Viêm tai giữa tiết dịch (viêm tai giữa huyết thanh). Viêm tai ngoài tiết dịch là gì và cách điều trị? Viêm tai giữa tiết dịch cấp tính bên phải

1178

60% trẻ em và 20% người lớn bị viêm tai giữa ít nhất một lần trong đời. Loại phổ biến nhất của bệnh này là viêm tai giữa, hoặc viêm tai giữa, kèm theo đau cấp tính. Ít phổ biến hơn là viêm tai giữa tiết dịch, nghĩa là liên quan đến việc giải phóng chất lỏng, trong đó không có triệu chứng đau đớn.

Tình trạng mất thính lực, tắc nghẽn và âm thanh ùng ục trong tai đi kèm với căn bệnh này có thể không được chú ý trong một thời gian dài, đặc biệt là ở trẻ em. Kết quả là quá trình tiết dịch có thể phát triển thành viêm mủ mãn tính hoặc dẫn đến mất thính lực đáng kể.

Từ nghiên cứu trên, có vẻ như căn bệnh này được coi là một quá trình không do vi khuẩn vì nuôi cấy nhìn chung âm tính, cho thấy sự tái phát là do sự hiện diện của màng sinh học chứa một hoặc nhiều vi sinh vật. Thực tế màng sinh học là một rào cản tự nhiên giúp giải thích sự kém hiệu quả của kháng sinh và cơ chế bảo vệ của vật chủ chống lại nhiễm trùng. Không đề xuất cách thay đổi phương pháp điều trị hiện tại, cần phát triển các phương pháp để ngăn chặn sự hình thành hoặc phá hủy màng sinh học.

Nguyên nhân và triệu chứng của viêm tai giữa tiết dịch

Ở người lớn, những amidan này bị teo và do đó không gây ra nhiều vấn đề như thời thơ ấu.

Nguyên nhân chính gây ra dịch tiết, còn gọi là viêm tai an thần, là sưng màng nhầy của vòm họng và ống thính giác. thực hiện một chức năng quan trọng - thông gió và đảm bảo thoát nước. Nếu việc thoát chất lỏng từ tai bị suy giảm, lượng chất lỏng dư thừa sẽ xảy ra, điều này trở thành điều kiện tiên quyết đầu tiên cho sự phát triển của viêm tai giữa tiết dịch.

Nhóm nghiên cứu Ý về thuốc điều trị viêm tai giữa cấp tính. Đơn thuốc bị trì hoãn có thể làm giảm việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm tai giữa cấp tính: một nghiên cứu quan sát trong tương lai ở chăm sóc ban đầu. Phẫu thuật cắt bỏ vòm họng và ống thông nhĩ trong điều trị viêm tai giữa.

Migirov L. Duvdevani S. Kronenberg J. Biến chứng nội sọ do tai: xem xét 28 trường hợp. Áp xe hố não sau, mô tả 4 trường hợp. Bằng chứng về tình trạng viêm dị ứng ở tai giữa và vòm họng ở trẻ em bị viêm tai giữa tràn dịch.

Ở trẻ em, loại viêm tai giữa tiết dịch thường xảy ra. Nó bị kích thích bởi các adenoids bị viêm. Khi lớn lên, chúng làm tắc nghẽn vòm họng và chèn ép ống Eustachian. Kết quả là trẻ xuất hiện các triệu chứng như nghẹt mũi, nghẹt tai, sổ mũi, hơi há miệng.

Viện xuất sắc lâm sàng quốc gia. Viêm tai giữa và viêm xoang là những bệnh tương tự nhau. Những thay đổi gây bệnh và thay đổi tỷ lệ chữa lành bệnh viêm tai giữa và viêm amidan. Vai trò của phẫu thuật cắt màng nhĩ bằng laser trong điều trị trẻ bị dị ứng bị viêm tai giữa huyết thanh mạn tính.

Sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên cấp tính trong y học gia đình. Lectin gắn với mannose và nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em và thanh thiếu niên: đánh giá. Đánh giá so sánh kính thiên văn video trong chẩn đoán viêm tai giữa ở trẻ em có tràn dịch.

ĐIỀU QUAN TRỌNG CẦN BIẾT!

Ngoài ra, các yếu tố sau có thể gây viêm tai giữa:

Mạng lưới tư vấn liên trường Scotland. Tình trạng miễn dịch và chức năng của ống Eustachian trong bệnh viêm tai giữa tái phát có tràn dịch. Viêm tai giữa cấp ở trẻ dưới ba tháng tuổi: biểu hiện lâm sàng, nguyên nhân và các bệnh liên quan. Tác dụng của rupatadine so với giả dược đối với các triệu chứng do chất gây dị ứng gây ra ở những bệnh nhân tiếp xúc với chất gây dị ứng trong không khí trong Phòng thử nghiệm Vienna. Vai trò của kháng sinh trong điều trị viêm tai giữa cấp tính không biến chứng. Mối quan hệ di truyền giữa các quần thể phế cầu khuẩn có nguồn gốc từ vòm họng, vòm họng và khoang nhĩ ở trẻ bị viêm tai giữa.

• lệch vách ngăn mũi;
• bệnh truyền nhiễm và virus;
• hệ thống miễn dịch suy yếu;
• viêm eustachian;
• chấn thương;
• viêm mũi dị ứng;
• chấn thương khí áp;
• thấm nước;
• nút lưu huỳnh;
• vật lạ.

Ngay khi các triệu chứng đáng ngờ xuất hiện, cần phải bắt đầu điều trị cho bệnh nhân ngay lập tức, vì vấn đề có thể trở thành mãn tính.

Viêm tai giữa và hậu quả của nó: sau tai. Tiêm vắc xin phế cầu khuẩn liên hợp ở trẻ viêm tai giữa cấp tái phát: giải pháp điều trị thay thế? Màng sinh học trong nhiễm trùng tai mũi họng: chúng quan trọng như thế nào? Điều trị nội khoa bệnh tai giữa ở trẻ dưới 2 tuổi bị suy giảm thính lực thần kinh giác quan.

Trong những thập kỷ qua, tỷ lệ mắc bệnh viêm mũi dị ứng đã tăng lên theo tỷ lệ dịch bệnh. Chẩn đoán chính xác và kịp thời là cơ sở để quản lý AP và dựa trên bệnh sử kỹ lưỡng và khám bệnh kỹ lưỡng. Nguồn gốc của viêm mũi dị ứng đã được ghi nhận và các xét nghiệm dị ứng đã được thực hiện.

Triệu chứng và biểu hiện

Viêm tai giữa tiết dịch có biểu hiện khác với các loại bệnh về tai khác. Đây cũng là tình trạng viêm tai nhưng không có diễn biến cấp tính nên không xuất hiện các triệu chứng như sốt cao hoặc đau dữ dội. Đây là những gì làm phức tạp việc chẩn đoán kịp thời.

Viêm tai giữa tiết dịch có các triệu chứng sau:

• nghẹt tai;
• , ríu rít và bắn tung tóe khi quay đầu;
• nghẹt mũi;
• tự âm;
• suy giảm thị lực.

Về cơ bản, vấn đề được nhận thấy khi tình trạng suy giảm thính lực trở nên rõ ràng mà không có lý do rõ ràng.

Tùy thuộc vào cường độ và thời gian của bệnh, có:

• cấp tính – khoảng 3 tuần;
• bán cấp – khoảng 3-8 tuần;
• viêm tai giữa tiết dịch mãn tính – 8 tuần hoặc lâu hơn.

Ngoài ra còn có các loại viêm tai giữa tiết dịch dựa trên vị trí viêm: một bên và hai bên.

Viêm tai giữa xuất tiết hai bên là tình trạng viêm tai giữa không nhiễm trùng. Bản chất của bệnh biểu hiện ở sự tích tụ chất lỏng trong khoang màng nhĩ, nhưng thực tế không thể nhìn thấy được do không có lỗ thủng và hệ thực vật bệnh lý ở vùng bị ảnh hưởng. Nếu sự phát triển của quá trình viêm không được ngăn chặn kịp thời, nó có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng khác nhau, vì vậy nếu trẻ hoặc người lớn có các triệu chứng, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức từ bác sĩ tai mũi họng.

Bệnh lý gây tổn thương catarrhal ở cả hai tai được gọi là “viêm tai giữa xuất tiết hai bên”. Nó cũng có thể là bệnh một bên, khi chỉ bị ảnh hưởng một bên tai, nhưng theo thống kê, dạng viêm này chỉ được bác sĩ chẩn đoán trong 10–12% trường hợp. Sự hình thành dịch tiết nhớt thường xảy ra do viêm xoang không được điều trị hoặc do các bệnh mãn tính và cấp tính khác của xoang. Bệnh này thường xảy ra ở trẻ em khi còn nhỏ, có khả năng tái phát trong vòng một năm và ít được chẩn đoán hơn ở người lớn.

Viêm tai giữa hai bên tiết dịch ở trẻ có thể không gây khó chịu về thể chất hoặc các triệu chứng rõ rệt, vì vậy cần ngăn ngừa bệnh khởi phát trước. Ngoài ra, bệnh lý không ảnh hưởng đến các vùng cơ và xương của tai và có thể phát sinh, chẳng hạn như do ống Eustachian kém thông suốt.

Có một số đặc điểm giải phẫu làm tăng nguy cơ mắc bệnh:

• hở hàm ếch;
• mở rộng concha mũi;
• lệch vách ngăn mũi.

Nếu không can thiệp kịp thời vào quá trình phát triển của bệnh, bạn có thể nhận nhiều hậu quả nặng nề hơn, chẳng hạn như chuyển sang viêm tai giữa lan tỏa và phát triển chứng mất thính lực dẫn truyền.

Ngoài các dạng đơn phương và song phương, việc phân loại bao gồm viêm tai giữa cấp tính, kéo dài từ 7–8 tuần đến 2 tháng và mãn tính, khi thời gian tác dụng vượt quá 60 ngày.

Các giai đoạn phát triển chính của bệnh:

1. Ban đầu. Viêm ống Eustachian, trong đó cảm nhận được sự xáo trộn tối thiểu về thính giác.
2. Bí thư. Do tắc nghẽn ống thính giác và khả năng loại bỏ chất lỏng khỏi khoang tai bị suy giảm, một khối dịch tiết huyết thanh tích tụ lại, làm suy giảm đáng kể thính giác.
3. Niêm mạc. Biểu hiện mất thính lực do độ nhớt của chất tăng lên.
4. Thoái hóa. Rối loạn dinh dưỡng của các mô của màng nhĩ dẫn đến dạng dính của bệnh.

Yếu tố căn nguyên

Viêm tai giữa tiết dịch hai bên ở trẻ em và người lớn phát triển vì hai loại lý do - chung và cục bộ. Chúng có thể rất khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố. Những lý do phổ biến xuất hiện như:

• phản ứng dị ứng;
• viêm eustache và viêm hạch;
• giảm quá trình phản ứng của cơ thể;
• rối loạn hệ thống nội tiết;
• Viêm xoang mạn tính;
• hở hàm ếch;
• bệnh truyền nhiễm không được điều trị.

Các triệu chứng tại chỗ bao gồm phì đại amidan hầu và tổn thương cơ học ở ống eustachian, dẫn đến rối loạn chức năng thông khí và dẫn lưu của tai giữa. Để cơ quan thính giác hoạt động bình thường, cần phải tiết ra một lượng nhỏ dịch huyết thanh và thể tích của nó tăng quá mức báo hiệu sự cần thiết phải có sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa.

Triệu chứng viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em

Viêm tai giữa xuất tiết hai bên ở trẻ em có thể bắt đầu phát triển khi nước lọt vào lỗ tai, khi tắm trong bồn tắm hoặc các thủ tục về nước khác. Điều này đặc biệt nguy hiểm ở nhiệt độ nước thấp. Do quá trình hình thành máy trợ thính chưa hoàn thiện và hệ thống miễn dịch còn yếu nên trẻ từ 2 đến 5 tuổi thường xuyên tiếp xúc với mầm bệnh nhất. Điều đặc biệt quan trọng là phải đảm bảo rằng trẻ không phải là người hút thuốc thụ động: điều này làm tăng khả năng mắc bệnh.

Ở dạng cấp tính, ở những biểu hiện đầu tiên của bệnh, có thể đau tai và sốt gần như không thể nhận ra. Ở giai đoạn bán cấp, nồng độ chất lỏng trong khoang tai tăng độ nhớt, gây ra cảm giác truyền máu và nặng nề ở vùng bị ảnh hưởng. Thật không may, các triệu chứng thường không được chú ý, điều này làm phức tạp đáng kể việc chẩn đoán ban đầu. Thông thường, tình trạng say và nhiệt độ cơ thể tăng cao hoàn toàn không xảy ra, đó là lý do tại sao người bệnh có thể không tìm kiếm sự giúp đỡ. Trong một số trường hợp, có thể bị nghẹt mũi hoặc nghẹt tai nhưng vẫn có các triệu chứng chính:

1. Tiếng ồn và tiếng vọng vào tai khi nói chuyện hoặc cử động đầu.
2. Suy giảm khả năng nghe giọng nói của chính mình.
3. Cảm giác khoang tai căng phồng và ùng ục.
4. Mất thính giác nói chung.

Phương pháp loại bỏ bệnh lý

Trong quá trình khám và lấy bệnh sử, bác sĩ tai mũi họng sử dụng máy soi tai và nội soi có độ mềm khác nhau để phát hiện tổn thương màng nhĩ, những thay đổi về hình thái của mô, bong bóng trong khoang tai hoặc biến dạng của xương thính giác. Ngoài ra, ông còn tiến hành một cuộc khảo sát đầy đủ về những căn bệnh gần đây. Các phương pháp chẩn đoán bổ sung có thể được sử dụng:

1. Chụp cắt lớp thùy thái dương của bệnh nhân để xác định tình trạng ống tai và màng nhầy. Thường được sử dụng để tái phát.
2. Chụp X quang - để xác định bệnh lý tế bào.
3. Đo thính lực - để phát hiện sự gián đoạn trong thính giác và độ nhạy cảm của các tần số âm thanh khác nhau.
4. Đo nhĩ lượng - nếu nghi ngờ bị xơ cứng tai và để đo độ nhạy thính giác, độ di động của màng và thông khí - bằng cách tăng áp lực trong khoang tai.
5. Nội soi tai - để xác định mức độ co rút của màng vào tai giữa.
6. Phản xạ âm thanh, có thể được sử dụng để xác định sức cản của cấu trúc tai đối với âm thanh lớn.

Sau khi chẩn đoán chính xác, phương pháp điều trị phức tạp được áp dụng bằng cách sử dụng thuốc làm tiêu chất nhầy và chống viêm không steroid và glucocorticosteroid, giúp hóa lỏng và loại bỏ chất này ra khỏi tai.

Liệu pháp phổ biến nhất được gọi là bảo thủ. Nó bao gồm một số nhóm thuốc:

1. Sanorin,Đức quốc xã. Thuốc co mạch được sử dụng để khôi phục sự thông thoáng của ống thính giác.
2. Suprastin,Tavegil. Thuốc chống viêm và kháng histamine để giảm sưng vòm họng và ống eustachian.
3. Ambroxol,Ambrobene. Thuốc làm loãng chất nhầy.
4. Azithromycin, Amoxiclav. Thuốc kháng sinh dùng để điều trị nhiễm trùng.

Ngoài việc sử dụng các chất được liệt kê, các thủ tục vật lý có thể được thực hiện để cải thiện độ bền của đường ống:

1. Xoa bóp màng nhĩ.
2. Liệu pháp từ tính.
3. Đưa ống thông vào tai. (Không thích hợp cho trẻ em vì nó đòi hỏi sự hoạt động của bệnh nhân.)
4. Quy trình siêu âm.
5. Thổi ống thính giác theo Politzer.
6. Liệu pháp laze.

Thuốc thay thế trong hầu hết các trường hợp là một biện pháp không chính đáng và không được khuyến khích để tránh các biến chứng nguy hiểm khác, đặc biệt là khi không có sự đồng ý của bác sĩ. Ngoài ra, bạn không nên tự điều trị hoặc thực hiện bất kỳ biện pháp nào mà không được bác sĩ tai mũi họng kiểm tra trước. Cách tiếp cận kém chất lượng hoặc thiếu các biện pháp y tế có thể dẫn đến viêm tai giữa có mủ và mãn tính, viêm xương chũm, ứ mật và thủng màng nhĩ kèm theo mỏng đi.

Viêm tai ngoài tiết dịch: phẫu thuật ở trẻ em

Can thiệp phẫu thuật được sử dụng nếu màng nhĩ không phục hồi được chức năng, chất huyết thanh không mất độ nhớt và không được bài tiết ra ngoài, hoặc âm thanh vẫn bị rối loạn. Có thể sử dụng loại bỏ dịch tiết một lần bằng cách sử dụng ống điều áp, chẳng hạn như phẫu thuật cắt myringotomy. Nhưng thông thường nhất, việc cắt tai giữa và khoang của nó được thực hiện - chọc dò màng nhĩ. Điều này giúp đưa thuốc vào vùng bị tổn thương và loại bỏ hoàn toàn chất huyết thanh. Ống dẫn lưu được đưa vào bên trong sau khi màng nhĩ được cắt và tồn tại ở đó trong vài tháng.

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ viêm tai giữa tiết dịch, bạn nên loại bỏ các bệnh lý có thể dẫn đến những biến chứng như vậy. Đó là viêm mũi, viêm xoang, polyp và vòm họng. Đừng quên một lối sống lành mạnh, việc duy trì lối sống này có thể ngăn ngừa nhiều bệnh thuộc loại này. Bạn cần dành nhiều thời gian ở nơi có không khí trong lành, giữ vệ sinh cá nhân, chơi thể thao và di chuyển nhiều, đồng thời định kỳ thực hiện các liệu trình tăng cường sức khỏe cho cơ thể. Ngoài ra, bạn nên tránh tình trạng hạ thân nhiệt và để nước vào khoang tai. Trẻ em dễ mắc các bệnh về đường hô hấp là một phần của nhóm nguy cơ chính.

Không có phương pháp phòng ngừa nào hiệu quả và đáng tin cậy hơn, vì vậy tốt nhất nên tránh nguy cơ mắc bệnh và sự phát triển bệnh lý sau đó, đồng thời theo dõi những thay đổi trong hoạt động của máy trợ thính.

Viêm tai giữa tiết dịch là một bệnh lý của tai giữa xảy ra mà không có dấu hiệu viêm rõ rệt nhưng có sự hình thành dịch tiết huyết thanh đầu tiên và sau đó là dịch mủ trong khoang. Bệnh lý này là một loại viêm tai giữa, nhưng xảy ra không có triệu chứng nghiêm trọng và có những thay đổi đặc trưng. Viêm tai giữa tiết dịch là phổ biến nhất - nó ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ nhỏ (lên đến 7 tuổi - 60% trường hợp, từ 10 đến 15 tuổi - 10% trường hợp).

Mặc dù thực tế là với căn bệnh này không có quá trình viêm nhiễm và màng nhĩ vẫn còn nguyên vẹn, thính giác của trẻ bị suy giảm nghiêm trọng và nếu không bắt đầu điều trị bệnh lý kịp thời thì có thể phát triển ở giai đoạn 3.

Dịch tiết hình thành trong bệnh này trong khoang nhĩ ban đầu có tính chất lỏng, nhưng theo thời gian nó ngày càng trở nên nhớt hơn và cuối cùng là có mủ. Nhiệt độ đối với bệnh lý như viêm tai giữa tiết dịch không có hoặc ở mức độ thấp.

nguyên nhân

Viêm tai giữa với dịch tiết xuất hiện do nhiễm trùng xâm nhập vào khoang từ các cơ quan tai mũi họng gần đó. Ví dụ, nhiễm trùng có thể xâm nhập vào khoang nhĩ trong quá trình viêm ở vòm họng, gây sưng màng nhầy.

Đầu tiên, ống Eustachian bị sưng tấy, dẫn đến lòng ống bị thu hẹp và làm gián đoạn dòng chảy của dịch tiết, chất tiết thường được tạo ra ở tai giữa. Dịch tiết ứ đọng trở nên nhớt và việc thoát ra của nó càng trở nên khó khăn hơn, do đó, bệnh viêm tai giữa do catarrhal phát triển, theo thời gian sẽ chuyển sang dạng tiết dịch. Nếu bệnh lý không được điều trị ở giai đoạn phát triển này, viêm tai giữa tiết dịch sẽ phát triển, do đó, nếu bị suy giảm thính lực nhẹ nhất và cảm giác khó chịu trong ống tai thì cần phải đến bác sĩ để kiểm tra.

Do tình trạng viêm ở tai giữa ngày càng phát triển, chất lỏng luôn được sản xuất ở đó bắt đầu được sản xuất nhanh hơn, tuy nhiên, do rối loạn dòng chảy ra ngoài nên nó không được bài tiết ra ngoài mà bị ứ đọng. Dịch tiết ứ đọng là môi trường tuyệt vời cho sự phát triển của vi khuẩn và vi rút. Theo thời gian, chất lỏng trở nên có mủ, dẫn đến mất thính lực dai dẳng vì âm thanh không thể lọt vào khoang tai qua dịch tiết có mủ. Nói tóm lại, bất kỳ bệnh nào về vòm họng đều cần được điều trị kịp thời để tránh phát triển viêm tai giữa tiết dịch và các biến chứng khác.

Vì vậy, những bệnh có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý này là:

• các bệnh về vòm họng (, và các bệnh khác);
• dị ứng với một số chất;
• khiếm khuyết về mặt giải phẫu ();
• bệnh lý chung (,);
• khả năng miễn dịch thấp.

Ngoài ra, một nguyên nhân phổ biến dẫn đến sự phát triển của bệnh như viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em là áp lực vật lý, chẳng hạn như nước vào tai.

Triệu chứng

Dạng viêm tai giữa tiết dịch khá khó chẩn đoán vì các triệu chứng của bệnh lý này ở mức độ nhẹ hoặc hoàn toàn không có. Đặc biệt khó xác định bệnh ở trẻ nhỏ không thể tự nói về các triệu chứng của mình, vì vậy cha mẹ nên hết sức cẩn thận và theo dõi những thay đổi trong hành vi của trẻ.

Các triệu chứng quan trọng nhất đặc trưng cho viêm tai giữa cấp tính là:

• cảm giác ngột ngạt trong tai;
• suy giảm nhận thức về âm thanh (nếu trẻ nhỏ bị viêm tai giữa, cha mẹ nhận thấy rằng trẻ không đáp lại lời kêu gọi của họ trong lần đầu tiên);
• nghẹt mũi.

Khi trẻ nghiêng đầu, trẻ có cảm giác như nước bắn vào tai, trẻ có thể báo cho bố mẹ biết. Ngoài ra, trẻ còn có cảm giác như nghe thấy giọng nói của chính mình vang vọng trong đầu.

Cơn đau thường không xuất hiện ở dạng viêm tai giữa này hoặc biểu hiện nhẹ và ngắn gọn. Nếu bệnh ở trẻ em hoặc người lớn không được điều trị thì sau một vài năm tình trạng mất thính lực ổn định sẽ phát triển.

Lưu ý rằng viêm tai giữa tiết dịch có ba giai đoạn và có thể là:

• sắc;
• bán cấp;
• mãn tính.

Thể cấp tính được nói đến nếu bệnh kéo dài dưới 3 tuần và các triệu chứng của nó không được biểu hiện, thể bán cấp được nói đến khi bệnh tiến triển trong 3-8 tuần và thể mãn tính có thể được nói đến khi thời gian của bệnh kéo dài. bệnh lý vượt quá 8 tuần.

Ngoài ra còn có 4 giai đoạn của bệnh: giai đoạn đầu, giai đoạn tiết, niêm mạc và xơ. Cách dễ dàng nhất để điều trị bệnh ở giai đoạn đầu, khi các triệu chứng còn nhẹ - chỉ có khả năng thông khí trong ống eustachian bị suy giảm và không có dịch tiết. Ở giai đoạn thứ hai, giai đoạn bài tiết, chất huyết thanh trong khoang nhĩ trở nên nóng lên, gây giảm thính lực và cảm giác nặng nề trong tai. Ở giai đoạn thứ ba, niêm mạc, dịch tiết trở thành chất nhớt. Lúc này, trẻ bị dày vò bởi cảm giác truyền dịch vào tai khi nghiêng, quay đầu. Giai đoạn thứ tư được đặc trưng bởi sự phát triển của tình trạng mất thính lực dai dẳng và các quá trình phá hủy ở tai giữa, cho đến khi xuất hiện các lỗ trên màng nhĩ và sự phát triển của phẫu thuật cắt đường mật.

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm tai giữa tiết dịch được thực hiện dựa trên khiếu nại của trẻ và kiểm tra bệnh nhân bằng kính soi tai. X-quang và nội soi cũng được chỉ định - việc lựa chọn phương pháp chẩn đoán được xác định bởi bác sĩ tham gia.

Sự đối đãi

Điều trị bệnh lý này ở trẻ em hoặc người lớn có thể bảo tồn hoặc phẫu thuật. Điều trị bảo tồn bao gồm việc sử dụng một số loại thuốc:

• thuốc co mạch để tạo điều kiện thở bằng mũi;
• chất làm tan chất nhầy để làm loãng chất nhầy;
• thuốc chống dị ứng để giảm sưng tấy;
• kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng kèm theo.

Điều trị cũng bao gồm việc uống vitamin để phục hồi và tăng cường chức năng bảo vệ của cơ thể.

Điều trị bằng phẫu thuật được thực hiện theo hai cách: bằng cách thực hiện thủ thuật cắt bỏ màng nhĩ một lần (để dẫn lưu dịch tiết) hoặc bằng cách lắp đặt một ống thông có thể tái sử dụng để dẫn lưu khoang nhĩ và đưa chất kháng khuẩn vào đó. Phương pháp thứ hai được sử dụng thường xuyên hơn và hiệu quả hơn. Việc điều trị cũng đòi hỏi các thủ tục vật lý trị liệu, chẳng hạn như liệu pháp từ tính, siêu âm, điện di và thổi Politzer.

Mọi điều trong bài viết có đúng theo quan điểm y học không?

Chỉ trả lời nếu bạn đã chứng minh được kiến ​​thức y khoa

Các bệnh có triệu chứng tương tự:

Ráy tai là quá trình ống tai bị tắc do sự tích tụ của ráy tai và bụi bẩn, có thể dẫn đến suy giảm thính lực hoặc mất hoàn toàn thính giác. Cần lưu ý rằng bệnh lý này không chỉ biểu hiện ở tình trạng suy giảm thính lực. Các bác sĩ lâm sàng lưu ý rằng nút ráy tai có thể kèm theo chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn và nôn. Không nên tự mình tháo phích cắm (với sự trợ giúp của vật thể hoặc giọt của bên thứ ba), vì điều này có thể dẫn đến tình trạng bệnh lý trầm trọng hơn và phát triển các biến chứng nghiêm trọng.

Adenoids ở trẻ em là một quá trình viêm xảy ra ở amidan họng và được đặc trưng bởi sự gia tăng kích thước của chúng. Bệnh này chỉ điển hình ở trẻ em từ một đến mười lăm tuổi, đợt trầm trọng thường gặp nhất xảy ra từ ba đến bảy tuổi. Theo tuổi tác, amidan như vậy sẽ giảm kích thước và sau đó teo hoàn toàn. Nó biểu hiện dưới nhiều hình thức và mức độ khác nhau, tùy thuộc vào yếu tố và mầm bệnh.

Viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em khác với các dạng viêm cơ quan thính giác khác ở chỗ trong quá trình phát triển của nó, một chất lỏng dính đặc biệt, được bác sĩ gọi là dịch tiết, tích tụ trong tai giữa. Ngoài sự hiện diện của dịch tiết, màng nhĩ còn được bảo tồn và không có cảm giác đau. Bệnh này đứng đầu trong bảng xếp hạng nguyên nhân gây suy giảm thính lực ở trẻ dưới 7 tuổi (được chẩn đoán trong 60% trường hợp). Nó cũng nguy hiểm đối với thanh thiếu niên từ 12–15 tuổi (được phát hiện ở 10% học sinh). Chính việc không gây đau đớn thường khiến bệnh không được chú ý, nhanh chóng làm suy yếu thính giác của trẻ. Vậy thì làm sao chúng ta có thể không bỏ lỡ thời điểm bắt đầu phát triển của nó? Và cần có biện pháp gì để điều trị và phòng ngừa?

Viêm tai giữa tiết dịch là gì?

Viêm khoang nhĩ và ống thính giác được quan sát thấy ở bất kỳ bệnh viêm tai giữa nào. Nhưng các triệu chứng kèm theo giúp xác định được dạng cụ thể của nó.

Viêm tai giữa tiết dịch có đặc điểm là sự tích tụ chất lỏng trong tai giữa (hoạt động không tự nhiên của màng nhầy là nguyên nhân gây ra sự hình thành của nó, và sưng tấy do quá trình viêm đang phát triển là nguyên nhân khiến không thể loại bỏ được).

Chất lỏng không thể tự loại bỏ được vì khả năng thông gió của khoang tai giữa bị suy giảm do phù nề. Kết quả là dịch tiết ngày càng nhiều và các vi sinh vật gây bệnh bắt đầu nhân lên trong đó, cuối cùng biến thành chất nhầy, sau đó thành mủ.

Một khi chất lỏng đặc lại, nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng sẽ tăng mạnh. Và toàn bộ quá trình này gần như không gây đau đớn. Vì vậy, mối nguy hiểm chính của viêm tai giữa tiết dịch nằm ở việc phát hiện bệnh muộn và do đó, chậm trễ đi khám bác sĩ.

Video: viêm tai giữa ở trẻ em - Tiến sĩ Komarovsky

nguyên nhân

Việc không bị đau, đặc trưng của viêm tai giữa tiết dịch, không có nghĩa là trẻ không cảm thấy khó chịu. Nhưng cha mẹ thường nhầm chúng với hậu quả của các bệnh về đường hô hấp.

Rối loạn chức năng của ống thính giác thường xảy ra do điều trị không đúng cách các bệnh nhiễm trùng có tính chất vi khuẩn hoặc virus.

Thiệt hại to lớn là do điều trị gián đoạn hoặc thay thế các loại thuốc được bác sĩ chuyên khoa khuyên dùng. Việc sử dụng thuốc kháng khuẩn không đúng cách sẽ nguy hiểm gấp đôi đối với bệnh viêm tai giữa. Điều này chuẩn bị môi trường cho sự phát triển của mầm bệnh kháng nhiều loại kháng sinh.

Trong số các nguyên nhân ít phổ biến hơn của bệnh, các bác sĩ tai mũi họng xác định:

• hút thuốc thụ động - khói thuốc lá nhanh chóng phá hủy màng nhầy của tai, vì vậy trẻ không bao giờ được hít phải;
• viêm VA;
• Viêm xoang mạn tính;
• viêm mũi dị ứng;
• khả năng miễn dịch suy yếu.

Rất thường xuyên, viêm tai giữa ở trẻ em phát triển do sự tăng sinh của mô adenoidal (bạch huyết) - trong trường hợp này, phải cắt bỏ adenoid của trẻ

Đặc điểm của sự phát triển của bệnh ở trẻ em

Ống eustachian kém phát triển ở trẻ dưới 5 tuổi khiến trẻ đặc biệt dễ mắc căn bệnh này. Chất lỏng từ vòm họng không có trở ngại nghiêm trọng để xâm nhập vào tai giữa. 1/5 trường hợp viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ mẫu giáo là do nhiễm trùng đã xâm nhập vào cơ quan thính giác cùng với chất lỏng này.

Sự phát triển của viêm tai giữa hai bên thường được ghi lại. Các quá trình dị ứng và viêm ở vòm họng làm gián đoạn hoạt động của ống Eustachian, loại bỏ khả năng thông gió tự nhiên. Dưới ảnh hưởng của những thay đổi, một áp lực đặc biệt được tạo ra, kích thích màng nhầy tiết ra dịch tiết.

Ngay sau khi chất lỏng đạt được độ đặc của thạch dày, các xương thính giác sẽ mất khả năng vận động. Kết quả của những thay đổi này là khả năng nghe của trẻ bị giảm mạnh.

Các loại và giai đoạn của bệnh

Viêm tai giữa tiết dịch thường được phân loại theo thời gian mắc bệnh:

1. Dạng cấp tính. Nó được chẩn đoán trong 3–5 tuần đầu tiên kể từ thời điểm nhiễm trùng.
2. Giai đoạn bán cấp hoặc trung gian. Sau hơn một tháng, bệnh trở nên bán cấp. Loài này còn được gọi là trung gian.
3. Viêm tai giữa tiết dịch mãn tính. Trong trường hợp không điều trị hoặc không hiệu quả, viêm tai giữa mãn tính sẽ xảy ra. Nó được chẩn đoán 8 tuần sau khi nhiễm bệnh.

Việc phân loại cũng đưa ra sự phân chia viêm tai giữa tiết dịch thành hai bên và một bên.

Trong toàn bộ thời gian phát triển, bệnh trải qua 4 giai đoạn chính, khác nhau về cường độ của quá trình viêm và mức độ nghiêm trọng của tổn thương gây ra:

• catarrhal;
• bài tiết;
• niêm mạc;
• có sợi

Việc không điều trị viêm tai giữa tiết dịch trong 3 năm nhất thiết sẽ dẫn đến mất thính lực không hồi phục.

Triệu chứng

Trẻ nhỏ thường không thể nói rõ chính xác điều gì đang làm chúng khó chịu. Thường thì triệu chứng duy nhất của bệnh là cảm giác ngột ngạt trong tai. Vì vậy, nên khám phòng ngừa thường xuyên bởi bác sĩ chuyên khoa cho trẻ dưới 7 tuổi.

Ở mỗi giai đoạn của bệnh, các triệu chứng cụ thể của bệnh được quan sát.

Hình ảnh lâm sàng

Ở giai đoạn đầu, việc xác định bệnh khá khó khăn, chỉ tập trung vào những lời phàn nàn của trẻ. Nên tìm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa nếu thính lực giảm nhẹ đồng thời các hạch bạch huyết phía sau tai to ra một chút.

Đồng thời, bạn không nên mong đợi rằng quá trình viêm ở tai giữa sẽ bộc lộ ngay khi nhiệt độ cơ thể tăng lên. Ở giai đoạn sau, bệnh nhân sốt cao lên 39°C và phàn nàn về ngứa tai và nghẹt mũi.

Việc điều trị chậm trễ có thể khiến bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính, đe dọa trẻ bị suy giảm thính lực và teo màng nhĩ.

Bác sĩ tai mũi họng xác định viêm tai giữa tiết dịch bằng các dấu hiệu sau:

• hiệu quả của ống Eustachian ban đầu giảm;
• bước tiếp theo là sự xuất hiện của tự âm, trong đó một người lưu ý rằng anh ta có thể nghe thấy chính mình;
• sau khi bệnh nhân bắt đầu bị ám ảnh bởi cảm giác nghẹt mũi liên tục;
• sự phát triển hơn nữa của bệnh dẫn đến sự xuất hiện của chứng ù tai và ù tai;
• Chuỗi triệu chứng được hoàn thành bằng sự xuất hiện của cảm giác có chất lỏng truyền vào tai.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ chuyên khoa phải dựa trên dữ liệu đầy đủ và đáng tin cậy về các bệnh trong quá khứ không chỉ về tai mà còn cả cảm lạnh và nhiễm trùng. Điều quan trọng nữa là bệnh tiến triển như thế nào, phương pháp điều trị nào đã được sử dụng và hiệu quả của nó như thế nào.

Chỉ sau khi nhận được dữ liệu này, bác sĩ mới có thể kê đơn các thủ tục kiểm tra đặc biệt.

Màng nhĩ có thể trông như thế này khi bị viêm tai giữa tiết dịch

Trước hết, một bệnh nhân nhỏ được nội soi tai. Thủ tục này nhằm mục đích kiểm tra tình trạng của màng nhĩ.

Những thay đổi của nó có thể nhỏ hoặc rất nghiêm trọng:

• độ mờ của màng;
• nhô ra hoặc rút lại;
• màng thu được màu hơi xanh;
• dày lên;
• mỏng đến mức có thể nhìn thấy chất lỏng (trong trường hợp này thậm chí có thể thấy chất dịch tiết ra dày đến mức nào ở giai đoạn này).

Đánh giá khả năng di chuyển của màng nhĩ cũng có tầm quan trọng lớn trong chẩn đoán viêm tai giữa. Quy trình này được thực hiện bằng cách sử dụng siêu âm ống và phễu khí nén.

Phễu khí nén để đánh giá độ di động của màng nhĩ

Bước cuối cùng để chẩn đoán là đánh giá chức năng thính giác. Viêm tai giữa tiết dịch có đặc điểm là mất thính lực vừa phải lên tới 40 dB. Trong những trường hợp đặc biệt, cả hai cửa sổ của mê cung xương đều bị chặn bởi chất lỏng, làm giảm sự dẫn truyền của xương và dẫn đến mất thính lực. Để chẩn đoán ở trẻ nhỏ, phương pháp đo trở kháng âm được sử dụng, cho phép người ta có được thông tin chính xác về hoạt động và sự hiện diện của các tổn thương của bộ máy tiếp nhận và dẫn âm thanh.

Đo trở kháng âm thanh được thực hiện bằng thiết bị thu và dẫn âm thanh đặc biệt - máy đo trở kháng.

Nếu không thể truy cập thiết bị mới nhất, dữ liệu chụp X quang sẽ được sử dụng. Với sự trợ giúp của nó, có thể thiết lập việc giảm khả năng khí hóa của các tế bào trong quá trình xương chũm.

Sự phát triển của công nghệ y tế đã tạo cơ hội cho các bác sĩ tai mũi họng tiến hành kiểm tra nội soi kỹ lưỡng vùng vòm họng. Cho đến nay, các bác sĩ phải hài lòng với dữ liệu thu được từ khám nghiệm x-quang hoặc sờ nắn.

Nội soi sợi sử dụng ống nội soi có độ cứng khác nhau cho phép bạn nghiên cứu chi tiết tình trạng của ống thính giác và lỗ họng. Thủ tục này giúp xác định nguyên nhân phát triển của bệnh, làm rõ giai đoạn và bản chất của nó.

Dựa trên dữ liệu thu được, bác sĩ có thể kê đơn điều trị bảo tồn mà không gây rủi ro nhỏ nhất cho bệnh nhân hoặc đẩy nhanh quyết định can thiệp phẫu thuật.

Phương pháp điều trị

Điều trị viêm tai giữa tiết dịch luôn phức tạp. Hiệu quả của nó trực tiếp phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh mà việc điều trị được bắt đầu.

Toàn bộ quá trình điều trị theo đuổi đồng thời ba mục tiêu:

1. Loại bỏ các nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của viêm tai giữa. Nếu có adenoids, amidan hoặc polyp, chúng sẽ cần được loại bỏ ngay lập tức.
2. Phục hồi thính lực.
3. Trở lại trạng thái tự nhiên của ống eustachian và màng nhĩ.

Quy trình phần cứng

Cách dễ nhất để khôi phục âm thanh của ống thính giác và loại bỏ dịch tiết là sử dụng phương pháp thổi Politzer. Nhưng trong trường hợp trẻ nhỏ, việc áp dụng nó rất có vấn đề - thổi, giống như xoa bóp màng nhĩ, đòi hỏi trẻ phải tham gia tích cực, điều này gần như không thể thực hiện được khi còn nhỏ.

Danh sách các thủ tục:

• liệu pháp laze;
• Kích thích điện;
• siêu âm;
• liệu pháp từ tính để cải thiện tính kiên nhẫn của ống thính giác.

Các loại thuốc

Việc khôi phục hệ thống thông gió tự nhiên và hoạt động bình thường của ống Eustachian với sự trợ giúp của thuốc nhất thiết phải được thực hiện dựa trên nền tảng xoa bóp màng nhĩ và thổi Politzer (nếu độ tuổi của trẻ cho phép).

Việc tự dùng thuốc là không thể chấp nhận được ở đây vì thuốc được kê đơn tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, sự hiện diện của các biến chứng và đặc điểm của quá trình bệnh.

Điều trị viêm tai giữa tiết dịch được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc:

• loại kết hợp có chứa glucocorticosteroid - chúng được đại diện bởi Garazon, Sofradex, Anauran.
• thuốc không steroid để chống lại quá trình viêm - Otipax thường được kê đơn.
• thuốc kháng sinh - phổ biến nhất là thuốc nhỏ Otofa.

Bảng: thuốc dùng cho liệu pháp phức tạp

Thư viện ảnh: thuốc

Nếu điều trị bằng thuốc không cải thiện, dịch từ khoang tai giữa sẽ được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Ca phẫu thuật

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, một trong bốn phương pháp điều trị phẫu thuật được sử dụng.

Bài thuốc dân gian

Nếu bạn quyết định sử dụng y học cổ truyền để chữa bệnh viêm tai giữa cho trẻ, hãy biết rằng những loại thuốc này không thể thay thế được phần cứng và liệu pháp dùng thuốc, chúng chỉ có thể bổ sung cho phương pháp điều trị do bác sĩ tai mũi họng chỉ định.

Quan trọng! Trước khi sử dụng bất kỳ công thức nấu ăn dân gian nào, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bé để xem liệu nó có thể được sử dụng trong trường hợp cụ thể này hay không.

Một số loại thuốc truyền thống đã được chứng minh trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ em:

• Củ hành tây. Nước ép hành tây được đun nóng trong thìa bạc. Chất lỏng thu được được nhỏ 1 giọt vào mỗi tai.
• Tỏi rừng, chuối. Băng vệ sinh với nước ép nóng của các loại cây này được đưa vào ống tai trong 20 phút, sau đó lấy ra và bịt chặt tai bằng bông gòn khô.
• Húng quế.Đặc tính sát trùng của húng quế cho phép nó được sử dụng làm thuốc điều trị viêm tai giữa tiết dịch. Nước sắc được chế từ nguyên liệu khô (1 thìa cà phê đổ với một cốc nước sôi và đun trên lửa nhỏ trong 15 phút.) Nước sắc này có thể nhỏ vào tai đau hoặc dùng làm thuốc bôi quanh tai. Điều quan trọng trước tiên là phải làm ấm dung dịch thuốc một chút cho đến khi ấm.
• Bạch đàn, hoa oải hương, cỏ thi, bồ công anh, cây hoàng liên. Truyền thảo dược giúp điều trị viêm tai giữa. Để chuẩn bị, trộn các chùm hoa cỏ thi, hoa oải hương, lá bạch đàn, cây hoàng liên và rễ bồ công anh theo tỷ lệ bằng nhau, sau đó đổ một cốc nước sôi và để cho đến khi nguội. Truyền dịch nên được dùng bằng đường uống, 50 ml ba lần một ngày. Bạn cũng có thể nhét tampon ngâm trong hỗn hợp đã đun nóng vào tai. Sau 20 phút, băng vệ sinh được lấy ra và tai được lau khô.
• Thỏ béo.Đun nóng đến trạng thái ấm, mỡ thỏ được nhỏ vào tai đau hai lần một ngày để chữa bệnh viêm tai giữa. Trước khi thực hiện, bạn nên làm ấm tai một chút, sau khi nhỏ thuốc, nên băng lại. Việc sử dụng phương pháp này cần có sự cho phép của bác sĩ tham gia. Một số dạng viêm tai giữa không bao gồm việc sử dụng sưởi ấm.

Thư viện ảnh: y học cổ truyền

Chăm sóc trẻ ốm

Ngoài việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ, cha mẹ cần tạo điều kiện đặc biệt để trẻ nhanh chóng bình phục.

Hạn chế chủ yếu áp dụng cho bơi lội và đi bộ.

1. Việc đi bộ bị cấm hoàn toàn trong trường hợp viêm tai giữa cấp tính, nhiệt độ cơ thể tăng cao và sau khi vật lý trị liệu.
2. Nghiêm cấm bơi lội khi bị viêm tai giữa tiết dịch trong hai tuần đầu tiên. Trong tương lai, khi trẻ tiếp xúc với nước, bạn cần cẩn thận đảm bảo nước không lọt vào tai. Nếu việc điều trị được bắt đầu kịp thời và có thể ngăn chặn tình trạng viêm tai giữa ở dạng cấp tính thì bạn không nên tắm cho trẻ thêm vài ngày nữa để tránh tái phát. Để thay thế cho việc tắm nước ấm, người ta sử dụng miếng bọt biển ẩm để lau.
3. Ở dạng viêm tai giữa mãn tính, trước khi gội đầu cho trẻ, tai của trẻ phải được che cẩn thận bằng bông gòn. Nước vào tai sẽ làm bệnh nặng hơn. Được phép tắm nước ấm trong nhà mà không có gió lùa, sau khi đội mũ bơi dày lên đầu trẻ.
4. Được phép đi bộ với một số biện pháp phòng ngừa nhất định (ở dạng mãn tính):

• Tai của trẻ nên được bịt chặt bằng bông gòn trước khi ra ngoài;
• thời tiết nhiều gió hoặc ẩm ướt không thích hợp để đi bộ;
• bạn cần bảo vệ bé khỏi bị hạ thân nhiệt hoặc quá nóng, mặc quần áo cho bé theo thời tiết;
• chiếc mũ phải vừa khít với tai;
• Trong thời gian bị bệnh, cần giảm hoạt động thể chất của trẻ trên đường phố.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu bệnh không được phát hiện và điều trị ở giai đoạn đầu, bệnh có thể diễn biến mãn tính với các giai đoạn trầm trọng và thuyên giảm xen kẽ theo định kỳ. Điều này sẽ khiến thính giác của trẻ ngày càng kém đi theo thời gian.

Việc không điều trị viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ từ 3–4 tuổi sẽ dẫn đến tình trạng mất thính lực không thể chữa khỏi. Nó xảy ra do sự biến dạng của màng nhĩ, sự xuất hiện của các lỗ thủng trên đó và những thay đổi không thể đảo ngược khác trong bộ máy tiếp nhận âm thanh.

Biện pháp phòng ngừa

Trẻ em dễ mắc các bệnh về đường hô hấp có nguy cơ mắc bệnh chủ yếu. Cha mẹ của những đứa trẻ như vậy nên cố gắng hết sức để tăng cường khả năng miễn dịch và chức năng bảo vệ cơ thể của con mình.

Trong số các biện pháp phòng ngừa:

• cứng lại;
• các trò chơi vận động ngoài trời;
• lối sống năng động;
• thể thao có hệ thống;
• chế độ ăn uống cân bằng giàu khoáng chất và vitamin;
• tuân thủ chế độ;
• vệ sinh cá nhân;
• sự sạch sẽ của ngôi nhà, vv

1. Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa sự phát triển của bệnh nhưng luôn có thể được phát hiện kịp thời nếu không bỏ qua việc khám sức khỏe định kỳ.
2. Tất cả các bệnh về đường hô hấp đều cần được điều trị ngay lập tức cho đến khi hồi phục hoàn toàn và phải điều trị cho đến khi các triệu chứng đáng lo ngại biến mất.
3. Thái độ phù phiếm đối với adenoids có thể gây ra sự phát triển của quá trình viêm ở tai giữa và tích tụ dịch huyết thanh. Phương pháp phòng ngừa tốt nhất là loại bỏ kịp thời các adenoids ở trẻ.
4. Việc điều trị bằng kháng sinh chỉ được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ và tuân thủ đầy đủ liều lượng khuyến cáo. Thời lượng của khóa học không thể được rút ngắn hoặc tăng lên một cách độc lập.
5. Nên tránh những nơi trẻ em bị bệnh. Nếu cần thiết, bạn phải sử dụng thiết bị bảo hộ cá nhân.
6. Trong số các cách ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tật, các bác sĩ chủ yếu chú ý đến chế độ ăn uống của trẻ. Ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời và càng lâu càng tốt, bé nên được bú sữa mẹ. Chế độ ăn của trẻ không nên chứa đồ uống có ga, chất gây ung thư, thuốc nhuộm hoặc chất bảo quản.
7. Bé phải nắm chắc và tuân theo quy tắc - ăn uống phải đúng tư thế thẳng đứng.
8. Cha mẹ có nghĩa vụ phải lắng nghe cẩn thận những lời phàn nàn của trẻ về tình trạng của tai và không được bỏ mặc chúng, ngay cả khi không thấy đau.
9. Tự dùng thuốc điều trị viêm tai giữa tiết dịch gây tổn hại đến sức khỏe của trẻ không kém gì việc không điều trị. Việc lựa chọn sai loại thuốc có thể khiến nhiễm trùng kháng lại nhiều loại thuốc, điều này sẽ làm phức tạp thêm việc điều trị và ảnh hưởng đến thính giác.
10. Giai đoạn cuối của bệnh có đặc điểm là ngừng tiết dịch mà hầu hết các bậc cha mẹ (chưa đưa con đi khám bác sĩ chuyên khoa) đều áp dụng để tự chữa bệnh hoặc chữa khỏi. Trên thực tế, đây là tín hiệu đầu tiên của những thay đổi không thể đảo ngược dẫn đến suy giảm thính lực.

Cơ thể mỏng manh của trẻ cần có thái độ quan tâm, chăm sóc của người lớn. Không cần đợi bệnh chuyển sang giai đoạn nguy hiểm, hãy lắng nghe con bạn. Một số bệnh ở giai đoạn đầu có thể khiến bản thân không cảm thấy đau đớn chút nào mà chỉ cảm thấy khó chịu nhẹ. Những bệnh lý như vậy bao gồm viêm tai giữa tiết dịch. Đừng ngại đưa bé đi khám bác sĩ một lần nữa, ngay cả khi tai bé chỉ bị ngứa hoặc bé nhận thấy có một số tiếng động không liên quan trong đó. Hãy nhớ rằng, việc điều trị càng bắt đầu sớm thì càng dễ dàng đối phó với bệnh và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

Không nên nhầm lẫn viêm tai giữa tiết dịch với viêm tai giữa cấp tính, là tình trạng viêm tai giữa do nhiễm trùng. Một đặc điểm khác biệt của dạng tiết dịch của bệnh là sự tích tụ chất lỏng dính – dịch tiết – trong khoang tai giữa. Ngoài ra, bệnh còn đi kèm với giảm thính lực và bảo tồn màng nhĩ trong bối cảnh hoàn toàn không có cảm giác đau... Viêm tai giữa tiết dịch, cũng như các bệnh về tai khác, phổ biến hơn ở trẻ em do khả năng miễn dịch của trẻ dễ bị tổn thương hơn.

Các loại và nguyên nhân gây viêm tai giữa tiết dịch

Tùy thuộc vào thời gian của bệnh, viêm tai giữa mãn tính, bán cấp và cấp tính được phân biệt. Dạng cấp tính được quan sát trong khoảng thời gian lên đến ba tuần, dạng mãn tính được chẩn đoán sau tám tuần kể từ thời điểm bị bệnh. Dạng bán cấp là dạng trung gian và thường không được sử dụng trong chẩn đoán.

Nguyên nhân đa dạng và đa dạng của bệnh viêm tai giữa tiết dịch hay còn gọi là “tai dính” có thể được chia thành hai nhóm yếu tố - chung và cục bộ.

Các lý do chung bao gồm:

Giảm khả năng miễn dịch do các bệnh mãn tính;

Phản ứng dị ứng;

Hệ sinh thái và điều kiện sống kém;

Bệnh truyền nhiễm.

Cần lưu ý rằng trong số các yếu tố gây viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em, nhiễm adenovirus chiếm khoảng 30% số trường hợp mắc bệnh.

Nguyên nhân chính có tính chất cục bộ là do suy giảm cơ học hoặc chức năng về chất lượng thông khí của ống thính giác. Thông thường, điều này xảy ra do sự phì đại của amidan họng hoặc một quá trình viêm tinh tế xảy ra trong đó.

Triệu chứng và bệnh sinh

Viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em không dễ chẩn đoán. Các triệu chứng, như một quy luật, không đủ rõ ràng. Trên thực tế, dấu hiệu duy nhất của bệnh là thính giác giảm sút, đôi khi kèm theo tiếng ồn. Vì trẻ nhỏ ít có khả năng phàn nàn về tình trạng mất thính lực nên việc chẩn đoán viêm tai giữa tiết dịch thường là ngẫu nhiên. Mối nguy hiểm chính của xu hướng này nằm ở những biến chứng nghiêm trọng. Nếu bệnh không được phát hiện kịp thời hoặc bỏ qua các triệu chứng nhẹ thì có thể xảy ra hậu quả đáng buồn không thể cứu chữa - teo màng nhĩ và mất thính lực dai dẳng, gần như không thể chữa khỏi.

Tất nhiên, cơ chế bệnh sinh của bệnh vẫn chưa rõ ràng, nhưng rất có thể cơ chế xuất hiện của viêm tai giữa tiết dịch có liên quan đến việc thông khí không đủ và làm rỗng khoang nhĩ. Ngược lại, điều này có thể là hậu quả của việc điều trị viêm tai giữa không đúng cách hoặc các rối loạn chức năng khác nhau của vòm miệng mềm và cứng.

Chẩn đoán viêm tai giữa tiết dịch

Để chẩn đoán thành công, việc xác định bệnh lý tai trước đây có tầm quan trọng đặc biệt. Cần chú ý đặc biệt đến diễn biến của bệnh và cách điều trị theo quy định. Phương pháp soi tai thông thường có thể cung cấp bằng chứng khá rõ ràng về những thay đổi ở màng nhĩ, có thể hơi dày, phồng lên và có màu hơi xanh. Đôi khi, màng có thể mỏng đến mức có thể nhìn thấy mức độ dịch thấm tích lũy qua nó.

Ngoài nội soi tai, các biện pháp sau đây rất quan trọng trong chẩn đoán:

Nghiên cứu chức năng thông khí của ống thính giác;

siêu âm ống âm thanh;

Xác định mức độ di động của màng nhĩ.

Lời cuối cùng và quyết định thuộc về việc nghiên cứu thính giác. Với viêm tai giữa tiết dịch, mức độ nghe kém thường ở mức độ vừa phải, trong khoảng 30-40 dB.

Ngày nay, nhờ phép đo trở kháng âm, người ta có thể tiến hành chẩn đoán toàn diện về tổn thương đối với bộ máy tiếp nhận âm thanh và dẫn truyền âm thanh thính giác, kể cả ở những bệnh nhân nhỏ tuổi nhất.

Chụp X quang cũng có thể giúp chẩn đoán, nhờ đó có thể phát hiện được một số bệnh lý tế bào. Nếu khó chẩn đoán, người ta phải dùng đến phương pháp chụp cắt lớp vi tính xương thái dương.

Việc kiểm tra chi tiết lỗ hầu và ống thính giác được thực hiện thông qua nội soi cứng và mềm, giúp xác định chính xác nguyên nhân và bản chất của tình trạng tắc nghẽn ống thính giác. Thông thường, kết quả của nghiên cứu này sẽ quyết định sự lựa chọn giữa điều trị bảo tồn và phẫu thuật.

Điều trị viêm tai giữa tiết dịch

Chiến thuật điều trị tập trung vào việc loại bỏ sơ bộ các nguyên nhân dẫn đến đứt ống thính giác, sau đó là phục hồi thính giác và ngăn ngừa các quá trình hình thái ở tai giữa. Vì vậy, khi xác định được polyp choanal, adenoids và phì đại amidan thì việc loại bỏ chúng bắt buộc cũng như vệ sinh xoang cạnh mũi là bắt buộc.

Kích thích điện của cơ khẩu cái mềm

Điện di Lidase;

Từ trường;

Siêu âm;

Liệu pháp laze.

Thông thường, để khôi phục lại âm sắc và độ ổn định của ống thính giác và loại bỏ dịch tiết, người ta sử dụng phương pháp thổi Politzer, dòng điện động lực học hoặc xoa bóp màng phổi bằng khí nén. Tất cả những phương pháp này đều cần có sự hỗ trợ và tham gia tích cực của bệnh nhân, do đó không phù hợp với trẻ nhỏ.

Các phương pháp phẫu thuật bao gồm phẫu thuật cắt màng nhĩ và chọc thủng màng nhĩ, được sử dụng để loại bỏ dịch huyết thanh một lần. Việc dẫn lưu liên tục và sử dụng thuốc được đảm bảo bằng phẫu thuật cắt màng nhĩ, bao gồm việc đặt một ống polyetylen đặc biệt trong vài tuần.

Được sử dụng rộng rãi trong điều trị viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em, một phẫu thuật liên quan đến việc đưa ống dẫn lưu qua màng nhĩ đã bị cắt. Ống dẫn lưu sẽ ở trong tai từ 3-4 tháng, có tác dụng vừa thông khí cho khoang nhĩ vừa để truyền thuốc. Thông thường, với trường hợp ống thính giác không hoạt động, chỉ cần sục khí bằng cách dẫn lưu là đủ để chữa khỏi hoàn toàn.

medportal.su

Viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em và người lớn: điều trị bằng thuốc và bài thuốc dân gian

Viêm tai giữa tiết dịch là bệnh khá phổ biến. Nó đi kèm với tình trạng viêm tai giữa không nhiễm trùng, trong đó có sự tích tụ dịch tiết trong khoang của nó. Cả người lớn và trẻ em đều dễ mắc bệnh này. Và nếu không được điều trị kịp thời, quá trình viêm có thể dẫn đến nhiều biến chứng không thể chữa khỏi. Vì vậy, những thông tin về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh sẽ có ích cho nhiều bạn đọc.

bệnh đó là gì?

Trong mọi trường hợp, viêm tai giữa tiết dịch không nên nhầm lẫn với dạng viêm tai giữa. Trong trường hợp này, không có tổn thương mô truyền nhiễm và quá trình viêm diễn ra chậm chạp. Sự khác biệt chính giữa dạng bệnh này là sự tích tụ chất dịch tiết ra trong khoang tai giữa. Nhân tiện, khi kiểm tra tai, bạn có thể quan sát thấy cả một lớp dịch huyết thanh mỏng và sự hình thành một lớp dịch tiết nhớt khá dày. Phổ biến, căn bệnh này thường được gọi là “tai dính”.

Theo số liệu thống kê, viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em được chẩn đoán thường xuyên hơn nhiều so với bệnh nhân người lớn, điều này có liên quan đến một số đặc điểm giải phẫu của cơ thể trẻ đang lớn. Thông thường, trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo (từ hai đến năm tuổi) dễ mắc bệnh này. Nếu điều trị đúng cách, bệnh không nguy hiểm nhưng nếu không điều trị kịp thời sẽ gây ra rất nhiều hậu quả tiêu cực, trong đó có suy giảm thính lực.

Những lý do chính cho sự phát triển của viêm tai giữa tiết dịch

Viêm tai giữa tiết dịch có thể phát triển dưới ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau. Thông thường, một lượng nhỏ chất lỏng liên tục hình thành trong khoang tai giữa - điều này là hoàn toàn bình thường vì nó được loại bỏ khỏi khoang một cách tự nhiên.

Nhưng trong một số trường hợp, dòng chất lỏng chảy ra bị tắc nghẽn, dẫn đến tích tụ trong tai giữa. Bệnh lý này liên quan đến điều gì? Trước hết, điều đáng chú ý là căn bệnh này có thể liên quan đến sự vi phạm tính thông suốt bình thường của ống thính giác hoặc ống Eustachian. Điều này thường được quan sát thấy trong bối cảnh viêm xoang, viêm mũi dị ứng dai dẳng, viêm tai giữa cấp tính. Nguyên nhân gây tắc nghẽn có thể là do adenoids. Một số đặc điểm giải phẫu cũng rất quan trọng - ví dụ, nguy cơ phát triển bệnh tăng lên khi vách ngăn mũi bị lệch, cuốn mũi to và hở hàm ếch.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm sự hiện diện của khối u trong đường mũi hoặc xoang. Viêm tai giữa tiết dịch có thể phát triển do chấn thương, bao gồm chấn thương khí áp ở thợ lặn và phi công. Đôi khi bệnh phát triển trong bối cảnh khả năng miễn dịch giảm mạnh và hạ thân nhiệt.

Phân loại bệnh

Ngày nay, có một số cách phân loại bệnh này. Ví dụ, tùy thuộc vào dòng điện, người ta thường phân biệt:

• dạng cấp tính của bệnh kéo dài đến 3 tuần;
• với viêm tai giữa bán cấp, thời gian của quá trình là 3-8 tuần;
• nếu bệnh xuất hiện ở bệnh nhân hơn 8 tuần thì nên nói về dạng mãn tính của bệnh.

Điều đáng chú ý là bệnh có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai tai. Nhân tiện, viêm tai giữa tiết dịch hai bên ở trẻ em được chẩn đoán thường xuyên hơn nhiều so với viêm tai giữa một bên.

Những triệu chứng đi kèm với bệnh là gì?

Điều đáng chú ý là hình ảnh lâm sàng của bệnh này hơi mờ - không đau, không tăng nhiệt độ cơ thể, không có triệu chứng nhiễm độc tiêu chuẩn, điều này làm phức tạp đáng kể quá trình chẩn đoán. Hơn nữa, trong trường hợp không có các yếu tố đáng lo ngại, nhiều bệnh nhân chỉ đơn giản là không hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ, đặc biệt nếu chúng ta đang nói về một đứa trẻ nhỏ.

Vậy bạn nên chú ý điều gì? Có lẽ triệu chứng duy nhất trong hầu hết các trường hợp là mất thính lực. Một số bệnh nhân phàn nàn về cảm giác nghẹt mũi liên tục (không chảy dịch). Các triệu chứng bao gồm tự phát âm - trong khi trò chuyện, bệnh nhân có thể nghe thấy tiếng vọng của chính giọng nói của mình. Nếu vi phạm như vậy xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em được coi là nguy hiểm nhất vì trẻ nhỏ có thể không nhận thấy sự hiện diện của các triệu chứng. Đổi lại, việc thiếu điều trị sẽ dẫn đến sự phát triển của tình trạng mất thính lực dai dẳng. Trong thời thơ ấu, mất thính lực có thể làm gián đoạn sự phát triển ngôn ngữ bình thường.

Những phương pháp chẩn đoán nào được sử dụng?

Nếu nghi ngờ viêm tai giữa tiết dịch, bạn nên đến bác sĩ tai mũi họng. Để bắt đầu, bác sĩ sẽ tiến hành khám ban đầu và thu thập bệnh sử đầy đủ (bao gồm thông tin về các bệnh trước đó). Trong nhiều trường hợp, những thay đổi có thể được nhận thấy khi soi tai định kỳ - bác sĩ có cơ hội kiểm tra những thay đổi ở màng nhĩ.

Trong tương lai, các nghiên cứu bổ sung được quy định sẽ giúp xác định nguyên nhân gây viêm tai giữa tiết dịch - việc điều trị phụ thuộc vào điều này. Ví dụ, chức năng thông gió của ống thính giác đang được nghiên cứu. Ngoài ra, bác sĩ còn xác định mức độ di động của màng nhĩ. Siêu âm ống âm thanh cũng được coi là khá nhiều thông tin vì nó giúp xác định mức độ suy giảm thính lực, ngay cả đối với những bệnh nhân trẻ tuổi nhất.

Chụp X quang có thể được sử dụng như một nghiên cứu bổ sung. Trong những trường hợp gây tranh cãi, bệnh nhân được khuyến nghị thực hiện thủ thuật chụp cắt lớp vi tính. Đôi khi trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra khoang tai giữa bằng ống nội soi mềm.

Viêm tai ngoài tiết dịch: điều trị bằng thuốc

Chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn liệu pháp điều trị chính xác, vì chế độ điều trị trong trường hợp này được soạn thảo riêng lẻ. Điều trị viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em và người lớn được thực hiện cùng một lúc theo nhiều hướng.

Đặc biệt, việc xác định nguyên nhân gây tắc nghẽn ống thính giác và phục hồi là vô cùng quan trọng. Họ điều trị sổ mũi và cảm lạnh, đồng thời kê đơn quy trình loại bỏ vòm họng hoặc chỉnh sửa vách ngăn mũi nếu cần thiết.

Đối với thuốc, sự lựa chọn của họ phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân và giai đoạn phát triển của bệnh. Trong một số trường hợp, nên sử dụng thuốc chống viêm không steroid. Bệnh nhân cũng được kê đơn thuốc tiêu chất nhầy, làm loãng dịch tiết và thúc đẩy quá trình đào thải nhanh chóng. Trong đó, hiệu quả nhất là những loại có thành phần hoạt chất là acetylcystein (“ACC”) hoặc carbocysteine. Quá trình dùng thuốc tiêu chất nhầy kéo dài khoảng hai tuần.

Nhiều bác sĩ đặt câu hỏi về tính khả thi của việc dùng thuốc kháng sinh, vì hầu hết quá trình viêm với viêm tai giữa tiết dịch thường có tính chất vô trùng. Tuy nhiên, nếu hoạt động nhiễm trùng được phát hiện trong quá trình chẩn đoán, thì quá trình điều trị bao gồm dùng thuốc kháng khuẩn, ví dụ như Amoxicillin. Cần phải dùng thuốc kháng histamine, một mặt có tác dụng ức chế sự phát triển khả năng miễn dịch của vắc xin, mặt khác làm giảm khả năng phát triển phản ứng dị ứng với thuốc mà bệnh nhân dùng. Khá thường xuyên, bệnh nhân được khuyên dùng Suprastin, Tavegil và các loại thuốc khác.

Để tạo điều kiện thở bằng mũi, bạn có thể sử dụng thuốc nhỏ mũi co mạch (ví dụ Otrivin), nhưng liệu pháp này không kéo dài quá năm ngày.

Các phương pháp điều trị bảo tồn khác

Tất nhiên, điều trị bằng thuốc là chưa đủ. Vì viêm tai giữa tiết dịch có liên quan đến tình trạng suy giảm khả năng hoạt động của ống thính giác nên một trong những nhiệm vụ của bác sĩ là khôi phục nó. Với mục đích này, một loạt các kỹ thuật được sử dụng. Ví dụ, đòn Politzer được coi là khá hiệu quả. Thủ tục này không gì khác hơn là xoa bóp màng nhĩ. Phương pháp điều trị này cho phép bạn khôi phục trương lực cơ của ống thính giác, cải thiện độ bền của nó và cũng loại bỏ dịch tiết ra khỏi khoang nhĩ.

Ngoài ra, liệu pháp này bao gồm nhiều thủ tục vật lý trị liệu khác nhau, chẳng hạn như liệu pháp từ tính, siêu âm và trị liệu bằng laser. Điện di trong tai, sử dụng thuốc nội tiết tố steroid và enzyme phân giải protein (chất nhầy), cũng được coi là khá hiệu quả.

Khi nào cần phẫu thuật?

Thật không may, các biện pháp điều trị bảo tồn không phải lúc nào cũng giúp loại bỏ bệnh viêm tai giữa tiết dịch. Điều trị trong những trường hợp như vậy được thực hiện bằng can thiệp phẫu thuật. Ngày nay, có nhiều phương pháp điều trị, từ loại bỏ dịch tiết ra khỏi khoang tai một lần cho đến phẫu thuật rộng rãi với sự tham gia của bác sĩ phẫu thuật thần kinh.

Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân đều phải trải qua phẫu thuật bắc cầu tai giữa. Màng nhĩ được cắt và một ống dẫn lưu đặc biệt được đưa vào qua nó, ống này sẽ lưu lại trong tai trong vài tháng. Quy trình này thúc đẩy việc thông khí và loại bỏ dịch tiết, đồng thời giúp đưa thuốc trực tiếp vào khoang nhĩ một cách nhanh chóng và không gây đau đớn.

Viêm tai giữa tiết dịch: điều trị thế nào bằng y học cổ truyền?

Tất nhiên, có nhiều phương pháp phi truyền thống để điều trị các quá trình viêm trong tai. Vậy làm thế nào để loại bỏ bệnh viêm tai giữa tiết dịch? Điều trị bằng các biện pháp dân gian chỉ có thể thực hiện được với sự trợ giúp của bác sĩ, vì việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể dẫn đến phát triển các biến chứng.

Một số thầy lang khuyên bạn nên sử dụng thuốc sắc hoa cúc, trong đó bạn cần ngâm một miếng bông gòn rồi nhét vào ống tai. Nên thực hiện thủ tục vào ban đêm. Phương thuốc này giúp làm giảm quá trình viêm và tạo điều kiện thuận lợi cho việc thải dịch tiết.

Bạn có thể làm thuốc nhỏ tai từ bạc hà. Nên rót hai thìa lá bạc hà tươi giã nát vào ly vodka và để ngấm trong một tuần. Sau đó cồn cần phải được lọc. Nhỏ ba giọt vào mỗi tai vài lần trong ngày (cách nhau ba giờ).

Dạng viêm tai mãn tính

Thông thường, dạng mãn tính phát triển dựa trên nền tảng của viêm tai giữa cấp tính. Một quá trình mãn tính được cho là tồn tại nếu bệnh không thể được loại bỏ trong vòng tám tuần đầu tiên. Nguyên nhân và triệu chứng của viêm vô trùng mãn tính gần giống như ở dạng cấp tính. Điều đáng chú ý là không phải trong mọi trường hợp đều có thể khôi phục hoàn toàn thính giác của bệnh nhân có chẩn đoán tương tự - một số thay đổi đã không thể đảo ngược.

Những biến chứng nào đi kèm với căn bệnh này?

Thật không may, việc thiếu điều trị dẫn đến những biến chứng cực kỳ khó chịu:

1. Màng nhĩ có thể co lại, một tình trạng về mặt y học được gọi là xẹp phổi.
2. Một biến chứng thường gặp là teo màng nhĩ, khiến nó trở nên rất mỏng và mất đi các chức năng cơ bản.
3. Ít thường xuyên hơn, căn bệnh này có liên quan đến thủng màng, điều này đương nhiên dẫn đến sự gián đoạn hoạt động bình thường của máy trợ thính.
4. Là một biến chứng, bệnh nhân có thể bị viêm tai giữa dính, kèm theo sẹo màng nhĩ, teo các tế bào thính giác và sự phát triển của mô sợi bên trong khoang nhĩ.
5. Như đã đề cập trước đó, bệnh thường kết thúc bằng sự phát triển của tình trạng mất thính lực.

Có phương pháp phòng ngừa hiệu quả?

Thật không may, không có biện pháp hiệu quả nào có thể bảo vệ trẻ em hoặc người lớn khỏi mắc căn bệnh như vậy. Tuy nhiên, các bác sĩ khuyên nên điều trị kịp thời tất cả các bệnh viêm tai và đường hô hấp trên, cũng như sử dụng các biện pháp thích hợp để giảm phản ứng dị ứng - điều này sẽ giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh như vậy.

Ngoài ra, sau khi bị cảm lạnh hoặc viêm tai giữa do catarrhal, bạn cần theo dõi cẩn thận những thay đổi trong hành vi của trẻ. Nếu bạn nhận thấy thính giác giảm sút (ví dụ, bé bắt đầu tăng âm lượng khi xem TV hoặc nghe nhạc), bạn nên đi khám bác sĩ tai mũi họng. Viêm tai giữa tiết dịch có thể cực kỳ nguy hiểm.

syl.ru

Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị viêm tai giữa tiết dịch

Một trong những bệnh về tai giữa được gọi là viêm tai giữa tiết dịch. Tên của bệnh gắn liền với chất lỏng hoặc dịch tiết. Chất lỏng xâm nhập vào tai giữa của con người từ môi trường bên ngoài và trở thành môi trường tuyệt vời cho sự phát triển của nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong quá trình phát triển, số lượng virus trong dịch tiết tăng lên, chất lỏng bắt đầu đặc lại và biến thành mủ. Điều này trở nên rất nguy hiểm cho con người. Ngoài tình trạng mưng mủ, viêm tai giữa tiết dịch có thể gây ra tình trạng dịch đặc lại và hình thành dung dịch muối.

Viêm tai giữa tiết dịch có thể phát triển như một bệnh độc lập hoặc có thể trở thành biến chứng của các loại viêm tai giữa khác, chẳng hạn như viêm tai giữa. Nếu không được điều trị, viêm tai giữa tiết dịch có thể chuyển sang dạng bệnh nghiêm trọng hơn - viêm tai giữa có mủ.

Tai giữa của mỗi người chứa một lượng nhỏ dịch huyết thanh, nếu hoạt động bình thường sẽ được dẫn lưu qua ống thính giác. Viêm tai giữa tiết dịch xảy ra khi chức năng của ống thính giác bị gián đoạn, nhiễm trùng xâm nhập vào tai hoặc lượng chất lỏng vượt quá định mức.

Bệnh này có nhiều dạng: cấp tính, bán cấp và mãn tính.

Nguyên nhân gây viêm tai giữa tiết dịch

Suy giảm khả năng thông suốt của ống thính giác và tăng tiết dịch huyết thanh và chất nhầy có thể xảy ra vì một số lý do.

Nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm tai giữa tiết dịch ở người là do các bệnh truyền nhiễm trong quá khứ, gây ra sự phát triển của hệ vi khuẩn và vi rút và sự xâm nhập của nó vào khu vực tai trong.

Viêm tai giữa tiết dịch thường xảy ra trong thời kỳ thiếu vitamin và khả năng miễn dịch của người dân giảm, điều này xảy ra vào cuối mùa đông và đầu mùa xuân. Sự suy giảm khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể tạo điều kiện cho vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào cơ thể con người, đặc biệt là tai. Trong vài tuần, nhiễm trùng tích cực nhân lên và “bão hòa” dịch huyết thanh của tai giữa, sau đó bệnh xảy ra.

Dấu hiệu viêm tai giữa tiết dịch có thể xảy ra khi có tổn thương cơ học ở tai giữa. Tình trạng viêm có thể xảy ra do bị đánh, đâm thủng hoặc có vật thể từ bên ngoài lọt vào tai. Vi khuẩn bám trên đồ vật hoặc xâm nhập vào tai khi bị thương sẽ dẫn đến bệnh phát triển nhanh chóng. Trong một số trường hợp, viêm tai giữa tiết dịch có thể phát triển khi bơi trong hồ bơi, đặc biệt là ở vùng nước thoáng. Vì vậy, không nên bơi sông hồ nếu bạn thường xuyên mắc các bệnh về tai họng, sổ mũi, mới mắc bệnh truyền nhiễm hoặc khả năng miễn dịch kém.

Theo thống kê, trẻ em có nguy cơ bị nhiễm trùng tai cao hơn người lớn. Điều này là do sức đề kháng của cơ thể trẻ con đối với các bệnh nhiễm trùng khác nhau thấp. Trẻ em có nhiều khả năng gặp phải các phản ứng dị ứng khác nhau, chúng phản ứng mạnh hơn với điều kiện môi trường kém và mức sống thấp.

Viêm tai giữa tiết dịch hai bên có thể phát triển dựa trên nền tảng của nhiễm trùng adenovirus, đi kèm với adenoids. Adenoids cũng giải thích tỷ lệ mắc bệnh cao ở trẻ em. Polyp mũi trở thành môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển, ngoài ra, adenoids lấp đầy đường mũi và làm phức tạp việc thoát ra ngoài. Với bệnh viêm mũi dị ứng và nghẹt mũi liên tục, việc cắt bỏ adenoids có thể gây nhiễm trùng xâm nhập vào tai giữa, bao gồm cả việc di chuyển từ các vùng bị viêm của thanh quản, mũi và amidan. Viêm tai giữa tiết dịch và viêm VA phải được điều trị toàn diện.

Triệu chứng của viêm tai giữa tiết dịch

Rất khó để chẩn đoán bệnh viêm tai giữa này khi mới bắt đầu phát triển bệnh. Hình ảnh lâm sàng khá không rõ ràng, đặc biệt ở trẻ không thể giải thích rõ ràng chuyện gì đang xảy ra với mình.

Các triệu chứng đầu tiên của sự phát triển của viêm tai giữa tiết dịch:

• mất thính lực, xuất hiện tình trạng mất thính lực, trong giai đoạn đầu của bệnh, triệu chứng này gần như không thấy được;
• có cảm giác tai bị tắc;
• có cảm giác ùng ục, lỏng trong ống thính giác, tăng cường khi xoay người, lắc đầu, nhảy;
• khi kiểm tra bằng mắt, màng nhĩ có màu hơi xanh không đặc hiệu;
• khi bệnh phát triển, chất lỏng trong tai bắt đầu đặc lại và tạo thành dịch tiết dính, không chảy ra từ ống thính giác mà kéo dài như một sợi chỉ mỏng;
• nghẹt tai gây ra cảm nhận âm thanh không chính xác, trước hết là giọng nói của bạn;
• nghẹt mũi và viêm mũi xảy ra;
• Tất cả các triệu chứng trên có thể khiến trẻ nhỏ cảm thấy bồn chồn và khó ngủ hoặc khó ăn.

Trong trường hợp không điều trị, đến giai đoạn cuối của bệnh, chất lỏng gần như ngừng tiết ra, viêm tai giữa tiết dịch chuyển sang dạng mãn tính, phức tạp do mất thính lực vĩnh viễn.

Dạng mãn tính của viêm tai giữa tiết dịch

Với bệnh viêm tai giữa tiết dịch mãn tính, chất lượng thính giác của một người bị giảm đáng kể và âm thanh cũng thay đổi. Trong trường hợp này, tình trạng mất thính lực có thể tiến triển. Viêm mũi mãn tính có thể phát triển.

Ngoài ra, ở dạng mãn tính của bệnh, người ta thường xuyên có cảm giác căng tức trong ống tai bị tổn thương cũng như xuất hiện những tiếng động khó hiểu, âm thanh này càng tăng lên khi nghiêng đầu.

Giai đoạn viêm tai giữa mãn tính bắt đầu hai tháng sau khi xuất hiện dạng cấp tính của bệnh. Thông thường, dạng này phát triển ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo, vì rất khó chẩn đoán bệnh ở dạng cấp tính. Viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em ở dạng mãn tính phát triển ở khoảng 5 trường hợp mắc bệnh. Ở người lớn, dạng mãn tính xuất hiện khi không điều trị hoặc bị bệnh tái phát.

Sự nguy hiểm của viêm tai giữa tiết dịch mãn tính:

• ở trẻ nhỏ, nó không chỉ có thể làm giảm thính lực mà còn gây ra sự gián đoạn trong sự phát triển bình thường của lời nói và khả năng hiểu các từ và cụm từ;
• thúc đẩy sự phát triển của các bệnh nghiêm trọng về xoang mũi (viêm mũi mãn tính, viêm xoang, viêm xoang, khối u vòm họng);
• có thể xảy ra sự vi phạm cấu trúc và độ cong của vách ngăn mũi;
• gây ra khuynh hướng cơ thể mắc các bệnh truyền nhiễm khác nhau ảnh hưởng đến vòm họng (viêm amiđan, viêm họng, viêm amiđan và ARVI);
• viêm xương chũm có thể phát triển - viêm quá trình chũm của xương thái dương của hộp sọ.

Viêm tai giữa mãn tính đòi hỏi phải điều trị nghiêm trọng hơn so với dạng cấp tính của bệnh.

Điều trị viêm tai giữa tiết dịch

Chẩn đoán viêm tai giữa tiết dịch bao gồm chẩn đoán thính giác và thị giác do bác sĩ tai mũi họng thực hiện. Khi kiểm tra, màng nhĩ có màu xanh lam và được bao quanh bởi dịch tiết nhớt. Chụp X-quang và chụp CT phần thái dương của đầu có thể được chỉ định làm công cụ chẩn đoán bổ sung. Nếu nguyên nhân gây bệnh là do bệnh truyền nhiễm thì cần phải xét nghiệm máu tổng quát về ESR và số lượng bạch cầu trong máu.

Trước khi điều trị viêm tai giữa tiết dịch, cần loại trừ tất cả các nguyên nhân gây ra: chữa khỏi hoàn toàn ARVI, loại bỏ vòm họng và viêm amidan, tăng mức độ miễn dịch.

Nếu viêm tai giữa có biến chứng viêm mũi, viêm xoang thì cần vệ sinh vòm họng để tránh tái nhiễm trùng. Tình trạng của vách ngăn mũi cũng được chẩn đoán. Khi điều trị viêm tai giữa, điều rất quan trọng là phải khôi phục lại hơi thở thích hợp ở mũi.

Để giảm tình trạng mất thính lực, dịch tiết dư thừa sẽ được loại bỏ khỏi ống thính giác. Một hoạt động như vậy có thể được thực hiện bằng các phương pháp sau:

• kích thích điện hoặc điện di;
• liệu pháp laze;
• siêu âm;
• tác dụng của liệu pháp từ tính.

Đối với nhiễm trùng do vi khuẩn, thuốc có thể được tiêm vào khoang ống thính giác: steroid và kháng sinh. Nếu nguyên nhân gây bệnh là do dị ứng thì cần phải dùng một đợt thuốc kháng histamine.

Ở trẻ em, điều trị có thể được thực hiện bằng phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, một shunt đặc biệt được đưa vào khoang ống tai để cắt màng nhĩ. Phần tử này tồn tại trong ống thính giác trong một tháng và đóng vai trò như một công cụ để truyền thuốc và giải phóng ống thính giác khỏi chất lỏng đặc quá mức.

Điều trị viêm tai giữa tiết dịch chắc chắn phải đi kèm với việc sử dụng phức hợp vitamin. Chúng phải chứa vitamin A, B và C, cũng như nguyên tố vi lượng lưu huỳnh.

lor03.ru

Viêm tai giữa - triệu chứng và điều trị

Nhờ cơ quan thính giác, một người có nhiều khả năng. Anh ấy tận hưởng những khía cạnh tươi đẹp của cuộc sống: lắng nghe âm nhạc, tiếng chim hót và tiếng biển, nghe thấy giọng nói của những người thân yêu, coi đó là điều hiển nhiên. Bạn có biết điều gì có thể gây viêm cơ quan thính giác và hậu quả là giảm thính lực tạm thời hoặc thậm chí mất hoàn toàn không? Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu mọi thứ về viêm tai giữa - triệu chứng và cách điều trị bệnh này bằng y học cổ truyền. Bạn sẽ hiểu cách đối phó với căn bệnh này một cách hiệu quả và nhanh chóng lấy lại vóc dáng.

Triệu chứng của bệnh viêm tai giữa

Viêm tai giữa là một bệnh truyền nhiễm gây viêm, thường là biến chứng sau khi bị cảm lạnh, đau họng hoặc cúm. Khi niêm mạc mũi bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn, các mầm bệnh này từ vòm họng qua ống Eustachian có thể xâm nhập vào khoang tai giữa. Nhiễm trùng phát triển ở khu vực này, gây ra cảm giác vô cùng đau đớn. Tùy thuộc vào việc tai nào bị đau mà chẩn đoán là viêm tai giữa phải, trái hoặc hai bên. Các bác sĩ phân biệt ba giai đoạn của tình trạng viêm này. Hãy nhìn vào các triệu chứng của họ.

tiết dịch

Đây là giai đoạn đầu của quá trình viêm. Viêm tai giữa tiết dịch thường được gọi là catarrhal; nó có các triệu chứng sau:

• tai bị tắc, cảm thấy áp lực trong đó do chất lỏng tích tụ ở phần giữa, không thể chảy bình thường ra khỏi khoang;
• cơn đau xuyên qua đầu, răng, thái dương, trầm trọng hơn vào ban đêm;
• nhiệt độ cơ thể tăng lên 38-39 độ;
• tiếng ồn trong tai, thính giác suy giảm;
• Có thể xảy ra chóng mặt và các vấn đề về phối hợp.

Đôi khi ở tai giữa có sự tích tụ dịch huyết thanh không có mủ mà không có biểu hiện viêm rõ ràng. Trong những trường hợp như vậy, viêm tai giữa huyết thanh được chẩn đoán. Nó xảy ra do rối loạn chức năng của ống Eustachian. Việc loại bỏ chất lỏng tự nhiên khỏi khoang tai trở nên tồi tệ hơn. Bệnh này diễn biến âm thầm và không gây ra cảm giác đau nhức cấp tính nhưng nếu nhận thấy tai có tiếng ồn và thính lực giảm sút thì bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để ngăn chặn tình trạng suy giảm thính lực ngày càng tiến triển.

Nhọn

Nếu viêm tai giữa do catarrhal không được điều trị kịp thời, bệnh sẽ phát triển thành dạng viêm mủ. Chất lỏng tích tụ trong khoang ngày càng nhiều, gây áp lực lên màng nhĩ. Bệnh nhân có các triệu chứng sau:

• đau nhức tăng lên, sốt tăng cao;
• xanh xao, cơ thể suy nhược do nhiễm độc;
• xảy ra thủng - thủng màng nhĩ và mủ bắt đầu chảy ra tai.

Mãn tính

Sau khi thủng, cơn đau tai giảm và nhiệt độ cơ thể giảm. Khi bắt đầu thuyên giảm, không thể ngừng điều trị để viêm tai giữa có mủ không tiến triển sang giai đoạn mãn tính. Với kết quả này, bệnh sẽ trở nên mạnh hơn theo chu kỳ khi khả năng miễn dịch giảm. Hình thức này không gây đau dữ dội nhưng xuất hiện dịch tiết liên tục hoặc định kỳ từ tai và bệnh nhân thấy thính giác giảm sút.

Sự tái phát định kỳ của bệnh viêm tai giữa mãn tính gây ra dạng bệnh tiếp theo - viêm tai giữa dính. Ở giai đoạn này, do dòng chất lỏng chảy ra bình thường từ tai giữa bị gián đoạn, chất dính được hình thành trong đó, khiến các xương thính giác không thể di chuyển bình thường nên bệnh nhân bị ù tai liên tục và ngày càng mất thính lực.

Điều trị viêm tai giữa ở người lớn

Tình trạng viêm này rất nguy hiểm do các biến chứng của nó (từ mất thính lực đến viêm màng não có mủ), do đó, viêm tai giữa - các triệu chứng và cách điều trị phải được bác sĩ xác định. Để phục hồi thành công, cần phải điều trị bệnh truyền nhiễm gây ra tình trạng viêm tai. Đối với điều này, phác đồ điều trị thường bao gồm việc sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc nhỏ sẽ giúp giảm các triệu chứng đau đớn. Điều trị viêm tai giữa tại nhà bằng các bài thuốc dân gian cũng cho kết quả phụ trợ tốt. Hãy nói về việc sử dụng các phương pháp này chi tiết hơn.

Tại nhà sử dụng các bài thuốc dân gian

Cách sơ cứu đầu tiên sẽ là thế này: đắp một miếng băng ấm bằng bông gòn lên tai bệnh nhân hoặc quấn anh ta trong một chiếc khăn len. Nhiệt sẽ giúp giảm đau. Để giảm bớt tình trạng này, các phương tiện sau được sử dụng:

1. Băng vệ sinh làm từ những lát hành tây bọc trong bông gòn được đưa vào tai.
2. Hành tây được nghiền thành bột, ép lấy nước, đun nóng đến nhiệt độ cơ thể. Để tránh bị bỏng, hãy thêm một vài giọt rau hoặc bơ vào chất lỏng này. Một tampon được làm ẩm bằng hỗn hợp này và dùng để bịt ống tai.
3. Tỏi nướng để nguội để không bị cháy rồi đặt vào tai.

Nhưng điều cực kỳ quan trọng là phải hiểu rằng tai có thể bị đau vì nhiều lý do khác nhau và bạn không thể tự điều trị vì điều này thực sự sẽ chỉ giảm thiểu hậu quả của nhiễm trùng. Việc điều trị cần thiết để loại bỏ nguyên nhân gây bệnh sẽ chỉ được chỉ định bởi bác sĩ tai mũi họng có kinh nghiệm, người sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác sau khi phân tích các khiếu nại và kiểm tra hiện có. Đến gặp bác sĩ sẽ bảo vệ bạn khỏi phát triển các biến chứng và suy giảm chức năng thính giác.

Giọt

Khi điều trị viêm tai giữa, thuốc nhỏ mũi được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, ví dụ như thuốc Naphthyzin, Otrivin, Nazivin hoặc các thuốc khác. Điều này làm giảm sưng màng nhầy bằng cách thu hẹp các mạch của mũi, sau đó chất lỏng có thể được đưa ra khỏi khoang tai vào vòm họng. Điều quan trọng cần biết là không nên sử dụng những loại thuốc này quá một tuần để không gây nghiện.

Thuốc nhỏ tai chống viêm chứa cồn như Oticaine, Otipax, Droplex có chứa lidocain để giảm đau cấp tính. Nếu tác nhân gây nhiễm trùng được xác định bằng cách phân tích chất lỏng tiết ra từ tai, thì thuốc nhỏ có kháng sinh phổ mục tiêu sẽ được kê toa, có hiệu quả trong việc chống lại các vi sinh vật này.

Thuốc kháng sinh

Những loại thuốc này được kê đơn khi điều trị viêm tai giữa ở người lớn ở giai đoạn cấp tính không mang lại kết quả như mong muốn. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị nhiễm độc cơ thể. Các loại thuốc phổ rộng được sử dụng, ví dụ như viên Amoxicillin. Để điều trị toàn diện, vật lý trị liệu được sử dụng. Nó nhằm mục đích tăng cường hệ thống miễn dịch, giúp cải thiện việc cung cấp máu đến vùng bị viêm và giảm sưng tai. Sử dụng áp suất không khí xen kẽ, màng nhĩ được xoa bóp để ngăn ngừa tình trạng dính vào tai giữa.

Điều trị ở trẻ em

Trẻ em bị viêm tai giữa thường xuyên hơn nhiều vì chúng dễ bị cảm lạnh hơn người lớn và ống Eustachian của chúng hẹp hơn. Để điều trị, người ta sử dụng thuốc nhỏ mũi (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, v.v.) và thuốc nhỏ tai (Otipax, Sofradex, v.v.). Thuốc kháng sinh điều trị viêm tai giữa ở trẻ em được sử dụng nghiêm ngặt dưới sự giám sát y tế. Chúng tôi nhấn mạnh rằng nếu một đứa trẻ bị nghi ngờ mắc bệnh viêm tai giữa, các triệu chứng và cách điều trị của nó phải được bác sĩ tai mũi họng xác định. Bằng cách này, thời gian sẽ không bị lãng phí và mọi cơ hội sẽ được tận dụng để ngăn ngừa tình trạng mất thính lực hoặc các biến chứng khác phát triển.

Video: viêm tai giữa là gì

Để hiểu cơ chế của quá trình viêm trong tai và tại sao nhiễm trùng thường ảnh hưởng đến phần giữa của tai, hãy xem một đoạn video ngắn. Video cho thấy rõ cấu trúc của đàn organ. Bạn sẽ thấy phần nào của nó bị viêm khi bị viêm tai giữa và tại sao có thể bị mất thính lực tạm thời trong thời gian mắc bệnh. Đừng quên rằng khi điều trị cơ quan thính giác, bạn cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để ngăn ngừa những biến chứng không thể hồi phục!