Uygun hasta bakımı. Yatalak hastalar için evde bakım: bakım araçları ve öğeleri, kurallar

Ne zaman yakın kişi ağır hasta, ailesi zor bir görevle karşı karşıya: durumunu olabildiğince hafifletmek, desteklemek, onu özenle kuşatmak. Yatalak bir hastaya bakmanın temel kurallarını bilmek, ona zarar vermemek için önemlidir.

Profesyonel hemşireler ve bakıcılar, yatalak hastaların bakımı konusunda kapsamlı eğitim alırlar, ancak yatalak bir hastayla temasa geçen herkesin temel yaşam tüyolarını bilmesi gerekir.

Bakım için temel kurallar

Evde, hastanın rahat koşullar sağlaması gerekir. Ona geniş, aydınlık ve gürültüden korunan bir oda vermelisiniz.

Aydınlatma tercihen ılımlıdır: alacakaranlık değil, çok fazla değil parlak ışık. Optimum hava sıcaklığı yaklaşık 20 derecedir.

Yatak, başı duvara dönük olacak şekilde yerleştirilmiştir, böylece her taraftan erişim sağlanır. Bu, yatalak bir hastanın bakımı için gerekli olan dönüş, hijyen prosedürleri, kıyafet değiştirme ve diğer manipülasyonları kolaylaştıracaktır. Tüm modern teknolojik yöntemleri destekleyen özel bir fonksiyonel yatak satın almak daha iyidir.

Hastanın yatacağı yatak çoğu zaman ve hatta sürekli olarak çok yumuşak olmamalıdır. O içerir:

• baş yastığı,
• hafif battaniye,
• bir tabaka (tercihen kırışmaması için elastik bir bantla),
• hastayı yan pozisyonda sabitlemek için özel yastıklar.

Gerekirse, yatak muşamba ile kapatılır.

Yatak yaralarının önlenmesini düzenli olarak yapmak gerekir.

Yatağın yanında, küçük bir masa veya komodin, eşyaların olduğu bir gardırop kullanışlı olacaktır. Komodinin üzerine içme suyu, lamba, TV kumandası, gözlük, kitap ve hastanın ihtiyacı olan her şeyi elinizin altına koyabilirsiniz. Yardım isteyebileceği gereksiz bir zil olmayacak. Çekmeceye tıbbi ve kozmetik müstahzarlar, hijyen ürünleri, termometre, tonometre ve diğer gerekli cihazları koyabilirsiniz.

Yatalak bir hastaya bakmak için hayat tüyoları

Yatalak bir hastaya bakmak için modern teknolojik yöntemleri kullanmaktan korkmayın: bakımı büyük ölçüde kolaylaştıracaklar. Aşağıdaki ipuçları size yardımcı olacaktır.

• Düzenli olarak basıncı, sıcaklığı ölçün, yüz ifadesinde, seste, cilt durumunda, vücut kokusunda, bağırsak hareketlerinin miktarı ve kalitesinde en ufak değişiklikleri izleyin.
• Yiyecekler ev yapımı, eksiksiz, kolay sindirilebilir, çiğnenmesi ve yutulması kolay olmalıdır. Yarı oturur pozisyonda beslemeniz gerekir.
• Hasta bardaktan içmekte zorlanıyorsa bir bardak alın veya pipet kullanın.
• Hasta kendi başına tuvalete gidemiyorsa, yetişkin bezleri ve tek kullanımlık çocuk bezleri stoklayın. Normal paçavralara göre daha rahat ve hijyeniktirler.
• Minimum tutturuculu pamuklu giysiler kullanın.
• Odayı düzenli olarak havalandırın, gerekirse bir nemlendirici kullanın.
• Günlük toz ve paspas.
• Boş zaman sağlayın: TV, radyo, kitaplar.
• Başka bir ipucu - her zaman koğuşunuzun isteklerini dinleyin: ne yapmak istiyor, kimi görmek istiyor, ne yemek istiyor, vb.

Önemli bir kural, tüm manipülasyonların performansının en küçük ayrıntıya kadar düşünülmesi ve hem hasta hem de ona bakan kişi için mümkün olduğunca uygun olmasıdır.

hemşirelik eğitimi

Profesyonel bir hemşire size yatalak bir hastaya nasıl bakılacağını ve bakımını öğretebilir. Zor değildir ve zorunlu tıp eğitimi gerektirmez. Ancak eğitim almak ve temel teknikleri, ipuçlarını ve teknolojileri öğrenmek yeterli değildir. Hasta veya yaşlı bir akrabasının hayatını gerçekten kolaylaştırabilmesi için, onun karşısında umutsuzluğa kapılmadan, kaprislerine kızmadan, gerçekten sınırsız bir sabra ve büyük bir kalbe sahip olmalıdır.

Hangisi daha iyi: Kendiniz eğitim almak veya bakımı bir profesyonele emanet etmek - bu size kalmış. Her iki durumda da avantajlar ve dezavantajlar vardır. Elbette hasta için sevdiği birini yanında görmek daha hoştur. Ancak herkesin hem fiziksel hem de ahlaki olarak böyle bir fırsatı yoktur. Bu durumda, bir hemşireye başvurmak en iyi seçimdir.

×

Tahmini bir bakım maliyeti almak için formu doldurun
Gerçek maliyet daha düşük olabilir!

Sınırlı hareket kabiliyetine sahip bir kişinin sevdiklerinden özen ve ilgiye ihtiyacı vardır. Bu makale size hangi bakım ürünlerinin yatalak bir hastanın konforunu artırmaya yardımcı olacağını, onu uzun süre yatmanın getirdiği komplikasyonlardan koruyacağını ve ona bakan kişilerin işini kolaylaştıracağını söyleyecektir.

Hastanın temel bakımı hemşireye emanet edilse bile, fiyat ve kalitenin en uygun kombinasyonunu seçebilmek için yakınlarının da bakım ürünlerine aşina olması gerekir. Sonuçta, hasta bir kişinin refahı ve ruh hali ve dolayısıyla iyileşme olasılığı, büyük ölçüde hane halkının katılımına bağlıdır. Modern teknolojiler, hareketsiz hastaların bakımı için hem hastaların kendileri hem de onlara bakan akrabaları ve arkadaşları için hayatı önemli ölçüde kolaylaştırabilecek birçok araç sunmuştur.

Yatalak bir hasta, sağlık personeli gözetiminde hastanede tedavi görürken, yakınları ona rahat bir alan hazırlama ve günlük bakım için gerekli araç ve aksesuarları seçme fırsatı buluyor.

Hasta yatağı ve oda temizliği

Oda, gereksiz mobilyalardan ve diğer eşyalardan arındırılmalı, böylece temizlenmesi daha uygun hale getirilmelidir. ıslak temizlik Toz birikmesi komplikasyonlara neden olabileceğinden, tercihen her gün düzenli olarak yapılmalıdır. solunum sistemi hasta. Düzenli temizlik için ürünlerden en az keskin kokulara sahip olanları tercih edin.

Yatak dar olmamalıdır. Büyük meydan yatak yatalak bir hastanın konforunu artırmakla kalmayacak, tüm bakım işlemlerini (bebek bezi ve nevresim değişimi, cilt hijyeni ve daha fazlası) yapmanızı da kolaylaştıracaktır. Geniş bir yatak, hastanın uyurken veya aktif olarak hareket etmeye çalışırken yataktan düşüp yaralanma riskini azaltır.

Sırt bölümünün yüksekliği ayarlanabilen özel bir tıbbi yatak bulmak mümkün değilse, şilte ve yastıklar kullanılarak hastanın sırt ve yatakta istenen yüksekliği elde edilebilir. Bir kişinin yataktayken güvenle yemek yiyebilmesi için hastanın vücudunun yüksek pozisyonunu sağlamak için araçlar (yastıklar ve rulolar) gereklidir. Yatarak içmek ve yemek yemek hasta için tehlikelidir, özellikle de genellikle sınırlı hareket kabiliyeti ile ortaya çıkan minimal yutma bozuklukları varsa. Yarı oturma pozisyonunda hasta ayrıca TV okuyabilir veya izleyebilir.

Yatak, en az üç taraftan serbest erişime sahip olacak şekilde odaya yerleştirilmelidir. Bu, yatak takımını özgürce değiştirmenize, hastayı bir yandan diğer yana çevirmenize, onunla çalışmanıza izin verecektir. tedavi edici jimnastik hijyen prosedürlerini yürütmek.

Yatağın yanındaki komodin, hastanın kullandığı temel eşyaların bulunduğu bir yer olmalıdır. Her insanın bu tür öğelerin kendi listesi vardır: gözlük, lamba, TV uzaktan kumandası veya kitap olabilir.

Yatalak bir hastanın durumunu izlemek ve konforunu artırmak için araçlar

Özel bir suluk kupası (“dökülmez”), sınırlı veya kısıtlı hareket kabiliyetine sahip bir kişinin sıvıyı dökmeden içmesine yardımcı olacaktır.

Akrabaları veya hemşireyi aramak için bir zil veya bebek monitörü gereklidir. Bu eşyalar yatağın yanına yerleştirilmelidir.

Basınç (tonometre), sıcaklık vb. ölçmek için cihazlar. İnme geçiren bir kişinin günlük basınç kontrolüne ihtiyacı vardır (günde en az iki kez). Diğer sağlık sorunları, düzenli sıcaklık veya kan şekeri ölçümleri gerektirebilir.

Hava sıcaklığı kontrolü için termometre. Yatalak hastaların çoğu için, odadaki hava sıcaklığının 19 ila 21 C arasında optimal olduğu kabul edilir. Yılın herhangi bir zamanında günde en az iki kez panjur ve havalandırma, sıcak dönemde istenen sıcaklığın sağlanmasına yardımcı olacaktır. Düzgün yerleştirilmiş bir termometre, hava sıcaklığının önerilen sınırlar içinde kalmasını sağlayacaktır.

Yatalak hastalar için hijyen ürünleri

Hareket kabiliyeti kısıtlı bir hastaya bakarken, vücudunun koruyucu (bağışıklık) ve rejeneratif (doku rejenerasyonu) yeteneklerinin azaldığını hatırlamak önemlidir. Bu nedenle bakım prosedürleri hijyeni sağlamayı ve yatak yaralarını önlemeyi amaçlamalıdır.

Özellikle ağır yatalak hastalar kendi başlarına tuvalete gidememe sorunu yaşarlar. Hareket kabiliyeti biraz düzelir düzelmez tuvalete kendileri gitmeye çalışırlar. Bu durumda, yatağın yanına bir gemi koymak veya özel bir tuvalet sandalyesi yerleştirmek gereksiz olmayacaktır.

İdrar kaçırma sorunu varsa, özel emici ürünler hastanın sürekli rahatsızlık hissinden korunmasına yardımcı olur ve cildini pişik ve yatak yaralarından korur. Yatalak bir hastanın dokularının, özellikle cildin kıvrımlarında ve uzun süreli kompresyona maruz kalan yerlerde, genellikle rahatsız olur. Yetersiz havalandırma, neme maruz kalma ve azaltılmış bağışıklık birikimine elverişli koşullar yaratmak zararlı mikroorganizmalar. Bütün bunlara kızarıklık, iltihaplanma, bazen kaşıntı hissi ve daha sonra - geri dönüşü olmayan hasar ve doku ölümü eşlik eder.

Bebek bezi döküntüsü ve yatak yaraları riskini azaltmaya yardımcı olacak araçlar, iyi havalandırma sağlayan hipoalerjenik malzemelerden yapılmış dikişsiz iç çamaşırları, ek dikişleri olmayan pürüzsüz yatak takımlarıdır.

kalite kullanımı yetişkin bezi inkontinans ayrıca basınç yaralarını önlemeye yardımcı olur. Dermatolojik olarak test edilmiş malzemelerden üretilen bu yetişkin bezleri, sürtünmeyi ve tahrişi önler, sızdırmazdır, rahat bir elastik bel bandına sahiptir ve uyumu ayarlamak için tekrar kullanılabilir Velcro'ya sahiptir. Sadece sıvıyı emmekle kalmaz, aynı zamanda kokuyu da engellerler ve özel bir doldurma göstergesi size bebek bezinin zamanında değiştirilmesini hatırlatır. Ürünlerin bedenleri bel kısmında 50 ile 170 cm arasında değişmektedir, bu sayede her yaş ve yapıdaki bir yetişkin için doğru bedeni seçebilirsiniz.

Hasta yıkanmalı yumuşak araçlar nötr pH ile. İşlemin bitiminden sonra cilt kuru olarak silinir. Yatak yarası riskinin yüksek olduğu bölgelere nazikçe masaj yapılması, özel bir dekübit önleyici, nemlendirici veya koruyucu krem ​​ile tedavi edilmesi ve hastanın yataktaki pozisyonunun düzenli olarak değiştirilmesi de önleme için önemli bir araçtır.

Yatak ve şilteyi ıslanmaktan korumak ve gereksiz yıkamalardan korunmak için uygulama yapılması tavsiye edilir. tek kullanımlık emici çocuk bezi sırasında hijyen prosedürleri. Bu ürünler, bebek bezinin hareket edebildiği, yatalak bir hastanın huzursuz davranışında da faydalı olacaktır.

Özel yatak başı bakım ürünleri, hareketsizlik ve inkontinans komplikasyonlarını önlemenin yanı sıra konforu ve psikolojik durum senin için değerli olan kişi

yaşlılık, kazalar, kronik hastalıklar, ameliyat sonrası iyileşme çoğumuz yatalak oluyoruz. Alışılmış faaliyetler zorlaşır. Bu tür insanların yardıma ihtiyacı var. Nasıl doğru bir şekilde sağlanacağını, beş yıllık deneyime sahip bir uzman Irina Prudnikova diyor.

Irina Prudnikova
kritik bakım uzmanı Rehabilitasyon Merkezi"Eleos"

Odadaki koşullar

— Optimum iç mekan iklimi — önemli durum yatalak hastaların konforu için. Birkaç kural var.

• Sıcaklık- yaklaşık 20 derece, nem - %30-60.

• odayı havalandırmak sonbahar ve kış aylarında - kısa süreli, ancak sık. Sıcak havalarda pencere her zaman açık bırakılabilir.

• Kokulu ürünlerin püskürtülmesi tavsiye edilmez ve uçucu yağlar. Fakat nemlendiriciler ve hava iyonlaştırıcılar artan kuruluk ile kullanışlı olacaktır. Yatalak hastalar için özgürce nefes alabilmek en önemli ihtiyaçtır. Günlük ıslak temizlik, tozun solunum yollarına girmesini de önler.

çarşaf değişimi

- İşlem haftalık ve gerektiğinde yapılmalıdır. İdeal olarak, bir kişi bir süreliğine başka bir yere taşınmalıdır. Hareket iki kişi tarafından yapılmalıdır. Biri elini hastanın başının ve kürek kemiklerinin altına koyar, ikincisi ellerini pelvisin altına koyar ve kişiyi bacaklarından tutar. Komutla hasta hareket ettirilir.

Bu mümkün değilse, aşağıdaki yöntem kullanılır:

• kişiyi kendi tarafına çevir

• eski tabakayı bir rulo halinde yuvarlarız ve arka altına sokarız;

• aynı zamanda, eski bir tabaka rulosu ile aynı yönde bir temiz tabaka rulosunu yavaşça açıyoruz;

• hastayı diğer tarafa çevirin;

• eski kağıdı çıkarın ve temiz olanı sonuna kadar açın.

Hasta idrarını kontrol etmiyorsa ve bebek bezi içindeyse, cildin rahatlığı için kalçanın altındaki çarşafa bir muşamba serilir ve yatağın üzerine bir başka ince kumaş yerleştirilir.

kıyafet değiştirme

- Kural olarak, bu bir tişört (veya gömlek) ve şort (veya çocuk bezi). Bu en uygun seçenektir. Giysileri günlük olarak değiştirmeniz önerilir.

Kişiyi hafifçe kaldırın. Sırtınızın altına bir yastık yerleştirin. Sakrumdan tişört / gömleği omuzlara çekiyoruz. Ellerinizi hafifçe kaldırın. Kafayı kesikten serbest bırakıyoruz. Giysilerimizi çıkarıyoruz.

Ağır hasta ise, yan yatırılmalıdır. Ayrıca sakrumdan tişörtü / gömleği boyuna çekiyoruz. Eli kafaya yaklaştırıyoruz. Kesim yoluyla serbest bırakıyoruz. Ardından, manşonu indirin. Hastayı diğer tarafa çevirip diğer eli serbest bırakıyoruz.

Kişi ters sırada giyinmiş olmalıdır. İlk olarak, eller, kesikten geçin. Ayrıca (bir kişi oturabilirse) - kıyafetleri sakruma uzatırız veya kişiyi bir yandan diğer yana çevirerek işlemi tamamlarız.

Pansuman süreci ağrılı bir kol veya bacak ile başlar. Aksi takdirde her ekstra hareket hasta için rahatsızlık verir.

Cilt bakımı

- Cilt günlük olarak oda sıcaklığındaki su ile tampon ve sünger kullanılarak silinir. Doktorların bunu kafur alkolü ile yapmayı önerdiği zamanlar vardır. Bu antiseptik bir cilt tedavisidir. Tüm işlemler tek kullanımlık eldivenlerle yapılmalıdır.

Sırt, yanlar ve sakrum bir yandan diğer yana aynı teknikle silinmelidir. Koltuk altlarını ve göğüslerin altındaki yeri (kadınlarda) göz ardı etmemek önemlidir.

Cilt kuru ise kremlerle nemlendirilmelidir. Doktorunuza danışın.

Ellerin cildi için alkolsüz losyonlar kullanılır. Yumuşatıcı ve yatıştırıcı bir etkiye sahiptirler. Yıkama köpüğü de harika. Bebek bezi değiştirirken özellikle iyi çalışır.

Tüm bu fonlar eczanelerde ve hatta sıradan mağazalarda bulunabilir. Özel nemlendirici mendiller de satılmaktadır - çok uygun bir çözüm.

Ağızdan tedavi

- Her yemekten sonra ağzınızı çalkalayın. Hasta bunu yapamazsa, bir peçete yardımıyla (eldivenleri unutmayın), dilin ucunu bir elinizle tutup öne çıkarırız. Diğer elinizle, dili %0,5'lik soda çözeltisine batırılmış bir bezle silin ve bırakın.

İkinci çubuğu alıp dişlerin içini ve dışını siliyoruz.

Yanakların iç tarafını bu şekilde işlemek mümkün değildir. Böylece mukoza zarına zarar verebilir ve enfeksiyonu tükürük bezlerinin kanallarına getirebilirsiniz.

Göz tedavisi

- Bu sabah yapılmalıdır. Bir pamuğu %3 solüsyona batırın borik asit hastanın gözlerini iç köşeden dışa doğru üstten ve alttan silin.

kulak bakımı

- Haftalık olarak birikmiş kükürtten kurtulmak önemlidir. Kişiyi kendi tarafına çevirin. Kulağınıza birkaç damla %3 hidrojen peroksit koyun. Beş dakika bekle, yer pamuklu başlangıca kulak kanalı ve birlikte hareket etmek kulak kepçesi(çubuğu hafifçe bükebilirsiniz), kükürdü dışarı çekin.

burun tedavisi

- Genellikle günlük bir rutin. Hasta oturma pozisyonundadır, başı hafifçe geriye atılmıştır. Pamuklu çubuğu ıslatın vazelin yağı veya gliserin ve burun pasajlarını silin. Bir iki dakika bekliyoruz. Ardından dönen hareketlerle ayrılan kabukları ayıklıyoruz.

Tırnak bakımı

- Gerektiği kadar ama en az haftada bir kez ucu küt özel makas yardımı ile yapılır.

Saç Bakımı

- Saçlar her gün ayrı bir tarakla taranmalı, yıkanmalıdır - en az haftada bir.

Ağır hasta hastalar için bu prosedür yatakta gerçekleştirilir. Kişi, başı yatağın bir ucundan sarkacak şekilde sırt üstü yatar. Omuzların altında - bir yastık veya yastık. Yerde başın altına bir leğen koyduk.

Saçlarımızı özel ürünler ve bir sürahi yardımıyla yıkıyoruz. ılık su. Suyun kulaklara girmemesi önemlidir. Saçınızı havluyla kurulayın.

İşlemden sonra yatak çarşaflarını değiştirmek uygundur.

banyo

- Bir kişi minimum hareket ederse, işlemi banyoda hastayı özel bir koltuğa oturtarak gerçekleştirebilirsiniz. Daha da uygun - duşta, hasta bir sandalyeye oturmalı.

Su sıcaklığını 36-37 derecede tutun (suyu sadece dirseğinizle test edebilirsiniz).

Ağır hasta ise - yatakta yıkayın. Şunlara sahip olmalısınız: bir kase sabun ve bir kase Temiz su, tek kullanımlık eldivenler ve bez. Genellikle bu tür insanlar cilt hassasiyetini arttırır, bu nedenle havlular her zaman uygun değildir. Temiz bir sayfa kullanmak daha uygundur.

Omuzlardan başlayıp ayaklara doğru hareket ederek vücudunuzu yukarıdan aşağıya doğru köpürtün. Tedavi edilen bölgeyi hemen temiz suyla durulamanız ve alanı kurutmanız tavsiye edilir. Ardından, kişiyi hafifçe çevirerek yanlara ve geriye doğru ilerleyin.

Parmaklarınız ve ayak parmaklarınız arasındaki boşluğu atlamayın.

Bezleri yıkamak ve değiştirmek

- Yıkama için tek kullanımlık eldivenler kullanılır (eczaneden özel tek kullanımlık eldivenler de satın alabilirsiniz) ve bir ılık su leğeni.

Hasta yan yatıyor. Bebek bezi alıyoruz. kaldırıyoruz dışkı. Eldiveni suyla ıslatıyoruz, sıkıyoruz ve vücudu siliyoruz. Kasık bölgesi ve kalça ile biten. Cildi bir doku ile kurulayın. Bir bebek bezi uygularız, kişiyi sırt üstü çeviririz, bacaklarını açarız, dizleri bükeriz, bezi Velcro ile sabitleriz.

Ayrıca özel bir yıkama kabı da kullanabilirsiniz.

Gerekirse uygula özel araçlar bakım.

Bir yetişkin için bebek bezi nasıl seçilir?

- Velcro çocuk bezi ve külot var. İlki ağır hastalara, ikincisi bağımsız kalanlara gösterilir.

Boyut kişinin dolgunluğuna bağlıdır (en çok küçük boy 1 veya S, en büyüğü - 4 veya XL olarak belirtilir). Bel ve pelvik hacmi ölçün, bu göstergelerle uygun seçeneği belirlemek mümkün olacaktır (paketlerde daha ayrıntılı talimatlar belirtilmiştir).

yatak yaraları

Bası yaraları, sürekli basınç, lokal dolaşım bozuklukları ve sinir trofizmi. En sorunlu yer sakrumdur, o zaman - omuz bıçakları, kalçalar, topuklar ve başın arkası!

Hasta zaman zaman kendi üzerine yuvarlanamıyorsa, vücudun pozisyonunu değiştirmek için yardıma ihtiyacı vardır.

Yatak yaralarının gelişme hızı

1. Sıkıştırma yerlerinde cildin kızarıklığı. Genellikle şişlik eşlik eder. Cildin yapısı bozulmaz.

Ne yapalım? Genellikle vücudun pozisyonunu değiştirmek gerekir (en az 2 saatte bir döneriz). İç çamaşırların ve nevresimlerin zamanında değiştirilmesi, giysi ve çarşaflardaki tüm kıvrımların düzeltilmesi. Yatalak hastalar için anti-dekübit yatak ve bakım ürünlerinin kullanımı gösterilmiştir.

2. Cildin üst tabakasında hasar (çatlaklar, cildin soyulması).

Ne yapalım? Yatak yaralarıyla mücadele için birincil önlemler uygulanır. Hidrojel pansumanlar ve dezenfektanlar kullanılır.

3. Cilt bölgelerinin tamamen ölümü, yaralarda irin görülür.

Ne yapalım?İlaç yazacak bir cerraha danışmak gerekir. Bandajlar uygulanır, özel macunlar, jeller, tozlar kullanılır ve bası yaralarıyla mücadele için birincil önlemler alınır.

4. Görünür hale gelir kemik, tendonlar ve hatta kemiğin kendisi, yara tamamen irinle doludur.

Ne yapalım? Tıbbi tedavi gereklidir. Fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. Bir cerrahın konsültasyonu ve gözetimi gereklidir. Sorunun kapsamının ilerlemesine izin vermemek önemlidir. Süreç bir kez başladı mı onu durdurmak kolay değil.

not Unutmayın ki en önemli şey hastanın duygusal durumudur. Söylediği gibi: "Doktor iyileştirir, ancak bakıcı iyileştirir."

Bir kişi hala gerçeği yeterince algılayabiliyorsa, dikkatini üzücü düşüncelerden uzaklaştırabilir, yakınlarını ziyaret etmeye davet edebilir, onu daha sık memnun etmeye çalışın. Bir insanı sorunuyla yalnız bırakmayın.

Ağır hastalarla her gün ilgilenen insanlar bazı zorluklarla karşı karşıyadır, ancak her şey doğru organize edilirse bu görev biraz daha kolay hale getirilebilir. Yatalak bir hastaya bakmak kolay bir iş değildir. Akrabalar ve arkadaşlar, hastalık bağımsız hareket etmelerine ve kendilerine hizmet etmelerine izin vermese bile bizim için değerlidir. Böyle bir durumda, bir hemşire davet edebilirsiniz, ancak çoğu zaman akrabalar, hasta akrabalarının tüm bakımını üstlenir.

Yatalak bir hastaya bakmak için tüm prosedürleri nasıl düzgün bir şekilde uygulayacaklarını bilmeleri önemlidir.

Sağlık kurumlarında yatalak hastaların tıbbi bakımı personel tarafından yapılır. Hastalar eve taburcu edildiğinde bakım sorumluluğu hasta yakınlarına geçer. oluşturma rahat koşullarçünkü bu hastalar yaşam kalitelerini iyileştirebilir. Yatalak hastalar için evde bakım, zor iş organizasyon, sabır ve çok zaman gerektirir. Öncelikle yatalak hastalar için bir odanın hangi gereksinimleri karşılaması gerektiğinden bahsedelim.

Yataklı hastanın odası nasıl olmalıdır?

Evde yatalak bir hasta için ayrı bir oda tahsis edilmesi arzu edilir. Yeterince geniş ve hafif olmalıdır. Bu güney tarafı ise, yaz aylarında sıcak günlerde gölgeleme yapmak gerekir. Peki, pencerelerin panjurları varsa. Gerektiğinde güneşten korurlar ve temizlenmesi kolaydır.

Odanın yabancılardan korunması iyidir yüksek sesler ancak hasta kendini toplumdan soyutlanmış hissetmemelidir.

Hastanın bulunduğu oda dağınık olmamalı, ihtiyacınız olan her şey elinizin altında olmalıdır. Odada aşağıdaki mobilyalar bulunmalıdır: Bir masa, bir gardırop veya çarşaflı bir şifonyer, bir sandalye, gerekirse bir TV veya portatif radyo olabilir (hasta, en son olaylardan haberdar olmalı ve kendini kötü hissetmemelidir. bir dışlanmış). Odadaki fazla eşyalar temizliği zorlaştıracağı için çıkarılmalıdır.

Yatalak hastalar için bakım araçları hemen orada, yakınlarda olmalıdır.

Yatağın yanındaki halı kaymamalıdır. Bir banyo halısı kullanabilirsiniz, genellikle zeminde kaymalarını önleyen kauçuk bir tabanla yapılırlar.

Odayı havalandırın, 15-20 dakika boyunca günde en az iki kez herhangi bir havada olmalıdır. Günlük ıslak temizlik yapılmaktadır. Yatalak hastalar genellikle bağışıklığı azaldığı için toza ve çeşitli enfeksiyonlara karşı çok hassastır.

yatalak hasta yatağı

Hasta yatakta çok vakit geçiriyorsa yatağının özel, fonksiyonel olması istenir. Yüksekliği kolayca ayarlanabilir, baş ve ayak kısımları gerektiğinde yükseltilip alçaltılır. Böyle bir yatakta hastanın düşmesine izin vermeyen özel yan raflar vardır. Fonksiyonel bir yatak, yatalak hastaların bakımını kolaylaştıracaktır. Yatak yaraları en iyi şekilde önlenir ve tedavisi zordur. Böyle bir yatakla yatak yarası olasılığı çok daha azdır.

Ancak böyle bir yatak satın almak mümkün değilse, normal olan biraz dönüştürülebilir. Birkaç şilte üst üste yerleştirilerek istenilen yükseklik elde edilebilir. Karyolaya yerleştirilen sandalyeler, hastanın yanlışlıkla düşmesini önleyecektir.

Yatak yeterince geniş olmalıdır çünkü yatalak hastalar zamanlarının çoğunu içinde geçirirler. Rahat olmalılar. Yaklaşım her yönden sağlanmalıdır. Yatak ve iç çamaşırını değiştirmek ve hastayı başka bir pozisyona çevirmek çok kolay.

Hastanın ihtiyaç duyduğu malzemeler

Hasta bakım malzemeleri yakınlarda olmalıdır. Yatağın yanındaki komodinin üzerinde her zaman taze içme suyu ve bir bardak (kupa veya içme tası), TV uzaktan kumandası, hastanın gözlüğü (eğer okuyorsa), masa lambası (yer lambası veya aplik) bulunmalıdır. . Hastanın masada veya komodinde bir zili varsa, gerekirse bir hemşire veya yatak hastasına bakan bir akrabayı arayabileceği uygundur. Tüm bu eşyalar hastanın kendi başına kolayca ulaşabileceği şekilde düzenlenmelidir.

Komodinin çekmecesinde bir tonometre, bir termometre, pamuklu pedler ve çubukların yanı sıra özel olmalıdır. makyaj malzemeleri, talk pudrası, krem ​​ve yatak yaraları için ilaçlar ve gerekli ilaçlar. Aşağıdaki çekmece tek kullanımlık çocuk bezi, çocuk bezi ve çöp torbalarını barındırabilir. Yatalak hastalara yönelik bakım malzemeleri, gerektiğinde hastanın kendisine ulaşabileceği şekilde düzenlenmelidir. Hasta tarafından kullanılıyorsa, tuvalet sandalyesi de yatağın yanına yerleştirilmelidir.

Temel bakım kuralları

Bir yatak hastası çok fazla dikkat ve zaman gerektirir. Ona bakmak için kurallar aşağıdaki gibidir:

• Kalp krizi veya felç geçirmiş hastalarda her gün sabah ve akşam ölçüm yapılması gerekir. atardamar basıncı, not edin ve bu kayıtları ilgili hekime gösterin;
• vücut ısısı günlük olarak ölçülür;
• bağırsak hareketlerinin niteliğini ve miktarını izlemek gerekir ve patolojik hale gelirse (gevşek dışkı, kan çizgileri, az idrar, koyu veya kırmızı idrar vb.), bunu doktora bildirin;
• cilt durumu günlük olarak değerlendirilmelidir (yatak yaralarının görünümü, döküntü veya kızarıklık);
• hastaya gerekli tüm ilaçlar programa göre verilmeli veya kendi başına almayı unutmadığından emin olunmalıdır.

Hastanın normal bir bardaktan içmesi zorsa, onun için bir bardak satın almanız gerekir.

İdrar veya dışkı ile hastaların inkontinansı durumunda, tek kullanımlık çocuk bezi ve çocuk bezi stoklamak gerekir.

Hasta iç çamaşırları yumuşak olmalı ve sadece doğal kumaştan yapılmalı, dikişsiz olması arzu edilir, ancak bağlantı elemanları veya bağları varsa, sadece önde olmalıdır.

Hastaya her zaman ne istediğini sormak ve mümkünse isteklerini yerine getirmek gerekir. Tartışmaya değmez, hasta şu anda tam olarak neye ihtiyacı olduğunu daha iyi anlıyor.

Kimi görmek istediğini sorun ve sadece bu kişileri davet edin, ancak ziyaretler yorulmamalı.

Hasta kötüleşirse özellikle geceleri yalnız bırakılmamalıdır. Odadaki ışıkları loş bırakın. Sağlığının bozulması durumunda hasta ile odada sürekli bulunamıyorsanız, bir hemşire veya hemşire kiralayabilirsiniz. Yatalak hastalar için hemşirelik bakımı Tıp eğitimi daha iyi performans sergileyin. Onları bir ajans aracılığıyla işe alabilir veya tıbbi kurumlarda arayabilirsiniz.

Yatalak hastalar için hijyenik bakım

Hijyen özellikle ağır hastalar için önemlidir. Bu tür insanlarda bağışıklık zayıflar, bu nedenle herhangi bir enfeksiyon durumu kötüleştirebilir veya provoke edebilir. komorbidite konjestif pnömoni gibi.

Hijyen bakımı günlük yıkama, el yıkama, diş fırçalama ve hijyenden oluşur. samimi yerler. Bunu yapmak için, pH 5,5 olan yatalak bakım için nötr sıvı şampuanlar ve deterjanlar kullanmak daha iyidir. Vücudun da düzenli olarak yıkanmaya ihtiyacı vardır. Deri kıvrımlarının olduğu yerlerde özel tedavi yapılmalıdır - bunlar sırt ve kalçalardır (yatak yaralarının en sık oluştuğu yerler).

Vücudu yıkamak için, yıkandıktan sonra hastanın cildini ovalayan ve masaj yapan bir sünger ve sert bir havlu kullanın. Hijyen prosedüründen sonra vücut iyice silinmelidir. Büyüme nemli bir vücutta gerçekleşir bakteriyel enfeksiyon hangi iltihaplanmaya yol açabilir. Hijyen prosedürlerinden sonra, cilt kıvrımları ve yatakla temas eden yerler (yatak yaralarının oluşabileceği yerler) talk veya bebek kremi ile tedavi edilmelidir.

Bezi değiştirdikten sonra genital bölge yumuşak deterjanlarla yıkanmalı, kurulamalı ve koruyucu bir kremle tedavi edilmelidir (bebek bezleri için özel kremler vardır).

Yatak çarşaflarını ve çocuk bezlerini değiştirirken hastanın altından sürüklenmemelidir, bu cilde zarar verebilir ve yatak yaralarının oluşumuna neden olabilir.

Yatalak hastaların bakımı. Yatak yaraları ve önlenmesi

Bası yaraları, vücudun yumuşak dokularının nekroz (nekroz) bölgeleridir. Yatalak hastalarda, çıkıntılı bölgelerin dokularının sıkışması sonucu oluşabilirler, bunlar kemik çıkıntılarının üzerindeki yerlerdir. Yatak yaraları genellikle hareketsiz hastalarda görülür. tipik yerler tezahürleri kalçalar, topuklar, başın arkası, dirsekler, daha az sıklıkla sırt ve kalçalardır. Yatalak hastalar için cilt bakımı, olağan hijyen prosedürlerine ek olarak, yatak yaralarını önlemek içindir.

Hem yatalak hem de hareket için tekerlekli sandalye kullanan, kısmen hareketsiz (örneğin felçten sonra kol veya bacak çalışmıyor) ve obez olan hastalar tarafından ihtiyaç duyulur, diyabet idrar veya dışkının şiddetli şekli veya inkontinansı.

Yatalak bakım, yatak yaralarının önlenmesini içerir. Her vücut yıkamadan sonra sırt bölgesine hafifçe masaj yapmak güzel olurdu. Bu, kan dolaşımını artıracak ve böylece yatak yaralarının önlenmesi olarak işlev görecek doku trofizminin iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Yatak yaralarının oluşumunu önlemek için şunları yapmalısınız:

• yatak yaralarının oluşumu için risk faktörlerini hariç tutmak;
• yatak yaralarının önlenmesi için gerekli cihazları kullanın (merdaneler, yumuşak yastıklar, lastik çember);
• hastanın cildinin dikkatli hijyeni;
• verim egzersiz yapmak hasta hareketsizse, ancak bunlar pasif egzersizler olmalıdır (yani, hastaya bakan kişi uzuvlarını bağımsız olarak büker ve büker);
• masaj, kendi başınıza yapılabilir, profesyonel olmayan bir masaj olabilir, asıl görev, en büyük baskıya maruz kalan yerlere kan akışını arttırmaktır (en yaygın hareketleri gerçekleştirin - okşayarak, hafifçe okşayarak);
• tam beslenme.

Bası yaraları için risk faktörleri nasıl ortadan kaldırılır?

1. Kızarıklık ve değişiklikler için hastanın vücudunu günlük olarak dikkatlice inceleyin deri, Özel dikkat kemik çıkıntılarının yerlerini verin.
2. Her 2 saatte bir hastanın vücudunun pozisyonunu değiştirmek gerekir. Bu nedenle, örneğin, sol tarafına çevirmek için hastanın kollarını göğsünde çaprazlamanız ve koymanız gerekir. sağ bacak Sola. Sonra sağına doğru gidin ve bir elinizi uyluğun altından geçirin ve diğerini omzuna koyun ve ardından yataklı hastayı tek bir hareketle çevirin. Cildin aşırı gerilmesini veya sürtünmesini önlemek için hastaları mümkün olduğunca dikkatli bir şekilde bir yandan diğer yana çevirin. Özellikle yetersiz beslenen hastalarda bacakların arasına yumuşak bir yastık yerleştirilebilir (obez hastalar için bu önlem gereksiz olacaktır).
3. Odadaki sıcaklık, hastanın aşırı terlemesine ve pişik oluşumuna neden olmamak için optimal (19-20 derece) tutulmalıdır.
4. Yatak çarşafları her zaman temiz olmalı ve zamanında değiştirilmelidir. Keten yumuşak olmalı ve sadece doğal kumaşlardan yapılmalıdır. Üstüne tek kullanımlık bir emici bebek bezi koymak en iyisidir, bu pişik oluşumunu önleyecek ve yatalak bir hastanın bakımını kolaylaştıracaktır.

Yatalak hasta beslenmesi

Yatalak bir kişi fazla hareket etmediğinden, beslenmesi ılımlı olmalıdır, çünkü böyle bir organizma büyük enerji maliyetleri yaşamaz. Yiyeceklerin kalori içeriği azalır, ancak diyet iyi dengelenir. Protein miktarı ve mineraller yeterli olmalıdır. Protein hücreler için bir yapı malzemesidir, eksik olursa doku onarımı ve yara iyileşmesi kötü olur.

Diyet et, balık, süt ürünleri (peynir, süzme peynir), meyveler, fındık içermelidir. Yatalak hastalar için ürünlerin günlük kalori içeriği 1500 kcal civarında olmalıdır.

Yatak yaralarının tedavisi

Yine de önleyici tedbirler yeterli olmadı ya da yardımcı olmadılar ve yatak yaraları ortaya çıktı, o zaman derhal tedavilerine başlanmalıdır. Üç ana alandan oluşur:

1. Yatak yaralarına kan akışını iyileştirin (yaranın üzerine yatmayın, lastik bir daire, anti-dekübit yatak kullanın, genellikle hastayı çevirin).
2. Yarayı irin, kir ve nekrotik dokudan temizleyin ve klorheksidin ile tedavi edin. Yaraya elinizle dokunmayın, eldivenlerle tüm manipülasyonları gerçekleştirin ve yardımcı maddeler (steril mendiller, cımbız) kullanın, ilacı doğrudan flakondan uygulayın (hidrojen peroksit, iyot, parlak yeşil kullanmayın - cildi kuruturlar ve müdahale ederler) şifa ile).
3. Yarayı mümkün olan en kısa sürede iyileştirmek için önlemler alın (enfeksiyon gelişimi için üreme alanı olduklarından yarayı nekrotik dokulardan tamamen temizleyin), bandajı günde bir kez değiştirin.

İnme sonrası hasta bakımının özellikleri

Genellikle felçten sonra hasta yakınları tarafından bakılır. Hastalığın şiddeti ne olursa olsun, hasta ilk kez yatakta olmalıdır. İskemik inme genellikle bir kişinin kısmi hareketsiz kalmasına yol açar. Yatalak bir hastanın hastaneden taburcu olduktan sonraki bakımı yakınları tarafından yapılır. Bu tür hastalarda vücudun sağ veya sol tarafı felçlidir ve bakım yapılırken belli kurallara uyulmalıdır.

Bu tür hastaların her 2 saatte bir vücudun pozisyonunu değiştirmesi, bir fizyoterapi egzersizleri ve masaj kompleksi yapması gerekir. Bu faaliyetler, sinir uyarılarını eski haline getirmek ve felçli uzuvların hareketliliğini geri kazandırmak için gereklidir. Egzersiz terapisi ve masaj ne kadar sık ​​yapılırsa, iyileşme dinamikleri o kadar iyi olur. İdeal olarak, bu kompleksler her 3-4 saatte bir tekrarlanmalıdır. Hastalar bazı temel egzersizleri kendi başlarına yapabilirler.

Böyle bir hastaya bakarken, felçli uzuvların ağırlıkta olmamasını sağlamak çok önemlidir. Bunu yapmak için, ruloları, yastıkları yerleştirin veya jartiyer kullanın ve hareket ettirin. omuz eklemi korunmalı ve el ile vücut arasında bir miktar mesafe korunmalıdır.

Hasta felçli tarafa döndürülürse hastalıklı kol vücuda göre 90 derece olacak şekilde altına küçük bir yastık konularak sağlam kol geriye doğru çekilir.

Bazen iyileşme süresi uzun sürer, tüm bu süre boyunca sabırlı olmanız ve tüm doktor tavsiyelerine sürekli olarak uymanız gerekir. Hasta nesneleri kendi başına tutmayı ve tekrar hareket etmeyi öğrenmelidir.

Böyle bir hastayı yürürken destek her zaman etkilenen uzuvların yanından olmalıdır.

Güncelleme: Ekim 2018

Herkes, daha önce sağlıklı olan bir akrabasının bacaklarında veya omurgasında yaralanma veya yürümesini ve kendine hizmet etmesini engelleyen bir hastalığı olduğunda bir durumla karşı karşıya kalabilir. Ve yatalak hastalarla uğraşmanın tüm inceliklerini bilen profesyonel bir hemşire veya 24 saat bakım için hemşire tutamayanlardansanız ve ayrıca günde birkaç kez yataktaki pozisyonunu değiştiren erkek bakıcılardansanız, yazımız sizler için.

Nasıl olduğunu ayrıntılı olarak anlatacağız Evde bakım yatalak hastalar. Beslenmeyi, sulamayı, egzersiz yapmayı tanımlayın Hijyen önlemleri ve fizyolojik işlevlerin uygulanmasında yardım. Ayrıca yatak yaralarının önlenmesi ve tedavisi, önleme ve tedaviyi ayrıntılı olarak ele alacağız. tıkanıklık iç organlarda meydana gelir. Yatalak hastalar için profesyonel bakımın nasıl yapıldığını size anlatacağız - bir hastanede.

Uzun Süreli Yalan Söylemenin Tehlikeleri

3 günden fazla yatar pozisyonda kalmak birçok hastalığa bağlıdır. BT:

• akut patolojiler gergin sistem(inme, ensefalit, omuriliğin bütünlüğünün ihlali);
• sinir sisteminin kronik hastalıkları (Parkinson hastalığı, amyotrofik skleroz, demans);
• eklemlerin patolojisi, kemikler;
• kalp ve kan damarlarının hastalıkları;
• dengesizliğin eşlik ettiği rahatsızlıklar,

Ve bircok digerleri.

Özünde, evde yatalak hastalara bakmak, hasta bakımı için gerekenden çok daha fazla çaba gerektirir. bebek henüz vücudun pozisyonunu değiştirmeyi öğrenmemiş olan. Ve bu vücut ağırlığıyla ilgili değil, daha önce sağlıklı bir kişinin 3 günden fazla uzanması gerekse bile çok hızlı başlayan patolojik reaksiyonlarla ilgili. Biraz da bu süreçlerden bahsedelim.

metabolik süreçler

Oksijen olmadan iç organlar çalışmaz: herhangi bir metabolik işlemi gerçekleştirmeyi mümkün kılan bir tür "pazarlık çipi" dir. Teslimatı vücudun ihtiyaçlarına uygun olmalıdır. Bunun için:

1. oksijenin doğrudan kana nüfuz ettiği akciğerlerin (alveoller) bölümleri sürekli olarak havalandırılmalıdır ve karbon dioksit- solunan havada;
2. bir yönde oksijen difüzyonunun ve diğerinde karbondioksitin gerçekleştiği alveollerin zarı ödemli olmamalıdır (bu, herhangi bir yapıdaki pnömoni için tipiktir);
3. kan yeterince sıvı olmalıdır. Bu, yeterli sıvı alımı, zamanında tedavi ile sağlanır. inflamatuar süreçler vücutta (iltihaplanma sırasında oluşan proteinler kan viskozitesini arttırır), ayrıca yeterli gıdalardan alınan proteinler;
4. kan dolaşımı, her hücreye "ulaşan" yeterli olmalıdır;
5. solunum kaslarının düzenlenmesinde görev alan sinir ve endokrin sistemler de zarar görmemelidir.

Zorla uzun süreli immobilizasyon ile, noktaların her biri acı çeker:

akciğerler

Soluduğumuz hava, koşullar altında bile "işe" gitmez. tam sağlık ve normal fiziksel aktivite. Bir kısmı trakea ve bronşların yoğun "tübüllerinde" kalır (aksi takdirde "çökerler"), diğer kısmı derin nefes almanız gerektiğinde (örneğin egzersiz sırasında veya tehlikeden kaçarken) yedek hacimdir.

Akciğerlerin genişlemesi, hangi göğüs negatif basınç oluşturulur ve hava sıkıştırılamaz hava yollarına "emilir", solunum kaslarının yardımıyla gerçekleşir. Birçoğu kaburgalar arasında birkaç katmanda lokalizedir, gerekirse işe ek kaslar bağlanır: boyun, alt ve supraklaviküler kaslar, karınlar. Ana solunum kası, kaburgaların altında bir kubbe gibi gerilmiş diyaframdır. 2/3 havalandırma sağlar, hacmi arttırır Göğüs boşluğu akciğerlerin olduğu yerde, dikey olarak.

Çünkü solunum kasları komutları tarafından istem dışı olarak kontrol edilir. medulla oblongata ve keyfi olarak, yani bir irade çabasıyla, bir kişi göğüs veya karın tipi solunumu kullanabilir. İlk durumda, diyafram intratorasik basınç gradyanı boyunca pasif olarak hareket ederken, sadece interkostal kaslar çalışır. Esas olarak diyaframı kullanan abdominal solunum, aynı anda intratorasik basıncı düşürebilir ve intraabdominal basıncı artırabilir, böylece kan akışını iyileştirir. karın boşluğu kalbe ve akciğerlerdeki kan tıkanıklığını azaltır.

Bu nedenle, göğüs boşluğunda tıkanıklığı önlemek için, bir kişi uzun süre yatmak zorunda kalırsa veya çok az hareket ederse, karın (diyafragmatik) nefes alması gerekir. Periyodik olarak, havalandırmayı iyileştirmek için egzersizler yapmanız gerekecektir: balonları şişirmek, havayı bir tüpten suya eforla solumak.

Solunumla ilgili kaslar ne olursa olsun, havalandırma vücudun pozisyonuna bağlıdır. AT dikey pozisyon sağ akciğer daha iyi havalandırılır, üst kısımlar alt kısımlardan daha kötüdür. Bir kişi yalan söylerse, aşağıda yatan alanlar daha iyi havalandırılır. Durgunluğu önlemek için, vücut hareket etmelidir - önce bir tarafa, sonra diğer tarafa, sonra arkaya. Optimal olarak, akciğerler “nefes alır” ve bronşlarda oluşan mukus (hareketsiz insanlarda daha viskoz hale gelir) kişi karnının üzerine yattığında daha iyi öksürür. Ayrıca, yalan söyleme anında zaten mikropların bulunduğu bu mukus, karnında yatan bir kişinin arkasına özel bir şekilde dokunursanız - titreşim masajı yapmak için öksürmek daha kolaydır.

Bu özellikler dikkate alınmazsa, havalandırma hacminde bir azalma, daha viskoz bir mukus ve kan dolaşımındaki bozulma, sürekli olarak en üstte bulunan kötü havalandırılan alanlarda iltihaplanmanın gelişmesine yol açacaktır - pnömoni .

Gemiler

İnsan damarları, kas tabakasının az ya da çok geliştiği elastik tüplerdir. Damarlardan akan kan, sıradan bir sıvı değildir, ancak yerçekimine itaat eder. Bu, yerçekimine karşı hareket etmesi gereken alanlarda, uzanırken, taze akıntıların olmadığı bir bataklık gibi durgunluğun meydana geldiği anlamına gelir.

"Bu alanlar" ile kastedilen, kanın kalbe ulaşmak için damarlardan geçerek yerçekimini her zaman yenmesi gereken alt uzuvlardır. Sadece sağlıklı bir insanda kan akışı "ikinci kalp" - alt bacağın kasları tarafından sağlanır. Hasta yattığında, alt bacak ve uyluk kasları tonunu kaybeder, kanın dışarı çıkmasını sağlayacak hiçbir şey yoktur. alt ekstremiteler, böyle bir "bataklık" sonucunda bacak damarlarında kan pıhtıları oluşur. Bu durumda, ayağa kalkmaya veya zorlamaya yönelik bazı girişimler (örneğin, tuvalete giderken), damar sistemi yoluyla akciğerlere hızla ulaşabilen ve oradaki damarları tıkayabilen bir kan pıhtısının ayrılmasına yol açabilir. Çoğunluğu ölümle sonuçlanan "pulmoner emboli" denilen durum bu şekilde ortaya çıkar.

Yatalak hastalarda bacaklar bandajlanarak bu durum önlenebilir. elastik bandajlar, özellikle tuvaleti kullanmak veya hijyen önlemleri almak için kalkmadan ve ayrıca masaj yapmadan önce, onları hastalığın izin verdiği ölçüde hareket ettirin (en uygun olarak bir “bisiklet yapın”).

Tromboemboliye ek olarak, alt ekstremitelerde kan durgunluğu ile genel dolaşımdan büyük miktarda kan kapatılır. Bu nedenle (özellikle aniden) ayağa kalkmaya çalışmak bilinç kaybına neden olabilir. Buna ortostatik çökme denir.

Yatalak hastalarda sindirim sisteminin çalışması

Gastrointestinal sistemin işleyişi kısmen vücudun kaslarının çalışmasına bağlıdır: zorla hareketsizleştirme ile mide ve bağırsakların peristalsisi uyuşuk hale gelir. Ek olarak, şu anda bilinçli olan, olup bitenlerin az çok korunan eleştirisi ile, rahatsız edici bir yalan pozisyonunda daha fazla yürümeye ve aynı zamanda diğer insanların yardımına başvurmaya zorlanmaktadır. Bütün bunlar kabızlığa yol açar ve sırayla dışkı zehirlenmesine (çürüme ürünlerinin kana emilmesi) neden olur. Ağız kokusu, kaplanmış dil, iştahsızlık, sürekli hafif mide bulantısı bu şekilde ortaya çıkar.

Kabızlık ishal ile değişir. İkincisi, diyet ihlallerinden, mide suyunun asitliğinde bir azalmadan kaynaklanır, bu da bağırsak enfeksiyonuna neden olan çeşitli bakterilerin gastrointestinal sisteme girmesini kolaylaştırır.

Sorunun çözümü şurada yatıyor fraksiyonel beslenme, bir diyetin ardından, yemekler sıcak servis edildiğinde, haşlanmış veya pişmiş sebzelerden, etlerden, balıklardan yapılır. Hastaya "kızartma" olmadan çorbalar verilir, ikinci veya üçüncü et suyunda veya onsuz tahıllarda pişirilir. Füme etler, fast food, tuzlu ve kızarmış yiyecekler sırt üstü yatırılmamalıdır.

Kas problemleri

Tam teşekküllü hareketlerin olmaması, iskelet kaslarının gevşemesine, kütlelerinde bir azalmaya yol açar (tam hareketsizlikle günde tüm kasların hacminin% 3'üne kadar kaybedilebilir). Bu, bir süre sonra kalkmak mümkün olsa bile, dışarıdan yardım almadan bunu yapmanın mümkün olmayacağı anlamına gelir.

Önlemek kas atrofisi Hastanın yakını ellerini ve ayaklarını hareket ettirdiğinde kas masajı, pasif jimnastik yapmak gerekir.

Hareketsizlik ve eklemler

Uzun süreli hareketsizliğin bir sonucu olarak, eklemler “kamalanır”: içlerinde ne aktif ne de pasif hareketler mümkün olmaz, uzuv bir pozisyonda donar (buna kontraktür denir). Böylece, ayak “uçucu” pozisyonuna uzatılır, el “kuş pençesi” gibi olur, diz pratik olarak bükülmeyi ve bükülmeyi durdurur. Kontraktür geliştiğinde, hasarlı eklem tutulduğunda, güçlü ağrı, bu yüzden birçoğu daha fazla çalışmayı reddediyor. Daha sonra kemik ekleminin kemikleri arasında kemik birleşmeleri oluşur ve hareketsiz hale gelir. Buna ankiloz denir.

Kontraktür veya ankiloz geliştirmemek için ihtiyacınız olan:

• tüm eklemlerde pasif ve / veya aktif jimnastik yapın, şiddetli hareketler ve ağrı olmamalıdır;
• uzuvları yatakta doğru fizyolojik pozisyonda yatırın;
• bir kontraktür oluşmaya başladığında veya uzuv felç olduğunda, uzuv zorla fizyolojik bir pozisyonda olacak şekilde geçici olarak bir alçı atel uygulanır.

İmmobilizasyon ve iskelet sistemi

Yatalak hastalarda, sadece cilde ve iç organlara giden kan akışı kötüleşmekle kalmaz, aynı zamanda kemiklere besin tedariki de bozulur. Osteoporoz bu şekilde gelişir - tübüler kemiklerin yapıldığı ana parçaların seyrekleşmesi - kemik kirişleri. Bu, spontan kırık riskini artırır. Ayrıca, kırmızı acı çekiyor Kemik iliği kemiğin içinde bulunur. Bu nedenle trombosit üretimi azalır (bu spontan kanamaya yol açar), lökositler (bundan dolayı bağışıklık azalır) ve kırmızı kan hücreleri (anemi oluşur).

Yatalak hastalarda idrar yolu

Dolayı yatay pozisyon idrar böbreklerde durgunlaşır, taş oluşumuna ve enfeksiyonlarına katkıda bulunur. Ayrıca, kısmen başkalarından yardım isteme isteksizliği nedeniyle, uzanırken idrarı tutmak daha zordur. Yatakta idrar çıkışı, yatak yaralarının oluşumuna yol açar.

Yatalak hastalarda ruh ve sinir sistemindeki değişiklikler

Bir kişinin hastalanmasına neden olan hastalıktan önce, zaten yaşlı ve hastaysa, zorla hareketsiz bırakma, hayata, kendisine ve akrabalarına karşı tutumunun ihlaline yol açmayacaktır. Ancak hastalık o hareket eden kişinin önünde aktif olarak yatmışsa, immobilizasyon sonucunda şunları kavrar:

• depresyon;
• uykusuzluk, uyku ilacı alırken bile dinlenme hissi vermez;
• sinirlilik;
• sosyal davranış becerilerinin kaybı;
• işitme bozukluğu (bunun nedeni, hastanın şimdi yalan söylemesi ve onunla iletişim kuranların oturması veya ayakta durması);
• zihinsel aktivitenin bozulması;
• Bir kişinin daha kolay donması nedeniyle periferik sinir sistemi ihlalleri, kıyafet değiştirirken, havalandırırken vb.

Hasta on yıllarca değil, birkaç ay boyunca (örneğin, bir kırılma sonucu) yalan söylemek zorunda kalırsa, ayağa kalkarken uzun süre sendeler, bu da koltuk değneği, tırabzan veya yürüteç kullanılmasını gerektirir. .

Tüm bu sorunlar, yatalak bir hasta için bir akrabanın bakımıyla özellikle ağırlaşır: daha önce temas kurmaya istekliyse, arkadaş canlısı ve uzlaşmacıysa, o zaman hareketsizlik sırasında bir kişi talepkar, kaprisli, sızlanır, kişisine dikkatsizlikle suçlar. Bununla birlikte, sevilen birinin durumunu iyileştirmek ve intihar girişimlerini durdurmak için akrabaların ona dikkat etmesi ve ayrıca hastanın yardım isteyebilmesi veya duyulursa duyulabilmesi için yatağının yanına bir bebek telsizi takması gerekecektir. ayağa kalkmaya veya başka amaçlar için kullanmaya karar verir, örneğin çatal bıçak takımı.

cilde ne olur

Uzun süre yatmaya zorlanan bir kişinin deri dokusu incelir. Bu, aynı zamanda, bu durumda onu germek ve sıkıştırmaktan oluşan yük eksikliği nedeniyle de olur. Daha belirgin atrofi, cildin sıkmaya maruz kalan bölgeleridir. Zaten aynı pozisyonda yatarken veya otururken 2 saat sonra, kemik çıkıntılarının üzerinde olan veya kemikler tarafından yatağa bastırılan yerlerde, çarşaftaki kırışıklığın üzerinde veya doğrudan sert bir yatakta lokalize olan yerlerde, iskemi başlar. Derinin özellikle etkilenen bölgeleri ile kaslar arasında çok az yağ dokusu bulunan bu bir tür amortisördür. BT:

• sırtüstü pozisyonda: sakrum, topuklar, iskiyal tüberküller, omuz bıçakları, dirsekler, oksiput;
• sırt üstü yatarken: uyluğun yanında, dizler, ayak bileklerinin yanlarında, alt omuzda, tapınakta;
• midede yatarken: kasıklarda, elmacık kemiklerinde;
• sert bir yatakta veya tekerlekli sandalyede: kuyruk sokumu ve omuz bıçaklarının alanı, topuklar ve tüm ayak çoraplarına güvenirken.

Cilt normal konumundan kayarsa, terden, idrardan ıslanırsa veya banyodan sonra kurutulmazsa iskemi ağırlaşır. Daha sonra sürtünme yerlerinde çok hızlı bir şekilde bebek bezi döküntüleri ortaya çıkar, ardından maserasyonlar ve yerlerinde bası yaraları oluşur.

Sevilen biriyle talihsizlik yaşayan akrabaların görevi, patolojik faktörlerin her birine maksimum dikkat göstererek “başlarını kaldırmalarına” izin vermemektir. Ve her ay bir akrabanızın tedavisine çok büyük paralar harcamamak için, ne kadar isterseniz isteyin, hastaneden bile ayrılmaya başlamanız gerekecek. Bu, yoğun bakım ünitesinin sağlık personelinin yardımıyla yapılmalı ve daha sonra taburcu olduktan sonra evde devam edilmelidir. adım adım talimatlar Hastanede ve evde yatalak hastaların bakımını aşağıda bulabilirsiniz.

Yatan hasta bakımının özellikleri

Akrabaların başına bir kaza geldiğinde, bunun sonucu olarak - kısa bir süre veya ömür boyu - yatalak kalırlarsa, bakımın ilk aşaması genellikle bir hastanedir. İleride yatar durumdaki sevdiklerinizin daha az sağlık sorunu yaşaması için, sevdiklerinize bu aşamada bakmaya başlamanız gerekir, özellikle de artık yoğun bakımda bile olabilirsiniz.

Bu durumda, bakıcılar için sadece dezavantajlar değil, (herkes bunu yapmak istemez) zaten şimdi zaman, para ve emek harcamak zorunda kalacaklar. Aşağıdaki gibi avantajlar da vardır:

• nelere dikkat etmeniz gerektiğini, bir akrabanızı nasıl düzgün bir şekilde silmeniz, yıkamanız ve beslemeniz gerektiğini size söyleyeceklerdir. Bu, gereksiz ilaç ve aksesuarların satın alınmasında daha fazla tasarruf sağlayacaktır; İnternette gerekli bilgileri okumak veya bölge hemşiresi/doktoru için bekleme süresinden de tasarruf edilecektir;
• bir akrabanın beslenmesini görecek ve gezinmeye başlayacaksınız: sadece sıvı yiyecekler yiyebildiğinde ve öğütmek veya parçaların varlığına izin vermek zaten mümkün olduğunda. Bu, bir kişinin durumu evde kötüleşirse, onu solunum yollarının yiyecek ve ölümle tıkanmasına neden olabilecek uygun olmayan yiyeceklerle beslememesine yardımcı olacaktır;
• bir yakınınızın artık eskisi kadar bağımsız olmadığı fikrine alışmak için zamanınız var ve bakımı kendi başınıza mı halledebileceğinizi yoksa bir hemşire mi tutacağınızı öğrenebilirsiniz;
• günün her saatinde bir akrabanın acısını görmüyorsun, zihinsel olarak rahatlamak için zaman var;
• yatalak bir hasta yakınlarının bakımını görür ve hisseder, içinde bulunduğu durumdan dolayı yaşadığı depresyon ona bir yük olduğu hissini katmaz.

Tabii ki sağlık personeli hastaneye yatan bir hastayı kendisine bakmak için gelen bir yakınını zorlamaz. Hastanelerin yetersiz tıbbi tedariki ve yüksek ilaç maliyeti göz önüne alındığında, gerekli ilaçların hastaya getirilmesi tercih edilmektedir. Ama orta ve genç sağlık personeli akrabanıza bakmak aslında son derece meşgul. Hemşireler ve bakıcılar, aynı anda birkaç kişiye bakmak ve çok miktarda evrak doldurmak zorundadır. Bu, sevdikleriniz için gerekli bakım işlemlerini gerekli miktarda yapmanıza izin vermeyecektir. Daha sonra hasta taburcu edilecek ve kaybedilen bakımın tüm sonuçları omuzlarınıza düşecek. Bunu önlemek için, günde en az 1-2 saat (en uygun olarak - sabah ve akşam) yatak hastasına gerekli prosedürleri sağlamak için ayırmak daha iyidir.

Hastane bakımının bir özelliği, AIDS Hastanın fizyolojik ihtiyaçlarını karşılamak için. Bu bir beslenme tüpü ve idrara çıkma için bir idrar sondasıdır. Büyük olasılıkla, evde böyle bir fonunuz olmayacak: zaten zayıflamış bir vücuda enfeksiyonun ek (bu tüpler aracılığıyla) penetrasyonuna fırsat yaratmamak için hastanede kaldırılacaklar.

Ek olarak, hastanede hastanın venöz erişimi vardır, burada gerekli ilaçlar. Tahliyeden önce, prob ile aynı nedenden dolayı idrar kateteri, kaldırılacaktır. Gerekli tüm ilaçlar, zaten bir uzmanla (nörolog - bir kişi felç geçirmişse, bir kardiyolog - kalp krizi geçirmişse) anlaşarak, hastaya eve gelen bir hemşire tarafından verilecektir.

Evde bakım - nereden başlamalı

İnme veya başka herhangi bir durumdan sonra yatalak hastaların bakımı, bir kişinin ne kadar hareketsiz olduğuna, hangi sosyal becerileri kaybettiğine, ne kadar süredir bunlarla meşgul olmadığına bağlıdır. Ancak, birçok var Genel kurallar, hangisini okuduktan sonra sizin için ne yapacağınızı anlayacaksınız.

Konaklama

Ne kadar rahatsız edici olursa olsun, tıp eğitimi almış 24 saat hemşirelerin birkaç vardiyasını karşılayamıyorsanız, yatalak bir akraba ile aynı apartmanda / evde yaşamanız gerekecektir. Onun için, tercihen güneşli tarafta ayrı bir oda tahsis etmeniz gerekirken, pencerelerin panjurlarla kapatılması gerekir, böylece ışık gözlere parlamaz.

Odada çok fazla mobilya olmamalı, aynı zamanda bir hastane koğuşu gibi görünmelidir (sadece bir yatak ve yanında bir komodin) - yanlış, meydan okuyan sinir stresiçözüm. Kendinizi, ailenin geri kalanı aktif ve işleriyle uğraşırken, yatakta zorla hareketsiz bir pozisyonda hayal edin ve nelerden hoşlandığınızı düşünün.

Bir kişinin yakın gelecekte kalkabileceğini beklemiyorsanız, hemen özel bir yatak satın almak mantıklıdır. Bunlar iki ve üç bölümlü fonksiyonel yataklardır: ilk seçenek, koltuk başlığını veya bacakları kaldırmanıza izin verirken, üç bölümlü tasarım ayrıca dizlerinizi bükmenize veya bir kişiye yardımı olmadan yarı oturma pozisyonu vermenize izin verir. İkinci tip yatak tasarımı, özellikle aşırı kilolu veya idrar tutamama durumunda, bir kişinin şiddetli felci için idealdir.

Yatağın yanına bir komidin yerleştirin. Hasta biraz hareket ederse, su, ıslak mendil içeren “dökülmez” bir şey koyun, telefonu veya (eski nesil için) radyoyu komodinin üzerine koyun. Yakınlarda bir TV uzaktan kumandası veya bir kitap, çıkarılabilir protezlerinin saklanacağı bir bardak olabilir. Ayrıca komodinin üzerinde, bakıcıların odada neler olup bittiğini duymasını ve hasta bir kişinin arayabilmesi için bir bebek monitörü veya telsiz bulunmalıdır.

Oda 15-20 dakika boyunca günde üç kez havalandırılmalıdır; şu anda hasta bir battaniye veya yorgan örtüsü ile örtülmelidir (ikincisi yaz aylarında). Duvara bir bakterisit yayıcı asılmalıdır (tercihen bir kişinin varlığında, başı bir battaniyeyle örtmeden kuvarslaştırılabilen bir). Odada ıslak temizlik şarttır.

Hasta ayağa kalkabiliyorsa, dışarıdan yardım, yatağın yanına bir sandalye-tuvalet koyun.

Komidinin içine koyun:

• termometre;
• tonometre;
• cildi tedavi eden antiseptikler;
• kulak temizleme çubukları;
• pamuk yünü;
• alkol;
• talk;
• kafur alkolü;
• çocuk bezi - bir kişi bağırsak hareketlerini kontrol etmezse.

Aldığınız ilaçlar ancak eminseniz komodinin üzerine veya komodinin üzerine konulabilir. akıl sağlığı akrabası: bilerek veya bilmeyerek ilaç dozunu aşmayacağını.

Hasta tuvalete gitmek istediğini hissederse, yatağın altında bir gemi veya ördek durabilir ve arayabilir. Bir ördek, yani erkeklerin idrar yapabilecekleri bir cihaz, varsa (hastanın kalkmadığı tarafa) eski yatağa asılabilir (çoğunun özel kancası vardır).

Hasta yeterli hale gelmemişse, mekan, yer veya zamanda yönelimini kaybetmişse, bacaklarını yatağın yanında eğeleyin veya bacaklarını sürekli kaldırın. Ayrıca, tüm travmatik nesneleri (keskin, kesici, delici) odasından çıkarın.

Hastanın iyi bir ahlaki durumunu korumak çok önemlidir. Bunun için mümkün olduğunca sık yanına gitmeli ve kendinize bakarken sevgiyle konuşmalısınız. Geceleri, bir akraba ışığı tamamen kapatmak istemediği sürece, zayıf bir ışıkla parlayan bir gece lambası bırakın: terk edilmiş hissetmemelidir.

Yalan koşulları

Hastaya, düğmeleri, bağları, tutturucuları veya fermuarları olmayacak doğal malzemelerden yapılmış yumuşak giysiler giydirilmelidir - bunların hepsi, üzerinde yatarken cildin gereksiz yere sıkışmasına neden olacaktır. Gecelik / Tişört ve şortlarda dikiş olmaması veya sadece ön tarafa yerleştirilmiş olması en uygunudur.

Hasta, doğal kumaşlardan yapılmış yatak çarşaflarına uzanmalıdır. Aynı zamanda, sırtının altında kırışıklık olmadığından ve üstü açık bir yatakta kaymadığından emin olmanız gerekir. Bu, yatak yaralarına giden doğrudan bir yoldur. Sayfa sık sık buruşuyorsa, kenarlarında elastik bir bant olan bir tane satın alabilir veya dikebilirsiniz. Böylece çarşaf yatağın üzerine konur. Bir kişinin idrar kaçırması varsa, onu bir muşamba üzerine yatırmak mümkündür, ancak “çıplak” bir muşamba üzerine yatmamalıdır. Bir kişiye bebek bezi koymak daha iyidir (aynı zamanda düzeltilmelidir) ve ona idrar emici maddeden periyodik olarak bir mola vermek daha iyidir. Daha sonra, 90 * 60 cm ölçülerinde nem emici tek kullanımlık bir bebek bezi üzerine kalçalarla birlikte koymak daha iyidir.

Yatak yaralarını önlemek için hasta 2 saatte bir döndürülmeli veya bunu kendisine yapması hatırlatılmalıdır. Bir yakınınız felçliyse ve onu ters çevirmeniz gerekiyorsa, rahat bir şekilde yatabilmesi için onu -karnına, yanına veya sırtına- yatırın. Diz altı, kişi sırt üstü ya da diz altı yatıyorsa, yan yatıyorsa yastık koymanız gerekir. Yanına yatırılmış bir akrabanız varsa, sırtının altına yaslanabilmesi için bir veya birkaç yastık koyun. Sırtüstü pozisyonda, dirseklerin ve topukların altına lastik küçük daireler (dairesel genişleticiler gibi) koyun. Sakrumun altına özel bir daire de koyabilirsiniz. Daha sonra konuşacağımız anti-dekübit yatakları kullanabilirsiniz.

Birkaç günde bir veya çarşaf ıslanırsa değiştirilmesi gerekir. Felçli hastalarda bu algoritmaya göre yapılmalıdır:

1. kişiyi kendi tarafına çevirin;
2. kağıdı sırtının arkasından bir "tüp" haline getirin;
3. haddelenmiş tabakanın yerine, bir "tüp" veya katlanmış "akordeon" ile sarılmış temiz bir tabakanın bir bölümünü yerleştirin, açın;
4. hastayı diğer tarafa çevirin, böylece dönerek iki tabakanın silindiri üzerinde yuvarlanır;
5. o zaman sadece kirli kağıdı çıkarmanız ve temiz sayfayı düzeltmeniz gerekir.

Başka bir yöntem kullanabilirsiniz:

• yatağın bir tarafında hastanın yattığı değiştirilebilir çarşafın kenarını kavrayın, hasta size arkası dönük olarak çarşafın üzerinde dönecek şekilde çekin;
• Serbest kalan yarım tabakayı yukarıdan hastanın üzerine atın;
• yeni çarşafı yatağın serbest yüzeyine eşit bir şekilde yayın ve işgal edilen alana yönelik ucunu dar (20-25 santimetre) bir akordeonla katlayın, böylece çarşafın karşı kenarı sizden uzağa, yani. hastanın arkası;
• kirli ucu ve hastayı sırtına geri getirin;
• çarşafın diğer ucunu çekerek hastayı diğer tarafa çevirin. Geçen seferki gibi hastanın üstüne yattı;
• akordeon düzeltin. Akordeon kısmen hastanın altındaysa, çıkıntılı kenarı çekerek akordeonu çözebilir ve tabakayı çaba harcamadan bırakabilirsiniz;
• temiz bir sayfayı düzeltin ve kirli bir sayfanın ucunu bir akordeonla katlayın;
• hastayı bir yandan diğer yana çevirin ve kirli çarşafı dışarı çekin.

Hastayı her zaman tutmayı unutmayın, yandaki pozisyon sabit değildir.

Hijyen önlemleri

Yatalak bir hasta her gün yıkanmalı, yıkanmalı, saçını taramalıdır. Kendi başına hareket edebiliyorsa, duşta yıkandıkları banyoya götürülür, kullanmaları daha iyidir. bebek sabunu ve bebek şampuanı. Bundan sonra, ıslak bir vücutla yatmak yatak yaralarının gelişmesiyle dolu olduğundan, vücudu bir gazlı bezle veya yumuşak bir havluyla iyice kuruladığınızdan emin olun.

vücut yıkama

Hasta ayağa kalkamıyorsa, onu hemen yatakta yıkarlar. Bunun için su için iki lavabo, lavabonun altında bir destek, ısıtılmış su için bir kap, yıkama için losyonlar, jeller veya köpükler kullanılır. Hastanın vücudunun yıkanmış kısmının altına bir muşamba serilir, yumuşak bir süngerle, gereksiz sürtünme olmadan yıkanır; yıkadıktan sonra iyice kurulayın, nemlendiriciler uygulayın:

Sürtünmeye maruz kalan yerlerde - kafur alkolü. Sadece fonlar kuruduktan sonra bir kişiyi yatağa koyabilirsiniz, ancak aynı zamanda kuru olması gerekir.

Ovulan veya hafifçe kızaran yerler sıradan sabunla değil, örneğin TENA Wash Mousse veya Seni Care köpük gibi bir yatak bakım köpüğü ile tedavi edilir.

yıkama başlığı

Kafayı yıkamak için, suyu bir kovaya boşaltmak için borulu özel bir şişme küvet kullanılır. Bu banyoda baş kaldırılır, özel bir deliğe yerleştirilir, üzerine ılık su ile hafifçe dökülür ve sabunlanır. kafayı yıkadıktan sonra sabunlu su borudan boşaltılır ve kafa, yine borudan dökülen temiz su ile yıkanır. Kişiyi yatağa yatırmadan önce mutlaka saçınızı havluyla kurulayın ve saç kurutma makinesiyle kurutun.

Tıraş olmak

Tıraş şu şekilde gerçekleştirilir: yüze tıraş köpüğü uygulanır, yakınına ılık su içeren bir leğen yerleştirilir, zaman zaman jilet daldırılır. kaldırıldıktan sonra ekstra saç Cilde bir nemlendirici veya losyon uygulanır.

Diş temizliği

Dişler fırçalanır veya fırçalanır veya hasta bilinçsiz ise parmağa sürülen fırçalı lateks bir ped kullanılır (bebeklerin bakımı için çocuk eşyaları bölümünde satılmaktadır). Fırçaya hemostatik ve antiseptik maddeler içeren bir macun uygulanır. Bunlar LACALUT aktif, SILCA Tam Duyarlı, PerioTherapy Sağlıklı Diş Etleri Diş Macunu, PRESIDENT Duyarlı macunlardır. Dişlerini her taraftan, dilden, yanakların iç yüzeyinden temizlerler. Ağzınızı su, bir soda çözeltisi (1 litre suya 1 çay kaşığı), papatya, nergis veya meşe kabuğu kaynatma ile çalkalayabilirsiniz. Bilinci kapalı hastalarda bu işlem lastik bir duş ile yapılır.

Hastanın yüzünü yıkamak için:

• TENA Yıkama Kremi
• Seni bakım kremi
• menalind profesyonel bakım losyonu

Bu sabah ve akşam yumuşak bir süngerle yapın. Yıkama solüsyonunu yıkadıktan sonra, gözleri temiz pamuklu pedlerle: gözün dış kenarından iç kısmına doğru silin (böylece göz kapaklarında sarkma olmaz).

el yıkama

Eller vücutla aynı deterjanlarla yıkanır. Yıkamadan önce, her el bir deterjan çözeltisine daldırılır ve sünger veya köpük eldivenlerle işlemden geçirilir. Özellikle interdigital alanı temizlerler - burada birikir çok sayıda mikroorganizma patojenleri. Yıkandıktan sonra eller bir havlu ile kurutulur ve dirsek bölgesine özel bir bakım ürünü sürülür (kural olarak üzerlerinde ciltte pürüzlenme görülür) - Kuru ve pürüzlü ciltler için Seni Care krem. Daha sonra hastanın tırnakları kesilir ve özel bir tırnak törpüsü ile törpülenir. Ayrıca, büyüdükçe tırnak bakımı yapılır.

Samimi alanların hijyeni

Aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

• hastanın pelvisinin altına nem emici bir bebek bezi yayılır;
• bebek bezi çıkarılır;
• eldivenli bir el ile yumuşak bir sünger alınır, temizleme solüsyonu ile suya batırılır. TENA Wash Mousse veya Seni Care olabilir;
• hastanın bacakları birbirinden ayrılır, dizlerden bükülür;
• perine, cinsel organlar ve daha sonra anüs, pubisten anüse doğru yıkanır;
• yıkama solüsyonu yıkanır;
• yıkanan alan özel olarak seçilmiş yumuşak bir havluyla kurutulur;
• hasta yan döner, kalçaları da ıslatma hareketleriyle kurutulur;
• Bepanthen-krem veya Sudocrem cilde sürülür.

Her idrara çıkmadan sonra kadınların perineyi Seni Care ıslak mendil ile silmeleri gerekir.

Ayak hijyeni

Ayaklar ılık su dolu bir kapta yıkanır. Bir sünger veya eldiven ile bakıcı, özellikle parmaklar arasındaki tüm kiri yıkayarak topuklardan alt bacağa “geçmelidir”. Ardından ayaklarınızı bir havlu ile kurulamanız, (özellikle topuklara) bebek kremi, A vitamini yağı ile karıştırılmış bebek kremi, Bepanten merhemi sürmeniz gerekir.

Besleme, beslenme

Diyet, ilgili doktor tarafından reçete edilir ve aşağıdakilere bağlıdır: yaygın hastalık ve çiğneme ve yutma becerilerinin ne ölçüde etkilendiği. Hastanın bilinci net değilse, soruları cevaplamıyor veya uygunsuz yapıyorsa, ya sıvıya ihtiyacı vardır ya da bir elek veya blender ile kaynatılıp ovalanmış yiyeceklere ihtiyacı vardır. Aklı başında ve yeterliyse, orta boy sebze parçalarının bulunduğu ikinci et suyunda tahıllar, çorbalar ile beslenir. Günlük diyet 5-6 öğüne bölünmüştür, programa göre kesinlikle verilmelidir. Sufle şeklinde proteinler, et püresi veya buhar pirzola zorunlu olmalıdır, aksi takdirde cildin yırtılacağı, kanama ve zayıf iyileşen yaralar oluşturan protein içermeyen ödem ortaya çıkacaktır. Su, komposto, çay ve asidik olmayan meyve suları verilmeli, sadece kardiyak durumlarda sıvının sınırlandırılması gerekir, böbrek yetmezliği, siroz ve karaciğer kanseri.

Aşağıdaki gibi besleyin. Hasta tamamen felç değilse, yastıklar yardımıyla veya fonksiyonel bir yatağın koltuk başlığını 30 derece yükselterek yarı oturma pozisyonu verilir. Göğsüne bir bebek bezi serilir ve bir kaşıktan beslenir (genellikle fonksiyonel yataklarla birlikte gelen özel bir masa koyabilirsiniz ve bir kişi kendi kendine hizmet edebiliyorsa, yiyecekleri tabaklara (muhtemelen vantuzlarla) koyarlar. masanın üzerinde sabit durmalıdır.

Hasta felçliyse ve ona yüce konum Olmazsa başını bir tarafa çevirir, omzuna bir bebek bezi serer ve onu beslerler.

Beslendikten sonra hastanın yüzünü ıslak mendille silin, yataktaki kırıntıları salladığınızdan emin olun.

Sıvı, bir içme kabından veya içinde bir kokteyl tüpü bulunan bir bardaktan verilir.

Fizyolojik ayrılmalar

Hasta ayağa kalkabiliyorsa ve idrar yapma ve dışkılama dürtüsü hissediyorsa, yatağının yanına bir klozet oturtulur ve gerekirse transferine yardım edilir.

Bir kişi ayağa kalkamıyorsa, ancak idrar yapma ve dışkılama dürtüsü hissediyorsa, bir kap (kadınlar için - her iki tür fizyolojik işlev için, erkekler için - sadece dışkılama için) veya bir ördek (mesaneyi boşaltmak için) servis edilir. erkekler.

Hasta üriner veya fekal inkontinanstan muzdaripse, yetişkin bir bebek bezine ihtiyacı vardır.

Masaj

Kas atrofisini önlemek için masaj yapmak zorunludur - klasik ve titreşim. Yoğurma, okşama ve ovma hareketleri sırt ve uzuvlardaki kasları çalıştırır, böylece ağrı olmaz. Bu, cilde masaj yağı uygulandıktan sonra yapılmalıdır.

Hasta yan yatırıldıktan sonra vibrasyon masajı yapılır. Kafur alkolü sırtına omurganın her iki yanına sürülür. Sonraki, başlayarak alt bölümler, diğer elin yumruğuyla hafifçe vurulan her bölgeye bir avuç içi yerleştirilir. Böylece her gün akciğerler pnömoniyi önlemek için çalışır.

Fizyoterapi

Her eklemde pasif ve aktif hareketlerden oluşur. Böylece, kontraktürleri önlemek ve felci tedavi etmek için elin dairesel hareketleri yapılır, yumrukları sıkar ve açar, boynu büker ve başı çevirir, ayak, diz, kalça hareketleri yapar.

Bir kişinin hareket edemediği eklemlerde, bakıcı ona yardım ederken, hastanın geri kalanının kendisi hareket etmelidir. Bakıcının temel görevi, fizyoterapi egzersizlerine olan ihtiyacı teşvik etmek ve hatırlatmaktır.

Kontraktürler geliştiyse, masaj ve egzersiz yaptıktan sonra uzuvlara çıkarılabilir alçı atelleri uygulanır (herhangi bir rehabilitasyon doktoru size bunları nasıl yapacağınızı söyleyecektir). Bacaklar daha sonra elastik bandajlarla sarılır. Varisli damarlar ile alt ekstremitelerin derisi, Troxevasin jeli ile birlikte Lyoton veya Heparin jeli ile tedavi edilir.

tıbbi sorunlar

Yatalak bir hastanın günlük olarak ateşini ve kan basıncını ölçmesi gerekir. Sıcaklık yükselirse, "Parasetamol" veya "Ibuprofen" verilmesi ve ardından bir doktor çağırılması gerekir. Basınç artarsa ​​(140/99 mm Hg'nin üzerinde), 10 mg Enalapril veya daha önce "basınç için" reçete edilen ilaçları verin.

Ayrıca, akrabalar kağıda kaydetmeye zorlanır:

• içilen sıvı miktarı;
• günlük idrar hacmi;
• bağırsak hareketlerinin sıklığı ve doğası.

Gevşek dışkı görülürse, idrarda veya dışkıda kan bulunursa, idrar miktarı azalır veya renk ve koku değişirse, vücutta veya vücutta döküntü görülürse veya iyileşmeyen yaralar bir doktor çağırmanız gerekir.

yatak yaraları

Bu, esas olarak yatalak bir hastanın bakımındaki kusurlarla ortaya çıkan cilt ve altta yatan lifin ülseratif-nekrotik kusurlarının adıdır. O zaten oldukça ise onlar da görünür uzun zaman ve psiko-duygusal durumu o kadar değişti ki, bakım prosedürlerinin uygulanmasında akrabalarına müdahale ediyor. Yatak yaraları, yatalak hastalarda 1 numaralı sorundur. Akrabalardan sadece zaman, çaba ve para almakla kalmaz, aynı zamanda kan zehirlenmesinin (sepsis) çoğu iç organa zarar vererek oldukça hızlı bir şekilde gelişmesi sonucu süpürasyon ile karmaşık hale gelebilir.

Aşağıdaki durumlarda ülseratif-nekrotik defekt geliştirme riski önemli ölçüde artar:

• aşırı kilo varlığı;
• bir kişi ciddi şekilde yetersiz besleniyorsa, yeterince yiyip içmediyse;
• diyabet;
• sigara içmek;
• kalp ve kan damarlarının patolojisi;
• idrar ve dışkı inkontinansı;
• yüksek vücut ısısı;
• beyin veya omurilik hastalıkları veya yaralanmaları;
• yatak bakım ürünlerine alerjiniz varsa;

ayrıca bu tür bakım ihlallerinde, yatakta veya iç çamaşırında düğmeler, dikişler veya kıvrımlar olduğunda, vücutta kir (veya vücut terli veya ıslaksa), yatakta kırıntı veya küçük parçacıklar bulunur. Bu tür hastalar özellikle yatak yaralarının önlenmesine ihtiyaç duyarlar ve aşağıdakiler üzerinde en ufak bir kızarıklık olur:

• sakrum;
• dizler;
• başın arkası;
• tapınaklar;
• Omuz bıçakları;
• ayak parmaklarının önünde topuklar ve kemikler;
• dirsekler;
• omuz eklemleri,

hemen yatak yaralarının tedavisine başlamanız gerekir (onun hakkında - aşağıda).

Deride nekrotik değişikliklerin gelişmesini önlemek için

Yatak yaralarının önlenmesi için, yatalak hastaların bakımı, esas olarak aşağıda ayrıntılı olarak tartışılan aktiviteleri içermelidir. BT:

• hastanın altında yatak çarşaflarının zorunlu düzleştirilmesi;
• Gıda, protein açısından zengin, demir, çinko ve askorbik asit: haşlanmış tavuk eti, tavuk suyu, süt ürünleri, sebzeler, meyveler;
• dikişsiz ve düğmesiz iç çamaşırları ve iç çamaşırları;
• her 2 saatte bir yatakta pozisyon değiştirmek;
• altında döşeme kemik çıkıntıları cilde sürtünen halkalar, örneğin karabuğday kabuğu veya kumla dolu doku torbaları;
• bebek bezlerinin zamanında değiştirilmesi;
• günlük banyo, ardından cilde bir nemlendirici uygulanır ve kızarıklık - kurutma ajanlarının olduğu yerlerde (örneğin, Sudocrem);
• masaj;
• sırt ve uzuvları kafur alkolü ile silmek;
• hastayı yatağa yatırmadan önce cildin iyice silinmesi;
• periyodik olarak bebek bezi olmadan olmak.

Yatak yaralarının tedavisi

Optimal durum, özellikle yatakla veya birbiriyle temas eden yerlerde tüm vücudun cildini incelemek ve en ufak bir kızarıklık görünümünde uygun önlemleri almaktır. Ancak bu her zaman mümkün değildir, bu nedenle aşağıda yatak yaralarının hangi aşamalarının olduğunu ve her birinde ne yapılması gerektiğini ele alacağız.

Aşama 2 yatak yaralarının tedavisi için aşağıdaki algoritmayı da kullanabilirsiniz:

1. Yara sıvısına terlemeyi bırakın. Bu, Delaskin veya Baneocin tozu içeren tepsiler kullanılarak yapılır. Bu tür banyolardan sonra cildin lekelenmesine gerek yoktur, kendi kendine kurumasını bekleyin.
2. 2 gün sonra lokal antimikrobiyal tedavi bağlanır: Fuzukutan, Levsin, Levomekol, Iruksol.
3. Tedavinin başlangıcından itibaren 9. günde, doku onarımını iyileştiren ajanlar bağlanır: Vulstimulin, Actovegin, Solcoseryl.

Bu nedenle, felçten sonra, yatalak hastaların bakımı, en azından aşağıdakilerin edinilmesini gerektirecektir: