Tên của máu cho bệnh giang mai là gì. Cách họ tiến hành phân tích bệnh giang mai: chuẩn bị, khi bụng đói, họ thực hiện như thế nào? Chỉ định thực hiện

Giang mai được xếp vào nhóm bệnh lây truyền qua đường tình dục, trong đó “thủ phạm” chính là xoắn khuẩn nhạt. Vi khuẩn này có thể xâm nhập vào cơ thể sau khi quan hệ tình dục, hoặc bằng phương tiện gia đình.

Các biện pháp chẩn đoán nhằm xác định căn bệnh này rất phức tạp. Kết quả xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều loại kháng sinh, mang thai và các yếu tố khác sẽ được mô tả trong bài báo.

Khi phân tích bệnh giang mai được chỉ định - chỉ định chẩn đoán

Một số bệnh nhân khi đến khám bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ nam khoa không cung cấp thông tin khách quan về chất lượng đời sống tình dục của họ.

Có lẽ lý do là sự bối rối thông thường, hoặc có thể lý do cho điều này là do thiếu thông tin trong lĩnh vực bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Bác sĩ có thể gửi đi kiểm tra ngay cả khi bệnh giang mai không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào và bệnh nhân chắc chắn 100% rằng mình không thể bị nhiễm căn bệnh này. Thực tế là bệnh lý được coi là có thể lây truyền qua tiếp xúc hàng ngày hoặc không có triệu chứng.

Xét nghiệm bệnh giang mai được chỉ định nếu:

• Bạn cần phải được đăng ký trong khi mang thai.
• Người bệnh có nguyện vọng hiến máu với tư cách là người cho.
• Có triển vọng đảm nhận một vị trí nhất định (quân nhân, nhân viên y tế, đầu bếp, v.v.), vị trí này đòi hỏi phải thông qua một ủy ban y tế đặc biệt.
• Người đang ở trong tù.
• có quan hệ tình dục với một bệnh nhân mắc bệnh giang mai.
• Mẹ của đứa trẻ sơ sinh mắc bệnh giang mai.
• Bệnh nhân có dấu hiệu của bệnh này. Thường thì đây là những phát ban ở vùng sinh dục.
• Phân tích đầu tiên xác nhận sự hiện diện của căn bệnh được đề cập.

Xét nghiệm máu thường xuyên được thực hiện khi có bệnh giang mai. Điều này là cần thiết để kiểm soát chất lượng của các biện pháp điều trị.

Sau khi trị liệu, bệnh nhân cũng được lấy máu để nghiên cứu.

Cách xét nghiệm bệnh giang mai

Đối với các thao tác nghiên cứu thường sử dụng máu từ tĩnh mạch. Trong một số tình huống nhất định, trợ lý phòng thí nghiệm có thể lấy đúng mẫu để chẩn đoán từ ngón tay, hoặc từ tủy sống.

Khoảng thời gian từ khi giao hàng đến khi nhận được kết quả có thể khác nhau: từ một ngày đến hai tuần. Mọi thứ sẽ được xác định bởi loại thử nghiệm.

Để chuẩn bị cho việc thực hiện xét nghiệm máu để xác định căn bệnh đang được đề cập, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

• Thực phẩm béo một ngày trước khi thử nghiệm nên được loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng. Nó sẽ kích thích huyết thanh trắng đục, làm sai lệch kết quả thu được.
• Tránh thức ăn trong ít nhất 8 giờ trước khi xét nghiệm bệnh giang mai.
• Rượu, nicotin có thể cản trở việc đánh giá phản ứng. Các chuyên gia khuyên không nên uống đồ uống có cồn 24 giờ trước khi thử nghiệm và bạn nên đợi ít nhất một giờ trước khi thử nghiệm với thuốc lá.
• Nếu bệnh nhân đang dùng kháng sinh, phân tích được chỉ định nên được thực hiện ít nhất một tuần sau khi kết thúc điều trị.

Phương thức gửi tài liệu nghiên cứu và giải mã các chỉ số

Ngày nay, không có phương pháp chẩn đoán bệnh này có thể đảm bảo tính chính xác của thông tin thu được. Trong mọi trường hợp, có lỗi và chúng có thể đạt tới 10%.

Về vấn đề này, áp dụng phức hợp của các phương pháp nghiên cứu.

Phân tích huyết thanh học - xét nghiệm không đặc hiệu và đặc hiệu

Loại chẩn đoán này được chỉ định cho các triệu chứng hạn chế của bệnh hoặc hoàn toàn không có.

Có hai loại chẩn đoán huyết thanh:

1. Các xét nghiệm không đặc hiệu

Chúng có liên quan khi bạn cần kiểm tra bệnh giang mai cho một nhóm lớn người, nhưng kỹ thuật này không phù hợp khi bạn cần xác nhận chẩn đoán.

Kiểm tra không khó, nhưng đánh giá cuối cùng nên được đưa ra bởi bác sĩ.

Các loại chẩn đoán này bao gồm các xét nghiệm sau:

A) Vi phản ứng kết tủa (MR)

Một nghiên cứu tương tự là chỉ định sau một tháng sau khi nhiễm bệnh. Máu từ ngón tay có thể được kiểm tra, nhưng đôi khi có thể sử dụng dịch não tủy.

Kết quả xét nghiệm dương tính ( hiệu giá kháng thể thay đổi từ 1:2 đến 1:320 ) không có nghĩa là bệnh nhân mắc bệnh giang mai: cuối cùng có thể xác nhận chẩn đoán bằng cách vượt qua các xét nghiệm bổ sung.

Một phản ứng tiêu cực có thể là kết quả của hai lựa chọn:

• Bệnh nhân không mắc bệnh giang mai.
• Bệnh giang mai là, nhưng - ở giai đoạn phát triển ban đầu.

B) Phản ứng Wasserman ( P.B. RW)

Tài liệu để thử nghiệm ở đây cũng giống như trong phần phân tích ở trên.

Phương pháp kiểm tra này có thể cung cấp thông tin khách quan ít nhất 6 tuần sau khi nhiễm bệnh. Có thể nói về sự hiện diện của bệnh lý hoa liễu được chỉ định nếu hiệu giá kháng thể là 1:2 - 1:800.

Kết quả phân tích trong RV được đánh giá bằng các dấu hiệu toán học sau:

• « — » Không giang mai.
• « + "hoặc" ++ "- một phản ứng tích cực yếu được nêu.
• « +++ ' là một phản ứng tích cực.
• « ++++ » - bệnh nhân có phản ứng dương tính với bệnh giang mai.

2. Các xét nghiệm cụ thể

Có nhiều xét nghiệm khác nhau cho loại xét nghiệm này nhằm vào các kháng thể cụ thể. Chúng không xuất hiện trong máu ngay lập tức mà khoảng một tháng sau khi nhiễm bệnh và có thể tồn tại ở đó trong vài năm (nếu không được điều trị).

Bác sĩ phải chọn một cách hợp lý một hoặc một loại phân tích khác, biết chi tiết về từng loại, điều hướng các kết quả thu được và có thể phân biệt chẩn đoán sau khi nhận được câu trả lời.

Các loại thử nghiệm cụ thể phổ biến nhất là:

A) Phản ứng miễn dịch huỳnh quang (RIF)

Nó có liên quan trong giai đoạn đầu của bệnh giang mai, nhưng thời gian tối ưu để xét nghiệm là 6-8 tuần sau khi nhiễm bệnh.

Đối với nghiên cứu, máu mao mạch / tĩnh mạch là cần thiết.

• Mang thai, khiếm khuyết mô liên kết có thể gây ra phản ứng giả, được đánh giá bằng dấu hiệu " — «.
• Kết quả tích cực được thể hiện dưới dạng điểm cộng (" + ") từ một đến bốn.

B) Phản ứng ngưng kết thụ động (RPHA)

Trong quá trình xét nghiệm này, một lượng máu nhỏ được lấy từ ngón tay/tĩnh mạch, sau đó được trộn với tế bào hồng cầu ram/gà trống. Với sự hiện diện của tác nhân gây bệnh này trong máu, các vi sinh vật dính vào nhau, sau đó là sự sụt lún của chúng.

Loại xét nghiệm này có độ nhạy cao: nó có thể xác nhận phản ứng dương tính với bệnh giang mai trong một thời gian dài sau khi điều trị.

Bệnh bạch cầu đơn nhân và lỗi trong cấu trúc của mô liên kết cũng có thể là nguyên nhân gây ra phản ứng dương tính giả.

Mất tối đa 1 giờ để có phản hồi và bệnh nhân có thể tự kiểm tra 4 tuần sau khi nhiễm bệnh: vào thời điểm sớm hơn, kháng thể sẽ không được sản xuất với số lượng đủ.

Bạn có thể đánh giá thời gian nhiễm trùng trong máu bằng các chuẩn độ:

• Nếu giá trị của chúng không vượt quá 1:320, thì sự lây nhiễm đã xảy ra gần đây.
• Hiệu giá càng cao, xoắn khuẩn trong cơ thể càng lâu.

C) Xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA)

Một trong những phương pháp đáng tin cậy nhất để chẩn đoán căn bệnh này, bắt đầu được sử dụng vào cuối thế kỷ trước.

Nó rất rõ ràng đã có 21 ngày sau khi nhiễm bệnh và kết quả dương tính 98-99% sẽ cho thấy sự hiện diện của bệnh giang mai.

ELISA thường được sử dụng sau các xét nghiệm không đặc hiệu, hoặc kết hợp với một số xét nghiệm đặc hiệu.

Xét nghiệm ELISA bằng cách phát hiện một hoặc một nhóm kháng thể khác trong máu ( IgA, IgM, IgG) giúp xác định giai đoạn bệnh:

• Nếu mẫu máu chứaIgA nhưng vắng mặtIgM,IgG: không quá 14 ngày kể từ thời điểm treponema nhạt xâm nhập vào cơ thể.
• Nếu được xác địnhIgA,IgM, nhưng khôngIgG: nhiễm trùng xảy ra khoảng 28 ngày trước.
• Sự hiện diện trong máu của tất cả các kháng thể trên cho thấy rằng hơn một tháng đã trôi qua kể từ khi nhiễm bệnh.
• Nếu phản ứng máu với sự hiện diệnIgA âm tính vàIgM,IgG dương tính: một khoảng thời gian dài đã trôi qua kể từ thời điểm lây nhiễm hoặc điều trị bệnh thành công.

D) Phản ứng cố định Treponema pallidum (RIBT)

Một trong những phương pháp phổ biến nhất để chẩn đoán bệnh giang mai.

Không có ý nghĩa gì khi sử dụng nó trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng, nhưng sau tuần thứ 12, kết quả xét nghiệm RIBT đáng tin cậy đến 99%.

Phương pháp chẩn đoán này được sử dụng cho các trường hợp nghi ngờ giang mai thần kinh, giang mai nội tạng hoặc kết hợp với các xét nghiệm không đặc hiệu.

Khi dùng kháng sinh kéo dài, bệnh nhân phải đợi ít nhất 25 ngày sau khi kết thúc đợt điều trị. Kháng sinh tan trong nước cần thời gian đào thải ra khỏi cơ thể ngắn hơn: 7-8 ngày.

Máu được lấy từ tĩnh mạch, khi bụng đói và kết quả được hiểu là phần trăm bất động:

• Nếu mức độ bất động không vượt quá 20%, xét nghiệm giang mai được coi là âm tính.
• Khi vượt quá 50%, phản ứng với bệnh lý được chỉ định là dương tính.

Trong các trường hợp khác, một nghiên cứu lặp lại được quy định.

D) miễn dịch

Một trong những phương pháp nghiên cứu mới nhất được sử dụng khi các thử nghiệm khác cho kết quả đáng ngờ.

Với thao tác chẩn đoán này, có thể phát hiện ngay cả lượng kháng thể tối thiểu trong máu: nó có độ chính xác gần như 100%.

Không phải tất cả các phòng khám đều tiến hành thử nghiệm như vậy: nó không hề rẻ.

phân tích phòng thí nghiệm

Chi phí phân tích đang được xem xét là rất thấp và bạn có thể tìm hiểu về kết quả sau 30 phút.

1. Để thực hiện một nghiên cứu như vậy, một bệnh nhân được lấy mẫu từ các vết loét / ăn mòn nằm ở vùng sinh dục. Kiểm tra bằng kính hiển vi của mẫu đã lấy thường được thực hiện trong phòng thí nghiệm.

Các khu vực bị ảnh hưởng ban đầu được lau bằng nước muối. Điều này sẽ giúp bảo vệ khu vực bị hư hại khỏi sự xâm nhập của các vi sinh vật gây hại.

2. Tiếp theo, sử dụng một vòng lặp đặc biệt, kích thích bề mặt phút cho đến khi xuất hiện chất lỏng màu trắng trong. Bạn nên cẩn thận với thao tác này: tạp chất của máu không thể lọt vào mẫu được lấy.

3. Chất lỏng chiết xuất được chuyển sang một cốc thủy tinh trong suốt. Đôi khi nó được trộn với nước muối.

Có thể nói phản ứng tích cực khi phát hiện thấy treponemas điển hình, chúng sẽ có ít nhất 8 lọn tóc. Nếu kết quả là âm tính, quy trình được lặp lại (đôi khi nhiều lần).

Phân tích bệnh giang mai được chỉ định nếu có dấu hiệu cho thấy khả năng mắc bệnh, nhằm mục đích phòng ngừa (nghiên cứu được thực hiện như một phần của cuộc kiểm tra y tế đối với nhân viên y tế, nhân viên của các cơ sở chăm sóc trẻ em và cơ sở ăn uống công cộng, khi nhập viện, nhập viện hồ bơi, v.v.), nó cũng có thể được thực hiện theo ý muốn, nếu có nghi ngờ về khả năng nhiễm trùng.

Giang mai là bệnh truyền nhiễm mãn tính toàn thân do xoắn khuẩn giang mai (Treponema pallidum) gây ra.

Chẩn đoán được thiết lập trên cơ sở dữ liệu anamnesis, các biểu hiện lâm sàng có sẵn và kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Bác sĩ kê đơn giới thiệu sẽ giải thích những xét nghiệm cần thực hiện, những gì chúng cho thấy, kết quả sẽ sẵn sàng trong bao lâu.

Các phương pháp phòng thí nghiệm chính để chẩn đoán bệnh giang mai bao gồm PCR, cũng như các phương pháp nghiên cứu huyết thanh học: RMP, RIF, ELISA, RPHA.

Chỉ định xét nghiệm chẩn đoán bệnh giang mai

Các xét nghiệm giang mai có thể được thực hiện ẩn danh, nhưng nếu cần có tài liệu xác nhận không có bệnh giang mai, bạn nên tiến hành nghiên cứu dưới tên của chính mình, vì các tổ chức chính thức không chấp nhận kết quả ẩn danh.

Chỉ định y tế để xét nghiệm bệnh giang mai là:

• sự hiện diện của các dấu hiệu lâm sàng của bệnh giang mai (phát hiện vết loét ở bộ phận sinh dục, bệnh giang mai, v.v.);
• tiếp xúc gần gũi trong gia đình hoặc quan hệ tình dục với bệnh nhân mắc bệnh giang mai;
• phát hiện các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác ở bệnh nhân;
• sự ra đời của một đứa trẻ từ một người mẹ mắc bệnh giang mai;
• kế hoạch mang thai;
• đăng ký khi mang thai;
• kiểm tra trước khi phẫu thuật theo kế hoạch.

Chuẩn bị phân tích, các lỗi có thể xảy ra, ngày hết hạn của kết quả

Máu để phân tích bệnh giang mai được lấy vào buổi sáng khi bụng đói (thời gian tạm dừng sau khi ăn nên là 8-12 giờ). Vào đêm trước của nghiên cứu, thức ăn béo và đồ uống có cồn nên được loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng. Không nên hút thuốc trước khi làm bài kiểm tra. Trước khi lấy máu để phân tích, nó được phép uống nước thường.

Kết quả dương tính giả có thể xảy ra khi mang thai, bệnh lao, đái tháo đường, ung thư, nghiện ma túy và nghiện rượu, viêm gan siêu vi, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, sau khi tiêm vắc-xin.

Tương tự hiện đại của phản ứng Wasserman, được sử dụng rộng rãi để phát hiện bệnh giang mai sớm hơn, và hiện được coi là lỗi thời do thường xuyên xảy ra lỗi, là xét nghiệm anticardiolipin (RPR).

Nếu thu được kết quả âm tính, không thể loại trừ giang mai giai đoạn đầu và giai đoạn cuối giai đoạn cuối. Nếu thu được kết quả đáng ngờ, nên lặp lại nghiên cứu sau 10-14 ngày. Nếu phát hiện kháng thể kháng treponema nhạt ở bệnh nhân, nên tiến hành nghiên cứu định lượng bằng PCR (phản ứng chuỗi polymerase).

Ngày hết hạn của kết quả phân tích bệnh giang mai phụ thuộc vào mục đích mà nghiên cứu được tiến hành. Do đó, trong một nghiên cứu như một phần của cuộc kiểm tra y tế định kỳ cho nhân viên, kết quả của nghiên cứu thường có giá trị trong một năm, đối với phụ nữ mang thai - trong một tam cá nguyệt, đối với những người có nguy cơ (ví dụ: người tiêm chích ma túy hoặc người làm việc trong công nghiệp tình dục) thời gian có thể ngắn hơn .

Các loại xét nghiệm giang mai

Có hai loại xét nghiệm giang mai.

1. không treponemal. Các xét nghiệm này phát hiện các kháng thể đối với lipid và phospholipid từ các tế bào bệnh nhân bị tổn thương. Vì lý do này, kết quả tích cực của các phương pháp này có thể không chỉ do sự hiện diện của bệnh giang mai mà còn do các bệnh lý khác. Các xét nghiệm phi treponemal thường được sử dụng để sàng lọc, theo dõi điều trị và chữa bệnh vì chúng cho phép phân tích nhanh chóng. Khi nhận được kết quả dương tính của xét nghiệm không phải treponemal, nên tiến hành phân tích chi tiết về bệnh giang mai. Chúng bao gồm phản ứng Wasserman, xét nghiệm anticardiolipin, v.v.
2. Treponemal. Các xét nghiệm này chính xác hơn nhưng cũng phức tạp hơn, vì vậy chúng được sử dụng để xác nhận kết quả xét nghiệm sàng lọc dương tính. Những nghiên cứu này có tỷ lệ dương tính giả thấp hơn. Các xét nghiệm Treponemal bao gồm phản ứng ngưng kết hồng cầu thụ động, xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme (ELISA), chấm miễn dịch, phản ứng miễn dịch huỳnh quang (RIF), phản ứng cố định.

Các xét nghiệm giang mai có thể được thực hiện ẩn danh, nhưng nếu cần có tài liệu xác nhận không có bệnh giang mai, bạn nên tiến hành nghiên cứu dưới tên của chính mình, vì các tổ chức chính thức không chấp nhận kết quả ẩn danh.

Việc truyền bệnh giang mai qua nước tiểu chưa được chứng minh, mầm bệnh được phát hiện trong nước bọt của bệnh nhân. Các phương pháp phòng thí nghiệm chính để chẩn đoán bệnh giang mai bao gồm PCR, cũng như các phương pháp nghiên cứu huyết thanh học: RMP (phản ứng kết tủa vi mô), RIF, ELISA, RPHA (trực tiếp phản ứng ngưng kết hồng cầu). Ngoài ra, có thể sử dụng kính hiển vi, chẩn đoán văn hóa, v.v.

Tương tự hiện đại của phản ứng Wasserman, được sử dụng rộng rãi để phát hiện bệnh giang mai sớm hơn, và hiện được coi là lỗi thời do thường xuyên xảy ra lỗi, là xét nghiệm anticardiolipin (RPR). Phương pháp này bao gồm việc phát hiện các kháng thể lớp IgG và IgM đối với vật liệu giống như lipoid và lipoprotein được giải phóng từ các tế bào bệnh nhân bị tổn thương. Ở những bệnh nhân mắc bệnh giang mai nguyên phát, kháng thể được xác định trong 70-80% trường hợp, ở những bệnh nhân mắc bệnh giang mai thứ phát hoặc tiềm ẩn sớm - trong gần 100% trường hợp. Ở 90-98% bệnh nhân sau khi điều trị, kết quả xét nghiệm anticardiolipin trở nên âm tính. Vì xét nghiệm này không cụ thể nên trong một số trường hợp có thể thu được kết quả dương tính giả (ví dụ, trong các bệnh tự miễn dịch).

Kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường có vào ngày làm việc tiếp theo sau khi hiến máu (thời gian sản xuất có thể khác nhau tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng). Nếu bạn cần có kết quả nhanh chóng, hãy sử dụng các bài kiểm tra cấp tốc.

Bịnh giang mai

Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục mãn tính có ba giai đoạn rõ rệt trong quá trình: nguyên phát, trung học và đại học. Hiện nay, bệnh giang mai nguyên phát và thứ phát được điều trị thành công, ở giai đoạn thứ ba, những thay đổi không thể đảo ngược phát triển trong cơ thể.

Kết quả xét nghiệm dương tính giả đối với bệnh giang mai có thể xảy ra khi mang thai, bệnh lao, đái tháo đường, ung thư, nghiện ma túy và nghiện rượu, viêm gan siêu vi, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, sau khi tiêm vắc-xin.

Các con đường lây nhiễm

Bệnh lây truyền chủ yếu qua đường tình dục, cũng có thể lây nhiễm qua đường máu (qua truyền máu, ở người nghiện chích ma túy), qua các vật dụng sinh hoạt (dùng dao cạo khớp, bàn chải đánh răng, và cả khi sử dụng chung các vật dụng sinh hoạt khác với bệnh nhân mắc bệnh). giang mai cấp ba với các vết loét hoặc nướu giang mai hở), chỉ khi có săng cứng trong khoang miệng. Có thể lây nhiễm cho trẻ ở giai đoạn phát triển trước khi sinh, trong thời gian cho con bú (ngay cả khi không có tổn thương tuyến vú ở người mẹ có thể nhìn thấy). Với sự lây truyền nhiễm trùng qua nhau thai từ một người mẹ bị bệnh, thai nhi có thể bị chết lưu, sinh non và sinh ra một đứa trẻ bị dị tật bẩm sinh. Có nguy cơ là nhân viên y tế có thể bị nhiễm bệnh trong các biện pháp chẩn đoán hoặc điều trị.

giang mai nguyên phát

Thời gian ủ bệnh trung bình của bệnh giang mai là ba tuần, trong thời gian đó các xét nghiệm có thể cho kết quả âm tính ngay cả khi có nhiễm trùng. Sau thời gian ủ bệnh, một vết loét không đau với đáy dày đặc và các cạnh nhô lên xuất hiện tại vị trí đưa tác nhân lây nhiễm vào, cái gọi là săng cứng (giang mai nguyên phát). Ngoài ra, viêm hạch vùng phát triển. Theo quy luật, việc rút ngắn thời gian ủ bệnh được quan sát thấy trong trường hợp một người bị nhiễm trùng đồng thời từ hai nguồn trở lên, kéo dài - khi dùng thuốc kháng khuẩn sau khi bị nhiễm trùng vì một lý do khác.

Thời gian của bệnh giang mai nguyên phát là 6-7 tuần, nó kết thúc bằng sự phân giải tự nhiên của săng cứng và nếu không được điều trị ở giai đoạn này, nó sẽ chuyển sang giai đoạn khác.

Nếu thu được kết quả đáng ngờ, nên lặp lại nghiên cứu sau 10-14 ngày.

giang mai thứ phát

Sự khởi đầu của giai đoạn này được đặc trưng bởi sự xuất hiện trên da và niêm mạc của bệnh nhân phát ban cụ thể (hồng ban, mụn mủ, sẩn), cái gọi là giang mai. Với bệnh giang mai thứ phát, có thể quan sát thấy rụng tóc cục bộ, tổn thương hệ thần kinh, tăng nhiệt độ cơ thể đến mức thấp hơn, suy nhược, mệt mỏi, sổ mũi, ho, viêm kết mạc. Phát ban biến mất sau vài tuần, sau đó bệnh chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn, có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm (có trường hợp từ 10-20 năm trở lên). Trong giai đoạn tiềm ẩn, khi khả năng miễn dịch của bệnh nhân bị suy yếu, các đợt cấp có thể xảy ra. Với điều trị không đầy đủ hoặc không điều trị bệnh giang mai thứ phát, bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn giang mai cấp ba.

Giang mai cấp ba

Ở giai đoạn giang mai cấp ba, tất cả các cơ quan và mô đều bị ảnh hưởng. Trên da, các cơ quan nội tạng, nướu giang mai được hình thành (các nốt sần trong các mô phá hủy chúng không thể phục hồi và giải quyết bằng sự hình thành các vết sẹo sần sùi). Ở những bệnh nhân mắc bệnh giang mai cấp ba, hệ thống thần kinh (giang mai thần kinh) thường bị ảnh hưởng, có thể bị liệt, tê liệt, suy giảm trí nhớ, sự chú ý và suy nghĩ. Các đợt cấp của bệnh thường liên quan đến việc giảm khả năng miễn dịch ở bệnh nhân. Trong trường hợp không điều trị ở giai đoạn này của bệnh, bệnh nhân có thể bị biến chứng, có thể dẫn đến tử vong.

Bệnh giang mai không điển hình

Trong một số ít trường hợp, những bệnh nhân mắc bệnh giang mai thứ phát không được điều trị vẫn là người mang mầm bệnh treponema nhạt không có triệu chứng trong suốt quãng đời còn lại của họ, trong khi các tổn thương đặc trưng của giang mai cấp ba không phát triển.

Nếu phát hiện kháng thể kháng treponema nhạt ở bệnh nhân, nên tiến hành nghiên cứu định lượng bằng PCR (phản ứng chuỗi polymerase).

Trong một số trường hợp, không có biểu hiện của bệnh giang mai nguyên phát (ví dụ, khi một người bị nhiễm bệnh trong quá trình truyền máu từ người hiến tặng bị nhiễm bệnh, nghĩa là khi mầm bệnh xâm nhập trực tiếp vào máu). Ngoài ra, điều này xảy ra khi săng cứng khu trú ở những nơi khó phát hiện (ví dụ như trên cổ tử cung).

giang mai bẩm sinh

Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai bẩm sinh là do hoạt động của treponema nhợt nhạt trên các mô của thai nhi đang phát triển. Biểu hiện bằng điếc bẩm sinh, thiểu sản răng, viêm giác mạc giang mai nhu mô. Ngay cả khi mầm bệnh bị tiêu diệt trong cơ thể bệnh nhân mắc bệnh giang mai bẩm sinh, các khuyết tật hình thành trong thời kỳ tiền sản vẫn còn.

Video từ YouTube về chủ đề của bài viết:

Bệnh không chỉ lây lan qua đường tình dục mà còn lây lan khi sử dụng chung bàn chải đánh răng, dụng cụ nhà bếp, khăn tắm và các vật dụng sinh hoạt khác với người bệnh. Đôi khi bệnh có thể không có triệu chứng (dạng thụ động), trong khi có nguy cơ lây nhiễm cho người khác. Bạn có thể xét nghiệm bệnh giang mai tại phòng khám quận và văn phòng bác sĩ tư nhân ẩn danh. Tên của phân tích là gì và tôi có thể lấy nó ở đâu.

tài liệu nghiên cứu

Xét nghiệm phổ biến nhất cho bệnh giang mai là máu của bệnh nhân. Đôi khi máu chứa các kháng thể gây ra phản ứng dương tính giả.

Trong những trường hợp như vậy, chẩn đoán có thể có thể được xác nhận bằng các nghiên cứu về vật liệu sinh học khác:

• Chúng lây lan khắp cơ thể và ảnh hưởng đến tủy sống. Xét nghiệm máu đặc biệt cho bệnh giang mai Phản ứng Wasserman có thể xác nhận sự hiện diện của bệnh
• Chất lỏng lấy từ vết loét (chancre). Nghiên cứu về chất có độ tin cậy cao và có thể được kê đơn theo chỉ định lâm sàng
• Các hạch bạch huyết ở vùng bẹn khi bệnh phát triển sẽ bị viêm và to ra. Kiểm tra các khu vực bị viêm có thể giúp chẩn đoán
• Máu tĩnh mạch hoặc động mạch. Máu cho bệnh giang mai nên được lấy khi bụng đói từ tĩnh mạch hoặc ngón tay, tùy thuộc vào loại phân tích

Để biết nơi thực hiện tất cả các xét nghiệm giang mai, bạn cần đi khám khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm được thực hiện ở nhiều phòng thí nghiệm tư nhân và công cộng. Hiến máu cho bệnh giang mai có thể được thực hiện tại một cơ sở y tế hoặc gọi trợ lý phòng thí nghiệm tại nhà. Loại xét nghiệm thích hợp được xác định bởi bác sĩ. Phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra bệnh giang mai và nghiên cứu sẽ cho thấy sự hiện diện và vắng mặt của bệnh.

Kiểm tra trực tiếp

Những xét nghiệm nào được đưa ra cho bệnh giang mai, câu hỏi này thường có thể được nghe từ bệnh nhân. Ngày nay, có một số loại xét nghiệm có thể cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng trong máu. Xét nghiệm máu tìm bệnh giang mai hay còn gọi là kính hiển vi trường tối là một phương pháp chẩn đoán hiện đại với độ tin cậy của kết quả khá cao. Vật liệu nghiên cứu được nghiên cứu ở độ phóng đại cao và chiếu sáng đặc biệt của mẫu.

Nghiên cứu cho thấy sự hiện diện của treponema nhợt nhạt (tác nhân gây bệnh giang mai) trên nền tối hơn.

Với việc kiểm tra đơn giản một mẫu dưới kính hiển vi, độ tin cậy của phương pháp này là 97% và cho phép bạn phát hiện bệnh ở 8 trên 10 người nhiễm bệnh. Nếu xét nghiệm máu tìm bệnh giang mai cho kết quả âm tính, nhưng bệnh nhân có các triệu chứng lâm sàng rõ rệt của bệnh giang mai, thì một nghiên cứu bổ sung được quy định.

Các nghiên cứu chính xác nhất được gọi là xét nghiệm PCR tìm bệnh giang mai hoặc phản ứng chuỗi polymerase. Nghiên cứu đòi hỏi thiết bị y tế hiện đại và các chuyên gia có trình độ. Tôi có thể xét nghiệm bệnh giang mai bằng phương pháp này ở đâu? Thật không may, chỉ có các phòng thí nghiệm tư nhân mới có thể cung cấp phân tích PCR. Do tính phức tạp và chi phí cao của xét nghiệm, một số phòng thí nghiệm cung cấp xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase.

Trong mẫu máu được cung cấp, sự hiện diện hay vắng mặt của các phân tử DNA của tác nhân gây bệnh được xác định. Độ tin cậy của PCR đối với bệnh giang mai là gần 100% và là cơ sở để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán của bác sĩ điều trị. Nghiên cứu phân tử hiện đại cho phép phát hiện sự hiện diện của chỉ hai phân tử bệnh trong mẫu thử nghiệm. Bạn chỉ có thể nhận được kết quả PCR chính xác nhất đối với bệnh giang mai nếu tuân thủ tất cả các quy tắc và tiêu chuẩn của nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm giang mai có thể sẵn sàng sớm nhất là 5 giờ sau khi lấy mẫu máu. Điều đáng chú ý là xét nghiệm máu tổng quát không phát hiện ra nhiễm trùng này.

nghiên cứu phi treponemal

Chẩn đoán huyết thanh bệnh giang mai bao gồm xét nghiệm máu để tìm kháng thể. Có một số loại xét nghiệm mà máu có thể được hiến trong phòng thí nghiệm. Khi tiến hành kiểm tra y tế và kiểm tra một số lượng lớn bệnh nhân, theo quy định, một trong những xét nghiệm không đặc hiệu (không đặc hiệu) được quy định. Nếu kháng thể giang mai được tìm thấy trong máu, kết quả xét nghiệm được coi là dương tính. Những xét nghiệm bệnh giang mai nên được thực hiện bởi bệnh nhân phụ thuộc vào hình ảnh lâm sàng. Đối với bệnh giang mai, việc phân tích phải được chỉ định bởi bác sĩ có chuyên môn.

Phản ứng Wasserman là một xét nghiệm được sử dụng rộng rãi có thể cho thấy tình trạng nhiễm trùng sau 6 tuần mắc bệnh. Một tên khác của nghiên cứu này là "thử nghiệm PB" hoặc "RW". Để phân tích, cần phải hiến máu từ tĩnh mạch hoặc ngón tay khi bụng đói. Thông thường, các phòng thí nghiệm lấy mẫu máu vào buổi sáng và khuyến cáo bệnh nhân kiêng ăn và uống qua đêm (8-12 giờ), ngoại trừ nước khoáng. Phản ứng Wasserman xác định nhiễm trùng bằng số hiệu giá kháng thể. Kết quả âm tính được đánh dấu bằng dấu trừ toán học (-).

Kết quả dương tính yếu được đánh dấu bằng một hoặc hai dấu cộng (+, ++), dương tính với ba dấu cộng (+++) và bốn dấu cộng (++++) có nghĩa là phản ứng dương tính mạnh.

Thử nghiệm RPR cũng thuộc về các phương pháp nghiên cứu phi treponemal. Nghiên cứu này được coi là cập nhật và chính xác hơn liên quan đến phân tích RW. RPR được thực hiện trên máu tĩnh mạch của bệnh nhân và phát hiện sự hiện diện của kháng thể kháng phospholipid của màng tế bào chất. Thử nghiệm RPR có thể được thực hiện tại một phòng khám tư nhân.

Một phương pháp tương tự là phản ứng kết tủa vi mô, được sử dụng trong các phòng thí nghiệm hiện đại.

Vi phản ứng kết tủa (thử nghiệm MRP hoặc MRI) được thực hiện 4-5 tuần sau khi bị nhiễm trùng. Máu mao mạch được sử dụng để nghiên cứu. Microreaction đối với bệnh giang mai không áp dụng cho các phương pháp chẩn đoán chính xác. Xét nghiệm huyết thanh học MRA dương tính đối với bệnh giang mai phải được xác nhận bằng một trong các xét nghiệm cụ thể. Kết quả xét nghiệm âm tính có nghĩa là giai đoạn ban đầu hoặc không có bệnh.

Nghiên cứu Treponemal

Tại sao tôi cần xét nghiệm lại bệnh giang mai? Thông thường, các xét nghiệm treponemal được sử dụng như một xét nghiệm kiểm soát để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán sau một xét nghiệm không phải treponemal. Kết quả có vấn đề trong lần xét nghiệm đầu tiên có nghĩa là bạn sẽ phải xét nghiệm lại bệnh giang mai.

Phản ứng ngưng kết thụ động (RPGA, RNGA). Phân tích giang mai RPGA là một phương pháp nghiên cứu nhanh chóng, kết quả có thể được tìm ra sau một giờ. Để kiểm tra máu về sự hiện diện của giang mai theo xét nghiệm RPHA, việc phân tích được thực hiện một tháng sau khi tiếp xúc với bệnh nhân. Quá trình ngưng kết hồng cầu có thể cho kết quả dương tính giả trong bệnh tăng bạch cầu đơn nhân và một số bệnh khác.

Để chẩn đoán bệnh ở giai đoạn đầu, người ta sử dụng phản ứng miễn dịch huỳnh quang (xét nghiệm RIF). Xét nghiệm máu từ ngón tay hoặc tĩnh mạch bằng RIF có thể phát hiện bệnh 1,5-2 tháng sau khi tiếp xúc với bệnh nhân.

Trong quá trình thử nghiệm RIF, các kháng thể được phân biệt rõ ràng nhờ khả năng phát quang dưới tia cực tím.

Khi mang thai hoặc có các bệnh mô liên kết toàn thân (viêm khớp dạng thấp, v.v.), xét nghiệm RIF có thể cho kết quả dương tính giả. Do đó, điều rất quan trọng là cung cấp cho bác sĩ thông tin đáng tin cậy về bản thân và hồ sơ bệnh án. Một phản ứng tích cực được biểu thị bằng các dấu "+" từ một đến bốn.

Xét nghiệm cố định Treponema pallidum, còn được gọi là xét nghiệm RIBT, rất phổ biến. Chẩn đoán huyết thanh RIBT đáng tin cậy trong 99% trường hợp. Tuy nhiên, chỉ có thể yêu cầu xét nghiệm máu sau 12 tuần kể từ khi tiếp xúc với người mang mầm bệnh.

Nghiên cứu RIBT được thực hiện 3,5-4 tháng sau khi có thể bị nhiễm trùng. Bệnh được xác định với xác suất 99%.

Phương pháp miễn dịch có thể cho kết quả 100% và phản ứng ngay cả với một lượng rất nhỏ kháng thể trong máu bệnh nhân.

Xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme hoặc ELISA có thể phát hiện bệnh sớm nhất là 3 tuần sau khi có khả năng bị nhiễm trùng. Độ tin cậy của kết quả dương tính là 98%. Phân tích này được gọi là một trong những chính xác nhất. Làm thế nào để làm sạch máu của bệnh giang mai? Bệnh giang mai được điều trị như thế nào, cần tái khám những gì, bác sĩ có chuyên môn sẽ cho biết. Đừng tự điều trị!

kiểm tra nhanh

Nó có thể được gọi và trông khác nhau tùy thuộc vào nhà sản xuất, ví dụ: "Syphilis-AgKL-RMP" hoặc "Profitest". Xét nghiệm tự chẩn đoán sẽ không cung cấp phân tích chi tiết, nhưng sẽ giúp xác định có hay không có bệnh với xác suất hơn 98% (với điều kiện xét nghiệm được thực hiện chính xác).

Bộ dụng cụ RMP cho bệnh giang mai bao gồm một dạng nhựa có que thử, dụng cụ sắc nhọn để đâm vào da trên ngón tay, pipet nhựa dùng một lần, chai đựng dung dịch pha loãng máu và hướng dẫn chi tiết bằng tiếng Nga. Trước khi tiến hành phân tích, bạn phải tuân theo các quy tắc giống như trong cơ sở y tế, làm sạch tay và bề mặt của bàn trước khi làm việc.

Với sự trợ giúp của một thiết bị sắc bén trong bộ dụng cụ, một ngón tay được xỏ vào, 1 giọt máu được rút ra bằng pipet dùng một lần và đặt vào vị trí được chỉ định của que thử. Sau đó thêm 2 giọt dung dịch và để que thử trong 10 phút. Sau thời gian quy định, kết quả sẽ sẵn sàng. các tùy chọn là gì? Chỉ có hai kết quả: một vạch nghĩa là không có bệnh, hai vạch biểu thị phản ứng tích cực và là lý do để đi khám bác sĩ.

Serodiagnosis có thể xác nhận hoặc bác bỏ kết quả xét nghiệm tại nhà.

Điều đáng chú ý là xét nghiệm có thể cho kết quả dương tính ngay cả sau khi điều trị thành công bệnh giang mai. Thực tế là cơ thể ghi nhớ sự lây nhiễm trong vài năm nữa và tiếp tục tạo ra các kháng thể đối với bệnh giang mai. Tuy nhiên, số lượng các kháng thể này giảm dần và trong trường hợp không tái nhiễm, chúng sẽ ngừng sản xuất trung bình trong vòng 2-3 năm sau khi điều trị thành công. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm chậm quá trình này. Chúng bao gồm rượu và ma túy. Do đó, nghĩ về cách làm sạch máu sau giang mai, trước hết, hãy từ bỏ những thói quen xấu.

Sự đối đãi

Làm thế nào để thoát khỏi bệnh giang mai và nên điều trị như thế nào? Cần lưu ý ngay rằng chỉ bác sĩ có kinh nghiệm mới nên kê đơn điều trị. Điều trị bệnh giang mai được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh trong một thời gian dài. Phải mất ít nhất 2 năm để loại bỏ các kháng thể trong máu. Máu được làm sạch từ từ và dần dần. Đó là, sau khi được điều trị, các kháng thể được tạo ra ngày càng ít và cuối cùng không còn được xác định trong máu. Để kiểm soát quá trình này, bệnh nhân phải nén các bài kiểm tra trong 3 năm.

Xét nghiệm máu tìm bệnh giang mai là bắt buộc đối với những người thuộc nhiều ngành nghề (bác sĩ, quân nhân, đầu bếp, v.v.) để được cấp giấy phép lao động. Trong trường hợp này, liên tục, tại mỗi lần kiểm tra thể chất, huyết thanh học hoặc loại phân tích khác sẽ được chỉ định. Trong thời kỳ mang thai, việc khám bệnh giang mai cũng là bắt buộc, các xét nghiệm do bác sĩ chỉ định. Một số loại xét nghiệm, chẳng hạn như RIF, thường cho kết quả dương tính giả. Hôm nay các xét nghiệm giang mai chính xác nhất là gì, bác sĩ sẽ cho bạn biết.

Logon là một trung tâm y tế hiện đại, được trang bị phù hợp với tất cả các yêu cầu của những năm gần đây. Logon thực sự đáp ứng các tiêu chuẩn cao nhất và xứng đáng được so sánh với các phòng khám hàng đầu châu Âu.

Logon hợp tác chặt chẽ với phòng thí nghiệm có trang thiết bị kỹ thuật hiện đại nhất. Bằng cách liên hệ với trung tâm y tế này khi nghi ngờ mắc bệnh giang mai, bạn sẽ có thể hiến máu càng sớm càng tốt. Các bác sĩ giỏi nhất sẽ kiểm tra để phát hiện kháng thể đối với bệnh giang mai trong máu và ngay lập tức cho bạn biết kết quả của nó. Thủ tục sẽ hoàn toàn không đau.

Trung tâm y tế có một quy trình nghiêm ngặt để thu thập các xét nghiệm bệnh giang mai. Người bệnh nhất thiết phải hiến máu vào buổi sáng, kiêng ăn trước đó ít nhất 8 tiếng. Bạn có thể uống nước, nhưng với số lượng nhỏ. Máu được lấy từ tĩnh mạch, không thể thay thế phân tích bằng cách lấy máu từ ngón tay.

Bác sĩ sẽ thông báo cho bệnh nhân về sự hiện diện của một số yếu tố có thể làm sai lệch kết quả phân tích. Nếu một khách hàng mắc bệnh tiểu đường, viêm phổi hoặc là phụ nữ mang thai, xét nghiệm có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh giang mai ngay cả khi nó không xuất hiện. Trong trường hợp này, một phân tích thứ hai sẽ được thực hiện, điều này sẽ cho kết quả đáng tin cậy hơn.

Ưu điểm chính của trung tâm Đăng nhập là mong muốn của nhân viên giúp đỡ từng bệnh nhân. Đăng nhập hoạt động không bị gián đoạn vào các ngày lễ và cuối tuần. Khách hàng có thể nhận được sự hỗ trợ cần thiết bất cứ lúc nào.

Dịch vụ trong Đăng nhập được đặc trưng bởi giá thấp. Một phân tích xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của bệnh giang mai ở bệnh nhân sẽ tiêu tốn của anh ta không quá 2.000 rúp. Bất cứ ai muốn có thể làm quen với giá chính xác tại bàn tiếp tân của trung tâm y tế hoặc trung tâm cuộc gọi của nó, có thể liên hệ theo số +7 495 921-35-68.

Về xét nghiệm bệnh giang mai

Giang mai là một căn bệnh ngấm ngầm biểu hiện ở các triệu chứng riêng lẻ ở mỗi bệnh nhân. Phát hiện nó thông qua xét nghiệm máu không phải là một nhiệm vụ dễ dàng. Để xác định bệnh giang mai, các bác sĩ chắc chắn sẽ cần máu từ tĩnh mạch của bệnh nhân, dịch não tủy, dịch tiết loét và các mảnh hạch bạch huyết.

Phân loại các phương pháp chẩn đoán bệnh trong phòng thí nghiệm

Khi bắt đầu làm việc với một bệnh nhân mới, bác sĩ có thể áp dụng phương pháp soi vi khuẩn. Bản chất của nó nằm ở việc tìm kiếm treponema nhợt nhạt, tác nhân gây bệnh giang mai. Sau đó, bác sĩ tiến hành xét nghiệm huyết thanh học. Nhưng phương pháp vi khuẩn học trong việc xác định bệnh giang mai sẽ hoàn toàn vô dụng, bởi vì treponema không phát triển trong điều kiện nhân tạo, ngay cả khi duy trì hệ thống hỗ trợ sự sống của nó với môi trường dinh dưỡng cần thiết.

Các phương pháp tìm kiếm treponema hiện đại thường được chia thành hai nhóm: trực tiếp và gián tiếp. Phương pháp trực tiếp đơn giản hơn. Trong trường hợp của họ, các bác sĩ đang cố gắng phát hiện chính vi khuẩn đó trong vật liệu sinh học thu được. Các phương pháp trực tiếp bao gồm:

• kính hiển vi trường tối;
• Thử nghiệm RIT, giả định rằng chuột lang sẽ bị nhiễm vật liệu lấy được từ bệnh nhân;
• PCR cho thấy các khu vực của dấu vết di truyền treponema.

Các phương pháp gián tiếp, còn được gọi là phương pháp huyết thanh học, không dựa trên việc tìm kiếm treponema. Nhiệm vụ của họ là tìm kháng thể do cơ thể tự sản xuất để chống lại vi khuẩn. Các phương pháp gián tiếp thường được chia thành không treponemal và treponemal. Những kỹ thuật này rất phức tạp và ở Nga có rất ít chuyên gia có thể thực hiện chúng ở trình độ đủ cao.

Kiểm tra trực tiếp

Một trong những cách đáng tin cậy nhất để chẩn đoán bệnh giang mai được coi là tìm kiếm treponema dưới kính hiển vi. Nếu phát hiện treponema, bác sĩ có thể báo cáo chắc chắn 97% rằng bệnh nhân mắc bệnh giang mai. Tuy nhiên, việc không có treponema trong vật liệu sinh học không có nghĩa là bệnh nhân khỏe mạnh. Tác nhân gây bệnh giang mai này chỉ được tìm thấy ở 80% bệnh nhân.

Chẩn đoán này được thực hiện hai lần: sau lần đầu tiên bệnh nhân đến phòng khám và sau khi xuất hiện phát ban da hoặc săng có thể nhìn thấy bằng mắt. Chính trong tài liệu thu được từ chúng, việc tìm kiếm treponem sẽ được thực hiện.

Một phân tích đáng tin cậy hơn và do đó đắt tiền hơn là tìm kiếm treponema dưới kính hiển vi, trong đó vật liệu được xử lý bằng kháng thể huỳnh quang. Chính chi phí cao của họ làm tăng giá phân tích. Tuy nhiên, rất khó để đánh giá quá cao tầm quan trọng của các kháng thể này: chúng tìm thấy treponema, bám vào chúng và làm nổi bật các khu vực bị ảnh hưởng theo cách chắc chắn có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi.

Phương pháp này sẽ đặc biệt hiệu quả ở giai đoạn đầu của bệnh. Độ tin cậy của nó bị giảm nếu bệnh giang mai đã tiến triển hoặc đã tiếp xúc với một số loại thuốc hoặc thuốc sát trùng.

Xét nghiệm RIT được thảo luận ở trên là một cách đáng tin cậy khác để chẩn đoán bệnh giang mai. Nhưng nó có một nhược điểm đáng kể. Rất nhiều thời gian sẽ trôi qua cho đến khi các triệu chứng đầu tiên bắt đầu xuất hiện ở thỏ bị nhiễm vật liệu sinh học của bệnh nhân, và với bệnh giang mai, mỗi phút đều quý giá đối với bệnh nhân.

xét nghiệm phi treponem

Một trong những bài kiểm tra phi treponemal phổ biến nhất là bài kiểm tra Wasserman. Đây là một cách nhanh chóng và tương đối đáng tin cậy để chẩn đoán bệnh giang mai ở bệnh nhân. Để thực hiện, các kháng thể được phân lập từ máu của bệnh nhân, tiếp xúc với treponema và cardiolipin. Kết quả của kinh nghiệm, các kháng thể được sửa đổi, vảy sẽ hình thành, đây sẽ là bằng chứng đáng tin cậy về sự hiện diện của bệnh giang mai.

Ở Nga, phản ứng Wasserman không được phổ biến rộng rãi. Các chuyên gia trong nước thích chất tương tự của nó hơn - phản ứng của microprecipitation. Họ cho rằng việc thiếu phản ứng Wasserman là do thường xuyên nhận được kết quả dương tính giả do bệnh nhân mắc các bệnh khác. Do đó, ngay cả khi phản ứng Wasserman cho kết quả dương tính, các bác sĩ cũng không vội thông báo cho bệnh nhân rằng anh ta mắc bệnh giang mai mà chuyển sang các phương pháp chẩn đoán bổ sung và chính xác hơn.

Phản ứng Wasserman có khả năng phát hiện bệnh giang mai chỉ 2 tháng sau khi bệnh nhân nhiễm bệnh. Phản ứng của microprecipitation có thuật ngữ tương tự. Ngoài ra, nó cũng có thể cho kết quả dương tính giả, mặc dù không thường xuyên.

Xét nghiệm giang mai có sai không?

Phân tích cho bệnh giang mai thực sự có thể là sai lầm. Hơn nữa - trong thực hành y tế, nó xảy ra khá thường xuyên. Ngay cả phương pháp phi treponemal đáng tin cậy nhất - RMP - đôi khi cho kết quả không đáng tin cậy. Thông thường, điều này là do bệnh nhân không mắc bệnh giang mai mà mắc một bệnh khác. Bệnh lao, bệnh brucella, bệnh leptospirosis, đái tháo đường, ung thư, mang thai, tình trạng hậu sản, xơ gan và nhiều tình trạng y tế khác có thể cho kết quả dương tính giả. Khi các bác sĩ nghi ngờ về kết quả của các xét nghiệm không phải treponemal, họ chắc chắn phải tìm kiếm sự trợ giúp từ các xét nghiệm treponemal.

Xét nghiệm Treponemal

Một trong những xét nghiệm treponemal phổ biến nhất trong toàn bộ mũ là xét nghiệm reagin huyết tương nhanh. Để thực hiện, các bác sĩ sử dụng kháng nguyên cardiolipin.

Ít phổ biến hơn một chút, nhưng cũng phổ biến trên thế giới, là thử nghiệm với toluidine đỏ. Những phương pháp treponemal này không chỉ cho phép chẩn đoán bệnh giang mai mà còn cung cấp cho bác sĩ thông tin về hiệu quả của phương pháp điều trị mà ông đề xuất.

Sau khi hoàn thành quá trình điều trị, các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm phi treponemal. Chúng là lý tưởng để chẩn đoán sự vắng mặt của bệnh tật. Nếu xét nghiệm cho kết quả âm tính thì với độ chắc chắn 99,9% chúng ta có thể cho rằng kết quả đó là chính xác và người bệnh thực sự không còn mắc bệnh giang mai. Các xét nghiệm này sẽ có ý nghĩa không sớm hơn 3 tháng sau khi hoàn thành đầy đủ quá trình điều trị.

Quy tắc để có được một phân tích cho bệnh giang mai

Để có được giấy giới thiệu xét nghiệm chẩn đoán bệnh giang mai, người có nguyện vọng nên liên hệ với bác sĩ trị liệu tại nơi cư trú, bác sĩ sẽ viết ra các tài liệu cần thiết. Với tốc độ cung cấp thuốc miễn phí ở Nga, có một cách để làm điều đó nhanh hơn và liên hệ trực tiếp với phòng thí nghiệm tư nhân.

Thiếu thức ăn 8 giờ trước khi phân tích là điều kiện chính, nhưng không phải là điều kiện duy nhất để thực hiện thành công. Điều quan trọng không kém trong 2 ngày là loại bỏ hoàn toàn mọi thức ăn béo và rượu khỏi chế độ ăn uống của bạn.

Xét nghiệm được lấy từ tĩnh mạch ngón tay, nhưng một số phòng thí nghiệm cũng lấy mẫu máu từ ngón tay.

Xét nghiệm giang mai không làm mất nhiều thời gian của bác sĩ. Một phòng thí nghiệm được trả tiền sẽ cho bệnh nhân biết kết quả của họ vào ngày hôm sau. Xét nghiệm máu tìm bệnh giang mai sẽ có giá trị không quá ba tháng.

Nếu kết quả phân tích xác nhận rằng bệnh nhân mắc bệnh giang mai, anh ta nên liên hệ với bác sĩ da liễu tại nơi đăng ký hoặc chọn bác sĩ chuyên khoa từ một trung tâm y tế có trả phí, người sau khi phân tích tất cả các thông tin có sẵn sẽ kê đơn điều trị phù hợp.

Giang mai là bệnh truyền nhiễm do xoắn khuẩn treponema pallidum gây ra. Vi sinh vật này dễ dàng lây lan qua tiếp xúc tình dục hoặc gần gũi trong gia đình. Nó ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng, nhân lên nhanh chóng, nhưng không "ưa" nhiệt độ cao và khô. Ở nhiệt độ thấp, cũng như độ ẩm, treponema có thể tồn tại và nhân lên.

Các con đường lây nhiễm giang mai

Bệnh giang mai lây lan qua:
- quan hệ tình dục
- sữa mẹ cho trẻ trong khi bú
- tiếp xúc trong tử cung
- phương pháp hộ gia đình (sử dụng các đồ gia dụng giống nhau)
- nước bọt
- máu bệnh nhân

Các loại bệnh giang mai

Theo nguồn gốc, bẩm sinh hoặc mắc phải được phân biệt.
Theo giai đoạn của bệnh - tiểu học, trung học, đại học.
Tùy thuộc vào thời gian xuất hiện, chúng được chia thành giang mai sớm/muộn.

Điều trị bệnh giang mai

Ai nên điều trị giang mai, thời gian điều trị kéo dài bao lâu?

Bệnh giang mai được điều trị bởi bác sĩ da liễu. Quá trình điều trị bệnh giang mai khá lâu. Nếu phát hiện bệnh giang mai sớm, quá trình điều trị sẽ mất khoảng hai hoặc ba tháng, nếu giang mai muộn, quá trình điều trị có thể kéo dài từ hai năm trở lên. Việc kiêng khem nghiêm ngặt đời sống tình dục và sự quan tâm tối đa trong cuộc sống hàng ngày liên quan đến những người chung sống được tuân thủ. Tất cả chúng đều được chỉ định điều trị dự phòng để tránh nhiễm trùng.

Điều trị bệnh giang mai bao gồm những gì và có thể chữa khỏi bằng các phương pháp phi truyền thống không

Phương pháp điều trị bệnh giang mai hiệu quả nhất là tiêm tĩnh mạch penicillin trong bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ. Quá trình điều trị là 24 ngày. Tác nhân được tiêm cứ sau 3 giờ. Nếu bệnh nhân bị dị ứng với các loại thuốc này hoặc điều trị không hiệu quả, tetracycline sẽ được kê đơn. Ngoài ra, bệnh nhân trải qua liệu pháp miễn dịch và uống vitamin.

Làm thế nào để không lây bệnh giang mai cho các thành viên trong gia đình

Rất dễ mắc bệnh giang mai, đặc biệt nếu nó biểu hiện trên da. Do đó, bệnh nhân phải có đồ gia dụng của riêng mình (bát đĩa, khăn tắm, xà phòng, giường, v.v.). Ở giai đoạn nhiễm trùng, không nên tiếp xúc cơ thể với bệnh nhân.

Bạn có thể lập kế hoạch mang thai sau khi được điều trị bệnh giang mai

Có thể lên kế hoạch mang thai với điều kiện là người phụ nữ đã được điều trị cẩn thận, các bác sĩ chẩn đoán đã hồi phục hoàn toàn và hủy đăng ký. Và ngay cả trong trường hợp này, trước tiên cần phải khám, và việc khám cũng được tiến hành trong thời kỳ mang thai. Sẽ rất hữu ích nếu trải qua liệu pháp phòng ngừa.

Xét nghiệm giang mai phát hiện sự hiện diện của kháng thể đối với vi khuẩn gây bệnh giang mai trong các mô hoặc máu của cơ thể.

Giang mai là bệnh lây truyền qua đường tình dục, tức là qua quan hệ tình dục bằng miệng, bằng miệng hoặc hôn nhau.

Những xét nghiệm nào được đưa ra cho bệnh giang mai?

Các xét nghiệm để phát hiện bệnh bao gồm:

• một xét nghiệm đặc biệt về sự hiện diện của các kháng thể do con người tạo ra trong cơ thể;
• xét nghiệm nhanh để lấy lại huyết tương;
• xét nghiệm miễn dịch enzyme (xét nghiệm máu mới nhất cho bệnh giang mai).

Tất cả các kết quả xét nghiệm bệnh giang mai đều cho thấy sự hiện diện của kháng thể đối với vi khuẩn gây bệnh.

Các phân tích được thực hiện để:

• phát hiện bệnh giang mai;
• kiểm soát việc điều trị bệnh.

Tất cả phụ nữ mang thai được khuyến khích, trong thời kỳ đầu mang thai, nên khám phòng ngừa và xét nghiệm bệnh giang mai.

Nếu bệnh tiến triển, có thể:

• bệnh tim nặng;
• chấn thương cột sống;
• mù lòa;
• rối loạn hoạt động của não;
• của cái chết.

Xét nghiệm bệnh giang mai đòi hỏi sự chuẩn bị nghiêm túc.

Bạn phải nói với bác sĩ của bạn:

• cho dù bạn đang dùng thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc khác;
• bạn có bị dị ứng với thuốc (kháng sinh và thuốc gây mê hay không);
• cho dù bạn có vấn đề với chảy máu tự phát;
• về tình trạng mang thai của bạn.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh giang mai, bạn phải tránh quan hệ tình dục cho đến khi hoàn thành toàn bộ quá trình điều trị. Đối tác tình dục của bạn cũng nên trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ.

Xét nghiệm máu tổng quát cho bệnh giang mai thường được thực hiện trong vòng một tuần, tuy nhiên, thiết bị hiện đại đã rút ngắn thời gian này xuống còn một ngày.

Giải mã xét nghiệm máu tổng quát cho bệnh giang mai cho thấy:

Thông thường nhất trong khoa tĩnh mạch học, thuật ngữ "xét nghiệm huyết thanh học" được sử dụng.

Phương pháp này thường được áp dụng:

• khi nghiên cứu kháng nguyên hoặc kháng thể trong huyết thanh;
• để thiết lập một nhóm máu;
• để xác định sự hiện diện của kháng thể đối với một số loại vi rút và vi khuẩn (giang mai, toxoplasmosis, viêm gan, chlamydia, sởi, rubella, quai bị, cytomegalovirus, herpes simplex, mycoplasmosis).

Chẩn đoán hiện đại chia phân tích huyết thanh học thành hai nhóm:

• xét nghiệm không treponemal (không đặc hiệu);
• xét nghiệm treponemal (cụ thể).

Thông thường, bốn tuần sau khi nhiễm bệnh, xét nghiệm giang mai dương tính được phát hiện.

Nếu phân tích cho kết quả dương tính thì rõ ràng người đó đã mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục này.

Xét nghiệm giang mai dương tính giả xảy ra ở khoảng 5% bệnh nhân.

Lý do có thể cho một phân tích dương tính giả:

• tổn thương mô liên kết toàn thân (xơ cứng bì, viêm da cơ, viêm khớp dạng thấp, viêm mạch, lupus ban đỏ);
• tổn thương nhiễm trùng (viêm gan, lao, bạch cầu đơn nhân, nhiễm trùng đường ruột);
• viêm tim (viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc);
• thai kỳ;
• bệnh tiểu đường;
• tiêm chủng gần đây;
• sử dụng ma túy, rượu.

Lý do có thể có kết quả âm tính giả:

• một lượng lớn kháng thể trong máu;
• phân tích được thực hiện trước khi có thể xuất hiện kháng thể;
• phân tích được thực hiện với bệnh giang mai mãn tính (lượng kháng thể trong máu giảm đáng kể).

Phân tích sai (lỗi) đối với bệnh giang mai có thể xảy ra ở khoảng 10% bệnh nhân, nhưng với việc phân tích lại nhiều lần, lỗi này sẽ được chú ý và sửa chữa.

Lưu ý rằng mọi phụ nữ mang thai đều được xét nghiệm bệnh giang mai trong thai kỳ.

Hơn nữa, cô ấy làm điều này ba lần:

• khi đăng ký;
• trong tam cá nguyệt thứ hai;
• trong tam cá nguyệt thứ ba.

Với trình tự xét nghiệm này, bệnh có thể được phát hiện kịp thời.

Giá tối thiểu để xét nghiệm bệnh giang mai bắt đầu từ 1.500 rúp.

hvatit-bolet.ru

Xét nghiệm máu cho bệnh giang mai

Bệnh giang mai càng được phát hiện sớm và chính xác thì việc điều trị càng dễ dàng và khả năng diễn ra suôn sẻ cho người bệnh càng cao.

Mục tiêu của tất cả các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là như nhau: chẩn đoán nhanh chóng và rõ ràng. Nhưng không có xét nghiệm giang mai công nghệ cao hiện đại nào cho kết quả rõ ràng và chính xác 100%. Các phương pháp cũ được cải tiến, các phương pháp mới được phát minh, nhưng cho đến nay, trong thực hành lâm sàng, các bác sĩ luôn phải sử dụng kết hợp nhiều xét nghiệm giang mai khác nhau. Các bác sĩ không thể dựa vào kết quả của bất kỳ ai.

Có rất nhiều loại xét nghiệm bệnh giang mai đến nỗi không thể hiểu được tất cả các chữ viết tắt khi đang di chuyển:

Lần đầu tiên, có thể xác định bệnh bằng phản ứng trong phòng thí nghiệm vào năm 1906. Đây là công lao của nhà khoa học người Đức August Wassermann, người mà phản ứng được đặt theo tên. Rất nhiều thời gian đã trôi qua kể từ đó, phương pháp này đã lỗi thời và không được sử dụng trong thực tế, nhưng việc chẩn đoán bệnh giang mai vẫn gắn liền với việc phân tích RV.

Một người có thể cần được xét nghiệm bệnh giang mai vì nhiều lý do. Lý do đầu tiên xuất hiện trong đầu là khi nghi ngờ bị nhiễm trùng, và trên thực tế, đây không phải là lý do phổ biến nhất. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải hiểu rằng nhiễm trùng có thời gian ủ bệnh (từ thời điểm nhiễm trùng đến khi hình thành săng cứng) và giai đoạn huyết thanh âm tính nguyên phát (săng cứng trong ba tuần đầu tiên) - tại thời điểm này, xét nghiệm sẽ âm tính. Do đó, nếu nỗi sợ hãi nghiêm trọng, các xét nghiệm sẽ được lặp lại sau vài tuần.

Những người không nghi ngờ bị nhiễm trùng được yêu cầu xét nghiệm bệnh giang mai thường xuyên hơn. Điều này thường xảy ra khi đi xin việc (phân tích có trong sổ y tế) và khi khám sức khỏe định kỳ (khám bệnh). Cũng bắt buộc phải cho máu đối với bệnh giang mai:

• nhà tài trợ
• phụ nữ trong những tuần đầu tiên của thai kỳ - hai lần, khi đăng ký tại phòng khám thai và tại bệnh viện phụ sản vài tuần trước khi sinh,
• bệnh nhân trước khi phẫu thuật hoặc bất kỳ can thiệp y tế xâm lấn nào khác (EGD, nội soi phế quản, v.v.).

Ở cuối bài viết, chúng tôi đã trả lời những câu hỏi phổ biến nhất của những người phải đối mặt với chẩn đoán bệnh giang mai. Không có thời gian để đọc chi tiết về các phương pháp nghiên cứu - hãy cuộn xuống.

Tất cả các loại nghiên cứu về bệnh giang mai

Có 2 nhóm phương pháp nghiên cứu bệnh giang mai chính: trực tiếp và gián tiếp.

• Phương pháp trực tiếp là một nghiên cứu trong đó bản thân nhiễm trùng được tìm kiếm trong vật liệu sinh học - các đại diện riêng lẻ của toàn bộ mầm bệnh hoặc các mảnh của chúng - DNA.
• Các phương pháp gián tiếp (phản ứng huyết thanh học) là một nghiên cứu trong đó họ cố gắng phát hiện các kháng thể đối với tác nhân gây bệnh giang mai trong máu. Logic như sau: nếu một đặc điểm phản ứng miễn dịch của một loại nhiễm trùng nào đó được tìm thấy, thì chính nhiễm trùng đó đã gây ra phản ứng miễn dịch này.

Các phương pháp trực tiếp là đáng tin cậy nhất: nếu vi khuẩn bị "bắt quả tang", thì sự hiện diện của bệnh được coi là đã được chứng minh. Nhưng treponema pallidum rất khó phát hiện và kết quả xét nghiệm âm tính không loại trừ sự hiện diện của nhiễm trùng. Điều hợp lý là chỉ tiến hành những nghiên cứu này khi có phát ban và chỉ ở dạng giang mai ban đầu - bệnh kéo dài đến hai năm. Những thứ kia. không thể xác định bệnh giang mai tiềm ẩn hoặc các dạng muộn của nó bằng các phương pháp này, do đó, trong thực hành lâm sàng, chúng hiếm khi được sử dụng và chỉ để xác nhận các xét nghiệm khác.

Các phương pháp trực tiếp bao gồm: Kính hiển vi trường tối, Lây nhiễm động vật thí nghiệm, PCR.

1. Kính hiển vi trường tối (TPM) - nghiên cứu về treponema nhạt dưới kính hiển vi. Nguyên liệu được lấy từ săng cứng hoặc ban. Phương pháp này rẻ và nhanh, đồng thời phát hiện giang mai ngay từ giai đoạn đầu, khi xét nghiệm máu tìm giang mai vẫn âm tính. Nhưng vi khuẩn, với số lượng nhỏ trong phát ban, có thể dễ dàng xâm nhập vào vết cạo. Thêm vào đó, treponemas nhợt nhạt có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với các cư dân khác trong khoang miệng, ống hậu môn, v.v.
2. Nhiễm trùng động vật trong phòng thí nghiệm là một phương pháp rất tốn kém và tốn nhiều công sức, chỉ được sử dụng trong thực hành nghiên cứu.
3. PCR là một phương pháp tương đối mới, nó tìm kiếm DNA của một bệnh nhiễm trùng. Bất kỳ mô hoặc chất lỏng nào có thể chứa treponema nhợt nhạt đều phù hợp để nghiên cứu: máu, nước tiểu, dịch tiết tuyến tiền liệt, xuất tinh, vết trầy xước do phát ban trên da, từ đường sinh dục, hầu họng hoặc kết mạc. Các phân tích rất nhạy cảm và cụ thể. Nhưng phức tạp và tốn kém. Chỉ định nó trong trường hợp có vấn đề về kết quả của các bài kiểm tra khác.

Các phương pháp gián tiếp, chúng cũng là các phản ứng huyết thanh học, là cơ sở của nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về bệnh giang mai. Đó là những phương pháp được sử dụng để sàng lọc hàng loạt dân số, để xác nhận chẩn đoán và kiểm soát điều trị. Phương pháp nghiên cứu gián tiếp được chia thành xét nghiệm không treponemal và treponemal.

Các xét nghiệm không treponemal rẻ hơn đáng kể. Để thực hiện chúng, không phải bản thân protein kháng nguyên, đặc hiệu đối với giang mai treponema, được sử dụng mà là chất thay thế của nó, kháng nguyên cardiolipin. Các xét nghiệm này có độ nhạy cao nhưng đặc hiệu yếu. Điều này có nghĩa là các xét nghiệm như vậy sẽ xác định bất kỳ ai mắc bệnh giang mai và hơn thế nữa: những người khỏe mạnh cũng có thể có kết quả dương tính giả. Chúng được sử dụng để sàng lọc hàng loạt dân số, nhưng trong trường hợp có kết quả dương tính, chúng phải được xác nhận bằng các xét nghiệm cụ thể hơn - treponemal. Các xét nghiệm phi treponemal cũng rất hữu ích trong việc đánh giá hiệu quả của điều trị: khi điều trị hiệu quả, lượng kháng thể trong máu giảm và hiệu giá của chúng cũng giảm theo (chúng ta sẽ nói chi tiết hơn về các hiệu giá này sau). Kết quả đáng tin cậy nhất của các xét nghiệm không phải treponemal này là trong giai đoạn đầu của bệnh giang mai, đặc biệt là ở giai đoạn thứ phát.

Các xét nghiệm không treponemal bao gồm:

• Phản ứng Wasserman (RW, hay còn gọi là RV hoặc RSK) đã lỗi thời và không được sử dụng, nhưng do có mối liên hệ chặt chẽ với căn bệnh này nên bất kỳ xét nghiệm nào để sàng lọc dân số về bệnh giang mai thường được gọi như vậy. Nếu bạn nhìn thấy hồ sơ “phân tích PB” theo hướng dẫn của bác sĩ, đừng xấu hổ, phòng thí nghiệm chắc chắn sẽ hiểu mọi thứ một cách chính xác và sẽ thực hiện RPR.
• Phản ứng kết tủa vi mô (MR, hay còn gọi là RMP) là một xét nghiệm đơn giản và rẻ tiền để phát hiện bệnh giang mai. Trước đây được sử dụng làm xét nghiệm phi treponemal chính, nhưng hiện đã nhường chỗ cho xét nghiệm RPR khách quan và thuận tiện hơn.
• Xét nghiệm Rapid PlasmaRegine (RPR-test) là một xét nghiệm nhanh chóng, đơn giản và thuận tiện để sàng lọc hàng loạt dân số và theo dõi điều trị. Đây là xét nghiệm phi treponemal chính được sử dụng ở Nga và nước ngoài.
• TRUST là một sửa đổi hiện đại hơn của bài kiểm tra RPR. Theo một cách khác, nó được gọi là thử nghiệm RPR với toludine đỏ. Ở Nga, nó chỉ được sử dụng trong một số ít phòng thí nghiệm.
• VDRL - phân tích này tương tự như RMP về độ tin cậy của kết quả và cũng kém hơn RPR. Ở Nga, nó đã không tìm thấy ứng dụng rộng rãi.
• Bài kiểm tra USR (hoặc bản sửa đổi của nó - bài kiểm tra RST) là một bài kiểm tra VDRL tiên tiến hơn, nhưng nó cũng hiếm khi được sử dụng ở Nga.

Các xét nghiệm Treponemal được thực hiện với các kháng nguyên Treponemal. Chúng cụ thể hơn, và do đó cẩn thận hơn trong việc loại bỏ những người khỏe mạnh khỏi những người bị bệnh. Nhưng độ nhạy của chúng thấp hơn và những xét nghiệm như vậy có thể bỏ sót người bệnh, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của bệnh. Một đặc điểm khác là xét nghiệm treponemal xuất hiện muộn hơn so với xét nghiệm không phải treponemal, chỉ từ ba đến bốn tuần sau khi xuất hiện săng cứng. Do đó, chúng không thể được sử dụng làm sàng lọc. Mục đích chính của các xét nghiệm treponemal là xác nhận hoặc bác bỏ kết quả của các xét nghiệm không phải treponemal.

Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm treponemal sẽ vẫn dương tính trong vài năm sau khi điều trị thành công. Do đó, chúng không được sử dụng để theo dõi hiệu quả điều trị và cũng không dựa vào kết quả của các xét nghiệm này, trừ khi chúng được xác nhận bằng các xét nghiệm không phải treponemal.

Xét nghiệm Treponemal bao gồm:

• RPHA (hoặc sửa đổi hiện đại hơn của nó - TPPA, TPNA) là một phản ứng ngưng kết hồng cầu thụ động. Phản ứng treponemal chính hiện đang được sử dụng ở nước ngoài và ở Nga. Một xét nghiệm đơn giản và thuận tiện để phát hiện kháng thể giang mai trong cơ thể.
• ELISA (anti-Tr. pallidum IgG / IgM) - xét nghiệm miễn dịch enzyme, còn được gọi là ELISA từ tên viết tắt tiếng Anh. Thử nghiệm này có thể được thực hiện với cả kháng nguyên cardiolipin và treponemal. Nó có thể được sử dụng cả để sàng lọc và xác nhận. Về độ tin cậy, nó không thua kém RPHA và cũng là xét nghiệm treponemal được khuyên dùng để xác định chẩn đoán bệnh giang mai.
• Xét nghiệm miễn dịch là một xét nghiệm ELISA tiên tiến đắt tiền hơn. Chỉ được sử dụng trong trường hợp nghi ngờ.
• RIF - phản ứng miễn dịch huỳnh quang. Phân tích khó khăn và tốn kém về mặt kỹ thuật. Nó là thứ yếu, được sử dụng để xác nhận chẩn đoán trong các trường hợp nghi ngờ.
• RIBT (RIT) - phản ứng cố định (cố định) treponemas nhạt. Phản ứng này phức tạp, thực hiện lâu và khó giải thích kết quả. Ở một số nơi, nó vẫn được sử dụng, nhưng dần dần chìm vào nền tảng, nhường chỗ cho RPHA và ELISA.

Giải mã xét nghiệm huyết thanh giang mai:

Thuật toán chẩn đoán "giang mai"

Bất kỳ chẩn đoán nào cũng bao gồm ba trụ cột chính của y học: anamnesis (tiền sử bệnh), biểu hiện lâm sàng (triệu chứng) và kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Nếu bác sĩ, theo câu chuyện của bệnh nhân và kiểm tra bên ngoài cơ thể của anh ta, nghi ngờ bệnh giang mai, anh ta kê toa một bộ xét nghiệm (hoặc một bộ phản ứng huyết thanh - CSR). Nó nhất thiết phải bao gồm 1 xét nghiệm không phải treponemal (RMP hoặc RPR) và 1 xét nghiệm treponemal (TPHA hoặc ELISA). Nếu kết quả của các xét nghiệm này khác nhau, một xét nghiệm treponemal thay thế bổ sung (ELISA hoặc RPHA) sẽ được thực hiện. Đây là sơ đồ đơn giản nhất. Trong trường hợp có các chỉ số nghi ngờ, tùy trường hợp mà bác sĩ chỉ định các phương pháp chẩn đoán khác.

Test nhanh giang mai hay cách xác định giang mai tại nhà

Có một xét nghiệm giang mai mà bạn có thể tự làm. Nó có thể được mua miễn phí tại hiệu thuốc, chi phí trung bình là 200–300 rúp. Nguyên tắc xác định bệnh tương tự như RPR không do treponemal. Các nhà sản xuất tuyên bố độ chính xác cao, nhưng thực tế thì thấp, không quá 70%.

Thuật toán của các hành động trong quá trình thử nghiệm giống như thử thai, chỉ sử dụng máu thay vì nước tiểu. Một giọt máu được áp dụng cho chỉ báo và kết quả sẽ xuất hiện trong vòng 10-15 phút. 1 vạch - xét nghiệm âm tính, 2 vạch - xét nghiệm dương tính. Chúng tôi không khuyến nghị phương pháp chẩn đoán này. Nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào về bệnh giang mai, tốt hơn hết bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức hoặc ít nhất là đến phòng thí nghiệm độc lập. Nó sẽ đắt hơn một chút và lâu hơn, nhưng chính xác hơn nhiều.

Giải mã các kết quả cho bệnh giang mai: dấu cộng, dấu thập và tín dụng.

Các chiến thuật tiếp theo của bác sĩ phụ thuộc vào kết quả của một số xét nghiệm nhất định. Kết quả phân tích sàng lọc được thể hiện bằng dấu chéo (điểm cộng) hoặc trong một mục riêng:

4 hoặc 3 dấu chéo - kết quả dương tính, cần kiểm tra thêm bệnh giang mai bằng các phương pháp chẩn đoán khác. 2 hoặc 1 chéo - kết quả nghi ngờ, nên lặp lại kết quả sau 10 ngày.

0 chéo - kết quả âm tính, giang mai không được phát hiện.

Trong trường hợp phản ứng dương tính và nghi ngờ, một nghiên cứu bổ sung về máu đã lấy được thực hiện: pha loãng máu từ 1:2 đến 1:1024 và thêm một giọt kháng nguyên cardiolipin vào mỗi hiệu giá máu. Hiệu giá tối đa mà tại đó phản ứng xảy ra được ghi lại trong kết quả: độ pha loãng càng lớn, giá trị hiệu giá càng lớn, số lượng treponema nhạt trong máu càng cao. Nhưng nhiệm vụ chính của việc xác định hiệu giá không phải là tính toán mức độ nhiễm bẩn của máu mà là kiểm soát sự thành công của việc điều trị: việc điều trị được coi là hiệu quả nếu hiệu giá giảm 4 lần trong 4 tháng. Khi kết thúc điều trị, kết quả của các xét nghiệm không phải treponemal sẽ trở nên âm tính.

Độ nhạy cao nhất của các xét nghiệm sàng lọc được quan sát thấy ở giai đoạn thứ phát của bệnh giang mai (100%), thấp hơn một chút ở giai đoạn đầu (86%) và thậm chí thấp hơn - ở giai đoạn thứ ba (73%).

Các sắc thái quan trọng trong chẩn đoán bệnh giang mai:

1. Khi tiến hành xét nghiệm, có thể có kết quả dương tính giả. Chúng đặc biệt phổ biến trong các buổi chiếu phim. Nếu bạn chưa bao giờ mắc bệnh giang mai và các xét nghiệm cho kết quả dương tính, bạn không nên hoảng sợ ngay, bạn cần thực hiện thêm ít nhất một phân tích thay thế nữa.
2. Cũng có kết quả âm tính giả. Nếu có nghi ngờ về bệnh giang mai, tốt hơn là lặp lại phân tích sau một vài tuần.
3. Bệnh giang mai được chữa khỏi vẫn dương tính với các xét nghiệm treponemal trong vài năm hoặc suốt đời.

Các câu hỏi phổ biến nhất về xét nghiệm giang mai

Làm thế nào để được xét nghiệm bệnh giang mai miễn phí?

Để làm điều này, bạn cần liên hệ với phòng khám tại nơi cư trú và đến gặp bác sĩ địa phương, người sẽ giới thiệu để phân tích. Xét nghiệm bệnh giang mai miễn phí cho tất cả cư dân của Liên bang Nga theo chính sách CHI.

Tôi có thể xét nghiệm bệnh giang mai ẩn danh ở đâu?

Các bài kiểm tra ẩn danh có thể được thực hiện tại bất kỳ phòng thí nghiệm trả phí nào, các phòng khám chăm sóc da thường tự cung cấp dịch vụ này. Ngoài ra, có thể kiểm tra bệnh giang mai tại nhà bằng các xét nghiệm nhanh được bán ở các hiệu thuốc. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng xét nghiệm như vậy không cho kết quả chính xác và nếu bạn nghi ngờ bệnh giang mai, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Bao nhiêu ngày sau khi quan hệ tình dục tôi có thể hiến máu cho bệnh giang mai?

Sau 1-1,5 tháng. Nếu nhiễm trùng đã xảy ra, xét nghiệm giang mai sẽ dương tính không sớm hơn 7 đến 10 ngày sau khi xuất hiện săng cứng, hoặc 4 đến 5 tuần sau khi nhiễm trùng. Khoảng thời gian này có thể dài hơn, vì vậy nếu kết quả âm tính, nên phân tích lại sau 2 tuần.

Họ lấy máu cho bệnh giang mai ở đâu?

Máu cho bệnh giang mai được lấy thường xuyên hơn từ tĩnh mạch, nhưng cũng có thể được lấy từ ngón tay. Nó phụ thuộc vào loại phân tích.

Sự chuẩn bị. Làm thế nào để được xét nghiệm bệnh giang mai?

Trước khi hiến máu cho bệnh giang mai, bạn không thể ăn trong bốn giờ - máu phải được hiến khi bụng đói. Ngoài ra, 12 giờ trước khi phân tích, bạn không thể uống rượu. Điều này rất quan trọng vì rượu gây hại cho gan có thể gây ra các xét nghiệm dương tính giả.

Xét nghiệm giang mai trung bình mất bao lâu?

Kết quả thường có vào ngày hôm sau. Các bài kiểm tra nhanh mất không quá 30 phút.

Phân tích nào được thực hiện cho bệnh giang mai và nó được gọi là gì?

Để sàng lọc, khi không có nghi ngờ về bệnh, RMP (phản ứng kết tủa vi mô) hoặc RPR (xét nghiệm reagin huyết tương nhanh). Đôi khi các xét nghiệm sàng lọc như vậy được gọi là phản ứng Wasserman.

Nếu có bất kỳ nghi ngờ hoặc nghi ngờ thực sự nào, chúng không bao giờ bị giới hạn trong một phân tích. Đồng thời, một trong bất kỳ nhóm sàng lọc nào (RMP hoặc RPR) và một trong bất kỳ nhóm sàng lọc cụ thể nào (RPHA hoặc ELISA) đều được thực hiện, sau đó chúng sẽ hành động tùy thuộc vào kết quả và tiền sử của bệnh nhân.

Xét nghiệm giang mai có sai không?

Có lẽ! Xác suất sai sót của các phương pháp khác nhau phụ thuộc chủ yếu vào thời gian mắc bệnh và tình trạng chung của cơ thể.

Các xét nghiệm không phải treponemal nhạy cảm nhất ở độ cao của bệnh - trong thời kỳ thứ cấp. Do tính đặc hiệu thấp nên chúng thường cho kết quả dương tính giả. Điều này có thể xảy ra do sốt, cúm hoặc bệnh truyền nhiễm khác, mới tiêm phòng, bệnh mãn tính và một số lý do khác.

Xét nghiệm Treponemal nhạy cảm hơn trong giai đoạn muộn. Chúng cũng có thể cho kết quả dương tính giả, nhưng chỉ khi có vi khuẩn gây bệnh tương tự như xoắn khuẩn nhạt trong cơ thể gây ra các bệnh khác: xoắn khuẩn không do hoa liễu (hiếm gặp ở Nga) hoặc bệnh Lyme (lây truyền qua vết cắn của ve).

Kết quả xét nghiệm âm tính giả có thể xảy ra với tất cả các phương pháp chẩn đoán. Chúng phụ thuộc vào phản ứng miễn dịch của cơ thể: không có phản ứng - không có phản ứng với bệnh giang mai. Điều này có thể xảy ra ở những người nhiễm HIV, cũng như những người bị suy giảm miễn dịch vì những lý do khác. Ngoài ra, còn có phản ứng ngược: sản xuất quá nhiều kháng thể, hiệu ứng “prozone”, trong đó có quá nhiều kháng thể khiến chúng không cho phép nhau phản ứng với kháng nguyên. Kết quả là một kết quả âm tính giả.

Các xét nghiệm tổng quát có thể cho thấy bệnh giang mai không?

Bệnh giang mai không thể được xác định bằng xét nghiệm máu tổng quát hoặc xét nghiệm sinh hóa. Xét nghiệm nước tiểu tổng quát hoặc phết tế bào âm đạo thông thường cũng sẽ không cho thấy điều đó. Tất cả các nghiên cứu về bệnh giang mai đều có tính chuyên môn cao và mỗi nghiên cứu đều có tên riêng. Đối với bất kỳ phân tích nào khác, không thể tính được liệu một người có mắc bệnh giang mai hay không. Nhưng những xét nghiệm khác sẽ cho thấy điều gì nếu một người mắc bệnh giang mai? Hãy phân tích từng người trong số họ:

Công thức máu toàn bộ: hiển thị các tế bào máu chính - hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu. Vào cuối thời kỳ sơ cấp và đầu thời kỳ thứ cấp, bạch cầu ở một người có thể tăng lên, cũng như sự gia tăng ESR - một dấu hiệu của tình trạng viêm. Đây là những chỉ số rất không cụ thể mà chỉ đơn giản cho thấy cơ thể đang chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn. Phần còn lại của xét nghiệm máu sẽ tương ứng với tình trạng chung của cơ thể.

Xét nghiệm sinh hóa máu: cho thấy hoạt động của gan, thận, tim, tuyến tụy và các cơ quan khác. Nếu bệnh giang mai chưa tấn công các cơ quan này và chúng hoạt động bình thường, xét nghiệm máu sẽ bình thường.

Xét nghiệm nước tiểu: cho thấy hoạt động của thận và hệ thống nội tiết, cũng như tình trạng chung của cơ thể. Nếu không có bệnh cấp tính hoặc mãn tính của các hệ thống này, phân tích sẽ bình thường.

Gạc âm đạo: xác định xem có quá trình viêm hoặc ung thư hay không, cũng như rối loạn vi khuẩn. Không thể đưa bệnh giang mai vào một vết bẩn như vậy.

Quay lại chuyên mục Giang mai Trở lại chuyên mục Giang mai

polovye-infekcii.ru

Các xét nghiệm bệnh giang mai là gì, giải mã của họ

Phân tích bệnh giang mai được thực hiện bằng nhiều phương pháp để phát hiện mầm bệnh. Với sự phát triển của bệnh lý, một số lượng lớn các dấu hiệu cụ thể xuất hiện. Để thiết lập chẩn đoán chính xác, bệnh nhân được kiểm tra toàn diện. Xét nghiệm máu nói chung không có nhiều thông tin, nó không được sử dụng để chẩn đoán nhiễm trùng hoa liễu.

Các loại nghiên cứu và vật liệu sinh học để phân tích

Nhiều phương pháp và vật liệu sinh học được sử dụng để phát hiện bệnh. Ở giai đoạn đầu, bệnh giang mai được xác định bằng xét nghiệm vi khuẩn. Các mẫu được kiểm tra dưới kính hiển vi. Thiết bị cho phép bạn phát hiện các chủng mầm bệnh. Sau đó, các xét nghiệm huyết thanh học được thực hiện. Nhờ chúng, các kháng nguyên và kháng thể đối với bệnh được phát hiện trong các mẫu.

Phương pháp xác định nhiễm trùng tình dục được chia thành 2 loại:

• Trực tiếp, tiết lộ một vi sinh vật gây bệnh. Chúng bao gồm: kính hiển vi trường tối, phân tích RIT (lây nhiễm thỏ bằng vật liệu sinh học để nghiên cứu), phương pháp PCR - phản ứng chuỗi polymerase (với sự trợ giúp của nó, các yếu tố di truyền của mầm bệnh được tìm thấy).
• Phát hiện gián tiếp (huyết thanh học) các kháng thể đối với mầm bệnh. Chúng được sản xuất bởi hệ thống miễn dịch để đáp ứng với nhiễm trùng.

Phương pháp huyết thanh học được chia thành 2 loại: treponemal và không treponemal.

Non-treponemal, bao gồm: xét nghiệm với toluidine red, phân tích RSK, xét nghiệm RPR, xét nghiệm máu bằng phương pháp RMP express.

Treponemal, kết hợp: immunoblotting, xét nghiệm RSK, phân tích RIT, nghiên cứu RIF, xét nghiệm RPGA, phân tích ELISA.

Tính thông tin của các xét nghiệm nhiễm trùng là khác nhau. Các loại xét nghiệm chính cho bệnh giang mai thường được thực hiện nhiều hơn, bao gồm các phương pháp huyết thanh học. Đối với những bệnh nhân cần khám, bác sĩ chỉ định xét nghiệm riêng.

Vật liệu sinh học cho nghiên cứu

Để xác định treponema nhợt nhạt, mầm bệnh trông giống như hình xoắn ốc và gây ra bệnh giang mai, các mẫu được lấy:

• máu tĩnh mạch;
• rượu (tiết ra từ ống sống);
• nội dung của các hạch bạch huyết;
• mô loét.

Nếu cần tiến hành các xét nghiệm để phát hiện bệnh giang mai, máu không chỉ được lấy từ tĩnh mạch cổ mà còn từ ngón tay. Việc lựa chọn vật liệu sinh học và phương pháp nghiên cứu bị ảnh hưởng bởi mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và thiết bị của trung tâm chẩn đoán.

Nghiên cứu trực tiếp

Bằng chứng thuyết phục về bệnh giang mai là việc xác định các tác nhân truyền nhiễm dưới kính hiển vi. Bằng cách này, mầm bệnh được tìm thấy ở 8 trong số 10 bệnh nhân được kiểm tra, kết quả âm tính ở 2 bệnh nhân còn lại không có nghĩa là họ không bị nhiễm bệnh.

Nghiên cứu được thực hiện ở giai đoạn sơ cấp và thứ cấp (giai đoạn) của bệnh, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phát ban trên da và giang mai (loét) trên mô biểu mô hoặc màng nhầy. Trong dịch tiết ra từ các tổn thương, mầm bệnh gây ra bệnh hoa liễu được tìm thấy.

Chính xác hơn, một xét nghiệm phức tạp, được gọi là RIF, một phản ứng miễn dịch huỳnh quang, đối phó với việc xác định treponema. Mẫu nghiên cứu được xử lý trước bằng kháng thể huỳnh quang. Hợp chất có khả năng phát sáng kết dính với vi khuẩn. Kiểm tra các mẫu dưới kính hiển vi, trong trường hợp nhiễm trùng, trợ lý phòng thí nghiệm nhìn thấy mầm bệnh lấp lánh.

Xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán sớm bệnh. Bệnh kéo dài càng lâu thì độ nhạy của các phương pháp nghiên cứu càng giảm. Ngoài ra, nó giảm sau khi điều trị phát ban và loét bằng thuốc sát trùng và ở những bệnh nhân đã trải qua điều trị. Đôi khi, nghiên cứu đưa ra kết quả âm tính giả và dương tính giả.

Phân tích RIT là một cách rất chính xác để phát hiện bệnh giang mai. Trong quá trình kiểm tra, kết quả mất nhiều thời gian để chờ đợi. Cho đến khi thỏ mắc bệnh có dấu hiệu nhiễm bệnh. Thử nghiệm này rất hiếm khi được sử dụng, mặc dù thực tế là nó cực kỳ chính xác.

Sử dụng phản ứng chuỗi polymerase cho bệnh giang mai, các yếu tố di truyền của mầm bệnh được xác định. Hạn chế duy nhất của PCR là chi phí cao.

xét nghiệm phi treponem

Các xét nghiệm máu như vậy giúp phát hiện các kháng thể xuất hiện để đáp ứng với cardiolipin, một hợp chất liên quan đến cấu trúc chung của màng mầm bệnh.

Phản ứng Wasserman (РВ hoặc RW)

Xét nghiệm giang mai nổi tiếng nhất là phản ứng Wasserman. RS được bao gồm trong danh mục phản ứng cố định bổ thể (CFR). Các phương pháp RSC mới có sự khác biệt đáng kể so với RW truyền thống. Nhưng chúng được chỉ định, như trước đây, bởi khái niệm "phản ứng Wasserman".

Hệ thống miễn dịch tổng hợp các kháng thể (dấu hiệu) để đối phó với sự xâm nhập của treponema. Chúng được phát hiện trong xét nghiệm máu tìm bệnh giang mai bằng phương pháp phản ứng Wasserman. Kết quả RW dương tính xác nhận sự lây nhiễm của đối tượng.

Phản ứng tán huyết - Chỉ số phân tích PB. Với nó, 2 chất tương tác: huyết thanh tán huyết và hồng cầu cừu. Huyết thanh được tạo ra bằng cách tiêm hồng cầu ram cho thỏ. Hoạt động của chất lỏng sinh học bị giảm khi đun nóng.

Các chỉ số RV phụ thuộc vào việc tán huyết đã qua hay chưa. Trong một mẫu không có chất đánh dấu, hiện tượng tán huyết xảy ra. Trong trường hợp này, phản ứng với các kháng nguyên là không thể. Bổ sung được sử dụng để tương tác với hồng cầu cừu. Khi có các chất đánh dấu trong mẫu, khen sẽ phản ứng với các kháng nguyên. Trong trường hợp này, tán huyết không xảy ra.

Các thành phần cho RW được đo với số lượng bằng nhau. Mẫu chứa huyết thanh, kháng nguyên và khen được làm ấm. Hồng cầu cừu và huyết thanh được thêm vào mẫu. Giữ ở nhiệt độ 37 độ cho đến khi tan máu xảy ra trong mẫu đối chứng, thay vì kháng nguyên có chứa nước muối.

Để tiến hành RV, các kháng nguyên làm sẵn được sử dụng. Các chuẩn độ và công nghệ pha loãng của chúng được chỉ định trên bao bì. Một kết quả RW dương tính được biểu thị bằng các dấu thập. Kết quả kiểm tra sẵn sàng được chỉ định như sau:

• ++++ - dương tính tối đa (tan máu chậm);
• +++ - dương tính (tan máu bị trì hoãn đáng kể);
• ++ - dương tính yếu (tan máu chậm một phần);
• + - nghi ngờ (tán huyết hơi muộn).

Với RV âm tính, hiện tượng tán huyết hoàn toàn xảy ra ở tất cả các mẫu. Nhưng trong một số trường hợp, dữ liệu dương tính giả thu được. Điều này xảy ra khi cardiolipin là một phần của tế bào. Các cơ chế bảo vệ không tạo ra các chất đánh dấu cho cardiolipin "tự nhiên".

Tuy nhiên, có những trường hợp ngoại lệ hiếm hoi. RW dương tính được phát hiện ở những người không bị nhiễm bệnh. Điều này có thể xảy ra nếu bệnh nhân mắc một căn bệnh nghiêm trọng do virus gây ra (viêm phổi, sốt rét, bệnh lao, bệnh lý gan và máu). RV dương tính xảy ra ở phụ nữ mang thai. Điều này là do thực tế là hệ thống miễn dịch bị suy yếu quá mức.

Nếu có nghi ngờ rằng kết quả xét nghiệm giang mai là dương tính giả, bệnh nhân sẽ được kiểm tra bổ sung. Vấn đề là nhiễm trùng này không thể được phát hiện bằng một xét nghiệm lâm sàng đơn lẻ. Một số nghiên cứu đưa ra các chỉ số sai, cả tiêu cực và tích cực.

Một phân tích chi tiết về bệnh giang mai giúp thu được dữ liệu đáng tin cậy. Nhờ anh ấy, một chẩn đoán thực sự đã được thiết lập: họ chứng minh sự lây nhiễm hoặc loại trừ nó. Ngoài ra, xét nghiệm mở rộng cho phép bạn ngăn chặn sự phát triển của nhiễm trùng, loại trừ liệu pháp không cần thiết.

RSK và RMP

Khi tiến hành kiểm tra bệnh giang mai, phản ứng Wasserman truyền thống rất hiếm khi được sử dụng. Thay vào đó, phương pháp RSC được sử dụng. Xét nghiệm cho kết quả dương tính 2 tháng sau khi nhiễm bệnh. Ở dạng thứ phát của bệnh, nó dương tính trong gần 100% trường hợp.

Phương pháp kết tủa vi mô (RMP) là một nghiên cứu có cơ chế tương tự như phản ứng Wasserman. Kỹ thuật này rất đơn giản để thực hiện. Nó được thực hiện nhanh chóng. Đối với nghiên cứu, máu cho bệnh giang mai trong trường hợp này được lấy từ ngón tay. Kỹ thuật này cho kết quả khả quan 30 ngày sau khi phát bệnh giang mai. Lỗi trong nghiên cứu không được loại trừ. Dữ liệu dương tính giả thu được dựa trên nền tảng của: nhiễm trùng trầm trọng hơn, viêm phổi, đau tim, đột quỵ, nhiễm độc.

Dẫn đến xét nghiệm sai:

• bệnh lao;
• bệnh Besnier-Beck-Schaumann;
• bệnh thấp khớp;
• bệnh tiểu đường;
• xơ gan;
• bệnh brucella;
• bệnh leptospirosis;
• tăng bạch cầu đơn nhân.

Sau khi tìm thấy một phân tích đáng ngờ về bệnh giang mai, các nghiên cứu về treponemal đã được thực hiện. Họ giúp làm rõ chẩn đoán.

Thử nghiệm RPR và toluidine đỏ

Phương pháp hồi phục plasma (RPR) là một phương pháp tương tự khác của phản ứng Wasserman. Nó được sử dụng khi cần thiết:

• sàng lọc các cá nhân không có triệu chứng;
• xác nhận bệnh giang mai;
• kiểm tra máu hiến tặng.

Xét nghiệm đỏ toluidine, giống như RPR, được thực hiện để đánh giá tiến trình điều trị bằng thuốc. Các chỉ số của chúng giảm khi bệnh thoái lui và tăng khi bệnh tái phát.

Các xét nghiệm không phải treponemal cho biết mức độ bệnh nhân đã hồi phục. Kết quả âm tính với giang mai chứng tỏ bệnh đã lui hẳn. Lần kiểm tra đầu tiên được thực hiện 3 tháng sau liệu trình điều trị.

Nghiên cứu Treponemal

Các xét nghiệm hiệu suất cao được thực hiện bằng cách sử dụng kháng nguyên treponemal. Chúng được tạo ra khi:

• thu được kết quả khả quan với phương pháp RMP;
• cần phải nhận ra dữ liệu sai sót phát sinh từ các xét nghiệm sàng lọc;
• nghi ngờ sự phát triển của bệnh giang mai;
• nó là cần thiết để chẩn đoán nhiễm trùng tiềm ẩn;
• một chẩn đoán hồi cứu nên được thực hiện.

Kiểm tra RIF và RIT

Ở nhiều bệnh nhân được điều trị, xét nghiệm treponemal của các mẫu cho kết quả dương tính trong một thời gian dài. Họ không thể đánh giá mức độ hiệu quả của điều trị. RIT và RIF là các phép thử siêu nhạy. Họ cung cấp dữ liệu đáng tin cậy. Những phân tích này tốn nhiều thời gian, chúng đòi hỏi một lượng thời gian kha khá, sự sẵn có của thiết bị tiên tiến. Chúng có thể được thực hiện bởi nhân viên y tế có trình độ.

Thực hiện phân tích RIF cho bệnh giang mai, dữ liệu dương tính thu được 2 tháng sau khi nhiễm bệnh. Các thông số âm xác nhận rằng đối tượng khỏe mạnh. Tích cực - gợi ý rằng người đó bị nhiễm bệnh.

RIT được thực hiện khi phản ứng vi kết tủa dương tính. Xét nghiệm máu tìm bệnh giang mai như vậy giúp bác bỏ hoặc xác nhận sự hiện diện của nhiễm trùng. Xét nghiệm siêu nhạy, nó cho biết chính xác bệnh nhân bị nhiễm bệnh hay khỏe mạnh. Nhưng nghiên cứu cung cấp dữ liệu đáng tin cậy chỉ 3 tháng sau khi treponema xâm nhập vào cơ thể.

phương pháp Western blot

Các xét nghiệm siêu chính xác bao gồm immunoblotting. Xét nghiệm máu tìm bệnh giang mai như vậy hiếm khi được thực hiện. Nó được sử dụng trong việc kiểm tra trẻ sơ sinh. Nó không phù hợp để thử nghiệm nhanh. Kết quả tích cực được nhận muộn. Chúng được đưa ra sớm hơn nhiều bởi phương pháp microprecipitation.

ELISA và RPHA

Các phương pháp nghiên cứu siêu chính xác cung cấp thông tin bao gồm xét nghiệm ELISA và RPHA. Chúng được sử dụng để chẩn đoán nhanh chóng. Các trợ lý phòng thí nghiệm thực hiện một số lượng lớn các phân tích như vậy. Nhờ họ, có thể thiết lập chẩn đoán chính xác.

Phân tích RPHA cho bệnh giang mai là dương tính 30 ngày sau khi mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể. Với sự giúp đỡ của nó, nhiễm trùng ban đầu được chẩn đoán khi vết loét và phát ban xuất hiện.

Nhờ anh ta, có thể xác định các dạng bệnh lý bị bỏ quên, bí mật hiện tại, cũng như bẩm sinh. Nhưng nó được thực hiện cùng với các xét nghiệm không phải treponemal và treponemal. Chẩn đoán toàn diện đảm bảo độ tin cậy của kết quả. Triple test chứng minh chính xác sự hiện diện hay vắng mặt của nhiễm trùng hoa liễu.

Một phản ứng tích cực tồn tại trong một thời gian dài. Vì lý do này, nghiên cứu không được sử dụng để đánh giá hiệu quả điều trị.

Phân tích ELISA dương tính 21 ngày sau khi nhiễm bệnh. Bài kiểm tra đôi khi cho kết quả sai. Chúng xuất hiện với các bệnh lý toàn thân, quá trình trao đổi chất bị suy yếu. Hiệu quả của chúng là đáng nghi ngờ ở một đứa trẻ được sinh ra từ một người mẹ bị nhiễm bệnh.

Các lỗi thu được với các phương pháp nghiên cứu huyết thanh học đã trở thành lý do cho việc phát hiện ra các phương pháp chẩn đoán tiến bộ. Sắc ký khí và khối phổ không cho kết quả sai. Trở ngại duy nhất cho việc sử dụng hàng loạt của họ là chi phí cao.

Thuật toán chẩn đoán

• Khi bệnh giang mai ở giai đoạn đầu (tối đa 60 ngày kể từ thời điểm lây nhiễm), mầm bệnh được tìm kiếm trên nền tối hoặc các kháng thể huỳnh quang được sử dụng để phát hiện chúng.
• Nếu bệnh lý ở dạng sơ cấp, thứ cấp hoặc tiềm ẩn, RMP và ELISA được sử dụng. Xét nghiệm máu RPGA để tìm bệnh giang mai giúp xác nhận kết quả.
• Trong trường hợp tái phát nhiễm trùng thứ cấp, việc tiết dịch loét và phát ban được phân tích. Các mầm bệnh được loại bỏ khỏi các mẫu, chúng được nghiên cứu bằng kính hiển vi.
• Khi bệnh bước sang giai đoạn 3, 1/3 bệnh nhân âm tính với ung thư bàng quang. Đồng thời, kết quả ELISA và RPHA đều khả quan. Tuy nhiên, chúng không phải lúc nào cũng chỉ ra thời kỳ thứ ba mà xác nhận rằng người đó đã bị nhiễm trùng trước đó. Một xét nghiệm dương tính yếu là bằng chứng của việc chữa khỏi hoàn toàn chứ không phải là sự phát triển của giai đoạn thứ ba.
• Xác nhận bệnh giang mai bẩm sinh, xét nghiệm máu được lấy từ người mẹ và em bé. So sánh dữ liệu của các bài kiểm tra RMP. Lưu ý rằng ELISA và RPHA của em bé là dương tính. Xác nhận chẩn đoán bằng kỹ thuật immunoblotting.

Bệnh giang mai, giống như bất kỳ bệnh lý toàn thân nào, ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Do đó, việc kiểm tra nó được thực hiện trong thời kỳ mang thai, trước khi phá thai. Bệnh nhân làm RMP, ELISA, RPHA.

Làm thế nào để có một phân tích

Bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch gửi bệnh nhân đi phân tích. Các phòng thí nghiệm tư nhân thực hiện nghiên cứu ẩn danh về bệnh giang mai theo yêu cầu của khách hàng. Họ không yêu cầu giấy giới thiệu của bác sĩ để làm bài kiểm tra.

Quy tắc nghiên cứu:

• Máu trong phòng thí nghiệm được lấy vào buổi sáng khi bụng đói (ăn sau khi làm thủ thuật). Trước khi phân tích, nó chỉ được phép uống nước.
• 2 ngày trước khi kiểm tra, không được ăn thức ăn béo và uống rượu.
• Máu được lấy từ ngón tay hoặc tĩnh mạch.
• Quá trình học kéo dài bao lâu? Thông thường không quá một ngày. Bảng điểm xét nghiệm bệnh giang mai được lấy từ các trợ lý phòng thí nghiệm hoặc bác sĩ chăm sóc.
• Bài kiểm tra có giá trị trong bao lâu? Sau 3 tháng, kết quả xét nghiệm không còn giá trị. Họ đang được bán lại.

Nếu việc giải thích phân tích cho thấy xét nghiệm dương tính, cần phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch, người sẽ chỉ định kiểm tra bổ sung để xác nhận chính xác chẩn đoán và chọn phác đồ điều trị cần thiết.

kiểm tra nội dung cột sống

Chẩn đoán bệnh giang mai thần kinh được thực hiện sau khi kiểm tra dịch não tủy. Phân tích này được thực hiện:

• những người bị nhiễm trùng tiềm ẩn;
• với các triệu chứng của các bệnh về hệ thần kinh;
• giang mai thần kinh tiến triển không có triệu chứng;
• bệnh nhân hồi phục với xét nghiệm huyết thanh dương tính.

Hướng nghiên cứu dịch não tủy được đưa ra bởi bác sĩ. Từ ống sống chọc vào 2 ống nghiệm. Vết thủng được bôi i-ốt, phủ khăn ăn vô trùng. Sau thủ thuật, bệnh nhân nằm trên giường nghỉ ngơi trong 2 ngày.

Trong 1 mẫu xác định được lượng protein, tế bào, dấu vết của viêm màng não. Trong mẫu thứ hai, các kháng thể đối với tác nhân gây bệnh giang mai được tính toán. Đối với điều này, các thử nghiệm được thực hiện: RV, RMP, RIF và RIBT.

Tùy thuộc vào số lượng vi phạm được phát hiện, 4 loại rượu được phân biệt. Mỗi chỉ ra thiệt hại nhất định cho hệ thống thần kinh. Bác sĩ chẩn đoán:

• giang mai thần kinh mạch máu;
• viêm màng não giang mai;
• khô lưng và vân vân.

Ngoài ra, kết quả của các xét nghiệm đánh giá sự hồi phục của bệnh nhân.

Việc giải thích các xét nghiệm là nhiệm vụ của bác sĩ. Chỉ anh ta mới có thể đưa ra kết luận đúng, nếu cần, chỉ định kiểm tra bổ sung và đưa ra chẩn đoán chính xác. Không cần thiết phải chẩn đoán độc lập trong trường hợp bệnh lý toàn thân nguy hiểm. Chẩn đoán sai có hậu quả nghiêm trọng.

Tìm lỗi sai trong văn bản? Chọn nó và nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!