Chuẩn bị cho việc nghiên cứu phân. Các quy tắc chung để chuẩn bị cho phân tích phân Kết quả xét nghiệm máu ẩn trong phân dương tính giả

Nếu đau bụng dai dẳng và không ngừng lâu hơn bình thường - đừng trì hoãn và đến bệnh viện, bạn có thể phải làm xét nghiệm tìm máu trong phân! Cần phải xác định nguyên nhân gây đau càng sớm càng tốt để tránh mọi biến chứng và khả năng phát triển của các bệnh về đường tiêu hóa, hệ sinh dục.

Cũng có thể sau khi đi tiêu, bạn nhận thấy sự hiện diện của máu trong phân.

Đây chắc chắn không phải là tiêu chuẩn, và do đó bạn nên ngay lập tức đến gặp bác sĩ để tìm ra nguyên nhân của hiện tượng này.

Khi nào thì chỉ định xét nghiệm máu trong phân?

Theo lịch hẹn của bác sĩ, một cuộc kiểm tra khoang bụng và các cơ quan nội tạng nằm trong đó sẽ được thực hiện. Sau khi kiểm tra, bác sĩ đã đưa ra kết luận chắc chắn, có thể chỉ định chẩn đoán thêm. Xét nghiệm máu ẩn trong phân là một thủ tục quan trọng để chẩn đoán chính xác.

Phân tích này được chỉ định nếu bác sĩ nghi ngờ chảy máu ở một trong các phần của đường tiêu hóa. Phân tích được chỉ định nếu các yếu tố sau xảy ra:

  • đau bụng kéo dài, buồn nôn, ợ chua, nôn mửa;
  • đi ngoài ra phân lỏng liên tục, muốn đi ngoài giả, chán ăn và sụt cân, sốt;
  • trường hợp phát hiện khối u trong đường tiêu hóa;
  • trong trường hợp phát hiện ra giun;
  • nếu bạn đã bị loét dạ dày trước đó.

Khi chảy máu nhiều ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, máu sẽ thay đổi hình dạng của phân khá mạnh, có thể nhận thấy bằng mắt thường. Nếu chảy máu ở các đoạn trên, phân trở nên đen, tương tự như hắc ín do sự tương tác của máu với các enzym tại chỗ.

Video

Nếu có chảy máu ở đường tiêu hóa dưới, thì có thể thấy rõ máu đỏ tươi (cục máu đông) trong phân.

Một trong những nguyên nhân chính gây ra táo bón và tiêu chảy là sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau. Để cải thiện chức năng ruột sau khi dùng thuốc, bạn cần mỗi ngày uống một phương thuốc đơn giản ...

Nghiên cứu để làm gì?

Nếu nghi ngờ có chảy máu ở bất kỳ đoạn nào của đường tiêu hóa, các bác sĩ lập tức chỉ định xét nghiệm cho bệnh nhân để phân.


Chảy máu bên trong có thể cho thấy sự phát triển của các bệnh lý ung thư, do đó, cần xác định chúng càng sớm càng tốt.

Thông thường, chảy máu có thể được xác định bằng mắt thường bằng sự hiện diện của máu trong chất nôn hoặc phân. Trong trường hợp này, cần phải hành động ngay lập tức. Cần lưu ý rằng điều này có thể không phải lúc nào cũng cho thấy xuất huyết bên trong. Tác dụng tương tự có thể gây chảy máu cam, chảy máu nướu răng.


Việc phân tích có thể được chỉ định bởi cả bác sĩ trị liệu và bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ ung thư, bác sĩ tiêu hóa.

Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu bên trong các cơ quan của đường tiêu hóa có thể không liên tục và không nhiều, dấu vết của nó sẽ không được chú ý trong phân. Nếu bác sĩ nghi ngờ điều đó, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn xét nghiệm máu ẩn trong phân.

Phân tích này được thiết kế để phát hiện những thay đổi về hemoglobin trong hồng cầu. Nghiên cứu có hiệu quả ngay cả khi máu chảy quá yếu đến mức hồng cầu chỉ đơn giản là không thể nhìn thấy dưới kính hiển vi.

Những thay đổi trong hemoglobin được phát hiện bởi sự tương tác của phân được nghiên cứu và các hóa chất đặc biệt (thuốc thử), chúng thay đổi màu sắc do phản ứng.

Đôi khi một xét nghiệm miễn dịch enzym của vật liệu (phân) được thực hiện để phát hiện máu huyền bí.

Việc phân tích phân để tìm máu huyền bí cho phép bạn:

  • để chẩn đoán sự hiện diện và mức độ phát triển của các bệnh về đường tiêu hóa
  • xác định tính chất và mức độ tổn thương màng nhầy của đường.

Chuẩn bị cho phân tích

Nếu một bệnh nhân đã được chỉ định xét nghiệm máu ẩn trong phân, anh ta cần phải tuân theo một số nguyên tắc nhất định.

Việc tuân thủ các quy tắc này ảnh hưởng trực tiếp đến trạng thái và thành phần của vật liệu nghiên cứu (phân), điều này quyết định độ chính xác và độ tin cậy của kết quả chẩn đoán.

Cần bắt đầu chuẩn bị cho một xét nghiệm máu huyền bí không phải trước hai ngày, nhưng ít nhất một tuần.

Nên ngừng sử dụng aspirin, thuốc chống viêm không steroid và các thuốc giảm đau khác khoảng mười ngày trước khi lấy phân. Cần ngừng dùng các loại thuốc nhuận tràng và thuốc khác nhau, bao gồm bismuth và sắt.


Trước khi vượt qua phân tích, nó thực sự không được khuyến khích để đặt thụt tháo.

Điều quan trọng cần lưu ý là nếu bệnh nhân được chỉ định chẩn đoán bằng chụp X-quang, thì nên tiến hành lấy phân ít nhất hai đến ba ngày sau khi chụp X-quang.

Một số lượng lớn các bác sĩ không khuyến khích đánh răng trước khi làm trống để tránh máu từ nướu hoặc răng có thể vào đường tiêu hóa.


Trong thời kỳ kinh nguyệt, phụ nữ không thực hiện phân tích này.

Bạn có thể ăn gì trước khi phân tích.

Trước khi thực hiện một xét nghiệm máu huyền bí, tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt là một thủ tục rất quan trọng, việc thực hiện nó ảnh hưởng trực tiếp đến độ chính xác và độ tin cậy của kết quả. Duy trì sự cân bằng phù hợp của chất béo, protein và carbohydrate trong thực phẩm sẽ giúp đưa ra kết luận đúng.

Các chế độ ăn kiêng phổ biến nhất trong trường hợp này là chế độ ăn kiêng Schmidt hoặc Pevsner.

Theo Schmidt, nó liên quan đến việc sử dụng các sản phẩm từ sữa.


Chế độ ăn kiêng Pevzner cho phép tiêu thụ vừa phải thịt, bánh mì, kiều mạch, gạo.
Chúng bao gồm táo, đậu trắng, ớt ngọt, hành lá.

Cần ngừng tiêu thụ rau và trái cây có chứa catalase (một loại enzyme).

Bao nhiêu ngày là xong?

Chuẩn bị cho phân tích có thể mất khoảng một tuần.Đây chính là thời điểm mà người bệnh cần làm theo đầy đủ các chỉ dẫn cần thiết để có kết quả xét nghiệm máu ẩn trong phân chính xác nhất. Vì vậy, cần tiếp cận vấn đề này một cách có trách nhiệm nhất có thể, vì đây là quyền lợi của chính bệnh nhân.

Làm thế nào để lắp ráp một chiếc ghế đúng cách?

Việc thu thập các vật liệu cần thiết để phân tích - phân phải được thực hiện theo các sắc thái nhất định. Điều này cũng ảnh hưởng đến chất lượng của kết quả phân tích.

Điều quan trọng nhất- nhu động ruột nên tự phát. Nó được chống chỉ định để thúc đẩy và nỗ lực để đẩy nhanh quá trình làm rỗng. Hơn nữa, việc sử dụng thuốc nhuận tràng dưới bất kỳ hình thức nào, cả thuốc và dân gian, đều được chống chỉ định.

Thu thập tài liệu nghiên cứu sau ít nhất ba lần đi tiêu liên tục.

Điều quan trọng cần xem xét ở đây là phân được thu thập từ các bộ phận khác nhau của phân. Không cho phép trộn lẫn nước tiểu và phân.


Tốt nhất là lấy mẫu phân trong một hộp nhựa đặc biệt có bán kèm theo thìa.

Nếu có thể, phân được thu thập phải được chuyển đến phòng thí nghiệm để phân tích không muộn hơn ba giờ sau đó. Nó nên được bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ bốn đến sáu độ.

Kết quả phân tích

Sau khi phân được thu thập, bệnh nhân sẽ mang đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm xem có hiện tượng chảy máu không. Kết quả phân tích có thể sẵn sàng vào ngày hôm sau.

Giải mã kết quả phân tích

Kết quả của việc phân tích phân để tìm ra hiện tượng chảy máu bí ẩn xác định tất cả các hành động tiếp theo, cho cả bệnh nhân và bác sĩ.

Kết quả xét nghiệm âm tính được coi là bình thường. Điều này có nghĩa là không có chảy máu trong đường tiêu hóa. Nó cho thấy rằng phân có chứa các chất mà dạ dày không có khả năng tiêu hóa.

Kết quả âm tính có thể cho thấy sự hiện diện của các khối polyp trong ruột già của bệnh nhân, điều này cho thấy khả năng tiến triển của ung thư đại trực tràng.

Vấn đề với phân tích chảy máu trong phân là không phải lúc nào nó cũng cho thấy sự hiện diện của các khối u trong ruột. Nếu bác sĩ nghi ngờ về điều này, anh ta có thể chỉ định chẩn đoán bổ sung.

Kết quả dương tính có nghĩa là có xuất huyết trong đường tiêu hóa. Lý do cho kết quả này có thể là:

  1. bệnh lao ruột;
  2. loét dạ dày;
  3. loét tá tràng;
  4. ung thư ruột, dạ dày, thực quản;
  5. viêm loét đại tràng không đặc hiệu;
  6. bệnh trĩ;
  7. giun (có thể làm xước thành ruột);
  8. ung thư đại trực tràng;
  9. viêm thực quản ăn mòn (viêm thực quản ảnh hưởng đến màng nhầy của nó).

Cần lưu ý rằng kết quả của xét nghiệm máu ẩn trong phân có thể là dương tính giả. Lý do cho điều này có thể là chảy máu mũi và răng. Ở phụ nữ, hiện tượng có máu trong phân có thể do tia xạ sau các bệnh lý ung thư cơ quan sinh dục, giãn tĩnh mạch âm đạo những ngày cuối của thai kỳ.

Thông thường, kết quả của cuộc khảo sát này là dương tính giả do không tuân thủ các quy tắc và hướng dẫn chuẩn bị.

Đâu là nơi tốt nhất để thực hiện phân tích?

Trong hầu hết các trường hợp, một xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân được bác sĩ chăm sóc trực tiếp chỉ định. Do đó, nó được thực hiện tại phòng khám mà bệnh nhân đã đăng ký. Việc phân tích có thể được thực hiện tại các trung tâm y tế khác nhau. Để thuận tiện cho bệnh nhân, xét nghiệm máu tìm máu ẩn có thể được thực hiện tại phòng xét nghiệm chuyên khoa bất cứ lúc nào thuận tiện cho bệnh nhân. Nhiều người thực hiện nhiều xét nghiệm cùng một lúc đến các phòng thí nghiệm khác nhau để thu được kết quả chính xác và đáng tin cậy hơn.

Giá cả

Giá phân tích khác nhau tùy thuộc vào cơ sở y tế nơi bạn thực hiện. Việc giao phiếu phân tích tại phòng khám tại nơi đăng ký là hoàn toàn miễn phí.

Bạn sẽ chỉ phải chi tiền cho một thùng nhựa để thu thập vật liệu sinh học. Các phân tích tại các trung tâm y tế và phòng thí nghiệm được trả tiền. Giá trung bình là khoảng 130 hryvniaở Ukraine và 300-400 rúpở Nga.

Điều hướng trang nhanh chóng

Rất ít người đã làm rỗng ruột, nghĩ rằng các đặc điểm của vật liệu sinh học này có thể được sử dụng để đánh giá sự hiện diện của các bệnh lý nghiêm trọng như loét dạ dày, bệnh Crohn, polyp và khối u ác tính của ruột.

Để xác định chúng, bạn sẽ cần phải thực hiện các xét nghiệm máu ẩn trong phân. Chẩn đoán không mất nhiều thời gian, không đau và cho phép bạn nghi ngờ sự phát triển của bệnh ngay cả ở giai đoạn đầu.

Xét nghiệm máu trong phân - nó là gì?

Trong một số bệnh lý của trực tràng, chẳng hạn như bệnh trĩ nội hoặc nứt hậu môn, có thể nhìn thấy phân có lẫn máu đỏ tươi trong phân bằng mắt thường.

Tuy nhiên, khi chảy máu xảy ra trong ruột non, một bức tranh khác được quan sát. Các thành phần trong máu được các enzym tiêu hóa, trộn lẫn với phân và đào thải ra ngoài. Trong trường hợp này, máu mất màu đỏ tươi. Nếu chảy máu trong ruột non đủ nghiêm trọng, phân có thể chuyển sang màu đen - đây là một tín hiệu báo động. Tuy nhiên, hình ảnh lâm sàng như vậy không phải lúc nào cũng phát triển.

Thông thường, các thành phần của máu đã tiêu hóa được trộn lẫn với phân và không thể phân biệt được bằng mắt thường. Bạn thậm chí không thể nhìn thấy chúng bằng kính hiển vi. Đó là máu này được gọi là tiềm ẩn.

Nó có thể được tìm thấy trong phân theo những cách sau:

  • thử nghiệm guaiac hoặc benzidine;
  • phương pháp miễn dịch học;
  • phân tích huỳnh quang.

Mẫu hóa chất

Trong lịch sử, phản ứng với guaiac và benzidine là những phản ứng đầu tiên xuất hiện trong kho phương pháp chẩn đoán. Nguyên tắc hoạt động của chúng dựa trên thực tế là hemoglobin trong máu là một chất oxy hóa mạnh. Phản ứng với các chất như benzidine và guaiac, nó làm thay đổi màu sắc của chúng. Máu trong phân càng nhiều thì màu của thuốc thử càng thay đổi nhanh và đậm hơn.

Nhược điểm của phương pháp này là độ nhạy tương đối thấp của các mẫu này. Phản ứng với benzidine cho thấy lượng máu mất ít nhất 15 ml mỗi ngày. Thông thường, một người có thể mất tới 1 ml máu trong 24 giờ khi đi tiêu.

Chỉ số này tăng nhẹ có thể cảnh báo giai đoạn đầu của các bệnh lý khác nhau của đường tiêu hóa, nhưng xét nghiệm benzidine không thể phát hiện ra chúng.

Phản ứng với guaiac chính xác hơn, nhưng thậm chí nó chỉ có thể cảnh báo 50% bệnh nhân về ung thư ruột kết giai đoạn đầu. Trong trường hợp nội soi đại trực tràng, độ nhạy của phương pháp không vượt quá 30%.

Cả hai xét nghiệm đều có thể cho kết quả dương tính giả. Thông thường điều này là do chuẩn bị phân tích không đúng cách.

Phương pháp sắc ký miễn dịch

Phân tích hóa chất miễn dịch hoàn hảo hơn trong phân. Nó là thuận tiện, tiêu chuẩn hóa và đơn giản. Sắc ký đồ miễn dịch phát hiện máu huyền bí tương tự như quy trình thực hiện thử thai.

Các kháng thể đơn dòng được sử dụng để thực hiện quá trình phân tích phân này. Mẫu vật liệu sinh học đã chuẩn bị được áp dụng cho que thử.

Các hạt đơn dòng liên kết với hemoglobin của người để tạo thành một phức hợp có màu. Hơn nữa, nó được bắt giữ bởi các kháng thể khác khu trú trong vùng kiểm soát và hai dấu xuất hiện trên que thử nếu nồng độ của máu huyền bí cao hơn bình thường. Nếu không, một thanh được hiển thị.

Phương pháp hóa miễn dịch có độ nhạy cao và không cần chuẩn bị đặc biệt. Nó cho phép bạn phát hiện chảy máu yếu trong giai đoạn đầu của ung thư ruột kết trong 97% trường hợp. Tuy nhiên, phân tích không thích hợp để chẩn đoán các bệnh phát triển ở ruột non.

Phân tích huỳnh quang

Huỳnh quang cũng có thể được sử dụng để phát hiện các sản phẩm phân hủy hemoglobin trong phân. Trong trường hợp này, vật liệu sinh học được xử lý theo một cách đặc biệt và sự phát sáng của nó được ghi lại. Người ta biết rằng sắc tố porphyrin, là một phần của phân tử hemoglobin, có thể được phát hiện bằng huỳnh quang khi chất này bị phá hủy.

Phương pháp này khá chính xác, nhưng nếu một người ăn thức ăn từ thịt vào ngày hôm trước, hemoglobin của động vật sẽ xuất hiện trong phân của anh ta - điều này sẽ gây ra kết quả sai.

Gần đây, một cách tiếp cận khác để chẩn đoán đã được phát triển. DNA của con người được chiết xuất từ ​​phân được chọn để phân tích và kiểm tra những thay đổi đặc trưng của quá trình khối u.

Khi nào tôi nên làm xét nghiệm tìm máu trong phân?

Rõ ràng, nghiên cứu được chỉ định khi có dấu hiệu rối loạn của hệ tiêu hóa. Các triệu chứng sau đây nên là lý do để phân tích:

  • ợ nóng;
  • đau bụng;
  • thay đổi tính chất của ghế;
  • buồn nôn hoặc nôn mửa khiến bạn khó chịu trong một thời gian dài;
  • tạp chất nhầy trong phân;
  • tạp chất có bọt.

Ngoài ra, xét nghiệm máu huyền bí nên được thực hiện hàng năm cho tất cả những người trên 40 tuổi. Đây là biện pháp tốt nhất để phát hiện kịp thời các bệnh lý viêm nhiễm và đặc biệt là ung thư. Hình ảnh lâm sàng sau đây có thể cảnh báo về sự phát triển của một quá trình ác tính trong đường tiêu hóa:

  • tăng nhiệt độ cơ thể thường xuyên mà không có lý do rõ ràng;
  • ăn mất ngon;
  • ác cảm với thức ăn thịt;
  • giảm trọng lượng cơ thể đột ngột;
  • táo bón;
  • đau khi đại tiện.

Ngoài ra, nếu tình trạng chảy máu có thể nhìn thấy bằng mắt thường, thỉnh thoảng xuất hiện trong phân, hoặc phân trở nên đen, bạn không nên chần chừ với việc phân tích. Những dấu hiệu này cảnh báo chảy máu do polyp, khối u, bào mòn hoặc loét.

Làm thế nào để chuẩn bị cho phân tích?

Để vượt qua xét nghiệm phân tìm máu huyền bí, cần có sự chuẩn bị đặc biệt. Tùy thuộc vào phương pháp hoặc các phương pháp nghiên cứu sẽ được sử dụng, bệnh nhân sẽ phải tuân thủ một chế độ nhất định.

Chế độ ăn

Các xét nghiệm hóa học và phân tích huỳnh quang là không chọn lọc. Họ phát hiện ra các thành phần không chỉ của con người mà còn cả hemoglobin của động vật thu được từ thực phẩm. Vì lý do này, trước khi tiến hành phân tích phân tìm máu huyền bí, một chế độ ăn kiêng được chỉ ra ngụ ý loại bỏ hoàn toàn thịt, cá và gia cầm. Bất kỳ sản phẩm phụ nào cũng bị cấm.

Ngoài ra, khi chuẩn bị xét nghiệm máu trong phân, bạn không nên ăn các loại thực phẩm giàu chất sắt:

  • đậu cô ve;
  • trái thạch lựu;
  • ớt chuông;
  • cà chua;
  • rau bina, rau mùi tây;
  • táo;
  • Cải Brussels, bông cải xanh;
  • củ cà rốt.

Nếu nghiên cứu được thực hiện bằng phương pháp sắc ký miễn dịch, nhu cầu về một chế độ ăn uống đặc biệt sẽ biến mất. Các kháng thể đơn dòng liên kết độc quyền với hemoglobin của người và không phản ứng với các hợp chất có nguồn gốc khác.

Thuốc và thủ thuật y tế

Chế độ ăn kiêng phải được tuân theo ít nhất 3 ngày trước khi phân tích. Tại thời điểm này, cũng cần dừng hoàn toàn việc dùng các chế phẩm chứa sắt, axit ascorbic và tất cả các loại thuốc chống viêm không steroid (Aspirin, Ibuprofen, v.v.).

Trong giai đoạn này, bạn nên tránh bất kỳ quy trình nào về mặt lý thuyết có khả năng vi phạm tính toàn vẹn của niêm mạc ruột và dạ dày. Bạn không thể đặt thụt tháo, soi xơ tử cung, soi ống nước, soi đại tràng sigma, soi đại tràng. Ngay cả thuốc nhuận tràng cũng bị cấm. Bạn cần ngừng dùng chúng ít nhất một tuần trước khi phân tích.

Tính từ thời điểm chụp X-quang lần cuối đến khi lấy phân để phân tích, ít nhất phải trải qua 3 ngày.

Các tính năng khác

Một số phương pháp chẩn đoán có độ nhạy cao và có thể phát hiện lượng máu tối thiểu trong vật liệu sinh học. Vì lý do này, để tránh kết quả sai, bạn nên hạn chế đánh răng vào đêm trước khi phân tích, vì chảy máu nướu răng không phải là hiếm.

Phụ nữ không nên lấy phân để phân tích trong thời kỳ kinh nguyệt. Ngay cả việc chảy máu cam xảy ra vào ngày hôm trước cũng có thể làm sai lệch kết quả. Ngoài ra, khi lấy nguyên liệu cần đảm bảo không để nước tiểu lọt vào.

Đặc điểm của bộ sưu tập vật liệu sinh học

Phân để phân tích được đưa vào một vật chứa đặc biệt vô trùng. Bạn có thể mua nó ở hiệu thuốc.

  • Cần thiết phải thu thập các vật liệu sinh học từ các phần khác nhau của phân: 2-3 mảnh.

Sau đó, điều quan trọng là đặt vật chứa trong tủ lạnh và chuyển đến phòng thí nghiệm trong vòng 3 giờ.

Càng ít thời gian trôi qua kể từ khi thu thập, càng tốt.

Giải mã phân tích máu huyền bí

Phân tích hóa chất miễn dịch và các mẫu với benzidine và guaiac là phương pháp bán định lượng để xác định máu huyền bí. Chẩn đoán đầu tiên đưa ra câu trả lời cho câu hỏi: liệu nồng độ hemoglobin trong mẫu phân có vượt quá giá trị bình thường không?

  • Nếu trợ lý phòng thí nghiệm hoặc bệnh nhân ở nhà nhìn thấy 2 vạch trên que thử, câu trả lời là có. Một điều khiển là tiêu cực.

Khi thiết lập mẫu với guaiac và benzidine, cường độ và tốc độ bắt màu của thuốc thử được đánh giá. Phản ứng có thể có 5 loại:

  • âm tính (không đổi màu);
  • dương tính yếu (+);
  • dương (++);
  • dương tính (+++);
  • dương tính mạnh (++++).

Phân tích huỳnh quang là một phương pháp định lượng. Nó không nhạy ở nồng độ porphyrin lên đến 2 mg / g vật liệu sinh học. Nhưng khi hàm lượng của chúng trong 1 g phân bằng hoặc vượt quá 4 mg, một bệnh lý được chẩn đoán. Thử nghiệm cũng có thể tiết lộ các giá trị đường viền: từ 2 đến 4 mg.

Phân tích là tích cực, nó có nghĩa là gì?

Sau khi nhận được kết luận rằng máu huyền bí đã được phát hiện trong mẫu phân, bạn không nên hoảng sợ. Ngoài các tình trạng bệnh lý, kết quả có thể dương tính trong các trường hợp sau:

  • không tuân thủ các quy tắc chuẩn bị cho phân tích;
  • chảy máu mũi;
  • hành kinh;
  • viêm miệng;
  • viêm nha chu.

Nếu phát hiện ra máu huyền bí, bác sĩ sẽ giới thiệu bệnh nhân để kiểm tra thêm. Nội soi đại tràng sẽ cho phép bạn đánh giá tình trạng của màng nhầy của ruột già, để xác định ổ của các tế bào bị thay đổi (polyp và khối u).

Nếu cần thiết, sinh thiết vật liệu bệnh lý được thực hiện. Ngoài nội soi đại tràng, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ (CT và MRI) được sử dụng.

Kết quả phân tích dương tính với máu ẩn xảy ra với bệnh giun sán, loét dạ dày và ruột non, bệnh Crohn, viêm đại tràng, lao ruột, trĩ, nứt hậu môn, cũng như với polyp và khối u.

Sau này có thể không gây chảy máu vĩnh viễn và chỉ có thể được phát hiện khi chẩn đoán có hệ thống. Nó được mong muốn thực hiện ít nhất 3 nghiên cứu liên tiếp.

Nội dung

Các bệnh lý về tá tràng, dạ dày, thực quản có thể kèm theo xuất huyết nội. Phân tích phân giúp xác định chúng ở giai đoạn đầu. Nghiên cứu cho thấy máu huyền bí, thường trở thành dấu hiệu của bệnh ung thư.

Máu ẩn trong phân là gì

Dấu vết của máu mà mắt người không nhìn thấy được trong phân được gọi là máu huyền bí. Chúng chỉ được tìm thấy trong các xét nghiệm đặc biệt để phát hiện transferrin hoặc hemoglobin. Nghiên cứu đưa ra kết quả đáng tin cậy nhất trong việc xác định các tình trạng bệnh lý như vậy:

  • loét tá tràng, dạ dày;
  • giun sán ở một đứa trẻ;
  • tổn thương lao của ruột;
  • các bệnh về máu;
  • giãn tĩnh mạch thực quản;
  • Bệnh Crohn;
  • Viêm thực quản ăn mòn;
  • bệnh xơ gan;
  • Hội chứng Lynch;
  • xuất huyết tạng;
  • khối u;
  • bệnh đa bội nhiễm;
  • viêm amidan vòm họng, hầu.

Phân tích phân cho phép bạn phát hiện ung thư đại trực tràng, các khối u đường ruột ở giai đoạn sớm. Kết quả xét nghiệm dương tính là điển hình cho các bệnh lý như vậy:

  • diverticula của ruột, dạ dày;
  • ăn mòn dạ dày tá tràng;
  • viêm loét đại tràng không đặc hiệu;
  • tổn thương màng nhầy của hệ tiêu hóa.

Khi nào thì chỉ định xét nghiệm máu huyền bí?

Các bác sĩ chỉ định khám phân cho bệnh nhân khi có dấu hiệu của các bệnh lý về hệ tiêu hóa. Chỉ định cho nghiên cứu là các triệu chứng sau:

  • đau bụng không rõ căn nguyên;
  • giả đi đại tiện;
  • giảm trọng lượng cơ thể vô cớ;
  • bệnh tiêu chảy;
  • táo bón;
  • tăng thân nhiệt;
  • buồn nôn;
  • ợ nóng;
  • nôn mửa.

Phương pháp phát hiện máu ẩn trong phân

Khi nghi ngờ chảy máu trong, các bác sĩ sử dụng các phương pháp khác nhau để kiểm tra phân. Chúng khác nhau về độ nhạy, hiệu quả, nhu cầu chuẩn bị, định nghĩa bệnh lý ở các bộ phận khác nhau của ruột. Các phương pháp chẩn đoán máu huyền bí, ưu nhược điểm của chúng:

Thử nghiệm benzidine

  • kết quả tức thì;
  • độ nhạy cao;
  • khả dụng;
  • giá thấp

cần thiết:

  • sự chuẩn bị chu đáo;
  • tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt;
  • lấy mẫu vật liệu sinh học thích hợp

Thử nghiệm hóa chất miễn dịch

  • không yêu cầu hạn chế quyền lực;
  • độ chính xác, độ nhạy cao;
  • hiệu quả;
  • thiếu phản ứng với hemoglobin trong thực phẩm, thuốc
  • không được thực hiện ở khắp mọi nơi;
  • giá cao;
  • khách quan chỉ trong trường hợp mất máu ở ruột dưới (các enzym của ruột non, dạ dày gây rối loạn phản ứng)

Kiểm tra Guaiac

  • khả dụng;
  • hiệu quả
  • chỉ nhạy cảm với mất máu lớn;
  • yêu cầu chế độ ăn uống cao;
  • kiểm tra được thực hiện 6 lần

Thử nghiệm benzidine

Phân tích phân để phát hiện mất máu ẩn này có tên thứ hai - xét nghiệm Gregersen. Thuốc thử chính là benzidine, axit axetic và bari peroxit được thêm vào để tăng hoạt tính. Kỹ thuật này cho nhiều kết quả dương tính giả - phản ứng chảy máu cam, ăn thịt, ma túy, chảy máu nướu răng.

Thử nghiệm hóa chất miễn dịch

Nghiên cứu hoạt động cho thấy khối u trong ruột kết ở giai đoạn đầu, làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư xuống 30%. Phân tích hóa chất miễn dịch của phân để tìm máu huyền bí chỉ phản ứng với protein của con người, không cần chuẩn bị đặc biệt. Nó được đặc trưng bởi độ nhạy cao và các tính năng như vậy:

Kiểm tra Guaiac

Độ nhạy của xét nghiệm guaiac phụ thuộc vào nồng độ của hemoglobin. Nếu hàm lượng của nó nhiều hơn 2 mg mỗi gam phân, kết quả là dương tính trong 90% trường hợp. Xét nghiệm chẩn đoán chảy máu trong bất kỳ bộ phận nào của hệ tiêu hóa. Phân tích có các chi tiết cụ thể sau:

Quy tắc chuẩn bị cho nghiên cứu

Để có được một kết quả xét nghiệm chính xác, việc chuẩn bị thích hợp là điều cần thiết. Quá trình bắt đầu một tuần trước khi phân tích, bao gồm các hoạt động sau:

Thời gian học

Những gì cần phải được thực hiện

  • loại trừ thuốc nhuận tràng;
  • không sử dụng thuốc xổ

ảnh hưởng đến nhu động ruột

đừng lấy nữa:

  • các chế phẩm có chứa sắt;
  • thuốc chống viêm không steroid;
  • aspirin;
  • vitamin C

thay đổi màu sắc của phân

không quan hệ tình dục qua đường hậu môn

có thể bị thương niêm mạc

loại bỏ khỏi chế độ ăn uống:

  • hành lá;
  • táo;
  • rau chân vịt;
  • bông cải xanh;
  • hạt tiêu;
  • củ cải;
  • cà chua;
  • tỏi

bao gồm sắt, chất màu

loại trừ cá, thịt, nội tạng (đối với các xét nghiệm guaiac hoặc benzidine)

ngày cuối cùng trước khi phân tích:

  • nghiên cứu tia X;
  • nội soi đại tràng;
  • nội soi sigmoidoscopy
  • chất tương phản có thể làm sai lệch kết quả;
  • các thiết bị đặc biệt thường làm hỏng màng nhầy
  • không ăn thức ăn cứng;
  • đánh răng

có thể bị thương ở nướu răng, có máu trong phân

Đặc điểm chuẩn bị cho bài kiểm tra Gregersen

Để loại bỏ sai số trong kết quả của kỹ thuật này, điều quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống. Xét nghiệm Gregersen cho máu huyền bí nhạy cảm với sắt, sắc tố từ thực phẩm. Cần phải hoãn nghiên cứu một thời gian trong các trường hợp sau:

  • sự hiện diện của máu trong nước tiểu (tiểu máu);
  • kinh nguyệt ở phụ nữ;
  • trĩ bị chảy máu;
  • bệnh nha chu;
  • khó tiêu (khó tiêu);
  • đứt gãy, tổn thương do quan hệ tình dục qua đường hậu môn.

Một vai trò quan trọng được trao cho việc lấy mẫu chính xác vật liệu để phân tích. Các điều kiện sau phải được đáp ứng:

  • tiến hành vệ sinh bộ phận sinh dục, hậu môn;
  • thu gom phân vào buổi sáng, trước khi ăn sáng;
  • sự xâm nhập của nước, nước tiểu là không thể chấp nhận được;
  • bạn không thể lấy vật liệu sinh học từ nhà vệ sinh (bạn cần phải đặt một chiếc khăn dầu);
  • mảnh vỡ phải từ ba nơi;
  • cho phân vào một thùng chứa vô trùng đặc biệt;
  • giao đến phòng thí nghiệm trong vòng hai giờ.

Giải mã phân tích máu huyền bí

Bác sĩ giải thích kết quả xét nghiệm. Xét nghiệm hóa miễn dịch được coi là chính xác nhất, nhưng nó không được thực hiện ở tất cả các phòng thí nghiệm. Phải mất 1-3 ngày để tiến hành và giải mã các phân tích. Các chuyên gia khuyến cáo, ngay khi nhận được kết quả dương tính và âm tính, nên tiến hành kiểm tra lại phân bổ sung xem có chảy máu ẩn hay không và chẩn đoán bằng phương pháp dụng cụ.

Kết quả âm tính

Nếu một lượng nhỏ máu đi vào ruột, ở người khỏe mạnh, dưới tác dụng của các enzym sẽ bị phân hủy. Định mức là 0,2 mg hemoglobin trên một gam phân. Kết quả âm tính khẳng định không có hiện tượng chảy máu trên cơ thể, các chẩn đoán nguy hiểm hoặc cần khám lần 2 khi bệnh nhân có dấu hiệu của các bệnh lý.

Tích cực

Nếu nghi ngờ bệnh nhân bị chảy máu ẩn, kết quả xét nghiệm dương tính là hoàn toàn có thể. Thường nó chỉ ra giai đoạn đầu của các bệnh liên quan đến tổn thương màng nhầy:

  • ung thư đại trực tràng;
  • loét dạ dày tá tràng;
  • bệnh lao ruột;
  • khối u của hệ thống tiêu hóa;
  • bệnh giun sán;
  • bệnh lý của các tĩnh mạch của thực quản;
  • bệnh trĩ.

Xét nghiệm dương tính với máu huyền bí ở một đứa trẻ

Khi phân tích phân ở trẻ em, dấu hiệu của chảy máu ẩn đôi khi được tiết lộ. Lý do cho một phản ứng tích cực phụ thuộc vào độ tuổi:

Kết quả dương tính giả và âm tính giả

Thông thường, các nghiên cứu về phân về sự hiện diện của mất máu ẩn cho kết quả không rõ ràng - âm tính giả, dương tính giả. Trong trường hợp này, cần phải thực hiện các phân tích lặp lại, tiến hành các chẩn đoán bổ sung. Một câu trả lời khẳng định sai có thể có trong những trường hợp như vậy:

  • thiếu sự chuẩn bị cho nghiên cứu;
  • sự hiện diện của chảy máu từ mũi;
  • vi phạm chế độ ăn uống được khuyến nghị;
  • sử dụng thuốc;
  • chảy máu nướu răng.

Nguyên nhân dẫn đến kết quả âm tính giả có thể do vi phạm công nghệ phân tích, thuốc thử kém chất lượng. Nếu có nghi ngờ về sự phát triển của bệnh lý, một cuộc kiểm tra lại là bắt buộc. Kết quả âm tính giả xảy ra trong các trường hợp như vậy:

  • số lượng vật liệu sinh học được cung cấp để thử nghiệm có hạn;
  • sự phân bố không đồng đều của các hạt máu trong phân;
  • sự hiện diện của các khối u, polyp chảy máu không thường xuyên.

Video

Bạn có tìm thấy lỗi trong văn bản không?
Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

18.09.2018

Máu khi đi tiêu có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng, từ nứt hậu môn đến khối u ác tính trong cơ quan tiêu hóa. Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu, bệnh lý thường phát triển không có triệu chứng rõ ràng, có thể bị chảy máu vùng kín khó nhận thấy. Xét nghiệm máu ẩn trong phân phát hiện các tạp chất nhỏ nhất trong máu và cho phép bạn chẩn đoán bệnh trong giai đoạn đầu, điều này cực kỳ quan trọng khi nghi ngờ ung thư.

Chúng được quy định trong những trường hợp nào?

Một xét nghiệm máu ẩn trong phân được quy định cho các triệu chứng sau:

    Đau bụng;

    Biểu hiện khó tiêu (ợ chua, đầy bụng, buồn nôn) trong thời gian dài; Thường xuyên tiêu chảy, phân lỏng liên tục đặc quánh;

    Các rối loạn tiêu hóa khác;

    Giảm cân đột ngột mà không có lý do rõ ràng;

    Phân tích lâm sàng của phân không cho thấy sự hiện diện của chảy máu.

    Sự hiện diện của máu ẩn phải được kiểm tra xem có nghi ngờ viêm đường tiêu hóa, loét dạ dày tá tràng, ung thư không.

Việc nghiên cứu phân tìm máu huyền bí được thực hiện 1 lần trong 2 năm khi khám bệnh, bắt đầu từ năm 49 tuổi để chẩn đoán sớm ung thư đại trực tràng.

Các chỉ định cho xét nghiệm này khá nghiêm trọng, và nếu bác sĩ đề nghị làm xét nghiệm phân, bạn không nên bỏ qua các khuyến nghị của bác sĩ. Không giống như nhiều phương pháp kiểm tra đường tiêu hóa khác, xét nghiệm này hoàn toàn an toàn và không gây đau đớn.

Phương pháp nghiên cứu

Các phòng thí nghiệm hiện đại sử dụng 2 phương pháp phân tích chính:

    Phản ứng Gregersen, được gọi là xét nghiệm máu ẩn trong phân hóa học, được sử dụng để phát hiện chảy máu ở tất cả các bộ phận của đường tiêu hóa. Thử nghiệm này nhạy cảm với cả hemoglobin của người và động vật, vì vậy cần có sự chuẩn bị đặc biệt và chế độ ăn không có thịt trước khi thử nghiệm.

    Phân tích phân tìm máu huyền bí bằng phương pháp hóa miễn dịch được quy định để chẩn đoán các bệnh lý của phần dưới của đường tiêu hóa. Nghiên cứu chỉ đáp ứng với hemoglobin của con người, vì vậy bệnh nhân không cần hạn chế chế độ ăn uống của họ với thịt và thực phẩm giàu chất sắt. Xét nghiệm máu ẩn trong phân mà không cần ăn kiêng thuận tiện hơn và được sử dụng tích cực như một xét nghiệm tầm soát ung thư đại trực tràng.

Phân tích hóa chất miễn dịch được coi là hiện đại và nhạy cảm hơn, nhưng nó không phải là thông tin liên quan đến chảy máu trong thực quản và dạ dày.

Trong quá trình khám lâm sàng, một phân tích hóa miễn dịch được thực hiện để chẩn đoán sớm ung thư đại trực tràng.

Việc lựa chọn phương pháp được thực hiện bởi bác sĩ, tùy thuộc vào khiếu nại của bệnh nhân. Có chống chỉ định. Kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để chuẩn bị?

Sự chuẩn bị của bệnh nhân phụ thuộc vào kỹ thuật nghiên cứu đã chọn.

Việc thực hiện xét nghiệm máu ẩn trong phân bằng phương pháp hóa miễn dịch không yêu cầu thay đổi chế độ dinh dưỡng. 2 tuần trước khi nên bỏ thuốc: Từ các loại thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu (aspirin, ibuprofen). Từ thuốc nhuận tràng. Từ các thủ thuật có thể làm hỏng màng nhầy của đường tiêu hóa (thụt tháo, nội soi đại tràng, v.v.).

Chuẩn bị để phân tích bằng cách lấy mẫu hóa học bao gồm một chế độ ăn uống đặc biệt. Phản ứng Gregersen có thể cho kết quả sai đối với hemoglobin và myoglobin đã tiêu hóa của các sản phẩm thịt, đối với một số vitamin và chất dinh dưỡng. Chế độ ăn uống trong phân tích máu không bao gồm: Thịt; Gan và các bộ phận nội tạng khác; cá; Táo; củ cải; Rau chân vịt; ớt cựa gà; Cà chua; Các loại thực phẩm giàu chất sắt khác. Nên bắt đầu ăn kiêng 3-4 ngày trước khi nghiên cứu, ngoài ra, trong giai đoạn này bạn nên: Tránh dùng thuốc, thức ăn, đồ uống có thể làm bẩn phân và ảnh hưởng đến nhu động ruột; Từ chối các enzym; Không sử dụng thuốc đạn trực tràng; Hoãn kiểm tra X-quang đường tiêu hóa; Thay việc đánh răng bằng súc miệng hợp vệ sinh để tránh làm tổn thương nướu và máu từ miệng vào thực quản; Phụ nữ không thực hiện xét nghiệm tìm máu trong phân trong thời kỳ kinh nguyệt và 3 ngày trước và sau đó.

Làm thế nào để lắp ráp?

Việc chuẩn bị và phân tích có thẩm quyền ảnh hưởng đến độ tin cậy của kết quả. Trong mọi trường hợp, các tạp chất lạ không được xâm nhập vào vật liệu thử: nước, nước tiểu, chất tiết sinh dục, chế phẩm tạo mảng bám, thành phần thuốc đạn, v.v.

Cách chuẩn bị cho việc lấy phân:

Mua một hộp đựng vô trùng. Nó là một hộp đựng có nắp vặn và thìa. Hộp đựng được bán ở các hiệu thuốc và phòng thí nghiệm. Khử trùng bình, chậu, vật chứa khác thích hợp cho việc đại tiện. Rửa bằng xà phòng, tráng nhiều lần bằng nước sạch, tráng qua nước sôi. Bạn không thể thu thập phân từ nhà vệ sinh.

Cách thu thập phân tích:

Đối với nghiên cứu, chỉ có phân của đại tiện tự nhiên là phù hợp, không có thuốc nhuận tràng và thụt tháo. Đi đại tiện nên đựng trong đồ đựng đã chuẩn bị sẵn, tránh để nước tiểu. Lấy phân bằng thìa chuyên dụng và chuyển vật liệu vào thùng chứa. Đậy nắp lại. Đính kèm mẫu xét nghiệm tìm máu trong phân do phòng xét nghiệm hoặc bác sĩ kê đơn vào hộp đựng. Lượng phân để phân tích không ít hơn một thìa cà phê và không quá 1/3 thể tích thùng chứa. Không nên lấy một, mà là nhiều mảnh phân để việc phát hiện ra máu huyền bí càng hiệu quả càng tốt.

Làm thế nào để nộp?

Không thể bảo quản phân đã chế biến; chỉ những vật liệu tươi chưa được đông lạnh và bảo quản mới phù hợp để phân tích. Phương án tốt nhất, cách giao vật chứa, nếu không thể giao ngay cho phòng thí nghiệm là để trong tủ lạnh ở nhiệt độ + 2 - 8 ° C, vận chuyển trong phích có đá lạnh. khối lập phương. Thời gian lưu trữ tối đa không quá 3 giờ. Kết quả của một xét nghiệm máu ẩn trong phân sẽ được chuẩn bị sau một vài ngày. Thông thường, thời gian nghiên cứu là 3-6 ngày, tùy thuộc vào mức độ phân tích được thực hiện trong một phòng thí nghiệm cụ thể.

Kết quả phân tích

Tốc độ bài tiết máu theo phân của một người khỏe mạnh lên đến 2 mg hemoglobin trên 1 g nguyên liệu. Kết quả dương tính có nghĩa là máu huyền bí được tìm thấy trong phân, nhưng nguồn gốc của nó phải được xác định thêm. Cường độ của phản ứng được biểu thị bằng số "điểm cộng": từ một - dương tính yếu, đến bốn. Xét nghiệm máu huyền bí của Gregersen có thể cho thấy: Viêm dạ dày tá tràng ăn mòn; Đợt cấp của vết loét; Khối u trong dạ dày, ruột; Diverticulum; Giãn tĩnh mạch thực quản; Bệnh trĩ; bệnh lao ruột; Bệnh Crohn; các khối u; Viêm loét đại tràng không đặc hiệu. Với phương pháp nghiên cứu hóa học, có thể có những nguyên nhân khác gây ra máu tiềm ẩn trong phân tích mà không liên quan đến các bệnh về đường tiêu hóa. Kết quả dương tính giả có khả năng xảy ra nếu chế độ ăn uống bị vi phạm trước khi đưa phân, với biểu hiện chảy máu ở mũi họng, sự xâm nhập của giun sán, các bệnh về máu và kinh nguyệt. Phân tích phân tìm máu ẩn ở trẻ sơ sinh dương tính với dị ứng, thiếu men lactase và táo bón.

Phương pháp hóa miễn dịch cho thấy gì:

kết quả> 50 ng / mL là dấu hiệu của bệnh trĩ, polyp, ung thư biểu mô trực tràng, viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn. Việc giải thích các kết quả xét nghiệm nên được thực hiện bởi bác sĩ. Nếu xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân là dương tính, cần tiến hành thêm các biện pháp chẩn đoán để làm rõ bệnh lý. Trong quá trình khám sức khỏe, việc phân tích phân tìm máu huyền bí được thực hiện bằng phương pháp hóa miễn dịch nhằm chẩn đoán sớm ung thư ruột kết.

Làm ở đâu?

Phân lấy máu huyền bí là một phần của quá trình kiểm tra y tế, bạn có thể qua phòng 102. Bạn sẽ được cấp giấy giới thiệu nghiên cứu tại phòng khám bệnh (phòng 109).

Bạn cần phải làm xét nghiệm phân tìm máu huyền bí khi khám bệnh nếu năm nay bạn 49,51,53,55,57,59,61,63,65,67,69,71,73 tuổi.

Nếu bạn không phải khám bệnh trong năm nay, nhưng có các triệu chứng của bệnh đường tiêu hóa, bác sĩ chăm sóc của bạn sẽ chỉ định khám.

Hãy khỏe mạnh!

Trưởng phòng OMP Grigoryeva Tatyana Zanzhitovna

Xuất huyết tiêu hóa có thể rất nguy kịch nếu không được phát hiện kịp thời. Trong trường hợp phân đỏ rõ rệt, các bác sĩ không nghi ngờ gì về sự hiện diện của các quá trình bệnh lý bên trong, nhưng một số bệnh hầu như không có triệu chứng.

Và chỉ những hạt máu nhỏ nhất trong phân cũng là biểu hiện của sự rối loạn hoạt động của đường tiêu hóa. Thực hiện một nghiên cứu như vậy đòi hỏi phải tuân thủ một số quy tắc để loại trừ một kết quả sai.

Các loại xét nghiệm máu ẩn trong phân

Tổn thương đường tiêu hóa có thể khu trú ở cả phần trên và phần dưới. Nếu chảy máu đã mở ra trong dạ dày hoặc tá tràng, thì phân sẽ có màu đỏ sẫm và trong ruột già - màu đỏ tươi.

Nhưng không phải với mọi rối loạn, một chiếc ghế như vậy sẽ xuất hiện. Thường thì những vết loét và vết viêm nhỏ chỉ thỉnh thoảng chảy máu. Có những trường hợp khối u phát triển, triệu chứng duy nhất chỉ là một hỗn hợp nhỏ của hemoglobin trong phân.

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm giúp xác định sự hiện diện của máu trong ruột. Phân tích được thực hiện theo hai cách:

  1. Phương pháp của Gregersen (thử nghiệm benzidine).
  2. phương pháp hóa miễn dịch.

Phương pháp Gregersen cho thấy sự hiện diện của hemoglobin ngay cả ở nồng độ rất thấp. Đây vừa là ưu điểm vừa là nhược điểm của phân tích. Khi có mặt của benzodine, sắt của phân tử vận ​​chuyển bị oxy hóa bởi hydrogen peroxide và trở thành màu xanh lam.

Phản ứng đi đến hemoglobin, cả người và ngoại lai (có trong các sản phẩm thịt). Vì vậy, để làm rõ kết quả, các bác sĩ thường dùng đến phương pháp thứ hai.

Phân tích hóa chất miễn dịch kala là chính xác hơn. Nó dựa trên tác dụng cụ thể của kháng nguyên đối với kháng thể đặc trưng của một người cụ thể. Phương pháp này thường được sử dụng cho các bệnh truyền nhiễm, nhưng điều này không ảnh hưởng đến mục đích chính của nghiên cứu - xác định máu trong phân.

Và nếu có thể xác định thêm loại vi sinh vật gây bệnh gây viêm ruột, thì biện pháp chẩn đoán thậm chí có thể được coi là đã hoàn thành quá mức. Nhược điểm của phân tích hóa chất miễn dịch nằm ở thời gian của nó: chỉ sau 2 tuần, các bác sĩ mới đưa ra chẩn đoán.

Việc cung cấp các xét nghiệm phân để tìm máu huyền bí không được chỉ định như vậy. Thông thường bệnh nhân kêu đau bụng hoặc khó chịu. Các chỉ dẫn chung cho thử nghiệm như sau:

  • đau bụng tái phát hoặc dai dẳng;
  • thường xuyên buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc ợ chua;
  • rối loạn phân mãn tính;
  • giảm cân nhanh chóng mà không có lý do rõ ràng;
  • để xác định chẩn đoán (đối với loét, viêm dạ dày, v.v.).

Trên thực tế, mục đích của phân tích là xác định tổn thương thành ruột và dạ dày. Và nếu bác sĩ nhất quyết yêu cầu nghiên cứu chi tiết về phân, bệnh nhân không nên từ chối.

Việc kiểm tra được thực hiện mà không có bất kỳ sự can thiệp nào từ bên trong nên sẽ không gây tổn thương. Tuy nhiên, độ nhạy cao của thuốc thử đòi hỏi bệnh nhân phải có sự chuẩn bị đặc biệt.

Chuẩn bị cho xét nghiệm máu ẩn trong phân

Bất kỳ nghiên cứu nào cũng có sai số. Nhưng để kết quả đáng tin cậy, cần phải tuân theo một chế độ ăn kiêng trước khi phân tích. Trước hết, bạn sẽ phải từ bỏ thịt và cá, vì chúng có chứa hemoglobin.

Ngoài ra, danh sách hạn chế bao gồm thực phẩm có chứa sắt và tất cả các loại thực phẩm màu đỏ (cà chua, củ cải đường, v.v.), có thể làm bẩn phân của ngay cả một người khỏe mạnh. Chế độ ăn uống là chìa khóa, nhưng các bác sĩ gọi các yêu cầu khác:

  1. Hủy thuốc 1 tuần trước khi phân tích.
  2. Cấm dùng thuốc nhuận tràng (kể cả dân gian).
  3. Ngày trước khi phân tích, bạn không nên đánh răng (có nguy cơ làm tổn thương nướu và làm sai lệch kết quả).
  4. Việc phân tích được thực hiện không sớm hơn 3 ngày sau khi kiểm tra bằng tia X.
  5. Mặt nạ bị loại trừ (việc làm trống phải tự nhiên).
  6. Phụ nữ được kiểm tra vào những ngày không có kinh nguyệt.

Làm thế nào để lấy phân một cách chính xác?

Không phải mọi người đều có thể tuân thủ lệnh cấm như "không được ăn". Chuẩn bị cho phân tích đòi hỏi phải thực hiện bắt buộc đoạn này, nếu không kết quả của nghiên cứu sẽ rất đáng nghi ngờ. Nhưng quá trình lấy phân cũng rất quan trọng:

  • Cần chuẩn bị hộp đựng (có bán ở hiệu thuốc).
  • Phân cần thiết mà không có bất kỳ chất lỏng nào (nước, nước tiểu, v.v.). Để làm điều này, nó được phép đặt một chiếc khăn dầu trong nhà vệ sinh.
  • Sau khi đổ sạch bằng một muỗng cà phê, 3 mảnh phân được lấy ra.
  • Mẫu phải được chuyển đến phòng thí nghiệm trong vòng 3 giờ.

Một lượng nhỏ máu vẫn đi vào ruột - 1-2 ml. Điều này là bình thường chỉ khi khối lượng như vậy là giới hạn hàng ngày.

Vì vậy, phân tích sẽ luôn cho thấy sự hiện diện của máu trong phân, nhưng một lượng nhỏ như vậy có thể được coi là dấu hiệu của rối loạn không? Không. Các quy trình tự nhiên không bị hủy bỏ, và các bác sĩ chỉ tính đến các chỉ số lớn hơn.

Kết quả sai

Để có được kết quả xét nghiệm máu ẩn trong phân đáng tin cậy, không nên bỏ qua khâu chuẩn bị. Và nếu bạn xử lý quá trình này một cách cẩu thả, kết quả thường sai.

Với cả âm tính giả và dương tính giả. Ví dụ, các bác sĩ biết chắc chắn rằng một bệnh nhân có polyp trong ruột già, nhưng phân tích không phát hiện ra hemoglobin.

Điều này là do thực tế là các khối u như vậy không chảy máu liên tục, nhưng chỉ theo chu kỳ. Nhưng sẽ thật ngu ngốc nếu phủ nhận sự hiện diện của polyp, đặc biệt nếu được phát hiện bằng ống nội soi.

Kết quả dương tính giả cũng là chuyện thường tình. Nếu bệnh nhân bỏ qua các quy tắc chuẩn bị và lấy phân, thì rất có thể nghiên cứu sẽ cho thấy sự hiện diện của một mức độ cao của hemoglobin trong trường hợp không có chảy máu trong. Việc phân tích thường được thực hiện theo phương pháp Gregersen, phương pháp này đặc biệt nhạy cảm với sắt.

Chỉ ăn 1 quả táo vào ngày trước khi lấy phân, một người đơn giản sẽ làm sai lệch kết quả. Ngoài ra, máu có thể đi vào ruột do chấn thương nướu với bàn chải đánh răng.

Như vậy, việc không tuân thủ các quy tắc sẽ tạo cho các bác sĩ một lý do để thực hiện nội soi, bản chất của việc này là đưa một đầu dò qua hậu môn. Vì vậy, tốt hơn hết bạn nên trải qua một quy trình khó chịu như vậy, không phải do sơ suất của chính bạn!

Kết quả dương tính nghĩa là gì?

Chưa hết, phân tích có thể cho thấy sự hiện diện của lượng hemoglobin cao trong phân. Trong trường hợp này, nội soi được chỉ định để làm rõ chẩn đoán, vì có nhiều nguyên nhân gây chảy máu:

  • vết loét;
  • viêm ở bất kỳ phòng ban nào;
  • Bệnh Crohn;
  • bệnh trĩ;
  • bệnh lao;
  • nứt ruột;
  • khối u lành tính hoặc ác tính (polyp, ung thư, u nang, v.v.).

Thông thường, máu đi vào ruột từ miệng hoặc mũi. Tuy nhiên, tổn thương mạch máu ở những vùng dễ tiếp cận trên cơ thể sẽ dễ dàng được xác định bởi các bác sĩ thích hợp (nha sĩ và bác sĩ tai mũi họng).

Sự kết luận

Xét nghiệm máu ẩn trong phân là một công cụ chẩn đoán quan trọng. Đôi khi chỉ có tạp chất hemoglobin chỉ ra một quá trình bệnh lý trong ruột. Và nếu những sai phạm được phát hiện kịp thời thì việc xử lý sẽ không khiến bạn phải chờ đợi.