Chỉ định và định mức của siêu âm bàng quang. Siêu âm kiểm tra bàng quang Viêm bàng quang trên siêu âm

Siêu âm bàng quang được công nhận là một phương pháp chẩn đoán quan trọng trong tiết niệu và các lĩnh vực y học liên quan (phụ khoa, nam khoa, v.v.). Thông thường một thủ tục như vậy được thực hiện kết hợp với siêu âm khoang bụng và khung chậu nhỏ. Điều này là cần thiết để chẩn đoán phân biệt rối loạn bàng quang với các bệnh khác có các triệu chứng tương tự.

Tại sao cần phải siêu âm bàng quang?

Siêu âm bàng quang là không thể thiếu để chẩn đoán các bệnh viêm thận và hệ tiết niệu, với viêm bàng quang (viêm màng nhầy của cơ quan), tiểu không kiểm soát. Và cũng với sự gia tăng của tuyến tiền liệt ở nam giới và các rối loạn khác. Chụp quét cho biết kích thước của cơ quan, hình dạng, thể tích, độ dày thành, thể tích nước tiểu còn lại (với quy trình kép).

Kết quả siêu âm, bác sĩ có thể xác định các bệnh lý sau:

• khối u tiết niệu (lành tính và ác tính);
• đá, cát và các dị vật trong khoang nội tạng;
• mức độ viêm của màng nhầy (với viêm bàng quang);
• vách ngăn;
• dị tật phát triển bẩm sinh;
• trào ngược nước tiểu từ bàng quang trở lại niệu quản;
• tắc nghẽn niệu đạo (sỏi hoặc khối u).

Siêu âm Doppler (Doppler sonography) cũng thường được sử dụng. Quy trình này cho phép bạn không chỉ đánh giá kích thước của cơ quan mà còn để xem nước tiểu di chuyển tự do như thế nào qua niệu quản. Ngoài ra, siêu âm Doppler có thể theo dõi hướng của dòng nước tiểu, hình dạng và sự đối xứng của nó.

Chỉ định cho nghiên cứu

Siêu âm bàng quang thường được thực hiện như một phần của việc kiểm tra toàn diện bệnh nhân. Bác sĩ có thể chỉ định giới thiệu siêu âm để biết các triệu chứng đặc trưng, ​​cũng như khi cần thiết theo dõi sự phục hồi sau phẫu thuật hoặc hóa trị. Máy siêu âm xách tay cũng được sử dụng tại nhà nếu cần theo dõi hàng ngày để phân tích chức năng của hệ tiết niệu.

Các chỉ định chính để chẩn đoán siêu âm là:

• thay đổi trong bóng râm hoặc các tạp chất đáng chú ý của máu trong nước tiểu;
• cặn hoặc vảy;
• kéo hoặc đau buốt khi đi tiểu;
• cảm giác buồn đi tiểu thường xuyên bất thường (ngay cả khi không đau);
• nước tiểu quá ít
• khó chịu hoặc đau ở vùng bàng quang (phía trên mu).

Siêu âm kiểm soát bàng quang luôn được chỉ định sau khi cắt bỏ khối u, bất kể đó là phẫu thuật cắt bỏ nội tạng hay nội soi. Việc lấy sỏi từ đường tiết niệu, phẫu thuật niệu quản và niệu đạo, cắt bỏ tuyến tiền liệt qua đường niệu đạo cũng cần được siêu âm lần cuối.

Ngoài ra, bác sĩ có thể cho bệnh nhân đi siêu âm nếu nghi ngờ bị viêm tuyến tiền liệt (ở nam) hoặc phần phụ tử cung (ở nữ). Không thất bại, thủ tục này được quy định để chẩn đoán viêm và các dị tật bẩm sinh của niệu quản, các bệnh thận.

Các loại siêu âm

Siêu âm bàng quang được thực hiện như thế nào? Đối với bệnh viêm bàng quang, thông thường bác sĩ sẽ chỉ định một trong hai phương pháp: qua đường ổ bụng hoặc qua ngả âm đạo. Nhưng y học hiện đại đã biết và sử dụng 4 lựa chọn để chẩn đoán siêu âm cơ quan này.

1. Xuyên bụng (qua thành bụng ngoài).

Siêu âm bên ngoài bàng quang được sử dụng thường xuyên nhất, tình trạng chính là bàng quang đầy. Phương pháp này không mang lại cảm giác khó chịu cho người bệnh, tuy nhiên với tình trạng tiểu không tự chủ và béo phì thì việc siêu âm như vậy là không thể thực hiện được.

1. Qua đường âm đạo.

Nó giúp chẩn đoán chính xác hơn cho bệnh nhân so với phương pháp trước đây. Làm thủ thuật với một bàng quang rỗng.

1. Trực tràng.

Phương pháp thích hợp cho nam và nữ không sống chung tình dục. Thủ tục này cũng được coi là nhiều thông tin hơn so với siêu âm bên ngoài. Ở nam giới, điều này giúp đánh giá mối liên hệ giữa tổn thương tuyến tiền liệt và các bệnh của hệ tiết niệu.

1. Transurethral.

Siêu âm như vậy ít được sử dụng nhất - việc đưa một đầu dò vào niệu đạo có thể dẫn đến tổn thương và yêu cầu gây mê bắt buộc. Tuy nhiên, thủ thuật này không thể thiếu đối với trường hợp viêm nhiễm niệu đạo. Chụp cắt lớp vi tính cho thấy mức độ tổn thương của các thành ống tủy và cho phép bạn đánh giá tình trạng của các cơ quan lân cận.

Siêu âm bàng quang có thể bao gồm đánh giá thể tích của cơ quan với việc xác định lượng nước tiểu còn lại và nghiên cứu thành của nó.

Việc đo thể tích của cơ quan và lượng nước tiểu còn lại diễn ra trong 2 giai đoạn. Đầu tiên, soi bàng quang đầy đủ, sau đó bệnh nhân được đưa vào nhà vệ sinh và siêu âm lần thứ hai. Đo thể tích chất lỏng được thực hiện trước và sau khi đi tiểu. Thủ tục này là cần thiết khi xác định nguyên nhân vi phạm dòng chảy của nước tiểu. Với viêm bàng quang và các rối loạn khác của hệ tiết niệu, thành bàng quang cũng được quét - theo chiều ngang và chiều dọc.

Chuẩn bị siêu âm bàng quang

Chuẩn bị thích hợp để siêu âm bàng quang là đảm bảo rằng kết quả sẽ chính xác và chẩn đoán không bị nhầm lẫn. Mỗi loại siêu âm đòi hỏi sự chuẩn bị đặc biệt, vì vậy bạn cần hỏi trước bác sĩ xem phương pháp chẩn đoán nào phù hợp với mình.

Đối với thủ thuật xuyên bụng đối với bệnh viêm bàng quang và các chứng rối loạn khác, bạn cần đi vệ sinh ruột đã chuẩn bị sẵn. Để làm được điều này, trong 3-4 ngày, bạn sẽ phải loại trừ khỏi chế độ ăn uống tất cả các món ăn gây đầy hơi và chướng bụng. Đó là bắp cải, đậu cô ve, táo tươi, sữa và bánh muffin. Bạn có thể dùng "Espumizan". Bạn nên thụt rửa vào một ngày trước khi làm thủ thuật hoặc khi vừa mới đi vệ sinh.

Siêu âm bên ngoài là phương pháp duy nhất yêu cầu bàng quang đầy đủ b. Có hai cách để đảm bảo tình trạng này: hoặc không đi vệ sinh vào buổi sáng trước khi làm thủ thuật (4-5 giờ), hoặc uống 1,5 lít chất lỏng một tiếng rưỡi trước khi siêu âm. Nó có thể là nước không có gas, trà thảo mộc, nước trái cây hoặc rượu bia.

Đối với siêu âm qua trực tràng, cần phải làm sạch ruột kỹ lưỡng vào ngày hôm trước. Thuốc xổ, thuốc nhuận tràng nhẹ hoặc thuốc đặt hậu môn là phù hợp. Siêu âm qua ngã âm đạo được thực hiện với ruột rỗng và bàng quang rỗng. Và nếu chỉ định siêu âm qua đường miệng, bạn chỉ cần từ chối một bữa sáng thịnh soạn và thuốc lá vài giờ trước khi làm thủ thuật. Hai giống cuối cùng cũng yêu cầu các quy trình vệ sinh cẩn thận trước khi phân tích.

Định mức kết quả siêu âm

Việc giải thích kết quả siêu âm bàng quang bao gồm một số thông số, trên cơ sở đó bác sĩ chăm sóc đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Các chỉ số này bao gồm:

• hình dạng và thể tích bàng quang;
• nước tiểu còn lại (thể tích);
• cấu trúc cơ quan;
• độ dày của tường;
• làm đầy và làm rỗng.

Hình dạng của cơ quan khác nhau ở nam giới và phụ nữ, về sau, vị trí của tử cung và thai nghén, số lần sinh nở có ảnh hưởng đáng kể đến sự xuất hiện của bàng quang. Thông thường, tạng đầy đặn có hình quả lê, tạng rỗng là hình đĩa. Ở phụ nữ, nó rộng hơn ở hai bên và bị ép từ trên xuống.

Âm lượng cũng thay đổi tùy theo giới tính của bệnh nhân. Đối với phụ nữ - 250-550 ml, đối với nam giới - 350-750. Lượng nước tiểu còn lại không được vượt quá 50 ml (một người khỏe mạnh hoàn toàn không nên có nó). Độ dày thành bình thường nằm trong khoảng 2-4 mm và tốc độ làm rỗng trung bình là 50 ml / h.

Siêu âm bàng quang là một trong những phương pháp thông tin nhất để chẩn đoán các rối loạn của hệ tiết niệu. Một loạt các phương pháp của nghiên cứu này cho phép bạn xem xét các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân và đưa ra chẩn đoán chính xác nhất.

Viêm bàng quang là một căn bệnh khá phổ biến. Phổ biến hơn ở phụ nữ. Điều này là do cấu trúc giải phẫu - một niệu đạo ngắn và rộng. Thông thường, viêm bàng quang xảy ra do nhiễm trùng tăng dần. Khoảng 60 phần trăm trường hợp viêm bàng quang là do con đường tăng dần của vi khuẩn E. coli. E. coli (E. coli) là một hệ thực vật cơ hội sống trong trực tràng và âm đạo (với số lượng nhỏ). Cũng thế viêm bàng quang có thể gây ra tụ cầu vàng (xảy ra với nhiệt độ sốt), các mầm bệnh cụ thể như chlamydia, mycoplasmas, ureaplasmas. Rất hiếm khi viêm bàng quang có thể xảy ra theo đường máu hoặc đường lympho (nguy cơ viêm bàng quang kẽ).

Trên màng nhầy của bàng quang có các thụ thể đặc biệt mà Escherichia coli là loài hữu tính. Số lượng các thụ thể này khác nhau ở mỗi người. Không có khuynh hướng di truyền để thừa hưởng số lượng các thụ thể này đã được xác định. Đó là do số lượng các thụ thể này mà một số người thường bị viêm bàng quang, một số hoàn toàn không biết về vấn đề này. Tuy nhiên, chẩn đoán và điều trị kịp thời viêm bàng quang cấp tính sẽ ngăn ngừa sự xuất hiện của quá trình mãn tính.

Triệu chứng

Các biểu hiện chính của bệnh viêm bàng quang là:

Đau ở vùng thượng đòn;
Khó chịu hoặc đau khi đi tiểu;
Nhiệt độ dưới ngưỡng có thể có (lên đến 38 độ);
thay đổi màu sắc hoặc số lượng nước tiểu;
Đi tiểu thường xuyên hoặc không thường xuyên;
Đái tháo đường (muốn đi tiểu mà không bài tiết nước tiểu) kèm theo một giọt máu hoặc mủ (chủ yếu với viêm bàng quang do một loại vi khuẩn cụ thể gây ra).

Viêm bàng quang có thể xảy ra vì những lý do sau:

Vệ sinh không thường xuyên hoặc không đúng cách (ở trẻ em gái);
Hạ thân nhiệt và mặc đồ lót tổng hợp;
Các bệnh viêm nhiễm vùng kín (ở nữ), viêm niệu đạo và viêm tuyến tiền liệt (ở nam), xì hơi (quan hệ tình dục thường xuyên);
Dị tật giải phẫu và khối u trong bàng quang (túi thừa, polyp, khối u, dính);
Bệnh thận chuyển hóa (sỏi và cát trong thận và bàng quang);
Thu hẹp hoặc viêm niệu đạo;
Trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh con;
Can thiệp phẫu thuật (transurethral);
Thức ăn sai (cay, cay, hun khói, mặn).

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ cần những nghiên cứu nào để chẩn đoán:

Thu thập tiền sử và khiếu nại;
Điều tra;
Phân tích máu tổng quát. Sẽ có biểu hiện tăng bạch cầu nhẹ và tăng nhẹ ESR (trừ trường hợp viêm bàng quang do tụ cầu vàng);
Tổng phân tích nước tiểu. Nó sẽ cho thấy số lượng bạch cầu, biểu mô, protein tăng lên, có thể có một lượng nhỏ hồng cầu, cũng như kết tủa ở dạng muối;
Phân tích nước tiểu theo Nechiporenko sẽ cho thấy sự gia tăng số lượng bạch cầu;
Nuôi cấy vi khuẩn trong nước tiểu và độ nhạy cảm với kháng sinh (kết quả sẽ có sau một tuần, do đó hiếm khi được kê đơn);
(phương pháp nhiều thông tin nhất);
Có lẽ việc chỉ định chụp cắt lớp vi tính (đối với trào ngược dịch niệu quản);
Soi bàng quang.

Siêu âm bàng quang bị viêm bàng quangđược thực hiện sau khi chuẩn bị đặc biệt của bệnh nhân. Bệnh nhân nên uống 1-1,5 lít nước tĩnh hoặc đồ uống khác (không phải sữa) 1-1,5 giờ trước khi làm thủ thuật theo lịch trình. Trong viêm bàng quang mãn tính, siêu âm cho thấy các bức tường dày lên, cũng như cặn lắng ở đáy bàng quang.

Nguyên nhân sâu xa của bệnh viêm bàng quang nằm ở chỗ các vi khuẩn phát triển bên trong bàng quang và ống tiết niệu. Bất kể thực tế là cơ quan này có một hệ thống phòng thủ khá chắc chắn trước sự tấn công của mầm bệnh, nhưng vẫn có những yếu tố nhất định góp phần vào sự xâm nhập của chúng.

Viêm bàng quang phát triển khi vi sinh gây bệnh xâm nhập vào bàng quang

Một mầm bệnh truyền nhiễm có thể xâm nhập bàng quang nếu:

• Có hiện tượng hạ thân nhiệt.
• Người bệnh bị viêm nhiễm cơ quan sinh dục mãn tính.
• Các quy tắc vệ sinh cá nhân và tình dục không được tôn trọng.
• Lưu ý lạm dụng đồ uống có cồn, thức ăn nhiều dầu mỡ, cay nóng, thuốc lá.
• Giảm khả năng miễn dịch

Các phương pháp chẩn đoán trong tiết niệu và thận học

Viêm bàng quang nguyên phát được xác định bằng kết quả xét nghiệm nước tiểu và máu. Dựa trên bảng điểm nhận được, bác sĩ đưa ra giả định về chẩn đoán, tập trung vào bạch cầu, hồng cầu, sự hiện diện của các mầm bệnh truyền nhiễm - tỷ lệ và tổng số của chúng. Việc gieo trong bể không chỉ giúp xác định loại mầm bệnh mà còn giúp thiết lập khả năng chống chịu của nó.

Và chỉ sau đó bệnh nhân có thể được giới thiệu để siêu âm hệ tiết niệu. Nếu trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa gặp khó khăn trong việc chẩn đoán chính xác, thì siêu âm giúp xác nhận trực quan các giả định của họ, thể hiện bức tranh đầy đủ hơn về trạng thái cấu trúc của bàng quang. Trong bệnh viêm bàng quang mãn tính, thủ thuật cũng có thể được thực hiện như một cuộc kiểm tra cơ quan để xác định động lực của bệnh.

Siêu âm chỉ được quy định sau khi các xét nghiệm thích hợp đã được thực hiện.

Điều này giúp ngăn chặn quá trình chuyển đổi từ mãn tính sang cấp tính. Bản thân việc kiểm tra là hoàn toàn an toàn và không đau. Và nó thường được khuyến khích cho trẻ em, người già và phụ nữ có chức vụ.

Siêu âm được thực hiện như thế nào trong trường hợp nghi ngờ có quá trình viêm

Chẩn đoán hiện đại cho phép siêu âm bàng quang theo ba cách khác nhau:

• Khám cơ quan qua thành phúc mạc.
• Hình dung qua ống tiết niệu.
• Khám các cơ quan vùng chậu qua trực tràng.

Ngay trước khi làm thủ thuật, bàng quang của bệnh nhân phải được làm đầy. Bạn nên sử dụng một lít rưỡi nước không có ga hai giờ trước phiên làm việc, trong khi không được phép giảm bớt nhu cầu nhỏ cho đến khi kết thúc quy trình. Nếu không có chống chỉ định sử dụng, sau đó uống một loại thuốc lợi tiểu thúc đẩy làm đầy bàng quang nhanh chóng. Phương pháp cắt trực tràng thường được sử dụng để phát hiện các bệnh lý cấu trúc trong đó viêm bàng quang là hậu quả chứ không phải nguyên nhân. Tất cả các trường hợp khác đều cần siêu âm tiêu chuẩn qua thành phúc mạc.

Siêu âm bàng quang để điều trị viêm bàng quang là phương pháp không xâm lấn, an toàn nhất, không gây tổn thương và cho phép bạn đánh giá khách quan về tình trạng nước tiểu của cơ quan bàng quang. Là một tìm kiếm chẩn đoán thông tin trong việc kiểm tra nhiều bệnh lý tiết niệu, siêu âm ngày nay trở thành phương pháp khám chẩn đoán được ưu tiên hoặc thậm chí là chính.

Theo thống kê quốc tế, hơn 10% người khỏe mạnh được siêu âm kiểm tra có những bệnh lý mà trước đó hoàn toàn không được chẩn đoán.

Thật kỳ lạ, nhưng tiền thân của máy siêu âm hiện đại là hệ thống sonar và radar quân sự-công nghiệp của Anh (RADAR và SONAR), hoạt động dựa trên nguyên tắc phản xạ xung của sóng âm từ một số vật thể nhất định. Và những người tiên phong trong việc quét cơ thể người là các nhà nghiên cứu người Mỹ (Hour và Holmes). Họ đặt “tình nguyện viên” vào một bể chứa đầy nước và gửi sóng siêu âm xung quanh anh ta.

Nhưng kỷ nguyên của chẩn đoán siêu âm thực sự bắt đầu đếm ngược vào năm 1949, khi D. Howry người Mỹ lần đầu tiên tạo ra một máy siêu âm hoạt động.

Một đóng góp quan trọng trong việc sửa đổi phương pháp chẩn đoán mới này, cho phép mở rộng khả năng của nó, là do nhà toán học và vật lý người Áo - K. Doppler. Những phát triển của ông trong việc so sánh và đăng ký các xung động và tốc độ của đối tượng nghiên cứu đã giúp nghiên cứu sự lưu thông máu trong các giường mạch lớn.

Từ năm 1960, siêu âm kiểm tra đã được thiết lập vững chắc trong y học. Ngay sau đó (năm 1964), một nhóm các nhà nghiên cứu Nhật Bản đã đề xuất sử dụng các cảm biến có nhiều sửa đổi khác nhau để kiểm tra bàng quang và tuyến tiền liệt - trực tràng, cho phép thu được hình ảnh của cơ quan ở chế độ xem cắt ngang và trong tuyến yên (niệu đạo), cho phép chẩn đoán nhiều thay đổi bệnh lý trong cấu trúc mô của khoang chứa nước tiểu.

Ngày nay, có một số chế độ của thiết bị siêu âm - một chiều và siêu âm (chế độ "M" và "A").

Với sự giúp đỡ của họ, tất cả các thành phần giải phẫu của cơ thể con người được kiểm tra, hình dung và đo lường. Chế độ "B" được gọi là quét hoặc siêu âm. Nó cho phép bạn nhận được thông tin hiệu quả hơn - hình ảnh hai chiều trên màn hình với khả năng quan sát quá trình chuyển động (hiệu ứng Doppler).

Phương pháp chẩn đoán bằng công cụ của MP trong viêm bàng quang

Một trong những phương pháp hiệu quả để kiểm tra khoang chứa của MP với sự phát triển của các quá trình viêm trong đó là phương pháp UUD (chẩn đoán niệu động học). Bản thân phương pháp niệu động học là một phương tiện đánh giá sự chênh lệch áp lực niệu đạo và MP để xác định khả năng tồn tại chức năng của niệu đạo dưới.

Chẩn đoán KUDI bao gồm một số phương pháp:

• đo lưu lượng nước tiểu, cho phép bạn xác định thể tích nước tiểu và đo tốc độ của nó;
• , với sự trợ giúp của nó được xác định - sự hiện diện của chứng tăng động giảm chú ý (co thắt cơ không chủ ý của thành bàng quang), áp lực trong thời kỳ hiếu động và khi đi tiểu, và thể tích của khoang bàng quang;
• kiểm tra tỷ lệ dòng chảy trên áp suất - cho thấy mối quan hệ giữa áp lực cần thiết để đi tiểu so với tốc độ dòng chảy của nước tiểu;
• điện cơ, được sử dụng trong các trường hợp nghi ngờ có tổn thương các mô thần kinh hoặc cơ và ảnh hưởng của chúng đối với tiểu tiện;
• đa kênh niệu động học - duy trì ghi đồng bộ áp suất trong khoang và bên ngoài MP, lưu lượng nước tiểu và áp suất trong niệu đạo, đảm bảo lưu giữ của nó (profilometry);
• video niệu động học, cho phép theo dõi video và đăng ký các thông số chức năng của đường tiết niệu.

Các loại kiểm tra siêu âm

Chẩn đoán viêm bàng quang ngày nay không khó, vì có rất nhiều kiểu tìm kiếm chẩn đoán trong “kho vũ khí” của các bác sĩ tiết niệu. Trước hết, đây là chẩn đoán bằng siêu âm. Siêu âm bàng quang ở phụ nữ và nam giới được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau, được bác sĩ xác định, phân tích phòng khám của bệnh và các đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

Phương pháp siêu âm qua ổ bụng là loại chẩn đoán công cụ phổ biến nhất.

Việc kiểm tra cơ quan được thực hiện bằng cách di chuyển cảm biến ổ bụng dọc theo thành trước của phúc mạc. Phương pháp này cho phép bạn làm rõ kích thước, cấu trúc và hình dạng của cơ quan, nhưng không hiệu quả trong trường hợp bệnh nhân béo phì rõ ràng hoặc không có khả năng giữ nước tiểu. Vì điều kiện tiên quyết cho quy trình là một bong bóng đầy.

Phương pháp siêu âm qua ổ bụng.

Phương pháp "TVUS" (xuyên qua âm đạo). Đầu dò siêu âm được đặt trong âm đạo (âm đạo). Nó được coi là phương pháp chẩn đoán thông tin nhất cho phép bạn phát hiện chính xác và chính xác các quá trình bệnh lý khác nhau. Nó được thực hiện với một bàng quang rỗng.

Phương pháp qua ngã âm đạo - TVUS.

"TUUSI" (phương pháp transurethral). Chẩn đoán được thực hiện với việc đưa đầu dò vào khoang niệu đạo, do đó cung cấp hình ảnh tuyệt vời của nó. Nó được thực hiện với việc sử dụng gây mê. Phương pháp này cho phép bạn đánh giá tình trạng của thành niệu đạo, mức độ nghiêm trọng của tổn thương và các quá trình bệnh lý có thể xảy ra ở các cơ quan lân cận. Nó được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, vì có khả năng cao bị tổn thương thành niệu đạo bởi cảm biến và phát triển các biến chứng.

Kỹ thuật TRUS (phương pháp xuyên trực tràng). Cảm biến được đưa vào trực tràng (vào trực tràng). Nó chủ yếu được sử dụng khi cần tiến hành siêu âm bàng quang ở nam giới. Phương pháp này tiết lộ mối quan hệ bệnh lý giữa nước tiểu của cơ quan bàng quang và tuyến tiền liệt. Đôi khi nó được sử dụng khi kiểm tra các cô gái chống chỉ định phương pháp qua bụng, nhưng một trở ngại đối với phương pháp khác là sự hiện diện của màng trinh.

Phương pháp xuyên trực tràng - TRUS.

Chẩn đoán Doppler. Cho phép bạn xác định những thay đổi trong các mô cấu trúc của thành bàng quang và nghiên cứu lượng nước tiểu còn lại trong bể chứa bàng quang. Chẩn đoán bao gồm hai giai đoạn - quét cơ quan khi nó đầy và khi nó trống.

Khám phụ nữ có thai và trẻ em

Trong trường hợp có các quá trình viêm nhiễm trong bàng quang, không được sử dụng bất kỳ phương pháp chẩn đoán công cụ nào có thể gây hại cho sự phát triển của thai nhi hoặc làm tổn thương các cơ quan phụ nữ. Điều này áp dụng cho nội soi bàng quang, chụp CT, chụp X-quang hoặc sử dụng chất cản quang trong chụp mạch. Lựa chọn an toàn nhất để kiểm tra phụ nữ mang thai là siêu âm, phương pháp này không gây hại cho thai nhi hoặc người mẹ tương lai.

Chẩn đoán bằng siêu âm không mang lại bất kỳ phơi nhiễm bức xạ nào và hoàn toàn an toàn. Vì vậy, nó đã được sử dụng rộng rãi để kiểm tra trẻ em ở các độ tuổi khác nhau. Nghiên cứu chỉ diễn ra theo đường xuyên ổ bụng (xuyên qua thành phúc mạc). Nó được kê đơn cho các dấu hiệu đi tiểu đau và sự hiện diện của hệ thực vật gây bệnh trong các xét nghiệm vô trùng nước tiểu.

Nhưng nếu trẻ có vấn đề với việc làm đầy bàng quang (nghiên cứu chỉ có thể với bàng quang đầy), bác sĩ có thể kê đơn điều trị thích hợp dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh cảnh lâm sàng. Một tiêu chí chỉ định quan trọng của bệnh là cặn trong bàng quang và thể tích có thể chứa đầy nước tiểu. Để ngăn chặn các kết luận sai lầm của phân tích, cần phải tuân thủ các điều kiện nhất định để chuẩn bị cho việc kiểm tra.

Các giai đoạn chuẩn bị

Mỗi phương pháp kiểm tra chẩn đoán có thuật toán riêng của các biện pháp chuẩn bị.

Làm thế nào để chuẩn bị cho một cuộc kiểm tra xuyên bụng

Việc chuẩn bị siêu âm bàng quang ở phụ nữ, nam giới và trẻ em là tương tự nhau.

Nếu bệnh nhân bị táo bón hoặc đầy hơi (tích tụ nhiều khí trong ruột) thì phải tuân thủ chế độ ăn kiêng trong 2 ngày trước khi khám. Chế độ ăn kiêng không nên bao gồm:

• các món ăn từ họ đậu gây đầy bụng;
• đồ ngọt và các sản phẩm từ sữa;
• cà phê và đồ uống dựa trên nó;
• nước có ga và rượu.

Một thời gian ngắn trước khi chẩn đoán, bạn nên làm sạch ruột - đặt một loại thuốc xổ làm sạch.

Để chuẩn bị tốt cơ quan bàng quang tiết niệu cho việc kiểm tra, cần phải:

• 3 giờ trước khi làm thủ thuật, tiêu thụ từ 0,5 đến 1,5 lít. Nước uống;
• nhịn đi tiểu;
• nếu quá trình làm đầy bàng quang bị đình trệ, hãy dùng thuốc lợi tiểu để ép đi tiểu.

Lượng chất lỏng cần thiết để lấp đầy bàng quang ở trẻ em phải phù hợp với độ tuổi của trẻ. Trẻ em có thể được cung cấp nhiều loại trà thảo mộc, đồ uống trái cây, nước khoáng không có ga hoặc các loại nước ngọt. Cha mẹ nên nhận được tất cả các khuyến nghị cần thiết để chuẩn bị cho trẻ đi khám từ bác sĩ.

Chuẩn bị khám bằng phương pháp cắt trực tràng

Chuẩn bị cho quy trình này, trước hết, bao gồm việc tuân thủ các biện pháp vệ sinh. Nó là cần thiết để chuẩn bị cẩn thận trực tràng. Nó cần được làm sạch. Quy trình này là do việc sử dụng các vi khuẩn làm sạch, giới thiệu thuốc đạn trực tràng glycerin. Bạn có thể sử dụng thuốc nhuận tràng (nếu cần).

Chẩn đoán qua ngã âm đạo: chuẩn bị

Khi tiến hành kiểm tra âm đạo, không cần thiết phải đổ đầy nước tiểu vào cơ quan bàng quang. Hiệu quả và độ tin cậy của kết quả bị ảnh hưởng bởi sự không đủ sạch của ruột, đầy hơi hoặc sự hiện diện của bạch sản ở phụ nữ (thắt chặt các mô niêm mạc).

Ngay trước khi phát hiện bệnh, cần thực hiện tất cả các biện pháp để làm sạch ruột, ngăn ngừa sự hình thành khí và cảnh báo bác sĩ về bệnh lý hiện có.

Sự hiện diện của kinh nguyệt tại thời điểm siêu âm không ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán, nhưng thực tế sự hiện diện của chúng gây khó chịu ngay cả đối với bản thân người phụ nữ, chưa kể đến bác sĩ. Do đó, nếu việc thao túng lúc này không còn quan trọng, thì tốt hơn hết bạn nên hoãn lại vào thời điểm khác.

Cách chuẩn bị cho TUUS

Chẩn đoán như vậy được thực hiện ở nam giới, vì vậy việc chuẩn bị bàng quang để siêu âm liên quan đến họ. Vì việc kiểm tra liên quan đến việc sử dụng gây tê tại chỗ, nên cần đảm bảo khả năng dung nạp tốt của nó. Đối với điều này:

• hạn chế ăn nhạt trong ngày khám bệnh;
• loại trừ rượu một ngày trước khi làm thủ tục;
• hạn chế hút thuốc 2 giờ trước khi làm thủ thuật.

Việc không tuân thủ các biện pháp phòng ngừa này có thể gây ra các phản ứng có hại với thuốc gây mê và gây buồn nôn hoặc nôn trong quá trình kiểm tra.

Siêu âm có thể hiển thị gì với bệnh viêm bàng quang

Bằng cách so sánh kết quả siêu âm với các tiêu chuẩn đã thiết lập, có tính đến các triệu chứng và phàn nàn của bệnh nhân, bác sĩ có thể thiết lập chẩn đoán chính xác - hoặc một quá trình viêm (viêm bàng quang).

1. Trong một quá trình cấp tính, siêu âm cho thấy dấu hiệu tăng hồi âm, điều này cho thấy sự hiện diện của các phản ứng viêm. Chất lắng trong nước tiểu của khoang bàng quang trông giống như các tế bào và tinh thể muối khác nhau. Ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh viêm bàng quang, cấu trúc của các bức tường của cơ quan vẫn đồng đều. Sự tiến triển của quá trình gây ra sự phát triển của hình dạng không đối xứng của chúng.

1. Quá trình mãn tính với siêu âm được hiển thị bằng sự dày lên của các bức tường của bàng quang và sự hiện diện của các mảnh cặn. Với một quá trình kéo dài, mãn tính của quá trình này, người ta chẩn đoán sự hiện diện của các cục máu đông gắn vào các bức tường bên trong của cơ quan. Ở giai đoạn của quá trình hóa lỏng các cục xuất huyết, sự đông tụ của chúng tạo ra sự xuất hiện của các ranh giới không đồng đều của MP.
cơ hội sử dụng dịch vụ thực hiện khám bệnh tại nhà.

Giá khám siêu âm tại các phòng khám tư nhân dao động từ 800 rúp.



Chi phí siêu âm tại một trong những phòng khám ở Moscow.

Mặc dù liên tục cập nhật các phương pháp chẩn đoán, siêu âm vẫn tiếp tục là phương pháp có nhiều thông tin nhất để đánh giá tình trạng của bàng quang. Mỗi bệnh nhân có một phương pháp khám bệnh riêng, có thể dễ dàng được bác sĩ chăm sóc giới thiệu. Tuân thủ tất cả các quy tắc cơ bản để chuẩn bị siêu âm và các khuyến nghị của bác sĩ là đảm bảo chẩn đoán đáng tin cậy cho bệnh nhân người lớn và trẻ em.