У ребенка воспалились лимфоузлы что делать. Воспаленные лимфоузлы на шее у детей: по каким причинам они могут быть увеличенными и как действовать при наличии этого симптома

Так как лимфатическая система — составная часть общего иммунитета, то сбои в системе ее работы говорят о наличии воспалительного процесса. Причины бывают разные, от безобидных до серьезных патологий. Далее рассмотрим, что представляют собой лимфоузлы на шее у ребенка, почему они воспаляются у детей и как это проявляется, диагностику и лечение патологически измененных тканей.

Лимфоузлы на шее у детей анатомически располагаются так же, как и у взрослых. Их много, они скомпонованы в шесть групп, отвечающих за отдельные органы и ткани. Так, выделяют следующие лимфатические узлы на шее с левой и с правой стороны:

подчелюстные;
подбородочные;
околоушные;
заглоточные (расположены на шее сзади);
надключичные и подключичные.

Их расположение указывает, какие органы они контролируют: уши, горло, носовые пазухи, язык и ротовую полость, щитовидную железу и т.д.

Некоторые группы лимфоузлов прощупываются у малыша даже в здоровом состоянии, потому что расположены близко к коже (подчелюстные). Где находятся надключичные и подключичные узлы у ребенка, невооруженным взглядом не определить, так как они считаются глубокими.

Лимфоузлы на шее у ребенка призваны защищать организм от проникновения инфекционных агентов (вирусы, бактерии, грибки). Так как лимфатическая система состоит из иммунных клеток – лимфоцитов – при малейшей патологии в организме они начинают усиленно размножаться, поэтому лимфоузел на шее увеличивается в размерах и появляется шишка.

Причины изменения лимфатических узлов у ребенка

Инфекции бактериального, вирусного или грибкового характера. Попадая через дыхательные пути, инфекции вызывают заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ангина, ринит, синусит, гайморит, отит, воспаление аденоидов), ОРВИ и ОРЗ, грипп или обычную простуду. При данных заболеваниях воспаляются лимфоузлы.
Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система воспринимает собственные клетки как чужеродные. К таким болезням относится аутоиммунный тиреодит (болезнь Хашимото), системная красная волчанка, витилиго, сахарный диабет, аллергические реакции. В указанных случаях наблюдается увеличение лимфоузлов на шее.
Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз, недостаток йода).
Онкологические заболевания лимфатической системы или других органов.
Мононуклеоз – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Эпштейн-Бара. Первым симптомом этого заболевания является сильное увеличение лимфоузлов на шее у детей. Они становятся настолько большие, что видны невооруженным глазом.
Переохлаждение и ситуации, при которых узлы продувает сквозняком или кондиционером.
Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз, периодонтит, воспаление корневой системы), прорезывание зубов у грудничка.
Снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний, сезонного авитаминоза и по другим причинам.
Через царапины животных, например кошек, передаются такие бактерии, как бартонелла. Она вызывает воспалительный процесс в ране у ребенка, и, как следствие, лимфаденит. При этом воспалиться может любая группа шейных лимфоузлов.
Заболевания лимфоузлов на шее у ребенка, которое не связано с заболеваниями. Это состояние наблюдается у детей до 3-х лет, у подростков в период полового созревания. Связано с изменением органов и систем, с ростом костной ткани, а также нестабильностью гормонального фона.

Симптомы нарушения работы детских шейных узлов

Симптоматика сводится к воспалению лимфоузла, на шее ребенка образуется шишка, которую практически всегда видно невооруженным глазом. Кожа в этом месте может покраснеть и даже быть горячей. Появляется боль в месте воспаления при надавливании на лимфоузел и при движениях шеей.

Сопутствующие симптомы зависят от главной причины, которая спровоцировала развитие заболевания.

Если произошло заражение вредоносными микроорганизмами, то может болеть горло, появиться насморк и кашель, постреливания в ушах. Поднимается температура тела, при ангине и гриппе она достигает высоких отметок, вплоть до 40 градусов. При мононуклеозе появляется очень большая шишка на шее, которая говорит об остром воспалительном процессе, также у ребенка присутствует сильный жар из-за высокой температуры, может быть рвота.

При стоматологических болезнях узлы у малыша будут опухшими, а боль локализуется, помимо самого лимфоузла, в ротовой полости. При этом болят зубы и/или десны.

Патологии щитовидной железы сопровождаются специфической симптоматикой, которая выражена в увеличении тканей этого органа, гормональном сбое. Дети с нездоровой щитовидной железой чересчур активны, легковозбудимы и раздражительны, плаксивы.

Если отсутствует какая-либо симптоматика, кроме воспаления в лимфоузлах, это говорит о том, что узлы просто продуло. Но диагностику провести все равно необходимо для исключения серьезных патологий. После сдачи анализов и общего обследования уже назначается соответствующее лечение.

К какому врачу обращаться

Какой врач лечит набухшие лимфоузлы у детей? Для начала следует посетить педиатра. Он проведет первичный осмотр. Как правило, этого достаточно чтобы диагностировать основное заболевание и выявить истинную причину нарушения работы лимфатических узлов у ребенка

Если педиатр подозревает серьезные патологии, он направляет на дополнительные обследования к эндокринологу, неврологу, стоматологу или онкологу.

Диагностика

Если присутствует признаки инфекционного заболевания (красное горло, насморк, кашель, повышенная температура), то дополнительной диагностики лимфоузлов не требуется. В иных случаях, когда точная причина воспалительного процесса не ясна или он долго не проходит, нужно пройти ряд исследований:

анализы крови (общий, биохимический, на сахар);
осмотр ротовой полости стоматологом;
УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов на шее;
тонкоигольная биопсия (пункция) лимфоузла.

После определения причины врач подскажет, как вылечить шейные лимфоузлы.

Методы лечения шейных лимфатических узлов

Так как шейный лимфаденит у ребенка не является самостоятельным заболеванием, то лечение проводится в зависимости от причины, его вызвавшей. Стоит устранить ее, как лимфоузлы тоже придут в норму.

Инфекционные заболевания различного генеза, вызывающие нарушения лимфатических узлов, лечатся комплексными антибактериальными (Амоксицилин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Бициллин и др.) и противовирусными (Кагоцел, Арбидол, Оциллококцинум) препаратами, а если имеется грибковое поражение тканей – то противомикозными средствами (Нистатин, Флюконазол, Клотримазол).

Врачи прописывают полоскания горла, так как большинство случаев патологических шейных лимфоузлов у ребенка связаны с воспалением горла. Для полосканий используют фурациллин, ромашку, календулу, Ротокан (смесь трав), кору дуба. Подойдет раствор соды, соли и йода, аптечные препараты Бетадин и Стоматидин.

При стоматологических болезнях достаточно полной санации ротовой полости, чтобы шейные лимфоузлы пришли в норму.

Для устранения хронических инфекций, то есть снятия обострения, применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Это Ингавирин, Виферон, детский Арбидол, Циклоферон, Анаферон детский и растительные препараты – Иммунал для детей, Эхинацея.

При патологии щитовидной железы требуется гормонозамещение, йодистые препараты и антиоксидантные витамины (Е, А, С).

Запрещено греть шею малышей. Если имеется гнойный процесс в лимфоузле, то прогревание сильно усугубит процесс. Гной может располагаться и между шейными лимфоузлами, в этом случае прогревание провоцирует флегмону или абсцесс – распространение гноя на соседние ткани. Эти состояния крайне опасны и требуют хирургического вмешательства.

В домашних условиях можно использовать йодную сетку (для детей старше 6-ти лет), бальзам «Звездочка», мазь Вишневского и Ихтиоловую, но только после медицинской диагностики и с разрешения врача, так как у этих средств есть противопоказания.

Лечение грудного ребенка и детей до года затруднено, так как им нельзя принимать многие лекарственные препараты, например антибиотики. В этом случае врач скорее всего назначит средства народной медицины и подскажет, чем лечить воспаление, чтобы не навредить малышу.

У детей шейные лимфоузлы воспаляются довольно часто. В одних случаях, патологию вызывают заболевания, не представляющие никакой опасности, а иногда воспалительный процесс связан с серьезными нарушениями. Поэтому, как только обнаруживается у ребенка шишка на шее в виде воспаленного узла, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для комплексной диагностики, после которой назначается лечение.

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название - шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик - от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета - одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции - бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов . Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление - тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз , токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес , аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно - по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на

Лимфаденопатия – это увеличение лимфоидных узлов самой разной локализации. Вследствие чего возрастают лимфоузлы на шее у малыша? Что делать, в случае если на шее ребёнка просматриваются увеличенные лимфоидные узлы? Многих родителей беспокоят проблемы, затрагивающие лимфоузлы у ребят. Их увеличение может быть сопряжено с большим количеством факторов, порой они совершенно не вызывают практически никаких неудобств у ребят, однако, факт их увеличения порождает определённые сомнения. У ребенка воспалился лимфоузел на шее? С чем сопряжено это событие , как вылечивать увеличенные лимфоузлы у детей и что совсем нельзя делать, читайте в этой статье.

Роль лимфатических узлов в организме людей

Лимфоузлы – это часть лимфоидной системы человека, что осуществляет главнейшую предохранительную функцию в организме. Все тело человека пронизано разными лимфатическими узлами. Они имеются в паху и подмышечных впадинах, присутствуют околочелюстные лимфатические узлы и так далее. Только в области шеи человека их насчитывается несколько разных групп. Эти категории лимфоузлов оберегают от инфекций:

горло;
кости;
ткани шеи и головы.

Всего организм человека насчитывает около тысячи небольших лимфоидных точек, являющих собою уменьшенную копию больших узлов, организующих контроль над установленной частью организма. Расположены образования в кажущейся , на первый взгляд хаотичности, скоплениями и, по отдельности, по длине коронарных сосудов и вблизи разных органов. Значение каждого из узелков трудно переоценить, так как каждый из них включает в себя непростое пористое вещество, которое очищает вверенный участок от всех вредных элементов, представляющих высокую опасность для человеческого организма.

Строма – содержание оболочки лимфоузла, является особым фильтром по отношению к циркулирующей в организме лимфе и клеткам, которые имеют поврежденную структуру ДНК (к примеру, с предрасположенностью к раку). В основе проблемы контролирующих органов, находится распределение межклеточной жидкости в одинаковой мере в лимфу, кровь, ткани и близкие органы. Следовательно, воспалительный или разрушительный процесс в сфере контроля того либо другого лимфоидного участка, незамедлительно отображается на нем повышением общей нагрузки. Узел человека начинает увеличиваться в объёме, показывая на ослабленный участок.

Как знак резкой проблемы , увеличение может иметь стремительный характер, с болевыми признаками и повышением температуры тела. Формирование заметной неровности на фоне бессимптомного протекания, укажет, скорее на слабый иммунитет или условную физическую патологию. В зависимости от болезни и инфекции , попавшей в лимфатический узел через лимфу или кровь, воспалённые участки выглядят по-разному и могут:

несущественно вырасти, быть видимыми без прикосновения;
быть увеличенного объёма, и кожа над ними покраснеет;
загноиться.

В этом случае отекает не только лишь лимфоузел, но и ткани вокруг него. Сопровождается внезапным повышением температуры, сильным ознобом, головной болью. Увеличенные лимфатические узлы заметить нетрудно. Они прощупываются как шарики , что как бы ускользают либо перекатываются, в случае если к ним дотронутся. Они могут быть величиной с горошину либо же с яйцо. При прощупывании увеличенного лимфатического узла малыш чувствует страдание и может реагировать на неё плачем.

Почему лимфатические узлы на шее у малыша воспаляются?

Лимфатические узлы – это своеобразные биофильтры, разбросанные по организму. Округлённые либо овальные образования расположены гроздьями возле крупных сосудов и вблизи с основными органами. Чаще всего скопления узлов можно повстречать по ходу самых больших вен детского организма. У здоровых ребят эти образования достигают объёмов от 0,5 до 5 см. Без причины лимфоидные узлы не возрастают, оставаясь в постоянном виде в течение всей жизни. Через биофильтры протекает вся лимфа, текущая по сосудам. Тут она очищается от вредоносных токсинов и разных инфекционных агентов .

Лимфатические узлы, выполняя задачу коллектора, беспрерывно скапливают в себе все небезопасные вещества, проникающие в детский организм. До поры до времени данная отлаженная система оберегает человека, однако, рано или поздно система даёт сбой. Узлы воспаляются, и это работает сигналом формирования той либо другой патологии в организме малыша. В области шеи у ребят сзади и спереди выделяют следующие группы узлов:

подчелюстные;
подбородочные;
подъязычные;
надключичные;
передние шейные.

Причины увеличенных узлов на шее у ребёнка

Увеличенные лимфоузлы в области шеи у ребят – это показатель определённых проблем в организме. Причины состояния могут быть связаны как с формированием местной инфекции, так и с совокупной интоксикацией. Что приводит к формированию шейной лимфаденопатии? Выделяют локализованную, генерализованную и регионарную лимфаденопатию. При локализованной воспаление касается не более одной категории лимфоузлов на шее. Регионарная захватывает 2 группы лимфоидных узлов, находящихся вблизи. В случае генерализованной стадии страдают биофильтры по всему организму. Локализованная и регионарная лимфаденопатия в участке шеи бывает при:

ОРВИ, грипп;
кори, краснухе, скарлатине, паротите;
инфекции лор-органов;
гингивите, стоматите, кариесе, пульпите;
гнойных инфекциях кожи в участке шеи;
опухоли.

Увеличенные лимфоузлы могут быть проявлением общего местного заболевания. В данном случае, формируется генерализованная лимфаденопатия. При этом состоянии округлые образования станут формироваться по всему телу, а не только лишь в области шеи. Причины лимфаденопатии генерализованной у ребят:

некоторые заразные болезни;
заболевания крови;
метастазы опухолей;
аутоиммунные болезни;
заболевания обмена веществ;
иммунодефицит;
приём отдельных лечебных веществ.

Все отмеченные причины могут выражаться у ребят фактически в любом возрасте и требуют диагностики у эксперта. Терапия лимфаденопатии будет зависеть от имеющегося заболевания, состояния малыша и присутствия у него разных сопутствующих патологий.

Простудные болезни как фактор появления воспаления

Весной либо в осеннее время определённые родители игнорируют тёплыми шарфами, водолазками с большим горлом, не надевая их ребёнку на улицу. Нередко при присутствии холодного ветра на улице, происходит переохлаждение шеи у малыша. Лимфоузлы на шее у ребенка переохлаждаются, лимфа застаивается, и появляется воспаление и, как результат, увеличение лимфоузлов.

Мононуклеоз как фактор появления воспаления

Эту болезнь в первый раз описал отец российской педиатрии Н. Ф. Филатов. Болезнь принадлежит к заострённым заразным вирусным заболеваниям. Наряду, с увеличением печени и селезёнки, изменением крови и обменных процессов, случается и увеличение лимфоузлов. Возбудителем заболевания является вирус Эпштейна-Бара, что передаётся при контакте через воздушное пространство и слюну.

Ключевые проявления болезни

Обнаружить увеличенные лимфоузлы в области шеи довольно просто. Округлые образования может заметить сам малыш, его родители либо доктор при осмотре. Изменённые лимфоузлы на шее у ребенка могут размещаться как сзади, так и впереди – в зависимости от источника поражения. В отдельных случаях они болят при надавливании на них или при повороте головы, в иных не наносят ребёнку ни мельчайшего беспокойства.

Нередко в это же время увеличивается температура тела, возникает озноб, слабость и прочие признаки интоксикации. В норме у полностью здоровых ребят могут прощупываться лимфоузлы в области шеи. Подобные образования не превышают в размере 1 см и постоянно остаются безболезненными. Волноваться нужно в том случае, если лимфатические узлы возрастают и становятся больше 1,5 см в диаметре. В случае если подобные образования болят и слабо смещаются относительно кожи, необходимо непременно направиться к доктору и попробовать найти причины подобного состояния.

Большое значение имеет не только лишь размер, но и состав изменённых лимфоузлов. Для воспалительного процесса свойственно возникновение увеличенных эластических образований. Плотные же лимфоузлы на шее у ребенка появляются при метастазах клеток опухоли. Спаянность между собою и с окружающими материями свойственна для злокачественных опухолей и туберкулёза. Определённого внимания стоит остаточная лимфаденопатия . Это явление появляется впоследствии того, как малыш переболеет гриппом, ОРВИ либо иным инфекционным заболеванием. Увеличенные лимфоузлы на шее у малыша могут оставаться в течение месяца после прошедшего выздоровления. Специализированное лечение в данном случае не ведётся.

Методы диагностики болезни

Что делать, в случае, если у ребенка увеличены лимфоузлы на шее? Прежде всего, необходимо понять, что же могло вызвать подобное состояние. В случае, если малыш в кратчайшее время перенёс грипп либо иное заболевание, беспокоиться не нужно. Вероятно, что увеличение узлов на шее было обусловлено обыкновенной инфекцией полости рта и носоглотки. Вылечивать воспалённые лимфоидные узлы в этом случае не нужно. В течение 4 недель после излечения образования на шее пропадут сами собою без какой-либо дополнительной медицинской терапии. Существуют условия, в которых тянуть с визитом к доктору не нужно . Необходимо непременно посоветоваться с экспертом когда:

В поиске фактора увеличения лимфоузлов доктор может предложить выполнить биопсию образования. Процедура непременно ведётся в том случае, если положение малыша не улучшается, несмотря на все лечение. Кроме того, биопсия показана при размере образования больше 2,5 см и при подозрении на опухоль. Биопсия у ребят, как правило, ведётся под местной анестезией. Врач обеззараживает кожу, делает разрезание и устраняет поражённый лимфоузел. Образование отправляют в лабораторию на анализ. Согласно итогам анализа доктор может поставить безошибочный диагноз и назначить пациенту соответственное лечение.

Как вылечивать лимфоузлы на шее у малыша?

У ребенка воспаляться начал лимфоузел на шее? Как лечить лимфоузлы на шее у ребенка? Лечение лимфатических узлов у деток не имеет смысла. Прежде, чем вылечивать тот либо другой воспалённый лимфатический узел, необходимо узнать причину его появления. Воспаление новообразования является только результатом какого-то процесса:

инфекционного;
аутоиммунного;
опухолевого.

Лечить необходимо само заболевание, что повергло к разрастанию лимфоткани на шее.

Что делать, в случае если изменению лимфоузлов сопутствуют признаки инфекционного заболевания? В случае если за увеличением лимфоидных узлов кроется заражение, врач может назначить бактерицидные либо антивирусные препараты. Терапия продолжается с 5 до 14 дней, после чего доктор оценивает итоги выполненной терапии. За это время все ключевые признаки болезни должны уйти, а вместе с ними должны уменьшаться и лимфоидные узлы. В случае, если лечение не принесло результатов, нужно подумать о биопсии образования и иных дополнительных способах обследования.

При обнаружении рака лечить ребенка должен онколог. Сама схема лечения зависит от типа новообразования, его распространённости и всеобщего состояния больного. Аутоиммунными и эндокринными болезнями, кроме того, обязаны заниматься соответствующие эксперты. Хирургическое лечение ведётся довольно редко и только лишь в том случае, если процесс воспаления локализуется строго в поражённом лимфатическом узле. Образование удаляют под местной или общей анестезией. После процедуры проводится консервативное лечение с применением антибиотиков широкого диапазона действия.

Особенность воспалительных заболеваний детского возраста - склонность к генерализации из-за несовершенных барьерных механизмов, к которым принадлежит лимфатическая система. Реакция лимфоидной ткани проявляется увеличением структур, болью в разных областях тела и нарушением функций. Причиной увеличенных лимфоузлов на шее ребенка могут быть не только инфекционные заболевания, но и ряд процессов, сопровождающихся массивным выбросом в кровь биологически активных веществ.

Шейные лимфоузлы у детей: расположение и основные характеристики

Шейная группа лимфатических узлов представлена очагами скопления организованной лимфоидной ткани на протяжении сосудов, несущих лимфу от головы и шеи. Формирование данных структур начинается на 3-4 месяце внутриутробного развития и завершается на 7-8 году жизни. Строение лимфоузла представлено корковым и мозговым слоем из функционально активной ткани и соединительной капсулы.

Важно! У детей возрастом до 5 лет отмечается физиологическая гиперплазия (разрастание) лимфоидной ткани в узлах

В зависимости от области отведения лимфы выделяют группы лимфоузлов на шее у ребенка:

Затылочные - расположенные сзади, возле места прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи. Группа обеспечивает отток жидкости от кожи головы и мягких тканей.
Заднешейные лимфоузлы - находятся по заднему краю кивательной мышцы в средней трети.
Переднешейные - расположены по переднему краю кивательной мышцы в средней трети с обеих сторон симметрично.
Поднижнечелюстные - группа образований, которая находится под краем нижней челюсти и лучше всего пальпируется при наклоне головы вперед.
Подбородочные - небольшое скопление лимфоидной ткани, расположенное под нижним краем подбородка. Эта группа - регионарная для органов ротовой полости и дна рта.
Надключичные - лимфоузлы, находящиеся над средней третью ключицы, обеспечивают лимфоотток из органов шеи и верхней части грудной полости.

Наиболее часто в клинике для оценки состояния лимфатических узлов применяется метод пальпации (прощупывания). В детском возрасте из группы шейных лимфоузлов в норме пальпируются только поднижнечелюстные. Образования имеют форму округлых, эластических узелков, что не спаяны с соседними тканями и между собой.

Количество лимфатических узлов отличается у каждого человека, в области шеи насчитывается от 20 до 40 образований, размером до 0,5 см в диаметре.

Почему у ребенка могут увеличиться лимфатические узлы на шее

Патофизиологические механизмы воспаления и увеличения лимфоузлов основаны на инфильтрации ткани жидкостью, как при отеках, или клетками лейкоцитарного ряда.

В случае активации воспалительных процессов, которые сопровождаются классическими признаками: увеличение в размерах, боль, местное покраснение и повышение температуры, - говорят о лимфадените. Увеличение лимфатических узлов на шее без явных клинических признаков - лимфаденопатия.

Вот почему у ребенка могут развиваться данные процессы:

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся проникновением антигенов бактерий, вирусов, грибов или простейших в ретикулярную структуру узла и вызывают воспаление.
Инфильтрация органа лимфоцитами при генерализованных воспалительных процессах. Например, при аллергических заболеваниях, или прорезывании зубов у малышей.
Разрастание атипичных клеток при изолированном неопластическом (опухолевом) процессе в лимфоузле, например, при лимфоме или лимфогранулематозе.
Метастатическая инфильтрация лимфоузла раковыми клетками, что распространились от удаленного первичного очага лимфогенным путем.

Первые два варианта считаются основными причинами развития шейного лимфаденита у юных пациентов из-за высокой восприимчивости к инфекционным возбудителям и сенсибилизации ко множеству аллергенов.

Как определить, что у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Заботливые и внимательные родители при увеличении лимфатических узлов замечают, что ребенок жалуется на дискомфорт в области шеи. Использование тугих воротников, ношение украшений, завязывание шапочек вызывает неприятные ощущения из-за сдавливания капсулы узла. Дети расстегивают верхние пуговицы одежды, держат руку над пораженной тканью, малышы плачут во время одевания.

Другие признаки увеличенных лимфоузлов у ребенка:

Болезненность при касании к области поражения.
Видимое выпячивание узла, которое развивается вследствие инфильтрации тканей.
Покраснение и повышение местной температуры участка кожи из-за усиленного кровотока.
Постоянно наклоненная голова со стороны лимфаденита (чтобы уменьшить болевые ощущения).

В домашних условиях родители могут провести поверхностную пальпацию в участках проекции лимфоузлов. В случае воспаления образования увеличиваются в размерах, становятся плотными (исключение - абсцесс, при котором структура размягчается из-за гнойного расплавления), малоподвижными и болезненными. Лимфаденопатия отличается отсутствием выраженных симптомов, при ней фиксируется увеличение органа в размерах, изменение структуры, что не сопровождается болью.

Важно! Значительно увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка - причина сдавливания соседних тканей, что характеризуется болевыми ощущениями и нарушением функций

Заболевания, которые сопровождаются воспалением шейных лимфатических узлов

Лимфаденит и лимфаденопатия - дополнительные симптомы различных воспалительных и неопластических процессов. У ребенка данные состояния позволяют определить предварительный диагноз, основываясь на областях лимфооттока для каждой группы.

Патологии, для которых характерно увеличение узлов на шее у ребенка:

Ангина - гнойно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Характеризуется выраженной интоксикацией и вовлечением в процесс одновременно нескольких групп лимфоузлов.
Скарлатина - стрептококковая инфекция с катаральным воспалением в ротоглотке, характерной сыпью и двухсторонним поражением лимфоузлов у ребенка.
Инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр вирусная инфекция). Патология, при которой первыми увеличиваются лимфоузлы по заднему краю кивательной мышцы, после чего наступает генерализованная лимфаденопатия (поверхностные и внутрибрюшной, узлы грудной полости). Заболевание характеризуется ангинными изменениями в ротоглотке, гепатоспленомегалией (состояние, при котором увеличиваются печень и селезенка).
Краснуха - вирусная «детская капельная» инфекция, отличающаяся характерной сыпью по всему телу, высокой температурой, катаральным воспалением глотки, а также - затылочным лимфаденитом.
Тонзиллит - воспаление ткани небных миндалин без генерализации процесса (чаще всего бактериальной этиологии). Сопровождается болью в горле, нарушением глотания и преимущественно - увеличенным лимфоузлом на шее с одной стороны.
Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - онкологическая патология с поражением клеток моноцитарного ряда (в том числе лимфоцитов). Клинически заболевание характеризуется значительным увеличением лимфоидных структур в размерах, слабостью, утомляемостью, снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.
Неопластические процессы с метастазами. Клиническая картина злокачественных новообразований определяется локализацией и типом первичной опухоли. Неспецифические симптомы - отсутствие набора массы тела, субфебрильная температура в течение долгого времени, усталость, нарушение аппетита.

Важно! Системное увеличение лимфатических узлов, в том числе шейных, наблюдается при туберкулезной и ВИЧ-инфекции

Диагностическая тактика действий при увеличенных шейных лимфоузлах

Если у ребенка при клиническом осмотре у педиатра или семейного врача обнаруживаются признаки лимфаденита или лимфаденопатии, рекомендуется осмотр узких специалистов:

ЛОР-врача, который изучит области носо- и ротоглотки с целью исключения ангины, тонзиллита и др.
Детского инфекциониста, который занимается вопросами диагностики и лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
Фтизиатра, специализирующегося на туберкулезной инфекции.
Хирурга - в случае гнойных осложнений воспалительного процесса лимфоидной ткани.
Онколога для исключения злокачественных новообразований или, в случае верификации, выбора оптимального метода терапии.

Вынесение врачебного вердикта и назначение адекватной терапии основываются на результатах дополнительных методов исследования. Вот что делают еще в ходе диагностики при признаках лимфаденита.

Назначают общий анализ крови и мочи (общеклиническое исследование).
Проводят анализ кала на яйца глистов (общеклиническое исследование).
Рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки - для исключения патологии легких и средостения.
Проводят ультразвуковое исследование органов шеи.
Направляют на бактериоскопию и бактериологический посев мазка из ротоглотки - для подтверждения бактериальной инфекции.
Проводят лабораторные серологические анализы для определения антител к вирусным возбудителям.
Делают анализ крови на онкомаркеры.

«Золотым стандартом» подтверждения злокачественных новообразований считается хирургический забор части ткани пораженного лимфоузла у ребенка для дальнейшего лабораторного исследования - биопсия.

Основные принципы лечения шейного лимфаденита

В клинической практике применяются методы консервативной терапии и хирургических вмешательств при определение у ребенка увеличенных лимфоузлов. Дифференциальный подход к лечению подразумевает выбор адекватного метода и фармпрепаратов в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Выделяют основные направления терапии:

Этиотропное (направленное на причину): антибактериальные и противовирусные средства.
Патогенетические - которые нарушают механизм развития патологии: неспецифические противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, мочегонные.
Симптоматические - жаропонижающие, обезболивающие, лимфодренажные.

Оперативное вмешательство применяется, если у ребенка увеличенные лимфоузлы имеют признаки гнойного процесса, которые необходимо дренировать или полностью удалить пораженный орган.

Лечение онкологической патологии подразумевает комбинацию лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов и хирургической операции в зависимости от типа опухоли.

Моему ребенку 11 лет. С 9 лет он стал часто болеть ОРЗ и ОРВИ, постоянная анемия, но на ранней стадии. Особых проблем со здоровьем не было никогда. Во время болезни сильно воспаляются лимфоузлы на шее и выздоровление затягивается. Почему воспаляется лимфоузел на шее ребенка и как с этим скорее справиться? Снежана, 32 года, Абакан

К сожалению, в данном вопросе можно руководствоваться лишь общими понятиями о причинах возникновения, так как не совсем ясен общий соматический статус ребенка. Можно ли думать, что до 9 лет Вы вовсе не болели, у Вашего ребенка отсутствуют какие-либо хронические заболевания, перенесенные операции? Хронический анемический синдром является прямым сигналом к нарушению полноценного кровоснабжения органов и тканей. У детей, несмотря на латентное течение в ранних стадиях, железодефицитная анемия оказывает серьезное влияние на внутренние процессы в организме.

Воспаление шейных лимфоузлов является реакцией на хронические инфекционные заболевания. Здесь можно предположить снижение иммунного статуса, вызванного внутренними сбоями. Слегка припухшие лимфоузлы не всегда указывают на воспаление, напротив, такие реакции являются свидетельством борьбы организма с патогенной микрофлорой.

Лимфоузлы представлены своеобразным барьером для проникновения инфекционных агентов в человеческий организм. Воспаление лимфоузлов называется лимфаденопатией. При поражении только одной группы лимфоузлов воспаление носит локальный характер. При поражении двух и более групп, лимфаденит относят к генерализованной форме. Не в каждом организме лимфоузлы выполняют полноценную защитную функцию. Воспалительный процесс лимфоузлов является сигналом начала патологических процессов в организме различного генеза. Воспаление может носить хронический и острый характер. В Вашем случае, вероятно, имеет место хроническая форма патологии. По типу течения выделяют два основных типа заболевания:

серозный.

Чаще встречается серозный тип воспаления. Гнойный вызван гноеродными бактериями группы стафилококков, стрептококков. В этом случае лечение должно быть незамедлительным, так как воспаление быстро прогрессирует, приводя к обширному сепсису.

Причины

Причин воспаления лимфоузлов множество, но выделяют ряд провоцирующих факторов, которые значительно влияют на состояние лимфатической системы в организме ребенка:

инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ангины, грипп, очаговая пневмония);

заболевания органов дыхания и слуха;

аллергические реакции любого генеза;

кариозное поражение зубов;

туберкулезная палочка;

побочная реакция на вакцину, медикаментозную терапию;

царапины или укусы домашних животных.

Злокачественные опухоли, патологически сниженный иммунитет - все это может повлиять на воспаление шейных лимфоузлов. В детском возрасте подобные состояния редкость. В Вашем случае важно провести полноценное обследования, так как уже является опасным резкое снижение иммунитета, постоянные болезни, воспаления узлов, при условии, что раньше серьезных эпизодов заболеваний не встречалось.

Причинами генерализованных форм лимфаденита считают следующие нарушения и заболевания:

инфекционный мононуклеоз;

гепатиты различных групп;

токсоплазмоз туберкулез (для туберкулеза воспаление лимфоузлов является характерным признаком);

аутоиммунные и системные заболевания;

онкологические образования.

Серьезные патологии в детском возрасте, особенно на фоне абсолютного здоровья - большая редкость. К сожалению, отсутствие полной информации о Вашем ребенке не дает возможности исключить наличие серьезных заболеваний органов и систем. Причиной воспаления могут стать гормональные нарушения, которые присущи при раннем половом созревании. Из Ваших жалоб неясен и пол ребенка. Часто именно девочки к 11-12 годам начинают интенсивно изменяться.

На фоне интенсивного гормонального выброса могут сформироваться и стойкие эндокринные нарушения. При беспокоящих симптомах необходимо посетить врача-эндокринолога.

Болезненность в лимфоузлах носит пульсирующий характер, не утихает во время сна. При частых инфекционных заболеваниях может иметь место хронизация патологического процесса, которая выражается в формировании хронического ларингита, фарингита, ринита. Заболеванию могут способствовать запущенное состояние полости рта. Кариозные полости, заболевания слизистой зева - все это негативно отражается на состоянии здоровья в целом.

Основным признаком воспаления лимфоузла является увеличение его размеров. Иногда размер уплотнения достигает 5 см . Воспаление отмечается при пальпировании шейной области. Кожа в области воспаления краснеет, появляется отечность. Другими симптомами считают следующие проявления:

головные боли;

бессонница;

сильные боли в области поражения;

слабость:

повышение температуры (при гнойной форме);

нарастание внутренней интоксикации.

С каждым днем ребенок испытывает ухудшение. При условии поражения гноеродными бактериями кокковых групп поднимается высокая температура, начинается распространение бактерий по лимфотоку, кровотоку. Если болезненность на фоне увеличения лифмоузла отсутствует, то это может свидетельствовать о его излишней активности. По мере выздоровления лимфоузлы возвращаются к прежним размерам без особенного лечения.

Сразу говорить о развитии серьезных патологий не приходится, пока отсутствуют данные анализов. Дифференциальная диагностика позволяет уточнить первопричину воспалительного процесса, выяснить патогенез, харакетр заболевания и форму воспалительного очага. Основными методами диагностики являются следующие:

изучение жалоб;

сбор клинического анамнеза;

физикальный осмотр и пальпация области воспаления узлов;

пункция лимфоузла для изучения характера гнойного экссудата;

исследование тканей лимфоузла (при хронической форме).

Инструментальные методы диагностики лимфаденита не применяются, обычно достаточно лабораторных данных. В обязательном порядке дети сдают анализы мочи общий (на стерильность, суточный по необходимости), анализы крови общий и развернутый биохимический. При отягощенном клиническом анамнезе требуется консультация лечащих врачей по профилю сопутствующих заболеваний.

Что делать

Лечение лимфаденита начинается с определения истинной причины недуга. Лечение носит симптоматический характер. Так, если причиной заболевания являются инфекционные поражения органов дыхания, то назначается антибактериальная и симптоматическая терапия.

Лечение воспалительного очага проводится следующими способами:

использование местных средств (компрессы, обработка);

прокол и установка дренажа для отведения экссудата.

При гнойной форме заболевания назначают курс антибактериальной терапии, иммуномодуляторы для повышения иммунной защиты организма. Существуют другие правила при лечении детей с лимфаденитом:

обеспечение постельного режима;

обильное теплое питье (морсы, компоты, кипяченая вода, зеленый чай);

свежие соки, салаты из свежих овощей и фруктов;

назначение абсорбентов или препаратов для нормализации микрофлоры;

физиотерапия (электрофорез, прогревания, фонофорез).

Физиотерапия назначается только при условии отсутствия воспаления, температуры. При лечении лимфаденита важно назначение адекватной терапии способствующих заболеваний для исключения серьезных осложнений и хронизации патологических процессов.

Родителям важно знать о неэффективности, а подчас и опасности, различных народных рецептов. Не следует экспериментировать со здоровьем детей, так как в домашних условиях определить характер заболевания невозможно. Ни в коем случае нельзя предпринимать следующие шаги:

назначать любую лекарственную терапию самостоятельно (даже при хроническом течении патологии);

наносить йодистую сетку на область поражения;

прогревать шею и горло горячими компрессами;

растирать спиртом и другими местными раздражающими средствами;

поить горячими напитками.

При очередном увеличении лимфоузла на шее на фоне инфекционного заболевания следует обратиться к педиатру. Своевременное лечение убережет от серьезных последствий. Адекватная терапия основного заболевания может вовсе избавить лимфатическую систему от перенапряжения и патологий.

Прогноз при лимфадените в детском возрасте, преимущественно, благоприятный. В случае своевременной реакции родителей заболевание удается полностью устранить. В противном случае имеет место развитие флегмоны, присоединение гноеродной бактериальной среды, сильная интоксикация, обострение хронических заболеваний. Осложненный лимфаденит всегда требует хирургической коррекции. Будьте здоровы!

Сохранить: