş ödemek zorundadır. Ancak tam bir iyileşmeden sonra, hasta zaten güçlü ve normal yüklere başlamaya hazır hale gelir. Ağır fiziksel çalışma durumunu ele alacak olursak, kırık sonrası çalışan hafif işlere yönlendirilmelidir.

Bir kırık için bir sakatlık grubu oluşturmak

Bir kırılma sonucunda yanlış bir eklem oluşabilir. Böyle bir teşhis ile sırasıyla ek bir işlem önerilir, kesinti süresi daha uzun olacaktır. ITU'daki bu tür mağdur grupları, grup 2 engelli kişiler olarak tanımlanmalıdır. Ayrıca, başlangıçta yanlış eklem tanısı alan hastalar grup 2'ye atanır.

Uyluk boynu kırığı nedeniyle sakatlık, ameliyat olmadan tedavi edilen kurbanlara da atanır. Uyluğun trokanterik bölgesinin kırılması durumunda, hastalara 3. grup atanır ve yaralanma anından en geç 8 ay sonra fiziksel çalışmaya başlamasına izin verilir. Zamanla, ITU, tam bir iyileşme mümkünse, engellilik statüsünü kaldırmayı düşünebilir.