Уровень глюкозы ниже нормы что значит. Пониженный уровень сахара в крови

В медицинской практике пониженный сахар в крови называется гипогликемия, и такое патологическое состояние развивается, когда показатели глюкозы опускаются ниже 3,2 единиц. У диабетиков применим термин «гипо», означающий, что сахар снизился.

Понижение показателей глюкозы в организме относится к острой форме осложнений на фоне «сладкой» болезни. И проявление этого явления могут различаться в зависимости от степени: легкая либо тяжелая. Последняя степень – это самая тяжелая, и характеризуется гипогликемической комой.

В современном мире были ужесточены критерии компенсации сахарного заболевания, вследствие чего увеличивается вероятность развития гипогликемического состояния. Если это вовремя заметить и своевременно купировать, то риск осложнений сводится к нулю.

Эпизоды низкой концентрации глюкозы – это своеобразная плата диабетиков за поддержание нормальных показателей сахара во избежание негативных последствий основного заболевания.

Сахар в крови 2: причины и факторы

Прежде чем узнать, что означает сахар 2,7-2,9 единиц, необходимо рассмотреть, какие нормы сахара приняты в современной медицине.

Многочисленные источники представляют следующую информацию: нормой принято считать показатели, вариабельность которых от 3,3 до 5,5 единиц. Когда наблюдается отклонение от принятой нормы в диапазоне 5,6-6,6 единиц, то можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.

Расстройством толерантности называется пограничное патологическое состояние, то есть, что-то среднее между нормальными показателями и заболеванием. Если сахар в организме повышается до 6,7-7 единиц, то можно говорить о «сладкой» болезни.

Однако эта информация касается исключительно нормы. В медицинской практике встречаются повышенные и пониженные показатели сахара в организме больного человека. Низкая концентрация глюкозы встречается не только на фоне сахарного диабета, но и при других патологиях.

Гипогликемическое состояние условно можно разделить на два типа:

• Низкий сахар на пустой желудок, когда человек не кушал в течение восьми часов и больше.
• Ответное гипогликемическое состояние, наблюдающееся спустя два-три часа после трапезы.

В действительности, при сахарном диабете на показатели сахара может повлиять множество факторов, которые их изменят в ту или иную сторону. Почему падает сахар в крови до 2,8-2,9 единиц?

Причины низкого содержания глюкозы следующие:

1. Неправильно назначенная дозировка лекарственных препаратов.
2. Большая доза введенного гормона (инсулин).
3. Сильная физическая активность, перенагрузка организма.
4. Почечная недостаточность хронической формы.
5. Коррекция лечения. То есть был заменен один медикамент аналогичным средством.
6. Сочетание нескольких медикаментозных препаратов для снижения сахара.
7. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Следует отметить, что понизить сахар в крови может сочетание традиционной и народной медицины. Для этого случая можно привести пример: диабетик принимает лекарства в той дозировке, которая была рекомендована доктором.

Но дополнительно решает контролировать глюкозу с помощью средств нетрадиционной медицины. Как результат, сочетание медикаментов и домашнего лечения, приводят к выраженному понижению сахара в крови до 2,8-2,9 единиц.

Клиническая картина

Уровень сахара

Когда сахар в крови опускается до: две и восемь единиц, то это состояние не проходит бесследно для самого человека. Часто снижение сахара выявляется утром, и в этом случае диабетику достаточно покушать, чтобы улучшить свое самочувствие.

Бывает так, что осуществляется и ответное гипогликемическое состояние, отмечающееся спустя пару часов после трапезы. В этой ситуации низкая концентрация глюкозы может свидетельствовать о развитии сахарного заболевания.

Может быть разделена на легкую и тяжелую степень. Симптоматика такого состояния никак не отличается у мужчин и женщин. Если сахар падает до 2,5-2,9 единиц, будут наблюдаться такие симптомы:

• Тремор конечностей, озноб всего тела.
• Усиленное отделение пота, тахикардия.
• Острое чувство голода, сильная жажда.
• Приступ тошноты (может быть до рвоты).
• Холодеют кончики пальцев.
• Развивается головная боль.
• Не чувствуется кончик языка.

Если не предпринимать никаких мер, когда сахар на отметке 2,3-2,5 единиц, то с течением времени ситуация будет исключительно усугубляться. Человек плохо ориентируется в пространстве, нарушается координация движения, изменяется эмоциональный фон.

Если в этот момент в человеческий организм не поступят углеводы, то состояние диабетика ухудшается еще сильнее. Наблюдаются судороги конечностей, больной теряет сознание и впадает в кому. Затем отечность мозга, а после летальный исход.

Порой бывает так, что гипогликемическое состояние наступает в самое неподходящее время, когда пациент в полной мере беззащитен – ночью. Симптомы низкого сахара во время сна:

1. Сильная потливость (простынь мокрая «насквозь»).
2. Разговоры во сне.
3. Вялость после сна.
4. Повышенная раздражительность.
5. Кошмары, хождение во сне.

Эти реакции «диктует» головной мозг, потому что ему не хватает питания. В этой ситуации необходимо измерить концентрацию сахара в крови, и если она меньше 3,3 или вовсе 2,5-2,8 единиц, то надо незамедлительно съесть углеводную пищу.

После ночной гипогликемии, пациент чаще всего просыпается с головной болью, чувствует себя целый день разбитым и вялым.

Низкий сахар: дети и взрослые

В действительности практика показывает, что каждый человек имеет определенный порог восприимчивости низкого сахара в организме. И это зависит от возрастной группы, продолжительности течения сахарной болезни (ее компенсации), а также скорости снижения глюкозы.

Что касается возраста, то в разном возрасте гипогликемическое состояние может диагностироваться совершенно на разных значениях. К примеру, маленький ребенок не так чувствителен к низким показателям, чем взрослый человек.

В детском возрасте показатели 3,7-2,8 единиц могут расцениваться как понижение сахара, при этом типичные признаки не наблюдаются. А вот первые симптомы ухудшения состояния происходит при показателях 2,2-2,7 единиц.

У ребенка, который только родился, эти показатели и вовсе намного меньше – менее 1,7 ммоль/л, а недоношенные детки ощущают гипогликемическое состояние при концентрации меньше 1,1 единиц.

У некоторых детей может и вовсе отсутствовать чувствительность к снижению концентрации глюкозы. В медицинской практике бывали случаи, когда ощущения проявлялись только тогда, когда уровень сахара падал «ниже низкого».

Что же касается взрослых людей, то у них наблюдается другая клиническая картина. Уже при сахаре 3,8 единиц больной может чувствовать себя плохо, у него наблюдаются многие признаки падения глюкозы.

Особо восприимчивы к низкой концентрации сахара, следующие лица:

• Лица от 50 и больше лет.
• Люди, имеющие в анамнезе инфаркт либо инсульт.

Дело в том, что в этих случаях головной мозг человека обладает высокой чувствительностью к нехватке сахара и кислорода, что в свою очередь связано с высокой вероятностью развития инфаркта либо инсульта.

Легкое гипогликемическое состояние, при определенных действиях, можно быстро купировать без вероятных последствий. Однако не стоит допускать снижения сахара у следующих лиц:

1. Пожилые люди.
2. Если в анамнезе сердечно-сосудистые патологии.
3. Если у больного диабетическая ретинопатия.

Нельзя допускать снижения сахара у людей, которые не обладают чувствительностью к такому состоянию. У них кома может наступить внезапно.

Компенсация заболевания и скорость снижения сахара

Удивительно, но факт. Чем больше «стаж» патологии, тем меньшей чувствительностью обладает человек к начальным симптомам гипогликемического состояния.

Помимо этого, когда продолжительное время наблюдается некомпенсированная форма диабета, то есть показатели сахара постоянно на отметке 9-15 единиц, то резкое понижение его уровня, к примеру, до 6-7 единиц может привести к гипогликемической реакции.

В связи с этим следует отметить, что если человек хочет нормализовать свои показатели сахара и стабилизировать их в допустимых границах, это в обязательном порядке необходимо осуществлять постепенно. Организму нужно время, чтобы привыкнуть к новым условиям.

Симптоматика гипогликемии проявляется и в зависимости от того, какая скорость падения глюкозы в организме.

К примеру, у больного сахар держится на отметке 10 единиц, он ввел себе определенную дозировку гормона, но, к сожалению, неверно ее рассчитал, вследствие чего в течение часа сахар упал до 4,5 ммоль/л.

В этом случае гипогликемическое состояние стало следствием именно резкого понижения концентрации глюкозы.

Низкий сахар: руководство к действию

И второй тип сахарного диабета необходимо тщательно контролировать, чтобы избежать ухудшения самочувствия и развития патологических состояний. При резком понижении сахара, каждый диабетик должен знать, как купировать это обстоятельство.

Легкая форма гипогликемии может сниматься самостоятельно больным. Чаще всего пациенты используют продукты питания, ведь это самый простой способ решить проблемы. Однако, какое количество необходимо, чтобы нормализовать показатели?

Можно скушать 20 грамм углеводов (четыре чайных ложки сахара), как советуют многие. Но тут есть нюанс, что после такой «трапезы» придется длительное время снижать последующую запредельную глюкозу в крови.

Несколько советов:

• Чтобы поднять сахар, нужно есть продукты с высоким гликемическим индексом.
• После принятия продуктового «лекарства», через 5 минут нужно измерить сахар, а затем через 10 минут.
• Если через 10 минут сахар по-прежнему низкий, то скушать еще что-нибудь, снова измерить.

Если говорить в целом, то нужно несколько раз поэкспериментировать, чтобы выявить для себя необходимую дозировку углеводов, которая повысит сахар до требуемого уровня. В обратной же ситуации, не зная требуемой дозы, сахар можно поднять до высоких значений.

Чтобы не допустить гипогликемического состояния, нужно постоянно носить с собой глюкометр и быстрые углеводы (продукты), так как не везде можно купить необходимое, и никогда не знаешь, когда «придет» низкий сахар в крови.

Низкий сахар в крови, именуемый гипогликемий, считается довольно опасным состоянием, требующим немедленного квалифицированного вмешательства врачей. Большинство людей считает, что гипогликемия – состояние, которое характерно исключительно для сахарного диабета, но это не так. Низкий уровень сахара в крови может быть результатом действия как патологических, так и физиологических факторов.

Немного о сахаре и его функциях в организме

Глюкоза является материалом, который обеспечивает клетки и ткани организма жизненно необходимой энергией. Она поступает в организм преимущественно с углеводами. После расщепления пищи в желудке и верхних отделах тонкого кишечника сахар поступает в кровеносное русло.

В ответ на это поджелудочная железа выбрасывает необходимое количество гормона инсулина, задачей которого является распределение глюкозы и ее транспортировка по организму. Инсулин является «ключом» для сахара, способствует его проникновению внутрь клеток.

Особенности тесного «сотрудничества» глюкозы и инсулина в организме

Сахар выполняет ряд важных функций:

• участие в обменных процессах;
• активация и поддержка выработки аминокислот, жиров, ферментативных веществ, нуклеиновых кислот;
• поддержка работы сердца и сосудов;
• купирование чувства голода;
• нормализация функционирования нервной системы, восстановление организма и его защита от стресса;
• повышение физической и умственной активности;
• стимуляция работы внутренних органов и систем.

Важно! У здорового человека показатели сахара колеблются в течение суток, но не выходят за допустимые границы. Критический недостаток сахара в крови, особенно повторяющийся неоднократно (перед или после еды), может свидетельствовать о патологическом состоянии, которое требует диагностики и лечения.

О цифрах

У здорового человека уровень глюкозы в крови находится в пределах 3,33-5,55 ммоль/л. Если показатели снижаются менее 3,3 ммоль/л, можно говорить о гипогликемии, хотя не всегда этот порог является критическим.

Для каждого человека существуют индивидуальные цифры, при которых можно говорить о низком сахаре. Один будет чувствовать себя отлично при гликемии в 3 ммоль/л, хуже – при 2,7 ммоль/л. Для другого человека уже 3,2 ммоль/л будет критическим показателем, требующим немедленной медицинской помощи.

Как правило, это зависит от пола, возраста человека, его конституции и массы тела. Сюда можно отнести и образ жизни.

Причины гипогликемии

• длительный умышленный или вынужденный отказ от пищи;
• наличие инсулиномы (опухоли поджелудочной железы, которая бесконтрольно самостоятельно синтезирует инсулин);
• применение лекарственных препаратов на протяжении длительного времени или самолечение (инсулин, сахароснижающие таблетированные средства, салицилаты, бета-адреноблокаторы);
• влияние этилового спирта и его производных на организм;
• гепатит;
• недостаточность надпочечников;
• сахарный диабет;
• нервно-психические расстройства.

Бесконтрольное использование медикаментов – шаг к развитию гипогликемии

Если у человека присутствует сахарный диабет, низкий уровень глюкозы может объясняться неверно подобранной дозой инсулина, который используется в лечении практически всех инсулинозависимых и части инсулинонезависимых диабетиков.

Еще один важный момент, почему может быть мало сахара в кровеносном русле при диабете – большие разрывы между приемами пищи, употребление алкоголя (отсроченная гипогликемия) и значительная физическая активность.

Существуют факторы-провокаторы, которые помогают понизить уровень гликемии из-за внутренних изменений в организме. К ним относятся длительный период сахарного диабета, патология почек, печени и ЖКТ, эндокринные заболевания (в частности, щитовидной железы).

Важно! К этому перечню можно добавить период беременности и лактации, алкоголизм и наследственную предрасположенность.

Подробнее о причинах низкого сахара в крови можно прочитать в этой статье .

Классификация гипогликемии

Перечень самых распространенных форм патологии, при которых уровень глюкозы в крови у ребенка и взрослого ниже допустимого уровня:

• Тяжелая – патология требует немедленной медикаментозной коррекции (введение углеводов, глюкагона). Эта форма может перейти в коматозное состояние. Для того чтоб предотвратить развитие осложнений важно поднять показатель гликемии до нормы.
• Подтвержденная симптоматическая – эта форма характеризуется лабораторным подтверждением, при котором в анализе крови определяют цифры менее 3,3 ммоль/л, и присутствуют все явные признаки гипогликемии.
• Бессимптомная – как правило, проявляется только лабораторными показателями, клиническая картина патологии отсутствует.
• Вероятная симптоматическая – проявления соответствуют специфике состояния, но не подтверждены результатами диагностики.
• Относительная – симптомы низкого сахара присутствуют, но по результатам обследования гликемия находится в нормальных пределах.

Определение вида гипогликемии – прерогатива квалифицированного специалиста

Симптомы

Патология начинает себя проявлять при снижении сахара в крови у женщин и мужчин ниже 3 ммоль/л. Появляются следующие жалобы:

• головокружение;
• цефалгия;
• нарушение сознания и когнитивных функций;
• патологическое желание кушать;
• озноб;
• подергивание пальцами, конечностями;
• нервозность, возбуждение;
• чрезмерная потливость.

При прогрессировании гипогликемии человек может впасть в коматозное состояние. При этом снижается температура тела, дыхание становится шумным, его слышно на расстоянии. Пульс становится частым, еле прослушивается, наблюдается пониженное артериальное давление.

Снижается тонус глазных яблок, частое мочеиспускание заменяется его полным отсутствием. Появляются припадки, напоминающие эпилепсию, судороги. Больной теряет сознание. Для оказания медицинской помощи с этого момента остается 4-8 часов. Далее – отек мозга, летальный исход.

Важно! Симптомы гипогликемии могут быть схожими с проявлениями других патологий, поэтому важно, чтоб именно врач провел дифференциальную диагностику.

Низкий сахар у беременных и детей

Существуют моменты, когда состояние беременной женщины требует повысить сахар в крови. Это значит, что у нее возник приступ гипогликемии. Такое патологическое состояние в период вынашивания ребенка является больше исключением, чем правилом.

Почему возникает гипогликемия при беременности:

• изменение в гормональном фоне женщины;
• активное протекание обменных процессов;
• усиление функционирования эндокринного аппарата;
• тяжелый токсикоз, сопровождаемый обезвоживанием;
• гиповитаминозы;
• неверная терапия диабета при беременности;
• высокий вес женщины;
• многоплодная беременность.

Беременность – период, во время которого следует часто контролировать уровень гликемии

Высокий риск снижения показателей глюкозы имеют те женщины, у которых есть родственники, страдающие сахарным диабетом.

Существует такое понятие, как гипогликемия новорожденного. Она может быть временной, возникать в первые дни жизни. Исчезает самостоятельно или после незначительного медикаментозного вмешательства.

Однако существует и длительная форма патологии (персистирующая), которая требует длительного лечения и проявляется значительными нарушениями со стороны обмена углеводов. Такие дети нуждаются в постоянном контроле, а также уточнении наличия генетических аномалий.

Осложнения и последствия

Легкая степень гипогликемии незначительно нарушает качество жизни человека. Появляется слабость, нервозность, исчезает настроение, возникает повышенная утомляемость. Низкий сахар, сопровождающий тяжелые формы патологии, очень опасен своими последствиями и осложнениями.

Последствия проявляются:

• приступами психозов;
• эпилепсией;
• приобретенным слабоумием (деменцией);
• нарушением свертываемости крови;
• нарушением мозгового кровообращения;
• аритмией;
• инфарктом;
• почечной недостаточностью;
• глаукомой;
• отеком головного мозга;
• летальным исходом.

Как уточнить уровень сахара в крови?

Контроль показателей гликемии проводится несколькими способами. Наиболее распространенный – анализ крови, который сдают в условиях государственной или частной лаборатории. Какой уровень сахара, известно уже наследующий день, в экстренных случаях – в течение 10-15 минут. Исследование проводится натощак или непосредственно в момент приступа.

Второй метод – измерение уровня сахара глюкометром. Этот способ проводится как в условиях дома, так и в стационаре, амбулатории. Гликемия измеряется специальным портативным устройством, в состав которого входит ланцет (с его помощью делают прокол для забора крови) и тестовые полоски (обработанные химическими реактивами для необходимой реакции с компонентами крови).

Важно! В течение минуты результат диагностики высвечивается на экране. Такой прибор важно иметь больным сахарным диабетом и тем людям, у которых часто возникают подобные состояния критического снижения сахара в крови.

Врач-лаборант поможет уточнить показатель сахара в условиях лаборатории

Как повысить показатели сахара

Лечение гипогликемии начинается с коррекции питания. Обязательное условие, которое позволяет предупредить развитие приступов – диета. Ее принципы следующие:

• Частые приемы пищи, порции должны быть маленькими, перерывы между поступлением продуктов в организм не больше 3 часов.
• Отказаться от кофе или уменьшить его употребление, поскольку этот напиток считается стимулятором синтеза инсулина.
• Отказаться от спиртных напитков и табакокурения.
• Ежедневно в рацион должно поступать до 150 г углеводов (если только гипогликемия не возникла на фоне сахарного диабета).
• Включить в индивидуальное меню орехи, нежирные сорта рыбы и мяса, овощи, фрукты.
• По разрешению врача использовать добавки, богатые витаминами и микроэлементами. Они позволят уменьшить риск развития осложнения, поддержать работу внутренних органов.

Помощь при приступе гипогликемии

В начальных стадиях следует дать больному что-то сладкое. Это может быть сахар-рафинад, конфета, печенье, сладкий горячий чай. На фоне прекоматозного состояния следует уложить больного на бок (чтоб не захлебнулся рвотными массами при их наличии), достать зубные протезы.

При отсутствии сознания вводят 1 мл глюкагона под кожу или в вену. Дальнейшую помощь оказывают в условиях стационара.

Бригада скорой помощи – специалисты, которые прибудут к пациенту в случае приступа гипогликемии

Стационарное лечение

• раствор глюкозы струйно в вену;
• позже – раствор глюкозы в вену капельно;
• гормональные препараты (Дексаметазон, Гидрокортизон);
• раствор адреналина;
• для поддержки работы сердца вводят кардиотоники.

Легче предотвратить снижение сахара в крови, чем восстанавливать состояние пациента и функции его внутренних органов и систем. В этом поможет соблюдение рекомендаций квалифицированных специалистов и принципов диеты, ведение здорового образа жизни, адекватные физические нагрузки.

Содержание

Состояние низкого сахара в крови опасно не менее, чем повышение глюкозы выше нормы, поэтому знать, по какой причине возникает такая нехватка, какими симптомами себя проявляет заболевание, важно мужчинам и женщинам. Необходимо не только следить за показателями усвоения сахара, но также понимать, какие действия надо предпринять при гипогликемии, поскольку критическая ситуация чревата серьезными осложнениями, вплоть до угрозы жизни.

Что такое низкий сахар в крови

Недостаток сахара в крови или гипогликемия – патология, когда уровень глюкозы в крови падает ниже нормы, которая у здорового человека натощак составляет 3,3 - 5,5 ммоль/л. Глюкоза – топливо нашего мозга, и дисбаланс ее показателей приводит к гипогликемической реакции, даже к коме. Низкий уровень сахара в крови вызывается многими причинами: болезнями, физиологическими особенностями организма, неправильным питанием.

Причины низкого сахара в крови

Причина патологии заключается в несоответствии уровня гормона инсулина в крови и поступлением углеводов при физической активности и вместе с пищей. Основным провокатором является неправильное питание, когда организм не получает нужных углеводов, а вместе с ними – энергии. Как правило, резкое понижение сахара в крови бывает при диабете, но и у здоровых людей такое состояние тоже возможно. Среди причин патологии:

• передозировка инсулина, сахароснижающих лекарств при диабете;
• неправильное питание (дефицит клетчатки, минеральных солей и витаминов с преобладанием продуктов с рафинированными углеводами);
• обезвоживание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• злоупотребление приемом алкоголя;
• недостаточность органов (поджелудочной железы, печени, сердца, почек, надпочечников);
• истощение;
• гормональная недостаточность с угнетением выработки глюкагона, соматропина, адреналина, кортизола;
• внеклеточные опухоли, доброкачественные новообразования, аутоиммунные аномалии;
• избыток внутривенного капельного введения физраствора;
• хронические болезни;
• длительный перерывы между приемами пищи (голодный желудок);
• менструации.

У ребенка

Низкий уровень глюкозы в крови у детей возникает, как правило, по причине низкокалорийного питания, больших временных промежутков между едой на фоне двигательной активности, психологических нагрузок, недостатка сна. Реже наблюдается семейная идиопатическая (спонтанная) гипогликемия на патогенетической основе, проявляющаяся у детей до двух лет. Катализатором выступает высокая чувствительность к лейцину, ускоряющая синтез инсулина и блокирующая глюконеогенез в печени, что и вызывает снижение глюкозы.

Нередким явлением считается и гипогликемия у недоношенных новорожденных, проявляющаяся гипотермией, дыхательными нарушениями, цианозом. Однако может протекать и бессимптомно, в этом случае ее можно выявить при первых часах жизни только при проведении соответствующего анализа. Фактором риска для ребенка служит сама мать, если болеет диабетом 2-го типа и принимает сахароснижающие лекарства. Малышу вне зависимости от степени клинических проявлений необходима срочная терапия – введение глюкозы или глюкагона и гидрокортизона.

Симптомы

При приступе гипогликемии самочувствие человека зависит от скорости и уровня падения сахара. Симптомы пониженного сахара в крови могут проявиться, если уровень глюкозы резко упал, но остался в границах нормы. К основным признакам относят:

• адренергические расстройства – усиленная потливость, скачок артериального давления, бледность кожи, возбуждение, беспокойство, тахикардия;
• парасимпатические признаки – слабость, тошнота, рвота, чувство голода;
• нейрогликопенические явления – обморок, головокружение, дезориентация, неадекватное поведение.

У женщин

Пониженный сахар в крови может выражаться слабо, сигнал проявляется только повышенной сонливостью и усталостью. Женщины более склонны к такой патологии, особенно при гормональных изменениях во время беременности, климакса и при эндокринных заболеваниях, дисфункции яичников. Но могут появиться и следующие характерные симптомы:

• потливость;
• тревога, агрессивность;
• бледная кожа;
• гипертонус мышц;
• тахикардия;
• дрожание мышц;
• повышение давления;
• мидриаз;
• общая слабость;
• тошнота, рвота;
• чувство голода;
• головокружения, амнезия;
• обмороки, нарушение сознания.

У мужчин

Показатели концентрации глюкозы в крови могут меняться у мужчин и женщин с возрастом, из-за смены образа жизни и пристрастия к вредным привычкам. Мнение, что норма сахара для мужчин выше, чем у женщин, не имеет под собой основания. Показатель зависим от питания, пагубных привычек, стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок. Понижение сахара в крови проявляется у мужчин следующими симптомами:

• головные боли;
• быстрая утомляемость;
• учащенное сердцебиение;
• замедленная реакция;
• нервное возбуждение;
• недостаток энергии;
• судороги.

Чем опасен низкий сахар в крови

Нейрогликопенические и адренергические проявления проходят при правильной терапии, однако помимо них пониженная глюкоза в крови опасна развитием гипогликемической комы, церебральными дисфункциями, вплоть до деменций. Кроме этого, это состояние рискованно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может провоцировать инсульты и инфаркты, кровоизлияние в сетчатку. У беременных гипогликемия отрицательно влияет на развитие плода, сокращая объем поступаемой глюкозы.

Что делать, если низкий сахар в крови

С несущественной нехваткой сахара можно справиться самостоятельно: выпить раствор глюкозы, сладкий сок, съесть кусок сахара, карамель, ложку меда. Однако, не всякая сладкая пища рекомендована: так, нельзя есть макароны, пирожные, каши, шоколад, мороженое, фрукты, белый хлеб. В тяжелом же состоянии человек способен потерять сознание и поможет уже только скорое медицинское вмешательство.

Больному требуется введение глюкагона или глюкозы, через полчаса необходим контроль анализа крови. Важно при терапии соблюдать скорость введения так, чтобы показатель сахара держался в пределах 5-10 ммоль/л. Последующее лечение зависит от причин (передозировка инсулина, почечная недостаточность, болезни печени), на основании которых определяется длительность инфузии глюкозы.

Препараты для контроля сахара в крови

Для пациентов, принимающих инсулин, и близких, проживающих с диабетиками, постоянное наличие препаратов, содержащих декстрозу (глюкозу), глюкагон, должно стать обязательным, как и знание их правильного применения. Для самостоятельного купирования гипогликемии есть следующие варианты медикаментов:

• Таблетки глюкозы. Пищевая глюкоза отличается быстрым всасыванием и активным действием. Плюсы: предсказуемость действия, дешевая цена. Минусы: нет. Как вариант замещения препарата – аскорбиновая кислота с глюкозой, продаваемая каждой аптекой.
• Таблетки Dex4. Жевательные таблетки с декстрозой не требуют переваривания кишечником, всасываются мгновенно. Плюсы: разные приятные вкусы. Минусы: мало представлены на рынке.
• Dextro4. Выпускается в виде геля, таблеток, в составе D-глюкоза. Быстро борется с гипогликемией. Плюсы: удобство выбора разных форм. Минусы: не выявлено.

Диета

В ситуации нехватки глюкозы врач назначает персональный рацион питания с учетом тяжести ситуации и основных заболеваний. Общие рекомендации состоят в увеличении в меню сложных углеводов – цельнозернового хлеба, овощей, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы. Выбирать следует нежирные, богатые белком продукты: рыба, курица, кролик, бобовые. В питание обязательно включаются не очень сладкие фрукты.

Опасным для организма человека считается такое состояние, как гипогликемия, которая характеризуется низким уровнем . При низком содержании глюкозы органы не получают того необходимого питания, которое им необходимо для нормального функционирования.

Следствием этого становится появление проблем с работой головного мозга, то есть он постепенно отключается и наступает кома. Каковы же причины низкого сахара в крови человека, какие симптомы появляются при такой патологии и как восстановить нормальное содержание сахара в крови?

Многие пациенты ошибочно полагают, что заботиться об уровне должны лишь те, у кого диагностирован . В таком утверждении существует определенная правда, поскольку в организме диабетиков концентрация сахара лабильна и может достигать критических отметок. Многие пациенты с сахарным диабетом знают о такой особенности своего организма, поэтому в качестве экстренной помощи используют кусочек сахар или конфету.

Встречаются ситуации, когда снижение уровня сахар наблюдается у совершенно здоровых людей, причем показатели достигают критического уровня.

Специалисты выделяют несколько причин, которые способны спровоцировать такое патологическое состояние организма:

1. Одной из наиболее распространенных причин снижения содержания сахара в организме человека считается неправильное и неполноценное питание. Это приводит к тому, что возникает истощение внутренних запасов организма и, прежде всего, существенно уменьшается количество углеводов, которые служат основными поставщиками энергии.
2. Снижение концентрации сахара в крови может наблюдаться при слишком больших временных промежутках между едой. Дело в том, что вместе с продуктами питания организм насыщается углеводами, которые быстро расщепляются в процессе метаболизма. Определенная их часть проходит утилизацию, а остальные преобразуются в энергетический запас. В том случае, если происходит длительное воздержание от приема пищи, то следствием этого вполне может становиться сильное понижение сахара в крови. Кроме этого, низкая концентрация глюкозы отмечается в утреннее время, когда человек еще не успел поесть.
3. Присутствие в рационе человека большого количества сладостей приводит к тому, что наблюдается стремительный рост глюкозы в крови. Дело в том, что слишком быстрое повышение сахара в крови сменяется его резким спадом. Точно таким же действием сопровождается распитие человеком алкогольных напитков и сладкой воды с газами.
4. Активные физические нагрузки на организм даже при достаточном питании сопровождаются снижением концентрации сахара в крови. Следствием этого становится появление недостатка энергии, поскольку уровень израсходованных углеводов существенно превышает потребленные.

Существуют причины, которые вызывают понижение уровня сахара в организме людей с таким заболеванием, как « сахарный диабет»:

• прием некоторых видов противодиабетических лекарственных средств
• употребление алкогольных напитков без пищи
• введение в организм слишком большой дозы инсулина
• смешанный прием алкоголя с противодиабетическими средствами

Нередко низкая концентрация сахара диагностируется у совершенно здоровых людей как результат различных патологий , и , а также при проблемах с обменными процессами.

Симптоматика болезни

Такое заболевание, как гипогликемия, может протекать в легкой и тяжелой степени. При диагностировании легкой стадии патологии пациент может жаловаться на появление холодного пота преимущественно на задней поверхности шеи, возникновение сильного голода, повышенную тревожность и небольшую дрожь во всем теле. Кроме этого, отмечаются такие признаки болезни, как головные боли, головокружения, легкий озноб и приступы тошноты.

По мере прогрессирования патологии возможно еще большее ухудшение состояния человека и развитие следующих признаков:

• проблемы с ориентацией в пространстве
• резкая смена настроения
• плач либо радость без какой-либо выраженной на это причины
• слишком медленная и непонятная речь
• появление проблем с сознанием

При тяжелой степени гипогликемии человек становится похож на сильно пьяного человека и нередко окружающие убеждены в том, что это именно так и отказываются ему помогать. На самом деле, такое состояние считается крайне опасным, ведь человек уже не в состоянии оказать себе помощь самостоятельно.

При отсутствии своевременно принятых мер происходит еще больше ухудшение состояния здоровья и возникает судорожный синдром в сочетании с потерей сознания.

Постепенно наступает диабетическая кома, которая сопровождается отеком мозга и приводит к летальному исходу. В некоторых случаях гипогликемия может развиваться совершенно неожиданно, например, ночью.

В том случае, если снижение сахара в крови возникает в ночной отрезок времени, то могут появляться следующие признаки:

1. повышенное потоотделение
2. усиленное беспокойство
3. хождение во сне
4. ночные кошмары

При понижении количества глюкозы во сне обычно утром человек жалуется на головную боль.

Особенности гипогликемии

Специалисты утверждают, что преимущественно гипогликемия развивается у взрослых пациентов при продолжительной терапии диабета. Не строгое соблюдение режима дня и питания, нарушение суточных ритмов в сочетании с физическими нагрузками приводит к тому, что прием сахароснижающих средств либо инъекции инсулина вызывают слишком сильное понижение концентрации.

У людей с алкогольной зависимостью также диагностируется серьезное снижение сахара в крови. Дело в том, что этанол оказывает на организм побочное действие и следствием этого становится ускоренное истощение запасов глютена и торможение связанного с ним генеза. Важно контролировать концентрацию глюкозы в крови на протяжении всего дня, ведь гипогликемия может вызвать такое опасное состояние, как кома.

Основной причиной понижения концентрации сахара в крови в детском возрасте может являться низкокалорийное питание.

Кроме этого, вызвать развитие недуга могут и слишком продолжительные промежутки между приемами пищи на фоне повышенной двигательной активности и сильных психологических нагрузок. Гипогликемия выявляется у недоношенных детей с асфиксией во время родовой деятельности, дыхательными расстройствами и гипотермией.

Методика лечения

Гипогликемия диагностируется у человека в том случае, если проведенное исследование крови показало низкий уровень сахара. Кроме этого, у пациента наблюдаются признаки заболевания, которые проходят после приема сладкой пищи. Диагностика патологии дополняется проведением физикального осмотра, изучением образа жизни пациента и состояния его здоровья.

В том случае, если произошло несущественное падение сахара в организме, то он вполне может справиться с таким патологическим состоянием своими силами. Для этого рекомендуется съесть какой-нибудь сладкий продукт, например, немного меда, конфету либо кусочек сахара. При сильном снижении сахара возможна потеря сознания, поэтому нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. В такой ситуации пациенту в организм вводится раствор глюкозы либо глюкагон внутривенно, после чего спустя час определяют концентрацию сахара в крови.

В тяжелых случаях возможно госпитализация больного в стационарное учреждение и назначение необходимого лечения.

Медикаментозная терапия зависит от тех причин, которые спровоцировали развитие гипогликемии. После выявления причины понижения глюкозы в крови определяется, как долго будет длиться инфузия глюкозы и скорость ее выведения. На самом деле, содержание сахара должно находиться в пределах 5-10 ммоль/литр.

Больше информации о гипогликемии можно узнать из видео:

Устранение гипогликемии основывается на консервативной терапии основной болезни и избавление пациента от симптомов болезни. Для этой цели проводятся следующие медикаментозные мероприятия:

• введение глюкозы внутривенным путем с помощью капельницы либо пероральный прием моносахарида декстрозы, которая сразу же всасывается в ротовой полости в кровь без попадания в пищеварительный тракт
• потребление простых быстрых и медленных углеводов в определенной дозировке
• введение глюкагона внутримышечно
• дробные инъекции кортикостероидов — адреналина и гидрокортизона
• соблюдение назначений специальной диеты

Лечение гипогликемии можно проводиться с применением средств народной медицины, но только после консультации с врачом. Для того чтобы предотвратить существенное снижение сахара в организме человека необходимо соблюдение определенных профилактических мер. В первую очередь, следует придерживаться специального питания с дробным приемом и правильного режима дня.

Кроме этого, необходимо принимать мультивитаминные комплексы, в которых должен обязательно присутствовать хром. Профилактика гипогликемии предполагает отказ от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков. Важно проводить коррекцию лечения сахарного диабета, а занятия физкультурой и спортом должны быть строго дозированы. Кроме этого, следует ознакомить своих челнов семьи с тем, как нужно действовать при внезапном проявлении симптома.

Углеводный обмен – это биохимический процесс расщепления «сложных» углеводов до моносахаридов. Именно он страдает в первую очередь при таком эндокринном заболевании, как сахарный диабет (оно характеризуется значительным повышением концентрации глюкозы в крови).

А почему развивается гипогликемия? Такое состояние может развиться как у диабетика, так и у абсолютно здорового человека. С чем же связан низкий сахар в крови: причины, симптомы и опасные последствия патологии мы рассмотрим в нашем обзоре.

Одним из ключевых лабораторных показателей углеводного обмена является сахар крови – низкий его уровень не считается нормой и называется в медицине гипогликемией.

Важно! У здорового человека физиологические значения сахара составляют 3,3-5,5 ммоль/л натощак и не превышают 7,8 ммоль/л после приема пищи.

Что означает низкий сахар в крови?

Гипогликемия не менее опасна, чем обратное ей состояние – гипергликемия. Недостаточная концентрация питательного вещества и главного источника АТФ в крови приводит к нарушению работы внутренних органов. Прежде всего, страдают сердце и головной мозг, нуждающиеся в постоянном и бесперебойном поступлении энергии.

Причины

Итак, почему низкий сахар в крови? Чаще всего любые нарушения углеводного обмена принято связывать с диабетом, и отчасти это верно: гипогликемия является одним из осложнений заболевания.

Гипогликемия как осложнение сахарного диабета

Спровоцировать эту лабораторную патологию могут:

1. Передозировка инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.
2. Голодание.
3. Длительный временной промежуток между приемами пищи.
4. Хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации.
5. Острые инфекции, интоксикация.
6. Тяжелые физические нагрузки, интенсивный умственный труд.
7. Употребление алкоголя в больших дозах.

Еще одна распространенная ошибка пациентов, приводящая к резкому снижению концентрации глюкозы – употребление большого количества лекарственных растений и продуктов с сахароснижающими свойствами на фоне лечения инсулином.

Таблица 1: Растения, усиливающие действие сахароснижающих средств:

	цикорий (трава); плоды боярышника; шиповник; липа (цветы); трава репейника; брусника (листья); трава одуванчика; створки фасоли; лавровый лист; клевер.
	топинамбур; редис; кабачки; спаржа; болгарский перец; чеснок; баклажаны; шпинат; петрушка; хрен.
	черная смородина; черноплодная рябина; ежевика; малина; ананасы; брусника; кислые яблоки; цитрусовые.

Важно! Подбор дозировки препаратов против диабета осуществляется лечащим врачом строго индивидуально. Помимо этого, пациенту важно регулярно контролировать свое состояние дома – с помощью индивидуального прибора-глюкометра. Без лечения сахар низкий в крови – гипогликемия – может стать причиной опасных для жизни осложнений.

Другие факторы развития патологии

Какие еще состояния провоцируют низкий сахар в крови: причина может быть связана с:

• инсулиномой – гормонпродуцирующей опухолью поджелудочной железы;
• тяжелыми заболеваниями печени;
• состоянием больного после резекции (частичного удаления) желудка или кишечника;
• врожденной недостаточностью ферментов, участвующих в углеводном обмене;
• патологиями гипоталамо-гипофизарной системы;
• заболеваниями надпочечников.

У здоровых людей патология возникает при:

• длительных и интенсивных физических нагрузках;
• соблюдении жесткой диеты, голодании;
• нерегулярном приеме пищи;
• при беременности и грудном вскармливании.

Клинические проявления

Первые признаки снижения уровня глюкозы начинают проявляться при достижении ее значения отметки 3,3 ммоль/л.

Обратите внимание! У диабетиков патологические симптомы могут развиться гораздо раньше, поскольку организм уже привык существовать в условиях повышенного содержания сахара. Иногда гипогликемия проявляется и при резком снижении показателей глюкозы (например, в случаях, когда было 20, а стало 10 ммоль/л).

Выраженность признаков патологии условно можно разделить на три степени.

Таблица 2: Степени тяжести гипогликемии:

Важно! Особенно опасно развитие гипогликемии у ребенка, поскольку маленькие пациенты не чувствуют ее приближения или не могут рассказать о своих жалобах. Диагностировать низкий сахар в крови у новорожденного или грудничка можно только с помощью глюкометра.

Возможные последствия

Чем опасен патологический синдром?

Одномоментное незначительное снижение концентрации сахара в крови не несет угрозы здоровью и проходит сразу после приема пищи. Длительная и тяжелая гипогликемия может стать причиной комы, инсульта и в ряде случаев (если патология не будет диагностирована вовремя) смерти больного.

Методы нормализации

Что делать, если уровень сахара резко упал? Методы неотложной помощи и профилактики гипогликемии должны быть знакомы всем и особенно пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Что можно сделать немедленно?

Устранить первые признаки патологии достаточно просто. Достаточно в течение 5-10 минут съесть один из указанных ниже продуктов:

• сахар или мед – 1-2 ч.л.;
• карамельная или шоколадная конфета – 1-2 шт;
• фруктовый сок – 100-150 мл.

Прием быстроусвояемых углеводов позволит нормализовать физиологические значения глюкозы в кратчайшие сроки и предупредит прогрессирование патологии. Если же время упущено, и у пострадавшего уже развились признаки гипогликемического синдрома, ему должна быть немедленно оказана неотложная помощь.

Ее алгоритм включает:

1. Придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами.
2. Звонок в «скорую» с кратким описанием ситуации.
3. Освобождение дыхательных путей (если больной находится без сознания, нужно аккуратно повернуть его на бок во избежание аспирации бронхиального дерева рвотными массами).
4. Обеспечение притока свежего воздуха.

После прибытия бригады скорой помощи, оценки медиками состояния пострадавшего и установления предварительного диагноза больному внутривенно вводится 40%-ный раствор глюкозы и налаживается в/в капельное вливание 5%-ного раствора препарата. После этого его экстренно госпитализируют в реанимационное отделение ближайшего стационара.

Как избежать развития состояния в будущем?

Даже однократное снижение уровня сахара в крови нельзя оставлять без внимания. Важно выяснить причины патологии и своевременно заняться их устранением. Только комплексное лечение основного заболевания позволит избежать развитие проблемы в дальнейшем.

Если эпизоды гипогликемии связаны с диабетом, важно проконсультироваться с эндокринологом, подобрать оптимальную дозировку инсулина и сахароснижающих прератов, следовать рекомендациям врача. Немаловажное значение играет и сбалансированное регулярное питание.

Диета при низком сахаре в крови заключается в:

1. Регулярных приемах пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Пациентам с диабетом, особенно получающим инсулинотерапию, рекомендуется питаться по режиму каждые 2,5-3 часа. Пропускать приемы пищи, в том числе перекусы, строго запрещается.
2. Резком ограничении в рационе легкоусвояемых углеводов. Сейчас в отделах здорового питания представлено много товаров для диабетиков, они помогут поддерживать нормальные значения сахара в течение дня.
3. Отказ от кофе и алкогольных напитков.
4. Присутствии в ежедневном меню продуктов, нормализующих углеводный обмен – овощей, орехов, сыра, рыбы, семени льна.

Соблюдение всех этих пунктов позволит избежать развития гипогликемии. Если же синдром все же развился, важно своевременно его купировать и не допустить развитие осложнений.

Профилактика гипогликемии

Гипогликемия не так безобидна, как может показаться. Падение концентрации глюкозы в крови снижает работоспособность, ухудшает качество жизни, провоцирует развитие заболеваний хронического характера.

Для предупреждения явлений гипогликемии необходимо соблюдать простые, но эффективные правила:

• для диабетиков важно соблюдать правила приёма инсулина, его дозировки;
• контроль концентрации глюкозы в крови прибором глюкометром;
• ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приёмами пищи;
• желательно исключить употребление алкоголя;
• при планировании физических нагрузок необходимо предусмотреть обязательное дополнительное питание в виде шоколада, конфет, сахаросодержащих продуктов;
• обязательно пить тёплый чай с сахаром или мёдом после интенсивных физических нагрузок;
• всегда необходимо иметь с собой таблетки d-глюкозы или глюкагона.

Низкая концентрация глюкозы в крови, если она носит постоянный или частый характер, свидетельствует о недостаточном энергетическом обмене в организме. Принято считать, что замерять уровень сахара в крови следует только диабетикам, но это не так. Появление портативных глюкометров позволяет следить за этим показателем любому.

Современный человек, соблюдающий правила здорового образа жизни, обязан следить за своей энергетикой, для чего необходимо иметь дома или всегда с собой глюкометр. Контроль за уровнем глюкозы важен для профилактики многих патологий обмена веществ. Глюкоза, это не сахар, это сама жизнь.

Вопросы врачу

Последствия гипогликемии

Здравствуйте! Мне 32 года, с детства болею СД 1. Сейчас часто гипую, несколько раз до потери сознания. В больнице врач сказал, что низкий сахар – это даже хуже, чем высокий. Зачем же мы тогда его снижаем?

Здравствуйте! Гипогликемия опасна, прежде всего, своим внезапным развитием и крайне негативным влиянием на нервную систему. Именно поэтому при развитии ее симптомов (тревожности, слабости, сильном чувстве голода) следует сначала съесть конфетку или выпить сладкий чай, а уже затем доставать глюкометр для проведения анализа.

Постоянно высокие показатели глюкозы, хоть переносятся легче, но также отражаются на здоровье крайне негативно. Поэтому нужно стараться всегда поддерживать уровень сахара в норме.

Интерпретация исследования

Здравствуйте! У меня странная ситуация с анализами: утром натощак сахар высокий (колеблется от 6,1 до 7,3), а днем и вечером – низкий – 4,2-5,3. С чем это может быть связано?

Здравствуйте! Высокие цифры глюкозы натощак – показание для более углубленного исследования углеводного обмена. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу и сдать анализы (тест на толерантность к глюкозе, гли-гемоглобин и др.).