Hấp dẫn. Các xét nghiệm và khám trầm cảm, xét nghiệm Tiêu chuẩn chẩn đoán trầm cảm

Một nghiên cứu mới cho thấy một xét nghiệm chẩn đoán mới giúp phân biệt giữa bệnh nhân trầm cảm và không trầm cảm.

Trong 2 nghiên cứu sơ bộ nhỏ, xét nghiệm huyết thanh đánh giá 9 dấu ấn sinh học cho thấy độ nhạy khoảng 91% và độ đặc hiệu là 81%, trái ngược với những người tham gia mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) từ các đối tượng khỏe mạnh.

Tiến sĩ George Papakostas (Khoa Tâm thần tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts ở Boston, Trường Y Harvard) cho biết: “Tôi nghĩ những kết quả này đã làm mọi người ngạc nhiên”.

Ông nói thêm: “Tuy nhiên, hiện tại chúng tôi cần đánh giá độ tin cậy của xét nghiệm trước khi nó được sử dụng rộng rãi như một công cụ sàng lọc”.

Tiến sĩ Papakostas lưu ý rằng việc chẩn đoán rối loạn trầm cảm nặng và các rối loạn tâm thần khác thường dựa trên các triệu chứng do bệnh nhân báo cáo. Tuy nhiên, độ chính xác có thể khác nhau tùy thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ lâm sàng.

"Việc bổ sung xét nghiệm sinh học khách quan có khả năng cải thiện độ chính xác của chẩn đoán và giúp chúng tôi theo dõi phản ứng của từng bệnh nhân đối với việc điều trị."

“Mặc dù đã nghiên cứu chuyên sâu trong nhiều thập kỷ,

Tuy nhiên, việc kết hợp các dấu ấn sinh học riêng lẻ trong một xét nghiệm duy nhất sẽ làm tăng giá trị chẩn đoán.

Nghiên cứu thí điểm này bao gồm 36 bệnh nhân từ 18 đến 65 tuổi được chẩn đoán mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng (63,9% nam giới; tuổi trung bình 42,5 tuổi) và 43 người tham gia khỏe mạnh không bị trầm cảm (32,6% nam giới; tuổi trung bình 30,0 tuổi). Chỉ số khối cơ thể trung bình (BMI) lần lượt là 27,7 kg so với 24,4 kg.

Nghiên cứu thứ hai bao gồm 34 bệnh nhân trưởng thành mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng (nam 44,2%; tuổi trung bình 43,1 tuổi; chỉ số BMI trung bình 30,6 kg) được so sánh với nhóm đối chứng trong nghiên cứu thí điểm.

Các mẫu máu được lấy từ tất cả những người tham gia, với đánh giá mức cơ bản của 9 dấu ấn sinh học, bao gồm α1-antitrypsin, cortisol, apolipoprotein CIII và yếu tố tăng trưởng biểu bì. Các dấu ấn sinh học được chọn đại diện cho 4 kiểu sinh hóa: viêm, trục vùng dưới đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận, các yếu tố dinh dưỡng thần kinh và chuyển hóa.

“Các giá trị riêng lẻ được kết hợp về mặt toán học, đại diện cho MDDScore. Kết quả xét nghiệm được xác định là dương tính với MDDScore từ 50 trở lên”, báo cáo của tác giả.

Một nghiên cứu sơ bộ cho thấy 33 bệnh nhân mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng có kết quả xét nghiệm dương tính, so với 8 người tham gia không bị trầm cảm. Độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm lần lượt là 91,7% và 81,3%.

Trong nghiên cứu thứ hai, 31 trong số 34 bệnh nhân mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng có điểm dương tính và xét nghiệm cho thấy độ nhạy và độ đặc hiệu là 91,1% và 81%.

Những nỗ lực tìm kiếm một công cụ chẩn đoán khách quan chứng rối loạn trầm cảm đã diễn ra trong nhiều thập kỷ, nhưng cho đến gần đây vẫn không có kết quả. Các bác sĩ tâm thần vẫn đưa ra chẩn đoán "trầm cảm" dựa trên câu chuyện của bệnh nhân, các bảng câu hỏi khác nhau cũng như kinh nghiệm và trực giác của chính họ, về bản chất, nghĩa là bằng các phương pháp thậm chí không phải của quá khứ mà là của thế kỷ trước. Hơn nữa, các triệu chứng chính của trầm cảm, chẳng hạn như trầm cảm cảm xúc, mệt mỏi hoặc rối loạn giấc ngủ và thèm ăn, đều không cụ thể, nghĩa là chúng có thể do một số bệnh khác nhau gây ra và đôi khi chúng cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. người khỏe mạnh. Tất nhiên, điều này cũng làm phức tạp thêm việc chẩn đoán.

Kết quả là, không có gì đáng ngạc nhiên, do đó, bệnh nhân bắt đầu điều trị với độ trễ rất lớn, chẳng hạn như ở Hoa Kỳ, dao động từ 2 đến 40 tháng, và điều này không tính đến những người sống như vậy và thậm chí thường chết sớm, không nhận ra điều đó không phải như vậy với anh ta.

Có lẽ bây giờ tình hình sẽ thay đổi hoàn toàn. Các nhà nghiên cứu tại Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Northwestern ở Chicago đã xuất bản một bài báo trên tạp chí Tâm thần học dịch thuật về sự phát triển của họ* với hy vọng sẽ cách mạng hóa việc chẩn đoán trầm cảm. Chỉ cần bệnh nhân làm xét nghiệm máu là đủ, kết quả sẽ cho thấy mức độ của 9 dấu hiệu RNA liên quan đến chứng rối loạn trầm cảm (các phân tử RNA đóng vai trò “sứ giả” trong cơ thể sống, chúng “giải mã” mã di truyền DNA và thực hiện “chỉ dẫn” của mình).

Hơn nữa, mức độ của một số dấu hiệu RNA này thậm chí có thể dự đoán liệu bệnh nhân có được hưởng lợi từ liệu pháp nhận thức hành vi hay không (phương pháp này giả định rằng cảm xúc và hành vi của một người được quyết định không phải bởi tình huống mà anh ta gặp phải, mà bởi nhận thức của anh ta về điều này. tình huống).

Theo đồng chủ trì công trình, Giáo sư Eva Redei, người phát triển xét nghiệm, phân tích sẽ đưa ra chẩn đoán rối loạn tâm thần phù hợp với tiêu chuẩn của thế kỷ 21. “Bây giờ chúng ta biết rằng thuốc có tác dụng nhưng không phải cho tất cả mọi người, và liệu pháp tâm lý cũng có tác dụng nhưng không phải cho tất cả mọi người. Chúng ta cũng biết rằng việc kết hợp cái này với cái kia sẽ hiệu quả hơn việc chỉ sử dụng ma túy hoặc liệu pháp tâm lý, nhưng bằng cách kết hợp cả hai một cách máy móc, chúng ta đang thành công. Khả năng thực hiện xét nghiệm máu sẽ cho phép điều trị chính xác hơn, có tính đến các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân,” một đồng tác giả khác, Giáo sư David Mohr (David Mohr), lưu ý.

Nghiên cứu có sự tham gia của 32 người từ 21 đến 79 tuổi, theo kết quả của một cuộc phỏng vấn lâm sàng, và tất cả họ trước đây đã tham gia vào một nghiên cứu khác so sánh hiệu quả của các buổi trị liệu nhận thức trực tiếp và qua điện thoại. liệu pháp hành vi. Ngoài ra, một số người đã dùng thuốc chống trầm cảm trong thời gian dài nhưng hiệu quả của việc điều trị đó còn thấp. Nhóm đối chứng bao gồm thêm 32 người không bị trầm cảm.

Trước khi bắt đầu các buổi trị liệu tâm lý, tất cả những người tham gia đều đo mức độ đánh dấu RNA và lặp lại phép đo vào cuối khóa học 18 tuần. Lúc đầu, ở những bệnh nhân bị trầm cảm, mức độ của các dấu hiệu khác biệt đáng kể so với những người thuộc nhóm đối chứng. Khi “kết thúc”, mức độ của 3 trong số 9 dấu hiệu RNA ở một số chúng đã thay đổi, trong khi ở một số khác thì không. Hơn nữa, chính những người mà họ thay đổi đã phản ứng tốt với liệu pháp tâm lý và cho thấy sự cải thiện rõ rệt, và đối với những người mà các phân tích vẫn như cũ, liệu pháp tâm lý không giúp ích gì. Eva Redei nhấn mạnh, chính ba dấu hiệu này cũng có thể chỉ ra khuynh hướng sinh lý, ngay cả khi bệnh nhân hiện không trải qua giai đoạn trầm cảm.

Tất nhiên, đây chỉ là dấu hiệu đầu tiên và kết quả vẫn chưa được xác minh và hoàn thiện với sự tham gia của nhiều nhóm bệnh nhân hơn, vì vậy xét nghiệm máu để phát hiện trầm cảm sẽ chưa trở thành một thông lệ thường lệ vào ngày mai. Nhưng nếu mọi thứ diễn ra suôn sẻ thì chắc chắn sẽ như vậy: các tác giả dự định tiếp tục công việc và đặc biệt là cố gắng phát minh ra một bài kiểm tra có thể phân biệt trầm cảm với chứng rối loạn cảm xúc lưỡng cực thường tương tự.

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr "Dấu ấn sinh học phiên mã máu ở bệnh nhân chăm sóc ban đầu là người lớn mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng đang trải qua liệu pháp hành vi nhận thức". Tâm thần học tịnh tiến, tháng 9 năm 2014.

Nếu bạn định đến gặp bác sĩ về bệnh trầm cảm, chúng tôi sẽ cung cấp cho bạn danh sách các xét nghiệm và xét nghiệm mà bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thực hiện. Nhưng hãy nhớ rằng không phải tất cả các bài kiểm tra đều được thiết kế để phát hiện trầm cảm. Hầu hết chúng được thực hiện không phải để xác định trầm cảm mà để loại trừ khả năng mắc một căn bệnh thể chất nghiêm trọng hơn có thể gây ra các triệu chứng tương tự như trầm cảm.

Trước hết, bác sĩ sẽ tiến hành khám tổng quát và chỉ định các xét nghiệm để xác định xem tình trạng của bạn có phải do các bệnh như chức năng tuyến giáp kém hay ung thư hay không. Nếu các triệu chứng trầm cảm là do một bệnh lý nghiêm trọng gây ra thì việc điều trị căn bệnh này sẽ làm giảm các biểu hiện của triệu chứng trầm cảm.

Bác sĩ chú ý điều gì khi khám tổng quát khi chẩn đoán trầm cảm?

Khi khám tổng quát, bác sĩ sẽ đặc biệt chú ý đến hệ thần kinh và nội tiết tố. Anh ta sẽ cố gắng xác định tất cả các bệnh về thể chất liên quan đến trầm cảm. Ví dụ, suy giáp - tuyến giáp hoạt động kém - là bệnh lý thể chất phổ biến nhất liên quan đến các triệu chứng trầm cảm. Các loại rối loạn nội tiết tố khác là cường giáp - tăng chức năng tuyến giáp - và hội chứng Cushing - rối loạn tuyến thượng thận.

Nhiều loại bệnh hoặc chấn thương hệ thần kinh trung ương cũng có thể gây ra các triệu chứng trầm cảm. Ví dụ, trầm cảm có liên quan đến bất kỳ tình trạng nào sau đây:

Khối u của hệ thống thần kinh trung ương

Chấn thương đầu

Bệnh đa xơ cứng

• Các loại ung thư khác nhau (chẳng hạn như tuyến tụy, tuyến tiền liệt hoặc vú)

Các loại thuốc dựa trên hormone corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, dùng để điều trị các bệnh như sốt thấp khớp hoặc hen suyễn, cũng có liên quan đến trầm cảm. Nhưng các loại thuốc dựa trên hormone steroid hoặc amphetamine bất hợp pháp, cũng như các chất ức chế sự thèm ăn, sẽ gây ra trầm cảm khi ngừng sử dụng.

Bác sĩ sẽ thực hiện những xét nghiệm gì trong quá trình chẩn đoán bệnh trầm cảm?

Sau khi khám tổng quát cơ thể và phân tích thông tin bạn cung cấp, bác sĩ sẽ có thể biết bạn có bị bệnh trầm cảm hay không. Tuy nhiên, để loại trừ sự hiện diện của một bệnh lý nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm bổ sung. Rất có thể, anh ta sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra xem bạn có mắc căn bệnh nào gây ra biểu hiện triệu chứng trầm cảm hay không. Dựa trên kết quả phân tích này, bác sĩ sẽ có thể xác định xem bạn có bị thiếu máu hay không, kiểm tra chức năng của tuyến giáp và mức độ canxi trong cơ thể.

Có xét nghiệm bổ sung nào trong phòng thí nghiệm mà bác sĩ có thể yêu cầu trước khi chẩn đoán không?

Có, bác sĩ có thể kê toa các xét nghiệm tiêu chuẩn khác khi kiểm tra tình trạng chung của cơ thể. Ví dụ, xét nghiệm máu để xác định mức độ chất điện giải, tình trạng của gan và thận. Vì gan và thận chịu trách nhiệm loại bỏ thuốc khỏi cơ thể nên rối loạn chức năng có thể dẫn đến tích tụ thuốc được sử dụng, dẫn đến trầm cảm.

Các xét nghiệm bổ sung trong phòng thí nghiệm bao gồm:

Chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ não để loại trừ khả năng xảy ra tình trạng nghiêm trọng như khối u não

Điện tâm đồ (ECG) được thiết kế để phát hiện rối loạn nhịp tim hoặc khối tim

Điện não đồ (EEG), được thiết kế để xác định mức độ hoạt động điện của não

Có xét nghiệm đặc biệt nào để chẩn đoán trầm cảm không?

Sau khi hỏi về tâm trạng của bạn và nó ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống hàng ngày của bạn, bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi cụ thể khi chẩn đoán trầm cảm. Đồng thời, phải nhớ rằng tất cả các bảng câu hỏi, bảng câu hỏi mà bác sĩ sử dụng khi chẩn đoán chỉ là công cụ để phân tích tình trạng của bạn. Thông tin thu được từ những bảng câu hỏi này sẽ giúp bác sĩ hiểu sâu hơn về tâm trạng của bạn. Anh ta nhất thiết phải sử dụng những kết quả này khi đưa ra chẩn đoán chính xác.

Một ví dụ về các bài kiểm tra như vậy là một bảng câu hỏi bao gồm hai câu hỏi:

1. Bạn có bị làm phiền bởi cảm giác choáng ngợp, chán nản hoặc bất lực trong tháng qua không?

2. Trong tháng qua, bạn có cảm thấy thờ ơ với những hoạt động mình từng yêu thích không?

Cách bạn trả lời các câu hỏi sẽ quyết định bước đi tiếp theo của bác sĩ. Anh ta có thể hỏi bạn những câu hỏi bổ sung để xác nhận chẩn đoán. Hoặc, nếu câu trả lời cho thấy bạn không bị trầm cảm, bác sĩ sẽ thực hiện nhiều xét nghiệm và xét nghiệm hơn để tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng trầm cảm của bạn.

Ngoài ra, bác sĩ có thể sử dụng các loại xét nghiệm sau:

Thang đánh giá trầm cảm Beck là một bài kiểm tra gồm 21 câu hỏi cho phép bác sĩ xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trầm cảm.

Thang tự đánh giá trầm cảm của Tsung là một bài kiểm tra ngắn nhằm đo lường mức độ trầm cảm từ nhẹ đến nặng.

Thang đo của Trung tâm Nghiên cứu Dịch tễ học Trầm cảm là một bài kiểm tra cho phép bệnh nhân đánh giá cảm xúc, hành vi và thế giới quan của họ trong tuần qua.

Trong quá trình vượt qua các bài kiểm tra này, bạn có thể ngần ngại trả lời các câu hỏi một cách trung thực. Trong các bài kiểm tra, bạn sẽ tìm thấy các câu hỏi về trầm cảm và tâm trạng, trầm cảm và khả năng học tập, các biểu hiện thể chất của trầm cảm, chẳng hạn như giảm sức sống, khó ngủ hoặc rối loạn chức năng tình dục. Tuy nhiên, hãy cố gắng trả lời các câu hỏi một cách trung thực nhất có thể. Điều này sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị hiệu quả nhất.

Phải làm gì nếu bác sĩ chẩn đoán trầm cảm?

Hãy nhớ rằng, trầm cảm có thể chữa được. Vì vậy, việc được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm sẽ giúp bạn bắt đầu con đường hồi phục và gạt bỏ cảm giác bất lực, vô vọng và vô dụng.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm, hãy làm theo mọi lời khuyên của bác sĩ để cải thiện tình trạng của mình. Điều rất quan trọng là phải dùng thuốc theo quy định. Bạn cũng nên nỗ lực hết sức để thay đổi lối sống và tham gia các buổi trị liệu tâm lý. Hàng triệu người trên khắp thế giới phải chịu đựng căn bệnh này một cách không cần thiết chỉ vì họ không nhận được sự trợ giúp chuyên môn phù hợp, bắt đầu từ việc chẩn đoán.

Các nhà khoa học tiếp tục nghiên cứu một điều phổ biến như vậy. Đây là tình trạng ảnh hưởng đến hành vi, thế giới quan và sự tự nhận thức của một người. Vì một số đại diện vượt qua ngưỡng từ trạng thái trầm cảm bình thường sang dạng phát triển nghiêm trọng nên cần áp dụng biện pháp điều trị nghiêm túc ở đây.

Trầm cảm lâm sàng là chẩn đoán được đưa ra bởi bác sĩ. Một người khỏe mạnh cũng có thể có tâm trạng chán nản, suy sụp và nhìn thế giới một cách bi quan. Nhưng điều phân biệt anh ta với bệnh nhân là tình trạng này chỉ là tạm thời. Nếu một người khỏe mạnh rơi vào trạng thái trầm cảm chỉ trong vài ngày, thì thực tế người bệnh đó đang sống trong tâm trạng chán nản. Tâm trạng chán nản kéo dài càng lâu thì rối loạn lâm sàng càng phát triển nhanh.

Rối loạn này được chẩn đoán thường xuyên như thế nào? Độc giả của trang tạp chí trực tuyến có thể quan tâm đến câu hỏi này, câu hỏi này giúp bắt đầu giúp đỡ những người thân yêu trước, những người vì lý do này hay lý do khác đã trở thành nạn nhân của trạng thái trầm cảm:

1. Ức chế cơ bắp, biểu hiện ở lối sống thụ động.
2., ảnh hưởng đến tính thụ động của một người.
3. Thiếu niềm vui trong cuộc sống, kèm theo đó là những suy nghĩ thường xuyên về những mất mát, thất bại trong quá khứ.
4. Nhận thức tiêu cực về thế giới, thường bị bóp méo bởi những ký ức khó chịu.

Các nhà khoa học đã tiến hành các nghiên cứu chỉ ra rằng trầm cảm có tác động tâm lý lên cơ thể người sở hữu nó. Ngoài chứng rối loạn tâm thần, một người bắt đầu xuất hiện các triệu chứng đau đớn khiến sức khỏe của họ trở nên tồi tệ hơn. Do đó, xét nghiệm máu đã được thực hiện ở một số bệnh nhân ở trạng thái trầm cảm, cho thấy các dấu ấn sinh học có tính chất viêm nhiễm. Cho dù chúng là kết quả của tâm trạng xúc động hay một người đã mất lòng do quá trình viêm nhiễm trong cơ thể, điều này vẫn sẽ phải được điều tra. Nhưng các cuộc thử nghiệm đã được thực hiện, trong đó, cùng với thuốc chống trầm cảm, thuốc chống viêm đã được đưa ra. Kết quả là gì? Thuốc có tác động tích cực đến những người bị rối loạn tâm thần nghiêm trọng.

Giống như cơ thể, nó có tác động trực tiếp đến cách một người phát triển và cảm nhận ở mức độ tinh thần. Có nhiều bệnh tâm thần bắt nguồn từ sự xuất hiện các bệnh lý trong hoạt động của cơ thể. Thân có bệnh thì tâm con người cũng thay đổi. Nếu mắt và não nhận biết không chính xác thông tin đến từ bên ngoài thì người đó bắt đầu bị ảo giác. Nó cũng xảy ra theo hướng ngược lại: nếu một cá nhân bị bệnh tâm thần thì sẽ có nguy cơ mắc các bệnh tâm lý khác nhau.

Trầm cảm có liên quan đến các quá trình viêm xảy ra trong cơ thể. Những gì chính vẫn còn phải được nhìn thấy. Nhưng xét nghiệm máu sẽ được đưa vào công việc của bác sĩ tâm thần, việc này cũng cần tính đến trạng thái sinh lý của bệnh nhân, không nên bỏ qua. Trong trường hợp này, một phương pháp điều trị phức tạp sẽ được chỉ định, không chỉ bao gồm liệu pháp tâm lý để thoát khỏi trạng thái trầm cảm mà còn bao gồm các phương pháp y tế giúp loại bỏ các triệu chứng đi kèm với căn bệnh này. Điều này sẽ loại bỏ khả năng xảy ra rối loạn trầm cảm do rối loạn chức năng của cơ thể.

Serotonin là một hợp chất hóa học được hình thành trong cơ thể từ axit amin tryptophan thiết yếu. Nó vừa là hormone vừa là chất trung gian của hệ thần kinh. Hoạt động sinh học và thực hiện một số công việc quan trọng trong cơ thể.

Người ta gọi nó là hormone hạnh phúc vì nó có khả năng cải thiện tâm trạng. Serotonin ảnh hưởng trực tiếp đến trạng thái thể chất của một người, trạng thái này thay đổi theo nhiều cảm xúc khác nhau. Hormon tham gia tích cực vào cảm xúc, quyết định phản ứng và hành vi của con người; quyết định ngay cả sức mạnh ham muốn tình dục của anh ta. Nó có ảnh hưởng đến giấc ngủ và thời gian ngủ. Ngoài ra, các vùng ảnh hưởng của nó bao gồm: sự thèm ăn; giảm độ nhạy cảm với cơn đau; mức độ học tập; cải thiện tất cả các loại bộ nhớ; kiểm soát mức độ đông máu; CCC hoạt động thành công, ảnh hưởng gián tiếp đến mức huyết áp, hoạt động của toàn bộ hệ thống nội tiết và cơ bắp, đảm bảo điều hòa nhiệt độ.

Ngoài ra, serotonin còn kích thích hành vi ăn uống của con người, sự co bóp của các sợi cơ ở cơ trơn, gây co thắt mạch thận và giảm lợi tiểu, giúp giảm các biểu hiện dị ứng. Nó được sản xuất trong hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống - 20%), phần còn lại được sản xuất trong các tế bào enterochromaffin của đường tiêu hóa - 80%; và ở đây nó được lưu trữ.

Khi đi vào máu, nó được định vị trong tiểu cầu. Trong hệ thần kinh trung ương, serotonin hoạt động như một chất dẫn truyền thần kinh - chất truyền tải thông tin giữa các tế bào thần kinh bằng cách chuyển hóa các xung động. Serotonin từ CNS được phân lập từ ANS.

Serotonin đến từ đâu

Sản xuất serotonin cần khoáng chất và vitamin, không chỉ tryptophan trong chế độ ăn uống. Việc sản xuất serotonin, một loại hormone cần thiết như vậy, xảy ra trong não, ở tuyến tùng (tuyến tùng).

Cơ chế tác động lên tâm trạng của nó không được giải thích bởi thực tế là bản thân serotonin mang lại khoái cảm, mà bởi thực tế là nó khiến bạn có thể cảm nhận được sự hưng phấn này. Về vấn đề này, cấu trúc phân tử của nó giống với LSD - một trong những chất hướng thần, chất gây ảo giác. Nó có thể được chuyển đổi ở tuyến tùng thành melatonin (hormone ngủ). Sau đó, nó có thể ảnh hưởng đến những biến động theo mùa và hàng ngày trong quá trình trao đổi chất; chức năng sinh sản (an toàn khi sinh con, cho con bú).

chức năng dẫn truyền thần kinh

Với chỉ tiêu serotonin trong máu, khi nó hoạt động như một chất dẫn truyền thần kinh, con người sẽ cảm thấy tinh thần và sức mạnh được nâng cao; tràn đầy năng lượng và tâm trạng tốt. Cải thiện trí nhớ, sự chú ý. Nó cũng có thể làm giảm cơn đau bằng cách hoạt động như một loại thuốc phiện tự nhiên để giảm đau. Với số lượng thấp, tất cả những điểm cộng này sẽ biến mất và người bệnh cảm thấy đau đớn, tâm trạng sa sút, mệt mỏi.

Làm thế nào hormone biểu hiện khi nó đi vào máu. Tác động lên nhu động ruột và tổng hợp các enzym tiêu hóa; kích hoạt sự tổng hợp tiểu cầu và co thắt các mao mạch, do đó làm tăng quá trình đông máu - điều này rất quan trọng đối với việc chảy máu. Tính năng này được sử dụng khi có nguy cơ chảy máu.

Serotonin và trầm cảm

Ảnh hưởng đến tâm trạng của một người là đặc điểm chính trong công việc của serotonin. Khi trầm cảm xảy ra, việc phá hủy các tế bào não và tái tạo chúng mà không có serotonin là không thể. Khi bị căng thẳng và trầm cảm, quá trình tái tạo tế bào sẽ dừng lại.

Dùng thuốc chống trầm cảm làm tăng hàm lượng hormone nên các tế bào não ngay lập tức bắt đầu tự đổi mới và các biểu hiện trầm cảm giảm đi. Mặc dù ngày nay việc đo lượng hormone đi vào não vẫn chưa thể thực hiện được nhưng serotonin luôn bị hạ thấp trong quá trình phân tích trong thời kỳ trầm cảm. Hàm lượng của nó trong huyết tương giảm rõ rệt.

Vì mục đích này, xét nghiệm serotonin hiếm khi được chỉ định. Thông thường, các khu vực hoàn toàn khác nhau được dùng làm chỉ định: ung thư các cơ quan trong ổ bụng, tắc ruột cấp tính, bệnh bạch cầu, ung thư tuyến giáp, ung thư vú. Ngoài ra, phân tích này được chỉ định sau phẫu thuật cắt bỏ khối u để theo dõi ca phẫu thuật: nếu các chỉ số cao thì có nghĩa là đã có di căn hoặc phẫu thuật chưa triệt để.

Các triệu chứng có thể cần kiểm tra mức serotonin:

• chảy máu trĩ;
• dấu hiệu tiêu chảy dồi dào;
• giảm cân không nguyên nhân;
• tắc ruột;
• bệnh lý của van tim;
• viêm lưỡi thường xuyên;
• khó thở.

Lấy máu như thế nào?

Máu (xét nghiệm máu để tìm serotonin) được lấy từ tĩnh mạch trụ; vào buổi sáng, khi bụng đói, trong khoảng thời gian từ 8h đến 10h (nồng độ hormone đạt đỉnh). Rất hiếm khi, trong những trường hợp nghiêm trọng, họ có thể thực hiện phân tích 5 giờ sau bữa ăn nhẹ.

Quy tắc chuẩn bị phân tích

Một ngày trước khi hiến máu, việc sử dụng rượu, chuối và dứa, trà, cà phê, bánh ngọt có vanillin bị loại trừ hoàn toàn - tức là. bất cứ thứ gì có thể chứa serotonin. Một tuần trước khi xét nghiệm, ngừng dùng tất cả các loại thuốc. Trong 3 ngày, hãy ngừng mọi hoạt động thể chất, nếu có thể, hãy loại bỏ căng thẳng. 20 phút trước khi hiến máu, bạn cần ngồi yên tĩnh và ổn định cảm xúc. Việc phân tích serotonin không được coi là bắt buộc và phổ biến, nó chỉ được thực hiện ở các trung tâm chẩn đoán lớn trong các phòng thí nghiệm được trang bị thuốc thử đặc biệt và thiết bị thích hợp.

Định mức serotonin

Đơn vị đo nồng độ hormone được chấp nhận là nanogram/mililit. Nhưng có một cách giải mã khác - micromol / lít. Để tính lại ng \ ml x 0,00568. Lượng serotonin bình thường trong máu là 0,22–2,05 µmol/l hoặc 50–220 ng/ml. Định mức cho nam trên 18 tuổi là 40,0–400,0 mg / ml, đối với nữ trên 18 tuổi - 80,0–450,0 mg / ml.

Các phòng thí nghiệm khác nhau sử dụng thiết bị kiểm tra riêng của họ nên kết quả có thể khác nhau. Không có tiêu chuẩn quốc tế. Bạn cần đọc những chỉ số được chỉ ra trên mẫu phân tích.

Điều gì có thể ảnh hưởng đến kết quả?

Kinh nguyệt (1-2 ngày đầu), đau nửa đầu, béo phì, dùng ranitidine và reserpin có thể làm giảm lượng serotonin. Những điều sau đây có thể làm tăng các chỉ số: rụng trứng, estrogen, chất ức chế MAO, tỷ lệ máu và thuốc chống đông máu trong ống nghiệm không đúng. Nó có thể dao động vì nhiều lý do khác nhau và khi đó một người chắc chắn sẽ gặp vấn đề.

Vượt quá định mức

Sự gia tăng mức độ serotonin xảy ra khi: khối u carcinoid trong khoang bụng và đã di căn; ung thư tuyến giáp thể tuỷ - sau đó nó phát triển gấp 5-10 lần (hơn 400 ng / ml). Hormon tăng nhẹ khi bị nhồi máu cơ tim trong giai đoạn cấp tính; tắc ruột; u nang ở bụng. Tất nhiên, trong ung thư học, phân tích này sẽ không đủ để đưa ra chẩn đoán, vì không thể xác định kích thước, vị trí và hình dạng của khối u. Do đó, các xét nghiệm bổ sung sẽ được yêu cầu: CT, siêu âm, nội soi, v.v.

Giảm giá

Có thể xảy ra với: bệnh nhiễm sắc thể - hội chứng Down; bệnh phenylketon niệu bẩm sinh không được điều trị, bệnh Parkinson, bệnh lý gan và trầm cảm.

Dinh dưỡng và serotonin

Serotonin có thể giảm do dinh dưỡng không phù hợp: chế độ ăn uống không cân bằng hoặc suy dinh dưỡng. Việc thiếu phô mai, nấm và chuối trong thực đơn sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình sản xuất.

Các phương pháp đã được chứng minh để tăng serotonin:

1. Bạn cần ăn thực phẩm có chứa tryptophan: cá và các loại hải sản khác rất giàu tryptophan; kem chua và kefir; thịt đỏ; quả hạch; phô mai; mỳ ống. Đưa chuối, kê, sô cô la có tỷ lệ ca cao, bắp cải, rau diếp cao vào khẩu phần ăn. Tránh cà phê hòa tan, rượu và thức ăn nhanh. Đồ ngọt hoạt động như thế nào? Chúng gây tăng đường huyết, đồng thời tăng tổng hợp insulin. Điều này dẫn đến sự gia tăng axit amin trong máu, bao gồm cả tryptophan.
2. Cải thiện tâm trạng của bạn bằng cách tụ tập, trò chuyện với bạn bè, ghé thăm các câu lạc bộ cùng sở thích, đùa giỡn nhiều hơn. Cười. Xem các chương trình hài hước, hài kịch, v.v. – không cần phải ngồi chờ ai đó đến và tăng serotonin cho bạn. Hãy tự phóng to nó lên.
3. Ánh nắng mặt trời đẩy nhanh quá trình tạo ra serotonin, vì vậy khi thời tiết tốt, hãy nhớ đi bộ, chơi thể thao, đi công viên. Khi thời tiết nhiều mây, cảm giác tác động của serotonin giảm đi.
4. Hoạt động thể chất cũng sẽ giúp tăng nó.

Bạn có thể đạt được sự cải thiện về hiệu suất và việc dùng thuốc. Những loại thuốc này bao gồm thuốc chống trầm cảm.

Có một tình trạng nguy hiểm đe dọa tính mạng được gọi là hội chứng serotonin. Nó xảy ra khi có sự gia tăng rõ rệt mức serotonin. Từ những triệu chứng của nó, bước đầu xuất hiện dấu hiệu khó tiêu, đầy bụng; sau đó thêm lo lắng, run rẩy cơ thể, ảo giác, ý thức có thể bị rối loạn. Gặp bác sĩ là điều bắt buộc.