Thuốc tránh thai mới nhất: quyền tự do lựa chọn. Nội tiết tố và không nội tiết tố, sử dụng sau khi giao hợp

Điều trị phạm vi rộng bệnh tật, các loại thuốc nội tiết tố khác nhau thường được sử dụng, ngoài tác dụng cao còn có một số tác dụng phụ.

Nếu không sử dụng đúng chúng có thể rất nguy hiểm và cũng có thể làm nặng thêm tình trạng của bệnh nhân.

Tác hại của thuốc nội tiết tố: sự thật hay hoang đường^

Hoocmôn là sản phẩm bài tiết bên trongđược sản xuất bởi các tuyến đặc biệt hoặc tế bào riêng lẻ, được giải phóng vào máu và lan truyền khắp cơ thể, gây ra tác dụng sinh học nhất định.

Ở người khỏe mạnh, hormone được sản xuất liên tục bởi các tuyến nội tiết. Nếu cơ thể gặp trục trặc, các chất tương tự tổng hợp hoặc tự nhiên sẽ được giải cứu.

Tại sao bạn không nên sợ hormone: lợi ích và tác hại

Điều trị bằng hormone đã được sử dụng trong y học hơn một thế kỷ nhưng người ta vẫn sợ hãi và nghi ngờ. Mặc dù thực tế là việc sử dụng các loại thuốc có chứa hormone có thể đảo ngược diễn biến của một căn bệnh nghiêm trọng và thậm chí cứu sống, nhưng nhiều người vẫn coi chúng là có hại và nguy hiểm.

Bệnh nhân của các bác sĩ nội tiết thường hoảng sợ khi nghe từ “hormone” và từ chối dùng thuốc nội tiết tố một cách vô lý, sợ tác dụng phụ như thừa cân và sự phát triển của tóc trên mặt và cơ thể. Những tác dụng phụ như vậy thực sự xảy ra trong quá trình điều trị bằng thuốc thế hệ đầu tiên, vì chúng có chất lượng thấp và chứa lượng hormone quá lớn.

Nhưng tất cả những vấn đề này đã là quá khứ - sản xuất dược phẩm không đứng yên và không ngừng phát triển và cải tiến. Các loại thuốc hiện đại ngày càng trở nên tốt hơn và an toàn hơn.

Các bác sĩ nội tiết, dựa trên kết quả xét nghiệm, chọn liều lượng và phác đồ tối ưu để dùng thuốc nội tiết tố bắt chước chức năng của tuyến như ở người khỏe mạnh. Điều này cho phép bạn đạt được sự đền bù cho căn bệnh, tránh các biến chứng và đảm bảo sức khỏe kiên nhẫn.

Ngày nay, các chế phẩm nội tiết tố được sản xuất dưới dạng tự nhiên (có cấu trúc tương tự như hormone tự nhiên) và tổng hợp (có nguồn gốc nhân tạo, nhưng có tác dụng tương tự). Tùy thuộc vào nguồn gốc của chúng, chúng được chia thành nhiều loại:

• Động vật (có nguồn gốc từ tuyến của chúng);
• Rau quả;
• Tổng hợp (có thành phần tương tự như tự nhiên);
• Tổng hợp (không giống với tự nhiên).

Liệu pháp hormone có ba hướng:

1. Kích thích - quy định để kích hoạt các tuyến. Việc điều trị như vậy luôn bị hạn chế nghiêm ngặt về thời gian hoặc áp dụng theo từng đợt.
2. Chặn - cần thiết khi tuyến hoạt động quá mức hoặc khi phát hiện các khối u không mong muốn. Thường được sử dụng kết hợp với xạ trị hoặc phẫu thuật.
3. Thay thế - cần thiết cho các bệnh ức chế sản xuất hormone. Loại này Việc điều trị thường được chỉ định suốt đời vì nó không ảnh hưởng đến nguyên nhân gây bệnh.

Những quan niệm sai lầm phổ biến nhất về liệu pháp hormone

Sự thật và lầm tưởng về sự nguy hiểm của hormone

Chuyện hoang đường-1: Thuốc nội tiết tố chỉ được kê đơn để tránh thai

Trên thực tế, những loại thuốc này có hiệu quả chống lại nhiều bệnh lý: tiểu đường, suy giáp, bệnh ngoài da, vô sinh, ung thư và các bệnh khác.

Chuyện hoang đường-2: Nếu sức khỏe của bạn được cải thiện, bạn có thể ngừng sử dụng hormone

Quan niệm sai lầm như vậy thường hủy bỏ công việc lâu dài của các bác sĩ và khiến bệnh tái phát nhanh chóng. Bất kỳ thay đổi nào về lịch trình dùng thuốc phải được sự đồng ý của bác sĩ.

Chuyện lầm tưởng 3: Liệu pháp hormone được chỉ định như là biện pháp cuối cùng trong điều trị các bệnh nghiêm trọng

Trong dược học hiện đại, có nhiều loại thuốc có thành phần tương tự để điều trị các bệnh không đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân, ví dụ như mụn trứng cá ở thanh thiếu niên hoặc rối loạn cương dươngở nam giới.

Chuyện lầm tưởng 4: Khi mang thai, việc sử dụng bất kỳ loại hormone nào đều bị chống chỉ định.

Trên thực tế, các bà mẹ tương lai rất các loại thuốcđược kê đơn khá thường xuyên và việc tự mình từ chối chúng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Ví dụ, khi thực hiện các biện pháp giảm đau hoặc trong thời gian suy giảm chức năng tuyến giáp(liệu pháp thay thế).

Chuyện hoang đường-5: Khi nào liệu pháp thay thế hormone tích lũy trong các mô

Ý kiến ​​này cũng không đúng. Liều lượng được tính toán chính xác không cho phép dư thừa các chất này trong cơ thể. Nhưng trong mọi trường hợp, chúng dễ dàng bị tiêu diệt và không thể tồn tại lâu trong máu.

Chuyện lầm tưởng 6: Có thể thay thế hormone bằng các loại thuốc khác

Nếu được chẩn đoán là thiếu hụt một loại hormone nào đó thì chính loại hormone này cần được bổ sung để phục hồi sức khỏe. Một số chiết xuất thực vật có tác dụng tương tự nhưng không thể thay thế hoàn toàn các thuốc nội tiết. Ngoài ra, việc tiếp xúc lâu dài với chúng là điều không mong muốn do nguy cơ phản ứng dị ứng.

Chuyện lầm tưởng 7: Nội tiết tố khiến bạn béo

Béo quá mức không phải do nội tiết tố mà do mất cân bằng nội tiết tố và rối loạn chuyển hóa. chất dinh dưỡng bắt đầu được cơ thể hấp thụ không đúng cách.

Chuyện lầm tưởng 8: Vào mùa xuân, mức độ hormone giới tính tăng lên

Chức năng nội tiết của con người phụ thuộc vào cả chu kỳ theo mùa và hàng ngày. Một số hormone được kích hoạt vào ban đêm, một số khác vào ban ngày, một số vào mùa lạnh, một số khác vào mùa ấm.

Theo các nhà khoa học, mức độ hormone giới tính của con người không biến động theo mùa, tuy nhiên, khi số giờ ban ngày trong cơ thể ngày càng tăng, việc sản xuất GnRH, một loại hormone có tác dụng chống trầm cảm, sẽ tăng lên. Chính anh ấy là người có thể gợi lên cảm giác yêu thương và hưng phấn.

Chuyện hoang đường-9: Mất cân bằng nội tiết tố thanh niên không gặp nguy hiểm

Sự mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Những lý do rất khác nhau: căng thẳng và căng thẳng quá mức, bệnh tật trong quá khứ, lối sống không lành mạnh, dùng sai thuốc, các vấn đề về di truyền và nhiều hơn thế nữa.

Chuyện hoang đường-10: Adrenaline là một loại hormone “tốt”, sự giải phóng mạnh mẽ của nó mang lại lợi ích cho con người

Nội tiết tố không thể tốt hay xấu - mỗi loại đều hữu ích vào thời điểm riêng của nó. Việc giải phóng adrenaline thực sự kích thích cơ thể, cho phép nó đối phó nhanh hơn. tình hình căng thẳng. Tuy nhiên, cảm giác tràn đầy năng lượng được thay thế bằng trạng thái kiệt sức và suy nhược thần kinh, bởi vì... Adrenaline ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh, khiến nó ở trạng thái báo động mạnh, sau đó nhất thiết sẽ gây ra “phản ứng ngược”.

Đau khổ và hệ thống tim mạch: trỗi dậy huyết áp động mạch, mạch nhanh và có nguy cơ quá tải mạch máu. Đó là lý do tại sao căng thẳng thường xuyên, kèm theo sự gia tăng adrenaline trong máu, có thể dẫn đến đột quỵ hoặc ngừng tim.

Các loại thuốc nội tiết tố là gì?

Theo phương pháp tác dụng, thuốc nội tiết tố được chia thành:

• Steroid: tác động lên hormone giới tính và các chất do tuyến thượng thận sản xuất;
• Amin: và adrenaline;
• Peptide: insulin và oxytocin.

Thuốc steroid được sử dụng rộng rãi nhất trong dược lý: chúng được sử dụng để điều trị các bệnh nghiêm trọng và nhiễm HIV. Chúng cũng rất phổ biến đối với những người tập thể hình: ví dụ, Oxandrolone và Oxymethalone thường được sử dụng để làm săn chắc cơ thể và đốt cháy mỡ dưới da, còn Stanozolol và Methane được sử dụng để tăng khối lượng cơ bắp.

Trong cả hai trường hợp người khỏe mạnh thuốc gây tác hại không thể khắc phục nên không nên dùng khi chưa có chỉ định. AAS dựa trên hormone testosterone và đối với phụ nữ, chúng nguy hiểm nhất: khi sử dụng lâu dài, họ có thể phát triển các đặc điểm sinh dục nam chính (nam tính hóa) và tác dụng phụ thường gặp nhất là vô sinh.

Những tác dụng phụ nào có thể xảy ra khi dùng hormone?

Thông thường, tác dụng phụ của thuốc nội tiết tố xuất hiện trong hai tuần đầu tiên sau khi bắt đầu điều trị dưới dạng các bệnh sau:

• Chóng mặt và buồn nôn;
• Đổ mồ hôi;
• Khó thở, thiếu không khí;
• Thủy triều;
• bệnh nấm candida;
• Buồn ngủ;
• Suy giảm thành phần máu;
• Virilization (khi phụ nữ dùng steroid);
• Tăng huyết áp;
• Rối loạn chức năng đường ruột.

Trong một số trường hợp rất hiếm, việc sử dụng lâu dài “hormone” hoặc lạm dụng chúng có thể gây ra sự phát triển của bệnh ung thư. Để tránh điều này, bạn cần định kỳ tiến hành các xét nghiệm và xét nghiệm chức năng gan để theo dõi sức khỏe.

Tác dụng phụ của thuốc nội tiết tố ở phụ nữ: những điều cần lưu ý ^

Tác dụng phụ của thuốc tránh thai nội tiết tố

Khi chọn một phương pháp tránh thai nội tiết tố, điều quan trọng là phải tính đến tất cả các đặc điểm tình trạng nội tiết tố phụ nữ. Tìm hiểu xem nồng độ hormone nào chiếm ưu thế trong cơ thể: estrogen hoặc progesterone, liệu có hiện tượng tăng tiết androgen hay không ( mức cao hơn hormone sinh dục nam), đó là bệnh đi kèm vân vân..

Biện pháp tránh thai này được phụ nữ sử dụng khá thường xuyên vì được coi là một trong những cách hiệu quả nhất. Trong hầu hết các trường hợp, phản ứng tiêu cực không xảy ra, nhưng có phản ứng phụ thuốc tránh thai, có thể xảy ra nếu dùng trong thời gian dài hoặc không đúng hướng dẫn:

• tăng huyết áp động mạch;
• Thiếu máu;
• Suy thận cấp tính;
• rối loạn chuyển hóa porphyrin;
• Mất thính lực;
• Huyết khối.

Các loại thuốc tránh thai phổ biến nhất là: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Ngược lại, Duphaston thường được sử dụng nhiều nhất để điều trị vô sinh.

Microdose thuốc nội tiết tố

Tác dụng phụ của thuốc mỡ nội tiết tố

Thông thường, thuốc mỡ như vậy được sử dụng để điều trị bệnh ngoài da: viêm da, bạch biến, bệnh vẩy nến, địa y, cũng như dị ứng với biểu hiện dấu hiệu bên ngoài. Những tác dụng phụ nào có thể xảy ra do thuốc mỡ:

• vết rạn, mụn trứng cá;
• Teo da được điều trị bằng sản phẩm;
• Sự giãn nở của mạch máu;
• Sự xuất hiện của tĩnh mạch mạng nhện;
• Sự đổi màu da (tạm thời).

Prednisolone, có ở dạng viên nén hoặc thuốc mỡ, được coi là an toàn và hiệu quả nhất.

Thuốc nội tiết cho thời kỳ mãn kinh

Liệu pháp hormone trong thời kỳ mãn kinh giúp cải thiện Chuyển hóa lipid, làm dịu cơn bốc hỏa, giảm lo lắng, tăng ham muốn tình dục và ngăn ngừa sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch nhưng chỉ nên thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Cái mà tác động tiêu cực có thể xảy ra trong quá trình tự điều trị:

• tăng cân đột ngột;
• Giữ nước trong cơ thể, xuất hiện phù nề;
• Vú căng sữa;
• Đau đầu dữ dội;
• Ứ đọng mật.

Thuốc nội tiết cho bệnh hen phế quản

Sự đối đãi của căn bệnh này hormone được kê toa trong những trường hợp rất hiếm vì một số lý do:

• Hội chứng cai nghiện và phụ thuộc nội tiết tố có thể xảy ra khi ngừng điều trị;
• Khả năng miễn dịch giảm đáng kể;
• Tăng độ giòn của xương;
• Việc sản xuất insulin và glucose bị mất ổn định, dẫn đến sự phát triển của bệnh đái tháo đường;
• Lo lắng về tình trạng rụng tóc;
• Cơ bắp yếu đi;
• Áp lực nội nhãn tăng lên;
• Quá trình chuyển hóa chất béo bị gián đoạn.

Tất nhiên, tác dụng phụ như vậy không phải lúc nào cũng xảy ra, nhưng để tránh nó, tốt nhất bạn nên bắt đầu điều trị bằng các loại thuốc yếu hơn.

Điều đáng chú ý là hầu hết tất cả các thuốc nội tiết tố đều ảnh hưởng đến hormone tuyến giáp hoặc tuyến thượng thận, vì vậy việc sử dụng chúng phải có sự đồng ý của bác sĩ chuyên khoa. Nói chung, nếu bạn tuân thủ chế độ liều lượng tác dụng phụ rất hiếm khi xảy ra, nhưng những loại thuốc này không được kê toa trừ khi thực sự cần thiết.

Mọi phụ nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai một cách cẩn thận. Trong số gần chục phương pháp tránh thai, phụ nữ chọn phương pháp tốt nhất - thuốc tránh thai.

Tác dụng của thuốc nội tiết xảy ra khi quá trình sinh sản bị ức chế, bị ảnh hưởng bởi:

• vùng dưới đồi;
• tuyến yên;
• tử cung;
• buồng trứng;
• ống dẫn trứng.

Một chỉ số duy nhất đánh giá hiệu quả của việc sử dụng các biện pháp tránh thai là chỉ số Pearl. Nó không bao giờ vượt quá 4% khi dùng thuốc tránh thai nội tiết tố, chỉ số Pearl xấp xỉ 1%.

Thuốc tránh thai thế hệ mới chứa một lượng estrogen tối thiểu (35 mcg), gây ra nhiều tác dụng phụ nhất. số lượng lớn phản ứng phụ.

1. Viên nén chứa estrogen và progestogen (COC).
2. Sản phẩm đơn thành phần chỉ chứa gestagen (viên thuốc nhỏ).
3. Thuốc tránh thai khẩn cấp với liều lượng hormone rất lớn.

Mỗi nhóm đều có cả ưu điểm và nhược điểm.

Ba loại thuốc nội tiết tố kết hợp

Thuốc nội tiết kết hợp (COC) được chia thành 3 loại:

Tác nhân đơn pha- Thuốc bao gồm cả estrogen và progestogen. Danh sách các biện pháp tránh thai nội tiết thế hệ mới chứa COC liều thấp, được sơn một màu:

• Diana;
• Jess;
• Janine;

Thuốc hai pha, được chia thành 2 nhóm: nhóm thứ nhất có lượng estrogen lớn hơn, nhóm gestagen có liều lượng cao hơn. Chúng được sử dụng khá hiếm.

Thuốc ba pha- Phù hợp nhất với thiên nhiên chu kỳ nữ. Thuốc tránh thai nội tiết tố mới hiện nay thuộc nhóm này:

• Trisiston;
• Ba lòng thương xót;
• Tri-regol.

Nhóm thuốc nội tiết tố số 2 chỉ chứa gestagen là thuốc tránh thai, có tên là:

• Lactinet;
• Microlute;
• Charosetta;

Thuốc nội tiết tố cho phụ nữ, liên quan đến viên thuốc nhỏ, nên dùng hàng ngày không gián đoạn. Sự vắng mặt của hormone estrogen ảnh hưởng đến khả năng dung nạp tốt hơn của các biện pháp tránh thai nội tiết tố đơn thành phần. Chúng không chống chỉ định cho bà mẹ cho con bú, nên bắt đầu dùng thuốc 1,5 tháng sau khi sinh.

Thuốc tránh thai đơn thành phần sẽ không gây hại cho những phụ nữ bị:

• chứng đau nửa đầu;
• đái tháo đường;
• suy tĩnh mạch;
• vấn đề về tim mạch.

Những biện pháp tránh thai này được chỉ định cho phụ nữ sau 30 tuổi. Có thể hủy thuốc nhỏ bất kỳ ngày nào mà không có tác dụng phụ.

Mọi phụ nữ nên biết đến sự tồn tại của các biện pháp tránh thai khẩn cấp. Những viên thuốc này dành cho những bệnh nhân quan hệ tình dục không thường xuyên và dành cho những phụ nữ không thường xuyên uống thuốc tránh thai.

Để nhanh chóng đạt được hiệu quả mong muốn, bạn cần tăng liều lượng hormone. Những biện pháp này (tránh thai sau quan hệ) rất hiếm khi được sử dụng do nồng độ hormone cao. Chúng có hiệu quả 97-99%.

Khi sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp nội tiết tố, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc, nếu không hậu quả tồi tệ nhất có thể xảy ra nhiều năm sau đó.

Đặc điểm tác dụng của thuốc nội tiết tố

Đặc điểm tác dụng của COC là ngăn chặn sự rụng trứng, cùng với đó là hoạt động của buồng trứng bị ức chế, thành phần chất nhầy ở cổ tử cung trở nên đặc và không cho tinh trùng đi sâu hơn vào tử cung, xảy ra những thay đổi trong cơ thể. tử cung, không cho tế bào được thụ tinh phát triển thêm.

Thuốc tránh thai dạng siêu nhỏ có chứa số tiền tối thiểu hormone dành cho phụ nữ trẻ, dưới 25 tuổi và những người lần đầu tiên phải lựa chọn sử dụng biện pháp tránh thai. Họ nên chú ý đến những tên thuốc tránh thai sau:

• đơn pha - Zoely, Miniziston, Novinet;
• ba pha – Klaira.

Thuốc tránh thai nào tốt nhất - phụ nữ không nên tự mình lựa chọn, không nên lắng nghe câu chuyện của bạn bè và không xin lời khuyên ở hiệu thuốc. Để tìm ra biện pháp tránh thai nào tốt nhất nên dùng, chỉ liên hệ với bác sĩ phụ khoa của bạn. Bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng, chú ý đến các bệnh hiện tại và những bệnh đã mắc phải trong những năm qua, vì có thể phát hiện ra các trường hợp chống chỉ định dùng thuốc tránh thai nội tiết tố.

Sau đó, bác sĩ phụ khoa sẽ kiểm tra người phụ nữ để đánh giá:

• da;
• huyết áp và cân nặng;
• tình trạng của tuyến vú;
• xét nghiệm phụ khoa được thực hiện;
• thu được những phân tích phức tạp.

Kiểu sinh học hiến pháp của phụ nữ

Việc kê đơn thuốc tránh thai nội tiết xảy ra sau khi bác sĩ đã nghiên cứu về thể trạng và sinh học của người phụ nữ.

Sự phổ biến của estrogen quan sát thấy ở những phụ nữ có chiều cao thấp hoặc trung bình, da khô và tóc dễ bị khô, nhiều và trong thời gian dài, chu kỳ vượt quá 4 tuần. Họ được kê đơn COC liều trung bình và liều cao:

• thuốc tránh thai rẻ tiền - Rigevidon, Tri-regol; Lindinet;
• và các loại thuốc đắt tiền hơn - Femoden; Đăng nhập; Triquilar.

Phụ nữ kiểu hình cân bằng– có chiều cao trung bình, tuyến vú phát triển cỡ trung bình, da thường và tóc, không có triệu chứng tiền kinh nguyệt, kinh nguyệt năm ngày cứ sau 4 tuần. Bác sĩ phụ khoa gợi ý cho họ loại thuốc tránh thai nào tốt nhất nên dùng:

• với giá thấp hơn - Regulon, Novinet, Microgynon;
• thuốc đắt tiền - Marvelon, Mercilon, Triquilar;

Phụ nữ có nhiều gestagen hơn sự phát triển cao, tuyến vú kém phát triển, da và tóc nhiều dầu, trạng thái trầm cảm trước khi có kinh ít, đau kéo dài dưới 5 ngày với chu kỳ ngắn. Bác sĩ phụ khoa kê toa các loại thuốc nội tiết tố có chứa thành phần kháng androgen: Yarina, Jess, Zoely - các loại thuốc hầu hết đều đắt tiền.

Quy tắc dùng thuốc nội tiết tố

Cần thiết uống thuốc nội tiết tố đúng cáchđối với phụ nữ:

Thuốc tránh thai nội tiết không nên dừng lại trong thời gian chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt. Chúng xảy ra trong vòng 2-3 tháng, trong khi cơ thể người phụ nữ điều chỉnh theo các hormone từ bên ngoài đưa vào. Sau khi chấm dứt thai kỳ, nên bắt đầu dùng COC vào cùng ngày hoặc một tháng sau trong kỳ kinh nguyệt đầu tiên.

Thuốc tránh thai có tác dụng giảm khi dùng chung với các loại thuốc khác được kê đơn để điều trị một tình trạng bệnh lý. Nếu thuốc làm giảm tác dụng của bất kỳ loại thuốc tránh thai nào, bạn nên sử dụng quỹ bổ sung sự bảo vệ. Độ tin cậy của việc sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố bắt đầu từ 2 tháng.

Đôi khi mang thai có thể xảy ra khi đang dùng thuốc tránh thai nội tiết tố, nhưng trường hợp này rất hiếm. Có thai ngoài ý muốn xảy ra những lý do sau:

• quên liều;
• tiếp nhận vào các giờ khác nhau;
• thuốc đã hết hạn sử dụng.

Khi sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào, người phụ nữ nên định kỳ:

• đo huyết áp 2 lần một năm;
• được bác sĩ phụ khoa kiểm tra tình trạng tuyến vú và gan 1-2 lần một năm;
• làm xét nghiệm nước tiểu - mỗi năm một lần.

Thuốc nội tiết tố tránh thai sẽ bị hủy bỏ nếu người phụ nữ sức khỏe ngày càng xấu đi.

Trong trường hợp nào bị cấm dùng thuốc nội tiết tố?

Việc sử dụng lâu dài ngay cả những loại thuốc tránh thai dựa trên hormone tốt nhất cũng gây hại cho bất kỳ người phụ nữ nào. Nhiều phụ nữ bị thuyết phục về điều này muộn hơn nhiều. hành động tiêu cực Thuốc tránh thai nội tiết tố phải mất nhiều năm mới phát huy tác dụng và không thể chứng minh rằng nhiều vấn đề sức khỏe là do những loại thuốc này gây ra.

Thuốc có chứa nội tiết tố tự nhiên hoặc nhân tạo phải được dùng đúng lúc. nhiều lý do khác nhau, và phụ nữ thường làm điều này hơn. Chúng ta uống chúng khi sợ có thai hoặc ngược lại, chúng ta thực sự muốn có con, và hormone cũng giúp đối phó với thời kỳ mãn kinh, mụn trứng cá và thậm chí là ung thư. Tuy nhiên, nhiều quý cô vẫn e ngại lời nói khủng khiếp này, tự tước đi nhiều cơ hội. Thuốc nội tiết tố khi nào thích hợp? Hãy xem xét điểm quan trọng.

Tác dụng của thuốc nội tiết tố

Phần lớn các quá trình xảy ra trong cơ thể theo cách này hay cách khác liên quan đến các hormone do các tuyến sản xuất và chịu trách nhiệm cho cả quá trình trao đổi chất nói chung và nhiều chức năng riêng lẻ, chẳng hạn như tăng trưởng, sinh sản và xử lý các chất. Cơ thể con người liên tục theo dõi sự hiện diện của hormone trong máu và nếu thiếu chúng sẽ cố gắng tăng sản xuất, đồng nghĩa với việc thay đổi chức năng của tuyến. Với sự trợ giúp của thuốc nội tiết tố, bạn có thể khôi phục lại sự cân bằng trong hoạt động của các hệ thống.

Thuốc tránh thai có tác dụng lên toàn bộ cơ thể. Dùng dài hạn Những viên thuốc này làm giảm nguy cơ ung thư khoảng 50%. Ngoài ra, hormone còn giúp tạo ra nhiều chu kỳ đều đặn trong cơ thể phụ nữ và bản thân thời kỳ kinh nguyệt thường trở nên bớt khó chịu hơn. Thuốc cũng giúp loại bỏ mụn trứng cá, thường là dấu hiệu của sự mất cân bằng nội tiết tố.

Chỉ định và chống chỉ định

Nội tiết tố được quy định trong các tình huống khác nhau, nhưng những điểm chính là:

1. Các bệnh nội tiết.
2. Sự thiếu hụt trong việc sản xuất hormone của cơ thể (thuốc được sử dụng để kích thích tác dụng phục hồi lại trạng thái trước đó) cân bằng nội tiết tố, điều này thường được thực hiện để bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt trong cơ thể và trả lại khả năng thụ thai).
3. Các vấn đề với hệ thống sinh sản nữ (các chất nội tiết tố bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt, cầm máu do rối loạn chức năng tử cung, thúc đẩy rụng trứng và đưa cơ thể về mức cân bằng nội tiết tố cần thiết để thụ thai).
4. Bệnh vú hoặc u xơ tử cung (để giảm tốc độ phân chia tế bào ở tuyến vú và tử cung).
5. Sự ngừa thai.
6. Mụn trứng cá, mụn nhọt.
7. Thời kỳ mãn kinh (để khôi phục lại sự cân bằng trong cơ thể và ngăn ngừa sự xuất hiện của tăng huyết áp động mạch, loãng xương và các vấn đề khác).

Chống chỉ định kế hoạnh tổng quát cũng có sẵn, đây là:

1. Hút thuốc.
2. Tăng đông máu máu.
3. Bệnh tim mạch.
4. Cân nặng quá mức.
5. Suy gan và thận.
6. Đau nửa đầu có khu trú triệu chứng thần kinh.
7. Mang thai hoặc cho con bú.
8. Nguy cơ gia tăng huyết khối.
9. Bệnh phụ thuộc vào hormone.
10. Ung thư.
11. Chảy máu âm đạo.
12. Bệnh tiểu đường.
13. Viêm tụy.

Phản ứng phụ

Nội tiết tố có thể gây ra tác dụng phụ trong cơ thể bao gồm mọc lông không mong muốn, các vấn đề về da và hơn thế nữa. Khi thực hiện biện pháp tránh thai, chúng có thể dao động từ xả khó chịu và sưng tấy tuyến vú do dị ứng, bạn vẫn có thể tăng cân đột ngột. Việc ngừng thuốc ngay lập tức thường không mang lại hiệu quả như mong muốn, vì tác dụng của hormone có thể kéo dài và cơ thể sẽ cần một thời gian để trở lại bình thường. tình trạng bình thường.

Các loại thuốc nội tiết tố

Thuốc được chia thành các nhóm hormone:

• các tuyến của vỏ thượng thận, bao gồm glucocorticosteroid, được sử dụng để chống dị ứng và viêm, và cũng như thuốc giảm đau.
• Tuyến giáp được sử dụng nếu nó sản xuất chúng với số lượng nhỏ hoặc ngược lại, quá nhiều.
• tình dục, bao gồm androgen, estrogen, cử chỉ.
• thuốc đồng hóa.
• tuyến yên, chẳng hạn như oxytocin và gonadotropin màng đệm ở người.
• tuyến tụy, một trong số đó là insulin.

Sử dụng thuốc nội tiết tố

Thuốc nội tiết được sử dụng trong trường hợp cơ thể con người không thể tự cung cấp số lượng yêu cầu hormone. Liệu pháp này được gọi là liệu pháp thay thế, vì bệnh nhân buộc phải sử dụng nó trong thời gian dài, thường có thể kéo dài trong những năm còn lại. Thuốc có chứa glucocorticoid được sử dụng để chống dị ứng.

Thuốc tránh thai

Thuốc tránh thai là một trong những biện pháp những cách đúng đắn tránh mang thai ngoài ý muốn. Phương pháp hoạt động của chúng là tác động của nội tiết tố nữ lên hệ thống sinh sản nhằm ngăn ngừa sự rụng trứng và thụ thai. Việc lựa chọn thuốc nên được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa, khi sử dụng biện pháp tránh thai được lựa chọn không chính xác, nhiều vấn đề về sức khỏe có thể phát sinh, bao gồm bệnh gan và huyết khối tĩnh mạch. Hãy xem loại thuốc tránh thai nào phổ biến nhất:

• "Diana 35 tuổi." Đây là thuốc tránh thai đường uống có hàm lượng hormone thấp. Ngoài tác dụng tránh thai trực tiếp, nó còn được sử dụng để điều trị bệnh tiết bã nhờn, các vấn đề về cấp độ cao nội tiết tố namở cơ thể phụ nữ, mụn trứng cá và hội chứng buồng trứng đa nang. Thuốc tác động đến sự rụng trứng, bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn. Sau khi ngừng dùng thuốc nội tiết tố, cô gái có thể mang thai trở lại.
• "Lindynet 20". Phương thuốc hiện đại thế hệ mới nhất thuốc tránh thai. Những viên thuốc này chứa liều lượng nội tiết tố hoàn toàn không đáng kể, giúp giảm thiểu tác dụng phụ. Sau ba tháng dùng thuốc, chu kỳ kinh nguyệt được bình thường hóa, kinh nguyệt trở nên bớt khó chịu hơn. Khả năng mắc bệnh lạc nội mạc tử cung, ung thư tử cung hoặc buồng trứng và bệnh lý vú đều giảm.
• "Jess." Thuốc tránh thai là phương tiện hiệu quả trong cuộc chiến chống lại mụn trứng cá, da dầu mặt vì nó chống lại hormone sinh dục nam. Các bác sĩ phụ khoa thường kê đơn thuốc tránh thai Jess cho các bé gái trên 14 tuổi để chống lại mụn trứng cá và loại bỏ những cơn đau bụng kinh đặc biệt. Điểm đặc biệt của thuốc nội tiết tố là nó không thể ảnh hưởng đến cân nặng.
• "Điều chỉnh". Thành phần của thuốc này bao gồm gestagen và ethinyl estradiol, cùng tác động lên tuyến yên, các hormone làm cho tuyến yên dày đặc hơn chất nhầy cổ tử cung và sự rụng trứng phức tạp hơn, ngăn cản tinh trùng xâm nhập vào tử cung và thụ tinh.
• "Janine." Máy tính bảng đơn pha tránh thai kết hợp, chứa gestagen và ethinyl estradiol làm đặc chất nhầy cổ tử cung và ảnh hưởng đến sự rụng trứng, ngăn cản tinh trùng thụ tinh.
• "Midiana". Nó là thuốc tránh thai đường uống dựa trên drospirenone và ethinyl estradiol, có tác dụng ảnh hưởng đến nội mạc tử cung. Ức chế sự rụng trứng và ngăn ngừa sự thụ tinh của trứng.

Estrogen

Mức độ hormone estrogen cao hơn đáng kể ở phụ nữ. Có ba loại:

• estrone, được sản xuất trong thời kỳ mãn kinh;
• estradiol, được sản xuất bởi tất cả phụ nữ tuổi sinh sản;
• estriol, được sản xuất bởi nhau thai trong thời kỳ mang thai.

Nhưng đôi khi mức độ estrogen không tương ứng với định mức, điều này xảy ra do chảy máu, khó sinh con, vô sinh, sự hiện diện của các khối u trong hệ thống sinh sản và vú. Các loại thuốc sau đây được phân loại là estrogen:

• "Dermestril." Chứa estradiol và được sử dụng trong thời kỳ mãn kinh, loại bỏ các cơn bốc hỏa, loãng xương sau mãn kinh, teo cơ quan sinh dục, các vấn đề về giấc ngủ và tâm trạng.
• "Divigel". Nó có estradiol là một hoạt chất. Loại thuốc này được phân biệt bởi ảnh hưởng thuận lợiđể phát triển cụ thể nội tạng phụ nữ, chẳng hạn như ống dẫn trứng, ống dẫn sữa. Nó có tác động tích cực đến sự phát triển các đặc điểm sinh dục thứ cấp của phụ nữ và bình thường hóa kinh nguyệt. Với liều lượng lớn, hormone có thể làm giảm tiết sữa và gây tăng sản nội mạc tử cung.

Tuyến giáp

Levothyroxine natri và triiodothyronine là hormone tuyến giáp. Nếu mức độ của chúng trong cơ thể giảm sẽ dẫn đến những hậu quả như xơ vữa động mạch, giảm chức năng nhận thức, tăng cân quá mức và thiếu máu. Nếu không được chẩn đoán và điều trị, các vấn đề về tuyến giáp có thể phát sinh ngay cả ở những người trẻ tuổi và dẫn đến rối loạn chức năng của các cơ quan khác, thờ ơ và mất sức.

Thyroxine là một hormone tuyến giáp tổng hợp. Sau khi đi qua thận và gan, nó ảnh hưởng đến sự sinh trưởng và phát triển của các mô trong cơ thể cũng như quá trình trao đổi chất nói chung. Thyroxine ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa chất béo và protein, tăng tiêu thụ oxy, cải thiện tim mạch và hệ thần kinh. Ở liều cao hơn và Sử dụng lâu dàiảnh hưởng đến hoạt động của vùng dưới đồi và tuyến yên.

Cách uống thuốc nội tiết tố đúng cách

Nếu bác sĩ quyết định kê đơn hormone, đừng tranh cãi mà hãy lắng nghe. Anh ta sẽ kê đơn một đợt kiểm tra để đảm bảo rằng thuốc nội tiết tố có thể được sử dụng và không gây hại cho cơ thể, sau đó anh ta sẽ xác định liều lượng. Nếu bạn định dùng biện pháp tránh thai, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa. Sau khi làm xét nghiệm hormone và phát hiện ra loại nào bị thiếu, bác sĩ sẽ có thể kê đơn thuốc điều trị. Bác sĩ phụ khoa cũng kiểm tra vú để tìm sự hiện diện của bệnh ung thư, vì thuốc nội tiết tố không được kê đơn cho các khối u.

Uống thuốc tránh thai như thế nào? Theo một thứ tự nhất định, mỗi ngày một lần, để giảm đau, các ngày trong tuần được ghi trên vỉ, sẽ khó xảy ra nhầm lẫn hoặc bỏ lỡ một liều thuốc. Viên đầu tiên nên được uống vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt hoặc vào ngày thứ 5, nếu không thể sớm hơn. Bạn không nên làm điều này muộn hơn vì sẽ có nguy cơ mang thai. Đừng quên và bỏ lỡ lượng hàng ngày. Một vỉ được thiết kế cho một tháng, có những viên thuốc để sử dụng liên tục và có những viên thuốc trong 21 ngày (nghỉ một tuần).

Để nở ngực

Không thể phủ nhận rằng hình dạng và kích thước của tuyến vú phụ nữ phụ thuộc vào yếu tố di truyền. Đồng thời, chúng ta không nên quên rằng vú phụ nữảnh hưởng nội tiết tố nữ estrogen. Một số loại thuốc nội tiết tố ảnh hưởng đến việc sản xuất nó, dẫn đến thay đổi kích thước. Tác dụng này được thực hiện bởi prolactin, tác động lên các thụ thể estrogen ở vú và progesterone, giúp thúc đẩy sự phát triển của mô vú.

Dùng thuốc nội tiết tố đòi hỏi một cách tiếp cận cẩn thận; chỉ có bác sĩ mới cho bạn biết liều lượng bạn cần. Vì vậy, có những loại hormone mà bạn có thể dùng 4 lần một ngày với thời gian cách nhau 4 giờ. Điều đáng chú ý là sẽ không thừa khi sử dụng một loại kem đặc biệt để làm nở ngực, ngoài ra, việc dùng các loại thuốc này đòi hỏi phải chú ý cẩn thận đến chế độ ăn uống. Để không dẫn đến việc sản xuất testosterone, bạn nên quên đồ ngọt và thực phẩm giàu tinh bột, đồng thời giảm lượng protein nạp vào.

Để mang thai

Để xác định các hormone có thể giúp thụ thai, bạn sẽ phải làm xét nghiệm nước tiểu và máu, điều này sẽ giúp bạn hiểu được trạng thái của cơ thể. Buồng trứng sản xuất estradiol, chất tham gia vào quá trình chuẩn bị cho tử cung thụ thai, cũng như testosterone, progesterone, hormone kích thích nang trứng, chịu trách nhiệm sản xuất trứng. Testosterone của nam giới, với mức độ cao trong cơ thể phụ nữ, khiến việc thụ thai trở nên khó khăn, cản trở quá trình mang thai bình thường.

Progesterone, đôi khi được gọi là hormone của mẹ, rất cần thiết cho sự phát triển của em bé trong bụng mẹ. Sự thụ thai là do chức năng bình thường tuyến giáp và tuyến yên. Loại thứ hai chịu trách nhiệm sản xuất prolactin, chất kích thích tiết sữa và rụng trứng, và luteotropin, chất kiểm soát việc sản xuất estrogen trong cơ thể phụ nữ. Nếu việc thụ thai không xảy ra trong một thời gian dài, phụ nữ đôi khi được kê đơn Femoston: nó có chứa estradiol và dydrogesterone, giúp bình thường hóa và duy trì mức độ hormone cần thiết. Thuốc này là sự kết hợp của estrogen và progesterone.

Để tăng cân

Dùng thuốc nội tiết tố có thể dẫn đến tăng cân. Điều này được sử dụng bởi các vận động viên muốn tăng khối lượng cơ bắp, sử dụng steroid, bao gồm corticosteroid và hormone giới tính. Chúng bị cấm ở Nga, điều này buộc họ phải tìm kiếm các phương pháp khác, một trong số đó hóa ra là somatostatin, một loại hormone tăng trưởng có thể làm tăng khối lượng cơ bắp.

Tuy nhiên, bạn nên cẩn thận: không nên sử dụng hormone tăng cân nếu không có sự giám sát y tế. Bác sĩ kê đơn cho người biếng ăn, kiệt sức, gầy quá mức. Thuốc “Duphaston” rất phổ biến: nó được tạo ra cho những phụ nữ muốn mang thai, nhưng đối với những người muốn tăng cân thì nó rất hoàn hảo. Thuốc nội tiết được kê đơn sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nội tiết, người xác định liều lượng của thuốc.

Trị mụn

Liệu pháp hormone có hiệu quả đối với mụn trứng cá. Dùng thuốc có chứa hormone sẽ ngăn chặn việc sản xuất bã nhờn quá mức. Tuy nhiên, bạn cần cẩn thận vì chúng có thể dẫn đến tác dụng phụ là tâm trạng xấu đi, tăng cân và đau đầu. Khi kết thúc liệu trình, mụn có thể quay trở lại và để ngăn chặn điều này xảy ra, việc sử dụng đồng thời các loại thuốc kháng khuẩn là cần thiết, tốt nhất không phải là kháng sinh mà là các chất tự nhiên.

Mỡ dưới dađược hình thành với sự tham gia của androgen, được sản xuất tích cực nhất Cơ thể phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt. Điều này dẫn đến sự xuất hiện của mụn trên da vào những ngày như vậy. Hiện tượng này có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng thuốc nội tiết tố có chứa progesterone và estrogen, giúp cơ thể duy trì sự cân bằng nội tiết tố androgen. Với mục đích này, người ta thường quy định thuốc tránh thai, chẳng hạn như “Jess”: tham gia một liệu trình, một viên mỗi ngày.

Chọn thuốc nào

Thông thường, phụ nữ đưa ra quyết định lựa chọn biện pháp tránh thai nội tiết tố dựa trên quảng cáo hoặc những gì bạn bè họ nói. Tình huống như vậy là không thể chấp nhận được, vì rốt cuộc chỉ có bác sĩ phụ khoa mới có thể các xét nghiệm cần thiết, việc khám nghiệm thi thể có thể đề xuất bất kỳ biện pháp khắc phục nào. Nếu bạn quyết định tự mình lựa chọn một loại thuốc nội tiết tố thì nó không những không mang lại tác dụng như mong muốn mà còn gây hại cho sức khỏe, thậm chí là kết cục chết người.

Băng hình

Trong chương trình truyền hình, bác sĩ sản phụ khoa sẽ cho bạn biết họ hành động như thế nào và ở thời điểm nào thuốc tránh thai nội tiết tố trên cơ thể, tại sao bạn không nên ngại uống thuốc. Bác sĩ cho biết tại sao thuốc tránh thai tốt trong cuộc chiến chống lại mụn trứng cá, cách ngăn ngừa ung thư tử cung và buồng trứng, đồng thời giải thích lợi ích của vòng tránh thai và vòng tránh thai trong việc điều trị một số bệnh phụ khoa, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung.

Thuốc tránh thai trị mụn

Các loại thuốc tránh thai

• tác nhân nội tiết tố;
• vòng tránh thai;
• thuốc tránh thai với tác dụng diệt tinh trùng;
• tác nhân rào cản;
• các phương pháp tự nhiên.

Thuốc tránh thai mới nhất

Thuốc tránh thai nội tiết tố

Điều rất quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc nội tiết tố, vì có nhiều chống chỉ định nghiêm trọng đối với việc sử dụng chúng.

Tác dụng của thuốc tránh thai nội tiết dựa trên việc ức chế rụng trứng và làm dày chất nhầy do cổ tử cung tiết ra. chất nhầy dày ngăn cản tinh trùng xâm nhập vào khoang tử cung, đồng thời việc cung cấp hormone sinh dục từ bên ngoài ngăn cản việc sản xuất hormone giới tính của chính nó khiến trứng không trưởng thành.

Thuốc tránh thai có thể được chia thành 2 nhóm:
1. Thuốc tránh thai kết hợp. Chứa 2 loại hormone: estrogen và gestagen.
2. Viên thuốc nhỏ chỉ chứa gestagen.

Thuốc tránh thai kết hợp, tùy thuộc vào thành phần, được chia thành một pha và ba pha. Trong các biện pháp tránh thai đơn pha (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon, v.v.), tất cả các viên đều chứa cùng một lượng hormone. Thuốc tránh thai ba pha (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) chứa lượng hormone khác nhau.

Thuốc ba giai đoạn được sử dụng ít thường xuyên hơn. Chúng được dung nạp kém hơn, mặc dù thực tế là thành phần của chúng bắt chước những thay đổi về hàm lượng hormone giới tính trong cơ thể phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt. Tùy thuộc vào liều lượng hormone estrogen, thuốc có các loại thuốc tránh thai kết hợp liều cao, liều thấp và vi lượng. Hiện nay, thuốc viên liều thấp và vi lượng thường được kê đơn nhiều hơn. Cần phải uống thuốc tránh thai hàng ngày vào cùng một thời điểm.

Thuốc tránh thai kết hợp không nên dùng trong các trường hợp sau:

• bệnh tim mạch;
• rối loạn đông máu;
• bệnh gan;
• huyết áp cao;
• đau đầu dữ dội, đau nửa đầu;
• thừa cân cơ thể;

tuổi trên 35 tuổi;
• khối u ác tính của cơ quan sinh dục và tuyến vú;
• mức cholesterol tăng cao;
• bệnh túi mật;
• tuổi trên 40 năm;
• thời kỳ mang thai và cho con bú.

Các phản ứng bất lợi khi sử dụng thuốc tránh thai đường uống có thể bao gồm chảy máu bất thường, giữ nước trong cơ thể và tăng cân. Mức độ nghiêm trọng và tần suất của chúng phụ thuộc vào liều lượng hormone có trong viên thuốc.

Các biện pháp tránh thai an toàn được sử dụng trong thời kỳ cho con bú bao gồm:

• Viên thuốc nhỏ– chế phẩm chỉ chứa gestagen, giúp giảm nguy cơ ảnh hưởng tiêu cực trong thời gian cho con bú, số lượng và chất lượng sữa mẹ. Phụ nữ đang cho con bú có thể uống sau 5-6 tuần sau khi sinh. Điều bất lợi là sự xuất hiện thường xuyên chảy máu giữa kỳ kinh là dấu hiệu cơ thể đã thích ứng với thuốc. Trước khi sử dụng thuốc tránh thai đường uống, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
• Thuốc tiêm Depo-Provera, cấy ghép dưới da "Norplant" - do thành phần của nó, không ảnh hưởng đến việc tiết sữa, có hiệu quả cao. Họ có thời gian tránh thai dài - 5 năm đối với cấy dưới da và 12 tuần đối với Depo-Provera. Nhược điểm của phương pháp này là chúng chỉ được bác sĩ kê đơn và thực hiện. Tác dụng phụ cũng giống như đối với thuốc chỉ chứa gestagen. Trong 2 tuần đầu cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai.
• Dụng cụ tử cung– không ảnh hưởng đến việc cho con bú, được kê đơn đến 5 năm và bắt đầu có tác dụng ngay sau khi dùng. Nhược điểm của phương pháp này: có thể khó chịu bụng dưới khi bú, nhiều và kinh nguyệt đau đớn trong những tháng đầu tiên sử dụng. Chúng không thể được sử dụng nếu phụ nữ bị bệnh viêm tử cung và các phần phụ trước hoặc sau khi mang thai. Được bác sĩ chèn và gỡ bỏ.
• Các biện pháp tránh thai rào cản(bao cao su, màng ngăn) - khá hiệu quả trong thời kỳ cho con bú nếu tuân thủ các quy tắc sử dụng. Chúng không ảnh hưởng đến sức khỏe, số lượng và thành phần của sữa mẹ.
• Thuốc diệt tinh trùng– cũng có thể được sử dụng trong thời gian cho con bú, nhờ hành động cục bộ không ảnh hưởng sữa mẹ. Khá hiệu quả khi sử dụng đúng cách - có thể được sử dụng độc lập mà không cần thêm tiền.

Tránh thai cho phụ nữ trên 45 tuổi

Độ tuổi từ 45 trở lên được đặc trưng bởi sự suy giảm dần chức năng buồng trứng và giảm khả năng thụ thai. Mặc dù vậy, khả năng mang thai ngoài ý muốn vẫn khá cao, đặc biệt nếu chu kỳ kinh nguyệt đều đặn được duy trì. Vì vậy, biện pháp tránh thai đặc biệt cần thiết trong giai đoạn này. Mang thai ở độ tuổi này đi kèm với nguy cơ biến chứng cao như sảy thai, thai nghén và vị trí bất thường của nhau thai. Sinh con còn khó khăn hơn thời kỳ hậu sản, tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở trẻ em cao hơn. Các bệnh đồng thời của phụ nữ cũng đóng một vai trò quan trọng - tim mạch, các bệnh về hệ tiêu hóa, gan, hệ tiết niệu, thường có tính chất mãn tính.

Điều quan trọng là phải sử dụng biện pháp tránh thai không chỉ cho đến khi mãn kinh (khi kinh nguyệt đã chấm dứt hoàn toàn). Nên tiếp tục dùng thuốc trong 2 năm nếu mãn kinh xảy ra sau 45 năm và trong 1 năm nếu mãn kinh xảy ra sau 50 năm.

Việc lựa chọn biện pháp tránh thai ở độ tuổi này khá khó khăn và chỉ được thực hiện khi có sự đồng ý của bác sĩ. Cần tiến hành kiểm tra để xác định chống chỉ định có thể cho phương pháp này hay phương pháp khác.

• Phương tiện rào cản(bao cao su) - an toàn khi sử dụng, nhưng thường gây ra một số bất tiện. Chất diệt tinh trùng hóa học còn được sử dụng rộng rãi không chỉ vì tác dụng tránh thai - chúng có thể làm giảm hiện tượng khô âm đạo, vốn rất quan trọng đối với phụ nữ tiền mãn kinh.
• Dụng cụ tử cung thường chống chỉ định ở độ tuổi này do số lượng lớn bệnh của cơ thể và cổ tử cung. Nếu không có chống chỉ định sử dụng, nên ưu tiên dùng vòng sản xuất hormone (Mirena), vì chúng không chỉ có tác dụng tránh thai mà còn có tác dụng tránh thai. hiệu quả điều trị– đối với chứng rong kinh (chảy máu tử cung), chúng làm giảm lượng máu kinh nguyệt mất đi và giúp ngăn ngừa bệnh viêm cơ quan sinh dục, giảm nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu do thiếu sắt.
• Thuốc nội tiết tố– Sử dụng các loại thuốc progestin như viên mini, Depo-Provera, Norplant có ưu điểm. Chúng không có khả năng ảnh hưởng đến quá trình đông máu, chuyển hóa lipid hoặc chức năng gan. Việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp còn khá hạn chế. Chúng chỉ được sử dụng nếu người phụ nữ không hút thuốc (hút thuốc là chống chỉ định tuyệt đối theo đơn thuốc của họ), và không có yếu tố nguy cơ nào khác dẫn đến sự phát triển của huyết khối và bệnh tim mạch vành. Ưu tiên dùng thuốc liều thấp như Logest, Mercilon.
• Khử trùng là phương pháp tránh thai đáng tin cậy nhất nhưng hiếm khi được sử dụng vì phương pháp này khá xâm lấn và liên quan đến phẫu thuật.
• Ngừa thai khẩn cấpở tuổi 45, nó cực kỳ hiếm khi được sử dụng, vì việc sử dụng liều lượng lớn hormone gây ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng.

Hầu hết mọi người, do thiếu kiến ​​​​thức trong lĩnh vực y học, coi thuốc nội tiết tố là thứ gì đó khủng khiếp mang lại tác dụng rất lớn (từ tăng cân đến mọc tóc đáng kể). Những lo ngại như vậy là không có cơ sở. Một ví dụ là thuốc nội tiết tố cho phụ nữ. Những loại thuốc này được sử dụng rộng rãi và hiệu quả. Nội tiết tố là gì, tại sao chúng được sử dụng và loại nào trong số chúng là tốt nhất sẽ được thảo luận trong bài viết.

Thuốc nội tiết tố bao gồm hormone tổng hợp hoặc hormoneoid (các chất có đặc tính tương tự). Các hormone được sản xuất bởi các tuyến Hệ thống nội tiết. Đi vào máu, chúng lan rộng khắp cơ thể và đến các tế bào đích, nơi chúng tác động trực tiếp. Các phản ứng cụ thể xảy ra ở đó để kiểm soát các chức năng quan trọng của cơ thể.

Tất cả thuốc nội tiết tố có thể chia thành các loại sau:

• chế phẩm tuyến yên - đại diện và được mọi phụ nữ biết đến;
• - được sử dụng trong điều trị tổng hợp không đủ hoặc quá mức các hoạt chất nội tiết tố;
• đại lý tuyến tụy (dựa trên);
• chế phẩm tuyến cận giáp;
• hormone vỏ thượng thận - glucocorticosteroid, được sử dụng trong hầu hết các lĩnh vực y học để làm giảm tình trạng thiếu hụt, quá trình viêm và dị ứng;
• chế phẩm hormone giới tính (progestin, androgen);
• đồng hóa

Thuốc nội tiết tố được sử dụng để làm gì?

Thuốc nội tiết được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa một số tình trạng bệnh lý, cụ thể là:

• như biện pháp tránh thai;
• Vì điều trị thay thế trong thời kỳ mãn kinh và mãn kinh, điều này cũng bao gồm cả nam giới bị thiếu hụt androgen;
• điều trị các bệnh viêm và dị ứng;
• liệu pháp thay thế cho tình trạng thiếu hụt một số hormone;
• như một liên kết điều trị phức tạp các quá trình khối u.

Thuốc nội tiết tố nữ được sử dụng cho các mục đích sau:

• kinh nguyệt không đều;
• phòng ngừa và điều trị thiếu máu;
• thời kỳ sau khi mang thai ngoài tử cung;
• tránh thai sau sinh (3 tuần sau khi kết thúc thời kỳ cho con bú);
• điều trị các bệnh lý phụ khoa;
• tình trạng sau phá thai.

Đặc điểm của thuốc tránh thai đường uống

Lịch sử của biện pháp tránh thai có từ thời cổ đại. Mọi thứ đã không được sử dụng cho đến khi cấu trúc của các hoạt chất nội tiết tố steroid được nghiên cứu và phát hiện ra tác dụng ức chế sự rụng trứng của liều cao hormone sinh dục. Điều này bao gồm quan hệ tình dục bị gián đoạn, nhiều trường hợp ngâm trong dịch truyền và thuốc sắc của thảo dược, bong bóng cá và cho con bú kéo dài.

Việc sử dụng hormone bắt đầu vào năm 1921, khi giáo sư người Áo Haberlandt xác nhận khả năng ức chế quá trình rụng trứng bằng cách giới thiệu chính chất chiết xuất từ ​​​​buồng trứng. Nó được tổng hợp lần đầu tiên ở Hoa Kỳ vào năm 1942 và được sử dụng vào năm 1954. Điểm tiêu cực là nội tiết tố trong viên thuốc chứa vào thời điểm đó một lượng hoạt chất đáng kể (cao hơn hàng chục lần so với những gì phụ nữ hiện nay dùng) và do đó gây ra tác dụng phụ giảm cân.

Các tác nhân hiện đại có khả năng dung nạp tốt được tổng hợp vào những năm 90 của thế kỷ 20. Bao nhiêu thuốc hiệu quả, đánh giá chỉ số Pearl. Chỉ số này làm rõ khả năng mang thai trong vòng 12 tháng kể từ khi sử dụng thuốc thường xuyên. Chỉ số của các loại thuốc nội tiết tố hiện đại dao động từ 0,3% đến 3%.

Thuốc tránh thai dựa trên hormone:

• kết hợp;
• thuốc nhỏ (không kết hợp);
• thuốc tránh thai khẩn cấp.

Thuốc nội tiết tố kết hợp

COC là một nhóm phổ biến nhất phương tiện hiện đại sự ngừa thai. Chúng chứa estrogen (ethinyl estradiol) và gestagen (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) - các hormone có tác dụng tương tự như hormone sinh dục nữ.

Tùy thuộc vào liều lượng, cũng như tỷ lệ của cử chỉ và estrogen, một số nhóm thuốc nội tiết tố được phân biệt:

1. Monophasic - có cùng liều lượng hoạt chất trong mỗi viên của gói.
2. Biphasic - lượng estrogen không đổi và liều gestagen thay đổi tùy theo giai đoạn của chu kỳ.
3. Ba pha - hàm lượng hormone thay đổi trong chế phẩm.

Nhóm cuối cùng được coi là sinh lý nhất. Nó chứa ba loại máy tính bảng. Lượng hormone ở mỗi loại phụ thuộc vào từng giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. 5 viên đầu tiên tương ứng giai đoạn nang trứng, 6 mảnh tiếp theo bắt chước giai đoạn quanh trứng, 10 mảnh còn lại - giai đoạn hoàng thể. Lượng estrogen trong mỗi viên là tối đa và mức độ progestogen tăng dần, đạt mức cao nhất vào giai đoạn thứ ba của chu kỳ.

Cơ chế hoạt động

Tất cả các biện pháp tránh thai dựa trên hormone đều nhằm mục đích ngăn chặn việc sản xuất và giải phóng các hoạt chất có liên quan đến sự rụng trứng và làm tổ của trứng đã thụ tinh vào khoang tử cung. Các tuyến sinh dục giảm kích thước, giống như đang “ngủ quên”.

Thuốc có đặc tính làm đặc chất nhầy cổ tử cung, ngăn cản một lượng đáng kể tinh trùng xâm nhập vào tử cung. Ngoài ra, có sự thay đổi về trạng thái chức năng của nội mạc tử cung, nó trở nên mỏng hơn và khả năng gắn trứng đã thụ tinh vào chính nó sẽ giảm nếu quá trình thụ thai xảy ra.

Đánh giá từ những phụ nữ sử dụng sản phẩm từ nhóm này xác nhận tính hiệu quả của việc sử dụng dưới 35 tuổi. Gói chứa 21 viên cùng màu. Có thể có một kiểu sử dụng nghiêm ngặt nhưng nó ít có giá trị vì tất cả các máy tính bảng đều có cùng thành phần. Sau đây là danh sách các biện pháp phổ biến và hiệu quả nhất.

Thuốc chứa 30 mcg và 2 mg dienogest. Uống thường xuyên có các tính năng sau:

• Chỉ số ngọc trai không vượt quá 1%;
• có hoạt động androgen - được thực hiện bởi phụ nữ với tăng hiệu suất nội tiết tố nam;
• bình thường hóa mức cholesterol trong máu.

Một sản phẩm tốt được sản xuất tại Đức. Gestagen được đại diện bởi gestodene (75 mcg). Có sẵn ở dạng drage. Không khuyến khích sử dụng với người khác các loại thuốc, vì nguy cơ chảy máu tử cung tăng lên.

Sản phẩm là đại diện phổ biến nhất của nhóm. Drospirenone hoạt động như một cử chỉ. Tính chất tương tự như thuốc Janine. Ngoài việc giảm cholesterol và tác dụng chống adrogen, Yarina còn có tác dụng tích cực đối với tình trạng của da. Điều này giải thích tại sao các bác sĩ da liễu lại kê đơn thuốc viên trong việc điều trị mụn trứng cá và mụn trứng cá.

Nó tương tự như Logest. Sự khác biệt đáng kể là nước sản xuất, màu sắc của vỏ máy tính bảng và hàm lượng estrogen cao hơn một chút trong thành phần.

Tên của người đại diện này cũng liên tục được nghe thấy. Chứa ethinyl estradiol và cyproterone axetat. Sản phẩm này là loại thuốc được lựa chọn cho những phụ nữ có mức độ mọc tóc tăng cao, vì gestagen có trong chế phẩm có tác dụng kháng androgen mạnh mẽ.

Một trong những loại thuốc dung nạp tốt, loại bỏ sự hình thành phù nề, tăng cân và tăng cảm giác thèm ăn. Drospirenone, một phần của chế phẩm, có các tính năng sau:

• làm giảm tác dụng của estrogen;
• làm giảm các biểu hiện của hội chứng tiền kinh nguyệt;
• làm giảm mức cholesterol trong máu.

Thuốc đơn pha không kết thúc với danh sách này. Ngoài ra còn có một số lượng đáng kể các đại diện:

• Miniziston;
• Mercilon;
• Im lặng nhất;
• Regividon;
• Dimia;
• Midiana.

Tác nhân hai pha và ba pha

Các chuyên gia thích dùng thuốc đơn pha hơn đại diện của các nhóm này do ít tác dụng phụ hơn. Thuốc hai pha hiếm khi được sử dụng, đó là lý do tại sao trong số đó có những viên thuốc có tên thậm chí không quen thuộc với dược sĩ: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Thuốc ba giai đoạn do thành phần sinh lý nên phổ biến hơn, tuy nhiên, tác dụng phụ và biến chứng khi dùng cũng không kém phần rõ rệt. Đại diện của nhóm sẽ được gọi như sau: tên bắt đầu bằng tiền tố “ba”. Ví dụ: Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Những viên thuốc có màu màu sắc khác nhau tùy theo giai đoạn tiếp nhận. Những loại thuốc này phải được sử dụng đúng theo phác đồ đi kèm với gói thuốc.

Ưu điểm và nhược điểm

Các biện pháp tránh thai hiện đại có rất nhiều phẩm chất tích cực, điều này làm cho chúng được sử dụng rộng rãi:

• hiệu quả nhanh và độ tin cậy cao;
• khả năng của người phụ nữ trong việc kiểm soát tình trạng sinh sản của mình;
• kiến thức về phương tiện;
• tỷ lệ tác dụng phụ thấp;
• dễ sử dụng;
• thiếu ảnh hưởng đến đối tác;
• giảm khả năng phát triển thai ngoài tử cung;
• tác động tích cực với sự hiện diện của các quá trình khối u lành tính của tuyến vú;
• ngăn ngừa quá trình khối u ở phụ nữ hệ thống sinh sản;
• giảm các biểu hiện đau bụng kinh;
• tác động tích cực đến tình trạng của da, đường tiêu hóa và hệ cơ xương.

Các khía cạnh tiêu cực của COC bao gồm nhu cầu sử dụng thường xuyên theo một chế độ cụ thể, cũng như khả năng trì hoãn các chu kỳ rụng trứng tiếp theo sau khi ngừng thuốc.

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối khi kê đơn COC là mang thai, các khối u ác tính hệ thống sinh sản và tuyến vú, bệnh lý của gan, tim và mạch máu, huyết khối cấp tính hoặc viêm tĩnh mạch huyết khối, cũng như chảy máu tử cung nguyên nhân không rõ.

ĐẾN tình trạng bệnh lý gây ra vấn đề trong quá trình sử dụng thuốc bao gồm:

• tăng huyết áp động mạch;
• tình trạng động kinh;
• chứng đau nửa đầu;
• trầm cảm, rối loạn tâm thần;
• đái tháo đường thuộc bất kỳ loại nào;
• bệnh lý gan mãn tính;
• hen phế quản;
• bệnh lao;
• bệnh porphyrin - bệnh lý chuyển hóa sắc tố, kèm theo nồng độ porphyrin cao trong máu và sự bài tiết ồ ạt qua nước tiểu và phân;
• khối u lành tính của tử cung;
• bất động hoặc phẫu thuật sắp tới.

Có một số yếu tố làm giảm hiệu quả của sản phẩm được sử dụng. Chúng bao gồm các triệu chứng khó tiêu ở dạng nôn mửa và tiêu chảy, dùng thuốc nhuận tràng, kháng sinh và thuốc chống co giật. Nếu nôn mửa và tiêu chảy xảy ra trong vòng 3 giờ sau khi uống viên cuối cùng, bạn cần uống thêm viên nữa.

Thuốc tránh thai đường uống có chứa progestin là gì?

Cái này thuốc thay thế(viên thuốc nhỏ), chỉ chứa cử chỉ. Hormon từ nhóm này cần thiết trong các trường hợp sau:

• người phụ nữ lớn tuổi hơn;
• trong thời kỳ cho con bú;
• những người hút thuốc;
• những người bị chống chỉ định dùng COC;
• bệnh nhân tăng huyết áp.

Thuốc tránh thai chứa progestin có chỉ số Pearl cao hơn. Nó có thể đạt tới 4%, đó là điểm tiêu cực cho quá trình tránh thai. Đại diện: Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Sơ đồ tiếp nhận

Các viên thuốc phải được uống một lần một ngày cùng một lúc. Nếu quên một liều, phụ nữ nên bổ sung hormone ngay khi nhớ ra, kể cả khi phải uống hai viên cùng lúc.

Nếu phụ nữ nhớ uống thuốc chậm nhất là 12 giờ kể từ lúc cần uống thì tác dụng tránh thai vẫn còn, sau 12 giờ thì nên dùng. phương pháp bổ sung sự bảo vệ.

Biện pháp khắc phục khẩn cấp

Tránh thai khẩn cấp được thể hiện bằng các loại thuốc được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp. Những loại thuốc này chứa liều lượng hormone đáng kể ngăn cản quá trình rụng trứng hoặc thay đổi trạng thái chức năng nội mạc tử cung. Nổi tiếng nhất là Postinor, Escapelle, Ginepriston. Những trường hợp cần dùng thuốc như vậy nên càng hiếm càng tốt, vì chúng gây ra sự tăng vọt nội tiết tố trong cơ thể.

Cách chọn thuốc tránh thai đường uống

Chuyên gia đánh giá sự cân bằng nội tiết tố của cơ thể bệnh nhân và xác định liều lượng tối thiểu của thuốc có thể mang lại hiệu quả mong muốn. Liều estrogen không được cao hơn 35 mg và liều gestagen (tính theo levonorgestrel) - 150 mcg. Bác sĩ cũng chú ý đến thể chất của người phụ nữ. Có ba loại chính:

• với ưu thế là estrogen;
• THĂNG BẰNG;
• với ưu thế là gestagen.

Đại diện của loại đầu tiên phù hợp với những sản phẩm có tăng liều gestagens, thứ ba - với mức độ thành phần estrogen tăng lên. Nếu phụ nữ có dấu hiệu số tiền tăng lên hormone sinh dục nam, lựa chọn lý tưởng là sử dụng các loại thuốc có tác dụng kháng androgen tăng cường.

Bác sĩ phụ khoa cũng đánh giá tình trạng cơ quan sinh sản của bệnh nhân. Kinh nguyệt nặng với một thời gian dài Kích thước tử cung tăng là yếu tố làm tăng nồng độ estrogen trong cơ thể. Kinh nguyệt ít kết hợp với thiểu sản tử cung cho thấy tỷ lệ cao cử chỉ.

Hiện nay, loại thuốc tránh thai kết hợp đơn và ba pha được sử dụng nhiều nhất, có hàm lượng thấp các hoạt chất nội tiết tố có trong chế phẩm. Các quỹ này có hiệu quả như nhau và an toàn nếu bạn tuân theo các quy tắc sử dụng chúng. Việc lựa chọn giữa các đại diện cụ thể được thực hiện trên cơ sở từng trường hợp lâm sàng riêng lẻ. Xác nhận rằng biện pháp tránh thai đã được chọn chính xác là không có chảy máu tử cung hoặc chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt.

Thư mục

1. Sản khoa: khóa học của bài giảng. tem UMO giáo dục y tế. Strizhkov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Nhà xuất bản: Geotar-Media.
2. Sản khoa. Lãnh đạo quốc gia. Tem UMO cho giáo dục y tế. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Nhà xuất bản: Geotar-Media.
3. Tiền sản giật: lý thuyết và thực hành. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. Nhà xuất bản 2008: MEDpress-inform.
4. Nhiễm trùng trong tử cung: Quản lý thai kỳ, sinh nở và thời kỳ hậu sản. Tem UMO cho giáo dục y tế. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. Nhà xuất bản 2008: MEDpress.
5. Khuyến cáo lâm sàng. Sản khoa và Phụ khoa. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Nhà xuất bản: Geotar-Media.