Tiểu không tự chủ phải làm sao. Đi tiêu đều đặn

Trong tình huống như vậy, bạn cần khẩn trương tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Bệnh són phân - bệnh encopresis

Những lý do cho vấn đề này có thể rất nghiêm trọng. Ở trong những điều kiện như vậy đồng thời là một cảm giác khó chịu về thể chất và tâm lý.

Nói cách khác, tình trạng không tự chủ được phân, hay nói cách khác là đi đại tiện, có mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Các bác sĩ chia vấn đề này thành ba mức độ:

• Mức độ 1 - không có khả năng giữ khí;
• Độ 2 - không tự chủ được khí, phân lỏng;
• Độ 3 - không có khả năng giữ phân lỏng và rắn.

Các bác sĩ phân biệt 4 loại nhu động ruột không tự nguyện:

1. Sự xuất hiện thường xuyên của phân mà không có sự thôi thúc tương ứng.
2. Không có khả năng giữ phân khi có nhu cầu.
3. Không có khả năng giữ lại một phần phân khi ho, hoạt động thể chất hoặc hắt hơi.
4. Không tự chủ liên quan đến những thay đổi liên quan đến tuổi tác.

Nguyên nhân của tình trạng bệnh lý là gì

Nguồn gốc nguyên nhân khiến căn bệnh này xuất hiện là khác nhau. Chúng có thể là những khiếm khuyết bẩm sinh hoặc mắc phải theo thời gian.

1. Bệnh lý giải phẫu:
   • các vấn đề với trực tràng (ví dụ, tình trạng sau phẫu thuật khối u hoặc bệnh trĩ);
   • khiếm khuyết hậu môn.
2. Rối loạn tâm lý:
   • hoảng loạn;
   • rối loạn thần kinh;
   • tâm thần phân liệt;
   • rối loạn tâm thần;
   • cơn cuồng loạn.
3. Chấn thương xảy ra sau khi sinh con hoặc chấn thương sọ não.
4. Tiêu chảy do nhiễm trùng cấp tính.
5. Chấn thương trực tràng của bộ máy bịt.
6. Bất thường về thần kinh do tổn thương vùng chậu, khối u hậu môn, đái tháo đường.
7. Nghiện rượu.

Cần phải nói rằng nghiện rượu là nguyên nhân rất phổ biến gây ra chứng són phân ở nam giới và việc điều trị trong trường hợp này bao gồm việc loại bỏ tình trạng nghiện rượu.

Ngoài ra, nguyên nhân của vấn đề này có thể có nguồn gốc hoàn toàn khác.

Ví dụ, có lẽ do mắc các bệnh hiểm nghèo như:

• hội chứng hưng trầm cảm;
• bệnh động kinh;
• tâm lý bất ổn;
• hội chứng catonic;
• chứng mất trí nhớ.

Đôi khi dấu hiệu encopresis xuất hiện sau khi sinh con. Nói chung, hoàn toàn mọi tổn thương ở bộ máy hậu môn đều có thể dẫn đến trường hợp như vậy.

Nếu bạn tìm thấy ít nhất một số dấu hiệu cho thấy sự xuất hiện của căn bệnh này, dù chỉ là nhỏ nhất, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức từ bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa trực tràng.

• ➤ Bệnh trĩ ngoại ở phụ nữ biểu hiện như thế nào và bệnh này có phương pháp điều trị nào?
• ➤ Cần có biện pháp phòng ngừa thiếu máu thiếu B12 nào!
• ➤ Triệu chứng điển hình của bệnh viêm tụy là gì và dinh dưỡng hợp lý trong điều trị bệnh quan trọng như thế nào?
• ➤ Nên điều trị bệnh trĩ ở nam giới như thế nào?

Khởi phát bệnh ở người lớn

Sinh con, có thể gây tổn thương ruột hoặc xương chậu, là nguyên nhân phổ biến gây ra chứng són phân ở phụ nữ và việc điều trị trong trường hợp này phải toàn diện.

Ngoài ra, một nguyên nhân phổ biến là mất kiểm soát quá trình đại tiện do trục trặc của cơ vòng ngoài, cũng như suy hậu môn. Các bệnh mãn tính và bệnh lý của hệ thần kinh có thể dẫn đến những hậu quả như vậy.

• trong một giấc mơ;
• ngất xỉu;
• căng thẳng;
• với các quá trình mất ý thức không kiểm soát được khác.

Đối với người lớn, không giống như trẻ nhỏ, điều này gây ra rất nhiều bất tiện và cảm giác thoải mái sẽ ngay lập tức biến mất.

Encopresis ở thế hệ cũ

Encopresis là một vấn đề rất phổ biến ở người lớn tuổi. Nó xảy ra do hoạt động không đúng cách của trung tâm vỏ não, nơi chịu trách nhiệm cho quá trình đại tiện.

Ở người già, vấn đề này không phải là bẩm sinh mà xuất hiện khi tuổi tác lớn lên, nghĩa là nó đã là một bệnh mắc phải. Các bác sĩ thường có thể chứng kiến ​​​​một cơ quan thụ cảm không có khả năng giữ lại phân khi không có nhu cầu đi tiêu.

Vì nguyên nhân có thể ẩn giấu trong trạng thái tâm lý của một người nên việc điều trị được chỉ định bằng thuốc và ngoài ra, cần phải có sự tư vấn của nhà trị liệu tâm lý.

Đôi khi xảy ra trường hợp kết quả không mang lại động lực tích cực trong một thời gian dài, nguyên nhân là do bệnh đã rất nặng.

Những vấn đề sau khi sinh con

Sinh con dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Chấn thương có thể xảy ra cả khi sinh con tự nhiên và khi sinh mổ.

Các vấn đề về cơ thắt hậu môn thường xảy ra sau khi sử dụng phương pháp hút chân không của thai nhi hoặc do sử dụng kẹp sản khoa. Perineotomy cũng gây ra tình trạng không thể giữ được phân.

Mức độ hormone giảm theo tuổi tác, điều đó có nghĩa là các mô cơ mất đi tính chất và độ đàn hồi, do đó cơ vòng trở nên dễ bị tổn thương hơn. Cân nặng quá mức và các bệnh mãn tính cũng có thể gây ra bệnh tật khi mang thai và chuyển dạ.

Sau sáu tháng, nhiều phụ nữ đã có được sức khỏe ổn định. Nhưng có những người mà vấn đề này không tồn tại trong một thời gian rất dài.

Nguyên tắc cơ bản của điều trị

1. Điều đầu tiên bạn cần làm là cố gắng khôi phục thói quen đi tiêu đều đặn. Ở đây một chế độ ăn nhiều chất xơ thực vật sẽ giúp ích. Và ngoài ra bạn cần dùng thêm thuốc như Imodium.
2. Cần phải bắt đầu rèn luyện cơ vòng. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa tái phát trong tương lai. Tự động huấn luyện sẽ giúp nâng cao độ nhạy cảm của ruột với sự hiện diện của phân trong đó đến mức mong muốn. Những phương pháp này giúp ích trong 70% trường hợp.
3. Nếu các phương pháp trên không mang lại kết quả thì bạn sẽ phải dùng đến biện pháp phẫu thuật. Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân có thể phải phẫu thuật cắt bỏ ruột non. Với sự trợ giúp của nó, một đường dẫn trực tiếp được tạo ra cho bệnh nhân giữa thành khoang bụng và ruột kết. Nhưng hậu môn phải được đóng lại và quá trình đại tiện diễn ra trong một vật chứa gắn liền đặc biệt, được cố định gần thành bụng.
4. Việc đến phòng khám kịp thời có thể giúp bạn tránh khỏi rất nhiều vấn đề. Mọi thứ đều có thể được khắc phục trong thời gian ngắn, tất nhiên, nếu bạn không để mọi thứ diễn ra theo đúng quy luật của nó. Đừng ngại liên hệ với các chuyên gia có thẩm quyền, những người chắc chắn sẽ giúp bạn.

• ➤ Bạn có thể sử dụng công thức nào để làm mặt nạ chống rụng tóc có chứa cồn ớt?
• ➤ Tại sao da lỏng lẻo lại xuất hiện ở bụng - hãy đọc http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Phải làm gì nếu tầm nhìn của bạn giảm?
• ➤ Chiết xuất ngải cứu có những công dụng gì?

Phòng ngừa chứng són phân

Sự phát triển của căn bệnh này có thể được ngăn ngừa bằng cách tuân theo một số quy tắc đơn giản và làm theo một số khuyến nghị:

• Điều quan trọng là phải trải qua việc khám và điều trị các bệnh liên quan đến tuyến tiền liệt.
• Nên tránh quan hệ tình dục qua hậu môn.
• Không chịu đựng được việc đại tiện nếu muốn.
• Nên rèn luyện cơ hậu môn. Chỉ cần siết chặt và thư giãn cơ bắp của bạn ở một nơi dễ tiếp cận và vào thời điểm phù hợp với bạn là đủ.

Ngoài ra còn có một bộ bài tập chung liên quan đến sự phát triển của tất cả các cơ.

Ngay cả khi có dấu hiệu nhỏ nhất, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ; đừng bỏ bê sức khỏe của bạn hoặc của những người thân yêu.

Phương pháp điều trị y tế cho bệnh encopresis

Tình trạng không tự chủ được về mặt y học được gọi là encopresis. Rất thường xuyên nó xảy ra trên nền tảng của các bệnh khác. Vì vậy, để điều trị bằng thuốc hiệu quả, cần tiến hành chẩn đoán toàn diện và xác định mọi vấn đề liên quan đến sức khỏe. Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, các phương pháp điều trị y tế bao gồm:

• can thiệp phẫu thuật;
• các phương pháp bảo thủ.

Can thiệp phẫu thuật đã cho thấy kết quả khả quan trong nhiều năm. Phẫu thuật có thể được chỉ định trong trường hợp nhu động ruột không tự nguyện là do chấn thương hoặc khiếm khuyết cơ vòng. Các chuyên gia phân loại thủ tục này là phẫu thuật thẩm mỹ.

Có tính đến mức độ tổn thương của cơ vòng và chiều dài của vùng bị khiếm khuyết, các hoạt động được chia thành các loại.

1. Phẫu thuật tạo hình cơ thắt là một phẫu thuật được thực hiện trong trường hợp tổn thương không quá một phần tư chu vi cơ vòng.
2. Sphincterogluteoplasty là một thủ tục cần thiết cho một lượng lớn thiệt hại. Trong quá trình phẫu thuật, vật liệu từ cơ mông lớn được sử dụng để phục hồi chức năng cơ thắt.
3. Chiến dịch Tirsha. Liên quan đến việc sử dụng vật liệu tổng hợp hoặc dây bạc. Nó thực tế không được sử dụng trong y học hiện đại.
4. Hoạt động của lính cứu hỏa. Để thực hiện nó, vật liệu từ cơ đùi được sử dụng. Thủ tục này có tác dụng tích cực ngắn hạn.
5. Trong trường hợp vấn đề tiểu không tự chủ không liên quan đến rối loạn cơ học, việc tái tạo sau hậu môn sẽ được thực hiện.

Ngoài phẫu thuật, thuốc đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc loại bỏ vấn đề són phân. Chúng thường được sử dụng trong trường hợp rối loạn chức năng của hệ tiêu hóa. Đây có thể là tiêu chảy, phân lỏng thường xuyên, kết hợp giữa tình trạng không tự chủ và táo bón.

Tất cả các loại thuốc được chia thành hai nhóm. Nhiệm vụ đầu tiên là loại bỏ các dấu hiệu của bệnh lý có từ trước. Mục đích của nhóm thứ hai là tác động lên trương lực cơ ở đáy chậu và cơ vòng. Viên nén Strychine, tiêm dưới da proserine, ATP và vitamin nhóm B cho thấy hiệu quả cao. Trường hợp tăng kích thích cơ thì nên sử dụng thuốc an thần.

Công thức nấu ăn y học cổ truyền

Khi chẩn đoán bệnh encopresis, cùng với thuốc, nên sử dụng các phương pháp y học cổ truyền. Chúng nhằm mục đích cải thiện tổng thể sức khỏe của bệnh nhân và bình thường hóa hoạt động của cơ thể.

Để điều trị hiệu quả, cần bình thường hóa dinh dưỡng và cố gắng giảm thiểu các tình huống dẫn đến hưng phấn thần kinh. Tối ưu - một môi trường yên bình, hoàn toàn bình tĩnh.

Mỗi ngày trong ít nhất một tháng, bạn nên cho uống thuốc xổ từ nước sắc của hoa cúc. Để thực hiện thủ thuật, bạn cần tiêm 400 ml nước dùng đã chuẩn bị vào trực tràng. Sau đó, bạn nên đi bộ xung quanh với nó bên trong. Thời gian làm thủ tục càng lâu càng tốt. Nước dùng phải ấm. Nhiệt độ dao động từ 22 đến 38 độ. Những máy thụt như vậy không chỉ có tác dụng chữa bệnh mà còn có tác dụng rèn luyện bản chất.

Một phương pháp phổ biến khác là luyện tập trên một ống đặc biệt. Cần lấy một ống có đường kính khoảng 1 cm, dài 5 cm bôi trơn bằng Vaseline rồi đưa vào ống hậu môn. Sau đó, các bài tập được thực hiện cho cơ vòng. Các bài tập bao gồm tuần tự siết chặt và thả lỏng các cơ. Sau đó, bạn cần đi vòng quanh phòng, trước tiên cố gắng giữ ống rồi đẩy nó ra.

Đối với liệu pháp phức tạp, thuốc sắc dân gian được sử dụng. Chúng là cần thiết để bình thường hóa hoạt động của đường tiêu hóa. Nước sắc từ rễ cây xương rồng đã được chứng minh là tốt nhất. Nên tiêu thụ mật ong hàng ngày. Một thìa cà phê là đủ; quả thanh lương trà và nước ép của nó cũng có tác dụng tốt.

Việc tích cực loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể được thực hiện dễ dàng hơn bằng cách uống một cốc nước có pha thêm nước chanh khi bụng đói. Trà xanh và nước ép trái cây tươi đã được chứng minh là tuyệt vời.

Ngoài việc dùng thuốc và tập thể dục để tăng cường cơ vòng, bệnh nhân còn được chỉ định chế độ ăn kiêng. Nhiệm vụ chính là bình thường hóa dinh dưỡng để hệ tiêu hóa hoạt động bình thường.

Trước hết, cần loại trừ khỏi chế độ ăn những thực phẩm có thể gây tiêu chảy: caffeine, rượu. Trong trường hợp không dung nạp lactose hoặc dung nạp protein kém, tất cả các sản phẩm từ sữa sẽ bị loại khỏi chế độ ăn. Không được phép tiêu thụ sữa nguyên chất, phô mai, bơ hoặc kem. Cũng không nên ăn đồ chiên, mặn, cay, hun khói.

Chế độ ăn kiêng không nên chứa các sản phẩm ăn kiêng. Điều này có nghĩa là tránh các chất thay thế đường, sorbitol, xylitol, fructose và các thành phần ăn kiêng khác. Tốt nhất nên tổ chức tiêu thụ thực phẩm theo từng phần nhỏ nhưng đều đặn. Đây có thể là 5-6 bữa một ngày.

Bạn nên bổ sung thêm các loại ngũ cốc và các món ăn giúp làm đặc phân trong chế độ ăn. Hãy chắc chắn tiêu thụ thực phẩm hàng ngày có chứa chất xơ: rau và trái cây tươi. Tốt hơn là mua bánh mì từ ngũ cốc thô. Các chế phẩm chất xơ có thể được sử dụng như một chất bổ sung vào chế độ ăn uống. Với sự giúp đỡ của họ, phân sẽ trở nên to hơn và dễ quản lý hơn. Bất chấp lệnh cấm các sản phẩm từ sữa, kefir và các đồ uống từ sữa lên men khác vẫn nên có trong chế độ ăn kiêng. Chúng có tác dụng tốt đối với hệ vi sinh đường ruột và tiêu hóa.

Tiên lượng cho sự phát triển của bệnh ở bệnh nhân mắc bệnh encopresis là gì?

Tiểu không tự chủ là một căn bệnh khá phổ biến do nhiều nguyên nhân gây ra. Nếu bạn liên hệ với bác sĩ chuyên khoa kịp thời thì tiên lượng cho sự phát triển của nó là tối ưu nhất.

Nếu bạn không chú ý đến căn bệnh này và để nó diễn ra tự nhiên thì bệnh encopresis sẽ bắt đầu phát triển. Nó đang chuyển sang giai đoạn nghiêm trọng hơn.

Tổng cộng, có 3 giai đoạn của bệnh.

1. Giai đoạn đầu tiên được đặc trưng bởi tình trạng không kiểm soát được khí. Đây là một triệu chứng khó chịu nhưng nó không ảnh hưởng trực tiếp đến cuộc sống của một người. Bệnh nhân có thể thực hiện các hoạt động bình thường và sống một cuộc sống đầy đủ.
2. Ở giai đoạn thứ hai, xảy ra tình trạng không tự chủ được phân không thành dạng. Tình trạng này cần có sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa để điều chỉnh chế độ ăn uống và kê đơn thuốc giúp làm đặc và định hình phân. Nên tập thể dục dụng cụ cho cơ vòng. Giai đoạn này của bệnh đã được người khác chú ý vì bệnh nhân có thể không có thời gian đi vệ sinh kịp thời. Kết quả là bệnh nhân dần dần bị tách khỏi nhóm. Anh ấy tránh các sự kiện công cộng kéo dài.
3. Giai đoạn thứ ba được đặc trưng bởi không có khả năng giữ phân thậm chí dày đặc. Trong tình huống này, có thể xảy ra rối loạn chức năng của cơ vòng. Nếu các phương pháp dùng thuốc và thể dục không giúp ích thì chỉ định can thiệp phẫu thuật.

Mặc dù thực tế là mức sống xã hội của bệnh nhân bị ảnh hưởng nghiêm trọng, bệnh encopresis vẫn có thể được chữa khỏi. Các tình huống không tự chủ được do xuất huyết hoặc đột quỵ do thiếu máu cục bộ được coi là không thuận lợi cho tiên lượng. Nhưng nó dẫn đến sự gián đoạn không chỉ quá trình đại tiện mà còn dẫn đến tê liệt, suy giảm khả năng nói và các vấn đề khác.

Nguyên nhân gây đại tiện không tự chủ và cách chữa trị

Đại tiện không tự chủ là một tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi một rối loạn trong đó một người không thể kiểm soát nhu động ruột. Làm sạch ruột xảy ra một cách tự nhiên. Người bệnh mất bình tĩnh và mất cân bằng tâm lý.

Phân không tự chủ có một thuật ngữ y tế đặc biệt - encopresis. Bệnh thường liên quan đến sự phát triển của bệnh lý hữu cơ. Tất cả các yếu tố đều quan trọng và cần được loại bỏ và tư vấn khẩn cấp với bác sĩ.

Mô tả lâm sàng về bệnh lý và nguyên lý của quá trình đại tiện

Tình trạng són phân ở người lớn là một hiện tượng khó chịu và nguy hiểm. Một người mất khả năng kiểm soát các quá trình bên trong, việc làm sạch ruột không được não kiểm soát.

Phân có thể có độ đặc khác nhau - rắn và lỏng. Bản thân quá trình làm trống không thay đổi. Tình trạng không tự chủ trong phân ở phụ nữ được chẩn đoán ít thường xuyên hơn ở một nửa nhân loại mạnh mẽ hơn. Thống kê đưa ra số liệu - ít hơn một lần rưỡi. Nhưng điều này không cho phép phụ nữ bình tĩnh và tự tin rằng họ không sợ bệnh lý như vậy. Bệnh tật cận kề, chờ điều kiện thuận lợi rồi biểu hiện, làm xáo trộn nếp sống thường ngày.

Có ý kiến ​​cho rằng rối loạn bệnh lý là đặc trưng của tuổi già. Việc đại tiện không tự chủ ở người cao tuổi là dấu hiệu tùy ý của tuổi tác, các bác sĩ đã chứng minh quan điểm này là sai. Thống kê cung cấp số liệu giải thích sự xuất hiện của những ý kiến ​​​​như vậy. Một nửa số bệnh nhân là những người trên 45 tuổi. Tuổi tác chỉ là một trong những nguyên nhân dẫn đến bệnh tật.

Để hiểu tại sao tình trạng són phân xảy ra, bạn cần hiểu quá trình kiểm soát nhu động ruột. Ai kiểm soát mức độ sinh lý này được đặt ra. Một số hệ thống kiểm soát lượng phân thải ra. Sự phối hợp của chúng dẫn đến hoạt động bình thường của cơ thể.

1. Trực tràng chứa một số lượng lớn các đầu dây thần kinh chịu trách nhiệm về hoạt động của các cấu trúc cơ. Các tế bào tương tự nằm ở hậu môn. Các cơ giữ phân và đẩy chúng ra ngoài.
2. Trực tràng nằm bên trong ruột để giữ phân và đưa nó đi đúng hướng. Phân, khi đã vào trực tràng, đã đạt được trạng thái cuối cùng. Nó dày đặc, được nén thành những dải ruy băng khổng lồ. Hậu môn đóng lối ra của nó mà không kiểm soát được.
3. Trạng thái dồn nén của nhu động ruột được duy trì cho đến khi nó được giải phóng, khi người đó sẵn sàng cho hành động đại tiện và hiểu rằng việc đó đã xảy ra. Ở trạng thái bình thường, một người có thể hạn chế quá trình này cho đến khi có thể đi vệ sinh. Thời gian trễ có thể là hàng giờ.

Cơ vòng đóng một vai trò quan trọng trong quá trình này. Chính xác hơn là áp lực trong khu vực của anh ấy. Thông thường, nó thay đổi từ 50 đến 120 mmHg. Đối với nam giới, tiêu chuẩn cao hơn. Cơ quan hậu môn ở trạng thái khỏe mạnh phải ở trạng thái tốt, chức năng của nó giảm sút dẫn đến nhu động ruột kém đi. Hoạt động của nó được điều khiển bởi hệ thống thần kinh tự trị. Sẽ không thể tác động lên cơ vòng một cách có ý thức. Sự kích thích thải phân xảy ra ở mức độ kích thích của các thụ thể trên thành trực tràng.

Giải thích khoa học về việc đi đại tiện:

• rung động đồng thời của các cơ phúc mạc và đóng cửa chính (đường khe);
• tăng áp lực lên cơ vòng;
• sự nén chậm của các đoạn ruột;

Tất cả các quá trình đều dẫn tới sự tiến triển, đẩy phân về phía hậu môn. Quá trình diễn ra chậm và không thể tăng tốc. Các cơ vùng chậu bước vào trạng thái thư giãn, các cơ mở đường ra trực tràng. Cơ vòng trong và ngoài giãn ra. Khi một người không thể vào phòng vệ sinh, anh ta sẽ căng thẳng các cơ quan thụ cảm bên trong, lỗ hậu môn trực tràng vẫn đóng và kín. Mức độ căng của mô sẽ ngăn chặn cảm giác muốn đi vệ sinh.

Nguyên nhân gây đại tiện không tự chủ

Có một số yếu tố gây ra chứng són phân ở người lớn.

Những lý do phổ biến nhất:

• táo bón;
• phân lỏng;
• suy nhược và tổn thương khối lượng cơ bắp;
• tình trạng thần kinh;
• giảm trương lực cơ so với bình thường;
• rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu;
• bệnh trĩ.

Bạn có thể xem xét và phân tích chi tiết nguyên nhân gây ra tình trạng són phân.

1. Táo bón. Chất thải rắn từ quá trình chế biến thực phẩm sẽ tích tụ trong ruột. Các mô ở trực tràng căng ra, làm giảm áp lực lên cơ vòng. Khi bị táo bón, người ta có nhu cầu làm mềm phân. Phân lỏng tích tụ phía trên phân rắn. Chúng rò rỉ ra ngoài và làm hỏng đường hậu môn.
2. Bệnh tiêu chảy. Tiêu chảy làm thay đổi tình trạng của phân, điều này trở thành yếu tố phát triển bệnh lý. Điều trị chứng són phân trở thành hành động đầu tiên và cần thiết để loại bỏ các triệu chứng.
3. Vấn đề nội tâm. Các xung có thể chịu hai loại nhiễu loạn. Trong phương án đầu tiên, vấn đề dựa trên các thụ thể thần kinh, phương án thứ hai là do những bất thường trong hoạt động của não. Đây thường là đặc điểm của trạng thái già yếu, khi hoạt động của các quá trình trong não giảm đi.
4. Sẹo trên thành trực tràng. Do sức mạnh của các thành niêm mạc thực quản giảm đi, chứng đái dầm và encopresis bắt đầu xuất hiện. Các quá trình khó chịu làm gián đoạn tình trạng của cơ quan trưởng thành và hình thành sẹo. Đôi khi sẹo hình thành sau viêm, phẫu thuật hoặc xạ trị.
5. Niêm phong tĩnh mạch trĩ. Các nút thắt khiến lỗ không thể đóng lại, các cơ trở nên yếu và không hoạt động. Ở người lớn tuổi, bệnh trĩ làm thay đổi toàn bộ quá trình đi tiêu.

Phương pháp điều trị

Nó dựa trên những nguyên tắc nhất định:

• điều chỉnh chế độ và chế độ ăn uống;
• các loại thuốc;
• rèn luyện cơ bắp của hệ thống đường ruột;
• kích thích làm việc bằng cách sử dụng thiết bị điện;
• Hoạt động nghiệp vụ.

Mỗi nguyên tắc sẽ được chuyên gia phân tích. Điều trị chứng encopresis nhằm mục đích loại bỏ vấn đề - nguyên nhân gây ra sự gián đoạn trong nhu động ruột.

Các loại thuốc

Trong số các loại thuốc giúp bình thường hóa hoạt động của hệ tiêu hóa, viên Imodium được coi là một trong những loại thuốc phổ biến nhất. Trong ngôn ngữ y tế chúng được gọi là Loperamid.

Nhóm thuốc:

• thuốc kháng axit;
• thuốc nhuận tràng;
• trị liệu.

Các loại thuốc chống tiêu chảy khác can thiệp vào bệnh và tạo ra tác dụng chữa bệnh bổ sung:

1. Atropin, Belladonna. Thuốc kháng cholinergic, chúng làm giảm sự phát triển của bài tiết và tăng nhu động ruột. Sự vận động của thành ruột trở lại bình thường. Có thể sử dụng ở nhiều giai đoạn khác nhau.
2. Codeine. Thuốc làm giảm đau vì nó là một trong những dẫn xuất của nhóm thuốc phiện. Thông thường, nó được đưa vào nhóm chống chỉ định nguy hiểm. Chỉ được kê đơn theo khuyến nghị của bác sĩ.
3. Lomotil. Một loại thuốc có tên này làm giảm sự di chuyển của phân và tạo điều kiện cho phân cứng lại.

Phổ biến nhất là viên than hoạt tính. Chất này được đặt tên theo thành phần hoạt động trong thành phần của nó. Than hấp thụ chất lỏng và làm giãn nở khối lượng phân. Ngoài ra, thuốc còn loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ thể.

Điều trị tại nhà

Vấn đề có thể phát sinh khi không thể đến cơ sở y tế. Khi đó bạn phải nhờ đến lời khuyên của những người chữa bệnh, những người chữa bệnh từ người dân. Ở nhà, căn bệnh này đã được loại bỏ trong nhiều thế kỷ. Việc điều trị chứng són phân được thực hiện tại các ngôi làng, nơi các bà ngoại đã chọn lọc các loại dược liệu và tạo ra những loại thuốc thần kỳ.

Bạn có thể sử dụng các biện pháp dân gian, nhưng hành động như vậy không nên lâu dài. Đi ngoài phân lỏng nguyên nhân nào, đường ruột gặp trục trặc gì? Câu trả lời cho các câu hỏi có thể có được sau khi khám và chẩn đoán đầy đủ.

1. Thuốc xổ. Thuốc sắc hoa cúc được sử dụng để thực hiện chúng. Lấy 50 g dược liệu cho vào một lít nước sôi. Ở nhiệt độ thấp, đợi cho các thành phần hoa cúc tan hoàn toàn. Sau đó làm nguội đến nhiệt độ phòng và đưa vào trực tràng. Bạn cần giữ thuốc bên trong rất lâu, bạn có thể hỗ trợ bằng thiết bị y tế hoặc bàn tay.
2. Truyền dịch để sử dụng nội bộ. Cơ sở là cỏ calamus. Nó được hấp trong nước sôi, tỷ lệ là 20 g cỏ, 200 ml chất lỏng. Bạn không thể tạo ra nhiều tác phẩm nước. Một lít dịch truyền chữa bệnh là đủ cho liệu trình 7 ngày. Uống 1 thìa sau bữa ăn.
3. Nước ép thanh lương trà. Quả của cây giúp ích khi ăn tươi và ép thành đồ uống. Tỷ lệ liều dùng: một thìa không quá 3 lần một ngày.
4. Sản phẩm mật ong. Mật ong, 1 thìa mỗi ngày, sẽ vừa là phương pháp chữa bệnh vừa phòng ngừa bệnh tật.

Bệnh lý sau sinh

Những thay đổi trong nhu động ruột xảy ra trong thai kỳ. Phụ nữ hy vọng mọi chuyện sẽ kết thúc sau khi sinh con. Thường xuyên hơn, bệnh tiếp tục xảy ra và tăng cường. Vấn đề không còn mang tính sinh lý nữa mà là tâm lý.

Tình trạng đại tiện không tự chủ sau khi sinh là do các nguyên nhân sau:

• suy giảm khả năng bảo tồn của cơ bàng quang;
• sai lệch trong hoạt động của các cơ của các cơ quan vùng chậu;
• bệnh lý của niệu đạo;
• rối loạn chức năng của bàng quang và hệ tiết niệu;
• sự mất ổn định của áp lực bên trong bàng quang.

Bệnh lý xảy ra cùng với một quá trình khác - quan sát thấy hiện tượng không tự chủ được khí. Một số lượng lớn phụ nữ đến gặp bác sĩ sau khi sinh con với những triệu chứng như vậy. Họ đang cố gắng tìm hiểu lý do tại sao tình trạng són khí xảy ra sau khi sinh con.

Không chỉ có một lý do cho hiện tượng này mà nó là cả một phức hợp:

1. Chấn thương hậu môn khi chuyển dạ.
2. Sự ra đời của một bào thai lớn trên nền tảng của những vết nứt bên ngoài và bên trong.

Ngoài ra còn có các bệnh lý y tế mà tình trạng són phân thường trở nên đáng chú ý sau khi sinh con.

Phương pháp điều trị bệnh phụ nữ

Bác sĩ sẽ cho bạn biết phải làm gì để loại bỏ các triệu chứng khó chịu.

Các phương pháp được các chuyên gia phát triển dựa trên kinh nghiệm của các bác sĩ trong việc nghiên cứu nguyên nhân gây ra tình trạng són phân.

1. Hoạt động đưa một loại gel đặc biệt vào ống tủy. Loại trị liệu này được sử dụng để củng cố các bức tường của hậu môn. Phương pháp này không hứa hẹn chữa khỏi hoàn toàn; bệnh có thể tái phát.
2. Cố định các cơ quan nội tạng. Các hoạt động hiếm khi được sử dụng. Bác sĩ phẫu thuật bảo vệ kênh phát chất lỏng, cổ tử cung và bàng quang. Sau khi can thiệp, sẽ cần một thời gian phục hồi lâu dài.
3. Phương pháp vòng lặp. Một trong những phương pháp can thiệp phẫu thuật được thực hiện thường xuyên nhất. Để loại bỏ tình trạng tiểu không tự chủ và đại tiện, một vòng hỗ trợ được tạo ra từ một vòng vật liệu y tế đặc biệt.

Điều trị sau chấn thương vùng cơ thắt hoặc tổn thương mô cơ vùng chậu bao gồm phương pháp công nghệ hiện đại - tạo hình cơ thắt. Bác sĩ phẫu thuật khâu lại các cơ bị rách, căng. Một cách khác là một cơ quan nhân tạo, có thể được điều khiển bởi chính người đó. Vòng bít phẫu thuật được bơm căng và xì hơi. Tình trạng són phân sau phẫu thuật có thể được khắc phục bằng các biện pháp đơn giản: thay quần áo sạch sẽ, thay quần áo, uống thuốc làm giảm mùi phân kèm theo khí.

Đại tiện không tự chủ ở thế hệ cũ

Điều trị bệnh encopresis phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân. Đại tiện không tự chủ ở người cao tuổi là một vấn đề phổ biến.

Hầu như mọi người đều biết tiêu chảy là gì. Trong những điều kiện nhất định, một tình trạng xấu đi đơn lẻ sẽ trở thành một căn bệnh thường xuyên. Biết được nguyên nhân và yếu tố phát triển của nó sẽ giúp bạn tránh được bệnh lý và duy trì lối sống thông thường.

Encopresis là một vấn đề lớn, nhưng biện pháp dân gian có thể giải quyết nó

Một bệnh lý khá khó chịu đặc trưng bởi tình trạng không tự chủ được phân hoặc không có khả năng kiểm soát hành vi đại tiện tạm thời hoặc bẩm sinh được gọi là đại tiện phân. Tuyệt đối ai cũng có thể gặp phải căn bệnh này, không phân biệt giới tính, tuổi tác. Việc điều trị bệnh phải kịp thời và phù hợp. Điều trị bệnh encopresis bằng các biện pháp dân gian có thể chấp nhận được và có thể thực hiện được, nhưng chỉ là một phương pháp điều trị bổ sung.

Theo thống kê, bệnh lý gặp nhiều hơn ở trẻ em, chủ yếu là bé trai từ 5 tuổi trở lên. Ở người lớn, bệnh hiếm khi được chẩn đoán. Phụ nữ sinh nở khó khăn dễ mắc bệnh hơn.

Ngoài ra, vấn đề trở nên đặc biệt liên quan đến tuổi tác. Bệnh phát triển do những thay đổi thoái hóa do lão hóa tự nhiên. Encopresis ở người lớn tuổi được chẩn đoán thường xuyên hơn một lần rưỡi so với người lớn dưới 50 tuổi.

Điều gì kích thích sự phát triển của bệnh và làm thế nào để đối phó với nó?

Tình trạng són phân ở người lớn có thể phát triển do khiếm khuyết về phát triển cũng như khiếm khuyết trực tràng. Những lý do này là bẩm sinh. Còn nhiều lý do mắc phải nữa. Vì vậy, bệnh lý có thể phát triển do:

• dinh dưỡng kém;
• hạ huyết áp cơ;
• chấn thương sau phẫu thuật hoặc sau sinh;
• rối loạn chuyển hóa;
• rối loạn tâm thần: rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt, cuồng loạn;
• lỗ rò trực tràng;
• đái tháo đường;
• vỡ trực tràng;
• chấn thương trong nhà hoặc phẫu thuật các cơ quan vùng chậu;
• khối u hậu môn;
• tổn thương não.

Căn bệnh này gây khó chịu và mang lại nhiều khó chịu cho cuộc sống của con người. Điều trị bệnh phải kịp thời. Chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn sử dụng một loại thuốc cụ thể. Cùng với liệu pháp truyền thống, nên:

• Thực phẩm lành mạnh;
• rèn luyện cơ sàn chậu;
• đi tiêu thường xuyên;
• sử dụng chế phẩm từ cây thuốc.

Bệnh nhân được chỉ định chế độ ăn kiêng. Nên bao gồm trong chế độ ăn kiêng: đậu nành, đậu lăng, đậu Hà Lan, đậu, cám, trái cây (táo, đào và lê không được phép), gạo lứt, các loại hạt, mì ống nguyên hạt, khoai tây, bí ngô, trái cây sấy khô, hạt lanh, bột yến mạch .

Tránh ăn các sản phẩm từ sữa, đồ uống, đồ ngọt, các sản phẩm có chứa caffeine, thực phẩm cay và béo, xúc xích, giăm bông, xúc xích và đồ uống có cồn. Những người mắc bệnh cần phải tuân theo chế độ uống rượu. Trong ngày, nên uống hai lít nước lọc tinh khiết.

Thuốc thay thế trong cuộc chiến chống lại chứng són phân

Việc sử dụng một loại thuốc cụ thể phải được sự chấp thuận của bác sĩ tham gia. Đừng tự dùng thuốc trong mọi trường hợp, điều này có thể gây hại cho bạn và khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn.

1. Sử dụng thuốc xổ. Nên thực hiện thụt rửa sạch trong một tháng. Với mục đích này, nên sử dụng thuốc sắc hoa cúc. Phương pháp chữa trị dân gian tương tự có thể được sử dụng để huấn luyện thụt. Pha 50 gam hoa cây trong một lít nước đun sôi. Đun sôi hỗn hợp trên lửa nhỏ trong một phần tư giờ. Để nguội và sử dụng để làm sạch ruột. Đối với thuốc xổ tập luyện, ở đây bạn cần sử dụng khoảng 300 ml nước sắc 30 - 40 độ. Tiêm hỗn hợp vào trực tràng và cố gắng giữ nó càng lâu càng tốt.

2. Truyền dịch Calamus sẽ giúp chống lại căn bệnh này. Hấp 20 gam rễ cây khô thái nhỏ với 200 ml nước sôi. Đặt sản phẩm ở nơi ấm áp trong một giờ, hoặc tốt hơn là để nó trong phích nước. Lấy một thìa sản phẩm sau mỗi bữa ăn.

3. Rowan chống lại sự mã hóa. Cả trái cây tươi và nước ép tươi đều có thể được sử dụng để điều trị. Uống một thìa quả mọng hoặc nước trái cây ba lần một ngày, sau bữa ăn.

4. Mật ong là một loại thuốc tự nhiên lý tưởng. Tiêu thụ 10 gram mật ong ba lần một ngày.

Điều trị bệnh encopresis ở trẻ em

Encopresis ở trẻ em là một hiện tượng khá phổ biến. Các bác sĩ công nhận bệnh lý trước hết là tâm lý - cảm xúc, nhưng cũng không loại trừ các bệnh lý bẩm sinh. Sự xuất hiện của bệnh có thể là do:

• chấn thương sọ não;
• bệnh lý phát triển của thai nhi;
• biến chứng khi sinh con;
• dị tật bẩm sinh của ruột dưới;
• rối loạn thần kinh nói chung;
• tình trạng bất ổn về mặt cảm xúc trong gia đình;
• rối loạn tâm lý;
• quá trình viêm cấp tính ở đường tiêu hóa;
• hoạt động không đúng của các thụ thể thần kinh của hậu môn.

Thật không may, không phải cha mẹ nào cũng có thể xác định ngay bệnh lý. Đứa trẻ sẽ che giấu vấn đề trong mọi trường hợp, ngay cả khi nó chỉ mới bốn tuổi. Vì vậy, bố mẹ cần phải quan tâm đến con mình nhất có thể. Nếu phát hiện vấn đề, điều đầu tiên cần làm là liên hệ với bác sĩ nhi khoa. Việc điều trị bắt đầu càng sớm thì con bạn sẽ khỏi bệnh càng sớm.

Điều trị bệnh encopresis ở trẻ em phải toàn diện. Cùng với liệu pháp được bác sĩ chuyên khoa chỉ định, nên sử dụng thuốc không chính thức. Chúng sẽ góp phần loại bỏ bệnh nhanh chóng.

Vì chứng ỉa chảy thường đi kèm với táo bón nên để ngăn chặn sự tích tụ phân trong ruột, bạn cần tuân thủ một chế độ ăn kiêng. Nên đưa súp rau, món bắp cải, các sản phẩm sữa lên men, thảo mộc, mật ong, trái cây sấy khô vào chế độ ăn của bé.

Ngoài ra, để phòng ngừa táo bón, bạn nên cho bé uống 10ml dầu thực vật trước mỗi bữa ăn. Dầu hướng dương hoặc dầu ô liu sẽ làm được.

Sử dụng thuốc xổ

Trong điều trị bệnh lậu bằng y học cổ truyền, thuốc xổ có tầm quan trọng rất lớn. Tốt hơn là tiến hành chúng vào buổi sáng. Các quy trình làm sạch thúc đẩy sự phát triển của phản xạ bài tiết và quan trọng là không để lại phân để bài tiết ngoài ý muốn. Thể tích thuốc xổ ml. Quá trình trị liệu là hai mươi thủ tục.

Để giảm căng thẳng thần kinh, nên tắm thuốc. Để làm điều này, bạn có thể sử dụng dịch truyền của các loại thảo mộc sau: valerian, hoa cúc, calendula, cây xô thơm, hoa oải hương, dây, cây mẹ, bạc hà, cây xương rồng. Một hiệu ứng tuyệt vời có thể đạt được bằng cách sử dụng phí.

Trộn thân rễ cây xương rồng với hạt hướng dương và rễ cây nữ lang theo tỷ lệ bằng nhau. Pha 100 gam nguyên liệu trong một lít nước sôi. Sau một giờ, lọc và thêm vào bồn tắm. Thời gian của thủ tục là một phần tư giờ. Tốt hơn là nên dành nó vào buổi tối.

Kết hợp một lượng bằng nhau hoa oải hương với bạc hà, dầu chanh, hương thảo, húng tây, húng tây, cây xô thơm, khói và cẩm quỳ. Hấp 150 gam hỗn hợp trong một lít nước đun sôi. Hãy để thành phần ủ. Sau khi căng thẳng, đổ vào bồn tắm. Thời gian của thủ tục là 20 phút.

Các bài thuốc dân gian chữa bệnh hiệu quả và hiệu quả. Tuy nhiên, bạn phải hiểu rằng bản thân quá trình trị liệu tốn nhiều công sức và kéo dài. Cách tiếp cận đúng đắn, tuân theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ và dinh dưỡng hợp lý - tất cả điều này góp phần phục hồi nhanh chóng.

Tiểu không tự chủ - nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

són phân là gì

Cơ chế phát triển và nguyên nhân gây són phân

1. Chứng són phân do tâm lý, có thể do rối loạn thần kinh và cuồng loạn, rối loạn nhân cách bệnh lý và chứng sa sút trí tuệ.

2. Trong bối cảnh bệnh tâm thần (mất trí nhớ, tâm thần phân liệt, động kinh).

Nhóm 1 – dựa trên các bệnh liên quan đến đường tiêu hóa và hệ bài tiết (sa trực tràng, chấn thương hậu môn, tích tụ một lượng lớn phân cứng trong trực tràng).

Phân loại thực tế của tình trạng són phân

Trong thực tế, tình trạng són phân thường được chia theo mức độ nghiêm trọng:

Tôi độ – biểu hiện ở tình trạng không tự chủ được khí.

Độ II – đặc trưng bởi tình trạng không tự chủ được phân không thành dạng.

Độ III – được thể hiện ở việc bệnh nhân không có khả năng giữ lại phân dày đặc.

Dịch tễ học và thống kê bệnh són phân

Chẩn đoán tình trạng đại tiện không tự chủ

• Siêu âm nội soi. Nhờ phương pháp này có thể đánh giá được độ dày của cơ thắt hậu môn (bên ngoài và bên trong). Ngoài ra, phương pháp này cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của các khuyết tật mà kiểm tra thủ công không thể phát hiện được.
• Đo áp lực của ống hậu môn. Phương pháp này liên quan đến việc xác định áp lực nghỉ ngơi và sức căng được tạo ra trong ống hậu môn. Sử dụng phép đo áp lực ống hậu môn, bạn có thể đánh giá trương lực của cơ vòng hậu môn.
• Xác định độ nhạy ngưỡng thể tích của trực tràng. Nếu có sự sai lệch so với định mức (chỉ số này giảm hoặc tăng), hành động đại tiện của bệnh nhân bị gián đoạn và điều này dẫn đến việc không có cảm giác muốn đi đại tiện hoặc ngược lại, gây ra cảm giác thôi thúc. đòi hỏi phải đi tiêu ngay lập tức.

Điều trị chứng són phân

1. Chiến dịch Tirsha- sử dụng vật liệu tổng hợp hoặc dây bạc (ngày nay thực tế đã bị bỏ rơi).

2. Chiến dịch lính cứu hỏa– sử dụng cơ đùi như một vật liệu dẻo (không may là hiệu quả của nó chỉ tồn tại trong thời gian ngắn).

• Các bài tập phức tạp nhằm rèn luyện cơ thắt hậu môn(được phát triển bởi các nhà khoa học Dukhanov và Kegel). Bản chất của những bài tập này tập trung vào việc một ống cao su được bôi trơn trước bằng Vaseline được đưa qua hậu môn vào trực tràng. Bệnh nhân co và giãn cơ thắt hậu môn theo lệnh. Các bài tập được thực hiện hàng ngày trong 5 buổi. Thời lượng của 1 buổi là 1-15 phút. Chu kỳ điều trị kéo dài 3-8 tuần. Song song với các bài tập này, nên thực hiện các bài tập thể chất nhằm tăng cường cơ vùng mông, cơ bụng và cơ phụ của đùi.
• Kích thích điện– được thực hiện với mục đích kích thích các đầu dây thần kinh chịu trách nhiệm hình thành phản xạ đại tiện có điều kiện.
• Phản hồi sinh học. Kỹ thuật này đã được thực hiện trên thế giới hơn 30 năm nhưng vẫn chưa phổ biến ở Nga. Các đồng nghiệp nước ngoài lưu ý rằng phương pháp này, so với các phương pháp khác, không chỉ mang lại kết quả tích cực nhất mà còn lâu dài nhất.

Tôi muốn đặc biệt chú ý đến kỹ thuật này. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng các thiết bị y tế phản hồi sinh học. Nguyên lý hoạt động của bộ máy phản hồi sinh học là bệnh nhân được giao nhiệm vụ co bóp và có khả năng giữ sức căng của cơ thắt ngoài ở một chế độ nhất định. Điện cơ đồ được ghi lại bằng cảm biến trực tràng và thông tin được hiển thị trên máy tính dưới dạng biểu đồ. Bệnh nhân, khi nhận được thông tin về mức độ thực hiện nhiệm vụ một cách chính xác, có thể kiểm soát và điều chỉnh một cách có ý thức thời gian cũng như cường độ co bóp của cơ vòng. Ngược lại, điều này làm tăng đáng kể hiệu quả của việc rèn luyện cơ vòng ngoài và giúp khôi phục các con đường vỏ não nội tạng, chịu trách nhiệm về chức năng giữ lại các chất trong ruột. Sử dụng phương pháp này có thể đạt được kết quả tích cực trong 57% trường hợp.

Tiên lượng cho tình trạng đại tiện không tự chủ

Đi đại tiện không tự chủ là triệu chứng của các bệnh khác

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ không xem xét chi tiết các nguyên nhân trực tiếp, diễn biến và cách điều trị đột quỵ. Hãy để chúng tôi chỉ thu hút sự chú ý của bạn đến những triệu chứng đi kèm với những bệnh lý này.

Kết quả của một cơn đột quỵ, bệnh nhân phát triển một loạt các rối loạn phức tạp, liên quan đến sự gián đoạn cung cấp máu đến một vùng nhất định của não. Tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng, các triệu chứng nhất định được biểu hiện ở mức độ nhiều hay ít.

• rối loạn vận động hoặc tê liệt (suy giảm khả năng phối hợp vận động, đi lại khó khăn, suy giảm hoàn toàn khả năng vận động ở một hoặc cả hai nửa cơ thể);
• rối loạn nuốt;
• suy giảm khả năng nói (chủ yếu là tổn thương bán cầu não trái);
• rối loạn nhận thức (không có nhận thức đầy đủ về thực tế xung quanh);
• suy giảm nhận thức (khả năng nhận thức và xử lý thông tin giảm, suy giảm logic, suy giảm trí nhớ, mất khả năng học hỏi);
• rối loạn hành vi (phản ứng chậm, cảm xúc bất ổn, sợ hãi, vô tổ chức);
• rối loạn tâm lý (tâm trạng thất thường, khóc hoặc cười vô cớ, cáu kỉnh, trầm cảm);
• rối loạn tiểu tiện và đại tiện (không kiểm soát được chức năng sinh lý, suy giảm trương lực cơ thắt hậu môn).

2. Rối loạn các cơ quan vùng chậu

Tên này đề cập đến một phức hợp rối loạn của các cơ quan vùng chậu. Có nhiều lý do cho sự phát triển của tình trạng này. Chúng ta hãy nêu những bệnh chính: khối u não, viêm não, xơ vữa động mạch, bệnh đa xơ cứng, rối loạn tâm thần, động kinh, bệnh Alzheimer, dị tật cơ quan sinh dục, yếu cơ sàn chậu, sa trực tràng, sa tử cung, đái dầm, viêm tuyến tiền liệt, tổn thương cơ quan sinh dục. đường tiết niệu và hệ bài tiết của ruột với các can thiệp phẫu thuật và chấn thương.

• táo bón;
• bí tiểu cấp tính;
• tiểu không tự chủ;
• làm rỗng bàng quang không đầy đủ;
• đau khi đi tiêu và đi tiểu;
• sự thôi thúc giả tạo để đi tiểu và đại tiện;
• đại tiện không tự chủ;
• bất lực.

3. Rối loạn tủy sống

Nhóm rối loạn này xảy ra khi các phần cột sống của hệ thần kinh nằm ở cột sống bị tổn thương. Nguyên nhân của nhóm rối loạn này có thể là: viêm màng não, sigingomyelia, dị tật tủy sống, bệnh đa xơ cứng, xơ cứng teo cơ, lao tủy sống, u tủy sống, chấn thương tủy sống.

• rối loạn vận động ở tứ chi (trên, dưới);
• giảm hoặc mất hoàn toàn độ nhạy (xúc giác, nhiệt độ, đau; có thể quan sát thấy ở một hoặc cả hai nửa cơ thể, trên hoặc dưới mức độ tổn thương tủy sống);
• đại tiện và tiểu không tự chủ.

4. Chấn thương, bao gồm cả chấn thương khi sinh

Nhóm bệnh này có liên quan đến chấn thương, ảnh hưởng đến cơ thắt hậu môn và kết quả là xảy ra hiện tượng són phân. Trong trường hợp chấn thương nặng, nhóm bệnh này được đặc trưng bởi một tập hợp các triệu chứng phụ thuộc vào quy mô vết thương và độ sâu của vết thương. Với chấn thương khi sinh, bệnh lý phát triển trong những ca sinh khó, thường không xảy ra ở các cơ sở y tế. Trong cả hai trường hợp, bệnh nhân phải điều trị bằng phẫu thuật, sau đó là phục hồi chức năng, được lựa chọn riêng lẻ.

đại tiện không tự chủ

đại tiện không tự chủ

són phân là gì?

Ai bị chứng són phân?

• bệnh tiêu chảy;
• bệnh hoặc chấn thương ảnh hưởng đến hệ thần kinh;
• sức khỏe kém nói chung do một số bệnh mãn tính hoặc lâu dài gây ra;
• sinh nở khó khăn do tổn thương cơ sàn chậu, cơ, dây chằng và các mô nâng đỡ tử cung, âm đạo, bàng quang, trực tràng.

Ruột kiểm soát nhu động ruột như thế nào?

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng đại tiện không tự chủ là gì?

• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• tổn thương cơ hoặc yếu cơ
• suy nhược thần kinh
• giảm trương lực của cơ trực tràng
• bệnh trĩ
• rối loạn chức năng sàn chậu

Bệnh tiêu chảy. Tiêu chảy có thể dẫn đến tình trạng đại tiện không tự chủ. Phân lỏng sẽ lấp đầy trực tràng nhanh hơn và khó giữ hơn phân cứng. Tiêu chảy làm tăng khả năng bạn không đi vệ sinh đúng giờ.

Những xét nghiệm nào được thực hiện cho tình trạng són phân?

• Tình trạng són phân bắt đầu từ khi nào?
• Các đợt són phân xảy ra thường xuyên như thế nào?
• Có bao nhiêu phân bị rò rỉ? Đó là một cái ghế hay chỉ là đồ lót bẩn? Chỉ có một lượng nhỏ phân rắn hoặc lỏng rò rỉ? Hoặc có sự mất kiểm soát hoàn toàn đối với việc đi tiêu?
• Có sự thôi thúc mạnh mẽ để đi đại tiện hay nó xảy ra mà không có sự thôi thúc?
• Nếu bị trĩ thì búi trĩ có thoát ra ngoài qua hậu môn không?
• Tiểu không tự chủ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày như thế nào?
• Có phải một số loại thực phẩm dường như góp phần nhiều hơn vào việc không tự chủ được phân?
• Bệnh nhân có thể kiểm soát được tình trạng đầy hơi (xả khí) không?

Dựa trên câu trả lời cho những câu hỏi này, bác sĩ tham gia có thể giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa: bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ chuyên khoa trực tràng hoặc bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng. Chuyên gia sẽ khám cho bạn và có thể đề xuất một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán sau đây, có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám:

• Đo áp lực hậu môn trực tràng sử dụng ống nhạy áp lực để kiểm tra độ nhạy và chức năng của trực tràng. Đo áp lực hậu môn trực tràng cũng kiểm tra khả năng của cơ vòng hậu môn trong việc cung cấp lực nén cần thiết và khả năng đáp ứng với các tín hiệu thần kinh.

  Trên phim chụp X quang (V.D. Pasechnikov): hình ảnh đại tiện bình thường (trái) và đại tiện tắc nghẽn (phải).

  • Nội soi đại tràng sigma, trong đó một ống linh hoạt có đèn chiếu sáng được đưa qua hậu môn vào trực tràng và xa hơn nữa là vào các phần dưới khác của đại tràng, qua đó ruột được kiểm tra từ bên trong để phát hiện các nguyên nhân có thể gây ra tình trạng són phân chẳng hạn như viêm, khối u, sẹo.

  Điều trị chứng són phân như thế nào?

  • dinh dưỡng, ăn kiêng, ăn kiêng
  • các loại thuốc
  • bài tập cho cơ sàn chậu
  • đào tạo ruột
  • ca phẫu thuật
  • Kích thích điện.

  Dinh dưỡng, ăn kiêng, ăn kiêng

  • Ăn đúng lượng protein. Ở nhiều bệnh nhân xenluloza(tên khác chất xơ thực vật) làm tăng thể tích phân, làm cho phân mềm hơn và dễ quản lý hơn. Chất xơ có thể giúp trị tiêu chảy và táo bón. Chất xơ được tìm thấy trong trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và đậu. Chất bổ sung chất xơ có sẵn ở các hiệu thuốc và cửa hàng thực phẩm sức khỏe. Thực phẩm giàu chất xơ là một cách phổ biến khác để điều trị chứng són phân. Một chế độ ăn bình thường nên bao gồm 20 đến 30 gram chất xơ mỗi ngày. Chất xơ nên được bổ sung dần dần để tránh đầy hơi.
  • Uống nhiều. Tám ly chất lỏng 250 gram mỗi ngày có thể giúp ngăn ngừa táo bón. Nước là một lựa chọn tốt. Nên tránh đồ uống có chứa caffeine, rượu, sữa hoặc carbon dioxide nếu chúng gây tiêu chảy.

  Tiêu chảy kéo dài có thể trở thành trở ngại cho cơ thể con người nhận đủ lượng vitamin và khoáng chất. Bác sĩ có thể đề nghị bổ sung vitamin để giúp điều trị vấn đề này và cung cấp thông tin về những thay đổi trong thực phẩm, chế độ ăn uống hoặc dinh dưỡng có thể cải thiện tình trạng của bệnh nhân.

  • các sản phẩm từ sữa như sữa, phô mai và kem
  • đồ uống và sản phẩm có chứa caffeine
  • thịt hun khói và chế biến như xúc xích, dăm bông, gà tây
  • thực phẩm cay
  • đồ uống có cồn
  • trái cây như táo, đào và lê
  • chất béo và thực phẩm béo
  • chất làm ngọt, bao gồm sorbitol, xylitol, mannitol, fructose, được sử dụng trong đồ uống dành cho người ăn kiêng, kẹo cao su và kẹo không đường.

  Đại tiện không tự chủ ở người lớn và trẻ em: nguyên nhân, phương pháp chẩn đoán và phương pháp điều trị, khuyến nghị

  Đại tiện không tự chủ là một trong những vấn đề nghiêm trọng. Đặc trưng bởi sự bài tiết phân tự phát. Nó có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em.

  Vì lý do gì mà hiện tượng này xảy ra và bệnh có thể chữa khỏi được không?

  Mô tả quá trình bệnh lý

  Đi tiêu không tự chủ hoặc ỉa phân ở người lớn là một hiện tượng bệnh lý xảy ra do mất kiểm soát quá trình bài tiết.

  Bệnh được gọi như vậy khi có vấn đề về việc làm rỗng đường ruột, người bệnh mất khả năng giữ phân bên trong. Bởi vì điều này, không chỉ khối chất lỏng bị rò rỉ mà còn cả khối rắn.

  Trong 70% các trường hợp, quá trình này là triệu chứng của nhiều chứng rối loạn khác nhau ở trẻ em trên 5 tuổi. Thông thường trước đó, trẻ sẽ bị ứ phân mãn tính.

  Thông thường bệnh được chẩn đoán ở nam giới.

  Cũng có ý kiến ​​cho rằng tình trạng són phân ở người lớn là dấu hiệu của tuổi già sắp đến. Nhiều người cho rằng căn bệnh này chỉ là căn bệnh của tuổi già. Nhưng tình hình có vẻ hơi khác một chút.

  Khoảng 50% bệnh nhân ở độ tuổi từ 40 đến 60. Nhưng căn bệnh này cũng có liên quan trực tiếp đến tuổi già.

  nguyên nhân

  Nhiều bệnh nhân quan tâm đến câu hỏi tại sao tình trạng són phân lại xảy ra ở người lớn và trẻ em? Những lý do nào có thể góp phần vào sự phát triển của một hiện tượng như vậy? Bệnh lý này luôn là thứ yếu.

  Nguyên nhân gây đại tiện không tự chủ ở người lớn tuổi, người lớn và trẻ em có thể ẩn chứa ở:

  • tiêu chảy liên tục. Tiêu chảy được coi là nguyên nhân vô hại nhất của căn bệnh này. Do phân bị hóa lỏng nên rất khó giữ được trong trực tràng. Tiêu chảy đóng vai trò như một yếu tố tạm thời gây ra chứng ỉa chảy. Sau khi hết triệu chứng, mọi thứ trở lại bình thường;
  • táo bón lâu dài. Do sự tích tụ các khối rắn, thành ruột bắt đầu căng ra và cơ vòng bắt đầu giãn ra. Do đó, cảm giác muốn làm rỗng ống tiêu hóa yếu đi;
  • chấn thương cấu trúc cơ hoặc làm suy yếu trương lực của chúng. Tổn thương các cơ ở cơ vòng xảy ra do chấn thương trong gia đình hoặc phẫu thuật. Tình trạng són phân thường gặp nhất là sau phẫu thuật cắt trĩ;
  • khó khăn về nội lực. Có hai loại rối loạn trong quá trình dẫn truyền xung động. Lựa chọn đầu tiên nằm ở các đầu dây thần kinh của hai đoạn cơ vòng, khi quá trình thư giãn và co bóp bị gián đoạn. Một loại khác dựa trên các vấn đề ở vỏ não hoặc con đường dẫn đến nó. Sau đó, người đó không cảm thấy muốn đi đại tiện, do đó không đi đại tiện;
  • sẹo trực tràng. Tình trạng này đi kèm với sự giảm độ đàn hồi của thành ruột. Kết quả là, encopresis xảy ra. Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là do viêm nhiễm, phẫu thuật đường ruột, tiếp xúc với tia xạ;
  • sự mở rộng của bệnh trĩ. Các nón sưng tấy không cho phép hệ thống cơ ở đường hậu môn đóng lại hoàn toàn;
  • vấn đề với các cấu trúc cơ ở xương chậu. Điều này có thể bao gồm tình trạng không tự chủ được sau khi sinh con, khi cấu trúc cơ bị suy giảm sức mạnh. Khả năng xảy ra bệnh lý tăng lên ở những người bị rách hoặc rạch ở đáy chậu khi sinh con.

  Đại tiện không tự chủ ở người cao tuổi liên quan đến sự suy yếu của các sợi cơ và mất tính đàn hồi. Một số bệnh nhân bị són phân sau đột quỵ.

  Không giống như tình trạng bài tiết phân không kiểm soát ở trẻ em ở tuổi già, mọi thứ xảy ra vì những lý do khác. Trước hết, cần lưu ý rằng ở trẻ em đến 4-5 tuổi, quá trình này diễn ra khá bình thường. Nó thường đi kèm với đái dầm và có tính chất sinh lý. Dần dần, theo tuổi tác, trẻ có được kỹ năng và có thể cầm phân hoặc nước tiểu.

  Hiện tượng này cũng xảy ra ở trẻ em vì lý do tâm lý. Thông thường, trẻ không thể đi vệ sinh bên ngoài nhà vì điều đó khiến chúng khó chịu. Nếu bạn không đi vệ sinh trong một thời gian dài, quá trình này có thể xảy ra một cách tự nhiên.

  Điều đáng nói riêng là về trẻ em thuộc các gia đình có hoàn cảnh khó khăn. Tình trạng đại tiện không tự chủ có thể xảy ra khi thiếu các kỹ năng cần thiết. Cha mẹ không giám sát con cái. Hiện tượng này có thể đi kèm với tình trạng rối loạn liên tục, do đó chúng không nhận ra mùi phân và không phản ứng dưới bất kỳ hình thức nào với chất thải.

  Chẩn đoán

  Nếu bạn không thể cầm được phân thì việc chẩn đoán không khó lắm. Nếu bệnh nhân bị són phân, nguyên nhân cần được xác định càng sớm càng tốt và sau đó điều trị bằng liệu pháp.

  Dựa trên khiếu nại của người đó, bác sĩ chỉ định khám, bao gồm:

  • đo áp lực hậu môn trực tràng. Kỹ thuật này được thực hiện để xác định mức độ nhạy cảm của trực tràng. Lực nén của cơ thắt và khả năng phân bố của nó cũng được đánh giá;
  • chụp cộng hưởng từ. Phương pháp này giúp chụp ảnh bộ máy cơ vùng hậu môn trực tràng với độ chính xác cao;
  • chẩn đoán siêu âm cắt ngang. Thực hiện để đánh giá cấu trúc bên ngoài của cơ bị co thắt;
  • proctography. Kỹ thuật này đề cập đến việc kiểm tra bằng tia X. Nó cho phép bạn kiểm tra trực tràng khi có phân ở đó;
  • soi đại tràng sigma. Việc kiểm tra bao gồm kiểm tra trực quan thành ruột xem có vết sẹo và khối u hay không;
  • điện cơ đồ. Phương pháp này giúp đánh giá tình trạng của hệ thần kinh cơ ở sàn chậu.

  Sau khi xác định nguyên nhân, bác sĩ kê đơn điều trị bệnh encopresis dựa trên độ tuổi của bệnh nhân và đặc điểm của bệnh.

  biện pháp điều trị

  Làm thế nào để điều trị bệnh encopresis tại nhà? Điều trị encopresis được thực hiện dựa trên nguyên nhân gây bệnh.

  Ăn kiêng

  Kỹ thuật điều trị tình trạng són phân này chỉ được sử dụng khi nguyên nhân là do táo bón hoặc tiêu chảy.

  1. Cần tiêu thụ thực phẩm có chứa hàm lượng chất xơ cao. Tác dụng của chúng nhằm mục đích bình thường hóa tính nhất quán và khả năng quản lý của phân, ngăn ngừa sự hình thành táo bón. Nhưng hàm lượng của chúng trong chế độ ăn phải được tăng dần vì có thể tích tụ một lượng lớn khí trong ruột.
  2. Uống nhiều nước. Nước tinh khiết, không phải nước trái cây và trà. Đồng thời, bạn nên hết sức thận trọng khi uống nước ép trái cây và rau quả vì điều này có thể dẫn đến tiêu chảy.
  3. Cần lưu giữ một cuốn nhật ký đặc biệt cho biết bệnh nhân đã ăn gì. Với sự phát triển của bệnh lý, anh ta sẽ có thể hiểu sản phẩm nào dẫn đến sự thay đổi độ đặc của phân và loại nó khỏi chế độ ăn uống.
  4. Chứng són phân ở người lớn trên 60 tuổi được điều trị bằng bài thuốc dân gian. Để làm được điều này bạn cần sử dụng dầu Vaseline. Nên uống hai thìa tối đa hai lần một ngày. Quá trình này giúp làm mềm phân và thúc đẩy quá trình đào thải nó.

  Bác sĩ sẽ quyết định với bệnh nhân về chế độ ăn kiêng riêng biệt.

  Điều trị bảo tồn

  Phải làm gì nếu tình trạng són phân xảy ra ở phụ nữ và nam giới? Trong một số trường hợp, việc sử dụng thuốc là bắt buộc.

  Điều trị chứng són phân bao gồm:

  • dùng thuốc nhuận tràng trị táo bón;
  • việc sử dụng thuốc chống tiêu chảy cho bệnh tiêu chảy;
  • việc sử dụng thuốc làm giảm lượng nước trong phân.

  Cùng với việc điều trị bằng thuốc, bệnh nhân cần tuân thủ một số khuyến nghị:

  • tuân thủ chế độ. Nếu bệnh nhân bị táo bón thì cần thiết lập quy trình đi tiêu. Chúng ta phải yêu cầu cơ thể làm sạch cơ thể khỏi phân vào một thời điểm nhất định;
  • thực hiện các bài tập thể chất. Chúng sẽ giúp tăng cường cấu trúc cơ bắp của sàn chậu và cơ vòng. Kỹ thuật này sẽ giúp ích khi tình trạng són khí xảy ra sau khi sinh con. Một bài tập tuyệt vời là thư giãn và co cơ vòng. Chỉ cần thực hiện quy trình này tối đa ba lần một ngày trong một tháng là đủ và vấn đề sẽ tự biến mất;
  • tiến hành vật lý trị liệu. Kích thích điện có tác dụng tuyệt vời;
  • thực hiện các thủ tục về nước. Bạn cần đi tắm hoặc đến hồ bơi thường xuyên hơn. Điều này sẽ tăng cường các cấu trúc cơ bắp.

  Ca phẫu thuật

  Nếu các phương pháp khác không giúp loại bỏ được vấn đề, bác sĩ sẽ dùng đến phẫu thuật.

  Có một số phương pháp phẫu thuật được gọi là:

  • cơ vòng thẳng. Nó dựa trên việc tăng cường các mô cơ của hậu môn với sự trợ giúp của sự kết nối chặt chẽ với trực tràng. Nó được sử dụng trong trường hợp cơ bị ảnh hưởng do tổn thương hoặc teo cơ;
  • cơ vòng nhân tạo. Nó được đặt xung quanh cơ vòng thực sự. Thiết bị này là một vòng bít đặc biệt có chức năng điều chỉnh áp suất và hoạt động như một máy bơm;
  • hậu môn nhân tạo Thường được sử dụng sau khi phẫu thuật trên ống tiêu hóa. Thủ tục này liên quan đến việc kết nối ruột già với thành bụng trước. Khi quá trình đại tiện diễn ra, phân sẽ được gom vào túi.

  Việc lựa chọn phương pháp điều trị nào là tùy thuộc vào bác sĩ quyết định dựa trên độ tuổi, nguyên nhân gây bệnh và diễn biến.

  Tình trạng không tự chủ được về mặt y học được gọi là encopresis. Trong một số trường hợp, quá trình này là sinh lý và biến mất theo thời gian. Trong các tình huống khác, tại sao bệnh lý xảy ra chỉ có thể được bác sĩ giải thích trên cơ sở cá nhân.

  Nhưng dù điều gì trở thành yếu tố quyết định, bạn cũng cần làm theo một số lời khuyên:

  1. Khi rời khỏi nhà, hãy nhớ ghé thăm nhà vệ sinh. Cần phải làm rỗng ống ruột bằng mọi cách.
  2. Nếu bệnh nhân sắp đi đâu đó xa thì bạn cần quan tâm đến việc thay đồ lót. Nếu cần thiết, hãy lấy khăn ướt. Chúng sẽ giúp loại bỏ tàn dư của phân.
  3. Uống thuốc giúp giảm cường độ khí và mùi phân. Chúng có thể được mua ở hiệu thuốc mà không cần đơn của bác sĩ.
  4. Thực hiện điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

  Việc đại tiện không tự chủ có thể dẫn đến không chỉ các vấn đề sức khỏe mà còn dẫn đến các vấn đề xã hội. Khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của tình trạng phân không kiểm soát được, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa và xác định nguyên nhân gây bệnh.

Một bệnh về hệ tiêu hóa trong đó xảy ra hiện tượng bài tiết phân tự phát được gọi là chứng són phân ở phụ nữ, nguyên nhân và cách điều trị bệnh lý này sẽ được mô tả dưới đây. Encopresis, thường xảy ra nhất ở trẻ em, phát triển ở người lớn do bất kỳ nguyên nhân nào. Đại tiện không tự chủ đề cập đến việc mất khả năng kiểm soát nhu động ruột. Bệnh cũng bao gồm các trường hợp rò rỉ tự phát các chất trong trực tràng, chẳng hạn như xảy ra khi khí thoát ra ngoài. Ở phụ nữ, bệnh lý này xảy ra ít thường xuyên hơn ở nam giới. Có ý kiến ​​​​cho rằng căn bệnh này là bạn đồng hành của tuổi già nhưng thực tế không phải vậy. Hiện tại, chưa có bằng chứng đáng tin cậy nào cho thấy tất cả người lớn tuổi, không có ngoại lệ, đều không thể kiểm soát hành vi đại tiện.

Hơn một nửa số bệnh nhân được chẩn đoán này là người lớn (40-60 tuổi). Những thay đổi liên quan đến tuổi tác cũng có thể dẫn đến sự phát triển của nó. Chính tình trạng không tự chủ được phân, cùng với chứng mất trí nhớ, đã gây ra sự cô lập với xã hội ở người lớn tuổi. Bất kể độ tuổi của bệnh nhân, vấn đề này làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, không chỉ dẫn đến mong muốn cô lập bản thân khỏi xã hội mà còn dẫn đến sự phát triển của chứng rối loạn trầm cảm.

1 Quá trình đại tiện diễn ra như thế nào?

Trước khi mô tả những nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh, cần hiểu rõ cơ chế của hành vi đại tiện. Quá trình này được kiểm soát thông qua hoạt động đồng bộ của các cơ và đầu dây thần kinh nằm ở trực tràng và hậu môn. Việc giữ phân được đảm bảo bởi các cơ vòng, ở người khỏe mạnh, cơ này căng thẳng. Khi di chuyển đến phần ruột này, phân có mật độ cao. Các mô cơ bị nén của cơ thắt tạo thành một vòng chặt ngăn chặn sự thải phân tự phát.

Áp lực ở vùng cơ thắt khoảng 100 mm Hg, giảm dần theo tuổi tác, nhưng đây không phải là nguyên nhân chính gây ra chứng co thắt. Các cơ vòng luôn ở trạng thái tốt, hoạt động điện không được quan sát thấy trong quá trình đại tiện. Việc kiểm soát việc mở cơ vòng khi đi vệ sinh được thực hiện bởi hệ thống thần kinh tự trị. Cảm giác muốn đi đại tiện là hậu quả của sự kích thích cơ học của thành ruột, xảy ra khi phân tích tụ trong bóng trực tràng.

Để đáp lại ảnh hưởng này, người đó có tư thế thích hợp. Khi cơ bụng co và thanh môn đóng lại, áp lực trong ổ bụng tăng lên. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách làm chậm các cơn co thắt của trực tràng, do đó phân di chuyển về phía hậu môn. Các cơ sàn chậu thư giãn, mở góc hậu môn trực tràng. Sự kích thích của các bức tường của bóng trực tràng dẫn đến việc mở các cơ thắt bên trong và bên ngoài, do đó phân được loại bỏ khỏi cơ thể.

Nếu không thể thực hiện động tác đại tiện, cơ vòng ngoài sẽ tự nguyện co lại, gây đóng góc hậu môn trực tràng và việc bài tiết phân từ trực tràng bị tắc nghẽn.

2 Tại sao lại xảy ra hiện tượng són phân?

Tình trạng són phân ở người lớn có thể do các nguyên nhân sau: tiêu chảy, yếu cơ, các đầu dây thần kinh không hoạt động, giảm độ đàn hồi của thành trực tràng, bệnh trĩ. Táo bón là tình trạng đặc trưng bởi tình trạng đi tiêu hiếm gặp (không quá 3 lần một tuần). Kết quả của việc này là mã hóa. Trong một số trường hợp, táo bón dẫn đến sự tích tụ sỏi phân trong ruột, nếu đồng thời tìm thấy nhiều sỏi trong ruột thì chúng có thể rò rỉ ra ngoài. Táo bón lâu ngày dẫn đến giãn cơ vòng và suy yếu, gây mất kiểm soát việc bài tiết phân.

Tiêu chảy cũng có thể dẫn đến căn bệnh này. Phân lỏng lấp đầy khoang trực tràng nhanh hơn và khó giữ lại. Khi trương lực của cơ vòng giảm đi, tình trạng encopresis cũng có thể phát triển. Chấn thương và can thiệp phẫu thuật góp phần làm suy yếu cơ. Nếu tín hiệu từ các đầu dây thần kinh chịu trách nhiệm về hoạt động của cơ vòng được gửi không chính xác, thứ tự nén và thư giãn của chúng sẽ bị gián đoạn. Ngoài ra, các dây thần kinh có thể không phản ứng với việc phân lấp đầy trực tràng, do đó người bệnh không còn cảm giác muốn đi đại tiện. Những nguyên nhân chính dẫn đến sự gián đoạn hoạt động bình thường của các đầu dây thần kinh là đột quỵ, các bệnh về hệ thần kinh trung ương, thói quen nhịn đại tiện trong thời gian dài và sinh con.

Trực tràng của người khỏe mạnh có khả năng tự giãn nở khi cần giữ lại phân. Một số nguyên nhân có thể dẫn đến sẹo trên thành ruột, khiến chúng kém đàn hồi. Những yếu tố này bao gồm can thiệp phẫu thuật ở vùng trực tràng, viêm loét đại tràng, xạ trị, v.v. Tình trạng són phân ở người lớn cũng phát triển do hoạt động không đúng của các cơ và rễ thần kinh của sàn chậu. Những lý do sau đây dẫn đến điều này:

• giảm độ nhạy cảm của thành trực tràng với tác dụng kích thích của phân;
• yếu cơ kiểm soát dòng chảy của nhu động ruột;
• sa trực tràng, trong đó trực tràng sa vào âm đạo;
• sinh con thường xuyên;
• sa trực tràng do bệnh trĩ.

Nguy cơ mắc bệnh encopresis ở phụ nữ tăng lên đáng kể khi sử dụng kẹp sản khoa trong khi sinh con. Không kém phần nguy hiểm trong vấn đề này là phẫu thuật cắt tầng sinh môn - mổ xẻ tầng sinh môn khi trẻ đi qua đường sinh. Tình trạng són phân có thể xuất hiện ngay sau khi sinh con hoặc vài năm sau đó.

Bệnh trĩ ngoại có thể do cơ vòng đóng không hoàn toàn, do đó một số phân lỏng hoặc chất nhầy bắt đầu chảy ra ngoài.

Tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, tình trạng són phân có thể khác nhau về cơ chế xuất hiện và loại rối loạn. Encopresis có thể biểu hiện dưới dạng phân thường xuyên mà không có cảm giác muốn đi đại tiện trước đó. Sự phóng thích tự phát của chất chứa trong trực tràng có thể đi kèm với cảm giác muốn đi vệ sinh. Sự rò rỉ bất thường của chất trong ruột cũng xảy ra khi tập thể dục, ho và hắt hơi. Encopresis có thể phát triển dựa trên những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cơ thể.

3 Phương pháp chẩn đoán bệnh

Khi chẩn đoán, bác sĩ nghiên cứu bệnh sử của bệnh nhân, tính đến dữ liệu khám ban đầu và kết quả của các thủ tục chẩn đoán. Khi xác định encopresis, kỹ thuật công cụ chủ yếu được sử dụng. Một ống nhạy áp lực được sử dụng để đo áp lực hậu môn trực tràng. Công dụng của nó cho phép bạn xác định bản chất hoạt động của trực tràng. Phương pháp này cũng được sử dụng để xác định lực nén của cơ thắt hậu môn.

MRI cho phép bạn thu được hình ảnh chi tiết về các bộ phận của ruột đang được nghiên cứu - các cơ của cơ vòng trong và ngoài. Proctography là một phương pháp kiểm tra bằng tia X để xác định lượng phân tối đa mà trực tràng có thể chứa được. Ngoài ra, quy trình này cho phép bạn nghiên cứu sự phân bố nội dung trong khoang ruột và xác định hiệu quả làm rỗng. Siêu âm qua trực tràng được thực hiện bằng cách đưa một cảm biến đặc biệt vào hậu môn. Thủ tục này hoàn toàn không gây đau đớn và an toàn, nó được sử dụng để kiểm tra hoạt động của cơ sàn chậu và cơ vòng hậu môn.

Nội soi đại tràng sigma là một thủ thuật bao gồm việc đưa một ống đặc biệt vào hậu môn, qua đó trực tràng được kiểm tra từ bên trong. Điều này cho phép chúng tôi xác định sự hiện diện của sẹo, khối u và quá trình viêm.

4 phương pháp điều trị

Phương pháp điều trị này hoặc phương pháp điều trị bệnh này được lựa chọn tùy thuộc vào nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của nó. Để loại bỏ các triệu chứng của bệnh nhân, điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật được thực hiện. Ngoài ra, bạn cần xem lại chế độ ăn uống và thường xuyên rèn luyện cơ sàn chậu bằng các bài tập đặc biệt. Phẫu thuật được thực hiện khi điều trị bảo tồn không mang lại kết quả, cũng như trong trường hợp chứng co giật do chấn thương cơ thắt hoặc cơ sàn chậu.

Phương pháp điều trị này bao gồm phẫu thuật tạo hình cơ vòng - khâu các cơ bị rách hoặc kéo căng lại với nhau. Có một phương pháp can thiệp phẫu thuật khác - lắp cơ vòng nhân tạo dưới da ở vùng hậu môn. Bệnh nhân tự mình điều khiển hoạt động của thiết bị này bằng cách xả hơi và bơm hơi vòng bít.

Són phân (són phân qua đường hậu môn) là một rối loạn chức năng của trực tràng và cơ thắt hậu môn, trong đó xảy ra hiện tượng đi tiêu không kiểm soát được. Đối với trẻ nhỏ, việc đi tiêu không tự chủ được coi là bình thường, nhưng nếu quan sát thấy tình trạng không tự chủ được trong phân ở người lớn, điều này cho thấy sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng, triệu chứng của bệnh này là không tự chủ được. Điều rất quan trọng là xác định kịp thời nguyên nhân gây tổn thương và bắt đầu điều trị kịp thời.

Các loại bệnh

Các chuyên gia, tùy theo mức độ khả năng kiểm soát quá trình đại tiện, chia tình trạng tiểu không tự chủ thành ba giai đoạn:

• Không có khả năng kiểm soát quá trình tiến hóa khí;
• không kiểm soát được phân lỏng và khí;
• Không có khả năng giữ lại khí, phân rắn và lỏng.

Hơn nữa, tùy thuộc vào nguyên nhân của bệnh, trong một số trường hợp, người bệnh có thể cảm thấy muốn đi đại tiện và có quá trình són phân nhưng không thể kiểm soát được. Một dạng khác được đặc trưng bởi thực tế là bệnh nhân không cảm thấy muốn đi đại tiện hoặc tự rò rỉ - dạng són phân này ở người già thường được quan sát nhất là do quá trình thoái hóa trong cơ thể.

Nguyên nhân gây đại tiện không tự chủ

Nguyên nhân chính gây bệnh có thể chia thành các nhóm sau:

• Bẩm sinh. tật nứt đốt sống, khuyết tật trực tràng, dị tật của bộ máy hậu môn;
• Hữu cơ. Chấn thương khi sinh, tổn thương não và tủy sống, chấn thương trong quá trình phẫu thuật trực tràng;
• Tâm lý. Thần kinh, rối loạn tâm thần, cuồng loạn, hoảng loạn không kiểm soát được.

Nguyên nhân gây đại tiện không tự chủ cũng có thể là: viêm đại tràng thiếu máu cục bộ, sa trực tràng và ung thư, quá trình viêm lan rộng, tiểu đường, hậu quả của chấn thương vùng chậu, chứng mất trí nhớ, động kinh. Tình trạng són phân một lần không chủ ý ở người lớn có thể do căng thẳng nghiêm trọng, ngộ độc thực phẩm hoặc sử dụng thuốc nhuận tràng lâu dài.

Tình trạng đại tiện không tự chủ ở trẻ em

Cho đến 4 tuổi, tình trạng són phân ở trẻ em (encopresis) không khiến cha mẹ lo lắng; đây không phải là hiện tượng bất thường và không cần điều trị. Sau khi được 4 tuổi, bệnh encopresis được chẩn đoán ở khoảng 3% trẻ em. Nguyên nhân chính gây ra tình trạng són phân ở trẻ em là do táo bón mãn tính, sau đó là tình trạng bài tiết phân một cách vô thức và không kiểm soát được, tích tụ đáng kể trong ruột. Rối loạn chức năng tiêu hóa có thể do chế độ ăn uống không cân bằng - dư thừa thịt và các sản phẩm từ sữa, không đủ lượng chất xơ thực vật trong chế độ ăn, cũng như lượng chất lỏng nạp vào thấp. Việc đi tiêu không chủ ý thường xảy ra vào ban ngày khi thức và trẻ thường bị đau ở vùng bụng và rốn. Điều trị bệnh bao gồm chế độ ăn uống giúp cải thiện nhu động ruột và các phương tiện để loại bỏ cơn đau khi đi tiêu.

Các vấn đề về hình thành hệ thần kinh cũng có thể gây ra tình trạng són phân ở trẻ: hiếu động thái quá, không có khả năng duy trì sự chú ý trong thời gian dài, khả năng phối hợp kém. Encopresis cũng có thể được gây ra bởi các yếu tố tâm lý, chẳng hạn như cảm giác sợ hãi, phản kháng và miễn cưỡng tuân theo yêu cầu của người lớn tuổi. Trong trường hợp này, cơ sở điều trị là sự hỗ trợ tâm lý từ cha mẹ và nếu cần, tham khảo ý kiến ​​​​của chuyên gia tâm lý. Trong việc phòng bệnh, việc củng cố kịp thời thói quen sử dụng bô có tầm quan trọng đặc biệt và điều quan trọng là việc trồng cây không kèm theo cảm giác khó chịu.

Bệnh đại tiện không tự chủ ở người cao tuổi

Tình trạng són phân ở người lớn, đặc biệt là người lớn tuổi, có liên quan đến tình trạng giảm trương lực cơ hậu môn. Nếu rối loạn đại tiện nhỏ có thể được quan sát thấy ở tuổi trưởng thành, thì theo thời gian, nếu không được điều trị đầy đủ, bệnh này có thể phát triển thành chứng tiểu không tự chủ ở hậu môn. Trong hầu hết các trường hợp, việc đi tiêu không tự chủ ở người lớn tuổi là hậu quả của tổn thương trực tràng. Căn bệnh này cũng có thể liên quan đến sự phát triển của chứng mất trí nhớ (mất trí nhớ do tuổi già), trong đó người già không kiểm soát được hành động và nhu động ruột của mình.

Việc điều trị bệnh ở độ tuổi này phức tạp bởi nhiều yếu tố, trong đó có giai đoạn bệnh tiến triển. Vì tình trạng tiểu không tự chủ thường do trạng thái tâm lý chung gây ra nên không chỉ cần điều trị bằng thuốc và phẫu thuật mà còn phải tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ trị liệu tâm lý. Sự thành công của việc điều trị chứng són phân ở bệnh nhân lớn tuổi phụ thuộc trực tiếp vào sự thoải mái về tâm lý và tinh thần.

Chẩn đoán bệnh

Để chống lại căn bệnh này thành công, cần xác định nguyên nhân gây ra bệnh và sau đó chọn phương pháp điều trị thích hợp, các nghiên cứu sau đây được thực hiện:

• Đo áp lực của ống hậu môn, cho phép bạn xác định trương lực của cơ vòng;
• Siêu âm nội soi trực tràng, sẽ xác định độ dày của cơ thắt và các khuyết tật của chúng;
• Xác định ngưỡng nhạy cảm của trực tràng.

Sau khi thu thập tiền sử và kiểm tra bệnh nhân, các chuyên gia sẽ kê toa một phương pháp điều trị thích hợp.

Điều trị chứng són phân

Các phương pháp điều trị bệnh bao gồm: dùng thuốc, phẫu thuật và không dùng thuốc. Phương pháp điều trị chứng tiểu không tự chủ tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Trong trường hợp tổn thương nhẹ, chế độ ăn uống cân bằng và thuốc men được kê toa để loại bỏ nguyên nhân gây ra các vấn đề trong hệ tiêu hóa, đồng thời giúp tăng trương lực của cơ vòng. Khi điều trị chứng són phân ở mức độ vừa phải, các bài tập đặc biệt có thể được chỉ định để tăng cường cơ hậu môn. Chúng có thể được thực hiện tại nhà, và chìa khóa thành công là tập thể dục đều đặn trong 3-8 tuần. Để rèn luyện cơ thắt, kỹ thuật phản hồi sinh học hoặc sử dụng máy kích thích điện cũng được sử dụng để phục hồi và cải thiện chức năng của các cơ đáy chậu và ống hậu môn. Đối với các vấn đề tâm lý, phương pháp trị liệu tâm lý được sử dụng.

Các phương pháp phẫu thuật để điều trị bệnh được sử dụng để điều chỉnh các khuyết tật do chấn thương ở cơ hậu môn. Nếu dây thần kinh cơ thắt bị tổn thương, có thể cấy ghép hậu môn nhân tạo bao gồm một vòng nhựa chứa đầy chất lỏng. Trong những trường hợp không tự chủ được phân nghiêm trọng nhất, lựa chọn tốt nhất là hình thành một hậu môn nhân tạo, trong đó phân được thu thập trong một túi nhựa đặc biệt gắn vào thành bụng thông với ruột kết.

Khi có biểu hiện nhỏ nhất của chứng són hậu môn, bạn đừng ngần ngại liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa, vì việc điều trị kịp thời sẽ giúp bạn đối phó thành công với căn bệnh này trong thời gian ngắn và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Nguyên nhân gây đại tiện không tự chủ

Không tự chủ được phân là một tình trạng cần được kiểm tra toàn diện. Encopresis hiếm khi di truyền. Nếu bạn gặp phải tình trạng đi đại tiện không chủ ý nhiều lần trong vòng 1 tháng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Việc tìm ra nguyên nhân mà không có sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa và tự dùng thuốc là không thực tế và không an toàn.

Nguyên nhân gây són phân ở trẻ em

Việc đại tiện không chủ ý, chẳng hạn như đi tiểu, ở trẻ chỉ được chấp nhận khi còn nhỏ. Khi chúng ta lớn lên, các chức năng của đường tiêu hóa và khả năng đáp ứng các nhu cầu sinh lý cũng phát triển. Việc đi tiêu không kiểm soát không còn là một hiện tượng bình thường nữa - nó trở thành một bệnh lý.

Nhiệm vụ của cha mẹ không phải là biện minh cho sự phát triển của tình trạng són phân, không giải thích bằng bất kỳ yếu tố nào mà phải nhanh chóng đến gặp bác sĩ nhi khoa. Sau khi kiểm tra và hỏi đáp, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi khoa hoặc độc lập kê đơn phương pháp điều trị cần thiết và quan trọng nhất là có thẩm quyền.
Chứng đái dầm ở trẻ em (cũng như đái dầm) thường được phát hiện nhiều nhất ở lứa tuổi mẫu giáo, khi trẻ được khám sức khỏe trước khi vào cơ sở giáo dục. Vì khi được 6-7 tuổi, trẻ đã có khả năng kiểm soát quá trình tiêu hóa và biết cách cư xử đúng mực khi có cảm giác muốn đi đại tiện nên câu hỏi về môi trường tâm lý trong gia đình được đặt ra. Họ tìm hiểu tình hình thuận lợi như thế nào và liệu bạo lực có xảy ra ở đó hay không. Điều trị bệnh lý cần có sự tham gia bắt buộc của bác sĩ tâm lý.

Một trong những nguyên nhân khiến trẻ bị són phân:

Nhiễm trùng khi còn nhỏ (chủ yếu liên quan đến tổn thương đường ruột);
bệnh của mẹ khi mang thai;
hút thuốc, nghiện rượu, tình trạng tâm lý khó khăn và công việc mệt mỏi của người phụ nữ sinh con;
tình trạng thiếu oxy thai nhi trong tử cung.

Các yếu tố được liệt kê có tác động bất lợi đến cơ thể nơi các cơ quan vừa được đặt vào. Sự kém phát triển của cơ thắt ống tiêu hóa là một biến chứng dễ hiểu trong trường hợp này.

Ngoài ra, những đứa trẻ sinh ra do lao động có vấn đề cũng dễ mắc chứng són phân hơn. Quá trình của nó có thể phức tạp do dây rốn vướng vào, sự trình bày và vị trí không chính xác của thai nhi trong bụng mẹ và nhu cầu sử dụng kẹp sản khoa. Người ta đã tiết lộ rằng những đứa trẻ được sinh ra trong quá trình chuyển dạ sinh lý hơn là sinh mổ có nhiều khả năng bị són phân hơn.

Lý do bổ sung:

Tình trạng xung đột trong gia đình;
bỏ bê xã hội và sư phạm;
phải chịu đựng nỗi sợ hãi, cú sốc tinh thần;
rối loạn tâm thần bẩm sinh hoặc mắc phải - động kinh, tâm thần phân liệt, rối loạn thần kinh, rối loạn tâm thần, cuồng loạn, cũng như sự kết hợp của các bệnh lý này;
xu hướng sốc - đại tiện không tự chủ ở thời thơ ấu là một trong những biểu hiện phản kháng.

Cân nhắc những yếu tố này, ở giai đoạn được bác sĩ chuyên khoa tư vấn và khám, bạn cần thông báo về những đặc điểm, khó khăn nảy sinh trong quá trình mang thai và/hoặc sinh nở.

Nguyên nhân gây đại tiện không tự chủ ở người lớn

Các yếu tố căn nguyên của tình trạng són phân ở trẻ em và người lớn không khác nhau nhiều. Sự khác biệt duy nhất là một đứa trẻ, do ở độ tuổi của nó, dễ có hành vi biểu tình hơn, và do đó việc đại tiện có thể coi là một phản ứng ngay cả khi bị cha mẹ cấm đoán. Ở người lớn, chứng encopresis xảy ra vì những lý do sau:

Khối u ác tính của trực tràng. Phát triển thành mô cơ vòng, khối u ảnh hưởng đến các sợi thần kinh. Kết quả là độ nhạy cảm của ruột và khả năng kiểm soát kịp thời cảm giác thôi thúc phát sinh của bệnh nhân bị giảm đi. Việc loại bỏ một khối u (ngay cả khi nó có thể phẫu thuật được) không hứa hẹn sẽ cải thiện quá trình đại tiện. Vì vậy, lựa chọn tốt nhất cho người bệnh là tạo điều kiện thuận lợi, trước hết là sử dụng tã lót, đặc biệt nếu họ sắp xa nhà. Xem xét các đặc điểm cụ thể của bệnh lý, tốt nhất bệnh nhân nên giảm thiểu việc ở lại những nơi công cộng.

Bệnh đường tiêu hóa. Trong khoa tiêu hóa, có những bệnh lý dẫn đến sẹo mô trực tràng. Chúng bao gồm viêm loét đại tràng không đặc hiệu, bệnh Crohn. Các bệnh lý ảnh hưởng đến sự mất tính đàn hồi của trực tràng - nó không thể chịu được nhu cầu đại tiện và ảnh hưởng của phân.

Táo bón, rối loạn chuyển hóa. Yếu tố nguy cơ là chế độ ăn uống hỗn loạn, trong chế độ ăn có quá nhiều ngũ cốc, đồ nướng, khoai tây và sữa béo. Cung cấp máu không đủ cho các mô cũng dẫn đến suy giảm đường tiêu hóa. Đầu tiên, táo bón phát triển, sau đó ruột căng ra với phân, cơ vòng suy yếu và kết quả là việc kiềm chế cảm giác muốn đi đại tiện trở nên khó khăn.

Nhiễm độc nặng, tình trạng sau khi sử dụng thuốc. Sự thư giãn xen kẽ của tất cả các nhóm cơ dẫn đến nhu động ruột không tự chủ.

Tình trạng sau can thiệp phẫu thuật phức tạp, đặc biệt nếu bệnh nhân đã được tháo ống dẫn lưu.

Tổn thương tủy sống, đột quỵ trước đó, tình trạng sau gãy xương cột sống, thiếu nhạy cảm ở vùng hông. Người bệnh không cảm thấy thôi thúc, không thể đáp ứng, đại tiện xảy ra không chủ ý.

Phân không tự chủ ở phụ nữ trong một nửa số trường hợp được nghiên cứu là kết quả của việc sinh nở khó khăn, thường xảy ra hơn nếu thực hiện phẫu thuật cắt tầng sinh môn. Sự suy yếu của các cơ sàn chậu xảy ra do mang thai nhiều lần và lượng nước ối nhiều. Đại tiện không chủ ý ở phụ nữ xảy ra do áp lực kéo dài của tử cung mở rộng lên ruột, tạo ra tải trọng lên cơ thắt và làm trương lực của chúng trở nên tồi tệ hơn.

Ngoài ra, chứng són phân ở phụ nữ còn xảy ra do chiến thuật thiếu chuyên nghiệp của các bác sĩ sản khoa. Đôi khi chỉ trong quá trình chuyển dạ mới nảy sinh nhu cầu sinh mổ. Tuy nhiên, các bác sĩ phụ khoa ít hành nghề chưa sẵn sàng thừa nhận rằng cần phải can thiệp bằng phẫu thuật và tiếp tục giám sát quá trình sinh nở. Sau đó, do sự khác biệt giữa kích thước của thai nhi và tỷ lệ của người phụ nữ, đáy chậu của cô ấy bị tổn thương.
Dù được khâu trực tiếp tại phòng sinh nhưng sau này khả năng cao là không tự chủ được nước tiểu, phân, khí đường ruột. Ngoài ra, quá trình phục hồi mất rất nhiều thời gian (lên tới 1 năm).

Sự phát triển của chứng són phân ở nam giới, ngoài quá trình hình thành khối u và các hoạt động ruột trước đó, còn được tạo điều kiện thuận lợi bởi các yếu tố sau:

1. Bệnh trĩ dạng nặng. Ngược lại, viêm trĩ có thể là hậu quả của hoạt động thể chất quá mức. Vì vậy, tình trạng són phân cũng xảy ra ở nam giới. Ngoài ra, hoạt động thể chất tăng lên là một yếu tố nguy cơ riêng biệt gây ra chứng són phân.

2. Sử dụng quá nhiều thuốc nhuận tràng. Một nguyên nhân đặc biệt phổ biến gây ra tình trạng đi tiêu không chủ ý ở nam giới trên 60 tuổi, khi cần kích thích chức năng ruột bằng thuốc.

3. Việc thụt rửa thường xuyên cũng gây ra tình trạng đại tiện không chủ ý ở nam giới và phụ nữ. Sự kích thích liên tục của thành ruột ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng vận động của ống tiêu hóa. Kết quả là việc kiểm soát nó trở nên khó khăn hơn.

Sự bất thường của sự phát triển đường ruột– một nguyên nhân ít phổ biến hơn nhưng cũng có liên quan gây ra chứng són phân. Các yếu tố nguy cơ bao gồm rối loạn cấu trúc của não và tủy sống. Ngoài ra, một trong những nguyên nhân gây ra tình trạng đi tiêu không kiểm soát là tiêu chảy do ngộ độc thực phẩm hoặc nhiễm trùng đường ruột. Tác động lên tình trạng bệnh lý được giảm thiểu để loại bỏ nguyên nhân gốc rễ - ngay sau khi giảm tiêu chảy, các đợt đại tiện không tự chủ sẽ không xảy ra.

Nguyên nhân gây đại tiện không tự chủ ở người lớn tuổi

Ở những người lớn tuổi, tình trạng són phân và tiểu không tự chủ là tình trạng thể chất phổ biến nhất. Encopresis phát triển do 3 vấn đề chính liên quan đến quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể.

1. Các vấn đề về hoạt động của đường tiêu hóa. Nguyên nhân chính gây ra tình trạng són phân ở người lớn tuổi có liên quan đến sự gián đoạn của quá trình trao đổi chất trong ruột. Nhu động dạ dày ruột thấp góp phần tích tụ khối lượng thức ăn - táo bón phát triển. Một điều kiện thuận lợi là một lối sống ít vận động. Táo bón là dấu hiệu báo trước của tình trạng đại tiện không tự chủ. Người cao tuổi gặp khó khăn trong việc tác động đến cơ vòng - phân di chuyển và vô tình bị thải ra ngoài. Thường - sau khi giải phóng khí đường ruột.

2. Rối loạn tâm thần. Cứ 10 người cao tuổi thì có những thay đổi không thể đảo ngược xảy ra ở trung tâm não. Chúng kéo theo những rối loạn về trí nhớ, suy nghĩ và phối hợp vận động. Ngoài ra, trong bối cảnh rối loạn tâm thần, sự gián đoạn trong quá trình bảo tồn của ruột xảy ra. Tuy nhiên, nguyên nhân chính là do hoạt động của não có vấn đề. Các bệnh lý như vậy bao gồm bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson, chứng mất trí nhớ do tuổi già, hội chứng hưng trầm cảm, tâm thần phân liệt và marasmus. Người thân cần hạn chế trong việc chăm sóc một người như vậy, vì bệnh encopresis đi kèm với các triệu chứng khác không kém phần nghiêm trọng.

3. Teo, yếu hệ cơ, đặc trưng của quá trình lão hóa, dẫn đến suy cơ vòng. Việc nhịn đại tiện trở nên khó khăn khi bị thôi thúc.

Danh sách các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng són phân ở tuổi già có thể được bổ sung do độ đàn hồi của cơ trực tràng bị suy giảm, tình trạng sa sút và các bệnh đường ruột mãn tính trong suốt cuộc đời.

Một chuyên gia có thể xác định một cách đáng tin cậy các nguyên nhân gây ra tình trạng són phân ở bệnh nhân ở mọi giới tính và độ tuổi, dựa trên kết quả của các loại nghiên cứu công cụ và phụ trợ.

Đại tiện không tự chủ hoặc đại tiện không tự chủ là một rối loạn trong đó bệnh nhân mất khả năng kiểm soát quá trình đại tiện. Tình trạng này không đe dọa đến tính mạng con người nhưng làm giảm đáng kể chất lượng của nó. Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện của chứng encoporesis ở người lớn có liên quan đến các bệnh lý hữu cơ, bao gồm cả quá trình khối u và chấn thương. Theo thống kê, bệnh này thường được chẩn đoán ở nam giới nhiều hơn.

són phân là gì

Cho đến gần đây, tình trạng són phân được coi là bệnh thường gặp ở người già khi về già. Tuy nhiên, khi xem xét kỹ hơn vấn đề, hóa ra họ mắc phải căn bệnh này khi còn trẻ.

Sự thật thú vị! Khoảng 50% bệnh nhân được chẩn đoán này là nam giới và phụ nữ ở độ tuổi trung niên (trên 45 tuổi). Chưa đến một phần ba số bệnh nhân mắc chứng encoporesis là người già (75 tuổi trở lên).

Theo khái niệm này, các bác sĩ hiểu rằng không có khả năng kiềm chế cảm giác muốn đi tiêu cho đến thời điểm thích hợp - đi vệ sinh. Trong trường hợp này, sự rò rỉ phân không tự nguyện xảy ra, bất kể tính nhất quán của nó.

Cơ chế phát triển của bệnh là sự gián đoạn hoạt động phối hợp của cơ thắt và cơ sàn chậu, có chức năng giữ phân trong trực tràng và duy trì trương lực của ruột. Thông thường, điều này xảy ra do hoạt động của hệ thống thần kinh tự trị, tức là quá trình đại tiện mà không có ảnh hưởng có ý thức đến trương lực của cơ vòng. Nó vẫn ở trạng thái căng thẳng (đóng) trong khi ngủ và thức. Áp suất trung bình ở khu vực này ở nam cao hơn một chút so với nữ và giá trị trung bình của giá trị này là 50-120 mm Hg.

Kích thích đại tiện xảy ra do kích thích các cơ quan thụ cảm cơ học ở trực tràng. Nó xảy ra do phần ruột này chứa đầy phân. Để đối phó với sự kích thích, một người trải qua phản xạ Valsalva, trong đó anh ta cảm thấy cần phải có một tư thế thích hợp cho việc đi tiêu (ngồi xổm), sau đó anh ta bắt đầu co các cơ của thành bụng trước. Đồng thời, trực tràng theo phản xạ co lại, đẩy phân ra ngoài.

Nếu người khỏe mạnh không thể thực hiện động tác đại tiện thì người đó sẽ tự nguyện co cơ mu trực tràng và cơ vòng hậu môn. Đồng thời, bóng trực tràng giãn ra, cảm giác muốn đi đại tiện yếu đi. Với chứng encoporesis ở người lớn, sự thất bại xảy ra ở một trong các giai đoạn được mô tả và phân tự do thoát ra khỏi hậu môn.

Các loại són phân

Có một số loại nhiễm trùng ở bệnh nhân người lớn, tùy thuộc vào mức độ rò rỉ phân chính xác xảy ra:

1. Tiểu không tự chủ liên tục (thường xuyên) mà không muốn đi đại tiện. Thông thường, loại bệnh này xảy ra ở trẻ em và người già đang trong tình trạng nghiêm trọng.
2. Không tự chủ, trong đó, ngay trước khi rò rỉ phân, bệnh nhân cảm thấy muốn đi đại tiện, nhưng không có cách nào để trì hoãn quá trình này.
3. Tiểu không tự chủ một phần, trong đó việc đại tiện xảy ra dưới những căng thẳng nhất định - ho, hắt hơi, nâng vật nặng. Trong những tình huống như vậy, người ta thường quan sát thấy tình trạng tiểu không tự chủ và đại tiện.

Riêng chứng són phân liên quan đến tuổi tác được phân biệt, được chẩn đoán ở người cao tuổi do quá trình thoái hóa trong cơ thể.

Việc phân loại bệnh cũng bao gồm các giai đoạn tiến triển của bệnh encoporesis. Tổng cộng có ba:

Mỗi loại mã hóa đều có những đặc điểm riêng. Để bắt đầu điều trị tình trạng này, bác sĩ sẽ phải xác định nguyên nhân gây bệnh.

Nguyên nhân gây encoporesis ở người lớn

Các tình huống khác nhau có thể kích thích sự phát triển của tình trạng mất kiểm soát phân. Ở người lớn, nguyên nhân chính gây ra bệnh lý liên quan đến bệnh tật và rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu, sàn chậu, trực tràng và các bộ phận khác của ruột.

Các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng tiểu không tự chủ ở bệnh nhân trung niên trở lên như sau:

1. Táo bón. Nếu một người đi đại tiện không quá 3 lần một tuần, phân sẽ tích tụ trong trực tràng, dẫn đến tình trạng cơ thắt bị căng và yếu đi. Kết quả của quá trình này là khả năng giữ của trực tràng bị suy yếu.

1. Những thay đổi chấn thương ở cơ vòng (bên ngoài hoặc bên trong). Xảy ra do chấn thương hoặc sau phẫu thuật trực tràng. Kết quả của những thay đổi đó là trương lực cơ bị mất hoàn toàn hoặc một phần và việc giữ phân trở nên khó khăn hoặc không thể thực hiện được.

1. Suy giảm các đầu dây thần kinh và thụ thể ở trực tràng, khiến bệnh nhân không cảm thấy trực tràng đầy hoặc cơ thể mất khả năng điều chỉnh mức độ căng của cơ thắt trong và ngoài. Sinh con, bệnh tật và chấn thương hệ thần kinh trung ương có thể dẫn đến những vấn đề như vậy. Thông thường những rối loạn như vậy xảy ra sau một cơn đột quỵ hoặc chấn thương sọ não. Rất thường xuyên, những bệnh nhân như vậy bị tiểu không tự chủ và đại tiện đồng thời.
2. Giảm trương lực của các cơ trực tràng do sự hình thành các vết sẹo trên đó và mất một phần tính đàn hồi của các thành cơ quan. Những tình huống như vậy phát sinh sau khi phẫu thuật trực tràng, xạ trị, viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.
3. Rối loạn chức năng cơ sàn chậu do dẫn truyền thần kinh bị suy giảm hoặc suy cơ. Đó có thể là các rối loạn như sa trực tràng, sa trực tràng, suy yếu cơ sàn chậu sau sinh ở phụ nữ. Một sự kết hợp phổ biến là cắt tầng sinh môn và đại tiện không tự chủ. Bệnh lý được phát hiện ngay sau khi sinh con, cần phải mổ xẻ đáy chậu hoặc vài năm sau đó.

1. Bệnh trĩ thường gây ra hiện tượng són phân một phần. Bệnh trĩ, đặc biệt nếu chúng nằm dưới da xung quanh cơ vòng hậu môn, không để nó đóng hoàn toàn. Kết quả là phân bị rò rỉ. Theo thời gian, với diễn biến lâu dài và mãn tính của bệnh, bệnh trĩ sa dần dần, trương lực cơ thắt giảm dần và các triệu chứng không kiểm soát được tăng cường.

Sự thật thú vị! Các chuyên gia đã phát hiện ra rằng thói quen nhịn đại tiện có thể làm suy yếu cơ thắt hậu môn và dẫn đến giãn bóng trực tràng. Nếu bạn trì hoãn việc đi vệ sinh quá thường xuyên và đợi vài giờ mỗi lần, cuối cùng bạn có thể gặp phải tình trạng són phân.

Một tỷ lệ đáng kể các bệnh là do rối loạn tâm thần và tâm lý. Mất kiểm soát nhu động ruột xảy ra ở những bệnh nhân mắc nhiều dạng rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt và rối loạn thần kinh. Sự rò rỉ phân đột ngột có thể xảy ra trong cơn hoảng loạn, cuồng loạn hoặc cơn động kinh. Bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ do tuổi già cũng mất khả năng kiểm soát nhu động ruột.

Chẩn đoán

Để lựa chọn phương pháp điều trị chứng són phân, bác sĩ sẽ cần phải tìm hiểu nhiều thứ. Để bắt đầu, một cuộc khảo sát được thực hiện trong đó bác sĩ tìm ra các đặc điểm của tình trạng:

• hiện tượng rò rỉ phân xảy ra trong trường hợp nào?
• điều này đã được quan sát trong bao lâu và với tần suất như thế nào;
• có cảm giác muốn đi đại tiện hay không trước khi rò rỉ xảy ra;
• cái ghế có tính nhất quán không thể giữ được;
• thể tích phân thải ra, có hoặc không có khí.

Bác sĩ chuyên khoa cũng cần biết liệu gần đây có những cú sốc hoặc chấn thương tinh thần mạnh hay không, có nhầm lẫn về suy nghĩ hay mất phương hướng trong không gian hay không, anh ấy đang dùng loại thuốc gì, chế độ ăn uống của anh ấy bao gồm những gì, có thói quen xấu nào không và liệu tình trạng tiểu không tự chủ có phải là nguyên nhân hay không. kèm theo các triệu chứng bổ sung.

Để thiết lập hình ảnh chính xác và nguyên nhân gây ra tình trạng không tự chủ, một loạt các nghiên cứu công cụ chẩn đoán phức tạp được sử dụng:

• đo áp lực hậu môn trực tràng để đo độ nhạy và khả năng co bóp của cơ thắt hậu môn;
• MRI xương chậu để hình dung tình trạng của các cơ vùng chậu và cơ vòng hậu môn;
• chụp ảnh khiếm khuyết (proctography) để xác định lượng phân mà trực tràng có khả năng giữ và xác định các đặc điểm của quá trình đi tiêu;
• đo điện cơ để nghiên cứu hoạt động chính xác của các dây thần kinh chịu trách nhiệm về sự co bóp của cơ thắt hậu môn;
• soi đại tràng sigma và siêu âm trực tràng, nhờ đó bạn có thể phát hiện những bất thường trong cấu trúc của phần ruột này, cũng như phát hiện các khối u bệnh lý (sẹo, khối u, polyp, v.v.).

Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định chẩn đoán toàn diện trong phòng thí nghiệm: xét nghiệm máu, phân và nước tiểu (tổng quát và sinh hóa). Chỉ sau đó, bác sĩ mới quyết định cách thức và cách điều trị bệnh encopores.

Quan trọng! Để loại bỏ tình trạng són phân, trước hết cần loại bỏ các bệnh gây suy yếu cơ thắt hậu môn và cơ sàn chậu, đồng thời loại bỏ các bệnh lý liên quan.

Các phương pháp điều trị chứng són phân

Ở bệnh nhân trưởng thành, việc điều trị chứng són phân đòi hỏi một cách tiếp cận toàn diện. Bệnh nhân nên xem lại chế độ ăn uống, điều chỉnh hoạt động thể chất, luyện tập cơ sàn chậu thường xuyên, dùng các loại thuốc đặc biệt và tránh hoàn toàn một số loại thuốc. Phẫu thuật cũng được sử dụng để loại bỏ vấn đề này.

Điều trị bằng thuốc

Điều trị bằng thuốc được sử dụng chủ yếu cho tình trạng không tự chủ, xảy ra trong bối cảnh tiêu chảy. Một số nhóm thuốc được sử dụng:

• thuốc kháng cholinergic, bao gồm atropine và belladonna - để giảm bài tiết đường ruột và làm chậm nhu động ruột;
• thuốc có dẫn xuất thuốc phiện (Codeine và thuốc giảm đau) hoặc Diphenoxylate - để tăng trương lực cơ ruột và giảm nhu động ruột;
• thuốc làm giảm lượng nước trong phân - Kaopectate, Metamucil, Polysorb và các loại khác.

Thuốc cổ điển - Loperamid, Imodium - cũng có tác dụng chống tiêu chảy tốt. Tiêm Prozerin và thuốc Strychin giúp loại bỏ các biểu hiện của bệnh encoporesis. Uống vitamin (ATP, nhóm B và những loại khác) cũng sẽ hữu ích.

Quan trọng! Để phục hồi phân, bệnh nhân mắc chứng encoporesis không nên dùng thuốc kháng axit, cũng như các loại thuốc có thể gây tiêu chảy.

Đối với các vấn đề về tâm thần và tâm lý, bệnh nhân được kê đơn thuốc an thần, thuốc an thần và thuốc an thần giúp kiểm soát hành vi. Chúng chỉ được phát hành khi có đơn thuốc của bác sĩ.

Ăn kiêng

Các bác sĩ gọi liệu pháp ăn kiêng là cơ sở của các biện pháp điều trị suy cơ vòng hậu môn. Nếu không tuân thủ các tiêu chuẩn dinh dưỡng nhất định, việc điều trị sẽ không hiệu quả. Mục tiêu chính của chế độ ăn kiêng:

• phục hồi phân (loại trừ tiêu chảy và táo bón);
• giảm lượng phân;
• bình thường hóa nhu động ruột.

Ưu tiên hàng đầu là loại trừ khỏi thực đơn những thực phẩm gây mềm phân. Chúng bao gồm các chất thay thế đường (sorbitol, xylitol và fructose), các sản phẩm từ sữa, đặc biệt là sữa nguyên chất và pho mát, hạt nhục đậu khấu, đồ uống có cồn, cà phê. Nên giảm thiểu hoặc loại bỏ hoàn toàn các loại gia vị cay, mỡ lợn, thịt mỡ, trái cây họ cam quýt khỏi chế độ ăn. Bạn cũng nên hạn chế hút thuốc.

Quan trọng! Bệnh nhân nên ghi nhật ký để ghi lại thông tin về thực phẩm họ ăn, thời gian dùng và khối lượng khẩu phần ăn. Cũng cần lưu ý vào thời điểm nào tình trạng tiểu không tự chủ xảy ra. Điều này sẽ giúp loại bỏ những thực phẩm gây kích ứng ruột ra khỏi thực đơn.

Cơ sở của chế độ ăn kiêng nên là ngũ cốc, trái cây và rau quả tươi, bánh mì nguyên hạt hoặc bột mì nguyên hạt. Chúng chứa nhiều chất xơ, giúp làm đặc phân. Đồ uống sữa lên men không có chất phụ gia cũng sẽ có lợi. Nếu thiếu chất xơ, chế độ ăn sẽ bao gồm cám và ngũ cốc nguyên hạt. Nên ăn thức ăn thường xuyên và từng chút một, tối đa 5-6 lần một ngày. Khoảng cách giữa các bữa ăn phải bằng nhau.

Liệu pháp tập thể dục

Một phức hợp các bài tập thể dục đặc biệt (bài tập Kegl) được sử dụng để tăng cường cơ vòng và cơ sàn chậu. Nó bao gồm các bài tập sau:

• co thắt và thư giãn cơ vòng hậu môn - lặp lại 50-100 lần một ngày;
• co rút và nhô ra của bụng - 50-80 lần lặp lại mỗi ngày;
• căng cơ vùng chậu theo hướng vào trong và hướng lên trên khi ngồi bắt chéo chân.

Những bài tập như vậy giúp tăng cường cơ xương chậu tốt như nhau ở cả nam và nữ. Chúng có thể được thực hiện theo nhiều biến thể: luân phiên nhanh chóng giữa co và giãn, giữ cơ ở trạng thái căng trong 5-15 giây và thư giãn trong 5-7 giây, v.v. Cách thực hiện liệu pháp tập thể dục bằng Kegl đúng cách được trình bày trong video:

Ở giai đoạn đầu, bác sĩ có thể kết nối các cảm biến đặc biệt với cơ thể bệnh nhân, điều này sẽ cho biết cơ nào tham gia hoạt động trong quá trình tập luyện. Bằng cách này, bạn sẽ có thể hiểu cách thực hiện thể dục dụng cụ một cách chính xác.

Bệnh nhân đang hồi phục sau đột quỵ cũng được xem một loạt các bài tập trị liệu bằng thể dục, nhưng ngoài các kỹ thuật được mô tả ở trên, người ta còn chú ý đến việc phát triển các kỹ năng vận động tinh. Sẽ rất hữu ích cho các em khi bóp hoặc lăn những quả bóng nhỏ trong lòng bàn tay, làm mô hình và ghép các bức tranh khảm từ các phần tử có kích thước trung bình lại với nhau. Tất cả điều này sẽ cho phép bạn nhanh chóng khôi phục các kết nối thần kinh trong não và thoát khỏi những hậu quả khó chịu của căn bệnh này.

Quan trọng! Thể dục dụng cụ không cho kết quả ngay lập tức. Hiệu quả trở nên rõ rệt sau vài tuần kể từ khi bắt đầu tập luyện hàng ngày và được củng cố sau 3-6 tháng.

Ca phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật được sử dụng khi các phương pháp được mô tả trước đây không hiệu quả. Phương pháp điều trị này có hiệu quả tốt sau phẫu thuật trực tràng, gây ra các biến chứng ở dạng encoporesis, sau chấn thương (bao gồm cả sau sinh) và tiểu không tự chủ do quá trình khối u ở trực tràng.

Để loại bỏ sự bất lực của cơ thắt hậu môn, hãy sử dụng:

• Phẫu thuật tạo hình cơ vòng, trong đó cơ thắt được tái tạo. Phương pháp này được sử dụng cho các vết thương ở vòng cơ, đứt hoàn toàn hoặc một phần.
• Phẫu thuật cơ vòng thẳng, trong đó các cơ vòng được gắn chặt hơn vào hậu môn.
• Lắp đặt cơ vòng nhân tạo, bao gồm một vòng bít che hậu môn và một máy bơm cung cấp không khí cho vòng bít. Thiết bị này giữ hậu môn đóng lại và nếu cần thiết, bệnh nhân sẽ xả hơi vòng bít (giải phóng không khí từ nó) để đi tiêu.

• Hậu môn nhân tạo, trong đó ruột già được cắt bỏ và đưa đến một lỗ ở thành bụng trước. Phân được thu thập trong một túi đặc biệt - một ống thông đại tràng.

Loại can thiệp phẫu thuật sẽ được áp dụng cho bệnh nhân được lựa chọn dựa trên nguyên nhân gây ra chứng encoporesis. Chỉ có bác sĩ tham dự mới có thể chọn cách điều trị bệnh.

Những lời khuyên sau đây sẽ giúp bạn đối phó với những khó khăn trong cuộc sống hàng ngày chắc chắn nảy sinh ở những bệnh nhân mắc chứng encoporesis:

1. Trước khi ra khỏi nhà, hãy cố gắng đi tiêu thật sạch.
2. Nên lập kế hoạch đi dạo và thăm viếng 1-2 giờ sau bữa ăn chính hoặc muộn hơn.
3. Trước khi rời khỏi nhà, hãy đảm bảo rằng bạn có khăn ướt và quần áo để thay trong túi.
4. Nếu nguy cơ rò rỉ phân cao thì nên sử dụng đồ lót dùng một lần thay vì đồ lót thông thường.
5. Khi bạn vắng nhà, việc đầu tiên bạn nên làm là tìm hiểu vị trí của phòng vệ sinh.
6. Sử dụng đồ lót hoặc tã đặc biệt.

Ghi chú! Ở các hiệu thuốc, bạn có thể mua các loại thuốc có thể giúp giảm mùi đặc trưng của phân và khí.

Suy cơ vòng hậu môn là một căn bệnh cực kỳ khó chịu mà nhiều bệnh nhân muốn giữ im lặng. Bước đầu tiên trên con đường phục hồi là gặp bác sĩ. Bạn có thể đến gặp bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ chuyên khoa trực tràng khi gặp vấn đề như vậy. Nếu tình trạng tiểu không tự chủ xảy ra ở phụ nữ sau khi sinh con, họ nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa. Bạn càng sớm chú ý đến bệnh lý và có biện pháp loại bỏ thì cơ hội phục hồi chức năng của cơ vòng hậu môn càng cao hoặc ít nhất là ngăn ngừa bệnh tiến triển thêm.

Không có ích gì khi cố gắng khắc phục tình trạng này bằng các biện pháp dân gian. Hầu hết chúng đều không hiệu quả và đôi khi hết sức nguy hiểm. Ngay cả khi bạn muốn cố gắng cải thiện tình trạng của mình thông qua các biện pháp dân gian, bạn nên bắt đầu dùng chúng sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.