Ayak mantarının tabletlerde ilaçlarla tedavisi. Antifungal tabletler: Bacaklardaki mantardan Oral uygulama için antifungal kapsüller

Mantarların patojenitesi, büyük ölçüde, etkilenen organ veya organizmanın hücrelerini doğrudan etkileyerek, hücre duvarının yapısında veya içindeki metabolizmada değişikliklere neden olma yetenekleriyle belirlenir. Aynı zamanda mantarlar, doku ve hücresel elementleri yok eden bireysel toksinler (aflatoksinler, fallotoksinler), çeşitli proteo- ve lipolitik enzimler (hidrolazlar) üretebilir.

Pirinç. 2. Antifungal ajanların etkisinin ana mekanizmaları ve lokalizasyonu.

Klinik belirtilere bağlı olarak, patolojik süreçlerin lokalizasyonu ve cilde, tırnaklara, mukoza zarlarına, patojenik mantarlara verilen hasarın derecesi aşağıdakilere ayrılır:

Enflamasyon olmadan stratum corneum'un yüzeysel kısmını etkileyen (keratomikoz);

Stratum corneum'un kalınlığını etkileyen ve epidermisi, saçı, tırnakları (dermatomikoz) etkileyen inflamatuar bir reaksiyona neden olan;

Stratum corneum'da yaşamak ve alttaki tabakalarda (deri altı mikozlar) inflamatuar reaksiyona neden olmak;

Deriyi, deri altı dokusunu, kasları, kemikleri, iç organları (sistemik veya derin mikozlar) etkiler.

Antifungal ajanlar genellikle lezyonun konumuna, patojen tipine, ilacın antifungal spektrumuna, farmakokinetiğinin özelliklerine ve toksisitesine bağlı olarak reçete edilir.

1. Cinsin fırsatçı mantarlarının neden olduğu hastalıkların tedavisinde kullanılan araçlar kandida:

amfoterisin B, levorin, nistatin, naftifin, natamisin, klotrimazol, mikonazol, ketokenazol, dekametoksin.

2. Dermatomikoz için kullanılan araçlar (keratomikoz, epidermomikoz, trikomikoz):

griseofulfin, terbinafin, mikonazol, ketokenazol, dekametoksin, undesik asit, sanguirythrin.

3. Sistemik mikozlar için kullanılan araçlar:

amfoterisin B, flusitozin, ketokonazol, mikonazol, itrakonazol, flukonazol, griseofulvin.

Antifungal ilaçların sınıflandırılması

Antifungal ilaçlar kimyasal yapılarına, aktivite spektrumlarına, farmakokinetiklerine ve çeşitli mikozlarda klinik kullanımlarına göre sınıflandırılır.

I. Polienler:

nistatin

Levorin

natamisin

amfoterisin B

Amfoterisin B lipozomal.

Sistemik kullanım için

ketokonazol

flukonazol

itrakonazol

Topikal uygulama için

klotrimazol

mikonazol

bifonazol

ekonazol

izokonazol

Oksikonazol.

III. alilaminler:

Sistemik kullanım için

terbinafin

Topikal uygulama için

Naftifin.

IV. Farklı grupların hazırlıkları:

Sistemik kullanım için

Griseofulvin

Potasyum iyodür

Topikal uygulama için

fmorolfin

Siklopiroks.

polien

Doğal antimikotik olan polienler, topikal ve oral olarak uygulanan nistatin, levorin ve natamisin ile esas olarak şiddetli sistemik mikozların tedavisinde kullanılan amfoterisin B'yi içerir. Lipozomal amfoterisin B, geliştirilmiş tolere edilebilirliğe sahip bu polienin modern dozaj formlarından biridir. Amfoterisin B'nin lipozomlar (fosfolipitler suda dağıldığında oluşan bir yağ kabarcığı) içinde kapsüllenmesiyle elde edilir, bu da aktif maddenin sadece mantar hücreleriyle temas etmesi ve normal dokulara göre hareketsizliği üzerine salınmasını sağlar.

Hareket mekanizması.

Konsantrasyona bağlı olarak polienler, ilacın mantar zarının ergosterolüne bağlanması nedeniyle hem mantar öldürücü hem de mantar öldürücü etkilere sahip olabilir, bu da bütünlüğünün ihlaline, sitoplazmik içerik kaybına ve hücre ölümüne yol açar.

İstenmeyen reaksiyonlar

Nistatin, levorin, natamisin

Sistemik kullanım ile:

GİT: karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal.

Alerjik reaksiyonlar: döküntü, kaşıntı, Stevens-Jones sendromu (nadir).

Topikal olarak uygulandığında:

yanma hissi ile birlikte cilt ve mukoza zarlarının tahrişi.

Amfoterisin B.

İntravenöz infüzyona reaksiyonlar: ateş, titreme, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, hipotansiyon Önleme önlemleri: steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (parasetamol, ibuprofen) ve antihistaminikler (difenhidramin) ile premedikasyon.

Yerel reaksiyonlar: infüzyon yerinde ağrı, flebit, tromboflebit Önleme önlemleri: heparin uygulaması.

Böbrekler: disfonksiyon - diürez veya poliüride azalma Kontrol önlemleri: idrarın klinik analizinin izlenmesi.

GİT: karın ağrısı, iştahsızlık, bulantı, kusma, ishal.

Gergin sistem: baş ağrısı, baş dönmesi, parezi, duyu bozuklukları, titreme, konvülsiyonlar.

Alerjik reaksiyonlar: döküntü, kaşıntı, bronkospazm.

Amfoterisin B lipozomal.

Standart ilaca kıyasla nadiren anemi, ateş, titreme, hipotansiyona neden olur ve daha az nefrotoksiktir.

Belirteçler.

Nistatin, levorin.

Candida vulvovajinit.

Önleyici kullanım etkisizdir!

Natamisin.

Derinin kandidiyazı, ağız boşluğu ve farenks, bağırsaklar.

Candida vulvovajinit.

Candida balanopostit.

Trikomonas vulvovajinit.

Amfoterisin B.

Şiddetli sistemik mikoz formları:

invaziv kandidiyaz;

aspergilloz;

kriptokokoz;

sporotrikoz;

Mukormikoz;

trikosporoz;

Fusarium;

Feogyphomycosis;

Endemik mikozlar (blastomikoz, koksidoidoz, parakoksidiyoidomikoz, histoplazmoz, penisiloz).

Deri ve mukoza zarının kandidiyazı (yerel olarak.

Leishmaniasis.

Primer amip meninoensefalitinin neden olduğu N. kümes hayvanları.

Amfoterisin B lipozomal.

Posterior yetmezliği, standart ilacın etkisizliği, nefrotoksisitesi veya intravenöz infüzyona karşı premedikasyonla durdurulamayan şiddetli reaksiyonları olan hastalarda şiddetli sistemik mikoz formları (bkz. amfoterisin B).

Kontrendikasyonlar.

Tüm polienler için:

Polien grubunun ilaçlarına alerjik reaksiyonlar.

Ek olarak amfoterisin B için:

Karaciğer fonksiyon bozukluğu;

böbrek fonksiyon bozukluğu;

Diyabet.

Amfoterisin B neredeyse her zaman sağlık nedenleriyle kullanıldığından, tüm kontrendikasyonlar görecelidir.

Azoller

Azoller, sistemik ilaçlar da dahil olmak üzere sentetik antimikotiklerin en temsili grubudur ( ketokonazol, fulkonazol, itrakonazol) ve yerel ( bifonazol, izokonazol, klotrimazol, mikonazol, oksikonazol, ekonazol) uygulamaları. Itrakonazolün klinik uygulamaya girmesinden sonra önerilen "sistemik" azollerin ilkinin - ketokonazol - yüksek toksisite nedeniyle pratik olarak önemini kaybettiği ve son zamanlarda daha sık topikal olarak kullanıldığı belirtilmelidir.

Hareket mekanizması.

Azoller, mantar zarının ana yapısal bileşeni olan lanosterolün ergosterole dönüşümünü katalize eden sitokrom P-450'ye bağımlı 14-demetilazın inhibisyonu ile ilişkili olan, baskın olarak fungistatik bir etkiye sahiptir. Yerel müstahzarlar, bir dizi mantarla ilgili olarak yüksek yerel konsantrasyonlar oluştururken mantar öldürücü etki gösterebilir.

İstenmeyen reaksiyonlar

Tüm sistemik azoller için ortak:

GİT: karın ağrısı, iştahsızlık, bulantı, kusma, ishal, kabızlık.

merkezi sinir sistemi: baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, görme bozuklukları, parestezi, titreme, kasılmalar.

Alerjik reaksiyonlar: döküntü, kaşıntı, eksfolyatif dermatit, Stevens-Johnson sendromu (daha sık flukonazol kullanırken).

Hematolojik reaksiyonlar: trombositopeni, agranülositoz.

Karaciğer: transaminazların artan aktivitesi, kolestatik sarılık.

Yerel azoller için ortak:

Vajinal kullanım için: Mukoza zarında kaşıntı, yanma, hiperemi ve şişme, vajinal akıntı, idrara çıkma artışı, cinsel ilişki sırasında ağrı, cinsel partnerde peniste yanma hissi.

Belirteçler.

İntrakonazol.

Dermatomikoz:

epidermofitoz;

trichovitia;

Mikospori.

Pityriasis versicolor.

Yemek borusu, deri ve mukoza zarlarının kandidiyazı, tırnaklar, kandidal paronişi, vulvovajinit.

kriptokokoz.

Aspergilloz (amfoterisin B'ye direnç veya zayıf tolerans ile).

Yalancı allescheriosis.

Feogyphomycosis.

Kromomikoz.

sporotrikoz.

endemik mikozlar.

AIDS'te mikozların önlenmesi.

Flukonazol.

invaziv kandidiyaz.

Derinin kandidiyazı, mukoza zarları, yemek borusu, kandidal paronişi, onikomikoz, vulvovajinit).

kriptokokoz.

Dermatomikoz:

epidermofitoz;

trichovitia;

Mikospori.

Pityriasis versicolor.

sporotrikoz.

Yalancı allescheriosis.

Trikosporoz.

Bazı endemik mikozlar.

ketokonazol.

Derinin kandidiyazı, yemek borusu, kandidal paronişi, vulvovajinit.

Pityriasis versicolor (sistematik ve lokal olarak).

Dermatomikoz (yerel olarak).

Seboreik egzama (yerel olarak).

Parakoksidiyoz.

Yerel kullanım için azoller.

Derinin kandidiyazı, ağız boşluğu ve farenks, vulvovajinal kandidiyaz.

Dermatomikoz:

Pürüzsüz cildin trikofitozu ve epidermofitozu;

Sınırlı lezyonları olan eller ve ayaklar.

Onizomikoz ile etkisizdirler.

Pityriasis versicolor.

Eritrazma.

Kontrendikasyonlar.

Azol grubunun ilaçlarına alerjik reaksiyon.

Hamilelik (sistematik olarak).

Emzirme (sistematik olarak).

Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu (ketokonazol, itrakonazol).

16 yaşına kadar yaş (itrakonazol).

Antifungal ilaçlar Tablet ve kapsül şeklinde ilaçlar

Kullanım endikasyonları

Geniş spektrumlu tabletlerde mikozların antifungal ilaçlarla tedavisi aşağıdakiler için endikedir:

• Belirtilmemiş bir enfeksiyonun seyri (hastalığın semptomatolojisi bir mantar enfeksiyonu ile aynıdır, ancak laboratuvarda patojenin türünü belirlemek imkansızdır);
• Karışık mantar enfeksiyonu;
• Ülser, apse, pul pul dökülme oluşumu ile geniş bir mantar cilt lezyonu alanı;
• Ekstremitelerin mantarının sık nüksleri (onikomikoz, saçkıran, kandidiyaz);
• Mantarın lokal tedavisi ile olumlu bir iyileşme eğiliminin olmaması;
• Bir mantar enfeksiyonunun kronik (mevsimsel) alevlenmesi;
• Mantarın immün yetmezlik (HIV, AIDS) arka planına karşı gelişimi;
• Leishmaniasis;
• Aile üyelerinden birinin hasta olması durumunda önleyici tedbir olarak yüksek mantar enfeksiyonu riski.

Antimikotiklerin sınıflandırılması

Mantar enfeksiyonları için haplar şartlı olarak aşağıdakileri içeren iki türe ayrılır:

• Doğal içerik;
• Kimyasal sentezlenmiş elementler.

Birinci tip vücut tabletleri için daha fazla koruyucu, ikincisi - mantarlara karşı yüksek direnç sağlar.

Aktivite derecesine ve klinik kullanıma bağlı olarak, mantar için tablet preparatları aşağıdaki gruplara ayrılır.

polien

Maya (Candida), maya benzeri, küf (Aspergillus) mantarları, kriptokoklar, sporotrixler, dermatomycetes, pseudoallesheria boydi'ye karşı antimikotik etki spektrumuna sahip doğal kaynaklı antibiyotik tabletleri içerir.

Mantar için ilaçların aktif maddesi:

• nistatin;
• Levorinum;
• natamisin;
• neomisin;
• Amfoterisin.

Tabletlerin ana bileşenleri, mantarların hayati aktivitesinin inhibisyonuna yol açan spor hücrelerinin zarlarının sterollerini bağlar.

azol

Azol sentetik tablet serisi, maya (candida), küf (aspergillus) mantarları, dermatomycetes, sporotrixler, boydi pseudoallecheria, dimorfik (histoplasma) mantarları, dermatomycetes, blastomycetes, kriptokoklar, koksidioidlere karşı aktiftir.

Antifungal tabletlerin aktif maddesi:

• ketokonazol;
• itrakonazol;
• Flukonazol.

allilamin

Tabletlerdeki sentetik antimikotikler, maya (kandida, kromomikoz), küf (aspergillus), dimorfik (histoplasma) mantarlar, blastomisetler, sporotrixler, kriptokoklar üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahiptir.

Alilamin preparatlarının aktif maddesi - terbinafin, vücuda girmenin ilk dakikalarında mantar hücrelerinin bölünmesini engeller ve onları içeriden yok eder.

Antifungal tabletlerin (kapsüller) geniş etki spektrumu, bileşenlerinin sadece çeşitli patojenlerin neden olduğu mantar enfeksiyonu üzerindeki olumsuz etkisi ile değil, aynı zamanda en basit mikroorganizmaların - amip, trikomonas, tripanozom, leishmania - üremesi üzerinde de olumsuz etkisi ile açıklanabilir.

Etkinliği kanıtlanmış antifungal ajanların mantar öldürücü maddeleri, diğer ilaçların etkisini arttırma veya engelleme eğiliminde olmalarına rağmen, kombine antiseptik, bakterisit müstahzarların bileşimine dahil edilir.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Tablet formunda mantara karşı sistemik ilaçlar, aşağıdaki kontrendikasyonlarla karakterize edilir:

• Gebelik;
• emzirme;
• Çocukların yaşının kısıtlanması;
• Karaciğer, böbrek, gastrointestinal sistem, kardiyovasküler sistem hastalıkları;
• Diyabet;
• Tabletlerin bileşen bileşenlerine alerji.

Mantar öldürücü tabletlerin kullanımı için kurallar

Geniş spektrumlu antifungal ajanlarla mikoz tedavisinin etkinliği şu şekilde belirlenir:

• Etken ajanın belirlenmesi - mantarın bir türü;
• Belirli bir hap türünü kullanma izni için bir doktor reçetesi;
• Uygulama rejimine uygunluk (düzenlilik, doz, zaman aralığı, tedavi kursunun süresi);
• İlaçları yemekle birlikte almak, bol sıvı tüketmek.

Mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan, mantar öldürücü ve mantar öldürücü etkilerle karakterize edilen tabletlerde (kapsüllerde) antifungal antibiyotikler nispeten toksiktir. Bu ilaçların başka bir alternatifi yoktur, bu nedenle çok dikkatli kullanılmalıdırlar.

Antifungal ajan alma talimatlarını izleseniz bile, advers reaksiyonlar meydana gelebilir:

• baş dönmesi;
• Gastrointestinal sistem fonksiyonlarının ihlali;
• Artan uyarılabilirlik;
• Baskı yerine mantarın aktif üremesi;
• Alerjik reaksiyon.

Tablet antifungal ajanların alınması, alkol içeren ürünlerin kullanımı ile uyumlu değildir.

Mikozların tıbbi tedavisi

Yerli ilaç pazarındaki tabletlerdeki (kapsüller) antifungal antibiyotik grubu, esas olarak adı aktif maddeyle aynı olan orijinal ilaçlarla temsil edilir. Yetişkinlerin ve çocukların tedavisi için tasarlanmıştır.

Natomisin

Ticari adı Pimafucin. En uygun fiyatlı ilaç (1 paket 20 adet için 360 ruble). Bağırsak kandidiyazisi için reçete. Terapötik kurs bir haftadan fazla sürmez. Doz, hastanın yaşına bağlı olarak belirlenir.

nistatin

Mevcut olanlardan bir antifungal ilaç (1 paket 20 adet için 550 ruble). Esas olarak kandidiyaz için reçete edilir. Tabletlerle tedavi süresi iki haftayı geçmez. Dozaj yaş ölçeğine göre belirlenir. Mikozların tedavisinde ve önlenmesinde kullanılır.

Levorin

Pahalı antifungal ilaçlar grubuna aittir (1 paket 25 adet için 700-900 ruble). İlaç, hastalığı önlemek için kandidiyazis ile oral uygulama için ve ayrıca şiddetli cinsel kandidiyaz ve bağırsak kandidiyazis semptomları ile reçete edilir. Tabletlerle tedavi süresi 15 günden üç aya kadardır. Hastanın yaşına ve hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlı olarak ilacı dozlayın.

amfo-moronal

Aktif madde amfoterisin B'dir. En pahalı polien (1 paket 20 adet için 5600 ruble). İlaç şiddetli mikozlar (trikosporoz, histoplazmoz, penisiloz, aspergilloz, sporotrikoz, feogifomikoz, blastomikoz, parakoksidioidomikoz) için reçete edilir. Mantar tedavisinin seyri - iki haftadan bir yıla kadar. Dozaj yaşa göre reçete edilir.

Nizoral

Aktif bileşen ketokonazoldür. İlacın maliyeti 1 paket başına 1260 ruble. 30 adet Kromomikoz, blastomikoz, histoplazmoz, koksidioidomikoz, parakoksidioidomikoz, ayrıca dermatoz ve cilt kandidiyazisi vakalarında, lokal tedavinin güçsüz olduğu durumlarda el ve ayak mikozları için tabletler reçete edilir. Doz, hastanın vücut ağırlığına ve yaşına bağlı olarak reçete edilir. Tabletlerle terapötik kursun süresi altı aya kadar veya daha fazladır.

orungal

Aktif bileşen itrakonazoldür. Fiyat 1 paket antifungal kapsüller 14 adet. - 3000 ruble. Tırnakların maya ve dermatofit onikomikozu, cilt kandidiyazisi, mantarın belirtilmemiş bir suşu, histoplazmoz, sporotrikoz, blastomikoz, pityriasis versicolor için tabletler reçete edilir. Tabletler kurslarda alınır, bir ila üç hafta sürer. Kurs sayısı, hastalığın seyrinin karmaşıklığına bağlıdır ve altı ayı geçebilir. İlacın alınmasının dozu ve düzenliliği, hastanın yaşına bağlı olarak belirlenir.

diflukan

Aktif madde flukonazoldür. 1 paket 14 adet en az 2000 ruble maliyeti. Tırnak mantarından, ayaklardan, ellerden, gövdeden, belirtilmemiş, kronik mikoz, değişen karmaşıklıkta kandidiyaz, kriptokokoz, epidermofitozdan kapsüller atayın. Mantarın bu ilaçla tedavisinin seyri dört ila sekiz haftadır. Doz, hastanın yaşına bağlı olarak belirlenir.

Terbizil

Aktif madde terbinafindir. Fiyat 1 paket 14 adet tabletler 1600 ruble. İlaç, tırnak mikozu, onikomikoz, gövde ve tırnakların deri kandidiyazı, kafa derisinin mantarı için reçete edilir. Mantar enfeksiyonunun derecesine bağlı olarak, tabletlerle tedavi süreci bir ila üç ay arasında sürebilir. İlacın dozu hastanın yaşına göre hesaplanır.

antimikotik analoglar

Orijinal antimikotiklerin fiyatı, analogların maliyetini önemli ölçüde aşıyor. Tablo, ucuz, ancak etkili mantar önleyici tabletlerin örneklerini göstermektedir.

Griseofulvin, şiddetli mikozların tedavisine yönelik ayrı bir ucuz antifungal ilaç grubuna atanır. Bir paket tablet (20 adet) 240 ruble. Griseofulvin tedavisi epidermofitoz, dermatoz, trikofitoz, saç mikrosporisi, tırnakların tanısında etkilidir. Gelişmiş bir mantarın bu tabletlerle tedavi süreci iki ila dört aydır.

Antifungal ilaçlar eczanelerde reçetesiz olarak bulunur, ancak dermatologdan reçetesiz kullanılması tavsiye edilmez.

Gelişmiş bir enfeksiyonun üstesinden gelmek için cilt hastalıkları olan bir hastaya geniş spektrumlu antifungal ilaçlar reçete edilir. Sadece hastalığın dış belirtilerini ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda vücudun içinde de savaşırlar. Bu tür ilaçlar tabletler, süspansiyonlar, spreyler ve enjeksiyonlar halinde mevcuttur. Her mantar türü ve her bir organizma için kendi ilaç türü uygundur.

Geniş spektrumlu antifungal ilaç türleri

Mantar tüm insan vücudunu etkiler, sporları hem vücutta hem de tırnaklarda görünebilir. Bu hastalık sinsi olabilir ve erken evrelerde fark edilmesi sorunludur ve diğer hastalıklarla kolayca karıştırılabilir. Hastalığın farklı aşamalarında, farklı ilaç türleri ve tedavi yöntemleri kullanılır. İhmal edilmiş veya ciddi bir mantar enfeksiyonu ile doktorlar aşağıdaki ilaç türlerini kullanır:

• dış mekan;
• Oral;
• mantar öldürücü;
• doğal kaynaklı antibiyotikler;
• sentetik antibiyotikler;
• özel;
• spesifik olmayan.

Antifungal antibiyotikler

Doğal kaynaklı antifungal antibiyotikler polien ve neopoliene ayrılır. İlki, zayıf bir bağışıklık sistemi olan hastaları tedavi etmek için şiddetli mantar enfeksiyonlarında kullanılır. Polien antibiyotikler, pamukçuk ve kandidiyaz gibi hastalıklara neden olan maya benzeri mantarların zarını yok eder. Bunlara "Pimafucin", "Natamycin", "Ecofucin", "Amfortericin" ilaçları dahildir. Araçlar mumlar, merhemler, tabletler şeklinde verilir.

Polien olmayan antibiyotikler tabletler ve süspansiyonlar halinde mevcuttur. Aktif madde gizeofulvin, mikrosporia, trikofitin, tırnak mantarı, saçkıran ile enfeksiyonun büyümesini aktif olarak engeller. Madde müstahzarlarda bulunur:

• "Fulcin";
• "Lamoril";
• "Fulvin";
• "Giseofulvin".

sentetik antimikotikler

Mevcut antimikotikler, dahili kullanım için antifungallerdir. Çok sayıda mantar türünü baskılayabilirler. Çok sayıda bulaşıcı patojeni tek seferde yok eden ilaçların aşağıdakiler de dahil olmak üzere güçlü yan etkileri olduğunu hatırlamakta fayda var:

Geniş spektrumlu antifungal tabletler kendi başına reçete edilemez, bu sadece hastanın geçmişini incelemiş olan bir dermatolog veya terapist tarafından yapılmalıdır. Münhasıran oral müstahzarların kullanılması büyük bir etki yaratmayacaktır, mantarın hem harici hem de dahili yollarla karmaşık bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.

antimikotik azoller

Araçlar mantar üzerinde fungistatik (enfeksiyon büyümesi yavaşlar) ve fungisidal (patojen tamamen inhibe edilir) etkiye sahiptir. Yapısını yok ederler ve enfeksiyon gelişimini bastırırlar. Tırnak, deri, kafa derisi ve mukoza zarının mantarlarına karşı mücadelede geniş bir yelpazedeki antifungal ilaçlar kullanılır. Çeşitli liken türlerinin tedavisinde etkilidir. Azol maddesi tabletlerde ve merhemlerde bulunur - Clotrimazole, Miconazole, Oxyconazole, Bifonazole, Fluconazole, Itraconazole.

alilaminler

Allylaminler, yaygın mikozların tedavisinde kullanılan modern sentetik geniş spektrumlu ilaçlardır. Mantar odaklarının geniş çapta yayılması için sistemik bir tedavi olarak kullanılır. Tablet şeklinde bulunur, ancak merhemler, spreyler ve solüsyonlar şeklinde de mevcuttur. Allilaminlerin listesi ilaçları içerir:

• "Terbinafin";
• "Mixoferon";
• Fungoterbin.

Şu anda, mantar krallığının yaklaşık beş yüz çeşidi bilinmektedir, ancak hepsi tehlikeli değildir, bazı temsilciler şartlı olarak patojeniktir.

Mantarların patojenitesi, organ dokularını etkileme ve hücre duvarında yapısal değişikliklere ve içlerinde metabolik süreçlere neden olma yetenekleri ile belirlenir. Aynı zamanda, patolojik mantar florası, aralarında aşağıdakiler bulunan bireysel toksik bileşikleri sentezleyebilir:

• aflatoksinler;
• fallotoksinler;
• çeşitli proteo- ve lipolitik enzimler.

Bu kimyasal bileşiklerin tümü, etkilenen doku veya organın doku ve hücresel bileşenlerinin tahrip olmasına katkıda bulunur.

Bu makale ne hakkında?

Antimikotik ajanların etki mekanizmaları

Patojenik floranın gelişimi ve vücuda verdiği zarar, koruyucu fonksiyonlarda azalma ile gözlenir. Bir mantar enfeksiyonu çoğunlukla cilde, tırnak plakalarına ve nadir durumlarda vücudun saç çizgisi bölgesine ve iç organlarına zarar verir.

Mikotik enfeksiyonun ileri formunun tedavisi, gelişimin ilk aşamasındaki hastalığa göre çok daha zordur. Bu nedenle patoloji zamanında tespit edilmeli ve yeterli tedavi önlemleri alınmalıdır.

Antimikotikler aşağıdakilere bağlı olarak reçete edilir:

1. Etkilenen bölgenin lokalizasyonu.
2. patoloji türü.
3. Bir antifungal ajanın etki spektrumu.
4. İlacın farmakokinetiğinin ve toksisitesinin özellikleri.

Etkilenen bölgeye bağlı olarak, mantarlar ayrılır:

• inflamatuar süreçlerin gelişimi olmadan cildin üst tabakasını etkileyen;
• stratum corneum'a zarar vermek ve cildin alt katmanlarında inflamatuar bir sürecin ortaya çıkmasına neden olmak;
• deriye, deri altı dokusuna, kas yapılarına, kemiklere ve iç organlara zarar verir.

En yaygın olanı, ilk iki hastalık grubuna ait mantar enfeksiyonlarının gelişmesidir. Bu tür rahatsızlıklar keratomikoz, dermatomikoz ve deri altı mikozlardır.

Antimikotik ilaçların ana aktif bileşenleri.

Geniş bir etki spektrumuna sahip araçlar, fungistatik ve fungisit etkiye sahiptir. Bu özelliklerin varlığından dolayı ilaçlar, mantar patojenlerinin yok edilmesi için vücutta koşulların yaratılmasına katkıda bulunur.

Antimikotiklerin fungistatik etkisi sonucunda patojenin vücutta üremesini sağlayan süreçler baskılanır.

Kan dolaşımına giren sistemik antifungal ajanların aktif bileşenleri vücutta taşınır ve mantar sporlarını yok eder. Bu tür ilaçların aktif bileşenleri insan vücudunda uzun süre kalır ve aktif bileşenin metabolik ürünleri esas olarak idrardaki boşaltım sistemi yoluyla atılır.

Her bir antifungal ilaç grubu, aktif aktif bileşen setindeki farklılıktan kaynaklanan bireysel bir etki mekanizmasına sahiptir.

Antimikotik ilaçlar kimyasal bileşimlerine, aktivite spektrumlarına, farmakolojik özelliklerine ve klinik kullanımlarına göre sınıflandırılabilir.

Aşağıdaki ana ilaç grupları ayırt edilir:

1. Bileşiminde ketokonazol içeren müstahzarlar.
2. Itrakonazol ile anlamına gelir.
3. Flukonazol içeren ilaçlar.
4. Terbinafin içeren ilaçlar.
5. Griseofulvin ile farmasötik müstahzarlar.

Herhangi bir antimikotik kullanırken, sadece patojenik mantar florası ile ilgili olarak değil, aynı zamanda vücut için de ilaçların yüksek toksisitesinin varlığı ile ilişkili olan kullanım talimatlarını ve ilgili doktorun tavsiyelerini kesinlikle takip etmek gerekir. tüm. Terapötik önlemler alırken, devam eden tedaviyi ilgili doktordan talimat almadan kesmek yasaktır.

Antifungal ilaçların alımı yemekle aynı anda yapılır ve aynı zamanda yeterli miktarda su ile yıkanmaları gerekir.

Hastanın asitliği azalmışsa, azol grubuna ait fonları alması yasaktır.

Bu grupta ilaç kullanmadan yapamıyorsanız, bunlara paralel olarak, örneğin portakal suyu gibi oksitleyici sıvılar almanız gerekir.

Antifungal bileşiklerin sınıflandırılması

Çeşitli mantar enfeksiyonlarının tedavisi için farklı farmakolojik gruplara ait ilaçlar kullanılmaktadır. Çalışan bir form olması durumunda, terapötik önlemleri gerçekleştirmek için sistemik antimikotikler kullanılır.

Antifungal önlemler için belirli bir gruba ait bir ilaç reçete etmeden önce, doktor hastanın vücudunu etkileyen mantar türünü belirlemek için bir muayene yapar ve ancak kesin olarak belirlenmesinden sonra tedavi için öngörülen bir antifungal bileşimdir.

Patojeni belirlemek için lezyonda elde edilen biyomateryalin mikroskobik incelemesi yapılır. Bu tür biyolojik materyal, mukus boğazının bulaşması, bulaşıcı odakta alınan cildin pulları vb. Muayene sonuçlarını aldıktan sonra doktor, hastanın vücudunun özelliklerini dikkate alarak bileşimi ve uygun dozu seçer.

Şu anda, birkaç farmakolojik antifungal ajan grubu vardır:

• polienler;
• azoller;
• allilaminler.

Bu farmasötik grupların her biri, kullanılan ana etken madde nedeniyle kendi kullanım özelliklerine ve farmakolojik özelliklerine sahiptir.

Azol grubunun özellikleri

Azol grubu, mantar enfeksiyonlarıyla savaşmak için tasarlanmış çok çeşitli ilaçlardır. Bu ilaç kategorisi hem sistemik hem de yerel ajanları içerir.

Azoller, lanosterolü hücre zarının ana bileşeni olan ergosterole dönüştürme sürecini katalize eden sitokrom P-45'e bağlı demetilazı inhibe etme yeteneği ile bağlantılı olan fungistatik bir özelliğin varlığı ile karakterize edilir.

Topikal formülasyonlar bir mantar öldürücü etki gösterme yeteneğine sahiptir.

En yaygın sistemik ilaçlar şunlardır:

1. Fulkonazol.
2. itrakonazol.

Topikal azoller şunlardır:

• bifonazol;
• izokonazol;
• klotrimazol;
• mikonazol;
• oksikonazol;
• ekonazol.

Yeni nesil bir ilaç olan Intraconazole'ün sentezinden sonra, ketokonazolün yüksek toksisitesi nedeniyle mantar patolojilerinin tedavisinde kullanılan bir bileşen olarak önemini kaybettiği belirtilmelidir. Şu anda, bu ilaç daha çok lokal tedavi için kullanılmaktadır.

Sistemik azolleri kullanırken, hasta aşağıdaki advers reaksiyonlarla karşılaşabilir:

1. Karın ağrısı.
2. İştah bozuklukları.
3. Mide bulantısı ve kusma isteği.
4. İshal veya kabızlık.
5. Baş ağrısı
6. Vertigo.
7. Uyuşukluk ve görme bozuklukları
8. Titremeler ve konvülsiyonlar.
9. Kaşıntı, dermatit şeklinde alerjiler.
10. trombositopeni.

Yerel düzeyde terapötik önlemler için formülasyonların kullanılması durumunda, aşağıdaki yan etkiler gelişebilir:

• kaşıntı;
• yanma hissi;
• hiperemi;
• mukozanın şişmesi.

Intraconazole kullanımının endikasyonu, saçkıran ve pitriyazis versicolor varlığıdır. Yemek borusu, deri ve mukoza zarları, tırnaklar, vulvovajinit, kriptokokoz, kromomikoz ve endemik mikozların kandidiyazı. Ayrıca, AIDS'te mikozları önlemek için ilaç kullanılır.

Flukonazol, invaziv kandidiyazis, deri ve mukoza zarlarının kondidiyazisi, saçkıran, pitriyazis versikolor ve diğer bazı patolojileri tedavi etmek için kullanılır.

Ketokonazol, cilt kandidiyazisi, pitriyazis versicolor tedavisinde reçete edilir. Dermatomikoz ve diğer rahatsızlıklar.

Topikal kullanım için azoller dermatomikoz, pityriasis versicolor ve eritrazma tedavisi için reçete edilir. Onikomikoz tedavisi için bu ilaç grubunun atanması etkisizdir.

Polien mantar önleyiciler

Polienler doğal antimikotiklerdir. Bu tür mantar önleyici ilaçlar arasında Nystatin, Levorin, Natamisin ve Amfoterisin B bulunur.

İlk üç ilaç hem dahili hem de harici olarak reçete edilir ve bu grubun son ilacı mantar florası ile ciddi sistemik enfeksiyonların tedavisinde uygulama bulmuştur.

Vücut üzerindeki etki, kullanılan doza bağlıdır ve fungistatik ve fungisidal etkilerle kendini gösterebilir. Fonların bu etkisi, ilacın mantar hücresinin hücre zarının bir parçası olan ergosterole bağlanma kabiliyetinden kaynaklanmaktadır.

Polienler alırken aşağıdaki istenmeyen reaksiyonlar gelişebilir:

1. Karın ağrısı.
2. Bulantı, kusma ve ishal hissi.
3. Döküntü, kaşıntı ve yanma şeklinde alerji.

Polienler, derinin kandidiyazını, şiddetli sistemik mikoz formlarını ve endemik mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır.

Bu tür ilaçların kullanımına kontrendikasyon, bileşenlere, böbreklerin ve karaciğerin işleyişindeki bozukluklara ve diabetes mellitus varlığına alerjik bir reaksiyondur. Tüm bu kontrendikasyonlar görecelidir, bu nedenle ilaçların kullanımı sağlık endikasyonlarına göre yapılabilir.

Allilaminlerin ana özelliği

Allylaminler sentetik mantar önleyici maddelerdir. Onikomikoz, saç mantarı, cilt ve liken tedavisi ile mücadelede farmasötik müstahzarlar kullanılır.

Allylaminler, geniş bir etki spektrumunun varlığı ile karakterize edilir. Bu grubun aktif bileşenleri, patojenik bir mantarın sporlarının kabuğunun yapılarını tahrip edici şekilde etkileyebilir.

Bu çeşitte düşük dozda ilaç kullanırken, dimorfik ve küf mantarlarının enfeksiyonlarını tedavi etmek mümkündür.

Bu çeşidin ilaç listesi şunları içerir:

• Terbizil;
• Lamisil;
• Çıkış.

Kullanım sürecinde, allilaminler, ergosterol sentezi reaksiyonlarının ihlali ile ilişkili olan mantar öldürücü bir etkiye sahiptir. Allilamin içeren müstahzarlar, skualen epoksidazı bloke ederek biyosentez işlemlerinin erken aşamalarını bloke edebilir.

Bu çeşit ilaçları kullanırken, bir hastada aşağıdaki istenmeyen ve yan etkiler ortaya çıkabilir:

1. Karın ağrısı.
2. İştahta değişiklik.
3. Mide bulantısı ve kusma.
4. İshal.
5. Tat alma duyusu kaybı.
6. Baş ağrısı ve baş dönmesi.
7. Alerji, döküntü, ürtiker ve eksfolyatif dermatit şeklinde kendini gösterir.

Ayrıca nötropeni ve pansitopeni gelişimi, transaminaz aktivitesinde artış ve karaciğer yetmezliği gelişimi mümkündür.

Mantar enfeksiyonu için hangi ilaçlar kullanılır?

Mantar tedavisi için bir ilaç seçimi, ilgili doktor tarafından ancak hastayı muayene ettikten ve doğru bir teşhis koyduktan sonra gerçekleştirilir. Bu durumda doktor, hastalığın klinik tablosunu ve hastanın vücudunun bireysel özelliklerini dikkate alır.

Antimikotik tedavinin izinsiz atanması ve tamamlanması kesinlikle yasaktır. İlaç, doktor tarafından reçete edilen ilacın bir analogu olsa bile, ilgilenen doktor tarafından reçete edilen bir bileşimin başka bir ilaçla değiştirilmesi de yasaktır.

Vücut cildi için antimikotikler

Dermatomikoz en sık görülen mikotik hastalıklardan biridir. Baş, kollar, bacaklar ve karın bölgesindeki vücudun derisini etkileyebilir.

Bu patolojiyle mücadele etmek için çok sayıda çeşitli ilaç geliştirilmiştir. En yaygın ve popüler olanları Nystatin, Fluconazole, Itrakonazole, Clotrimazole ve Ketoconazole'dur.

Nistatin tıbbi uygulamada sadece cildin mantar enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılmaz, vajina, ağız boşluğu ve bağırsakların kandidiyazını tedavi etmek için reçete edildiğinde kendini kanıtlamıştır.

Flukonazol, çeşitli organların kandidiyazının tespitinde kullanılır. Bu ilaç ikinci nesil antimikotiklere aittir, reçete edildiğinde karaciğerin işleyişi üzerinde olumsuz bir etki mümkündür, ancak antifungal tedavinin bitiminden sonra karaciğer işlevselliğini tam olarak geri kazanabilir.

Itrakonazol oral uygulama için tasarlanmıştır, kapsül şeklinde mevcuttur ve cilt mikozu, kandidiyaz ve onikomikozu tedavi etmek için kullanılır. Bazı durumlarda, bir kişinin AIDS'i varsa, mikotik enfeksiyona karşı etkili bir profilaktik ilaç olarak kullanılması önerilir.

Mantar, liken ve trichomoniasis'i iyileştirmeye yönelik faaliyetler sırasında klotrimazol reçete edilebilir. Bu bileşim, nispeten düşük bir maliyetle yüksek derecede verimliliğe sahiptir.

Kandidiyaz ve tırnak mantarı için antifungal ilaçlar

Kandidiyaz belirtileri tespit edilirse, ilgili doktor topikal preparatların kullanılmasını önerir. Akut bir mantar enfeksiyonu formu durumunda, geniş bir etki yelpazesine sahip ilaçlar reçete edilir.

Bu amaçla, bu tür ilaçlar kullanılır. Pumafucin, Clotrimazole ve Diflucan gibi. Bu ilaçların tümü, mikotik enfeksiyona karşı mücadelede yüksek derecede etkinliğe sahiptir.

Tırnak mantarı ilk aşamada tespit edilirse, dermatolog solüsyonlar, merhemler, özel vernikler ve jellerle tedavi önerir.

Plakanın lezyonu çoğunda kayıtlıysa, tablet şeklinde ve geniş bir etki yelpazesine sahip ilaçlara dikkat etmelisiniz. Katılan doktor, uygun bir tıbbi kompozisyon seçimi ile ilgilenmektedir. Seçimini, patolojinin dağılımı ve gelişim aşaması ve insan vücudunun bireysel özellikleri temelinde yapar.

Onikomikozla mücadelede en etkili ilaçlar flukonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukostat ve terbinafindir.

Antifungal formülasyonları kullanırken genel öneriler

Her türlü mikotik enfeksiyon, terapötik önlemlere sistematik ve entegre bir yaklaşım gerektiren ciddi bir hastalıktır.

Tıp alanındaki uzmanlar, bulaşıcı bir hastalığın tedavisi için antimikotiklerin kendi kendine uygulanmasını önermezler, bunun nedeni çoğu ilacın hastanın vücudu üzerinde olumsuz bir toksik etkiye sahip olabilmesidir.

Ek olarak, hemen hemen tüm antimikotikler, vücutta bir dizi yan ve olumsuz etkinin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Tedavi için ilaçların seçimi ve dozajlarının belirlenmesi, hastalığın seyrinin özelliklerine ve mantar enfeksiyonu ile enfekte olan hastanın vücudunun bireysel özelliklerine göre patolojiyi teşhis eden doktor tarafından yapılmalıdır.

Terapötik önlemler için bir ilaç seçerken, yalnızca bu konudaki hasta incelemelerine dayanmamalı, herhangi bir antimikotik ilacın kullanımına yalnızca ilgili hekime danışıldıktan sonra izin verilir ve tedavinin kendisi talimatlara sıkı sıkıya bağlı kalarak yapılmalıdır. kullanım ve doktor tavsiyesi için.

İçerik

Mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan bir grup ilaca antimikotik denir. Bu patolojilerin tedavisi zordur, bu nedenle ilaç gerçekten etkili olmalıdır. Fon seçimini kolaylaştırmak için, tırnaklar için mantar önleyici ilaçların incelemelerini ve derecelendirmelerini incelemeye değer. Aktif bileşenlerde ve uygulama yönteminde farklılık gösteren en etkili ilaçları içerir. Daha fazla ilaç derecelendirmesi ve bunları seçme talimatları aşağıda açıklanmıştır.

Tırnaklar için antifungal ilaçlar nelerdir

Bu, ellerin veya ayakların tırnaklarında mantar enfeksiyonuyla savaşmak için kullanılan bir ilaç kategorisinin adıdır. Hastalığa onikomikoz denir. Dermatolojik patolojiler arasında en yaygın olanlardan biridir. Etken ajan, zaten hasta bir kişiden veya halka açık yerlerde, özellikle nem seviyesinin yüksek olduğu yerlerde yakalanması çok kolay olan bir mantardır. Bunlara yüzme havuzları, saunalar, spor salonları, hamamlar dahildir. Bir mantar enfeksiyonunu aşağıdaki belirtilerden tanıyabilirsiniz:

• tırnak plağı sararmaya başlar, kahverengiye ve hatta siyaha dönebilir;
• tırnak pul pul dökülür, parçalanır, kalınlaşır veya tersine incelir;
• tırnak plağının yakınındaki cilt kızarır, kaşınır ve hatta incinebilir.

Tırnak mantarına etkili çözüm

Derecelendirmeden ayak tırnağı mantarı için en etkili çareyi seçmeden önce, çeşitlerini incelemeye değer. Her biri hastalığın belirli bir formu için kullanılır. "Karmaşık terapi" kavramı olmasına rağmen, aynı anda birkaç tip antimikotik kullanıldığında. Genel olarak, bu tür ilaçların iki grubu vardır:

1. Yerel. Bu, ayakkabıların tedavisi de dahil olmak üzere harici olarak kullanılan ürünleri içerir. Bunlar vernikler, merhemler, kremler, spreyler, çözeltiler, yamalar. Bu fonlar doğrudan tırnak plağına uygulanır. Hafif ila orta dereceli mantar enfeksiyonları için kullanılırlar.
2. Sistemik. Bu kategori, oral kullanıma yönelik kapsülleri ve tabletleri içerir. Oral uygulama için endikedirler. Bu tür ilaçlar, yerel ilaçlar artık yardımcı olmadığında, enfeksiyonun ileri bir aşamasında belirtilir. Tabletler mantarı içeriden öldürür, bu nedenle ciddi derecede mantarla başa çıkmaya yardımcı olurlar. Haplar yardımcı olmazsa, çivinin çıkarılması gerekir.

Antifungal tırnak damlaları

Bu derecelendirme kategorisinde ayak tırnağı mantarı için en iyi çare, lezyona doğrudan uygulanan sıvılarla temsil edilir. Etkili topikal preparatlar olarak aşağıdakilerden bahsedilebilir:

1. Exoderil. Çözeltinin aktif maddesi, kümülatif etkiye sahip bir bileşen olan naftifindir. Tırnak plağında birikir ve konsantrasyonu yavaş yavaş mantar için zararlı bir seviyeye yükseltir. Artı ilaç - ayrıca hastalığın tekrarını önler. Dezavantajı hamilelik sırasında ve 18 yaşına kadar kullanılamamasıdır.
2. Candide. Bu, antibiyotikli klotrimazol bazlı bir çözümdür. İlacın avantajı, antimikotiklere ek olarak, ayrıca antibakteriyel etkiye sahip olmasıdır. Çözeltinin etkisi, mantarın hücre zarındaki ergosterol sentezini bozarak öldüğü için. Dezavantajı, kadınlarda adet dönemi şeklinde ek bir kontrendikasyona sahip olmasıdır.

tabletler

Sistemik ilaçlar, tırnaklar için antifungal ilaçların sıralamasında son değildir, ancak yalnızca hastalığın ileri bir aşamasında reçete edilir. Endikasyonlar yaygın mantar enfeksiyonları, deriden plakanın soyulması, rengin kahverengi veya siyaha dönüşmesidir. Patolojiyle başa çıkmak için, doktor aşağıdaki listeden tırnak mantarı için iyi bir çare yazabilir:

1. Flukonazol. İlacın adı, aktif bileşenin adıyla aynıdır. Tedavi sırasında, aşırı dozda yan etkiler gelişebilir, halüsinasyonlar mümkündür. Eksi - ilaç sadece reçeteyle satılır, bu nedenle satın almak için doktor reçetesine ihtiyacınız vardır. Artı - tabletler 5 yaşından büyük çocuklara reçete edilebilir.
2. ketokonazol. Bu tabletlerin androjenik, fungistatik, fungisidal ve antifungal etkileri vardır. Ketokonazol maddesine dayalı tabletler sadece tedavi için değil, aynı zamanda mikozların önlenmesi için de endikedir. İlacın dezavantajı, aynı anda alınamayan geniş bir ilaç listesidir, aksi takdirde yan etkilerde bir artış olacaktır. Artı - çocuklar için 3 yıldan itibaren tabletlere izin verilir.

mantar önleyici merhem

Antimikotik ilaçların sıralamasında başka bir yer merhemlere verilir. Mantara karşı aktiviteleri çok yüksektir. Tırnak plağına uygulandıktan sonra merhem, sera etkisi sağlayan bir film oluşturur. Bu nedenle, oksijenin bulaşıcı ajana erişimi, öldüğü için engellenir. Aşağıdaki merhemler bu etkiye sahiptir:

1. Lamisil. Merhemin temeli, türlerinin çoğuna karşı geniş bir etki yelpazesine sahip olduğu için mantara karşı en etkili olanlardan biri olan terbinafin maddesidir. Düşük konsantrasyonlarda fungisidal etkiye sahiptir ve yüksek konsantrasyonlarda fungistatiktir. Avantajı, merhemin topikal olarak uygulandığında pratik olarak istenmeyen reaksiyonlara neden olmamasıdır. Dezavantajı ise hamilelik ve emzirme döneminde kullanımına ilişkin herhangi bir çalışma olmamasıdır.
2. Mikozan. Bu olağandışı merhem, uygulama için bir aplikatör fırçasına sahip bir tüp içinde gelir. Set ayrıca tek kullanımlık tırnak törpüleri içerir. Çivinin etkilenen kısımlarını çıkarırlar. Merhemin aktif bileşeni, enzimatik çavdar filtratıdır. Avantaj - kit, çivi rengindeki değişiklikleri izlemenizi sağlayan bir şablon ve prosedürü gerçekleştirmeyi unutmayacağınız bir günlük içerir. Dezavantajı, uygulama yerinde olası tahriştir.

Ayak tırnağı mantarı için sıvı

Birçok olumlu inceleme, sıvı çözeltiler şeklinde antimikotiklere sahiptir. Tırnak plağına nüfuz etme yetenekleri daha yüksektir. Ayrıca, kullanımları çok kolaydır. Özellikle etkili bir çözüm örneği şunlar olabilir:

1. Mikospor. Çözelti, dermatofitlere, küflere ve maya benzeri mantarlara, korinebakterilere karşı antifungal aktiviteye sahip bir madde olan 1 g bifonazol içerir. İlacın dezavantajı, pediatrik pratikte ve hamilelik sırasında kullanılmamasıdır. Ayrıca tedavi sırasında kaşıntı, yanma, şişlik olabilir ancak tedavi sonunda bunlar kaybolur. Avantajları - OTC ilaç, etken madde diğer ilaçlarla temas etmez.
2. Loseril. İlaç amorolfin bazlıdır. Araçlar fungisidal, fungistatik ve antifungal etki gösterir. Avantaj, kontrendikasyonların minimum olmasıdır. Bunlar sadece ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılığı içerir. Eksi - uygulama sonucunda kontakt dermatit mümkündür.

Keratolitikler

Derecelendirmedeki bu ilaç grubu farklı ilaçlarla temsil edilebilir: vernikler, yamalar, çözeltiler, kremler. Onların özelliği, eylemin, reddinin o kadar zor olmadığı için çivinin yapısını yumuşatmaktan ibaret olmasıdır. Keratolitik ajanların temeli asitlerdir: benzoik, laktik, salisilik. Kompozisyon ayrıca, örneğin bifonazol veya ketokonazol gibi bakterisidal bileşikleri de içerir. Bu ilaçlar arasında öne çıkıyor:

1. Çivi. Ana bileşen üre, ek bileşenler ise balmumu, çay ağacı yağı ve mineral yağdır. Serbest bırakma formu - özel bir emülsiyon ile 15 g'lık poşetler. İlacın avantajı, etkilenen tırnak plağından hızla kurtulmaya yardımcı olmasıdır. Eksi - Ürünün cilde bulaşması imkansızdır, bu yüzden çok dikkatli kullanmanız gerekir.
2. Nogtimisin. Kremin bileşimi üre, mısır yağı, salisilik asit içerir. Alet plakayı yumuşatır. Artı - birkaç işlemden sonra çivi kolayca çıkarılabilir. Dezavantajı, insan vücudu üzerinde sistemik bir etkinin varlığına dair veri olmamasıdır.

Jel

Merhemlerin aksine, jeller daha hafif bir kıvama sahiptir. Daha hızlı emilirler, tırnak plağına daha kolay nüfuz ederler. Sıralamadaki jeller arasında en yaygın kullanılanlar:

1. Flucorem. Bu bir flukonazol jel. Avantaj, mantar enzimleri için yüksek bir özgüllük olup, ilacı gerçekten etkili kılar. Eksi - geniş bir yan etki listesi.
2. Futsis. Aktif madde ayrıca flukonazoldür. İlaç Flukorem'in bir analogudur. Avantajı daha az kontrendikasyondur. Dezavantajı, maserasyonu önlemek için ürünün dikkatlice ovalanması gerektiğidir.

Krem

Kremleri merhemlerle karşılaştırırsak, ikincisi daha etkili olarak kabul edilir. Aktif bileşenleri tırnak plağına daha derine nüfuz eder, sera etkisi yaratır ve mantarı öldürür. Kremler daha kozmetiktir, ancak aynı zamanda oldukça etkilidirler. Örnekler şunlar olabilir:

1. Terbinafin. Bu, antimikotiklerin sıralamasındaki en popüler ilaçlardan biridir. Tabletler, merhemler ve spreyler şeklinde mevcuttur. Terbinafin krem ​​hafif bir yapıya sahip olduğu için çabuk emilir ve giysilerde kalmaz. Eksi - sadece bir mantar enfeksiyonunun ilk aşamasında yardımcı olur.
2. Lamiderm. Aynı aktif bileşene dayanan önceki kremin bir analogudur - terbinafin. Araç çocuklukta kullanılabilir, ancak 12 yaşında. Kremin dezavantajı, uygulama yerindeki yan reaksiyonlardır, ancak birkaç saat sonra geçer.

mantar için çözüm

Mantar enfeksiyonu henüz çok yaygın olmadığında, antimikotik solüsyonlar yardımcı olabilir. Ağrı ve kaşıntıyı hafifletirler, nispeten güvenlidirler ve enfeksiyonu önlemeye yardımcı olurlar. Aşağıdaki araçlar bu özelliklere sahiptir:

1. Lamitel. Kompozisyon terbinafin bazlıdır. Bu solüsyonun avantajı, düşük konsantrasyonların bile mantar öldürücü etki sağlamasıdır. Dezavantajı sadece dermatofitler ve mayalar üzerindeki etkisidir. Ek olarak, terbinafine bireysel hoşgörüsüzlük ile ilaç reçete edilmez.
2. Nitrofungin. Aktif bileşen, antifungal etkiye sahip olan klornitrofenoldür. Kontrendikasyonların yokluğunda avantaj. Ürünü yalnızca bileşime alerjiniz varsa kullanmayın. Eksi - sadece 15 yıldan itibaren kullanılabilir.

Bir mantardan sıva

Mantar enfeksiyonuna bağlı aktif hiperkeratoz ile yamalar tırnak plağını yumuşatmaya yardımcı olur. Kullanmadan önce tırnağınızın daha kolay çıkması için bacaklarınızı buharla yıkamanız gerekir. İyi sıvalar bir antiseptik, bir keratolitik, örneğin üre ve bir antimikotik içermelidir. Aşağıdaki ilaçlar bu tür bileşenlere sahiptir:

1. Üreplast. Yamanın avantajı düşük fiyatıdır. Ayrıca, bir çevrimiçi mağazadan veya normal bir eczaneden ve doktor reçetesi olmadan satın alınabilir. Aracı düzenli olarak kullanmanız gerekir. Ancak o zaman etkilenen kısımlar yavaş yavaş pul pul dökülür.
2. Kurşun Alçı. Dezavantajı, yalnızca mantar önleyici bir merhem veya kremle birlikte kullanma ihtiyacıdır. Artı - yamanın bir anti-inflamatuar etkisi vardır.

mantar önleyici vernikler

Verniklerin ana avantajı kullanım kolaylığıdır. Ürün çabuk kurur, bu nedenle çamaşırlarda leke bırakmaz ve yıkanmaz. Setler kullanılarak hastalıklı ve sağlıklı tırnakların aynı törpü ile işlenmesi önerilmez. Vernik uygularken şişenin kenarlarına fırça ile dokunmamak önemlidir. İşlemden sonra tüm aletler dezenfekte edilmelidir. Antifungal verniklerin derecesi şunları içerir:

1. Loseril. Tırnaklar için antifungal ilaçların derecesi, bu verniği en popüler olanlardan biri olarak vurgular. Oldukça etkilidir, ancak ilacı altı ay boyunca kullanmanız gerekir. Ayrıca üstüne dekoratif vernik uygulanamaz. Ancak üretici, mantarın 6 ay içinde tamamen ortadan kaldırılmasını garanti eder. Bu dönemde yeni sağlıklı tırnaklar çıkar.
2. Amorolfin. Bu verniğin etkinliği, yalnızca tırnak plağının 2 / 3'ünden fazlasının etkilenmemesi koşuluyla kendini gösterir. İlacın avantajı, kitin işlemek için ihtiyacınız olan her şeye sahip olmasıdır: dosyalar, tamponlar, fırçalı bir şişe. Eksi - tedavi rejimine göre pedikür ve manikür önerilmez.

Mantar önleyici ilaçlar ucuzdur ancak tırnaklar için etkilidir

Tırnak mantarı için en etkili çare de bütçe kategorisinden seçilebilir. Bu tür ilaçlar daha pahalı ilaçların analoglarıdır. Listeleri şunları içerir:

• klotrimazol;
• Candide-B;
• mikoseptin;
• mikoderil;
• Nizoral;
• loseril;
• ekzoderil;
• flukonazol;
• Terbinafin.

Tırnak mantarı için ilaçların değerlendirmesi

Ayak tırnağı mantarı için çareleri sıralamak için, minimum yan etki, yüksek verim ve düşük maliyetli ilaçlar seçmeniz gerekir. Doktorların ve hastaların incelemelerine bakılırsa, bu tür araçlar şunları içerir:

• Nizoral - vücuda minimum zararın arka planına karşı makul bir fiyat ve mükemmel bir etkiyi birleştirir;
• Lamisil, ilk kullanımdan sonra bir gelişmenin zaten farkedildiği ucuz bir ilaçtır;
• Oflomil - sadece bir hafta kullanılan, ancak iyi bir etki sağlayan bir ilaç;
• Exoderil, ucuz, ekonomik olarak tüketilen ve hızlı bir şekilde yardımcı olan bir araçtır.

Nasıl seçilir

Tırnak mantarı için en etkili ilacı satın almak için sadece derecelendirmeyi düşünmemelisiniz. Enfeksiyon hafif veya orta derecedeyse, yerel ilaçlardan vazgeçilebilir. Lezyon alanı daha geniş olduğunda, sistemik ilaçları tablet şeklinde bağlamak gerekir. Olası alerjileri ve kontrendikasyonları dışlamak için ilacın bileşimini incelemek de aynı derecede önemlidir. Terapi sürecinin uzun olabileceği ve ilacı birden fazla kez satın almanız gerekeceği göz önüne alındığında, fiyat aralığına karar vermeye değer. Bir doktora danışmak daha iyidir, çünkü kendi kendine ilaç durumu daha da kötüleştirebilir.

Fiyat

Maliyet, spesifik ilaca, salıverilme şekline, dozajına ve üretici kataloglarına bağlıdır. Bazı ürünlerin sadece reçeteyle satıldığı unutulmamalıdır. Bir ilacı sipariş edebileceğiniz yaklaşık fiyatlar tabloda gösterilmektedir:

Video

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.