Yatalak bir hasta sürekli olarak içecek ister. Vücut ısısında artış ve azalma

Zamanımızda ölüm hakkında yüksek sesle konuşmak alışılmış bir şey değil. Bu çok hassas bir konudur ve aklı başında olmayanlar için uygun değildir. Ancak bilginin çok faydalı olduğu zamanlar da vardır, özellikle de evde kanser hastası ya da yatalak yaşlı biri varsa. Sonuçta bu, kaçınılmaz sona zihinsel olarak hazırlanmaya ve zaman içinde meydana gelen değişiklikleri fark etmeye yardımcı olur. Bir hastanın ölüm belirtilerini birlikte tartışalım ve bunların temel özelliklerine dikkat edelim.
Çoğu zaman, yakın ölümün belirtileri birincil ve ikincil olarak sınıflandırılır. Bazıları diğerlerinin sonucu olarak gelişir. Bir kişi daha fazla uyumaya başlarsa daha az yemek yemesi vb. mantıklıdır. Hepsine bakacağız. Ancak durumlar farklı olabilir ve kuralların istisnaları kabul edilebilir. Simbiyozda bile normal ortalama hayatta kalma seçenekleriyle aynı korkutucu işaretler hastanın durumundaki değişiklikler. Bu, yüzyılda en az bir kez gerçekleşen bir tür mucizedir.

Hangi ölüm belirtilerini biliyorsunuz?


Uyku ve uyanma düzenini değiştirme
tartışılıyor ilk işaretlerÖlüm yaklaştıkça doktorlar hastanın uyanık kalma süresinin giderek azaldığı konusunda hemfikirdir. Daha çok yüzeysel uykuya dalıyor ve uyukluyor gibi görünüyor. Bu, değerli enerjiden tasarruf sağlar ve ağrıyı azaltır. İkincisi arka planda kaybolur ve arka plan haline gelir. Elbette duygusal taraf çok acı çekiyor. Duyguların ifade edilememesi, konuşmaktan çok susma isteğinin kendini soyutlaması başkalarıyla ilişkilerde iz bırakıyor. Her türlü soruyu sorup cevaplama, günlük hayata ve çevrenizdeki insanlara ilgi duyma isteği ortadan kalkar.
Sonuç olarak ileri vakalarda hastalar kayıtsız ve ilgisiz hale gelir. Akut ağrı veya ciddi bir ağrı olmadığı sürece günde neredeyse 20 saat uyurlar. tahriş edici faktörler. Ne yazık ki böyle bir dengesizlik, durgun süreçleri, zihinsel sorunları tehdit ediyor ve ölümü hızlandırıyor.

Şişme

Alt ekstremitelerde ödem ortaya çıkıyor

Çok güvenilir işaretlerölüm, bacaklarda ve kollarda şişlik ve lekelerin bulunmasıdır. Böbreklerdeki arızalardan bahsediyoruz ve dolaşım sistemi. Onkolojinin ilk vakasında böbreklerin toksinlerle baş edecek vakti yoktur ve vücudu zehirler. Aynı zamanda metabolik süreçler, kan damarlarda eşit olmayan bir şekilde yeniden dağıtılarak lekeli alanlar oluşturulur. Bu tür işaretler ortaya çıkarsa, o zaman dedikleri boşuna değil hakkında konuşuyoruz uzuvların tamamen işlevsizliği hakkında.

İşitme, görme, algılama ile ilgili sorunlar

Ölümün ilk belirtileri işitme, görme ve normal duygu civarında oluyor. Bu tür değişiklikler şiddetli ağrı, kanser, kan durgunluğu veya doku ölümünün arka planında meydana gelebilir. Çoğunlukla ölümden önce öğrencilerle ilgili bir fenomeni gözlemleyebilirsiniz. Göz basıncı düşer ve basıldığında gözbebeğinin kedininki gibi nasıl deforme olduğunu görebilirsiniz.
İşitme konusunda her şey görecelidir. İyileşebilir son günler hayat daha da kötüleşir ama bu daha büyük bir ıstıraptır.

Yiyecek ihtiyacının azalması

İştahın ve hassasiyetin bozulması yakın ölümün belirtileridir

Kanser hastası evdeyken tüm yakınları ölüm işaretlerini fark eder. Yavaş yavaş yemeği reddediyor. İlk önce doz bir tabaktan bir tabağın çeyreğine kadar azalır ve ardından yutma refleksi yavaş yavaş kaybolur. Şırınga veya tüp yoluyla beslenmeye ihtiyaç vardır. Vakaların yarısında glikoz ve vitamin tedavisi içeren bir sistem bağlanır. Ancak bu desteğin etkinliği çok düşüktür. Vücut kendi yağ rezervlerini tüketmeye ve israfı en aza indirmeye çalışır. Bu, hastanın genel durumunu kötüleştirerek uyuşukluğa ve nefes almada zorluğa neden olur.
İdrar sorunları ve doğal ihtiyaçlarla ilgili sorunlar
Tuvalete gitmede yaşanan sorunların da ölümün yaklaştığının işareti olduğuna inanılıyor. Ne kadar komik görünse de gerçekte bunda tamamen mantıklı bir zincir var. Dışkılama iki günde bir veya kişinin alışık olduğu düzenlilikte yapılmıyorsa, o zaman dışkı bağırsaklarda birikir. Taşlar bile oluşabilir. Sonuç olarak, vücudu ciddi şekilde zehirleyen ve performansını azaltan toksinler onlardan emilir.
İdrara çıkma ile ilgili aynı hikaye. Böbreklerin çalışması daha zordur. Gittikçe daha az sıvının geçmesine izin verirler ve sonunda idrar doymuş olarak çıkar. Yüksek konsantrasyonda asit içerir ve hatta kan bile not edilir. Rahatlama için bir kateter takılabilir, ancak bu genel bağlamda her derde deva değildir. hoş olmayan sonuçlar yatalak bir hasta için.

Termoregülasyonla ilgili sorunlar

Zayıflık yakın ölümün bir işaretidir

Bir hastanın ölümünden önceki doğal belirtiler, bozulmuş termoregülasyon ve ıstıraptır. Uzuvlar çok soğumaya başlar. Hele ki hastada felç varsa o zaman hastalığın gidişatından bile bahsedebiliriz. Kan dolaşımı azalır. Vücut yaşam için savaşır ve ana organların işleyişini sürdürmeye çalışır, böylece uzuvlar mahrum kalır. Solgunlaşabilir ve hatta venöz lekelerle maviye dönüşebilirler.

Vücudun zayıflığı

İşaretler ölüme yakın Herkesin durumu duruma göre farklı olabilir. Ama çoğu zaman, bu şiddetli zayıflık, kilo kaybı ve genel yorgunluk. Daha da kötüleşen bir kişisel izolasyon dönemi yaklaşıyor iç süreçler zehirlenme ve nekroz. Hasta doğal ihtiyaçlar nedeniyle kolunu bile kaldıramaz, ördeğin üzerinde duramaz. İdrar yapma ve dışkılama süreci kendiliğinden ve hatta bilinçsizce gerçekleşebilir.

Sisli zihin

Pek çok kişi, hastanın ölüme verdiği normal tepkide yaklaşan ölümün işaretlerini görüyor. etrafımızdaki dünya. Agresif, gergin veya tam tersi çok pasif hale gelebilir. Buna bağlı olarak hafıza kaybolur ve korku atakları yaşanabilir. Hasta ne olduğunu ve yakınlarda kimin olduğunu hemen anlamıyor. Beyinde düşünmeden sorumlu alanlar ölür. Ve bariz bir yetersizlik ortaya çıkabilir.

Predagonia

Bu, vücuttaki tüm hayati sistemlerin koruyucu bir reaksiyonudur. Çoğu zaman, stupor veya koma başlangıcında ifade edilir. Regresyon önemli bir rol oynuyor sinir sistemi gelecekte çağıran:
- metabolizmanın azalması
- Solunum yetmezliği nedeniyle akciğerlerin yetersiz havalandırılması veya durma ile hızlı nefes almanın değişmesi
- organ dokusunda ciddi hasar

ıstırap

Acı, bir insanın hayatının son dakikalarının karakteristik özelliğidir

Acıya genellikle hastanın durumunda, vücuttaki yıkıcı süreçlerin arka planına karşı net bir iyileşme denir. Esasen bunlar, varlığın devamı için gerekli işlevlerin sürdürülmesine yönelik son çabalardır. Şunlara dikkat çekilebilir:
- işitme duyusunun iyileştirilmesi ve görüşün iyileştirilmesi
- Solunum ritminin ayarlanması
- kalp kasılmalarının normalleşmesi
- hastada bilincin restorasyonu
- kramp gibi kas aktiviteleri
- ağrıya karşı duyarlılığın azalması
Acı birkaç dakikadan bir saate kadar sürebilir. Genellikle haber veriyor gibi görünüyor klinik ölüm beyin hala hayattayken ve dokulara oksijen akışı durduğunda.
Bunlar yatalak kişilerde tipik ölüm belirtileridir. Ancak bunların üzerinde çok fazla durmamalısınız. Sonuçta madalyonun başka bir yüzü de olabilir. Bu tür işaretlerden bir veya ikisinin basitçe bir hastalığın sonucu olduğu görülür, ancak bunlar uygun bakımla tamamen tersine çevrilebilir. Umutsuzca yatalak bir hasta bile ölmeden önce bu belirtilerin tümüne sahip olmayabilir. Ve bu bir gösterge değil. Bu nedenle zorunlu kurallardan bahsetmek kadar idam cezaları vermek de zor.

Bu makaleden şunları öğreneceksiniz:

    Yaşlı bir insan neden yemek yemeyi reddeder?

    Yaşlılıkta yemek yememenin sonuçları nelerdir?

    Yemek yemeyi reddetme nedenini öğrenmek için hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

    Yaşlı insanların iştahlarını iyileştirmelerine nasıl yardımcı olunur?

    Yatalak bir hasta yemek yemeyi reddederse nasıl beslenir?

Sağlıklı bir insanın yaşı ne olursa olsun normal bir iştahı vardır. Çeşitli nedenler, her zaman değil patolojik doğa azalmasına neden olabilir. Bu aynı zamanda iştahta herhangi bir müdahale gerektirmeyen geçici bir azalma da olabilir. özel ilgi, ancak ne yazık ki çoğu zaman bu ciddi bir hastalığın belirtisidir ve bazen tehlikeli hastalık. Bu nedenle yaşlı bir kişi yemek yemeyi reddederse, her şeyi hemen yaşına bağlamamalısınız. Bu ciddi sebep endişe için.

Yaşlı bir insan neden yemek yemeyi reddeder?


Yaşlı bir kişide iştahın azalması veya tamamen kaybolması aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

    gastrointestinal sistem patolojileri (GIT);

    endokrin hastalıkları;

    onkoloji;

    senil demans, zihinsel bozukluklar;

    akut bulaşıcı hastalıklar;

    duygusal veya psikolojik travmanın sonuçları;

    ilaçların yan etkileri;

    kötü alışkanlıklar (tütün içmek, alkol bağımlılığı);

    akut solunum yolu hastalıkları;

    yanlış beslenme.

Organların inşa edilmesine ve onlara enerji sağlanmasına hizmet eden yağlar, proteinler ve karbonhidratların yanı sıra vücudun normal yaşam fonksiyonlarını sürdürmek için ihtiyaç duyduğu mikro elementleri ve vitaminleri de gıdayla aldığını herkes bilir. Yiyeceklerin tamamen reddedilmesi ve yetersiz beslenme ciddi sonuçlara yol açabilir.

Yatalak bir hastanın uzun süre yemek yememesi durumunda iyileşme şansının katlanarak azaldığı fark edilmiştir.

Kayıp durumu veya keskin düşüş iştah, kural olarak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok hastalığın belirtisidir:

    Stomatit;

  1. Pankreatit;

  2. Akciğer iltihaplanması;

    Onkoloji.

İştahtaki bozulmanın nedeninin bir veya başka bir hastalık olduğu doğrulanırsa derhal bir doktora başvurmalı ve onun gözetiminde tedaviye başlamalısınız.

Yaşlı bir kişide yetersiz beslenmenin sonuçları


Yaşlı bir insan yemek yemeyi reddettiğinde ilk göze çarpan şey kilo kaybı ve yorgunluktur. Bu gibi durumlarda doktorlar yatalak hastaya yapay olarak besin karışımları takviyesi yapıyor. Ancak bu sorunu kökten çözemez. Yaşlı adamın vücut ağırlığı o kadar hızlı olmasa da hâlâ azalıyor.

Eksiklik nedeniyle kilo kaybı veya tam yokluk yiyecek de metabolizmanın yavaşlamasına neden olur hücresel seviye ve organlarda distrofik değişiklikler. Fiziksel aktivite, sürekli enerji açığı yaşayan yaşlı bir kişinin vücudunu hızla tüketir. Isınmaya bile yetmiyor kendi bedeni. Sonunda iştahı tamamen kaybolur ve yaşlı adam içkiyi bırakır.

Yemek yemeyi reddederseniz ve kilo verirseniz pankreas yükle baş edemez ve üretemez. yeterli miktar hiperglisemiye yol açan insülin.

Ayrıca, kemik yapıları Cilde daha fazla baskı uygulamaya başlarlar, bu da dolaşımın zayıflamasına neden olur ve yatak yaralarının oluşma oranını artırır.

Bu durumda yaşlı bir kişinin tekrar kilo almak ve normale döndürmek için vücudun madde emme yeteneğini kademeli olarak artırmasına izin veren özel diyetleri sıkı bir şekilde uygulayarak yemek yemesi gerekir. Bu uzun süreç hastanın ciddi çaba harcamasını gerektirir. Ve her hasta, durumunun ciddiyetine bağlı olarak, tamamen iyileşmek için yeterli zamana ve vücudun yeteneklerine sahip olmayacaktır.

Yaşlı bir kişi yemek yemeyi reddederse hangi doktora başvurmalısınız?


Yaşlı hastalara sağlanan tıbbi bakım ancak sorunun nedeni ortadan kaldırıldığında etkili sayılabilir. Aşağıda kısa liste yaşlılarda iştah kaybına neden olan hastalıkların yanı sıra her özel durumda iletişime geçilmesi gereken uzmanların bir listesi.

    Gastrointestinal sistem hastalıkları (örneğin disbiyoz, peptik ülser, gastrit, pankreas veya safra kesesi iltihabı, bağırsak tıkanıklığı ve diğerleri). Bu durumda bir hekime, gastroenterologa veya hepatoloğa başvurmalısınız. Cerrahi yardıma da ihtiyaç duyulabilir.

    Şu tarihte: şeker hastalığı, hastalıklar tiroid bezi ve diğer organlar endokrin sistemi bir endokrinologdan yardım almanız gerekir. Uzman gerekli tedaviyi reçete edecek ve bireysel bir diyet oluşturacaktır.

    Şu tarihte: onkolojik patolojiler Kural olarak cerrahi, radyasyon ve kemoterapiyle birlikte kullanılır. Hasta bir onkologun gözetimi altında olmalıdır.

    Akut durumlarda bağırsak enfeksiyonları Salmonelloz, dizanteri gibi gıda zehirlenmesi Stafilokok enfeksiyonları genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Tedavi bulaşıcı hastalıklar doktoru tarafından reçete edilebilir.

    Depresyon, zihinsel bozukluklar ve iştahsızlık tedavisi kötü alışkanlıklar sırasıyla psikologlar, psikiyatristler ve narkologlar tarafından ele alınır.

Yaşlı bir kişinin iştahı nasıl artırılır


Yaşlı insanlar genellikle yemek yemeyi reddederler. Ve bunun nedeni basit bir güvensizlik olabilir. Çok yakın olmayan, hatta hiç olmayan biri yaşlı bir adamı beslemeye çalışırsa yabancı büyük ihtimalle yemek yemeyecek.

Bu durumda yaşlı kişinin güvendiği bir akrabası veya arkadaşı tarafından beslenmesini sağlamanız gerekir. Hastayla temas kurmak, içmeyi ve yemeyi reddetmeye devam ederse ne olacağını ona açıklamaya çalışmak önemlidir.

Yaşlı adamı ikna edemiyorsanız, sinir bozukluklarını etkisiz hale getiren psikotrop ilaçlar yazması için bir doktor çağırın.

Yaşlı bir kişinin yemek yemeyi reddetmesinin nedeni ise zihinsel bozukluk, daha sonra bu tür ilaçları aldıktan sonra hastaların iştahı hızla düzelir.

Sebebi sinirsel bir rahatsızlık değil de yaşlılıktan kaynaklanıyorsa 4-8 ünite insülin verilmesi gerekir. Bu ilaç iştahı uyarır.

Eğer yaşlı adam bundan sonra bile yemek yemeye başlamazsa, hayati fonksiyonlarını sürdürmek için damardan 20 ila 40 mililitre glikoz verilir.

Bir hastayı zorla beslemeyeceğinizi unutmayın. Her halükarda yaşlı bir kişinin yemek yemeyi reddetmesinin nedenini bulmanız gerekir.

Ancak yaşlı bir kişinin iştahının iki ila üç gün içinde yeniden sağlanması mümkün değilse o zaman solüsyonlar uygulanmalıdır. parenteral beslenme: “Aminoven”, “Glutargin”, “Infezol”, “Nutriflex”.

İştahı artırma yöntemleri yaşlı merkezlerde bilinmekte ve başarıyla uygulanmaktadır. yoğun bakım üniteleri. Birincisi porsiyonu her gün bir veya iki kaşık artırmaktır. İkincisi, turşu gibi susuzluğu artırıcı yiyeceklerin menüye eklenmesidir. Günde tüketilen su miktarının arttırılması iştahı tetikler. Hastanın özel bir diyet kısıtlaması yoksa ve az içki içiyorsa ikinci yöntem kullanılabilir.

Bazı hastalar, en sevdikleri yemeği hayal ederek iştahın artmasını teşvik ederler, bu nedenle yaşlı kişiye ne yemek istediğini daha sık sormaya çalışın. Yatalak bir hasta çok uyuyorsa zorla beslememelisiniz. Bu büyük olasılıkla vücudun yeniden güç kazanmaya çalıştığını gösterir.

Çoğunlukla ciddi zehirlenmelerden sonra ve dehidrasyon durumlarında hastaların iştahı olmaz, ancak şiddetli susuzluk çekerler. Su içiyorlar ve hiçbir şey yemiyorlar. Bu gibi durumlarda kişinin içki tüketimini sınırlamamalısınız. Bu kendini yenilemeye çalışan vücut su dengesi. Susuzluk azaldığında hastanın kendisi yemek yemek isteyecektir.

Yatalak yaşlı bir hasta yemek yemeyi reddederse nasıl beslenir?


Hastanedeki hasta, kandaki protein seviyesini izleyen ve protein karışımlarıyla ek beslenme düzenlemek ve vücuda doğru miktarda su sağlamak için zamanında önlemler alabilen uzmanların sürekli gözetimi altındadır. Ancak yaşlı bir kişi evde yemek yemeyi ve/veya içmeyi reddederse derhal bir doktora başvurmalıdır.

Yatalak bir hasta günde beş litreden fazla su içerse vücuduna zarar verebilir. Böyle bir susuzluk bir tür patolojiyle ilişkilidir ve kontrol edilmesi gerekir. Su tüketimi günde bir ila üç litre düzeyinde normal kabul edilir. Ancak yaşlı bir kişinin iştahı yoksa bu da doktora başvurmak için bir nedendir.


Eğer hasta hiç yemek yemiyor veya içmiyorsa, rahatsızlık vermeden onu beslemenin yolları vardır:

    Tüple besleme.

Yaşlı adamın burnundan beslenme tüpü geçirilerek tüpün mideye girmesi sağlanır ve yaşlı adam gerekli besinleri karışımlar halinde almaya başlar. Bu en yaygın yöntemdir ve ana yöntem olabilir.

    Gastrostomi.

Gastrostomi, mide duvarında dış ortamla iletişim kuran bir besleme tüpü bulunan bir açıklıktır. Örneğin burun pasajları, trakea veya yemek borusunun yaralanmaları veya hastalıkları nedeniyle bir prob yerleştirmenin imkansız olduğu durumlarda kurulur. Besleme tüpü vardır küçük boyutlar. Birkaç aydan bir yıla kadar bir süre için yerleştirilir. Gastrostomi tüpü aracılığıyla yaşlı bir kişiye hem besin karışımları hem de çorbalar ve sıvı yulaf lapaları beslenebilmektedir.

    Parenteral beslenme.

Bu yöntem, yaşlı bir kişiyi ağızdan veya tüple beslemenin mümkün olmadığı durumlarda kullanılır. Örneğin, ne zaman cerrahi müdahaleler etkileyen sindirim sistemi(midenin, bağırsağın bir kısmının çıkarılması). Parenteral, hastayı yağların, amino asitlerin, vitaminlerin ve hayati mikro elementlerin sıvı karışımlarıyla besliyor. Kompozisyon intravenöz olarak uygulanır. Yağ embolisini önlemek için vücuda IV yoluyla verilir. Bu durumda gerekli kalorilerin hesaplanması kesinlikle bireysel olarak yapılmalıdır.

Bu nedenle yaşlı bir kişi yemeyi tamamen veya kısmen reddederse kendisine tıbbi bakım. Şu anda geliştirilen ve kullanılan çeşitli yollar Hastanın hiç yiyip içmemesi veya altta yatan bir hastalık nedeniyle su içmemesi durumunda beslenmesi gerekli miktar kalori.

Pansiyonlarımızda sadece en iyisini sunmaya hazırız:

    Yaşlılara profesyonel hemşireler tarafından 24 saat bakım hizmeti (tüm personel Rusya Federasyonu vatandaşıdır).

    Günde 5 tam ve diyet öğünü.

    1-2-3 yataklı konaklama (yatalak insanlar için özel konforlu yataklar).

    Günlük eğlence (oyunlar, kitaplar, bulmacalar, yürüyüşler).

    Psikologların bireysel çalışması: sanat terapisi, müzik dersleri, modelleme.

    Uzman doktorlar tarafından haftalık muayene.

    Rahat ve güvenli koşullar(peyzaj düzenlemesi Kır evleri, güzel doğa, temiz hava).


    İnsanın hayat yolculuğu ölümüyle sona erer. Özellikle ailede yatalak bir hasta varsa buna hazırlıklı olmanız gerekir. Ölümden önceki belirtiler her insan için farklı olacaktır. Ancak gözlemsel uygulama, bir sayıyı ayırt etmenin hala mümkün olduğunu göstermektedir. yaygın semptomlarölümün yaklaştığının habercisi. Bu işaretler nelerdir ve neye hazırlanmalısınız?
    ölümün yaklaştığını tahmin eden. Bu işaretler nelerdir ve neye hazırlanmalısınız?

    Ölen bir insan ne hisseder?

    Yatalak bir hasta genellikle ölümden önce zihinsel ıstırap yaşar. Sağlıklı bir bilinç, neyin deneyimleneceğinin anlaşılmasıdır. Vücut belirli deneyimler yaşar fiziksel değişiklikler, bu göz ardı edilemez. Öte yandan duygusal arka plan da değişir: ruh hali, zihinsel ve psikolojik denge.

    Bazı insanlar hayata olan ilgisini kaybeder, bazıları tamamen kendi içine çekilir, bazıları ise psikoz durumuna düşebilir. Er ya da geç durum kötüleşir, kişi kendi onurunu kaybettiğini hisseder, daha çok hızlı ve kolay bir ölümü düşünür ve ötenazi ister. Bu değişiklikleri kayıtsız kalmadan gözlemlemek zordur. Ancak bununla uzlaşmanız veya durumu ilaçlarla hafifletmeye çalışmanız gerekecek.

    Ölüm yaklaştıkça hasta giderek daha fazla uyur ve etrafındaki dünyaya karşı ilgisizlik gösterir. Son anlarda durumunda keskin bir iyileşme olabilir, yalan söyleme noktasına gelir uzun zamandır hasta yataktan kalkmaya çalışır. Bu aşamanın yerini, tüm vücut sistemlerinin aktivitesinde geri dönüşü olmayan bir azalma ve hayati fonksiyonların zayıflaması ile vücudun daha sonra gevşemesi alır.

    Yatalak hasta: Ölümün yaklaştığını gösteren 10 işaret

    Yaşam döngüsünün sonunda yaşlı bir kişi veya yatalak bir hasta, enerji eksikliğinden dolayı kendini giderek daha zayıf ve yorgun hisseder. Sonuç olarak, giderek daha fazla uyku durumuna giriyor. Seslerin duyulduğu ve çevredeki gerçekliğin algılandığı derin bir uyku veya uyku olabilir.

    Ölen kişi gerçekte var olmayan şeyleri ve sesleri görebilir, duyabilir, hissedebilir ve algılayabilir. Hastayı rahatsız etmemek için inkar etmeyin. Oryantasyon bozukluğu ve kafa karışıklığı da meydana gelebilir. Hasta giderek daha fazla kendi içine gömülür ve etrafındaki gerçekliğe olan ilgisini kaybeder.

    Böbrek yetmezliği nedeniyle idrar koyulaşır kahverengi kırmızımsı bir renk tonu ile. Sonuç olarak şişlik ortaya çıkar. Hastanın nefes alması hızlanır, aralıklı ve dengesiz hale gelir.

    Soluk cilt altında, kan dolaşımının bozulmasının bir sonucu olarak, yer değiştiren koyu "yürüyen" venöz noktalar ortaya çıkar. Genellikle ilk önce ayaklarda görünürler. Son anlarda, ölmekte olan kişinin uzuvları, buradan taşan kanın vücudun daha önemli bölgelerine yönlendirilmesi nedeniyle soğur.

    Yaşam destek sistemlerinin arızalanması

    Ayırt etmek birincil işaretler, üzerinde görünüyor başlangıç ​​aşaması vücutta ölen kişi ve ikincil, geri dönüşü olmayan süreçlerin gelişimini gösterir. Belirtiler şunlar olabilir: dışsal tezahür veya gizlenebilir.

    Gastrointestinal sistem bozuklukları

    Yatalak bir hasta buna nasıl tepki verir? Ölümden önceki belirtiler, iştah kaybı ve tüketilen yiyeceğin niteliği ve miktarındaki değişikliklerle ilişkilidir; dışkı sorunlarıyla kendini gösterir. Çoğu zaman kabızlık bu arka plana karşı gelişir. Hastanın bağırsakları müshil veya lavman olmadan boşaltması giderek zorlaşır.

    Hastalar yaşamlarının son günlerini yemek ve suyu tamamen reddederek geçirirler. Bu konuda fazla endişelenmeyin. Vücudun susuz kaldığında endorfin ve anestezik sentezini arttırdığına ve bunun da genel refahı bir dereceye kadar artırdığına inanılıyor.

    Fonksiyonel bozukluklar

    Hastaların durumu nasıl değişir ve yatalak hasta buna nasıl tepki verir? Bir kişinin yaşamının son birkaç saatinde sfinkterlerin zayıflamasıyla ilişkili ölüm öncesi belirtiler, dışkı ve idrar kaçırma ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda ona şunları sağlamaya hazırlıklı olmalısınız: hijyenik koşullar emici iç çamaşırı, çocuk bezi veya bebek bezleri kullanmak.

    İştah olsa bile, hastanın yiyecekleri ve yakında su ve tükürüğü yutma yeteneğini kaybettiği durumlar vardır. Bu aspirasyona yol açabilir.

    Şiddetli yorgunluk durumunda, gözbebekleri ciddi şekilde çökmüş olan hasta, göz kapaklarını tamamen kapatamaz. Bu durum çevrenizdekiler üzerinde moral bozucu bir etki yaratır. Gözler sürekli açıksa konjonktivanın nemlendirilmesi gerekir özel merhemler veya tuzlu su çözeltisi.

    Solunum ve termoregülasyonda bozulma

    Hasta yatalak ise bu değişikliklerin belirtileri nelerdir? Zayıflamış bir insanda ölüm öncesi belirtiler bilinçsiz kendilerini terminal taşipne olarak gösterirler - sık görülen arka planda nefes hareketleriölüm çıngıraklarını duy. Bu, büyük bronşlar, trakea ve farenksteki mukus salgısının hareketinden kaynaklanmaktadır. Bu durum ölmekte olan bir kişi için oldukça normaldir ve onun acı çekmesine neden olmaz. Hastayı yan yatırmak mümkünse hırıltı daha az belirgin olacaktır.

    Beynin termoregülasyondan sorumlu kısmının ölümünün başlangıcı, hastanın vücut ısısındaki kritik aralıktaki sıçramalarla kendini gösterir. Sıcak basması ve ani soğukluk hissedebilir. Uzuvlarınız üşür, cildiniz terler ve renk değiştirir.

    Ölüme giden yol

    Çoğu hasta sessizce ölür: yavaş yavaş bilincini kaybeder, uykusunda ya da komaya girer. Bazen böyle durumlarda hastanın “olağan yoldan” vefat ettiğini söylerler. Bu durumda geri dönüşü olmayan nörolojik süreçlerin önemli sapmalar olmaksızın meydana geldiği genel olarak kabul edilmektedir.

    Agonal deliryumda farklı bir tablo gözlenmektedir. Bu durumda hastanın ölüme doğru ilerleyişi “zorlu bir yol” boyunca gerçekleşecektir. Bu yolu seçen yatalak bir hastada ölümden önceki belirtiler: aşırı heyecanla birlikte psikoz, kaygı, kafa karışıklığının arka planına karşı uzay ve zamanda yönelim bozukluğu. Uyanıklık ve uyku döngülerinde belirgin bir tersine dönüş varsa bu durum hastanın ailesi ve yakınları için son derece zor olabilir.

    Ajitasyonlu hezeyan, kaygı, korku hissi ile karmaşıklaşır ve çoğu zaman bir yere gitme veya kaçma ihtiyacına dönüşür. Bazen bu, bilinçsiz bir sözcük akışıyla kendini gösteren konuşma kaygısıdır. Bu durumdaki bir hasta, ne yaptığını, nasıl ve neden yaptığını tam olarak anlamadan, yalnızca basit eylemleri gerçekleştirebilir. Mantıksal olarak akıl yürütme yeteneği onun için imkansızdır. Bu tür değişikliklerin nedeni zamanında tespit edilirse ve ilaçla tedavi edilirse bu fenomen tersine çevrilebilir.

    Acı verici hisler

    Ölümden önce, yatan bir hastadaki hangi belirti ve bulgular fiziksel acıya işaret eder?

    Genel olarak kontrol edilemeyen ağrı, ölmekte olan bir kişinin hayatının son saatlerinde nadiren kötüleşir. Ancak yine de mümkün. Bilinci yerinde olmayan bir hasta bunu size bildirmeyecektir. Bununla birlikte, bu gibi durumlarda bile acının dayanılmaz acılara yol açtığına inanılmaktadır. Bunun bir işareti genellikle gergin bir alındır ve üzerinde derin kırışıklıklar görülür.

    Bilinci kapalı bir hastanın muayenesi üzerine ağrının geliştiğine dair bir öneri varsa, doktor genellikle opiatlar reçete eder. Aşırı heyecan ve kasılmaların gelişmesi nedeniyle zaten zor olan bir durumu birikip zamanla daha da kötüleştirebilecekleri için dikkatli olmalısınız.

    Yardım sağlamak

    Yatalak bir hasta ölümden önce ciddi bir acı yaşayabilir. Fizyolojik ağrı semptomlarının hafifletilmesi sağlanabilir. ilaç tedavisi. Hastanın zihinsel acısı ve psikolojik rahatsızlığı, kural olarak, ölen kişinin yakınları ve yakın aile üyeleri için sorun haline gelir.

    Değerlendirme aşamasında deneyimli doktor genel durum hasta onun tarafından tanınabilir ilk belirtiler bilişsel süreçlerde geri dönüşü olmayan patolojik değişiklikler. Bu, her şeyden önce: dalgınlık, gerçekliğin algılanması ve anlaşılması, karar verirken düşünmenin yeterliliğidir. Bilincin duygusal işlevinde de rahatsızlıklar fark edilebilir: duygusal ve duyusal algı, hayata karşı tutum, bireyin toplumla ilişkisi.

    Acıyı dindirmeye yönelik yöntemlerin seçimi, şansları değerlendirme süreci ve olası sonuçlar hastanın huzurunda bazı durumlarda kendisi de hizmet edebilir terapötik ajan. Bu yaklaşım hastaya gerçekten sempati duyulduğunu ancak oy verme ve seçme hakkına sahip yetenekli bir kişi olarak algılandığını fark etme şansı verir. olası yollar durumun çözümü.

    Bazı durumlarda, beklenen ölümden bir veya iki gün önce bazı ilaçları almayı bırakmak mantıklı olabilir: diüretikler, antibiyotikler, vitaminler, müshil ilaçlar, hormonal ve hipertansiyon ilaçları. Bunlar yalnızca acıyı artıracak ve hastaya rahatsızlık verecektir. Ağrı kesiciler, antikonvülzanlar, antiemetikler ve sakinleştiriciler bırakılmalıdır.

    Ölmekte olan bir kişiyle iletişim

    Yatalak hastası olan yakınları nasıl davranmalı?

    Yaklaşan ölümün işaretleri açık veya şarta bağlı olabilir. Olumsuz bir tahmin için en ufak bir önkoşul varsa, en kötüsüne önceden hazırlanmalısınız. Dinlemek, sormak, anlamaya çalışmak sözsüz dil Hastanın duygusal ve ruhsal durumunun ne zaman değiştiğini belirlemek mümkündür. fizyolojik durumölümün hızla yaklaştığını gösterir.

    Ölen kişinin bunu bilip bilmemesi o kadar önemli değil. Farkına varıp algılarsa durum daha da kolaylaşır. İyileşmesi konusunda yalan vaatlerde bulunmamalı ve boş umutlar vermemelisiniz. Son vasiyetinin yerine getirileceğini açıkça belirtmek gerekir.

    Hasta aktif vakalardan izole edilmemelidir. Ondan bir şeyin saklandığına dair bir his varsa bu kötü. Bir kişi hayatının son anları hakkında konuşmak istiyorsa, konuyu kapatmak veya aptalca düşüncelerden şikayet etmek yerine bunu sakince yapmak daha iyidir. Ölen kişi yalnız olmadığını, onunla ilgileneceklerini, acı çekmenin onu etkilemeyeceğini anlamak ister.

    Aynı zamanda akraba ve dostların da sabır göstermeye ve mümkün olan her türlü yardımı sağlamaya hazırlıklı olmaları gerekir. Dinlemek, konuşmalarına izin vermek ve teselli edici sözler söylemek de önemlidir.

    İlaç değerlendirmesi

    Ailesinde yatalak hasta bulunan yakınlarınıza ölmeden önce tüm gerçeği söylemeniz mi gerekiyor? Bu durumun belirtileri var mı?

    Ölümcül bir hastanın ailesinin, durumunun farkında olmadan, durumu değiştirmek umuduyla kelimenin tam anlamıyla son birikimlerini harcadığı durumlar vardır. Ancak en kusursuz, en iyimser tedavi planı bile sonuç vermeyebilir. Hasta bir daha asla ayağa kalkamayacak ve aktif hayata dönemeyecektir. Tüm çabalar boşa gidecek, masraflar faydasız olacak.

    Hastanın yakınları ve arkadaşları, bir an önce iyileşme umuduyla bakım sağlamak için işlerini bırakıyor ve gelir kaynaklarını kaybediyorlar. Acıyı hafifletmeye çalışan aileyi zor durumda bırakıyorlar. mali durum. İlişki sorunları ortaya çıkıyor, fon yetersizliğinden dolayı çözülmeyen çatışmalar, hukuki sorunlar- tüm bunlar sadece durumu daha da kötüleştiriyor.

    Yaklaşan ölümün belirtilerini bilmek, geri dönüşü olmayan belirtiler görmek fizyolojik değişiklikler, deneyimli doktor Hastanın ailesini bu konuda bilgilendirmelisiniz. Sonucun kaçınılmazlığının farkında olarak ve anlayarak, ona psikolojik ve manevi destek sağlamaya odaklanabileceklerdir.

    Palyatif bakım

    Ailesinde yatalak hasta bulunan yakınlarının ölmeden önce yardıma ihtiyacı var mı? Hastanın hangi belirti ve bulguları yardım alması gerektiğini gösteriyor?

    Bir hastanın palyatif bakımının amacı onun ömrünü uzatmak veya kısaltmak değildir. İlkeleri, ölüm kavramını herhangi bir kişinin yaşam döngüsünde doğal ve doğal bir süreç olarak doğrulamaktadır. Ancak hastalar için tedavi edilemez hastalıkÖzellikle ilerleyici aşamada, tüm tedavi seçenekleri tükendiğinde, tıbbi ve sosyal yardım sorunu gündeme geliyor.

    Öncelikle hastanın artık yönetme imkanı kalmadığında başvuru yapmanız gerekir. aktif görüntü Ne hayatta ne de ailede bunu sağlayacak koşullar yok. Bu durumda hastanın acısının hafifletilmesine dikkat edilir. Bu aşamada sadece tıbbi bileşen değil, aynı zamanda sosyal uyum, psikolojik denge, gönül rahatlığı hasta ve ailesi.

    Ölmekte olan bir hastanın yalnızca ilgiye, bakıma ve normale ihtiyacı yoktur. yaşam koşulları. Psikolojik rahatlama da onun için önemlidir; bir yandan bağımsız bakım sağlayamama, diğer yandan da yakın ölümün yakın olduğu gerçeğinin farkındalığı ile ilişkili deneyimlerin hafifletilmesi. hemşireler ve palyatif kliniklerdeki doktorlar, bu tür acıları dindirme sanatının inceliklerinde ustalaşırlar ve ölümcül hastalara önemli yardımlar sağlayabilirler.

    Bilim adamlarına göre ölüm tahminleri

    Yatalak hastası olan yakınları ne beklemeli?

    “Yenen” bir kişinin ölüme yaklaşma belirtileri kanserli tümör palyatif bakım kliniği personeli tarafından belgelendi. Gözlemlere göre tüm hastaların fizyolojik durumlarında belirgin değişiklikler görülmedi. Bunlardan üçte biri semptom gösterdi ya da tanınmaları şarta bağlıydı.

    Ancak ölümcül hastaların çoğunda, ölümden üç gün önce sözlü uyaranlara verilen yanıtta gözle görülür bir azalma kaydedilebildi. Basit jestlere tepki vermediler ve kendileriyle iletişim kuran personelin yüz ifadelerini tanımadılar. Bu tür hastalarda “gülümseme çizgisi” alçaltılmış ve alışılmadık bir ses tonu (inleme bağlantısı) gözlemlenmiştir.

    Ek olarak, bazı hastalarda boyun kaslarında hiperekstansiyon (omurganın gevşemesinde ve hareketliliğinde artış), gözbebeklerinin tepkisiz olduğu gözlendi ve hastalar göz kapaklarını sıkıca kapatamadı. Açık olandan fonksiyonel bozukluklar kanama teşhisi konuldu gastrointestinal sistem(üst bölümlerde).

    Bilim adamlarına göre, bu belirtilerin yarısının veya daha fazlasının varlığı büyük olasılıkla şunu gösteriyor olabilir: kötü prognoz hasta ve ani ölümü için.

    Halk işaretleri ve inançları

    Eski günlerde atalarımız ölmekte olan bir kişinin ölmeden önceki davranışlarına dikkat ederlerdi. Yatalak bir hastanın semptomları (belirtileri) yalnızca ölümü değil aynı zamanda ailesinin gelecekteki refahını da öngörebilirdi. Yani son anlarda ölmekte olan bir kişi yiyecek (süt, bal, tereyağı) isterse ve akrabaları bunu verirse, bu ailenin geleceğini etkileyebilir. Ölen kişinin zenginlik ve başarıyı yanında götürebileceğine dair bir inanç vardı.

    Hastanın yakın ölüme hazırlanması gerekliydi. bariz sebeplerşiddetle ürperdi. Gözlerine bakanın ölüm olduğuna inanılıyordu. Ayrıca bir işaret yakın bakım hayattan soğuk ve sivri bir burun vardı. Adayı ölümünden önceki son günlerde tutan şeyin onun ölümü olduğuna inanılıyordu.

    Atalar, bir kişinin ölümcül hastalıkışıktan uzaklaşır ve çoğu zaman duvara dönük yatıyor, o başka bir dünyanın eşiğinde. Aniden rahatlamışsa ve sol tarafına nakledilmesi istenmişse, bu yakın ölümün kesin bir işaretidir. Böyle bir kişi, odanın pencere ve kapılarının açılması durumunda acı çekmeden ölür.

    Yatalak hasta: yaklaşan ölümün belirtileri nasıl tanınır?

    Ölmek üzere olan bir hastanın evinde yakınları, hayatının son günlerinde, saatlerinde, dakikalarında nelerle karşılaşabileceklerinin farkında olmalıdır. Ölüm anını ve her şeyin nasıl olacağını doğru bir şekilde tahmin etmek imkansızdır. Yatalak bir hastanın ölümünden önce yukarıda açıklanan semptom ve semptomların tümü mevcut olmayabilir.

    Yaşamın doğuş süreçleri gibi ölümün aşamaları da bireyseldir. Yakınlar için ne kadar zor olursa olsun, ölen bir kişi için durumun daha da zor olduğunu unutmamak gerekir. Yakınlarının sabırlı olması ve ölen kişiye maksimumu sağlaması gerekir. olası koşullar, manevi destek ve dikkat ve özen, ölüm yaşam döngüsünün kaçınılmaz bir sonucudur ve bu değiştirilemez.

    Eğer ölüyorsanız veya ölmekte olan birine bakıyorsanız, ölüm sürecinin fiziksel ve duygusal olarak nasıl olacağına dair sorularınız olabilir. Aşağıdaki bilgiler bazı soruları yanıtlamanıza yardımcı olacaktır.

    Ölümün yaklaştığının işaretleri

    Ölüm süreci de doğum süreci kadar çeşitlidir (bireyseldir). Tahmin etmek imkansız kesin zamanölüm ve kişinin tam olarak nasıl öleceği. Ancak ölümün eşiğinde olan insanlar çok şey deneyimliyor benzer semptomlar Hastalığın türü ne olursa olsun.

    Ölüm yaklaştıkça insan bazı fiziksel ve duygusal deneyimler yaşayabilir. duygusal değişiklikler, örneğin:

      Aşırı uykululuk ve halsizlik, aynı zamanda uyanıklık süreleri azalır, enerji kaybolur.

      Nefes alma değişiklikleri, hızlı nefes alma dönemlerinin yerini nefes almadaki duraklamalar alır.

      İşitme ve görme değişir, örneğin kişi başkalarının fark etmediği şeyleri duyar ve görür.

      İştah kötüleşir, kişi normalden daha az içer ve yer.

      İdrardaki değişiklikler ve Gastrointestinal sistemler. İdrarınız koyu kahverengi veya koyu kırmızıya dönebilir ve dışkınız kötü (zor) olabilir.

      Vücut ısısı çok yüksekten çok düşüğe doğru değişir.

      Duygusal değişiklikler, kişinin ilgilenmemesi dış dünya ve bireysel parçalar günlük yaşam saat ve tarih gibi.

    Ölmekte olan bir kişi, hastalığa bağlı olarak başka semptomlar da yaşayabilir. Neler bekleyebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. Ölüm sürecine dair tüm sorularınızın yanıtlanacağı, çaresiz hastalara yardım etmek için de programla iletişime geçebilirsiniz. Siz ve sevdikleriniz ne kadar çok şey bilirseniz, bu ana o kadar hazırlıklı olursunuz.

      Yaklaşan ölümle ilişkili aşırı uyuşukluk ve halsizlik

    Ölüm yaklaştıkça insan daha çok uyur ve uyanması daha da zorlaşır. Uyanıklık süreleri giderek kısalıyor.

    Ölüm yaklaştıkça, size bakan insanlar tepkisiz olduğunuzu ve çok zor durumda olduğunuzu fark edeceklerdir. derin uyku. Bu duruma koma denir. Komadaysanız yatağınıza ve tüm eşyalarınıza bağlanacaksınız. fizyolojik ihtiyaçlar(banyo yapma, dönme, beslenme ve idrar yapma) başka birinin gözetiminde olması gerekecektir.

    Ölüm yaklaştıkça genel halsizlik çok sık görülen bir durumdur. Bir kişinin yürüme, banyo yapma ve tuvalete gitme konusunda yardıma ihtiyaç duyması normaldir. Zamanla yatakta dönmek için yardıma ihtiyacınız olabilir. Tıbbi ekipman gibi tekerlekli sandalyeler Bu dönemde bir yürüteç veya hastane yatağı çok yardımcı olabilir. Bu ekipman, ölümcül hastalar için bir hastaneden veya bakım merkezinden kiralanabilir.

      Ölüm yaklaştıkça solunum değişiklikleri

    Ölüm yaklaştıkça dönemler hızlı nefes alma Bunu nefes darlığı dönemleri takip edebilir.

    Nefesiniz ıslak ve tıkalı olabilir. Buna "ölüm hırıltısı" denir. Solunumdaki değişiklikler genellikle zayıf olduğunuzda meydana gelir ve normal akıntı solunum yollarınız ve ciğerleriniz kaçamaz.

    Gürültülü nefes alma ailenize bir sinyal olsa da muhtemelen herhangi bir ağrı hissetmez veya herhangi bir tıkanıklık fark etmezsiniz. Sıvı akciğerlerin derinliklerinde olduğundan onu çıkarmak zordur. Doktorunuz reçete yazabilir ağızdan alınan tabletler tıkanıklığı azaltmak için (atropinler) veya yamalar (skopolamin).

    Sevdikleriniz akıntının ağzınızdan çıkmasına yardımcı olmak için sizi diğer tarafınıza çevirebilir. Ayrıca bu akıntıyı nemli bir bezle veya özel tamponlarla da silebilirler (bunu umutsuz hastalar için bir yardım merkezinden isteyebilir veya eczanelerden satın alabilirsiniz).

    Doktorunuz nefes darlığınızı gidermek için oksijen tedavisi önerebilir. Oksijen tedavisi kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayacaktır ancak yaşamınızı uzatmayacaktır.

      Ölüm yaklaştıkça görme ve duymada değişiklikler

    Görme bozukluğu çok yaygın geçen haftalar hayat. Görüşünüzün zorlaştığını fark edebilirsiniz. Başka kimsenin fark etmediği şeyleri görebilir veya duyabilirsiniz (halüsinasyonlar). Görsel halüsinasyonlar ölümden önce yaygındır.

    Eğer halüsinasyon gören, ölmekte olan bir kişiye bakıyorsanız, ona güvence vermeniz gerekir. Kişinin gördüklerini kabul edin. Halüsinasyonları inkar etmek ölmekte olan bir kişi için üzücü olabilir. Kişi komada olsa bile onunla konuşun. Ölmekte olan kişilerin derin komadayken bile duyabildiği bilinmektedir. Komadan çıkanlar komada kaldıkları süre boyunca seslerini duyabildiklerini söyledi.

      Halüsinasyonlar

    Halüsinasyonlar gerçekte olmayan bir şeyin algılanmasıdır. Halüsinasyonlar tüm duyuları kapsayabilir: işitme, görme, koklama, tatma veya dokunma.

    En yaygın halüsinasyonlar görsel ve işitseldir. Örneğin bir kişi, başka birinin göremediği sesleri duyabilir veya nesneleri görebilir.

    Diğer halüsinasyon türleri arasında tat alma, koku alma ve dokunma duyuları yer alır.

    Halüsinasyonların tedavisi nedene bağlıdır.

      Değişiklikleriştahİleyaklaşıyorölüm

    Ölüm yaklaştıkça daha az yiyip içmeniz muhtemeldir. Bu genel bir zayıflık hissi ve daha yavaş bir metabolizma ile ilişkilidir.

    Yemeğin bu kadar önemli bir sosyal önemi olduğundan ailenizin ve arkadaşlarınızın yemek yememenizi izlemesi zor olacaktır. Ancak metabolizmadaki değişiklikler, eskisi kadar yiyecek ve sıvıya ihtiyaç duymayacağınız anlamına gelir.

    Aktif olduğunuz ve yutkunabildiğiniz sürece az miktarda yiyecek ve sıvı tüketebilirsiniz. Yutma sorunu yaşıyorsanız, ağzınızı nemli bir bezle veya suya batırılmış özel bir çubukla (eczaneden satın alabilirsiniz) nemlendirerek susuzluğu önleyebilirsiniz.

      Ölüm yaklaştıkça üriner ve gastrointestinal sistemdeki değişiklikler

    Çoğu zaman, ölüm yaklaştıkça böbrekler yavaş yavaş idrar üretmeyi bırakır. Sonuç olarak idrarınız koyu kahverengi veya koyu kırmızıya döner. Bunun nedeni böbreklerin idrarı uygun şekilde filtreleyememesidir. Sonuç olarak idrar çok konsantre hale gelir. Onun miktarı da azalıyor.

    İştah azaldıkça bağırsaklarda da bazı değişiklikler meydana gelir. Kişi daha az sıvı alıp zayıfladıkça dışkı sertleşir ve geçmesi zorlaşır (kabızlık).

    Bağırsak hareketleriniz üç günde bir defadan az oluyorsa veya bağırsak hareketleriniz rahatsızlık veriyorsa doktorunuza söylemelisiniz. Kabızlığı önlemek için dışkı yumuşatıcıları önerilebilir. Kolonunuzu temizlemek için lavman da kullanabilirsiniz.

    Gittikçe zayıfladıkça kontrol etmekte zorlanmanız doğaldır. mesane ve bağırsaklar. Mesanenize koyabilirler idrar sondası idrarın sürekli drenajının bir yolu olarak. Ayrıca umutsuzca hasta olan hastalara yardım etme programı şunları sağlayabilir: tuvalet kağıdı veya iç çamaşırı (bunlar eczaneden de satın alınabilir).

      Ölüm yaklaştıkça vücut sıcaklığındaki değişiklikler

    Ölüm yaklaştıkça beynin vücut ısısını düzenlemekten sorumlu olan bölgesi zayıf çalışmaya başlar. Ateşiniz yüksek olabilir ve bir dakika içinde üşüyebilirsiniz. Elleriniz ve ayaklarınız dokunulduğunda çok soğuk olabilir ve hatta solgun ve lekeli hale gelebilir. Cilt rengindeki değişiklikler benekli cilt lezyonları olarak adlandırılır ve yaşamın son günlerinde veya saatlerinde çok yaygındır.

    Size bakan kişi, cildinizi ıslak, hafif ılık bir bezle silerek veya size aşağıdaki ilaçları vererek sıcaklığınızı izleyebilir:

      Asetaminofen (Tylenol)

      İbuprofen (Advil)

      Naproksen (Aleve).

    Bu ilaçların çoğu formda mevcuttur. rektal fitiller Yutma güçlüğü yaşıyorsanız.

      Ölüm yaklaştıkça duygusal değişiklikler

    Vücudunuz fiziksel olarak ölüme hazırlanıyorsa, duygusal ve zihinsel olarak da buna hazırlanmalısınız.

    Ölüm yaklaştıkça etrafınızdaki dünyaya ve tarih, saat gibi günlük yaşamın bazı ayrıntılarına olan ilginizi kaybedebilirsiniz. Kendinize çekilip insanlarla daha az iletişim kurabilirsiniz. Yalnızca birkaç kişiyle iletişim kurmak isteyebilirsiniz. Bu tür bir iç gözlem, bildiğiniz her şeye veda etmenin bir yolu olabilir.

    Ölümünüzden önceki günlerde aileniz ve arkadaşlarınız tarafından yanlış yorumlanabilecek benzersiz bir bilinçli farkındalık ve iletişim durumuna girebilirsiniz. Bir yere nasıl gitmeniz gerektiği hakkında konuşabilirsiniz - "eve git" veya "bir yere git." Bu tür konuşmaların anlamı bilinmiyor ancak bazı kişiler bu tür konuşmaların ölüme hazırlanmaya yardımcı olduğunu düşünüyor.

    Yakın geçmişinizdeki olaylar uzak olaylarla karışabilir. Çok uzun zaman önceki olayları çok detaylı bir şekilde hatırlayabilirsiniz, ancak bir saat önce ne olduğunu hatırlayamazsınız.

    Zaten ölmüş insanları düşünüyor olabilirsiniz. Zaten ölmüş birini duyduğunuzu veya gördüğünüzü söyleyebilirsiniz. Sevdikleriniz ölen kişiyle konuştuğunuzu duyabilir.

    Eğer ölmekte olan bir kişiye bakıyorsanız, bu durum sizi üzebilir veya korkutabilir. garip davranış. Sevdiğiniz kişiyi gerçek hayata döndürmek isteyebilirsiniz. Bu tür iletişim sizi rahatsız ediyorsa, neler olup bittiğini daha iyi anlamak için doktorunuzla konuşun. Senin yakın kişi psikoz durumuna düşebilir ve izlemesi sizin için korkutucu olabilir. Psikoz birçok insanda ölümden önce ortaya çıkar. Tek bir nedeni olabileceği gibi birçok faktörün sonucu da olabilir. Sebepler şunları içerebilir:

      Morfin, sakinleştirici ve ağrı kesici gibi ilaçlar ya da birlikte işe yaramayan bir ilacın çok fazla alınması.

      ile ilişkili metabolik değişiklikler yüksek sıcaklık veya dehidrasyon.

      Metastaz.

      Derin depresyon.

    Belirtiler şunları içerebilir:

      Canlanma.

      Halüsinasyonlar.

      Yeniden canlanmanın yerini aldığı bilinçsiz durum.

    Deliryum tremens bazen rahatlama ve nefes alma teknikleri gibi alternatif tıp ve sakinleştirici ihtiyacını azaltan diğer yöntemler kullanılarak önlenebilir.

    Ağrı

    Palyatif bakım, bulantı veya nefes almada zorluk gibi hastalığınızla ilişkili fiziksel semptomları hafifletmenize yardımcı olabilir. Ağrıyı ve diğer semptomları kontrol altına almak tedavinizin ve yaşam kalitenizin iyileştirilmesinin önemli bir parçasıdır.

    Bir kişinin ne sıklıkta ağrı hissettiği, hastalığına bağlıdır. Kemik kanseri veya pankreas kanseri gibi bazı ölümcül hastalıklara şiddetli fiziksel ağrı eşlik edebilir.

    Bir kişi ağrıdan ve diğer fiziksel semptomlardan o kadar korkabilir ki doktor yardımlı intiharı düşünebilir. Ancak ölümden önceki acıyla etkili bir şekilde baş edilebilir. Herhangi bir ağrınızı doktorunuza ve sevdiklerinize anlatmalısınız. Ölüm acısıyla baş etmenize yardımcı olabilecek birçok ilaç ve alternatif yöntem (masaj gibi) vardır. Mutlaka yardım isteyin. Kendiniz yapamıyorsanız, sevdiğiniz birinden ağrınızı doktora anlatmasını isteyin.

    Ailenizin acı çektiğinizi görmemesini isteyebilirsiniz. Ancak eğer dayanamıyorsanız ağrınızı onlara anlatmanız çok önemlidir, böylece hemen doktora başvurabilirler.

    Maneviyat

    Maneviyat, kişinin hayatının amacı ve anlamı konusunda farkındalığı anlamına gelir. Aynı zamanda kişinin hayata anlam veren daha yüksek güçlerle veya enerjiyle olan ilişkisini de ifade eder.

    Bazı insanlar maneviyat hakkında sık sık düşünmezler. Bazıları için ise bu günlük yaşamın bir parçasıdır. Hayatınızın sonuna yaklaşırken, kendi manevi sorularınız ve zorluklarınızla karşı karşıya kalabilirsiniz. Dinle bağlantı kurmak çoğu zaman bazı insanların ölmeden önce teselli bulmasına yardımcı olur. Diğer insanlar teselliyi doğada, sosyal hizmetlerde, sevdikleriyle ilişkileri güçlendirmekte veya yeni ilişkiler kurmakta bulur. Size neyin huzur ve destek verebileceğini düşünün. Sizi hangi sorular ilgilendiriyor? Arkadaşlarınızdan, ailenizden, programlardan ve manevi rehberlerden destek isteyin.

    Ölmek üzere olan bir akrabanın bakımı

    Doktor destekli intihar

    Hekim destekli intihar, gönüllü olarak ölmeyi seçen bir kişiye tıp uzmanlarının yardım etmesini ifade eder. Bu genellikle ölümcül dozda ilaç reçete edilerek yapılır. Her ne kadar doktor dolaylı yol Bir kişinin ölümüne katkıda bulunuyorsa, onun doğrudan nedeni değildir. Oregon şu anda doktor yardımlı intiharı yasallaştıran tek eyalettir.

    Ölümcül hastalığı olan bir kişi, doktor yardımıyla intiharı düşünebilir. Böyle bir karara neden olabilecek faktörler arasında şiddetli ağrı, depresyon ve başkalarına bağımlı olma korkusu yer alır. Ölmek üzere olan bir kişi, kendisini sevdiklerine yük olarak görebilir ve ailesinin kendisine sevgi ve sempati ifadesi olarak yardım etmek istediğini anlayamayabilir.

    Ölümcül hastalığı olan bir kişi sıklıkla, fiziksel ya da fiziksel durumu kötüleştiğinde bir doktorun yardımıyla intiharı düşünür. duygusal belirtiler anlama etkili tedavi. Ölüm süreciyle ilişkili semptomlar (ağrı, depresyon veya mide bulantısı gibi) kontrol edilebilir. Belirtileriniz hakkında doktorunuzla ve ailenizle konuşun; özellikle de belirtileriniz sizi ölmeyi düşünecek kadar rahatsız ediyorsa.

    Yaşamın sonunda ağrı ve semptomların kontrolü

    Yaşamın sonunda ağrı ve diğer semptomlar etkili bir şekilde yönetilebilir. Yaşadığınız belirtiler hakkında doktorunuzla ve sevdiklerinizle konuşun. Aile sizinle doktorunuz arasında önemli bir bağdır. Eğer kendiniz bir doktorla iletişim kuramıyorsanız, sevdiğiniz kişi bunu sizin için yapabilir. Kendinizi rahat hissetmeniz için ağrınızı ve semptomlarınızı hafifletmek için her zaman yapılabilecek bir şeyler vardır.

    Fiziksel ağrı

    Pek çok ağrı kesici mevcut. Doktorunuz ağrıyı hafifletmek için en kolay ve en atravmatik ilacı seçecektir. Genellikle ilk önce uygulanır ağızdan alınan ilaçlarÇünkü alınması daha kolay ve daha ucuzdur. Ağrınız şiddetli değilse doktor reçetesi olmadan ağrı kesici satın alınabilir. Bunlar arasında asetaminofen gibi ilaçlar ve aspirin veya ibuprofen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) bulunur. Ağrınızın önüne geçmek ve ilaçlarınızı planlandığı gibi almak önemlidir. İlaçların düzensiz kullanımı çoğu zaman etkisiz tedavinin nedenidir.

    Bazen reçetesiz satılan ilaçlarla ağrı kontrol edilemeyebilir. Bu durumda daha fazlasına ihtiyaç var etkili formlar tedavi. Doktorunuz kodein, morfin veya fentanil gibi ağrı kesiciler reçete edebilir. Bu ilaçlar, ağrınızdan kurtulmanıza yardımcı olmak için antidepresanlar gibi diğer ilaçlarla birleştirilebilir.

    Hapları alamıyorsanız başka tedavi yöntemleri de vardır. Eğer yutma güçlüğü çekiyorsanız sıvı ilaçlar kullanabilirsiniz. İlaçlar ayrıca şu şekillerde olabilir:

      Rektal fitiller. Yutma güçlüğü veya mide bulantısı varsa fitiller alınabilir.

      Dilin altına düşer. Tıpkı nitrogliserin tabletleri veya kalp ağrısı spreyleri gibi, sıvı formlar morfin veya fentanil gibi bazı maddeler emilebilir kan damarları dilin altında. Bu ilaçlar çok küçük miktarlarda (genellikle birkaç damla) verilir ve verimli bir şekilde Yutma güçlüğü çeken insanlar için ağrı kesici.

      Cilde uygulanan yamalar (transdermal yamalar). Bu yamalar fentanil gibi ağrı kesicilerin deriden geçmesine izin verir. Yamaların avantajı, gerekli ilaç dozunu anında almanızdır. Bu yamalar haplardan daha iyi ağrı kontrolü sağlar. Ayrıca her 48 ila 72 saatte bir yeni yama uygulanmalı ve tabletler günde birkaç kez alınmalıdır.

      İntravenöz enjeksiyonlar (damlamalar). Ağrınız çok şiddetliyse ve oral, rektal veya transdermal tedavilerle kontrol edilemiyorsa doktorunuz kolunuzdaki veya göğsünüzdeki bir damara iğne batırılarak tedavi önerebilir. İlaçlar günde birkaç kez tek enjeksiyon halinde ya da sürekli olarak küçük miktarlarda verilebilir. IV'e bağlı olmanız faaliyetlerinizin sınırlı olacağı anlamına gelmez. Bazı insanlar, gün boyunca az miktarda ilaç sağlayan küçük, taşınabilir pompalar taşırlar.

      Omurilik sinirleri bölgesine (epidural) veya omurilik dokusunun altına (intratekal) enjeksiyonlar. Akut ağrı için morfin veya fentanil gibi güçlü ağrı kesiciler omurgaya enjekte edilir.

    Şiddetli ağrı çeken birçok kişi ağrı kesicilere bağımlı hale gelmekten korkar. Ancak ölümcül hastalarda bağımlılık nadiren ortaya çıkar. Durumunuz düzelirse bağımlılığı önlemek için ilacı almayı yavaş yavaş bırakabilirsiniz.

    Ağrıyı yönetmek ve dayanılabilir bir seviyede tutmaya yardımcı olmak için ağrı kesiciler kullanılabilir. Ancak bazen ağrı kesiciler uykunuzu getirebilir. İlacın yalnızca küçük bir miktarını alabilir ve buna göre tolere edebilirsiniz. hafif ağrı aynı anda aktif kalmak için. Öte yandan belki de zayıflık sizin için önemli değildir. büyük önem taşıyan ve bazı ilaçların neden olduğu uyuşukluktan rahatsız olmazsınız.

    Önemli olan ilaçları yalnızca “ihtiyaç doğduğunda” değil, belirli bir programa göre almaktır. Ancak düzenli olarak ilaç alsanız bile bazen kendinizi şiddetli ağrı. Bunlara "çığır açan ağrı" denir. Ani ağrıyı yönetmeye yardımcı olmak için her zaman elinizin altında olması gereken ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun. Ve ilacınızı almayı bırakırsanız daima doktorunuza söyleyin. Ani bırakma ciddi sonuçlara neden olabilir yan etkiler ve şiddetli ağrı. İlaç kullanmadan ağrıyı hafifletmenin yolları hakkında doktorunuzla konuşun. Alternatif tıbbi tedavi bazı kişilerin rahatlamasına ve ağrıdan kurtulmasına yardımcı olabilir. Geleneksel tedaviyi aşağıdakilerle birleştirebilirsiniz: alternatif yöntemler, örneğin:

      Akupunktur

      Aromaterapi

      Biyogeribildirim

      kayropraktik

      Görüntüleme

      İyileştirici Dokunuş

      Homeopati

      Hidroterapi

    • Manyetoterapi

    • Meditasyon

    Daha fazlası için detaylı bilgi, bkz. Kronik ağrı bölümü

    Duygusal stres

    Hastalığınızla baş etmeyi öğrendiğiniz dönemde kısa süreli duygusal stres ortaya çıkar. normal olay. 2 haftadan uzun süren depresyon artık normal değildir ve doktorunuza bildirilmelidir. Ölümcül bir hastalığınız olsa bile depresyon tedavi edilebilir. Antidepresanlar bir psikoloğun danışmanlığıyla birlikte kullanıldığında duygusal sıkıntılarla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.

    Duygusal sıkıntınız hakkında doktorunuz ve ailenizle konuşun. Her ne kadar acı hissi doğal kısımölme süreci şiddetli duygusal acıya katlanmak zorunda olduğunuz anlamına gelmez. Duygusal sıkıntı artabilir fiziksel acı. Ayrıca sevdiklerinizle olan ilişkilerinizi de olumsuz etkileyebilir ve onlara doğru şekilde veda etmenizi engelleyebilirler.

    Diğer belirtiler

    Ölüm yaklaştıkça başka belirtilerle de karşılaşabilirsiniz. Yaşayabileceğiniz belirtiler hakkında doktorunuzla konuşun. Bulantı, yorgunluk, kabızlık veya nefes darlığı gibi belirtiler ilaçla tedavi edilebilir, özel diyetler Ve oksijen tedavisi. Bir arkadaşınızın veya aile üyenizin belirtilerinizi bir doktora veya acil durum programı çalışanına anlatmasını sağlayın. Bir günlük tutmak ve tüm belirtilerinizi yazmak yararlı olabilir.