Làm thế nào để hiểu được hình thức mở của bệnh lao. Nguyên nhân và đường lây truyền

Nhân loại đã biết đến bệnh lao từ lâu, nó từng được gọi là bệnh lao. Chỉ vài thế kỷ trước, hầu hết bệnh nhân đều chết vì bệnh lao. Tuy nhiên, bất chấp sự sẵn có của thuốc chống lao, bệnh lao vẫn được coi là một căn bệnh nguy hiểm và rất phổ biến.

Theo dữ liệu mới nhất, khoảng 9 triệu trường hợp mắc bệnh được ghi nhận hàng năm trên toàn thế giới. Sự gia tăng bệnh nhân lao có liên quan đến sự gia tăng số người mắc bệnh lao nhiễm HIV, bởi vì chính họ là những người thường mắc bệnh lao do biến chứng của căn bệnh tiềm ẩn.

Làm thế nào bạn có thể bị nhiễm bệnh lao? Tác nhân gây bệnh truyền nhiễm này là trực khuẩn lao, còn được gọi là trực khuẩn Koch. Bệnh lao (ở dạng hở) lây truyền từ người bệnh sang người khỏe mạnh qua không khí. Thông thường, sự lây truyền bệnh xảy ra thông qua tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh, cũng như qua môn học tổng quát Cuộc sống hàng ngày. miễn dịch người khỏe mạnh có thể tiêu diệt trực khuẩn gây bệnh, tuy nhiên, nó quá liên lạc thường xuyên với người bệnh làm tăng khả năng lây nhiễm ngay cả với hệ thống miễn dịch hoạt động.

Với hệ thống miễn dịch suy yếu, bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào sẽ xâm nhập vào cơ thể nhanh hơn và nhân lên nhanh hơn. Vì vậy nguy cơ lây nhiễm cao đối với cả sinh vật khỏe và yếu.

Mở biểu mẫu

Bệnh lao thể hở là gì?Có nhiều loại bệnh lao, trong đó có thể phân biệt dạng hở và dạng đóng.Dạng lao hở, không giống như dạng kín, lây truyền từ người bệnh sang người khỏe mạnh. Ở dạng khép kín, bệnh không lây nhiễm, vì trong trường hợp này bệnh tiến triển mà không giải phóng trực khuẩn gây bệnh vào môi trường bên ngoài. Các dạng bệnh mở và đóng thường được xác định nhiều nhất là do bệnh lao phổi, nhưng cũng có bệnh lao ruột, cơ quan sinh dục, v.v. Tất cả đều đi kèm với việc giải phóng vi khuẩn vào môi trường.

Thời gian ủ bệnh bệnh lao mở Khoảng một tháng kể từ thời điểm nhiễm bệnh, sau khoảng thời gian này, các triệu chứng rõ ràng bắt đầu xuất hiện.

Cơ chế phát triển của bệnh lao khá phức tạp, một khi trực khuẩn xâm nhập vào cơ thể sẽ không bao giờ rời khỏi cơ thể. Sự phát triển của bệnh phụ thuộc hoàn toàn vào yếu tố di truyền và yếu tố môi trường. Như đã đề cập ở trên, khả năng miễn dịch mạnh mẽ chống lại nhiễm trùng, và một người có khả năng miễn dịch yếu hoặc có khuynh hướng mắc bệnh này sẽ bị bệnh.

Tác nhân gây bệnh có quá trình trao đổi chất rất phức tạp nên rất ổn định và dễ thay đổi. điều kiện bên ngoài và các điều kiện bên trong một người.

Bệnh lao mở được chia thành nguyên phát và thứ phát. Từ thuật ngữ, rõ ràng là dạng nguyên phát phát triển ở một người trước đây chưa mắc bệnh lao và chưa tiếp xúc với trực khuẩn lao. Dạng thứ phát là bệnh tái phát. Trong trường hợp này, tổn thương tồn tại trước đó sẽ bị sẹo và một tổn thương khác sẽ phát triển.

Triệu chứng biểu mẫu mở

Thể lao mở biểu hiện như thế nào? Các triệu chứng không tăng ngay, lúc đầu không gây khó chịu cho người bệnh nhưng về sau thời gian ủ bệnh kết thúc, bệnh nhân ho. Lúc đầu ho khan, nhưng theo thời gian nó trở nên ẩm ướt. Triệu chứng này có thể kéo dài một tháng hoặc hơn. Vào lúc này (lúc ho ướt) bệnh lao biểu mẫu mở có thể lây sang người khỏe mạnh. Các thanh này được truyền qua không khí hoặc qua các vật dụng trong nhà. Họ đang ở trong một con số khổng lồ có trong đờm của bệnh nhân và theo đó, không chỉ bay vào không khí mà còn lan ra các vật thể xung quanh.

Các dấu hiệu sau đây của bệnh lao bộc phát là sụt cân, ho ra máu và sốt nhẹ, thường tăng vào cuối buổi chiều.

Với bệnh lao mở thứ phát, các triệu chứng có phần khác nhau:

• nhiệt độ tăng đến mức tới hạn;
• bệnh nhân đau khổ rất nhiều ra mồ hôi vào ban đêm;
• ho đau và gần như không ngừng, nhất là khiến bệnh nhân khó chịu vào ban đêm và buổi sáng;
• đau ngực và đau khớp xảy ra;
• da chuyển sang màu xám.

Chẩn đoán bệnh

Bệnh lao mở được chẩn đoán bằng xét nghiệm dịch phổi của bệnh nhân hoặc bằng nội soi phế quản. Nội soi phế quản bao gồm lấy một mẫu nhỏ mô phổiđể xác định sự hiện diện của một tác nhân truyền nhiễm trong đó. Ngoài ra, bệnh nhân phải được chụp X-quang phổi.

Trong một số trường hợp họ làm xét nghiệm lao tố(Xét nghiệm Mantoux). Thông thường nghiên cứu này được thực hiện trên trẻ em. Xét nghiệm này giúp xác định mức độ nhiễm trùng và phản ứng của mô.

Nếu có sự nghi ngờ từ bên ngoài dạng phổi bệnh, xét nghiệm Koch được thực hiện. BẰNG biện pháp bổ sung chẩn đoán có thể được chỉ định bằng siêu âm, chụp CT, tư vấn với bác sĩ thần kinh, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ da liễu và các chuyên gia chuyên môn khác.

Điều trị bệnh

Trước hết mọi thứ biện pháp điều trị nhằm mục đích tiêu diệt vi khuẩn. Bốn nhóm được sử dụng cho việc này thuốc kháng khuẩn. Việc điều trị thường được thực hiện nội trú, sau khi vi khuẩn thải ra đờm và từ nó ra môi trường thì dừng lại, bệnh nhân có thể tiếp tục điều trị ngoại trú. Việc điều trị mang tính lâu dài - có thể mất một năm hoặc hơn. Sau quá trình điều trị, bệnh nhân được khuyến nghị điều trị tại các viện điều dưỡng chuyên điều trị bệnh lao.

Nghỉ ngơi tại giường được chỉ định cho những bệnh nhân bị tổn thương phổi rất nặng. Ngược lại, đối với những người khác, hoạt động mạnh mẽ được khuyến khích - đi bộ, vật lý trị liệu và như thế.

Nếu như điều trị trị liệu không có tác dụng, có thể được quy định ca phẫu thuật. Thông thường, việc cắt bỏ phổi không hoàn toàn được thực hiện, cũng như loại bỏ các đoạn bị ảnh hưởng. Vấn đề chính trong việc điều trị bệnh là khả năng kháng thuốc quá mức của trực khuẩn. Hơn nữa, với như vậy điều trị lâu dài bệnh nhân có thể trải qua nhiều cảm giác khác nhau phản ứng phụ liệu pháp kháng khuẩn.

Về tuổi thọ của bệnh nhân lao, điều này rất riêng biệt. Tất cả phụ thuộc vào tính đúng đắn của liệu pháp đã chọn, lối sống của bệnh nhân và dạng bệnh. Đánh bại hoàn toàn bệnh lao y học hiện đại không thể. Mọi người xung quanh bệnh nhân đều phải trải qua khám chẩn đoán, nếu cần thiết, họ được chỉ định điều trị để ngăn ngừa bệnh.

Biến chứng của bệnh

Bệnh lao là căn bệnh nguy hiểm có thể gây ra biến chứng nặng và hậu quả. Do thiếu điều trị hoặc không tuân theo tất cả các khuyến nghị y tế, các tình trạng sau có thể phát triển:

• xuất huyết phổi;
• thiếu oxy – suy hô hấp;
• viêm màng ngoài của phổi - viêm màng phổi;
• không khí có thể tích tụ trong vùng màng phổi, hiện tượng này xảy ra khi phế nang hoặc phế quản bị vỡ;
• suy tim, phát triển do các quá trình bệnh lý trong hệ thống phổi;
• Nhiễm trùng lao có thể lây lan sang các cơ quan khác.

Tiên lượng cho bệnh

Nếu bệnh được phát hiện kịp thời và người bệnh tuân thủ nghiêm ngặt mọi chỉ dẫn của bác sĩ thì tiên lượng có thể gọi là thuận lợi. Sau khi các tổn thương lao lành lại và các triệu chứng biến mất, họ nói đến sự phục hồi lâm sàng.

Nếu không được điều trị, tử vong do bệnh lao xảy ra ở 50% trường hợp. Rủi ro kết cục chết người tăng ở người nhiễm HIV, người già và cả ở người mắc bệnh tiểu đường.

Phòng chống dịch bệnh

Biện pháp phòng ngừa bệnh lao hiệu quả nhất hiện nay là tiêm chủng. Đứa trẻ được tiêm vắc xin đầu tiên trong các bức tường của bệnh viện phụ sản. Còn đối với người lớn thì tiêm phòng theo chỉ định.

Biết bệnh lao lây truyền như thế nào, cần phải có biện pháp phòng ngừa. Việc phòng ngừa bệnh lao chính là tuân thủ tiêu chuẩn vệ sinh và kiểm tra phòng ngừa hàng năm. Bên cạnh đó, Biện pháp phòng ngừa là cải thiện khả năng miễn dịch.

Nếu một người tuân thủ quy tắc đơn giản phòng ngừa, nguy cơ nhiễm trùng giảm đáng kể, và do đó, tỷ lệ mắc bệnh này giảm căn bệnh khủng khiếp trong cộng đồng.

Có rất nhiều bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng con người. Một trong số đó là bệnh lao phổi ở dạng mở. Hàng năm số người mắc bệnh tăng lên và tỷ lệ tử vong do căn bệnh này hiện là 2% trên 100 nghìn.

Sự nguy hiểm của bệnh lao phổi hở là nó có thể lây truyền qua tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh trong vòng vài phút. Điều này có thể xảy ra khi đang nói chuyện hoặc ho.

Dạng lao bộc phát khá nguy hiểm. Các vi sinh vật gây bệnh có trong đờm của bệnh nhân dễ dàng xâm nhập vào không khí khi người bệnh bắt đầu ho. Đó là lý do tại sao những bệnh nhân mắc bệnh lao bộc phát phải nhập viện cơ sở y tế. Quá trình điều trị được thực hiện cho đến khi không còn vi khuẩn trong đờm.

Nhưng vi sinh vật có khả năng tồn tại rất lâu. Chúng có thể tồn tại ngay cả ở dạng khô. Ví dụ, nếu nước bọt người bị nhiễm chạm đất, có đủ trong đó trong một khoảng thời gian dài vi sinh vật được bảo tồn. Mọi người có thể bị nhiễm bệnh chỉ bằng cách dẫm lên nó.

Khi bị nhiễm bệnh, tình trạng viêm với nhiều kích cỡ khác nhau sẽ xảy ra ở các mô của cơ quan bị ảnh hưởng. vẻ bề ngoài giống như củ. Bệnh lao phổi hở có thể đi kèm với sự hình thành các tổn thương dạng hang, do đó ho dữ dội hơn và xuất hiện máu trong đờm.

1. Ho phổi, nặng hơn chủ yếu vào ban đêm. Theo thời gian, cục máu đông xuất hiện trong đờm.
2. Tăng lượng đờm. Khoảng 100 ml có thể được phát hành mỗi ngày.
3. Tăng tiết mồ hôi xảy ra vào ban đêm.
4. Tăng nhiệt độ cơ thể lên 38 độ.
5. Thiếu thèm ăn.
6. Giảm cân sắc nét và nhanh chóng.
7. Cảm giác đau ở vùng ngực.
8. Suy nhược, mệt mỏi gia tăng.

Các triệu chứng của bệnh lao phổi thể hở có thể có cường độ khác nhau, tùy theo mức độ phát triển của bệnh.

Nhiễm trùng xảy ra như thế nào?

Dạng bệnh lao phổi mở là một dạng bệnh lý tích cực. trong đó Vi sinh vật gây bệnh, có trong đờm, đi vào không phận và có thể xâm nhập vào cơ thể khác.

Ngoài ra chúng còn có khả năng đánh nhiều loại mặt hàng đa dạng. Đó là lý do tại sao không khí trong phòng bệnh nhân có tính lây lan.

Bạn cũng có thể bị nhiễm bệnh khi sử dụng bát đĩa, dao kéo, khi ăn uống ở những nơi Dịch vụ ăn uống. Những nơi đông người gây nguy hiểm đáng kể vì nguy cơ lây nhiễm tăng lên nhiều lần. Nhiễm trùng có thể xâm nhập qua các vết thương, vết nứt nhỏ, vết cắt và sự phát triển của bệnh lao sẽ bắt đầu.

Tiếp xúc gần gũi với người bị nhiễm bệnh có thể gây nhiễm trùng. Hầu hết theo những cách nguy hiểm nhiễm trùng là hôn và quan hệ tình dục.

Trong một số trường hợp, vật nuôi cũng có thể trở thành nguồn lây nhiễm. Một con vật bị nhiễm bệnh có thể bị nhiễm bệnh giống như con người.

Các giai đoạn chính của bệnh lao mở

Người bị nhiễm bệnh có thể không biết về căn bệnh này trong một thời gian dài. Điều này là do sau khi vi sinh vật xâm nhập vào cơ thể và phát triển, bệnh không biểu hiện triệu chứng. giai đoạn đầu. Bệnh có thể không biểu hiện do hoạt động của hệ thống miễn dịch. Nhưng những triệu chứng đầu tiên sẽ bắt đầu xuất hiện sau một vài năm. Điều này xảy ra trong bối cảnh cơ thể bị nhiễm độc. Trong trường hợp này, các dấu hiệu của bệnh là:

1. Yếu đuối.
2. Mệt mỏi liên tục.
3. Nhiệt độ tăng nhẹ.

Những triệu chứng này cho thấy sự phát triển dị ứngđối với các vi sinh vật gây bệnh. Theo thời gian, bệnh lao bắt đầu phát triển.

Trong lò sưởi quá trình viêm các mô bị hư hỏng được che phủ mô sợi, lấy canxi từ cơ thể và cứng lại theo thời gian.

Tại bài kiểm tra chụp X-quang trong trường hợp này, các tiêu điểm của quá trình bệnh lý được quan sát thấy. Nhưng trong trường hợp này, bệnh không xảy ra ở dạng mở.

Sau khi điều trị, tái phát được quan sát thấy một năm sau đó. Điều này xảy ra vì những lý do sau:

1. Làm suy yếu hệ thống miễn dịch.
2. Sự nhiễm trùng.
3. Những thói quen xấu.
4. Nhấn mạnh.
5. Dùng mạnh các loại thuốc.

Trước sự tác động của các yếu tố bên ngoài và các yếu tố nội bộ bệnh bắt đầu phát triển nhanh chóng, quá trình bệnh lý nhanh chóng lan sang các mô khỏe mạnh, hình thành bệnh lao phổi thể hở xảy ra.

Nếu một dạng bệnh mở được xác định, bệnh nhân nên tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa. Bệnh nhân được đưa vào cơ sở y tế vì họ gây ra mối đe dọa cho người khác.

Thuốc kháng sinh được kê đơn đầu tiên. Điều trị bệnh lao bộc phát cũng liên quan đến việc tuân thủ các chế độ ăn kiêng đặc biệtđể bảo vệ cơ thể khỏi sự phát triển của các biến chứng.

Quá trình điều trị có thể kéo dài đến 6 tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Bệnh nhân cần ngừng hoàn toàn việc uống rượu và hút thuốc.

Các biện pháp phòng ngừa

Để không phải điều trị bệnh lao phổi thể hở, bạn nên tuân thủ các quy tắc phòng ngừa, đặc biệt là sau khi đã mắc bệnh. Các chuyên gia khuyên dùng:

1. Tin tức hình ảnh khỏe mạnh mạng sống.
2. Thực hiện hàng ngày đi bộ đường dài TRÊN không khí trong lành. Nhưng bạn cần ăn mặc phù hợp với thời tiết và thời điểm vào Đông không ở bên ngoài lâu.
3. Thông gió phòng hàng ngày.
4. Hãy ở dưới ánh mặt trời. tia nắng mặt trời với liều lượng vừa phải không chỉ hữu ích cho da mà còn toàn bộ sinh vật.
5. Tăng cường khả năng miễn dịch. Bạn có thể sử dụng đặc biệt phức hợp vitamin. Chúng chứa Số lượng đủ các nguyên tố vi lượng cần thiết cho cơ thể.
6. Mỗi tuần một lần làm sạch ướt cơ sở.
7. Ăn đúng cách. Bạn cần loại bỏ hoàn toàn thực phẩm khỏi chế độ ăn uống của mình nấu ăn tức thì và thức ăn nhanh. Các bác sĩ khuyên nên thường xuyên ăn rau và trái cây tươi. Thực đơn cũng nên bao gồm các món cá, thịt và rau.
8. Tránh những nơi đông người trong thời gian bệnh tật gia tăng.
9. Trải qua kiểm tra huỳnh quang hàng năm. Phương pháp chẩn đoán giúp xác định nhiễm trùng kịp thời.

Điều trị kịp thời là chìa khóa để phục hồi thành công. Đó là lý do tại sao bệnh nhân cần thường xuyên đến gặp bác sĩ chuyên khoa và trải qua các cuộc kiểm tra.

Bệnh lao bộc phát gây nguy hiểm không chỉ cho người bệnh. Bệnh có tính lây lan và lây lan bởi những giọt trong không khí. Để tránh sự phát triển của bệnh lý, cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa. Nhưng nếu các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức, người sẽ tiến hành nghiên cứu và xác định nguyên nhân xuất hiện của chúng.

Bệnh lao gây tử vong cho nhiều người trên toàn cầu. Một loại nguy hiểm của bệnh này là dạng bệnh lao mở. Người mắc bệnh này một khoảng thời gian ngắn lây nhiễm một số lượng lớn những người ở gần đó. Ở dạng bệnh này, tác nhân gây nhiễm trùng, trực khuẩn lao (Koch trực khuẩn), được bài tiết bởi người mang nó bằng đờm. Tính năng đặc biệt vi khuẩn gây bệnh được coi là có khả năng sống sót và kháng lại môi trường axit và môi trường kiềm và thậm chí cả một số loại kháng sinh.

Nếu bỏ qua các quy tắc vệ sinh cơ bản, dạng bệnh lao bộc phát, có các triệu chứng khó phân biệt với các dấu hiệu của các bệnh khác, sẽ lây lan qua các giọt trong không khí, các phương pháp gia đình hoặc tiếp xúc. Bệnh lao phổi, dạng mở được điều trị độc quyền tại điều kiện nội trú, đã trở nên phổ biến trong dân chúng. Dạng bệnh lao mở, nguy cơ gia tăng đối với những người có lối sống xã hội, cũng nguy hiểm đối với các nhóm dân cư thịnh vượng khác.

Bệnh lao mở là gì

Một hình thức mở được xác định khi nghiên cứu vi khuẩnđờm hoặc dịch tiết khác của bệnh nhân. Ngược lại với kết quả nghiên cứu biểu mẫu đóng, khám phá cây đũa phép của Koch. Trong trường hợp nghiên cứu lặp đi lặp lại cho thấy không có vi khuẩn trong dịch tiết, điều đó có nghĩa là bệnh nhân đã mắc bệnh ở dạng kín.

Hai thuật ngữ này thường được sử dụng cho bệnh lao phổi. Nhưng sự bài tiết vi khuẩn cũng đi kèm với các loại bệnh lao khác, chẳng hạn như ruột, hạch bạch huyết hoặc các cơ quan của hệ thống sinh sản. Sự bài tiết vi khuẩn (MBT+) là một chỉ số quan trọng cho biết mức độ nguy hiểm truyền nhiễm của người bệnh. Suy cho cùng, họ “mắc” bệnh khi giao tiếp với người tiết ra vi khuẩn lao. Dạng bệnh lao mở có thời gian ủ bệnh từ 3-4 tuần, sau đó các triệu chứng trở nên nghiêm trọng.

Ảnh 1. Thể bệnh lao thể hở lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí từ người này sang người khác

Trong một số trường hợp, không đủ điện nghiên cứu trong phòng thí nghiệm không cho phép phát hiện vi khuẩn mycobacteria trong đờm của bệnh nhân lao phổi. Kết quả là, bị chỉ định y tế không lây nhiễm, gây nguy hiểm cho những người xung quanh.

Ảnh 2. Viêm hạch bạch huyết trong một số trường hợp, góp phần vào sự phát triển của một dạng bệnh lao mở

Triệu chứng của bệnh

Sự phát triển của một dạng bệnh lao phổi nguyên phát mở được quan sát thấy ở những người chưa tiếp xúc với mầm bệnh. Bản chất của diễn biến của bệnh được đặc trưng bởi sự bí mật, và ở những nơi nhiễm trùng đã xâm nhập, các vùng bị viêm sẽ xuất hiện. Tổn thương trở nên sần sùi (sến) và sau một thời gian bị vôi hóa. Quá trình bệnh lý này được xác định bằng hình ảnh X-quang của các cơ quan. ngực.

Dạng bệnh lao mở thứ phát được đặc trưng bởi sẹo và vôi hóa các tổn thương. Có những bệnh nhân mắc bệnh lý do viêm phổi hoặc xâm nhập theo đường máu vào các cơ quan khác. Bởi vì các cơ quan giống hạt kê nên dạng này còn được gọi là “bệnh lao kê”. Milium là "kê" trong tiếng Latin. Trong những trường hợp như vậy, độ sáng và sự thay đổi của các triệu chứng được quan sát thấy. Sau vài tháng, bệnh đạt đến đỉnh điểm.

Ảnh 3. Bệnh lao kê (tiếng Latinh Milium - “kê”) trên ảnh chụp X-quang, được đặt tên như vậy vì hình dáng bên ngoài giống nhau.

Dạng bệnh lao mở được biểu hiện bằng các triệu chứng:

• ho kéo dài, không thể chữa khỏi bằng thuốc hoặc bài thuốc dân gian, ho ra máu;
• nhiệt độ tăng cao cơ thể (37,1-37,8 độ);
• thiếu thèm ăn và kết quả là giảm cân;
• cảm giác đau đớn trong quá trình hít vào;
• Đổ mồ hôi đêm;
• suy nhược và khó thở.

Ảnh 4. Khuyến mãinhiệt độ kèm theo sốt và ho - thường xuyên triệu chứng chính bệnh lao

Nếu nhiễm trùng tấn công trẻ, ngoài các triệu chứng được liệt kê, trẻ sẽ trở nên cáu kỉnh và hôn mê. Ngoài ra, thành tích học tập của cậu giảm sút, xuất hiện chứng mất ngủ và rối loạn hệ tiêu hóa.

Ảnh 5. Trẻ có nguy cơ mắc lao thể bộc phát, bệnh kèm theo tâm trạng ủ rũ, mệt mỏi tăng cao

Chẩn đoán thể lao mở

Chẩn đoán có thể là phòng thí nghiệm hoặc công cụ. Đầu tiên là nghiên cứu đờm, máu và nước tiểu. Thứ hai liên quan đến việc sử dụng nội soi và chụp X quang. Fluorography là một phương pháp sàng lọc hàng loạt nghiên cứu công cụ. Nó có giá trị vì với lượng tia X nhẹ, sử dụng phương pháp này Họ nhận được kết quả rõ ràng về tình trạng của phổi và các hạch bạch huyết trong lồng ngực. Fluorography được thực hiện hai năm một lần. Tuy nhiên, đối với các nhóm tăng nguy cơ thử nghiệm hàng năm được khuyến khích.

Ảnh 6. Chẩn đoán bệnh lao bằng xét nghiệm đờm trong phổi. Trước khi làm điều này, hãy làm ba hít thở sâu và thở ra

Đối với chẩn đoán nâng cao, chúng được thực hiện tia X khoang ngực(trong 2 hình chiếu). Để làm rõ mật độ của các thành tạo và vị trí của chúng, trong một số trường hợp, họ sử dụng phương pháp chụp cắt lớp vi tính.

Phương pháp chẩn đoán phòng thí nghiệm tham khảo việc gieo hạt tới BC. Phương pháp này mang tính văn hóa. Với sự trợ giúp của nó, vi khuẩn mycobacteria được nuôi cấy trong môi trường dinh dưỡng và xác định mức độ nhạy cảm của chúng với thuốc. Việc cơ thể có bị nhiễm trực khuẩn Koch hay không được xác định bằng kính hiển vi. Và với sự giúp đỡ Chẩn đoán PCR việc tìm kiếm được thực hiện trong vật liệu sinh học của bệnh nhân để tìm DNA hoặc các phần vật liệu thuộc về vi khuẩn mycobacteria. Ngoài ra, với sự trợ giúp của các phương pháp di truyền phân tử, người ta có thể hiểu được độ nhạy cảm và khả năng kháng thuốc của mầm bệnh.

Ảnh 7. Để biết thêm Định nghĩa chính xácđiều kiện phổi áp dụng Chụp cắt lớp vi tính(viết tắt là CT)

Bạn cũng có thể quan tâm đến:

Những lựa chọn điều trị

Nếu bệnh lao mở được chẩn đoán, việc điều trị sẽ diễn ra theo cách đặc biệt. cơ sở y tế. Tự dùng thuốc chữa bệnh là vô ích và nguy hiểm. Nếu dùng thuốc không kiểm soát, vi khuẩn mycobacteria sẽ phát triển đề kháng với chúng. Kết quả là việc điều trị trở nên phức tạp hơn. Bệnh lao phổi hở có thể được điều trị từ sáu tháng đến hai năm.

Liệu pháp ngăn chặn nhiễm trùng được thực hiện liên tục và có hệ thống. Điều này cho phép bạn ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Một người mắc bệnh lao dạng hở được điều trị tại khoa đặc biệt của bệnh viện, nơi người đó sẽ ở lại ít nhất hai tháng. Thời gian này đủ để khoanh vùng quá trình sản sinh vi khuẩn hoạt động.

Ảnh 8. Lúc đầu, việc điều trị bệnh lao diễn ra tại một bệnh viện đặc biệt để tránh lây nhiễm cho người khác.

Nguy cơ gia tăng cho người khác giảm đi và bệnh nhân được chuyển sang điều trị ngoại trú. Liệu pháp chống lao bao gồm việc sử dụng một chế độ điều trị cụ thể. Cơ sở của nó là các loại thuốc: pyrazinamide, streptomycin, isoniazid, rifampicin và ethambutol. Sự kết hợp hiệu quả của những điều này các loại thuốc Bác sĩ chọn nó riêng lẻ. Điều này có tính đến tình trạng của một người và khả năng miễn dịch của anh ta.

Bảng hiển thị liều lượng thuốc hàng ngày cho từng cá nhân ở các độ tuổi khác nhau

Nếu vào cuối quá trình điều trị không thể đạt được kết quả mong muốn, việc kết hợp thuốc có thể được điều chỉnh. Ngoài ra, các phương pháp đưa thuốc vào cơ thể đang thay đổi. Khi kết thúc điều trị, các cuộc kiểm tra được thực hiện để xác định tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Nếu sự phục hồi không xảy ra, việc điều trị sẽ được kéo dài.

Ảnh 9. Ethambutol, thuốc chống lao, giúp ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn trong cơ thể.

Ai có nguy cơ?

Thể lao mở là một căn bệnh nguy hiểm. Nguy cơ mắc bệnh này cao ở các nhóm dân số sau:

• trẻ em có kết quả xét nghiệm Mantoux dương tính;
• những người có hệ miễn dịch yếu;
• người già;
• nhân viên y tế, những người tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh lao phổi;
• những người sống trong điều kiện mất vệ sinh;
• bệnh nhân bị viêm mãn tính, ung thư, bệnh tự miễn;
• những người sử dụng liệu pháp hormone.

Ảnh 10. Người lớn đã đạt tuổi nghỉ hưu có nguy cơ phát triển bệnh lao mở

Khả năng lây nhiễm bị ảnh hưởng bởi loại tiếp xúc với dạng bệnh lao mở và thời gian tồn tại của nó. Ví dụ, cuộc gặp một lần không nguy hiểm bằng những cuộc trò chuyện ngắn nhưng thường xuyên. Sống chung nhà với người mắc bệnh lao thể hở rất nguy hiểm cho sức khỏe và tính mạng. Nguy cơ lây nhiễm là 90%.

Trong một số ít trường hợp, nguồn bệnh trở nên lớn gia súc. Nếu một con vật bị bệnh, sữa có chứa một loại vi khuẩn mycobacteria của bò và nếu nó xâm nhập vào thức ăn, bệnh sẽ lây sang người. Kết quả là bệnh chuyển sang dạng đóng hoặc dạng mở.

Thể lao mở nguy hiểm như thế nào?

Nếu một người có dấu hiệu của một dạng bệnh lao mở, được xác nhận bằng chẩn đoán thích hợp, thì người đó đóng vai trò là nguồn phát tán trực khuẩn ra môi trường. Khả năng lây nhiễm của một người khỏe mạnh phụ thuộc vào bản chất tiếp xúc với người mang mầm bệnh. Nhìn chung, nó cao và chiếm khoảng 30%.

Bệnh lao là một căn bệnh nghiêm trọng nếu không có điều trị thích hợp phát triển thành các biến chứng nghiêm trọng và trong một số trường hợp dẫn đến tử vong. Ngoài thực tế là nhiễm trùng xâm nhập vào các cơ quan khác và hình thành các ổ ngoài phổi, các biến chứng bao gồm: viêm màng phổi, tim và suy phổi, viêm màng não, xơ gan và những người khác.

Bệnh lao bộc phát khi mang thai rất nguy hiểm. Nếu có mặt dấu hiệu chính hoặc bệnh tiến triển nặng thì phải chấm dứt thai kỳ. Biện pháp này là bắt buộc và cần thiết, vì khi mắc bệnh lao, bào thai sẽ bị nhiễm trùng và việc điều trị rất độc hại. Ngay cả khi điều trị thành công, tổn thương mô ở vị trí nhiễm trùng và đường hô hấp vẫn ở dạng vôi hóa và sẹo. Bệnh lao tiến triển- nguyên nhân bị hạn chế khả năng lao động dẫn đến tàn tật.

Để loại trừ khả năng lây nhiễm bằng cách này căn bệnh nguy hiểm, diễn ra hàng năm Khám bệnh, trong đó huỳnh quang thủ tục bắt buộc. Với sự giúp đỡ của nó, bệnh được phát hiện khi bắt đầu phát triển. Nhờ điều trị kịp thời, bạn có thể tin tưởng vào khả năng hồi phục hoàn toàn thời gian ngắn.

Video: Lây lan, phát hiện và điều trị bệnh lao

Đánh giá bài viết này:

đánh giá trung bình: 4,2 trên 5.
Được đánh giá bởi: 5 độc giả.

– dưới những cái tên đầy sức thuyết phục như vậy có những mô tả về dịch bệnh lao đã cướp đi sinh mạng của hàng nghìn người. Chính bản chất của dịch bệnh là sự lây lan của căn bệnh truyền nhiễm này có thể xảy ra ở những giai đoạn nhất định mà không cần thực hiện các biện pháp khẩn cấp.

Không có gì ngạc nhiên khi ngay cả với sự phát triển nhanh chóng của y học, dạng bệnh lao bộc phát vẫn cần phải cách ly bệnh nhân. Điều đáng chú ý hơn là ngay cả trong thế kỷ 21 Mẫu hoạt động Bệnh lao được điều trị theo phác đồ cũ và không phải lúc nào cũng thành công. Những bệnh nhân có chẩn đoán đáng sợ như vậy sẽ làm tốt việc tìm ra không chỉ sự khác biệt giữa dạng bệnh lao thể bộc phát và dạng thể đóng, mà còn tìm hiểu xem liệu có nguy cơ thực sự lây nhiễm cho người thân của họ hay không.

đặc điểm chung

Trước khi Robert Koch phát hiện ra vi khuẩn mycobacteria gây bệnh lao phổi vào năm 1882, căn bệnh này được coi là hầu như không thể chữa khỏi. Việc thiếu các loại thuốc chống lao cụ thể và các phương pháp chẩn đoán đã dẫn đến sự tiến triển tự nhiên của bệnh, khi bệnh lao tiềm ẩn mắc phải các dạng bệnh lao phổi nguy hiểm và dễ lây lan hơn.

Nhưng ngay cả trong điều kiện hiện đại khi có hệ thống tiêm chủng và phòng ngừa tiên phát, khả năng lây nhiễm không được giảm thiểu.

• khả năng chống nhiễm trùng của chính nó trước các tác động bên ngoài;
• cách thức và phương tiện lây truyền bệnh lao.

Hầu như mọi người đều có thể lây nhiễm các hình thức lâm sàng bệnh lao phổi. Nhưng để hiểu tại sao thể lao bộc phát lại nguy hiểm nhất đối với người khác, bạn cần tìm hiểu xem bệnh lý phát triển như thế nào.

Các giai đoạn phát triển của bệnh

Khi vi khuẩn mycobacteria xâm nhập vào phổi, một người không biết mình bị nhiễm trùng và có cuộc sống bình thường. Nếu hệ thống miễn dịch có thể chống lại nhiễm trùng, phát triển hơn nữa không có bệnh tật xảy ra.

Nếu không, vi khuẩn sẽ định cư một cách đáng tin cậy trong các mô bị ảnh hưởng. Vì bệnh lao tiềm ẩn thực tế không có triệu chứng nên người bệnh không nhận thức được mình đang bị nhiễm trùng.

Dạng bệnh lao tiềm ẩn ở giai đoạn đầu, khi vùng bị ảnh hưởng bị sẹo và hình thành các vết nén, có thể kéo dài từ vài ngày đến 5 năm.

Nếu nhiễm trùng xâm nhập vào máu và ảnh hưởng đến các khu vực mới, dạng bệnh lao tiềm ẩn sẽ chuyển sang giai đoạn thứ hai. Trong trường hợp này, nhiều tổn thương được hình thành.

Một người có thể sống nhiều năm mà không biết mình mắc bệnh lao thể kín. Ngay cả ở giai đoạn này, không có sự phân lập vi khuẩn mycobacteria nào xảy ra vì nhiễm trùng được chứa trong các viên nang kín.

Hoá ra là thế bệnh lao khép kín nguy hiểm cho người mang mầm bệnh nhưng không gây nguy hiểm cho người khác. Thể bệnh lao khép kín có thể tiến triển, không chỉ ảnh hưởng đến phổi mà còn ảnh hưởng đến các cơ quan và xương khác. Trong trường hợp này, bệnh lao không hoạt động bước vào giai đoạn tiến triển thứ ba, khi các triệu chứng cụ thể bắt đầu xuất hiện.

Có thể bị nhiễm bệnh từ bệnh nhân ở giai đoạn này không? TRONG thuật ngữ y học Không có cái gọi là một dạng bệnh lao khép kín. Khi phát hiện bệnh như vậy thì chẩn đoán là dạng lao hoặc dạng BC. Điều này khẳng định rằng vi khuẩn mycobacteria truyền nhiễm không được bài tiết qua đờm hoặc thải vào không khí. Hóa ra thể bệnh lao khép kín không gây nguy hiểm cho người khác nhưng lại gây nguy hiểm cho bản thân người bệnh. Trước hết, điều này là do sự phức tạp của chẩn đoán và thiếu triệu chứng cụ thể.

Bất cứ lúc nào, viên nang chứa các hạt bệnh lý có thể vỡ ra và bệnh lao dạng kín chuyển sang giai đoạn mới. Mycobacteria xâm nhập vào phế quản và trở nên bão hòa với đờm. Bệnh nhân không chỉ trở thành người mang mầm bệnh mà còn là mối đe dọa trực tiếp cho những người thân yêu.

Và nó liên quan đến cách nó được truyền đi bệnh lao mở. Với đờm, nhiễm trùng xâm nhập vào môi trường và vào các vật dụng trong nhà. Vì vậy, giai đoạn này được coi là dễ lây lan và hình thức nguy hiểm bệnh tật.

Các phương thức lây truyền bệnh lao

Mycobacteria được truyền qua các giọt trong không khí. Tức là người bệnh lao phổi thể hở, khi nói chuyện, hắt hơi, ho sẽ thải ra đờm có nhiễm trùng ra môi trường.

Điều quan trọng là những người thân yêu của bạn phải biết bạn có thể bị nhiễm bệnh như thế nào. Xét rằng nhiễm trùng lây truyền qua đờm bị ô nhiễm, tất cả các vật dụng gia đình và đồ dùng cá nhân của bệnh nhân đều là mối đe dọa.

Hôn nhau, tiếp xúc trực tiếp, dùng chung đồ dùng, hút xong thuốc lá - tất cả những điều này đều có thể gây nhiễm trùng. Ngay cả khi đờm dính vào đất hoặc sàn nhà, vi khuẩn vẫn không chết. Khi đờm khô, các hạt bụi sẽ bị nhiễm trùng. Khi hít phải bụi như vậy, một người có thể bị nhiễm bệnh lao hở hoặc đóng.

Thông thường, trẻ em, người già và những người thân yêu có hệ miễn dịch yếu sẽ phải chịu đựng vì lực lượng bảo vệ không đủ để thắng nhiễm trùng lao của riêng mình.

Ngoài ra còn có nguy cơ là:

• bác sỹ tiếp xúc gần với bệnh nhân lao;
• những người có lối sống phản xã hội;
• tù nhân của các nhà tù, trại tạm giam trước khi xét xử;
• bộ phận dân cư có thu nhập thấp;
• người nghiện thuốc lá nặng:
• bị nhiễm AIDS;
• bệnh nhân tiểu đường và bệnh nhân ung thư.

Nhưng ngay cả ở những loại bệnh nhân như vậy, dạng bệnh lao bộc phát vẫn được chẩn đoán ngay sau khi nhiễm bệnh. Thông thường bệnh đi qua tất cả các dạng bệnh lao phổi tiêu chuẩn. Và chỉ khi các triệu chứng cụ thể xuất hiện xác nhận rõ ràng sự hiện diện của bệnh lao mở, bệnh nhân mới tìm kiếm sự giúp đỡ. Trong thời gian này, anh ta đã lây nhiễm cho người khác.

Bệnh lao bộc phát biểu hiện như thế nào?

Các dấu hiệu của bệnh lao thể hở về nhiều mặt tương tự như các triệu chứng của các bệnh khác bệnh truyền nhiễmảnh hưởng đến hệ hô hấp.

Bệnh nhân lo lắng về:

• tăng mệt mỏi và suy nhược vô cớ;
• đổ mồ hôi nhiều;
• ho với cường độ khác nhau;
• Tăng nhiệt độ.

Những triệu chứng này khá giống với biểu hiện của các bệnh cảm lạnh khác nhau. Do đó, bệnh nhân bắt đầu được điều trị độc lập bằng các loại thuốc và biện pháp dân gian đã biết.

Một dấu hiệu đặc trưng của bệnh lao là ho ra máu. Nhưng trạng thái này đã được ghi lại ở giai đoạn nâng cao.

Để phát hiện nhiễm trùng, các phương pháp xét nghiệm chẩn đoán bệnh lao được sử dụng làm phương pháp sơ cấp và đại trà. Để kiểm tra cá nhân, phương pháp huỳnh quang, nội soi phế quản và kiểm tra đờm thường được sử dụng nhất. Hình dạng khác nhau bệnh lao thứ phát có tổn thương xương, Nội tạng, màng não yêu cầu kiểm tra cụ thể.

Biểu mẫu mở được xử lý như thế nào?

Sau khi xác nhận chẩn đoán, hầu hết bệnh nhân bắt đầu hoảng sợ hoặc bỏ cuộc. Họ lo lắng cho người thân, mối quan hệ với bạn bè, đồng nghiệp. Và hơn hết họ lo lắng về việc có bao nhiêu người phải sống chung với chẩn đoán này.

Trước hết, bạn cần hiểu rằng bệnh lao có thể được điều trị ngay cả ở dạng mở.

Có một liệu trình điều trị chống lao cấp tốc đáp ứng các tiêu chuẩn quốc tế và được thực hiện dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Chương trình DOTS không chỉ giúp bệnh nhân lao khỏi bệnh mà còn có thể trở lại cuộc sống bình thường.

Việc điều trị bệnh lao thể hở được lựa chọn theo riêng lẻ, vì không chỉ tính đến giai đoạn của bệnh mà còn tính đến sự hiện diện của các yếu tố phức tạp, đi kèm.

Đã tính đến:

• mức độ tổn thương;
• sự hiện diện của các dạng không phải phổi;
• tình trạng nhiễm HIV;
• các bệnh khác làm giảm khả năng phòng vệ miễn dịch.

1. Viên nang hoặc viên nén Isoniazid, Ethambutol, Pyrazinamide, Ethambutol.
2. Thuốc tiêm Streptomycin.

Giai đoạn điều trị chuyên sâu có thể kéo dài từ 2 đến 3 tháng. Nếu không có tác dụng thì điều chỉnh liệu trình sau 1 – 1,5 tháng.

Sau đó, họ chuyển sang giai đoạn duy trì bằng cách sử dụng các loại thuốc bậc hai:

1. Đối với viên uống Prothionamide, Cycloserine, Ethionamide.
2. Dùng để tiêm tĩnh mạch Amikacin, Kanamycin, Vomitsina.

Thời gian điều trị có thể là 4–6 tháng.

Liều lượng thuốc được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến tuổi và cân nặng của bệnh nhân.

Nếu việc điều trị bị gián đoạn một cách độc lập mà không có sự cho phép của bác sĩ, bệnh sẽ chuyển sang dạng mãn tính, khó chữa. Với dạng ổn định, việc lựa chọn thuốc và xác định thời gian điều trị là khá khó khăn. Việc điều trị thường kéo dài nhiều năm.

Quan trọng! Bất kể giai đoạn và hình thức bệnh lao, việc điều trị được thực hiện độc quyền dưới sự giám sát y tế.

Nếu có dạng lây lan mở, bệnh nhân sẽ được cách ly, ít nhất là trong một thời gian pha hoạt động sự đối đãi.

Băng hình

BỆNH LAO PHỔI. Tại sao nó nguy hiểm? Làm thế nào họ bị nhiễm bệnh? Triệu chứng và tử vong!

Phòng ngừa tiên phát và thứ phát

Các phương pháp phòng ngừa ban đầu bao gồm các phương pháp tiêm chủng đại trà và xét nghiệm lao tố. Nhưng những phương pháp như vậy có liên quan đến việc ngăn ngừa và lây nhiễm sớm.

Sau 15–18 năm, việc thử nghiệm hàng loạt sẽ dừng lại. Vì vậy, người đặc biệt tiếp xúc gần với bệnh nhân lao hoặc sống ở vùng có dịch nên tự mình đi khám định kỳ.

Đến những con đường chuẩn đoán sớmĐiều này cũng bao gồm cả phương pháp đo huỳnh quang hàng năm. Tuy nhiên, những người không được khám sức khỏe định kỳ hoặc không đi cấp cứu chăm sóc y tế, không cho rằng việc tự ý chụp X-quang là cần thiết.

Đối với những người sống chung với bệnh nhân lao, có liên quan phương pháp sau đây ngăn ngừa nhiễm trùng:

• Bệnh nhân nên có đồ dùng riêng và phương tiện cá nhân vệ sinh;
• Mặt bằng phải được làm sạch ướt thường xuyên bằng cách sử dụng chất khử trùng. Hơn thế nữa xử lý sơ cấp phải được thực hiện bởi trạm vệ sinh.
• Điều quan trọng nữa là phải thông gió cho căn phòng, loại bỏ bụi trên thảm, Nội thất bọc da, gối, nệm.
• Bệnh nhân nên sử dụng khăn giấy dùng một lần khi ho và hắt hơi, sau đó đốt chúng.

Một yếu tố quan trọng trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng là tăng cường hệ thống miễn dịch.

Đó là lý do tại sao dinh dưỡng tăng cường, đi dạo trong không khí trong lành, việc tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi được quy định không chỉ đối với người bệnh mà còn đối với người nhà người bệnh.

Đó là khuyến khích cho tất cả mọi người sống và tiếp xúc gần gũi với người bị nhiễm bệnh.

Hơn nữa, cần phải lặp lại chẩn đoán sau một thời gian nhất định, cũng như trong trường hợp khẩn cấp khi xuất hiện các triệu chứng cụ thể.

Đối với những người đã khỏi bệnh lao, tất cả các phương pháp phòng ngừa ban đầu đều phù hợp. Chúng bao gồm kiểm tra định kỳ và từ bỏ những thói quen xấu.

Nếu bạn tìm thấy lỗi, vui lòng đánh dấu một đoạn văn bản và nhấp vào Ctrl+Enter. Chúng tôi sẽ sửa lỗi và bạn sẽ nhận được + nghiệp chướng :)

Đánh giá theo chế độ ăn uống của bạn, bạn không quan tâm đến hệ thống miễn dịch hoặc cơ thể của mình chút nào. Bạn rất dễ mắc các bệnh về phổi và các cơ quan khác! Đã đến lúc yêu bản thân và bắt đầu cải thiện. Điều cấp thiết là phải điều chỉnh chế độ ăn uống, hạn chế tối đa các thực phẩm béo, nhiều tinh bột, ngọt và có cồn. Ăn nhiều rau và trái cây, các sản phẩm từ sữa. Nuôi dưỡng cơ thể bằng cách uống vitamin và uống nhiều nước hơn(tinh khiết chính xác, khoáng chất). Tăng cường cơ thể và giảm bớt căng thẳng trong cuộc sống.