Hành động của thuốc an thần kinh trên hệ thống thần kinh. Thuốc chống loạn thần, thuốc chống loạn thần Những tác dụng điển hình của thuốc chống loạn thần

Thuốc an thần - một loại thuốc hướng tâm thần được kê toa cho các rối loạn tâm thần, thần kinh và tâm lý ở mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Họ đối phó thành công với các cuộc tấn công của bệnh tâm thần phân liệt, chứng thiểu năng và chứng mất trí do tuổi già do tác dụng của các hợp chất hóa học sau: phenothiazin, butyrophenone và diphenylbutylpiperidin.

Những loại thuốc này là gì?

Trước khi các loại thuốc tổng hợp hóa học được phát minh, các loại thuốc có thành phần thực vật đã được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần - belladonna, henbane, thuốc phiện, thuốc ngủ gây ngủ, bromide hoặc muối lithium.

Vào năm 1950, thuốc chống loạn thần đầu tiên (chlorpromazine) bắt đầu được sử dụng tích cực.

Thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên xuất hiện 8 năm sau chlorpromazine - reserpine alkaloid, triftazine và. Chúng không mang lại hiệu quả mong muốn, gây rối loạn thần kinh và tác dụng phụ (trầm cảm, thờ ơ, v.v.).

Cho đến năm 1967, thuốc chống loạn thần được gọi là "" - chúng cũng có tác dụng an thần rõ rệt, nhưng vẫn có sự khác biệt giữa chúng. Sự khác biệt chính giữa thuốc an thần kinh và thuốc an thần là thuốc sau không thể ảnh hưởng đến các phản ứng loạn thần (ảo giác, ảo tưởng), chỉ mang lại tác dụng an thần.

Thuốc chống loạn thần làm giảm căng thẳng cảm xúc, tăng cường tác dụng của thuốc giảm đau, có tác dụng chống loạn thần, nhận thức và an thần trên cơ thể.

Chúng được kê toa để giảm các triệu chứng bệnh lý như:

  • , hung hăng và kích động
  • kích động tâm thần vận động
  • , nôn mửa và nấc cụt
  • ảo giác, ảo tưởng bằng lời nói

Cơ chế hoạt động của thuốc an thần kinh là ức chế các xung thần kinh trong các hệ thống đó (limbic, mesocortical) của não người chịu trách nhiệm sản xuất dopamine và serotonin.


Cơ chế tác dụng của thuốc an thần kinh

Chúng có thời gian bán hủy ngắn và được hấp thu tốt qua bất kỳ đường dùng nào, nhưng thời gian tiếp xúc với hệ thần kinh ngắn - do đó, chúng được kê đơn kết hợp để kích thích lẫn nhau.

Thuốc chống loạn thần thâm nhập qua BBB giữa hệ thần kinh trung ương và hệ tuần hoàn, tích tụ trong gan, nơi thuốc bị phân hủy hoàn toàn, sau đó chúng được bài tiết qua ruột và hệ thống sinh dục. Thời gian bán hủy của thuốc chống loạn thần là từ 18 đến 40 giờ, thậm chí 70 giờ trong trường hợp.

Trong trường hợp bệnh nghiêm trọng, thuốc chống loạn thần và tác dụng kéo dài được kê đơn, được tiêm tĩnh mạch và có tác dụng điều trị trong khoảng 3 tuần.

Hướng dẫn sử dụng

Tất cả các loại thuốc an thần kinh đều nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng năng suất, trầm cảm và thiếu hụt trong các bệnh tâm thần sau:

  • (chứng mất trí nhớ)
  • phi xã hội hóa
  • thần kinh (), rối loạn phân ly ()
  • loạn thần kinh

Thuốc được dùng bằng đường tiêm, ống nhỏ giọt hoặc viên nén theo yêu cầu của bệnh nhân. Bác sĩ điều chỉnh thuốc, bắt đầu với liều lượng tăng dần, giảm dần. Sau khi kết thúc điều trị, nên dùng một đợt chống tái phát bằng viên nén giải phóng kéo dài.

Việc sử dụng thuốc an thần kinh có một số chống chỉ định, cụ thể là mang thai và cho con bú, đến 18 tuổi, không dung nạp cá nhân với các thành phần trong chế phẩm, cũng như một số bệnh mãn tính.

phân loại

Vào nửa sau của thế kỷ 20, thuốc hướng tâm thần được phân loại thành đặc trưng (thế hệ cũ) và khác biệt thuốc chống loạn thần (thế hệ mới), do đó được phân biệt:

theo hoạt chất chính và các dẫn xuất của chúng trong thành phần hóa học của chúng:

  • thioxanthene (Clorprothixene, Zuclopenthixol)
  • phenothiazin (Chlopromazine, Periciazine)
  • benzodiazepine (, Tiapride)
  • thuốc an thần (Barbital, Butizol)
  • indole (Dicarbine, Reserpine)

theo tác động lâm sàng:

  • thuốc an thần
  • kích thích
  • sắc bén

Các loại thuốc phổ biến nhất trong số các thuốc chống loạn thần điển hình là:

  • Fluphenazin
  • Thioproperazin

Các loại thuốc phổ biến nhất trong số các thuốc an thần kinh không điển hình:

  • clopazine
  • Olanzapin
  • Risperidone
  • ziprasidone
  • Amisulpride

Chúng cũng có thể được phân loại theo thời gian tác dụng và tính sẵn có - một số được cấp đúng theo đơn, một số khác được cung cấp miễn phí tại bất kỳ hiệu thuốc nào trong thành phố.

Phản ứng phụ

Liều lượng và quá trình điều trị bằng thuốc chống loạn thần càng lớn thì khả năng nhận được những hậu quả khó chịu đối với cơ thể càng cao.

Tác dụng phụ của thuốc an thần kinh cũng liên quan đến yếu tố tuổi tác, tình trạng sức khỏe và tương tác với các loại thuốc khác .

Chúng có thể gây ra:

  • rối loạn hệ thống nội tiết (prolacthymenia, vô kinh, rối loạn cương dương)
  • rối loạn của hệ thống thần kinh trung ương (akatsia, loạn trương lực cơ, parkinson)
  • hội chứng an thần kinh (ức chế hành động, nói lắp, khủng hoảng mắt, trong đó đầu bị ném ra sau và mắt trợn lên)
  • rối loạn thèm ăn, buồn ngủ, giảm hoặc tăng cân

Trong 10% trường hợp, các vấn đề về đường tiêu hóa, tim mạch và hệ thống sinh dục được biểu hiện, và chứng ngồi không yên do thuốc chống loạn thần xảy ra ở 26%. Nhưng điều chính khiến chúng nguy hiểm với con người là " hội chứng cai nghiện do ngừng thuốc chống loạn thần đột ngột. Người bệnh đã quá quen với liều lượng thuốc hàng ngày đến nỗi nếu không uống được nữa sẽ rơi vào trạng thái chán nản hoặc khó chịu triền miên. "Hội chứng cai nghiện" có nhiều loại và có thể dẫn đến rối loạn tâm thần và rối loạn vận động muộn.

Một số bệnh nhân, không chờ đợi sự cải thiện sau khi điều trị, hiệu quả của nó không xảy ra ngay lập tức, đã cố gắng đối phó với sự trợ giúp của đồ uống có cồn. Nhưng nghiêm cấm kết hợp thuốc chống loạn thần và rượu, vì khi tương tác, chúng có thể gây ngộ độc, thậm chí đột quỵ.

Thuốc chống loạn thần thế hệ mới không tác dụng phụ

Nhờ sự phát triển tích cực của các nhà nghiên cứu, danh sách thuốc chống loạn thần hàng năm được bổ sung bằng thuốc chống loạn thần thế hệ mới, hiện có thể phân biệt theo thời gian và mức độ nghiêm trọng của tác dụng lâm sàng, cơ chế tác dụng và cấu trúc hóa học.

Các loại thuốc hiện đại ít ảnh hưởng đến não, không gây nghiện và tác dụng phụ, nhưng có nhiều khả năng là thuốc chống trầm cảm loại bỏ các triệu chứng hơn là chữa bệnh.

Bao gồm các: Abilify, Quetiapine, Clozasten, Levomepromazine, Triftazin, Fluphenazine, Fluanxol .

Thuận lợi:

  • không có rối loạn tâm thần vận động
  • an toàn cho trẻ em
  • nguy cơ phát triển bệnh lý giảm
  • tính di động dễ dàng
  • một liều thuốc là đủ để đạt được kết quả khả quan
  • giúp chữa các bệnh ngoài da (các nghiên cứu gần đây cho thấy việc điều trị khô da bằng thuốc an thần cho kết quả khả quan ở người lớn tuổi mắc các bệnh liên quan đến đau dây thần kinh)

Danh mục thuốc không kê đơn

Có một số loại thuốc an thần có sẵn mà không cần toa bác sĩ.

Chúng được coi là an toàn cho bệnh nhân, giúp giảm căng thẳng, co thắt cơ và trầm cảm.


Hầu hết mọi người đều nhầm lẫn về sự nguy hiểm thuốc an thần kinh, nhưng dược học không đứng yên và thuốc chống loạn thần thế hệ cũ hầu như không bao giờ được sử dụng trong y học.

Các loại thuốc hiện đại thực tế không có tác dụng phụ và hoạt động của não được phục hồi trong vòng ba ngày sau khi thuốc được loại bỏ khỏi cơ thể.

Nhiều bệnh nhân thắc mắc làm thế nào phục hồi não sau thuốc an thần kinh, và câu trả lời cho nó sẽ phụ thuộc vào mức độ gây hại cho cơ thể của chúng. Theo truyền thống, các bác sĩ kê toa một phức hợp vitamin và khoáng chất cân bằng, cũng như chất chống oxy hóa và chất điều hòa miễn dịch để làm sạch máu.

Trong trường hợp nhiễm độc thuốc chống loạn thần, suy nhược thần kinh và để ngăn chặn "hội chứng cai nghiện", Cytofavin được kê đơn.

Băng hình

thuốc chống loạn thần- một trong những nhóm chính của thuốc hướng tâm thần hiện đại ảnh hưởng đến các chức năng tinh thần cao hơn của não.
Thuật ngữ "thuốc an thần kinh" (thuốc an thần kinh) được đề xuất vào năm 1967, khi phân loại thuốc hướng thần đầu tiên được phát triển. Họ biểu thị các quỹ dành cho việc điều trị bệnh tâm thần nghiêm trọng (rối loạn tâm thần). Gần đây, ở một số quốc gia, việc thay thế thuật ngữ này bằng thuật ngữ "thuốc chống loạn thần" đã trở nên thích hợp.
Nhóm thuốc an thần bao gồm một số dẫn xuất phenothiazin (chlorpromazine, eglonil, clopixol, sonapax), butyrophenone (haloperidol, trisedil), dẫn xuất diphenylbutylpiperidin (flushpirilen, v.v.) và các nhóm hóa chất khác (rispolept, tiapride, azaleptin, chlorprothixene).

reserpin
Loại thuốc an thần đầu tiên là Rauwolfia alkaloid (Rauwolfia serpentina Benth) reserpine. Rauwolfia là một loại cây bụi lâu năm thuộc họ kutrov (Apocynaceae), mọc ở Nam và Đông Nam Á (Ấn Độ, Sri Lanka, Java, Bán đảo Mã Lai). Một mô tả thực vật của cây đã được thực hiện vào thế kỷ 16. Bác sĩ người Đức Leonhard Rauwolf. Chiết xuất từ ​​rễ và lá của cây từ lâu đã được sử dụng trong y học dân gian Ấn Độ. Cây, đặc biệt là rễ, chứa một lượng lớn alkaloid (reserpine, rescinamine, aimaline, rauwolfine, serpin, serpagin, yohimbine, v.v.).
Rauwolfia alkaloid có đặc tính dược lý quý giá. Một số trong số chúng, đặc biệt là reserpin và ở mức độ thấp hơn là rescinamine, có tác dụng an thần và hạ huyết áp, những loại khác (aymalicin, rauwolfine, serpagin, yohimbine) có tác dụng giải độc tuyến thượng thận. Aymalin có tác dụng chống loạn nhịp tim. Hiện tại, do hoạt tính chống loạn thần tương đối thấp và tác dụng phụ nghiêm trọng, nó đã nhường chỗ cho các loại thuốc hiện đại hiệu quả hơn, nhưng vẫn giữ được tầm quan trọng của nó như một chất chống tăng huyết áp.

Tác dụng chính của thuốc an thần kinh
Thuốc chống loạn thần có tác dụng nhiều mặt trên cơ thể. Một trong những tính năng dược lý chính của chúng là một loại tác dụng làm dịu, kèm theo giảm phản ứng với các kích thích bên ngoài, làm suy yếu kích thích tâm thần vận động và căng thẳng tình cảm, ức chế sợ hãi và giảm tính hung hăng. Đặc điểm chính của chúng là khả năng ngăn chặn ảo tưởng, ảo giác, các hội chứng tâm lý khác và có tác dụng điều trị ở bệnh nhân tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần và tâm thần khác.
Một số thuốc an thần kinh (nhóm phenothiazin và butyrophenone) có hoạt tính chống nôn; hiệu ứng này có liên quan đến sự ức chế chọn lọc các vùng bắt đầu (kích hoạt) chất hóa học của hành tủy.
Có thuốc an thần kinh, tác dụng chống loạn thần đi kèm với thuốc an thần (tizercin, chlorpromazine, propazine, azaleptin, chlorprothixen, sonapax) hoặc tác dụng kích hoạt (tăng cường sinh lực) (haloperidol, eglonil, rispolept, stelazin, etaperazine).
Một số thuốc chống loạn thần có các yếu tố chống trầm cảm và tác dụng bình thường (chlorprothixene, eglonil, moditen-depot).
Những đặc tính dược lý này và các loại thuốc chống loạn thần khác nhau được thể hiện ở các mức độ khác nhau. Sự kết hợp của những đặc tính này và các đặc tính khác với tác dụng chống loạn thần chính xác định hồ sơ hành động và chỉ định sử dụng của chúng.

Cơ chế tác dụng của thuốc an thần kinh
Trong các cơ chế sinh lý của hoạt động trung tâm của thuốc an thần kinh, tác dụng ức chế của chúng đối với sự hình thành mạng lưới của não có tầm quan trọng đáng kể. Các hiệu ứng khác nhau của chúng cũng liên quan đến tác động đối với sự xuất hiện và dẫn truyền kích thích ở các phần khác nhau của hệ thần kinh trung ương và ngoại biên. Trong số các cơ chế hoạt động hóa học thần kinh của thuốc an thần kinh, ảnh hưởng của chúng đối với các quá trình trung gian trong não được nghiên cứu nhiều nhất. Hiện tại, rất nhiều dữ liệu đã được tích lũy về tác dụng của thuốc chống loạn thần (và các loại thuốc hướng tâm thần khác) đối với adrenergic, dopaminergic, serotonergic, GABAergic, cholinergic và các quá trình dẫn truyền thần kinh khác, bao gồm cả tác động lên hệ thống neuropeptide của não. Gần đây, người ta chú ý nhiều đến sự tương tác của thuốc an thần kinh với cấu trúc não dopamin.
Không chỉ hoạt động chống loạn thần của thuốc an thần kinh, mà tác dụng phụ chính mà chúng gây ra phần lớn liên quan đến việc ức chế hoạt động trung gian của dopamine. hội chứng an thần kinh”, Biểu hiện bằng các rối loạn ngoại tháp, bao gồm rối loạn vận động sớm - co cơ không tự chủ, chứng đứng ngồi không yên (bồn chồn), bồn chồn vận động, bệnh parkinson(cứng cơ, run), sốt. Hành động này được giải thích là do tác dụng ngăn chặn của thuốc an thần kinh đối với sự hình thành dưới vỏ não (chất đen và thể vân, vùng củ, vùng trung gian và vỏ não), nơi tập trung một số lượng đáng kể các thụ thể nhạy cảm với dopamine. Trong số các thuốc chống loạn thần nổi tiếng nhất, các thụ thể noradrenergic bị ảnh hưởng mạnh nhất bởi clorpromazin, levomepromazine, thioridazine, đối với dopaminergic - fluorophenazine, haloperidol, sulpiride.
Trong tất cả các trường hợp có biểu hiện của các tác dụng phụ cụ thể, thay đổi phương pháp điều trị được sử dụng, chỉ định thuốc điều trị (nootropics, cyclodol, akineton) đều được chỉ định. Thông thường, thuốc điều chỉnh tác dụng phụ ngoại tháp (cyclodol, akineton) luôn được kê đơn cùng với việc dùng thuốc chống loạn thần.
Một trong những loại thuốc an thần kinh có hoạt tính chống loạn thần rõ rệt, thực tế không gây tác dụng phụ ngoại tháp và thậm chí có thể ngăn chặn nó, là thuốc azaleptin, một dẫn xuất của piperazinodibenzodiazepine.

Dược động học của thuốc an thần kinh
Ảnh hưởng lên các thụ thể dopamin trung ương giải thích cơ chế của một số rối loạn nội tiết do thuốc an thần gây ra, bao gồm cả việc kích thích tiết sữa. Bằng cách ngăn chặn các thụ thể dopamin của tuyến yên, thuốc chống loạn thần làm tăng tiết prolactin. Tác động lên vùng dưới đồi, thuốc chống loạn thần cũng ức chế tiết corticotropin và hormone tăng trưởng.
Hầu hết các thuốc an thần kinh có thời gian bán hủy tương đối ngắn trong cơ thể và có tác dụng ngắn sau một lần dùng. Các loại thuốc đặc biệt có tác dụng kéo dài đã được tạo ra (moditen-kho, haloperidol decanoate, clopixol-depot, pyroportyl L4), có tác dụng lâu hơn.
Trong điều trị rối loạn tâm thần, eglonil, teralen, frenolon, sonapax, chlorprothixene và etaperazine được sử dụng rộng rãi (xem bên dưới). Thuốc thường được kê đơn với liều lượng điều trị vừa và nhỏ. Thông thường, sự kết hợp của các thuốc chống loạn thần được sử dụng với nhau, khi thuốc chống loạn thần kích thích (eglonil, frenolon) được dùng trong nửa ngày đầu tiên, và trong nửa ngày sau - thuốc chống loạn thần an thần (chlorprothixen, azaleptin, tizercin).

Chỉ định cho việc bổ nhiệm thuốc an thần kinh
Thuốc chống loạn thần được chỉ định chủ yếu trong điều trị các phản ứng hoang tưởng nosogen (ảo tưởng về "bệnh được chỉ định", phản ứng nhạy cảm), cũng như trong điều trị rối loạn đau somatoform mãn tính (cảm giác cơ thể bệnh lý đơn hình dai dẳng - đau vô căn).

Quy tắc kê đơn thuốc chống loạn thần
Khi bắt đầu điều trị, thường là bệnh nhân nội trú, liều thuốc an thần thường tăng nhanh đến một giá trị hiệu quả nhất định, sau đó giảm dần 3-5 lần và điều trị bằng thuốc an thần trở nên hỗ trợ, chống tái phát. Chiến thuật thay đổi liều lượng được xác định nghiêm ngặt riêng lẻ. Thông thường, việc điều trị bắt đầu bằng việc chỉ định liều điều trị trung bình, sau đó, đánh giá hiệu quả, vấn đề cần thay đổi liều lượng được quyết định. Việc chuyển sang liều duy trì được thực hiện sau khi đạt được hiệu quả điều trị mong muốn.
Điều trị hỗ trợ (chống tái phát) được thực hiện tốt nhất với thuốc tác dụng kéo dài. Việc lựa chọn phương pháp dùng thuốc an thần kinh rất quan trọng: khi bắt đầu điều trị, nên dùng đường tiêm, giúp giảm nhanh các triệu chứng (nhỏ giọt tĩnh mạch, tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp), sau đó chuyển sang uống. dùng thuốc hoặc dùng thuốc kéo dài nói trên. Với việc hủy bỏ điều trị kịp thời, khả năng tái phát của bệnh tăng lên đáng kể.

propazin
Propazine về tính chất dược lý gần với chlorpromazine. Nó có tác dụng an thần, giảm hoạt động vận động và lo lắng. Không giống như chlorpromazine, nó ít độc hơn, tác dụng kích ứng tại chỗ ít rõ rệt hơn và các phản ứng dị ứng ít xảy ra hơn. Propazine có thể được sử dụng cho các rối loạn ranh giới ở những bệnh nhân mắc bệnh lý cơ thể với sự lo lắng, rối loạn ám ảnh sợ hãi, ám ảnh, những ý tưởng được đánh giá quá cao (đặc biệt, có tính chất đạo đức giả). Bên trong được dùng dưới dạng viên nén 25 mg 2-3 lần một ngày, nếu cần, có thể tăng liều lên 100-150 mg mỗi ngày. Hiện tượng parkinson khi sử dụng liều nhỏ thường không phát triển, nếu chúng xuất hiện, cần phải kê đơn thuốc điều chỉnh (cyclodol 2 mg 3 lần một ngày).

Etaperazin
Etaperazine kết hợp tác dụng chống loạn thần với tác dụng kích hoạt và tác dụng chọn lọc đối với các hội chứng được đặc trưng bởi trạng thái thờ ơ, thờ ơ, thờ ơ, đặc biệt là ở các trạng thái trầm cảm không điển hình. Ngoài ra, etaperazine có thể được sử dụng cho chứng loạn thần kinh kèm theo sợ hãi, căng thẳng và lo lắng.
Những điều kiện như vậy được tìm thấy trong phòng khám rối loạn ranh giới trong các bệnh soma, cũng như sự hiện diện của các rối loạn somatoform. Với sự phát triển của chứng ngứa có nguồn gốc thần kinh, etaperazine có đủ tác dụng và được sử dụng chủ yếu. Etaperazine được dung nạp tốt hơn chlorpromazine: ngủ lịm, buồn ngủ và thờ ơ ít rõ rệt hơn. Nó được sử dụng cho các rối loạn tâm thần ranh giới ở bệnh nhân soma với liều lượng lên tới 20 mg mỗi ngày, thuốc điều chỉnh được kê đơn nếu cần thiết.

Triftazin
Triftazin (stelazin) có tác dụng chống ảo tưởng rõ rệt, ngăn chặn các rối loạn ảo giác. Tác dụng an thần kinh được kết hợp với tác dụng kích thích (tăng lực) vừa phải. Nó có thể được sử dụng để điều trị các trạng thái trầm cảm không điển hình với các hiện tượng ám ảnh, rối loạn somatoform kết hợp với thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm. Liều lượng của thuốc thường không vượt quá 20-25 mg mỗi ngày.

Thổ Nhĩ Kỳ
Teralen (alimemazine) có hoạt tính chống loạn thần và kháng histamine. So với chlorpromazine, nó có tác dụng ức chế tuyến thượng thận ít rõ rệt hơn, có hoạt tính kháng cholinergic yếu, gây ra tác dụng ổn định thực vật. Nó hoạt động như một loại thuốc an thần nhẹ, có tác dụng tích cực đối với các triệu chứng lão hóa-suy nhược thần kinh của sổ đăng ký ranh giới, với các biểu hiện tâm lý phát triển dựa trên nền tảng của các biểu hiện mạch máu, somatogen, nhiễm trùng và rối loạn thần kinh thực vật. Nó được sử dụng rộng rãi trong thực hành nhi khoa và lão khoa, cũng như trong y học soma. Nó được khuyên dùng cho các bệnh dị ứng, đặc biệt là đường hô hấp trên và ngứa da. Nó được quy định bằng đường uống ở mức 10-40 mg mỗi ngày; nó được tiêm bắp dưới dạng dung dịch 0,5%, dung dịch 4% cũng được sử dụng (1 giọt = 1 mg thuốc).

thioridazine
Thioridazine (melleril, sonapax) kết hợp tác dụng chống loạn thần với tác dụng làm dịu mà không gây buồn ngủ và thờ ơ rõ rệt, có tác dụng ức chế vừa phải. Nó hiệu quả nhất đối với các rối loạn cảm xúc kèm theo sợ hãi, căng thẳng, phấn khích. Để điều trị các tình trạng biên giới, bao gồm cả bệnh nhân soma, nó được sử dụng với liều 40-100 mg mỗi ngày. Với liều lượng nhỏ, tác dụng kích hoạt và chống trầm cảm được thể hiện. Khi suy nhược thần kinh, tăng khó chịu, lo lắng, rối loạn chức năng thần kinh đường tiêu hóa và tim mạch, 5-10-25 mg được kê đơn 2-3 lần một ngày. Trong trường hợp rối loạn thần kinh tiền kinh nguyệt - 25 mg 1-2 lần một ngày.

Chlorprothixene
Chlorprothixene (Truxal) có tác dụng an thần và chống loạn thần, tăng cường tác dụng của thuốc ngủ. Tác dụng an thần kinh được kết hợp với thuốc chống trầm cảm. Nó được sử dụng trong điều kiện thần kinh tâm thần với sự lo lắng, sợ hãi. Thuốc được chỉ định trong điều trị chứng loạn thần kinh, bao gồm chống lại các bệnh soma khác nhau, rối loạn giấc ngủ, ngứa da, trạng thái trầm cảm hypochondriacal. Trong những trường hợp như vậy, liều lượng của thuốc là 5-10-15 mg 3-4 lần một ngày sau bữa ăn. Rối loạn ngoại tháp hiếm khi phát triển. Nó không gây ra sự phụ thuộc vào thuốc, do đó, với các rối loạn tâm thần, nó có thể được sử dụng trong một thời gian dài.

Fluanxol
Fluanxol (flupentixol) có tác dụng chống trầm cảm, kích hoạt, giải lo âu. Với liều lượng từ 0,5 mg mỗi ngày đến 3 mg mỗi ngày, nó được sử dụng cho các trạng thái trầm cảm thờ ơ, suy nhược, với các biểu hiện lo lắng; về vấn đề này, theo dữ liệu gần đây, tốt hơn là relanium. Nó được sử dụng cho các rối loạn tâm thần với chứng suy nhược, trầm cảm, các biểu hiện của chứng đạo đức giả. Với liều lượng lên đến 3 mg mỗi ngày, tác dụng phụ là cực kỳ hiếm. Fluanxol không dẫn đến buồn ngủ ban ngày và không làm giảm sự chú ý, nó có thể được sử dụng ở dạng nhỏ giọt.

Eglonil
Eglonil (sulpiride) được đặc trưng là một loại thuốc có tác dụng điều hòa hệ thần kinh trung ương, trong đó hoạt động chống loạn thần vừa phải được kết hợp với một số tác dụng chống trầm cảm và kích thích. Nó được sử dụng trong các điều kiện kèm theo thờ ơ, thờ ơ, dị ứng. Nó được sử dụng ở những bệnh nhân bị rối loạn somatoform, somatoform với sự hiện diện của tâm trạng trầm cảm, trong điều trị bệnh động mạch vành và các bệnh ngoài da kèm theo ngứa. Đặc biệt, việc sử dụng nó được thể hiện ở những bệnh nhân mắc các dạng trầm cảm tiềm ẩn, trong đó cấu trúc chiếm ưu thế là phàn nàn về sự khó chịu ở vùng tiêu hóa, rối loạn lão hóa, phát triển nhân cách đạo đức giả ở bệnh nhân soma.
Công dụng của nó cũng được thể hiện trong trầm cảm với hội chứng đầu não rõ rệt, khi có cảm giác chóng mặt, đau nửa đầu. Eglonil cũng có tác dụng "bảo vệ tế bào" trên niêm mạc dạ dày, do đó nó được sử dụng cho bệnh viêm dạ dày, loét dạ dày và loét tá tràng, hội chứng ruột kích thích, bệnh Crohn và "bệnh dạ dày đã phẫu thuật". Thường dùng đường uống 50 mg, bắt đầu với 50-100 mg mỗi ngày; nếu cần, liều hàng ngày tăng lên 150-200 mg. Thuốc thường được dung nạp tốt, nhưng có thể có các rối loạn ngoại tháp cần điều chỉnh, các trường hợp tiết sữa, gynecomastia được mô tả. Có thể kết hợp với thuốc chống trầm cảm an thần.

Một trong những loại thuốc được sử dụng trong tâm thần học là thuốc an thần kinh. Những quỹ này được quy định cho những người bị rối loạn tâm thần, tâm lý, thần kinh. Những bệnh như vậy đi kèm với sự hung hăng, ám ảnh, ảo giác. Rõ ràng, biểu hiện của bệnh tâm thần phân liệt có thể được xem từ kho lưu trữ của các phòng khám.

Có cách chữa bệnh tâm thần phân liệt

Để xác định các triệu chứng trong bệnh tâm thần phân liệt, có các bài kiểm tra tâm lý. Phổ biến nhất là bài kiểm tra Luscher, được trình bày dưới dạng bảng màu. Trong quá trình chọn một số màu nhất định, một bức tranh nhất định được vẽ ra và một chuyên gia có thẩm quyền có thể giải mã nó một cách đáng tin cậy.

Hành động chính của thuốc an thần kinh an thần là loại bỏ phản ứng với các kích thích, trung hòa:

  • ảo giác;
  • Cảm giác lo lắng;
  • Hiếu chiến;
  • hoang tưởng;
  • Một trạng thái lo lắng vô lý.

Một nhóm lớn các loại thuốc này được chia thành thuốc an thần và thuốc chống loạn thần. Thuốc chống loạn thần được sử dụng chủ yếu để điều trị tâm thần phân liệt. Những loại thuốc như vậy làm giảm tâm thần. Thuốc chống loạn thần cũng được chia thành loại điển hình và không điển hình.

Điển hình là thuốc chống loạn thần với tác dụng điều trị mạnh mẽ.

Chúng có tác dụng chống loạn thần tốt. Danh sách các tác dụng phụ ở người cao tuổi là không đáng kể hoặc không tồn tại.

Cách chữa bệnh tâm thần phân liệt

Tâm thần phân liệt là một bệnh mãn tính dẫn đến rối loạn nhân cách. Những người từ 16-25 tuổi có thể mắc bệnh tâm thần phân liệt. Đôi khi, bệnh biểu hiện ở trẻ em từ 5 tuổi và ở những người trên 45 tuổi.

Giai đoạn tiến triển của tâm thần phân liệt được đặc trưng bởi:

  • hành vi liên kết;
  • Ảo giác thính giác;
  • Người giới thiệu;
  • Đóng cửa trong chính bạn.

Theo quy định, bệnh nhân tâm thần phân liệt không dễ gây hấn. Chỉ việc sử dụng các chất kích thích thần kinh (rượu, ma túy) mới có thể kích thích biểu hiện bạo lực. Tâm thần phân liệt có thể được gây ra bởi căng thẳng cấp tính. Nhưng đây không phải là trường hợp duy nhất của bệnh. Bất kỳ bệnh nào của cơ thể đều có thể kích thích sự phát triển của nó.

Do đó, tâm thần phân liệt được điều trị bằng cách kiểm soát các triệu chứng.

Không có câu trả lời duy nhất cho câu hỏi liệu tâm thần phân liệt có thể được chữa khỏi hoàn toàn và mãi mãi hay không. Nhiều nhà khoa học đang đấu tranh cho câu trả lời rằng căn bệnh này có thể chữa được. Nhưng có sự tự tin rằng các phương pháp hiện đại giúp duy trì chất lượng cuộc sống. Một số lượng lớn các phòng khám ở Moscow, Novosibirsk, Rostov-on-Don và các thành phố khác đang tham gia vào nghiên cứu về bệnh tâm thần phân liệt.

Nguyên tắc cơ bản của điều trị tâm thần phân liệt

Hàng năm, các loại thuốc thế hệ mới xuất hiện trong kho của các bác sĩ. Phần chính của liệu pháp là lựa chọn thuốc. Các loại thuốc như nootropics được sử dụng để kích thích não bộ, tăng khả năng nhận thức. Dưới đây là danh sách các loại thuốc an thần được các chuyên gia hàng đầu khuyên dùng.

Phản hồi về họ cũng tích cực.

  1. azaleptin. Clozapine là thành phần hoạt chất. Không phát triển catalepsy, áp bức hành vi. Trong điều kiện lâm sàng, Azaleptin có tác dụng an thần nhanh chóng. Thuốc được bệnh nhân dung nạp tốt. Chi phí khoảng 200 rúp.
  2. phi nước đại- chống loạn thần, an thần kinh, chống nôn. Với sự chăm sóc tối đa, chỉ định bệnh nhân mắc bệnh lý tim mạch, dễ mắc bệnh tăng nhãn áp, rối loạn chức năng gan và những người bị động kinh. Giá, tùy thuộc vào hình thức phát hành, dao động từ 50 đến 300 rúp.
  3. Thuốc Zyprexa viên tròn, màu vàng. Một loại thuốc ảnh hưởng đến một số hệ thống thụ thể. Giá từ 4000 rúp.
  4. Clopixol-Akufaz- mũi tiêm. Nó được sử dụng cho giai đoạn đầu điều trị rối loạn tâm thần cấp tính, mãn tính (đợt cấp). Chi phí của thuốc là 2000–2300 rúp.
  5. cao cấp- giọt để uống. Các hoạt chất là haloperidol. Chi phí khoảng 300 rúp.
  6. propazin- viên nén, được phủ một lớp màu xanh lam với các vệt và vân cẩm thạch. Nó có tác dụng phụ ít rõ rệt hơn. Giá khoảng 150 rúp.
  7. Triftazin, dung dịch trong ống 0,2%. Các hoạt chất là trifluoperazine. Chặn các thụ thể dopamin trong các cấu trúc não khác nhau. Tương thích với các thuốc chống loạn thần, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm khác. Chi phí của 10 miếng trong một gói là 50-100 rúp.
  8. Chlorprothixene 50 . Thuốc giảm đau, chống trầm cảm, chống loạn thần, chống nôn, an thần. Giá trung bình là 350 rúp.


Tâm thần phân liệt đi kèm với rối loạn tâm trạng. Để đưa bệnh nhân ra khỏi trạng thái này, Normotimics được sử dụng. Không giống như thuốc an thần được kê đơn cho chứng hưng cảm, thuốc bình thường được sử dụng cho chứng rối loạn cảm xúc lưỡng cực.

Bệnh tâm thần phân liệt có chữa được không?

Trong ba mươi năm, thuốc nội địa Phenazepam đã không mất đi ý nghĩa của nó. Điều này là do tính hiệu quả của các đặc tính của nó, được nhận ra tốt hơn tùy thuộc vào liều lượng sử dụng và cách điều trị bằng thôi miên. Có một phương pháp điều trị như liệu pháp cytokine. Cytokine là các phân tử protein mang tín hiệu từ tế bào này sang tế bào khác, do đó đảm bảo sự thống nhất trong các hoạt động của hệ thống miễn dịch, các quá trình phục hồi của các cơ quan khác nhau, bao gồm cả não.

Cùng với thuốc, liệu pháp tâm lý được quy định. Trong trường hợp này, bác sĩ chọn cách tiếp cận bệnh nhân ở cấp độ tâm lý, tiến hành điều trị thông qua giao tiếp.

Điều quan trọng là phải để gia đình tham gia vào quá trình chữa bệnh cho bệnh nhân. Việc điều trị như vậy có thể gây ra một số hành vi nhất định ở bệnh nhân, điều này sẽ giúp xác định nguyên nhân có thể gây bệnh. Với sự trợ giúp của liệu pháp tâm lý nhận thức hành vi, bệnh nhân nhận thức được các triệu chứng của bệnh và tăng cường kiểm soát chúng. Hầu hết bệnh nhân có thể sống một cuộc sống hữu ích. Đối với những người như vậy, các chương trình trị liệu nghề nghiệp đã được tạo ra để phục hồi sức khỏe cho người bệnh.

Cung cấp cồn thuốc có tác dụng thư giãn:

  • Hoa cúc;
  • Hoa sơn tra gai;
  • tràng hoa của cây mẹ;
  • Các loại thảo mộc khô.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian có vẻ như không thể, nhưng vẫn có cách. Vỏ cây kim ngân hoa giúp ích trong cuộc chiến chống lại bệnh tâm thần phân liệt. Đừng quên tập thể dục. Chạy sẽ giúp loại bỏ những ý tưởng ám ảnh về ảo giác.

Danh mục thuốc chống loạn thần không kê đơn

Trong một số trường hợp, với sự phát triển có thể của các biến chứng nghiêm trọng, liệu pháp sốc insulin được sử dụng. Bản chất của phương pháp này là đặt bệnh nhân vào trạng thái hôn mê. Những người ủng hộ hiện đại của liệu pháp hôn mê insulin đề xuất liệu trình bắt buộc của nó, bao gồm khoảng 20 com. Trước hết, bệnh tâm thần phân liệt được điều trị bằng thuốc chống loạn thần. Việc tìm kiếm những loại thuốc như vậy được phân phối mà không cần toa của bác sĩ là khá khó khăn.


Tuy nhiên, vẫn có một danh sách nhỏ:

  • Etaperazin;
  • paliperidon;
  • clorprothixen.

Etaperzine - có ở dạng viên nén, có tác dụng ức chế hệ thần kinh. Chi phí trung bình của thuốc là 350 rúp. Paliperidone có hiệu quả trong điều trị tâm thần phân liệt, rối loạn phân liệt cảm xúc và rối loạn lưỡng cực. Giá từ 13 nghìn rúp. Chlorprothixene - thuốc có tác dụng chống loạn thần và an thần rõ rệt, tăng cường tác dụng của thuốc ngủ và thuốc giảm đau. Chi phí trung bình là 200 rúp.

Cuộc tấn công của bệnh tâm thần phân liệt (video)

Tóm lại, điều đáng chú ý là thuốc an thần kinh nhằm mục đích ngăn chặn những biểu hiện này. Thuốc chống loạn thần không điển hình là một nhóm thuốc khá mới, hiệu quả của chúng không khác nhiều so với thuốc điển hình.

Với chứng loạn thần kinh, trạng thái trầm cảm, bác sĩ kê đơn thuốc chống loạn thần. Một số loại thuốc có thể được mua tại hiệu thuốc mà không cần toa - các quy tắc nghiêm ngặt không áp dụng cho chúng.

Thuốc chống loạn thần không kê đơn - loại, nhóm, chỉ định

Trong dược học, thuốc an thần kinh được hiểu là thuốc chống loạn thần, hay thuốc chống loạn thần. Những loại thuốc này được ưu tiên trong điều trị rối loạn thần kinh, tâm lý, tâm thần. Hoạt động của các quỹ rất mạnh mẽ, nhưng tác dụng phụ cũng phổ biến, vì vậy chúng chỉ được thực hiện theo chỉ dẫn.

Có hai loại thuốc chống loạn thần - điển hình và không điển hình, sự khác biệt chính của chúng nằm trong bảng:

Do tác động tiêu cực đến cơ thể, các loại thuốc thuộc nhóm đầu tiên hầu như không bao giờ được sử dụng, chỉ được sử dụng trong bệnh viện, một số được sử dụng cho bệnh nhân tâm thần phân liệt. Thuốc an thần hiện đại, không điển hình trong một số trường hợp được bán mà không cần toa, vì chúng được công nhận là an toàn cho bệnh nhân. Chúng làm dịu, giảm căng thẳng, loại bỏ co thắt cơ, giảm các biểu hiện của bệnh thần kinh.

Olanzapine là một loại thuốc phổ biến

Trong danh sách các loại thuốc nhóm có thể được mua mà không cần toa, Olanzapine chiếm vị trí hàng đầu. Nó thuộc về thuốc chống loạn thần không điển hình của thế hệ mới, giá của nó thấp - 130 rúp cho 28 viên. Là một phần của hoạt chất cùng tên, một số thành phần phụ trợ.

Thuốc tác động lên các thụ thể dopamin và serotonin.

Olanzapine hoạt động như sau - nó làm giảm tính dễ bị kích thích của một số tế bào thần kinh một cách có chọn lọc, đồng thời cải thiện hoạt động của các đường thần kinh chịu trách nhiệm cho các chức năng vận động. Trong quá trình điều trị, các biểu hiện tiêu cực giảm đi, tác dụng chống lo âu rõ rệt được ghi nhận.

Tác dụng phụ của Olanzapine thường được quan sát thấy trong một thời gian dài hoặc vượt quá liều lượng do bác sĩ chỉ định:


Trong những trường hợp cá biệt, có sự gia tăng mạnh về đường, nhiễm toan ceton, viêm gan và rối loạn máu. Chỉ định bao gồm các rối loạn tâm thần khác nhau, co giật thần kinh. Cấm mua và dùng thuốc trong thời kỳ mang thai, suy thận, suy gan, ở người dưới 18 tuổi. Liều lượng là 10 mg / ngày, chỉ có thể tăng lên khi có chỉ định nghiêm ngặt! Các chất tương tự có cùng hoạt chất là Zyprexa Zidis, Zalasta, Egolanza.

Thuốc dựa trên risperidone

Các quỹ như vậy được sử dụng rộng rãi trong thực hành thần kinh và tâm lý trị liệu. Hoạt chất risperidone nằm trong toàn bộ danh sách thuốc chống loạn thần không kê đơn. Risperidone là thuốc chống loạn thần mạnh, nhưng nó cũng có một số tác dụng khác:


Risperidone liên kết với các thụ thể serotonin và dopamin, đồng thời cũng tương tác với các thụ thể H1-histamine. Thuốc đối phó tốt với cả rối loạn tâm thần nghiêm trọng (ảo tưởng, ảo giác, biểu hiện của tâm thần phân liệt) và giúp giải quyết các vấn đề phổ biến hơn - chứng loạn thần kinh, trầm cảm, kích động thần kinh quá mức. Trong số những người khác, các chỉ định của risperidone bao gồm:

  • Bệnh Alzheimer;
  • mất trí nhớ tuổi già;
  • hành vi hung hăng ở trẻ em 5-16 tuổi.

Loại thuốc rẻ tiền nhất là Risperidone - nó có giá 150 rúp cho 20 viên, bạn cũng có thể mua Risset với giá 160 rúp, Ridonex với giá 320. Rispaxol, Rileptid có giá khoảng 600-700 rúp, và thuốc Rispolet ở dạng bột để đình chỉ được bán với giá 4500 rúp.

Ariprizol và Serdolect

Các loại thuốc này có cơ chế hoạt động tương tự và khá an toàn trong điều trị rối loạn tâm thần. Chi phí của Ariprizol rất cao - hơn 5500 rúp / 30 viên, vì vậy tốt hơn là bạn nên mua nó với sự chấp thuận của bác sĩ chuyên khoa và theo các chỉ định nghiêm ngặt. Là một phần của thuốc an thần aripiprazole, hoạt động trên hệ thống thụ thể thần kinh và mang lại tác dụng an thần và chống loạn thần mạnh mẽ.

Hiệu quả điều trị của điều trị thường phát triển trong 3-5 ngày và tăng dần theo thời gian.

Thuốc được chỉ định cho bất kỳ rối loạn trầm cảm nào, nhưng trong một số trường hợp, nó phải được kết hợp với thuốc chống trầm cảm. Với sự chăm sóc tuyệt vời, việc điều trị được thực hiện ở những bệnh nhân mắc bệnh lý tim mạch, một số tác dụng phụ có thể xảy ra (loạn nhịp tim, suy tim, hạ huyết áp).

Thuốc Serdolect có giá thấp hơn - 2200 rúp / 30 viên. Họ có thể thay thế thuốc được mô tả ở trên, vì hành động của họ là tương tự nhau. Nghiêm cấm cung cấp Serdolect cho bất kỳ bệnh tim từ trung bình đến nặng nào, với mức độ giảm kali và magiê trong máu, cho trẻ em, phụ nữ mang thai.

Những thuốc an thần kinh nào khác đang được bán?

Không có nhiều loại thuốc thuộc nhóm này trên thị trường dược phẩm có thể mua tại các hiệu thuốc mà không cần toa bác sĩ. Phương tiện của các thế hệ đầu tiên hoàn toàn không được bán trong mạng lưới thương mại và chỉ có sẵn ở các hiệu thuốc của nhà nước.

Khi còn nhỏ, từ 3 tuổi, thuốc Clozapine được kê đơn - một loại thuốc chống loạn thần mạnh với một số tác dụng phụ nghiêm trọng.

Là một loại thuốc an thần nhẹ, các chuyên gia thường khuyên dùng thuốc an thần kinh Tizercin (Levomepromazine). Nó có tác động tích cực đến hệ thống thần kinh tự chủ, làm giảm tần suất thay đổi tâm trạng, trầm cảm và các biểu hiện suy nhược. Ngoài ra thuốc:


Một phương thuốc khác là Quetiapine (680 rúp) với hoạt chất cùng tên. Ưu điểm lớn của nó là không ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết tố của cơ thể. Ngay cả khi sử dụng lâu dài, mức độ prolactin vẫn ở mức cũ. Tác dụng phụ cũng hiếm gặp - nhức đầu, chóng mặt, tiêu chảy hoặc táo bón, tăng men gan (có thể đảo ngược) chiếm ưu thế trong số đó. Thuốc được sử dụng rộng rãi để chống lại các loại rối loạn trầm cảm.

Thuốc chống loạn thần được biết đến khác:

  • Invega;
  • Eglonil;
  • Aminazin;
  • Leponex;
  • Melleril.

Quá trình nhập viện có thể kéo dài hàng tháng, nhưng càng lâu thì nguy cơ phát triển hội chứng cai nghiện càng cao. Bạn cần ngừng dùng thuốc theo từng giai đoạn, giảm dần liều lượng.

Phải làm gì nếu có chống chỉ định?

Các nhà sản xuất sản xuất cái gọi là thuốc không kê đơn "nhẹ" thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần. Chúng được bán ở hiệu thuốc mà không cần toa bác sĩ và không cần có chỉ định nhập viện rõ ràng. Về cơ bản, chúng được mua dưới dạng thuốc an thần, cũng như căng thẳng mãn tính.

Một ví dụ nổi bật về thế hệ thuốc mới có ít "tác dụng phụ" nhất là Afobazol. hoạt chất của nó là tuyệt vời cho:


Thỉnh thoảng, trong quá trình trị liệu, dị ứng, nhức đầu được quan sát thấy, nhưng thường thì thuốc được dung nạp tốt. Trong số các phương tiện hiệu quả, bạn cũng có thể chỉ định Adaptol, Paroxetine, Mebicar, Oxylidine. Quá trình điều trị là 1-3 tháng, nó đủ để loại bỏ rối loạn thần kinh.

1

Ngoài ra, với số lượng nhỏ, các loại thuốc thuộc nhóm này được kê đơn cho chứng loạn thần kinh.

Các loại thuốc của nhóm này là một phương pháp điều trị khá gây tranh cãi, vì chúng gây ra nhiều tác dụng phụ, mặc dù ngày nay đã có cái gọi là thuốc chống loạn thần không điển hình của thế hệ mới, thực tế là an toàn. Hãy tìm hiểu vấn đề ở đây là gì.

Thuốc chống loạn thần hiện đại có các đặc tính sau:

  • thuốc an thần;
  • giảm căng thẳng và co thắt cơ bắp;
  • thôi miên;
  • giảm đau dây thần kinh;
  • làm sáng tỏ quá trình tư duy.

Hiệu quả điều trị tương tự là do chúng bao gồm tùy ý từ Fenotaisin, Thioxanthene và Butyrophenone. Chính những dược chất này có tác dụng tương tự đối với cơ thể con người.

Hai thế hệ - hai kết quả

Thuốc chống loạn thần là loại thuốc mạnh để điều trị các rối loạn thần kinh, tâm lý và rối loạn tâm thần (tâm thần phân liệt, ảo tưởng, ảo giác, v.v.).

Có 2 thế hệ thuốc chống loạn thần: thế hệ đầu tiên được phát hiện vào những năm 50 (Aminazine và các loại khác) và nó được sử dụng để điều trị tâm thần phân liệt, suy giảm quá trình suy nghĩ và lệch lạc lưỡng cực. Tuy nhiên, nhóm thuốc này có nhiều tác dụng phụ.

Nhóm thứ hai, cao cấp hơn được giới thiệu vào những năm 60 (chỉ 10 năm sau mới bắt đầu được sử dụng trong tâm thần học) và được sử dụng cho các mục đích tương tự, nhưng đồng thời, hoạt động của não không bị ảnh hưởng và hàng năm các loại thuốc thuộc về nhóm này được cải thiện và cải thiện.

Về việc mở nhóm và bắt đầu ứng dụng

Như đã đề cập ở trên, thuốc chống loạn thần đầu tiên được phát triển từ những năm 50, nhưng nó được phát hiện một cách tình cờ, vì Aminazine ban đầu được phát minh để gây mê phẫu thuật, nhưng sau khi thấy tác dụng của nó đối với cơ thể con người, người ta đã quyết định thay đổi phạm vi nghiên cứu. ứng dụng của nó và vào năm 1952, Aminazine lần đầu tiên được sử dụng trong tâm thần học như một loại thuốc an thần mạnh.

Vài năm sau, Aminazine được thay thế bằng một loại thuốc Alkaloid tiên tiến hơn, nhưng nó không tồn tại được lâu trên thị trường dược phẩm, và đến đầu những năm 60, thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai bắt đầu xuất hiện, ít tác dụng phụ hơn. Nhóm này nên bao gồm Triftazin và Haloperidol, được sử dụng cho đến ngày nay.

Dược tính và cơ chế tác dụng của thuốc an thần kinh

Hầu hết các thuốc an thần kinh đều có một tác dụng chống tâm thần, nhưng nó đạt được theo những cách khác nhau, vì mỗi loại thuốc ảnh hưởng đến một phần cụ thể của não:

  1. Phương pháp mesolimbic làm giảm sự truyền xung thần kinh khi dùng thuốc và làm giảm các triệu chứng rõ rệt như ảo giác và ảo tưởng.
  2. Phương pháp Mesocortical nhằm giảm việc truyền các xung não dẫn đến tâm thần phân liệt. Phương pháp này, mặc dù hiệu quả, nhưng được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, vì tác động lên não theo cách này dẫn đến sự gián đoạn hoạt động của nó. Ngoài ra, cần lưu ý rằng quá trình này là không thể đảo ngược và việc bãi bỏ thuốc chống loạn thần sẽ không ảnh hưởng đến tình hình theo bất kỳ cách nào.
  3. Phương pháp nigrostyria chặn một số thụ thể để ngăn ngừa hoặc ngừng loạn trương lực cơ và chứng ngồi không yên.
  4. Phương pháp tuberoinfundibular dẫn đến việc kích hoạt các xung thông qua con đường hệ viền, do đó, có thể giải phóng một số thụ thể để điều trị rối loạn chức năng tình dục, đau dây thần kinh và vô sinh bệnh lý do dây thần kinh gây ra.

Đối với tác dụng dược lý, hầu hết các thuốc an thần kinh đều có tác dụng kích thích mô não. Ngoài ra, dùng thuốc chống loạn thần thuộc nhiều nhóm khác nhau ảnh hưởng tiêu cực đến da và biểu hiện ra bên ngoài, gây viêm da ở bệnh nhân.

Khi dùng thuốc chống loạn thần, bác sĩ và bệnh nhân mong đợi sự thuyên giảm đáng kể, giảm biểu hiện của bệnh tâm thần hoặc thần kinh, nhưng đồng thời, bệnh nhân phải chịu nhiều tác dụng phụ cần được tính đến.

Các thành phần hoạt chất chính của các chế phẩm của nhóm

Các hoạt chất chính trên cơ sở hầu hết các loại thuốc chống loạn thần đều dựa trên:

TOP 20 thuốc chống loạn thần được biết đến

Thuốc chống loạn thần được đại diện bởi một nhóm thuốc rất đa dạng, chúng tôi đã chọn một danh sách gồm 20 loại thuốc được đề cập thường xuyên nhất (đừng nhầm với loại tốt nhất và phổ biến nhất, chúng sẽ được thảo luận bên dưới!):

  1. Aminazine là thuốc chống loạn thần chính có tác dụng làm dịu hệ thần kinh trung ương.
  2. Tizercin là thuốc chống loạn thần có thể làm chậm hoạt động của não khi bệnh nhân có hành vi bạo lực.
  3. Leponex là thuốc chống loạn thần hơi khác với thuốc chống trầm cảm tiêu chuẩn và được sử dụng trong điều trị tâm thần phân liệt.
  4. Melleril là một trong số ít thuốc an thần hoạt động nhẹ nhàng và không gây hại nhiều cho hệ thần kinh.
  5. Truxal - do ngăn chặn một số thụ thể, chất này có tác dụng giảm đau.
  6. Neuleptil - ức chế sự hình thành lưới, thuốc chống loạn thần này có tác dụng an thần.
  7. Klopiksol - chặn hầu hết các đầu dây thần kinh, chất này có thể chống lại bệnh tâm thần phân liệt.
  8. Seroquel - nhờ quetiapen, có trong thuốc an thần này, thuốc có thể làm giảm các triệu chứng rối loạn lưỡng cực.
  9. Etaperazine là một loại thuốc an thần kinh có tác dụng ức chế hệ thần kinh của bệnh nhân.
  10. Triftazin - chất có tác dụng tích cực và có thể có tác dụng an thần mạnh.
  11. Haloperidol là một trong những loại thuốc an thần đầu tiên, là dẫn xuất của butyrophenone.
  12. Fluanxol là một loại thuốc có tác dụng chống loạn thần đối với cơ thể bệnh nhân (nó được kê đơn cho bệnh tâm thần phân liệt và ảo giác).
  13. Olanzapine là một loại thuốc có tác dụng tương tự như Fluanxol.
  14. Ziprasidone - Loại thuốc này có tác dụng an thần đối với những bệnh nhân đặc biệt bạo lực.
  15. Rispolept là thuốc chống loạn thần không điển hình, là dẫn xuất của benzisoxazole, có tác dụng an thần.
  16. Moditen là một loại thuốc được đặc trưng bởi tác dụng chống loạn thần.
  17. Pipothiazine là một chất chống loạn thần tương tự về cấu trúc và tác dụng đối với cơ thể con người đối với Triftazin.
  18. Mazheptil là một loại thuốc có tác dụng an thần yếu.
  19. Eglonil là thuốc chống loạn thần vừa phải có thể hoạt động như thuốc chống trầm cảm. Eglonil cũng có tác dụng an thần vừa phải.
  20. Amisulpride là một loại thuốc chống loạn thần có tác dụng tương tự như Aminazine.

Các quỹ khác không có trong TOP-20

Ngoài ra còn có các thuốc chống loạn thần bổ sung không được đưa vào phân loại chính do thực tế chúng là chất bổ sung cho một loại thuốc cụ thể. Vì vậy, ví dụ, Propazine là một loại thuốc được thiết kế để loại bỏ tác dụng làm suy nhược tinh thần của Aminazine (một tác dụng tương tự đạt được bằng cách loại bỏ nguyên tử clo).

Chà, dùng Tizercin làm tăng tác dụng chống viêm của Aminazine. Một loại thuốc song song như vậy phù hợp để điều trị các rối loạn ảo tưởng mắc phải trong trạng thái say mê và với liều lượng nhỏ, nó có tác dụng an thần và thôi miên.

Ngoài ra, trên thị trường dược phẩm còn có thuốc an thần kinh do Nga sản xuất. Tizercin (còn gọi là Levomepromazine) có tác dụng an thần và thực vật nhẹ. Được thiết kế để ngăn chặn sự sợ hãi vô cớ, lo lắng và rối loạn thần kinh.

Thuốc không thể làm giảm biểu hiện mê sảng và rối loạn tâm thần.

Chỉ định và chống chỉ định sử dụng

  • không dung nạp cá nhân với thuốc của nhóm này;
  • sự hiện diện của bệnh tăng nhãn áp;
  • khiếm khuyết chức năng gan và / hoặc thận;
  • mang thai và cho con bú tích cực;
  • bệnh tim mãn tính;
  • hôn mê;
  • sốt.

Tác dụng phụ và quá liều

Tác dụng phụ của thuốc an thần kinh được biểu hiện như sau:

  • hội chứng an thần kinh là tăng trương lực cơ, nhưng đồng thời, bệnh nhân bị chậm lại các cử động và các phản ứng khác;
  • sự gián đoạn của hệ thống nội tiết;
  • buồn ngủ quá mức;
  • thay đổi khẩu vị tiêu chuẩn và trọng lượng cơ thể (tăng hoặc giảm các chỉ số này).

Khi dùng quá liều thuốc an thần kinh, rối loạn ngoại tháp phát triển, huyết áp giảm, buồn ngủ, hôn mê và hôn mê do suy hô hấp không được loại trừ. Trong trường hợp này, điều trị triệu chứng được thực hiện với sự kết nối có thể của bệnh nhân với máy thở.

Thuốc chống loạn thần không điển hình

Thuốc chống loạn thần điển hình bao gồm các loại thuốc có phổ tác dụng khá rộng có thể ảnh hưởng đến cấu trúc của não chịu trách nhiệm sản xuất adrenaline và dopamine. Lần đầu tiên, thuốc chống loạn thần điển hình được sử dụng vào những năm 50 và có những tác dụng sau:

Thuốc chống loạn thần không điển hình xuất hiện vào đầu những năm 1970 và được đặc trưng bởi có ít tác dụng phụ hơn nhiều so với thuốc chống loạn thần điển hình.

Thuốc không điển hình có các tác dụng sau:

  • hành động chống loạn thần;
  • tác dụng tích cực đối với bệnh thần kinh;
  • cải thiện các chức năng nhận thức;
  • thôi miên;
  • giảm tái phát;
  • tăng sản xuất prolactin;
  • chống béo phì và khó tiêu.

Thuốc chống loạn thần không điển hình phổ biến nhất của thế hệ mới, thực tế không có tác dụng phụ:

Ngày nay phổ biến là gì?

TOP 10 thuốc chống loạn thần phổ biến nhất hiện nay:

Ngoài ra, nhiều người đang tìm kiếm thuốc chống loạn thần được bán mà không cần toa bác sĩ, chúng rất ít, nhưng vẫn có:

Đánh giá của bác sĩ

Ngày nay, việc điều trị các rối loạn tâm thần không thể tưởng tượng được nếu không có thuốc an thần kinh, vì chúng có tác dụng chữa bệnh cần thiết (an thần, thư giãn, v.v.).

Tôi cũng muốn lưu ý rằng bạn không nên sợ rằng những loại thuốc như vậy sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của não, vì thời đại này đã qua rồi, những loại thuốc an thần kinh điển hình đã được thay thế bằng những thế hệ mới, không điển hình, dễ sử dụng và không có tác dụng phụ. .

Alina Ulakhly, nhà thần kinh học, 30 tuổi

ý kiến ​​bệnh nhân

Nhận xét của những người đã từng uống một đợt thuốc an thần.

Thuốc chống loạn thần - một loại thuốc hiếm do các bác sĩ tâm thần phát minh ra, không giúp chữa khỏi bệnh, suy nghĩ chậm lại một cách phi thực tế, khi bị hủy bỏ sẽ xảy ra các đợt cấp nặng, có nhiều tác dụng phụ, sau đó sử dụng kéo dài sẽ dẫn đến các bệnh khá nghiêm trọng.

Bản thân tôi đã uống 8 năm (Truksal), tôi sẽ không chạm vào nó nữa.

Tôi đã uống thuốc chống loạn thần nhẹ flupentixol để điều trị chứng đau dây thần kinh, tôi cũng được chẩn đoán là bị suy nhược hệ thần kinh và sợ hãi vô cớ. Trong sáu tháng nhập viện, không còn dấu vết bệnh tật của tôi.

Thuốc chống loạn thần: danh sách

Những loại thuốc hướng tâm thần này chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng rối loạn tâm thần, với liều lượng nhỏ, chúng được kê đơn cho những người không loạn thần (thần kinh, bệnh tâm thần). Tất cả các thuốc chống loạn thần đều có tác dụng phụ do ảnh hưởng của chúng đối với mức độ dopamin trong não (giảm, dẫn đến hiện tượng parkinson do thuốc (triệu chứng ngoại tháp). Trong trường hợp này, bệnh nhân bị cứng cơ, run ở mức độ nghiêm trọng khác nhau, tăng tiết nước bọt, xuất hiện chứng tăng vận động miệng, co thắt xoắn, v.v. Về vấn đề này, trong điều trị thuốc an thần kinh, các thuốc điều chỉnh như cyclodol, artan, PK-Merz, v.v.

Aminazine (chlorpromazine, largactil) là thuốc chống loạn thần đầu tiên có tác dụng chống loạn thần nói chung, có khả năng ngăn chặn các rối loạn ảo tưởng và ảo giác (hội chứng ảo giác-hoang tưởng), cũng như hưng cảm và ở mức độ thấp hơn là kích thích catatonic. Sử dụng kéo dài có thể gây trầm cảm, rối loạn giống parkinson. Sức mạnh của tác dụng chống loạn thần của chlorpromazine trong thang điều kiện để đánh giá thuốc an thần được lấy là một điểm (1,0). Điều này cho phép bạn so sánh nó với các thuốc chống loạn thần khác (Bảng 4).

Bảng 4. Danh mục thuốc chống loạn thần

Propazine là một loại thuốc thu được để loại bỏ tác dụng trầm cảm của chlorpromazine bằng cách loại bỏ nguyên tử clo khỏi phân tử phenothiazin. Mang lại tác dụng an thần và chống lo âu trong rối loạn thần kinh và lo âu, sự hiện diện của hội chứng sợ hãi. Không gây ra hiện tượng parkinson rõ rệt, không có tác dụng hiệu quả đối với mê sảng và ảo giác.

Tizercin (levomepromazine) có tác dụng chống lo âu rõ rệt hơn so với chlorpromazine, được sử dụng để điều trị rối loạn cảm giác hoang tưởng và với liều lượng nhỏ có tác dụng thôi miên trong điều trị chứng loạn thần kinh.

Các loại thuốc được mô tả thuộc về các dẫn xuất aliphatic của phenothiazine, có sẵn ở dạng viên 25, 50, 100 mg, cũng như ở dạng ống tiêm bắp. Liều tối đa khi uống là 300 mg/ngày.

Teralen (alimemazine) được tổng hợp muộn hơn so với các thuốc chống loạn thần phenothiazin aliphatic khác. Hiện đang được sản xuất tại Nga dưới tên "teraligen". Nó có tác dụng an thần rất nhẹ, kết hợp với tác dụng kích hoạt nhẹ. Ngăn chặn các biểu hiện của hội chứng tâm lý thực vật, sợ hãi, lo lắng, rối loạn thần kinh và chứng suy nhược thần kinh của sổ đăng ký thần kinh, được chỉ định cho rối loạn giấc ngủ và các biểu hiện dị ứng. Không giống như chlorpromazine, nó không có tác dụng đối với mê sảng và ảo giác.

Thuốc chống loạn thần không điển hình (không điển hình)

Sulpiride (egloil) là loại thuốc không điển hình đầu tiên được tổng hợp vào năm 1968. Nó không có tác dụng phụ rõ rệt của hành động, nó được sử dụng rộng rãi để điều trị rối loạn tâm thần somatized, với hội chứng hypochondriacal, senestopathic, nó có tác dụng kích hoạt hành động.

Solian (amisulpiride) có tác dụng tương tự như eglonil, được chỉ định để điều trị các tình trạng mắc chứng cuồng ăn, biểu hiện thờ ơ và để giảm các rối loạn ảo giác-hoang tưởng.

Clozapine (leponex, azaleptin) không có tác dụng phụ ngoại tháp, có tác dụng an thần rõ rệt, nhưng không giống như chlorpromazine, không gây trầm cảm và được chỉ định để điều trị hội chứng ảo giác-hoang tưởng và catatonic. Các biến chứng ở dạng mất bạch cầu hạt đã được biết đến.

Olanzapine (Zyprexa) được sử dụng để điều trị cả rối loạn tâm thần (ảo giác-hoang tưởng) và các triệu chứng căng trương lực. Một đặc tính tiêu cực là sự phát triển của bệnh béo phì khi sử dụng kéo dài.

Risperidone (rispolept, speridan) là thuốc chống loạn thần được sử dụng rộng rãi nhất trong nhóm thuốc không điển hình. Nó có tác dụng làm gián đoạn chung đối với chứng rối loạn tâm thần, cũng như tác dụng chọn lọc đối với các triệu chứng ảo giác-hoang tưởng, triệu chứng căng trương lực, trạng thái ám ảnh cưỡng chế.

Rispolept-consta là một loại thuốc tác dụng kéo dài giúp ổn định lâu dài tình trạng của bệnh nhân và làm giảm thành công các hội chứng ảo giác-hoang tưởng cấp tính có nguồn gốc nội sinh (tâm thần phân liệt). Có sẵn trong chai 25; 37,5 và 50 mg, dùng ngoài đường tiêu hóa, ba đến bốn tuần một lần.

Risperidone, giống như olanzapine, gây ra một số biến chứng bất lợi trên hệ thống nội tiết và tim mạch, trong một số trường hợp cần phải ngừng điều trị. Risperidone, giống như tất cả các thuốc chống loạn thần, danh sách ngày càng tăng hàng năm, có thể gây ra các biến chứng an thần kinh cho đến NMS. Liều nhỏ risperidone được sử dụng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn ám ảnh sợ dai dẳng và chứng nghi bệnh.

Quetiapine (seroquel), giống như các thuốc chống loạn thần không điển hình khác, có tác dụng hướng đối với cả thụ thể dopamin và serotonin. Nó được sử dụng để điều trị ảo giác, hội chứng hoang tưởng, kích thích hưng cảm. Được đăng ký như một loại thuốc có hoạt tính chống trầm cảm và kích thích vừa phải.

Ziprasidone là một loại thuốc tác động lên thụ thể 5-HT-2, thụ thể dopamine D-2 và cũng có khả năng ngăn chặn tái hấp thu serotonin và norepinephrine. Về vấn đề này, nó được sử dụng để điều trị các rối loạn ảo giác-ảo tưởng và tình cảm cấp tính. Chống chỉ định với sự hiện diện của bệnh lý từ hệ thống tim mạch, rối loạn nhịp tim.

Aripiprazole được sử dụng để điều trị tất cả các loại rối loạn tâm thần, nó có tác dụng tích cực trong việc phục hồi các chức năng nhận thức trong điều trị tâm thần phân liệt.

Sertindole có thể so sánh với haloperidol về hoạt tính chống loạn thần, nó cũng được chỉ định để điều trị các tình trạng thờ ơ chậm chạp, cải thiện chức năng nhận thức và có hoạt tính chống trầm cảm. Sertindole nên được sử dụng thận trọng khi chỉ định bệnh lý tim mạch, nó có thể gây rối loạn nhịp tim.

INVEGA (viên nén giải phóng kéo dài paliperidone) được sử dụng để ngăn ngừa các đợt cấp của bệnh loạn thần (ảo giác-hoang tưởng, triệu chứng căng trương lực) ở bệnh nhân tâm thần phân liệt. Tần suất tác dụng phụ tương đương với giả dược.

Gần đây, các tài liệu lâm sàng đã được tích lũy, chỉ ra rằng thuốc chống loạn thần không điển hình không có ưu thế đáng kể so với thuốc điển hình và được kê đơn trong trường hợp thuốc chống loạn thần điển hình không giúp cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân (B. D. Tsygankov, E. G. Agasaryan, 2006 , 2007).

Dẫn xuất piperidin của dãy phenothiazin

Thioridazine (melleril, sonapaks) được tổng hợp để thu được một loại thuốc có đặc tính của aminazine, không gây buồn ngủ rõ rệt và không gây biến chứng ngoại tháp. Hành động chống loạn thần có chọn lọc được giải quyết đối với các trạng thái lo lắng, sợ hãi, ám ảnh. Thuốc có một số tác dụng kích hoạt.

Neuleptil (propericiazine) phát hiện một phổ hẹp các hoạt động hướng thần nhằm ngăn chặn các biểu hiện tâm thần với sự dễ bị kích động, khó chịu.

Dẫn xuất piperazine của phenothiazin

Triftazin (stelazin) vượt trội gấp nhiều lần so với chlorpromazine về độ mạnh của tác dụng chống loạn thần, có khả năng ngăn chặn ảo tưởng, ảo giác, ảo giác giả. Được chỉ định để điều trị duy trì lâu dài các trạng thái hoang tưởng, kể cả hoang tưởng cấu trúc. Với liều lượng nhỏ, nó có tác dụng kích hoạt rõ rệt hơn thioridazine. Hiệu quả trong điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Etaperazine có tác dụng tương tự như triftazine, có tác dụng kích thích nhẹ hơn và được chỉ định trong điều trị chứng ảo giác bằng lời nói và rối loạn hoang tưởng cảm xúc.

Fluorphenazine (moditen, liogen) ngăn chặn rối loạn ảo giác-ảo tưởng, có tác dụng ức chế nhẹ. Loại thuốc đầu tiên bắt đầu được sử dụng như một loại thuốc tác dụng kéo dài (moditen-kho).

Thioproperazine (mazheptil) có tác dụng chống rối loạn tâm thần rất mạnh. Mazeptil thường được kê đơn khi điều trị bằng các thuốc an thần kinh khác không có tác dụng. Với liều lượng nhỏ, mazeptil hỗ trợ tốt trong việc điều trị các rối loạn ám ảnh cưỡng chế với các nghi thức phức tạp.

Dẫn xuất butyrophenone

Haloperidol là thuốc an thần kinh mạnh nhất với phổ tác dụng rộng. Dừng tất cả các loại kích thích (căng trương, hưng cảm, ảo tưởng) nhanh hơn triftazin và loại bỏ hiệu quả hơn các biểu hiện ảo giác và ảo giác giả. Nó được chỉ định để điều trị bệnh nhân với sự hiện diện của tự động tâm thần. Nó được sử dụng trong điều trị rối loạn oneiroid-catatonic. Với liều lượng nhỏ, nó được sử dụng rộng rãi để điều trị các rối loạn giống như chứng loạn thần kinh (rối loạn ám ảnh cưỡng chế, hội chứng nghi ngờ, bệnh lão hóa). Thuốc được sử dụng ở dạng viên nén, dung dịch tiêm bắp, dạng giọt.

Haloperidol-decanoate - một loại thuốc có tác dụng kéo dài để điều trị các trạng thái ảo tưởng và ảo giác-ảo tưởng; chỉ định trong trường hợp phát triển hoang tưởng hoang tưởng. Haloperidol, giống như mazheptil, gây ra tác dụng phụ rõ rệt với cứng khớp, run và nguy cơ cao phát triển hội chứng ác tính do thuốc an thần (NMS).

Trisedyl (trifluperidol) có tác dụng tương tự như haloperidol, nhưng tác dụng của nó mạnh hơn. Nó có hiệu quả nhất trong hội chứng ảo giác dai dẳng bằng lời nói (tâm thần phân liệt ảo giác-hoang tưởng). Chống chỉ định trong các tổn thương hữu cơ của hệ thống thần kinh trung ương.

dẫn xuất thioxanthene

Truxal (chlorprothixene) là một loại thuốc an thần kinh có tác dụng an thần, có tác dụng chống lo âu và có hiệu quả trong điều trị các chứng rối loạn do suy nhược thần kinh và bệnh lão hóa.

Fluanxol có tác dụng kích thích rõ rệt với liều lượng nhỏ trong điều trị chứng cuồng ăn và thờ ơ. Với liều lượng lớn, nó ngăn chặn các rối loạn ảo tưởng.

Klopiksol có tác dụng an thần, được chỉ định trong điều trị chứng lo âu-hoang tưởng.

Klopiksol-akufaz ngăn chặn các đợt trầm trọng của chứng rối loạn tâm thần, được sử dụng như một loại thuốc có tác dụng kéo dài.

Phản ứng phụ

Thuốc chống loạn thần điển hình (triftazine, etaperazine, mazheptil, haloperidol, moditen)

Các tác dụng phụ chính tạo thành hội chứng an thần kinh. Các triệu chứng hàng đầu là rối loạn ngoại tháp với ưu thế là rối loạn giảm hoặc tăng động. Rối loạn giảm vận động bao gồm hội chứng parkinson do thuốc với tăng trương lực cơ, cứng đơ, đơ cứng, cử động và nói năng chậm chạp. Rối loạn tăng động bao gồm run, tăng động (múa giật, múa vờn, v.v.). Thông thường, sự kết hợp của rối loạn hạ đường huyết và tăng động được quan sát thấy, được thể hiện ở các tỷ lệ khác nhau. Rối loạn vận động cũng được quan sát thấy khá thường xuyên và có thể có bản chất là giảm vận động và tăng vận động. Chúng khu trú trong miệng và được biểu hiện bằng sự co thắt của các cơ ở hầu, lưỡi, thanh quản. Trong một số trường hợp, dấu hiệu của chứng đứng ngồi không yên được biểu hiện bằng các biểu hiện bồn chồn, vận động không yên. Một nhóm tác dụng phụ đặc biệt bao gồm rối loạn vận động muộn, biểu hiện ở các cử động không chủ ý của môi, lưỡi, mặt và đôi khi ở cử động múa giật của các chi. Rối loạn tự chủ được thể hiện dưới dạng hạ huyết áp, đổ mồ hôi, rối loạn thị giác, rối loạn tiêu hóa. Ngoài ra còn có hiện tượng mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, rối loạn điều tiết, bí tiểu.

Hội chứng an thần kinh ác tính (NMS) là một biến chứng hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng của liệu pháp an thần kinh, kèm theo tình trạng sốt, cứng cơ, rối loạn tự trị. Tình trạng này có thể dẫn đến suy thận và tử vong. Tuổi sớm, suy kiệt về thể chất, các bệnh xen kẽ có thể là yếu tố nguy cơ của NMS. Tần suất của NMS là 0,5-1%.

Thuốc chống loạn thần không điển hình

Tác dụng của clozapine, alanzapine, risperidone, aripeprazole đi kèm với cả hiện tượng loạn thần kinh và những thay đổi đáng kể về trạng thái của hệ thống nội tiết, gây tăng trọng lượng cơ thể, chứng cuồng ăn, tăng mức độ của một số hormone (prolactin, v.v.). ), rất hiếm, nhưng có thể quan sát thấy hiện tượng ZNS. Trong điều trị clozapine có nguy cơ co giật động kinh và mất bạch cầu hạt. Việc sử dụng seroquel dẫn đến buồn ngủ, nhức đầu, tăng mức độ transaminase gan và tăng cân.

Làm thế nào để thoát khỏi các cuộc tấn công hoảng loạn

Tình trạng này là một cuộc khủng hoảng tâm lý thực vật do sợ hãi và lo lắng vô cớ gây ra. Đồng thời, một số cái phát sinh từ hệ thống thần kinh.

Các hướng chính trong điều chỉnh tâm lý của hành vi tự tử

Các hướng dẫn chính cho một cách tiếp cận khác biệt đối với việc điều chỉnh tâm lý đối với hành vi tự tử và các trạng thái khủng hoảng khác là hoạt động tinh thần nhận thức, hành vi, cảm xúc và động lực của một người.

Điều trị các hội chứng tâm lý

Điều trị các hội chứng tâm lý Thuốc an thần kinh Thuốc chống trầm cảm Thuốc an thần Thuốc kích thích tâm thần, ổn định tâm trạng, thuốc nootropics Liệu pháp sốc Phương pháp chính để điều trị các hội chứng tâm lý khác nhau là trị liệu.

Thuốc chống trầm cảm: danh sách, tên

Điều trị các hội chứng tâm lý Thuốc an thần kinh Thuốc chống trầm cảm Thuốc an thần Thuốc kích thích tâm thần, ổn định tâm trạng, thuốc nootropics Liệu pháp sốc Những loại thuốc này có tác dụng chọn lọc đối với chứng trầm cảm.

Thuốc an thần: danh sách

Điều trị các hội chứng tâm lý Thuốc an thần kinh Thuốc chống trầm cảm Thuốc an thần Thuốc kích thích tâm thần, thuốc ổn định tâm trạng, thuốc nootropics Liệu pháp sốc Thuốc an thần là tác nhân dược lý tâm thần làm giảm lo lắng, sợ hãi, xúc động.

Thuốc kích thích tâm thần, ổn định tâm trạng, nootropics

Điều trị các hội chứng tâm lý Thuốc an thần kinh Thuốc chống trầm cảm Thuốc an thần Thuốc kích thích tâm thần, thuốc ổn định tâm trạng, thuốc nootropics Liệu pháp sốc Thuốc kích thích tâm thần Thuốc kích thích tâm thần là tác nhân gây kích hoạt và tăng hiệu quả.

liệu pháp sốc

Điều trị các hội chứng tâm lý học Thuốc an thần kinh Thuốc chống trầm cảm Thuốc an thần Thuốc kích thích tâm thần, thuốc ổn định tâm trạng, thuốc ngủ Liệu pháp sốc Liệu pháp tiêm insulin đã được đưa vào tâm thần học bởi M. Zakel v.

Thuốc chống loạn thần thế hệ mới

Việc điều trị rối loạn tâm thần do nhiều nguyên nhân khác nhau, tình trạng thần kinh và tâm thần được thực hiện thành công với sự trợ giúp của thuốc an thần kinh, tuy nhiên, phạm vi tác dụng phụ của thuốc trong nhóm này khá rộng. Tuy nhiên, có những loại thuốc chống loạn thần không điển hình thế hệ mới không có tác dụng phụ, hiệu quả cao hơn.

Các loại thuốc chống loạn thần không điển hình

Thuốc chống loạn thần không điển hình được phân loại theo các tính năng sau:

  • theo thời gian của hiệu ứng rõ rệt;
  • theo mức độ nghiêm trọng của hiệu ứng lâm sàng;
  • theo cơ chế tác động lên thụ thể dopamin;
  • theo cấu trúc hóa học.

Nhờ phân loại theo cơ chế tác dụng trên thụ thể dopamin, người ta có thể chọn một loại thuốc mà cơ thể người bệnh cảm nhận một cách an toàn nhất. Nhóm theo cấu trúc hóa học là cần thiết để dự đoán các phản ứng bất lợi và tác dụng của thuốc. Bất chấp tính quy ước cực đoan của các phân loại này, các bác sĩ có cơ hội lựa chọn chế độ điều trị riêng cho từng bệnh nhân.

Hiệu quả của thuốc chống loạn thần thế hệ mới

Cơ chế hoạt động và cấu trúc của thuốc chống loạn thần điển hình và thuốc thế hệ mới khác nhau, nhưng mặc dù vậy, hoàn toàn tất cả các thuốc chống loạn thần đều ảnh hưởng đến các thụ thể của hệ thống chịu trách nhiệm hình thành triệu chứng tâm thần.

Thuốc an thần cực mạnh y học hiện đại cũng đề cập đến thuốc an thần kinh do tác dụng tương tự.

Thuốc chống loạn thần không điển hình có thể có tác dụng gì?

  1. Tác dụng chống loạn thần là phổ biến đối với tất cả các nhóm và hành động của nó nhằm mục đích ngăn chặn các triệu chứng của bệnh lý. Nó cũng ngăn chặn sự phát triển thêm của chứng rối loạn tâm thần.
  2. Nhận thức, suy nghĩ, khả năng tập trung và trí nhớ chịu ảnh hưởng của nhận thức.

Phổ tác dụng của thuốc càng rộng thì càng gây hại nhiều hơn, đó là lý do tại sao khi phát triển thuốc nootropics thế hệ mới, người ta đặc biệt chú ý đến trọng tâm hẹp của một loại thuốc cụ thể.

Lợi ích của thuốc chống loạn thần không điển hình

Bất chấp hiệu quả của thuốc chống loạn thần thông thường trong điều trị rối loạn tâm thần, chính những tác động tiêu cực của chúng đối với cơ thể đã dẫn đến việc tìm kiếm các loại thuốc mới. Rất khó để loại bỏ những loại thuốc như vậy, chúng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu lực, sản xuất prolactin và phục hồi hoạt động tối ưu của não sau chúng cũng bị nghi ngờ.

Nootropics thế hệ thứ ba về cơ bản khác với các loại thuốc truyền thống và có những ưu điểm sau.

  • rối loạn vận động không biểu hiện hoặc biểu hiện ở mức tối thiểu;
  • khả năng phát triển bệnh đi kèm tối thiểu;
  • hiệu quả cao trong việc loại bỏ suy giảm nhận thức và các triệu chứng chính của bệnh;
  • mức độ prolactin không thay đổi hoặc thay đổi với số lượng tối thiểu;
  • hầu như không ảnh hưởng đến chuyển hóa dopamin;
  • có những loại thuốc được thiết kế đặc biệt để điều trị cho trẻ em;
  • dễ dàng bài tiết qua hệ thống bài tiết của cơ thể;
  • ảnh hưởng tích cực đến quá trình chuyển hóa các chất dẫn truyền thần kinh, chẳng hạn như serotonin;

Vì nhóm thuốc đang được xem xét chỉ liên kết với các thụ thể dopamine, nên số lượng tác dụng không mong muốn giảm đi nhiều lần.

Thuốc chống loạn thần không có tác dụng phụ

Trong số tất cả các thuốc chống loạn thần thế hệ mới hiện có, chỉ một số ít được sử dụng tích cực nhất trong thực hành y tế do sự kết hợp giữa hiệu quả cao và số lượng tác dụng phụ tối thiểu.

khả năng

Hoạt chất chính là aripiprazole. Sự liên quan của việc uống thuốc được quan sát thấy trong các trường hợp sau:

  • với các cuộc tấn công cấp tính của bệnh tâm thần phân liệt;
  • để điều trị duy trì bệnh tâm thần phân liệt dưới mọi hình thức;
  • trong các giai đoạn hưng cảm cấp tính trên nền rối loạn lưỡng cực loại 1;
  • để điều trị duy trì sau một giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp trên nền rối loạn lưỡng cực.

Tiếp nhận được thực hiện bằng miệng và ăn uống không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc. Việc xác định liều lượng bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như bản chất của liệu pháp được thực hiện, sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời và bản chất của bệnh tiềm ẩn. Điều chỉnh liều không được thực hiện nếu chức năng thận và gan bị suy giảm, cũng như sau 65 tuổi.

Fluphenazin

Fluphenazine là một trong những thuốc chống loạn thần tốt nhất giúp giảm bớt sự khó chịu và có tác dụng kích thích thần kinh đáng kể. Sự liên quan của ứng dụng được quan sát thấy trong các rối loạn ảo giác và rối loạn thần kinh. Cơ chế hoạt động hóa học thần kinh là do tác dụng vừa phải đối với các thụ thể noradrenergic và tác dụng ngăn chặn mạnh mẽ đối với các thụ thể dopamin trung ương.

Thuốc được tiêm sâu vào cơ mông với liều lượng như sau:

  • bệnh nhân cao tuổi - 6,25 mg hoặc 0,25 ml;
  • bệnh nhân người lớn - 12,5 mg hoặc 0,5 ml.

Tùy thuộc vào phản ứng của cơ thể đối với tác dụng của thuốc, việc phát triển thêm chế độ dùng thuốc (khoảng cách giữa các lần tiêm và liều lượng) được thực hiện.

Tiếp nhận đồng thời với thuốc giảm đau gây nghiện dẫn đến ức chế hô hấp và hệ thần kinh trung ương, hạ huyết áp.

Khả năng tương thích với các thuốc an thần và rượu khác là không mong muốn, vì hoạt chất của thuốc này giúp tăng cường hấp thu thuốc giãn cơ, digoxin, corticosteroid, làm tăng tác dụng của quinidine và thuốc chống đông máu.

Quetiapin

Thuốc nootropic này thuộc loại an toàn nhất trong số các thuốc chống loạn thần không điển hình.

  • tăng cân ít phổ biến hơn so với khi sử dụng olanzapine và clozapine (sau đó sẽ dễ giảm cân hơn);
  • tăng prolactin máu không xảy ra;
  • rối loạn ngoại tháp chỉ xảy ra ở liều lượng tối đa;
  • không có tác dụng phụ kháng cholinergic.

Tác dụng phụ chỉ xảy ra khi dùng quá liều hoặc ở liều tối đa và dễ dàng loại bỏ bằng cách giảm liều. Nó có thể là trầm cảm, chóng mặt, hạ huyết áp thế đứng, buồn ngủ.

Quetiapine có hiệu quả trong bệnh tâm thần phân liệt, ngay cả khi có sự đề kháng với các loại thuốc khác. Ngoài ra, thuốc được kê toa trong điều trị các giai đoạn trầm cảm và hưng cảm như một chất ổn định tâm trạng tốt.

Hoạt động của hoạt chất chính được thể hiện như sau:

  • tác dụng giải lo âu rõ rệt;
  • ngăn chặn mạnh mẽ các thụ thể histamin H1;
  • ngăn chặn thụ thể serotonin 5-HT2A và thụ thể 1-adrenergic ít rõ rệt hơn;

Có sự giảm chọn lọc tính dễ bị kích thích của các tế bào thần kinh dopaminergic mesolimbic, trong khi hoạt động của chất đen không bị xáo trộn.

Fluanxol

Tác nhân đang được xem xét có tác dụng giải lo âu, kích hoạt và chống loạn thần rõ rệt. Có sự giảm các triệu chứng chính của rối loạn tâm thần, có tính đến suy nghĩ suy giảm, hoang tưởng hoang tưởng và ảo giác. Hiệu quả trong hội chứng tự kỷ.

Các đặc tính của thuốc như sau:

  • suy yếu rối loạn tâm trạng thứ phát;
  • đặc tính kích hoạt không ức chế;
  • kích hoạt bệnh nhân có triệu chứng trầm cảm;
  • tạo điều kiện thích ứng xã hội và tăng tính xã hội.

Tác dụng an thần mạnh, không đặc hiệu chỉ xảy ra ở liều lượng tối đa. Dùng từ 3 mg mỗi ngày là đã có thể mang lại tác dụng chống loạn thần, việc tăng liều dẫn đến tăng cường độ tác dụng. Một tác dụng giải lo âu rõ rệt được thể hiện ở bất kỳ liều lượng nào.

Cần lưu ý rằng Fluanxol ở dạng dung dịch tiêm bắp có tác dụng lâu hơn, điều này có tầm quan trọng lớn trong việc điều trị những bệnh nhân có xu hướng không tuân thủ các đơn thuốc. Ngay cả khi bệnh nhân ngừng dùng thuốc, bệnh tái phát sẽ được ngăn chặn. Tiêm được thực hiện cứ sau 2-4 tuần.

Triftazin

Triftazin thuộc nhóm thuốc an thần kinh thuộc nhóm phenothiazine, thuốc được coi là hoạt chất mạnh nhất sau Thioproperazine, Trifluperidol và Haloperidol.

Tác dụng ức chế và kích thích vừa phải bổ sung cho tác dụng chống loạn thần.

Thuốc có tác dụng chống nôn mạnh gấp 20 lần so với chlorpromazine.

Tác dụng an thần được biểu hiện ở trạng thái ảo giác-hoang tưởng và ảo giác. Hiệu quả về tác dụng kích thích tương tự như Sonapax. Đặc tính chống nôn tương đương với Teraligen.

Levomepromazin

Tác dụng chống lo âu trong trường hợp này được phát âm rõ ràng và mạnh hơn chlorpromazine. Sự liên quan của việc dùng liều nhỏ được quan sát thấy trong chứng loạn thần kinh để mang lại tác dụng thôi miên.

Liều lượng tiêu chuẩn được quy định cho các rối loạn ảo tưởng tình cảm. Đối với uống, liều tối đa là 300 mg mỗi ngày. Hình thức phát hành - ống tiêm bắp hoặc viên nén 100, 50 và 25 mg.

Thuốc chống loạn thần không có tác dụng phụ và không cần toa bác sĩ

Các loại thuốc được đề cập không có tác dụng phụ và ngoài ra, những loại thuốc có sẵn mà không cần toa của bác sĩ chăm sóc không phải là một danh sách dài, vì vậy cần ghi nhớ tên của các loại thuốc sau.

Thuốc chống loạn thần - danh sách thuốc của tất cả các nhóm và thuốc an toàn nhất

Thuốc chống loạn thần được sử dụng rộng rãi trong tâm thần học - danh sách thuốc rất lớn. Thuốc thuộc nhóm này được sử dụng để kích thích quá mức hệ thống thần kinh trung ương. Nhiều người trong số họ có một danh sách lớn các chống chỉ định, vì vậy bác sĩ nên kê đơn và kê đơn liều lượng.

Thuốc chống loạn thần - cơ chế tác dụng

Nhóm thuốc này đã xuất hiện gần đây. Trước đây, thuốc phiện, belladonna hoặc henbane được sử dụng để điều trị bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần. Ngoài ra, bromua được tiêm tĩnh mạch. Vào những năm 1950, bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần được kê đơn thuốc kháng histamine. Tuy nhiên, một vài năm sau, thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên xuất hiện. Họ có tên do ảnh hưởng của họ đối với cơ thể. Từ tiếng Hy Lạp "νεῦρον" dịch theo nghĩa đen là "nơ-ron" hoặc "thần kinh" và "λῆψις" - "bắt giữ".

Nói một cách đơn giản, tác dụng chống loạn thần là tác dụng của các loại thuốc thuộc nhóm thuốc này đối với cơ thể. Những loại thuốc này khác nhau về tác dụng dược lý như vậy:

  • có tác dụng hạ nhiệt (thuốc giúp giảm nhiệt độ cơ thể);
  • có tác dụng an thần (thuốc làm dịu bệnh nhân);
  • cung cấp tác dụng chống nôn;
  • có tác dụng an thần;
  • cung cấp tác dụng hạ huyết áp;
  • có tác dụng chống nấc và chống ho;
  • bình thường hóa hành vi;
  • góp phần giảm các phản ứng sinh dưỡng;
  • tăng cường tác dụng của đồ uống có cồn, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc an thần và thuốc ngủ.

Phân loại thuốc an thần kinh

Danh sách các loại thuốc trong nhóm này dài. Có nhiều loại thuốc chống loạn thần khác nhau - việc phân loại bao gồm sự khác biệt của thuốc theo các tiêu chí khác nhau. Tất cả các thuốc chống loạn thần được chia thành các nhóm sau:

Ngoài ra, thuốc an thần kinh được phân biệt theo tác dụng lâm sàng của thuốc:

Theo thời gian tiếp xúc, thuốc chống loạn thần có thể như sau:

  • thuốc có tác dụng ngắn hạn;
  • thuốc tác dụng kéo dài.

Thuốc chống loạn thần điển hình

Các loại thuốc của nhóm thuốc này được phân biệt bởi khả năng điều trị cao. Đây là những thuốc chống loạn thần. Khi chúng được sử dụng, khả năng cao là các tác dụng phụ sẽ bắt đầu xuất hiện. Thuốc chống loạn thần như vậy (danh sách thuốc dài) có thể là dẫn xuất của các hợp chất sau:

Đồng thời, phenothiazin được phân biệt theo cấu trúc hóa học của chúng thành các hợp chất sau:

  • có nhân piperazine;
  • có một liên kết aliphatic;
  • với một lõi pyridin.

Ngoài ra, thuốc chống loạn thần (danh sách thuốc được đưa ra dưới đây) có thể được phân biệt thành các nhóm sau theo hiệu quả của chúng:

  • thuốc an thần;
  • kích hoạt thuốc với hành động chống trầm cảm;
  • thuốc chống loạn thần mạnh.

Thuốc chống loạn thần không điển hình

Đây là những loại thuốc hiện đại có thể có tác dụng như vậy đối với cơ thể:

  • cải thiện sự tập trung và trí nhớ;
  • có tác dụng an thần;
  • có tác dụng chống loạn thần;
  • hiệu ứng thần kinh khác nhau.

Thuốc chống loạn thần không điển hình có những ưu điểm sau:

  • bệnh lý vận động rất hiếm;
  • khả năng biến chứng thấp;
  • chỉ số prolactin hầu như không thay đổi;
  • một cách dễ dàng, các loại thuốc như vậy được bài tiết bởi các cơ quan của hệ thống bài tiết;
  • hầu như không ảnh hưởng đến chuyển hóa dopamin;
  • bệnh nhân dễ dung nạp hơn;
  • có thể được sử dụng trong điều trị trẻ em.

Thuốc chống loạn thần - chỉ định sử dụng

Các loại thuốc thuộc nhóm này được kê toa cho các chứng loạn thần kinh do nhiều nguyên nhân khác nhau. Chúng được sử dụng trong điều trị bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em và người già. Thuốc chống loạn thần có các chỉ định sau:

  • rối loạn tâm thần mãn tính và cấp tính;
  • kích động tâm thần vận động;
  • Mất ngủ mãn tính;
  • nôn mửa liên tục;
  • hội chứng Tourette;
  • rối loạn somatoform và tâm lý;
  • tâm trạng lâng lâng;
  • ám ảnh;
  • rối loạn chuyển động;
  • chuẩn bị trước phẫu thuật của bệnh nhân;
  • ảo giác và vân vân.

Tác dụng phụ của thuốc an thần kinh

Khả năng phát triển phản ứng bất lợi phụ thuộc vào các yếu tố sau:

  • liều lượng sử dụng;
  • thời gian điều trị;
  • tuổi bệnh nhân;
  • tình trạng sức khỏe của anh ta;
  • tương tác của thuốc uống với các loại thuốc khác mà bệnh nhân uống.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc an thần kinh là:

  • vi phạm hệ thống nội tiết, thường là phản ứng của cơ thể đối với việc sử dụng thuốc lâu dài;
  • tăng hoặc giảm cảm giác thèm ăn, cũng như thay đổi cân nặng;
  • buồn ngủ quá mức, được quan sát thấy trong những ngày đầu tiên dùng thuốc;
  • tăng trương lực cơ, nói lắp và các biểu hiện khác của hội chứng an thần kinh, điều chỉnh liều lượng giúp khắc phục tình trạng này.

Tác dụng như vậy của thuốc an thần ít phổ biến hơn nhiều:

  • mất thị lực tạm thời;
  • rối loạn đường tiêu hóa (táo bón hoặc tiêu chảy);
  • các vấn đề về tiểu tiện;
  • khô miệng hoặc tiết nhiều nước bọt;
  • khóa hàm;
  • vấn đề xuất tinh.

Sử dụng thuốc an thần kinh

Có một số chương trình kê đơn thuốc trong nhóm này. Thuốc chống loạn thần có thể được sử dụng như sau:

  1. Phương pháp nhanh - liều lượng được đưa đến mức tối ưu trong vòng 1-2 ngày, và sau đó toàn bộ quá trình điều trị được duy trì ở mức này.
  2. Xây dựng chậm - liên quan đến việc tăng dần lượng thuốc được sử dụng. Sau đó, trong toàn bộ thời gian điều trị, nó được duy trì ở mức tối ưu.
  3. Phương pháp ngoằn ngoèo - bệnh nhân dùng thuốc với liều lượng cao, sau đó giảm mạnh, rồi tăng trở lại. Toàn bộ quá trình trị liệu diễn ra với tốc độ này.
  4. Điều trị bằng thuốc với thời gian tạm dừng 5-6 ngày.
  5. Liệu pháp sốc - hai lần một tuần bệnh nhân dùng thuốc với liều lượng rất lớn. Kết quả là, cơ thể anh ta trải qua sốc hóa học và chứng loạn thần dừng lại.
  6. Phương pháp xen kẽ - một sơ đồ theo đó các loại thuốc hướng tâm thần khác nhau được áp dụng tuần tự.

Trước khi kê đơn thuốc chống loạn thần (danh sách thuốc rất phong phú), bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra để xác định xem bệnh nhân có bất kỳ chống chỉ định nào không. Điều trị bằng thuốc của nhóm này sẽ phải bị hủy bỏ trong mỗi trường hợp sau:

  • thai kỳ;
  • sự hiện diện của bệnh tăng nhãn áp;
  • bệnh lý trong công việc của hệ thống tim mạch;
  • dị ứng với thuốc an thần kinh;
  • trạng thái sốt;
  • cho con bú và như vậy.

Ngoài ra, tác dụng an thần kinh của các loại thuốc thuộc nhóm này phụ thuộc vào loại thuốc nào được dùng đồng thời với chúng. Ví dụ, nếu một loại thuốc như vậy được dùng cùng với thuốc chống trầm cảm, điều này sẽ dẫn đến sự gia tăng hoạt động của cả thuốc thứ nhất và thuốc thứ hai. Với một bản song ca như vậy, táo bón thường được quan sát thấy và huyết áp tăng lên. Tuy nhiên, cũng có những kết hợp không mong muốn (đôi khi nguy hiểm):

Thuốc chống loạn thần có thể được dùng trong bao lâu?

Kế hoạch và thời gian điều trị được chỉ định bởi bác sĩ. Trong một số trường hợp, bác sĩ sau khi phân tích động lực của liệu pháp có thể cho rằng liệu trình 6 tuần là đủ. Ví dụ, thuốc an thần an thần được dùng theo cách này. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, khóa học này không đủ để đạt được kết quả lâu dài, vì vậy bác sĩ chỉ định liệu pháp dài hạn. Ở một số bệnh nhân, nó có thể kéo dài suốt đời (thỉnh thoảng có những đợt nghỉ ngắn).

Hủy bỏ thuốc an thần kinh

Sau khi ngừng dùng thuốc (điều này thường được quan sát thấy khi dùng đại diện của một nhóm điển hình), tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi. Hội chứng cai thuốc an thần kinh bắt đầu xuất hiện ngay lập tức theo đúng nghĩa đen. Nó rõ ràng trong vòng 2 tuần. Để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ có thể dần dần chuyển anh ta từ thuốc chống loạn thần sang thuốc an thần. Ngoài ra, bác sĩ trong những trường hợp như vậy vẫn kê đơn vitamin B.

Thuốc chống loạn thần - danh sách

Thuốc chống loạn thần được trình bày rất đa dạng. Một chuyên gia có cơ hội lựa chọn thuốc chống loạn thần tối ưu cho một bệnh nhân cụ thể - anh ta luôn có sẵn một danh sách các loại thuốc. Trước khi đặt lịch hẹn, bác sĩ đánh giá tình trạng của người đã áp dụng cho anh ta và chỉ sau đó mới quyết định loại thuốc nào sẽ được kê đơn. Trong trường hợp không đạt được kết quả mong muốn, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định lại thuốc chống loạn thần - một danh sách các loại thuốc sẽ giúp bạn chọn "thuốc thay thế". Đồng thời, bác sĩ sẽ kê toa liều lượng tối ưu của loại thuốc mới.

Các thế hệ thuốc an thần kinh

Thuốc chống loạn thần điển hình được đại diện bởi các loại thuốc như vậy:

Thuốc chống loạn thần thế hệ mới phổ biến nhất mà không có tác dụng phụ:

Thuốc chống loạn thần - danh sách thuốc không cần kê đơn

Có rất ít loại thuốc như vậy. Tuy nhiên, đừng nghĩ rằng việc tự dùng thuốc với chúng là an toàn: ngay cả thuốc chống loạn thần bán không cần đơn cũng phải được dùng dưới sự giám sát của bác sĩ. Anh ấy biết cơ chế hoạt động của những loại thuốc này và sẽ đề xuất liều lượng tối ưu. Thuốc chống loạn thần không kê đơn - danh sách các loại thuốc có sẵn:

Thuốc chống loạn thần tốt nhất

Thuốc không điển hình được coi là an toàn nhất và hiệu quả nhất. Thuốc chống loạn thần của thế hệ mới thường được kê đơn như vậy:

Thuốc chống loạn thần thế hệ mới không tác dụng phụ

Thuốc an thần kinh là thuốc gì? Đối với các loại thuốc hiện đại giúp bệnh nhân rối loạn tâm thần. Chúng được kê đơn và sử dụng cho các hội chứng khác nhau - từ rối loạn tâm thần đến bệnh tâm thần toàn diện. Không phải tất cả đều do dược sĩ cấp phát mà không có đơn của bác sĩ, vì vậy chúng tôi trình bày danh sách các loại thuốc chống loạn thần không cần đơn.

Nó là gì - thuốc an thần kinh?

Đây là những loại thuốc có thể giúp điều trị bệnh tâm thần. Có sẵn ở ba dạng, nhưng ít thường xuyên hơn - ở dạng giọt. Bạn có thể mua ở các hiệu thuốc của bất kỳ quốc gia CIS nào: Ukraine, Belarus, Nga và các quốc gia khác. Bệnh nhân sợ hãi, mặc dù sự thật về thuốc chống loạn thần không kê đơn là chúng hiếm khi gây ra tác dụng phụ.

Hành động của thuốc chống loạn thần

Tác dụng của thuốc an thần kinh là gì? Thuốc làm dịu, giảm ảnh hưởng tinh thần bên ngoài, giảm căng thẳng, giảm cảm giác hung hăng và sợ hãi. Thuốc chống loạn thần làm giảm các triệu chứng của những người bị rối loạn tâm thần, trong điều trị tâm thần phân liệt, giúp thoát khỏi những suy nghĩ ám ảnh, bình tĩnh lại. Hầu hết các thuốc chống loạn thần được chia thành 2 nhóm: kéo dài thời gian an thần và chống trầm cảm; nhóm thuốc chống loạn thần có đơn. Theo phân loại, chúng được chia thành các loại thuốc điển hình và không điển hình. Wikipedia chia danh sách thuốc chống loạn thần có kê đơn theo hoạt chất thành:

Cơ chế tác dụng của thuốc an thần kinh

Thuốc an thần gây ra tác dụng chống loạn thần: chúng làm dịu sự lo lắng, làm suy yếu tâm thần. Tác dụng phụ của thuốc không nguy hiểm nếu được xử lý cẩn thận. Để phục hồi, cần có sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc, người sẽ chỉ định lại thuốc an thần được sử dụng có hoặc không có đơn thuốc.

Cơ chế hoạt động: thuốc chống loạn thần ảnh hưởng đến cấu trúc dopamine của não, ngăn chặn sự tiếp cận chúng, gây rối loạn nội tiết, tiết sữa. Thuốc chống loạn thần theo toa có thời gian bán hủy ngắn. Khi uống, thuốc không có tác dụng lâu, mặc dù có thuốc chống loạn thần không kê đơn với liều lượng tăng lên, kéo dài. Thuốc chống loạn thần theo toa có thể được cung cấp theo cặp: cái này để kích thích cái kia. Ngoài ra, nên sử dụng thuốc chống trầm cảm có mối quan hệ chủ yếu là chống loạn thần.

Hướng dẫn sử dụng

Quan trọng! Thuốc an thần kinh theo toa được chỉ định để sử dụng trong chứng hoang tưởng và rối loạn somatoform mãn tính với cơn đau. Các hoạt chất phổ biến nhất là thioxanthene, phenothiazin.

Mục đích chính của thuốc là liều tiêu chuẩn xác định các triệu chứng điều trị. Lượng thuốc uống bắt đầu thanh cao, giảm dần. Kết quả là liều còn 1/4 so với ban đầu và tiếp tục chống tái phát. Liều hàng ngày của thuốc là riêng lẻ, vì vậy liều ban đầu và liều cuối cùng là khác nhau. Liệu pháp chống tái phát được thực hiện với tác dụng lâu dài. Thuốc chống loạn thần theo toa được đưa vào cơ thể bằng đường tiêm hoặc ống nhỏ giọt, phương pháp cụ thể tùy thuộc vào từng người. Lượng thứ cấp, để duy trì, xảy ra bằng đường uống: thuốc an thần kinh không cần toa ở dạng viên nén hoặc viên nang.

Danh sách các loại thuốc hiệu quả nhất được sản xuất mà không cần toa bác sĩ:

"Propazine" là thuốc chống loạn thần không cần đơn. Thuốc đóng vai trò là chất chống lo âu, giảm lo âu, làm chậm chuyển động. Nó được sử dụng cho nhiều loại ám ảnh, rối loạn soma. Viên nén 25 mg, uống hai đến ba viên mỗi ngày, đôi khi liều tăng lên sáu viên. Liều lượng nhỏ không thể gây tác dụng phụ.

Teralen là thuốc an thần theo toa. Sản xuất hành động chống dị ứng và thần kinh. Cùng với Propazine, nó có tác dụng an thần, với các chứng loạn thần khác nhau do các bệnh truyền nhiễm gây ra. Thuốc chống loạn thần theo toa này, do tác dụng nhẹ của nó, là loại duy nhất trong danh sách được sử dụng cho trẻ em, nó được khuyên dùng cho những người bị dị ứng và những người mắc bệnh da liễu. Liều dùng hàng ngày của thuốc là 25 mg. Có lẽ tiêm bắp dưới dạng dung dịch nửa phần trăm.

Thuốc theo toa "Thioridazine" được sử dụng khi bạn cần bình tĩnh lại. Không giống như các chất tương tự, không gây mệt mỏi. Thuốc có hiệu quả trong điều trị rối loạn cảm xúc, giúp vượt qua nỗi sợ hãi. Trong điều trị các trạng thái giáp với rối loạn tâm thần, 70 +/- 30 mg mỗi ngày được kê đơn. Trong các trường hợp khác: lo lắng thần kinh, rối loạn đường tiêu hóa hoặc hệ thống tim mạch do rối loạn thần kinh, nó được chỉ định dùng hai đến ba lần mỗi ngày. Liều lượng tùy theo bệnh và cơ thể người bệnh. Phạm vi liều hàng ngày là từ 5 đến 25 mg. Tâm thần, cần một toa thuốc.

Thuốc an thần kinh không kê đơn, "Triftazin" giúp điều trị chứng trầm cảm, giảm ảo giác, bảo vệ cơ thể khỏi những ý tưởng ảo tưởng và ám ảnh. Bằng cách kích thích cơ thể, tác dụng chống loạn thần giúp điều trị các tình trạng không điển hình được đặc trưng bởi hội chứng ám ảnh cưỡng chế. Là một liệu pháp, Triftazin được kết hợp với các chất khác, cho dù là thuốc an thần hay thuốc chống trầm cảm thôi miên. Liều hàng ngày của thuốc chống loạn thần không kê đơn tương tự như Etaperazine - 20, đôi khi là 25 mg.

"Flyuanksol" - thuốc chống loạn thần không cần toa bác sĩ. Bảo vệ chống trầm cảm, kích thích cơ thể với tác dụng chống ảo tưởng. Để điều trị liên tục các rối loạn cảm xúc, 1/2 đến 3 mg mỗi ngày được kê đơn - liều nhỏ nhất trong danh sách. Để điều trị bệnh tâm thần, ảo giác và tâm thần phân liệt, 3 mg mỗi ngày được kê đơn. Nó ít có khả năng gây buồn ngủ nhất trong danh sách.

Thuốc an thần kinh không kê đơn "Chlorprothixen" nhằm cung cấp tác dụng an thần và an thần kinh, kích thích hoạt động của thuốc ngủ. Nó được coi là thuốc giải lo âu - thuốc an thần. Phạm vi ứng dụng chính - bệnh nhân mắc chứng lo âu ám ảnh, ám ảnh. Chlorprothixene được uống sau bữa ăn ba lần một ngày, một liều duy nhất thay đổi từ 5 đến 15 mg. Đây là loại thuốc ban đêm duy nhất trong danh sách vì nó giúp cải thiện giấc ngủ.

"Etaperazine" là thuốc chống loạn thần không cần toa bác sĩ. Nó là một phương tiện để chống lại các rối loạn tâm thần liên quan đến sự thờ ơ. Nó ảnh hưởng đến các vùng não chịu trách nhiệm về sự miễn cưỡng thực hiện các hành động. Etaperazine là một phương tiện sắc bén để chống lại chứng loạn thần kinh gây ám ảnh và lo lắng. Hướng dẫn sử dụng khuyến cáo dùng tới 20 mg mỗi ngày.

Thuốc không kê đơn rẻ tiền không được trình bày vì chúng có tác dụng yếu. Trong danh sách không cần toa được phát hành - Chlorprothixen, Propazine, Etaperazine, Thioridazine, Fluanxol. Mặc dù vậy, việc tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa là bắt buộc trước khi sử dụng thuốc không kê đơn. Thioridazine là thuốc giải lo âu không kê đơn, và không phải là thuốc chống loạn thần mạnh nhất.

Tác dụng phụ của thuốc

Việc sử dụng thuốc chống loạn thần không đúng cách mà không có đơn thuốc là nguyên nhân chính gây ra các tác dụng phụ. Sử dụng lâu dài đôi khi gây ra các rối loạn được trình bày trong danh sách:

  • Các dây thần kinh của các cơ, gây ra các chuyển động mạnh tự phát theo nhiều hướng khác nhau. Gia tốc chuyển động. Thuốc bổ sung - thuốc an thần giúp làm dịu tình trạng này. Từ danh sách xảy ra thường xuyên nhất;
  • Rối loạn đầu dây thần kinh của các cơ mặt. Điều này gây ra chuyển động không tự chủ của mắt và cấu trúc cơ trên mặt, khiến người đó nhăn mặt. Tại sao một quá trình như vậy nguy hiểm? Nét mặt có thể không trở lại bình thường, và sau đó ở lại với bệnh nhân cho đến khi chết. Tác dụng phụ là điển hình của thuốc chống loạn thần không kê đơn điển hình;
  • Điều trị tích cực thuốc chống loạn thần không kê đơn làm phát triển hoặc làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm do tác động lên hệ thần kinh. Trầm cảm làm giảm hiệu quả điều trị, làm suy yếu tác dụng của thuốc ngủ;
  • Thuốc chống loạn thần ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, gây ra tác dụng phụ tương ứng - ợ nóng, buồn nôn.
  • Một số chất trong chế phẩm có tác động tiêu cực đến các cơ quan thị giác trong trường hợp dùng quá liều.

Thuốc chống loạn thần không điển hình

Thuốc không điển hình là thuốc thế hệ mới không tác động lên thụ thể dopamin, gây trạng thái nghỉ. Điều này là do ảnh hưởng đến các thụ thể serotonin của cơ thể. Thuốc chống loạn thần không điển hình theo toa ít ảnh hưởng đến não hơn, giống như thuốc chống trầm cảm ban ngày hơn là điều trị rối loạn tâm thần. Thuốc thế hệ mới hầu như không có tác dụng phụ. Bạn không thể gọi thuốc không điển hình là rẻ.

Trong danh sách được trình bày, các điểm không điển hình phổ biến được đánh dấu:

"Olanzapine", một loại thuốc chống loạn thần không kê đơn, là loại duy nhất trong danh sách được sử dụng như một phương tiện để chống lại chứng căng trương lực - các cử động không tự nguyện. Nó có tác dụng phụ - chúng có thể được dùng trong thời gian dài, nhưng điều này làm rối loạn hệ thống nội tiết và gây béo phì. Trong số những thứ khác, nó là thứ mạnh nhất trong số những thứ được trình bày, do đó nó đứng đầu danh sách thuốc chống loạn thần mà không cần kê đơn.

Thuốc không kê đơn Clozapine có tác dụng tương tự như nhiều loại thuốc điển hình trong danh sách trên - nó có tác dụng an thần, nhưng bảo vệ cơ thể khỏi trầm cảm. Phạm vi sử dụng máy tính bảng - từ ảo giác, ám ảnh. Có hành động chống ảo tưởng. Một trong những danh sách được hiển thị cho trẻ em trên 5 tuổi.

"Risperidone" là một loại thuốc chống loạn thần không kê đơn có ứng dụng rất rộng rãi trong thực tế. Thành phần của chất này kết hợp tất cả các tác động tích cực đặc trưng của những điều trên: nó bảo vệ chống lại triệu chứng dị ứng, ảo giác, ảo tưởng và ám ảnh. Người ta vẫn chưa biết liệu nó có giúp ích cho chứng loạn thần kinh thời thơ ấu hay không.

"Rispolept-konsta" là thuốc chống loạn thần không cần toa, có tác dụng kéo dài. Bình thường hóa, đôi khi phục hồi tình trạng sức khỏe trước đây. Với thời gian bán hủy dài, nó tồn tại trong cơ thể rất lâu giúp chống lại các hội chứng hoang tưởng. Một loại thuốc chống loạn thần khá đắt tiền không cần toa nằm trong danh sách.

Thuốc an thần kinh không kê đơn Quetiapine hoạt động trên cả hai loại thụ thể, bảo vệ cơ thể khỏi các hội chứng hoang tưởng và hưng cảm, đồng thời chống ảo giác. Hơi làm giảm trầm cảm, nhưng kích thích mạnh. Đối với điều tương tự, bạn cần "Amitriptyline", không có trong danh sách, chất tương tự của nó.

Thuốc an thần kinh không kê đơn "Aripizol" ảnh hưởng đến chứng rối loạn tâm thần, rất tốt cho việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt. Nó được coi là an toàn nhất trong danh sách.

"Serdolect" có tác dụng tương tự như Ariprazol. Cùng với loại thứ hai, loại thuốc an thần kinh không kê đơn này phục hồi các chức năng nhận thức, công dụng chính là điều trị chứng lãnh cảm. Sertindole chống chỉ định ở những bệnh nhân trong danh sách tim.

Thuốc "Invega" là một giải pháp thay thế cho Aripiprazole, bảo vệ và phục hồi cơ thể trong bệnh tâm thần phân liệt. Nó nằm trong danh sách kê đơn.

"Eglonil" nằm trong danh sách thuốc chống loạn thần không điển hình không cần kê đơn, mặc dù nhiều người nhầm lẫn nó là loại thuốc điển hình. Phục vụ để khôi phục hoạt động của hệ thống thần kinh trung ương, có tác dụng chống trầm cảm, giúp chống lại các triệu chứng thờ ơ. Thuốc phân tâm duy nhất trong danh sách. Rất khuyến khích sử dụng Eglonyl cho bệnh nhân trầm cảm do các vấn đề về cơ thể: phản ứng dị ứng và chứng đau nửa đầu. Được sử dụng để điều trị các vấn đề về đường tiêu hóa. Được chấp thuận để sử dụng với thuốc chống trầm cảm an thần.

Trong danh sách các thuốc chống loạn thần không điển hình không kê đơn được trình bày, chỉ Invega là có sẵn theo toa. Mỗi loại thuốc mua tự do đều là thuốc dùng hàng ngày. Thuốc không điển hình được phép bán lẻ được bán ở bất kỳ hiệu thuốc nào. Ở Nga, giá tùy thuộc vào loại thuốc, dao động từ 100 đến vài nghìn rúp.

Thuốc tốt nhất sau khi bị đột quỵ là gì?

Sau cơn đột quỵ, các loại thuốc không điển hình, chẳng hạn như Clozapine, được ưu tiên sử dụng để phục hồi sau cơn đau khổ về cảm xúc. Trong giai đoạn hậu đau, bạn có thể từ chối dùng thuốc chống loạn thần theo toa nếu cảm thấy khỏe.

Tác dụng phụ của thuốc chống loạn thần không điển hình

Cách thức hoạt động của thuốc không điển hình: nguyên lý hoạt động của một số loại thuốc gây ra chứng loạn thần kinh và có tác động xấu đến cấu trúc nội tiết. Những yếu tố này gây béo phì, chứng cuồng ăn.

Chú ý! Các dược sĩ sau khi tiến hành nghiên cứu đã tự tin khẳng định: thuốc chống loạn thần không điển hình không kê đơn tốt hơn một chút so với thuốc thông thường. Do đó, cuộc hẹn của họ chỉ xảy ra khi không có tác dụng tích cực của các loại thuốc chống loạn thần điển hình. Các tác dụng phụ kết quả được giải quyết bằng bộ chỉnh sửa.

hội chứng cai nghiện

Hầu hết các thuốc an thần kinh không kê toa đều có thể gây nghiện. Việc rút thuốc bất ngờ gây ra sự hung hăng, trầm cảm phát triển, giảm sức chịu đựng của thần kinh - một người nhanh chóng mất kiên nhẫn, dễ bắt đầu khóc. Ngoài ra, có thể xảy ra tác dụng phụ khi dùng thuốc chống loạn thần không kê đơn. Các đặc điểm chung có hội chứng cai thuốc chống loạn thần với việc ngừng sử dụng thuốc. Bệnh nhân bị "đau" xương, đau nửa đầu xuất hiện, thiếu ngủ liên tục do mất ngủ, có thể gặp các vấn đề về đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn. Về phía tâm lý, bệnh nhân sợ trở lại trạng thái trầm cảm do từ chối dùng thuốc, điều này là cần thiết để có thể hủy bỏ việc sử dụng thuốc chống loạn thần một cách chính xác mà không cần đơn thuốc.

Quan trọng! Bác sĩ sẽ giúp bạn loại bỏ thuốc hướng tâm thần và thuốc chống loạn thần mà không cần toa bác sĩ.

Việc sử dụng thuốc chống loạn thần mà không có đơn thuốc có thể gây ra vấn đề, chỉ có bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể đánh giá đúng vấn đề và kê đơn điều trị phù hợp. Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách uống, cách giảm lượng thuốc đã uống. Khi kết thúc đơn thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm được kê thêm, sẽ hỗ trợ tâm trạng và trạng thái tinh thần ở mức tốt.

Thuốc an thần hoặc thuốc ức chế thần kinh - thuốc, thường có đơn thuốc, góp phần bình thường hóa các rối loạn tâm thần, đưa trạng thái thần kinh của một người trở lại bình thường. Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc về việc dùng thuốc - điều này sẽ giúp tránh các bệnh phụ. Mặc dù giá cao nhưng nhiều loại thuốc chống loạn thần được bán mà không cần đơn.