Çatlaklar neye benziyor? Anal fissür

Anal fissür çok fazla tartışılmayan hastalıklardan biridir. Aslında her insan anüsle ilgili sorunları olduğunu kabul etmez. Ama yine de böyle bir hastalık var ve milyonlarca insan bundan muzdarip. İstatistiklere göre hastalık, hemoroid ve paraproktitten sonra proktolojik hastalıklar arasında üçüncü sırada yer almaktadır. Hastalık her yaştan ve cinsiyetten insanı etkileyebilir. Kadınlar erkeklerden biraz daha sık, çocuklar ise yetişkinlerden daha az hastalanır.

Hastalığın tanımı

Anal fissür (anal fissür, rektal fissür), anüsün mukoza zarında dar ve uzun bir kusurdur. Bu noktada mukoza zarı parçalara ayrılmış gibi görünür ve kas tabakası açığa çıkar. Anal fissürün uzunluğu genellikle küçüktür - en fazla 2 cm, genişlik ve derinlik birkaç milimetredir. Çatlaklar anüsün herhangi bir yerinde oluşmayabilir, sadece ön ve arka duvarlarında oluşabilir. Çatlağın ön lokalizasyonu kadınlarda erkeklere göre çok daha yaygındır ve bu, zayıf cinsiyet yapısının biyolojik özellikleriyle ilişkilidir. Nadiren anüsün yan yüzeylerinde çatlak meydana gelir.

Hastalığın iki ana formu vardır - akut ve kronik. Nispeten yakın zamanda ortaya çıkan bir çatlağa akut denir. Koşullar uygunsa keskin bir çatlak iyileşebilir. Ancak uygun tedavi olmadan akut çatlak birkaç hafta sonra kronikleşebilir.

Kronik bir fissür, daha pürüzlü kenarlar ve başlangıçta ve sonda küçük şişliklerle karakterize edilir. Kronik bir fissür neredeyse hiçbir zaman kendi kendine kaybolmaz ve tedavisi için ameliyat gerektirir. Her ne kadar hastalıkta gerilemeler yaşansa da bunların tamamen iyileşeceği umulmamalıdır. Belirli koşullar altında (diyet ihlali, kabızlık), hastalık yenilenmiş bir güçle geri dönebilir. Çoğu durumda, anal fissüre sfinkter spazmı eşlik eder, bu da özellikle kabızlık sırasında dışkılamayı daha da zorlaştırır.

Komplikasyonlar

Her dışkılama eyleminde iyileşmemiş bir çatlak dışkıya maruz kalır. Bu özellikle dışkı sert olduğunda kabızlık durumunda tehlikelidir. Ayrıca çatlak üzerine çok büyük miktarda bakteri yerleşir (bilindiği gibi insan dışkısının yarısından fazlası bakterilerden oluşur). Bu, yaranın daha da fazla iltihaplanmasına yol açar.

Anüste bulunan tedavi edilmeyen çatlaklar ciddi komplikasyonlara yol açabilir - akut pürülan paraproktit, fistül oluşumu, trofik ülserler, masif kanama, kangren ve sepsis. Erkeklerde anal fissürler prostatit olasılığını artırır.

Belirtiler

Fotoğraf: Brian A Jackson/Shutterstock.com

Anüsteki çatlaklar, tuvaleti kullandıktan sonra veya dışkılama eylemi sırasında ortaya çıkan şiddetli ağrıyla kendilerini hissettirir. Ağrı genellikle akuttur ve anüste cam kırılması hissine benzer. Çatlakla ilişkili ağrı sendromu uzun süre devam edebilir ve uzun süreli oturmayla şiddetlenebilir. Nevrotik durumlara ve uykusuzluğa yol açabilir. Hastada ayrıca tuhaf bir dışkılama korkusu da gelişebilir. Bu daha da şiddetli kabızlığa yol açar ve bu da hastalığı daha da kötüleştirir.

Bir diğer önemli işaret ise bağırsak hareketleri sırasında kanamadır. Birkaç damla kandan oluşan küçük veya anemiye yol açan ciddi olabilir. Her şey çatlağın doğasına ve boyutuna bağlıdır.

Hastalık kişinin yaşam tarzını etkileyebilir. Ağrısız oturamama, örneğin hareketsiz çalışma yapamamayı gerektirir. Ve iş kaybı zaten hastanın olumsuz zihinsel durumunu daha da kötüleştiriyor.

Nedenler

Hastalığın acil nedenleri, anal pasajda mekanik hasar ve sfinkter gerginliğinin bir sonucu olarak mukoza zarında hasar olarak ikiye ayrılabilir.

Mekanik hasar meydana gelebilir:

  • dışkılama sırasında - dışkıda bulunan katı nesnelerin mukoza zarına zarar vermesi nedeniyle
  • anal seks sırasında
  • rektumun aletli muayenesi sırasında, tıbbi personelin niteliksiz eylemleri sonucu bir çatlak ortaya çıkabilir

Kas gerginliği nedeniyle mukoza zarının yırtılması, esas olarak bağırsak hareketleri sırasında ıkınma sırasında meydana gelir. Ayrıca sıklıkla doğum sırasında kadınlarda rektal çatlaklar meydana gelebilir.

Bir çatlağın ortaya çıkmasına neden olan ana faktörün kronik kabızlık olduğu uzun zamandır tespit edilmiştir. Bağırsak hareketleri sırasındaki sürekli çabalar, anüs kaslarında artan gerilime yol açar. Ayrıca sert dışkıların anal mukozanın durumu üzerinde olumsuz etkisi vardır. Bütün bunlar kopmasına ve çatlak oluşumuna yol açabilir. Biraz daha az sıklıkla ishal sonucu çatlaklar oluşabilir.

Bazı uzmanlar hemoroidin anal fissür oluşumuna da katkıda bulunduğuna inanmaktadır. Ancak basurun bu süreci hiçbir şekilde etkilemediği yönünde başka bir bakış açısı daha var. Bu iki hastalığın pek çok benzer belirtileri olmakla birlikte genel olarak etiyolojileri farklıdır ve tedavi yaklaşımları da oldukça farklıdır. Ancak bir hastada her iki hastalığın da bulunması nadir değildir.

Ayrıca hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörler şunlardır:

  • alkol almak, çok yağlı, baharatlı veya tuzlu yiyecekler yemek
  • hareketsiz çalışma
  • ağırlık kaldırmak
  • sedanter yaşam tarzı
  • alt bağırsak hastalıkları - kolit, proktit, irritabl bağırsak sendromu

Ek olarak, üst gastrointestinal sistem hastalıkları - mide ve duodenal ülserler ve gastrit, kolesistit, vücudun alt kısımlarında pıhtılaşma bozukluğuna ve durgunluğa yol açan kan hastalıkları - daha az da olsa çatlak oluşumuna katkıda bulunur.

Ayrı ayrı hamilelik ve doğum sürecinden bahsetmeye değer. Bu faktörler aynı zamanda anal bölgede çatlakların ortaya çıkmasına da katkıda bulunabilir. İlk durumda sebep rahim büyüklüğündeki artış ve buna bağlı olarak dışkılama zorluğudur. Bu, anal bölgeyi zayıflatır ve ıkınmanın eşlik ettiği doğum, anal mukozanın zarar görmesine neden olabilir. Elbette doğumdan sonraki ilk günlerde bu duruma çok az dikkat edilir, ancak ilk bağırsak hareketi anında kaçınılmaz olarak kendini hissettirecektir.

Çocuklarda anal çatlaklar

Bu hastalık yetişkinlerde daha sık görülür, ancak çocuklarda da görülmesi göz ardı edilemez. Bu durumda kabızlıkla da ilişkilendirilebileceği gibi çocuklarda boşaltım organlarının henüz tam olarak oluşmamış olması da söz konusu olabilir. Bu nedenle nispeten hafif kabızlık bile çocuğun anal bölgesine zarar verebilir. Küçük çocuklarda anal fissürün belirtileri arasında tuvalet korkusu ve dışkıda kan sayılabilir.

Fotoğraf: filippo giuliani/Shutterstock.com

Teşhis

Anüste ağrı oluştuğunda hasta doğal olarak sendromun nedenini belirleyip tanı koyamaz, üstelik çatlağın büyüklüğünü ve şeklini de belirleyemez. Bu nedenle semptomları analiz edebilmesi ve tedaviyi yazabilmesi için derhal bir proktoloğa başvurmanız önerilir. Çoğu durumda çatlaklar görsel incelemede açıkça görülebilir. Bazı durumlarda anüsün palpe edilmesi gerekli olabilir ancak hastada aşırı ağrı ve sfinkter spazmı nedeniyle bu operasyon zor olabilir. Ayrıca tanı için sigmoidoskopi (makatın 20 cm derinliğinde incelenmesi) ve kolonoskopi de kullanılır. Tanı koyarken fissürü hemoroit, proktit ve paroproktit, erozyon, polip ve tümörlerden ayırmak gerekir.

Hastalık nasıl tedavi edilir

Özellikle uzun zaman önce ortaya çıkan ve boyutu büyük olan anüsteki bir çatlağı tedavi etmek zor bir iştir. Bununla birlikte, hem hasta hem de doktorlar açısından önemli çaba gerektirse de hastalığın tam bir tedavisi mümkündür.

Diğer birçok hastalıktan farklı olarak anal fissürde hastalığın akut formu konservatif olarak, kronik formu ise cerrahi olarak tedavi edilir.

Küçük bir anal fissür, yani mikro çatlak oluşursa, kendi kendine iyileşmesine izin vermek daha iyidir. Bu tür çatlaklar tekrar tahriş edilmediği sürece birkaç gün içinde iyileşebilir. Bu, dışkı oluşmazsa ve çıkmazsa başarılabilir. Yani birkaç gün diyet yapıp çatlak kendi kendine iyileşene kadar bekleyebilirsiniz.

Ancak kural olarak anal fissür çok büyüktür ve iyileşmesi çok uzun sürer. Büyük bir çatlak olması durumunda aşağıdakileri içeren karmaşık bir tedavi yöntemi kullanılır:

  • İlaç tedavisi
  • diyet
  • yaşam tarzı değişikliği

Hastalık nasıl tedavi edilir

Çatlakların konservatif tedavisi kapsamlı ve aşamalı bir yöntem kullanılarak gerçekleştirilir. Uygulama, hastalığın etkili tedavisinin evde yapılabileceğini göstermektedir. Şiddetli ağrı ve sfinkter spazmı varlığında öncelikle ağrı kesici ve antispazmodikler, ardından yara iyileştirici ajanlar kullanılır. Çoğu durumda tedavi evde yapılabilir ve hastaneye yatırılmaya gerek yoktur. Konservatif tedavinin süresi hastalığın ciddiyetine ve seçilen tedavi yöntemine bağlıdır ve 2 ila 8 hafta sürebilir. Çatlaklar için kullanılan ilaçlar anüse doğrudan verilebileceği gibi tablet şeklinde de alınabilir.

Fotoğraf: vizör / Shutterstock.com

Tablet ilaçlardan ilk önce laksatiflere dikkat edilmelidir. Bu ilaçlar kabızlığın neden olduğu hastalık durumunda reçete edilebilir. Kural olarak, sinameki ve aloe bazlı preparatlar en etkili olanlardır, ancak irritabl bağırsak sendromu için kontrendikedirler. Bu durumda muz tohumları ve yapay selüloza dayalı müstahzarların kullanılması en iyisidir. Duphalac gibi polihidrik alkollere dayalı müshil ilaçları da kullanabilirsiniz.

Drotaverin gibi antispazmodik ilaçlar da tablet formunda alınabilir. Yerel ilaçlar çok daha etkili olduğundan anal fissür tabletlerindeki antibiyotikler genellikle reçete edilmez.

Rektal tedavi için ana formlar:

  • bakteri yok edici solüsyonlarla banyolar
  • mumlar (fitiller)
  • merhemler ve kremler
  • mikro lavmanlar

Dozaj formunun seçimi hastalığın durumuna ve eşlik eden semptomlara göre belirlenir. Şiddetli ağrı durumunda, fitillerin kullanılması ve anüsten merhemlerin akması durumunda zordur. Bazı durumlarda ağrı kesici ve antispazmodik enjeksiyonları endikedir.

Anal fissür etiyolojisinde sıradan bir yaradan çok az farklılık gösterir ve tedavi edilirken benzer ilkelere uyulmalıdır. Ancak bu durumda, fissürün tedavisini zorlaştıran iki olumsuz faktör dikkate alınmalıdır - hastalığa eşlik eden sfinkter spazmı ve yara bölgesinin patojenik bakterilerle sürekli enfeksiyonu. Bu nedenle çatlak tedavisinde kullanılan ilaçların iki işlevi yerine getirmesi gerekir: kas spazmlarını hafifletmek ve güçlü antiinflamatuar ve bakteri yok edici özelliklere sahip olmak.

Merhemler

Merhemler genellikle bağırsak hareketlerinden sonra günde bir veya iki kez anüs çevresindeki bölgeye uygulanmalıdır. Çoğunlukla yara iyileştirici etkiye sahip antispazmodik merhemler ve merhemler vardır.

Yerel antispazmodikler arasında nitrogliserin merhemi% 0,2 kendini kanıtlamıştır. Bu merhem eczanede bitmiş haliyle satılmaz, ancak doktor reçetesinin sunulması üzerine eczanede hazırlanır.

Yeni tedavi yöntemleri arasında damar spazmlarını hafifleten botulinum toksini içeren merhemleri belirtmek gerekir.

Antiseptik amaçlar için, güçlü antibiyotiklere sahip çatlaklar için bir merhem kullanılır, örneğin kloramfenikol içeren Levomikol. Deniz topalak yağı, Rölyef merhem ve Argosulfan bazlı merhemler de kendilerini kanıtlamıştır. İyileşme süreçlerini uyaran Actovegin ve Solcoseryl ilaçları yüksek etkinlik göstermiştir.

Ayrıca Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Metiluracil merhemleri de dikkate değerdir.

Fitiller

İyileştirici fitiller, çatlakların tedavisi için en etkili dozaj formu olarak kabul edilir. Kullanım için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, bunların tercih edilmesi tercih edilir. Çatlak fitilleri genellikle günde bir veya iki kez bağırsak hareketlerinden sonra kullanılır. Çoğunun yara iyileştirici etkisi vardır ve birçok fitilin müshil özelliği de vardır. Bazı ilaçların lokal bağışıklığı uyaran etkisi olabilir. Örneğin Posterizan fitilleri, bağışıklık sisteminin tepkisine neden olan öldürülmüş bakterileri içerir. Bu ilacın ayrıca yara iyileştirici ve analjezik etkisi vardır.

Birçok fitilin analjezik etkisi de vardır. Bunlar arasında Proctoglivenol, Ultraproct, Anestezol, iktiyollu fitiller, belladonna özü dikkat çekmeye değer.

Köpekbalığı karaciğeri bileşenleri içeren kabartma fitiller hem antiinflamatuar, analjezik hem de hemostatik etkilere sahiptir.

Tüm fitiller çocukluk ve hamilelikte kullanıma uygun değildir. Antiinflamatuar fitiller Natalsid hamilelik sırasında onaylanan ilaçlar arasındadır.

Ayrıca yara iyileşmesi için çok uygun olan ve immünomodülatör özelliklere sahip Metilurasil - fitiller, hemostatik ve iyileştirici etkiye sahip Hepatrombin - fitiller de not edebilirsiniz.

Hamamlar

Akut çatlaklar için, her gün, tercihen akşamları, dezenfekte edici solüsyonlarla, örneğin bir potasyum permanganat solüsyonuyla banyo yapılması tavsiye edilir. Su sıcaklığı +40 ºС olmalıdır. Spazmları hafifletmeye yardımcı olan sade ılık suyla banyolar da yapılabilir. İşlemin süresi 10-20 dakikadır.

Lavmanlar

Anal çatlaklar için, deniz topalak yağı ve papatya kaynatma içeren mikro lavmanlar iyi yardımcı olur. Bu karışım 50 ml'lik bir hacimde anüs içine enjekte edilmelidir. İşlem iki hafta boyunca günlük olarak gerçekleştirilir.

Dışkıyı kolaylaştırmak için 10 dakika önce uygulanan karşı lavmanları kullanabilirsiniz. dışkılamadan önce. 100 ml pastörize ayçiçek yağı ve 200 ml kaynamış su içerirler.

Diyet

Diyet öncelikle hastalığın ana nedeni olan kabızlığı ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Aslında, merhemler ve fitiller ile tedavi ne kadar etkili olursa olsun, bir sonraki dışkının sfinkterde şiddetli gerginliğe ve anüsteki çatlağın boyutunda daha da büyük bir artışa yol açması tamamen anlamsız olacaktır.

Fotoğraf: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Farklı yiyeceklerin farklı durumlarda farklı etkileri olduğundan diyet ayrı ayrı seçilmelidir. Ancak çoğu uzman, yağlı, kızartılmış, salamura ve tatlı yiyecekleri, tütsülenmiş yiyecekleri diyetten çıkarmanın ve sebze ve meyvelerde bulunan bitkisel lifleri ve süt ürünlerini daha fazla tüketmenin en iyisi olduğu konusunda hemfikirdir. Et için tavuk ve yağsız dana eti yemek tercih edilir. Ayrıca diyetinizdeki beyaz ekmek miktarını azaltmalı, onun yerine kepekli ekmek koymalı ve daha fazla sıvı (kahve ve alkol hariç) içmelisiniz.

Yaşam tarzı değişikliği

Vücudun alt kısmındaki durgunluğu önlemek için hareketsiz yaşam tarzından vazgeçmeli ve daha fazla fiziksel aktivite yapmalısınız. Basit yürüyüşler bile hastalığın tedavisine olumlu etki yapabilir.

Ameliyat

Konservatif tedavi etkisizse ve ayrıca hastalık, genellikle anüste bir çatlak oluşmasından bir ay sonra ortaya çıkan kronik aşamaya girdiğinde, cerrahi tedavi endikedir. Kural olarak operasyon, çatlağın kenarları boyunca iyileşmesini engelleyen yara izlerinin ve şişliklerin giderilmesinden oluşur. Operasyon geleneksel olarak veya lazer kullanılarak gerçekleştirilebilir. Sfinkter spazmı fissürün tedavisini engelliyorsa, sfinkterotomi yapılır - sfinkter kas liflerinin kısmi kesilmesi.

Önleme

Hastalığı önlemek için önleyici tedbirlere uymak, yalnızca hastalıktan kurtulmuş olanlar için değil, aynı zamanda hiç karşılaşmamış olanlar için de faydalı olacaktır.

Risk grubu, hareketsiz ve hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren ve kabızlıktan muzdarip kişileri içerir. Çatlakların önlenmesi büyük ölçüde tedavisinde kullanılan önlemlerle örtüşmektedir. Öncelikle kabızlığın önlenmesi amaçlanıyor. Fiziksel olarak aktif olmak, daha fazla hareket etmek, çeşitli beslenmek, azar azar ama mümkün olduğunca sık olmak gerekir. Yiyecekleri iyice çiğnemek önemlidir çünkü sert, sindirilmemiş kalıntılar anüsün yaralanma olasılığını artırır. Bu nedenle diş ve diş eti hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi gerekmektedir. Anal seksten de kaçınılmalıdır.

Proktolojik hastalıkların sıklıkla çok belirgin semptomları vardır. Bunun nedeni oldukça fazla sinir ucunun bağırsaklarda ve anüste yoğunlaşmasıdır. Bu tür patolojiler, bir kişinin normal bir yaşam tarzı sürdürmesine izin vermez. İnsanlar hastalığın belirtilerinden kurtulmak için ellerinden geleni yapıyorlar. Bazen iyi sonuç veriyor. Ancak semptomların ortadan kaldırılmasının tedavinin asıl amacı olmadığını hatırlamakta fayda var çünkü sorun hala hastada kalıyor.

Bu yazıda semptomlara bakacağız, bu patolojinin türlerini ve teşhis yöntemlerini öğreneceksiniz. Yazıyı okuduktan sonra yetişkinde anal fissür neden olur ve nasıl tedavi edilir sorusunun cevabını bulabileceksiniz. Çocuklarda hastalığın seyri hakkında da konuşmaya değer.

Anal fissür nedir?

Patolojinin belirtileri her kişi için farklı olabilir. Her şey ağrı eşiğine ve hasarın boyutuna bağlıdır. Ana belirtilerle tanışmadan önce bu hastalık hakkında birkaç söz söylemeye değer.

Anal fissür anüs hasarıdır (ıraksama). Dahası, genellikle bağırsakların içinde değil, dışarıda - anüs üzerinde meydana gelir. Çatlak, yaklaşık bir buçuk santimetre uzunluğunda bir çöküntüdür. Kenarları arasındaki mesafe bir santimetreye ulaşabilir. Bu durumda derinlik genellikle birkaç milimetre cinsinden ölçülür. Nispeten küçük boyutuna rağmen hasar, kişiye ciddi rahatsızlık verir. Anal fissürün alt kısmı kas lifleridir. Boşluk uzunlamasına veya oval olabilir. Zamanla anal fissürün genişlediğini belirtmekte fayda var. Hastalığın belirtileri daha belirgin hale gelir.

Mukoza zarındaki hasar türleri

Bir çatlağın farklı belirtileri vardır. Çoğu, türüne bağlıdır. Hastalığın en belirgin belirtileri akut seyirdedir. Çünkü insanlar ilk kez böyle bir rahatsızlık yaşıyor. Ancak kronik hasar çok daha tehlikelidir. Nitelikli bir proktolog tam olarak neyle karşı karşıya olduğunuzu belirleyebilir.

Yara izinin yaşı her zaman dikkate alınır. Kronik anal fissür aşağıdaki semptomlara sahiptir: belirtilen yerde uzun süreli (1-2 aydan fazla) yerleşim. Patolojinin akut seyrinden bahsediyorsak yara genellikle 20-30 gün içinde iyileşir. Hasardaki temel fark budur. Ayrıca muayene sırasında yara izinin türünü de belirleyebilirsiniz. Bu durumda, akut anal fissür düzgün ve net hatlarla karakterize edilir. Kronik hasar, üzerinde tüberküloz denilen sertleşmiş dokuyla kaplıdır. Anal fissür semptomlarının çok rahatsız edici olduğunu söylemeye değer. Hatta bazı hastalar, ağrının normal yaşamasına ve çalışmasına izin vermemesi nedeniyle bu hastalık nedeniyle hastalık iznine bile ayrılmak zorunda kalıyor.

Patolojinin belirtileri

Tıp anal fissürlerin birçok belirtisini biliyor. Ancak bu, hastanın hepsine sahip olması gerektiği anlamına gelmez. Ayrıca insanların hepsinin farklı gözlem ve duyarlılık güçleri vardır. Bu nedenle patolojinin tezahürü değişebilir:

  • Anal fissür belirtileri her zaman ağrılıdır. Bu his olmadan henüz herhangi bir yaralanma teşhis edilmedi. Anal sfinkterin çok sayıda sinir ucu içermesi nedeniyle mukoza zarındaki hasar her zaman çok şiddetli hissedilir. Bu belirti daha çok dışkılamanın sonuna doğru veya dışkılamanın hemen sonrasında ortaya çıkar. Bunun nedeni dışkıların bağırsak yüzeyini ve üzerinde bulunan sinir uçlarını tahriş etmesidir.
  • Dışkılamadan sonra kan. Çocuklarda anal fissür sıklıkla aşağıdaki belirtilere sahiptir. Çocuk sırt ağrısından bahsetmezse, ebeveyn muhtemelen bebeğin tuvalet kağıdındaki kanlı akıntısını fark edecektir. Yetişkin hastalarda da bu semptom görülebilir. Ancak herkes bunu fark etmiyor. Kan damlacıkları yalnızca hijyen ürünlerinde değil, atık ürünlerin kendisinde de bulunabilir.
  • Çocuklarda akut anal fissür yanma ve kaşıntı semptomlarını içerebilir. Kural olarak, sürecin kronik seyri ile durum önemli ölçüde kötüleşir ve çocuk artık sorun hakkında sessiz kalamaz. Bebeğinizin sürekli olarak anüsünü kaşımaya çalıştığını fark ederseniz o zaman kesinlikle çatlak olmadığından emin olmalısınız. Akut durumdan kronik duruma geçiş oldukça tehlikeli olabilir. Sfinkter bölgesindeki kaşıntı ve yanmanın başka sebepleri olabileceğini de hatırlatalım.
  • Kronik anal fissür semptomları sıklıkla zaten yerleşik semptomlara sahiptir. Böylece zamanla hasta ağrı beklentisi nedeniyle banal bağırsak hareketlerinden korkmaya başlar. Üstelik kişi ne kadar uzun süre dayanırsa dışkı o kadar kaba ve sert hale gelir. Dışkılama sırasında (zaten kaçınılmaz olan) mukoza zarı daha da fazla yaralanır. Bir kısır döngü ortaya çıkıyor.
  • Duygusal tezahürler. Kronik anal fissürü olan hastalarda sıklıkla sinir bozuklukları görülür. Bağırsakların normal şekilde boşaltılamaması nedeniyle bu kişilerde depresyon, uyku bozuklukları, cilt ve saçlarda bozulmalar görülür.
  • Bebekteki anal fissürde şu belirtiler görülür: sürekli kaygı, ağlama, kabızlık, gerginlik. Ayrıca anne çocuğuna kendisi bakarak anlatılan hasarı görebilir. Bir bebeğin kendisini tam olarak neyin rahatsız ettiğini henüz söyleyemediğini unutmayın.

Eğer anal fissürünüz olduğundan şüpheleniyorsanız (belirtiler mevcutsa) en kısa zamanda bir doktora başvurmalısınız. Hastalığın akut seyri konservatif yöntemlerle oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilebilirken, ileri vakalarda cerrahi müdahale gerekebilmektedir.

Anal fissür: nedenleri (yanlış anlama)

Hastalar sıklıkla yara izlerinin hemoroitlerden kaynaklandığı konusunda hemfikirdir. Aslında bu yanlış. (iç veya dış) ve anal fissür tamamen farklı iki hastalıktır. Ancak çoğu zaman eş zamanlı olarak ortaya çıkarlar. Bu patolojiler pratik olarak birbirinden bağımsızdır. Farklı yöntemlerle tedavi edilirler.

Birçok hasta hemoroitlerin ortadan kaldırılmasının fissürün iyileşmesine yol açtığına inanmaktadır. Bu görüş de yanlıştır. Kahve telvesi hakkında kendiniz tahminde bulunmamalısınız. Size patolojinin nedenlerini anlatacak ve modern tedavi yöntemleri sunacak deneyimli bir uzmanla iletişime geçin.

Hasar gerçekte neden oluşuyor?

Sorunun gelişmesinin ana ve tek nedenini adlandırmak imkansızdır. Bir dizi faktör hasarın oluşmasını etkileyebilir. Bildiğiniz gibi anal fissür, bağırsağın girişindeki mukoza zarının hasar görmesidir. Duvarların incelmesi ve iltihaplanma süreci sonucu gelişir. Yani anal fissürün ilk nedeni doku dejenerasyonu ve iltihaplanma olarak adlandırılabilir.

Kişisel hijyen kurallarının ihlali sıklıkla yara izi oluşumuna yol açar. Her dışkılama eyleminden sonra temizlik prosedürleri yapılmalıdır. Bu yapılmazsa bebek bezi döküntüleri ortaya çıkmaya başlayacaktır. Hassas mukoza zarı incelir ve iltihaplanır. Sonuç olarak kırılır.

Kabızlık çatlakların ana nedenidir. Üstelik bu gerçek bir semptom ve sonuçtur. Yani dışkı tutulması bağırsak mukozasında skar oluşumu ile yakından ilişkilidir.

Kabukların hasar görmesi mekanik olabilir. Genellikle ucuz ve düşük kaliteli tuvalet kağıdı kullanımı nedeniyle ortaya çıkarlar. Ayrıca, anal ilişki sevenler sıklıkla yukarıda açıklanan semptomlardan muzdariptir.

Kadınlarda hamilelik ve doğum bazen anal fissürün oluşmasına neden olur. Ancak bu her hamile ve yeni anne olan kişinin bu sorunla karşılaşacağı anlamına gelmemektedir. Pelvis ve sıkı bağırsaklar üzerindeki baskı, patolojinin oluşması için önkoşuldur. Anal fissürün doğumdan hemen önce vajina yönünde oluşması durumunda en tehlikeli olduğunu belirtmekte fayda var. Bu tip yara izi 4. derece perine yırtılmasına neden olabilir.

Tıbbi muayeneler (rektoskopi, kolonoskopi vb.) bazen çatlağın ortaya çıkmasına neden olur. Bu durumda, prosedür sırasında profesyonellikten uzaklık ve kuralların ihlalinden söz etme olasılığımız daha yüksektir.

Patolojinin tedavisi

Anal fissürün semptomlarına bağlı olarak tedavi ayrı ayrı seçilmelidir. Bu nedenle sorunla kendi başınıza mücadele etmemeli ve arkadaşlarınıza yardımcı olan ilaçları denemelisiniz. Yara izini düzeltmek için bireysel bir yaklaşıma ihtiyacınız olabilir.

Anal fissürün farklı tedavi yöntemleri vardır. Hastalığın akut seyri genellikle konservatif yöntemlerle ortadan kaldırılır. Uzun süreli bir yara izi varlığından ve kronik tipte bir patolojiden bahsediyorsak, o zaman size cerrahi müdahale önerilebilir. Ameliyat sırasında doktor, yara izinin değişen duvarlarını keser ve ardından yara izi kendi kendine büyür. Artık patolojiyle başa çıkmaya yardımcı olan çeşitli minimal invaziv teknolojiler de var.

Evde neler yapabilirsiniz?

Çoğu zaman hastalar bu hassas problemle tıbbi kurumlara gitmezler. İnsanlar hastalıkla kendi başlarına baş etmeye çalışıyorlar. Bazı insanlar için bu oldukça başarılı. Ancak anal fissürü ortadan kaldırmanın tek bir tedavisinin olmadığını da hatırlatmakta fayda var. Karmaşık tedaviye ihtiyacınız olacak. Evde diyetinizi, fiziksel aktivitenizi ayarlayabilir, ilaç kullanabilir ve geleneksel tariflere başvurabilirsiniz.

Bütün bunlarla birlikte, eğer çabalarınız 10-15 gün içinde sonuç vermezse, derhal bir doktora başvurmanız gerektiğini hatırlamakta fayda var. Aksi takdirde hastalığın kronik aşamaya geçme riski vardır. Bu durumda iyileşmenize giden yol uzun ve dikenli olacaktır.

Diyet ve fiziksel aktivite

Anal fissürünüz varsa tedavi yöntemleri (evde) değişebilir. Bu durumda her zaman bir diyet uygulamalı ve orta derecede fiziksel aktivite yapmalısınız.

Bildiğiniz gibi kabızlık, yara izine sıklıkla eşlik eden bir durumdur. Akut ve kronik bir formda olabilir. Diyetinizi ayarlamak dışkınızı iyileştirmenize ve dışkınızı yumuşatmanıza yardımcı olabilir. Baharatlardan, tuzlu yiyeceklerden ve kızarmış yiyeceklerden kaçının. Alkol ve gazlı içecekler kesinlikle yasaktır. Eğer tatlısız yapamıyorsanız çörek yerine doğal bitter çikolatayı tercih edin. Daha fazla sebze ve yeşillik yemeye çalışın. Ekmek kepek içermelidir. Çorba şeklinde sıvı yiyecekler gereklidir. Kontrastlı beslenme mide ve bağırsakların çalışmalarını harekete geçirmesine yardımcı olur. Örneğin kahvaltıda bir bardak soğuk meyve suyu içebilir, bir süre sonra sıcak yulaf ezmesi yiyebilirsiniz.

Orta düzeyde fiziksel aktivite, tüm vücudun, özellikle de sindirim sisteminin işleyişini normalleştirir. Kimse seni kros koşmaya zorlamıyor. Sadece işe yürüyerek veya eve yürüyerek gitmeyi seçin (asansör yok). Hareketsiz bir yaşam tarzıyla çatlak oluşumu riski birkaç kat artar. Gün içinde uzun süre bilgisayar başında oturmak zorunda kalıyorsanız bunu bir şekilde telafi etmeniz gerekiyor.

Hamile anneler için kurtarma

Hamilelik sırasında anal fissür meydana gelirse, tedavisinin aşamalarından biri bandaj kullanılması olacaktır. Bu özellikle uzun süreler için geçerlidir. Tutma kemeri pelvis ve bağırsaklardaki stresi azaltacaktır. Ayrıca hamile anneler pelvisteki kan akışını normalleştiren basit egzersizler yapabilirler.

Midenizin sarkması için dört ayak üzerinde durun. Birkaç dakika bu pozisyonda kalın. Günde bu tür birçok yaklaşım olabilir. Bu tür egzersizlerin sadece bağırsaklardaki baskıyı azaltmakla kalmayıp aynı zamanda sırt ve böbrekleri de rahatlattığını belirtmekte fayda var.

Evde ilaç kullanmak

Bunun için ilaç kullanabilirsiniz. Ancak yine de bunu yapmadan önce bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Bazı formülasyonlar size uymayabilir veya yan etkilere neden olabilir. Şu anda yara izleriyle mücadeleye yönelik cephanelik merhemler, jeller, rektal fitiller ve tabletlerden oluşmaktadır. Bunlar arasında şunlar yer almaktadır:

  • Merhemler. Bu tür ilaçlar bağırsak hareketinden hemen sonra günde iki defaya kadar uygulanır. Öncelikle anal bölgeyi çok iyi temizlemeniz gerekiyor. Merhemlerin iyileştirici, antiinflamatuar, analjezik etkisi vardır. Bunlar arasında en yaygın ilaçlar şunlardır: "Ultraproct", "Bepanten", "Solcoseryl", "Metiluracil" ve diğerleri.
  • Fitiller. Bu ilaçlar harici kullanıma yönelik ürünlerle mükemmel bir şekilde birleştirilmiştir. Spazmları hafifletmeye ve rahatsızlığı ortadan kaldırmaya yardımcı olurlar. Ayrıca bazı bileşiklerin müshil etkisi vardır. Bu ürünler arasında “Rölyef”, “Proctoglivenol”, “Metilurasil”, deniz topalak fitilleri vb.
  • Haplar. Ağızdan alınan ilaçların spazmı, iltihabı hafifletmesi ve hasarlı dokulara kan akışını iyileştirmesi amaçlanır. Bunlar arasında aşağıdaki ilaçlar ayırt edilebilir: "Drotaverin", "Spazmalgon", "Actovegin", "Curantil", "Detralex", "Phlebodia" ve diğerleri.

Yukarıdaki ilaçların hepsinin kontrendikasyonları olduğunu unutmayın. Bunları doktorunuzla veya talimatlarla kontrol edin.

Halk ilaçlarının kullanımı

Anal fissürün halk ilaçları kullanılarak olası tedavi seçenekleri nelerdir? Hastanın görevi durumunu hafifletmektir. Bunu yapmak için ağrıyı ve iltihabı hafifletmeniz, dışkıyı normalleştirmeniz, bağışıklığı artırmanız ve iyileştirici bir etkiye sahip olmanız gerekir. Aşağıda anal fissürlerle mücadele etmek için bazı etkili tarifler verilmiştir:

  • Hamamlar. Yeni oluşan çatlak için bu tür bir tedavi almak etkilidir. Bunu yapmak için eşit oranlarda papatya ve meşe kabuğu kaynatma hazırlayın. Civanperçemi ve calendula da iyileştirici ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Bazı hastalar potasyum permanganat çözeltisini tercih eder. Bu seçenek de etkilidir.
  • İki streptosit tableti, bir kaşık bal ve aloe suyu alın. Her şeyi öğütün ve karıştırın. Yatmadan önce kompres uygulayın ve üzerini bir bandajla örtün.
  • Porsuk yağı, propolis ve alkolden birer parça hazırlayın. Her şeyi karıştırın. Patatesleri soyun ve ince çubuk şeklinde şekillendirin. Hazırlanan ilacı yumruya uygulayın ve yarım saat boyunca rektuma yerleştirin.
  • Konsantre bir papatya kaynatma yapın ve buna deniz topalak yağı ekleyin. Hazırlanan bileşim, 30 ml hacimli mikro lavman yapmak için kullanılmalıdır.
  • 100 gram tereyağını eritin. 10 gram propolis ekleyin ve birkaç dakika pişirin. Ortaya çıkan maddeyi soğutun ve merhem olarak kullanın.
  • Bir tavuk yumurtasının sarısını alın ve defne yaprağı kaynatma maddesiyle karıştırın. Birkaç damla deniz topalak yağı ekleyin. Ortaya çıkan bileşim, anüsün iyice temizlenmesinden sonra günde birkaç kez hasarlı alanla yağlanmalıdır.

Kısa özet

Bu makaleden anal fissürün ne olduğunu ve hangi durumlarda ortaya çıkabileceğini öğrendiniz. Hastalığın alevlenmesi sırasında araştırma manipülasyonlarına izin verilmemesi konusunda rezervasyon yaptırmaya değer. Önce patolojinin iyileştirilmesi gerekiyor. Eğer bu kadar hassas bir probleminiz varsa beklemeyin. Hareketsizliğinizin bir ay içinde patolojiyi kronik, daha karmaşık bir forma dönüştürebileceğini lütfen unutmayın. Bu durumda doktorun sizi ilaçlarla iyileştirmeye yönelik tüm çabaları sonuçsuz kalabilir. Sağlığınıza dikkat edin, hasta olmayın!

Anal fissür en sık üreme çağındaki kadınlarda görülür. Ancak hem erkekler hem de çocuklar bu hastalığa karşı hassastır. Risk kategorisi, hareketsiz yaşayan, sıklıkla kabızlık çeken ve aynı zamanda yetersiz beslenen kişileri içerir.

Anal fissür, rektumun mukoza zarının yırtılmasıdır. Çatlaklar çeşitli boyutlarda olabilir ve hastaya büyük rahatsızlık verir. Bir kişide uzun süredir varsa, bu durumda anal kanalın yan duvarlarında bile anal fissür görünebilir. Bir sorun için proktoloğa başvuran kişilerin %25'ine anal fissür tanısı konur.

İlk ve ana semptom, dışkılama eylemi sırasında ortaya çıkan keskin bir ağrıdır. Ağrı, dışkılamadan sonra 40 dakika kadar devam edebilir ve eğer hasta ilk başta keskin bir ağrıdan rahatsız olursa, daha sonra donuk, zonklayıcı bir ağrıya dönüşür.
Çatlak yeterince derinse tuvalet kağıdında az miktarda kırmızı kan görebilirsiniz.

Her seferinde ağrı yoğunlaşırsa ve salınan kan miktarı artarsa, acilen bir proktoloğa başvurmalısınız. İlk başta konservatif tedavi yeterlidir - doktor özel merhemler veya fitiller yazacaktır, ancak hastalık ilerlemişse cerrahi müdahale gerekebilir.

Anal fissürün ana nedeni sık görülen kabızlıktır. Ayrıca kabızlık da hemoroide neden olabilir ve bu hastalık anal fissürden çok daha ciddidir. Aşağıdaki faktörler de hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir:

Hastalık kabızlıktan kaynaklanıyorsa dışkıyı normalleştirmek zamanla hastalığı ortadan kaldıracaktır. Ancak ilk kabızlıkta hastalık geri döner. Temel olarak anal fissür çeşitli faktörlerden kaynaklanır, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerini fark ederseniz en kısa zamanda bir proktoloğa başvurmanız gerekir.

Anal fissürler iki alt tipe ayrılır:

  1. Akut çatlak - kabızlığın bir sonucu olarak ortaya çıkar, çabuk geçer ve fazla rahatsızlığa neden olmaz;
  2. Kronik çatlak - hemoroid ve rektal mukozanın incelmesi sonucu ortaya çıkar. Özel tedavi ve sürekli izleme gerektirir.

Anal fissür hangi komplikasyonlara neden olabilir?

Anüste küçük kanayan yaralar oluşması nedeniyle enfeksiyon, şişlik ve tahriş meydana gelebilir. Ayrıca çatlak kadınlarda adet düzensizliklerine de katkıda bulunabilir. Kronik bir hastalıkta anal halka kalınlaşır (pektenoz), bunun sonucunda hasta kabızlık yaşayabilir.

Enfeksiyonlar hastanın... Ayrıca enfeksiyon kaparsa yaralar iltihaplanabilir, şiddetli kaşıntı, akıntı ve maserasyon meydana gelebilir.

Anal fissürlerin semptomları genellikle daha ciddi bir hastalık olan hemoroidden farklı olmayabilir. Bu durumda yalnızca deneyimli bir koloproktolog hastayı hangi hastalığın rahatsız ettiğini anlayabilir. Doktora gitmekten çekinmeyin!

Kanlı ve cerahatli akıntı, dışkılamada zorluk, akut ağrı da meydana gelebilir. Zamanında yardım almazsanız, kendi kendine ilaç tedavisi yapmazsanız (özellikle hasta hemoroit veya hemoroid olduğuna inanıyorsa), hastalığın başlangıç ​​​​aşamasında olduğu ve tedavi edilmesi gerektiği anı kaçırabilirsiniz.

Teşhis

Bazı durumlarda bir uzmanın görsel muayenesi yeterli olacaktır. Çatlak anüs içinde yer alıyorsa - bu durumda proktolog anüse bir parmak sokar - palpasyon yöntemini kullanarak hastalığın derecesini belirleyebilecek, anal fissürün boyutunu, derinliğini hissedebilecektir.

Sigmoidoskop, rektal sorunları tanımlamak için kullanılan özel bir cihazdır. Bu cihaz sayesinde fistül, hemoroid, anal fissür gibi hastalıkların teşhisini koyabilirsiniz. Genellikle çatlağın derin olması veya parmak yöntemiyle teşhis edilmesinin çeşitli nedenlerden dolayı kabul edilememesi durumunda kullanılır. Doktor ayrıca rektumun son bölümünün incelenmesi olan anoskopiyi de kullanabilir.

Neredeyse her zaman, ciddi spesifik hastalıkları olan kişilerde anal çatlaklar ortaya çıkar: HIV, AIDS, tüberküloz, frengi vb. Yukarıdaki hastalıklara sahipseniz muayeneden önce mutlaka doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Çocuklarda anal fissür

Bir çocukta anal fissür çoğunlukla yetersiz beslenmeden, yani çok baharatlı veya tütsülenmiş yiyeceklerden kaynaklanır. Ayrıca ek faktörler de vardır:

Çocuklarda anal fissürler yetişkinlere göre çok daha az görülür, bu nedenle çok nadir durumlarda ameliyat önerilir.

Genellikle doktor anal çatlaklar, fitiller ve diyet için bir merhem reçete eder. Çocuğunuzun diyetine lif açısından zengin yiyeceklerin (sebzeler, kepekli ekmek, meyveler) dahil edilmesi gerekir. Yeterli miktarda bitkisel ve hayvansal yağ tüketmek de gereklidir. Kefir, yoğurt, fermente pişmiş süt, peynir altı suyu - tüm fermente süt ürünleri bebeğin diyetinde her gün bulunmalıdır!

Anal fissürün tedavisi

Birçok kişi anüsteki bir çatlağın hızlı ve kalıcı olarak nasıl tedavi edileceği sorusuyla ilgilenmektedir. Fitillerden ve merhemlerden daha önce bahsetmiştik (bu en yaygın tedavi yöntemidir). Evde ağrıyı hafifletebilir ve yara iyileşmesini hızlandırabilirsiniz.

Nane, kırlangıçotu ve papatya gibi şifalı bitkilerin eklendiği sıcak banyolar (en fazla 45 derece C) anal çatlaklara iyi gelir. Sfinkter spazmını hafifletmek için nitrogliserin merhem veya potasyum permanganat kullanın.

Tabletler dışkıyı normalleştirmeye yardımcı olacaktır:

  • senadeksin,
  • Ajax,
  • Bisakodil.

Saman ve cehri ilavesiyle kaynatma da dışkıyı normalleştirmeye yardımcı olur. Benzokain içeren rektal fitiller de olumlu etki yaratacaktır. Anal çatlakların iyileşmesi için "Ultraproct" vb.

Merhemleri unutmayın - "Solcoserine", "Levomikol", ağrıyı hızla ortadan kaldıran ve rektal yaraların iyileşmesini destekleyen oldukça etkili araçlardır. Uzmanlar, merhem ve fitilleri kullanmadan önce rahatlatıcı banyolar yapmanızı tavsiye ediyor - bu, tedavinin sonuçlarını artıracaktır.

Hangi durumlarda ameliyat reçete edilir?

Reçete edilen tedavi yardımcı olmazsa, anal fissür iyileşmezse ve incinmeye devam ederse, rahatsızlık ve kanamaya neden olur, hastaya cerrahi müdahale önerilir.

Operasyonun özü, proktoloğun çatlakları dikmesidir. Operasyon basittir ve kelimenin tam anlamıyla üç gün sonra hasta normal hayata dönmeye ve kendisini rahatsız eden sorunu unutmaya hazırdır. Ameliyattan sonra basit bir kurala uymalısınız - diyetinize dikkat edin ve kabızlıktan ve anüsteki diğer mekanik hasarlardan kaçının.

Anal fissürün evde halk ilaçları ile tedavisi

Geleneksel tıp tarifleri hastalıktan kurtulmanın etkili, zararsız ve basit bir yoludur. Anüs çatlakları için mumlar (merhem gibi) evde hazırlanabilir.

Tüm fitiller buzdolabında saklanmalıdır!

Hamamlar:

Anal fissür gibi bir hastalıktan endişeleniyorsanız kişisel hijyen kurallarına uymanız çok önemlidir. Aksi takdirde yara iltihaplanabilir, süpürasyon süreci başlayacak ve enfeksiyon gelişmeye başlayacaktır. Bu, hastalığın seyrini zorlaştıracak ve rahatsızlık verecek, ayrıca tedavi çok daha fazla zaman alacaktır.

Isınma, düzenli olarak yapılırsa anal çatlaklara çok yardımcı olur. Lifleri unutmayın - Diyetinize taze sebze ve meyveleri dahil edemiyorsanız, eczaneden lif satın alın ve 1 yemek kaşığı alın. yemeklerden önce günde iki kez.

anal çatlaklardan kurtulun - tabletler ağızdan alınabilir veya onlardan bir merhem yapabilirsiniz. Bunu yapmak için çiçek balını ısıtmanız ve elde edilen sıvı maddeye ezilmiş mumya tabletleri eklemeniz gerekir.

Lahana suyu tedavisi mide ve bağırsakların işleyişini iyileştirmek için iyi bir yöntemdir. Günde aç karnına 100 adet taze lahana suyu alın.

Tedavi için en etkili ve popüler merhemler

Birçoğumuz çılgın bir yaşam temposunda yaşıyoruz ve kendi başımıza merhem ve fitil hazırlamak için ne zamanımız ne de enerjimiz var. Bu durumda eczane ilaçlarına yönelmek daha iyidir - bunların çoğu doğal içeriklere dayanmaktadır. Aşağıda hastalığın hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına yardımcı olacak en etkili merhemlerin bir listesi bulunmaktadır.

1. Nitrogliserin merhem anal fissürü tedavi etmenin en eski, en yaygın ve etkili yöntemidir.
2. - Yaraları hızla iyileştiren ve rektal bölgedeki inflamatuar süreçleri bloke eden bir antiseptik.
3. "Ultraproct" - sadece yaraları dezenfekte etmekle kalmaz, anal fissürün iyileşmesini de destekler, aynı zamanda belirgin bir analjezik etkiye de sahiptir.
4. Merhem “Kurtarıcı”. Yaraları iyileştirmek için kullandığımız iyi bilinen bir çare. Antiseptik özelliklere sahiptir ve doğal içeriklere dayanmaktadır. Kronik anal fissürlerde bile kullanıma uygundur.
5. “Solcoseryl” - sağlığı hızla iyileştirir, hücre yenilenmesini ve mukozal dokunun restorasyonunu destekler. Etkiyi arttırmak için merhem bir tampona uygulanabilir ve geceleri anüs içine yerleştirilebilir.

Doğum ve hamilelik sırasında anal çatlaklar

Hamilelik sırasında kadın vücudunda önemli değişiklikler meydana gelir. Sonuç olarak anal fissür ve hemoroid şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkar.

Kadınların hamilelik sırasında farmakolojik ajan kullanmaları önerilmediğinden proktologlar, dışkıyı yumuşatmak ve kabızlığın gelişmesini önlemek için diyetin ayarlanmasını önermektedir.

Anal mukozanın yırtılmasından muzdarip hamile kadınların şunları tüketmesi önerilir:


Su diyetini unutmayın - günde en az 2 litre sıvı. Çay ve kahve dikkate alınmaz, gaz eklemeden sadece doğal su için!

Hastalığın zamanında tanımlanması çok önemlidir, çünkü doğum sırasında anal fissür rektumun yırtılmasına neden olabilir - bu da ek komplikasyonlarla doludur.

Anal çatlakların önlenmesi

Anal fissür, insan anüsünün mukoza yapısındaki bir bozukluktur. Çoğu zaman böyle bir kusur arka duvarda meydana gelir. Çatlağın boyutu genellikle bir ila iki santimetre arasında değişir. Ancak buna rağmen hastalık tedavi edilmezse kişinin sağlığı açısından tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Bu hastalık rektal hastalıklar alanında en sık karşılaşılan sorunlar arasında yer almaktadır. Bu hastalığın görülme sıklığının yüzde elliden fazlası kadınlarda, özellikle yirmi beş ile kırk yaşları arasında görülmektedir. Geleneksel olmayan cinsel yönelime sahip erkeklerde daha sık görülür.

Ancak sadece yetişkinler anal fissüre duyarlı değildir. Çok nadir de olsa çocuklarda da görülebilir. Okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklar sıklıkla hastalıktan etkilenir. Her cinsiyetten çocuklarda eşit oranda görülür. Bu durumda anal fissürün boyutu birkaç milimetreyi geçmez.

Zamanla çatlağın kenarları kalınlaşarak bu kadar hassas bir sorundan kurtulmayı zorlaştırır. Ve tedaviye zamanında başlanmazsa anüste birkaç çatlak oluşması ihtimali vardır.

Etkili tedavi sağlarsanız hemen hemen her durumda bu hastalıktan kurtulabilirsiniz. Bunun tek istisnası uzmanlardan zamanında yardım alamamaktır.

Etiyoloji

Anal fissürler birçok faktörden kaynaklanabilir. Başlıcaları arasında şunlar yer almaktadır:

  • ağır fiziksel emek;
  • uzun;
  • aşırı alkollü içecek tüketimi;
  • anüste yabancı cisim;
  • hareketsiz yaşam tarzı veya çalışma koşulları;
  • sıcak baharatlarla tatlandırılmış yiyecekler yemek;
  • anal mukozanın yapısını doğrudan etkileyen herhangi bir hasar veya yaralanma;
  • bulaşıcı bağırsak hastalıkları;
  • baharatlı ;
  • komplikasyonu böyle bir patoloji olan doğum;
  • lavmanlar, özellikle bu prosedür yanlış yapılırsa;
  • – çocukta anal fissürün en yaygın nedeni;
  • tıbbi muayene sırasında hasar;
  • belirli cinsel ilişkiler – anal veya aynı cinsiyetten seks.

Çeşitler

Hastalık çeşitli şekillerde mevcuttur ve şunlar olabilir:

  • akut anal fissür – oluşum bir aydan kısa bir süre önce meydana geldi. Bu tür hasarlar belirli bir süre sonra, yaklaşık bir buçuk ay sonra kendi kendine iyileşir;
  • kronik anal fissür – uzun süreli varoluşla karakterize edilir ve yetersiz kanamaya eşlik eder.

Belirtiler

Hastalığın birkaç belirtisi vardır:

  • anüste sürekli bir ağrı hissine dönüşebilen güçlü bir yanma hissi;
  • Dışkı ile birlikte hafif kan akıntısı (tuvalet kağıdı üzerinde kolaylıkla görülebilir). Bu durumda dışkının yapısı ve rengi değişmez.

Anal fissür semptomlarının seyrine ve sıklığına bağlı olarak, hastalığın biçimini bağımsız olarak ayırt edebilirsiniz:

  • acı verici duyumlar. Akut vakalarda yoğundur, yirmi dakikaya kadar sürer, kişiyi yalnızca dışkılama sırasında rahatsız eder. Kronik anal fissür çok belirgin değildir, yaklaşık üç dakika sürer, dışkılama eylemi sırasında ve sonrasında rahatsızlık hissedilir;
  • spazmlar. Kronik forma eşlik etmez, ancak akut formda spazm ağrıyı arttırır ve nabız gibi atan bir renk katar;
  • kanama - hastalığın her iki formu da kan salınımı ile karakterize edilir, fark sadece miktardadır. Kronik - daha az ölçüde, akut - daha yüksek konsantrasyonla;
  • belirgin semptomların tekrarlanabilirliği kronik form için tipiktir, ancak akut form için değildir.

Bir çocukta, özellikle de bir bebekte semptomların ortaya çıkışı yetişkinlerinkinden biraz farklıdır.

Bebeklerde bu hastalık şu şekilde ifade edilir:

  • dışkı çıkarırken güçlü çığlık ve ağlama;
  • dışkı yoğunluğu;
  • dışkıda mukus varlığı;
  • uyku bozukluğu;
  • gazların yokluğu;
  • vücut ısısında hafif bir artış;
  • bebeğin artan kaygısı ve huzursuzluğu.

Daha büyük bir çocuk şunları yapabilir:

  • dışkı emisyonunu bağımsız olarak geciktirmek;
  • rahatsızlıktan ve anüste yabancı bir cisim hissinden şikayetçi olmak;
  • Çocuk ağrı korkusundan dolayı tuvalete gitmeyi veya lazımlığa oturmayı reddedebilir.

Komplikasyonlar

Çoğu hastalık gibi, anal perine yapısındaki bir bozukluk da bir yetişkinin veya çocuğun sağlığı açısından sonuçlar doğurur. Ancak bunların tüm hastalarda görünmediğini, hastalığın bireysel seyrine bağlı olduğunu belirtmekte fayda var.

Anal fissürün komplikasyonları şunlardır:

  • sürekli kanama (sadece bağırsak hareketleri sırasında değil);
  • enfeksiyonun bağırsak mukozasına yayılması;
  • rektumu çevreleyen astarın iltihabı (yağ hücrelerinden oluşur);
  • (erkeklerde).

Teşhis

Hastaya kesin bir teşhis konulmadan önce, doktorun aşağıdakilerden oluşan bir takım teşhis önlemleri alması gerekir:

  • anüsün incelenmesi. Doktorun hastalığın biçimini dış belirtilerle ayırt edebilmesi için gerçekleştirilir;
  • klinik testler;
  • özel araçlar kullanarak araştırma yapın.

Muayene, doktorun hastalığın türünü belirlemesine ve doğru tedaviyi reçete etmesine yardımcı olacaktır. Bunun nedeni anal fissürün akut ve kronik formlarının görünüm açısından farklılık göstermesidir.

Akut bir hastalık şunları içerir:

  • yaklaşık iki santimetre uzunluğunda pürüzsüz bir yarık şekli;
  • elastik kenarlar;
  • altını temizleyin.

Kronik anal fissür şu şekilde temsil edilir:

  • boşluk şeklinde, ancak düz değil, zikzak şeklinde;
  • sıkıştırılmış ve düzensiz kenarlar;
  • alt kısım yaralı ve grimsi bir kaplamaya sahip.

Enstrümantal araştırma şunları içerir:

  • anoskopi - ayrıca dijital muayene kullanılarak;
  • retroskopi – kolonun olası hastalıklarını tanımlamak için;
  • irrigoskopi - bağırsak hasarını dışlamak veya doğrulamak için;
  • radyografi.

Tedavi

Anal fissürleri tedavi etmenin birkaç yolu vardır:

  • tıbbi olarak;
  • cerrahi müdahale.

İlaçlar ve merhemlerle tedavi şunları amaçlamaktadır:

  • ağrıyı hafifletmek;
  • ağız spazmlarından kurtulma;
  • dışkıların normalleşmesi;
  • iyileştirme.

Hastalığın erken evrelerinde yardıma başvururken, doktor tarafından reçete edilen anal fissürler için özel merhemler veya fitiller kullanılarak hastalıktan kurtulabilir ve hasta tedaviyi evde bağımsız olarak gerçekleştirebilir. Hafif laksatifler kabızlığın giderilmesine yardımcı olacaktır.

Anal fissür ameliyatı yalnızca diğer tedavilerin hastaya yardımcı olmadığı durumlarda ve kronik hastalık vakalarında gerçekleştirilir. Operasyon sırasında çatlağın yoğun kenarları çıkarılır ve ülserin tabanı temizlenir. Bu tür bir tıbbi müdahale iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacak ve sonrasında hastanın tamamen iyileşmesi garanti edilebilecektir. Operasyonun süresi yarım saattir.

Herhangi bir tedavi yöntemine tabi tutulduktan sonra, kişiye özel bir diyet reçete edilir ve bu sırada hastanın tüketmesi yasaktır:

  • yağlı ve kızarmış yiyecekler;
  • sıcak baharatlar, soslar ve ketçaplar;
  • herhangi bir miktarda alkollü içecekler.

Anal fissür için diyet aşağıdakilerle zenginleştirilmelidir:

  • lif;
  • yulaf lapası;
  • taze meyve ve sebzeler;
  • kurutulmuş meyveler - özellikle kuru kayısı, kuru üzüm, kuru erik ve hurma;
  • fermente süt ürünleri.

Ayrıca günde en az iki litre bol su ve şekersiz yeşil çay için.

Anal fissür halk ilaçları ile tedavi edilebilir. Merhemler, kaynatma ve tentürler aşağıda listelenen bitki ve bitkilerden yapılır. Tarifler şunlardan oluşur:

  • aloe'nin yumuşak kısmı;
  • civanperçemi, kantaron, sarı kantaron ve bitkisel yağ karışımları;
  • yabani ebegümeci ve papatya;
  • kepek kaynar suda buharda pişirilir;
  • yumurta ve balık yağı;
  • meşe kabuğu;
  • anaç ve muz;
  • calendula ve şakayık;
  • havuç, pancar ve porsuk yağı;
  • adaçayı

Halk ilaçları arasında şunlardan oluşan oturma banyoları yer alır:

  • süt ve soğandan;
  • papatya;
  • diziler;
  • nane, ancak nane değil;
  • potasyum permanganat;
  • deniz topalak yağı.

Bu tür banyoların yapılması günde on dakikayı geçmemelidir. Tamamen iyileşene kadar günlük olarak kullanılmaları gerekir.

Önleme

Anal fissürü önleyici ilaçlar bu tür bir bozukluğun oluşmasını tamamen önleyebilir.

Önleme basit kurallardan oluşur:

  • sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalın, alkol ve nikotinden tamamen vazgeçin;
  • Diyet bol miktarda vitamin, lif ve diğer besinlerden oluşmalıdır. Bir çocukta anal fissür ortaya çıkarsa özellikle diyetinizi izlemelisiniz;
  • dışkılama dürtüsünü kısıtlamayın;
  • genital organların kişisel hijyenini korumak;
  • diğer anal hastalıkların zamanında tedavisi;
  • fiziksel aktivite, ancak aşırı değil;
  • günde yaklaşık yarım saatini yürümeye ayırın (hareketsiz bir yaşam tarzıyla);
  • tuvalette beş dakika geçirdikten sonra dışkılama süreci başlamadıysa bir süre ertelemek daha iyidir;
  • baklagiller, unlu mamuller ve rafine edilmemiş ayçiçek yağını küçük miktarlarda tüketin;
  • yiyecekler çok sıcak veya çok soğuk olmamalıdır;
  • bol miktarda sıvı tüketin (günde en az iki litre).

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

(1 derecelendirmeler, ortalama: 5,00 5 üzerinden)

Çok nahoş ve rahatsız edici bir olgu anüsteki çatlaklardır. ICD 10 hastalık kodu, çatlağın konumuna ve niteliğine bağlı olarak KA60'a 0'dan 4'e kadar bir indeksle atanır.

Bir hasta böyle bir hastalıkla karşı karşıya kalırsa, ortaya çıkmasının nedenlerini anlamak ve patolojinin nasıl tedavi edileceğini öğrenmek önemlidir. Bir çocukta anal fissür, ciddi komplikasyon riski olduğundan, bir çocuk doktoru ile derhal temasa geçilmesini gerektirir.

Nedenler

Anal fissürlerin ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır. En yaygın olanları:

  • hastanın düzenli olarak zorlanması gereken kronik kabızlık. Bu nedenle rektumdaki basınç seviyesinde bir artış olur;
  • mekanik hasar - mekanik yaralanma, düşük kaliteli tuvalet kağıdı kullanılması, anal seks, özel aletler kullanılarak yapılan muayene prosedürü veya sert dışkı nedeniyle meydana gelebilir;
  • doğum - doğum sırasında iterken çatlak oluşma riski vardır. Bu oldukça tehlikeli bir tezahürdür, çünkü perinenin daha fazla yırtılma riski vardır;
  • Hijyen konusunda yetersiz kontrol. Bebek bezi döküntülerinin oluşması nedeniyle çatlaklar da ortaya çıkar;
  • bağırsak mukozasında inflamatuar bir sürecin ortaya çıkışı. Buna proktit, ishal, solucanlar ve çok daha fazlası neden olabilir.

Patolojinin belirtileri

Rektal fissürün belirtilerini bilmek önemlidir.

Bunlar aşağıdaki gibidir:

  • Ağrı sendromu - çatlağın derinliğine bağlı olarak ağrı daha belirgin hale gelir. Hastalığın gelişiminin erken bir aşamasında, hasta dışkılama veya diğer mekanik tahriş sırasında hafif bir ağrı sendromu hisseder. Zamanın geçmesi ve hastalığın gelişmesiyle birlikte, inflamatuar bir sürecin ortaya çıkması ve ağrı sendromunun kronikleşip tahriş edici faktör ne olursa olsun kendini göstermeye başlaması olasılığı vardır. Ağrının doğası bıçaklama, yanma veya çekme, basma şeklinde olabilir. İkinci durumda, şişlik ve kronik bir çatlak oluşmuşsa kendini gösterir. Hastalığın kronik formu rektal spazmın ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Bu bağırsak hareketleri sırasında artan ağrıya neden olur.
  • Düşük kaliteli malzemelerden yapılmış dar, rahatsız edici iç çamaşırlarının düzenli olarak giyilmesi nedeniyle ortaya çıkar. Kaşıntı ayrıca uzun süreli oturma veya kabızlık (ishal) sonrasında da ortaya çıkar. Çatlağın uzunluğuna bağlı olarak kaşıntı hissedilir veya daha az şiddetli olur.
  • Kan - bir çatlak ortaya çıktıktan sonra büyük olasılıkla kanar, böylece dışkıda kanlı bir kitlenin görünümünü gözlemleyebilirsiniz. Ancak kan dışkıya karışmaz. Yeterince derin bir yaralanma durumunda kan, venöz olduğu için koyu bir renk tonuna sahiptir ve yara, hemoroit semptomlarına benzer şekilde, yani uzun süre büyük miktarlarda kanayacaktır.

Hasta yukarıdaki belirtilerden herhangi birini tespit ederse (anüste ağrı veya kaşıntı ve özellikle dışkıda kan görülmesi), mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmak gerekir.

Sebebin sadece anüsteki bir çatlağın ortaya çıkması değil, aynı zamanda vücutta ciddi bir hastalığın gelişmesi, örneğin hemoroit veya kötü huylu bir oluşumun ortaya çıkması ihtimali de vardır.

Tedavi

Anüs çatlaklarını tedavi etmek için kullanılan pek çok teknik ve tedavi vardır. Bazı durumlarda patolojiyi evde bağımsız olarak tedavi etmek mümkün değildir ve eksizyon ameliyatı gerekir.

Ancak anal fissürlerin hızlı bir şekilde nasıl tedavi edileceğini merak eden herkesin bilmesi gereken yöntemler vardır.

Mumlar

Aşağıda anal fissürler için etkili fitiller listelenmiştir. Bu ilaç şekli kullanışlı ve etkilidir çünkü etki doğrudan sorunlu bölgede meydana gelir.

Ayrıca herhangi bir mum, müshil etkisi olan çeşitli sıvı ve katı yağlar içerir. Yalnızca bir ilacın kullanılması değil, farklı aktivite ve prosedürlerin birleştirilmesi tavsiye edilir.

Bağırsak hareketinden sonra aşağıdaki ürünlerin günde iki kez kullanılması tavsiye edilir:

  • belladonna özü, Anuzol, Anestezol, proctosan içeren fitiller. Ağrı ve rahatsızlığı gidermek için kullanılır;
  • Rölyef - iltihaplanma sürecini engelleyen bir ağrı kesici olarak kullanılır. İlaç çatlakları hızla iyileştirir ve kanamayı önler. Sadece yetişkinlerde çatlaklar ortaya çıkarsa kullanılabilir; 12 yaşın altındaki çocukların ilacı kullanması yasaktır;
  • Posterisan, hamilelik sırasında kadınlar dışında herkesin kullanımına uygun, ucuz fitillerdir. Ayrıca ilaçla birlikte aynı isimli çatlak merhemi de kullanılıyor. Kullanım süresi - 2 haftaya kadar;
  • Aurobin oldukça etkili bir kombinasyon ilacıdır. Ayrıca merhem olarak da mevcuttur;
  • Metilurasil içeren fitiller. Bağırsaktaki problem bölgesindeki metabolik süreçleri iyileştirmek için gereklidir. Ek olarak immünomodülatör bir etkiye sahiptir;
  • deniz topalak yağı içeren fitiller - bunların kullanımı küçük boyut ve derinlikte rektal fissür durumunda geçerlidir. Çocuklarda anal fissürlerin tedavisi için ideal bir ilaç;
  • Procto-glivenol hem fitil hem de merhem olarak mevcuttur. Acıyı ortadan kaldırabilir ve şişliği giderebilir.

Merhemler

Fonların listesi aşağıdaki gibidir:

  • Ultraproct - iltihaplanma sürecini bastırmak, kaşıntı ve ağrıyı ortadan kaldırmak için gereklidir;
  • Aurobin, yenilenme sürecini hızlandırmayı ve yapıları onarmayı amaçlayan bir kombinasyon ilacıdır. Ayrıca analjezik etkisi vardır ve iltihabı hafifletir;
  • Bepanten M ve benzerleri, protein ve yağ metabolizmasını hızlandırmayı amaçlamaktadır, bu da daha sonra çatlakların hızlı iyileşmesine yol açmaktadır;
  • Solcoseryl, dokuların yapısını kısa sürede onarabilir ve çatlakları giderebilir. Ancak antiinflamatuar veya analjezik etkisi yoktur;
  • Levomekol, yüksek antibakteriyel özelliklere sahip en yaygın merhemlerden biridir. Eylemi doku yenilenmesini amaçlamaktadır. Genellikle güçlü ve aktif bir inflamatuar süreçle birlikte kronik çatlak vakalarında kullanılır. Anemi riski olduğundan ilacın uzun süreli kullanımı yasaktır.

Halk tarifleri

Ayrıca evde halk ilaçlarını da kullanabilirsiniz. Aşağıda en alakalı iki halk tarifi bulunmaktadır. Bağırsak hareketlerinden sonra oturma banyosu yapılması tavsiye edilir. Kaynatma veya çözeltinin sıcaklığı 30 dereceyi geçmemelidir.

İşlemin süresi 15 dakika olmalıdır:

  • papatya ve meşe - malzemeleri bağımsız olarak kullanabilir veya oranları ikiye bir tutarak birleştirebilirsiniz. Papatya, iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak ve doku yenilenmesini hızlandırmak için gereklidir. Meşe kabuğunun büzücü bir etkisi vardır ve sorunlu bölgeyi dinler. Kaynatma işlemini hazırlamak için, malzemeleri 2 litre suya 3 yemek kaşığı oranında kuru formda birleştirmeniz gerekecektir. Öncelikle malzemeleri kısık ateşte 5-7 dakika kaynatmalısınız;
  • Oturma banyosu prosedürünü gerçekleştirmenin bir başka yolu da potasyum permanganat çözeltisi hazırlamaktır. Çözeltinin rengi soluk pembe olmalıdır. Antiseptik bir etki emrediyor.

Bu tür prosedürlerin yalnızca yetişkinlerde anüsteki çatlakların değil aynı zamanda çocuklarda da ortaya çıkması durumunda yapılması iyidir.

Diyet

Çeşitli ilaçların kullanılmasının yanı sıra belirli bir diyete uymak da önemlidir. Diyet, dışkıyı normalleştirecek ve düzenli hale getirecek şekilde olmalıdır.

Aşağıdakiler istisnaya tabidir:

  • kızarmış yiyecekler;
  • baharat;
  • alkollü ürünler.

Sık sık kabızlıktan endişeleniyorsanız, örneğin bir bardak meyve suyu (soğuk) ve 20 dakika sonra bir porsiyon sıcak yulaf ezmesi gibi zıt bir kahvaltıya başvurmanız gerekir. Aç karnına 1 yemek kaşığı ayçiçek yağı tüketmek iyi bir tekniktir. kaşıklar.

Ayrıca diyetinize eklemeye değer:

  • pancar;
  • kepek içeren ekmek;
  • elmalar;
  • Günde en az 3 litre sıvı içilmesi tavsiye edilir.

Hasta ishal konusunda endişeleniyorsa, o zaman diyetten çıkarılmalıdır:

  • lahana;
  • baklagiller;
  • taze sebze ve meyveler;
  • mayayla pişirilmiş ürünler;
  • Süt Ürünleri.

Çözüm

Anüs veya bağırsaklarda ilk rahatsızlıkta doktora başvurmanız önerilir. Anüsteki zararsız gibi görünen çatlakların yanı sıra vücuda ciddi zararlar verebilecek en ciddi hastalıklarla da karşılaşabilirsiniz. Ayrıca en uygun ve yetkin tedaviyi bir uzmana emanet etmek daha iyidir.