Cách điều trị bệnh tưa miệng do chủng nấm candida glabrata gây ra. Nấm Candida - nó là gì và cách điều trị

Nhiễm nấm Candida đường ruột là bệnh do nấm cơ hội thuộc giống Candida gây ra. Chúng được gọi là gây bệnh có điều kiện vì micromycetes, vi sinh vật đơn bào, được tìm thấy trong ruột của hơn 50% (có nghĩa là những người không đi khám bác sĩ có triệu chứng nhiễm nấm candida) của những người khỏe mạnh.

Nguyên nhân phát triển và biểu hiện lâm sàng

Tác nhân gây bệnh nấm candida đường ruột là nấm Candida. Chúng có thể thuộc các loài khác nhau (Candida glabrata, Candida albicans, Candida parapsilosis, Candidatropicalis, Candida lusitaniae, Candida dubliniensis, Candida krusei), nhưng thông thường chúng không đáng kể trong cơ thể con người. Sự phát triển của các khuẩn lạc bị ngăn chặn bởi bifidobacteria, Escherichia coli, lactobacilli, enterococci, cũng như glycoprotein mucin của thành tế bào biểu mô bao phủ màng nhầy. Loại thứ hai ngăn vi khuẩn bám vào các tế bào biểu mô.

Candida không có tác dụng đáng kể đối với sinh vật chủ và chỉ khi hệ thống phòng thủ của cơ thể bị ức chế, khả năng miễn dịch của nấm giảm đi, chúng mới bắt đầu tích cực nhân lên và chiếm giữ các bộ phận khác nhau của ruột. Cả hệ vi sinh đường ruột bình thường và các hợp chất rào cản đều góp phần tạo ra khả năng kháng nấm (kháng), và nếu một trong những yếu tố này bị ức chế hoặc giảm đi, khả năng phòng vệ của cơ thể sẽ yếu đi và nấm men xâm nhập vào môi trường bên trong.

Điều gì dẫn đến giảm khả năng kháng nấm? Các điều kiện và bệnh tật khác nhau:

• các bệnh ung thư (liệu pháp chống ung thư ức chế hệ thống miễn dịch và ức chế khả năng phòng vệ của lớp biểu mô ruột);
• suy giảm miễn dịch sinh lý (tuổi và điều kiện: thời thơ ấu và tuổi già, tình trạng căng thẳng và mang thai, suy giảm miễn dịch);
• rối loạn nội tiết (đái tháo đường mất bù);
• hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải;
• bệnh dị ứng và tự miễn dịch;
• bất kỳ bệnh nào gây ra hoặc chống lại nền tảng của việc vi phạm quá trình hấp thụ và tiêu hóa thức ăn (các quá trình này đi kèm với sự phát triển tích cực của các khuẩn lạc vi sinh vật);
• cấy ghép nội tạng

Các nguyên nhân phổ biến nhất là điều trị bằng kháng sinh và chế độ ăn uống không cân bằng. Sự cân bằng của hệ vi sinh vật đường ruột dễ bị xáo trộn khi sử dụng lâu dài các loại thuốc kháng khuẩn. Tương tự như vậy, hoạt động của thực bào và vi khuẩn bị ảnh hưởng do không đủ lượng protein đi vào cơ thể.

Chán ăn, mệt mỏi tăng lên, đầy hơi và nặng bụng, có đốm trắng, giống như sữa đông trong phân, đau bụng, phân không thành hình và cảm giác khó chịu khi đi tiêu không hết - đây không phải là danh sách đầy đủ các bệnh lý lâm sàng biểu hiện của bệnh nấm candida đường ruột. Như bạn có thể thấy, chúng không có tính đặc hiệu tuyệt đối, vì vậy bạn nên đến gặp bác sĩ và trải qua một cuộc kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm toàn diện, sau đó bắt đầu điều trị căn bệnh nguy hiểm và khó chịu này.

chẩn đoán

Chẩn đoán rất phức tạp bởi thực tế là tác nhân gây bệnh nấm candida có thể tồn tại thụ động trong ruột và tham gia vào quá trình bệnh lý.

Thông thường nghiên cứu lâm sàng và phòng thí nghiệm bao gồm:

• nội soi. Nó cho phép bạn đánh giá tình trạng của niêm mạc, xác nhận sự hiện diện hay vắng mặt của các khiếm khuyết loét và mảng bám màu trắng.
• X-quang ruột.
• nghiên cứu vi sinh vật. Cho phép bạn xác định loài mầm bệnh và chọn thuốc chống nấm thích hợp để điều trị. Cấy phân cũng có giá trị chẩn đoán. Vì vậy, chẩn đoán được coi là xác nhận. Nếu số lượng khuẩn lạc được phát hiện nhiều hơn 105-106 CFU trên gam.
• Kiểm tra mô học và tế bào học. Cạo từ niêm mạc ruột, sinh thiết bằng kẹp, sinh thiết bằng bàn chải có thể tiết lộ giả sợi nấm Candida bằng cách nhuộm vật liệu sinh học hoặc xử lý bằng axit cromic.
• Nhiễm nấm candida đường ruột xâm lấn, khu trú và không xâm lấn

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh nấm Candida đường ruột phụ thuộc vào cơ chế đưa nấm Candida vào mô. Vì vậy, nếu dạng sợi của nấm chưa xâm nhập vào mô và nấm Candida nhân lên tích cực trong lòng ruột, thì bệnh nấm candida được coi là không xâm lấn. Vi phạm trong hình thức của bệnh nấm candida chỉ tiêu hóa bụng và thành.

Cảm xúc bệnh nhân:

• Ngứa ở hậu môn
• ghế không định hình
• Cảm giác đầy trong ruột
• đầy hơi
• Đau bụng co thắt
• Dấu hiệu say vừa phải

Việc tuân thủ chế độ ăn kiêng cũng như ngừng điều trị bằng kháng sinh đều không mang lại sự thuyên giảm. Động lực tích cực chỉ có thể được bắt nguồn từ việc điều trị bằng thuốc chống nấm.

Nhiễm nấm Candida đường ruột xâm lấn được chẩn đoán khi nấm xâm lấn lớp biểu mô và màng đáy. Nó được đặc trưng bởi một khóa học nghiêm trọng và kèm theo các triệu chứng của loét dạ dày tá tràng. 12 loét hành tá tràng.

Cảm xúc bệnh nhân:

• Đau bụng
• Tiêu chảy có máu và chất nhầy
• đầy hơi
• sốt nhẹ
• Hiện tượng viêm da quanh hậu môn

Nếu không bắt đầu điều trị nhiễm nấm candida đường ruột xâm lấn kịp thời, bệnh có khả năng chuyển thành nhiễm nấm candida toàn thân với tổn thương màng nhầy của các cơ quan khác.

Hướng dẫn điều trị y tế của bệnh nấm candida đường ruột

Có một số hướng điều trị, theo đó một kế hoạch điều trị bệnh nấm candida đường ruột được thực hiện.

1. Khử trùng đường ruột có chọn lọc, tức là dùng thuốc sẽ loại bỏ tác nhân gây bệnh - nấm Candida.
2. Điều trị các bệnh tiềm ẩn và đồng thời.
3. Chỉ định một đợt prebiotic và men vi sinh để khôi phục hệ vi sinh vật kháng khuẩn tự nhiên của niêm mạc ruột.
4. Liệu pháp ăn kiêng.

Tất cả các loại thuốc chống nấm (kháng nấm) đều ức chế sinh tổng hợp ergosterol trong thành tế bào của nấm. Tuy nhiên, một số chất chống nấm được hấp thụ ở ruột trên, và trong lòng đại tràng và hồi tràng, chúng không đạt được nồng độ đủ, và ở đó, các khuẩn lạc nấm chính tập trung ở bệnh nấm candida đường ruột. Về vấn đề này, dùng các loại thuốc chống nấm như ketoconazole, amphotericin B, fluconazole, itraconazole sẽ không có tác dụng. Ngược lại, có thể phát triển bệnh viêm gan nhiễm độc và nhiều tác dụng phụ.

Vì vậy, nên sử dụng thuốc chống nấm không hấp thụ để điều trị.

Điều trị bằng thuốc kháng nấm được coi là có hiệu quả nếu các triệu chứng của bệnh đã biến mất và dữ liệu kiểm tra nấm học cho thấy số lượng nấm đã bình thường hóa. Kết quả nuôi cấy dương tính có thể chỉ ra người mang mầm bệnh Candida, trên thực tế, đây không phải là bệnh.

Các bệnh đồng thời được điều trị song song. Ví dụ, bệnh loét dạ dày và trào ngược dạ dày thực quản được điều trị bằng thuốc kháng tiết (lanzap, nexium) và thuốc ức chế thụ thể histamin H2. Liệu pháp kháng khuẩn được thực hiện với amoxicillin, omeprozole. Prebiotics (được gọi là chất kích thích sự phát triển đường ruột của hệ vi sinh vật bình thường) cũng phải được đưa vào chế độ ăn kiêng. Một khởi đầu tuyệt vời sẽ là pectin, lactulose, Eubicor - một loại thuốc giàu chất xơ, axit amin và vitamin. Chất xơ, không trải qua thay đổi, đi vào ruột già và được chuyển hóa bởi hệ vi sinh vật. Loại thứ hai kích thích sự hình thành chất nhầy và tế bào, nơi mà bifidobacteria và lactobacilli cảm thấy thoải mái.

Trong quá trình điều trị bệnh nấm candida đường ruột, các chuyên gia khuyên bạn nên ngừng sử dụng thực phẩm giàu carbohydrate đơn giản: sữa, quả mọng, đường, bánh kẹo, kvass, bia, mật ong.

Đối với những người vì bất kỳ lý do gì không chấp nhận điều trị y tế, chúng tôi cung cấp một số công thức cho y học cổ truyền. Như mọi khi, chúng tôi xin nhắc bạn: tự dùng thuốc là không an toàn, hãy hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ.

Chúng tôi đun sôi yến mạch (5 muỗng canh ngũ cốc với 15 muỗng canh nước) trong ba giờ, lọc nước dùng thu được và uống 3 lần một ngày, 100 g. ở trạng thái ấm áp. Thời gian điều trị lên đến 4 tháng.

Trong ¾ cốc rượu cognac, thêm 3 muỗng canh. muối, khuấy cho đến khi các tinh thể muối hòa tan. Sau nửa giờ, pha loãng cồn với nước sôi theo tỷ lệ 1: 3. Thuốc kết quả được uống một lần một ngày, thêm vào 2 muỗng canh. cồn 6 muỗng canh. nước, 1 giờ trước bữa ăn. Thời gian điều trị là 25 ngày.

Nếu việc điều trị bằng các biện pháp dân gian cũng như điều trị bằng thuốc đều không mang lại kết quả, thì việc làm rõ chẩn đoán và tiến hành kiểm tra tại một phòng khám chuyên khoa về nấm là điều hợp lý. Thiếu điều trị có thể dẫn đến tổn thương các cơ quan nhu mô và sự phát triển của thủng ruột và nhiễm trùng nấm.

20 bình luận

Tôi đã bị nhiễm nấm candida ở đường tiêu hóa từ nhỏ ... Tôi mệt mỏi (Tôi không uống gì, loại thuốc và chế độ ăn kiêng mà amphotericin cuối cùng đã đưa vào, tôi không thể chịu được hệ thống, tôi quyết định làm thế nào để uống nó ở dạng hỗn dịch 10-12 chai mỗi ngày cho hai liều, và vì tôi khó lấy được nên chỉ 100 miếng là đủ trong 9 ngày (candida quay trở lại (... Vì vậy, tôi quyết định thử lại, tôi đã đặt mua 250 miếng 14 miếng / ngày ... Tôi hy vọng sẽ vượt qua căn bệnh này ... Nếu đột nhiên ai đó biết điều gì đó từ kinh nghiệm cá nhân, hãy viết thư cho tôi qua thư [email được bảo vệ]… Cảm ơn bạn

• • Tất nhiên, cả nystatin và pimafucin cũng chán uống ... và amphotericin cũng không giúp được gì cho cá nhân ... tôi phải làm sao ??? Vui lòng liên hệ với tôi… 89 ********* nếu bạn có thể giúp đỡ bằng bất kỳ cách nào.

Marina Pozdeeva về việc lựa chọn điều trị nấm candida âm đạo

Nhiễm nấm âm đạo (VC) là bệnh phổ biến, gặp ở 70-75% phụ nữ ít nhất một lần trong thời kỳ sinh sản (theo nghiên cứu của Jérôme Sobel, xuất bản năm 1998, Mỹ). Ở 40-50% bệnh nhân, các trường hợp bệnh tái phát được quan sát thấy và khoảng 5% bị nhiễm trùng tái phát (dữ liệu từ một nghiên cứu năm 2004 của Đại học Y khoa Albert Einstein, Bronx, Hoa Kỳ).

Căn nguyên của VC

Candida spp., tác nhân gây bệnh nấm candida âm đạo, là loại nấm cơ hội là nguyên nhân phổ biến nhất gây nhiễm nấm ở người. Chi Candida chứa khoảng hai mươi loài. Theo quy định, VC có liên quan đến một loài Candida, nhưng có khả năng (2-5%) nhiễm trùng đồng thời với hai loài trở lên.

Ở Nga, Hoa Kỳ, Úc và Châu Âu, Candida albicans (76-89%) thường được phát hiện ở phụ nữ mắc VC. Tiếp theo là C. glabrata (7-16%). Tỷ lệ Candida không albicans dao động từ 11 đến 24%. Một số nghiên cứu đã chỉ ra xu hướng gia tăng tỷ lệ mắc bệnh nấm candida không phải albicans, nhưng một nghiên cứu gần đây của các nhà khoa học Hoa Kỳ liên quan đến chín mươi nghìn mẫu đã bác bỏ tuyên bố này: tỷ lệ các loài Candida gây ra VC thực tế không thay đổi từ năm 2003 đến năm 2007.

Về mặt nguyên nhân, các bệnh nấm candida khác nhau rất giống nhau về mặt lâm sàng, nhưng các tác nhân gây bệnh không điển hình được đặc trưng bởi khả năng kháng thuốc chống nấm azole. Hơn những loại khác, C. glabrata và C. krusei kháng thuốc kháng nấm nhóm azole.

Bến du thuyền Pozdeeva

Những dữ liệu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xác định Candida spp. ở những phụ nữ có nguy cơ cao phát triển VC không liên quan đến Candida albicans để lựa chọn một liệu pháp hiệu quả cho căn bệnh này.

Các yếu tố rủi ro

Nhiều phụ nữ khỏe mạnh phát triển VC không thường xuyên. Tuy nhiên, có những yếu tố rủi ro đối với bệnh nấm candida. Trong số các yếu tố hành vi có quan hệ tình dục thường xuyên và quan hệ tình dục bằng miệng, cũng như việc sử dụng chất diệt tinh trùng.

Quần áo và đồ lót chật thường không gây bệnh. Tuy nhiên, trong số những phụ nữ bị VC tái phát (RVC), việc mặc quần bó sát và lót quần có liên quan tích cực đến việc tái phát.

Các yếu tố rủi ro sinh học đối với VC bao gồm:

• việc sử dụng kháng sinh;
• khuynh hướng di truyền;
• nồng độ hormone giới tính cao;
• uống thuốc tránh thai có chứa liều cao estrogen;
• thai kỳ.

Thuốc kháng khuẩn giúp giảm số lượng lactobacilli và bifidobacteria, thay đổi độ pH trong âm đạo và sự phát triển của Candida spp.

Tetracycline, cephalosporin và ampicillin có nhiều khả năng kích thích sự phát triển của bệnh nấm candida hơn các loại kháng sinh phổ rộng khác.

Mang thai là một trong những yếu tố ảnh hưởng phổ biến nhất. Theo các nghiên cứu, một phần ba phụ nữ mang thai phát triển VC. Nồng độ hormone sinh dục cao làm tăng lượng glycogen trong âm đạo, từ đó cung cấp nguồn carbon liên tục cần thiết cho sự phát triển của nấm.

Ngoài ra, độ axit tăng lên của hệ vi khuẩn âm đạo của phụ nữ mang thai có thể ức chế sự phát triển của các vi sinh vật khác ức chế nấm Candida một cách tự nhiên. Mặc dù sự gắn kết ban đầu của các tế bào nấm xảy ra ở các giá trị pH cao hơn (6–7), môi trường axit tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của sợi nấm.

Trong cơ chế bệnh sinh của bệnh nấm candida âm đạo (VC), hai giai đoạn chính được phân biệt: giai đoạn bám dính, nghĩa là sự gắn kết của tế bào nấm vào tế bào biểu mô và giai đoạn sợi nấm. Giai đoạn sợi nấm bắt đầu với sự xâm nhập của Candida spp. vào tế bào biểu mô. Giả sợi nấm đang phát triển xâm nhập vào các lớp sâu của biểu mô cổ tử cung và âm đạo.

Candida có thể xâm nhập vào các tế bào mà không vi phạm tính toàn vẹn của vỏ mannoprotein của chúng (đây là lớp phủ dạng sợi của thành tế bào nấm tham gia vào quá trình bám dính). Kết quả là, Candida chống lại các yếu tố bảo vệ và tồn tại trong đại sinh vật.

Các nhóm nguy cơ nhiễm các loài Candida không phải albicans bao gồm:

• phụ nữ bị VC tái phát;
• phụ nữ nhiễm HIV;
• phụ nữ trên 50 tuổi;
• phụ nữ mắc bệnh tiểu đường không kiểm soát được.

Trong tất cả các nhóm trên, loài phổ biến nhất là C. glabrata.

Tỷ lệ các trường hợp nhiễm nấm Candida không phải albicans tăng theo độ tuổi của phụ nữ.

Đặc điểm của RVC

Hầu hết phụ nữ bị VC đáp ứng nhanh với điều trị, nhưng trong một số trường hợp, dạng tái phát có thể phát triển, được đặc trưng bởi bốn đợt nhiễm trùng trở lên mỗi năm. Các yếu tố ảnh hưởng:

• đái tháo đường không kiểm soát được;
• dùng thuốc ức chế miễn dịch;
• sai lệch trong khả năng miễn dịch âm đạo cục bộ của màng nhầy;
• khuynh hướng di truyền.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhân mắc RVC có tần suất đa hình gen cụ thể cao hơn so với nhóm đối chứng. Ngoài ra, một số kháng nguyên hệ thống Lewis được tìm thấy trong máu của những bệnh nhân này.

VC định kỳ cũng có thể liên quan đến việc giảm nồng độ tự nhiên của lectin liên kết với mannose. Loại thứ hai, bằng cách liên kết với đường trên bề mặt tế bào Candida, kích hoạt con đường hoạt hóa của hệ thống bổ thể và dẫn đến cái chết của nấm bằng cách sử dụng quá trình thực bào qua trung gian bổ thể.

Trong căn bệnh này, nồng độ interleukin-4 tăng lên cũng được ghi nhận, làm ức chế các cơ chế phòng vệ tại chỗ.

Hệ thống kháng nguyên Lewis phụ thuộc vào một nhóm gen được biểu hiện trong biểu mô tuyến. Kháng nguyên Lewis, không giống như kháng nguyên hồng cầu, là thành phần của dịch tiết biểu mô ngoại tiết, bao gồm cả dịch tiết âm đạo.

Vai trò lây truyền qua đường tình dục vẫn chưa được chứng minh. Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu cho thấy cần phải điều trị cho bạn tình. Do đó, thí nghiệm của Tiến sĩ Horowitz, Vương quốc Anh, đã chứng minh sự hiện diện của các loài Candida trong tinh dịch của những người đàn ông có bạn tình bị RVC.

Tuy nhiên, chính Horowitz đã tiến hành một nghiên cứu khác, nghiên cứu kết quả điều trị ở 54 phụ nữ, được chia thành hai nhóm. Các đối tác từ nhóm đầu tiên được điều trị bằng thuốc chống nấm, trong khi những người từ nhóm thứ hai thì không. Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tái phát giữa những phụ nữ trong các nhóm này.

Tái phát cũng có thể do các loại Candida khác không nhạy cảm với liệu pháp đầu tay.

Phòng khám VK

Các triệu chứng lâm sàng của VK không đặc hiệu và có thể liên quan đến các bệnh âm đạo khác, bao gồm viêm âm đạo do vi khuẩn, nhiễm trichomonas, chlamydia và lậu. Các triệu chứng đặc trưng là ngứa và rát. Trong một số trường hợp, giao hợp đau (đau khi giao hợp) và khó tiểu có thể phát triển.

Các nghiên cứu in vivo đã chỉ ra rằng thuốc chống nấm imidazole (miconazole và clotrimazole) ít hiệu quả hơn trong điều trị các loài Candida không phải albicans. Do đó, C. nhiệt đới và C. glabrata ít nhạy cảm với miconazole hơn 10 lần so với C. albicans.

Điều trị VC không biến chứng

VC không biến chứng là do các chủng C. albicans gây ra, hầu hết chúng đều nhạy cảm với thuốc chống nấm azole. Điều trị bệnh không phức tạp dẫn đến kết quả khả quan trong 90% trường hợp, ngay cả khi chỉ định một liều duy nhất thuốc uống hoặc một đợt ngắn thuốc chống vi trùng tại chỗ. Một số chế phẩm azole tại chỗ có thể được sử dụng để lựa chọn, với hiệu quả gần như nhau.

Việc kê đơn thuốc chống nấm theo kinh nghiệm ở dạng bệnh này là hoàn toàn hợp lý. Hơn nữa, thường thì việc lựa chọn phương pháp điều trị dựa trên sở thích cá nhân của bệnh nhân.

Thành tế bào Candida là một glycoprotein phức tạp phụ thuộc vào sự tổng hợp liên tục của ergosterol. Các hợp chất azole, là thành phần hoạt chất của thuốc chống nấm azole, ngăn chặn việc sản xuất ergosterol, cho phép thuốc chống nấm tại chỗ có hiệu quả trong 80-90% trường hợp.

Các chế phẩm azole, được chia thành các dẫn xuất imidazole và triazole, là nhóm thuốc chống nấm hiệu quả và nhiều nhất. Thuốc chống nấm Azole bao gồm cả thuốc toàn thân (ketoconazole, fluconazole, itraconazole) và thuốc tại chỗ (bifonazole, clotrimazole, isoconazole, econazole, và các loại khác).

Trong các thử nghiệm so sánh các liệu trình 10-14 ngày của liệu pháp azole và nystatin, liệu pháp thứ nhất được cho là có hiệu quả chủ yếu (80–95% khỏi bệnh nấm so với 70–80% ở nhóm nystatin). Ngoài ra, azoles đã được chứng minh là có hiệu quả ngay cả trong các khóa học ngắn hạn.

Điều trị VC ở phụ nữ mang thai liên quan đến việc sử dụng thuốc kháng nấm tại chỗ. Thuốc chống nấm tại chỗ an toàn bao gồm miconazole và clotrimazole, quá trình điều trị được khuyến nghị là bảy ngày. Ngoài ra, trong thời kỳ mang thai, thuốc kháng sinh polyene natamycin được kê đơn. Sơ đồ điều trị kháng nấm tiêu chuẩn với các dạng natamycin tại chỗ được thiết kế để sử dụng trong vòng ba ngày. Nếu cần thiết, khóa học có thể được tăng gấp đôi.

Điều trị RVC phức tạp

Quá trình điều trị tối ưu cho VC phức tạp vẫn chưa được xác định rõ ràng. Một số nghiên cứu đã chỉ ra hiệu quả của liệu pháp ức chế kháng nấm trong vài tháng.

Thuốc được lựa chọn cho RVC là fluconazole đường uống. Trong VC tái phát nghiêm trọng, fluconazole được sử dụng theo lịch trình 150 mg (ba liều) cứ sau 72 giờ trong chín ngày, sau đó tiếp tục điều trị với liều 150 mg mỗi tuần trong một thời gian dài. Phác đồ điều trị kháng nấm này làm giảm đáng kể khả năng tái phát so với ba liều fluconazole mà không điều trị duy trì.

Điều trị ức chế dài hạn bằng fluconazole đường uống thuận tiện và dung nạp tốt so với các thuốc chống nấm khác. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hiệu quả của phác đồ ức chế trong điều trị RVC đạt tới 90%. Trái với mong đợi, ở những bệnh nhân dùng fluconazole trong một thời gian dài, sự phát triển đề kháng với C. albicans hoặc bội nhiễm với các loài không phải albicans không được xác nhận. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng dai dẳng, nên xác định tác nhân gây bệnh.

Các thuốc uống khác đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị RVC có thể được sử dụng làm thuốc để điều trị ức chế. Phác đồ điều trị thay thế bao gồm:

• ketoconazole 100 mg mỗi ngày (do ketoconazole đường uống gây độc cho gan nên các loại thuốc khác thường được ưu tiên hơn);
• itraconazole 200 mg hai lần một ngày trong một ngày mỗi tháng;
• thuốc đặt âm đạo clotrimazole.

Đối với những phụ nữ thích điều trị tại chỗ, nên dùng clotrimazole với liều 500 mg mỗi tuần hoặc 200 mg hai lần một tuần. Cũng có thể chấp nhận sử dụng các loại thuốc chống nấm cục bộ khác, trong khi thực tế việc sử dụng hoạt chất nào không quan trọng.

Bệnh nhân mắc RVC không điều trị duy trì có 70% khả năng tái phát trong vòng sáu tháng sau khi điều trị thành công giai đoạn tiếp theo của bệnh. Nguy cơ tái phát ở phụ nữ dùng thuốc chống nấm như một phương pháp điều trị ức chế là 40-50% trong vòng một năm sau khi ngừng thuốc.

Điều trị RVC do các loài Candida không phải albicans gây ra

Các loài không phải albicans phản ứng rất vừa phải với liệu pháp chống nấm azole. Do đó, chế độ điều trị trong những trường hợp như vậy được lựa chọn riêng lẻ, dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và phản ứng với thuốc.

Trong nhiều thập kỷ, axit boric đã được sử dụng tại chỗ để điều trị RVC. Tuy nhiên, các chế phẩm axit boric có thể được hấp thụ qua niêm mạc âm đạo vào máu và có tác dụng độc hại. Để tránh hấp thụ, các sản phẩm âm đạo dựa trên axit boric được giải phóng trong viên nang gelatin. Chế độ điều trị được đề nghị là một viên nang 600 mg mỗi ngày trong hai tuần.

Không có dạng bào chế hoàn chỉnh ở Nga, nhưng viên nang có thể được bào chế ở các hiệu thuốc cũ. Theo các nghiên cứu, điều trị bằng viên nang axit boric đặt âm đạo có hiệu quả trong 70% trường hợp RVC liên quan đến C. glabrata.

Một chất thay thế cho axit boric độc hại là thuốc đạn có amphotericin B. Thuốc kháng sinh xâm nhập vào màng tế bào của nấm và bằng cách liên kết với ergosterol, phá hủy thành tế bào. Quá trình điều trị là 50 mg vào ban đêm mỗi os trong hai tuần. Phác đồ này thành công ở 70% bệnh nhân mắc bệnh do các loài không phải albicans không tuân theo liệu pháp azole, đặc biệt là C. glabrata.

Hoạt động chống lại các loài Candida không phải albicans cũng đã được chứng minh bằng các chế phẩm dùng ngoài da để sử dụng âm đạo có chứa 17% flucytosine. Các tế bào của nấm hấp thụ flucytosine, sau đó nó được khử amin và chuyển thành 5-fluorouracil, chất này được đưa vào DNA của Candida thay vì uracil. Kết quả là quá trình tổng hợp protein bị gián đoạn và tế bào chết. Cũng có thể kết hợp kem flucytosine 17% và kem amphotericin B 3%. Thời gian điều trị trung bình bằng flucytosine nên ít nhất là hai tuần. Điểm đặc biệt của thuốc là chi phí cao.

Phương pháp điều trị thay thế cho RVC

Trong một số trường hợp, bệnh nhân sử dụng men vi sinh, hầu hết trong số đó có chứa lactobacilli. Người ta cho rằng lactobacilli có thể ức chế hoặc làm giảm sự phát triển của nấm Candida trong âm đạo. Tuy nhiên, không có sự đồng thuận giữa các chuyên gia về vấn đề này. Thật vậy, một số nghiên cứu lâm sàng xác nhận hiệu quả của men vi sinh trong VC. Đồng thời, các thí nghiệm khác bác bỏ hoàn toàn những dữ liệu này.

Ví dụ, một thử nghiệm ngẫu nhiên đã được công bố gần đây liên quan đến hai nhóm phụ nữ mắc RVC. Các bệnh nhân của nhóm đầu tiên bao gồm men vi sinh đặt âm đạo trong chế độ điều trị và những người tham gia nhóm thứ hai trải qua liệu pháp đơn trị liệu với itraconazole. Nghiên cứu cho thấy kết quả điều trị trong tháng là tích cực như nhau ở hai nhóm.

Do sự an toàn của việc sử dụng men vi sinh, cả bác sĩ và bệnh nhân đều có quyền đưa các loại thuốc này vào phác đồ điều trị RVC.

Ngày nay, ngày càng có nhiều phụ nữ bị tưa miệng. Để vĩnh viễn thoát khỏi căn bệnh này cần phải tìm ra phương pháp khắc phục hiệu quả.

Trong số rất nhiều loại dược phẩm, điều quan trọng là phải chọn một loại thuốc mỡ chất lượng cao cho bệnh tưa miệng, giúp đối phó với bệnh nấm candida trong thời gian ngắn.

Gần đây, các loại thuốc ở dạng thuốc mỡ, gel và kem ngày càng có nhu cầu. Trong bài viết của chúng tôi, chúng tôi sẽ cho bạn biết những dạng thuốc này có ưu điểm gì, xem xét các loại thuốc hiệu quả nhất và đặc điểm tác dụng của chúng.

Điều trị tưa miệng bằng thuốc mỡ, kem và gel có những ưu điểm đáng kể:

• Các loại thuốc hiệu quả nhất ở dạng thuốc mỡ
• clotrimazol
• pimafucin
• Miconazole
• Các loại gel hiệu quả nhất chống lại bệnh nấm candida
• lactage
• thuốc chống nấm
• Flucorem
• So sánh chi phí của các loại thuốc trên ở Moscow và St. Petersburg

Các loại thuốc hiệu quả nhất ở dạng thuốc mỡ

Bác sĩ phụ khoa thường kê toa thuốc mỡ chống nấm candida ở phụ nữ. Các biện pháp khắc phục hiệu quả nhất được liệt kê dưới đây:

clotrimazol

Clotrimazole là một phương thuốc khá hiệu quả cho bệnh tưa miệng, mặc dù thực tế là nó đã được sử dụng từ lâu cho bệnh nhân và một số vi khuẩn đã phát triển khả năng kháng thuốc. Có sẵn ở dạng thuốc mỡ và kem.

Một lượng nhỏ thuốc mỡ ngăn chặn sự lây lan của nấm, sự cải thiện xảy ra vào ngày thứ 3 sử dụng và nếu được dùng theo quy định, nó sẽ tiêu diệt 100% mầm bệnh. Thuốc được khuyến cáo dùng vào buổi sáng và buổi tối.

Trong quá trình mãn tính của bệnh, bài thuốc nên được sử dụng cùng với các bài thuốc phức tạp khác. Tuy nhiên, khi dùng đồng thời với Nystatin, tác dụng của cả hai loại thuốc đều giảm.

Trong quá trình điều trị bệnh tưa miệng, thuốc mỡ phải được bôi lên vùng bị nấm, dùng ống tiêm đo đặc biệt, cũng nên xoa vào đáy chậu. Để có hiệu quả trong quá trình điều trị, bạn nên kiềm chế sự thân mật.

Clotrimazole có một số chống chỉ định, trong số đó:

• ba tháng đầu của thai kỳ;
• thời kỳ cho con bú;
• tổn thương gan nặng;
• không dung nạp cá nhân với thuốc.

Nếu một tháng sau khi điều trị bằng thuốc mỡ Clotrimazole không có sự phục hồi, bạn nên liên hệ với bác sĩ phụ khoa để kê đơn một chế độ điều trị khác. Khi điều trị bệnh tưa miệng ở phụ nữ bằng kem Clotrimazole, thời gian điều trị giảm xuống còn 2 tuần.

pimafucin

Kem trị tưa miệng Pimafucin được chỉ định để điều trị cho phụ nữ và trẻ em gái bị nhiễm nấm candida. Trong quá trình sử dụng của các bạn gái, nên bôi vào vùng cơ quan sinh dục ngoài. Sau khi giới thiệu thuốc, bạn cần nằm xuống ít nhất 15 phút. Thuốc được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng bởi nấm hai lần, quá trình điều trị là từ 7 đến 9 ngày.

Sử dụng lâu dài Pimafucin không ảnh hưởng xấu đến màng nhầy.

Thuốc này hoàn toàn không độc hại, vì nó không được máu hấp thụ, nó có thể được sử dụng trong bất kỳ ba tháng cuối của thai kỳ, cũng như trong thời kỳ cho con bú.

Pimafucin không có chống chỉ định, tuy nhiên, khi sử dụng, có một số tác dụng phụ, trong số đó:

• bệnh tiêu chảy;
• buồn nôn;
• cảm giác bỏng rát;
• ngứa ran tại trang web của ứng dụng.

Các bác sĩ phụ khoa nói rằng các tác dụng phụ, ngoài các biểu hiện dị ứng, không phải là lý do để ngừng điều trị bằng Pimafucin. Các công ty dược phẩm của Nhật Bản và Hà Lan sản xuất Pimafucin dưới dạng thuốc mỡ, được bán trên thị trường ở dạng 30 gr. ống nhựa.

Miconazole

Miconazole là một loại thuốc kháng nấm được sử dụng rộng rãi để chống lại bệnh tưa miệng và có phổ tác dụng rộng. Miconazole được áp dụng cho bệnh nấm candida ở phụ nữ hai lần vào buổi sáng và buổi tối. Quá trình điều trị là 2 tuần, nhưng nó cần được giám sát y tế liên tục. Theo hướng dẫn, thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ và bệnh sau:

Chống chỉ định sử dụng thuốc cho:

• tam cá nguyệt thứ 2 và thứ 3 của thai kỳ;
• trong thời kỳ cho con bú;
• không dung nạp với các thành phần;
• với tổn thương gan nghiêm trọng.

Các loại gel hiệu quả nhất chống lại bệnh nấm candida

Gel là một phương thuốc hiệu quả cho bệnh nấm candida ở phụ nữ. Dưới đây là danh sách các loại thuốc mềm được kê đơn phổ biến nhất.

lactage

Lactagel là men vi sinh thế hệ mới phục hồi môi trường tự nhiên, loại bỏ cảm giác khó chịu, nóng rát, mùi khó chịu, tiết sữa đông nhiều. Nó chứa axit lactic, làm giảm mức độ axit tăng lên, cũng như glycogen, tạo ra một môi trường tuyệt vời để sinh sản của lactobacilli.

Thuốc rất dễ sử dụng: nó có một ống dùng một lần có hình dạng giải phẫu, không cần tính toán liều lượng độc lập.

Lactagel được dùng vào ban đêm trong 1 tuần, không có tác dụng phụ, tương thích tốt với bất kỳ loại thuốc kháng khuẩn nào và giảm thiểu sự tái phát của bệnh nấm candida.

Sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa, có thể sử dụng nó trong khi mong có con, tuy nhiên, việc sử dụng gel khi lên kế hoạch mang thai bị cấm vì thuốc làm giảm hoạt động bình thường của tinh trùng.

thuốc chống nấm

Thật không may, Antifungol rất hiếm ở các hiệu thuốc, nhưng nó khá hiệu quả đối với bệnh nấm candida, vì nó là một loại thuốc phổ rộng. Nó chứa clotrimazole, khi kết hợp với Nystatin sẽ làm giảm tác dụng của nó.

Gel âm đạo được bôi hai lần: tốt nhất là vào buổi sáng và buổi tối, dùng với lượng 5 mm trong 4 tuần. Nếu sau một tháng không có sự phục hồi, thì cần phải tư vấn thêm với bác sĩ phụ khoa để kê đơn một loại thuốc khác.

Thuốc kháng nấm có thể gây ra các tác dụng phụ sau:

• phản ứng dị ứng ở dạng ngứa, đỏ, sưng;
• đi tiểu thường xuyên;
• đau khi giao hợp;
• đau đầu.

Flucorem

Gel Flukorem là một phương thuốc hiệu quả chống lại bệnh nấm candida. Đây là thuốc bôi duy nhất thuộc nhóm Fluconazole.

Gel được bôi mỗi ngày một lần trong 1 tuần, nó có thể được sử dụng ở dạng băng vệ sinh âm đạo. Nếu cần thiết, dưới sự giám sát của bác sĩ phụ khoa, có thể tăng liệu trình điều trị.

Flucorem được phép sử dụng trong tam cá nguyệt thứ 2 và thứ 3 của thai kỳ. Không thể ngừng điều trị ngay sau khi cảm thấy khỏe hơn, vì nấm sẽ gây nghiện và sẽ khó đối phó với nó hơn trong tương lai. Hướng dẫn không khuyến nghị sử dụng phương thuốc với các chế phẩm địa phương khác, vì tác dụng của cả hai loại thuốc đều giảm.

Sử dụng lâu hơn có thể tiêu diệt vi khuẩn có tác dụng có lợi cho môi trường âm đạo ở phụ nữ. Chuẩn bị âm đạo này có các chống chỉ định sau:

• không dung nạp cá nhân;
• thời kỳ mang thai và cho con bú;
• suy gan;
• sử dụng terfenadin.

So sánh chi phí của các loại thuốc trên ở Moscow và St. Petersburg

Các phương tiện ở dạng thuốc mỡ, kem và gel có nhiều mức giá khác nhau, vì vậy bạn có thể chọn một loại thuốc cho bất kỳ ví nào. Dưới đây là bảng chi phí thuốc ở Moscow và St. Petersburg.

Thuốc mỡ và gel là phương pháp điều trị nhẹ tốt nhất cho bệnh nấm candida, giúp loại bỏ ngay các triệu chứng khó chịu của bệnh. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là việc điều trị đã kết thúc.

Điều trị phải được tiếp tục trong một thời gian nhất định, sử dụng các thuốc bôi, tốt hơn là nên hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ để được chỉ định.

Bệnh tưa miệng là một bệnh xảy ra khá thường xuyên ở cả phụ nữ và các cô gái trẻ tuổi teen. Có thể nghi ngờ bệnh nấm candida đang phát triển nếu quan sát thấy dịch tiết âm đạo không đặc trưng, ​​kèm theo ngứa không biến mất ngay cả khi rửa thường xuyên bằng gel mềm.

Bạn cũng có thể chẩn đoán bệnh nấm candida hoặc bệnh tưa miệng sau khi khám phụ khoa kỹ lưỡng và sau khi phân tích phết tế bào để tìm vi khuẩn. Thông thường, điều trị tại chỗ được thực hiện, nhưng nếu điều này không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn điều trị bằng kháng sinh. Thuốc kháng sinh nào trị tưa miệng hiệu quả và nên dùng như thế nào?

Các lựa chọn điều trị kháng sinh có thể

Bất kỳ loại thuốc nào, đặc biệt là thuốc kháng sinh, chỉ nên được sử dụng sau khi đã được bác sĩ kiểm tra kỹ lưỡng và vượt qua các xét nghiệm cần thiết. Vì vậy, loại kháng sinh nào có thể được dùng để chống lại bệnh nấm candida?

Có thể tiến hành điều trị hiệu quả bằng levorin đối với bệnh nấm candida. Loại kháng sinh này giúp chống lại các loại nấm giống như nấm men như Candida và Trichomonas vagis.

Điều quan trọng cần lưu ý là loại kháng sinh này không có đặc tính tích lũy, nghĩa là nó không tích lũy trong cơ thể. Nó có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị bệnh nấm candida trên da, chống tưa miệng ở đường tiêu hóa, chống tưa miệng ở màng nhầy, chống lại bệnh nấm candida ở cơ quan sinh dục nữ.

Đối với liều lượng, nó phải được chỉ định bởi bác sĩ, tùy thuộc vào độ nhạy cảm của hệ vi sinh vật với các thành phần của thuốc và mức độ phát triển và nội địa hóa của bệnh tưa miệng. Ngoài ra, các loại thuốc như vậy ở dạng viên nén và thuốc mỡ có thể được sử dụng để điều trị bệnh nấm candida ở nam giới và thanh thiếu niên. Theo quy định, khóa học kéo dài từ 12 đến 15 ngày.

Bạn cũng có thể sử dụng thuốc kháng sinh như "axit natri levorina". Loại kháng sinh này được sử dụng dưới dạng dung dịch rửa, thụt rửa, thụt rửa và làm ướt băng vệ sinh. Cần lưu ý rằng có thể loại bỏ nấm candida ở màng nhầy trong miệng nếu việc hít phải được thực hiện dựa trên axit natri levorin, được pha loãng theo tỷ lệ cần thiết với nước cất.

Điều trị nấm candida bằng đường hô hấp trong 15 đến 20 phút, 2-3 lần một ngày.

Bệnh nấm candida có thể được điều trị bằng mycoheptin. Để điều trị bệnh tưa miệng, một loại thuốc mỡ đặc biệt được kê đơn có chứa 15 gam mycoheptin trên 1 g. Nó phải được áp dụng hai lần một ngày cho các khu vực bị ảnh hưởng trong 10-15 ngày. Theo quy định, việc điều trị bằng thuốc mỡ trị nấm candida như vậy không thể được thực hiện đồng thời với việc uống viên nang hoặc viên nén microheptin. Cũng cần lưu ý rằng một loại thuốc mỡ như vậy có thể được sử dụng để nhanh chóng loại bỏ các dấu hiệu của bệnh trên quy đầu dương vật ở nam giới.

Điều trị bằng nystatin đối với bệnh nấm candida được thực hiện theo chỉ định, cụ thể là với sự phát triển của bệnh tưa miệng ở niêm mạc (trong miệng, trong âm đạo), các cơ quan nội tạng (phổi, thận, đường tiêu hóa) và bề mặt da. Cũng có thể ngăn ngừa bệnh nấm candida bằng nystatin khi sử dụng lâu dài các loại kháng sinh tetracycline, neomycin, chloramphenicol, v.v.

Ngoài ra, loại thuốc này được kê toa cho những bệnh nhân gầy gò và suy nhược như một phương pháp dự phòng. Cần lưu ý rằng dùng nystatin bên trong - nó được hấp thu kém, do đó các thành phần hoạt động của nó được bài tiết ra khỏi cơ thể bằng phân. Chỉ có thể loại bỏ hiệu quả bệnh tưa miệng với liều lượng chính xác của loại thuốc này.

Ngoài ra, bạn có thể mua các loại thuốc như pimafucin, một chất chống nấm có thành phần hoạt chất là natamycin. Nitamycin là một loại kháng sinh polyene. Điều trị hiệu quả bằng pimafucin đối với bệnh nấm candida là do khả năng ngăn chặn sterol của màng tế bào nấm (bao gồm cả những loại gây ra bệnh nấm candida), do đó chúng sẽ chết.

Liều lượng và phương pháp áp dụng cho thanh thiếu niên, nam giới và phụ nữ phụ thuộc vào nội địa hóa của bệnh nấm candida. Cần lưu ý rằng pimafucin được sản xuất ở dạng viên nén, thuốc đạn (nến) và ở dạng kem.

Có thể tiến hành điều trị bằng terbizil đối với bệnh nấm candida, hoạt chất của nó là terbinafine. Tùy thuộc vào loại nấm gây ra bệnh nấm candida, nó có tác dụng diệt nấm và diệt nấm. Các chế phẩm của nhóm này được dùng bằng đường uống với số lượng một viên mỗi ngày một lần. Bao lâu là khóa học?

Thời gian của khóa học là từ hai tuần đến một tháng, hoặc tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Đối với phụ nữ, dalacin kháng sinh sẽ giúp loại bỏ nấm candida và các biểu hiện của nó. Nó được sản xuất dưới dạng thuốc đặt âm đạo (nghĩa là đây là thuốc đặt âm đạo). Hoạt chất "dalacin" của thuốc là clindamycin, 100 mg được chứa trong mỗi viên đạn.

Không nên sử dụng các loại thuốc này trong âm đạo để loại bỏ nấm candida, vì sử dụng clindamycin theo cách này có thể thúc đẩy sự phát triển của các vi sinh vật không nhạy cảm với nó, bao gồm cả nấm candida.

Nến cho phép bạn hấp thụ các hoạt chất (clindamycin) vào trọng tâm của sự phát triển của nấm (ở phụ nữ trong âm đạo). Tuy nhiên, cũng nên tính đến việc sử dụng clindamycin (dalacin) một cách có hệ thống có thể gây tiêu chảy, viêm đại tràng. Nếu xảy ra bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy ngừng các thuốc này (dalacin, clindamycin). Cần lưu ý rằng thuốc đạn hoặc thuốc mỡ dalacin (clindamycin) làm giảm sức mạnh của biện pháp tránh thai latex và hiệu quả của các biện pháp tránh thai khác.

Thuốc đạn Dalacin được đưa vào âm đạo của phụ nữ (không nên dùng cho thanh thiếu niên) hàng ngày vào ban đêm. Điều trị dalacin cho bệnh nấm candida kéo dài bao lâu? Khóa học mất ba ngày. Để thuận tiện, bạn có thể sử dụng dụng cụ bôi đặc biệt, dụng cụ này phải được rửa kỹ bằng xà phòng và nước ấm mỗi lần.

Trước khi sử dụng một số loại thuốc, hãy đọc kỹ hướng dẫn. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra, hãy ngừng dùng thuốc.

Điều trị toàn diện bệnh tưa miệng

Bạn có thể thực hiện một phương pháp điều trị bệnh tưa miệng phức tạp, nhưng trước tiên bạn phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Bạn có thể sử dụng các loại thuốc và chế phẩm như:

• Fluconazole (thích hợp cho nam giới, phụ nữ và thanh thiếu niên). Nên dùng những viên thuốc này trong bao lâu? Theo quy định, một viên với liều 150 mg là đủ;
• Intraconazole (tương tự - mycotrox). Nên uống bao nhiêu? Thời gian phụ thuộc vào liều lượng. Nếu cần phải loại bỏ các biểu hiện của bệnh trong một ngày, bạn cần uống 200 mg thuốc hai lần một ngày. Nếu khóa học kéo dài 3 ngày - uống 200 mg mỗi ngày một lần;
• Chống lại nấm Candida, việc sử dụng ketaconazole có hiệu quả, sẽ tiêu diệt nấm chỉ sau 5 ngày. Cần uống 200 mg thuốc hai lần một ngày.

Điều gì có thể là điều trị bệnh nấm candida niệu sinh dục, tức là bệnh tưa miệng ở nam giới? Để chống lại bệnh nấm candida ở nam giới, bạn có thể sử dụng các loại thuốc như triderm, pimafucin (kháng sinh), flucosta (cũng có thể dùng cho trẻ em theo toa), medoflucon, v.v.

Ngoài tác dụng tích cực của kháng sinh, nam giới có thể sử dụng các chế phẩm bôi ngoài da dưới dạng gel, thuốc mỡ, kem. Chúng có thể là: clotrimazole (và những loại khác dựa trên nó), anmarin, batrafen, dermazol, kem zalain, candide, phức hợp candinorm, v.v.

Nếu các dấu hiệu đặc trưng của bệnh xảy ra ở một trong những đối tác tình dục, thì cả hai đều được điều trị. Điều này là cần thiết để loại bỏ hoàn toàn căn bệnh này. Vì có những trường hợp, chẳng hạn, một người phụ nữ không thể khỏi bệnh trong một thời gian dài chính xác là do chồng cô ấy là “người mang mầm bệnh”, trong khi anh ta không có bất kỳ triệu chứng đặc trưng nào.

Candida glabrata (glabrata), triệu chứng, điều trị

Mọi người đều biết rằng bệnh tưa miệng là do nấm thuộc họ Candida gây ra. Nhóm vi sinh vật này khá rộng, nhưng 80% trường hợp nhiễm nấm candida là do sự sinh sản nhanh chóng của nấm Candida albicans. Theo sau cô, ở vị trí thứ hai là nấm men Candida glabrata. Vi sinh vật này được phân lập trong khoảng 15% trường hợp bệnh tưa miệng. Trong một thời gian, nấm được coi là hoàn toàn an toàn, vì chúng có thể được tìm thấy trong nước tiểu hoặc trên màng nhầy của một người hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, khi nhiều người trở nên miễn dịch yếu hơn, Candida glabrata được công nhận là mầm bệnh nguy hiểm. Chính cô ấy trong một số trường hợp trở thành thủ phạm gây bệnh nấm miệng hoặc gây tổn thương thực quản. Loại nấm này thường được tìm thấy ở người già, bệnh nhân tiểu đường, bệnh nhân ung thư hoặc bệnh bạch cầu.

Các triệu chứng của bệnh nấm candida do nấm Candida glabrata gây ra

Các triệu chứng của nấm candida glabrata không phải lúc nào cũng dễ phát hiện trong lần khám đầu tiên. Thông thường, bệnh nấm candida niệu sinh dục không có triệu chứng. Với một dạng bệnh nấm candida phức tạp, phù nề được quan sát thấy, ban đỏ lan rộng, có thể có dịch tiết nhẹ. Chúng có tính nhất quán khá dày và vụn. Do không có triệu chứng ở những bệnh nhân mắc bệnh ung thư, người ta thường quan sát thấy trường hợp tử vong do nhiễm nấm, đặc biệt nếu bệnh nhân mắc bệnh ung thư.

Điều trị nấm Candida glabrata

Không phải tất cả các loại thuốc chống nấm đều có hiệu quả để điều trị nấm candida glabrata. Vi sinh vật này kháng hầu hết các loại thuốc. Các loại thuốc có hoạt tính chống nấm như fluconazole và itraconazole không ảnh hưởng đến nó, vì vậy việc điều trị nấm candida glabrata chỉ bắt đầu sau khi chẩn đoán xác định độ nhạy cảm của vi sinh vật với thuốc. Các loại thuốc từ nhóm polyenes và echinocandin được ưu tiên điều trị chống lại nấm candida glabrata. Bệnh nhân thường được kê đơn voriconazole, amphotericin B hoặc caspofungin. Bác sĩ phải xác định rất chính xác liều lượng của thuốc, vì khả năng miễn dịch của bệnh nhân thường rất yếu.

Mọi người đều biết rằng bệnh tưa miệng là do nấm thuộc họ Candida gây ra. Nhóm vi sinh vật này khá rộng, nhưng 80% trường hợp nhiễm nấm candida là do sự sinh sản nhanh chóng của nấm Candida albicans. Theo sau cô, ở vị trí thứ hai là nấm men Candida glabrata. Vi sinh vật này được phân lập trong khoảng 15% trường hợp bệnh tưa miệng. Trong một thời gian, nấm được coi là hoàn toàn an toàn, vì chúng có thể được tìm thấy trong nước tiểu hoặc trên màng nhầy của một người hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, khi nhiều người trở nên miễn dịch yếu hơn, Candida glabrata được công nhận là mầm bệnh nguy hiểm. Chính cô ấy trong một số trường hợp trở thành thủ phạm gây bệnh nấm miệng hoặc gây tổn thương thực quản. Loại nấm này thường được tìm thấy ở người già, bệnh nhân tiểu đường, bệnh nhân ung thư hoặc bệnh bạch cầu.

Các triệu chứng của bệnh nấm candida do nấm Candida glabrata gây ra

Các triệu chứng của nấm candida glabrata không phải lúc nào cũng dễ phát hiện trong lần khám đầu tiên. Thông thường, bệnh nấm candida niệu sinh dục không có triệu chứng. Với một dạng bệnh nấm candida phức tạp, phù nề được quan sát thấy, ban đỏ lan rộng, có thể có dịch tiết nhẹ. Chúng có tính nhất quán khá dày và vụn. Do không có triệu chứng ở những bệnh nhân mắc bệnh ung thư, người ta thường quan sát thấy trường hợp tử vong do nhiễm nấm, đặc biệt nếu bệnh nhân mắc bệnh ung thư.

Điều trị nấm Candida glabrata

Không phải tất cả các loại thuốc chống nấm đều có hiệu quả để điều trị nấm candida glabrata. Vi sinh vật này kháng hầu hết các loại thuốc. Các loại thuốc có hoạt tính chống nấm như fluconazole và itraconazole không ảnh hưởng đến nó, vì vậy việc điều trị nấm candida glabrata chỉ bắt đầu sau khi chẩn đoán xác định độ nhạy cảm của vi sinh vật với thuốc. Các loại thuốc từ nhóm polyenes và echinocandin được ưu tiên điều trị chống lại nấm candida glabrata. Bệnh nhân thường được kê đơn voriconazole, amphotericin B hoặc caspofungin. Bác sĩ phải xác định rất chính xác liều lượng của thuốc, vì khả năng miễn dịch của bệnh nhân thường rất yếu.

Trong điều trị nấm Candida glabrata, thuốc lactoferrin kết hợp với fluconazole có hiệu quả. Lactoferrin thuộc nhóm men vi sinh. Nó góp phần phục hồi nhanh chóng hệ vi sinh bình thường trong cơ thể, dẫn đến giảm số lượng Candida glabrata.

Ở phụ nữ mắc bệnh tiểu đường, thuốc đặt âm đạo với axit boric được coi là hiệu quả trong điều trị nấm candida glabrata. Một thí nghiệm để kiểm tra hiệu quả của việc điều trị bằng nến đã được tiến hành bởi các nhà khoa học Ấn Độ. Hầu như tất cả phụ nữ bị nhiễm nấm candida âm hộ-âm đạo do C. glabrata đều được chữa khỏi.

Một trong những bệnh nấm phổ biến nhất là bệnh nấm candida hoặc bệnh tưa miệng. Nấm Candida glabrata có thể gây bệnh nấm nông và sâu. Nấm thuộc chi này ảnh hưởng đến màng nhầy của âm đạo, ruột, miệng và thực quản. Candida của loài này xâm nhập vào các cơ quan nội tạng, phá vỡ lớp vỏ bảo vệ của các cơ quan và nhân lên, sau đó xâm nhập vào máu. Để tránh các biến chứng nghiêm trọng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh tật và thực hiện chính xác các khuyến nghị của bác sĩ.

Mầm bệnh và nguyên nhân

Tác nhân gây bệnh của một trong những loại nấm candida là nấm men Candida glabrata. Đây là những vi sinh vật đơn bào có nguồn gốc thực vật. Hình dạng giống như một hình trụ với các cạnh tròn. Thông thường, các cơ quan sinh dục bên trong bị ảnh hưởng, gây nhiễm nấm candida niệu sinh dục và niêm mạc miệng. K. glabrata có thể sống trên da, nhưng chỉ sinh trưởng và phát triển trong điều kiện thuận lợi cho nó. Những yếu tố này bao gồm:

• khả năng miễn dịch suy yếu;
• sử dụng kháng sinh lâu dài;
• dị ứng;
• viêm da mãn tính;
• bệnh của hệ thống nội tiết;
• Bệnh tiểu đường;
• mang thai (khi có sự suy giảm khả năng miễn dịch và nền nội tiết tố không ổn định);
• vết nứt nhỏ và vết thương trên da.

Các triệu chứng của bệnh nấm candida glabrata

Bệnh nấm do K. glabrata gây ra có các triệu chứng vốn có của bệnh tưa miệng do các loại Candida khác gây ra. Tùy thuộc vào vị trí của nấm, các triệu chứng có thể khác nhau. Đôi khi bệnh không có triệu chứng, không rõ rệt hoặc ngụy trang như các bệnh khác. Các dấu hiệu chính của bệnh được thể hiện trong bảng.

Nguy cơ biến chứng

Bệnh nấm candida do nấm K. glabrata được coi là phức tạp. Nấm có thể xâm nhập sâu vào các mô, nhân lên nhanh chóng và ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận. Loài này nguy hiểm vì nó có thể nhân lên trên màng nhầy của các cơ quan nội tạng (ruột, thực quản, phổi), gây rối loạn chức năng và ngộ độc chất độc. K. glabrata cũng xâm nhập vào máu, lây lan khắp cơ thể, ảnh hưởng đến nó và gây nhiễm trùng huyết do nấm. Trên các cơ quan bị ảnh hưởng có thể xảy ra thủng, loét và chảy máu.