Lysate của vi khuẩn là gì. Hiệu quả của ly giải vi khuẩn trong phòng chống nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ em Chống chỉ định sử dụng

Imudon + IRS19 - có thể uống cùng lúc không?

Có thể. Các hướng dẫn cho cả hai loại thuốc cho phép kết hợp với các loại thuốc khác.

Một đứa trẻ 2 tuổi có thể Imudon?

KHÔNG. Chống chỉ định nhập học dưới 3 tuổi và trẻ em từ 3 đến 6 tuổi chỉ được phép sử dụng dưới sự giám sát của người lớn.

Bảng thuốc và giá cả:

Có chống chỉ định. Vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng.

Tất cả kháng khuẩn, kháng vi-rút, kháng nấm.

Thuốc điều trị các triệu chứng cảm lạnh thông thường.

Bạn có thể đặt câu hỏi hoặc để lại nhận xét về thuốc (xin đừng quên cho biết tên của thuốc trong nội dung tin nhắn).

Các chế phẩm có chứa vi khuẩn và nấm lysate (vỏ đã chết) - được sử dụng để kích thích khả năng miễn dịch chung và cục bộ trong các hệ thống cơ thể khác nhau:

Thuốc dùng trong khoa phổi
Tên hình thức phát hành đóng gói, chiếc Quốc gia, nhà sản xuất Giá ở Mát-xcơ-va, r Ưu đãi ở Mát-xcơ-va
Phế quản-Vaxom trẻ em (Broncho-Vaxom children) viên nang: bột đông khô. 3,5 mg 10 và 30 Thụy SĩOm cho 10 cái: 281- (trung bình 479↗) -1380 ;
cho 30 chiếc: 450- (trung bình 1100↗) - 1528
337↘
Phế quản-munal (Broncho-munal) viên nang 7mg 10 và 30 Slovenia, Lek cho 10 chiếc: 410- (trung bình 544↗) -839;
cho 30 chiếc: 1024- (trung bình 1321↗) - 1960
755↘
Phế quản-munal P (Broncho-munal P) viên nang 3,5 mg 10 và 30 Slovenia, Lek cho 10 chiếc: 357- (trung bình 491↗) -1027;
cho 30 chiếc: 461- (trung bình 1177↗) - 1729
760↘
Các hình thức phát hành hiếm và ngừng sản xuất (dưới 100 ưu đãi tại các hiệu thuốc ở Moscow)
Tên hình thức phát hành đóng gói, chiếc Quốc gia, nhà sản xuất Giá ở Mát-xcơ-va, r Ưu đãi ở Mát-xcơ-va
Ribomunil (Ribomunyl) hạt 500mg 4 Pháp, Pierre Fabre KHÔNG KHÔNG
Ribomunil (Ribomunyl) cốm 750mg 4 Pháp, Pierre Fabre KHÔNG KHÔNG
Ribomunil (Ribomunyl) viên nén 250mg 12 Pháp, Pierre Fabre 285- (trung bình 354↗) -420 39↗
Các chế phẩm dùng trong nha khoa và thực hành tai mũi họng
Các hình thức phát hành phổ biến (hơn 100 ưu đãi tại các hiệu thuốc ở Moscow)
Tên hình thức phát hành đóng gói, chiếc Quốc gia, nhà sản xuất Giá ở Mát-xcơ-va, r Ưu đãi ở Mát-xcơ-va
Imudon (Imudon) viên ngậm, xem hướng dẫn về thành phần 24 và 40 Nga, Pharmstandard và Pháp, Solvay cho 24 chiếc: 299- (trung bình 416↗) -628;
cho 40 chiếc: 435- (trung bình 575↗) - 1764
738↘
IRS-19 (IRS 19) xịt mũi 20ml, thành phần xem hướng dẫn 1 Solvay Pháp 339- (trung bình 477↗) -732 585↘
Thuốc dùng trong proctology
Các hình thức phát hành phổ biến (hơn 100 ưu đãi tại các hiệu thuốc ở Moscow)
Tên hình thức phát hành đóng gói, chiếc Quốc gia, nhà sản xuất Giá ở Mát-xcơ-va, r Ưu đãi ở Mát-xcơ-va
hậu thế thuốc mỡ 25g để sử dụng trực tràng và bên ngoài 1 nước ĐứcKade 174- (trung bình 310↗) -516 81↘
hậu thế nến (thuốc đạn) trực tràng 10 Đức, Tiến sĩ. Kade 185- (trung bình 261↗) -468 123↘
thuốc mỡ 25g dùng trực tràng và bên ngoài (trong 1 g - tế bào vi sinh vật bất hoạt E. coli 500mln + hydrocortison 2,5mg) 1 nước ĐứcKade 251- (trung bình 330↗) -435 127↘
Sở trường của Posterisan (Sở trường của Posterisan) nến (thuốc đạn) trực tràng (bất hoạt tế bào vi khuẩn E. coli 1 tỷ + hydrocortison 5 mg) 10 nước ĐứcKade 199- (trung bình 271↗) -468 62↘
Thuốc dùng trong tiết niệu
Các hình thức phát hành phổ biến (hơn 100 ưu đãi tại các hiệu thuốc ở Moscow)
Tên hình thức phát hành đóng gói, chiếc Quốc gia, nhà sản xuất Giá ở Mát-xcơ-va, r Ưu đãi ở Mát-xcơ-va
Uro-Vaxom (Uro-Vaxom) viên nang đông khô 6mg 30 Thụy SĩOm 1240- (trung bình 1540↗) -2141 643↘
Thuốc dùng cho bệnh Actinomycosis toàn thân
Các hình thức phát hành hiếm (dưới 100 ưu đãi tại các hiệu thuốc ở Moscow)
Tên hình thức phát hành đóng gói, chiếc Quốc gia, nhà sản xuất Giá ở Mát-xcơ-va, r Ưu đãi ở Mát-xcơ-va
Actinolysate (Aktinolysat) dung dịch tiêm bắp 3ml (hỗn hợp ly giải xạ khuẩn của các chi Actinomyces và Micromonospora) 5 Nga, Actini 2680- (trung bình 2784↗) -3077 8↗

Imudon - hướng dẫn sử dụng chính thức:

Hình thức phát hành và thành phần

Viên nén tái hấp thu có màu trắng hoặc gần như trắng, hình trụ phẳng, bề mặt nhẵn bóng, có các cạnh vát, mùi bạc hà, cho phép có vân cẩm thạch nhẹ.

1 viên chứa hỗn hợp ly giải vi khuẩn (Imudon®) 2,7 mg,

(bao gồm Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus delbrueckii ss lactis, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus fermentum, Streptococcus pyogenes nhóm A, Streptococcus sangius nhóm H, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Kfuformsiella pneumoniae ss pneumoniae, Fusobacterium nucleatum, pseudodiphtheriticum, Candida albicans - 0,1575 mg ).

Thuốc kích thích miễn dịch dùng tại chỗ trong nha khoa và thực hành tai mũi họng

tác dụng dược lý

Thuốc kích thích miễn dịch có nguồn gốc vi khuẩn để sử dụng tại chỗ trong khoa tai mũi họng, nha khoa. Nó là một phức hợp kháng nguyên đa trị, bao gồm các vi khuẩn ly giải thường gây viêm ở khoang miệng và hầu họng.

Imudon® kích hoạt quá trình thực bào, thúc đẩy tăng số lượng tế bào có khả năng miễn dịch, tăng sản xuất lysozyme và interferon, immunoglobulin A trong nước bọt.

dược động học

Thuốc tác dụng chủ yếu ở khoang miệng, hiện chưa có dữ liệu về sự hấp thu toàn thân.

Chỉ định sử dụng thuốc IMUDON®

Điều trị và / hoặc phòng ngừa các bệnh viêm và nhiễm trùng khoang miệng và hầu họng:

  • viêm họng;
  • viêm amidan mãn tính;
  • giai đoạn chuẩn bị trước mổ và hậu phẫu sau cắt amiđan;
  • viêm nha chu nông và sâu, viêm nha chu, viêm miệng (bao gồm cả áp-tơ), viêm lưỡi;
  • viêm nướu ban đỏ và loét;
  • rối loạn vi khuẩn miệng;
  • nhiễm trùng sau nhổ răng, cắm chân răng nhân tạo;
  • loét do răng giả.

chế độ dùng thuốc

Đối với người lớn và thanh thiếu niên trên 14 tuổi mắc các bệnh viêm cấp tính ở khoang miệng và hầu họng và đợt cấp của các bệnh mãn tính, thuốc được kê đơn với liều 8 viên mỗi ngày. Viên nén hòa tan (không nhai) trong khoang miệng với khoảng thời gian 1-2 giờ, thời gian điều trị trung bình là 10 ngày.

Để ngăn ngừa đợt cấp của các bệnh viêm mãn tính ở khoang miệng và hầu họng, thuốc được kê đơn với liều 6 viên mỗi ngày. Viên nén hòa tan (không nhai) trong khoang miệng với khoảng thời gian 2 giờ, thời gian điều trị là 20 ngày.

Đối với trẻ em từ 3 đến 14 tuổi, trong điều trị cấp tính và đợt cấp của các bệnh viêm mãn tính ở khoang miệng và hầu họng, thuốc được kê đơn với liều 6 viên mỗi ngày. Viên nén tan (không nhai) trong khoang miệng trong khoảng thời gian 1-2 giờ, thời gian điều trị bệnh cấp tính là 10 ngày, để phòng ngừa đợt cấp của bệnh mãn tính - 20 ngày.

Tác dụng phụ

Phản ứng dị ứng: hiếm khi - phát ban da, nổi mề đay, phù mạch.

Từ hệ thống tiêu hóa: hiếm khi - buồn nôn, nôn, đau bụng.

Về phía hệ hô hấp: hiếm khi - đợt cấp của hen phế quản, ho.

Phản ứng da liễu: rất hiếm khi - ban đỏ nốt.

Từ hệ thống đông máu: rất hiếm khi - viêm mạch xuất huyết, giảm tiểu cầu.

Khác: hiếm khi - sốt.

Chống chỉ định sử dụng thuốc IMUDON®

  • bệnh tự miễn dịch;
  • trẻ em đến 3 tuổi;

Việc sử dụng thuốc IMUDON® trong khi mang thai và cho con bú

Thông tin về việc sử dụng Imudon trong thời kỳ mang thai là không đầy đủ. Dữ liệu liên quan từ các thí nghiệm trên động vật và nghiên cứu dịch tễ học không có sẵn.

hướng dẫn đặc biệt

Bạn không nên ăn uống cũng như súc miệng trong vòng 1 giờ sau khi sử dụng Imudon để không làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc.

Khi kê đơn thuốc cho bệnh nhân có chế độ ăn không muối hoặc ít muối, cần lưu ý rằng 1 viên Imudon chứa 15 mg natri.

Bệnh nhân bị hen phế quản, trong đó việc sử dụng thuốc có chứa ly giải vi khuẩn, gây ra đợt cấp của bệnh (cơn hen suyễn), việc sử dụng thuốc không được khuyến cáo.

sử dụng cho trẻ em

Trẻ em từ 3 đến 6 tuổi nên hòa tan viên thuốc dưới sự giám sát của người lớn.

Không có dữ liệu cho thấy sự cần thiết của bất kỳ hạn chế nào đối với các hoạt động liên quan đến lái xe ô tô hoặc các cơ chế khác trong thời gian điều trị.

quá liều

Cho đến nay, các trường hợp quá liều Imudon® chưa được báo cáo.

tương tác thuốc

Không có tương tác thuốc đã được ghi nhận. Imudon® có thể được sử dụng đồng thời với các loại thuốc khác.

Điều khoản phân phối từ các hiệu thuốc

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Thuốc nên được bảo quản ngoài tầm với của trẻ em ở nhiệt độ không quá 25 ° C. Thời hạn sử dụng - 2 năm. Thuốc phải được vận chuyển theo SP3.3.2.1248-03 ở nhiệt độ không quá 25°C.

IRS-19 - hướng dẫn sử dụng chính thức:

Hình thức phát hành và thành phần

Thuốc xịt mũi 20 ml ở dạng chất lỏng trong suốt, không màu hoặc hơi vàng, có mùi đặc trưng nhẹ.

  • vi khuẩn ly giải 43,27 ml
  • Streptococcus pneumoniae loại I 1,11 ml
  • Streptococcus pneumoniae loại II 1,11 ml
  • Streptococcus pneumoniae loại III 1,11 ml
  • Streptococcus pneumoniae loại V 1,11 ml
  • Streptococcus pneumoniae loại VIII 1,11 ml
  • Streptococcus pneumoniae loại XII 1,11 ml
  • Haemophilus influenzae loại B 3,33 ml
  • Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae 6,66 ml
  • Staphylococcus aureus ss aureus 9,99 ml
  • Acinetobacter calcoaceticus 3,33 ml
  • Moraxella catarrhalis 2,22 ml
  • Neisseria subflava 2,22 ml
  • Neisseria perflava 2.22 ml
  • Streptococcus pyogenes nhóm A 1,66 ml
  • Streptococcus dysgalactiae nhóm C 1,66 ml
  • Enterococcus faecium 0,83 ml
  • Enterococcus faecalis 0,83 ml
  • Liên cầu nhóm G 1,66 mg

Nhóm dược lý lâm sàng:

Thuốc kích thích miễn dịch có nguồn gốc vi khuẩn

tác dụng dược lý

Thuốc kích thích miễn dịch dựa trên ly giải vi khuẩn. IRS® 19 tăng khả năng miễn dịch đặc hiệu và không đặc hiệu.

Khi phun IRS® 19, một bình xịt mịn được hình thành bao phủ niêm mạc mũi, dẫn đến sự phát triển nhanh chóng của phản ứng miễn dịch tại chỗ. Sự bảo vệ cụ thể là do các kháng thể được hình thành tại địa phương thuộc loại globulin miễn dịch bài tiết loại A (IgA), ngăn chặn sự cố định và sinh sản của các tác nhân truyền nhiễm trên niêm mạc. Bảo vệ miễn dịch không đặc hiệu được thể hiện ở sự gia tăng hoạt động thực bào của đại thực bào, tăng hàm lượng lysozyme.

dược động học

Thuốc tác dụng chủ yếu ở đường hô hấp trên; hiện tại không có dữ liệu về sự hấp thu toàn thân của thuốc.

Chỉ định sử dụng IRS® 19

Người lớn và trẻ em trên 3 tháng tuổi:

  • phòng chống các bệnh mạn tính đường hô hấp trên và phế quản;
  • điều trị các bệnh cấp tính và mãn tính của đường hô hấp trên và phế quản như viêm mũi, viêm xoang, viêm thanh quản, viêm họng, viêm amiđan, viêm khí quản, viêm phế quản và các bệnh khác;
  • phục hồi khả năng miễn dịch tại địa phương sau khi bị cúm hoặc nhiễm virus khác;
  • chuẩn bị cho can thiệp phẫu thuật theo kế hoạch trên các cơ quan tai mũi họng và giai đoạn hậu phẫu.

chế độ dùng thuốc

Thuốc được sử dụng qua đường mũi bằng cách xịt khí dung 1 liều (1 liều = 1 lần bấm súng phun ngắn).

Với mục đích phòng ngừa, người lớn và trẻ em từ 3 tháng tuổi được tiêm 1 liều thuốc vào mỗi lỗ mũi 2 lần một ngày trong 2 tuần (nên bắt đầu một đợt điều trị 2-3 tuần trước khi tăng dự kiến tỷ lệ mắc bệnh).

Để điều trị các bệnh cấp tính và mãn tính của đường hô hấp trên và phế quản, trẻ em từ 3 tháng đến 3 tuổi được kê đơn 1 liều thuốc vào mỗi lỗ mũi 2 lần một ngày sau khi tiết dịch nhầy sơ bộ cho đến khi các triệu chứng nhiễm trùng biến mất ; trẻ em trên 3 tuổi và người lớn - 1 liều thuốc vào mỗi lỗ mũi 2 đến 5 lần một ngày cho đến khi các triệu chứng nhiễm trùng biến mất.

Để khôi phục khả năng miễn dịch tại địa phương sau khi bị cúm và nhiễm virus đường hô hấp khác, trẻ em và người lớn được kê đơn 1 liều thuốc vào mỗi lỗ mũi 2 lần một ngày trong 2 tuần.

Để chuẩn bị cho một can thiệp phẫu thuật theo kế hoạch và trong giai đoạn hậu phẫu, người lớn và trẻ em được kê đơn 1 liều thuốc vào mỗi lỗ mũi 2 lần một ngày trong 2 tuần

Để chuẩn bị cho can thiệp phẫu thuật theo kế hoạch và trong giai đoạn hậu phẫu, người lớn và trẻ em được kê đơn 1 liều thuốc cho mỗi lỗ mũi 2 lần một ngày trong 2 tuần (nên bắt đầu quá trình điều trị 1 tuần trước khi can thiệp phẫu thuật theo kế hoạch ).

Quy tắc sử dụng thuốc

Để bình xịt hoạt động chính xác, hãy đặt vòi phun lên bình xịt, đặt chính giữa hộp và ấn nhẹ nhàng, không dùng lực. Sau đó, thiết bị đã sẵn sàng để sử dụng.

Khi tiêm thuốc, lọ phải ở vị trí thẳng đứng nghiêm ngặt, bệnh nhân không được ngửa đầu ra sau.

Nếu bạn nghiêng quả bóng bay trong khi tiêm, chất đẩy sẽ chảy ra ngoài sau vài giây và thiết bị sẽ không sử dụng được.

Với việc sử dụng thuốc thường xuyên, không nên tháo vòi ra khỏi lọ.

Nếu thuốc không được sử dụng trong một thời gian dài, một giọt chất lỏng có thể bay hơi và các tinh thể thu được sẽ làm tắc nghẽn đầu ra của vòi. Điều này xảy ra thường xuyên nhất khi vòi được tháo ra và đặt vào bao bì với đầu trên hướng xuống bên cạnh xi lanh mà không rửa và làm khô trước. Nếu vòi bị tắc, phải thực hiện nhiều lần nhấp liên tiếp để chất lỏng có thể đi qua dưới tác động của áp suất dư; nếu không có tác dụng, hãy hạ thấp vòi trong vài phút trong nước ấm.

Tác dụng phụ

Phản ứng da liễu: hiếm khi - phản ứng giống như ban đỏ và chàm; trong những trường hợp cá biệt - ban xuất huyết giảm tiểu cầu và nốt ban đỏ.

Phản ứng dị ứng: hiếm khi - nổi mề đay, phù mạch.

Từ hệ thống hô hấp: hiếm khi - cơn hen suyễn và ho, khi bắt đầu điều trị - viêm mũi họng, viêm xoang, viêm thanh quản, viêm phế quản.

Từ hệ thống tiêu hóa: hiếm khi (khi bắt đầu điều trị) - buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy.

Khác: hiếm khi (khi bắt đầu điều trị) - tăng nhiệt độ cơ thể (> 39 ° C) mà không có lý do rõ ràng.

Tác dụng phụ có thể có hoặc không liên quan đến tác dụng của thuốc.

Chống chỉ định sử dụng thuốc IRS® 19

  • bệnh tự miễn dịch;
  • mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Việc sử dụng thuốc IRS® 19 trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Không có đủ dữ liệu về khả năng gây quái thai hoặc tác dụng độc đối với thai nhi trong thời kỳ mang thai. Do đó, việc sử dụng thuốc IRS 19 trong khi mang thai không được khuyến khích.

hướng dẫn đặc biệt

Khi bắt đầu điều trị, các phản ứng như hắt hơi và tăng tiết dịch mũi có thể xảy ra. Theo quy định, chúng có thời lượng ngắn. Nếu những phản ứng này diễn ra nghiêm trọng, nên giảm tần suất dùng thuốc hoặc hủy bỏ.

Khi bắt đầu điều trị, trong một số ít trường hợp, có thể tăng nhiệt độ cơ thể ≥ 39 ° C. Trong trường hợp này, nên ngừng thuốc. Tuy nhiên, tình trạng này cần được phân biệt với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, kèm theo tình trạng khó chịu, có thể liên quan đến sự phát triển của các bệnh về đường hô hấp trên.

Trong trường hợp có các triệu chứng lâm sàng của nhiễm trùng do vi khuẩn, nên xem xét khả năng kê đơn kháng sinh toàn thân.

Khi kê đơn thuốc IRS® 19 cho bệnh nhân hen phế quản, có thể gia tăng các đợt tấn công. Trong trường hợp này, nên ngừng điều trị và không dùng thuốc thuộc nhóm này trong tương lai.

Ảnh hưởng đến khả năng điều khiển phương tiện và cơ chế điều khiển

IRS® 19 không ảnh hưởng đến các chức năng tâm thần vận động liên quan đến việc lái xe hoặc vận hành máy móc và cơ chế.

quá liều

Cho đến nay, các trường hợp dùng quá liều thuốc IRS® 19 chưa được báo cáo.

tương tác thuốc

Tương tác thuốc của thuốc IRS® 19 chưa được biết.

Có thể kê đơn thuốc kháng sinh dựa trên nền tảng của việc tiếp tục sử dụng IRS® 19.

Điều khoản phân phối từ các hiệu thuốc

Thuốc được chấp thuận sử dụng như một phương tiện OTC.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Thuốc nên được bảo quản ngoài tầm với của trẻ em, ở vị trí thẳng đứng nghiêm ngặt ở nhiệt độ không quá 25 ° C; không đóng băng. Thời hạn sử dụng - 3 năm.

Chai phải được bảo vệ khỏi nhiệt độ trên 50°C và tránh ánh nắng trực tiếp; không đâm thủng xi lanh, không đốt cháy nó, ngay cả khi nó trống rỗng.

Chế phẩm hướng miễn dịch dựa trên dung dịch ly giải của vi sinh vật (chế phẩm tiêm chủng)

IMUDON

Đây là một chế phẩm phức hợp kháng nguyên đa hóa trị, bao gồm các mảnh vi sinh vật bất hoạt, thường được tìm thấy trong các quá trình bệnh lý trong khoang miệng. Các kháng nguyên của các vi sinh vật như vậy kích hoạt hệ thống miễn dịch, biểu hiện bằng sự gia tăng hoạt động thực bào của đại thực bào, tăng hàm lượng lysozyme và sIgA trong nước bọt, đồng thời tăng số lượng và kích hoạt các tế bào plasma. Vì có một hiện tượng được gọi là "đoàn kết niêm mạc", nên khả năng miễn dịch tại chỗ không chỉ tăng lên trong khoang miệng mà còn trên tất cả các màng nhầy của cơ thể vĩ mô. Để đạt được hiệu quả tối đa, thuốc được khuyến cáo sử dụng sau một đợt điều trị cai nghiện.
Hướng dẫn sử dụng. Thuốc được dùng để điều trị và phòng ngừa viêm nướu, viêm nha chu, viêm miệng, viêm lưỡi, viêm amiđan, viêm họng. Để điều trị các bệnh cấp tính và trầm trọng hơn của các bệnh mãn tính, imudon được sử dụng với liều lượng
8 viên mỗi ngày trong 10 ngày. 1 viên được hòa tan trong khoang miệng cứ sau 2-3 giờ. Để phòng ngừa các bệnh về đường miệng, thuốc được dùng với liều 6 viên mỗi ngày trong 20 ngày.
Tác dụng phụ. Có thể phát triển các phản ứng dị ứng, cũng như hiện tượng khó tiêu.
Chống chỉ định. Chống chỉ định sử dụng imudon là phản ứng dị ứng với thuốc.

IRS-19

Đây là một chế phẩm phức tạp của ly giải vi khuẩn, là mầm bệnh phổ biến nhất của các bệnh truyền nhiễm ở đường hô hấp trên. Quá trình ly giải vi sinh vật được thực hiện bằng kỹ thuật sinh học ban đầu, giúp thu được các mảnh vi khuẩn không gây bệnh với các đặc tính kháng nguyên cụ thể được bảo tồn. Do những đặc tính này, lysate bắt đầu các phản ứng bảo vệ miễn dịch ở niêm mạc của đường hô hấp trên, biểu hiện dưới dạng kích hoạt và tăng sinh các tế bào có khả năng miễn dịch, tăng mức độ lysozyme, sIgA và interferon, tăng thực bào.
Hướng dẫn sử dụng. Nên sử dụng thuốc để điều trị các bệnh truyền nhiễm cấp tính và mãn tính ở đường hô hấp trên (viêm xoang, viêm mũi, viêm tai giữa), viêm khí quản, viêm phế quản, viêm mũi khí quản, cũng như trong giai đoạn trước và sau phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng biến chứng của can thiệp phẫu thuật trên đường hô hấp trên.
Để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên, thuốc được sử dụng dưới dạng tiêm vào mỗi lỗ mũi 2-5 lần một ngày cho đến khi các triệu chứng của bệnh biến mất. Với mục đích phòng ngừa, thuốc được sử dụng với liều lượng khác nhau: 2 lần tiêm mỗi ngày trong 2 tuần.
Tác dụng phụ. Khi bắt đầu tiếp nhận, có thể có sự gia tăng các biểu hiện viêm do kích hoạt các phản ứng miễn dịch. Hiếm khi, phản ứng dị ứng xảy ra ở dạng nổi mề đay.
Chống chỉ định. IRS-19 chống chỉ định trong trường hợp có phản ứng dị ứng với thuốc.

RIBOMUNE

Thuốc có chứa ribosome của vi sinh vật thường gây nhiễm trùng đường hô hấp (Klebsiella pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae), cũng như proteoglycan của thành tế bào Klebsiella pneumoniae. Được biết, các ribosome của sinh vật nhân sơ có cấu trúc khác biệt đáng kể so với các bào quan tương tự của sinh vật nhân thực, điều này thực tế loại trừ khả năng xảy ra phản ứng chéo với các chất tự kháng nguyên của con người.
Thuốc được dùng để điều trị và phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng tái phát ở tai, họng và mũi, cũng như các cơ quan hô hấp (viêm phế quản, viêm khí quản, hen phế quản do nhiễm trùng). Phần ribosome của thuốc kích hoạt các tế bào lympho T và B đặc hiệu với các kháng nguyên được tiêm, mang lại hiệu quả tiêm chủng do tổng hợp kháng thể đối với nhiễm trùng đường hô hấp. Các proteoglycan của Klebsiella pneumoniae có tác dụng điều hòa các yếu tố kháng thuốc bẩm sinh, kích hoạt các đại thực bào và bạch cầu trung tính để thực hiện hóa ứng động, bám dính và thực bào, cũng như tăng sản xuất α-IFN và interleukin (IL-1β, IL-6, IL-8) .
Phương thức áp dụng. Một liều duy nhất của thuốc - 3 viên vào buổi sáng khi bụng đói. Đề án quản trị - 4 ngày đầu tuần trong 3 tuần, trong 2-5 tháng tiếp theo, thuốc được dùng vào 4 ngày đầu tiên của mỗi tháng.
Tác dụng phụ. Quá tiết nước bọt thoáng qua khi bắt đầu điều trị.
Chống chỉ định. Tăng độ nhạy cảm cá nhân với các thành phần của thuốc.
Hình thức phát hành.Ở dạng viên nén, 12 viên trong vỉ.

BRONCHO-MUNAL

Đây là chế phẩm chứa ly giải vi khuẩn gây nhiễm trùng đường hô hấp (Diplococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Neisserria catarrhalis).
Nên sử dụng thuốc cho các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp mãn tính và tái phát (viêm phế quản, viêm amidan, viêm họng, viêm mũi, viêm xoang, viêm tai giữa). Bronchomunal cung cấp miễn dịch cho các kháng nguyên của mầm bệnh phổ biến nhất của đường hô hấp bằng cách kích hoạt, tăng sinh và biệt hóa các tế bào lympho T và B cụ thể, sản xuất globulin miễn dịch (chủ yếu là sIgA, cũng như IgG). Do nguyên tắc "đoàn kết của màng nhầy" được kích hoạt, các tế bào có khả năng miễn dịch được hình thành và globulin miễn dịch được phân phối khắp tất cả các màng nhầy, và không chỉ xâm nhập vào màng nhầy của hệ hô hấp, mang lại tác dụng bảo vệ tổng quát.
Phương thức áp dụng. Một viên mỗi ngày trong 10 ngày trong tháng
3 tháng liên tục để phòng ngừa lây nhiễm. Để điều trị, một viên nang được sử dụng trong 10 đến 30 ngày (tùy thuộc vào mức độ của bệnh). Trong 2 tháng tiếp theo, thuốc được uống 1 viên trong 10 ngày liên tiếp. Khoảng thời gian 10 ngày được khuyến nghị giữa các khóa học.
Tác dụng phụ. Hiếm khi quan sát thấy rối loạn tiêu hóa nhẹ và sốt.
Chống chỉ định. Quá mẫn cá nhân với các thành phần của thuốc.
Hình thức phát hành. Trong viên nang 7 mg số 10 hoặc số 30 mỗi gói.

Ưu tiên Nina Germanovna
Phó giáo sư Khoa Dược của Khoa Dược của Đại học Y khoa Quốc gia Moscow đầu tiên. HỌ. Sechenov, Ph.D.

Ly giải vi khuẩn cho các bệnh nhiễm trùng-viêm nhiễm
Tai Mũi Họng Hô Hấp

Broncho-Munal- hỗn hợp dịch ly giải vi khuẩn đông khô trong viên nang (Broncho-Munal P 3,5 mg và Broncho-Munal 7 mg) - chứa dịch ly giải của các vi khuẩn sau - Moraxellacatarrhalis,được sử dụng để phòng ngừa và điều trị phối hợp các bệnh truyền nhiễm và viêm của hệ thống phế quản phổi. Chất đông khô của các lysate được bảo quản bằng cách đông lạnh sau đó sấy khô chân không. Trẻ em từ 6 tháng đến 12 tuổi chỉ được phép sử dụng thuốc "Broncho-Munal P" 3,5 mg; người lớn và trẻ em trên 12 tuổi - Broncho-Munal với liều 7 mg - 1 lần mỗi ngày, vào buổi sáng khi bụng đói (liều hàng ngày - 1 viên.).

Thuốc làm giảm tỷ lệ mắc bệnh, thời gian và mức độ nghiêm trọng của bệnh, giúp giảm liều lượng thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác.

Phản ứng miễn dịch được thực hiện thông qua các thụ thể nhận biết của vòng bạch huyết hầu họng đến phế nang phổi. Tăng khả năng miễn dịch dịch thể và tế bào, mang lại hiệu quả điều hòa miễn dịch. Thuốc kích thích hoạt động của đại thực bào phế nang, bạch cầu đơn nhân ngoại vi, tăng số lượng tế bào lympho T lưu hành, tăng số lượng và hoạt động của chúng, tăng sản xuất các cytokine. Trên màng nhầy của đường hô hấp và qua các mảng Peyer của đường tiêu hóa, nồng độ IgA bài tiết tăng lên, việc sản xuất các phân tử kết dính bảo vệ, kháng thể IgA, IgG và IgM tăng lên. Trong máu, nồng độ kháng thể IgE giảm. Khi dùng thuốc, cơ chế bảo vệ tự nhiên của cơ thể chống lại nhiễm trùng đường hô hấp được kích thích, tần suất và mức độ nghiêm trọng của chúng giảm đi.

Broncho-Munal được sử dụng như một phương pháp dự phòng các bệnh truyền nhiễm mãn tính ở đường hô hấp trên và dưới, đặc biệt là viêm phế quản mãn tính, viêm amidan, viêm họng, viêm thanh quản, viêm mũi, viêm xoang, viêm tai giữa. Broncho-Munal được kê toa như một loại thuốc phụ trợ cho tất cả các bệnh về đường hô hấp và nhiễm trùng tái phát của các cơ quan tai mũi họng, viêm tai giữa có mủ và không xác định. Khi sử dụng thuốc, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên, phản ứng dị ứng và rối loạn tiêu hóa có thể xảy ra.

Broncho-Vaksom(Broncho-Vaxom người lớn 7 mg và Broncho-Vaxom trẻ em 3,5 mg, caps. gelatin.) - chất đông khô tiêu chuẩn của các chất ly giải vi khuẩn Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae,Moraxellacatarrhalis, dưới ảnh hưởng của các kháng nguyên này, khả năng bảo vệ miễn dịch của cơ thể được kích thích, khả năng chống nhiễm trùng đường hô hấp tăng lên. Thuốc có tác dụng kích thích mạnh đối với hầu hết các loại bạch cầu, làm tăng số lượng tế bào lympho B lưu hành và kích hoạt các phản ứng sinh học cần thiết giúp tăng khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Hoạt động của thuốc dựa trên việc kích hoạt các tế bào bảo vệ miễn dịch và được trung gian thông qua hệ thống bạch huyết ruột. Hiệu ứng này được biểu hiện thông qua các tế bào trình diện kháng nguyên trong các mảng Peyer của ruột non. Các tế bào lympho B đã hoạt hóa đi vào máu và được vận chuyển khắp cơ thể. Các nghiên cứu dược lý miễn dịch đã chỉ ra rằng lượng cytokine hiệu quả, việc sản xuất IgA do niêm mạc đường hô hấp và nước bọt tiết ra ở người tăng lên, và việc sản xuất kháng thể đa dòng IgG có chọn lọc trong huyết thanh cũng tăng lên. Kích hoạt các kẻ giết người tự nhiên, hoạt động trao đổi chất và chức năng của đại thực bào được quan sát thấy, tuy nhiên, không có sự gia tăng thành phần bổ sung C 3 và protein phản ứng C.

Broncho-Vaxom được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng đường hô hấp tái phát và đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, giúp giảm tần suất nhiễm trùng và giảm thời gian điều trị. Bao gồm trong điều trị phức tạp các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, chắc chắn làm giảm khả năng đợt cấp của các bệnh mãn tính này. Để điều trị cấp tính và đợt cấp của nhiễm trùng đường hô hấp mãn tính, nó được quy định cho trẻ em từ 6 tháng đến 12 tuổi. Nếu trẻ khó nuốt viên nang, nên mở viên nang và trộn với thức ăn lỏng hoặc đồ uống. Trẻ em trên 12 tuổi và người lớn uống 1 viên mỗi ngày khi bụng đói cho đến khi hết triệu chứng, trong 10 ngày. Để ngăn ngừa các đợt cấp và điều trị duy trì, dùng 1 viên mỗi ngày vào buổi sáng khi bụng đói. Quá trình điều trị bao gồm 3 chu kỳ, mỗi chu kỳ bao gồm một lượng thuốc hàng ngày trong 10 ngày, khoảng cách giữa các chu kỳ là 20 ngày. Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ dựa trên tình trạng cá nhân của bệnh nhân, nếu cần kết hợp với liệu pháp kháng sinh.

Quan trọng! Tác dụng phụ khi áp dụng là nhẹ và lên tới 3-4%. Biểu hiện dưới dạng rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, đau bụng, nôn), phản ứng da (ngứa), rối loạn hệ hô hấp (ho, khó thở), cũng như đau đầu, mệt mỏi. Chống chỉ định là quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Ribomunil không áp dụng cho các chế phẩm dựa trên ly giải vi khuẩn, tuy nhiên, về mặt tác dụng dược lý, nó rất giống với chúng. Thuốc là một phức hợp ribosome-proteoglycan, bao gồm các mầm bệnh phổ biến nhất gây nhiễm trùng cơ quan tai mũi họng và đường hô hấp ( Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae) và dùng để chỉ các chất kích thích miễn dịch đặc hiệu và không đặc hiệu. Các ribosome tạo nên Ribomunil chứa các kháng nguyên giống với kháng nguyên bề mặt của vi khuẩn, khi xâm nhập vào cơ thể sẽ gây ra sự hình thành các kháng thể đặc hiệu với các tác nhân gây bệnh này. Proteoglycan màng kích thích miễn dịch không đặc hiệu, biểu hiện ở việc tăng hoạt động thực bào của đại thực bào và bạch cầu đa nhân, đồng thời tăng các yếu tố đề kháng không đặc hiệu. Thuốc kích thích chức năng của các tế bào lympho T và B, sản xuất các globulin miễn dịch trong huyết thanh và bài tiết loại IgA, interleukin 1, cũng như các interferon alpha và gamma.

Ribomunil được sử dụng trong liệu pháp phức hợp, giúp tăng hiệu quả và giảm thời gian điều trị, giảm đáng kể nhu cầu dùng kháng sinh, thuốc giãn phế quản và tăng thời gian thuyên giảm. Nó được sử dụng để điều trị các bệnh mãn tính và nhiễm trùng tái phát của các cơ quan tai mũi họng (viêm tai giữa, viêm mũi, viêm xoang, viêm họng, viêm thanh quản, viêm amidan) và đường hô hấp (viêm phế quản mãn tính, viêm khí quản, viêm phổi, hen phế quản phụ thuộc nhiễm trùng). Nên dùng để phòng bệnh trước khi bắt đầu vụ thu đông, đặc biệt là ở những vùng sinh thái không thuận lợi, cũng như trẻ em và người già ốm thường xuyên, lâu ngày. Chỉ định thuốc 1 lần mỗi ngày vào buổi sáng khi bụng đói. Một liều duy nhất (bất kể tuổi tác) là 3 viên 0,25 mg (với 1/3 liều duy nhất) hoặc 1 viên 0,75 mg (với một liều), hoặc hạt từ một gói, đã được hòa tan trước đó với nước đun sôi ở nhiệt độ phòng .

Trẻ em ở độ tuổi sớm (từ 6 tháng) nên kê toa Ribomunil ở dạng hạt. Trong tháng đầu tiên điều trị và / hoặc cho mục đích dự phòng, thuốc được dùng hàng ngày trong 4 ngày đầu mỗi tuần trong 3 tuần. Trong 2-5 tháng tiếp theo - 4 ngày đầu tiên của mỗi tháng. Nên thực hiện các đợt điều trị dự phòng ba tháng 2 lần một năm, các đợt điều trị dự phòng sáu tháng - 1 lần mỗi năm.

Ly giải vi khuẩn trong NHIỄM KHUẨN NỮA

Uro-Vaksom— dịch ly giải vi khuẩn đông khô từ 18 chủng Escherichiacoli, có sẵn ở dạng viên nang 6 mg, được sử dụng cho nhiễm trùng đường tiết niệu. Trong cơ thể, nó kích thích tế bào lympho T, gây ra sự hình thành interferon nội sinh, làm tăng hàm lượng IgA trong nước tiểu. Kích thích hoạt động trao đổi chất và chức năng của đại thực bào, thúc đẩy giải phóng các loại lymphokine khác nhau: IL-2, IL-6, TNF. Ngăn chặn sự phát triển của nhiễm trùng, có tác dụng kích thích đại thực bào, tế bào có khả năng miễn dịch trong các mảng Peyer và tế bào lympho B, làm tăng hàm lượng IgA. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy thuốc làm giảm tần suất tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu, đặc biệt là viêm bàng quang.

Thuốc được bao gồm trong điều trị kết hợp, được sử dụng để ngăn ngừa tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính, đặc biệt là viêm bàng quang, bất kể bản chất của vi sinh vật, kết hợp với kháng sinh hoặc thuốc sát trùng. Trong điều trị các trường hợp cấp tính, 1 viên được sử dụng hàng ngày vào buổi sáng khi bụng đói, như một loại thuốc bổ sung trong liệu pháp kháng khuẩn thông thường cho đến khi các triệu chứng biến mất, nhưng không dưới 10 ngày. Thời gian điều trị tối đa là 3 tháng. Phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng khó điều trị - 1 viên mỗi ngày vào buổi sáng khi bụng đói. cũng trong vòng 3 tháng. Thời gian điều trị và chỉ định đợt điều trị thứ hai nên được xác định bởi bác sĩ, dựa trên tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Các cá nhân có thể bị rối loạn tiêu hóa nhẹ (tiêu chảy, buồn nôn, nôn), rối loạn da (ngứa, ngoại ban, ban đỏ) và phản ứng dị ứng da hạn chế. Hiếm khi - sốt nhẹ.

Ly giải vi khuẩn cho NHIỄM KHUẨN TRONG PHỤ KHOA

thực vật có hoa- hỗn hợp ly giải của lactobacilli ( L. Bulgaricus, L. Acidophilus, S. Termophilus, B. Bifidus,L. Helveticus,L. thực vậtL. casei), có sẵn ở dạng thuốc đặt âm đạo "Floragin Ovuli" 2 g số 6, gel âm đạo "Floragin Gel" chai 9 ml số 6 và dung dịch "Floragin Solutsio" 140 ml. Lactobacillus lysates được ổn định với chiết xuất rong biển, có tác dụng làm mềm và dịu da, loại bỏ ngứa hiệu quả. Axit lactic có trong chế phẩm cung cấp độ pH cần thiết (3,5-4,5) cho vùng âm đạo. Các chủng lysate hoạt động cùng nhau để bình thường hóa hệ vi sinh vật âm đạo và tạo ra tác dụng bảo vệ để ngăn chặn sự phát triển của hệ vi sinh vật gây bệnh, cũng như bình thường hóa mức độ pH sinh lý của niêm mạc âm đạo.

Thuốc đạn được dùng để ngăn ngừa vi phạm hệ vi sinh vật âm đạo, bình thường hóa hệ vi sinh vật âm đạo và độ pH sinh lý của âm đạo, được kê toa cho tình trạng khô âm đạo, kích ứng, rát, ngứa và viêm âm đạo, để cải thiện khả năng miễn dịch tại chỗ. của âm đạo, có tác dụng phục hồi, bình thường hóa và làm dịu. Với bệnh nấm candida âm hộ ("tưa miệng"), nó được sử dụng để khôi phục hệ vi sinh vật của âm đạo đồng thời với các loại thuốc có hệ thống.

Gel được dùng để ngăn ngừa vi phạm hàng ngày hoặc bình thường hóa hệ vi sinh vật âm đạo và phục hồi trạng thái sinh lý của niêm mạc âm đạo; Nó được sử dụng để điều trị khô và kích ứng âm đạo trong thời kỳ mãn kinh, có mùi khó chịu và tiết dịch nhiều, nóng rát và ngứa do kinh nguyệt không đều, căng thẳng, dùng thuốc kháng sinh, thuốc tránh thai hoặc các loại thuốc khác. Ứng dụng: 1 lọ. mỗi ngày trong âm đạo. Được sản xuất dưới dạng chai polyetylen mềm dùng một lần với dụng cụ bôi chứa 9 ml gel (6 lọ trong một gói bìa cứng.). Như một biện pháp phòng ngừa - 1 lọ. mỗi ngày trong 6 ngày.

Gel "Floragin" không được khuyến khích sử dụng trong quá trình thụ thai. Nồng độ axit âm đạo thấp ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của tinh trùng, từ đó gây khó thụ thai. Không nên sử dụng gel như một biện pháp tránh thai.

"Dung dịch Floragin" ở dạng dung dịch được dùng để tiêm trong âm đạo nhằm bình thường hóa hệ vi sinh âm đạo trong thời gian ngắn, giảm nguy cơ nhiễm nấm âm hộ và âm đạo, bao gồm cả nấm. gây ra nấm candida albicans. Nên sử dụng sau mỗi lần quan hệ tình dục và trong thời kỳ hậu kinh nguyệt.

Việc sử dụng các loại thuốc này cho phép bạn kiểm soát, duy trì và khôi phục sự cân bằng tự nhiên của hệ vi sinh âm đạo, độ pH tự nhiên, làm mềm và chữa lành niêm mạc âm đạo. Quan trọng! Việc sử dụng chúng được cho phép trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Sử dụng lâu dài có thể gây ra phản ứng cục bộ ở dạng quá mẫn cảm và kích ứng. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào được liệt kê vẫn tồn tại, hãy ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn.

VI KHUẨN Ly giải CHO NHIỄM KHUẨN TRONG VI KHUẨN

Posterisan , sở trường của Posterisan(thuốc mỡ và thuốc đạn) chứa các lượng tế bào vi sinh vật bất hoạt khác nhau Escherichiacoli. Trong một gam thuốc mỡ, khoảng 330 triệu tế bào Escherichia coli được tiêm vào hậu môn bằng dụng cụ bôi hàng ngày vào buổi sáng, trước khi đi ngủ và sau khi đi đại tiện. Một viên đạn trực tràng chứa khoảng 660 triệu tế bào E. coli. Chất béo nhũ hóa rắn, hydroxystearate và glycerin-acrogol, v.v., được sử dụng làm tá dược. Cả thuốc mỡ và thuốc đạn Posterizan đều có tác dụng chống viêm, tái tạo, kích thích miễn dịch và cũng có tác dụng chống ngứa. Việc sử dụng thuốc giúp hình thành cả khả năng miễn dịch không đặc hiệu và đặc hiệu. Việc đình chỉ vi khuẩn bất hoạt và các sản phẩm chuyển hóa của chúng, là một phần của thuốc đạn và thuốc mỡ Posterisan, có tác dụng rõ rệt đối với hệ thống miễn dịch T của cơ thể con người. Dưới ảnh hưởng của các thành phần tích cực, hoạt động của bạch cầu và tế bào của hệ thống lưới nội mô được tăng cường. Nó được dùng để điều trị các bệnh ảnh hưởng đến vùng hậu môn trực tràng (nứt hậu môn, ngứa, rát, trĩ, viêm hậu môn). Thuốc tương tác với trực tràng và vùng da của vùng sinh dục, tăng sức đề kháng của các mô địa phương đối với các tác động bất lợi của hệ vi sinh vật gây bệnh, thúc đẩy tái tạo mô, giảm tiết dịch mạch máu trong quá trình viêm, tăng và phục hồi tính thấm của chúng.

Quan trọng! Khi dùng thuốc kích thích miễn dịch phải thận trọng với người mẫn cảm, không nên dùng cho người bệnh đường ruột cấp tính, phụ nữ có thai (nhất là 3 tháng đầu) và bà mẹ trong thời kỳ cho con bú.

■ Tin tức dược lâm sàng và dược

Vi khuẩn ly giải trong các chương trình phòng ngừa nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ em

A.B. Malakhov, N.G. Kolosova, E.V. Khabibullina

Việc sử dụng dung dịch ly giải vi khuẩn đã trở nên phổ biến ở nhiều nước trên thế giới. Tác dụng lâm sàng của các loại thuốc này nhằm mục đích giảm tần suất, thời gian và mức độ nghiêm trọng của các bệnh đường hô hấp truyền nhiễm. Bài báo trình bày dữ liệu về cơ chế hoạt động và hiệu quả lâm sàng của ly giải vi khuẩn ở trẻ em bị nhiễm trùng đường hô hấp, cũng như tóm tắt thông tin về một loại thuốc mới thuộc nhóm này - Ismigen.

Từ khóa: ly giải vi khuẩn, nhiễm khuẩn đường hô hấp, phòng chống, Ismigen.

Hệ thống miễn dịch của trẻ bắt đầu hình thành ngay cả trước khi sinh, quá trình trưởng thành và phát triển các chức năng miễn dịch của cơ thể tiếp tục cho đến hết tuổi dậy thì. Để hiểu được các khả năng chức năng của khả năng miễn dịch của một sinh vật đang phát triển, điều quan trọng là phải biết sinh lý học của sự hình thành của nó: nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của các giai đoạn phát triển quan trọng phải được tính đến khi đánh giá tình trạng sức khỏe, phát triển các biện pháp phòng ngừa. chương trình và kê đơn điều trị.

Các giai đoạn phát triển của hệ thống miễn dịch

Khi trẻ được 6-9 tháng tuổi, các globulin miễn dịch (chủ yếu là loại O) nhận được từ người mẹ sẽ bị loại bỏ hoàn toàn. Sự tổng hợp của chính mình đạt đến trình độ của một người trưởng thành chỉ sau 6-8 năm. Mức độ IgA, cung cấp khả năng bảo vệ cục bộ của màng nhầy, thấp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và chỉ đạt đến mức của người lớn ở độ tuổi 10-12, khiến trẻ dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp hơn. Khi tất cả các yếu tố này được tính đến, nó trở nên rõ ràng tại sao

Bộ môn Bệnh nhi, Khoa Y, SBEE HPE "Đại học Y khoa Quốc gia Moscow đầu tiên được đặt tên theo I.M. Sechenov" của Bộ Y tế Liên bang Nga. Alexander Borisovich Malakhov - giáo sư. Natalya Georgievna Kolosova - Ph.D. Mật ong. khoa học, phó giáo sư. Ekaterina Andreevna Khabibullina - sinh viên sau đại học.

Quá trình mang thai chậm, sinh non, nhiễm trùng trong tử cung, cho ăn nhân tạo và các yếu tố khác làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính (ARVI).

Các bệnh đường hô hấp cấp tính là bệnh lý phổ biến nhất ở trẻ em. Tần suất nhiễm khuẩn đường hô hấp ở trẻ em ở các độ tuổi khác nhau dao động từ ngày 2-3 đến ngày 10-12 hàng năm. Việc vận chuyển hệ vi khuẩn cơ hội của đường hô hấp đóng vai trò là ổ chứa nhiễm trùng, đặc biệt là trong thời kỳ giữa các dịch bệnh.

Tỷ lệ mắc bệnh tăng mạnh khi bắt đầu đến thăm các cơ sở giáo dục mầm non. Vì vậy, trong năm đầu tiên của chuyến thăm, một nửa số trẻ em mắc 6 SARS trở lên và tần suất của chúng chỉ giảm trong năm thứ 2-3 của chuyến thăm. Theo tuổi tác, các kháng thể đối với một số lượng lớn các tác nhân truyền nhiễm xuất hiện, đi kèm với việc giảm tỷ lệ mắc bệnh. Trong điều kiện của nhóm trẻ em, khả năng miễn dịch nhóm đối với một số tác nhân gây bệnh được hình thành, thể hiện qua tỷ lệ người mang mầm bệnh cao khi không mắc bệnh.

Tuy nhiên, vẫn còn khoảng 10% trẻ em mắc các bệnh viêm đường hô hấp cấp do virus gây thiệt hại lớn về kinh tế. Trong trường hợp trẻ mắc bệnh hô hấp thường xuyên, các biến chứng nghiêm trọng phát triển ở trẻ, các dấu hiệu mất cân bằng miễn dịch thường bộc lộ, cần phải điều chỉnh miễn dịch.

Ứng dụng của lysates vi khuẩn

Trong kho vũ khí phòng ngừa miễn dịch, có vắc-xin chống lại một số tác nhân gây bệnh đường hô hấp cấp tính (HIB (Haemophilus influenzae type b - vắc-xin phòng Haemophilus influenzae type B), phế cầu khuẩn, ho gà, bạch hầu, vắc-xin cúm), nhưng không có vắc-xin đặc hiệu. chống lại các tác nhân gây bệnh chính của SARS.

Tất cả điều này đã dẫn đến việc tạo ra một số lượng lớn các loại thuốc để giảm tỷ lệ mắc bệnh về đường hô hấp, bao gồm các loại thuốc từ nhóm vi khuẩn ly giải. Hiệu quả của dung dịch ly giải vi khuẩn, đã được chứng minh ở Châu Âu vào những năm 1980-1990 và sau đó là ở Nga, làm cơ sở cho khuyến nghị của họ như một phương tiện an toàn để phòng ngừa không đặc hiệu các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính ở trẻ em.

Việc kê đơn thuốc điều hòa miễn dịch có nguồn gốc vi khuẩn đã trở nên phổ biến ở nhiều quốc gia: cho đến nay, khoảng 150 triệu bệnh nhân trên toàn thế giới đã được điều trị bằng các loại thuốc này kể từ khi chúng được thương mại hóa.

Lysate vi khuẩn được gán cho nhóm thuốc hướng miễn dịch và trong phân loại hiện đại, chúng tạo thành một nhóm nhỏ riêng biệt - chất điều hòa miễn dịch có nguồn gốc vi sinh vật (bảng). Hiện nay, có ba loại thuốc:

Lysates vi khuẩn tinh khiết;

phân số màng kích thích miễn dịch;

Các ribosome của vi khuẩn được kích thích bởi proteoglycan, tức là phân số màng.

Lần lượt, lysates của vi khuẩn được chia thành:

Toàn thân (Broncho-Vaxom, Broncho-munal, Ribomunil);

Địa phương (Imudon, IRS-19);

Hệ thống và cục bộ (Ismigen - hành động kép).

Cơ chế hoạt động

Mặc dù lysate gần giống với vắc-xin, nhưng cơ chế hoạt động của chúng đối với hệ thống miễn dịch là khác nhau. Những loại thuốc này là những loại thuốc phức hợp chứa PAMP (PAMP - mầm bệnh liên quan đến các mẫu phân tử) ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch bẩm sinh chủ yếu thông qua các thụ thể nhận dạng mẫu tín hiệu. Đồng thời, hiệu quả của việc sử dụng nhóm thuốc này không chỉ liên quan đến việc kích hoạt các tác nhân miễn dịch bẩm sinh mà còn liên quan đến sự khởi đầu của hệ thống miễn dịch thích nghi.

Lysate của vi khuẩn kích thích khả năng phòng vệ cụ thể và không đặc hiệu của cơ thể bằng cách kích thích phản ứng miễn dịch T-helper loại 1 (Th1), trưởng thành hơn so với phản ứng loại T2 mà trẻ em được sinh ra. Dưới ảnh hưởng của sự kích thích của vi sinh vật, đứa trẻ phát triển phản ứng kiểu Thl, hiện tại việc thiếu loại Thl này có thể liên quan đến sự hiếm gặp tương đối của các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và việc sử dụng rộng rãi một cách bất hợp lý các loại thuốc kháng sinh ức chế hệ vi khuẩn cộng sinh, cũng như sự bất hợp lý. sử dụng thuốc hạ sốt cho bất kỳ sự gia tăng nhiệt độ cơ thể nào, làm ức chế sản xuất

Các loại thuốc điều chỉnh miễn dịch có nguồn gốc vi sinh vật

Thành phần thuốc

Ismigen, Stada, Ý Ly giải của vi khuẩn Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae (type TY1/EQ11, TY2/EQ22, TY3/EQ14, TY5/EQ15, TY8/EQ23, TY47/EQ24), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae , Haemophilus influenzae týp b, Neisseria catarrhalis

Immunovac-VP-4, Federal State Unitary Enterprise NPO Microgen, Nga Vắc xin đa thành phần không tế bào - kháng nguyên và lipopolysacarit liên quan của S. aureus, K. pneumoniae, Proteus Vulgaris, E. coli, cũng như axit teichoic

Broncho-Waxom, OM Pharma SA, Thụy Sĩ Ly giải đông khô của 8 vi khuẩn: S.pneumoniae, H. influenzae, K.pneumoniae, K. ozaenae, S. aureus, S. viridans, S. pyogenes, M. catarrhalis

Broncho-munal, Lek d.d., Slovenia Ly giải đông khô của 8 vi khuẩn: S.pneumoniae, H. influenzae, K.pneumoniae, K. ozaenae, S. aureus, S. viridans, S. pyogenes, M. catarrhalis

Imudon, Solvay Pharma, France Hỗn hợp ly giải của 13 vi khuẩn: Streptococcus pyogenes nhóm A, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus, K.pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Fusobacterium nucleatum, Lactobacillus acidophilus, L. fermentum, L. helveticus , L Delbrueckii ss lactis, Candida albicans

IRS-19, Solvay Pharma, France Ly giải của 18 vi khuẩn: S.pneumoniae (6 serotype), S.pyogenes (nhóm A và C), H. influenzae, K.pneumoniae, N.perflava, N.flava, M. catarrhalis , Staphylococcus aureus, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Streptococcus nhóm G, Acinetobacter calcoaceticus

Ribomunil, Pierre Fabre Pharmaceutical Production, France Các phân đoạn ribosom K.pneumoniae (35 cổ phiếu), S.pneumoniae (30 cổ phiếu), S.pyogenes (30 cổ phiếu), H. influenzae (5 cổ phiếu) + Klebsiella màng proteoglycans

các cytokine gây ra phản ứng kiểu Thl (y-interferon (y-IFN), interleukin-1 (IL-1), IL-2, yếu tố hoại tử khối u a (TNF-a)). Ức chế phản ứng loại Thl ngăn chặn sự phát triển của phản ứng ổn định hơn đối với nhiễm trùng và hình thành trí nhớ miễn dịch.

Các chất ly giải của vi khuẩn kích thích sản xuất các cytokine loại Thl, tăng sản xuất IgA, slgA (IgA bài tiết), lysozyme trong màng nhầy của đường hô hấp, kích thích hoạt động của các chất diệt tự nhiên, bình thường hóa mức độ tế bào CD4+ khi nó giảm, và cũng ngăn chặn việc sản xuất IgE và kháng thể của lớp này. Chính hành động ly giải này hiện được coi là hành động chính góp phần hình thành phản ứng miễn dịch trưởng thành và giảm tỷ lệ mắc bệnh đường hô hấp. Ngoài việc kích thích hình thành các kháng thể đặc hiệu đối với các vi sinh vật có trong thành phần của chúng, các chất ly giải vi khuẩn còn kích hoạt hoạt động thể dịch đặc trưng của phản ứng loại Thl.

hiệu quả lâm sàng

Tất cả các loại thuốc trong nhóm này có thể được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm virus đường hô hấp cấp tính tái phát và các bệnh về đường hô hấp liên quan (viêm mũi, viêm xoang, viêm họng, viêm amiđan, viêm thanh quản, viêm phế quản cấp tính và tái phát), kể cả ở trẻ em mắc bệnh tái phát và bệnh lý dị ứng. Bạn có thể bắt đầu sử dụng thuốc ở cả trẻ khỏe mạnh và trẻ mắc bệnh hô hấp tiếp theo, tiếp tục liệu trình sau khi khỏi bệnh.

Hiệu quả lâm sàng của các chất điều hòa miễn dịch vi khuẩn nhằm mục đích giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các đợt cấp của nhiễm trùng đường hô hấp. Các cơ chế hoạt động cụ thể và không đặc hiệu của các chất điều hòa miễn dịch vi khuẩn xác định tác dụng của chúng không chỉ chống lại vi khuẩn, các chất ly giải là một phần của chế phẩm, mà còn chống lại các mầm bệnh khác của bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, có thể được theo dõi bởi tần suất nhiễm virus đường hô hấp cấp tính trong nhóm trẻ thường xuyên ốm đau.

Ismigen: tính năng của hành động

Trong quá trình sản xuất dung dịch ly giải vi khuẩn, sau khi nuôi cấy in vitro các chủng vi khuẩn, các kháng nguyên được phân lập bằng phương pháp ly giải cơ học hoặc hóa học, sau đó là quá trình đông khô và trộn theo tỷ lệ nhất định. Quá trình ly giải cơ học được thực hiện bằng cách tăng áp lực lên thành vi khuẩn bất hoạt, giúp bảo tồn các kháng nguyên thô, trong khi quá trình ly giải hóa học được thực hiện bằng cách sử dụng chất kiềm hóa học để tác động lên vi khuẩn bị bất hoạt.

vi khuẩn có thể làm biến tính protein và do đó là kháng nguyên. Thuốc thu được bằng phương pháp ly giải cơ học có tính sinh miễn dịch mạnh hơn.

Ismigen là lysate vi khuẩn cơ học chính thức đầu tiên, thuốc được khuyến cáo sử dụng trong điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới và ngăn ngừa tái phát. 1 viên (50 mg) chứa ly giải vi khuẩn đông khô, bao gồm ly giải vi khuẩn Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae (các loại TY1/EQ11, TY2/EQ22, TY3/EQ14, TY5/EQ15, TY8/EQ23, TY47 / EQ24), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Haemophilus influenzae týp b, Neisseria catarrhalis - 7,0 mg; tá dược: glycine - 43 mg.

Ismigen chứa sáu loại phế cầu khuẩn gây bệnh nhất. Ổ chứa tự nhiên của S. pneumoniae là vòm họng của con người, mầm bệnh lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Trẻ em và người lớn tuổi có nguy cơ mắc bệnh suy giảm miễn dịch thường gặp nhiều trường hợp nhiễm phế cầu khuẩn. Hầu hết các chủng H. influenzae là tác nhân gây bệnh cơ hội. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, H. influenzae týp b (nhiễm Hib) gây nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi và viêm màng não cấp tính do vi khuẩn. Trong một số trường hợp, viêm mô dưới da, viêm tủy xương và viêm khớp nhiễm trùng phát triển. Moraxella catarrhalis, hay Neisseria catarrhalis, là một loại vi khuẩn gram âm gây ra các bệnh truyền nhiễm về đường hô hấp, tai giữa, mắt, hệ thần kinh trung ương và khớp. M. catarrhalis là mầm bệnh cơ hội gây nguy hiểm cho con người và tồn tại lâu dài trong đường hô hấp. M. catarrhalis trong 15-20% trường hợp gây viêm tai giữa cấp ở trẻ em.

Ismigen kích hoạt quá trình thực bào, tăng mức độ lysozyme trong nước bọt, số lượng tế bào có khả năng miễn dịch, hoạt động chức năng của đại thực bào (bao gồm cả phế nang), bạch cầu đa nhân. Thuốc kích hoạt quá trình peroxy hóa lipid, tăng biểu hiện của các phân tử bám dính trên bạch cầu đơn nhân và bạch cầu hạt (LEA-1, MAC-1, p150, ICAT-1), kích hoạt tế bào CD4+-, CD8+, tăng biểu hiện của thụ thể IL-2, tăng cường tế bào lympho T và tế bào trình diện kháng nguyên và tiêu diệt các tác nhân lây nhiễm. Ismigen làm tăng tổng hợp prostaglandin E2 bởi các tế bào của sao đại thực bào-thực bào

bật, kích hoạt các chất diệt tự nhiên, tổng hợp các cytokine chống viêm IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, y-IFN, TNF-a; giảm tổng hợp IL-4, IL-12; tăng mức độ sIgA trong nước bọt, IgA huyết thanh, IgG, IgM; làm giảm mức độ IgE huyết thanh.

Các nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả cao của Ismigen trong điều trị và phòng ngừa các bệnh cấp tính và mãn tính ở đường hô hấp trên và dưới.

Trong một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên so sánh mở, bao gồm 114 bệnh nhân, hiệu quả của Ismigen trong điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên đã được nghiên cứu bằng cách đánh giá thời gian và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong quá trình điều trị và theo dõi kéo dài 3 tháng ở những bệnh nhân dùng Ismigen, thời gian nhiễm trùng đường hô hấp trên đã giảm (sự khác biệt có ý nghĩa thống kê) so với nhóm đối chứng và nhóm dùng hóa chất ly giải. giảm số lần nghỉ làm trong thời gian điều trị là 93% và trong thời gian theo dõi là 87%. Ismigen hiệu quả gấp 10 lần so với lysate hóa học.

Khi sử dụng Ismigen ở 120 trẻ em (4-9 tuổi) bị viêm mũi họng tái phát và/hoặc viêm tai giữa và/hoặc viêm amidan tái phát, số đợt nhiễm trùng đã giảm đáng kể về mặt thống kê sau 3 tháng điều trị (Hình. 1, 2). Ở trẻ em dùng Ismigen, nhu cầu sử dụng kháng sinh giảm đáng kể (gấp 3 lần so với nhóm đối chứng và 2 lần so với lysate hóa học), thuốc hạ sốt và chống viêm. Giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian của các đợt nhiễm trùng (gấp 2 lần so với nhóm đối chứng và 1,7 lần so với ly giải hóa chất), giảm số lần nghỉ học. Tất cả các trẻ đều được theo dõi và điều trị trong cùng một khoảng thời gian nên có thể loại trừ yếu tố thời vụ.

Khi Ismigen được kê đơn cho bệnh nhân mắc các bệnh về đường hô hấp dưới, tần suất các đợt cấp của họ đã giảm đi. Hiệu quả của Ismigen so với lysate hóa học cao gấp 2 lần. Nhu cầu về kháng sinh ở nhóm dùng Ismigen thấp hơn 2,5 lần.

Ismigen được phép ở người lớn và trẻ em từ 3 tuổi. Trong nhiễm trùng cấp tính và bán cấp tính của đường hô hấp trên và dưới, thuốc được kê đơn 1 viên mỗi ngày cho đến khi các triệu chứng biến mất.

4 ồ b! m D EN O O Số d h az

Lysate hóa học

Điều khiển

Cơm. 1. Kết quả nghiên cứu điều trị và phòng tái phát các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên ở trẻ em (viêm mũi, viêm họng, viêm tai giữa, viêm amidan, viêm thanh quản). Ở đây và trong hình. 2: n = 120 (4-9 tuổi) (3 nhóm 40 bệnh nhân); thời gian theo dõi 6 tháng (3 tháng điều trị + 3 tháng sau điều trị); r< 0,016. (По Ьа МапШ. I. е! а1., 2007.)

Kiểm soát Hóa chất Ismigen

(1 viên x 1 lần/ngày, 10 ngày/tháng x 3 tháng)

(1 viên x 1 lần/ngày, 10 ngày/tháng x 3 tháng)

Cơm. 2. Số đợt nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính (NKHHCT) có sử dụng kháng sinh trung bình. (Theo La Manja I. e! a1., 2007.)

bệnh (ít nhất 10 ngày) dưới lưỡi khi bụng đói. Viên thuốc nên được ngậm dưới lưỡi cho đến khi tan hoàn toàn. Là một phòng ngừa nhiễm trùng tái phát của đường hô hấp trên và dưới

đường, đợt cấp của các bệnh hô hấp mãn tính được kê đơn 1 viên mỗi ngày trong 10 ngày. Khóa học dự phòng bao gồm 3 chu kỳ 10 ngày với khoảng thời gian 20 ngày giữa chúng. Một khóa học phòng ngừa nên được thực hiện không quá 1-2 lần một năm.

Do đó, việc sử dụng ly giải vi khuẩn, đặc biệt là Ismigen, để điều trị và phòng ngừa các bệnh hô hấp cấp tính và mãn tính giúp giảm tần suất nhiễm trùng đường hô hấp, giảm thời gian mắc bệnh, giảm nhu cầu sử dụng kháng sinh do tác dụng của chúng đối với hệ thống. và miễn dịch tại chỗ, cũng như khả năng sinh miễn dịch cao và tỷ lệ tác dụng phụ thấp. Gen Ismi là một thành phần quan trọng trong một kế hoạch toàn diện để điều trị và phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, đặc biệt là ở trẻ em thường xuyên bị bệnh.

Akhmatova N.K. Cơ chế phân tử và tế bào

hành động của immunomodulators có nguồn gốc vi sinh vật

về hoạt động chức năng của các tác nhân miễn dịch bẩm sinh: Dis. ... bác sĩ. Mật ong. Khoa học. M., 2006. Lebedinskaya E.A. và những người khác // Fundam. nghiên cứu 2010. Số 12. S. 5152.

Markova T.P. // Nước Nga. Mật ong. tạp chí 2009. Số 3. S. 2427.

Revyakina V.A. // Lệch. bác sĩ. 2015. Số 4. P. 24 .

Boris V.M. et al. //Giorn. Nó. Mal. Tor. 2003. T. 57. P. 210.

Bouvet J.P. et al. // Xu hướng Miễn dịch. 2002. T. 23. P. 209.

Cazzola M.A. // Xu hướng Med. 2006. T. 6. P. 199.

Cogo R. và cộng sự. // Acta Sinh học. 2003. T. 74. P. 81.

Dagan R. và cộng sự. // J. Antimicrob. Hóa trị. 2001. Câu 47.

Falchetti R. // American College of Chest Physicians: Chương tiếng Ý. cuộc họp toàn quốc. Napoli, Ý, ngày 20-22 tháng Sáu, 2002.

La Mantia I. et al. //GIMMOC. 2007.V.XI. Số 3. P. 1. Macchi A., Vecchia L.D. // Arzneimittelforschung. 2005. T. 55. P. 276.

Maul J. // Hô hấp. 1994. V. 61. P. 15. Melioli G. // Gior. Nó. Mal. Tor. 2002. V. 56. P. 245. Rossi S., Tazza R. // Arzneim. Forsch. thuốc. 2004. T. 54. P. 55.

Ruedl C.H. et al. // phòng khám. chẩn đoán. phòng thí nghiệm. miễn dịch. 1994. V. 1. R. 150.

Tricarico D. et al. // Arzneim. Forsch. thuốc. 2004. T. 54. P. 52.

Hôm nay tôi sẽ cho bạn biết lý do tại sao nhiều trẻ em và thậm chí cả người lớn đôi khi trở nên tồi tệ hơn do sử dụng thuốc kích thích miễn dịch, v.v. Bạn sẽ tìm hiểu những loại thuốc này có thể làm gì, những gì chúng không thể và cách sử dụng chúng đúng cách để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng đường hô hấp. Tôi cũng sẽ chứng minh tính khả thi của kế hoạch " đầu tiên là một liệu trình Galavita, sau đó là một liệu trình ly giải vi khuẩn“. Và cuối cùng, tôi sẽ mô tả các tính năng của từng bộ điều biến miễn dịch. Bài báo rất lớn (khoảng 50 nghìn ký tự), phần kết luận chính nằm ở cuối.

Ví dụ về phản hồi về việc sử dụng IRS-19 không thành công

IRS-19 là chất lysate vi khuẩn nổi tiếng và thường được sử dụng nhất, vì vậy có rất nhiều đánh giá tiêu cực về nó trên các diễn đàn Internet:

Chúng tôi chỉ xịt vào mũi, nhưng khi bôi vào thì chỉ càng nặng hơn, con lại càng ốm hơn.

Sau một lần sử dụng IRS-19, chúng tôi bắt đầu bị sổ mũi và sau đó "dây kéo" thứ hai vào đêm cùng ngày, con gái tôi hắt hơi 20 lần khi ngủ!!! Và vào buổi sáng, mắt và mũi của cô ấy chảy rất nhiều !!!

Tôi đã cố gắng xịt nó lên con gái mình, nhưng chúng tôi đã snot bắt đầu từ anh ta, luôn chảy ra từ mũi và tôi không bao giờ sử dụng nó nữa. Kinh nghiệm của tôi là tiêu cực.

Hoàn toàn tiêu cực! Đứa trẻ “đi ngoài” bất thình lình (cố gắng điều trị bằng IRS chứng sổ mũi nhẹ) nhiệt độ 39,2

năm ngoái chúng tôi bị viêm họng nặng, ho, bác sĩ nhi khoa đã kê đơn IRS-19 cho chúng tôi và chúng tôi đã điều trị bằng thuốc nhưng không thuyên giảm mà thậm chí còn nặng hơn. Đó là tùy thuộc vào bác sĩ phổi. đã thông qua phân tích - một miếng gạc từ cổ họng, họ không tiết lộ bất cứ điều gì, mặc dù bác sĩ phổi nói rõ ràng rằng bạn bị nhiễm tụ cầu vàng (hoặc tôi không nhớ là liên cầu khuẩn nữa). phân tích thứ hai thực sự cho thấy liên cầu khuẩn và bác sĩ chuyên khoa phổi giải thích với chúng tôi rằng tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn chính là do chúng tôi đã được điều trị bằng IRS-19. vì nó chứa nhiều loại vi khuẩn khác nhau nên chúng không chữa khỏi cho chúng tôi mà còn làm bệnh trầm trọng thêm.

Để hiểu các lỗi trong việc sử dụng IRS-19, chúng tôi sẽ phân tích các dung dịch ly giải của vi khuẩn là gì.

Lysate của vi khuẩn là gì

ly giải vi khuẩn(từ ly giải Hy ​​Lạp - sự tan rã, sự suy tàn) là các hạt vi khuẩn đã được nghiền nhỏ, được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn (thường là đường hô hấp trên và dưới). Lưu ý rằng trong lysates không có vi khuẩn sống và không có tàn tích virus nên bản thân chúng không thể là nguồn lây nhiễm.

Các chế phẩm của dịch ly giải vi khuẩn ( IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaksom, Ismigen v.v.) tham khảo chất kích thích miễn dịch tức là tăng cường khả năng miễn dịch. Kích thích miễn dịch không chính đáng dẫn đến tình trạng bệnh nhân xấu đi, sau đây chúng tôi sẽ phân tích chi tiết lý do tại sao. không hoàn toàn là một lysate của vi khuẩn, nhưng nó chứa các kháng nguyên ribosome, kháng nguyên thành tế bào vi khuẩn và hoạt động tương tự, vì vậy chúng tôi sẽ xem xét nó trong nhóm các lysate.

Dịch ly giải của vi khuẩn có những đường dùng khác thường đối với vắc-xin:

  • - văng vào mũi,
  • Imudon, Ismigen, Respibron- hòa tan hoặc tái hấp thu trong miệng,
  • Phế quản-Vaxom, Phế quản-munal, Ribomunil- nuốt phải.

Tất cả các dung dịch ly giải vi khuẩn đều chứa một tập hợp dư lượng của chính xác những vi khuẩn thường gây ra các bệnh viêm nhiễm đường hô hấp trên và dưới. Ví dụ, trong số và viêm tai giữa cấp tính (viêm tai giữa) thường được tìm thấy:

  • Streptococcus pneumoniae (phế cầu = song cầu Frenkel),
  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae = Pfeifer stick),
  • Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae = trực khuẩn Friedlander),
  • Moraxella catarrhalis (moraxella catarrhalis).

Tất cả các lysate vi khuẩn kích thích hệ thống miễn dịch. Cơ chế chi tiết được mô tả ở cuối bài viết trong phần " Cơ chế hoạt động và triển vọng cho lysates».

Chỉ định và chống chỉ định cho việc sử dụng lysates

dấu hiệuđể bổ nhiệm lysates vi khuẩn là kích thích miễn dịch tại chỗ của đường hô hấp(ví dụ, trước khi phẫu thuật các cơ quan tai mũi họng). Chúng thường được kê toa để ngăn ngừa cấp tính tái phát và điều trị nhiễm trùng mãn tính (tái phát) ở đường hô hấp trên và dưới:

  • viêm mũi(viêm niêm mạc mũi),
  • viêm xoang(viêm các xoang cạnh mũi; viêm xoang tại vị trí viêm được chia thành viêm xoang, viêm xoang trán, viêm sàng, viêm màng phổi),
  • viêm amiđan(viêm amidan khẩu cái),
  • viêm nhiễm từ tính(viêm họng mở rộng bệnh lý, hoặc vòm họng, amidan -)
  • viêm tai giữa(viêm tai, thường xuyên nhất viêm tai giữa- viêm tai giữa)
  • viêm họng(viêm họng)
  • viêm thanh quản(viêm thanh quản),
  • viêm khí quản(viêm khí quản),
  • viêm phế quản(viêm phế quản)
  • viêm phổi(viêm phổi truyền nhiễm).

Chống chỉ định Một chút:

  1. mẫn cảm (dị ứng) với thuốc,
  2. mang thai và cho con bú,
  3. các bệnh tự miễn dịch (không có lệnh cấm phân loại, nhưng cần thận trọng).

Đối với các bệnh tự miễn dịch (ví dụ. viêm tuyến giáp tự miễn [Hashimoto], viêm cầu thận tự miễn, viêm khớp dạng thấp v.v.) lysate nên được sử dụng hết sức cẩn thận, vì chúng kích thích phản ứng miễn dịch và do đó có thể tăng cường quá trình tự miễn dịch. Một trong số ít chất điều hòa miễn dịch được chấp thuận cho các bệnh tự miễn dịch là Galavit(xem bên dưới). Nó có tác dụng chống viêm và làm giảm mức độ nghiêm trọng của quá trình tự xâm lấn. Cũng được sử dụng trong các bệnh tự miễn dịch Polyoxidonium, nhưng bài viết này sẽ không thảo luận về Polyoxidonium.

Đối với các bệnh dị ứng ly giải vi khuẩn có thể được sử dụng nếu bản thân ly giải không gây dị ứng. rằng vắc-xin cúm ở trẻ em bị hen phế quản có tác dụng rõ rệt hơn trong việc giảm tỷ lệ mắc bệnh SARS so với trẻ không bị hen suyễn.

Nguyên nhân gây ra lỗi khi sử dụng IRS-19

Bất kỳ loại thuốc nào được đề cập IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaksom, Ribomunil v.v.) chứa nhiều loại kháng nguyên của một số loại vi khuẩn (ví dụ: IRS-19 chứa 18 loài và loại vi khuẩn). Đây là một tải lượng kháng nguyên (kích thích) rất lớn đối với hệ thống miễn dịch của cơ thể. Hơn nữa, tôi sẽ viết về tất cả các dung dịch ly giải vi khuẩn bằng ví dụ về IRS-19, vì đây là loại phổ biến nhất và được biết đến nhiều hơn những loại khác vì không có tác dụng hoặc biến chứng.

Trong quá trình sử dụng IRS-19 hoặc một chất tương tự, các biến chứng phát sinh vì 2 lý do:

1) IRS-19 được áp dụng quá thường xuyên và/hoặc với liều lượng quá cao.

Theo hướng dẫn, IRS-19 được kê đơn 1 liều thuốc (1 lần nhấn ngắn vào máy phun sương) trong mỗi lần đi qua mũi 2-5 lần một ngày. Theo tôi, thậm chí 2 lần một ngày là rất nhiềuÔ. Lúc đầu, chỉ cần 1 liều vào mỗi bên mũi vào ban đêm là đủ, mỗi ngày hoặc thậm chí cách ngày. Không có vội vàng ở đây. Liều quá cao hoặc sử dụng IRS-19 thường xuyên sẽ kích thích quá mức hệ thống miễn dịch, biểu hiện bằng tình trạng giống như cúm hoặc hội chứng nhiễm độc:

  • tăng nhiệt độ cơ thể lên 39 ° C trở lên mà không có lý do rõ ràng (bạn có nhớ phần đánh giá ở đầu bài viết không?),
  • suy nhược, khó chịu,
  • buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy,
  • viêm mũi họng, viêm xoang, viêm thanh quản, viêm phế quản (suy giảm miễn dịch tại chỗ).

Sẽ an toàn hơn nếu kéo dài quá trình xử lý lysate hơn là rút ngắn thời gian. So sánh hướng dẫn về IRS-19 với hướng dẫn về vắc-xin tụ cầu:

Quá trình điều trị cho người lớn và trẻ em từ 7 tuổi [với vắc-xin lỏng thuốc tụ cầu] bao gồm tiêm duy nhất hàng ngày theo sơ đồ sau:

  • Ngày đầu tiên - 0,2 ml,
  • lần thứ 2 - 0,3 ml,
  • thứ 3 - 0,4 ml,
  • lần thứ 4 - 0,5 ml,
  • thứ 5 - 0,6 ml,
  • thứ 6 - 0,7 ml,
  • thứ 7 - 0,8 ml,
  • thứ 8 - 0,9 ml,
  • Thứ 9 - 1 ml.

Xem như thế nào tăng liều từ từ vắc-xin tụ cầu khuẩn? Tôi chắc chắn hơn rằng nếu IRS-19 được sử dụng theo sơ đồ tương tự với liều lượng tăng chậm, thì sẽ có ít đánh giá tiêu cực hơn về nó.

2) IRS-19 được áp dụng trong thời kỳ cấp tính của một bệnh truyền nhiễm.

Bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào cũng là một lượng kháng nguyên mạnh trên cơ thể. Với nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, vi rút và (hoặc) vi khuẩn nhân lên ồ ạt trong màng nhầy của đường hô hấp, từ đó chúng xâm nhập vào môi trường bên trong của vi sinh vật với số lượng lớn và hệ thống miễn dịch của chúng ta có nghĩa vụ phải đáp ứng điều này. Tải lượng kháng nguyên đặc biệt mạnh xảy ra trong quá trình nhiễm trùng cấp tính và ở nhiệt độ cao (ví dụ: giai đoạn giải phóng hàng loạt mầm bệnh từ tế bào vào môi trường bên trong của vật chủ dẫn đến sốt - một ví dụ điển hình là bệnh sốt rét). Nhiệt độ cao là một phản ứng bảo vệ của cơ thể, cho thấy sự huy động của hệ thống miễn dịch (càng cao, càng mạnh). Nếu tại thời điểm này, chúng tôi bắt đầu tích cực điều trị cho trẻ bằng bất kỳ chất ly giải vi khuẩn nào ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaksom, Ismigen, Imudon v.v.), do đó thêm các kháng nguyên mà bạn cần phản ứng, khi đó hệ thống miễn dịch có thể không đối phó được (đặc biệt là ở trẻ em). Sẽ có một sự cố trong quá trình thích ứng với tình trạng xấu đi không thể tránh khỏi và có thể có thêm các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp mới.

Từ đây kết luận:

  1. không bao giờ áp dụng IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ribomunil, Ismigen, Imudon trong lúc nhiệt độ cao,
  2. hết sức cẩn thận, dung dịch ly giải vi khuẩn được sử dụng khi nhiệt độ bình thường cơ thể trong một bệnh truyền nhiễm cấp tính hoặc trong đợt cấp của một bệnh truyền nhiễm mãn tính,
  3. lysates có thể tương đối an toàn(IRS-19 - không quá 1 lần mỗi ngày) chỉ áp dụng trong thời gian thuyên giảm (biến mất các triệu chứng) của bệnh mãn tính hoặc sau khi phục hồi để phòng ngừa.

Sự khác biệt cơ bản giữa ly giải hóa học và cơ học

(và nguyên nhân thứ 3 gây biến chứng khi sử dụng IRS-19 và nhiều dung dịch ly giải)

Hầu hết các dung dịch ly giải của vi khuẩn ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaksom, Imudon) được tạo ra bởi quá trình phân giải hóa học. Tại ly giải hóa chất vi khuẩn bị giết được chia thành các phần nhỏ với sự trợ giúp của chất kiềm mạnh. Trong trường hợp này, xảy ra sự gấp nếp (xáo trộn cấu trúc, biến tính) của protein, làm hỏng các kháng nguyên của vi khuẩn và hình thành các sản phẩm không tự nhiên của quá trình phân giải vi khuẩn. Nói cách khác, quá trình ly giải hóa học không hoàn toàn phá vỡ tế bào vi khuẩn và góp phần sự hình thành các chất độc hại. Đây là lý do thứ ba dẫn đến sự kém hiệu quả và đánh giá không tốt về IRS-19.

Tuy nhiên, khoa học không đứng yên và các nhà khoa học đã tìm cách phát triển một phương pháp mới, tiến bộ hơn để phân giải tế bào vi khuẩn - ly giải cơ học. Sử dụng siêu âm, một tế bào vi khuẩn bị nghiền nát mà không có sự thay đổi đáng kể trong các thành phần cấu trúc của nó. Cũng có thể tách phần dằn (kháng nguyên không hoạt động) và phần gây độc của tế bào vi sinh vật. Kết quả là, ly giải cơ học cho thấy hiệu quả cao hơn và khả năng dung nạp tốt hơn(ít tác dụng phụ hơn).

Ly giải vi khuẩn thu được với ly giải cơ học và có sẵn ở các hiệu thuốc, trong khi một số ít:

  • đăng ký tại Nga ,
  • ở Ukraine - ,
  • và ở Belarus thì không có gì cả.

Để tạo ra một bức tranh tổng thể, tôi sẽ kể lại 2 nghiên cứu lâm sàng so sánh các chất ly giải hóa học và cơ học từ trang web về ung thư vú, liên kết Các chất ly giải vi khuẩn. Thuốc mới.

1) Nghiên cứu La Mantia et al. (2007)

120 trẻ 4-9 tuổi tái phát viêm mũi họng/viêm tai giữa/viêm amidan chia thành 3 nhóm 40 người. Tất cả trẻ em được theo dõi đồng thời trong 3 tháng điều trị (dung dịch ly giải vi khuẩn được cung cấp trong 10 ngày mỗi tháng) và 5 tháng sau khi điều trị, cha mẹ ghi nhật ký và ghi lại các tác dụng không mong muốn.

Kết quả:

  • trong nhóm kiểm soát ( không nhận ly giải vi khuẩn) trong 3 tháng. 22,5% trẻ không mắc các bệnh nhiễm trùng sau 5 tháng. không bị ốm chút nào 5% những đứa trẻ;
  • trong nhóm nhận lysate hóa học(tên không được chỉ định), trong 3 tháng. 37,5% không mắc bệnh, sau 5 tháng nữa. - 15% những đứa trẻ;
  • trong nhóm lysate cơ học , không mắc bệnh 67,5% và 27.5% trẻ em, tương ứng.

2) Nghiên cứu Rossi S., Tazza R. (2004)

69 người trưởng thành mắc bệnh đường hô hấp dưới mãn tính đã được điều trị bằng kháng sinh và liệu pháp tiêu chuẩn. Họ đã được chia thành 3 nhóm 23 người:

  • ở nhóm chứng không dùng thêm gì, có 22/23 bệnh nhân có đợt cấp (95,7%), trong đó 21 người cần dùng kháng sinh;
  • lysate vi khuẩn hóa học(không rõ tên), đợt cấp xảy ra ở 16 (69,6%), trong đó 14 trường hợp phải dùng kháng sinh;
  • trong nhóm nhận thêm , đợt cấp xảy ra ở 5 bệnh nhân (21,7%), trong đó có 4 bệnh nhân phải dùng kháng sinh.

Các nghiên cứu điển hình cho thấy rằng các dung dịch ly giải cơ học (đặc biệt là ) hiệu quả hơn nhiều so với hóa chất.

Tại sao lysate có hiệu quả khi uống?

Nếu bạn để ý, chỉ có IRS-19 văng vào khoang mũi, còn tất cả các vi khuẩn khác đều bị ly giải ( Imudon, Ismigen, Respibron, Broncho-munal, Broncho-Vaxom) được hòa tan trong miệng hoặc uống. Thậm chí không phải lysate vi khuẩn đã đề cập trước đó Uro-Vaksomđể ngăn ngừa tái phát nhiễm trùng tiết niệu (đặc biệt là viêm bàng quang) được dùng bằng đường uống.

Câu hỏi: Theo bạn, thông qua cơ quan nào của cơ thể mà hệ thống miễn dịch tiếp xúc tích cực nhất với môi trường bên ngoài?

  • Da thú? KHÔNG. Diện tích da tương đối nhỏ và ở người lớn là 2 m 2 . Chúng tôi cũng thường xuyên tắm rửa bằng xà phòng và rửa sạch vi khuẩn khỏi cơ thể, điều này không dẫn đến những vi phạm nghiêm trọng đối với hệ thống miễn dịch mà chúng ta có thể mong đợi.
  • Phổi? Cũng không. Mặc dù diện tích bề mặt bên trong của phế nang lớn hơn nhiều so với diện tích của da và dao động từ 40 m 2 đến 120 m 2 nhưng vi khuẩn không sống trong phế nang. 96% vi khuẩn hít phải tồn tại ở đường hô hấp trên và vi khuẩn đã xâm nhập vào phế nang sẽ bị tiêu diệt ở đó trong vài giờ. Do tính vô trùng thực tế của nó, bề mặt của phổi cũng không thể đóng vai trò là điểm tiếp xúc chính của hệ thống miễn dịch với môi trường bên ngoài.
  • hài cốt đường tiêu hóa trong đó có sự tích tụ của mô bạch huyết.

mô bạch huyết phục vụ cho việc hình thành và "đào tạo" các tế bào lympho, chúng có khả năng đáp ứng với các kháng nguyên cụ thể (tế bào lympho B sẽ có thể tạo ra kháng thể, tế bào lympho T - để phát hiện và tiêu diệt các tế bào bị ảnh hưởng bởi virus). Mô bạch huyết nằm ở hạch bạch huyết, lá lách, tuyến ức(tuyến ức) và amidan. Nó cũng có mặt trong đường tiêu hóa.

Hệ thống bạch huyết của đường tiêu hóa chứa:

1) hầu họng biểu mô bạch huyết vành Pirogov–Waldeyer. Nó nằm xung quanh hầu họng và xử lý cả kháng nguyên đường hô hấp và tiêu hóa.

Chiếc nhẫn bao gồm:

  • hai amidan khẩu cái
  • hai amidan ống (trong khu vực của ống thính giác, phục vụ để giao tiếp tai giữa và hầu họng),
  • amidan vòm họng,
  • amidan lưỡi,
  • các hạt bạch huyết và các gờ bạch huyết bên trên thành sau họng.

Rút ra từ bài trình bày của Khoa bệnh tai mũi họng của Học viện Y khoa Tashkent

Nếu amidan khẩu cái (do viêm amidan mãn tính) hoặc amidan vòm họng (do viêm nhiễm từ) bị cắt bỏ khi còn nhỏ, bệnh nhân sẽ bị dễ bị cảm lạnh hơn và nhiễm trùng đường hô hấp. Và chúng được loại bỏ càng sớm thì càng đau.

2) Các bản vá của Peyer của ruột non- sự tích tụ của các nốt bạch huyết nhỏ (1-3 mm) (nang) trong thành hồi tràng. Khi một người già đi, số lượng của họ giảm từ 50 (ở trẻ em) xuống 16 (sau 60 năm).

3) ruột thừa(ruột thừa) cũng có sự tích tụ của mô bạch huyết. Theo một số báo cáo, ở những người bị cắt bỏ ruột thừa, hệ vi sinh đường ruột sau khi bị nhiễm trùng đường ruột phục hồi chậm hơn.

Diện tích bề mặt của ruột do các nếp gấp, nhung mao và vi nhung mao (lên đến 3 nghìn vi nhung mao trên mỗi tế bào biểu mô) đạt 200-300 m2. Do môi trường axit nên khá nhiều vi khuẩn sống trong dạ dày (10 3 trong 1 ml = 1 nghìn/ml), và khi bạn di chuyển về phía hậu môn, số lượng của chúng tăng dần lên mức 10 11 trong 1 g phân ( 100 tỷ/năm). Sống trong ruột người 2-3kg vi khuẩn và có 300-1000 loài của chúng (thường là 400-500). Hệ vi sinh đường ruột có tầm quan trọng lớn đối với sức khỏe người.

Nếp gấp, nhung mao và vi nhung mao của ruột

Tăng diện tích bề mặt ruột do nếp gấp, nhung mao và vi nhung mao

Chính ruột là điểm tiếp xúc quan trọng nhất của hệ thống miễn dịch với môi trường bên ngoài. Các kháng nguyên vi sinh vật của nước bọt, dịch tiết mũi và phế quản được xử lý một phần trong vòng hầu họng của Pirogov-Waldeyer, và được nuốt một phần và đi vào mô bạch huyết ruột để xử lý. Do đó, tái hấp thu / hòa tan trong miệng ( Imudon, Ismigen, Respibron) hoặc tiêu hóa ( Broncho-Vaksom, Broncho-munal) có tác dụng bảo vệ niêm mạc đường hô hấp.

Trong những thập kỷ gần đây, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy hệ vi sinh đường ruột phù hợp là yếu tố bảo vệ chống lại một số bệnh truyền nhiễm, dị ứng và tự miễn dịch (mặc dù không phải tất cả):

  • Việc sử dụng men vi sinh trong khi mang thai hoặc trong năm đầu tiên của cuộc đời ngăn ngừa sự phát triển của viêm da dị ứng (giảm 20% nguy cơ),
  • Probiotic B. lactis Bb-12 có hiệu quả trong việc phòng ngừa nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ 1 tuổi (giảm 31% số ca nhiễm trùng đường hô hấp),
  • Hiệu quả của cộng sinh trong phòng chống các bệnh nhiễm trùng thường gặp ở trẻ 3-7 tuổi vào mùa đông (giảm 25% nguy cơ),
  • Tác dụng của men vi sinh đối với tỷ lệ mắc và thời gian mắc các triệu chứng cảm lạnh ở trẻ em từ 3-5 tuổi (đối với tất cả các chỉ số được nghiên cứu, giảm từ 27% xuống 70%),
  • Sự xuất hiện của bệnh Crohn dựa trên sự thay đổi toàn cầu về thành phần của hệ vi sinh đường ruột có lợi cho vi khuẩn gây bệnh (và liệu pháp kháng sinh làm tăng chứng khó tiêu do vi khuẩn và do đó làm xấu đi tình trạng của bệnh nhân)
  • Sự phát triển của viêm khớp dạng thấp có thể liên quan, trong số những thứ khác, với thành phần của hệ vi sinh đường ruột, đặc biệt là với vi khuẩn Prevotella copri
  • Vi khuẩn trong ruột đóng một vai trò lớn trong việc bảo vệ chống lại bệnh tiểu đường loại 1
  • Thành phần vi khuẩn trong ruột chuột ảnh hưởng trực tiếp đến lượng mỡ trong cơ thể

Tại sao lysates không luôn luôn giúp đỡ?

Việc sử dụng ngay cả những chất ly giải vi khuẩn tốt nhất cũng không đảm bảo rằng trẻ sẽ hoàn toàn khỏi cảm lạnh và nhiễm trùng đường hô hấp. Hãy nhớ rằng: mục đích chính của việc sử dụng dung dịch ly giải chỉ là phòng ngừa biến chứng nhiễm khuẩn mủ ORZ.

Phòng ngừa tất cả các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính đơn giản là không thể vì lý do là 90% bệnh viêm đường hô hấp cấp ở trẻ em là do virus(nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do vi-rút được gọi là SARS) và dung dịch ly giải của vi khuẩn không chứa bất kỳ kháng nguyên vi-rút nào.

Tác nhân gây bệnh ORZ:

  • 90% - virus (virus cúm và á cúm, virus hợp bào hô hấp, adeno-, rhino-, corona-, enterovirus),
  • 10% - vi khuẩn hoặc các hiệp hội virus-vi khuẩn. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng do vi khuẩn bắt đầu như một biến chứng của nhiễm virus.

Tổng số vi rút đường hô hấp và các kiểu huyết thanh của chúng lên tới 180. Nó có nghĩa là gì? kiểu huyết thanh(từ lat. huyết thanh - huyết thanh), hoặc serovar(từ từ lựa chọn), là một nhóm vi sinh vật (virus, vi khuẩn) cùng loài, có cấu trúc kháng nguyên chung ở vỏ, có thể phân biệt với các typ huyết thanh khác nhờ sử dụng kháng thể. Ví dụ, virut mũi là nguyên nhân của 25-40% tổng số bệnh SARS và gây sổ mũi (viêm mũi). Rhinoviruses có 113 kiểu huyết thanh. Ở một đứa trẻ đã bị nhiễm một trong những kiểu huyết thanh này, các kháng thể đối với virut mũi của kiểu huyết thanh này sẽ xuất hiện trong huyết thanh 2 tuần sau khi nhiễm bệnh. Nhưng những kháng thể này sẽ không liên kết (tương tác) với các kháng nguyên của các kiểu huyết thanh khác do cấu trúc kháng nguyên khác nhau của chúng và do đó sẽ không thể bảo vệ đứa trẻ khỏi bị nhiễm các kiểu huyết thanh khác của virut mũi. Một đứa trẻ có khả năng bị nhiễm virut mũi 112 lần nữa. Tất nhiên, việc gặp tất cả 180 loại vi rút đường hô hấp và kiểu huyết thanh trong thời thơ ấu là hoàn toàn không thực tế, nhưng điều này giải thích tại sao trẻ em thường bắt đầu bị ốm trong năm đầu tiên đi học mẫu giáo, nơi những đứa trẻ khác có hệ thống miễn dịch “học tập” chia sẻ các loại vi rút đường hô hấp mới. với nhau tích cực hơn đồ chơi.

.
Nguồn: http://bono-esse.ru/blizzard/Deti1/ORVI/03.html

Mặc dù dung dịch ly giải không chứa kháng nguyên virus nhưng gián tiếp chúng vẫn làm giảm số ca nhiễm virus đường hô hấp cấp tính do kích thích chung hệ thống miễn dịch. Ngoài ra, lysate không chứa kháng nguyên của tác nhân gây bệnh nhiễm trùng đường hô hấp không điển hình ( mycoplasma, chlamydia = chlamydophila và vân vân.). Vi khuẩn "không điển hình" thường không dẫn đến sự phát triển của viêm mủ và các bệnh mà chúng gây ra trong bệnh cảnh lâm sàng giống với một thứ gì đó giữa nhiễm vi rút và vi khuẩn cổ điển.

Galavit hữu ích như thế nào đối với các bệnh truyền nhiễm?

Galavit- Thuốc điều hòa miễn dịch của Nga với tác dụng chống viêm đã được chứng minh. Galavit là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn đối với các bệnh truyền nhiễm (đặc biệt là những bệnh kèm theo sốt):

  1. Galavit bình thường hóa trình diện kháng nguyên và chức năng điều hòa của đại thực bào(giảm cao và tăng thấp). Đại thực bào đóng một vai trò quan trọng trong việc kích hoạt phản ứng miễn dịch đối với nhiễm trùng. Sốt, suy nhược, mất ngủĐây là những triệu chứng của một hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Vì rất nhiều quá trình trong cơ thể có liên quan đến chứng viêm, nên Galavit có tác dụng đối với nhiều bệnh truyền nhiễm, bệnh tự miễn dịch và bệnh phẫu thuật.
  2. tăng hoạt động diệt khuẩn của bạch cầu trung tính. Bạch cầu trung tính bắt đầu tiêu diệt vi khuẩn nhanh hơn và hiệu quả hơn.
  3. cải thiện chất lượng kháng thể (ái lực, ái lực).

Trước đó, tôi đã viết 2 bài về Galavita:

Galavit có khả năng nhiễm trùng là gì? Dưới đây là kết quả của các nghiên cứu lâm sàng về Galavit trong bệnh cúm và sốt thương hàn.

một cách toàn diện trị cảm cúm Galavit tăng tốc phục hồi:

  • bình thường hóa nhiệt độ vào ngày thứ 2 của bệnh cúm ở 15% (0% ở nhóm đối chứng) và vào ngày thứ 5 ở 95% (84% ở nhóm đối chứng),
  • động lực tích cực rõ ràng đã có từ ngày điều trị thứ 2 ( cải thiện sức khỏe, giảm suy nhược, cải thiện giấc ngủ và sự thèm ăn),
  • vào thời điểm xuất viện, không có phàn nàn về sự suy yếu, bình thường hóa mức độ bạch cầu và ESR (ở nhóm đối chứng vẫn còn tăng bạch cầu và tăng ESR, 50% có triệu chứng nhiễm độc và suy nhược nghiêm trọng).

Galavit cho thấy hiệu quả cao nhất chính xác tại. Ví dụ, khi bệnh thương hàn ở trẻ em bổ sung Galavit vào công thức điều trị cho kết quả như sau:

  • ở 84% trẻ em, nhiệt độ trở lại bình thường sau 2-3 ngày so với 17 ± 3 ngày ở nhóm đối chứng,
  • điểm yếu dừng lại trong tối đa 1 tuần so với 2 tuần trong kiểm soát,
  • chán ăn, buồn nôn, đau bụng biến mất nhanh gấp 2-3 lần,
  • giảm thời gian nằm viện 10-12 ngày,
  • nói chung, Galavit đã mang lại hiệu quả tuyệt vời ở 93% trẻ em,
  • kết quả tối ưu được đưa ra bằng cách chỉ định Galavit sớm (thời gian mắc bệnh giảm, sốt thương hàn không tái phát sớm).

Việc bổ nhiệm Galavit cho các bệnh nhiễm trùng là một sự thay thế tốt thuốc hạ sốt và chống viêm từ nhóm NSAID (, ibuprofen, aspirin và vân vân.):

  • Galavit không gây tác dụng phụ (mặc dù về mặt lý thuyết có thể bị dị ứng, tôi chưa nghe nói về nó),
  • hiệu quả cả trong nhiễm trùng do vi khuẩn (đặc biệt là mủ) và nhiễm virus,
  • hành động của Galavit bắt đầu 1-2 giờ sau khi dùng,
  • tương thích với tất cả các loại thuốc, tăng cường tác dụng của kháng sinh,
  • cải thiện tâm trạng nếu nó đã bị ức chế bởi chứng viêm (trong số các chỉ định cũng tình trạng suy nhược, rối loạn thần kinh và somatoform),
  • có thể được thực hiện bởi những người khỏe mạnh với hiệu suất thể chất giảm (bao gồm cả vận động viên),
  • không bắt buộc phải làm biểu đồ miễn dịch trước khi bắt đầu tiếp nhận, nó được bán mà không cần toa bác sĩ,
  • nếu cần, có thể lặp lại điều trị bằng Galavit sau 2 tháng.

Hệ thống miễn dịch càng căng thẳng ( sốt, suy nhược v.v.), hiệu ứng Galavit sẽ càng đáng chú ý đối với bệnh nhân.

hai sai sót Galavita:

  1. Độ an toàn của thuốc chưa được thử nghiệm trong trẻ em dưới 6 tuổi, mặc dù chính họ là những người thường xuyên bị sốt cao nhất và các bà mẹ gần như mất trí để tìm kiếm sự giúp đỡ cho đứa trẻ;
  2. Galavit chỉ có thể được mua trong Nga, Ukraine, Uzbekistan, Kyrgyzstan, ArmeniaA-déc-bai-gian(ở Azerbaijan còn được gọi là nước muối). Galavit không được bán ở Belarus và các nước khác.

máy tính bảng Galavita dễ dàng hơn, thuận tiện hơn và an toàn hơn khi sử dụng so với tiêm bắp hoặc thuốc đạn trực tràng. Viên nén chỉ có 25 mg, những loại khác không có. Chúng được ngậm dưới lưỡi (ngậm dưới lưỡi cho đến khi tan hoàn toàn), nhưng thuốc hấp thu tốt ở đường tiêu hóa, do đó, được phép mang nó vào bên trong, tuy nhiên, với viêm họngviêm amiđanđể có thêm tác dụng tại chỗ, nên hòa tan viên nén sẽ hiệu quả hơn.

Phác đồ của Galavit cho các bệnh khác nhau được đưa ra trong hướng dẫn. Ngoài ra còn có một lược đồ ba fives”, Theo đó Galavit được thực hiện vào những ngày sau:

  • từ ngày 1 đến ngày 5,
  • rồi 7, 9, 11, 13, ngày 15,
  • rồi 18, 21, 24, 27, 30 ngày.

Đối với một khóa học đầy đủ theo sơ đồ "Ba năm", bạn sẽ cần 3 gói 20 viên Galavit.

Liều lượng:

  • người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: liều dùng hàng ngày 100 mg uống 1 viên 25 mg 4 lần một ngày vào những ngày nhập viện (dưới lưỡi hoặc bên trong);
  • những đứa trẻ 6 đến 12 tuổi: liều dùng hàng ngày 50 mg. Vì viên nén có liều lượng 25 mg nên chúng được uống trong 1/2 viên. 4 lần một ngày. hoặc 1 viên 2 lần một ngày. Thay vì máy tính bảng, bạn có thể sử dụng 1 viên đạn trực tràng 50 mg 1 lần mỗi ngày (mặc dù hiện tại chúng rất khó tìm). Các hướng dẫn cho máy tính bảng chỉ ra chống chỉ định cho trẻ em dưới 12 tuổi, nhưng điều này không quan trọng lắm, vì không có liều lượng máy tính bảng “dành cho trẻ em”. Điều chính là tính toán chính xác liều lượng hàng ngày (một nửa người lớn);
  • những đứa trẻ lên đến 6 năm: Nói đúng ra, Galavit không được khuyên dùng cho trẻ em dưới 6 tuổi vì độ an toàn của nó chưa được thử nghiệm ở chúng. Tuy nhiên, Galavit là một loại thuốc có độ an toàn cao và không gây tác dụng phụ, do đó, bắt đầu từ 4-5 tuổi, bạn hoàn toàn có thể dùng thử (với sự đồng ý của bác sĩ nhi khoa) với liều hàng ngày 2mg/kg.

Trong trường hợp khó khăn, Galavit có thể được bổ sung áp dụng tại chỗ hoặc bên ngoàiở dạng giọt. Để làm điều này, một chai Galavita được pha loãng theo hướng dẫn, như đối với thuốc tiêm, và dung dịch thu được được nhỏ vào mũi chẳng hạn. Mỗi lần bạn cần sử dụng một pipet sạch và bảo quản chai trong tủ lạnh ở nơi tối (Galavit dễ bị phá hủy dưới ánh sáng). Dung dịch có thể được sử dụng miễn là nó sạch và trong, nghĩa là không có sự phát triển ồ ạt của vi khuẩn bên trong. Tôi nhắc bạn rằng chỉ có thể sử dụng dung dịch mới pha loãng để tiêm - nghiêm cấm sử dụng ở dạng thuốc tiêm được bảo quản trong tủ lạnh do có thể không vô trùng.

  • máy tính bảng 25 mg 20 miếng - 400-450 rúp,
  • thuốc đạn trực tràng 100 mg - 850-950 rúp,
  • thuốc đạn trực tràng 50 mg - vắng mặt,
  • lọ 100 mg - 950-1100 rúp,
  • lọ 50 mg - 500-550 rúp.

Tại sao tôi lại đề xuất chương trình "đầu tiên là một liệu trình Galavit, sau đó là một liệu trình ly giải vi khuẩn"

Như đã giải thích ở trên, không nên sử dụng dung dịch ly giải trong quá trình nhiễm trùng cấp tính hoặc đợt cấp của nhiễm trùng mãn tính - tình trạng của bệnh nhân có thể trở nên tồi tệ hơn nếu hệ thống miễn dịch không thể chịu được lượng kháng nguyên bổ sung. Trong thời gian bị nhiễm trùng, tốt hơn là nên áp dụng liệu trình Galavit và chỉ sau khi hoàn thành, quá trình ly giải vi khuẩn mới bắt đầu.

Trong mùa dịch từ tháng 10 đến tháng 12 năm 2011, trong các nhóm trẻ em có tổ chức tại 4 trường nội trú ở Moscow, 279 em từ 12-18 tuổi, hầu hết đều thuộc nhóm trẻ hay ốm vặt hoặc có tiền sử mắc các bệnh mãn tính. Trẻ em được chia ngẫu nhiên thành các nhóm và phân nhóm:

  • chính (197 người):
    • phân nhóm đầu tiên (99 người): tiêm phòng đầu tiên chống cúm, sau 2 tuần - uống Galavit 50 mg / ngày (liều trẻ em) trong 5 ngày hàng ngày.
    • phân nhóm thứ hai (98 người): buổi tiếp tân đầu tiên của Galavita 50 mg/ngày cách ngày trong 10 ngày, sau đó tiêm phòng.
  • đối chứng (81 người): chỉ tiêm phòng.

Tất cả trẻ em được theo dõi trong 30 ngày.

  • Ở nhóm chứng có 4 bệnh nhân mắc ARVI (4,9%). Bệnh được ghi nhận từ ngày thứ 8 đến ngày thứ 29 theo dõi.
  • Ở phân nhóm đầu tiên (tiêm phòng lần đầu, sau đó là một đợt Galavit) có 9 trường hợp (9,2%). Các trường hợp nhiễm virus đường hô hấp cấp tính được ghi nhận 16-18 ngày sau khi kết thúc uống Galavit. Thời gian mắc bệnh ở nhóm chính ít hơn 2 ngày so với nhóm đối chứng.
  • Trong phân nhóm thứ hai (đầu tiên là một đợt Galavit, sau đó là tiêm phòng), không ai bị bệnh.

Có thể giả định rằng Galavit bình thường hóa trạng thái của hệ thống miễn dịch và tăng hiệu quả của bất kỳ loại vắc-xin nào tiếp theo (ví dụ: lysate của vi khuẩn hoặc).

Nếu bạn được kê đơn thuốc ly giải vi khuẩn ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Uro-Vaxom, Ismigen, Imudon v.v.), nếu có thể, trước tiên hãy uống một đợt Galavita (tốt nhất là ở dạng viên):

  • trong trường hợp bệnh cấp tính hoặc mãn tính, nên dùng đủ liều Galavit trong 3 tuần (theo hướng dẫn) hoặc chế độ Three Fives trong 30 ngày;
  • nếu một người khỏe mạnh, một đợt Galavit ngắn hạn là đủ: 100 mg (người lớn và trẻ em trên 12 tuổi) hoặc 50 mg (trẻ em từ 6 đến 12 tuổi) mỗi ngày trong vòng 10 ngày(các ngày nhập học: 1-, 3-, 5-, 7-, 9). Đối với người lớn, đây là 1 gói thuốc.

Galavit có tác dụng dược lý trên tế bào trong 72 giờ. 5-7 ngày sau khi kết thúc khóa học Galavit, bạn có thể tạo vắc-xin hoặc bắt đầu một khóa học ly giải vi khuẩn. Cũng có những quan sát cho rằng trong thời gian dùng Galavit, người ta ít bị ARVI hơn.

Người cuối cùng ôn tập về Galavit, người được bệnh nhân gửi vào cuối tháng 11:

Như tôi đã hứa, tôi đang báo cáo kết quả (một tuần trước tôi đã hoàn thành liệu trình hàng tháng của Galavita). Trong vài năm, tôi đã phải vật lộn với chứng viêm amidan, cụ thể là chứng viêm amidan. Cho dù tôi có cố gắng lấy chúng ra thế nào đi chăng nữa, thì việc giặt giũ cũng không giúp được gì, kể cả bộ máy Tonsillor. Sau khóa học của Galavit, họ biến mất, tôi rất sốc, không có từ nào để diễn tả tôi hạnh phúc như thế nào. Tôi cũng đã viết rằng năm ngoái tôi đã bị viêm họng 7 lần. Trong khi ORZ bỏ qua tôi, hãy xem điều gì xảy ra tiếp theo.

Tất nhiên, không phải ai cũng may mắn như vậy - đối với hầu hết, hiệu ứng Galavit sẽ khiêm tốn hơn. Các quan sát cho thấy rằng Galavit ít ảnh hưởng đến viêm mũi mủ(sổ mũi), mặc dù tình trạng chung của bệnh nhân vẫn đang được cải thiện.

Galavit có tương thích với dung dịch ly giải vi khuẩn không?

Câu hỏi: Có thể dùng Galavit và lysate vi khuẩn cùng một lúc không? Việc sử dụng đồng thời 2 loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch là điều không mong muốn: thuốc điều hòa miễn dịch (Galavit) và thuốc kích thích miễn dịch (lysate), đặc biệt là trong 10-15 ngày đầu dùng Galavit. Trước tiên, hệ thống miễn dịch phải phục hồi, điều này được hỗ trợ bởi Galavit.

Trong trường hợp kéo dài sổ mũi có mủ (chảy nhiều nước mũi màu vàng xanh), nếu liệu trình Galavit hàng tháng (chương trình “Ba năm”) không mang lại hiệu quả rõ rệt, sau khi kết thúc liệu trình Galavit hoặc trong tuần cuối cùng dùng thuốc, bạn có thể thêm thuốc xịt vào mũi IRS- 19 trong 2 tuần với tốc độ 1 lần mỗi ngày, 1 liều vào mỗi lỗ mũi vào buổi tối sau khi rửa sạch mũi. Nếu tình trạng xấu đi, nên ngừng sử dụng IRS-19 (tuy nhiên, Galavit bảo vệ hệ thống miễn dịch khỏi tình trạng quá tải kháng nguyên một cách đáng tin cậy). Và chúng ta phải nhớ rằng chảy nhiều mủ từ mũi không chỉ xảy ra với sổ mũi mà còn với viêm xoang (viêm xoang hàm trên) và các bệnh viêm xoang khác.

Triệu chứng viêm xoang và viêm xoang khác:

  • kéo đau đầu ở phía trước của khuôn mặt(ở khu vực xoang bị ảnh hưởng), đặc biệt là vào buổi tối và khi mặt nghiêng về phía trước,
  • cảm giác đầy, áp lực ở vùng xoang bị viêm,
  • giảm khứu giác
  • có thể sốt, suy nhược.

2 triệu chứng đầu tiên là quan trọng nhất, đặc biệt là trong bối cảnh sốt. Nếu nghi ngờ bị viêm xoang, bạn nên đến gặp bác sĩ tai mũi họng để được khám và chụp x-quang xoang. Trong trường hợp viêm xoang, hình ảnh sẽ hiển thị bóng hoặc mức chất lỏng trong khu vực xoang bị ảnh hưởng. Galavit có thể được sử dụng cho bất kỳ bệnh viêm xoang nào, và IRS-19 và các chất ly giải khác chỉ được chấp nhận khi không có các triệu chứng viêm chung (nhiệt độ, điểm yếu) với sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc.

Đặc tính ngắn gọn của lysates riêng lẻ

Thông tin chi tiết hơn về việc sử dụng từng lysate được mô tả trong hướng dẫn. Thông thường nên lặp lại các đợt ly giải vi khuẩn nhiều lần trong năm.

IRS-19 là lysate hóa họcở dạng xịt mũi. Nó được nhỏ vào mũi (rất tiện lợi) và có tác dụng rõ rệt đối với niêm mạc mũi. Nó thường được sử dụng nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng mũi và vòm họng. Khi xịt cần giữ bình thẳng đứng để thuốc không tràn ra ngoài.

IRS-19 chứa 18 loại vi khuẩn ly giải: Staphylococcus aureus, 6 loại phế cầu và các liên cầu khác, Neisseria, Klebsiella, Moraxella, Haemophilus influenzae, Acinetobacter, Enterococci. Lysate chiếm một tỷ lệ đáng kể (9,99 ml trong tổng thể tích 43,27 ml), vì lý do này IRS-19 được sử dụng cho. Không thể loại bỏ hoàn toàn tụ cầu khuẩn trong mũi với sự trợ giúp của IRS-19, nhưng có thể giảm lượng tụ cầu khuẩn trong khoang mũi và ngăn ngừa các đợt cấp có mủ.

Lý do cho sự kém hiệu quả của IRS-19:

  • một số lượng lớn các kháng nguyên có thể kích thích quá mức hệ thống miễn dịch,
  • nó là một sự chuẩn bị ly giải hóa học thay vì một cơ học an toàn hơn,
  • sử dụng quá nhiều (trong hướng dẫn của IRS-19, nên sử dụng từ 1 đến 5 lần một ngày, theo tôi là quá mức - 1 lần mỗi ngày luôn là đủ),
  • thiếu bộ phân phối, khi nhấn trong thời gian dài sẽ khiến dung dịch ly giải dư thừa văng vào mũi.

Cách sử dụng IRS-19 một cách an toàn:

  • không sử dụng trong 1-2 tuần đầu của nhiễm trùng cấp tính và đợt cấp của nhiễm trùng mãn tính,
  • tốt hơn là sử dụng sau quá trình Galavita,
  • không sử dụng nhiều hơn 1 lần mỗi ngày (nếu không có khóa học Galavit trước khóa học lysate, thì trong vài ngày đầu tiên, tốt hơn là sử dụng IRS-19 mỗi ngày),
  • nếu tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn, hãy tạm dừng hoặc hủy bỏ việc sử dụng IRS-19,
  • nếu không cần điều trị niêm mạc mũi (viêm mũi truyền nhiễm hoặc viêm xoang), thì tốt hơn là thay thế IRS-19 bằng chất ly giải vi khuẩn cơ học ( hoặc ).
được phép từ 3 tháng mạng sống. Hiệu quả của ứng dụng kéo dài không quá 3-4 tháng, sau đó cần lặp lại các khóa học.
  • 1 liều thuốc trong mỗi mũi 1 lần mỗi ngày vào ban đêm trong 2-3 tuần. Trước khi đi ngủ, nhỏ một ít vào mỗi lỗ mũi của chiếc mũi đã được làm sạch. Những ngày đầu tiên có thể được áp dụng không phải hàng ngày, nhưng mỗi ngày. Với khả năng chịu đựng bình thường, hãy chuyển sang uống hàng ngày.

Bản thân tôi đã sử dụng IRS-19 từ khoảng năm 2003-2004, khi tôi biết về loại thuốc này tại một cuộc triển lãm y tế và quyết định tự mình dùng thử. Sau một vài ngày, tôi nhận thấy rằng mụn đầu đen bị viêm của tôi đã chuyển sang màu nhạt và giảm kích thước đáng kể. Sau khi suy ngẫm, tôi đi đến kết luận rằng sự cải thiện này là do staphylococcus lysate trong IRS-19, vì tình trạng viêm ở mụn trứng cá chủ yếu do 2 vi khuẩn gây ra:. Bây giờ tôi sử dụng IRS-19 như một biện pháp phòng ngừa 1-2 lần một tuần. Tôi hài lòng với hiệu quả - Tôi không bị các biến chứng do vi khuẩn như viêm xoang, viêm phổi, viêm mũi mủ lâu ngày. Với ARVI, tôi có thể dùng Galavit trong 2-3 ngày và điều này thường là đủ.

Tác phẩm đầu tiên về thử nghiệm lâm sàng IRS-19 được xuất bản vào năm 1967. Vào những năm 1980, một số nghiên cứu đã được công bố ở Đông Âu với nhiều kết luận khác nhau, từ tiêu cực đến tích cực vừa phải. Bây giờ IRS-19 được sử dụng chủ yếu ở các nước CIS, ở phần còn lại của thế giới, nó hầu như không bao giờ được sử dụng.

IRS-19 bán tại Nga được sản xuất tại Pháp và đóng gói tại Nga (Công ty cổ phần Pharmstandard-Tomskhimfarm).

Phế quản phổi P dành cho trẻ em từ 6 tháng lên đến 12 năm, bao gồm P 1/2 liều Broncho-munal (cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi). Cả hai loại thuốc này đều được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị các bệnh nhiễm trùng tái phát ở đường hô hấp trên và dưới.

Một tập hợp các lysate trong Bonhomunal:

  • Streptococcus pneumoniae (phế cầu),
  • Haemophilus influenzae (haemophilus influenzae),
  • Klebsiella viêm phổi,
  • Klebsiella ozaenae,
  • Moraxella catarrhalis.

Bronomunal được uống vào buổi sáng khi bụng đói. Liều dùng hàng ngày là 1 viên. Nếu bệnh nhân không thể nuốt viên nang, nó nên được mở ra, trộn nội dung với một lượng nhỏ chất lỏng (trà, sữa hoặc nước trái cây). Để phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm đường hô hấp, thuốc được sử dụng ba khóa học 10 ngày với khoảng thời gian 20 ngày ở giữa. Tác dụng không mong muốn rất hiếm.

  • Broncho-munal P 30 viên - 1000-1100 rúp,
  • Broncho-munal 30 viên - 1150-1300 rúp.

Hướng dẫn cho Broncho-munal:

Dùng để phòng ngừa và điều trị các chứng viêm bệnh về khoang miệng và hầu họng(bao gồm cả điều trị viêm amidan mãn tính).

Imudon chứa ly giải vi khuẩn: Staphylococcus aureus, 2 liên cầu, 2 enterococci, Klebsiella, corynebacterium, fusobacterium, 4 loài lactobacilli. Imudon thậm chí còn có lysate nấm nấm candida albicans gây ra bệnh nấm candida (tưa miệng).

Dành cho người lớn và trẻ em từ 3 ​​tuổi và lớn hơn. Thuốc hòa tan(không nhai) trong khoang miệng với khoảng thời gian 1-2 giờ. Trẻ em từ 3 đến 6 tuổi nên hòa tan viên thuốc trong miệng dưới sự giám sát của người lớn! Bạn có thể súc miệng không sớm hơn 1 giờ sau khi uống, nếu không thì tác dụng sẽ giảm đi. Thường được kê đơn từ 6 đến 8 viên mỗi ngày trong thời gian 10-20 ngày.

Broncho-Vaksom

Có người lớn và trẻ em từ 6 thángđến 12 tuổi). Broncho-Vaxom cho trẻ em chứa một nửa liều người lớn. Cả hai đều được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng đường hô hấp tái phát và đợt cấp của viêm phế quản mãn tính.

Broncho-Vaxom chứa ly giải vi khuẩn Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis.

Uống 1 viên mỗi ngày vào buổi sáng. Quá trình Broncho-Vaxom bao gồm 3 chu kỳ 10 ngày với thời gian nghỉ 20 ngày. Nếu viên nang khó nuốt, nó nên được mở ra và trộn với đồ uống.

  • Viên nang trẻ em Broncho-Vaksom 30 miếng - 950-1100 rúp,
  • Viên nang dành cho người lớn Broncho-Vaksom 30 miếng - 1000-1100 rúp.

Người duy nhất hiện có sẵn ở Nga ly giải vi khuẩn cơ học. Đây là một chế phẩm hiệu quả và an toàn hơn so với các chất ly giải hóa học. Chi phí ở mức của các lysate khác, vì vậy tôi khuyên bạn nên sử dụng nó. Tôi không có kinh nghiệm cá nhân với Ismigen.

Nó được sử dụng để điều trị và phòng ngừa nhiễm trùng cấp tính và bán cấp tính của đường hô hấp trên và dưới ( viêm phế quản, viêm amidan, viêm họng, viêm thanh quản, viêm mũi, viêm xoang, viêm tai giữa và vân vân.). Về thành phần và chỉ định, Ismigen tương tự như Broncho-munal (Broncho-munal P), nhưng có sự khác biệt về phương pháp dùng thuốc ( ngay dưới lưỡi!) và độ tuổi tối thiểu (được phép từ 3 ​​tuổi).

Ismigen chứa các chất ly giải cơ học của vi khuẩn:

  • Tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus),
  • Streptococcus pyogenes (streptococcus sinh mủ),
  • Streptococcus viridans (liên cầu xanh),
  • Streptococcus pneumoniae - phế cầu (các loại TY1/EQ11, TY2/EQ22, TY3/EQ14, TY5/EQ15, TY8/EQ23, TY47/EQ 24),
  • Klebsiella viêm phổi,
  • Klebsiella ozaenae,
  • Haemophilus cúm b (Haemophilus influenzae),
  • Neisseria catarrhalis.

Nói chung là bộ vi khuẩn điển hình cho các thuốc nhóm này.

Ismigen được uống khi bụng đói và chỉ ngậm dưới lưỡi, nơi viên thuốc được giữ cho đến khi tan hoàn toàn ( không thể được hấp thụ, nhai, nuốt). Trẻ em 3-6 tuổi trong mỗi liều, cho đến khi viên thuốc tan hoàn toàn trong miệng, phải dưới sự giám sát của người lớn.

  • Nhiễm trùng cấp tính và bán cấp tính của đường hô hấp trên và dưới - 1 bảng / ngày cho đến khi các triệu chứng của bệnh biến mất (ít nhất 10 ngày).
  • Nhiễm trùng tái phát đường hô hấp trên và dưới, ngăn ngừa đợt cấp của các bệnh hô hấp mãn tính - 1 tab./ngày trong 10 ngày.
  • Khóa học dự phòng bao gồm 3 chu kỳ 10 ngày với khoảng thời gian 20 ngày giữa chúng. Một khóa học phòng ngừa nên được thực hiện không quá 1-2 lần một năm. Nếu bạn bỏ lỡ liều tiếp theo, đừng tăng gấp đôi liều tiếp theo.

Tác dụng phụ là rất hiếm. Mặc dù Ismigen có độ an toàn cao hơn so với IRS-19, nhưng tôi khuyên bạn nên dùng ít nhất một đợt Galavit ngắn hạn 10 ngày trước khi kê đơn Ismigen (chỉ dùng Galavit theo số chẵn hoặc chỉ theo số lẻ). Điều này sẽ làm tăng hiệu quả và độ an toàn của Ismigen.

Ribomunil không hoàn toàn là một chất ly giải vi khuẩn, nhưng nó cũng có thể được quy cho nhóm thuốc này. Nó được sử dụng để phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng tái phát của các cơ quan tai mũi họng ( viêm tai giữa, viêm xoang, viêm mũi, viêm họng, viêm thanh quản, viêm amidan) và đường hô hấp ( viêm phế quản mãn tính, viêm khí quản, viêm phổi, hen phế quản phụ thuộc nhiễm trùng) ở người lớn và trẻ em lớn hơn 6 tháng.

Ribomunil chứa:

  • ribosome của Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes và Haemophilus influenzae,
  • proteoglycan màng (bao gồm cả Klebsiella pneumoniae).

Riboxom là bào quan tế bào trong đó protein được tổng hợp từ axit amin dựa trên thông tin di truyền của RNA.

Đã được chấp nhận bên trong vào buổi sáng 1 lần mỗi ngày khi bụng đói Cho phép từ 6 tháng. Một liều duy nhất (bất kể tuổi tác) là 0,75 mg. Có sẵn ở dạng hạt cho dung dịch và máy tính bảng.

ly giải vi khuẩn cơ học. Respibron chỉ có thể được mua ở Ukraine. Nó không được đăng ký ở Nga và Belarus.

Mỗi viên chứa 6 tỷ đơn vị vi khuẩn của từng loại:

  • Staphylococcus aureus,
  • Streptococcus viridans,
  • Streptococcus pyogenes,
  • Klebsiella viêm phổi,
  • Klebsiella ozaenae,
  • Haemophilus influenzae,
  • Neisseria catarrhalis,
  • Diplococcus pneumoniae (1 tỷ đơn vị mỗi loại 6 loại: TY1/EQ11, TY2/EQ22, TY3/EQ14, TY5/EQ15, TY8/EQ23, TY47/EQ24).

Được chấp thuận cho người lớn và trẻ em từ 2 tuổi. Nó được ngậm dưới lưỡi, nơi nó được giữ cho đến khi tan hoàn toàn. Trẻ em được phép nghiền viên thuốc và hòa tan trong một lượng nhỏ nước uống (khoảng 10-15 ml). Thường dùng 1 viên mỗi ngày trong 10 ngày. Về mặt dự phòng, 3 đợt điều trị được thực hiện trong 10 ngày với khoảng thời gian 20 ngày.

Giá của Respibron ở Kiev Ngày 7 tháng 12 năm 2015: 130-550 UAH (phạm vi giá lớn) cho 10 viên.

Cơ chế hoạt động và triển vọng cho lysates

Phần này rất phức tạp và chỉ mang tính chất tham khảo. Nó có thể được bỏ qua.

Trước tiên, hãy xem có gì khác biệt cơ chế hoạt động trên miễn dịch vắc-xin vi khuẩn và ly giải vi khuẩn.

vắc xin vi khuẩn hình thức miễn dịch thu được (đặc hiệu)để đưa ra các kháng nguyên với sự hình thành các tế bào bộ nhớ (một loại tế bào lympho B tồn tại lâu dài có khả năng tạo ra một số lượng lớn kháng thể trong một thời gian ngắn). Vắc xin được sử dụng chủ yếu qua đường tiêm (tiêm) và trong khoảng thời gian dài (tháng hoặc năm). Đây là một hệ thống tinh chỉnh và tinh chỉnh hệ thống miễn dịch, mất khoảng 2-3 tuần để sản xuất hàng loạt kháng thể.

Đại thực bào kích hoạt phản ứng miễn dịch

Các vi sinh vật và các hạt của chúng bị bắt giữ, hấp thụ, trung hòa và "tiêu hóa" bởi những kẻ ăn tế bào chuyên nghiệp - đại thực bào. Quá trình này được gọi là thực bào(từ tiếng Hy Lạp phagos - ngấu nghiến). Sau khi tiêu hóa các hạt chất lạ và hoàn thành quá trình thực bào, đại thực bào phơi bày hình nộm của kẻ thù bị đánh bại, các kháng nguyên vi khuẩn lạ trên màng của chúng và bằng cách giải phóng các hóa chất (cytokine), thông báo lớn cho các tế bào khác của hệ thống miễn dịch: “ Đây là kẻ thù của chúng ta!“. Về mặt khoa học nó được gọi là trình diện kháng nguyên. Đồng thời, các đại thực bào xuất trình "hộ chiếu" của riêng chúng -. Đại thực bào đóng một vai trò quan trọng trong việc kích hoạt phản ứng miễn dịch đối với nhiễm trùng. Chúng kích hoạt các phản ứng chọn lọc, sinh sản và chọn lọc phức tạp khác nhau của các tế bào miễn dịch dịch thể và tế bào, đồng thời kích thích sự hình thành các kháng thể của các lớp M (IgM xuất hiện trong lần gặp đầu tiên với một kháng nguyên mới), G (IgG - loại chính của kháng nguyên). kháng thể trong cơ thể) và A (IgA) đối với các kháng nguyên đã được hiển thị trước đó trên đại thực bào. Ngay sau 2-3 tuần, khi gặp lại người mang các kháng nguyên này, hệ thống miễn dịch rất nhanh chóng nhận ra và vô hiệu hóa chúng do các kháng thể đặc hiệu đã phát triển trôi nổi tự do trong môi trường bên trong cơ thể và được tiết ra bề mặt của cơ thể. niêm mạc (chỉ có IgA được tiết ra trên bề mặt niêm mạc). Khi kết hợp với một kháng nguyên, kháng thể trở thành một điểm đánh dấu sáng cho tất cả các tế bào quan tâm của hệ thống miễn dịch, giờ đây nhìn thấy kẻ thù một cách chính xác và chính xác. Về mặt khoa học, quá trình “dán” một kháng thể vào một kháng nguyên để tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình thực bào được gọi là opsonin hóa. Và sau đó là kẻ thù, được đánh dấu bằng nhãn - opsonin, nhanh chóng tiêu diệt tất cả các tế bào miễn dịch bằng sức mạnh thích hợp (những tế bào như vậy được gọi là có khả năng miễn dịch).

Tốc độ hình thành kháng thể trong đáp ứng miễn dịch sơ cấp và thứ cấp

ly giải vi khuẩn khác với vắc-xin bằng cách dùng hàng ngày tại chỗ hoặc uống. Họ kích thích đầu tiên miễn dịch bẩm sinh (không đặc hiệu) mà còn làm tăng tổng hợp kháng thể bề mặt IgA. Mỗi người đều có một hệ thống miễn dịch không đặc hiệu. từ khi sinh ra. Với sự trợ giúp của các thụ thể trên các tế bào miễn dịch, hệ thống miễn dịch bẩm sinh phát hiện một số cấu trúc ổn định của vi khuẩn, vi rút, nấm. Này cấu trúc vi sinh vật bất biến gọi điện PAMP(các mẫu phân tử liên quan đến mầm bệnh) và có các đặc tính chung:

  1. PAMP chỉ được tổng hợp bởi vi sinh vật, sự tổng hợp của chúng không có trong tế bào người, do đó, bất kỳ sự nhận biết nào về PAMP bởi các thụ thể tế bào của vật chủ đều là tín hiệu cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng trong sinh vật vĩ mô;
  2. PAMP là quan trọng cho sự sống còn và khả năng gây bệnh vi khuẩn, vì vậy những cấu trúc này ít chịu sự thay đổi tiến hóa. Và nếu những thay đổi xảy ra trong chúng, thì vi khuẩn thường mất khả năng gây bệnh;
  3. một số loại PAMP là đặc trưng cho toàn bộ lớp và loại vi khuẩn, Ví dụ:
    • vi khuẩn lipopolysacarit được tìm thấy trong tất cả các vi khuẩn gram âm,
    • axit lipoteichoic - ở vi khuẩn gram dương,
    • peptidoglycan - ở vi khuẩn gram âm và gram dương,
    • RNA trong virus
    • glucans - trong nấm, v.v.

Một số hiện đã được biết đến thụ thể hệ thống miễn dịch bẩm sinh:

  1. nội tiết(bên trong tế bào chất của tế bào vi sinh vật) - kết quả cuối cùng của việc kích hoạt các thụ thể này là sự hình thành khả năng miễn dịch (thu được) cụ thể (ví dụ: sự hình thành kháng thể đối với kháng nguyên vắc-xin),
  2. tín hiệu(trên bề mặt tế bào) - 11 loại thụ thể TLR (từ TLR-1 đến TLR-11) và 2 thụ thể NOD (NOD1 và NOD2) hiện đã được biết đến.

10 loại thụ thể TLR của hệ thống miễn dịch bẩm sinh nhận ra hầu hết tất cả các PAMP đã biết của vi khuẩn, vi rút và nấm Gram dương và Gram âm. Kết quả cuối cùng của việc kích hoạt các thụ thể tín hiệu (bề mặt) của hệ thống miễn dịch bẩm sinh là tổng hợp các cytokine tiền viêm (interleukin-1, interleukin-2, -6, -8, -12, yếu tố hoại tử khối u alpha, interferon gamma), protein giai đoạn cấp tính, enzyme gây viêm, v.v. Kết quả là tất cả các tế bào của hệ thống miễn dịch đều chuyển sang trạng thái kích hoạt với sự kích thích các chức năng của chúng, đồng thời quá trình thực bào và tiêu diệt vi khuẩn cũng tăng lên.

Điều thú vị nhất là các chế phẩm (chứa 18 loài và serotype vi khuẩn) và phế quản phổi(chứa 8 loài vi khuẩn) chỉ tác động lên 5 thụ thể của hệ thống miễn dịch bẩm sinh (TLR-2, -4, -9 và NOD1-2). Do đó, tất cả các chất ly giải của vi khuẩn đều chứa nhiều chất không cần thiết và thậm chí độc hại, làm tăng giá thành của thuốc và tăng nguy cơ tác dụng phụ. Trong tương lai, các loại thuốc sẽ được phát triển chỉ hoạt động trên các thụ thể cần thiết (TLR và NOD) và không chứa các chất lạ. Ví dụ, một loại thuốc đã được phát triển và sử dụng Likopid, chỉ hoạt động trên các thụ thể NOD2. Likopid bao gồm một disacarit tự nhiên ( glucosaminylmuramyl) và một dipeptide tổng hợp gắn liền với nó ( L-alanyl-D-isoglutamine). Những cấu trúc này là một phần của peptidoglycan của tất cả các vi khuẩn Gram dương và Gram âm đã biết.

Nói trong phần này về sự khác biệt giữa vắc-xin và dung dịch ly giải, tôi đã kể lại ngắn gọn.

Quan điểm của tôi là: các chất ly giải hóa học đã được thay thế bằng các chất cơ học hiệu quả hơn và an toàn hơn. Tuy nhiên, việc thay thế hoàn toàn dịch ly giải vi khuẩn bằng một bộ chế phẩm như Likopid sẽ không sớm xảy ra. Lysate không chỉ kích hoạt hệ thống miễn dịch bẩm sinh mà còn cả khả năng miễn dịch đặc hiệu. Điều này được xác nhận bởi sự gia tăng tổng hợp các globulin miễn dịch bề mặt (kháng thể) loại A (IgA), giúp bảo vệ màng nhầy khỏi bị nhiễm trùng. Hiện tại, tôi không thấy một giải pháp thay thế cho dung dịch ly giải vi khuẩn.

Kết luận chung

  1. Ly giải vi khuẩn theo phương pháp sản xuất là hóa chất (IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom) Và cơ khí (Ismigen, Respibron). Giá trị riêng .
  2. Trong dịch ly giải cơ học, các tế bào vi khuẩn được phân mảnh chính xác hơn, vì vậy dịch ly giải cơ học cho thấy hiệu quả và an toàn cao hơn. Trẻ em bị bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính ít thường xuyên hơn.
  3. Các dung dịch ly giải vi khuẩn được mô tả ở trên được sử dụng để phòng ngừa và điều trị các bệnh tái phát ở đường hô hấp và cơ quan tai mũi họng ( viêm mũi, viêm xoang, viêm họng, viêm amidan, viêm thanh quản, viêm khí quản, viêm phế quản và vân vân.). Mục đích của ứng dụng - phòng biến chứng vi khuẩn sinh mủ của bệnh viêm đường hô hấp cấp. Tôi khuyên bạn nên sử dụng hoặc , và với viêm mũi mủ kéo dài - .
  4. Ly giải vi khuẩn có thể được chống chỉ định trong các bệnh tự miễn dịch vì chúng là chất kích thích miễn dịch. Chúng có thể được sử dụng cho các bệnh dị ứng, nếu không có dị ứng với chính lysate.
  5. Tình trạng của trẻ hoặc người lớn có thể xấu đi ( sốt, tăng triệu chứng), nếu trong thời kỳ mắc bệnh truyền nhiễm cấp tính, người ta bắt đầu tích cực sử dụng lysate của vi khuẩn và do đó làm quá tải hệ thống miễn dịch với các kháng nguyên.
  6. điều hòa miễn dịch Galavit bình thường hóa trạng thái của hệ thống miễn dịch và cải thiện chất lượng kháng thể, đẩy nhanh quá trình phục hồi sau bất kỳ nhiễm trùng nào. Trong trường hợp mắc bệnh truyền nhiễm, nên dùng Galavit trong 2-3 tuần hoặc 30 ngày. Nếu bệnh nhân khỏe mạnh, trước khi kê đơn lysate, một đợt Galavit ngắn 10 ngày là đủ. Máy tính bảng được ưa thích là cách thuận tiện, đơn giản và an toàn nhất để quản lý Galavit.
  7. Không sử dụng dịch ly giải vi khuẩn trong những ngày đầu nhiễm bệnh hoặc đợt cấp. Chúng chỉ có thể được sử dụng khi tình trạng bệnh nhân ổn định, không sốt và không có biểu hiện rõ ràng của bệnh trong vài ngày (không thuyên giảm hoặc nặng hơn).
  8. Việc sử dụng men vi sinh và prebiotic (thuốc phục hồi hệ vi sinh đường ruột) có thể làm giảm 25% số lượng SARS, nhưng đây là chủ đề cho một bài viết riêng.