Bir çocuğun kanında yüksek düzeyde eozinofil. Çocukta eozinofiller arttı veya azaldı: kan normları, sapma nedenleri

Vücudumuzdaki her hücrenin oynayacağı bir rol vardır. Şimdi eozinofiller hakkında konuşalım.

Herkes vücudumuzda eritrositler (kırmızı kan hücreleri) ve lökositler (beyaz kan hücreleri) bulunduğunu bilir.

Ancak çok az kişi lökositlerin ayrıca alt bölümlere ayrıldığını biliyor:

  • Sitoplazmada granül içeren hücreler. Bunlar arasında bazofiller, nötrofiller, eozinofiller;
  • Sitoplazmasında granül içermeyen hücreler. Bu grubun temsilcileri monositler ve lenfositlerdir.

Dolayısıyla eozinofiller, bileşimlerinde granüller içeren bir tür lökosittir. Bu granüller nelerdir? Bu granüller sitoplazmada bulunur. Bu nedenle hücreleri boyarken eozinofillere parlak kırmızı renk veren onlardır.

Eozinofillerin spesifik granüllere sahip olmasının yanı sıra, bu hücreler çeşitli sinyal molekülleri de üretebilmektedir. Bunlara sitokinler denir. Enflamasyonun odağındaki sitokinlerin işleyişini, bağışıklık sisteminin aktivasyonuna katılımı sağlarlar.

Sentez yeri

Tüm kan hücreleri kemik iliğinde olgunlaşır. Aynı yerde evrensel progenitör hücreden eozinofillerin olgunlaşması meydana gelir (Şekil 1).

Şekil 1. Eozinofil olgunlaşmasının şeması.

Bölümlere ayrılmış bir eozinofil olan olgun bir hücre kan dolaşımına girer. Kanda genç formların bulunması, eozinofillerin aşırı tahribatına veya kemik iliğinde bu hücrelerin oluşumunu uyarmak için çok sayıda sinyalin alındığına işaret edebilir.

Kemik iliğine eozinofil sentezinin gerekliliğine dair bir sinyal geldi ve 4 gün sonra bu hücreler kan dolaşımına girmek için sıralarını bekliyorlar.

Eozinofiller kanda sadece birkaç saat dolaştıktan sonra dokulara geçerek düzeni korurlar. Dokularda yaklaşık 10-12 gündür.

Çevreye sınır oluşturan dokularda az sayıda eozinofil bulunur ve vücudumuza koruma sağlar.

Daha önce, sitoplazmadaki spesifik granüller nedeniyle eozinofillerin hangi etkileri gerçekleştirebileceği zaten duyulmuştu. Ancak eozinofillerin aktive olması, yani granüllerin içeriğini serbest bırakması için bir tür sinyale ihtiyaç vardır. Temel olarak bu sinyal, aktivatörlerin eozinofillerin yüzeyindeki reseptörlerle etkileşimidir.

Aktivatör, helmint bileşenleri tarafından aktive edilen kompleman sistemi olan E ve G sınıfı antikorlar olabilir. Örneğin mast hücreleri, eozinofillerin yüzeyi ile doğrudan etkileşime girmenin yanı sıra, eozinofilleri bölgeye çeken bir bileşik olan kemotaksis faktörünü de üretebilir.

Buna dayanarak eozinofillerin fonksiyonları şunları içerir:

  • alerjik reaksiyona katılmak. Alerjik bir reaksiyonda, aşırı duyarlılığın klinik semptomlarını belirleyen bazofillerden ve mast hücrelerinden histamin salınır. Eozinofiller bu bölgeye göç eder ve histaminin parçalanmasına katkıda bulunur;
  • toksik etki. Bu biyolojik etki helmintler, patojenik ajanlar vb. ile ilişkili olarak ortaya çıkabilir;
  • fagositik aktiviteye sahip, patolojik hücreleri yok etme yeteneğine sahiptir, ancak nötrofillerde bu yetenek daha yüksektir;
  • reaktif oksijen türlerinin oluşması nedeniyle bakterisidal etki gösterirler.

Hatırlanması gereken en önemli şey, eozinofillerin alerjik reaksiyonlarda ve helmintlerle mücadelede yer almasıdır.

Çocuğun kanındaki eozinofil içeriğinin normu

Daha önce de belirtildiği gibi eozinofiller kan dolaşımında uzun süre kalmaz. Bu nedenle sağlıklı çocuklarda çok fazla eozinofil bulunmamalıdır.

Normun sayısal değerleri hücre sayısının nasıl belirlendiğine bağlıdır. Eski laboratuvarlarda lökosit formülü manuel olarak hesaplanır, sonuç yalnızca göreceli olarak yani% olarak verilir.

Normalde 4 yaşın altındaki çocuklarda eozinofillerin bağıl sayısı %7'yi geçmemelidir. Bu yaştan büyüklerde norm yetişkinlerle aynıdır -% 5'ten fazla değil.

Modern laboratuvarlarda hücreler çoğunlukla hematoloji analiz cihazında otomatik olarak sayılır ve yalnızca istisnai durumlarda manuel olarak sayılır. Analizörde hücreleri sayarken sonuç göreceli ve mutlak değerler şeklinde verilebilmektedir.

Eozinofillerin mutlak sayısı, kan litresi başına tam sayısını yansıtır.

Normal eozinofillerin mutlak değerleri tabloda sunulmaktadır.

Masa. Çocukların kanındaki eozinofillerin normu.

Normal değerlere sahip veriler inceleme için verilmiştir, analiz sonucunu kendiniz deşifre etmemelisiniz!

Kandaki eozinofil seviyesini belirlemek için endikasyonlar

Çocuğunuz ağlıyorsa onu rahatsız eden bir şeyler var demektir ama bunu size söyleyemez. Bu nedenle başına neler geldiğini anlamak ve ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek son derece önemlidir.

Gıda alerjilerinin yanı sıra toza, hayvan kıllarına, bitki polenlerine, hatta ilaçlara karşı aşırı duyarlılık geliştirmek mümkündür.

Analiz nasıl yapılır?

Analiz sonucunun doğru olması ve vücudumuzda olup bitenleri gerçekten yansıtması için uygun şekilde hazırlanmalıyız. Üstelik bu analizin teslimine hazırlanmanın zor bir tarafı da yok.

Öncelikle hem anne-baba hem de çocuk için zihinsel olarak hazırlık yapmak gerekiyor. Çocuğun ağlamaması, paniğe kapılmaması, sakin davranması en iyisidir. Bunun için ebeveynlerin bebeğe hastanede neler olacağını, bunda yanlış bir şey olmadığını açıklaması gerekir. Hatta belki çocuğunuza iyi davranırsa karşılığında bir şeyler vaat edebilirsiniz.

Çocuğun kan alma odasında sırasını bekleyerek hastane koridorlarında koşturmasına izin verilmemesi de önemlidir. Fiziksel aktivite çalışmanın sonuçlarını etkileyebilir.

Ayrıca kan testine hazırlanmanın en önemli kurallarından biri de aç karnına yapılması gerektiğidir. Çocuk zaten büyükse (4 yaşın üzerinde), o zaman sabırlı olabilir ve bir gecelik orucun ardından kan bağışında bulunabilirsiniz. Çocuğa içmesi için su verilmesine izin verilir.

Kan çoğunlukla parmaktan, çok küçük olanlardan - topuktan alınır.

Kan bağışına hazırlanırken reçete edilen ilaçları almak önemlidir. Bir dizi ilaç analiz sonuçlarını etkileyebilir. Bu nedenle bu konuyu doktorunuzla konuşmanız tavsiye edilir. Kendi başınıza hiçbir şey yapmayın!

Bazı ilaçlar belirlenen göstergenin düzeyini etkileyebilir. Yani örneğin Prednizolon, eozinofillerin ve kan monositlerinin seviyesinde bir azalmaya yol açabilir.

Ebeveynler kan bağışı için uygun şekilde hazırlanırsa, testi tekrarlamak zorunda kalmayacaklar ve çocuklarını stresli bir duruma sokmayacaklar.

Sonuçların yorumlanması

Çocuğunuzu kan testi için yönlendiren doktorun sonuçları yorumlaması gerekir. Ebeveynler bağımsız olarak kan testi için başvurduysa, cevabın kodunun çözülmesi bir uzmana emanet edilmelidir. Kanın bağışlandığı yerde bulunabileceği gibi hazır test sonucuyla ikamet ettiğiniz yerle de iletişime geçebilirsiniz.

Bir çocukta ve bir yetişkinde eozinofiller yükseldiğinde bu duruma eozinofili denir. Daha sonra bunun mümkün olduğu durumları ve neden oluştuğunu analiz edeceğiz.

Bir çocuğun kanında eozinofiller neden yükseliyor?

Kanda eozinofillerin yükseldiği bir dizi durum vardır.

Yüksek düzeyde eozinofil tespit edilirse ebeveynler bir doktora başvurmalıdır. Bu, çocuğun vücudunda bir şeylerin ters gittiğine dair bir “zil” olduğundan.

Alerjik reaksiyon doğrulanırsa kaynağının belirlenmesi önemlidir. Daha sonra çocuğu bu alerjenle temastan koruyun.

Genel olarak, her durumda bir doktora danışın, bağımsızlık durumu daha da kötüleştirebilir.

Bir çocuğun eozinofillerinin yükseldiği durum oldukça yaygındır. Çoğu durumda bu bir sağlık sorununa işaret eder, ancak bazen küçük bir sapma da olabilir. Bunu anlamak için, bu olgunun tüm olası nedenlerini incelemek ve hangi göstergelerin normal olduğunu bulmak önemlidir.

Eozinofiller nelerdir

Eozinofiller kemik iliğinde oluşan spesifik kan hücreleridir. Lökosit grubuna aittirler. Bu, eozinofillerin asıl görevinin vücudu enfeksiyonlardan ve diğer hastalıklardan korumak olduğu anlamına gelir.

Genel bir kan testi bazen çocuğun eozinofillerinin yükseldiğini ortaya çıkarır

Çocuklarda eozinofil normları

Bir çocukta eozinofillerin yükselip yükselmediğini öğrenmek için normun ne olduğunu bilmeniz gerekir. Göstergeleri çocuğun yaşına bağlı olarak farklılık gösterir. Eozinofiller sıklıkla yüzde olarak kaydedildiğinden, farklı yaş gruplarına ait rakamlar aşağıdaki gibidir:

  • doğumdan iki haftaya kadar -% 1-6;
  • iki haftalıktan bir yıla kadar -% 1-5;
  • 1-2 yıl - %1-7;
  • 2-4 yıl - %1-6;
  • 5-18 yaş - %1-5.

Gördüğünüz gibi eozinofiller kanda az miktarda bulunabilmektedir. Bu normaldir ve düzeltme gerektirmez.

Yüksek eozinofil düzeyi ne anlama gelir?

Belirli bir göstergenin normu% 10'dan fazla aşması durumunda yüksek düzeyde eozinofil olduğu söylenir. Bu durum tıp çevrelerinde eozinofili olarak bilinir.

Orta veya şiddetli olabilir. Eozinofiller ne kadar fazla olursa hastalık o kadar akut olur.

Çeşitli nedenlerle eozinofillerde artış meydana gelebilir. Ne yazık ki, hepsi modern tıp tarafından bilinmemektedir. Bugüne kadar, eozinofilinin eşlik ettiği çeşitli hastalıklar güvenilir bir şekilde tanımlanmıştır:

  • Solucan istilası. Kıl kurdu, yuvarlak kurt ve diğer helmint türleri ile enfeksiyondan bahsediyoruz.
  • Alerji. Çeşitli cilt reaksiyonlarını, alerjik nitelikteki bronşiyal astımı, saman nezlesini, serum hastalığını içerir.
  • Dermatolojik patolojiler. Bu kategori çeşitli dermatit, liken, egzama türlerini içerir.
  • Bağ dokusu hastalıkları: vaskülit, romatizma ve diğer inflamatuar süreçler.
  • Bazı hematolojik hastalıklar: lenfogranülomatoz, eritremi vb.
  • bulaşıcı hastalıklar.

Ek olarak, sözde hipereozinofilik sendrom da ayırt edilir. Bu terim, bir çocuğun veya yetişkinin kanındaki eozinofillerde kalıcı bir artışın eşlik ettiği ve en az altı ay süren patolojik bir durumu ifade eder. Bu hastalığın etiyolojisi belirsizliğini koruyor ancak açıklanan durum sağlık açısından büyük tehlike oluşturuyor. Beyne, akciğerlere ve diğer iç organlara zarar verir.

Yenidoğanlarda artan eozinofillerin nedenleri

Bebeklerde doğumdan hemen sonra veya yaşamın ilk aylarında yüksek düzeyde eozinofiller sıklıkla görülür. Bu kadar küçük çocuklarda böyle bir patoloji, vücudun bazı yabancı proteinlerle mücadele etmesiyle ilişkilidir. Çoğu zaman eozinofili alerjilerden kaynaklanır. Genellikle bu, emziren bir annenin tükettiği formül süte veya gıdalara verilen bir reaksiyondur.

Alerjiler döküntü, egzama, kurdeşen şeklinde kendini gösterebilir. Çoğu zaman bu bebeklere diyatez tanısı konur.

Bir bebekte eozinofiller yükselmişse, bu laktoz intoleransını gösterebilir. Bu tanıya ishal, şiddetli şişkinlik ve aşırı kilo eşlik eder. Bu durumda ek teşhisler yapmanız gerekir.

Eozinofiller ve diğer kan sayımları

Eozinofillerdeki artışla ilişkili bir hastalığı teşhis etmek için testlerin diğer göstergelerini dikkate almak gerekir. Eozinofili sırasında monositler yükselirse, bu büyük olasılıkla mononükleoz gibi viral bir enfeksiyonu gösterir. Uygun bir sonuca varmak için hastalığın klinik belirtilerine dikkat etmek gerekir: öksürük veya rinit, boğaz ağrısı, ateş varlığı. Böyle bir durumda diğer göstergelerde bir değişiklik olur - örneğin lenfositler de yükselir.

Belirgin eozinofili ve yüksek beyaz kan hücresi sayımı, yaklaşan kızıl hastalığının bir işareti olabilir. Ayrıca böyle bir kombinasyon, bulaşıcı bir hastalıkla birlikte helmint istilasını veya alerjiyi akla getirir.

Eozinofil seviyesinin belirlenmesi

Çocuğun kanındaki eozinofillerin ve diğer göstergelerin seviyesini bulmak için KLA'yı geçmek gerekir. Bu kısaltma tam kan sayımı anlamına gelir.


Bir çocuğun kanındaki eozinofil seviyesini kontrol etmek için analiz aç karnına yapılmalıdır.

Çalışma normal bir klinikte, hastanede veya özel bir laboratuvarda yapılabilir. Tek fark, bir devlet kurumunda doktor sevkine ihtiyaç duymanızdır. Küçük çocuklardan kan, özel bir alet kullanılarak analiz edilmek üzere parmaktan alınır. Bu, damardan kan almaktan daha hızlı ve daha az acı veren bir yöntemdir.

Eozinofillerin düzeyi birçok faktöre bağlıdır. Örneğin sabah ve günün ilk yarısında daha düşük, akşam ise yükselebilir. Bu yüzden analizi kesinlikle aç karnına yapıyorlar.

Her yaştaki çocuklarda yüksek düzeyde eozinofil, ebeveynlerin dikkatli olmalarının ve çocuklarının sağlığına daha fazla ilgi göstermelerinin bir nedenidir. Eozinofilinin ciddiyetine ve eşlik eden belirtilerin varlığına bağlı olarak ek çalışmalar yapılması gerekebilir. Daha ileri teşhisle ilgili sorularınız için bir doktora danışmalısınız. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Bir kan testi bir çocukta eozinofillerin yükseldiğini gösteriyorsa, bu değişikliğe neden olan nedenleri belirlemek gerekir. Bu şekilde bebeğin vücudu birçok tahriş edici etkene yanıt verebilir: böcek ısırıkları, aşılar, alerjenler, helmint istilası ve bakteriyel veya viral enfeksiyon. Çocuklarda eozinofili bağımsız bir patoloji olarak kabul edilmez, ancak hastalığın bir belirtisi olabilir. Lökosit formülünü normalleştirmek için muayeneden geçmeli ve değişikliklerin nedenini ortadan kaldırmalısınız.

Eozinofiller nelerdir

Kemik iliği tarafından üretilen bir tür beyaz kan hücresi eozinofiller olarak adlandırılır. Bu kan hücrelerinin ana yeri göğüsteki solunum organları (akciğerler, bronşlar), bağırsaklar, mide ve kılcal damarlardır. Eozinofillerin asıl görevi vücudun iç ortamına nüfuz eden yabancı agresif ajanları yok etmektir. Bu, katyonik proteinin salınmasıyla ortaya çıkan inflamatuar reaksiyonla kanıtlanır.

Eozinofillerin ana fonksiyonları:

  • histaminin emilimi (fagositoz);
  • tehlikeli maddelerin kabuğunu yok eden enzimatik bir proteinin izolasyonu;
  • biyolojik olarak aktif enzimlerin üretimi;
  • plazminojen üretimine katılım (antikoagülan sistemin bir göstergesi).

Eozinofiller kan testinde ne gösterir?

Kural olarak, yabancı bir proteinin kan dolaşımına aktif girişi nedeniyle bir çocukta eozinofiller yükselir. Göstergelerdeki değişiklikler çeşitli patolojik durumlarda ortaya çıkar. Eozinofiller aşağıdaki tehlikeli hastalıkları gösterebilir:

  1. enfeksiyonlar (bakteriyel, viral veya helmintik enfeksiyon);
  2. alerjiler;
  3. organ ve dokularda iltihaplanma;
  4. kanserler;
  5. bağışıklık sisteminin patolojisi.

Çocuklarda eozinofillerin normu

Yaşlı küçüklerde eozinofil seviyesinin mutlak sayısı yetişkinlerdeki normal değerlere eşittir. Lökosit formülünün dijital değeri göreceli olarak hesaplanır ve Çocuklarda kandaki eozinofillerin oranı çocuğun yaşına bağlıdır:

Bir çocuğun kanında artan eozinofiller

Bu kan hücrelerinin miktarını belirlemek için doktorlar genel bir kan ve idrar testi önermektedir. Bir çocukta eozinofilik katyonik protein yükselirse, altta yatan hastalığı belirlemek için ebeveynler bebekle birlikte tam bir muayene yapmalıdır. Bu beyaz kan hücrelerinin çokluğuna eozinofili denir. Küçüktür - vücutların% 15'ine kadar, orta -% 20'ye kadar, yüksek -% 20'den fazla içerir. Şiddetli durumlarda sapma, eozinofil içeriğinin% 50'sine kadardır. Analiz, bu tip lökositlerdeki artışın yanı sıra monositlerin de yükseldiğini gösterebilir.

Klinik tablo

Bir bebekte veya daha büyük bir çocukta eozinofiller yükselirse, o zaman özel bir klinik tabloya sahip olacaktır. Eozinofili ile bebeğin normal sağlığının arka planında alerjik bir sürecin belirtileri ortaya çıkar:

  • gözlerin mukoza zarının şişmesi;
  • nazofarenks ve konjonktivanın mukoza yüzeylerinin hiperemi;
  • alerjik rinit;
  • bol gözyaşı;
  • burun tıkanıklığı;
  • bronkospazm;
  • ciltte döküntü.

Yeni doğmuş bir bebekte yüksek düzeyde beyaz kan hücresi sağlık açısından tehlikelidir. Bebeğin genel zayıflığına, uyuşukluğa, patolojik reflekslere, kaygıya ve kötü uykuya neden olurlar. Böyle bir çocuk emzirmeyi reddettiği ve az yediği için yavaş yavaş kilo alıyor. Uzmanlar, yeni doğmuş bir bebeğin vücudunda patolojik sürecin ne kadar aktif geliştiğini, eozinofili şiddetinin o kadar yüksek olduğunu belirtiyor.

Nedenler

Lökosit hücrelerinin sayısındaki artış, bebeğin vücudunda gelişen birçok nedenden ve patolojiden kaynaklanır:

Eozinofili ile ne yapmalı

Eozinofilinin spesifik bir tedavisi yoktur ancak doktorun altta yatan hastalığı teşhis edip tedavi etmesi gerekir. Bunun için hastalar öncelikle testleri geçip ek muayenelerden geçiyor ve ardından gerekli ilaçları alıyorlar. Beyaz kan hücrelerinde artışa neden olan yaygın hastalıkların tedavi yolları şu şekilde olabilir:

Önleme

Bir çocukta eozinofiller yükselmişse, gelecekte böyle bir durumun önlenmesiyle ilgilenilmelidir. Bu önlemler sağlıklı insanların eozinofiliden kaçınmasına olanak tanıyacaktır. Bebeği sağlıklı tutmak için ebeveynler şunları yapmalıdır:

  • çocuğun günlük rutinini ve beslenmesini düzenlemek;
  • çocuklarla sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
  • bebeği düzenli olarak muayene edin ve gerekli tedaviyi yaptırın;
  • Çocuğun kişisel hijyen kurallarına uyduğundan emin olun.

Video

KLA sonuçlarında eozinofil sayısındaki değişiklik, kemik iliğinde hematopoez süreci, kan hücrelerinin göçü ve vücut dokularındaki çürüme arasında bir dengesizlik olduğunu gösterir.

Eozinofillerin işlevi

Eozinofillerin ana fonksiyonları:

  • Vücuda giren yabancı maddeleri tespit etmek ve toplamak,
  • Alınan verileri bağışıklık sistemine iletmek,
  • yabancı proteinleri nötralize edin.

Bu nedenle çocukların kanındaki eozinofillerin artması oldukça kabul edilebilir, çünkü dünyaya hakim olan onlar için çok sayıda yeni ajanla karşılaşıyorlar.

Bu hücrelerin konsantrasyonunun günün saatine bağlı olduğu unutulmamalıdır. Geceleri sayıları artar, gündüzleri normalleşir.

Normal göstergeler ve çocuklarda eozinofillerde artışa neden olan şey

  • Yeni doğanlarda - 1-6
  • İki haftalık olana kadar çocuklarda - 1-6
  • İki haftadan bir yıla kadar - 1-5
  • Bir yıldan iki yıla kadar - 1-7
  • İki yıldan beş yıla kadar - 1-6
  • Altı ila on altı yaş arası - 1-5

Göstergeler daha yüksekse bu duruma eozinofili denir. Analizin bir çocuğun kanında düşük eozinofiller göstermesi pek iyi değildir. Bu, inflamasyonun başlangıç ​​aşamasını, stresli bir durumu, cerahatli bir enfeksiyonu veya herhangi bir ağır metal veya kimyasal madde zehirlenmesini işaret edebilir.

Vücuttaki rol

Eozinofillerin fonksiyonları

Eozinofillerin lokalizasyon yerleri: akciğerler, derinin kılcal damarları, gastrointestinal sistem.

Yabancı proteinleri emip çözerek savaşırlar. Ana işlevleri şunlardır:

  • antihistamin;
  • antitoksik;
  • fagositik.

Eozinofillerin oranı, hücrelerin seviyesinin tüm beyaz cisimlerin sayısına göre yüzdesi olarak belirlenerek hesaplanır. Kandaki kabul edilebilir eozinofil düzeyi çocukluğa göre değişir:

  • bir aya kadar olan bebeklerde - en fazla %6;
  • 12 aya kadar - en fazla %5;
  • bir yıldan üç yaşına kadar - en fazla %7;
  • üç ila altı yıl arasında - en fazla% 6;
  • altı ila on iki yıl arasında -% 5'ten fazla değil.

12 yaşından büyük çocuklarda eozinofillerin üst sınırı toplam lökosit sayısının %5'ini geçmemelidir.

Eozinofiller nelerdir

Normdan sapmalar

Çocuklarda anormal kan eozinofillerinin en yaygın nedenleri alerjiler ve solucanlardır. Alerjiler evcil hayvan kıllarından, bazı ürünlerden, bitki polenlerinden kaynaklanır.

Anjiyoödem, eksüdatif diyatez, ürtiker, astım, nörodermatit, eozinofil seviyesinde bir artışa neden olabilir.

Çocuğun aşağıdaki durumları varsa eozinofilik hücreler kandaki normu aşar:

  • romatizma;
  • kızıl;
  • sedef hastalığı;
  • vaskülit;
  • tüberküloz;
  • akciğer iltihaplanması;
  • hepatit;
  • kalp kusurları.

Normdan sapmalar, ciddi yanıklar, dalağı çıkarmak için yapılan ameliyatlar ve ayrıca antibiyotik ve hormonal ilaçların alınmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Genetik faktör ayrıca sıklıkla kanda yüksek düzeyde lökosit eozinofillerine neden olur.

Eozinofil anormallikleri

Eozinofili

Kanda eozinofillerin fazlalığına eozinofili denir. Aşağıdaki patoloji türleri vardır:

  1. reaktif eozinofili. Hücre seviyesi %15'ten fazla artmaz.
  2. orta derecede eozinofili. Tüm lökosit sayısından normun fazlası% 20'den fazla değildir.
  3. yüksek eozinofili. Eozinofilik lökositlerin sayısı %20'den fazladır.

Ciddi patolojilerde normun fazlası% 50 veya daha fazla olabilir.

Eozinofili'nin karakteristik semptomları yoktur, patolojinin klinik belirtileri kandaki değişikliklere neden olan hastalığa bağlıdır. Çocuğun ateşi, kalp yetmezliği, eklem ve kas ağrısı, kilo kaybı, anemi, deri döküntüleri var.

Eozinofili ile döküntü

Bir çocuğun analizlerinde çok sayıda eozinofilik hücre bulunursa bir çocuk doktoruna başvurmak gerekir. Bir idrar testi, solucan yumurtaları için kazıma, serolojik testler yazacak. Gerekirse doktor bebeği bir alerji uzmanına ve dermatoloğa yönlendirecektir.

Alerjiye eozinofili de eşlik ediyor

Önemli! Tedaviden sonra eozinofiller yükselirse immünoglobulin düzeyini belirlemek için muayene yapılması önerilir.

Dolayısıyla eozinofillerin asıl görevi patojenik mikroorganizmaları nötralize etmek, alerji sırasında üretilen histamini yok etmektir. Yüksek düzeyde eozinofiller, çocuğun vücudunda dermatit, kızamıkçık, kızıl, astım ve tüberküloz gibi hastalıkların varlığını gösterir.

Kandaki hücre seviyesindeki artışa neden olan hastalığın doğru teşhisi ve tedavisi ile göstergeleri kısa sürede normale dönecektir.

Eozinofiller, kemik iliğinde sürekli üretilen beyaz kan hücresi türlerinden biridir. 3-4 gün içinde olgunlaşırlar, daha sonra birkaç saat boyunca kanda dolaşıp akciğer, deri ve mide-bağırsak sistemi dokularına taşınırlar.

Bu hücrelerin sayısındaki değişime lökosit formülündeki değişim denir ve vücutta bir takım bozuklukların göstergesi olabilir. Kan testlerinde eozinofillerin neler olduğunu, neden normalden yüksek veya düşük olabileceğini, hangi hastalıkları gösterdiğini, artmasının veya azalmasının vücut için ne anlama geldiğini düşünün.

Kandaki bu tür parçacıkların normları genel bir analizle belirlenir ve günün saatine ve hastanın yaşına bağlıdır. Sabah, akşam ve gece adrenal bezlerin çalışmasındaki değişiklikler nedeniyle sayıları artabilir.

Vücudun fizyolojik özelliklerinden dolayı çocukların kanındaki eozinofil düzeyi yetişkinlere göre daha yüksek olabilir.

Lökosit formülünde yüksek seviyede eozinofil (eozinofili) bulunan bir değişiklik, vücutta inflamatuar bir sürecin meydana geldiğini gösterir.

Bu tip hücredeki artışın derecesine bağlı olarak eozinofili hafif (%10'dan fazla olmayan artış), orta (%10-15) ve şiddetli (%15'ten fazla) şeklindedir.

Şiddetli bir derece, bir kişi için oldukça tehlikeli bir durum olarak kabul edilir, çünkü bu durumda, dokuların oksijen açlığı nedeniyle iç organlarda hasar sıklıkla görülür.

Tek başına kandaki eozinofillerdeki artış, kalp veya damar sistemine verilen zarardan söz edemez, ancak semptomu bu tip lökositlerin sayısındaki artış olan patolojiler, kardiyovasküler hastalıklara neden olabilir.

Gerçek şu ki, zamanla birikimlerinin olduğu yerde, hücreleri ve dokuları yok eden inflamatuar değişiklikler oluşuyor. Örneğin, uzun süreli, şiddetli alerjik reaksiyonlar ve bronşiyal astım, eozinofil proteinlerine maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişen nadir bir miyokard hastalığı olan eozinofilik miyokardite neden olabilir.

Hastanın kanındaki eozinofil seviyesindeki azalma (eozinopeni), artışlarından daha az tehlikeli bir durum değildir. Aynı zamanda vücutta bir enfeksiyonun, patolojik bir sürecin veya doku hasarının varlığını da gösterir; bunun sonucunda koruyucu hücreler tehlike odağına koşar ve kandaki sayıları keskin bir şekilde düşer.

Kalp hastalığında kan eozinofillerindeki azalmanın en yaygın nedeni akut miyokard enfarktüsünün başlangıcıdır. İlk gün eozinofillerin sayısı tamamen yok olana kadar azalabilir, ardından kalp kası yenilendikçe konsantrasyon artmaya başlar.

Aşağıdaki durumlarda düşük eozinofil seviyeleri gözlenir:

  • şiddetli cerahatli enfeksiyonlar ve sepsis - bu durumda lökosit formu genç lökosit formlarına doğru kayar;
  • inflamatuar süreçlerin ilk aşamalarında ve cerrahi müdahale gerektiren patolojilerde: pankreatit, apandisit, safra taşı hastalığının alevlenmesi;
  • güçlü bulaşıcı ve ağrılı şoklar, bunun sonucunda kan hücreleri damarların içine yerleşen kalay benzeri oluşumlara yapışır;
  • tiroid bezinin ve adrenal bezlerin fonksiyon bozukluğu;
  • kurşun, cıva, arsenik, bakır ve diğer ağır metallerle zehirlenme;
  • kronik duygusal stres;
  • eozinofil konsantrasyonunun sıfıra düşebildiği löseminin ileri aşaması.

eozinopeni

Eozinofillerin düştüğü durumlar, eozinofillerin yüksek olduğu durumlara göre çok daha az görülür. Çocuklarda eozinofil normu kendi içinde oldukça düşüktür ve bu göstergelerin sıfıra düşmesi ciddi bir şeye işaret etmeyebilir. Ancak çocuklarda normdan herhangi bir sapma ek incelemeler gerektirir. Bir çocukta eozinofiller düşükse bunun nedeni kandaki lökosit sayısındaki genel azalmadır. Çoğu zaman olur:

  • Güçlü ilaçların (antibiyotikler, antikanser ilaçları) kullanımı nedeniyle,
  • şiddetli zehirlenme nedeniyle
  • komada,
  • diyabet ve üremi ile;
  • İlk dönemde canlı klinik belirtileri olan (örneğin grip) ciddi bulaşıcı hastalıklar, dikkate alınan kan hücrelerinin konsantrasyonunu normalin altında verir;
  • yaralanmalar, geniş yanıklar,
  • durumuna sepsisin eşlik ettiği prematüre bebeklerde,
  • bazen Down sendromlu.

Adrenal bezlerin artan çalışması ve kortikosteroid hormonlarının seviyesini artıran diğer bazı nedenlerle eozinofillerin olgunlaşmasının engellendiği ve kemik iliğini kan dolaşımına bırakamadıkları kaydedildi.

Elbette kandaki düşük eozinofil seviyesini normalleştirmeyi amaçlayan spesifik bir tedavi yoktur. Altta yatan hastalığın başarılı tedavisini gerçekleştirirken, çocuktaki eozinofil değerleri normal seviyelere iner.

Eozinofili nedenleri

Pek çok kan hücresinin arasında, eozinofil adı verilen ve aşağıdakileri belirleyen belirteçlerden oluşan bir beyaz kan hücresi popülasyonu vardır:

Hücreler, laboratuvar teşhislerinde kullanılan eozin boyasını mükemmel şekilde absorbe edebilmeleri nedeniyle adını aldı.

Mikroskop altında hücreler, damar duvarının dışına çıkabilen, dokulara nüfuz edebilen ve inflamatuar odaklarda veya doku hasarında birikebilen küçük, çift çekirdekli amiplere benziyor. Eozinofiller kanda yaklaşık bir saat yüzer ve ardından dokulara taşınır.

Yetişkinler için, klinik kan testindeki normal eozinofil içeriği, toplam lökosit sayısının %1 ila %5'i arasındadır. Eozinofiller, yarı iletken bir lazer kullanılarak akış sitometrisi ile belirlenirken, kadınlarda norm erkeklerle aynıdır. Daha nadir ölçü birimleri ise 1 ml kandaki hücre sayısıdır. Eozinofillerin mililitre kan başına 120 ila 350 arasında olması gerekir.

Bu hücrelerin sayısı gün içinde adrenal bezlerin çalışmasındaki değişikliklerin arka planına göre dalgalanabilir.

  • Sabah akşam saatlerinde eozinofiller normalden %15 daha fazladır
  • Gecenin ilk yarısında %30 daha fazla.

Daha güvenilir bir analiz sonucu için şunları yapmalısınız:

  • Sabahın erken saatlerinde aç karnına kan testi yapın.
  • İki gün boyunca alkolden ve aşırı tatlı tüketiminden uzak durulmalıdır.
  • Ayrıca kadınlarda adet döneminde eozinofiller artabilir. Yumurtlama anından döngünün sonuna kadar sayıları düşer. Bu fenomen, yumurtalık fonksiyonunun eozinofilik testine ve yumurtlama gününün belirlenmesine dayanmaktadır. Östrojenler eozinofillerin olgunlaşmasını arttırır, progesteron azalır.

Çocuk büyüdükçe kanındaki eozinofil sayısı tablodan da görülebileceği gibi hafif dalgalanır.

Eozinofil sayısındaki önemli bir artış, mililitre başına 700'den fazla hücrenin (litre başına 7 ila 10 ila 9 gram) olduğu bir durum olarak kabul edilir. Eozinofil içeriğinin artmasına eozinofili denir.

  • % 10'a kadar büyüme - hafif derece
  • %10 ila 15 - orta
  • %15'in üzerinde (mililitrede 1500'den fazla hücre) - şiddetli veya şiddetli eozinofili. Bu durumda hücresel ve doku oksijen açlığına bağlı olarak iç organlarda değişiklikler gözlemlenebilir.

Bazen hücreleri sayarken hatalar meydana gelir. Eozin sadece eozinofilik granülositleri değil aynı zamanda nötrofillerdeki granülerliği de boyar, ardından nötrofiller azalır ve eozinofiller iyi bir sebep olmadan artar. Bu durumda kontrol kan testi yapılması gerekecektir.

  • Alerjik rinitte eozinofiller için burun ve boğazdan sürüntü örnekleri alınır.
  • Bronşiyal astımdan şüpheleniliyorsa spirometri ve provokatif testler (soğuk, berotek ile) yapılır.
  • Alerji uzmanı ayrıca spesifik teşhisler yapar (standart serumlar kullanılarak alerjenlerin belirlenmesi), tanıyı netleştirir ve tedaviyi (antihistaminikler, hormonal preparatlar, serumlar) reçete eder.

Mililitre kandaki mutlak eozinofil sayısı 200'ün altına düşerse durum eozinopeni olarak yorumlanır.

Aşağıdaki durumlarda düşük eozinofil seviyeleri olur:

  • Sepsis de dahil olmak üzere ciddi pürülan enfeksiyonlarda, lökosit popülasyonu genç formlara (bıçaklanmış ve bölünmüş) doğru kaydığında ve ardından lökosit tepkisi tükendiğinde.
  • Enflamatuar süreçlerin başlangıcında, cerrahi patolojilerle (apandisit, pankreatit, kolelitiazisin alevlenmesi).
  • Miyokard enfarktüsünün ilk gününde.
  • Kan hücreleri damarların içinde kalay benzeri oluşumlar halinde birbirine yapıştığında bulaşıcı, acı verici bir şokla.
  • Ağır metal zehirlenmesi (kurşun, bakır, cıva, arsenik, bizmut, kadmiyum, talyum).
  • Kronik stres ile.
  • Tiroid bezi ve adrenal bezlerin patolojilerinin arka planına karşı.
  • Löseminin ileri evresinde eozinofiller sıfıra düşer.
  • Alerjik kişilerde, alerjik dermatoz veya helmintiyazis hastalarında viral enfeksiyonlar sırasında lenfositler ve eozinofiller yükselir. Antibiyotik veya sülfonamid tedavisi görenlerin kanında da aynı tablo görülecektir. Çocuklarda bu hücreler, Epstein-Barr virüsünün varlığı olan kızıl ateşle birlikte artar. Ayırıcı tanı için ayrıca Epstein-Barr virüsüne karşı antikorlar ve solucan yumurtaları için dışkı için immünoglobulin E seviyesi için kan bağışı yapılması önerilir.
  • Monositler ve eozinofiller bulaşıcı süreçler sırasında artar. Çocuklarda ve yetişkinlerde en tipik durum mononükleozdur. Benzer bir tablo viral ve fungal hastalıklar, riketsiyoz, sifiliz, tüberküloz, sarkoidoz için de geçerli olabilir.

Kanın lökosit bileşiminde, vücudun yabancı mikroorganizmaların veya zararlı maddelerin içine girmesine verdiği reaksiyondan sorumlu hücreler vardır. Bu nedenle, eğer çocukta eozinofiller yükselmişse, doktorun böyle bir sapmaya neden olan nedeni belirlemesi gerekir.

Vücuttaki rol

Eozinofiller, kemik iliği tarafından toksinlerle, yabancı mikroorganizmalarla veya bunların çürüme ürünleriyle savaşmak için üretilen bir granülosit türüdür.

Hücreler, bu tür kan hücrelerinin rengini belirleyen boya eozinini absorbe etme yeteneği nedeniyle adını almıştır. Bu hücreler, bazofiller gibi laboratuvarda bazik boyalarla lekelenmezler.

Kemik iliğinden kan kılcal damarları yoluyla vücut dokularına taşınırlar, esas olarak akciğerlerde ve gastrointestinal sistemde birikir.

Bir kan testi, bu tip lökosit sayısının mutlak veya göreceli göstergesini belirlemenizi sağlar.

Çocuklarda eozinofillerin mutlak anlamda normu şöyle olmalıdır:

  • doğumdan bir yaşına kadar olan bebekler 0,05-0,4 Gg/l (Giga gram/litre),
  • bir yaşından 6 yaşına kadar olan çocuklar 0,02-0,3 Gg / l,
  • 6 yaş üstü çocuklar ve yetişkinler 0,02-0,5 Gg/l.

Bununla birlikte, çoğu zaman bir laboratuvar analizi, bir çocuğun kanındaki eozinofillerin sayısını diğer lökositlere göre, yani göreceli bir değerde gösterir.

Farklı yaşlardaki çocuklarda normu aşağıdaki sınırlar dahilinde olmalıdır:

  • 2 haftaya kadar çocuklar %1-6,
  • 1 yaşın altındaki çocuklar %1-5,
  • 1-2 yıl %1-7,
  • 2 ila 5 yıl arası %1-6,
  • 5-15 yaş %1-4,
  • 15 yaşından büyükler %0,5-5.

Kanın eozinofilik bileşimi, çalışma için kan numunesi alma zamanından ve test için doğru hazırlıktan büyük ölçüde etkilenir. Adrenal bezlerin yoğun olarak hormon ürettiği geceleri kandaki eozinofillerde bir artış görülür.

Bu nedenle genel kabul görmüş normlar, sabahları kan bağışlayan ortalama bir kişinin kanındaki lökosit bileşimini dikkate alır.

Kandaki eozinofil düzeyi de kadınlarda adet seyrinden etkilenir. Yumurtlama sırasında zirveye ulaşan progesteron miktarındaki artış, bu hücrelerin sayısını azaltır. Vücudun bu özelliği, hamilelik planlayan kadınlar için çok önemli olan yumurtlama gününü belirlemek için bir test oluşturulmasını mümkün kıldı.

Normdan sapmalar

Ne yazık ki, analiz her zaman kandaki çeşitli beyaz kan hücresi türlerinin normal seviyesini göstermez. Eozinofil sayısında normdan sapmaya hangi nedenler neden olabilir ve kod çözme doktora ne söyleyecektir?

Nadir durumlarda kandaki eozinofillerde azalma veya hatta tamamen yokluk olabilir. Bu duruma eozinopeni denir, vücudun doğuştan gelen bir özelliğinden veya zayıflamış bir bağışıklık sisteminden kaynaklanabilir.

Bazen viral veya bakteriyel hastalıkları olan çocuklarda eozinofiller bulunmaz. Genellikle psiko-duygusal strese veya aşırı fiziksel efora maruz kalan bir çocukta eozinofiller azalır. Bu hücreler travma, yanık veya ameliyat sonrası lökositogramda tamamen bulunmayabilir.

Eozinofili

Pratikte eozinofillerin yükselmesine neden olan ve tıbbi adı eozinofili olan bir durum çok daha yaygındır.

Çocuklarda eozinofilinin ortaya çıkma nedenleri aşağıdaki gruplara ayrılır:

3 derece vardır:

  • hafif (bir çocukta eozinofiller toplam lökosit sayısının% 10'undan fazla artmaz),
  • orta (çocukta eozinofiller lökositlerin %10 - %20'sini oluşturur),
  • şiddetli (çocukta eozinofiller toplam lökosit sayısının %20'sinden fazla arttı).

Hafif bir derece tehlikeli değildir. Bu daha ziyade norm ve patoloji arasında sınırda bir durumdur; bu, agresif bir maddeyle kısa süreli temasa verilen bir tepki olabilir veya kronik alerjilerin eşlik eden bir teşhis belirtisi olabilir.

Orta derecede bir derece, daha derin bir inceleme için önkoşulları oluşturur. Kan hücrelerinin yüzdesini belirlemenin yanı sıra, belirli bir peptidin (katyonik protein) seviyesini belirlemek ve bir immünogram yapmak da gereklidir. Bu durum zaten düzeltme gerektiriyor.

Şiddetli derece - çocuğun hayatına doğrudan tehdit oluşturan belirgin bir patolojik süreç. Bu durum her zaman bağışıklık, hematopoietik veya endokrin sistemdeki ciddi bir bozukluğun belirtisidir.

Hastalığın belirtileri

Bebeklerde ve küçük çocuklarda dış belirtiler oldukça belirgindir:

  • ciltte kızarıklık var,
  • Dokunduğunuzda cilt pürüzlü hale gelir, yoğunluk artar,
  • kafa derisinde soyulma, saç dökülmesi görülür,
  • Kas tonusunu değerlendirirken sıklıkla hipertonisite tespit edilir ve uzuv kaslarında konvülsif kasılmalara benzer kasılmalar görülebilir;
  • nefes alırken hırıltılı bir öksürük mümkündür;
  • burun mukozasının şişmesi nedeniyle burun solunumunun bozulması.
  • yaygın belirtiler uyku bozukluğu, bebeklerde iştah azalması şeklinde ifade edilir.
  • Bebek ilk aşamalarda kaprislidir, daha sonra tam tersine kayıtsız hale gelir.

Daha ileri yaşlarda, sözlü temasın mümkün olduğu durumlarda, hem çocuklar hem de yetişkinler genel halsizlik belirtilerini daha renkli bir şekilde tanımlarlar:

  • baş ağrısı,
  • kalp aritmileri,
  • nefes darlığı,
  • mide-bağırsak bozuklukları,
  • cilt hassasiyeti bozuklukları
  • yüz ve uzuvlarda sarımsı lekelerin ortaya çıkması,
  • yüz ve uzuvların şişmesi,
  • nörolojik bozuklukların alevlenmesi.

Çocuğun kanındaki eozinofillerin artmasının birçok nedeni olduğundan belirtiler farklı olabilir.

  • İştahta değişiklikler var;
  • Uyuşukluk ve güç kaybı hissi var;
  • anüste kaşıntı tahrişi var;
  • Ağırlık azalır;
  • Kaslarda ağrı var;
  • Ciltte alerjik reaksiyonlar görülür.
  • Kaşıntı ile birlikte ciltte döküntü;
  • Burun akıntısı, hapşırma, şişlik;
  • Kuru öksürük, nefes darlığı, astım atakları;
  • Kaşıntı, gözlerde kızarıklık, sulanma.

Bu tip lökositlerin sayısında artışın mümkün olduğu diğer hastalıklar yetişkinler için daha tipiktir. Bununla birlikte, çocuğun durumundaki herhangi bir değişiklik, çalışma sonucunda normdan sapma ve özellikle bebeklerde eozinofiller yükseldiğinde, uzmanların ek ilgisini gerektirir.

Çocuğun kaygısı ebeveynleri ek muayenelere yönelmeye itiyor. Daha doğru bir sonuç elde etmek için klinik kan testi yaptırmaya ilişkin bazı kurallara uymalısınız:

  • Yemekten sonra lökositlerde bir artış meydana geldiğinden, kanın aç karnına bağışlanması en iyisidir;
  • Teorik olarak göstergeler aynı zamanda analizin yapıldığı günün saatine de bağlıdır, dolayısıyla analizin sabah yapılması tercih edilir;
  • KLA hastalığın seyri sırasında birkaç kez alınırsa, aynı koşulları gözlemlemek (örneğin her zaman sabahları ve yemeklerden önce) doğru olacaktır, böylece göstergeleri mümkün olduğunca az faktör etkileyebilir;
  • Çocuk sağlıklıysa ve eozinofili uzun süre devam ederse, alerjik reaksiyonlara eğilimi belirlemek için toplam immünoglobulin E seviyesi için bir analiz yapılması faydalı olacaktır.

Çocukta eozinofil artışı hakkında Dr. Komarovsky şunları söylüyor: “Genellikle bakteriyel olan hastalıklardan sonra iyileşme aşamasında ortaya çıkabilir. Ancak çocuğun genel durumu normalse, eozinofil sayısındaki artış kendi başına ebeveynlerde alarma neden olmamalıdır.

Çocuk sağlıklıysa, yaklaşık 3-4 ay içinde durumunu izlemek ve muayene etmek (OAC yapmak) en iyisidir.

Eozinofili tedavisi

Çocuğun kanındaki eozinofil düzeyi artarsa ​​tedavi öncelikle bu belirtiye neden olan hastalığa yöneliktir. Hastaya reçete edilen ilaç kompleksi, altta yatan hastalığın tipine, şiddetine ve evresine ve hastanın yaşına bağlı olacaktır. Birinci basamak ilaçlar steroid hormonları, antihistaminikler, immünosupresanlar ve metabolik ajanlardır.

Uzmanlar için eozinofil sayısının göstergeleri, vücudun fonksiyonel durumunu belirlemek için en önemli tanı kriteridir.

Bir çocukta yüksek düzeyde eozinofil, analiz göstergeleri% 8'den fazla arttığında kan formülünün ihlalidir ve bu, helmint veya alerji enfeksiyonunu gösterir. Eozinofillerin en yüksek değerleri (EO, EOS), analiz göstergeleri% 80 - 90'a ulaştığında hipereozinofilide bulunur.

Çocuklarda eozinofili nedenleri

Çocuklarda eozinofillerdeki artışın en yaygın nedenleri şunlardır:

  • alerji şu şekilde kendini gösterir:
    • atopik dermatit;
    • saman nezlesi;
    • bronşiyal astım;
    • kurdeşen;
    • anjiyoödem;
    • gıda intoleransı;
    • antibiyotiklerin, aşıların, serumun uygulanmasına karşı aşırı duyarlılık;
  • helmintiyazlar - hem bağımsız bir eozinofili nedeni olarak hem de alerjik reaksiyonu tetikleyen bir faktör olarak;
  • kızıl, su çiçeği, grip, SARS, tüberküloz vb. dahil bulaşıcı hastalıklar.

Eozinofillerin %8 - %25'e kadar yükselmesi çoğunlukla alerjik reaksiyon veya bulaşıcı hastalık anlamına gelir.

Daha az yaygın olarak, bir çocukta eozinofiller aşağıdaki nedenlerden dolayı kanda yükselir:

  • otoimmün hastalıklar - sistemik lupus eritematozus, skleroderma, vaskülit, sedef hastalığı;
  • immün yetmezlik kalıtsal bozukluklar - Wiskott-Aldrich sendromu, Omenn, aile histiyositozu;
  • hipotiroidizm;
  • onkoloji;
  • magnezyum eksikliği.

Magnezyum iyonları, tüm sınıflardaki immünoglobulinler de dahil olmak üzere protein sentezi için gereklidir. Bu makrobesin eksikliği, humoral bağışıklığın durumunu olumsuz yönde etkiler.

Omenn sendromlu bebeklerde artan eozinofiller - kalıtsal bir genetik bozukluk olup, aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • cildin pullu soyulması;
  • karaciğer ve dalağın genişlemesi;
  • ishal
  • yükselmiş sıcaklık.

Hastalık bebeklerde doğumdan hemen sonra teşhis edilir. Kan testinde EOS artışının yanı sıra lökosit ve IgE düzeyleri de yükseliyor.

Alerji

Yüksek eozinofiller vücutta gelişen akut veya kronik alerjik süreçlerin bir göstergesi olarak hizmet eder. Rusya'da alerji, bir çocuğun kanındaki eozinofil artışının en yaygın nedenidir.

Gıda alerjisi, yüksek eozinofillere ek olarak lökopeni, çocuğun kanında yüksek düzeyde IgE immünoglobulinleri ve dışkı mukusunda EO varlığı ile karakterize edilir.

Eozinofili derecesi ile alerji semptomlarının şiddeti arasında bir ilişki vardır:

  • EO'da% 7-8'e kadar bir artışla - ciltte hafif kızarıklık, hafif kaşıntı, lenf düğümlerinin "bezelye" ye kadar şişmesi, IgE 150 - 250 IU / l;
  • EO% 10'a yükseldi - şiddetli kaşıntı, çatlakların görünümü, ciltte kabuklar, lenf düğümlerinde belirgin bir artış, IgE 250 - 500 IU / l;
  • % 10'dan fazla EO - çocuğun uykusunu rahatsız eden sürekli kaşıntı, derin çatlaklarla birlikte geniş cilt lezyonları, birkaç lenf düğümünde fasulye büyüklüğüne kadar artış, IgE 500 IU / l'den fazla.

Pollinozda artan eozinofiller - burun boşluğunun mukoza zarlarının, paranazal sinüslerin, nazofarinks, trakea, bronşların, gözlerin konjonktivalarının alerjik iltihabı. Pollinoz, mukoza zarının şişmesi, burun akıntısı, hapşırma, göz kapaklarının şişmesi, burun tıkanıklığı ile kendini gösterir.

Saman nezlesinde artan eozinofil seviyesi sadece periferik kanda değil aynı zamanda iltihaplanma odaklarındaki mukozalarda da bulunur.

aşı alerjisi

Aşılamaya karşı alerjik reaksiyon sonucu çocuklarda eozinofilik granülositlerde artış meydana gelebilir. Bazen aşının uygulanmasıyla ilgili olmayan hastalıklar bazen aşılama komplikasyonunun belirtileri olarak alınır.

Bir çocukta eozinofillerin tam olarak bir aşının uygulanması nedeniyle yükselmiş olması, komplikasyon semptomlarının en geç ortaya çıkmasıyla belirtilir:

  • ADS, DTP, ADS-C aşıları için 2 gün sonra - difteri, boğmaca, tetanoz aşıları;
  • Kızamık aşısının başlamasından 14 gün sonra, komplikasyon belirtileri aşılamadan sonraki 5. günde daha sık görülür;
  • Kabakulak aşısı yapıldığında 3 hafta;
  • Çocuk felci aşısından 1 ay sonra.

Aşılamanın acil bir komplikasyonu, artan eozinofiller, lökositler, eritrositler, nötrofillerin eşlik ettiği anafilaktik şoktur. Aşıya karşı anafilaktik şok, ilacın uygulanmasından sonraki ilk 15 dakika içinde gelişir ve çocukta kendini gösterir:

  • huzursuzluk, kaygı;
  • sık zayıf nabız;
  • nefes darlığı;
  • cildin solgunluğu.

Helmintiyazlarda eozinofiller

Çocuklarda eozinofillerdeki artışın yaygın bir nedeni solucan enfeksiyonudur. Bir çocuğun vücudunda helmintlerin varlığı testler kullanılarak belirlenir:

  • dışkı - ascaris ve giardia hariç teşhis doğru değildir, çünkü larvaları, atık ürünleri tespit etmez, enfeksiyon kaynağı sindirim sisteminin dışındaysa yöntem işe yaramaz;
  • kan - genel analiz, karaciğer testleri;
  • ELISA - enzim immünoanalizi, kandaki belirli helmint türlerine karşı antikorların varlığını belirler.

Helmintiyaz türleri

Bronşit, zatürre semptomları olan çocuklarda toksokariazis ortaya çıkabilir. Hastanın durumu öksürük ve ateş ile birlikte bağırsak rahatsızlığı ile karakterizedir.

Toksokariazisin belirtileri şunlardır:

  • karın ağrısı;
  • Deri döküntüleri;
  • karaciğer ve lenf düğümlerinin genişlemesi.

Yani, eğer bir çocuğun kanındaki eozinofiller ilk başta% 85'e yükselirse ve 3 hafta sonra% 8 -% 10'a düşerse, bu büyük olasılıkla çocuğun trematodlarla enfekte olduğu anlamına gelir.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünyanın farklı ülkelerinde Giardia çocukların% 30 ila 60'ına bulaşıyor. Giardiasis'e atopik dermatit, ürtiker, gıda alerjileri eşlik eder. Giardiasis'te eozinofillerdeki artış kalıcıdır, ancak artış genellikle önemsizdir ve %8 - %10'a ulaşır, ancak %17 - 20 EO vakaları da vardır.

Bulaşıcı hastalıklar

Yüksek eozinofiller ve yüksek monositler ile helmintik istilalar, bağırsaklarda ve solunum yollarında bulaşıcı hastalıklar meydana gelir. Kanın lökosit sayısındaki değişiklikler patojenin doğasına bağlıdır.

Virüs ve bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarda eozinofil sayısı helmintiyazlara göre daha düşüktür. Ve enfeksiyonun ciddiyeti, bir çocukta eozinofillerin neden yükselebildiğini veya aynı tip patojenle değişmeden kalabildiğini açıklıyor.

EO düzeyi, parainfluenza virüsü ile enfekte olduğunda hastalığın ciddiyetine bağlı olarak farklı şekilde değişir. Parainfluenza, semptomları olan akut bir solunum yolu viral enfeksiyonudur:

  • 38 dereceye kadar sıcaklık artışı;
  • şiddetli soğuk;
  • Kuru öksürük.

Çocuklarda larenjit, trakeit gelişimi mümkündür, özellikle çocuk alerjik reaksiyonlara yatkınsa, larinks darlığı riski artar.

Komplike olmayan parainfluenza, ESR'de bir artış olmadan, lökositlerde hafif bir azalmayla ortaya çıkar. Pnömoni ile komplike olan parainfluenza ile çocuklarda eozinofiller %6-8'e kadar artar. Kan testinde lenfositler artar, ESR saatte 15-20 mm'ye çıkar.

Kan testinde yüksek eozinofiller, tüberküloz, enfeksiyöz mononükleozda tespit edilir. Eozinofillerin düzeyi tüberkülozun ciddiyetine bağlıdır. Normal eozinofillerde ciddi tüberküloz ortaya çıkar.

Eozinofillerde hafif bir artış, lenfositler normalin üzerindedir ve tüberkülozda kanda genç nötrofillerin bulunmaması iyileşme anlamına gelir veya bu, hastalığın iyi huylu seyrinin bir işareti olarak kabul edilir.

Ancak kandaki EO seviyelerinde keskin bir düşüş veya hatta eozinofilik lökositlerin tamamen yokluğu olumsuz bir işarettir. Böyle bir ihlal, ciddi bir tüberküloz seyrini gösterir.

Tüberküloza özellikle duyarlı olanlar bir yaşına kadar olan bebekler ve 12 ila 16 yaş arası ergenlerdir. Tüberküloz tedavisi, uzun süreli ilaç kullanımına bağlı olarak ilaç alerjilerine neden olabilir. Alerjinin ortaya çıkması, kan testinde çocukta eozinofillerin normalden yüksek çıkması anlamına gelir ve bu artış bazen %20-30'a ulaşır.

Otoimmün eozinofili

Otoimmün bir bozukluğun neden olduğu çocuklarda eozinofillerde artış nadirdir. Yüksek EOS'ta çocuğa otoimmün hastalık teşhisi konabilir:

  • romatizmal eklem iltihabı;
  • eozinofilik gastroenterit;
  • eozinofilik sistit;
  • nodüler periarterit;
  • eozinofilik kalp hastalığı;
  • eozinofilik fasiit;
  • kronik hepatit.

Eozinofilik fasiit ile EO% 8 -% 44'e çıkarılır, ESR saatte 30 - 50 mm'ye yükselir, IgG seviyeleri artar. Periarteritis nodosa, yüksek eozinofillere ek olarak yüksek trombositler, nötrofiller, düşük hemoglobin ve hızlanmış ESR ile karakterizedir.

Eozinofilik gastroenterit çocukluk çağı hastalığı olarak kabul edilir. Bu hastalığın bir özelliği, kandaki yüksek eozinofiller ile çocuğun bazen alerjik belirtilerinin olmamasıdır, bu da onu kendi başlarına tedavi etmeye çalıştıkları ve doktora geç gittikleri anlamına gelir.

Çocuklarda eozinofilik gastroenterit belirtileri şunlardır:

  • iştahsızlık, kilo kaybı;
  • karın ağrısı;
  • sulu ishal;
  • bulantı kusma.

Hem alerjik hem de alerjik olmayan gıda intoleransı hastalığa neden olabilir. Halk ilaçlarının yardımıyla bir çocuğu kendi başına tedavi etme girişimleri, hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmayacağı için yalnızca zarar verecektir.

Onkolojide eozinofili

Malign tümörlerde eozinofillerde bir artış kaydedilmiştir:

  • nazofarenks;
  • bronşlar;
  • karın;
  • tiroid bezi;
  • bağırsaklar.

Hodgkin hastalığı, lenfoblastik, miyeloid lösemi, Wilms tümörü, akut eozinofilik lösemi, karsinomatozda eozinofillerde artış.

Çocuklarda akut lenfoblastik lösemi diğer malign hastalıklara göre daha yaygındır (vakaların %80'ine kadar). Erkekler genellikle hastalanır, kritik yaş 1 ila 5 yıldır. Hastalığın nedeni, lenfositlerin öncü hücresinin mutasyonudur.

Down sendromu, Fanconi anemisi, konjenital veya edinilmiş immün yetmezlik durumları olan çocuklar risk altındadır. Akut lenfoblastik lösemide kan testinde nötrofiller, eozinofiller, monositler ve ESR artar, lenfositler, eritrositler ve hemoglobin azalır.

Çocuğun servikalden başlayarak genişlemiş lenf düğümleri vardır. Düğümler birbirine lehimlenmez, ağrısızdır, bu nedenle ne çocuk ne de ebeveynler için endişe yaratmayabilirler.

Onkolojide hastalığın prognozu büyük ölçüde bir çocuk doktoruna başvurmanın zamanında olmasına bağlıdır. Belirgin bir neden olmadan ateşin artması, yorgunluk, lenf düğümlerinin büyümesi, çocuğun baş ağrısı şikayetleri, bacaklarda ağrı, bulanık görme - bu belirtiler göz ardı edilemez. Yerel çocuk doktoruyla iletişime geçmenin ve muayenenin nedeni bunlar olmalı.