Osteomalazi: nedir, nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi özellikleri. Osteomalazi sonucu kemik dokusunun yumuşaması

Osteomalazi, kemik dokusunun mineralizasyonunun bozulması nedeniyle ilerlemeye başlayan bir hastalıktır. Bunun sonucunda kemiklerde patolojik yumuşama meydana gelir. Etiyolojisi ve klinik tablosundaki hastalık, D3 hipovitaminozu nedeniyle ortaya çıkan çocuklarda raşitizm gibi bir hastalığa benzemektedir.

Çocuklarda bu patoloji Fontanellerin yumuşamasına yol açar. Bu durum son derece tehlikelidir, çünkü ilerlemesi sonucunda kafatası giderek yumuşar ve deforme olur.

Nedenler

Tutuldu büyük miktar klinik denemeler Bu sırada bilim insanları, kişinin kemik yapısının neden yumuşadığını ve osteomalazinin geliştiğini belirlemeye çalıştı. Bu patolojinin genelleştiği tespit edildi. Bu, ihlallerin olduğunu gösteriyor mineral metabolizması vücutta meydana gelir, ancak çoğu zaman patolojik süreç kemiklerde lokalize olur. Kesin nedenler Patolojinin gelişimi bugüne kadar tespit edilmemiştir.

Temel etiyolojik faktörler Osteomalazi gelişimi:

• Beslenme nedenleri. Bunlar arasında D vitamini eksikliği, fosforik asit ve kalsiyum. Tıpta ayrıca diyet sırasında osteomalazinin geliştiği durumlar da olmuştur;
• hormonal seviyelerdeki değişiklikler;
• dejeneratif-distrofik hastalıklar – ortak sebep osteomalazi gelişimi;
• Düşük D3 vitamini ve kalsiyum seviyeleri organizmada.

Tüm belirtilen nedenler Osteomalazinin ilerlemesine yol açar. Unutulmamalıdır ki hastalık ne kadar erken tespit edilirse tedavisi de o kadar kolay olacaktır. Bu özellikle küçük çocuklar için geçerlidir.

Yetişkinlerdeki belirtiler

Klinisyenler osteomalazinin 4 formunu ayırt eder:

• pueral. Bu formda hastalık vertebral yapıları etkiler. Sonuç olarak, omurga lateral düzlemde bir yer değiştirme ile kavislidir ve fizyolojik kifoz ve lordozda düzleşme meydana gelir;
• raşitik. Hastalığın bu formu yeni başlayan çocuklarda görülür. ergenlik. Hastanın torasik bölgede anatomik deformasyonu, omurganın lateral deformasyonu, omurgada kifoz vardır. göğüs bölgesi. Karakteristik kramp kas spazmları da gözlenir. Kişi küçük adımlarla yürümeye başlar;
• menopoz. Form kadınlarda östrojen eksikliği nedeniyle ortaya çıkar. Kadınlarda kısalıyor bel bölgesi omurga. Bu, yükseklikte değişikliklere neden olabilir. Dış görünüş kadınlar değişir ve tıp çevrelerinde buna “hareketsiz cüce” denir. Hastalık ilerledikçe başka belirtiler de ortaya çıkar. Böylece kadın "alternatif bir yürüyüş" geliştirir. Bu nedenle hastanın merdiven çıkması çok zordur ( karakteristik semptom). Hastalığın bu formuna sıklıkla kemiklerin kırılganlığından dolayı çok sayıda kırık eşlik eder;
• osteomalazinin senil formu. Bu durum insanlarda çoklu metabolik kusurların ortaya çıkması nedeniyle ilerler.

Çocuklarda belirtiler

Çocuklarda hastalığın ana belirtileri:

• Gevşek bölgelerin varlığı. Bunlar yoğunlukta bir azalmanın ifade edildiği küçük alanlardır kemik dokusu;
• Sütçü sendromu. Onun Karakteristik özellik kemiklerde kalsiyum eksikliği;
• Renoir semptomu varken Röntgen görüntüsü kemik dekalsifikasyonu açıkça görülebilir;
• Pelvisin “kalp ası” tipine göre deformasyonu – aşağı doğru düzleşme ve yukarı doğru genişleme. Bu patolojinin karakteristik bir belirtisidir.

Daha gevşek bölgeler spesifik semptomçocuklarda kendini gösteren bir durum. Kemiklerde fotoğraflarda çatlaklar, şeritler ve kamalar şeklinde görülebilen açılma alanları oluşur.

Teşhis

Osteomalaziden şüpheleniyorsanız, kapsamlı bir tanı koymak ve doğru tedavi yöntemini belirlemek için derhal kalifiye bir uzmana başvurmalısınız. Teşhis önlemleri hem yetişkinler hem de çocuklar için aynıdır ve şunları içerir:

• laboratuvar testi (alkalin fosfataz seviyesini belirlemek önemlidir);
• X-ışını muayenesi;
• Gevşek bölgelerin bulunduğu yerde kemik dokusunun biyopsisi;
• gerekirse ek olarak bir CT taraması önerebilirler (daha çok çocuklarda hastalığı teşhis etmek için kullanılır).

Tedavi

Her şeyden önce D vitamini, fosfor ve kalsiyum eksikliğini derhal gidermelisiniz, çünkü bu olmadan ileri tedavi basitçe etkisiz olacaktır.

Hastalara ilaç reçete edilir:

• D vitamini. Kalsitriol veya alfakalsidiol kas içine uygulanır;
• Ayrıca ağızdan vitamin alınması da tavsiye edilir. mineral kompleksleri. Çocuklara D3 vitamini damlaları reçete edilir;
• D3 vitamininin emilimini artıran ve böylece tedavinin etkinliğini artıran B vitaminleri ve C vitamini mutlaka reçete edilir.

Hastalığın tedavisi oldukça gerçekleşir uzun zaman ve çok çaba gerektirir. Tedavi zamanında yapılmazsa, hastalık gelişebilir kronik form. Hiçbir durumda osteomalaziyi kendiniz tedavi etmemelisiniz. Bu hastalığın gelişmesinden şüpheleniyorsanız, ziyaret etmelisiniz. nitelikli uzman Doğru tedavi yöntemini kim reçete edebilir?

Diyet

Hastalığın tedavisi sırasında kurallara uymak önemlidir. özel diyet. Öncelikle kalsiyum ve D vitamini açısından zengin besinler içermelidir. Osteomalazide beslenme fraksiyonel olmalıdır.

Diyet şunları içermelidir:

• meyveler;
• sebzeler;
• fermente süt ürünleri (inek veya keçi sütü, az yağlı süzme peynir, yoğurt, fermente pişmiş süt, kefir);
• buğday ekmeği;
• yeşillikler (fesleğen, brokoli, kişniş, maydanoz ve dereotu);
• et (buğulanmış);
• balık;
• sert peynirler (günde birkaç dilim);
• sardalye;
• domates;
• fasulye;
• karaciğer;
• yumurtalar;
• kabak;
• kabak;
• mantarlar (bal mantarları, boletus);

Aşağıdakilerin kullanımını sınırlamak gerekir:

• tuz;
• büyük miktarlarda et.

Kullanımı yasaktır:

• alkol;
• güçlü çay;
• Kahve;
• karbonatlı içecekler;
• enerji içecekleri

Makaledeki her şey doğru mu? tıbbi nokta görüş?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Benzer semptomları olan hastalıklar:

Hiperparatiroidizm – kronik patoloji tümörlerin ortaya çıkması veya dokularının çoğalmasının artması nedeniyle ilerleyen paratiroid bezleri. Patoloji, kalsiyum metabolizmasını etkileyen paratiroid hormonunun artan üretimi ile karakterizedir. Kandaki aşırı içeriği kalsiyumun kemiklerden yıkanmasına neden olur ve bu da ciddi komplikasyonlara yol açar.

Düz ayaklar, ayak kemerlerinin alçalmaya maruz kaldığı ve doğal şok emici ve yaylanma işlevlerinin tamamen kaybolmasına neden olan ayak bölgesinin bir tür deformasyonudur. Semptomları bölgedeki ağrı gibi temel belirtileri içeren düz ayaklar baldır kasları ve kaslarda sertlik hissi, yürürken ve uzun süre ayakta dururken artan yorgunluk, artan ağrı günün sonunda bacaklarda vb. ayakları etkileyen en yaygın hastalıktır.

Klinik tablo ve seyir. Hastalık yavaş yavaş başlar ve uzun bir seyir izler. Hukuki sonucu olan hızlı, ilerleyen vakalar olabilir.

Başlıca semptomlar sırtta ve kalçada, daha az sıklıkla omuzda ve kalçada belirsiz ağrıdır. göğüs Doğada kalıcı, istirahatte bile meydana gelen. Basınca karşı kemik hassasiyeti çok erken dönemde ortaya çıkar. Ağrı, sanki tarakların yanal basısı oluşuyormuş gibi ortaya çıkar iliak kemikleri ve pelvik kompresyon durduğunda. Erken Karakteristik özellik Adduktörlerin kontraktürü de bir neden olarak hizmet eder - bacakları kaldırmak ve açmak zordur (Şekil 3). Parestezi oldukça erken ortaya çıkar. Hastalığın başlangıcında kemiklerde yalnızca artan kırılganlık görülür. Hastalık ilerledikçe kemiklerdeki ağrılar şiddetlenir, hareketler tamamen imkansız hale gelir ve iskelette şekil bozuklukları ortaya çıkar. Hastalığın ileri evrelerinde kemikler mumsu hale gelir. Şu tarihte: şiddetli formlar hastalıklar zihinsel bozukluklar olabilir, gastrointestinal sistem ve kardiyovasküler sistem.

Lohusalık formunun klinik tablosu - aşağıya bakınız.

Belirgin yokluğunda ilk formların teşhisi klinik bulgularönemli zorluklar sunmaktadır. Hastalık ilerledikçe, her osteomalazi formunun karakteristik özelliği olan lezyonun kendine özgü lokalizasyonu tanıyı kolaylaştırır (Şekil 4 ve 5).

Pirinç. 3. Osteomalazide adduktor kontraktürü.
Pirinç. 4. 54 yaşında, 4 yıldır osteomalazisi olan (menopozal form) kadın hasta.
Pirinç. 5. Şiddetli bir osteomalazi formuna sahip bir hasta (Bumm'a göre).

Osteomalazinin çocukluk ve genç formlarında deformasyon esas olarak ekstremite kemiklerinde meydana gelir. Oldukça erken başlangıcı tespit edebilirsiniz huni şeklinde deformasyon göğüs veya bacaklarda hafif eğrilik: ayaklar kapatıldığında birkaç santimetre uzaklaşır diz eklemleri ve kapalı dizler - ayaklar.

Osteomalazinin ciddi lohusalık formu ile pelvisin girişi karakteristik şekil"kart kalp"

Klimakterik osteomalazide kifoz dikkat çeker, bel bölgesi kısalmış gibi görünür ve ileri vakalarda aslında vücut uzunluğunda kısalma gözlenir. Sadece vücut kısaltıldığı için “oturan cüce” resmi ortaya çıkıyor. Sadece nadir durumlarda, kemiklerin ağrılarıyla birleştiğinde tam hareketsizliğe yol açan iskeletin bu tür eğrilikleri ortaya çıkar.

Senil osteomalazi ile pelvisteki değişiklikler arka plana çekilir, ancak menopozal formdan daha sık olarak çoklu kırıklar görülür. Hafif vakalarda yürüme bozulmazken, orta dereceli vakalarda paytak yürüyüş tipiktir.

Parkinsonizmde olduğu gibi küçük adımlarla yürüyüş de vardır. Merdivenlerden yukarı çıkmak özellikle zordur.

Laboratuvar verilerinden en yüksek değer promosyonu var alkalin fosfataz kanda olduğunu belirten artan aktivite osteoblastlar. Kalsiyum ve fosfor içeriği genellikle biraz azalır. Belirsiz vakalarda iliak krestin kemik biyopsisine başvurulmalıdır. Son olarak, teşhis amacı 3-6 haftalık D vitamini tedavisi denemesinin sonuçları da kullanılabilir.

Osteomalazinin röntgen tanısı. Birinci radyolojik işaret osteomalazi yaygın bir osteoporozdur (bkz.), hastalık ilerledikçe derecesi daha uzun ve daha yoğun olur. Daha sonra osteomalazinin özelliği olan kemiklerde plastik kemerli deformasyon meydana gelir. Osteoid dokunun varlığı, osteoporozun daha da şiddetli olmasına katkıda bulunur ve biriktiği yerlerde temizleme bölgeleri oluşturarak kompakt kemik maddesinin konturlarının netliğini ve süngerimsi kemik dokusunun yapısını bozar. Periosteumun altında ve Havers kanalları boyunca osteoid maddenin birikmesiyle, kemiğin belirsiz konturlarına ek olarak, kortikal tabaka modelinin katmanlı doğası da belirlenir. Önemli derecede osteoporoz, çapraz çubukların neredeyse tamamen kaybolmasıyla karakterize edilir süngerimsi kemik. Bu durumda kemik iliği alanı önemli ölçüde genişler ve kortikal tabaka keskin bir şekilde incelir.

X-ışını teşhisinin hastalığın erken tanınmasındaki değeri küçüktür (S. A. Reinberg), çünkü erken işaret osteomalazi - osteoporoz - diğer birçok hastalıkta ortaya çıkar. Ancak, hatta erken vakalar Osteoporozun sistemik doğası olan osteomalazi, kemik iskeletinin bir veya başka kısmındaki baskın hasara rağmen, önemli ayırıcı tanısal önem kazanır.

X-ışını muayenesi, osteomalaziyi inflamatuar ve tümör hastalıklarından ayırmayı nispeten kolaylaştırır. İtibaren sistemik hastalıklar iskelet osteomalazisi, kemik değişikliklerinin karakteristik lokalizasyonu ile ayırt edilir: juvenil formda, tübüler kemiklerin bir lezyonudur, puerperal formda, pelvik kemiklerin bir lezyonudur, yaşlılık formunda, omurganın bir lezyonudur.

Kusurlu kemik oluşumunun aksine (bkz. Osteogenez imperfekta), osteomalazide kemik deformasyonu açısal değil, kavislidir. Recklinghausen hastalığında, osteomalazide meydana gelmeyen hücresel, salkım şeklinde açıklıklar ve kemiklerde kalınlaşma gözlenir ve Osteomalazinin çok karakteristik özelliği olan daha gevşek yeniden yapılanma bölgeleri (bkz.) Recklinghausen hastalığında çok daha az görülür. Ana ayırt edici özellik Geç raşitizmden kaynaklanan juvenil osteomalazi, osteomalazide enkondral ossifikasyonun ihlalinin olmamasıdır. Ayrıca bkz. Osteodisplazi, Osteodistrofi.

Tahmin etmekşiddetli osteomalazi ile. Ölüm, altta yatan hastalıktan çok, komplikasyonlardan kaynaklanır. iç organlar, ayrıca eşlik eden hastalıklar.

Önleme ve tedavi. Önleme ve tedavinin ana görevi sosyal, günlük ve hijyenik koşullar hayat. Rasyonelliğe ihtiyaç var ve iyi beslenme, vitamin açısından zengin(özellikle D vitamini), kireç tuzları ve fosfatlar.

Durum iskelet sistemi birçok faktöre bağlıdır. Hem beslenmeden hem de aktiviteden etkilenir. endokrin sistem ve insanlarda çeşitli organ ve sistem hastalıklarının varlığı. İhlal normal durum iskelet sistemi doludur farklı problemler Sağlıkla ilgili olarak hastalığın türüne, hastanın yaşına ve sağlık durumuna bağlıdır. bireysel özellikler. Dolayısıyla yetişkinlerde bu türden oldukça ciddi bir hastalık, belirtilerini, tedavisini ve nedenlerini biraz daha ayrıntılı olarak ele alacağımız osteomalazidir.

"Osteomalazi" terimiyle doktorlar, kemik dokusunun yetersiz mineralizasyonunun olduğu sistemik bir lezyon anlamına gelir. Birçok uzman bunu yalnızca yetişkin hastalarda raşitizmle karşılaştırır. Çoğu zaman hastalık kadınlarda kaydedilir.

Osteomalazi neden oluşur, lezyonun nedenleri nelerdir?

Uzmanlar, osteomalazinin nedeninin metabolizmasının ihlali olabileceğini söylüyor. Ayrıca eksiklik böyle bir hastalığa neden olabilir mineraller böbrekler tarafından aşırı filtrasyonları veya bağırsakta emilimin bozulmasıyla tetiklenir. Osteomalazi ile hastanın Toplam kemik maddesi, ancak mineraller bakımından tükenmiştir.

Hastalarda osteomalazi kaydediliyor farklı yaşlarda- ergenlik döneminde, lohusalık (doğum sonrası) döneminde, sırasında ve ayrıca yaşlılarda. Bazı durumlarda hastalık yaşa bakılmaksızın gelişir; buna boşaltımsal osteomalazi denir, bu durumda vücutta böbrek hastalığı vardır.

Osteomalazi belirtileri

Tüm osteomalazi türlerinde nispeten aynı semptomlar gözlenir - belirsiz acı verici hisler sırt ve kalça bölgesinde. Bazı hastalar omuz ve göğüs bölgesinde ağrıdan şikayetçidir.

Açık İlk aşama Hastalık ilerledikçe iskelet deforme olmaz ancak zamanla bacaklarda eğrilik fark edilir hale gelir. Bu durumda ayaklarınızı kapattığınızda diz eklemleri hafifçe yanlara doğru çekilir. Dizlerinizi kapatırsanız ayaklarınız birbirinden ayrılacaktır. Ayrıca hastalığın çok ilerlemesi durumunda huni şeklinde göğüs deformitesi ortaya çıkar.

Menopoz sırasında osteomalazi gelişirse, hastalarda özellikle belirgin kifoz görülür ve zamanla vücut uzunlukları büyük ölçüde kısalır. Kısalma sadece gövdede görülür ve bu nedenle hastalar hareketsiz cüceler gibi olurlar. Nadir durumlarda, iskeletin eğriliği özellikle belirgin hale gelir ve şiddetli ağrıya neden olur, bunun sonucunda hastalar tamamen hareketsiz hale gelir.

Yaşlılarda osteomalazi sık ve çoklu kırıklara neden olur. Pelvisteki değişiklikler çok belirgin değildir. Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında yürüyüş bozulmaz, ancak ilerledikçe hastalar sağa sola yürüyerek yürümeye başlar. Bazı durumlarda yürüyüş kıyma veya karıştırma haline gelir. Hastalar merdiven çıkmakta zorlanır ve kemikleri basınca karşı hassas hale gelir. Hastalar iliak kemiklerin sıkışması ve serbest bırakılması sırasında ağrı hissederler.

Osteomalazi ileri derecede ilerlerse hastalarda kırıklar yaşanabilir. Çoğu zaman kemiğin yalnızca bir katmanını etkilerler, birlikte çok zor büyürler ve herhangi bir yer değiştirmeden uzun süre var olabilirler. Doktorlar sıklıkla birden fazla kemik kırığıyla karşılaşırlar.

Osteomalazi nasıl düzeltilir, lezyonun tedavisi nedir?

Başta ortopedistler ve travmatologlar olmak üzere pek çok doktor osteomalazi tedavisiyle ilgilenmektedir. Düzeltme nefrologların, jinekologların, endokrinologların ve diğer uzmanların katılımıyla gerçekleştirilebilir. Konservatif tedavi genellikle fosfor ve kalsiyum takviyeleri almayı içerir. Hastalara terapötik egzersizler, masaj vb. yaptırmaları önerilir.

Hastalık özellikle belirgin deformasyonlara yol açmışsa, cerrahi düzeltme. Ancak tedavinin başlamasından ancak bir ila bir buçuk yıl sonra ameliyat yapılabilir. Eğer gerçekleştirirsen ameliyat Daha erken dönemde hasta tekrarlanan deformitelerle karşılaşabilir.

Çocuk taşıyan kadınlarda osteomalazi gelişirse, onlara çok sayıda mikro element ve D vitamini içeren ilaçlar da reçete edilir. Böyle bir tedavinin olumlu bir etkisi olmazsa doktorlar hamileliği sonlandırmak konusunda ısrar edebilir. Doğum meydana gelirse, hastaya kısırlaştırma endikedir ve ayrıca emzirmeyi bırakması gerekir. Hamile kadınlarda osteomalazi olumlu seyrederse doğum gerçekleştirilir. Bu tür annelerin emzirmeyi bırakması (kalsiyum ve diğer besin maddelerinin kaybını önlemek için) daha iyidir. besinler).

Neyse ki, osteomalazi tedavisinin zamanında başlatılması ilerlemeyi durdurabilir. patolojik süreçler. Ancak kemik dokusunun daha fazla tahrip edilmesi, hem pelvis hem de omurganın ciddi deformasyonları nedeniyle sakatlığın gelişmesiyle doludur. Tedavi tam olarak yapılmazsa, hastalar eşlik eden rahatsızlıklardan ve iç organları etkileyen komplikasyonlardan ölebilir.

Geleneksel tedavi osteomalazi halk ilaçları

Osteomalazi, nitelikli bir uzmanın gözetiminde hedefe yönelik tedavi gerektiren çok ciddi bir sağlık bozukluğudur. Böyle bir rahatsızlığın tedavisinde çeşitli ilaçlar kullanılabileceği gibi bunlara ek olarak bazlı ilaçlar da kullanılabilir. Geleneksel tıp.

Bu nedenle osteomalazisi olan hastalar seri olarak infüzyon almaktan fayda görebilirler. Eczaneden satın alınabilir ve bu bitki haklı olarak en güvenli bitkilerden biri olarak kabul edilir, genellikle çocuklara bile verilmesi tavsiye edilir. Pişirmek için ilaç yarım litre kaynar su ile birkaç yemek kaşığı ezilmiş bitki materyalini demlemeniz gerekir. İlacı bir kapakla örtün ve yarım saat bekletin. Süzülmüş içeceği günde iki, üç veya dört doz halinde için.

Dulavratotu kemikleri yumuşatmak için de kullanılabilir. Şifacılar bu bitkinin kökünün kurutulmuş ve ezilmiş olarak kullanılmasını tavsiye eder. Bu hammaddeden bir çorba kaşığı yarım litre kaynar su ile demleyin ve iki saat demlenmeye bırakın. Bitmiş ilacı süzün ve günde üç veya dört kez bir bardağın üçte birini sıcak alın.

Bazı şifacılar bunu iddia ediyor başarılı tedavi Osteomalazi için harici yöntemler de kullanılabilir. Böylece iyi bir etki verebilirler şifalı banyolar. Bunlardan birini hazırlamak için iki yüz gram elecampane kökünü aynı miktarda dulavratotu kökü ile birleştirmeniz gerekir. Elde edilen karışımı bir kova kaynar su (on litre) ile demleyin ve orta ateşte çeyrek saat pişirin. Bitmiş ürünü süzün ve hazırlanan banyoya dökün.

Osteomalazide bile yüz elli gram bataklık kalamus kökü ve aynı miktarda ısırgan otu kökü hazırlayabilirsiniz. Bu tür hammaddeler ayrıca bir kova kaynar su ile demlenmeli ve on dakika kaynatılmalıdır. Kaynattıktan sonra kabı bir kapakla kapatın ve ilacın elli dakika demlenmesine izin verin. Süzülmüş suyu hazırlanan banyoya dökün.

Osteomalazisi olan hastalar da dikkatlerini civanperçemi ile ip karışımına çevirebilirler. İlk bitkinin dört yüz gramını ikincinin yüz gram çiçeğiyle birleştirin. On litre kaynar su ile demleyin ve orta ateşte beş dakika pişirin. İlacı elli dakika boyunca demleyin, sonra süzün. Et suyunu hazırlanan banyoya dökün.

Osteomalazi banyoları sıcak olmalıdır - vücut sıcaklığına yakın (veya biraz daha yüksek). Böyle bir prosedürün süresi on beş ila yirmi dakikadır, ardından vücudunuzu bir havluyla (ovmadan) kurulamanız ve yatmanız gerekir. Bu tür banyoları bir gün aralıklarla tekrarlayın, toplamda en az on işlemi tamamlamalısınız.

Vücudu kalsiyumla doyurmak için geleneksel tıp uzmanları sıklıkla bazlı ürünlerin kullanılmasını tavsiye eder. Bunlardan birini hazırlamak için bir düzine taze hazırlamaya değer. tavuk yumurtaları(beyaz kabuklu), kilogram bal, Taze meyve suyu, üç limon ve yarım litre kaliteli konyaktan elde edilir.

Yumurtaları akan suyun altında yıkayın, büyük bir kavanoza koyun ve doldurun. limon suyu(kabuğu tamamen kaplamalıdır). Kabı bir battaniyeye sarın ve üç ila dört gün bekletin. Bu süre zarfında kabuk çözülmelidir. Kavanozun içindekileri bir elek ile silin, bir şişe konyak ve bir kilogram bal ile karıştırın. İyice karıştırın, koyu renkli şişelere dökün ve buzdolabında saklayın. Bu ilacı yemeklerden kısa bir süre sonra günde üç kez bir bardak içmelisiniz.

Osteomalaziden şüpheleniyorsanız en kısa sürede bir doktora danışmanız en doğrusudur. Zamanında tedavi eksikliği ciddi sağlık sorunlarıyla doludur. Geleneksel tıbbın kullanılmasının tavsiye edilebilirliği öncelikle doktorunuzla tartışılmalıdır.

Ekaterina, www.site
Google

- Sevgili okurlarımız! Lütfen bulduğunuz yazım hatasını vurgulayın ve Ctrl+Enter tuşlarına basın. Orada neyin yanlış olduğunu bize yazın.
- Lütfen yorumunuzu aşağıya bırakın! Sana soruyoruz! Fikrinizi bilmemiz gerekiyor! Teşekkür ederim! Teşekkür ederim!

Osteomalazi: nedir bu? Hastalık kemik dokusu mineralizasyonunun bir bozukluğudur. Sonuç olarak kemikler yumuşar, kırılganlaşır ve darbelere karşı duyarlı hale gelir. Çeşitli türler yaralanmalar ve hasarlar. Hastalığın klinik tablosu çocuklarda D3 vitamini eksikliği nedeniyle ortaya çıkan raşitizme benzemektedir. Bu sistem süreciÇünkü vücuttaki tüm kemikler yumuşar. Daha önce bu hastalık oldukça nadirdi. Ancak şu anda mevcut durum nedeniyle modern hayat her on kişiden biri bu hastalıktan muzdariptir. Çoğu durumda kadınlarda kemik dokusunun mineralizasyonu görülür, bazen hayvanlarda osteomalazi meydana gelir.

Hastalığın sınıflandırılması

Bu patoloji, doğası belirli faktörlere bağlı olan birçok türe ayrılmıştır. Açık şu an Aşağıdaki osteomalazi türleri ayırt edilir:

1) Hastalığın seyrine bağlı olarak:

• eksiklik, yani hipovitaminoz;
• vitaminlere dirençli, bağırsaklarda veya böbreklerde meydana gelen hasar nedeniyle oluşur.

2) Bağlı olarak kimyasal element Değişime kimler katılıyor:

• fosfopenik;
• kalsipenik.

3) Hastanın cinsiyetine ve yaşına bağlı olarak:

• lohusalık (hamile kadınlarda osteomalazi);
• yaşlılık (yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle oluşur);
• genç (ergenlik döneminde ortaya çıkar);
• menopoz.

Hastalığın nedenleri

Bu hastalığın neden ortaya çıktığını ve ondan önce neyin geldiğini anlamak için çok sayıda araştırma yapılmıştır. Bilim adamları, kemiklerin neden yumuşadığını ve osteomalazinin geliştiğini merak ediyor. Birçok deney sonucunda uzmanlar patolojinin genelleştiğini buldu. Başka bir deyişle bu, vücudun her yerinde oluştuğu anlamına gelir. Çoğu durumda lezyon kemiklerde bulunur. Bugün doktorlar belirli nedenleri isimlendirmeyi zor buluyor.

Ancak araştırmalar boşuna değildi ve bu süreci hangi faktörlerin etkilediğini bulmak mümkün oldu. Yani, vurguluyorlar aşağıdaki nedenler osteomalazi:

• hormonal seviyelerdeki değişiklikler;
• vücutta D3 vitamini ve kalsiyum eksikliği;
• distrofik hastalıklar.

Bu faktörler hastalığın ilerlemesini tetikleyen faktörlerdir. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse tedavisinin de o kadar kolay olacağını hatırlamakta fayda var.

Patolojinin gelişimini neler etkiler?

Osteomalazi: nedir bu? Daha önce de belirtildiği gibi hastalık, kemiklerin yumuşamasıyla ilişkilidir. Yıllardır en iyi bilim insanları hastalığa neyin sebep olduğunu bulmaya çalıştılar. Araştırma sonucunda belli nedenler tespit edildi. Hastaların %60'ından fazlasında herhangi bir metabolik anormallik bulunmadı ve çocukluk vücuttaydı yeterli miktar D vitamini. Ancak 30-40 yaşlarına gelindiğinde her birine kemik dokusunun mineralizasyonu teşhisi kondu. Bu, osteomalazinin köklerinin genetik bir özelliğe gömülü olduğunu göstermektedir.

Bilim insanları neyin önemli olduğunu da buldu hormonal arka plan. Sonuçta kemiklerin yumuşaması kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Ek olarak, çoğu hastanın şu ya da bu şekilde belirli mesleklerin temsilcilerine ait olduğunu belirtmekte fayda var. Bu, kimya tesislerinde çalışmak, çevresel açıdan elverişsiz bir bölgede yaşamak vb. anlamına gelir.

Osteomalazi belirtileri

Hastalığı geliştirmenin iki yolu vardır: asemptomatik ve belirli semptomların ortaya çıkmasıyla. İlk durumda, hastalık çoğunlukla tesadüfen bir röntgende tespit edilir. Ancak osteomalazi semptomlarının oldukça belirgin olduğu durumlar vardır.

Ayırt etmek işaretleri takip etmek hastalıklar:

• sürekli, dinmeyen acı. Hastalar çoğunlukla topuklarda, dizlerde, kaburgalarda, pelviste ve sırtın alt kısmındaki ağrıdan şikayetçidir. Dahası hoş olmayan duygular hem belirli yük türleri altında hem de kemiğe basınç uygulandığında meydana gelir;
• şiddetli ağrının yanıp sönmesi. Kemiklerin kırılgan hale gelmesi nedeniyle Hafif yük kas-iskelet sisteminde kırılma veya deformasyona neden olabilir. Sebep olur şiddetli acı hızla geçebilen ve kısa sürede tekrarlanabilen;
• Kas Güçsüzlüğü. Hipovitaminoz bozulmaya yol açar kas fonksiyonları. Sonuç olarak hasta yürürken dengesizlik, hareketlerin zayıf koordinasyonu ve kas zayıflığıyla ilişkili diğer durumlar yaşar.

Teşhis

Osteomalazi sendromu tanısı hastanın şikayetleri, tıbbi geçmişi, dış muayene ve araştırma sonuçlarına göre konulur. Eğer hastalık mevcutsa Ilk aşamalar, onu tanımlamak oldukça basittir. Hasta standart prosedürlere tabi tutulur ve ardından doktor doğru tanı koyar.

Hastalığın uzun süreli seyri durumunda uzmanın hasta hakkında daha fazla veriye ihtiyacı olacaktır. Doktor, hastalığın tespitinde yanılmamak için hastadan test yaptırmasını ister. ek prosedürler. Çoğu zaman bu bir EKG'dir, ultrasonografi vb. Vakaların yarısında osteomalaziye osteoporozun eşlik ettiğini belirtmek önemlidir. Çoklu kırıklarla karakterizedir. Bu nedenle doktorun kemik dokusu yoğunluğunun değerlendirilmesine dayalı çalışmalar yapması gerekir.

Olası komplikasyonlar

Osteomalazinin çok olduğunu belirtmekte fayda var. ciddi hastalık ve bu hastalığın göz ardı edilmesi aşağıdaki sonuçlara yol açabilir: Olumsuz sonuçlar. Gecikmiş tanı, yalnızca kas-iskelet sisteminin işleyişini değil, aynı zamanda bir bütün olarak vücudun işleyişini de olumsuz etkiler.

Osteomalazi: Diğer şeylerin yanı sıra yeni hücrelerin mineralizasyonuna engel olan eski hücrelerin ölüm süreci. Böylece tüm kemik dokusu "yumuşak" hale gelir ve bu da iskelette önemli deformasyonlara yol açar. Bu da iç hayati organları etkiler. Göğüs ve leğen kemiğindeki deformasyonlar sonucunda çok ciddi sorunlarİle mesane, kalp, akciğerler, bağırsaklar vb.

Terapi

Uzmanlar bir hastada osteomalaziyi keşfettikten sonra tedavi süreci başlar. Elbette, bir terapi kursu reçete etmeden önce nedenlerini anlamalısınız. Eğer doktorlar onları teşhis edebilirse, büyük zafer. Daha sonra osteomalazi tedavisi, hastalığın aktivatörü olan faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlayacaktır.

Terapi tek bir doktor tarafından değil, bir grup uzman tarafından reçete edilir. Bunun için gastroenterolog, cerrah, ortopedi uzmanı vb. devreye girer.Bazen on veya daha fazla farklı doktor bir araya getirilerek yöntemlerin en etkili olması sağlanır. Terapiyi reçete ederken her an ortaya çıkabilecek komplikasyonları unutmamalıyız. Bu nedenle hastanın kardiyolog, nörolog veya göğüs hastalıkları uzmanı gibi daha uzmanlaşmış birkaç uzmanı ziyaret etmesi önerilir. Doktorların böyle bir işbirliği en çok reçeteyi yazabilir etkili yöntem tedavi.

İlaçların yardımıyla

Osteomalazi tespit edildikten sonra uzmanlar bir tedavi yöntemi seçerler. İki yol var; ilaç tedavisi ve ameliyat. İkincisi sınırlı durumlarda kullanılır. Tedavi ile ilgili ilaçlar Daha sonra esas olarak D vitamini enjeksiyonlarından oluşur. Başlangıçta büyük dozlar uygulanır, tedavi ilerledikçe dozlar yavaş yavaş azaltılır. Ayrıca doktorlar sıklıkla B ve C vitaminlerini ağız yoluyla reçete ederler.

Gerçek şu ki, fosfor ve kalsiyum metabolizması üzerinde dolaylı bir etkiye sahipler ve aynı zamanda işi normalleştiriyorlar. gergin sistem. Bu özellikle aşağıdaki durumlarda etkilidir: Kas Güçsüzlüğü osteomalaziden kaynaklanır. B ve C vitaminleri, D vitamini aktivitesini arttırmayı amaçlamaktadır. Tedavinin, ilgili hekimin sıkı gözetimi altında yapılması gerektiğini belirtmekte fayda var. Bunun nedeni, ilaç almanın idrar ve kan parametrelerinin sürekli izlenmesini ve gerekirse doz değişikliklerini gerektirmesidir.

Cerrahi müdahale

Daha önce de belirtildiği gibi, bu yöntem sınırlı durumlarda kullanılır. Aşağıdaki koşullar için kullanılır:

• Kemik deformasyonları iç hayati organların işleyişini bozduğunda önemli organlar. Bu durumda doktorlar vertebroplastiyi kullanırlar. Tıbbi çimento ve polimerler kullanılarak omurların güçlendirilmesinden oluşur. Bazen kaburga sabitlemesi kullanılır ve pelvik kemiklerözel tasarımlar;
• yavaş iyileşmenin eşlik ettiği çoklu kırıklar. Daha sonra doktorlar, kemiği doğru pozisyonda sabitleyecek tıbbi bir yapının kullanılmasını önermektedir. Bu tasarım füzyon sırasında yerleştirilir ve metal veya polimerden oluşur.

Her durumda, bu tür kararlar hastanın rızası alınarak doktor tarafından verilir.

Osteomalazi tanısı yaşam tarzınızı nasıl etkiler?

Osteomalazinin semptomları ve tedavisi hastanın yaşamı üzerinde derin bir etkiye sahiptir. Her zamanki varlığını tamamen yeniden gözden geçirmesi ve diyetinde değişiklik yapması gerekecek.

Peki, uzmanlardan bazı tavsiyeler:

• İlk adım, normal yatak ve şilteyi ortopedik olanlarla değiştirmektir. hükümlerin bulunması arzu edilir. farklı bölgeler vücut ağırlığının doğru dağılımı için sertlik. Kemiklerin yumuşaması omurgada sorunlara yol açabileceğinden bu gereklilik göz ardı edilemez. Ayrıca uygun dinlenmeye zaman ayırabilmeniz için günlük rutininizi de oluşturmanız gerekir;
• eğer iş statik bir pozisyonda olmayı gerektiriyorsa uzun zamandır, o zaman en az saatte bir kalkıp ısınmanız gerekir. Ofiste birkaç dakika dolaşmak veya bir kat merdiven çıkmak yeterli olacaktır;
• uymak önemlidir içme rejimi. Bu gereklilik özellikle osteomalaziye osteoporozun eşlik ettiği durumlarda geçerlidir. Tüm sıvı hacminin günde 2 litreyi geçmemesi gerektiği unutulmamalıdır. İlgili doktor tavsiyede bulunacaktır doğru mod içki içmek ve buna uyulması gerekir;
• eğer hasta kilolu, ondan kurtulmak için tüm gücünüzü denemelisiniz. Vücut ağırlığının azaltılması kemiklerdeki stresin azaltılmasına yardımcı olur.

Çözüm

Osteomalazi: nedir bu? Bu yazıda inceledik bu kavram. Bu, kemik dokusunun mineralizasyonunun bozulmasıyla karakterize bir hastalıktır. Bu etki sonucunda kemikler yumuşar ve bu da hoş olmayan sonuçlara yol açar.

Patoloji tespit edildikten sonra doktor tavsiyelerine uymak gerekir. Uygulamada görüldüğü gibi disiplinli hastalarda osteomalazi gelişimi durur ve ağrı kaybolur. Bazı durumlarda anatomik bozuklukların tedavisi mümkündür. Bu nedenle bu hastalıktan kurtulmak için sağlığınızı sıkı bir şekilde takip etmeniz ve doktorunuzu dinlemeniz gerekir.

Kemik dokusunun yetersiz mineralizasyonu nedeniyle kemik gücünde sistemik bir azalmadır. Sonuç olarak kemikler aşırı esnek hale gelir. Patoloji kemik ağrısı, deformiteler ve patolojik kırıklarla kendini gösterir. Kas kaybı ve hipotoni ile karakterize edilen yürüyüş ve duruş bozuklukları mümkündür. Tanı anamnez ve objektif inceleme, radyografi sonuçları ve diğer çalışmalara dayanarak konur. Tedavi genellikle konservatiftir; deformiteler durumunda cerrahi düzeltme yapılır.

Puerperal osteomalazi genellikle doğum sırasında gelişir. hamileliği tekrarla 20-40 yaş arası kadınlarda. Daha az sıklıkla hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar. doğum sonrası dönem ve sırasında Emzirme. Pelvik kemiklerin hasar görmesi ile karakterizedir. üst bölümler kalçalar ve alt bölüm omurga. Hastalar bacaklarda, sırtta, sakrumda ve pelviste basınçla artan ağrıdan şikayetçidir. Oluşturulan ördek yürüyüşü Bazen osteomalazi parezi ve felçle komplike hale gelir. Deforme olmuş (sözde osteomalatik) pelvis, çocuk sahibi olmayı imkansız hale getirir. doğal olarak bu yüzden sezaryene başvurmak zorundayız. Doğumdan sonra, osteomalazili hastaların durumu kural olarak iyileşir, ancak tedavinin yokluğunda veya etkisiz olması durumunda, ciddi kalıcı deformiteler ve eşlik eden sakatlık şeklinde sonuçlar mümkündür.

Osteomalazinin klimakterik formunda omurga eğriliği baskındır ve kifoz gelişir. Vücudun uzunluğu yavaş yavaş azalırken, uzuvların uzunluğunda herhangi bir değişiklik olmaz, bu da belirgin bir patoloji durumunda karakteristik bir tabloya neden olur - oturma pozisyonunda kişi çok daha kısa, neredeyse bir cüce gibi görünür. Bazı durumlarda belirgin bir ağrı sendromu, hastaları hareketsiz hale getirmek. Senil osteomalazide daha sık görülürler patolojik kırıklar ve daha az sıklıkla kemik eğriliğine bağlı iskelet deformasyonları. Bazen omurgada çok sayıda kompresyon kırığının bulunması, belirgin bir tümsek oluşumuna neden olur. Yürüyüş bozuklukları (ördek yürüyüşü veya kıyma yürüyüşü) sıklıkla gözlenir ve merdiven çıkmaya çalışırken zorluklar ortaya çıkar. Kemiklerin palpasyonu ağrılıdır.

Teşhis

Osteomalazi tanısı röntgen filmi dikkate alınarak konulur, klinik semptomlar ve veriler ek araştırma. İlk aşamalarda röntgen Yaygın osteoporoz tespit edilir. Daha sonra, önemli eksenel yüklere maruz kalan uyluk ve bacakların radyografilerinde daha belirgin olan plastik kavisli bir deformasyon belirlenir. Osteoidlerin biriktiği yerlerde temizleme bölgeleri görünür hale gelir. Osteoid subperiosteal bölgede biriktiğinde kemiğin konturları belirsizleşir ve kortikal tabaka katmanlı hale gelir. Şu tarihte: uzun vadeli osteomalazi ve şiddetli osteoporoz, kortikal tabaka incelir, kemik iliği alanı genişler.

Açık erken aşamalar Osteomalazi sistemik osteoporozdan ayrılır. Bunu yapmak için gama foton absorpsiyometrisi yapılır (kemiğin belirli bir bölgesindeki kalsiyum ve fosfat miktarını belirlemenizi sağlayan bir çalışma) veya pelvik kemiklerin biyopsisi yapılır. Tümör, iskeletin inflamatuar ve sistemik hastalıkları hariç tutulurken radyografik veriler kullanılır ve karakteristik lokalizasyon da dikkate alınır. patolojik değişiklikler(gençlerde tübüler kemiklerde hasar, hamile kadınlarda pelvik kemiklerde, yaşlı kadınlarda omurgada hasar). Osteomalaziyi Recklinghausen hastalığından ayırırken, Looser'ın yeniden düzenleme bölgelerinin yokluğu dikkate alınır; geç raşitizmde, bozulmuş enkondral ossifikasyon belirtilerinin yokluğu dikkate alınır.

Osteomalazi tedavisi

Patoloji, gerekirse nefrologlar, jinekologlar, endokrinologlar ve diğer uzmanların katılımıyla ortopedik travmatologlar tarafından tedavi edilir. D vitamini, fosfor ve kalsiyum alınması dahil konservatif tedavi uygulanır; terapötik egzersizler, masaj ve UV ışınlaması. Şiddetli deformiteler durumunda cerrahi düzeltme yapılır, ancak tedavinin başlamasından en geç 1-1,5 yıl sonra, çünkü erken dönemden itibaren cerrahi müdahaleler Osteomalazi hastalarında sıklıkla tekrarlanan deformiteler görülür.

Hamilelik sırasında ortaya çıkan osteomalazi için aşağıdakileri içeren ilaçlar çok sayıda mikro elementler ve D vitamini. Tedavi etkisizse, doğumdan sonra hamileliğin sonlandırılması endikedir - sterilizasyon ve emzirmenin kesilmesi. Kurs olumluysa, gerçekleştirin Sezaryen bölümü ve bebeği emzirmemenizi tavsiye ederiz.

Prognoz ve önleme

Çoğu durumda tedavinin zamanında başlatılmasıyla yaşam prognozu olumludur, pelvis ve omurganın ciddi deformiteleri nedeniyle sakatlık mümkündür. Tedavi edilmediği takdirde osteomalazili hastalar yandaş hastalıklardan ve iç organlardan kaynaklanan komplikasyonlardan ölürler. Önleme, patolojinin gelişmesine neden olabilecek hastalıkların zamanında tespitini ve tedavisini içerir.