Các yếu tố thể dịch không đặc hiệu bảo vệ cơ thể khỏi vi khuẩn. Yếu tố thể dịch của kháng thuốc không đặc hiệu

yếu tố thể dịch - hệ thống bổ thể. Bổ sung là một phức hợp gồm 26 protein trong huyết thanh. Mỗi protein được chỉ định là một phần nhỏ bằng chữ cái Latinh: C4, C2, C3, v.v. Trong điều kiện bình thường, hệ thống bổ sung ở trạng thái không hoạt động. Khi kháng nguyên xâm nhập, nó được kích hoạt, yếu tố kích thích là phức hợp kháng nguyên-kháng thể. Kích hoạt bổ thể là khởi đầu của bất kỳ chứng viêm nhiễm nào. Phức hợp protein bổ sung được tích hợp vào màng tế bào của vi khuẩn, dẫn đến quá trình ly giải tế bào. Bổ thể cũng liên quan đến sốc phản vệ và thực bào, vì nó có hoạt tính hóa học. Do đó, bổ thể là thành phần của nhiều phản ứng phân giải miễn dịch nhằm giải phóng cơ thể khỏi vi khuẩn và các tác nhân lạ khác;

AIDS

Việc phát hiện ra HIV có trước công trình của R. Gallo và các cộng tác viên của ông, họ đã phân lập được hai loại retrovirus hướng lympho T ở người trên một tế bào nuôi cấy tế bào lympho T mà họ thu được. Một trong số đó, HTLV-I (tiếng Anh, humen T-lymphotropic virus type I), được phát hiện vào cuối những năm 70, là tác nhân gây bệnh bạch cầu T hiếm gặp nhưng ác tính ở người. Một loại vi-rút thứ hai, được chỉ định là HTLV-II, cũng gây ra bệnh bạch cầu tế bào T và u lympho.

Sau khi đăng ký tại Hoa Kỳ vào đầu những năm 80, những bệnh nhân đầu tiên mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), sau đó là một căn bệnh chưa được biết đến, R. Gallo cho rằng tác nhân gây bệnh của nó là một loại retrovirus gần với HTLV-I. Mặc dù giả định này đã bị bác bỏ vài năm sau đó, nhưng nó đã đóng một vai trò quan trọng trong việc phát hiện ra tác nhân gây bệnh AIDS thực sự. Năm 1983, từ một mảnh mô từ hạch bạch huyết mở rộng của một người đồng tính luyến ái, Luc Montenier và một nhóm nhân viên của Viện Pasteur ở Paris đã phân lập được một loại retrovirus trong môi trường nuôi cấy T-helpers. Các nghiên cứu sâu hơn cho thấy rằng loại vi-rút này khác với HTLV-I và HTLV-II - nó chỉ sinh sản trong các tế bào T-helper và effector, được gọi là T4, và không sinh sản trong các tế bào ức chế và tiêu diệt T, được gọi là T8.

Do đó, việc đưa nuôi cấy tế bào lympho T4 và T8 vào thực hành virus học đã giúp phân lập được ba loại virus hướng lympho bắt buộc, hai trong số đó gây ra sự tăng sinh của tế bào lympho T, biểu hiện ở nhiều dạng bệnh bạch cầu ở người và một, tác nhân gây bệnh. của AIDS, gây ra sự hủy diệt của họ. Loại thứ hai được gọi là virus gây suy giảm miễn dịch ở người - HIV.

Cấu trúc và thành phần hóa học. Các virion của HIV có dạng hình cầu, đường kính 100-120 nm và có cấu trúc tương tự như các lentivirus khác. Vỏ ngoài của virion được hình thành bởi một lớp lipid kép với các "gai" glycoprotein nằm trên đó (Hình 21.4). Mỗi gai bao gồm hai tiểu đơn vị (gp41 và gp!20). Cái đầu tiên xuyên qua lớp lipid, cái thứ hai ở bên ngoài. Lớp lipid bắt nguồn từ màng ngoài của tế bào chủ. Sự hình thành của cả hai protein (gp41 và gp!20) với liên kết không cộng hóa trị giữa chúng xảy ra khi protein vỏ ngoài của HIV (gp!60) bị cắt. Dưới lớp vỏ bên ngoài là lõi của virion, hình trụ hoặc hình nón, được hình thành bởi các protein (p!8 và p24). Lõi chứa RNA, enzyme phiên mã ngược và các protein bên trong (p7 và p9).

Không giống như các retrovirus khác, HIV có bộ gen phức tạp do có sự hiện diện của một hệ thống các gen điều hòa. Nếu không biết các cơ chế hoạt động cơ bản của chúng, thì không thể hiểu được các đặc tính độc đáo của loại vi rút này, được biểu hiện ở nhiều thay đổi bệnh lý mà nó gây ra trong cơ thể con người.

Bộ gen của HIV chứa 9 gen. Ba gen cấu trúc bịt miệng, pol và env mã hóa các thành phần của hạt virut: gen bịt miệng- protein bên trong của virion, là một phần của lõi và capsid; gien tội phạm- phiên mã ngược; gien env- các loại protein đặc hiệu là một phần của lớp vỏ bên ngoài (glycoprotein gp41 và gp!20). Trọng lượng phân tử lớn của gp!20 là do mức độ glycosyl hóa cao của chúng, đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến tính biến đổi kháng nguyên của loại vi rút này.

Không giống như tất cả các retrovirus đã biết, HIV có một hệ thống phức tạp điều hòa các gen cấu trúc (Hình 21.5). Trong số đó, gen thu hút nhiều sự chú ý nhất. ngựa con và vòng quay sản phẩm gen ngựa con làm tăng tốc độ phiên mã của cả protein virus cấu trúc và điều hòa lên hàng chục lần. sản phẩm gen vòng quay cũng là chất điều hòa phiên mã. Tuy nhiên, nó kiểm soát quá trình phiên mã của gen điều hòa hoặc gen cấu trúc. Kết quả của quá trình chuyển đổi phiên mã này là protein capsid được tổng hợp thay vì protein điều hòa, làm tăng tốc độ sinh sản của virus. Như vậy, với sự tham gia của gen vòng quay sự chuyển đổi từ nhiễm trùng tiềm ẩn sang biểu hiện lâm sàng tích cực của nó có thể được xác định. gen nef kiểm soát việc ngừng sinh sản HIV và quá trình chuyển đổi của nó sang trạng thái tiềm ẩn và gen vif mã hóa một loại protein nhỏ giúp tăng cường khả năng nảy chồi của virion từ một tế bào và lây nhiễm sang một tế bào khác. Tuy nhiên, tình trạng này sẽ trở nên phức tạp hơn khi cơ chế điều hòa sao chép DNA tiền virus bằng các sản phẩm gen cuối cùng được làm sáng tỏ. vpr và vpu.Đồng thời, ở cả hai đầu DNA của provirus được tích hợp vào bộ gen của tế bào, có các dấu hiệu cụ thể - các đoạn lặp đầu cuối dài (LTR), bao gồm các nucleotide giống hệt nhau, tham gia vào quá trình điều hòa biểu hiện của các gen được xem xét. . Đồng thời, có một thuật toán nhất định để kích hoạt các gen trong quá trình sinh sản của virus trong các giai đoạn khác nhau của bệnh.

kháng nguyên. Protein lõi và glycoprotein vỏ (gp! 60) có đặc tính kháng nguyên. Loại thứ hai được đặc trưng bởi mức độ biến đổi kháng nguyên cao, được xác định bởi tỷ lệ thay thế nucleotide cao trong gen. env và bịt miệng, cao gấp hàng trăm lần so với con số tương ứng của các loại virus khác. Trong phân tích di truyền của nhiều chủng HIV phân lập, không có chủng nào có trình tự nucleotide trùng khớp hoàn toàn. Sự khác biệt sâu sắc hơn đã được ghi nhận ở các chủng HIV được phân lập từ những bệnh nhân sống ở các khu vực địa lý khác nhau (các biến thể địa lý).

Tuy nhiên, các biến thể HIV có chung các epitope kháng nguyên. Sự biến đổi kháng nguyên mạnh mẽ của HIV xảy ra trong cơ thể bệnh nhân trong quá trình lây nhiễm và mang virus. Nó cho phép vi-rút “ẩn” khỏi các kháng thể cụ thể và các yếu tố miễn dịch tế bào, dẫn đến nhiễm trùng mãn tính.

Sự gia tăng tính biến đổi kháng nguyên của HIV làm hạn chế đáng kể khả năng tạo ra vắc-xin phòng chống AIDS.

Hiện tại, hai loại mầm bệnh được biết đến - HIV-1 và HIV-2, khác nhau về đặc tính kháng nguyên, gây bệnh và các đặc tính khác. Ban đầu, HIV-1 được phân lập, là tác nhân chính gây ra bệnh AIDS ở Châu Âu và Châu Mỹ, và vài năm sau ở Senegal - HIV-2, phân bố chủ yếu ở Tây và Trung Phi, mặc dù cũng có những trường hợp mắc bệnh riêng lẻ. xảy ra ở châu Âu.

Tại Hoa Kỳ, vắc-xin adenovirus sống được sử dụng thành công để tiêm chủng cho quân nhân.

Chẩn đoán phòng thí nghiệm. Để phát hiện kháng nguyên virus trong các tế bào biểu mô của màng nhầy của đường hô hấp, phương pháp miễn dịch huỳnh quang và xét nghiệm miễn dịch enzyme được sử dụng, và trong phân, kính hiển vi điện tử miễn dịch. Việc phân lập adenovirus được thực hiện bằng cách lây nhiễm các tế bào nuôi cấy nhạy cảm, sau đó là xác định vi rút trong RNA, sau đó trong phản ứng trung hòa và RTGA.

Serodiagnostics được thực hiện trong các phản ứng tương tự với cặp huyết thanh của người bệnh.

Vé 38

Môi trường dinh dưỡng

Nghiên cứu vi sinh vật là sự phân lập các nền văn hóa thuần túy của vi sinh vật, nuôi cấy và nghiên cứu các đặc tính của chúng. Nuôi cấy thuần túy là những môi trường chỉ chứa một loại vi sinh vật. Chúng cần thiết trong chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm, để xác định loài và loại vi khuẩn, trong công việc nghiên cứu, để thu được các chất thải của vi sinh vật (độc tố, kháng sinh, vắc-xin, v.v.).

Để nuôi cấy vi sinh vật (nuôi cấy trong điều kiện nhân tạo trong ống nghiệm) cần có chất nền đặc biệt - môi trường dinh dưỡng. Các vi sinh vật thực hiện tất cả các quá trình sống trên môi trường (ăn, thở, sinh sản, v.v.), do đó chúng còn được gọi là “môi trường nuôi cấy”.

Môi trường dinh dưỡng

Môi trường nuôi cấy là cơ sở của công việc vi sinh và chất lượng của chúng thường quyết định kết quả của toàn bộ nghiên cứu. Môi trường nên tạo điều kiện tối ưu (tốt nhất) cho sự sống của vi khuẩn.

Yêu cầu về môi trường

Môi trường phải đáp ứng các điều kiện sau:

1) bổ dưỡng, tức là chứa ở dạng dễ tiêu hóa tất cả các chất cần thiết để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng và năng lượng. Chúng là nguồn cung cấp các chất hữu cơ và khoáng chất (vô cơ), bao gồm cả các nguyên tố vi lượng. Các chất khoáng không chỉ xâm nhập vào cấu trúc tế bào và kích hoạt các enzyme mà còn xác định các tính chất hóa lý của môi trường (áp suất thẩm thấu, pH, v.v.). Khi nuôi cấy một số vi sinh vật, người ta đưa vào môi trường các yếu tố sinh trưởng - vitamin, một số axit amin mà tế bào không tổng hợp được;

Chú ý! Vi sinh vật, giống như tất cả các sinh vật sống, cần rất nhiều nước.

2) có nồng độ ion hydro - pH tối ưu, vì chỉ khi có một phản ứng tối ưu của môi trường tác động đến tính thẩm thấu của vỏ thì vi sinh vật mới có thể hấp thụ được chất dinh dưỡng.

Đối với hầu hết các vi khuẩn gây bệnh, môi trường kiềm yếu (pH 7,2-7,4) là tối ưu. Ngoại lệ là Vibrio cholerae - tối ưu của nó là trong vùng kiềm

(pH 8,5-9,0) và tác nhân gây bệnh lao cần phản ứng hơi chua (pH 6,2-6,8).

Vì vậy, trong quá trình sinh trưởng của vi sinh vật, các sản phẩm có tính axit hoặc kiềm trong hoạt động sống còn của chúng không làm thay đổi độ pH, môi trường phải có đặc tính đệm, tức là chứa các chất trung hòa các sản phẩm trao đổi chất;

3) đẳng trương đối với tế bào vi sinh vật, nghĩa là áp suất thẩm thấu trong môi trường phải giống như bên trong tế bào. Đối với hầu hết các vi sinh vật, môi trường tối ưu là dung dịch natri clorua 0,5%;

4) vô trùng, vì các vi khuẩn ngoại lai ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn đang được nghiên cứu, việc xác định các đặc tính của nó và thay đổi các đặc tính của môi trường (thành phần, độ pH, v.v.);

5) môi trường đậm đặc phải ẩm và có độ đặc tối ưu cho vi sinh vật;

6) có một thế oxy hóa khử nhất định, tức là tỷ lệ các chất cho và nhận electron, được biểu thị bằng chỉ số RH2. Tiềm năng này cho thấy độ bão hòa của môi trường với oxy. Một số vi sinh vật cần tiềm năng cao, những vi sinh vật khác cần thấp. Ví dụ, sinh vật kỵ khí ở RH2 không cao hơn 5 và sinh vật hiếu khí - ở RH2 không thấp hơn 10. Tiềm năng oxy hóa khử của hầu hết các môi trường đáp ứng các yêu cầu đối với nó đối với vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí tùy tiện;

7) càng thống nhất càng tốt, tức là chứa một lượng không đổi các thành phần riêng lẻ. Do đó, môi trường để nuôi cấy hầu hết các vi khuẩn gây bệnh phải chứa 0,8-1,2 hl nitơ amin NH2, tức là tổng nitơ của các nhóm amin của axit amin và polypeptide thấp hơn; 2,5-3,0 hl tổng nitơ N; 0,5% clorua tính theo natri clorua; 1% pepton.

Điều mong muốn là môi trường phải trong suốt - việc theo dõi sự phát triển của vi khuẩn sẽ thuận tiện hơn, dễ dàng nhận thấy sự nhiễm bẩn của môi trường bởi các vi sinh vật lạ.

phân loại phương tiện

Nhu cầu về chất dinh dưỡng và tính chất của môi trường đối với các loại vi sinh vật là không giống nhau. Điều này loại bỏ khả năng tạo ra một môi trường phổ quát. Ngoài ra, sự lựa chọn của một môi trường cụ thể bị ảnh hưởng bởi các mục tiêu của nghiên cứu.

Hiện tại, một số lượng lớn các phương tiện truyền thông đã được đề xuất, việc phân loại dựa trên các tính năng sau.

1. Các thành phần ban đầu. Theo các thành phần ban đầu, môi trường tự nhiên và tổng hợp được phân biệt. Môi trường tự nhiên được chuẩn bị từ các sản phẩm động vật và

nguồn gốc thực vật. Hiện nay, các phương tiện truyền thông đã được phát triển trong đó các sản phẩm thực phẩm có giá trị (thịt, v.v.) được thay thế bằng các sản phẩm phi thực phẩm: xương và bột cá, men thức ăn gia súc, cục máu đông, v.v. rất phức tạp và thay đổi tùy thuộc vào nguyên liệu, các phương tiện truyền thông này đã tìm thấy ứng dụng rộng rãi.

Môi trường tổng hợp được điều chế từ một số hợp chất hữu cơ và vô cơ tinh khiết về mặt hóa học, được lấy ở nồng độ xác định chính xác và hòa tan trong nước cất hai lần. Một ưu điểm quan trọng của các phương tiện này là thành phần của chúng không đổi (có thể biết chúng chứa bao nhiêu và chất gì), vì vậy các phương tiện này có thể tái sản xuất dễ dàng.

2. Tính nhất quán (mức độ đậm nhạt). Môi trường là chất lỏng, rắn và bán lỏng. Môi trường đặc và bán lỏng được chuẩn bị từ các chất lỏng, thường được thêm agar-agar hoặc gelatin để thu được môi trường có độ đặc mong muốn.

Agar-agar là một polysaccharid có nguồn gốc từ một số

các loại rong biển. Nó không phải là chất dinh dưỡng cho vi sinh vật và chỉ dùng để nén môi trường. Agar tan chảy trong nước ở 80-100°C và đông đặc ở 40-45°C.

Gelatin là một loại protein động vật. Môi trường gelatin tan chảy ở 25-30°C, vì vậy các mẫu cấy thường được nuôi cấy trên chúng ở nhiệt độ phòng. Mật độ của các môi trường này ở độ pH dưới 6,0 và trên 7,0 giảm và chúng cứng lại kém. Một số vi sinh vật sử dụng gelatin làm chất dinh dưỡng - khi chúng lớn lên, môi trường hóa lỏng.

Ngoài ra, huyết thanh đông máu, trứng đông máu, khoai tây và môi trường silica gel được sử dụng làm môi trường rắn.

3. Bố cục. Môi trường được chia thành đơn giản và phức tạp. Loại thứ nhất bao gồm nước dùng thịt-peptone (MPB), thạch thịt-peptone (MPA), nước dùng và thạch Hottinger, gelatin bổ dưỡng và nước peptone. Môi trường phức hợp được chuẩn bị bằng cách thêm máu, huyết thanh, carbohydrate và các chất khác cần thiết cho sự sinh sản của một hoặc một vi sinh vật khác vào môi trường đơn giản.

4. Mục đích: a) môi trường chính (thường được sử dụng) được sử dụng để nuôi cấy hầu hết các vi khuẩn gây bệnh. Đây là MP A, MPB, nước dùng Hottinger và thạch, nước peptone đã nói ở trên;

b) môi trường đặc biệt được sử dụng để phân lập và nuôi cấy vi sinh vật không phát triển trên môi trường đơn giản. Ví dụ, để nuôi cấy liên cầu, đường được thêm vào môi trường, đối với phế cầu và não mô cầu - huyết thanh, đối với tác nhân gây bệnh ho gà - máu;

c) môi trường chọn lọc (chọn lọc) dùng để phân lập một loại vi khuẩn nhất định mà chúng có lợi cho sự phát triển của chúng, làm trì hoãn hoặc ngăn chặn sự phát triển của các vi sinh vật liên quan. Vì vậy, muối mật, ức chế sự phát triển của Escherichia coli, làm cho môi trường

chọn lọc đối với tác nhân gây bệnh thương hàn. Môi trường trở thành tự chọn khi một số loại kháng sinh, muối được thêm vào chúng và độ pH thay đổi.

Phương tiện tự chọn lỏng được gọi là phương tiện tích lũy. Một ví dụ về môi trường như vậy là nước peptone có độ pH là 8,0. Ở độ pH này, Vibrio cholerae tích cực sinh sản trên đó và các vi sinh vật khác không phát triển;

d) phương tiện chẩn đoán phân biệt giúp có thể phân biệt (phân biệt) một loại vi khuẩn này với loại vi khuẩn khác bằng hoạt tính enzym, ví dụ, môi trường Hiss với cacbohydrat và chất chỉ thị. Với sự phát triển của các vi sinh vật phân hủy carbohydrate, màu sắc của môi trường thay đổi;

e) môi trường bảo quản được dùng để cấy ban đầu và vận chuyển vật liệu thử nghiệm; chúng ngăn chặn cái chết của các vi sinh vật gây bệnh và ngăn chặn sự phát triển của hoại sinh. Một ví dụ về môi trường như vậy là hỗn hợp glycerin được sử dụng để thu thập phân trong các nghiên cứu được thực hiện để phát hiện một số vi khuẩn đường ruột.

Viêm gan (A, E)

Tác nhân gây bệnh viêm gan A (HAV-Hepatitis A virus) thuộc họ picornavirus, chi Enterovirus. Nó gây ra bệnh viêm gan siêu vi phổ biến nhất, có một số tên lịch sử (viêm gan truyền nhiễm, bệnh dịch, bệnh Botkin, v.v.). Ở nước ta, khoảng 70% các trường hợp viêm gan virus là do virus viêm gan A. Virus này được S. Feystone phát hiện lần đầu tiên năm 1979 trong phân bệnh nhân bằng kính hiển vi điện tử miễn dịch.

Cấu trúc và thành phần hóa học. Vi-rút viêm gan A có hình thái và cấu trúc tương tự như tất cả các loại vi-rút đường ruột (xem 21.1.1.1). Trong RNA của virus viêm gan A, người ta đã tìm thấy các trình tự nucleotide phổ biến với các enterovirus khác.

Vi-rút viêm gan A có một kháng nguyên đặc hiệu với vi-rút có bản chất protein. HAV khác với enterovirus ở khả năng đề kháng cao hơn với các yếu tố vật lý và hóa học. Nó bị bất hoạt một phần khi đun nóng đến 60°C trong 1 giờ, ở 100°C nó bị phá hủy trong vòng 5 phút, nó nhạy cảm với tác động của bức xạ formalin và tia cực tím.

Trồng trọt và sinh sản. Virus viêm gan bị giảm khả năng sinh sản trong môi trường nuôi cấy tế bào. Tuy nhiên, nó đã thích nghi với các dòng tế bào người và khỉ liên tục. Sự sinh sản của virus trong nuôi cấy tế bào không kèm theo CPD. HAV hầu như không được phát hiện trong dịch nuôi cấy, vì nó được liên kết với các tế bào mà nó được tái tạo trong tế bào chất:

Cơ chế bệnh sinh của bệnh tật và miễn dịch của con người. HAV, giống như các enterovirus khác, xâm nhập vào đường tiêu hóa cùng với thức ăn, nơi nó sinh sản trong các tế bào biểu mô của niêm mạc ruột non và các hạch bạch huyết khu vực. Sau đó, mầm bệnh xâm nhập vào máu, trong đó nó được tìm thấy vào cuối thời kỳ ủ bệnh và trong những ngày đầu tiên của bệnh.

Không giống như các enterovirus khác, mục tiêu chính của tác động gây hại của HAV là các tế bào gan, trong tế bào chất nơi diễn ra quá trình sinh sản của nó. Không loại trừ rằng các tế bào gan có thể bị tổn thương bởi các tế bào NK (tế bào giết người tự nhiên), ở trạng thái kích hoạt có thể tương tác với chúng, gây ra sự hủy diệt của chúng. Kích hoạt các tế bào NK cũng xảy ra do sự tương tác của chúng với interferon do virus gây ra. Sự thất bại của các tế bào gan đi kèm với sự phát triển của bệnh vàng da và sự gia tăng mức độ transaminase trong huyết thanh. Hơn nữa, mầm bệnh với mật xâm nhập vào lòng ruột và được bài tiết qua phân, trong đó có nồng độ vi rút cao vào cuối thời kỳ ủ bệnh và trong những ngày đầu tiên của bệnh (trước khi phát triển vàng da). Viêm gan A thường khỏi hoàn toàn, rất hiếm trường hợp tử vong.

Sau khi chuyển nhiễm trùng rõ rệt hoặc không có triệu chứng lâm sàng, miễn dịch dịch thể suốt đời được hình thành, liên quan đến việc tổng hợp các kháng thể chống vi-rút. Globulin miễn dịch của lớp IgM biến mất khỏi huyết thanh 3-4 tháng sau khi phát bệnh, trong khi IgG tồn tại trong nhiều năm. Quá trình tổng hợp các globulin miễn dịch tiết SlgA cũng được thiết lập.

Dịch tễ học. Nguồn lây nhiễm là những người bị bệnh, bao gồm cả những người có dạng nhiễm trùng không triệu chứng thông thường. Virus viêm gan A lưu hành rộng rãi trong dân chúng. Ở lục địa châu Âu, kháng thể huyết thanh chống lại HAV có ở 80% dân số trưởng thành trên 40 tuổi. Ở những nước có trình độ kinh tế xã hội thấp, nhiễm trùng đã xảy ra trong những năm đầu đời. Viêm gan A thường ảnh hưởng đến trẻ em.

Bệnh nhân nguy hiểm nhất đối với những người khác vào cuối thời kỳ ủ bệnh và trong những ngày đầu tiên của đỉnh điểm bệnh (trước khi bắt đầu vàng da) do vi rút được giải phóng tối đa qua phân. Cơ chế lây truyền chính - phân-miệng - qua thức ăn, nước uống, đồ gia dụng, đồ chơi trẻ em.

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm được thực hiện bằng cách phát hiện vi-rút trong phân của bệnh nhân bằng kính hiển vi điện tử miễn dịch. Kháng nguyên virus trong phân cũng có thể được phát hiện bằng xét nghiệm miễn dịch enzym và miễn dịch phóng xạ. Chẩn đoán huyết thanh viêm gan được sử dụng rộng rãi nhất là phát hiện bằng các phương pháp tương tự trong huyết thanh cặp kháng thể của lớp IgM, đạt hiệu giá cao trong 3-6 tuần đầu tiên.

dự phòng cụ thể. Vắc xin viêm gan A đang được phát triển. Vắc xin bất hoạt và nuôi cấy sống đang được thử nghiệm, việc sản xuất gặp khó khăn do khả năng sinh sản kém của vi rút trong nuôi cấy tế bào. Hứa hẹn nhất là sự phát triển của vắc-xin biến đổi gen. Để dự phòng miễn dịch thụ động viêm gan A, globulin miễn dịch thu được từ hỗn hợp huyết thanh của người hiến tặng được sử dụng.

Tác nhân gây bệnh viêm gan E có một số điểm tương đồng với calicillin. Kích thước của hạt virus là 32-34 nm. Vật liệu di truyền được đại diện bởi RNA. Sự lây truyền vi rút viêm gan E, cũng như HAV, xảy ra qua đường tiêu hóa. Serodiagnostics được thực hiện bằng cách xác định kháng thể đối với kháng nguyên E-virus.

Các yếu tố bảo vệ thể dịch. Yếu tố không đặc hiệu Yếu tố đặc hiệu: Kháng nguyên (AG) - hoàn thiện - khiếm khuyết Kháng thể (AT)

Bổ sung là một hệ thống protein huyết thanh, bao gồm 9 phân số: C 1 - C 9 Thuộc tính: - tiêu diệt tế bào vi sinh vật - tăng cường thực bào - tham gia vào các phản ứng viêm và dị ứng. Tổng hợp ở tủy xương ở gan ở lá lách

Ghi chú! - Phần C 1 - chịu trách nhiệm tạo phức hợp AT + AG - Phần C 3 - thành phần chính của bổ thể Thiếu phần C 3 dẫn đến suy giảm miễn dịch. Hệ thống bổ sung hoạt động quá mức dẫn đến cái chết của cơ thể con người (tích tụ chất độc, thay đổi máu, phản ứng dị ứng).

Interferon là một loại protein truyền thông tin từ tế bào này sang tế bào khác. Có: α (alpha) - do bạch cầu tạo ra β (beta) - do nguyên bào sợi tạo ra γ (gamma) - virus và các sản phẩm phân rã của vi sinh vật do tế bào lympho tạo ra góp phần tạo ra interferon. Bạn cần biết điều này: α (alpha) và β (beta) được tạo ra liên tục, γ (gamma) được tạo ra khi virus xâm nhập vào cơ thể.

Protein phản ứng C - được sản xuất trong gan để đáp ứng với tổn thương mô và tế bào. Nó là một chỉ số của quá trình viêm. Ví dụ, nó được tìm thấy trong huyết thanh của bệnh nhân lao, thấp khớp. Thúc đẩy tăng thực bào. β-lysine là một phần của protein huyết thanh máu. Được tổng hợp bởi tiểu cầu, làm hỏng màng tế bào chất của vi khuẩn. Erythrin - được giải phóng từ hồng cầu (ví dụ: nó có tác dụng bất lợi đối với tác nhân gây bệnh bạch hầu) Leukins - được giải phóng từ bạch cầu, vô hiệu hóa vi khuẩn Gr (-) và Gr (+).

Chú ý! Đây là những yếu tố bảo vệ thể dịch mạnh mẽ. Kháng nguyên (AG) là những chất hữu cơ phức tạp xa lạ với cơ thể, khi xâm nhập vào cơ thể sẽ gây ra sự hình thành kháng thể (AT) trong cơ thể, làm thay đổi phản ứng miễn dịch. Kháng nguyên được chia thành: 1. Hoàn thành (tạo thành kháng thể) - vi sinh vật và độc tố. 2. Kém hơn - nguồn gốc phi protein (AT không hình thành). AG bị lỗi được chia thành: 1. Haptens 2. Semi-haptens.

Haptens (carbohydrate, chất béo) Chỉ gây ra sự tổng hợp các kháng thể khi kết hợp với một phân tử protein vận chuyển. Chú ý! Tự kháng nguyên là những chất có khả năng gây miễn dịch cho sinh vật mà chúng được tạo ra. Tự kháng nguyên phát sinh từ các tế bào da, phổi, thận, gan, não dưới ảnh hưởng của làm mát, thuốc, nhiễm virus. Khi các cơ quan này bị tổn thương, các chất tự kháng nguyên được hấp thụ và gây ra sự hình thành các kháng thể.

Semihaptens là hợp chất hóa học kết hợp với AT, nhưng không xảy ra phản ứng miễn dịch. Cấu trúc kháng nguyên của tế bào vi sinh vật. Các vi sinh vật có thành phần khác nhau AG "O" - AG - soma - nằm trong thành tế bào của tế bào vi sinh vật "K" - AG - nang "N" - AG - Flagella "Vi" - AG - độc lực - nằm trên bề mặt tế bào, gây ra một hình thức nghiêm trọng của bệnh

Kháng thể (globulin miễn dịch) Kháng thể được gọi là globulin cụ thể được hình thành trong cơ thể dưới ảnh hưởng của tăng huyết áp và có khả năng phản ứng đặc biệt với nó. AG được hấp thụ bởi các tế bào gan, lá lách, hạch bạch huyết, thâm nhập vào tế bào chất, thay đổi quá trình tổng hợp protein - globulin, tức là tạo thành AT. Các kháng thể tương tác với các kháng nguyên đồng nhất, vô hiệu hóa chúng. Chú ý! Điều này là cần thiết để biết để chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm.

Cơ chế hình thành AT. 1. Giai đoạn cảm ứng - kể từ thời điểm bị AG tấn công và kéo dài 20 giờ. 2. Giai đoạn sản xuất: - các kháng thể đầu tiên xuất hiện vào ngày thứ 4 -5 - chúng xâm nhập vào máu vào ngày thứ 7 -8 - số lượng tối đa vào ngày thứ 15. Chú ý! Khi cùng một AG đi vào cơ thể một lần nữa, quá trình sản xuất AT diễn ra tích cực hơn. Những lý do làm giảm sản xuất kháng thể: - đói, thiếu vitamin - bức xạ - hoạt động của hormone, AB - căng thẳng - làm mát, quá nóng - nhiễm độc

các lớp kháng thể Ig. G - tạo ra tới 80% kháng thể. Tích cực liên kết các kháng nguyên của vi khuẩn, vi rút, ngoại độc tố Ig. M - lần đầu tiên xuất hiện sau khi chủng ngừa. Kích hoạt quá trình thực bào. Ig. A - váng sữa - trung hòa các vi sinh vật và độc tố đã xâm nhập vào máu. Ig. A - bài tiết - được sản xuất bởi các tế bào bạch huyết của đường hô hấp, khoang miệng, ruột. Nó có chức năng bảo vệ trong nhiễm trùng đường ruột và đường hô hấp. Ig. E - được cố định trên các cơ quan và mô khác nhau, đóng một vai trò trong sự phát triển của các phản ứng dị ứng. Ig. D - xuất hiện trong các bệnh về da và tuyến giáp.

Sự tương tác của AT với AG được sử dụng trong các phản ứng miễn dịch. Tùy thuộc vào biểu hiện bên ngoài của phản ứng - AT được đặt tên (loại): - antitoxins (trung hòa độc tố) - agglutinin (vi khuẩn kết dính) - lysins (vi khuẩn hòa tan) - precipitins (kháng nguyên kết tủa) - opsonin (tăng cường thực bào)

Các yếu tố hài hước của bảo vệ không đặc hiệu

Các yếu tố thể dịch chính bảo vệ không đặc hiệu của cơ thể bao gồm lysozyme, interferon, hệ thống bổ thể, Properdin, lysine, lactoferrin.

Lysozyme đề cập đến các enzym lysosomal, được tìm thấy trong nước mắt, nước bọt, chất nhầy mũi, chất tiết của màng nhầy, huyết thanh. Nó có khả năng ly giải các vi sinh vật sống và chết.

Interferon là protein có tác dụng kháng virus, kháng u, điều hòa miễn dịch. Interferon hoạt động bằng cách điều chỉnh quá trình tổng hợp axit nucleic và protein, kích hoạt quá trình tổng hợp các enzym và chất ức chế ngăn chặn sự dịch mã của virus và - RNA.

Các yếu tố thể dịch không đặc hiệu bao gồm hệ thống bổ thể (một phức hợp protein phức tạp thường xuyên có trong máu và là một yếu tố quan trọng trong miễn dịch). Hệ thống bổ sung bao gồm 20 thành phần protein tương tác có thể được kích hoạt mà không cần sự tham gia của kháng thể, tạo thành phức hợp tấn công màng, sau đó là tấn công màng tế bào vi khuẩn lạ, dẫn đến sự phá hủy của nó. Chức năng gây độc tế bào của bổ thể trong trường hợp này được kích hoạt trực tiếp bởi một vi sinh vật lạ xâm nhập.

Properdin tham gia vào quá trình tiêu diệt tế bào vi sinh vật, vô hiệu hóa virus và đóng vai trò quan trọng trong hoạt hóa bổ thể không đặc hiệu.

Lysine là protein huyết thanh có khả năng ly giải một số vi khuẩn.

Lactoferrin là một yếu tố miễn dịch cục bộ giúp bảo vệ các biểu mô tích hợp khỏi vi khuẩn.

An toàn quy trình công nghệ, sản xuất

Tất cả các biện pháp bảo vệ hiện có theo nguyên tắc thực hiện của chúng có thể được chia thành ba nhóm chính: 1) Đảm bảo rằng các bộ phận mang điện của thiết bị điện không thể tiếp cận được với con người ...

khí đốt

Sự hình thành khói là một quá trình vật lý và hóa học phức tạp bao gồm nhiều giai đoạn, sự đóng góp của nó phụ thuộc vào các điều kiện nhiệt phân và đốt cháy vật liệu hoàn thiện tòa nhà. Nghiên cứu đã chỉ ra...

Bảo vệ chống phơi nhiễm bên trong khi làm việc với các chất phóng xạ

Quy tắc vệ sinh (OSP-72) quy định chi tiết các quy tắc làm việc với chất phóng xạ và các biện pháp bảo vệ chống phơi nhiễm quá mức Dựa trên mục đích sử dụng cụ thể của chất phóng xạ, công việc với chúng có thể được chia thành hai loại...

Trang bị bảo hộ cá nhân cho người lao động

Thiết bị bảo vệ cá nhân. chữa cháy

Trong một loạt các biện pháp bảo vệ, điều quan trọng là phải cung cấp cho người dân các thiết bị bảo vệ cá nhân và huấn luyện thực hành cách sử dụng đúng các phương tiện này trong điều kiện kẻ thù sử dụng vũ khí hủy diệt hàng loạt ...

Đảm bảo an toàn cho người dân trong các tình huống khẩn cấp

Các sự kiện gần đây diễn ra ở nước ta đã gây ra những thay đổi trong tất cả các lĩnh vực của đời sống xã hội. Sự gia tăng tần suất biểu hiện của các lực lượng hủy diệt của thiên nhiên, số vụ tai nạn công nghiệp và thảm họa ...

Hiện tượng khí quyển nguy hiểm (dấu hiệu tiếp cận, yếu tố gây hại, biện pháp phòng ngừa và biện pháp bảo vệ)

Bảo hộ lao động và an toàn. Phân tích tai nạn lao động

Chống sét (chống sét lan truyền, chống sét) là tập hợp các giải pháp kỹ thuật và thiết bị đặc biệt nhằm đảm bảo an toàn cho một công trình cũng như tài sản và con người trong đó. Có tới 16 triệu cơn giông xảy ra hàng năm trên toàn cầu...

An toàn cháy nổ khi lắp đặt điện của trạm nén để bơm amoniac

Các quy định về công thái học. An toàn trong vận hành các hệ thống kỹ thuật. Hỏa hoạn ở các khu định cư

Đối với các khu định cư nằm trong khu vực rừng, chính quyền địa phương phải xây dựng và thực hiện các biện pháp ...

Khái niệm “Sức khỏe” và các thành tố của lối sống lành mạnh

Sức khỏe con người là kết quả của sự tương tác phức tạp của các yếu tố xã hội, môi trường và sinh học. Người ta tin rằng sự đóng góp của các ảnh hưởng khác nhau đến tình trạng sức khỏe như sau: 1. di truyền - 20%; 2. môi trường - 20%; 3...

Trong vòng đời, một người và môi trường xung quanh anh ta tạo thành một hệ thống hoạt động liên tục "con người - môi trường". Môi trường sống - môi trường xung quanh một người, do sự kết hợp của các yếu tố (vật lý ...

Các biện pháp đảm bảo tính mạng con người

Hóa chất được con người sử dụng rộng rãi trong sản xuất và gia đình (chất bảo quản, chất tẩy rửa, chất tẩy rửa, chất khử trùng, cũng như chất để sơn và dán các đồ vật khác nhau). Tất cả các hóa chất...

Các biện pháp đảm bảo tính mạng con người

Các dạng tồn tại của vật chất sống trên Trái đất vô cùng đa dạng: từ động vật nguyên sinh đơn bào đến các sinh vật có tổ chức cao. Từ những ngày đầu tiên của cuộc sống con người, thế giới sinh vật bao quanh ...

Hệ thống bảo vệ vật lý cơ sở hạt nhân

Tại mỗi cơ sở hạt nhân, một PPS được thiết kế và triển khai. Mục đích của việc tạo PPS là để ngăn chặn các hành động trái phép (UAS) liên quan đến các hạng mục bảo vệ vật lý (PPS): NM, NAU và PCNM...

Ngoài thực bào, có những chất không đặc hiệu hòa tan trong máu có tác dụng bất lợi đối với vi sinh vật. Chúng bao gồm bổ thể, Properdin, β-lysine, x-lysine, erythrin, leukins, plakins, lysozyme, v.v.

Bổ sung (từ tiếng Latin bổ sung - bổ sung) là một hệ thống phức tạp gồm các phân đoạn máu protein có khả năng ly giải vi sinh vật và các tế bào lạ khác, chẳng hạn như tế bào hồng cầu. Có một số thành phần bổ sung: C 1, C 2, C 3, v.v. Bổ sung bị phá hủy ở nhiệt độ 55 ° C trong 30 phút. Thuộc tính này được gọi là khả năng điều nhiệt. Nó cũng bị phá hủy khi lắc, dưới tác động của tia UV, v.v. Ngoài huyết thanh, bổ thể được tìm thấy trong các chất dịch cơ thể khác nhau và trong dịch tiết viêm, nhưng không có trong khoang trước của mắt và dịch não tủy.

Properdin (từ tiếng Latin Properde - chuẩn bị) là một nhóm các thành phần của huyết thanh bình thường kích hoạt bổ sung với sự có mặt của các ion magiê. Nó tương tự như enzym và đóng vai trò quan trọng trong khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Việc giảm mức độ thích hợp trong huyết thanh cho thấy hoạt động không đủ của các quá trình miễn dịch.

β-lysine là chất ổn định nhiệt (chịu nhiệt độ) của huyết thanh người có tác dụng kháng khuẩn, chủ yếu chống lại vi khuẩn gram dương. Bị phá hủy ở nhiệt độ 63°C và dưới tác động của tia UV.

X-lysine là một chất ổn định nhiệt được phân lập từ máu của bệnh nhân bị sốt cao. Nó có khả năng bổ sung vi khuẩn lyse, chủ yếu là vi khuẩn gram âm, mà không cần tham gia. Chịu được nhiệt độ lên đến 70-100°C.

Erythrin được phân lập từ hồng cầu động vật. Nó có tác dụng kìm khuẩn đối với mầm bệnh bạch hầu và một số vi sinh vật khác.

Leukin là chất diệt khuẩn được phân lập từ bạch cầu. Ổn định nhiệt, bị phá hủy ở 75-80 ° C. Được tìm thấy trong máu với số lượng rất nhỏ.

Plakin là những chất tương tự như leukin được phân lập từ tiểu cầu.

Lysozyme là enzym phá hủy màng tế bào vi sinh vật. Nó được tìm thấy trong nước mắt, nước bọt, dịch máu. Sự chữa lành nhanh chóng các vết thương ở kết mạc mắt, niêm mạc miệng, mũi phần lớn là do sự hiện diện của lysozyme.

Các thành phần cấu tạo của nước tiểu, dịch tuyến tiền liệt, chiết xuất của các mô khác nhau cũng có đặc tính diệt khuẩn. Huyết thanh bình thường chứa một lượng nhỏ interferon.

câu hỏi kiểm tra

1. Các yếu tố bảo vệ không đặc hiệu của thể dịch là gì?

2. Bạn biết những yếu tố hài hước nào của sự phòng vệ không đặc hiệu?

Các yếu tố bảo vệ cơ thể cụ thể (miễn dịch)

Các thành phần được liệt kê ở trên không làm cạn kiệt toàn bộ kho vũ khí của các yếu tố bảo vệ hài hước. Đứng đầu trong số đó là các kháng thể đặc hiệu - globulin miễn dịch, được hình thành khi các tác nhân lạ - kháng nguyên - được đưa vào cơ thể.

kháng nguyên

Kháng nguyên là những chất xa lạ về mặt di truyền đối với cơ thể (protein, nucleoprotein, polysacarit, v.v.), khi đưa vào cơ thể sẽ phản ứng với sự phát triển của các phản ứng miễn dịch cụ thể. Một trong những phản ứng này là sự hình thành các kháng thể.

Kháng nguyên có hai đặc tính chính: 1) tính sinh miễn dịch, tức là khả năng gây ra sự hình thành kháng thể và tế bào lympho miễn dịch; 2) khả năng tham gia vào một tương tác cụ thể với các kháng thể và tế bào lympho miễn dịch (nhạy cảm), biểu hiện dưới dạng các phản ứng miễn dịch (trung hòa, ngưng kết, ly giải, v.v.). Kháng nguyên có cả hai đặc điểm được gọi là kháng nguyên hoàn chỉnh. Chúng bao gồm các protein lạ, huyết thanh, các yếu tố tế bào, độc tố, vi khuẩn, vi rút.

Các chất không gây ra phản ứng miễn dịch, đặc biệt là sản xuất kháng thể, nhưng tham gia vào một tương tác cụ thể với các kháng thể làm sẵn, được gọi là haptens - kháng nguyên khiếm khuyết. Haptens có được các đặc tính của các kháng nguyên chính thức sau khi kết hợp với các chất phân tử lớn - protein, polysacarit.

Các điều kiện quyết định tính kháng nguyên của các chất khác nhau là: tính ngoại lai, tính chất đại phân tử, trạng thái keo, tính tan. Tính kháng nguyên được biểu hiện khi một chất xâm nhập vào môi trường bên trong cơ thể, nơi nó gặp các tế bào của hệ thống miễn dịch.

Tính đặc hiệu của kháng nguyên, khả năng chỉ kết hợp với kháng thể tương ứng, là một hiện tượng sinh học độc đáo. Nó làm cơ sở cho cơ chế duy trì sự bất biến của môi trường bên trong cơ thể. Sự ổn định này được đảm bảo bởi hệ thống miễn dịch, hệ thống này nhận biết và tiêu diệt các chất lạ về mặt di truyền (bao gồm cả vi sinh vật, chất độc của chúng) có trong môi trường bên trong của nó. Hệ thống miễn dịch của con người có một giám sát miễn dịch liên tục. Nó có thể nhận ra ngoại lai khi các tế bào chỉ khác nhau ở một gen (ung thư).

Tính đặc hiệu là một tính năng của cấu trúc của các chất trong đó các kháng nguyên khác nhau. Nó được xác định bởi yếu tố quyết định kháng nguyên, tức là, một phần nhỏ của phân tử kháng nguyên, được kết nối với kháng thể. Số lượng các vị trí (nhóm) như vậy thay đổi đối với các kháng nguyên khác nhau và xác định số lượng phân tử kháng thể mà một kháng nguyên có thể liên kết (hóa trị).

Khả năng của các kháng nguyên chỉ kết hợp với những kháng thể đã phát sinh để đáp ứng với việc kích hoạt hệ thống miễn dịch bởi kháng nguyên này (tính đặc hiệu) được sử dụng trong thực tế: 1) chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm (xác định kháng nguyên mầm bệnh cụ thể hoặc kháng thể cụ thể trong huyết thanh của bệnh nhân); 2) phòng ngừa và điều trị bệnh nhân mắc các bệnh truyền nhiễm (tạo khả năng miễn dịch đối với một số vi khuẩn hoặc độc tố, trung hòa cụ thể chất độc của mầm bệnh của một số bệnh trong liệu pháp miễn dịch).

Hệ thống miễn dịch phân biệt rõ ràng các kháng nguyên "tự" và "ngoại lai", chỉ phản ứng với kháng nguyên sau. Tuy nhiên, phản ứng với các kháng nguyên của chính cơ thể - tự kháng nguyên và sự xuất hiện của kháng thể chống lại chúng - tự kháng thể là có thể. Các kháng nguyên "hàng rào" trở thành các chất tự kháng nguyên - tế bào, các chất mà trong suốt cuộc đời của một cá nhân không tiếp xúc với hệ thống miễn dịch (ống kính mắt, tinh trùng, tuyến giáp, v.v.), nhưng tiếp xúc với nó trong trường hợp bị thương khác nhau , thường được hấp thụ vào máu. Và vì trong quá trình phát triển của sinh vật, các kháng nguyên này không được công nhận là "của chúng ta", nên khả năng dung nạp tự nhiên (không đáp ứng miễn dịch cụ thể) không hình thành, tức là các tế bào của hệ thống miễn dịch vẫn còn trong cơ thể có khả năng đáp ứng miễn dịch với chính chúng kháng nguyên.

Do sự xuất hiện của các tự kháng thể, các bệnh tự miễn dịch có thể phát triển do: 1) tác dụng gây độc tế bào trực tiếp của các tự kháng thể trên các tế bào của các cơ quan tương ứng (ví dụ, bướu cổ Hashimoto - tổn thương tuyến giáp); 2) hoạt động qua trung gian của các phức hợp tự kháng nguyên-tự kháng thể, được lắng đọng trong cơ quan bị ảnh hưởng và gây ra tổn thương (ví dụ, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp).

Kháng nguyên của vi sinh vật. Một tế bào vi sinh vật chứa một số lượng lớn các kháng nguyên có các vị trí khác nhau trong tế bào và có ý nghĩa khác nhau đối với sự phát triển của quá trình lây nhiễm. Các nhóm vi sinh vật khác nhau có thành phần kháng nguyên khác nhau. Ở vi khuẩn đường ruột, các kháng nguyên O-, K-, H được nghiên cứu kỹ lưỡng.

Kháng nguyên O được liên kết với thành tế bào của tế bào vi sinh vật. Nó thường được gọi là "soma", vì người ta tin rằng kháng nguyên này được bao bọc trong cơ thể (soma) của tế bào. Kháng nguyên O của vi khuẩn gram âm là phức hợp lipopolysaccharid-protein (nội độc tố). Nó ổn định nhiệt, không bị xẹp khi xử lý bằng cồn và formalin. Bao gồm các hạt nhân chính (lõi) và chuỗi polysacarit bên. Tính đặc hiệu của kháng nguyên O phụ thuộc vào cấu trúc và thành phần của các chuỗi này.

Kháng nguyên K (vỏ) được liên kết với vỏ và thành tế bào của tế bào vi sinh vật. Chúng còn được gọi là vỏ. Kháng nguyên K được định vị bề ngoài hơn so với kháng nguyên O. Chúng chủ yếu là các polysacarit có tính axit. Có một số loại kháng nguyên K: A, B, L, v.v. Những kháng nguyên này khác nhau về khả năng chống lại tác động của nhiệt độ. Kháng nguyên A là ổn định nhất, L - ít nhất. Kháng nguyên bề mặt cũng bao gồm kháng nguyên Vi, có trong mầm bệnh sốt thương hàn và một số vi khuẩn đường ruột khác. Nó bị phá hủy ở 60°C. Sự hiện diện của kháng nguyên Vi có liên quan đến độc lực của vi sinh vật.

Kháng nguyên H (flagellate) khu trú trong roi của vi khuẩn. Chúng là một loại protein đặc biệt - Flagellin. Chúng bị phá vỡ khi đun nóng. Khi được xử lý bằng formalin, chúng vẫn giữ nguyên các đặc tính của chúng (xem Hình 70).

Kháng nguyên bảo vệ (bảo vệ) (từ tiếng Latin protectio - bảo trợ, bảo vệ) được hình thành bởi mầm bệnh trong cơ thể bệnh nhân. Các tác nhân gây bệnh than, bệnh dịch hạch, bệnh brucella có thể tạo thành một kháng nguyên bảo vệ. Nó được tìm thấy trong dịch tiết của các mô bị ảnh hưởng.

Phát hiện kháng nguyên trong vật liệu bệnh lý là một trong những phương pháp chẩn đoán phòng thí nghiệm các bệnh truyền nhiễm. Các phản ứng miễn dịch khác nhau được sử dụng để phát hiện kháng nguyên (xem bên dưới).

Với sự phát triển, tăng trưởng và sinh sản của vi sinh vật, các kháng nguyên của chúng có thể thay đổi. Có sự mất mát của một số thành phần kháng nguyên, nằm ở bề ngoài hơn. Hiện tượng này được gọi là phân ly. Một ví dụ về nó là phân ly "S" - "R".

câu hỏi kiểm tra

1. Kháng nguyên là gì?

2. Tính chất chính của kháng nguyên là gì?

3. Bạn biết những kháng nguyên tế bào vi sinh vật nào?

kháng thể

Kháng thể là các protein đặc hiệu trong máu - globulin miễn dịch được hình thành để đáp ứng với sự ra đời của một kháng nguyên và có khả năng phản ứng đặc biệt với nó.

Có hai loại protein trong huyết thanh người: albumin và globulin. Các kháng thể được liên kết chủ yếu với các globulin được biến đổi bởi kháng nguyên và được gọi là các globulin miễn dịch (Ig). Globulin không đồng nhất. Theo tốc độ di chuyển trong gel khi có dòng điện chạy qua, chúng được chia thành ba phần: α, β, γ. Các kháng thể chủ yếu thuộc về γ-globulin. Phần globulin này có tốc độ di chuyển cao nhất trong điện trường.

Globulin miễn dịch được đặc trưng bởi trọng lượng phân tử, tốc độ lắng trong quá trình siêu ly tâm (ly tâm ở tốc độ rất cao), v.v. Sự khác biệt về các đặc tính này khiến có thể chia globulin miễn dịch thành 5 loại: IgG, IgM, IgA, IgE, IgD. Tất cả chúng đều đóng một vai trò trong việc phát triển khả năng miễn dịch chống lại các bệnh truyền nhiễm.

Globulin miễn dịch G (IgG) chiếm khoảng 75% tổng số globulin miễn dịch của con người. Họ tích cực nhất trong việc phát triển khả năng miễn dịch. Các globulin miễn dịch duy nhất đi qua nhau thai, cung cấp khả năng miễn dịch thụ động cho thai nhi. Chúng có trọng lượng phân tử nhỏ và tốc độ lắng trong quá trình siêu ly tâm.

Globulin miễn dịch M (IgM) được sản xuất trong bào thai và là loại đầu tiên xuất hiện sau khi nhiễm trùng hoặc chủng ngừa. Lớp này bao gồm các kháng thể "bình thường" của con người, được hình thành trong suốt cuộc đời của anh ta, không có biểu hiện nhiễm trùng rõ ràng hoặc trong quá trình nhiễm trùng lặp đi lặp lại trong nước. Chúng có trọng lượng phân tử và tốc độ lắng cao trong quá trình siêu ly tâm.

Globulin miễn dịch A (IgA) có khả năng thâm nhập vào các bí mật của màng nhầy (sữa non, nước bọt, nội dung phế quản, v.v.). Chúng đóng vai trò bảo vệ màng nhầy của đường hô hấp và tiêu hóa khỏi vi sinh vật. Xét về trọng lượng phân tử và tốc độ lắng trong quá trình siêu ly tâm, chúng gần bằng IgG.

Globulin miễn dịch E (IgE) hoặc reagins chịu trách nhiệm về các phản ứng dị ứng (xem Chương 13). Chúng đóng một vai trò trong sự phát triển của khả năng miễn dịch địa phương.

Globulin miễn dịch D (IgD). Được tìm thấy với số lượng nhỏ trong huyết thanh. Không học đủ.

Cấu trúc của globulin miễn dịch. Các phân tử globulin miễn dịch của tất cả các lớp được cấu tạo theo cùng một cách. Các phân tử IgG có cấu trúc đơn giản nhất: hai cặp chuỗi polypeptide nối với nhau bằng liên kết disulfide (Hình 31). Mỗi cặp bao gồm một chuỗi nhẹ và nặng, khác nhau về trọng lượng phân tử. Mỗi chuỗi có các vị trí cố định được xác định trước về mặt di truyền và các biến số được hình thành dưới ảnh hưởng của kháng nguyên. Những vùng cụ thể này của kháng thể được gọi là các vị trí hoạt động. Chúng tương tác với kháng nguyên gây ra sự hình thành kháng thể. Số lượng vị trí hoạt động trong một phân tử kháng thể xác định hóa trị - số lượng phân tử kháng nguyên mà kháng thể có thể liên kết. IgG và IgA là hóa trị hai, IgM là hóa trị năm.

Cơm. 31. Sơ đồ biểu diễn các globulin miễn dịch

sinh miễn dịch- sự hình thành kháng thể phụ thuộc vào liều lượng, tần suất và phương pháp sử dụng kháng nguyên. Có hai giai đoạn của phản ứng miễn dịch cơ bản đối với kháng nguyên: cảm ứng - từ thời điểm kháng nguyên được đưa vào cho đến khi xuất hiện các tế bào hình thành kháng thể (tối đa 20 giờ) và sản xuất, bắt đầu vào cuối ngày đầu tiên sau khi giới thiệu kháng nguyên và được đặc trưng bởi sự xuất hiện của kháng thể trong huyết thanh. Lượng kháng thể tăng dần (đến ngày thứ 4), đạt cực đại vào ngày thứ 7-10 và giảm dần vào cuối tháng thứ nhất.

Một phản ứng miễn dịch thứ cấp phát triển khi kháng nguyên được đưa vào lại. Đồng thời, giai đoạn cảm ứng ngắn hơn nhiều - kháng thể được sản xuất nhanh hơn và mạnh hơn.

câu hỏi kiểm tra

1. Kháng thể là gì?

2. Bạn biết những loại globulin miễn dịch nào?

Thông tin tương tự.