Bir erkeğe idrar sondası nasıl takılır? İdrar kateteri

Bir üroloğun pratiğinde, çoğu zaman idrar sondası gibi bir cihazla uğraşmak gerekir. Hastanın herhangi bir nedenle veya başka teşhis amacıyla idrar yapmaması durumunda mesanenin lümenine yerleştirilmesi için gerekli olan kauçuk bir tüp veya birkaç tüpten oluşan bir sistemdir.

Çoğu zaman, prostat adenomu veya malign dejenerasyonu (prostat kanseri) gibi hastalıkları olan erkekler için kateterizasyon gerekir. Bu arka plana karşı, idrar retansiyonuna yol açan üretranın açıklığının ihlali söz konusudur.

Mesane kateterizasyonu nedir?

Kateterizasyonun asıl amacı, tüm ürodinamik süreçleri normalleştiren ve hastanın yaşamı için bir dizi tehlikeli komplikasyonu önleyen mesanenin lümeninden normal idrar çıkışını sağlamaktır.

Kateter üretranın dış açıklığına yerleştirilir, ardından yavaş yavaş üretra boyunca hareket eder ve mesanenin lümenine ulaşır. Kateterde idrar görülmesi işlemin doğru ve başarılı bir şekilde yapıldığının kanıtıdır.

Kateterizasyon yalnızca tıbbi açıdan eğitim almış bir uzman (doktor veya acil tıp teknisyeni) tarafından yapılmalıdır.

Kateterizasyon tekniğinin uygulanması oldukça basit olmasına rağmen, doğru şekilde gerçekleştirilmesi biraz beceri gerektirir.

Mesane kateterizasyonu gerçekleştirirken aşağıdaki temel koşulların bir kısmını gözlemlemek önemlidir:

idrar kanalına (üretra) bir kateterin yerleştirilmesi, kabalık veya şiddet kullanılmadan dikkatli bir şekilde yapılmalıdır;
prosedür elastik cihazların (Timann veya Mercier tipi kateter) kullanılmasıyla başlar;
üretranın duvarlarına gelebilecek olası hasarı en aza indirmek için geniş çaplı bir kateter kullanılması gerekir;
hastaya yalnızca manipülasyonu gerçekleştiren doktorun bu beceride akıcı olması durumunda metal bir kateter yerleştirilir;
kateterizasyon sırasında herhangi bir ağrı meydana gelirse, durdurulmalı ve hasta derhal hastaneye yatırılmalıdır;
Hastanın akut idrar retansiyonu varsa, ancak mesaneye kateter yerleştirilmesi imkansızsa (kontrendikasyonlar varsa), o zaman perkütan sistostom kullanılır.

Kateter çeşitleri ve sınıflandırılması

Daha önce, kateterizasyon için yalnızca metal (sert) kateterler kullanılıyordu ve bu da sık sık komplikasyonlara (mukoza zarında travma, yırtılma vb.) yol açıyordu. Günümüzde farklı çaplarda silikon (yumuşak) ve kauçuk (elastik) cihazlar yaygınlaşmıştır.

Erkekler için (uzunlukları yaklaşık 30 cm) ve kadınlar için (uzunlukları 15-17 cm) kateterler bulunmaktadır.

Aşağıdaki cihaz türleri kullanılır:

Nelaton kateter(tek seferlik drenaj amacıyla kısa süreli kateterizasyon için kullanılır);
Foley kateter (uzun bir süre boyunca takılır, ilaçların aynı anda uygulandığı ve idrarın çıkarıldığı birkaç geçişe sahiptir);
Tieman stent (ürologların prostat hastalıkları için kullandıkları bir cihazdır, üretranın kıvrımlarına iyi uyum sağlar).

Kateter kullanım amacına göre seçilir

Prosedürün tekniği

Kateterizasyon prosedürünün tüm asepsi ve antisepsi kurallarına uygun olarak gerçekleştirilebilmesi için, modern antiseptikler, steril cihazlar, tıbbi tek kullanımlık eldivenler vb. kullanılarak uzman bir hastanede yapılması gerekmektedir.

Bir kadında mesane kateterizasyonu

Manipülasyon algoritması aşağıdaki gibidir:

Kadın sırt üstü yatırılır ve dizlerini büküp ayırması istenir.
Kadın cinsel organları antiseptik solüsyonlar kullanılarak iyice temizlendikten sonra vajinal açıklık steril peçetelerle kapatılır.
Sağ elle, idrar görünene kadar (yaklaşık 4-5 cm) iyi yağlanmış bir idrar sondası yerleştirilir.
İdrar akışı aniden durursa bu, cihazın mesane duvarına çarptığını gösterebilir, bu nedenle kateteri biraz geri çekmeniz gerekir.
Manipülasyon tamamlandıktan ve idrar tamamen boşaldıktan sonra, kateterin dikkatlice çıkarılması ve üretranın lümenini tekrar antiseptik bir solüsyonla tedavi etmek gerekir.
Hastanın bir saat kadar yatay pozisyonda kalması gerekir.

Prosedür yalnızca kalifiye uzmanlar tarafından gerçekleştirilir

Hamilelik sırasında, bir kadının kateterizasyon gerektirdiği durumlar ortaya çıkar; örneğin, bir diş taşı ilerlediğinde ve idrar yolunun lümenini bloke ettiğinde, bu da akut idrar retansiyonuna yol açtığı gibi, yaklaşan sezaryen öncesinde de ortaya çıkar.

Durum, acilen hastaneye kaldırılmayı ve kadının yalnızca uzman bir hastanede gözlemlenmesini gerektirir.

Erkeklerde kateterizasyon, üretranın anatomik yapısı, yani küçük çapı, önemli uzunluğu, kıvrımlılığı ve fizyolojik daralmaların varlığı nedeniyle karmaşıktır.

Prosedür algoritması aşağıdaki gibidir:

Adam sırt üstü yatırılır (bacaklarını dizlerinden bükmeye gerek yoktur).
Penis ve kasık bölgesi tüm çevre boyunca steril peçetelerle kaplıdır.
Doktor sol eliyle sünnet derisini geri çekerek üretranın lümenini açığa çıkarır ve aynı zamanda penisi hastanın gövde yüzeyine dik olarak uzatır. Penis başı ve diğer erkek cinsel organları antiseptik solüsyonlarla dikkatlice tedavi edilir.
Önceden yağlanmış kateter sağ elle takılır, tüm hareketler düzgün ve düzgün olmalı ve anatomik daralma olan yerlere doktor sadece hafif bir kuvvet uygulamalıdır (hastanın mümkün olduğunca rahatlaması istenir).
Özellikle yolunda engeller varsa, idrar içinden akana kadar (mesane lümenine ulaştığının kanıtı) kateterin ucunun periyodik olarak palpasyonu önerilir.
İşlem tamamlandığında kateter çıkarılır ve üretranın lümeni antiseptik bir solüsyonla yeniden tedavi edilir. Hastanın bir saat kadar yatay pozisyonda kalması gerekir.

Penisin erkek vücuduna dik olarak kaçırılması, ön üretranın maksimum düzeyde düzleştirilmesine olanak tanır

Çocukta mesane kateterizasyonu

Genel olarak çocuklarda kateterizasyon tekniği yetişkinlerde yapılan işlemden önemli ölçüde farklı değildir. Normal idrar akışını düzeltmek ve akut idrar retansiyonunun tüm belirtilerini ortadan kaldırmak amacıyla gerçekleştirilir.

Bir çocuğa kateter yerleştirilmesi özel dikkat ve hassasiyet gerektirir, çünkü üretra veya mesane duvarının tamamen yırtılmasına kadar mukoza zarlarında yüksek hasar riski vardır. Bu nedenle çocukların kateterizasyonunda daha küçük çaplı bir cihaz kullanılır ve eğer böyle bir olasılık varsa ultrason veya röntgen kontrolü altında işlem gerçekleştirilir.

Prosedürü gerçekleştirmek için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Mesane kateterizasyonu için ana endikasyonlar:

çeşitli patolojik durumlarda akut idrar retansiyonunun gelişimi;
mesanenin lümeninde idrarın kronik tutulması;
idrarın kendiliğinden geçme ihtimalinin bulunmadığı hastanın şok durumu;
yoğun bakım ünitesindeki veya yoğun bakım ünitesindeki hastalarda günlük idrar hacminin tam olarak belirlenmesi ihtiyacı;
idrara çıkma sonrası hastada kalan idrar hacminin belirlenmesi;
kontrast maddelerinin uygulanması (sistoüretrografik inceleme için gereklidir);
mesane lümeninin antiseptik veya antibiyotik solüsyonlarıyla yıkanması;
mesanedeki kan pıhtılarını gidermek için;
bir dizi teşhis prosedürünün gerçekleştirilmesi (örneğin, doğal olarak geçmesi imkansız veya zor olduğunda, besin ortamında daha fazla kültür için idrar testi yapmak).

Erkeklerde idrar retansiyonunun en sık nedeni prostat adenomudur.

Aşağıdaki patolojik süreçler erkeklerde ve kadınlarda kateterizasyon için kontrendikasyonlar olabilir:

prostat bezinin dokularında inflamatuar süreç (akut prostatit veya kronik formunun alevlenmesi);
testislerde veya eklerinde inflamatuar süreç;
prostatın apseleri veya içindeki diğer yer kaplayan oluşumlar, bir kateterin yerleştirilmesi imkansız olduğunda üretranın lümeninin keskin bir şekilde daralmasına yol açar;
üretranın enfeksiyonu (akut üretrit veya ödemli bileşen belirgin olduğunda kronik bir sürecin alevlenmesi);
üretranın travmatik yaralanması veya darlıklar nedeniyle keskin deformasyonu (kateter yerleştirilmesi üretral duvarın yırtılmasına neden olabilir);
mesanenin dış sfinkterinin belirgin spazmı (örneğin, lomber omurganın hasar görmesi nedeniyle bozulmuş innervasyonun arka planına karşı);
mesanenin servikal kısmının kontraktürü.

Manipülasyon sonrası komplikasyonlar

Kural olarak, kateterizasyon deneyimli bir uzman tarafından yapılıyorsa ve hastada kateterin üretra boyunca ilerlemesini engelleyen herhangi bir patolojik süreç yoksa, o zaman komplikasyonlar oldukça nadirdir.

Prosedürün en yaygın olumsuz sonuçları şunlardır:

idrarda kana (hematüri) yol açan üretra veya mesanenin duvarlarında hasar;
üretra duvarının kazara yırtılması veya mesanenin delinmesi (bu, kateter kabaca yerleştirildiğinde meydana gelir);
üretra veya mesane enfeksiyonu (sistit veya üretrit gelişir);
kan basıncı sayılarında keskin bir düşüş (manipülasyona bağlı hipotansiyon).

Erkek üretrasının çeşitli anatomik eğrileri vardır, bu nedenle kaba ve yanlış manipülasyon bir takım komplikasyonlara neden olabilir

Kateterin değiştirilmesi veya çıkarılması

Mesane kateterizasyonu uzun süre yapılırsa çoğu zaman cihazın değiştirilmesi gerekli hale gelir. Bu, aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

başlangıçta yanlış seçilmiş kateter boyutu, bunun sonucunda kademeli olarak idrar "sızıntısı" gözlenir;
cihazın lümeninin tıkanması;
hastada şiddetli spazmların ortaya çıkması veya kateterin geçici olarak çıkarılmasını gerektiren diğer hoş olmayan duyumlar.

Herhangi bir komplikasyonun önlenmesi için cihazın çıkarılması ve takılması işlemi yalnızca tıp eğitimi almış bir uzman tarafından yapılmalıdır. Doktor idrar rezervuarını ana tüpten ayırır. Tüpün dış açıklığına takılan büyük bir şırınga kullanılarak kalan idrar hacmi uzaklaştırılır, ardından kateter tamamen çıkarılır. Tüm hareketler düzgün ve dikkatli olmalı ve her türlü "sarsılma"dan kaçınılmalıdır.

Kateteri çıkardıktan sonra hastayı 20-30 dakika yatay pozisyonda bırakmanız gerekir. Aynı zamanda kendisine herhangi bir rahatsızlık, ağrı vb. olup olmadığını sormak da önemlidir.

Kateterizasyondan sonra hastada şişkinlik, üretradan kan veya diğer patolojik semptomlar görülürse, bunların nedenini bulmak gerekir.

Çözüm

Mesane kateterizasyonu yalnızca tıp eğitimi almış bir uzmanın müdahalesini gerektiren bir manipülasyondur.

Kateteri olan her hastanın sürekli izlenmesi gerekir. Hoş olmayan semptomlar ortaya çıkarsa, bu durumun teşhisi gereklidir ve ortadan kaldırılması konusuna yalnızca doktor karar verebilir.

Bu yazımızda bir kadına idrar sondasının nasıl yerleştirileceğine bakacağız.

İnsanların çoğu zaman her türlü tıbbi aletten oluşan geniş bir cephanelik ile tanışması gerekir. Bunlardan biri de kadın ve erkeklere yönelik idrar sondasıdır. Nedir ve neden kullanılıyor?

Ana amaç

Kadınlarda ve erkeklerde idrar sondası neden gereklidir? Ürolojide belirli aktiviteleri gerçekleştirmek için çeşitli şekil ve boyutlarda kateterler kullanılır. Cihaz her hasta için ayrı ayrı seçilir. Çıkışta, böyle bir sonda genellikle bir drenaj torbasına, yani doğrudan idrar toplamak için tasarlanmış bir toplayıcıya bağlanır.

Çanta hastanın bacağına sabitlenerek hastanın özgürce hareket edebilmesi ve toplayıcının gün boyu kullanılabilmesi sağlanır. Geceleri yataktan sarkan daha büyük kaplar kullanılır.

Prosedür için endikasyonlar şunlardır:

Analiz için mesane idrarı alma ihtiyacı.
Kadınlarda mesanenin inflamatuar hastalıklarının varlığı.
Akut veya kronik idrar retansiyonunun ortaya çıkışı.

Tanım

Kateter, vücudun iç boşlukları ile dış ortam arasında bir tür geçiş oluşturmak için tasarlanmış bir tüptür. Tıbbi solüsyonların enjekte edilmesi ve ayrıca organın durulanması ve cerrahi prosedürlerin gerçekleştirilmesi için bir alet kullanılır.

Kadınlarda ve erkeklerde organın zorla boşaltılması için idrar sondası gereklidir. Örneğin doğum yapan kadının ilk kez kendi başına idrara çıkamadığı durumlarda doğumdan hemen sonra kateterizasyon gerekebilir. Bazen mesanenin hasar görmesi nedeniyle işlem yapılır. Örneğin, yaralanma nedeniyle lümen sıklıkla kapanır ve idrar insan vücudundan doğal olarak atılmaz. Bazı durumlarda tanı koymak için muayene sırasında kadın ürolojik kateterlerinin kullanılması gerekir. Çoğu zaman gereklidir:

Mesanede bulunan idrar hacminin belirlenmesi.
Analiz için idrarın steril bir kısmının alınması.
Organlara kontrast madde enjekte edilerek üretra ve mesanenin röntgeninin çekilmesi.

Kateter türleri

Günümüzde pek çok idrar sondası türü bulunmaktadır. Doğrudan seçilen tıbbi cihazın türü özel duruma bağlıdır, örneğin:

Uzun süreli kateterizasyon (hastalar komadayken) için Foley kateter adı verilen bir cihaz kullanılır. Ayrıca kısa süreli manipülasyonlara da uygundur. Yıkamak, kan pıhtılarını gidermek, idrarı boşaltmak vb. amaçlarla kullanılır.
Nelaton Kateter hastanın bağımsız olarak idrar yapamadığı durumlarda periyodik kateterizasyon için tasarlanmıştır. Foley kateterin icadına kadar bu cihaz sürekli kullanım için tasarlanmıştı.
Pezzer Kateteri adı verilen bir cihaz, sürekli kateterizasyonun sağlanması ve sistostomi yoluyla idrar drenajının sağlanması için çok uygundur. Bu aracın ne yazık ki pek çok kusuru var, bu nedenle yalnızca başka olasılıkların olmadığı durumlarda onunla çalışıyorlar.

Hangileri daha sık kullanılıyor?

İdrar sondaları şu anda ağırlıklı olarak esnektir. Metal modeller oldukça nadiren kullanılır. Gerçek şu ki, hasta için daha az konforludurlar ve kullanımı pek uygun değildir. Kateterler yerleştirildikten sonra sabitlenmelidir; bunun yöntemini doktor seçer ve belirli bir durumun özelliklerine göre yönlendirilir.

Kadın ve erkek modeller arasındaki fark

Kadın ve erkek ürolojik kateter arasındaki fark, vücudun anatomik özelliklerine göre belirlenir. Cihazların kullanım amacı aynı olsa da yapı olarak farklılık göstermektedir:

Erkek modeller dar ve kavisli üretraya yerleştirilmek üzere tasarlanmıştır, bu nedenle tüp ince ve uzun yapılmıştır.
Kadınlar için idrar sondaları kısa, geniş ve düz bir üretra düşünülerek yapılmıştır, bu nedenle böyle bir alet uygun özelliklere, yani nispeten büyük bir çapa, kısa bir uzunluğa ve herhangi bir kıvrımın tamamen yokluğuna sahiptir.

Günümüzde ürolojik kateterler çoğu tıbbi mağazada mevcuttur. Genellikle bu tür her ürünün açıklamasında, bu veya bu aletin hastanın hangi cinsiyeti için tasarlandığı belirtilir. Ürünün yaklaşık maliyeti dokuz ila iki buçuk bin ruble arasında değişiyor. Fiyat büyük ölçüde kateterin tipine ve aynı zamanda satın alma yerine ve üretim malzemesine bağlıdır.

Kadına idrar sondası nasıl takılır?

Kurulum Özellikleri

Kadın vücudu tüpün yerleştirilmesi için çok uygun olduğundan bu prosedürün kendisi hiç de zor değildir. Örneğin bir erkekte mesaneye ulaşabilmek için genital organın üstesinden gelmeniz gerekecektir. Ancak kadınlarda üretra, labianın hemen arkasında bulunur.

Bir kadının mesanesine kateterin nasıl yerleştirildiğine daha yakından bakalım.

Kateterizasyon işleminden önce hastanın duş alması, iyice yıkanması ve manipülasyon için odaya gelmesi gerekir. İşlem idrar toplamak için yapılıyorsa, ilk başta doktor veya hemşire idrar yoluna bir alet yerleştirmeden bunu yapmaya çalışabilir. Bunun için:

Hastanın daha önce bebek bezi veya muşamba serilmiş bir kanepeye uzanması gerekir.
Daha sonra bükülmüş bacaklar, idrar biriktirmek için aralarına bir sürgü yerleştirilebilecek şekilde ayrılmalıdır.
Hastanın alt karnına sıcak bir ısıtma yastığı yerleştirilir. Bu refleks idrara çıkmayı uyarmaya yardımcı olur. Benzer amaçlar için cinsel organlar hafif ısıtılmış suyla sulanabilir.

Kateterizasyon aşamaları

Kadına idrar sondası nasıl takılır, işlemin aşamaları nelerdir? İdrarın provoke edilemediği durumlarda doktorlar kateterizasyon işlemine geçer. Aşağıdaki ana adımları içerir:

Üretranın dezenfeksiyonunun yapılması.
Kateteri dikkatlice beş ila yedi santimetre mesafeden üretraya yerleştirin. Bu durumda doktorun hastanın dudaklarını ayrı tutması gerekecektir.
Tüp içerisinden akan idrarın bu amaçla hazırlanmış bir kaba toplanması.
Daha sonra gerekirse aşağıdaki prosedürü uygulayın (yani mesaneyi yıkayın, ilaçları uygulayın vb.).

Uygun niteliklere sahip her uzman, bir kadının mesanesine nasıl kateter yerleştirileceğini bilir.

Rahatsızlıklar nelerdir?

Kateterizasyonun kadınlar için erkeklere göre çok daha az rahatsız edici olmasına rağmen, bu tür bir manipülasyon hala oldukça streslidir. Pek çok hasta herhangi bir özel ağrı veya başka bir fiziksel rahatsızlık yaşamaz, ancak kesinlikle her zaman bariz psikolojik rahatsızlık yaşamak zorunda kalırlar. İyi bir doktor, kadınların kendilerini rahat hissedecekleri, güven veren ve aynı zamanda sakin bir atmosfer yaratmayı başarır. Hastanın korkmaması, utanmaması çok önemlidir, o zaman işlem çok kolay, ağrısız ve oldukça hızlı olacaktır.

Basit durumlarda, örneğin tanının doğrulanması gerektiğinde kateterizasyon bir hemşire tarafından yapılabilir. Manipülasyonun tıbbi amaçlarla yapılması durumunda yalnızca kalifiye bir doktor çalışmalıdır. Keskin veya çok hızlı bir hareket üretraya zarar vererek inflamatuar bir sürece (sistit veya üretrit gibi) neden olabileceğinden kateterizasyonun çok dikkatli yapılması önemlidir.

Kadın idrar sondası, önemi çok büyük olan ve hafife alınamayacak tıbbi başarılardan biridir. Bu basit cihaz sayesinde üriner sistem hastalıkları insanlar için artık zor olmaktan çıkıyor: tanınmaları ve tedavi edilmeleri daha kolay. Kateter kullanımının hastaya kapsamlı bakım sağlamanın ana koşullarından biri olduğu durumlarda, ciddi beyin veya sırt yaralanmalarından muzdarip hastaları hatırlamak gereksiz olacaktır. Bir kadının mesanesine kateterin nasıl yerleştirileceği artık açıktır.

Kateterizasyon hangi patolojiler için gereklidir?

Dolayısıyla kadınlarda mesane gibi bir organın kateterizasyonu, bu organın patolojilerinin gelişmesiyle birlikte bazı durumlarda gerekli bir prosedürdür. Prosedürün kendisi, aynı zamanda silikon veya teflondan da yapılabilen esnek bir lateks tüp formunda bir kateterin yerleştirilmesini içerir. Böyle bir tüp üretradan doğrudan mesaneye geçebilir.

Genellikle kadınlarda açıklanan olaya duyulan ihtiyaç, postoperatif dönemlerde jinekolojik veya hastalıkların arka planında ortaya çıkar. Üretilen idrar hacmini kontrol etmek için kateterizasyon yapılır. Ayrıca ameliyat sonrası yaraların iyileşmesini de destekleyebilir.

Bazı durumlarda kanama, ilaç verilmesi, genel tıkanıklığın tespiti, nörolojik patolojilere (felç) bağlı idrar çıkışı, bazı hastalıklarda idrar kaçırma veya retansiyon gibi durumlarda hastaların durulanması için işlem yapılması gerekmektedir.

Kanser için

Çoğunlukla kadınlarda teşhis edilen mesane kanseri sıklıkla kateter takılmasını gerektirir. Tipik olarak, bu hastalık papillomların arka planında gelişebilir. Bu durumda kural olarak hastaların idrarlarında aşırı miktarda kan bulunur ve bu çıplak gözle bile çok kolay tespit edilir.

Kanser sıklıkla sigara içenlerde ve anilin boyalarıyla çalışanlarda teşhis edilir. Çoğu zaman, böyle bir patoloji, bu organın kronik iltihabının arka planında, ışınlamadan sonra ve sıklıkla talep üzerine idrara çıkmayanlarda gelişir. Çeşitli tatlandırıcılar ve bazı ilaçların da etkisi vardır.

Kadına idrar sondasının nasıl yerleştirileceğini inceledik. Bu prosedür, mesane patolojilerinin varlığında gerçekleştirilmesi için gerekli olan çok faydalıdır.

İdrar kateteri idrarın mesaneden boşaltılması ve toplanması için vücuda yerleştirilen tüplerden oluşan bir sistemdir.

Mesaneyi boşaltmak için idrar sondaları kullanılır. Uzun süreli kateter kullanımından kaynaklanan olası komplikasyonlar nedeniyle mesane kateterizasyonu genellikle son çaredir. Kateter kullanımıyla ilişkili komplikasyonlar şunları içerebilir:

Kabarcık Taşları
Kan enfeksiyonları (sepsis)
İdrarda kan (hematüri)
Cilt hasarı
Üretral yaralanma
İdrar yolu veya böbrek enfeksiyonları

Çok çeşitli idrar sondası vardır. İdrar sondaları yapıldığı malzemeye (lateks, silikon, Teflon) ve tipine (Foley kateter, düz kateter, kavisli uçlu kateter) göre farklılık gösterir. Örneğin Foley kateteri, idrarı boşaltmak için mesaneye yerleştirilen yumuşak plastik veya kauçuk bir tüptür.

Ürologlar en küçük kateter boyutunun kullanılmasını önerir. Bazı kişiler, idrarın kateter çevresinden sızmasını önlemek için veya idrarın konsantre olması ve kan veya büyük miktarda tortu içermesi durumunda daha büyük kateterlere ihtiyaç duyabilir.

Büyük kateterlerin üretraya zarar verebileceği unutulmamalıdır. Bazı kişilerde lateks kateterlerin uzun süreli kullanımıyla latekse karşı alerji veya duyarlılık gelişebilir. Bu hastalarda teflon veya silikon kateterlerin kullanılması gerekmektedir.

Uzun süreli (kalıcı) idrar sondaları

Uzun süre mesane içerisine yerleştirilen kateter, idrarın toplanması için idrar torbasına bağlanır. İki tip pisuar vardır.

İdrar torbasının ilk türü bacağa elastik bir bantla tutturulan küçük bir torbadır. Bu idrar torbası pantolon veya etek altına kolaylıkla saklanabileceği için gün içinde de giyilebilir. Torbanın tuvalette boşaltılması kolaydır.

Bir diğer idrar torbası türü ise geceleri kullanılan büyük bir torbadır. Bu idrar torbası genellikle yatağa asılır veya yere konur.

İdrar sondanızın bakımı nasıl yapılır?

Kateter tıkanırsa, ağrırsa veya enfeksiyon kaparsa kateterin derhal değiştirilmesi gerekir.

Kalıcı bir kateterin bakımını yapmak için idrar bölgesini (kateterin çıktığı yer) her gün sabun ve suyla yıkamalısınız. Ayrıca kateterin enfeksiyon kapmasını önlemek için her bağırsak hareketinden sonra genital bölgeyi iyice temizleyin. Ürologlar, enfeksiyonu önlemedeki etkinlikleri kanıtlanmadığından, kateter temizliği için antibakteriyel merhemlerin kullanılmasını artık önermemektedir.

Komplikasyon riskini azaltmak için sıvı alımınızı artırın (eğer bol miktarda sıvı içecek kadar sağlıklıysanız). Bu sorunu doktorunuzla tartışın.

İdrarın mesaneye geri akmasını önlemek için idrar torbası daima mesanenin altına yerleştirilmelidir. İdrar torbasını ya 8 saatte bir ya da doldukça boşaltın.

İdrar torbası çıkış valfinin steril kaldığından emin olun. İdrar torbasını kullanmadan önce ve sonra ellerinizi yıkayın. Çıkış valfinin herhangi bir şeye temas etmesine izin vermeyin. Çıkış valfi kirliyse sabun ve suyla yıkayın.

Pisuar nasıl tedavi edilir?

Torbayı iki ölçek sirke ve üç ölçek sudan oluşan bir solüsyonla doldurarak idrar torbasını temizleyin ve kokuyu giderin. Sirke-su solüsyonunu klorlu ağartıcı ile değiştirebilirsiniz. İdrar torbasını 20 dakika bu solüsyonda bekletin. İdrar torbasını kurutmak için çıkış valfi açık olacak şekilde asın.

Kateter sızıntı yaparsa ne yapmalı?

Bazı kişilerde kateter çevresinden idrar sızıntısı yaşanabilir. Bu fenomen küçük bir kateterden, uygun olmayan boyuttaki bir balondan veya mesane spazmından kaynaklanabilir.

Mesane spazmı meydana gelirse kateterin idrarı düzgün şekilde boşaltıp boşaltmadığını kontrol edin. İdrar torbasında idrar yoksa kateter kan veya kaba tortu nedeniyle tıkanmış olabilir. Veya kateter veya drenaj tüpü bükülmüş ve bir halka oluşturmuştur.

Eğer size kateterin nasıl yıkanacağı öğretildiyse, kateteri kendiniz yıkamayı deneyin. Kateteri yıkayamıyorsanız derhal bir doktora başvurun. Kateteri nasıl yıkayacağınız konusunda bilgilendirilmediyseniz ve idrar torbasına idrar akmıyorsa derhal doktorunuza başvurmalısınız.

Kateter çevresinde idrar sızıntısının diğer nedenleri şunlardır:

Kabızlık
İdrar yolu enfeksiyonları

İdrar sondası kullanmanın olası komplikasyonları

Aşağıdaki komplikasyonlardan herhangi birini geliştirirseniz doktorunuzla iletişime geçin:

Kateterin içinde veya çevresinde kanama
Yeterli sıvı alımına rağmen kateter çok az idrar boşaltır veya hiç idrar boşaltmaz
Ateş, titreme
Kateter çevresinden büyük miktarda idrar sızıntısı
Güçlü kokulu idrar veya bulanık veya kalın idrar
Üretranın kateter çevresinde şişmesi

Suprapubik idrar sondaları

Suprapubik idrar sondası kasık kemiğinin üzerindeki karın yoluyla doğrudan mesaneye yerleştirilen kalıcı bir kateterdir. Bu kateter klinik veya hastane ortamında bir ürolog tarafından yerleştirilir. Kateter çıkış yeri (karın bölgesinde) ve kateter her gün sabun ve su ile temizlenmeli ve kuru gazlı bezle kapatılmalıdır.

Suprapubik kateterler kalifiye tıbbi personel tarafından değiştirilir. Suprapubik kateter yukarıda açıklanan standart idrar torbalarına bağlanabilir. Suprapubik kateter önerilir:

Bazı jinekolojik operasyonlardan sonra
Uzun süreli kateterizasyon gerektiren hastalar için
Travma veya üretral tıkanıklığı olan hastalar için

Suprapubik kateter kullanımının neden olduğu komplikasyonlar şunları içerebilir:

Mesane taşları
Kan enfeksiyonları (sepsis)
İdrarda kan (hematüri)
Cilt hasarı
Kateter çevresinde idrar sızıntısı
İdrar yolu veya böbrek enfeksiyonları.

Kateterin uzun süreli kullanımından sonra mesane kanseri gelişebilir.

Bir erkeğe idrar sondası nasıl takılır?

Ellerinizi yıkayın. Üretral kanalı temizlemek için betadin veya benzeri bir antiseptik (özel olarak belirtilmediği sürece) kullanın.
Steril eldiven giyin. Eldivenlerin dış kısmına ellerinizle dokunmadığınızdan emin olun.
Kateteri yağlayın.
Penisinizi alın ve vücudunuza dik tutun. Penisi hafifçe göbeğe doğru çekin.
Kateteri yavaşça yerleştirmeye ve ilerletmeye başlayın.
Dış sfinktere ulaştığınızda dirençle karşılaşacaksınız. Hastadan üretral açıklığı kapatan kasları gevşetmesi ve kateteri ilerletmeye devam etmesi için birkaç derin nefes almasını isteyin.
İdrar çıkarsa kateteri “Y” konektörünün seviyesine kadar ilerletmeye devam edin. Balonu şişirirken kateteri bir pozisyonda tutun. Üretradaki kateter balonunun şişirilmesi şiddetli ağrıya neden olur ve yaralanmaya neden olabilir. Kateterin mesanede olup olmadığını kontrol edin. Kateteri birkaç mililitre steril suyla yıkamayı deneyebilirsiniz. Solüsyon kolayca geri dönmüyorsa kateter mesanenin içine yeterince yerleştirilmemiş olabilir.
Kateteri sabitleyin ve ona bir idrar torbası takın.

Bir kadına idrar sondası nasıl takılır?

Tüm ekipmanı toplayın: kateter, nemlendirici jel, steril eldivenler, temiz mendiller, balonu şişirmek için su dolu şırınga, idrar torbası.
Ellerinizi yıkayın. Üretral kanalı temizlemek için betadin veya başka bir antiseptik kullanın. Kadınlarda labia ve üretral açıklığın yukarıdan aşağıya doğru hafif hareketlerle tedavi edilmesi gerekir. Anal bölgeden kaçının.
Steril eldiven giyin. Eldivenlerin dış yüzeyine ellerinizle dokunmadığınızdan emin olun.
Kateteri yağlayın.
İç dudakları ayırın ve klitorisin altında ve vajinanın üzerinde bulunan üretral açıklığı bulun.
Kateteri yavaşça üretranın açıklığına yerleştirin.
Kateteri yavaşça ilerletin.
İdrar çıkarsa kateteri 2 inç daha ilerletin. Balonu şişirirken kateteri bir pozisyonda tutun. Kateterin mesanede olup olmadığını kontrol edin. Balonu şişirirken hasta ağrı hissederse durmak gerekir. Balonu söndürün ve kateteri 2 inç daha ilerletin ve kateter balonunu tekrar şişirmeyi deneyin.
Kateteri sabitleyin ve bir idrar torbası takın.

İdrar sondası nasıl çıkarılır?

Kalıcı kateterler iki şekilde çıkarılabilir. İlk yöntem, kateterin açıklığına küçük bir şırınga takmaktır. Tüm sıvıyı çıkarın. Kateteri yavaşça dışarı çekin.

Dikkat: Doktorunuz talimat vermedikçe kalıcı kateterinizi asla çıkarmayın. Kateteri ancak doktorunuzun izninden sonra çıkarın.

Bazı ürologlar hastalarına kateter balon şişirme tüpünü ana tüpün üzerinden kesmeleri talimatını verir. Suyun tamamı boşaldıktan sonra kateteri yavaşça dışarı çekin. Dikkatli olun, kateter başka bir yerden kesilemez.

İdrar sondasını az bir çabayla çıkaramıyorsanız derhal doktorunuza haber verin.

Kateter çıkarıldıktan sonra 8 saat içinde idrar kaçırmazsanız veya karnınız şişip ağrıyorsa doktorunuza söyleyiniz.

Kısa süreli (aralıklı) kateterler

Bazı hastalarda periyodik mesane kateterizasyonu gerekir. Bu kişilere, gerektiğinde mesaneyi boşaltmak için kateteri kendilerine nasıl yerleştirecekleri öğretilmelidir. Her zaman idrar torbası takmalarına gerek yoktur.

Aralıklı kateterizasyonu kullanabilecek kişiler şunları içerir:

Mesaneyi uygun şekilde boşaltamayan herhangi bir hasta
Büyük prostatı olan erkekler
Sinir sistemi hasarı olan kişiler (nörolojik hastalıklar)
Bazı jinekolojik operasyonlardan sonra kadınlar

İşlem yukarıda açıklanan prosedürlere benzer. Ancak balonun şişirilmesine gerek yoktur ve idrar akışı durduktan hemen sonra kateter çıkarılır.

Makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Herhangi bir sağlık probleminde kendi kendinize teşhis koymayınız ve doktora başvurunuz!

V.A. Shaderkina - ürolog, onkolog, bilimsel editör

Bazı durumlarda teşhis ve tedavi sürecinin yürütülmesi, hastanın mesanesine bir kateter takılmasını gerektirir. Çoğu zaman tüp üretradan sokulur, ancak öndeki karın duvarından da yerleştirilmesi mümkündür. Kateter aşağıdaki önemli işlevleri yerine getirir:

idrarı giderir;
mesaneyi temizler;
ilacın uygulanmasına yardımcı olur.

Kateterizasyon aşağıdaki durumlarda kullanılır:

İdrar çıkmıyorsa veya çok zayıf, tam olarak çıkmıyorsa. Bu, prostat adenomunda, üretranın taşlarla tıkanması endişesi varsa, operasyonlardan sonra omurilikteki lezyonlar nedeniyle ortaya çıkan mesanenin felci veya parezi tanısı konursa gözlenir.
Veziküler idrarın incelenmesi gerekir.
Hasta örneğin komadaysa kendi başına idrara çıkamaz.
Hasta sistit konusunda endişeleniyorsa, mesanenin bir kateter kullanılarak yıkanmasını reçete etmek daha etkilidir.

Endikasyonlar olsa bile kateter takmak için acele etmeyin. İlk olarak, kateter takmanın tehlikeli olduğu durumlarda kontrendikasyonları kontrol edin:

belsoğukluğunun neden olduğu üretrayı etkileyen akut bir inflamatuar süreçten muzdaripseniz;
idrar sfinkterinde bir yaralanma var.

Bu nedenle uzmanlar hastalara doktorlarına karşı son derece dürüst olmalarını tavsiye ediyor. Aksi halde büyük belalara davetiye çıkartabilirsiniz.

Belirli bir hasta için kateter nasıl seçilir

Kateterler eczanelerde iki tipte satılmaktadır:

yumuşak alet - 25 ila 30 cm uzunluğunda, kalın duvarlı esnek bir tüple donatılmıştır;
sert, metal içeren. Tüp kavislidir, kadınlarda 12-15 cm uzunluğunda, erkeklerde ise 30 cm'dir Aletin bir çubuğu, gagası ve sapı vardır.

Sert bir kateterin kullanımı giderek geçmişte kalıyor. Yumuşak bir kateter üretraya zarar vermez ve aynı işlevleri yerine getirir. Tüpü takan kişi ellerine dezenfektan sürüyor, aksi takdirde hasta bir erkek veya kadının cinsel organlarına enfeksiyon bulaşabilir. Tüp mümkün olduğu kadar dikkatli yerleştirilir, hemşirenin görevi üretra duvarlarının bütünlüğünü bozmamaktır. Kateter ambalajının kapalı olduğundan emin olun!

Bir kadına kateter nasıl doğru şekilde takılır?

Üretranın kısa olması nedeniyle kadına kateter takılması zor değildir. Süreç aşağıdaki manipülasyonlardan oluşur:

Hemşire hastanın sağ tarafına girer.
Kadının dudaklarını eliyle yayar.
Vulvaya su uygulayın ve ardından antiseptik ekleyin.
Daha sonra, üretranın dışarıda bulunan açıklığına, iç ucu vazelin ile önceden işlenmiş bir alet yerleştirilir.
Sıvının tüpten dışarı akması gerekir, eğer akıntı boşalamazsa işlem tekrarlanmalıdır. Eğer hastada ağrı varsa hemşire bunu dikkate almalıdır.

Bir erkeğin mesanesine kateter yerleştirmenin incelikleri

Erkeklerde üretra daha uzun ve daha dardır. Herkes ilk gözden itibaren tüpü rahatça yerleştiremeyebilir. Şu talimatları izleyin:

Hemşire hastanın sağ tarafında durmalıdır.
Sağlık çalışanı penisin başına antiseptik uygular; üretranın dış açıklığı iyice sürülmelidir.
Tüpe gliserin veya vazelin sürülür, ardından cımbızla tutularak üretraya dağıtılır. Penis sol elle desteklenir.
Aleti her seferinde biraz itin, öteleme dönme hareketlerine başvurabilirsiniz. Üretranın daraldığı varsayılan yerde, adamdan derin bir nefes alması istenir, bu düz kas kaslarını gevşetecek ve kateter daha uzun süre daha rahat geçecektir.
Hasta üretrada hassasiyetten şikayetçiyse durun ve üretranın gevşemesini bekleyin. Derin nefes alma tekniğini kullanın. Nesnenin nihai varış noktasına ulaştığı gerçeği, boşalmanın görülmesiyle belirtilir.

Yumuşak tüp etkisizse

Bu, bir erkeğin üretral darlıklardan muzdarip olması veya prostat adenomundan rahatsız olması durumunda meydana gelir. Akıntıyı dışarı çıkaracak bir tüp olmadan yapmak mümkün değilse, metal bir alet kullanmaya başvururlar.

Hareketler dikkatli olmalı, acele etmek hastaya zarar verebilir:

Hemşire hastanın solunda yer alır.
Baş ve üretranın açılması antiseptik ile tedavi edildikten sonra penis dikey olarak konumlandırılır.
Serbest elinizle tüpü yatay bir yön alacak şekilde yerleştirin, gaga yere bakmalıdır.
Gaga üretranın içinde kaybolana kadar kateteri sağ elinizle sanki penisi alete çekiyormuş gibi ilerletin.
Penisi mideye doğrultun, tüpün serbest kenarını kaldırın ve bu konumu dikkate alarak penisin tabanına yerleştirin.
Daha sonra tüp dikey olarak yerleştirilmelidir.
Genital organın alt kısmını tutarak aletin ucuna hafifçe ve çok az kuvvetle bastırın.
Üretranın anatomik daralması geride olduğunda kateter perineye doğru eğilir.
Mesaneye girdiğinde direnç ortadan kalkar ve idrar tüpten dışarı akar.

Ahizeyi bu konumda bırakın. Aleti daha fazla döndüremez veya hareket ettiremezsiniz çünkü bu, hastanın mesanesinin yaralanmasına yol açacaktır.

Mesane kateterizasyonu için görsel bir video talimatı aşağıda sunulmuştur:

İdrar sondasının takılması- Hastanede hemşire ve üroloji doktorları tarafından gerçekleştirilen bir işlem. Mesane kateterizasyonu, cihazların kendisi gibi kadınlar, erkekler ve çocuklar arasında farklılık gösterir.

İdrar sondası yalnızca hastanede takılabilir.

İdrar sondasının takılması için endikasyonlar

İdrar sondasının takılması aşağıdaki koşullar için endikedir:

Enfeksiyonlar ve cerrahi müdahaleler sonucu idrar retansiyonu.
Kontrolsüz idrar çıkışı olan, bilinci kapalı hasta.
İdrar organlarının lavaj ve mesaneye ilaç verilmesini gerektiren akut inflamatuar hastalıkları.
Üretrada yaralanma, şişlik, yara izleri.
Genel anestezi ve ameliyat sonrası dönem.
Omurga yaralanmaları, felç, geçici iş göremezlik.
Şiddetli serebral dolaşım bozuklukları.
İdrar organlarının tümörleri ve kistleri.

Üriner organların inflamatuar hastalıkları için idrar sondasının takılması endikedir.

İdrarın mesaneden toplanması gerekiyorsa kateterizasyon da yapılır.

Kateter türleri

Ürolojide kullanılan ana cihaz türü Foley kateteridir. İdrar yapmak, enfeksiyonlar sırasında idrar kesesini yıkamak, kanamayı durdurmak ve genitoüriner organlara ilaç vermek için kullanılır.

Aşağıdaki fotoğrafta bu kateterin neye benzediğini görebilirsiniz.

Foley kateter farklı boyutlarda gelir

Foley cihazının aşağıdaki alt tipleri bulunmaktadır:

İki yönlü. 2 açıklığı vardır: birinden idrara çıkma ve durulama yapılır, diğerinden sıvı verilir ve balondan dışarı pompalanır.
Üç yollu: Standart hareketlere ek olarak, hastanın genitoüriner organlarına ilaç vermek için bir kanalla donatılmıştır.
Foley-Timman: Organın iyi huylu tümörü olan erkeklerde prostat kateterizasyonu için kullanılan kavisli bir uca sahiptir.

Herhangi bir idrar organındaki işlemler için Foley kateteri kullanılabilir. Hizmet ömrü malzemeye bağlıdır: cihazlar lateks, silikon ve gümüş kaplamalı olarak mevcuttur.

Ürolojide aşağıdaki cihazlar da kullanılabilir:

Nelaton: düz, yuvarlak uçlu, polimer veya kauçuktan yapılmış. Hastanın kendi başına idrar yapamadığı durumlarda mesanenin kısa süreli kateterizasyonu için kullanılır.
Timmana (Mercier): silikon, elastik ve yumuşak, kavisli uçlu. Prostat adenomu olan erkek hastalarda idrarı boşaltmak için kullanılır.
Pezzera: Ucu plaka şeklinde olan kauçuk bir alet. Sistostomi yoluyla idrarın mesaneden sürekli drenajı için tasarlanmıştır.
Üreteral: sistoskop kullanılarak yerleştirilen 70 cm uzunluğunda uzun bir PVC tüp. Hem idrar çıkışı hem de ilaçların uygulanması için üreter ve renal pelvisin kateterizasyonu için kullanılır.

Nelaton kateteri mesanenin kısa süreli kateterizasyonu için kullanılır

Her türlü kateter erkek, kadın ve çocuklara ayrılmıştır:

dişi - daha kısa, daha geniş çaplı, düz şekilli;
erkekler - daha uzun, daha ince, kavisli;
çocuk - yetişkinlere göre daha küçük bir uzunluğa ve çapa sahiptir.

Takılan cihazın türü kateterizasyon süresine, hastanın cinsiyetine, yaşına ve fiziksel durumuna bağlıdır.

Kateterizasyon türleri

İşlemin süresine göre kateterizasyon uzun süreli ve kısa süreli olarak ikiye ayrılır. İlk durumda, kateter kalıcı olarak, ikincisinde ise hastane ortamında birkaç saat veya gün boyunca takılır.

Prosedürün uygulandığı organa bağlı olarak, aşağıdaki kateterizasyon türleri ayırt edilir:

üretral;
üreteral;
böbrek pelvisi;
mesane.

Üretral kateterizasyon

Kateterizasyon ayrıca erkek, kadın ve pediatrik olarak da ayrılabilir.

Mesane kateterizasyonu için hazırlık

Prosedür özel hazırlık gerektirmez. Kateterizasyondan önce hasta kendini yıkamalı ve gerekirse mahrem bölgedeki saçları tıraş etmelidir.

Hemşire veya ilgili hekim, kullanım için gerekli aletleri sterilize etmeli ve hazırlamalıdır. Kateterizasyon kiti aşağıdakileri içerir:

aletler için steril tepsi;
bebek bezi veya muşamba;
tek kullanımlık lastik eldivenler;
kauçuk işleme için antiseptik;
gazlı bez peçeteler;
Vazelin veya gliserin;
cımbız;
Janet şırıngası;
furatsilin çözeltisi;
2 yeni kateter.

Kateterizasyon kiti

Analiz için idrar toplamak için bir kaba da ihtiyacınız olabilir.

İşlemi gerçekleştirmeden önce uzman ellerini iyice yıkar, tek kullanımlık eldivenler giyer ve antiseptik ile tedavi eder. Seçilen cihazın ucu Vazelin veya gliserin ile yağlanır.

İdrar sondası takarken yapılacak eylemlerin algoritması

Kateterizasyonun vücuda zarar vermesini önlemek için uygulama talimatlarını okumalısınız. Kateter yerleştirme adımları erkekler, kadınlar ve çocuklar için farklıdır.

Kadınlarda kateterizasyon yapılması

Kadınlara ürolojik kateter takılması şu şekilde yapılır:

Hasta yatay bir pozisyon alır: sırt üstü yatar, dizlerini büker, ayırır. Hastanın kalçasının altına bebek bezi yerleştirilir.
Dudaklar yıkanır, antiseptik ile muamele edilir ve ayrılır.
Üretranın girişi bir furatsilin çözeltisi ile tedavi edilir.
Vazeline batırılmış bir tüp cımbız kullanılarak üretraya yerleştirilir.
Cihaz 7 cm derinliğe yerleştirildiğinde idrar tüpün içinden akmaya başlar. Kateterin ikinci ucu pisuar torbasına sabitlenmiştir.

İşlemin amacına bağlı olarak bu noktada bitebilir veya durulama, ilaç verme ve cihazın çıkarılmasıyla devam edebilir.

Fizyolojik özelliklerden dolayı kadınlar bu işlemi erkeklere göre çok daha kolay tolere ederler.

Erkekler için evreleme tekniği

Erkekler için üretral kateterin yerleştirilmesi şu şekilde gerçekleştirilir:

Hasta sırtüstü yatay pozisyonda yatar. Bacaklar dizlerden bükülür ve birbirinden ayrılır. Muşamba kalça altına yerleştirilir.
Penis bir peçeteye sarılır, üretra furatsilin solüsyonu ile muamele edilir ve silinir.
Kateter cımbızla alınır ve üretral kanala yerleştirilir. Penis, dış sfinktere doğru hareket edene kadar yavaşça ve nazikçe tüpün üzerine çekilir.
Cihaz, engel aşılana kadar yavaşça skrotuma indirilir.
Kateterin ikinci ucu idrar torbasına sabitlenir. Uzman idrarın mesaneden çıkmasını bekler.

Erkeklerde üretral kateter

Daha fazla talimat kateterin ne kadar süreyle yerleştirildiğine bağlıdır. Kısa süreli kullanımlarda idrar drenajı veya ilaç uygulamasından sonra cihaz çıkarılır. Uzun süreli kullanımlarda kateterizasyon takıldıktan sonra tamamlanır.

İşlem doğru yapılırsa ağrı olmaz.

Çocuklara kateter nasıl yerleştirilir?

Çocuklara kateter takmanın genel algoritması yetişkinlerin talimatlarından farklı değildir.

Çocuklarda işlemi gerçekleştirirken önemli özellikler vardır:

Çocuklara yönelik üretral kateterin, çocuğun genitoüriner organlarına zarar vermemesi için küçük bir çapı olmalıdır.
Cihaz dolu mesane üzerine yerleştirilir. Ultrason kullanarak organın dolgunluğunu kontrol edebilirsiniz.
İlaçlar ve güçlü antibakteriyel bileşiklerle tedavi yasaktır.
Kızlarda frenuluma zarar vermemek için iç dudakları dikkatli bir şekilde yaymanız gerekir.
Tüpün yerleştirilmesi yumuşak, yavaş ve kuvvet uygulamadan yapılmalıdır.
Enflamasyonu tetiklememek için kateterin mümkün olan en kısa sürede çıkarılması gerekir.

Çocuklarda, özellikle de bebeklerde işlem, pediatri eğitimi almış bir ürolog tarafından yapılmalıdır.

İdrar sondası bakımı

İdrar yolu enfeksiyonlarından kaçınmak için kalıcı bir idrar sondasının bakımı dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. İşleme algoritması şöyle görünür:

Hastayı sırt üstü yatırın, kalçanın altına bir muşamba veya sürgü yerleştirin. Drenaj sıvısını boşaltın ve cihazı dikkatlice çıkarın.
İdrarı drenaj torbasından boşaltın, suyla durulayın, antiseptik ile tedavi edin: Klorheksidin, Miramistin, Dioksidin, borik asit çözeltisi.
50 veya 100 mg'lık bir şırınga kullanarak kateteri yıkayın. İçine antiseptik dökün ve ardından akan su ile durulayın.
İdrar yollarının inflamatuar süreçleri için, kateteri bir furatsilin çözeltisi ile tedavi edin, 1 tableti bir bardak sıcak suyla seyreltin.

Miramistin - pisuarların tedavisi için antiseptik

İdrar torbası günde 5-6 kez boşaltılmalı ve en az günde bir kez antiseptiklerle yıkanmalıdır. Kateter haftada en fazla 1-2 defa temizlenmelidir.

Ayrıca hastanın cinsel organlarının iyice yıkanması gerekir.

Evde kateteri kendiniz nasıl değiştirirsiniz?

Kateterin evde değiştirilmesi, idrar organlarında ciddi yaralanmalara neden olabilecek tehlikeli bir işlemdir. Prosedürü kendiniz gerçekleştirmenize yalnızca yumuşak bir üretral cihaz için ve ciddi bir ihtiyaç olması durumunda izin verilir.

Cihazı değiştirmek için eski kateteri çıkarmanız gerekir:

İdrar torbasını boşaltın. Ellerinizi sabunla yıkayın ve eldiven giyin.
Yatay pozisyonda uzanın, bacaklarınızı bükün ve yanlara doğru açın.
Cihaz tüpünü ve cinsel organlarını antiseptik veya salin solüsyonuyla yıkayın.
Cihazın silindir açıklığını bulun. Bu, idrarın boşaltılması ve mesanenin yıkanması için kullanılmayan ikinci deliktir.
10 ml'lik bir şırınga kullanarak balonu boşaltın. Deliğe sokun ve şırınga tamamen dolana kadar suyu dışarı pompalayın.
Tüpü yavaşça üretradan dışarı çekin.

Kateteri değiştirirken doğru konum

Cihazı çıkardıktan sonra, farklı cinsiyetten temsilciler için yukarıda verilen talimatlara göre üretraya yeni bir tane yerleştirilir.

Hemşire üreteral ve renal pelvik kateteri değiştirmelidir. Suprapubik (mesane) cihazın değiştirilmesi ve çıkarılması, ilgili hekim tarafından gerçekleştirilir.

İşlem sonrası olası komplikasyonlar

Kateterizasyondan kaynaklanan patolojiler şunları içerir:

üretral kanalın hasar görmesi ve delinmesi;
üretral mesanenin yaralanması;
üretral ateş;
İdrar yolu enfeksiyonları.

Kateterizasyon yanlış yapılırsa üretrada iltihaplanma meydana gelebilir.

Yumuşak bir kateter kullanırsanız ve işlemi tıbbi kurumlarda bir hemşire veya ilgili doktorun yardımıyla gerçekleştirirseniz bu komplikasyonlardan kaçınılabilir.

Mesane kateterizasyonu idrar stazında ve genitoüriner sistem enfeksiyonlarında kullanılır. Cihaz doğru seçilirse ve yerleşimine dikkat edilirse işlemin hastaya zarar vermesi veya rahatsızlık vermesi mümkün değildir.