Bệnh zona hơn để điều trị những gì nó trông giống như. Triệu chứng bệnh zona và cách điều trị

Nội dung

Nhiều người liên tưởng mụn rộp với phát ban catarrhal thông thường, mặc dù chúng trông không dễ chịu lắm nhưng không gây khó chịu nghiêm trọng. Tuy nhiên, nhiễm trùng này có nhiều mặt và một trong những giống của nó là herpes zoster, không chỉ gây tổn thương cho da mà còn ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Tác nhân gây bệnh zona là thủy đậu hoặc herpes zoster, có thể mắc phải trong thời thơ ấu.

bệnh zona là gì

Trong phân loại bệnh do virus của ICD-10, bệnh này được gọi là herpes zoster. Bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phát ban da trên cơ thể hoặc màng nhầy, tổn thương các tế bào của hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi. Herpes zoster thường đi kèm với tổn thương thần kinh và đau dữ dội. Bất cứ ai cũng có thể nhiễm virut herpes, nhưng hầu hết các trường hợp xảy ra ở những người trên 50 tuổi.

truyền nhiễm hay không

Nếu một người bị thủy đậu khi còn nhỏ, cơ thể anh ta sẽ phát triển khả năng miễn dịch với mầm bệnh thủy đậu, điều này làm giảm khả năng nhiễm trùng trở lại ở mức tối thiểu. Đối với những người bệnh còn lại, việc tiếp xúc với người bệnh có thể làm khởi phát bệnh zona. Đặc biệt là những người lớn có khả năng miễn dịch kém thường bị ốm và người già phải chịu đựng. Virus herpes zoster chỉ lây truyền vào thời điểm xuất hiện phát ban đặc trưng và không nguy hiểm trong thời gian lành bệnh.

Tác nhân gây bệnh herpes zoster

Varicella zoster thuộc họ Herpesvididae, chi Poikilovirus. Tổ chức của mầm bệnh có hình tròn hoặc hơi thuôn dài với lõi bao gồm các tế bào DNA. Xung quanh virut là màng chứa lipid. Khi vào cơ thể con người, bệnh thủy đậu gây ra sự phát triển của bệnh nhiễm trùng sơ cấp - thủy đậu. Sau khi điều trị thành công, vi rút không chết mà định cư trong tủy sống, sau đó gây ra các đợt tái phát bệnh dưới dạng bệnh zona.

Bệnh zona trông như thế nào

Khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng, không khó để nhận biết bệnh herpes zoster. Ở giai đoạn đầu, bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của nhiều mụn nước nhỏ với chất lỏng. Nội địa hóa phát ban là hai bên, lưng dưới, bụng. Phát ban ít phổ biến hơn trên mặt, cổ hoặc tai. Các khu vực bị ảnh hưởng bởi bệnh thủy đậu có hình dạng thon dài, như thể bao quanh cơ thể con người. Do đó tên của bệnh - bệnh zona.

Varicella-zoster virus - giống

Nhiễm Herpesvirus có thể có các biểu hiện lâm sàng khác nhau, đặc biệt ở những người bị suy giảm khả năng miễn dịch. Một số bệnh nhân có thể bị zona trên mặt, những người khác trên tai hoặc mắt. Về vấn đề này, các bác sĩ đã thông qua việc phân loại các biểu hiện không điển hình của virus sau đây:

• Herpes nhãn khoa - được đặc trưng bởi các tổn thương nghiêm trọng của màng nhầy của mắt, mí mắt và các nhánh của dây thần kinh sinh ba.
• Hội chứng Ramsey-Hunt - tổn thương dây thần kinh mặt, dẫn đến tê liệt cơ mặt. Triệu chứng đặc trưng: phát ban điển hình ở vùng hầu họng và tai.
• Địa y vận động - được biểu hiện bằng sự yếu cơ, kèm theo tổn thương ở cổ hoặc vai.
• Herpes phá thai - được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các ổ viêm và đau.
• Dạng xuất huyết - bệnh nhân có thể có mụn nước chứa máu, sau khi lành vết sẹo vẫn còn.
• Loại địa y sần sùi - biểu hiện dưới dạng các vụ phun trào herpetic lớn với các cạnh lởm chởm.
• Herpes hoại tử - kích thích hoại tử mô với sẹo sau đó.
• Địa y lan tỏa - herpes zoster ảnh hưởng đến da ở cả hai bên cơ thể.

nguyên nhân

Sự xuất hiện của herpes zoster có liên quan trực tiếp đến một căn bệnh thời thơ ấu - thủy đậu. Những bệnh này được gây ra bởi cùng một mầm bệnh - varicella zoster. Nếu bạn bị thủy đậu khi còn nhỏ, nguy cơ mắc bệnh địa y sẽ tăng lên. Có điều là virus đậu mùa không biến mất sau khi hồi phục mà ẩn náu trong các tế bào thần kinh của tủy sống. Anh ta có thể ở đó trong nhiều năm, nhưng với khả năng miễn dịch giảm mạnh, anh ta sẽ tỉnh lại.

Nguyên nhân của bệnh zona có thể khác nhau, nhưng các triệu chứng chính của bệnh zona được biểu hiện bằng sự suy giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể. Có nguy cơ lây nhiễm là:

• tiến hành liệu pháp ức chế miễn dịch;
• nhiễm HIV hoặc AIDS;
• căng thẳng, trầm cảm, mất sức;
• dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc kháng sinh;
• bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng;
• bệnh ung thư;
• can thiệp phẫu thuật trên da;
• hậu quả của xạ trị.

Các triệu chứng của bệnh

Hình ảnh cổ điển của bệnh zona bắt đầu với sự xuất hiện của những cơn đau dữ dội ở lưng, lưng dưới hoặc xương sườn. Nạn nhân cảm thấy khó chịu nói chung, suy nhược, buồn nôn, đôi khi nhiệt độ cơ thể có thể tăng nhẹ. Sau vài ngày, ở những chỗ đau xuất hiện những chấm hơi hồng mờ, khoảng 1 ngày sau sẽ xuất hiện bong bóng. Dần dần chúng khô lại, tạo thành lớp vỏ. Các triệu chứng nhiễm trùng có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và giai đoạn của bệnh.

Thời gian ủ bệnh

Nó kéo dài không quá 3-5 ngày, trong đó các dấu hiệu nhiễm độc của cơ thể xuất hiện. Trong giai đoạn này, bệnh nhân kêu đau đầu dữ dội, ớn lạnh và suy nhược. Công việc của đường tiêu hóa có thể bị gián đoạn, cảm giác thèm ăn có thể bị mất. Một hoặc hai ngày sau khi virus kích hoạt, cơn đau xuất hiện ở các dây thần kinh và sau đó là ngứa ở những nơi phát ban.

thời kỳ phát ban

Ở giai đoạn đầu, có những đốm nhỏ màu hồng có đường kính 3-5 mm với các cạnh không đều nhau. Sau đó, phát ban herpetic xuất hiện ở những nơi này dưới dạng túi huyết thanh được nhóm lại. Bạn có thể nhận thấy sự xâm nhập, sự mở rộng của các hạch bạch huyết. Trong trường hợp nghiêm trọng, phát ban có thể chứa cục máu đông. Đôi khi nhiệt độ tăng lên - lên đến 39 độ.

Chữa lành da

Ở giai đoạn này của mụn rộp, các mụn nước dần dần vỡ ra. Chỗ viêm bắt đầu khô lại, sưng tấy đỏ biến mất. Ở nơi phát ban trước đó xuất hiện, một lớp vỏ xuất hiện và tự bong ra. Nhiệt độ dần trở lại bình thường, các triệu chứng say của cơ thể hết. Giai đoạn này diễn ra từ 7 đến 8 ngày, tổng thời gian của bệnh là 2,5-3 tuần.

Đặc điểm của biểu hiện của herpes zoster

Trong quá trình hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch, các triệu chứng của bệnh zona có thể không xuất hiện. Một người mắc bệnh thủy đậu có thể sống chung với vi-rút suốt đời và không bao giờ biết về chẩn đoán bệnh herpes zoster. Tuy nhiên, cũng có những trường hợp ngược lại khi bệnh có thể tái phát hoặc sẽ tiến triển với hình ảnh lâm sàng không điển hình. Các đặc điểm biểu hiện của herpes zoster trong trường hợp này được trình bày trong bảng:

Khi nào cần nhập viện?

Chỉ những bệnh nhân bị tổn thương thần kinh thị giác, não, nhiễm trùng tai mới phải nhập viện. Với những biểu hiện nhiễm trùng herpes như vậy, các biến chứng nghiêm trọng có thể xuất hiện: viêm màng não, mù lòa, đau dây thần kinh sinh ba. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị đau đầu dữ dội, mất ý thức, yếu cơ, đau tai, co giật, nhiệt độ cơ thể cao. Tư vấn y tế là cần thiết:

• nếu mụn rộp xuất hiện ở trẻ sơ sinh;
• trong khi mang thai hoặc cho con bú;
• nếu phát ban đặc trưng xuất hiện ở bệnh nhân cao tuổi;
• bệnh nhân tiểu đường;
• với chẩn đoán ung thư sớm hoặc trong khi dùng thuốc chống ung thư;
• người bị suy tim, gan hoặc thận mãn tính.

điều trị bệnh zona

Điều rất quan trọng là bắt đầu điều trị trong 2-3 ngày đầu tiên sau khi xuất hiện phát ban trên da. Điều này sẽ ngăn ngừa các biến chứng. Điều trị hiệu quả không thể làm mà không sử dụng thuốc kháng vi-rút. Để giảm đau, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau. Để tăng cường khả năng miễn dịch, các chất điều hòa miễn dịch được sử dụng và để phòng ngừa bệnh herpes zoster, nên bổ sung vitamin A, E, nhóm B.

thuốc kháng virus

Việc sử dụng các loại thuốc này giúp tránh sự phát triển của các biến chứng. Dựa trên tình trạng chung của bệnh nhân và biểu hiện của các triệu chứng nhiễm trùng, bác sĩ sẽ kê đơn một loại thuốc chống vi-rút. Nó có thể là:

• Famvir được kê đơn trong một tuần với liều 3 viên mỗi ngày. Thuốc không làm giảm đau và giúp tránh phản ứng thần kinh nghiêm trọng.
• Valaciclovir về nguyên tắc tương tự như Famvir. Nó được quy định với liều lượng 2 viên ba lần một ngày trong một tuần.
• Thuốc Acyclovir - có khả năng đẩy nhanh quá trình tái tạo các mô mềm. Viên nén nên uống 4 miếng 5 lần một ngày trong 7 ngày.
• Valtrex - ngăn chặn sự sinh sản của virus. Được chỉ định bởi khóa học trong 7 ngày. Liều lượng tối ưu - 2 viên ba lần một ngày.

Thuốc chống viêm không steroid

Nhóm thuốc này có tác dụng giảm đau, tiêu viêm, hạ sốt hiệu quả. Điều trị herpes zoster bằng thuốc không steroid nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Theo quy định, sử dụng:

• Ibuprofen uống 1 viên tối đa 4 lần một ngày. Quá trình điều trị tối đa là 5 ngày.
• Diclofenac ở dạng viên nén nên được uống 50-150 mg hai đến ba lần một ngày.
• Ketoprofen lúc đầu được dùng với liều gây sốc - 300 mg mỗi ngày trong bữa ăn. Trong thời gian điều trị duy trì, liều lượng giảm xuống còn 150 mg mỗi ngày.
• Piroxicam liều 10 đến 30 mg một lần.

Thuốc giảm đau để giảm đau

Để giảm đau trong quá trình điều trị, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc giảm đau tại chỗ hoặc toàn thân. Với một tổn thương nhẹ của hệ thống thần kinh, những điều sau đây có hiệu quả:

• Baralgin là thuốc giảm đau kết hợp. Nó được quy định uống 1-2 viên 2-3 lần một ngày.
• Naproxen có sẵn ở dạng hỗn dịch, thuốc đạn trực tràng và viên nén. Người lớn được kê đơn 1 viên đạn vào ban đêm hoặc viên nén 500 mg.
• Pentalgin là một loại thuốc kết hợp. Uống toàn bộ, không nhai, 1 viên 1 lần mỗi ngày.
• Analgin - được quy định ở mức 0,25-0,5 gam 2-3 lần một ngày. Trong quá trình điều trị, cần theo dõi công thức máu.

điều hòa miễn dịch

Trong quá trình điều trị, điều quan trọng không chỉ là tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ mà còn phải tăng khả năng phòng vệ của cơ thể. Đối với điều này, các bác sĩ khuyên bạn nên bình thường hóa dinh dưỡng. Ăn nhiều rau và trái cây tươi, uống nước trái cây. Ngoài chế độ ăn uống hợp lý, thuốc điều hòa miễn dịch có thể được kê đơn:

• Cycloferon - 2 hoặc 4 viên theo sơ đồ trong 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 ngày.
• Genferon - 500 IU hai lần một ngày trong 10 ngày.
• Viferon trong nến, 2 miếng vào buổi sáng và buổi tối. Thời gian điều trị là 10 ngày.
• Galavit - 1 ngọn nến vào ban đêm trong 5 ngày.

liệu pháp vitamin

Các bác sĩ nói rằng cùng với tuổi tác, những thay đổi tự nhiên trong đường tiêu hóa dẫn đến việc cơ thể hấp thụ vitamin A, C, nhóm B và các khoáng chất khác kém hơn, và đây là một đòn giáng mạnh vào hệ thống miễn dịch. Để hỗ trợ cơ thể trong giai đoạn hồi phục, các bác sĩ khuyên nên uống phức hợp vitamin và khoáng chất theo phác đồ: uống 10-15 ngày, sau đó nghỉ 2 tuần và thực hiện một đợt điều trị mới.

Điều trị herpes zoster - điều trị đồng thời

Ngoài phương pháp điều trị chính, theo sự đồng ý của bác sĩ, các phương pháp trị liệu khác có thể được sử dụng. Các thủ thuật vật lý trị liệu cải thiện lưu thông máu, giảm đau, giảm sắc tố sau khi loại bỏ lớp vỏ. Chế độ ăn uống hợp lý và lượng interferon giúp tăng cường hệ thống miễn dịch. Trong toàn bộ thời gian điều trị, bệnh nhân bị cấm tắm, đến hồ bơi hoặc bằng bất kỳ cách nào khác làm ẩm các đợt bùng phát mụn rộp.

thủ tục vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu giúp thoát khỏi nhiều bệnh và herpes zoster cũng không ngoại lệ. Việc lựa chọn một kỹ thuật cụ thể phụ thuộc vào giai đoạn:

• Nếu bệnh tiến triển ở dạng cấp tính, họ đề nghị:
  1. Liệu pháp từ trường - cơ thể bị ảnh hưởng bởi từ trường tần số cao xen kẽ. Các thủ tục như vậy có tác dụng giảm đau và chống viêm, đẩy nhanh các phản ứng sinh hóa trong các mô. Khóa học tối thiểu là 10 thủ tục.
  2. Chiếu tia cực tím. Dưới ảnh hưởng của tia UV, virus zoster ngừng nhân lên. Liệu pháp này tăng cường khả năng miễn dịch và tăng tốc độ phục hồi. Để chữa khỏi hoàn toàn, bạn cần trải qua 5 liệu trình.
• Ở giai đoạn hồi quy, họ cung cấp:
  1. Liệu pháp khuếch đại - kỹ thuật liên quan đến việc sử dụng dòng điện hình sin tần số thấp. Các phiên giúp đẩy nhanh quá trình tái tạo tế bào, giảm sưng và viêm.

điều trị cục bộ

Liệu pháp sử dụng bình xịt, gel hoặc thuốc mỡ kháng vi-rút chỉ được quy định như một phần của điều trị mụn rộp phức tạp. Là thuốc riêng lẻ, thuốc như vậy là không hiệu quả. Từ phương tiện bên ngoài sử dụng:

• Thuốc mỡ Alpizarin - có tác dụng kháng khuẩn và chống viêm.
• Eperduvin - có tác dụng kháng vi-rút tốt, ngăn chặn số lần phát ban.
• Dung dịch rực rỡ, castellane - làm khô bong bóng, có tác dụng kháng khuẩn.

thực phẩm ăn kiêng

Các nhà khoa học Mỹ đã phát hiện ra rằng nếu bạn tiêu thụ 1 gam lysine mỗi ngày, số lần tái phát nhiễm herpes sẽ giảm gần 2,5 lần. Phô mai, sữa, sữa chua và các sản phẩm từ sữa khác sẽ giúp cung cấp cho cơ thể loại axit amin kháng vi-rút này. Cá, thịt và trứng rất giàu lysine. Một ít axit amin hơn được tìm thấy trong các loại đậu, quả mơ khô và ngũ cốc. Đồng thời, trong thời gian điều trị, nên từ bỏ các sản phẩm có chứa arginine - đó là sô cô la, bánh mì và các loại bánh ngọt khác làm từ bột mì.

giao thoa

Thuốc mỡ hoặc bình xịt dựa trên interferon giúp xây dựng một hàng rào phòng ngừa mạnh mẽ để bảo vệ chống lại mụn rộp. Trên thực tế, interferon là protein có thể làm giảm lượng vi rút trong máu người. Có nhiều chế phẩm dựa trên các chất này. Nhiều loại trong số chúng có sẵn ở dạng viên và được gọi là chất điều hòa miễn dịch, nhưng interferon ở dạng thuốc mỡ hoặc bình xịt có thể được sử dụng để bổ sung cho liệu pháp kháng vi-rút chính. Đây là những loại thuốc có tên thương mại:

• Eridin;
• Zostevir;
• khelepin;
• Florenville;
• Alpizarin.

phương pháp phòng ngừa

Với việc bắt đầu điều trị kịp thời, tuân thủ tất cả các đơn thuốc và khuyến nghị của bác sĩ, bệnh zona không gây ra biến chứng. Điều chính là ở những nghi ngờ đầu tiên hoặc khi các triệu chứng đặc trưng xuất hiện, hãy ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và chẩn đoán. Tuy nhiên, hơn là điều trị và uống một loạt thuốc, tốt hơn là ngăn chặn sự phát triển của mụn rộp trước. Có hai cách chính để làm điều này: tiêm chủng và kích thích miễn dịch.

tiêm phòng

Ngày nay chỉ có một loại vắc-xin chống lại loại mụn rộp này. Nó được tạo ra trên cơ sở một loại virus Varicella-zoster được phát triển nhân tạo. Một giải pháp gọi là Zostavax được tiêm dưới da một lần. Thời gian của hiệu quả điều trị thay đổi từ ba đến năm năm. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể tiêm được. Vắc xin chống chỉ định trong:

• thai kỳ;
• bệnh HIV hoặc AIDS;
• sự hiện diện của dị ứng với các thành phần;
Herpes zoster và cách bảo vệ bạn khỏi nó

Chú ý! Thông tin được cung cấp trong bài viết chỉ dành cho mục đích thông tin. Các tài liệu của bài viết không kêu gọi tự điều trị. Chỉ bác sĩ có trình độ mới có thể chẩn đoán và đưa ra khuyến nghị điều trị, dựa trên đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

Bạn đã tìm thấy một lỗi trong văn bản? Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

Herpes loại 3 (Herpes Zoster) là một loại phổ biến. Một căn bệnh tương tự trong thực hành y tế được gọi là virus varicella-zoster hoặc virus Varicella Zoster. Một căn bệnh chỉ có thể ảnh hưởng đến một người một lần, nhưng mầm bệnh được nhúng vào cấu trúc DNA và sẽ ở đó cho đến cuối đời.

Herpes loại 3 (Zoster virus) là một bệnh có nguồn gốc truyền nhiễm, ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại vi, da và niêm mạc.

Đối với một căn bệnh như vậy, biểu hiện đơn phương của phát ban trên thân và mặt, kèm theo đau dữ dội, là đặc trưng.

Bên trong cơ thể con người, tác nhân virus xâm nhập qua đường không khí, nếu là trẻ em thì sẽ mắc bệnh thủy đậu. Bị bệnh, một người sẽ là người mang mầm bệnh cho đến cuối đời, với nồng độ của nó bên trong các tế bào của mô thần kinh.

Cách thức và cơ chế lây truyền của herpes loại 3

Herpesvirus 3 loài xâm nhập vào cơ thể con người, lần đầu tiên gây ra sự hình thành của một căn bệnh như thủy đậu. Sau khi hồi phục, mầm bệnh này sẽ không biến mất mà sẽ tồn tại trong các tế bào thần kinh của các nút của tủy sống và có thể ở đó trong nhiều năm và không tự biểu hiện. Nhưng dưới ảnh hưởng của các điều kiện tiêu cực, nó rời khỏi trạng thái nghỉ ngơi và có thể được biểu thị bằng .

Hiện tại, nguyên nhân của sự thức tỉnh của mầm bệnh vẫn chưa được thiết lập chính xác. Tuy nhiên, người ta biết rằng một trong những yếu tố chính làm tăng khả năng hồi sinh tác nhân virus được coi là sự suy yếu của hệ thống miễn dịch.

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sự hình thành herpes zoster:

• ức chế miễn dịch (ví dụ, hoặc AIDS), việc thực hiện điều trị ức chế miễn dịch;
• tình huống căng thẳng liên tục;
• việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch (thuốc làm giảm khả năng miễn dịch);
• bệnh dai dẳng của các cơ quan khác nhau;
• bệnh ung thư;
• biến chứng sau xạ trị;
• can thiệp phẫu thuật trên da.

Các con đường lây truyền của virus

Thông thường, virus Zoster xâm nhập vào cơ thể con người qua các giọt nhỏ trong không khí, trong một số trường hợp hiếm gặp - do tiếp xúc. Các tác nhân virus có thể xâm nhập vào tế bào qua màng tế bào, sau đó giai đoạn sinh sản bắt đầu.

Varicella-Zoster dẫn đến những bệnh gì?

Trong quá trình tổn thương dây thần kinh mắt, bệnh nhân mắc các bệnh như:

1. . Làm hỏng giác mạc. Lúc đầu, cơn đau dữ dội xuất hiện, sau đó thị lực giảm mạnh. Có mẩn đỏ, sưng tấy. Bệnh nhân phàn nàn về chảy nước mắt quá mức.
2. . Một căn bệnh tương tự gây ra tổn thương cho kết mạc. Có một cơn đau khó chịu có tính chất thần kinh. Sau đó, các mạch máu giãn ra, có thể gây đỏ và viêm. Thường xảy ra trong thời thơ ấu.
3. Herpetic viêm bờ mi. Có một tổn thương ở mí mắt, phát ban được quan sát thấy trên da gần mắt. Có độ nhạy sáng cao.

Dạng tai được đặc trưng bởi sự hình thành hội chứng Ramsay Hunt, biểu hiện trong các tình huống herpes zoster làm tổn thương dây thần kinh mặt. Do đó, các cơ mặt bị tê liệt, những thay đổi bệnh lý ở khoang miệng và tai được ghi nhận.

Trên khu vực bị tổn thương trên khuôn mặt của bệnh nhân, những thay đổi sau đây được quan sát thấy:

• phát ban đau ở hai bên tai;
• đau dữ dội trong tai;
• mất thính lực;
• mất vị giác;
• chóng mặt;
• sự vắng mặt của các nếp nhăn được ghi nhận trên trán;
• lông mày hạ xuống.

Bản chất của hình ảnh lâm sàng

Khi cơ thể trẻ bị nhiễm bệnh sẽ phát ra các triệu chứng sau:

• , ớn lạnh;
• phát ban trên da dưới dạng mụn nước;
• ngứa da dữ dội.

Thông thường ở trẻ em, virut Varicella Zoster trở nên không hoạt động, tập trung bên trong các tế bào của các mô thần kinh.

Thủy đậu là một trong những bệnh phổ biến nhất ở trẻ em - hơn 4 triệu trường hợp mắc bệnh được ghi nhận hàng năm. Nó được đặc trưng bởi một thời gian dài - các triệu chứng chính xuất hiện sau 2-3 tuần sau khi nhiễm bệnh. Nhiệt độ của đứa trẻ tăng lên, sau 2 giờ, những đốm màu hồng nhẹ xuất hiện trên cơ thể. Ban đầu nổi ban khắp người, tứ chi, sau nốt lao lan lên đầu, niêm mạc.

Một dấu hiệu nổi bật của bệnh thủy đậu là phát ban đa hình kèm theo ngứa dữ dội. Đồng thời, trên bề mặt cơ thể quan sát:

• sẩn;
• mụn nước;
• mụn mủ;
• xói mòn (xuất hiện sau khi loét áp xe);
• vỏ bánh.

Bệnh zona, còn được định nghĩa là herpes zoster hoặc herpes zoster, là một bệnh mà da bị ảnh hưởng và tổn thương này có biểu hiện rõ rệt và lớn hơn so với biến thể truyền thống ở dạng herpes zoster. Bệnh zona có thể ảnh hưởng đến cả nam và nữ, đặc biệt phổ biến ở những người trên 50 tuổi, mặc dù điều này không loại trừ khả năng xảy ra ở những người trẻ tuổi.

mô tả chung

Bệnh zona là một bệnh lẻ tẻ và biểu hiện do sự kích hoạt của vi rút varicella-zoster ở một người, vi rút này ở trong cơ thể anh ta ở trạng thái tiềm ẩn (tức là tạm thời ẩn). Với loại mụn rộp này, rễ sau của tủy sống và hạch liên sườn có thể bị viêm, kèm theo các triệu chứng ở dạng nhiễm độc nói chung, sốt và một loại ban đỏ cụ thể hình thành dọc theo quá trình cảm giác. dây thần kinh tham gia vào quá trình này.

Dựa trên các đặc điểm được mô tả ở trên, chúng tôi lưu ý rằng bệnh zona xảy ra ở những người trước đây đã bị thủy đậu. Cả hai bệnh đều do cùng một loại virus Herpesviridae gây ra. Đáng chú ý là nó không ổn định liên quan đến tác động của các điều kiện môi trường lên nó, và do đó nó nhanh chóng chết do đun nóng, sử dụng chất khử trùng và tia cực tím chống lại nó. Trong khi đó, nó cũng có khả năng duy trì khả năng tồn tại lâu dài ở nhiệt độ thấp, ngoài ra còn có thể chịu được sự đóng băng lặp đi lặp lại.

Khá thường xuyên, bệnh zona xuất hiện ở những bệnh nhân tiếp xúc với nhiều loại ảnh hưởng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch. Chúng bao gồm bệnh bạch cầu, ung thư, thủ tục hóa trị, sử dụng lâu dài thuốc ức chế miễn dịch và corticosteroid.

Đặc biệt, sự phát triển của nhiễm trùng này được quan sát thấy ở những người nhiễm HIV. Đối với người cao tuổi, những người dễ bị nhiễm herpes zoster nhất, ở đây, cũng như trong các điều kiện đã liệt kê trước đây, việc giảm khả năng miễn dịch cũng có liên quan, đóng vai trò là cơ sở thích hợp nhất cho căn bệnh này.

Với bệnh zona, như chúng tôi đã lưu ý, vi-rút đậu mùa được kích hoạt ở dạng tiềm ẩn và vi-rút này có thể tồn tại hơn chục năm tương ứng mà không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào dưới bất kỳ triệu chứng nào. Đáng chú ý là các hạch tự trị cũng có thể tham gia vào quá trình viêm do virus, viêm màng não có thể phát triển. Ngoài ra, các cơ quan nội tạng cũng có thể bị ảnh hưởng.

Herpes zoster: các nguyên tắc phát triển của bệnh

Bệnh zona: các dạng chính của bệnh

Các dạng lâm sàng của herpes zoster có thể như sau:

• dạng hạch da;
• hình thức tai mắt;
• dạng hoại tử (hoại thư);
• dạng herpes zoster khi nó ảnh hưởng đến hạch tự trị;
• hình thành màng não;
• hình thức phổ biến;
• hình thức phá thai.

Tất cả các dạng herpes zoster này và các triệu chứng vốn có trong quá trình của chúng, chúng tôi sẽ xem xét thấp hơn một chút, nhưng trước tiên chúng tôi sẽ xem xét loại chính của bệnh này.

Bệnh zona: triệu chứng

Thời gian ủ bệnh được xác định đối với bệnh này là khoảng thời gian từ khi bệnh nhân bị nhiễm trùng ban đầu cho đến khi nó được kích hoạt, do đó, có thể kéo dài trong nhiều năm.

Giai đoạn đầu tiên của quá trình herpes zoster được đặc trưng bởi sự hiện diện của cái gọi là dấu hiệu báo trước, biểu hiện dưới dạng đau đầu và khó chịu nói chung, tăng nhiệt độ đến mức dưới da (lên đến 38 độ), xuất hiện rối loạn tiêu hóa (nghĩa là rối loạn tiêu hóa).

Đồng thời với những biểu hiện này, còn có cảm giác nóng rát, đau và ngứa kết hợp với ngứa ran và dị cảm nghiêm trọng (cảm giác tê), tập trung dọc theo đường đi của các thân ngoại vi thần kinh ở khu vực phát ban sau đó. Đối với cường độ của các triệu chứng được liệt kê, nó là cá nhân trong từng trường hợp.

Thời gian của giai đoạn ban đầu của herpes zoster có thể từ 1 đến 4 ngày, trong khi ở người lớn, nó được quan sát thấy thường xuyên hơn so với sự xuất hiện và diễn biến của nó ở trẻ em.

Trong phần lớn các trường hợp lâm sàng, bệnh zona bắt đầu cấp tính. Điều này ngụ ý sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 39 độ, đi kèm với việc bổ sung các phản ứng độc hại chung (ở dạng ớn lạnh, khó chịu nói chung và đau đầu). Đồng thời, vùng bảo tồn của hạch cột sống (một hoặc nhiều trong số chúng) được bao phủ bởi các vết phát ban da đặc trưng, ​​​​sự xuất hiện của chúng cũng đi kèm với một số cảm giác (đau, tê, v.v.).

Ban đầu, ban xuất hiện trông giống như những đốm màu hồng hạn chế, kích thước của chúng khoảng 2-5 mm. Trong khi đó, vào ngày xuất hiện hoặc ngày hôm sau, các túi có kích thước nhỏ xuất hiện trên nền, được nhóm chặt chẽ với nhau, chúng chứa các chất trong suốt. Thông thường, sự xuất hiện của ban đỏ đi kèm với đau nhức và mở rộng các hạch bạch huyết.

Vị trí của ban đỏ được xác định dựa trên hình chiếu của dây thần kinh cảm giác tương ứng. Chủ yếu, một tổn thương như vậy là đơn phương, tập trung dọc theo đường đi của các dây thần kinh liên sườn, dọc theo các nhánh của dây thần kinh sinh ba nằm trên mặt, và cũng không thường được ghi nhận dọc theo đường đi của các dây thần kinh tập trung ở các chi. Ngoài ra, một số trường hợp bệnh trong thực tế cho thấy khả năng tổn thương da của cơ quan sinh dục.

Quá trình của herpes zoster có thể đi kèm với sự hình thành các đốm mới, xảy ra trong khoảng thời gian vài ngày và sự hình thành mụn nước sau đó phát triển trên nền của chúng. Một vài ngày sau khi xuất hiện các mảng này, nền hồng ban xuất hiện, đóng vai trò làm cơ sở cho vị trí của các mụn nước, nội dung của các mụn nước trở nên đục.

Sau đó, chúng bắt đầu khô dần, đi kèm với sự hình thành các lớp vảy, do đó, chúng bắt đầu bong ra vào cuối tuần thứ ba của quá trình bệnh. Cuối cùng, sắc tố hơi rõ rệt vẫn còn trên da tại vị trí của chúng.

Đối với hiện tượng như sốt do herpes zoster, nó kéo dài trong vài ngày, sau đó bình thường hóa, trong khi các triệu chứng còn lại cũng biến mất.

Bệnh zona: triệu chứng của các dạng chính

Hình thức phổ biến nhất của bệnh mà chúng tôi đang xem xét là dạng hạch da . Nó được đặc trưng bởi sự khởi phát cấp tính kết hợp với sốt và các triệu chứng nhiễm độc. Ngoài ra, những cơn đau nhói cũng xuất hiện ở những vùng da nổi mẩn đỏ liên quan đến bệnh sau đó. Sau khoảng bốn ngày (và trong một số trường hợp - khoảng 12 ngày), ban xuất hiện. Mức độ đau và phát ban được xác định bởi khu vực của các dây thần kinh bị ảnh hưởng (chủ yếu là các dây thần kinh liên sườn bị ảnh hưởng), bản chất của những biểu hiện này tương ứng với tên của bệnh - nghĩa là trong trường hợp này nó là bệnh giời leo.

Trong một số biến thể của quá trình bệnh ở dạng này, cảm giác đau trở nên đơn giản là không thể chịu đựng được đối với bệnh nhân và sự gia tăng của chúng có thể xảy ra ngay cả khi có tác động nhẹ lên da (cử động, làm mát) hoặc khi chạm nhẹ. Ở nơi phát ban mụn nước sau đó, ban đầu ghi nhận thâm nhiễm da và xung huyết của nó, tức là có sự thấm bất thường của thâm nhiễm vào da kèm theo mẩn đỏ. Sau đó, theo cách nhóm, các bong bóng có nội dung trong suốt và sau đó có mây được hình thành ở đây. Hơn nữa, quá trình của bệnh được đặc trưng bởi sự khô của các bong bóng này và biến chúng thành lớp vỏ.

Nó cũng xảy ra rằng bệnh ở dạng này xảy ra với các triệu chứng say và đau, nhưng không có phát ban. Trong khi đó, nếu phát ban xuất hiện, thì điều này sẽ mang lại cảm giác nhẹ nhõm cho bệnh nhân, vì cơn đau trong phiên bản này đã ít rõ rệt hơn.

Hình dạng tai và mắt bệnh zona cũng có các triệu chứng đặc trưng của từng loại.

Vì thế, hình dạng mắt kèm theo tổn thương nút sinh ba (cũng được định nghĩa là nút Gasser), cũng như nội địa hóa các phát ban liên quan đến bệnh dọc theo đường đi của dây thần kinh sinh ba, nghĩa là trên mặt, mũi và mắt.

liên quan hình tai, sau đó quá trình của nó được đặc trưng bởi sự tham gia của trục khuỷu trong quá trình này, cũng như sự xuất hiện của các vết ban trực tiếp trên màng nhĩ, cũng như trên vùng da xung quanh nó. Ngoài ra, phát ban có thể tập trung trong khu vực của kênh thính giác bên ngoài. Không loại trừ khả năng phát triển liệt dây thần kinh mặt. Sự xuất hiện của phát ban ở dạng bệnh này có trước các triệu chứng đặc trưng của sốt và nhiễm độc nói chung.

Thời gian đau dây thần kinh sinh ba có thể kéo dài vài tuần, trong khi nó được đặc trưng bởi mức độ nghiêm trọng chung của các biểu hiện. Dạng herpes zoster ở mắt cũng có thể đi kèm với viêm giác mạc do virus, viêm mống mắt và bệnh tăng nhãn áp phát triển ít thường xuyên hơn.

Dạng hoại tử của herpes zoster (nó cũng là hoại thư) thường xảy ra ở những bệnh nhân suy nhược. Nó được đặc trưng bởi một tổn thương sâu của da, do đó những vết sẹo sau đó vẫn còn. Trong trường hợp này, có lý do để tin rằng sự phân lớp do vi khuẩn gây ra đóng một vai trò quan trọng trong các đặc điểm cụ thể của quá trình hình thành bệnh này.

Hiếm khi được quan sát trong thực tế dạng viêm màng não bệnh giời leo, bệnh zona. Nó được đặc trưng bởi một quá trình cực kỳ nghiêm trọng, và cái chết xảy ra trong khoảng 60% trường hợp. Sự khởi phát đi kèm với sự biểu hiện của các triệu chứng của dạng hạch da, theo quy luật, vùng của các dây thần kinh liên sườn bị ảnh hưởng và vùng cổ tử cung ít gặp hơn. Sự phát triển tiếp theo của bệnh được đặc trưng bởi việc bổ sung các triệu chứng viêm màng não. Đặc biệt, điều này bao gồm các biểu hiện sau:

• mất điều hòa (rối loạn phối hợp trong các phong trào tự nguyện);
• liệt nửa người (mất hoàn toàn khả năng thực hiện các cử động tự nguyện của các chi ở một bên cơ thể);
• ảo giác;
• triệu chứng màng não - các triệu chứng cho thấy màng não bị kích thích (cơ cổ bị cứng, dẫn đến khó gập đầu thụ động; hội chứng Kernig, trong đó không thể uốn cong hoàn toàn chân ở khớp gối khi nó bị uốn cong ở một góc vuông ở khớp gối và khớp hông; không chịu được khi chạm vào da , âm thanh, ánh sáng chói; đau phản ứng khi bóp một số vùng nhất định);
• hôn mê phát triển.

Từ thời điểm phát ban liên quan đến bệnh xuất hiện cho đến khi phát triển bệnh não tiếp theo, thường mất từ ​​​​hai ngày đến ba tuần.

dạng tổng quát. Trong một số trường hợp, một vài ngày sau khi hình thành ban đỏ cục bộ rõ ràng, các mụn nước đơn lẻ và đôi khi nhiều mụn nước có thể hình thành và chúng có thể xuất hiện trên các vùng da khác nhau (không loại trừ màng nhầy). Ngược lại, một khóa học tương tự có thể bị xác định nhầm là bệnh thủy đậu kèm theo bệnh zona. Quá trình chung của bệnh, cũng như việc không có kết quả trong điều trị mụn rộp, sau 2-3 tuần, xác định cơ sở để giả định sự phát triển của suy giảm miễn dịch ở bệnh nhân hoặc khối u biểu hiện ác tính.

liên quan hình thức phá thai, sau đó các đặc điểm chính của nó là sự biến mất nhanh chóng của phát ban, cũng như không có mụn nước trong quá trình điều trị bệnh. Phòng khám biểu hiện của dạng bệnh này kéo dài khoảng vài ngày, nếu nói về đợt cấp tính thì thời gian tăng lên hai đến ba tuần, còn nếu đợt kéo dài thì lên đến một tháng hoặc hơn .

Đối với bất kỳ dạng nào được xem xét trong phần này, không loại trừ khả năng gắn một triệu chứng như tổn thương hạch tự trị, do đó, xác định khả năng xuất hiện các triệu chứng bất thường đối với bệnh zona (tiêu chảy, táo bón, bí tiểu, hội chứng Horner, các rối loạn vận mạch khác nhau) .

Đối với mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh, nó thường được xác định bởi mối liên hệ với khu vực nội địa hóa trực tiếp của bệnh ban đỏ. Vì vậy, nếu phát ban tập trung ở vùng mũi, thần kinh trán hoặc thần kinh trên ổ mắt, thì các triệu chứng của bệnh zona trong những trường hợp như vậy sẽ kèm theo đau dây thần kinh, tổn thương mí mắt, sưng và đỏ da, và trong một số trường hợp là giác mạc. của mắt cũng bị ảnh hưởng.

Sẽ không thừa nếu xem xét bản chất của cơn đau trong bệnh zona, như chúng tôi đã lưu ý, tập trung ở khu vực xuất hiện các ban xuất hiện sau đó. Vì vậy, cơn đau trong trường hợp này là nóng rát và kịch phát, cơn đau dữ dội hơn được ghi nhận vào ban đêm, thường xảy ra kết hợp với các biểu hiện cảm xúc rõ rệt. Trong các trường hợp thường xuyên, dị cảm cục bộ (tê, ngứa ran trên da) xảy ra và vi phạm độ nhạy cảm của da không phải là hiếm.

Ngoài ra, không loại trừ khả năng xuất hiện liệt cơ (ngụ ý sự suy yếu trong các cử động tự nguyện) của các vùng vận nhãn và dây thần kinh mặt, cơ bụng và các chi, cũng như cơ vòng của vùng bàng quang.

Ngoài các đặc điểm trên, bệnh zona có thể được kết hợp với viêm màng não huyết thanh phát triển trên nền của nó, trong khi những thay đổi viêm thực sự xảy ra trong dịch (trong dịch não tủy) hiếm khi đi kèm với các triệu chứng màng não. Rất hiếm khi giai đoạn cấp tính của quá trình herpes zoster đi kèm với sự phát triển của viêm não và viêm màng não.

Bệnh zona nghiêm trọng hơn nhiều khi bị nhiễm HIV hoặc các bệnh suy giảm miễn dịch khác. Trong những trường hợp này, khoảng thời gian trước khi phát ban tăng lên đến một tuần, lớp vỏ khô, là một trong những giai đoạn của quá trình bệnh, xảy ra không sớm hơn sau ba tuần.

Nguy cơ lớn nhất phát triển herpes zoster ở dạng tiến triển có liên quan đến những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch hoặc u hạt bạch huyết. Vì vậy, khoảng 40% bệnh nhân trong trường hợp này phải đối mặt với sự xuất hiện của phát ban lan dọc theo bề mặt da khắp cơ thể. Có tới 10% bệnh nhân, cùng với các biểu hiện lan tỏa (phổ biến) của tổn thương da, phải đối mặt với sự phát triển của bệnh viêm màng não, viêm phổi do virus, viêm gan và các biến chứng nghiêm trọng khác.

Sau giai đoạn đầu tiên của sự xuất hiện của bệnh zona, như một quy luật, sự thuyên giảm ổn định xảy ra. Đối với sự tái phát của căn bệnh này, nó là cực kỳ hiếm (theo thứ tự của một vài phần trăm). Trong phần lớn các trường hợp, bệnh nhân hồi phục mà không có bất kỳ biểu hiện nào còn sót lại của bệnh, mặc dù cơn đau ở vùng tổn thương thực tế có thể kéo dài trong một thời gian dài (từ vài tháng đến vài năm).

Chẩn đoán

Thông thường, phòng khám của các biểu hiện triệu chứng là cơ sở để thiết lập chẩn đoán thích hợp. Trong khi đó, giai đoạn đầu của bệnh thường đi kèm với chẩn đoán sai, dựa trên các kết luận liên quan đến các triệu chứng ban đầu của nó (nhiễm độc, đau, sốt). Chẩn đoán trong trường hợp này có thể được thiết lập trong một biến thể như nhồi máu phổi, viêm màng phổi, đau thắt ngực, viêm ruột thừa cấp tính, v.v.

Sự khác biệt được thực hiện với các bệnh như herpes simplex, chàm cấp tính, viêm quầng. Để chẩn đoán một dạng tổng quát của bệnh, cần phải phân biệt với một bệnh như thủy đậu.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể loại bỏ các mẫu mô và nội dung của sự hình thành để nghiên cứu đầy đủ hơn. Bắt buộc phải làm xét nghiệm máu tìm HIV, vì bệnh zona có thể đóng vai trò là dấu hiệu duy nhất cho thấy sự hiện diện của căn bệnh này.

Sự đối đãi

Cả hai đặc điểm của quá trình herpes zoster và kết quả của nó đều được xác định dựa trên tốc độ bệnh nhân tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Đặc biệt, điều trị dựa trên việc sử dụng thuốc mỡ, thuốc kháng vi-rút, thuốc chống viêm không steroid, thuốc điều hòa miễn dịch. Liệu pháp vitamin và vật lý trị liệu bằng thạch anh cũng được sử dụng.

Điều trị bệnh zona cần tránh tắm và uống rượu. Thực phẩm giàu vitamin C (cam quýt, nam việt quất, v.v.) được khuyến khích. Điều trị herpes zoster bằng các biện pháp dân gian chỉ nên được thực hiện kết hợp với điều trị theo chỉ định của bác sĩ, trong khi theo quy định, các biện pháp dân gian chủ yếu tập trung vào việc tăng khả năng miễn dịch và giảm đau. Tiên lượng cho bệnh herpes zoster nói chung là thuận lợi, nhưng điều này đúng với tất cả các dạng, ngoại trừ dạng viêm não.

Nếu nghi ngờ mắc bệnh zona, bạn nên xin lời khuyên của các chuyên gia như chuyên gia về bệnh truyền nhiễm và bác sĩ thần kinh.

Herpes zoster là một căn bệnh cực kỳ khó chịu và khá phổ biến có tính chất virus. Các triệu chứng của bệnh xuất hiện ở các bộ phận khác nhau trên cơ thể. Thông thường đây là mặt, tay chân, bộ phận sinh dục, lưng thắt lưng. Đôi khi phát ban hình thành trên các vùng da khác, nhưng thường là trên mặt. Ngoài ra, bệnh này có dấu hiệu tổn thương hệ thần kinh. Ngoài bệnh zona, tác nhân gây bệnh - varicella zoster - có thể dẫn đến sự xuất hiện của bệnh thủy đậu ở trẻ em, cũng như người lớn trước đây không chịu được bệnh này.

Herpes zoster: nguyên nhân gây bệnh

Như đã lưu ý, virus Herpesvirus Varicellae dẫn đến sự xuất hiện của mụn rộp. Các đặc tính của vi sinh vật gây bệnh này tương tự như các đặc điểm và đặc điểm của các đại diện khác của họ vi rút được coi là.

Thứ nhất, tác nhân gây bệnh herpes zoster không chịu được nhiều tác động mạnh mẽ từ bên ngoài hoặc hoàn toàn không chịu được chúng. Vì vậy, virus chết ngay cả khi đun nóng trong thời gian ngắn (tối đa 10 phút), dưới tác động của tia cực tím, chất khử trùng và các chế phẩm đặc biệt.

Thứ hai, tác nhân gây bệnh herpes zoster thường chống lại cảm lạnh. Ngay cả khi đóng băng nhiều lần, vi sinh vật này không mất đi các đặc tính có hại của nó.

Thông thường, herpes zoster xảy ra ở người lớn tuổi.

Các đặc điểm của vi-rút là các triệu chứng của bệnh zona sẽ chỉ xuất hiện ở bệnh nhân nếu trước đó anh ta đã bị thủy đậu ở dạng tiềm ẩn hoặc điển hình. Các đợt bùng phát dịch bệnh không được ghi nhận - các trường hợp mắc bệnh chỉ ở mức độ lẻ tẻ.

Thông thường, herpes zoster xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi, tuy nhiên, các trường hợp phát triển bệnh ở người trẻ tuổi được ghi nhận định kỳ.

Về bản chất, tác nhân gây bệnh đang được đề cập là một bệnh truyền nhiễm. Vì vậy, nếu trẻ chưa từng mắc bệnh thủy đậu tiếp xúc với người mang vi rút thì sau một thời gian nhất định (thường là 3 tuần) rất có thể trẻ sẽ mắc bệnh thủy đậu.

Do đó, virus zona là một bệnh truyền nhiễm và lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí.

Ở những người trước đây bị thủy đậu, một lượng vi rút gây bệnh vẫn còn trong cơ thể. Một sự kết hợp của các hoàn cảnh bất lợi khác nhau có thể dẫn đến sự thức tỉnh của họ. Kết quả là, ở những nơi định cư của các vi sinh vật gây bệnh, tình trạng viêm sẽ phát triển với biểu hiện của tất cả các triệu chứng đặc trưng của việc này.

Trong số những lý do chính có thể dẫn đến sự thức tỉnh của mầm bệnh herpes zoster không hoạt động, cần lưu ý những điều sau:

• căng thẳng thần kinh;
• suy giảm khả năng miễn dịch dưới ảnh hưởng của các loại bệnh mãn tính và cấp tính, bao gồm cả HIV và AIDS;
• hạ thân nhiệt;
• tổn thương;
• khối u trong cơ thể, vv

Các triệu chứng của herpes zoster

Herpes zoster có một danh sách đầy đủ các triệu chứng rõ rệt. Bệnh nhân có thể nhận thấy chúng kịp thời và tìm kiếm sự trợ giúp y tế càng sớm càng tốt, bởi vì bác sĩ chuyên khoa càng sớm nhận được tất cả thông tin cần thiết trong quá trình hỏi bệnh sử và khám bệnh thì việc điều trị sẽ càng nhanh và hiệu quả. .

Bệnh nhân bắt đầu đau đầu, suy nhược xuất hiện, nhiệt độ tăng lên 37 ... 38 ° C, ớn lạnh thường được ghi nhận.

Các triệu chứng rối loạn tiêu hóa cũng có thể được thêm vào các triệu chứng trên. Thường có cảm giác khó chịu, ngứa, rát và đau ở những nơi phát ban. Nguyên nhân là do trước khi biểu hiện trên da, virus đã tác động đến các đầu dây thần kinh của người bệnh. Bởi vì điều này, cảm giác khó chịu phát sinh.

Ở giai đoạn sau, nhiệt độ cơ thể tăng lên tới 39°C. Bệnh nhân có triệu chứng say. Phát ban đặc trưng của herpes zoster được hình thành trên các vùng da khác nhau. Đầu tiên, da được bao phủ bởi các đốm màu hồng với đường kính trung bình lên tới 0,5 cm, sau một vài ngày, các nhóm mụn nước chứa đầy chất lỏng không màu xuất hiện trên vết đỏ.

Theo nguyên tắc, các biểu hiện trên da của bệnh có vị trí một bên và thường khu trú nhất trên mặt và vùng liên sườn.

Đôi khi có những trường hợp phát ban xuất hiện ở vùng tay chân và bộ phận sinh dục.

Song song với sự xuất hiện của phát ban, các hạch bạch huyết khu vực tăng lên. Trong bối cảnh thay đổi kích thước của chúng, cảm giác đau đớn xuất hiện.

Sau một vài ngày, giai điệu của phát ban trở nên không sáng sủa và bong bóng tự khô và trở nên bao phủ bởi lớp vỏ. Hoàn toàn những lớp vỏ này khô lại và rơi ra trong vòng một tháng. Cường độ của các dấu hiệu nhiễm độc giảm khi nhiệt độ giảm.

Các triệu chứng trên là điển hình cho một dạng herpes zoster điển hình, nhưng có thể có các lựa chọn khác, cụ thể là:

1. Dạng phá thai: sau khi xuất hiện sẩn, phát ban nhanh chóng hồi phục. Đồng thời, bệnh nhân không vượt qua giai đoạn bong bóng.
2. Bóng nước: Các mụn nước kết lại với nhau, tạo thành những vết phồng rộp lớn trên da.
3. Dạng toàn thân: mụn nước bắt đầu lan qua niêm mạc và da. Thông thường, kịch bản phát triển bệnh này là điển hình cho bệnh nhân nhiễm HIV.

Theo quy luật, sau khi bệnh thuyên giảm, một giai đoạn thuyên giảm ổn định bắt đầu. Tái phát được ghi nhận trong các trường hợp cá biệt.

Bệnh do virus không chỉ ảnh hưởng đến da mà còn ảnh hưởng đến mô thần kinh. Theo quan điểm này, danh sách các triệu chứng được mở rộng bằng các biểu hiện sau:

• cảm giác đau đớn có tính chất kịch phát, chủ yếu vào ban đêm;
• vi phạm độ nhạy cảm của da ở các khu vực bị ảnh hưởng;
• liệt cơ, v.v.

Lựa chọn điều trị herpes zoster

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong danh sách trên về các triệu chứng của bệnh zona, hãy cố gắng đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu bạn làm điều này trong vòng ba ngày đầu tiên, tất cả liệu pháp có thể chỉ giới hạn ở việc sử dụng thuốc kháng vi-rút.

Để giảm cường độ đau và loại bỏ chứng viêm, bác sĩ có thể kê đơn thuốc từ nhóm NSAID.

Để giảm mức độ ngứa, nhiều loại thuốc kháng histamine thường được sử dụng. Khi có các triệu chứng nhiễm độc nặng, liệu pháp giải độc được sử dụng với việc bổ nhiệm thêm thuốc lợi tiểu.

Chỉ bác sĩ mới có thể kê đơn bất kỳ loại thuốc nào và xác định thứ tự sử dụng chúng. Đừng tự dùng thuốc, vì bạn có nguy cơ làm trầm trọng thêm tình hình.

Bệnh nhân có biểu hiện tổn thương thần kinh thường được kê đơn thuốc ngủ và thuốc an thần, cũng như thuốc chống trầm cảm. Trong giai đoạn hoạt động của bệnh được quy định:

• thuốc giảm đau và corticosteroid;
• thuốc chống trầm cảm ba vòng;
• miếng dán giảm đau;
• thuốc chống co giật;
• thuốc giảm đau thuốc phiện.

Các loại thuốc trị mụn rộp được kê toa phổ biến nhất là:

• Acyclovir;
• gia đình;
• Valtrex, v.v.

Ngoài việc dùng các loại thuốc theo quy định, bệnh nhân phải tuân theo các quy tắc nhất định để chăm sóc phát ban.

Trong khi tắm (và không cấm làm điều này khi có mụn rộp), không được chà xát lên vết phát ban. Nếu có thể, tránh tắm bằng dầu thơm và muối.

Để giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau, có thể chườm lạnh lên các vùng bị ảnh hưởng, chẳng hạn như chườm nóng bằng nước đá. Để giảm ngứa, nên làm kem dưỡng da bằng tinh dầu bạc hà hoặc calamine.

Nếu có thể, hãy giữ cho vùng da bị ảnh hưởng càng cởi quần áo càng tốt. Tốt hơn là nên giảm thiểu tiếp xúc với quần áo, và ngược lại, tối đa hóa tiếp xúc với không khí.

Không điều trị các vùng bị ảnh hưởng bằng bất kỳ loại thuốc mỡ và kem gây kích ứng nào - điều này sẽ chỉ làm tình hình thêm trầm trọng.

Không cần bôi trơn phát ban bằng màu xanh lá cây rực rỡ, iốt và các chất tương tự khác - bạn sẽ hồi phục lâu hơn. Sẽ không có tác dụng từ việc sử dụng thuốc mỡ kháng vi-rút tại địa phương.

Hãy nhớ 3 quy tắc chính:

• đừng hoảng sợ;
• không tự dùng thuốc;
• tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ một cách kịp thời.

Cuộc chiến chống lại virus bắt đầu kịp thời cho phép bạn nhanh chóng đạt được kết quả khả quan và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Điều quan trọng là việc điều trị diễn ra dưới sự giám sát của một chuyên gia có kinh nghiệm. Nếu không, khả năng xảy ra biến chứng rất cao.

Các biến chứng có thể xảy ra

Biến chứng phổ biến nhất của bệnh zona là đau dây thần kinh sau zona. Cảm giác đau dọc theo dây thần kinh bị ảnh hưởng trong một số trường hợp kéo dài trong nhiều năm. Khả năng phát triển các biến chứng tăng theo độ tuổi. Nếu ở những bệnh nhân dưới 50 tuổi, nguy cơ đau dây thần kinh không vượt quá 1-2%, thì ở những người trên 70 tuổi, nó tăng lên 25-30%.

Trong trường hợp tổn thương dây thần kinh mặt, một biến chứng có thể xảy ra, biểu hiện bằng phát ban trên mí mắt và đôi khi ở cả giác mạc. Điều này dẫn đến sự xuất hiện của viêm giác mạc và các bệnh khác có thể gây tăng nhãn áp hoặc mù lòa.

Nếu dây thần kinh mặt bị tổn thương, một biến chứng có thể xảy ra dẫn đến viêm giác mạc và các bệnh khác có thể gây tăng nhãn áp hoặc mù lòa.

Trong những trường hợp cá biệt, bệnh đi kèm với tổn thương da sâu, sau đó vẫn để lại sẹo.

Các biến chứng nguy hiểm nhất của herpes zoster là:

• bại liệt;
• liệt cơ;
• viêm màng não.

Các biến chứng khác bao gồm đau đầu dữ dội, kém chịu ánh sáng, buồn nôn, mất ý thức, nôn mửa, ảo giác.

Các lựa chọn phòng ngừa herpes zoster

Virus "yêu" những người có hệ thống miễn dịch suy yếu. Để tránh loại bệnh này, trước hết cần phải tăng cường các chức năng bảo vệ của cơ thể. Nói chung, phòng ngừa đi xuống:

• lối sống lành mạnh;
• từ bỏ mọi thói quen xấu;
• dinh dưỡng đầy đủ, đều đặn, hợp lý;
• cứng lại;
• hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Herpes zoster là một bệnh do vi-rút gây ra, trong đó phát ban lan rộng trên da ở một bên cơ thể.

Virus herpes thông thường.

Tác nhân gây bệnh herpes zoster là virus Zoster và hầu hết mọi người đều gặp phải nó khi còn nhỏ khi mắc bệnh thủy đậu. Sau khi bệnh thuyên giảm, vi-rút chuyển sang trạng thái không hoạt động và chỉ hoạt động trở lại trong một số điều kiện nhất định.

Virus gây bệnh thủy đậu ở trẻ em không rời khỏi cơ thể sau khi được chữa khỏi. Nó ở lại với một người trong suốt cuộc đời và có thể trở lại với một căn bệnh nghiêm trọng hơn, đó là bệnh zona.

Vi-rút có thể được kích hoạt do tiếp xúc với một số yếu tố bên ngoài hoặc bên trong làm suy yếu đáng kể khả năng miễn dịch của một người.

Những yếu tố này có thể là:

• hóa trị dùng để điều trị ung thư, các bệnh tự miễn dịch, cũng như các bệnh về hệ tuần hoàn;
• các đợt dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc hormone steroid kéo dài;
• căng thẳng thường xuyên;
• các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng làm suy yếu hệ thống miễn dịch;
• suy giảm miễn dịch mắc phải hoặc bẩm sinh;
• các khối u ác tính;
• hạ thân nhiệt của cơ thể;
• tiếp xúc với tia cực tím, xảy ra khi tắm nắng thường xuyên hoặc đến thăm phòng tắm nắng;
• tuổi già.

Các lý do khác làm giảm khả năng miễn dịch là: căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần nặng nề, chấn thương ngoài da, làm việc quá sức. Ở phụ nữ, bệnh herpes zoster, triệu chứng và cách điều trị đã được hiểu rõ, có thể xảy ra trong thai kỳ.

triệu chứng bệnh zona

Thời gian ủ bệnh có thể kéo dài nhiều năm. Khi virus được kích hoạt trở lại, bệnh nhân bắt đầu cảm thấy giống như thủy đậu:

• khó chịu;
• tăng độ nhạy cảm của da ở một số nơi;
• tăng nhiệt độ;
• đau đầu;
• hạch bạch huyết mở rộng;
• ớn lạnh.

Sau 2 hoặc 3 ngày, những cảm giác đau đớn sẽ bắt đầu xuất hiện, kèm theo đó là những vết mẩn ngứa trên da dưới dạng những đốm nhỏ màu đỏ. Những đốm này dần dần biến thành mụn nước, chứa chất lỏng trong suốt có mây.

Số lượng mụn nước sẽ tăng lên trong 4-6 ngày, theo thời gian, chúng bắt đầu bao phủ các vùng da rộng. Phát ban có thể đến từng đợt, bao phủ một vùng rộng hơn trên cơ thể.

Sau một thời gian, những mụn nước này vỡ ra, để lại những vết loét nhỏ, sau đó được bao phủ bởi lớp vỏ dày đặc. Có thể mất nhiều thời gian để vết loét lành hoàn toàn - đôi khi lên đến 30 ngày. Khi lớp vỏ bong ra, những đốm sáng sẽ vẫn ở vị trí của nó, chúng sẽ biến mất sau vài tháng. Trong một số ít trường hợp, dấu vết của herpes zoster có thể tồn tại đến hết đời.

Nó có thể có các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào đó nó được chia thành nhiều loại, đối với mỗi loại được chỉ định một phương pháp điều trị khác nhau. Tùy thuộc vào vị trí phát ban và đặc điểm của khóa học, các dạng herpes zoster sau đây được phân biệt:

1. Herpes trên đầu. Với dạng này, các dây thần kinh mặt và sinh ba bị ảnh hưởng, thường dẫn đến rối loạn thần kinh, tê và liệt các dây thần kinh này trong thời gian dài - lên đến vài tháng. Loại này luôn đi kèm với sốt cao, đau mắt hoặc tai, chóng mặt, lở loét trong miệng, buồn nôn liên tục và đôi khi mờ một bên mắt. Trong một số ít trường hợp, mụn rộp trên đầu có thể gây tổn thương não nghiêm trọng.
2. Ganglyda. Nó được đặc trưng bởi phát ban lan rộng trên cơ thể () dọc theo thân dây thần kinh bị ảnh hưởng bởi vi rút. Gây ra cơn đau dữ dội, cũng như nhiễm độc cơ thể. Tình trạng chỉ cải thiện sau khi các vết loét đã lành.
3. phổ biến. Nó ảnh hưởng đến một số cơ quan hoặc hệ thống nội tạng cùng một lúc, với các dấu hiệu nhiễm độc rõ rệt, đôi khi áp lực tăng mạnh.
4. Băng hoại. Một trong những dạng nghiêm trọng và nguy hiểm nhất, trong đó phát ban trên da cuối cùng biến thành sẹo dày.
5. phá thai. Nó được đặc trưng bởi một phát ban da duy nhất, nhanh chóng được chữa khỏi.
6. Viêm màng não. Một tình trạng cực kỳ nguy hiểm trong đó hệ thống thần kinh của con người bị ảnh hưởng.

Bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm đau có chất gây nghiện. Nếu các nhánh thần kinh bị ảnh hưởng trong thời gian bị mụn rộp, có thể xuất hiện các triệu chứng như táo bón hoặc tiêu chảy, suy giảm kỹ năng vận động tinh, tiểu không tự chủ, tê liệt hoặc tê liệt một số bộ phận trên cơ thể.

Hậu quả và biến chứng

chẩn đoán

Khi nó mới bắt đầu phát triển và phát ban chưa xuất hiện, việc chẩn đoán nó khá khó khăn. Ở giai đoạn đầu, mụn rộp rất giống với nhiều bệnh khác - viêm tụy, đau thắt ngực, viêm túi mật, viêm ruột thừa và những bệnh khác.

Có thể chẩn đoán bệnh zona khi phát ban xuất hiện trên da, kèm theo sốt và đau. Trong trường hợp này, các kiểm tra sau đây có thể được quy định để làm rõ chẩn đoán:

• khám tổng quát, nghiên cứu tiền sử bệnh và khiếu nại của bệnh nhân;
• phân tích máu;
• kiểm tra một mẫu mô để xác định loại virus.

Trong hầu hết các trường hợp, một cuộc kiểm tra bệnh nhân là đủ. Các xét nghiệm khác rất hiếm khi được quy định, chỉ khi có nghi ngờ về các bệnh khác.

Sự đối đãi

Herpes zoster được điều trị trên cơ sở ngoại trú. Bệnh nhân chỉ được nhập viện nếu có nguy cơ tổn thương não hoặc trong trường hợp rất nghiêm trọng khi nó ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng.

Mục tiêu chính của trị liệu là giảm đau, ngăn ngừa nhiễm trùng thứ cấp và các biến chứng khác. Các loại thuốc sau đây thường được kê toa:

• Thuốc kháng vi-rút - Famciclovir, Viferon, Acyclovir. Chúng giảm đau, giúp nhanh chóng khỏi bệnh, đồng thời ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng, chủ yếu là đau dây thần kinh. Uống các loại thuốc này trong khoảng 10 ngày.
• Thuốc giảm đau. Với hội chứng đau nhẹ, thuốc giảm đau không gây nghiện được kê đơn - Ketorolac, Naproxen, Ibuprofen, Paracetamol, Ketoprofen. Nhờ họ, bệnh nhân trở nên dễ thở và di chuyển hơn. Trong những trường hợp nghiêm trọng, với cơn đau kịch phát nghiêm trọng, thuốc chống co giật (ví dụ: Carbamazepine) hoặc thuốc chẹn hạch (Kvarteron, Timehin, v.v.) được kê đơn. Nếu đau dây thần kinh sau zona có thể dùng các thuốc như Oxycodone, Pregabalin, Gabapentin.
• Thuốc điều hòa miễn dịch - Geneferon, Cycloferon. Những quỹ này tăng cường hệ thống miễn dịch, giúp chống lại virus.

Nếu chỉ dùng thuốc không giảm đau, các biện pháp bổ sung có thể được chỉ định:

• phong tỏa. Thuốc giảm đau được tiêm vào các mô mềm bao quanh dây thần kinh bị ảnh hưởng. Các thủ tục như vậy giúp giảm bớt hội chứng đau rõ rệt trong một thời gian.
• Điện kích thích thần kinh. Một quy trình giúp bình thường hóa chức năng của các đầu dây thần kinh bị ảnh hưởng và giảm đau.

Trong giai đoạn đầu của bệnh herpes zoster, khi phát ban trên da chưa biến mất, không nên thực hiện các thủ thuật về nước. Chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng, nó mới được phép rửa sạch khi tắm, sau đó vỗ nhẹ lên da bằng khăn. Trong mọi trường hợp, bạn không nên chà xát nó.

Phòng ngừa

Để phòng bệnh, bạn nên tăng cường hệ thống miễn dịch và giảm ảnh hưởng của các yếu tố có thể kích hoạt sự phát triển của:

• dẫn đầu lối sống lành mạnh;
• điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm;
• đi bộ thường xuyên hơn trong không khí trong lành;
• tránh căng thẳng về cảm xúc, thể chất hoặc tinh thần;
• tuân theo chế độ ăn uống cân bằng;
• uống phức hợp vitamin.

Bác sĩ nào nên liên hệ

Herpes zoster thường biểu hiện với các triệu chứng rất giống với nhiều bệnh nguy hiểm khác, vì vậy tuyệt đối không nên trì hoãn việc liên hệ với bác sĩ. Một số bác sĩ tham gia điều trị: bác sĩ da liễu, bác sĩ trị liệu, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ thần kinh, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm.

Herpes zoster là căn bệnh rất nguy hiểm, có thể gây ra nhiều biến chứng, dẫn đến tử vong cho người bệnh. Khi những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Bắt đầu điều trị càng sớm thì cơ hội đạt được kết quả thành công càng cao.

Ai nói chữa mụn rộp là khó?

• Bạn có bị ngứa và rát ở những nơi phát ban không?
• Việc nhìn thấy những vết phồng rộp hoàn toàn không làm bạn mất tự tin ...
• Và bằng cách nào đó xấu hổ, đặc biệt nếu bạn bị mụn rộp sinh dục ...
• Và vì một số lý do, thuốc mỡ và thuốc được bác sĩ khuyên dùng không hiệu quả trong trường hợp của bạn ...
• Ngoài ra, những đợt tái phát liên tục đã đi vào cuộc sống của bạn một cách chắc chắn ...
• Và bây giờ bạn đã sẵn sàng tận dụng mọi cơ hội có thể giúp bạn thoát khỏi mụn rộp!

Có một phương thuốc hiệu quả cho mụn rộp. và tìm hiểu cách Elena Makarenko tự chữa khỏi mụn rộp sinh dục trong 3 ngày!