Узи ног что они могут показать. Когда назначается и что показывает УЗИ артерий нижних конечностей: расшифровка

УЗИ вен нижних конечностей — диагностическая медицинская процедура, позволяющая выявить проблемы с кровообращением в сосудах ног на ранней стадии. Метод также применяется как для дифференциальной диагностики, так и для контроля эффективности назначенного лечения.

УЗИ ног необходимо делать в случае наличия следующих симптомов:

  • отечности в области стоп, голеней;
  • регулярные покалывания и онемения ног;
  • расширения венозных структур и появление сосудистых «звездочек»;
  • изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианостичность кожных покровов от стопы до икры;
  • длительное заживление ран, порезов и язв;
  • ощущение постоянной слабости в ногах, возможное изменение их температуры;
  • постоянные боли и судороги, которые проявляются как днём, так и ночью;
  • различные патологические изменения — прекращение роста волосяного покрова на ногах, кожный зуд, уменьшение объема голени и хром;
  • травмирования суставов колена;
  • суставной патологии.

Обследование сосудов ног назначают для диагностики следующих заболеваний:

  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • спазм артерий ног;
  • расширение артерий;
  • воспалительное заболевание артерий, которое приводит к их сужению;
  • патологические соединения между артериями и венами.

Противопоказания

Назначать УЗИ вен нижних конечностей нельзя, если имеются следующие абсолютные противопоказания:

  • острые инфекционные процессы;
  • заболевания кожи;
  • ожоги;
  • тяжелое состояние пациента;
  • психические нарушения;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • недостаточность коронарного кровообращения;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • нарушение сердечного ритма.

Относительными противопоказаниями являются те состояние организма, при которых проведение процедуры будет малоинформативно, например:

  • ожирение;
  • отечность тканей, которая спровоцирована лимфостазом;
  • вздутие живота.

Что показывает?

С помощью УЗИ вен нижних конечностей и малого таза можно:

  • увидеть расположение артерий, вен;
  • оценить их проходимость;
  • измерить размеры просветов сосудов.

Как часто можно делать?

В целях профилактики развития сосудистых заболеваний два раза в год рекомендуется проводить УЗИ людям, больных сахарным диабетом или ожирением. Также ультрозвуковое исследование следует делать раз в год тем, у кого повышен уровень холестерина в крови. Людям, которые находится в группе риска — раз в полгода.

Разновидности УЗИ

Для диагностики артерий и вен нижних конечностей и определения заболеваний проводится три вида исследования:

  • двухмерная допплерография;
  • дуплексное ангиосканирование;
  • триплексное сканирование.

Перечисленные методы можно использовать как для скрининга при первичной диагностике, так и для углубленного исследования.

УЗДГ (двухмерная доплерография)

Двухмерная доплерография — это наиболее старый метод, который дает черно-белое изображение. Такой способ исследования показывает скорость кровотока. С помощью этого показателя повышает точность диагностирования патологии, нарушающей кровообращение, и ее степени тяжести.

УЗДГ сосудов ног назначают при следующих симптомах:

  • судороги в икроножных мышцах;
  • отеки ног;
  • частое покраснение, побледнение, посинение ног;
  • тяжесть в ногах;
  • онемение, мурашки;
  • судороги икроножных мышц;
  • боли после ходьбы менее чем на 1000 м;
  • холодные ноги в теплую погоду, склонность к замерзанию;
  • сосудистые сетки, звездочки;
  • появление при малейшем ударе синяка.

Данный метод позволяет определить следующие параметры:

  • форму и расположение сосудов;
  • диаметр просвета сосуда;
  • состояние сосудистых стенок;
  • кондицию артериальных и венозных клапанов;
  • скорость кровотока в ногах;
  • наличие рефлюкса, то есть обратного сброса крови;
  • присутствие тромбов;
  • размер, плотность и структуру тромба;
  • наличие атеросклеротических бляшек;
  • присутствие артериовенозных мальформаций.

Дуплексное сканирование

УЗДС — этo yльтpaзвуковой способ изучения, который пoзвoляет дeтaльно изучить cocтoяние cocyдиcтoй cиcтeмы opгaнизмa, выявить зaбoлeвaния, которые пopaжaют вeнoзнyю и apтepиaльнyю cиcтeмы. Дуплекс вен позволяет paccчитaть cкopocть кpoвoтoкa, и на основе его интeнcивнocти oбнapyжить cocyдиcтыe нapyшeния.

Данный метод пoмогает определить cлeдyющие пapaмeтpы:

  • строение вeны или apтepии;
  • шиpинy пpocвeтa cocyдa;
  • cocтoяниe вeнoзных клaпaнoв;
  • тoлщинy cтeнки cocyдa;
  • нaличиe тpoмбa;
  • нaличиe или oтcyтcтвиe флoтaции тpoмбa;
  • cтeпeнь пopaжeния cocyдoв;
  • пocттpoмбoтичecкиe cocтoяния;
  • cинхpoннocть вceх пoкaзaтeлeй c пpaвoй и c лeвoй cтopoны.

Oбcлeдoвaниe УЗДC пoмoгaeт выявлять cлeдyющиe бoлeзни:

  • вapикoзное расширение вен;
  • эндapтepиит;
  • тpoмбoфлeбит;
  • пocттpoмбoфлeбитичecкий cиндpoм;
  • нapyшeниe работы вeнoзных клaпaнoв;
  • aнeвpизмa;
  • хpoничecкaя вeнoзнaя нeдocтaтoчнocть;
  • диaбeтичecкaя cтoпa;
  • нapyшeниe в paзвитии cocyдoв.

Трехмерное сканирование

Триплексное сканирование вен нижних конечностей - это современное экспертное исследование, предполагающее 3 режима:

  • серошкального сканирования (В-режим);
  • цветового (цветного) допплеровского картирования (ЦДК);
  • спектральной допплерографии ( , УЗДГ).

Ультразвук с помощью детерминированных частот проникает в ткани и мгновенно визуализирует изображение исследуемого сосуда. Доплеровский эффект позволяет изменять частоту ультразвука.

С помощью этого исследование помогает в:

  • выявлении врожденной и приобретенной патологии вен нижних конечностей;
  • оценке функционального состояния клапанного аппарата.

Данная методика предоставляет возможность диагностировать и предупреждать такие виды заболеваний:

  • варикозное расширение вен;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • тромбофлебит;
  • васкулит;
  • ангиопатия;
  • аномалии развития и деструкцию участков сосудов;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • посттромбофлебитические заболевания.

Триплексное сканирование сосудов также позволяет проводить контрольную послеоперационную диагностику.

Подготовка к исследованию

Перед УЗИ нужно:

  • провести гигиенические процедуры;
  • отказаться от запрещенных продуктов, алкоголя, табака, лекарств;
  • не подвергать ноги физическим нагрузкам.

Лучше проходить УЗИ вен нижних конечностей с утра.

Отказ от приёма лекарственных средств

За 3 суток до проведения УЗИ, следует отказаться от приёма препаратов, которые могут повлиять на системные параметры кровотока. Если это невозможно, необходимо в обязательном порядке сообщить врачу об употреблении препарата. Специалист сможет скорректировать процесс мониторинга.

Ограничение употребления пищи, ускоряющей работу сердца

За день накануне УЗИ следует исключить из рациона следующую пищу:

  • кофе;
  • шоколад;
  • природные и искусственные стимуляторы сердца.

Исключение алкоголя и табака

Необходимо исключить алкогольные напитки за 2 суток до УЗИ. Также за 2-3 часа до проведения процедуры запрещено курить.

Личная гигиена

Если ввиду индивидуальных особенностей на ногах густой волосяной покров, рекомендуется его сбрить, чтобы врачу было легче работать. В день процедуры необходимо чтобы ноги были чистыми.

Как проводят?

УЗИ вен нижних конечностей делают следующим образом:

  1. Для начала, пациент должен снять одежду ниже пояса, кроме нижнего белья.
  2. Далее необходимо лечь на кушетку, а ноги развести на ширину плеч, чтобы был полный доступ аппарата к внутренней части бедра.
  3. Врач УЗИ наносит на поверхность исследуемого участка ноги гель и проводит датчиком по коже.
  4. Изображение сосудов транслируется на экран компьютера, на основе чего доктор сможет определить причины, которые вызвали сужение сосуда.

Во время проведения дифференциальной диагностики специалист может попросить пациента подняться на ноги, чтобы провести исследование в положении стоя.

При исследовании артерий измеряется давление для сравнения показателей в плече и лодыжке.

Для выявления обратного сброса крови, врач может выполнять две специальные пробы:

  1. Компрессионная проба — конечность сдавливают и оценивают кровоток в сжатых сосудах.
  2. Проба Вальсальвы — делается вдох, при этом зажимается нос и рот. Во время данной пробы, необходимо также немного тужиться, пытаясь выдохнуть. Если есть начальная стадия варикозного расширения вен, рефлюкс может проявиться во время проведения этой пробы.

На обследование сосудов в общей сложности уходит около 10–15 минут.

Канал Центр Инновационной Флебологии рассказывает о том, как проводится узи

Плюсы и минусы исследования

Плюсы исследования:

  • состояния сосудов ног является неинвазивным методом, пациент не испытывает никакого дискомфорта во время проведения процедуры;
  • доплер доступен большинству пациентов за счет сравнительно низкой цены;
  • отсутствует вредное воздействие ионизирующего излучения, поэтому исследование можно повторять необходимое количество раз;
  • ультразвуковые волны могут отражаться от мягких тканей, за счет чего возможно получить полную картину состояния сосудистой системы ног.

Минусы исследования:

  • плохое изображение мелких артерий и вен при ультразвуковом исследовании;
  • атеросклеротические бляшки могут препятствовать прохождению звуковых волн, что значительно затрудняет диагностику;
  • , МРТ или КТ.

Расшифровка результатов

Чтобы расшифровать результаты УЗИ, необходимо воспользоваться специальным протоколом, в который вносятся все данные и показатели, которые были получены в результате обследования:

  • двусторонняя оценка вен;
  • реакция на дыхательные пробы;
  • реакция на сжимание датчиком;
  • характеристики сосудистой стенки (эластичность, жесткость, утолщение);
  • тип кровотока и его соответствие нормам.
  • присутствие тромбов в просвете сосудов;
  • состоятельность клапанов;
  • патологические венозные рефлюксы;
  • наличие стеноза и его объём в процентах.
  • расположение несостоятельных коммуникантных вен;
  • наличие бляшек и их характеристики: подвижность, расположение, однородность состава, осложнения.

Для оценки течения крови применяют следующие показатели:

  1. Максимальная скорость тока крови для каждого сосуда.
  2. PI – индекс пульсации. Показывает максимальный разброс скоростей в сосуде в течении сердечного цикла, т. е. одной пульсации.
  3. ДФ – фактор демпфирования. Характеризует соотношение между индексом пульсации в дальних и ближних отделах конечности.
  4. Параметры артериального давления. Для каждого из сосудов есть свои нормы, к тому же врач должен обратить внимание на разницу в давлении. Между разными конечностями она не должна превышать 20 ед.
  5. RI — индекс периферического сопротивления сосудов (резистентности).
  6. ЛПИ — лодыжечко-плечевой индекс

Параметры нормы и патологии можно увидеть в таблице:

Показатели Норма Патология
Лодыжечно-плечевой комплекс (ЛПИ) 0,9 и выше
  • 0,7-0,9-признаки стеноза артерий;
  • 0,4- критическая ишемия нижних конечностей;
  • 0,3 — развитие трофических язв.
Фактор демпфирования 1,15-1,48 Меньшие значения говорят о стенозе артерии
Предельная скорость кровотока в общей бедренной артерии 70-100 см/с Менее 70 и более 100 является патологией.
Предельная скорость кровотока в подколенной артерии 50-75 см/с Менеее 50 и более 75 является патологией.
Предельная скорость кровотока в передней и задней большеберцовой 30-55 см/с Менее 30 и более 55 является патологией.
Предельная скорость кровотока в артерии тела стопы 25-50 см/с Менее 25 и более 50 является патологией.
Индекс резистентности бедренной артерии 100 см/с и выше Облитерация артерий.
Пульсационный индекс большеберцовой артерии 180 см/с b dsit Облитерация артерий.

Расшифровывать данные может только специалист, как правило это врач-флеболог.

Как и при других методах обследования, информативность УЗИ напрямую зависит от квалификации специалиста и современности аппарата для диагностики.

Где проводится и сколько стоит УЗИ нижних конечностей?

Узи проводится в любых коммерческих и государственных клиниках общей специализации.

Средние цены на процедуру.

В тех случаях, когда направление на УЗИ дает врач, пройти исследование можно бесплатно в любой поликлинике, но при этом, часто приходится записываться на процедуру заранее или долго стоять в очереди.

УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей - один самых информативных, безопасных, быстрых способов диагностики, позволяющих оценить степень сосудистой патологии и выявить ее на ранних этапах развития заболевания. Начальным методом обследования является УЗДГ сосудов верхних и нижних конечностей. Подкрепленная дуплексным ангиосканированим (УЗДС) , эта методика не имеет аналогов в плане изучения патологии сосудов верхних и нижних конечностей.

Принципы ультразвукового исследования сосудов

Метод УЗИ основан на способности низких ультрачастот отражаться от объектов, находящихся в движении. Анализируя данные полученные посредством УЗ-датчиков, специально составленный алгоритм (компьютерная программа) строит графическое отображение особенностей кровотока и сосудистой структуры. Ряд аппаратов позволяют увидеть цветное изображение регистрируемых процессов. Движение крови и пульсацию вен и артерий верхних и нижних конечностей можно не только увидеть, но также и услышать.

Метод УЗИ позволяет увидеть систему кровотока и графическое изображение активных процессов. Некоторые аппараты способны предоставить цветное изображение структур

Показания к УЗ-исследованию нижних конечностей

УЗДГ сосудов нижних конечностей - безопасный и доступный метод исследования. Тем не менее, как любая медицинская процедура должен использоваться по показаниям и под наблюдением врача-специалиста. Если возникли какие-либо тревожащие симптомы нужно обращаться к флебологу.

Показаниями к проведению УЗИ артерий и вен могут стать:

  • парастезии (покалывание, ползание «мурашек», онемение);
  • телеангиоктазия (сосудистые звездочки), видимое расширение венозных стенок;
  • отеки в области голеней, стоп (с преобладанием односторонних);
  • изменения цвета кожных покровов ног (от коричневого до фиолетового);
  • длительно не заживающие раны/царапины, трофические язвы;
  • боль, тяжесть и судороги икроножных мышц;
  • бледность или цианотичность кожных покровов стоп;
  • кожный зуд в области голеней;
  • ночные боли в икроножных мышцах;
  • слабость в ногах, заметная при нагрузках;
  • перемежающаяся (появляющаяся и проходящая) хромота;
  • похолодания конечностей независимо от температуры окружающей среды;
  • уменьшение объема голени, уменьшение роста волос и т.п.

Дополнительными показаниями к проведению УЗ-обследования сосудов нижних конечностей являются: гипертензия, сахарный диабет, ожирение. А также перенесенный инфаркт миокарда и сосудистые операции на ногах, повышение уровня «плохого» холестерина в крови.

Виды УЗ-диагностики сосудов

По поводу терминологии УЗ-диагностики возникает масса вопросов. Как правильно называется то или иное исследование? Любое исследование с использованием ультранизких частот – это УЗИ. Существует несколько аппаратных способов ангиодиагностики артерий и вен, как верхних, так и нижних конечностей:

  • УЗ-допплерография/допплерометрия – графическая регистрация кровотока, с определением количественной и качественной характеристик его скорости. Используется для выявления заболеваний артерий и вен верхних и нижних конечностей. Метод достаточно прост, занимает немного времени, имеются портативные аппараты, что позволят провести обследование тяжелобольных.
  • Дуплексное ангиосканирование (УЗДС или УЗАС) . Это сочетание спектрального допплеровского исследования и цветного картирования. Участки с разным по скорости кровотоком окрашены разными оттенками, противоположными цветами окрашены разнонаправленные потоки крови (от датчика и к датчику). Позволяет определить состояние сосуда, его анатомические особенности и дефекты, оценить кровоток, его качественные и количественные характеристики.
  • Триплексное ангисканирование сосудов – объемное цветное исследование сосудистой системы. Наибольшую ценность представляет при предоперационных обследованиях. Подходит тем пациентам, которые имеют серьёзную патологию артерий и вен нижних и верхних конечностей.

Где можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей? Описанные выше исследования доступны в любом центре флебологии, либо медицинских учреждениях, в состав которых входит отделение сосудистой хирургии.




Триплексное ангиосканирование сосудов наибольшую ценность представляет при подготовке к операции

Подготовка к УЗ-диагностике нижних конечностей

Данная процедура не требует специальной подготовки, диеты, отмены венотоников или других препаратов, которые вы принимаете на постоянной основе и т.п. Приветствуются в качестве подготовки обычные гигиенические процедуры тела и ног. Основная подготовка заключается в том, чтобы взять с собой пеленку (застелить кушетку) и снять компрессионное белье (если носите таковое) перед обследованием.

УЗ-диагностика патологических процессов вен и артерий ног

Заболевания венозной системы нижних конечностей нуждается в постоянном мониторинге с целью вовремя определить необходимость операции или отследить эффективность лечения.

Аналогов по безопасности, информативности, безвредности и доступности этому методу нет. УЗИ сосудов ног позволяет с высокой степенью достоверности диагностировать следующие патологии:

  • ХВН - хроническая венозная недостаточность;
  • флеботромбоз - закупорка вены тромбом без воспаления сосудистой стенки;
  • тромбофлебит - закупорка вены тромбом с воспалением сосудистой стенки;
  • варикоз;
  • приобретенную клапанную недостаточность венозной системы нижних конечностей.

Только с помощью УЗИ можно провести маркировку вен перед оперативным вмешательством. Любые нарушения артериального кровоснабжения требуют проведения диагностических процедур в первую очередь УЗИ. Основными из них являются:

  • аортальные патологии;
  • тромбозы и эмболии артерий;
  • облитерирующие заболевания (эндартериит и атеросклероз) артерий;
  • синдром Рейно;
  • ХАН - хроническая артериальная недостаточность;
  • аневризмы периферических артерий и т.д.

Расшифровка записи показаний УЗИ

В медицине приняты определенные стандартизированные способы записи результатов УЗ-исследования сосудов верхних и нижних конечностей. Правильное понимание записи позволяет оценить степень развития заболевания, а врачу назначить или откорректировать ход лечения.



Индекс пульсации сосуда (PI) позволяет зафиксировать показатели просвета

Основные показатели следующие:

  • скорость кровотока, регистрируемая в период сокращения и расслабления: максимум (Vmax) и минимум (Vmin);
  • индекс периферического сопротивления (резистивности, RI);
  • индекс пульсации - показатель, который характеризует просвет сосуда (PI);
  • толщина слоя интима-медиа (интимы и средней оболочки, ТИМ).

УЗИ сосудов ног позволяет выявить патологию в самом начале ее развития. В ряде случаев, если изменить образ жизни (откорректировать питание, добавить физическую нагрузку для людей, страдающих гиподинамией, избавиться от вредных привычек) можно обратить или, по меньшей мере, существенно затормозить патологические сосудистые процессы. Единственным конкурентом в области ангиодиагностики для УЗИ является ангиография, но в связи с ее травматичностью, инвазивностью и сложностью исполнения, ультразвуковое сканирование остается в большинстве случаев предпочтительным методом обследования.

Могут коснуться любого. Чтобы избежать дальнейших осложнений, получить правильный диагноз и подходящее лечение, можно произвести УЗИ нижних конечностей, которое дает точные результаты. Боли в ногах могут быть симптомом серьезных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете, как делают УЗИ нижних конечностей. Фотографии проиллюстрируют процесс.

Какие могут быть причины?

Ультразвуковое исследование ног в настоящее время пользуется спросом среди диагностических способов. Сущность его совсем проста: для осмотра применяются ультразвуковые волны, помогающие дать объективную оценку состояния сосудов нижних конечностей.

Чересчур энергичный или, напротив, сидячий образ жизни, неудобная обувь, вредные привычки - это все может стать началом болезней сосудов. И это зачастую доставляет много дискомфорта. По этой причине нужно бороться с заболеваниями.

УЗИ нижних конечностей должно проводиться, если есть какие-либо сосудистые расстройства, а именно:

  • обнаружение звездочек из маленьких сосудов либо расширенных вен на коже ног;
  • затекание и ощущение беганья мурашек;
  • бледность стоп;
  • мышечные спазмы задней поверхности голени;
  • истощение нижних конечностей в связи с нагрузками;
  • сжимание кожи на ногах, ее потемнение и долго незаживающие трофические язвы;
  • суживание голени в размере, изменение мышечной силы, тонуса, роста волос;
  • чувство прохлады в ногах и их быстрое замерзание, невзирая на нормальную температуру воздуха;
  • появление болей в голенях при движениях, любых нагрузках и в состоянии покоя, что часто говорит о необходимости проведения УЗИ нижних конечностей;
  • посинение пальцев либо всей стопы;
  • опухание голеней, в особенности одностороннее.

Превосходства ультразвукового исследования

УЗИ нижних конечностей дает возможность осмотреть сосуды с максимальной четкостью, не подвергая облучению больного, а также врача. За счет неинвазивной направленности такая процедура может выполняться многократно с одним и тем же пациентом.

На сегодняшний день в частных современных клиниках осуществляется УЗИ не только наружных вен ног, но и глубоких. Стоимость такого осмотра выше, однако с его помощью можно предупредить формирование бессимптомных сосудистых болезней. И наверняка многие задаются вопросом: где сделать УЗИ нижних конечностей?

Ультразвуковое исследование глубоких вен ног выполняется далеко не везде, так как производители нынешней техники лишь недавно ввели в медицинские центры устройства для такого обследования. При осуществлении УЗИ сосудов нижних конечностей цена мероприятия непосредственно будет обусловливаться квалификацией обслуживающего медперсонала, уровнем амортизации и стоимостью медицинского оборудования, с помощью которого проводится сама процедура.

Как делают УЗИ нижних конечностей?

Сам процесс обследования сосудов ног ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования. На больную конечность наносится особый гель, который необходим для более близкого контакта с аппаратом. Продолжительность УЗИ - не больше часа. Мероприятие идет абсолютно безболезненно. Лишь в определенных случаях нужны дополнительные инъекции.

Готовиться к ультразвуковому исследованию кровеносных сосудов ног также совершенно не требуется. Пациент может не ограничивать себя в пище перед обследованием и не останавливать прием ежедневных медикаментов.

Поскольку процедура занимает довольно длительный период, больному разрешается что-нибудь съесть перед самим процессом, и это не отразится на результатах. Можно надеть юбку или удобные брюки.

Назначения такого мероприятия

УЗИ нижних конечностей всегда придерживается определенных целей:

  • увидеть проходимость сосудов, а также дееспособность всей венозной системы;
  • обследовать общее состояние тканей и вен;
  • проверить венозный кровоток.

Чтобы процедура проверки сосудов ног дала хорошие результаты, исследование должно выполняться в трех положениях: лежа на спине, животе и стоя. Можно наблюдать, как делают УЗИ нижних конечностей. Фото ниже демонстрирует процедуру.

О каких болезнях можно узнать после УЗИ?

Мероприятие осмотра кровеносных сосудов ног способствует определению множества различных недомоганий:

  1. Постоянной венозной недостаточности.
  2. Флеботромбоза (формирование тромбов в углубленной венозной системе).
  3. Варикозной болезни.
  4. Клапанной недостаточности подкожных, перфорантных и глубоких вен.
  5. Тромбофлебита (развитие тромбов в наружных венах).

Где можно пройти обследование?

Для того чтобы узнать, где именно выполняют ультразвуковое диагностирование кровеносных сосудов нижних конечностей, следует обратиться к сосудистому хирургу. Врач самостоятельно может проводить его в специализированном центре либо многопрофильной клинике или посоветовать специалиста, к которому он имеет доверие. Также есть возможность выполнить ультразвуковое исследование ног абсолютно бесплатно в отделении сосудистой хирургии центральной государственной больницы.

За определенную плату можно пройти осмотр в ближайшем флебологическом центре, узнав цену за мероприятие по телефону. Стоимость такой диагностики будет зависеть от того, какие конкретно кровеносные сосуды будут осматриваться.

Теперь уже многим стало известно, как и где делают УЗИ нижних конечностей. Остается только определиться с местом его проведения.

Содержание

Здоровье ног определяется предупреждением патологий, грамотным уходом, вовремя проводимой диагностикой заболеваний. Для обследования сосудов ног часто используют УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно помогает выявить нарушения, дифференцировать их от других, вести учет результативности прописанного лечения.

Виды ультразвукового исследования сосудов

Процедура ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей представляет собой простую, распространенную и безопасную методику обследования, не имеющую абсолютных противопоказаний. С помощью процедуры получают точную информацию о состоянии артерий.

Суть исследования заключается в проникновении волн разной плотности сквозь границы тканей. Ультразвук отражается от тканей и фиксируется оборудованием, которое визуально отображает информацию. В итоге врач получает картину состояния сосудов ног. Все виды УЗИ делятся на допплерографию, сканирование и триплексное обследование.

Оценивание сосудов и обнаружение патологий нижних и верхних конечностей осуществляется ультразвуком.

Метод помогает установить имеющиеся проблемы и прописать грамотное лечение выявленных венозных отклонений.

При помощи УЗИ можно диагностировать заболевания на ранней стадии.

Качественная диагностическая оценка возможна за счет вычисления следующих параметров:

  • диаметр просвета;
  • оценка стенок;
  • анализ тока крови;
  • особенности кровотока с помощью специального триплексного 3 D-режима.

Ультразвуковая допплерография сосудов

УЗДГ с легкостью выявляет нарушения кровотока, но установить причину получается не всегда. Этот метод не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а они воздействуют на скорость тока крови и его качество. Допплерографическое исследование прописывается при симптоматике облитерирующих заболеваний: эндартериит, болезнь Такаясу, атеросклероз сосудов стоп; варикоз.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

При проведении УЗДС на монитор транслируется двухмерное цветное изображение исследуемого сектора конечности. Плюсы методики – объективность результатов, возможность получить данные о структурных изменениях в стенках. В реальном времени фиксируются фоновые и индуцируемые показатели кровотока, проводится проверка кровеносных периферических систем. Методика выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.

УЗИ сосудов нижних конечностей этого типа самое быстрое по времени, точное, но цена на него выше, чем на остальные. Оно расширяет возможности дуплексного, добавляя режимы цветного допплера, т.е. цветного изображения движения крови в сосудах, по которому более наглядно можно судить о направлении кровотока и его скорости, а также позволяя более точно оценить проходимость сосудов и степень стеноза. Достигаются три цели, что и определило название метода – триплекс:

  • исследуется анатомия сосудов;
  • оценивается кровоток;
  • производится точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.

Когда нужна диагностика сосудов ног

УЗДГ сосудов нижних конечностей и прочие подвиды УЗИ имеют слудующие показания по мнению флебологов:

  • тяжесть в ногах после длительной стоячей работы;
  • судороги;
  • видимые подкожные вены;
  • бледность и потемнение кожных покровов;
  • аневризмы;
  • слабость организма без причины, невозможность долго стоять на ногах.

Выявляемые патологии

Допплерография сосудов нижних конечностей и прочие виды диагностики помогают выявить такие патологии:

  • варикоз;
  • бессимптомные начальные поражения сосудов;
  • наличие сегментов сужения артерий (стенозы);
  • нарушенный кровоток;
  • наличие холестериновых бляшек;
  • а- и гипоплазия;
  • тромб в сосудах;
  • аневризмы;
  • тромбоэмболия;
  • флеботромбоз;
  • синдром Рейно;
  • клапанная болезнь;
  • хроническая сосудистая недостаточность;
  • экстравазальная компрессия;
  • травмы, артериит; посттромбофлебитический синдром.

Как подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей

  • желательно за сутки отказаться от курения;
  • в норме за 3 дня – от алкоголя и лекарственных препаратов, влияющих на состояние кровотока;
  • не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы;
  • перед проведением важно соблюдать спокойствие.

Как делают УЗИ сосудов

Процедура проведения ультразвукового исследования проводится поэтапно. Шаги:

  1. Раздеться до белья.
  2. Лежа на кушетке, ноги раздвинуть на ширину плеч.
  3. После специалист нанесет на поверхность кожи гель, будет водить датчиком для считывания состояния сосудов. При диагностике надо будет встать по просьбе врача.
  4. При УЗИ артерий измеряется давление. При УЗИ глубоких вен дополнительно нужно «натуживаться» и не дышать некоторое время.

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей

Исследование определяет расположение, оценивает проходимость сосудов. Врач судит о функциональности клапанов, аномалиях, влияющих на кровоток. Исследуемые показатели:

  1. ЛПИ – лодыжечно-плечевой индекс. Значение от 0,9 до 1,4, при увеличении пульсации говорят о повышенных нагрузках. При низком показателе проходимость нарушена.
  2. Индекс давления между плечом и пальцем – пределы установлены на уровне 0,8-0,9.
  3. Скорость кровотока в артерии бедра – 100 см в с, в голени – 50 см в с.
  4. Резистентность артерии бедра – не менее 1 м в с, при отклонении говорят об ишемии.
  5. Пульсационный индекс артерии – выше 1,8 м в с. При низких показателях можно судить о сужении.
  6. Магистральный кровоток для крупных артерий. При отклонениях есть сужения. Турбулентный поток говорит о стенозе. Причинами становятся тромбоэмболия, опухоль.

Суть УЗИ артерий нижних конечностей (УЗИ сосудов ног) состоит в том, что при помощи специального аппарата для проведения диагностики целенаправленно посылается ультразвуковые волны в кровеносную систему ног, после чего датчик улавливает отраженные волны, выводя изображения на монитор. Данный вид УЗИ проводится с эффектом Допплера, который позволяет получить картину состояния сосудов, их движение и проходимость.

Цена УЗИ артерий нижних конечностей — УЗИ сосудов ног в Москве

Достоинством процедуры является её точность, безболезненность, а также доступность и отсутствие противопоказаний. Благодаря тому, что процедура не оказывает негативного воздействия на организм, данная диагностика назначается детям и беременным женщинам. УЗИ артерий нижних конечностей дает массу преимуществ и для специалистов, которые имеют возможность проводить современное выявление различных новообразований в мягких тканях.

Показания к УЗИ артерий нижних конечностей


Сделать УЗИ артерий нижних конечностей рекомендуется больным сахарным диабетом, в предоперационных исследованиях, а также с целью выявления целого ряда заболеваний:

  • тромбангиита;
  • развитие нарушений, вызванных наличием тромбов;
  • атеросклероз,
  • клапанная недостаточность сосудов,
  • выявление варикоза вен.

УЗИ ног показана при наличии следующих симптомов:

  • расширение подкожных вен,
  • покалывание в ногах,
  • похолодание пальцев ног,
  • возникновение сосудистых звездочек,
  • отеки, онемение и судороги в конечностях,
  • боли в ногах являющиеся результатом длительных нагрузок,
  • предоперационная диагностика.

Показатели УЗИ артерий нижних конечностей (УЗИ нижних конечностей — норма)

Сосуды нижних конечностей имеют в норме следующие характеристики:

  • контуры четкие и ровные,
  • толщина стенки бедренной артерии – 0,11 см,
  • проходы кровеносных объектов хорошо просматриваются,
  • сосуды гипоэхогенные,
  • структура однородная.

Подготовка к УЗИ артерий нижних конечностей (ног)

Данная диагностика не требует особой подготовки. Отсутствует необходимость в ограничении питания и употреблении напитков, что позволяет пройти процедуру в любое время суток. Если пациент принимает препараты, изменяющие тонус сосудов или давление, то об этом стоит сообщить врачу, так как подобные средства могут изменить диаметр сосудов, тем самым затруднив правильную диагностику и постановление диагноза.


Ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей

Зона исследования начинается от паха и заканчивается в районе стоп, так как ультразвуковое воздействие распространяется на следующие артерии:

  • подвздошная,
  • бедренная,
  • подколенная,
  • большеберцовая,
  • малоберцовая,
  • артерии стопы.

Чем крупнее артерия, тем выше скорость кровотока в нем, а значит, для наиболее точной визуализации необходимо использовать датчики низкой частоты. Так, для аорты и подвздошных артерий используются датчики частотой 3,5 МГц, для бедренной – 5 МГц, а для изучения других артерий – 7-10 МГц.

Процедура начинается с того, что пациент ложится или садится на кушетку. Врач обрабатывает поверхность ног специальным гелем, который применяется для наилучшей проводимости датчика, и удаляется после завершения процедуры. Сканирование осуществляется при разном положении и различных манипуляций обследуемого лица, например, может потребоваться завязывание жгута на голени или поднятие и сгибание ног. Для исследования подвздошной и бедренной артерий пациенту необходимо находиться в положении на спине, немного согнув ноги в коленях и отведя их в стороны. Для изучения подколенных артерий нужно лечь на живот, и, выпрямив ноги, делает упор ступней на кушетку. Исследование большеберцовой, малоберцовой и артерии ступни проводится лежа на спине, при этом ноги должны быть, согнуты в коленях под прямым углом и несколько отведены в сторону. Диагностика завершается, когда врач осуществляет проверку результатов и заполняет протокол.

Наиболее быстро справиться с такими патологиями как атеросклероз или наличием бляшек в сосудах, препятствующих нормальному кровотоку, возможно благодаря их раннему выявлению при помощи УЗИ артерий нижних конечностей. На сегодняшний день УЗИ ног в Москве пользуется повышенным спросом и имеет множество преимуществ перед другими методами: доступность, отсутствие лучевого воздействия, просмотр и оценка изображения внутренних тканей и органов в режиме реального времени. В нашем медицинском центре Вы можете пройти диагностику УЗИ артерий нижних конечностей в абсолютно комфортных условиях, ведь данный метод практически не имеет ограничений.

УЗИ вен нижних конечностей представляет собой доступную и эффективную диагностику состояния венозной системы ног при помощи ультразвука. Правильная ультразвуковая диагностика является ключевым фактором лечения различных отклонений, выявляя их даже на ранних стадиях развития.

Различают несколько видов ультразвуковых исследований:

  1. Ангиосканирование

Проведение данного метода осуществляется благодаря отражению ультразвука от тканей, отображаясь на мониторе аппарата как изображение. Позволяет выявить отклонения в тканевой структуре ног, загибы, тромбы и уплотнения.

  1. Допплеровское сканирование

Допплеровское сканирование позволяет визуализировать кровоток, проходящий в сосудах конечностей, а так же получить информацию о его скорости и направлении движения. Обнаруживает наличие тромбоза глубоких вен

  1. Дуплекс-сонография

УЗИ сосудов ног в Москве (исследования нижних конечностей) включает в себя методику ангиосканирования и допплеровского сканирования. Дуплекс-сонография выявляет любые нарушения венозной системы.

Являясь современным и доступным методом, УЗИ вен нижних конечностей имеет широкое применения среди разных групп лиц:

  • беременные,
  • имеющие избыточную массу тела,
  • часто поднимающие тяжести,
  • постоянно работающие на ногах,
  • женщины предпочитающие обувь на высоком каблуке.
  • ослабленный пульс при пальпации ног,
  • отечность ног в вечернее время,
  • наличие варикозной болезни,
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сосудов ног,
  • наличие косметических дефектов (сосудистые сеточки, увеличенные вены, синяки),
  • внезапные мышечные спазмы,
  • пониженная чувствительность в ногах,
  • зябкость и озноб в ногах.

Также поводом для проведения УЗИ сосудов ног служит целый ряд заболеваний:

  • сахарный диабет,
  • атеросклероз,
  • артериальная гипертензия,
  • недостаточность венозного кровообращения,
  • перемежающаяся хромота.

Венозная недостаточность приводит к нарушению циркуляции крови, а также к её застою в сосудах. Часто на УЗИ вен нижних конечностей пациентов направляют после других обследований, так как это достаточно серьезное заболевание не имеет выраженных субъективных симптомов.


Нередко УЗИ назначается при выявлении патологий после следующих обследований:

  • функциональные пробы на венозную недостаточность,
  • рентгенография легких и сердца,
  • УЗИ сердца,
  • Показатели коагулограммы (анализ на показатель свертываемости крови),
  • Коронарная ангиография.

Своевременное изучение венозного русла при помощи УЗИ позволяет выявить различные отклонения от нормы на ранних стадиях, что значительно ускоряет ход лечения.

Противопоказания к УЗИ вен нижних конечностей

УЗИ является доступным и достаточно точным методом диагностики патологий или способом оценки динамики течения заболевания пациента, но как любой другой метод имеет ограничения в проведении. К ограничениям относятся те состояния или реакции организма, при которых результат процедуры будет малоинформативным:

  • психические нарушения,
  • тяжелое состояние пациента,
  • нарушение целостности кожи,
  • ожоги,
  • инфекционные процессы,
  • тяжелое состояние пациента (инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, нарушение мозгового кровообращения).

Наличие подобных состояний ограничивает пациента во всех диагностических обследованиях. В некоторых случаях пациент может ощущать дискомфорт, связанный с длительностью процедуры, в течение которой пациент постоянно находится в горизонтальном положении. Стоит учитывать, что ограничения являются временными, их устранение делает процедуру УЗИ безопасным и информативным.

В ходе процедуры врач получает четкое изображение сосудов в режиме реального времени, а также позволяет оценить следующие параметры:

  • оценка кровотока,
  • измерение параметров кровотока,
  • установка локализации и размеров тромба,
  • увидеть венозную недостаточность клапанного аппарата вен,
  • определение величины просвета вен и наличия сужений на разных уровнях.

В ходе исследования врач сравнивает каждую вену левой и правой ноги, проверяет наличие тромбов, при выявлении которых изучает их величину, размер, подвижность, а также проводит оценку состояния кровотока и состояния венозных клапанов.

Подготовка к УЗИ сосудов ног

Для того, чтобы сделать УЗИ вен нижних конечностей особенной подготовки не требуется., что позволяет проводить исследование в любое удобное для пациента время. Нет необходимости в том, чтобы ограничивать себя в каких-либо продуктах или напитках. Чтобы исключить возможные затруднения в постановлении диагноза и проведении диагностики, пациенту необходимо сообщить врачу о препаратах, которые он принимает.

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей современный неинвазивный метод (кожа не подвергается воздействию с использованием игл или хирургических инструментов), не несущий в себе лучевую нагрузку, проведение, которого может повторяться для одного пациента множество раз. Исследованию подвергаются следующие крупные вены:

  • бедренные,
  • подвздошные,
  • малая подкожная,
  • большая подкожная,
  • подколенная,
  • вены голени.

Стандартное проведение УЗИ сосудов ног включает оценку кровотока, клапана, состояние сосудов, которые соединяют венозную сеть.

Диагностика проводится по определенной схеме, длится примерно 40-60 минут. Обследуемый ложится на кушетку, освобождая икры и бедра от одежды, так как данные части тела будут подвергаться обследованию. На область исследуемой ткани наносится прозрачный гель, способствующий наилучшей проводимости. Далее врач за счет ведения датчиком по телу исследует ноги. В первую очередь изучается кровоток в поверхностных венах бедра. Далее осуществляется проведение пробы Вальсальвы, иначе говоря, оценивается состояние клапанов большой подкожной вены. Осматривается подколенная вена и исследуется поверхностная, общая и глубокая вена бедра. Вены голени и их клапаны просматриваются в положении стоя. Сосуды, соединяющие венозную сеть в области бедра и голени, изучаются в последнюю очередь. Данная диагностика способна выявить наличие тромбов и их расположение, часто именно благодаря УЗИ определяется то или иное заболевание, а также определяется тактика лечения. По завершении процедуры гель удаляется салфеткой с поверхности кожи, а врач распечатывает зафиксированные результаты.

Сегодня УЗИ вен нижних конечностей в Москве пользуется большим спросом, благодаря тому, что данная диагностика безопасна, доступна и не имеет негативное воздействие на организм. Наш медицинский центр предлагает данную процедуру по адекватной цене и в комфортных условиях.