Phòng khám cơn thiếu máu não thoáng qua. Chẩn đoán "TIA", cơn thiếu máu não thoáng qua: triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

Ý chính:

dấu hiệu

Các triệu chứng của cơn thiếu máu não thoáng qua phụ thuộc vào mạch nào bị ảnh hưởng và vùng não nào bị tổn thương. Nếu tổn thương khu trú ở bể cảnh, tức là nếu động mạch cảnh bị tổn thương, thì sự phối hợp cử động, lời nói và thị lực của người đó bị rối loạn (có thể bị mù tạm thời hoặc giảm thị lực ở một mắt). Chứng liệt cũng phát triển và bất kỳ vùng nào của cơ thể hoặc nhóm cơ đều bị ảnh hưởng chủ yếu, chẳng hạn như liệt bàn tay hoặc bàn chân hoặc ngón tay. Da mặt, tay và chân mất độ nhạy cảm. Trong một số trường hợp, sự nhạy cảm bị giảm trên một nửa cơ thể.

Khi thiếu máu cục bộ ở lưu vực đốt sống (trong lưu vực của động mạch đốt sống và động mạch nền), một người bị chóng mặt. nhức đầu vùng chẩm. Lời nói, trí nhớ, sự phối hợp của các cử động bị xáo trộn, chứng khó nuốt phát triển. Trong mắt tăng gấp đôi, tối dần, giảm thị lực, thính giác kém đi. Có thể tê quanh miệng hoặc liệt nửa mặt.

Sự miêu tả

Thật không may, cơn thiếu máu não thoáng qua trong 60% trường hợp không được phát hiện kịp thời. Điều này là do nhiều người thường đánh giá thấp mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và không tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Ngoài ra, tình trạng này thường xảy ra trong giấc mơ và vì nó không để lại hậu quả nên người bệnh thậm chí không biết về nó. Đó là lý do tại sao không thể xác định chính xác tỷ lệ mắc bệnh. Các bác sĩ ước tính cơn thiếu máu não thoáng qua xảy ra ở 12-35% người trên 50 tuổi.

Nguyên nhân của cơn thiếu máu não thoáng qua là do lượng máu cung cấp cho một phần não bị hạn chế do tắc nghẽn mạch cung cấp máu cho não. Điều này có thể là do cục máu đông hoặc mảng xơ vữa động mạch. Trong những trường hợp cực hiếm, cơn thiếu máu não thoáng qua có thể do xuất huyết. Tuy nhiên, ở trạng thái này, quá trình lưu thông máu được phục hồi khá nhanh.

Thuyên tắc huyết khối có thể xảy ra khi:

• van tim nhân tạo;
• hẹp van hai lá kèm rung nhĩ;
• hội chứng nút xoang;
• viêm nội tâm mạc nhiễm trùng;
• giai đoạn cấp tính của nhồi máu cơ tim;
• rung tâm nhĩ;
• bệnh cơ tim giãn nở;
• u nhầy tâm nhĩ (một khối u lành tính ở phía trên bên trái hoặc bên phải của tim đã phát triển thành cơ quan này);
• huyết khối trong tâm thất trái hoặc tâm nhĩ trái.

Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể phát triển khi lỗ bầu dục không đóng, viêm nội tâm mạc do huyết khối không do vi khuẩn, suy tim sung huyết, vôi hóa van hai lá, sa van hai lá, rối loạn đông máu, bệnh lý mạch máu, đặc biệt là với sự bất thường trong quá trình phát triển của động mạch cảnh. và động mạch đốt sống.

Các yếu tố nguy cơ của cơn thiếu máu não thoáng qua:

Mặc dù tiên lượng cho TIA là thuận lợi, nhưng nó là một điềm báo nguy hiểm của đột quỵ. Có bằng chứng cho thấy trong vòng một tháng sau TIA, đột quỵ phát triển ở 4-8% bệnh nhân, trong năm đầu tiên - 12%, trong 5 năm tiếp theo - 29%.

chẩn đoán

Với cơn thiếu máu não thoáng qua, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tim mạch, bác sĩ mạch máu và bác sĩ nhãn khoa. Bạn cũng có thể cần được kiểm tra bởi một nhà tâm lý học y tế.

Cũng cần phải vượt qua xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, xét nghiệm nước tiểu tổng quát. máu cho đông máu.

Sự đối xử

Điều trị thường diễn ra trong bệnh viện. Bệnh nhân chỉ được phép về nhà nếu có cơ hội, trong trường hợp bị tấn công nhiều lần, phải nhập viện ngay lập tức. Những người bị thiếu máu não thoáng qua được kê đơn thuốc chống kết tập tiểu cầu (làm loãng máu), thuốc giãn mạch, thuốc giảm mức cholesterol trong máu. Nếu cần thiết, thuốc hạ huyết áp cũng được quy định.

Với sự gia tăng về tần suất và thời gian của các cơn thiếu máu não thoáng qua, họ có thể dùng đến phương pháp điều trị bằng phẫu thuật - họ loại bỏ chất béo chèn ép động mạch và vùng bị tổn thương của nó, hoặc phẫu thuật nong mạch được thực hiện.

Một tác dụng tốt trong điều trị mang lại liệu pháp ngâm tắm - cây lá kim, radon, muối. Bồn tắm ngọc trai, vòi hoa sen tròn, khăn ướt.

Vật lý trị liệu cũng thường được chỉ định - điện di, từ trường xen kẽ, liệu pháp vi sóng.

Phòng ngừa

Phòng ngừa nhằm mục đích loại bỏ các yếu tố rủi ro. Tức là bạn cần tập thể dục, ăn uống hợp lý. hạn chế ăn mặn, béo, theo dõi cân nặng. không lạm dụng rượu bia. từ bỏ hút thuốc.

Cũng cần thiết, nếu cần, dùng các loại thuốc cải thiện tính chất lưu biến của máu ("làm loãng" máu).

Cơn thiếu máu não thoáng qua - điềm báo đột quỵ

Thuật ngữ TIA (cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua) đề cập đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Các triệu chứng của TIA kéo dài không quá 1 giờ. Nếu các dấu hiệu lâm sàng của một cuộc tấn công không biến mất trong vòng một ngày, thì các bác sĩ chẩn đoán đột quỵ. TIA (và phổ biến, chỉ là một cơn đột quỵ nhỏ) dường như là một tín hiệu cho một người rằng một thảm họa đang hình thành trong não, vì vậy tình trạng này phải được thực hiện rất nghiêm túc.

Nguyên nhân của TIA

Nguyên nhân của biểu hiện TIA là do thiếu oxy ở một trong các vùng của não. Thiếu máu cục bộ (thiếu oxy) phát triển và nếu không thực hiện các biện pháp, đột quỵ có thể xảy ra. Nếu thiếu máu cục bộ xảy ra ở vùng não chịu trách nhiệm về lời nói, thì lời nói của một người sẽ bị xáo trộn, nếu vùng “thị giác” thì sẽ bị suy giảm thị lực. Nếu thiếu máu cục bộ xảy ra ở khu vực tiền đình của não, thì bệnh nhân phàn nàn về chóng mặt và buồn nôn nghiêm trọng.

biểu hiện lâm sàng

Tùy thuộc vào trọng tâm của thiếu máu cục bộ, các biểu hiện lâm sàng sẽ khác nhau. Thông thường, bệnh nhân lo lắng về chóng mặt dữ dội, buồn nôn, nôn, nhìn đôi, đau dữ dội sau gáy, sợ ánh sáng, suy giảm khả năng phối hợp. chân tay, chức năng nói bị suy giảm, sự chậm lại của nó. Có một triệu chứng được gọi là "kéo", khi phần bên phải (trái) của bán cầu não bị ảnh hưởng và liệt xảy ra ở chi đối diện. Vào ngày đầu tiên của TIA, khoảng 10% bệnh nhân bị đột quỵ và 20% sau 3 tháng. Khoảng 30% bệnh nhân, trong vòng 5 năm sau TIA, bị đột quỵ não, mức độ nghiêm trọng của nó phụ thuộc vào tần suất của cơn thiếu máu cục bộ.

chẩn đoán

Thông thường, rất khó để chẩn đoán TIA, vì trước khi bác sĩ đến, các triệu chứng của nó đột ngột biến mất. Tuy nhiên, bạn không nên từ chối nhập viện, vì nếu nguyên nhân của cuộc tấn công là do tắc nghẽn một trong các mạch, thì cơn đột quỵ chắc chắn sẽ phát triển trong vòng vài giờ hoặc vài ngày. Trong bệnh viện, nạn nhân sẽ được chẩn đoán và các biện pháp khẩn cấp sẽ được thực hiện. Tốt nhất là đến bệnh viện trong vòng 3 giờ sau lần TIA đầu tiên.

Tại bệnh viện, bệnh nhân sẽ được làm điện tâm đồ, chụp cộng hưởng từ, chụp mạch máu, siêu âm Doppler. Điều trị chỉ nên được thực hiện trong bệnh viện, không muộn hơn 2 ngày sau khi các biểu hiện ban đầu của TIA. Bất kể cuộc tấn công xảy ra khi nào và nó biểu hiện như thế nào, những người trên 45 tuổi hoặc những người đã có ít nhất một cuộc tấn công TIA trong 5 năm qua đều phải nhập viện bắt buộc.

Theo thống kê, TIA được coi là yếu tố nguy cơ rất nguy hiểm của đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Các bác sĩ - chuyên gia thần kinh cho biết những người từng bị TIA có nguy cơ cao bị đột quỵ. Trong vòng 30 ngày, nguy cơ lên ​​tới 4-8%, trong năm tăng lên 12-13%, sau 5 năm nữa lên tới 24-29%. Theo các nghiên cứu, nguy cơ đột quỵ ở những người từng bị tai biến tăng 13-16 lần trong năm đầu tiên và tăng khoảng 7 lần trong 5 năm tiếp theo. Các chỉ số này không cho thấy sự khác biệt đầy đủ trong tiên lượng của các nhóm riêng lẻ. Bệnh nhân bị TIA bán cầu não, đồng thời hẹp động mạch cảnh trong hơn 70%, có nguy cơ bị đột quỵ hơn 40% trong vòng 2 năm.

Điều rất quan trọng là chẩn đoán chính xác và nhanh chóng TIA. Như đã đề cập ở trên, nguy cơ đột quỵ vượt ngưỡng hơn 5% trong tháng đầu tiên. Sự phát triển sớm của đột quỵ do thiếu máu cục bộ tăng lên đáng kể ở những người mới bị TIA hoặc một cơn tái phát nhiều lần trong 5 năm qua. Bác sĩ cần làm rõ với bệnh nhân về quá trình TIA diễn ra như thế nào, những biểu hiện lâm sàng nào đã góp phần gây ra nó, liệu có rối loạn ngôn ngữ hay giảm độ nhạy cảm ở các chi hay không, liệu điều này có biểu hiện bằng tê ngón tay hay không. Một trong những dấu hiệu lâm sàng quan trọng liên quan đến sự hiện diện của xơ vữa động mạch cảnh là mắt cùng bên bị mù trong thời gian ngắn (từ tiếng Latin amauros fugax).

Người ta tin rằng hẹp động mạch cảnh là dấu hiệu đầu tiên của sự phát triển của thiếu máu não, biểu hiện bằng một cơn thiếu máu cục bộ. Bác sĩ thần kinh chắc chắn nên nghe mạch cổ ở những người trên 40 tuổi. Nếu động mạch cảnh bị xơ vữa động mạch, 70% trường hợp nghe thấy tiếng thổi tâm thu, đây đã là dấu hiệu của tổn thương mạch máu. Hơn một phần tư thế kỷ trước, Viện sĩ Pokrovsky đã chỉ ra 4 mức độ tổn thương mạch máu và biểu hiện lâm sàng của thiếu máu não. Sự phân loại này khác với những người khác ở chỗ nó bao gồm nhóm đầu tiên của suy mạch máu não - không có triệu chứng. Nhóm này bao gồm những bệnh nhân không có bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào của thiểu năng mạch máu não. Tuy nhiên, những bệnh nhân này có tổn thương mạch máu, dưới dạng tiếng thổi tâm thu khi nghe mạch máu cổ và sự khác biệt về áp suất tâm thu động mạch giữa hai cánh tay.

Cơn thiếu máu não thoáng qua: nguyên nhân, dấu hiệu, chẩn đoán, điều trị, tiên lượng

Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) trước đây được gọi là năng động hoặc là rối loạn não thoáng qua tuần hoàn máu. mà, nói chung, thể hiện tốt bản chất của nó. Các nhà thần kinh học biết rằng nếu TIA không biến mất trong vòng một ngày, thì bệnh nhân sẽ được chẩn đoán khác - đột quỵ thiếu máu cục bộ .

Những người không được đào tạo về y tế, chuyển sang các công cụ tìm kiếm hoặc cố gắng tìm các nguồn đáng tin cậy mô tả loại rối loạn huyết động não này, có thể gọi TIA là một cuộc tấn công thiếu máu cục bộ hoặc bóng bán dẫn. Chà, chúng có thể hiểu được, các chẩn đoán đôi khi phức tạp và khó hiểu đến mức bạn bị gãy lưỡi. Nhưng nếu chúng ta nói về tên của TIA, thì ngoài những điều trên, nó còn được gọi là não hoặc là cơn thiếu máu não thoáng qua .

Trong các biểu hiện của nó, TIA rất giống với đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhưng nó là một cuộc tấn công, chỉ tấn công trong một thời gian ngắn nhất định. sau đó không còn dấu vết của các triệu chứng não và khu trú. Diễn biến thuận lợi của cơn thiếu máu não thoáng qua là do nó đi kèm với tổn thương vi mô đối với mô thần kinh. mà sau đó không ảnh hưởng về cuộc sống con người.

sự khác biệt giữa TIA và đột quỵ thiếu máu cục bộ

Nguyên nhân thiếu máu não thoáng qua

Các yếu tố gây ra sự vi phạm lưu lượng máu ở một số phần của não chủ yếu là vi tắc mạch. trở thành nguyên nhân của cơn thiếu máu não thoáng qua:

• Quá trình xơ vữa động mạch tiến triển (co mạch, phân hủy mảng xơ vữa và tinh thể cholesterol có thể được mang theo dòng máu vào các mạch nhỏ hơn có đường kính, góp phần tạo huyết khối, dẫn đến thiếu máu cục bộ và các ổ hoại tử mô cực nhỏ);
• Thuyên tắc huyết khối do nhiều bệnh tim (loạn nhịp tim, khiếm khuyết van tim, nhồi máu cơ tim, viêm nội tâm mạc, suy tim sung huyết, hẹp động mạch chủ, phong tỏa AV và thậm chí u nhầy tâm nhĩ);
• Hạ huyết áp đột ngột. vốn có trong bệnh Takayasu;
• Bệnh Buerger (viêm nội mạc tử cung);
• Thoái hóa sụn cột sống cổ với chèn ép và co thắt mạch, dẫn đến suy đốt sống nền (thiếu máu cục bộ trong lòng chảo của động mạch chính và động mạch đốt sống);
• Rối loạn đông máu, bệnh mạch và mất máu. vi tắc mạchở dạng tập hợp hồng cầu và tiểu cầu, di chuyển theo dòng máu, chúng có thể dừng lại ở một động mạch nhỏ mà chúng không thể vượt qua được vì chúng có kích thước lớn hơn. Kết quả là tắc mạch và thiếu máu cục bộ;
• Đau nửa đầu.

Ngoài ra, điều kiện tiên quyết vĩnh viễn (hay vệ tinh?) của bất kỳ bệnh lý mạch máu nào cũng góp phần vào sự khởi đầu của cơn thiếu máu não: tăng huyết áp động mạch. đái tháo đường, cholesterol máu. thói quen xấu dưới hình thức uống rượu và hút thuốc, béo phì và lười vận động.

Dấu hiệu của TIA

Các triệu chứng thần kinh của một cơn thiếu máu cục bộ não thường phụ thuộc vào vị trí rối loạn tuần hoàn (hồ của các động mạch chính và động mạch đốt sống hoặc hồ cảnh). Các triệu chứng thần kinh cục bộ được xác định giúp hiểu được vi phạm đã xảy ra ở lưu vực động mạch cụ thể nào.

Đối với cơn thiếu máu não thoáng qua tại vùng đốt sống —lưu vực đáyđặc trưng bởi các triệu chứng như:

Nếu TIA bị ảnh hưởng bể cảnh. thì các biểu hiện sẽ được thể hiện bằng rối loạn nhạy cảm, rối loạn ngôn ngữ, tê liệt kèm theo suy giảm khả năng vận động của cánh tay hoặc chân (liệt đơn) hoặc liệt một bên cơ thể (liệt nửa người). Ngoài ra, hình ảnh lâm sàng có thể được bổ sung bằng sự thờ ơ, sững sờ và buồn ngủ.

Đôi khi bệnh nhân bị đau đầu dữ dội với sự xuất hiện của các triệu chứng màng não. Một bức tranh buồn như vậy có thể thay đổi nhanh chóng như khi nó bắt đầu, điều này không có lý do gì để bình tĩnh lại, vì TIA có thể tấn công các mạch máu của bệnh nhân trong tương lai rất gần. Hơn 10% bệnh nhân tiến triển đột quỵ thiếu máu cục bộ trong tháng đầu tiên và gần 20% trong vòng một năm sau cơn thiếu máu não thoáng qua.

Rõ ràng, phòng khám TIA là không thể đoán trước, và các triệu chứng thần kinh khu trú có thể biến mất ngay cả trước khi bệnh nhân được đưa đến bệnh viện, vì vậy dữ liệu khách quan và tiền sử là rất quan trọng đối với bác sĩ.

biện pháp chẩn đoán

Tất nhiên, một bệnh nhân ngoại trú mắc TIA rất khó có thể trải qua tất cả các cuộc kiểm tra được quy định trong phác đồ, bên cạnh đó, có nguy cơ bị tái phát, vì vậy chỉ những người có thể được đưa đến bệnh viện ngay lập tức trong trường hợp triệu chứng thần kinh có thể ở nhà. Tuy nhiên, những người trên 45 tuổi bị tước quyền đó và phải nhập viện liên tục.

Chẩn đoán cơn thiếu máu não thoáng qua khá khó khăn, vì các triệu chứng biến mất, nhưng nguyên nhân gây ra tai biến mạch máu não vẫn còn. Chúng cần được làm rõ, vì khả năng đột quỵ do thiếu máu cục bộ ở những bệnh nhân như vậy vẫn còn cao, vì vậy những bệnh nhân bị cơn thiếu máu não thoáng qua cần được kiểm tra chuyên sâu theo sơ đồ bao gồm:

• Kiểm tra sờ nắn và nghe tim mạch các mạch máu ở cổ và tứ chi bằng cách đo huyết áp ở cả hai cánh tay (kiểm tra động mạch);
• Xét nghiệm máu chi tiết (tổng quát);
• Một phức hợp các xét nghiệm sinh hóa với tính toán bắt buộc của phổ lipid và hệ số xơ vữa động mạch;
• Nghiên cứu hệ thống cầm máu (coagulogram);
• Điện não đồ (EEG);
• REG của tàu đầu;
• Siêu âm Doppler động mạch cổ và não;
• chụp cộng hưởng từ mạch máu;
• chụp CT.

Tất cả những người đã bị TIA ít nhất một lần nên trải qua một cuộc kiểm tra như vậy, do thực tế là các triệu chứng khu trú và / hoặc não đặc trưng cho cơn thiếu máu não thoáng qua và xảy ra đột ngột, thường không kéo dài và không để lại hậu quả . Vâng, và một cuộc tấn công có thể chỉ xảy ra một hoặc hai lần trong đời, vì vậy bệnh nhân thường không coi trọng tình trạng rối loạn sức khỏe ngắn hạn như vậy và không chạy đến phòng khám để được tư vấn. Theo quy định, chỉ những bệnh nhân đang ở trong bệnh viện mới được khám, do đó rất khó để nói về mức độ phổ biến của cơn thiếu máu não.

Chẩn đoán phân biệt

Sự phức tạp của chẩn đoán cơn thiếu máu não thoáng qua cũng nằm ở chỗ nhiều bệnh có rối loạn thần kinh rất giống với TIA, chẳng hạn:

1. đau nửa đầu với hào quangđưa ra các triệu chứng tương tự ở dạng rối loạn ngôn ngữ hoặc thị giác và liệt nửa người;
2. động kinh. một cuộc tấn công có thể dẫn đến rối loạn nhạy cảm và hoạt động vận động, thậm chí có xu hướng buồn ngủ;
3. Mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua. đặc trưng bởi rối loạn trí nhớ ngắn hạn;
4. Bệnh tiểu đường có thể “đủ khả năng” cho bất kỳ triệu chứng nào, trong đó TIA không phải là ngoại lệ;
5. Các biểu hiện ban đầu của bệnh đa xơ cứng rất giống một cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua. khiến các bác sĩ nhầm lẫn với các dấu hiệu giống như TIA của bệnh lý thần kinh;
6. bệnh Meniere. buồn nôn, nôn và chóng mặt, rất giống với TIA.

Cơn thiếu máu não thoáng qua có cần điều trị không?

Nhiều chuyên gia cho rằng bản thân TIA không cần điều trị, có lẽ ngoại trừ khi bệnh nhân nằm trên giường bệnh. Tuy nhiên, do thiếu máu cục bộ thoáng qua là do các nguyên nhân gây bệnh nên vẫn cần phải điều trị để không xảy ra cơn thiếu máu não hay Chúa cấm đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Cuộc chiến chống lại cholesterol xấu ở mức cao được thực hiện bằng cách kê đơn statin để các tinh thể cholesterol không đi qua dòng máu;

Sự gia tăng trương lực giao cảm được giảm bớt khi sử dụng thuốc chẹn adrenergic (alpha và beta), và sự suy giảm không thể chấp nhận được của nó được kích thích thành công bằng cách bổ nhiệm các loại thuốc như pantocrine, nhân sâm, caffein và mồi nhử. Đề nghị các chế phẩm có chứa canxi và vitamin C.

Với sự gia tăng công việc của bộ phận giao cảm, các loại thuốc có belladonna, vitamin B6 và thuốc kháng histamine được sử dụng, nhưng sự suy yếu của trương lực đối giao cảm được điều chỉnh bằng các loại thuốc có chứa kali và một lượng nhỏ insulin.

Người ta tin rằng để cải thiện chức năng của hệ thống thần kinh tự trị, nên hành động trên cả hai bộ phận của nó bằng cách sử dụng các chế phẩm grandaxine và ergotamine.

Tăng huyết áp động mạch, góp phần rất lớn vào việc khởi phát cơn thiếu máu cục bộ, cần được điều trị lâu dài, bao gồm việc sử dụng thuốc chẹn beta, thuốc đối kháng canxi và thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Vai trò hàng đầu thuộc về các loại thuốc cải thiện lưu lượng máu tĩnh mạch và quá trình trao đổi chất xảy ra trong mô não. Cavinton nổi tiếng (vinpocetine) hoặc xanthinol nicotine (theonicol) được sử dụng rất thành công để điều trị tăng huyết áp động mạch, và do đó, làm giảm nguy cơ thiếu máu não.

Khi hạ huyết áp mạch máu não (kết luận REG), thuốc venotonic (venoruton, troxevasin, anavenol) được sử dụng.

Vai trò quan trọng trong phòng chống TIA thuộc về xử lý vi phạm cầm máu. đang được sửa chữa thuốc kháng tiểu cầu và thuốc chống đông máu .

Hữu ích trong điều trị hoặc phòng ngừa thiếu máu não và các loại thuốc cải thiện trí nhớ: piracetam, cũng có đặc tính kháng tiểu cầu, actovegin, glycine.

Với các rối loạn tâm thần khác nhau (loạn thần kinh, trầm cảm), họ chiến đấu bằng thuốc an thần và tác dụng bảo vệ đạt được bằng cách sử dụng các chất chống oxy hóa và vitamin.

Phòng ngừa và tiên lượng

Hậu quả của cơn thiếu máu não là tái phát TIA và đột quỵ do thiếu máu cục bộ, do đó, việc phòng ngừa phải nhằm ngăn chặn cơn thiếu máu não thoáng qua để không làm nặng thêm tình trạng đột quỵ.

Ngoài việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ chăm sóc, bản thân người bệnh phải nhớ rằng sức khỏe của mình nằm trong tay và thực hiện mọi biện pháp để phòng ngừa thiếu máu não dù chỉ là thoáng qua.

Bây giờ mọi người đều biết vai trò trong vấn đề này thuộc về lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý và giáo dục thể chất. Ít cholesterol hơn (một số người thích chiên 10 quả trứng với miếng thịt xông khói), hoạt động thể chất nhiều hơn (bơi lội là điều nên làm), từ bỏ những thói quen xấu (mọi người đều biết rằng chúng làm giảm tuổi thọ), sử dụng thuốc truyền thống (nhiều loại thảo dược với việc bổ sung mật ong và chanh). Những khoản tiền này chắc chắn sẽ giúp ích cho bao nhiêu người đã trải qua nó, bởi vì TIA có tiên lượng thuận lợi, nhưng nó không thuận lợi cho đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Và điều này nên được ghi nhớ.

Thiếu máu não là một rối loạn chức năng ngắn hạn của hệ thống thần kinh trung ương do sự lưu thông máu bị suy giảm ở một số bộ phận của não. Điều quan trọng là phải sơ cứu đúng cách để sau này cơn thiếu máu não không phát triển thành đột quỵ.

Cơn thiếu máu não thoáng qua là tình trạng rối loạn cung cấp máu thoáng qua hoặc năng động, kèm theo rối loạn chức năng khu trú của não. Nó kéo dài không quá 24 giờ. Nếu những thay đổi nhỏ được phát hiện sau một cơn thiếu máu não, tình trạng của bệnh nhân được xác định là đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Nguyên nhân của cuộc tấn công thiếu máu cục bộ của não

Thiếu máu não không phải là một bệnh riêng biệt. Nó phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh liên quan đến rối loạn tim và các cơ quan khác. Nguyên nhân của cơn thiếu máu não thoáng qua là:

• Xơ vữa động mạch là một bệnh mạch máu biểu hiện ở sự lắng đọng trên thành mạch máu não các mảng cholesterol làm hẹp lòng mạch. Điều này dẫn đến vi phạm lưu thông máu, tạo ra sự thiếu hụt oxy. Biểu hiện ở tình trạng suy giảm trí nhớ, thường xuyên đau đầu.
• Tăng huyết áp động mạch là một bệnh liên quan đến sự gia tăng huyết áp. Điều quan trọng là phải luôn kiểm soát áp suất.
• IHD là một tổn thương cấp tính hoặc mãn tính của cơ tim do những thay đổi trong động mạch vành. Nguyên nhân chính của thiếu máu cục bộ tim, cũng như thiếu máu cục bộ não là tắc mạch máu.
• Rung tâm nhĩ là bệnh phổ biến nhất liên quan đến rối loạn nhịp tim. Nó được biểu hiện bằng những cảm giác khó chịu ở vùng tim, những cơn đánh trống ngực đột ngột, suy nhược nghiêm trọng.
• Bệnh cơ tim là bệnh của cơ tim, kèm theo rối loạn chức năng của tim. Có cảm giác nặng nề ở vùng tim, ngứa ran, khó thở và sưng tấy.
• Đái tháo đường - cơ sở của bệnh là sự thiếu hụt trong việc sản xuất insulin và dư thừa sản xuất glucose trong máu. Hậu quả là sự phá hủy dần dần các thành mạch máu.
• Thoái hóa khớp đốt sống cổ làm giảm lưu lượng máu do viêm các khớp liên đốt sống của các mô.
• Béo phì tạo thêm gánh nặng cho công việc của tất cả các cơ quan, bao gồm cả mạch máu.
• Những thói quen xấu
• Tuổi già - ở nam giới, độ tuổi 60-65 là rất quan trọng. Ở phụ nữ, các triệu chứng của cơn thiếu máu não bắt đầu xuất hiện sau 70 năm.

Triệu chứng thiếu máu não

Sự khởi đầu của bệnh là không có triệu chứng. Các tàu không có đầu dây thần kinh, vì vậy căn bệnh này không được chú ý. Các triệu chứng chính của cơn thiếu máu cục bộ biểu hiện ở rối loạn ngôn ngữ ngắn hạn, các vấn đề về thị lực, mệt mỏi, suy nhược ngày càng tăng, mất trí nhớ, hưng phấn thần kinh. Có chứng mất ngủ hoặc ngược lại, buồn ngủ. Có thể có nhức đầu dữ dội và chóng mặt, buồn nôn, nôn, tê bì tứ chi, cảm giác lạnh, thiếu máu não, kèm theo mất ý thức.

chẩn đoán

Cần phải nghiên cứu tất cả các khiếu nại của bệnh nhân để chẩn đoán chính xác. Họ tiến hành các nghiên cứu như xét nghiệm máu để tìm cholesterol và glucose, phân tích tổng quát, chụp tim, điện não đồ, siêu âm động mạch đầu, quét hai mặt mạch máu, chụp mạch MRI và CT.

Sự đối xử

Điều trị cơn thiếu máu não thoáng qua cần được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Trong cuộc chiến chống thiếu máu não, các phương pháp điều trị, phẫu thuật, không dùng thuốc được sử dụng.

phương pháp trị liệu

Phương pháp điều trị để điều trị cơn thiếu máu não thoáng qua là tái tưới máu - phục hồi lưu thông máu trong khu vực vi phạm. Nó được thực hiện bằng cách kê đơn các loại thuốc đặc biệt để tác động đến cục máu đông, nếu không có chống chỉ định với việc này.

Một phương pháp trị liệu khác là bảo vệ thần kinh - duy trì mô não khỏi tổn thương cấu trúc. Có bảo vệ thần kinh sơ cấp và thứ cấp. Phương pháp điều trị chính là nhằm mục đích làm gián đoạn quá trình chết tế bào sắp xảy ra. Nó được thực hiện như một trường hợp khẩn cấp ngay từ những phút đầu tiên và trong vòng ba ngày sau khi thiếu máu cục bộ. Phương pháp thứ hai là làm gián đoạn quá trình chết tế bào bị trì hoãn, giảm tác động của thiếu máu cục bộ. Nó bắt đầu 3 giờ sau khi phát hiện các dấu hiệu thiếu máu cục bộ. Kéo dài khoảng 7 ngày.

Phương pháp điều trị điều trị đi kèm với các loại thuốc sau:

• Thuốc chống kết tập ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Loại thuốc phổ biến nhất là aspirin.
• Angioprotectors cải thiện quá trình lưu thông máu trong mạch, giảm sự mong manh của mao mạch. Chúng bao gồm: Bilobil, Nimodipin.
• Thuốc giãn mạch giúp cải thiện tuần hoàn não bằng cách mở rộng lối đi trong mạch. Nhược điểm chính của loại thuốc này là giảm huyết áp, dẫn đến suy giảm việc cung cấp máu cho não. Thuốc nên được chọn riêng, có tính đến tuổi của bệnh nhân. Các loại thuốc phổ biến nhất trong nhóm này là Mexidol, Actovegin, Piracetam.
• Thuốc nootropic cải thiện hoạt động của não, kích thích quá trình trao đổi chất trong các tế bào thần kinh, bảo vệ chúng khỏi tình trạng thiếu oxy. Piracetam, Glycine, Vinpocetine, Cerebrolysin là thuốc nootropics.

Tất cả các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ nên được thực hiện trong các khóa học: hai lần một năm trong hai tháng.

phương pháp phẫu thuật

Phẫu thuật là một điều trị khẩn cấp. Chúng được sử dụng trong giai đoạn sau, khi điều trị không mang lại kết quả. Một trong những phương pháp này là phẫu thuật nội soi động mạch cảnh, nhằm loại bỏ thành trong của động mạch cảnh bị ảnh hưởng bởi xơ vữa động mạch phá hủy nó. Thao tác này có tác dụng lâu dài. Nó thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và kéo dài không quá hai giờ. Một vết rạch được thực hiện ở vùng cổ, động mạch cảnh được cô lập, trong đó một vết rạch được tạo ra ở vị trí của mảng bám và thành trong bị cạo. Sau đó, các mũi khâu được áp dụng.

Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) là bệnh thần kinh: theo phân loại quốc tế về các bệnh của bản sửa đổi lần thứ mười của ICD-10, đó là rối loạn chức năng cấp tính thoáng qua (tạm thời) của hệ thần kinh trung ương và sự biến dạng của dòng máu ở một số khu vực nhất định của tủy sống và não hoặc màng trong của mắt.

Tình trạng này đi cùng với các triệu chứng thần kinh. Một cuộc tấn công xảy ra trong vòng 24 giờ, đây là khoảng thời gian quan trọng đối với nó, sau đó tất cả các triệu chứng biến mất hoàn toàn (điều này gây thêm khó khăn cho bác sĩ trong việc xác định chẩn đoán).

Nếu các triệu chứng của cơn thiếu máu não tiếp tục sau một ngày, suy não được coi là đột quỵ cấp tính.

Vì vậy, điều quan trọng là phải tiến hành phòng ngừa có thẩm quyền, ngăn chặn sự trầm trọng thêm của các biểu hiện của cơn thiếu máu não thoáng qua, hơn là hài lòng với quá trình phục hồi lâu dài.

Cơn thiếu máu não thoáng qua là gì?

Bệnh lý trong hầu hết các trường hợp ám ảnh những người sau 45 tuổi (thường xuyên hơn - sau 65 tuổi). Một cơn thiếu máu não thoáng qua được phân biệt với đột quỵ bởi thời gian phát triển và phục hồi ngắn của lần đầu tiên.

Cơn thiếu máu cục bộ cấp tính xảy ra do rối loạn cục bộ. Các dấu hiệu trên não như chóng mặt, buồn nôn, nôn là biểu hiện của tăng huyết áp não cấp tính, khi huyết áp tăng cao.

Theo Viện Thần kinh học của Viện Hàn lâm Khoa học Y khoa Nga, gần 50% những người bị đau tim thoáng qua đều bị tăng huyết áp. Và những bệnh lý này làm trầm trọng thêm nhau.

Cơn thiếu máu não thoáng qua được các bác sĩ coi là dấu hiệu báo trước sự xuất hiện của cơn thiếu máu não cấp.

Vì vậy, như thực hành y tế cho thấy, bạn cần hết sức cẩn thận trong việc điều trị một cơn đột quỵ nhỏ.

Đối với điều này, liệu pháp kháng tiểu cầu, mạch máu, chuyển hóa thần kinh và triệu chứng tăng cường được thực hiện để loại bỏ hậu quả nghiêm trọng.

Phân loại thống kê quốc tế ICD-10

Cuộc tấn công thiếu máu cục bộ giao dịch không có dấu hiệu rõ rệt đi đến bác sĩ. Không thể xác định độc lập sự phát triển của bệnh lý, điều đó có nghĩa là không thể xác định số lượng các cuộc tấn công như vậy. . Các nhà dịch tễ học cho rằng ở người châu Âu, căn bệnh này xảy ra ở 5 trên 10 nghìn người.

Tần suất mắc bệnh ở người trên 45 tuổi chỉ là 0,4%, cũng phổ biến ở nam giới 65-70 tuổi và nữ giới 75-80 tuổi.

Trong vòng 5 năm trước khi khởi phát bệnh đột quỵ, một nửa số bệnh nhân bị thiếu máu não.

Theo phân loại của ICD-10, TIA như vậy và các hội chứng liên quan được phân biệt (G-45.)

Hội chứng hệ thống động mạch đốt sống nền (G45.0) khi da tái nhợt và đổ mồ hôi, bản thân nhãn cầu bắt đầu di chuyển theo hướng ngang, dao động từ bên này sang bên kia và bạn không thể dùng ngón trỏ chạm vào đầu mũi một cách độc lập.

Tắc tạm thời do thiếu máu cung cấp cho động mạch cảnh (bán cầu) (G45.1)- trong vài giây, theo hướng khu trú của cơn, mắt bị mù và ở phía đối diện thì tê liệt, mất nhạy cảm hoặc bị chuột rút chi, có hiện tượng rối loạn tạm thời bộ máy nói, buồn ngủ, suy nhược, ngất xỉu.

Nhiều triệu chứng của động mạch não (não) hai bên (G45.2): rối loạn ngắn hạn trong lời nói thông tục, giảm độ nhạy cảm và chức năng vận động ở các chi, cùng với mất thị lực tạm thời ở phía đối diện của TIA và co giật.

mù thoáng qua-amaurosisfugax (G45.3).

Mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua- rối loạn trí nhớ thoáng qua với biểu hiện mất trí nhớ đột ngột (G45.4).

TIA khác và các biểu hiện đi kèm với các cuộc tấn công (G45.8).

Nếu có TIA co thắt, nhưng nguyên nhân của nó không được chỉ định và sau đó chẩn đoán được chỉ định bởi mã G45.

Đây là cách phân loại cơn thiếu máu não thoáng qua, tùy thuộc vào khu vực mà huyết khối hình thành.

Triệu chứng

Tùy thuộc vào nhóm mạch nơi biểu hiện thiếu máu cục bộ, các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua xảy ra ở động mạch cảnh và lưu vực đốt sống nền (VVB).

Tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng, xác định vị trí của não, nơi nhận được nguồn cung cấp máu ít hơn.

Và ở đây các nhà thần kinh học chia các triệu chứng thành hai loại:

• Là phổ biến- buồn nôn, đau và yếu, chóng mặt và rối loạn, mất ý thức trong thời gian ngắn;
• Địa phương- cá nhân, tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng.

Theo biểu hiện của địa phương, khu vực bị ảnh hưởng bởi huyết khối được xác định.

TIA trong VVB là sự xuất hiện phổ biến nhất của thiếu máu cục bộ thoáng qua (xảy ra ở 70 trên 100 trường hợp).

Kèm theo:

TIA trong bể động mạch cảnh xảy ra:

• Bị suy giảm thị lực, mù một mắt (ở mắt phải hoặc mắt trái) và biến mất khi cơn biến mất (kéo dài vài giây);
• Bị rối loạn tiền đình kịch phát và cảm giác - không điều khiển được cơ thể do mất thăng bằng;
• Rối loạn thị giác mạch máu - xảy ra dưới dạng giảm độ nhạy cảm hoặc tê liệt hoàn toàn một bên cơ thể và cảnh báo về một cơn đột quỵ nhỏ ở khu vực này;
• Với các hội chứng co giật, trong đó co giật ở các chi, không mất ý thức, uốn cong và duỗi thẳng cánh tay và chân một cách độc lập.

TIA ở khu vực lưu lượng máu cục bộ của động mạch võng mạc, động mạch mi hoặc mắt dễ bị lặp lại theo khuôn mẫu và đi kèm với:

• mù thoáng qua- thị lực giảm đột ngột, xuất hiện hiện tượng mờ đục, màu sắc bị biến dạng, một bên mắt xuất hiện màng che.
• gây mê nửa người, giảm trương lực cơ, xuất hiện co giật, tê liệt, báo hiệu cơn thiếu máu não thoáng qua của động mạch cảnh.
• Mất trí nhớ toàn cầu thoáng qua- xảy ra sau một cú sốc thần kinh mạnh hoặc cảm giác đau đớn. Có tình trạng quên thông tin mới trong thời gian ngắn khi có thông tin rất cũ, đãng trí, có xu hướng lặp lại và mất điều hòa tiền đình. TGA kéo dài đến nửa giờ, sau đó ký ức được khôi phục hoàn toàn. Các đợt TGA tương tự có thể tái phát sau vài năm. Một bệnh nhân hôn mê có thể có triệu chứng cánh buồm, triệu chứng này được gọi như vậy vì giống như sưng tấy trong quá trình thở của má ở bên đối diện với bên bị liệt.

Khó khăn trong việc xác định chẩn đoán nằm ở chỗ các triệu chứng của cuộc tấn công chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và nhà thần kinh học buộc phải chẩn đoán TIA chỉ từ lời nói của bệnh nhân, điều này sẽ phụ thuộc vào vùng bệnh lý của lưu lượng máu não. .

Mặc dù các triệu chứng có thể đảo ngược, nhưng phải nhớ rằng tại thời điểm bắt đầu co thắt, các động mạch mang oxy và các chất quan trọng sẽ dừng quá trình này.

Năng lượng không được tạo ra và các tế bào bị thiếu oxy (quan sát thấy tình trạng thiếu oxy tạm thời).

Thiệt hại cho cơ thể từ cuộc tấn công sẽ phụ thuộc vào diện tích của khu vực bị ảnh hưởng, nhưng ngay cả những cuộc tấn công cục bộ nhỏ cũng sẽ gây hại đáng kể cho sức khỏe.

Dấu hiệu của các cuộc tấn công não động mạch chủ

Sự xuất hiện của các quá trình bệnh lý trong tuần hoàn máu ở vùng động mạch chủ trước khi chia đôi mạch cảnh và mạch máu đốt sống được đánh dấu bằng các triệu chứng:

• Photopsia, song thị;
• Tiếng ồn trong đầu;
• mất điều hòa tiền đình;
• Buồn ngủ và giảm hoạt động thể chất;
• Rối loạn vận ngôn.

Vi phạm có thể xuất hiện với bệnh tim bẩm sinh.

Và nếu có sự gia tăng huyết áp, thì có:

• Nhức đầu;
• mất điều hòa tiền đình;
• Yếu ở tay chân;
• Buồn nôn và ói mửa.

Các triệu chứng tấn công trở nên rõ rệt hơn nếu bệnh nhân bắt đầu thay đổi vị trí của đầu và nguy cơ TIA tăng lên (bảng 1).

Nguyên nhân chính gây ra cơn thiếu máu não thoáng qua

Có thể được định nghĩa là:

Những yếu tố này là nguyên nhân dẫn đến việc cung cấp không đủ oxy và các chất quan trọng cho các mạch não, làm tăng tải trọng lên chúng.

Và thay vì máu chảy, co thắt xảy ra ở một trong những khu vực vi phạm tỷ lệ giữa các tế bào thần kinh cần thiết và nhận được.

chẩn đoán

Chẩn đoán cơn thiếu máu não thoáng qua rất khó do cơn thoáng qua, bác sĩ chỉ biết về cơn thiếu máu não qua lời kể của bệnh nhân, điều này có thể hoàn toàn không chính xác.

Để chẩn đoán, hãy xem xét những điều sau đây:

• Các dấu hiệu tương tự xảy ra với rối loạn não không hồi phục, vì điều này nên sử dụng tất cả các loại phương pháp để chẩn đoán TIA;
• Sau cơn, người bệnh có nguy cơ cao bị tai biến mạch máu não;
• Phòng khám, nơi có đầy đủ trang thiết bị kỹ thuật thần kinh, là bệnh viện tốt nhất để nhập viện và thăm khám thích hợp cho bệnh nhân lên cơn.

Khi nhập viện cấp cứu, bệnh nhân được: chụp cắt lớp vi tính xoắn ốc hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ).

Trong số các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, bệnh nhân sau cơn thiếu máu não thoáng qua được đưa ra như sau:

• Phân tích lâm sàng máu ngoại vi (lưu thông qua các mạch bên ngoài cơ quan tạo máu);
• Các nghiên cứu sinh hóa (antithrombin III, protein C và S, fibrinogen, kháng thể kháng cardiolipin và các loại khác), cung cấp phân tích đầy đủ về chức năng của gan và thận và sự hiện diện của mô chết;
• cầm máu mở rộng để xác định chỉ số đông máu;
• Phân tích chung về máu và nước tiểu (xác định công việc của gan và thận, đường tiết niệu, phát hiện bệnh lý);

Để kiểm tra bệnh nhân được chỉ định:

• Điện não đồ (EEG)- cho phép bạn chẩn đoán các bệnh về thần kinh và xác định sự hiện diện của các tổn thương mô não;
• Điện tâm đồ (ECG) trong 12 đạo trình- xác định sự phát triển của rối loạn nhịp tim, rối loạn tim;
• Theo dõi ECG hàng ngày (Holter)- nếu có các chỉ dẫn liên quan;
• Siêu âm tim (EchoCG)- phương pháp kiểm tra và đánh giá tim và hoạt động co bóp của nó;
• biểu đồ lipid- một nghiên cứu toàn diện xác định mức độ lipid (chất béo) của các phần máu khác nhau;
• Chụp động mạch nãođược sử dụng để nghiên cứu các mạch của hệ thống tuần hoàn và bạch huyết, sự phát triển của mạng lưới các mạch phụ trợ, sự hiện diện của huyết khối (động mạch cảnh, đốt sống và chọn lọc).

Ngoài bác sĩ thần kinh, bệnh nhân bị thiếu máu cục bộ nên được các bác sĩ như bác sĩ tim mạch, bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ đa khoa kiểm tra.

Ngoài ra, chẩn đoán phân biệt được thực hiện để loại trừ sự xuất hiện của các bệnh khác, chẳng hạn như:

• Động kinh;
• ngất xỉu;
• đau nửa đầu ở mắt;
• bệnh lý của tai trong;
• nhược cơ;
• cơn hoảng loạn;
• bệnh Horton.

Bằng cách loại trừ các bệnh không phù hợp về triệu chứng và các yếu tố, chẩn đoán chính xác duy nhất sẽ được xác định và phương pháp điều trị chính xác sẽ được chỉ định.

Sự đối xử

Nhiệm vụ chính của điều trị sau cơn thiếu máu não thoáng qua là ngăn chặn quá trình thiếu máu cục bộ, phục hồi tuần hoàn máu và chuyển hóa bình thường của vùng não bị thiếu máu cục bộ.

Khi xảy ra tai biến mạch máu não thoáng qua, các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên nhập viện để ngăn ngừa các biến chứng của nó trong tương lai ở giai đoạn đầu của TIA.

Cần nhập viện nếu bạn thường xuyên có các triệu chứng được liệt kê ở trên khiến bạn không thể hoạt động bình thường.

Nếu các triệu chứng cực kỳ hiếm, thì bạn có thể điều trị tại nhà., nhưng chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ và thực hiện tất cả các hướng dẫn của anh ấy.

Một loạt các biện pháp được thực hiện để khôi phục lưu lượng máu, loại bỏ tình trạng thiếu oxy ở khu vực mạch máu bị suy yếu và bảo vệ não bằng thuốc được trình bày trong Bảng 2.

Cần phải kiểm soát lượng thuốc ảnh hưởng đến mức huyết áp. Chúng có thể bao gồm thuốc lợi tiểu.

Bệnh nhân tiểu đường với cơn thiếu máu não thoáng qua cần dùng thuốc làm giảm nồng độ glucose thông qua giảm đường.

Những bệnh nhân đã được chẩn đoán hình thành huyết khối, khi hiện tượng huyết khối ban đầu được phát hiện trong điều kiện tĩnh, liệu pháp tiêu sợi huyết được thực hiện để giảm kích thước của huyết khối nội mạch.

Bạn có thể sử dụng y học cổ truyền để cải thiện hệ thống miễn dịch tổng thể và bảo vệ chống xơ vữa động mạch. Đây có thể là trà, thuốc sắc và cồn thuốc có bổ sung cỏ ba lá, táo gai, chanh, tỏi và dầu cá. Nhưng những phương pháp như vậy không thể thay thế điều trị y tế.

Tiên lượng cho TIA

Thông thường, sau một cuộc tấn công như vậy, có khả năng cao sẽ phát triển một cuộc tấn công tiếp theo. Hơn nữa, các cuộc tấn công như vậy có thể trở thành hệ thống. Phản ứng kịp thời với các triệu chứng đóng một vai trò quan trọng trong việc dự đoán hậu quả của TIA.

Nếu bản thân bệnh nhân và người thân của anh ta nhanh chóng nhận thấy các biểu hiện lâm sàng đặc trưng và nhận ra rằng cơn thiếu máu cục bộ đã bắt đầu, thì sẽ có cơ hội thực hiện các biện pháp ngay lập tức để ngăn chặn hậu quả của nó.

Trong trường hợp này, cần nhanh chóng đưa bệnh nhân nhập viện và tiến hành liệu pháp thích hợp. Những hành động như vậy không chỉ làm giảm tác động tiêu cực của cuộc tấn công lên cơ thể mà còn tạo cơ hội cho sự phát triển ngược lại của chúng.

Có thể dự đoán khả năng đột quỵ trong TIA không?

Một tiên lượng chung sau TIA là đột quỵ. Theo thống kê, nó phát triển ở 10% bệnh nhân bị tấn công trong vòng 24 giờ đầu tiên. Ở 20% bệnh nhân, đột quỵ xảy ra trong vòng ba tháng sau cuộc tấn công, ở 30% thời gian này có thể lên đến năm năm.

Sự xuất hiện của các cơn đột quỵ có liên quan chặt chẽ với các cơn thiếu máu cục bộ. Do đó, sau khi xảy ra một cuộc tấn công như vậy, một người sẽ tự động rơi vào nhóm rủi ro.

Anh ấy đang được các bác sĩ quan tâm nhiều hơn và nên dành nhiều thời gian hơn cho việc phòng ngừa đột quỵ và duy trì lối sống lành mạnh. Thủ tục điều trị dự phòng cũng có thể được thực hiện.

Điều quan trọng là phải theo dõi tình trạng sức khỏe và quan sát sự năng động. Trong trường hợp này, chúng ta có thể nói chính xác hơn về khả năng bị đột quỵ sau một cơn thiếu máu cục bộ.

Phòng ngừa

Phòng ngừa tiên phát và thứ phát cơn thiếu máu não thoáng qua trong trường hợp này là:

Phòng ngừa được bổ sung bằng y học cổ truyền.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào?

Trong trường hợp TIA, bệnh nhân nên nhập viện. Bộ phận hồ sơ sẽ bị thần kinh.

Sau khi giai đoạn khủng hoảng chính kết thúc, bác sĩ tim mạch và bác sĩ thần kinh sẽ trở thành bác sĩ chăm sóc chính cho bệnh nhân bị tấn công.

Vì giải pháp của vấn đề đòi hỏi phải điều trị các mạch máu và các hậu quả thần kinh có thể xảy ra. Ngoài ra, chính bác sĩ tim mạch là người đưa ra các khuyến nghị về cách ngăn ngừa khả năng tái phát của các tình trạng như vậy.

phát hiện

Điều trị kịp thời TIA ngăn ngừa đột quỵ. Liệu pháp chống thiếu máu cục bộ phục hồi cung cấp máu cho não, cải thiện quá trình trao đổi chất và độ bão hòa oxy của tế bào.

Trong trường hợp cơn thiếu máu não thoáng qua, yêu cầu nhập viện trong một tháng của bác sĩ là hoàn toàn chính đáng.

Vì bác sĩ chăm sóc do các triệu chứng thoáng qua nên không thể tự mình nhìn thấy chúng nên ông ấy hướng dẫn họ đến chẩn đoán để làm rõ chẩn đoán và kê đơn điều trị đầy đủ.

Video: Cơn thiếu máu não thoáng qua - điềm báo đột quỵ.

Một cơn thiếu máu não thoáng qua, còn được gọi là đột quỵ nhỏ, là sự vi phạm lưu lượng máu não, có tính chất cấp tính và biến mất một ngày sau khi bắt đầu phát triển.

Các triệu chứng của bệnh lý phụ thuộc vào nội địa hóa của các quá trình bất thường. Tình trạng này xảy ra đột ngột và có thể dẫn đến những hậu quả nguy hiểm.

Cách điều trị cơn thiếu máu não thoáng qua tại nhà được nhiều người quan tâm.

nguyên nhân

Sự phát triển của bệnh lý dẫn đến vi phạm lưu thông máu ở một phần nhất định của não. Nguyên nhân của tình trạng này như sau:

Ngoài ra, các bệnh như đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch và cholesterol máu có thể trở thành yếu tố kích động. Nguyên nhân thường là do thói quen xấu, lười vận động, thừa cân.

Triệu chứng

Bệnh lý này có thể có các triệu chứng khác nhau, phụ thuộc vào khu vực nội địa hóa thiệt hại.

Với sự thất bại của các động mạch cảnh hoặc hồ cảnh, các triệu chứng sau đây xuất hiện:

Nếu thiếu máu cục bộ thoáng qua biểu hiện ở lưu vực đốt sống, một hình ảnh lâm sàng khác sẽ được quan sát thấy.

Bệnh lý này đi kèm với các triệu chứng như vậy:

• đau đầu, chủ yếu khu trú ở phía sau đầu;
• chóng mặt;
• suy giảm trí nhớ;
• vấn đề với sự phối hợp của các phong trào;
• Chứng khó nuốt;
• suy giảm rõ rệt về thính giác, thị giác, lời nói;
• liệt và mất nhạy cảm - thường thì một phần nào đó của khuôn mặt trở nên tê liệt.

Chăm sóc khẩn cấp nên được cung cấp khi các dấu hiệu sau đây xuất hiện:

Sơ cứu

Không thể đối phó với một cơn đột quỵ nhỏ ở nhà. Do đó, khi các triệu chứng của nó xuất hiện, bạn nên gọi xe cứu thương ngay lập tức. Ở trạng thái này, thời gian đóng một vai trò lớn. Do hành động kịp thời, hậu quả nguy hiểm có thể được ngăn chặn.

Sơ cứu cho bệnh nhân nên được cung cấp ngay lập tức. Đối với người này, bạn nên đặt anh ta vào giường và kê cao đầu một chút. Tầm quan trọng không nhỏ là việc cung cấp hòa bình hoàn toàn - âm thanh và đạo đức.

Bất kỳ căng thẳng nào cũng có thể dẫn đến suy giảm hạnh phúc. Cần phải tạo điều kiện vệ sinh phù hợp để một người không phải đứng dậy đi vệ sinh.

Sự đối xử

Liệu pháp điều trị tuần hoàn não nên được thực hiện ở khoa thần kinh đặc biệt. Nó nên nhằm mục đích loại bỏ các cơn co giật và ngăn ngừa đột quỵ.

Điều trị bao gồm khôi phục lưu thông máu và loại bỏ hậu quả của bệnh lý.

Để đối phó với căn bệnh này, thuốc hạ huyết áp được lựa chọn. Chúng ta cũng cần thuốc để cải thiện hoạt động của hệ thống đông máu.

Để làm điều này, bạn cần sử dụng các công cụ sau:

Một tuần sau cuộc tấn công, các thủ tục được quy định để phục hồi tình trạng của bệnh nhân. Phục hồi chức năng sau cơn thiếu máu não thoáng qua bao gồm các bài tập trị liệu và xoa bóp đặc biệt. Ngoài ra, bệnh nhân có thể cần tham khảo ý kiến ​​​​của nhà tâm lý học và nhà trị liệu ngôn ngữ.

Một số biện pháp khắc phục tại nhà phổ biến nhất cho cơn thiếu máu não thoáng qua bao gồm:

• phụ gia hoạt tính sinh học;
• mỡ cá;
• liệu pháp tế bào học;
• việc sử dụng thực phẩm iốt - đặc biệt là rong biển;
• cỏ ba lá làm thuốc;
• rượu cồn nhục đậu khấu.

Chỉ được phép sử dụng các phương pháp điều trị thay thế sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và tiến hành điều trị bằng thuốc đầy đủ.

Dự báo

Nếu, với sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên của cơn thiếu máu não thoáng qua, có thể cung cấp cho bệnh nhân sự hỗ trợ đủ điều kiện, thì quá trình bất thường có thể phát triển ngược lại. Trong tình huống như vậy, bệnh nhân có thể trở lại lối sống thông thường.

Trong một số trường hợp, bệnh lý có thể dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Trong tình huống như vậy, tiên lượng xấu đi đáng kể. Đôi khi thậm chí tử vong xảy ra.

Nhóm nguy cơ bao gồm những người mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp hoặc xơ vữa động mạch. Điều tương tự cũng áp dụng cho những bệnh nhân có thói quen xấu.

Để ngăn chặn sự phát triển của đột quỵ và các hậu quả khác của cơn thiếu máu não thoáng qua, bạn cần tham gia phòng ngừa:

• uống thuốc tăng huyết áp;
• dùng thuốc giúp đối phó với sự hình thành các mảng cholesterol;
• kiểm soát lượng đường cho những người mắc bệnh tiểu đường;
• uống aspirin để chống ứ máu;
• tiến hành phẫu thuật tắc động mạch cảnh.

Cơn thiếu máu não thoáng qua là một bệnh lý nghiêm trọng có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm.

Để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ kịp thời, người sẽ chọn các loại thuốc hiệu quả. Là một bổ sung cho liệu pháp tiêu chuẩn, có thể sử dụng các công thức thay thế.

Thuật ngữ "cơn thiếu máu cục bộ" là tên gọi hiện đại của rối loạn tuần hoàn não thoáng qua theo Phân loại thống kê quốc tế ICD-10. Các biểu hiện kịch phát hoặc "các cuộc tấn công" mà một người trải qua có tính chất tạm thời (thoáng qua), thường thì chúng sẽ tự khỏi.

Chắc chắn, trong bối cảnh của một cuộc tấn công thiếu máu cục bộ khác, có sự giảm cung cấp máu cho một vùng nhất định của não. Thời kỳ quan trọng của các triệu chứng thần kinh là 24 giờ. Nếu tình trạng suy não kéo dài lâu hơn, thì tình trạng này được coi là đột quỵ.

Do đó, các loại cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) được các bác sĩ coi là dấu hiệu báo trước rất có thể xảy ra đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính. Tên của một microstroke đã bị mắc kẹt trong nhân dân. Điều quan trọng là bắt đầu trị liệu chuyên sâu trong giai đoạn này. Xử lý hợp lý tránh hậu quả nghiêm trọng.

phân loại quốc tế

Do tính chất không nhất quán của các khiếu nại, không phải tất cả bệnh nhân đều đến phòng khám. Do đó, không thể cung cấp dữ liệu đáng tin cậy về tần suất và mức độ phổ biến của bệnh lý não này. Thực tế về sự hiện diện của thiếu máu não thoáng qua trước đó trong vòng 5 năm trước khi đột quỵ xảy ra ở 30–50% bệnh nhân.

ICD-10 xác định một phân nhóm của cơn thiếu máu não thoáng qua và các hội chứng liên quan với mã G45.

Các biến thể của chúng phản ánh sự nội địa hóa thường xuyên nhất về sự xuất hiện của tắc nghẽn cơ học ngắn hạn trong các động mạch nuôi não:

• G45.0 - cấp độ của hệ thống động mạch đốt sống;
• G45.1 - cung cấp máu cho bán cầu não bị suy giảm do sự chồng lấp tạm thời của động mạch cảnh;
• G45.2 - tổn thương mạch máu hai bên;
• G45.3 - triệu chứng mù thoáng qua chiếm ưu thế trong phòng khám;
• G45.4 - biểu hiện hàng đầu - mất trí nhớ tạm thời (mất trí nhớ);
• G45.8 - cơn thiếu máu não thoáng qua liên quan đến các nguyên nhân khác;
• G45.9 - mã được đưa vào chẩn đoán nếu có dấu hiệu TIA, nhưng lý do không được chỉ định.

Điều gì xảy ra trong các mạch và tế bào của não?

Trong một cuộc tấn công thiếu máu cục bộ, các động mạch mang oxy và chất dinh dưỡng đến các phần khác nhau của não trải qua một cơn co thắt ngắn hạn. Nguyên nhân là do phản ứng mạch máu bị rối loạn, chức năng “kiểm soát” của nhân vỏ não bị thất bại.

Có lẽ họ đóng một vai trò tiêu cực:

• thiểu năng mạch máu do gen di truyền;
• đặc tính đông máu bị suy giảm (tăng prothrombin máu làm tăng sự hình thành huyết khối);
• quá trình tự động dị ứng - sự hình thành phức hợp kháng thể trên thành trong của mạch máu;
• phản ứng viêm trong viêm mạch.

Ngay cả sự gián đoạn ngắn hạn trong việc cung cấp tế bào não (tế bào thần kinh) cũng làm gián đoạn quá trình sản xuất năng lượng bên trong, gây thiếu oxy (thiếu oxy) và ngừng tất cả các loại chuyển hóa.

Các triệu chứng lâm sàng phụ thuộc vào mức độ lan rộng của tổn thương và vị trí của nó. Chúng khác với các biểu hiện của đột quỵ bằng cách trở lại trạng thái bình thường trong ngày.

Nguyên nhân và các yếu tố gây thiếu máu cục bộ tạm thời

Nguyên nhân của TIA não trùng khớp với các yếu tố kích thích chính của đột quỵ do thiếu máu cục bộ:

• đàn ông trên 50 tuổi dễ bị tấn công nhất;
• thay đổi xơ vữa động mạch trong mạch máu;
• tăng huyết áp;
• các bệnh mạch máu hệ thống có tính chất viêm và tự miễn dịch (lupus ban đỏ, viêm mạch);
• thừa cân (béo phì) và bệnh lý nội tiết;
• Bệnh tiểu đường;
• thay đổi quá trình xương của cột sống ở vùng cổ tử cung;
• bệnh tim, rối loạn nhịp tim;
• ngộ độc nicotin khi hút thuốc;
• tác dụng của rượu.

Tất cả những yếu tố này làm gián đoạn phản ứng chính xác của mạch não trước sự gia tăng nhu cầu về chất dinh dưỡng, hoạt động trí óc và hoạt động thể chất. Thay vì tăng nguồn cung cấp máu, một cơn co thắt xảy ra, dẫn đến sự mất cân đối ít nhiều rõ rệt giữa “yêu cầu” của các tế bào thần kinh và việc cung cấp.

Với sự hiện diện của các bệnh tim và nội tiết nghiêm trọng, thiếu máu cục bộ thoáng qua có thể xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên.

biểu hiện lâm sàng

Các triệu chứng của TIA được xác định bởi vị trí của tổn thương. Trong chẩn đoán, chúng chỉ ra một khu vực không thuận lợi của việc cung cấp máu cho não. Trong thần kinh học có:

• triệu chứng não - chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, suy nhược, mất ý thức trong thời gian ngắn;
• các biểu hiện cục bộ cụ thể hơn, điển hình cho một số vùng tổn thương.

Chóng mặt, loạng choạng khi đi bộ cần tìm hiểu nguyên nhân

Các biểu hiện khu trú có thể phân biệt một dạng TIA với dạng khác.

Các cuộc tấn công đốt sống- biểu hiện thường gặp nhất của thiếu máu cục bộ tạm thời (lên đến 70% trong tất cả các trường hợp). Chúng có các triệu chứng lâm sàng rất đa dạng. Xảy ra khi quay đầu hoặc tự phát.

Hội chứng đau nửa đầu "cổ tử cung"- liên quan đến tổn thương động mạch đốt sống trong thoái hóa đốt sống biến dạng và thoái hóa khớp đốt sống cổ. xuất hiện:

• đau cấp tính ở phía sau đầu và cổ với sự chiếu xạ trên bề mặt đầu dưới dạng "mũ bảo hiểm" cho lông mày;
• chóng mặt và ngất xỉu;
• buồn nôn;
• ù tai.

rối loạn tiền đình- cảm giác "vật thể quay", mất thăng bằng, rung giật nhãn cầu.

Thay đổi Atonic và adynamic- yếu cơ thoáng qua, mất trương lực cơ.

hội chứng co giật- đặc trưng bởi co giật ở tay và chân mà không mất ý thức, có sự duỗi và duỗi của các chi.

Rối loạn thị giác mạch máu- bệnh nhân mô tả sự suy giảm thị lực đột ngột, các đốm và chấm trước mắt, hình ảnh quang học, thay đổi nhận thức về màu sắc.

Rối loạn ngôn ngữ thoáng qua.

Các cơn co thắt kịch phát của cơ hoành - gây ra các cơn ho, tăng huyết áp, đánh trống ngực, chảy nước mắt và tiết nước bọt, co thắt đồng tử.

Khi nghiên cứu độ thông thoáng của động mạch cảnh, có thể xác định bệnh lý

Các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua ở động mạch cảnh có liên quan đến tình trạng lưu thông máu bị suy giảm ở cấp độ của các động mạch cảnh. Các triệu chứng điển hình:

• nhức đầu;
• rối loạn ý thức hoặc định hướng trong thời gian ngắn;
• suy nhược cấp tính tạm thời và suy giảm độ nhạy cảm ở tay và chân (hạ huyết áp cơ và dị cảm);
• rối loạn lời nói nhẹ là có thể.

Dấu hiệu của các cuộc tấn công động mạch chủ-não

Trong trường hợp vi phạm lưu thông máu trong vùng động mạch chủ đến các động mạch cảnh và động mạch đốt sống đi ra, các cuộc tấn công có bản chất nghiêm trọng hơn ở động mạch cảnh-đốt sống. Bệnh nhân xuất hiện:

• tối trong thời gian ngắn trong mắt;
• chóng mặt và tiếng ồn trong đầu;
• định hướng trong không gian bị xáo trộn;
• yếu đột ngột ở chân tay;
• rối loạn ngôn ngữ.

Bệnh lý có thể xảy ra với coarctation của động mạch chủ. Đồng thời, chống lại bệnh cao huyết áp, có:

• nhức đầu dữ dội;
• cảm giác nặng nề ở phía sau đầu;
• cảm giác lắc lư hoặc xoay đồ vật xung quanh;
• giảm trương lực cơ;
• loạng choạng khi đi bộ;
• buồn nôn và ói mửa.

Các biểu hiện tăng cường trong quá trình thay đổi vị trí của đầu.

Chứng ù tai thật khó chịu

Tiêu chí mức độ nghiêm trọng của cuộc tấn công

Cơ sở của các tiêu chí về mức độ nghiêm trọng của các cơn thiếu máu cục bộ là thời gian cần thiết để phục hồi hoàn toàn các chức năng của cơ thể. Người ta thường phân biệt:

• mức độ nhẹ - nếu thời gian của cuộc tấn công lên đến mười phút;
• vừa phải - thời lượng từ 10 phút đến vài giờ, trong trường hợp không có bất kỳ hiệu ứng còn sót lại nào sau cuộc tấn công;
• nghiêm trọng - cuộc tấn công kéo dài từ vài giờ đến một ngày, các triệu chứng hữu cơ nhẹ có thể xảy ra và sau đó.

chẩn đoán

Chẩn đoán trong một cuộc tấn công rất phức tạp bởi tính nhất thời của nó. Nhưng nguyên nhân của cơn thiếu máu cục bộ vẫn còn, vì vậy cần phải xác định chúng với độ chính xác cao nhất. Hãy xem xét những điều sau đây:

• các triệu chứng tương tự xảy ra với bệnh lý hữu cơ của não (khối u, đau nửa đầu, viêm màng não), vì vậy nên sử dụng tất cả các phương pháp chẩn đoán có sẵn;
• bệnh nhân tăng nguy cơ đột quỵ;
• cơ sở kỹ thuật đầy đủ nhất được sở hữu bởi các bệnh viện chuyên khoa về hồ sơ thần kinh, tốt hơn là bạn nên khám tại bệnh viện.

Kế hoạch khảo sát nên bao gồm:

• phân tích máu ngoại vi;
• xét nghiệm sinh hóa cho thấy chức năng của gan và thận, sự hiện diện của hoại tử mô;
• lipidogram với việc xác định tỷ lệ lipoprotein mật độ cao và thấp, chất béo trung tính;
• đông máu mở rộng để nghiên cứu các quá trình đông máu;
• phân tích nước tiểu để xác nhận chức năng của gan và thận, xác định các yếu tố gây viêm, suy giảm tính thấm của thành mạch;
• siêu âm động mạch cổ và não sẽ xác định sự thay đổi tốc độ dòng máu, giai đoạn ban đầu của xơ vữa động mạch, vùng hẹp, sự hình thành thể tích từ mô não và nguồn gốc mạch máu (khối u, phình mạch);
• chụp mạch máu của hệ thống mạch máu não được sử dụng để xác định mức độ rối loạn tuần hoàn, huyết khối, sự phát triển của mạng lưới các mạch phụ trợ;
• điện não đồ giúp phân biệt các dấu hiệu của bệnh lý mạch máu với các tổn thương não hữu cơ khác;
• điện tâm đồ giúp phát hiện rối loạn nhịp tim, bệnh cơ tim và suy giảm khả năng co bóp của tim.

Cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính được thực hiện để loại trừ sự liên quan của các triệu chứng với khối u, sự hiện diện của khối máu tụ trong vỏ

Là một "tấm gương" của các mạch máu não, hình ảnh khám đáy mắt do bác sĩ nhãn khoa thực hiện được sử dụng.

Để chẩn đoán và điều trị chính xác, cần có sự tham gia của một số chuyên gia, bao gồm bác sĩ trị liệu, bác sĩ thần kinh, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tim mạch.

Sự đối xử

Mục tiêu chính của các biện pháp điều trị là ngăn ngừa đột quỵ. Do đó, cần phải bắt đầu điều trị ở giai đoạn đầu, không cần chờ đợi các cơn thiếu máu cục bộ nghiêm trọng và sự tái phát của chúng.

Nhập viện là cần thiết cho các cuộc tấn công thường xuyên làm gián đoạn khả năng làm việc. Nếu việc kiểm tra được tiến hành và các cơn thiếu máu cục bộ hiếm khi xảy ra, việc điều trị có thể được thực hiện tại nhà dưới sự giám sát của bác sĩ điều trị tại phòng khám.

Hướng điều trị:

• để làm loãng máu, nên dùng các loại thuốc phổ biến như Aspirin, ThromboAss, Cardiomagnyl, nếu dung nạp kém do các bệnh đồng thời về dạ dày thì kê đơn Ticlopedin;
• trong điều kiện tĩnh, Reopoliglyukin được tiêm tĩnh mạch;
• thuốc statin được sử dụng rộng rãi để giảm mức cholesterol trong máu và làm chậm sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch, bao gồm Atorvastatin, Simvastatin, Pravastatin;
• để giảm co thắt mạch máu, thuốc mạch vành được sử dụng: Papaverine, axit nicotinic, Nicoverine;
• thuốc phục hồi vi tuần hoàn mạch não gồm Cavinton, Vinpocetine;
• nootropics (Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin) có liên quan đến việc bảo tồn các tế bào thần kinh và cung cấp năng lượng bổ sung cho chúng để phục hồi.

Thuốc đến từ Đức, cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân mắc các bệnh về thận, gan, tiểu đường

Gần đây, đã có một cuộc thảo luận về tính khả thi của việc sử dụng statin, vì cơn sốt và hy vọng đã biến thành các biến chứng dưới dạng tâm lý bị xáo trộn. Phụ nữ đặc biệt dễ bị chúng. Do đó, cuộc hẹn được coi là hợp lý nếu chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt trong hai tháng không dẫn đến việc bình thường hóa mức cholesterol trong máu. Và với hàm lượng lipoprotein bình thường, không cần sử dụng chúng.

Cần kiểm soát mức huyết áp và dùng thuốc điều trị tăng huyết áp, theo chỉ định - thuốc lợi tiểu. Bệnh nhân tiểu đường không thể thoát khỏi cơn thoáng qua mà không duy trì mức đường huyết bình thường với sự trợ giúp của thuốc hạ đường huyết.

Khi các tác động ban đầu của huyết khối được phát hiện trong môi trường cố định, liệu pháp tiêu sợi huyết được thực hiện nhằm cố gắng làm tan và loại bỏ huyết khối.

Liệu pháp bổ sung:

• nếu có mối liên hệ giữa các cơn thiếu máu cục bộ và thoái hóa khớp cổ tử cung, điện di với các loại thuốc làm giảm co thắt cơ, xoa bóp nhẹ nhàng vùng cổ áo, dòng điện Darsonval trên đầu được chỉ định;
• tắm oxy, lá kim, radon có tác dụng thư giãn tốt, chúng được thực hiện tốt nhất trong các khóa học trong điều kiện điều dưỡng;
• vật lý trị liệu giúp phục hồi lưu thông máu bị suy giảm, phát triển mạng lưới các mạch phụ trợ.

Từ các bài thuốc dân gian, bất kỳ công thức hợp lý nào để phòng chống xơ vữa động mạch, tăng cường hệ miễn dịch đều phù hợp. Chúng bao gồm cồn chanh-tỏi, táo gai, nước sắc tầm xuân, cỏ ba lá, bổ sung dầu cá. Đừng cố gắng thay thế thuốc bằng chúng. Không thể loại bỏ các mảng xơ vữa động mạch bằng các biện pháp dân gian.

Có thể dự đoán khả năng đột quỵ trong TIA không?

Các nghiên cứu lâm sàng đã xác nhận giảm tỷ lệ đột quỵ do thiếu máu cục bộ ở nhóm bệnh nhân tham gia điều trị từ 30-45%. Đây là dữ liệu đáng tin cậy về phát hiện đột quỵ:

• trong những năm tới ở ¼ số bệnh nhân bị thiếu máu cục bộ;
• trong tuần đầu tiên - trong 43% trường hợp.

Do đó, các bác sĩ yêu cầu phải đến bệnh viện, ngay cả khi các triệu chứng đã biến mất, một cách dứt khoát và cung cấp cho bệnh nhân phòng ngừa các rối loạn nghiêm trọng.

Cột bên trái của bảng chứa các liên kết đến các tác giả của nghiên cứu, độ tin cậy không bị nghi ngờ và được xác nhận bởi số lượng người tham gia

Không cần thiết chỉ dựa vào thuốc mà không tuân thủ các quy tắc bảo vệ cá nhân. Hậu quả phụ thuộc nhiều vào lối sống của một người hơn là vào ma túy. Khuyến khích:

• tránh hút thuốc và uống rượu;
• tuân thủ chế độ ăn chống xơ vữa động mạch trong suốt quãng đời còn lại (hạn chế đáng kể chất béo động vật, thực phẩm giàu calo, chuyển sang dầu thực vật, cá, các sản phẩm từ sữa có hàm lượng chất béo thấp, đảm bảo ăn rau và trái cây bất cứ lúc nào năm);
• hoạt động thể chất chỉ giới hạn trong các môn thể thao nặng, đi bộ, bơi lội, thể dục, đạp xe;
• kiểm soát huyết áp sẽ giúp ngăn ngừa TIA kịp thời, thoát khỏi các vấn đề về não.

Những cơn thiếu máu não thoáng qua cần được coi như một hồi chuông cảnh báo nguy cơ đột quỵ gia tăng. Bằng cách lắng nghe "tín hiệu" của cơ thể, bạn có thể tránh được bệnh lý nặng, kéo dài cuộc sống năng động và không trở thành gánh nặng cho người thân, bạn bè.