Cần lưu ý những gì sau khi khâu cổ tử cung? Những gì quản lý được khuyến khích. Chảy máu sau khi khâu vào cổ tử cung khi mang thai Chảy máu sau khi khâu cổ tử cung

Thai 16 tuần. Ở tuần thứ 15, một vết khâu đã được đặt trên cổ tử cung. Vì đã có một lần sẩy thai trong quá khứ. Mang thai IVF - song thai. Tôi thực sự muốn giữ nó. Những hành động nào được thực hiện sau khi khâu cổ tử cung: thuốc, thuốc mỡ, vệ sinh?
Thực tế là sau khi khâu, tôi được truyền magiê trong 6 ngày, đến ngày thứ 3 tôi mới nằm trên giường bệnh. Sau khi hỏi bác sĩ liệu có cần thiết phải điều trị bằng cách nào đó cho âm đạo hay không, cô nhận được câu trả lời: không. Cô hỏi, có lẽ ít nhất nến "Hexicon" để phòng ngừa, câu trả lời là: tốt, nếu bạn muốn, nó vào. Tôi cắm nến. Vào ngày thứ 6 sau khi khâu, âm đạo xuất hiện dịch nhầy (khi em đi tiểu). Bác sĩ nói rằng rất có thể chỉ là dịch tiết tích tụ. Vào ngày này, tôi đã nhận được hệ thống magie cuối cùng.
Ba ngày sau, tức là hôm nay, một lần nữa trên khăn ăn, dịch nhầy hoặc mủ có màu vàng nâu. Tôi gọi cho y tá bảo vệ, cho cô ấy xem giấy xuất viện. Cô yêu cầu gọi bác sĩ trực. Bác sĩ từ chối đến, đề cập đến việc nhập viện một số lượng lớn phụ nữ và phẫu thuật. Tôi không biết phải làm gì tiếp theo. Các bác sĩ chăm sóc sẽ làm việc trong một ngày. Tôi sợ rằng những chất thải này có thể gây hại cho thai kỳ. Hãy nói cho tôi biết bản thân tôi có thể làm được gì?

Mang thai là giai đoạn quan trọng và đầy trách nhiệm trong cuộc đời của mỗi người phụ nữ. Thật không may, tại thời điểm này, các vấn đề về sức khỏe không phải là hiếm. Và trong một số trường hợp, bác sĩ đề nghị bệnh nhân một thủ thuật đặc biệt trong đó áp dụng một vết khâu. Trên cổ tử cung khi mang thai, cần phải khâu để ngăn ngừa sẩy thai hoặc sinh non.

Mặt khác, phẫu thuật trong thời kỳ sinh đẻ khiến phụ nữ sợ hãi. Vậy thủ tục như vậy được quy định trong những trường hợp nào? Nó liên quan đến những rủi ro nào? Kỹ thuật can thiệp phẫu thuật là gì và thời gian phục hồi chức năng như thế nào? Câu trả lời cho những câu hỏi này được rất nhiều bệnh nhân quan tâm.

Khâu cổ tử cung khi mang thai: tại sao cần thiết?

Tử cung là một cơ quan quan trọng của hệ thống sinh sản. Tại đây, quá trình làm tổ của trứng đã thụ tinh và sự phát triển thêm của phôi diễn ra. Thông thường, cổ tử cung bắt đầu mở từ từ, bắt đầu từ tuần thứ 36. Nhưng ở một số bệnh nhân, sự mở đầu xảy ra trong giai đoạn đầu.

Điều này dẫn đến những hậu quả cực kỳ nguy hiểm cho đứa trẻ, vì sinh vật đang phát triển có thể vẫn không thể tồn tại được. Sảy thai hoặc sinh non là những hậu quả mà một bà mẹ tương lai có thể phải đối mặt. Trong những tình huống như vậy, các bác sĩ chỉ định khâu cổ tử cung khi mang thai - một thủ tục như vậy có thể cứu sống đứa trẻ.

Các chỉ dẫn chính cho quy trình

Tất nhiên, có những tình huống khi những đường may trên cổ chỉ đơn giản là cần thiết. Các chỉ dẫn cho thủ tục như sau:

  • Suy eo cổ tử cung là một bệnh lý đi kèm với sự mở rộng hoặc ngắn lại. Hiện tượng tương tự phát triển với các khuyết tật giải phẫu của cổ tử cung, do đó có thể liên quan đến tổn thương cơ học, các bệnh viêm nhiễm trước đó, ung thư, v.v.
  • Sự thất bại của nội tiết tố, bởi vì nó là những hormone kiểm soát trạng thái của các bức tường của cơ quan sinh sản. Sự thay đổi lượng hormone nhất định trong máu có thể gây giãn hoặc co cơ tử cung, làm cổ tử cung mở sớm.
  • Nếu bệnh sử của bệnh nhân có thông tin về những lần sẩy thai hoặc sinh non trước đó, thì bác sĩ rất có thể sẽ theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và nếu cần thiết sẽ chỉ định can thiệp ngoại khoa.

Vết khâu ở cổ tử cung khi mang thai có thể đảm bảo sự phát triển bình thường của em bé. Tuy nhiên, chỉ bác sĩ sản phụ khoa có kinh nghiệm mới có thể quyết định thủ thuật.

Những loại khâu chuẩn bị yêu cầu?

Cắt cổ tử cung khi mang thai không phải là một thủ thuật quá phức tạp. Tuy nhiên, bác sĩ có thể quyết định chỉ thực hiện phẫu thuật sau khi vượt qua tất cả các xét nghiệm và kiểm tra cần thiết.

Bắt đầu từ tuần thứ 12 của thai kỳ, chị em được đưa đi siêu âm để bác sĩ chuyên khoa xác định độ mở sớm của tử cung. Để xác định chẩn đoán, siêu âm có thể được lặp lại. Đương nhiên, như trước bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, cần phải xét nghiệm máu và nước tiểu, kiểm tra nồng độ hormone trong máu của thai phụ và tiến hành các xét nghiệm khác. Một ngày trước khi phẫu thuật, âm đạo được vệ sinh.

Đặc điểm của phẫu thuật

Đương nhiên, bệnh nhân quan tâm đến các câu hỏi về việc can thiệp phẫu thuật diễn ra chính xác như thế nào. Trong thực tế, đây không phải là một thủ tục phức tạp, và nó kéo dài không quá 15-20 phút. Khâu được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Để tăng cường sức mạnh của tử cung, theo quy luật, các sợi nylon chắc chắn được sử dụng.

Bác sĩ có thể khâu mép ngoài hoặc mép trong của yết hầu. Mô thường được lấy qua âm đạo, nhưng trong một số trường hợp, cần phải thực hiện thủ thuật nội soi (thông qua các vết rạch nhỏ trên thành bụng). Số lượng mũi khâu phụ thuộc vào lượng cổ đã mở.

Khi nào thì các mũi khâu được gỡ bỏ?

Đã khâu ở cổ tử cung khi mang thai giúp giữ thai nhi bên trong bụng mẹ. Theo quy định, chúng sẽ bị loại bỏ ở tuần thứ 37. Đương nhiên, trước đó, một người phụ nữ phải trải qua một cuộc kiểm tra và siêu âm, trong đó có thể tìm hiểu xem đứa trẻ có đủ phát triển để được sinh ra hay không.

Việc loại bỏ chất liệu khâu được thực hiện mà không cần gây mê - quy trình này có thể không dễ chịu lắm, nhưng không đau và nhanh chóng. Trong hầu hết các trường hợp, sinh vào cùng một ngày. Nhưng ngay cả khi không có cơn co thắt, người phụ nữ nên nhập viện.

Điều đáng nói là trong một số trường hợp (hiếm gặp), một vết khâu trên cổ tử cung khi mang thai, than ôi, không thể ngăn cản quá trình sinh sớm. Sau đó, các mũi khâu được loại bỏ trên cơ sở khẩn cấp. Nếu thủ thuật không được thực hiện đúng thời gian, thì các sợi chỉ khâu có thể làm tổn thương nghiêm trọng hầu họng, gây phức tạp cho việc sinh nở và gây ra nhiều rắc rối trong tương lai (nếu người phụ nữ muốn có thêm một đứa con).

Giai đoạn hậu phẫu: các quy tắc và biện pháp phòng ngừa

Các vết khâu trên cổ tử cung khi mang thai giúp em bé phát triển bình thường trong tử cung. Tuy nhiên, sự thành công của thủ thuật phần lớn phụ thuộc vào thời gian phục hồi chức năng diễn ra như thế nào. 3-7 ngày đầu sau ca mổ, sản phụ nằm viện dưới sự giám sát liên tục của các bác sĩ. Cô được kê đơn uống nghiêm ngặt các chất kháng khuẩn (dự phòng viêm nhiễm) và thuốc chống co thắt (ngăn cản sự co bóp của thành tử cung). Ngoài ra, vết khâu thường xuyên được rửa sạch bằng các dung dịch sát trùng.

Vài ngày đầu, người bệnh cảm thấy đau nhẹ vùng bụng dưới. Có lẽ sự xuất hiện của dịch tiết ra từ âm đạo ở dạng mỏ neo, với các tạp chất máu. Những hiện tượng như vậy được coi là bình thường và tự hết. Dần dần, người phụ nữ trở lại cách sống bình thường.

Có một số yêu cầu cần được tuân thủ cho đến cuối thai kỳ. Đặc biệt, bà mẹ tương lai không nên nâng tạ, lao động chân tay, gắng sức quá sức (về thể chất hoặc tinh thần). Đời sống tình dục cũng bị chống chỉ định. Nghỉ ngơi và ngủ lành mạnh là điều quan trọng đối với một phụ nữ và một đứa trẻ. Chế độ dinh dưỡng hợp lý (nó sẽ giúp ngăn ngừa táo bón) và đi bộ trong không khí trong lành sẽ ảnh hưởng tích cực đến sức khỏe của bạn.

Vết khâu trên cổ tử cung khi mang thai: biến chứng

Giống như bất kỳ phẫu thuật nào, việc khâu lại có một số rủi ro. Quy trình này có thể gây ra một số biến chứng, đặc biệt là quá trình viêm. Một bệnh lý như vậy có thể do các nguyên nhân khác nhau - đôi khi vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào các mô trong quá trình làm thủ thuật, đôi khi trong quá trình phục hồi chức năng. Ngoài ra, có thể xảy ra phản ứng viêm dị ứng khi các mô tiếp xúc với vật liệu khâu. Những biến chứng này thường đi kèm với sự xuất hiện của dịch tiết âm đạo không đặc trưng, ​​đau ở vùng bụng dưới và sốt.

Cổ tử cung sau khi khâu trong thời kỳ mang thai có thể bị tăng hoạt động. Do tăng trương lực, phụ nữ cảm thấy co kéo, ở bụng dưới. Theo quy định, tình trạng của bệnh nhân có thể trở lại bình thường với sự trợ giúp của các loại thuốc đặc biệt và nghỉ ngơi tại giường.

Đừng quên rằng việc mở tử cung sớm là một hậu quả, và không phải là một vấn đề độc lập. Cần phải tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng, tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra bệnh lý và loại bỏ nguyên nhân chính. Ví dụ, với tình trạng rối loạn nội tiết tố, người bệnh được chỉ định sử dụng các loại thuốc nội tiết tố đặc biệt. Viêm mãn tính cũng cần điều trị cụ thể.

Chống chỉ định cho thủ tục

Cần lưu ý rằng thủ tục này không thể được thực hiện trong mọi trường hợp. Chỉ định khâu cổ tử cung khi mang thai trong các trường hợp sau:

  • Sự hiện diện của một quá trình viêm chậm chạp trong các cơ quan của hệ thống sinh sản.
  • Tăng khả năng hưng phấn của tử cung (có nghĩa là những trường hợp không thể loại bỏ nó bằng thuốc).
  • Sự chảy máu.
  • Vi phạm quá trình đông máu, vì có thể mất máu nhiều.
  • Các bệnh mãn tính nghiêm trọng, bao gồm tổn thương thận, tim hoặc gan.
  • Thai đông lạnh, đứa trẻ chết trong bụng mẹ.
  • Sự hiện diện của một số dị thường trong sự phát triển của trẻ (nếu điều này được xác nhận bằng các thủ tục và xét nghiệm chẩn đoán).
  • Chỉ khâu có giới hạn thời gian - việc can thiệp không được thực hiện sau tuần thứ 25 của thai kỳ.

Điều đáng nói là nếu vì một lý do nào đó mà thủ tục phẫu thuật không thể thực hiện được (ví dụ, nếu vấn đề được chẩn đoán quá muộn), thì một loại pessary đặc biệt làm bằng nhựa bền sẽ được áp dụng cho tử cung. Nó không chỉ giữ cho cổ tử cung đóng lại mà còn giảm bớt một phần tải trọng lên thành tử cung. Ngoài ra, bệnh nhân được khuyến cáo nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt.

Chảy máu sau khi khâu ở cổ tử cung khi mang thai

Được hỏi bởi: Victoria

Nữ giới

Tuổi: 37

Bệnh mãn tính: không được chỉ định

Chào em, em đang lo lắng về hiện tượng ra máu, màu hồng 8 ngày sau khi khâu cổ tử cung được 19 tuần. Do lần mang thai trước kết thúc bằng việc mở cổ tử cung và ra nước ở tuần thứ 18 nên ở lần mang thai này em đã theo dõi cổ tử cung từ tuần thứ 12. Theo lịch nhập viện lúc 18 tuần, lúc nhập viện cổ tử cung đóng 3,7 cm (năm 2013 có biểu hiện ung thư cổ tử cung), mềm. Khám trên ghế 1 ngày sau mổ - tình trạng khả quan, siêu âm ngả âm đạo sau 7 ngày - đóng gáy, 3,4. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ ghi nhận cổ bầu bĩnh, nhưng ngắn. Khuyến cáo xuất viện - ginipral 0,5 mỗi 6 giờ với verapamil, utrozhestan uống 3 r 200, vệ sinh bằng miramistin 1 lần trong 2 tuần. Tiết dịch màu hồng có thể kéo dài bao lâu? Thanks!

Sự kết hợp của Isoprinosine, Superlymph và Uro-Vaxom có ​​thể gây chảy máu không? Chảy máu trong 2 ngày Tôi bị ra nhiều dịch âm đạo từ 2 năm nay. Chúng có màu trắng, trong suốt, nâu sẫm mọi lúc, bất kể ngày nào của chu kỳ. Các bác sĩ phụ khoa đã không điều trị bất cứ điều gì, không có gì giúp đỡ, thậm chí không có một sự thuyên giảm nhỏ. Tôi được chẩn đoán bị xói mòn cổ tử cung (0,5 mm) khoảng 4 năm trước. Các phân tích luôn luôn xấu, với bạch cầu và tình trạng viêm. Lần xét nghiệm cuối cùng về hệ thực vật tốt, nhưng tế bào đồ cho thấy cổ tử cung bị viêm. Trước đó, cô đã được kiểm tra STDs, họ chỉ tìm thấy Ganderella. Đã đi đến một bác sĩ khác. Cô ấy nói rằng không có sự xói mòn nào cả, cô ấy đã xức dầu vào một thứ gì đó và ngay lập tức chẩn đoán ra virus HPV. Cô ấy kê cho tôi một liệu trình điều trị HPV: 1) Thuốc đạn Superlymph vào ban đêm trong 20 ngày. 2) Thuốc điều biến miễn dịch Isoprinosine (Tôi mua G phù hợp với họ, họ nói nó giống nhau). 28 ngày, 2 viên. 3 lần một ngày Ngoài ra, tôi đã đến khám bác sĩ chuyên khoa tiết niệu, vì tôi có vấn đề về tiểu tiện. Bể nuôi cấy nước tiểu cho thấy E. coli 1x10 trong 2 muỗng canh. Bác sĩ tiết niệu bổ sung phương pháp điều trị bằng URO-VAXOM (mất ít nhất một tháng). Một phân tích đơn giản cho thấy vi khuẩn +++ và hồng cầu không thay đổi 3-4 ở bệnh nhân. Trước đó, cô đã được điều trị bằng Suprax-solutab, giúp giảm đau tạm thời. Vào ngày thứ 3 khi uống cùng nhau, cô ấy bắt đầu bị ra máu. Tôi tiếp tục trị liệu. Đến ngày thứ 4, máu bắt đầu ra nhiều hơn, gần giống như khi hành kinh, có lẫn cục. Kinh nguyệt sẽ đến chỉ sau 2 tuần. Bạn có thể cho tôi biết, điều gì có thể gây ra phản ứng như vậy? Những loại thuốc nào nên được ngưng? Hay tiếp tục điều trị? Tôi cũng từng bị chảy máu, nhưng không nhiều. Tôi rất sợ bị chảy máu. Cảm ơn trước vì thông tin được cung cấp!

1 câu trả lời

Đừng quên đánh giá câu trả lời của các bác sĩ, giúp chúng tôi cải thiện chúng bằng cách đặt thêm câu hỏi về chủ đề của câu hỏi này.
Cũng không quên gửi lời cảm ơn đến các bác sĩ.

Xin chào. Tiết dịch màu hồng thỉnh thoảng có thể làm phiền bạn. Điều chính là không nên có đốm đỏ tươi.

Nếu bạn không tìm thấy thông tin bạn cần trong số các câu trả lời cho câu hỏi này hoặc nếu vấn đề của bạn hơi khác so với vấn đề đã trình bày, hãy thử hỏi câu hỏi bổ sung bác sĩ trên cùng một trang, nếu anh ta đang trong chủ đề của câu hỏi chính. bạn cũng có thể hỏi một câu hỏi mới, và sau một thời gian các bác sĩ của chúng tôi sẽ trả lời nó. Nó miễn phí. Bạn cũng có thể tìm kiếm thông tin liên quan trong những câu hỏi tương tự trên trang này hoặc thông qua trang tìm kiếm. Chúng tôi sẽ rất biết ơn nếu bạn giới thiệu chúng tôi cho bạn bè của bạn trong trong mạng xã hội.

Trang web thể thao cung cấp tư vấn y tế theo phương thức trao đổi thư từ với các bác sĩ trên trang web. Tại đây bạn nhận được câu trả lời từ những người thực hành trong lĩnh vực của bạn. Hiện tại, trên trang web, bạn có thể nhận được lời khuyên trong 49 lĩnh vực: bác sĩ dị ứng, bác sĩ gây mê-hồi sức, bác sĩ tôn kính, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ huyết học, di truyền học, bác sĩ phụ khoa, vi lượng đồng căn, bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa nhi, bác sĩ thần kinh nhi khoa, bác sĩ tiết niệu nhi, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nội tiết nhi, chuyên gia dinh dưỡng, nhà miễn dịch học, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, bác sĩ tim mạch, bác sĩ thẩm mỹ, chuyên gia trị liệu ngôn ngữ, chuyên gia tai mũi họng, bác sĩ có vú, luật sư y tế, nhà tự thuật học, nhà thần kinh học, nhà giải phẫu thần kinh, nhà thận học, nhà dinh dưỡng học, nhà ung thư học, nhà can thiệp học, bác sĩ chỉnh hình-chấn thương, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, bác sĩ chuyên khoa học, bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, bác sĩ khám nghiệm, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ X quang, nhà tình dục học-andrologist, nha sĩ, bác sĩ tiết niệu, dược sĩ, nhà thảo dược, bác sĩ tĩnh mạch, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ nội tiết.

Chúng tôi trả lời 96,7% câu hỏi.

Hãy ở bên chúng tôi và luôn khỏe mạnh!

Chao buổi chiêu!

Vào tuần thứ 17, cổ tử cung đã được khâu lại (trước đây là sẩy thai ở thời kỳ này, cổ tử cung ngắn lại về động và mở của hậu môn trong). Tôi đã đọc lại tất cả mọi thứ trên trang web về ICI và liệu pháp khâu và giảm mỡ và vẫn còn một số câu hỏi, về vấn đề nào (do những trải nghiệm tuyệt vời) tôi rất muốn nhận được câu trả lời bổ sung. (Những bộ não trong trải nghiệm đầu hàng vì hoảng sợ)

Tôi có hiểu đúng rằng sau khi khâu:

1) nằm không có điểm gì đặc biệt, vì theo nghiên cứu thì điều này không ảnh hưởng đến chuyện chăn gối (trừ trường hợp sinh nhiều con).

2) Tokalitiki không có ích lợi gì, vì vẫn chưa có loại nào hiệu quả (hoặc có loại nào vẫn hợp lý? Tôi có cần uống bất kỳ loại thuốc đặc biệt nào sau khi khâu không?

3) Có cần thiết phải chích thuốc kháng sinh ngay sau khi khâu không? Bao nhiêu ngày? (Nó không hữu ích cho một đứa trẻ, vì vậy nó làm tôi lo lắng rất nhiều, tôi đã được tiêm 5 ngày nay)

4) Vệ sinh các đường nối có cần thiết không? Nếu có thì tần suất thế nào? Chỉ ngay sau khi áp dụng một vài ngày hoặc sau đó quá?

5) Có đúng là âm thanh của tử cung trong quá trình khâu không nguy hiểm, bởi vì giai điệu này không được biết trước (nó thường được đặt không chính xác trên siêu âm) và hiện tượng này không phải là vĩnh viễn. Ngoài ra, sợ phải chiến đấu với âm điệu, con đường là vô ích, vì nó xuất hiện từ này. Đúng rồi? Nếu không, những gì về giai điệu ở các đường nối? Làm thế nào để tiếp cận vấn đề này? Anh ta có nguy hiểm không?

6) Tôi có hiểu đúng rằng sau khi khâu 2 tuần một lần, nên làm xét nghiệm phết tế bào trên ghế và siêu âm không? Và chính xác những gì được kiểm tra trong các thủ tục này? Các nét vẽ vẫn còn rõ ràng bằng cách nào đó, nhưng không quá nhiều so với phần còn lại. Trên phết tế bào, họ chủ yếu nhìn vào bạch cầu, phải không?

7) Và trong ánh sáng của câu hỏi trên. Sau khi khâu (siêu âm) chiều dài cổ và độ mở của nội mạc phải có động lực nào? Mọi thứ phải kéo dài và đóng lại? Nhanh như thế nào? Và nếu nó rút ngắn và mở ra xa hơn? Hay nó là một yếu tố phụ? Và tại sao sau đó siêu âm thường xuyên?

Tôi cầu xin bạn thứ lỗi cho số lượng câu hỏi, nhưng tôi biết câu trả lời chính thức của các bác sĩ phụ khoa truyền thống cho họ (thậm chí nhiều lựa chọn), nhưng tôi không thực sự tin tưởng, bởi vì không ai thực sự có thể giải thích bất cứ điều gì và họ kê đơn "bởi vì". Đồng thời, đôi khi tôi có thể hiểu rằng logic trong các câu trả lời bị phá vỡ và người đó rất có thể không hiểu mình đang nói về điều gì. Cô ấy đã tự mình gây rối với nó.

Tôi thực sự tin tưởng trang web của bạn! Tôi sẽ chờ câu trả lời!

CẢM ƠN TRƯỚC!!!

Đôi khi, một thai kỳ được chờ đợi từ lâu sẽ phức tạp bởi mối đe dọa không mang em bé đến ngày dự sinh. Các bệnh lý khác nhau của cổ tử cung có thể gây ra tình trạng suy cổ tử cung. Trong một số trường hợp, người mẹ tương lai được khuyến nghị khâu cổ tử cung. Về lý do tại sao điều này được thực hiện và thao tác này diễn ra như thế nào, chúng tôi sẽ nói trong tài liệu này.

Nó là gì?

Việc khâu cổ tử cung là một điều bắt buộc cần thiết, điều này tạo cơ hội thực sự để duy trì và kéo dài thời gian mang thai nếu cổ tử cung không thể đáp ứng nhiệm vụ trực tiếp của nó vì một lý do nào đó. Sau khi quá trình thụ thai diễn ra, cổ tử cung đóng chặt. Ống cổ tử cung đóng lại và chứa đầy chất nhầy. Nhiệm vụ trước khi bộ phận này của cơ quan sinh sản nữ rất lớn và quan trọng - để giữ thai đang phát triển trong buồng tử cung, tránh thai ra ngoài trước thời hạn.

Ngoài tác dụng giữ lại, cổ tử cung có nút nhầy ngăn không cho vi khuẩn, vi rút gây bệnh và những “vị khách” khó chịu khác xâm nhập vào khoang tử cung từ âm đạo, có thể gây nhiễm trùng tử cung cho em bé. Điều này rất nguy hiểm, bởi vì nhiễm trùng được chuyển trong giai đoạn phôi thai và sau đó thường kết thúc bằng dị tật và bệnh lý nặng bẩm sinh, chết các mảnh vụn trong tử cung.

Nếu cổ tử cung không bảo vệ đầy đủ cho thai nhi đang lớn, thì khả năng sẩy thai và sinh non sẽ tăng lên. Nếu đứa bé đến thời điểm này vẫn chưa thể tự tồn tại trong thế giới này, thì cuộc sinh nở như vậy sẽ kết thúc một cách bi thảm. Để tăng cường sức mạnh cho phần cổ bị yếu, các bác sĩ khuyến cáo trong một số tình huống nhất định nên đưa nó vào để lớp cản cơ học dưới dạng chỉ khâu không cho phép nó mở ra trước thời hạn.

Chỉ định

Đối với loại can thiệp phẫu thuật này trong quá trình mang thai, phải có chỉ định nghiêm ngặt và khuyến cáo rõ ràng từ bác sĩ chăm sóc. Các yếu tố này bao gồm:

  • nguy cơ sẩy thai hoặc sinh non cao do đã từng có các trường hợp tương tự trong lịch sử;
  • sẩy thai thường xuyên trong quý 1 và quý 2 của thai kỳ;
  • sẩy thai trong tam cá nguyệt thứ ba;
  • rút ngắn và mở cổ sớm hơn, mở rộng họng bên trong hoặc bên ngoài;
  • những vết sẹo đáng ngờ để lại như một "ký ức" từ những lần sinh trước, trong đó đã xảy ra vỡ cổ tử cung;
  • bất kỳ thay đổi phá hủy nào ở cổ tử cung trong quá trình mang thai, có xu hướng phát triển thêm.

Để đưa ra quyết định rằng cần phải có một biện pháp khắc nghiệt như khâu, chỉ dựa trên một lần khám trên ghế phụ khoa, bác sĩ không thể. Anh ta cần thông tin toàn diện về trạng thái của đoạn dưới tử cung, đó là cổ tử cung. Đối với điều này, nó được chỉ định hoàn thành kiểm tra sinh trắc học, bao gồm soi cổ tử cung và chẩn đoán siêu âm, cũng như xét nghiệm phết tế bào trong phòng thí nghiệm.

Chỉ sau khi đã xác định được tất cả các yếu tố nguy cơ, đo chiều dài và chiều rộng cổ tử cung, đánh giá tình trạng của ống cổ tử cung bên trong cũng như tiền sử bệnh nhân thì mới có thể đưa ra quyết định khâu cổ tử cung.

Chống chỉ định

Việc khâu lại cơ quan này trong thai kỳ chỉ có thể thực hiện được nếu ngoài cổ yếu, không có vấn đề toàn cầu nào khác được xác định trong thai kỳ này. Nếu một số bệnh lý đồng thời được tìm thấy, phẫu thuật sẽ phải được bỏ dở. Chống chỉ định bao gồm:

  • các bệnh về tim và mạch máu, thận trở nên trầm trọng hơn ở người mẹ tương lai do mang thai, nguy cơ tử vong của phụ nữ trong trường hợp kéo dài thời gian mang thai cơ học;
  • chảy máu, tăng sức mạnh và tính cách, cũng như chảy máu tái phát khi bị đe dọa;
  • dị tật thô của em bé;
  • tăng trương lực của cơ tử cung, không thể giảm bớt với sự trợ giúp của điều trị bảo tồn y tế;
  • viêm mãn tính cơ quan sinh sản của phụ nữ, sự hiện diện của nhiễm trùng tình dục, STDs;
  • phát hiện muộn các bệnh lý cổ tử cung - sau 22 tuần thai (thời điểm tốt nhất để can thiệp thành công là giai đoạn từ 14 đến 21 tuần).

Nhập ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng của bạn

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Hoạt động diễn ra như thế nào?

Thời gian của hoạt động là rất quan trọng. Từ 14 đến 21 tuần, đứa trẻ chưa đủ lớn để kéo căng thành tử cung và cơ cổ tử cung; vào những ngày sau đó, việc khâu lại không được khuyến khích vì thực tế là các mô bị kéo căng cao có thể không chịu được và vết khâu sẽ bung ra sau đó. .

Hoạt động, trong ngôn ngữ y tế được gọi là "cổ tử cung" chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Nó không được coi là đau đớn và đau đớn, vì người phụ nữ được gây tê ngoài màng cứng hoặc tĩnh mạch.

Bạn không nên sợ anh ta, bởi vì các bác sĩ gây mê có kinh nghiệm sẽ tính toán liều lượng thuốc chỉ dựa trên tuổi thai, vóc dáng, cân nặng và sức khỏe của chính bà mẹ tương lai và các đặc điểm phát triển của con mình. Liều lượng sẽ an toàn cho mẹ và thai nhi.

Thời lượng của toàn bộ thao tác không quá một phần tư giờ. Tùy theo tình trạng của cổ tử cung, bác sĩ sẽ khâu đường phúc mạc bên ngoài hoặc bên trong của cổ tử cung. Bên ngoài sẽ không được chạm vào nếu có xói mòn, loạn sản, giả mòn trên cổ. Kỹ thuật này rất đơn giản - bác sĩ phẫu thuật khâu các cạnh của phần bên ngoài của cổ bằng các sợi chỉ phẫu thuật chắc chắn.

Phương pháp này cần có sự chuẩn bị kỹ lưỡng. Nếu bị nhiễm trùng ở tử cung, thì hậu quả sẽ đáng trách hơn rất nhiều. Việc khâu sẽ tạo ra một không gian khép kín bên trong cơ quan sinh sản của nữ giới, trong đó bất kỳ vi khuẩn nào cũng có thể bắt đầu sinh sôi nhanh chóng. Trước đó, sản phụ được điều trị bằng thuốc kháng sinh, vệ sinh vùng kín kỹ lưỡng. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có ích.

Sẽ không có chỗ kín nếu bác sĩ quyết định khâu nội soi cổ tử cung. Trong trường hợp này, các bác sĩ chuyên khoa để lại một lỗ thoát nước nhỏ. Bản thân các chỉ khâu được áp dụng theo nhiều cách khác nhau, mỗi bác sĩ phẫu thuật có sở thích riêng và bên cạnh đó, phụ thuộc rất nhiều vào đặc điểm giải phẫu của bệnh nhân này.

Bản thân chứng chỉ có thể được tổ chức phương pháp nội soi. Nó có nhiều ưu điểm - tốc độ, giai đoạn hậu phẫu khá dễ dàng, mất máu ít, nguy cơ biến chứng thấp hơn.

Cắt cổ tử cung nội soi được chỉ định cho những phụ nữ có cổ tử cung ngắn bẩm sinh và những người đã phẫu thuật khâu âm đạo không thành công.

Các vấn đề và biến chứng có thể xảy ra

Giống như bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, cắt cổ tử cung cũng có thể có các biến chứng. Nguy hiểm nhất là kèm theo nhiễm trùng, phát triển quá trình viêm nhiễm và tăng trương lực cơ tử cung. Viêm có thể phát triển do nhiễm trùng bên trong mà không thể "giải quyết" trong giai đoạn trước phẫu thuật. Đôi khi một phụ nữ có phản ứng dị ứng với vật liệu khâu mà bác sĩ sử dụng.

Các vấn đề có thể xảy ra có thể được thảo luận tiết dịch kéo dài sau phẫu thuật, xuất hiện bỏng, đau nhẹ. Hơn nữa, tình trạng viêm có thể xuất hiện không chỉ ngay sau khi phẫu thuật mà còn có thể kéo dài vài tuần sau khi khâu. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ thường xuyên hơn và theo dõi bất kỳ thay đổi nào.

Tăng trương lực cũng là một phản ứng của tử cung đối với sự can thiệp của phẫu thuật. và một vật liệu khâu xa lạ với cấu trúc của nó. Một số cảm giác nặng ở bụng, cảm giác kéo nhẹ có thể khá bình thường trong lần đầu tiên sau khi phẫu thuật, nhưng sau đó chúng sẽ biến mất. Nếu điều này không xảy ra, bạn nên thông báo cho bác sĩ của bạn về nó.

Không thường xuyên, nhưng cũng có thể xảy ra trường hợp cơ thể phụ nữ nhất quyết từ chối tiếp nhận dị vật, đó là các sợi chỉ phẫu thuật, quá trình đào thải miễn dịch dữ dội bắt đầu, có thể kèm theo sốt cao, tiết dịch không điển hình, đau.

Trong giai đoạn sau, khâu cổ tử cung có thể gây ra một hậu quả khó chịu khác - cổ tử cung được khâu lại có thể bị ảnh hưởng rất nhiều nếu quá trình sinh nở đã bắt đầu và vết khâu vẫn chưa được tháo ra. Vì vậy, điều quan trọng là không yêu cầu bác sĩ “ở nhà thêm một tuần” mà hãy đến bệnh viện trước.

Sau khi can thiệp, thai phụ cần được các bác sĩ trong bệnh viện giám sát 24/24 giờ. Cô được kê đơn thuốc chống co thắt để giảm trương lực cơ của tử cung, cũng như nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Thực hiện vệ sinh âm đạo hàng ngày để tránh viêm nhiễm. Sau đó, thai phụ có thể được xuất viện về nhà. Phân bổ sau can thiệp kéo dài khoảng 3-5 ngày.

Các vết khâu trên cổ sẽ yêu cầu bà mẹ tương lai phải xem xét lại lối sống của mình cho đến khi sinh xong. Chống chỉ định hoạt động thể chất, đứng lâu ở tư thế thẳng, đi bộ trong thời gian dài. Trong mọi trường hợp, bạn không nên nâng tạ. Bạn cũng nên hạn chế đời sống tình dục, để không gây ra tình trạng căng trương lực tử cung, có thể dẫn đến tình trạng đứt chỉ khâu.

Cho đến khi sinh con, một người phụ nữ sẽ phải theo dõi phân của mình - táo bón là điều không mong muốn, vì nó bị cấm rặn. Vì vậy, bạn sẽ phải thực hiện chế độ ăn kiêng, đưa thêm rau và trái cây tươi, nước trái cây vào chế độ ăn, hạn chế muối, thực phẩm giàu protein, cũng như bánh ngọt và bánh nướng xốp.

Thăm khám bác sĩ thường xuyên hơn hơn phụ nữ ở một "vị trí thú vị" thường làm. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của vết khâu, lấy gạc để tìm vi sinh âm đạo, và nếu cần thiết sẽ chỉ định khám siêu âm đột xuất, mục đích là để đo các thông số của cổ tử cung và đánh giá cấu trúc bên trong của cổ tử cung.

Tại bệnh viện, một phụ nữ bị khâu tử cung sẽ phải nằm nghỉ. ở tuần thứ 36-37. Khoảng thời gian này, các mũi khâu được gỡ bỏ. Quá trình chuyển dạ có thể bắt đầu bất cứ lúc nào, kể cả trong cùng một ngày.

Không gây đau đớn khi tự tháo chỉ khâu, không cần sử dụng thuốc tê hay các phương pháp gây mê khác.

Dự đoán và hậu quả

Tỷ lệ có thai sau khi khâu cổ tử cung khá cao - hơn 80%. Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ suy cổ tử cung và lý do tại sao người phụ nữ được chỉ định phẫu thuật. Nếu sau khi phẫu thuật, cô ấy sẽ làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, thì cơ hội mang thai đến tuần thứ 36-37 tăng lên đáng kể.