Hội chứng buồng trứng đa nang và mang thai. Tiên lượng và các biến chứng có thể xảy ra

So sánh buồng trứng. Tăng.

Hội chứng buồng trứng đa nang là một bệnh nội tiết tố khá phổ biến làm giảm đáng kể cơ hội thụ thai và mang thai khỏe mạnh. Một số bác sĩ tin rằng về cơ bản thì không thể mang thai khi mắc hội chứng buồng trứng đa nang vì cơ thể không sản xuất đủ hormone cần thiết cho việc thụ thai và sinh con. Tuy nhiên, với việc chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp, hội chứng buồng trứng đa nang và mang thai hoàn toàn không phải là những khái niệm loại trừ lẫn nhau.

Sơ đồ PCOS. Tăng.

Mọi phụ nữ khi đối mặt với chẩn đoán này chắc chắn đều đặt ra câu hỏi cho bác sĩ: hội chứng buồng trứng đa nang có thể mang thai được không? Mang thai với căn bệnh này là có thể, nhưng nó khá khó đạt được và đòi hỏi sự nỗ lực rất lớn của cả người mẹ tương lai và bác sĩ điều trị. Tại sao khả năng mang thai mắc bệnh đa nang lại thấp như vậy?

PCOS là một bệnh nội tiết tố gây ra bởi sự trục trặc của hệ thống nội tiết. Với bệnh đa nang, cơ thể phụ nữ bắt đầu sản xuất quá nhiều hormone sinh dục nam do giảm sản xuất hormone nữ cần thiết cho việc thụ thai. Việc thiếu “hormone làm đẹp” nữ (estrogen) dẫn đến buồng trứng không nhận được tín hiệu từ tuyến yên để bắt đầu chu kỳ. Các nang trứng không phát triển, trứng không trưởng thành và không xảy ra rụng trứng.

Có thể mang thai mắc bệnh đa nang nếu rụng trứng xảy ra không? Có thể, nhưng không có gì đảm bảo 100% rằng thai kỳ sẽ tiếp tục. Thiếu estrogen dẫn đến nội mạc tử cung - lớp trên của khoang tử cung, nơi tiếp nhận trứng đã thụ tinh và giúp nó có chỗ đứng ở đó, không thể thực hiện đầy đủ các chức năng của mình. Ở cơ thể khỏe mạnh, trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt (vài ngày trước khi rụng trứng), dưới tác động của estrogen, lớp nội mạc tử cung tăng lên nhiều lần, chuẩn bị nhận phôi. Nếu hormone không đủ hoặc số lượng không ổn định thì nội mạc tử cung không thể hoàn thành nhiệm vụ của mình nên ngay cả trong trường hợp rụng trứng và thụ thai thành công, trứng cũng có thể không làm tổ trong tử cung và thai kỳ có thể bị chấm dứt.

Ở một cơ thể khỏe mạnh, sau khi rụng trứng, hoàng thể bắt đầu tích cực sản xuất progesterone, được gọi là “hormone thai kỳ”. Nó chịu trách nhiệm bảo tồn trứng đã thụ tinh và sự phát triển bình thường của thai kỳ. Với bệnh đa nang, progesterone thường được sản xuất với số lượng không đủ, điều này cũng dẫn đến chấm dứt thai kỳ sớm.

Với bệnh đa nang, buồng trứng thay đổi giải phẫu, tăng kích thước lên nhiều lần, điều này làm phức tạp đáng kể việc giải phóng trứng ra khỏi chúng, ngăn chặn sự di chuyển bình thường đến tử cung.

Phạm vi khám phụ nữ khi chẩn đoán PCOS

khuyến nghịChẩn đoán phòng thí nghiệm
Chứng tăng tiết androgen sinh hóaĐây là một trong những tiêu chí để chẩn đoán.Testosterone tổng quát. Testosterone là miễn phí. Chỉ số testosterone tự do (testosterone tổng số và globulin gắn kết giới tính)
bệnh lý teroidNgoại lệ là dành cho tất cả phụ nữ.Hormon kích thích tuyến giáp
Tăng prolactin máuNgoại lệ là dành cho tất cả phụ nữ.Prolactin. Ở giá trị cao - macroprolactin
Rối loạn chức năng tuyến thượng thận bẩm sinh (thiếu hụt 21-hydroxylase)Ngoại lệ là dành cho tất cả phụ nữ.17-hydroxyprogesterone. Giai đoạn nang trứng sớm lúc 8h00
Khối u sản xuất androgenNgoại lệ trong trường hợp khởi phát đột ngột, tiến triển lâm sàng nhanh chóng, dữ liệu từ các phương pháp dụng cụ về sự hình thành ở vùng tuyến thượng thận hoặc buồng trứng.DHEA-S
Tổng testosterone
Vô kinh vùng dưới đồi/suy buồng trứng nguyên phátVô kinh kết hợp với đặc điểm hình ảnh lâm sàng của bệnh lý này.FSH, LH, estradiol
Thai kỳVô kinh kết hợp với dấu hiệu mang thai.hCG
hội chứng cushingVô kinh, tăng androgen trên lâm sàng, béo phì, tiểu đường tuýp 2 kết hợp với bệnh cơ, vết rạn da màu tím, dễ bầm tím.Cartisol trong nước bọt lúc 23:00. Cortisol trong nước tiểu hàng ngày. Thử nghiệm ức chế với 1 mg dexamethasone
To đầu chiKinh nguyệt ít, phòng khám bệnh tăng tiết androgen, tiểu đường tuýp 2, buồng trứng đa nang kết hợp với đau đầu, tăng tiết mồ hôi, phì đại nội tạng, thay đổi ngoại hình và tay chân.Yếu tố tăng trưởng giống insulin 1 (IGF-1, somatomedin-C)
Để xem bảng, di chuyển sang trái và phải. ↔

Làm thế nào để có thai khi mắc bệnh đa nang

Với hội chứng buồng trứng đa nang, bạn có thể mang thai sau một đợt điều trị bằng hormone do bác sĩ chỉ định. Theo nguyên tắc, liệu pháp này không thể chữa khỏi hoàn toàn hội chứng buồng trứng đa nang, nhưng nó đủ để mang thai và sinh con đủ tháng.

Mục tiêu của liệu pháp hormone là phục hồi chu kỳ kinh nguyệt. Với mục đích này, thuốc tránh thai do bác sĩ phụ khoa kê toa được sử dụng. Chúng nhằm mục đích điều chỉnh chu kỳ và khôi phục mức độ hormone nữ trong cơ thể. Bước tiếp theo là kích thích rụng trứng. Nó được sản xuất bằng cách sử dụng thuốc kháng androgen - clostilbegit. Tiếp theo, những ngày tối ưu để thụ thai được tính toán, được xác nhận bằng siêu âm buồng trứng (nghiên cứu sẽ cho thấy sự hình thành của nang trứng ưu thế). Nếu quá trình rụng trứng và thụ thai diễn ra thành công, người phụ nữ sẽ được giám sát y tế chặt chẽ trong ba tháng đầu của thai kỳ. Bắt buộc phải tiếp tục dùng thuốc nội tiết tố để bù đắp cho sự hoạt động không hiệu quả của hoàng thể và tăng nồng độ progesterone.

Khá thường xuyên, các bác sĩ khuyên bạn nên bổ sung liệu pháp hormone bằng chế độ ăn uống đặc biệt nhằm giảm cân. PCOS có thể gây béo phì quá mức và hormone giới tính nam tích tụ tích cực trong chất béo, ngăn ngừa mang thai. Giảm lớp mỡ làm giảm đáng kể biểu hiện của bệnh đa nang, tăng cơ hội mang thai.

Làm thế nào để mang thai khi mắc hội chứng buồng trứng đa nang nếu liệu pháp nội tiết tố không mang lại kết quả? Nếu việc mang thai không xảy ra trong vòng một năm sau khi bắt đầu điều trị, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Sự cần thiết phải phẫu thuật có thể phát sinh trong những trường hợp bệnh đa nang tiến triển và nặng. Công nghệ hiện đại có thể thực hiện loại bỏ u nang thông qua các vết mổ nhỏ.

Phẫu thuật này giúp khắc phục hội chứng buồng trứng đa nang trong một thời gian, thường là đủ lâu để có thể mang thai. Thống kê cho thấy sau phẫu thuật, khoảng 80% phụ nữ có thai. Tuy nhiên, ngay cả trong những trường hợp thành công, phẫu thuật cũng không phải là thuốc chữa bách bệnh. Thường thì tác dụng kéo dài khoảng một năm hoặc một năm rưỡi, sau đó bệnh có thể tái phát. Cần phải cố gắng hết sức để có thai trong thời gian quy định và sinh con mà không gặp biến chứng, rắc rối.

Những cách khác để mang thai với PCOS

Đề án sinh thái. Tăng.

Điều xảy ra là hội chứng buồng trứng đa nang không đáp ứng với điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật, và khi đó câu hỏi được đặt ra: liệu có thể mang thai theo những cách khác không? Nếu việc mang thai không xảy ra do không rụng trứng trong vòng 1,5-2 năm, các bác sĩ khuyên nên chuyển sang chương trình IVF - thụ tinh trong ống nghiệm. Đây cũng sẽ là giải pháp tuyệt vời cho những phụ nữ phải cắt bỏ hoàn toàn buồng trứng do bệnh đa nang.

Việc thực hiện IVF cần có sự quan tâm đặc biệt của bác sĩ cũng như sự chuẩn bị thích hợp cho bệnh nhân, vì với hội chứng buồng trứng đa nang, buồng trứng có thể phản ứng không đầy đủ với các loại thuốc được sử dụng trong thủ thuật. Vì vậy, bước đầu tiên trên con đường tiến tới IVF phải là kiểm tra cơ thể một cách kỹ lưỡng và chuyên sâu, nhằm vẽ ra một bức tranh về các đặc điểm riêng của từng trường hợp. Chỉ sau đó, bác sĩ mới có thể kê đơn các loại thuốc cần thiết để chuẩn bị cho cơ thể thụ tinh.

Để thủ thuật IVF điều trị hội chứng buồng trứng đa nang có hiệu quả và an toàn, bạn cần đánh giá trước khả năng phát triển các biến chứng. Biến chứng thường gặp nhất là hội chứng quá kích buồng trứng; với bệnh đa nang, nguy cơ phát triển của nó lên tới 12%. Ngoài ra, những bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang có nguy cơ cao mắc đa thai và sau đó bị giảm phôi. Các xét nghiệm sơ bộ cẩn thận, sự chuẩn bị thích hợp cho bệnh nhân và sự quan sát cẩn thận của bác sĩ trong suốt quá trình sẽ giúp tránh các biến chứng và đạt được kết quả mong muốn.

Theo thống kê, tỷ lệ thành công của IVF khi được chẩn đoán mắc hội chứng buồng trứng đa nang không thấp hơn các dạng vô sinh khác. Thủ tục này cho phép bạn thụ thai ngay cả khi bạn không thể có được trứng “bản địa” do một dạng bệnh nghiêm trọng hoặc sau khi cắt bỏ buồng trứng.

Sự nguy hiểm của PCOS khi mang thai là gì?

Bệnh đa nang không loại trừ hoàn toàn việc thụ thai và mang thai; hoàn toàn có thể thụ thai với chẩn đoán như vậy, nhưng toàn bộ thai kỳ sẽ kèm theo những mối đe dọa và biến chứng liên tục cho cả trẻ và phụ nữ mang thai. Những phụ nữ quyết định mang thai do bệnh đa nang nên chuẩn bị cho những hậu quả có thể xảy ra:

  • liên tục đe dọa chấm dứt thai kỳ tự phát (sảy thai), đặc biệt là trong giai đoạn đầu;
  • trong hầu hết các trường hợp - sinh non;
  • nguy cơ mang thai đông lạnh;
  • tăng huyết áp liên tục;
  • tăng cân quá mức;
  • sự xuất hiện của bệnh tiểu đường, sự phát triển nhanh chóng của nó.

Tất cả những biến chứng và mối đe dọa này đều do một lý do - sự hoạt động không ổn định của hệ thống nội tiết, đó là thiếu nội tiết tố nữ. Chính các hormone chịu trách nhiệm cho việc có thể mang thai với hội chứng buồng trứng đa nang hay không và việc đó sẽ dễ dàng và an toàn như thế nào.

Vì vậy, làm thế nào để có thai khi mắc bệnh đa nang không phải là câu hỏi duy nhất khiến chị em lo lắng. Việc tiếp tục mang thai trong bối cảnh bệnh đa nang đặt ra không ít câu hỏi. Do thiếu hụt nội tiết tố nên gây ra nhiều biến chứng, chủ yếu là sảy thai tự nhiên. Vì vậy, điều cực kỳ quan trọng là phải tuân theo mọi khuyến nghị của bác sĩ và hết sức thận trọng trong mọi việc, đặc biệt là trong những tháng đầu của thai kỳ. Nếu bỏ qua điểm này, bạn có thể bị sảy thai hoặc thai đông lạnh. Cả hai lựa chọn đều sẽ có tác động cực kỳ tiêu cực đến sức khỏe của người phụ nữ, làm phức tạp thêm con đường mang thai như mong muốn.

Bản thân bệnh đa nang gây tăng cân quá mức và khi mang thai, quá trình này có thể tăng tốc gấp nhiều lần. Cân nặng dư thừa tạo ra gánh nặng rất lớn cho cơ thể, mọi sức lực đều dồn vào việc bảo tồn và phát triển của trẻ, vì vậy cần phải theo dõi chặt chẽ chỉ số này. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn chế độ ăn uống và mức độ hoạt động thể chất phù hợp. Bạn không thể tự mình lựa chọn vì điều này có thể gây hại cho sức khỏe của mẹ và bé.

Biến chứng chínhSàng lọc
Biến chứng của thai kỳ:
1. Bệnh tiểu đường thai kỳ
2. Rối loạn tăng huyết áp
Không có hướng dẫn hoặc khuyến nghị chính thức. Đo mức đường huyết lúc đói trong ba tháng đầu. Theo dõi huyết áp và tuần hoàn tử cung trong tam cá nguyệt thứ hai.
Suy giảm dung nạp glucose75 g OGTT (khi bắt đầu nghiên cứu) ở phụ nữ mắc PCOS khi có các yếu tố sau:
- BMI > 30 kg/m2 và/hoặc
- Vòng eo > 80 cm và/hoặc
- Bệnh gai và/hoặc
- Đái tháo đường týp 2 có tiền sử gia đình và/hoặc
- Tiền sử đái tháo đường thai kỳ.
- Kinh nguyệt không đều và tăng tiết androgen.
Nguy cơ mắc bệnh tim mạchĐối với phụ nữ mắc PCOS ở mọi lứa tuổi:
- Đo chu vi vòng eo.
- Đo huyết áp.
- Nghiên cứu hồ sơ lipid.
- Phân tích hoạt động thể chất.
- Phân tích dinh dưỡng.
- Khảo sát sự hiện diện của nghiện thuốc lá.
Ung thư nội mạc tử cungSiêu âm hoặc sinh thiết nội mạc tử cung ở phụ nữ vô kinh kéo dài.
Ít nhất bốn xét nghiệm progesterone để kiểm tra tăng sản nội mạc tử cung.

Kết luận từ bài viết

là một căn bệnh phức tạp và chưa được hiểu rõ. Tất cả các yếu tố của hệ thống nội tiết đều tham gia vào sự phát triển của nó, vì vậy việc điều trị cũng phải toàn diện. Không đáng để từ chối điều trị với lý do ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn, vì điều này có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe tổng thể. Ngoài ra, có những trường hợp có thai ngay cả khi không điều trị, nhưng tất nhiên là cực kỳ hiếm.

Thật không may, y học hiện đại không biết câu trả lời cho câu hỏi làm thế nào để nhanh chóng có thai khi mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Đây là một căn bệnh hiểm nghèo có thể không gây bất tiện gì trong nhiều năm và chỉ được phát hiện sau nhiều lần cố gắng mang thai không thành công. Nhưng chẩn đoán sớm làm tăng đáng kể cơ hội điều trị thành công. Nhưng ngay cả trong trường hợp này, việc điều trị PCOS đòi hỏi rất nhiều thời gian và nỗ lực chung giữa người phụ nữ và bác sĩ. Hãy đọc thêm về các loại và phương pháp điều trị trong bài viết này nhé! Về .

Hội chứng buồng trứng đa nang còn được gọi là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS, PCOS), bệnh buồng trứng đa nang (PCOD), bệnh Stein-Leventhal.

Quan trọng: Hội chứng buồng trứng đa nang không phải là hiếm gặp và gặp ở khoảng 11% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Bệnh đa nang là do rối loạn nội tiết tố nghiêm trọng, do đó cơ thể phụ nữ bắt đầu sản xuất quá nhiều hormone sinh dục nam và ngược lại, lượng hormone sinh dục nữ lại giảm đi. Kết quả là cấu trúc của buồng trứng thay đổi: chúng tăng lên nhiều lần và một số lượng lớn các u nang nhỏ có chứa chất lỏng xuất hiện trong đó. Hoạt động của buồng trứng cũng trải qua những thay đổi bệnh lý, dẫn đến rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và dẫn đến vô sinh.

Những biểu hiện dễ nhận thấy bên ngoài của hội chứng buồng trứng đa nang là:

  • rậm lông - sự xuất hiện của lông mặt và sự phát triển quá mức của nó trên cơ thể. 70% phụ nữ mọc nhiều lông được phát hiện mắc bệnh buồng trứng đa nang;
  • hói đầu ở thái dương và đỉnh đầu, tình trạng này không phổ biến ở hầu hết phụ nữ;
  • tiết bã nhờn quá mức, xuất hiện mụn nhọt và mụn đầu đen, tiết bã nhờn;
  • sự xuất hiện của trọng lượng dư thừa, chủ yếu tập trung ở bụng;
  • tăng nồng độ insulin trong máu;
  • thay đổi lịch trình nhiệt độ cơ bản: nhiệt độ cơ bản không thay đổi trong toàn bộ chu kỳ và thông thường sẽ tăng trong nửa sau của chu kỳ;
  • sự chậm trễ kéo dài hoặc hoàn toàn không có kinh nguyệt. Đồng thời, kinh nguyệt hiếm gặp có thể rất nặng và kéo dài;
  • đau dai dẳng, không dữ dội ở vùng bụng dưới;
  • sự xuất hiện của các vùng bị nén ở ngực tương tự như bệnh lý vú;
  • không có khả năng thụ thai một đứa trẻ.

Thông thường, các triệu chứng đầu tiên của hội chứng buồng trứng đa nang xuất hiện ở tuổi dậy thì và đó là lý do tại sao chúng thường không được chú ý, vì chúng được cho là đặc điểm của tuổi thiếu niên.

Quan trọng: sự xuất hiện của hội chứng buồng trứng đa nang thường xảy ra ở độ tuổi 12-14 và 28-30 tuổi.

Chỉ có bác sĩ có trình độ mới có thể giúp xác định bệnh lý kịp thời. Trong trường hợp này, có thể cần phải kiểm tra toàn diện vì bác sĩ có thẩm quyền sẽ không đưa ra chẩn đoán như vậy chỉ dựa trên kết quả siêu âm. Ngoài việc kiểm tra siêu âm bắt buộc, cần phải làm xét nghiệm máu để xác định mức độ hormone và các chỉ số sinh hóa. Đôi khi thậm chí có thể cần phải sinh thiết nội mạc tử cung.

Tiêu chuẩn chẩn đoánĐiều gì được tiết lộ trong bệnh đa nang?
Dữ liệu kiểm tra bên ngoàiThừa cân, mọc tóc kiểu nam, bệnh lý vú
Kinh nguyệtHiếm gặp, chu kỳ không ổn định
Đặc điểm cấu trúc buồng trứng theo kết quả siêu âmBuồng trứng mở rộng đến 8 cm3 do sự tăng sinh của mô liên kết. Số lượng nang hình thành ít nhất là 10
Mức độ hormoneLượng hormone sinh dục nam quá lớn. Nồng độ progesterone giảm
Thông số sinh hóa máuDư thừa glucose và chất béo
rụng trứngVắng mặt
khả năng sinh sảnVô sinh được chẩn đoán trong 90% trường hợp

Mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân trực tiếp gây ra PCOS. Hầu hết các nhà khoa học đều có xu hướng tin rằng khuynh hướng di truyền và các bệnh lý chuyển hóa bẩm sinh đóng một vai trò rất lớn trong việc này. Nếu không có những chất này, những điều sau đây có thể gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể và cuối cùng dẫn đến bệnh đa nang:

  • bệnh truyền nhiễm mãn tính;
  • béo phì và (hoặc) bệnh tiểu đường;
  • biến chứng sau phá thai;
  • những lần mang thai và sinh nở trước đó gặp nhiều khó khăn.

Vì sao mắc bệnh đa nang khó mang thai?

Hội chứng buồng trứng đa nang không phải là bản án tử hình đối với những ai muốn mang thai. Đôi khi những phụ nữ được chẩn đoán như vậy vẫn có thai ngay cả khi không được điều trị thích hợp, mặc dù trường hợp này rất hiếm.

Quan trọng: Với hội chứng buồng trứng đa nang, không chỉ khó có thai mà còn khó sinh con. Tỷ lệ sẩy thai tự phát mắc bệnh này cao hơn nhiều so với phụ nữ khỏe mạnh.

Điều trị hội chứng buồng trứng đa nang làm tăng cơ hội thụ thai và sinh con nhiều lần. Nhưng cuộc đấu tranh cho thai nhi sẽ rất nghiêm trọng, bởi vì cần phải khắc phục cùng lúc một số yếu tố ngăn cản việc mang thai được chờ đợi từ lâu xảy ra:

  1. Yếu tố nội tiết. Trong bệnh đa nang, hệ thống nội tiết tố bị rung chuyển đến mức cơ thể không nhận được các tín hiệu cần thiết rằng đã đến lúc giải phóng trứng sẵn sàng để thụ tinh hoặc chuẩn bị tử cung cho khả năng thụ thai. Và nếu quá trình thụ thai xảy ra, hệ thống nội tiết không thể điều chỉnh kịp thời theo chế độ “mang thai”, khiến việc sinh con là không thể.
  2. Giải phẫu của buồng trứng đa nang ngăn cản trứng rời khỏi buồng trứng trong quá trình rụng trứng. Tăng kích thước, chúng chỉ đơn giản là chặn chuyển động bình thường của trứng trên đường đến tử cung.
  3. Yếu tố nội tiết. Nội mạc tử cung là lớp lót bên trong tử cung. Trứng đã thụ tinh có thể bén rễ vào khoang tử cung hay không phần lớn phụ thuộc vào tình trạng của nó. Đồng thời, tình trạng của nội mạc tử cung được kiểm soát hoàn toàn bởi hormone. Và vì trong bệnh đa nang, việc kiểm soát nội tiết tố ở nội mạc tử cung không ổn định nên khó có khả năng mang thai.

Họ đang làm gì b?

Câu hỏi mang tính tu từ. Hội chứng buồng trứng đa nang không thể tự khỏi nên cần được điều trị. Ít nhất là nếu bạn muốn có thai.

Điều trị bệnh đa nang là một nhiệm vụ khó khăn nhưng hoàn toàn có thể thực hiện được. Vai trò quyết định trong việc đạt được thành công là do:

  • giai đoạn tiến triển của bệnh: bệnh đa nang được xác định càng sớm thì việc điều trị càng hiệu quả;
  • tuổi của bệnh nhân: ở những cô gái trẻ, việc điều trị bệnh đa nang có thể hiệu quả hơn nhiều so với những cô gái lớn tuổi hơn;
  • mong muốn được chữa khỏi bệnh của người phụ nữ và sự sẵn lòng làm theo mọi khuyến nghị của bác sĩ;
  • sự hiện diện hay vắng mặt của các bệnh đi kèm: béo phì và tiểu đường, bao gồm cả.
  • trình độ chuyên môn của bác sĩ điều trị.

Nếu bạn không làm gì thì sao?

Trong trường hợp điều trị không hiệu quả, bệnh nhân mắc bệnh đa nang sẽ phải đối mặt với:

  • không có khả năng mang thai và sinh con;
  • chảy máu tử cung nặng;
  • tăng nguy cơ ung thư vú và cơ quan sinh dục nữ.

Quan trọng: Bệnh đa nang là mối đe dọa trực tiếp đến sức khỏe của người phụ nữ. Vì vậy, dù không muốn có thai cũng cần phải điều trị bệnh đa nang.

Video - hội chứng buồng trứng đa nang

Cách mang thai khi mắc bệnh đa nang: phiên bản y học cổ truyền

Điều trị hội chứng buồng trứng đa nang nhằm phục hồi chức năng sinh sản bao gồm một số biện pháp:

  • Nếu bạn thừa cân, bạn cần phải giảm nó. Các trường hợp đã được ghi nhận trong đó chỉ riêng việc giảm cân đã góp phần làm biến mất gần như hoàn toàn tất cả các triệu chứng của bệnh đa nang, rụng trứng và khả năng thụ thai được phục hồi.

Quan trọng: Mô mỡ hoạt động như một loại kho lưu trữ, trong đó các hormone sinh dục nam tích tụ. Lượng mỡ dự trữ càng ít thì tác động nội tiết tố androgen lên cơ thể phụ nữ càng yếu.

  • Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh đái tháo đường thì cần phải điều trị lâu dài bằng các loại thuốc đặc biệt để bình thường hóa lượng đường trong máu và từ đó góp phần làm biến mất một phần các dấu hiệu bên ngoài của bệnh đa nang. Phác đồ điều trị trong trường hợp này được phát triển bởi bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ phụ khoa-nội tiết.
  • Liệu pháp hormone là phương pháp điều trị gần như không thể tránh khỏi đối với PCOS. Bệnh nhân không nên ngại dùng hormone, bởi vì mức độ hormone của chính họ thực sự cần được điều chỉnh từ bên ngoài. Uống hormone tổng hợp giúp tăng mức độ hormone sinh dục nữ của chính bạn và loại bỏ lượng hormone nam dư thừa, gây rụng trứng và ngăn ngừa sảy thai. Nhờ điều trị nội tiết tố đầy đủ, khoảng 70% phụ nữ mắc bệnh đa nang sẽ trở thành mẹ.

Quan trọng: Chỉ có bác sĩ mới có quyền kê đơn thuốc nội tiết tố và theo dõi tiến trình điều trị. Tự dùng thuốc và điều trị trực tuyến có thể dẫn đến kết quả không thể khắc phục được.

  • Nếu việc mang thai không xảy ra trong vòng một năm sau khi bắt đầu điều trị bằng hormone thì chỉ định can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp nội soi và trong quá trình đó, các u nang từ buồng trứng và các vùng mô liên kết dày lên sẽ được loại bỏ. Kết quả là việc sản xuất hormone sinh dục nam giảm mạnh, khả năng rụng trứng và thụ thai tăng lên. Đúng vậy, hiệu quả của phẫu thuật thường chỉ là tạm thời và chỉ kéo dài từ sáu tháng đến một năm: bệnh nhân phải cố gắng hết sức để có thai trong khoảng thời gian quy định này.

Quan trọng: Kết quả của phẫu thuật là khoảng 80% phụ nữ có thai.

Cách mang thai khi mắc bệnh đa nang: phiên bản của y học cổ truyền

Điều trị hội chứng buồng trứng đa nang bằng y học cổ truyền dựa vào khả năng chữa bệnh của cây cỏ. Trên thực tế, một số trong số chúng thực sự có tác dụng điều trị yếu và có thể ảnh hưởng một chút đến mức độ nội tiết tố của một người, vì chúng có chứa các chất đặc biệt - phytoestrogen.

Quan trọng: Phytoestrogen không phải là hormone mà là chất có nguồn gốc thực vật. Nhưng trong hành động của chúng, chúng có thể hơi giống với hoạt động của hormone sinh dục nữ.

Tác dụng của các bài thuốc dân gian trong điều trị hội chứng buồng trứng đa nang là không đáng kể. Thông thường, nguyên nhân đơn giản là do điều trị đồng thời bằng y học cổ truyền. Để việc điều trị bằng thảo dược không gây hại mà còn thúc đẩy quá trình phục hồi, tất cả các biện pháp điều trị phi truyền thống phải được sự đồng ý của bác sĩ.

Quan trọng: Điều trị bằng các biện pháp dân gian không phải là phương pháp duy nhất hoặc hàng đầu để thoát khỏi hội chứng buồng trứng đa nang. Nếu không, nguy cơ làm bệnh nặng hơn và phát triển các biến chứng như vô sinh sẽ tăng lên.

Các công thức phổ biến và hiệu quả nhất để điều trị hội chứng buồng trứng đa nang:

Những gì được sử dụngSự chuẩn bịPhác đồ điều trị
Tử cung Borovaya: cồn cồnĐổ 50 g nguyên liệu thô với rượu vodka (0,5 l) và để trong một tháng ở nơi tối3 tuần 3 lần một ngày, 40 giọt. Hãy nghỉ một tuần và lặp lại. Vì vậy cho đến khi phục hồi hoàn toàn
Phyto-truyền bàn chải màu đỏ1 muỗng canh. Đổ nguyên liệu rau củ vào cốc nước sôi và để trong khoảng một giờUống hàng ngày trước bữa ăn
Nước sắc húng quếPha 2 muỗng canh nước sôi. nguyên liệu thô và đun sôi trong một phần tư giờ. Sau đó để nguội và lọcUống nửa ly hai lần một ngày
Truyền cam thảo1 muỗng canh. Pha nguyên liệu với một cốc nước sôi và để lạiUống một ly vào buổi sáng khi bụng đói
Thuốc sắc từ rễ cây tầm ma2 muỗng canh. đổ một cốc nước sôi lên nguyên liệu và đun trên lửa nhỏ trong nửa giờUống thay trà buổi sáng
Cồn celandineThu thập cây hoàng liên đang nở hoa, phơi khô và cắt nhỏ. Đổ vodka và để trong 2 tuần ở nơi tối tăm.Phác đồ điều trị được thiết kế trong một tháng: ngày 1-10 – 1 muỗng cà phê. cồn thuốc với nước đun sôi vào buổi sáng khi bụng đói, ngày 11-20 – 1 muỗng canh. cồn thuốc với nước đun sôi vào buổi sáng khi bụng đói, ngày 21-30 – 1 muỗng canh. cồn thuốc với nước đun sôi 3 lần một ngày trước bữa ăn
Cồn vỏ quả óc chóĐổ 14 vỏ quả óc chó vào chai rượu vodka và để trong một tuần ở nơi tối trong hộp đậy kín.Uống 1 muỗng canh mỗi ngày vào buổi sáng khi bụng đói. Quá trình điều trị kéo dài cho đến khi hết cồn
Thuốc sắc yến mạchĐổ 50 g yến mạch vào 1 lít nước và đun sôi cho đến khi còn lại khoảng 1/3 thể tích ban đầuUống trong ngày, có thể kết hợp với các thuốc sắc, cồn thuốc khác

Có những căn bệnh mà sự hiện diện của chúng ngăn cản việc thụ thai thành công. Một trong số đó là hội chứng buồng trứng đa nang.

Bệnh này xảy ra khá thường xuyên ở các bé gái trong độ tuổi sinh đẻ. Nó được đặc trưng cấu trúc đặc biệt của buồng trứng, điều này ảnh hưởng đáng kể đến việc thực hiện. Chẩn đoán sớm bệnh làm tăng khả năng mang thai.

    Bệnh đa nang là gì?

    Không phải tất cả phụ nữ đều có thể mang thai lần đầu tiên. Thỉnh thoảng Quá trình lập kế hoạch có thể kéo dài nhiều tháng hoặc nhiều năm. Một trong những nguyên nhân gây vô sinh là hội chứng buồng trứng đa nang. Trong phụ khoa, chữ viết tắt PCOS đã xuất hiện, đặc trưng cho căn bệnh này.

    PCOS là một rối loạn nội tiết tố dẫn đến hình thành nhiều u nang.

    Ở một cơ thể khỏe mạnh, vào cuối chu kỳ, một nang trội trưởng thành, nhưng với bệnh đa nang thì có một số nang và do mất cân bằng nội tiết tố nên tất cả chúng đều phát triển thành các nang chức năng.

    Và ở giai đoạn thứ hai, bệnh tiến triển với các triệu chứng rõ rệt. Người phụ nữ bị vô kinh hoặc... Và cũng với độ lệch như vậy, có thể phát hiện các triệu chứng sau:

    • Sự phát triển của tóc kiểu nam.
    • Có trọng lượng dư thừa.
    • Mụn trên da.
    • Tăng tiết mồ hôi.
    • Tăng thể tích buồng trứng.
    • Kinh nguyệt không đều hoặc vắng mặt.

    Sự kết hợp các triệu chứng của bệnh ở một người là rất hiếm. Thông thường có 3-4 triệu chứng. Những sai lệch có thể được xác định bằng các thủ tục như:

    • Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu.
    • Chẩn đoán nội soi.

    THẨM QUYỀN GIẢI QUYẾT! Chẩn đoán được thực hiện dứt khoát chỉ sau khi không thể thụ thai trong một năm.

    Hội chứng buồng trứng đa nang có thể mang thai được không?

    Mang thai với PCOS là một vấn đề. Chẩn đoán này tương đương với vô sinh, nhưng bệnh có thể điều trị được, bao gồm: điều chỉnh nội tiết tố sử dụng một số loại thuốc. Các giai đoạn mang thai cũng xảy ra khi không điều trị. Các bác sĩ tin rằng đây là vấn đề may rủi. Đặc điểm chính của quá trình bệnh đa nang là nó vẫn xảy ra trong một số trường hợp, mặc dù rất hiếm.

    Trong trường hợp điều trị thành công và nếu việc thụ thai đã diễn ra, cần phải có sự theo dõi cẩn thận của các chuyên gia. Người mẹ tương lai có thể phải dùng một số loại thuốc khi mang thai dựa trên progesterone.

    Chúng sẽ giúp tránh sảy thai. Ở những phụ nữ có sai lệch này, việc mang thai theo quy luật là khó khăn nhưng hoàn toàn có thể sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh trong tình huống này.

    TRÊN MỘT LƯU Ý!Để duy trì giai đoạn thứ hai hoặc trong khi mang thai, Duphaston hoặc Utrozhestan thường được kê đơn. Đôi khi tiêm progesterone được quy định.

    Phương pháp điều trị

    Phương pháp điều trị trực tiếp phụ thuộc vào cường độ của bệnh. Lần đầu sử dụng phương pháp bảo thủ. Một người phụ nữ phải trải qua chẩn đoán, bao gồm kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu. Cần biết lượng hormone như:

    • LH và FSH.
    • Progesterone.
    • Testosterone.
    • Prolactin.
    • Estrogen.

    Sử dụng siêu âm, bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định tình trạng của buồng trứng. ĐẾN dấu hiệu đặc trưng của bệnh đa nang bao gồm các cơ quan mở rộng và nhiều nang.

    Bệnh thường bị nhầm lẫn với hội chứng buồng trứng đa nang. Các bệnh có mô hình biểu hiện giống nhau nhưng cũng có những điểm khác biệt. Với MFN điều này cũng không xảy ra nhưng u nang không hình thành.

    Sau khi chẩn đoán được xác nhận, điều trị toàn diện được quy định. Có một số lựa chọn điều trị có thể. Bao gồm các:

    • Quá trình điều trị ổn.
    • Kích thích.
    • Đang thực hiện.
    • Dùng thuốc có chứa progesterone.

    THẨM QUYỀN GIẢI QUYẾT! Việc điều trị được thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn cao. Ông được gọi là bác sĩ phụ khoa-nội tiết. Trong một số trường hợp nhất định, bạn có thể cần sự giúp đỡ của chuyên gia sinh sản.

    Có thể chữa khỏi thành công hội chứng buồng trứng đa nang để có thai trong tương lai nhưng phải chịu sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn. Nếu không, tình trạng hiện tại chỉ có thể trở nên trầm trọng hơn, gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố lớn hơn.

    Một số phụ nữ được điều trị bằng các bài thuốc dân gian hoặc dược liệu nhưng có thể gây hại cho cơ thể nếu dùng không đúng cách. Các loại thảo mộc phổ biến và hiệu quả nhất cho các bệnh ở vùng sinh dục là:

    • ortilia một bên;
    • Linden;
    • lá mâm xôi;
    • bàn chải màu đỏ.

    Cho mỗi thuốc sắc thảo dược Nó được quy định để thực hiện vào một ngày cụ thể của chu kỳ kinh nguyệt.

    Ở giai đoạn đầu của bệnh, thuốc tránh thai nội tiết tố được kê đơn. Họ được lựa chọn sau khi nhận được kết quả trên nồng độ hormone. Trong quá trình tiếp nhận, cơ thể cho rằng mình có thai nên không xảy ra. Do đó, việc thụ thai là không thể nhưng vẫn có hiện tượng chảy máu giống như kinh nguyệt.

    Sau khi ngừng thuốc, buồng trứng bắt đầu hoạt động tích cực. Đôi khi không phải một mà nhiều nang trưởng thành. Trong tình huống như vậy có thể Mang thai nhiều lần.

    CHÚ Ý! Các chuyên gia lưu ý rằng khi ngừng sử dụng OC, các cặp song sinh thường được thụ thai.

    Kích thíchđược kê đơn nếu điều trị bằng thuốc tránh thai không giúp ích. Nó chỉ được chỉ định khi nang trứng không bị vỡ quá ba chu kỳ.

    Vào đầu chu kỳ, thuốc được bắt đầu, kích thích nang trứng phát triển. Từ khoảng ngày thứ 9 của chu kỳ, các loại thuốc gây ra sự gia tăng được sử dụng. Khi các nang trứng và bề mặt lót tử cung đạt kích thước mong muốn, việc tiêm hCG sẽ được thực hiện. Nó làm cho nang lớn nhất vỡ ra. Kết quả là nó rời khỏi buồng trứng và đi về phía tử cung.

    QUAN TRỌNG! Trước khi kích thích, bạn nhất định phải trải qua một thủ thuật để kiểm tra độ thông thoáng của ống dẫn trứng. Điều này sẽ loại bỏ nguy cơ phát triển thai ngoài tử cung.

    Là chẩn đoán. Nó được thực hiện nếu các phương pháp bảo thủ không hiệu quả. Nguyên nhân của bệnh đa nang không chỉ rối loạn nội tiết tố, mà còn là cấu trúc bất thường của buồng trứng. Bức tường của họ có thể dày lên theo thời gian.

    Kết quả là nó không thể rời khỏi buồng trứng. Ngay cả sự kích thích trong trường hợp này cũng sẽ vô ích. Trong quá trình hoạt động vết mổ trên buồng trứng. Nhờ đó, người phụ nữ có thể mang thai ở chu kỳ tiếp theo.

    Nội soi là một phẫu thuật đơn giản và thường không mất nhiều thời gian. Nó không được coi là sâu răng. Một số vết thủng được thực hiện ở bụng bệnh nhân. Thông qua các lỗ, bác sĩ có thể tiếp cận buồng trứng bằng các dụng cụ đặc biệt. Thời gian hồi phục sau phẫu thuật không mất nhiều thời gian. Người phụ nữ có thể trở lại hoạt động bình thường của mình ngay ngày hôm sau.

    IVF là một cách cực đoan để mang thai trong bối cảnh sự phát triển của bệnh đa nang. Nó được thực hiện khi các phương pháp khác không hoạt động. Để chuẩn bị cho thủ thuật, sự phát triển của nang trứng được kích thích. Số lượng cần thiết được chiết xuất từ ​​​​buồng trứng, được thụ tinh bằng vật liệu di truyền của người đàn ông trong điều kiện nhân tạo.

    Nếu một phụ nữ có độ lệch này bị thừa cân thì cô ấy cần phải giảm cân trước khi bắt đầu. Nếu bạn bị PCOS, bạn nên tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt. Nên loại trừ tinh bột, các sản phẩm bột mì và đường khỏi chế độ ăn. Cần chú ý hơn đến rau, trái cây, thảo dược và thực phẩm giàu chất đạm.

    THẨM QUYỀN GIẢI QUYẾT!Điều chỉnh trọng lượng cơ thể dẫn đến bình thường hóa nồng độ insulin và androgen trong cơ thể phụ nữ, điều này có tác động tích cực đến việc phục hồi kinh nguyệt.

    Các môn thể thao khi có bệnh không chống chỉ định, nhưng cần thận trọng khi thực hiện một số bài tập. Điều này đặc biệt đúng với chu kỳ kinh nguyệt. Nếu phụ nữ có u nang, chúng có thể vỡ ra khi nâng tạ hoặc ấn vào cơ bụng.

    Mặc dù mức độ phức tạp của bệnh nhưng nó có thể được điều trị thành công nên việc mang thai mắc bệnh đa nang là có thể xảy ra. Chẩn đoán không phải là một câu. Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh lý này đều trở thành những bà mẹ hạnh phúc. Điều kiện tiên quyết trong trường hợp này là phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ tham gia.

    Nếu bạn bỏ qua căn bệnh này, nó có thể phát triển thành bệnh tiểu đường hoặc ung thư. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng PCOS biến mất sau khi sinh con. Đó là lý do tại sao các chuyên gia khuyên phụ nữ có chẩn đoán này nên mang thai càng sớm càng tốt.

Nội dung

Một người phụ nữ có thể phải đối mặt với những trở ngại trên con đường mang thai như mong muốn. Chức năng sinh sản phụ thuộc trực tiếp vào trạng thái của hệ nội tiết, khi nó suy yếu thì niềm vui làm mẹ chỉ còn là giấc mơ. Khi chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang, bản thân căn bệnh này không phải là bản án tử hình nhưng nếu không được điều trị thì không thể tránh khỏi tình trạng vô sinh.

hội chứng buồng trứng đa nang là gì

Mất cân bằng nội tiết dẫn đến hình thành các u nang nhỏ và gây phì đại buồng trứng là căn bệnh ở nữ giới được gọi là hội chứng buồng trứng đa nang. Các khối u chứa đầy chất lỏng làm gián đoạn chức năng sinh sản, do đó sự rụng trứng xảy ra ngoài ý muốn hoặc hoàn toàn không xảy ra. Thông thường bệnh ở phụ nữ không có triệu chứng hoặc các triệu chứng của nó có thể giống với các bệnh phụ khoa khác. Chỉ khi có vấn đề nảy sinh trong việc thụ thai một đứa trẻ thì nó mới được nhận biết rõ ràng.

Hội chứng buồng trứng đa nang có thể mang thai được không?

Một chẩn đoán được xác nhận không phải là bản án tử hình đối với một phụ nữ. Hội chứng buồng trứng đa nang và mang thai không phải lúc nào cũng là những khái niệm loại trừ lẫn nhau. Trong thực hành y tế, có rất nhiều ví dụ về việc bệnh nhân mắc bệnh này vẫn có thể thụ thai, sinh nở và sinh con. Điều này có thể được thực hiện ngay cả khi không cần điều trị, nhưng trở ngại chính là giai đoạn của bệnh, ảnh hưởng đáng kể đến khả năng thụ thai.

Làm thế nào để có thai khi mắc hội chứng buồng trứng đa nang?

Nếu nang trứng và cùng với trứng được sản xuất thường xuyên thì hội chứng buồng trứng đa nang và mang thai sẽ không ảnh hưởng lẫn nhau. Trong suốt một năm, người phụ nữ sẽ có thể thụ thai mà không cần sự can thiệp của y tế và để xác định ngày rụng trứng, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên đo nhiệt độ cơ bản. Bạn sẽ phải suy nghĩ về việc điều trị thêm dưới sự giám sát của bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ nội tiết sau một năm. Để hội chứng buồng trứng đa nang và việc mang thai không theo sau không còn là nguyên nhân đáng lo ngại, cần phải bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và việc này có thể mất sáu tháng hoặc hơn.

Cách chữa hội chứng buồng trứng đa nang để có thai

Một căn bệnh nguy hiểm ở phụ nữ đe dọa vô sinh và ung thư tử cung có thể được điều trị thành công bằng phương pháp điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật. Cách thứ hai là biện pháp cuối cùng khi các phương pháp khác đã được thử, nhưng cần phải ngăn chặn sự phát triển của một căn bệnh nghiêm trọng hơn. Các thầy thuốc truyền thống đưa ra các phương pháp điều trị hiệu quả và các phương pháp sau đây giúp giải quyết vấn đề bệnh đa nang và đẩy nhanh quá trình mang thai:

  • Điều trị bảo tồn. Hội chứng buồng trứng đa nang tuy không phải là nguyên nhân gây bệnh nhưng được điều trị thành công bằng liệu pháp hormone. Uống thuốc tránh thai giúp phục hồi chu kỳ kinh nguyệt. Bác sĩ chỉ có thể kê đơn thuốc sau khi kiểm tra và xét nghiệm máu để tìm hormone.
  • Can thiệp phẫu thuật. Bệnh lý tiến triển là dấu hiệu trực tiếp cho thấy cần phải phẫu thuật. Nội soi được coi là phương pháp nhẹ nhàng nhất, trong đó thực hiện một số vết mổ nhỏ và đưa dụng cụ vào để loại bỏ các chất lỏng và chất kết dính, giúp phục hồi kinh nguyệt đều đặn. Cắt bỏ nêm giúp bình thường hóa sự rụng trứng ở những tổn thương buồng trứng nghiêm trọng hơn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một phần mô bệnh lý và để có kết quả thành công, bạn cũng cần dùng thuốc nội tiết tố.
  • Các bài thuốc dân gian là những công thức đã được chứng minh dựa trên sự ban tặng của thiên nhiên giúp chữa khỏi bệnh và việc mang thai không mất nhiều thời gian.

Bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ về việc lựa chọn và thời gian của khóa học; hầu hết các công thức dân gian đều phù hợp với liệu pháp dùng thuốc, giúp chữa khỏi bệnh:

  1. Nước ép kim ngân hoa với mật ong. Một loại thuốc tự nhiên được điều chế từ nước ép quả mọng tươi và mật ong hoa, trộn với tỷ lệ bằng nhau. Trong tuần đầu tiên, hỗn hợp được uống vào buổi sáng khi bụng đói, bắt đầu với một phần tư thìa cà phê; tuần thứ hai - thứ ba, tuần tiếp theo - một thìa cà phê đầy, và vào tuần thứ tư - một thìa hỗn hợp. Sau đó, họ nghỉ một tháng và bắt đầu dùng lại một muỗng canh, mỗi tuần giảm dần âm lượng về mức ban đầu.
  2. Cồn hoa mẫu đơn. Thuốc này có thể được mua ở hiệu thuốc và điều kiện quan trọng là phải dùng thuốc theo đúng lịch trình, tức là. cùng một lúc trong một tháng. Sơ đồ dùng dung dịch (1 thìa cà phê nước hoa mẫu đơn pha với 1 thìa nước) như sau: ba lần một ngày, vào một thời điểm nhất định và sau một tháng, nghỉ 10 ngày, lặp lại liệu trình ba lần. .
  3. Bàn chải màu đỏ. Chuẩn bị cồn thảo dược với rượu (vodka), giữ tỷ lệ 0,5 lít chất lỏng có cồn trên 80 g bàn chải đỏ khô. Ngâm hỗn hợp trong một tuần, để ở nơi tối, sau đó uống nửa thìa cà phê ba lần một ngày.

Khi nào nên lập kế hoạch mang thai sau khi nội soi

Mặc dù can thiệp phẫu thuật tối thiểu được coi là ít gây chấn thương hơn nhưng nó cũng gây ra những hạn chế. Sau khi nội soi, kế hoạch mang thai bắt đầu bằng một đợt dùng thuốc để kích thích rụng trứng. Sau khoảng ba đến bốn tháng, hoạt động của buồng trứng sẽ bình thường hóa, điều này sẽ giúp bạn có thể mang thai. Ngay cả việc cắt bỏ hoàn toàn buồng trứng cũng không phải là bản án tử hình đối với phụ nữ: phụ nữ vẫn có thể thụ thai và sinh con thông qua việc sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản, kích thích hoặc IVF.

Băng hình

Mặc dù hội chứng buồng trứng đa nang có thể là trở ngại cho việc mang thai nhưng nhiều phụ nữ vẫn có thể thụ thai thành công và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh mắc hội chứng đa nang. Trong một số trường hợp, quá trình mang thai tự xảy ra và đôi khi để có thai, người phụ nữ cần phải dùng thuốc hoặc thậm chí phải phẫu thuật buồng trứng.

Tôi bị hội chứng buồng trứng đa nang và tôi muốn có thai. Phải làm gì?

Không phải tất cả phụ nữ mắc PCOS đều cần điều trị để có thai. Nếu bạn có kinh nguyệt đều đặn, bạn có thể tự mang thai mà không cần sự can thiệp của y tế. Thông thường, trong trường hợp này, bác sĩ cho 1 năm để thụ thai. Lúc này, nên tiến hành và sử dụng để giúp bạn hiểu được những ngày nào dễ thụ thai nhất. Nếu việc mang thai không xảy ra trong vòng một năm, bạn cần được điều trị.

Nếu bạn có kinh nguyệt không đều hoặc không thể thụ thai trong vòng một năm, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị. Bạn cần chuẩn bị cho thực tế rằng việc mang thai được chờ đợi từ lâu có thể không xảy ra ngay sau khi bắt đầu điều trị mà là sau 6-12 tháng nữa.

Tại sao tôi được kê đơn thuốc tránh thai nếu tôi muốn có thai?

Thuốc tránh thai là loại thuốc được lựa chọn (nghĩa là “sơ cứu”) trong điều trị hội chứng buồng trứng đa nang. Tất nhiên, khi uống những viên thuốc này bạn sẽ không thể có thai nhưng sau khi kết thúc quá trình điều trị (kéo dài từ 3 đến 6 tháng), khả năng mang thai sẽ tăng lên đáng kể. Nghịch lý này là do việc ngừa thai bằng nội tiết tố giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và sau khi ngừng uống thuốc, người phụ nữ thường rụng trứng.

Thông thường, đối với hội chứng buồng trứng đa nang, thuốc tránh thai có tác dụng kháng androgen được kê đơn:, v.v.

Việc lựa chọn thuốc được thực hiện bởi bác sĩ tham gia trong từng trường hợp cụ thể. Đừng tự điều trị.

Kích thích rụng trứng là gì?

Nếu bạn có chu kỳ kinh nguyệt không đều và không rụng trứng do mắc hội chứng buồng trứng đa nang (điều này có thể được kiểm tra bằng siêu âm buồng trứng hoặc xét nghiệm rụng trứng), thì bác sĩ phụ khoa có thể đề nghị kích thích rụng trứng.

Kích thích rụng trứng là phương pháp điều trị trong đó bạn dùng một số loại hormone nhất định dưới dạng thuốc viên hoặc thuốc tiêm vào những ngày nhất định của chu kỳ kinh nguyệt. Nhờ những hormone này, một nang trứng trưởng thành trong buồng trứng, nang trứng này sẽ vỡ ra vào giữa chu kỳ kinh nguyệt và giải phóng trứng. Quá trình này được gọi là rụng trứng. Vào ngày rụng trứng, người phụ nữ có thể mang thai.

Những xét nghiệm nào cần được thực hiện trước khi kích thích rụng trứng?

Để việc kích thích rụng trứng đạt hiệu quả mà vẫn dẫn đến mang thai thì điều cần thiết là chồng bạn phải có tinh trùng chất lượng cao và ống dẫn trứng của bạn có thể qua được. Nếu không, mọi điều trị sẽ vô ích.

Trước khi kích thích rụng trứng, chồng bạn phải trải qua phân tích tinh dịch (tinh trùng đồ) và bạn phải trải qua (kiểm tra độ bền của ống dẫn trứng). Nếu mọi thứ đều ổn với các xét nghiệm này, thì bạn có thể bắt đầu kích thích rụng trứng.

Dùng thuốc gì để kích thích rụng trứng?

Để kích thích rụng trứng trong hội chứng buồng trứng đa nang (và một số bệnh khác), các loại thuốc có chứa hormone được sử dụng: Clomiphene (tương tự: Clostilbegit, Clomid, v.v.), gonadotropin màng đệm ở người (hCG, chất tương tự: Pregnil, Horagon, v.v.) và đôi khi , Duphaston. Mỗi loại thuốc này phải được dùng vào những ngày nhất định của chu kỳ kinh nguyệt, được xác định bởi bác sĩ phụ khoa của bạn.

Sơ đồ phổ biến nhất để kích thích rụng trứng như sau:

1 bước

Clomiphene (Clostilbegit, Clomid, v.v.)

Uống từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 9 của chu kỳ kinh nguyệt.

Bước 2

Siêu âm buồng trứng và tử cung để theo dõi sự phát triển của nang trứng và nội mạc tử cung từ ngày 11-12 của chu kỳ kinh. Khi nang trứng đạt kích thước mong muốn (hơn 18 mm), hãy chuyển sang giai đoạn tiếp theo. Thông thường đây là ngày 15-16 của chu kỳ.

Bước 3

Gonadotropin màng đệm ở người

Một mũi tiêm bắp để làm vỡ nang trứng và giải phóng trứng. Sự rụng trứng xảy ra 24-36 giờ sau khi tiêm.

Bước 4

Quan hệ tình dục vào ngày tiêm hCG và ngày hôm sau.

Bước 5

Từ ngày thứ 16 của chu kỳ, dùng Progesterone (Duphaston, Utrozhestan, v.v.) để duy trì hoàng thể (giúp duy trì thai kỳ). Thông thường trong vòng 10-12-14 ngày. Vào ngày 17-18, siêu âm lại để kiểm tra xem rụng trứng có xảy ra hay không.

Sơ đồ kích thích rụng trứng ở trên là gần đúng và có thể được bác sĩ phụ khoa sửa đổi tùy thuộc vào thời gian của chu kỳ kinh nguyệt và dữ liệu siêu âm.

Điều gì sẽ xảy ra nếu kích thích rụng trứng không hiệu quả?

Nếu do bị kích thích, các nang trứng không đạt được kích thước mong muốn và quá trình rụng trứng chưa xảy ra thì trong chu kỳ tiếp theo, bác sĩ phụ khoa sẽ tăng liều Clomiphene. Trong mỗi chu kỳ mới, bác sĩ sẽ tăng liều Clomiphene cho đến khi nang trứng phát triển đến kích thước mong muốn hoặc cho đến khi liều thuốc đạt 200 mg. Việc tăng thêm liều là vô nghĩa vì buồng trứng có thể kháng (miễn dịch) với loại thuốc này. Nhưng vấn đề này cũng có thể được giải quyết. Nếu Clomiphene không giúp ích thì trong nửa đầu của chu kỳ tiếp theo, bạn sẽ được kê đơn thuốc của nhóm khác, thuốc này cũng kích thích sự phát triển của nang trứng. Đây là một loại gonadotropin mãn kinh (Menopur, Menogon, Gonal, v.v.)

Việc sử dụng thuốc bắt đầu vào ngày thứ 2-3 của chu kỳ kinh nguyệt và thường xuyên (vài ngày một lần) theo dõi sự phát triển của nang trứng bằng siêu âm. Khi một trong các nang đạt đến kích thước mong muốn, quá trình kích thích rụng trứng sẽ tiếp tục theo mô hình thông thường, bắt đầu từ bước 3.

Có bất kỳ tác dụng phụ của kích thích rụng trứng?

Giống như bất kỳ tác dụng nào khác của thuốc đối với cơ thể, kích thích rụng trứng có liên quan đến một số rủi ro. Đó là lý do tại sao việc kích thích rụng trứng chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ phụ khoa, người sẽ có thể nhận biết kịp thời nếu có vấn đề gì xảy ra.

Một trong những tác dụng phụ nguy hiểm nhất của việc kích thích rụng trứng là hội chứng quá kích buồng trứng. Với tình trạng quá kích thích, một số lượng lớn nang trứng sẽ trưởng thành cùng một lúc trong buồng trứng, dẫn đến sự gia tăng kích thước của buồng trứng, xuất hiện cảm giác đau và khó chịu ở vùng bụng dưới, cũng như sự tích tụ chất lỏng trong khoang bụng. Buồng trứng mở rộng quá mức có thể dẫn đến vỡ chúng. Để phát hiện kịp thời hội chứng quá kích và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng, phụ nữ đang thực hiện liệu trình kích thích rụng trứng phải thường xuyên siêu âm theo dõi buồng trứng vào những ngày được bác sĩ phụ khoa chỉ định.

Metformin (Siofor) là gì?

Bác sĩ phụ khoa của bạn có thể khuyên dùng Metformin (Siofor) như một phương pháp điều trị vô sinh do bệnh đa nang. Bản thân Metformin không phải là thuốc điều trị vô sinh, nhưng người ta đã quan sát thấy rằng ở những phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang, khi dùng thuốc này, kinh nguyệt trở nên đều đặn, rụng trứng xuất hiện và có thể mang thai.

Metformin được sử dụng chủ yếu trong điều trị bệnh đái tháo đường. Nhưng ngay cả khi bạn không mắc bệnh tiểu đường, loại thuốc này có thể có tác dụng có lợi trong quá trình điều trị hội chứng buồng trứng đa nang.

Trong số những điều khác, có bằng chứng cho thấy dùng Metformin trước khi kích thích rụng trứng làm giảm nguy cơ buồng trứng kháng Clomiphene.

Tác dụng của Metformin đối với khả năng mang thai mắc bệnh đa nang vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ và một số bác sĩ khuyên chỉ nên dùng thuốc này nếu phụ nữ có dấu hiệu kháng insulin (tăng mức đường huyết lúc đói). Các bác sĩ khác kê đơn Metformin bất kể mức đường huyết. Thời gian sẽ trả lời ai đúng, nhưng trong thời gian này, ngày càng có nhiều dữ liệu được công bố về hiệu quả của Metformin trong điều trị vô sinh ở hội chứng buồng trứng đa nang.

Có một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nên dùng Metformin không chỉ khi lập kế hoạch mang thai mà còn trong ba tháng đầu của thai kỳ. Cần lưu ý rằng Metformin làm giảm nguy cơ sảy thai trong hội chứng buồng trứng đa nang. Tuy nhiên, tác dụng của Metformin đối với thai nhi vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ nên bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Metformin.

Nội soi ổ bụng cho hội chứng buồng trứng đa nang là gì?

Nội soi ổ bụng là một phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Một đặc điểm khác biệt của nội soi ổ bụng là bác sĩ phẫu thuật không rạch những đường lớn trên bụng và do đó bạn sẽ không còn ký ức về ca phẫu thuật này dưới dạng một vết sẹo lớn. Tất cả các thao tác của bác sĩ phẫu thuật đều được thực hiện thông qua các vết thủng nhỏ trên da bụng bằng các dụng cụ mỏng.

Ngay ngày hôm sau sau khi nội soi bạn sẽ có thể đi lại được, và 1-2 ngày sau khi phẫu thuật bạn sẽ được xuất viện.

Nội soi ổ bụng điều trị bệnh đa nang sẽ giúp tôi có thai như thế nào?

Một trong những phương pháp điều trị vô sinh do hội chứng buồng trứng đa nang là phẫu thuật khoan buồng trứng. Khoan được thực hiện trong quá trình nội soi và liên quan đến việc loại bỏ các phần của nang buồng trứng dày lên. Nhờ thủ tục này, hai mục tiêu đạt được cùng một lúc: thứ nhất, sự rụng trứng có thể xảy ra thông qua các lỗ trên viên nang, và thứ hai, mức độ hormone sinh dục nam trong máu giảm (vì quá trình tổng hợp tăng cường của chúng xảy ra trong viên nang) .

Bao lâu sau khi nội soi thì tôi có thể có thai?

Theo quy định, trong chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo sau khi nội soi ổ bụng, bạn có mọi cơ hội mang thai. Theo thống kê của Hiệp hội Phẫu thuật Sinh sản Hoa Kỳ, hơn một nửa số phụ nữ thực hiện khoan buồng trứng có thai trong vòng một năm sau phẫu thuật và hầu hết đều lấy lại được chu kỳ kinh nguyệt đều đặn.

PCOS có làm tăng nguy cơ sảy thai không?

Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang có nguy cơ sảy thai cao hơn một chút so với những phụ nữ không mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Nguyên nhân rất có thể gây sảy thai do bệnh đa nang là sự mất cân bằng nội tiết tố kéo dài trong suốt thai kỳ.

Cũng cần lưu ý rằng phụ nữ mang thai mắc bệnh đa nang có nguy cơ phát triển (đái tháo đường khi mang thai) cao hơn một chút, tăng huyết áp và các vấn đề sức khỏe khác.

Phụ nữ mang thai do hội chứng buồng trứng đa nang cần được bác sĩ theo dõi cẩn thận hơn.